Mga likas na impeksyon sa focal. Vector-borne at natural na focal disease

3.1. Likas at klimatiko na mga kondisyon, kasaysayan ng paglikha at pag-unlad ng rehiyong pang-industriya ng Norilsk Sa pamamagitan ng dami ng produksyon ng mga mabibiling produkto, pati na rin ng sari-saring kalikasan aktibidad sa ekonomiya ng anim na negosyo na bahagi ng Russian

Karamihan sa mga sakit na dala ng vector ay nauugnay sa mga partikular na lugar kung saan karaniwan ang mga ligaw na hayop na nagdadala ng mga sakit na ito. Ang mga vector at carrier ng mga sakit na dala ng vector ay nakatira sa mga hayop na naninirahan sa isang partikular na teritoryo at nasa kumplikadong relasyon sa isa't isa at sa mga kondisyon sa kapaligiran. Ang mga ito ay mahusay na inangkop sa kanilang tirahan. Ang natural na foci ng mga sakit na dala ng vector ay lumitaw sa proseso ng ebolusyon at umiiral nang independyente sa mga tao. Kapag pumapasok sa teritoryo ng isang natural na pagsiklab, ang isang tao ay maaaring mahawaan ng isang sakit na dala ng vector kapag nakagat ng mga vector.

Ang mga sakit na dala ng vector na may natural na focality ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang mga sumusunod na katangian:

Umikot sa kalikasan nang hiwalay sa mga tao;

Ang reservoir ay mga ligaw na hayop, na kasama ng mga pathogens at vectors ay bumubuo ng isang biocenotic complex;

Ibinahagi sa mga lugar na may isang tiyak na tanawin, klima at biocenosis. Mga bahagi ng isang natural na apuyan:

Pathogen;

Reservoir master;

Kumplikado ng mga natural na kondisyon;

Ang pagkakaroon ng isang vector, kung naililipat.
Ang isang halimbawa ng isang vector-borne disease na may natural na focality ay tick-borne relapsing fever. Ang foci ay natagpuan sa mga disyerto at semi-disyerto. Ang mga reservoir host ay mga porcupine, gerbil, atbp. Ang mga carrier ay mga ticks sa nayon na naninirahan sa mga lungga, kuweba, at mga abandonadong tirahan. Ang pagpapakain sa dugo ng mga reservoir na hayop, ang mga ticks ay nagpapanatili ng pagsiklab sa loob ng maraming taon.

Posible ang transovarial transmission ng pathogen, i.e. paghahatid sa pamamagitan ng mga itlog mula sa isang henerasyon hanggang sa susunod. Mula sa isang nahawaang itlog, nabubuo ang mga larvae, nimpa at mga matatanda, na nahawaan ng mga spirochetes na nagdudulot ng tick-borne relapsing fever. Ang pamamaraang ito ng paghahatid ng pathogen ay nagpapahintulot na ito ay mapangalagaan matagal na panahon. Ang mga ticks ay hindi lamang mga carrier, kundi pati na rin ang mga reservoir host ng pathogen.

Ang mga naililipat na sakit na may natural na focality ay kinabibilangan ng salot, leishmaniasis, tick-borne spring-summer encephalitis, atbp.

Kasama sa mga natural na focal disease ang ilang helminthiases (diphyllobothriasis, opisthorchiasis, trichinosis, atbp.).

Ang doktrina ng natural na focality ay naging posible upang bumuo ng mga hakbang para sa pag-iwas at proteksyon laban sa mga sakit na ito. Ang pag-iwas ay nagsasangkot ng indibidwal na proteksyon at pagkasira ng mga hayop sa reservoir.

Anthroponoses – mga sakit na ang mga pathogen ay nakakaapekto lamang sa mga tao. Ang biological host at pinagmulan ng mga pathogen ay isang taong nahawahan (dysenteric amoeba, lamblia, trichomonas, atbp.).

Zoonoses – mga sakit na ang mga pathogen ay nakakaapekto sa katawan ng tao at hayop. Ang pinagmulan ng mga pathogen ay mga domestic at ligaw na hayop (Leishmania, Balantidia, atbp.).

· PROTOZOOLOGY,

· helminthology,

· Arachnoentomology.

Ang katawan ng protozoa ay binubuo ng isang shell, cytoplasm, nucleus, at iba't ibang organelles na nagbibigay ng mga function ng nutrisyon, paggalaw, at paglabas. Ang protozoa ay gumagalaw sa tulong ng pseudopodia (sarcodaceae), flagella at undulating membranes (flagellates), at cilia (ciliate ciliates).

Ang pagkain para sa mga unicellular na organismo ay mga organic na particle, kabilang ang mga buhay na microorganism, pati na rin ang mga nutrients na natunaw sa kapaligiran. Ang ilan ay sumisipsip ng mga particle ng pagkain sa pamamagitan ng cellular mouth, ang iba ay sumisipsip ng mga particle ng pagkain gamit ang pseudopodia (pseudopodiums) na nabuo sa anumang bahagi ng katawan. Sa kasong ito, ang particle ay dumadaloy sa paligid at nagtatapos sa loob ng isang vacuole sa cytoplasm ng protozoan, kung saan ito ay natutunaw (pinocytosis). Sa ilang mga species ng protozoa, ang nutrisyon ay nangyayari sa pamamagitan ng pagsipsip ng mga masustansyang juice at natunaw. sustansya ibabaw ng katawan (endosmotically).

Ang protozoa ng ilang mga species ay may kakayahang mag-encysting, iyon ay, sila ay bilugan at natatakpan ng isang siksik na shell (halimbawa, dysenteric amoeba). Ang mga cyst ay mas lumalaban sa masamang epekto panlabas na mga kadahilanan kaysa sa mga vegetative form. Kapag tinamaan kanais-nais na mga kondisyon Ang protozoa ay lumabas mula sa cyst at nagsimulang magparami.

Ang protozoa na nabubuhay sa katawan ng tao ay kabilang sa kaharian Animalia, sub-kaharian Protozoa. Sa subkingdom ng Protozoa ( Protozoa) May tatlong uri: Sarcomastigophora,Apicomplexa At Ciliophora, pagkakaroon ng medikal na kahalagahan ( tingnan ang talahanayan).

NATURAL FOCALITY OF DISEASES- isang tampok ng ilang mga nakakahawang sakit ng tao, na binubuo sa katotohanan na mayroon silang evolutionary foci sa kalikasan, ang pagkakaroon nito ay sinisiguro ng sunud-sunod na paglipat ng causative agent ng naturang sakit mula sa isang hayop patungo sa isa pa; Sa mga naililipat na natural na focal na sakit, ang mga pathogen ay ipinapadala ng mga arthropod na sumisipsip ng dugo (ticks, insekto).

Ang natural na focal ay maraming viral, bacterial, protozoal na sakit, helminthiases at ilang mycoses na nauugnay sa zoonoses (tingnan). Ang pinakakaraniwan at pinag-aralan ay tick-borne at Japanese encephalitis (tingnan ang Tick-borne encephalitis, Mosquito encephalitis), hemorrhagic fevers (tingnan), lymphocytic choriomeningitis (tingnan), psittacosis (tingnan), rabies (tingnan), yellow fever (tingnan) , ilang rickettsioses (tingnan), tularemia (tingnan), salot (tingnan), brucellosis (tingnan), erysipeloid (tingnan), listeriosis (tingnan), leptospirosis (tingnan), tick-borne spirochetosis (tingnan) , leishmaniasis (tingnan), toxoplasmosis (tingnan), opisthorchiasis (tingnan), diphyllobothriasis (tingnan), schistosomiasis (tingnan), atbp. Ang mga natural na focal na sakit ay nahahati sa vector-borne (sa pagkakaroon ng carrier ng pathogen), nahahati sa obligately transmissible at facultatively transmissible , at hindi naililipat (nailipat nang walang paglahok ng carrier). Ang mga carrier (tingnan), bilang panuntunan, ay mga arthropod, ang mga carrier ng pathogen ay mga vertebrates. Ang mga natural na focal disease ay nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na seasonality: ang mga sakit ay nauugnay sa presensya ng isang tao sa ilang mga lugar ng isang partikular na heograpikal na tanawin sa mga kaukulang panahon ng taon.

Ang pagkakaroon ng pathogen sa katawan ng mga vertebrate na hayop sa ilang mga kaso ay humahantong sa sakit, sa iba ang mga hayop ay nananatiling asymptomatic carrier. Ang causative agent ng sakit sa katawan ng isang partikular na carrier ay ginagawa tiyak na bahagi kanyang ikot ng buhay: dumami, umabot sa isang infective (invading) na estado at kinuha ang posisyon ng exit mula sa vector. Ang prosesong ito ay nagaganap sa katawan ng isang invertebrate na hayop (vector) na wala pare-pareho ang temperatura katawan, at depende sa temperatura at pagbabago-bago nito sa kapaligiran. Ang mikroorganismo at ang carrier nito ay maaaring nasa isang symbiotic na relasyon (tingnan ang Symbiosis). Sa ganitong mga kaso, ang pathogen ay nakakahanap ng isang kanais-nais na tirahan sa katawan ng carrier at sa parehong oras ay walang kapansin-pansin na epekto. masamang impluwensya sa pag-unlad, buhay at pagpaparami nito. Bukod dito, ang pathogen ay umaangkop sa proseso ng pagpaparami ng carrier nito at, nagpapalipat-lipat sa katawan nito, kung minsan ay tumagos sa mga selula ng itlog. Mula sa mga nahawaang itlog na inilatag ng babaeng carrier, ang mga anak na babae na nahawaan ng pathogen ay lumalabas, na, sa unang pagsuso ng dugo ng mga madaling kapitan na hayop, ay nagpapadala ng pathogen sa kanila. Ang parehong ay maaaring mangyari sa kasunod na populasyon. Ito ay kung paano nangyayari ang transovarial transmission (tingnan) ng pathogen mula sa isang nahawaang carrier hanggang sa mga pababang henerasyon nito. Para sa causative agent ng tick-borne encephalitis, na-trace ito sa loob ng dalawang henerasyon ng carrier, na maaaring hindi ang limitasyon. Sa iba pang mga ratio ng species ng carrier at microorganism, ang huli ay may isang tiyak na patol. epekto sa katawan ng carrier, na maaaring paikliin ang buhay nito.

Mga interspecific na relasyon sa pagitan ng mga bahagi ng biocenoses natural na pokus mga sakit na binuo sa proseso ng ebolusyon ng mga microorganism, hayop - mga donor at tatanggap, pati na rin ang mga carrier sa ilang mga kondisyon ng umuusbong na kapaligiran, anuman ang pagkakaroon ng mga tao, at para sa ilang mga sakit, marahil kahit na bago ang hitsura ng species na Homo primigenius at Homo sapiens nasa lupa.

Kaya, ang natural na pokus ng isang nakakahawang sakit ng tao ay isang seksyon ng teritoryo ng isang tiyak na heograpikal na tanawin, kung saan ang ilang mga interspecific na relasyon ay nagbago nang ebolusyon sa pagitan ng sanhi ng ahente ng sakit, mga hayop - mga donor at mga tatanggap ng pathogen, at kung sakaling ng mga sakit na dala ng vector - at ang mga carrier nito sa pagkakaroon ng mga salik sa kapaligiran , na nakakatulong sa sirkulasyon ng pathogen.

Ang natural na foci ng mga sakit ay nauugnay sa teritoryo sa ilang mga lugar ng geographic na tanawin, iyon ay, kasama ang mga biotopes nito (tingnan ang Biotope). Sa turn, ang bawat biotope ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tiyak na biocenosis (tingnan). Ang kumbinasyon ng isang biotope at isang biocenosis ay isang biogeocenosis (tingnan). Ang likas na katangian ng biotopes ay lubhang magkakaibang. Sa ilang mga kaso, ito ay malinaw na limitado, halimbawa. isang rodent burrow kasama ang iba't ibang naninirahan sa isang mainit na disyerto. Ang ganitong biotope ay maaaring maging natural na pokus ng hindi isa, ngunit dalawa o tatlong magkakaibang sakit: halimbawa. Ang burrow ng gerbils Rhombomys opimus ay isang natural na lugar ng tick-borne spirochetosis, zoonotic cutaneous leishmaniasis at ilang bacterial disease. Sa ibang mga kaso, ang mga hangganan ng teritoryo ng natural na foci ng sakit ay nagkakalat at samakatuwid ay hindi gaanong tinukoy sa balangkas. Kaya, ang litter ng broad-leaved taiga ay isang napaka-kanais-nais na lugar para sa tick Ixodes persulcatus, isang partikular na carrier ng causative agent ng tick-borne encephalitis, upang manatili sa labas ng host. Gayunpaman, kahit na sa malawak na lugar nito, ang mga ticks na ito ay nakakalat nang hindi pantay, ang ilang mga lugar ay libre mula sa kanila, habang sa iba ay naipon sila sa makabuluhang dami, na nangyayari sa mga landas ng mga hayop na lumilipat patungo sa isang butas ng pagtutubig.

Ang mga nahawaang vector sa natural na foci ng sakit ay kumikilos nang iba sa mga tatanggap, kabilang ang mga tao; Ang mga pagkakaibang ito ay nauugnay sa paraan ng paggalaw at ang paghahanap para sa "biktima" para sa pagkain. Ang mga lumilipad na carrier (lamok, lamok, atbp.) ay maaaring sumaklaw sa malaking distansya, naghahanap ng angkop na mga pagkain. Halimbawa, sa disyerto ng Karakum, ang mga phlebotomuse, na napisa sa mga lungga ng mga gerbil at iba pang mga daga, ay lumilipad sa gabi at, sa paghahanap ng pagkain, ay maaaring lumayo mula sa kanilang lungga hanggang sa layong hanggang 1.5 km at umaatake sa mga tao sa ang proseso. Mga gumagapang na arthropod, hal. ang mga ticks ay hindi madaling kapitan ng malayong paglilipat; gumagapang sila sa hindi kalayuan sa lugar kung saan sila napisa mula sa mga itlog o mula sa lugar ng molting. Umakyat sa damuhan, mababang bushes o patay na kahoy na nakalantad pagkatapos matunaw ang niyebe, kumukuha sila ng isang nakakubli na pose at nananatili sa lugar hanggang sa kumapit sila sa isang dumaraan na hayop o tao, pagkatapos ay sinimulan nila ang pagkilos ng pagsipsip ng dugo.

Ang natural na foci ng mga sakit ay umiiral dahil sa patuloy na nagaganap na paghahatid ng pathogen mula sa katawan ng isang hayop patungo sa katawan ng isa pa. Ang nasabing foci ay maaaring manatiling hindi kilala ng isang tao sa loob ng maraming siglo hanggang sa makapasok siya sa kanilang teritoryo, ngunit kahit na ang sakit ng isang tao ay nangyayari lamang sa isang kumbinasyon. sumusunod na mga kondisyon: ang natural na pokus ng isang sakit na dala ng vector ay dapat na matatagpuan sa estado ng valence, iyon ay, sa lugar ng pag-aalsa ay dapat mayroong mga gutom na carrier na nahawaan ng pathogen, na handang atakehin ang mga umuusbong na tao bilang isang mapang-akit na pinagmumulan ng masaganang pagkain; ang mga taong pumapasok sa teritoryo ng isang natural na pagsiklab ay dapat na hindi immune sa sakit na ito; dapat ipasok ng mga carrier sa katawan ng tao ang isang dosis ng causative agent ng sakit na sapat para sa pag-unlad nito; ang pathogen mismo ay dapat nasa virulent na estado.

Tila, ang mga kaso ng pagpapasok ng maliliit na dosis ng pathogen sa katawan, na hindi sapat para sa pag-unlad ng sakit sa isang nahawaang tao, ay halos mas madalas. Gayunpaman, ang prosesong ito ay hindi napapansin para sa tatanggap; sa kanyang katawan, ang mga antibodies sa ipinakilalang pathogen ay ginawa, at ang tao ay nagiging immune sa pagkilos ng mga bagong dosis ng pathogen, sapat sa normal na kondisyon para sa buong pag-unlad ng sakit. Sa kasong ito, maaaring mayroon ang carrier ng pathogen positibong impluwensya sa katawan ng tao, na humahantong sa isang estado ng kaligtasan sa sakit sa pathogen ng kaukulang uri. Halimbawa, ang pagkakaroon ng mga antibodies sa mga pathogen ng ilang natural na focal disease. Ang tick-borne at mosquito encephalitis ay natagpuan din sa mga hayop na hindi nagdurusa sa mga sakit na ito, na nauugnay sa kanilang matagal na pananatili sa teritoryo ng natural na pokus. Ang pagtuklas ng mga antibodies sa mga tao at hayop sa ilang mga lugar ay mahalaga pamamaraan ng diagnostic pagtuklas ng nakatagong natural na foci ng mga kaugnay na sakit.

Upang makilala ang natural na foci ng mga sakit, mahalagang malaman ang mga kondisyon para sa pagpapatuloy ng kanilang pag-iral at magkaroon ng isang malinaw na pag-unawa sa posibilidad ng kanilang paggalaw. Ang parehong mga isyung ito ay malapit na nauugnay sa isa't isa. Kilala, halimbawa, na ang natural na foci ng tick-borne encephalitis at ilang tick-borne rickettsioses ay maaari lamang umiral sa ilang mga natural na kondisyon, dahil ang ixodid ticks, mga carrier ng pathogens ng mga sakit na ito, ay hindi maaaring, bilang panuntunan, mabuhay at magparami. malapit sa mga tao, lalong hindi manatili sa kanyang tahanan. Siyempre, posible na ang mga nag-iisang nahawaang ticks ay maaaring dalhin sa bahay ng isang tao, na maaaring humantong sa mga kalat-kalat na sakit, ngunit ito ay isang pagbubukod. Kasabay nito, ang mga carrier at carrier ng mga pathogens ng natural na focal disease ay maaaring angkop na kondisyon lumipat sa mga bagong tirahan, na makabuluhang nagbabago sa epidemiology ng kaukulang sakit. Bilang resulta ng naturang mga paggalaw, ang mga carrier ng mga pathogen ng mga natural na focal disease ay maaaring lumipat sa pabahay o mapunta sa agarang kapaligiran ng isang tao. Sa kasong ito, lumilitaw ang mga sakit sa loob ng sambahayan ng mga tao (halimbawa, pabalik-balik na lagnat na dala ng tick, leishmaniasis ng balat, salot at ilang iba pang sakit). Kaya, Ornitllodoros papillipes ticks - carrier ng spirochetes - ang causative agents ng tick-borne relapsing fever - ay maaaring tumira sa burrows ng Turkestan daga na matatagpuan sa pabahay, na bumubuo ng isang uri ng burrow biocenosis na may mga rodent sa bahay. Ang nasabing foci ng mga nakakahawang sakit, na nauugnay sa kanilang pinagmulan at pagpapanatili ng pagkakaroon na may ilang anyo ng aktibidad ng tao, ay tinatawag na anthropourgic.

Hindi mahalaga kung gaano ang natural na foci ng mga sakit ay sumasailalim sa mga pagbabago, ang kanilang pangunahing koneksyon sa mga geographic na landscape ay hindi nawawala ang pangunahing kahalagahan nito kahit na ang causative agent ng sakit ay ipinadala ng maraming uri ng mga vectors at, bilang karagdagan, sa pamamagitan ng iba't ibang mga non-transmissible na pamamaraan ( halimbawa, tularemia). At sa kasong ito, ang mga biotic na kadahilanan ay natukoy pa rin na tumutukoy sa matibay na pagkakaroon ng foci ng naturang mga sakit sa mga natural na lugar, kahit na ang mga ginagamit ng mga tao.

Ang koneksyon ng natural na foci ng mga sakit na may ilang mga heograpikal na landscape ay ginagawang posible na magbigay ng isang pansamantalang pagtatasa ng mga posibleng epidemya. panganib ng teritoryo at magsagawa ng mga hakbang sa pag-iwas nang maaga upang maprotektahan ang kalusugan ng mga tao kapag hindi posible na suriin ang lugar para sa pagkakaroon ng natural na foci ng mga sakit o, kahit na, mga carrier ng pathogens. Ang epidemiology ng landscape ng naturang mga sakit ay malapit na nauugnay sa patolohiya ng rehiyon, ngunit ang patolohiya ng rehiyon ay umaabot lamang sa ilang malalaking administratibong bahagi ng estado, habang ang epidemiology ng landscape ay nakatuon sa mga lugar ng iba't ibang mga landscape, na kadalasang umaabot sa ilang malalaking bahagi ng administratibo ng bansa. Ang pagtukoy sa pamamahagi ng teritoryo ng natural na foci ng mga sakit ay nagiging lalo na mahalaga, sapagkat ito ang batayan ng nosogeography (tingnan) ng mga kaukulang sakit. Ang doktrina ng P. o. mga sakit ng tao ang susi sa pag-aaral ng mga bagong sakit.

E. N. Pavlovsky.

Ang mga natural na focal disease ay mga nakakahawang sakit na umiiral sa natural na foci dahil sa patuloy na foci ng impeksyon at pagsalakay na pinananatili ng mga ligaw na hayop. Ang doktrina ng natural na focal disease ay binuo ni E. N. Pavlovsky (1938) at ng kanyang paaralan.

Sila ay nailalarawan sa pamamagitan ng sumusunod na mga palatandaan: 1) ang mga pathogen ay umiikot sa kalikasan mula sa isang hayop patungo sa isa pa, anuman ang mga tao; 2) ang mga ligaw na hayop ay nagsisilbing reservoir ng pathogen; 3) ang mga sakit ay hindi ipinamamahagi sa lahat ng dako, ngunit sa isang limitadong lugar na may isang tiyak na tanawin, klimatiko na mga kadahilanan at biogeocenoses.

Ang mga bahagi ng isang natural na pagsiklab ay: 1) pathogen; 2) mga hayop na madaling kapitan sa pathogen - mga reservoir: 3) ang kaukulang kumplikado ng natural at klimatiko na mga kondisyon kung saan umiiral ang biogeocenosis na ito. Ang isang espesyal na grupo ng mga natural na focal disease ay binubuo ng mga sakit na dala ng vector, tulad ng leishmaniasis, trypanosomiasis, tick-borne encephalitis, atbp. Ang isang katangian ng epidemiological na tampok ng mga sakit na may natural na focality ay ang mahigpit na ipinahayag na seasonality ng mga sakit, na dahil sa biology ng mga hayop - mga tagapag-ingat ng impeksiyon sa kalikasan o mga carrier.

Ang mga sakit na dala ng vector ay maaaring anthroponoses, anthropozoonoses at zoonoses. Kabilang sa mga anthroponoses ang malaria (mga tao lamang ang apektado), ang mga anthropozoonoses ay kinabibilangan ng leishmaniasis, taiga encephalitis, trypanosomiasis (mga tao at vertebrates ang apektado), at ang mga zoonoses ay kinabibilangan ng avian malaria (mga hayop lamang ang apektado).

Sagot

Ang mga sakit na dala ng vector (Latin transmissio - paglipat sa iba) ay mga nakakahawang sakit na ipinadala ng mga insekto na sumisipsip ng dugo at mga kinatawan ng phylum arthropods.

Mahigit sa dalawang daang opisyal na sakit ang kilala na mayroong ruta ng paghahatid na dala ng vector. Ang mga ito ay maaaring sanhi ng iba't ibang ahenteng nakakahawa: bacteria at virus, protozoa at rickettsia, at maging mga helminth.

Ang obligadong mga sakit na dala ng vector ay naililipat mula sa mga nahawaang hayop patungo sa mga malulusog na eksklusibo ng mga partikular na carrier. Ang mga obligadong naililipat na sakit ay kinabibilangan ng malaria, leishmaniasis, atbp.

Ang facultatively vector-borne na mga sakit ay naipapasa kapwa sa pamamagitan ng mga vector at sa pamamagitan ng pagkain at tubig bilang resulta ng pakikipag-ugnayan sa isang nahawaang hayop. Kabilang dito ang iba't ibang mga impeksyon sa bituka, anthrax, tularemia.

Mga vector

May mga mekanikal at partikular na carrier.

Ang pathogen ay dumadaan sa isang mekanikal na carrier sa transit (nang walang pag-unlad o pagpaparami). Maaari itong manatili nang ilang oras sa proboscis, ibabaw ng katawan o sa loob digestive tract hayop na arthropod.

Sagot

Biyolohikal;

Immunological;

Pangkapaligiran;

Pampubliko.

Ang mga paraan ng pag-iwas ay kinabibilangan ng:

Ecological - ang mga pamamaraang ito ay kinabibilangan ng pag-iwas sa anthropogenic na polusyon ng mga freshwater body.

Panlipunan - naglalayong sundin ang mga alituntunin ng personal at pampublikong kalinisan.