Göbəkdən yuxarı kəsiklər. Qarın yuxarı hissəsində ağrı: mümkün səbəblər

Göbəkdən yuxarı ağrı kifayət qədər ciddi bir xəstəliyin əlaməti ola bilər. Hər hansı diskomfort mədədə - həkimə müraciət etmək üçün bir səbəb. Mədə göbəkdən yuxarı ağrıyırsa, çox güman ki, bu, mədənin patologiyaları ilə əlaqədardır, bir qastroenteroloqla görüş təyin etməlisiniz. Həkim yalnız tam müayinədən sonra diaqnoz qoyacaq, əksər hallarda instrumental diaqnostika üsulları da daxil olmaqla, özü tərəfindən klinik şəkil silinir.

Göbəkdən yuxarı ağrı

Göbəkdən yuxarı ağrı səbəb ola bilər müxtəlif səbəblər, lakin daha çox orqan patologiyalarının nəticəsidir həzm sistemi.

Xoşagəlməz hisslər, xüsusən də qadınlarda reproduktiv sistem orqanlarının problemlərinə səbəb ola bilər.

Əsas səbəblər

Bir uşaqda (xüsusilə erkən yaşda) bu sahədə narahatlıq mədədə ağırlıq hissi ilə müşayiət olunur və bununla əlaqələndirilir. qaz əmələ gəlməsinin artması. Əgər danışırıq Körpə ilə əlaqədar olaraq, süd verən ana pəhrizini yenidən nəzərdən keçirməli, ondan şişkinliyin artmasına kömək edən qidaları - qara çörək, gül kələm və s.. Tamamlayıcı qidaların tətbiqindən sonra belə ağrılar yarandıqda, hansı məhsulun səbəb ola biləcəyini təhlil etmək lazımdır.

Göbəkdən yuxarı ağrının başqa səbəbləri də var:

  1. 1. Kəskin qastrit. Xəstəlik ürəkbulanma, mədədə narahatlıq ilə müşayiət olunur. Buna əlavə olaraq başgicəllənmə, zəiflik, davamlı qusma, ishal. Dildə boz rəngli bir örtük görünür, xəstə ağız quruluğundan əziyyət çəkir.
  2. 2. mədə xorası mədə. Bu hallarda, daha tez-tez ağrı qarın yuxarı hissəsində, mədənin çuxurunun altında görünür. Ancaq göbəkdən yuxarı da lokallaşdırıla bilər. Peptik xora, yeməklər arasında nisbətən qısa bir fasilə olsa belə, boş bir mədədə ağrı ilə xarakterizə olunur. Bəzən gecə narahatlıq yaranır, buna görə xəstə oyanır və yeməyə çalışır. Belə hallarda antasidlər, mədədə xlorid turşusunun ifrazını yatıran dərmanlar müvəqqəti olaraq problemin öhdəsindən gəlməyə kömək edir. Lakin onlar problemin həlli deyil. Yemək və ya bu dərmanları yarım saat qəbul etdikdən sonra ağrılar azalır. Mədədə dolğunluq hissi, ürəkbulanma, qusma, iştahsızlıq - bütün bunlar mədə xorası xəstəliyinə də xasdır, baxmayaraq ki, bu da başqa bir patologiyanı göstərə bilər. mədə-bağırsaq traktının(GIT).
  3. 3. Mədəaltı vəzinin iltihabı. Həm qarın sağ yarısında, həm də solda ola bilən daimi ağrı ilə xarakterizə olunur, hamısı bezin hansı hissəsinin təsirləndiyindən asılıdır. Xarakterik əlamətlər nəcisin mayeləşməsi və spesifik görünüşüdür pis qoxu. Nəcisdə həzm olunmamış qidaların izləri görünür.
  4. 4. Öd kisəsinin patologiyası. Onlar nadir hallarda bu sahədə ağrı ilə müşayiət olunur, lakin bu ehtimal tamamilə istisna edilməməlidir.
  5. 5. Mədə xərçəngi. Bəzən onun simptomları qastrit ilə qarışdırıla bilər, çünki on erkən mərhələlər zəifdirlər. Ancaq xəstəliyi vaxtında tanımağa və diaqnoz qoymağa kömək edən bir neçə əlavə əlamət var (oxşar klinik mənzərəyə görə hətta mütəxəssislər çox vaxt yalnız dərmanların təyin edilməsi ilə məhdudlaşır, tam müayinə lazımdır). Bunların arasında narahatlıq simptomları zəiflik və yorğunluq, heç bir səbəb olmadan iş qabiliyyətinin əhəmiyyətli dərəcədə azalması daxildir. Xəstə diskomfort hiss edir. Heç bir şey yeməmiş olsa belə, mədəsində tez-tez toxluq hissi var. Bəzən ürəkbulanma və ya qusma onu narahat edir. ən çox xarakterik simptom dərinin solğunluğu ilə müşayiət olunan səbəbsiz kilo itkisidir. Bəzi psixo-emosional əlamətlər də var - depressiya, hər hansı fəaliyyətə marağın olmaması.
  6. 6. Duodenit. Bu iltihablı xəstəlik onikibarmaq bağırsaq. Yalnız göbəkdən yuxarı deyil, həm də epiqastrik bölgədə ağrı ilə xarakterizə olunur. Hisslər adətən qalıcı olur. Onlar xoralara bənzəyən darıxdırıcı və ya ağrılı ola bilər. Xəstəlik mədə-bağırsaq traktının bütün patologiyalarına xas olan simptomlarla müşayiət olunur - qusma, ürəkbulanma, iştahsızlıq.
  7. 7. Qastroduodenit. İltihabi proseslərin həm bağırsaqları, həm də mədənin bir hissəsini təsir etdiyi bir vəziyyət. Yeməkdən bir neçə saat sonra baş verən və tez-tez sağ hipokondriuma yayılan göbək üzərində ağrılı kramp ağrısı ilə xarakterizə olunur. Antasidlər narahatlığı aradan qaldırmağa kömək edə bilər.

Qadınlarda ağrının səbəbləri ola bilər ginekoloji xəstəliklər. Bəzən hamiləlik dövründə baş verir və uterusda problemləri göstərir. Bu əlamətlər, yaxından diqqət və vaxtında müalicə tələb edən xoşxassəli neoplazma olan miyomları göstərə bilər.

Prostat vəzinin iltihabı olan kişilərdə ağrı göbəkdən yuxarı nahiyəyə yayıla (verə bilər). Belə hallarda antibiotiklər təyin edilir, çünki kəskin proses adətən bakterial xarakter daşıyır. Vitamin terapiyası vacibdir.

İncə bağırsaq xəstəliklərində ağrı göbək ətrafında lokallaşdırılır, lakin bir qədər yuxarıda yerləşə bilər. Narahatlıq qəflətən baş verərsə, göbək nahiyəsində hiss olunur və zaman keçdikcə güclənirsə, bu apandisitin əlaməti ola bilər (onunla olan hisslərin adətən sağda lokalizasiyasına baxmayaraq). Vəziyyət şiddətli ağrı ilə xarakterizə olunur, basıldığında və ya hərəkət edərkən daha güclü olur. Əvvəlcə onlar ortada hiss olunur, lakin zaman keçdikcə qarın sağ alt küncündə artıq lokallaşdırılır. Dərhal təcili yardım çağırmaq vacibdir, çünki apandisit peritonit (peritonun iltihabı) ilə təhlükəlidir.

Göbəkdən yuxarı ağrı həm də psixosomatikdir. Onlar adətən məruz qalan insanlar tərəfindən yaşanır daimi stress. Bu vəziyyətdə müalicə mərkəzin vəziyyətini normallaşdırmağa yönəldilmişdir sinir sistemi. Belə şəraitin qarşısının alınması iş və istirahət rejiminə riayət etmək, düzgün qidalanma pəhriz bütün lazımi vitaminləri ehtiva edir.

Mədə-bağırsaq xəstəliklərinin müalicəsi

Göbəkdən yuxarı ağrı səbəb olmasına baxmayaraq müxtəlif xəstəliklər mədə-bağırsaq traktının orqanları, onların müalicəsində bir çox ümumi nöqtələr var. Kataral qastrit, zəhərlənmə, yoluxucu xəstəliklər, duodenit ilə yuyulma təyin edilir, ilk iki gündə - terapevtik oruc və yataq istirahəti. Toksinləri çıxarmaq üçün sorbentlər təyin edilir. Ən təsirlisi Smektadır. Haqqındadırsa bakterial infeksiya(bu, qastritin bəzi formaları üçün xarakterikdir), həkim antibiotik kursunu təyin edir ümumi fəaliyyət amoksisillin və ya tetrasiklin kimi. Müalicənin dozasını və müddətini təyin edərkən xəstənin yaşı və vəziyyəti nəzərə alınır.

Yüksək turşuluğun səbəb olduğu xəstəliklərdə mədə şirəsi, proton nasos inhibitorları (Omez, Omeprazol və başqaları) təyin edilə bilər.

Qastroduodenit, psixosomatik ağrı ilə həkim sedativ dərmanlar təyin edir. Mütləq A və E vitaminlərini, yəni güclü antioksidanları ehtiva edən multivitamin komplekslərinin qəbulu mühüm rol oynayır. Həm qastroduodenit, həm də pankreatit üçün tez-tez həzm fermentləri təyin edilir. Bu Creon və ya Pankreatindir. Bağırsaq xəstəliklərində qazları məhv etmək üçün agentlər istifadə olunur. Onların bir çoxu onun molekullarına kimyəvi reaksiyalar olmadan sırf fiziki təsir göstərir. Buna görə də, onlar hətta kiçik uşaqlar tərəfindən qəbul edilə bilər. Espumisan bu dərmanlardan biridir.

Mədə-bağırsaq traktının xəstəlikləri müşayiət olunarsa xroniki qəbizlik Laksatiflər qəbul etmək tövsiyə olunur. Duphalac istifadə etmək daha yaxşıdır. Asılılıq yaratmır, prebiotikdir, yəni sağalmağa şərait yaradır. normal mikroflora hər hansı bir xəstəlikdə vacib olan bağırsaqlar həzm sistemi xüsusilə antibiotiklərlə müalicə olunduqda.

Mədə-bağırsaq traktının demək olar ki, hər hansı bir xəstəliyi mühüm rol pəhriz oynayır. Onun əsas prinsipləri həm qastritin müalicəsində, həm də pankreatitin müalicəsində böyük ölçüdə üst-üstə düşür. Həzm sistemi orqanlarının maksimum ehtiyatında yerləşir. Bu hisə verilmiş ətlərin, marinadların, ədviyyatlı və ya çox duzlu qidaların, odadavamlı yağların və zəif həzm olunan qidaların rədd edilməsidir. Demək olar ki, bütün diyetlər yağlı ət və balıqların, ehtiva edən qidaların olmamasını nəzərdə tutur qaba lif, və s. Yeməklərin kulinariya emalı həmişə kobud qabığı ilə qızartma və ya çörək bişirməyi istisna edir. Mədəni çox yükləməmək üçün kiçik hissələrdə yemək qəbul etməlisiniz.

Diana soruşur:

Üst qarındakı ağrı nə deməkdir?

Qarın yuxarı hissəsində ağrı simptomunun klinik əhəmiyyəti

Qarın yuxarı hissəsində ağrının görünüşü ilə, ilk növbədə, ön qarın divarının yuxarı hissəsinə proqnozlaşdırılan orqanlar haqqında düşünmək lazımdır. qarın boşluğu, kimi:
  • mədə;

  • onikibarmaq bağırsaq;

  • qaraciyər;

  • öd kisəsi;

  • mədəaltı vəzi;

  • dalaq.
Bununla belə, yadda saxlamaq lazımdır ki, qarın yuxarı hissəsindəki ağrı diafraqmanın bilavasitə yaxınlığında yerləşən döş qəfəsi orqanlarının xəstəliklərini də göstərə bilər (hərəkətli əzələ-tendinöz septum). sinə boşluğu qarın boşluğundan). Beləliklə, məsələn, epiqastriumdakı ağrı (mədə çuxurunun altında) miyokard infarktı, sağ hipokondriyumdakı ağrı isə sağ tərəfli pnevmoniyanı göstərə bilər.

Bundan əlavə, qarın yuxarı hissəsindəki ağrı bir çox heterojen xəstəliklərlə də baş verir, məsələn:

  • onurğa sütununun xəstəlikləri (osteoxondrozun qastralji forması);

  • qarın ön divarının patologiyası (qarın ağ xəttinin yırtığı);

  • qarın boşluğunda iltihablı proseslərin inkişafı (subfrenik abses).
Gördüyünüz kimi, qarın yuxarı hissəsində ağrı yarandıqda diaqnoz qoymaq olduqca çətindir çətin iş. Buna görə də saytımızın bütün oxucularına öz-özünə dərman verməməyi, müraciət etməyi şiddətlə tövsiyə edirik tibbi yardım.

Düzgün diaqnoz qoymaq üçün həkimlər, ilk növbədə, ağrının dəqiq lokalizasiyasını təyin etməyə çalışırlar (epigastriumda, sağ və ya sol hipokondriyumda).

Detal deyilən şey ağrı sindromu, bu müddət ərzində xəstəyə ağrının şiddəti, intensivliyi, təbiəti (bıçaqlanan, kəsici, kramp ağrıları və s.), şüalanma (ağrının verdiyi yer), ağrıları artıran və azaldan amillər haqqında suallar veriləcək.

Üst qarındakı kəskin ağrılar birdən görünə bilər nə deməkdir (hansı hallarda təcili tibbi yardım axtarmaq lazımdır)

Mədə və ya onikibarmaq bağırsağın xorası perforasiya edildikdə qarın yuxarı hissəsində kəskin ağrı

Mədə və ya onikibarmaq bağırsaq xorasının perforasiyası zamanı qarın yuxarı hissəsində ağrı xəncərə bənzər xarakter daşıyır. Ağrı sindromu olduqca yüksək intensivliyə malikdir, buna görə də tez-tez xəstəliyin ilk dəqiqələrindən xəstələr dizləri mədələrinə basaraq məcburi mövqe tuturlar.

Belə şiddətli ağrı tez-tez ağrı şoku klinikasının inkişafına səbəb olur: ürək dərəcəsi artır (dəqiqədə 100 vuruşa qədər və yuxarı), qan təzyiqi azalır (sistolik təzyiq 100 mm Hg və aşağı), xəstələr soyuq yapışqan ilə örtülür. tərləyir və səcdədədirlər.

Mədə və ya onikibarmaq bağırsaq xorasının perforasiyası zamanı qarın yuxarı hissəsində ağrı epiqastriumda (skafoid qarın) ön qarın divarının geri çəkilməsi ilə müşayiət olunur, qarın ön divarının əzələlərinin güclü qoruyucu gərginliyi (board formalı qarın) inkişaf edir. az sonra.

Xəstəliyin belə xarakterik mənzərəsi ondan ibarətdir ki, xora sərbəst qarın boşluğuna əmələ gələn dəlikdən perforasiya edildikdə mədə tərkibi ilə qarışır. xlorid turşusu və zülal həll edən ferment, pepsin. Nəticədə, sözdə kimyəvi peritonit inkişaf edir - mədə məzmununun aqressiv təsiri ilə əlaqəli qarın boşluğunda iltihab.

Bir qayda olaraq, ülserin perforasiyası xəstəliyin kəskinləşməsi zamanı baş verir, lakin bəzən sözdə "səssiz xoralar" ilk olaraq bu şəkildə görünür. Orta yaş perforasiya olunmuş mədə və ya onikibarmaq bağırsaq xorası olan xəstələr - 40 il. Kişilərdə bu var ağır komplikasiya qadınlara nisbətən 7-8 dəfə tez-tez baş verir.

Əgər şübhələnirsinizsə perforasiya olunmuş xora mədədə təcili xəstəxanaya yerləşdirmə göstərilir cərrahiyyə şöbəsi xəstəxana. Bu patologiyanın müalicəsi yalnız cərrahi yolla aparılır.

Miokard infarktı səbəbiylə qarın yuxarı hissəsində kəskin ağrı

Üst qarındakı kəskin ağrı, miyokard infarktının sözdə qastralji forması ilə baş verir. Bu klinik şəkil sol mədəciyin arxa divarının və mədəciklərarası septumun nekrozu üçün xarakterikdir. Ürəyin bu hissələri ağrı sindromunun xarakterik lokalizasiyasını təyin edən diafraqmaya yaxındır.

Belə hallarda, qarın yuxarı hissəsində ağrı, ürəkbulanma və qusma (adətən tək) kimi həzm sisteminin pozğunluqlarının əlamətləri ilə müşayiət olunur.

Qastralgik formada miyokard infarktı ürəyin zədələnməsi üçün xarakterik olan simptomların olması ilə tanınır, məsələn:

Miokard infarktı şübhəsi üçün bir göstəricidir təcili xəstəxanaya yerləşdirmə in reanimasiya şöbəsi xəstəxana. Xəstənin həyatını xilas etmək üçün intensiv terapiya lazımdır.

Kəskin pankreatitdə qarın yuxarı hissəsində kəskin ağrı

Kəskin pankreatitdə qarın yuxarı hissəsində ağrı qurşaq xarakteri daşıyır. Ağrı hücumu, bir qayda olaraq, pəhrizin kobud şəkildə pozulmasından sonra qəflətən inkişaf edir (əksər hallarda alkoqol ilə birlikdə yağlı və şirin qidaların həddindən artıq istehlakı var).

Kəskin pankreatitdə qarın yuxarı hissəsində ağrı geniş şüalanma sahəsinə malikdir - o, öndən sağa və sola supraklavikulyar və körpücükaltı boşluqlara, arxadan isə hər iki çiyin bıçağının altına, onurğaya və aşağı arxaya yayılır.

Ürəkbulanma ilə müşayiət olunan ağrı və təkrar qusma bu, xəstəyə rahatlıq gətirmir. Tez-tez mədənin növbəti boşalmasından sonra ağrı güclənir.

Mədəaltı vəzi normal olaraq mədə-bağırsaq traktına proteolitik fermentlər ifraz edir, iltihablaşdıqda bu fermentlər vəzi toxumalarını korroziyaya uğradır (ağır hallarda orqanın tam nekrozu mümkündür) və qan dövranına daxil olur və orqanizmin ümumi intoksikasiyasına səbəb olur.

Məhz qarının yuxarı hissəsindəki ağrıların pankreatogen toksemiya əlamətləri ilə birləşməsidir ki, hətta laboratoriya müayinələrindən əvvəl kəskin pankreatitə dəqiq diaqnoz qoymağa imkan verir. Bezi fermentləri ilə intoksikasiya əlamətlərinə aşağıdakı simptomlar daxildir:

  • üzün, gövdə və (daha az) ətrafların siyanozu (siyanozu);

  • ekximoz (ləkələr şəklində qanaxma düzensiz forma) qarının yan səthlərində;

  • petechiae ( petechial qanaxmalar) göbək ətrafında və omba üzərində.
Kəskin pankreatitdən şübhələnirsinizsə, dərhal təcili yardım çağırılmalıdır. Bu patoloji əsasən müalicə olunur konservativ üsullar reanimasiya şöbəsində və intensiv baxım. Əməliyyat mədəaltı vəzinin kütləvi nekrozu və / və ya irinli ağırlaşmaların inkişafı ilə göstərilir. Belə hallarda proqnoz həmişə ciddidir.

Qaraciyər kolikası və kəskin xolesistit ilə yuxarı qarındakı kəskin ağrı

qaraciyər kolikasıöd yollarının açıqlığının pozulması ilə əlaqəli spesifik ağrı sindromudur. Qaraciyər kolikasının ən çox görülən səbəbi xolelitiyazdır (öd yollarının daşla tıxanması və ya/və ya öd yollarının hamar əzələsinin refleks spazmı, xaricdən daşın qıcıqlanmasına cavab olaraq).

Qaraciyər kolikasında ağrı sağ hipokondriyumda lokallaşdırılır və kramp xarakteri daşıyır. Ağrı sindromu, sağ körpücük sümüyünün altından və arxadan, sağ çiyin bıçağının altından imtina edir.

Qaraciyər kolikası ilə yuxarı qarındakı ağrı ürəkbulanma və qusma ilə birləşir, adətən təkdir, bu da xəstəyə rahatlıq gətirmir. Tipik hallarda, standart antispazmodiklər (No-shpa və s.) alaraq hücum asanlıqla dayandırılır.

Antispazmodiklərin qəbulu yalnız qısa müddətli rahatlama gətirdiyi hallarda, hücum bir neçə saat davam edir və bədən istiliyinin titrəmə ilə artması və intoksikasiya əlamətlərinin (zəiflik, letarji, baş ağrısı) görünüşü ilə birləşdirilir. kəskin xolesistit.

Bu zaman qan tədricən kapsulun altında toplanır, onu uzatır. Daha sonra kliniki olaraq qarının yuxarı hissəsində kəskin ağrılar, uzanmış vəziyyətdə ağırlaşan və daxili qanaxma əlamətləri ilə özünü göstərən kapsulun qopması var.

İşıq intervalının müddəti qanaxmanın intensivliyindən asılıdır və bir neçə saatdan bir neçə günə qədər dəyişə bilər (hallar kəskin olduqda təsvir edilir. daxili qanaxma zədədən 2-3 həftə sonra inkişaf etmişdir).

İki mərhələli qaraciyər rüptürü son dərəcədir təhlükəli komplikasiya tez-tez ölümlə nəticələnir. Buna görə də, hər hansı bir qarın zədəsi üçün sinə və qarın yuxarı hissəsində ağrı görünüşü ilə müşayiət olunan aşağı arxa, qarın orqanlarının ultrasəsini vaxtında etmək yaxşıdır.

Dalağın travmatik və spontan qopması ilə qarın yuxarı hissəsində kəskin ağrı

Dəyişməmiş dalağın travmatik yırtıqları, qaraciyərin travmatik qırılmalarından daha az rast gəlinir, bu, dalağın daha kiçik ölçüsü və daha əlverişli anatomik yerləşməsi ilə əlaqədardır.

Ağrı sindromunun lokalizasiyası istisna olmaqla, dalağın travmatik yırtıqlarının klinik mənzərəsi qaraciyər yırtıqlarının klinikasına bənzəyir. Ağrı ağır zədə dalaq qarının yuxarı hissəsində solda lokallaşdırılır və sol körpücük sümüyünə və sol çiyin bıçağının altına verilir.

Qaraciyərin subkapsulyar yırtıqlarında olduğu kimi, müvafiq avadanlıqdan istifadə etmədən dalağın subkapsulyar qopması diaqnozunu qoymaq kifayət qədər çətindir.

Xüsusi təhlükə, dalağın kortəbii (kortəbii) rüptürləridir ki, bu da çox vaxt orqan (vərəm, leykemiya, malyariya və s.) Əhəmiyyətli bir artımla müşayiət olunan xəstəlikləri çətinləşdirir.

Belə hallarda dalağın yırtılması sol hipokondriyə bir az itələmə, xəstənin yataqda kəskin dönüşü, öskürmə, gülmə, asqırma və s.
Solda qarın yuxarı hissəsində ağrı zədədən sonra və ya dalağın kortəbii yırtılması təhlükəsi olan xəstələrdə baş verərsə, təcili olaraq həkimə müraciət etmək lazımdır.

Spontan qırılmalarla, həmçinin dalağın ağır travmatik zədələri ilə orqanın təcili çıxarılması aparılır. Kiçik göz yaşları tikilir. Vaxtında yardım üçün proqnoz əlverişlidir, bir dalaq olmadan bir insan sonsuz yaşaya bilər.

Sağ tərəfli pnevmoniya və plevrit ilə yuxarı qarındakı kəskin ağrı

Üst qarındakı kəskin ağrı tənəffüs sisteminin zədələnməsini göstərə bilər. Xüsusilə, ağrı sindromunun belə lokalizasiyası tez-tez baş verir sağ tərəfli pnevmoniya.

Qarının yuxarı hissəsində arabir ağrılar nəyi ifadə edə bilər (hansı həkimə müntəzəm olaraq müraciət edilməlidir)

Mədə və onikibarmaq bağırsağın xroniki xəstəliklərində qarın yuxarı hissəsində ağrı

Mədə və onikibarmaq bağırsağın xroniki xəstəliklərində qarın yuxarı hissəsində ağrı epiqastriumda ("mədə çuxurunun altında") lokallaşdırılır və daimi və ya paroksismal xarakter daşıyır.

Bir qayda olaraq, xəstəliklərin kəskinləşməsi zamanı yeməkdən bir müddət sonra güclənən daimi küt ağrılı ağrılar meydana gəlir (yeməkdən 30-60 dəqiqə sonra mədədə iltihablı proseslər, 1-1,5 saatdan sonra duodenal mukozanın iltihabı ilə).

Mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası, əksinə, bağırsağın motor funksiyasının pozulması ilə əlaqəli uzun müddətli qəbizlik meylinə səbəb olur.

Mədə şirəsinin ifrazının artması ilə baş verən mədə mukozasında iltihablı proseslər, həmçinin mədə və onikibarmaq bağırsaq xoraları üçün ürək yanması və turş gəyirmə spesifikdir. İştah adətən artır.

Mədə və onikibarmaq bağırsağın bütün xəstəlikləri ürəkbulanma və qusma ilə xarakterizə olunur, bu da əhəmiyyətli bir rahatlama gətirir. Yüksək turşuluqlu qastrit ilə qusma tez-tez səhər tezdən, acqarına, mədə şirəsinin gecə hipersekresiyası səbəbindən baş verir. Xüsusilə tez-tez bu simptom xroniki alkoqoliklərdə aşkar edilir.

Azaldılmış turşuluğu olan qastrit ilə ürəkbulanma yeməkdən bir müddət sonra görünür və mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası üçün ağrı hücumunun yüksəkliyində baş verən və ağrıları yüngülləşdirən "ac" turş qusma xarakterikdir.

Mədə xərçəngi ən çox turşuluğun azalması ilə qastrit fonunda inkişaf edir, mədə xoralarının bədxassəli degenerasiyası (xərçəng xorası) daha az yaygındır. Bəzən onkoloji xəstəlik nisbi sağlamlıq fonunda baş verir (bir qayda olaraq, belə hallarda böyütmə (bədxassəli şiş) haqqında danışırıq. xoşxassəli poliplər mədə).

Mədə xərçəngi ilə qarın yuxarı hissəsində ağrı adətən xəstəliyin sonrakı mərhələlərində görünür. Belə hallarda ağrı sindromu qida qəbulu ilə əlaqəli deyil və çox vaxt qalıcıdır. Şiş mədənin divarına böyüdükdə ağrı kəsici olur və xəstəni ən çox gecə narahat edir.
Həkim qastrit və ya mədə xorası şübhəsi üçün hansı testlər və müayinələr təyin edə bilər

Xroniki xolesistit ilə yuxarı qarındakı ağrı

Xroniki xolesistitdə qarın yuxarı hissəsində ağrı sağda lokallaşdırılır. Bu vəziyyətdə ağrının episentri qabırğa qövsünün daxili və orta üçdə biri arasındakı sərhəddə (öd kisəsinin proqnozlaşdırıldığı yer) hiss olunur.

Bir qayda olaraq, xroniki xolesistitdə ağrı pəhrizdəki qeyri-dəqiqliklərlə əlaqələndirilir (xüsusilə yağlı öd kisəsini "sevmir" qızardılmış yemək) və tez-tez bıçaqlanma və ya kramp xarakteri daşıyır. Ağrı sindromu, sağ körpücük sümüyünə və arxaya, sağ çiyin bıçağının altına düşür.

Kalkulyoz və kalkulyoz xroniki xolesistit var. Hər iki növ qadınlarda əhəmiyyətli dərəcədə daha çox yayılmışdır. Kalkulyoz xolesistit xolelitiazın bir növ ağırlaşmasıdır və halların 90-95%-ni təşkil edir. xroniki xolesistit.

Ən çox qaraciyər kolikasının xarakterik hücumları ilə baş verən kalkulyoz xolesistitdir. Bununla belə, qeyd etmək lazımdır ki, klinik olaraq xolesistitin növünü təyin etmək həmişə mümkün deyil, çünki kramp ağrılarının xarakterik hücumları təkcə daş (öd kisəsi daşları) deyil, həm də öd yollarının spazmları ilə nəticələnə bilər. Buna görə dəqiq diaqnoz qoymaq üçün bir sıra əlavə tədqiqatlar aparılır (ödün müayinəsi, ultrasəs və s.).

Hücumlar arasındakı dövrdə xəstələr sağ hipokondriyumda darıxdırıcı ağrılarla narahat olurlar, pəhrizin pozulmasından, psixo-emosional stressdən, fiziki fəaliyyətdən, sürüşkən sürücülükdən sonra ağırlaşırlar.

Xroniki xolesistitdə qarın yuxarı hissəsindəki ağrı, hava ilə gəyirmə, qeyri-sabit nəcis, ürək yanması və ağızda acılıq hissi, meteorizm kimi dispeptik simptomlarla birləşdirilir.

Tez-tez xroniki xolesistit, öd yollarından ödün keçməsinin mexaniki pozulmasına əsaslanan xarakterik bir sindrom olan obstruktiv sarılıq ilə çətinləşir.

Belə hallarda öd onikibarmaq bağırsağa daxil olmur, nəticədə nəcisin rəngi dəyişir və qana sorulur, dəriyə və göz ağlarına xarakterik yaşılımtıl-sarı rəng verir. Ödün tərkibinə daxil olan piqment maddələrinin bir hissəsi sidikdə ifraz olunur ki, bu da nəticədə tünd pivə rəngini alır.

Obstruktiv sarılıq öd əmələ gətirən və dərini rəngləndirən maddələrin toksik təsiri ilə bağlı dərinin dözülməz qaşınması ilə müşayiət olunur.

Zamanla xroniki xolesistiti olan xəstələrdə aşağıdakı əlamətlərlə xarakterizə olunan astenik sindrom inkişaf edir:

  • zəiflik;

  • sürətli yorğunluq;

  • yaddaş funksiyasının və diqqətin azalması;


  • depressiyaya meylli əhval dəyişikliyi;

  • baş ağrıları;

  • yuxu pozğunluqları.
At uzun kurs Xroniki xolesistit yaxınlıqdakı orqanlardan müxtəlif fəsadlar inkişaf etdirə bilər, məsələn:
  • kəskin və xroniki xolangit (intrahepatik öd yollarının iltihabı);

  • kəskin və xroniki pankreatit(mədəaltı vəzinin iltihabı);

  • qaraciyərin ikincili biliyer sirozu.
Buna görə də, qarın yuxarı hissəsində xroniki xolesistitdən şübhələnən ağrı hiss edirsinizsə, ümumi praktikant və ya qastroenteroloqa müraciət etməlisiniz. Xroniki xroniki xolesistitin müalicəsi adətən konservativdir. Kalkulyoz xolesistit halında həkimlər ən çox cərrahi əməliyyatı (daşlarla dolu öd kisəsinin çıxarılması) tövsiyə edirlər.
Şübhəli xolesistit üçün həkim hansı testləri və müayinələri təyin edə bilər

Xroniki pankreatitdə qarın yuxarı hissəsində ağrı

Xroniki pankreatitdə qarın yuxarı hissəsində ağrı mədəaltı vəzinin təsirlənmiş bölgəsindən asılı olaraq lokallaşdırılır. Fakt budur ki, bu vəz bitişikdir arxa divar qarın boşluğu və onurğa sütunu üzərində elə əyilir ki, onun başı qarın boşluğunun sağ yarısında, bədəni və quyruğu isə solda olsun.

Buna görə də, mədəaltı vəzinin başında lokallaşdırılmış iltihabi proseslərlə, sağda və epiqastriumda qarın yuxarı hissəsində, bədənə və quyruğa zərər verdikdə - solda və epiqastriumda ağrı hiss olunur.

At tam məğlubiyyət vəzi ağrısı kəskin pankreatitin hücumuna çox bənzəyən qurşaq xarakteri alır.

Xroniki pankreatitdə ağrı sindromunun intensivliyi adətən kifayət qədər yüksəkdir. Ağrı kəsmə, cırma, darıxdırıcı və ya atəş kimi hiss olunur. Bu vəziyyətdə ağrı müvafiq tərəfdən onurğaya, yaxası sümüklərə və çiyin bıçaqlarının altına verilir.

Üst qarındakı ağrı daha da güclənir üfüqi mövqe və irəli əyilmə ilə oturma vəziyyətində bir qədər rahatlaşır, belə ki, açıq bir ağrı sindromu ilə xəstələr məcburi bir mövqe tuturlar: yataqda otururlar, dizlərdə əyilmiş ayaqlarını mədələrinə basırlar.

Xroniki pankreatit ağrının xüsusi gündəlik ritmi ilə xarakterizə olunur: bir qayda olaraq, xəstələr səhərlər özlərini yaxşı hiss edirlər, ağrılar günortadan sonra görünür və ya güclənir, axşam isə artır, gecə isə azalır. Aclıq ağrıları aradan qaldırır, buna görə xəstələr tez-tez yeməkdə özlərini məhdudlaşdırmağa çalışırlar.

Xroniki pankreatitdə ağrı sindromu mədə-bağırsaq traktının pozulmasının digər əlamətləri ilə birləşdirilir, məsələn:

  • artan tüpürcək;

  • hava və ya yeyilən yeməklə gəyirmə;

  • ürəkbulanma, qusma;

  • meteorizm;

  • yağlı qidalardan imtina;

  • iştahanın azalması.
Çox əlamətdar Xroniki pankreatit qarın yuxarı hissəsində diareyə meylli ağrıların birləşməsidir. Fakt budur ki, mədəaltı vəzində uzun müddətli iltihablı proses ilə onun ifrazat çatışmazlığı inkişaf edir. Nəticədə, qida maddələrinin parçalanması və normal udulması üçün lazım olan qeyri-kafi miqdarda fermentlər bağırsağa daxil olur.

Klinik olaraq, bu, nəcisin təbiətində özünəməxsus dəyişikliklə özünü göstərir - steatoreya (sözün əsl mənasında, yağlı nəcis). nəcis bozumtul rəng və şirəli bir toxuma əldə edir, onların səthində yağ damcıları və həzm olunmamış qida lifləri görünür.

Çünki yüksək məzmun xroniki pankreatitdə yağlı nəcis tualetin divarlarına yapışır və zəif yuyulur - bu, tez-tez xəstələrin diqqət yetirdiyi ilk əlamətdir.

Başqa spesifik simptom xroniki pankreatit - əhəmiyyətli kilo itkisi (bəzən 15-25 kq-a qədər). Belə arıqlama həm zamanı məcburi qida məhdudiyyətləri ilə əlaqələndirilir ağrı hücumları və bağırsaqda qida maddələrinin malabsorbsiyası.

Xroniki pankreatitin uzun bir kursu ilə aşağıdakı ağırlaşmalar mümkündür:

  • kaxeksiya (yorğunluq);


  • onikibarmaq bağırsağın açıqlığının pozulması (vəzinin genişlənmiş başının sıxılması);

  • qaraciyərdən ağırlaşmaların inkişafı ilə ümumi safra kanalının açıqlığının pozulması.
Sağlamlığı bərpa etmək və həyati təhlükəsi olan ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün qarın yuxarı hissəsində xroniki pankreatitdən şübhələnən ağrı hiss edirsinizsə, bir qastroenteroloqdan kömək istəməlisiniz. Müalicə bu xəstəlik- kompleks konservativ (pəhriz, əvəzedici terapiya vəzi dərmanlarında bərpa proseslərini gücləndirən pankreas fermentləri, Spa müalicəsi, fizioterapiya və s.).
Şübhəli xroniki pankreatit üçün həkim hansı testləri və müayinələri təyin edə bilər

Pankreas xərçəngi ilə yuxarı qarındakı ağrı

Pankreas xərçəngi ilə qarın yuxarı hissəsində ağrı adətən artıq görünür gec mərhələ xəstəliklər. Patoloji klinikası əsasən mədəaltı vəzində şişin yerindən asılıdır.

nisbətən erkən görünür klinik simptomlar pankreas başının bədxassəli degenerasiyasında xəstəliklər. Fakt budur ki, belə hallarda, hətta nisbətən kiçik bir şiş ilə belə, mədəaltı vəzi, qaraciyər və öd kisəsinin kanallarının axdığı ümumi öd axarının açıqlığı tez-tez pozulur.

Nəticədə, qaraciyər kolikasının hücumları inkişaf edir və uzun müddət davam edən obstruktiv sarılıq, zamanla xəstənin dərisinə qara bürünc bir kölgə verir.

Bədxassəli bir neoplazma vəzinin bədənində və ya quyruğunda yerləşdikdə, qarın yuxarı hissəsində ağrı daha sonra görünür. Tez-tez ağrı sindromunun başlanğıcından əvvəl mədə-bağırsaq traktının pozulmasının qeyri-spesifik əlamətləri, məsələn, qarnın yuxarı hissəsində ağırlıq hissi, ürəkbulanma, iştahsızlıq, hava ilə gəyirmə, meteorizm və s.

Pankreas orqanının xərçəngində ağrı sindromu, bir qayda olaraq, günəş pleksusunda şişin cücərməsi ilə əlaqəli çox yüksək intensivliyə malikdir. Ağrılar darıxdırıcı və ya dişləyən xarakter daşıyır, onurğa sütununa və aşağı arxaya yayılır və xəstələri ən çox gecə narahat edir.

Pankreasın bədxassəli şişindən şübhələnirlərsə, onkoloqa müraciət edirlər. Müalicə və proqnoz əsasən xəstəliyin mərhələsindən asılıdır.
Mədəaltı vəzi xərçəngindən şübhələndikdə həkim hansı testləri və müayinələri təyin edə bilər?

Qaraciyər xəstəliyi ilə qarın yuxarı hissəsində ağrı

Üst qarındakı ağrı nadir hallarda qaraciyərin zədələnməsinin əsas simptomudur. Fakt budur ki, qaraciyər parenximasının sinir ucları yoxdur, hətta əhəmiyyətlidir patoloji dəyişikliklər orqandakı şiddətli ağrı ilə müşayiət olunmaya bilər.

Orqan ölçüsündə əhəmiyyətli bir artım qaçılmaz olaraq çox sayda sinir reseptorunu ehtiva edən qaraciyər kapsulunun uzanmasına səbəb olur. Beləliklə, bir ağrı sindromu inkişaf edir, şiddəti qaraciyərin həcminin artması sürətindən asılı olacaq: güclü qövs ağrılarından sağ hipokondriumda narahatlıq və ağırlıq hissinə qədər.

Qaraciyər xəstəliklərində qarın yuxarı hissəsində ağrıların meydana gəlməsinin başqa bir mexanizmi intrahepatik və ekstrahepatik kanallar vasitəsilə safra axıdılmasının pozulması ilə əlaqələndirilir. Belə hallarda ağrı sağ hipokondriyumda lokallaşdırılır, yüksək intensivliyə çatır və tez-tez qaraciyər kolikasının hücumlarına bənzəyən bıçaqlanma, kəsici və ya kramp xarakteri daşıyır. Bu cür ağrı, məsələn, adətən xolestaz (öd durğunluğu) fonunda baş verən kəskin alkoqol hepatiti üçün, kəskin və xroniki xolangit üçün, qaraciyərin ikincili biliar sirozu üçün spesifikdir.

Və nəhayət, qaraciyər xəstəlikləri olan qarın yuxarı hissəsində ağrı, qaraciyərin funksional olaraq əlaqəli olduğu qonşu orqanlarda (mədəaltı vəzi, öd kisəsi, onikibarmaq bağırsaq) və ya qan dövranı sisteminin (dalaq) xüsusiyyətlərinə görə müşayiət olunan patologiyanın inkişafı səbəbindən baş verə bilər.

Qaraciyər çoxfunksiyalı bir orqandır, buna görə də ciddi lezyonları ilə qarının yuxarı hissəsində ağrıdan əlavə, "əsas qaraciyər simptomları" adı altında birləşən sistem pozğunluqlarının əlamətləri inkişaf edir, məsələn:

Təbii ki, belə hallarda xəstəliyin müalicəsi çox çətindir. Buna görə də, sağda yuxarı qarındakı ağrı və ya narahatlığın dövri görünüşü ilə heç bir halda özünü müalicə etməməlisiniz. İxtisaslaşdırılmış tibbi yardıma vaxtında müraciət etmək - Ən yaxşı yol sağlamlığın qorunması və bərpası.
Qaraciyər xəstəliyindən şübhələndikdə həkim hansı testləri və müayinələri təyin edə bilər

Dalağın lezyonları ilə qarın yuxarı hissəsində ağrı

Dalağın zədələnməsi ilə yuxarı qarındakı ağrı, ən çox orqanın artması ilə müşahidə olunan zəngin innervasiya edilmiş kapsulunun uzanması səbəbindən inkişaf edir. Daha az tez-tez ağrı sindromu, məsələn, dalağın absesi və ya infarktında olduğu kimi, iltihab peritona (perisplenit) keçdikdə baş verir.

Genişlənmiş dalaq ilə əlaqəli qarın yuxarı hissəsində ağrıların intensivliyi adətən yüksək deyil. Çox vaxt genişlənmiş dalaq ilə ağrı sol hipokondriyumda ağırlıq hissi və ya qarının sol tərəfində narahatlıq kimi hiss olunur.

Genişlənmiş dalağın bütün hallarını bir neçə yerə bölmək olar böyük qruplar. Çox vaxt genişlənmiş dalağın səbəbi olur iş hipertrofiyası orqan. Deməliyəm ki, dalaq immunitet sisteminin vacib orqanı, qanı süzən bir növ nəhəng limfa düyünləridir, buna görə də onun toxumasında artım belə hallarda baş verir:

  • kəskin və xroniki yoluxucu xəstəliklər (infeksion mononükleoz, malyariya, sepsis, vərəm və s.);

  • bədəndə sistemli otoimmün aqressiya (sistemik lupus eritematosus, serum xəstəliyi).
Bundan əlavə, dalaq "eritrositlər qəbiristanlığı"dır, buna görə də qırmızı qan hüceyrələrinin kütləvi hemolizi (anadangəlmə və qazanılmış hemolitik anemiya, xroniki hemodializ) ilə müşayiət olunan xəstəliklərdə onun ölçüsü artır.

Solda qarın yuxarı hissəsində küt ağrıların digər kifayət qədər ümumi səbəbi sistemdəki təzyiqin artmasıdır. portal damar dalaqda qanın çökməsinə gətirib çıxaran və konjestif artım orqan. Hadisələrin bu inkişafı qaraciyər sirozu üçün xarakterikdir.

Bundan əlavə, dalağın böyüməsi ilə meydana gəlir hematopoetik hüceyrələrin bədxassəli proliferasiyası (çoxalması). limfositik xətt. Beləliklə, məsələn, dalaq lenfomalarla əhəmiyyətli dərəcədə genişlənir və xroniki lenfositik lösemi ilə nəhəng ölçülərə çata bilər.

Dalaq embriogenez zamanı hematopoetik rol oynadığından bəzilərində bu funksiya patoloji olaraq canlana bilər. bədxassəli şişlər xroniki miyelogen lösemi kimi qan.

Dalağın uzun müddət genişlənməsi hipersplenizmin - sindromun inkişafına gətirib çıxarır, onun əsas təzahürləri qan hüceyrələrinin (eritrositlər, leykositlər və trombositlər) sayının azalmasıdır.

Klinik olaraq pansitopeniya (qanda hüceyrə elementlərinin sayının azalması) anemiya (zəiflik, başgicəllənmə, az fiziki güclə təngnəfəslik, dərinin və görünən selikli qişaların solğunluğu), leykopeniya (qanda hüceyrə elementlərinin sayının azalması) simptomları ilə özünü göstərir. yoluxucu xəstəliklər), trombositopeniya (damaqların qanaxması, burun qanaxmaları, dərialtı qanaxmalar) və prosesin irəliləməsi ilə təhlükəli ağırlaşmalara (sepsis, daxili qanaxmalar) səbəb ola bilər.

Buna görə də, qarın yuxarı hissəsində solda ağrı və ya narahatlıq yaranarsa, vaxtında ümumi praktikantınızla əlaqə saxlamalısınız. Gələcəkdə, dalağın böyüməsinin səbəbindən asılı olaraq, bir infeksionist, revmatoloq, immunoloq, qastroenteroloq, hematoloq və ya onkoloqun köməyinə ehtiyacınız ola bilər.

Hipersplenizm sindromunun müalicəsi, bir qayda olaraq, radikaldır - dalağın çıxarılması. Proqnoz patologiyanın inkişafının səbəbindən asılıdır.

Qarın ağ xəttinin epiqastrik yırtıqları ilə qarın yuxarı hissəsində ağrı

Üst qarındakı ağrılar qarın ağ xəttinin epiqastrik yırtıqları ilə də baş verə bilər. ağ xətt Qarın üç qoşalaşmış geniş qarın əzələsindən ibarət vətər bağlarından ibarət pleksusdur, döş sümüyünün xiphoid prosesindən aşağı, qasıq oynağına qədər uzanır.

Qarın ağ xəttinin lifləri arasında damarların və sinirlərin keçdiyi yarıq kimi boşluqlar var. Bu "zəif nöqtələr" vasitəsilə yırtıqlar çıxır, qarın boşluğunun ağ xəttinin yırtıqlarının çıxması üçün ən sevimli yer epiqastrik (dərialtı) bölgədir.

Üstündə ilkin mərhələlər qarın ağ xəttinin liflərinin divergensiyasının qüsuru ilə yırtıq meydana gəlməsi preperitoneal yağ toxumasına nüfuz edərək sözdə "preperitoneal lipoma" meydana gətirir.

Yırtıq ağzında sıxılmış preperitoneal toxuma ehtiva edə bilər sinir lifləri günəş pleksus ilə əlaqələndirilir. Buna görə də, hələ də gözə görünməyən yırtıq çıxıntısının klinik mənzərəsi qarın boşluğunun yuxarı mərtəbəsinin orqanlarının xəstəliklərinin simptomlarına, məsələn, mədə xorası, xolesistit və s.

Diaqnozda müəyyən kömək, epiqastrik yırtıq olan qarın yuxarı hissəsindəki ağrının qida qəbulu ilə əlaqəli olmaması, ancaq mətbuatda fiziki gücdən sonra, öskürək, gülmək, gərginlik və s. sonra arta biləcəyi ilə təmin edilə bilər. .

Yırtıqlar davamlı şəkildə irəliləyən xəstəliklər olduğundan, qarın boşluğunun ağ xəttindəki boşluq getdikcə artacaq və zaman keçdikcə yırtıq məzmunu olan periton təbəqəsi oraya nüfuz edəcək və yırtıq əmələ gələcək.

Qarın ağ xəttinin epiqastrik yırtıqları nadir hallarda böyük ölçülərə çatır, buna görə də obez insanlarda onlar tez-tez yalnız boğulmuş yırtıq kimi bu tip yırtıq üçün olduqca yaygın olan belə bir ağırlaşma ilə aşkar edilir.

Yırtıqların pozulması aşağıdakı kimi baş verir: kəskin yüksəliş qarın içi təzyiq (gərginlik, öskürək s.) qarının ağ xəttindəki qüsur (yırtıq ağız) vasitəsilə dəri altında xeyli miqdarda daxili orqanlar çıxır, sonra qarın içi təzyiq aşağı düşür və yırtıq dəliyi daralır, daxili orqanların bir hissəsində isə yoxdur. qarın boşluğuna geri sürüşmək vaxtıdır və yırtıq deşiyinə sıxılır.

Çox vaxt omentum epiqastrik yırtıqlarda pozulur, lakin bəzən daha vacib daxili orqanlar (mədə divarı, kiçik və ya yoğun bağırsaq, öd kisəsi) belə bir tələyə düşə bilər.

Klinik olaraq boğulmuş yırtıq qarın yuxarı hissəsində artan ağrı və yırtıq nahiyəsində palpasiya zamanı həddindən artıq ağrı ilə özünü göstərir, bu cür hallarda adətən vizual olaraq müəyyən edilir.

Yırtıq tutulması olduqca təhlükəli bir komplikasiyadır, çünki boğulmuş orqanlarda qan dövranı pozulur və onların nekrozu inkişaf edə bilər.

Buna görə də, ortada qarın yuxarı hissəsində epiqastrik yırtıqdan şübhələnən ağrılar varsa, vaxtında cərrahla əlaqə saxlamalısınız. Bu xəstəliyin müalicəsi yalnız cərrahi yolla aparılır. Vaxtında müalicə üçün proqnoz olduqca əlverişlidir.
Qarın ağ xəttinin yırtığından şübhələnirsinizsə, həkim hansı testləri və müayinələri təyin edə bilər

Osteokondroz ilə qarın yuxarı hissəsində ağrı torakal onurğa

Üst qarındakı ağrılar osteoxondroz ilə də baş verə bilər - onurğanın sistemik xəstəlikləri ilə xarakterizə olunan bir xəstəlik. degenerativ dəyişikliklər intervertebral disklərdə, bunun nəticəsində onurğa sütununun sabitliyi pozulur və sinir sistemindən ağırlaşmalar inkişaf edir.

Beləliklə, torakal vertebranın osteokondrozu ilə, sinirlərdən çıxan sinirlər onurğa beyni, tez-tez qarın boşluğunun yuxarı mərtəbəsinin daxili orqanlarının zədələnməsi əlamətlərinə səbəb olur.

Olduqca ümumi qastralgiya sindromu yuxarı və orta torakal bölgədə onurğa zədələndikdə meydana gəlir. Belə hallarda, ortada qarın yuxarı hissəsində qastritdə ağrıya bənzəyən xroniki ağrı görünür.

Bu ağrıların qida qəbulu ilə əlaqəli olmaması, istehlak edilən qidanın keyfiyyətindən asılı olmaması, lakin sonra artması diaqnozda əhəmiyyətli kömək edə bilər. fiziki iş. spesifik xüsusiyyət osteoxondroz ilə yuxarı qarındakı ağrı, günortadan sonra ağrının artmasıdır və gecə istirahətindən sonra azalır.

Bundan əlavə, belə hallarda, bir qayda olaraq, osteoxondrozun digər əlamətləri də ifadə edilir, məsələn:

Sual və ya rəyi əlavə etmək üçün forma:

Xidmətimiz fəaliyyət göstərir gündüz, iş saatları ərzində. Lakin bizim imkanlarımız yalnız məhdud sayda ərizələrinizi keyfiyyətcə emal etməyə imkan verir.
Zəhmət olmasa cavab axtarışından istifadə edin (bazada 60.000-dən çox cavab var). Bir çox suallara artıq cavab verilib.

Qarın ağrısının müxtəlif səbəbləri var, xüsusən də göbəkdən yuxarı ağrı. Göbəkdən yuxarı qarın ağrısı ən çox görülən şikayətdir. Göbəkdən yuxarı ağrıya səbəb ola biləcək bir çox hal var - həkim dəqiq diaqnoz qoymazdan əvvəl onların hər biri nəzərə alınmalıdır.

Göbəkdən yuxarı ağrıların səbəbləri

  • Mədə xorası
  • Peritonit (qarın boşluğunun daxili astarının zədələnməsi)
  • Özofagusun mədə reflü (ürək yanması)
  • Aşağı plevrit (ağciyərlərin xarici qişasının iltihabı)
  • öd daşlarıöd kisəsinin iltihabına səbəb olur
  • Onikibarmaq bağırsağın peptik xorası (mədə ilə əlaqəli nazik bağırsağın iltihabı)
  • Hepatit (qaraciyərin iltihabı)
  • Pankreatit (mədəaltı vəzinin iltihabı, şiddətli bel ağrısına səbəb ola bilər)
  • Əzələ-skelet sisteminin uzanması

Göbəkdən yuxarı ağrı nə deməkdir?

Göbəkdən yuxarı ağrı epiqastrik bölgədə ağrı ola bilər. Bu ağrı həzmsizliklə əlaqəli ola bilər. davamlı ağrı Bu sahədə problemlərin siqnalı ola bilər üst nazik bağırsaq, öd kisəsi və ya hətta mədəaltı vəzi.

Qarın düyməsinin üstündəki ağrının mümkün səbəblərinin çoxluğu o deməkdir ki, qarın ağrısının diaqnozu bəzən çətin ola bilər. Diaqnoz adətən qan testi, endoskopiya, rentgen şüaları, MRT (maqnit rezonans görüntüləmə) və CT (kompüter tomoqrafiya).

Daxili orqanlarla əlaqəli göbəkdən yuxarı ağrı

Qarın ağrısı intensivliyi yüngül qarın ağrısından şiddətli kəskin ağrıya qədər dəyişə bilər. Ağrı çox vaxt qeyri-spesifikdir və səbəb ola bilər müxtəlif şərtlər, çünki bir çox orqan qarın boşluğunda, göbəkdə yerləşir.

Bəzən ağrı, sidik kisəsi və ya yumurtalıqlar kimi xüsusi bir orqanla birbaşa əlaqəli olur. Bir qayda olaraq, ağrı tez-tez həzm sisteminin orqanlarında baş verir. Məsələn, göbəkdən yuxarı ağrı appendisit, mədə-bağırsaq krampları və ya qida zəhərlənməsi nəticəsində yarana bilər.

Apandisit və ya xora səbəbiylə qarın ağrınız varsa, narahat olmaq üçün iki şey var. Qarın boşluğunda iltihab adətən qarının mərkəzində, göbək ətrafında, göbəkdən yuxarıda ağrılarla başlayır, sonra iştahsızlıq, ürəkbulanma və qızdırma ilə müşahidə olunur. Apandisit irəlilədikcə ağrı adətən sağ alt qarın nahiyəsinə keçir. İltihablı bir orqan yırtılmasına səbəb ola bilər və sonra təcili tibbi yardım lazımdır.

Apandisit ilə ağrı

Apandisit xüsusilə uşaqlar və gənclər arasında ən çox rast gəlinən qarın xəstəliyidir. Hər on beş nəfərdən biri appendisitdən əziyyət çəkir. Apandisitin tezliyi on-on dörd yaş arasında oğlanlar arasında, on beş-on doqquz yaş arasında qızlar arasında ən yüksəkdir.

Yaşlılarda və iki yaşa qədər uşaqlarda bu vəziyyət nadirdir. Apandisitdə qarın altındakı ağrıların səbəbləri infeksiya, iltihab, xoralar, orqanların perforasiyası və ya yırtılması, düz olmayan əzələlər və orqanlara qan axınının tıxanması da daxil olmaqla bir neçə səbəbdən baş verə bilər.

Apandisitin simptomları

Apandisitin xarakterik bir simptomu göbək yaxınlığında və ya yuxarıda başlayan ağrıdır. Ağrı şiddətli və ya nisbətən yüngül ola bilər. Bu, sonda qarının aşağı sağ küncündə ağrıya qədər irəliləyir.

Orada daha sabit və daha ağır olur. Hər hansı bir hərəkət və ya öskürək ağrıları daha da artırır. Qarın toxunmaq çətinləşir. Bu simptomların artması peritonitin artması ehtimalını göstərir.

Göbəkdən yuxarı qarın ağrısı əlamətlərini necə müalicə etmək olar?

Göbəkdən yuxarı ağrı simptomları bir neçə dərman vasitəsi ilə müalicə edilə bilər. Bəzən kapsullar aktivləşdirilmiş karbon bu vəziyyətdə ən yaxşı işləyin. Ancaq antasidlər qəbul edirsinizsə, xüsusən də mədə yanması və həzmsizlikdən əziyyət çəkirsinizsə, tezliklə bir qədər rahatlıq hiss edəcəksiniz.

Bir uşaqda göbəkdən yuxarı ağrı

3 saatdan çox xroniki və təkrarlanan qarın ağrısı - çox ciddi səbəb həkimə müraciət etmək. Bir uşaqda bu ağrıların səbəbi narahatlıq və ya digər psixoloji pozğunluqlar ola bilər, ancaq fiziki bir pozğunluq da ola bilər. Funksional qarın ağrısı ən çox qeyri-müəyyəndir və göbək ətrafında və ya yuxarıda lokallaşdırılır. Diaqnoz simptomlara və fiziki müayinəyə əsaslanır.

Arıqlayan, qanaxma və ya şiddətli qusma və ya ishal olan 5 yaşından kiçik uşaqlarda göbəkdən yuxarı ağrılar çox güman ki, fiziki pozğunluqla əlaqədardır.

Xroniki və təkrarlanan qarın ağrısı 5-16 yaş arası uşaqların 10-15%-ni, ən çox isə 8-12 yaşlarını əhatə edir. 5 yaşdan kiçik uşaqlar arasında belə ağrı nadirdir. Onlar qızlarda daha çox olur.

Uşaqlarda göbəkdən yuxarı ağrıların səbəbləri

Uşaqlarda xroniki qarın ağrısının 100-dən çox müxtəlif səbəbi var, lakin ən çox rast gəlinənlər funksional ağrı, laktoza dözümsüzlüyü, qəbizlik və mədə-ezofageal reflüksdür.

Uşaqlarda funksional ağrı

Funksional ağrı, əsas fiziki pozğunluqdan deyil, stress və ya narahatlığın (məktəbdə, evdə və ya dostlarla problemlər səbəbindən) nəticəsidir. Belə görünür Baş ağrısı gərginlik. Gərginlik baş ağrısı əsl ağrıdır, lakin beyin şişi və ya vuruş kimi əsas fiziki problem yoxdur. Baş ağrısı bədənin stresə necə reaksiya verdiyinin göstəricisidir. Uşaqlarda gərginlik baş ağrısı əvəzinə mədədə gərginlik hiss olunur.

Göbəkdən yuxarı ağrı çox şiddətli ola bilər və adətən uşağın həyatını dəyişir. Məsələn, belə ağrıları olan uşaqlar tez-tez dərsdən yayınırlar. Funksional qarın ağrısının dəqiq mexanizmi məlum deyil, lakin bir çox həkimlər ağrının mədə-bağırsaq traktının sinirləri qıcıqlandırıcılara (məsələn, bağırsaqların genişlənməsi və ya daralması səbəbindən) həddən artıq həssas olduğu zaman baş verdiyinə inanırlar ki, bu da əksər uşaqlar üçün çox narahatdır. . Bu sinirlərin niyə həddindən artıq həssas olduğu aydın deyil, lakin ağrı daha əvvəl məruz qalmış bir infeksiya və ya allergiya ilə əlaqəli ola bilər.

Uşağın stresə və ya narahatlığa reaksiyası olaraq ağrı ilə əlaqəli heç bir açıq faktor yoxdur. Məktəb böyük bir problemdirsə, ağrı adətən iş günləri daha pis olur, həftə sonları və bayramlarda isə daha az olur. Funksional ağrıları olan uşaqlar yetkinlik, valideyn asılılığı, narahatlıq və ya depressiya, qorxu, gərginlik və mükəmməllikdən əziyyət çəkə bilər.

Çox vaxt valideynlər uşağı ailədə xüsusi bir mövqeyə qoyurlar (məsələn, yeganə uşaq, ən kiçik uşaq, və ya yalnız oğlan və ya yalnız qız istəyirdilər, ya da uşaq böyük bir qrup qardaşlar arasında böyüyür) və ya tibbi problem səbəbindən.

Genetik faktorlar, stress, digər uşaqlarla münaqişələr, ictimai vəziyyət, və bütün əsas psixi pozğunluqlar (depressiya və ya narahatlıq kimi) - hamısı göbəkdən yuxarı funksional ağrıya səbəb ola bilər.

laktoza qarşı dözümsüzlük

Laktoza süd və digər süd məhsullarında olur. Laktaza laktoza parçalanması üçün lazım olan bir fermentdir. Laktaza çatışmazlığı olan uşaqlar laktozu həzm edə bilmir və udmur, bu da ishal və göbəkdən yuxarı qarın kramplarına səbəb olur.

Qəbizlik

Kifayət qədər maye qəbul etməyən uşaqlar tez-tez qəbizlik yaşayırlar. Pəhrizdə maye və lif çatışmazlığı bədəni tərk etmək çətin olan sərt nəcislərə səbəb olur. Bu qarın narahatlığına, bağırsaq hərəkətləri zamanı ağrıya və ya qastroezofageal reflü ilə nəticələnə bilər.

Uşaqlarda qastroezofageal reflü

Bu xəstəlik qida və turşunun mədədən özofagusa, bəzən də ağıza geri axmasına səbəb olur. Reflüks mədə ağrısı, ürək yanması və ürək bulanmasına səbəb ola bilər. Bəzi səbəblər xroniki olur və göbəkdən yuxarı qarında ağrı verir.

Göbəkdən yuxarı ağrının təbiəti

Ağrı göbək nahiyəsindən nə qədər uzaq olarsa, funksional pozğunluqlardan yaranma ehtimalı bir o qədər azdır. Ağrının intensivliyi yüngüldən şiddətə qədər dəyişir. Ağrı ümumiyyətlə bir neçə dəqiqədən bir neçə saata qədər davam edir, lakin uşaqların təxminən 10% -i bütün gün davam edən ağrı yaşayır.

Simptomların diaqnozu və müayinəsi

Funksional ağrıya xas simptomları olan uşaqlar xüsusi test tələb etmir. Bəzi simptomlar funksional ağrının dəqiq diaqnozunu mümkünsüz edir. Bu simptomlar arasında kilo itkisi, qanaxma, şiddətli qusma və ya ishal və 5 yaşdan kiçik yaş var. Bu faktorlar mövcuddursa və ya səbəb aydın deyilsə, həkimlər adətən uşaq üçün əsas qan və sidik testləri aparırlar.

Bir çox həkim də dözümsüzlük testləri və xüsusi qan testləri aparır. Lazım gələrsə, xüsusi müayinələrə rentgen, endoskopiya, kompüter tomoqrafiyası (KT) və kolonoskopiya daxildir.

Nə vaxt fiziki səbəblər Bir uşaqda göbəkdən yuxarı ağrı əlamətləri təyin edilə bilməz, həkim psixoloji səbəblərdən şübhələnə bilər. Funksional ağrı səbəb olduqda, valideynlər çox vaxt çox ciddi bir şeyin ağrıya səbəb olduğundan narahat olurlar. Həkim bu ağrıların real olsa da, ciddi olmamasına əmin olmalıdır.

Uşağın ağrısını həm valideynlər, həm də uşağın özünə inamını artırmağa kömək edəcək həkimlər tanımalıdır. Göbəkdən yuxarı bu cür ağrıların simptomları yüngül analjeziklərlə aradan qaldırıla bilər.

ilə pəhrizlər yüksək məzmun lif də kömək edə bilər. Antispazmodiklər, həmçinin nanə yağı, siproheptadin də daxil olmaqla bir çox dərman müxtəlif dərəcədə müvəffəqiyyətlə istifadə edilmişdir.

Uşaqlar ağrılara baxmayaraq, məktəbə getmək kimi normal vəzifələrini yerinə yetirməyə təşviq olunurlar. Qarın ağrısı məktəblə bağlı narahatlıqla əlaqədardırsa, o zaman məktəbə getməmək yalnız uşağın narahatlığını artıra və problemi daha da gücləndirə bilər. Uşaqdakı hər hansı digər stress və ya narahatlıq mənbələri də çox diqqətlə nəzərdən keçirilir.

Narahatlıq və qarın ağrısının səbəblərini aradan qaldırmaq mümkün olmadıqda, həkiminiz antidepresanlar təyin edə bilər. Əgər uşaq ciddi depressiyadadırsa və ya ciddi psixoloji və ya psixiatrik problemləri varsa, psixiatriya sahəsi ilə məsləhətləşmə tələb olunacaq. Və onlar yox olduqda psixoloji problemlər, göbəkdən yuxarı ağrılar da narahat etməyi dayandıracaq.

Ortada yuxarı qarındakı ağrı inkişafı göstərə bilər müxtəlif patologiyalar orada yerləşən daxili orqanlar və sistemlər. Bu simptom müxtəlif təzahürlərə və xarakterə malik ola bilər (lal, kəskin ağrı və s.). Bu vəziyyətə nə səbəb ola bilər və onu necə müalicə etmək olar - daha sonra məqalədə.

Üst qarındakı aralıq ağrı ola bilməz ayrı xəstəlik. Göstərdiyi kimi tibbi təcrübə həmişə bir simptomdur inkişaf edən patologiya. Buna görə də, bu simptomun ilk təzahürlərində mümkün qədər tez bir həkimə müraciət etmək və diaqnostik prosedurları həyata keçirmək tövsiyə olunur.

Vacibdir! Yalnız şiddətli ağrıya əsaslanaraq dəqiq diaqnoz qoymaq mümkün deyil. Eyni zamanda nəzərə almaq lazımdır əlavə simptomlar və ağrı intensivliyi. Onlar xəstəliyin səbəbini daha dəqiq müəyyən etməyə kömək edəcəklər.

Əksər hallarda, belə bir lokalizasiya ilə ağrının səbəbi qarın boşluğunun bu hissəsində yerləşir. Eyni zamanda qeyd etmək lazımdır ki, bəzən bu simptom altında qeyri-müəyyən, radiasiyalı ağrılarla müşayiət olunan mədə-bağırsaq traktına aid olmayan xəstəliklər ola bilər (qabırğaların altında, sinədə ağrıyarkən, arxaya şüalandıqda, və s.). Bu, öz növbəsində, nevralji və ya yırtığı göstərə bilər.

Cramping şiddətli ağrı tibbdə ümumi bir ad var - "kəskin qarın". Bu vəziyyətdə xəstə, bir qayda olaraq, təcili tibbi yardım və xəstəxanaya yerləşdirmə tələb edir.

Xəstə şiddətli əziyyət çəkirsə, həkim çağırmağı gecikdirməmək xüsusilə vacibdir xroniki patologiyalar və ya xəstə uşaqdırsa.
Qarının yuxarı hissəsində onun orta hissəsində ağrı çox müxtəlif xəstəlikləri göstərə biləcək bir əlamətdir. Ona görə də ondan başqa həkim xəstənin şikayətlərinə də diqqət yetirməlidir:

  1. Bu, yeməkdən sonra və ya acqarına ürəkbulanma, ishal və şişkinlik, qusma və s. ola bilər.
  2. Ağrı nə qədər tez-tez və hansı intensivliklə baş verir (onu təhrik edən nədir). Beləliklə, ən çox ağrı öskürək, alkoqol qəbul etdikdən sonra, sinir və ya fiziki həddindən artıq yüklənmə zamanı inkişaf edir.
  3. Ağrının təbiəti (partlama, ağrıyan darıxdırıcı, kəsmə və s.).

Yalnız kompleksdəki bütün əlamətləri nəzərə alaraq, həkim xəstəliyin səbəbini düzgün müəyyən edə və lazımi müalicəni seçə biləcək.

Ağrının əsas səbəbləri

Ortada yuxarı qarındakı ağrı aşağıdakı əsas səbəblərə səbəb ola bilər:

  1. Sistemli həddindən artıq yemək.
  2. Mədə xorası (həm uşaqda, həm də böyüklərdə ola bilər).
  3. Kəskin və ya xroniki xolesistit.
  4. Pankreatit.
  5. Dalağın patologiyası.
  6. İnsanın düzgün olmayan qidalanması.
  7. Əlavənin iltihabı.
  8. Onkoloji patologiyalar.

Bu simptomun hər bir səbəbini daha ətraflı nəzərdən keçirin.

Binge yemək

Tez-tez həddindən artıq yeməklə, bir insan öz funksiyalarının pozulması səbəbindən daxili orqanların iltihabını inkişaf etdirə bilər. Bu qalıcılığa gətirib çıxaracaq təzyiq ağrıları və qarın yuxarı hissəsində narahatlıq.

Adətən bu ağrılar əlavə analjezik qəbul etmədən belə öz-özünə keçir. Xüsusilə axşam saatlarında bir adam həddindən artıq yedikdə tələffüz olunur, çünki gecə mədə üçün yemək həzm etmək daha çətindir. Bundan əlavə, qəbulu həzmə kömək edə bilər.

Bu mənşəli ağrı çox sadə şəkildə aradan qaldırılır - yalnız pəhrizinizi normallaşdırmaq və kiçik hissələrdə yemək lazımdır.

mədə xorası

Mədə xorası ən çox qarın yuxarı hissəsində ağrıya səbəb olan xəstəliklərə aiddir. Mədənin turşuluğunun artması ilə xora inkişaf edir, buna görə divarları selikli təbəqə ilə qorunmur.

Ayrı bir patoloji olaraq, mədə xorası bir neçə mərhələdən ibarətdir, hər biri ayrıca bir xəstəlik hesab olunur.

Bir xoranın ilkin mərhələsi hesab olunur. Aşağıdakı amillər onun meydana gəlməsinə kömək edə bilər:

  1. Mədənin Helicobacter bakteriyası tərəfindən məğlub edilməsi qastritin ən çox yayılmış səbəbidir. Bu vəziyyətdə, bir insan mədə zədələnməyə başlayır, bu da müalicə olunmazsa, tam ülserə səbəb olur.
  2. Yanlış bəslənmə, xüsusilə yüksək turşuluğu olan qidaların istifadəsi, həmçinin aclıq.
  3. Toxunulmazlığın kəskin azalması, bunun nəticəsində mədə müxtəlif patologiyalara, o cümlədən qastritə daha həssas olur. Bu vəziyyətdə onun hüceyrələri patogen bakteriyalara müqavimət göstərə bilməz.
  4. Siqaret çəkmək və spirt içmək mədənin divarlarını çox qıcıqlandırır və orada xroniki iltihabı təhrik edir. Bu, qastrit, sonra isə xoraların inkişaf ehtimalını xeyli artırır.
  5. Araşdırmaya görə, stress səbəb ola bilər. Bu, bu vəziyyətdə bir insanın mədə mukozasında metabolik pozğunluqlara səbəb olan xüsusi hormonlar istehsal etməsi ilə əsaslandırılır.
  6. Mədə-bağırsaq traktının müşayiət olunan xəstəliklərinin təsiri. Məsələn, güclü bir iltihab prosesi ilə müşayiət olunan qaraciyər və bağırsaq xəstəlikləri xoranın yaranmasına kömək edə bilər.

Qeyd etmək lazımdır ki, mədə xorası tələb edir dərhal müalicə, əks halda xəstənin vəziyyəti yalnız pisləşəcək, bu da son nəticədə gətirib çıxara bilər mədə qanaxması və son dərəcə kədərli nəticələr bu.

Xolesistit

Xolesistit öd kisəsinin iltihabı ilə müşayiət olunan bir xəstəlikdir. Bu vəziyyətdə bir insan kolik və ağrı, ürəkbulanma və qusma hücumlarını hiss edəcək.

Pəhriz və bir sıra alaraq xolesistiti müalicə edin. Bir qayda olaraq, terapiya uzun müddətdir və insandan maksimum səbr tələb edir.

Pankreatit

Pankreatit mədəaltı vəzinin iltihabıdır. Kəskin və ya xroniki ola bilər və qarın yuxarı hissəsində hərəkət və ya gərginlik zamanı baş verən ağrıya səbəb olur.

Kəskin pankreatitdə ağrı çox güclü olacaq. Eyni zamanda, qabırğaların altında və arxada verə bilər, belə bir ağrı kəmər adlanır.
Pankreasın xroniki iltihabı ilə bir adam qarın yuxarı hissəsində dövri ağrılı ağrılardan əziyyət çəkəcək.

Dalaq patologiyaları

Qarının yuxarı hissəsində ağrıya səbəb ola bilən dalağın aşağıdakı xəstəlikləri fərqlənir:

  1. Dalaq yırtığı ümumiyyətlə qarın nahiyəsinə birbaşa zərbə nəticəsində baş verir. Bu vəziyyət daxili qanaxma səbəbindən çox təhlükəlidir.
  2. Dalaq infarktı onun arteriyasında qan laxtasının əmələ gəlməsi səbəbindən baş verir. Patoloji cərrahi yolla müalicə olunur.
  3. Dalağın absesi orqanda irin yığılması vəziyyətidir. Bu xəstəlik bədənin ağır intoksikasiyası ilə müşayiət olunur və uzunmüddətli müalicə tələb edir.

Appendisit

Qarının aşağı hissəsində lokallaşdırılmış olmasına baxmayaraq, iltihab olduqda, bir adam qarın boşluğunun yuxarı hissəsində ağrı hiss edə bilər. Bu xəstəliyin əlavə əlamətləri ishal, ürəkbulanma və qusma, qızdırma və solğunluq olacaq.

Apandisitin iltihabı dərhal tələb olunur cərrahi müdaxilə. Əks halda, o, partlayacaq və onun bütün irinli tərkibi qarın boşluğuna daxil olacaq və bununla da dəhşətli peritonitə səbəb olacaqdır.

Onkoloji patologiyalar

Onkoloji patologiyalar da qarın yuxarı hissəsində ağrıya səbəb ola bilər. Eyni zamanda, şişin özü həzm sisteminin demək olar ki, hər hansı bir yerində lokallaşdırıla bilər.

Bir qayda olaraq, bu vəziyyətdə ağrı çox açıq, ağrılı və sıxıcı olacaqdır.

Bu vəziyyətdə bir insanın mümkün qədər tez bir həkimə müraciət etməsi çox vacibdir, çünki vaxtında müalicə bütün terapiyanın müvəffəqiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə artırır.

Ağrının əlavə səbəbləri

Belə ağrının əlavə səbəbləri ola bilər:

  1. Yırtıq.
  2. Qarın zədəsi.
  3. Onurğanın xəstəlikləri (osteoxondroz).
  4. Pis qidalanma.
  5. Ürək böhranı.
  6. Hepatit.
  7. Peritonit.
  8. Zəhərlənmə.

Vacibdir! Qarın içində belə bir ağrı ilə, ona müraciət etmək qəti qadağandır isti kompreslər. Həmçinin, analjezikləri qəbul etməyin, çünki onlar yalnız simptomları maskalayacaq, bu da diaqnozu çətinləşdirəcək. Ən yaxşı həll həkim çağırıb xəstəxanaya getməkdir.

Diaqnostika

Bu lokalizasiya ilə ağrı taparsanız, bir insana bir anda bir neçə mütəxəssislə - cərrah, terapevt, qastroenteroloq və nevroloqla əlaqə saxlaması tövsiyə olunur. Zəruri hallarda və digər patologiyalardan şübhələndikdə, həkim xəstəni başqa bir tibb sahəsinin mütəxəssislərinə göndərə bilər.

sonra ilkin müayinə, anamnez toplamaq və qarın palpasiyası, həkim aşağıdakı məcburi diaqnostik tədbirləri təyin edəcək:

  1. General klinik testlər qan və sidik. Bu tədqiqatlar xəstənin sağlamlığının ümumi mənzərəsini göstərəcək və əgər varsa, bədəndə iltihab prosesini aşkar edəcəkdir.
  2. uzadılıb biokimyəvi analiz qan.
  3. Qarın boşluğunun ultrasəsi qarın boşluğunda mayenin, daxili orqanların iltihabının və ya digər patologiyaların olub olmadığını dərhal müəyyən edəcəkdir.
  4. Mədə və bağırsaqlarda eroziya, xoralar və ya qanaxmaları görməyə kömək edəcək endoskopik müayinə (EFGDS).
  5. MRT və CT şübhəli onkoloji patoloji üçün təyin edilir.

Bu klassik üsullar yuxarı hissəsində ağrı olan "kəskin qarın" aşkar edilərkən məcburi olan diaqnostik prosedurlar. Daha inkişaf etmiş diaqnostika lazımdırsa, həkim əlavə prosedurlar təyin edə bilər.

Terapevtik tədbirlər

Ortada yuxarı qarındakı ağrıların müalicəsi əsasən müəyyən edilmiş xüsusi patoloji, onun laqeydliyi və xəstənin ümumi simptomlarından asılıdır. Həmçinin, terapiya seçərkən, iştirak edən həkim mütləq insanın yaşını, əlavə xəstəliklərin mövcudluğunu, allergiyaya meylini və əsas patologiyanın formasını (kəskin, xroniki) nəzərə almalıdır.

Ənənəvi terapiya tibbi və cərrahi ola bilər. Adətən aşağıdakı hallarda cərrahi müdaxilə tələb olunur:

  1. Peritonit ilə.
  2. Onkoloji bir patoloji aşkar edildikdə.
  3. Xolesistitin kəskin forması və daxili mədə qanaxması ilə müşayiət olunan xora aşkar edildikdə.
  4. Kəskin pankreatitin diaqnozu.

Digər patologiyalar aşkar edilərsə, bir insanın uzun müddətə ehtiyacı var dərman müalicəsi. Diqqətli tibbi nəzarət altında bir xəstəxanada aparılması arzu edilir.

Adətən, nə vaxt kəskin ağrı Aşağıdakı dərman qrupları istifadə olunur:

  1. Ağrı üçün analjeziklər təyin edilir. Onlar enjeksiyonlar, tabletlər və ya şərbətlər şəklində ola bilər.
  2. Müşahidə edərkən antipiretik dərmanlar lazımdır yüksək temperatur bədən (Parasetamol).
  3. Həzmi normallaşdırmaq üçün ferment preparatları və bifido dərmanları təyin edilir (Linex, Hilak Forte, Mezim, Pankreatin).
  4. Qusma əleyhinə dərmanlar.
  5. İltihab əleyhinə dərmanlar (mədə xorası istisna olmaqla)
  6. Nəcisin normallaşdırılması üçün dərmanlar.

Müalicə müddəti müəyyən edilmiş xüsusi xəstəliyə bağlıdır. Beləliklə, 1-2 həftədən bir neçə aya qədər davam edə bilər. Hamısı patologiyanın mürəkkəbliyindən və laqeydliyindən asılıdır.

Terapiyanın müvəffəqiyyətli olması üçün, onun həyata keçirilməsi zamanı xəstəyə siqareti və spirt içməyi tamamilə dayandırmaq tövsiyə olunur. Fiziki gücdən və stressdən qaçınmaq da vacibdir.

Bundan əlavə, qidalanma çox mühüm rol oynayır. Pəhriz daxildir:

  1. Xəstə fraksiya pəhrizinə riayət etməlidir. Beləliklə, gündə ən azı beş dəfə yemək lazımdır, lakin eyni zamanda, porsiyalar bir ovucdan çox olmamalıdır. Beləliklə, aclıqdan qaçınmaq olar, lakin eyni zamanda, mədəni qida ilə çox yükləməyin.
  2. Ədviyyatların, isti sousların və ədviyyatların tamamilə rədd edilməsi. Duz və onun əlavə edilməsi ilə məhsulların qəbulunu minimuma endirmək də vacibdir.
  3. bərk, həzm olunmayan qida qəbul etməkdən imtina ( Ağ kələm, yağlı ət, duzlu balıq və s.). Bunun əvəzinə pəhrizin əsasını maye yeməklər və kartof püresi şəklində yeməklər təşkil etməlidir.
  4. Menyuda müntəzəm olaraq tərəvəz şorbaları, taxıllar və qaynadılmış ət olmalıdır. Yağsız süd məhsullarına da icazə verilir.
  5. Müalicə müddəti üçün əksər meyvələrdən imtina etmək daha yaxşıdır, çünki onlar turşdur. Yalnız şirin meyvələrə və ya istilik müalicəsinə məruz qalmış meyvələrə (bişmiş alma) icazə verilir.
  6. İstehlak üçün yeməyin temperaturu optimal olmalıdır - isti və çox soyuq deyil.
  7. Qəhvə, şirniyyat və qara çaydan tamamilə imtina, çünki onlar mədə şirəsi istehsalını artıra bilər, bu da öz növbəsində bir insanda yeni bir ağrı hücumuna səbəb ola bilər.

Vacibdir! Bu vəziyyətdə bədənin əlavə dəstəyi üçün bir adam ala bilər vitamin kompleksləri. Onların iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilməsi məsləhətdir. Bu, bədənin daha sürətli bərpasına kömək edəcəkdir.

Anton Palaznikov

Qastroenteroloq, terapevt

İş təcrübəsi 7 ildən artıqdır.

Professional Bacarıqlar: mədə-bağırsaq traktının və öd yollarının xəstəliklərinin diaqnostikası və müalicəsi.

Xəstələr qarın ortasının ağrıdığı vəziyyətdən çox narahatdırlar. Dəqiq bir söz qoymaq üçün həkim əla diaqnostik olmalıdır, çünki bu sahədə xəstəlikləri müxtəlif simptomlar verən bir çox orqan var.

Tez-tez qarın ortasında, başqa bir yerdə yerləşən orqanın patologiyası səbəbindən ağrı hiss olunur. Bunlar sözdə verən və ya radiasiya ağrılarıdır.

Bağırsaq kolikası qarın ağrısına səbəb ola bilər.

Qarın boşluğunun ortasında, qarın orqanlarında baş verən kəskin və ya xroniki proseslər və vəziyyətlər ağrıya səbəb ola bilər:

  • bağırsaq kolikası,
  • kolon xəstəlikləri və
  • zədə,
  • zədə,
  • yoluxucu xəstəliklər (dizenteriya, salmonellyoz, rotavirus infeksiyası),
  • yırtıq,
  • əsəbi bağırsaq sindromu,
  • qarın boşluğunun damarlarının patologiyası,
  • peritonun iltihabı (),

Bu xəstəliklərə əlavə olaraq qarın ortasına ağrılar səbəbiylə verilə bilər böyrək kolikası, sidik axarından daşın keçməsi, qadın cinsiyyət orqanlarının xəstəlikləri. müəyyən mərhələdə iltihablı proses göbəkdə şüalanan ağrıya səbəb ola bilər.

Qarın ortasında ağrı olduqda davranış taktikası

Qarın ağrısı ilə bir qastroenteroloq kömək edə bilər.

Həmişə güclü deyil həyatı üçün təhlükəli vəziyyət deməkdir. Və əksinə, demək olar ki, xoşagəlməz hisslər kimi özünü göstərməyən bir xəstəlik xəstənin həyatı üçün təhlükə yarada bilər.

Hansı mütəxəssislə əlaqə saxlamaq lazımdır?Ən yaxşısı, əlbəttə ki, təcili yardım çağırmaq və ya xəstəxananın təcili yardım otağına getməkdir.

Ağrı çox güclü deyilsə və rifahın qalan göstəriciləri kifayət qədər sabitdirsə, bir mütəxəssislə əlaqə saxlaya bilərsiniz:

  1. terapevt
  2. cərrah
  3. uroloq (şübhə varsa),
  4. travmatoloq (qarın travmasından sonra).

Tibbi yardım axtararkən, ağrının təbiətini və onun dəqiq yerini göstərməlisiniz. Ağrı kəskin və ya tədricən artan, birdən ortaya çıxan, "xəncər zərbəsi" və ya kramp xarakterli ola bilər. Bu, qızdırma, gurultu, meteorizm, ishal ilə müşayiət olunur.

Bütün bu simptomlar təyin etmək üçün çox vacibdir düzgün diaqnoz və taktika haqqında qərar verir əlavə müalicə. Ortadakı ağrı daha az intensivləşibsə və ya dayanıbsa, hələ də onun meydana gəlməsinin səbəbini tapmaq lazımdır. -dən asılı olaraq fərdi xüsusiyyətlər sinir sistemi, bəzi xəstələrdə aşağı ağrı eşik var, onlar hiss edə bilməz təhlükəli dəyişikliklər onun vəziyyətindən.

Yaşlılıqda ağrı küt ola bilər, buna görə də belə xəstələrə ehtiyac var Xüsusi diqqət uşaqlar kimi.

Həzm sisteminin xəstəlikləri

Qarın ortasında ağrılar bağırsaqların iltihabı nəticəsində yaranır.

Bu, qarın ortasının ağrıdığını hiss etməyin ən ümumi səbəbidir. Bənzər lokalizasiyanın ağrısı bağırsağın iltihabına səbəb olur (). Onlar aşağıdakı amillərə görə inkişaf edir:

  • bakterial infeksiya (dizenteriya, salmonellyoz),
  • viral infeksiya (),
  • Qida zəhərlənməsi,
  • alkoqol, narkotik, sənaye təhlükələri ilə intoksikasiya,
    .

Bağırsağın iltihabı hipertermi, qusma, zəiflik, iştahsızlıq ilə müşayiət olunur. Aşağıdakı xəstəliklər və şərtlər qarın ortasında ağrıya səbəb ola bilər:

Yalnız deyil, həm də xəstənin həyatı pankreatitin vaxtında diaqnozundan asılı ola bilər.

Ürək-damar sisteminin xəstəlikləri

Emboliya - damarın yağ hissəcikləri ilə tıxanması.

Qarın ortasında ağrının ən təhlükəli səbəblərindən biri anevrizma ola bilər. qarın aortası bu böyük gəmi çox güclü şəkildə genişləndikdə.

Qarın aortasında belə bir dəyişiklik onun yırtılması və içərisində şiddətli qanaxma ilə təhlükəlidir. Bu xəstəliyin başlanğıcında ağrının təbiəti: darıxdırıcı, çəkmə, vaxtaşırı baş verən.

Əhəmiyyətli bir simptom, anevrizmanın meydana gəlməsi yerində peritoneal toxumaların kifayət qədər nəzərə çarpan bir pulsasiya hiss etməsidir. Ürək-damar sisteminin patologiyalarında qarın ortasında ağrının digər səbəbləri:

  • Bağırsaq damarlarının trombozu - qan laxtasının meydana gəlməsi və qan axınının dinamikasının pozulması, bunun nəticəsində toxumaların təhlükəsi var.
  • Emboliya, tromboemboliya - damarın yağ hissəcikləri, hava kabarcıkları, başqa bir damardan çıxan qan laxtası ilə tıxanması.
  • Abdominal miokard infarktı, simptomları ilə oxşar infarktın ölümcül formasıdır Qida zəhərlənməsi. Nəfəs darlığı, zəiflik ilə müşayiət olunur, şiddətli qusma, kəskin eniş CƏHƏNNƏM.
  • Damarları təhrik edən amillər stress, irsiyyət, hipertoniya, travma ola bilər.

Video qarın ortasında ağrının səbəbləri və diaqnozu haqqında sizə məlumat verəcəkdir:

Qarın ortasında ağrının səbəbi kimi bədxassəli şişlər

Qarın ortasında ağrı səbəb ola bilər onkoloji proseslər mədəaltı vəzidə.

Onkoloji proses uzun müddət özünü göstərmir ağrılı hisslər. Onlar şiş prosesinin ağırlaşmaları nəticəsində yaranır:

  1. yaxınlıqdakı orqanların bir şiş tərəfindən sıxılması,
  2. toxuma nekrozu,
  3. bir orqanın perforasiyası və ya perforasiyası.

Çox vaxt belə ağırlaşmalar xəstəliyin son mərhələlərində görünür. Qarın ortasında ağrı kiçik və yoğun bağırsaqlarda onkoloji proseslərə səbəb ola bilər, c. Əlavə simptomlar:

  • zəiflik,
  • anemiya,
  • çəki itirmək,
  • pozğunluqlar,
  • şişkinlik.

Onkoloji lezyonlarda ağrı darıxdırıcı, sıxıcı xarakter alır. Daim hiss olunur, qarın boşluğunun digər orqanlarına şüalana bilər.

Qarın zədəsi

Qarın orqanlarının ən təhlükəli daxili zədələri.

Qarın yaralarının xarici nəticələrini nəzərdən qaçırmaq olmaz, bunlar çürüklərin meydana gəlməsi ilə ifadə edilən yaralar, çürüklərdir. Qarın zədələrinə güclü fiziki gücdən sonra qarın divarının əzələlərinin uzanması daxildir.

Onlar kiçik qanaxmaların, şişkinliyin görünüşü ilə müşayiət oluna bilər. Ən təhlükəli daxili zədələrdir. Onların səbəbləri qançırlar, yıxılmalar, sarsıntılar və küt cisimlə zərbələrdir.