በ glossopharyngeal ነርቭ (glossopharyngeal neuralgia) ላይ የሚደርስ ጉዳት. የ glossopharyngeal nerve neuralgia መንስኤዎች, ምልክቶች, ምርመራ እና ህክምና

የአንድ-ጎን ጉዳት IX cranial ነርቭ, በምላስ ሥር, ቶንሲል, ፍራንክስ, ለስላሳ የላንቃ እና የጆሮ ሥር ውስጥ ህመም በ paroxysms ተገለጠ. በተጎዳው በኩል ከኋለኛው 1/3 አንደበት በተዳከመ ጣዕም ግንዛቤ ፣ የተዳከመ ምራቅ ፣ የፍራንነክስ እና የፓላታል ምላሾች መቀነስ። የፓቶሎጂ ምርመራ በኒውሮሎጂስት, በ otolaryngologist እና የጥርስ ሐኪም, የኤምአርአይ ወይም ሲቲ ስካን የአንጎል ምርመራን ያጠቃልላል. ሕክምናው በዋነኝነት ወግ አጥባቂ ነው ፣ የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን ያካትታል ፣ ፀረ-ቁስሎች, ማስታገሻ እና ሃይፕኖቲክ መድኃኒቶች, ቫይታሚኖች እና ማገገሚያዎች, የፊዚዮቴራፒ ሕክምና ዘዴዎች.

አጠቃላይ መረጃ

Neuralgia glossopharyngeal ነርቭበጣም ያልተለመደ በሽታ። በ10 ሚሊዮን ሰዎች 16 የሚሆኑ ጉዳዮች አሉ። ብዙውን ጊዜ ሰዎች ከ 40 ዓመት በኋላ ይሰቃያሉ, ወንዶች ከሴቶች ይልቅ ብዙ ጊዜ. የበሽታው የመጀመሪያ መግለጫ በ 1920 በሲካርድ ተሰጥቷል, ስለዚህም ፓቶሎጂው Sicard syndrome ተብሎም ይጠራል.

የ glossopharyngeal ነርቭ ሁለተኛ ደረጃ neuralgia ከኋለኛው ተላላፊ የፓቶሎጂ ጋር ሊከሰት ይችላል cranial fossa(ኢንሰፍላይትስ, arachnoiditis), በአሰቃቂ የአንጎል ጉዳት; የሜታቦሊክ መዛባቶች(የስኳር በሽታ mellitus፣ ሃይፐርታይሮዲዝም) እና የነርቭ መጨናነቅ (መበሳጨት) በማንኛውም የመተላለፊያው ክፍል ላይ። የኋለኛው ደግሞ ሴሬቤሎፖንታይን አንግል (glioma, meningioma, medulloblastoma, hemangioblastoma), intracerebral hematomas, nasopharyngeal ዕጢዎች, styloid ሂደት hypertrophy, carotid ቧንቧ መካከል አኑኢሪዜም, ossification ossteryzyrovannыh proligatylohyrovannыh ቧንቧ, ሴሬቤሎፖንቲን አንግል ዕጢዎች ጋር ይቻላል. jugular foramen. በርካታ የሕክምና ባለሙያዎች እንደሚናገሩት በአንዳንድ ሁኔታዎች የ glossopharyngeal ነርቭ (neuralgia) የ glossopharyngeal ነርቭ የላሪንክስ ወይም የፍራንክስ ካንሰር የመጀመሪያ ምልክት ሊሆን ይችላል.

ምልክቶች

የ glossopharyngeal ነርቭ Neuralgia ክሊኒካዊ በሆነ መልኩ በአንድ ወገን በሚያሠቃዩ paroxysms ይታያል ፣ የቆይታ ጊዜው ከጥቂት ሰከንዶች እስከ 1-3 ደቂቃዎች ይለያያል። ኃይለኛ ህመም ከምላስ ስር ይጀምራል እና በፍጥነት ወደ ለስላሳ የላንቃ, ቶንሲል, ፍራንክስ እና ጆሮ ይስፋፋል. የታችኛው መንገጭላ, ዓይን እና አንገት ላይ ጨረር ማድረግ ይቻላል. የሚያሰቃይ ፓሮክሲዝም በማኘክ፣ በማሳል፣ በመዋጥ፣ በማዛጋት፣ ከመጠን በላይ ትኩስ ወይም ቀዝቃዛ ምግብ በመመገብ ወይም በተለመደው ውይይት ሊቀሰቀስ ይችላል። በጥቃቱ ወቅት ህመምተኞች ብዙውን ጊዜ ደረቅ ጉሮሮ ይሰማቸዋል ፣ እና ከዚያ በኋላ - ምራቅ መጨመር. ሆኖም ግን, ደረቅ ጉሮሮ አይደለም የማያቋርጥ ምልክትብዙ ሕመምተኞች ምስጢራዊ እጥረት ስላላቸው በሽታዎች ፓሮቲድ እጢበተሳካ ሁኔታ ሌሎችን ማካካስ የምራቅ እጢዎች.

የ levator pharyngeal ጡንቻ paresis ጋር የተያያዙ የመዋጥ መታወክ, ክሊኒካዊ አልተገለጸም ነው, ይህ ጡንቻ በመዋጥ ተግባር ውስጥ ያለው ሚና እዚህ ግባ የሚባል አይደለም. ከዚህ ጋር ተያይዞ ከመጣስ ጋር ተያይዞ ምግብን በመዋጥ እና በማኘክ ላይ ችግሮች ሊኖሩ ይችላሉ። የተለያዩ ዓይነቶችስሜታዊነት ፣ ፕሮፕዮሴፕቲቭን ጨምሮ - የምላሱን አቀማመጥ የመሰማት ሃላፊነት የአፍ ውስጥ ምሰሶ.

ብዙውን ጊዜ የ glossopharyngeal ነርቭ ነርቭ (neuralgia) ሞገድ መሰል ኮርስ አለው ፣ በበልግ ወቅት ተባብሷል ። የክረምት ወቅቶችየዓመቱ.

ምርመራዎች

የ glossopharyngeal ነርቭ Neuralgia በነርቭ ሐኪም ይገለጻል, ምንም እንኳን የጥርስ ሐኪም እና ኦቶላሪንጎሎጂስት ጋር ምክክር በቅደም ተከተል, የአፍ ውስጥ ምሰሶ, ጆሮ እና ጉሮሮ በሽታዎችን ለማስወገድ ያስፈልጋል. የነርቭ ምርመራ በምላሱ ሥር ፣ ለስላሳ ምላጭ ፣ ቶንሲል ፣ የህመም ስሜት (የህመም ማስታገሻ) አለመኖር ያሳያል ። የላይኛው ክፍሎችጉሮሮዎች. የጣዕም ስሜትን የመፈተሽ ሙከራ ይካሄዳል, በዚህ ጊዜ ልዩ ጣዕም ያለው መፍትሄ በ pipette ምላስ ላይ በተመጣጣኝ ቦታዎች ላይ ይተገበራል. አስፈላጊአንድ የሁለትዮሽ ጣዕም መታወክ በአፍ የአፋቸው (ለምሳሌ, ሥር የሰደደ stomatitis ጋር) የፓቶሎጂ ጋር መከበር ይቻላል ጀምሮ, አንድ ገለልተኛ ነጠላ መታወክ ወደ ኋላ 1/3 ምላስ ጣዕም ትብነት መታወክ አለው.

የወረቀት ቱቦን ለመንካት ምላሽ ለመስጠት የ pharyngeal reflex (የመዋጥ መከሰት ፣ አንዳንድ ጊዜ ማሳል ወይም መንቀጥቀጥ) ይታያል ። የጀርባ ግድግዳ pharynx) እና palatal reflex (ለስላሳ ምላጭ መንካት የላንቃውን እና የኡቫላውን ከፍ በማድረግ አብሮ ይመጣል)። የእነዚህ መልመጃዎች አንድ-ጎን አለመኖር በ n ላይ የሚደርሰውን ጉዳት ይደግፋል። glossopharyngeus ግን ከቫገስ ነርቭ ፓቶሎጂ ጋር ሊታይ ይችላል. የ pharynx እና pharynx የተለመዱ ሽፍታዎች በሚመረመሩበት ጊዜ መለየት ሄርፒቲክ ኢንፌክሽን, የ glossopharyngeal ነርቭ ያለውን አንጓዎች ganglionitis ይጠቁማል, ይህም ምልክቶች ከ glossopharyngeal ነርቭ neuritis ጋር ተመሳሳይ ምልክቶች አሉት.

የሁለተኛ ደረጃ የኒውራይተስ መንስኤን ለመመስረት, ወደ ኒውሮሚጂንግ ምርመራዎች - ሲቲ ወይም ኤምአርአይ የአንጎል. ይህ የማይቻል ከሆነ ይመደባል

ህመምን ለማስታገስ የፍራንክስ እና የቋንቋ ሥር በ 10% ኮኬይን መፍትሄ ይቀባሉ, ይህም ለ 6-7 ሰአታት ህመምን ያስወግዳል የማያቋርጥ የህመም ማስታገሻ (syndrome) ከ1-2% የ novocaine መፍትሄ ወደ ስርወ አንደበት ይጠቁማል. ከዚህ ጋር ተያይዞ ናርኮቲክ ያልሆኑ የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች (ፊኒልቡታዞን ፣ ሜታሚዞል ሶዲየም ፣ ናፕሮክሲን ፣ ኢቡፕሮፌን ፣ ወዘተ) እና ፀረ-ቁስሎች(ፊኒቶይን, ካርባማዜፔይን). በከባድ ህመም, በተጨማሪ የእንቅልፍ ክኒኖችን, ማስታገሻዎችን, ፀረ-ጭንቀቶችን እና ፀረ-አእምሮ መድሃኒቶችን መጠቀም ጥሩ ነው.

ጥሩ ውጤትየፊዚዮቴራፒ ቴክኒኮችን ያቅርቡ-ዲያዳሚክቲክ ሕክምና ወይም SMT በቶንሲል እና ማንቁርት አካባቢ ፣ galvanization። የሚመከር vit. 1 ውስጥ፣ ባለብዙ ቫይታሚን ውስብስብዎች, ATP, FiBS እና ሌሎች አጠቃላይ ማጠናከሪያ መድሃኒቶች.

መንስኤውን በተሳካ ሁኔታ በማስወገድ ፣ በተለይም በ glossopharyngeal ነርቭ መጭመቂያ ሲንድሮም ፣ የማገገም ትንበያ ጥሩ ነው። ይሁን እንጂ የነርቭ ሕመምን ሙሉ በሙሉ ለማስታገስ, ለብዙ አመታት የረጅም ጊዜ ህክምና አስፈላጊ ነው.

Etiology.የቋንቋ ነርቭ (neuralgia n. lingualis) የኒውራልጂያ መንስኤ በዋነኝነት በበሽታዎች ወይም በአንደበቱ ላይ በሚደርሰው ጉዳት እንዲሁም በአዛኝ ክሮች ውስጥ መበሳጨት አለበት ። የጡንቻ ሕዋስምላስ, ከቋንቋው የደም ቧንቧ (ፔሪያርቴሪያል plexus) ውስጥ ወደ ውስጥ የሚገቡበት.

ክሊኒክ.ምላስ ውስጥ ህመም ብዙውን ጊዜ trigeminal ነርቭ ያለውን የበታች ቅርንጫፍ neuralgia ጋር የሚከሰተው; አንዳንድ ጊዜ ምንም እንኳን በአንፃራዊነት እምብዛም ባይሆንም ዋናው ምልክት ነው. በቋንቋ ነርቭ ነርቭ (neuralgia) አማካኝነት ህመሙ በአንደኛው የቋንቋው የፊት ክፍል ውስጥ ነው.

Glossalgia (glossodynia) ለታካሚዎች አስቸጋሪ ነው (አንዳንድ ደራሲዎች በ glossalgia እና glossodynia መካከል ያለውን ልዩነት ለመለየት ይሞክራሉ, ለኋለኛው ያለማቋረጥ የሚያሰቃይ, የሚያበሳጭ, የሚያጣብቅ ህመም ጥላ) - በማቃጠል, በመኮማተር, በጥሬነት ስሜት የሚገለጽ በሽታ. ወይም በምላስ ውስጥ መወዛወዝ, እብጠቱ, ግራ መጋባት እና ስበት. መጀመሪያ ላይ እነዚህ ስሜቶች በምላሱ ጫፍ ወይም በጎን ክፍሎቹ ውስጥ የተተረጎሙ ናቸው, በከባድ ሁኔታዎች ውስጥ መላውን ምላስ ይሸፍናሉ. አንዳንድ ጊዜ እነዚህ ፓረሴሲያዎች በከንፈሮች, ጉንጮች እና የላንቃ ውስጥም ይገኛሉ.

እነዚህ ስሜቶች፣ መለስተኛ፣ ግን የማያቋርጥ፣ የመንፈስ ጭንቀት ያለባቸው ታካሚዎች፣ የመሥራት እና የማረፍ አቅማቸውን ያሳጣቸዋል፣ በተለይም ብዙዎቹ በካንሰር በሽታ የሚሠቃዩ መሆናቸውን ግምት ውስጥ ያስገባሉ። ይህ የኋለኛው በቀላሉ ፣ ግን ብዙ ጊዜ ያለ ምክንያት ፣ የዶክተሩን የምርመራ ሀሳብ በታካሚው ውስጥ ወደ ሥነ-ልቦናዊ ምላሾች ይመራል። በተመሳሳይ ጊዜ ቋንቋውን በጥንቃቄ ሲመረምሩ የተወሰኑ ለውጦችን ልብ ማለት ይችላሉ- ትንሽ እብጠትፊሊፎርም ፓፒላዎች ምላስ, እየመነመኑ ወይም hypertrophy, ያላቸውን hyperemia; የምላስ ህመም ። በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች በሽተኞችን በጥንቃቄ በመመርመር አንዳንድ የጨጓራና ትራክት በሽታዎችን መለየት ይቻላል - peptic ulcer, hypo- ወይም Achilles gastritis, duodenitis, cholecystitis. በጨጓራና ትራክት ስቃይ ውስጥ እንደ የተሸፈነ ምላስ በጣም ብዙ በሆኑ ጉዳዮች ላይ ግሎሳልጂያ የተንጸባረቀ ክስተት ነው።

ልዩነት ምርመራ.የ glossalgia ምርመራ አስቸጋሪ አይደለም, እና ከቋንቋ እና ከ glossopharyngeal ነርቮች neuralgia የሚለየው በ paresthesia ፊት ላይ ህመም ባለመኖሩ, ጥቃትን የማይመስሉ, ሁለቱንም የምላስ ግማሾችን በሲሞሜትሪ ይሸፍናል.

በ mucous ገለፈት ላይ ከተወሰደ ለውጦች ጋር ወይም የቃል አቅልጠው ውስጥ ማንኛውም ሜካኒካል እና ኬሚካላዊ የሚያበሳጩ ጋር ተስተውሏል ሁኔታዎች, ይህ lingual neuralgia, ነገር ግን ሁኔታዎች እነሱን አስመስሎ አይደለም መሆኑን የሚያከራክር ነው. እነዚህ ሹል ጥርሶች ፣ ዘውዶች ፣ ተንቀሳቃሽ የጥርስ ሳሙናዎች; ፕሮሰሲስ በሚኖርበት ጊዜ ከ የተለያዩ ብረቶችበአፍ ውስጥ ሊከሰት ይችላል የ galvanic ሞገድደስ የማይል ስሜቶች አብሮ የሚሄድ ይሆናል. Paresthesia እንደ አዮዲን ያሉ መድሃኒቶችን ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ በማዋል ይታወቃል.

ከአካባቢያዊ ሁኔታዎች በተጨማሪ የቋንቋው ፓረሲስ መንስኤ ከላይ የተጠቀሱትን በጨጓራና ትራክት ውስጥ ያሉ ችግሮች እና ሁለቱም ሊሆኑ ይችላሉ. አጠቃላይ በሽታዎች: አደገኛ የደም ማነስ (በዚህ ሁኔታ, ፓሬስቲሲያ የበሽታው የመጀመሪያ ምልክቶች ሊሆኑ ይችላሉ), ፖሊኪቲሚያ, የቫይታሚን እጥረት (ፔላግራ, ስፕሬይስ), ቴትራኤቲል የእርሳስ መመረዝ, ሄልሚቲክ ኢንፌክሽን, የደም ግፊት መጨመር. ከእነዚህ በሽታዎች መካከል አንዳንዶቹ በምላስ ላይ በሚታዩ ለውጦች ሊከሰቱ ይችላሉ, ለምሳሌ, ከ polycythemia ጋር ሰማያዊ ቀለም, የ mucous membrane እየመነመኑ ከ ጋር. አደገኛ የደም ማነስ, ነጠብጣቦች እና የአፈር መሸርሸር የቫይታሚን እጥረት እና የሜታቦሊክ መዛባቶች, ቂጥኝ ያለባቸው ቁስሎች ወይም papules.

ሕክምናየቋንቋ ነርቭ neuralgia . የሁሉም አይነት ምላስ ኒቫልጂያ በሚታከምበት ጊዜ የመጀመሪያው እርምጃ የአፍ ውስጥ ምሰሶውን ማጽዳት እና በሽታውን ማስወገድ ነው. አጠቃላይየስቃይ መንስኤ ሊሆን ይችላል.

ደረቅ አፍ ካለ, የፒሎካርፔን ጠብታዎች በአፍ ሊታዘዙ ይገባል (1% መፍትሄ, 4-6 ጠብታዎች በቀን 2-3 ጊዜ). በአንዳንድ ሁኔታዎች, የ galvanic collar ወይም diathermy ጠቃሚ ነው የማኅጸን አንጓዎች. Tegretol ጥሩ ውጤት ይሰጣል.

ለ glossodynia dysmenorrhea ያለባቸው ሴቶች ጥሩ ውጤቶችየኦቭየርስ ዝግጅቶችን (ፎሊኩሊን) ይስጡ. ለሳይኮቴራፒ ብዙ ትኩረት መሰጠት አለበት, በተለይም ካንሰርን በሚያሳዩ ታካሚዎች ላይ.

እንደ ኒውረልጂያ ያለ በሽታ የተጎዳው ነርቭ በሚያልፍበት አካባቢ በከባድ ህመም ይታወቃል.

መደበኛ ማይግሬን ከተከሰቱ, እንዲሁም በሚውጥበት ጊዜ ህመም, የ glossopharyngeal ነርቭ የነርቭ ነርቭ እድገት ሊታሰብ ይችላል.

ባህሪያት ምንድን ናቸው የዚህ በሽታእና በሕክምናው ዘዴ ውስጥ ምን ልዩነቶች አሉ?

በአንዳንድ ምልክቶች ተመሳሳይነት ያለው የኒውረልጂያ ከኒውሪቲስ ዋና መለያ ባህሪ በኒውረልጂያ ውስጥ የእሳት ማጥፊያ ሂደቶች አለመኖር ተደርጎ ይቆጠራል.

በሽታው በሚከሰትበት ጊዜ የነርቭ ቲሹዎች ይጎዳሉ, ነገር ግን በአቅራቢያው ያሉ ሕብረ ሕዋሳት አይጎዱም.

የማንኛውም የነርቭ ፋይበር የኒውረልጂያ ዋና ምልክት ከባድ ህመም ነው, እሱም ሊኖረው ይችላል የተለየ ባህሪእና የመገለጡ ጊዜ: ህመም ለአንድ ሰው ለጥቂት ደቂቃዎች ወይም ለረጅም ጊዜ - ከቀናት እስከ ወራቶች ሊሰማው ይችላል. ከዚህም በላይ ረዘም ላለ ጊዜ የሕመም ምልክቶች, ህመሙ በሽተኛውን ሙሉ በሙሉ ያዳክማል.

በከባድ ህመም ወቅት, አንዳንድ እብጠት ሊከሰት ይችላል ቆዳ, ቆዳው በትንሹ ሊቃጠል እና ሊቀላ ይችላል. ብዙውን ጊዜ ህመሙ ከተጎዳው ነርቭ ቦታ በላይ አይዘልቅም.

የ glossopharyngeal ነርቭ Neuralgia - ምልክቶች

በ glossopharyngeal ክልል ውስጥ የሚገኘው የነርቭ Neuralgia በግምት ተመሳሳይ መገለጫዎች ተለይቶ የሚታወቅ ሲሆን ይህም በአጠቃላይ የኒውረልጂያ ባህሪይ ተደርጎ ይወሰዳል። የበለጠ በዝርዝር እንዘርዝራቸው፡-

  • በአንገት ላይ ህመም, የነርቭ መጎዳቱ በተከሰተበት ከጭንቅላቱ ጎን ላይ ወደ ጆሮው ይንሸራተታል.
  • ይህንን አካባቢ በሚንከባከቡበት ጊዜ ህመሙ ስለታም እና ሊቋቋመው የማይችል ይሆናል.
  • መጠኑ ሊጨምር ይችላል። ሊምፍ ኖድነርቭ በሚነካበት የአንገት ጎን ላይ.
  • በመብላት, በማኘክ, በመዋጥ, እንዲሁም በሚያስሉበት ጊዜ እና በጠንካራ ንግግር ላይ ህመም መጨመር ይታያል.
  • ደረቅ ጉሮሮ አብሮ እንኳን ይታያል ብዙ ፈሳሽ መጠጣትፈሳሾች ወይም, በተቃራኒው, ምራቅ መጨመር.
  • የታወቁ ምግቦች ጣዕም ግንዛቤ ላይ ለውጦች.

የ glossopharyngeal ነርቭ (neuralgia of the glossopharyngeal nerve) እንደ ብርቅዬ የበሽታ አይነት ተደርጎ ይወሰዳል እና ለአንዳንድ በሽታዎች መንስኤ እና መዘዝ ሊሆን ይችላል።

አጣዳፊ ከሆነ ከዶክተር ጋር ምክክር ያስፈልጋል የማያቋርጥ ህመምበፍራንክስ አካባቢ, ወደ ጆሮ, nasopharynx እና አንገት, እንዲሁም በጣዕም ለውጥ: ሁሉም ምግቦች መራራ ጣዕም አላቸው.

የዚህ ዓይነቱ የኒውረልጂያ ድግግሞሽ ለወንዶች የተለመደ ሲሆን በሽታው ከ 40 ዓመት በላይ ራሱን ያሳያል.

መግለጫ

የ glossopharyngeal ነርቭ neuralgia ምልክቶች የዚህ አካባቢ መዋቅራዊ ባህሪያት ውጤት ስለሆነ (የ nasopharynx, larynx እና pharynx አካባቢ) የምላስ እና የምራቅ እጢዎች ስር ያሉበት የፍራንክስ ክፍል ነው. በነርቭ ፋይበር ላይ የሚደርስ ጉዳት የመጀመሪያ ቦታ የሆኑት ይገኛሉ ።

የ glossopharyngeal ነርቭ በአወቃቀሩ ውስጥ በርካታ አይነት የነርቭ ፋይበርዎች አሉት, እና እያንዳንዱ እነዚህ ፋይበርዎች ለራሳቸው ተግባራት ተጠያቂ ናቸው.

ለምሳሌ, የስሜት ህዋሳት ለስላሳ የላንቃ ውጫዊ ማነቃቂያዎች ግንዛቤ ተጠያቂ ናቸው. ጣዕም ባህሪያትኤፒግሎቲስ እና የምላስ ሥር.

በሞተር ነርቮች የተገነባው የሞተር ጥቅል ይሠራል የመዋጥ እንቅስቃሴዎችበመጠቀም የመዋጥ ምላሽ, እና የፓራሲምፓቲክ ተጽእኖ በምራቅ እጢዎች ውስጥ ምራቅ ሲፈጠር ይታያል.

ከኒውረልጂያ ጋር ብዙ ተመሳሳይ መገለጫዎች መኖር የፊት ነርቭበ glossopharyngeal ነርቭ ላይ የሚደርሰው ጉዳትም ያስፈልገዋል ትኩረት ጨምሯል, ፈጣን ምርመራዎችእና ፈጣን ህክምና, በዚህ በሽታ የሚከሰት ህመም የህይወት ጥራትን በእጅጉ ይቀንሳል እና በሽተኛውን ያደክማል.

የበሽታው ሂደት አንድ ጊዜ ወይም በተፈጥሮ ውስጥ ተደጋጋሚ ሊሆን ይችላል, ህመም በሽተኛውን ለረጅም ጊዜ በአጭር እረፍቶች ሲያሰቃየው.

የ glossopharyngeal ነርቭ የኒውረልጂያ እድገት እና እድገት ዋና ምክንያቶች ምንድን ናቸው እና እንዴት መታከም አለበት?

የፊት ነርቭ ነርቭ በከባድ መልክ የሚከሰት በሽታ ነው. እዚህ የዚህን በሽታ ዋና ዋና ምልክቶች እና የሕክምና ዘዴዎችን እንመለከታለን.

መንስኤዎች

የ glossopharyngeal ነርቭ (neuralgia) የነባር እና የተለያዩ ተፈጥሮ በሽታዎች መዘዝ ሊሆን ይችላል ወይም የእነሱ መዘዝ ሊሆን ይችላል። ከግምት ውስጥ በሚገቡበት አካባቢ የነርቭ የነርቭ ነርቭ (neuralgia) መከሰት ሊያስከትሉ የሚችሉ ዋና ዋና ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

  • መጨናነቅ እና መጨናነቅ ክስተት ጋር የደም ዝውውር በቀጣይ መቀዛቀዝ ይመራል ይህም atherosclerotic መገለጫዎች, ልማት.
  • በሽታዎች ተላላፊ ተፈጥሮ- የቶንሲል, የ sinusitis, የቶንሲል በሽታ.
  • በአሰቃቂ ሁኔታ ምክንያት በቶንሲል ላይ የሚደርስ ጉዳት.
  • በ nasopharynx አካባቢ እና በምላስ ውስጥ ያሉ ኒዮፕላዝማዎች አደገኛ ናቸው. ብዙውን ጊዜ, በዚህ አካባቢ ውስጥ ኦንኮሎጂካል ሂደት መጀመሩን የሚያሳዩት የ glossopharyngeal ነርቭ (neuralgia) መከሰት ነው.
  • የደም ሥር አኑኢሪዜም.
  • የጆሮ እና የጉሮሮ በሽታዎች.

በጥያቄ ውስጥ ያለው የኒውረልጂያ አይነት የራሱ ባህሪያት እና የምርመራ ባህሪያት አሉት, እና አንዳንድ ጊዜ ህክምናው ብቻ ሳይሆን መጠቀምን ይጠይቃል የሕክምና እርምጃዎች, ግን ደግሞ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት.

ምርመራዎች

በዚህ አካባቢ ውስጥ neuralgia, በውስጡ ምልክቶች ውስጥ, የፊት ነርቭ neuralgia እና የዚህ ነርቭ ganglionitis ጋር ጠንካራ ተመሳሳይነት ያለው በመሆኑ, ምርመራዎችን በጥንቃቄ መካሄድ አለበት.

በጥያቄ ውስጥ ካለው የበሽታው የፊት ኒቫልጂያ ዋና ዋና ልዩነቶች በከንፈሮች ውስጥ ቀስቅሴ ነጥቦችን ፣ በምላሱ ሥር ፣ እና እነሱን መንካት በጣም ከባድ ህመም ያስከትላል።

ganglionitis ጋር herpetic vesicles ምላስ ላይ ላዩን, ምላስ እና የላንቃ ላይ አካባቢያዊ; ይህ መግለጫ ለ glossopharyngeal ነርቭ neuralgia የተለመደ አይደለም.

ጥንቃቄ የተሞላበት ጥናት ውጫዊ መገለጫዎችየተዘረዘሩትን በሽታዎች ከ glossopharyngeal ነርቭ (neuralgia) በጊዜ ለመለየት ያስችልዎታል. እና እንደ ተጨማሪ ዘዴዎችመመርመሪያዎች, የሚከተሉት የመሣሪያዎች የምርመራ ዓይነቶች ጥቅም ላይ መዋል አለባቸው:

  • ጉዳት የደረሰበት አካባቢ ኤክስሬይ - የዚህ አይነትጥናቱ hypertrofyya styloydnыh ሂደት, ወይም stylohyoydnыy svyazok ossification ሂደት መጀመሪያ opredelyt ይፈቅዳል.
  • በእርዳታ የኮምፒውተር ምርምርየአዕምሮ እድገትን ማቋቋም ይቻላል ከተወሰደ ሂደትየአጥንት ሕብረ ሕዋስየታመመ.
  • መግነጢሳዊ ድምጽ-አመጣጣኝ ምርመራ ለስላሳ ቲሹዎች ውፍረት የሚከሰቱትን የእሳት ማጥፊያ ሂደቶችን ለመለየት ያስችለናል.
  • ኤሌክትሮኔሮሚዮግራፊ - ይህ ጥናትየተለያዩ የነርቭ ግፊቶችን በመምራት ላይ ብጥብጥ መኖሩን ለመወሰን ያስችልዎታል.

ከተቋቋመ በኋላ ትክክለኛ ምርመራሐኪሙ እንዲመለሱ የሚያስችልዎትን ሕክምና ማዘዝ አለበት መደበኛ ኮርስህይወት እና ህመምን ያስወግዱ.

ሥሮቹ ሲቆንጡ የአከርካሪ ነርቮችእብጠት ይከሰታል, እሱም ኔቫልጂያ ይባላል. ይህ በሽታ በመድሃኒት ብቻ ሳይሆን በሌሎች መንገዶችም ይታከማል. . ማሸት ፣ መርፌዎች ፣ የህዝብ መድሃኒቶችሕክምና, የበለጠ በዝርዝር እንመልከተው.

በእቃው ውስጥ ስለ occipital neuralgia መንስኤዎች እና ምልክቶች ያንብቡ.

ለ glossopharyngeal ነርቭ ነርቭ ነርቭ ሕክምና ዘዴ

ይህንን በሽታ ለማከም ይጠቀማሉ መድሃኒቶችየፊት ነርቭ የነርቭ ሕመምን ለማከም የታዘዙ ናቸው.

በመጀመሪያ ደረጃ, ህመም ይወገዳል, ለዚህም የህመም ማስታገሻዎች የታዘዙ ናቸው.

ብዙውን ጊዜ ይህ የዲካይን መፍትሄ ነው, እሱም በምላስ ሥር ላይ እርምጃ መውሰድ አለበት. የዚህ ዓይነቱ ሕክምና ጊዜ 8 ሰዓት ያህል ነው.

ማመልከቻው ከሆነ ይህ መድሃኒትበቂ ውጤታማ አይደለም, ሊወሰድ ይችላል ማደንዘዣበመርፌ መወጋት. በተጨማሪም ማገጃዎች ጥቅም ላይ ሊውሉ ይችላሉ, ይህም ወደ ምላስ ሥር አካባቢ በመርፌ የሚሰጥ መርፌ ነው.

ናርኮቲክ ያልሆኑ የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን በአፍ በመውሰድ ህመምን በፍጥነት ያስወግዳል።

የሚጥል በሽታ መድሐኒቶች፣ የቫይታሚን ቢ ኮርስ እና ዝቅተኛ-ድግግሞሽ ጅረቶች እንዲሁ በ glossopharyngeal neuralgia ላይ ህመምን ለማስወገድ በጣም ውጤታማ ዘዴዎች መታሰብ አለባቸው።

የዚህ ዓይነቱ የኒውረልጂያ ሕክምና የተቀናጀ አቀራረብ የሕመም መንስኤን በፍጥነት እንዲያስወግዱ ያስችልዎታል, ነገር ግን ብዙውን ጊዜ በጥያቄ ውስጥ ላለው በሽታ የሚሰጠው ሕክምና በጣም ረጅም መሆኑን ግምት ውስጥ ማስገባት ይገባል.

በርዕሱ ላይ ቪዲዮ

የቴሌግራም ቻናላችንን ይመዝገቡ @zdorovievnorme

የ glossopharyngeal ነርቭ በጣም አልፎ አልፎ ያቃጥላል። የእሱ ክሊኒካዊ ምስልበጣም ብሩህ። Trigeminal neuralgia በብዙ ምክንያቶች ሊከሰት ይችላል. በነርቭ ሐኪም ህክምና እየተደረገላት ነው። ይህ ጽሑፍ የ glossopharyngeal ነርቭ እብጠት ዋና መንስኤዎችን ፣ ምልክቶቹን እና የምርመራ እና የሕክምና መሰረታዊ መርሆችን ያብራራል።

የበሽታው አጠቃላይ ባህሪያት እና የእሳት ማጥፊያው ሂደት እድገት ዘዴ

የ glossopharyngeal ነርቭ Neuralgia, እንደ የዓለም ጤና ድርጅት መረጃ, በወንዶች ላይ በጣም የተለመደ ነው. እንደ መከሰት መንስኤ እና ዘዴዎች ላይ በመመርኮዝ የ glossopharyngeal ነርቭ እብጠት ብዙውን ጊዜ በሁለት ዓይነቶች ይከፈላል-

  1. Idiopathic, ወይም የመጀመሪያ ደረጃ. በዚህ መልክ, የ glossopharyngeal ነርቭ የኒውራይተስ እድገት መንስኤ አይታወቅም. ያለፉት በሽታዎች ያድጋል.
  2. ሁለተኛ ደረጃ. በዚህ መልክ, የ glossopharyngeal ነርቭ ኒዩሪቲስ የአንድ ዓይነት ምልክት ብቻ ነው. አሁን ያለው በሽታ. ብዙውን ጊዜ እንደዚህ ባሉ በሽታዎች ዳራ ላይ ያድጋል-
  • አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት የቫይረስ ኢንፌክሽን, ARVI;
  • ጉንፋን;
  • ስቴኖቲክ laryngotracheitis;
  • የቶንሲል በሽታ;
  • በደም ሥሮች ውስጥ የአተሮስክለሮቲክ ሂደት;
  • ሥር የሰደደ የቶንሲል በሽታ;
  • አኑኢሪዜም ካሮቲድ የደም ቧንቧ;
  • የሴሬቤሎፖንቲን አንግል አደገኛ ወይም አደገኛ ዕጢ;
  • አደገኛ ዕጢ, የሊንክስ ካንሰር;
  • በቶንሎች ላይ ጉዳት ወይም ማቃጠል;
  • አጣዳፊ ወይም ሥር የሰደደ መርዝ tetraethyl እርሳስ.

የበሽታው ክሊኒካዊ ምስል

የ glossopharyngeal ነርቭ Neuralgia እራሱን በጣም ያሳያል የተወሰኑ ምልክቶች, ከሌሎች በሽታዎች ጋር ግራ መጋባት በጣም አስቸጋሪ ናቸው. የነርቭ እብጠት በራሱ አደገኛ አይደለም. ነገር ግን ለታካሚው ብዙ ስቃይ ያመጣል. የ glossopharyngeal ነርቭ የኒውራይተስ ዋና ምልክቶች ከዚህ በታች ባለው ሠንጠረዥ ውስጥ ቀርበዋል ።

የ glossopharyngeal ነርቭ የኒውራይተስ ምልክቶች
የምልክት ስም የምልክቱ ባህሪያት
ህመም ህመሙ በፓርሲሲማል እድገት ይታወቃል. በጥቃቱ ወቅት አጣዳፊ እና የሚያቃጥል ህመም ይወጣል ፣

ህመሙ ሁልጊዜ በአንድ በኩል ብቻ ይታያል.

የጉሮሮ መድረቅ የጉሮሮ መድረቅ በሚከሰትበት ጊዜ ይከሰታል የህመም ጥቃት. እና በመካከላቸው ባሉት ክፍተቶች ውስጥ ታካሚዎች የምራቅ እና የከፍተኛ ምራቅ ፈሳሽ ይጨምራሉ.
የመዋጥ ችግር በአሰቃቂ ጥቃት ጊዜ ተጥሷል. እና ህመሙ ካለፈ በኋላ የመዋጥ ተግባር ይመለሳል.
ለስላሳ የላንቃ የሞተር ችሎታ ተዳክሟል ሕመምተኛው ሰማዩ እየወደቀ እንደሆነ ይሰማዋል.

እንደ አንድ ደንብ, የ glossopharyngeal ነርቭ (neuralgia) ሥር የሰደደ በሽታ ነው. በሳይክል ይከሰታል, ብስጭት በስርየት ይተካል. በመጀመሪያ ደረጃ, ህመም የሚከሰተው በተባባሰበት ጊዜ ብቻ ነው, ነገር ግን እየገፋ ሲሄድ, በትንሽ መጠን ሁልጊዜ ማለት ይቻላል, ከምግብ ፍጆታ ጋር ሊጠናከር ይችላል.

የመመርመሪያ መሰረታዊ ነገሮች እና ትክክለኛ ምርመራ ማድረግ

ለቀጠሮ ትክክለኛ ህክምና, የ glossopharyngeal ነርቭ የነርቭ ነርቭ ጥቃቶች መንስኤ ምን እንደሆነ ማወቅ አስፈላጊ ነው. በተጨማሪም እንደ አኑሪዝም እና የመሳሰሉ በሽታዎችን ማስወገድ አስፈላጊ ነው አደገኛ ዕጢዎች. ለተሟላ ልዩነት ምርመራየነርቭ ሐኪም ከሚከተሉት የምርምር ዘዴዎች መረጃ ያስፈልገዋል.

የኒውራይተስ ጥናት ዘዴዎች
ስም የምርመራ ዘዴ ሊሆኑ የሚችሉ ውጤቶችምርምር
አጠቃላይ ትንታኔደም
  1. ደረጃ ጨምሯል።ሉኪዮትስ ፣ ESR - የባክቴሪያ ኢንፌክሽን.
  2. ESR ከ 50 በላይ - ጥርጣሬ ኦንኮሎጂካል ሂደት;
  3. ከፍ ያለ ሊምፎይተስ- ኢንፍሉዌንዛ ወይም አጣዳፊ የቫይረስ የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽን።
የባክቴሪያ ባህልከኦሮፋሪንክስ ጥቅም ላይ የዋለው ለ ሥር የሰደደ የቶንሲል በሽታወይም በሽታ አምጪ ተህዋስያንን ለመለየት የጉሮሮ መቁሰል. የበቀሉ ተህዋሲያን ለተለያዩ አንቲባዮቲኮች ያላቸው ስሜት ትንተናም ተሰርቷል።
የጭንቅላት MRI ዕጢዎችን ለመፈለግ ጥቅም ላይ ይውላል.
የሲቲ ራስ ለጥርጣሬ የራስ ቅል ጉዳት ወይም osteosarcoma ጥቅም ላይ ይውላል.
ባዮኬሚካል ትንታኔደም ለኮሌስትሮል ይህ ምርመራ አተሮስክለሮሲስን ለመለየት ይረዳል.
አልትራሳውንድሴሬብራል መርከቦች ይህንን ዘዴ በመጠቀም ካሮቲድ አኑኢሪዜም ሊታወቅ ይችላል.

የ glossopharyngeal ነርቭ የኒውራይተስ ሕክምና መርሆዎች

የኒውሪቲስ ኢዮፓቲክ ቅርፅ በምልክት ብቻ ይታከማል ፣ እና ሁለተኛውን ቅጽ በሚታከምበት ጊዜ። ዋና ሚናዋናውን በሽታ ለማጥፋት ያለመ ኤቲኦሎጂካል ሕክምና ሚና ይጫወታል.

ምልክታዊ ሕክምናለሁለት የኒውረልጂያ ዓይነቶች የተለመደ. የሚከተሉትን አካላት ያካትታል.

ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች

በፍጥረት ውስጥ የተሳተፈው ሳይክሎክሲጅኔዝስ አጋቾች ናቸው የሚያቃጥል ምላሽ. እነዚህ መድሃኒቶች በ gastroduodenitis እና በታመሙ ሰዎች መወሰድ የለባቸውም የጨጓራ ቁስለት. በኋላ በጥብቅ ሊወስዷቸው ይችላሉ ጥሩ አቀባበልምግብ. በብዛት ጥቅም ላይ የዋሉት ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች ተወካዮች የሚከተሉት ናቸው

  • ዲክሎፍኖክ;
  • ኢንዶሜታሲን;
  • ኢቡፕሮፌን;
  • አስፕሪን;
  • Analgin;
  • ፒሮክሲካም;
  • ሜሎክሲካም;
  • Nimesulide.

ኤድማ ከማንኛውም እብጠት ዋና ዋና ነገሮች አንዱ ነው. የ glossopharyngeal ነርቭ Neuralgia የተለየ አይደለም. የነርቭ ፋይበር ሲቃጠል ብዙ አስጸያፊ ሸምጋዮችን ይስባል, እሱም በተራው, ይይዛል ከመጠን በላይ ፈሳሽ. ይህ ፈሳሽ, በመጭመቅ የነርቭ ፋይበር, መገለጫዎችን በከፍተኛ ሁኔታ ያጎላል ህመም ሲንድሮም. ለ neuralgia, የሚከተሉትን መድሃኒቶች በትንሽ መጠን መጠቀም ይቻላል.

  • Furosemide;
  • ቶራሴሚድ;
  • Lasix;
  • ስፒሮኖላክቶን;
  • ቡሜታኒድ

አንቲስቲስታሚኖች

እነዚህ መድሃኒቶች በጣም አስፈላጊ የሆነውን የሽምግልና እብጠት - ሂስታሚን በቀጥታ ይነካሉ. በማገድ, የእሳት ማጥፊያ ሂደቱንም ያስወግዳሉ. ለ neuritis የሚከተሉትን መጠቀም ይችላሉ ፀረ-ሂስታሚኖች:

  • ሴትሪን;
  • ሎራታዲን;
  • Diazolin;
  • ክላሪቲን;
  • ሱፕራስቲን;
  • አስቴሚዞል;
  • Cetirizine;
  • Levocetirizine;
  • ዴስሎራታዲን.

የሰውነት መሟጠጥ ሕክምና

ለማንኛውም የእሳት ማጥፊያ ሂደትከሰውነት ውስጥ ግልጽ የሆነ ፈሳሽ ማጣት አለ. ለታካሚው በራሱ ለመጠጣት በጣም የሚያሠቃይ ከሆነ, ከዚያም ጨዋማ እና ማስተዳደር የተሻለ ነው የኮሎይድ መፍትሄዎችየደም ሥር ነጠብጣብ.

ራስን ማከም የለብዎትም. ምልክታዊ ሕክምና ከአንደኛ ደረጃ ከተገለለ በኋላ ብቻ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል። አደገኛ በሽታዎች. ሁሉም የመድኃኒት መጠኖች እና የአስተዳደር ድግግሞሽ ከሐኪሙ ጋር መነጋገር አለባቸው።

የ glossopharyngeal ነርቭ ኒዩሪቲስ- ብርቅዬ ሥር የሰደደ ሕመምበወንዶች ውስጥ የተለመደ ነው. ሁለት ዋና ዋና የኒውራይተስ ዓይነቶች አሉ - idiopathic እና symptomatic. ለ symptomatic neuritis, ቴራፒ የታለመ መሆን አለበት የመጀመሪያ ደረጃ በሽታየህመም ማስታገሻ (syndrome) መንስኤ የሆነው. Idiopathic neuralgia የሚስተናገደው በምልክት በነርቭ ሐኪም ብቻ ነው። ሕክምናው ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶችን፣ ዳይሬቲክስ እና ፀረ-ሂስታሚኖች. በተጨማሪም, በኒውራይተስ ሕክምና ውስጥ. አስፈላጊ አካልሕክምናው ማገገም ነው የውሃ-ጨው ሚዛን.

በ glossopharyngeal ነርቭ ላይ በጣም የተለመደው ጉዳት የ glossopharyngeal neuralgia ነው.

ይህ የ glossopharyngeal ነርቭ innervation አካባቢ ህመም እና ቀስቅሴ ዞኖች አካባቢ ጋር paroxysmal neuralgia ነው.

በመጀመሪያ የተገለፀው በቲ.ኤች.ዌይሰንበርግ (1910) እና በኋላ በ R.Sicard እና J.Robineau (1930) ነው።

በሽታው በጣም አልፎ አልፎ ነው. በዘመናዊው መረጃ መሰረት, የ glossopharyngeal neuralgia በሽተኞች ከ 0.75 እስከ 1.1% የ trigeminal neuralgia በሽተኞች ናቸው.

Etiology እና pathogenesis

የ glossopharyngeal neuralgia አመጣጥ እስከ ቅርብ ጊዜ ድረስ ብዙም አልታወቀም ነበር። የተረጋገጡ ጉዳዮች በዋናነት በሃይፐርትሮፊድ ስቴሎይድ ሂደት ነርቭን ከመጨቆን ጋር የተያያዙ ናቸው። ጊዜያዊ አጥንትእና ossified stylohyoid ጅማት, እንዲሁም neoplasms እንደ.

ውስጥ ያለፉት ዓመታትየ glossopharyngeal ነርቭ "idiopathic" ተብሎ በሚጠራው በሽታ ምክንያት የበሽታው መንስኤ በተሰፉ መርከቦች አማካኝነት የነርቭ ሥሩን መጨናነቅ ነው, ብዙውን ጊዜ ከኋላ ያለው ዝቅተኛ ሴሬብል እና የጀርባ አጥንት ደም ወሳጅ ቧንቧዎች(Jannetta P.J., 1985; Hamer G., 1986, ወዘተ.) በተለዩ ሁኔታዎች መንስኤው ሊሆን ይችላል ኦንኮሎጂካል በሽታዎች oropharynx (የቋንቋ ሥር ካንሰር, የሊንክስ እጢዎች).

የክሊኒካዊ ምልክቶች ባህሪያት

በግራ በኩል ያለው የ glossopharyngeal ነርቭ ነርቭ ነርቭ ነርቭ (glossopharyngeal nerve) ከቀኝ-ጎን አከባቢ በ 3.5 እጥፍ የበለጠ ይመዘገባል, በ trigeminal neuralgia የቀኝ-ጎኑ በጣም የተለመደ ነው. በ 77% ታካሚዎች, ኒውረልጂያ ከ 20 እስከ 59 ዓመት እድሜ ውስጥ ይጀምራል, እና በ 23% ብቻ ነው. ዘግይቶ ዕድሜ. በሽታው ከወንዶች ይልቅ በግምት 2 ጊዜ በሴቶች ላይ የተለመደ ነው. የበሽታው ቆይታ ከ 1 ዓመት እስከ 20 ዓመት ነው.

የ glossopharyngeal neuralgia ምልክቶች ከ trigeminal neuralgia ምልክቶች ጋር ተመሳሳይ ናቸው እና በአሰቃቂ ጥቃቶች እና ቀስቅሴ ዞኖች ይታያሉ. እየመራ ክሊኒካዊ መግለጫየአጭር ጊዜ ፓራክሲስማል ህመሞች ያገለግላሉ. የቆይታ ጊዜያቸው ከ1-2 ደቂቃ መብለጥ የለበትም፣ ነገር ግን ብዙ ጊዜ ከ20 ሰከንድ ያልበለጠ ነው። ታካሚዎች ህመሙን እንደ ማቃጠል, መተኮስ, የኤሌክትሪክ ንዝረትን የሚያስታውስ ነው. የእነሱ ጥንካሬ ይለያያል - ከመካከለኛ እስከ ሊቋቋሙት የማይችሉት.

አብዛኞቹ ሕመምተኞች, የበሽታው መጀመሩን ሪፖርት, መካከል ጥቃቶች በድንገት ሊከሰት መሆኑን ልብ ይበሉ ሙሉ ጤና. ብዙ ጊዜ ያነሰ, የበሽታው ቅድመ-ቅስቀሳዎች በተለያዩ የአካባቢያዊ paresthesias መልክ ይታያሉ, ብዙውን ጊዜ በሽታው ከመከሰቱ በፊት ብዙ ሳምንታት እና ወራት እንኳን.

ብዙውን ጊዜ ጥቃቶች የሚቀሰቀሱት በመናገር፣ በመብላት፣ በመሳቅ፣ በማዛጋት፣ ጭንቅላትን በማንቀሳቀስ ወይም የሰውነትን አቀማመጥ በመቀየር ነው። ልክ እንደ trigeminal neuralgia, ጥቃቶች ብዙውን ጊዜ ይከሰታሉ የጠዋት ሰዓቶች, ከምሽት እንቅልፍ በኋላ, ብዙ ጊዜ ያነሰ - በቀን ውስጥ በሌሎች ጊዜያት. በቀን ውስጥ የሚደረጉ ጥቃቶች ብዛት ከብዙ እስከ ስፍር ቁጥር የሌላቸው (የነርቭ ሁኔታ) ይደርሳል. በዚህ ጊዜ ውስጥ ታካሚዎች ማውራት እና መብላት ብቻ ሳይሆን ምራቅን እንኳን መዋጥ አይችሉም.

እንዲቀመጡ ወይም እንዲቆሙ ሲገደዱ ጭንቅላታቸው ወደ ተጎዳው ወገን ዘንበል ብሎ ሲነሳ፣ ጥቃት በሚደርስበት ጊዜ እጃቸውን በፔሮቲድ-maxillary ወይም retromaxillary አካባቢ ከህመም ሲንድረም ጎን ተጭነው ወይም አጥብቀው ይጥረጉታል። ብዙ ጊዜ በረሃብ የተዳከሙ እና በከባድ የመንፈስ ጭንቀት ያለባቸው ታካሚዎች ቀጣዩን የሚያሰቃይ ጥቃት በፍርሃት ይጠባበቃሉ። በየቀኑ የሚያሰቃዩ ጥቃቶች መጨመር, እንዲሁም የተጋነነበት ጊዜ, የበሽታውን እድገት ያሳያል.

የህመም የመጀመሪያ ደረጃ ትርጉሙ ብዙውን ጊዜ ከምላስ ሥር ፣ pharynx ፣ የፓላቲን ቶንሲል ጋር ይዛመዳል ፣ ብዙ ጊዜ በአንገቱ የጎን ወለል ላይ ፣ በማእዘኑ ዙሪያ። የታችኛው መንገጭላ(በ retromandibular እና submandibular ክልሎች ውስጥ ወይም ጆሮ tragus ፊት ለፊት). ብዙውን ጊዜ ሁለት የህመም ቦታዎች አሉ.

ቀስቅሴ ዞኖች በጣም ከሚባሉት ውስጥ አንዱ ናቸው። ባህሪይ ባህሪያት glossopharyngeal neuralgia እና በአብዛኛዎቹ በሽተኞች ውስጥ ይከሰታል. በጣም የተለመደው ቦታቸው የቶንሲል አካባቢ, የምላስ ሥር ነው, እና ውህደታቸው የተለመደ አይደለም; በሌሎች አካባቢዎች ብዙ ጊዜ አይታዩም ፣ ለምሳሌ ፣ በጆሮው ትራክ ውስጥ።

የአገጭ እና mucous ሽፋን ቆዳ ላይ ቀስቅሴ ዞን ገጽታ የታችኛው ከንፈር, ከፊት 2/3 የምላስ, i.e. ከ 9 ኛው ጥንዶች ውስጣዊ ስሜት ውጭ ፣ የ glossopharyngeal ጥምር ቅርፅ ባላቸው በሽተኞች ላይ ይስተዋላል ። trigeminal ነርቮች. ብዙውን ጊዜ በሽታው በተለያዩ ጊዜያት እና በሚባባስበት ጊዜ ህመም እና ቀስቅሴ ዞኖች መጀመሪያ አካባቢ ላይ ለውጥ አለ.

የሕመም ማስታገሻ (radiation) ዞኖች, አንዳንድ ልዩነቶች ቢኖሩም, በትክክል ተገልጸዋል. ብዙውን ጊዜ, ህመም ወደ ጆሮ ጥልቀት, ፍራንክስ እና በአንፃራዊነት አልፎ አልፎ ወደ ምላስ ሥር, ከፊት ወደ tragus እና ወደ አንገቱ የጎን ክፍሎች ይሰራጫል.

የበሽታው አካሄድ ውስጥ አሳማሚ paroxysms መካከል ያለውን ጊዜ ውስጥ, መለስተኛ የሚያሰቃይ ህመም, እንዲሁም የማቃጠል, የመደንዘዝ, የመደንዘዝ, የመገኘት ስሜቶች የውጭ አካልበፍራንክስ አካባቢ, የምላስ ሥር ወይም የፓላቲን ቅስት.

ከመጨረሻው በኋላ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ ህመም እና የህመም ማስታገሻ (paresthesia) አጣዳፊ ጊዜ, በአካላዊ እና በስሜታዊ ውጥረት, በሜትሮሎጂ ሁኔታዎች ለውጦች, ሀይፖሰርሚያ, ወዘተ.

ምርመራ እና ልዩነት ምርመራ

የ glossopharyngeal ነርቭ neuralgia በውስጡ ዓይነተኛ አካባቢ (ቅስቶች, እንጥል, ምላስ ሥር) ውስጥ አካባቢያዊ paroxysmal neuralgia ባሕርይ አሳማሚ ጥቃት ባሕርይ ቢሆንም. ባለሙያዎችብዙ ጊዜ ተሳስተዋል።

የ glossopharyngeal ነርቭ Neuralgia የቋንቋ, የላይኛው laryngeal, auriculotemporal መካከል neuralgia, መለየት አለበት. occipital ነርቮች, የጄኒኩሌት ጋንግሊዮፓቲ, የላቀ የማኅጸን በርኅራኄ ጋንግሊያ, የ TMJ የሚያሰቃይ ተግባር, jugular foramen ሲንድሮም.

የ glossopharyngeal ነርቭ የኒውረልጂያ ዋነኛ ምልክቶች አንዱ ከታችኛው መንገጭላ አንግል በስተጀርባ አንድ ነጥብ ሲታከም ህመም ነው። በተጎዳው ጎኑ ላይ የሚገኙትን የሶስትዮሽ እና ትላልቅ የ occipital ነርቮች መውጫ ነጥቦችን ሲያንኳኳ ብዙ ጊዜ ያነሰ ህመም ይታያል።

በተጨማሪም ሕመምተኞች ብዙውን ጊዜ ጭንቅላቱ ወደ ህመሙ በማዘንበል "አንታልጂ" ባህሪይ እንዳላቸው ልብ ሊባል ይገባል. ከጁጉላር ፎራሜን ሲንድሮምስ በተለየ፣ በ glossopharyngeal ነርቭ ነርቭ ነርቭ (glossopharyngeal nerve neuralgia) የመራባት ምልክቶች የሉም። አምፖሎች መታወክ, ጣዕም መታወክ እና የተለመዱ ዓይነቶችበምላሱ የኋለኛ ሶስተኛው ላይ ስሜታዊነት).

አስፈላጊ የምርመራ ምርመራበ glossopharyngeal ነርቭ ነርቭ ነርቭ ሕመምተኞች ላይ የስታይሎይድ ሂደትን (syndrome) ማረጋገጥ በአፍ ውስጥ ያለውን የስትሎይድ ሂደት ትንበያ አካባቢ ማደንዘዣ መፍትሄዎችን ማስተዋወቅ ነው ። በዚህ ሁኔታ ለብዙ ሰዓታት ህመምን ሙሉ በሙሉ ማስታገስ ይቻላል, እና አንዳንዴም ለ 1-2 ቀናት.

የ glossopharyngeal ነርቭ neuralgia ውስጥ autonomic-እየተዘዋወረ መታወክ ስውር ናቸው እና እብጠት, hyperemia መልክ, እና ያነሰ ብዙውን ጊዜ የቀረቡ ናቸው - በምላስ ሥር ላይ ሐውልት. በአሰቃቂ ጥቃቶች ወቅት ምራቅ ይጨምራል, ነገር ግን በጥቃቱ ጊዜ ውስጥ ብዙውን ጊዜ የተለመደ ነው.

ታካሚዎች ስለ ጣዕም መታወክ ጉልህ ቅሬታዎች የላቸውም, ነገር ግን አብዛኛዎቹ ጎምዛዛ እና ጨዋማ ምግቦችን ሲመገቡ ህመምን ይጨምራሉ; ከመጠን በላይ ወደ መራራነት ብዙ ጊዜ ይከሰታል. ብዙ ሕመምተኞች በአሰቃቂው ጥቃት ጊዜ እና ከእሱ በኋላ ኃይለኛ የሊንክስክስ ሳል ያጋጥማቸዋል.

ሕክምና

የሚያሠቃይ paroxysm ለማቆም የምላስ እና የፍራንክስ ሥር በቀን 3 ጊዜ በ 10% ኮኬይን ይቀባል, ይህም ለ 6-7 ሰአታት ህመምን ያስታግሳል. በተጨማሪም የካሮቲድ ቅርንጫፍ አካባቢን በ trichlorethyl ወይም novocaine መከልከል ጥቅም ላይ ይውላል. ናርኮቲክ ያልሆኑ የሕመም ማስታገሻ መድሃኒቶች ታዝዘዋል.

Diadynamic sinusoidal modulated currents በ retromaxillary ክልል, ቶንሲል, ሎሪክስ (10-15 ሂደቶች በአንድ ኮርስ) ላይ ውጤታማ ናቸው. በተለምዶ ዳያዳይናሚክ ሕክምና ከመድኃኒት ጋር ይጣመራል-ቫይታሚን B12,aminazine, diphenin,finlepsin. የ galvanization ኮርስ ይመከራል.

በተጨማሪም ያስፈልጋል ኤቲኦሎጂካል ሕክምናሥር የሰደዱ በሽታዎች, ፀረ-ኢንፌክሽኖች, የህመም ማስታገሻዎች, ፀረ-አእምሮ መድሃኒቶች, ዩኒቲዮል.

የስታይሎይድ ሂደት ከተስፋፋ, ተመጣጣኝ ቀዶ ጥገና ይከናወናል. ምንም ተጽእኖ ከሌለ, ራዲዮቶሚ በኋለኛው የራስ ቅሉ ፎሳ, ትራክቶሚ እና ሜሴንሴፋሊክ ኮርዶቶሚ ደረጃ ላይ ጥቅም ላይ ይውላል.

ቢ.ዲ. ትሮሺን, B.N