Thẻ điều dưỡng-khu nghỉ dưỡng. Thẻ nghỉ dưỡng điều dưỡng dành cho trẻ em và người lớn

Viện điều dưỡng- thẻ nghỉ dưỡng theo mẫu 072у 04- đây là kết luận phải được rút ra khi lên kế hoạch đến bệnh viện. Tài liệu này là bằng chứng cho thấy:

người đó không có chống chỉ định điều trị tại một viện điều dưỡng cụ thể;

bệnh viện đã được lựa chọn chính xác, dựa trên các mục tiêu mà người đó theo đuổi (cải thiện sức khỏe, giải trí, ngăn ngừa đợt cấp của các bệnh mãn tính) và hồ sơ của bệnh viện.

Điều thường xảy ra là một người quyết định cải thiện sức khỏe của mình trong một viện điều dưỡng, nhưng hồ sơ của cơ sở đó không phù hợp hoặc người đi nghỉ có chống chỉ định về sức khỏe và bệnh viện không có quyền cung cấp dịch vụ cho anh ta.

Đặc biệt, điều này áp dụng cho những khu nghỉ dưỡng nơi việc điều trị dựa trên đơn thuốc nước khoáng, thủ tục đặc biệt, được lựa chọn có tính đến bệnh lý hoặc khiếu nại tiềm ẩn.

Các yếu tố khác cũng được tính đến - vị trí địa lý, mùa, khí hậu, những yếu tố này cũng có thể lý tưởng cho một người đi nghỉ và chống chỉ định rõ ràng cho người khác.

Mục đích đăng ký thẻ điều dưỡng- tránh sai lầm và lựa chọn nơi tối ưu nghỉ ngơi và điều trị.

Thủ tục cấp giấy chứng nhận y tế mẫu 072 y 04

Để lấy thẻ, bạn cần đến phòng khám và xuất trình cho bác sĩ trị liệu phiếu nhập viện và thẻ ngoại trú. Bác sĩ trị liệu sẽ giới thiệu cho bạn các xét nghiệm và khám sức khỏe bởi các chuyên gia chuyên môn.

Sau khi bệnh nhân hoàn thành tất cả các xét nghiệm và thăm khám, nhà trị liệu sẽ điền vàoThẻ nghỉ dưỡng sức khỏe mẫu 072 U. Nó ghi lại các dữ liệu sau (ngoài dữ liệu hộ chiếu, địa chỉ cư trú của bệnh nhân, v.v.):

Dữ liệu kết quả kiểm tra- máu, nước tiểu, huỳnh quang, điện tâm đồ.

Kết quả khám của bác sĩ.Đối với phụ nữ, việc khám phụ khoa là bắt buộc. Ngoài ra, nếu một người mắc các bệnh mãn tính hoặc bệnh đồng thời, nhà trị liệu sẽ giới thiệu người đó đến các chuyên gia chuyên khoa. Đây có thể là bác sĩ tim mạch, bác sĩ chấn thương, bác sĩ thần kinh, v.v.

Lời phàn nàn của bệnh nhân.Điều này cũng bao gồm chẩn đoán, tiền sử bệnh, thời gian mắc bệnh và các biện pháp thực hiện để điều trị.

Chẩn đoán chính. Theo quy định, người dân đến viện điều dưỡng để điều trị bệnh mãn tính. Trên bản đồ 072 y chỉ ra chẩn đoán, mức độ phát triển của bệnh, đặc điểm và mức độ nghiêm trọng của khóa học.

Đây là thông tin cơ bản, trên cơ sở đó đưa ra kết luận trong đó bệnh nhân nên phục hồi hoặc điều trị ở bệnh viện nào sẽ tốt hơn.

Mẫu thẻ điều dưỡng – nghỉ dưỡng

Biểu mẫu bao gồm hai phần:

Trực tiếp bản đồ. Phần này ghi rõ họ tên, giới tính, ngày sinh, địa chỉ cư trú, nơi làm việc hoặc học tập, chức vụ, mã số nhận dạng và quyền được hưởng các quyền lợi nếu có.

Trả lại phiếu giảm giá. Phần này phải được điền và có chữ ký của bác sĩ. tổ chức điều dưỡng-nghỉ dưỡng, được xác nhận thêm bằng chữ ký của bác sĩ trưởng khoa và con dấu tròn của cơ quan.

Sau đó Thẻ này được trả lại cho chủ sở hữu để sau khi điều trị xong, anh ta có thể xuất trình cho tổ chức cấp giấy phép du lịch. Phiếu trả lại được nộp cùng với thẻ bệnh nhân ngoại trú của bệnh nhân.

thủ tục điền mẫu 072 y

Như đã đề cập ở trên, thẻ ghi lại các dữ liệu về bệnh nhân, nơi làm việc, v.v.– thủ tục điền phần này của thẻ là như nhau đối với tất cả mọi người. Đối với việc điền phiếu trả lại, có sự khác biệt. Chúng phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe của người đó và lý do người đó muốn vào viện điều dưỡng.

Chúng ta hãy xem xét kỹ hơn về điểm này. Theo thông lệ, người ta chia tất cả những người đi nghỉ thành 3 nhóm. Tùy theo người đó thuộc nhóm nào mà thẻ sẽ được điền cho người đó phù hợp.

Nhóm du khách đầu tiên

Nó bao gồm những người trẻ tuổi không có khiếu nại nghiêm trọng về sức khỏe của họ và đặc biệt là về bất kỳ vấn đề nào. bệnh mãn tính. Họ đến một khu nghỉ dưỡng chỉ để thư giãn. Đây là thông tin được ghi lại khi điền tài liệu cho loại công dân này:

Khiếu nại. Nhà trị liệu, theo bệnh nhân, viết rằng không có khiếu nại.

Chẩn đoán. Vì bạn hiếm khi gặp một người hoàn toàn khỏe mạnh nên đoạn này chỉ ra căn bệnh mà người đó muốn được điều trị.

Sự đối đãi. Đối với loại khách du lịch này, bạn phải cho biết rằng họ đang đi du lịch Trị liệu spa.

Viện điều dưỡng mà người đó dự định đến, số chứng từ và thời gian nghỉ ngơi cũng được chỉ định. Tất cả thông tin này được ghi trên chứng từ đã mua và phải khớp.

Tài liệu có xác nhận của chữ ký của bác sĩ điều trị và trưởng khoa.

Nhóm bệnh nhân thứ hai

Nó bao gồm những người trẻ tuổi mắc bất kỳ một căn bệnh mãn tính nào. Mục tiêu của họ không chỉ là thư giãn mà còn là vượt qua điều trị phức tạp liên quan đến chẩn đoán. Vì vậy, hồ sơ của viện điều dưỡng hoặc bệnh viện rất quan trọng. Nó phải tương ứng tốt nhất với chẩn đoán được ghi trong giấy chứng nhận.

Tài liệu được điền theo cách tương tự như trong trường hợp đầu tiên, nhưng có sự khác biệt trong mục nhập trong cột"Khiếu nại".

Những phàn nàn của bệnh nhân, tiền sử bệnh, thời gian mắc bệnh và các phương pháp điều trị đã thực hiện đều được ghi lại. Thông thường, bệnh nhân thuộc nhóm này phàn nàn về chứng rối loạn công việc. đường tiêu hóa(Ví dụ, loét dạ dày, viêm dạ dày, rối loạn sinh học) hoặc phổi.

Nhóm người thứ ba

Nó bao gồm những người lớn tuổi được chẩn đoán mắc nhiều bệnh bệnh mãn tính. Mục tiêu của họ là vượt qua điều trị nghiêm túcđể cải thiện sức khỏe, nâng cao sức khỏe. Theo quy định, loại bệnh nhân này sẽ đến viện điều dưỡng " hồ sơ chung" Theo quy định, hồ sơ của họ là điều trị của hệ tim mạch.

Thẻ điều dưỡng được điền bằng thuật toán tương tự như đối với các loại công dân trước đây. Và một lần nữa sự khác biệt– điền thông tin khiếu nại.

Theo quy định, người lớn tuổi phàn nàn về cơn đau định kỳ ở vùng tim, huyết áp cao hoặc thấp.

Cơ sở để điều trị tại viện điều dưỡng là bệnh về hệ tim mạch (là bệnh chính), nhưng cũng có thể có các bệnh mãn tính khác.

Câu trả lời cho các câu hỏi thường gặp

Thẻ điều dưỡng-nghỉ dưỡng (mẫu 072/у-04) là tài liệu y tế, cho thấy bệnh nhân không có chống chỉ định điều trị tại khu nghỉ dưỡng, chủ yếu sử dụng để điều trị các yếu tố tự nhiên và khí hậu.

Thẻ khu nghỉ dưỡng điều dưỡng (mẫu 072/u-04) là một tài liệu y tế chỉ ra rằng bệnh nhân không có chống chỉ định đối với việc điều trị tại khu nghỉ dưỡng điều dưỡng, chủ yếu để sử dụng trong việc điều trị các yếu tố tự nhiên và khí hậu (ví dụ: hồ sơ của khu nghỉ dưỡng điều dưỡng, vị trí địa lý, khí hậu, mùa và các thành phần điều trị khác sẽ không bị chống chỉ định đối với bệnh nhân).

Thẻ khu nghỉ dưỡng điều dưỡng, mẫu 072/u-04, được cấp miễn phí tại phòng khám nơi cư trú khi bệnh nhân xuất trình phiếu vào khu điều dưỡng hoặc nhà trọ, sau khi vượt qua tất cả các yêu cầu. các xét nghiệm cần thiết và thực hiện các yêu cầu Khám bệnh. Dựa theo pháp luật hiện hành Tổ chức điều dưỡng, nghỉ dưỡng có quyền từ chối điều trị cho bệnh nhân nếu không có thẻ điều dưỡng, nghỉ dưỡng. Nếu tổ chức khu nghỉ dưỡng-điều dưỡng có cơ sở chẩn đoán và điều trị thích hợp thì thẻ điều dưỡng có thể được cấp ngay tại khu điều dưỡng đó, nhưng theo quy định, việc này có thể mất từ ​​​​2 đến 3 ngày, trong thời gian đó không thể áp dụng điều trị.

Quan trọng! Để có được thẻ khu nghỉ dưỡng điều dưỡng trong viện điều dưỡng, cần phải có các giấy tờ sau: thẻ bệnh nhân ngoại trú, giấy chứng nhận chụp X quang, giấy chứng nhận của bác sĩ phụ khoa (đối với phụ nữ).

Quan trọng! Có chỉ định và chống chỉ định khi điều trị tại spa. Rất thường xuyên, bệnh nhân, không biết đầy đủ về chẩn đoán của mình, chọn hồ sơ điều trị của viện điều dưỡng dựa trên các khiếu nại và triệu chứng đau, và họ dự kiến ​​​​sẽ cấp thẻ khu nghỉ dưỡng điều dưỡng khi đến viện điều dưỡng. Tuy nhiên, sau khi kiểm tra tại viện điều dưỡng, chẩn đoán chính có thể không được xác nhận. Kết quả là, người đó đã đến, trả tiền cho phiếu mua hàng, nhưng không thể được điều trị vì nó không tương ứng với hồ sơ của viện điều dưỡng đã chọn.

Thẻ điều dưỡng được bác sĩ trị liệu điền theo bệnh nhân và trên cơ sở thẻ ngoại trú, kết quả khám bệnh và ý kiến ​​của các bác sĩ có chuyên môn cao. Thẻ điều dưỡng mẫu 072/u phản ánh dữ liệu về khiếu nại của bệnh nhân, thời gian mắc bệnh, tiền sử bệnh và việc điều trị trước đó (ngoại trú, nội trú, bao gồm cả điều dưỡng-khu nghỉ dưỡng). Dữ liệu xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, lâm sàng, X quang và các nghiên cứu khác được điền trên cơ sở các tài liệu y tế có chỉ dẫn bắt buộc về ngày nghiên cứu. Thẻ điều dưỡng cho biết chẩn đoán chính để điều trị bệnh nhân được đưa đến viện điều dưỡng, cũng như các hình thức, giai đoạn và tính chất của diễn biến của các bệnh và bệnh lý đi kèm. Trong thẻ khu nghỉ dưỡng điều dưỡng, tất cả các chẩn đoán đều được mã hóa theo Phân loại bệnh quốc tế (ICD-10) - điều này đảm bảo rằng thẻ khu nghỉ dưỡng điều dưỡng sẽ được diễn giải rõ ràng nhân viên y tế mọi điều trị tại viện điều dưỡng hoặc nhà trọ và điều trị tại viện điều dưỡng-khu nghỉ dưỡng sẽ được quy định chính xác.

Điều chính cần có trong thẻ khu nghỉ dưỡng điều dưỡng là:

1. phân tích máu tổng quát;
2. phân tích nước tiểu tổng quát;
3. điện tâm đồ;
4. chụp huỳnh quang các cơ quan ở ngực;
5. dành cho phụ nữ - báo cáo của bác sĩ phụ khoa;

5 điểm này là cơ bản nhất. Tại bệnh đi kèm bạn sẽ cần kết quả kiểm tra bổ sung và ý kiến ​​của các chuyên gia y tế có liên quan. Ví dụ, một bệnh nhân bị đái tháo đường- Bạn cần xét nghiệm đường huyết và báo cáo của bác sĩ nội tiết. Nếu bạn bị sỏi mật, việc siêu âm túi mật là cần thiết. Đã được điều trị bệnh ung thư- Phải có khuyến cáo của bác sĩ chuyên khoa ung thư.

Mẫu thẻ nghỉ dưỡng sức khỏe bao gồm chính thẻ và phiếu trả lại. Thẻ ghi rõ họ, tên, họ, giới tính, ngày sinh, địa chỉ của bệnh nhân nơi cố định nơi cư trú. Theo chính sách bắt buộc được trình bày bảo hiểm y tế, mã số nhận dạng bệnh nhân trong hệ thống bảo hiểm y tế bắt buộc được ghi rõ. Nếu bệnh nhân đủ điều kiện nhận bộ sản phẩm các dịch vụ xã hội, thì thẻ khu nghỉ dưỡng điều dưỡng cho biết mã của các lợi ích này, cũng như các tài liệu trên cơ sở cung cấp các lợi ích này. Theo bệnh nhân, thông tin về nơi làm việc, học tập, nghề nghiệp và chức vụ sẽ được chỉ định.

Một sự đổi mới đáng kể là việc đưa ra các tiêu chuẩn về điều trị tại viện điều dưỡng. Đối với mỗi bệnh cụ thể, một danh sách các thủ tục chẩn đoán và điều trị được xác định mà người bệnh có quyền tin cậy. Nếu việc điều trị không đạt tiêu chuẩn hỗ trợ khu nghỉ dưỡng sức khỏe, thì phiếu trả lại phải nêu rõ lý do cho sự khác biệt này. Nói cách khác, các bác sĩ của viện điều dưỡng hoặc nhà trọ phải ghi rõ trong phiếu trả lại thẻ điều dưỡng thông tin về phương pháp điều trị mà bệnh nhân nhận được và tình trạng sức khỏe của họ tại thời điểm xuất viện, kết quả điều trị, sự xuất hiện của các đợt cấp. yêu cầu hủy bỏ các thủ tục và, nếu cần, các khuyến nghị để tiếp tục điều trị. Phiếu hoàn trả do bác sĩ điều trị của tổ chức điều dưỡng – nghỉ dưỡng điền, có xác nhận chữ ký của bác sĩ điều trị, bác sĩ trưởng và con dấu tròn của tổ chức điều dưỡng – nghỉ dưỡng, sau đó giao cho bệnh nhân để trả lại. cơ sở y tế cấp thẻ điều dưỡng, nghỉ dưỡng.

Khi về đến nhà, người bệnh phải cung cấp cho cơ sở y tế đã cấp giấy phép đi du lịch (tại nơi cấp giấy chứng nhận cho cơ sở điều dưỡng), phiếu trả lại thẻ điều dưỡng và sổ điều dưỡng có dữ liệu về điều trị được thực hiện. Phiếu trả lại sẽ được ghi vào thẻ bệnh nhân ngoại trú, sổ điều dưỡng sẽ bị vứt đi. Những bệnh nhân có thẻ ngoại trú trong tay có thể tự nộp phiếu trả lại trong đó.

Để có ý tưởng đầy đủ về thẻ khu nghỉ dưỡng sức khỏe được thực hiện đúng cách sẽ trông như thế nào, hãy xem xét một ví dụ điển hình về việc điền vào thẻ khu nghỉ dưỡng sức khỏe từ một phòng khám.

Làm thế nào để điền mẫu 072/u-04 từ phòng khám?

Theo hướng dẫn điền mẫu 072/u-04, ngày mặt trước hình thức:

Trong trường OGRN: phải nhập mã OGRN của phòng khám (số này phải tương ứng với số của phòng khám trên tem tròn, được đặt ở mặt sau của biểu mẫu).

Số thẻ viện dưỡng lão: số có ba hoặc bốn chữ số (ví dụ: 387/10) và ngày cấp giấy chứng nhận (ví dụ: ngày 15 tháng 11 năm 2010). Số có thể là một phân số, cho biết năm cấp giấy chứng nhận, theo sau là phân số.

1. Bác sĩ điều trị: Tên của bác sĩ.

2. Đã ban hành: Tên bệnh nhân.

3. Giới tính: Giới tính của bệnh nhân được đánh dấu.

4. Ngày sinh: ngày sinh của bệnh nhân.

5. Địa chỉ:địa chỉ thường trú và số điện thoại của bệnh nhân.

6. Bệnh sử hoặc số thẻ ngoại trú: số có bốn chữ số (ví dụ 1549)

7. Mã số tham gia bảo hiểm y tế bắt buộc: số bệnh nhân trong hệ thống bảo hiểm y tế bắt buộc, nếu có. (ví dụ: 886882 0073802244)

8. Mã phúc lợi: mã phúc lợi phải được nêu rõ nếu bệnh nhân có quyền lợi này. (mục này chỉ dành cho người khuyết tật: 081 - nhóm 3, 082 - nhóm 2, 083 - nhóm 1)

9. Văn bản xác nhận quyền được hưởng một bộ dịch vụ xã hội: Phải nhập tài liệu tương ứng (loạt, số và ngày), nếu có. (điểm này chỉ liên quan đến người khuyết tật, ví dụ: 002 005162 ngày 17/06/2007)

10. SNILS: Phải nhập số bảo hiểm của tài khoản cá nhân (SNILS) của bệnh nhân, nếu có. (ví dụ: 024-072-886-88)

11. Hộ tống:đánh dấu nếu bệnh nhân yêu cầu người hộ tống (mục này chỉ phù hợp với người khuyết tật).

12. Nơi làm việc, học tập: Thông thường nơi làm việc hoặc học tập được ghi rõ nếu bệnh nhân học hoặc làm việc, nếu bạn không làm việc thì nên viết “không làm việc”.

13. Chức vụ, nghề nghiệp: Thông thường vị trí (nghề nghiệp) được chỉ định, nếu có.

Mặt sau mẫu thẻ khu nghỉ dưỡng sức khỏe.

Không thể mô tả mẫu chung tương ứng với nội dung ở mặt sau của mẫu 072/u-04, vì vậy chúng tôi sẽ xem xét ba phương án điền cho ba nhóm công dân có điều kiện:

1. Nhóm. Thanh niên không mắc bệnh gì, mua vé vào viện điều dưỡng chỉ nhằm mục đích thư giãn, cấp giấy xác nhận với nội dung sau:

14. Khiếu nại, thời gian mắc bệnh, tiền sử bệnh, điều trị trước đó, kể cả điều trị tại viện: phải ghi: không than phiền, không thở khò khè, không nhịp tim. Nhịp tim-75 nhịp. phút. ; BP-120/80 mmHg.

16. Chẩn đoán. 16.1 Bệnh cần điều trị được đưa vào viện điều dưỡng: vì trong phương án này không có bệnh gì đáng kể, khi đó, theo quy luật, mã bệnh viêm dạ dày mãn tính được chỉ định (K29.3). Bệnh này xảy ra khá thường xuyên ngay cả ở trẻ em và thực tế người khỏe mạnh. Đoạn 16.2 và 16.3 thường không được hoàn thành.

Đây là cách điền thẻ khu nghỉ dưỡng điều dưỡng cho nhóm công dân thứ nhất nói trên.

2. Nhóm. Những người trẻ mắc một căn bệnh mãn tính được gửi đến viện điều dưỡng không chỉ để thư giãn mà còn để điều trị. Trong phương án này, hồ sơ của tổ chức điều dưỡng-khu nghỉ dưỡng phải phù hợp nhất có thể với căn bệnh được ghi trong giấy chứng nhận 072/у.

Ví dụ, các viện điều dưỡng của Nước khoáng Caucasian thường chuyên điều trị các bệnh về đường tiêu hóa. Do đó, điều này sẽ được phản ánh trong các khiếu nại và chẩn đoán:

14. Khiếu nại, thời gian mắc bệnh, tiền sử bệnh, điều trị trước đó, kể cả điều trị tại viện điều dưỡng: nên ghi: than phiền đau từng cơn ở vùng thượng vị, thường khi bụng đói, không có thở khò khè ở phổi, nhịp tim. Nhịp tim-75 nhịp. phút. ; BP-120/80 mmHg. Bụng mềm, hơi đau vùng thượng vị. Phân và nước tiểu ở N.

15. Dữ liệu từ các nghiên cứu lâm sàng, xét nghiệm, X quang và các nghiên cứu khác: phải nhập ngày và loại nghiên cứu được thực hiện. Ví dụ: 06.11.10 Chung. MỘT. máu: Hb-150; Er-4.6;CPU-0.89; Ley-5.2; P-1; S-63; E-2; B-1; L-29; M-4; ESR-3 mm/giờ. 06.11.10 Tổng hợp MỘT. nước tiểu: màu sắc - sol.zh.; p-1021; sah., màu trắng - cơ bụng; Ley- 0-1 trong p/z. Chụp huỳnh quang từ ngày 11/08/10: không có bệnh lý. ECG từ 01.11.10: Nhịp đồng bộ. Nhịp tim 74 nhịp/phút. một nửa bình thường của EOS.

16. Chẩn đoán. 16.1 Bệnh cần điều trị được đưa vào viện điều dưỡng: vì trong lựa chọn này, chúng tôi đang xem xét việc điều trị tại một viện điều dưỡng chuyên điều trị bệnh đường tiêu hóa, thì đoạn này đương nhiên phải ghi mã viêm dạ dày mãn tính (K29.3). Nếu bệnh nhân mắc bất kỳ bệnh mãn tính nào khác thì mã của họ phải được ghi ở khoản 16.3 (ví dụ: viêm phế quản mãn tính J41.0) - Không nên điền vào khoản 16.2.

Nếu bệnh nhân được gửi đến viện điều dưỡng nơi điều trị các bệnh phế quản phổi để điều trị viêm phế quản mãn tính, bệnh nặng hơn chủ yếu vào mùa lạnh, thì có thể áp dụng phương án lấp đầy sau:

14. Khiếu nại, thời gian mắc bệnh, tiền sử bệnh, điều trị trước đó, kể cả điều trị tại viện điều dưỡng: phải ghi: bệnh ho chủ yếu vào mùa lạnh, phổi thở khó, không thở khò khè, nhịp tim. Nhịp tim-75 nhịp. phút. ; BP-120/80 mmHg.

15. Dữ liệu từ các nghiên cứu lâm sàng, xét nghiệm, X quang và các nghiên cứu khác: ngày và loại nghiên cứu được thực hiện phải được nhập vào đây. Ví dụ: 06.11.10 Chung. MỘT. máu: Hb-150; Er-4.6;CPU-0.89; Ley-5.2; P-1; S-63; E-2; B-1; L-29; M-4; ESR-3 mm/giờ. 06.11.10 Tổng quát MỘT. nước tiểu: màu sắc - sol.zh.; p-1021; sah., màu trắng - cơ bụng; Ley- 0-1 trong p/z. Chụp huỳnh quang từ ngày 11/08/10: không có bệnh lý. ECG từ 01.11.10: Nhịp đồng bộ. Nhịp tim 74 nhịp/phút. một nửa bình thường của EOS.

16. Chẩn đoán. 16.1 Bệnh cần điều trị được đưa vào viện điều dưỡng: vì Trong trường hợp này, chúng ta đang xem xét việc điều trị tại một viện điều dưỡng chuyên điều trị các bệnh về phế quản phổi thì mã đó đương nhiên phải được ghi rõ trong đoạn này viêm phế quản mãn tính(J41.0). Nếu giả định rằng có bất kỳ bệnh mãn tính nào khác thì mã của chúng phải được nêu trong đoạn 16.3 (ví dụ: viêm dạ dày mãn tính K29.3) – Khoản 16.2 thường được bỏ trống.

17. Tên tổ chức điều dưỡng – nghỉ dưỡng: phải trùng với tên tổ chức điều dưỡng – nghỉ dưỡng trên voucher mua hàng.

18. Điều trị: thường xuyên nhất Chúng ta đang nói về về trị liệu spa nên phải đánh dấu vào mục tương ứng.

19. Thời lượng của khóa học: phải tương ứng với số ngày trị liệu spa ghi trên voucher đã mua.

20. Số voucher: phải trùng với số voucher đã mua.

Bên dưới phải có chữ ký của hai bác sĩ (bác sĩ điều trị và trưởng khoa).

Đây là cách điền thẻ khu nghỉ dưỡng điều dưỡng cho nhóm công dân thứ 2 nói trên.

3.Nhóm. Người cao tuổi mắc nhiều bệnh mãn tính vào điều dưỡng, nghỉ dưỡng để được hưởng điều trị hiệu quả và cải thiện đáng kể sức khỏe của bạn. Hầu hết mọi người trong nhóm có điều kiện này đều đến cái gọi là viện điều dưỡng "hồ sơ chung", nơi thường chuyên điều trị. bệnh tim mạch. Do đó, chúng tôi sẽ xem xét tùy chọn điền này:

14. Khiếu nại, thời gian mắc bệnh, tiền sử bệnh, điều trị trước đó, bao gồm cả điều trị tại viện điều dưỡng: nên nhập: khiếu nại về đau tim định kỳ, xảy ra thường xuyên hơn khi hoạt động thể chất, tăng huyết áp lên 160/80 mmHg ., chung yếu đuối. , Ob-but: thở theo nhịp tim có sắc thái cứng, không thở khò khè, nhịp nhàng. Nhịp tim-60 nhịp. phút. ; BP-140/90 mmHg.

15. Dữ liệu từ các nghiên cứu lâm sàng, xét nghiệm, X quang và các nghiên cứu khác: phải nhập ngày và loại nghiên cứu được thực hiện. Ví dụ: 06.11.10 Chung. MỘT. máu: Hb-120; Er-4.2;.; Ley-5.2; P-1; S-63; E-2; B-1; L-29; M-4; ESR-10mm/giờ. 06.11.10 Tổng quát MỘT. nước tiểu: màu sắc - sol.zh.; p-1021; sah., màu trắng - cơ bụng; Ley- 1-2 trong p/z. Chụp huỳnh quang ngày 11/08/10: Khí thũng, xơ phổi. ECG từ 01.11.10: Nhịp đồng bộ. Nhịp tim 62 nhịp/phút. EOS lệch sang trái, phì đại LV, thay đổi lan tỏa cơ tim.

16. Chẩn đoán. 16.1 Bệnh cần điều trị được đưa vào viện điều dưỡng: vì Trong trường hợp này, chúng ta đang xem xét việc điều trị tại một viện điều dưỡng chuyên điều trị các bệnh về tim mạch, thì mã bệnh tim do xơ vữa động mạch (I25.1) đương nhiên phải được chỉ định trong đoạn này. Nếu có bất kỳ bệnh mãn tính nào khác thì mã của chúng phải được nêu trong đoạn 16.3. (thường bao gồm: viêm dạ dày mãn tính K29.3, xơ vữa động mạch não I67.2, viêm túi mật mãn tính K81.1, v.v.). Đoạn 16.2: đoạn này thường chứa mã bệnh gây ra tình trạng khuyết tật (thường là I25.1). Nếu bệnh nhân không bị khuyết tật thì mục này sẽ trống.

17. Tên tổ chức điều dưỡng – nghỉ dưỡng: phải trùng với tên tổ chức điều dưỡng – nghỉ dưỡng trên voucher bạn đã mua.

18. Điều trị: thông thường chúng ta đang nói về việc điều trị tại viện điều dưỡng-khu nghỉ dưỡng, vì vậy phải đánh dấu vào ô tương ứng.

19. Thời lượng của khóa học: phải tương ứng với số ngày trị liệu spa ghi trên voucher đã mua.

20. Số voucher: phải trùng với số voucher đã mua.

Bên dưới phải có chữ ký của hai bác sĩ (bác sĩ điều trị và trưởng khoa).

Đây là cách điền thẻ khu nghỉ dưỡng điều dưỡng cho nhóm công dân thứ 3 nói trên.

* Luôn kiểm tra xem thông tin cá nhân trên thẻ nghỉ dưỡng sức khỏe của bạn có chính xác không!

Mã bệnh cơ bản mẫu 072/u-04:

1. TÔI 10. Tăng huyết áp thiết yếu (nguyên phát)

2. I11.9 Bệnh tăng huyết áp (tăng huyết áp) chủ yếu ảnh hưởng đến tim mà không bị suy tim ( xung huyết).

3. I20Đau thắt ngực (angina pectoris)

4. I25.10 Bệnh xơ vữa động mạch có tăng huyết áp

5. I25.1 Bệnh xơ vữa động mạch

6. I67.1 Xơ vữa động mạch não

7. J40.0 Viêm phế quản mãn tính đơn giản

8. J45.0 Hen suyễn với thành phần dị ứng chiếm ưu thế.

9. J45.1 Hen suyễn không dị ứng.

10. J45.8 Hen suyễn hỗn hợp.

11. K29.3 Viêm dạ dày bề mặt mãn tính.

12. K29.4 Viêm teo dạ dày mãn tính.

13. K81.1 Viêm túi mật mãn tính.

Vì đăng ký miễn phíĐể có thẻ khu nghỉ dưỡng điều dưỡng, chỉ cần đến phòng khám nhà nước tại nơi bạn cư trú là đủ. Để có được thẻ khu nghỉ dưỡng sức khỏe trả phí, bạn có thể sử dụng dịch vụ của bất kỳ trung tâm y tế nào.

MẪU GIẤY CHỨNG NHẬN Y TẾ:

Một trong những giấy tờ bạn phải mang theo khi đến spa là thẻ spa. Đây là loại giấy tờ gì, ai cấp, làm sao để tải mẫu thẻ này hiện hành tính đến năm 2019? Bạn sẽ tìm thấy câu trả lời cho những câu hỏi này trong bài viết.

Tại sao cần thẻ nghỉ dưỡng sức khỏe?

Nếu bạn đã nhận được phiếu điều trị tại khu nghỉ dưỡng điều dưỡng thì bạn cần phải có thẻ khu nghỉ dưỡng điều dưỡng. Nếu nhận được phiếu quà tặng cho trẻ em, bạn phải lấy thẻ khu nghỉ dưỡng điều dưỡng dành cho trẻ em. Nhưng hãy nhớ rằng bạn sẽ không thể nhận được thẻ sớm hơn hai tháng trước ngày hết hạn. Bạn phải nhận được thẻ từ cơ sở y tế đã cấp giấy chứng nhận cho bạn để nhận được voucher.

Không quan trọng bạn được tặng phiếu thưởng nào - miễn phí hay trên cơ sở chung.

Bản đồ đến trên giấy và/hoặc ở dạng tài liệu điện tửđược điền bởi nhân viên (nhân viên y tế) của cơ sở y tế khi xuất trình phiếu điều trị tại khu nghỉ dưỡng điều dưỡng.

Bạn phải xuất trình thẻ khu nghỉ dưỡng điều dưỡng cùng với voucher tại nơi điều trị. Trong viện điều dưỡng, một cuốn sách về viện điều dưỡng được tạo cho bạn, được thiết kế để ghi lại dữ liệu về phương pháp điều trị được thực hiện và hiệu quả của nó, cũng như các khuyến nghị về chế độ điều trị, thuốc men, v.v.

Sau khi hoàn thành việc điều trị (phiếu điều dưỡng hết hạn), sổ điều dưỡng và phiếu trả lại thẻ điều dưỡng sẽ được đính kèm vào hồ sơ bệnh án và dùng để xác nhận việc bạn đã được điều trị tại điều dưỡng và khối lượng của nó.

Hình thức của thẻ nghỉ dưỡng-điều dưỡng bao gồm chính thẻ và phiếu giảm giá (cắt giảm). Năm 2019, định dạng bản đồ không thay đổi.

Mẫu thẻ khu nghỉ dưỡng điều dưỡng (mẫu) để tải về

Có hai dạng thẻ - dành cho người lớn và trẻ em.

Cả hai mẫu thẻ điều dưỡng-khu nghỉ dưỡng đều đã được phê duyệt theo Lệnh của Bộ Y tế Liên bang Nga ngày 15 tháng 12 năm 2014 số 834n.

Mẫu thẻ dành cho người lớn có mẫu đăng ký số 072/u, mẫu thẻ dành cho trẻ em có mẫu đăng ký số 076/u.

Mẫu thẻ nghỉ dưỡng sức khỏe dành cho người lớn bạn có thể tải xuống miễn phí. Xin lưu ý rằng mẫu thẻ này hoàn toàn tuân thủ theo mẫu đã được phê duyệt theo Lệnh nêu trên của Bộ Y tế.

Mẫu thẻ điều dưỡng – nghỉ dưỡng dành cho trẻ em bạn có thể tải xuống miễn phí . Mẫu thẻ đề xuất dành cho trẻ em cũng hoàn toàn tuân thủ theo mẫu đã được phê duyệt theo Chỉ thị nêu trên của Bộ Y tế.

Chúng tôi sẽ hướng dẫn bạn cách điền thẻ nghỉ dưỡng sức khỏe cho người lớn trong phần tiếp theo.

Cách điền vào thẻ khu nghỉ dưỡng sức khỏe

Hình thức Thẻ bao gồm Thẻ và phiếu trả lại (cắt giảm).

Điểm 1 - 4điền trên cơ sở một tài liệu nhận dạng. Giấy tờ chính là hộ chiếu của công dân Liên bang Nga. Nhưng tài liệu như vậy cũng có thể là chứng minh nhân dân thủy thủ, chứng minh nhân dân quân sự, ID người tị nạn, v.v.

Điểm 6 - 13, được đánh dấu bằng màu xám, chỉ được điền cho những công dân có quyền nhận một bộ dịch vụ xã hội, nghĩa là dành cho những công dân nhận được chuyến đi miễn phí. Danh sách các đối tượng công dân được hưởng bộ dịch vụ xã hội để điền vào các mục này được ghi ở mặt sau của “Giấy chứng nhận cấp phiếu điều dưỡng” mà công dân nộp cho Quỹ. bảo hiểm xã hội. Những loại công dân này bao gồm người khuyết tật, cựu chiến binh, người tham gia Thế chiến thứ hai và một số loại khác. Điểm 7 chỉ được điền nếu công dân sống trên lãnh thổ nằm gần biên giới của một chủ thể khác của Liên bang Nga, có ghi mã của chủ thể này của Liên bang Nga.

Điểm 15 – 17 Mẫu thẻ khu nghỉ dưỡng sức khỏe được điền trên cơ sở thẻ y tế bệnh nhân có mã hóa chẩn đoán bắt buộc.

Đoạn 18 – 21được điền trên cơ sở chứng từ đã nộp để điều trị tại viện điều dưỡng.

Nếu thẻ được phát hành trên giấy thì có xác nhận nhân viên y tế và niêm phong tổ chức y tế, trên dấu ấn có ghi tên đầy đủ của tổ chức y tế. Hơn nữa, đối với một người có quyền được hưởng một loạt các dịch vụ xã hội, tức là được hưởng miễn phí điều trị viện điều dưỡng, thẻ có xác nhận có chữ ký của trưởng khoa hoặc chữ ký của Chủ tịch Hội đồng y tế.

Nếu thẻ được phát hành dưới dạng tài liệu điện tử thì thẻ được ký bằng cách sử dụng trình độ nâng cao Chữ ký điện tử nhân viên y tế.

Điểm 1 – 10 của phiếu trả lại (cut-off) Thẻ điều dưỡng được điền bởi bác sĩ điều trị của tổ chức điều dưỡng-khu nghỉ dưỡng. Phiếu có chữ ký của bác sĩ điều trị và bác sĩ trưởng của tổ chức và có xác nhận của con dấu của tổ chức y tế, dấu xác nhận tên đầy đủ của tổ chức.

Thẻ khu nghỉ dưỡng sức khỏe được cơ sở y tế lập khi một người được đưa vào viện điều dưỡng, khu nghỉ dưỡng y tế trải qua một quá trình điều trị hoặc phục hồi sau khi bị bệnh hoặc phẫu thuật.

Mẫu thẻ điều dưỡng – nghỉ dưỡng – 072/у-04. Tải mẫu thẻ nghỉ dưỡng sức khỏe mẫu Bạn có thể theo liên kết ở cuối bài viết. Một mẫu được trình bày cho người lớn và trẻ em.

Thẻ điều dưỡng-nghỉ dưỡng mẫu 072/u-04 do bác sĩ trị liệu của phòng khám điền. Để làm được điều này, bệnh nhân phải trải qua các xét nghiệm cần thiết, trải qua một loạt các cuộc kiểm tra và bác sĩ. Dựa trên dữ liệu nhận được về bệnh nhân, bác sĩ điền vào mẫu 072/u-04.

Mẫu điền thẻ khu nghỉ dưỡng sức khỏe mẫu 072/у-04

Mẫu đơn được điền với mặt trước và mặt trái. Mặt trước được nhà trị liệu điền vào khi giới thiệu một người đến viện điều dưỡng hoặc trạm xá. Mặt sau được điền tại viện điều dưỡng nơi người đó được điều trị hoặc thời gian phục hồi, hoặc tại phòng khám huyện sau khi từ viện điều dưỡng trở về.

Người trị liệu phải ghi rõ tên ở mặt trước cơ sở y tế, trong đó giới thiệu bệnh nhân đến điều trị hoặc phục hồi, ghi tên đầy đủ của bác sĩ điều trị, tên đầy đủ của người được cấp giấy giới thiệu, giới tính và ngày sinh, địa chỉ, số thẻ bệnh nhân ngoại trú cũng như số trong hệ thống bảo hiểm y tế bắt buộc.

Mã phúc lợi được ghi chú nếu phúc lợi này đến hạn.

Nếu một người cần được đồng hành thì cần phải đánh dấu vào đoạn 11.

Dữ liệu về bệnh nhân như số SNILS, nơi học tập hoặc làm việc cũng như chức vụ cũng được phản ánh.

Mặt sau của thẻ khu nghỉ dưỡng-điều dưỡng 072/u-04 được điền khi xuất viện, nơi có kết quả của đợt khám đã tiến hành. biện pháp điều trị– chẩn đoán khi nhập viện và xuất viện, cũng như kết luận của tổ chức điều dưỡng-nghỉ dưỡng.

Mẫu 072/u-04 phải có chữ ký và đóng dấu của cơ quan y tế.

Tải mẫu thẻ điều dưỡng – nghỉ dưỡng mẫu 072/u-04 dành cho người lớn – .

Thẻ điều dưỡng, nghỉ dưỡng (mẫu số 072/u-04), còn gọi là SKK, là một loại giấy tờ y tế chỉ định một người không có chống chỉ định để thực hiện các biện pháp phòng ngừa hoặc điều trị chuyên khoa trong viện điều dưỡng hoặc nhà trọ. Thông thường, thẻ điều trị tại khu nghỉ dưỡng điều dưỡng được bác sĩ tại phòng khám địa phương cấp nếu bệnh nhân xuất trình phiếu mua hàng đã mua để điều trị tại khu nghỉ dưỡng điều dưỡng. Có hai lựa chọn để mua voucher này - mua tại giá chính thức trong khoảng thời gian thuận tiện cho bạn hoặc lấy vé vào phút cuối khi bạn đến. Trong cả hai trường hợp, voucher này có đủ thời gian ngắn trước khi đến phòng khám. Điều này là do cả kỳ nghỉ của các bác sĩ và nhân viên, cũng như tính thời vụ và lượng khách đi nghỉ cao điểm. Và quan trọng nhất, với kỳ nghỉ của bạn hoặc thời gian rảnh được phân bổ.

Nhận thẻ điều dưỡng-khu nghỉ dưỡng của chúng tôi Trung tâm Y tế. Mẫu thẻ khu nghỉ dưỡng sức khỏe được lập thành một tờ, có mặt trước và mặt sau. Thời hạn hiệu lực tiêu chuẩn của thẻ khu nghỉ dưỡng sức khỏe là hai tháng kể từ ngày cấp.

Bạn có thể đăng ký thẻ khu nghỉ dưỡng sức khỏe thông qua trang web của chúng tôi:

• Không đứng xếp hàng;
• Nhận thẻ khu nghỉ dưỡng điều dưỡng trong một hoặc hai ngày;
• Việc đăng ký bao gồm tất cả các mã y tế để phân loại bệnh mà bạn muốn điều trị;
• Chi phí thuận lợi;
• Giao hàng miễn phí trong nội thành Moscow.