Mis ei kehti esmaabimeetmete kohta? Riigieelarveline õppeasutus

Esmaabi on lihtsate meetmete kogum õnnetuspaigal kannatanu elu ja tervise päästmiseks.

Vastavalt Art. 21. novembri 2011. aasta föderaalseaduse nr 323-FZ artikkel 31 „Kodanike tervise kaitse aluste kohta Venemaa Föderatsioon»:

1. Esmaabi enne renderdamist arstiabi antakse kodanikele õnnetusjuhtumite, vigastuste, mürgistuste ja muude nende elu ja tervist ohustavate seisundite ja haiguste korral isikute poolt, kes on kohustatud andma esmaabi vastavalt seadusele. föderaalseadus või erireegliga ja vastava väljaõppega, sealhulgas Vene Föderatsiooni siseorganite töötajad, riikliku tuletõrjeteenistuse töötajad, sõjaväelased ja töötajad, päästeüksuste päästjad ja päästeteenistused.

2. Tingimuste loetelu, mille puhul esmaabi osutatakse, ja esmaabi andmise meetmete loetelu kinnitab volitatud föderaalne täitevorgan.

Politseinikele esmaabi andmise kohustus on määratud föderaalseadusega 02.07.2011 nr 3-FZ “Politsei kohta”.

Kooskõlas Art. Käesoleva seaduse § 12 kohaselt on politseil järgmised ülesanded:

Kuriteoohvritele esmaabi osutamine, haldusõiguserikkumisi ja õnnetusjuhtumid, samuti abitus või nende elule ja tervisele ohtlikus seisundis isikud, kui eriabi ei saa nad õigeaegselt kätte või on puudu (p 3, osa 1);

Võtke millal hädaolukorrad kiireloomulised meetmed kodanike päästmiseks, järelevalveta jäetud vara kaitsmiseks ja päästeteenistuste katkematu töö hõlbustamiseks nendes tingimustes; pakkuda avalik kord epideemiate ja episootiate ajal karantiinimeetmete rakendamisel (punkt 7, osa 1).

Kooskõlas Art. 27 föderaalseadus "Politsei kohta" - Politseiametnik, olenemata tema ametikohast, asukohast ja kellaajast, on kohustatud: esmaabi andma kuritegudes, haldusõiguserikkumistes ja õnnetustes kannatanud kodanikud, samuti abitus või nende elule ja tervisele ohtlikus seisundis olevad kodanikud.

Tingimuste loetelu, mille korral esmaabi osutatakse, samuti esmaabi andmise meetmete loetelu kinnitatakse Tervishoiuministeeriumi korraldusega ja sotsiaalne areng RF 05.04.2012 nr 477n. (muudetud Venemaa tervishoiuministeeriumi 7. novembri 2012. aasta korraldusega nr 586n).

Tingimuste loetelu, mille korral esmaabi osutatakse:

1. Teadvuse puudumine.

2. Hingamise ja vereringe peatamine.

3. Väline verejooks.

4. Ülemiste hingamisteede võõrkehad.

5. Erinevate kehapiirkondade vigastused.

6. Põletused, kokkupuute tagajärjed kõrged temperatuurid, soojuskiirgus.

7. Külmumine ja muud madala temperatuuriga kokkupuute tagajärjed.

8. Mürgistus.

Esmaabimeetmete loend sisaldab:

1. Meetmed olukorra hindamiseks ja pakkumiseks ohutud tingimused esmaabiks:

Enda elu ja tervist ohustavate tegurite väljaselgitamine;

Ohvri elu ja tervist ohustavate tegurite tuvastamine;

Elu ja tervist ohustavate tegurite kõrvaldamine;

Ohvrit kahjustavate tegurite mõju lõpetamine;

Ohvrite arvu hindamine;

kannatanu eemaldamine sõidukist või muudest raskesti ligipääsetavatest kohtadest;

Ohvri ümberpaigutamine.

2. Kiirabi või muude eriteenistuste kutsumine, mille töötajad on föderaalseaduse või erireegli kohaselt kohustatud esmaabi andma.

3. Ohvri teadvuse olemasolu kindlaksmääramine.

4. Meetmed hingamisteede avatuse taastamiseks ja ohvri elumärkide kindlakstegemiseks:

Kandideerimine alalõug;

Hingamise olemasolu kindlakstegemine kuulmise, nägemise ja puudutuse abil;

Vereringe olemasolu kindlaksmääramine, pulsi kontrollimine põhiarterites.

5. Sündmused elustamist enne elumärkide ilmumist:

käe surve kannatanu rinnakule;

Kunstlik ventilatsioon

6. Meetmed hingamisteede läbilaskvuse säilitamiseks:

Stabiilse külgmise asendi andmine;

Pea tagasi viskamine koos lõua tõstmisega;

7. Meetmed kannatanu üldiseks läbivaatuseks ja välise verejooksu ajutiseks peatamiseks:

Ohvri üldine läbivaatus verejooksu suhtes;

Survesideme paigaldamine.

Arteri sõrme surve;

Jäseme maksimaalne paindumine liigeses;

Žguti pealekandmine

8. Meetmed kannatanu üksikasjalikuks läbivaatuseks, et tuvastada vigastuste, mürgistuse ja muude tema elu ja tervist ohustavate seisundite tunnused ning esmaabi andmine nende seisundite tuvastamisel:

Peauuringu läbiviimine;

Kaelauuringu läbiviimine;

Rindade uuringu läbiviimine;

Seljauuringu läbiviimine;

Kõhu- ja vaagnapiirkonna uuringu läbiviimine;

Jäsemete uurimise läbiviimine;

Sidemete paigaldamine vigastuste korral erinevatele kehapiirkondadele, sh oklusiivne (pitseerimine) rindkere vigastuste korral;

Immobiliseerimise läbiviimine (improviseeritud vahenditega, autoimmobiliseerimine);

Fikseerimine emakakaela piirkond selgroog (käsitsi, improviseeritud vahenditega, kasutades tooteid meditsiinilistel eesmärkidel;

Ohtlike ainetega kokkupuutumise peatamine keemilised ained kannatanul (maoloputus vee joomisega ja oksendamise esilekutsumine, kahjustatud pinnalt eemaldamine ja kahjustatud pinna pesemine voolava veega);

Kohalik jahutus vigastuste korral, termilised põletused ja muud kõrge temperatuuri või soojuskiirguse mõjud;

Soojusisolatsioon külmakahjustuste ja muude madalate temperatuuride mõjude eest.

9. Ohvrile optimaalse kehaasendi andmine.

10. Ohvri seisundi jälgimine (teadvus, hingamine, vereringe) ja psühholoogilise toe pakkumine.

11. Kannatanu üleviimine kiirabibrigaadile ja muudele eriteenistustele, mille töötajad on föderaalseaduse või erireegli kohaselt kohustatud esmaabi andma.

Peamised põhimõtted, mida tuleks esmaabi andmisel järgida, on järgmised:

Täpsus;

Teostatavus;

Kiirus;

Rahulik;

Sihikindlus;

Järjepidevus.

1. Meetmed olukorra hindamiseks ja esmaabi andmiseks ohutute tingimuste tagamiseks:

1) enda elu ja tervist ohustavate tegurite väljaselgitamine;

2) kannatanu elu ja tervist ohustavate tegurite väljaselgitamine;

3) elu ja tervist ohustavate tegurite kõrvaldamine;

4) kannatanule kahjustavate tegurite mõju lakkamine;

5) ohvrite arvu hindamine;

6) kannatanu eemaldamine sõidukist või muudest raskesti ligipääsetavatest kohtadest;

7) kannatanu liigutamine.

2. kiirabi ja muude eriteenuste helistamine, mille töötajad on kohustatud osutama esmaabi vastavalt föderaalseadusele või erireeglile .

3. Kindlaks, kas ohver on teadvusel.

4. Meetmed hingamisteede avatuse taastamiseks ja ohvri elumärkide kindlakstegemiseks:

2) alalõua pikendamine;

3) hingamise olemasolu määramine kuulmise, nägemise ja kompimise abil;

4) vereringe olemasolu määramine, pulsi kontrollimine põhiarterites.

5. Kardiopulmonaalse elustamise meetmed kuni elumärkide ilmnemiseni:

1) käe surve kannatanu rinnakule;

2) kunstlik hingamine «Suust suhu»;

3) kunstlik hingamine "Suust ninani";

4) kunstlik hingamine, kasutades selleks aparaati kunstlik hingamine

6. Meetmed hingamisteede läbilaskvuse säilitamiseks:

1) stabiilse külgasendi andmine;

3) alalõua pikendamine.

7. Meetmed kannatanu üldiseks läbivaatuseks ja välise verejooksu ajutiseks peatamiseks:

1) kannatanu üldine läbivaatus verejooksu tuvastamiseks;

2) arteri digitaalne rõhk;

3) žguti paigaldamine;

4) jäseme maksimaalne painutus liigeses;

5) otsene surve haavale;

6) survesideme paigaldamine.

8. Meetmed kannatanu üksikasjalikuks läbivaatamiseks, et tuvastada vigastuste, mürgistuse ja muude seisundite tunnused, mis ohustavad tema elu ja tervist, ning anda esmaabi nende seisundite tuvastamisel:

1) peauuringu läbiviimine;

2) kaelauuringu tegemine;

3) rindade uuringu tegemine;

4) seljauuringu tegemine;

5) kõhu- ja vaagnapiirkonna uuringu läbiviimine;

6) jäsemete uuringu läbiviimine;

7) sidemete paigaldamine erinevate kehapiirkondade vigastuste korral, sh oklusiivne (plommeerimine) rindkere vigastuste korral;

8) immobilisatsiooni läbiviimine (improviseeritud vahenditega, autoimmobiliseerimine, meditsiinitoodete kasutamine);

9) lülisamba kaelaosa fikseerimine (käsitsi, improviseeritud vahenditega, meditsiiniseadmete abil);

10) kannatanu kokkupuute peatamine ohtlike kemikaalidega (maoloputus joogiveega ja oksendamise esilekutsumine, kahjustatud pinnalt eemaldamine ja kahjustatud pinna pesemine voolava veega);

11) kohtjahutus vigastuste, termiliste põletuste ja muude kõrge temperatuuri või soojuskiirguse mõjude korral;

12) soojusisolatsioon külmumise ja muude madala temperatuuriga kokkupuute mõjude eest.

9. Ohvrile optimaalse kehaasendi andmine.

10. Ohvri seisundi jälgimine (teadvus, hingamine, vereringe) ja psühholoogilise toe pakkumine.

11. Kannatanu üleandmine erakorralise meditsiini meeskonnale või muudele eriteenistustele, mille töötajad on föderaalseaduse või erireegli kohaselt kohustatud esmaabi andma.

Üldised põhimõtted esmaabi kajastavad kõige olulisemaid nõudeid, mida tuleb ohvritele esmaabi andmisel arvesse võtta erinevaid olukordi:

Esmaabimeetmed tuleks kindlaks määrata tegeliku olukorra alusel;

Tuleb tagada esmareageerijate ohutus;

Parima võimaliku esmaabi andmiseks on vaja kasutada olemasolevaid vahendeid;

Esmaabi andmine peab olema kombineeritud samaaegse evakuatsiooniks valmistumisega;

Ohvreid tuleb pidevalt jälgida enne nende evakueerimist ja selle ajal raviasutused.

Esmaabimeetmete loetelu konkreetses olukorras oleneb kahjustavatest teguritest, mis mõjutab inimest, ja saadud vigastused.

Mehaaniliste (dünaamiliste) kahjustavate tegurite ülekaaluga katastroofides Esmaabimeetmed hõlmavad järgmist:

ª ohvrite väljatoomine rusude alt, hävitatud varjualused, varjualused;

ª teada saada, kas ohver on elus;

ª ohvrile füsioloogiliselt soodsa positsiooni andmine;

ª hingamisteede avatuse ja mehaanilise ventilatsiooni taastamine;

ª suletud (kaudne) südamemassaaž;

ª välise verejooksu ajutine peatamine kõigi poolt kättesaadavad meetodid;

ª valuvaigistite manustamine süstlatoru abil;

ª ülekate aseptiline side haava- või põletuspinnal ja oklusiivne side rindkere haavade läbistamiseks, kasutades individuaalse sidemepaketi (PPI) steriilset kummeeritud kesta;

ª jäsemete immobiliseerimine luumurdude ja pehmete kudede muljumise korral;

ª keha kinnitamine kilbi või laua külge lülisambavigastuste korral;

ª andes külluslikult soe jook(oksendamise ja elundivigastuste puudumisel kõhuõõnde), millele on lisatud 1 tl söögisooda ja 1 tl lauasool 1 liitri vedeliku kohta.

Kahjustustes termiliste tegurite ülekaaluga , lisaks ülalloetletud tegevustele toimuvad järgmised üritused:

ª põlevate riiete kustutamine;

ª aseptilise sideme pealekandmine;

ª kannatanu katmine puhta linaga;

ª kannatanu soojendamine ja valuvaigistite andmine.

Katastroofide korral, mis hõlmavad vabastamist keskkond AOXV Esmaabi antakse:

ª hingamiselundite, nägemise ja naha kaitsmine otsese kokkupuute eest ohtlike ohtlike ainetega isikukaitsevahendite kasutamise kaudu, puuvillased marli sidemed, näo katmine niiske marli, salli, rätikuga jne;

ª antidoodi manustamine;

ª haigestunud isiku viivitamatu eemaldamine nakkuspiirkonnast;

ª osaline desinfitseerimine avatud kehaosad (pesemine voolava vee ja seebiga, 2% söögisooda lahus);

ª riiete, jalanõude, kaitsevahendite jms osaline eritöötlus;

ª hingamisteede kaitsevahendite eemaldamine;

ª optimaalse kehaasendi andmine;

ª juurdepääsu pakkumine värske õhk;

ª kui AOXV satub makku - rohke vedeliku joomine maoloputus sondita meetodil sorbendid;

ª ohvrite jälgimine kuni arstiabi saabumiseni.

Kiirgusõnnetuste korral esmaabi sisaldab:

ª meetmete rakendamine, et peatada radioaktiivsete ainete sattumine organismi sissehingatava õhu, vee, toiduga (isikukaitsevahendite, vati-marli sidemete jms kasutamine);

ª lõpetamine väline kokkupuude isikud, keda on mõjutanud nende kiire evakueerimine väljaspool radioaktiivsete ainetega saastunud territooriumi või kollektiivsete kaitsevahendite juurde;

ª individuaalse AI-2 esmaabikomplekti esmase reaktsiooni ennetamise ja leevendamise vahendite kasutamine;

ª avatud nahapiirkondade osaline sanitaartöötlus;

ª radioaktiivsete ainete eemaldamine riietelt ja jalanõudelt.

Massiliste nakkushaiguste korral bakterioloogilise (bioloogilise) infektsiooni fookuste korral hõlmab esmaabi:

ª improviseeritud ja (või) standardsete isikukaitsevahendite kasutamine;

ª kahtlustatavate palavikuga patsientide aktiivne tuvastamine ja isoleerimine infektsioon;

ª erakorralise mittespetsiifilise profülaktika kasutamine;

ª osalise või täieliku eritöötluse läbiviimine.

Esmaabi andmisel kasutatakse individuaalses esmaabikomplektis või hügieenikotis sisalduvaid esemeid: valuvaigistid, radioprotektorid, antidoodid, antibiootikumid jne.

Esmane haiglaeelne tervishoid (esmaabi) - arstiabi liik, mille tegevus täiendab esmaabi. Selgub, et see on keskmine meditsiinitöötajad(parameedik või õde) kahjustuses või kahjustuse vahetus läheduses standardsete meditsiiniseadmete abil.

Tema eesmärk:

ª võitlus eluohtlike häiretega (asfiksia, verejooks, šokk jne);

ª haavade kaitse sekundaarse infektsiooni eest ;

ª esmaabi õigsuse jälgimine ja selle puuduste kõrvaldamine;

ª järgnevate tüsistuste tekke vältimine;

ª vigastatute ettevalmistamine edasiseks evakueerimiseks.

Optimaalne aeg esmaabi andmine - kuni 2 tundi vigastuse hetkest.

Esmane (kiirabi) haiglaeelne tervishoid sisaldab järgmist Sündmused (vastavalt näidustustele):

ª kunstlik ventilatsioon kopsud S-kujulise toru - õhukanali või AMBU tüüpi seadme sisseviimisega;

ª kardiopulmonaalse elustamise teostamine;

ª infusiooniainete infusioon;

ª valuvaigistite manustamine ja kardiovaskulaarsed ravimid;

ª antibiootikumide, põletikuvastaste, rahustite, krambivastaste ravimite manustamine ja allaneelamine antiemeetikumid;

ª sorbentide, antidootide jms kasutuselevõtt;

ª žguttide, sidemete ja lahaste õige kasutamise jälgimine ning vajadusel nende korrigeerimine ja täiendamine standardvarustusega;

ª aseptiliste ja oklusiivsete sidemete pealekandmine.

Meditsiinipersonal, pakkudes enne arstiabi, lisaks jälgib esmaabi andmise õigsust.

Esmane (erakorraline) arstiabi - arstiabi liik, sealhulgas kiirabibrigaadi arstide, meditsiini- ja õendusmeeskondade ning arstide poolt teostatavate ravi- ja ennetusmeetmete kompleks üldine profiil , tavaliselt, peal haiglaeelne etapp meditsiiniline evakueerimine (meditsiini- ja õendusmeeskondade poolt ambulatoorses kliinikus, asutuse tervisekeskuses või muus lähedalasuvas tervishoiuasutuses asuv meditsiiniabipunkt).

Selle peamised ülesanded - eluohtlike nähtustega võitlemine(lämbumine, verejooks, šokk, krambid jne), tüsistuste ennetamine(eriti, haava infektsioon jne) ja vigastatute ettevalmistamine edasiseks evakueerimiseks. Hädaabi osutamise optimaalne aeg on 3 tundi, täis - 6 tundi (vigastuste ja põletuste korral).

Kui märkimisväärne hulk vigastatuid satub meditsiinilise evakuatsiooni staadiumisse, tekib olukord, kus ei ole võimalik kiiresti (s. vastuvõetavad tähtajad) osutada kõigile abivajajatele täielikku esmaabi.

Arvestades seda olukorda, meetmed esmane (erakorraline) arstiabi jagunevad 2 rühma:

ª kiireloomulised meetmed;

ª tegevused, mis võivad olla sunnitud edasi lükkama või pakkuda järgmises etapis.

Kiireloomuliste meetmete juurde seotud:

Ø asfiksia kõrvaldamine :

Lima, okse ja vere imemine ülemistest hingamisteedest;

õhukanali sisestamine;

Keele fikseerimine;

Pehmesuulae ja neelu külgmiste osade rippuvate klappide ära lõikamine või õmblemine;

Trahheostoomia vastavalt näidustustele;

Kunstlik kopsuventilatsioon (ALV);

Oklusiivse sideme pealekandmine, kui avatud pneumotooraks;

Punktsioon pleura õõnsus või toratsentees jaoks pinge pneumotooraks;

Ø välise verejooksu peatamine :

Anuma õmblemine haavas või klambri paigaldamine veritsevale veresoonele;

Tihe haavatamponaad ja survesideme paigaldamine;

Žguti paigaldamise õigsuse ja asjakohasuse jälgimine;

žguti paigaldamine, kui see on näidustatud;

Ø läbiviimine šokivastased meetmed :

Vereasendajate ülekanne olulise verejooksu korral;

Novokaiini blokaadide läbiviimine;

Valuvaigistite ja kardiovaskulaarsete ravimite manustamine;

Ø pehmete kudede klapil rippuva jäseme ära lõikamine ;

Ø kateteriseerimine või kapillaarpunktsioon Põis koos uriinipeetusega;

Ø meetmete võtmine, mille eesmärk on kõrvaldada kemikaalide desorptsiooni riietelt ja võimaldada gaasimaski eemaldamine haiguspuhangult pärit haigetelt keemilised kahjustused;

Ø antidootide manustamine, antikonvulsantide, bronhodilataatorite ja antiemeetikumide kasutamine;

Ø haava degaseerimine, kui see on saastunud püsivate kemikaalidega;

Ø maoloputus sondiga keemiliste või radioaktiivsete ainete makku sattumise korral;

Ø antitoksilise seerumi kasutamine bakteriaalsete toksiinidega mürgitamiseks ja nakkushaiguste mittespetsiifiliseks ennetamiseks .

Sündmuste puhul, mis võivad edasi lükata, seotud:

Ø esmase ja esmase meditsiinieelse tervishoiu puuduste kõrvaldamine (sidemete korrigeerimine, parandamine transpordi immobiliseerimine);

Ø sideme vahetamine, kui haav on radioaktiivsete ainetega saastunud;

Ø novokaiini blokaadide läbiviimine mõõdukate vigastuste korral;

Ø antibiootikumide süstid ja teetanuse seroprofülaktika lahtised vigastused ja põletused;

Ø mitmesuguse eesmärgiga sümptomaatilised abinõud tingimustes, mis ei ohusta mõjutatud isiku elu .

Eriarstiabi- arstiabi lõplik vorm on ammendav. See on ette nähtud eriarstid(neurokirurgid, traumatoloogid, silmaarstid jne) spetsiaalsete diagnostika- ja raviseadmetega spetsialiseeritud meditsiiniasutustes. Raviasutuste profileerimine saab läbi viia neid andes eriarstiabi meeskonnad sobiva meditsiinivarustusega. Eriarstiabi osutamise optimaalne periood on 24-72 tundi vigastuse hetkest.

IN üldiselt esimesed 3 arstiabi tüüpi ( esiteks esmane (erakorraline) eelmeditsiiniline, meditsiiniline tervishoid ) otsustama sarnased ülesanded , nimelt:

ª mõjutatud või patsiendi elu hetkel ohustavate nähtuste kõrvaldamine;

ª meetmete rakendamine, mis välistavad ja vähendavad raskete tüsistuste tekkimise (arengu) võimalust;

ª meetmete rakendamine, et tagada vigastatute ja haigete evakueerimine ilma nende seisundi olulise halvenemiseta.

Erinevused seda tüüpi arstiabi osutava personali kvalifikatsioonis, kasutatavates seadmetes ja töötingimustes määravad aga olulised erinevused teostatavate tegevuste loetelus.

Iga arstiabi liigi raames on vastavalt konkreetsetele meditsiinilistele ja taktikalistele tingimustele ette nähtud teatud ravi- ja ennetusmeetmete loetelu. See nimekiri on arstiabi ulatus - ravi- ja ennetusmeetmete komplekt teatud tüüpi arstiabi, mida osutatakse meditsiinilise evakuatsiooni etappidel või raviasutustes vastavalt kujunevale üld- ja meditsiinilisele olukorrale .

Seega arstiabi ulatus nii kahjustuse allikas kui ka meditsiinilise evakueerimise etapis ei ole konstantne ja võib olenevalt olukorrast erineda.

Kui teatud tingimustel viiakse läbi kõik teatud tüüpi arstiabi meetmed, siis loetakse seda arstiabi ulatus täis.

Kui kahjustuse allikas ja meditsiinilise evakueerimise staadiumis ei ole võimalik teatud ravi- ja profülaktilisi meetmeid läbi viia ühegi kahjustatud isikute rühma jaoks, näeb see ette keeldumise meetmetest, mida saab edasi lükata, ja tavaliselt hõlmab see rakendamine kiireloomulised meetmed, See arstiabi ulatus helistas lühendatud.

Sõltuvalt hädaolukorra tüübist ja ulatusest, kannatanute arvust ja nende vigastuste olemusest, meditsiinijõudude ja -vahendite olemasolust, territoriaalse ja osakondade tervishoiu olukorrast, haigla erakorralise piirkonna kaugusest. tüüpi meditsiiniasutused, mis on suutelised teostama kogu summa eriarstiabi ja nende võimalused, mitmesugused arstiabi võimalused vigastada hädaolukordades:

Ohvritele ainult esmase või esmase (kiirabi) eelarstiabi osutamine enne nende evakueerimist haigla tüüpi raviasutustesse;

Ohvritele esmase (erakorralise) arstiabi osutamine enne nende evakueerimist haigla tüüpi raviasutustesse;

Vigastatutele eriarstiabi osutamine enne nende evakueerimist haiglatüüpi raviasutustesse ja erakorralised abinõud.

Enne vigastatute evakueerimist haigla tüüpi raviasutustele kõigil juhtudel tuleb täita meetmed praeguste eluohtlike seisundite kõrvaldamiseks, erinevate rasked tüsistused ja transpordi tagamine ilma nende seisundi olulise halvenemiseta .

Isikud, kes on kohustatud föderaalseaduse või erireegli kohaselt esmaabi andma ja kellel on vastav väljaõpe, samuti autojuhid Sõiduk ja teised vastava väljaõppe ja (või) oskustega isikud annavad kodanikele esmaabi (enne arstiabi osutamist) õnnetusjuhtumite, vigastuste, mürgistuse ja muude nende elu ja tervist ohustavate seisundite ja haiguste korral, kui nad on teatud tingimustes .

Esmaabimeetmete loetelu:

1. Meetmed olukorra hindamiseks ja esmaabi andmiseks ohutute tingimuste tagamiseks:

1) enda elu ja tervist ohustavate tegurite väljaselgitamine;

2) kannatanu elu ja tervist ohustavate tegurite väljaselgitamine;

3) elu ja tervist ohustavate tegurite kõrvaldamine;

4) kannatanule kahjustavate tegurite mõju lakkamine;

5) ohvrite arvu hindamine;

6) kannatanu eemaldamine sõidukist või muudest raskesti ligipääsetavatest kohtadest;

7) kannatanu liigutamine.

2. Kiirabi või muude eriteenistuste kutsumine, mille töötajad on föderaalseaduse või erireegli kohaselt kohustatud esmaabi andma.

3. Ohvri teadvuse olemasolu kindlaksmääramine.

4. Esmaabimeetmed hingamisteede avatuse taastamiseks ja kannatanu elumärkide tuvastamiseks:

2) alalõua pikendamine;

3) hingamise olemasolu määramine kuulmise, nägemise ja kompimise abil;

4) vereringe olemasolu määramine, pulsi kontrollimine põhiarterites.

5. Esmaabimeetmed kardiopulmonaalse elustamise läbiviimiseks kuni elumärkide ilmnemiseni:

1) käe surve kannatanu rinnakule;

2) kunstlik hingamine «Suust suhu»;

3) kunstlik hingamine "Suust ninani";

4) kunstlik hingamine kunstliku hingamise aparaadi abil<В соответствии с утвержденными требованиями к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек (укладок, наборов, комплектов) для оказания первой помощи>.

6. Esmaabimeetmed hingamisteede läbilaskvuse säilitamiseks:

1) stabiilse külgasendi andmine;

3) alalõua pikendamine.

7. Esmaabimeetmed kannatanu üldiseks läbivaatuseks ja välise verejooksu ajutiseks peatamiseks:

1) kannatanu üldine läbivaatus verejooksu tuvastamiseks;

2) arteri digitaalne rõhk;

3) žguti paigaldamine;

4) jäseme maksimaalne painutus liigeses;

5) otsene surve haavale;

6) survesideme paigaldamine.

8. Meetmed kannatanu üksikasjalikuks läbivaatuseks, et tuvastada vigastuste, mürgistuse ja muude tema elu ja tervist ohustavate seisundite tunnuseid ning nende seisundite tuvastamisel esmaabi anda:

1) peauuringu läbiviimine;

2) kaelauuringu tegemine;

3) rindade uuringu tegemine;

4) seljauuringu tegemine;

5) kõhu- ja vaagnapiirkonna uuringu läbiviimine;

6) jäsemete uuringu läbiviimine;

7) sidemete paigaldamine erinevate kehapiirkondade vigastuste korral, sh oklusiivne (plommeerimine) rindkere vigastuste korral;

8) immobilisatsiooni läbiviimine (improviseeritud vahenditega, autoimmobiliseerimine, meditsiiniseadmete kasutamine).<В соответствии с утвержденными требованиями к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек (укладок, наборов, комплектов) для оказания первой помощи.>);

9) lülisamba kaelaosa fikseerimine (käsitsi, improviseeritud vahenditega, meditsiiniseadmete abil<В соответствии с утвержденными требованиями к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек (укладок, наборов, комплектов) для оказания первой помощи.>);

10) kannatanu kokkupuute peatamine ohtlike kemikaalidega (maoloputus joogiveega ja oksendamise esilekutsumine, kahjustatud pinnalt eemaldamine ja kahjustatud pinna pesemine voolava veega);

11) kohtjahutus vigastuste, termiliste põletuste ja muude kõrge temperatuuri või soojuskiirguse mõjude korral;

12) soojusisolatsioon külmumise ja muude madala temperatuuriga kokkupuute mõjude eest.

9. Ohvrile optimaalse kehaasendi andmine.

10. Ohvri seisundi jälgimine (teadvus, hingamine, vereringe) ja psühholoogilise toe pakkumine.

11. Kannatanu üleviimine kiirabibrigaadile ja muudele eriteenistustele, mille töötajad on föderaalseaduse või erireegli kohaselt kohustatud esmaabi andma.

(Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 4. mai 2012. a korralduse nr 477n lisa nr 2)

Nimekiri kinnitatud tingimused ja esmaabimeetmed

Tervise- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi 4. mai 2012 korraldus nr 477n „Esmaabi osutamise tingimuste loetelu ja esmaabi andmise meetmete loetelu kinnitamise kohta“ (Registreeritud Justiitsministeeriumis Venemaa Föderatsioonis 16. mail 2012 registreerimisnumber 24183), vastavalt 21. novembri 2011. aasta föderaalseaduse nr 323-FZ "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse aluste kohta" artiklile 31

Järgmised nimekirjad on heaks kiidetud:

tingimuste loetelu, mille korral esmaabi osutatakse (lisa nr 1);
esmaabimeetmete loetelu (lisa nr 2).

Samal ajal kehtis Vene Föderatsiooni Tervise- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi 17. mai 2010 korraldus nr 353n “Esmaabi kohta” (registreeritud Vene Föderatsiooni Justiitsministeeriumis 12. juulil 2010 nr. 17768) tunnistati kehtetuks.

Tellimuse tekstiga saab täpsemalt tutvuda siin:

Seega kinnitati vastavalt korralduse lisale nr 1 alljärgnev tingimused, mille puhul esmaabi osutatakse

1. Teadvuse puudumine.

2. Hingamise ja vereringe peatamine.

3. Väline verejooks.

4. Ülemiste hingamisteede võõrkehad.

5. Erinevate kehapiirkondade vigastused.

6. Põletused, kõrge temperatuuriga kokkupuute tagajärjed, soojuskiirgus.

7. Külmumine ja muud madala temperatuuriga kokkupuute tagajärjed.

8. Mürgistus.

Veelgi enam, vastavalt 21. novembri 2011. aasta föderaalseaduse nr 323-FZ "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse aluste kohta" artikli 31 1. osale on määratud esmaabi andma kohustatud isikute ring :, föderaalseaduse või erireegli kohaselt esmaabi andma kohustatud isikud, kellel on vastav väljaõpe, sealhulgas Vene Föderatsiooni siseasjade organite töötajad, töötajad, sõjaväelased ja riikliku tuletõrjeteenistuse töötajad, päästjad. päästeüksused ja päästemeeskonnad Vastavalt 21. novembri 2011. aasta föderaalseaduse nr 323-FZ artikli 31 4. osale on sõidukijuhtidel ja teistel isikutel õigus anda esmaabi, kui neil on vastav väljaõpe ja (või) oskused.

Vastavalt lisale nr 2 määratakse Esmaabimeetmete loetelu:

1. Meetmed olukorra hindamiseks ja esmaabi andmiseks ohutute tingimuste tagamiseks:

1) enda elu ja tervist ohustavate tegurite väljaselgitamine;

2) kannatanu elu ja tervist ohustavate tegurite väljaselgitamine;

3) elu ja tervist ohustavate tegurite kõrvaldamine;

4) kannatanule kahjustavate tegurite mõju lakkamine;

5) ohvrite arvu hindamine;

6) kannatanu eemaldamine sõidukist või muudest raskesti ligipääsetavatest kohtadest;

7) kannatanu liigutamine.

2. Kiirabi või muude eriteenistuste kutsumine, mille töötajad on föderaalseaduse või erireegli kohaselt kohustatud esmaabi andma.

3. Ohvri teadvuse olemasolu kindlaksmääramine.

4. Meetmed hingamisteede avatuse taastamiseks ja ohvri elumärkide kindlakstegemiseks:

2) alalõua pikendamine;

3) hingamise olemasolu määramine kuulmise, nägemise ja kompimise abil;

4) vereringe olemasolu määramine, pulsi kontrollimine põhiarterites.

5. Kardiopulmonaalse elustamise meetmed kuni elumärkide ilmnemiseni:

1) käe surve kannatanu rinnakule;

2) kunstlik hingamine «Suust suhu»;

3) kunstlik hingamine “Suust ninani”;

4) kunstlik hingamine kunstliku hingamise aparaadi abil<*> .

6. Meetmed hingamisteede läbilaskvuse säilitamiseks:

1) stabiilse külgasendi andmine;

3) alalõua pikendamine.

7. Meetmed kannatanu üldiseks läbivaatuseks ja välise verejooksu ajutiseks peatamiseks:

1) kannatanu üldine läbivaatus verejooksu tuvastamiseks;

2) arteri digitaalne rõhk;

3) žguti paigaldamine;

4) jäseme maksimaalne painutus liigeses;

5) otsene surve haavale;

6) survesideme paigaldamine.

8. Meetmed kannatanu üksikasjalikuks läbivaatuseks, et tuvastada vigastuste, mürgistuse ja muude tema elu ja tervist ohustavate seisundite tunnuseid ning nende seisundite tuvastamisel esmaabi anda:

1) peauuringu läbiviimine;

2) kaelauuringu tegemine;

3) rindade uuringu tegemine;

4) seljauuringu tegemine;

5) kõhu- ja vaagnapiirkonna uuringu läbiviimine;

6) jäsemete uuringu läbiviimine;

7) sidemete paigaldamine erinevate kehapiirkondade vigastuste korral, sh oklusiivne (plommeerimine) rindkere vigastuste korral;

8) immobilisatsiooni läbiviimine (improviseeritud vahenditega, autoimmobiliseerimine, meditsiiniseadmete kasutamine).<*>);

9) lülisamba kaelaosa fikseerimine (käsitsi, improviseeritud vahenditega, meditsiiniseadmete abil<*>);

10) kannatanule ohtlike kemikaalide mõju peatamine (maoloputus vee joomisega ja oksendamise esilekutsumine, kahjustatud pinnalt eemaldamine ja kahjustatud pinna pesemine voolava veega);

11) kohtjahutus vigastuste, termiliste põletuste ja muude kõrge temperatuuri või soojuskiirguse mõjude korral;

12) soojusisolatsioon külmumise ja muude madala temperatuuriga kokkupuute mõjude eest.

9. Ohvrile optimaalse kehaasendi andmine.

10. Ohvri seisundi jälgimine (teadvus, hingamine, vereringe) ja psühholoogilise toe pakkumine.

11. Kannatanu üleviimine kiirabibrigaadile ja muudele eriteenistustele, mille töötajad on föderaalseaduse või erireegli kohaselt kohustatud esmaabi andma.

<*>Vastavalt kinnitatud nõuetele esmaabikomplektide (pakid, komplektid, komplektid) koos meditsiinitoodetega esmaabi andmiseks.

Tuletame meelde, et esmaabi on keeruline kiireloomulised meetmed meetmed, mida tuleb võtta sündmuse kohas äge haigus või vigastusi kuni meditsiinitöötaja saabumiseni.

Esmaabi põhiülesanne on kõrvaldada ohvri elu ohustavad nähtused (näiteks peatada edasine kokkupuude kahjustava teguriga), vältides seeläbi eluohtlike tüsistuste teket ja lõppkokkuvõttes elu päästmist.

Kui esmaabi antakse mitteõigeaegselt või valesti, sureb Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel esimeste minutitega 20-25% ja tunni jooksul veel 30%. Esmaabi on tõhus, kui seda antakse õigesti (vajalik on väljaõpe) ja võimalikult varakult (ideaaljuhul kohe, äärmuslikel juhtudel - esimese 30 minuti jooksul pärast vigastust).

Tõsi, suurõnnetuse korral saavad umbes 10% ohvritest eluga kokkusobimatuid vigastusi ja surevad vältimatult, olenemata sellest, kui kiiresti nad arstiabi said (nn hinnangulised sanitaarkaod).

Vastavalt föderaalseadusele nr 68 "Elanike ja territooriumide kaitse kohta looduslike ja inimtegevusest tingitud hädaolukordade eest" (artikkel 19. Kodanike kohustused elanikkonna ja territooriumide hädaolukordade eest kaitsmise valdkonnas) on Vene Föderatsiooni kodanikud kohustatud muuhulgas „Uurida peamisi viise elanikkonna ja territooriumide kaitsmiseks hädaolukordade eest, ohvritele esmaabi andmise tehnikaid, inimeste elude kaitsmise reegleid. veekogud, kasutamise reeglid kollektiivse ja individuaalsete vahenditega kaitse, täiendage pidevalt oma teadmisi ja praktilisi oskusi selles valdkonnas” (muudetud 19. mai 2010. aasta föderaalseadusega nr 91-FZ).

Maailma praktikas tegelevad inimeste koolitamisega mitteriiklikud organisatsioonid. rahvusvahelised organisatsioonid nt Rahvusvaheline Punane Rist. Kuna koolitusel omandatud oskused kaovad aja jooksul, on vajalikud korduvad koolitused.

Eeldatakse, et kui vähemalt 20% elanikkonnast on esmaabi väljaõppe saanud, siis iga juhtumi korral on rahvamassis inimene, kes teab, mida teha. Ideaalis peaksid esmaabioskused olema kogu elanikkonnal.

Vastavalt 21. novembri 2011. aasta föderaalseadusele nr 323 "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitse aluste kohta" (artikkel 31. Esmaabi),

1. Esmaabi osutavad kodanikele enne arstiabi andmist õnnetusjuhtumite, vigastuste, mürgistuste ja muude seisundite ja haiguste korral, mis ohustavad nende elu ja tervist, isikud, kes on kohustatud föderaalseaduse või eriseaduse alusel esmaabi andma. valitsema ja omama asjakohast väljaõpet, sealhulgas Vene Föderatsiooni siseasjade organite töötajad, töötajad, sõjaväelased ja riikliku tuletõrjeteenistuse töötajad, päästeüksuste päästjad ja päästeteenistused.

2. Tingimuste loetelu, mille puhul esmaabi osutatakse, ja esmaabi andmise meetmete loetelu kinnitab volitatud föderaalne täitevorgan.

3. Näidisprogrammid koolitus, esmaabi õppeaine ja distsipliini on välja töötanud volitatud föderaalne täitevorgan ja need on kinnitatud viisil seadusega kehtestatud Venemaa Föderatsioon.

4. Esmaabi andmise õigus on sõidukijuhtidel ja teistel isikutel vastava väljaõppe ja (või) oskuste olemasolul.

Ühtlasi tuletame meelde, et abi, sh esmaabi andmata jätmise eest seda andma seadusega kohustatud või erireegel, Venemaal seda pakutakse kriminaalkaristus(Vene Föderatsiooni kriminaalkoodeksi artikkel 124. "Patsiendile abi andmata jätmine" ja artikkel 125. "Ohus lahkumine").

Vaata ka teemal:

Esmaabi enne arstiabi osutamist kodanikele õnnetusjuhtumite, vigastuste, mürgistuse ja muude seisundite ja haiguste korral, mis ohustavad nende elu ja tervist

teadvuse puudumine;

väline verejooks;

mürgistus

Esmaabi enne arstiabi osutamist kodanikele õnnetusjuhtumite, vigastuste, mürgistuse ja muude seisundite ja haiguste korral, mis ohustavad nende elu ja tervist

Kinnitatud on tingimuste loetelu, mille puhul esmaabi osutatakse, nimelt:

teadvuse puudumine;

hingamise ja vereringe seiskumine;

väline verejooks;

ülemiste hingamisteede võõrkehad;

erinevate kehapiirkondade vigastused;

põletused, kõrge temperatuuri mõju, soojuskiirgus;

külmakahjustus ja muud madala temperatuuriga kokkupuute tagajärjed;

mürgistus

Lisaks on kinnitatud ka esmaabimeetmete loetelu.

Esmaabi enne arstiabi osutamist kodanikele õnnetusjuhtumite, vigastuste, mürgistuse ja muude seisundite ja haiguste korral, mis ohustavad nende elu ja tervist

Kinnitatud on tingimuste loetelu, mille puhul esmaabi osutatakse, nimelt:

teadvuse puudumine;

hingamise ja vereringe seiskumine;

väline verejooks;

ülemiste hingamisteede võõrkehad;

erinevate kehapiirkondade vigastused;

põletused, kõrge temperatuuri mõju, soojuskiirgus;

külmakahjustus ja muud madala temperatuuriga kokkupuute tagajärjed;

mürgistus

Lisaks on kinnitatud ka esmaabimeetmete loetelu.

Esmaabi on kiireloomuliste meetmete kogum, mille eesmärk on päästa inimese elu. õnnetus, äkiline rünnak haigused, mürgistus - nendes ja muudes hädaolukordades on vajalik pädev esmaabi.

Seaduse järgi ei ole esmaabi meditsiiniline – seda antakse enne arstide saabumist või kannatanu haiglasse toimetamist. Esmaabi võib anda igaüks, kes on kriitilisel hetkel kannatanu läheduses. Mõne kategooria kodanike jaoks on esmaabi andmine ametlik kohustus. Räägime politseinikest, liikluspolitseist ja eriolukordade ministeeriumist, sõjaväelastest ja tuletõrjujatest.

Esmaabi andmise oskus on elementaarne, kuid väga oluline oskus. See võib päästa kellegi elu. Siin on 10 põhilist esmaabioskust.

Esmaabi algoritm

Selleks, et mitte segadusse sattuda ja esmaabi õigesti anda, on oluline järgida järgmist toimingute jada:

Veendu, et esmaabi andmisel ei satu ohtu ega sea ennast ohtu.
Tagada kannatanu ja teiste ohutus (näiteks eemalda kannatanu põlevast autost).
Kontrollige kannatanut elumärkide (pulss, hingamine, õpilaste reaktsioon valgusele) ja teadvuse suhtes. Hingamise kontrollimiseks peate kallutama kannatanu pea tahapoole, kummarduma tema suu ja nina poole ning proovima hingamist kuulda või tunda. Pulsi tuvastamiseks peate asetama sõrmeotsad seadmele unearter ohver. Teadvuse hindamiseks on vaja (võimalusel) võtta kannatanu õlgadest, teda õrnalt raputada ja esitada küsimus.
Helistage spetsialistidele: linnast - 03 (kiirabi) või 01 (pääste).
Pakkuda erakorralist esmaabi. Olenevalt olukorrast võib see olla:
- hingamisteede avatuse taastamine;
- elustamist;
- verejooksu peatamine ja muud meetmed.
Pakkuge kannatanule füüsilist ja psühholoogilist mugavust ning oodake spetsialistide saabumist.

Kunstlik hingamine

Kunstlik kopsuventilatsioon (ALV) on õhu (või hapniku) sisestamine Hingamisteed isikule, et taastada kopsude loomulik ventilatsioon. Viitab põhilistele elustamismeetmetele.

Tüüpilised olukorrad, mis nõuavad mehaanilist ventilatsiooni:

autoõnnetus;
õnnetus vee peal;
elektrilöök ja teised.

Olemas erinevaid viise Ventilatsioon Kõige tõhusamad vahendid mittespetsialisti esmaabi andmiseks on kunstlik hingamine suust suhu ja suust ninasse.

Kui kannatanu läbivaatusel loomulikku hingamist ei tuvastata, tuleb viivitamatult teha kopsude kunstlik ventilatsioon.

Suust suhu kunstliku hingamise tehnika

Tagada ülemiste hingamisteede läbilaskvus. Pöörake kannatanu pea küljele ja eemaldage sõrmega lima, veri, võõrkehad. Kontrollige kannatanu ninakäike ja vajadusel puhastage need.
Kallutage kannatanu pea tahapoole, hoides ühe käega kaelast kinni.
Ärge muutke seljavigastuse korral kannatanu pea asendit!
Infektsioonide eest kaitsmiseks asetage kannatanu suu kohale salvrätik, taskurätik, riidetükk või marli. Pigistage pöidlaga kannatanu nina ja nimetissõrm. Hinga sügavalt sisse ja suru huuled tugevalt vastu kannatanu suud. Hingake kannatanu kopsudesse.
Esimesed 5–10 väljahingamist peaksid olema kiired (20–30 sekundi jooksul), seejärel 12–15 väljahingamist minutis.
Jälgige kannatanu rindkere liikumist. Kui ohvri rindkere tõuseb õhku sisse hingates, siis teete kõik õigesti.

Kaudne südamemassaaž

Kui pulss koos hingamisega puudub, on vaja teha kaudne südamemassaaž.

Kaudne (kinnine) südamemassaaž ehk rindkere kompressioon on südamelihaste kokkusurumine rinnaku ja lülisamba vahel, et säilitada inimese vereringet südameseiskumise ajal. Viitab põhilistele elustamismeetmetele.

Tähelepanu! Suletud südamemassaaži ei saa teha, kui pulss on olemas.

Kaudse südamemassaaži tehnika

Asetage kannatanu tasasele kõvale pinnale. Rindkere surumist ei tohi teha vooditel ega muudel pehmetel pindadel.
Määrake mõjutatud xiphoid protsessi asukoht. Xiphoid protsess on rinnaku lühim ja kitsam osa, selle ots.
Mõõtke 2–4 cm xiphoid protsessist üles – see on kokkusurumispunkt.
Asetage oma peopesa kand surumispunktile. Kus pöial peaks osutama kas kannatanu lõuale või kõhule, olenevalt elustamisaparaadi asukohast. Asetage teine peopesa ühe käe peale, pannes sõrmed kokku. Survet rakendatakse rangelt peopesa põhjaga - teie sõrmed ei tohiks puudutada ohvri rinnaku.
Tehke rütmilisi rindkere tõukeid tugevalt, sujuvalt, rangelt vertikaalselt, kasutades oma keha ülemise poole raskust. Sagedus - 100–110 rõhku minutis. Kus rinnakorv peaks painduma 3-4 cm.
Väikelastele tehakse kaudset südamemassaaži ühe käe nimetis- ja keskmise sõrmega. Teismelistele - ühe käe peopesaga.

Kui samal ajal suletud massaaž tehakse südame ventilatsioon, iga kahe hingetõmbe järel peaks vahelduma 30 vajutusega rinnale.

Kui ajal elustamismeetmed Kui kannatanu hingab uuesti või tal on pulss, lõpetage esmaabi andmine ja asetage inimene külili, peopesa pea alla. Jälgige tema seisundit kuni kiirabi saabumiseni.

Heimlichi manööver

Kui toit või võõrkehad hingetorusse, see blokeerub (täielikult või osaliselt) - inimene lämbub.

Hingamisteede blokeerimise tunnused:

Täieliku hingamise puudumine. Kui hingetoru ei ole täielikult blokeeritud, inimene köhib; kui täielikult, siis hoiab ta kõri kinni.
Võimetus rääkida.
Näonaha sinine värvus, kaela veresoonte turse.

Hingamisteede puhastamine toimub enamasti Heimlichi meetodil.

Seisa ohvri selja taha.
Haarake sellest oma kätega, pannes need kokku, vahetult naba kohal, rannikukaare all.
Vajutage tugevalt kannatanu kõhule, samal ajal järsult painutades oma küünarnukke.
Ärge pigistage kannatanu rinda, välja arvatud rasedad naised, kellele avaldatakse survet. alumine sektsioon rind.
Korrake annust mitu korda, kuni hingamisteed on vabad.

Kui kannatanu on teadvuse kaotanud ja kukkunud, asetage ta selili, istuge puusadele ja suruge kahe käega rannikukaartele.

Võõrkehade eemaldamiseks lapse hingamisteedest tuleb ta kõhuli pöörata ja 2–3 korda abaluude vahel patsutada. Olge väga ettevaatlik. Isegi kui teie laps köhib kiiresti, pöörduge arstliku läbivaatuse saamiseks arsti poole.

Verejooks

Verejooksu kontroll on meetmed, mille eesmärk on verekaotuse peatamine. Esmaabi andmisel räägime välise verejooksu peatamisest. Sõltuvalt veresoone tüübist eristatakse kapillaar-, venoosset ja arteriaalset verejooksu.

Kapillaaride verejooksu peatamine toimub aseptilise sideme pealekandmisega ning käte või jalgade vigastamise korral ka jäsemete tõstmisega kehast kõrgemale.

Kell venoosne verejooks kantakse surveside. Selleks tehakse haavatamponaad: haavale kantakse marli, selle peale asetatakse mitu kihti vatti (kui vatti pole, siis puhas rätik) ja seotakse tihedalt kinni. Sellise sidemega kokkusurutud veenid trombeeruvad kiiresti ja verejooks peatub. Kui surveside saab märjaks, vajutage peopesaga tugevat survet.

Peatuma arteriaalne verejooks, tuleb arter kinnitada.

Arteri kinnitustehnika: suruge arterit sõrmede või rusikaga tugevalt vastu luukoe moodustist.

Arterid on palpatsiooniks kergesti ligipääsetavad, seega on see meetod väga tõhus. See nõuab aga esmaabiandjalt füüsilist jõudu.

Kui verejooks ei lõpe pärast tiheda sideme paigaldamist ja arterile vajutamist, kasutage žgutti. Mäleta seda viimase abinõuna kui muud meetodid ei aita.

Hemostaatilise žguti pealekandmise tehnika

Kandke žgutt riietele või pehme polster vahetult haava kohale.
Pingutage žgutt ja kontrollige veresoonte pulsatsiooni: verejooks peaks peatuma ja nahk žguti all kahvatuks muutuma.
Kandke haavale side.
Kirjuta see üles täpne aeg kui rakendatakse žgutt.

Žgutti võib jäsemetele kanda maksimaalselt 1 tund. Pärast selle kehtivusaja lõppu tuleb žgutt 10–15 minutit lõdvendada. Vajadusel saate seda uuesti pingutada, kuid mitte rohkem kui 20 minutit.

Murrud

Luumurd on luu terviklikkuse rikkumine. Luumurd on kaasas äge valu, mõnikord - minestamine või šokk, verejooks. On avatud ja suletud luumurrud. Esimesega kaasneb pehmete kudede vigastus, mõnikord on haavas nähtavad luufragmendid.

Esmaabi tehnika luumurdude korral

Hinnake ohvri seisundi tõsidust ja määrake luumurru asukoht.
Kui tekib verejooks, peatage see.
Enne spetsialistide saabumist tehke kindlaks, kas kannatanut saab teisaldada.
Ärge kandke kannatanut ega muutke tema asendit lülisambavigastuse korral!
Tagada luu liikumatus murru piirkonnas – teostada immobilisatsioon. Selleks on vaja immobiliseerida liigesed, mis asuvad luumurru kohal ja all.
Aseta lahas. Rehvina saab kasutada lapikuid pulkasid, laudu, joonlaudu, vardaid jne. Splint tuleb kinnitada tihedalt, kuid mitte tihedalt sidemete või kipsiga.

Kell suletud luumurd immobiliseerimine toimub riiete kohal. Lahtise luumurru korral ärge asetage lahast kohtadesse, kus luu ulatub väljapoole.

Põletused

Põletus on kõrge temperatuuri või kemikaalide põhjustatud kehakudede kahjustus. Põletused on erineva raskusastme ja kahjustuste tüübi poolest. Viimase aluse järgi eristatakse põletusi:

termiline (leek, kuum vedelik, aur, kuumad esemed);
keemilised (leelised, happed);
elektriline;
kiirgus (valgus ja ioniseeriv kiirgus);
kombineeritud.

Põletuste korral tuleb esmalt kõrvaldada kahjustava teguri (tulekahju, tulekahju) mõju. elektrivool, keeva veega ja nii edasi).

Seejärel tuleb termilise põletuse korral kahjustatud piirkond riietest vabastada (ettevaatlikult, ilma neid lahti rebimata, kuid haava ümbert kleepuv kude ära lõigates) ning desinfitseerimiseks ja valu leevendamiseks niisutada seda veega. -alkoholilahus (1/1) või viin.

Ärge kasutage õlipõhiseid salve ja rasvaseid kreeme – rasvad ja õlid ei vähenda valu, ei desinfitseeri põletuskohta ega soodusta paranemist.

Seejärel niisutage haava külm vesi, pane steriilne side ja pane külma. Andke kannatanule ka sooja soolaga maitsestatud vett.

Väiksemate põletuste paranemise kiirendamiseks kasutage dekspantenooliga pihusid. Kui põletus katab suuremat ala kui üks peopesa, pidage kindlasti nõu arstiga.

Minestamine

Minestamine on äkiline kaotus teadvus, mis on põhjustatud ajuverevoolu ajutisest häirest. Teisisõnu, see on aju signaal, et tal pole piisavalt hapnikku.

Oluline on eristada normaalset ja epileptilist minestamist. Esimesele eelneb tavaliselt iiveldus ja pearinglus.

Minestamiseelset seisundit iseloomustab asjaolu, et inimene pööritab silmi, lööb välja külma higi, pulss nõrgeneb, jäsemed külmetavad.

Tüüpilised minestamise olukorrad:

ehmatus,
põnevus,
kinnisus ja teised.

Kui inimene minestab, seadke ta mugavaks horisontaalne asend ja tagage värske õhu olemasolu (riided lahti nööbid, rihmad lõdvemaks, aknad ja uksed lahti). Piserdage kannatanu nägu külma veega ja patsutage põski. Kui teil on käepärast esmaabikomplekt, nuusutage ammoniaagis leotatud vatitupsu.

Kui teadvus ei taastu 3–5 minuti jooksul, kutsuge kohe kiirabi.

Kui ohver mõistusele tuleb, anna talle kanget teed või kohvi.

Uppumine ja päikesepiste

Uppumine on vee tungimine kopsudesse ja hingamisteedesse, mis võib lõppeda surmaga.

Esmaabi uppumise korral

Eemaldage kannatanu veest.
Uppuja haarab kõigest, mis kätte jõuab. Olge ettevaatlik: ujuge tema juurde tagantpoolt, hoidke teda juustest või kaenlaalustest, hoides oma nägu veepinnast kõrgemal.
Aseta kannatanu kõhuga põlvele nii, et tema pea oleks all.
Selge suuõõne võõrkehadest (lima, okse, vetikad).
Kontrollige elumärke.
Kui pulss või hingamine puudub, alustage viivitamatult mehaanilist ventilatsiooni ja kaudne massaaž südamed.
Kui hingamine ja südamefunktsioon on taastunud, asetage kannatanu külili, katke ta kinni ja hoidke teda mugavalt kuni kiirabi saabumiseni.

IN suveperiood Oht on ka päikesepiste. Päikesepiste on ajukahjustus, mis on põhjustatud pikaajalisest päikese käes viibimisest.

Sümptomid:

peavalu,
nõrkus,
müra kõrvades,
iiveldus,
oksendama.

Kui kannatanu jätkab päikese käes viibimist, tõuseb tema temperatuur, tekib õhupuudus ja mõnikord kaotab ta isegi teadvuse.

Seetõttu on esmaabi andmisel esmalt vaja kannatanu viia jahedasse ventileeritavasse kohta. Seejärel vabastage ta riietest, vabastage vöö ja võtke ta seljast. Pane talle külma kraami pähe ja kaela märg rätik. Las ma nuusan seda ammoniaak. Vajadusel tehke kunstlikku hingamist.

Kell päikesepiste kannatanule tuleb juua ohtralt jahedat, kergelt soolast vett (jooma sageli, kuid väikeste lonksudena).

Külmumise põhjused on kõrge õhuniiskus, pakane, tuul ja liikumatu asend. Tavaliselt raskendab alkoholijoove kannatanu seisundit.

Sümptomid:

külma tunne;
kipitustunne külmunud kehaosas;
siis - tuimus ja tundlikkuse kaotus.

Esmaabi külmakahjustuse korral

Hoidke kannatanu soojas.
Eemaldage külmunud või märjad riided.
Ärge hõõruge kannatanut lume või lapiga – see vigastab ainult nahka.
Mähkige oma keha külmunud piirkond.
Andke kannatanule kuuma magusat jooki või sooja toitu.

Mürgistus

Mürgistus on organismi talitlushäire, mis tekib mürgi või toksiini allaneelamise tõttu. Sõltuvalt toksiini tüübist eristatakse mürgistust:

vingugaas,
pestitsiidid,
alkohol,
ravimid,
toit ja muud.

Esmaabimeetmed sõltuvad mürgistuse olemusest. Kõige tavalisem toidumürgitus millega kaasneb iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus ja kõhuvalu. Sel juhul soovitatakse ohvril võtta 3–5 grammi aktiveeritud süsinik iga 15 minuti järel tund aega juua rohkelt vett, hoiduda söömast ja konsulteerida kindlasti arstiga.

Lisaks on tavaline või tahtlik mürgistus ravimid, samuti alkoholimürgitus.

Sellistel juhtudel koosneb esmaabi järgmistest sammudest:

Loputage kannatanu kõhtu. Selleks pange ta jooma mitu klaasi soolast vett (1 liitri kohta - 10 g soola ja 5 g soodat). Pärast 2–3 klaasi joomist kutsuda kannatanul esile oksendamine. Korrake neid samme, kuni oksendamine on selge.
Maoloputus on võimalik ainult siis, kui ohver on teadvusel.
Lahustage 10–20 tabletti aktiivsütt klaasis vees ja andke kannatanule juua.
Oodake spetsialistide saabumist.