గర్భాశయం మీద ఉన్న కుట్లు వేరుగా వస్తాయా? అత్యవసర పరిస్థితుల్లో వైద్యుల అభిప్రాయం

సహజ ప్రసవం తర్వాత, గర్భాశయం చివరికి దాని అసలు స్థితికి తిరిగి వస్తే, తర్వాత సిజేరియన్ విభాగందానిపై ఎప్పటికీ ఆపరేషన్ నుండి ఒక జాడ (మచ్చ రూపంలో) ఉంటుంది. అటువంటి సీమ్ కూడా గర్భస్రావం సమయంలో గోడ యొక్క చిల్లులు లేదా ట్యూబ్ యొక్క తొలగింపు ఫలితంగా ఉండవచ్చు ఎక్టోపిక్ గర్భం. ప్రకృతిలో గర్భాశయ మచ్చ వంటి దృగ్విషయం లేనందున, చాలా మంది మహిళలు దీనిని పాథాలజీగా పరిగణించాలా, అది క్లిష్టతరం చేస్తుందా అని భయపడుతున్నారు. తదుపరి గర్భంఇది ఏ ప్రమాదాలను కలిగిస్తుంది?

సీమ్ నిర్మాణం

సిజేరియన్ విభాగం తర్వాత, వైద్యులు తమ రోగులకు కనీసం 2-3 సంవత్సరాలు గర్భవతిగా మారడాన్ని నిషేధించారు. అటువంటి సుదీర్ఘ కాలం భరించవలసి ఉంటుంది, తద్వారా కుట్టు పూర్తిగా నయమవుతుంది మరియు తదుపరి గర్భం వల్ల గర్భాశయం యొక్క సాగతీత సమయంలో తెరవదు. పిల్లల భావనను ప్లాన్ చేయడానికి ముందు, గర్భాశయంలో శస్త్రచికిత్స చేయించుకున్న మహిళలు ఖచ్చితంగా స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడిచే అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్ మరియు పరీక్ష చేయించుకోవాలి. డాక్టర్ సీమ్, దాని మందం పరిశీలిస్తుంది, అది కట్టుబాటుకు అనుగుణంగా ఉందని నిర్ధారిస్తుంది.

గర్భాశయం యొక్క గోడల విభజన తరువాత, గాయం రెండు విధాలుగా నయం అవుతుంది:

• బంధన కణజాల కణాలతో గాయాన్ని పూరించడం (ఒక అస్థిరమైన లేదా లోపభూయిష్ట మచ్చ ఏర్పడటంతో),
• మయోసైట్స్ తో గాయం యొక్క పెరుగుదల - కణాలు కండరాల కణజాలం(సంపన్నమైన లేదా పూర్తి స్థాయి మచ్చ ఏర్పడటంతో).

గర్భాశయ కుట్టు పూర్తి అయినట్లయితే, అప్పుడు అల్ట్రాసౌండ్ యొక్క ఫలితాలను నిర్ధారించిన తర్వాత, వైద్యుడు స్త్రీకి బిడ్డను కలిగి ఉండటానికి అనుమతిస్తాడు.

మచ్చ లోపభూయిష్టంగా ఉంటే, గర్భధారణ సమయంలో గర్భాశయం యొక్క చీలిక బలహీనమైన సీమ్ లేదా సన్నబడటం మరియు గోడ యొక్క తదుపరి చీలికతో పాటు సంభవించే భారీ ప్రమాదం ఉంది.

ఈ సందర్భంలో, వైద్యుడు స్త్రీ గర్భవతిగా మారడాన్ని నిషేధిస్తాడు, ఎందుకంటే పిల్లల జీవితానికి మాత్రమే కాకుండా, ఆమెకి కూడా ప్రమాదం ఉండవచ్చు.

బాగా నయం చేయబడిన కుట్టు గర్భధారణ సమయంలో కనిపించదు. న తరువాత తేదీలుస్త్రీ కొంత అసౌకర్యాన్ని అనుభవించడం ప్రారంభించవచ్చు లేదా నొప్పిగర్భాశయ మచ్చ ఉన్న ప్రాంతంలో. ఇవి కటి ప్రాంతంలో అంటుకునే ప్రక్రియ యొక్క లక్షణాలు, అలాగే కుట్టు యొక్క అధిక సాగతీత, ఇది చాలా ప్రమాదకరమైనది, ఎందుకంటే ఇది మచ్చ యొక్క వైవిధ్యానికి దారితీస్తుంది. ఇటువంటి నొప్పులు ఒక నిర్దిష్ట ప్రదేశంలో స్థానీకరించబడతాయి, యాంటిస్పాస్మోడిక్ ఔషధాల ద్వారా తొలగించబడవు, శరీర స్థితిలో మార్పుతో దూరంగా ఉండవు. గర్భిణీ స్త్రీ నొప్పికి కారణాన్ని గుర్తించలేకపోతే, ఆమె తక్షణమే అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్ చేయించుకోవాలి మరియు ప్రసవానికి ఇంకా చాలా సమయం ఉన్నప్పటికీ, స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడిని సంప్రదించాలి. మచ్చల క్షీణత లక్షణాలు వాటితో సమానంగా ఉండవచ్చు మూత్రపిండ కోలిక్లేదా అపెండిసైటిస్. నొప్పికి అదనంగా, ఒక స్త్రీ వికారం, వాంతులు అనుభవిస్తుంది.

సిజేరియన్ తర్వాత ఆసుపత్రిలో ఉండే కాలం

గర్భాశయ గోడ యొక్క అల్ట్రాసౌండ్

గర్భం ప్రారంభమయ్యే ముందు మరియు దాని వ్యవధి అంతటా, డాక్టర్ క్రమం తప్పకుండా గర్భాశయ మచ్చ యొక్క కట్టుబాటును పరిశీలిస్తాడు. పరీక్ష యొక్క సరళమైన పద్ధతి కుట్టు యొక్క పాల్పేషన్. అది తాకినప్పుడు బాధాకరమైన అనుభూతులు తలెత్తితే, ఇది మచ్చ లోపభూయిష్టంగా ఉన్న పరోక్ష లక్షణం కావచ్చు. పరీక్ష యొక్క మరింత నమ్మదగిన పద్ధతి అల్ట్రాసౌండ్ - డయాగ్నస్టిక్స్. గర్భాశయ కుట్టు యొక్క పరిస్థితిని అంచనా వేయడానికి ఇది గర్భం యొక్క 33 వ వారం నుండి క్రమం తప్పకుండా నిర్వహించబడుతుంది. అదనంగా, ఇప్పటికే 28-30 వారాలలో, డాక్టర్, అల్ట్రాసౌండ్ ఉపయోగించి, పిండం యొక్క ప్రదర్శన మరియు పరిమాణాన్ని నిర్ణయిస్తారు, మావి యొక్క స్థానం, ఇది అతనిని నిర్ణయించడానికి అనుమతిస్తుంది. సాధ్యమయ్యే మార్గండెలివరీ.

సిజేరియన్ తర్వాత గర్భాశయ మచ్చ ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలను ఆసుపత్రిలో చేర్చమని సిఫార్సు చేయబడింది ప్రసూతి ఆసుపత్రిపదం యొక్క 37-38 వారాలలో, తద్వారా ఇటీవలి వారాలుగర్భం, వారు వైద్యుల పర్యవేక్షణలో ఉన్నారు.

జన్మనివ్వడం ఎలా?

అన్నింటికంటే, గర్భాశయంపై మచ్చ ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీ "ప్రసవించడానికి ఏ మార్గం" అనే ప్రశ్న గురించి ఆందోళన చెందుతుంది? సోవియట్ అనంతర వైద్యంలో, సిజేరియన్ తర్వాత రోగులందరూ శస్త్రచికిత్స సహాయంతో మాత్రమే జన్మనిచ్చారని చెప్పని నియమం ఉంది. ఈ అభ్యాసానికి కొంత సమర్థన ఉంది. గతంలో, గర్భాశయం యొక్క ఎగువ విభాగంలో రేఖాంశ కోతతో సిజేరియన్ విభాగం నిర్వహించబడింది. తదుపరి గర్భాలలో, ఈ ప్రాంతం సంకోచాల సమయంలో గొప్ప ఒత్తిడిని ఎదుర్కొంది, ఇది గర్భాశయం యొక్క గోడల చీలిక సంభావ్యతను బాగా పెంచింది. సర్జన్లు విలోమ కోతను ఉపయోగించి ఆధునిక ఆపరేషన్లు చేస్తారు దిగువ విభాగంగర్భాశయం, ఇది పిండం యొక్క మరింత బేరింగ్‌ను చాలా సులభతరం చేస్తుంది మరియు సీమ్ యొక్క చీలిక యొక్క సంభావ్యతను తగ్గిస్తుంది.

సహజ ప్రసవం బిడ్డ మరియు తల్లి ఇద్దరికీ ఆరోగ్యకరమైనది. అందువలన, లేకపోవడంతో వైద్య వ్యతిరేకతలుమరియు కొన్ని అవసరాలతో ఖచ్చితమైన సమ్మతి, డాక్టర్ ఒక స్త్రీకి జన్మనివ్వడానికి అనుమతించవచ్చు సహజ మార్గం. ప్రమాదాలు మరియు సమస్యల సంభావ్యత సమక్షంలో, చాలా మటుకు, ఆపరేటివ్ డెలివరీ సూచించబడుతుంది.

ఆపరేషన్ యొక్క లక్షణాలు

డాక్టర్ శస్త్రచికిత్స జోక్యాన్ని నిర్ణయించినట్లయితే, తప్పనిసరి అల్ట్రాసౌండ్ తర్వాత 38-40 వారాల వ్యవధిలో, సిజేరియన్ విభాగం నిర్వహిస్తారు. ఖచ్చితమైన తేదీఅతను మచ్చను పరిశీలించిన తర్వాత గైనకాలజిస్ట్ ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. సీమ్ యొక్క విభేదం యొక్క ముప్పు కారణంగా మీరు కార్మిక సహజ ప్రారంభం కోసం వేచి ఉండకూడదు.

సిజేరియన్ విభాగం తర్వాత అంటుకునే లక్షణాలు మరియు కారణాలు

సహజ ప్రసవ సమయంలో, ఒక మహిళ 250-300 ml రక్తాన్ని కోల్పోతుంది, అయితే సిజేరియన్ విభాగం తర్వాత, ఈ సంఖ్య 1 లీటరుకు చేరుకుంటుంది. శరీరం అంత పెద్ద రక్త నష్టాన్ని స్వయంగా భర్తీ చేయదు, కాబట్టి అదనంగా రక్త ప్రత్యామ్నాయ పరిష్కారాలను ఉపయోగించడం అవసరం.

సిజేరియన్ చేయవచ్చు వివిధ పద్ధతులు, ఇది నిర్వహించిన గర్భాశయ కోత రకాల్లో తేడా ఉంటుంది. AT ఆధునిక వైద్యంకింది కోతలు చాలా తరచుగా పాటించబడతాయి:

• అడ్డంగా. అత్యంత ప్రజాదరణ పొందిన కట్. ఇది గర్భాశయం యొక్క దిగువ భాగంలో 10-12 సెం.మీ పొడవు ఉంటుంది.ఇది గర్భాశయానికి అతి తక్కువ గాయాన్ని అందిస్తుంది, రక్త నష్టాన్ని తగ్గిస్తుంది. అటువంటి సీమ్ త్వరగా నయమవుతుంది, సంక్రమణకు తక్కువ అవకాశం ఉంది, బెదిరించదు పునరావృత గర్భంమరియు ప్రసవం.
• రేఖాంశ. ఈ కోత గర్భాశయం యొక్క ఎగువ భాగంలో చేయబడుతుంది. అక్కడ ఉన్న పెద్ద సంఖ్యలో నాళాలకు నష్టం తీవ్రమైన రక్త నష్టానికి దారితీస్తుంది. ఇప్పుడు అలాంటి కట్ ఆచరణాత్మకంగా ఉపయోగించబడదు.
• నిలువుగా. లో మాత్రమే ఉపయోగించబడుతుంది అత్యవసర పరిస్థితులు, ఉదాహరణకు, అకాల కార్మికులతో లేదా గర్భాశయం యొక్క అభివృద్ధి యొక్క పాథాలజీతో.

సిజేరియన్ తర్వాత గర్భాశయం యొక్క రికవరీ ప్రక్రియ ఎక్కువగా కుట్టు నాణ్యతపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కోతను ఒకే వరుస లేదా రెండు వరుసల నిరంతర కుట్టుతో కుట్టవచ్చు. ప్రసవానంతర గాయం వైద్యం సమయంలో, డాక్టర్ గర్భాశయ మచ్చ యొక్క వాపు లేకపోవడాన్ని నియంత్రించాలి.బయటి సీమ్ త్వరగా నయం అవుతుంది - 1.5-2 నెలల్లో. కానీ లోపలి మచ్చ కనీసం ఆరు నెలల వరకు పెరుగుతుంది.

భవిష్యత్తులో, సిజేరియన్ విభాగం తర్వాత 10-12 నెలల తర్వాత, స్త్రీ రెండవ అల్ట్రాసౌండ్ చేయించుకోవాలి, ఇది మచ్చ యొక్క మందం మరియు కట్టుబాటు, దాని పెరుగుదల యొక్క డిగ్రీ మరియు కణజాల నాణ్యతను చూపుతుంది.

సమయంలో పునరావాస కాలంఒక స్త్రీ బరువులు ఎత్తడంలో నిర్దిష్టంగా విరుద్ధంగా ఉంది. పొత్తికడుపు కండరాలలో ఉద్రిక్తత హెర్నియాకు దారి తీస్తుంది, అంతర్గత కుట్టును నయం చేయడం కష్టతరం చేస్తుంది.

సహజ ప్రసవం

డాక్టర్ అనుమతించిన మహిళలు సహజ ప్రసవం, వారి ప్రక్రియలో నొప్పి నివారణలు మరియు ఉద్దీపనలను ఉపయోగించడం సిఫారసు చేయబడదని గుర్తుంచుకోవాలి గిరిజన కార్యకలాపాలుగర్భాశయ చీలిక ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి మందులు. సిజేరియన్ తర్వాత గర్భాశయం మీద కుట్టు ఉన్న స్త్రీలలో సహజ ప్రసవం కనీసం ఉంటుంది వైద్య జోక్యం. వైద్యుడు తప్పనిసరిగా ప్రసవ ప్రక్రియను మరియు స్త్రీ మరియు పిల్లల పరిస్థితిని నియంత్రించాలి మరియు సమస్యల విషయంలో అత్యవసర సిజేరియన్ విభాగాన్ని నిర్వహించాలి.

సిజేరియన్ తర్వాత హేమోరాయిడ్ల రూపాన్ని ఒక పురాణం లేదా వాస్తవికత మరియు అది ఎంత ప్రమాదకరమైనది

ప్రసవ సమయంలో, సంకోచాల సమయంలో గర్భాశయం యొక్క గోడలపై పిండం యొక్క అధిక ఒత్తిడి కారణంగా, అది పగిలిపోవచ్చు, ఇది క్రింది లక్షణాలతో కూడి ఉంటుంది:

• పదునైన నొప్పి
• ఒత్తిడిలో ఆకస్మిక తగ్గుదల
• పల్లర్,
• బలహీనత మరియు మైకము.

గర్భాశయం చీలిపోయినప్పుడు, పిండం యొక్క తీవ్రమైన హైపోక్సియా ఏర్పడుతుంది, దీని కారణంగా అది కొన్ని నిమిషాల్లో చనిపోతుంది.

శిశువు పుట్టిన తరువాత మరియు మావి విడుదలైన తర్వాత, డాక్టర్ గర్భాశయ కుహరాన్ని పరిశీలించి, మచ్చ యొక్క పరిస్థితిని అంచనా వేయాలి. ఇది చివరి ప్రయత్నాలలో దెబ్బతిన్నట్లు జరుగుతుంది. అప్పుడు గ్యాప్ యొక్క లక్షణాలు తక్కువగా ఉచ్ఛరిస్తారు మరియు ఇది మాన్యువల్ పరీక్షతో మాత్రమే గుర్తించబడుతుంది.

సిజేరియన్ తర్వాత గర్భాశయంలోని కుట్టు ఆపరేషన్ తర్వాత మరియు తరువాతి జన్మ సమయంలో రెండింటినీ చెదరగొట్టవచ్చు.

సిజేరియన్ తర్వాత కుట్లు రకాలు

రెండవ రకం విలోమ లేదా క్షితిజ సమాంతర కోత. ఇది గర్భాశయం యొక్క దిగువ భాగంలో అడ్డంగా నిర్వహించబడుతుంది, వేగంగా నయం అవుతుంది, భవిష్యత్తులో కుట్టు వైవిధ్యం యొక్క తక్కువ సంభావ్యతను కలిగి ఉంటుంది - 1% నుండి 6% వరకు.

సిజేరియన్ తర్వాత కుట్టు నయం కావడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది?

కుట్టు రకం కూడా ప్రభావితం చేస్తుంది: ఆపరేషన్ సమయంలో విలోమ కోత జరిగితే, కుట్టు సగటున ఆరు వారాల పాటు నయం అవుతుంది, రేఖాంశంగా ఉంటే - ఎనిమిది.

అందువలన, సిజేరియన్ విభాగం తర్వాత కుట్లు కోసం సగటు వైద్యం సమయం ఆరు నుండి ఎనిమిది వారాలు. కానీ సీమ్ ఎక్కువసేపు బాధపడవచ్చు. ఇది కొన్ని నెలలు లేదా మొత్తం సంవత్సరం తర్వాత కూడా అనుభూతి చెందుతుంది.

గర్భాశయంలోని కుట్లు చెదరగొట్టడానికి కారణాలు

అదనంగా, తదుపరి గర్భధారణ సమయంలో గర్భాశయంలోని కుట్టు వేరుగా రావచ్చు. ఇది గర్భం యొక్క తరువాతి దశలలో మరియు ప్రసవ ప్రక్రియలో కూడా జరుగుతుంది. ఈ సందర్భంలో, కుట్టు యొక్క చీలిక ప్రసవానికి మధ్య తగినంత సుదీర్ఘ విరామం (సిజేరియన్ ఆపరేషన్ తర్వాత కనీసం మూడు సంవత్సరాల తర్వాత చీలిక ప్రమాదం లేకుండా జన్మనివ్వడం సాధ్యమవుతుంది), స్త్రీ వయస్సు (30 సంవత్సరాల తర్వాత, కణజాలం స్థితిస్థాపకత పోతుంది, చీలిక ప్రమాదం పెరుగుతుంది), నిలువు కుట్టు. అదనంగా, వైద్యపరమైన లోపం కారణంగా చీలిక సంభవించవచ్చు.

అలాగే, ప్రసవ సమయంలో ప్రసవ సమయంలో గర్భాశయంపై కుట్టు పగిలిపోయే ప్రమాదం పెరుగుతుంది, ప్రసవాన్ని ప్రేరేపించడానికి మందులు వాడతారు.

గర్భాశయం మీద సీమ్ యొక్క విభేదం యొక్క లక్షణాలు

రెండవ గర్భధారణ సమయంలో చీలిక సంభవిస్తే, శిశువు యొక్క హృదయ స్పందన మారుతుంది.

మీరు అల్ట్రాసౌండ్ ఉపయోగించి గర్భాశయంపై కుట్టు యొక్క చీలికను నిర్ధారించవచ్చు మరియు ప్రసవ సమయంలో అనుభవజ్ఞుడైన నిపుణుడు దానిని గుర్తించవచ్చు.

సాధ్యమయ్యే పరిణామాలు

లేకపోతే, గర్భాశయ చీలిక ఉండవచ్చు భయంకరమైన పరిణామాలు - ప్రాణాంతకమైన ఫలితంబిడ్డ కోసం లేదా తల్లి కోసం. అయితే ఇది చాలా అరుదుగా జరుగుతుందని గణాంకాలు చెబుతున్నాయి.

సీమ్ డైవర్జెన్స్ నుండి మిమ్మల్ని మీరు ఎలా రక్షించుకోవాలి

సిజేరియన్ తర్వాత మూడు సంవత్సరాల కంటే ముందుగానే కొత్త గర్భాన్ని ప్లాన్ చేయవద్దు.

వద్ద పదునైన నొప్పులుమరియు యోని రక్తస్రావం, తక్షణ వైద్య దృష్టిని కోరండి.

మీరు మళ్లీ సంతానం పొందబోతున్నట్లయితే మరియు సహజమైన జన్మను ప్లాన్ చేస్తే, ఇవ్వండి ప్రత్యేక శ్రద్ధఅల్ట్రాసౌండ్ సమయంలో కుట్లు.

ఆధునిక ఔషధం నేడు అనేకమంది స్త్రీలకు బిడ్డకు జన్మనిస్తుంది, మరియు పిల్లలు పుడతారు. వాస్తవం ఏమిటంటే, ప్రణాళికాబద్ధమైన లేదా అత్యవసరమైన పరిస్థితులు ఉన్నాయి శస్త్రచికిత్స జోక్యంప్రసవ ప్రక్రియలో. అయితే, సిజేరియన్ విభాగం పూర్తి ఆపరేషన్, కాబట్టి తీవ్రమైన లోపం గర్భాశయంపై మచ్చ ఏర్పడటం. నిజానికి, ప్రసవ ప్రక్రియలో, వైద్యుడు కోత మాత్రమే చేస్తాడు ఉదర కుహరం, కానీ పిండం తీయడానికి స్త్రీ పునరుత్పత్తి అవయవం కూడా. శిశువు పుట్టిన తర్వాత మహిళల ఆరోగ్యం పునరుద్ధరించబడినందున, వైద్యులు తప్పనిసరిగా మచ్చ ఏర్పడటాన్ని మరియు కుట్టు యొక్క వైద్యంను పర్యవేక్షించాలి. పునరుత్పత్తి అవయవం యొక్క కణజాలాల చీలిక ఒక యువ తల్లి జీవితానికి ప్రమాదానికి దారి తీస్తుంది, కాబట్టి CS తర్వాత ఒక మహిళ యొక్క ఆరోగ్యాన్ని జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించడం అవసరం.

సిజేరియన్ విభాగం తర్వాత గర్భాశయంపై మచ్చలు: రకాలు మరియు లక్షణాలు

సిజేరియన్ విభాగం చాలాకాలంగా గైనకాలజీలో శిశువు ప్రపంచంలోకి రావడానికి సహాయపడే మార్గంగా ఉపయోగించబడింది. అనేక సందర్భాల్లో, శస్త్రచికిత్స జోక్యానికి మాత్రమే కృతజ్ఞతలు, వైద్యులు శిశువు మాత్రమే కాకుండా, తల్లి జీవితాన్ని కూడా కాపాడుతారు. అన్నింటికంటే, శిశుజననం అనేది సంక్లిష్టమైన మరియు అనూహ్యమైన ప్రక్రియ, ఎప్పుడైనా మీకు అవసరమైనప్పుడు అత్యవసర సహాయంమరియు వేగవంతమైన పునరుద్ధరణ.

చాలా మంది తల్లులకు ప్రణాళికాబద్ధమైన ఆపరేషన్‌గా CS కేటాయించబడుతుంది. ఇది స్త్రీకి ఉన్న పరిస్థితులలో సంభవిస్తుంది సంపూర్ణ వ్యతిరేకతలుయోని ప్రసవానికి లేదా పిండం తల ప్రదర్శనలో కాకుండా గర్భాశయంలో ఉంది.

శస్త్రచికిత్స డెలివరీ తర్వాత ఏవైనా సమస్యలు వచ్చే ప్రమాదం ఉందని వైద్యులు తిరస్కరించరు ఉదర శస్త్రచికిత్స. అయితే, ప్రసవ వేదనలో ఉన్న మహిళ మరియు శిశువు ప్రాణాలను రక్షించడాన్ని మనం పోల్చినట్లయితే, అప్పుడు శస్త్రచికిత్స అనంతర పరిణామాలునేపథ్యానికి దిగజారింది. చాలా సందర్భాలలో, శరీరం యొక్క పునరుద్ధరణ బాగా మరియు త్వరగా వెళుతుంది, మరియు యువ తల్లి శిశువు కోసం శ్రద్ధ వహించడానికి తన సమయాన్ని కేటాయించడానికి సంతోషంగా ఉంది.

AT ఇటీవలి కాలంలోఎక్కువ మంది కాబోయే తల్లులు స్వతంత్రంగా వైద్యులను CSను సూచించమని అడుగుతారు, అయినప్పటికీ వారికి శస్త్రచికిత్స జోక్యం ద్వారా ప్రసవానికి సూచనలు లేవు. ప్రసవ సమయంలో మరియు సహజ ప్రసవ సమయంలో స్త్రీలు నొప్పిని అనుభవించకూడదనుకుంటున్నారు. అయినప్పటికీ, తల్లి మరియు బిడ్డ ఆరోగ్యానికి సహజ ప్రసవం చాలా ప్రాధాన్యతనిస్తుందని వైద్యులు హెచ్చరిస్తున్నారు, కాబట్టి మీ స్వంత బిడ్డకు జన్మనిచ్చే అవకాశం ఉంటే, మీరు దానిని తిరస్కరించకూడదు.

ఆపరేటివ్ డెలివరీ సమయంలో, వైద్యులు ఉపయోగిస్తారు వివిధ పద్ధతులు. అన్నింటిలో మొదటిది, ఇది ఉదర కుహరం యొక్క చర్మం యొక్క కోత రకం మరియు పునరుత్పత్తి అవయవం యొక్క గోడ యొక్క కణజాలాలకు సంబంధించినది, దీని ద్వారా శిశువు తొలగించబడుతుంది. కోత రకం ఎక్కువగా CS తర్వాత శరీరం యొక్క రికవరీ రేటును నిర్ణయిస్తుంది, అలాగే ఒక స్త్రీ తనంతట తానుగా మరొక బిడ్డకు జన్మనిచ్చే అవకాశం లేదా ఆమె మళ్లీ శస్త్రచికిత్స ద్వారా ప్రసవించవలసి ఉంటుంది.

రేఖాంశ (కార్పోరల్) మచ్చ

నిలువు కోత క్లాసిక్‌గా పరిగణించబడుతుంది: ఇది CS ఆపరేషన్ సమయంలో ముందుగా నిర్వహించబడింది. ఆధునిక వైద్యులు గర్భాశయం మరియు ఉదర కుహరం యొక్క రేఖాంశ కోతను నివారించడానికి ప్రయత్నిస్తారు. నేడు, ఈ రకమైన కోత నిమిషాలను లెక్కించినప్పుడు మాత్రమే చేయబడుతుంది మరియు ప్రసవంలో ఉన్న స్త్రీ యొక్క శరీరం నుండి పిండాన్ని తొలగించడం అత్యవసరం. ఇది ఇచ్చే కార్పోరల్ కట్ మంచి యాక్సెస్అవయవాలకు, కాబట్టి సర్జన్ త్వరగా పని చేయవచ్చు, ఇది శస్త్రచికిత్స జోక్యం ద్వారా అత్యవసర డెలివరీ సమయంలో చాలా ముఖ్యమైనది.

ఉదర గోడపై రేఖాంశ కోత సుమారు పదిహేను సెంటీమీటర్ల పొడవు ఉంటుంది, మరియు గర్భాశయం యొక్క ప్రాంతంలో, వైద్యుడు పునరుత్పత్తి అవయవం యొక్క శరీరం అంతటా నిలువుగా విచ్ఛేదనం చేస్తాడు.

శస్త్రచికిత్స ప్రసవ సమయంలో, ప్రసవంలో ఉన్న స్త్రీ గర్భాశయంపై ఒక క్లాసిక్ కోత మాత్రమే చేసినప్పుడు వైద్యులు కొన్ని పరిస్థితులను కూడా వేరు చేస్తారు:

• దిగువ గర్భాశయ విభాగాన్ని యాక్సెస్ చేయలేకపోవడం, పునరుత్పత్తి అవయవం యొక్క ఈ ప్రాంతంలో సంశ్లేషణలు లేదా అనారోగ్య సిరలు ఉండటం;
• మునుపటి జననాలు తర్వాత గర్భాశయం మీద మిగిలిపోయిన నిలువు మచ్చ యొక్క దివాలా;
• పిండం విలోమ స్థితిలో ఉంది;
• వైద్యులు మొదట శిశువును రక్షించాలి, ఎందుకంటే. ప్రసవంలో ఉన్న స్త్రీ మరణిస్తుంది మరియు ఆమె జీవితాన్ని రక్షించలేము;
• శిశువును తొలగించిన తర్వాత, వైద్యులు గర్భాశయాన్ని తొలగించాలి.

ప్రసూతి వైద్యుడు-గైనకాలజిస్టులు వేరు చేస్తారు ప్రతికూల వైపులాగర్భాశయం మీద శారీరక మచ్చ:

• శస్త్రచికిత్స సమయంలో తీవ్రమైన రక్త నష్టం;
• యొక్క అవకాశం గర్భాశయ రక్తస్రావం CS తర్వాత మొదటి కొన్ని రోజుల్లో;
• మరింత సుదీర్ఘ కాలంరికవరీ: గాయం ఎక్కువసేపు నయం అవుతుంది;
• తరువాతి గర్భధారణ సమయంలో మచ్చలు మారే అవకాశం.

విలోమ మచ్చ

CS ఆపరేషన్ ముందుగానే ప్రణాళిక చేయబడితే, అప్పుడు శస్త్రచికిత్స జోక్యం సమయంలో, డాక్టర్ సుప్రపుబిక్ ప్రాంతంలో ఒక విలోమ కోత చేస్తుంది. అప్పుడు, గర్భాశయం యొక్క దిగువ భాగంలో, సంకోచించే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉండదు, నిపుణుడు అదే సమాంతర కోతను చేస్తాడు, దీని ద్వారా పిండం తొలగించబడుతుంది.

యువ తల్లికి, విలోమ మచ్చ మరింత ప్రాధాన్యతనిస్తుంది. వాస్తవం ఏమిటంటే, అటువంటి కట్తో, వైద్యుడికి ప్రత్యేక థ్రెడ్లతో కాస్మెటిక్ సీమ్ చేయడానికి అవకాశం ఉంది. కుట్టు నయం అయినప్పుడు, ఇది తక్కువ మరియు తక్కువ గుర్తించదగినదిగా మారుతుంది మరియు సౌందర్యంగా అందంగా కనిపిస్తుంది, ఇది మహిళలకు ముఖ్యమైనది.

ఆధునిక నిపుణులు పునరుత్పత్తి అవయవం యొక్క శరీరంపై ఖచ్చితంగా ఒక క్షితిజ సమాంతర కోతను నిర్వహించడానికి ఇష్టపడతారు, ఎందుకంటే. అది కలిగి ఉంది పెద్ద సంఖ్యలోప్రోస్:

• పురోగతిలో ఉంది శస్త్రచికిత్స జోక్యంప్రసవంలో ఉన్న స్త్రీ ఓడిపోతుంది తక్కువ రక్తంఒక క్లాసిక్ కట్ తో కంటే;
• శరీరం వేగంగా సాధారణ స్థితికి వస్తుంది: సీమ్ వేగంగా నయం అవుతుంది, ఇది గర్భాశయంపై మచ్చ ఏర్పడటాన్ని వేగవంతం చేస్తుంది;
• తాపజనక ప్రక్రియల అభివృద్ధి ప్రమాదం తగ్గుతుంది;
• ఏర్పడిన మచ్చ రేఖాంశ కోతతో పోలిస్తే బలంగా మరియు మన్నికైనది, కాబట్టి తదుపరి గర్భధారణ సమయంలో అది చెదరగొట్టే ప్రమాదం తక్కువ.

ఈ రకమైన కోత యొక్క ఏకైక ప్రతికూలత CS సమయంలో తక్కువ యాక్సెస్. అందుకే అత్యవసర సందర్భాల్లో, పిల్లల మరియు తల్లి జీవితం నేరుగా వైద్యుని చర్యల వేగంపై ఆధారపడి ఉన్నప్పుడు, విలోమ కోత చేయబడలేదు, కానీ ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది క్లాసిక్ వెర్షన్తద్వారా మీరు త్వరగా శిశువును తొలగించి గాయాన్ని కుట్టవచ్చు.

ఎప్పుడు చింతించకూడదు: సిజేరియన్ తర్వాత గర్భాశయం యొక్క గోడపై మచ్చ యొక్క మందం యొక్క కట్టుబాటు

సిజేరియన్ తర్వాత మచ్చ పునరుత్పత్తి అవయవంశస్త్రచికిత్స జోక్యం తర్వాత నాలుగు నెలల తర్వాత మహిళలు ఏర్పడతారు. అయినప్పటికీ, పుట్టిన తరువాత రెండు సంవత్సరాల కంటే ముందుగానే తదుపరి గర్భధారణ ప్రణాళికను వైద్యులు సిఫార్సు చేయరు. సీమ్ పూర్తిగా నయం మరియు నయం చేయడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది.

నేడు, స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణులు గర్భం దాల్చడానికి సరైన సమయం ముప్పై ఆరు నెలలు అని నొక్కి చెప్పారు. ఈ కాలంలో, సీమ్ యొక్క ప్రదేశంలో బలమైన, సన్నబడని మచ్చ ఏర్పడాలి. మీ ఆరోగ్యాన్ని మరియు పుట్టబోయే బిడ్డ జీవితాన్ని పణంగా పెట్టకుండా ఉండటానికి, COP మరియు తదుపరి గర్భధారణ మధ్య అవసరమైన విరామం నిర్వహించడం మంచిది.

ఒక యువ తల్లి ప్రణాళికాబద్ధమైన సందర్శనల గురించి మరచిపోకూడదు వైధ్యురాలు. పాయింట్ అద్భుతమైనది వేగవంతమైన వైద్యంఉదర కుహరం యొక్క చర్మం గర్భాశయం యొక్క కణజాలం కూడా బాగా పునరుద్ధరించబడుతుందని హామీ ఇవ్వదు మరియు కుట్టు ఆందోళన కలిగించదు. కాబట్టి, డిశ్చార్జ్ అయిన తర్వాత ప్రసూతి ఆసుపత్రిప్రసూతి వైద్యుడు-గైనకాలజిస్ట్‌లు తప్పనిసరిగా ఒక మహిళతో సంభాషణను నిర్వహిస్తారు, దీనిలో సిజేరియన్ విభాగం తర్వాత రెండు, ఆరు మరియు పన్నెండు నెలల తర్వాత, ఆమె యాంటెనాటల్ క్లినిక్‌లో పరీక్ష కోసం సైన్ అప్ చేయాలి.

జంట గర్భధారణను ప్లాన్ చేయడం ప్రారంభించే ముందు, వారు కుట్టు యొక్క స్థితిని అంచనా వేసి సిఫార్సులు ఇచ్చే వైద్యుడిని కూడా చూడాలి: ఇది గర్భధారణకు అనుకూలమైన సమయమా లేదా కొంచెం ఎక్కువసేపు వేచి ఉండటం విలువైనదేనా.

అన్నింటిలో మొదటిది, స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు అల్ట్రాసౌండ్ ఉపయోగించి కుట్టు యొక్క మందాన్ని అంచనా వేస్తాడు. సాధారణంగా, ఇది 5 మిమీ ఉండాలి.గర్భధారణ సమయంలో, పిండం పెరుగుతున్నప్పుడు, సీమ్ సన్నగా మారినప్పుడు కొంతమంది మహిళలు భయపడతారు. అది సాధారణ దృగ్విషయం: అన్ని తరువాత, గర్భాశయం విస్తరించి ఉంది, కాబట్టి ముప్పై-ఐదవ వారంలో సీమ్ యొక్క మందం 3.5 మిమీ ఉంటే అది కట్టుబాటు యొక్క వైవిధ్యంగా పరిగణించబడుతుంది. గైనకాలజిస్ట్ మచ్చ యొక్క నిర్మాణాన్ని కూడా నిర్ణయిస్తాడు. ఆదర్శవంతంగా, కుట్టు కండరాల కణజాలాన్ని కలిగి ఉండాలి: ఇది చాలా సాగేది, కాబట్టి, గర్భాశయం పెరుగుదలతో, ఇది సంపూర్ణంగా సాగుతుంది మరియు ఇది మచ్చల వైవిధ్య ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది. కానీ ప్రతి స్త్రీ యొక్క శరీరం వ్యక్తిగతమైనది, అందువల్ల, కొంతమంది యువ తల్లులలో, బంధన కణజాలం మచ్చ ప్రాంతంలో ప్రధానంగా ఉండవచ్చు: ఇది చాలా తరచుగా విరిగిపోతుంది, ఎందుకంటే. పిండం పెరిగే కొద్దీ భారాన్ని తట్టుకోలేవు.

అస్థిరమైన మచ్చ ఏమిటి

దురదృష్టవశాత్తు, వైద్యులు మరియు చిన్న తల్లి కోరుకునే విధంగా గర్భాశయంలోని కుట్టు ఎల్లప్పుడూ మచ్చలు కాదు. పరీక్ష ఫలితాల ఆధారంగా, గర్భాశయంలోని మచ్చ దివాలా తీసిందని స్త్రీ కనుగొన్నప్పుడు పరిస్థితులు ఉన్నాయి - స్త్రీ పునరుత్పత్తి అవయవం యొక్క గోడపై కోత ప్రాంతంలో తప్పుగా ఏర్పడిన మచ్చ కణజాలం. గైనకాలజిస్టులు గర్భాశయంపై మచ్చ యొక్క దివాలా తీయడాన్ని సూచించే కారకాలను గుర్తిస్తారు:

• సీమ్ యొక్క మందం 1 మిమీ;
• సీమ్ బంధన కణజాలం లేదా మిశ్రమ, కానీ చాలా తక్కువ కండరాలను మాత్రమే కలిగి ఉంటుంది;
• మచ్చ ఉన్న ప్రాంతంలో ఏకం కాని ప్రాంతాలు, అక్రమాలు ఉన్నాయి. ఇది అవయవం యొక్క సాగతీత సమయంలో గర్భాశయ గోడ యొక్క చీలిక ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.

మచ్చ వైఫల్యం అనేది సకాలంలో రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స అవసరమయ్యే తీవ్రమైన పాథాలజీ. ఈ సందర్భంలో, గర్భధారణ ప్రణాళిక ఖచ్చితంగా నిషేధించబడిందని జంటలు తెలుసుకోవాలి. గైనకాలజిస్టులు ఈ పాథాలజీకి కారణాలు భిన్నంగా ఉంటాయని వివరిస్తారు:

• అత్యవసర సిజేరియన్ విభాగం, ఆపరేషన్ సమయంలో గర్భాశయంలో నిలువు కోత చేసినప్పుడు. ఈ సందర్భంలో, సీమ్ అధ్వాన్నంగా మరియు నెమ్మదిగా నయం చేస్తుంది, మచ్చ పేలవంగా ఏర్పడవచ్చు;
• శస్త్రచికిత్స అనంతర ఎండోమెట్రిటిస్ అభివృద్ధి - శోథ ప్రక్రియపునరుత్పత్తి అవయవం యొక్క ఉపరితలం యొక్క అంతర్గత పొర;
• కుట్టు ప్రాంతంలో లేదా గర్భాశయం లోపల సంక్రమణ;
• చాలా ఎక్కువ ప్రారంభ గర్భం. వాస్తవం ఏమిటంటే, మచ్చ ఇంకా పూర్తిగా ఏర్పడలేదు, అందువల్ల, గర్భాశయంలో పెరుగుదలతో, సీమ్ త్వరగా సన్నగా మారుతుంది;
• CS తర్వాత గర్భం యొక్క ముగింపు. ఆపరేషన్ తర్వాత రెండు నుండి నాలుగు నెలల తర్వాత గర్భం దాల్చిన సందర్భంలో, స్త్రీ ప్రకారం గర్భస్రావం చేయవలసి ఉంటుంది వైద్య సూచనలు. అలాగే, యువ తల్లిదండ్రులందరూ ఇంత చిన్న వయస్సు తేడాతో పిల్లలకు జన్మనివ్వడానికి సిద్ధంగా లేరు. ప్రక్రియ సమయంలో, గర్భాశయం యొక్క లోపలి పొర స్క్రాప్ చేయబడుతుంది, ఇది మచ్చ యొక్క మందాన్ని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుంది.

పరిస్థితి యొక్క మొత్తం ప్రమాదం: మచ్చ యొక్క దివాలా యొక్క పరిణామాలు

మునుపటి జననం ఆపరేషన్‌తో ముగిస్తే తదుపరి గర్భధారణను జాగ్రత్తగా ప్లాన్ చేయాలని వైద్యులు గట్టిగా సిఫార్సు చేయరని అర్థం చేసుకోవాలి. వాస్తవం ఏమిటంటే ప్రధాన ప్రమాదంమచ్చ వైఫల్యం - శిశువును మోసే కాలంలో గర్భాశయం యొక్క చీలిక.పిండం పెరిగే కొద్దీ గర్భాశయం కూడా పెరుగుతుంది. ఇది కండరాల కణజాలాన్ని సాగదీయడం ద్వారా దీన్ని చేస్తుంది. కానీ సీమ్ సన్నగా ఉండి, బంధన కణజాలాన్ని కలిగి ఉంటే, అది లోడ్ని తట్టుకోలేకపోతుంది మరియు అది విభేదిస్తుంది. దీని యొక్క పరిణామాలు చాలా ప్రమాదకరమైనవి:

• గర్భిణీ స్త్రీలో తీవ్రమైన రక్తస్రావం;
• పిండం మరణం;
• విస్తృతమైన రక్త నష్టం నుండి ఆశించే తల్లి మరణం.

వీడియో: అల్ట్రాసౌండ్‌లో అస్థిరమైన మచ్చ ఎలా ఉంటుంది

గర్భాశయం మీద సీమ్ యొక్క విభేదం యొక్క లక్షణాలు

ప్రసూతి ఆసుపత్రి నుండి డిశ్చార్జ్ అయ్యే ముందు, ఒక యువ తల్లికి సంభవించకుండా ఉండటానికి ఆమె అనుసరించాల్సిన సిఫార్సుల జాబితా ఇవ్వబడుతుంది. శస్త్రచికిత్స అనంతర సమస్యలు. వాస్తవానికి, ఇంటికి తిరిగి రావడంతో, శిశువు యొక్క చాలా సంరక్షణ తల్లికి వెళుతుంది, అయితే ఇది పరిగణనలోకి తీసుకోవడం విలువ సొంత ఆరోగ్యంమరియు ప్రసవించిన తర్వాత కనీసం రెండు నెలలు, భర్త, అమ్మమ్మ లేదా నానీ వ్యక్తికి సహాయం అందించండి.

కొంతమంది యువ తల్లులు సీమ్ యొక్క చీలిక తదుపరి గర్భధారణ సమయంలో మాత్రమే జరుగుతుందని భావిస్తారు. అయినప్పటికీ, గైనకాలజిస్ట్ యొక్క సిఫార్సులు పాటించకపోతే, CS సహాయంతో డెలివరీ తర్వాత మొదటి వారాల్లో కూడా కుట్టు విరిగిపోవచ్చు.

శిశువును కనే కాలంలో, పునరుత్పత్తి అవయవం యొక్క కణజాలం యొక్క అధిక ఉద్రిక్తత కారణంగా మచ్చ యొక్క వైవిధ్యం సంభవిస్తే, ఆపరేషన్ తర్వాత కోలుకునే కాలంలో, సీమ్ యొక్క చీలికకు కారణం చాలా తరచుగా అధిక శారీరక శ్రమ. : బరువులు ఎత్తడం, ఉదాహరణకు, ఒక శిశువు క్యారేజ్, చాలా కాలం పాటు శిశువును మోయడం మొదలైనవి. డి. ఒక యువ తల్లి అప్రమత్తంగా ఉండాలి మరియు కింది లక్షణాలతో అత్యవసరంగా అంబులెన్స్‌కు కాల్ చేయాలి:

• కడుపులో తీవ్రమైన నొప్పి. ఒక స్త్రీ సీమ్ను తాకినట్లయితే, ఆమె పదునైన నొప్పిని అనుభవిస్తుంది;
• గర్భాశయం యొక్క కండరాలు నిరంతరం ఉద్రిక్తంగా ఉంటాయి. గర్భధారణ సమయంలో ఇది ప్రత్యేకంగా గమనించవచ్చు: పునరుత్పత్తి అవయవం నిరంతరం మంచి ఆకృతిలో ఉంటుంది;
• ఒక యువ తల్లి తరచుగా గర్భాశయ సంకోచాలను అనుభవిస్తుంది;
• యోని నుండి బ్లడీ డిచ్ఛార్జ్ యొక్క రూపాన్ని, ఇది ఋతుస్రావంతో సంబంధం కలిగి ఉండదు.

మచ్చ ఇప్పటికే చీలిపోయినట్లయితే, మహిళ యొక్క పరిస్థితి నాటకీయంగా మరింత దిగజారుతుంది మరియు దీనితో పాటుగా ఉంటుంది:

• తక్కువ పొత్తికడుపులో పదునైన ఎడతెగని నొప్పి, ఇది తట్టుకోలేనిది;
• తీవ్రమైన వాంతులు;
• డౌన్గ్రేడ్ రక్తపోటు. ఇది రక్త నష్టం కారణంగా;
• స్పృహ కోల్పోవడం.

ఈ సందర్భంలో, వీలైనంత త్వరగా మహిళను ఆసుపత్రికి తీసుకెళ్లడం అవసరం. ఆలస్యం మరియు సమయం కోల్పోవడం ఒక యువ తల్లి జీవితాన్ని ఖర్చు చేయవచ్చు.

గర్భాశయం మీద మచ్చ యొక్క వైవిధ్యం యొక్క చికిత్స

నిర్ణయం తీసుకోవడానికి మరియు రోగ నిర్ధారణ చేయడానికి ముందు, ఒక మహిళ అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్ చేయించుకుంటుంది. పరీక్ష సమయంలో, CS తర్వాత కుట్టు ఏ స్థితిలో ఉందో వైద్యుడు నమ్మకంగా చెప్పగలడు. గర్భాశయంపై మచ్చ యొక్క కణజాలాల మధ్య వ్యత్యాసం ఉన్నట్లయితే, తక్షణ శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరం. పొత్తికడుపు ఆపరేషన్ అవసరం, తద్వారా వైద్యులు చీలిక యొక్క పరిధిని అంచనా వేయవచ్చు, రక్తస్రావం ఆపవచ్చు మరియు కుట్టును మళ్లీ అమర్చవచ్చు.

నేడు, కొన్ని క్లినిక్‌లు పునరుత్పత్తి అవయవంపై మచ్చను కుట్టడం చేస్తాయి లాపరోస్కోపిక్ పద్ధతి. అయినప్పటికీ, చాలా తరచుగా, బహిరంగ ఆపరేషన్ అవసరం: ఉదర గోడలో కోత మరియు గర్భాశయ గోడ యొక్క తదుపరి కుట్టు.

ఒక స్త్రీ పెద్ద మొత్తంలో రక్తాన్ని కోల్పోయినట్లయితే, ఆమెకు రక్తమార్పిడి అవసరం కావచ్చు. ఆపరేషన్ తర్వాత, యువ తల్లి వైద్యుల నిరంతర పర్యవేక్షణలో చాలా రోజులు ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్‌లో ఉంచబడుతుంది. తదుపరి చికిత్సయాంటీబయాటిక్స్ వాడకాన్ని కలిగి ఉంటుంది.కొన్ని సందర్భాల్లో, ఇది కూడా అవసరం హార్మోన్ చికిత్స. పునరావాస కాలంలో చికిత్స నియమావళి రోగి యొక్క పరిస్థితి, శస్త్రచికిత్స అనంతర సమస్యల ఉనికి లేదా లేకపోవడంపై ఆధారపడి వైద్యునిచే అభివృద్ధి చేయబడుతుంది.

ఉత్సర్గ తర్వాత, స్త్రీ తప్పనిసరిగా రావాలి షెడ్యూల్ చేయబడిన తనిఖీలుగైనకాలజిస్ట్‌కి. ప్రతి అపాయింట్‌మెంట్ వద్ద, గర్భాశయంలోని మచ్చ యొక్క వైద్యంను పర్యవేక్షించడానికి డాక్టర్ ఖచ్చితంగా అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్‌ను నిర్వహిస్తారు.

మచ్చల వ్యత్యాస నివారణ

సిజేరియన్ విభాగం తర్వాత మచ్చ చీలిక వంటి సంక్లిష్టత నుండి మిమ్మల్ని మీరు రక్షించుకోవడానికి, మీరు తప్పనిసరిగా డాక్టర్ యొక్క అన్ని సిఫార్సులను అనుసరించాలి:

• ఆపరేషన్ తర్వాత కనీసం రెండు నెలలు, శారీరక శ్రమ ఖచ్చితంగా నిషేధించబడింది. చాలా మంది కొత్త తల్లులు గర్భం మరియు ప్రసవం తర్వాత ఆకృతిని పొందడానికి ప్రయత్నిస్తారు. అయినప్పటికీ, CS తర్వాత ఆరు నెలల కంటే ముందుగానే స్పోర్ట్స్ వ్యాయామాలు నిర్వహించవచ్చని గుర్తుంచుకోవాలి;
• గైనకాలజిస్ట్ వద్ద షెడ్యూల్ చేసిన పరీక్షలను కోల్పోకండి. ఆపరేషన్ తర్వాత ఎనిమిది వారాల తర్వాత డాక్టర్ను సందర్శించాలి, ఆరు మరియు పన్నెండు నెలల తర్వాత;
• పుట్టిన తర్వాత ఇరవై నాలుగు నెలల కంటే ముందుగానే తదుపరి గర్భధారణను ప్లాన్ చేయవద్దు. ఆదర్శవంతంగా, గర్భవతి కావడానికి ముందు మూడు సంవత్సరాలు వేచి ఉండాలి;
• వద్ద స్వల్పంగా లక్షణాలు: ప్రదర్శన నొప్పి, గుర్తించడం, డాక్టర్ సందర్శనను ఆలస్యం చేయవద్దు.

సిజేరియన్ అనేది పూర్తి స్థాయి ఆపరేషన్, ఆ తర్వాత పునరుత్పత్తి అవయవం మీద మచ్చ ఉంటుంది. అది నయం అయినప్పుడు, అది ఏర్పడుతుంది, నయం చేస్తుంది, కానీ అదృశ్యం కాదు. కొన్ని సందర్భాల్లో, మచ్చలు మారే ప్రమాదం ఉంది. చాలా తరచుగా ఇది తదుపరి గర్భధారణ సమయంలో జరుగుతుంది, పిండం గర్భాశయం లోపల పెరిగినప్పుడు, అవయవం యొక్క గోడలు విస్తరించి ఉంటాయి మరియు సీమ్ తట్టుకోదు. తనను మరియు పుట్టబోయే బిడ్డను రక్షించుకోవడానికి, స్త్రీ గైనకాలజిస్ట్ వద్ద పరీక్షలను కోల్పోకూడదు, సమయానికి పాస్ చేయాలి అల్ట్రాసౌండ్ ప్రక్రియమరియు అదనపు పరీక్షలుఅవసరమైతే.

సిజేరియన్ విభాగం ఫలితంగా, గర్భాశయం యొక్క శరీరంపై ఒక సీమ్ మిగిలిపోయింది, ఇది చివరికి మచ్చగా మారుతుంది. ఇది పునరావృత గర్భం మరియు ప్రసవ సమయంలో సమస్యలను కలిగిస్తుంది, కాబట్టి ఇది సకాలంలో వైద్యునిచే పరీక్షించబడాలి. మచ్చ యొక్క నిర్మాణం మరియు రకాన్ని అంచనా వేసిన తరువాత, స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు ఆపరేషన్ తర్వాత సహజ ప్రసవం యొక్క అవకాశాన్ని నిర్ణయిస్తాడు.

మచ్చ అంటే ఏమిటి మరియు దానికి కారణం ఏమిటి

గర్భాశయ మచ్చ ఉంది నిర్మాణాత్మక విద్య, ఇందులో మైయోమెట్రియం (గర్భాశయం యొక్క కండరాల కణజాలం) మరియు బంధన కణజాలం యొక్క ఫైబర్స్ ఉన్నాయి. ఇది గర్భాశయ గోడ యొక్క సమగ్రతను ఉల్లంఘించడం మరియు వైద్య కుట్టుతో దాని తదుపరి ప్లాస్టిక్ సర్జరీ ఫలితంగా మారుతుంది.

నియమం ప్రకారం, గర్భాశయంలోని కోత ప్రత్యేక నిరంతర కుట్టు (డబుల్-వరుస లేదా సింగిల్-వరుస) తో కుట్టినది. ప్రక్రియలో, స్వీయ-శోషించదగిన కుట్టు థ్రెడ్లు ఉపయోగించబడతాయి: కప్రోగ్, విక్రిల్, మోనోక్రిల్, డెక్సన్ మరియు ఇతరులు. కణజాలాలను పునరుత్పత్తి చేసే వ్యక్తి యొక్క సామర్థ్యాన్ని బట్టి, కొన్ని వారాలు లేదా నెలల్లో కుట్లు నయం మరియు పూర్తిగా కరిగిపోతాయి. ప్రసవ తర్వాత, స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడు తప్పనిసరిగా అంతర్గత వాపును నివారించడానికి అల్ట్రాసౌండ్ను ఉపయోగించి కుట్టు యొక్క వైద్యం ప్రక్రియను పర్యవేక్షించాలి.

సుమారు 6-12 నెలల తర్వాత, కుట్టు ప్రదేశంలో ఒక మచ్చ ఏర్పడుతుంది. దాని నిర్మాణం యొక్క ప్రక్రియ చాలా పొడవుగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే సిజేరియన్ సమయంలో, శ్లేష్మ ఉపరితలం మాత్రమే కాకుండా, నరాల ముగింపులు కూడా దెబ్బతింటాయి. అందుకే ఆపరేషన్ తర్వాత చాలా రోజులు దైహిక నొప్పి నివారణలు తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది, ఇది చనుబాలివ్వడం ప్రక్రియను ప్రభావితం చేయదు.

సిజేరియన్ ఆపరేషన్తో పాటు, గర్భాశయంపై మచ్చ కనిపించడానికి ఇతర కారకాలు ఉన్నాయి.

1. అబార్షన్. స్క్రాప్ చేసిన తరువాత, గోడల చిల్లులు మరియు ఫైబ్రోసిస్ బోలు అవయవం యొక్క కుహరంలో కనిపించవచ్చు, దీని ఫలితంగా చిన్న మచ్చలు కణజాలంలో ఉంటాయి.
2. నిర్మాణాల తొలగింపు: నిరపాయమైన (తిత్తులు, పాలిప్స్, ఫైబ్రాయిడ్లు) లేదా ప్రాణాంతక (గర్భాశయ క్యాన్సర్). ఇటువంటి కార్యకలాపాలు ఎల్లప్పుడూ సమగ్రత ఉల్లంఘనలతో కూడి ఉంటాయి. గర్భాశయ గోడలు.
3. గర్భాశయం యొక్క చీలిక. ఒక బోలు అవయవానికి నష్టం కార్మిక, వేగవంతమైన హైపర్స్టిమ్యులేషన్తో సంభవించవచ్చు రోగలక్షణ ప్రసవం, బహుళ గర్భం, మొదలైనవి.
4. పెరినియల్ కన్నీరు, జనన కాలువ, గర్భాశయ గర్భాశయము. సహజ ప్రసవ ప్రక్రియలో పొందిన 3 వ డిగ్రీ యొక్క మెడ యొక్క చీలికతో, గర్భాశయ గోడలు దెబ్బతిన్నాయి, దీనికి కుట్టుపని అవసరం.
5. కోత చికిత్స. ఏదైనా పాథాలజీ థెరపీ (శస్త్రచికిత్సతో సహా లేదా లేజర్ తొలగింపు, మందులు తీసుకోవడం) కోత ప్రదేశంలో మచ్చ ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది.
6. ఎక్టోపిక్ గర్భం. ఫెలోపియన్ ట్యూబ్ లేదా గర్భాశయం నుండి పిండాన్ని తొలగించడానికి, శస్త్రచికిత్స ఎక్సిషన్ ఉపయోగించబడుతుంది, దీని ఫలితంగా బోలు అవయవం యొక్క గోడపై మచ్చలు ఉంటాయి.
7. ప్లాస్టిక్ పునరుద్ధరణ విధానాలు. గర్భాశయ ప్లాస్టీ తర్వాత కూడా సీమ్ కనిపిస్తుంది, ఉదాహరణకు, కొమ్ము యొక్క విచ్ఛేదనం ఫలితంగా.

సిజేరియన్ తర్వాత ఒక సంవత్సరంలోపు, క్యూరేటేజ్ ద్వారా కొత్త గర్భాన్ని ముగించడం చాలా అవాంఛనీయమైనది, ఎందుకంటే ఈ ప్రక్రియలో డాక్టర్ తాజా మచ్చను దెబ్బతీస్తుంది.

గర్భాశయంపై మచ్చల రకాలు

సిజేరియన్ విభాగం తర్వాత గర్భాశయ మచ్చలు నిర్మాణం మరియు నిర్మాణం యొక్క పద్ధతిలో విభిన్నంగా ఉంటాయి. తదుపరి సహజ శిశుజననం యొక్క అవకాశం, గర్భధారణ పాథాలజీల ప్రమాదం, చీలికలు మొదలైనవి వాటి ఆకారం మరియు రకాన్ని బట్టి ఉంటాయి.

నిర్మాణం ప్రకారం, మచ్చ ధనవంతుడు మరియు దివాలా తీయవచ్చు. మరియు కోత చేసే పద్ధతిని బట్టి, విలోమ లేదా రేఖాంశ సీమ్ ఏర్పడుతుంది.

సంపన్న మరియు దివాళాకోరు మచ్చ

ఆరోగ్యకరమైన శస్త్రచికిత్స అనంతర మచ్చ అనేది తగినంత స్థాయి స్థితిస్థాపకతతో సహజమైనది మరియు సాధారణమైనది. దాని కూర్పులో కనెక్టివ్ కణాల కంటే కండరాలు ఎక్కువగా ఉంటాయి, ఇది గర్భాశయ గోడ యొక్క సహజ కణజాలానికి దగ్గరగా ఉండే మచ్చను చేస్తుంది. అటువంటి మచ్చ పునరావృతమయ్యే గర్భధారణ సమయంలో పిండం యొక్క ఒత్తిడిని తట్టుకోగలదు మరియు దాని వెంట గడిచిపోతుంది పుట్టిన కాలువ. నిర్మాణం యొక్క మందం 5 మిల్లీమీటర్ల నుండి సాధారణంగా ఉండాలి. తదుపరి గర్భధారణ సమయంలో, ఇది క్రమంగా సన్నగా ఉంటుంది మరియు 3 మిమీ మందం యొక్క మంచి సూచికగా పరిగణించబడుతుంది. చాలా మంది వైద్యులు 3వ త్రైమాసికం చివరిలో 1 మిమీతో కూడా, కుట్టు వైవిధ్యం యొక్క ప్రమాదం చాలా తక్కువ అని పేర్కొన్నారు.

సిజేరియన్ విభాగం తర్వాత గర్భాశయంపై పూర్తి స్థాయి మచ్చ ఎలా ఉంటుంది

సిజేరియన్ విభాగం తర్వాత ఏర్పడిన మచ్చ 1 మిమీ వరకు మందం కలిగి ఉంటే, అప్పుడు వారు దాని వైఫల్యం గురించి మాట్లాడతారు. ఇటువంటి నిర్మాణం నిర్మాణంలో భిన్నమైనది, చుట్టుకొలత, థ్రెడ్‌లతో పాటు వివిధ మాంద్యాలు లేదా గట్టిపడటం కలిగి ఉంటుంది. యాక్టివ్ వాస్కులర్ ప్లెక్సస్‌తో పాటు కండరాలు ఉండాల్సిన బంధన అస్థిర కణజాలం ఇది ఆధిపత్యం చెలాయిస్తుంది. నాసిరకం పలచబడిన మచ్చ తిరిగి గర్భధారణకు విరుద్ధం, ఎందుకంటే గర్భాశయం విస్తరిస్తున్నప్పుడు, దాని కణజాలం సాగదు, కానీ చిరిగిపోతుంది. ఫలితంగా, గర్భాశయ రక్తస్రావం మరియు ప్రమాదకరమైన ఆరోగ్య పరిణామాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి. దురదృష్టవశాత్తు, గర్భాశయంపై మచ్చ సన్నబడటం నియంత్రించబడదు మరియు చికిత్సకు అనుకూలమైనది కాదు.

దివాలా తీసిన మచ్చ ఏర్పడటానికి కారణమయ్యే ప్రమాద కారకాలు ఉన్నాయి:

• కార్పోరల్ CS (కోత గర్భాశయం వెంట తయారు చేయబడుతుంది, అలాగే దాని కణజాలాల విభజనతో LME);
• శస్త్రచికిత్స అనంతర పునరావాస సమయంలో కుట్టు యొక్క వాపు;
• CS తర్వాత మొదటి రెండు సంవత్సరాలలో కొత్త గర్భం;
• పునరావాస కాలంలో (సుమారు ఒక సంవత్సరం) నివారణతో గర్భస్రావం

మచ్చ పూర్తిగా ఏర్పడటానికి, మీరు తిరిగి గర్భం లేదా గర్భస్రావం చేయడానికి ముందు సిఫార్సు చేసిన కాలం కోసం వేచి ఉండాలి - కనీసం 2 సంవత్సరాలు. ఈ సమయంలో, హార్మోన్ల లేదా అవరోధ గర్భనిరోధకంతో మిమ్మల్ని మీరు రక్షించుకోవడం మంచిది (గర్భాశయ పరికరం మినహా).

మందం దివాలా తీసిన మచ్చసిజేరియన్ తర్వాత - తదుపరి గర్భధారణ ప్రణాళిక ప్రమాదం

అడ్డంగా మరియు రేఖాంశంగా ఉంటుంది

ప్రణాళికాబద్ధమైన CS సమయంలో, ఒక విలోమ కోత ఏర్పడుతుంది దిగువ విభాగంగర్భాశయం. ఈ సందర్భంలో, కోత యొక్క చక్కగా మరియు సరిసమానమైన అంచులు పొందబడతాయి, ఇవి సులభంగా సరిపోలడం మరియు వాటి సహాయంతో స్ప్లైస్ చేయడం కుట్టు పదార్థం.

CS ద్వారా అత్యవసర డెలివరీ విషయంలో రేఖాంశ కోత ఉపయోగించబడుతుంది ( అంతర్గత రక్తస్రావం, తీవ్రమైన పిండం హైపోక్సియా, త్రాడు చిక్కుకోవడం మొదలైనవి). ఈ సందర్భంలో, కోత యొక్క అంచులు సరిపోలడం కష్టం, మరియు గాయం అసమానంగా నయం కావచ్చు.

ఒక మచ్చ ఉన్నట్లయితే గర్భం మరియు ప్రసవ నిర్వహణ

గైనకాలజిస్టులు సిజేరియన్ విభాగం మరియు ప్రణాళిక మధ్య సరైన కాలం అని పిలుస్తారు కొత్త గర్భం- 2 సంవత్సరాలు. ఈ సమయంలో, ఒక మంచి సంపన్న మచ్చ ఏర్పడుతుంది, ఇది స్థితిస్థాపకతను కలిగి ఉంటుంది. 4 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ విరామం తీసుకోవడం కూడా సిఫారసు చేయబడలేదు, ఎందుకంటే సీమ్ సాగదీయగల సామర్థ్యం కాలక్రమేణా తగ్గుతుంది ( కండరాల ఫైబర్స్క్రమంగా బలహీనం మరియు క్షీణత). రేఖాంశ మచ్చ క్షీణించిన మార్పులకు ఎక్కువ అవకాశం ఉందని గుర్తుంచుకోవాలి.

గర్భాశయంపై శస్త్రచికిత్స అనంతర మచ్చ ఉన్న గర్భిణీ స్త్రీలకు ఎలాంటి ప్రమాదాలు ఆశించాలి.

1. క్రమరహిత ప్లాసెంటా ప్రెవియా (ఉపాంత, తక్కువ, పూర్తి).
2. మయోమెట్రియం, గర్భాశయం యొక్క బేసల్ లేదా బయటి పొరతో మాయ యొక్క రోగలక్షణ కలయిక.
3. అనుబంధం గర్భధారణ సంచిమచ్చ ప్రాంతంలో, ఇది గర్భస్రావం లేదా అకాల పుట్టుక ప్రమాదాన్ని బాగా పెంచుతుంది.

ఒక స్త్రీ గర్భవతి అయితే, మచ్చ సన్నబడి లోపభూయిష్టంగా మారినట్లయితే, ఆమె 34 వ వారం నుండి సంరక్షణ కోసం ఆసుపత్రిలో ఉంచబడుతుంది. పూర్తి స్థాయి మచ్చతో, గడువు తేదీకి కొన్ని వారాల ముందు పరిశీలన అవసరం. హాజరైన వైద్యుడు గర్భాశయం యొక్క గోడల పరిస్థితిని అంచనా వేస్తాడు మరియు సహజ ప్రసవం యొక్క అవకాశం మరియు ప్రయోజనం, వారి నిర్వహణ యొక్క వ్యూహాలు మొదలైనవాటిని నిర్ణయిస్తాడు.

పునరావృత సిజేరియన్ విభాగం

గర్భాశయంపై అస్థిరమైన మచ్చతో, చాలా సందర్భాలలో, ప్రణాళికాబద్ధమైన CS నిర్వహించబడుతుందని తెలిసింది. నియమం ప్రకారం, మునుపటి ఆపరేషన్ తర్వాత, శస్త్రచికిత్స డెలివరీ కోసం ఒకే విధమైన సాపేక్ష సూచనలు ఉన్నాయి, ఉదాహరణకు:

• శరీర నిర్మాణపరంగా లేదా వైద్యపరంగా (పెద్ద పిల్లవాడు) ఇరుకైన కటి;
• పుట్టిన కాలువకు నష్టం;
• మెడ యొక్క ఇస్త్మిక్-గర్భాశయ లోపము;
• పాలీహైడ్రామ్నియోస్;
• బహుళ గర్భం;
• ప్లాసెంటా ప్రెవియా;
• పిల్లల బ్రీచ్ ప్రదర్శన.

ఈ సందర్భాలలో, ప్రణాళికాబద్ధమైన సిజేరియన్ సూచించబడుతుంది మరియు మచ్చ యొక్క సాధ్యత పట్టింపు లేదు.

అలాగే సంపూర్ణ రీడింగులుప్రతి తదుపరి CS కోసం:

• రేఖాంశ CS తర్వాత మచ్చ;
• ఒకటి కంటే ఎక్కువ మొత్తంలో గర్భాశయంపై శస్త్రచికిత్స అనంతర మచ్చలు;
• అల్ట్రాసౌండ్ ద్వారా నిర్ధారించబడిన మచ్చ వైఫల్యం;
• శస్త్రచికిత్స అనంతర మచ్చ ప్రాంతంలో ప్లాసెంటా లేదా శిశువును ఉంచడం, ఇది సహజ సంకోచాల సమయంలో గర్భాశయ కణజాలం చీలిపోయే సంభావ్యతను పెంచుతుంది;
• సంపన్న మచ్చ ఉన్న రోగులలో బలహీనమైన లేదా లేకపోవడం కార్మిక కార్యకలాపాలు.

ప్రతి సిజేరియన్ విభాగం తర్వాత, గర్భస్రావం మరియు యాదృచ్ఛిక గర్భస్రావం ప్రమాదం పెరుగుతుందని చాలా మంది రోగులు ఆందోళన చెందుతున్నారు. ఆచరణలో, మచ్చపై రెండవ CS తర్వాత, ప్రశ్న తలెత్తుతుంది సాధ్యం స్టెరిలైజేషన్డ్రెస్సింగ్ ద్వారా మహిళలు ఫెలోపియన్ గొట్టాలుగర్భధారణ నివారణను నిర్ధారించడానికి. ప్రతి కొత్త ఆపరేషన్‌తో, మచ్చ లోపం ప్రమాదం పెరుగుతుంది, ఇది బెదిరిస్తుంది ప్రమాదకరమైన పరిణామాలుమహిళల జీవితం మరియు ఆరోగ్యం కోసం. మరియు మీకు తెలిసినట్లుగా, చాలా మంది మహిళలు తర్వాత ఉజిస్ట్‌కు సాధారణ సందర్శనలను విస్మరిస్తారు పుట్టిన కాలంమరియు తక్కువ మచ్చతో గర్భవతి అవుతుంది.

సహజ ప్రసవం

CS తర్వాత, కింది అవసరాలకు లోబడి సహజ కార్మిక కార్యకలాపాలు అనుమతించబడతాయి:

• వ్యాధి యొక్క మొత్తం చరిత్రలో గర్భాశయంపై ఒకటి కంటే ఎక్కువ ఉదర ఆపరేషన్ లేదు;
• విలోమ సంపన్న మచ్చ, ఇది అల్ట్రాసౌండ్ మరియు స్త్రీ జననేంద్రియ పరీక్ష ద్వారా నిర్ధారించబడింది;
• మాయ యొక్క స్థానం మరియు మచ్చ జోన్ వెలుపల పిండం యొక్క అటాచ్మెంట్;
• పిండం యొక్క సరైన ప్రదర్శన;
• సింగిల్టన్ గర్భం;
• ప్రణాళికాబద్ధమైన CS కోసం సూచనలు లేకపోవడం, గర్భం యొక్క సమస్యలు మరియు పాథాలజీలు.

ప్రకారం వైద్య గణాంకాలు, కేవలం 30% మంది రోగులకు శస్త్రచికిత్స తర్వాత సంపన్న మచ్చ మరియు తదుపరి సహజ ప్రసవానికి అవకాశం ఉంది. తరువాతి ప్రత్యేకమైన ప్రసూతి ఆసుపత్రిలో నిర్వహించబడుతుంది, ఇక్కడ డెలివరీ గది మాత్రమే కాకుండా, శస్త్రచికిత్స, నియోనాటల్ మరియు మత్తుమందు సేవలతో కూడిన ప్రసూతి ఆసుపత్రి కూడా ఉంది. గర్భాశయం చీలిపోయిన సందర్భంలో, ప్రసవంలో ఉన్న స్త్రీకి 10 నిమిషాల్లో అత్యవసర సంరక్షణ ఇవ్వాలి. శస్త్రచికిత్స సంరక్షణ- ఇది ముఖ్యమైన పరిస్థితిసహజ ప్రసవం. ఈ ప్రక్రియ తప్పనిసరిగా కార్డియాక్ మానిటరింగ్‌తో కూడి ఉంటుంది, ఇది హైపోక్సియా యొక్క సత్వర గుర్తింపు కోసం పిండం యొక్క కార్డియాక్ కార్యకలాపాలను రికార్డ్ చేయడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

సహజ ప్రసవం తర్వాత, మచ్చ ప్రాంతంలో పగుళ్లు మరియు అసంపూర్ణ చీలికలను మినహాయించడానికి వైద్యుడు గర్భాశయ గోడలను తాకాలి. పరీక్ష సమయంలో, తాత్కాలిక ఇంట్రావీనస్ అనస్థీషియా ఉపయోగించబడుతుంది. పరీక్ష సమయంలో సీమ్ యొక్క గోడల పూర్తి లేదా పాక్షిక విభేదం కనుగొనబడితే, అప్పుడు నియమించండి అత్యవసర ఆపరేషన్ఖాళీని కుట్టడం ద్వారా, ఇది ఇంట్రా-ఉదర రక్తస్రావం నిరోధిస్తుంది.

పాత మచ్చ వెంట గర్భాశయం యొక్క చీలిక

ప్రసవ సమయంలో గర్భాశయం యొక్క సమగ్రతకు నష్టం కలిగించే అత్యంత సాధారణ కారణం. దురదృష్టవశాత్తు, ఇది తరచుగా నిర్దిష్ట లక్షణాలు లేకుండా సంభవిస్తుంది, కాబట్టి ప్రసవానంతర సమస్యల ప్రమాదం పెరుగుతుంది.

పాత మచ్చ యొక్క వైవిధ్యాన్ని ఏ కారకాలు సూచిస్తాయి:

• సన్నబడటం (1 మిమీ కంటే తక్కువ మందం) మరియు మచ్చ యొక్క అతిగా సాగదీయడం;
• గర్భాశయ హైపర్టోనిసిటీ;
• తీవ్రమైన నొప్పిదిగువ ఉదరం;
• అరిథమిక్ సంకోచాలు;
• యోని రక్తస్రావం;
• హెచ్చుతగ్గులు గుండెవేగంపిండం.

మచ్చ యొక్క చీలిక తర్వాత, ఈ క్రింది లక్షణాలు కలుస్తాయి:

• పొత్తికడుపులో తీవ్రమైన భరించలేని నొప్పి;
• జ్వరం;
• ఒత్తిడిలో పదునైన డ్రాప్;
• వాంతి;
• కార్మిక కార్యకలాపాలను బలహీనపరచడం లేదా పూర్తిగా నిలిపివేయడం.

వైద్యంలో, మచ్చతో పాటు గర్భాశయ గోడల చీలిక యొక్క 3 దశలు గుర్తించబడ్డాయి.

1. బెదిరింపు. బోలు అవయవం యొక్క గోడల సమగ్రత ఇంకా విచ్ఛిన్నం కాలేదు, కానీ మచ్చలో పగుళ్లు గమనించబడతాయి. గర్భిణీ స్త్రీ కుడి వైపున ఉన్న పొత్తికడుపులో నొప్పిని అనుభవించవచ్చు, ముఖ్యంగా కుట్టు జోన్ యొక్క పాల్పేషన్లో. ఈ లక్షణాలు ప్రణాళికాబద్ధమైన CS కోసం సూచనలు. ప్రసవ సమయంలో పాథాలజీ కనుగొనబడితే, బాధాకరమైన మరియు బలహీనమైన సంకోచాలు గుర్తించబడతాయి, ఇది ఆచరణాత్మకంగా గర్భాశయం తెరవడానికి దోహదం చేయదు. వైద్యులు లేబర్‌ను ఆపేసి ఎమర్జెన్సీ సీఎస్ చేస్తారు.
2. ప్రారంభించారు. గర్భిణీ స్త్రీలో, గర్భాశయ మచ్చ యొక్క చీలిక ప్రాంతంలో హెమటోమా (రక్తంతో కూడిన కుహరం) ఏర్పడుతుంది, ఇది రక్తపు గడ్డల రూపంలో యోని నుండి బయటకు వస్తుంది. గర్భిణీ స్త్రీ గర్భాశయ టోన్, మచ్చ ప్రాంతంలో నొప్పిని సూచిస్తుంది. ఉజిస్ట్ బలహీనమైన కార్డియాక్ యాక్టివిటీ, పిండం హైపోక్సియాను నిర్ధారిస్తుంది. పుట్టిన కాలంలో, గర్భాశయం నిరంతరం ఉద్రిక్తతలో ఉంటుంది మరియు విశ్రాంతి తీసుకోదు, ఉదరం మరియు లంబోసాక్రల్ ప్రాంతంలో తీవ్రమైన నొప్పి, యోని రక్తస్రావం సంభవించవచ్చు. ప్రయత్నాలు కూడా బలహీనంగా మరియు బాధాకరంగా ఉంటాయి.
3. సాధించారు. అంతర్గత రక్తస్రావం మరియు క్లాసిక్ లక్షణాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి: చర్మం యొక్క పల్లర్, డైలేటెడ్ విద్యార్థులు మరియు మునిగిపోయిన కళ్ళు, టాచీకార్డియా లేదా అరిథ్మియా, నిస్సార శ్వాస, వాంతులు, గందరగోళం లేదా స్పృహ కోల్పోవడం. గర్భాశయం యొక్క పూర్తి చీలిక తరచుగా పిల్లవాడు, మావితో పాటు ఉదర కుహరంలో ఉన్నదనే వాస్తవానికి దారి తీస్తుంది.

చీలిక యొక్క రెండవ మరియు మూడవ దశలు సిజేరియన్ విభాగాన్ని కలిగి ఉంటాయి, దీని ఫలితంగా శిశువు మరియు ప్లాసెంటా తొలగించబడతాయి మరియు చీలిక ప్రదేశానికి నమ్మదగిన కుట్టు పదార్థం వర్తించబడుతుంది. కొన్నిసార్లు గర్భాశయ గోడలకు నష్టం పడుతుంది పెద్ద ప్రాంతంమరియు ఒక మహిళ యొక్క ఆరోగ్యాన్ని బెదిరించడం, ఇది ఒక బోలు అవయవం యొక్క అత్యవసర విచ్ఛేదనం కోసం సూచన. CS తర్వాత, రోగి ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్‌కు బదిలీ చేయబడతాడు.

గర్భధారణ సమయంలో మరియు సహజ ప్రసవ సమయంలో మచ్చ పగిలితే, ఏ పరిణామాలు ఆశించవచ్చు:

• అకాల పుట్టుక;
• పిల్లల యొక్క తీవ్రమైన హైపోక్సియా, అతని శ్వాసకోశ పనితీరు ఉల్లంఘన;
• తల్లిలో హెమరేజిక్ షాక్ (అంతర్గత రక్తస్రావం వల్ల కలిగే పరిస్థితి);
• గర్భాశయ పిండం మరణం;
• ప్రారంభ దశల్లో గర్భస్రావాలు;
• గర్భాశయం తొలగింపు.

గర్భాశయ మచ్చ యొక్క పరిస్థితిని పర్యవేక్షించడం

CS తర్వాత మొదటి సంవత్సరం, రోగి కుట్టు యొక్క పునశ్శోషణం మరియు మచ్చ ఏర్పడటాన్ని పర్యవేక్షించడానికి నిపుణులను సందర్శించాలి. గుర్తించడానికి ఇది అవసరం సాధ్యం ప్రమాదాలుమరియు కొత్త గర్భం మరియు ప్రసవంలో పాథాలజీ.

మచ్చ యొక్క నిర్మాణాన్ని అంచనా వేయడానికి క్రింది పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి.

1. అల్ట్రాసౌండ్. మచ్చ (మందం మరియు పొడవు), ఆకారం, స్థానం, నిర్మాణం (గూళ్లు లేదా ఉబ్బిన ఉనికి) యొక్క కొలతలు విశ్వసనీయంగా గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతించే ప్రధాన అధ్యయనం. ఇది అల్ట్రాసౌండ్కు కృతజ్ఞతలు, మచ్చ యొక్క సాధ్యత నిర్ణయించబడుతుంది మరియు ఒక క్రాక్ లేదా బెదిరింపు చీలికను కూడా గుర్తించవచ్చు.
2. హిస్టెరోగ్రఫీ. బోలు అవయవం యొక్క ఎక్స్-రే పరీక్ష ఖచ్చితమైనది, కానీ పూర్తిగా సురక్షితం కాదు. ఇది పరిగణనలోకి తీసుకున్నప్పుడు ఉపయోగించబడుతుంది అంతర్గత నిర్మాణంమచ్చ మరియు చీలికల ప్రమాదాలను అంచనా వేయండి.
3. హిస్టెరోస్కోపీ. అవయవ కుహరం యొక్క కనిష్ట ఇన్వాసివ్ పరీక్ష, దీని కోసం హిస్టెరోస్కోప్ ఉపయోగించబడుతుంది. మచ్చ యొక్క ఆకారాన్ని, దాని రంగు, కణజాలాలలో ప్రసరణ నెట్వర్క్ యొక్క నాణ్యతను మరింత ఖచ్చితంగా గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.
4. గర్భాశయం యొక్క MRI. ఈ పద్ధతిమచ్చ యొక్క నిర్మాణంలో కండరాల మరియు బంధన కణజాలం యొక్క నిష్పత్తుల అదనపు అంచనా కోసం ఉపయోగిస్తారు.

CS తర్వాత మచ్చలు: పరిమాణం, దానిని తొలగించవచ్చు

ఒక ఆపరేషన్ సహాయంతో మొదటి ప్రసవం జరిగితే, తరువాతి వారికి దాని కోసం సూచనలు ఉండే అవకాశం ఉందని వైద్య గణాంకాలు చూపిస్తున్నాయి. అదే సమయంలో, ప్రతి సిజేరియన్ విభాగం తర్వాత గర్భాశయంపై ఎన్ని మచ్చలు ఉంటాయో చాలా మంది రోగులు ఆందోళన చెందుతారు.

సాధారణంగా, తదుపరి ఆపరేషన్ సమయంలో, వైద్యుడు పాత మచ్చను తొలగించి, సంశ్లేషణలను తొలగిస్తాడు మరియు కొత్తదాన్ని ఏర్పరుస్తాడు. అందువలన, ఇది ప్రతి శస్త్రచికిత్స జోక్యం సమయంలో సాధ్యమయ్యే నష్టం యొక్క ప్రాంతాన్ని తగ్గిస్తుంది. కానీ మీరు గర్భాశయం మీద కొత్త రెండవ, మూడవ, మొదలైనవి కుట్టు వేయవలసి వచ్చినప్పుడు పరిస్థితులు ఉన్నాయి. ఉదాహరణకు, ఒక స్త్రీకి బహుళ గర్భం లేదా పెద్ద పిండం ఉంటే, ఇది గర్భాశయం యొక్క అతిగా సాగడానికి మరియు దాని స్థానంలో మార్పుకు దారితీసింది. లేదా తదుపరి సిజేరియన్ విభాగాన్ని ప్లాన్ చేయకపోవచ్చు, కానీ అత్యవసరం, దీనికి వైద్యుడు అడ్డంగా కాకుండా రెండవ రేఖాంశ కుట్టును దరఖాస్తు చేయవలసి ఉంటుంది. ఈ పరిస్థితి ఉన్నప్పుడు కూడా సాధ్యమే బ్రీచ్ ప్రదర్శనపిండం.

సీఎస్ సీరీస్ తర్వాత గర్భాశయం మరియు పొత్తికడుపుపై ​​ఎన్ని మచ్చలు ఉంటాయో అంచనా వేయడం కష్టం. ప్రతి కేసు వ్యక్తిగతమైనది, మరియు తరచుగా డాక్టర్ ఆపరేషన్ సమయంలో ఇప్పటికే నిర్ణయం తీసుకుంటాడు.

అలాగే, సాధారణంగా గర్భవతి కావడానికి మరియు బిడ్డను కనడానికి ఈ మచ్చలన్నింటినీ తొలగించడం సాధ్యమేనా అని రోగులు ఆసక్తి కలిగి ఉన్నారు. అన్నింటిలో మొదటిది, తొలగించే అవకాశం మచ్చ యొక్క సాధ్యతపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

3 దశల్లో ఏర్పడింది. మొదటిదానిలో, ఒక ప్రాధమిక మచ్చ కనిపిస్తుంది - ఎరుపు-గులాబీ, అసమానమైనది. రెండవది, అది చిక్కగా మరియు ఊదా రంగును పొందుతుంది. మూడవ మచ్చ పెరుగుతుంది బంధన కణజాలముమరియు తెల్లగా మారుతుంది (ప్రక్రియ సుమారు ఒక సంవత్సరం పడుతుంది). పేర్కొన్న కాలం తర్వాత, డాక్టర్ అల్ట్రాసౌండ్ లేదా MRI ఉపయోగించి మచ్చ యొక్క స్థిరత్వాన్ని అంచనా వేస్తాడు.

మచ్చ దివాలా తీస్తే, మరియు కొత్త గర్భం స్త్రీ జీవితానికి ప్రమాదం కలిగిస్తే, డాక్టర్ హిస్టెరోస్కోపిక్ మెట్రోప్లాస్టీని సూచించవచ్చు - గర్భాశయంపై పాత మచ్చను తొలగించే ఆపరేషన్. తో అనస్థీషియా కింద ప్రత్యేక పరికరాలువైద్యుడు మచ్చను తొలగించి, నమ్మదగిన కుట్టు పదార్థం సహాయంతో కొత్తదాన్ని ఏర్పరుస్తాడు. సిజేరియన్ విభాగంతో సంబంధం ఉన్న రష్ లేనప్పుడు, సర్జన్ మృదువైన కుట్టు అంచులను సులభంగా సమలేఖనం చేయగలడు, మందపాటి మందపాటి మచ్చ ఏర్పడే అధిక సంభావ్యతను వదిలివేస్తుంది. అంటే, మీరు గర్భాశయంపై మచ్చను తొలగించవచ్చు, కానీ ఖచ్చితంగా వైద్య కారణాల కోసం మాత్రమే.

గర్భాశయం మీద మచ్చ అనేది సిజేరియన్ విభాగం యొక్క తప్పనిసరి పరిణామం. ఇది కొత్త గర్భధారణకు విరుద్ధమైనదిగా పరిగణించబడదు, అయితే వైద్యుని పర్యవేక్షణలో ఏర్పడటం జరగాలి. అస్థిరమైన లేదా సన్నబడిన మచ్చతో, గర్భం మరియు ప్రసవ నిర్వహణకు ప్రత్యేక వ్యూహాలు అవసరం, ఇది గర్భాశయ చీలికను నిరోధిస్తుంది.

సిజేరియన్ విభాగం తర్వాత, మహిళలు పిల్లల ఆరోగ్యం గురించి, అలాగే వారి స్వంత, గర్భాశయంలోని కుట్టు గురించి ఆందోళన చెందుతారు - ఇది ఎప్పుడు తొలగించబడుతుంది, నయం చేయడానికి ఎంత సమయం పడుతుంది మరియు దీనితో ఎలాంటి ఇబ్బందులు తలెత్తుతాయి , వారితో ఎలా వ్యవహరించాలి మరియు ఏ వైద్యుడిని సంప్రదించాలి. గర్భాశయంపై సిజేరియన్ తర్వాత కుట్టు ఎంతకాలం నయం అవుతుంది అనేది అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది: ఉపయోగించిన దారాలు, వ్యక్తిగత లక్షణాలుస్త్రీ కణజాల పునరుత్పత్తి, గాయం సంరక్షణ శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలం, కుట్టు పద్ధతి మొదలైనవి. దురదృష్టవశాత్తూ, మిగిలిపోయిన మచ్చను శస్త్రచికిత్స చేయని పద్ధతిలో తొలగించలేము. రెండవ ఆపరేషన్ మాత్రమే, కానీ దాని తర్వాత మళ్లీ మచ్చ ఉంటుంది. కానీ మీరు రెండవ బిడ్డను నిర్ణయించుకుంటే, అప్పుడు సందర్భంలో తిరిగి ఆపరేషన్మీకు కొత్త మచ్చ ఉండదు, చాలా మటుకు. వైద్యులు పాత పద్ధతిలో కోత వేస్తారు.

కానీ ఇది గర్భం మరియు ప్రసవం వంటి సుదూర సమస్య. ఆపరేషన్ తర్వాత వెంటనే సమస్యలు తలెత్తే అవకాశం ఉంది. ఉదాహరణకు, మీరు ఇప్పటికే ఆసుపత్రి ఇంటి నుండి డిశ్చార్జ్ అయినట్లయితే, సిజేరియన్ విభాగం తర్వాత గర్భాశయంలోని కుట్టు బాధించినప్పుడు ఏమి చేయాలి? వాస్తవానికి, మీరు వైద్యుడిని చూడాలి. అత్యవసరంగా, చీము కనిపించినట్లయితే, ఎరుపు కనిపించింది, శరీర ఉష్ణోగ్రత పెరిగింది. బహుశా లిగేచర్ ఫిస్టులా కనిపించింది మరియు దానిని తొలగించాల్సిన అవసరం ఉంది. డాక్టర్ యాంటీబయాటిక్స్ కోర్సును సూచించవచ్చు.

ఆపరేషన్ తర్వాత 2 సంవత్సరాల తర్వాత మచ్చ పూర్తిగా ఏర్పడుతుంది, ఆపై సిజేరియన్ తర్వాత గర్భాశయంపై కుట్టుతో రెండవ గర్భం సురక్షితమైనదిగా మారుతుంది. మరియు కుట్టు సాధారణంగా ఆపరేషన్ తర్వాత 7-9 వ రోజు తొలగించబడుతుంది. లిగేచర్ ఫిస్టులాథ్రెడ్లు గాయంలో ఉండిపోయినట్లయితే తరచుగా ఏర్పడతాయి. ఇది సాధ్యమే, ఎందుకంటే కుట్లు "స్వీయ-శోషక" థ్రెడ్లతో కూడా వర్తించబడతాయి.

మార్గం ద్వారా, కుట్టు యొక్క వైద్యం యొక్క వేగం గర్భాశయంలో కోత చేయబడిన చోట ప్రభావితమవుతుంది. మరియు అదే సమయంలో, ఒక రోగి గర్భవతి కావాలనుకునే వారి వద్దకు వస్తే, లేదా సిజేరియన్ తర్వాత ఆమె స్వంతంగా జన్మనిస్తే వైద్యులు శ్రద్ధ చూపుతారు. సిజేరియన్ తర్వాత గర్భాశయంపై కుట్టు దివాలా, ఇది ఉనికిలో ఉన్నప్పుడు గొప్ప అవకాశంగర్భధారణ సమయంలో లేదా ప్రసవ సమయంలో మచ్చ వెంట గర్భాశయం యొక్క చీలిక, స్త్రీకి నాభి నుండి నిలువు కోత ఉంటే తరచుగా సంభవిస్తుంది. అటువంటి సీమ్ అధ్వాన్నంగా నయం చేస్తుంది, ఇది కారణం.

గర్భాశయం యొక్క దిగువ విభాగంలో క్షితిజ సమాంతర కోత అత్యంత అనుకూలమైనది. అతను బాగా నయం చేస్తాడు. మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో, వైద్యులు సిఫార్సు చేసిన 2 సంవత్సరాల తర్వాత కంటే ముందుగానే అతనితో గర్భం ప్లాన్ చేయవచ్చు. కానీ సిజేరియన్ విభాగం తర్వాత గర్భాశయంలోని కుట్టు యొక్క అల్ట్రాసౌండ్ సాధారణ మందం మరియు నిర్మాణాన్ని చూపినట్లయితే మాత్రమే. వద్ద ట్రాన్స్‌వాజినల్ యాక్సెస్ ద్వారా మీరు ఈ అధ్యయనాన్ని పాస్ చేయాలి మంచి నిపుణుడు. చాలా మంది వైద్యులు మచ్చ యొక్క తగినంత మందం కూడా ఒక కారణం కాకూడదని నమ్ముతారు. ప్రారంభ భావనఆపరేషన్ తర్వాత. దీన్ని సురక్షితంగా ప్లే చేయడం మరియు 2 సంవత్సరాల వరకు వేచి ఉండటం మంచిది. అంతేకాదు తల్లి శరీరానికి విశ్రాంతి అవసరం. సిజేరియన్ విభాగం తర్వాత గర్భాశయంలోని కుట్టు పరిమాణానికి సంబంధించి, ఇది సాధారణమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది - సమస్య చర్చలో ఉంది, నిపుణుల అభిప్రాయాలు ఇక్కడ భిన్నంగా ఉంటాయి. అంతేకాకుండా, ఈ ప్రమాణం అల్ట్రాసౌండ్ ద్వారా మాత్రమే చూడబడదు. సాధారణంగా, మచ్చ 4 మిల్లీమీటర్ల కంటే ఎక్కువ మందంగా ఉండాలి. అదే సమయంలో, దాని పొడవుతో పాటు సన్నబడటం లేదు.

గర్భం సంభవించిన తర్వాత, మచ్చ యొక్క మందాన్ని చూడటానికి స్త్రీ క్రమం తప్పకుండా అల్ట్రాసౌండ్ స్కాన్ చేయడం మంచిది. గర్భం ముగిసే సమయానికి, ఇది సాధారణంగా సన్నగా మారుతుంది. కానీ సన్నబడటం చాలా త్వరగా సంభవిస్తే, నొప్పి లేదా ఇతర ప్రమాదకరమైన లక్షణాలుసిజేరియన్ తర్వాత గర్భాశయంలోని కుట్లు వేరుచేయడం, రెండవ ఆపరేషన్ ద్వారా మహిళ అత్యవసరంగా ప్రసవించబడుతుంది. సహజ ప్రసవం మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది పరిపూర్ణ పరిస్థితిమచ్చ, అనామ్నెసిస్‌లో ఒకే ఒక ప్రసవం ఉంటే, ప్రసవానంతర కాలంబాగా ప్రవహించింది. నిజమైన ప్రసూతి పరిస్థితిని తప్పకుండా చూడండి. ఇది చేయుటకు, వారు ఒక మహిళను ముందుగానే ఆసుపత్రిలో ఉంచారు, సాధారణంగా పుట్టిన తేదీకి 2 వారాల ముందు. పెద్ద పిండం (సుమారు 4 కిలోల కంటే ఎక్కువ బరువు) సహజ ప్రసవం సాధ్యం కాదు, మాయ మచ్చ ప్రాంతంలో ఉంది, పెల్విస్ ఇరుకైనది, పరిస్థితి ఏర్పడితే అత్యవసరంగా ఆపరేషన్ చేయడానికి మార్గం లేదు. సిజేరియన్ తర్వాత గర్భాశయం విడిపోయింది. చాలా సూక్ష్మబేధాలు ఉన్నాయి. అందువల్ల, రష్యాలో, సిజేరియన్ తర్వాత రోగులలో సహజమైన ప్రసవాన్ని నిర్వహించడానికి వైద్యులు అంగీకరించడం చాలా అరుదు, మచ్చ యొక్క ఆదర్శ పరిస్థితితో కూడా.