សមាសធាតុ (រង) វ៉ាក់សាំង។ វ៉ាក់សាំង "Pentaxim": ពីអ្វី, សមាសភាព, ការពិពណ៌នានៃការណែនាំ

រូបរាងនៅក្នុងគ្រួសារ កូនតូចតែងតែជាប់ទាក់ទងនឹងការរំភើប និងបញ្ហាជាច្រើន។ មាត់ពោរពេញដោយការព្រួយបារម្ភ - ពាក្យទាំងនេះអនុវត្តយ៉ាងពេញលេញចំពោះឪពុកម្តាយវ័យក្មេងគ្រប់រូប។ ការឈឺក្បាលបែបនោះគឺជាបញ្ហានៃការចាក់វ៉ាក់សាំង។ ដាក់ឬមិនដាក់ តើអ្វីជា pluses អ្វីទៅជា minuses នៅពេលដែលវាអាចទៅរួច និងនៅពេលដែលវាមិនអាចទៅរួច... វ៉ាក់សាំងមួយក្នុងចំណោមវ៉ាក់សាំងដែលផ្តល់ដល់ទារកទើបនឹងកើតគឺវ៉ាក់សាំង Pentaxim ។ វា​គួរ​តែ​រក​មើល​ថា​តើ​សត្វ​ប្រភេទ​នេះ​ជា​សត្វ​ប្រភេទ​ណា ហើយ​វា​ខាំ​យ៉ាង​ឈឺចាប់។

តើអ្វីទៅជាការចាក់វ៉ាក់សាំង

នៅក្នុងពាក្យសាមញ្ញ ការចាក់វ៉ាក់សាំង ឬវ៉ាក់សាំងគឺជាការបញ្ចូលមេរោគនៃជំងឺចូលទៅក្នុងខ្លួន។ នេះត្រូវបានធ្វើដើម្បីឱ្យរាងកាយរបស់មនុស្សទទួលស្គាល់សារធាតុ "បោះ" ទៅវាថាជាភ្នាក់ងារបង្កជំងឺនិងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងវាដោយហេតុនេះការអភិវឌ្ឍភាពស៊ាំប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគនេះ។ ហើយប្រសិនបើមេរោគចូលទៅក្នុងខាងក្នុងរបស់មនុស្សម្តងទៀត អង្គបដិប្រាណដែលមានវត្តមាននៅទីនោះនឹងទទួលស្គាល់វា និងបន្សាបវា។ ដូច្នេះ ជំងឺនេះមិនគួរឱ្យភ័យខ្លាចសម្រាប់អ្នកដែលបានចាក់វ៉ាក់សាំងទេ ទោះបីក្នុងករណីកម្រក៏ដោយ គាត់ក៏អាចប្រឈមនឹងការឆ្លងដែរ។ ប៉ុន្តែទោះបីជាវាកើតឡើងក៏ដោយ។ ជំងឺនឹងឆ្លងកាត់នៅក្នុងច្រើនទៀត ទម្រង់ស្រាលនិងស្ទើរតែមើលមិនឃើញ។

សរុបមក មានវ៉ាក់សាំងជាច្រើនប្រភេទ ដែលខុសគ្នាក្នុងសមាសភាព - បន្តផ្ទាល់ អសកម្ម ផ្សំឡើងវិញ និងជាតិពុល។ ទីមួយមានផ្ទុកមេរោគដោយខ្លួនវាផ្ទាល់ ដូច្នេះដើម្បីនិយាយ រស់ ទីពីរ - ពួកគេគឺដូចគ្នាប៉ុន្តែ "សម្លាប់" រួចហើយ ទីបីមានតែផ្នែកនៃកោសិកាដែលមានបាក់តេរី ហើយទី 4 ត្រូវបានទទួលដោយសារតែការអសកម្មនៃជាតិពុលបង្កជំងឺ។ .

ហេតុអ្វីចាំបាច់ចាក់វ៉ាក់សាំង

សព្វថ្ងៃនេះមនុស្សជាច្រើនកំពុងសួរសំណួរស្រដៀងគ្នា ប៉ុន្តែចម្លើយចំពោះវាគឺសាមញ្ញបំផុត - ដើម្បីកុំឱ្យឈឺ។ វាគឺជាអរគុណចំពោះអត្ថិភាព និងសកម្មភាពនៃការចាក់វ៉ាក់សាំង ដែលជំងឺមួយចំនួនធំត្រូវបានលុបចោល ដែលមិនអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេរស់នៅដោយសុខសាន្ត ហើយជារឿយៗបណ្តាលឱ្យមានមនុស្សស្លាប់យ៉ាងច្រើនក្នុងសតវត្សកន្លងមក។ ឧទាហរណ៍ ជំងឺអុតស្វាយ - តើមានមនុស្សប៉ុន្មាននាក់បានក្លាយជាជនរងគ្រោះ!

វ៉ាក់សាំងក៏ជួយប្រឆាំងនឹងមហារីកថ្លើម និងមាត់ស្បូន និងការពារការវិវត្តនៃមេរោគ papillomavirus របស់មនុស្ស។ ហើយជាទូទៅប្រសិនបើចំនួនប្រជាជនភាគច្រើនត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំង នោះសូម្បីតែអ្នកដែលមិនបានទទួលថ្នាំបង្ការ (អ្នកដែលមាន contraindications ជាក់លាក់) ក៏មិនឆ្លងពីនរណាម្នាក់ដែរ ដូច្នេះហើយ ជំងឺនេះអាចក្លាយជាគ្មានប្រយោជន៍។

ភ្នាល់ឬមិនភ្នាល់

នេះ​ជា​ចំណុច​ឈឺ​ចាប់​មួយ​ទៀត​ដែល​ញាំញី​អ្នក​ម្ដាយ​ឪពុក​ច្រើន​ជំនាន់។ មនុស្សជាច្រើនប្រាកដថា ការចាក់ថ្នាំបង្ការគឺជារឿងអាក្រក់ វាមានហានិភ័យ វាគឺដោយសារតែពួកគេថាកុមារអាចឈឺ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើទារកមិនត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងទេនោះគ្មានអ្វីនឹងកើតឡើងចំពោះគាត់ទេ។ ជារឿយៗវាមកដល់ចំណុចដែលសូម្បីតែនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភពក៏ដោយក៏ស្ត្រីសរសេរការបដិសេធមិនចាក់វ៉ាក់សាំងទារកប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកថ្លើមនិង BCG ។

ការ​ចាក់​វ៉ាក់សាំង ឬ​មិន​ចាក់​វ៉ាក់សាំង​កូន​របស់​អ្នក គឺជា​អាជីវកម្ម​របស់​ឪពុកម្តាយ​ម្នាក់ៗ។ អ្នក​ខ្លះ​ជឿ​ថា​កុមារ​ដែល​មិន​បាន​ចាក់​វ៉ាក់សាំង​នឹង​មិន​ត្រូវ​បាន​គេ​ទទួល​យក​ទេ។ មត្តេយ្យ. នេះមិនមែនដូច្នោះទេ - នៅពេលដាក់ពាក្យសុំវ៉ាក់សាំង ពួកគេនឹងត្រូវបានសួរ ប៉ុន្តែប្រសិនបើការបដិសេធចំពោះពួកគេត្រូវបានសរសេរជាផ្លូវការនៅក្នុងគ្លីនិកកុមារ នោះទារកនឹងត្រូវចុះឈ្មោះចូលរៀននៅសាលាមត្តេយ្យ ដោយកំណត់ចំនួនជាក់លាក់ដល់គាត់។ លេខបែបនេះត្រូវបានចេញឱ្យកុមារទាំងអស់ដោយគ្មានការចាក់វ៉ាក់សាំង - នេះបង្ហាញថាការទទួលខុសត្រូវសម្រាប់ជីវិតនិងសុខភាពរបស់កុមារគឺស្ថិតនៅលើឪពុកម្តាយតែមួយគត់ហើយមិនមែនជាមួយនឹងការថែទាំសុខភាពទេ។ នៅសាលារៀន, ច្រើនទៀត, ការចាក់វ៉ាក់សាំងទាំងអស់ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតែជាមួយ ការយល់ព្រមជាលាយលក្ខណ៍អក្សរម្តាយ និងឪពុកមិនបញ្ចុះបញ្ចូលនរណាម្នាក់ដោយបង្ខំទេ។

ដោយវិធីនេះ គ្រូពេទ្យខ្លះខ្លួនឯងមានមតិថា វាមិនសមហេតុផលក្នុងការចាក់វ៉ាក់សាំងទារកមុនអាយុពីរឆ្នាំនោះទេ។ វាចាំបាច់ដែលទារកទទួលបានភាពស៊ាំដោយខ្លួនឯងហើយអ្នកមិនគួរជ្រៀតជ្រែកជាមួយវាទេ។ ការអនុវត្តនេះគឺរីករាលដាលនៅក្នុងប្រទេសជាច្រើន។

ប្រសិទ្ធភាពនៃការចាក់វ៉ាក់សាំង

ដើម្បីឱ្យអ្វីៗដំណើរការដូចដែលវាគួរតែ អ្នកគួរតែអនុវត្តតាមច្បាប់សាមញ្ញមួយចំនួន៖

  1. ចន្លោះពេលចាំបាច់រវាងការចាក់វ៉ាក់សាំងត្រូវតែត្រូវបានអង្កេត។
  2. វាមានតម្លៃទិញវ៉ាក់សាំងភ្លាមៗមុនពេលនីតិវិធីដោយខ្លួនឯង។
  3. មានតែអ្នកឯកទេសទេដែលអាចនិងគួរអនុវត្តនីតិវិធី - នោះគឺ បុគ្គលិកពេទ្យ.
  4. នៅពេលទិញវ៉ាក់សាំងដោយខ្លួនឯង អ្នកគួរតែអនុវត្តតាមច្បាប់សម្រាប់ការផ្ទុក និងការដឹកជញ្ជូនរបស់វា។

វ៉ាក់សាំង "Pentaxim"

ការចាក់វ៉ាក់សាំងជាចាំបាច់មួយសម្រាប់ទារកទើបនឹងកើតគឺវ៉ាក់សាំងជំងឺក្អកមាន់ តេតាណូស និងជំងឺខាន់ស្លាក់ - បីក្នុងមួយ។ វាត្រូវបានគេហៅថា DPT ហើយត្រូវបានណែនាំជាលើកដំបូងទៅ crumbs នៅអាយុបីខែ (ក្នុងករណីដែលមិនមាន contraindications) ។ វ៉ាក់សាំងនេះគឺ ផលិតកម្មរុស្ស៊ីដោយមនុស្សជាច្រើន វាត្រូវបានចាត់ទុកថារឹងពេក ធ្ងន់សម្រាប់កុមារ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលឪពុកម្តាយជាច្រើនដែលសម្រេចចិត្តចាក់វ៉ាក់សាំងកូនរបស់ពួកគេងាកទៅរកអាណាឡូកបារាំងនៃ DTP - វ៉ាក់សាំង Pentaxim ។ តើអ្វីទៅជាគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ជំងឺនីមួយៗខាងលើយើងនឹងមិនរៀបរាប់នៅទីនេះទេប៉ុន្តែអ្វីដែលល្អអំពី Pentaxim អ្នកពិតជាគួរប្រាប់។

ភាពខុសគ្នាសំខាន់រវាងវ៉ាក់សាំងដែលបាននាំចូល "Pentaksim" និង analogue ក្នុងស្រុកគឺថា ទោះបីជា DTP ត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាផងដែរ វារួមបញ្ចូលទាំងវ៉ាក់សាំងចំនួនបី និងការចាក់វ៉ាក់សាំងបរទេស - ច្រើនដល់ទៅប្រាំ (បន្ថែមទៀតលើសមាសភាពនៃវ៉ាក់សាំងបារាំងនឹងត្រូវបានពិភាក្សាទាបជាងបន្តិច)។ មានតែកុមារដែលមានសុខភាពល្អប៉ុណ្ណោះដែលអាចចាក់វ៉ាក់សាំងបាន ហើយយោងទៅតាមច្បាប់ វាចាំបាច់ក្នុងការឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តទឹកនោម និងឈាម មុនពេលនីតិវិធី (ទោះបីជាវាមិនត្រូវបានធ្វើជាញឹកញាប់ក៏ដោយ)។ លើសពីនេះទៀតមិនគួរមានការប្រឈមផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តពីអ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទទេ។

Pentaxim គឺជាវ៉ាក់សាំងគ្មានកោសិកាដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងតាំងពីឆ្នាំ 2008 ។ ក្នុងចំណោមរបស់ផ្សេងទៀត វ៉ាក់សាំង Pentaxim ផ្តល់នូវប្រសិទ្ធភាពនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ និងការការពារដ៏ធ្ងន់ធ្ងរនៃរាងកាយ ប៉ុន្តែមិនជួយសង្គ្រោះពីជំងឺរលាកស្រោមខួរ និងជំងឺរលាកសួត (សម្រាប់ហេតុផលមួយចំនួន មនុស្សជាច្រើនជឿផ្ទុយពីនេះ)។

DPT ឬ Pentax?

វ៉ាក់សាំងក្នុងស្រុក និងបរទេស មានទាំងអ្នកគាំទ្រ និងអ្នកប្រឆាំង។ តើមួយណាល្អជាងសម្រាប់កុមារ?

DTP មានតម្លៃថោក - តើអ្វីទៅជាអត្ថប្រយោជន៍របស់វា មិនដូច Pentaxim ដែលមានតម្លៃថ្លៃជាងនោះទេ។ វ៉ាក់សាំង DTP គឺសាមញ្ញណាស់ ការពារ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ ពីជំងឺខាន់ស្លាក់ តេតាណូស និងជំងឺក្អកមាន់ អត្រាមរណភាពរបស់កុមារជាអកុសលគឺខ្ពស់ណាស់។ វាត្រូវបានដាក់បីដង។ ប្រសិនបើអ្នកណែនាំ DTP ដល់ទារក អ្នកនឹងត្រូវចាក់វ៉ាក់សាំងដាច់ដោយឡែកពីគ្នាប្រឆាំងនឹងជំងឺគ្រុនស្វិតដៃជើង និងគ្រុនផ្តាសាយ Haemophilius - ច្រើនដងផងដែរ បន្ទាប់មកនៅពេលប្រើ Pentaxim ចំនួននៃការចាក់នឹងត្រូវកាត់បន្ថយមកត្រឹម 4 ដង (ទល់នឹងដប់ពីរ)។

តើវ៉ាក់សាំង Pentaxim ប្រឆាំងនឹងជំងឺអ្វីខ្លះ? ពីចំណុចទាំងអស់ខាងលើ ហើយទាំងនេះគឺជាមេរោគប្រាំផ្សេងគ្នាក្នុងពេលតែមួយ។ នេះគឺជាអត្ថប្រយោជន៍របស់ Pentaxim ជាង DTP ។ លើសពីនេះទៀតគាត់ឈ្នះជាមួយនឹងសមាសភាពរបស់គាត់។ ការក្អកមាន់នៅក្នុង "Pentax" មិនមានសំបកដែលមានសមត្ថភាពបង្កើតប្រតិកម្មអវិជ្ជមានចំពោះការណែនាំនៃវ៉ាក់សាំងនោះទេ។ Pentaxim បន្ទាប់ពី DPT ត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អផ្ទុយទៅវិញវាមិនល្អទេ។

ទាំង DTP និង Pentaxim មានគុណវិបត្តិរបស់ពួកគេ។ វាត្រូវបានគេជឿថាពួកគេមាននៅក្នុងវ៉ាក់សាំងក្នុងស្រុកក្នុងបរិមាណកាន់តែច្បាស់។ ដូច្នេះ អ្នកមិនអាចចាក់ថ្នាំកុមារអំឡុងពេលមានជំងឺ នៅសីតុណ្ហភាព ភាពប្រែប្រួលទៅនឹងសមាសធាតុនៃវ៉ាក់សាំង ជាមួយនឹងជំងឺខួរក្បាល និងអាឡែស៊ី។

សមាសភាពនៃវ៉ាក់សាំង "Pentaksim"

ដូច្នេះ Pentaxim ដូចដែលត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតម្តងហើយម្តងទៀតគឺជាវ៉ាក់សាំងប្រភេទរួមបញ្ចូលគ្នាដែលការពារភ្លាមៗពីប្រាំផ្សេងគ្នា។ ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ. វ៉ាក់សាំង Pentaxim មានផ្ទុកជាតិពុលប្រឆាំងនឹងរោគខាន់ស្លាក់ តេតាណូស និងក្អកមាន់ អេម៉ូហ្វីល គ្រុនផ្ដាសាយ ប៉ូលីសាខ័រ (វានៅក្នុងដបដាច់ដោយឡែកមួយ ហើយលាយជាមួយថ្នាំដែលនៅសល់នៅពេលថ្នាំត្រូវបានពនឺ) និងវីរុសប៉ូលីយ៉ូបីប្រភេទ។ សារធាតុបន្ថែមក៏មាននៅក្នុងវ៉ាក់សាំងផងដែរ ឧទាហរណ៍ សារធាតុ formaldehyde និងអាស៊ីតអាសេទិក។

តើត្រូវចាក់វ៉ាក់សាំងនៅអាយុប៉ុន្មាន?

ការណែនាំនៃវ៉ាក់សាំង Pentaxim ចែងថាការចាក់លើកដំបូងរបស់ទារករបស់នាងគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងនៅអាយុបីខែ។ ការចាក់វ៉ាក់សាំងលើកទី 2 និងទី 3 ត្រូវបានអនុវត្តជាបន្តបន្ទាប់នៅ 4 ខែកន្លះនិងនៅពាក់កណ្តាលឆ្នាំហើយការចាក់វ៉ាក់សាំងឡើងវិញ - មួយឆ្នាំក្រោយមក។ ជាការពិតណាស់ប្រសិនបើមាន contraindications ណាមួយពេលវេលានៃការចាក់ត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ - កុមារដែលមានអាយុលើសពីមួយឆ្នាំក៏អាចចាក់វ៉ាក់សាំងបានប្រសិនបើសម្រាប់ហេតុផលមួយចំនួនវាមិនត្រូវបានធ្វើពីមុន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើកុមារដែលមានអាយុលើសពីប្រាំមួយខែត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំង ការចាក់វ៉ាក់សាំងលើកទី 3 ត្រូវបានធ្វើដោយមិនពនលាយក្នុងដបជាមួយ Haemophilus influenzae ។ ហើយក្នុងករណីទារកដែលមានអាយុលើសពីមួយឆ្នាំ (ប្រសិនបើគាត់មិនទាន់បានចាក់វ៉ាក់សាំងពីមុន) គាត់ទទួលបានតែវ៉ាក់សាំងដំបូងប្រឆាំងនឹងជំងឺចំនួន 5 ហើយនៅពេលអនាគត កុមារបែបនេះត្រូវបានចាក់ដោយគ្មានការណែនាំអំពីថ្នាំ hemophilic bacillus ។

Medotvod

ប្រសិនបើកុមារមានដូចខាងក្រោម ការចាក់វ៉ាក់សាំងគួរតែត្រូវបានពន្យារពេល (ឬបញ្ឈប់ អាស្រ័យលើការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យកុមារ)។

  1. ប្រតិកម្មអាលែហ្សីចំពោះថ្នាំ និង/ឬសមាសធាតុរបស់វា។
  2. ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីដែលបានលេចឡើងបន្ទាប់ពីការចាក់មុនប្រសិនបើការចាក់មិនមែនជាលើកទីមួយ។
  3. គ្រុនក្តៅជំងឺ - ជំងឺឆ្លងឬកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។
  4. ជំងឺខួរក្បាល។
  5. ការប្រកាច់ និងរោគសញ្ញានៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទផ្សេងទៀត។
  6. ការខូចខាតខួរក្បាល និង/ឬជំងឺឆ្កួតជ្រូក។
  7. ការរំលោភលើ hemocoagulation ។

ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពល

ថ្នាំណាមួយអាចមានផលប៉ះពាល់ក្នុងទម្រង់មួយ ឬទម្រង់ផ្សេងទៀត ហើយវ៉ាក់សាំង Pentaxim គឺមិនមានករណីលើកលែងនោះទេ។ វ៉ាក់សាំងនេះអាចបង្កឱ្យមានការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពលើសពីសាមសិបប្រាំបីដឺក្រេ កន្ទួល ប្រកាច់ និងប្រតិកម្មអាលែហ្សី។ កម្រណាស់ ប៉ុន្តែការងងុយគេង និងសន្លឹមត្រូវបានកត់សម្គាល់ ហើយផ្ទុយទៅវិញ ឆាប់ខឹង គេងមិនលក់ ឈឺក្បាល និងស្រក់ទឹកភ្នែក។ បន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង Pentaxim កន្លែងចាក់អាចឈឺ វាអាចប្រែជាក្រហម វាទំនងជាថាត្រានឹងលេចឡើងនៅទីនោះ ដែលនឹងដោះស្រាយក្នុងពេលអនាគតដ៏ខ្លីខាងមុខដោយខ្លួនឯង ដោយមិនប្រើវិធានការណាមួយឡើយ។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការហើមនៃកន្លែងចាក់ត្រូវបានគេហៅថាជាផលប៉ះពាល់ដែលទោះជាយ៉ាងណាក៏ឆ្លងកាត់ដោយខ្លួនឯងផងដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើការហើមរបស់ Quincke បានចាប់ផ្តើមភ្លាមៗនោះអ្នកមិនគួររំពឹងថាវានឹងបាត់ទេ - វាជាការបន្ទាន់ក្នុងការហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិត។

ការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីគ្រប់គ្រងវ៉ាក់សាំង Pentaxim ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ? ជាដំបូង វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងថា ដូសតែមួយគឺកន្លះមីលីលីត្រ។ ទីពីរ Pentaxim មានសឺរាុំងពិសេសរបស់វា ដែលការពារការប្រើថ្នាំជ្រុល និងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ក្នុងកុមារ។ យោងតាមការណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់វ៉ាក់សាំង Pentaxim វាគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ intramuscularly ។ ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាម និង subcutaneous ត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ កំទេចកំទីត្រូវបានចាក់នៅភ្លៅសម្រាប់ក្មេងចាស់ - នៅស្មា។ តាមក្បួនមួយទារកមិនមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ទេ - គ្រាន់តែញាក់បន្តិចហើយដូច្នេះកុំយំអំឡុងពេលចាក់វ៉ាក់សាំងហើយធ្វើអាកប្បកិរិយាស្ងប់ស្ងាត់។

ទាក់ទងនឹង ការប្រើប្រាស់ដំណាលគ្នា។"Pentaxima" ជាមួយនឹងវ៉ាក់សាំងផ្សេងទៀត វាត្រូវបានអនុញ្ញាត ប្រសិនបើវ៉ាក់សាំងទាំងនេះចេញពីកាលវិភាគចាក់វ៉ាក់សាំង (លើកលែងតែ BCG)។ យោងតាមការណែនាំសម្រាប់វ៉ាក់សាំង Pentaxim ការចាក់វ៉ាក់សាំងនេះមិនប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់ពួកគេក្នុងការអភិវឌ្ឍភាពស៊ាំនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគ្រូពេទ្យកុមារគួរតែដឹងពី nuances មួយចំនួន។ ជាឧទាហរណ៍ តើថ្នាំប្រភេទណាដែលបន្ថែមពីលើ Pentaxim ត្រូវបាន ឬនឹងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទារក។ មុនពេលកុមារត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំង វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែពិនិត្យគាត់ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ដើម្បីវាយតម្លៃស្ថានភាពសុខភាពរបស់ទារក។ ប្រសិនបើមានអ្វីមួយហាក់ដូចជាគ្រូពេទ្យមិនស្របនឹងការណែនាំអំពីការចាក់វ៉ាក់សាំង ការចាក់វ៉ាក់សាំងគួរតែត្រូវបានពន្យារពេល។ ដោយវិធីនេះប្រសិនបើ crumbs មានជំងឺពីរបីសប្តាហ៍មុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំង (តិចជាងមួយខែមុន) វាក៏មិនត្រូវបានណែនាំអោយដាក់វាដែរ។

វាចាំបាច់ក្នុងការទុកវ៉ាក់សាំង Pentaxim នៅក្នុងទូទឹកកកមិនលើសពីបីឆ្នាំនៅពេល របបសីតុណ្ហភាពពីរទៅប្រាំបីដឺក្រេលើសពីសូន្យ។ ការបង្កកថ្នាំត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។

ការរៀបចំសម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំង

មានច្បាប់សាមញ្ញមួយចំនួនដែលត្រូវតែអនុវត្តតាមមុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំង។

  1. ធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោម។
  2. ត្រូវបានពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ។
  3. នៅពេលបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ អ្នកមិនចាំបាច់ណែនាំមុខម្ហូបថ្មីទៅក្នុងរបបអាហាររបស់គាត់ទេ (ហើយម្តាយខ្លួនឯងក៏មិនគួរចាប់ផ្តើមញ៉ាំអាហារថ្មីដែរ)។
  4. ប្រសិនបើមានពីមុនមក ការបង្ហាញអាឡែរហ្សីបន្ទាប់មកពីរបីថ្ងៃមុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំង វាជាការប្រសើរក្នុងការផឹក ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីន.
  5. មួយសប្តាហ៍មុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំង អ្នកមិនគួរប្រើថ្នាំថ្មីដោយមិនពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាមុនទេ។
  6. វាប្រហែលជាមិនងាយស្រួលទេ ប៉ុន្តែវាជាការប្រសើរក្នុងការមានរបស់នេះនៅក្នុងដៃ៖ អ្នកគួរតែថែរក្សាការទិញថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគសម្រាប់ទារកជាមុន (ទាំងថ្នាំសុល និងស៊ីរ៉ូគឺល្អឥតខ្ចោះ) - សីតុណ្ហភាពលើសពីធម្មតាអាចជាប្រតិកម្មអវិជ្ជមានញឹកញាប់ចំពោះវ៉ាក់សាំង។ .
  7. តាមក្បួនមួយកុមារអត់ធ្មត់នឹងនីតិវិធីបានល្អ ប៉ុន្តែក្នុងករណីដែលកុមារមានការភ័យខ្លាចខ្លាំង ឬឈឺចាប់ ចាំបាច់ត្រូវយកប្រដាប់ក្មេងលេងដែលគាត់ចូលចិត្តមកជាមួយ។

ការថែទាំវ៉ាក់សាំង

បន្ទាប់ពីទារកត្រូវបានចាក់ថ្នាំ វាត្រូវបានណែនាំមិនឱ្យចាកចេញពីគ្លីនីកភ្លាមៗទេ។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការស្នាក់នៅក្នុងវារយៈពេលកន្លះម៉ោង - បន្ទាប់មកក្នុងករណីមានប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី ឬប្រតិកម្មអវិជ្ជមានណាមួយ ជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនឹងត្រូវបានផ្តល់ជូនភ្លាមៗ។ លើសពីនេះទៀតប្រសិនបើកុមារស្ថិតក្នុងស្ថានភាពរំភើបពេលវេលានេះគឺច្រើនជាងគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីឱ្យគាត់ស្ងប់ស្ងាត់។

ក្នុងរយៈពេលបីថ្ងៃបន្ទាប់ពីការបញ្ចូលវ៉ាក់សាំងវាចាំបាច់ត្រូវវាស់សីតុណ្ហភាពរបស់ទារក។ ប្រសិនបើនាងឡើងពីលើ តម្លៃធម្មតា។អ្នកគួរតែផ្តល់ឱ្យទារកនូវថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ - "Panadol" ឬ "Nurofen" ។ វាក៏អនុញ្ញាតផងដែរក្នុងការជូតកុមារដោយទឹកក្តៅឬខ្សោយ ដំណោះស្រាយទឹកខ្មេះប៉ុន្តែមិនដែល vodka ។ ប្រសិនបើថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគមិនអាចជួយទារកបានទេ អ្នកត្រូវហៅទូរស័ព្ទទៅវេជ្ជបណ្ឌិត។

នៅថ្ងៃចាក់វ៉ាក់សាំងទារកមិនគួរងូតទឹកទេហើយអ្នកមិនគួរដើរជាមួយគាត់ទេ។ កន្លែងចាក់ថ្នាំមិនគួរកោសទេ។

យើងកំពុងនិយាយអំពីរឿងនេះជាមួយប្រធាននាយកដ្ឋានសម្រាប់ការបង្ការជំងឺឆ្លងនៃវិទ្យាស្ថានស្រាវជ្រាវជំងឺឆ្លងរបស់កុមារនៃទីភ្នាក់ងារវេជ្ជសាស្ត្រនិងជីវសាស្រ្តសហព័ន្ធនៃប្រទេសរុស្ស៊ី Dr. វិទ្យាសាស្ត្រវេជ្ជសាស្ត្រ, សាស្រ្តាចារ្យ Susanna Harit ។

យន្តការកាត់បន្ថយការស្លាប់

"អាយអេហ្វ។ សុខភាព”៖ – Susanna Mikhailovna ហេតុអ្វីបានជាមានការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការចាក់វ៉ាក់សាំងនៅថ្ងៃនេះ? ពួកគេតែងតែត្រូវបានបង្កើតឡើង។ មានពេលមួយក្នុងទសវត្សរ៍ទី 90 ដែលឪពុកម្តាយជាច្រើនបានបដិសេធមិនចាក់វ៉ាក់សាំង។ ប៉ុន្តែឥឡូវនេះវាមិនមែនទេ។

ស.ខ.:- ខ្ញុំគិតថាយើងគួរតែចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការពិតដែលថាសព្វថ្ងៃនេះនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងវាខ្ពស់ជាងយ៉ាងខ្លាំងនៅអឺរ៉ុប។ និងទារក កុមារ និងមនុស្សធំ។ គម្រោងជាតិកំណត់ថានៅឆ្នាំ 2020 យើងគួរតែឈានដល់កម្រិតអឺរ៉ុបនៅក្នុងសូចនាករនេះ។ ពេលណា​ ពិភពវេជ្ជសាស្រ្តបានចាប់ផ្តើមវិភាគមូលហេតុនៃការស្លាប់វាបានប្រែក្លាយថាក្នុងចំណោមអ្នកនាំមុខគេទាំង 10 ជំងឺនៃផ្លូវដង្ហើមខាងក្រោមនិងជំងឺមហារីកកាន់កាប់កន្លែងទីបីឬទីបួន។ ហើយនៅពេលដែលពួកគេចាប់ផ្តើមចាត់ថ្នាក់មូលហេតុទាំងនេះ ពួកគេបានរកឃើញថាជំងឺនៃរលាកផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងក្រោមភាគច្រើនជាជំងឺរលាកសួត ដែលការឆ្លងមានតួនាទីឈានមុខគេ។ តើការឆ្លងមេរោគអ្វី? . ហើយចំពោះជំងឺរលាកសួត ពិភពលោកបានបង្កើតវ៉ាក់សាំងតាំងពីយូរយារណាស់មកហើយ។ មានវ៉ាក់សាំងសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ និងកុមារ។ ជាឧទាហរណ៍ នៅសហរដ្ឋអាមេរិក មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំ ត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យចាក់វ៉ាក់សាំង ព្រោះពួកគេទំនងជាច្រើន ជាពិសេសបន្ទាប់ពីជំងឺផ្តាសាយ ដើម្បីទទួលបានជំងឺរលាកសួត ដែលមានលក្ខណៈធ្ងន់ធ្ងរប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃ ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃហើយជារឿយៗបណ្តាលឱ្យស្លាប់។

ដូចគ្នានេះដែរគឺជាមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺរលាកសួត រលាក otitis និងរលាកស្រោមខួរចំពោះកុមារដែលមានអាយុពី 2 ទៅ 5 ឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត។ ហើយកុមារបានស្លាប់ដោយសារជំងឺរលាកសួតជាចម្បងនៅក្នុងឆ្នាំដំបូងនៃជីវិត។

មូលហេតុមួយទៀតនៃជំងឺរលាកសួតចំពោះកុមារអាយុក្រោម 5 ឆ្នាំគឺ Haemophilus influenzae type B ដែលបណ្តាលឱ្យធ្ងន់ធ្ងរ។ ជំងឺរលាកស្រោមខួរ purulentនោះគឺការរលាកនៃភ្នាសនៃខួរក្បាល ដែលអាចបណ្តាលឱ្យថ្លង់ និងស្លាប់។ ប្រឆាំង​នឹង​ការ​ឆ្លង​មេរោគ​នេះ ប្រទេស​ភាគច្រើន​នៃ​ពិភពលោក​ចាក់​វ៉ាក់សាំង​ដល់​កុមារ​ពី ២ ទៅ ៣ ខែ។ ប្រសិនបើកុមារមិនឈឺដោយសារការឆ្លងទាំងនេះ សុខភាព ដែលជាសូចនាករប្រជាសាស្រ្តនៃចំនួនប្រជាជនរបស់យើងនឹងប្រសើរឡើង។ ឥឡូវនេះ ប្រតិទិនជាតិរបស់យើងប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ hemophilic ជាអកុសល ផ្តល់ការចាក់វ៉ាក់សាំងសម្រាប់តែកុមារដែលមានហានិភ័យប៉ុណ្ណោះ។

"អាយអេហ្វ។ សុខភាព”៖ - ដូច្នេះចំណេះដឹងថ្មីអំពីសារៈសំខាន់នៃការចាក់វ៉ាក់សាំងនាំឱ្យការពិតដែលថាសហគមន៍វេជ្ជសាស្ត្រមានបំណងប្រាថ្នាដើម្បីពិនិត្យឡើងវិញនូវប្រតិទិន?

ស.ខ.:-  ពិតប្រាកដ​ណាស់។ មើល, ចំពោះស្ត្រី, មហារីកមាត់ស្បូនកាន់កាប់កន្លែងឈានមុខគេមួយនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃជំងឺ។ ហើយឥឡូវនេះមានវ៉ាក់សាំងដែលអាចការពារវាបាន!

ដូច្នេះ ការចាក់វ៉ាក់សាំង គឺជាយន្តការមួយក្នុងការអនុវត្តគម្រោងជាតិសុខភាព។

តិចជាងពិភពលោកទីបី

"អាយអេហ្វ។ សុខភាព”៖ - តើពេលនេះមានការចាក់វ៉ាក់សាំងចំនួនប៉ុន្មាននៅក្នុងប្រតិទិនជាតិរបស់យើង?

ស.ខ.:- តោះរាប់។ ពីជំងឺរបេង ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ក្អកមាន់ រោគខាន់ស្លាក់ តេតាណូស ប៉ូលីយ៉ូ កញ្ជ្រឹល ស្រឡទែន ស្អូច គ្រុនផ្តាសាយ Haemophilus ប្រភេទ B និងគ្រុនផ្តាសាយ។ ដប់មួយ

"អាយអេហ្វ។ សុខភាព”៖ តើវាច្រើន ឬតិច បើធៀបនឹងប្រទេសដទៃ?

ស.ខ.:“នេះគឺតូចណាស់បើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្វីដែល WHO ណែនាំសម្រាប់ប្រទេសកំពុងអភិវឌ្ឍន៍។ ពួកគេនៅតែចាក់វ៉ាក់សាំង ការឆ្លងមេរោគ rotavirusហើយយើងមិនទាន់បានចុះឈ្មោះសូម្បីតែវ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងវាប្រឆាំងនឹងវីរុស papillomavirus (HPV) ប្រឆាំងនឹង pneumococcus ។

"អាយអេហ្វ។ សុខភាព”៖ – តើការចាក់ថ្នាំបង្ការទាំងនេះពាក់ព័ន្ធសម្រាប់យើងទេ? ប្រហែលជានៅក្នុងអាកាសធាតុរបស់យើងមិនមានការឆ្លងបែបនេះទេ?

ស.ខ.:ការឆ្លងមេរោគ Rotavirus គឺជាមូលហេតុចម្បងមួយនៃការឆ្លងមេរោគពោះវៀនចំពោះកុមារនៅទូទាំងពិភពលោក។ ដោយមិនគិតពីប្រទេស។

"អាយអេហ្វ។ សុខភាព”៖ - ដូច្នេះយើងក៏ត្រូវការវ៉ាក់សាំងទាំងនេះដែរ?

ស.ខ.:- យោងទៅតាមទឹកដីមួយចំនួន (តំបន់ Sverdlovsk, St. Petersburg) ឧប្បត្តិហេតុមានចាប់ពី 800 ទៅ 1000 នាក់ក្នុង 100 ពាន់នាក់នៃចំនួនប្រជាជនកុមារ។ ជាទូទៅរហូតដល់ 60% នៃការឆ្លងមេរោគពោះវៀនទាំងអស់ចំពោះកុមារនៃឆ្នាំដំបូងនៃជីវិតគឺជាការឆ្លងមេរោគ rotavirus ។

"អាយអេហ្វ។ សុខភាព”៖ – ហើយនៅក្នុងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍ តើមានការចាក់វ៉ាក់សាំងចំនួនប៉ុន្មានក្នុងប្រតិទិនជាតិ?

ស.ខ.:- នៅទ្វីបអឺរ៉ុប បន្ថែមពីលើអ្វីដែលយើងធ្វើ មានការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺគ្រុនផ្តាសាយ Haemophilus ប្រភេទ B គ្រប់ទីកន្លែង មានតែក្នុងប្រទេសចំនួន 5 ប៉ុណ្ណោះ ការការពារការឆ្លងមេរោគរលាកសួតមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងប្រតិទិនទេ នៅក្នុងប្រទេសជាច្រើនគេចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងមេរោគ HPV, rotavirus, ការឆ្លងមេរោគ meningococcal ។ នៃក្រុម C នៅក្នុងប្រទេសមួយចំនួន - ពីជំងឺអុតស្វាយ ចាក់វ៉ាក់សាំងក្មេងជំទង់ប្រឆាំងនឹងជំងឺក្អកមាន់។ នៅសហរដ្ឋអាមេរិក លើសពីនេះ ពួកគេត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ A ជំងឺរលាកស្រោមខួរប្រភេទ 4 ប្រភេទ និងមិនត្រឹមតែ C ប៉ុណ្ណោះទេ វីរុស Herpes zoster ដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សពេញវ័យ ជាពិសេសមនុស្សចាស់ ហើយវ៉ាក់សាំងក្អកមាន់ត្រូវបានផ្តល់ជាលើកចុងក្រោយនៅអាយុ 65 ឆ្នាំ។

តើអ្នកណាបន្ទាប់?

"អាយអេហ្វ។ សុខភាព”៖ តើប្រតិទិនរបស់យើងនឹងផ្លាស់ប្តូរដូចម្ដេច?

ស.ខ.:-  ពិតប្រាកដ​ណាស់។ មានសារមួយពីប្រធានទៅកាន់ក្រសួងសុខាភិបាល ដែលវាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យពិចារណាលើការពង្រីកប្រតិទិនជាដំណាក់កាល អ្នកឯកទេសឈានមុខ សមាគមគ្រូពេទ្យកុមារ និងអ្នកឯកទេសជំងឺឆ្លងរបស់កុមារបានចូលរួមដោះស្រាយបញ្ហានេះ ហើយសំណើមួយគឺ បង្កើតឡើងដើម្បីរួមបញ្ចូលអ្វីគ្រប់យ៉ាងនៅក្នុងប្រតិទិន - ការការពារការឆ្លងមេរោគ pneumococcal និងការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងមេរោគ HPV និងប្រឆាំងនឹងជំងឺអុតស្វាយ និងពីជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ A និងការចាក់វ៉ាក់សាំងជំងឺក្អកមាន់ដែលទាក់ទងនឹងអាយុបន្ថែម។

"អាយអេហ្វ។ សុខភាព”៖ - ហើយតើលុយរបស់យើងមានបញ្ហាអ្វី?

ស.ខ.:- ជាការពិតណាស់វាជាការលំបាកផ្នែកហិរញ្ញវត្ថុ - ដើម្បីបញ្ចូលអ្វីគ្រប់យ៉ាងក្នុងពេលតែមួយ។ ដើម្បី​ឱ្យ​ក្រសួង​សុខាភិបាល​ដោះស្រាយ​បញ្ហា​នេះ ត្រូវ​តែ​មាន​យុត្តិកម្ម​ផ្នែក​ឱសថសាស្ត្រ​ធ្ងន់ធ្ងរ​បំផុត។ ការគណនាការចំណាយនិងការសន្សំ។ ទិន្នន័យរោគរាតត្បាតគួរតែត្រូវបានបង្ហាញដែលបង្ហាញពីវិសាលភាពនៃជំងឺនៅក្នុងប្រទេស។ ឥឡូវនេះយុត្តិកម្មទាំងអស់នេះកំពុងត្រូវបានរៀបចំ។

"អាយអេហ្វ។ សុខភាព”៖ – តើយើងមានវ៉ាក់សាំងដែលចាំបាច់ទាំងអស់ហើយឬនៅ?

ស.ខ.:- បាទ, ពួកគេត្រូវបានចុះឈ្មោះ, លើកលែងតែ rotavirus - វាស្ថិតនៅក្នុងដំណាក់កាលនៃការចុះឈ្មោះ។ ទាំងនេះគឺជាវ៉ាក់សាំងដែលនាំចូល ប៉ុន្តែឥឡូវនេះការខិតខំប្រឹងប្រែងកំពុងត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីផលិតវានៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង ហើយបន្ទាប់មកវានឹងមានតម្លៃថោកជាង។ មានការសន្មត់ថានៅឆ្នាំ 2015 ការផលិតវ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរលាកសួតសម្រាប់កុមារនឹងត្រូវបានស្ទាត់ជំនាញ ដូច្នេះហើយក្រសួងជឿជាក់ថានៅឆ្នាំ 2015 ការការពារជំងឺរលាកសួត និងការឆ្លងមេរោគ HPV នឹងត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងប្រតិទិនជាតិ។

ក្នុងមួយដប

"អាយអេហ្វ។ សុខភាព”៖ - ឥឡូវនេះនៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង ជាលើកដំបូង វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងការឆ្លងចំនួន ៦ ត្រូវបានចុះឈ្មោះក្នុងពេលតែមួយ។ តើវ៉ាក់សាំងបែបនេះមានអត្ថប្រយោជន៍អ្វីខ្លះ? ឪពុកម្តាយជាច្រើនសម្រាប់ហេតុផលមួយចំនួនជឿថាថ្នាំ monovaccine គឺប្រសើរជាង។

ស.ខ.:ទស្សនៈនេះមានប្រវត្តិប្រវត្តិសាស្ត្រ។ វាត្រូវបានគេជឿថាដំបូងអ្នកត្រូវតែចាក់វ៉ាក់សាំងមួយបន្ទាប់មកមួយទៀត ... មានសូម្បីតែរឿងដូចជា "ការចាក់ថ្នាំបង្ការ" ។ បន្ទាប់មកពួកគេនៅតែដឹងតិចតួចអំពីប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ហើយជឿថាវា "ងាយស្រួលជាង" សម្រាប់នាង។ បន្ទាប់មក នៅពេលដែលយើងចាប់ផ្តើមយល់កាន់តែច្បាស់អំពីរបៀបដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដំណើរការ វាច្បាស់ណាស់ថា ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំមិនខ្វល់ថាអ្នកចាក់វ៉ាក់សាំងចំនួនប៉ុន្មាននោះទេ៖ សមាសភាគមួយ ឬ 10 សមាសភាគ។ ចម្លើយនឹងដូចគ្នាបេះបិទ។

មានគំនិតបែបនេះនៅក្នុង immunology - antigen នោះគឺ វត្ថុបរទេស, បំណែកនៃមីក្រុប។ ដូច្នេះ ចំនួននៃអង់ទីហ្សែននៅក្នុងវ៉ាក់សាំង hexavalent ទំនើបដែលមានធាតុផ្សំនៃជម្ងឺក្អកមាន់គ្មានកោសិកាគឺ 23 ។ ហើយ DTP ធម្មតាមានផ្ទុកនូវអតិសុខុមប្រាណជំងឺក្អកមាន់ទាំងមូល វាតែមួយមានអង់ទីហ្សែនចំនួន 3 ពាន់។ នេះគឺជាភាពខុសគ្នាវាច្បាស់ណាស់។ វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺចំនួន 6 ក្នុងពេលតែមួយ - 23 antigens វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងការឆ្លងចំនួនបី - antigens ជាច្រើនពាន់។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ដើម្បីបង្កើតការការពារប្រឆាំងនឹងមេរោគនោះ អង់ទីហ្សែនរាប់ពាន់នេះមិនត្រូវការទេ។

វ៉ាក់សាំងជំងឺក្អកមាន់មានសភាពស្រាលជាង វាមិនផ្តល់ឱ្យច្រើនទេ។ ប្រតិកម្មមិនល្អដូច្នេះក្រុមហ៊ុនផលិតរបស់យើងឥឡូវនេះកំពុងធ្វើការលើការបង្កើតវ៉ាក់សាំងបែបនេះ។ សង្ឃឹម​ថា​វ៉ាក់សាំង​ប្រឆាំង​ជំងឺ​ក្អកមាន់​ក្នុង​ស្រុក​នឹង​បង្ហាញ​ខ្លួន​ក្នុង​ពេល​ឆាប់ៗ ហើយ​ជំនួស​វ៉ាក់សាំង​កោសិកា​ចាស់​ទាំង​មូល​របស់​យើង។ ហើយបន្ទាប់មកនៅលើមូលដ្ឋានរបស់វា វាក៏នឹងអាចបង្កើត multicomponent ក្នុងស្រុកមួយ។ សំណួរក៏សួរដែរថា តើត្រូវចាក់ប៉ុន្មានដងដើម្បីឲ្យកូន៖ បួន ប្រាំ ឬមួយ? ការចាក់ថ្នាំគឺជាភាពតានតឹងសម្រាប់ទារកវាឈឺវាគួរឱ្យខ្លាច។

"អាយអេហ្វ។ សុខភាព”៖ តើវ៉ាក់សាំងទាំងអស់នឹងត្រូវបានបញ្ចូលគ្នាបន្តិចម្តងៗទេ?

ស.ខ.:- ចាំបាច់។ នៅទ្វីបអឺរ៉ុប ប្រទេសមួយភាគបីបានប្តូរទៅប្រើវ៉ាក់សាំងចម្រុះរួចហើយ។ ជនរួមជាតិរបស់យើងដែលរស់នៅក្នុងប្រទេសអាឡឺម៉ង់ នៅប្រទេសបារាំង នៅពេលដែលពួកគេមកប្រទេសរុស្ស៊ីមានការភ្ញាក់ផ្អើលថាហេតុអ្វីបានជាយើងមិនមានវ៉ាក់សាំងសម្រាប់ជំងឺជាច្រើននៅក្នុងសឺរាុំងតែមួយ។ ពួកគេ​បាន​ប្រើ​រួច​ទៅ​ហើយ​។

ការត្រៀមលក្ខណៈ immunobiological ។

ផ្នែកដ៏សំខាន់បំផុតមួយនៃ immunology ដែលបានអនុវត្តគឺការបង្កើត ថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ immunoprophylaxis និង immunotherapy នៃជំងឺឆ្លង។

ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំ- សេចក្តីផ្តើមពី គោលបំណងឱសថការត្រៀមលក្ខណៈ immunobiological (ឧទាហរណ៍, វ៉ាក់សាំងព្យាបាល, សេរ៉ា, immunoglobulins, interferons, cytokines) ។

Immunoprophylaxis -ការណែនាំអំពីការត្រៀមលក្ខណៈ immunobiological ដើម្បីការពារការវិវត្តនៃជំងឺឆ្លង (ឧទាហរណ៍វ៉ាក់សាំងសេរ៉ា) ។

ថ្នាំទាំងអស់ដែលប្រើដើម្បីប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា ការត្រៀមលក្ខណៈ immunobiological. ទាំងនេះរួមបញ្ចូលសារធាតុនៃធម្មជាតិ និងប្រភពដើមផ្សេងៗគ្នា។

^ ប្រភេទនៃការរៀបចំ immunobiological:

1. ថ្នាំការពារ និងព្យាបាលនៃប្រភពដើមអតិសុខុមប្រាណ (ឧទាហរណ៍ វ៉ាក់សាំង បាក់តេរី អេយូប៊ីយ៉ូទិក ជាតិពុល)។

2. ថ្នាំ (ឧ. immunoglobulins, cytokines)

3. រោគវិនិច្ឆ័យ ការត្រៀមលក្ខណៈភាពស៊ាំ(ឧទាហរណ៍ antisera) ក៏ដូចជា bacteriophages រោគវិនិច្ឆ័យ និងអាឡែស៊ី។

4. Immunomodulators (ផ្សេងៗ ថ្នាំសំយោគ biostimulants នៃប្រភពដើមធម្មជាតិ) ។

ភ្នាក់ងារ immunobiological អាចមាន សកម្មភាពផ្សេងគ្នានៅលើរាងកាយមនុស្ស៖

1. សកម្មភាពសកម្ម- ថ្នាំជំរុញឱ្យមានការវិវត្តនៃប្រតិកម្មនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ (ឧទាហរណ៍ការត្រៀមវ៉ាក់សាំង) ។

2. សកម្មភាពអកម្ម - ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំដែលជាផលិតផល effector នៃកោសិកា immunocompetent (ឧ, immunoglobulins, cytokines, sera) ។

3. សកម្មភាពជាក់លាក់បង្ហាញថ្នាំដែលផ្តល់ការការពារប្រឆាំងនឹងមេរោគជាក់លាក់មួយ (ឧទាហរណ៍ វ៉ាក់សាំងជំងឺកញ្ជ្រឹល តេតាណូសជាតិពុល).

4. សកម្មភាពមិនជាក់លាក់ត្រូវបានផ្តល់ដោយថ្នាំដែលមិនជ្រើសរើសមុខងាររំញោច ប្រព័ន្ធ​ភាពស៊ាំ(ឧ. immunomodulators, biostimulants ជាច្រើន)។

វ៉ាក់សាំង។

ឈ្មោះ "វ៉ាក់សាំង" ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយ L. Pasteur ចំពោះការរៀបចំវ៉ាក់សាំងទាំងអស់ដែលទទួលបានពីអតិសុខុមប្រាណនិងផលិតផលរបស់វា។ វ៉ាក់សាំងដំបូងត្រូវបានទទួលដោយ E. Jenner ។ វាមានផ្ទុកមេរោគវ៉ាក់សាំងបន្តផ្ទាល់ ដែលមានលក្ខណៈដូចគ្នាបេះបិទនៅក្នុងលក្ខណៈសម្បត្តិអង់ទីហ្សែនទៅនឹងវីរុសវ៉ារីអូឡារបស់មនុស្ស ប៉ុន្តែមានកម្រិតទាបចំពោះមនុស្ស។ នោះ។ វ៉ាក់សាំងដំបូងគេត្រូវបានខ្ចីពីធម្មជាតិ។ គុណសម្បត្តិរបស់ L. Pasteur គឺការបង្កើតគោលការណ៍សម្រាប់ការផលិតវ៉ាក់សាំង និងការបង្កើតវ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺឆ្កែឆ្កួត និង អង់ត្រាក់. គាត់បានរកឃើញបាតុភូតនេះ។ ការបន្ទាបខ្លួន (Atenuation) - ការជ្រើសរើសពូជដែលមានការថយចុះនៃមេរោគ និងរក្សាបាននូវលក្ខណៈសម្បត្តិ immunogenic ដោយការដាំដុះពួកវានៅក្រោមលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់ ឬឆ្លងកាត់សត្វដែលធន់នឹងការឆ្លងនេះតាមរយៈរាងកាយ។

បច្ចុប្បន្ននេះមានផ្នែកមួយនៃ immunoprophylaxis ដែលទាក់ទងនឹងការអភិវឌ្ឍន៍ និងការប្រើប្រាស់វ៉ាក់សាំង - វ៉ាក់សាំង. សូមអរគុណដល់ការចាក់វ៉ាក់សាំង ជំងឺរាតត្បាតជាច្រើនដែលមានគ្រោះថ្នាក់ដល់មនុស្សជាតិត្រូវបានកម្ចាត់ចោល - ជំងឺអុតស្វាយ (ត្រូវបានលុបចោល) ជំងឺរលាកសួត រោគខាន់ស្លាក់ (អនុវត្តបានលុបបំបាត់) កញ្ជ្រឹល ក្អកមាន់ តេតាណូស brucellosis ជំងឺ tularemia អង់ត្រាក់ រលាកខួរក្បាលដោយសារធីក ជំងឺឆ្កែឆ្កួត (គ្រោះថ្នាក់នៃការរាតត្បាត។ ត្រូវបានកាត់បន្ថយ) ។

Antigens ក្នុងការរៀបចំវ៉ាក់សាំងគឺ៖

1. សាកសពអតិសុខុមប្រាណទាំងមូល (រស់ឬស្លាប់)

2. antigens បុគ្គលនៃ microorganisms

3. ជាតិពុលមីក្រូសរីរាង្គ

4. បង្កើតដោយសិប្បនិម្មិត antigens នៃ microorganisms

5. antigens ដែលទទួលបានដោយវិធីសាស្រ្ត វិស្វកម្មហ្សែន.

ចំណាត់ថ្នាក់នៃវ៉ាក់សាំង។

1. ដោយធម្មជាតិនៃអង់ទីហ្សែន។

វ៉ាក់សាំងបាក់តេរី

វ៉ាក់សាំងមេរោគ

2. យោងតាមវិធីសាស្រ្តនៃការរៀបចំ។

វ៉ាក់សាំងបន្តផ្ទាល់

វ៉ាក់សាំងអសកម្ម (សម្លាប់, មិនរស់)

ម៉ូលេគុល (អាណាតូស៊ីន)

វិស្វកម្មហ្សែន

គីមី

3. ដោយវត្តមាននៃសំណុំពេញលេញឬមិនពេញលេញនៃ antigens ។

រាងកាយ

សមាស​ភាគ

^ 4. យោងទៅតាមសមត្ថភាពក្នុងការអភិវឌ្ឍភាពស៊ាំទៅនឹងភ្នាក់ងារបង្កជំងឺមួយឬច្រើន។

វ៉ាក់សាំង Monovaccine

វ៉ាក់សាំងដែលពាក់ព័ន្ធ។
វ៉ាក់សាំងបន្តផ្ទាល់- ការរៀបចំដែលក្នុងនោះ ការចាប់ផ្តើមសកម្មត្រូវ​បាន​ប្រើ:

កាត់បន្ថយ, i.e. ចុះខ្សោយ (បាត់បង់ធាតុបង្កជំងឺ) ពពួកអតិសុខុមប្រាណ;

អ្វី​ដែល​ហៅ​ថា​ប្រភេទ​ខុស​ប្លែក​គ្នា​នៃ​អតិសុខុមប្រាណ​ដែល​មិន​បង្ក​ជំងឺ​មាន​អង់ទីហ្សែន​ទាក់ទង​នឹង​អង់ទីហ្សែន​នៃ​អតិសុខុមប្រាណ​បង្ក​ជំងឺ;

មីក្រូសារពាង្គកាយចម្រុះដែលទទួលបានដោយវិស្វកម្មហ្សែន (វ៉ាក់សាំងវ៉ិចទ័រ)។

ការចាក់ថ្នាំបង្ការជាមួយវ៉ាក់សាំងបន្តផ្ទាល់នាំទៅរកការវិវឌ្ឍន៍នៃដំណើរការចាក់វ៉ាក់សាំង ដែលកើតឡើងនៅក្នុងការចាក់វ៉ាក់សាំងភាគច្រើនដោយមើលមិនឃើញ ការបង្ហាញគ្លីនិក. អត្ថប្រយោជន៍ចម្បងនៃវ៉ាក់សាំងប្រភេទនេះ។- សំណុំអង់ទីហ្សែនបង្កជំងឺដែលត្រូវបានបម្រុងទុកទាំងស្រុង ដែលធានាដល់ការអភិវឌ្ឍនៃភាពស៊ាំរយៈពេលវែង សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំងតែមួយដងក៏ដោយ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយក៏មានគុណវិបត្តិមួយចំនួនផងដែរ។ កត្តាចំបងគឺហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគដែលបង្ហាញឱ្យឃើញដែលជាលទ្ធផលនៃការថយចុះនៃការថយចុះនៃកម្រិតថ្នាំវ៉ាក់សាំង (ឧទាហរណ៍ ការផ្សាយបន្តផ្ទាល់។ វ៉ាក់សាំងជំងឺស្វិតដៃជើងក្នុងករណីដ៏កម្រ អាចបណ្តាលឱ្យរលាក poliomyelitis រហូតដល់ការវិវត្តនៃដំបៅ ខួរឆ្អឹងខ្នងនិងខ្វិន) ។

^ វ៉ាក់សាំងកាត់បន្ថយ ត្រូវបានផលិតចេញពីអតិសុខុមប្រាណជាមួយនឹងការថយចុះនៃធាតុបង្កជំងឺ ប៉ុន្តែការបញ្ចេញសារធាតុ immunogenicity ។ ការណែនាំរបស់ពួកគេចូលទៅក្នុងរាងកាយធ្វើត្រាប់តាមដំណើរការឆ្លង។

^ វ៉ាក់សាំងចម្រុះ - មីក្រូសារពាង្គកាយដែលទាក់ទងយ៉ាងជិតស្និទ្ធទៅនឹងភ្នាក់ងារបង្កជំងឺនៃជំងឺឆ្លងត្រូវបានគេប្រើជាវ៉ាក់សាំង។ អង់ទីហ្សែននៃអតិសុខុមប្រាណបែបនេះបង្កើតឱ្យមានការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលត្រូវបានឆ្លងកាត់ដោយផ្ទាល់ប្រឆាំងនឹងអង់ទីហ្សែននៃភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ។

^ វ៉ាក់សាំង Recombinant (វ៉ិចទ័រ) - ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅលើមូលដ្ឋាននៃការប្រើប្រាស់នៃ microorganisms មិនបង្កជំងឺជាមួយនឹងហ្សែននៃ antigens ជាក់លាក់នៃ microorganisms បង្កជំងឺដែលបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងពួកគេ។ ជាលទ្ធផល មេរោគដែលរស់នៅមិនបង្កជំងឺ ដែលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងរាងកាយបង្កើតអង់ទីហ្សែននៃអតិសុខុមប្រាណបង្កជំងឺ ដែលធានាដល់ការបង្កើតភាពស៊ាំជាក់លាក់។ នោះ។ សំពាធ recombinant ដើរតួជាវ៉ិចទ័រ (conductor) នៃ antigen ជាក់លាក់មួយ។ ជាឧទាហរណ៍ វ៉ិចទ័រ វីរុសវ៉ាក់សាំងដែលមានផ្ទុក DNA មេរោគ Salmonella ដែលមិនមែនជាភ្នាក់ងារបង្ករោគ ចូលទៅក្នុងហ្សែនដែលហ្សែន HBs អង់ទីហ្សែននៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B អង់ទីហ្សែននៃមេរោគត្រូវបានប្រើ។ រលាកខួរក្បាលដែលកើតដោយធីកនិងល។


^ វ៉ាក់សាំងបាក់តេរី

ឈ្មោះវ៉ាក់សាំង

សំពាធ

អ្នកនិពន្ធ

មើម BCG (ពី mycobacteria bovine)

Att., Div.

ក.កាល់ម៉ែត K. Guerin

ប៉េស្ត, EV

អាត.

G. Girard, J. Robic

Tularemia

អាត.

B.Ya.Elbert, N.A.Gaisky

អង់ត្រាក់, ជំងឺកាមរោគ

អាត.

L.A. Tamarin, R.A. Saltykov

ប្រូសេឡា

អាត.

P.A. Vershilov

Q គ្រុនក្តៅ M-44

អាត.

V.A.Genig, P.F.Zdrodovsky

មេរោគ

វ៉ាក់សាំង


ជំងឺអុតស្វាយ (ជំងឺអុតស្វាយ)

ឌី។

E. Jenner

កញ្ជ្រឹល។

អាត.

A.A. Smorodintsev, M.P. Chumakov

គ្រុនក្តៅលឿង

អាត.

គ្រុនផ្តាសាយ

អាត.

V.M. Zhdanov

ស្រឡទែន

អាត.

A.A. Smorodintsev, N.S. Klyachko

ជំងឺរលាកខួរក្បាល Venezuelan

អាត.

V.A.Andreev, A.A.Vorobiev

ប៉ូលីយ៉ូ

អាត.

A.Sabin, M.P. Chumakov, A.A. Smorodintsev

^ ចំណាំ៖ Att. - កាត់បន្ថយ, Div ។ - ខុសគ្នា។
វ៉ាក់សាំងអសកម្ម- រៀបចំពីសាកសពអតិសុខុមប្រាណ ឬសារធាតុរំលាយមេតាបូលីត ក៏ដូចជាអង់ទីហ្សែនបុគ្គលដែលទទួលបានដោយមធ្យោបាយជីវគីមី ឬគីមី។ វ៉ាក់សាំងទាំងនេះបង្ហាញភាពស៊ាំតិចជាង (បើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកនៅរស់) ដែលនាំឱ្យមានតម្រូវការចាក់វ៉ាក់សាំងច្រើនដង ប៉ុន្តែពួកវាគ្មានជាតិសរសៃអាហារ ដែលកាត់បន្ថយអត្រានៃផលប៉ះពាល់។

^ វ៉ាក់សាំង Corpuscular (កោសិកាទាំងមូល វីរីយ៉ុងទាំងមូល) - មាន សំណុំ​ពេញ​លេញអង់ទីហ្សែនរៀបចំពីអតិសុខុមប្រាណដែលសម្លាប់មេរោគ (បាក់តេរី ឬមេរោគ) ដោយ ការព្យាបាលកំដៅឬការប៉ះពាល់ជាមួយភ្នាក់ងារគីមី (formalin, acetone) ។ ឧទាហរណ៍៖ ប្រឆាំងនឹងប៉េស្ត (បាក់តេរី) ប្រឆាំងនឹងជំងឺឆ្កែឆ្កួត (មេរោគ)។

^ សមាសធាតុ (រង) វ៉ាក់សាំង - មានសមាសធាតុ antigenic បុគ្គលដែលអាចធានាបាននូវការវិវត្តនៃការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ ដើម្បីញែកសមាសធាតុ immunogenic បែបនេះ វិធីសាស្ត្ររូបវិទ្យាផ្សេងៗត្រូវបានប្រើប្រាស់ ដូច្នេះពួកគេត្រូវបានគេហៅផងដែរ។ វ៉ាក់សាំងគីមី។ឧទាហរណ៍ វ៉ាក់សាំងរងប្រឆាំងនឹងមេរោគ pneumococci (ផ្អែកលើថ្នាំគ្រាប់ polysaccharides), គ្រុនពោះវៀន (ផ្អែកលើ O-, H-, Vi-antigens), anthrax (polysaccharides និង polypeptides នៃ capsules), គ្រុនផ្តាសាយ (មេរោគ neuraminidase និង hemagglutinin) ។ ដើម្បីផ្តល់ឱ្យវ៉ាក់សាំងទាំងនេះនូវភាពស៊ាំកាន់តែខ្ពស់ពួកវាត្រូវបានផ្សំជាមួយថ្នាំ adjuvants (sorbed on aluminium hydroxide) ។

^ វ៉ាក់សាំងផលិតតាមហ្សែន មានអង់ទីហ្សែននៃភ្នាក់ងារបង្កជំងឺដែលទទួលបានដោយប្រើវិធីសាស្ត្រវិស្វកម្មហ្សែន ហើយរួមបញ្ចូលតែសមាសធាតុ immunogenic ខ្ពស់ដែលរួមចំណែកដល់ការបង្កើតការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

វិធីបង្កើតវ៉ាក់សាំង បង្កើតហ្សែន៖

1. ការណែនាំអំពីហ្សែនមេរោគទៅជាមីក្រូសរីរាង្គដែលមានមេរោគ ឬខ្សោយ (សូមមើលវ៉ាក់សាំងវ៉ិចទ័រ)។

2. ការណែនាំអំពីហ្សែនមេរោគចូលទៅក្នុងអតិសុខុមប្រាណដែលមិនទាក់ទងគ្នា បន្ទាប់មកដោយការញែកអង់ទីហ្សែន និងការប្រើប្រាស់របស់វាជាសារធាតុ immunogen ។ ឧទាហរណ៍ សម្រាប់ immunoprophylaxis នៃជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B វ៉ាក់សាំងមួយត្រូវបានស្នើឡើង ដែលជា HBsAg នៃមេរោគ។ វាត្រូវបានទទួលពីកោសិកាផ្សិតដែលហ្សែនមេរោគ (ក្នុងទម្រង់ជាប្លាស្មា) ដែលអ៊ិនកូដការសំយោគនៃ HBsAg ត្រូវបានណែនាំ។ ថ្នាំនេះត្រូវបានបន្សុតពីប្រូតេអ៊ីនផ្សិត និងប្រើសម្រាប់ចាក់ថ្នាំបង្ការរោគ។

អាណាតូស៊ីន- ជាតិពុលដែលបន្សាបដោយសារធាតុ formaldehyde (0.4%) នៅសីតុណ្ហភាព 37-40 ºС រយៈពេល 4 សប្តាហ៍ បាត់បង់ជាតិពុលទាំងស្រុង ប៉ុន្តែរក្សាបាននូវ antigenicity និង immunogenicity នៃជាតិពុល ហើយត្រូវបានគេប្រើដើម្បីការពារការឆ្លងមេរោគជាតិពុល (ខាន់ស្លាក់ តេតាណូស បូទីល ហ្គាស ហ្គាស ការឆ្លងមេរោគ staphylococcal ។ និងល)។ ប្រភពធម្មតានៃជាតិពុលគឺ ពូជធម្មជាតិដែលដាំដុះដោយឧស្សាហកម្ម - អ្នកផលិត។ ខ្ញុំបញ្ចេញជាតិពុលក្នុងទម្រង់ជា mono- (ខាន់ស្លាក់ តេតាណូស ស្តូហ្វីឡូកូកកាល់) និងការត្រៀមរៀបចំ (ខាន់ស្លាក់-តេតាណូស បូធូលីន ទ្រីអាណាតូស៊ីន)។

វ៉ាក់សាំងផ្សំគ្នា គឺជាសារធាតុស្មុគ្រស្មាញនៃបាក់តេរី និងសារធាតុពុល (ឧ. ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃអង់ទីហ្សែន Haemophilus influenzae និងរោគខាន់ស្លាក់)។ ការប៉ុនប៉ងកំពុងត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីបង្កើតវ៉ាក់សាំងគ្មានកោសិកាចម្រុះ រួមទាំងជាតិពុល និងកត្តាបង្កជំងឺមួយចំនួនផ្សេងទៀត ឧ. អាដេស៊ីន (ឧទាហរណ៍ វ៉ាក់សាំងជំងឺក្អកមាន់-ខាន់ស្លាក់-តេតាណូស)។
វ៉ាក់សាំង Monovaccine - វ៉ាក់សាំងប្រើដើម្បីបង្កើតភាពស៊ាំទៅនឹងភ្នាក់ងារបង្កជំងឺមួយ (ថ្នាំ monovalent) ។

ថ្នាំដែលពាក់ព័ន្ធ - សម្រាប់ការបង្កើតអភ័យឯកសិទ្ធិច្រើនក្នុងពេលដំណាលគ្នា អង់ទីហ្សែននៃអតិសុខុមប្រាណជាច្រើន (ជាធម្មតាត្រូវបានសម្លាប់) ត្រូវបានបញ្ចូលគ្នានៅក្នុងការត្រៀមលក្ខណៈទាំងនេះ។ វ៉ាក់សាំងដែលប្រើជាទូទៅបំផុតគឺ៖ វ៉ាក់សាំង adsorbed pertussis-diphtheria-tetanus vaccine (DPT-vaccine), tetravaccine (វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺគ្រុនពោះវៀន, paratyphoid A និង B, tetanus toxoid), ADS-vaccine (diphtheria-tetanus toxoid)។
^ វិធីសាស្រ្តចាក់វ៉ាក់សាំង។

ការត្រៀមថ្នាំបង្ការត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់មាត់, ក្រោមស្បែក, intradermally, parenterally, intranasally និងដោយការស្រូបចូល។ ផ្លូវនៃការគ្រប់គ្រងកំណត់លក្ខណៈសម្បត្តិរបស់ថ្នាំ។ វ៉ាក់សាំងបន្តផ្ទាល់អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយស្បែកទៅស្បែក (scarification), intranasal, ឬមាត់; toxoids ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ subcutaneously និងវ៉ាក់សាំងមិនរស់ - parenterally ។

ចាក់បញ្ចូលសាច់ដុំចាក់ (បន្ទាប់ពីការលាយបញ្ចូលគ្នា) វ៉ាក់សាំង sorbed (DPT, ADS, ADS-M, HBV, IPV) ។ ^ ជ្រុងខាងក្រៅខាងលើនៃសាច់ដុំ gluteal មិនគួរត្រូវបានប្រើ, ចាប់តាំងពីក្នុង 5% នៃកុមារ សរសៃប្រសាទឆ្លងកាត់ទីនោះ ហើយគូទរបស់ទារកមានសាច់ដុំខ្សោយ ដូច្នេះវ៉ាក់សាំងអាចចូលទៅក្នុងជាលិកាខ្លាញ់ (ហានិភ័យនៃការរំលាយ granuloma យឺត) ។ កន្លែងចាក់ថ្នាំគឺជាភ្លៅ anterolateral (ផ្នែកក្រោយនៃសាច់ដុំ quadriceps) ឬចំពោះកុមារដែលមានអាយុលើសពី 5-7 ឆ្នាំ សាច់ដុំ deltoid ។ ម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូលបញ្ឈរ (នៅមុំ 90 °) ។ បន្ទាប់ពីការចាក់ថ្នាំ ម្ជុលសឺរាុំងគួរតែត្រូវបានទាញមកវិញ ហើយវ៉ាក់សាំងគួរតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងលុះត្រាតែមិនមានឈាម បើមិនដូច្នេះទេការចាក់គួរតែត្រូវបានធ្វើម្តងទៀត។ មុនពេលចាក់ សាច់ដុំត្រូវបត់ដោយម្រាមដៃពីរ បង្កើនចម្ងាយទៅ periosteum ។ នៅលើភ្លៅកម្រាស់នៃស្រទាប់ subcutaneous ចំពោះកុមាររហូតដល់អាយុ 18 ខែគឺ 8 មម (អតិបរមា 12 មម) និងកម្រាស់នៃសាច់ដុំគឺ 9 មម (អតិបរមា 12 មម) ដូច្នេះម្ជុល 22 ប្រវែង - ២៥ ម។ វិធីសាស្រ្តមួយផ្សេងទៀត- ចំពោះកុមារដែលមានស្រទាប់ខ្លាញ់ក្រាស់ - លាតសន្ធឹងស្បែកនៅលើកន្លែងចាក់ថ្នាំកាត់បន្ថយកម្រាស់នៃស្រទាប់ subcutaneous; ខណៈពេលដែលជម្រៅនៃការបញ្ចូលម្ជុលគឺតិចជាង (រហូតដល់ 16 មម) ។ នៅលើដៃកម្រាស់នៃស្រទាប់ខ្លាញ់គឺត្រឹមតែ 5-7 មីលីម៉ែត្រប៉ុណ្ណោះហើយកម្រាស់នៃសាច់ដុំគឺ 6-7 ម។ នៅក្នុងអ្នកជំងឺ ជំងឺ hemophiliaការចាក់បញ្ចូលសាច់ដុំត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងសាច់ដុំនៃកំភួនដៃ subcutaneous - នៅខាងក្រោយដៃឬជើងដែលជាកន្លែងដែលវាងាយស្រួលក្នុងការចុចឆានែលចាក់។ ក្រោមស្បែក unsorbed - ផ្ទាល់និង polysaccharide - វ៉ាក់សាំងត្រូវបានគ្រប់គ្រង: ចូលទៅក្នុងតំបន់ subscapular ចូលទៅក្នុងផ្ទៃខាងក្រៅនៃស្មា (នៅលើព្រំដែននៃផ្នែកខាងលើនិងពាក់កណ្តាលទីបី) ឬចូលទៅក្នុងតំបន់ anterolateral នៃភ្លៅ។ Intradermalការណែនាំ (BCG) ត្រូវបានអនុវត្តទៅផ្ទៃខាងក្រៅនៃស្មា, ប្រតិកម្ម Mantoux - ចូលទៅក្នុងផ្ទៃ flexor នៃកំភួនដៃ។ OPV ត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងមាត់ ប្រសិនបើកុមារស្ដោះថ្នាំវ៉ាក់សាំងមួយគ្រាប់ គាត់ត្រូវបានគេចាក់លើកទី 2 ប្រសិនបើគាត់ស្តោះវា ការចាក់វ៉ាក់សាំងត្រូវបានពន្យារពេល។

^ ការឃ្លាំមើលការចាក់វ៉ាក់សាំង មាន​រយៈពេល 30 នាទី,នៅពេលដែលវាអាចទៅរួចតាមទ្រឹស្តី ប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ទិច. ឪពុកម្តាយគួរតែត្រូវបានជូនដំណឹងអំពី ប្រតិកម្មដែលអាចកើតមានទាមទារការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រ។ កុមារត្រូវបានសង្កេតឃើញដោយគិលានុបដ្ឋាយិកា 3 ថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីការណែនាំនៃវ៉ាក់សាំងអសកម្មនៅថ្ងៃទី 5-6 និងថ្ងៃទី 10-11 - បន្ទាប់ពីការណែនាំវ៉ាក់សាំងបន្តផ្ទាល់។ ព័ត៌មានអំពីការចាក់ថ្នាំបង្ការត្រូវបានកត់ត្រាក្នុងទម្រង់ចុះឈ្មោះ ទិនានុប្បវត្តិចាក់ថ្នាំបង្ការ និងក្នុងវិញ្ញាបនបត្រនៃការទទួលថ្នាំបង្ការ។
តាមកម្រិតនៃតម្រូវការ បែងចែក៖ ការចាក់វ៉ាក់សាំងតាមកាលវិភាគ (ចាំបាច់) ដែលត្រូវបានអនុវត្តស្របតាមកាលវិភាគចាក់ថ្នាំ និងការចាក់វ៉ាក់សាំងតាមសូចនាកររោគរាតត្បាត ដែលត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីបង្កើតភាពស៊ាំជាបន្ទាន់ចំពោះអ្នកដែលមានហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃការឆ្លងមេរោគ។


យល់ព្រម

បទបញ្ជារបស់ក្រសួងការពារជាតិ

សុខភាពអ៊ុយក្រែន

16 .09.2011 595

^ ប្រតិទិននៃបន្ទះសៀគ្វីការពារនៅចក្រភពអង់គ្លេស

បន្ទះឈីបសម្រាប់vіkomមួយ។


វីក

^ បន្ទះឈីបប្រឆាំងនឹង

1 ថ្ងៃ។

ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B 2

3-5 ថ្ងៃ។

ជំងឺរបេង ១

1 ខែ

ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B 2

3 ខែ

រោគខាន់ស្លាក់ ក្អក

ស្តាំ ៣


ជម្ងឺ Poliomyelitis ៤

គ្រុនផ្តាសាយ Haemophilus ៥

4 ខែ

រោគខាន់ស្លាក់ ក្អក

ស្តាំ ៣


ជម្ងឺ Poliomyelitis ៤

គ្រុនផ្តាសាយ Haemophilus ៥

5ms

រោគខាន់ស្លាក់ ក្អក

ស្តាំ ៣


ជម្ងឺ Poliomyelitis ៤

6 ខែ

ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B 2

12 នាទី

ស្រឡទែន ស្រឡទែន ៦

18 នាទី

រោគខាន់ស្លាក់ ក្អក

ស្តាំ ៣


ជម្ងឺ Poliomyelitis ៤

គ្រុនផ្តាសាយ Haemophilus ៥

6 ឆ្នាំ។

រោគខាន់ស្លាក់

ស្តាំ ៣


ជម្ងឺ Poliomyelitis ៤

ស្រឡទែន ស្រឡទែន ៦

7 ឆ្នាំ។

ជំងឺរបេង ១

14 ឆ្នាំ។

រោគខាន់ស្លាក់ កែប្រែ ៣

ជម្ងឺ Poliomyelitis ៤

18 ឆ្នាំ។

រោគខាន់ស្លាក់ កែប្រែ ៣

២៣ ថ្ម

រោគខាន់ស្លាក់ ៣

28 ឆ្នាំ។

រោគខាន់ស្លាក់ កែប្រែ ៣

(ណាដាលី - ស្បែក 10 ឆ្នាំ)

1 ការពុះកញ្ជ្រោលត្រូវបានប្រើប្រាស់ដោយមនុស្សថ្មី ដូច្នេះពួកគេមិនអាចគិតពីការហាមឃាត់ណាមួយឡើយ។ ការចាក់វ៉ាក់សាំងត្រូវបានអនុវត្តនៅថ្ងៃទី 3-5 នៃជីវិតរបស់កុមារ (មិនលឿនជាងឆ្នាំទី 48 បន្ទាប់ពីកំណើត) ។ សម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំងទារកមិនគ្រប់ខែដែលមានទំងន់រាងកាយ ឆ្នាំ 2000 វាចាំបាច់ក្នុងការចាក់វ៉ាក់សាំង zastosovuvat សម្រាប់ការការពារជំងឺរបេងជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរអង់ទីហ្សែន (តទៅនេះ - BCG-m) ។

ការបំបែកសម្រាប់ការបង្ការជំងឺរបេងមិនគួរត្រូវបានអនុវត្តនៅថ្ងៃតែមួយជាមួយនឹងការបំបែកផ្សេងទៀតនិងឧបាយកល parenteral ផ្សេងទៀត។

កុមារ ប្រសិនបើពួកគេមិនត្រូវបានបំបែកនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ canopy ត្រូវបានផ្តល់វ៉ាក់សាំងជាកាតព្វកិច្ចដើម្បីការពារសុខភាពរបស់ពួកគេ។

ទោះបីជាកុមារមិនត្រូវបានបំបែកនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ canopy ដោយសារតែការ contraindications វេជ្ជសាស្រ្ត, ការបំបែកត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងវ៉ាក់សាំង BCG នៅក្នុងករណីផ្សេងទៀត, ការបំបែកត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងវ៉ាក់សាំងសម្រាប់ការការពារជំងឺរបេង (តទៅនេះហៅថា BCG) ។

ចំពោះកុមារដែលមិនត្រូវបានសម្អាតអស់រយៈពេលពីរខែ ការពុះប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេងត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្មានការធ្វើតេស្ត Mantoux ខាងមុខ។ បន្ទាប់ពីពីរខែមុនពេលបញ្ចប់ការបំបែក BCG កុមារគួរតែធ្វើតេស្ត Mantoux ។ ការបោសសំអាតត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងលទ្ធផលតេស្តអវិជ្ជមាន។

ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តនៃការរកឃើញដំបូងនៃជំងឺរបេង ការធ្វើតេស្ត Mantoux ជាមួយនឹង 2 ឯកតា tuberculin នៃ tuberculin ត្រូវបានរកឃើញសម្រាប់កុមារទាំងអស់ចាប់ពីអាយុ 12 ខែជាប្រព័ន្ធម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ ដោយមិនគិតពីលទ្ធផលពីមុន។

ការចាក់វ៉ាក់សាំងឡើងវិញប្រឆាំងនឹងជំងឺរបេងត្រូវបានផ្តល់ជូនដល់កុមារដែលមានអាយុ 7 ឆ្នាំជាមួយនឹងលទ្ធផលអវិជ្ជមាននៃការធ្វើតេស្ត Mantoux ។ ការចាក់វ៉ាក់សាំងឡើងវិញត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងវ៉ាក់សាំង BCG ។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ការបំបែកប្រូហ្វីឡាក់ទិចអាចនាំឱ្យមានភាពរសើបចំពោះជំងឺរបេង នៅពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរបេងត្រូវបានអនុវត្តអស់រយៈពេលមួយសតវត្ស វាចាំបាច់ត្រូវរៀបចំផែនការមុនពេលអនុវត្តការបំបែកការពារ។ ក្នុងករណីស្ងាត់ ឬហេតុផលផ្សេងទៀត ការធ្វើតេស្ត Mantoux ត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីការបំបែក prophylactic ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ tuberculin គួរតែត្រូវបានធ្វើមិនលឿនជាងមួយខែបន្ទាប់ពីការបំបែក។

2 ការចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B កំពុងត្រូវបានផ្តល់ជូនមនុស្សថ្មី។ សម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំងកុមារប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B មានគ្រោងការណ៍មួយ: 0 (doba ដំបូង) -1-6 ខែនៃជីវិតរបស់កុមារ។

ទារកទើបនឹងកើតដែលមានទំងន់រាងកាយតិចជាង 2000 កើតពីម្តាយវិជ្ជមាន HBsAg ការចាក់វ៉ាក់សាំងត្រូវបានអនុវត្ត obov'yazkovo នៅពេលកើតយោងទៅតាមគ្រោងការណ៍ 0-1-2-7 (0 - ថ្ងៃដំបូងនៃជីវិតកាលបរិច្ឆេទនៃការដំបូង។ ការណែនាំអំពីវ៉ាក់សាំង ចន្លោះពេលអប្បបរមារវាងការបំបែកដំបូង និងផ្សេងទៀត - 1 ខែជាមួយនឹងបន្ទះសៀគ្វីផ្សេងទៀត និងទីបី - 1 ខែជាមួយនឹងបន្ទះសៀគ្វីទីបី និងទីបួន - 5 ខែ) ។

3 ការបំបែកសម្រាប់ការបង្ការរោគខាន់ស្លាក់ ការកែ និងក្អកត្រូវបានអនុវត្តរយៈពេលមួយសតវត្សនៅអាយុ 3 ខែ (ការបំបែកដំបូង) 4 ខែ (ការបំបែកផ្សេងទៀត) 5 ខែ (ការបំបែកទីបី) និង 18 ខែ (ការបំបែកទីបួន) ។

ចន្លោះពេលរវាងវ៉ាក់សាំងទីមួយ និងផ្សេងទៀត ផ្សេងទៀត និងទីបីប្រឆាំងនឹងការក្អក រោគខាន់ស្លាក់ គឺតិចជាង 1 ខែ។ ចន្លោះពេលរវាងការបំបែកទីបី និងទីបួន គឺមិនតិចជាង 12 ខែ។

សម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំងកុមារប្រឆាំងនឹងការក្អកក្នុងអំឡុងពេលវដ្តជីវិតដំបូង វ៉ាក់សាំងអាចត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងទាំងជាមួយកោសិកា (បន្តបន្ទាប់ - AaKDP) និងជាមួយកោសិកាទាំងមូល (តទៅនេះ - AKDP) សមាសធាតុក្អក។

ការផ្ទេរការក្អកក្នុងប្រវតិ្តសាស្រ្តមិនមែនជា contraindication មុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺនេះទេ។

ការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងការក្អកត្រូវបានអនុវត្តចំពោះកុមាររហូតដល់អាយុ 6 ឆ្នាំ 11 ខែ 29 ថ្ងៃ។

ការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងរោគខាន់ស្លាក់និងស្តាំក្នុងរយៈពេល 6 ឆ្នាំត្រូវបានអនុវត្តដោយរោគខាន់ស្លាក់ - ស្តាំ toxoid (បន្តបន្ទាប់ - ADP) ក្នុងរយៈពេល 14 ឆ្នាំនិងក្នុង 18 ឆ្នាំ - រោគខាន់ស្លាក់ - ស្តាំ toxoid ជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរអង់ទីហ្សែន (បន្តបន្ទាប់ - ADP-M) ។

ការចាក់វ៉ាក់សាំងជាលើកដំបូងដែលបានគ្រោងទុកសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យសម្រាប់មួយសតវត្ស និងការចង្អុលបង្ហាញអំពីរោគរាតត្បាត ប្រសិនបើមានការបំបែកមុន ដើម្បីអនុវត្ត ADP-M ជាមួយនឹងចន្លោះពេល 5 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការបំបែកដែលនៅសល់។ ការចាក់វ៉ាក់សាំងដែលត្រូវបានគ្រោងទុកបន្ថែមទៀតសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលពេញវ័យត្រូវបានអនុវត្តដោយ ADP-M ជាមួយនឹងចន្លោះពេលអប្បបរមា 10 ឆ្នាំចាប់ពីការបំបែក ADP-M ទៅមុខ។

4 វ៉ាក់សាំងអសកម្មសម្រាប់ការការពារជំងឺ poliomyelitis (តទៅនេះហៅថា IPV) ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការបំបែកពីរដំបូង ហើយក្នុងករណីមាន contraindications មុនពេលការណែនាំនៃវ៉ាក់សាំង poliomyelitis មាត់ (តទៅនេះហៅថា OPV) - សម្រាប់ដំបៅកម្រិតខ្ពស់ទាំងអស់យោងទៅតាម ប្រតិទិន។

វ៉ាក់សាំង OPV ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការបែងចែកទី 3-6 (បំបែកក្នុងមួយសតវត្ស - 5 ខែ 18 ខែ 6 ឆ្នាំ និង 14 ឆ្នាំ) សម្រាប់រយៈពេលនៃការទប់ស្កាត់ OPV ។

វ៉ាក់សាំង IPV អាចត្រូវបានស្តុកទុកសម្រាប់ការបែងចែកទី 3-6 ក៏ដូចជានៅក្នុងឃ្លាំងនៃវ៉ាក់សាំងរួមបញ្ចូលគ្នា។

សម្រាប់កុមារដែលកំពុងត្រូវបានព្យាបាលដោយសមាជិកគ្រួសារដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ ឬជាមួយបុគ្គលដែលត្រូវបានហាមឃាត់ចំពោះការណែនាំនៃ OPV ការបំបែកគួរតែត្រូវបានអនុវត្តទាំងស្រុងជាមួយនឹងវ៉ាក់សាំង IPV ។

បន្ទាប់ពីការបំបែក OPV ត្រូវបានណែនាំទៅកាន់អ្នកជុំវិញ ប្រតិបត្តិការដែលបានគ្រោងទុករយៈពេល 40 ថ្ងៃ បិទទំនាក់ទំនងជាមួយអ្នកដែលត្រូវបាន contraindicated សម្រាប់ការណែនាំ OPV ។

5 ការចាក់វ៉ាក់សាំងកុមារសម្រាប់ការបង្ការការឆ្លងមេរោគ Haemophilus influenzae type b (តទៅនេះហៅថាវ៉ាក់សាំង Hib) អាចត្រូវបានអនុវត្តជាថ្នាំ monovaccines និងវ៉ាក់សាំងរួមបញ្ចូលគ្នាដើម្បីសងសឹកសមាសធាតុ Hib ។ នៅពេលប្រើវ៉ាក់សាំង Hib vicarious សម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំងបឋម វាចាំបាច់ក្នុងការបដិសេធវ៉ាក់សាំងផ្សំជាមួយសមាសធាតុ Hib ។

Cleavage សម្រាប់ការការពារការឆ្លងមេរោគ Haemophilus influenzae type b បន្តដោយកាលវិភាគ 3-4-18 ខែ។

ការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគហ៊ីបត្រូវបានអនុវត្តចំពោះកុមាររហូតដល់អាយុ 4 ឆ្នាំ 11 ខែ 29 ថ្ងៃ។ នៅក្នុងពេទ្យសត្វជាន់ខ្ពស់ ការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ Hib ត្រូវបានអនុវត្តតែចំពោះបុគ្គលដែលមកពីក្រុមហានិភ័យប៉ុណ្ណោះ រហូតដល់ជំពូកទី 4 នៃផ្នែក។

6 ការចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺកញ្ជ្រឹល ស្រឡទែន និងស្អូច ត្រូវបានអនុវត្តរយៈពេល 12 ខែ។ ការបំបែកផ្សេងទៀត - នៅVіtsі 6 rokіv។

កុមារដែលមិនបានទទួលថ្នាំបង្ការប្រឆាំងនឹងសំបកឈើ ស្រឡទែន និងស្អូចអស់មួយសតវត្សនៅអាយុ 12 ខែ និងនៅអាយុ 6 ឆ្នាំ ការពុះអាចជួសជុលបាននៅគ្រប់អាយុរហូតដល់ 18 ឆ្នាំ។ ក្នុងករណីនេះ កុមារអាចលេបថ្នាំ 2 ដូស ជាមួយនឹងកម្រិតបន្ថែមរវាងដូសនៅចន្លោះពេលអប្បបរមា។

ការផ្ទេរជំងឺទៅkіr, ស្រឡទែននិង rubella មិនត្រូវបាន contraindicated ក្នុងការបំបែក។

ការចាក់ថ្នាំបង្ការប្រឆាំងនឹងសំបកឈើ ស្រឡទែន ស្អូច អូស៊ីប ដែលមានអាយុលើសពី 18 ឆ្នាំ ដែលមិនយកបន្ទះសៀគ្វីអស់មួយសតវត្សត្រូវបានណែនាំនៅសាខាទី III និងទី 4 នៃប្រតិទិន។

ខ្ញុំមិនបានតាមដានការចាក់វ៉ាក់សាំងជាបន្តបន្ទាប់ ដូចជាប្រសិនបើការចាក់ថ្នាំត្រូវបានខកខាន ទោះបីជាម៉ោងបានកន្លងផុតទៅប៉ុន្មានម៉ោងក៏ដោយ។ វាចាំបាច់ដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិតថ្នាំដែលមិនមានតាមកាលវិភាគ ចន្លោះពេលអប្បបរមារវាងកម្រិតថ្នាំ។

^ contraindications សម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំង

ការចាក់វ៉ាក់សាំងត្រូវបានអនុញ្ញាត មនុស្សដែលមានសុខភាពល្អទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅក្នុងការងារបង្ការវេជ្ជបណ្ឌិតជារឿយៗត្រូវប្រឈមមុខនឹងតម្រូវការដើម្បីកំណត់ contraindications ចំពោះការចាក់វ៉ាក់សាំងចំពោះកុមារនិងមនុស្សពេញវ័យដែលមានលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រផ្សេងៗ។ លក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រដែលជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការដកអចិន្រ្តៃយ៍ពីការទទួលថ្នាំបង្ការនៅលើមូលដ្ឋាននៃ contraindications បច្ចុប្បន្នគឺកម្រណាស់ ប្រេកង់សរុបរបស់ពួកគេមិនឈានដល់ 1% ទេ។ ក្រុមផ្សេងទៀតនៃលក្ខខណ្ឌ (ឧទាហរណ៍ជំងឺស្រួចស្រាវ) តម្រូវឱ្យមានការពន្យាពេលក្នុងការចាក់ថ្នាំបង្ការ - ក្នុងករណីទាំងនេះពាក្យ "ដក" មិនគួរត្រូវបានប្រើទេព្រោះកុមារ (ឬមនុស្សពេញវ័យ) ដែលត្រូវចាក់វ៉ាក់សាំងគឺពិតជារួមបញ្ចូលនៅក្នុងបញ្ជីចាក់ថ្នាំបង្ការនិង ត្រូវបានត្រួតពិនិត្យដើម្បីកំណត់ពេលវេលា នៅពេលដែលមានការចាក់វ៉ាក់សាំង។

contraindications ដែលតម្រូវឱ្យមានការពន្យាពេលក្នុងការចាក់ថ្នាំបង្ការគួរតែខុសគ្នាសម្រាប់ថ្នាំនីមួយៗ និងបានខិតជិតរៀងៗខ្លួនសម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំងនីមួយៗ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះដែរ មានវិធីសាស្រ្តទូទៅមួយចំនួន៖ ចន្លោះពេលរវាងការចាក់វ៉ាក់សាំងជាមួយវ៉ាក់សាំងបន្តផ្ទាល់ គួរតែមានយ៉ាងហោចណាស់ 2 ខែ ហើយជាមួយនឹងវ៉ាក់សាំងសម្លាប់មេរោគ និងជាតិពុល - យ៉ាងហោចណាស់មួយខែ។ ការចាក់ថ្នាំបង្ការមិនត្រូវបានអនុវត្តក្នុងអំឡុងពេលភ្ញាស់អតិបរិមាសម្រាប់អ្នកដែលមានទំនាក់ទំនងជាមួយប្រភពនៃការឆ្លងមេរោគនោះទេ លើកលែងតែការចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងការឆ្លងមេរោគ benthic ។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីមានការគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតរបស់កុមារ ការដាក់ឱ្យនៅដាច់ពីគេសម្រាប់ជំងឺណាមួយ មិនមែនជាឧបសគ្គដាច់ខាតចំពោះការចាក់ថ្នាំបង្ការ និងគ្រប់ ករណីជាក់លាក់ទាមទារ វិធីសាស្រ្តបុគ្គល. នៅ ជំងឺស្រួចស្រាវការគ្រប់គ្រងថ្នាំ ការការពារជាក់លាក់ពន្យារពេលរហូតដល់ការងើបឡើងវិញ។

មិនមាន contraindications សម្រាប់ការបង្ការជាបន្ទាន់នៃវ៉ាក់សាំងតេតាណូស និងជំងឺឆ្កែឆ្កួតនោះទេ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅទីនេះវាក៏ចាំបាច់ផងដែរក្នុងការចងចាំជម្រើសនៃថ្នាំសម្រាប់អ្នកចាក់វ៉ាក់សាំងនីមួយៗ។

^ contraindications មិនពិត

ការដកខ្លួនមិនសមហេតុផលពីការទទួលថ្នាំបង្ការដោយប្រើប្រាស់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចជា ស្ថានភាពប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទមានស្ថេរភាព ឬធូរស្រាល ជំងឺហឺត ជម្ងឺត្រអក ភាពស្លេកស្លាំង។ ពិការភាព​ពី​កំណើតការពង្រីក thymus, ការព្យាបាលរយៈពេលវែងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ស្តេរ៉ូអ៊ីត ជាដើម។ ម្យ៉ាងទៀត ការលើកលែងពីការចាក់វ៉ាក់សាំងលើកុមារដែលមានជំងឺ sepsis, hemolytic jaundice, រលាកសួត ឬអ្នកដែលមានប្រវត្តិគ្រួសារកើតជំងឺឆ្កួតជ្រូក SIDS និងប្រតិកម្មចាក់ថ្នាំខ្លាំងមិនសមហេតុផលទេ។ ឯកសារយោងបែបនេះមិននិយាយអំពីការព្រួយបារម្ភរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតចំពោះកុមារទេ ប៉ុន្តែមានតែការមិនចេះអក្សរផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តរបស់គាត់ប៉ុណ្ណោះ។

^ ប្រតិកម្មក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង និងផលវិបាក

ប្រតិកម្មក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង។ ប្រតិកម្មក្រោយការចាក់ថ្នាំបង្ការ (ការចាក់វ៉ាក់សាំង) គឺជាស្ថានភាពនៃរាងកាយដែលត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយរយៈពេលខ្លី ដែលភាគច្រើនត្រូវបានវាយតម្លៃដោយប្រធានបទ ការផ្លាស់ប្តូរលក្ខណៈនៃមុខងាររបស់វា។ បង្ហាញគោលបំណងក្នុងការផ្លាស់ប្តូរ ស្ថានភាពមុខងារប្រព័ន្ធសម្រាប់ការធានា homeostasis ជាក្បួនមិនហួសពីបទដ្ឋានសរីរវិទ្យានិងមានតួអក្សរទូទាត់។ ក្នុងករណីខ្លះ ប្រតិកម្មក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង អាចត្រូវបានចាត់ទុកថាជាបន្ទាត់ព្រំដែនជាមួយនឹងស្ថានភាពរោគសាស្ត្រ។ ការផ្លាស់ប្តូរសូចនាករប្រធានបទនិងគោលបំណងនៅក្នុងករណីបែបនេះហួសពីបទដ្ឋានប៉ុន្តែមានរយៈពេលខ្លី (មិនលើសពី 7 ថ្ងៃ) ។

ប្រតិកម្មក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំងត្រូវបានបែងចែកទៅជាមូលដ្ឋាននិងទូទៅ។ ក្នុងស្រុកអភិវឌ្ឍដោយផ្ទាល់នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។ ជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រង parenteral អាំងតង់ស៊ីតេនៃប្រតិកម្មក្នុងតំបន់ត្រូវបានប៉ាន់ប្រមាណដូចខាងក្រោម: hyperemia ដោយគ្មានការជ្រៀតចូលឬការជ្រៀតចូលដែលមានអង្កត់ផ្ចិតរហូតដល់ 2.5 សង់ទីម៉ែត្រ - ប្រតិកម្មខ្សោយ; ជ្រៀតចូលជាមួយអង្កត់ផ្ចិត 2.6 - 5.0 សង់ទីម៉ែត្រ - កម្លាំងមធ្យម; ជ្រៀតចូលដោយមានអង្កត់ផ្ចិតលើសពី 5 សង់ទីម៉ែត្រឬជ្រៀតចូលនៅក្នុងវត្តមាននៃជំងឺ lymphangitis ជាមួយ lymphadenitis - ប្រតិកម្មខ្លាំង។

ការបញ្ចេញមតិ ប្រតិកម្មទូទៅវាជាទម្លាប់ក្នុងការវាយតម្លៃជាចម្បងដោយកម្រិតនៃការកើនឡើងសីតុណ្ហភាព ពោលគឺឧ។ ប្រតិកម្មគឺខ្សោយ - នៅសីតុណ្ហភាព ៣៧-៣៧.៥ អង្សាសេ, មធ្យម - នៅ ៣៧.៦-៣៨.៥ អង្សាសេ, ខ្លាំងនៅសីតុណ្ហភាពលើសពី ៣៨.៥ អង្សាសេ។ បន្ថែមពីលើកម្រិតនៃការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានប្រើឧទាហរណ៍ការថយចុះ សម្ពាធ​ឈាម, ក្អួត, រយៈពេលខ្លី ដួលសន្លប់បន្ទាប់ពីការណែនាំវ៉ាក់សាំងជំងឺគ្រុនពោះវៀន ជំងឺ dyspeptic បន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់វ៉ាក់សាំងជំងឺអាសន្នរោគ ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកស្រោមខួរ បាតុភូត catarrhal នៅក្នុងច្រមុះ អាំងតង់ស៊ីតេនៃកន្ទួលបន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំងបង្ការជំងឺកញ្ជ្រឹល។

ផលវិបាកក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង។ ផលវិបាកក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង - ប្រតិកម្មឈឺចាប់ដែលខុសគ្នានៅក្នុងពេលចាប់ផ្តើម កម្លាំង និងគុណភាពពីធម្មតា លក្ខណៈ ថ្នាំនេះ។ប្រតិកម្ម។ ដំណើរការរោគសាស្ត្រដែលកើតឡើងក្នុងកំឡុងពេលក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង ត្រូវបានបែងចែកជាៈ

1) តាមពិតផលវិបាកក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង ការវិវត្តន៍ដែលជាផលវិបាកផ្ទាល់នៃការចាក់វ៉ាក់សាំង (ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិច ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង។ល។);

2) ផលវិបាកដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការរំលោភលើច្បាប់នៃការ asepsis ក្នុងអំឡុងពេលនៃការផលិតវ៉ាក់សាំងនិង inoculation ជាមួយនឹងវ៉ាក់សាំងនៃ microorganisms បរទេស;

3) ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ និងការធ្វើឱ្យសកម្មនៃការឆ្លងមេរោគមិនទាន់ឃើញច្បាស់ (ជំងឺរបេង ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង។ ជំងឺហឺត bronchialនិងជាដើម);

4) ដំណើរការរោគសាស្ត្រទាក់ទង​នឹង​ការ​ឆ្លង​ឆ្លង​អន្តរកាល​ដែល​បាន​ចូល​រួម​ក្នុង​រយៈពេល​ក្រោយ​ការ​ចាក់​វ៉ាក់សាំង។

នៅក្នុងករណីទាំងនេះ ដំណើរការចាក់ថ្នាំបង្ការអាចរួមចំណែកដល់ការធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ និងភាពស្មុគស្មាញនៃការឆ្លងមេរោគអន្តរកម្ម (វីរុសផ្លូវដង្ហើម ស្តេហ្វីឡូកូក មេនីងកូក ជាដើម)។ ផ្ទុយទៅវិញ ការឆ្លងមេរោគអន្តរកាលអាចបណ្តាលឱ្យដំណើរការចាក់វ៉ាក់សាំងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

ករណីទាំងអស់នៃផលវិបាកនិងប្រតិកម្មមិនធម្មតាដែលបានវិវត្តបន្ទាប់ពីការប្រើប្រាស់ការត្រៀមលក្ខណៈបាក់តេរីវីរុសនិងសេរ៉ូមគឺជាកម្មវត្ថុនៃគណនេយ្យពិសេស។ ការស៊ើបអង្កេតត្រូវបានរៀបចំឡើងដោយ CGE ដែនដីដែលបានទទួលការជូនដំណឹងជាបន្ទាន់ពីកន្លែងព្យាបាល។ អ្នកជំនាញខាងរោគរាតត្បាត គ្លីនីក ចូលរួមក្នុងការងាររបស់គណៈកម្មការ ទម្រង់ទូទៅ(អ្នកព្យាបាលឬគ្រូពេទ្យកុមារ) វេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានឯកទេសតូចចង្អៀតក្នុងទម្រង់នៃផលវិបាក។ ទង្វើ​ដែល​ត្រូវ​បាន​លើក​ឡើង​នៅ​ពេល​បញ្ចប់​ការ​ស៊ើបអង្កេត​ត្រូវ​បាន​បញ្ជូន​ទៅ​អាជ្ញាធរ​ទៅ​ក្រសួង​សុខាភិបាល។

ដើម្បីការពារផលវិបាកក្រោយការចាក់វ៉ាក់សាំង វាចាំបាច់៖

បច្ចេកទេសចាក់វ៉ាក់សាំងដែលមិនល្អឥតខ្ចោះ ជាពិសេសការប្រតិបត្តិយ៉ាងតឹងរ៉ឹងនៃជំងឺ asepsis;

ការអនុលោមតាមកាលកំណត់ដែលបានបង្កើតឡើងសម្រាប់ការទទួលថ្នាំបង្ការ;

ការកំណត់អត្តសញ្ញាណ contraindications;

ការអនុវត្តទាន់ពេលវេលានៃសកម្មភាពកម្សាន្ត;

ការប្រើប្រាស់វិធីសាស្រ្តបង្ការដោយប្រយោល។

"ជនជាតិបារាំង" (តាមពិតជនជាតិអាមេរិកដែលលាក់ខ្លួននៅពីក្រោយរោងចក្រផលិតនៅប្រទេសបារាំង) កំពុងសាកល្បងរបស់ពួកគេ។ សមាសធាតុប្រាំវ៉ាក់សាំង​ដែល​នឹង​មិន​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ក្នុង​កំណែ​សាកល្បង​បែប​នេះ។ ពួកគេទើបតែបានបង់ប្រាក់ឱ្យទីក្រុងម៉ូស្គូសម្រាប់វា (ព័ត៌មានយកពីព័ត៌មាន) ។

នេះគឺជាវ៉ាក់សាំងដែលមានធាតុផ្សំប្រាំផ្សេងគ្នានៅក្នុងសឺរាុំងតែមួយ៖ និង Haemophilus influenzae type b ។

សមាសធាតុនីមួយៗនៃវ៉ាក់សាំងណាមួយគឺនៅក្នុងខ្លួនវាផ្ទាល់នូវឥទ្ធិពលដ៏រន្ធត់ និងស្ត្រេសលើរាងកាយរបស់កុមារ។ ហើយបន្ទាប់មកមានប្រាំ! វាអាចទៅរួចក្នុងការបង្កាត់ពូជភាពចម្រូងចម្រាសដែលគ្មានផ្លែផ្កាលើបញ្ហានេះក្នុងរយៈពេលយូរ។ ឬពាក្យប្រៀបធៀបសាមញ្ញ៖ តើអ្វីទៅជាគ្រោះថ្នាក់ជាងនេះ: វ៉ដូកាប្រាំកែវក្នុងរយៈពេលប្រាំថ្ងៃឬមួយលីត្រក្នុងពេលតែមួយ?»

គេហទំព័ររបស់ពួកគេ (privivka.ru) (ក្រោយមកបានអភិវឌ្ឍជាបណ្តើរៗទៅជាគេហទំព័រអំពីការទទួលថ្នាំបង្ការជាទូទៅ) គឺ (នៅពេលសរសេរ ថ្ងៃទី 10 ខែកញ្ញា ឆ្នាំ 2009) ពាសពេញដោយអត្ថបទផ្សេងៗអំពីវ៉ាក់សាំងដែលមិនមានពាក់ព័ន្ធនឹងថ្នាំជាទូទៅ។ មិនមែនជាពាក្យអំពីសមាសធាតុពិតនៃវ៉ាក់សាំងទេ! ខ្លះ Natalya P. បានសរសេរនៅលើវេទិការបស់ពួកគេ " ប្រឆាំងនឹងការចាក់ថ្នាំបង្ការ ភាពច្របូកច្របល់ ការជន់លិច និងការណែនាំពីអ្នកមិនមែនជាអ្នកឯកទេសនៅលើគេហទំព័រនេះនឹងត្រូវបានលុបនាងក៏អះអាងដែរថា វិទ្យាសាស្ត្របានបង្ហាញឱ្យឃើញយ៉ាងពិតប្រាកដថា ការចាក់វ៉ាក់សាំងគឺគ្មានគ្រោះថ្នាក់ទាំងស្រុងនោះទេ ទោះបីជាម្តាយជាច្រើនអាចបដិសេធនាងក៏ដោយ។ ហើយគ្មានកន្លែងណាត្រូវបានគេរាយការណ៍ថា Natalya P. ជាប្រភេទអ្វី នាមត្រកូល ទីតាំង កន្លែងធ្វើការ និងថាតើនាងខ្លួនឯងមានការអប់រំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែរឬទេ។ ចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2009 មក មានព័ត៌មានជាច្រើនអំពីការស្លាប់របស់កុមារ។ ការលើកឡើងអាចត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងសារព័ត៌មាននៃប្រទេសផ្សេងៗ៖ អ៊ុយក្រែន ឥណ្ឌា ទួរគី ប៉ូឡូញ បណ្តាប្រទេសនៃអាហ្វ្រិកខាងត្បូង សាធារណរដ្ឋឆេក ... ជាទូទៅពួកគេបានប្រមូលផ្តុំប្រទេសទាំងអស់នៃពិភពលោកទីបី + ប្រទេសជាច្រើនរបស់អង្គការណាតូ (ដូចគ្នា ប្រទេសបារាំង) និងបានចាប់ផ្តើម "ការធ្វើតេស្ត" ដ៏ធំលើប្រជាជននិងសូម្បីតែសម្រាប់ប្រាក់របស់ពួកគេផ្ទាល់។

សម្រង់អំពី Pentax:

វ៉ាក់សាំងការពារកុមាររួមបញ្ចូលគ្នា ៥ ការឆ្លងមេរោគដ៏គ្រោះថ្នាក់- ការឆ្លងមេរោគ hemophilic ប្រភេទ b (Hib) - ចាប់ផ្តើមពីអាយុ 3 ខែ។

Immunogenicity ទាក់ទងទៅនឹងការគ្រប់គ្រងដោយឡែកពីគ្នានៃវ៉ាក់សាំង ខណៈពេលដែល ( ពីអ្នកកែសម្រួល៖ លើផលវិបាកនៃការណែនាំបែបនេះ មួយចំនួនធំការឆ្លងមេរោគមិនត្រូវបានអើពើ។)

សមាសធាតុប៉ូលីយ៉ូអសកម្មលុបបំបាត់ហានិភ័យនៃផលវិបាកពីវីរុសវ៉ាក់សាំងបន្តផ្ទាល់ ( កំណត់ចំណាំរបស់អ្នកកែសម្រួល៖ នេះគឺជាសមាសភាពប្រាំមួយ ហើយនៅទីនេះវាកំពុងនិយាយអំពីសមាសធាតុតែមួយប៉ុណ្ណោះ។)

សមាសធាតុ Hib ផ្តល់ កម្រិតខ្ពស់ការការពារប្រឆាំងនឹងជំងឺរលាកស្រោមខួរ, រលាកសួត, otitis ដែលបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគនេះនៅក្នុងខ្លាំងណាស់ អាយុដំបូង (កំណត់ចំណាំរបស់អ្នកកែសម្រួល៖ សមាសធាតុ Hib នេះត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ដោយឡែកពីគ្នាជាម្សៅ ហើយអាចប្រើដោយគ្មានវាជាវ៉ាក់សាំងបួនដង។ នេះជាអ្វីដែលអ្នកគ្រប់គ្រងនិយាយ មជ្ឈមណ្ឌលគ្លីនិកនៃ immunoprophylaxis នៃការឆ្លងមេរោគកុមារភាពសាស្រ្តាចារ្យ Mikhail Petrovich Kostinov: "ការឆ្លងមេរោគ Hemophilus influenzae (HIB) គឺជាក្រុមនៃជំងឺដែលបណ្តាលមកពី Haemophilus influenzae type b. វាត្រូវបានឆ្លងតាមរយៈទឹកមាត់នៅពេលកណ្តាស់ និងក្អក ក៏ដូចជាតាមរយៈប្រដាប់ប្រដាក្មេងលេង និងរបស់របរប្រើប្រាស់ក្នុងផ្ទះ ដែលកុមារអូសចូលទៅក្នុងមាត់របស់ពួកគេ។ គ្រុនផ្តាសាយ Haemophilus អាចបណ្តាលឱ្យរលាកសួត ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ រលាកទងសួត រលាកសួត ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis រលាកស្រោមខួរ និងជំងឺផ្សេងៗទៀត។ ជាអកុសល នៅលើមាត្រដ្ឋានជាតិនៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី ពួកគេទើបតែចាប់ផ្តើមរកឃើញ និងចុះឈ្មោះការឆ្លងមេរោគនេះ ហើយតាមនោះ ដើម្បីបណ្តុះបណ្តាលវេជ្ជបណ្ឌិត។ ដោយ​ហេតុ​នេះ​ហើយ ទើប​នាង​មាន​គេ​ស្គាល់​តិច​តួច»។ មុន​នឹង​បញ្ចូល​សមាសធាតុ​ទី ៥ សួរ​ថា​មាន​ឬ​អត់? ការគំរាមកំហែងពិតប្រាកដក្នុងតំបន់របស់អ្នក ដើម្បីឆ្លងមេរោគនេះ។)

មនុស្សជាច្រើនប្រឆាំងនឹងវ៉ាក់សាំងជាទូទៅ ប៉ុន្តែយើងចង់ព្រមានប្រឆាំងនឹងវ៉ាក់សាំងបរទេសដែលកំពុងត្រូវបានធ្វើតេស្តលើកុមារពិសោធន៍នៅក្នុងប្រទេសរុស្ស៊ី ខ្ញុំផ្សព្វផ្សាយ "វ៉ាក់សាំងអព្ភូតហេតុ" ជាមួយនឹងកម្លាំង និងសំខាន់ ហើយទាក់ទាញវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យណែនាំពួកគេ។

ហើយឥឡូវនេះយើងគោរព ការពិនិត្យវ៉ាក់សាំង:

យើងដាក់ Pentaxin លើកូនស្រីរបស់យើងហើយគ្មានបញ្ហាទេ។ មិនមែនជាការណែនាំតិចតួចទេ។

អឺរ៉ុបបានអង្គុយនៅលើ Pentaxima អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយ ខ្ញុំមិនយល់ថាហេតុអ្វីបានជាពួកគេទទួលបានវាថាពួកគេកំពុងសាកល្បងវានៅលើកុមាររុស្ស៊ី។ ពួកគេបានធ្វើវាអស់រយៈពេលជាង 10 ឆ្នាំមកហើយ។ មិត្តភ័ក្តិពីរនាក់មានកូននៅប្រទេសអាឡឺម៉ង់បានចាក់ថ្នាំវ៉ាក់សាំងនេះ ហើយតាមពិតពួកគេមិនត្រូវបានផ្តល់ជម្រើសជំនួសឡើយ!

នេះ​បាន​ធ្វើ​ឱ្យ​ខ្ញុំ​ពេញ​ចិត្ត Pentaxim ដោយ​សារ​តែ​ពួក​គេ​ធ្វើ​ឱ្យ​វា​ខ្សោយ​បំផុត វា​មាន​ន័យ​ថា​វា​ផ្ទុក​រាងកាយ​តិច​បំផុត។

អរុណសួស្តី!!! ពួកយើងបានចាក់វ៉ាក់សាំងនៅថ្ងៃអង្គារ ទី 11/16/10។ យើងធ្វើបានតែដោយគ្មានវ៉ាក់សាំង Haemophilus influenzae + hepatitis ។ នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ ដុំពកមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងអង្កត់ផ្ចិតប្រហែល 3 សង់ទីម៉ែត្រ សីតុណ្ហភាពគឺ 36.9-37.5 នៅថ្ងៃបន្ទាប់។ ខ្ញុំឈ្នះ កុំប្រាប់កូនថាគាត់មិនដូចនោះទេ ហើយនៅថ្ងៃទីបី ហៀរសំបោរ កណ្តាស់ក៏ចាប់ផ្តើម។ សរុបមក យើងកំពុងត្រូវបានព្យាបាលឥឡូវនេះ។ ខ្ញុំមិនពេញចិត្តនឹងការចាក់វ៉ាក់សាំងនេះទេ ដោយសារហេតុផលមួយចំនួនដែលខ្ញុំមានការព្រួយបារម្ភខ្លាំងមុនពេលទទួលវា ខ្ញុំបានអានច្រើនអំពីវា។ ការពិនិត្យគឺខុសគ្នា វិជ្ជមានច្រើន។ គ្មានសីតុណ្ហភាព មិនហើមនៅកន្លែងចាក់ យើងចង់ធ្វើ ប៉ុន្តែមិនមែនស្រាត = យើងទៅឱសថស្ថាន។ ពួកគេនិយាយថាវាបានបាត់ខ្លួនដោយហេតុផលមួយចំនួន

យើងបានធ្វើ 2 ដងជាមួយ Pentaxim, លើកទី 1 ជាមួយជំងឺ hemophilia, លើកទីពីរដោយគ្មាន, និងលើកទីបីយើងធ្វើ Infanrix ។

ផ្ទេរកាន់តែងាយស្រួល - នៅពេលល្ងាច សីតុណ្ហភាពបន្តិចនៅថ្ងៃបន្ទាប់ សីតុណ្ហភាពបន្តិច ហើយនោះហើយជាវា។ Infanrix + Imovax (ពី) កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ - សីតុណ្ហភាពបីថ្ងៃនិងហើមកន្លែងចាក់ថ្នាំ Infanrix - ដុំពកមានរយៈពេលមួយខែ !!! ហើយនេះគឺជាមួយនឹងការរៀបចំ: viburkol និង zirtek ។ ហើយបានតែបន្ទាប់ពីការបរិច្ចាកឈាម និងដោយមានការអនុញ្ញាតពីអ្នកជំនាញផ្នែក hematologist ប៉ុណ្ណោះ។

ប្រសិនបើខ្ញុំធ្វើដូចដែលពួកគេធ្វើនៅក្នុងគ្លីនិករដ្ឋ ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីពិនិត្យកុមារនោះ ខ្ញុំគិតថា ពួកគេប្រាកដជាដេកនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យបន្ទាប់ពីនោះ។

ធ្វើ​ឱ្យ​កូន​អាយុ​៣​ខែ ស្តាយ​ក្រោយ​អស់​មួយ​ជីវិត! ពីរម៉ោងបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំង យើងចាប់ផ្តើមប្រកាច់។ ខ្ញុំ​គិត​ថា​ខ្ញុំ​នឹង​ឆ្កួត​រហូត​ដល់​ខ្ញុំ​រង់ចាំ​រថយន្ត​សង្គ្រោះ (ពួកគេ​មក​ដល់​ក្នុង​រយៈពេល ៣០ នាទី)។ ខ្ញុំបានទៅមន្ទីរពេទ្យពីរដងហើយ។ ខ្ញុំ​យល់​ថា​នេះ​ជា​ករណី​មួយ​ក្នុង​ចំណោម​មួយ​រយ ប៉ុន្តែ​យើង​ទទួល​បាន​វា! ហើយតើកុមារប៉ុន្មាននាក់បានស្លាប់ដោយសារ Pentaksim ។ ហើយ​នេះ​ជា​អ្វី​ដែល​យើង​ដឹង​ពី​ព័ត៌មាន! គិត​ទៅ​ម៉ែ! សុខភាពអ្នកនិងកូនរបស់អ្នក!

ខ្ញុំបានដាក់វានៅលើកូនរបស់ខ្ញុំ។ យើងក្តៅខ្លួនពេញមួយថ្ងៃ។ អតិបរមាបានកើនឡើងដល់ 38.5 ។

មុន​ហ្នឹង​ដូច​អ្នក​ដាក់​៣​ដង​អត់​មាន​ប្រតិកម្ម។

ពួកគេបានដាក់សីតុណ្ហភាពដំបូងឡើងដល់ 37.5 ហើយលើកទីពីរមិនមានអ្វីសោះ

យើង​បាន​ទទួល​ថ្នាំ​លើក​ដំបូង​កាលពី​ម្សិលមិញ​អ្វី​ៗ​ក៏​ប្រសើរ​ដែរ គ្រាន់​តែ​កន្លែង​ចាក់​ថ្នាំ​ក៏​ឈឺ​ហើម​ដែរ..

ហើយជាទូទៅយើងមានភាពរញ៉េរញ៉ៃពេញលេញនៅក្នុងកាលវិភាគចាក់វ៉ាក់សាំង។ ទារកជារឿយៗឈឺ។ យើងចាប់បានជំងឺអ៊ប៉សកាលពីរដូវក្តៅមុន នៅពេលដែលយើងមានអាយុ 9 ខែ ឥឡូវនេះវាលេចឡើងនៅលើបបូរមាត់របស់នាងស្ទើរតែរៀងរាល់ខែ។ ថាគ្រាន់តែមិនបានព្យាយាមបង្កើនអភ័យឯកសិទ្ធិ! ខ្ញុំមិនដឹងថាត្រូវធ្វើអ្វីទៀតទេ។ ដរាបណាសុខភាពរបស់យើងបានកន្លងផុតទៅពីរបីខែ គ្រូពេទ្យក៏ចាប់ផ្តើមបញ្ចុះបញ្ចូលយើងឱ្យចាក់វ៉ាក់សាំងម្តងទៀត។ យើង​មាន​អាយុ​២​ឆ្នាំ​៥​ខែ យើង​ក៏​មិន​ទាន់​បញ្ចប់​វា​ដែរ។ ហើយរឿងនេះគឺថាបន្ទាប់ពីថ្ងៃទី 2 (មាតុភូមិ) នៅ 5 ខែយើងមានសីតុណ្ហភាពក្រោម 40 ហើយជើងក៏ឈឺខ្លាំងណាស់មិនអនុញ្ញាតឱ្យខ្ញុំប៉ះវាទេ (ខ្ញុំមិនអាចសូម្បីតែយកវាអស់រយៈពេល 2 ថ្ងៃទើបអញ្ចឹង។ ដូចជាមិនរើជើង) យំជាមួយនាង។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះជំងឺរលាកថ្លើមក៏ត្រូវបានធ្វើដែរប៉ុន្តែជើងដែលវាធ្វើឱ្យឈឺចាប់។ បន្ទាប់ពីនោះ អស់រយៈពេលជិតមួយឆ្នាំ ខ្ញុំមិនហ៊ានចាក់វ៉ាក់សាំងម្តងទេ បន្ទាប់មកខ្ញុំកើតជំងឺរលាកថ្លើមដោយឡែកពីគ្នា អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺល្អ មួយខែក្រោយមកទៀតធ្លាក់មក អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺល្អ បន្ទាប់មកខ្ញុំក៏សម្រេចចិត្តធ្វើវា - សូម្បីតែសីតុណ្ហភាពក៏មិនអីដែរ។ មិនកើនឡើងមួយកម្រិតទេ បន្ទាប់ពីនោះ រដូវស្លឹកឈើជ្រុះនេះ គេក៏ធ្វើដែរ ជំងឺរលាកថ្លើម កញ្ជ្រឹល ស្អូច ទាំងអស់ដាច់ដោយឡែក ហើយអ្វីៗក៏ល្អដែរ។ ប៉ុន្តែយើងចាក់វ៉ាក់សាំងរវាងជំងឺ ដោយរក្សា "ចម្ងាយ" ប៉ុន្តែវាបានកើតឡើងនៅថ្ងៃទី 2 ឬទី 3 មួយថ្ងៃបន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង ទារកបានធ្លាក់ខ្លួនឈឺដោយការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមស្រួចស្រាវ។ ហើយឥឡូវនេះយើងត្រូវធ្វើការចាក់វ៉ាក់សាំងឡើងវិញនៅសប្តាហ៍ក្រោយ ហើយខ្ញុំចង់ធ្វើវា ប៉ុន្តែក្នុងរយៈពេល 2 ម៉ោងខ្ញុំបានអានច្រើនណាស់ (មិនត្រឹមតែអ្នកទេ) ដែលឥឡូវនេះខ្ញុំច្បាស់ជាមិនរួច។ មិនយល់ស្របនឹងវាទេ។ ភាគច្រើនខ្ញុំនឹងធ្វើវា ប៉ុន្តែខ្ញុំពិតជាមិនចង់ធ្វើវាភ្លាមៗជាមួយនឹងជំងឺ poliomyelitis នោះទេ។

វីយូឡុង ៣ មីនា ២០១១

យើងបានធ្វើវាកាលពីម្សិលមិញ អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺល្អ ហើយថ្ងៃនេះសីតុណ្ហភាពក្រោម 38 ។ ការណែនាំនិយាយថាវាអាចទៅរួចក្នុងរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃហើយអ្នកត្រូវផ្តល់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ។ ផ្តល់ឱ្យខ្ញុំនូវ nurofen ។ ពីមុនមិនមានប្រតិកម្មចំពោះការចាក់វ៉ាក់សាំងទេ - នេះត្រូវបានធ្វើ។ ខ្ញុំបារម្ភ។

Emma_tyan ថ្ងៃទី ១៧ ខែ មីនា ឆ្នាំ ២០១១

មិនច្រើនទេគឺងាយស្រួលជាង។ ហើយវាជារឿងដ៏អាក្រក់មួយ។ វាជារឿងដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាច ដោយសារក្នុងចំណោមការចាក់វ៉ាក់សាំងចំនួន 100 កុមារ 99 នាក់អាចអត់ធ្មត់ជាធម្មតា ហើយ 1 នាក់អាចក្លាយជាជនពិការ ហើយនេះអាចជាកូនរបស់អ្នក។ ខ្ញុំនៅជាមួយកូននៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យជំងឺសរសៃប្រសាទទី 18 ។ ខ្ញុំអាចនិយាយបានថានៅកន្លែងណាមួយប្រហែល 30% នៃកុមារដែលមានជំងឺខួរក្បាលបានកើតជំងឺខួរក្បាលភ្លាមៗ។ ខ្ញុំមិនចាំបាច់អានទេ។ អត្ថបទវិទ្យាសាស្ត្រ- ខ្ញុំបានឃើញដោយផ្ទាល់ភ្នែក - កុមារក្រីក្រដែលអភិវឌ្ឍជាធម្មតាមុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំង ហើយបន្ទាប់មកឈប់អភិវឌ្ឍ ជើងរបស់ពួកគេប្រែចេញ ពួកគេឈប់និយាយ ប្រកាច់ញឹកញាប់។ល។

និយាយឱ្យត្រង់ទៅ ខ្ញុំមិនប្រឆាំងនឹងការចាក់វ៉ាក់សាំងទេ ខ្ញុំគ្រាន់តែគិតថា វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងជំងឺទាំង 5 ក្នុងពេលតែមួយគឺច្រើនពេកហើយ។

ហេតុអ្វីមិនផ្តល់ ADSM ដល់កុមារ? វ៉ាក់សាំងនេះមានសុវត្ថិភាពជាង! មិនមានសមាសធាតុក្អកមាន់ដូចគ្នានោះទេ។ ខ្លួនវាមិនគួរឱ្យភ័យខ្លាចដូចផលវិបាកបន្ទាប់ពីត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងប្រឆាំងនឹងវា។

ខ្ញុំនឹងមិនធ្វើទេ។

សួស្តី!!! ខ្ញុំខ្លាចចាក់វ៉ាក់សាំង! មុនឆ្នាំខ្ញុំចាក់វ៉ាក់សាំងកូនប្រុសខ្ញុំ! ខ្ញុំ​នឹក​ស្មាន​មិន​ដល់​ថា តើ​មាន​ផល​វិបាក​យ៉ាង​ណា! នៅ 3 ខែយើងត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យ + poleomelit! កូនរបស់ខ្ញុំកើតមកជាដាច់ខាត ទារកដែលមានសុខភាពល្អ! បន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង យើងមិនមានសីតុណ្ហភាពទេ ព្រោះខ្ញុំបានចាក់វ៉ាក់សាំងនាំចូលមក! ១ថ្ងៃ​ក្រោយ​មក យើង​មាន​កន្ទួល​ពេញ​ខ្លួន! ខ្ញុំ​ទូរស័ព្ទ​ទៅ​ពេទ្យ គាត់​ថា​មិន​មែន​មក​ពី​វ៉ាក់សាំង​ទេ! ពេល​នោះ​ខ្ញុំ​គិត​ថា​បញ្ហា​ទាំង​អស់​គឺ​មក​ពី​ខ្ញុំ​ព្រោះ​ខ្ញុំ​មាន​ទំនោរ​ទៅ​នឹង​អាឡែ​ស៊ី! ហើយខ្ញុំបានបន្តចាក់វ៉ាក់សាំងតាមអ៊ីនធឺណែត ខ្ញុំមិនបានទទួលវាទេ កូនរបស់ខ្ញុំកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ គ្របដណ្តប់ដោយដំបៅ ហើយគ្រូពេទ្យនៅតែបន្តនិយាយថាយើងមាន ជំងឺរលាកស្បែក atopic! ហើយនៅពេលដែលកូនរបស់ខ្ញុំត្រូវចាក់វ៉ាក់សាំងនៅអាយុ 1 ឆ្នាំ 5 ខែរួចហើយ ខ្ញុំបានដឹងថាបញ្ហាទាំងអស់គឺមកពីការចាក់វ៉ាក់សាំង! ហើយឈប់ធ្វើវាទៅ! មិនយូរប៉ុន្មានដំបៅទាំងអស់បានបាត់! ប៉ុន្តែភាពស៊ាំត្រូវបានដាំ! សូមប្រាប់ខ្ញុំថា ពួកគេបានរកឃើញការឆ្លងមេរោគ cytomegalovirus នៅក្នុងពួកយើង ហើយយើងក៏មានការឆ្លងមេរោគ Einstein-bar ផងដែរ! តើយើងអាចធ្វើការដកវេជ្ជសាស្រ្ដពីការចាក់វ៉ាក់សាំងទាំងអស់បានទេ!

យើងមានប្រតិកម្មក្នុងតំបន់យ៉ាងខ្លាំង - រហូតដល់មួយខែមានការជ្រៀតចូលនិងក្រហមមួយសប្តាហ៍។ លើកទីមួយ គេស្មានថា ម្ជុលទើបតែបុកមិនបានសម្រេច តែលើកទី២ ក៏ស្ពឹកដូចគ្នា :. យើងនឹងរង់ចាំ infanrix (ស្វែងរក)

នៅលើអ៊ីនធឺណិត ខ្ញុំបានជួបព័ត៌មានថា ប្រសិនបើអ្នកមានអាឡែស៊ីទៅនឹងស៊ុតស និងមេផ្សិតរបស់ស្រាបៀរ វាអាចមានប្រតិកម្មខ្លាំងចំពោះការចាក់វ៉ាក់សាំង…

យើងបានដកខ្លួនចេញពីការចាក់ថ្នាំវ៉ាក់សាំងនៅ 5 ខែពួកគេបានដាក់វាពួកគេបានផ្ទេរវាជាធម្មតាដោយគ្មានសីតុណ្ហភាព (ttt) មានប្រតិកម្មក្នុងតំបន់ - ក្រហមវាបាត់បន្ទាប់ពីបីថ្ងៃ។ ពិតហើយ យើងរៀបចំជាមួយនឹងការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរយៈពេល 5 ថ្ងៃដែលយើងបានលេបថ្នាំ fenistil (2 ថ្ងៃមុន នៅថ្ងៃចាក់វ៉ាក់សាំង និង 2 ថ្ងៃក្រោយ)។ 😉

កូនស្រីរបស់ខ្ញុំមានអាយុ 6 ខែ យើងមានអាឡែស៊ី ទាក់ទងនឹងបញ្ហានេះ យើងបានដកវេជ្ជសាស្រ្ដ។ នៅអាយុ 4.5 ខែ គ្រូពេទ្យកុមាររបស់យើងបាននិយាយថា យើងគួរតែធ្វើវានៅក្នុងគ្លីនិកដែលមានការបង់ប្រាក់ ដោយសន្មត់ថាវាសម្រាប់តែកុមារដែលមានអាឡែស៊ីប៉ុណ្ណោះ។ ប៉ុន្តែនៅទីនោះ ពួកគេបានប្រាប់យើងថា វ៉ាក់សាំងនេះប្រហែលជាលែងមានទៀតហើយ ហើយពួកគេបានផ្តល់ និងនិយាយថាវាប្រសើរជាង infanrix ទាក់ទងនឹងអាឡែស៊ី។ ជាទូទៅ យើងស៊ូទ្រាំនឹងការចាក់វ៉ាក់សាំងលើកទី១ គួរឲ្យកត់សម្គាល់ នៅថ្ងៃផ្សេងទៀត យើងបានចាក់លើកទី២ ហើយឥឡូវនេះ ភាពភ័យរន្ធត់ បន្ទាប់ពីរយៈពេល ២ម៉ោង កូនស្រីរបស់ខ្ញុំចាប់ផ្តើមមានសភាពទ្រុឌទ្រោម ដោយយំយ៉ាងរំភើប ហើយមានរយៈពេល ១, ៥-២ ម៉ោង គ្មានអ្វីអាចធ្វើឲ្យនាងស្ងប់បានឡើយ។ ចុះក្រោម ជើងបានហើម ហើយមិនមែន "ក្រហមបន្តិចនៅជុំវិញកន្លែងចាក់ថ្នាំ" និងទាំងអស់។ ផ្នែកខាងលើជើងដល់ជង្គង់។ នៅពេលយប់ សីតុណ្ហភាពបានកើនឡើងដល់ 39។ នៅក្នុងការចំណាយនៃការ inoculation ទី 3 នៃគំនិតនៅក្នុងការរត់មួយ (((((ខ្ញុំមិនដឹងថាត្រូវទៅជាយ៉ាងណា (((((

កាល​ពី​មួយ​ឆ្នាំ​មុន គេ​បាន​ធ្វើ​វា​ដល់​កូន​ខ្ញុំ​នៅ​អាយុ​២​ឆ្នាំ គាត់​ស៊ូទ្រាំ​វា​បាន​ល្អ គ្មាន​ការ​ប្រែប្រួល​អ្វី​ឡើយ។

ឥឡូវនេះកូនប្រុសរបស់ខ្ញុំមានអាយុ 3 ឆ្នាំ។ កាលពីរសៀលម្សិលមិញ មានការចាក់វ៉ាក់សាំងឡើងវិញ។ ដល់​ល្ងាច​គាត់​ងងុយដេក ចាប់ផ្តើម​ត្អូញត្អែរ​ថា​ជើង​ឈឺ ចាប់ផ្តើម​ស្ពឹក បន្ទាប់មក​គាត់​ចាប់ផ្តើម​យំ​ជាទូទៅ ហើយ​មិន​ព្រម​ដើរ​។ ពួកគេបានពាក់វានៅលើដៃរបស់ពួកគេ។ គាត់​មិន​អាច​បោះ​ជើង​ឆ្វេង​បាន គាត់​ស្រែក​ដោយ​ការ​ឈឺ​ចាប់។ សីតុណ្ហភាពបានកើនឡើង 37, 3. នៅពេលយប់នាងបានឱ្យ Nurofen ។ ខ្ញុំភ្ញាក់ពីដំណេកនៅព្រឹកនេះ៖ គ្មានគ្រុនក្តៅ អារម្មណ៍រីករាយជាងមុន បោះជំហានលើជើងរបស់ខ្ញុំ ដើរ ប៉ុន្តែស្ពឹក។ ដូច្នេះ​លើក​នេះ យើង​អត់​ទ្រាំ​នឹង​ថ្នាំ​បង្ការ​នេះ​កាន់​តែ​អាក្រក់។ ខ្ញុំ​សង្ឃឹម​ថា​ផល​វិបាក​ទាំង​អស់​គឺ​នៅ​ពី​ក្រោយ​.............

ផ្សាំជាមួយ Pentaxim មួយថ្ងៃមុនម្សិលមិញ។ ជាការប្រសើរណាស់, យើងបានប្រតិកម្មអ្វីមួយ - សីតុណ្ហភាពនិង whims ដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាច🙁

នៅអាយុ 3 ខែទារកត្រូវបានផ្តល់ DTP ក្នុងស្រុក - សីតុណ្ហភាពគឺ 38 ថ្ងៃកាលពីម្សិលមិញ (5 ខែ) ពួកគេបានធ្វើ Pentaxim - ថ្ងៃនេះ 37.4 វាគួរឱ្យខ្លាច

ហើយយើងបានបញ្ជូនកាលពីម្សិលមិញ។ យើង​គេង​មិន​លក់​នៅ​ពេល​យប់ យើង​ញ័រ​និង​ថ្ងូរ ពេល​ព្រឹក​សីតុណ្ហ​ភាព​គឺ ៣៧.៥ ហើយ​ឥឡូវ​នេះ​គឺ ៣៨ ហើយ។ ផ្តល់ suprastin និង nurofen ។ តើមាននរណាម្នាក់មានប្រតិកម្មបែបនេះនៅថ្ងៃបន្ទាប់ពីការចាក់វ៉ាក់សាំងទេ?

លើកទីមួយ - (ដោយគ្មានផលវិបាក) បន្ទាប់មកជាមួយ hemophilic (ជើងអូស 2 ថ្ងៃ + សីតុណ្ហភាព 38 - 1 ថ្ងៃ) លើកទី 3 ដោយគ្មាន hemophilic (ជើងហើមឡើងយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ - វាប្រែជាក្រហម ស្រក់ទឹកភ្នែករយៈពេលមួយសប្តាហ៍ - ហើយវា មិនទៅណាទេ...)

ការចាក់វ៉ាក់សាំងលើកដំបូងគឺក្នុងស្រុក វាត្រូវបានអត់ឱនតិចតួច អត្រាគឺ 39 សម្រាប់រយៈពេល 3 ថ្ងៃមិនអាចបំបែកបានបន្ទាប់មក 2 ដង (អត្រាកើនឡើងដល់ 37,1 ល្ងាចមួយ) ការចាក់វ៉ាក់សាំងឡើងវិញជាមួយ pentaxim ដែលជាដុំពកដែលបង្កើតឡើងនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំត្រូវបានដោះស្រាយបន្ទាប់ពី 5 ថ្ងៃ។ . សីតុណ្ហភាព 2 ថ្ងៃ 37.5

អ្វីគ្រប់យ៉ាងក៏ល្អឥតខ្ចោះសម្រាប់យើងផងដែរ 🙂 ដូចជាគ្មានអ្វីកើតឡើង។ ប៉ុន្តែយើងដាក់វាដោយគ្មានសមាសធាតុ Haemophilus influenzae រហូតដល់យើងសម្រេចចិត្តមិនផ្ទុកទារកលើសទម្ងន់។

ទីបំផុត ខ្ញុំ​រក​ឃើញ​ហើយ! ពួកគេបានធ្វើវាចំពោះកូនរបស់ខ្ញុំ (សាច់ញាតិធ្វើការនៅមន្ទីរពេទ្យ - នាងបានយកវាចេញពីតុលាការ) កុមារបានធ្លាក់ខ្លួនឈឺបន្ទាប់ពី 11 ថ្ងៃ ប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ស្រួចស្រាវ. ឥឡូវនេះខ្ញុំយល់ហើយ - នេះគឺជាប្រតិកម្មទៅនឹងសមាសធាតុ Hib នេះ។ ខ្ញុំបានព្យាបាលដុំតូចៗជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច យើងនៅតែមិនអាចជាសះស្បើយបាន។ ហើយ​តើ​នេះ​ត្រូវ​យល់​យ៉ាង​ណា? ប្រសិនបើសមាសធាតុ hib នេះត្រូវបានគេសន្មត់ថាគ្រាន់តែការពារកណ្តុរតូចរបស់ខ្ញុំពីប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ otitis ហើយគាត់ឈឺជាមួយវា? យល់យ៉ាងណាដែរ ទីបំផុត!!!

រៀបចំជាមួយ fenistil ដោយសារតែពួកគេមានអាឡែស៊ី។ បានដំឡើងកាលពីព្រឹកមិញ។ ក្អួតនៅពេលអាហារថ្ងៃត្រង់។ នៅពេលល្ងាចសីតុណ្ហភាពកើនឡើង 38. Dali Nurofen ។ កុមាររាគប្រហែល៦ដង។ ក្អួតច្រើនដងនៅពេលយប់។ មិនបានដេកពេញមួយយប់។ សីតុណ្ហភាព 37. ពួកគេលែងដឹងថាត្រូវធ្វើអ្វីទៀតហើយ ព្រឹកឡើងគេហៅរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់។ រថយន្តសង្គ្រោះបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱសថសមុទ្រ (enterosgel, rehydron, smecta, linex, enterofuril) និងរបបអាហារ។ ប្រតិកម្មពោះវៀនចម្លែក។ ពួកគេបាននិយាយថា ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំអាចមានប្រតិកម្មដូចនោះ។ ប្រសិនបើនៅតែមានការក្អួតបន្ទាប់មកអ្នកត្រូវទៅជំងឺឆ្លង។ វាហាក់ដូចជាគាត់មិនគួរត្រូវបានបំពុល គាត់មិនបានញ៉ាំអ្វីដូចនោះទេ។ ខ្ញុំនឹងព្យាយាមគ្រប់គ្រងខ្លួនឯង។ ស្អែក​គេ​ថា​នឹង​ហៅ​ពេទ្យ​កុមារ​មក​ពិគ្រោះ។

យើងមានអាយុ 1 ឆ្នាំ 9 ខែ។ នេះមិនមែនជាករណីពីមុនទេ។ វាក៏មានប្រតិកម្មក្នុងតំបន់ចំពោះសីតុណ្ហភាពផងដែរ។ ពេល​នោះ​ជើង​ហើម​ខ្លាំង​ត្រូវ​យក​ទៅ​ម្តុំ​ម្តុំ។ ប៉ុន្តែមិនមានប្រតិកម្មពោះវៀនបែបនេះទេ។ នៅពេលព្រឹកមុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំង កុមារពិតជាមានសុខភាពល្អ និងរីករាយ។ មុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំងគ្រូពេទ្យកុមារបានពិនិត្យយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់។ យើងក្រឡេកមើលជុំវិញម៉ូលេគុល ហើយចាក់វ៉ាក់សាំង។ ខ្ញុំជឿជាក់លើស្ថាប័ននេះ។

ជាលទ្ធផល ពួកគេបានចំណាយពេលមួយសប្តាហ៍នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យក្រោមដំណក់ទឹក។ មានមេរោគ rotovirus ។ ហើយពួកគេបានដាក់វា។ យើង​មិន​ទាន់​ដឹង​ថា​កុមារ​នោះ​មាន​ជំងឺ​នៅ​ឡើយ​ទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានពន្យល់យើងថា ប្រសិនបើវាមិនមែនសម្រាប់ការចាក់វ៉ាក់សាំងទេ កុមារនឹងកោរពុកមាត់ម្តង ហើយនឹងមិនត្រូវបានគេកត់សំគាល់ឡើយ។ ហើយចាប់តាំងពីវ៉ាក់សាំងដ៏ធ្ងន់បែបនេះត្រូវបានចែកចាយ កម្លាំងទាំងអស់នៃរាងកាយត្រូវបានដឹកនាំដើម្បីប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងវ៉ាក់សាំងនេះ។ នៅតែមាន 4 ឬ 5 សមាសធាតុ។ នេះហើយជាមូលហេតុដែលមេរោគពិបាកទ្រាំណាស់។ ដំបូន្មានរបស់ខ្ញុំចំពោះម្តាយ៖ មុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំង កុំនាំពួកគេទៅសួនកុមារ ទោះបីជាពួកគេមិនមានទំនាក់ទំនងជាមួយកូនរយៈពេលពីរថ្ងៃក៏ដោយ។ បន្ទាប់មកការចាក់វ៉ាក់សាំងនឹងដំណើរការល្អ។ ហើយបន្ទាប់មកអ្នកឃើញពីរបៀបដែលយើងធ្វើវា។ មុនពេលចាក់វ៉ាក់សាំង យើងមិនបានយកវាទៅកន្លែងនោះទេ។ ប៉ុន្តែនៅពេលល្ងាចនៅមុនថ្ងៃចាក់វ៉ាក់សាំងពួកគេបានចេញទៅជិះរទេះរុញ។ ក្មេងស្រីម្នាក់បានមករកយើង ហើយឲ្យប្រដាប់ក្មេងលេងមួយសម្រាប់យើង។ នេះគឺជាអ្វីដែលហាក់ដូចជាត្រូវបានភ្ជាប់។ ប៉ុន្តែ រយៈពេលវីរុសសម្ងំក្នុងខ្លួនពី 24 ម៉ោង។ នេះជាកន្លែងដែលយើងចាប់ផ្តើមនៅថ្ងៃបន្ទាប់។

យើងក៏បានចាក់វ៉ាក់សាំងនេះជាលើកដំបូងដែរ អ្វីៗដំណើរការល្អ នាងគ្រាន់តែខឹងនៅពេលដែលយើងទៅដល់ ហើយគ្រូពេទ្យរបស់យើងបាននិយាយថា៖ «ដឹងអត់ថាអត់មានវ៉ាក់សាំង អត់គិតថ្លៃទេ ឥឡូវគិតតែថ្លៃទេ បើមិនចង់ថ្លៃទេ ត្រលប់មកវិញមួយខែ ស្រាប់តែវានឹងមិនចេញ។", pipets. វាថ្លៃណាស់ 1400 (យើងមិនមែនជាអ្នកមានទេ យើងមិនដែលបានទិញវ៉ាក់សាំងជាមួយកូន 1) យើងទិញវាយើងនឹងដាក់វាម្តងទៀតក្នុងមួយខែហើយអ្វីឥឡូវនេះយើងត្រូវទិញជានិច្ច ??? ????

យើងដាក់វានៅថ្ងៃព្រហស្បតិ៍យើងអាយុ 10 ខែ .. យើងដាក់វាលើកទី 3 ពីរដងចុងក្រោយអ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺល្អឥតខ្ចោះហើយឥឡូវនេះសីតុណ្ហភាពបានសង្កត់រយៈពេល 3 ថ្ងៃហើយជើងក៏ហើមកន្លែងជិតចាក់។ រឹង​ហើយ​ឡើង​ក្រហម ពេទ្យ​បញ្ជូន​ទៅ​ពេទ្យ​នៅ​ថ្ងៃ​ច័ន្ទ។ តើ​នេះ​ជា​អ្វី ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពលដូច???

យើងដាក់វានៅថ្ងៃអង្គារជាលើកទី៣ លើកទី១ អ្វីៗគឺល្អ លើកនេះកន្លែងចាក់គឺហើម ឡើងក្រហម និងរឹង គ្មានសីតុណ្ហភាព ប៉ុន្តែខ្ញុំឱ្យ Nurofen ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីចាក់វ៉ាក់សាំង។ ខ្ញុំបានចងស្លឹកស្ពៃនៅលើជើងរយៈពេល 3 ថ្ងៃបន្ទាប់មកគិលានុបដ្ឋាយិកាមកពីគ្លីនីកបានណែនាំខ្ញុំឱ្យធ្វើការបង្ហាប់ជាមួយ dimexide (ពនលាយ 1 ទៅ 5 នៅលើមារៈបង់រុំប៉ូលីអេទីឡែននៅលើកំពូលហើយជួសជុល សង្កត់ 1 ម៉ោងនិយាយថាធ្វើវា 5 ។ ដង) ប៉ុន្តែយើងចាប់ផ្តើមឆ្លងកាត់ ដូច្នេះមិនបានធ្វើទេ។

តាមមើលទៅនេះគឺជាពិធីជប់លៀង Pentaxima មួយចំនួនព្រោះគិលានុបដ្ឋាយិកាបាននិយាយថាយើងមិនមែនជាមនុស្សតែមួយបែបនោះទេ។

ក្មេងស្រី ពួកគេបានរៀបចំវាជាលើកដំបូង - ជាទូទៅ អ្វីគ្រប់យ៉ាងគឺល្អឥតខ្ចោះ ដូចជាពួកគេមិនបានកំណត់អ្វីទាំងអស់។ ហើយ​ថ្ងៃ​មុន​គេ​ចាក់​ថ្នាំ​បង្ការ​លើក​ទី​ពីរ​ត្រូវ​បាន​គេ​ផ្ទេរ​យ៉ាង​ខ្លាំង!!! ប្រហែលជាប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃការដុះធ្មេញ (គ្រូពេទ្យកុមារបានឃើញថាអញ្ចាញធ្មេញហើម ប៉ុន្តែត្រូវបានបញ្ជូនទៅចាក់វ៉ាក់សាំង)។ ពួកគេបានចាក់វ៉ាក់សាំងនៅពេលព្រឹក - អ្វីៗគឺល្អពេញមួយថ្ងៃ មានតែលាមករាវម្តង ហើយនៅពេលយប់ T កើនឡើងដល់ 39 កូនស្រីកំសត់ញ័រពេញដៃ និងជើងប្រែពណ៌ខៀវ នាងស្រែកឥតឈប់ឈរប្រហែល 40 នាទី . វាជាសុបិន្តអាក្រក់ !!! ទៀន (2) Nurofen ចេញមកក្រោយ 10 នាទីដោយរាគ។ ឡានពេទ្យភ្ញាក់ផ្អើលយ៉ាងខ្លាំង ហៅនាងមក គេនិយាយថា អ្វីៗមិនអីទេ តាមដែលគួរ (ខ្ញុំនឹងសម្លាប់ខ្លួនឯង ទល់នឹងជញ្ជាំង) ពេញមួយថ្ងៃ ខ្ញុំរាគ (៨ដង)។ អ្វី​ដែល​ខ្ញុំ​បាន​ជួប សូម្បី​តែ​ពេល​នេះ វា​គួរ​ឱ្យ​ខ្លាច​ក្នុង​ការ​ចងចាំ។ ឥឡូវនេះខ្ញុំកំពុងគិតថាតើត្រូវបន្តឬអត់។ មាននរណាម្នាក់បានសរសេរនៅទីនេះថា ការចាក់វ៉ាក់សាំងចំនួនពីរ ហាក់ដូចជាបង្កើតភាពស៊ាំរួចហើយ។ តើ infa បែបនេះមកពីណា?

មួយម៉ោងមុនខ្ញុំត្រូវទៅជាមួយកូនរបស់ខ្ញុំដើម្បីទទួលថ្នាំបង្ការដែលណែនាំដោយអ្នកជំនាញខាងការពាររោគ វាជាការល្អដែលខ្ញុំបានមើលការពិនិត្យឡើងវិញអំពីវានៅលើអ៊ីនធឺណិត ខ្ញុំមានការតក់ស្លុតបន្តិចដែលខ្ញុំស្ទើរតែបានធ្វើអ្វីមួយដែលឆ្កួតកាលពីមួយម៉ោងមុន។ នៅក្នុង​ខ្ញុំ​ក៏​ដូច​ជា​អ្នក​ដទៃ​ទៀត​ដែរ មតិ​ពីរ​កំពុង​តែ​ប្រយុទ្ធ​គ្នា​មិន​ថា​សម្រាប់​ឬ​ប្រឆាំង។ រហូតដល់អាយុ 2 ឆ្នាំកន្លះនាងមិនបានចាក់ថ្នាំបង្ការដល់កុមារទេ នាងបានគេចវេះពួកគេឥតឈប់ឈរ ដោយសំដៅទៅលើការពិតដែលថាកុមារកើតបានប្រាំបីខែ រហូតដល់មួយឆ្នាំដែលពួកគេបានទទួលការព្យាបាលនៅ St. មិនផ្តល់ការលើកលែងវេជ្ជសាស្រ្តដល់ខ្ញុំពីការចាក់វ៉ាក់សាំង ពួកគេបាននិយាយថាពួកគេមិនបានឃើញហេតុផលសម្រាប់ការលើកលែងផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តទេ មានតែអ្នកជិតខាងម្នាក់ដែលមិនមានពាក់ព័ន្ធជាមួយថ្នាំ មិនបានណែនាំអោយចាក់វ៉ាក់សាំងរហូតដល់បីឆ្នាំចាប់តាំងពីកូនស្រីរបស់គាត់បន្ទាប់ពី ការចាក់ថ្នាំបង្ការនៅអាយុប្រាំបីខែធ្លាក់ចូលទៅក្នុងសន្លប់ភ្ញាក់ពីគេងនៅថ្ងៃទី 11 ហើយឥឡូវនេះនាងមានអាយុ 5 ឆ្នាំហើយប៉ុន្តែក្មេងស្រីនេះពិការ (ពិការខួរក្បាល) ហើយនៅក្នុងដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរបទពិសោធន៍ដ៏ជូរចត់របស់ពួកគេធ្វើឱ្យខ្ញុំភ័យខ្លាចយ៉ាងខ្លាំង។ យ៉ាងខ្លាំង ហើយដល់កម្រិតនៃការភ័យស្លន់ស្លោ ខ្លួនខ្ញុំផ្ទាល់បានចាប់ផ្តើមការពារកូនរបស់ខ្ញុំពីការទទួលថ្នាំបង្ការទាំងអស់នេះ ដោយមិនបានយល់ច្បាស់ថាតើខ្ញុំធ្វើត្រូវឬអត់ ថាតើខ្ញុំនឹងធ្វើបាបកូនរបស់ខ្ញុំដោយភាពភ័យខ្លាចឬអត់នោះទេ ព្រោះគ្រូពេទ្យទទូចជាឯកច្ឆ័ន្ទលើការចាក់វ៉ាក់សាំង ហើយ ចាប់តាំងពីពេលនោះមក គំនិតពីរសម្រាប់ និងប្រឆាំងបានកើតឡើងនៅក្នុងខ្ញុំ។ ប៉ុន្តែ​វា​ប៉ះ​ពាល់​យ៉ាង​ណា​ក្នុង​ការ​ទៅ​សួន​ច្បារ ដោយ​បោះបង់​ចោល​យឺតៗ ហើយ​មួយ​ឆ្នាំ​មុន​យើង​ចាប់​ផ្តើម​ធ្វើ​វា។ ពេទ្យកុមារណែនាំឲ្យចាក់វ៉ាក់សាំង យើងធ្វើម្តង មួយខែកន្លះ យើងធ្វើលើកទី២ ហើយដល់ពេលធ្វើលើកទី៣ យើងឈឺ ម្តងហើយម្តងទៀត។ ពេល​យើង​ទៅ​ដល់​ពេល​ចេញ​ទឹក​ភ្លាម គ្រូពេទ្យ​ក៏​បញ្ជូន​យើង​ទៅ​ចាក់​វ៉ាក់សាំង​ភ្លាម (ហើយ​ខ្ញុំ​ធ្លាប់​អាន​ថា​ក្រោយ​កើត​ជំងឺ​យ៉ាង​ហោច​ពីរ​សប្ដាហ៍​មុន​ចាក់​វ៉ាក់សាំង) ខ្ញុំ​បាន​ចេញ​ពី​ការិយាល័យ​ទៅ​ផ្ទះ​ដោយ​មិន​បាន​ចាក់​វ៉ាក់សាំង​នៅ​ទី​នោះ បេះដូង​ខ្ញុំ​បាន​ណែនាំ​ថា វាមិនទាន់ដល់ពេលនៅឡើយទេ។ ជាទូទៅ មួយឆ្នាំបានកន្លងផុតទៅហើយ ចាប់តាំងពីការចាក់វ៉ាក់សាំងលើកចុងក្រោយ ហើយគ្រូពេទ្យបញ្ជូនយើងទៅធ្វើវ៉ាក់សាំងឡើងវិញ ដោយនិយាយថា ទាំងពីរនេះនឹងត្រូវបានរាប់។ ដូច្នេះ​ខ្ញុំ​ចង់​ដឹង​ថា​តើ​នេះ​ជា​ការ​ពិត​ឬ​អត់? ខ្ញុំទើបតែសម្រេចចិត្តថា ចាប់តាំងពីខ្ញុំចាប់ផ្តើមចាក់វ៉ាក់សាំងនេះមក ខ្ញុំគួរតែបញ្ចប់វា ដើម្បីកុំឱ្យការចាក់ពីរដំបូងទាំងនោះត្រូវបានខ្ជះខ្ជាយ។ ប្រសិនបើឥឡូវនេះយើងធ្វើលើកទី 3 ក្នុងមួយឆ្នាំក្រោយ តើការចាក់វ៉ាក់សាំងរបស់យើងត្រូវបានចាត់ទុកថាបានបញ្ចប់ ឬវានឹងផ្តល់ឱ្យយើងគ្មានអ្វីក្រៅពីសញ្ញាធីកនៅក្នុងវិញ្ញាបនបត្រនោះទេ។ តើវាសមហេតុផលទេក្នុងការធ្វើលើកទីបី?

ខ្ញុំនឹងរៀបរាប់ពីបទពិសោធន៍ដ៏សោកសៅរបស់យើង។ កូនច្បងត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងទាំងអស់តាមកាលវិភាគ។ កូនពៅត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងដោយពន្យាពេល (បេះដូងរបស់ម្តាយមានអារម្មណ៍ថាវា) ។ 1 មិនអីទេ។ ការចាក់វ៉ាក់សាំង 2 បានផ្តល់សីតុណ្ហភាព 38 សម្រាប់រយៈពេលពីរថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពី 3, 14 ម៉ោងក្រោយមកសីតុណ្ហភាពកើនឡើងដល់ 40, 5, រថយន្តសង្គ្រោះបានបន្ថយសីតុណ្ហភាពដោយសំដៅទៅលើប្រតិកម្មទៅនឹងការចាក់វ៉ាក់សាំង។ គ្រូពេទ្យ​កុមារ​ដែល​មក​ថ្ងៃ​បន្ទាប់​ក៏​បាន​បញ្ជាក់​ថា ប្រតិកម្ម​ស្ថិត​ក្នុង​កម្រិត​ធម្មតា។ ជាទូទៅរយៈពេល 6 ថ្ងៃនៃការផ្សាយពាណិជ្ជកម្មមិនធ្វើឱ្យសីតុណ្ហភាព 39-40 ធ្លាក់ចុះ (នៅពេលនោះកុមារមានអាយុ 10 ខែ) ។ គ្រូពេទ្យនៅតែនិយាយថាវាជារឿងធម្មតា។ កូនកណ្តុរ​នៅ​ក​បាន​រលាក ប៉ុន្តែ​នេះ​មិន​រំខាន​ដល់​គ្រូពេទ្យ​ទេ​។ ថ្ងៃទី៧ ខ្ញុំទើបតែយកកូនទៅពេទ្យជាមួយខ្លួនឯង ព្រោះមានគ្រូពេទ្យខ្ញុំស្គាល់។ ទារកត្រូវបានពិនិត្យ។ លទ្ធផល៖ ប្រតិបត្តិការសង្គ្រោះបន្ទាន់ - lymphadenitis purulent ។ ពួកគេបាននិយាយថា ពីរបីម៉ោងទៀត អាប់សនឹងទម្លុះ ហើយលទ្ធផលគឺមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន។ ខ្ញុំសូមអរគុណព្រះជាម្ចាស់ គ្រូពេទ្យទាំងអស់ - ការវះកាត់បានអនុវត្តទាន់ពេលវេលាគឺទទួលបានជោគជ័យ។ ប៉ុន្តែនេះគឺជាលទ្ធផល - កាតនៅក្នុងគ្លីនិកគឺស្អាត - មិនមែនជាការហៅរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតទៅផ្ទះ ហើយក៏មិនមែនរថយន្តសង្គ្រោះដែលមកបីដងដែរ មិនមែនខ្ញុំទៅគ្លីនីកទេ - គ្មានអ្វីសោះ។ ឥឡូវនេះពួកគេត្រូវការការចាក់វ៉ាក់សាំងនៅក្នុងសួនច្បារ។ ប្រាប់ខ្ញុំពីរបៀបដើម្បីទទួលបានទឹកឃ្មុំផ្លូវការឥឡូវនេះ។ ការដកប្រាក់ ហើយតើវាអាចទៅរួចទេ? សូមអរគុណ។