Mida teha lapse vale laudjaga. Õige ja vale laudjas lastel: sümptomid ja ravi

Kui ülemine Hingamisteed viirusnakkus mõjutab inimest, inimese hääl muutub kähedaks, õhupuudus ja haukuv köha, hingamine muutub raskeks ja mürarikkaks. Nendest sümptomitest piisab, et arst saaks diagnoosida patsiendil vale laudjas. See haigus mõjutab peamiselt lapsi vanuses kolm kuud kuni kolm aastat.

Haigus on klassifitseeritud ohtlikuks, kuna surma võib tekkida suure tõenäosusega, kui patsienti ei anta õigeaegselt arstiabi. Vale laudjas ilmub peamiselt öösel. Rahulikult magav beebi hakkab järsku köhima. Kurgus tekib vilistav hingamine ja laps hakkab lämbuma. Sellised sümptomid hirmutavad vanemaid, kuid nii algab lastel vale laudjas.

Vale laudjas - ohtlik haigus, seetõttu on hädavajalik teada esmaabimeetmeid ja sümptomeid, mille puhul peate arsti poole pöörduma

Mis on vale laudjas?

Vale laudjas on väga ohtlik elundihaigus hingamissüsteem, mis tekib ägeda hingamisteede taustal viirusnakkus. Väikesed lapsed kannatavad kõige sagedamini vale laudja ilmingute all. Selle põhjuseks on anatoomilised ja füsioloogilised omadused nende keha struktuur:

• Lapse kõri läbimõõt on vaid 0,5 cm Kui infektsioon satub hingamisteedesse, siis kõri seinad paksenevad ja paisuvad. See põhjustab kurgu hingamisteede kahanemist.
• Keha reaktsioon infektsioonile on toota suured hulgad lima. Samuti vähendab see õhu sisenevate teede läbimõõtu.
• Sellele kõigele lisandub kõri lihaste refleksspasm, mis ei lase õhul kopsudesse siseneda. piisav kogus.

Vale laudja rünnakud esinevad kõige sagedamini öösel. 90% juhtudest mööduvad nad ise, kuid ikka juhtub, et laps vajab kiiresti kvalifitseeritud arstiabi, muidu võib juhtuda korvamatuid asju. Seetõttu peate selliste olukordade vältimiseks pöörduma arsti poole kohe, kui ilmnevad esimesed vale laudja tunnused.

Kõri kitsenemine esineb kõige sagedamini kahe- kuni nelja-aastastel lastel. Mõnikord põevad seda haigust ka kuuekuused või üheaastased imikud. Üle viieaastastel lastel ei ole vale laudja esinemissagedus nii kõrge. See on tingitud kõri arengu iseärasustest.

Lapsed noorem vanus on kalduvus vale laudja tekkele. Selle põhjuseks on järgmised anatoomilised omadused:

• häälekurdude lühike pikkus;
• koonusekujuline kõri;
• kõhre luustiku läbimõõt on liiga väike;
• liialt erutuvad lihased kõrvuti häälehäälikuga.

Haigus ei avaldu kõigil lastel, vaid ainult neil, kes kuuluvad nn riskirühma. Nende hulka kuuluvad lapsed:

• poisid (neil on vale laudjas 3 korda suurem tõenäosus kui tüdrukutel);
• allergiaga ravimite ja toidu suhtes;
• sünnivigastustega;
• kaasasündinud hingamisteede kitsusega;
• ülekaaluline;
• on hiljuti vaktsineeritud;
• kes haigestuvad väga sageli ja kaua.

Vale laudja oht on see, et kõri stenoosi tõttu muutub lapse hingamine üha raskemaks.

Sellega seoses on haigusel teine ​​nimi - stenoseeriv larüngiit, millega kaasneb kõri valendiku pidev ahenemine (soovitame lugeda:).

Haiguse põhjused lastel

See artikkel räägib tüüpilistest probleemide lahendamise viisidest, kuid iga juhtum on ainulaadne! Kui soovite minult teada saada, kuidas teie konkreetset probleemi lahendada, esitage oma küsimus. See on kiire ja tasuta!

Vale laudjas on viirushaigus, mis tekib hingamisteede kahjustuse tagajärjel. Kõri stenoos võib põhineda:

• gripp;
• läkaköha;
• herpes;
• mükoplasma;
• adenoviirus;
• sarlakid;
• klamüüdia;
• leetrid;
• paragripp;
• RS viirus;
• tuulerõuged.

Välja arvatud viiruslikud põhjused laste vale laudjas, isoleeritakse ka mikroobseid. Nende infektsioonide hulka kuuluvad:

• hemofiilne;
• stafülokokk;
• Pseudomonas aeruginosa;
• streptokokk;
• enterokokk jne.

Meditsiinipraktika on näidanud, et lapse kõriturse tekkeks eritingimused, mis on ainult omased laste keha. See:

• koonusekujuline kõri;
• kõrged häälepaelad;
• kõri lihaste kiire reaktsioon mis tahes stiimulitele, mis on tingitud kõrge aste erutuvus;
• kõri ja hingetoru ainulaadne anatoomia, mis on omane ainult lastele (oma pehmuse tõttu võivad neid ümbritsevad kuded kokku suruda);
• lühike pikkus häälepaelad;
• ebaküps närvisüsteem;
• reflekside ebatäiuslik reguleerimine;
• eelsoodumus tursele.

Vale laudjas on ohtlik haigus, mis ei teki iseenesest. See ilmneb tüsistusena pärast selliseid haigusi:

• farüngiit;
• adenoidiit;
• tonsilliit;
• äge riniit.

Kõige sagedamini avaldub haigus kevadel ja sügisel. Just sel ajal põevad lapsed kõige sagedamini külmetushaigusi, mille tagajärjeks võib olla vale laudja väljakujunemine. Fakt on see, et hoolivad emad Hooajavälisel ajal riietavad nad oma lapsi tugevalt. Selle tulemusena lapsed higistavad ja külmetavad.

Peale kõigi ülaltoodud loetletud põhjused Mille kohaselt võib lapsest saada vale laudja ohver, tuleb mainida veel üht - see on kokkupuude haige beebiga. Haigus on nakkav ja võib edasi kanduda õhus lendlevate tilkade kaudu. Seetõttu tuleb väike haige patsient teistest lastest isoleerida ning kõik tema mänguasjad, mööbel ja muud kasutuses olevad esemed desinfitseerida.

Haiguse sümptomid ja etapid

Iga tähelepanelik vanem suudab kahtlustada lapsel vale laudjat isegi selle esimestel ilmingutel.

Kuna see haigus on nakkushaiguste tagajärg, peaksid emad ja isad seda tegema Erilist tähelepanu anda lapsele, kes on haige ja hakkab tugevalt köhima. Vale laudjaga kaasnevad järgmised sümptomid:

• stridor (hingab vilet meenutava heliga) (soovitame lugeda:);
• letargia või üleerutuvuse seisund;
• vaevaline hingamine;
• köhahood, mis meenutavad haukumist;
• rindkere seina vajumine;
• kähedus hääles.

Meditsiinis on vale laudjas jagatud mitmeks etapiks. Igal neist on oma omadused. Laudja 4 etappi:

1. kompenseeritud;
2. alakompenseeritud;
3. dekompenseeritud;
4. terminal.

Vale laudja esimest etappi iseloomustab lapse üleerutunud käitumine, mille tagajärjel on tal hingamisraskused. Sissehingamisel tekib juhuslik vilistav hingamine, algab haukuv köha ja õhupuudus. Selles etapis satub hapnikku kehasse veel piisavas koguses.

Teist etappi (subkompenseeritud) iseloomustab mürarikas hingamine ja suurenenud õhupuudus. Laps muutub veelgi rahutumaks, köha muutub karedamaks ning rünnakute ajal muutub nahk kahvatuks ja eendub. külm higi, muutub nahk suupiirkonnas siniseks. Need ilmingud näitavad, et kehas on hapnikupuudus.

Krupi dekompenseeritud staadiumis ilmnevad lapsel letargia ja letargia. Mürakas hingamine asendub vaikse hingamisega, ilmnevad arütmia, hüperkapnia ja hüpokseemia. Rõhk langeb järsult, hääl muutub kähedaks, nahk muutub sinakaks.

Laudja viimane etapp on terminal. laps sisse kriitiline seisund. Tal võivad tekkida krambid või tekkida kooma. Vereringe aeglustub, mis võib põhjustada lämbumist. Kui laps ei saa kohest arstiabi, on lämbumisoht väga suur.

Diagnostilised meetodid

Patsiendil vale laudja diagnoosimiseks piisab, kui arst:

• vaadake üle oma haiguslugu (näiteks kui sümptomid tekkisid ARVI tagajärjel);
• käitumine objektiivne uurimine(tehke visuaalne kontroll, kontrollige indikaatoreid vererõhk, hinnata hingamismustreid ja südame tööd, kuulata rind vilistavate kuivade räikude tuvastamiseks).

Diagnoosi kinnitamiseks kasutavad arstid larüngoskoopia meetodit, mille abil saab visuaalselt hinnata kõri limaskesta seisundit. Sel eesmärgil kasutatakse seda spetsiaalne seade- larüngoskoop. See meetod võimaldab tuvastada limaskesta punetust ja turset, samuti kõri valendiku kitsenemist.

Lisaks larüngoskoopiale kasutavad arstid selliseid täiendavaid meetodeid diagnostika nagu:

• kurgust võetud määrdumise mikroskoopiline uurimine;
• kurgu määrdumise bakterioloogiline analüüs;
• polümeeri värvireaktsioon (võimaldab tuvastada haiguse põhjustaja);
• vere happe-aluse oleku ja selle gaasi koostise analüüs (aitab hinnata hüpoksia astet);
• spetsiifiliste antikehade tuvastamine patogeeni tuvastamiseks.

Ravi omadused

Esmaabi lapsele

Õigeaegne esmaabi sõltub sellest kiiret paranemist laps. Vale laudjas on haigus, mida ei saa edasi lükata.

Laudjas võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Seetõttu on kohe pärast haiguse esimeste sümptomite ilmnemist vajalik:

• helistama kiirabi;
• lapse eest hoolitsema ülendatud positsioon(istuge sülle või pange voodisse);
• rahustada last;
• ventileerige ruumi ja niisutage selles olevat õhku;
• anna lapsele palju sooja jooki;
• tagage juurdepääs külmale õhule (saate lapse mähkida ja minna koos temaga rõdule või teise võimalusena tuua beebi vannituppa, kus on avatud külma (mitte kuuma!) veega kraan);
• Valmista lapsele soe jalavann (refleksvasodilatatsiooniks).

Laudja rünnaku saab peatada, vajutades keelejuurele. Sama efekti saab ka siis, kui last nina all kõditada. Oluline on teada, et mis tahes auruprotseduurid(näiteks sissehingamine või hõõrumine) on selle haiguse korral rangelt keelatud.

Haiglaravi

Peamine vale laudja ravi lapsel toimub haiglatingimustes. See koosneb:

• edasiste rünnakute vältimine;
• turse leevendamine;
• võitlus põletikulise protsessiga.

Ravi, mida saab ainult määrata kvalifitseeritud spetsialist, sisaldab:

• süstid koos hormonaalsed ravimid(aitavad leevendada kõriturset);
• inhalatsioonid naftüsiini ja soolalahusega (muudavad hingamist lihtsamaks);
• infektsioonivastane ravi (antibiootikumid ja viirusevastased ravimid);
• rahustid (lapse rahustamiseks);
• toitumine ja rohke vedeliku joomine.

Kui stenoos esineb raskes staadiumis, tehakse patsiendile hingetoru intubatsioon koos paigaldamisega hingamistoru. Äärmuslikel juhtudel (lämbumise korral) tehakse hingetoru paigaldamisega trahheotoomia.

Teraapia kodus

Kui ravi toimub kodus, tuleb rangelt järgida kõiki arsti soovitusi. Patsient vajab seda.

Vale laudjas (ehk stenoseeriv larüngiit) on vanemate jaoks ohtlik ja hirmutav haigus. Vale laudja rünnakud arenevad kõige sagedamini öösel ja varahommikul viirusnakkuse taustal. Sageli üllatab stenoos vanemaid ja nad ei tea, kuidas oma lapse abistamiseks õigesti käituda. vajalikku abi ja ei tee paha.

Seetõttu peab iga vanem teadma vale laudja peamisi tunnuseid, kuidas see erineb tõelisest laudjast ja tavalisest larüngiidist.

Proovime aru saada, millal laps vajab kiiret abi kvalifitseeritud abi, samuti seda, mida saab ja mida ei saa teha vale laudjaga.

Mis on vale laudjas? (VIDEO)

Laudjas on ohtlik hingamisteede haigus, mis esineb kõige sagedamini eelkooliealistel ja noorematel lastel koolieas ja mida iseloomustab liigne kõri ahenemine. Selle seisundi võib põhjustada lapse igasugune hingamisteede haigus - kahjuks pole keegi selle eest kaitstud.

Tõeline laudjas esineb ainult selliste ohtlike haiguste korral nagu difteeria. Kõigi muude haiguste (ARVI, ägedad hingamisteede infektsioonid, gripp) puhul täheldatakse seda vale laudjas. Kuid see pole vähem ohtlik ja ebameeldiv kui tõeline.

Vale laudjas- see on äge rünnak stenoseeriv larüngiit või larüngotrakeiit(olenevalt põletikulise protsessi asukohast - kõris või kõris ja). Selle tüsistuse põhjuseks on kõri turse, selle limaskest. Väikelastel on kõri ehitus selline, et teatud vanuseni on sellise turse tekkimise tõenäosus suur.

Tihedamini, vale laudjas tekib tänu viirusnakkus hingamisteed on paragripiviirus, gripiviirus või adenoviirus. Nakkuse tõttu tekib põletik, millega tavaliselt kaasneb kõri kudede ja hingetoru limaskesta turse häälepaelte piirkonnas.

Ägenemine Tavaliselt esineb haigus öösel ja möödub sageli iseenesest. Kuid umbes 10% juhtudest võib laps vajada erakorralist arstiabi, seega on siiski parem kutsuda arst esimeste vale laudja tunnuste ilmnemisel.

Kõri stenoos reeglina täheldatakse 2–4-aastastel lastel, mõnikord esineb see lastel imikueas 6 kuni 12 kuud. 5 aasta pärast väheneb vale laudja esinemissagedus lastel märgatavalt, kuna vanuselised omadused kõri areng.

Väikelaste eelsoodumus vale laudja tekkeks määratakse järgmiselt: anatoomilised omadused:

• Kõhre luustiku väike läbimõõt
• Lehtrikujuline kõri
• Lühikesed häälekurrud
• Glottise lähedal olevate lihaste liigne erutuvus

Vale laudja peamised tunnused ja sümptomid: kuidas ohtu ära tunda

Keset ööd ärkas lapsele iseloomulik “haukuv” köha, ta oli rahutu ja hirmul. Tema hingamine on märgatavalt vaevaline ja sellega kaasneb vilistav hingamine või vilin. Kui proovite temalt tema tervise kohta küsida, selgub, et beebi hääl on täiesti kähe.

Täpselt sellised nad välja näevad põhijooned stenoseeriv larüngiit või vale laudjas. Isegi päeval võib laps teile tunduda täiesti terve, kuid õhtuks võib tal tekkida kerge köha, nohu või väike palavik - iseloomulikud tunnused viirusliku infektsiooni algus.

Niisiis, proovime välja mõelda, mida märgid võib kindlasti viidata sellisele ohtlikule haigusele nagu vale laudjas:

• Iseloomulik "haukumine" ("krooksumine") köha
• Vilistav hingamine, hingeldus
• Nasolabiaalse kolmnurga sinine värvus
• Lapse üldine ärevus ja hirm
• Kähe hääl või puudub hääl
• Sage pinnapealne hingamine

Vale laudjas on oluline eristama tõelisest laudjas, mis esineb difteeria korral. Difteeria korral suureneb stenoos järk-järgult, mitte rünnakute korral, nagu larüngiidi korral.

Kuidas lapse seisundit leevendada: mida tuleb teha enne kiirabi saabumist?

Kui märkate neid märke oma lapsel, peate kohe tegutsema! Vale laudjas on ju ohtlik hingetoru ahenemise tõttu, mis viib lämbumiseni.

Kõigepealt helista kiirabi meeskond, osutavad nad lapsele arstiabi, hindavad tema seisundit ja otsustavad, kas ta vajab kiiret haiglaravi.

Enne kiirabi saabumist proovige leevendada lapse seisundit järgmistel viisidel:

Mida ei tohiks kunagi teha, kui teil on vale laudjas?

Siiski on ka meetodeid, mille kasutamine on vale laudja puhul äärmiselt ebasoovitav. Pea meeles mida ei peaks tegema et vältida lapse seisundi halvenemist.

• Mitte mingil juhul Ärge tehke sooje kompresse kurgule või sinepiplaastritele - need ainult suurendavad turset.
• Ärge proovige last toita, kui ta süüa ei taha ja sinult süüa ei küsi.
• Last ei tohiks sundida juua joo korraga palju vedelikku, kuna see võib põhjustada oksendamist. Las joob nii palju kui tahab, vähehaaval – väikeste lonksudena.
• Enne arsti või kiirabi saabumist ärge andke oma lapsele antibiootikume. Vale laudjas on enamasti põhjustatud viirustest ja antibiootikumid ei mõjuta viiruseid, kuid võivad esile kutsuda allergiaid, mis halvendavad patsiendi seisundit.
• Ärge kasutage koos eeterlikke õlisid terav, märgatav lõhn - see võib esile kutsuda kõri veelgi suurema ahenemise.
• Ärge andke oma lapsele köharavimeid, nagu Codeine, Calderpin jms. Lõppude lõpuks on larüngiidi ja larüngotrahheiidi peamine ülesanne saavutada produktiivne köha, mitte seda alla suruda.

Stenoosi astmed vales laudjas

Vale laudjas on 4 kraadi stenoosi, millest igaüht iseloomustavad oma omadused ja omadused.

• Esimese astme stenoos. Iseloomulikud ülaltoodud vale laudja sümptomid. Laps on teadvusel, kuid tavaliselt kardab või on väga mures. Ärevuse korral ilmneb õhupuudus, häälekähedus ja mürarikas hingamine. Selline stenoos võib reeglina kesta mitu tundi kuni kaks päeva.
• Teise astme stenoos. Kliinilised sümptomid intensiivistuvad ja põhjustavad lapsel ebamugavust. Õhupuudus ja iseloomulik stenoosne hingamine muutuvad püsivaks. Nahk muutub kahvatuks. Selles seisundis ei saa lapsed magada, nad on rahutud ja hirmul. See seisund võib kesta kuni viis päeva ja intensiivistuda rünnakute kujul.
• Kolmanda astme stenoos. Nende süvenevate sümptomite taustal suureneb hingamislihaste töö. Hingamine on häiritud. Lapse hirmu- ja ärevustunne asendub letargia ja unisuse rünnakutega - see on hüpoksia tagajärg. Lapse hääl on kähe. Köha muutub karedast pinnapealseks. Rinnaku alumine ots hakkab sisse langema - see märk võib ilmneda teises etapis. Hingamine on arütmiline, lärmakast muutub pinnapealseks ja vaikseks. Tahhükardia võib alata.
• Neljanda astme stenoos.Äärmiselt raske ja ohtlik seisund, mille puhul võivad tekkida kooma, lämbumine ja krambid. Raske atsidoos. Pindmine ja raske hingeõhk vaheldub apnoehoogudega (hingamise seiskumine). Selles etapis võivad tekkida tõsised eluohtlikud tüsistused.

Loetletud stenoosi astmed ei ole mõeldud vanemate hirmutamiseks, vaid selleks, et anda selge pilt, millest vale laudjas on lastele ohtlik, ja kui oluline on õigel ajal arstile helistada ja tegutseda vajalikke meetmeid. Kui arst nõuab haiglaravi– ärge keelduge sellest, sest see võib aidata teie lapse tervist reaalse ohu korral säilitada.

Vale laudja ennetamine: kuidas vältida tüsistusi

Tuleb meeles pidada, et kui 2-3-aastasel lapsel on vale laudja rünnak, siis tõenäosusega 80% korda viirusinfektsiooni tüsistusena. Seega, kui puutute selle haigusega kokku esimest korda, on oluline seda teemat uurida ja teada, kuidas oma lapsele kiiret ja piisavat abi pakkuda.

Kõik eranditult vanemad unistavad, et nende lapsed kasvaksid tugevaks ja terveks. Kuid kahjuks ei täitu need unistused alati. Nii täiskasvanud kui ka lapsed haigestuvad perioodiliselt. Kuid näete, lapseea haigused võivad ema ja isa muretseda palju rohkem kui nende enda vaevused. Eriti kui laps on veel väga väike ja haigus areneb kiiresti, jätmata aega järelemõtlemiseks ja otsuste tegemiseks. Näiteks, mis juhtub, kui lastel diagnoositakse vale laudjas. Selle haiguse rünnak võib igaühe tasakaalust välja viia. Ja sel juhul pole paanika parim abiline. Seega selgub, et kõige targem oleks varustada end infoga, kuidas käituda, kui beebil tekib kõri limaskesta põletik ehk vale laudjas. Lõppude lõpuks ei saa seda haigust nimetada haruldaseks. Eriti lastel varajane iga.

Mis on OSLT?

Kui laps keset ööd (atakke esineb ka päeval, aga harvem) hakkab järsku köhima ning tema köha kostab või krooksub ning hingamine on sissehingamisel raskendatud ja sellega kaasneb vilistav hingamine, saame oletame, et tal on - vale laudja rünnak .

Laudjas, selle klassikalisel kujul, täheldatakse difteeria korral. Vale laudjas on sarnased sümptomid, kuid selle arengu põhjused on erinevad.

Difteeria korral on hingamisteede läbilaskvus kahjustatud spetsiifiliste tihedate kilede moodustumise tõttu. ülemine osaõhukanal. Ja vale laudja korral muutub lapse hingamine raskeks limaskesta turse ning kõri ja hingetoru lahtise koe tõttu.

Kõri sügavuses, häälepaelte all, sidekoeüsna rikkalikult varustatud lümfi- ja veresooned. Seetõttu kipub kõri väga aktiivselt tursega reageerima mis tahes ärritajale: olgu või.

Kõri stenoosi nimetatakse rahvasuus valeks laudjaks. Sõltuvalt selle asukohast eristatakse äge stenoseeriv larüngiit (OSL) ja äge stenoseeriv larüngotrakeiit

Kuna väikelastel ei ole kõri luumen veel üldse suur, on just nemad kõige sagedamini vastuvõtlikud vale laudja rünnakutele. Ja mida vanemaks laps saab, seda väiksem on tõenäosus selle haiguse tekkeks.

Vale laudjas (kõri stenoos) või subglottiline larüngotrakeiit, või ALS (äge stenoseeriv larüngiit), või OSLT (äge stenoseeriv larüngotrakeiit) - sõltuvalt põletiku ja turse asukohast - see on ülemiste hingamisteede (kõri, hingetoru) limaskesta põletik, mille tagajärjeks on kõri valendiku ahenemine.

See põletik areneb viirusliku või viirusliku infektsiooni tõttu, mis siseneb lapse hingamisteedesse. bakteriaalne infektsioon. See on nakkus, mis põhjustab põletikuline protsess, turse ja suurenenud limaskesta sekretsiooni teke subglottilises ruumis, häälepaelad ja hingetoru.

Kõriturse põhjuseks võivad olla ka beebi allergilised reaktsioonid erinevatele ärritavatele ainetele, mis tema kehasse väljastpoolt sisenevad.

See tähendab, et OSL-i (OSLT) peetakse iseseisev haigus, mitte päris õige. See on pigem haiguste rühm või varasemate allergiate tagajärg, ägedad hingamisteede viirusnakkused, ägedad hingamisteede infektsioonid, paragripp, adenoviiruse infektsioon, tonsilliit, sarlakid jne.

Kuid siin mängib olulist rolli ka lapse füsioloogilise eelsoodumuse tegur.

Vale laudjas on pigem nakkushaiguse või keha allergilise reaktsiooni tagajärg või komplikatsioon

Millal võib laps saada vale laudja?

Väikelaste hingamisteede anatoomilised ja füsioloogilised omadused selgitavad asjaolu, et nad puutuvad kõige sagedamini kokku vale laudja rünnakutega.

• Lühike vestibüül, lehtrikujuline ja väikese kõri valendiku läbimõõduga.
• Kõhre luustiku pehmus.
• Ebaproportsionaalselt lühikesed häälekurrud, paiknevad pealegi liiga kõrgel.
• Suurenenud tundlikkus, liigne erutuvus lihastes, mis sulgevad hääliku.
• Hingamissüsteemi funktsionaalne ebaküpsus jne.

Kõik need on objektiivsed tegurid OSLT arendamisel. Subjektiivsete põhjuste hulgas on järgmised:

• IUGR (emakasisene kasvupeetus).
• Enneaegsus.
• Sünnitusvigastused.
• Sünnitus keisrilõikega.
• Põhiseaduse anomaaliad.
• ARVI, ägedad hingamisteede infektsioonid ja muud nakkushaigused.
• Allergilised reaktsioonid.
• Vaktsineerimisjärgne periood.
• Võõrkehade sisenemine hingamisteedesse.
• Kõri vigastused.
• Larüngospasm.

Kõige sagedamini esineb vale laudjas lastel 2.–3. eluaastal. Imikutel (6-12 kuud) - mõnevõrra harvem. Väga harva - 5 aasta pärast. Ja mitte kunagi esimese 4 kuu jooksul pärast lapse sündi.

Kõri stenoos võib olla erineval määral raskusaste ja seda iseloomustab paroksüsmaalne kulg

Subglottilise larüngotrahheiidi astmed

Kõri stenoos võib sõltuvalt selle esinemise raskusastmest olla:

I kraad või kompenseeritud. Kestab mitu tundi kuni 2 päeva. Füüsilise aktiivsuse või ärevuse ajal suureneb sissehingamiste sügavus ja sagedus. Süsihappegaasi ülemäärast märke veres ei ole. Vere gaasiline koostis säilib tänu keha kompenseerivatele jõupingutustele.

II kraad või alakompenseeritud. Püsib kuni 3-5 päeva. Pidevalt on õhupuudus, suurenenud kliinilised sümptomid kõri stenoos. Hapnikupuuduse kompenseerimine toimub hingamislihaste töö suurendamisega 5-10 korda. Laps on rahutu ja põnevil. Esimesed märgid ilmnevad hapnikupuudus: nasolaabiaalse kolmnurga sinine värvus, kahvatus nahka, tahhükardia.

III kraad või dekompenseeritud. Hingamislihaste suurenenud töö ei kompenseeri enam hapnikunälg. Pidevalt on õhupuudus. Üle kopsude on kuulda karmilt vilistavat hingamist. Hääl on kähe. Hüpoksia tunnused tugevnevad: tahhükardia, arteriaalne hüpotensioon, pulsilaine kadumine inspiratsioonil.

IV aste või lämbumine.Äärmiselt raske seisund. Obstruktiivne hingamispuudulikkus põhjustab keha toksikoosi. Hingamine muutub sagedaseks ja pinnapealseks. Võib tekkida krambid ja kehatemperatuur langeda. Tekib bradükardia. Laps võib langeda koomasse. Areneb sügav kombineeritud atsidoos.

Nagu näete, on subglottiline larüngotrakeiit väga tõsine haigus. See tähendab, et seda tuleb tõsiselt võtta. Kohe pärast OSLT esimeste sümptomite avastamist kutsuge kiirabi ja andke lapsele esmaabi.

Vale laudja sümptomid lastel: haukuv köha, kähe hääl, õhupuudus, ärevus

Vale laudjas lastel: sümptomid

• Vale laudjas areneb tavaliselt külmetushaiguste või nakkushaiguste taustal, allergilised reaktsioonid.
• OSLT rünnak algab enamasti öösel. Kui laps on sees horisontaalne asend, röga koguneb tema hingamisteedesse, mis ärritab neid, põhjustades köha.
• Kehatemperatuur võib tõusta.
• Beebi köha on kuiv, sarnane varese krooksumisele või koera haukumisele.
• Lapse hääl muutub kähedaks või kaob täielikult.
• Laps hakkab hingama sageli ja mürarikkalt. Sissehingamisel on kuulda karmilt vilistavat hingamist.
• Laps on mures ja hirmul. Sellepärast haiguse sümptomid ainult süvenevad.
• Hapnikupuuduse tõttu täheldatakse nasolaabiaalse kolmnurga sinist värvi ja naha kahvatust.

Vale laudja rünnaku ajal võib laps teha kuni 50 hingetõmmet minutis. Norm on 25-30 (lastele vanuses 3 kuni 5 aastat).

Nii püüabki organism kompenseerida kõri valendiku ahenemisest tingitud hapnikupuudust. Kui last õigel ajal ei aitata, võib ta teadvuse kaotada või isegi lämbuda.

Mida teha, kui lapsel avastatakse vale laudja tunnuseid?

Isegi kui teate, kuidas oma last ägeda respiratoorse sündroomi rünnaku ajal aidata, tuleb kutsuda kiirabi

Esmaabi

Pidage meeles, et kõri stenoosi raskusastet saab täpselt määrata ainult arst. Ja kui kiirabimeeskond nõuab lapse hospitaliseerimist, peate kindlasti kuulama tema arvamust. OSLT-d iseloomustab ju laineline kulg, mis tähendab, et haigushood võivad korduda ikka ja jälle.

Sissehingamine lahusega söögisooda aitab leevendada spasme ja õhukest lima

Mida sa ei saa teha?

Mõned teie tegevused vale laudja rünnaku ajal võivad lapse seisundit ainult halvendada. Kuigi teile tundub, et aitate last. Selline abi on efektiivne ägedate hingamisteede viirusnakkuste või ägedate hingamisteede infektsioonide korral, kuid mitte subglottilise larüngotrahheiidi korral. Millest see räägib?

1. See on keelatud mähkida last, süvendades sellega hingamisprobleeme.
2. See on keelatud anna talle köhavastaseid ravimeid. Laps peab köhima, et välja köhida lima, mis takistab õhu liikumist kopsudesse.
3. See on keelatud kasutage eeterlike õlidega hõõrumist või sinepiplaastreid. Tugevad lõhnad võib põhjustada kõri spasme.
4. See on keelatud pakkuda lapsele teed mee, vaarikatega, ravimtaimed. Allergiliste reaktsioonide vältimiseks lapsel. See suurendab ainult kõri turset.

Ainult arst saab täpselt määrata stenoosi raskusastme

Haiguse ravi

Vale laudja meditsiinilise ravi määravad haiguse raskusaste, kaasuvate patoloogiate olemasolu ja tüsistuste risk.

See hõlmab tähelepanu hajutamise teraapiat, leeliselised inhalatsioonid, rahustid, antihistamiinikumid ja spasmivastased ravimid ning kaasuvate infektsioonide korral - antibiootikumid.

Neljanda astme kõri stenoosi korral on näidustatud intubatsioon või trahheostoomia. Aga see - äärmuslikud meetmed, milleni jõutakse väga harva. Tavaliselt piisab uimastiravist.

Laudjas või stenoseeriv larüngotraheobronhiit on sündroom, mis tekib ägeda nakkushaiguse taustal. Patoloogia mõjutab hingamisteid ilma õigeaegne ravi võib lõppeda surmaga. Lapsed on kõige haavatavamad, sest nemad anatoomiline struktuur Hingamisorganid erinevad mõnevõrra noorukite ja täiskasvanute anatoomiast.

Laudjas tekib ENT-organite haiguste taustal, mis on põhjustatud nakkustekitajad. Patoloogia arenguga tekib stenoos, see tähendab kõri ahenemine. Alla 6-aastased lapsed on ohus. Milliseid haigusi laudjas kõige sagedamini seostatakse:

• riniit;
• difteeria;
• sarlakid;
• gripp;
• tuulerõuged;
• leetrid;
• ARVI;
• trahheiit.

Neid haigusi provotseerivad järgmised nakkusetekitajad:

• A- ja B-gripiviirus;
• paragripiviirus: HPIV-1, HPIV-2, HPIV-3;
• adenoviirus - DNA-d sisaldavad viirused;
• entero- ja rinoviirused;
• leetrite viirus;
• koroona viirus;
• streptokokk;
• Stafülokokk;
• hemophilus influenzae (Haemophilus influenzae);
• difteeriabatsill (Corynebacterium diphtheriae);
• metapneumoviirus;
• respiratoorne sünsütiaalviirus.

Harvemini põhjustab laudjas seeninfektsioon. Haigus võib areneda ka järgmistel põhjustel:

• klamüüdia;
• süüfilis;
• tuberkuloos.

Riskifaktorid, mis suurendavad patoloogia tekkimise võimalust;

• trauma sünnituse ajal;
• D-vitamiini puudumine või puudumine (rahhiit);
• kroonilised haigused;
• ebapiisav kogus kaltsiumi;
• allergiline diatees.

Lastel tekib laudjas kokkupuutel võõras keha ninakõrvalurgetesse. See võib põhjustada kõri spasmi.

Sümptomid ja märgid

Nakkushaigusi iseloomustab lima moodustumine ja kõri turse. , väheneb lõhe kõris kuni ohtlik tase ja patsient ei saa normaalselt hingata. Difteeria taustal areneb laudjas mõne aja jooksul, samas kui vale laudja tunnused ilmnevad äkki:

Vale laudja igat nelja etappi iseloomustavad mitmed sümptomid. Eelkõige on IV etapp kõige raskem. Märgid:

• minestamine;
• laienenud pupillid;
• pinnapealne hingamine;
• südame löögisageduse langus.

Peamine kliiniline tunnusÜks asi, mis peaks vanemaid muretsema panema, on stridor – sisse- või väljahingamisel kostuv vile, helin. Internetist leiate selle heli helisalvestise. Kui see juhtub öösel, on parem kutsuda kiirabi ja mitte ise ravida.

Laudja klassifikatsioon

Stenoseeriv larüngotraheobronichtis jaguneb kaheks vormiks: vale ja tõeline laudjas. Omakorda eristatakse neid järgmiselt:

Prantsuse arst jagas haiguse kahte tüüpi 1826. aastal. Difteeria laudjas sai tuntuks Homerose ajal. Täna, tänu vaktsiinidele, seda tüüpi on väga haruldane. Kuid levinum on valeviiruse laudjas, mis areneb nakkushaiguse taustal.

Diagnostika

Sõltuvalt patoloogia tüübist eristatakse diagnostilisi meetodeid. Uuring viiakse läbi:

• kõrva-nina-kurguarst;
• lastearst;
• terapeut.

Vajadusel võib olla vajalik konsultatsioon:

• pulmonoloog;
• venereoloog;
• ftisiaater.

Pärast patsiendi uurimist ja anamneesi kogumist määrab arst järgmised täiendavad uuringud:

Larüngoskoopia on kõri uurimine läbi suuõõne. Neid on kahte tüüpi: kaudne (peegel) ja otsene (autoskoopia). Näitab: kõri ahenemise astet, fibriinsete kilede olemasolu (difteeria korral) või puudumist.

Auskultatsioon on helinähtuste kuulamise meetod. Määrab kuiv vilistava hingamise olemasolu kopsudes.

Täiendavad uuringud:

• kurgutampooni bakterikultuur;
• äigepreparaadi mikroskoopia;
• seotud immunosorbentanalüüs;
• polümeraasi ahelreaktsioon;
• vere gaasianalüüs;
• Koonsi reaktsioon (RIF);
• vere happe-aluseline seisund.

Käeshoitav diferentsiaaldiagnostika teiste haiguste välistamiseks sarnased sümptomid, nagu läkaköha või bronhiaalastma.

Ravi

Difteeria - infektsioon Seetõttu viiakse ravi läbi ainult suletud nakkushaiguste osakonnas. Samuti on soovitatav ravida vale laudjat haiglas. Milliseid ravimeid kasutatakse:

Kasutatakse ka inhalatsioone hapnikuravi. Kasutatakse difteeria laudjas eriline dieet ja loputamine suuõõne meditsiinilised lahused.

Kui on oht patsiendi elule, tehakse kirurgiline sekkumine - trahheotoomia.

• kutsuge meditsiinimeeskond;
• rahustada last;
• avage aknad värske õhu sisselaskmiseks;
• talvel mähkige laps teki sisse ja tooge avatud akna juurde;
• kui väljas on palav, saab vannitoas kraani lahti keerata külm vesi ja hoidke last vee lähedal;
• kasutage niisutajat;
• istutage laps maha või tõstke ta üles nii, et ta oleks püstises asendis;
• anda sooja piima või Borjomi vesi;
• teha sissehingamist nebulisaatoriga koos mineraalvesi või soolalahus;
• lapse tähelepanu kõrvalejuhtimiseks on soovitatav võtta kuumad jalavannid (seda protseduuri ei saa teha väikelastele);
• anda antihistamiinikumi.

Parem on mängida ja kutsuda kiirabi, sest mõnikord ei saa te laudjast iseseisvalt üle. Mida sa absoluutselt ei tohi teha:

• anda aspiriini, mett ja õlisid sisaldavaid ravimeid;
• jätke laps horisontaalsesse asendisse;
• anda rögalahtistit ja määrida pihustid;
• kuum aur.

Kuna laudjasümptomid võivad lapsel esineda mitu korda, on parem, kui vajalikud vahendid on alati käepärast.

Tüsistused

Kui märkate haigust õigel ajal ja pöördute arsti poole, ei kujuta kumbki kahest haigustüübist ohtu patsiendi elule ja tervisele. Kui te ignoreerite sümptomeid ega osuta laudja puhul abi, on tõsine surma- või muu oht negatiivsed tagajärjed. Difteeria laudjas:

• difteeriatoksiini rakukahjustus;
• närvisüsteemi häired;
• häälepaelte, jäsemete ja hingamisteede perifeerne halvatus;
• müokardiit;
• kopsupõletik;
• nefrootiline sündroom;
• tromboos;
• emboolia;
• ajuturse;
• neeru-, kardiovaskulaarne või hingamispuudulikkus;
• lämbumine.

Vale laudja puhul:

• fibrinoos-mädaste kilede teke kõris;
• trahheobronhiit;
• kopsupõletik,
• lämbumine.

Enamikul juhtudel peatub laudjas esimesel või teisel etapil ega edene edasi. Sümptomid võivad püsida päeva või kaks, kuid taanduvad hiljem iseenesest ega mõjuta tavaliselt tervist. Kui kõri stenoos areneb jätkuvalt, on vajalik viivitamatu haiglaravi, kuna enamik tõsiseid tagajärgi laudjas on lämbumine ja surm.

Ärahoidmine

Statistika näitab, et vale laudjas esineb 15% lastest ja see kordub sageli. Seetõttu tuleks patoloogia tekkimise võimaluse vähendamiseks kasutada ennetusmeetodeid. Eelkõige difteeriariski vähendamiseks piisab vaktsineerimisest. Vale laudja teket saate vältida järgmiste tehnikate abil:

• kõvenemine;
• tervisliku toitumise;
• siseruumide mikrokliima säilitamine;
• igapäevased jalutuskäigud värskes õhus;
• hüpotermia ja tuuletõmbuse vältimine;
• kehaline aktiivsus;
• korralik puhkus ja uni;
• külmetushaiguste ja gripi õigeaegne ravi;
• krooniliste haiguste kontroll;
• kurgu kõvenemine;
• immuunsüsteemi tugevdamine vitamiinide kompleksidega.

Samuti mängib olulist rolli vaimne tervis laps. Kui teie lapsel on allergia, peaksite teda alati käepärast hoidma. antihistamiinikumid. Samuti peate veenduma, et teie laps ei paneks väikseid esemeid suhu. Kodus on parem mitte kasutada eeterlikud õlid Ja aroomipulgad. Sellised lihtsad reeglid aitab last kaitsta ja oluliselt parandada tema tervist.

)
Laudjas tähendab šoti keeles " krooksuma" See on haigus, mis koosneb äge põletik hingamiselundid ( kõige enam kõri), mis tekib käheda ja valju köha, hingamisraskuste ja hääle kähedusega. Laudjas on haigus, mida põhjustavad hingamissüsteemi ründavad patogeensed mikroobid. Krupp juhtub tõsi nagu näiteks difteeria ja ka vale (muude kõri mõjutavate vaevuste puhul). Täiskasvanutel laudjas praktiliselt ei arene.

Mis on laudjas?

Miks laudjas areneb?

Peamised laudja tunnused

"Haukumine" mitteproduktiivne köha – see ilmub tavaliselt veidi varem kui stridor.

Hääle süvendamine- see on üks laudjasümptomeid ainult juhtudel, kui koos jämedusega esinevad ka ülalkirjeldatud nähud. Kui täheldatakse ainult kähedust, on see tõenäoliselt larüngiidi sümptom, mille puhul kõri tavaliselt ei paisu.

Kõige sagedamini ilmneb laudjas ARVI (äge respiratoorne viirusinfektsioon) juuresolekul ja sellega seoses kogeb patsient lisaks eelnevalt mainitud tunnustele ka kehatemperatuuri tõusu, käitumise muutusi, ebamugavustunne lihastes ja liigestes, samuti muid külmetusnähte. Laudja tunnuste ilmumine, kui tavaline külmetus- see on signaal arsti kutsumiseks. Laudjaga last tuleks kogu aeg jälgida ja teda vastu võtta pädev ravi. Sellega seoses, kui lapsel on tekkinud laudjas, peate peaaegu kogu aeg tema seisundit jälgima ja mitte jätma teda üksi.

Krupi põhjused lastel

Milliseid vaevusi ei tohiks segi ajada laudjaga?

Difteeria voolab kaasa tõeline laudjas. Difteeria korral halveneb patsiendi tervis aeglaselt ja muutub väga kehvaks. Lisaks sellele ladestub selle haigusega mandlitele paks kude. valge kate. Difteeria on haigus, mis võib lõppeda surmaga. Sellega seoses, kui sümptomid sarnanevad difteeriaga, tuleb laps kohe haiglasse saata.

Kõri allergiline turse- ilmub äkki ( paari minutiga) ja esineb ainult laudja sümptomitega, kui puuduvad muud ägedad sümptomid hingamisteede haigused. Kui märgid viitavad allergiline turse kõri, peaksite viivitamatult kutsuma kiirabi. Nagu esmaabi pill võib mõjuda Klaritiin või suprastin sublingvaalselt.

Võõrkeha sattumine kõri– lisaks lämbumisnähtudele ka tugev kramplik köha.

Larüngospasm- esineb kõige sagedamini esimese ja teise eluaasta lastel ühe rahhiidi tunnusena. Larüngospasmile on iseloomulik näo äkiline siniseks muutumine, lämbumine ja patsient hakkab karjuma väga kõrge häälega. Nagu kiiret abi Oksendamise esilekutsumiseks võite vajutada lusikaga keele tagumist osa või pritsida lapse näole külma vett.

Krupi ravi

Kuni kiirabi saabumiseni tuleks last hoida troopilise kliima lähedastes tingimustes: õhutemperatuur on kuni kaheksateist kraadi, kuid õhuniiskus peab olema kõrge. Kui selliseid tingimusi pole võimalik luua, võib patsiendi lihtsalt aeg-ajalt duširuumi tuua, et ta saaks kraanist voolavast kuumast veest auru sisse hingata.

Kui lapse temperatuur tõuseb üle kolmekümne kaheksa ja poole kraadi, peate kasutama ravimid selle langetamiseks.

Kui majas on nebulisaator, on hea see täita soolalahusega ja asetada tuppa, kus patsient viibib. Kui teil pole nebulisaatorit, peate sisse hingama kuumutatud soolase veega.

Laps peaks jooma rohkem sooja teed.

Kui teie lapsel tekib laudjas või larüngiit, peate konsulteerima lastearstiga, kes määrab retsepti ravimid haiguse raviks.