Qurbanın sudan çıxarılması. Ağ asfiksiya halında

Yay çoxları üçün çoxdan gözlənilən vaxtdır, lakin məhz yayda təhlükəsi olan vəziyyətlər baş verir. ən yaxşı hal sonradan qorxu ilə yola düşməyə imkan verir və ən pis halda ümumiyyətlə ölümlə nəticələnir, boğulma əslində belə hallardan biridir. Boğulma üçün təcili və bacarıqlı şəkildə göstərilən ilk yardım bir insanın həyatını xilas edə bilər və bu, təxmin etdiyiniz kimi, şişirtmə deyil.

Bir adam boğulur: ona nə olur?

İnsan boğulduğu anda yuxarıdan su daxil olur Hava yolları, bu da öz növbəsində havanı itələyir. Buna görə də, boğulma zamanı ilk hadisə laringospazmdır, yəni səs qıvrımlarının spazmı, nəticədə nəfəs borusuna gedən yol bağlanır və nəfəs dayanır. Bu daşqın növü “quru daşqın” kimi müəyyən edilir.

Qurban çox uzun müddət suda olarsa və onun tənəffüs yollarına əhəmiyyətli miqdarda maye daxil olarsa, oksigen aclığı baş verir. Bu, öz növbəsində, bu vəziyyətdə tənəffüs tutulması olan həyati bir refleks ehtimalının istisna edilməsinə gətirib çıxarır və buna görə də boğulan bir insan sadəcə suyu "nəfəs alır" və sonradan ağciyərlərinə daxil olur. Birincinin olmaması tibbi yardım xilasedicilər hadisə yerinə gələnə qədər boğulma qurbanın ölümünə səbəb ola bilər.

Dəniz və şirin su arasındakı fərq

Şübhəsiz ki, necə baxsan da, mövcuddur. Beləliklə, bir litrdən çox su insan orqanizminə daxil olduqda, onun bir sıra funksiyaları pozulur ki, bu da nəzərə alınan su variantlarından asılı olmayaraq vacibdir.

Təzə su bədənə daxil olarsa, qanda görünür. Bu da öz növbəsində onun tərkibində dəyişikliyə gətirib çıxarır ki, bu da xüsusilə zülal və duzun miqdarında özünü göstərir. Bu da öz növbəsində ürəyin mədəciklərinin titrəməsinə gətirib çıxarır, bir növ “boşluq” yaranır.

Görüşdə dəniz suyu ağciyərlərə qan plazması daxil olur ağciyər alveolları ardınca orada yığılma. Bu, sonradan gətirib çıxarır.

İnsan bədənində hansı suyun olmasından asılı olmayaraq, onun bu cür təzahürlərlə olması qurbanın vəziyyətinə son dərəcə mənfi təsir göstərir və həyatı üçün təhlükəlidir.

Günəşdə həddindən artıq istiləşmə, həddindən artıq yemək, həddindən artıq işləmə ilə bir müddət üzgüçülükdən çəkinməlisiniz. Məsələ burasındadır ki, atlama soyuq su qəfil ölümə səbəb ola biləcək sözdə refleks ürək dayanmasına səbəb ola bilər.

Boğulma üçün ilk tibbi yardımın göstərilməsi çox mürəkkəbdir ki, yerində reanimasiyaya başlamaq mümkün deyil - qurbanı əvvəlcə sahilə aparmaq lazımdır və buna qiymətli saniyələr sərf olunur.

Suda boğulan zaman görüləcək ilk iş hadisə yerinə həkimləri çağırmaq, sonra isə boğulan şəxsin arxasınca üzməkdir.

Bu halda, siz vaxtınıza qənaət edəcəksiniz və qurban dərhal və peşəkar şəkildə kömək alacaq.

Boğulma növləri və onların əsas xüsusiyyətləri

Burada siz boğulma növləri, onların xüsusiyyətləri və zərərçəkənə yardımın göstərilməsi qaydaları ilə tanış ola bilərsiniz.

Boğulma tənəffüs yollarının maye, ən çox su ilə tıxanması nəticəsində yaranan hipoksiyadan ölümdür.

Boğulma ən çox suda davranış qaydalarının pozulması, yorğunluq, dalğıc xəsarətləri, at sürmə nəticəsində baş verir. nazik buz, alkoqol intoksikasiyası, kəskin dəyişiklik günəşdə həddindən artıq istiləşmədən sonra suya batırılan temperaturlar və daha çox.

Boğulma növünü peşəkarcasına müəyyənləşdirmək, yerində yardım göstərmək və zəruri hallarda əlavə reanimasiya tədbirləri həyata keçirmək yaxşıdır, ən yaxşısı Fövqəladə Hallar Nazirliyinin həkimi və ya xilasedicisi olmaqdır. Bəs həkimlər və ya xilasedicilər hadisə yerinə hələ gəlməyibsə, boğulma ilə necə kömək etmək olar?

3 növ boğulma var:

doğru (istək)
quru
senkop

Boğulma növlərinin əsas xüsusiyyətləri aşağıdakılardır.

Həqiqi boğulma zamanı su tənəffüs yollarını və ağciyərləri doldurur, nəticədə oksigen aclığı və ölümlə nəticələnir. Quru suda boğulma zamanı yuxarı tənəffüs yollarına su daxil olduqda spazm yaranır. səs telləri, nəfəs borusuna gedən yol bağlıdır və su ağciyərlərə girmir. Nəticədə huşunu itirmə baş verir və nəfəs dayanır. Sinkopal boğulma ilə qurbanın ölüm səbəbi nəfəs almanın qəfil dayandırılması və ürəyin dayanmasıdır.

İnsanın ağciyərlərinə 1 litrdən çox su daxil olarsa, o zaman suyun növündən asılı olaraq orqanizmin funksiyalarında müxtəlif pozuntular baş verir. Şirin suda boğulma nəticəsində ağciyərlər vasitəsilə qan dövranına çoxlu miqdarda maye daxil olur ki, bu da qanın incəlməsinə, qırmızı qan hüceyrələrinin “parılmasına” və ion balansında balansın pozulmasına səbəb olur. Nəticədə ürəyin mədəciklərinin titrəməsi və ürək fəaliyyətinin dayandırılması müşahidə olunur.

Dəniz suyu, əslində, hipertonik salin, ağciyərlərdən qana nüfuz etmir, ancaq ağciyərin alveolalarında qan plazmasının yığılması nəticəsində ağciyər ödemi əmələ gətirir.

Boğulma ilə nə etməli: yardımın əsas mərhələləri

Boğulma növündən asılı olmayaraq, ilk yardım aşağıdakı ardıcıllıqla göstərilməlidir:

zəng " təcili yardım»
qurbanı sudan çıxarın
zəruri hallarda süni tənəffüs və döş qəfəsində sıxılmalar edin

Boğulan bir insanı xilas edərkən dərhal tanımadığı bir su hövzəsinə atlaya bilməzsiniz. Xilasedici öz həyatını riskə atmamalıdır. Yavaş-yavaş suya girməlisiniz. Qurbanı sahilə çıxarmağın harada daha yaxşı olduğunu əvvəlcədən müəyyənləşdirməyə çalışın. Çayda bədbəxtlik baş verərsə, bir ipdən və ya uzun bir budaqdan yapışmağa çalışın, sonu sahildə bir köməkçinin əlində olacaq. Əgər batan şəxs huşunu itiribsə, üzərək onu sakitləşdirmək lazımdır.

Boğulan şəxsi sudan çıxararkən diqqətli olmaq lazımdır. Tutulmaqdan qaçmaq üçün arxadan ona tərəf üzmək lazımdır ki, bəzən özünüzü azad etmək çətin olur.

Belə bir qıcolma qucaqlamaqdan qurtulmağa imkan verən təsirli üsullardan biri boğulan bir insanla suya batırmaqdır. Belə şəraitdə suda qalmağa çalışan boğulan şəxs xilasedicini buraxacaq. Saçından və ya qoltuq altından tutaraq, boğulan adamı tərsinə çevirib sahilə üzmək lazımdır.

Boğulma zamanı ilk yardım qaydaları

Boğulma zamanı ilk tibbi yardım göstərməzdən əvvəl aşağıdakı qaydaları xatırlayın.

Suda boğulan şəxsə ilkin tibbi yardım göstərilməsi qaydalarına əsasən, batan şəxsi sahilə çatdıraraq onun vəziyyətini qiymətləndirmək lazımdır. Zərərçəkmiş şüurludursa, nəbzi qənaətbəxşdirsə və nəfəs alırsa, boğulma zamanı ilk tibbi yardım göstərərkən onu quru və sərt bir səthə qoymaq kifayətdir ki, başı aşağı olsun, sonra soyun, əlləri ilə və ya əlləri ilə ovuşdurun. quru dəsmal.

Bu vəziyyətdə boğulmaya kömək etmək üçün əsas addımlardan biri qurbana isti içki vermək, onu isti yorğanla bükmək və dincəlməkdir.

Qurban sudan çıxarıldıqda huşunu itirirsə, lakin onun ürək fəaliyyəti davam edirsə, mümkün qədər tez süni tənəffüs etməyə başlamaq lazımdır. Təmin edərkən qurbanda tənəffüs və ürək fəaliyyəti olmadıqda təcili yardım boğulan zaman süni tənəffüs qapalı ürək masajı ilə birləşdirilməlidir.

Traxeya və bronxlardan suyu çıxarmaq üçün qurbanı mədəyə baxıcının əyilmiş dizinə qoyurlar ki, başı aşağı olsun. sinə, və kəskin sarsıdıcı hərəkətlərlə sıxın yan səthlər sinə. Süni tənəffüsü gecikdirməmək üçün bu manipulyasiyalar 10-15 saniyədən çox çəkməməlidir. Bundan əlavə, ağız boşluğundan selik, qusma, yosun və digər xarici əşyalar bir parça parça ilə çıxarılır.

Tənəffüs yolları sudan azad edildikdən sonra qurban düz bir səthə qoyulur və nəfəs olmadıqda süni tənəffüsə keçir. Ürək fəaliyyəti olmadıqda, eyni zamanda xarici ürək masajı aparmaq lazımdır.

Spontan tənəffüs və sabit bir nəbz göründükdən sonra, qurbanı yan tərəfə bir vəziyyətdə qoymaq daha yaxşıdır. Qurbanı qızdırmaq, bədənini və əzalarını sürtmək, isti çay içmək çox vacibdir.

Boğulma üçün ilk yardımın göstərilməsi üçün başqa bir qayda xəstəxanada məcburi xəstəxanaya yerləşdirmədir, çünki xilas edildikdən sonra 15-72 saat ərzində kəskin inkişaf riski var. tənəffüs çatışmazlığı, hava çatışmazlığı hissləri, hemoptizi, həyəcan və ürək dərəcəsinin artması.

Vaxtında və düzgün ilk tibbi yardımla boğulan şəxsi xilas etmək olar. Suda boğulduqdan sonra ilk dəqiqədə qurbanların 90% -dən çoxunu, 6-7 dəqiqədən sonra - yalnız təxminən 1-3% -ni xilas etmək olar.

"Boğulma ilə kömək" fotoşəkilləri reanimasiyanın necə düzgün aparılacağını daha yaxşı başa düşməyə kömək edəcək:

Bu gün mövzunu davam etdirmək istəyirəm yay tətili, lakin suya qarşı qərəzli.

Əlbəttə ki, məqalənin mahiyyətinin başlanğıcı qədər asan olmasını istərdim, lakin təəssüf ki, bu, burada alınmayacaq. Çünki günəş getdikcə istiləşir. Dənizdə və digər su hövzələrində su istiləşir. Pikniklərin sayı artır. Bir çox insanın bədənində dərəcə yüksəlir və ağlı başında olmaq çox vaxt arxa plana keçir. Nəticə boğulur. Üstəlik, statistika və xəbərlərin də göstərdiyi kimi, insanlar bütün xəbərdarlıqlara və s profilaktik tədbirlər, hamısı da batmağa davam edir. Əksər hallarda səbəb istilik, spirt, su - kramp, huşunu itirmə ...

Beynimiz əvvəlki paraqrafdakı üç nöqtəni “batmış adam” ilə əvəz edə bilər, amma mən onları növbəti dəfə suda öz təhlükəsizliyinə daha çox diqqət yetirəcək “xilas olunan insan”la əvəz etmək istəyirəm.

düşünək, əziz oxucular bir insanın boğulmağa başladığı və başqa bir insanın köməyinə ehtiyacı olduğu bir vəziyyətdə necə kömək edə bilərik. Üstəlik, bir insanı sudan çıxardıqdan sonra ona ilk tibbi yardım da göstərmək lazımdır. Belə ki…

Boğulan adama kömək edin. Nə etməli?

Suda boğulan bir insanı görsəniz, nə qədər bayağı səslənsə də, etməlisiniz:

1. İnsanı sudan çıxarmaq;
2. Təcili yardım çağırın;
3. Ona ilk yardım göstərin.

Bu 3 məqam, əgər düzgün və tez yerinə yetirilərsə, əslində vəziyyətin uğurlu nəticələnməsinin açarıdır. Gecikməyə icazə verilmir!

1. Suda boğulan adamı sudan çıxarmaq

Boğulan insan əksər hallarda panikaya düşür, sözləri eşitmir və nə baş verdiyini anlamır. O, mümkün olan hər şeyi tutur və bu, onu xilas etmək istəyən şəxs üçün təhlükəli olur.

İnsan şüurlu olarsa

Bir insanı sudan çıxarmaq üçün, əgər huşu varsa, ona üzən əşya - şişmə top, taxta, kəndir və s. atın ki, onun üzərinə yapışıb sakitləşsin. Beləliklə, onu təhlükəsiz şəkildə çıxara bilərsiniz.

Əgər şəxs huşsuz və ya zəifdirsə:

1. Hələ sahildə olarkən boğulan şəxsə mümkün qədər yaxınlaşın. Ayaqqabılarınızı, artıq paltarlarınızı (və ya ən azı ağır olanları) çıxartdığınızdan əmin olun, ciblərinizi açın. Suya atlayın və boğulan adama yaxınlaşın.

2. Əgər insan artıq suyun altına düşübsə, onun arxasınca dalın və onu görməyə və ya hiss etməyə çalışın.

3. Bir insan tapdığınız zaman onu arxası üstə çevirin. Əgər boğulan şəxs sizi tutmağa başlasa, tez onun tutmasından qurtulun:

- boğulan şəxs sizi boynundan və ya gövdəsindən tutdusa, bir əli ilə onun belindən tutun, digər əli ilə isə çənəsinə söykənərək başını itələyin;
- əgər bir tərəfdən tutmusunuzsa, onu bükün və boğulan adamın əlindən çəkin.

Əgər bu cür üsullar tutuşdan qurtulmağa kömək etmirsə, o zaman ciyərlərinizə hava alıb suya dalın, boğulan şəxs tutuşunu dəyişəcək və siz bu zaman ondan qurtula biləcəksiniz.

Sakit davranmağa çalışın və boğulan şəxsə qarşı qəddarlıq göstərməyin.

4. Boğulan şəxsi sahilə çatdırın. Bunun üçün bir neçə üsul var:

- arxada olmaqla, çənənizi ovuclarınızla hər iki tərəfdən qucaqlayın və ayaqlarınızla sahilə doğru sıralayın;
- yapışdırın sol əl boğulan şəxsin sol əlinin qolunun altında, eyni zamanda sol əlinizlə onun biləyindən tutun sağ əl, ayaqlarınızla və bir əlinizlə sıra;
- əlinizlə qurbanı saçından tutun və başını qolunuza qoyun, ayaqlarınızla və bir əlinizlə sıralayın.

2. Boğulan şəxsə ilk yardım (İlk yardım)

Qurbanı sahilə çıxardığınız zaman təcili olaraq təcili yardım çağırın və dərhal ona ilk yardım göstərməyə başlayın.

1. Zərərçəkənin yanında bir diz çökün. Onu dizinizin üstünə qoyun, qarnını aşağı salın və ağzını açın. Eyni zamanda əllərinizlə onun kürəyinə sıxın ki, udduğu su ondan axsın. Qurban görünə bilər və - bu normaldır.

Əgər insan yarı huşunu itiribsə və qusarsa, onu kürəyi üstə uzanmasına icazə verməyin, əks halda qusarkən boğula bilər. Lazım gələrsə, ondan çıxarmağa kömək edin ağız boşluğu qusma, palçıq və ya normal nəfəs almağa mane olan digər maddələr.

2. Qurbanı arxasına qoyun və artıq paltarları çıxarın. Başının altına bir şey qoyun ki, bir az yüksəlsin. Bunu etmək üçün, bir rulon və ya dizlərinizə bükülmüş öz paltarlarını istifadə edə bilərsiniz.

3. İnsan 1-2 dəqiqə nəfəs almazsa, ölümcül ola bilər.

Ürək dayanmasının əlamətləri bunlardır: nəbzin olmaması, nəfəs alma, göz bəbəklərinin genişlənməsi.

Bu əlamətlər varsa, dərhal reanimasiya tədbirlərinə başlayın - "ağızdan ağıza" edin və.

Ağciyərlərinizə hava çəkin, qurbanın burnunu sıxın, ağzınızı qurbanın ağzına yaxınlaşdırın və nəfəs alın. 4 saniyə ərzində 1 ekshalasiya etmək lazımdır (dəqiqədə 15 ekshalasiya).

Avuçlarınızı bir-birinin üstünə, qurbanın döş ucları arasında sinəsinə qoyun. Ekshalasyonlar arasındakı fasilələrdə (süni tənəffüs zamanı) 4 ritmik təzyiq edin. Sinəni olduqca sərt bir şəkildə basın - sternum təxminən 4-5 sm aşağı hərəkət etsin, amma daha çox olmasın, vəziyyəti ağırlaşdırmamaq və insana əlavə olaraq zərər verməmək üçün.

Təsirə məruz qalan şəxs yaşlıdırsa, təzyiq yumşaq olmalıdır. Əgər uşaq zədələnmişsə, onda avuçla deyil, barmaqlarınızla basın.

İnsan oyanana qədər süni tənəffüs və döş qəfəsini sıxın. Təslim olmayın və təslim olmayın. Elə hallar olub ki, bir saat belə tədbirlərdən sonra adam özünə gəlib.

Birlikdə reanimasiya etmək ən əlverişlidir ki, biri süni tənəffüs etsin, ikincisi.

4. Nəfəs alma bərpa edildikdən sonra, təcili yardım gəlməmişdən əvvəl, insanı yan üstə qoyun ki, sabit uzansın, örtün və istilənsin.

Təcili yardım maşını gələ bilmirsə, lakin maşın varsa, ən yaxın tibb müəssisəsinə gedərkən avtomobildə yuxarıda göstərilən bütün məqamlara əməl edin.

Rəbbim hamımızı əziz oxucular, belə hallardan qorusun.

Boğulan adama kömək edin - video

Hovuzlarda, su parklarında və müxtəlif su obyektlərində üzgüçülük daha əlçatan oldu son vaxtlar suda qəzalar çoxalıb. Budur müəyyən növ ağciyərlərin maye ilə doldurulması nəticəsində yaranan mexaniki boğulma və ya ölüm. Boğulma səbəblərini, əlamətlərini və növlərini bilmək çox vacibdir: ilk yardım birbaşa bu amillərdən asılıdır.

Boğulmaya nə səbəb ola bilər?

Bir çox insanlar suda fövqəladə vəziyyətin yaranmasının əsas səbəbinin üzməyi bacarmamaq olduğunu düşünür. Amma belə deyil. Bir qayda olaraq, qeyri-sabit şəkildə səthdə qalmağa, qorxuya və vəziyyətə nəzarəti itirməyə başlayanlar, yüksək səslə qışqırmağa və qollarını yelləməyə başlayırlar ki, vaxtında xilas ola bilsinlər. Amma elə hallar olur ki, boğulma başqaları üçün demək olar ki, hiss olunmaz şəkildə baş verir və buna başqa amillər səbəb olur. Misal üçün:

bir şəxs sərxoşluq (alkoqol və ya narkotik səbəb olduğu) səbəbindən imkanlarını hesablaya bilməz. 80% hallarda ölüm halları boğulma halları bu amillə bağlıdır;
bəzi insanlar burulğanlara çəkilir və ya güclü cərəyanlar döyüşə bilməyəcəkləri;
adam aldı pis qançır səthə düz düşəndə və ya dibinə və tələlərə dəydikdə. Bu zaman hər şey ola bilər: beyin sarsıntısı, huşunu itirmə, onurğa sütununun və ya əzaların sınığı və s.
dərinliyə dalma zamanı avadanlıq nasaz oldu, silindrlərdəki oksigen tükəndi, oksigen zəhərlənməsi baş verdi və ya dekompressiya xəstəliyi inkişaf etdi. Belə olur ki, kəskin daldırma və təzyiqin dəyişməsi nəticəsində qaraciyər, dalaq və ya s. daxili orqanlar;
su çox soyuq olarsa, qıcolmalar, qan dövranının dayanması, epileptik tutmalar, beyin qanaması baş verə bilər ki, bu da hərəkətə mane olur və bəzən huşunu itirməyə səbəb olur.

Səbəblərdən, növlərdən, əlamətlərdən və nəticədə birincidən asılı olaraq ilk yardım boğulan zaman.

Boğulma növləri

Boğulma növlərini əsasən üç kateqoriyaya bölmək olar.

Aspirasiya və ya "yaş" boğulma(və ya başqa cür doğrudur) suyun qurbanın tənəffüs yollarına daxil olduğu və ağciyərləri doldurduğu hallarda baş verir. Sonra alveollara keçir və mayenin təzyiqi altında kapilyarlar partlamağa başlasa, qana nüfuz edir. Bu tip Boğulma ən çox yayılmış (35% -ə qədər) hesab olunur və üç mərhələyə bölünür:

İbtidai. Boğulan adam huşunu saxlayır, ixtiyari hərəkətlər edir, suya batırıldıqda nəfəsini tuta bilir. Bu müddət ərzində xilas edilənlərdə boğulma əlamətləri olmaya bilər və ya su ilıq olsa belə, şişkinlik (insan çox su udduğu üçün) və üşütmə ilə məhdudlaşa bilər;
agonal. Qurban huşunu itirir, lakin nəfəs alma və nəbz davam edir, yavaş olur. Reflekslər ləng, lakin mövcuddur;
klinik ölüm. Bu mərhələdə ürək döyüntüsü dayanır və şagirdlər işığa reaksiya vermir, genişlənir.

İkinci növ adlanır "quru" və ya yalançı / asfiksik boğulma. Bu, mayenin ağciyərlərə daxil olmasına mane olan glottisin spazmı olduqda baş verir. Tez-tez bu vəziyyət intoksikasiya, kəskin qorxu, su səthində mədə və ya baş zərbəsi nəticəsində yaranır. Suda boğulan insan əksər hallarda huşunu itirir və asfiksiya su altında davam edərsə uzun müddət, o, klinik ölümə axır, bu zaman su tədricən tənəffüs yollarına tökülür, bu da daha təhlükəlidir.

Sinkop boğulma daha az rast gəlinir, 10% hallarda. Bir qayda olaraq, qadın və uşaqlar daha çox onun qurbanına çevrilirlər, onlar kəskin panikaya başlayır, vəziyyətə nəzarəti itirirlər və ya sadəcə soyuq suda çox donurlar. Belə boğulma ilə ürək və nəfəs refleks olaraq dayanır. Bununla belə, qeyri-sabit kardiodinamikanı inkişaf etdirə bilən təcrübəli üzgüçülər də bundan immun deyillər. Eyni zamanda, motor fəaliyyəti yoxdur, yalnız nadir konvulsiv nəfəslər müşahidə edilə bilər. Orta su temperaturunda, klinik ölüm 6 dəqiqə ərzində davam edir və içində soyuq su bu müddət çoxalır. Elə hallar olub ki, 30-40 dəqiqə dibində qalan insanları soyuq sudan xilas etmək mümkün olub!

Onların növlərinə görə boğulma əlamətləri

Bir insanın boğulmağa başladığını tanıya bilərsiniz aşağıdakı xüsusiyyətlər:

Şəxs nəfəs almaq üçün kürəyinə yuvarlanmağa və ya başını arxaya əyməyə çalışır;
Hamar nəfəs konvulsivlə əvəz olunur kəskin nəfəslər;
Dalışdan əvvəl baş suya batırılır, ağız artıq suya batırılır;
Şəxs şaquli vəziyyətdədir, lakin ayaqlarını tərpətmir, qollarının kəskin yelləncəkləri ilə özünə kömək etməyə çalışır;
İnsan saçını düzəltməyə çalışmaz, əgər saçları yoluna mane olarsa və gözünün üstündən asılırsa;
Görünüş boş, "şüşə" olur.

Həqiqi boğulma ilə bir adamda ağız və burun yaxınlığında çoxlu köpüklü axıntı, titrəmə və zəiflik var. Əgər o, birinci mərhələdə çıxarılıbsa, o zaman öskürək tutmaları ilə müşayiət olunan fasilələrlə nəfəs alır, ürək döyüntüsü sürətlidən yavaşa dəyişə bilər. Qarının yuxarı hissəsi çox miqdarda suyun qəbulu səbəbindən şişir, qusma mümkündür. Bir xəstə boğulma sonrası uzun müddət başgicəllənmə davam edə bilər Baş ağrısı və öskürək.

Həqiqi boğulmanın ikinci mərhələsində qurbanın dərisi mavi bir rəng alır və ağızdakı köpük çəhrayı olur. Çənələr sıx sıxılır və praktiki olaraq heç bir hərəkət yoxdur. Ürək döyüntüsündə aritmiya var və pulsasiya yalnız bud və sümükdə hiss edilə bilər. karotid arteriyalar. Bəzən əlamətlər göstərirlər yüksək qan təzyiqi damarlarda - boyun və ön kollarda onların şişməsi.

Asfiksik boğulma ilə ağız və qırtlağa daxil olan su tənəffüs yollarını bağlayan laringospazma səbəb olur. Ağızda da köpük yığılır, dəri mavi olur. Arteriyaların pulsasiyası demək olar ki, yoxdur, onu yalnız karotid və femoral arteriyalarda ayırd etmək olar. Qurbanın heç bir xəsarəti yoxdursa, bu cür boğulmanı birincidən ayırmaq olduqca çətindir. Lakin bu zaman qırtlaqın larinqospazmı səbəbindən süni tənəffüs xeyli çətinləşir.

Yuxarıda göstərilən iki növdən fərqli olaraq, sinkopal boğulma ilə dəri, əksinə, periferik damarların spazmı səbəbindən solğun olur. Maye ağciyərləri tərk etmir və tənəffüs tamamilə olmaya bilər. Ağız və burun yaxınlığında köpüklü axıntı müşahidə edilmir.

İlk yardım qaydaları

Boğulan şəxsə ilk tibbi yardım nə qədər tez göstərilsə, onun sağalma şansı bir o qədər yüksəkdir!

Reanimasiya tədbirlərinə başlamazdan əvvəl şəxs sudan çıxarılmalıdır. Bunun üçün xilasedici arxadan ona yaxınlaşır, qollarının altından tutur və ona aparır. üfüqi mövqe və sonra sahilə doğru üzür. Boğulma qurbanlarının çoxu, onları xilas edən şəxsi əlləri ilə refleks şəkildə tutmağa başlayır, buna görə də onu dibinə çəkirlər. Bir insanın əllərini açması üçün etmək lazımdır dərin nəfəs və suyun altına girin, sonra tutuş gevşeyəcək.

Boğulma növündən asılı olaraq, seçmək lazımdır fərqli taktikalar ilkin tibbi yardımın göstərilməsi. "Yaş" boğulma ilə alqoritm aşağıdakı kimidir:

Tənəffüs yollarından suyu çıxarın. Bunu etmək üçün, insanı mədəsi ilə budun üstünə qoyun, buna görə bədən əyiləcəkdir. Göğsünüzün alt hissəsini və qarın nahiyənizi aşağı basaraq arxasına vurun. Bu, qarın və ağciyərlərdən mayenin çıxmasına kömək edəcək;
Yaş paltarları çıxarın, qurbanı ədyala sarın. Əgər huşunu itiribsə və çox xəstə deyilsə, ona isti içki verin. Hətta ilıq su boğulan insanlar çox soyuqdur;
Təcili yardım çağırın, ürək döyüntüsünün fasiləsiz olmadığına və nəfəsin bərpa olunduğuna əmin olun.

Yalan və sinkopal boğulma ilə, insan hələ mərhələyə keçməyibsə, ağciyərlərdən suyun çıxarılmasına ehtiyac yoxdur. klinik ölüm. Aşağıdakılar edilir:

Mədə və ağciyərlərdən su yuxarıda təsvir edilən üsulla çıxarıla bilər;
Süni tənəffüs etmək lazımdır. Bunu etmək üçün, əvvəllər bir bez və ya sarğı ilə bükülmüş bir barmaq, bütün lazımsız şeylərdən təmizləmək üçün ağıza daxil edilir. Bir spazm meydana gəlsə və çənələr açılmırsa, ağız genişləndiricisi və ya hər hansı digər metal obyekt daxil etməlisiniz. Sonra xəstə yerə qoyulur, başı arxaya atılır, bir əli alnına, digəri boynuna qoyulur. Bundan sonra xilasedici ağzını zərərçəkənin ağzına və ya burnuna möhkəm basdırır və intensiv inhalyasiya və ekshalasiyalara başlayır. Davam et süni ventilyasiya ağciyərlər şəxs tam özünə gələnə və öz-özünə nəfəs almağa başlayana qədər dayanır;
Bu tədbir ilə birləşdirilə bilər dolayı masajürəklər. Bunun üçün xilasedici əllərini boğulan kişinin döş sümüyünə perpendikulyar olaraq qoyur və dəqiqədə 60-70 kəskin zərbə vurur. Hər şey düzgün aparılırsa, qan ventriküllərdən damarlara axmağa başlayacaq.

Boğulan adamı bir nəfər xilas edərsə, o, ikinci və üçüncü mərhələləri əvəz edə bilər. Məsələn, ürək başına bir zərbə və 4-5 zərbə edin.

Bir qayda olaraq, boğulandan sonra ilk yardım 4-6 dəqiqə ərzində göstərilibsə, qurbanın tam sağalma şansı var.

İlk yardım göstərdikdən sonra həkim çağırmaq lazımdır, çünki qurban yaxşı hiss etsə belə, ikinci dərəcəli boğulma ola bilər. Bundan əlavə, hadisədən sonra 7-10 gün ərzində soyuqdəymə, pnevmoniya, qan dövranı pozğunluğu və ağciyər ödemi riski var.

Üç növ boğulma var. Boğulma ilkin yaş, quru və ikincili ola bilər. Suda boğulma ilə yanaşı, bəzən səbəb olduğu ölümlər də olur müxtəlif xəsarətlər, ürək xəstəliyi, beyin pozğunluqları və s.

Boğulma müxtəlif hallarda mümkündür:

1. Suda alınan zədədən.
2. Qəfil ürək dayanması ilə.
3. Beyin qan dövranının pozulması ilə.
4. Qırtlağın spazmı və inhalyasiya və ekshalasiyanın mümkünsüzlüyü:
- qorxudan;
- çox soyuq suda qəfil vurulduqda kəskin.

Boğulma növləri.

İlkin (əsl) boğulma.

Bu boğulmaların ən çox yayılmış növüdür. Boğulan şəxs dərhal suya düşmür, səthdə qalmağa çalışır, çaxnaşma içində qolları və ayaqları ilə qızdırmalı və nizamsız hərəkətlər etməyə başlayır. Suda ən çox rast gəlinən qəza növüdür.

Onunla maye tənəffüs yollarına və ağciyərlərə daxil olur, sonra isə qan dövranına daxil olur. Nəfəs alarkən, boğulan şəxs ağciyərlərə düşərkən mədədən axan çox miqdarda suyu udur. İnsan huşunu itirir və dibinə çökür. oksigen aclığı- hipoksiya - dəri verir mavi rəng ona görə də bu cür boğulmalara “mavi” də deyilir.

Qurbanlar şirin suda boğulduqda, qan tez su ilə seyreltilir, dövran edən qanın ümumi həcmi artır, qırmızı qan hüceyrələri məhv edilir və bədəndə duzların balansı pozulur. Nəticədə qanda oksigen miqdarı kəskin şəkildə aşağı düşür. Boğulan bir insanı xilas etdikdən və ona ilk tibbi yardım göstərdikdən sonra tez-tez ağciyər ödemi hadisələri qeyd olunur, bunlarda ağız gedir qanlı köpük.

Dəniz suyunda boğulma, zərərçəkənin orqanizminə təsiri baxımından şirin suda boğulmadan çox fərqlənir. Dəniz suyunun duz konsentrasiyası insan qan plazmasından daha yüksəkdir. Dəniz suyunun insan orqanizminə daxil olması nəticəsində qanda duzların miqdarı artır və onun qatılaşması inkişaf edir. Dəniz suyunda əsl boğulma ilə ağciyər ödemi sürətlə inkişaf edir və ağızdan ağ "tüklü" köpük ayrılır.

"Quru" boğulma.

Həm də olduqca tez-tez baş verir. Bu tip boğulma ilə glottisin refleks spazmı meydana gəlir. Su aşağı tənəffüs yollarına daxil olmur, lakin boğulma baş verir. Bu, adətən uşaqlarda və qadınlarda, həmçinin qurban çirkli və ya xlorlu suya girdikdə baş verir. Belə boğulma ilə su içinə böyük sayda mədəyə daxil olur.

İkinci dərəcəli və ya "solğun" boğulma.

Qurbanın buz adlanan soyuq suya düşdüyü zaman ürəyin dayanması səbəbindən baş verir. Bu, bədənin suyun içəriyə daxil olmasına refleks reaksiyasına əsaslanır nəfəs borusu və ya zədələnmə olduqda qulaqda qulaq pərdəsi. İkinci dərəcəli boğulma periferik spazmı ilə xarakterizə olunur qan damarları. Ağciyər ödemi adətən inkişaf etmir. Bu cür boğulmalar o zaman baş verir ki, insan canını qurtarmaq üçün can atmır və ya mübarizə apara bilmir və tez batır.

Bu, tez-tez dənizdə gəmi qəzaları zamanı, qayıqların, salların çevrilməsi zamanı, bir insanın suda batması zamanı baş verir. panik qorxusu. Su da soyuqdursa, bu, udlaq və qırtlağın qıcıqlanmasına səbəb ola bilər ki, bu da öz növbəsində tez-tez ürək və tənəffüs yollarının qəfil dayanmasına səbəb olur. Bu cür boğulma suda olan şəxs kəllə-beyin travması aldıqda və ya onunla birlikdə suya artıq girdikdə də baş verə bilər. Bu vəziyyətdə sürətli bir şüur itkisi var. Dəri artan solğunluqla xarakterizə olunur, buna görə növün adı.

Batanların xilas edilməsi.

Boğulan şəxsi xilas edərkən onun saçından və başından tutmayın. ən etibarlı və təhlükəsiz yol- onu qoltuqlarının altından tutun, arxasını özünüzə çevirin və qurbanın başını sudan yuxarı tutmağa çalışaraq sahilə üzün.

Boğulma qurbanlarının vəziyyəti.

Su altında qalma müddəti, boğulma növü və bədənin soyuma dərəcəsi ilə əlaqələndirilir. Yüngül hallarda şüur qorunur, lakin həyəcan, titrəmə, təkrar qusma qeyd olunur. Suda uzun müddət qalma ilə, həqiqi və ya "quru" boğulma ilə, şüur pozulur və ya ümumiyyətlə yoxdur, qurbanlar çox həyəcanlanır, konvulsiyalar ola bilər və dəri siyanotikdir. İkinci dərəcəli boğulma ilə dərinin nəzərəçarpacaq solğunluğu qeyd olunur, şagirdlər genişlənir. Zərərçəkənlərdə xırıltılı, sürətli nəfəs var.

Dəniz suyunda boğulan zaman ağciyər ödemi sürətlə inkişaf edir, ürək döyüntüsü sürətlənir. Boğulma uzun sürən və ikinci dərəcəli olduqda, qurbanı sudan klinik və ya ağır vəziyyətdə çıxarmaq olar. bioloji ölüm. Şirin suda əsl boğulma sidikdə qan şəklində böyrək funksiyasının pozulması ilə çətinləşə bilər. İlk gündə pnevmoniya baş verə bilər. Bədəndə qırmızı qan hüceyrələrinin açıq şəkildə parçalanması ilə kəskin böyrək çatışmazlığı inkişaf edir.

Boğulma üçün təcili yardım.

Boğulma növündən asılı olmayaraq təcili yardım göstərilməlidir, əks halda geri dönməz dəyişikliklər beyin. Həqiqi boğulma ilə bu, 4-5 dəqiqə ərzində, digər hallarda 10-12 dəqiqədən sonra baş verir. Mavi və solğun boğulma zamanı sahildə ilk yardım fərqli olacaq. Birinci halda, ilk növbədə, tənəffüs yollarından suyu tez bir zamanda çıxarmaq lazımdır. Bunu etmək üçün, bir diz üstə dayanaraq, qurbanı əyilmiş ikinci ayağın üstünə qoyun ki, sinənin aşağı hissəsi onun üzərində dayansın və üst hissəsi gövdəsi və başı aşağı əyilmişdi.

Bundan sonra, bir əlinizlə qurbanın ağzını açmaq lazımdır, digər əlinizlə isə onun arxasına vurmaq və ya arxa tərəfdən qabırğalara yumşaq bir şəkildə basmaq lazımdır. Suyun sürətli axını dayanana qədər bu addımları təkrarlayın. Sonra süni tənəffüs və həyata keçirin qapalı masajürəklər. Solğun bir boğulma növü ilə dərhal süni tənəffüs, ürək dayanması halında isə qapalı masaj lazımdır. Bəzən boğulan şəxsin tənəffüs yollarında böyüklər olur xarici cisimlər, qırtlaqda ilişib qalan, bunun nəticəsində tənəffüs yolları keçilməz olur və ya glottisin davamlı spazmı inkişaf edir. Bu vəziyyətdə traxeostomiya aparılır.

Hər hansı bir boğulma növü ilə, qurbanın başını çevirmək tamamilə mümkün deyil, çünki bu, onurğanın mümkün sınığı ilə əlavə zədə yarada bilər. Başın tərpənməsinin qarşısını almaq üçün onun hər iki tərəfinə sıx bükülmüş paltar rulonları qoyun və lazım olduqda qurbanı çevirin, köməkçilərdən biri isə başını dəstəkləməli, onun öz-özünə hərəkət etməsinə mane olmalıdır.

Reanimasiya, xüsusən də süni tənəffüs, qurbanın spontan nəfəs almasına baxmayaraq, ağciyər ödemi əlamətləri olsa belə davam etdirilməlidir. Süni tənəffüs qurbanda tənəffüs pozğunluğu olduqda belə həyata keçirilir (yəni, onun tezliyi 1 dəqiqədə 40-dan çox, nizamsız nəfəs və kəskin mavi). dəri). Tənəffüs qorunub saxlanılırsa, xəstənin buxarda nəfəs almasına icazə verilməlidir. ammonyak. Qurbanın xilas edilməsi uğurlu olarsa, lakin onun soyuqlaması varsa, dərini ovuşdurun, isti, quru ədyala sarın. Şüurun olmaması və ya pozulması halında istilik yastıqlarından istifadə edə bilməzsiniz.

Ağır boğulma növlərində zərərçəkmiş reanimasiya şöbəsinə aparılmalıdır. Daşınma zamanı ağciyərlərin süni ventilyasiyası davam etdirilməlidir. təcili həkim və ya reanimasiya şöbəsi qurbanda tənəffüs pozğunluğu və ağciyər ödemi halında xəstəxanaya yerləşdirilir tənəffüs borusu nəfəs borusuna və onun cihaz və ya ventilyatora qoşulması.

Əvvəlcədən qurbanın mədəsinə bir zond daxil edilir. Bu, mədə məzmununun tənəffüs yollarına daxil olmasının qarşısını alacaqdır. Xəstə uzanmış vəziyyətdə, xərəyin baş dayağı aşağı salınaraq daşınmalıdır. Ağciyərlərin süni ventilyasiyasını vaxtından əvvəl dayandırmaq təhlükəlidir. İnsan müstəqil olsa belə tənəffüs hərəkətləri, bu, xüsusilə pulmoner ödem ilə normal tənəffüsün bərpası demək deyil.

Şirin suda boğulan zaman, kəskin mavi, şişkin boyun damarları ilə xəstəxana şəraitində qurban bəzən qanaxma istehsal edir. Eritrositlərin açıq şəkildə parçalanması ilə natrium bikarbonat məhlulu, eritrosit kütləsi və qan plazması venadaxili olaraq köçürülür. Şişkinliyi azaltmaq üçün furosemid kimi diuretiklər təyin edilir. Bədəndə zülal səviyyəsinin azalması konsentratlı albumin transfüzyonunun göstəricisidir.

Fonunda pulmoner ödem inkişafı ilə arterial hipertenziya 2,5% benzohexonium məhlulu və ya 5% pentamin məhlulu, qlükoza məhlulları venadaxili yeridilir. Hormonların böyük dozalarını tətbiq edin: hidrokortizon və ya prednizolon. Pnevmoniyanın qarşısını almaq üçün antibiotiklər təyin edilir. Motor həyəcanı ilə sakitləşdirmək üçün natrium hidroksibutiratın 20% məhlulları, 0,005% fentanil məhlulu və ya 0,25% droperidol məhlulu venadaxili olaraq yeridilir.

kitabına görə " Tez Yardım fövqəladə hallarda."
Kashin S.P.