పితృస్వామ్య శక్తుల బలహీనత యొక్క క్లినిక్ మరియు చికిత్స. క్రమరహిత కార్మిక కార్యకలాపాలు: లక్షణాలు మరియు చికిత్స

ఈ క్రమరాహిత్యం సంభవించడానికి కొన్ని పరిస్థితులు లేదా కారకాలు దోహదం చేస్తాయి:

• సుదీర్ఘ ప్రసవం కారణంగా మహిళ యొక్క అధిక పని;
• న్యూరోసిస్ మరియు ఒత్తిడి (అవి మెదడు మరియు గర్భాశయం మధ్య సంబంధాన్ని దెబ్బతీస్తాయి, ఇది అస్థిరమైన కార్యాచరణకు దారితీస్తుంది);
• అధిక అనల్జీసియా, యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ యొక్క అధిక మోతాదు మరియు స్థానిక అనస్థీషియా;
• గర్భాశయం యొక్క నిర్మాణం లేదా దాని అభివృద్ధి చెందని వైకల్యాలు;
• తగ్గింది కండరాల స్థాయిగర్భాశయం;
• గర్భాశయం యొక్క అననుకూల పరిస్థితి (మందపాటి, దట్టమైన మరియు తెరవనిది);
• సిజేరియన్ ద్వారా మునుపటి జననాల పరిణామాలు, అవి దిగువ గర్భాశయం యొక్క మచ్చలు (మచ్చల ప్రాంతంలో కండరాలు బలహీనంగా ఉంటాయి, ఇది నాన్-రిథమిక్ సంకోచానికి దారితీస్తుంది);
• స్త్రీ యొక్క రోగలక్షణ లక్షణాలు (ఇరుకైన కటి ఉనికి, ఉనికి నిరపాయమైన ఫైబ్రాయిడ్లుగర్భాశయం యొక్క దిగువ భాగంలో);
• గర్భాశయం మరియు మావిలో తగినంత రక్త ప్రసరణ;
• తప్పు స్థానంపిండం మరియు ప్లాసెంటా అటాచ్మెంట్;
• వివిధ హార్మోన్ల ఉత్పత్తిలో మరియు జీవశాస్త్రపరంగా ఆకస్మిక తగ్గుదల క్రియాశీల పదార్థాలు, గర్భిణీ స్త్రీ యొక్క ఆందోళన మరియు కండరాల ఒత్తిడి కారణంగా.

క్రమరహిత కార్మిక కార్యకలాపాల అభివృద్ధి విధానం

ప్రసవంలో డిస్కోఆర్డినేషన్ అనేది స్థిరత్వం లేని వాస్తవం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది గర్భాశయ సంకోచాలుదాని వివిధ విభాగాల మధ్య. సాధారణంగా, గర్భాశయ సంకోచం పై నుండి క్రిందికి మరియు కుడి నుండి ఎడమకు జరుగుతుంది. ఈ క్రమరాహిత్యంతో, గర్భాశయ సంకోచాలు ప్రారంభమవుతాయి, ఉదాహరణకు, అవయవం యొక్క దిగువ భాగం నుండి, మరియు మూలల నుండి కాదు, ఇది సాధారణమైనదిగా ఉండాలి. లేదా గర్భాశయం యొక్క కుడి సగం ఎడమ వైపుకు సంబంధించి అసమానంగా కుదించబడుతుంది.

అటువంటి కారణంగా కార్మిక కార్యకలాపాలుగర్భాశయం యొక్క కండరాలు అయిపోయాయి, ప్రసవాన్ని మరింత అసమర్థంగా చేస్తుంది. అంతేకాకుండా, ఈ పని వేగంతో, గర్భాశయం దాదాపు అన్ని రక్త ప్రసరణను తీసుకుంటుంది కటి అవయవాలుమరియు ప్లాసెంటా. ఫలితంగా, పిల్లలకి ఆక్సిజన్ మరియు పోషకాలు లేవు. ప్రారంభమవుతుంది ఆక్సిజన్ ఆకలి, ఇది మైక్రోట్రామాటైజేషన్ మరియు పని యొక్క అంతరాయానికి దారితీస్తుంది అంతర్గత అవయవాలుముఖ్యంగా మెదడు.

ఇది గర్భస్రావం సమయంలో దెబ్బతిన్నప్పుడు కండరాల పొర, ఈ విభాగం ఇకపై దాని పనిని సమర్థవంతంగా నిర్వహించదు. మరియు గర్భస్రావం సమయంలో గణనీయమైన ప్రాంతం దెబ్బతిన్నప్పుడు, ప్రసవ సమయంలో అది పనిలో పాల్గొననందున ఇది గర్భాశయం యొక్క అస్థిరమైన సంకోచాన్ని రేకెత్తిస్తుంది మరియు లయను తగ్గిస్తుంది.

అసంబద్ధమైన కార్మిక కార్యకలాపాల రకాలు

ప్రసూతి శాస్త్రంలో, అసంబద్ధమైన కార్మిక కార్యకలాపాల యొక్క క్రింది వర్గీకరణ వేరు చేయబడింది:

• అసమాన అసమ్మతి,
• గర్భాశయం యొక్క దిగువ భాగం యొక్క హైపర్టోనిసిటీ,
• మూర్ఛ సంకోచాలు,
• వృత్తాకార డిస్టోసియా.

అసమాన క్రమరాహిత్యం సంకోచం సమయంలో గర్భాశయం యొక్క అసంఘటిత కార్యకలాపాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది మరియు గర్భాశయం యొక్క అభివృద్ధిలో అసాధారణతలు, మయోమాటస్ నోడ్స్ ఉనికి మరియు అబార్షన్ల సమయంలో గోడలకు నష్టం వంటివి గుర్తించబడతాయి.

దిగువ గర్భాశయం యొక్క హైపర్టోనిసిటీ సాధారణంగా గర్భాశయ సంకోచాలు జరగదు అనే వాస్తవం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, కానీ రివర్స్ ఆర్డర్. అంటే, ప్రేరణలు పై నుండి క్రిందికి కాదు, దిగువ నుండి పైకి పంపబడతాయి, ఎందుకంటే దిగువ విభాగం ఎగువ కంటే చురుకుగా ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో, సంకోచాలు చాలా బాధాకరమైనవి మరియు చురుకుగా ఉంటాయి మరియు గర్భాశయ కాలువ తెరవడం ఆగిపోతుంది. గర్భాశయం యొక్క దిగువ భాగం యొక్క హైపర్టోనిసిటీ సాధారణంగా గర్భాశయం యొక్క అపరిపక్వత మరియు నాడీ సంబంధిత రుగ్మతల కారణంగా ఉంటుంది.

కన్వల్సివ్ సంకోచాలతో, ప్రసవంలో మూడవ రకం అసమ్మతి, గర్భాశయ సంకోచాలు అస్తవ్యస్తంగా సంభవిస్తాయి, సంకోచాల మధ్య వేర్వేరు సమయ విరామాలు ఉన్నాయి. గర్భాశయం యొక్క కండరాల ఉపకరణం యొక్క ఒకటి లేదా కొన్ని విభాగాలను మాత్రమే తగ్గించవచ్చని కూడా కనుగొనబడింది.

నాల్గవ రకం ప్రకారం ప్రసవంలో అసమ్మతి - వృత్తాకార డిస్టోనియా, ప్రాంతంలో కండరాల ఫైబర్స్ యొక్క సంకోచాలు లేకపోవడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది గర్భాశయ గర్భాశయము. ఈ సందర్భంలో, ప్రసవం సుదీర్ఘంగా మారుతుంది, దీని ఫలితంగా పిండం హైపోక్సియా సంభవించవచ్చు.

క్రమరహిత కార్మిక కార్యకలాపాల క్లినికల్ చిత్రం

ప్రసవంలో అసమ్మతి సంకోచాలలో కూడా వ్యక్తీకరించబడుతుంది, ఇది సమయానికి అసంబద్ధం అవుతుంది, ఉదాహరణకు, ప్రసవంలో హింసాత్మక కార్యకలాపాలు బలహీనంగా మారినప్పుడు మరియు దీనికి విరుద్ధంగా. ఈ క్రమరాహిత్యంతో, సంకోచాల యొక్క అన్ని ప్రధాన లక్షణాలు ఉల్లంఘించబడ్డాయి:

• ప్రసవంలో సూచించే లయ పోతుంది;
• పెరిగిన నొప్పి ఉంది;
• నిరంతరం చిన్న మరియు దీర్ఘ సంకోచాలు ఏకాంతర;
• గర్భాశయంలోని ఒత్తిడి అసమానంగా మారుతుంది.

క్లినికల్ పిక్చర్సంకోచాల కాలంలో ప్రసవానికి ముందు ప్రారంభమవుతుంది. అసమ్మతి త్వరగా లేదా క్రమంగా సంభవించవచ్చు. మీరు క్రింది సంకేతాల సంఖ్య ద్వారా ఈ క్రమరాహిత్యాన్ని అనుమానించవచ్చు:

• కార్మిక కార్యకలాపాలు ఇంకా ప్రారంభం కాలేదు మరియు గర్భాశయం యొక్క టోన్ ఇప్పటికే పెరిగింది;
• గర్భధారణ వయస్సు ఇప్పటికే పొడవుగా ఉంది, ప్రసవం వస్తోంది, కానీ గర్భాశయం యొక్క గర్భాశయ కాలువ యొక్క సంసిద్ధత లేదు;
• గర్భాశయ కాలువ తగినంత పరిపక్వం చెందదు మరియు తగినంతగా తెరవబడదు, అమ్నియోటిక్ ద్రవం ఇప్పటికే బయలుదేరిన నేపథ్యంలో;
• పిండం తల కటి కుహరం నుండి పుట్టిన కాలువలోకి దిగలేదు.

ప్రసవ సమయంలో నేరుగా కనిపించే అసమ్మతి సంకేతాలు కూడా ఉన్నాయి. క్రమరహిత కార్మిక కార్యకలాపాల క్లినిక్ వీటిని కలిగి ఉంటుంది:

• ప్రసవ సమయంలో పదునైన బాధాకరమైన సంకోచాలు;
• గర్భాశయ సంకోచాల వ్యాప్తిలో అస్థిరత - నుండి పదునైన పెరుగుదలక్షీణతకు ముందు;
• గర్భాశయం యొక్క గర్భాశయాన్ని తెరవడం మరియు పిండాన్ని బహిష్కరించడంలో అసమ్మతి;
• గర్భాశయం దుస్సంకోచానికి గురవుతుంది, ఇది సాగదీయడం కష్టతరం చేస్తుంది;
• పిండం యొక్క తలపై హెమటోమా రూపంలో అకాల పుట్టుక గాయం లేదా అటువంటి గర్భాశయ సంకోచాల కారణంగా అతని శరీరం యొక్క కుదింపు.

క్రమరహిత కార్మిక కార్యకలాపాల నిర్ధారణ

కార్మిక కార్యకలాపాల యొక్క ఈ రుగ్మత ప్రసవ సమయంలో మాత్రమే నిర్ధారణ అవుతుంది. వైద్యులు, మంచి తొమ్మిది గంటల శ్రమతో కూడా, విజిలెన్స్ కోల్పోకూడదు మరియు దాని పెరుగుదల యొక్క ఖచ్చితత్వం మరియు కాలాల సమన్వయంపై శ్రద్ధ వహించాలి. సకాలంలో రోగనిర్ధారణ చేయడం చాలా ముఖ్యం ఎందుకంటే ఈ క్రమరాహిత్యం ప్రమాదకరమైన సమస్యలకు దారితీస్తుంది.

రోగనిర్ధారణను నిర్ధారించడానికి, లయ, సంకోచాల వ్యవధి మరియు సంకోచాల మధ్య విరామం యొక్క గ్రాఫిక్ ప్రాతినిధ్యం రూపంలో పార్టోగ్రామ్ ఉపయోగించబడుతుంది. దాని సహాయంతో, మీరు కార్మిక కార్యకలాపాల విచలనాలను ట్రాక్ చేయవచ్చు.

గర్భాశయాన్ని తాకడం ద్వారా, వైద్యులు స్పర్శకు గర్భాశయ సంకోచం యొక్క పై లక్షణాలను నిర్ణయిస్తారు, ఇది రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించడంలో కూడా సహాయపడుతుంది. రోగనిర్ధారణ తర్వాత వెంటనే, చికిత్స వ్యూహం ఎంపిక చేయబడుతుంది.

క్రమరహిత కార్మిక కార్యకలాపాల చికిత్స

గర్భిణీ స్త్రీలో అసంబద్ధమైన కార్మిక కార్యకలాపాలు గుర్తించబడినప్పుడు చేసే మొదటి విషయం ఏమిటంటే స్త్రీకి విశ్రాంతి ఇవ్వడం. ఇది మత్తుమందుల పరిచయం మరియు సహాయంతో నిర్వహించబడుతుంది మత్తుమందులు, ఔషధ ప్రేరిత నిద్ర ఫలితంగా.

ఫలితంగా, గర్భాశయం సంకోచం ఆగిపోతుంది మరియు దాని బలం మరియు వనరులను పునరుద్ధరిస్తుంది. ఆక్సిడైజ్డ్ మెటబాలిక్ ఉత్పత్తులు తొలగించబడతాయి మరియు సంకోచం సాధారణీకరించబడుతుంది. ఇది గర్భాశయం మరియు ప్లాసెంటాలో రక్త ప్రసరణను కూడా పునరుద్ధరిస్తుంది.

కానీ కొన్నిసార్లు, చాలా ఉచ్ఛరించబడని అసమ్మతితో, ప్రసవం దాని స్వంత మరియు సహజంగా ముగుస్తుంది. అందువల్ల, ఒక నిపుణుడు, ప్రసవ ఫలితాన్ని అంచనా వేస్తాడు, గర్భిణీ స్త్రీ వయస్సు, గర్భం యొక్క లక్షణాలు, తల్లి మరియు పిండం యొక్క ఆరోగ్యం యొక్క స్థితిని పరిగణనలోకి తీసుకుంటాడు.

2 మరియు 4 రకాల అసమ్మతితో, అనగా, గర్భాశయం యొక్క దిగువ భాగం యొక్క హైపర్టోనిసిటీ మరియు గర్భాశయ కాలువ యొక్క డిస్టోసియాతో, యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ నిర్వహించబడతాయి. అవి దుస్సంకోచాన్ని ఉపశమనం చేస్తాయి, కండరాలను సడలించాయి, ఇది సంకోచాలను సాధారణీకరిస్తుంది. కానీ ప్రసవంలో ఉన్న స్త్రీ పరిస్థితి అధ్వాన్నంగా మారినట్లయితే లేదా పైన పేర్కొన్న నివారణలు ప్రభావవంతం కాకపోతే, వారు అత్యవసరంగా శస్త్రచికిత్స జోక్యాన్ని ఆశ్రయిస్తారు.

ప్రసవంలో ఉన్న స్త్రీకి గతంలో గర్భస్రావాలు లేదా ప్రసవ కేసులు ఉంటే, సి-సెక్షన్. ఉంటే ఈ చికిత్స వ్యూహం ఉపయోగించబడుతుంది:

• తప్పు స్థానం;
• పెద్ద గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు;
• సుదీర్ఘ వంధ్యత్వం;
• చివరి టాక్సికోసిస్;
• దీర్ఘకాలిక వ్యాధులు మరియు తీవ్రమైన రుగ్మతలువిధులు ఎండోక్రైన్ గ్రంథులు, కార్డియో-వాస్కులర్ సిస్టమ్ యొక్క, కాలేయం మరియు మూత్రపిండాలు;

క్రమరహిత కార్మిక కార్యకలాపాల యొక్క సమస్యలు

సకాలంలో చికిత్సమరియు నివారణ చర్యల సహాయంతో క్రమరాహిత్యాల నివారణ చాలా ముఖ్యం, ఎందుకంటే ప్రసవ సమయంలో సమన్వయం లేకపోవడం వల్ల తీవ్రమైన సమస్యలు సంభవించవచ్చు:

గర్భాశయంలోని ఆక్సిజన్ ఆకలి (పైన చర్చించబడింది).

పిండం గాయం. ఈ తగ్గింపు కారణంగా, గర్భాశయంలోని ఒత్తిడి ఏకరీతిగా ఉండదు. అందువల్ల, పిల్లల యొక్క కొన్ని భాగాలు ప్రభావితం కావచ్చు అధిక పీడనమరియు వాటిని పాడుచేయండి.

ప్రసవానంతర రక్తస్రావం. అసంబద్ధమైన కార్మిక కార్యకలాపాల కారణంగా, గర్భాశయం ఆవిరి అయిపోవచ్చు. ఆమె తరువాత విశ్రాంతి తీసుకుంటుంది. ప్రసవ సమయంలో ఎల్లప్పుడూ గాయాలు ఉంటాయి. సాధారణ సంకోచం సమయంలో, సంకోచాల సమయంలో నాళాలు కుదించబడతాయి. మరియు అటువంటి తగ్గింపుతో, ఇది జరగదు. దీని అర్థం రక్తస్రావం సంభవించవచ్చు.

క్రమరహిత కార్మిక కార్యకలాపాల నివారణ చర్యలు

ప్రసవ సమయంలో సమన్వయాన్ని నివారించడానికి, మీరు వీటిని చేయాలి:

• నిరంతరం, గర్భం అంతటా, స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు గమనించాలి, ముఖ్యంగా 30 ఏళ్లు పైబడిన మహిళలకు మరియు అతని అన్ని సిఫార్సులను అనుసరించండి;
• నిర్ణీత సమయంలో గుర్తించడానికి అల్ట్రాసౌండ్ పరీక్షకు రావాలి సాధ్యం విచలనాలుప్రారంభ దశల్లో;
• ప్రసవానికి అనియంత్రిత భయం ఉన్న సందర్భంలో, ప్రసవానికి సైకోప్రొఫిలాక్టిక్ తయారీపై కోర్సులు తీసుకోండి;
• దారి ఆరోగ్యకరమైన జీవనశైలిజీవితంలో, అంతర్గత అవయవాలు, మెదడు మరియు అనుకూలమైన హార్మోన్ల నేపథ్యం యొక్క సజావుగా పని చేయడం వలన మీరు ఈ పాథాలజీని మీ స్వంతంగా లేదా సమస్యలు లేకుండా చికిత్సతో ఎదుర్కోవటానికి అనుమతిస్తుంది.

సూచన

చాలా సందర్భాలలో (85%), వైద్య నిద్ర తర్వాత కార్మిక కార్యకలాపాలు సాధారణ స్థితికి వస్తాయి. కానీ 5% లో, కార్మిక కార్యకలాపాలు పూర్తిగా ఆగిపోవచ్చు మరియు 10% లో, బలహీనమైన, క్రమరహిత మరియు బాధాకరమైన సంకోచాలు మాత్రమే మిగిలి ఉంటాయి, దీనికి వైద్య ప్రేరణ అవసరం.

డిస్కోఆర్డినేటెడ్ లేబర్ యాక్టివిటీ అనేది గర్భాశయం యొక్క సంకోచ చర్య యొక్క హైపర్డైనమిక్ పనిచేయకపోవడాన్ని సూచిస్తుంది. ఈ తీవ్రమైన, తల్లి మరియు పిండం పాథాలజీ చాలా అరుదుగా సంభవిస్తుంది (కేవలం 1-3% మందిలో మొత్తం సంఖ్యప్రసవం). కార్మిక కార్యకలాపాల అసమ్మతి సమన్వయ లోపంగా అర్థం అవుతుంది

గర్భాశయంలోని వివిధ విభాగాల మధ్య సంకోచాలు: దాని కుడి మరియు ఎడమ సగం, ఎగువ (దిగువ, శరీరం) మరియు దిగువ విభాగాలు. సంకోచాల సమన్వయ ఉల్లంఘన, బహుశా అని పిలవబడే స్థానికీకరణలో మార్పు కారణంగా పేస్ మేకర్,ఇది దిగువ, శరీరం మరియు కూడా యొక్క ప్రాంతంలో పనిచేయడం ప్రారంభిస్తుంది దిగువ విభాగం. దిగువ ప్రాంతంలోని సంకోచాలు శరీరం మరియు దిగువ విభాగంలో కంటే బలంగా ఉన్నాయని నమ్ముతారు, ఇది మైయోమెట్రియం యొక్క మందం మరియు సంకోచ ప్రోటీన్ యాక్టోమైయోసిన్ చేరడం ద్వారా వివరించబడింది. "పేస్‌మేకర్" అనేది శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన భావన కాదు, ఎందుకంటే దాని హిస్టోలాజికల్ నిర్ధారణ ఇంకా గుర్తించబడలేదు. కార్మిక కార్యకలాపాల అసమ్మతి రూపాలు విభిన్నంగా ఉంటాయి:

దిగువ సెగ్మెంట్ నుండి పైకి గర్భాశయం యొక్క సంకోచం యొక్క వేవ్ పంపిణీ (దిగువ విభాగంలో ఆధిపత్యం; గర్భాశయం యొక్క శరీరం యొక్క స్పాస్టిక్ సెగ్మెంటల్ డిస్టోసియా);

గర్భాశయం యొక్క శరీరం యొక్క కండరాల సంకోచం సమయంలో గర్భాశయ సడలింపు లేకపోవడం (సెర్విక్స్ యొక్క డిస్టోసియా);

గర్భాశయంలోని అన్ని భాగాల కండరాల స్పామ్ (గర్భాశయం యొక్క టెటాని).

ప్రస్తుతం, మొదటి 2 ఎంపికలు తరచుగా మరియు చాలా సహేతుకంగా ఒక భావనగా మిళితం చేయబడ్డాయి - ఒక స్పాస్టిక్ సంకోచం రింగ్. ఈ పాథాలజీతో, "పేస్‌మేకర్" దిగువ విభాగం మరియు గర్భాశయం యొక్క శరీరం యొక్క సరిహద్దుకు మార్చబడుతుంది, కాబట్టి సంకోచం వేవ్ ప్రారంభం కాదు ఎగువ విభాగాలుగర్భాశయం, కానీ దిగువ సెగ్మెంట్ నుండి. ఫలితంగా, దిగువ సెగ్మెంట్ యొక్క వృత్తాకార కండరాల యొక్క స్పామ్ ఉంది. దిగువ సెగ్మెంట్ యొక్క స్పాస్మోడిక్ సంకోచం వివిధ స్థాయిలలో ఏర్పడుతుంది: గర్భాశయం యొక్క శరీరంతో దాని సరిహద్దు నుండి అంతర్గత OS వరకు, కలుపుకొని.

గర్భాశయం యొక్క టెటానీ అనేది హైపర్‌టెన్సివ్ గర్భాశయ పనిచేయకపోవడం యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన రూపాన్ని సూచిస్తుంది, దీనిలో అనేక ఉత్తేజిత కేంద్రాలు ఉన్నాయి. వివిధ ప్లాట్లుగర్భాశయం దాని స్వంత బలం, ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు సంకోచాల వ్యవధిని కలిగి ఉంటుంది. సంకోచం యొక్క ఒకే తరంగం ఏర్పడదు. సంకోచం యొక్క మొత్తం ప్రభావం లేదు - గర్భాశయ os యొక్క సడలింపు మరియు తెరవడం.

అసంబద్ధమైన కార్మిక కార్యకలాపాల కారణాలు తగినంతగా అధ్యయనం చేయబడలేదు. ముందస్తు కారకాలు గర్భాశయం యొక్క వైకల్యాలు, గర్భాశయంలో సికాట్రిషియల్ మార్పులు, ఫ్లాట్ పిండం మూత్రాశయం, క్షీణించిన మార్పులుగర్భాశయం కారణంగా శోథ ప్రక్రియలేదా గర్భాశయ నియోప్లాజమ్స్ ఉనికి. స్త్రీ శరీరం అపరిపక్వ గర్భాశయంతో సహా ప్రసవానికి సిద్ధంగా లేనప్పుడు గర్భాశయం యొక్క సంకోచ చర్య యొక్క అసమ్మతి తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

క్లినికల్ చిత్రం.అసంబద్ధమైన కార్మిక కార్యకలాపాలు ప్రసవంలో ఉన్న స్త్రీ యొక్క విరామం లేని ప్రవర్తనతో కూడి ఉంటాయి, ఇది

టోరయా పదునైన బాధాకరమైన సంకోచాల గురించి ఫిర్యాదు చేస్తుంది. నొప్పి సంచలనాలు ప్రధానంగా సాక్రమ్ ప్రాంతంలో స్థానీకరించబడతాయి మరియు లోపల కాదు దిగువ విభాగాలుఉదరం, సంక్లిష్టమైన ప్రసవం వలె. గర్భాశయం యొక్క టెటానీతో, నొప్పి నిస్తేజంగా మరియు స్థిరంగా మారుతుంది. సంకోచాల అసమర్థతతో, ప్రసవంలో ఉన్న స్త్రీ విరామం లేకుండా ప్రవర్తిస్తుంది, పరుగెత్తుతుంది, అరుస్తుంది మరియు గర్భాశయం యొక్క టెటానీకి పరివర్తన సమయంలో తరచుగా ఉదాసీనంగా మారుతుంది. సంకోచ చర్య యొక్క డిస్కో-ఆర్డినేషన్ వాంతులు, చెమటలు, హైపర్థెర్మియా, టాచీకార్డియా మరియు పెరిగిన రక్తపోటుతో కూడి ఉండవచ్చు. బలహీనమైన ఆకస్మిక మూత్రవిసర్జన.

విలక్షణ లక్షణం క్లినికల్ కోర్సుప్రసవం, సంకోచాల సమన్వయంతో సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది, గర్భాశయం తెరవడం మరియు పుట్టిన కాలువ ద్వారా పిండం యొక్క కదలిక యొక్క డైనమిక్స్ లేకపోవడం. ప్రదర్శించే భాగం చిన్న పెల్విస్‌కు ప్రవేశ ద్వారం పైన చాలా కాలం పాటు మొబైల్‌గా ఉంటుంది. ప్రసవం యొక్క శారీరక కోర్సులో కంటే చాలా తరచుగా, తల యొక్క తప్పు చొప్పించడం గమనించబడుతుంది: ఎక్స్టెన్సర్, సాగిట్టల్ కుట్టు యొక్క అధిక స్ట్రెయిట్ స్టాండింగ్, పృష్ఠ ప్యారిటల్ అసిన్క్లిటిక్ ఇన్సర్షన్. చిన్న పొత్తికడుపు మరియు పిండం యొక్క తల యొక్క ప్రవేశ ద్వారం యొక్క ఆకారం మరియు పరిమాణంతో పాటు, గర్భాశయం యొక్క దిగువ విభాగం ప్రసవ యొక్క బయోమెకానిజం యొక్క లక్షణాలను నిర్ణయిస్తుందని ఈ వాస్తవాలు సూచిస్తున్నాయి.

కార్మిక కార్యకలాపాల యొక్క సమన్వయం గర్భాశయ-ప్లాసెంటల్ సర్క్యులేషన్ను తీవ్రంగా దెబ్బతీస్తుంది, దీని ఫలితంగా తీవ్రమైన హైపోక్సియా వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. పిండం యొక్క స్థితిపై ప్రతికూల యాంత్రిక ప్రభావం గర్భాశయం యొక్క దిగువ విభాగంలోని ప్రాంతంలో రక్తప్రసరణ స్పాస్మోడిక్ సంకోచాలను కలిగి ఉంటుంది, ఇది రక్తస్రావానికి దారితీస్తుంది.

కార్మిక కార్యకలాపాల యొక్క అన్ని రకాల సమన్వయం గర్భాశయ హైపర్టోనిసిటీతో మాత్రమే కాకుండా, ఇంట్రా-అమ్నియోటిక్ మరియు ఇంట్రా-మయోమెట్రియల్ ఒత్తిడి మధ్య అసమతుల్యతతో కూడి ఉంటుంది. ఇంట్రామియోమెట్రియల్ పీడనం యొక్క ప్రాబల్యం మాయ యొక్క అకాల నిర్లిప్తతకు దారితీస్తుంది. అధిక ఇంట్రా-అమ్నియోటిక్ ఒత్తిడి అత్యంత తీవ్రమైన సమస్యతో బెదిరిస్తుంది - అమ్నియోటిక్ ఫ్లూయిడ్ ఎంబోలిజం.

గర్భాశయ డిస్టోసియాతో గర్భాశయ os తెరవడం అనేది లోతైన చీలికల తర్వాత మాత్రమే జరుగుతుంది, కొన్ని సందర్భాల్లో దిగువ విభాగానికి వెళుతుంది. సంకోచాల సమన్వయం యొక్క ఇతర వైవిధ్యాలతో, తగినంత చికిత్స లేకుండా గర్భాశయం తెరవడం అసాధ్యం. పిండం యొక్క జననం ఇప్పటికీ సహజ జనన కాలువ ద్వారా సంభవిస్తే, సంకోచ కార్యకలాపాల ఉల్లంఘన ప్రసవానంతర మరియు ప్రసవానంతర కాలాల యొక్క సంక్లిష్టమైన కోర్సుకు దారితీస్తుంది, ఇది పెరిగిన రక్త నష్టంతో పాటు, వ్యాధికారకంలో, అదనంగా మైయోమెట్రియం యొక్క హైపోటోనిక్ స్థితి, హెమోస్టాసిస్ వ్యవస్థలో ఆటంకాలు కూడా పాత్ర పోషిస్తాయి.

డయాగ్నోస్టిక్స్.అసంబద్ధమైన కార్మిక కార్యకలాపాల నిర్ధారణ కార్మిక కార్యకలాపాల స్వభావం మరియు దాని ప్రభావం యొక్క అంచనా ఆధారంగా స్థాపించబడింది. గర్భాశయం యొక్క సంకోచ చర్య యొక్క క్రమరాహిత్యం యొక్క రూపాన్ని గుర్తించడానికి, కిందివి ఉపయోగించబడతాయి:

ప్రసవంలో ఉన్న స్త్రీ యొక్క ఫిర్యాదులు;

మహిళ యొక్క సాధారణ స్థితి యొక్క అంచనా;

బాహ్య మరియు అంతర్గత ప్రసూతి పరీక్ష యొక్క డేటా;

పరీక్ష యొక్క హార్డ్‌వేర్ పద్ధతుల ఫలితాలు. క్లినికల్ పిక్చర్ ఒక ఉచ్చారణ సమితితో కూడి ఉంటుంది

ఫిర్యాదులు: పదునైన నొప్పులు(మరింత తరచుగా - త్రికాస్థిలో, తక్కువ తరచుగా - తక్కువ పొత్తికడుపులో), పోరాటం సమయంలో కనిపిస్తుంది; వికారం, వాంతులు, భయం భావన. గర్భాశయం యొక్క టెటానీతో, ఫిర్యాదుల స్వభావం మారవచ్చు: నొప్పి స్థిరంగా మారుతుంది, కానీ ఎక్కువగా నిస్తేజంగా ఉంటుంది; భయం బదులుగా, ఉదాసీనత కనిపిస్తుంది.

స్త్రీ యొక్క సాధారణ పరిస్థితి ఎక్కువగా తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది నొప్పి లక్షణం, అలాగే ఏపుగా ఉండే రుగ్మతల నుండి ( విపరీతమైన చెమట, హైపర్థెర్మియా, టాచీకార్డియా, హైపర్ టెన్షన్ మొదలైనవి), ఇవి గర్భాశయ డిస్టోసియాతో పేలవంగా వ్యక్తీకరించబడతాయి మరియు గర్భాశయం యొక్క టెటానీతో పెరుగుతాయి.

జాగ్రత్తగా ప్రసూతి పరీక్ష కార్మిక కార్యకలాపాల ఉల్లంఘనల స్వభావం గురించి చాలా ఖచ్చితమైన ఆలోచనను ఇస్తుంది. గర్భాశయ డిస్టోసియాతో, బాహ్య పద్ధతులు గర్భాశయం యొక్క పెరిగిన టోన్ను గుర్తించగలవు, ఇది పిండం యొక్క చిన్న భాగాలను, దాని స్థానం మరియు రూపాన్ని గుర్తించడం కొంత కష్టతరం చేస్తుంది. దిగువ సెగ్మెంట్ యొక్క వృత్తాకార కండరాల సెగ్మెంటల్ సంకోచంతో, "స్పాస్టిక్ రింగ్" ను తాకడం సాధ్యమవుతుంది. రెండు సందర్భాల్లో, తల కటి ద్వారం పైన కదలకుండా ఉంటుంది. టెటనీ విషయంలో, పిండం గర్భాశయం ద్వారా గట్టిగా కప్పబడి ఉంటుంది. శరీరం మాత్రమే ఉద్రిక్త స్థితిలో ఉంది, కానీ గర్భాశయం యొక్క దిగువ విభాగం కూడా, కాబట్టి, ఒక నియమం వలె, పిండం యొక్క స్థానం, స్థానం, ప్రదర్శించే భాగాన్ని గుర్తించడం సాధ్యం కాదు. సంకోచాలు బలం, ఫ్రీక్వెన్సీ, వ్యవధిలో అసమానంగా ఉంటాయి; గర్భాశయ హైపర్టోనిసిటీ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా టెటనీతో, సంకోచాలు బలహీనంగా కనిపిస్తాయి.

యోని పరీక్ష జనన చర్య యొక్క డైనమిక్స్ లేకపోవడాన్ని సూచిస్తుంది: మెడ మందంగా ఉంటుంది, తరచుగా ఎడెమాటస్, అంతర్గత ఫారింక్స్ లేదా దాని ప్రక్కనే ఉన్న దిగువ విభాగంలో, ఒక స్పాస్టిక్ రింగ్ - “పల్ప్” తాకింది. ఫ్లాట్ పిండం మూత్రాశయం తరచుగా దిగువ విభాగంలోని కణజాలంతో గట్టిగా అనుసంధానించబడి ఉంటుంది. పిండం తల చాలా కాలంపెల్విస్ ప్రవేశద్వారం మీద మొబైల్గా ఉంటుంది, తరచుగా తప్పు ఇన్సర్షన్లను ఏర్పరుస్తుంది. గర్భాశయం యొక్క టెటానీతో, యోని పరీక్ష కండరాల ఉద్రిక్తతను వెల్లడిస్తుంది పెల్విక్ ఫ్లోర్మరియు యోని యొక్క స్పాస్మోడిక్ సంకోచం.

గర్భాశయం యొక్క క్రమరహిత సంకోచ కార్యకలాపాల నిర్ధారణ కార్డియోటోకోగ్రఫీ, బాహ్య ద్వారా నిర్ధారించబడింది

మల్టీఛానల్ హిస్టెరోగ్రఫీ మరియు అంతర్గత టోకోగ్రఫీ. హార్డ్‌వేర్ అధ్యయనాలు మయోమెట్రియం యొక్క పెరిగిన బేసల్ టోన్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా ఫ్రీక్వెన్సీ, వ్యవధి మరియు సంకోచం యొక్క శక్తిలో క్రమరహితాన్ని వెల్లడిస్తున్నాయి. కొన్నిసార్లు కొన్ని గర్భాశయ చక్రాలుమూర్ఛ సంకోచాలుగా కలపండి. హైపర్టోనిసిటీ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా గర్భాశయం యొక్క టెటానీతో, సంకోచం యొక్క తక్కువ వ్యాప్తితో, సంకోచాలు అరుదుగా ఉంటాయి. మల్టీఛానల్ హిస్టెరోగ్రఫీ సహాయంతో, గర్భాశయంలోని వివిధ భాగాల సంకోచాల అసమకాలిక మరియు అరిథ్మియా నిర్ణయించబడతాయి. గర్భాశయం యొక్క బేసల్ టోన్ యొక్క స్థితిపై ఖచ్చితమైన డేటా అంతర్గత టోకోగ్రఫీని ఉపయోగించి పొందబడుతుంది, అవి 8-12 mm Hg యొక్క సాధారణ సంఖ్యలను గణనీయంగా మించిపోతాయి. కళ.

డైనమిక్స్‌లో డెలివరీకి ముందు నిర్వహించిన కార్డియోటోకోగ్రఫీ, కార్మిక కార్యకలాపాలను పర్యవేక్షించడానికి మాత్రమే కాకుండా, అందిస్తుంది ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణపిండం హైపోక్సియా.

చికిత్స.ప్రసవం, మైయోమెట్రియం యొక్క సంకోచ చర్య యొక్క సమన్వయంతో సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది, ఇది సహజ జనన కాలువ ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది లేదా సిజేరియన్ విభాగంతో పూర్తి చేయబడుతుంది.

ఆపరేటివ్ డెలివరీ కోసం సూచనలు:

తీవ్రమైన ప్రసూతి మరియు స్త్రీ జననేంద్రియ చరిత్ర (దీర్ఘకాల వంధ్యత్వం, గర్భస్రావం, మునుపటి జననాల పేలవమైన ఫలితం మొదలైనవి);

సారూప్య సోమాటిక్ (హృదయ, ఎండోక్రైన్, బ్రోంకోపుల్మోనరీ మరియు ఇతర వ్యాధులు) మరియు ప్రసూతి (పిండం హైపోక్సియా, పోస్ట్ మెచ్యూరిటీ, బ్రీచ్ ప్రదర్శనమరియు తల యొక్క తప్పు చొప్పించడం, పెద్ద పిండం, పెల్విస్ యొక్క సంకుచితం, ప్రీఎక్లంప్సియా, గర్భాశయ ఫైబ్రాయిడ్లు మొదలైనవి) పాథాలజీ;

30 సంవత్సరాల కంటే పాత ప్రిమిపరస్;

సాంప్రదాయిక చికిత్స నుండి ప్రభావం లేకపోవడం.
ప్రసవం యొక్క సాంప్రదాయిక నిర్వహణకు అత్యవసర వైద్యుడు అవసరం

సంకోచాల యొక్క డైనమిక్స్ మరియు పిండం యొక్క స్థితిని అప్రమత్తంగా మరియు జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం. గర్భాశయ హైపర్టోనిసిటీ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా మైయోమెట్రియం యొక్క క్రమరహిత సంకోచాలు తరచుగా మరియు త్వరగా పిండం హైపోక్సియా అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తాయి, కాబట్టి మీరు చికిత్స యొక్క వ్యూహాలను సంప్రదాయవాద నుండి శస్త్రచికిత్సకు మార్చడానికి ఎల్లప్పుడూ సిద్ధంగా ఉండాలి. కన్జర్వేటివ్ చికిత్సదిగువ సెగ్మెంట్ హైపర్టోనిసిటీ మరియు సర్వైకల్ డిస్టోసియా చాలా సాధారణం. ఇది యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ మరియు టోకోలిటిక్స్ నియామకంతో ప్రారంభమవుతుంది. యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ (2 ml no-shpy, 4 ml పాపవెరిన్, 4 ml గ్యాంగ్లెరాన్ లేదా 5 ml బరాల్గిన్) ఇంట్రావీనస్ ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది. టోకోలిటిక్స్ (β-అగోనిస్ట్‌లు) మూర్ఛ సంకోచాలను పూర్తిగా తొలగించడానికి సరిపోయే మోతాదులలో ఉపయోగించబడతాయి. దీని కోసం, 0.5 mg పార్టసిస్టెన్, అలుపెంట్, బ్రికానిల్ లేదా 10 μg గినిప్రాల్ 300 ml ఐసోటోనిక్‌లో కరిగించబడుతుంది.

సోడియం క్లోరైడ్ ద్రావణం లేదా 5% గ్లూకోజ్. ఇన్ఫ్యూషన్ 10 క్యాప్స్/నిమిషానికి చొప్పున ప్రారంభమవుతుంది మరియు 10 క్యాప్స్ పెరుగుతుంది. ప్రతి 10 నిమిషాలకు 40 చుక్కలు / నిమి. β-అడ్రినెర్జిక్ అగోనిస్ట్‌లకు వ్యతిరేకత సమక్షంలో, కాల్షియం వ్యతిరేకులు (ఐసోప్టిన్, వెరాపామిల్) కార్మిక కార్యకలాపాలను నియంత్రించడానికి ఉపయోగిస్తారు. కాల్షియం వ్యతిరేకులలో ఒకటి 300 ml లో కరిగించబడుతుంది శారీరక సెలైన్వెంటనే పరిపాలన ముందు మరియు ప్రారంభించండి ఇంట్రావీనస్ ఇన్ఫ్యూషన్ 0.8 µg/min ప్రారంభ రేటుతో (10 చుక్కలు/నిమి). పరిపాలన వ్యవధి 1 గంటకు మించకూడదు, టోకోలైటిక్ ప్రభావాన్ని మెరుగుపరచడానికి, β-అగోనిస్ట్‌లు మరియు కాల్షియం వ్యతిరేకుల మిశ్రమ ఇన్ఫ్యూషన్ ఉపయోగించబడుతుంది, ఎందుకంటే అవి ఒకదానికొకటి చర్యను శక్తివంతం చేస్తాయి.

3-4 సెం.మీ కంటే ఎక్కువ గర్భాశయ ఫారింక్స్ను తెరిచినప్పుడు, మీరు ప్రోమెడోల్ యొక్క 2% ద్రావణంలో 1-2 ml ను నమోదు చేయవచ్చు. మానసిక ఒత్తిడిని తగ్గించడానికి, యాంటిహిస్టామైన్‌లతో (1-2 ml 2.5% పైపోల్ఫెన్) ట్రాంక్విలైజర్‌లను (ఉదాహరణకు, 2 ml 0.5% సెడక్సెన్) ఉపయోగించడం ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది.

చికిత్స తగినంత ప్రభావవంతంగా లేకుంటే, కాంప్లెక్స్‌లో వైద్య చర్యలుఎపిడ్యూరల్ అనస్థీషియా జోడించబడింది, ఇది II-III లేదా III-IV కటి వెన్నుపూస స్థాయిలో ఎపిడ్యూరల్ స్పేస్ యొక్క పంక్చర్ మరియు కాథెటరైజేషన్ ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది. సాధారణంగా ఉపయోగించే మత్తుమందులు ట్రైమెకైన్, లిడోకాయిన్ లేదా బుపివాకైన్. గర్భాశయం యొక్క మూర్ఛ సంకోచాలను తొలగించిన తరువాత, సాధారణ కార్మిక కార్యకలాపాలు స్వయంగా తిరిగి పొందవచ్చు. ఇది జరగకపోతే, కొనసాగుతున్న ఎపిడ్యూరల్ అనస్థీషియా కింద, PG E 2 (గర్భాశయ OS 4 సెం.మీ వరకు తెరవడంతో) లేదా F 2 a (పెద్ద ఓపెనింగ్‌తో - 4-5 సెం.మీ) యొక్క రోడోస్టిమ్యులేషన్ జాగ్రత్తగా ప్రారంభించబడుతుంది.

పిండం తల పుట్టిన తర్వాత బహిష్కరించబడిన కాలంలో, అంతర్గత os లేదా దిగువ విభాగం యొక్క దుస్సంకోచం సంభవించవచ్చు, దీని వలన భుజాలను తొలగించడం కష్టమవుతుంది. ఈ సంక్లిష్టతను నివారించడానికి, ప్రసవ యొక్క రెండవ దశను యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ కవర్ కింద నిర్వహించాలి. ప్రసవానంతర మరియు ప్రసవానంతర కాలాలలో రక్తస్రావం నివారణ అవసరం.

గర్భాశయం యొక్క కండరాల మొత్తం దుస్సంకోచానికి చాలా తరచుగా ఆపరేటివ్ డెలివరీ అవసరం, ప్రధానంగా పిండం యొక్క ప్రయోజనాలలో. అటువంటి సందర్భాలలో శిశుజననం యొక్క సాంప్రదాయిక నిర్వహణ మినహాయింపు, సాధారణంగా వ్యతిరేకతలు లేదా స్త్రీ ఆపరేట్ చేయడానికి నిరాకరించడంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. గర్భాశయ టెటానీ యొక్క చికిత్స ఎక్కువగా ఇతర రకాల క్రమరహిత కార్మిక కార్యకలాపాల చికిత్సతో సమానంగా ఉంటుంది. చికిత్సా చర్యల సంక్లిష్టతలో ఇవి ఉండవచ్చు: చికిత్సా ప్రసూతి అనస్థీషియా, టోకోలైటిక్స్, యాంటిస్పాస్మోడిక్స్, ఎపిడ్యూరల్ అనస్థీషియా, ట్రాంక్విలైజర్స్ మరియు యాంటిహిస్టామైన్లు, పిండం హైపోక్సియాను నివారించే సాధనాలు.

కోసం ఆధునిక ప్రసూతి అభ్యాసంలో వేగవంతమైన ఉపసంహరణమొత్తం గర్భాశయ దుస్సంకోచం గినిప్రాల్ (20 ml సెలైన్‌లో నెమ్మదిగా 25 mcg IV) యొక్క బోలస్ రూపం యొక్క టోకోలిసిస్‌ను తరచుగా ఉపయోగిస్తుంది. టోకోలిటిక్ ఏజెంట్ యొక్క పరిచయం మోడ్ పూర్తిగా సంకోచ కార్యకలాపాలను తొలగించడానికి మరియు గర్భాశయ టోన్ను 10-12 mm Hgకి తగ్గించడానికి సరిపోతుంది. కళ. అప్పుడు టోకోలిసిస్ (400 ml సెలైన్లో 10 μg జినిప్రాల్) 40-60 నిమిషాలు కొనసాగుతుంది. పి-అగోనిస్ట్‌ల పరిపాలనను నిలిపివేసిన తరువాతి గంటలోపు, కార్మిక కార్యకలాపాల యొక్క సాధారణ స్వభావం పునరుద్ధరించబడకపోతే, ప్రోస్టాగ్లాండిన్స్ యొక్క జాగ్రత్తగా బిందు పరిపాలన ప్రారంభమవుతుంది. గొప్ప సామర్థ్యం కోసం, ఇన్ఫ్యూషన్ కలపవచ్చు (3-అగోనిస్ట్‌లు మరియు PG E 2 గుప్త దశలో లేదా F 2 a in క్రియాశీల దశబహిర్గతం కాలం. ఈ ఔషధాల యొక్క మిళిత ఉపయోగం మయోమెట్రియం యొక్క సాధారణ బేసల్ టోన్ను కొనసాగిస్తూ సంకోచం యొక్క వ్యాప్తిలో పెరుగుదలకు దారితీస్తుంది, ఇది గర్భాశయ os యొక్క ప్రారంభ త్వరణానికి దోహదం చేస్తుంది. ఏ కారణం చేతనైనా ఎపిడ్యూరల్ అనస్థీషియా సాధ్యం కాకపోతే, టోకోలిసిస్ మరియు తదుపరి లేబర్ స్టిమ్యులేషన్ యాంటిస్పాస్మోడిక్స్, అనాల్జెసిక్స్, ట్రాంక్విలైజర్స్ నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా నిర్వహిస్తారు. యాంటిహిస్టామైన్లు, సంకోచ కార్యకలాపాల యొక్క ఇతర రూపాల అసమర్థత చికిత్సలో వలె. అదే నియమాల ప్రకారం, తదుపరి మరియు ప్రారంభ ప్రసవానంతర కాలాలు నిర్వహించబడతాయి.

సంకోచ కార్యకలాపాల యొక్క అన్ని ఉల్లంఘనలకు గర్భాశయ పిండం హైపోక్సియా నివారణ తప్పనిసరి. ప్రసవంలో ఉన్న స్త్రీకి తగిన సహాయం పిండం యొక్క పరిస్థితిపై సానుకూల ప్రభావాన్ని చూపుతుంది: మూర్ఛ సంకోచాలను తొలగించడానికి ఉపయోగించే అన్ని మార్గాలు మరియు పద్ధతులు గర్భాశయ రక్త ప్రవాహాన్ని మెరుగుపరచడానికి, ఇంటర్విల్లస్ ఖాళీల ఓవర్‌ఫ్లో తొలగించడానికి సహాయపడతాయి. సిరల రక్తంమరియు ఇన్ ఫ్లో పెంచండి ధమని రక్తం. సాధారణంగా ఆమోదించబడిన నివారణ మార్గాల ఉపయోగం గురించి మనం మర్చిపోకూడదు: గ్లూకోజ్, విటమిన్లు బి 6 మరియు C లో, కోకార్బాక్సిలేస్, మైల్డ్రోనేట్, ఆక్సిజన్ ఇన్హేలేషన్స్, మొదలైనవి అయితే, ఈ ఔషధాలన్నీ మొత్తం గర్భాశయ దుస్సంకోచాన్ని తొలగించిన తర్వాత మాత్రమే ప్రభావవంతంగా ఉంటాయని గుర్తుంచుకోవాలి.

కార్మిక కార్యకలాపాల అసమ్మతి - సంకోచాల ఉల్లంఘన, లక్షణం పెరిగిన స్వరంమరియు గర్భాశయం యొక్క విభాగాల మధ్య సమన్వయం లేకపోవడం.

పాథాలజీ చాలా అరుదు, దాని సంభవించే ప్రధాన కారణం ప్రసవానికి స్త్రీ శరీరం యొక్క సంసిద్ధత.

కారణాలు

కార్మిక కార్యకలాపాల అసమ్మతి అభివృద్ధిలో ప్రధాన కారకాలు:

• వృక్షసంబంధ రుగ్మతలు నాడీ వ్యవస్థ. వారి సంభవం ఒత్తిడి ద్వారా సులభతరం చేయబడుతుంది, శరీరం ఇంకా సిద్ధంగా లేనప్పుడు బిడ్డకు జన్మనివ్వడానికి ప్రయత్నిస్తుంది.
• గర్భాశయం యొక్క అభివృద్ధిలో అసాధారణతలు.
• ఇరుకైన పెల్విస్.
• తప్పు స్థానం.
• పిండం తలను పెల్విస్‌లోకి తప్పుగా చొప్పించడం.
• మయోమాటస్ నోడ్ గర్భాశయం లేదా గర్భాశయం యొక్క దిగువ భాగంలో ఉంది.
• ప్రసవానికి తల్లి యొక్క మానసిక సంసిద్ధత, భయం, నొప్పి సున్నితత్వం యొక్క థ్రెషోల్డ్ పెరిగింది.
• లేబర్ ఇండక్షన్ బలమైన మందులుసూచనలు లేనప్పుడు లేదా ఖాతా వ్యతిరేక సూచనలను తీసుకోకుండా (వైద్య లోపం).

కార్మిక కార్యకలాపాల అసమ్మతి యొక్క లక్షణాలు

అసంబద్ధమైన కార్మిక కార్యకలాపాలకు ముందు సంకేతాలు:

• పూర్తి-కాల గర్భధారణ సమయంలో లేదా ప్రసవ సమయంలో అపరిపక్వ గర్భాశయం (యోని మార్గం ద్వారా వైద్యుడు లేదా మంత్రసానిచే నిర్ణయించబడుతుంది).
• రోగలక్షణ ప్రాథమిక కాలం(ప్రీనేటల్ పరిస్థితి, క్రమరహిత సంకోచాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది మరియు గర్భాశయం తెరవడానికి దారితీయదు).
• గర్భాశయం యొక్క చిన్న ఓపెనింగ్తో అమ్నియోటిక్ ద్రవం యొక్క ప్రినేటల్ డిచ్ఛార్జ్.
• గర్భాశయం యొక్క హైపర్టోనిసిటీ (టెన్షన్, పెరిగిన సంకోచాలు).
• ప్రసవ ప్రారంభంలో పిండం యొక్క ప్రస్తుత భాగం చిన్న పెల్విస్ (బాహ్య అధ్యయనాలను ఉపయోగించి వైద్యుడు లేదా మంత్రసానిచే నిర్ణయించబడుతుంది) ప్రవేశానికి వ్యతిరేకంగా ఒత్తిడి చేయబడదు.
• పాల్పేషన్లో, గర్భాశయం "పొడుగుచేసిన గుడ్డు" ఆకారాన్ని పోలి ఉంటుంది మరియు పిల్లలను గట్టిగా కప్పివేస్తుంది (డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు).
• తరచుగా ఒలిగోహైడ్రామ్నియోస్ మరియు ఫెటోప్లాసెంటల్ ఇన్సఫిసియెన్సీ (పదనిర్మాణం మరియు / లేదా ఫంక్షనల్ డిజార్డర్స్మావిలో).

కార్మిక కార్యకలాపాల సమన్వయం యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు:

• సంకోచాలు తీవ్రంగా బాధాకరమైనవి, తరచుగా, బలం మరియు వ్యవధిలో భిన్నంగా ఉంటాయి;
• నొప్పి తరచుగా త్రికాస్థిలో, తక్కువ తరచుగా పొత్తికడుపులో ఉంటుంది;
• ఒక మహిళ యొక్క విరామం లేని ప్రవర్తన, భయం యొక్క భావన;
• వికారం, వాంతులు;
• గర్భాశయ విస్తరణ లేదు;
• గర్భాశయ హైపర్టోనిసిటీ.

తీవ్రత మరియు సాధ్యమయ్యే సమస్యలు:

1 డిగ్రీ: సంకోచాలు తరచుగా, పొడవుగా, బాధాకరంగా ఉంటాయి. సడలింపు వ్యవధి తగ్గించబడుతుంది. గర్భాశయం తెరవడం చాలా నెమ్మదిగా ఉంటుంది, కన్నీళ్లు లేదా కన్నీళ్లు ఏర్పడవచ్చు. వద్ద యోని పరీక్షపిండం మూత్రాశయం ఫ్లాట్ ఆకారాన్ని కలిగి ఉందని, కొన్ని పూర్వ జలాలు ఉన్నాయని కనుగొనబడింది.

అమ్నియోటమీ నిర్వహించబడితే లేదా నీటి స్వతంత్ర ప్రవాహం సంభవిస్తే, అప్పుడు సంకోచాలు సాధారణీకరించబడతాయి, తక్కువ బాధాకరమైనవి మరియు క్రమంగా మారుతాయి.

పిండం మూత్రాశయం చెక్కుచెదరకుండా ఉండి, యాంటిస్పాస్మోడిక్ మరియు పెయిన్ కిల్లర్స్‌తో సకాలంలో గర్భాశయ సంకోచాలను సరిదిద్దకపోతే, పరిస్థితి మరింత తీవ్రమవుతుంది. ప్రసవం సుదీర్ఘంగా మారుతుంది మరియు హైపర్టోనిసిటీ పెరుగుతుంది. అసమ్మతి కార్మిక కార్యకలాపాల బలహీనతగా మారుతుంది (ఇది, దీనికి విరుద్ధంగా, గర్భాశయం యొక్క తగ్గిన చర్య, ఇది సంకోచాల బలహీనతకు దారితీస్తుంది).

ఈ దశలో, పాథాలజీ యొక్క ప్రారంభ రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స ప్రారంభంలో ముఖ్యమైనవి. 2 మరియు 3 డిగ్రీలు చాలా అరుదుగా అభివృద్ధి చెందుతాయి ఆధునిక పద్ధతులుడయాగ్నస్టిక్స్, ఇది అభివృద్ధి ప్రారంభ దశలో పాథాలజీని గుర్తించడానికి అనుమతిస్తుంది. కంటే తక్కువ కాదు ఒక ముఖ్యమైన అంశంఉంది సకాలంలో విజ్ఞప్తిప్రసవంలో ఉన్న మహిళలు వైద్య సంరక్షణ కోసం ప్రసూతి ఆసుపత్రికి. కార్మిక కార్యకలాపాలు (సంకోచాలు) ప్రారంభంతో, మీరు వెంటనే ప్రసూతి అంబులెన్స్ బృందాన్ని పిలవాలి.

2 డిగ్రీక్లినికల్ ఇరుకైన పెల్విస్ లేదా సూచించబడని రోడోస్టిమ్యులేషన్ (వైద్య లోపం) వాడకంతో తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. మరియు ఇది 1 వ డిగ్రీ యొక్క తీవ్రతరం యొక్క పరిణామంగా కూడా ఉంటుంది.

ఈ డిగ్రీ ప్రసవం యొక్క సుదీర్ఘ బాధాకరమైన కోర్సు ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ప్రసవం ప్రారంభమైన 8-10 గంటల తర్వాత గర్భాశయం అపరిపక్వంగా ఉండవచ్చు. పిండం యొక్క ప్రెజెంటింగ్ భాగం చాలా కాలం పాటు మొబైల్గా ఉంటుంది మరియు చిన్న పెల్విస్ ప్రవేశానికి వ్యతిరేకంగా నొక్కబడదు.

గర్భాశయంలో ఒత్తిడి పెరుగుతుంది మరియు కట్టుబాటును అధిగమించవచ్చు మరియు ఇది అమ్నియోటిక్ ఫ్లూయిడ్ ఎంబోలిజం (తల్లి రక్తప్రవాహంలోకి ప్రవేశించే అమ్నియోటిక్ ద్రవం) అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉంటుంది. అలాగే, గర్భాశయ పీడనం, దీనికి విరుద్ధంగా, తగ్గుతుంది, దీని ఫలితంగా అకాల మావి ఆకస్మికత ఏర్పడే అవకాశం ఉంది.

ఈ దశలో, అమ్నియోటిక్ ద్రవం యొక్క ప్రవాహం పరిస్థితిని మార్చదు, ఎందుకంటే ఈ సమయానికి పూర్వ జలాలు ఉండకపోవచ్చు. గర్భాశయం చాలా గట్టిగా పిండాన్ని కప్పివేస్తుంది మరియు "పొడుగు గుడ్డు" లేదా "గంట గ్లాస్" రూపాన్ని తీసుకుంటుంది. ఈ పరిస్థితి ప్రమాదకరమైనది మరియు గర్భాశయం, అలాగే పిండం యొక్క అవయవాలకు యాంత్రిక కుదింపు మరియు గాయం చీలిపోవడానికి బెదిరిస్తుంది.

ప్రసవంలో ఉన్న స్త్రీ చాలా విరామం లేకుండా ప్రవర్తిస్తుంది, అరుస్తుంది, అనియంత్రిస్తుంది. వాంతులు అవుతున్నాయి అధిక చెమటశరీర ఉష్ణోగ్రత 39 డిగ్రీలకు చేరుకుంటుంది. ఇది రక్తపోటును కూడా పెంచుతుంది.

3 డిగ్రీఅత్యంత బరువైనది. ఈ సందర్భంలో, గర్భాశయం అనేక మండలాలుగా విభజించబడింది, ఇక్కడ ప్రతి ఒక్కటి ట్రిగ్గర్ సెంటర్ యొక్క పనితీరును తీసుకుంటుంది (సాధారణంగా, గర్భాశయ ఫండస్ ప్రాంతంలో సాధారణంగా ఒక పేస్ మేకర్ మాత్రమే ఉంటుంది). ప్రతి విభాగం దాని స్వంత లయ మరియు ఫ్రీక్వెన్సీలో తగ్గించబడుతుంది, కాబట్టి అవి ఒకదానితో ఒకటి ఏకీభవించవు. ఈ సందర్భంలో ప్రసవం ఆపవచ్చు.

సంకోచాలు అరుదుగా, బలహీనంగా మరియు చిన్నవిగా మారతాయి, కానీ టోన్ సంరక్షించబడుతుంది (ఇది కార్మిక కార్యకలాపాల బలహీనత నుండి మాత్రమే తేడా). హైపర్టోనిసిటీ శాశ్వతమైనది, కాబట్టి సడలింపు దశ లేదు. ప్రసవంలో ఉన్న స్త్రీ విసరడం, పరుగెత్తడం ఆపుతుంది, కానీ ఉదాసీనంగా ప్రవర్తిస్తుంది. ఇది ప్రమాదకరమైనది ఎందుకంటే వైద్యులు తప్పులు చేయగలరు, ద్వితీయ బలహీనతను నిర్ధారిస్తారు మరియు లేబర్ స్టిమ్యులేషన్‌ను సూచించగలరు, ఇది క్రమరహిత శ్రమలో పూర్తిగా విరుద్ధంగా ఉంటుంది.

గర్భాశయం పిండాన్ని చాలా బలంగా కప్పివేస్తుంది, ఇది బాధపడేలా చేస్తుంది. కొన్నిసార్లు, గ్రేడ్ 3లో, యోని మార్గం ద్వారా పిల్లలలో పుట్టిన కణితి నిర్ధారణ అవుతుంది.

శ్రమ యొక్క మూడవ డిగ్రీ అసమ్మతితో, డెలివరీ తప్పనిసరిగా సిజేరియన్ ద్వారా నిర్వహించబడాలి (ఏ విధమైన వ్యతిరేకతలు లేనట్లయితే).

డయాగ్నోస్టిక్స్

ప్రసవంలో ఉన్న స్త్రీ ప్రసూతి ఆసుపత్రిలో ప్రవేశించినప్పుడు, వైద్యుడు పరీక్షిస్తాడు వైద్య కార్డు(చరిత్ర, గర్భం యొక్క కోర్సు, మొదలైనవి) ప్రమాద కారకాలను గుర్తించడానికి మరియు బెదిరింపు పరిస్థితులు. అంచనా వేయబడింది సాధారణ స్థితిరోగులు, సోమాటిక్ ఆరోగ్యం మరియు ప్రసూతి పరిస్థితి. ఇరుకైన పెల్విస్, పిండం యొక్క తప్పు స్థానం, రోగలక్షణ ప్రాథమిక కాలం మరియు ఇతరులను మినహాయించడం అవసరం. సాధ్యమయ్యే కారణాలుగర్భాశయ సంకోచం యొక్క సమన్వయం.

డాక్టర్ దీని ఆధారంగా ప్రతి 1-2 గంటలకు కార్మిక స్వభావం మరియు దాని ప్రభావాన్ని అంచనా వేస్తాడు:

• ఒక మహిళ యొక్క ఫిర్యాదులు;
• ప్రసవంలో స్త్రీ యొక్క సాధారణ పరిస్థితి (నొప్పి సున్నితత్వం, భయం, ఆందోళన మొదలైనవి);
• గర్భాశయ విస్తరణ డైనమిక్స్;
• పిండం మూత్రాశయం యొక్క పరిస్థితి;
• బాహ్య ప్రసూతి అధ్యయనాలు (పిండం యొక్క స్థానం యొక్క నిర్ణయం, ప్రదర్శించే భాగం మొదలైనవి);
• ఫ్రీక్వెన్సీ, తీవ్రత, సంకోచాల లయ మరియు సడలింపు కాలం;
• హార్డ్‌వేర్ అధ్యయనాలు (CTG, బాహ్య హిస్టెరోగ్రఫీ మరియు అంతర్గత టోకోగ్రఫీ).

CTG మరియు బాహ్య హిస్టెరోగ్రఫీతో, ఒక ప్రత్యేక సెన్సార్ ఉదరం, మరియు టోకోగ్రఫీతో - గర్భాశయంలో జతచేయబడుతుంది. ఈ అధ్యయనాలు సంకోచాల యొక్క అసమానతను వెల్లడిస్తాయి, గర్భాశయ సంకోచాల వ్యవధి, ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు బలాన్ని, అలాగే గర్భాశయ ఒత్తిడిని నిర్ణయిస్తాయి. CTG సహాయంతో, పిండం హైపోక్సియాను నిర్ధారించడం కూడా సాధ్యమే.

కార్మికుల సమన్వయ లోపంతో డెలివరీ

ఈ పాథాలజీతో ప్రసవం ద్వారా నిర్వహించవచ్చు సహజ మార్గాలులేదా సిజేరియన్ విభాగంతో ముగుస్తుంది, ఇది తీవ్రత మరియు తలెత్తిన సంక్లిష్టతలపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

ఆపరేటివ్ డెలివరీ కోసం సూచనలు లేనప్పుడు, ఔషధ చికిత్స. ఇంట్రావీనస్ ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది లేదా ఇంట్రామస్కులర్ ఇంజెక్షన్యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ (నో-ష్పా, బరాల్గిన్) మరియు పెయిన్ కిల్లర్స్ (ప్రోమెడోల్).

గర్భాశయ హైపర్టోనిసిటీని తొలగించడానికి, బీటా-అగోనిస్ట్‌లు ఉపయోగించబడతాయి (పార్టుసిస్టెన్, బ్రికానిల్, అలుపెంట్). సాధారణంగా, 30-40 నిమిషాల తర్వాత, సంకోచాలు మళ్లీ ప్రారంభమవుతాయి మరియు క్రమంగా ఉంటాయి.

అసంబద్ధమైన కార్మిక కార్యకలాపాలతో, లోపభూయిష్ట పిండం మూత్రాశయాన్ని తొలగించడం అవసరం. యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ ప్రవేశపెట్టిన తర్వాత మాత్రమే అమ్నియోటమీ (మూత్రాశయం యొక్క కృత్రిమ తెరవడం) నిర్వహిస్తారు.

పిండం హైపోక్సియా మరియు ప్లాసెంటల్ లోపం (యూఫిలిన్, రియోపోలిగ్లియుకిన్, యాక్టోవెగిన్, కోకార్బాక్సిలేస్, సెడక్సెన్) నివారణను నిర్వహించడం తప్పనిసరి.

4 సెం.మీ ద్వారా గర్భాశయాన్ని తెరిచినప్పుడు, ఎపిడ్యూరల్ అనస్థీషియా నిర్వహిస్తారు (వెన్నెముకలోకి చేయబడుతుంది).

ప్రయత్నాల కాలంలో, పిండం తలపై యాంత్రిక ప్రభావాన్ని తగ్గించడానికి ఎపిసియోటోమీ (పెరినియం యొక్క చిన్న విభజన) చూపబడుతుంది.

సిజేరియన్ కోసం సూచనలు:

• భారమైన ప్రసూతి చరిత్ర (గత జన్మల ప్రతికూల ఫలితం, గర్భస్రావం మొదలైనవి);
• సోమాటిక్ వ్యాధులు (హృదయ, ఎండోక్రైన్, మొదలైనవి);
• పిండం హైపోక్సియా;
• పెద్ద పండు;
• గర్భం యొక్క పొడిగింపు;
• ఇరుకైన పెల్విస్;
• పిండం యొక్క సరికాని స్థానం లేదా బ్రీచ్ ప్రదర్శన;
• 30 సంవత్సరాల తర్వాత మొదటి జననం;
• 2 మరియు 3 డిగ్రీల తీవ్రత యొక్క కార్మిక కార్యకలాపాల అసమర్థత;
• ఔషధ చికిత్స యొక్క అసమర్థత.

పుట్టినప్పుడు, తప్పనిసరిగా ఉండాలి: అనుభవజ్ఞుడైన వైద్యుడుప్రసూతి వైద్యుడు-గైనకాలజిస్ట్, అనస్థీషియాలజిస్ట్-రెసస్సిటేటర్ మరియు నియోనాటాలజిస్ట్.

సూచన

ప్రసవ సమయంలో స్త్రీ వయస్సు, స్త్రీ మరియు పిండం యొక్క ఆరోగ్య స్థితి, అనామ్నెసిస్, గర్భం యొక్క కోర్సు మరియు ప్రసూతి పరిస్థితిపై రోగ నిరూపణ ఆధారపడి ఉంటుంది.

చాలా సందర్భాలలో, ప్రసవం అనుకూలంగా ముగుస్తుంది.

గర్భధారణపై కొన్ని పరిశోధనలు

జనన ప్రక్రియ యొక్క ఉల్లంఘనలు తరచుగా తల్లి మరియు బిడ్డ ఆరోగ్యం మరియు జీవితానికి ప్రమాదం కలిగిస్తాయి. వాస్తవానికి, ఈ సమస్యలకు వైద్యుల జోక్యం మరియు వైద్య దిద్దుబాటు అవసరం. ఈ సంక్లిష్టతలలో ఒకటి శ్రమ యొక్క సమన్వయ లోపం.

ప్రసవంలో సమస్యలు: కారణాలు

ప్రసవానికి సంబంధించిన ఏవైనా సమస్యల సంకేతాలు మరియు కారణాలను అర్థం చేసుకోవడానికి, ఈ ప్రక్రియ సాధారణంగా ఎలా కొనసాగాలో మీరు అర్థం చేసుకోవాలి. వైద్యులకు మాత్రమే కాకుండా, భవిష్యత్ తల్లిదండ్రులకు కూడా కార్మిక కార్యకలాపాలు ఏమిటో తెలుసుకోవడం ముఖ్యం, స్త్రీ శరీరంలో ఏ మార్పులు ప్రసవానికి కారణమవుతాయి మరియు కార్మిక ప్రక్రియ యొక్క తీవ్రతను ఏది నిర్ణయిస్తుంది.

ప్రసవం అనేది తప్పనిసరిగా గర్భాశయం యొక్క కండరాల గోడ యొక్క సంకోచం (సంకోచాలు), సడలింపు కాలాలతో ప్రత్యామ్నాయంగా ఉంటుంది. ప్రసవం యొక్క అన్ని కాలాలలో సంకోచాలు కొనసాగుతాయి. శరీరంలో భవిష్యత్ తల్లిసంకోచాలు స్థిరంగా క్రింది మార్పులకు కారణమవుతాయి:

• గర్భాశయాన్ని తగ్గించడం మరియు మృదువుగా చేయడం;
• గర్భాశయం యొక్క క్రమంగా తెరవడం;
• గర్భాశయ కుహరం నుండి క్రిందికి పిండం యొక్క పురోగతి పుట్టిన కాలువ;
• శిశువు జననం;
• గర్భాశయం యొక్క గోడ నుండి మావిని వేరు చేయడం;
• మావి యొక్క పుట్టుక - పొరలు మరియు బొడ్డు తాడు యొక్క అవశేషాలతో కూడిన మావి.

సాధారణ కార్మిక కార్యకలాపాలు రెండు స్పష్టమైన లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి: క్రమబద్ధత మరియు చైతన్యం. క్రమబద్ధత అనేది అదే బలం మరియు వ్యవధి యొక్క సంకోచాలు, ప్రత్యామ్నాయంగా అర్థం అవుతుంది సమాన వ్యవధిలో(ఉదాహరణకు: 10 సెకన్ల బౌట్ - 15 నిమిషాల గ్యాప్ - 10 సెకన్ల బౌట్ - 15 నిమిషాల గ్యాప్ మొదలైనవి). కార్మిక కార్యకలాపాల యొక్క డైనమిక్ అభివృద్ధి బలం యొక్క క్రమంగా పెరుగుదల మరియు గర్భాశయ సంకోచాల వ్యవధిలో పెరుగుదలను కలిగి ఉంటుంది, వాటి మధ్య విరామాలలో క్రమంగా తగ్గుదల ఉంటుంది. కాబట్టి, ప్రసవం యొక్క మొదటి దశ ప్రారంభంలో, గర్భాశయాన్ని తగ్గించే ప్రక్రియ ప్రారంభమైనప్పుడు, సంకోచాలు కేవలం గుర్తించదగినవి, చివరి 5-7 సెకన్లు, మరియు వాటి మధ్య విరామం 20 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ నిమిషాలు. మరియు ప్రసవం యొక్క మొదటి దశ ముగిసే సమయానికి, గర్భాశయం యొక్క పూర్తి బహిర్గతం సమయంలో, సంకోచాలు చాలా గుర్తించదగినవి, అవి 40 నుండి 60 సెకన్ల వరకు ఉంటాయి మరియు వాటి మధ్య విరామం 2 నిమిషాల కంటే ఎక్కువ కాదు.

గర్భాశయాన్ని తెరవడానికి, అలాగే పిండం ముందుకు సాగడానికి సంకోచాలు అవసరం - సంకోచం సమయంలో గర్భాశయం సంకోచించినప్పుడు, అది చాలా దట్టంగా మారుతుంది మరియు శిశువును బయటకు నెట్టివేసినట్లుగా ఉంటుంది. సాధారణంగా, సంకోచాలు తక్కువగా మరియు బలహీనంగా ఉన్నప్పుడు, ఓపెనింగ్ నెమ్మదిగా ఉంటుంది మరియు గర్భాశయం యొక్క సంకోచాలు మరింత తీవ్రంగా మారినప్పుడు, శిశువు యొక్క తల ఒత్తిడిలో మెడలో ఓపెనింగ్ వేగంగా మరియు వేగంగా సాగుతుంది మరియు అతను దాని ద్వారా క్రిందికి దిగడం ప్రారంభిస్తాడు. పుట్టిన కాలువ.

ప్రసవ సమస్యలు: అసమ్మతి సంకేతాలు

శ్రమ యొక్క అసమ్మతితో, సంకోచాలు వేగంగా, బాధాకరంగా మరియు అసమర్థంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి: గర్భాశయం తెరవదు మరియు శిశువు జనన కాలువ ద్వారా కదలదు. అసమ్మతి, శ్రమ యొక్క ఇతర సమస్యల వలె కాకుండా, ఎల్లప్పుడూ శ్రమ ప్రారంభం నుండి సంభవిస్తుంది మరియు దానిని సులభంగా గుర్తించగలిగే లక్షణ సంకేతాలను కలిగి ఉంటుంది.

ప్రసవం యొక్క సాధారణ ప్రారంభం కాకుండా, మొదటి సంకోచాలు దాదాపు నొప్పిలేకుండా ఉంటాయి, అసమ్మతితో, ఆశించే తల్లి యొక్క మొట్టమొదటి సంచలనాలు చాలా తీవ్రంగా మరియు తీవ్రంగా బాధాకరంగా మారుతాయి.

సాధారణంగా, కార్మిక కార్యకలాపాలు చాలా సజావుగా మరియు క్రమంగా అభివృద్ధి చెందుతాయి: స్త్రీ భావించే మొదటి సంకోచాలు సాధారణంగా 10-15 సెకన్ల కంటే ఎక్కువ ఉండవు మరియు వాటి మధ్య విరామాలు కనీసం 20 నిమిషాలు. అసమ్మతి అభివృద్ధితో, మొదటి నుండి సంకోచాలు చాలా పొడవుగా మరియు తరచుగా మారుతాయి: అవి ఒక నిమిషం లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం పాటు ఉంటాయి మరియు వాటి మధ్య విరామాలు 7 నిమిషాలకు మించకూడదు.

అసమ్మతితో, సంకోచాలు సక్రమంగా, అస్తవ్యస్తంగా ఉంటాయి - అవి "శిక్షణ" సంకోచాల మాదిరిగానే బలం, వ్యవధి మరియు విరామాలలో భిన్నంగా ఉంటాయి. అయినప్పటికీ, రెండోది కాకుండా, ఇటువంటి క్రమరహిత గర్భాశయ సంకోచాలు చాలా బాధాకరమైనవి.

కార్మిక మరియు ప్రసవ యొక్క సాధారణ కోర్సు యొక్క మరొక ముఖ్యమైన సంకేతం యొక్క అసమర్థతలో లేకపోవడం - సానుకూల ధోరణి, లేదా సంకోచాలలో క్రమంగా పెరుగుదల. సాధారణంగా, ప్రక్రియ అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, సంకోచాలు క్రమంగా పొడవుగా, బలంగా మరియు మరింత తరచుగా అవుతాయి మరియు ఇది క్రమరహిత శ్రమతో ఎప్పుడూ జరగదు.

ఈ సంక్లిష్టత యొక్క అభివృద్ధికి మరొక లక్షణ సంకేతం ప్రత్యేకమైనది నొప్పిపోరాటాల సమయంలో. సాధారణంగా, అవి క్రమంగా కనిపిస్తాయి, జనన ప్రక్రియ మధ్యలో దగ్గరగా ఉంటాయి మరియు తరంగ-వంటి పాత్రను కలిగి ఉంటాయి: అవి సంకోచం మధ్యలో పెరుగుతాయి మరియు దాని ముగింపులో తగ్గుతాయి. ఇంతలో, నొప్పి వారి మధ్య వెళుతుంది. డిస్కోఆర్డినేషన్ అనేది పదునైన, స్పాస్టిక్ నొప్పితో వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది సంకోచం సమయంలో తీవ్రతలో మారదు మరియు విరామాలలో పూర్తిగా అదృశ్యం కాదు.

ఒక వైద్యుని కోసం, కార్మిక కార్యకలాపాల అస్థిరత అభివృద్ధిని అనుమానించడానికి అనుమతించే ప్రధాన సంకేతం తరచుగా, అస్థిరమైన సంకోచాలు, ఫిర్యాదుల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా గర్భాశయ విస్తరణ లేకపోవడం. తీవ్రమైన నొప్పిమరియు ఉత్సాహంగా భావోద్వేగ స్థితిశ్రమలో ఉన్న స్త్రీలు.

ప్రసవం యొక్క సమస్యలు: ప్రసవం యొక్క అసమర్థతకు కారణం ఏమిటి?

సంకోచాల అస్థిరత అనేది ప్రసవానికి అసాధారణమైన సమస్య. కార్మిక కార్యకలాపాల యొక్క ఇతర ఉల్లంఘనల మాదిరిగా కాకుండా, దాని కారణాలు చాలా తరచుగా ఆరోగ్యం యొక్క విశేషాంశాలు లేదా గర్భం యొక్క కోర్సుతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి, కానీ ప్రసవ సమయంలో ఆశించే తల్లి యొక్క నాడీ వ్యవస్థ యొక్క స్థితితో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి.

సంకోచాలు నరాల ప్రేరణల కారణంగా సంభవిస్తాయి, సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్ ద్వారా గర్భాశయానికి పంపబడిన "సిగ్నల్స్". వారు చాలా తరచుగా మరియు అస్థిరంగా వ్యవహరిస్తే, అప్పుడు జనన ప్రక్రియ యొక్క అసమ్మతి అభివృద్ధి చెందుతుంది. నియమం ప్రకారం, నాడీ వ్యవస్థ యొక్క అటువంటి ఉత్తేజిత స్థితికి మరియు ప్రసవం యొక్క క్రమబద్ధీకరణకు ప్రధాన కారణం అవుతుంది ... తీవ్రమైన భయంప్రసవానికి ముందు ఆశించే తల్లి.

సహజంగానే, ప్రసవ సందర్భంగా మరియు వారి సమయంలో, ప్రతి స్త్రీ తనకు మరియు బిడ్డకు బలమైన ఉత్సాహం, భయాన్ని అనుభవిస్తుంది. అయితే, అదే సమయంలో ఆశించే తల్లి ప్రసవ సమయంలో తనకు ఏమి జరుగుతుందో ఊహించకపోతే, అవి ఎంతకాలం కొనసాగుతాయి, ఆమె భావాలు ఎలా మారుతాయి, ఆమె ఎక్కడ ఉంటుంది, వైద్యులు ఏమి చేయగలరు మరియు ఎందుకు, ఒక కొత్త భయం చేరింది. జాబితా చేయబడిన చింతలు. తెలియని ఈ భయం ప్రమాదకరం మానసిక స్థితి, ప్రసవ సమయంలో ఇది నాడీ వ్యవస్థ యొక్క అంతరాయానికి దారితీస్తుంది. "నాడీ వైఫల్యాలు" ఫలితంగా, కార్మిక కార్యకలాపాలను సమన్వయం చేసే సంకేతాలు అసమానంగా వస్తాయి, బలహీనపడవచ్చు లేదా దీనికి విరుద్ధంగా, తీవ్రంగా పెరుగుతాయి. ఈ ఉల్లంఘనల కారణంగా, సంకోచాలు బాధాకరమైనవి మరియు ఉత్పాదకమైనవి కావు. దురదృష్టవశాత్తు, తరచుగా ఇటువంటి సంకోచాలు ఆశించే తల్లి శ్రేయస్సును మాత్రమే కాకుండా, శిశువు ఆరోగ్యాన్ని కూడా ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తాయి: గర్భాశయం యొక్క తరచుగా తీవ్రమైన సంకోచాలు మావిలో సాధారణ రక్త ప్రవాహానికి ఆటంకం కలిగిస్తాయి, ఇది శిశువు శ్వాస తీసుకోవడానికి అవసరం. , మరియు అతను ఆక్సిజన్ లేకపోవడంతో బాధపడటం ప్రారంభిస్తాడు.

కార్మిక కార్యకలాపాల అసమర్థత నిర్ధారణ

సంకోచాల సమన్వయాన్ని నిర్ధారించడానికి, కార్డియోటోకోగ్రఫీ (CTG) ఉపయోగించబడుతుంది.

సాగే బ్యాండ్ల సహాయంతో ఆశించే తల్లి బొడ్డుకు రెండు సెన్సార్లు జతచేయబడతాయి. ఒకరు శిశువు యొక్క హృదయ స్పందనను పట్టుకుంటారు, దీని ద్వారా వైద్యులు అతని ఆరోగ్యం మరియు అతను సంకోచాలను ఎలా తట్టుకోగలడు. మరొక సెన్సార్ సంకోచాలను నమోదు చేస్తుంది. ఫలితాలు రెండు గ్రాఫ్‌ల రూపంలో నమోదు చేయబడ్డాయి. అటువంటి రికార్డును విశ్లేషించడం ద్వారా, డాక్టర్ శ్రమ అభివృద్ధి మరియు శిశువు యొక్క శ్రేయస్సు యొక్క సూక్ష్మ నైపుణ్యాల యొక్క లక్ష్యం మరియు చాలా ఖచ్చితమైన ఆలోచనను పొందవచ్చు.

ప్రసవంలో సమస్యలు: ప్రాణాలను రక్షించే చర్యలు

సంకోచాల అభివృద్ధిని సాధారణీకరించడానికి, అది భరించవలసి అవసరం భావోద్వేగ ఉద్రేకంఆశించే తల్లి, ఎందుకంటే ఇది ప్రధాన కారణం సరికాని అభివృద్ధిగిరిజన కార్యకలాపాలు. ఈ పరిస్థితిలో, స్త్రీకి సాధ్యమైనంతవరకు సృష్టించడానికి ప్రయత్నించడం చాలా ముఖ్యం సౌకర్యవంతమైన పరిస్థితులు: ఒక ప్రత్యేక వార్డును కేటాయించండి, మనస్తత్వవేత్త లేదా పుట్టినప్పుడు బంధువులలో ఒకరి ఉనికిని అనుమతించండి. వైద్యులు మరియు మంత్రసానులు ప్రసూతి వార్డ్వారు ప్రసవంలో ఉన్న స్త్రీని శాంతింపజేయడానికి ప్రయత్నిస్తారు, ప్రసవ సమయంలో ఎలా ప్రవర్తించాలో వివరిస్తారు, నొప్పి నివారణ మరియు శ్వాసను సడలించడానికి పద్ధతులను చూపుతారు. వెచ్చని షవర్, మసాజ్ మరియు సంకోచాల సమయంలో కదలిక మీకు విశ్రాంతి మరియు భావోద్వేగాలను ఎదుర్కోవటానికి సహాయపడుతుంది.

ఈ పద్ధతులు సరిపోకపోతే, మీరు మందులు వాడాలి. ఈ రోజు వరకు, క్రమరహిత సంకోచాలకు చికిత్స చేయడానికి అత్యంత ప్రభావవంతమైన మరియు సాధారణంగా ఉపయోగించే పద్ధతి ఎపిడ్యూరల్ అనస్థీషియా. ఈ సందర్భంలో అనస్థీషియా ప్రభావం సరళంగా వివరించబడింది: ప్రసవంలో ఉన్న స్త్రీ సంకోచాలను అనుభవించడం మానేసిన వెంటనే, ఆమె శాంతిస్తుంది, సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్ యొక్క ఉత్తేజితం తగ్గుతుంది మరియు గర్భాశయం సంకోచించటానికి కారణమయ్యే సంకేతాలు సమానంగా వెళ్లడం ప్రారంభిస్తాయి. అదనంగా, బలమైన సంకోచాల సమక్షంలో, "ఎపిడ్యూరల్" శక్తివంతమైన యాంటిస్పాస్మోడిక్‌గా పనిచేస్తుంది, గర్భాశయం యొక్క వేగవంతమైన మృదుత్వం మరియు అట్రామాటిక్ ఓపెనింగ్‌కు దోహదం చేస్తుంది.

ప్రసవంలో సమస్యలు: ముందుగానే సిద్ధం చేయండి

దురదృష్టవశాత్తు, లో నిజ జీవితంప్రసూతి వార్డులోని సిబ్బందికి కాబోయే తల్లి వార్డులో చాలా గంటలు గడపడానికి, ఆమెకు ప్రత్యేక మానసిక-భావోద్వేగ మద్దతును అందించడానికి, విశ్రాంతి తీసుకోవడానికి, భావోద్వేగాలను నియంత్రించడానికి మరియు ప్రసవ సమయంలో సరిగ్గా ప్రవర్తించడానికి ఆమెకు తగినంత సమయం ఉండకపోవచ్చు. అత్యంత నమ్మదగిన మార్గంశ్రామిక కార్యకలాపాల అసమ్మతి అభివృద్ధిని నివారించడానికి ప్రారంభ మానసిక మరియు ఆచరణాత్మక శిక్షణప్రసవానికి.

భయాన్ని వదిలించుకోవడానికి, విశ్రాంతి తీసుకోవడానికి, భావోద్వేగాలను నియంత్రించడానికి మరియు ప్రసవ సమయంలో సరిగ్గా ప్రవర్తించగలగడానికి, మీరు ప్రసవానికి సిద్ధమయ్యే ప్రసిద్ధ సాహిత్యాన్ని చదవవచ్చు (పుస్తకాలు, గర్భిణీ స్త్రీలకు మ్యాగజైన్లు) మరియు ఆశించే తల్లుల కోసం ప్రత్యేక కోర్సులకు సైన్ అప్ చేయవచ్చు, ప్రసవ సమయంలో నిర్వహించబడేవి. మహిళల సంప్రదింపులు, ప్రసూతి ఆసుపత్రులులేదా కుటుంబ క్లబ్‌లుతల్లిదండ్రులు మరియు పిల్లల కోసం. నిపుణులు మరియు ఇతర తల్లులతో కమ్యూనికేట్ చేయడం, మీ అన్ని ప్రశ్నలను అడిగే అవకాశం మరియు ప్రసవ యొక్క స్వీయ-అనస్థీషియా యొక్క సాంకేతికతను నేర్చుకోవడం అపస్మారక భయాన్ని ఎదుర్కోవటానికి మరియు నాడీ వ్యవస్థ ద్వారా ప్రక్రియ యొక్క బలహీనమైన సమన్వయంతో సంబంధం ఉన్న ప్రసవ సమస్యల నుండి భీమా చేయడానికి సహాయపడుతుంది.

సమన్వయ పని

నాడీ మరియు హార్మోన్ల - కార్మిక కార్యకలాపాల ఆవిర్భావం మరియు అభివృద్ధికి రెండు శక్తివంతమైన నియంత్రణ వ్యవస్థలు బాధ్యత వహిస్తాయి. ఇది వారి పరిస్థితి మరియు పరస్పర చర్యపై ఆధారపడి ఉంటుంది, ఇది ప్రసవ యొక్క సాధారణ కోర్సు ఆధారపడి ఉంటుంది. గర్భం ముగిసే సమయానికి, ఒక వైపు, గర్భాశయం (ప్రాంతం) యొక్క ఉత్తేజితత పెరుగుతుంది. నాడీ నియంత్రణ), మరియు మరోవైపు, గర్భాశయం యొక్క నాడీ అంశాలపై పనిచేసే హార్మోన్ల పరిమాణంలో పెరుగుదల. గర్భాశయం యొక్క ఉత్తేజితత మరియు ఉద్దీపనల బలం ఒక నిర్దిష్ట పరిమితిని చేరుకున్నప్పుడు, సాధారణ కార్మిక కార్యకలాపాలు సంభవిస్తాయి.

మరింత భయంకరమైనది, మరింత బాధాకరమైనది

సంకోచాల సమయంలో అసౌకర్యం మరియు నొప్పి స్థాయి నేరుగా భయం మరియు ఉద్రిక్తతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ప్రసవంలో ఉన్న స్త్రీ ప్రసవానికి మానసికంగా సిద్ధంగా లేకుంటే మరియు చాలా భయపడితే, ప్రసవం సమస్యలు లేకుండా కొనసాగే సందర్భాల్లో కూడా, సంకోచాలు సాధారణం కంటే చాలా బాధాకరమైనవి. ఇది సులభంగా వివరించబడింది: నొప్పి యొక్క సంచలనం నేరుగా ప్రసవంలో ఉన్న మహిళ యొక్క రక్తంలో వివిధ హార్మోన్ల నిష్పత్తిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. వీటిలో ముఖ్యమైనవి ఎండార్ఫిన్ మరియు అడ్రినలిన్. ఎండార్ఫిన్లు అనాల్జేసిక్ ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటాయి, రక్తంలో ఆడ్రినలిన్ పెరుగుదల, దీనికి విరుద్ధంగా, నొప్పి థ్రెషోల్డ్లో తగ్గుదలకు దారితీస్తుంది. భయం మరియు ఉత్సాహం ఎండార్ఫిన్ల ఉత్పత్తిలో తగ్గుదలని కలిగిస్తాయి మరియు ఆడ్రినలిన్ విడుదలను ప్రేరేపిస్తాయి. ఫలితంగా, సంకోచం సమయంలో నొప్పి చాలా బలంగా భావించబడుతుంది.

గర్భం యొక్క సాధారణ కోర్సులో, డెలివరీ సమయానికి దగ్గరగా, గర్భాశయ గోడల యొక్క ప్రినేటల్ సంకోచాలు గమనించబడతాయి, ఇవి తరచుగా నొప్పిలేకుండా ఉంటాయి, కానీ ఎక్కువగా అవి రాత్రి సమయంలో సంభవిస్తాయి మరియు గర్భాశయం యొక్క మృదుత్వాన్ని రేకెత్తిస్తాయి.

క్రమరాహిత్యాల యొక్క ప్రధాన రకాలు శ్రమ యొక్క సమన్వయాన్ని కలిగి ఉంటాయి, ఇది గర్భం యొక్క సాధారణ కోర్సు యొక్క ఉల్లంఘనను రేకెత్తిస్తుంది. ఇటువంటి ఉల్లంఘనలు స్త్రీ మరియు పిండం యొక్క ఆరోగ్యానికి తీవ్రమైన ముప్పును కలిగిస్తాయి, అందుకే వారికి సకాలంలో వైద్య జోక్యం మరియు వైద్య దిద్దుబాటు అవసరం.

జనన ప్రక్రియ ఎలా జరుగుతోంది?

కార్మిక కార్యకలాపాల సంక్లిష్టత ఏమిటో అర్థం చేసుకోవడానికి, పుట్టుక ఎలా జరుగుతుందో స్పష్టంగా అర్థం చేసుకోవడం చాలా ముఖ్యం సాధారణ పరిస్థితి. గర్భిణీ స్త్రీ సహజ శ్రమ అంటే ఏమిటో స్పష్టంగా అర్థం చేసుకోవాలి, ప్రసవ ప్రారంభాన్ని ఎలా గుర్తించవచ్చు మరియు ఈ ప్రక్రియ యొక్క తీవ్రతను సరిగ్గా నిర్ణయిస్తుంది.

లేబర్ కార్యకలాపాలు తప్పనిసరిగా గర్భాశయం యొక్క గోడల సంకోచం, సడలింపుతో ప్రత్యామ్నాయం. ప్రసవ ప్రక్రియ మొత్తం వ్యవధిలో సంకోచాలు కొనసాగుతాయి. గర్భిణీ స్త్రీ శరీరంలో, అవి వివిధ రకాల మార్పులను రేకెత్తిస్తాయి, ముఖ్యంగా:

• గర్భాశయం యొక్క మృదుత్వం;
• గర్భాశయం యొక్క విస్తరణ;
• పుట్టిన కాలువ ద్వారా పిల్లల ప్రమోషన్;
• పిల్లల పుట్టుక;
• గర్భాశయం యొక్క గోడల నుండి మావిని వేరు చేయడం;
• మావి యొక్క నిష్క్రమణ.

కార్మిక కార్యకలాపాల యొక్క సాధారణ కోర్సు చైతన్యం మరియు క్రమబద్ధత ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. క్రమబద్ధత అంటే ఒకే వ్యవధి మరియు తీవ్రత యొక్క సంకోచాలు, సమానమైన సమయ వ్యవధిని కలిగి ఉంటాయి. డైనమిజం అనేది తీవ్రతలో క్రమంగా పెరుగుదల మరియు గర్భాశయ సంకోచాల వ్యవధిలో పెరుగుదలను సూచిస్తుంది.

పుట్టిన కాలువ ద్వారా పిండం యొక్క తదుపరి పురోగతికి అలాగే సంకోచాలు అవసరం. సంకోచాల సమయంలో గర్భాశయం కొంతవరకు సంకోచిస్తుంది, ఇది చాలా దట్టంగా మారుతుంది మరియు వాల్యూమ్లో కొంతవరకు తగ్గుతుంది, తద్వారా శిశువును బయటకు నెట్టివేస్తుంది. సాధారణంగా, సంకోచాలు బలహీనంగా మరియు చిన్నవిగా ఉన్నప్పుడు, గర్భాశయం తెరవడం చాలా నెమ్మదిగా జరుగుతుంది, మరియు సంకోచాలు మరింత తీవ్రతరం అయినప్పుడు, గర్భాశయంలోని ఓపెనింగ్ మరింత ఎక్కువగా సాగుతుంది మరియు బిడ్డ పుట్టుకతో క్రమంగా కదలడం ప్రారంభిస్తుంది. కాలువ.

సంకోచాల అసమర్థత సంభవించడాన్ని రేకెత్తిస్తుంది

సంకోచాలు చాలా హింసాత్మకమైనవి, బాధాకరమైనవి మరియు తరచుగా తగినంత ప్రభావవంతంగా ఉండవు అనే వాస్తవం ద్వారా కార్మిక కార్యకలాపాల అసమ్మతి వర్గీకరించబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, గర్భాశయం తెరవడం మరియు పిల్లల తదుపరి ప్రమోషన్ జరగదు. ప్రసవానికి సంబంధించిన అనేక ఇతర సమస్యల మాదిరిగా కాకుండా, మొదటి నుండి కార్మిక కార్యకలాపాల యొక్క సమన్వయం యొక్క లక్షణాలు చాలా స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి, దీని వలన శరీరంలో దాని కోర్సును గుర్తించడం చాలా సాధ్యమవుతుంది. ప్రసవ సహజ కోర్సు వలె కాకుండా (దీనిలో మొదటి సంకోచాలు దాదాపు నొప్పిలేకుండా ఉంటాయి), ఉల్లంఘనలతో, మొదటి సంచలనాలు చాలా పదునైనవి మరియు బాధాకరమైనవి.

సాధారణ స్థితిలో, ప్రసవ కార్యకలాపాలు చాలా నెమ్మదిగా మరియు క్రమంగా కొనసాగుతాయి, ఎందుకంటే గర్భిణీ స్త్రీ భావించే మొదటి సంకోచాలు సాధారణంగా చాలా సెకన్ల పాటు ఉంటాయి మరియు వాటి మధ్య వ్యవధి 20 నిమిషాల కంటే ఎక్కువ కాదు. మొదటి నుండి, సంకోచాలు 1 నిమిషం కంటే ఎక్కువ కాలం మరియు వాటి మధ్య విరామాలు చాలా నిమిషాలకు మించవు కాబట్టి, సంకోచాలు చాలా పొడవుగా మరియు తరచుగా అవుతాయి అనే వాస్తవం కార్మిక కార్యకలాపాల యొక్క అసమ్మతి వర్గీకరించబడుతుంది. అదనంగా, సంకోచాలు చాలా క్రమరహితంగా ఉంటాయి మరియు అవి చాలా బాధాకరంగా ఉంటాయి. అదే సమయంలో, కార్మిక కోర్సు యొక్క సానుకూల డైనమిక్స్ మరియు సంకోచాలలో క్రమంగా పెరుగుదల లేదు.

పాథాలజీ యొక్క కారణాలు

ప్రసవ యొక్క సహజ కోర్సు వలె కాకుండా, రోగలక్షణ ప్రక్రియ గర్భాశయం యొక్క బాధాకరమైన, స్పాస్టిక్ మరియు క్రమరహిత సంకోచాలు, అలాగే దాని నిర్మాణంలో మార్పులు లేకపోవడంతో వర్గీకరించబడుతుంది. ప్రసవ యొక్క సాధారణ కోర్సు యొక్క ఉల్లంఘనల విషయంలో, గర్భాశయం మృదువుగా ఉండదు, ఇది దట్టంగా మారుతుంది మరియు ఆచరణాత్మకంగా తెరవదు. రోగలక్షణ ప్రక్రియ చాలా రోజులు కొనసాగవచ్చు.

కార్మిక కార్యకలాపాల యొక్క అసమ్మతి ఉంటే, దీనికి కారణాలు చాలా భిన్నంగా ఉంటాయి, ప్రత్యేకించి, ఈ పరిస్థితి దీనికి దారితీస్తుంది:

• నాడీ ఒత్తిడి;
• గర్భాశయంలో సంభవించే శోథ ప్రక్రియలు;
• జీవక్రియ మరియు ఎండోక్రైన్ రుగ్మతలు.

అదనంగా, కార్మిక కార్యకలాపాల యొక్క సమన్వయం ఇతర కారణాలను కలిగి ఉండవచ్చు, ఎందుకంటే వయస్సు-సంబంధిత మార్పులు అటువంటి ఉల్లంఘనకు దారితీస్తాయి. ప్రత్యేకించి, ప్రిమిపారా వయస్సు 30 కంటే ఎక్కువ లేదా 17 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ ఉంటే పాథాలజీ సంభవించవచ్చు.

పాథాలజీ యొక్క లక్షణాలు

చాలా మంది గర్భిణీ స్త్రీలు ఆసక్తి కలిగి ఉన్నారు: కార్మిక కార్యకలాపాల సమన్వయం - ఇది ఏమిటి మరియు పాథాలజీ ఎలా అభివృద్ధి చెందుతుంది? ఇటువంటి ఉల్లంఘన గర్భాశయంలోని వివిధ భాగాల యొక్క అస్థిరమైన తీవ్రమైన సంకోచాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది రిథమ్ ప్రాంతంలో మార్పు ఫలితంగా సంభవిస్తుంది. అదే సమయంలో, గర్భాశయంలోని అనేక ప్రత్యేక ప్రాంతాలలో ఇదే విధమైన పరిస్థితిని గమనించవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, సంకోచం మరియు సడలింపు యొక్క సమకాలీకరణ లేదు.

కార్మిక కార్యకలాపాల అసమ్మతి సరిపోతుంది ప్రమాదకరమైన పాథాలజీ, ఇది గర్భాశయ సంకోచాల ఉల్లంఘనను రేకెత్తిస్తుంది, అలాగే అమ్నియోటిక్ ద్రవం యొక్క అకాల ఉత్సర్గ. గర్భాశయ ముఖద్వారం చాలా బిగుతుగా మారుతుంది మరియు గర్భాశయం యొక్క అంచులు బిగుతుగా మారతాయి మరియు సాగదీయలేవు.

అందువల్ల, కార్మిక కార్యకలాపాల యొక్క అసమ్మతి (అది ఏమిటి మరియు అటువంటి పాథాలజీ ఎలా వ్యక్తమవుతుంది, మేము పైన చర్చించాము) శరీరంలో కొనసాగుతున్న రుగ్మతలను త్వరగా గుర్తించగల మరియు చాలా ఎక్కువ ఎంపిక చేయగల నిపుణుల జోక్యం అవసరం. తగిన పద్ధతులుచికిత్స నిర్వహించడం.

పాథాలజీ యొక్క లక్షణాలు

సంకోచాల అస్థిరత శ్రమ యొక్క అత్యంత అసాధారణమైన మరియు ప్రమాదకరమైన సమస్యగా పరిగణించబడుతుంది. అనేక ఇతర సమస్యల మాదిరిగా కాకుండా, ఉద్భవించిన పాథాలజీ యొక్క కారణాలు గర్భిణీ స్త్రీ యొక్క ఆరోగ్య స్థితితో లేదా బిడ్డను కనే ప్రక్రియ యొక్క ప్రత్యేకతలతో సంబంధం కలిగి ఉండవు. ఉల్లంఘన యొక్క ప్రధాన కారణం కార్మిక ప్రారంభ సమయంలో ఒక మహిళ యొక్క నాడీ వ్యవస్థ యొక్క స్థితితో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

మెదడు ద్వారా గర్భాశయానికి పంపిన నరాల ప్రేరణల మార్గం కారణంగా సంకోచాలు కనిపిస్తాయి. ఈ ప్రేరణలు తరచుగా తగినంతగా మరియు అస్థిరంగా ఉత్తీర్ణత సాధిస్తే, అప్పుడు కార్మిక కార్యకలాపాల యొక్క అసమ్మతి ఉంటుంది. ఈ పరిస్థితికి మరియు ప్రసవ యొక్క సహజ కోర్సు యొక్క అంతరాయం ప్రధాన కారణం ప్రసవానికి ముందు గర్భిణీ స్త్రీ యొక్క భయం.

నాడీ వ్యవస్థ యొక్క వైఫల్యాల ఫలితంగా, కార్మిక కార్యకలాపాలకు బాధ్యత వహించే సంకేతాలు అసమానంగా వస్తాయి మరియు ఒక నిర్దిష్ట సమయం తర్వాత బలహీనపడవచ్చు లేదా దీనికి విరుద్ధంగా పెరుగుతుంది. కొనసాగుతున్న ఉల్లంఘనల కారణంగా, సంకోచాలు చాలా బాధాకరమైనవి మరియు తగినంత ఉత్పాదకతను కలిగి ఉండవు. తరచుగా, ఇటువంటి సంకోచాలు గర్భిణీ స్త్రీ మరియు పిల్లల శ్రేయస్సుపై చెడు ప్రభావాన్ని చూపుతాయి.

ప్రసవ సమయంలో అసమ్మతి యొక్క ప్రధాన సంకేతాలు ప్రసవ సమయంలో నొప్పి పెరుగుదలగా పరిగణించబడతాయి, ఎందుకంటే స్త్రీకి తీవ్ర భయాందోళనలు, ప్రసవ భయం మరియు ఉనికి ప్రతికూల భావోద్వేగాలు. అదే సమయంలో, సంకోచం సమయంలో గర్భాశయం యొక్క స్పాస్టిక్ సంకోచం రేఖాంశ నరాల ఫైబర్స్ ప్రాంతంలో మాత్రమే కాకుండా, విలోమ ప్రాంతాలలో కూడా సంభవిస్తుంది.

కొన్ని సందర్భాల్లో, పిండం లేదా గర్భిణీ స్త్రీలో అసాధారణతల ఉనికి ఫలితంగా సంభవించే గర్భాశయ డిస్టోసియా వంటి కార్మిక కార్యకలాపాలలో సమన్వయ లోపం ఉండవచ్చు. ఇలాంటి రాష్ట్రంఒక మహిళలో కాకుండా ఇరుకైన పెల్విస్ ఉండటం వలన గమనించవచ్చు, ఇది శ్రమ యొక్క సంక్లిష్ట కోర్సును రేకెత్తిస్తుంది.

సాధారణ శ్రామిక కార్యకలాపాల ఉల్లంఘన విషయంలో, గర్భాశయ, యోని, అలాగే గర్భాశయం యొక్క గోడల కన్నీరు యొక్క బహుళ చీలికలు సంభవించవచ్చు. అదనంగా, ప్రసవ యొక్క సుదీర్ఘమైన కోర్సును గమనించవచ్చు మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో ఇది పిల్లలలో కూడా సంభవిస్తుంది.

పాథాలజీ యొక్క తీవ్రత

ప్రసవ ప్రక్రియలో, కార్మిక కార్యకలాపాల యొక్క సమన్వయం తరచుగా గమనించవచ్చు. అటువంటి పాథాలజీ యొక్క వర్గీకరణ తీవ్రతపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు సాధ్యమయ్యే సమస్యలురోగము.

వ్యాధి యొక్క మొదటి దశ సుదీర్ఘమైన, తరచుగా మరియు బాధాకరమైన సంకోచాలు సంభవించడం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. సడలింపు కాలం గణనీయంగా తగ్గింది. గర్భాశయం తెరవడం చాలా నెమ్మదిగా ఉంటుంది మరియు ఫలితంగా, గణనీయమైన కన్నీళ్లు సంభవించవచ్చు. పరీక్ష సమయంలో, పిండం నీరు చాలా తక్కువగా ఉన్నట్లు కనుగొనబడింది. పిండం మూత్రాశయం తెరవబడినట్లయితే, సంకోచాలు వెంటనే సాధారణీకరించబడతాయి.

పాథాలజీ యొక్క రెండవ డిగ్రీ తరచుగా స్త్రీలో ఇరుకైన కటి సమక్షంలో లేదా గర్భిణీ స్త్రీకి నిషేధించబడిన ఒక నిర్దిష్ట రోడోస్టిమ్యులేషన్ వాడకం ఫలితంగా వ్యక్తమవుతుంది. అదనంగా, పాథాలజీ యొక్క 1 వ దశ యొక్క కోర్సు యొక్క తీవ్రతరం ఫలితంగా 2 వ డిగ్రీ సంభవిస్తుంది. ఈ దశ సుదీర్ఘమైన మరియు బాధాకరమైన శ్రమతో కూడి ఉంటుంది. ప్రసవం ప్రారంభమైన తర్వాత 10 గంటల వరకు గర్భాశయం అపరిపక్వంగా ఉంటుంది. పిండం మొత్తం కాలమంతా కదలకుండా ఉంటుంది మరియు చిన్న కటిలోకి ప్రవేశ ద్వారం వైపు కదలదు. ఇటువంటి పరిస్థితి గర్భాశయం యొక్క గోడలను చీల్చడానికి బెదిరిస్తుంది, అలాగే పిండం యొక్క కొన్ని అవయవాలను గాయపరుస్తుంది.

పాథాలజీ యొక్క మూడవ దశ చాలా కష్టం, ఎందుకంటే ఈ సందర్భంలో గర్భాశయం అనేక ప్రత్యేక మండలాలుగా విభజించబడింది, ఇక్కడ ప్రతి ఒక్కటి ఒక రకమైన ట్రిగ్గర్ సెంటర్ యొక్క పనితీరును తీసుకుంటుంది. గర్భాశయంలోని ప్రతి విభాగం దాని స్వంత లయ ప్రకారం సంకోచిస్తుంది, ఇది ఒకదానితో ఒకటి ఏకీభవించదు. ఈ సందర్భంలో, కార్మిక కార్యకలాపాలు పూర్తిగా నిలిపివేయబడతాయి.

గర్భాశయం పిండాన్ని చాలా బలంగా కుదిస్తుంది, దీని ఫలితంగా అది చాలా బాధపడుతుంది మరియు కొన్నిసార్లు సహజ ప్రసవంకణితిని నిర్ధారించవచ్చు. పాథాలజీ యొక్క ఈ డిగ్రీ కోర్సుతో, అటువంటి ఆపరేషన్ కోసం ఎటువంటి వ్యతిరేకతలు లేనట్లయితే, సిజేరియన్ విభాగం సూచించబడుతుంది.

కార్మికుల అసమ్మతి నిర్ధారణ

శ్రమ అసమర్థత అంటే ఏమిటో మనకు ఇప్పటికే తెలుసు. రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్సకు సమర్థత అవసరం, సమీకృత విధానం. ఇప్పటికే ఉన్న ఉల్లంఘనలను సకాలంలో గుర్తించడం చాలా ముఖ్యం, ఎందుకంటే ఇది చికిత్స యొక్క అవసరమైన పద్ధతిని ఎంచుకోవడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

రోగ నిర్ధారణలో కార్డియోటోకోగ్రఫీ ఉంటుంది. ఇది నిర్వహించినప్పుడు, గర్భిణీ స్త్రీ యొక్క బొడ్డుకు సెన్సార్లు జోడించబడతాయి, సాగే బ్యాండ్లతో స్థిరంగా ఉంటాయి. ఈ సెన్సార్లలో ఒకటి శిశువు హృదయ స్పందనను సంగ్రహిస్తుంది.

సంకోచాల ప్రక్రియను నియంత్రించడానికి మరొక సెన్సార్ సహాయపడుతుంది. పొందిన ఫలితాలన్నీ గ్రాఫ్‌ల రూపంలో నమోదు చేయబడతాయి. ఫలితాలను విశ్లేషించడం ద్వారా, డాక్టర్ కార్మిక కోర్సు మరియు దాని సాధ్యం ఉల్లంఘనల పూర్తి చిత్రాన్ని పొందవచ్చు.

కార్మిక కార్యకలాపాల ఉల్లంఘన చికిత్స

శ్రామిక కార్యకలాపాల యొక్క అసమతుల్యత యొక్క చికిత్స ప్రాథమికంగా తొలగించడం లక్ష్యంగా ఉండాలి రోగలక్షణ ప్రక్రియ. గర్భాశయం యొక్క బలమైన దుస్సంకోచం ఉంటే, అప్పుడు గర్భిణీ స్త్రీకి ట్రాంక్విలైజర్లు మరియు యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ సూచించబడతాయి. ఉపయోగించిన పదార్ధాల చర్య ముగిసిన తరువాత, కార్మిక కార్యకలాపాలు సాధారణ స్థితికి చేరుకుంటాయి.

థెరపీ బాధాకరమైన గర్భాశయ సంకోచాలను తొలగించడం, అలాగే అవయవం యొక్క గర్భాశయం యొక్క ప్రారంభాన్ని వేగవంతం చేయడం లక్ష్యంగా ఉండాలి. పెయిన్ కిల్లర్స్, యాంటిస్పాస్మోడిక్స్, అలాగే మత్తుమందులు. బహిర్గతం మరియు కార్మిక ప్రారంభం కోసం గర్భాశయం యొక్క వేగవంతమైన తయారీ కోసం, ప్రోస్టాగ్లాండిన్ ఆధారంగా మందులు ఉపయోగించబడతాయి. చికిత్స యొక్క కోర్సు యొక్క వ్యవధి ఎక్కువగా రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క లక్షణాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది, అయితే ఇది 3-5 రోజుల కంటే ఎక్కువ ఉండకూడదు. చికిత్స నుండి కావలసిన ప్రభావం లేనప్పుడు, సిజేరియన్ విభాగం సూచించబడుతుంది.

కాబోయే తల్లి తనకు కార్మిక సమన్వయ లోపం ఉందని అనుమానించినట్లయితే ఏమి చేయాలి? గర్భధారణ పాథాలజీ క్లినిక్ అధిక-నాణ్యత సంక్లిష్ట చికిత్సను నిర్వహించడానికి అవసరమైన అన్ని మార్గాలను కలిగి ఉంది, కాబట్టి సకాలంలో వైద్యుడిని సంప్రదించడం చాలా ముఖ్యం.

నివారణ

ప్రసవం యొక్క అసమానతను నివారించడానికి, డాక్టర్ సూచించిన నియమావళిని జాగ్రత్తగా పాటించడం, అలాగే మొత్తం ప్రక్రియ యొక్క నొప్పిలేకుండా మరియు జాగ్రత్తగా నిర్వహించడం మరియు నిపుణులచే పూర్తి నియంత్రణ చూపబడతాయి. గర్భాశయ సంకోచం యొక్క అసాధారణతలు సంభవించే ప్రమాద కారకాల సమక్షంలో నివారణ చర్యగా డ్రగ్ థెరపీ విఫలం లేకుండా నిర్వహించబడుతుంది.

ప్రమాదంలో మహిళలు, శారీరక మరియు చేపడుతుంటారు నిర్ధారించుకోండి మానసిక తయారీప్రసవానికి, మరియు గర్భిణీ స్త్రీలకు ఎలా చేయాలో నేర్పడం కూడా చాలా ముఖ్యం కండరాల సడలింపు. కండరాల స్థాయిని నియంత్రించడం మరియు నిరోధించడం అత్యవసరం ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితులు. రాత్రి నిద్ర యొక్క వ్యవధి కనీసం 8-10 గంటలు ఉండాలి మరియు పగటిపూట విశ్రాంతిని సరిగ్గా నిర్వహించడం కూడా ముఖ్యం. తాజా గాలిలో సుదీర్ఘ నడకలు మరియు సరిగ్గా ఎంచుకున్న ఆహారం అందించబడతాయి.

అసమ్మతితో ప్రసవ కోర్సు

అసమ్మతితో ప్రసవం సహజంగా జరుగుతుంది లేదా సిజేరియన్ విభాగం సూచించబడుతుంది - ఇవన్నీ పాథాలజీ యొక్క తీవ్రత మరియు తలెత్తిన సమస్యలపై ఆధారపడి ఉంటాయి.

శస్త్రచికిత్సకు సూచనలు లేనప్పుడు, ఔషధ చికిత్స నిర్వహిస్తారు. దీని కోసం, యాంటిస్పాస్మోడిక్స్ పరిచయం సూచించబడింది, ముఖ్యంగా, "బరాల్గిన్" లేదా "నో-ష్పా" వంటివి. అదనంగా, నొప్పి నివారణలు ఉపయోగిస్తారు. గర్భాశయం యొక్క హైపర్టోనిసిటీని తొలగించడానికి, "బ్రికానిల్", "పార్టుసిస్టెన్", "అలుపెంట్" ఉపయోగించబడతాయి, దీని తర్వాత అక్షరాలా అరగంట తర్వాత సంకోచాలు తిరిగి ప్రారంభమవుతాయి మరియు సాధారణంగా కొనసాగుతాయి.

పిండం హైపోక్సియా నివారణ తప్పనిసరిగా చూపబడుతుంది మరియు గర్భాశయం 4 సెంటీమీటర్ల వరకు విస్తరించినప్పుడు, తప్పనిసరి ఎపిడ్యూరల్ అనస్థీషియా నిర్వహిస్తారు (మందు వెన్నెముకలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది).

ఔషధ చికిత్స సహాయం చేయకపోతే, అప్పుడు సిజేరియన్ విభాగం నిర్వహిస్తారు, శస్త్రచికిత్సకు ప్రధాన సూచనలు:

• మునుపటి జన్మల అననుకూల ఫలితం;
• సారూప్య వ్యాధుల ఉనికి;
• పెద్ద పండు;
• ఇరుకైన పెల్విస్;
• గర్భం యొక్క పొడిగింపు;
• తప్పు స్థానం.

మేము పరిశీలిస్తున్న రోగనిర్ధారణ సమక్షంలో, ప్రసవ సమయంలో అనుభవజ్ఞుడైన గైనకాలజిస్ట్, అనస్థీషియాలజిస్ట్-రెసస్సిటేటర్ మరియు నియోనాటాలజిస్ట్ తప్పనిసరిగా ఉండాలి.