ዋናዎቹ የኒውሮሶስ ዓይነቶች. የኒውሮሶስ ዓይነቶች

የኒውሮቲክ ዲስኦርደር በቅድመ-ዝንባሌ እና በጭንቀት የሚቀሰቅሱ, አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ በሽታዎች ስብስብ ነው. Neuroses በድካም ፣ በንዴት ፣ በእንቅልፍ መዛባት ፣ በማሳየት እና አልፎ ተርፎም በስሜታዊነት መታወክ ይታያሉ።

እስከዛሬ ድረስ አንድም የተወሰነ ምደባ የለም።

የኒውሮሶስ ዓይነቶች እና ባህሪያቸው

የተለያዩ አቀራረቦች ከሶስት እስከ ስድስት የተለመዱ የኒውሮሶስ ዓይነቶች ይለያሉ. ICD-10እነዚህን ሁኔታዎች ከF40 እስከ F42 ክፍል ስር ይመድባል፣ እሱም የሚከተሉትን እክሎች ይይዛል።

በ ICD-10 መሠረት የኒውሮሶች ምደባ

• አስጨናቂ ሁኔታዎች (ሀሳቦች) ኒውሮሲስ. ይህ የጭንቀት መጨመር ሁኔታ ነው, እሱም ከመጠን በላይ አስጨናቂ ሀሳቦች እና ድርጊቶች ጭንቀትን እና ሁሉንም ተያያዥ ምልክቶችን ይጨምራሉ. የኦብሰሲቭ ኒውሮሲስ መንስኤ የፍላጎቶች እና የሞራል ግጭት ነው. በግምት ፣ አንድ ሰው ከአሰቃቂ ሁኔታ በኋላ ፍላጎቶች እና ፍላጎቶች በአንጎል ተስተካክለው እንደ አደገኛ ናቸው። ምንም እንኳን ፍላጎቱ የትም ባይደርስም, ወዲያውኑ ዋጋውን ይቀንሳል እና ይህም የሰውነትን የጽድቅ ቁጣ ያስከትላል. ብዙ አይነት ኦብሰሲቭ-ኮምፐልሲቭ ዲስኦርደር አለ።
• (ፍርሃት ኒውሮሲስ) በጣም ኃይለኛ እና ከቁጥጥር ውጭ በሆነ መልኩ የሚነሱ ፍርሃቶች እና ፎቢያዎች ናቸው, ይህም በተለመደው ሁኔታ ውስጥ ጣልቃ ይገባል ማህበራዊ ህይወትሰው ። በጣም የተለመዱት አጎራፎቢያ, ቀላል ፎቢያዎች, ማህበራዊ ፎቢያዎች ናቸው. የተለየ አይነት ጭንቀት-ፎቢክ ዲስኦርደር ኦብሰሲቭ-ኮምፐልሲቭ ዲስኦርደር ነው, እሱም አንድ ሰው ለአንዳንድ ሀሳቦች ወይም ድርጊቶች ውስጣዊ "ትዕዛዞች" አለው, አለመታዘዝ ብዙውን ጊዜ አስከፊ የሆነ ነገር አመጣጥ በሚያስደነግጥ ፍርሃት ነው.
• ሃይስቴሪካል ኒውሮሲስ- ይህ ያልተረጋጋ ስሜታዊ ሁኔታ ነው, እሱም በባህሪው ማሳያ መስመር የታጀበ, ብሩህ አለው የነርቭ ምልክቶች- የስሜት መረበሽ; የስሜት ሕዋሳት, የእንቅስቃሴ መዛባት እና የመሳሰሉት. የሃይስቴሪያል ኒውሮሲስ ዋነኛ መንስኤዎች አንዱ ነው የመከላከያ ምላሽበግለሰብ ደረጃ ሊፈታ የማይችል ሆኖ ለሚታየው ሁኔታ ምላሽ ለመስጠት.
• በጣም የተለመደው የኒውሮሲስ ዓይነት ነው. በኒውራስቴኒያ እምብርት ውስጥ በራስዎ ፍላጎቶች እና ተገዢነት የማይቻል መካከል ግጭት አለ። ይህ በዋነኛነት በቬጀቴቲቭ ምልክቶች ይታያል፣ በተለምዶ አስቴኖ-ኒውሮቲክ ሲንድረም ወይም ቪቪዲ ይባላል። እነዚህ የኒውሮሶስ ዓይነቶች እና የመገለጫቸው ቅርጾች ናቸው. በ ICD-10 መሠረት.

በአጠቃላይ ስለ ኒውሮሶች የምናውቀውን ሁሉንም ነገር ያለብን በፍሮይድ እንደ ሳይኮቴራፒስት በኒውሮሶስ ዓይነቶች ላይ የተመሰረተ ነው። ሌላው ዓይነት ምደባ ነው ክሊኒካዊ. አንዳንድ ስሞች ተደጋግመዋል, አንዳንዶቹ ግን አይደሉም. በጠቅላላው 19 የኒውሮሶች ዓይነቶች አሉ.

የኒውሮሶች ክሊኒካዊ ምደባ

• ኒዩራስቴኒያ - አለበለዚያ የሚበሳጭ ድክመት ሁኔታ ይባላል;
• ኦብሰሲቭ ኒውሮሲስ ከላይ ተብራርቷል;
• ኒውሮቲክ ዲፕሬሽን - የማንኛውም የኒውሮሲስ ረዥም ኮርስ;
• ፍርሃት ኒውሮሲስ - ፎቢያዎች እና ፍራቻዎች ከላይ የተገለጹት;
• ፎቢክ ኒውሮሲስ;
• hypochondria - ለበሽታው ትንሹ መገለጫዎች ከመጠን በላይ ትኩረት በመስጠት በጤንነት ላይ የሚያሰቃይ ስሜት;
• እንቅስቃሴ ኒውሮሲስ - አባዜ እና ማስገደድ;
• አኖሬክሲያ ነርቮሳ - ሆን ተብሎ ምግብ አለመቀበል;
• ቡሊሚያ ነርቮሳ - ከመጠን በላይ የረሃብ ስሜት;
• የነርቭ ድካም;
• የሆድ ውስጥ ኒውሮሲስ - የድምፅ መጣስ, ተግባራዊነት እና የሆድ አቀማመጥ እንኳን;
• የድንጋጤ ጥቃቶች - በድንገት የሚከሰቱ ግልጽ የጭንቀት ጥቃቶች;
• የልብ ኒውሮሲስ - የልብ መታወክ;
• somatoform neurosis - የአንዳንድ የአካል ክፍሎች መቋረጥ, አካባቢያዊ ያልሆነ ህመም;
• laryngo- እና pharyngospasms;
• ስኬት ኒውሮሲስ - ለረጅም ጊዜ የቆየ እቅድ ወይም ፍላጎት በድንገት በመፈጸሙ ምክንያት ኒውሮሲስ
• የጥፋተኝነት ስሜት ኒውሮሲስ;
• ትክክለኛው ኒውሮሲስ ከጾታዊ ድርጊት ጋር የተያያዘ ነው.

ምደባው ምንም ይሁን ምን, ማንኛውም የኒውሮቲክ በሽታ በሁለት ምክንያቶች ላይ የተመሰረተ ነው - ስነ-ልቦናዊ እና ፊዚዮሎጂ.

ሳይኮሎጂካል ምክንያትየውስጥ ግጭት ነው። ጥቅሙ የፍላጎቶች ግጭት እና ማህበራዊ ጥበቃዎች ነው። ለምሳሌ, አንድ ሰው በአንድ ወቅት ጠንካራ ፍርሃት አጋጥሞታል, ይህም የፍላጎት እርካታ ውጤት ነበር. ከዚያን ጊዜ ጀምሮ፣ በንቃተ ህሊና ደረጃ፣ ፍላጎቶች የአደጋ ምንጭ እንደሆኑ ይታሰባል። ፊዚዮሎጂካል ሁኔታ- ይህ በዋነኝነት በአንዳንድ ሆርሞኖች ደም ውስጥ ያለው ትኩረት ነው - ኢንዶርፊን ፣ ዶፓሚን ፣ አድሬናሊን። ትኩረታቸው በተለያዩ የጭንቀት ሁኔታዎች ውስጥ በጣም ይለያያል. ሰውነት ለማንኛውም ጭንቀት ምላሽ የሚሰጠው በዚህ መንገድ ነው. ከእነዚህ ሁለት ምክንያቶች እርማት እና የስነ-ልቦና ሕክምና እና የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና የነርቭ በሽታዎች ጋር የተሳሰረ ነው.

ኒውሮሲስ ጉልህ የሆነ የህይወት ግንኙነቶችን በመጣስ የሚገለበጥ የኒውሮፕስኪያትሪ ዲስኦርደር ነው, ሳይኮሎጂካል ክስተቶች በሌሉበት ልዩ ክሊኒካዊ ክስተቶች ይገለጣሉ. ኒውሮሲስ በኒውሮሎጂ እና በአእምሮ በሽታዎች መካከል ያለውን ድንበር ይይዛል.

የኒውሮሴስ ስርጭት

ከ10-20% ከሚሆነው ሕዝብ ውስጥ በበለጸጉ አገሮች አኃዛዊ መረጃዎች መሠረት ኒውሮሲስ በጣም ከተለመዱት በሽታዎች አንዱ ነው. የኒውሮሲስ ስርጭት በየጊዜው እየጨመረ ነው. የዓለም ጤና ድርጅት እንደገለጸው በሃያኛው ክፍለ ዘመን ባለፉት 65 ዓመታት ውስጥ ኒውሮሲስ ያለባቸው ታካሚዎች ቁጥር. 24 ጊዜ ጨምሯል, የአእምሮ ሕመም ያለባቸው ታካሚዎች ቁጥር በተመሳሳይ ጊዜ ውስጥ 1.6 ጊዜ ብቻ ጨምሯል. ሴቶች ከወንዶች በ 2 እጥፍ ይታመማሉ.

የኒውሮሶች ምደባ

በ ICD-10 ውስጥ ኒውሮሶች በኒውሮቲክ እና በ somatoform ዲስኦርደር (F-4) ክፍል ውስጥ ተካትተዋል. ይህ ክፍል በኒውሮሶስ ላይ መረጃን ከሥነ-ምግባራዊ እይታ አንጻር ያቀርባል. እንደ ወቅታዊው የስነ-ልቦናዊ መግለጫዎች ፣ ስድስት ዋና ዋና የነርቭ ዓይነቶች ተለይተዋል-

1. ጭንቀት-ፎቢያ;
2. የመንፈስ ጭንቀት;
3. ኦብሰሲቭ-አስገዳጅ;
4. አስቴኒክ;
5. ጅብ;
6. somatoform.

በአገራችን የ nosological ምርመራ ከረጅም ጊዜ በፊት ይመረጣል, ሶስት ዓይነት ኒውሮሶችን መለየት የተለመደ ነው.

• ኦብሰሲቭ-ፎቢክ ኒውሮሲስ;
• የጅብ ኒውሮሲስ.

የኒውሮሲስ ቅርፅ በዋነኝነት የተመካው በሳይኮሎጂካዊ ተፅእኖ ተፈጥሮ እና ክብደት ላይ ሳይሆን በአንድ የተወሰነ ሰው የግል ባህሪዎች ላይ ነው።

የትምህርቱን ቆይታ እና ባህሪያት ግምት ውስጥ በማስገባት የሚከተሉት የኒውሮሶስ ዓይነቶች ተለይተዋል.

• ብዙውን ጊዜ ለከፍተኛ የስሜት ውጥረት (ለምሳሌ የሚወዱትን ሰው ሞት) እና እስከ 2 ወር ድረስ የሚቆይ የኒውሮቲክ ምላሽ;
• ኒውሮቲክ ሁኔታ(ትክክለኛው ኒውሮሲስ), የቆይታ ጊዜ ከ 2 ወር እስከ አንድ አመት ይለያያል;
• የኒውሮቲክ ስብዕና እድገት ፣ ብዙውን ጊዜ ከሥነ-ልቦና ጋር ለመላመድ በማይችል ሰው ላይ ባለው የስነ-ልቦና ተፅእኖ ስር የሰደደ ተጽዕኖ ይታያል።

የኒውሮሶስ እና የበሽታ መንስኤዎች መንስኤዎች

የኒውሮሲስ እድገት ዋና ምክንያት እንደ አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ የስነ-ልቦና ተፅእኖ ተደርጎ ይወሰዳል ከፍተኛ ዲግሪግላዊ ጠቀሜታ, ለታካሚው አስፈላጊ ፍላጎቶችን የማወቅ እድልን የሚረብሽ እና ጠንካራ አሉታዊ ስሜቶችን ያስከትላል, ይህም የእፅዋት እና የሶማቲክ መገለጫዎችን ያስከትላል.

ለኒውሮሲስ አደገኛ ምክንያቶች

• የተወለደ ስሜታዊ አለመረጋጋት, ጭንቀት, ተጋላጭነት, ጥርጣሬ, ጥርጣሬ;
• የመንፈስ ጭንቀት የመፍጠር ዝንባሌ እና የንጽሕና ምላሾች ገጽታ;
• ችግር ማህበራዊ መላመድ;
• ሕገ-መንግስታዊ ባህሪያት;
• ሥር የሰደደ ድካም;
• ረሃብ;
• ረዥም;
• somatic በሽታዎች;
• የቀድሞ ጉዳቶች;
• hypoxic ሁኔታዎች;
• ግዛቶች;
• የፊዚዮሎጂ የሆርሞን ለውጦችን ጨምሮ የኢንዶሮኒክ በሽታዎች; ጉርምስናእርግዝና,);
• ውጫዊ ስካር.

የኒውሮሲስ ዋነኛ የፓቶፊዚዮሎጂ መሰረት ነው ተግባራዊ ለውጦችብዙውን ጊዜ በአስጨናቂ ተጽእኖዎች ተጽእኖ ስር የሚነሱ የአንጎል ጥልቅ መዋቅሮች. ስሜታዊ, autonomic, endocrine ሉል መካከል ያለውን ውህደት ያረጋግጣል እና በሁለተኛነት hemispheric ኮርቴክስ ቃና ላይ ተጽዕኖ ይህም በዋነኝነት ሊምቢ-reticular ውስብስብ (LRC) ተግባር ውስጥ መታወክ ምክንያት Neurosis razvyvaetsya neuroses ውስጥ. የኮርቲካል ሂደቶች ምርታማነት, በተለይም የእውቀት (ኮግኒቲቭ) እንቅስቃሴ.

በኒውሮሲስ እድገት ውስጥ, የ PRC (የዘር የሚተላለፍ ባህሪያት እና የትውልድ የፓቶሎጂ መገለጫዎች, እንዲሁም ያለፈ አሰቃቂ, መርዛማ, ተላላፊ እና ሌሎች የአንጎል ቁስሎች) ቅድመ-ሕመም ሁኔታ አለው. ከተወለደ ወይም ከተገኘ የ LRC አወቃቀሮች ተግባራት ጋር አለመመጣጠን ፣ በውስጡ የሜታብሊክ ሚዛን መዛባት ይከሰታል ፣ ይህም አንጎል ለስሜታዊ ተፅእኖዎች ምላሽ እንዲሰጥ ፣ የመላመድ አቅሙን መቀነስ እና ለኒውሮሲስ ተጋላጭነት ይጨምራል።

በሙከራ ጥናቶች ውጤቶች መሰረት, በኒውሮሲስ ውስጥ, በ PRK ውስጥ ለውጦች በዋነኝነት በሴሉላር ደረጃ ላይ ይከሰታሉ እና የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• በነርቭ ሴሎች ውስጥ ራይቦዞምስ ቁጥር መቀነስ;
• የሴል ሽፋኖች መጥፋት;
• የ lipid peroxidation መጣስ;
• የ endoplasmic reticulum የውኃ ማጠራቀሚያዎች መስፋፋት;
• በሲናፕቲክ ነርቭ መጨረሻ ላይ ሸምጋዮችን የሚያካትቱ የ vesicles ክምችት መጨመር።

በተጨማሪም, በ LRC ውስጥ ኒውሮሶስ ባለባቸው ታካሚዎች, የሚከተሉት ሊሆኑ ይችላሉ.

• የነርቭ መጨረሻዎች መበስበስ;
• መጠን መቀነስ የነርቭ ሴሎችበሂፖካምፐስ ውስጥ;
• ተጨማሪ የሲናፕቲክ ግንኙነቶች መፈጠር (hypersynapsia). በተጨማሪም በፒአርሲ ውስጥ የነርቭ ሴሎች ቁጥር መቀነስ ከመደበኛ በላይ የሆኑ ኑክሊክ አሲዶች እና ኢንዛይሞች በቀሪዎቹ የነርቭ ሴሎች ውስጥ በመከማቸት አብሮ እንደሚሄድ ተረጋግጧል። እንደነዚህ ያሉት ሴሎች በጣም የተሞሉ ይባላሉ.

እነዚህ ሁሉ ለውጦች የስሜታዊ ሉል ተግባራት መበታተን, የእፅዋት, የኢንዶክሲን ስርዓቶች, ሁለተኛ ደረጃ የአእምሮ መዛባት እና የማስታወስ እክል. በተፈጥሮ ውስጥ ተለዋዋጭ ስለሆነ እንዲህ ያለው የማስታወስ እክል ከአእምሮ ማጣት ጋር የተያያዘ አይደለም, ነገር ግን በህመም ጊዜ የመሥራት ችሎታ ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራል.

የኒውሮሲስ ምልክቶች

ከስሜት መታወክ በሽታዎች ጋር, የኒውሮሲስ ዋነኛ መገለጫዎች የተለያዩ ራስን በራስ የማስተዳደር እና የኢንዶሮኒክ አለመመጣጠን ምልክቶች ናቸው. በተመሳሳይ ጊዜ, ምንም ሳይኮሎጂካል መዛባቶች (ለምሳሌ, ቅዠቶች, ማታለያዎች) የሉም, እና የታካሚው ሁኔታ ለጉዳዩ ያለው ወሳኝ አመለካከት ይቀራል.

የኒውሮሲስ ምስል የሚወሰነው በስሜታዊ ውጥረት ተፈጥሮ እና ክብደት ላይ ሳይሆን ለጭንቀት ለተጋለጠው በሽተኛ ባለው ጠቀሜታ ነው. የባህሪው ልዩ ባህሪያት አስፈላጊ ናቸው. የእያንዳንዱ ሰው ስብዕና በዘር የሚተላለፍ ባህሪያት, እንዲሁም አስተዳደግ, ስልጠና, የአካባቢ ተፅእኖ እና የአንድ ሰው somatic ሁኔታ ተጽእኖ ስር ስለሚፈጠር, በተግባር ልዩ ነው. በውጤቱም, ብዙ የኒውሮሲስ ክሊኒካዊ ልዩነቶች ይነሳሉ, ማለትም. እያንዳንዱ ታካሚ በራሱ መንገድ በኒውሮሲስ ይሠቃያል. ነገር ግን, ከተግባራዊ እይታ አንጻር, ዋና ዋና የኒውሮሲስ ወይም የኒውሮቲክ ሲንድረም ክሊኒካዊ ዓይነቶችን ለይቶ ማወቅ ጥሩ ነው.

ኒውራስቴኒያ

Neurasthenia በነርቭ ድካም ዳራ ላይ ያድጋል ፣ ብዙውን ጊዜ አጠራጣሪ ባህሪ ባላቸው ሰዎች ላይ። ግዛቱ ራሱን ይገልፃል። ኒዩራስቲኒክ ሲንድሮምብዙውን ጊዜ በኒውሮሲስ በሚመስሉ ግዛቶች ውስጥ የሚታዩ ምልክቶች. የዚህ ሲንድሮም መሠረት "የሚያበሳጭ ድክመት" - ስሜታዊ መነቃቃት እና ፈጣን ድካም መጨመር. የባህርይ ባህሪያትይህ ሁኔታ፡-

• ስሜታዊነት መጨመር, ስሜታዊነት, ግልፍተኝነት;
• ላይ ማስተካከል አስጨናቂ ሁኔታእና በውጤቱም, ትኩረትን መቀነስ, ወቅታዊ መረጃን የማሰባሰብ እና የማዋሃድ ችግር, የማስታወስ እክል ቅሬታዎች;
• ስሜትን መቀነስ, የእንቅልፍ መዛባት, የምግብ ፍላጎት;
• ወደ senestopathies ዝንባሌ;
• የኒውሮክኩላር ዲስቲስታኒያ, ውጤቱም በተለይም ዘላቂ ሊሆን ይችላል;
• በዋነኛነት የሊቢዶአቸውን መቀነስ፣ የወሲብ ጥንካሬ፣ ብስጭት እና አንዳንዴ የወር አበባ መዛባት የሚታዩ የሆርሞን መዛባት።

የኒውራስቴኒያ ክሊኒካዊ ምስል በጣም የተለያየ ነው. hypersthenic እና hyposthenic neurasthenia ዓይነቶችን መለየት የተለመደ ነው።

hypersthenic ቅርፅ በሚከተሉት ምልክቶች ተለይቶ ይታወቃል

• አለመስማማት, ትዕግሥት ማጣት, ብስጭት, ትኩረት ማጣት;
• የጡንቻ ውጥረት እና የዘፈቀደ ጡንቻ መዝናናት የማይቻል;
• የአእምሮ ሥራ ከጀመረ ብዙም ሳይቆይ የማያቋርጥ የምርታማነት መቀነስ ስሜት።

የኒውራስቴኒያ ሃይፖስቴኒክ ቅርፅ ከትንሽ የአእምሮ እና በተለይም የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፣ ድካም ፣ ከትግበራ በኋላ ድካም ፣ ግዴለሽነት ፣ የማያቋርጥ ድካም እና አጠቃላይ ድክመት ይታወቃል። ዝቅተኛ ጥረት. ብዙውን ጊዜ የእነዚህ የኒውራስቴኒያ ዓይነቶች መገለጫዎች በበሽታው ሂደት ውስጥ ይጣመራሉ ወይም ወደሌሎች ይለወጣሉ። በኒውራስቴኒያ ልዩነቶች, ማዞር እና ራስ ምታት ይቻላል. የኒውራስቴኒክ መዛባቶች አብዛኛውን ጊዜ በሌሎች የኒውሮሶስ ዓይነቶች እንዲሁም እንደ ኒውሮሲስ መሰል ሁኔታዎች ምስል ውስጥ ይካተታሉ, ነገር ግን ከኒውራስቴኒያ ጋር የበሽታው ዋነኛ ምልክቶች ናቸው.

neurosis vseh ቅጾች, በተለይ, neurasthenia ለ ​​ቋሚ vehetatyvnыh-እየተዘዋወረ lability ባሕርይ, ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ autonomic paroxysms razvyvaetsya эtoho ዳራ ላይ, ርኅሩኆችና- የሚረዳህ ወይም parasympathetic ከሚገለጽባቸው መንገዶች ጋር. በ ICD-10 ውስጥ ይታወቃሉ የመደንገጥ ችግር- የኃይለኛ ጭንቀት ጥቃቶች, አንዳንድ ጊዜ ኃይለኛ ፍርሃት, በድንገት ከተወሰኑ ሁኔታዎች ጋር ግልጽ ግንኙነት ሳይኖር በድንገት ብቅ ይላል, በደቂቃዎች ውስጥ ከፍተኛውን ደረጃ ላይ ይደርሳል. በጥቃቱ ወቅት ራስን በራስ የማስታወክ ምላሾች የተለመዱ ናቸው-tachycardia ፣ hyperhidrosis ፣ መንቀጥቀጥ ፣ ደረቅ አፍ ፣ የትንፋሽ ማጠር ፣ የመታፈን ስሜት ፣ ምቾት ማጣት ፣ አንዳንድ ጊዜ የደረት ህመም ፣ ማቅለሽለሽ ፣ የጨጓራና ትራክት ምቾት ስሜት ፣ መፍዘዝ ፣ አልፎ አልፎ ፣ ከቁጥጥር ውጭ መሆን ፣ ራስን ማግለል. ጥቃቶች በተለያየ ድግግሞሽ ይደጋገማሉ. የጥቃቱ ጊዜ አብዛኛውን ጊዜ ከ20-40 ደቂቃዎች አይበልጥም. እንደ ደንቡ, በጥቃቶች መካከል, ታካሚዎች እንደገና ሊጀምሩ ስለሚችሉት ያልተጠበቀ ሁኔታ ይጨነቃሉ.

ኦብሰሲቭ-ኮምፐልሲቭ ዲስኦርደር

በሽተኛው አንዳንድ ድርጊቶችን መድገም ስለሚፈልግ, ከመጥፎነት ወይም መልካም እድልን ከመከላከል ጋር በማያያዝ, ከጊዜ በኋላ እነዚህ ድርጊቶች ከመጠን በላይ ይጠፋሉ. ሕመምተኛው ቀስ በቀስ ውስብስብ የሆኑ የአምልኮ ሥርዓቶችን ይፈጥራል. በመነሻ ደረጃ ላይ, የአምልኮ ሥርዓቶች ቀጥተኛ ጥበቃ ተብሎ በሚጠራው ተፈጥሮ ውስጥ ናቸው. ይህም ከእነርሱ ትኩረት በማዞር, አሰቃቂ ሁኔታዎች ለማስወገድ ፍላጎት ውስጥ ተገልጿል እና አንዳንድ ጊዜ "የተዘዋዋሪ ጥበቃ" መገለጫ ሆኖ ብቁ የሆነ ምክንያታዊ ያልሆነ, የአምልኮ ሥርዓት እርምጃ, የማይረባ መልክ ማግኘት ይህም የመከላከያ እርምጃዎች, ቀስ በቀስ ውስብስብ ይመራል.

ከአምልኮ ሥርዓቶች በተጨማሪ ዋናዎቹ አስጨናቂ ኒውሮሶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ከልክ ያለፈ ፍርሃቶች(ፎቢያዎች), ምክንያታዊ ባልሆነ ፍርሃት ተለይቶ ይታወቃል;
• አስጨናቂ ሀሳቦች ("የአእምሮ ማኘክ ማስቲካ" ጨምሮ) ፣ ሀሳቦች ፣ ጥርጣሬዎች;
• አስጨናቂ ትውስታዎች;
• አስጨናቂ ምስሎች (ተወካዮችን ጨምሮ);
• ኦብሰሲቭ ድራይቮች (አስጨናቂ, ማኒያ);
• አስገዳጅነት (ግዳጅ).

ኦብሰሲቭ ክስተቶች ረቂቅ ሊሆኑ ይችላሉ (አሳዛኝ ቆጠራ፣ ስሞችን ማስታወስ፣ ትርጓሜዎች፣ ቀኖች እና ሌሎች “የአእምሮ ማኘክ ማስቲካ”) እና ስሜታዊ (ምሳሌያዊ) ከስሜታዊ፣ ብዙ ጊዜ በጣም የሚያሠቃይ፣ የመመቻቸት ስሜት።

የጭንቀት መገለጫዎች በሽተኛውን ቆራጥ ያደርጉታል, የአስተሳሰብ ምርታማነትን ይቀንሳሉ, የአካል እና የአዕምሮ ስራ ውጤቶችን ያባብሳሉ. በግዳጅ እንደታካሚው ፍላጎት ይነሳሉ. ኦብሰሲቭ ኒውሮሲስ ያለበት ታካሚ ብዙ ጊዜ በትችት ይይዛቸዋል፣ ነገር ግን እነሱን ማሸነፍ አይችልም። በፍርሃት ጫፍ ጊዜ ብቻ, በሽተኛው አንዳንድ ጊዜ ለእሱ ያለውን ወሳኝ አመለካከት ሙሉ በሙሉ ያጣል. የካርዲዮፎቢያ ሕመምተኛ ተመጣጣኝ የሆነ የፍርሃት ስሜት ካቀፈ, በእሱ አስተያየት, የልብ የፓቶሎጂ ባህሪይ የሆኑ ስሜቶችን ሊያጋጥመው ይችላል. ፍርሃት ከአጠቃላይ እፅዋት ጋር አብሮ ይመጣል ፣ አንዳንድ ጊዜ ጠበኛ ስሜታዊ ምላሾች(ለምሳሌ ፣ እየመጣ ያለው ሞት አስፈሪ) ፣ ከእርዳታ ጥሪዎች ጋር።

ለአስደናቂ ኒውሮሲስ ፣ የሁኔታዎች ብዛት ቀስ በቀስ መስፋፋት የተለመደ ነው ፣ ቀስቃሽአጠቃላይ ሊሆን ይችላል ፣ አንዳንድ ጊዜ የማይነቃነቅ እና ብዙውን ጊዜ ወደ hyperventilation እና ሌሎች ራስን በራስ የማስተዳደር ችግሮች ያስከትላል። ለኦብሰሲቭ ማኒያዎች፣ ፎቢያዎች እና ሌሎች አማራጮች ብዛት ተመሳሳይ ክስተቶችበደርዘን የሚቆጠሩ። ማኒያ እና ፎቢያዎች እንደ አንድ ደንብ, ከጭንቀት ስሜት ጋር ተጣምረው, ከፍቃዱ ነጻ ናቸው, እና ከዲፕሬሽን አካላት ጋር ሊጣመሩ ይችላሉ.

ንፅፅር አስጨናቂ ሁኔታዎች ሊኖሩ ይችላሉ-አንድ የተወሰነ ዘዴ-አልባ ወይም አደገኛ ድርጊት ለመፈጸም ግልጽ ፍላጎት እና የማይጠቅመውን መገንዘብ እና መደረግ የሌለበት ነገር ለማድረግ መነሳሳትን መፍራት። ከእንዲህ ዓይነቱ ድርጊት መራቅ ብዙውን ጊዜ በሚገለጽ የመረበሽ ስሜት ይታያል, ይህን ድርጊት መፈጸም ወደ ምቾት ስሜት ይመራዋል.

ኦብሰሲቭ ኒውሮቲክ ፎቢያዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

1. agoraphobia - የቦታዎች ፍርሃት;
2. algophobia - ህመምን መፍራት;
3. acryophobia - የተሰማውን ወይም የተነበበውን አለመግባባት መፍራት;
4. acrophobia - ከፍታዎችን መፍራት;
5. acousticophobia - ኃይለኛ ድምፆችን መፍራት;
6. አንትሮፖቢያ - የሰዎች ፍርሃት;
7. autophobia, isolophobia, monophobia - የብቸኝነት ፍርሃት;
8. automysophobia - የማሽተት ፍርሃት;
9. ኤሮፎቢያ - ረቂቆችን መፍራት;
10. hamartophobia - ኃጢአት የመሥራት ፍርሃት;
11. haptophobia - የመነካካት ፍርሃት;
12. iophobia - የመመረዝ ፍርሃት;
13. claustrophobia - የተዘጉ ቦታዎችን መፍራት;
14. copophobia - ከመጠን በላይ ሥራን መፍራት;
15. mesophobia - ብክለትን መፍራት;
16. ኦክሲፎቢያ - ስለታም ነገሮች መፍራት;
17. ፔራፎቢያ - የመናገር ፍርሃት
18. peniaphobia - ድህነትን መፍራት;
19. ስኮፖፎቢያ - አስቂኝ የመሆን ፍርሃት;
20. thanatophobia - ሞትን መፍራት;
21. erythrophobia - የቀላ ፍርሃት, ቀይ ፍርሃት.

በኒውሮሶች ውስጥ የሚከተሉት የፎቢያ ዓይነቶችም አሉ።

ማህበራዊ ፎቢያዎችብዙውን ጊዜ የሚከሰቱት በጉርምስና ዕድሜ ላይ ባሉ ወጣቶች ላይ ነው ፣ ትኩረታቸው የሌሎችን ትኩረት በመፍራት ዙሪያ ነው። በተመሳሳይም የጭንቀት፣ የኀፍረት እና የግራ መጋባት መገለጫዎች እንዲሁም መገለጫዎቹ በሌሎች ተለይተው ይታወቃሉ እና መሳለቂያ ይሆናሉ የሚል ፍርሃት ሊኖር ይችላል። እንደነዚህ ያሉት ፎቢያዎች ፣ እንደ አንድ ደንብ ፣ ለራስ ከፍ ያለ ግምት ፣ ትችት መፍራት ጋር ይጣመራሉ። ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ ማህበራዊ መገለልን ይፈልጋሉ.

የተወሰኑ ፎቢያዎች- በተለየ የመነሻ ሁኔታ ምክንያት የሚፈጠሩ ፍርሃቶች (ከፍታ ፍርሃት ፣ ጨለማ ፣ ነጎድጓድ ፣ አንዳንድ ምግቦችን መመገብ ፣ ሹል እቃዎችእና ኤችአይቪ ኢንፌክሽን, ካርሲኖፎቢያ). ብዙውን ጊዜ ከልጅነት ወይም ከወጣትነት ጊዜ ጀምሮ ይታያሉ እና የዘፈቀደ የመለዋወጥ ዝንባሌ አያሳዩም።

አጠቃላይ የጭንቀት ሁኔታ- የማያቋርጥ ፣ ብዙውን ጊዜ ተነሳሽነት የሌለው ተፈጥሮ የማያቋርጥ ጭንቀት ገልጿል። በቋሚ የመረበሽ ስሜት፣ ከመጠን በላይ ላብ፣ መንቀጥቀጥ፣ የልብ ምት፣ ማዞር፣ የሆድ ቁርጠት በሚሉ ቅሬታዎች የተገዛ። ብዙውን ጊዜ እሱ ወይም ዘመዶቹ ይታመማሉ የሚል ፍራቻ አለ ፣ እና ሌሎች ድንገተኛ አደጋ ሊያስከትሉ የሚችሉ ሌሎች ቅድመ ሁኔታዎች ሊኖሩ ይችላሉ። እነዚህ ፍርሃቶች ብዙውን ጊዜ ከእረፍት ማጣት ፣ ከድብርት ምልክቶች እና ራስን በራስ የማስተዳደር ችግር በተለይም የልብና የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች ጋር ይደባለቃሉ። አጠቃላይ ጭንቀት ለሴቶች የተለመደ እና ከረጅም ጊዜ የስሜት ጭንቀት ጋር የተያያዘ ነው, ይህም በጥንቃቄ ታሪክን በመውሰድ ተገኝቷል.

የተቀላቀለ ጭንቀት-ዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር- ያለ ልዩ ተነሳሽነት ሥር የሰደደ የጭንቀት እና የመንፈስ ጭንቀት መገለጫዎች ጥምረት። የእነሱ ክብደት ብዙውን ጊዜ መካከለኛ ነው። በኒውሮሎጂካል ሁኔታ ውስጥ, ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ ራስን በራስ የማከም ምልክቶች ይታያሉ.

በኒውሮሲስ ውስጥ ለጭንቀት ምላሽ ፣ የመላመድ ችግሮች በከፍተኛ ኃይለኛ ስሜታዊ ወይም ሥር የሰደደ የስነ-ልቦና-ማህበራዊ ጭንቀት ያድጋሉ ፣ ማለትም። በህይወት ውስጥ ጉልህ ድንጋጤዎች ወይም አስፈላጊ ለውጦች ፣ ለረጅም ጊዜ አሉታዊ መገለጫዎች ፣ በተለይም ፍርሃት ፣ ከአጠቃላይ እና ከማህበራዊ መላመድ መዛባት ጋር። ተለይቶ ይታወቃል፡-

• ስሜትን ማደብዘዝ (ስሜታዊ "ማደንዘዣ");
• የርቀት ስሜት, ከሌሎች ሰዎች መራቅ;
• በቀድሞ እንቅስቃሴዎች ላይ ፍላጎት ማጣት, በቂ የስሜት ምላሾችን ማደብዘዝ;
• የባህሪ ለውጦች, እስከ ድብርት;
• የውርደት ስሜት, የጥፋተኝነት ስሜት, እፍረት, ቁጣ;
• የጭንቀት ስሜት, ፍርሃት;
• ጊዜያዊ ትኩረትን መቀነስ, የማስታወስ ችሎታ;
• የተለማመደው አስጨናቂ ሁኔታ የመርሳት ችግር ፣ ብልሹ ቅዠቶች እና ቅዠቶች ፣ የእራሱን ግፊቶች መቆጣጠር አለመቻል ፣
• ብዙውን ጊዜ የአልኮል መጠጦችን አላግባብ የመውሰድ ዝንባሌ, መውሰድ ናርኮቲክ ንጥረ ነገሮች፣ ራስን ማጥፋት።

ተገልጿል ኒውሮቲክ ሲንድሮምከባድ ጭንቀት ካጋጠማቸው ሰዎች መካከል 50% ያድጋል. በተመሳሳይ ጊዜ, የፓቶሎጂ መገለጫዎች ክብደት ብዙውን ጊዜ ከዚህ ጭንቀት ጋር ተመጣጣኝ አይደለም, እና ብዙውን ጊዜ እንደ ምላሽ የሳይኮሲስ ምልክቶች ይቆጠራሉ.

በተጨማሪም ICD-10 የአካል ክፍሎችን (የሶማቶፎርም ዲስኦርደር) እና hypochondriacal neurosisን ይለያል.

የሶማቶፎርም በሽታዎች- ተደጋጋሚ, ብዙውን ጊዜ ለበርካታ አመታት ውስጥ የሚገኙትን ተግባራዊ አመጣጥ የሶማቲክ በሽታዎች ምልክቶች ይለዋወጣል. አብዛኛዎቹ ታካሚዎች ቀደም ሲል በሳይካትሪ ባልሆኑ ልዩ ህክምናዎች በተለይም ረጅም መንገድ እና ብዙ የተለያዩ ምርመራዎችን አድርገዋል, እና አንዳንዴም ጥቅም የሌላቸው የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶች ተካሂደዋል. ብዙውን ጊዜ, የታካሚው ትኩረት የምግብ መፍጫ ሥርዓት እና የቆዳ በሽታዎች እድል ላይ ያተኮረ ነው; ብዙውን ጊዜ ከጭንቀት እና ከጭንቀት ጋር አብሮ የሚሄድ የወር አበባ መዛባት ቅሬታዎች, አቅም ማጣት ይቻላል. የታካሚው የሶማቲክ ቅሬታዎች ብዙውን ጊዜ ከስሜታዊ አለመረጋጋት ጋር ይደባለቃሉ.

ሃይፖኮንድሪያካል መዛባቶችሕመምተኞች በሶማቲክ ምቾት የተሸከሙ በመሆናቸው ፣ ፍርሃት ያጋጥማቸዋል ፣ ያልታወቀ የአካል ጉዳት ወይም ለሕይወት አስጊ የሆነ በሽታ እንዳላቸው እርግጠኛ በመሆን ተለይተው ይታወቃሉ። እንደ አንድ ደንብ, የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ወይም የጨጓራና የደም ሥር (gastroenterological) በሽታን ይጠቁማሉ. ታካሚዎች የሚከተሉትን አዝማሚያዎች ይከተላሉ.

• ውስን የመተሳሰብ አቅም (የሌላ ሰውን የአእምሮ ሁኔታ መረዳት እና መረዳዳት አለመቻል);
• ራስ ወዳድነት;
• በዶክተር ቀጠሮ ላይ ቃላቶች, ለዝርዝር መግለጫዎች ዝንባሌ, ከቀደምት ምክክሮች እና ምርመራዎች ብዙ ቁሳቁሶችን ማቅረቡ;
• አደገኛ የሶማቲክ በሽታዎች ባሉበት ጊዜ እነሱን ለማሳመን ሲሞክሩ የተቃውሞ ተደጋጋሚ ምላሽ;
• ለእነሱ በቂ ያልሆነ ትኩረት እና የሌሎችን ርህራሄ የቂም ስሜት። አንዳንድ ጊዜ የታካሚዎች የጤንነት ሁኔታ መጨመር ለእነሱ ዝቅተኛ ግምት ከለላ ይሆናል. አንዳንድ ጊዜ ምናባዊ የሶማቲክ በሽታ ለተሰማ የጥፋተኝነት ስሜት ወደ ተምሳሌታዊ የስርየት መንገድ ይቀየራል እና ከዚህ ቀደም ለተፈጸሙ ተገቢ ያልሆኑ ድርጊቶች እንደ ቅጣት ይቆጠራል።

ሃይስቴሪካል ኒውሮሲስ

የንጽሕና ባህሪያት ያላቸው ሰዎች ለሃይስቴሪያ (ማሳያነት, የሌሎች እውቅና ጥማት, የሳይዶሎጂ ፍርዶች ዝንባሌ) የተጋለጡ ናቸው. የ hysterical neurosis የተለያዩ ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ስሜታዊ "አውሎ ነፋሶች";
• በተለያዩ የስሜታዊነት ዓይነቶች በተግባራዊ ዓይነት (እንደ ንጽህና ዓይነ ስውርነት እና መስማት የተሳናቸው) ችግሮች;
• የእንቅስቃሴ መዛባት (ተግባራዊ ፓሬሲስ ወይም ሽባ, hyperkinesis, seizures);
• ፈጣን የስሜት መለዋወጥ;
• ገላጭ ባህሪ;
• የአስተያየት መጨመር;
• ብዙውን ጊዜ ቅሬታዎች እና የባህሪ ምላሾች ብልሹነት;

"ከበሽታው ማምለጥ" በሚለው ዘዴ መሰረት የሚያሠቃዩ መግለጫዎች እድገት. ለታካሚዎች የሚታየው የእንቅስቃሴዎች እና የስሜታዊነት መረበሽ በእውነቱ ኦርጋኒክ ፓቶሎጂ ካለው ሀሳብ ጋር ይዛመዳል። ሌሎች ደግሞ የትኩረት የነርቭ ሕመም ምልክቶች እንዳሉባቸው ሊገነዘቡ ይችላሉ, ነገር ግን የእንቅስቃሴ እና የስሜታዊነት መታወክ ከሥነ-ተዋልዶ እና ተቃራኒ ናቸው. የፊዚዮሎጂ መርሆዎች, እና ታካሚዎችን ሲመረምሩ, የኦርጋኒክ ነርቭ ፓቶሎጂ ተጨባጭ ምልክቶች አይገኙም.

የሞተር እና የስሜት ህዋሳት ምልክቶች በስሜታዊ ሁኔታቸው ላይ የተመሰረቱ ናቸው, ይህም አብዛኛውን ጊዜ በሰዎች መገኘት, ስብስባቸው እና ቁጥራቸው ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል. ልክ እንደ ሌሎች የሃይስቴሪያ ምልክቶች, ሳይኮጂኒክ ኮንዲሽነሪንግ, የሚከሰቱ ምልክቶች አስገዳጅ ታይነት እና ማሳያ ባህሪያት ናቸው. ሽባ ፣ መንቀጥቀጥ ፣ የስሜታዊነት መታወክ ከስሜታዊነት ጋር አብሮ ሊሄድ ይችላል ወይም በ "ቆንጆ ግዴለሽነት" ሊተላለፉ ይችላሉ። እነዚህ በሽታዎች በወጣት ሴቶች ላይ በጣም የተለመዱ ናቸው.

ኒውሮሲስ ሁል ጊዜ ከሳይኮ-አሰቃቂ ተፅእኖ ጋር የተቆራኘ እና እድገቱ በግላዊ አመለካከት ላይ የሚመረኮዝ ስለሆነ ለዚህ ብስጭት በግላዊ አመለካከት ይወሰናል, ከዚያም በሽተኛውን በመመርመር ሂደት ውስጥ, ቅሬታዎችን እና አናሜሲስን በጥንቃቄ በመተንተን, ስለ ከፍተኛው መረጃ ለማግኘት አስፈላጊ ነው. የእሱ ስብዕና እና ማህበራዊ ደረጃ ባህሪያት, የህይወቱ እና የስራ ሁኔታዎች. በተመሳሳይ ጊዜ አንድ ሰው በሽተኛውን የሚነኩትን አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ የስነ-ልቦና-አሰቃቂ ተፅእኖዎችን ተፈጥሮ ለመለየት እና ለመረዳት መጣር አለበት ፣ ይህም ለእሱ በግል የእነዚህን ተፅእኖዎች አስፈላጊነት በበቂ ሁኔታ መገምገም አለበት። የታካሚውን የመጀመሪያ ስብዕና ባህሪያት በተመለከተ, ተመሳሳይ የግል ባህሪያት ለኒውሮሲስ, እንደ ኒውሮሲስ አይነት ሁኔታ እድገትን ያመጣሉ. ኒውሮሲስን በመመርመር ሂደት ውስጥ የተሟላ የሶማቲክ እና የነርቭ ምርመራ ውጤት ይታያል.

የኒውሮሲስ ልዩነት ምርመራ

የ LRC ተግባር መቋረጥ የኒውሮሲስ, ኒውሮሲስ-እንደ ሲንድሮም, በክሊኒካዊ መግለጫዎች ውስጥ ከኒውሮሲስ ጋር ተመሳሳይ የሆነ ሁኔታን ሊያስከትል ይችላል. ልክ እንደ ኒውሮሲስ, ኒውሮሲስ-የሚመስለው ሲንድሮም በስሜታዊ, በራስ-ሰር እና በኤንዶሮኒክ ስርዓቶች መበታተን ምልክቶች ይታወቃል. በመመረዝ፣ በቲቢአይ፣ በኢንፌክሽን፣ በቲሹዎች እና የአካል ክፍሎች መጎዳት ሊከሰት ይችላል። በ somatic እና ተላላፊ በሽታዎች ውስጥ, ኒውሮሲስ-እንደ ሲንድሮም ራሱን ማሳየት ይችላል አጣዳፊ ሕመም ጊዜ ውስጥ, ነገር ግን ደግሞ ምቾት ጊዜ ውስጥ, እና ጉዳዮች ላይ, ለምሳሌ, ሥር የሰደደ የጉበት ወይም የኩላሊት ውድቀት ውስጥ, አብዛኛውን ጊዜ አንድ ያገኛል. ረዥም ፣ ብዙ ጊዜ ተራማጅ ኮርስ።

በኒውሮሲስ እና በኒውሮሲስ መሰል ሁኔታ መካከል ያለው ዋነኛው ልዩነት በኤቲኦሎጂካል ምክንያት, የበሽታው መንስኤ ነው. በኒውሮሲስ ውስጥ, ይህ መንስኤ አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ የስሜት ውጥረት ነው, የኒውሮሲስ ዓይነት ሁኔታን ማሳደግ ብዙውን ጊዜ በሌሎች ውጫዊ ወይም ውስጣዊ ምክንያቶች ይነሳሳል. ስለዚህ በጥንቃቄ የተሰበሰበ አናሜሲስ በልዩነት ምርመራ አስፈላጊ ነው. በተጨማሪም የ somatogenic ኒውሮሲስ መሰል ሁኔታዎችን ለይቶ ማወቅ የላቦራቶሪ መረጃን እና የምስል ጥናቶችን (ለምሳሌ አልትራሳውንድ ፣ ኤክስሬይ ፣ የኮምፒዩተር ቲሞግራፊ ፣ ማግኔቲክ ድምጽ ማጉያ ምስል) ጨምሮ ዝርዝር እና ጥንቃቄ የተሞላ የአካል ምርመራ ውጤት ይረዳል ።

የ "ኒውሮሲስ" ምርመራን ካቋረጠ, በአብዛኛው በታካሚው ባህሪያት ላይ በቀጥታ የሚመረኮዙ ዋና ዋና ክሊኒካዊ ክስተቶችን ተፈጥሮ መተንተን አስፈላጊ ነው. እንዲህ ባለው ትንታኔ ምክንያት, የተመረመረውን በሽተኛ የኒውሮሲስን ቅርጽ ማወቅ ይቻላል.

የኒውሮሲስ ሕክምና

ሕክምና ሲጀምሩ, በኒውሮሲስ የተሠቃየውን በሽተኛ ከሥነ-አእምሮአዊ ሁኔታ የማስወገድ እድልን ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል. በሚያሳዝን ሁኔታ, ይህ በጣም አልፎ አልፎ ነው የሚቻለው. ብዙ ጊዜ, ዶክተሩ በሽተኛው በአሰቃቂ ሁኔታ ላይ ያለውን አመለካከት እንዲያስተካክል ለመርዳት እድሉ አለው.

ሳይኮቴራፒ ጠቃሚ ሊሆን ይችላል, በተለይም ምክንያታዊ የስነ-አእምሮ ሕክምና, እያንዳንዱ ዶክተር ባለቤት መሆን ያለበት: በማስረጃ ላይ, በተለይም በውጤቶቹ ላይ. የህክምና ምርመራ, እንዲሁም የታካሚው አመክንዮአዊ አስተሳሰብ, ዶክተሩ ብዙውን ጊዜ የታካሚውን ጭንቀት እና ነባራዊ ወይም ምናባዊ ሁኔታዎችን መፍራት አስፈላጊነትን ሊቀንስ ይችላል.

በሽተኛው አመክንዮአዊ ማስረጃዎችን የማይቀበል ከሆነ በተለመደው የሕመምተኛው የመነቃቃት ሁኔታ እና የሳይኮትሮፒክ መድኃኒቶችን (ናርኮፕሲኮቴራፒ) ወይም ከሂፕኖሲስ (ሃይፕኖቴራፒ) ዳራ ላይ ሁለቱንም ጥቆማዎችን መጠቀም ይቻላል ። ራስን ሃይፕኖሲስ, በተለይም, autogenic ስልጠና, ህክምና እና neuroses መካከል መከላከል ውስጥ የተወሰነ ዋጋ አለው; ይህ ራስን የማከም ዘዴ መማር አለበት (ከተጠቆመ)።

አካላዊ የሕክምና ዘዴዎች ውጤታማ ናቸው, በተለይም hydroprocedures እና balneotherapy. መሆኑ ተጠቁሟል የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምናእና ፊዚዮቴራፒ ከቲራቲካል ጥቆማ ጋር አብሮ ከሆነ, ማለትም, ማለትም. የመድኃኒት አጠቃቀም እና ውጤታማነት ለታካሚው ሀሳብ እና የሕክምና ሂደቶች. የኒውሮሶስ ሕመምተኞች ሁኔታ በ reflexotherapy, በእፅዋት ሕክምና እና በአኩፓንቸር ላይ በጎ ተጽዕኖ ያሳድራል; እነዚህ ሁሉ የሕክምና ዘዴዎች የታካሚውን ሁኔታ ለማሻሻል የታለመ አስተያየት ጋር መያያዝ አለባቸው. ከእሱ ጋር የሚቀራረቡ ሰዎችም በኒውሮሲስ ላለው ታካሚ ህክምና አስተዋጽኦ ሊያደርጉ ይችላሉ, በቤተሰቡ ውስጥ ለእሱ ተስማሚ የሆነ የስነ-ልቦና ሁኔታን ይፈጥራሉ.

የሕክምናው ውጤታማነት ግምገማ

ለኒውሮቲክ በሽታዎች የረጅም ጊዜ ህክምና; ውጤታማነቱ ከጥቂት ሳምንታት በፊት ሊገመገም አይችልም. የሕክምናው ውጤታማነት ምልክቶች የኒውሮቲክ ምልክቶች መጥፋት, የታካሚው የአእምሮ እና የአካል ሁኔታ መሻሻል, ከተላለፈው ወይም ከአሁኑ የስነ-አእምሮ-አሰቃቂ ተጽእኖ ጋር የተዛመዱ ልምዶች ክብደት መቀነስ ናቸው.

የሕክምናው ውስብስብ እና የጎንዮሽ ጉዳቶች

ከመጠን በላይ የረጅም ጊዜ ቤንዞዲያዜፒንስ እና ሃይፕኖቲክ መድኃኒቶችን መጠቀም ጥሩ አይደለም, ምክንያቱም ወደ መቻቻል እና የመድሃኒት ጥገኝነት እድገትን ሊያመጣ ይችላል. በጣም ንቁ የሆኑ ቤንዞዲያዜፒንስ (አልፕራዞላም, ክሎናዜፓም) ከ ጋር የጎንዮሽ ጉዳቶች የሽብር ጥቃቶችውጤታማነታቸው እጦት በከፍተኛ የመናድ ችግር ፣ ከመጠን በላይ የመደንዘዝ እና የመቀስቀስ እድል በተለይም በኒውሮሲስ የመድኃኒት ሕክምና የመጀመሪያ ደረጃዎች ላይ።

ከ tri- እና tetracyclic ፀረ-ጭንቀቶች ጋር የሚደረግ ሕክምና tachycardia, extrasystoles, የደም ግፊት እና የደረቁ የ mucous ሽፋን ለውጦችን ጨምሮ ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ከመፍጠር ጋር አብሮ ሊሄድ ይችላል.

አልፎ አልፎ SSRIs መውሰድ (እና ከመጠን በላይ መውሰድ) የሴሮቶኒን ሲንድሮም (መንቀጥቀጥ, akathisia, myoclonic manifestations, dysarthria, በከባድ ሁኔታዎች - የንቃተ ህሊና ደመና እና የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ችግሮች) እድገትን ያመጣል.

ስህተቶች እና ምክንያታዊ ያልሆኑ ቀጠሮዎች

ሕመም ማስያዝ ሥር የሰደደ somatoform መታወክ ውስጥ, benzodiazepines መጠቀም ውጤታማ አይደለም; በህመም ማስታገሻዎች እና በኖቮኬይን እገዳዎች እርዳታ ህመምን ለማስታገስ የሚደረግ ሙከራም ውጤታማ አይደለም.

በሃይስቴሪያል ኒውሮሲስ ውስጥ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ሁልጊዜ ውጤታማ አይደለም; ሳይኮቴራፒ (ሳይኮአናሊሲስ, hypnosuggestion) ያስፈልጋል.

የ MAO አጋቾቹ ከሌሎች ቡድኖች ፀረ-ጭንቀት ጋር ሊጣመሩ አይችሉም ፣ ምክንያቱም የኋለኛውን ሜታቦሊዝምን በመግታት ፣ የሳይኮሞተር መረበሽ ፣ ድብርት ፣ መናድ ፣ tachycardia ፣ ትኩሳት ፣ መንቀጥቀጥ እና ኮማ ሊያስከትሉ ይችላሉ።

ለኒውሮሲስ ትንበያ

በአሰቃቂ ሁኔታ ላይ ትክክለኛ የሕክምና ዘዴዎች እና የመፍታት ዘዴዎች, ለኒውሮሶስ ትንበያ አብዛኛውን ጊዜ ተስማሚ ነው. እንደ ደንቡ ፣ ለጭንቀት ምላሽ በሚሰጥበት ጊዜ ጥሩ ትንበያ በክሊኒካዊው ምስል ፈጣን እድገት ፣ መጀመሪያ ላይ ጥሩ የመላመድ ችሎታ ፣ ማህበራዊ ድጋፍ ፣ እና ተጓዳኝ የአእምሮ እና ሌሎች ከባድ በሽታዎች በሌሉበት ጊዜ ይገለጻል ። በሽተኛው ።

ለሥነ-አእምሮ-አሰቃቂ ሁኔታ ለረጅም ጊዜ መጋለጥ, ለታካሚው ትልቅ ግላዊ ጠቀሜታ, እና ከእሱ ጋር መላመድ በማይኖርበት ጊዜ, "የኒውሮቲክ ስብዕና እድገት" ይቻላል, ማለትም. እንደ hysterical, hypochondriacal, litigious ወይም አፌክቲቭ ያሉ የማያቋርጥ የፓቶሎጂ ባሕርይ ባህሪያት, ማግኘት.

በእውቀት መሰረት ጥሩ ስራዎን ይላኩ ቀላል ነው. ከዚህ በታች ያለውን ቅጽ ይጠቀሙ

ተማሪዎች፣ የድህረ ምረቃ ተማሪዎች፣ በትምህርታቸው እና በስራቸው የእውቀት መሰረቱን የሚጠቀሙ ወጣት ሳይንቲስቶች ለእርስዎ በጣም እናመሰግናለን።

ላይ ተለጠፈ http://www.site/

መግቢያ

ኒውሮሲስ ኒዩራስቴኒያ የሂስተር ፓቶፕሲኮሎጂ

በ 19 ኛው ክፍለ ዘመን መገባደጃ ላይ, ሳይኮሎጂ ቀስ በቀስ የግምታዊ ሳይንስ ባህሪን ማጣት ጀመረ, የተፈጥሮ ሳይንስ ዘዴዎች በምርምር ውስጥ ገብተዋል. የW.Wundt እና ተማሪዎቹ የሙከራ ዘዴዎች ወደ ሥነ ልቦናዊ ክሊኒኮች ገቡ። የሙከራ ሥነ-ልቦናዊ ላቦራቶሪዎችም በሩሲያ ውስጥ ተከፍተዋል - በካዛን ውስጥ የቪኤም ቤክቴሬቭ ላቦራቶሪ (1885) ፣ በሞስኮ ውስጥ ኤስ.ኤስ. ኮርሳኮቭ (1886) ፣ ከዚያ የ V.F. Chizh ላቦራቶሪ በዩሪዬቭ ፣ አይኤ ሲኮርስኪ በኪዬቭ እና ወዘተ.

ቀድሞውኑ በእኛ ምዕተ-አመት መባቻ ላይ አንዳንድ ሳይንቲስቶች ስለ አዲስ የስነ-ልቦና ሳይንስ ቅርንጫፍ መፈጠር ይናገራሉ. ስለዚህ ቪ.ኤም ቤክቴሬቭ በ1904 እንዲህ ሲሉ ጽፈዋል:- “በዋነኛነት በታካሚው አልጋ አጠገብ በሚገኙ የአእምሮ ሕመሞች ክሊኒካዊ ጥናት ምክንያት በአእምሮ ሕክምና ውስጥ የተደረጉት የቅርብ ጊዜ እድገቶች የፓቶሎጂ ሳይኮሎጂ በመባል ለሚታወቀው ልዩ የእውቀት ክፍል መሠረት ሆነው አገልግለዋል ። ቀድሞውንም ለብዙዎች መፍትሄ አመራ የስነ ልቦና ችግሮችእና ከሱ, ምንም ጥርጥር የለውም, በዚህ ረገድ የበለጠ ወደፊት ሊጠበቅ ይችላል.

የአእምሮ ሕመሞች እንደ ተፈጥሮ ሙከራ ተደርገው ይቆጠሩ ነበር, በተጨማሪም, ተጽዕኖ ያሳድራሉ በአብዛኛውየሙከራ ሳይኮሎጂ ገና አቀራረብ ያልነበረው የውሸት ሥነ ልቦናዊ ክስተቶች። በ V.M. Bekhterev ትምህርት ቤት ውስጥ የተቀበሉት የስነ-ልቦና እንቅስቃሴ ጥሰቶች የጥራት ትንተና መርህ የአገር ውስጥ ሳይኮሎጂ ባህል ሆኗል V.M. Bekhterev, S.D. Vladychko, V. Ya. በሶቪየት ፓቶፕኮሎጂ ውስጥ በጣም ጥቅም ላይ ከዋሉት መካከል.

የቤት ውስጥ የሙከራ ሳይኮሎጂ አቅጣጫን በመወሰን ረገድ ትልቅ ሚና የተጫወተው የበክቴሬቭ ተማሪ ኤ.ኤፍ. ላዙርስኪ, የራሱ አዘጋጅ ነው. የሥነ ልቦና ትምህርት ቤት. ኤል.ኤስ. ቪጎትስኪ ላዙርስኪ የኢምፔሪካል ሳይኮሎጂን ወደ ሳይንሳዊ ለመቀየር መንገድ ላይ ከነበሩት ተመራማሪዎች ጋር እንደሆነ ጽፏል። A.F. Lazursky በሙከራ እና ዘዴያዊ መስክ ውስጥ ፈጠራ ፈጣሪ ነበር-የሙከራውን ወሰን በስነ-ልቦና ውስጥ ገፍቶ ፣ በዕለት ተዕለት ሕይወት ውስጥ በተለመደው ሁኔታ ውስጥ ተግባራዊ ማድረግ እና ርዕሰ ጉዳዩን አደረገ ። አብራሪ ጥናትየተወሰኑ የእንቅስቃሴ ዓይነቶች እና ውስብስብ ስብዕና መገለጫዎች። በ A.F. Lazursky የተሰራው የተፈጥሮ ሙከራ በመጀመሪያ ለ የትምህርት ሳይኮሎጂወደ ክሊኒኩ ገብቷል. በክሊኒኩ ውስጥ "የተፈጥሮ ሙከራ" የታካሚዎችን መዝናኛ, እንቅስቃሴዎቻቸውን እና መዝናኛዎችን በማደራጀት ሂደት ውስጥ ጥቅም ላይ ውሏል. ልዩ ዓላማተግባራትን መቁጠር, ዳግመኛ መጓጓዣዎች, እንቆቅልሾች, በጽሑፉ ውስጥ የጎደሉትን ፊደሎች እና ፊደላት ለመሙላት ተግባራት ተሰጥተዋል.

ክሊኒካዊ ሳይኮሎጂን ያዳበረበት ሁለተኛው ማዕከል በሞስኮ የሚገኘው የኤስ.ኤስ. ኮርሳኮቭ የአእምሮ ህክምና ክሊኒክ ነው. ከ 1886 ጀምሮ በሩሲያ ውስጥ ሁለተኛው የስነ-ልቦና ላቦራቶሪ የተደራጀው በዚህ ክሊኒክ ውስጥ በኤ.ኤ. ቶካርስኪ ነው. ልክ እንደ ሁሉም የስነ-አእምሮ እድገት አዝማሚያዎች ተወካዮች ፣ ኤስ.ኤስ. ኮርሳኮቭ የስነ-ልቦና ሳይንስ መሠረቶች እውቀት የአእምሮ በሽተኛ የአእምሮ እንቅስቃሴ መበላሸትን በትክክል ለመረዳት ያስችላል የሚል አስተያየት ነበረው። የሥነ ልቦና መሠረቶችን በማቅረብ የሥነ አእምሮ ሕክምናን ማንበብ የጀመረው በአጋጣሚ አይደለም.

እንደ ልዩ የእውቀት መስክ በፓቶሎጂ እድገት ውስጥ ትልቅ ሚና የተጫወተው ስለ አስደናቂው የሶቪየት የሥነ ልቦና ባለሙያ ኤል.ኤስ.ቪጎትስኪ ርዕሰ-ጉዳይ ተግባር በተማሪዎቹ እና ባልደረቦቹ A.N. Leontiev, A, R. Luria, P. Ya .Galperin, L.I. Bozhovich, A.V. Zaporozhets እና ሌሎችም.

Vygotsky 1) የሰው አንጎል ከእንስሳት አንጎል ይልቅ ተግባራትን ለማደራጀት የተለያዩ መርሆዎች አሉት; 2) ከፍተኛ እድገት የአዕምሮ ተግባራትበአንጎል morphological መዋቅር ብቻ አስቀድሞ አልተወሰነም; የአዕምሮ ሂደቶች በአንጎል አወቃቀሮች ብስለት ምክንያት አይነሱም ፣ እነሱ በስልጠና ፣ በትምህርት ፣ በግንኙነት እና በሰው ልጅ ተሞክሮ ምክንያት የተፈጠሩ ናቸው ። 3) የኮርቴክሱ ተመሳሳይ ቦታዎች ሽንፈት በተለያዩ ደረጃዎች የተለየ ትርጉም አለው የአዕምሮ እድገት. እነዚህ ድንጋጌዎች በአብዛኛው የፓቶሎጂካል እና ኒውሮሳይኮሎጂካል ምርምርን መንገድ ይወስናሉ.

የአንድን ሰው የአእምሮ እንቅስቃሴ በመቀየር በሽታው ወደ ተለያዩ የግለሰባዊ ባህሪዎች ፓቶሎጂ ይመራል። የሳይካትሪ ስነ-ፅሁፉ ለየት ያለ ግልፅ እና እውነተኛ የግለሰባዊ ባህሪ መታወክ መግለጫዎችን ይዟል የተለያዩ በሽታዎችእና ግዛቶች. ነገር ግን, የእነዚህ ጥሰቶች ትንተና የሚካሄደው በዋነኛነት ከዕለት ተዕለት ወይም ጊዜ ያለፈበት ተጨባጭ ሳይኮሎጂ ነው. ስለዚህ, የስብዕና ጥናት ከዘመናዊ የቁሳቁስ ስነ-ልቦና አንጻር ሲቀያየር በአሁኑ ጊዜ በጣም ተስፋ ሰጭ ተግባራት አንዱ ነው. እነዚህ ጥናቶች በሳይካትሪ ልምምድ ላይ ብቻ ሳይሆን የግለሰባዊ ሳይኮሎጂ ንድፈ ሃሳቦችን ለመፍታት ጠቃሚ ናቸው.

በአሁኑ ጊዜ, ተነሳሽነት ያለውን ተዋረዳዊ ግንባታ ላይ ለውጦች ጥናቶች እና ትርጉም-መቅረጽ ተግባር በስፋት እየተካሄደ ነው; የሚባሉት ውስጣዊ ስዕልበተለያዩ የአእምሮ ሕመሞች ውስጥ ያሉ በሽታዎች. በርካታ የጆርጂያ ሳይኮሎጂስቶች እና ሳይካትሪስቶች በዲ ኤን ኡዝናዜ ስብስብ ንድፈ ሃሳብ በመጠቀም በተለያዩ የአእምሮ ህመም ዓይነቶች ላይ የስነ-ስብስብ በሽታዎችን እያጠኑ ነው። እነዚህ ሁሉ ጥናቶች በኤል.ኤስ.ቪጎትስኪ ስለ አእምሮ እድገትና መበስበስ መካከል ያለውን ግንኙነት በተመለከተ በወቅቱ የቀረበውን ጥያቄ ጥናት ለመቅረብ ያስችላሉ, ስለ ዘዴያዊ ጠቀሜታ ጥያቄ.

የሥነ ልቦና ባለሙያዎች ተሳትፎ አሁን አስፈላጊ ብቻ ሳይሆን ብዙውን ጊዜ የመልሶ ማቋቋም ሥራ እና የአእምሮ ሕመምን ለመከላከል ዋናው ምክንያት እየሆነ መጥቷል.

1 . ኒውሮሲስ,እነርሱቅጾችእናፍሰት

ኒውሮሴስ በታካሚዎች የሚታወቁ ፣ በስነ-ልቦናዊ ሁኔታዎች ተፅእኖ እና በስሜታዊ እና በ somatovegetative መታወክ የሚቀጥሉ ሊቀለበስ የሚችሉ ድንበር ላይ የአእምሮ ችግሮች ናቸው።

የኒውሮሲስ ዋነኛ መንስኤ የአእምሮ ጉዳት ነው, ነገር ግን ፔሞርቢድ የባህርይ መገለጫዎችም አስፈላጊ ናቸው. ለኒውሮሲስ እድገት የበለጠ ቅድመ-ዝንባሌ ፣ በጣም አስፈላጊው የስነ-ልቦና ጉዳት ነው። "የቅድመ-ሟች ግላዊ ቅድመ-ዝንባሌ ለኒውሮሶስ" ጽንሰ-ሐሳብ ከወላጆች የተወረሱ የባህሪ ባህሪያትን ያጠቃልላል እንደ ስሜታዊ አለመረጋጋት, ጭንቀት, ተጋላጭነት; የስብዕና ምስረታ ባህሪያት እና የብስለት ደረጃ; ኒውሮሲስ ከመጀመሩ በፊት የተለያዩ አስቴኒክ ምክንያቶች (ለምሳሌ ፣ somatic በሽታዎችድካም, እንቅልፍ ማጣት).

ትልቅ ጠቀሜታ የስብዕና አፈጣጠር ባህሪያት ናቸው. ስለዚህ በልጅነት ጊዜ የሚሠቃዩ የአእምሮ ጉዳቶች በአዋቂዎች ላይ የኒውሮሲስ በሽታ እንዲፈጠር አስተዋጽኦ እንዳደረጉ ይታወቃል. በተመሳሳይ ጊዜ, ህጻኑ እራሱን በአሰቃቂ ሁኔታ ውስጥ ያገኘበት እድሜም ሚና ይጫወታል, ምክንያቱም የዚህ ጊዜ ባህሪያት በአዋቂዎች ውስጥ ሊጠበቁ ስለሚችሉ ነው. ለምሳሌ ከ7-11 አመት እድሜ ያለው ጎልማሳ ወላጆቹን በሞት ያጣ፣ ረጅም መለያየት የገጠመው ወይም በከባድ የሶማቲክ ህመም ታሞ በሆስፒታል ውስጥ ለረጅም ጊዜ ሲቆይ እንደዚህ አይነት የግል ባህሪያቶች ሊኖሩት ይችላል። መግባባት ፣ ስሜታዊ ስሜታዊነት ፣ ማለትም ፣ ከ 7 እስከ 11 ዓመት ዕድሜ ባለው ሕፃናት ውስጥ ያሉ ባህሪዎች። በአዋቂዎች ውስጥ መገኘታቸው ከሌሎች ጋር ለመግባባት ችግር ይፈጥራል እና ወደ ማመቻቸት መጣስ ያስከትላል.

በ 11-14 አመት እድሜ ውስጥ የአእምሮ እንቅስቃሴ ይመሰረታል. ከዚህ ጊዜ ጀምሮ, በአሥራዎቹ ዕድሜ ውስጥ የሚገኝ ልጅ በተናጥል ውስብስብ መደምደሚያዎችን መገንባት, ድርጊቶችን ማቀድ ይችላል. አብዛኛውን ጊዜ የአዕምሮ እንቅስቃሴ መፈጠር ከስሜታዊ ሉል ውስብስብነት ጋር የተያያዘ ነው. በስነ-ልቦናዊ ሁኔታዎች ውስጥ, ህያውነት, እንቅስቃሴ, ምን እየተከሰተ እንዳለ ያለው ፍላጎት, በተለመደው ሁኔታ ውስጥ የሚታየው, ደስ በማይሰኙ ልምዶች ይጨፈናል. የአእምሮ እንቅስቃሴን ማዳበር ረቂቅ ገጸ-ባህሪን ማግኘት ይችላል። የስነ ልቦና ጉዳት ያጋጠመው በአሥራዎቹ ዕድሜ ውስጥ የሚገኝ ልጅ፣ እንደተባለው፣ የበለጠ አዋቂ ይሆናል። ብዙ ማንበብ ይጀምራል, ስለ ውስብስብ ችግሮች ከእኩዮች ጋር ያለውን ግንኙነት ለመጉዳት እና በእድሜው ህጻናት ውስጥ ያሉ ፍላጎቶችን ይጎዳል. በተመሳሳይ ጊዜ, ምንም ዓይነት የአእምሮ ችግሮች የሉም, ነገር ግን የስብዕና ምስረታ ሂደት ስምምነት ተጥሷል.

ትክክለኛ ያልሆነ ስብዕና ምስረታ ውስጥ ትልቅ ሚና የሚጫወተው በትምህርት ጉድለቶች ነው። በልጁ ላይ ከመጠን በላይ የሚከላከሉ ወላጆች እንቅስቃሴውን ያፍኑታል, የራሳቸውን ፍላጎት በእሱ ላይ ያስገድዳሉ, ሁሉንም ችግሮች ይፍቱለት, ብዙውን ጊዜ በትምህርት ቤት ስኬት ላይ ከፍተኛ ፍላጎት አላቸው እና ያዋርዱታል. በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታዎች ውስጥ እንደ ዓይን አፋርነት ፣ ቆራጥነት ፣ በራስ መተማመን ማጣት ፣ ከእኩዮች ጋር የመግባባት ችግሮች ይታያሉ ። በአዋቂዎች ውስጥ የተጠበቁ እነዚህ ባህሪያት ለኒውሮሶች ሊጋለጡ ይችላሉ. አንድ ልጅ የቤተሰቡ ጣዖት ከሆነ, ምንም አይነት እገዳዎችን አያውቅም, የትኛውንም ተግባራቱን ያደንቃሉ, ሁሉም ምኞቶች ወዲያውኑ ይረካሉ, አላማውን አያዳብርም, ችግሮችን የማሸነፍ ችሎታን, እገዳዎችን እና ሌሎች ከ ጋር ለመግባባት አስፈላጊ የሆኑትን ባህሪያት ያዳብራል. ሌሎች።

ሶስት ዋና ዋና የኒውሮሶችን ክሊኒካዊ ዓይነቶች መለየት የተለመደ ነው-ኒውራስቴኒያ, ሃይስቴሪካል ኒውሮሲስ እና ኦብሰሲቭ-ኮምፐልሲቭ ዲስኦርደር. በ 70-80 ዎቹ ውስጥ, የቤት ውስጥ የሥነ-አእምሮ ባለሙያዎች የነርቭ ጭንቀትን መለየት ጀመሩ ( ዲፕሬሲቭ ኒውሮሲስ). በአለም አቀፍ የበሽታዎች ምደባ ውስጥ ብዙ ቁጥር ያላቸው ኒውሮሶች ቀርበዋል. ለምሳሌ, ኒውሮቲክ ፎቢያዎች, ጭንቀት ኒውሮሲስ, hypochondriacal neurosis. ክሊኒካዊ ልምምድ እና የረጅም ጊዜ ክትትል ምልከታዎች እንደሚያመለክቱት እነዚህ ቅርጾች በዋና ዋናዎቹ የኒውሮሶስ ዓይነቶች ተለዋዋጭነት ደረጃዎች ሊገመገሙ ይችላሉ.

1.1 ኒውራስቴኒያ

ኒዩራስቴኒያ, ከአካላዊ ድካም ጋር አብሮ የሚሄድ, ራስን በራስ የመተጣጠፍ ተግባራት መታወክ ይታወቃል የነርቭ ሥርዓት, ብስጭት መጨመር, ድካም, እንባ, የመንፈስ ጭንቀት (የመንፈስ ጭንቀት).

በበሽታው የመነሻ ጊዜ ውስጥ ድብታ ፣ ማለቂያ ወይም የሞተር እረፍት በጭንቀት ፣ ትኩረትን የሚከፋፍሉ እና የድካም ስሜት ይከሰታሉ ፣ ድካም በቀኑ ወይም በሳምንቱ መጨረሻ ይጨምራል። ምክንያታዊ ያልሆኑ ፍርሃቶች፣ ቅሬታዎች፣ የመንፈስ ጭንቀት፣ የሹል ወይም ከፍተኛ ድምፆች አለመቻቻል፣ ማሽተት፣ የሙቀት መጠን መለዋወጥ እና ሌሎች የሚያበሳጩ ነገሮች አሉ። የራስ ምታት ቅሬታዎች, ምቾት ማጣት የተለያዩ አካባቢዎችአካል. የእንቅልፍ መዛባት ደግሞ በእንቅልፍ ለመተኛት አስቸጋሪነት, የማያቋርጥ እንቅልፍ ማጣት, የሌሊት ሽብርተኛ ህልም. አንዳንድ ጊዜ neurasthenia ጋር በሽተኞች, የምግብ ፍላጎት ጥሰት, ማቅለሽለሽ, ሰገራ, neurodermatitis, enuresis, tic, የመንተባተብ, ራስን መሳት, የማይታወቅ መታወክ. የኒውራስቴኒያ ዋና ዋና ምልክቶች የሚያበሳጭ ድክመት እና ድካም መጨመር ናቸው, በመጀመሪያው ወይም በሁለተኛው የበላይነት ምክንያት, የሚከተሉት ናቸው.

ሀ) hypersthenic neurasthenia, መሠረቱ የውስጥ inhibition መዳከም ነው, ይህም መነጫነጭ, የሚፈነዳ ምላሽ, አለመስማማት, impulsivity ውስጥ ራሱን ያሳያል;

ለ) ሃይፖስቴኒክ, እሱም በአስደሳች ሂደት መሟጠጥ ላይ የተመሰረተ የመከላከያ እገዳ ክስተቶች. ክሊኒኩ በድካም ስሜት, ድክመት, እንቅልፍ ማጣት, አንዳንድ ሳይኮሞቶር ዝግመት. እነዚህ ቅጾች የተለያዩ ደረጃዎች ሊሆኑ ይችላሉ.

ትምህርቱ ብዙውን ጊዜ ተስማሚ ነው። ሥር የሰደደ የሳይኮ-አሰቃቂ ሁኔታ ለረጅም ጊዜ የኒውራስቴኒያ ዓይነቶች መንስኤ ሊሆን ይችላል, ይህም ወደ ኒውሮቲክ አስቴኒክ ስብዕና መፈጠርን ያመጣል.

1.2 ኒውሮሲስጣልቃ መግባትግዛቶች

ኦብሰሲቭ ኮምፐልሲቭ ዲስኦርደር ከከባድ የስነ ልቦና ጭንቀት በኋላ የጭንቀት ስሜት, ፎቢያዎች, ጭንቀት መጨመር, የመንፈስ ጭንቀት, እና የተለያዩ ራስን በራስ የማስተዳደር ችግሮች ይታያሉ.

ኦብሰሲቭ ኮምፐልሲቭ ዲስኦርደር ከኒውራስቴኒያ ያነሰ የተለመደ ነው, ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በጭንቀት እና በጥርጣሬ ባህሪ ባላቸው ሰዎች ላይ ነው, በተለይም ሰውነት በሶማቲክ እና ተላላፊ በሽታዎች ሲዳከም. በኦብሰሲቭ ኮምፐልሲቭ ዲስኦርደር ምስል ውስጥ የበላይ የሆኑት የተለያዩ ኦብሰሲቭ ኮምፐልሲቭ ዲስኦርደር ናቸው። እንደ ነባራዊው ኦብሰሲቭ ዲስኦርደር ተፈጥሮ ላይ በመመስረት ሶስት ዓይነት ኒውሮሲስ በተወሰነ ሁኔታ ሁኔታዊ ተለይተዋል-አስጨናቂ - በአስደናቂ ሀሳቦች ፣ ሀሳቦች ፣ ሀሳቦች ተለይተው ይታወቃሉ። አስገዳጅ - አስጨናቂ ድራይቮች እና ድርጊቶች; ፎቢክ - አስጨናቂ ፍራቻዎች።

በልጅነት ጊዜ, ኦብሴሲቭ እንቅስቃሴዎች ኒውሮሲስ, ኒውሮሲስ ጣልቃ-ገብ ሀሳቦችእና ፍርሃት, ኦብሰሲቭ-ኮምፐልሲቭ ዲስኦርደር ድብልቅ ዓይነት.

የግዳጅ እንቅስቃሴ ኒውሮሲስ ከ3-7 አመት እድሜው በጣም የተለመደ ነው, ብዙ ጊዜ - ከ7-12 አመት እድሜ ያለው እና በቲኮይድ hyperkinesis ወይም በእንቅስቃሴዎች (ብልጭታ መጨመር, ተደጋጋሚ ግርዶሽ, ከንፈር መምጠጥ ወይም መንከስ, የጭንቅላት እንቅስቃሴ, የትከሻ መወዛወዝ) ይገለጻል. , የሚያጉረመርሙ ወይም የሚያጉረመርሙ ድምፆች, ጩኸት, መወዛወዝ ወይም በእግር ሲጓዙ የሚቆራረጥ ማቆሚያዎች). የግጭት የኒውሮቲክ ልምዶች ላይ የተመሰረተ ውስጣዊ ውጥረት, ጭንቀት, ፍርሃት, በንቃት የልጅነት ዕድሜ ላይ ያለ ልጅን ከውስጣዊ ውጥረት, ጭንቀት, ፍርሃት ነፃ የሚያወጣ "የጽዳት ተግባር" ነው. ከረጅም ፍሰት ጋር አስጨናቂ እንቅስቃሴዎችየተለመዱ ይሆናሉ, የመከላከያ ትርጉማቸውን ያጣሉ እና ለእነሱ ያለው ስሜታዊ አመለካከት ይጠፋል. ከመጠን በላይ የመረበሽ እንቅስቃሴዎች ብዙውን ጊዜ ድካም ፣ ድካም ፣ ብስጭት ፣ ስሜታዊ ንክኪ ፣ የሞተር መከልከል ፣ የእንቅልፍ መዛባት እና የምግብ ፍላጎት ይጨምራሉ። ከእድሜ ጋር, የተለመዱ ድርጊቶች ቀስ በቀስ የመጥፋት አዝማሚያ አለ. በጉርምስና ዕድሜ ላይ ከሚገኙ ታካሚዎች በግምት 2/3 የሚሆኑት ጤናማ ናቸው.

የአስተሳሰብ እና የፍርሀት ኒውሮሲስ በሽታን እና ሞትን በመፍራት, ሹል እቃዎች, ከፍታዎች, የተዘጉ ቦታዎች, ኢንፌክሽን, ብክለት, በህብረተሰብ ውስጥ "የጠፋ" ሽንት ወይም ሰገራ, በትምህርት ቤት የቃል ምላሽ, ወዘተ. ለጊዜው የፍርሃትን መጠን ለመቀነስ ህመምተኞች ከፍርሃት ይዘት ጋር በቀጥታም ሆነ በምሳሌያዊ ሁኔታ ከስጋት ይዘት ጋር ተያያዥነት ያላቸውን ጥንቃቄ የተሞላበት የመከላከያ (የአምልኮ ስርዓት) ተግባራትን ያከናውናሉ (በግዴታ እጅ መታጠብ ፣ መጨባበጥ ፣ መትፋት ፣ የተወሰኑ ጊዜያት የተከናወኑ ድርጊቶችን መደጋገም ፣ መዞር ፣ ፊደሎችን ማሰር በሚጽፉበት ጊዜ, ወዘተ.) . ይህ ኒውሮሲስ የልምድ ድርጊቶችን ሲፈጽም እና ውድቀትን በመጠባበቅ የሚታየውን የመጠባበቅ ኒውሮሲስንም ያጠቃልላል። የፊዚዮሎጂ ተግባራት- ንግግር, ማንበብ, መራመድ, መዋጥ, መሽናት - እና ችግሮች, አስፈላጊ ከሆነ, ለማጠናቀቅ. ረጅም ኮርስ ጋር, ስሜት ውስጥ የማያቋርጥ ቅነሳ እና obsessive-phobic አይነት ስብዕና ወደ neurotic ልማት ሽግግር አለ. በጉርምስና ዕድሜ ሙሉ በሙሉ ማገገም በታካሚዎቹ ግማሽ ውስጥ ይታያል.

የድብልቅ ዓይነት ኦብሰሲቭ ኮምፐልሲቭ ዲስኦርደር ከ10-13 አመት እድሜ ባላቸው ህጻናት ላይ ብዙ ጊዜ ይገለጻል, ብዙ ጊዜ - ከ7-9 አመት እድሜ ያላቸው በሃሳባዊ አባዜዎች (ውክልና, ቆጠራ, ትውስታዎች, ሀሳቦች, ወዘተ) ከስሜታዊ እና ሞተር ጋር በማጣመር. . እንደ ፍርሃት, አስፈሪ ሀሳቦች, ትውስታዎች, የተጨነቁ ጥርጣሬዎች ያሉ ፍርሃቶች አሉ; ምሳሌያዊ ተፈጥሮ ወይም ውስብስብ ባለ ብዙ ደረጃ ግንባታ (የሰዓት-ረጅም የአለባበስ ፣ የመልበስ ፣ የመኝታ ፣ ወዘተ) የመከላከያ እርምጃዎች ፣ ብዙ ጊዜ እንደ “ግምት” እና “ፊደል” ያሉ ሃሳባዊ የአምልኮ ሥርዓቶች። ልክ እንደ ሌሎች ኦብሰሲቭ-ኮምፐልሲቭ ዲስኦርደር ዓይነቶች, ዲፕሬሲቭ እና ሃይፖኮንድሪያካል ሲንድረም, የእፅዋት-የደም ቧንቧ አለመረጋጋት ምልክቶች አሉ. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ኒውሮሲስ ወደ ኒውሮቲክ (አስጨናቂ) ስብዕና እድገት ወደ አእምሮ ማጣት ፣ እርግጠኛ አለመሆን እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ፣ ጭንቀት ፣ የታካሚዎችን ልማዳዊ እንቅስቃሴ በሚገቱ ደስ የማይሉ ልምዶች ላይ የመጣበቅ ዝንባሌን ያሳያል።

ታካሚዎች በፍላጎት ጥረት እራሳቸውን ከአስጨናቂ ገጠመኞች ነፃ ማውጣት አይችሉም፣ ምንም እንኳን ለአስጨናቂ ልምምዶች ግልጽ የሆነ የትችት አመለካከት ቢኖራቸውም፣ ስለ ብልግና እና ህመማቸው ግንዛቤ ቢኖራቸውም። በኦብሴሽናል ኒውሮሲስ ውስጥ የተዋሃዱ ግዛቶች ከሌሎች የኒውሮሶስ ዓይነቶች ጋር ሲነፃፀሩ ለረጅም ጊዜ ኮርስ የተጋለጡ ናቸው። በእንደገና ሊገለጽ ይችላል, ሙሉ የማገገም ጊዜያትን በመቀያየር, ወይም በየጊዜው እየዳከመ እና የሚያሰቃዩ ምልክቶችን በማባባስ ያለማቋረጥ ሊቀጥል ይችላል. አንዳንድ ጊዜ የኒውሮሲስ መገለጥ በአንድ ጥቃት ብቻ ሊወሰን ይችላል.

1.3 ሃይስቴሪካልኒውሮሲስ

Hysterical neurosis በ ውስጥ በጣም የተለመደ ነው ወጣት ዕድሜ, እና ብዙ ጊዜ በሴቶች ውስጥ ከወንዶች ይልቅ, እና በቀላሉ በሃይስትሮይድ ክበብ ውስጥ በሳይኮፓቲክ ስብዕናዎች ውስጥ ይከሰታል. የጅብ መታወክ ልዩነት እና ተለዋዋጭነት በተወሰነ ደረጃ ተብራርቷል በእነዚህ ሕመምተኞች ዋና ዋና የጅብ ባህሪያት - ታላቅ ሀሳብ እና ራስን መቻል.

በሂስተር ኒውሮሲስ ክሊኒካዊ ምስል ውስጥ, ሞተር, የስሜት ሕዋሳት እና ራስን በራስ የማስተዳደር ችግሮች ይታያሉ.

የመንቀሳቀስ መታወክዎች እራሳቸውን በጅብ መናድ, hyperkinesis, ሽባ እና ፓሬሲስ መልክ ይታያሉ. ከጥንት ጊዜያት ጀምሮ ፣ የጅብ መገጣጠም ከጥንታዊ የሂስተር መገለጫዎች አንዱ ተደርጎ ይወሰዳል። የኋለኛው ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው ከጠብ ፣ ደስ የማይል ዜና ፣ ደስታ ፣ ወዘተ በኋላ ነው ፣ እንደ አንድ ደንብ ፣ “በተመልካቾች” ፊት እና በሽተኛው ብቻውን በሚሆንበት ጊዜ በጣም አልፎ አልፎ። በንጽሕና መናድ ውስጥ, ንቃተ ህሊና ሙሉ በሙሉ አይጠፋም. ከሚጥል መናድ በተቃራኒ አጠቃላይ የቶኒክ ጡንቻ መኮማተር በንጽሕና መናድ ወቅት አይከሰትም, ስለዚህ መውደቅ የሚከሰተው በተዳከመ ቀስ በቀስ ወደ ወለሉ በመውረድ ነው. ከዚያ የክሎኒክ ተፈጥሮ መንቀጥቀጥ አለ። በሚጥልበት ጊዜ በሽተኛው በጭንቅላቱ ጀርባ እና ተረከዙ ላይ ተደግፎ (የሃይስቲክ ቅስት) በእግሩ ይንኳኳል ፣ በብቸኝነት ይጮኻል ፣ የተለያዩ ሀረጎችን ይጮኻል ፣ ፀጉሩን ይቀደዳል። የጅብ መገጣጠም እንዲሁ በተዘበራረቀ ፣ በቲያትር እና በጠራራ ተለይቷል ፣ ብዙ ቦታ “ይፈልጋል”። የተማሪ ምላሽ ለብርሃን, ህመም እና ሽታ ማነቃቂያዎች ተጠብቀዋል. ስለዚህ, በሽተኛው ከተፈሰሰ ቀዝቃዛ ውሃወይም የአሞኒያ ማሽተት ይስጡት, ከዚያም ጥቃቱን መቁረጥ ይችላሉ.

በአሁኑ ጊዜ, በሃይስቴሪያዊ መታወክ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ምክንያት, ሙሉ የጅብ መናድ እምብዛም አይገኙም. በዘመናዊ መግለጫዎች ውስጥ ከአሰቃቂ ሁኔታ ጋር ተያይዞ የሚከሰት የደም ግፊት ቀውስ, angina pectoris, diencephalic disorders ይመስላሉ.

ተግባራዊ hyperkinesias ምሳሌ ቲክስ ፣ ሻካራ እና ምት የጭንቅላት መንቀጥቀጥ ፣ የ choreiform እንቅስቃሴዎች እና መንቀጥቀጥ ፣ መላ ሰውነት መንቀጥቀጥ ፣ ትኩረትን በማስተካከል ተባብሷል ፣ በተረጋጋ አካባቢ ውስጥ እየዳከመ እና በህልም መጥፋት።

Hysterical paresis እና ሽባ በአንዳንድ ሁኔታዎች ማዕከላዊ ስፓስቲክን ይመስላሉ። እዚህ ፣ የእጅና እግር ሙሉ በሙሉ ሽባ ቢመስልም ፣ በእነሱ ውስጥ ያለፈቃድ አውቶማቲክ እንቅስቃሴዎች ሊኖሩ ይችላሉ። ብዙውን ጊዜ አስታሲያ-አባሲያ በመባል የሚታወቁት የመራመጃ በሽታዎች አሉ. በተመሳሳይ ጊዜ ታካሚዎች መቆም እና መራመድ አይችሉም, በተመሳሳይ ጊዜ, በአግድ አቀማመጥ ላይ, በእግራቸው ማንኛውንም እንቅስቃሴ ማድረግ ይችላሉ. በሃይስቲክ አፎኒያ ልብ ውስጥ - የድምፅ ማጣት - የድምፅ አውታር ሽባ ነው. በሃይስቴሪያዊ ሽባ ውስጥ እንደ ኦርጋኒክ ጅማት ሪልፕሌክስ ሳይሆን፣ የጡንቻ ቃናም አይለወጥም።

የስሜት ህዋሳት በሽታዎች ከአንድ ወይም ከሌላ የስሜት አካል የሚመጡ እክሎችን የሚያስመስሉ የስነ-ልቦና በሽታዎችን ያጠቃልላል፡- ሃይስቴሪካል ዓይነ ስውርነት፣ የመስማት ችግር፣ የማሽተት ማጣት፣ ጣዕም።

በማደንዘዣ ፣ hypo- እና hyperesthesia መልክ ተደጋጋሚ የስሜታዊነት መታወክ ብዙውን ጊዜ ከውስጠ-ህጎች ጋር የማይዛመዱ እና እንደ “ጓንቶች” ፣ “ስቶኪንግ” ፣ “ጃኬቶች” ፣ ወዘተ. አንዳንድ ጊዜ የቆዳ ስሜታዊነት ጥሰቶች, በአስደናቂ ቦታ እና ውቅረት ውስጥ ይለያያሉ, በእግሮች ውስጥ የተተረጎሙ ናቸው.

Hysterical ህመሞች (algias) በማንኛውም የሰውነት ክፍል ውስጥ ሊተረጎሙ ይችላሉ: ራስ ምታት በሆፕ መልክ, ግንባሩን እና ቤተመቅደሶችን ማሰር, የተነደፈ ጥፍር, በመገጣጠሚያዎች, በእግሮች, በሆድ ውስጥ, ወዘተ. በጽሑፎቹ ውስጥ እንዲህ ዓይነቱ ህመም የተሳሳቱ ምርመራዎችን ብቻ ሳይሆን የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶችን እንደሚያመጣ የሚጠቁሙ ብዙ ምልክቶች አሉ.

በሃይስቴሪያል ኒውሮሲስ ፣ ታካሚዎች ፣ በአንድ በኩል ፣ “አስፈሪ” ፣ “ሊቋቋሙት የማይችሉት” ህመሞች ፣ ያልተለመዱ ፣ ልዩ ፣ ቀደም ሲል ያልታወቁ የሕመም ምልክቶች ተፈጥሮ ፣ በሌላ በኩል ፣ የስቃያቸውን ልዩነት ያጎላሉ ። እንደ “ሽባው አካል” ግድየለሽነት “ዕውርነት” ወይም የመናገር አለመቻል ሸክም አይደሉም።

ራስን በራስ የማስተዳደር የነርቭ ሥርዓት መዛባት ጋር የተያያዙ ምልክቶች በጣም የተለያዩ ናቸው. እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ: በጉሮሮ ውስጥ በጉጉት ጊዜ የንጽሕና እብጠት, በጉሮሮው በኩል የምግብ መጨናነቅ ስሜት, የስነ-ልቦና ማስታወክ, ከ pyloric ሆድ spasm ጋር ተጣምሮ, በጉሮሮ ውስጥ የሚንጠባጠብ, የትንፋሽ እጥረት እና የትንፋሽ እጥረት ስሜት. አየር (hysterical asthma), የልብ ምት እና ህመም ህመምበልብ ክልል ውስጥ (hysterical angina pectoris), ወዘተ. በተለይም የሂስተር ኒውሮሲስ ያለባቸው ታካሚዎች ለራስ-ሃይፕኖሲስ በቀላሉ በቀላሉ ሊረዱ እንደሚችሉ ልብ ሊባል ይገባል. ጽሑፎቹ በራስ-ሃይፕኖሲስ ምክንያት የተከሰተውን የውሸት-እርግዝና ጉዳይ ይገልፃሉ። የፍርድ ቤቱን ቅጣት ለማቃለል በዚህ መንገድ የሞከረው በሽተኛው በሆድ ውስጥ (የሆድ እብጠት) እና የጡት እጢዎች መጨመር ነበረበት።

2 . ሕክምናእናትንበያ

የኒውሮሲስ ሕመምተኞች ሕክምና ከሥነ-ልቦና ሕክምና ጋር, ከሳይኮፋርማኮሎጂካል እና ከመልሶ ማገገሚያ ወኪሎች (ቫይታሚኖች) ጋር የሚደረግ ሕክምናን ጨምሮ አጠቃላይ መሆን አለበት. ኖትሮፒክ መድኃኒቶች, ምክንያታዊ አመጋገብ, መራመድ, የአካል ብቃት እንቅስቃሴ, ማሸት, ወዘተ), ሳይኮትሮፒክ መድኃኒቶችን መሾም. ከፍተኛ ጠቀሜታ የስነ-ልቦና ሁኔታዎችን ለማስወገድ እና በታካሚው ዙሪያ ያለውን የስነ-ልቦና አየር ሁኔታን መደበኛ ለማድረግ የታለሙ ማህበራዊ ዝግጅቶች ናቸው። ይህንን ለማግኘት በማይቆሙ ሁኔታዎች ውስጥ ህክምናን ማካሄድ ጥሩ ነው. የኒውሮሲስን መገለጥ ልዩ ሁኔታዎችን ከግምት ውስጥ በማስገባት ሳይኮቴራፒቲክ ተጽእኖ በተለየ ሁኔታ ይተገበራል. ሁለቱንም የተናጥል ውይይቶችን፣ የነቃ ሁኔታን እና ሂፕኖሲስን እንዲሁም የቡድን እና የቤተሰብ ሳይኮቴራፒን ያካትታል። በከባድ የኒውሮቲክ ሁኔታ ከፍታ ላይ ፣ የሳይኮቴራፒ ሕክምና መረጋጋትን ለማበረታታት ፣ ውስጣዊ ውጥረትን እና ጭንቀትን ለመቀነስ የታቀደ ከሆነ በሚቀጥሉት ደረጃዎች የተበላሹ የግንኙነቶች ግንኙነቶችን እንደገና ማዋቀር ላይ መምራት አለበት።

ለሕይወት ትንበያ ተስማሚ ነው. የሥራ አቅምን ለመመለስ እና ማህበራዊ መላመድ ያስፈልጋል ከረጅም ግዜ በፊት, ነገር ግን ውስብስብ ሕክምና በትክክለኛው አደረጃጀት, ሙሉ በሙሉ ማገገም ይቻላል.

ማጠቃለያ

ስለዚህ, የኒውሮሲስ ዋነኛ መንስኤ የአእምሮ ጉዳት ነው. እዚህ ፣ ከተለዋዋጭ ሁኔታዎች በተቃራኒ ፣ የነርቭ ምላሾች የሚከሰቱት ለረጅም ጊዜ በሚወስዱ የስነ-ልቦና-ስሜታዊ ምክንያቶች ወደ የማያቋርጥ የስሜት ጭንቀት ይመራሉ። የኒውሮሲስ መከሰት ብዙውን ጊዜ በተዘዋዋሪ እና ቀጥተኛ ምላሽስብዕና ወደ መጥፎ ሁኔታ ፣ ግን የአሁኑን ሁኔታ ረዘም ላለ ጊዜ በማስኬድ እና ከአዳዲስ ሁኔታዎች ጋር መላመድ አለመቻል። በሌላ አነጋገር, ለኒውሮሲስ እድገት, ከሥነ-አእምሮ ጉዳት በተጨማሪ, የተለየ ስብዕና መዋቅር ሊኖረው ይገባል. ቅድመ-ዝንባሌው እየጨመረ በሄደ መጠን አነስተኛ የአእምሮ ጉዳት ለኒውሮሲስ እድገት በቂ ነው. እንደ አይፒ ፓቭሎቭ ፣ በኒውሮሶስ በሽታ አምጪ ተህዋስያን ውስጥ ትልቅ ሚና የሚጫወተው በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ላይ ባለው ተፅእኖ ላይ ነው ውጫዊ ሁኔታዎች ከመጠን በላይ ጥንካሬ ወይም የቆይታ ጊዜ ፣ ​​ይህም ከፍ ያለ የነርቭ እንቅስቃሴ መበላሸትን ያስከትላል።

በኒውሮሲስ እድገት, የተወሰኑ የሕመም ምልክቶች ይታያሉ. ስለዚህ, በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች, የእፅዋት ብጥብጥ እየመራ ነው, በኋላ ላይ sensorimotor (somatic), ስሜታዊ እና ሃሳባዊ ሰዎች ይቀላቀላሉ. በተለያዩ የኒውሮሶች ውስጥ ያሉት እነዚህ በሽታዎች የራሳቸው ባህሪያት አሏቸው. ለምሳሌ, በኒውራስቴኒያ ውስጥ ያሉ ሃሳባዊ እክሎች ትኩረትን መሰብሰብ አለመቻል, ትኩረትን መጨመር, የአእምሮ እንቅስቃሴ መሟጠጥ እና አስፈላጊውን ቁሳቁስ ማዋሃድ አለመቻል.

ከሃይስቴሪያል ኒውሮሲስ ጋር - በስሜታዊ ሎጂክ, ድርጊቶች, ግምገማዎች እና መደምደሚያዎች በአካባቢው ስሜታዊ ግምገማ ላይ የተመሰረቱ ናቸው, እና ስለ ክስተቶች በቂ ትንታኔ አይደለም. ከኒውሮሲስ ኦብሰሲቭ-ኮምፐልሲቭ ግዛቶች ጋር - በጭንቀት ውስብስብነት, "የአእምሮ ማኘክ ማስቲካ" ወደ ፎቢያዎች መጨመር, አስጨናቂ ጥርጣሬዎች. ጉልህ የሆነ የሃሳብ መዛባት ከባድነት የኒውሮሲስ ተፈጥሮ እና ወደ ስብዕና የነርቭ እድገት መሸጋገራቸውን ይመሰክራል።

በጣቢያው ላይ ተለጠፈ

ተመሳሳይ ሰነዶች

ጽንሰ-ሐሳቡ, የኒውሮሲስ መንስኤዎች-ኒውራስቴኒያ, ሃይስቴሪካል ኒውሮሲስ እና ኦብሰሲቭ-ኮምፐልሲቭ ዲስኦርደር. ሳይኮጂካዊ ኒውሮሳይካትሪ መታወክ ፣ በልዩ ስሜታዊ ውጤታማ እና somatovegetative ክሊኒካዊ ክስተቶች ፣ ስብዕና መታወክ።

ፈተና, ታክሏል 01/18/2010


የኒውሮሶስ ጽንሰ-ሀሳብ, ምንነት, ዋና ቅጾች, ኮርሶች እና የመከሰቱ ምክንያቶች. የተሳሳተ ስብዕና ምስረታ ውስጥ የትምህርት ጉድለቶች ሚና. የኒውራስቴኒያ ባህሪያት, ኦብሰሲቭ-ኮምፐልሲቭ ዲስኦርደር እና የሂስተር ኒውሮሴስ, ትንበያዎቻቸው እና ህክምናዎቻቸው.

የቁጥጥር ሥራ, ታክሏል 02/16/2010


የኒውሮሲስ መሰል ግዛቶች መከሰት መንስኤዎች እና ምክንያቶች ሀሳቦች. በጣም በተደጋጋሚ የሚከሰቱ በሽታዎች ዓይነቶች: ኒውራስቴኒያ, ሃይስቴሪያ እና ኦብሰሲቭ-ኮምፐልሲቭ ዲስኦርደር. በኒውሮሶስ እና በኒውሮቲክ ምላሾች ሕክምና ውስጥ የማህበራዊ-ህክምና እንክብካቤ ዋና ዘዴዎች.

ፈተና, ታክሏል 05/16/2012


በኒውሮሲስ እርማት ላይ የተሳተፉ የኒውሮሲስ እና ትምህርት ቤቶች የስነ-ልቦና ንድፈ-ሐሳቦች. በፐርልስ መሠረት የኒውሮሶስ ጽንሰ-ሐሳብ, ዓይነቶች, የመፍጠር ዘዴዎች እና ደረጃዎች. በኒውሮሶስ ሕክምና ውስጥ ጥቅም ላይ የዋለው የጌስታልት ሕክምና ንጥረ ነገሮች. የሰውነት አሠራር ራስን የመቆጣጠር መርህ.

አብስትራክት, ታክሏል 01/18/2010


አጠቃላይ ባህሪያትእና የኒውሮሲስ መንስኤዎች እንደ የነርቭ ሥርዓት ተግባራዊ መታወክ. ውጫዊ መገለጫዎችየንጽሕና ኒውሮሲስ ያለባቸው ልጆች. በ A.I መሠረት ሰባት የተሳሳተ ትምህርት ባህሪያት. ዛካሮቭ. ዩናይትድ አስፈላጊዎቹ ሁኔታዎችኒውሮሲስ መከላከል.

አቀራረብ, ታክሏል 06/01/2015


በ I. Pavlov መሠረት የኒውሮቲክ ግዛቶች ፓቶፊዮሎጂካል ተፈጥሮ. በጌስታልት አቀራረብ ውስጥ የኒውሮሲስ ጽንሰ-ሐሳብ. የስነ-ልቦና ትንተና እንደ ኒውሮሲስ ሕክምና ዘዴ. የአኖኪን ተወዳዳሪ ቲዎሪ። ኒውሮሶችን ለመረዳት ሰብአዊነት ፣ ባህሪ ፣ ነባራዊ አቀራረቦች።

ቃል ወረቀት, ታክሏል 03/13/2015


የኪይርክጋርድ ስራዎች እና የሂሴርል ፌኖሜኖሎጂ እንደ የህልውና ፍልስፍና ምስረታ ምንጮች። ኦብሰሲቭ-ኮምፐልሲቭ ዲስኦርደር እና ፎቢያዎችን ለማሸነፍ ፓራዶክሲካል ዓላማ እና ዲፍሌክሲያ መጠቀም። ግቦቹን ለማሳካት የአንድ ሰው ኃላፊነት።

አብስትራክት, ታክሏል 03/08/2011


የኒውሮሶች ጽንሰ-ሀሳብ እና መንስኤዎች. Neurasthenia, hysteria, ኦብሰሲቭ-ኮምፐልሲቭ ዲስኦርደር, የመንተባተብ, tics መገለጫዎች ባህሪያት. የፍርሃት ዓይነቶች እና አመጣጥ ፣ የእድሜው ተለዋዋጭነት እና መለየት። በስዕል እና በጨዋታዎች በልጆች ላይ ፍርሃትን ማስወገድ.

ቃል ወረቀት, ታክሏል 12/02/2012


በኒውሮሴስ ንድፈ ሐሳብ ላይ አጠቃላይ እይታዎች. ዋናዎቹ የሕመም ዓይነቶች. ከፍተኛ የአእምሮ ተግባራትን ፣ ባህሪን እና ከአንጎል ንጣፍ ጋር ያላቸውን ግንኙነት በማጥናት የኒውሮሳይኮሎጂካል ምርመራዎች ዘዴዎች። ለኒውሮሶስ ምርመራ የኒውሮሳይኮሎጂካል አቀራረብ ማመልከቻ.

ቃል ወረቀት, ታክሏል 08/26/2011


ኒውሮሶችን ለመመርመር መስፈርቶች. ለበሽታው የተጋለጡ ሁኔታዎች እና ምክንያቶች. በአናካስት ስብዕናዎች ውስጥ የመደንዘዝ ክስተቶች እና ምልክቶች። ከልክ ያለፈ ባህሪ መግለጫ. በጭንቀት ፣ በፎቢያ እና በሃይፖኮንድሪያካል ፍራቻዎች መካከል ያሉ ፍኖሜኖሎጂያዊ ግንኙነቶች።

የስነ-አእምሮ አመጣጥ ከፍተኛ የነርቭ እንቅስቃሴ ተግባራዊ እክሎች. የኒውሮሶስ ክሊኒክ በጣም የተለያየ ነው እና ምናልባት የሶማቲክ ኒውሮቲክ ዲስኦርደር, የእፅዋት መዛባት, የተለያዩ ፎቢያዎች, ዲስስቲሚያ, አባዜ, ማስገደድ, ስሜታዊ-የአእምሮ ችግሮች. የ "ኒውሮሲስ" ምርመራን ማቋቋም የሚቻለው በክሊኒኩ ውስጥ ከእሱ ጋር ተመሳሳይ የሆኑ የአእምሮ, የነርቭ እና የሶማቲክ በሽታዎችን ሳይጨምር ብቻ ነው. ሕክምናው 2 ዋና ዋና ክፍሎች አሉት-ሳይኮቴራፒ (የሥነ-ልቦና ማስተካከያ, ስልጠናዎች, የስነ-ጥበብ ሕክምና) እና መድሃኒት (ፀረ-ጭንቀት, መረጋጋት, ፀረ-አእምሮ መድሃኒቶች, ማገገሚያ መድሃኒቶች).

አጠቃላይ መረጃ

ኒውሮሲስ እንደ ቃል በ 1776 በስኮትላንድ ውስጥ ኩፕሌን በተባለ ዶክተር ተጀመረ. ይህ የተደረገው እያንዳንዱ በሽታ በሥነ-ቅርጽ (morphological substrate) ላይ የተመሰረተ ነው የሚለውን የጄ. የቃሉ ደራሲ "ኒውሮሲስ" ማለት የማንኛውም አካል ኦርጋኒክ ጉዳት የሌላቸው ተግባራዊ የጤና እክሎች ማለት ነው. በመቀጠልም ታዋቂው የሩሲያ ፊዚዮሎጂስት I.P. ፓቭሎቭ.

በ ICD-10 ውስጥ "ኒውሮሲስ" ከሚለው ቃል ይልቅ "ኒውሮቲክ ዲስኦርደር" የሚለው ቃል ጥቅም ላይ ይውላል. ይሁን እንጂ ዛሬ የ "ኒውሮሲስ" ጽንሰ-ሐሳብ በስፋት ጥቅም ላይ ይውላል የስነ ልቦና መዛባትከፍ ያለ የነርቭ እንቅስቃሴ, ማለትም, በከባድ ወይም በከባድ ጭንቀት ምክንያት የሚፈጠር. ተመሳሳይ መታወክ ሌሎች etiological ሁኔታዎች (ለምሳሌ, toksychnыh ውጤቶች, travmы, ሕመም) ተጽዕኖ ጋር የተያያዙ ከሆነ, ከዚያም nazыvaemыe neurosis-እንደ syndromov ይጠቀሳሉ.

አት ዘመናዊ ዓለምኒውሮሲስ በጣም የተለመደ በሽታ ነው። ባደጉ አገሮች ውስጥ የተለያዩ ቅርጾችየኒውሮቲክ በሽታዎች ከ 10% እስከ 20% ከሚሆነው ህዝብ, ህፃናትን ጨምሮ. በአእምሮ ሕመሞች መዋቅር ውስጥ, ኒውሮሶች ከ20-25% ያህሉ. የኒውሮሲስ ምልክቶች ብዙውን ጊዜ ሥነ ልቦናዊ ብቻ ሳይሆኑ በተፈጥሮ ውስጥም እንዲሁ ናቸው ፣ ይህ ጉዳይ ለሁለቱም ለክሊኒካዊ ሳይኮሎጂ እና ለኒውሮሎጂ እና ለሌሎች በርካታ ዘርፎች ጠቃሚ ነው።

የኒውሮሲስ መንስኤዎች

በዚህ አካባቢ ሰፊ ምርምር ቢደረግም. እውነተኛ ምክንያትኒውሮሲስ እና የእድገቱ መንስኤ በእርግጠኝነት አይታወቅም. ለረጅም ግዜኒውሮሲስ ከአዕምሯዊ ጫና እና ከፍተኛ የህይወት ፍጥነት ጋር የተያያዘ የመረጃ በሽታ ተደርጎ ይወሰድ ነበር. በዚህ ረገድ, ተጨማሪ ዝቅተኛ ድግግሞሽበገጠር ነዋሪዎች መካከል የኒውሮሲስ በሽታዎች ይበልጥ ዘና ባለ የሕይወት መንገድ ተብራርተዋል. ይሁን እንጂ በአየር ትራፊክ ተቆጣጣሪዎች መካከል የተደረጉ ጥናቶች እነዚህን ግምቶች ውድቅ አድርገዋል. ምንም እንኳን የማያቋርጥ ትኩረት ፣ ፈጣን ትንታኔ እና ምላሽ የሚያስፈልገው ከባድ ሥራ ቢኖርም ፣ ላኪዎች ከሌሎች ልዩ ባለሙያተኞች ይልቅ በኒውሮሶስ ይሰቃያሉ ። ለበሽታቸው ከሚዳርጉ ምክንያቶች መካከል በዋናነት በቤተሰብ ውስጥ የሚፈጠሩ ችግሮች እና ከበላይ አለቆች ጋር የሚፈጠሩ ግጭቶች በስራ ሂደት ውስጥ ከመጠን በላይ ከመሥራት ይልቅ ተጠቁመዋል.

ሌሎች ጥናቶች እና ውጤቶች የስነ-ልቦና ምርመራየኒውሮሶስ ሕመምተኞች እንደሚያሳዩት የሳይኮትራውማቲክ ፋክተር (ብዝሃነት, ጥንካሬ) መጠነ-ሰፊ መለኪያዎች አይደሉም, ነገር ግን ለአንድ የተወሰነ ሰው ተጨባጭ ጠቀሜታ. ስለዚህ, ኒውሮሲስን የሚቀሰቅሱ ውጫዊ ቀስቃሽ ሁኔታዎች በጣም ግለሰባዊ እና በታካሚው እሴት ስርዓት ላይ የተመሰረቱ ናቸው. በአንዳንድ ሁኔታዎች, ማንኛውም ሁኔታ, በየቀኑ እንኳን, ለኒውሮሲስ እድገት መሰረት ሊሆን ይችላል. በተመሳሳይ ጊዜ, ብዙ ባለሙያዎች ወደ መደምደሚያው ይመጣሉ አስጨናቂው ሁኔታ ራሱ አይደለም, ነገር ግን በእሱ ላይ ያለው የተሳሳተ አመለካከት, የግል ብልጽግናን የሚያጠፋ ወይም የወደፊቱን ጊዜ አደጋ ላይ ይጥላል.

በኒውሮሲስ እድገት ውስጥ የተወሰነ ሚና የአንድ ሰው የስነ-ልቦና ባህሪያት ነው። የመጠራጠር፣ የማሳየት ስሜት፣ ስሜታዊነት፣ ግትርነት እና የመንፈስ ጭንቀት ያለባቸው ሰዎች በዚህ በሽታ የመታመም ዕድላቸው ከፍተኛ እንደሆነም ተጠቅሷል። ምናልባት ሴቶች መካከል የሚበልጥ ስሜታዊ lability በእነርሱ ውስጥ neurosis ልማት ከወንዶች ይልቅ 2 ጊዜ መከበር እውነታ የሚያደርሱ ምክንያቶች መካከል አንዱ ነው. ለኒውሮሲስ በዘር የሚተላለፍ ቅድመ-ዝንባሌ የሚከናወነው በተወሰኑ የባህርይ መገለጫዎች ውርስ በኩል ነው። ከዚህም በተጨማሪ እ.ኤ.አ. አደጋ መጨመርበወር አበባ ጊዜያት የኒውሮሲስ እድገት አለ የሆርሞን ለውጦች(ጉርምስና ፣ ማረጥ) እና በልጅነት ጊዜ የነርቭ ምላሾች በነበሩ ሰዎች (ኤንሬሲስ ፣ ሎጎኒዩሮሲስ ፣ ወዘተ)።

በሽታ አምጪ ተህዋሲያን

የኒውሮሲስ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ዘመናዊ ግንዛቤ በእድገት ውስጥ ዋነኛውን ሚና ለሊምቢክ-ሬቲኩላር ውስብስብ ችግሮች ፣ በዋነኝነት የዲንሴፋሎን ሃይፖታላሚክ ክፍል ይመድባል። እነዚህ የአንጎል አወቃቀሮች በራስ-ሰር ፣ ስሜታዊ ፣ ኤንዶሮኒክ እና የውስጥ አካላት መካከል ውስጣዊ ግንኙነቶችን እና መስተጋብርን የመስጠት ሃላፊነት አለባቸው። አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ አስጨናቂ ሁኔታ ተጽዕኖ ሥር በአንጎል ውስጥ የመዋሃድ ሂደቶችን መጣስ ከተዛባ እድገት ጋር ይከሰታል። በተመሳሳይ ጊዜ, አይደለም morphological ለውጦችበአንጎል ቲሹ ውስጥ አልተገኘም. የመበታተን ሂደቶች የቫይሶቶር ሉል እና የራስ-ሰር የነርቭ ስርዓትን ስለሚሸፍኑ, በኒውሮሲስ ክሊኒክ ውስጥ, ከአእምሮአዊ መግለጫዎች ጋር, የሶማቲክ ምልክቶች እና የእፅዋት-ቫስኩላር ዲስቲስታኒያ ምልክቶች ይታያሉ.

በኒውሮሶስ ውስጥ ያለው የሊምቢ-ሬቲኩላር ውስብስብ ችግሮች ከኒውሮአስተላላፊ መዛባት ጋር ተደባልቀዋል። ስለዚህ የጭንቀት ዘዴ ጥናት የአንጎል noradrenergic ስርዓቶች በቂ አለመሆኑ ተገለጠ. የፓቶሎጂ ጭንቀት ቤንዞዲያዜፔይን እና GABAergic ተቀባይ ወይም በእነርሱ ላይ እርምጃ neurotransmitters ቁጥር ቅነሳ ጋር የተያያዘ ነው የሚል ግምት አለ. ከቤንዞዲያዜፒን ማረጋጊያዎች ጋር ያለው የጭንቀት ሕክምና ውጤታማነት ይህንን መላምት ይደግፋል። የአንጎል serotonergic ሥርዓት ሥራ ላይ ተጽዕኖ antidepressants ያለውን አዎንታዊ ውጤት neurosis እና ሴሬብራል መዋቅሮች ውስጥ የሴሮቶኒን ተፈጭቶ መታወክ መካከል pathogenetic ግንኙነት ያመለክታል.

ምደባ

የግለሰባዊ ባህሪዎች ፣ የሰውነት ሥነ-ልቦናዊ ሁኔታ እና የተለያዩ የነርቭ አስተላላፊ ስርዓቶች ብልሹነት ልዩነቶች ልዩነቱን ይወስናሉ። ክሊኒካዊ ቅርጾችኒውሮሶች. በሩሲያ ኒዩሮሎጂ ውስጥ ዋና ዋናዎቹ 3 የኒውሮቲክ ዲስኦርደር ዓይነቶች ተለይተዋል-ኒውራስቴኒያ ፣ ሃይስቴሪካል ኒውሮሲስ (የመቀየር ችግር) እና ኦብሰሲቭ ኮምፐልሲቭ ዲስኦርደር (obsessive-compulsive disorder)። ሁሉም በተዛማጅ ግምገማዎች ውስጥ በዝርዝር ተብራርተዋል.

ዲፕሬሲቭ ኒውሮሲስ, hypochondriacal neurosis, phobic neurosis እንደ ገለልተኛ nosological ክፍሎችም ተለይተዋል. የኋለኛው በከፊል በኦብሰሲቭ-ኮምፐልሲቭ ዲስኦርደር መዋቅር ውስጥ የተካተተ ነው, ምክንያቱም አባዜ (obsessions) አልፎ አልፎ ብቻውን የገለልተኛ ገጸ-ባህሪያት ስለሌላቸው እና ብዙውን ጊዜ ከኦብሰሲቭ ፎቢያዎች ጋር አብሮ ስለሚሄድ ነው. በሌላ በኩል, በ ICD-10 ውስጥ, ጭንቀት-ፎቢ ኒውሮሲስ "የጭንቀት መታወክ" በሚለው ስም እንደ የተለየ ነገር ይወሰዳል. እንደ ክሊኒካዊ መግለጫዎች ልዩ ሁኔታዎች ፣ እሱ እንደ ድንጋጤ ጥቃቶች (ፓሮክሲስማል ራስ-ሰር ቀውሶች) ፣ አጠቃላይ የጭንቀት መታወክ ፣ ማህበራዊ ፎቢያ ፣ አጎራፎቢያ ፣ ኖሶፎቢያ ፣ ክላስትሮፎቢያ ፣ ሎጎፎቢያ ፣ አይችሞፎቢያ ፣ ወዘተ.

ኒውሮሶች ደግሞ somatoform (psychosomatic) እና ከጭንቀት በኋላ የሚመጡ በሽታዎችን ያጠቃልላሉ። ከ somatoform neurosis ጋር የታካሚው ቅሬታዎች ከሶማቲክ በሽታ ክሊኒክ ጋር ሙሉ በሙሉ ይዛመዳሉ (ለምሳሌ ፣ angina pectoris ፣ pancreatitis ፣ peptic ulcer ፣ gastritis ፣ colitis) ፣ ሆኖም ፣ የላብራቶሪ ምርመራዎችን ፣ ECG ፣ gastroscopy ፣ አልትራሳውንድ ፣ irrigoscopy ፣ colonoscopy, ወዘተ. ይህ የፓቶሎጂአልተገለጸም. በአናሜሲስ ውስጥ የአሰቃቂ ሁኔታ መኖር አለ. የድህረ ውጥረት ኒውሮሶች በተፈጥሮ አደጋዎች፣ ሰው ሰራሽ አደጋዎች፣ ወታደራዊ እንቅስቃሴዎች፣ የሽብር ጥቃቶች እና ሌሎች የጅምላ ሰቆቃዎች ባጋጠሟቸው ሰዎች ላይ ይስተዋላል። እነሱ ወደ አጣዳፊ እና ሥር የሰደደ ተከፍለዋል። የመጀመሪያዎቹ ጊዜያዊ ናቸው እና በአሰቃቂው ክስተቶች ወቅት ወይም ወዲያውኑ ይታያሉ, እንደ አንድ ደንብ, በሃይስቲክ ተስማሚ መልክ. የኋለኛው ቀስ በቀስ ወደ ስብዕና እና የማህበራዊ ብልሹነት ለውጥ ያመራል (ለምሳሌ አፍጋኒስታን ኒውሮሲስ)።

የኒውሮሲስ እድገት ደረጃዎች

በእድገቱ ውስጥ, የነርቭ በሽታዎች በ 3 ደረጃዎች ውስጥ ያልፋሉ. በመጀመሪያዎቹ ሁለት ደረጃዎች, በውጫዊ ሁኔታዎች, ውስጣዊ ምክንያቶች, ወይም በመካሄድ ላይ ባለው ህክምና ተጽእኖ, ኒውሮሲስ ያለ ምንም ምልክት መኖሩን ሊያቆም ይችላል. ለአሰቃቂ ቀስቃሽ (ሥር የሰደደ ውጥረት) ረዘም ላለ ጊዜ ተጋላጭነት ፣ የባለሙያ ሳይኮቴራፒ እና / ወይም ለታካሚው የመድኃኒት ድጋፍ ከሌለ ፣ 3 ኛ ደረጃ ይከሰታል - በሽታው ሥር የሰደደ የኒውሮሲስ ደረጃ ውስጥ ያልፋል። በስብዕና መዋቅር ውስጥ የማያቋርጥ ለውጦች አሉ ፣ እነሱም በውስጡ የሚቆዩት ውጤታማ በሆነ መንገድ በተከናወነው ቴራፒ ውስጥ።

በኒውሮሲስ ተለዋዋጭነት ውስጥ የመጀመሪያው ደረጃ እንደ ኒውሮቲክ ምላሽ ይቆጠራል - የአጭር ጊዜ የኒውሮቲክ ዲስኦርደር ከ 1 ወር ያልበለጠ, በአጣዳፊ የስነ-አእምሮ ህመም ምክንያት. ለልጅነት የተለመደ. እንደ አንድ ጉዳይ, ሙሉ በሙሉ በአእምሮ ጤናማ ሰዎች ላይ ሊከሰት ይችላል.

ረዘም ያለ የኒውሮቲክ ዲስኦርደር አካሄድ፣ የባህሪ ምላሽ ለውጥ እና የአንድን ሰው በሽታ መገምገም የኒውሮቲክ ሁኔታ መፈጠሩን ያመለክታሉ፣ ያም ማለት የኒውሮሲስ ትክክለኛ። በ 6 ወራት ውስጥ ቁጥጥር ያልተደረገበት የኒውሮቲክ ሁኔታ - 2 ዓመት ወደ ኒውሮቲክ ስብዕና እድገት ይመራል. የታካሚው ዘመዶች እና እሱ ራሱ ስለ ባህሪው እና ባህሪው ከፍተኛ ለውጥ ይናገራሉ, ብዙውን ጊዜ ሁኔታውን "እሱ / እሷ ተለወጠ" በሚለው ሐረግ ያንፀባርቃሉ.

የኒውሮሲስ አጠቃላይ ምልክቶች

የእፅዋት መዛባቶች በተፈጥሯቸው ፖሊሲስታዊ ናቸው, ሁለቱም ቋሚ እና paroxysmal (የሽብር ጥቃቶች) ሊሆኑ ይችላሉ. የነርቭ ሥርዓቱ ሥራ መታወክ በጭንቀት ራስ ምታት ፣ ሃይፖሬሲስ ፣ መፍዘዝ እና በእግር ሲራመዱ የመረጋጋት ስሜት ፣ መንቀጥቀጥ ፣ መንቀጥቀጥ ፣ ፓሬስተዚዚያ ፣ የጡንቻ መወዛወዝ ይታያል። በ 40% የነርቭ ሕመምተኞች የእንቅልፍ መዛባት ይስተዋላል. ብዙውን ጊዜ በእንቅልፍ ማጣት እና በቀን hypersomnia ይወከላሉ.

የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) የነርቭ ሥርዓት መዛባት የሚከተሉትን ያጠቃልላል ። አለመመቸትበልብ ክልል ውስጥ, ደም ወሳጅ የደም ግፊት ወይም hypotension, ምት መዛባት (extrasystole, tachycardia), cardialgia, pseudocoronary insufficiency ሲንድሮም, Raynaud ሲንድሮም. በኒውሮሲስ ውስጥ የሚስተዋሉ የመተንፈሻ አካላት በአየር እጥረት ስሜት, በጉሮሮ ውስጥ ወይም በመታፈን, በኒውሮቲክ ሂክፕስ እና ማዛጋት, የመታፈን ፍርሃት, የመተንፈሻ አካላት አውቶማቲክስ ምናባዊ መጥፋት.

በምግብ መፍጫ ሥርዓት በኩል የአፍ መድረቅ፣ ማቅለሽለሽ፣ የምግብ ፍላጎት መቀነስ፣ ማስታወክ፣ ቃር፣ የሆድ መነፋት፣ ግልጽ ያልሆነ የሆድ ህመም፣ ተቅማጥ እና የሆድ ድርቀት ሊከሰት ይችላል። በሥራ ላይ የነርቭ በሽታዎች የጂዮቴሪያን ሥርዓትበብልት አካባቢ ላይ cystalgia ፣ pollakiuria ፣ ማሳከክ ወይም ህመም ፣ enuresis ፣ frigidity ፣ የሊቢዶ ቅነሳ ፣ በወንዶች ውስጥ ያለጊዜው የመራሳት ችግር ያስከትላል። የሙቀት መቆጣጠሪያ መዛባት ወደ ወቅታዊ ቅዝቃዜ ፣ hyperhidrosis ፣ subfebrile ሁኔታን ያስከትላል። በኒውሮሲስ, የዶሮሎጂ ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ - እንደ urticaria, psoriasis, atopic dermatitis የመሳሰሉ ሽፍታዎች.

የብዙ ኒውሮሶሶች ዓይነተኛ ምልክት አስቴኒያ ነው - በአእምሮም ሆነ በአካላዊ ድካም ይጨምራል። ብዙውን ጊዜ የጭንቀት ሲንድሮም አለ - የሚመጣውን ደስ የማይል ክስተቶች ወይም አደጋዎች የማያቋርጥ መጠበቅ። ፎቢያዎች ሊኖሩ ይችላሉ - ከልክ ያለፈ ዓይነት ፍራቻ። በኒውሮሲስ ውስጥ ብዙውን ጊዜ ልዩ ናቸው, ከአንድ ርዕሰ ጉዳይ ወይም ክስተት ጋር ይዛመዳሉ. በአንዳንድ ሁኔታዎች ኒውሮሲስ ከግዳጅ ጋር አብሮ ይመጣል - stereotypical obsessive ሞተር ድርጊቶች, ከተወሰኑ አባዜ ጋር የሚዛመዱ የአምልኮ ሥርዓቶች ሊሆኑ ይችላሉ. አባዜ - የሚያሰቃዩ አስጨናቂ ትዝታዎች ፣ ሀሳቦች ፣ ምስሎች ፣ መንዳት። እንደ አንድ ደንብ, ከግዳጅ እና ፎቢያዎች ጋር ይጣመራሉ. በአንዳንድ ታካሚዎች, ኒውሮሲስ ከዲስቲሚያ ጋር አብሮ ይመጣል - ዝቅተኛ ስሜት በሀዘን, ናፍቆት, ማጣት, ተስፋ መቁረጥ, ሀዘን.

ብዙውን ጊዜ ከኒውሮሲስ ጋር አብረው የሚመጡት የመርሳት ችግሮች የመርሳት ፣የማስታወስ እክል ፣ ከፍተኛ ትኩረትን የሚከፋፍሉ ፣ትኩረት ማጣት ፣ማተኮር አለመቻል ፣አሳቢ የአስተሳሰብ አይነት እና አንዳንድ የንቃተ ህሊና መጥበብ ናቸው።

ምርመራዎች

በኒውሮሲስ ምርመራ ውስጥ የመሪነት ሚና የሚጫወተው በአናሜሲስ ውስጥ አስደንጋጭ ቀስቅሴን በመለየት ነው, የታካሚው የስነ-ልቦና ምርመራ መረጃ, የስብዕና አወቃቀሩ እና የስነ-ልቦና ምርመራ ጥናት.

በኒውሮሲስ ሕመምተኞች የነርቭ ሁኔታ ውስጥ, የትኩረት ምልክቶች አይታዩም. ምናልባት አጠቃላይ የመነቃቃት ሪፍሌክስ ፣ የዘንባባው hyperhidrosis ፣ እጆቹን ወደ ፊት በሚዘረጋበት ጊዜ የጣቶች መንቀጥቀጥ። ኦርጋኒክ ወይም እየተዘዋወረ አመጣጥ ሴሬብራል የፓቶሎጂ ማግለል EEG, የአንጎል MRI, REG, ራስ ዕቃዎች የአልትራሳውንድ በመጠቀም አንድ የነርቭ በማድረግ ተሸክመው ነው. በከባድ የእንቅልፍ መዛባት የሶምኖሎጂስት ባለሙያ ማማከር እና ፖሊሶሞግራፊን ማካሄድ ይቻላል.

በክሊኒካዊ ተመሳሳይ የአእምሮ ህመም (ስኪዞፈሪንያ ፣ ሳይኮፓቲ ፣ ባይፖላር ዲስኦርደር) እና somatic (angina pectoris ፣

የኒውሮሲስ ሕክምና

የኒውሮሲስ ሕክምና መሠረት የአሰቃቂ ቀስቃሽ ተጽእኖን ማስወገድ ነው. ይህ ሊሆን የቻለው በአሰቃቂ ሁኔታ መፍትሄ (እጅግ በጣም አልፎ አልፎ ነው) ወይም በታካሚው ወቅታዊ ሁኔታ ላይ ባለው የአመለካከት ለውጥ ፣ ለእሱ አሰቃቂ ሁኔታ ሲቆም። በዚህ ረገድ, በሕክምናው ውስጥ መሪነት የሳይኮቴራፒ ሕክምና ነው.

በባህላዊ, ከኒውሮሴስ ጋር በተያያዘ, በዋነኝነት ጥቅም ላይ ይውላል ውስብስብ ሕክምናየስነ-ልቦና ሕክምና ዘዴዎችን እና የፋርማሲ ሕክምናን በማጣመር. ቀላል በሆኑ ጉዳዮች ላይ, ሳይኮቴራፒ ሕክምና ብቻ በቂ ሊሆን ይችላል. ለሁኔታዎች ያለውን አመለካከት ለመገምገም እና ለመፍታት ያለመ ነው ውስጣዊ ግጭትየኒውሮሲስ ሕመምተኛ. ከሥነ-ልቦና ሕክምና ዘዴዎች, የስነ-ልቦና ማስተካከያ, የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ስልጠና, የስነ-ጥበብ ሕክምና, ሳይኮአናሊቲክ እና ኮግኒቲቭ-ባህሪ ሳይኮቴራፒ መጠቀም ይቻላል. በተጨማሪም, የመዝናኛ ዘዴዎች ስልጠና ይሰጣል; በአንዳንድ ሁኔታዎች, hypnotherapy. ቴራፒ የሚከናወነው በሳይኮቴራፒስት ወይም በሕክምና ሳይኮሎጂስት ነው.

የሕክምና ሕክምናኒውሮሲስ በበሽታ አምጪ ተህዋሲያን የነርቭ አስተላላፊ ገጽታዎች ላይ የተመሰረተ ነው. ረዳት ሚና አለው: በሳይኮቴራፒ ሕክምና ሂደት ውስጥ በራሱ ላይ ሥራን ያመቻቻል እና ውጤቱን ያጠናክራል. በአስቴኒያ, በመንፈስ ጭንቀት, በፎቢያ, በጭንቀት, በሽብር ጥቃቶች, ግንባር ቀደም ፀረ-ጭንቀቶች: ኢሚፕራሚን, ክሎሚፕራሚን, አሚትሪፕቲሊን, የቅዱስ ጆን ዎርት ማውጣት; ይበልጥ ዘመናዊ - sertraline, fluoxetine, fluvoxamine, citalopram, paroxetine. በሕክምና ውስጥ የጭንቀት መታወክእና ፎቢያዎች በተጨማሪ አንክሲዮቲክ መድኃኒቶችን ይጠቀማሉ። መለስተኛ መገለጫዎች ጋር neuroses ጋር ከዕፅዋት ማስታገሻነት ዝግጅት እና መለስተኛ tranquilizers (mebicar) አጭር ኮርሶች አመልክተዋል. ከተራቀቁ ችግሮች ጋር የቤንዞዲያዜፒን ተከታታይ (አልፕራዞላም ፣ ክሎናዚፓም) መረጋጋት ሰጪዎች ምርጫ ተሰጥቷል። በሃይስቴሪያዊ እና ሃይፖኮንድሪያካል መገለጫዎች አማካኝነት አነስተኛ መጠን ያላቸው ኒውሮሌፕቲክስ (ቲያፕሪድ, ሰልፊራይድ, ታይሮዳዚን) ማዘዝ ይቻላል.

ለኒውሮሲስ እንደ ደጋፊ እና የማገገሚያ ሕክምና, መልቲቪታሚኖች, adaptogens, glycine, reflexology እና ፊዚዮቴራፒ (ኤሌክትሮስሊፕ, ዳርሰንቫልላይዜሽን, ማሸት, የውሃ ህክምና) ጥቅም ላይ ይውላሉ.

ትንበያ እና መከላከል

የኒውሮሲስ ትንበያ በአይነቱ, በእድገት ደረጃ እና በትምህርቱ ቆይታ, በተሰጠው የስነ-ልቦና እና የሕክምና እርዳታ ወቅታዊነት እና በቂነት ላይ የተመሰረተ ነው. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ወቅታዊ ህክምና ወደ ፈውስ ካልሆነ, በታካሚው ሁኔታ ላይ ከፍተኛ መሻሻል ያመጣል. የኒውሮሲስ ረጅም ሕልውና የማይቀለበስ የባህርይ ለውጥ እና ራስን የመግደል አደጋ አደገኛ ነው.

የኒውሮሴስ ጥሩ መከላከያ በተለይ በልጅነት ጊዜ አሰቃቂ ሁኔታዎች እንዳይከሰቱ መከላከል ነው. ግን በጣም ጥሩው መንገድ እራስዎን ማስተማር ሊሆን ይችላል። ትክክለኛ አመለካከትወደ መጪ ክስተቶች እና ሰዎች, በቂ የሆነ የህይወት ስርዓትን ማሳደግ, ማታለልን ማስወገድ. ስነ ልቦናን ማጠናከር በበቂ እንቅልፍ፣ በመልካም ስራ እና ንቁ የአኗኗር ዘይቤ፣ ጤናማ አመጋገብ፣ እልከኝነትን በማሳየት ይረዳናል።

የኒውሮሶች ምደባ፣ ማለትም እ.ኤ.አ. ስርጭታቸው መሰረት የተለመዱ ባህሪያት, ገና አልተገነባም, እና እነሱን በስርዓት ለማስያዝ የተለያዩ ሙከራዎች በአጠቃላይ አይታወቁም. የቅርብ ጊዜ ዓለም አቀፍ የበሽታዎች ምደባ (ICD-10) ውስጥ, "Neuroses" ላይ ክፍል እንኳ የለም, እና ይህ ቃል በተግባር ጥቅም ላይ አልዋለም. በክፍል V "የአእምሮ እና የባህርይ መዛባት" በተለያዩ ብሎኮች ውስጥ በተለያዩ ስሞች ተመዝግበዋል. ለምሳሌ, ታዋቂው የጅብ በሽታ "የተለያዩ (የመቀየር) መዛባቶች" ተብሎ ይጠራል. ይህ የሕክምና ትምህርት ለሌለው ሰው, እንዲሁም ለአጠቃላይ ሐኪሞች ትንሽ አይሰጥም. እነዚህን በሽታዎች በመግለጽ, በአጠቃላይ እውቅና ያገኘውን ያለፉትን ዓመታት ምደባ እንጠቀማለን የቀድሞ የዩኤስኤስ አር, እና አሁን እንኳን በታዋቂነት ብቻ ሳይሆን በሳይንሳዊ እና ትምህርታዊ የሕክምና ጽሑፎች (X. Remshmidt, 2000, R. Telle, 2000, L. A. Bulakhova, 2001) ተሰጥቷል.

በእኛ አስተያየት የበሽታውን ስም በአዲስ ቃላት መተካት ለታካሚው ምንም ነገር አይሰጥም, ነገር ግን የሕክምና እውቀትን ውስብስብ እና ግራ የሚያጋባ ነው.

ከዚህ በታች የሁለት የኒውሮሶስ ቡድኖች መግለጫ ነው - አጠቃላይ እና ሥርዓታዊ።
አጠቃላይ ኒውሮሲስ;
1. የፍርሃት ኒውሮሲስ.
2. ሃይስቴሪያል ኒውሮሲስ (ሃይስቴሪያ).
3. ኦብሰሽናል ኒውሮሲስ፡
- አስጨናቂ እንቅስቃሴዎች እና ድርጊቶች (አስጨናቂ);
- ከልክ ያለፈ ፍርሃት (ፎቢያ)።
4. ዲፕሬሲቭ ኒውሮሲስ.
5. አስቴኒክ ኒውሮሲስ (ኒውራስቴኒያ).
6. ሃይፖኮንድሪያካል ኒውሮሲስ.
7. የጉርምስና ወቅት የነርቭ (የአእምሮ) አኖሬክሲያ.
8. በሳይኮፓቶሎጂካል ሲንድረም (ሳይኮፓቶሎጂካል ሲንድሮም) መሠረት ኒውሮሶች አይለያዩም.

አጠቃላይ ኒውሮሶች ስሜታዊ እና የባህርይ መዛባት በክሊኒካዊ መንገድ የሚመሩባቸው የስነ-ልቦና በሽታዎች ናቸው-አጠቃላይ ብስጭት ፣ ጭንቀት ፣ ፍርሃት ፣ ስሜታዊ አለመረጋጋት ፣ የእንቅስቃሴ ግንዛቤ መጨመር የውስጥ አካላትየአጠቃላይ የኒውሮሶስ ዓይነቶች የሚወሰኑት በእነዚህ በሽታዎች ባህሪ ላይ ነው.

ነገር ግን በቅድመ ትምህርት ቤት (3-ቢ ዓመት) እና ቀደም ብሎ የትምህርት ዕድሜ(ለ-11 ዓመታት) በክሊኒካዊ መልኩ የተዘረዘሩ የአብዛኛዎቹ አጠቃላይ የኒውሮሶስ ዓይነቶች ከፍርሃት ፣ ከሃይስቴሪያዊ እና ከአስጨናቂ ሁኔታዎች በስተቀር ፣ እጅግ በጣም አልፎ አልፎ ናቸው ፣ ስለሆነም ብዙውን ጊዜ ከ10-12 ዓመታት በኋላ ይታወቃሉ። ህጻናት የአጠቃላይ የኒውሮሶስ ክሊኒካዊ መግለጫዎች ብዥታ እና ተለዋዋጭነት ተለይተው ይታወቃሉ, የችግሩ ልምድ አለመኖር ወይም አነስተኛ ክብደት እና በዚህም ምክንያት, እነሱን ለማሸነፍ ፍላጎት ማጣት. እንደ G.K. Ushakov (1981) ምሳሌያዊ አገላለጽ በልጆች ላይ ኒውሮሶች "ከልጁ የተለየ ቅሬታዎች አለመኖር እና ከሌሎች የበለፀጉ" ተለይተው ይታወቃሉ.

ሥርዓታዊ ኒውሮሶች - ትልቅ ቡድንሳይኮሎጂካል መዛባቶች, ማለትም. በአሰቃቂ ወይም በከባድ የስነ-ልቦና ተፅእኖ ስር የሚነሱ ፣ ብዙውን ጊዜ በአንዱ ተለይተው ይታወቃሉ ክሊኒካዊ መግለጫበሞተር, በንግግር ወይም በራስ-ሰር መታወክ መልክ. ይህ "Systemic neuroses and neurosis-like states" በሚለው ክፍል ውስጥ በበለጠ ዝርዝር ተብራርቷል, እና አሁን መግለጫ ይሰጣል. የግለሰብ ቅርጾችአጠቃላይ ኒውሮሲስ.