التحبيب هو إحدى عمليات التئام الجروح. ما هو النسيج الحبيبي؟ مرحلة تحبيب الجرح

يشير الجرح إلى إصابة يتضرر فيها الجلد والعضلات والأوتار والأعضاء الداخلية والعظام. عادة ما يحدث الشفاء على عدة مراحل، ولكن لا يعرف الجميع ما هو تحبيب الجرح.

تتضمن عملية التئام الجروح مراحل الالتهاب والتحبيب والتشكل الظهاري. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون الشفاء بالنية الأولية والثانوية، وكذلك تحت الجلبة. تعتمد سرعة تعافي الضحية على مدى تعقيد الإصابة وكيفية سير جميع المراحل.

مراحل التئام الجروح

عند التئام أي جرح يمر بعدة مراحل:

1. اشتعال. أول رد فعل للجسم على الجرح هو إنتاج مواد تجلط الدم. تتشكل جلطات دموية، مما يؤدي إلى انسداد الأوعية الدموية. أنها تمنع تطور النزيف الحاد. بعد ذلك، تحدث التفاعلات الخلوية، مما يؤدي إلى عملية التهابية، وتبدأ الأنسجة الجديدة في النمو - التحبيب، وهو أمر مستحيل دون مشاركة الخلايا الليفية. في الحالات التي يتطلب فيها علاج الجرح استخدام الغرز، يتم إزالتها بعد أسبوع، أما إذا كان هناك شد تحت الغرز فإن ذلك يمكن أن يؤدي إلى تباعد حواف الجرح. يحدث هذا بسبب تكون ندبة عند حواف الجرح، وليس تحبيبًا. تستمر المرحلة الالتهابية في المتوسط ​​من 5 إلى 7 أيام.
2. تحبيبالجروح. إذا كانت عملية الشفاء مواتية، بعد أسبوع من الجرح تبدأ مرحلة تحبيب الجرح. على مدار شهر، تستمر المنطقة المتضررة في الامتلاء بالأنسجة الحبيبية الناضجة، والتي تشمل الخلايا الالتهابية والنسيج الضام والأوعية المتكونة حديثًا. التحبيب الناجح مستحيل بدون السيتوكينات و كمية كافيةالأكسجين. وفي نهاية هذه المرحلة، تنمو خلايا جديدة على النسيج الحبيبي. الخلايا الظهاريةوتتصل حواف الجرح بندبة حمراء زاهية.

الأنسجة الحبيبية لها مظهر مختلف اعتمادًا على مرحلة تطورها. تبدو الأنسجة الطبيعية في البداية وكأنها أنسجة ناعمة الحبيبات، مغطاة بطبقة غائمة ذات لون رمادي مخضر، وهي غنية بالأوعية الرقيقة الجدران، ولهذا السبب تنزف بسهولة. في المزيد فترات لاحقةيصبح النسيج شاحبًا وأكثر كثافة وتختفي الحبوب وتتحول إلى ندبة كثيفة بيضاء.

يتكون النسيج الحبيبي من ست طبقات تتحول تدريجياً إلى بعضها البعض:

• طبقة الكريات البيض النخرية السطحية
• طبقة سطحية من الحلقات الوعائية
• طبقة من الأوعية العمودية
• طبقة النضج
• طبقة من الخلايا الليفية الأفقية
• طبقة ليفية

1. الظهارة. تبدأ هذه المرحلة من الشفاء مباشرة بعد اكتمال التحبيب. وتستمر هذه المرحلة لمدة عام تقريبًا. الظهارة والأنسجة الضامة تملأ المساحة التالفة بالكامل. تصبح الندبة أخف وزنا لأن عدد الأوعية الدموية فيها أقل بكثير مما كانت عليه في البداية. ونتيجة لذلك يصبح الجرح الملتئم مغطى بندبة تبلغ قوتها حوالي 85٪ مقارنة بالجلد السليم.

كل هذه المراحل من التئام الجروح فردية بحتة، ومدتها تعتمد على عوامل كثيرة، بما في ذلك الحالة العامةرعاية المرضى والإصابات.

دور مرحلة التحبيب

سوف تلعب الكريات البيض دورًا مهمًا في تحبيب الجرح.

لذا فإن تحبيب الجرح هو عملية معقدة تشارك فيها الأنواع التالية من الخلايا:

• الكريات البيض.
• الخلايا البدينة؛
• البلازمات.
• المنسجات.
• الليفية.

تلعب الخلايا الليفية دورًا خاصًا، حيث تقوم بتزويد الكولاجين بعد وصول التحبيب إلى حواف الجرح. في حالة وجود أورام دموية واسعة النطاق، مع تراكم كبير للإفرازات أو نخر الأنسجة في منطقة الجرح، فإن عملية نقل الخلايا الليفية إلى حواف الضرر تتباطأ، مما يزيد من الوقت اللازم للشفاء. ينفد.

مهم!لوحظ نشاط الخلايا الليفية الأكثر وضوحًا في اليوم السادس بعد تكوين الضرر. وتستمر عملية التحبيب نفسها لمدة شهر.

التحبيبات عبارة عن أنسجة مؤقتة، والتي، بعد أداء وظيفتها، تخضع للتراجع ويتم استبدالها بنسيج ندبي. الأساس المورفولوجي للتحبيب هو كريات الأوعية المشكلة حديثًا. الأنسجة المتنامية في عملية شفاء الضرر تغلف هذه الأوعية الدموية، مما يزيد في الحجم. خارجيا، التحبيب يشبه النسيج الوردي الرقيق.

تؤدي التحبيبات التي تتشكل أثناء عملية الشفاء أيضًا وظيفة صحية، حيث تفصل الأنسجة غير القابلة للحياة. مثل هذه المناطق من الأنسجة الإقفارية، أثناء شفاء الجرح، تنظم نفسها ذاتيًا عن طريق التحلل. عند علاج الجرح جراحيًا، تتم إزالة الأنسجة غير القابلة للحياة ميكانيكيًا.

العناية بالجروح في المراحل الأولى من الشفاء

الحل الأمثل للتعافي السريع للأنسجة التالفة هو الاستخدام المنتظم للضمادات. يتم التطهير هنا باستخدام محاليل برمنجنات البوتاسيوم وبيروكسيد الهيدروجين. يتم تطبيق هذه المواد دافئة على قطعة من الشاش. بعد ذلك، يتم نقع الجرح بعناية، وتجنب لمس الجرح بيديك - فقد يؤدي ذلك إلى تطور العدوى.

علاج المناطق المصابة في مرحلة التحبيب

الأنسجة الحبيبية لها بنية حساسة وفضفاضة. يمكن أن يتلف بسهولة عن طريق لمسه بإهمال أو تغيير الضمادة بإهمال. عند علاج الجرح، يجب أن تكون حذرا قدر الإمكان.

لا يجوز مسح سطح المنطقة المتضررة باستخدام وسادات قطنية أو مسحات.

يجوز فقط ري الجرح بمحلول دافئ للجراثيم.

هناك عدة أنواع من العلاج للأنسجة المصابة:

• العلاج الطبيعي.
• دواء؛
• العلاج في المنزل

عند اختيار طريقة العلاج، من الضروري أن تأخذ بعين الاعتبار طبيعة الجرح، وكذلك خصائص شفاءه.

طريقة العلاج الطبيعي

من بين الطرق المحددة لتسريع عملية التجديد، ينبغي تسليط الضوء على طريقة التشعيع فوق البنفسجي. عند استخدامه يتم تنظيف سطح المنطقة المتضررة من البكتيريا المسببة للأمراض، ويتم تسريع عمليات التجديد بشكل ملحوظ. ستكون هذه الطريقة ذات صلة بشكل خاص بالأنسجة الحبيبية الرخوة التي تتشكل ببطء.

مؤشرات لاستخدام التشعيع:

• عدوى الجرح؛
• إفرازات قيحية وفيرة.
• ضعف المناعة، ونتيجة لذلك، تعطيل آليات الإصلاح.

ومع ذلك، يتم أيضًا استخدام طرق علاج أخرى لتسريع شفاء الضرر. في أغلب الأحيان يلجأون إلى الطرق الطبيةعلاج سطح الجرح.

استخدام الأدوية في مرحلة التحبيب

الدواء المختار بشكل صحيح يعزز ظهارة الجرح بشكل أسرع. كقاعدة عامة، يوصي الأطباء بفرط التحبب باستخدام أشكال هلامية من الأدوية. أما إذا جف سطح المنطقة المتضررة بسرعة كبيرة، يتم استخدام المراهم.

أساسي الأدوية، يستخدم في مرحلة التحبيب

أحد الأدوية الأكثر شيوعًا الموصوفة في هذه المرحلة هو Solcoseryl. تحبيب الخياطة والشفاء المناطق المتضررةبعد الحروق والإصابات الأخرى في الجلد تكون مصحوبة بظهور ندبات غير جمالية. يعزز Solcoseryl تكوين نسيج ضام أكثر تجانسًا، والذي يبدو أكثر طبيعية.

العلاج المنزلي للجروح في مرحلة التحبيب

في حالة وجود إصابة بسيطة، والتي تتأثر فقط الطبقات الخارجية السطحية للظهارة، يمكن اللجوء إلى الترميم الأساليب الشعبيةعلاج. الحل الجيد هنا هو التراكب ضمادات الشاشمنقوع في زيت نبتة سانت جون.

تشجع الطريقة المقدمة على الانتهاء السريع من مرحلة التحبيب وتجديد الأنسجة النشطة. لتحضير العلاج المذكور أعلاه، يكفي تناول حوالي 300 مل من الزيت النباتي المكرر وحوالي 30-40 جرامًا من نبتة سانت جون المجففة. بعد خلط المكونات، يجب غلي التركيبة على نار خفيفة لمدة ساعة تقريبا. يجب تصفية الكتلة المبردة من خلال الشاش. ويمكن بعد ذلك استخدامه لتطبيق الضمادات.

يمكن أيضًا التئام الجروح في مرحلة التحبيب باستخدام راتنج الصنوبر. يتم أخذ هذا الأخير شكل نقي، يشطف بالماء، وإذا لزم الأمر، يخفف بدرجة حرارة منخفضة. بعد هذا التحضير، يتم تطبيق المادة على المنطقة المتضررة من الأنسجة ويتم تثبيتها بضمادة.

خيارات لمزيد من التطوير لمرحلة التحبيب

إذا مرت المرحلتان الأولى والثانية من التئام الجروح دون مضاعفات، فستتم تغطية المنطقة المتضررة تدريجيًا بالكامل بأنسجة ندبة كثيفة وتكتمل عملية التجديد بنجاح.

ومع ذلك، في بعض الأحيان تفشل آليات إصلاح الأنسجة. على سبيل المثال، يحدث النخر في المناطق المجاورة للجرح.

هذه الحالة خطيرة للغاية بالنسبة للمريض وتتطلب التدخل الجراحي الفوري.

يتم إجراء استئصال الرحم - عملية لإزالة الأنسجة الميتة. إذا كان الجرح مصابا بالميكروبات المسببة للأمراض، فقد تستغرق عملية الشفاء وقتا طويلا. تستخدم المضادات الحيوية لاستعادة تجديد الأنسجة الطبيعي .

مرحلة التحبيب في شفاء المنطقة المتضررة هي آلية تكيف معقدة تهدف إلى الانفصال السريع البيئة الداخليةالجسم من غير المواتية تأثيرات خارجية. ويضمن تكوين طبقات جديدة من الأنسجة لتحل محل الطبقات التالفة. بفضل مرحلة التحبيب، يتم استعادة الكأس في المنطقة المصابة وضمان حماية الأنسجة العميقة الأخرى.

تدخل جراحي

عندما تتأخر عمليات التحبيب، قد تتشكل مساحات جرحية عميقة، حيث يتراكم فيها تسرب قيحي. وفي مثل هذه الحالات يصعب تنظيف الجرح بسبب استخدام المراهم والمواد الهلامية. غالبًا ما يتم القضاء على المضاعفات غير السارة من خلال الجراحة. في هذه الحالة، يقوم الأخصائي بإجراء شق، وإزالة التراكمات القيحية، وتطهير الجرح، ومن ثم إجراء فتحات مضادة.

أخيراً

لذلك اكتشفنا ذلك، تحبيب الجرح - ما هو؟ كما تظهر الممارسة، فإن أحد الشروط المحددة لتسريع عملية الشفاء هو العلاج المتباين. إنه مهم أيضًا الاختيار الصحيح الأدوية. كل هذا يساهم في التحبيب السريع للمنطقة المتضررة وتكوين أنسجة صحية جديدة.

يعد تحبيب الجرح خطوة وسيطة في عملية الشفاء الطبيعية للأنسجة التالفة. بمساعدتها، يتم تشكيل الخلايا الظهارية، والتي تغطي لاحقا سطح الجرح. وتشارك العديد من الخلايا في هذه العملية المعقدة وتمنعها من دخول الجسم. الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

التحبيب هو إحدى مراحل تجديد الجلد، مما يؤدي إلى تكوين أنسجة مؤقتة تحمي حدود الجرح. أثناء الشفاء التام، يتراجع التحبيب، وبعد ذلك يتم تغطية الجرح بنسيج ندبي.

تتطور عملية التحبيب النشطة في الأيام 5-6، وتعتمد مدتها بالكامل على درجة تلف الأنسجة و الخصائص الفرديةجسم.

تشارك الأنواع التالية من الخلايا في عملية التحبيب:

1. الكريات البيض - القضاء على الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي تتلامس مع سطح الجرح.
2. الخلايا البلازمية - تنشط إنتاج المواد وعوامل تخثر الدم، والتي من الممكن من خلالها تسريع عملية تكوين جلطة دموية.
3. الخلايا البدينة – تساعد على تسريع عملية تجديد الخلايا التالفة.
4. الخلايا الليفية - تتحكم في تركيب ونقل خلايا الكولاجين، والتي يتم من خلالها تنفيذ عملية تجديد الأنسجة التالفة.

خارجيا، يبدو التحبيب وكأنه طبقة رقيقة تغلف سطح الجرح. لديها بحنان اللون الورديمع لمعان مرآة مميز. في غضون شهر، يكتمل التحبيب، وبعد ذلك تنفصل الطبقة الرقيقة، ويتشكل نسيج ندبي كثيف تحتها.

مراحل تجديد الأنسجة التالفة

أثناء عملية الشفاء، يمر الجرح بعدة مراحل:

1. الالتهاب - بعد تلف الخلايا الظهارية في الجسم، يتم إطلاق آلية طبيعية، بمساعدة الحد الأقصى وقت قصيريتم القضاء على النزيف. تسد جلطات الدم المتكونة الأوعية التالفة، مما يقضي على النزيف الشديد. إرسالها إلى موقع الإصابة عدد كبير منالكريات البيض، والتي لها تأثير مبيد للجراثيم.
2. التحبيب - بعد 5-6 أيام من الإصابة، يتم إطلاق آلية التحبيب، والتي يتم من خلالها تكوين خلايا ظهارية جديدة. تستمر العملية لمدة شهر على الأقل، وبعد ذلك يتم تغطية الجرح بنسيج ندبي.
3. الظهارة - يموت النسيج الحبيبي تدريجياً وتتشكل تحته خلايا ظهارية جديدة.

يحدث التحبيب على مراحل ويتكون من ست عمليات تمر ببعضها البعض:

1. طبقة الكريات البيض النخرية السطحية - تتكون من أورام رمادية فاتحة أو خضراء تقع داخل سطح الجرح.
2. الطبقة السطحية من حلقات الأوعية الدموية - بمساعدتها، يتم تشكيل الشعيرات الدموية الجديدة، والتي ستملأ لاحقا موقع الضرر.
3. طبقة من الأوعية العمودية – توفر الترميم العمليات الأيضيةفي المناطق المتضررة من الأنسجة.
4. الطبقة الناضجة من الظهارة لها لون وردي ناعم مع لمعان مميز.
5. توفر طبقة من الخلايا الليفية الموجودة أفقيًا أقصى قدر من الحماية لسطح الجرح من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، فضلاً عن الصدمات الإضافية.
6. الطبقة الليفية هي الأكثر كثافة وتسبق تكوين الندبة.

تستمر فترة التحبيب بشكل فردي لكل شخص. بالنسبة للبعض، لا تستغرق عملية الشفاء التام أكثر من 3 أسابيع، بينما يلاحظ البعض الآخر صورة التجديد لمدة عام تقريبًا.

علاج المناطق المصابة في مرحلة التحبيب

يكون النسيج الحبيبي في المراحل الأولى من التكوين رقيقًا جدًا وحساسًا، وسهل التعرض للإصابة. وهذا يتطلب الامتثال لقواعد معينة، والتي يمكنك من خلالها تحقيق الشفاء السريع للجرح والحفاظ على الأنسجة الحبيبية قدر الإمكان. منذ وقت طويل.

1. امسح الجرح بإزالة الطبقة العليا باستخدام الفوط القطنية - تتم معالجة الجرح حصريًا بمحلول مطهر دافئ مع الحد الأدنى من ملامسة سطح الجرح. يمكن أن تدخل جزيئات القطن إلى الجرح، مما يؤدي إلى تكثيف عملية الالتهاب وإبطاء تجديد الخلايا التالفة.
2. تمزيق الضمادات التي جفت على الجرح - تمزق الطبقة الحبيبية مع الضمادة، وبالتالي فإن تجديد المناطق المتضررة يتباطأ بعشرة أضعاف. قبل استبدال الضمادة، انقعها في محلول مطهر، مما يسهل إزالتها من الجرح.
3. مشط وتمزيق القشور المتكونة على سطح الجرح بشكل مستقل.

هناك ثلاث طرق لعلاج الجروح خلال فترة التحبيب: الأدوية والعلاج الطبيعي والطب الشعبي. يتم اختيارهم جميعا في بشكل فرديمع مراعاة خصوصيات الجروح.

العلاج من الإدمان

استخدام عوامل التئام الجروح المحلية يعزز تكوين الندبات بشكل أسرع. مثل هذه الأدوية لديها خصائص مبيد للجراثيممما يقلل من خطر دخول الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض إلى الدم عبر الجرح.

أكثر أدوية فعالةعندما تكون الجروح الحبيبية:

1. Bepanten-Plus (Panthenol، Dexpanthenol) - بالإضافة إلى عملية التجديد النشطة، فإن الدواء له تأثير مبيد للجراثيم بسبب محتوى الكلورهيكسيدين. يحتوي على نسيج كثيف يحمي سطح الجرح من اختراق الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. يمكن تطبيقه إما تحت ضمادة أو بشكل مفتوح.
2. مرهم ميثيلوراسيل - تطبيع عملية التمثيل الغذائي احماض نوويةفي الخلايا، مما يسرع عملية التجديد عن طريق زيادة معدل الأيض. المكونات النشطةيتصرف محليا دون اختراق الدم. مناسب لعلاج الجروح البكاء والجروح التي لا تلتئم على المدى الطويل.
3. Solcoseryl - يحسن الدورة الدموية المحلية، مما يساعد على تسريع عملية تكوين خلايا جديدة. يسمح لك نسيج الجل بتطبيق الدواء طبقة رقيقةوهو ما يكفي لمنع تطور العملية الالتهابية.

يتم تطبيق المراهم والكريمات والمواد الهلامية فقط على سطح الجرح الذي تم تنظيفه مسبقًا. للتطهير الأولي، يتم استخدام بيروكسيد الهيدروجين ومحلول الفوراسيلين واليودسيرين. قبل وضع الكريم، يجب تجفيف الجرح باستخدام حركات التنشيف بضمادة معقمة.

يتم علاج الجرح 3 مرات على الأقل في اليوم. إذا تم استخدام ضمادة، يتم نقعها مسبقًا ثم إزالتها مع القشرة. يوصى بترك الجرح حتى يجف لبعض الوقت قبل وضع المراهم والكريمات.

في الحالات التي يكون فيها الجرح مؤلماً جداً، يمكن استخدام مسكنات الألم:

1. الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية - لها تأثيرات خافضة للحرارة ومضادة للذمة ومضادة للالتهابات. له تأثير مسكن لمدة تصل إلى 5 ساعات. تستخدم عندما لا جروح عميقة.
2. المسكنات المعقدة – تقضي على الألم وتخفف أيضًا من الأعراض غير السارة الإضافية.
3. المسكنات الأفيونية - تستخدم عندما تكون الجروح كبيرة وعميقة. منع مراكز تكوين الألم في الدماغ.

يوفر نهج متكامل للعلاج أفضل نتيجة. يمنع منعا باتا استعمال الأدوية بدون وصفة طبيب كما يفعل البعض منها ردود الفعل السلبيةويمكن أن يثير تطور الحساسية.

إجراءات العلاج الطبيعي

بمساعدتهم، من الممكن تسريع عمليات تجديد الخلايا التالفة، وكذلك تقليل احتمالية اختراق البكتيريا المسببة للأمراض. الأكثر فعالية منهم هي:

1. UHF - التعرض للأشعة فوق البنفسجية له تأثير مفيد على حالة الجرح. تعمل الأشعة على تدمير الجراثيم وتساعد أيضًا خلايا الجلد على النمو بشكل أسرع.
2. العلاج المغناطيسي - يمكن أن يؤدي التعرض للإشعاع المغناطيسي إلى تسريع تكوين الأنسجة الحبيبية، فضلاً عن جعل الندبة أكثر سلاسة ومتانة.

يشار إلى إجراءات العلاج الطبيعي عندما لا يشفى الجرح جيدًا، وتتشكل قشرة قيحية لفترة طويلة، وتلتهب حوافها. في معظم الحالات، يمكن علاج الجروح البسيطة دون استخدام العلاج الطبيعي. يشار إلى طريقة العلاج هذه للآفات واسعة النطاق، ووجود نقص المناعة، فضلا عن انخفاض المناعة المحلية بشكل مرضي.

طرق العلاج التقليدية

استخدام التطبيب الذاتي أساليب غير تقليديةيستطب الدواء فقط عندما يكون الجرح ضحلاً وصغير المساحة، وله حواف ناعمة، ولا يوجد أي تلوث. وفي هذه الحالة يمكنك اللجوء إلى الطرق التالية لعلاج الجروح:

1. ضغط من اعشاب طبية- لكوب من الماء المغلي، خذ ملعقة صغيرة من لحاء البلوط والمريمية والقراص، وملعقة كبيرة من الأوكالبتوس. قم بالبخار في الترمس لمدة 3-4 ساعات ثم قم بالتصفية. أضف 1 ملعقة صغيرة إلى المرق ملح البحروبعد ذلك يتم وضع كمادات على سطح الجرح لمدة 2-3 ساعات.
2. ري الجرح بمحلول مطهر - مقابل 1 لتر من الماء، خذ ملعقة صغيرة من المريمية، حشيشة السعال، رحم البورون، ملعقتين صغيرتين من أوراق نبات القراص، 3 قطرات من الزيت العطري شجرة الشاي. يتم غلي الأعشاب في حمام مائي لمدة 10 دقائق، ثم تترك لتبرد، ثم تصفى وتحقن زيت اساسيشجرة الشاي. يتم سحب المرق الناتج في محقنة ويروي الجرح 5-8 مرات في اليوم.
3. مرهم يعتمد على دهن الضأن - خذ 25 جم الدهون الحشويةويذوب في حمام مائي حتى يصبح سائلاً، وبعد ذلك تضاف 6 قطرات من زيت اللافندر، و3 قطرات من زيت الأوكالبتوس، وقطرتين من زيت شجرة الشاي. نخلط المكونات جيداً ونضعها في مرطبان، ونتركها حتى تبرد في درجة حرارة الغرفة. ضع طبقة رقيقة على الجرح مع لمس الحواف.

• الجرح ينزف باستمرار ويؤلم كثيرا.
• الحواف المحيطة بالجرح ملتهبة ومؤلمة ومثيرة للحكة.
• الجرح لا يشفى لفترة طويلة.
• يبدو المكونات قيحيةورائحة كريهة.

أي جروح لا تشفى خلال أكثر من 5 أيام يجب فحصها من قبل طبيب مختص. بواسطة أسباب مختلفةيتم إعاقة عملية التجديد، وهو أمر خطير للغاية على الجسم بأكمله.

عندما تتأخر عملية التحبيب يمكن أن يتعفن الجرح مما يهدد صحة الجسم بأكمله. هذا يتطلب جراحة، يتم خلالها استئصال المناطق المصابة والنخرية من الجلد. يتطلب العلاج الإضافي استخدام المضادات الحيوية للمساعدة في القضاء على الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

المضاعفات

إذا كان التحبيب معقدًا بسبب عمليات أخرى، فإن الجرح لا يلتئم لفترة طويلة، الأمر الذي يتطلب تناوله تدابير إضافية. أكثر مضاعفات خطيرةنكون:

1. الإنتان هو عدوى دموية تتطور بسبب دخول كمية كبيرة من البكتيريا المسببة للأمراض إلى الجسم، والتي يتم تنشيطها عندما تكون دفاعات الجسم منخفضة.
2. تقيح الجرح والحاجة إلى استئصال النخر، حيث يتم استئصال المناطق المصابة من الجرح.

يصبح التحبيب أكثر تعقيدا بسبب عدم الامتثال لقواعد النظافة، فضلا عن العلاج غير السليم للجروح. ستساعد المراهم والكريمات الخاصة في تسريع عملية التجديد، والتي سيتم من خلالها تغطية الجرح بأنسجة ندبية في أسرع وقت ممكن.

تعد عملية تحبيب الجرح إحدى مراحل شفاء الأنسجة التالفة. الجرح هو انتهاك لسلامة الجلد أو العضلات أو الأوتار أو الأعضاء الداخلية أو العظام. اعتمادًا على درجة الضرر، يتم تمييز الجروح حسب نوع التعقيد الذي يتم على أساسه تشخيص الحالة. مزيد من العلاجوعملية الشفاء.

عملية الشفاء ومراحلها

• التهابات (5-7 أيام) ؛
• التحبيب (من اليوم السابع إلى أربعة أسابيع)؛
• الظهارة (حوالي عام).

هناك أيضًا 3 أنواع من التئام الجروح:

1. التئام الجروح النية الأولية. ويتميز بانصهار حواف الجرح من خلال تنظيم النسيج الضام للنسيج الحبيبي الذي يربط جدران الجرح بقوة. الندبة بعد التئام الجرح بالقصد الأساسي تكون متساوية وناعمة وغير مرئية تقريبًا. يتم شفاء الجرح الصغير بالقصد الأساسي، حيث تقع حوافه بالقرب من بعضها البعض (لا تزيد عن 1 سم).
2. التئام الجروح بالنية الثانوية. يعد الشفاء الثانوي نموذجيًا للجروح التي تحتوي على كمية كبيرة من الأنسجة غير القابلة للحياة. الجميع جروح قيحيةأو الإصابات التي تحتوي على خلل كبير في الأنسجة تشفى عن طريق النية الثانوية. على عكس الابتدائي، يختلف الثانوي في وجود تجويف بين حواف الجرح، والذي يمتلئ تدريجياً بالنسيج الحبيبي.
3. الشفاء تحت الجرب. وهو أمر نموذجي لتلك الإصابات عندما يكون الجرح الناتج غير مهم (التآكل، الخدش، التآكل، حرق من الدرجة الأولى أو الثانية). تتشكل قشرة أو قشرة على سطح الإصابة من اللمف والدم المتخثر. تعمل المغرفة بمثابة "درع" تحدث بموجبه عملية التجديد. إذا لم تدخل العدوى إلى الجرح، فبعد أن تشفى وتزول القشرة، لا يبقى أي أثر.

تبدأ مرحلة الالتهاب مباشرة بعد الإصابة. مدتها من 5 إلى 7 أيام. بعد الإصابة، يبدأ الجسم بإنتاج مادة خاصة تؤثر على عملية تخثر الدم. يساهم تكوين جلطات الدم في انسداد الأوعية الدموية، مما يسمح بتوقف النزيف. بعد ذلك، يحدث عدد كبير من التفاعلات بين الخلايا، والتي تتجلى في شكل التهاب. إذا لزم الأمر، يتم وضع الغرز على المنطقة المتضررة. إذا لم تخترق البكتيريا المسببة للأمراض الجرح، فإن تجديد الجلد يبدأ تدريجياً، مصحوباً بتكوين الأنسجة الحبيبية. تنتقل عملية الشفاء إلى المرحلة الثانية - التحبيب. خلال هذه المرحلة، يستمر بناء الأنسجة الحبيبية، وملء المنطقة المتضررة بأكملها. وتختلف مدة المرحلة خلال شهر. خلال هذه الفترة الزمنية، ينضج النسيج الحبيبي. من أجل التئام الجروح بنجاح، من الضروري وجود السيتوكينات في الجرح، والتي تنظم نشاط الخلايا وتعزز إنتاج الصفائح الدموية.

بعد الانتهاء من عملية النضج، يشكل النسيج الحبيبي بطانة تعمل بمثابة "قاعدة" لاستقرار الخلايا الظهارية. هذه هي الطريقة التي تتكون بها الندبة وتبدأ المرحلة التالية. هذه هي أطول مرحلة ويمكن أن تستمر لمدة تصل إلى عام. تمتلئ مساحة الجرح بالكامل بالظهارة و النسيج الضام. يتغير لون الندبة. في البداية، يكون له لون أحمر ساطع، ولكن نظرًا لحقيقة أنه أثناء عملية التجديد يتناقص عدد الندبات والأوعية الدموية، فإنه يكتسب لونًا لحميًا. في نهاية المرحلة النهائية، تصبح الندبة قوية جدًا، مثل الجلد الصحي تقريبًا.

أهمية مرحلة التحبيب

تحبيب الجرح هو جدا عملية صعبة، والتي يشارك فيها كل من:

• البلازمات.
• المنسجات.
• الليفية؛
• الكريات البيض.
• الخلايا البدينة.

يظهر التحبيب في حد ذاته كنسيج مؤقت للجسم، والذي يتحول بعد النضج إلى ندبة.

من وجهة النظر المورفولوجية، يمثل التحبيب كبيبات جديدة للأوعية الدموية. أثناء عملية التجديد، يتم تغليف الأوعية بالأنسجة المشكلة حديثًا. بالإضافة إلى ذلك، يؤثر النسيج الحبيبي على فصل الأنسجة الميتة. إذا استمر العلاج دون مضاعفات، فسيتم فصل الأنسجة غير القابلة للحياة من تلقاء نفسها. أثناء العلاج الطريقة الجراحيةتتم إزالة الأنسجة الميتة من قبل الطبيب باستخدام أدوات طبية خاصة.

الخلايا الليفية لها أهمية خاصة. وظيفتها هي أنه بعد وصول عملية تحبيب الجرح إلى حوافه، تبدأ الخلايا الليفية في توفير الكولاجين. إذا كانت هناك أورام دموية واسعة النطاق أو كمية كبيرة من الأنسجة الميتة في موقع الإصابة، فإن الخلايا الليفية تبطئ حركتها إلى حواف الجرح. إذا تحركت بشكل سيء، تزداد عملية شفاء الأنسجة التالفة.

علاج الأنسجة التالفة في مرحلة التحبيب

يكون النسيج الحبيبي في البداية رقيقًا جدًا ويتلف بسهولة. لهذا السبب، عند علاج الجرح، يجب الحرص على عدم الإضرار بسلامة الجرح. التعقيم. للشطف والتنظيف، يتم استخدام محاليل الري من بيروكسيد الهيدروجين أو برمنجنات البوتاسيوم أو المياه المالحة. يجب أن تكون درجة حرارة السائل المستخدم للتطهير مناسبة للجسم، في حدود 37 درجة.

من أجل عملية شفاء مستقرة، من الضروري أن يتمتع الجرح ببيئة رطبة متوازنة. تؤدي الرطوبة الزائدة أو جفاف الجرح إلى تباطؤ تكوين التحبيب، وبالتالي يتم تعليق عملية الشفاء. تساعد الضمادة على تجنب مثل هذه المواقف. إنه لا يحمي الجرح من الأضرار الميكانيكية المحتملة (الكدمات) ويمنع تغلغل البكتيريا المسببة للأمراض فحسب، بل يمتص أيضًا الإفرازات الزائدة ويحمي أيضًا من الجفاف.

في حالة الجروح العميقة، قد يحدث سوء تصريف القيح، مصحوبًا بالتورم. في مثل هذه الحالات، يوصى بالتدخل الجراحي، حيث يتم عمل شق يخترق التجويف القيحي، مما يسهل تدفق القيح إلى الخارج.

بغض النظر عن نوع الضرر. أهمية عظيمةفيه عدوى. إذا لم يكن هناك عدوى، فإن عملية تجديد الجلد تحدث بشكل أسرع بكثير ودون مضاعفات. لذلك، بعد تلقي الإصابة، حتى لو كانت بسيطة، تحتاج إلى تقديم الإسعافات الأولية (التطهير). إذا كانت منطقة الضرر واسعة النطاق، فبعد تقديم الإسعافات الأولية، تحتاج إلى الاتصال بالطبيب أو الذهاب إلى المستشفى بنفسك.

علاج الجروح الحبيبية

ذكر M. A. Zausailov الغرز المستخدمة في تحبيب الجروح في عام 1905.

الدكتور سوخانوف من كوفروفسكايا مستشفى المنطقةأُبلغ في عام 1934 عن حوالي 85 حالة فرض صم أو التماس الثانويعلى الجروح الحبيبية.

تتعلق هذه الملاحظات بخياطة تجاويف التحبيب المحررة من القيح والجروح الصغيرة بعد العملية الجراحية. لقد استخدمت هذا التماس الدكتور.جولكين من الجامعة البيلاروسية وزابلودوفسكي وجراحين آخرين. استخدمنا خياطة الجروح الحبيبية بخياطة بسيطة خلال حرب 1914-1916. لقد بدأنا الاستخدام المنهجي للخيوط الصفائحية على الجروح الحبيبية في الوجه وأجزاء أخرى من الجسم خلال فترة الحرب العظمى. الحرب الوطنيةمنذ عام 1941 في CITO. تم استخدام هذا التماس أيضًا من قبل البروفيسور. إنتين.

كل جرح جراحي تجمع حوافه ببعضها البعض بواسطة خيط حتى تتلامس تماما، يشفى، كما هو معروف، ندبة رقيقةبين الأسطح اللاصقة - التوتر الأولي. يُشفى الجرح ذو الحواف المنقسمة عن طريق تكوين حبيبات على سطحه، سواء كان جرحًا جديدًا ونظيفًا وغير مصاب أو جرحًا تم تنظيفه من الرواسب النخرية.

هل سيكون سطح الجرح الحبيبي عبارة عن طبقة من الجلد الأنسجة تحت الجلدوالعديد من الطبقات المتقاطعة من الأنسجة الرخوة، عند ملامستها للخياطة المناسبة، تشفى بسرعة مع ندبة ناعمة إلى حد ما. إن الكمية الصغيرة من الكائنات الحية الدقيقة المتبقية على سطح التحبيب لا تتداخل مع الشفاء، لأن الأنسجة الحبيبية لها، إذا جاز التعبير، خصائص مضادة للسمية الذاتية.

يجب استخدام قدرة الجروح الحبيبية على الشفاء عند الاتصال الوثيق بأسطحها لتسريع شفاء الجروح. إذا لم يكن من الممكن إغلاق الجرح بشكل كامل بسبب خلل في الأنسجة، فمن الضروري تقليل حجم الجرح بسبب تلك المناطق التي يمكن أن تتجمع فيها حواف الجرح حتى تتلامس.

كلما تم إغلاق الجرح المفتوح بشكل أسرع، كلما توقعت ظهور التأثير الوظيفي والتجميلي بشكل أسرع. تلتئم الجروح التي تُترك لوحدها تاركة ندبة، وغالبًا ما تؤدي إلى شد الأنسجة والأعضاء المجاورة، مما يسبب تقلصات ندبة في الفكين أو تشوه الوجه. المتطلبات الأساسية للشفاء السلس لجرح التحبيب المخيط هي:

1) نسبيا موعد مبكرالخياطة من بداية الجرح، عندما يكون الجرح لا يزال مغطى بطبقة رقيقة من الحبيبات الصحية، أي في اليوم الثامن، العاشر، الثاني عشر بعد الجرح؛

2) طبقة حبيبات سليمة، حيث يتم خياطة الجرح دون تحديث حواف الجلد وسطح الجرح من التحبيب؛

3) الاتصال الوثيق للأسطح.

4) التقنية الصحيحةالتماس

تخضع للخياطة الجروح القادمةخلال فترة التحبيب.

1) جروح غائرة على الوجه لا تخترق تجويف الفم وتجويف الملحقات، سواء الجلد أو العضلات الجلدية، وتخترق الأنسجة الرخوة العميقة؛

2) الجروح الفارغة التي تخترق تجويف الفم دون خلل في الأنسجة، أي الجروح التي يمكن جمعها معًا حتى تتلامس تمامًا دون التسبب في تضييق تجويف الفم ودون تقييد الحركة الفك الأسفل;

3) الجروح الترقيعية، ويمكن أن يشمل سمك السديلة أو فقط جلد، أو عدة طبقات من الأنسجة: الجلد، العضلات، الغشاء المخاطي مع تضمين أجزاء من عظم الفك السفلي أو الجزء العظمي بأكمله من الذقن، القسم الأمامي الفك العلويإلخ.؛

4) الجروح المرقعة والاختراقية، على الرغم من عدم وجود أنسجة ناعمة، ولكن يمكن تضييقها جزئيا بسبب الأسطح الملامسة؛

5) جميع جروح الرأس والرقبة وأجزاء أخرى من الجسم، والتي يمكن جمع حوافها عن طريق التوتر المعتدل أو الأكثر أهمية، ولكن ليس مفرطا؛

6) الجيوب العميقة التي تم تطهيرها من القيح، مثلاً في منطقة أسفل الفم، تحت اللسان، والتي يجب خياطةها حتى تتلامس جدرانها بغرز الخيوط.

موانع الخياطة على طول الجرح هي: 1) العزل غير المكتمل للشظايا في التهاب العظم والنقي والرفض غير المكتمل للأنسجة الرخوة النخرية في جيوب الجرح العميقة. 2) عدم القدرة على شد حواف الجرح دون الإضرار بالفك السفلي المتحرك أو دون تقليل تجويف الفم ودون إزاحة كبيرة لأعضاء الأنف والشفتين والجفون. 3) تقرحات على طول حواف الجرح. 4) عدم حل البلغم في أعماق الجرح أو بالقرب منه وغيرها من العمليات التي تتعارض مع التئام الجرح.

تقنية الخياطة.قبل تطبيق الغرز، يجب إعداد الجرح. بالنسبة لجروح الفك، يتم إجراؤها بشكل منهجي، عدة مرات في اليوم، عن طريق ري تجويف الفم بمحلول برمنجنات البوتاسيوم 1: 500 - 1: 1000 لتسريع عملية تنظيف الجرح من المفيد جداً نقع الأسطح الميتة للجرح بمحلول مركز (4-5%) من برمنجنات البوتاسيوم الذي يعمل على تحييد السموم وقتل النباتات البكتيرية ولا يقتلها. تلف الغشاء المخاطي والأنسجة الصحية المكشوفة والحبيبات على الإطلاق. الغياب التامعام تأثير سام، كما تبين السريرية و البحوث المختبرية. في اليوم السابق للخياطة، يتم غسل الجرح والجيوب العميقة عدة مرات بمحلول مفرط التوتر من كبريتات المغنيسيوم أو كلوريد الصوديوم.

خلال فترة الخياطة، عادةً ما تظل حواف الجرح الحبيبي منتفخة وليست خالية تمامًا من العناصر المتسللة، وبالتالي فهي هشة إلى حد ما، ويمكن قطعها بسهولة عند تشديد الخياطة بخياطة بسيطة. لتجنب ذلك، استخدم مرتبة أو لوحة خياطة ملتوية، ويفضل أن تكون مصنوعة من سلك ربط رفيع. خذ إبرة كبيرة وسميكة إلى حد ما ومثنية بشدة، حيث يتم توصيل سلك رفيع بعينها بطول الأخدود (لا تقم بتحريفها).

يتم حقن الإبرة وإخراجها على مسافة 1 -1.5 سم من حواف الجرح. في حالة الجروح العميقة، تخترق الإبرة سمك حافة الجرح بالكامل إلى الأسفل، إذا كان جرحًا لا يخترق تجويف الفم (الشكل 26، أ).

عندما يكون هناك جرح مسطح ذو حواف متباينة، فإن الرباط يقع في الأسفل، ويمرر فقط سمك الحواف.

إذا كان الأمر يتعلق بجدار تجويف الفم، فإن الإبرة تخترق كامل سمك السديلة ويتم ثقبها فوق الغشاء المخاطي مباشرة حيث يتم حفظها، ثم يتم حقنها فوق الغشاء المخاطي على الجانب الآخر من الجرح وثقب على نفس المسافة من الحافة على الجلد؛ يتم الحقن الثاني بإبرة بجوار الثقب الأول على الجلد، مع تراجع 1 -1.3-1.5 سم، ويتم إجراؤه في غير إتجاه، ويشكل الرباط حلقة على هذا الجانب، ويترك طرفين على الجانب الآخر. من الملائم أن تفعل الشيء نفسه بإبرتين.

يتم وضع صفيحة معدنية بيضاوية بطول 1.5-2 سم تحت الحلقة الناتجة، حسب حجم الجرح، مع شقين في الأطراف بدلاً من الثقوب، وهو أمر مريح للغاية؛ يتم سحب الحلقة فوق أطراف الرباط الملتوية أو المربوطة فوق نفس اللوحة على الجانب الآخر ؛ عندما تتجمع الصفائح معًا، تتجمع حواف الجرح معًا. لمنع تقرحات الفراش، يتم وضع وسادة مطاطية من نفس الشكل، أكبر قليلاً فقط، مقطوعة من الحائط، أسفل الألواح المعدنية وسادة التدفئة المطاطية. يتم تطبيق الغرز المتوسطة لمحاذاة الحواف المجاورة للجرح بالشعر أو الحرير الرقيق. تتم إزالة الغرز الصفائحية، اعتمادًا على حجم الجرح وشد حوافه، في اليوم الثامن إلى العاشر. إفرازات قيحية طفيفة من شقوق الجرح لا تتداخل مع الشفاء.

يتم خياطة الجيوب العميقة بالأوتار باستخدام إبرة صغيرة حادة، ويتم تمريرها تحت الطبقة الحبيبية دون أي تصريف.

يجب اعتبار الفترة الأكثر ملاءمة لخياطة الجرح المحبب هي 6-8-12 وحتى 14 يومًا، حيث يتم تغطية الجرح بتحبيبات صحية طازجة لا تخضع للضغط في أعماق الجرح. بعد أسبوعين، يبدأ الجرح بالتشكل الظهاري من الحواف، وتبدأ حوافه بالتحول إلى الداخل وتثبيتها بإحكام على الأنسجة العميقة، لذلك يصبح الانكماش الحر للجرح صعبًا.

تجميع وخياطة حواف الجروح الحبيبية في أكثر مواعيد متأخرة(2½-3 أسابيع بعد الجرح وما بعده)، أي الجروح ذات التحبيبات المضغوطة وبداية تشكل ظهارة للحواف، يتم إجراؤها بعد إنعاش وتعبئة حواف الجرح، حيث يتم استئصال حافة الجلد بشكل عمودي يتم قطع القسم والظهارة الزاحفة بشكل مسطح، ويتم تعبئة حواف الجرح حتى الحركة الدموية في الجزء السفلي من الجرح؛ بحلول هذا الوقت يتم تثبيتها بإحكام على الأنسجة الأساسية. مع التحبيب الصحي، لا يتم تحديث سطح التحبيب المتبقي. إذا كانت هناك حبيبات مريضة (سائبة، متوذمة، غرغرينا من السطح)، يجب عليك الامتناع عن الخياطة، وعلاج الحبيبات المريضة أولاً: عن طريق الكشط، اللازورد، حلول مفرط التوتروفقط بعد ذلك يتم تطبيق الغرز الصفائحي الموصوف مع إنعاش حواف الجرح.

تتم هذه الغرز اللاحقة بشكل عام بسلاسة مثل الغرز السابقة وتسرع عملية شفاء الجرح لفترة طويلة.

مما لا شك فيه أن الأنسجة المحيطة بالجرح الملتئم أو الذي تم شفاءه حديثًا تكون منيعة ومقاومة للعدوى التي تم شفاء الجرح منها. من الواضح أن العدوى المخبأة في شفاء جروح الطلقات النارية تكون غير نشطة عمليا في معظم الحالات، ولا يوجد سبب للمبالغة في تقدير أهميتها في هذه الحالة.

فقط بعد 6-12 شهرا العدوى الخفيةقد يتم تنشيطه، على سبيل المثال، في موقع إزالة الأجسام الغريبة المغلفة عند تعريض شظايا العظام لزراعة العظام.

إن الخياطة مع استئصال الحواف وتعبئة الجرح هي بالفعل مرحلة انتقالية إلى مرحلة مبكرة جراحة تجميلية، وهي ممكنة، واختبارها في الممارسة العملية، والموصى بها على أساس الاعتبارات المذكورة أعلاه.

علاوة على ذلك، سننظر في هذه المراحل من تجديد الأنسجة بالتفصيل. دعونا نتعرف على الطرق العلاجية التي تساعد على تنشيط عمليات تحبيب الأنسجة واستعادة المناطق المتضررة بسرعة وتجديد الظهارة الصحية.

تُعرف هذه المرحلة من شفاء الأنسجة أيضًا بفترة تكوين الندبة أو إعادة تنظيم هياكل الندبة. في هذه المرحلة، لا توجد مادة فضفاضة يمكن تحريرها من الجرح. تصبح المناطق السطحية في موقع الضرر جافة.

تكون الظهارة أكثر وضوحًا بالقرب من حواف الجرح. هنا، يتم تشكيل ما يسمى جزر تكوين الأنسجة السليمة، والتي تختلف في سطحها المحكم إلى حد ما.

في هذه الحالة، قد يبقى الجزء المركزي من الجرح في مرحلة الالتهاب لبعض الوقت. لذلك، في هذه المرحلة، غالبا ما يتم اللجوء إلى المعاملة المتباينة.

يعزز تجديد الخلايا النشطة بالقرب من حواف الجرح ويمنع تقيحها في الجزء المركزي.

اعتمادا على مدى تعقيد الجرح، يمكن أن يستغرق الظهارة النهائية ما يصل إلى سنة واحدة. خلال هذا الوقت، يتم ملء الضرر بالكامل نسيج جديدومغطى بالجلد. يتناقص أيضًا العدد الأولي للأوعية الدموية في مادة الندبة. ولذلك، فإن الندبة تغير لونها الأحمر الفاتح إلى لون اللحم المعتاد.

الخلايا التي تشارك في عمليات تحبيب الجرح

ما الذي يسبب الشفاء وتسارعه؟ يتم تحبيب الجرح عن طريق تنشيط كريات الدم البيضاء والخلايا البلازمية والخلايا البدينة والخلايا الليفية وخلايا المنسجات.

مع تقدم المرحلة الالتهابية، يحدث تطهير الأنسجة. يحدث تقييد وصول الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض إلى الطبقات العميقة من الضرر بسبب الحفاظ عليها بواسطة الخلايا الليفية والخلايا الليفية. ثم تدخل الصفائح الدموية حيز التنفيذ وترتبط المواد الفعالةوتعزيز ردود الفعل التقويضية.

العناية بالجروح في المراحل الأولى من الشفاء

الحل الأمثل للتعافي السريع للأنسجة التالفة هو الاستخدام المنتظم للضمادات. يتم التطهير هنا باستخدام محاليل برمنجنات البوتاسيوم وبيروكسيد الهيدروجين. يتم تطبيق هذه المواد دافئة على قطعة من الشاش. بعد ذلك، يتم نقع الجرح بعناية، مما يتجنب لمس الجرح بيديك - فقد يؤدي ذلك إلى تطور العدوى.

خلال المراحل الأولى من التئام الجروح، يُمنع منعاً باتاً فصل الأنسجة الميتة بالقوة. يمكنك فقط إزالة العناصر التي تشبه القشور، والتي يمكن تمزيقها بسهولة عن طريق التعرض البسيط باستخدام ملاقط معقمة. لتكوين قشرة ميتة بسرعة في مناطق أخرى، يتم معالجتها بمحلول اليود بنسبة 5٪.

علاج جروح مفتوحةعلى أية حال، فهو يمر بثلاث مراحل: تطهير الذات الأولي، العملية الالتهابيةوإصلاح الأنسجة الحبيبية.

التنظيف الذاتي الأساسي

بمجرد حدوث الجرح وبدء النزيف، تبدأ السفن في التضييق بشكل حاد - وهذا يسمح بتكوين جلطة الصفائح الدموية، والتي ستوقف النزيف. ثم تتوسع الأوعية الضيقة بشكل حاد. نتيجة هذا "العمل" الأوعية الدمويةسيكون هناك تباطؤ في تدفق الدم، وزيادة نفاذية جدران الأوعية الدموية والتورم التدريجي للأنسجة الرخوة.

وقد وجد أن مثل هذا التفاعل الوعائي يؤدي إلى تطهير الأنسجة الرخوة التالفة دون استخدام أي شيء المطهرات.

العملية الالتهابية

هذه هي المرحلة الثانية عملية الجرحوالذي يتميز بزيادة تورم الأنسجة الرخوة، فيصبح الجلد أحمر اللون. يؤدي النزيف والعملية الالتهابية معًا إلى زيادة كبيرة في عدد خلايا الدم البيضاء في الدم.

استعادة الأنسجة عن طريق التحبيب

يمكن أن تبدأ هذه المرحلة من عملية الجرح أيضًا على خلفية الالتهاب - فلا يوجد شيء مرضي فيها. يبدأ تكوين النسيج الحبيبي مباشرة في الجرح المفتوح، وكذلك على طول حواف الجرح المفتوح وعلى سطح الظهارة القريبة.

بمرور الوقت، يتدهور النسيج الحبيبي إلى نسيج ضام، ولن تعتبر هذه المرحلة مكتملة إلا بعد تشكل ندبة مستقرة في موقع الجرح المفتوح.

يتم التمييز بين شفاء الجرح المفتوح بالنية الأولية والثانوية. الخيار الأول لتطوير العملية ممكن فقط إذا لم يكن الجرح واسع النطاق، وحوافه قريبة من بعضها البعض ولا يوجد التهاب واضح في موقع الضرر. أ نية ثانويةيحدث في جميع الحالات الأخرى، بما في ذلك الجروح القيحية.

تعتمد ميزات علاج الجروح المفتوحة فقط على مدى كثافة تطور العملية الالتهابية ومدى تلف الأنسجة. مهمة الأطباء هي تحفيز والسيطرة على جميع المراحل المذكورة أعلاه من عملية الجرح.

العلاج الطبيعي

قد تشمل طرق العلاج الطبيعي ما يلي: الأشعة فوق البنفسجيةفي المرحلة التي يحدث فيها تحبيب الجرح بشكل نشط. ما هو؟ بادئ ذي بدء، يفترض الجسم الغريب معتدلا التأثير الحراريإلى المنطقة المتضررة.

يعد هذا النوع من العلاج مفيدًا بشكل خاص إذا كانت الضحية تعاني من ركود الحبيبات ذات البنية البطيئة. لطيف أيضًا على الجرح الأشعة فوق البنفسجيةيوصى به في الحالات التي لا يحدث فيها إفراز طبيعي للبلاك القيحي لفترة طويلة.

إذا كانت هناك إصابة بسيطة تتأثر فيها فقط الطبقات الخارجية السطحية للظهارة، فمن الممكن اللجوء إلى طرق العلاج التقليدية للتعافي. الحل الجيد هنا هو وضع ضمادات شاش مبللة بزيت نبتة سانت جون. تشجع الطريقة المقدمة على الانتهاء السريع من مرحلة التحبيب وتجديد الأنسجة النشطة.

لتحضير العلاج المذكور أعلاه، يكفي تناول حوالي 300 مل من الزيت النباتي المكرر وحوالي 30-40 جرامًا من نبتة سانت جون المجففة. بعد خلط المكونات، يجب غلي التركيبة على نار خفيفة لمدة ساعة تقريبا. يجب تصفية الكتلة المبردة من خلال الشاش. ويمكن بعد ذلك استخدامه لتطبيق الضمادات.

يمكن أيضًا التئام الجروح في مرحلة التحبيب باستخدام راتنج الصنوبر. يؤخذ هذا الأخير في شكله النقي، ويشطف بالماء، وإذا لزم الأمر، يتم تخفيفه بحرارة منخفضة. بعد هذا التحضير، يتم تطبيق المادة على المنطقة المتضررة من الأنسجة ويتم تثبيتها بضمادة.

العلاج بالأدوية

في كثير من الأحيان، تبين أن تحبيب الجرح عملية طويلة إلى حد ما. وتعتمد سرعة الشفاء على حالة الجسم ومنطقة الضرر وطبيعته. لذلك، عند اختيار دواء لعلاج الجرح، من الضروري تحليل مرحلة الشفاء التي يمر بها حاليًا.

من بين الأكثر فعالية الأدويةومن الجدير تسليط الضوء على ما يلي:

• مرهم "Acerbin" - هو علاج عالميوالتي يمكن استخدامها في أي مرحلة من مراحل عملية الجرح؛
• مرهم "Solcoseryl" - يعزز التحبيب السريع للضرر ويمنع تآكل الأنسجة وظهور الأورام التقرحية.
• مشتق دموي من عجول الألبان - متوفر على شكل هلام ومرهم - وهو دواء عالمي وفعال للغاية لشفاء الجروح.

أخيراً

لذلك اكتشفنا ذلك، تحبيب الجرح - ما هو؟ كما تظهر الممارسة، فإن أحد الشروط المحددة لتسريع عملية الشفاء هو العلاج المتباين. الاختيار الصحيح للأدوية مهم أيضًا. كل هذا يساهم في التحبيب السريع للمنطقة المتضررة وتكوين أنسجة صحية جديدة.

9 أطعمة "ضارة" لا ينبغي عليك رفضها في كثير من الأحيان، سعياً وراء الشكل المثالي والصحة، نحرم أنفسنا من العديد من المنتجات، معتبرين أنها ضارة. ومع ذلك، ينصح الأطباء بعدم القيام بذلك.

10 أطفال مشهورين ساحرين يبدون مختلفين تمامًا اليوم، يمر الوقت بسرعة، وفي يوم من الأيام يصبح المشاهير الصغار بالغين ولم يعد من الممكن التعرف عليهم. الأولاد والبنات الجميلون يتحولون إلى...

ماذا يقول شكل أنفك عن شخصيتك؟ يعتقد العديد من الخبراء أنه يمكنك معرفة الكثير عن شخصية الشخص من خلال النظر إلى أنفه. لذلك، عندما تقابلين للمرة الأولى، انتبهي إلى أنف الشخص الغريب.

11 علامة غريبة تدل على أنك جيد في السرير هل تريد أيضًا أن تصدق أنك ترضي شريكك الرومانسي في السرير؟ بواسطة على الأقل، لا تريد أن تحمر خجلاً وتعتذر.