Không dung nạp thực phẩm. Không dung nạp thực phẩm là gì? Chúng ta hãy xem các loại thực phẩm thường gây ra chứng không dung nạp thực phẩm.

Dường như trên trái đất có số lượng lớn ngon và sản phẩm hữu ích, nhưng thật không may cho một số người, chúng có thể gây nguy hiểm tiềm ẩn. Không dung nạp thực phẩm là một bệnh rất phổ biến thường bị nhầm lẫn với dị ứng. Không giống như dị ứng, chứng không dung nạp thực phẩm có cơ chế phát triển khác nên gây ra nhiều khó chịu cho người mang nó.

Không dung nạp thực phẩm là phản ứng tiêu cực của cơ thể đối với một số loại thực phẩm là từ chối, không hấp thụ được. Mỗi năm số người mắc bệnh PD ngày càng tăng. Thật không may, không phải ai cũng có thể dễ dàng phân biệt được tình trạng không dung nạp thực phẩm với phản ứng dị ứng. Nguyên nhân của PN có thể là hầu hết mọi sản phẩm không được cơ thể hấp thụ.

Không dung nạp thực phẩm truyền thống, biểu hiện bằng phản ứng gay gắt của một người với sản phẩm, trong 5-15 phút đầu sau khi tiêu thụ sản phẩm, một người bắt đầu lên cơn hen suyễn, da đỏ lên, có thể bị sốc phản vệ, và các trường hợp tử vong không được loại trừ. Dữ liệu nghiên cứu cho thấy không dung nạp truyền thống xảy ra ở 10% trẻ em và 2% người lớn.

Ngoài ra còn có hiện tượng không dung nạp thực phẩm, rất khó chẩn đoán vì phản ứng với sản phẩm có thể xảy ra trong vòng vài ngày. Loại PN này xảy ra ở hơn 20% số người. PN này khó điều trị hơn vì các triệu chứng không được phát hiện ngay lập tức, thường không gắn liền với việc sử dụng một sản phẩm cụ thể và giống với các triệu chứng của các bệnh khác.

Triệu chứng không dung nạp thực phẩm

Các triệu chứng của PN rất phức tạp và không đặc hiệu. Nhưng bên cạnh đó, các bác sĩ xác định các triệu chứng chính đặc trưng của PN, được xác định trong vài giờ đầu tiên sau khi tiêu thụ sản phẩm. Các bác sĩ phân biệt phản ứng dị ứng toàn thân và phản ứng da.

Các phản ứng toàn thân bao gồm:

ngứa da;

Tê lưỡi;

sưng niêm mạc miệng;

Giảm mạnh huyết áp;

táo bón hoặc tiêu chảy;

Chuột rút và đau bụng;

triệu chứng ruột kích thích;

Vẻ bề ngoài không thoải mái trong miệng;

Buồn nôn và ói mửa;

Sốc phản vệ.

Phản ứng da tương tự ở trẻ em và người lớn. Vì vậy, ở trẻ sơ sinh, phản ứng chính đối với sản phẩm gây dị ứng là phát ban da, ngứa và xuất hiện hăm tã. Người lớn bị PN phát triển mày đay hoặc viêm da dị ứng.

Dị ứng hoặc không dung nạp thực phẩm. Có gì khác biệt?

Bác sĩ chuyên khoa cần xác định rõ bệnh của bệnh nhân có chính xác là không dung nạp thức ăn hay không. Việc điều trị dị ứng và không dung nạp thực phẩm khác nhau, vì vậy chẩn đoán chính xác là điều cần thiết để giúp hướng dẫn điều trị thích hợp.

Thật không may, do không dung nạp không xuất hiện ngay lập tức, một người có thể mắc bệnh trong nhiều năm và thậm chí không biết về nó. Bệnh thường diễn ra dạng mãn tính và không thể điều trị được. Người bị PN thường thừa cân, dễ mắc bệnh đường tiêu hóa bị viêm da.

Trong một cơ thể khỏe mạnh, các sản phẩm đầu vào dễ dàng bị phá vỡ và sau đó được đưa vào máu. Với PN, quá trình phân tách sản phẩm không diễn ra đến cùng, do đó, các đại phân tử lớn sẽ đi vào máu. Kết quả là, một người mắc các bệnh về đường tiêu hóa, dị ứng.

Nguyên nhân của việc không dung nạp thực phẩm nằm ở các vấn đề đã tồn tại ở đường tiêu hóa, căng thẳng thường xuyên, cũng như bản thân các đặc tính của sản phẩm có chứa màu nhân tạo và các chất phụ gia gây dị ứng.

Các loại thực phẩm phổ biến nhất gây ra chứng không dung nạp thực phẩm là:

• Protein động vật: trứng, các sản phẩm từ sữa, phô mai, hải sản, v.v.
• Ngũ cốc: lúa mì, lúa mạch, lúa mạch đen, gạo, yến mạch, v.v.
• Các loại đậu: đậu, đậu Hà Lan, đậu lăng, đậu phộng, v.v.
• Các loại họ cải: bắp cải, củ cải, cải ngựa, v.v.

Trong số những thứ khác, PN có thể không phải do chính sản phẩm gây ra mà do các chất độc hại có trong chúng. Độc tố có trong thực phẩm:

Độc tố tự nhiên chứa chất xyanua là nấm, hạt một số loại quả, quả mọng;

Độc tố do nấu ăn. Một số sản phẩm được chuẩn bị không đúng cách có thể chứa xyanua, hemagglutinin;

Chất gây ô nhiễm thực phẩm thường được tìm thấy trong nấm mốc

Phụ gia thực phẩm, hàm lượng nitrat, sunfat có Ảnh hưởng tiêu cực cho toàn bộ sinh vật.

Nguy cơ không dung nạp thực phẩm

Các sản phẩm không phân chia - đại phân tử, được cơ thể xác định là ngoại lai. Cơ thể con người tung ra các kháng thể nhằm mục đích loại bỏ các kháng thể này ngay lập tức. Cuộc chiến chống lại các đại phân tử diễn ra khắp cơ thể; quá trình viêm, làm gián đoạn đáng kể công việc của tất cả hệ thống nội bộ sinh vật.

Sản phẩm gây ra PN trở nên vô dụng, bởi vì khi sử dụng nó, một người không nhận được bất kỳ chất hữu ích và nguyên tố vi lượng nào. Hơn nữa, sản phẩm này gây nguy hiểm cho sức khỏe con người, đó là lý do tại sao việc chẩn đoán kịp thời nguyên nhân gây ra PN và loại bỏ chất gây dị ứng khỏi chế độ ăn uống là rất quan trọng.

Chẩn đoán không dung nạp thực phẩm

TẠI phòng thí nghiệm hiện đại bệnh nhân sẽ được đề nghị một quy trình liên quan đến việc lấy máu để nghiên cứu thành phần của nó sau khi ăn một số loại thực phẩm. Bài kiểm tra của FED là phân tích hiện đại, cho phép bạn xác định chính xác nhất sản phẩm gây dị ứng và xác định lượng Tác động mạnh mẽ nó có trên cơ thể con người.

Như điều trị phù hợp thái độ chú ý đến chế độ ăn uống của bạn và loại trừ khỏi chế độ ăn uống của một sản phẩm gây dị ứng gây ảnh hưởng tiêu cực đến cơ thể. Một số bệnh nhân có triệu chứng nghiêm trọng được dùng thuốc để giảm triệu chứng.

Khi nào bạn nên liên hệ với một chuyên gia?

1. Thừa cân với chế độ ăn uống bình thường, hợp lý, không tính đến các bệnh về hệ thống nội tiết và thay đổi nội tiết tố.
2. Không có khả năng tăng cân đầy đủ món ăn.
3. Cảm giác mệt mỏi liên tục, thờ ơ, không muốn tham gia vào bất kỳ hoạt động nào. Thức ăn không nạp năng lượng cho cơ thể mà ngược lại, nó dường như tiêu hao năng lượng đó.
4. Sau khi ăn một số loại thực phẩm, cơ thể suy nhược, chóng mặt và các vấn đề về dạ dày xuất hiện.
5. Sự xuất hiện của một phản ứng da.
6. Sưng, đau ở cơ và khớp.

Trong trường hợp bác sĩ không thể đưa ra câu trả lời chắc chắn về tình trạng của bạn thì cần làm xét nghiệm FED và tìm kiếm sự trợ giúp từ các chuyên gia khác. chuyên gia có trình độ. Thông thường, sự nguy hiểm của PN nằm ở chỗ bác sĩ bắt đầu điều trị các triệu chứng mà không xem xét nguyên nhân xuất hiện của chúng. Đương nhiên, với cách điều trị như vậy, các triệu chứng sẽ quay trở lại theo thời gian và bản thân bệnh trở thành mãn tính và kéo dài trong một thời gian dài. năng lực chẩn đoán và điều trị kịp thời giúp đỡ với sự không dung nạp thực phẩm. Sau khi xác định sản phẩm gây dị ứng, bạn sẽ cần loại bỏ nó khỏi chế độ ăn uống của mình. Có thể xảy ra trường hợp không có một chất gây dị ứng mà có nhiều chất gây dị ứng cùng một lúc, chẳng hạn đây là các loại đậu, khi đó cần phải loại bỏ các sản phẩm thuộc nhóm này khỏi chế độ ăn.

Bài viết được chuẩn bị bởi bác sĩ Morozova Valeria

Y học hiện đại ngày càng phụ thuộc nhiều hơn vào điều kiện sống của con người, đi kèm với đó là sự xuất hiện của những căn bệnh mới, chế độ ăn kiêng, xét nghiệm và thủ thuật, nhiều trong số đó chỉ có mục đích duy nhất - kiếm tiền ở mức thấp. trình độ học vấn Bản phát hành thế kỷ 21 của Homo sapiens.

Thật vậy, một loại nghịch lý nảy sinh, sự gia tăng chung về giáo dục của dân số đi kèm với sự thiếu hiểu biết hoàn toàn về một số vấn đề cụ thể, một trong số đó là không dung nạp thực phẩm.

Video - Không dung nạp thực phẩm: bài giảng về triệu chứng và cách điều trị

Huyền thoại hay thực tế

Sự tồn tại của loại chất gây dị ứng hoặc bệnh tật này là một sự thật hoàn toàn đã được xác nhận, mặc dù cách đây vài thập kỷ, cụm từ kiểm tra khả năng dung nạp thực phẩm dường như hoàn toàn vô lý và gây hiểu lầm ở hầu hết bệnh nhân. Tuy nhiên, trong "những ngày xưa tốt đẹp" hầu hết thực phẩm có nguồn gốc khá rõ ràng mà không cần sử dụng các chất phụ gia hóa học và chất ổn định thực phẩm, tất nhiên, điều này ảnh hưởng đến vị giác và thời hạn sử dụng. Mặt khác, tiêu thụ thực phẩm tươi không gây ra tác dụng phụ, tương tự như tác dụng phụ có thể xảy ra khi uống bia hoặc sữa, với thời gian tiêu thụ kéo dài vài tháng. Cũng không có bằng chứng về việc nghiện một số thành phần thực phẩm, mà ngày nay phổ biến ở chó, mèo, thậm chí cả cá cảnh.

Do đó, chính khái niệm không dung nạp thực phẩm là một dạng bệnh nhân tạo, một trong những nguyên nhân là do chất lượng của thực phẩm hiện đại. Do đó, việc phân tích khả năng dung nạp thức ăn trở nên phù hợp không chỉ đối với con người mà còn đối với vật nuôi của anh ta, đặc biệt là ở chó. Do đó, dạng bệnh này trở nên khá thực tế, mặc dù ngay cả trong thế kỷ trước, việc không dung nạp thức ăn thông thường dường như là một huyền thoại.

Các loại chất gây dị ứng

Không còn nghi ngờ gì nữa, gọi PN là dị ứng là sai, hơn nữa, các phương pháp tiếp cận hiện đại phân biệt giữa dị ứng và không dung nạp thực phẩm, do đó, chúng ta sẽ tập trung vào cách phân loại bệnh này được chấp nhận rộng rãi.

Hiện hữu các loại sau không dung nạp thực phẩm:

• bản chất dị ứng giả, tương ứng với phản ứng với các đặc tính đặc biệt của từng sản phẩm thực phẩm và phụ gia đối với chúng;
• hình thức tâm lý;
• thiếu enzym thúc đẩy tiêu hóa;
• cơ chế miễn dịch của PN.

Tùy chọn thứ hai tương ứng với dạng PA thực sự, như một phản ứng tức thời của cơ thể xảy ra gián tiếp với sự tham gia của các globulin miễn dịch IgE. Ngoài ra, có một biểu hiện thực sự của việc không dung nạp thức ăn, được xác định bởi các triệu chứng xuất hiện muộn. Nó thuộc về một loại globulin miễn dịch khác - IGG4.

Bản chất của bệnh này không chỉ biểu hiện ở người mà còn ở chó. Bản chất của biểu hiện của nó được rút gọn thành một bộ sản phẩm thực phẩm nhất định đột nhiên trở nên xa lạ với cơ thể. Trên thực tế, các thành phần thực phẩm trong danh sách này đóng vai trò là kháng nguyên. Phản ứng của hệ thống miễn dịch là một phương pháp điều trị ngay lập tức, hay nói cách khác là sản xuất kháng thể. Chúng hoạt động như các globulin miễn dịch liên kết các kháng nguyên, do đó vô hiệu hóa chúng.

Hậu quả của các quá trình này là phản ứng “kháng nguyên-kháng thể” xảy ra ở bất kỳ cơ quan, mô nào trong cơ thể và gây viêm nhiễm. Đặc tính của nó được xác định bởi loại kháng nguyên; với IgE, nhanh chóng biểu hiện lâm sàng, trong khi việc sản xuất IGG4 đi kèm với sự chậm trễ trong phản ứng của cơ thể trong một thời gian dài.

Tỷ lệ dị ứng thực phẩm thực sự, trung gian có liên quan đến IGG4, khá thấp, điều này mâu thuẫn với ý kiến ​​​​của một số bác sĩ. Một nghiên cứu được thực hiện bởi các nhà dị ứng người Anh cho thấy căn bệnh này ảnh hưởng đến ít hơn 2% dân số và sự phát triển ưu tiên của nó được quan sát thấy ở trẻ sơ sinh. Qua danh mục tuổi, không dung nạp thức ăn ở trẻ em là 6% đối với trẻ lớn hơn và 4% đối với thanh thiếu niên.

Phân tích không dung nạp thực phẩm

Bất kỳ phương pháp điều trị bệnh hoặc dạng bệnh nào khác đều cần phải xét nghiệm, đôi khi là cả một loạt các quy trình. Để tiến hành kiểm tra khả năng dung nạp thực phẩm tiềm ẩn, bạn cần lấy máu từ tĩnh mạch. Ngay cả một lượng nhỏ cũng sẽ cho phép bạn phân tích bố cục. Điều này đủ để phân tích thử nghiệm được thực hiện về tác dụng của hàng trăm loại thực phẩm từ chế độ ăn uống hàng ngày, cũng như các chất phụ gia thực phẩm, bao gồm chất bảo quản, thuốc nhuộm và những thứ khác. Ngoài ra, các xét nghiệm như vậy không chỉ liên quan đến con người, máu cũng được lấy từ chó cho mục đích nghiên cứu.

Trước khi làm xét nghiệm máu về tình trạng không dung nạp thực phẩm, bạn phải từ chối ăn trong vòng bốn giờ tới. Ngoài ra, việc tiếp nhận thuốc kháng khuẩn yêu cầu trì hoãn xét nghiệm một ngày sau khi điều trị xong.

Thời gian thử nghiệm là từ một tuần đến 10 ngày và không có chống chỉ định. Theo kết quả phân tích, hai danh sách sản phẩm được tạo ra với mức độ IgG immunoglobulin ở dạng số. Ngoài ra, giải thích của họ được đưa ra.

Danh sách bị cấm yêu cầu loại trừ tạm thời các loại thực phẩm khỏi chế độ ăn uống hàng ngày. Chế độ ăn kiêng như vậy phụ thuộc vào kết quả xét nghiệm và được quy định trong khoảng thời gian từ 6 tuần đến 6 tháng. Ngược lại, thực phẩm được phép nên tạo thành cơ sở dinh dưỡng.

Độ tin cậy của thử nghiệm không dung nạp là một năm, sau đó cần nghiên cứu thêm để tạo danh sách sản phẩm mới.

Các triệu chứng của PN

Các biểu hiện lâm sàng của dị ứng thực phẩm rất đa dạng. Việc sử dụng bất kỳ sản phẩm nào có thể đi kèm với cả biểu hiện không dung nạp dữ dội và các triệu chứng có thể hoàn toàn không có.

Mới nổi Triệu chứng lâm sàng có thể được chia thành hai loại:

• nhọn;
• ẩn giấu.

Trong trường hợp thứ hai, các biểu hiện của bệnh xảy ra theo thời gian. Đây là một hình thức nguy hiểm hơn khi người đó tiếp tục tiêu thụ thực phẩm mà cơ thể không thể hấp thụ đúng cách. kết quả biểu hiện tiềm ẩn Mon, có thể ủng hộ sự phát triển bệnh mãn tínhảnh hưởng đến hệ thống đường tiêu hóa. Ngoài ra, trẻ em và người lớn có thể mắc các bệnh sau:

• viêm loét đại tràng và kích ứng đường ruột khác;
• tăng huyết áp động mạch;
• Bệnh tiểu đường;
• biểu hiện của mệt mỏi mãn tính.

Ngoài ra, có mãn tính bệnh ngoài da, viêm khớp, trầm cảm, đau nửa đầu và thừa cân xuất hiện. Đặc biệt, tình trạng suy dinh dưỡng ở trẻ dẫn đến sự không phù hợp về khối lượng và tỷ lệ giữa các thành phần thức ăn khiến cơ thể bị thừa cân. Hình thức này thường gây ra sự hiểu lầm về nguyên nhân tăng cân, trong đó có những nỗ lực tìm kiếm các chế độ ăn kiêng khác nhau để giảm cân.

Các triệu chứng cấp tính của PN xảy ra ngay sau khi ăn. Thời gian biểu hiện của chúng là từ vài phút đến vài giờ. Các triệu chứng trong trường hợp này khá đa dạng, đó là:

• kích ứng chung có tính chất dị ứng;
• đau khớp;
• rối loạn của hệ thống thần kinh.

Đối với những người mắc bệnh thụ phấn hoặc hen suyễn, dạng không lây nhiễm, các biểu hiện cấp tính của PN thường liên quan đến việc sử dụng cá, động vật giáp xác. Ngoài ra, các triệu chứng là do các thành phần thực phẩm khác gây ra: các loại hạt, trứng. Có cảm giác ngứa, rát trong miệng, sau đó là nôn mửa. Kích thích ruột dẫn đến tiêu chảy. Hình thức nghiêm trọng nhất gây mất ý thức.

Khác sử dụng thường xuyên các sản phẩm gây ra PN dẫn đến nổi mề đay cấp tính, kèm theo ngứa da dữ dội, sau đó là sự xuất hiện của các nốt ban. Các dạng phát ban nghiêm trọng được đặc trưng bởi sự bong ra của lớp biểu bì do xuất huyết ở những vùng bị sưng. Tất cả điều này xảy ra trong bối cảnh đau đầu và tăng nhiệt độ lên tới 39 ° C.

Hình thức biểu hiện không mong muốn nhất của PA là phù Quincke. Căn bệnh này còn có tên gọi khác là mề đay khổng lồ, thấm sâu hơn. Nó nắm bắt không chỉ lớp biểu bì, mà còn tất cả các lớp da, chất xơ, thường kéo dài đến các cơ.

Và cuối cùng, một hậu quả khác của PN là nghiêm trọng viêm mạch xuất huyết. Đây là những phản ứng dị ứng:

• viêm thành mạch máu;
• tổn thương da, cơ tim;
• hen phế quản
• một số loại nhịp tim nhanh.

Hầu hết các trường hợp PN đều có liên quan đến các bệnh về đường tiêu hóa. Do đó, phòng ngừa cũng như điều trị PN có hiệu quả trong việc chẩn đoán bệnh lý của cơ quan tiêu hóa, với liệu pháp điều trị nếu cần thiết.

Hình ảnh phản chiếu của chúng ta trong gương là một giỏ hàng tạp hóa

Điều trị PN

Cách hiệu quả nhất để chữa bệnh celiac - một căn bệnh đặc trưng bởi sự không dung nạp cá nhân đối với một số loại thực phẩm, đặc biệt là protein gluten, là chế độ ăn kiêng. Bản chất của nó là loại trừ gluten khỏi chế độ ăn uống, bản chất của việc tuân thủ là suốt đời. Nó dựa trên việc loại trừ hoàn toàn một số loại ngũ cốc, bao gồm lúa mì, lúa mạch đen và lúa mạch.

Để hiểu sự cần thiết phải tuân thủ nghiêm ngặt những hạn chế này, chỉ cần đưa ra ví dụ sau: một phần gam gluten trong sản phẩm ảnh hưởng xấu đến nhung mao ruột, khiến chúng bị teo. Các quy định áp dụng cho bệnh nhân PN nêu rõ hàm lượng gluten trên mỗi kg sản phẩm. Nó không được vượt quá 10 mg. Một chế độ ăn uống hoàn hảo trong sáu tháng sẽ giúp khôi phục cấu trúc của nhung mao ruột và phục hồi các chức năng của chúng.

Chúng ta không nên quên về sự tái phát của bệnh. Thực phẩm chứa gluten ẩn vẫn có nguy cơ gây bệnh cho bệnh nhân đang hồi phục. Ngoài ra, việc sử dụng một số sản phẩm thịt dẫn đến tái phát bệnh, ví dụ, sản phẩm xúc xích hoặc bán thành phẩm, cũng như cá. Ngoại lệ duy nhất là thịt và cá đóng hộp đặc biệt không chứa gluten. Đó là lý do tại sao, tầm quan trọng của chế độ ăn kiêng suốt đời được nhấn mạnh.

Video - Thử nghiệm chính, định nghĩa về không dung nạp thực phẩm

A. Yu. Baranovsky, Tiến sĩ Khoa học Y khoa, Giáo sư, Trưởng khoa Tiêu hóa và Dinh dưỡng của Bang Tây Bắc đại học Y họ. I. I. Mechnikov, St. Petersburg

L. I. Nazarenko, Tiến sĩ Khoa học Y khoa, Giáo sư Khoa Tiêu hóa và Dinh dưỡng, Đại học Y khoa Bang Tây Bắc. I. I. Mechnikova, bác sĩ thuộc loại cao nhất

Không dung nạp thực phẩm là một trong những vấn đề cấp bách nhất của y học phòng ngừa và lâm sàng hiện đại. Trong suốt cuộc đời, một người ăn tới 100 tấn thức ăn. Tính di động của nó có thể khác nhau và phụ thuộc vào nhiều lý do. Đặc biệt, có khái niệm “tính cá thể sinh hóa” của cơ thể, đó là do sự duy nhất trong bộ hệ thống enzym của mỗi người. Phản ứng biến thái của cơ thể đối với thực phẩm đã được nghiên cứu trong một thời gian dài. Những quan sát lâm sàng đầu tiên về vai trò gây bệnh của thực phẩm được thực hiện bởi Hippocrates vào thế kỷ thứ 5 trước Công nguyên. trước công nguyên đ. Ông khuyến nghị các bác sĩ nên theo dõi cẩn thận những bệnh nhân có phản ứng đau đớn với thức ăn để xác định tình trạng không dung nạp thức ăn. Chính Hippocrates là người đầu tiên đề xuất nguyên tắc cá nhân hóa chế độ ăn uống của bệnh nhân không dung nạp thực phẩm, tùy thuộc vào phản ứng của họ đối với việc sử dụng một số loại thực phẩm.

Không chỉ trong thời Trung cổ, mà cả trong thời gian gần đây của lịch sử loài người, chứng không dung nạp thực phẩm được các bác sĩ ghi nhận là một trường hợp hiếm gặp trong y học lâm sàng. Hiện nay, số liệu thống kê cho thấy một loại dịch bệnh của hiện tượng bệnh lý này. Tỷ lệ không dung nạp thực phẩm đang gia tăng đều đặn, đặc biệt là ở các nước có nền kinh tế phát triển.

Theo Viện Miễn dịch học của Bộ Y tế Liên bang Nga, không dung nạp thực phẩm được quan sát thấy ở 65% bệnh nhân mắc bệnh bệnh dị ứng. Trong số này, khoảng 35% có phản ứng dị ứng với thực phẩm và 65% có phản ứng giả dị ứng. Dị ứng thực phẩm thực sự là bệnh dị ứng chính trong cấu trúc của tất cả các bệnh lý dị ứng trong 5 năm qua lên tới 5,5%, phản ứng với các tạp chất trong thành phần của sản phẩm thực phẩm là 0,9%.

Điểm mấu chốt là không phải tất cả bệnh nhân phàn nàn về chứng không dung nạp thực phẩm đều bị dị ứng và cần có các nghiên cứu đặc biệt để chứng minh điều này.

Nguyên nhân phổ biến của dị ứng thực phẩm

Mỗi năm sự lây lan của các bệnh dị ứng tăng lên. Điều này dựa trên hành động của các yếu tố khác nhau.

Đầu tiên, việc thanh toán các dịch bệnh đóng một vai trò quan trọng. Các cơ chế của hiện tượng này rất đa dạng. Thật hợp lý khi cho rằng sự lây lan rộng rãi của các bệnh dịch với các kháng nguyên mạnh của mầm bệnh đã ức chế cạnh tranh phản ứng của cơ thể với các chất gây dị ứng môi trường, theo quy luật, là các kháng nguyên yếu hơn. Do đó, việc loại bỏ dịch bệnh đã loại bỏ sự ức chế này.

Thứ hai, sự phát triển nhanh chóng của ngành hóa chất và sự gia tăng tiếp xúc của mọi người tại nơi làm việc và ở nhà với một phạm vi rộng hóa chất, nhiều trong số đó trở thành chất gây dị ứng cho con người.

Thứ ba, việc tiêu thụ các loại thuốc khác nhau đã tăng lên đáng kể, đặc biệt là việc sử dụng chúng không kiểm soát.

Thứ tư, việc sử dụng rộng rãi tiêm phòng, làm nhạy cảm cơ thể và có thể gây ra phản ứng dị ứng.

Các hình thức không dung nạp thực phẩm

Hiện nay, có một số hình thức không dung nạp thực phẩm:

• Không dung nạp thực phẩm liên quan đến cơ chế miễn dịch - dị ứng thực phẩm thực sự (phản ứng loại tức thời, qua trung gian là globulin miễn dịch loại E - Ig E) và không dung nạp thực phẩm (phản ứng loại chậm, qua trung gian là globulin miễn dịch loại G - Ig G). Trong trường hợp này, một số sản phẩm trở nên xa lạ với cơ thể, nghĩa là chúng là kháng nguyên. Hệ thống miễn dịch để đáp ứng với việc hấp thụ các kháng nguyên sẽ tạo ra các kháng thể (globulin miễn dịch) liên kết các kháng nguyên, khiến chúng trở nên vô hại. Phản ứng kháng nguyên-kháng thể có thể xảy ra ở bất kỳ cơ quan và mô nào, gây viêm. Nếu Ig E được sản xuất, thì các biểu hiện lâm sàng sau khi tiêu thụ sản phẩm gây dị ứng phát triển nhanh chóng, trong khi việc sản xuất Ig G dẫn đến phản ứng chậm (dị ứng chậm hoặc dị ứng tiềm ẩn).
• Phản ứng không dung nạp thực phẩm giả dị ứng liên quan đến các đặc tính đặc biệt của một số loại thực phẩm và phụ gia.
• Không dung nạp thức ăn do thiếu men tiêu hóa.
• Tâm lý không dung nạp thực phẩm.

Dị ứng thực phẩm thực sự

Trong số các dạng không dung nạp thực phẩm được liệt kê, dị ứng thực phẩm thực sự chiếm một vị trí đặc biệt. Điều này là do thực tế là nó có thể vừa là nguyên nhân vừa là hậu quả của nhiều bệnh cấp tính và mãn tính, không chỉ gây tàn phế cho bệnh nhân mà đôi khi nguy hiểm đến tính mạng. Thuật ngữ "dị ứng thực phẩm" xuất phát từ tiếng Hy Lạp allos - "khác" và ergon - "hành động".

Tỷ lệ dị ứng thực phẩm (qua trung gian Ig E) thực sự không cao như nhiều bác sĩ tin tưởng. Hiệp hội Dị ứng Anh ước tính rằng dị ứng thực phẩm thực sự ảnh hưởng đến 1,5% dân số và thường phát triển trong thời thơ ấu. Có tới 20% trẻ sơ sinh bị dị ứng với một hoặc nhiều loại thức ăn, phổ biến nhất là sữa bò, nhưng số trẻ bị dị ứng thức ăn giảm dần theo độ tuổi, do đó dị ứng thức ăn ảnh hưởng đến 6% trẻ lớn, 4% trẻ vị thành niên và 1-2%. của người lớn.

Chuyển sang mô tả về dị ứng thực phẩm thực sự, cần lưu ý rằng hầu hết tất cả các sản phẩm thực phẩm, ở mức độ này hay mức độ khác, đều có mức độ khác nhau tính kháng nguyên, không bao gồm muối và đường. Phản ứng dị ứng cũng có thể được gây ra bằng cách thêm vào thực phẩm chất hóa học(chất chống oxy hóa, thuốc nhuộm, chất bảo quản, chất thơm và các chất khác). Các đặc tính kháng nguyên đã được nghiên cứu ít nhiều hoàn toàn trong các sản phẩm gây dị ứng thường xuyên hơn các sản phẩm khác.

sản phẩm đạm

Các đặc tính nhạy cảm rõ rệt nhất trong các sản phẩm có nguồn gốc protein, cả động vật và thực vật.

Sữa bò là chất gây dị ứng mạnh nhất và phổ biến nhất. Vấn đề dị ứng với sữa bò đặc biệt quan trọng đối với dinh dưỡng của trẻ nhỏ. Kết nối với đặc điểm tuổi tác cơ thể (tính thấm cao của thành ruột, thiếu hụt enzym và đưa protein thức ăn chưa tiêu hóa vào máu) ở trẻ em, dị ứng thức ăn phổ biến hơn nhiều so với người lớn.

Protein sữa ở dạng không thay đổi có thể được hấp thụ ở mọi lứa tuổi. Sữa chứa khoảng 20 loại protein với mức độ kháng nguyên khác nhau. Phần sữa tươi bao gồm casein, α-lactalbumin, β-lactoglobulin, albumin huyết thanh bò và γ-globulin bò. Thành phần protein của sữa xử lý nhiệt khác biệt đáng kể so với sữa tươi. Trong quá trình đun sôi, albumin huyết thanh bò và α-lactalbumin bị phá hủy, do đó, những bệnh nhân nhạy cảm với các phần này sẽ dung nạp tốt sữa sau 15-20 phút đun sôi.

Chất gây dị ứng sữa nhạy cảm mạnh nhất là β-lactoglobulin. Trọng lượng phân tử của nó dao động từ 17.000 đến 34.000.Hoạt tính kháng nguyên của casein tương đối thấp. Nhạy cảm bởi các thành phần sữa bò có thể xảy ra trong tử cung và qua sữa mẹ.

Nếu sản phẩm có chứa thành phần gây phản ứng dị ứng ở bệnh nhân, thì khi dùng sản phẩm này anh ta có thể có một phản ứng dị ứng. Sữa là thành phần của nhiều loại thực phẩm chế biến sẵn: một số loại bánh mì, kem, sô cô la, kem, v.v. Phô mai chủ yếu chứa casein và một ít α-lactalbumin nên một số bệnh nhân dị ứng sữa có thể đưa sữa vào chế độ ăn. Sữa đặc và sữa bột chứa tất cả các protein kháng nguyên của sữa. Với sự nhạy cảm tăng lên đối với các protein cụ thể của loài, sữa bò có thể được thay thế bằng sữa dê. Sự kết hợp giữa dị ứng với sữa bò và thịt bò là rất hiếm.

Trứng gà được biết đến là một loại thực phẩm dễ gây dị ứng.. Protein trứng có thể được hấp thụ trong ruột mà không thay đổi. Phản ứng nghiêm trọng, bao gồm cả sốc phản vệ, đã được mô tả số lượng tối thiểu trứng.

Đặc tính kháng nguyên của protein protein và lòng đỏ là khác nhau nên một số bệnh nhân có thể chỉ ăn protein hoặc chỉ lòng đỏ mà không gây hại cho sức khỏe. Nếu bạn bị dị ứng với trứng gà, bạn không thể thay thế bằng trứng vịt hoặc ngỗng. Dị ứng với trứng gà thường kết hợp với dị ứng với thịt gà.

Trứng được sử dụng trong sản xuất nhiều sản phẩm thực phẩm: nhiều loại bánh mì, bánh quy, bánh ngọt, bánh nướng xốp, kem, kẹo, v.v. Nuôi cấy vi-rút và rickettsia để điều chế vắc-xin cúm, sốt phát ban và sốt vàng da được trồng trên một phôi gà. Vắc-xin làm sẵn có chứa một lượng nhỏ protein trứng, nhưng chúng có thể gây phản ứng nghiêm trọng, đôi khi gây tử vong, ở những người bị dị ứng với protein trứng.

Cá sở hữu không chỉ các đặc tính kháng nguyên rõ rệt mà còn có khả năng kích thích giải phóng histamine bởi các tế bào mast (hành động giải phóng histamine). Có lẽ liên quan đến điều này, các phản ứng khi ăn phải, cũng như hít phải hơi cá trong khi nấu, đặc biệt nghiêm trọng, đôi khi đe dọa đến tính mạng. Bệnh nhân có mức độ nhạy cảm cao thường không chịu được tất cả các loại cá. Khi không bằng cấp cao nhạy cảm là sự không dung nạp phổ biến hơn đối với một hoặc nhiều loài có quan hệ họ hàng gần.

giáp xác(tôm càng, cua, tôm, tôm hùm). Tính kháng nguyên chéo được phát âm, nghĩa là trong trường hợp không dung nạp một loại giáp xác, phần còn lại nên được loại trừ khỏi chế độ ăn. Cũng có thể có mẫn cảm chéo với Daphnia, một loài giáp xác nước ngọt gây dị ứng đường hô hấp khi được sử dụng làm thức ăn khô cho cá cảnh.

Thịt. Mặc dù có hàm lượng protein cao nhưng thịt hiếm khi gây dị ứng. Thành phần kháng nguyên trong thịt của các loài động vật khác nhau là khác nhau. Vì vậy, những bệnh nhân bị dị ứng với thịt bò có thể ăn thịt cừu, thịt lợn, thịt gà. Một mức độ quá mẫn cảm cao là rất hiếm. Được biết, bệnh nhân dị ứng với thịt ngựa có thể quá mẫn cảm với huyết thanh ngựa. Những bệnh nhân như vậy có thể có phản ứng dị ứng ngay lập tức với lần tiêm giải độc tố uốn ván đầu tiên.

ngũ cốc thực phẩm. Người ta tin rằng các loại ngũ cốc thực phẩm (lúa mì, lúa mạch đen, kê, ngô, gạo, lúa mạch, yến mạch) thường gây mẫn cảm, nhưng hiếm khi gây ra phản ứng nghiêm trọng. Một ngoại lệ là kiều mạch, theo một số quan sát, có xu hướng gây ra phản ứng nghiêm trọng. Sau các nghiên cứu của A. A. Rowe (1937), dị ứng lúa mì có tầm quan trọng rất lớn, đặc biệt là trong việc hình thành bệnh hen phế quản và viêm mũi dị ứng. Rõ ràng, không hiếm trường hợp bệnh nhân bị sốt cỏ khô do quá mẫn cảm với phấn hoa của các loại cỏ ngũ cốc (cỏ timothy, nhím, cây roi nhỏ, v.v.), dị ứng với ngũ cốc làm thức ăn, do đó diễn biến của bệnh trở nên nghiêm trọng hơn. quanh năm. Khi kê đơn chế độ ăn kiêng, cần biết công nghệ chế biến thực phẩm cơ bản và nhớ rằng bột mì là một phần của nhiều xúc xích, xúc xích, v.v. Gạo và bột mì là một phần của một số loại bột.

Rau, trái cây và quả mọng. Dâu tây, dâu tây và trái cây họ cam quýt theo truyền thống được biết đến như những chất gây dị ứng mạnh. Quả của các loại cây thuộc cùng một họ thực vật thường có các đặc tính kháng nguyên chung. Người ta nhận thấy rằng những bệnh nhân bị sốt cỏ khô dị ứng với phấn hoa bạch dương thường không thể chịu được táo, cũng như cà rốt, những thứ không liên quan gì đến họ này. Trong quá trình xử lý nhiệt, tính kháng nguyên của rau, quả và quả mọng giảm đi.

quả hạch gây mẫn cảm tương đối thường xuyên và đôi khi ở mức độ cao. Mặc dù các phản ứng nghiêm trọng thường do một loại hạt gây ra, nhưng không loại trừ khả năng nhạy cảm chéo với các loại hạt khác. Những bệnh nhân bị sốt cỏ khô dị ứng với phấn hoa cây phỉ (hazel) thường không chịu được các loại hạt. Các loại hạt được sử dụng rộng rãi trong ngành công nghiệp bánh kẹo. Ở những bệnh nhân rất nhạy cảm, phản ứng có thể xảy ra với một lượng nhỏ hạt, chẳng hạn như trong dầu hạt.

Sô cô la. Tầm quan trọng của sô cô la và ca cao là nguyên nhân gây dị ứng thực phẩm thực sự đã được phóng đại. Thường xuyên hơn, sô cô la gây ra phản ứng dị ứng giả hoặc phản ứng dị ứng xảy ra chậm. Một mức độ quá mẫn cảm cao là rất hiếm.

Đã biết phản ứng dị ứng với cà phê, gia vị và gia vị (tiêu, mù tạt, bạc hà).

Các nghiên cứu được thực hiện tại Hoa Kỳ cho thấy 8 loại thực phẩm là nguyên nhân gây dị ứng thực phẩm trong 93% trường hợp: trứng, đậu phộng, sữa, đậu nành, phỉ, cá, động vật có vỏ, lúa mì.

Các yếu tố góp phần hình thành dị ứng thực phẩm:

• Di truyền xác định khuynh hướng dị ứng. Khoảng một nửa số bệnh nhân bị dị ứng thực phẩm mắc các bệnh dị ứng khác (sốt cỏ khô, hen phế quản dị ứng, v.v.) hoặc người có quan hệ huyết thống mắc các bệnh này. Tầm quan trọng lớn có khả năng tạo ra các kháng thể dị ứng được xác định về mặt di truyền của cơ thể.
• Rối loạn ăn uống trong thời kỳ mang thai và cho con bú (lạm dụng một số sản phẩm có hoạt tính nhạy cảm rõ rệt: cá, trứng, các loại hạt, sữa, v.v.).
• Chuyển trẻ sớm sang chế độ cho ăn nhân tạo. Rối loạn dinh dưỡng ở trẻ thể hiện ở sự sai lệch giữa khối lượng và tỷ lệ các thành phần thức ăn so với trọng lượng cơ thể và lứa tuổi của trẻ.
• Việc thiếu muối canxi trong thức ăn làm tăng hấp thu các chất đạm khó tiêu.
• Tăng tính thấm của niêm mạc ruột, được quan sát thấy trong các bệnh viêm và thoái hóa của ruột, rối loạn vi khuẩn, giun sán và xâm lấn đơn bào.
• Độ axit giảm dịch vị, không đủ chức năng của tuyến tụy, bệnh lý enzym, rối loạn vận động của đường mật và ruột góp phần hấp thụ các hợp chất cao phân tử.
• Thành phần hệ vi sinh đường ruột, tình trạng miễn dịch tại chỗ của niêm mạc ruột.

Đặc điểm của dị ứng thực phẩm

Dị ứng thực phẩm có một số đặc điểm trong biểu hiện và sự phát triển của nó:

• Không giống như các loại dị ứng khác, yếu tố định lượng đóng một vai trò quan trọng. Nếu không có sự nhạy cảm rõ rệt, thì việc uống một lượng nhỏ chất gây dị ứng có thể trôi qua mà không có phản ứng với nó.
• Đặc tính dị ứng của một chất có thể thay đổi đáng kể trong quá trình nấu nướng. Tại xử lý nhiệt chúng đang giảm dần. Do đó, ở dạng thô, nhiều sản phẩm được dung nạp kém hơn sau khi xử lý nhiệt.
• Sau một phản ứng dị ứng, một giai đoạn kháng trị có thể xảy ra, kéo dài đến bốn ngày. Trong thời gian này, phản ứng với kháng nguyên không xảy ra. Giai đoạn này được theo sau bởi một giai đoạn tăng độ nhạy cảm của cơ thể với chất gây dị ứng. Sự tồn tại của thời kỳ trơ phải được ghi nhớ khi tiến hành các thử nghiệm khiêu khích.
• Dị ứng thực phẩm thường dựa trên chứng khó tiêu do các bệnh về đường tiêu hóa. Khi quá trình tiêu hóa được điều trị và cải thiện, xu hướng phản ứng dị ứng sẽ giảm.
• Các triệu chứng dị ứng thực phẩm trở nên trầm trọng hơn do các bệnh bản chất truyền nhiễm, rối loạn tâm lý, các yếu tố môi trường có thể làm tăng các triệu chứng lâm sàng của nó.

Muốn biết thêm thông tin về chế độ ăn kiêng?
Theo dõi tạp chí thông tin và thực hành "Practical Dietology"!

Triệu chứng lâm sàng của bệnh dị ứng

Biểu hiện lâm sàng của dị ứng thức ăn rất đa dạng. Dùng cùng một sản phẩm có thể gây ra các biểu hiện dữ dội của bệnh hoặc ngược lại, không kèm theo bất kỳ triệu chứng lâm sàng nào.

Đôi khi các triệu chứng lâm sàng xảy ra trong một thời gian ngắn sau khi ăn (từ 5-10 phút đến 3-4 giờ), được đặc trưng bởi sự khởi phát đột ngột (sau khi ăn thực phẩm gây dị ứng), xuất hiện các phản ứng dị ứng chung - ngứa da, phù Quincke, co thắt phế quản, rối loạn tim - mạch máu và hệ thần kinh, đau khớp. Sốc phản vệ và những người khác trạng thái tương tự hiếm gặp trong dị ứng thực phẩm.

Các phản ứng lan rộng (tổng quát) cấp tính phát triển với mức độ nhạy cảm cao, thường xuyên hơn sau khi ăn cá, các loại hạt, trứng, động vật giáp xác. Chúng thường xảy ra ở những bệnh nhân bị sốt cỏ khô hoặc hen suyễn không nhiễm trùng (dị ứng). Các triệu chứng đầu tiên xuất hiện vài phút sau khi ăn một sản phẩm như vậy. Thường có ngứa và rát trong miệng và cổ họng, khiến bệnh nhân phải nhổ ra. thức ăn nhanh. Sau đó nôn mửa và tiêu chảy nhanh chóng tham gia. Da chuyển sang màu đỏ, xuất hiện ngứa, sưng mặt và có thể là toàn bộ cơ thể. Huyết áp có thể giảm. Đôi khi bệnh nhân mất ý thức. Vì các triệu chứng phát triển rất nhanh và có liên quan đến thức ăn, yếu tố nguyên nhân thường rõ ràng và dễ cài đặt. Thực phẩm thường được tiêu thụ - chất gây dị ứng - gây nổi mề đay cấp tính. Trong trường hợp này, da của các bộ phận khác nhau của cơ thể bị ngứa dữ dội, đôi khi là toàn bộ bề mặt của cơ thể. Ngay sau đó, phát ban ở dạng mụn nước (sưng da cục bộ) xuất hiện ở vị trí ngứa trên nền đỏ da. Khi các vết phồng rộp tăng lên, lưu thông máu ở những vùng bị phản ứng dị ứng trở nên tồi tệ hơn và các vết phồng rộp chuyển sang màu nhạt. Khi da bị sưng tấy nghiêm trọng ở trung tâm vết phồng rộp, lớp biểu bì bị bong ra - lớp bề mặt của da, xuất huyết ở khu vực vết phồng rộp.

Kích thước của các yếu tố phát ban có thể khác nhau - từ đầu ghim đến kích thước khổng lồ của mụn nước. Các yếu tố có thể được đặt riêng biệt hoặc hợp nhất, chụp các vùng da lớn. Thời gian của giai đoạn cấp tính là từ vài giờ đến vài ngày. Một cơn mề đay cấp tính có thể đi kèm với tình trạng khó chịu, nhức đầu và nhiệt độ thường tăng lên 38-39 ° C. Một biểu hiện nghiêm trọng của dị ứng thực phẩm có thể là phù Quincke - nổi mề đay rõ rệt (nổi mề đay khổng lồ). Trong trường hợp này, sưng da kéo dài sâu hơn so với nổi mề đay và bắt giữ tất cả các lớp da, mô dưới da, đôi khi lan đến các cơ. Có thâm nhiễm to, nhợt nhạt, đặc, không ngứa, khi ấn vào không để lại lỗ. Nội địa hóa ưa thích của thâm nhiễm - môi, mí mắt, bìu, niêm mạc miệng (lưỡi, vòm miệng mềm, amidan). Đặc biệt nguy hiểm là phù Quincke ở thanh quản, xảy ra ở 25% bệnh nhân. Khi phù thanh quản xảy ra, bệnh nhân bị rối loạn hô hấp tiến triển (nghẹt thở), đến ngạt thở - ngừng thở hoàn toàn. Sự chậm trễ trong việc thực hiện các biện pháp khẩn cấp có thể dẫn đến cái chết của bệnh nhân.

Là một biểu hiện của dị ứng thực phẩm, đôi khi xuất hiện viêm mạch xuất huyết nghiêm trọng (viêm dị ứng thành mạch máu với sự phát triển của xuất huyết), tổn thương da dị ứng (viêm da dị ứng), hen phế quản dị ứng, tổn thương cơ tim (viêm cơ tim dị ứng) , nhịp tim nhanh kịch phát (các cơn nhịp tim nhanh). Trong số các hội chứng thần kinh, chứng đau nửa đầu được coi là đặc trưng, ​​​​có những trường hợp động kinh, hội chứng Meniere.

Một tính năng quan trọng của sự xuất hiện của dị ứng thực phẩm ở nhiều bệnh nhân là mối quan hệ với các bệnh chức năng và hữu cơ của đường tiêu hóa. Vi phạm quá trình tiêu hóa, suy yếu khả năng rào cản của niêm mạc ruột dẫn đến chế biến thức ăn không đầy đủ, tạo điều kiện cho các chất gây dị ứng thực phẩm xâm nhập vào máu. Vì vậy, trong điều trị và phòng ngừa tái phát dị ứng thực phẩm, chẩn đoán và điều trị đầy đủ bệnh lý của hệ tiêu hóa chiếm một vị trí quan trọng.

Viêm dị ứng có thể khu trú ở hầu hết các bộ phận hệ thống tiêu hóa và do đó, gây ra sự phát triển của các bệnh cấp tính và thậm chí mãn tính về đường tiêu hóa. Lâm sàng Tổn thương đường tiêu hóa phụ thuộc vào việc chất gây dị ứng cụ thể được sử dụng thỉnh thoảng hay liên tục. Trong trường hợp đầu tiên, phản ứng phát triển mạnh mẽ trong vòng vài phút đến 3-4 giờ sau khi ăn thức ăn có chứa chất gây dị ứng, trong trường hợp thứ hai, hình ảnh của một bệnh mãn tính được hình thành.

Catarrhal, aphthous hoặc viêm miệng loét phát triển trong khoang miệng, thực quản có thể bị ảnh hưởng. Thông thường, dị ứng thực phẩm ảnh hưởng đến dạ dày, xuất hiện triệu chứng điển hình viêm dạ dày - đau, nặng vùng thượng vị, đắng miệng, ợ hơi, ợ chua, buồn nôn, nôn. Những cơn đau bụng dữ dội đến nỗi chúng còn được gọi là "đau nửa đầu vùng bụng" và kèm theo triệu chứng đau hiện tượng chung (chóng mặt, suy nhược, nhịp tim nhanh, hạ huyết áp) - "cơn bão thực vật".

Khi ruột bị ảnh hưởng, chuột rút cấp tính xảy ra, ít thường xuyên hơn - đau âm ỉ khắp bụng, kèm theo tiếng ầm ầm, sưng tấy và truyền dịch, bắt buộc phải làm rỗng ruột. xuất hiện phân lỏng, thường với một phụ gia thức ăn khó tiêu, chất nhầy, đôi khi ở dạng màng, đôi khi - máu. Về phía hệ thống mật bị dị ứng thực phẩm, các cơn đau quặn mật xảy ra do rối loạn vận động túi mật và đường mật. Đau bụng ở vùng hạ vị phải có thể đi kèm với đau đầu và đau tim, co thắt phế quản, nổi mề đay và các phản ứng dị ứng khác. Ít phổ biến hơn, các triệu chứng viêm tụy và rối loạn chức năng men tụy xảy ra. Đôi khi, sau khi dị ứng thực phẩm, dị ứng đa trị phát triển, đặc biệt là với thuốc.

Không dung nạp thực phẩm thực sự

Như đã đề cập, không dung nạp thực phẩm thực sự (từ đồng nghĩa - nhạy cảm với thực phẩm, quá mẫn cảm, dị ứng thực phẩm chậm), giống như dị ứng thực phẩm thực sự, cũng liên quan đến cơ chế miễn dịch, nhưng biểu hiện dưới dạng phản ứng quá mẫn loại chậm qua trung gian là globulin miễn dịch loại G (Ig G ).

Các biểu hiện lâm sàng của dị ứng không xuất hiện ngay sau khi sử dụng sản phẩm gây dị ứng mà sau 1-2 ngày trở lên. Bệnh nhân không liên kết chúng với không dung nạp thực phẩm. Bệnh nhân được điều trị trong một thời gian dài và không thành công đối với các bệnh về đường tiêu hóa, da, phế quản, chứng đau nửa đầu và các tình trạng khác cho đến khi chẩn đoán chính xác.

ví dụ lâm sàng

Bệnh nhân D., 21 tuổi, đã được các bác sĩ da liễu và thẩm mỹ điều trị mụn trứng cá trên da mặt và thân trong nhiều năm nhưng không thành công. Không có tiền sử bệnh về hệ tiêu hóa, anh không chủ động phàn nàn. Bệnh nhân được bác sĩ thẩm mỹ giới thiệu để được tư vấn với bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa. Đặt câu hỏi cẩn thận cho thấy sự hiện diện của phân không ổn định và khó chịu vùng thượng vị khi bụng đói. Kiểm tra cho thấy viêm dạ dày mãn tính và nhiễm giardia. Sau các đợt điều trị các bệnh này, tình trạng da được cải thiện nhưng không phục hồi. Bệnh nhân đã trải qua một nghiên cứu huyết thanh học về chứng không dung nạp thực phẩm, xác định sự hiện diện của Ig G trong huyết thanh của 113 loại thực phẩm. Hàm lượng kháng thể cao đối với men, sữa, hướng dương và đậu đỏ đã được tiết lộ. Việc loại trừ các sản phẩm này khỏi chế độ ăn uống đã dẫn đến sự phục hồi hoàn toàn.

Ví dụ này cho thấy bản chất kết hợp của không dung nạp thực phẩm. Vai trò hàng đầu trong sự phát triển của bệnh ngoài da là do dị ứng thực phẩm (ẩn) qua trung gian Ig G và bệnh lý của các cơ quan tiêu hóa (viêm dạ dày mãn tính và bệnh giardia) đóng vai trò thứ yếu.

Các nghiên cứu của chúng tôi (các tác giả của ấn phẩm này) đã xác định rằng các bệnh mãn tính tái phát của hệ tiêu hóa đi kèm với tình trạng không dung nạp thực phẩm thực sự trong 25-35% trường hợp. Thực hiện một thời gian dài và lớn liệu pháp kháng sinhở những bệnh nhân mắc các bệnh cấp tính và mãn tính về hệ hô hấp, tiết niệu, sinh dục, nhiễm trùng phẫu thuật dẫn đến rối loạn vi khuẩn đường ruột, nhiễm nấm (nấm phát triển) ở nhiều vị trí khác nhau, rối loạn phòng vệ miễn dịch và không dung nạp thực phẩm nghiêm trọng.

Nguyên nhân của việc không dung nạp thực phẩm thực sự

Một vị trí đặc biệt trong cấu trúc của các nguyên nhân gây ra tình trạng không dung nạp thực phẩm thực sự là do bệnh đường ruột gluten (bệnh celiac) - một bệnh đặc trưng bởi sự phát triển của teo màng nhầy. ruột nonđể đáp ứng với sự ra đời của gluten (một loại protein có trong lúa mì, lúa mạch đen và lúa mạch). Trong một khoảng thời gian dài gây ra dịch bệnh sự thiếu hụt enzyme phân hủy gliadin đã được xem xét. Tuy nhiên, hiện tại, giả thuyết về enzym đã bị bác bỏ, và các giả thuyết chính về cơ chế bệnh sinh của bệnh lý đường ruột do celiac được công nhận là do miễn dịch, di truyền và lectin. Việc sản xuất globulin miễn dịch trong màng nhầy của ruột non ở những bệnh nhân mắc bệnh celiac không được điều trị tăng lên đáng kể. Đặc biệt, số lượng tế bào sản xuất kháng thể antigliadin của lớp Ig A tăng lên, ít hơn đáng kể so với các tế bào sản xuất kháng thể của lớp Ig G. mô liên kết nằm giữa các sợi cơ). Mức độ cao của các kháng thể này trong máu là một dấu hiệu cụ thể của bệnh celiac.

Với bệnh lý ruột celiac, tính thấm của niêm mạc ruột non tăng lên, có thể tạo điều kiện cho sự xuất hiện song song của dị ứng thực phẩm và giả dị ứng ở những bệnh nhân này.

Điều trị bệnh celiac

Phương pháp điều trị chính cho bệnh celiac là chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt không chứa gluten suốt đời. nguyên tắc chính của cô ấy là loại trừ hoàn toàn tất cả các loại thực phẩm có chứa gluten (lúa mì, lúa mạch đen, lúa mạch và có thể cả yến mạch).

Bệnh celiac không biến mất theo tuổi tác và điều trị, mặc dù các triệu chứng lâm sàng có thể trở nên ít rõ rệt hơn nếu chế độ ăn kiêng không được tuân thủ. Tuy nhiên, tổn thương về hình thái đối với niêm mạc ruột non do gluten vẫn tồn tại. Nếu chế độ ăn không có gluten không được quan sát thấy ở bệnh nhân mắc bệnh celiac, nguy cơ phát triển khối u đường tiêu hóa tăng 40-100 lần so với dân số chung.

Bệnh nhân nên tuân thủ nghiêm ngặt các hạn chế về chế độ ăn uống, vì dùng ngay cả 100 mg sản phẩm chứa gluten (một vài mẩu bánh mì) có thể gây teo nhung mao ruột. Các sản phẩm có hàm lượng gluten hơn 1 mg trên 100 g sản phẩm được coi là không thể chấp nhận được đối với bệnh nhân mắc bệnh celiac. Ngược lại, với việc tuân thủ hoàn hảo chế độ ăn không có gluten ở hầu hết bệnh nhân, việc phục hồi cấu trúc và chức năng của nhung mao ruột diễn ra trong vòng 3-6 tháng.

Tất cả các loại ngũ cốc (trừ gạo, kiều mạch, ngô, kê), cũng như các loại thực phẩm có thể chứa chúng, nên được loại trừ khỏi dinh dưỡng.

Phân bổ có điều kiện các nhóm sản phẩm có chứa gluten rõ ràng hoặc ẩn. Sự khác biệt là các sản phẩm có chứa “gluten rõ ràng” liệt kê sự hiện diện của các thành phần chứa gluten trong thông số kỹ thuật, trong khi các sản phẩm chứa “gluten ẩn” thì không.

Chính những sản phẩm chứa ẩn gluten mới gây nguy hiểm lớn nhất cho người bệnh, những người cần tuân thủ chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt nhất. Sự tái phát của bệnh có thể do sử dụng xúc xích, bán thành phẩm từ thịt và cá băm nhỏ (ngoại trừ các sản phẩm được phát triển đặc biệt đảm bảo không chứa gluten), thịt và cá đóng hộp, rau và trái cây, và các sản phẩm khác (xem Bảng 1).

Bảng 1. Thực phẩm được phép và bị cấm đối với bệnh celiac

Mức gluten chấp nhận được khuyến nghị là< 20 мг/кг для продуктов питания, естественным образом не содержащих глютен, и < 200 мг/кг для продуктов, из которых глютен удаляется в процессе их выработки.

Để mở rộng chế độ ăn kiêng, người ta sử dụng các chất thay thế cho thực phẩm bị cấm trong bệnh celiac từ ngũ cốc và rau không chứa gluten, ví dụ như bánh nướng làm từ ngô, bột gạo, nước sốt sử dụng tinh bột khoai tây, v.v.

Bệnh nhân được khuyên dùng các sản phẩm chuyên dụng không chứa gluten để cung cấp dinh dưỡng cho bệnh nhân mắc bệnh celiac. Ở Nga, nhiều sản phẩm được chứng nhận dành cho bệnh nhân celiac được giới thiệu - các sản phẩm thay thế không chứa gluten cho bánh mì, mì ống, bánh quy, bánh quế, v.v., được làm từ gạo, ngô và các nguyên liệu được phép khác. Trên nhãn của những sản phẩm như vậy có một biểu tượng đặc biệt - một tai bị gạch chéo - hoặc dòng chữ "không chứa gluten" ("không chứa gluten").

Thực hiện liệu pháp ăn kiêng ở bệnh nhân mắc bệnh celiac cũng làm phức tạp thêm sự phát triển thường xuyên của chứng không dung nạp nhiều loại thực phẩm ở họ. Chúng thường bị thiếu men lactase thứ cấp (75%), mẫn cảm với đạm sữa bò (72%), mẫn cảm với đạm thực phẩm khác - gạo, đạm trứng gà vv Do đó, chế độ ăn uống thường được bổ sung với việc loại trừ thực phẩm có chứa đường sữa và một số chất gây dị ứng thực phẩm.

Đối với dinh dưỡng của bệnh nhân mắc bệnh celiac tại các cơ sở y tế, chế độ ăn kiêng số 4a/g đã được phát triển (xem Bảng 2, 3).

Ban 2. Danh sách các sản phẩm và món ăn được khuyến nghị cho chế độ ăn không có gluten số 4 a / g (theo A. A. Pokrovsky et al.)

bàn số 3 Thực đơn mẫu cho chế độ ăn không gluten số 4 a/g (3337 kcal)

Trong những năm gần đây, đã có những tiến bộ đáng kể về dinh dưỡng cho bệnh nhân mắc bệnh celiac ở Nga. Ngày càng có nhiều sản phẩm không chứa gluten được sản xuất bởi các công ty trong và ngoài nước, các cửa hàng chuyên về đồ ăn kiêng được mở ra. Ở một số thành phố (bao gồm cả St. Petersburg), các hiệp hội bệnh nhân mắc bệnh celiac đang được thành lập. Dưới sự bảo trợ của họ, các hội thảo đào tạo cho bệnh nhân được tổ chức, hướng dẫn kê đơn về dinh dưỡng không chứa gluten được ban hành.

Không dung nạp thực phẩm giả dị ứng

Thông thường, tình trạng không dung nạp thực phẩm diễn ra thông qua cơ chế phản ứng giả dị ứng. Sự phát triển của các phản ứng giả dị ứng với các sản phẩm thực phẩm dựa trên sự giải phóng không đặc hiệu của các chất trung gian (chủ yếu là histamin) từ các tế bào đích gây dị ứng.

Dị ứng thực phẩm giả, tiến hành thông qua các cơ chế dị ứng giả, khác với các phản ứng khác liên quan đến không dung nạp thực phẩm ở chỗ các chất trung gian tương tự tham gia vào quá trình thực hiện nó như trong dị ứng thực phẩm thực sự (histamine, prostaglandin, v.v.), nhưng được giải phóng từ tế bào - mục tiêu dị ứng một cách không cụ thể. Chất trung gian chính trong dị ứng thức ăn giả là histamin.

Được biết, sự phát triển của phản ứng giả dị ứng với thực phẩm gây ra một số yếu tố: tiêu thụ quá nhiều thực phẩm giàu histamine, tyramine, chất giải phóng histamine; hình thành quá nhiều histamin từ chất nền thực phẩm; tăng hấp thu histamin suy giảm chức năng màng nhầy của đường tiêu hóa; tăng giải phóng histamin từ tế bào đích. Sự gia tăng mức độ histamine trong máu khi bị dị ứng thực phẩm giả có thể được quan sát thấy không chỉ khi tăng lượng ăn vào hoặc hình thành nó trong lòng ruột, mà còn do vi phạm quá trình phá hủy (bất hoạt) của nó.

Vâng, tại bệnh viêm nhiễmở đường tiêu hóa, sự bài tiết các mucoprotein tham gia vào quá trình khử hoạt tính của histamin giảm. Trong một số bệnh gan, việc sản xuất các enzym phá hủy histamin bị giảm mạnh.

Thông thường, các phản ứng giả dị ứng phát triển sau khi ăn thực phẩm giàu histamine, tyramine, chất giải phóng histamine. Trong bảng. 4 hiển thị các sản phẩm phổ biến nhất với nội dung cao histamin.

Bảng 4 Thực phẩm chứa nhiều histamin

Phản ứng dị ứng giả ở dạng nổi mề đay, nhức đầu, chóng mặt, triệu chứng khó tiêu, phản ứng mạch máu thực vật, v.v. có thể xảy ra khi sử dụng thực phẩm giàu tyramine, tổng hợp quá nhiều tyramine hệ thực vật đường ruột, thiếu một loại enzyme phá hủy tyramine nội sinh. Tyramine có ảnh hưởng rõ rệt đến mạch máu, chỉ 3 mg chất này có thể gây đau đầu ở những người mắc chứng đau nửa đầu.

Một lượng lớn tyramine có trong các sản phẩm lên men (ví dụ: pho mát, hạt ca cao), rượu vang đỏ, v.v. (xem Bảng 5).

Bảng 5 Thực phẩm chứa nhiều tyramine

Hoạt động giải phóng histamine có: Lòng trắng trứng(chứa ovomucoid), động vật có vỏ, dâu tây, cà chua, sô cô la, cá, giăm bông, dứa, ethanol, đậu phộng, ngũ cốc.

Trong những năm gần đây, các phản ứng giả dị ứng với các tạp chất có hoạt tính vật lý và sinh học cao (thuốc trừ sâu, chứa flo, hợp chất clo hữu cơ, hợp chất lưu huỳnh, sol khí axit, sản phẩm của ngành công nghiệp vi sinh, v.v.) ngày càng gia tăng gây ô nhiễm thực phẩm. Mỹ phẩm.

Thông thường, nguyên nhân gây ra phản ứng giả dị ứng đối với thực phẩm không phải do bản thân sản phẩm mà do các chất phụ gia hóa học khác nhau được đưa vào để cải thiện mùi vị, màu sắc và đảm bảo thời hạn sử dụng. Một nhóm lớn các chất thuộc danh mục phụ gia thực phẩm: thuốc nhuộm, hương vị, chất chống oxy hóa, chất nhũ hóa, enzyme, chất làm đặc, chất kìm khuẩn, chất bảo quản, v.v. Tartrazine, chất tạo màu vàng cam cho sản phẩm, có thể kể đến trong số các chất thuốc nhuộm thực phẩm phổ biến nhất; natri nitrit, giúp giữ màu đỏ của các sản phẩm thịt, v.v. Bột ngọt, đặc biệt là salicylat, được sử dụng để đóng hộp axit acetylsalicylic, và vân vân.

Phụ gia thực phẩm có thể gây phản ứng không dung nạp thực phẩm:

• chất bảo quản: sulfit và các dẫn xuất của chúng (E220-227), nitrit (E249-252), axit benzoic và các dẫn xuất của nó (E210-219), axit sorbic (E200-203);
• chất chống oxy hóa: butylhydroxyanisole (E321), butylhydroxytoluene (E321);
• thuốc nhuộm: tartrazine (E102), vàng cam S (E110), azorubine (E122), rau dền (E123), đỏ cochineal (E124), erythrosin (E127), BN đen rực rỡ (E151), annatto (E160);
• hương vị: glutamate (E621-625).

Bảng 6 Thực phẩm thường chứa phụ gia thực phẩm có thể gây phản ứng không dung nạp

Không dung nạp thức ăn do thiếu men tiêu hóa

Các bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa đặc biệt phổ biến với loại không dung nạp thực phẩm này. Sự thiếu hụt các enzym phân giải protein tiêu hóa và axit hydrochloric phát triển ở những bệnh nhân mắc các bệnh về dạ dày, trong đó viêm dạ dày mãn tính liên quan đến vi khuẩn là phổ biến nhất. vi khuẩn Helicobacter pylori. Tại khóa học dài bệnh xảy ra làm teo các tuyến chính của dạ dày, làm giảm hoạt động bài tiết của chúng. Tình trạng teo niêm mạc dạ dày thậm chí còn nghiêm trọng hơn được quan sát thấy trong viêm dạ dày tự miễn dịch.

Các bệnh về gan và đường mật góp phần làm suy giảm quá trình phân hủy và hấp thu chất béo và vitamin tan trong chất béo trong chế độ ăn uống, đồng thời cũng thường là nguyên nhân tham gia vào quá trình bệnh lý của tuyến tụy, như bạn đã biết, tạo ra ba nhóm của các enzym phân hủy protein, chất béo và carbohydrate. Thiếu men tụy dẫn đến tiêu hóa không đủ chất dinh dưỡng và do đó gây ra các triệu chứng không dung nạp thực phẩm.

Một vị trí đặc biệt là nguyên nhân gây ra tình trạng không dung nạp một số loại thực phẩm là do khiếm khuyết bẩm sinh hoặc mắc phải trong quá trình tổng hợp bất kỳ loại enzyme nào trong ruột. Sự thiếu hụt enzyme có thể là tuyệt đối, đó là nguyên nhân của bạo lực hình ảnh lâm sàng không dung nạp thức ăn (đầy hơi, tiêu chảy và ở trẻ em - chậm phát triển), hoặc tương đối, dẫn đến các biểu hiện lâm sàng mờ. Thông thường, có sự thiếu hụt men lactase, men này phân hủy đường sữa thành hai đơn phân - glucose và galactose, trong khi bệnh nhân không dung nạp sữa tốt. Với sự thiếu hụt trehalase, trehalose không bị phá vỡ, đây là nguyên nhân gây ra tình trạng không dung nạp nấm. Quá trình thủy phân maltose không đủ là do giảm tổng hợp enzyme maltase và isomaltase, đây là nguyên nhân gây ra hiện tượng khó tiêu khi tiêu thụ thực phẩm giàu maltose - bia, củ cải đường, v.v.

Không dung nạp thức ăn do tâm lý

Loại không dung nạp thực phẩm này không phổ biến và nguyên nhân thường là do một tình huống căng thẳng trong quá khứ, ở một mức độ nào đó có liên quan đến việc ăn các loại thực phẩm và món ăn cụ thể.

Ví dụ, nếu một đứa trẻ bị ép ăn khi còn nhỏ bột báng, thì món ăn này có thể không dung nạp được trong nhiều năm. Ở một bệnh nhân, vào ngày cưới của cô ấy, khi đang ăn salad Olivier, giun đũa bắt đầu chui ra từ miệng cô ấy. Sau một đợt như vậy, món salad này đã vĩnh viễn biến mất khỏi chế độ ăn của cô, vì chỉ cần nghĩ đến nó là cô đã có thói quen nôn mửa. Danh sách các ví dụ như vậy có thể dài, việc điều trị dạng không dung nạp thực phẩm này nên được thực hiện bởi một nhà trị liệu tâm lý.

Nguyên tắc chẩn đoán không dung nạp thực phẩm

Chẩn đoán dị ứng thực phẩm bao gồm ba giai đoạn:

• xác định và chứng minh mối quan hệ của phản ứng lâm sàng với thực phẩm;
• tiến hành Chẩn đoán phân biệt phản ứng dị ứng với thực phẩm từ các loại phản ứng dị ứng khác;
• xác định và thiết lập các cơ chế phản ứng miễn dịch.

Thu thập tiền sử dị ứng đối với dị ứng thực phẩm là rất quan trọng. Để làm điều này, cần trả lời các câu hỏi sau: dị ứng trong gia đình, phản ứng dị ứng trước đó, phản ứng với tiêm chủng, tính chất theo mùa của bệnh, ảnh hưởng khí hậu, ảnh hưởng thời tiết, liên quan đến cảm lạnh, liên quan đến kinh nguyệt và mang thai (ở phụ nữ) , tấn công xảy ra ở đâu và khi nào , tác động đến sản phẩm , tác động mỹ phẩm, điều kiện sống và sự hiện diện của động vật ở nhà, điều kiện làm việc.

Có hai biến thể chính về tiền sử dị ứng thực phẩm của bệnh nhân. Tùy chọn đầu tiên là khi kết nối rõ ràng với sản phẩm gây ra phản ứng dị ứng được xác định ngay lập tức. Tùy chọn thứ hai là khi không thể xác định rõ ràng mối liên hệ với sản phẩm gây dị ứng. Trong trường hợp này, bạn cần chú ý đến các sự kiện sau:

• làm trầm trọng thêm các triệu chứng hiện có sau khi ăn;
• sự xuất hiện của các hội chứng kết hợp sau khi ăn (da và đường tiêu hóa);
• sự hiện diện của người thân và bệnh nhân của người khác bệnh dị ứng(đặc biệt là sốt cỏ khô);
• khởi phát các triệu chứng sau khi tiêu thụ đồ uống có cồn;
• khó khăn trong quá trình bệnh và thiếu hiệu quả từ việc sử dụng phương pháp thông thường sự đối đãi;
• sự xuất hiện của các phản ứng dị ứng trong quá trình tiêm chủng, vắc-xin được phát triển trên phôi gà.

Xét nghiệm da với chất gây dị ứng thực phẩm, đặc biệt ở người lớn, ít có giá trị chẩn đoán. Được biết, không có gì lạ khi những bệnh nhân có phản ứng dị ứng lâm sàng rõ ràng với thực phẩm có kết quả xét nghiệm da âm tính bằng cách sử dụng chiết xuất thích hợp của chất gây dị ứng thực phẩm. Một lý do khác khiến các xét nghiệm da âm tính giả là sự thiếu ổn định của các chất gây dị ứng thực phẩm trong chất chiết xuất. Thử nghiệm dưới lưỡi khiêu khích: sản phẩm thử nghiệm với số lượng vài giọt hoặc một miếng nhỏ được đặt dưới lưỡi, nếu sau 10-15 phút niêm mạc miệng bị sưng, ngứa và làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bệnh tiềm ẩn (hắt hơi , sổ mũi, lên cơn hen, buồn nôn, nôn, nổi mề đay), xét nghiệm được coi là dương tính. Khi xuất hiện các triệu chứng trên, nhổ thức ăn ra ngoài, súc miệng kỹ bằng nước.

Năm 1941, A. H. Rowe lần đầu tiên đề xuất chế độ ăn kiêng để chẩn đoán dị ứng thực phẩm. Phương pháp này dựa trên việc loại trừ các chất gây dị ứng thực phẩm phổ biến nhất khỏi chế độ ăn uống. Bốn chế độ ăn kiêng chính đã được đề xuất: loại trừ sữa và các sản phẩm từ sữa, loại trừ ngũ cốc, loại trừ trứng và lựa chọn cuối cùng, thứ tư - loại trừ cả ba thành phần khỏi thực phẩm. Việc loại bỏ một số loại thực phẩm khỏi chế độ ăn uống phải được hoàn thành, chế độ ăn kiêng được chỉ định trong 1-2 tuần với đánh giá về hiệu quả loại bỏ, nếu không có tác dụng, chế độ ăn kiêng sẽ được thay đổi. Nếu không có tác dụng từ chế độ ăn kiêng, nên thực hiện nhịn ăn chẩn đoán trong khoảng thời gian 3-4 ngày, với việc uống nước thông thường hoặc nước khoáng. Sự xuất hiện của một hiệu ứng tích cực đưa ra lý do để giả định mối quan hệ của bệnh với thực phẩm. Trong tương lai, sau khi nhịn ăn, một sản phẩm dần dần được đưa vào chế độ ăn kiêng, đánh giá tác dụng của nó. Khi một sản phẩm được xác định, dị ứng, nó được loại trừ khỏi chế độ ăn kiêng.

Hiện nay, để chẩn đoán dị ứng thực phẩm, phân tích định tính và định lượng các globulin miễn dịch toàn phần và đặc hiệu Ig E, Ig G trong huyết thanh được áp dụng rộng rãi. Hiệu giá kháng thể tăng cao đối với một sản phẩm thực phẩm cụ thể cho thấy sự hiện diện của dị ứng thực phẩm.

Hầu hết mọi người có thể thưởng thức nhiều loại thực phẩm mà không có bất kỳ ảnh hưởng xấu nào. Tuy nhiên, có những người mà một bữa ăn với các sản phẩm được lựa chọn không đúng cách có thể dẫn đến các dấu hiệu ngộ độc, ngoài da hoặc thậm chí là sốc phản vệ. Phản ứng bệnh lý với thực phẩm có thể có hai loại: dị ứng thực sự hoặc không dung nạp thực phẩm. Và điều cực kỳ quan trọng là phải hiểu sự khác biệt giữa chúng. Do đó, bây giờ chúng tôi sẽ cố gắng, như họ nói, để tìm hiểu xem dị ứng khác với không dung nạp thực phẩm như thế nào, cách nhận biết và liệu có cơ hội chữa khỏi bệnh hay không.

Không dung nạp thực phẩm là gì

Rối loạn này có thể là bẩm sinh hoặc mắc phải. Nếu bạn không hiểu kịp thời những gì đang xảy ra với cơ thể, việc không dung nạp thức ăn có thể gây rối loạn chuyển hóa và hậu quả là thừa cân, phát triển các bệnh mãn tính.

Điều đầu tiên cần hiểu về chứng không dung nạp thực phẩm là một căn bệnh không liên quan gì đến dị ứng. Có, sau khi tiêu thụ một sản phẩm không phù hợp với cơ thể, phản ứng dị ứng thường xảy ra. Nhưng nó có bản chất hoàn toàn khác với dị ứng.

Theo quan sát của các nhà nghiên cứu, nhiều người thậm chí không nhận ra rằng họ mắc chứng không dung nạp thực phẩm và cảm giác xấu sau khi ăn, chúng được cho là do chất lượng kém hoặc có vấn đề về sức khỏe. Tuy nhiên, theo các nhà khoa học, theo tuổi tác, khoảng một phần ba sinh vật không còn cảm nhận được sữa một cách bình thường và một phần trăm phát triển không dung nạp ngũ cốc. Ngoài ra, nhiều người không chịu được nấm hoặc quả mọng. Gần một nửa dân số thế giới không dung nạp một sản phẩm cụ thể (hoặc một số sản phẩm cùng một lúc) và hầu hết trong số họ thậm chí không biết về nó. Một tuyên bố như vậy có vẻ lạ. Làm sao một người có thể không biết rằng mình không thể dung nạp thức ăn này hay thức ăn kia? Nhưng nếu bạn biết một sắc thái, thì mọi thứ sẽ đâu vào đó. Dấu hiệu không dung nạp thực phẩm có thể xuất hiện sau 2 ngày, hoặc thậm chí muộn hơn sau khi ăn một sản phẩm không phù hợp với cơ thể. Một ví dụ kinh điển về không dung nạp thực phẩm là không dung nạp gluten (có trong ngũ cốc).

dị ứng thực phẩm là gì

Bất kỳ dị ứng nào là phản ứng của hệ thống miễn dịch đối với chất lạ và có hại, theo quan điểm của nó, chất. Khi mọi người nói về dị ứng thực phẩm, họ thường có nghĩa là phản ứng bệnh lý thống miễn dịch thành các thành phần thực phẩm riêng lẻ. Nhưng tại sao, trong khi một số người có thể ăn mọi thứ, thì những người khác lại cảnh giác với các loại thực phẩm khác nhau, coi chừng bị dị ứng. Đó là tất cả về hệ thống miễn dịch, đôi khi thất bại. Trong một số trường hợp, hệ thống miễn dịch phản ứng với các thành phần thực phẩm, như các cơ quan nước ngoài, vì nó kích hoạt các phản ứng bảo vệ trong cơ thể.

Sự khác biệt giữa dị ứng và không dung nạp thực phẩm

Nguyên nhân của bệnh

Để hiểu tại sao xảy ra tình trạng không dung nạp thức ăn, trước tiên bạn cần hiểu (ít nhất là về mặt tổng quát) các nguyên tắc tiêu hóa. Tóm lại, sau khi thức ăn đi vào đường tiêu hóa của chúng ta, nó sẽ được chia thành các phần nhỏ và các chất dinh dưỡng (vitamin, protein, chất béo, carbohydrate, v.v.) và đã ở dạng nguyên tố vi lượng xâm nhập vào máu. Nếu quá trình tiêu hóa không diễn ra như dự kiến ​​ban đầu, các chất gây dị ứng chưa được phân tách và chưa được trung hòa sẽ xâm nhập vào máu.

Đó là, nếu dị ứng dựa trên trục trặc của hệ thống miễn dịch, thì không dung nạp một số loại thức ăn hoàn toàn phụ thuộc vào lương tâm của hệ thống tiêu hóa, hệ thống này không tạo ra các enzym cần thiết để phân hủy hoàn toàn thức ăn. Thông thường, một rối loạn như vậy xảy ra do yếu tố di truyền hoặc phát triển sau một thời gian dài. sử dụng thường xuyên thuốc kháng sinh trong sớm(với sự phát triển của rối loạn vi khuẩn đường ruột).

Ví dụ, nếu cơ thể không sản xuất ra các enzym phân hủy, một người sẽ không dung nạp thức ăn từ sữa (thiếu men lactase). Nhân tiện, tình trạng không dung nạp sữa ảnh hưởng đến gần 70% dân số trưởng thành trên hành tinh. Thông thường, các chuyên gia liên kết chứng không dung nạp đường sữa với đột biến gen chịu trách nhiệm sản xuất lactase (một loại enzyme phân hủy thực phẩm từ sữa). Rối loạn di truyền giải thích bệnh celiac Cơ thể của người mắc chứng rối loạn này không tiêu hóa được thức ăn có gluten (một loại gluten có trong nhiều loại ngũ cốc). Theo nhiều ước tính khác nhau, khoảng một phần trăm cư dân trên hành tinh mắc bệnh celiac.

Không dung nạp thực phẩm có thể xảy ra lý do khác nhau- không chỉ do hoạt động của enzyme không đủ.

Thường thì cơ thể từ chối hấp thụ một sản phẩm có chứa một số hóa chất, chẳng hạn như cùng loại hoặc. Ngoài ra, tình trạng này có thể xảy ra do các bệnh mãn tính về đường tiêu hóa, do căng thẳng hoặc sinh thái kém.

Đôi khi không dung nạp một số loại thực phẩm có thể được kết hợp với dị ứng. Trong trường hợp này, một người có triệu chứng của hai rối loạn cùng một lúc. Nhưng điều thú vị là gì. Thường thì dị ứng thực phẩm không biểu hiện nếu sản phẩm gây dị ứng được tiêu thụ lần đầu tiên. Đó là, khi một người lần đầu tiên thử một thứ gì đó mới, hệ thống miễn dịch có thể không có thời gian để định hướng và phản ứng bằng phản ứng dị ứng. Nhưng trong trường hợp không dung nạp thực phẩm, thủ thuật này sẽ không hiệu quả. Nếu cơ thể không có enzyme phù hợp, phản ứng sẽ xuất hiện mỗi lần sau khi ăn nhầm sản phẩm.

Mỗi sản phẩm bao gồm một tập hợp các chất dinh dưỡng, trong đó protein chiếm một vị trí quan trọng. Trong các loại thực phẩm khác nhau, bộ protein có thể khác nhau. Vì vậy, protein thường là nguyên nhân gây ra phản ứng dị ứng với thực phẩm. Một số loại chất dinh dưỡng này hệ thống miễn dịch có thể được coi là một mối nguy hiểm. Nếu điều này xảy ra, thì các kháng thể sẽ nhanh chóng được sản xuất trong cơ thể - globulin miễn dịch loại E (IgE). Với sự trợ giúp của các chất này, hệ thống miễn dịch cố gắng ngăn chặn “kẻ xâm nhập” và ngăn không cho nó lây lan khắp cơ thể. Nếu điều này không giúp được gì và chất “lạ” lại xâm nhập vào máu, song song với immunoglobulin, một chất khác, histamin, đã được sản xuất trong cơ thể. Bản thân histamin vô hại và thậm chí có lợi cho hệ thống miễn dịch. Nhưng cùng với IgE, nó gây ra một chuỗi phản ứng trong cơ thể gây ra phản ứng dị ứng.

Dị ứng thực phẩm có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng rối loạn thường xảy ra nhất ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ mà đường ruột chưa được cung cấp đầy đủ hệ vi sinh tốt và được đặc trưng bởi tăng tính thấm giúp cho các protein được hấp thụ vào máu dễ dàng hơn. Thông thường, dị ứng là do thực phẩm có gluten, bò và thực phẩm từ sữa, các loại hạt, trứng, nấm,. Đôi khi mọi người bị dị ứng với tất cả các loại quả mọng màu đỏ tươi. Trong trường hợp này, nguyên nhân của phản ứng là do thuốc nhuộm thực vật có trong trái cây.

Triệu chứng

Không dung nạp thực phẩm được biểu hiện bằng các triệu chứng tái phát sau mỗi lần ăn cùng một loại thực phẩm. Các dấu hiệu phổ biến nhất của rối loạn: buồn nôn, mất nước. Nhưng chúng có thể khác nhau, tùy thuộc vào loại thực phẩm không dung nạp. Ví dụ, trong bệnh celiac, các triệu chứng khác với việc từ chối cùng một loại thực phẩm từ sữa. Với bệnh celiac, ngoài tiêu chảy và đau bụng, các triệu chứng khác có thể xuất hiện không liên quan đến hoạt động của hệ tiêu hóa. Nó có thể là sắc nét, đau xương, thiếu máu, ở phụ nữ - kinh nguyệt không đều.

Các triệu chứng không dung nạp gluten không nhất thiết phải xuất hiện ngay lập tức. Sự suy giảm sức khỏe đôi khi có thể xảy ra ngay cả sau 48 giờ và các triệu chứng không phải lúc nào cũng liên quan đến chứng khó tiêu.

Đối với nhiều người, không dung nạp thức ăn biểu hiện bằng co giật, thay đổi trên da và thậm chí là đau do thấp khớp.

Dị ứng với thực phẩm biểu hiện tùy thuộc vào loại rối loạn. Có cái gọi là dị ứng cổ điển với các triệu chứng khởi phát sớm. Điểm đặc biệt của nó là phản ứng xảy ra rất nhanh: từ vài giây đến vài chục phút. Dị ứng cổ điển được biểu hiện bằng các dấu hiệu như phát ban, khó thở, ban đỏ (đỏ da), ngứa, sưng tấy,. Sự nguy hiểm của rối loạn là trong những trường hợp như vậy, sốc phản vệ thường xảy ra nhất, có thể dẫn đến cái chết của bệnh nhân. Do loại dị ứng này biểu hiện khá nhanh nên không khó để xác định sản phẩm nào gây ra phản ứng. Loại dị ứng thực phẩm này có thể là vĩnh viễn và tạm thời (có thể biến mất theo tuổi tác hoặc nếu bạn tuân theo chế độ ăn kiêng trong một thời gian). Nhưng để kiểm tra xem dị ứng vẫn còn hay đã qua, cần có sự giám sát của bác sĩ.

Loại dị ứng thứ hai là tiềm ẩn, hay còn gọi là bị trì hoãn. Do bản chất của các triệu chứng, nó thường bị nhầm lẫn với chứng không dung nạp thức ăn. Thực tế là trong những trường hợp như vậy, phản ứng xuất hiện sau 24-96 giờ sau khi tiêu thụ sản phẩm, điều này khiến cho việc xác định chất gây dị ứng mà không có chất gây dị ứng gần như không thể. Ngoài ra, loại phản ứng này có thể xảy ra mà không có các triệu chứng dị ứng điển hình. Trong những trường hợp như vậy, có đau vùng thượng vị, nôn mửa, tiêu chảy, viêm da dị ứng.

Cái nào nguy hiểm hơn: dị ứng hay không dung nạp thức ăn?

Không có rối loạn nào trong số này có thể được gọi là an toàn. Và không chỉ có triệu chứng đầy bụng khó tiêu hay nổi mẩn ngứa.

Khi nói đến không dung nạp thực phẩm, nguy hiểm chính nằm chính xác trong các kháng nguyên không được trung hòa. Đối với cơ thể chúng ta, những chất này là xa lạ, có nghĩa là nó kích hoạt tất cả các cơ chế có thể để bảo vệ chống lại "sâu bệnh". Do đó, cơ thể vẫn sẽ không nhận được bất kỳ lợi ích nào từ một sản phẩm không dung nạp được, do đó, không nên sử dụng nó với hy vọng nhận được ít nhất một thứ gì đó hữu ích. Ngoài ra, phải hiểu rằng các kháng nguyên không được trung hòa trong máu có thể xâm nhập vào bất kỳ cơ quan nào, gây viêm nhiễm ở đó. Nếu điều này lặp đi lặp lại thường xuyên, tình trạng viêm trở nên mãn tính và gây ra sự suy giảm hoạt động của toàn bộ cơ thể. Một trong những hậu quả của việc không dung nạp thực phẩm là sự thất bại trong quá trình trao đổi chất. Trong bối cảnh vi phạm này, thường có một tập hợp trọng lượng cơ thể dư thừa, sự tích tụ chất lỏng bất thường trong các mô và vi phạm thận.

Do không dung nạp thức ăn, có thể có các bệnh khác nhau ruột, thận, túi mật, tuyến giáp, tiểu đường, đau nửa đầu, các vấn đề về da, kể cả bệnh chàm và nhiều vấn đề sức khỏe khác.

Nhưng nếu hậu quả của việc không dung nạp thực phẩm phát triển dần dần và các biến chứng có thể xảy ra sau một thời gian khá dài, thì những trò đùa với dị ứng rất tệ và nguy hiểm đến tính mạng. Hậu quả phụ thuộc vào mức độ biểu hiện của phản ứng. Một số chất gây dị ứng thực phẩm có thể chỉ gây ngứa và phát ban nhẹ, có thể dễ dàng điều trị bằng 1-2 viên thuốc kháng histamine. Nhưng nếu cơ thể phản ứng với chất gây dị ứng nhanh chóng và rất mạnh, thì chỉ trong vài phút, một người có thể bị sốc phản vệ do cổ họng và lưỡi rất sưng tấy. Nghĩa là, những người cho rằng dị ứng gây chết người là hoàn toàn đúng, và kết cục chết người có thể xảy ra ngay sau khi ăn phải thức ăn không dung nạp được.

Nó được chẩn đoán như thế nào?

Ngày nay, việc xác định xem một người có không dung nạp một sản phẩm cụ thể hay không dễ dàng hơn nhiều so với 10-20 năm trước. Ngày nay, các xét nghiệm đặc biệt trong phòng thí nghiệm được sử dụng để chẩn đoán rối loạn. Với sự giúp đỡ của họ, các chuyên gia nghiên cứu phản ứng hoá học máu tiếp xúc với chiết xuất của các sản phẩm thực phẩm khác nhau. Ngoài ra, trong thời đại của chúng ta, các loại nghiên cứu khác nhau được sử dụng trong công việc: thêm bài kiểm tra đơn giản xác định sự hiện diện hay vắng mặt của sự không khoan dung đối với sản phẩm, hơn nghiên cứu phức hợp cho biết mức độ không dung nạp mạnh như thế nào.

Khó khăn trong chẩn đoán dị ứng thực phẩm là không có phân tích đơn lẻ nào có thể được sử dụng để xác định thành phần nào gây ra phản ứng bệnh lý trong cơ thể. Đôi khi hàng chục nghiên cứu là cần thiết để xác định chất gây dị ứng và kháng thể cụ thể trong huyết thanh.

Làm thế nào để điều trị?

Những người không dung nạp hoặc dị ứng thực phẩm thường không cần điều trị y tế đặc biệt. Trong hầu hết các trường hợp, để hỗ trợ sức khỏe tốt chỉ cần sửa đổi chương trình dinh dưỡng, loại trừ các loại thực phẩm không dung nạp được khỏi chương trình. Nhân tiện, theo quan sát của các chuyên gia, nhờ điều chỉnh dinh dưỡng, có thể ngăn chặn sự tiến triển của các rối loạn mãn tính phát sinh do không dung nạp thực phẩm.

Trong trường hợp dị ứng, nếu chế độ ăn kiêng không mang lại hiệu quả như mong đợi, bác sĩ có thể kê đơn dược lý điều trị. Nhất là những trường hợp phản ứng rất mạnh có thể đe dọa đến tính mạng người bệnh.

bảng so sánh

Ngay cả khi bạn từng nghĩ rằng dị ứng và không dung nạp thực phẩm là hai tên gọi của cùng một chứng rối loạn, thì bây giờ bạn đã biết chính xác sự khác biệt là gì. Theo dõi phản ứng của cơ thể với các loại thực phẩm khác nhau để kịp thời biết mình có bị dị ứng hay không dung nạp với một số loại thực phẩm hay không.

Thật khó để tìm thấy một người trong suốt cuộc đời của mình sẽ không có phản ứng tiêu cực liên quan đến thực phẩm. Những trường hợp như vậy trở thành một căng thẳng thực sự cho cơ thể - và không chỉ về sinh lý, mà còn về tâm lý: xét cho cùng, chúng ta đã quen với việc thưởng thức đồ ăn.

Dưới ảnh hưởng của sự căng thẳng này, chúng tôi vội vàng kết luận: Tôi bị dị ứng với sản phẩm này! .. Và chúng tôi cố gắng tránh những thực phẩm như vậy trong tương lai. Tuy nhiên, thường thì chúng ta không đối phó với dị ứng, mà là không dung nạp thực phẩm - quá mẫn cảm với một số sản phẩm. Làm thế nào để phân biệt cái này với cái kia và ngừng sợ thức ăn?

Người ngoài hành tinh trong số riêng của họ

Các chất gây dị ứng thực phẩm rất nguy hiểm, vì chúng không chỉ gây ra các phản ứng khó chịu như viêm da, mề đay, viêm mũi, hội chứng hen suyễn mà còn gây ra các tình trạng nghiêm trọng nhất - phù Quincke và sốc phản vệ, có thể dẫn đến ngừng hô hấp và tử vong.

dị ứng là đáp ứng không đầy đủ sinh vật với các yếu tố môi trường khác nhau, bao gồm cả thực phẩm. Vì lý do này hay lý do khác, hệ thống miễn dịch coi các chất phổ biến nhất là vật lạ và khởi động các cơ chế phức tạp trong cơ thể để chống lại "kẻ thù", gây ra các biểu hiện viêm khác nhau ở mắt, da, vòm họng, phế quản, phổi, đường tiêu hóa, vân vân. Phạm vi của các chất gây dị ứng rất đa dạng, nhưng thường thì thực phẩm trở thành tác nhân gây dị ứng đầu tiên và sau đó là các phản ứng với các chất gây dị ứng khác - không phải thực phẩm - tham gia. Kháng cáo kịp thời bác sĩ dị ứng giúp xác định nguồn gốc gây dị ứng và ngăn chặn sự phát triển của các loại dị ứng khác.

không dung nạp thực phẩm

Các nhà miễn dịch học gọi thực phẩm gây dị ứng thực sự là 8 loại thực phẩm:

• cam quýt
• sô cô la
• Cá và hải sản
• quả hạch
• Sữa
• lúa mì

Cơ chế xảy ra tình trạng không dung nạp thực phẩm khác ở chỗ, không giống như các trường hợp dị ứng thực phẩm, hệ thống miễn dịch hoạt động hoàn toàn bình thường. thường xuyên nhất P không dung nạp thức ăn là một tình trạng tạm thời hoặc định kỳ của cơ thể, gây ra bởi sự vi phạm các quá trình tiêu hóa hoặc chuyển hóa (rối loạn vi khuẩn, ngộ độc thực phẩm, căng thẳng, thấp hoặc nội dung gia tăngđường huyết, v.v.). Nói một cách đơn giản, cơ thể không hấp thụ (hoặc hấp thụ kém) một số loại thực phẩm. Phản ứng cá nhân này của cơ thể đã quen thuộc với nhiều người: chẳng hạn, một người có thể uống sữa bao nhiêu tùy thích mà không để lại hậu quả gì, trong khi người kia sau khi uống nửa ly đã lập tức chạy vào nhà vệ sinh. Đây không phải là dị ứng, mà chỉ là đặc điểm của hoạt động enzym của cơ thể. Điều đáng chú ý là nếu cơ thể bạn không chấp nhận sản phẩm này hay sản phẩm kia, thì dù nó có hữu ích đến đâu, thì việc sử dụng nó cũng hoàn toàn vô nghĩa, vì tất cả giá trị dinh dưỡng sẽ bị mất. Nhưng các thành phần của thức ăn được tiêu hóa kém sẽ lắng đọng trong các tế bào mỡ và sẽ phá vỡ sự phân hủy của chúng, điều này sẽ ảnh hưởng xấu đến trạng thái chung cơ thể và chắc chắn sẽ ảnh hưởng đến hạnh phúc của bạn và vẻ bề ngoài(thờ ơ, nhức đầu, mệt mỏi, da xấu đi, thừa cân).

Các nhà dinh dưỡng tin rằng không dung nạp thực phẩm theo một số cách còn ngấm ngầm hơn dị ứng thực phẩm: dị ứng "hoạt động" rõ ràng - bằng cách sử dụng sản phẩm "sai", bạn ngay lập tức bị dị ứng; không dung nạp thức ăn gây phản ứng chậm, biểu hiện không rõ rệt nhưng khiến cơ thể tác hại lớn. Thật không may, nếu không có sự trợ giúp của bác sĩ chuyên khoa, rất khó để xác định loại thực phẩm nào mà cơ thể bạn không dung nạp được.

Chẩn đoán là gì?

Một loạt các phản ứng dị ứng có thể xảy ra sau khi uống đồ uống có cồn. Vì vậy, rượu vang, đặc biệt là rượu vang đỏ, có chứa histamine, chất kích hoạt chính gây ra tình trạng dị ứng. Rượu sâm panh và rượu vang trắng được làm trong bằng lòng trắng trứng, có đặc tính gây dị ứng rõ rệt. Công nghệ sản xuất hầu hết các loại rượu vang cho phép sử dụng sulfur dioxide (E220) và sulfites, có thể gây ra phản ứng dị ứng ở đường hô hấp. Bia và rượu vodka có chứa gluten, một loại protein trong ngũ cốc cũng gây ra các phản ứng dị ứng dai dẳng.

Phân biệt phản ứng không dung nạp thực phẩm và Dị ứng thực phẩm có thể khá khó khăn: lý do phổ biến: thức ăn, biểu hiện lâm sàng gần giống nhau ... Chỉ có bác sĩ mới xác định được đâu là Lý do thực sự triệu chứng khó chịu. Tuy nhiên, có một số dấu hiệu sẽ giúp bạn điều hướng trong trường hợp cơ thể phản ứng không bình thường với một sản phẩm cụ thể.

• Dị ứng thực sự gây ra bởi ngay cả một mảnh nhỏ của sản phẩm (đôi khi chỉ cần chạm vào thực phẩm “bị cấm” là đủ để kích hoạt một cuộc tấn công). Mức độ nghiêm trọng của phản ứng dị ứng cũng không phụ thuộc vào lượng sản phẩm được tiêu thụ.
  Phản ứng giả dị ứng với không dung nạp thực phẩm chỉ xảy ra từ khối lượng lớn thực phẩm "không dung nạp".
• Dị ứng thực sự tồn tại, như một quy luật, trong nhiều năm hoặc suốt đời.
  Dấu hiệu không dung nạp thực phẩm biến mất sau khi điều trị bệnh đồng mắc mà gây ra nó.

phải làm gì?

Nếu bạn thuộc nhóm có nguy cơ bị dị ứng, hãy cảnh giác: hãy coi đó là quy tắc lắng nghe phản ứng của cơ thể.

• Khi thử một loại thực phẩm không rõ nguồn gốc, hãy bắt đầu với một phần nhỏ hoặc tránh hoàn toàn, đặc biệt nếu bạn đang ở xa nhà và không mang theo các loại thuốc cần thiết.
• Chỉ ăn thực phẩm tươi sống. Cố gắng tránh thực phẩm đóng hộp và chế biến sẵn.
• Nếu bạn có phản ứng với bất kỳ sản phẩm nào, hãy tham khảo ý kiến ​​​​chuyên gia dị ứng. Anh ta sẽ xác định xem các triệu chứng có phải do nguyên nhân không Dị ứng thực phẩm hoặc một số vấn đề khác.
• Nếu bạn đã được chẩn đoán bị dị ứng thực phẩm, cách hiệu quả duy nhất để giải quyết vấn đề là loại bỏ hoàn toàn thực phẩm có chứa chất gây dị ứng khỏi chế độ ăn uống của bạn.
• Hãy suy nghĩ những gì bạn đang ăn. Đọc nhãn sản phẩm. Nếu một sản phẩm quen thuộc được quảng cáo là "mới" hoặc "cải tiến", hãy kiểm tra kỹ nhãn.

Những triệu chứng cho thấy một phản ứng dị ứng?

Xu hướng phản ứng dị ứng được di truyền. Nếu người thân của bạn bị dị ứng hoặc không dung nạp liên quan đến bất kỳ sản phẩm nào, hãy cẩn thận và cẩn thận: có khả năng bạn và con bạn sẽ phát triển các phản ứng tương tự.

Bạn nên được cảnh báo nếu trong hoặc sau bữa ăn bạn gặp phải:

• yếu đuối
• đổ mồ hôi
• hắt hơi
• sự lo ngại
• ngứa mũi, sổ mũi, nghẹt mũi
• khó thở
• thở khò khè
• sưng mặt, cổ, môi, họng, tay và chân
• chóng mặt

Một số còn cảm thấy co thắt nghiêm trọng trong dạ dày, buồn nôn, đôi khi tiêu chảy hoặc đi tiểu nhiều, rối loạn nhịp tim xuất hiện. Bạn cần cố gắng loại bỏ chất gây dị ứng ra khỏi cơ thể càng sớm càng tốt (rửa dạ dày, thụt tháo) và uống thuốc kháng histamin.

Các triệu chứng ghê gớm nhất của phản ứng dị ứng là khó thở và ngứa ran trong miệng (dấu hiệu cho thấy sưng niêm mạc đường hô hấp đang bắt đầu phát triển). Nếu những cảm giác này xảy ra, bạn nên ngay lập tức dùng thuốc kháng histamine và gọi trợ giúp khẩn cấp.

Hãy nhớ rằng: phản ứng dị ứng xảy ra càng sớm sau khi ăn thì càng nguy hiểm!