అత్యవసర అత్యవసర ప్రణాళిక శస్త్రచికిత్స. ప్రణాళికాబద్ధమైన మరియు అత్యవసర ఆపరేషన్ల కోసం రోగిని సిద్ధం చేయడం

అత్యవసర శస్త్రచికిత్స అనేది ప్రణాళికాబద్ధమైన ప్రక్రియ కాదు మరియు రోగి యొక్క జీవితానికి లేదా ఆరోగ్యానికి ప్రత్యక్ష ప్రమాదంలో ఉన్నప్పుడు నిర్వహించబడుతుంది. ఎమర్జెన్సీ మెడిసిన్‌లో ప్రత్యేకత కలిగిన సర్జన్ల ద్వారా చాలా అత్యవసర శస్త్రచికిత్సలు నిర్వహిస్తారు. వైద్య సంరక్షణ. అత్యవసర శస్త్రచికిత్స అనేక కారణాల వల్ల నిర్వహించబడుతుంది, అయితే చాలా తరచుగా ఇది అత్యవసర లేదా తీవ్రమైన గాయం సందర్భాలలో అవసరం, హృదయ సంబంధ సమస్యలు, విషప్రయోగం, బాధాకరమైన మెదడు గాయాలు, అలాగే పిల్లల వైద్యంలో.

అత్యవసర శస్త్రచికిత్స ప్రయోజనం

చాలా శస్త్రచికిత్సలు ఎన్నుకోబడినవి మరియు వైద్య చరిత్ర ఆధారంగా రోగ నిర్ధారణ చేసిన తర్వాత నిర్వహించబడతాయి శారీరక స్థితిరోగి, అవకలన పరిశోధన ఫలితాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం మరియు విధానపరమైన వ్యూహాలను అభివృద్ధి చేయడం. అత్యవసర శస్త్రచికిత్సలో, వైద్య బృందం, అలాగే సర్జన్, రోగి గురించి సాధారణం కంటే తక్కువ సమాచారాన్ని కలిగి ఉండవచ్చు మరియు రోగి యొక్క జీవితాన్ని కాపాడటానికి, రోగి యొక్క పరిస్థితిలో తీవ్రమైన గాయం లేదా దైహిక క్షీణతను నివారించడానికి చాలా సమయ-సున్నితమైన పరిస్థితులలో పని చేయవచ్చు. తగ్గించు తీవ్రమైన నొప్పి. అత్యవసర శస్త్రచికిత్స యొక్క ప్రత్యేక వాతావరణం కారణంగా, అత్యవసర శస్త్రచికిత్సలు సాధారణంగా క్లిష్టమైన లేదా ప్రాణాంతక రోగి సంఘటనలలో ప్రత్యేకంగా శిక్షణ పొందిన బహుళ సర్జన్లతో నిర్వహించబడతాయి.

తీవ్రమైన శస్త్రచికిత్స అత్యవసర పరిస్థితులుఉన్నాయి:

• తీవ్రమైన శ్వాసకోశ వైఫల్యం కోసం పునరుజ్జీవనం యొక్క ఇన్వాసివ్ రకాలు,
• థ్రోంబోఎంబోలిజం పుపుస ధమనిమరియు ఊపిరితిత్తుల అడ్డంకులు
• తల, ఛాతీ, పొత్తికడుపుపై ​​మొద్దుబారిన మరియు చొచ్చుకుపోయే గాయాలు, ప్రధానంగా కారు ప్రమాదాలు మరియు తుపాకీ గాయాల ఫలితంగా,
• కాలిన గాయాలు,
• గుండెపోటు, షాక్ మరియు అరిథ్మియాలతో సహా గుండె సమస్యలు,
• రక్తనాళాలు,
• మెదడు గాయాలు మరియు ఇతర నరాల పరిస్థితులు,
• పూతల మరియు పెర్టోనిటిస్ యొక్క తీవ్రతరం.

మా సబ్స్క్రయిబ్ YouTube ఛానెల్ !

అత్యవసర శస్త్రచికిత్స: వివరణ

అత్యవసర శస్త్రచికిత్స ఏదైనా ఆసుపత్రిలో నిర్వహించబడుతుంది. అయినప్పటికీ, చాలా అత్యవసర శస్త్రచికిత్సలు అత్యవసర గదులలో నిర్వహించబడతాయి. ట్రామా సెంటర్‌లో ప్రత్యేక పరికరాలు, ఆపరేటింగ్ గదులు, ప్రయోగశాలలు, అనస్థీషియాలజిస్టులు, ఎక్స్-రే మరియు బ్లడ్ బ్యాంక్, వైద్య సిబ్బంది ఉన్నారు. ప్రత్యేకమైన శ్రద్దమరియు వార్డు నర్సులు.

రోగ నిర్ధారణ మరియు అత్యవసర శస్త్రచికిత్స కోసం తయారీ

అత్యవసర శస్త్రచికిత్స రోగి యొక్క ప్రాణాంతక పరిస్థితిని త్వరగా ఎదుర్కోవటానికి శస్త్రచికిత్స అనంతర మరియు రికవరీ విధానాలతో సహా, రోగి యొక్క పరిస్థితిని పునరుజ్జీవింపజేయడం మరియు స్థిరీకరించడం నుండి అత్యవసర శస్త్రచికిత్సకు సిద్ధం చేయడం వరకు వెళుతుంది. రోగి యొక్క అనారోగ్యం గురించి విస్తృతంగా నిర్ధారించడానికి లేదా సమాచారాన్ని సేకరించడానికి తరచుగా తక్కువ సమయం లేదా అవకాశం ఉంటుంది. కుటుంబ సభ్యులు లేకుండానే నిర్ణయాలు త్వరగా మరియు తరచుగా తీసుకోబడతాయి.

అత్యవసర శస్త్రచికిత్స: సాధారణ ఫలితాలు

అత్యవసర ఆపరేషన్ల కోసం మరణాల రేటు ఎక్కువగా ఉంటుంది. ఉదాహరణకు, ఒక ఖాళీ ఉదర బృహద్ధమనికారణంగా యాభై శాతం కేసులలో మరణానికి దారితీస్తుంది మూత్రపిండ వైఫల్యంషాక్ లేదా బలహీనమైన రక్త సరఫరా నుండి. చికిత్స చేయని అనూరిజమ్స్ ఎల్లప్పుడూ ప్రాణాంతకం. కొన్ని జీర్ణశయాంతర రుగ్మతలు, రక్తస్రావంతో సహా జీర్ణ కోశ ప్రాంతము, అపెండిసైటిస్ మరియు ఉదర వాపు కూడా అవసరం అత్యవసర శస్త్రచికిత్స.

పీడియాట్రిక్ సర్జరీ ఉన్నాయి పుట్టుక లోపాలుహృదయాలు. వంద మంది శిశువులలో ఒకరు గుండె లోపంతో జన్మించారు, దీనికి శస్త్రచికిత్స జోక్యం కూడా అవసరం.

బాధ్యత తిరస్కరణ:అత్యవసర శస్త్రచికిత్సల గురించి ఈ కథనంలో అందించిన సమాచారం పాఠకుల సమాచారం కోసం మాత్రమే ఉద్దేశించబడింది. ఇది ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణుల సలహాకు ప్రత్యామ్నాయంగా ఉద్దేశించబడలేదు.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు కాలం

శస్త్రచికిత్సా విభాగానికి రోగి యొక్క ప్రవేశం నుండి ఆపరేషన్ ప్రారంభం వరకు శస్త్రచికిత్సకు ముందు కాలం. వ్యాధి యొక్క స్వభావం, రోగి యొక్క పరిస్థితి యొక్క తీవ్రత మరియు ఆపరేషన్ యొక్క ఆవశ్యకతపై ఆధారపడి దీని వ్యవధి మారుతుంది.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు కాలం యొక్క ప్రధాన పనులు:

రోగ నిర్ధారణను ఏర్పాటు చేయడం

అమలు యొక్క ఆవశ్యకతను మరియు ఆపరేషన్ యొక్క స్వభావాన్ని నిర్ణయించడం,

శస్త్రచికిత్సకు సిద్ధమవుతున్నారు.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు తయారీ యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం రాబోయే ఆపరేషన్ యొక్క ప్రమాదాన్ని మరియు అభివృద్ధి చెందే అవకాశాన్ని తగ్గించడం శస్త్రచికిత్స అనంతర సమస్యలు. శస్త్రచికిత్సా వ్యాధి నిర్ధారణను స్థాపించిన తరువాత, శస్త్రచికిత్సకు ముందు తయారీని నిర్ధారించడానికి ప్రాథమిక దశలు ఒక నిర్దిష్ట క్రమంలో నిర్వహించబడాలి:

1. ఆపరేషన్ యొక్క సూచనలు మరియు ఆవశ్యకతను నిర్ణయించండి, వ్యతిరేకతలను కనుగొనండి;

2. కీలక స్థితిని స్పష్టం చేయడానికి అదనపు క్లినికల్, లాబొరేటరీ మరియు డయాగ్నస్టిక్ అధ్యయనాలను నిర్వహించండి ముఖ్యమైన అవయవాలుమరియు వ్యవస్థలు;

3. శస్త్రచికిత్స కోసం రోగి యొక్క మానసిక తయారీని నిర్వహించడం;

4. హోమియోస్టాసిస్ సిస్టమ్స్ యొక్క సరైన ఉల్లంఘనలు;

5. నివారణ చేపట్టండి అంతర్జాత సంక్రమణ;

6. నొప్పి నివారణ పద్ధతిని ఎంచుకోండి, ముందస్తు మందులను నిర్వహించండి;

7. ప్రాథమిక తయారీని నిర్వహించండి శస్త్రచికిత్స క్షేత్రం;

8. రోగిని ఆపరేటింగ్ గదికి రవాణా చేయండి;

9. రోగిని ఆపరేటింగ్ టేబుల్‌పై ఉంచండి.

ఆపరేషన్ యొక్క ఆవశ్యకతను నిర్ణయించడం

ఆపరేషన్ యొక్క సమయం సూచనల ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది, ఇది కీలకమైనది, సంపూర్ణమైనది మరియు సాపేక్షమైనది.

శస్త్రచికిత్సకు ముఖ్యమైన సూచనలు వ్యాధులలో తలెత్తుతాయి, శస్త్రచికిత్స యొక్క స్వల్ప ఆలస్యం, దీనిలో రోగి యొక్క జీవితానికి ముప్పు ఉంది. ఇటువంటి ఆపరేషన్లు అత్యవసర ప్రాతిపదికన నిర్వహించబడతాయి. ఈ సూచనలు:

పగిలినప్పుడు రక్తస్రావం కొనసాగుతుంది అంతర్గత అవయవం,

ఉదర అవయవాల యొక్క తీవ్రమైన శోథ వ్యాధులు,

ప్యూరెంట్-ఇన్ఫ్లమేటరీ వ్యాధులు - చీము, ఫ్లెగ్మోన్, తీవ్రమైన ఆస్టియోమెలిటిస్.

సంపూర్ణ రీడింగులుఆపరేషన్ చేయడంలో వైఫల్యం, సుదీర్ఘ ఆలస్యం, ప్రాణాంతక స్థితికి దారితీసే సందర్భాలలో శస్త్రచికిత్సకు దారితీస్తుంది. రోగి ఆసుపత్రిలో చేరిన కొన్ని రోజులు లేదా వారాల తర్వాత వారు అత్యవసరంగా నిర్వహిస్తారు. శస్త్రచికిత్స ఆసుపత్రి. ఈ వ్యాధులు ప్రాణాంతక నియోప్లాజమ్స్, పైలోరిక్ స్టెనోసిస్, అబ్స్ట్రక్టివ్ కామెర్లు మొదలైనవి.

శస్త్రచికిత్సకు సంబంధించిన సాపేక్ష సూచనలు రోగి యొక్క జీవితానికి ముప్పు కలిగించని వ్యాధుల కోసం కావచ్చు (హెర్నియాలు, నిరపాయమైన కణితులు) అవి ప్రణాళికాబద్ధంగా జరుగుతాయి.

శస్త్రచికిత్సకు సూచనలను స్థాపించేటప్పుడు, దాని అమలుకు వ్యతిరేకతలను కనుగొనడం అవసరం: గుండె, శ్వాసకోశ మరియు వాస్కులర్ లోపం(షాక్), మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, స్ట్రోక్, హెపాటిక్-మూత్రపిండ వైఫల్యం, థ్రోంబోఎంబాలిక్ వ్యాధి, తీవ్రమైన జీవక్రియ రుగ్మతలు, రక్తహీనత, క్యాచెక్సియా.

ముఖ్యమైన అవయవాలలో ఈ మార్పులు వ్యక్తిగతంగా మరియు ప్రతిపాదిత ఆపరేషన్ యొక్క వాల్యూమ్ మరియు తీవ్రత ప్రకారం అంచనా వేయాలి. రోగి యొక్క పరిస్థితి సంబంధిత నిపుణుల (చికిత్సకుడు, న్యూరాలజిస్ట్, ఎండోక్రినాలజిస్ట్) భాగస్వామ్యంతో అంచనా వేయబడుతుంది. శస్త్రచికిత్సకు సంబంధించిన సాపేక్ష సూచనలు మరియు ఆపరేషన్ చేసే ప్రమాదాన్ని పెంచే వ్యాధుల ఉనికిని కలిగి ఉంటే, అది వాయిదా వేయబడుతుంది. చికిత్స ప్రత్యేక నిపుణులచే నిర్వహించబడుతుంది.

ప్రాణాలను రక్షించే కారణాల కోసం ఆపరేషన్ల సమయంలో, ఎప్పుడు శస్త్రచికిత్సకు ముందు తయారీకొన్ని గంటలకే పరిమితం చేయబడి, రోగి యొక్క పరిస్థితిని అంచనా వేయడం మరియు శస్త్రచికిత్సకు సన్నద్ధతను సర్జన్, అనస్థీషియాలజిస్ట్-రిససిటేటర్ మరియు థెరపిస్ట్ సంయుక్తంగా నిర్వహించాలి. ఆపరేషన్ యొక్క పరిధి, నొప్పి నివారణ పద్ధతి మరియు ఔషధ మరియు రక్తమార్పిడి చికిత్స కోసం మార్గాలను నిర్ణయించాలి. చేసిన ఆపరేషన్ పరిధి తక్కువగా ఉండాలి మరియు రోగి యొక్క జీవితాన్ని రక్షించే లక్ష్యంతో ఉండాలి.

శస్త్రచికిత్స మరియు మత్తుమందు ప్రమాదాల అంచనా.

శస్త్రచికిత్స మరియు అనస్థీషియా రోగికి సంభావ్య ప్రమాదాలను కలిగిస్తాయి. అందువల్ల, శస్త్రచికిత్సకు సంబంధించిన సూచనలను నిర్ణయించడానికి మరియు నొప్పి నివారణ పద్ధతిని ఎంచుకోవడానికి శస్త్రచికిత్స మరియు మత్తుమందు ప్రమాదాన్ని ఒక లక్ష్యం అంచనా వేయడం చాలా ముఖ్యం, ఇది శస్త్రచికిత్స ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది. సాధారణంగా ఉపయోగిస్తారు స్కోర్శస్త్రచికిత్స మరియు మత్తు ప్రమాదం, ఇది 3 కారకాలను పరిగణనలోకి తీసుకొని నిర్వహించాలి: సాధారణ పరిస్థితిరోగి; ఆపరేషన్ యొక్క వాల్యూమ్ మరియు స్వభావం; అనస్థీషియా రకం.

"శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్" అనే భావన రష్యన్ భాషకు స్వీకరించబడిన గ్రీకు వ్యక్తీకరణ, దీని అర్థం "నేను నా చేతితో చేస్తాను." పురాతన గ్రీస్ కాలం నుండి చాలా సంవత్సరాలు గడిచిపోయాయి మరియు నేడు శస్త్రచికిత్స వివిధ ప్రభావాలుజీవ కణజాలాలపై, ఈ సమయంలో మొత్తం జీవి యొక్క పనితీరు సరిదిద్దబడింది. ఆపరేషన్ సమయంలో, కణజాలాలు వేరు చేయబడతాయి, తరలించబడతాయి మరియు మళ్లీ కనెక్ట్ చేయబడతాయి.

నేపథ్య

శస్త్రచికిత్స జోక్యాల యొక్క మొదటి ప్రస్తావన 6వ శతాబ్దం BC నాటిది. ఇ. సమయం ప్రారంభం నుండి, ప్రజలు రక్తస్రావం ఆగిపోయారు, గాయాలకు శ్రద్ధ వహించారు మరియు చూర్ణం లేదా గ్యాంగ్రేన్ అవయవాలను కత్తిరించారు. వైద్య చరిత్రకారులకు తెలుసు, మన యుగానికి చాలా కాలం ముందు, ఆ కాలపు వైద్యులు క్రానియోటమీని నిర్వహించగలిగారు, విరిగిన ఎముకలను స్థిరీకరించారు మరియు ... పిత్తాశయం.

వైద్య చరిత్రపై అన్ని పాఠ్యపుస్తకాలలో ఒక వైద్యుని ఆర్సెనల్‌లో కత్తి, గడ్డి మరియు ఒక పదం ఉందని పురాతన ప్రకటన ఉంది. పురాతన కాలం నుండి నేటి వరకు, కత్తి - ఇప్పుడు దాని అనలాగ్లు, వాస్తవానికి - మొదటి స్థానంలో ఉంది. శస్త్రచికిత్స అనేది చికిత్స యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన పద్ధతి, ఒక వ్యక్తి ఎప్పటికీ వ్యాధిని వదిలించుకోవడానికి అనుమతిస్తుంది. హిప్పోక్రేట్స్, గాలెన్ మరియు సెల్సస్ ద్వారా సర్జరీ ఇతరులకన్నా ఎక్కువగా అభివృద్ధి చేయబడింది.

ఉత్తమ రష్యన్ సర్జన్ నికోలాయ్ ఇవనోవిచ్ పిరోగోవ్, అతని సమాధి విన్నిట్సాలో జాగ్రత్తగా భద్రపరచబడింది. అతని పూర్వపు ఎస్టేట్‌ను అతను చికిత్స చేసి మరణం నుండి రక్షించిన వారి బంధువులు ఇప్పటికీ ఉచితంగా చూసుకుంటారు. ఒకప్పుడు, ఒక గొప్ప సర్జన్ తన పొరుగువారికి డబ్బు చెల్లించకుండా సహాయం చేసాడు - మరియు వారు ఇప్పటికీ అతనిని గుర్తుంచుకుంటారు. పిరోగోవ్ 40 సెకన్లలో పిత్తాశయాన్ని తొలగించాడు; అతని చేతులు సమాధిలో చూడవచ్చు - పొడవైన మరియు సన్నని వేళ్లతో.

నొప్పి ఉపశమనం లేదా అనస్థీషియా

ఏదైనా ఆపరేషన్ ప్రధానంగా నొప్పి. సజీవ కణజాలం నొప్పికి ప్రతిస్పందిస్తుంది మరియు రక్త ప్రసరణ క్షీణిస్తుంది, కాబట్టి శస్త్రచికిత్స సమయంలో నొప్పిని తొలగించడం ప్రాథమిక పని. వారు మమ్మల్ని చేరుకున్నారు చారిత్రక సమాచారంనొప్పి నివారణకు మన పూర్వీకులు ఉపయోగించే వాటి గురించి: మాదక పదార్థాలు, ఆల్కహాల్, గంజాయి, కోల్డ్ మరియు వాస్కులర్ కంప్రెషన్ కలిగిన మొక్కల కషాయాలను.

19వ శతాబ్దం మధ్యకాలంలో నైట్రస్ ఆక్సైడ్, డైథైల్ ఈథర్, ఆపై క్లోరోఫామ్‌ల ఆవిష్కరణతో శస్త్రచికిత్సలో పురోగతి ఏర్పడింది. ఆ సమయం నుండి, ఇది ఉపయోగించడం ప్రారంభించబడింది.కొంతకాలం తరువాత, ఈ పదార్ధం స్థానికంగా కణజాలానికి మత్తునిస్తుంది అనే అర్థంలో సర్జన్లు కొకైన్‌పై దృష్టి పెట్టారు. కొకైన్ వాడకం స్థానిక - ప్రసరణ మరియు చొరబాటు - అనస్థీషియా యొక్క ప్రారంభంగా పరిగణించబడుతుంది.

కండరాల సడలింపులు లేదా కండరాలను స్థిరీకరించే పదార్థాల ఆవిష్కరణ గత శతాబ్దం మధ్యకాలం నాటిది. ఆ సమయం నుండి, అనస్థీషియాలజీ ఒక ప్రత్యేక వైద్య శాస్త్రం మరియు ప్రత్యేకతగా మారింది, ఇది శస్త్రచికిత్సతో విడదీయరాని విధంగా ముడిపడి ఉంది.

ఆధునిక శస్త్రచికిత్స అనేది ఔషధంలోని వివిధ శాఖల నుండి వచ్చిన సాంకేతికతల సముదాయం. ఇది ఔషధం ద్వారా సేకరించబడిన జ్ఞానం యొక్క సంశ్లేషణ అని మనం చెప్పగలం.

శస్త్రచికిత్స: ఆపరేషన్ల రకాలు

జోక్యం, ఆవశ్యకత మరియు దశలవారీ స్వభావం ప్రకారం కార్యకలాపాల వర్గీకరణలు ఉన్నాయి.

ఆపరేషన్ యొక్క స్వభావం రాడికల్, రోగలక్షణ లేదా పాలియేటివ్ కావచ్చు.

రాడికల్ సర్జరీ అనేది రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క పూర్తి తొలగింపు. తీవ్రమైన అపెండిసైటిస్‌లో ఎర్రబడిన అనుబంధాన్ని తొలగించడం ఒక క్లాసిక్ ఉదాహరణ.

వ్యాధి యొక్క అత్యంత బాధాకరమైన సంకేతాల తొలగింపు లక్షణం. ఉదాహరణకు, పురీషనాళ క్యాన్సర్‌తో, స్వతంత్ర మలవిసర్జన అసాధ్యం, మరియు సర్జన్ పురీషనాళంలోని ఆరోగ్యకరమైన భాగాన్ని ముందు భాగంలోకి తొలగిస్తాడు. ఉదర గోడ. రోగి యొక్క సాధారణ పరిస్థితిపై ఆధారపడి, కణితి అదే సమయంలో లేదా తరువాత తొలగించబడుతుంది. ఈ రకం పాలియేటివ్ వాటిని కలిగి ఉంటుంది, ఇది వివిధ సమస్యలను కూడా తొలగిస్తుంది.

అత్యవసర మరియు ప్రణాళికాబద్ధమైన శస్త్రచికిత్స

కొన్నిసార్లు రోగికి అత్యవసర శస్త్రచికిత్స అవసరం. ఎమర్జెన్సీ ఆపరేషన్‌లు వీలైనంత త్వరగా నిర్వహించబడతాయి; ప్రాణాలను కాపాడేందుకు అవి అవసరం. పేటెన్సీని పునరుద్ధరించడానికి ఇది ట్రాకియోటమీ లేదా కోనికోటమీ శ్వాస మార్గము, ప్రాణాంతక హెమోథొరాక్స్ మరియు ఇతరులతో కావిటీస్.

అత్యవసర శస్త్రచికిత్స గరిష్టంగా 48 గంటల వరకు ఆలస్యం కావచ్చు. ఉదాహరణ - మూత్రపిండ కోలిక్, మూత్ర నాళంలో రాళ్లు. నేపథ్యంలో ఉంటే సంప్రదాయవాద చికిత్సరోగి రాయికి "ప్రసవించడం" విఫలమైతే, అది శస్త్రచికిత్స ద్వారా తొలగించబడాలి.

ఆరోగ్యాన్ని మెరుగుపరచడానికి ఇతర మార్గాలు లేనప్పుడు మరియు జీవితానికి ప్రత్యక్ష ముప్పు లేనప్పుడు ప్రణాళికాబద్ధమైన ఆపరేషన్ నిర్వహించబడుతుంది. ఉదాహరణకు, అటువంటి శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్ దీర్ఘకాలిక సిరల లోపం విషయంలో విస్తరించిన సిరను తొలగించడం. తిత్తులు మరియు నిరపాయమైన కణితుల తొలగింపు కూడా ప్రణాళిక చేయబడింది.

శస్త్రచికిత్స: ఆపరేషన్ల రకాలు, శస్త్రచికిత్స దశలు

పైన పేర్కొన్న వాటికి అదనంగా, రకాన్ని బట్టి, ఆపరేషన్ సింగిల్- లేదా బహుళ-దశ కావచ్చు. కాలిన గాయాలు లేదా గాయాల తర్వాత అవయవాల పునర్నిర్మాణం, కణజాల లోపాలను తొలగించడానికి చర్మపు ఫ్లాప్ యొక్క మార్పిడి అనేక దశల్లో జరుగుతుంది.

ఏదైనా ఆపరేషన్ 3 దశల్లో నిర్వహించబడుతుంది: అమలు శస్త్రచికిత్స యాక్సెస్, ప్రాంప్ట్ రిసెప్షన్ మరియు నిష్క్రమణ. యాక్సెస్ అనేది బాధాకరమైన దృష్టిని తెరవడం, విధానం కోసం కణజాలం యొక్క విచ్ఛేదనం. టెక్నిక్ అనేది కణజాలం యొక్క అసలు తొలగింపు లేదా కదలిక, మరియు నిష్క్రమణ అనేది అన్ని కణజాలాలను పొరల వారీగా కుట్టడం.

ప్రతి అవయవంపై ఆపరేషన్ దాని స్వంత లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది. అందువల్ల, మెదడు శస్త్రచికిత్సకు చాలా తరచుగా క్రానియోటమీ అవసరమవుతుంది, ఎందుకంటే మెదడు పదార్ధానికి ప్రాప్యత మొదట ఎముక పలకను తెరవడం అవసరం.

శస్త్రచికిత్స నిష్క్రమణ దశలో, నాళాలు, నరాలు, బోలు అవయవాల భాగాలు, కండరాలు, అంటిపట్టుకొన్న తంతుయుత కణజాలం మరియు చర్మం అనుసంధానించబడి ఉంటాయి. అన్నీ కలిసి తయారవుతాయి శస్త్రచికిత్స అనంతర గాయం, వైద్యం వరకు జాగ్రత్తగా జాగ్రత్త అవసరం.

శరీరానికి కలిగే గాయాన్ని ఎలా తగ్గించుకోవాలి?

ఈ ప్రశ్న అన్ని కాలాల సర్జన్లను చింతిస్తుంది. వారి బాధాకరమైన స్వభావంలో, వ్యాధితో పోల్చదగిన ఆపరేషన్లు ఉన్నాయి. వాస్తవం ఏమిటంటే, ప్రతి శరీరం శస్త్రచికిత్స సమయంలో పొందిన నష్టాన్ని త్వరగా మరియు బాగా తట్టుకోదు. కోతలు ఉన్న ప్రదేశాలలో, హెర్నియాలు, సప్పురేషన్లు మరియు దట్టమైన శోషించలేని మచ్చలు ఏర్పడతాయి, అవయవం యొక్క విధులను భంగపరుస్తాయి. అదనంగా, కుట్లు వేరుగా ఉండవచ్చు లేదా గాయపడిన నాళాల నుండి రక్తస్రావం తెరవవచ్చు.

ఈ సంక్లిష్టతలన్నీ శస్త్రవైద్యులు కోత యొక్క పరిమాణాన్ని కనిష్టంగా తగ్గించడానికి బలవంతం చేస్తాయి.

ఈ విధంగా శస్త్రచికిత్స యొక్క ప్రత్యేక శాఖ కనిపించింది - మైక్రోఇన్వాసివ్, చర్మం మరియు కండరాలపై చిన్న కోత చేసినప్పుడు, దీనిలో ఎండోస్కోపిక్ పరికరాలు చొప్పించబడతాయి.

ఎండోస్కోపిక్ శస్త్రచికిత్స

ఇది ప్రత్యేక శస్త్ర చికిత్స. దానిలోని రకాలు మరియు దశలు భిన్నంగా ఉంటాయి. ఈ జోక్యంతో ఇది చాలా ముఖ్యమైనది ఖచ్చితమైన నిర్ధారణవ్యాధులు.

సర్జన్ ఒక చిన్న కోత లేదా పంక్చర్ ద్వారా ప్రవేశిస్తాడు మరియు ఎండోస్కోప్‌పై ఉంచిన వీడియో కెమెరా ద్వారా చర్మం కింద ఉన్న అవయవాలు మరియు కణజాలాలను చూస్తాడు. మానిప్యులేటర్లు లేదా చిన్న సాధనాలు కూడా అక్కడ ఉంచబడతాయి: ఫోర్సెప్స్, లూప్‌లు మరియు క్లాంప్‌లు, దీని సహాయంతో కణజాలం లేదా మొత్తం అవయవాల యొక్క వ్యాధిగ్రస్తులు తొలగించబడతాయి.

గత శతాబ్దం రెండవ భాగంలో వారు విస్తృతంగా ఉపయోగించడం ప్రారంభించారు.

రక్తరహిత శస్త్రచికిత్స

శస్త్రచికిత్స సమయంలో రోగి యొక్క రక్తాన్ని భద్రపరచడానికి ఇది ఒక మార్గం. ఈ పద్ధతి చాలా తరచుగా గుండె శస్త్రచికిత్సలో ఉపయోగించబడుతుంది. గుండె శస్త్రచికిత్స సమయంలో సొంత రక్తంరోగిని ఎక్స్‌ట్రాకార్పోరియల్ సర్క్యూట్‌లో సేకరిస్తారు, దీని సహాయంతో శరీరం అంతటా రక్త ప్రసరణ నిర్వహించబడుతుంది. ఆపరేషన్ పూర్తయిన తర్వాత, రక్తం దాని సహజ కోర్సుకు తిరిగి వస్తుంది.

చాలా కష్టమైన ప్రక్రియఅటువంటి శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్. ఆపరేషన్ల రకాలు మరియు దాని దశలు శరీరం యొక్క నిర్దిష్ట స్థితి ద్వారా నిర్ణయించబడతాయి. ఈ విధానం రక్త నష్టం మరియు దాత రక్తాన్ని ఉపయోగించాల్సిన అవసరాన్ని నివారిస్తుంది. శస్త్రచికిత్స మరియు ట్రాన్స్‌ఫ్యూసియాలజీ ఖండన వద్ద ఇటువంటి జోక్యం సాధ్యమైంది - దానం చేసిన రక్త మార్పిడి శాస్త్రం.

వేరొకరి రక్తం మోక్షం మాత్రమే కాదు, మరొకరి ప్రతిరోధకాలు, వైరస్లు మరియు ఇతర విదేశీ భాగాలు కూడా. దాత రక్తం యొక్క అత్యంత జాగ్రత్తగా తయారీ కూడా ఎల్లప్పుడూ ప్రతికూల పరిణామాలను నివారించదు.

వాస్కులర్ సర్జరీ

ఈ విభాగం ఆధునిక శస్త్రచికిత్సచాలా మంది ప్రాణాలను కాపాడటానికి సహాయపడింది. దీని సూత్రం సులభం - సమస్య నాళాలలో రక్త ప్రసరణ పునరుద్ధరణ. అథెరోస్క్లెరోసిస్, గుండెపోటు లేదా గాయాలతో, రక్త ప్రవాహ మార్గంలో అడ్డంకులు తలెత్తుతాయి. ఇది నిండి ఉంది ఆక్సిజన్ ఆకలిమరియు చివరికి వాటిని కలిగి ఉన్న కణాలు మరియు కణజాలాల మరణం.

రక్త ప్రవాహాన్ని పునరుద్ధరించడానికి రెండు మార్గాలు ఉన్నాయి: స్టెంట్ లేదా షంట్‌ను ఇన్‌స్టాల్ చేయడం.

స్టెంట్ అనేది ఒక లోహపు చట్రం, ఇది ఒక పాత్ర యొక్క గోడలను వేరుగా నెట్టి, దుస్సంకోచాన్ని నివారిస్తుంది. నౌక గోడలు బాగా సంరక్షించబడినప్పుడు స్టెంట్ అమర్చబడుతుంది. సాపేక్షంగా యువ రోగులలో తరచుగా స్టెంట్ అమర్చబడుతుంది.

రక్త నాళాల గోడలు అథెరోస్క్లెరోటిక్ ప్రక్రియ ద్వారా ప్రభావితమైతే లేదా దీర్ఘకాలిక మంట, అప్పుడు వాటిని వేరుగా తరలించడం సాధ్యం కాదు. ఈ సందర్భంలో, రక్తం కోసం బైపాస్ లేదా షంట్ సృష్టించబడుతుంది. దీన్ని చేయడానికి, పాల్గొనండి తొడ సిరమరియు దానితో పాటు రక్తాన్ని గీయండి, అనుచితమైన ప్రాంతాన్ని దాటవేయండి.

అందానికి బైపాస్ సర్జరీ

ఇది అత్యంత ప్రసిద్ధ శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్; దీనికి గురైన వ్యక్తుల ఫోటోలు వార్తాపత్రికలు మరియు మ్యాగజైన్‌ల పేజీలలో కనిపిస్తాయి. ఇది ఊబకాయం మరియు టైప్ 2 మధుమేహం చికిత్సకు ఉపయోగిస్తారు. ఈ రెండు పరిస్థితులు దీర్ఘకాలిక అతిగా తినడంతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. ఆపరేషన్ సమయంలో, అన్నవాహిక సరిహద్దులో ఉన్న కడుపు ప్రాంతం నుండి ఒక చిన్న జఠరిక ఏర్పడుతుంది, ఇది 50 ml కంటే ఎక్కువ ఆహారాన్ని కలిగి ఉండదు. అతనితో చేరతాడు చిన్న ప్రేగు. ఆంత్రమూలంమరియు క్రింది ప్రేగు ఆహారం యొక్క జీర్ణక్రియలో పాల్గొనడం కొనసాగుతుంది, ఎందుకంటే ఈ విభాగం క్రింద జోడించబడింది.

అటువంటి ఆపరేషన్ తర్వాత, రోగి కొద్దిగా తినవచ్చు మరియు అతని మునుపటి బరువులో 80% వరకు కోల్పోతాడు. ప్రోటీన్ మరియు విటమిన్లతో కూడిన ప్రత్యేక ఆహారం అవసరం. కొంతమందికి, అలాంటి ఆపరేషన్ నిజంగా వారి జీవితాలను మారుస్తుంది, అయితే కృత్రిమంగా ఏర్పడిన జఠరికను దాదాపు దాని మునుపటి పరిమాణానికి విస్తరించడానికి నిర్వహించే రోగులు ఉన్నారు.

శస్త్రచికిత్స అద్భుతాలు

ఆధునిక సాంకేతికతలు నిజమైన అద్భుతాలు చేయడం సాధ్యపడుతుంది. అసాధారణమైన జోక్యాలు విజయవంతంగా ముగిసినట్లు ప్రతిసారీ వార్తల్లో వార్తలు వస్తున్నాయి. కాబట్టి, ఇటీవలే, మాలాగాకు చెందిన స్పానిష్ సర్జన్లు రోగికి మెదడు ఆపరేషన్ చేశారు, ఆ సమయంలో రోగి శాక్సోఫోన్ వాయించారు.

ఫ్రెంచ్ నిపుణులు 2005 నుండి ముఖ కణజాల మార్పిడిని చేస్తున్నారు. వాటిని అనుసరించి, అన్ని దేశాల నుండి మాక్సిల్లోఫేషియల్ సర్జన్లు శరీరంలోని ఇతర భాగాల నుండి చర్మం మరియు కండరాలను ముఖానికి మార్పిడి చేయడం ప్రారంభించారు, గాయాలు మరియు ప్రమాదాల తర్వాత కోల్పోయిన రూపాన్ని పునరుద్ధరించారు.

వారు గర్భంలో కూడా శస్త్రచికిత్స జోక్యాలను నిర్వహిస్తారు. గర్భాశయ కుహరం నుండి పిండం తొలగించబడినప్పుడు, కణితి తొలగించబడినప్పుడు మరియు పిండం తిరిగి వచ్చినప్పుడు కేసులు వివరించబడ్డాయి. పూర్తి కాలంలో జన్మించారు ఆరోగ్యకరమైన బిడ్డ- సర్జన్‌కు ఉత్తమ అవార్డు.

సైన్స్ లేదా ఆర్ట్?

ఈ ప్రశ్నకు నిస్సందేహంగా సమాధానం చెప్పడం కష్టం. సర్జికల్ ఆపరేషన్ అనేది సర్జన్ యొక్క జ్ఞానం, అనుభవం మరియు వ్యక్తిగత లక్షణాల కలయిక. ఒకరు రిస్క్ తీసుకోవడానికి భయపడతారు, మరొకరు అతను ప్రస్తుతం ఉన్న సామాను నుండి సాధ్యమయ్యే మరియు అసాధ్యమైన ప్రతిదాన్ని చేస్తాడు.

శస్త్రచికిత్సలో నోబెల్ బహుమతిని చివరిసారిగా 1912లో ఫ్రెంచ్ వాస్కులర్ కుట్టుపై చేసిన కృషికి అలెక్సిస్ కారెల్‌కు అందించారు మరియు అప్పటి నుండి, శస్త్రచికిత్స విజయాలు 100 సంవత్సరాలకు పైగా నోబెల్ కమిటీ యొక్క ఆసక్తిని పొందలేదు. అయినప్పటికీ, ప్రతి 5 సంవత్సరాలకు, దాని ఫలితాలను సమూలంగా మెరుగుపరిచే సాంకేతికతలు శస్త్రచికిత్సలో కనిపిస్తాయి. అందువలన, లేజర్ శస్త్రచికిత్స, ఇది వేగంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, దానిని తొలగించడం సాధ్యమవుతుంది ఇంటర్వెటెబ్రెరల్ హెర్నియా, "ఆవిరైన" ప్రోస్టేట్ అడెనోమా, "టంకము" తిత్తులు థైరాయిడ్ గ్రంధి. లేజర్స్ యొక్క సంపూర్ణ వంధ్యత్వం మరియు నాళాలను వెల్డ్ చేసే వారి సామర్థ్యం అనేక వ్యాధులకు చికిత్స చేయడానికి సర్జన్‌కు అవకాశం ఇస్తుంది.

నేడు, నిజమైన సర్జన్‌ని అవార్డులు మరియు బోనస్‌ల సంఖ్యతో కాదు, ప్రాణాలను కాపాడిన మరియు ఆరోగ్యవంతమైన రోగుల సంఖ్య ద్వారా పిలుస్తారు.

సిద్ధం:కత్తెర, షేవింగ్ మెషిన్, బ్లేడ్లు, సబ్బు, బంతులు, నేప్కిన్లు, వాటర్ బేసిన్లు, తువ్వాళ్లు, నార, యాంటిసెప్టిక్స్: ఆల్కహాల్, అయోడోనేట్, రోకల్; వాటి కోసం సిరంజిలు మరియు సూదులు, ఎస్మార్చ్ మగ్, గ్యాస్ట్రిక్ మరియు డ్యూడెనల్ ట్యూబ్‌లు, కాథెటర్‌లు, జానెట్ సిరంజి.

ప్రణాళికాబద్ధమైన శస్త్రచికిత్సకు సన్నాహాలు.

సీక్వెన్సింగ్:

- ఆపరేషన్ కోసం ప్రత్యక్ష తయారీ ఆపరేషన్ సందర్భంగా మరియు ఆపరేషన్ రోజున నిర్వహించబడుతుంది;

- ముందు రోజు రాత్రి:

1. చివరి భోజనం 17-18 గంటల తర్వాత ఉండకూడదని రోగిని హెచ్చరించండి;

2. శుభ్రపరిచే ఎనిమా;

3. పరిశుభ్రమైన స్నానం లేదా షవర్;

4. మంచం మరియు లోదుస్తుల మార్పు;

5. ఒక అనస్థీషియాలజిస్ట్ సూచించినట్లుగా డ్రగ్ ప్రిమెడికేషన్.

- శస్త్రచికిత్స రోజు ఉదయం:

1. థర్మామెట్రీ;

2. క్లీన్ వాటర్స్ కు క్లీన్సింగ్ ఎనిమా;

3. సూచనల ప్రకారం గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్;

4. సర్జికల్ ఫీల్డ్ పొడిగా గొరుగుట, కడగడం వెచ్చని నీరుసబ్బుతో;

5. ఈథర్ లేదా గ్యాసోలిన్తో శస్త్రచికిత్సా క్షేత్రం యొక్క చికిత్స;

6. ఒక స్టెరైల్ డైపర్తో శస్త్రచికిత్సా క్షేత్రాన్ని కప్పి ఉంచడం;

7. శస్త్రచికిత్సకు 30-40 నిమిషాల ముందు అనస్థీషియాలజిస్ట్ సూచించిన ప్రిమెడికేషన్;

8. నోటి కుహరాన్ని తనిఖీ చేయడం తొలగించగల దంతాలుమరియు వాటిని తొలగించడం;

9. రింగులు, గడియారాలు, అలంకరణ, లెన్సులు తొలగించండి;

10. మీ మూత్రాశయాన్ని ఖాళీ చేయండి;

11. ఒక టోపీ కింద తలపై జుట్టును వేరుచేయండి;

12. గర్నీపై పడుకున్న ఆపరేటింగ్ గదికి రవాణా.

అత్యవసర శస్త్రచికిత్సకు సిద్ధమవుతోంది.

సీక్వెన్సింగ్:

- చర్మ పరీక్ష, వెంట్రుకల భాగాలుశరీరం, గోర్లు మరియు అవసరమైతే చికిత్స (తుడవడం, కడగడం);

- పాక్షికం పరిశుభ్రత(రుద్దడం, కడగడం);

- శస్త్రచికిత్సా క్షేత్రం యొక్క పొడి షేవింగ్;

- డాక్టర్ ఆదేశాలను నెరవేర్చడం: పరీక్షలు, ఎనిమాలు, గ్యాస్ట్రిక్ లావేజ్, ప్రిమెడికేషన్ మొదలైనవి).

ఫిలోంచికోవ్-గ్రాసిఖ్ ప్రకారం శస్త్రచికిత్సా క్షేత్రం యొక్క చికిత్స.

సూచన:రోగి యొక్క శస్త్రచికిత్సా రంగంలో అసెప్సిస్‌ను నిర్వహించడం.

సిద్ధం:శుభ్రమైన డ్రెస్సింగ్మరియు సాధనాలు: బంతులు, ఫోర్సెప్స్, పట్టకార్లు, పిక్స్, షీట్లు; శుభ్రమైన కంటైనర్లు; యాంటిసెప్టిక్స్ (అయోడోనేట్, అయోడోపైరోన్, 70% ఆల్కహాల్, డెగ్మిన్, డెగ్మిసైడ్ మొదలైనవి); వ్యర్థ పదార్థాల కోసం కంటైనర్లు, క్రిమిసంహారక పరిష్కారాలతో కంటైనర్లు.

సీక్వెన్సింగ్:

1. పట్టకార్లు లేదా ఫోర్సెప్స్ ఉపయోగించి అయోడోనేట్ (అయోడోపైరోన్) యొక్క 1% ద్రావణంలో 5-7 ml లో స్టెరైల్ బంతిని ఉదారంగా తేమ చేయండి.

2. సర్జన్‌కు పట్టకార్లు (ఫోర్సెప్స్) ఇవ్వండి.

3. రోగి యొక్క శస్త్రచికిత్సా క్షేత్రం యొక్క విస్తృతమైన చికిత్సను నిర్వహించండి.

4. వ్యర్థ పదార్థాల కోసం ఒక కంటైనర్‌లో పట్టకార్లను (ఫోర్సెప్స్) విస్మరించండి.

5. శస్త్రచికిత్సా క్షేత్రం యొక్క విస్తృత చికిత్సను రెండుసార్లు పునరావృతం చేయండి.

6. శస్త్రచికిత్సా ప్రాంతంలో ఒక కోతతో రోగిని స్టెరైల్ షీట్లతో కప్పండి.

7. ఒకసారి ఒక క్రిమినాశక తో కోత ప్రాంతంలో చర్మం చికిత్స.

8. కుట్లు వేయడానికి ముందు గాయం అంచుల చర్మానికి ఒకసారి చికిత్స చేయండి.

9. కుట్లు ఉన్న ప్రదేశంలో చర్మానికి ఒకసారి చికిత్స చేయండి.

ఇది కూడా చదవండి:

ప్రశ్న 4: అత్యవసర మరియు అత్యవసర శస్త్రచికిత్స కోసం రోగిని సిద్ధం చేయడం.

అత్యవసర ఆపరేషన్లు - అత్యవసర మరియు ప్రణాళిక మధ్య మధ్యస్థ స్థానాన్ని ఆక్రమించండి. శస్త్రచికిత్సా లక్షణాల పరంగా, వారు ప్రణాళికాబద్ధమైన వాటికి దగ్గరగా ఉంటారు, ఎందుకంటే అవి ఉదయం నిర్వహించబడతాయి, తగినంత పరీక్ష మరియు అవసరమైన ముందస్తు తయారీ తర్వాత. సాధారణంగా ప్రవేశం లేదా రోగ నిర్ధారణ తర్వాత 1 నుండి 7 రోజులు నిర్వహిస్తారు. ఉదాహరణకు, అబ్స్ట్రక్టివ్ కామెర్లు, ప్రాణాంతకతమరియు మొదలైనవి

కోసం సిద్ధమౌతోంది అత్యవసర శస్త్రచికిత్స ప్రణాళికాబద్ధంగా అదే విధంగా నిర్వహించబడుతుంది, కానీ వీలైతే మరిన్ని తక్కువ సమయం, కొన్నిసార్లు కొద్దిగా తగ్గిన వాల్యూమ్‌తో రోగనిర్ధారణ అధ్యయనాలుమరియు మరింత ఇంటెన్సివ్ చికిత్స మరియు నివారణ చర్యలు.

అత్యవసర కార్యకలాపాలు - రోగనిర్ధారణ తర్వాత (1.5-2 గంటలలోపు) దాదాపు వెంటనే నిర్వహిస్తారు, ఎందుకంటే చాలా గంటలు లేదా నిమిషాల ఆలస్యం రోగి యొక్క జీవితాన్ని నేరుగా బెదిరిస్తుంది లేదా రోగ నిరూపణను తీవ్రంగా మరింత దిగజార్చుతుంది. అత్యవసర కార్యకలాపాల లక్షణం: ప్రాణాలకు ఉన్న ముప్పు అనుమతించదు పూర్తి పరీక్షమరియు ఆపరేషన్ కోసం పూర్తి తయారీ. ఉదాహరణకు, అన్ని రకాల తీవ్రమైన శస్త్రచికిత్స సంక్రమణ(చీము, కఫం, గ్యాంగ్రీన్), ఇది అపరిశుభ్రమైన సమక్షంలో సెప్సిస్ మరియు ఇతర సమస్యల అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదంతో మత్తు యొక్క పురోగతితో ముడిపడి ఉంటుంది చీము దృష్టి.

కోసం సిద్ధమౌతోంది అత్యవసర శస్త్రచికిత్స దాని స్వంత ప్రత్యేకతలను కలిగి ఉంది, కనిష్టంగా తగ్గించబడింది, చాలా వరకు పరిమితం చేయబడింది అవసరమైన పరిశోధనమరియు సంఘటనలు.

అన్నింటిలో మొదటిది, రోగిని డాక్టర్ పరీక్షిస్తారు. ఉత్పత్తి సాధారణ విశ్లేషణరక్తం, మూత్రం, రక్త సమూహం మరియు రీసస్ అనుబంధం నిర్ణయించబడతాయి, రక్తంలో చక్కెర స్థాయిలు నిర్ణయించబడతాయి మరియు ఇతర ప్రయోగశాల మరియు అదనపు పరీక్షలు సూచనల ప్రకారం నిర్వహించబడతాయి (రేడియోగ్రఫీ, అల్ట్రాసౌండ్, ఫైబ్రోగాస్ట్రోడ్యూడెనోస్కోపీ మొదలైనవి).

IN రిసెప్షన్ విభాగంరోగి యొక్క పరిస్థితిని బట్టి పూర్తి లేదా పాక్షిక పారిశుధ్యం నిర్వహించబడుతుంది: బట్టలు తొలగించబడతాయి, శరీరం యొక్క కలుషితమైన ప్రాంతాలు నీటితో లేదా క్రిమినాశక మందుతో తడిసిన గుడ్డతో తుడిచివేయబడతాయి. పరిశుభ్రమైన స్నానం లేదా షవర్ విరుద్ధంగా ఉంటుంది. కడుపు నిండితే, దాని కంటెంట్లను తీసివేసి, ట్యూబ్ ద్వారా కడుపుని కడగాలి. ఎనిమా ఇవ్వరు. మూత్రాశయం పూర్తి మరియు స్వతంత్ర మూత్రవిసర్జన అసాధ్యం అయితే, మూత్రాన్ని కాథెటర్‌తో విడుదల చేయాలి.

వద్ద గాయపడ్డాడుశస్త్రచికిత్సా క్షేత్రం ఈ క్రింది విధంగా పరిగణించబడుతుంది: కట్టు తొలగించండి, గాయాన్ని శుభ్రమైన రుమాలుతో కప్పండి, జుట్టును పొడిగా షేవ్ చేయండి, గాయం చుట్టూ ఉన్న చర్మాన్ని క్రిమినాశక ద్రావణంతో మరియు మద్యంతో చికిత్స చేయండి. షేవింగ్ మరియు ప్రాసెసింగ్ గాయం యొక్క అంచుల నుండి, దానిని తాకకుండా, అంచు వరకు నిర్వహిస్తారు.

ప్రిమెడికేషన్ శస్త్రచికిత్సకు 30 - 40 నిమిషాల ముందు లేదా వెంటనే శస్త్రచికిత్సకు ముందు, దాని ఆవశ్యకతను బట్టి చేయవచ్చు.

రోగిని రవాణా చేయండి ఆపరేటింగ్ యూనిట్ఒక గర్నీ మీద. ఇన్ఫ్యూషన్-ట్రాన్స్ఫ్యూజన్ థెరపీ మరియు మెకానికల్ వెంటిలేషన్ ఏర్పాటు చేయబడినప్పుడు, అవి కొనసాగుతాయి. గాయానికి హెమోస్టాటిక్ టోర్నీకీట్ లేదా బ్యాండేజ్ వర్తించినట్లయితే, రవాణా టైర్లు, అప్పుడు రోగి వారితో పాటు ఆపరేటింగ్ గదికి రవాణా చేయబడుతుంది, అక్కడ వారు ఆపరేషన్ సమయంలో లేదా వెంటనే ఆపరేటింగ్ టేబుల్‌పై తొలగించబడతారు.

తీవ్రమైన పేగు అవరోధం ఉన్న రోగులను కడుపులోకి చొప్పించిన ట్యూబ్‌తో ఆపరేటింగ్ గదికి తీసుకువెళతారు.

దీర్ఘకాలిక కార్యకలాపాలకు ముందు, మూత్రాశయం కాథెటరైజ్ చేయబడుతుంది మరియు దానిలో ఒక కాథెటర్ మిగిలి ఉంటుంది, దాని వెలుపలి ముగింపు ఒక క్లోజ్డ్ కంటైనర్‌లోకి తగ్గించబడుతుంది.

ఆపరేషన్ కోసం రోగి యొక్క వ్రాతపూర్వక అనుమతి అవసరం; రోగి లోపల ఉంటే అపస్మారకంగా, అటువంటి సమ్మతిని సమీప బంధువులు తప్పనిసరిగా ఇవ్వాలి. వారు అక్కడ లేకుంటే, మరియు పరిస్థితికి అత్యవసర జోక్యం అవసరమైతే, ఇది వైద్యుల మండలిచే నమోదు చేయబడుతుంది మరియు వైద్య చరిత్రలో సంబంధిత నమోదు చేయబడుతుంది. ఒక బిడ్డ శస్త్రచికిత్సలో ఉంటే, తల్లిదండ్రుల సమ్మతి అవసరం.

ప్రశ్న 5: శస్త్రచికిత్స క్షేత్రం యొక్క భావన మరియు దాని తయారీ.

ఆపరేటింగ్ ఫీల్డ్ - చర్మం కోత చేసే ప్రాంతం ఇది. ఈ ప్రాంతం ప్రత్యేకంగా జాగ్రత్తగా తయారు చేయబడింది. ఆపరేషన్ రోజున, ఆపరేషన్‌కు 2 - 3 గంటల ముందు, ఆ ప్రాంతం సేఫ్టీ రేజర్‌తో వెడల్పుగా షేవ్ చేయబడుతుంది. వెంట్రుకలుమరియు చర్మానికి చికిత్స చేయండి క్రిమినాశకాలు. మీరు ప్రత్యేక ముద్దలను కూడా ఉపయోగించవచ్చు - డిపిలేటర్లు. పరిశుభ్రమైన విధానాల క్రమాన్ని అనుసరించడం ప్రాథమికంగా ముఖ్యమైనది: ప్రేగులను ఖాళీ చేయడం మరియు శుభ్రపరచడం, నారను మార్చడం మరియు శస్త్రచికిత్సా క్షేత్రం యొక్క తయారీ తర్వాత పరిశుభ్రమైన షవర్. ఈ ప్రక్రియ మీరు చర్మం యొక్క సూక్ష్మజీవుల కాలుష్యాన్ని గణనీయంగా తగ్గించడానికి మరియు శస్త్రచికిత్సా ప్రాంతం యొక్క తిరిగి కాలుష్యాన్ని నివారించడానికి అనుమతిస్తుంది.

శస్త్రచికిత్స క్షేత్రం యొక్క తయారీ:

• ముందు రోజు పరిశుభ్రమైన స్నానం లేదా షవర్;
• ఉదయం - శస్త్రచికిత్స రంగంలో షేవింగ్.

జోడించిన తేదీ: 2015-12-15 | వీక్షణలు: 1271 | కాపీరైట్ ఉల్లంఘన

అత్యవసర కార్యకలాపాలకు సిద్ధమవుతోంది

చర్మ శస్త్రచికిత్సకు సన్నాహాలు

ఎలక్టివ్ సర్జరీలకు సంపూర్ణ వ్యతిరేకతలు పస్ట్యులర్ వ్యాధులుశస్త్రచికిత్స ప్రాంతంలో చర్మం. ఆపరేషన్ల సమయంలో కింది భాగంలోని అవయవాలుయాంటిసెప్టిక్స్ లేదా సబ్బు ద్రావణంతో ఫుట్ స్నానాలు తీసుకోండి. ప్లాస్టిక్ కోసం పరిశుభ్రమైన స్నానాలు సూచించబడ్డాయి, పునర్నిర్మాణ కార్యకలాపాలుఉదర అవయవాలపై.

శస్త్రచికిత్సా ప్రాంతంలో చర్మం శస్త్రచికిత్స సందర్భంగా షేవ్ చేయాలి. రోగి ఆపరేషన్ సందర్భంగా స్నానం చేసి తన లోదుస్తులను మార్చుకుంటాడు.

ఈవ్ మరియు ఆపరేషన్ రోజున, డాక్టర్ మరియు నర్సు రోగిని ఎలా సిద్ధం చేస్తారో తనిఖీ చేయాలి: శస్త్రచికిత్సా క్షేత్రం షేవ్ చేయబడిందా, నార మార్చబడిందా, ఏదైనా ఊహించని సమస్యలు లేదా శస్త్రచికిత్సకు వ్యతిరేకతలు తలెత్తాయా.

అత్యవసర శస్త్రచికిత్స కోసం రోగిని సిద్ధం చేసే పరిధి జోక్యం యొక్క ఆవశ్యకత మరియు రోగి యొక్క పరిస్థితి యొక్క తీవ్రత ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. రక్తస్రావం, షాక్ (పాక్షిక సానిటరీ చికిత్స, శస్త్రచికిత్సా క్షేత్రంలో చర్మాన్ని షేవింగ్ చేయడం) విషయంలో కనీస తయారీని నిర్వహిస్తారు. పెర్టోనిటిస్ ఉన్న రోగులకు ద్రవాన్ని సరిచేయడానికి ఉద్దేశించిన తయారీ అవసరం ఎలక్ట్రోలైట్ జీవక్రియ.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు రోగి ఆహారం లేదా ద్రవాన్ని తీసుకుంటే, గ్యాస్ట్రిక్ ట్యూబ్‌ను చొప్పించడం మరియు గ్యాస్ట్రిక్ కంటెంట్‌లను ఖాళీ చేయడం అవసరం. చాలా తీవ్రమైన కోసం క్లీన్సింగ్ ఎనిమాస్ శస్త్రచికిత్స వ్యాధులు contraindicated.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు, రోగి తప్పనిసరిగా మూత్రాశయాన్ని ఖాళీ చేయాలి లేదా సూచించినట్లయితే, మూత్రాశయ కాథెటరైజేషన్ మృదువైన కాథెటర్‌తో నిర్వహించబడుతుంది. ప్రిమెడికేషన్ సాధారణంగా శస్త్రచికిత్సకు 30 - 40 నిమిషాల ముందు లేదా ఆపరేటింగ్ టేబుల్‌పై దాని ఆవశ్యకతను బట్టి నిర్వహిస్తారు.

తక్కువ రక్తపోటు విషయంలో, కారణం రక్తస్రావం కానట్లయితే, హెమోడైనమిక్ రక్త ప్రత్యామ్నాయాలు, గ్లూకోజ్, ప్రిడ్నిసోలోన్ (90 mg) యొక్క ఇంట్రావీనస్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ పెరుగుదలను సాధించడానికి ఉపయోగించాలి. రక్తపోటు 90-100 mm Hg స్థాయికి. కళ.

ఆపరేషన్‌కు ముందు, రోగి తప్పనిసరిగా అనస్థీషియాలజిస్ట్‌చే పరీక్షించబడాలి మరియు సూచించబడాలి ముందస్తు వైద్యం.పరిచయం తర్వాత మందులుముందుగా అనస్థీషియా మరియు శస్త్రచికిత్స కోసం సిబ్బంది యొక్క సంసిద్ధతను తనిఖీ చేసిన తర్వాత రోగిని గర్నీ లేదా కుర్చీలో ఉన్న ఆపరేటింగ్ గదికి తీసుకెళ్లాలి.

రోగితో పాటు వైద్య చరిత్రను తప్పనిసరిగా శస్త్రచికిత్స గదికి తీసుకురావాలి. x-కిరణాలు, సాధ్యమయ్యే రక్తమార్పిడి కోసం అనుకూలత పరీక్షను నిర్వహించడానికి రక్తంతో ఒక టెస్ట్ ట్యూబ్.

రోగులను జాగ్రత్తగా తరలించడం, తప్పించుకోవడం ఆకస్మిక కదలికలుమరియు వణుకు. వీల్‌చైర్లు లేదా స్ట్రెచర్లపై ఆపరేటింగ్ గదికి తీసుకువెళతారు. ప్రతి రోగికి, గర్నీ ఆయిల్‌క్లాత్‌తో కప్పబడి శుభ్రమైన షీట్ మరియు దుప్పటితో నిండి ఉంటుంది. రోగి తన తలపై టోపీ లేదా కండువా మరియు అతని పాదాలకు సాక్స్ లేదా షూ కవర్లతో, అటువంటి గుర్నీపై ఉంచుతారు.

రోగి మొదట శస్త్రచికిత్సా విభాగం గర్నీపై ఆపరేటింగ్ గదికి తరలించబడతాడు మరియు శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఉన్న గదిలో అతను ఆపరేటింగ్ గది గర్నీకి బదిలీ చేయబడతాడు మరియు ఆపరేటింగ్ గదికి తీసుకువెళతారు. రోగిని ఆపరేటింగ్ గదికి తీసుకురావడానికి ముందు, నర్సు తప్పనిసరిగా బ్లడీ నార, డ్రెస్సింగ్ మరియు మునుపటి ఆపరేషన్ నుండి వాయిద్యాలు తొలగించబడిందని నిర్ధారించుకోవాలి. రోగి ఈ ఆపరేషన్ కోసం అవసరమైన స్థితిలో ఆపరేటింగ్ టేబుల్కి బదిలీ చేయబడతాడు, దాని స్వభావం మరియు రోగి యొక్క పరిస్థితిని పరిగణనలోకి తీసుకుంటాడు. ఎగువ మరియు, అవసరమైతే, తక్కువ అవయవాలను సరిగ్గా భద్రపరచాలి.

రోగులను రవాణా చేయడానికి డ్యూటీ నర్సు బాధ్యత వహిస్తాడు. బాహ్య డ్రైనేజీలు, ఇన్ఫ్యూషన్ వ్యవస్థలు మరియు ఎండోట్రాషియల్ గొట్టాలతో రోగి యొక్క రవాణా మరియు పునఃస్థాపన తీవ్ర హెచ్చరికతో నిర్వహించబడుతుంది.

జోక్యం యొక్క స్వభావాన్ని బట్టి, ఆపరేటింగ్ గదిలో (మేజోళ్ళు, చొక్కా, ప్యాంటీలు) కొన్ని దుస్తులను తీసివేయాలి, అయితే రోగి పూర్తిగా నగ్నంగా ఆపరేటింగ్ టేబుల్‌పై పడుకోవడానికి అనుమతించకూడదు; జలుబు ప్రమాదంతో పాటు, ఇది అతని మనస్సును గాయపరుస్తుంది. ఆపరేటింగ్ గదిలో రోగి రాకతో, అన్ని అదనపు సంభాషణలు, నవ్వు మరియు ఆపరేషన్ కోసం తయారీ గురించి వ్యాఖ్యలను ఆపడం అవసరం.

శస్త్రచికిత్స సమయంలో సిబ్బంది అందరూ చాలా జాగ్రత్తగా ఉండాలి స్థానిక అనస్థీషియా. స్థానిక అనస్థీషియాను ప్రారంభించే ముందు, రోగి చిన్న గురించి హెచ్చరించాలి నొప్పిఒక ఇంజెక్షన్ నుండి ఉత్పన్నమవుతుంది. నోవోకైన్ యొక్క మొదటి భాగాల యొక్క సన్నని సూదులు మరియు ఇంట్రాడెర్మల్ ఇంజెక్షన్ ఉపయోగించడం ఈ సంచలనాలను తగ్గిస్తుంది. అనస్థీషియా సమయంలో, ఆపై ఆపరేషన్ సమయంలో, మీరు రోగి యొక్క ప్రవర్తనకు సున్నితంగా ఉండాలి మరియు నొప్పి కనిపించినట్లయితే, మత్తుమందు ద్రావణాన్ని జోడించి, మారండి సాధారణ అనస్థీషియాలేదా న్యూరోలెప్టానాల్జెసిక్ ఔషధాలను ఇవ్వండి, కానీ ఎటువంటి పరిస్థితుల్లోనూ రోగిని "కొంచెం ఓపికగా ఉండమని" ఒప్పించవద్దు.

ఇది కూడా చదవండి:

ఉపన్యాసాలు శోధించండి

అత్యవసర ఆపరేషన్ల కోసం రోగిని సిద్ధం చేయడానికి సుమారు పథకం.

1. రోగి యొక్క పాక్షిక సానిటరీ చికిత్స: బట్టలు తొలగించడం, ద్రవ సబ్బు యొక్క ద్రావణంలో ముంచిన స్పాంజ్లతో శరీరం యొక్క అత్యంత కలుషితమైన ప్రాంతాలను తుడిచివేయడం.

2. హిమోగ్లోబిన్, హెమటోక్రిట్ (ప్లాస్మాకు రక్త కణాల నిష్పత్తి) మరియు ల్యూకోసైటోసిస్‌ను గుర్తించడానికి విధిగా ప్రయోగశాల సహాయకుడిని పిలవడం. వాల్యూమ్ ప్రయోగశాల పరిశోధనగణనీయంగా విస్తరించవచ్చు, డాక్టర్ సూచించినట్లుగా నిర్వహించబడుతుంది జీవరసాయన పరీక్షలు, అలాగే రక్తం మరియు మూత్రంలో ఆల్కహాల్ కంటెంట్ యొక్క నిర్ణయం. అధ్యయనాల సంఖ్య ఆధారపడి ఉంటుంది నిర్దిష్ట సందర్భంలో, అలాగే ఎక్స్ప్రెస్ ప్రయోగశాల యొక్క సామర్థ్యాల నుండి.

3. శస్త్రచికిత్సా క్షేత్రం యొక్క చికిత్సలో రాబోయే శస్త్రచికిత్స కోత ప్రాంతంలో జుట్టు షేవింగ్ ఉంటుంది. షేవింగ్ పొడిగా ఉంటుంది, తర్వాత 95% ఇథైల్ ఆల్కహాల్‌తో చికిత్స చేయాలి.

4. వెంటనే ఆపరేషన్ ముందు, 10-15 నిమిషాలు, రోగి మూత్ర విసర్జన చేయాలి. స్వతంత్ర మూత్రవిసర్జన అసాధ్యం అయితే, మూత్రం కాథెటర్‌తో విడుదల చేయబడుతుంది; అటువంటి సందర్భాలలో, మూత్రపిండాల పనితీరును పర్యవేక్షించడానికి కాథెటర్ వదిలివేయబడుతుంది.

5. డాక్టర్ ప్రిస్క్రిప్షన్ ద్వారా మాత్రమే: ట్యూబ్ ద్వారా కడుపుని ఖాళీ చేయండి మరియు క్లెన్సింగ్ ఎనిమా ఇవ్వండి.

ప్రిమెడికేషన్: అత్యవసర సందర్భాలలో, లో నిర్వహిస్తారు ద్వారా ఆపరేటింగ్ గదిఔషధాల ఇంట్రావీనస్ పరిపాలన. ఔషధ మిశ్రమం యొక్క కూర్పు అనస్థీషియాలజిస్ట్ ద్వారా వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడుతుంది.

కొన్ని సందర్భాల్లో, అత్యవసర కార్యకలాపాలకు సిద్ధమవుతున్నప్పుడు, ముఖ్యమైన సంకేతాలలో మార్పులను సరిచేయడం అవసరం. ముఖ్యమైన విధులుమరియు వ్యక్తి యొక్క తొలగింపు రోగలక్షణ లక్షణాలు: హైపర్థెర్మియా, హైపోటెన్షన్, ఎలక్ట్రోలైట్ మెటబాలిజం డిజార్డర్స్ మొదలైనవి. ఈ ప్రయోజనం కోసం, ఔషధ చికిత్సమరియు తీవ్రమైన ఇన్ఫ్యూషన్ థెరపీ, కానీ రోగి యొక్క పరిస్థితి ఎంత తీవ్రంగా ఉన్నా, అత్యవసర ఆపరేషన్ కోసం తయారీకి 1.5 గంటలు-2 గంటల కంటే ఎక్కువ సమయం పట్టదు మరియు రోగులు "బిందు"తో ఆపరేటింగ్ గదిలోకి ప్రవేశిస్తారు.

ఆపరేటింగ్ గదిలో ద్రవ చికిత్స కొనసాగుతుంది.

సర్జరీ

సాధారణ నిబంధనలు

అని పురావస్తు త్రవ్వకాలు సూచిస్తున్నాయి శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్లుమన యుగానికి ముందే నిర్వహించబడ్డాయి. అంతేకాకుండా, కొంతమంది రోగులు పుర్రె యొక్క ట్రెపనేషన్ (ఓపెనింగ్), మూత్రాశయం నుండి రాళ్లను తొలగించడం మరియు విచ్ఛేదనం (అవయవ భాగాన్ని తొలగించడం) తర్వాత కోలుకున్నారు.

అన్ని శాస్త్రాల మాదిరిగానే, పునరుజ్జీవనోద్యమ కాలంలో శస్త్రచికిత్స పునరుద్ధరించబడింది, ఆండ్రియాస్ వెసాలియస్ రచనలతో ప్రారంభించి, శస్త్రచికిత్స సాంకేతికత వేగంగా అభివృద్ధి చెందడం ప్రారంభించింది. అయినప్పటికీ, ఆపరేటింగ్ గది యొక్క ఆధునిక రూపాన్ని, శస్త్రచికిత్సా జోక్యాన్ని ప్రదర్శించే గుణాలు (గుణాలు) 19వ శతాబ్దం చివరిలో యాంటిసెప్టిక్స్‌తో అసెప్సిస్ రావడం మరియు అనస్థీషియాలజీ అభివృద్ధి తర్వాత ఏర్పడ్డాయి.

సర్జికల్ ట్రీట్‌మెంట్ మెథడ్ యొక్క లక్షణాలు

రోగికి మరియు మొత్తం వైద్య వృత్తికి శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్ అత్యంత ముఖ్యమైన సంఘటన. సిబ్బంది. ముఖ్యంగా, ఇది అన్ని శస్త్రచికిత్స ప్రత్యేకతలను వేరుచేసే శస్త్రచికిత్స పనితీరు. ఆపరేషన్ సమయంలో, సర్జన్, వ్యాధిగ్రస్తుల అవయవాన్ని బహిర్గతం చేసి, ప్రత్యక్షంగా, దృష్టి మరియు స్పర్శను ఉపయోగించి, దానిలో రోగలక్షణ మార్పుల ఉనికిని ధృవీకరించవచ్చు మరియు కొన్ని సమయాల్లో, గుర్తించిన రుగ్మతల యొక్క గణనీయమైన దిద్దుబాటును చాలా త్వరగా చేయవచ్చు. చికిత్స ప్రక్రియ ఇందులో చాలా కేంద్రీకృతమై ఉందని తేలింది అత్యంత ముఖ్యమైన సంఘటన- శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్. రోగి తీవ్రమైన అపెండిసైటిస్‌తో బాధపడుతున్నాడు. సర్జన్ లాపరోటమీని నిర్వహిస్తాడు (ఉదర కుహరాన్ని తెరుస్తాడు) మరియు వర్మిఫార్మ్ అపెండిక్స్‌ను తొలగిస్తాడు, వ్యాధిని సమూలంగా నయం చేస్తాడు. రోగి రక్తస్రావం అవుతున్నాడు - ప్రాణానికి తక్షణ ముప్పు, సర్జన్ దెబ్బతిన్న నాళాన్ని బంధిస్తాడు - మరియు రోగి ప్రాణం ఇకపై ప్రమాదంలో లేదు. శస్త్రచికిత్స మాయాజాలం వలె కనిపిస్తుంది మరియు చాలా వాస్తవమైనది: వ్యాధిగ్రస్తులైన అవయవం తొలగించబడుతుంది, రక్తస్రావం ఆగిపోతుంది, మొదలైనవి.

ప్రస్తుతం, శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్ యొక్క స్పష్టమైన నిర్వచనం ఇవ్వడం చాలా కష్టం. అత్యంత సాధారణమైనది క్రింది విధంగా కనిపిస్తుంది:

శస్త్రచికిత్సా ఆపరేషన్ అనేది అవయవాలు మరియు కణజాలాలపై యాంత్రిక ప్రభావం, సాధారణంగా వ్యాధిగ్రస్తులైన అవయవాన్ని బహిర్గతం చేయడానికి మరియు దానిపై చికిత్సా లేదా రోగనిర్ధారణ అవకతవకలను నిర్వహించడానికి వాటి విభజనతో కూడి ఉంటుంది.

ఈ నిర్వచనం ప్రధానంగా ఆందోళన చెందుతుంది "సాధారణ" ఓపెన్ కార్యకలాపాలు. ఎండోవాస్కులర్ (అంతర్గత వాస్కులర్), ఎండోస్కోపిక్ మొదలైన ప్రత్యేక జోక్యాలు కొంతవరకు వేరుగా ఉంటాయి.

సర్జికల్ జోక్యాల యొక్క ప్రధాన రకాలు

అనేక రకాల శస్త్రచికిత్స జోక్యాలు ఉన్నాయి. వాటి ప్రధాన రకాలు మరియు రకాలు నిర్దిష్ట ప్రమాణాల ప్రకారం వర్గీకరణలలో క్రింద ప్రదర్శించబడ్డాయి.

అమలు ఆవశ్యకత ప్రకారం వర్గీకరణ

ఈ వర్గీకరణకు అనుగుణంగా, అత్యవసర, ప్రణాళిక మరియు అత్యవసర కార్యకలాపాలు ప్రత్యేకించబడ్డాయి.

అత్యవసర కార్యకలాపాలు

అత్యవసర ఆపరేషన్లు రోగనిర్ధారణ తర్వాత దాదాపు వెంటనే నిర్వహించబడతాయి, ఎందుకంటే వాటి ఆలస్యం చాలా గంటలు లేదా నిమిషాలు నేరుగా రోగి యొక్క జీవితాన్ని బెదిరిస్తుంది లేదా రోగనిర్ధారణను తీవ్రంగా దెబ్బతీస్తుంది. రోగిని ఆసుపత్రిలో చేర్చిన 2 గంటలలోపు అత్యవసర ఆపరేషన్ చేయాల్సిన అవసరం సాధారణంగా పరిగణించబడుతుంది. ప్రతి నిమిషం గణనలు (రక్తస్రావం, ఉక్కిరిబిక్కిరి (ఊపిరాడకపోవడం) మొదలైనవి) మరియు జోక్యం వీలైనంత త్వరగా నిర్వహించాల్సిన పరిస్థితులకు ఈ నియమం వర్తించదు.

రోజులో ఏ సమయంలోనైనా డ్యూటీలో ఉన్న సర్జికల్ టీమ్ ద్వారా అత్యవసర ఆపరేషన్లు చేస్తారు. దీని కోసం ఆసుపత్రి శస్త్రచికిత్స సేవ ఎల్లప్పుడూ సిద్ధంగా ఉండాలి.

అత్యవసర కార్యకలాపాల యొక్క విశిష్టత ఏమిటంటే, రోగి యొక్క జీవితానికి ఇప్పటికే ఉన్న ముప్పు కొన్నిసార్లు పూర్తి పరీక్ష మరియు పూర్తి తయారీని అనుమతించదు. అత్యవసర ఆపరేషన్ యొక్క ఉద్దేశ్యం ప్రస్తుతం రోగి యొక్క జీవితాన్ని రక్షించడం, అయితే ఇది రోగి యొక్క పూర్తి పునరుద్ధరణకు దారితీయవలసిన అవసరం లేదు.

అత్యవసర కార్యకలాపాలకు సంబంధించిన ప్రధాన సూచనలు ప్రధానంగా ఏదైనా ఎటియాలజీ రక్తస్రావం (ఏదైనా కారణం), అస్ఫిక్సియా. ఇక్కడ, ఒక నిమిషం ఆలస్యం రోగి మరణానికి దారి తీస్తుంది. అత్యవసర శస్త్రచికిత్సకు అత్యంత సాధారణ సూచన ఉదర కుహరంలో తీవ్రమైన శోథ ప్రక్రియ ఉనికి ( తీవ్రమైన అపెండిసైటిస్, తీవ్రమైన కోలిసైస్టిటిస్ (పిత్తాశయం యొక్క వాపు), తీవ్రమైన ప్యాంక్రియాటైటిస్ (ప్యాంక్రియాస్ యొక్క వాపు), చిల్లులు (కడుపు యొక్క పూర్తి చీలిక) గ్యాస్ట్రిక్ అల్సర్, గొంతు కోసిన హెర్నియా, తీవ్రమైన పేగు అవరోధం). అటువంటి వ్యాధులతో, కొన్ని నిమిషాల్లో రోగి యొక్క జీవితానికి తక్షణ ముప్పు ఉండదు, కానీ తరువాత ఆపరేషన్ నిర్వహించబడుతుంది, చికిత్స ఫలితాలు గణనీయంగా అధ్వాన్నంగా ఉంటాయి. ఇది ఎండోటాక్సేమియా (శరీరం నుండి వచ్చే విషాల ద్వారా విషం) యొక్క పురోగతితో మరియు ఏ సమయంలోనైనా తీవ్రమైన సమస్యలను అభివృద్ధి చేసే అవకాశంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, ప్రధానంగా పెర్టోనిటిస్, ఇది రోగ నిరూపణను తీవ్రంగా మరింత దిగజార్చుతుంది. ఈ సందర్భాలలో, అననుకూల కారకాలను (హీమోడైనమిక్స్ దిద్దుబాటు (రక్త ప్రసరణ), నీటి-విద్యుద్విశ్లేషణ సంతులనం మొదలైనవి) తొలగించడానికి స్వల్పకాలిక ముందస్తు తయారీ ఆమోదయోగ్యమైనది.

అత్యవసర శస్త్రచికిత్సకు సూచనలు అన్ని రకాల అక్యూట్ సర్జికల్ ఇన్ఫెక్షన్ (చీము, కఫం, గ్యాంగ్రీన్ మొదలైనవి), ఇది అపరిశుభ్రమైన ప్యూరెంట్ ఫోకస్ సమక్షంలో, సెప్సిస్ మరియు ఇతర సమస్యల అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదంతో మత్తు యొక్క పురోగతితో కూడా సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.

ప్రణాళికాబద్ధమైన కార్యకలాపాలు

ప్లాన్డ్- ఆపరేషన్లు అని పిలుస్తారు, చికిత్స యొక్క ఫలితం ఆచరణాత్మకంగా ఆధారపడి ఉండదు. అటువంటి జోక్యాలకు ముందు, రోగి పూర్తి పరీక్షకు లోనవుతారు, ఇతర అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల నుండి వ్యతిరేకతలు లేనప్పుడు మరియు సంబంధిత వ్యాధుల సమక్షంలో, తగిన ఫలితంగా ఉపశమన దశకు చేరుకున్న తర్వాత ఆపరేషన్ అత్యంత అనుకూలమైన నేపథ్యంలో నిర్వహిస్తారు. శస్త్రచికిత్సకు ముందు తయారీ. ఈ ఆపరేషన్లు ఉదయం నిర్వహించబడతాయి, ఆపరేషన్ యొక్క రోజు మరియు సమయం ముందుగానే నిర్ణయించబడతాయి మరియు అవి ఫీల్డ్‌లోని అత్యంత అనుభవజ్ఞులైన సర్జన్లచే నిర్వహించబడతాయి. ప్రణాళికాబద్ధమైన కార్యకలాపాలు ఉన్నాయి రాడికల్ శస్త్రచికిత్సహెర్నియా గురించి (గొంతు బిగించి కాదు), అనారోగ్య సిరలుసిరలు, కోలిలిథియాసిస్, సంక్లిష్టత లేనివి కడుపులో పుండుకడుపు మరియు అనేక, అనేక ఇతర.

అత్యవసర ఆపరేషన్లు.

అత్యవసర కార్యకలాపాలు అత్యవసర మరియు ప్రణాళికాబద్ధమైన మధ్య మధ్యస్థ స్థానాన్ని ఆక్రమిస్తాయి. శస్త్రచికిత్సా లక్షణాల పరంగా, అవి ప్రణాళికాబద్ధమైన వాటికి దగ్గరగా ఉంటాయి, ఎందుకంటే అవి ఉదయం నిర్వహించబడతాయి, తగిన పరీక్ష మరియు అవసరమైన ముందస్తు తయారీ తర్వాత, మరియు అవి ఈ ప్రత్యేక రంగంలోని నిపుణులచే నిర్వహించబడతాయి. అంటే, శస్త్రచికిత్స జోక్యాలు అని పిలవబడే ప్రణాళిక పద్ధతిలో నిర్వహించబడతాయి. అయినప్పటికీ, ప్రణాళికాబద్ధమైన ఆపరేషన్ల వలె కాకుండా, అటువంటి జోక్యాలు గణనీయమైన కాలానికి వాయిదా వేయబడవు, ఎందుకంటే ఇది క్రమంగా రోగి మరణానికి దారి తీస్తుంది లేదా రికవరీ సంభావ్యతను గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది.

అత్యవసర ఆపరేషన్లు సాధారణంగా ప్రవేశం లేదా వ్యాధి నిర్ధారణ క్షణం నుండి 1-7 రోజులు నిర్వహిస్తారు. కాబట్టి, ఉదాహరణకు, ఆగిపోయిన ఒక రోగి కడుపు రక్తస్రావంపునరావృత రక్తస్రావం ప్రమాదం కారణంగా ప్రవేశం తర్వాత మరుసటి రోజున ఆపరేషన్ చేయవచ్చు.

అబ్స్ట్రక్టివ్ కామెర్లు కోసం జోక్యాన్ని చాలా కాలం పాటు వాయిదా వేయడం అసాధ్యం, ఎందుకంటే ఇది క్రమంగా అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. కోలుకోలేని మార్పులురోగి శరీరంలో. అటువంటి సందర్భాలలో, జోక్యం సాధారణంగా పూర్తి పరీక్ష తర్వాత 3-4 రోజులలో నిర్వహించబడుతుంది (పిత్త ప్రవాహాన్ని ఉల్లంఘించే కారణాన్ని స్పష్టం చేయడం, వైరల్ హెపటైటిస్ మినహాయించడం మొదలైనవి).

అత్యవసర కార్యకలాపాలలో ప్రాణాంతక నియోప్లాజమ్స్ (సాధారణంగా అవసరమైన పరీక్ష తర్వాత ప్రవేశం నుండి 5-7 రోజులలోపు) ఆపరేషన్లు ఉంటాయి. చాలా కాలం పాటు వాటిని ఆలస్యం చేయడం వలన ప్రక్రియ యొక్క పురోగతి (మెటాస్టేజ్‌ల రూపాన్ని, ముఖ్యమైన అవయవాల కణితి దాడి మొదలైనవి) కారణంగా పూర్తి స్థాయి ఆపరేషన్ చేయడం అసంభవానికి దారితీస్తుంది.

©2015-2018 poisk-ru.ru
అన్ని హక్కులు వాటి రచయితలకే చెందుతాయి. ఈ సైట్ రచయిత హక్కును క్లెయిమ్ చేయదు, కానీ ఉచిత వినియోగాన్ని అందిస్తుంది.
కాపీరైట్ ఉల్లంఘన మరియు వ్యక్తిగత డేటా ఉల్లంఘన

శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఏమి జరుగుతుంది

ఆపరేషన్‌కు ముందు, రోగి తప్పనిసరిగా అనస్థీషియాలజిస్ట్‌చే పరీక్షించబడాలి మరియు ప్రిమెడికేషన్‌ను సూచించాలి. ఔషధాల పరిపాలన తర్వాత, రోగిని గర్నీ లేదా కుర్చీలో ఉన్న ఆపరేటింగ్ గదికి తీసుకెళ్లాలి, ముందుగా అనస్థీషియా మరియు శస్త్రచికిత్స కోసం సిబ్బంది యొక్క సంసిద్ధతను తనిఖీ చేయాలి.

జోక్యం యొక్క స్వభావాన్ని బట్టి, ఆపరేటింగ్ గదిలో (మేజోళ్ళు, చొక్కా, ప్యాంటీలు) కొన్ని దుస్తులను తీసివేయాలి, అయితే రోగి పూర్తిగా నగ్నంగా ఆపరేటింగ్ టేబుల్‌పై పడుకోవడానికి అనుమతించకూడదు; జలుబు ప్రమాదంతో పాటు, ఇది అతని మనస్సును గాయపరుస్తుంది.

రోగి తప్పనిసరిగా ఆపరేటింగ్ గదికి వెళ్లాలి నర్సు. ఆపరేటింగ్ గదిలో రోగి రాకతో, అన్ని అదనపు సంభాషణలు, నవ్వు మరియు ఆపరేషన్ కోసం తయారీ గురించి వ్యాఖ్యలను ఆపడం అవసరం.

స్థానిక అనస్థీషియా కింద శస్త్రచికిత్స సమయంలో సిబ్బంది అందరూ చాలా జాగ్రత్తగా ఉండాలి. స్థానిక అనస్థీషియాను ప్రారంభించే ముందు, ఇంజెక్షన్ సమయంలో సంభవించే స్వల్ప నొప్పి గురించి రోగిని హెచ్చరించాలి. నోవోకైన్ యొక్క మొదటి భాగాల యొక్క సన్నని సూదులు మరియు ఇంట్రాడెర్మల్ ఇంజెక్షన్ ఉపయోగించడం ఈ సంచలనాలను తగ్గిస్తుంది. అనస్థీషియా మరియు ఆపరేషన్ సమయంలో, మీరు రోగి యొక్క ప్రవర్తనకు సున్నితంగా ఉండాలి మరియు నొప్పి కనిపించినట్లయితే, మత్తుమందు ద్రావణాన్ని జోడించండి, సాధారణ అనస్థీషియాకు మారండి లేదా న్యూరోలెప్టానాల్జెసిక్ మందులను ఇవ్వండి, అయితే రోగిని ఎట్టి పరిస్థితుల్లోనూ “ఓపికపట్టండి. కొంచెం పొడవాటి."

ఈథర్‌తో ముసుగు ఇచ్చే ముందు, మీరు కొన్నింటి గురించి రోగిని హెచ్చరించాలి అసహ్యకరమైన అనుభూతులుఅనస్థీషియా ప్రారంభంలో.

పట్టికకు ఫిక్సింగ్ చేయడానికి ముందు, మీరు ఈ తారుమారు యొక్క ఉద్దేశ్యాన్ని రోగికి వివరించాలి. శస్త్రచికిత్స మరియు అనస్థీషియా సమయంలో, అవయవాల యొక్క స్థితిని పర్యవేక్షించడం అవసరం, ఎందుకంటే సుదీర్ఘ స్థిరీకరణ చేయి లేదా కాలు యొక్క తదుపరి పక్షవాతంతో నరాల ట్రంక్లను కుదింపుకు దారితీస్తుంది.

ఆపరేటింగ్ గదిలో, మీరు అనస్థీషియా యొక్క స్వభావం గురించి ప్రాథమిక నిర్ణయాన్ని మార్చకూడదు, దాని గురించి రోగికి ముందు రోజు తెలియజేయబడింది. స్థానిక అనస్థీషియా కింద ఆపరేషన్ చేయాల్సిన రోగిలో అనస్థీషియాను ప్రారంభించే ప్రయత్నం లేదా దీనికి విరుద్ధంగా, రోగి మరియు సర్జన్ మధ్య తీవ్రమైన సంఘర్షణకు దారితీయవచ్చు.

యు. హెస్టెరెంకో

"శస్త్రచికిత్సకు ముందు ఏమి జరుగుతుంది"మరియు విభాగం నుండి ఇతర కథనాలు శస్త్రచికిత్స వ్యాధులు

IN సాధారణ కేసుశస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్ అనేది అవయవాలు మరియు కణజాలాలపై యాంత్రిక ప్రభావం, సాధారణంగా వ్యాధిగ్రస్తుల అవయవాన్ని బహిర్గతం చేయడానికి మరియు దానిపై చికిత్సా లేదా రోగనిర్ధారణ అవకతవకలను నిర్వహించడానికి వాటి విభజనతో కూడి ఉంటుంది.
అనేక రకాల శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్లు మరియు తదనుగుణంగా, వారి వర్గీకరణలు ఉన్నాయి.

అమలు యొక్క ఆవశ్యకత ప్రకారం:

1. అత్యవసర పరిస్థితి
రోగి యొక్క జీవితానికి తక్షణ ముప్పు ఉన్నప్పుడు ఇది నిర్వహిస్తారు. రోగిని ఆసుపత్రిలో చేర్చిన క్షణం నుండి 2 గంటలలోపు ఆపరేషన్ చేయడం అవసరమని భావిస్తారు. రోజులో ఏ సమయంలోనైనా డ్యూటీ టీమ్ నిర్వహిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, శస్త్రచికిత్సకు ముందు దశ పూర్తిగా దాటవేయబడుతుంది (నియమం ప్రకారం, రక్తస్రావం), లేదా శస్త్రచికిత్సకు ముందు రోగి యొక్క స్థితిని స్థిరీకరించడానికి తగ్గించబడుతుంది (తీవ్రమైన ప్యూరెంట్ ప్రక్రియలో మత్తు వల్ల కలిగే హైపోటెన్షన్ కోసం ట్రాన్స్‌ఫ్యూజన్ థెరపీ).
అత్యవసర శస్త్రచికిత్సకు ప్రధాన సూచనలు ప్రాథమికంగా ఏదైనా ఎటియాలజీ రక్తస్రావం, అస్ఫిక్సియా, తీవ్రమైన శస్త్రచికిత్సా సంక్రమణ (చాలా తరచుగా తీవ్రమైనవి) శోథ ప్రక్రియఉదర కుహరంలో).
తరువాత ఆపరేషన్ నిర్వహిస్తారు, చికిత్స రోగ నిరూపణ అధ్వాన్నంగా ఉంటుంది. ఇది మత్తు యొక్క పురోగతి మరియు సమస్యల సంభావ్యత కారణంగా ఉంది.

2. ప్రణాళిక చేయబడింది
చికిత్స యొక్క ఫలితం అమలు సమయం మీద ఆధారపడి ఉండదు. పూర్తి శస్త్రచికిత్సకు ముందు దశ: పూర్తి పరీక్ష, పూర్తి తయారీ. ఈ రంగంలో అత్యంత అనుభవజ్ఞుడైన సర్జన్ ద్వారా నియమిత రోజున ఉదయం గంటలలో వాటిని నిర్వహిస్తారు.
ప్రణాళికాబద్ధమైన ఆపరేషన్ల ఉదాహరణలు: నాన్-స్ట్రాంగ్యులేటెడ్ హెర్నియా, అనారోగ్య సిరలు, కోలిలిథియాసిస్, సంక్లిష్టమైన పెప్టిక్ అల్సర్ మొదలైన వాటికి రాడికల్ సర్జరీ.

3. అత్యవసరం
వారు ప్రణాళికాబద్ధమైన మరియు అత్యవసర పరిస్థితుల మధ్య ఇంటర్మీడియట్ స్థానాన్ని ఆక్రమిస్తారు. తప్పనిసరిగా ప్రణాళిక చేయబడింది: తగినంత శస్త్రచికిత్సకు ముందు తయారీ, నిపుణులు నియమించబడిన రోజున పనిచేస్తారు, కానీ రోగి యొక్క మరణానికి ముప్పు ఉంది, కాబట్టి ఆపరేషన్ ప్రవేశ తేదీ నుండి 7 రోజులలోపు నిర్వహించబడుతుంది.
ఉదాహరణకు, గ్యాస్ట్రిక్ రక్తస్రావం ఆగిపోయిన రోగికి మరుసటి రోజున ఆపరేషన్ జరుగుతుంది, దీని వల్ల తిరిగి వచ్చే ప్రమాదం ఉంది.
అబ్స్ట్రక్టివ్ కామెర్లు మరియు ప్రాణాంతక నియోప్లాజమ్‌లకు శస్త్రచికిత్సలు కూడా అత్యవసరం.

అమలు యొక్క ఉద్దేశ్యం ప్రకారం:
- రోగనిర్ధారణ
రోగ నిర్ధారణ యొక్క స్పష్టీకరణ, ప్రక్రియ యొక్క దశ యొక్క నిర్ణయం.
ఓ బయాప్సీలు
- ఎక్సిషన్
మొత్తం నిర్మాణాన్ని తొలగిస్తోంది. అత్యంత సమాచారం, కొన్ని సందర్భాల్లో కలిగి ఉండవచ్చు వైద్యం ప్రభావం. ఉదాహరణలు: శోషరస కణుపు ఎక్సిషన్, రొమ్ము ద్రవ్యరాశిని తొలగించడం.
- కోత
ఏర్పాటులో కొంత భాగం ఎక్సైజ్ చేయబడింది. ఉదాహరణకు, అల్సర్ మరియు గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ మధ్య తేడాను గుర్తించడానికి ఉపయోగించవచ్చు. అత్యంత పూర్తి ఎక్సిషన్ రోగలక్షణంగా మార్చబడిన మరియు సాధారణ కణజాలాల సరిహద్దులో ఉంటుంది.
- నీడిల్ బయాప్సీ
ఇది కార్యకలాపాలకు కాకుండా, దురాక్రమణ పరిశోధన పద్ధతులకు సూచించడం మరింత సరైనది. బయాప్సీ సూదితో ఒక అవయవం యొక్క పెర్క్యుటేనియస్ పంక్చర్. థైరాయిడ్ గ్రంధి, కాలేయం, మూత్రపిండాలు మొదలైన వ్యాధుల నిర్ధారణ.

ప్రత్యేక రోగనిర్ధారణ జోక్యాలు.
ఎండోస్కోపిక్ పరీక్షలు - లాపరోస్కోపిక్ మరియు థొరాకోస్కోపీ.
వారు క్యాన్సర్ రోగులలో ప్రక్రియ యొక్క దశను స్పష్టం చేయడానికి, అలాగే అనుమానిత క్యాన్సర్ కోసం అత్యవసర రోగనిర్ధారణ పద్ధతిని ఉపయోగిస్తారు. అంతర్గత రక్తస్రావంసంబంధిత ప్రాంతంలో.

రోగనిర్ధారణ ప్రయోజనాల కోసం సాంప్రదాయ శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్లు
పరీక్ష రోగనిర్ధారణ సాధ్యం చేయని సందర్భాలలో నిర్వహించబడుతుంది ఖచ్చితమైన నిర్ధారణ. చాలా తరచుగా, చివరి రోగనిర్ధారణ దశగా అన్వేషణాత్మక లాపరోటమీని నిర్వహిస్తారు. పై ప్రస్తుతం, నాన్-ఇన్వాసివ్ డయాగ్నస్టిక్ పద్ధతుల అభివృద్ధితో, ఇటువంటి కార్యకలాపాలు తక్కువ మరియు తక్కువ తరచుగా నిర్వహించబడతాయి.

ఔషధ సంబంధమైనది
మీద ప్రభావం ఆధారపడి ఉంటుంది రోగలక్షణ ప్రక్రియవిభజించబడ్డాయి:

రాడికల్
రోగిని నయం చేసే ఆపరేషన్లు. అపెండెక్టమీ, తగ్గింపు బొడ్డు హెర్నియా, మొదలైనవి

ఉపశమన చర్యలు
వారు రోగి యొక్క పరిస్థితిని మెరుగుపరచడం లక్ష్యంగా పెట్టుకున్నారు, కానీ అతనిని నయం చేయలేరు. చాలా తరచుగా ఆంకాలజీలో కనుగొనబడింది. హెపాటోడ్యూడెనల్ లిగమెంట్ యొక్క దాడితో ప్యాంక్రియాటిక్ కణితి, కాలేయానికి మెటాస్టేజ్‌లతో గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ కోసం గ్యాస్ట్రిక్ విచ్ఛేదనం మొదలైనవి.
- రోగలక్షణ కార్యకలాపాలు
వారు ఉపశమనాలను పోలి ఉంటారు, కానీ రోగి యొక్క పరిస్థితిని మెరుగుపరచడం కాదు, కానీ ఒక నిర్దిష్ట లక్షణాన్ని తొలగించడం.
ఉదాహరణకు, గ్యాస్ట్రిక్ క్యాన్సర్ ఉన్న రోగిలో కణితికి రక్తాన్ని సరఫరా చేసే గ్యాస్ట్రిక్ నాళాల బంధం ప్యాంక్రియాస్ మరియు మెసెంటరీ యొక్క మూలంపై దాడి చేస్తుంది.

దశల సంఖ్య ద్వారా:
- సింగిల్-స్టేజ్
ఒక శస్త్రచికిత్స జోక్యం సమయంలో, అనేక వరుస దశలు నిర్వహిస్తారు, ఇది రోగి యొక్క పూర్తి పునరుద్ధరణకు దారితీస్తుంది. ఉదాహరణలు: అపెండెక్టమీ, కోలిసిస్టెక్టమీ, గ్యాస్ట్రెక్టమీ మొదలైనవి.
- బహుళ క్షణం

కొన్ని సందర్భాల్లో, ఆపరేషన్ ప్రత్యేక దశలుగా విభజించబడాలి:
- రోగి పరిస్థితి యొక్క తీవ్రత
ఎసోఫాగియల్ క్యాన్సర్ మరియు తీవ్రమైన డైస్ఫాగియాతో బాధపడుతున్న రోగి అలసటకు దారితీస్తుంది. జోక్యం యొక్క మూడు దశలు, సమయానికి వేరు చేయబడ్డాయి:
- పోషణ కోసం గ్యాస్ట్రోస్టోమీ ట్యూబ్ యొక్క ప్లేస్మెంట్
-ఒక నెల తరువాత, కణితితో అన్నవాహికను తొలగించడం
- చిన్న ప్రేగుతో అన్నవాహిక యొక్క 5-6 నెలల ప్లాస్టిక్ సర్జరీ తర్వాత
- ఆపరేషన్ కోసం అవసరమైన లక్ష్యం పరిస్థితులు లేకపోవడం
విచ్ఛేదనం సమయంలో సిగ్మాయిడ్ కొలన్పేగు అవరోధం మరియు పెర్టోనిటిస్ ఉన్న రోగిలో, వివిధ వ్యాసాల కారణంగా అడిక్టర్ మరియు ఎఫెరెంట్ ప్రేగుల చివరలను కుట్టినప్పుడు కుట్లు వేరుగా వచ్చే సంభావ్యత ఎక్కువగా ఉంటుంది. అందువలన, మూడు దశలు నిర్వహిస్తారు:
- తొలగించడానికి సెకోస్టోమీ యొక్క అప్లికేషన్ ప్రేగు అడ్డంకిమరియు పెర్టోనిటిస్
-ఒక నెల తరువాత - సిగ్మోయిడ్ కోలన్ యొక్క విచ్ఛేదనం
- మరొక నెలలో - సెకోస్టోమా తొలగింపు
- సర్జన్ యొక్క తగినంత అర్హత లేదు

పునరావృత కార్యకలాపాలు
అదే పాథాలజీ కోసం అదే అవయవానికి మళ్లీ ఆపరేషన్లు జరిగాయి. ప్రణాళిక లేదా బలవంతంగా ఉండవచ్చు.
కంబైన్డ్ మరియు కంబైన్డ్ ఆపరేషన్స్:

కలిపి
రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ వేర్వేరు వ్యాధుల కోసం రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ అవయవాలపై ఏకకాలంలో ఆపరేషన్లు నిర్వహించబడతాయి. వాటిని ఒకటి నుండి లేదా వివిధ యాక్సెస్‌ల నుండి అమలు చేయవచ్చు. ఒక ఆసుపత్రి, ఒక అనస్థీషియా, ఒక ఆపరేషన్.
ఉదాహరణ: పిత్తాశయ వ్యాధి మరియు పుండు ఉన్న రోగిలో కోలిసిస్టెక్టమీ మరియు గ్యాస్ట్రిక్ రెసెక్షన్.

కలిపి
ఒక అవయవానికి చికిత్స చేయడానికి, అనేక మందిపై జోక్యం చేసుకుంటారు.
ఉదాహరణ: రాడికల్ మాస్టెక్టమీ మరియు మార్చడానికి అండాశయం యొక్క తొలగింపు హార్మోన్ల స్థాయిలురొమ్ము క్యాన్సర్ ఉన్న రోగిలో.

సంక్రమణ స్థాయి ద్వారా:
- శుభ్రంగా
అంతర్గత అవయవాల ల్యూమన్ తెరవకుండా ప్రణాళికాబద్ధమైన కార్యకలాపాలు.
అంటు సమస్యల యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ 1-2%.
- షరతులతో శుభ్రంగా
సూక్ష్మజీవుల ఉనికిని కలిగి ఉన్న అవయవాల ల్యూమన్ తెరవడంతో ఆపరేషన్లు, నిద్రాణమైన ఇన్ఫెక్షన్ (ద్వితీయ ఉద్దేశం ద్వారా ముందుగా ఉన్న గాయాలను నయం చేయడం) అవకాశంతో పునరావృత కార్యకలాపాలు.
ఇన్ఫెక్షియస్ సమస్యల ఫ్రీక్వెన్సీ 5-10%.
- షరతులతో కూడిన వ్యాధి
మైక్రోఫ్లోరాతో పరిచయం మరింత ముఖ్యమైనది: ఫ్లెగ్మోనస్ అపెండిసైటిస్ కోసం అపెండెక్టమీ, ఫ్లెగ్మోనస్ కోలిసైస్టిటిస్ కోసం కోలిసిస్టెక్టమీ.
- సోకినది
ప్యూరెంట్ పెరిటోనిటిస్, ప్లూరల్ ఎంపైమా, పెద్దప్రేగు యొక్క చిల్లులు, శవపరీక్ష కోసం ఆపరేషన్లు అపెండిక్యులర్ చీముమొదలైనవి
విలక్షణమైన మరియు విలక్షణమైన కార్యకలాపాలు:
సాధారణంగా, ఆపరేషన్లు ప్రామాణికమైనవి, కానీ సర్జన్ ఉపయోగించాల్సి ఉంటుంది సృజనాత్మక నైపుణ్యాలు, రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క లక్షణాల కారణంగా.
ఉదాహరణ: అల్సర్ యొక్క తక్కువ ప్రదేశం కారణంగా గ్యాస్ట్రిక్ విచ్ఛేదనం సమయంలో డ్యూడెనల్ స్టంప్ మూసివేయడం.

ప్రత్యేక కార్యకలాపాలు
సాంప్రదాయిక జోక్యాల వలె కాకుండా, సాధారణ కణజాల విచ్ఛేదనం, పెద్ద గాయం ఉపరితలం లేదా దెబ్బతిన్న అవయవాన్ని బహిర్గతం చేయడం లేదు. ఆపరేషన్ చేసే ప్రత్యేక సాంకేతిక పద్ధతి ఉపయోగించబడుతుంది. ప్రత్యేక ఆపరేషన్లు మైక్రోసర్జికల్, ఎండోస్కోపిక్, ఎండోవాస్కులర్ ఆపరేషన్లు, క్రయోసర్జరీ, లేజర్ సర్జరీ మొదలైనవి.