Sydämen syklin vaiheet ja niiden ominaisuudet. Sydämen sykli

Sydän on tärkein elin ihmiskehon. Hänen tärkeä toiminto on ylläpitää elämää. Tässä elimessä tapahtuvat prosessit kiihottavat sydänlihasta ja käynnistävät prosessin, jossa supistukset ja rentoutuminen vuorottelevat, mikä on elintärkeä kierto rytmisen verenkierron ylläpitämiseksi.

Sydämen työ on pohjimmiltaan syklisten jaksojen muutosta ja jatkuu pysähtymättä. Kehon elinkelpoisuus riippuu ensisijaisesti sydämen työn laadusta.

Vaikutusmekanismin mukaan sydäntä voidaan verrata pumppuun, joka pumppaa veren virtaa suonista valtimoihin. Nämä toiminnot tarjoavat sydänlihaksen erityisominaisuudet, kuten kiihtyvyys, kyky supistua, toimia johtimena ja työskennellä automaattisessa tilassa.

Sydänlihaksen liikkeen ominaisuus on sen jatkuvuus ja syklisyys, joka johtuu paine-erosta verisuonijärjestelmän päissä (laskimo ja valtimo), jonka yksi indikaattoreista päälaskimoissa on 0 mm Hg, kun taas aortassa se voi olla jopa 140 mm.

Jakson pituus (systole ja diastoli)

Sydämen syklisen toiminnan olemuksen ymmärtämiseksi on ymmärrettävä, mikä on systole ja mikä on diastoli. Ensimmäiselle on ominaista sydämen vapautuminen veren nesteestä, siis. sydänlihaksen supistumista kutsutaan systoliaksi, kun taas diastolia seuraa onteloiden täyttyminen verenkierrolla.

Kammioiden ja eteisten vuorottelevaa systolia ja diastolia sekä sitä seuraavaa yleistä rentoutumista kutsutaan sydämen toiminnan sykliksi.

Nuo. Lehtiventtiilit avautuvat systolen aikana. Kun lehtinen supistuu diastolen aikana, veri ryntää sydämeen. Taukojaksolla on myös hyvin tärkeä, koska läppäventtiilit ovat kiinni tämän lepoajan aikana.

Taulukko 1. Syklin kesto ihmisillä ja eläimillä vertailussa

Systolen kesto on ihmisillä pääosin sama ajanjakso kuin diastolia, kun taas eläimillä tämä ajanjakso kestää jonkin verran pidempään.

Kesto eri vaiheita sydämen kierto määräytyy supistusten tiheyden mukaan. Niiden lisääntyminen vaikuttaa kaikkien vaiheiden pituuteen, enemmän, tämä koskee diastolia, joka pienenee huomattavasti. Pysähdyksissä terveitä organismeja syke on jopa 70 sykliä minuutissa. Samalla niiden kesto voi olla jopa 0,8 s.

Ennen supistuksia sydänlihas on rento, sen kammiot täyttyvät verisuonista tulevalla nesteellä. Tämän ajanjakson ero on venttiilien täysi avautuminen ja kammioiden paine - eteisessä ja kammioissa pysyy samalla tasolla. Sydänlihaksen viritysimpulssi tulee eteisestä.

Sitten se aiheuttaa paineen nousun ja eron vuoksi verenvirtaus työntyy vähitellen ulos.

Sydämen sykliselle toiminnalle on ominaista ainutlaatuinen fysiologia, koska. se tuottaa itsenäisesti impulssin lihasten toimintaan keräämällä sähköistä stimulaatiota.

Vaiherakenne taulukolla

Sydämen muutosten analysoimiseksi sinun on myös tiedettävä, mistä vaiheista tämä prosessi koostuu. On olemassa sellaisia ​​​​vaiheita kuin: supistuminen, ulos työntäminen, rentoutuminen, täyttyminen. Mitkä ovat jaksot, järjestys ja paikka sydämen kierrossa tietyntyyppiset jokainen niistä näkyy taulukossa 2.

Taulukko 2. Sydämen syklin indikaattorit

K kardiopyörä on jaettu useisiin vaiheisiin, joilla on tietty tarkoitus ja kesto, mikä varmistaa oikean suunnan verenkierto järjestyksessä luonnon tarkasti määrittämä.

Jakson vaiheiden nimet:

Video: Sydämen kierto

Sydämen äänet

Sydämen toiminnalle on ominaista säteilevät sykliset äänet, ne muistuttavat koputusta. Jokaisen tahdin komponentit ovat kaksi helposti erotettavissa olevaa ääntä.

Yksi niistä syntyy kammioiden supistuksista, joiden impulssi tulee paisuvista venttiileistä, jotka sulkevat eteiskammioiden aukot sydänlihaksen jännityksen aikana ja estävät verenvirtauksen tunkeutumisen takaisin eteiseen.

Ääni kuuluu tällä hetkellä suoraan, kun vapaat reunat suljetaan. Sama isku tuotetaan sydänlihaksen, keuhkojen rungon ja aortan seinämien sekä jännefilamenttien kanssa.

Seuraava ääni esiintyy diastolin aikana kammioiden liikkeestä, mikä on samalla seurausta puolikuuläppien toiminnasta, jotka estävät verenvirtausta tunkeutumasta takaisin ja toimivat esteenä. Koputus kuuluu kytkentähetkellä verisuonten reunojen luumenissa.

Sydämenkierron kahden näkyvimmän äänen lisäksi on kaksi muuta, joita kutsutaan kolmanneksi ja neljänneksi. Jos fonendoskooppi riittää kuulemaan kaksi ensimmäistä, loput voidaan rekisteröidä vain erityisellä laitteella.

Sydämenlyöntien kuunteleminen on erittäin tärkeää hänen tilansa diagnosoimiseksi ja mahdollisia muutoksia, jonka avulla voidaan arvioida patologioiden kehittymistä. Joillekin tämän elimen vaivoille on ominaista syklin rikkominen, lyöntien haaroittuminen, niiden äänenvoimakkuuden muutos, johon liittyy lisäääniä tai muita ääniä, mukaan lukien vinkuja, napsautuksia, ääniä.

Video: Sydämen kuuntelu. Perussävyt

Sydämen sykli - luonnon luoma ainutlaatuinen kehon fysiologinen reaktio, joka on välttämätön sen elintärkeän toiminnan ylläpitämiseksi. Tällä syklillä on tiettyjä malleja, joihin kuuluvat lihasten supistumis- ja rentoutumisjaksot.

Sydämen toiminnan vaiheanalyysin tulosten perusteella voidaan päätellä, että sen kaksi pääsykliä ovat aktiivisuus- ja lepovälit, ts. systolen ja diastolen välillä, olennaisesti sama.

Tärkeä sydämen toiminnan määräämä ihmiskehon terveyden indikaattori on sen äänien luonne, erityisesti äänien, napsautusten jne. pitäisi aiheuttaa varovaista asennetta.

Sydämen patologioiden kehittymisen välttämiseksi on välttämätöntä suorittaa diagnoosi ajoissa sairaanhoitolaitos, jossa asiantuntija osaa arvioida sydämen syklin muutoksia objektiivisten ja tarkkojen indikaattoreidensa mukaan.

Sydän toimii pumppuna ja tarjoaa jatkuvaa verenkiertoa läpi verisuonijärjestelmä organismi.

Sydämen toiminta koostuu yksittäisistä sydämen sykleistä. Jokainen kierto sisältää systolen (supistuminen) ja diastolin (relaksaatio).

Sydänsyklin kesto HR = 75 lyöntiä/min on 0,8 s.

Sydänsykli alkaa eteissystolalla (0,1 s kestää).

Eteisen systolia seuraa eteisdiastole (0,7 s).

Samanaikaisesti eteisdiastolen alkamisen kanssa esiintyy kammioiden systolia (0,33 s), joka korvataan kammiodiastolella (0,47 s).

Siten 0,1 s ennen kammiodiastolen loppumista alkaa uusi eteissystole.

Eteissystolissa niiden verenpaine nousee 2-4:stä 5-9 mmHg:iin.

Tänä aikana kammiot ovat rentoutuneet ja paine niissä on pienempi kuin eteisessä, eteisventrikulaaristen läppien kärjet roikkuvat alas ja veri virtaa painegradienttia pitkin eteisestä kammioihin, ts. kammiot täyttyvät lisää verellä.

Käänteinen verenvirtaus eteisestä onteloon ja keuhkolaskimot estää suonen aukkoja peittävien rengasmaisten lihasten (sulkijalihasten) supistumisen.

Tänä aikana sinussolmukkeen viritys saavuttaa kammiot ja kammioiden systole alkaa.

Kammioiden systolissa on kaksi vaihetta: jännitysvaihe ja veren poistumisvaihe.

Jännitysvaiheessa (0,08 s) viritysaalto ei heti peitä kammioiden lihaksia, vaan leviää vähitellen sydänlihaksen läpi.

Siksi osa lihaskuiduista (joka on lähempänä eteisiä) supistuu, kun taas toinen osa pysyy rentona.

Tätä systolejaksoa kutsutaan asynkronisen supistumisen vaiheeksi (0,05 s).

Kiihtymisen alkamiseen tässä vaiheessa liittyy papillaarilihasten supistuminen ja jännefilamenttien jännitys, mikä estää kärkiläppien vääntymisen eteiseen.

Paine kammioissa ei käytännössä muutu.

Kun sydämen koko supistumislaitteisto on viritysprosessin peitossa, paine kammiossa nousee, tulee suuremmaksi kuin eteisessä, ja eteiskammioventtiilit sulkeutuvat päinvastaisen verenvirtauksen vaikutuksesta.

Samanaikaisesti valtimoiden paine ylittää edelleen kammioiden paineen, joten myös puolikuun venttiilit ovat kiinni.

Siten supistumisjakso kehittyy suljetuilla venttiileillä.

Koska veri, kuten mikä tahansa neste, on käytännöllisesti katsoen kokoonpuristumaton, kammioiden lihakset jännittyvät lyhyen aikaa (0,03 s), mutta niiden tilavuus ei muutu.

Tätä ajanjaksoa kutsutaan isometriseksi supistumisvaiheeksi.

Paine kasvaa voimakkaasti ja saavuttaa 115-125 vasemmassa kammiossa ja 25-30 mm Hg oikeassa kammiossa. Paine valtimoissa tällä hetkellä päinvastoin laskee (johtuen veren jatkuvasta ulosvirtauksesta periferiaan).

Kun paine kammioissa nousee korkeammaksi kuin paine valtimoissa, puolikuun venttiilit avautuvat ja veri työntyy korkealla paineella aorttaukseen ja keuhkovaltimoon.

Alkaa poistovaihe, joka kestää 0,25 s.

Ihmisillä veren karkottaminen (systolinen ejektio) voi tapahtua, kun paine vasemmassa kammiossa saavuttaa 65-75 mm Hg ja oikeassa - 5-12 mm Hg.

Heti alussa, kun painegradientti on suuri, veri poistuu nopeasti kammioista suoniin.

Tämä on nopea poistovaihe. Se kestää 0,10-0,12 s. Kun veren määrä kammioissa pienenee, niiden paine laskee.

Samaan aikaan verenvirtaukseen aorttaan ja keuhkovaltimoon liittyy paineen nousu lähtevissä verisuonissa.

Paine-ero pienenee ja poistonopeus pienenee.

Hitaan ulostyöntymisen vaihe alkaa (0,10-0,15 s).

Ejektiovaihetta seuraa kammiodiastoli.

Kammiot alkavat rentoutua ja niiden paine laskee edelleen.

Paine lähtevissä verisuonissa kohoaa korkeammaksi kuin kammioissa, veri muuttaa suuntaa ja puolikuun venttiilit sulkeutuvat vastakkaisen verenvirtauksen vaikutuksesta.

Aikaa kammioiden rentoutumisen alkamisesta puolikuuläppien sulkeutumiseen kutsutaan protodiastoliseksi jaksoksi (0,04 s).

Sitten (noin 0,08 s) kammiot rentoutuvat eteiskammio- ja puolikuun venttiilien ollessa kiinni.

Tätä diastolin jaksoa kutsutaan isometriseksi rentoutumisvaiheeksi.

Se jatkuu, kunnes kammioiden paine laskee eteispaineen alapuolelle.

Atria on siihen mennessä jo täynnä verta, koska. kammiodiastole osuu osittain yhteen eteisdiastolen kanssa, jonka aikana veri virtaa vapaasti onttolaskimosta oikealle ja keuhkolaskimoista vasempaan eteiseen.

Kammioiden paineen laskun (jossa paine laskee 0:aan) ja paineen nousun seurauksena eteisessä syntyy paine-ero, särmäläppäimet avautuvat ja veri eteisestä alkaa täyttää kammiot. Tämä on kammioiden täyttymisvaihe (0,25 s).

Aluksi täyttö on nopeaa, koska. painegradientti on suuri.

Tätä ajanjaksoa kutsutaan nopeaksi täyttövaiheeksi (0,08 s).

Kun kammiot täyttyvät, paine niissä nousee ja eteisessä se laskee. Painegradientti pienenee ja täyttöaste hidastuu.

Tätä ajanjaksoa kutsutaan hitaan täytön vaiheeksi (0,17 s).

Diastolen lopussa, 0,1 s ennen sen loppua, alkaa uusi eteissystole, ts. uusi sydänsykli alkaa.

Tällä hetkellä kammiot täyttyvät lisää verellä.

Tätä kammiodiastolen viimeistä ajanjaksoa kutsutaan presystoliseksi ajanjaksoksi.

Termi systole tarkoittaa lihasten supistumista. jakaa sähköinen systole- sähköinen toiminta, joka stimuloi sydänlihasta ja aiheuttaa mekaaninen systole- sydänlihaksen supistuminen ja sydänkammioiden tilavuuden pieneneminen. Termi diastolia tarkoittaa lihasten rentoutumista. Sydänsyklin aikana verenpaine nousee ja laskee vastaavasti. korkeapaine aikana kammio systole kutsutaan systolinen ja matala diastolin aikana - diastolinen.

Sydämen syklin toistotaajuutta kutsutaan sykkeeksi, sen asettaa sydämentahdistin.

Tietosanakirja YouTube

1 / 3

✪ EKG:n perusteet 100 minuutissa | Sydämen johtamisjärjestelmä | Aallot, intervallit, segmentit EKG:ssä

✪ Sydänlihassolujen toimintapotentiaali

✪ Sydämen johtamisjärjestelmä

Tekstitykset

Sydämen syklin jaksot ja vaiheet

Sivun alareunassa on yhteenvetotaulukko sydämen syklin jaksoista ja vaiheista sekä likimääräiset paineet sydämen kammioissa ja venttiilien asennot.

Ventricular systole

Ventricular systole- kammioiden supistumisaika, jonka avulla voit työntää veren valtimosänkyyn.

Kammioiden supistuksessa voidaan erottaa useita jaksoja ja vaiheita:

• Jännitejakso- ominaista supistumisen alkaminen lihasmassa kammiot muuttamatta niiden sisällä olevan veren määrää.
  • Asynkroninen vähennys- kammion sydänlihaksen virityksen alku, kun vain yksittäiset kuidut ovat mukana. Kammioiden paineen muutos riittää sulkemaan eteiskammioventtiilit tämän vaiheen lopussa.
  • - melkein koko kammioiden sydänlihas on mukana, mutta niiden sisällä olevan veren tilavuudessa ei tapahdu muutosta, koska efferentit (semilunaariset - aortta- ja keuhkoventtiilit) ovat kiinni. Termi isometrinen supistuminen ei ole täysin tarkka, koska tällä hetkellä kammioiden muoto (uudelleenmuotoutuminen) muuttuu, jänteiden jännitys.
• Maanpaon aika jolle on ominaista veren karkottaminen kammioista.
  • Nopea maanpako- ajanjakso puolikuuläppien avautumisesta ontelon kammioiden saavuttamiseen systolinen paine- tälle ajanjaksolle heitetään pois enimmäismäärä verta.
  • hidas maanpako- ajanjakso, jolloin paine kammioiden ontelossa alkaa laskea, mutta on silti suurempi kuin diastolinen paine. Tällä hetkellä kammioista tuleva veri jatkaa liikkumista sille välitetyn kineettisen energian vaikutuksesta, kunnes paine kammioiden ontelossa ja efferenttisuonissa tasaantuu.

Rauhallisessa tilassa aikuisen sydämen kammio erittää 50-70 ml verta jokaista systolia (shokki- tai systolinen tilavuus) kohti. Sydänsykli kestää vastaavasti jopa 1 s, sydän tekee 60 supistuksesta minuutissa (syke, syke). On helppo laskea, että jopa levossa sydän pumppaa 4 litraa verta minuutissa (minuuttiveren tilavuus, IOC). Aikana maksimi kuormitus Koulutetun ihmisen sydämen iskutilavuus voi olla yli 200 ml, pulssi yli 200 lyöntiä minuutissa ja verenkierto 40 litraa minuutissa.

Diastole

Diastole Aika, jonka aikana sydän rentoutuu vastaanottaakseen verta. Yleensä sille on ominaista paineen lasku kammioiden ontelossa, puolikuuläppien sulkeutuminen ja eteiskammioläppien avautuminen veren siirtyessä kammioihin.

• Kammiodiastoli
  • Protodiastole- sydänlihaksen rentoutumisen alkamisjakso, jossa paineen pudotus on pienempi kuin efferenttisuonissa, mikä johtaa puolikuun venttiilien sulkeutumiseen.
  • - samanlainen kuin isovolumetrisen supistumisen vaihe, mutta täsmälleen päinvastoin. Lihaskuitujen venyminen tapahtuu, mutta kammioontelon tilavuutta muuttamatta. Vaihe päättyy eteisventrikulaaristen (mitraali- ja kolmipisteläppien) avautumiseen.
• Täyttöaika
  • Nopea täyttö- kammiot palauttavat nopeasti muotonsa rennossa tilassa, mikä vähentää merkittävästi niiden ontelon painetta ja imee verta eteisestä.
  • Hidas täyttö- kammiot ovat lähes täysin palauttaneet muotonsa, veri virtaa jo onttolaskimossa olevan painegradientin takia, jossa se on 2-3 mm Hg korkeampi. Taide.

Eteisen systole

Se on diastolin viimeinen vaihe. Normaalilla sykkeellä eteissupistuksen osuus on pieni (noin 8 %), koska verellä on jo aikaa täyttää kammiot suhteellisen pitkän diastolen aikana. Kuitenkin, kun supistusten tiheys lisääntyy, diastolin kesto yleensä lyhenee ja eteissystolan osuus kammioiden täyttymisestä tulee erittäin merkittäväksi.

Sydämen toiminnan ulkoiset ilmentymät

Seuraavat ilmentymien ryhmät erotetaan:

• Sähkö- EKG, ventrikulokardiografia
• Ääni- kuuntelu, fonokardiografia
• Mekaaninen:
  • Apex beat - tunnustelu, apekskardiografia
  • Pulssiaalto - tunnustelu, sfygmografia, flebografia
  • Dynaamiset efektit - painopisteen muuttaminen rinnassa sydämen syklissä - dynamokardiografia
  • Ballistiset vaikutukset - kehon tärinää veren poistuessa sydämestä - ballistokardiografia
  • Koon, sijainnin ja muodon muutos - ultraääni, röntgenkymografia

Veren siirtämiseksi verisuonten läpi on tarpeen luoda paineen lasku, koska veren virtaus tapahtuu korkeatasoinen alentaa. Tämä on mahdollista kammioiden supistumisen (systolen) vuoksi. Diastolen (rentoutumisen) aikana ne ovat täynnä verta, mitä enemmän sitä on saapunut, sitä kovemmin he työskentelevät. lihaskuituja, työntämällä sisällön suuriin astioihin.

Sydänlihaksen, endokriinisten ja hermoston patologia sydämen syklin osien synkronointi ja kesto häiriintyvät.

Lue tästä artikkelista

Sydämen kierto - systolinen ja diastolinen

Vaihtoehtoinen kardiomyosyyttien supistuminen ja rentoutuminen tarjoaa synkronista työtä koko sydän. Sydämen sykli koostuu:

• taukoja- sydänlihaksen kaikkien osien yleinen rentoutuminen (diastoli), eteiskammioventtiilit ovat auki, veri kulkee sydämen onteloon;
• eteissystolia- veren liikkuminen kammioihin;
• kammioiden supistukset- tärkeimpien alusten poistaminen.

koe

Sydänlihaksen supistumisimpulssi tapahtuu sinussolmukkeessa. Kun verisuonten aukot menevät päällekkäin, eteisontelo sulkeutuu. Sillä hetkellä, kun koko lihaskerros peittyy virityksellä, kuidut puristuvat ja veri työntyy ulos kammioihin. Venttiilin läpät avataan paineen alaisena. Atria sitten rentoutuu.

Normaalisti eteisen osuus kammioiden kokonaistäyttymisestä on merkityksetön, koska ne ovat jo 80 % täyttyneet tauon aikana. Mutta supistumistiheyden lisääntyessä (värinä, lepatus, värinä, takykardian supraventrikulaarinen muoto) niiden rooli täyttymisessä kasvaa merkittävästi.

Kammio

Ensimmäistä supistumisjaksoa kutsutaan sydänlihaksen jännitykseksi. Se kestää, kunnes suurten suonten venttiilien venttiilit jättävät kammiot auki. Se koostuu kahdesta osasta: ei-samanaikainen supistuminen (asynkroninen) ja isometrinen. Jälkimmäinen tarkoittaa kaikkien sydänlihassolujen osallistumista työhön. Verenvirtaus sulkee eteisventtiilit ja kammio on täysin suljettu kaikilta puolilta.

Toinen vaihe (poistaminen) alkaa keuhkon rungon ja aortan läppäpäiden avautumisesta. Siinä on myös kaksi jaksoa - nopea ja hidas. Sydämen minuuttitilavuuden lopussa paine kohoaa jo verisuoniverkostossa, ja kun se on yhtä suuri kuin sydämen, systole pysähtyy ja diastolinen alkaa.

ero systolen ja diastolen välillä

Sydänlihakselle rentoutuminen on yhtä tärkeää kuin supistuminen. Tekijä: osuva määritelmä, diastole tekee systolesta. Tämäkin ajanjakso on aktiivinen. Sen aikana aktiini- ja myosiinifilamentit erottuvat sydänlihaksessa, mikä Frank-Starlingin lain mukaan määrää sydämen minuuttitilavuuden voimakkuuden - mitä suurempi venytys, sitä suurempi supistuminen.

Rentoutumiskyky riippuu sydänlihaksen kunnosta; urheilijoilla pitkittyneen diastolen vuoksi supistukset vähenevät ja verenkierto sepelvaltimot lisääntyy tällä hetkellä. Rentoutumisjakson aikana erotetaan kaksi vaihetta:

• protodiastolinen(veren käänteinen liike sulkee verisuonten läppäventtiilit);
• isometrinen- kammioiden laajeneminen.

Tätä seuraa täyttö, ja sitten alkaa eteissystole. Niiden valmistuttua kammioiden ontelot ovat valmiita myöhempää supistumista varten.

Systole, diastole, taukoaika

Jos syke on normaali, koko syklin likimääräinen kesto on 800 millisekuntia. Näistä yksittäisten vaiheiden osuus (ms):

• eteissupistus 100, rentoutuminen 700;
• kammion systole 330 - asynkroninen jännite 50, isometrinen 30, ulostulo 250;
• kammiodiastoli 470 - rentoutuminen 120, täyttö 350.

Asiantuntijan mielipide

Alena Ariko

Kardiologian asiantuntija

Eli suurin osa elämästä (470-330) sydän on tilassa aktiivinen lepo. Reaktiona stressiin supistusten tiheys kasvaa juuri rentoutumisajan lyhenemisen vuoksi. Kiihtynyttä pulssia pidetään yhtenä verenkiertoelimistön sairauksien riskitekijöistä, koska sydänlihaksella ei ole aikaa palautua ja kerätä energiaa seuraavaa aivohalvausta varten, mikä johtaa sydämen heikkenemiseen.

Mitkä ovat systolen ja diastolen vaiheet?

Tekijöille, jotka määräävät sydänlihaksen venymisen ja myöhemmän supistumiskyvyn, liittyä:

• seinän elastisuus;
• sydänlihaksen paksuus, sen rakenne (sikatriaaliset muutokset, tulehdus, aliravitsemuksesta johtuva dystrofia);
• ontelon koko;
• venttiilien rakenne ja avoimuus, aorta, keuhkovaltimo;
• sinussolmun aktiivisuus ja viritysaallon etenemisnopeus;
• sydänpussin tila;
• veren viskositeetti.

Katso video sydämen syklistä:

Syyt indikaattoreiden rikkomiseen

Sydänlihaksen supistumiskyvyn rikkominen ja systolin heikkeneminen aiheuttavat iskeemisiä ja dystrofisia prosesseja -,. Läppien aukkojen kaventumisesta tai kammioista veren poistovaikeudesta johtuen veren jäännösveren määrä niiden onteloissa kasvaa ja verisuonisto vähennetty äänenvoimakkuus.

Tällaiset muutokset ovat ominaisia ​​synnynnäisille ja hypertrofinen kardiomyopatia, pääsuonten kapeneminen.

Impulssin muodostumisen tai sen liikkeen johtamisjärjestelmää pitkin rikkoutuminen muuttaa sydänlihaksen viritysjärjestystä, sydämen osien systolin ja diastolin synkronointia ja vähentää sydämen minuuttitilavuutta. Rytmihäiriöt muuttavat sydämen syklin vaiheiden kestoa, kammioiden supistusten tehokkuus ja mahdollisuus niiden täydelliseen rentoutumiseen.

Sairauksia, joihin liittyy diastolinen ja sitten systolinen toimintahäiriö, ovat myös:

• systeemiset autoimmuunipatologiat;
• endokriinisen säätelyn häiriöt - sairaudet kilpirauhanen, aivolisäke, lisämunuaiset;
• - epätasapaino autonomisen hermoston osien välillä.

Sydämen kierto EKG:ssä ja ultraäänessä

Sydämen työn synkronoinnin ja sydämen syklin yksittäisten vaiheiden muutosten tutkiminen mahdollistaa EKG:n. Siinä näet seuraavat jaksot:

• hammas P - eteissystole, muun ajan niiden diastoli jatkuu;
• kammiokompleksi 0,16 sekuntia P:n jälkeen heijastaa kammioiden systolia;
• tapahtuu hieman aikaisemmin kuin systole loppuu ja rentoutuminen alkaa (kammiodiastoli).

Doppler-ultraääni auttaa visualisoimaan ja mittaamaan sydämen parametreja. Tämä diagnostinen menetelmä antaa tietoa kammioihin tulevan veren nopeudesta, sen ulostulosta, venttiililehtien liikkeestä ja sydämen minuuttitilavuuden suuruudesta.

Systole tarkoittaa supistumista ja diastole sydämen rentoutumista. Ne korvaavat toisensa peräkkäin ja syklisesti. Sydänsyklin jokainen osa puolestaan ​​on jaettu vaiheisiin. Ajan kanssa suurin osa kuuluu diastoliin, lihassäikeiden supistusten hyödyllisyys riippuu siitä.

Sydänlihaksen patologiassa venttiilit, johtumisjärjestelmä, systoliset ja diastoliset toiminnot rikotaan. Muutokset sydämen työssä voivat tapahtua myös hormonaalisen tai hermoston säätelyn rikkomisen vaikutuksesta.

Lue myös

Lääkäri kertoo paljon systolisesta ja diastolisesta paineesta, tarkemmin sanoen niiden välisestä erosta. Pisteet voivat vaihdella huomattavasti. Esimerkiksi pieni ero, kuten suuri, kiinnostaa ehdottomasti lääkäriä. Se ei jää ilman huomiota, jos systolinen on korkeampi / matalampi, matala diastolinen normaalilla systolisella jne.

Lapsuudesta lähtien kaikki tietävät, että veren liikkuminen koko kehossa tarjoaa sydämen. Jotta koko prosessi sujuisi sujuvasti, sydämen sykli on selkeä kuvio, jossa vaiheet korvaavat toisensa. Jokaiselle niistä on ominaista oma verenpaineen taso ja kestää tietyn ajan. Koko sykli terveellä ihmisellä kestää vain 0,8 sekuntia, vaikka se sisältää koko lista eri vaiheita. Jokaisen niiden kesto voidaan määrittää PCG:n, EKG:n ja verenpainekuvauksen graafisella rekisteröinnillä, mutta vain asiantuntija tietää, mitä sydämen syklin jokaisessa vaiheessa tapahtuu.

Ymmärtääksesi tämän ja tavallinen ihminen, tämä artikkeli esitetään.

Yleinen rentoutuminen

Sydämen syklin kunkin vaiheen huomioiminen (taulukko esitetään artikkelin lopussa) on helpoin aloittaa rentoutumisajasta päälihas organismi. Yleensä sydämen sykli on muutos sydämen supistuksissa ja rentoutumisessa.

Joten sydämen työ alkaa tauolla, kun eteisventrikulaariset venttiilit ovat auki ja puolikuukausittaiset venttiilit kiinni. Tässä tilassa sydän on täysin täynnä suonista tulevaa verta, joka tulee siihen täysin vapaasti.

Nesteenpaine sydämessä ja vierekkäisissä suonissa on nolla.

Eteisen supistuminen

Kun veri täyttää sydämen kokonaan, sen sinusosassa alkaa viritys, joka provosoi ensin eteisen supistumisen. Tässä sydämen syklin vaiheessa (taulukon avulla on mahdollista vertailla kullekin vaiheelle varattua aikaa) lihasjännityksen vuoksi laskimosuonet ovat kiinni ja niistä tullut veri sulkeutuu sydämeen. Nesteen puristaminen edelleen johtaa paineen nousuun täytetyissä onteloissa enintään 8 mm Hg:iin. Taide. Tämä provosoi nesteen liikkumisen reikien läpi kammioihin, joissa sen tilavuus on 130-140 ml. Sen jälkeen se korvataan 0,7 sekunnin rentoutumisella ja seuraava vaihe alkaa.

Kammioiden jännitys kestää 0,8 sekuntia ja jakautuu useisiin jaksoihin. Ensimmäinen on asynkroninen vähennys sydänlihas, joka kestää vain 0,05 sekuntia. Se määräytyy kammioiden lihasten vuorottelevan supistumisen perusteella. Johtavien rakenteiden lähellä sijaitsevat kuidut aloittavat jännitteensä ensin.

Jännitys jatkuu, kunnes puolikuukausittaiset venttiilit ovat täysin auki sydämen onteloiden sisällä kasvavan paineen vaikutuksesta. Tätä varten vaihe päättyy sisäisen nesteen paineen nousuun yli Tämä hetki paine aortassa ja valtimoissa määritetään - 70-80 ja 10-15 mm Hg. Taide. vastaavasti.

Isometrinen systole

Sydänsyklin edellinen vaihe (taulukko kuvaa tarkasti kunkin prosessin ajan) jatkuu kaikkien kammioiden lihasten samanaikaisella jännityksellä, johon liittyy tuloventtiilien sulkeutuminen. Jakson kesto on 0,3 sekuntia ja veri liikkuu koko tämän ajan nollapainevyöhykkeelle. Jotta suljetut venttiilit eivät pääse ulos nesteen jälkeen, sydämen rakenne tarjoaa erityisiä jänteitä ja papillaarisia lihaksia. Heti kun ontelot täyttyvät verellä ja venttiilit sulkeutuvat, jännitys alkaa lisääntyä lihaksissa, mikä edistää edelleen puolikuuläppien avautumista ja veren nopeaa ulostuloa. Kunnes tämä tapahtuu, asiantuntijat tallentavat ensimmäisen sydämen äänen, jota kutsutaan myös systoliseksi.

Tällä hetkellä sydämen sisällä oleva paine kohoaa valtimoissa olevan paineen yläpuolelle, ja kun se saa pyöreän muodon, sen vaikutus sisäpinta rinta määrittää Tämä tapahtuu senttimetrin päässä midclavicular linjasta viidennessä kylkiluiden välisessä tilassa.

Maanpaon aika

Kun nesteen paine sydämen sisällä ylittää valtimoiden ja aortan paineen, seuraava sykli alkaa. Se on merkitty venttiilien avautumiseen veren poistumista varten onteloista ja kestää 0,25 sekuntia. Koko vaihe voidaan jakaa nopeaan ja hitaan poistoon, jotka vievät suunnilleen saman ajan. Aluksi paineen alainen neste syöksyy nopeasti suoniin, mutta niiden huonon kapasiteetin vuoksi paine tasoittuu nopeasti ja veri alkaa liikkua takaisin. Tämän estämiseksi kammion systoli kasvaa jatkuvasti ja nostaa painetta sydämen onteloiden sisällä veren lopulliseksi vapautumiseksi. Tässä vaiheessa tislataan noin 70 ml nestettä. Koska keuhkovaltimon paine on alhainen, veren vapautuminen vasemmasta kammiosta alkaa hieman myöhemmin. Kun kaikki neste poistuu sydämen ontelosta, sydänlihaksen rentoutuminen alkaa, toinen sydämen ääni on diastolinen. Tässä vaiheessa veri alkaa jälleen täyttää kammiot, kun niiden paine laskee.

Rentoutumisaika

Koko diastolinen aika on 0,47 sekuntia, ja kun veri alkaa siirtyä sisään käänteinen suunta, sitten se sulkeutuu omalla paineella Tätä ajanjaksoa kutsutaan protodiastoliseksi.

Sen aika on vain 0,04 sekuntia, ja sen jälkeen alkaa välittömästi seuraava sydänsyklin jakso - isometrinen diastoli. Se kestää 2 kertaa pidempään kuin edellinen rentoutumisjakso ja vähentää nesteen painetta kammioissa enemmän kuin eteisessä. Siten niiden väliset venttiilit avautuvat ja päästävät veren kulkemaan ontelosta toiseen. Lähinnä tämä dehapetettu veri astua sydämeen passiivisesti.

Täyte

Kolmannen ilmestyminen merkitsee sydämen kammioiden täyttymisen alkua, joka voidaan jakaa hitaisiin ja nopeisiin. Nopea täyttyminen määräytyy eteisten rentoutumisen perusteella, hidas - päinvastoin jännitys. Heti kun sydämen ontelot ovat täysin täytetty, syklin seuraava vaihe alkaa. Kunnes näin tapahtuu ja sydänlihaksen jännitys provosoi veren virtausta sydämeen, ilmestyy neljäs ääni. Intensiivisellä työllä sydänlihas suorittaa jokaisen syklin nopeammin.

Lyhennetty sisältö

Taulukossa näkyvät sydämen syklin vaiheet terveitä ihmisiä sisään rauhallinen tila Siksi niitä pidetään vakiona. Tietenkin pienet poikkeamat johtuvat usein yksilölliset ominaisuudet tai lievää jännitystä ennen toimenpidettä, joten eroja tulee pelätä rekisteröitäessä sydämen syklejä vain, jos niiden normi ylittää merkittävästi tai päinvastoin laskee.

Joten mitä sydämen syklin jokaisessa vaiheessa tapahtuu, on kuvattu yksityiskohtaisesti edellä, nyt ehdotetaan tarkastelemaan asiaa iso kuva lyhennetyssä muodossa:

Vähennysjaksot

Kun henkilö tuntee pulssin tai kuuntelee sydämenlyöntiä, kuuluu vain 1 ja 2 ääntä, loput näkyvät vain graafisella rekisteröinnillä.

Sydänsyklin jaksot voidaan jakaa muiden kriteerien mukaan. Joten asiantuntijat erottavat tulenkestävät jaksot - absoluuttinen, tehokas ja suhteellinen, haavoittuva jakso ja ylinormaali vaihe.

Jaksot eroavat toisistaan ​​siinä, että ensimmäisenä mainitun jakson aikana sydänlihas ei pysty supistumaan itsestään ulkoisesta ärsykkeestä huolimatta. Seuraava jakso mahdollistaa jo sydämen käynnistymisen pienellä sähköimpulssilla. Lisäksi sydän aktivoituu jo voimakkaalla ärsykkeellä. EKG:ssä voit nähdä kaksi viimeistä refraktaarista jaksoa, mikä on yhtä suuri kuin kammioiden sähköinen systoli.

Syklin haavoittuva jakso vastaa lihasten rentoutumista kaikkien edellä mainittujen vaiheiden työn lopussa. Tulenkestävään verrattuna sitä pidetään lyhyenä. Viimeinen kausi edustaa sydämen lisääntynyttä kiihtyneisyyttä ja sitä esiintyy vain sydämen lamaantuessa.

Kokenut kardiogrammien purkamisen asiantuntija tietää aina, mihin ajanjaksoon tämä tai tämä sydämenlyöntiaalto pitäisi katsoa, ​​ja määrittää oikein, onko henkilöllä sairaus, vai olemassa olevia poikkeamia normista tulisi pitää kehon vähäisinä piirteinä.

Johtopäätös

Jopa sydämen työn rutiininomaisen tutkimuksen jälkeen, sinun ei pitäisi yrittää tulkita tuloksia itse. Tämä artikkeli on tarkoitettu tarkastettavaksi vain siksi, että potilaat ymmärtäisivät sydämensä työn erityispiirteet ja ymmärtäisivät paremmin, mikä heidän kehossaan on vialla. Vain kokenut lääkäri pystyy samanaikaisesti ottamaan huomioon kunkin tapauksen kaikki vivahteet kerätäkseen ne yhdeksi kuvaksi ja määrittääkseen diagnoosin. Lisäksi kaikkia poikkeamia yllä olevasta normista ei voida pitää sairautena.

On myös tärkeää tietää, että minkä tahansa asiantuntijan tarkka johtopäätös ei voi perustua vain yhden tutkimuksen tuloksiin. Jos epäillään, lääkärin tulee määrätä lisätutkimuksia.