ភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺស្វាយ - treponema ស្លេក: ការពិពណ៌នាអំពីប្រភេទនៃបាក់តេរីមូលហេតុនិងរោគសញ្ញានៃជំងឺកាមរោគ។ Treponema pallidum: លក្ខណៈ, ការធ្វើតេស្តឈាម, ការព្យាបាល

Spirochete pallidum គឺជាភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលប្រឈមមុខ ចំនួនទឹកប្រាក់ដ៏អស្ចារ្យមនុស្សដែលមិនគោរពតាមការណែនាំអនាម័យត្រឹមត្រូវ និងដឹកនាំ រូបភាពខុសជីវិត។ ជាលើកដំបូងមេរោគនេះត្រូវបានកត់សម្គាល់ឃើញនៅឆ្នាំ 1530 នៅសម័យរបស់យើងជំងឺនេះត្រូវបានគេហៅថាជារោគស្វាយ។ រោគស្វាយសំដៅលើ ជំងឺ​រាំ​ុ​រ៉ៃបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគជាក់លាក់។

តើ spirochetes ជាអ្វី?

មូលហេតុនៃ spirochete ស្លេក ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គមនុស្សទាំងអស់ និងបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់មនុស្សផ្សេងទៀតដែលមកប៉ះវា។ Spirochetes មានរូបវិទ្យាជាក់លាក់ ក៏ដូចជារចនាសម្ព័ន្ធប្លែក និងវិធីនៃចលនាផ្ទាល់របស់ពួកគេ ដូច្នេះវាជាការខុសខ្លាំងណាស់ក្នុងការប្រៀបធៀបពួកវាជាមួយបាក់តេរីផ្សេងទៀត។ កោសិកាមានភាពបត់បែនខ្លាំង ហើយថែមទាំងអាចឆ្លងកាត់តម្រងរន្ធញើសល្អ។ ដើម្បី​រក​ឃើញ​ពួកវា​ក្នុង​មន្ទីរពិសោធន៍ វាល​ងងឹត និង​កម្រិត​ពណ៌​ដំណាក់កាល​ត្រូវ​បាន​ប្រើ។

តើភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺស្វាយមើលទៅដូចអ្វី?

ប្រសិនបើអ្នកសិក្សាដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវធាតុបង្កជំងឺនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ អ្នកអាចមើលឃើញថាវាត្រូវបានបែងចែកទៅជាសមាសធាតុជាច្រើន៖

  1. ស៊ីឡាំង protoplasmic ដែលខ្យល់នៅក្នុងវង់មួយ ហើយត្រូវបានហ៊ុំព័ទ្ធជារង្វង់ដោយភ្នាសពិសេស និងជញ្ជាំងនៃកោសិកា។
  2. សរសៃអ័ក្សអនុវត្ត តួនាទីសំខាន់សម្រាប់ចលនា ចុងម្ខាងត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងទ្រុង ហើយចុងម្ខាងទៀតគឺទំនេរ។ ចំនួននៃសរសៃបែបនេះអាចខុសគ្នាពីគ្នាទៅវិញទៅមក វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើប្រភេទនៃ spirochete ។
  3. សំបកខាងក្រៅគឺជាស្រទាប់ការពារបាក់តេរី ភ្នាសគ្របដណ្តប់មេរោគទាំងមូល។

តើអ្វីទៅជាគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺនេះសម្រាប់មនុស្ស?

Pale spirochete គឺជាភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺស្វាយ បើមិនដូច្នេះទេ បាក់តេរីអាចត្រូវបានគេហៅថា treponema ។ ប្រសិនបើអ្នកយកចិត្តទុកដាក់លើរូបរាងរបស់ភ្នាក់ងារបង្ករោគនេះ វាអាចសម្គាល់បានថា វាមានរាងជាវង់ដែលតូចចង្អៀតទាំងសងខាង ហើយធំទូលាយនៅចំកណ្តាល។ ការពិតគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយ។គឺថាបាក់តេរីមានចលនាឥតឈប់ឈរ វាបង្វិលជុំវិញអ័ក្សរបស់វា ដោយមានជំនួយដែលវាអាចវីសចូលទៅក្នុង mucosa របស់មនុស្ស។ ដរាបណា treponema ចូលទៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស វាចាប់ផ្តើមកើនឡើងយ៉ាងសកម្ម ខណៈពេលដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់យ៉ាងខ្លាំងដល់សរីរាង្គ និងសរីរាង្គ។ ជាលិកាទន់. គ្រោះថ្នាក់ចម្បងគឺថា រោគស្វាយអាចចម្លងបានយ៉ាងងាយពីអ្នកឈឺទៅមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ ខណៈពេលដែលផ្លូវបញ្ជូនអាចមិនត្រឹមតែផ្លូវភេទនៅពេលដែលភ្នាសរំអិលចូលមកក្នុងដៃប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងក្នុងគ្រួសារទៀតផង។ ជាឧទាហរណ៍ ការចម្លងបាក់តេរីអាចកើតឡើងតាមរយៈកន្សែង ឬវត្ថុផ្សេងៗ។

តាមក្បួនមួយការព្យាបាលមានរយៈពេលយូរណាស់ហើយមិនតែងតែជោគជ័យទេ។ វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺនេះ ហើយរាងកាយមិនអាចបង្កើតភាពស៊ាំបានជានិច្ចទេ ហើយបន្ទាប់ពីមួយរយៈពេលវាអាចកើតឡើងបានយ៉ាងល្អ។ ការឆ្លងឡើងវិញមនុស្ស។ Spirochete pallidum គឺជាការឆ្លងមេរោគដែលធន់ទ្រាំខ្លាំងណាស់ សីតុណ្ហភាពទាបមិនអាចកំចាត់វាបានទេ វាអាចរក្សាសកម្មភាពសំខាន់របស់វាបានច្រើនថ្ងៃ មិនមែននៅក្នុងខ្លួនមនុស្សទេ ប៉ុន្តែនៅលើរបស់របរប្រើប្រាស់ក្នុងផ្ទះ។

តើរោគស្វាយអាចត្រូវបានរកឃើញដោយរបៀបណា?

ការពិត​ថា​ជំងឺ​ស៊ី​ហ្វី​លី​ស​ជា​ជំងឺ​ឆ្លង​ត្រូវបាន​គេ​ដឹង​នៅ​សម័យ​បុរាណ ប៉ុន្តែ​គ្រូពេទ្យ​នៅតែ​មិនអាច​និយាយ​ពី​វិធី​កម្ចាត់​ជំងឺ​នេះ​ម្តង​ហើយ​ម្តងទៀត​។ ជារឿយៗបន្ទាប់ពីការជាសះស្បើយពេញលេញនៃមនុស្សម្នាក់បន្ទាប់ពីពេលខ្លះគាត់ត្រូវបានឆ្លងម្តងទៀត។ ដើម្បីដាក់ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។, វាចាំបាច់ក្នុងការអនុវត្ត ការស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍នោះគឺជាវិធីតែមួយគត់ដើម្បីទទួលបាន លទ្ធផលត្រឹមត្រូវ។ហើយចាប់ផ្តើមព្យាបាលភ្លាមៗ។ ដើម្បីមើលការឆ្លង វាលងងឹតពិសេស និងមីក្រូទស្សន៍ដែលមាន condenser ពិសេសត្រូវបានប្រើ។

តើ​ត្រូវ​ធ្វើ​តេស្ត​អ្វីខ្លះ​ដើម្បី​រក​ឃើញ​ជំងឺ?

Spirochete ស្លេកនៅថ្ងៃនេះអាចកំណត់បានយ៉ាងងាយស្រួលសម្រាប់ការនេះមានការធ្វើតេស្តវេជ្ជសាស្រ្តជាច្រើន:

ដោយមានជំនួយពីការសិក្សាបែបនេះ គេអាចរកឃើញមិនត្រឹមតែធាតុបង្កជំងឺប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏អាចនិយាយអំពីដំណាក់កាលដែលជំងឺនេះស្ថិតនៅផងដែរ។

សញ្ញានៃវត្តមាននៅក្នុងរាងកាយរបស់ treponema?

Pale spirochete បណ្តាលឱ្យមានជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល, ប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមនិង aorta, បំផ្លាញឆ្អឹងនិង ជាលិកាសាច់ដុំចាប់ផ្តើមលេចឡើងនៅលើស្បែកនិងភ្នាស mucous របស់មនុស្ស។ សញ្ញានៃវត្តមាននៃជំងឺអាចខុសគ្នា វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើដំណាក់កាលដែលជំងឺនេះស្ថិតនៅ៖


តើមានអ្វីអាចកើតឡើងប្រសិនបើ spirochete មិនត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលវេលា?

ភ្នាក់ងារបង្កហេតុចាប់ផ្តើមកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងខ្លួន ប្រសិនបើគ្មានការព្យាបាលណាមួយចាប់ផ្តើមទេ នោះយូរៗទៅចំនួនបាក់តេរីកាន់តែធំ ហើយជាតិពុលប្រមូលផ្តុំក្នុងឈាម។ តាមធម្មជាតិដោយសារតែការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះមនុស្សម្នាក់ចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍មិនល្អដំណើរការរលាកចាប់ផ្តើមកើតឡើងនៅក្នុងសរីរាង្គផ្សេងៗ។ Spirochete ស្លេកក៏មានគ្រោះថ្នាក់ផងដែរព្រោះវា យូរអាចជាការសម្ងាត់។

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការងាកទៅរកអ្នកឯកទេសទាន់ពេលវេលា មានតែវិធីនេះបាក់តេរី spirochete អាចត្រូវបានបំផ្លាញដោយជំនួយពីឱសថពិសេស ហើយអ្នកជំងឺនឹងជាសះស្បើយពេញលេញ។

ប្រភេទសត្វ Treponema រួមមានប្រភេទសត្វជាច្រើនដែលក្នុងនោះ T. pallidum គឺជាភ្នាក់ងារបង្ករោគស្វាយចំពោះមនុស្ស។ បើកដោយ F. Shaudin និង E. Hoffmann ក្នុងឆ្នាំ 1905 ។ T. pertenue គឺជាភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃ yaws T. carateum គឺជាភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃ pint ។

treponema ស្លេក

សរីរវិទ្យានិងសរីរវិទ្យា។ T.pallidum មាន​រាង​ជា​វង់​រាង​ជា​ស៊ីឡាំង protoplastic ដែល​ត្រូវ​បាន​បង្វិល​ទៅ​ជា 8-12 whorls ។ 3 periplasmic flagella លាតសន្ធឹងពីចុងកោសិកា។ Pale treponema មិនយល់ឃើញថ្នាំពណ៌ aniline បានល្អទេ ដូច្នេះវាត្រូវបានប្រឡាក់ដោយថ្នាំលាប Romanovsky-Giemsa ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយច្រើនបំផុត វិធីសាស្ត្រមានប្រសិទ្ធភាពគឺជាការសិក្សារបស់វានៅក្នុងកន្លែងងងឹត ឬមីក្រូទស្សន៍កម្រិតកម្រិតដំណាក់កាល។ មីក្រូអេរ៉ូហ្វីល។ មិនលូតលាស់នៅលើប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយសារធាតុចិញ្ចឹមសិប្បនិម្មិត។ T. pallidum ត្រូវបានដាំដុះនៅក្នុងជាលិកាពងស្វាសរបស់ទន្សាយ ដែលជាកន្លែងដែលវាពង្រីកបានយ៉ាងល្អ និងរក្សាបានពេញលេញនូវលក្ខណៈសម្បត្តិរបស់វា ដែលបណ្តាលឱ្យមានការរលាកនៅក្នុងសត្វ។ អង់ទីហ្សែន។ រចនាសម្ព័ន្ធអង់ទីហ្សែនរបស់ T. pallidum គឺស្មុគស្មាញ។ វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងប្រូតេអ៊ីន ភ្នាសខាងក្រៅ, lipoproteins ។ ក្រោយមកទៀតគឺជាអង់ទីករឆ្លងប្រតិកម្មទូទៅចំពោះមនុស្ស និងមានទំហំធំ គោក្របី. ពួកវាត្រូវបានគេប្រើជាអង់ទីហ្សែនក្នុងការធ្វើតេស្ត Wassermann សម្រាប់ការវិនិច្ឆ័យរោគស្វាយ។

រោគសាស្ត្រនិងការបង្កើតរោគសាស្ត្រ។កត្តាមេរោគ Treponema pallidum រួមមានប្រូតេអ៊ីនភ្នាសខាងក្រៅ និង LPS ដែលបង្ហាញពីលក្ខណៈសម្បត្តិពុលរបស់ពួកគេបន្ទាប់ពីត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីកោសិកា។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះជាក់ស្តែងសមត្ថភាពរបស់ treponema ដើម្បីបង្កើតជាបំណែកដាច់ដោយឡែកក្នុងអំឡុងពេលបែងចែកការជ្រៀតចូលជ្រៅទៅក្នុងជាលិកាក៏អាចត្រូវបានកំណត់គុណលក្ខណៈកត្តាមេរោគផងដែរ។ មានបីដំណាក់កាលក្នុងការបង្កើតរោគស្វាយ។ នៅ រោគស្វាយបឋមមានការបង្កើតការផ្តោតសំខាន់មួយ - chancre រឹងនៅកន្លែងនៃច្រកចូលនៃការឆ្លងមេរោគជាមួយនឹងការជ្រៀតចូលជាបន្តបន្ទាប់ចូលទៅក្នុងកូនកណ្តុរក្នុងតំបន់ដែលធាតុបង្កជំងឺកើនឡើងនិងកកកុញ។ រោគស្វាយបឋមមានរយៈពេលប្រហែល 6 សប្តាហ៍។ ដំណាក់កាលទី 2 ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការធ្វើទូទៅនៃការឆ្លងមេរោគដែលអមដោយការជ្រៀតចូលនិងចរាចរនៃធាតុបង្កជំងឺនៅក្នុងឈាមដែលត្រូវបានអមដោយកន្ទួលស្បែក។ រយៈពេលនៃជំងឺស្វាយបន្ទាប់បន្សំចំពោះអ្នកជំងឺដែលមិនបានទទួលការព្យាបាលមានចាប់ពី 1-2 ឆ្នាំ។ នៅដំណាក់កាលទីបី សារធាតុ granulomas ឆ្លង (អញ្ចាញធ្មេញងាយនឹងពុកផុយ) ត្រូវបានរកឃើញ ធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងសរីរាង្គខាងក្នុង និងជាលិកា។ រយៈពេលនេះចំពោះអ្នកជំងឺដែលមិនបានទទួលការព្យាបាលមានរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ហើយបញ្ចប់ដោយការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (ខ្វិនរីកចម្រើន) ឬ ខួរឆ្អឹងខ្នង(រំយោលខាងក្រោយ) ។

អភ័យឯកសិទ្ធិ។ជាមួយនឹងរោគស្វាយមានប្រតិកម្មបែបកំប្លែងនិងកោសិកា។ អង្គបដិប្រាណជាលទ្ធផលមិនមានលក្ខណៈសម្បត្តិការពារទេ។ ការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំកោសិកាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការជួសជុលនៃធាតុបង្កជំងឺនិងការបង្កើត granulomas ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការលុបបំបាត់ treponema ចេញពីរាងកាយមិនកើតឡើងទេ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ លក្ខខណ្ឌបរិស្ថានមិនអំណោយផល បណ្តាលឱ្យមានការបង្កើតដុំគីសដោយ treponemas ដែលត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ វាត្រូវបានគេជឿថានេះបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរនៃជំងឺទៅដំណាក់កាលនៃការធូរស្បើយ។ រួមជាមួយនឹងដុំគីស treponemas បង្កើតជារាងអក្សរ L ។ ជាមួយនឹងរោគស្វាយ HRT ត្រូវបានបង្កើតឡើង ដែលអាចត្រូវបានរកឃើញដោយការធ្វើតេស្តអាឡែរហ្សីស្បែកជាមួយនឹងការព្យួរ treponema ដែលត្រូវបានសម្លាប់។ វាត្រូវបានគេជឿថាការបង្ហាញនៃដំណាក់កាលទីបីនៃជំងឺស្វាយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង HRT ។

បរិស្ថានវិទ្យា និងរោគរាតត្បាត។រោគស្វាយគឺជាការឆ្លងមេរោគ anthroponotic ធម្មតា។ មានតែមនុស្សដែលជាអាងស្តុកទឹកនៃការឆ្លងមេរោគនៅក្នុងធម្មជាតិប៉ុណ្ណោះដែលឈឺ។ ការឆ្លង​មេរោគ​កើតឡើង​តាម​ផ្លូវ​ភេទ ហើយ​តិច​ជាង​ញឹកញាប់​ - តាមរយៈ​ខោ​ក្នុង និង​វត្ថុ​ផ្សេងៗ​។ ក្នុង បរិស្ថានខាងក្រៅ(ខ្យល់) treponema ស្លាប់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមន្ទីរពិសោធន៍។នៅក្នុងរោគស្វាយបឋម សម្ភារៈសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវគឺជា chancre រឹងដែលអាចផ្ដាច់បាន ដែលត្រូវបានទទួលរងនូវមីក្រូទស្សន៍វាលងងឹត។ នៅដំណាក់កាលបន្តបន្ទាប់ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ serodiagnosis ត្រូវបានអនុវត្ត។ ចំពោះគោលបំណងនេះ ប្រតិកម្មសរីរវិទ្យាខាងក្រោមត្រូវបានប្រើប្រាស់៖ RSK ជាមួយអង់ទីហ្សែន treponemal (អង់ទីហ្សែនបញ្ចេញសំឡេង) ឬជាមួយអង់ទីហ្សែន cardiolipid ប្រតិកម្មទឹកភ្លៀងជាមួយនឹងអង់ទីហ្សែនមិនជាក់លាក់។ គុណវិបត្តិនៃប្រតិកម្មទាំងនេះគឺលទ្ធភាពនៃការទទួលបាន លទ្ធផលវិជ្ជមានមិនពិត. ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ serodiagnosis ជាក់លាក់បន្ថែមទៀតត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងប្រតិកម្ម treponema immobilization, immunofluorescence និង អង់ស៊ីម immunoassayកន្លែងដែលប្រូតេអ៊ីនភ្នាសខាងក្រៅត្រូវបានរកឃើញ។ Immunoblotting ក៏ត្រូវបានគេប្រើផងដែរ - ការសិក្សាអំពីសេរ៉ូមរបស់អ្នកជំងឺជាមួយនឹងអង់ទីករ treponema ផ្សេងៗគ្នា។

ការការពារនិងការព្យាបាល។ការចាក់ថ្នាំបង្ការមិនត្រូវបានបង្កើតឡើងទេ។ ការព្យាបាលគឺជាមួយនឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច (ប៉នីសុីលីន ជាដើម)។ ប្រភេទ treponema ធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច មិនត្រូវបានចុះបញ្ជីទេ។

Treponema

ជាអកុសល មនុស្សមួយចំនួនធំនៅជុំវិញពិភពលោកបានឆ្លងជំងឺកាមរោគជារៀងរាល់ថ្ងៃ ហើយជំងឺមួយចំនួនអាចជា ការគំរាមកំហែងពិតប្រាកដ ជីវិតមនុស្ស. ជាពិសេស យើងកំពុងនិយាយអំពីរោគស្វាយដែលបណ្តាលមកពី treponema ស្លេក. គួរកត់សម្គាល់ថាជំងឺខាងលើជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទជំងឺឆ្លងហើយវាដំណើរការជាប្រព័ន្ធដែលប៉ះពាល់ដល់មិនត្រឹមតែប៉ុណ្ណោះទេ។ ស្បែកប៉ុន្តែក៏មានជាលិកានៃសរីរាង្គខាងក្នុងផងដែរ។

បាក់តេរីគ្រោះថ្នាក់

Pale treponema គឺជាអតិសុខុមប្រាណស្តើង វែង និងរាងជារង្វង់ដែលចល័តខ្លាំង។ ពីមុនវាមានឈ្មោះផ្សេង៖ លូ។

វាជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុម anaerobes - វាមិនត្រូវការអុកស៊ីសែនសម្រាប់ជីវិតទេ។ បាក់តេរីនេះ។ប្រហែលជានៅក្នុង សរសៃសរសៃប្រសាទ, lymphatic និង សរសៃឈាម, នៅក្នុងចន្លោះ intertissue និងកោសិកានៃសរីរាង្គខាងក្នុង។

មេរោគ "បំផ្លាញ" ដោយ macrophages និង leukocytes ក្នុងករណីភាគច្រើននៅតែអាចដំណើរការបាន ហើយទីបំផុតត្រូវបាន "សម្លាប់" តែដោយជំនួយពីថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចប៉ុណ្ណោះ។ នៅក្នុងកោសិកាមួយចំនួននៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ treponema pallidum ត្រូវបានរុំព័ទ្ធក្នុង polymembrane phagosome ហើយបន្ទាប់ពី leukocyte ត្រូវបានបំផ្លាញភ្នាសបែបនេះអាចក្លាយទៅជា extracellular ។

បាក់តេរីបន្តពូជដោយការបែងចែកឆ្លងកាត់ ហើយរឿងនេះកើតឡើងរៀងរាល់ 30-32 ម៉ោងម្តង។

នៅខាងក្រៅរាងកាយអតិសុខុមប្រាណដ៏គ្រោះថ្នាក់គឺមិនស្ថិតស្ថេរនិង ការព្យាបាលកំដៅ(60-100 អង្សាសេ) ងាប់។

អង់ទីករទៅនឹងមេរោគ

វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាជាក្បួនភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃរោគស្វាយអាចត្រូវបានរកឃើញនៅលើភ្នាស mucous ។ ជាងនេះទៅទៀត ជំងឺនេះអាចឆ្លងទៅអ្នកដ៏ទៃមិនត្រឹមតែផ្លូវភេទប៉ុណ្ណោះទេ។ អ្នកក៏អាចឆ្លងមេរោគតាមរយៈរបស់របរប្រើប្រាស់ក្នុងផ្ទះ៖ កន្សែង ចាន វត្ថុផ្សេងៗ។យើងមិនគួរភ្លេចថាទឹកដោះរបស់ម្តាយដែលមានមេរោគក៏ជាបរិយាកាសដែលមានមេរោគដែរ ពោលគឺកុមារក៏អាចឆ្លងតាមការរួមភេទផងដែរ។ ជំងឺ។ ស្ថានការណ៍កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទៅៗដោយការពិតដែលថាប្រសិនបើមាន treponema ស្លេកនៅក្នុងឈាមនោះរាងកាយមិនអាចបង្កើតភាពស៊ាំទៅនឹងរោគស្វាយបានទេដែលមានន័យថានរណាម្នាក់អាចឆ្លងវាម្តងទៀតបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ គួរកត់សំគាល់ថា មនុស្សជាច្រើនដែលបានក្លាយជាជនរងគ្រោះនៃជម្ងឺខាងលើបានផលិតអង្គបដិប្រាណចំពោះមេរោគស៊ីហ្វីលីស៖ នៅដំណាក់កាលបឋម និងបន្ទាប់បន្សំ ក្នុង ៨៨% និង ៧៦% នៃអ្នកជំងឺរៀងគ្នា។ អ្នកជំងឺដែលនៅសល់មិនមានកោសិកា "ការពារ" ទាល់តែសោះ។ ជាពិសេស មិនមានអង្គបដិប្រាណ lgM ទាល់តែសោះ ចំពោះអ្នកដែលបានព្យាបាលរោគស្វាយពីមុនមក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាជាកំហុសមួយក្នុងការគិតថាអវត្តមាននៃកោសិកា "ការពារ" គឺជាសញ្ញានៃការព្យាបាលដោយ "គ្មានជំនាញ" ។ សូមកត់សម្គាល់ថាមានតែនៅក្នុង 20% នៃករណីប៉ុណ្ណោះដែលអាចរកឃើញអង្គបដិប្រាណទៅនឹងជំងឺ treponema នៅដំណាក់កាលមិនទាន់ឃើញច្បាស់នៃការវិវត្តនៃជំងឺនេះ។

ដំណាក់កាល

ជាការពិតណាស់ ជំងឺត្រអកស្លេក គឺជាគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ រោគសញ្ញានៃការឆ្លងអាចខុសគ្នា។ ចូរយើងពិចារណាបញ្ហានេះឱ្យកាន់តែលម្អិត។

ដំណាក់កាលដំបូង

នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះ មនុស្សម្នាក់វិវត្តន៍ទៅជា chancre ដែលរឹងនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៅលើភ្នាស mucous នៃមាត់ រន្ធគូថ ឬសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។

ដូចគ្នានេះផងដែរ, អ្នកជំងឺមានការកើនឡើងនៃកូនកណ្តុរក្នុងតំបន់។ 4-6 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការលេចឡើងនៃសញ្ញាដំបូងនៃដំបៅបានជាសះស្បើយ។

ដំណាក់កាលទីពីរ

នៅក្នុងដំណាក់កាលកណ្តាលនៃវគ្គនៃជំងឺនេះទម្រង់ស៊ីមេទ្រីស៊ីហ្វីលីកលេចឡើងនៅក្នុងមនុស្សម្នាក់។ អ្នកជំងឺឈឺក្បាល សីតុណ្ហភាពរាងកាយឡើងខ្ពស់ មានអារម្មណ៍មិនស្រួលខ្លួន។ លើសពីនេះទៀតកូនកណ្តុរទាំងអស់កើនឡើង ក្នុងករណីខ្លះការបាត់បង់សក់ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញហើយ condylomas ធំទូលាយបង្កើតនៅលើប្រដាប់បន្តពូជ។

រួចហើយនៅដំណាក់កាលដំបូងវាចាំបាច់ត្រូវចាត់វិធានការដើម្បីព្យាបាលបែបនេះ ជំងឺគ្រោះថ្នាក់ដូចជារោគស្វាយ។ ជម្ងឺ Treponema ស្លេក ប្រសិនបើមិនត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេល អាចបណ្តាលឱ្យមានគ្រោះថ្នាក់ដល់សុខភាពដែលមិនអាចជួសជុលបាន។ តាមក្បួនវាកើតឡើងនៅដំណាក់កាលទីបីនៃជំងឺ។

ដំណាក់កាលទីបី

ទម្រង់ដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់នៃជំងឺស្វាយត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដូចខាងក្រោម: មនុស្សម្នាក់ត្រូវបានប៉ះពាល់ ប្រព័ន្ធ​ប្រសាទក្បាល និងសរីរាង្គខាងក្នុង។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល

ជាការពិតណាស់នៅលើ ដំណាក់កាលដំបូងវាមិនតែងតែអាចធ្វើទៅបានដើម្បីទទួលស្គាល់ថា treponema ស្លេកបានចូលទៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។

ការព្យាបាលក្នុងករណីនេះត្រូវបានកាត់បន្ថយទៅសូន្យ។ វានឹងមានកំហុសក្នុងការនិយាយថាសព្វថ្ងៃនេះវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការព្យាបាលទម្រង់ដ៏ស្មុគស្មាញនៃជំងឺស្វាយ។

វាគួរតែត្រូវបានចងចាំក្នុងចិត្តថា ការរកឃើញបាក់តេរីកាន់តែឆាប់ វានឹងចំណាយពេលតិចក្នុងការស្តារសុខភាពឡើងវិញ។ ការព្យាបាលជំងឺនៅដំណាក់កាលដំបូងត្រូវចំណាយពេលជាមធ្យម 2-3 ខែប៉ុន្តែប្រសិនបើយើងកំពុងនិយាយអំពីស្ថានភាពដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់នោះការស្តារឡើងវិញនៃរាងកាយអាចមានរយៈពេល 1,5-2 ឆ្នាំ។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច

ដំបូងនិង ឱសថមានប្រសិទ្ធិភាពបំផ្លាញបាក់តេរីដែលបង្ករោគស្វាយ គឺជាថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ លើសពីនេះទៅទៀត ការប្រើប្រាស់ថ្នាំដ៏ប្រសើរបំផុត។ ស៊េរីប៉េនីស៊ីលីន. តាមធម្មជាតិ វេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែណែនាំថ្នាំជាក់លាក់មួយដល់អ្នក ព្រោះថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមានកម្រិតសកម្មភាពអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកខុសគ្នា និងរយៈពេលនៃប្រសិទ្ធភាព។ ក្នុងករណីខ្លះការតែងតាំងថ្នាំ Penicillin ត្រូវបាន contraindicated ដោយសារតែការមិនអត់ឱនបុគ្គល។ បន្ទាប់មកវេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចនៃថ្នាក់ឱសថសាស្រ្តជំនួស: azithromycins, fluoroquinolones, streptomycins, macrolides, tetracyclines ។

លើសពីនេះទៀតអ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់ការពង្រឹង ប្រព័ន្ធ​ភាពស៊ាំសារពាង្គកាយ។

ការពិតគឺថា treponema ស្លេកមានសមត្ថភាពពិសេសក្នុងការទប់ទល់នឹងកោសិកាភាពស៊ាំ ប៉ុន្តែអង់ទីករខ្ពស់ចំពោះបាក់តេរីមិនអនុញ្ញាតឱ្យវាបង្ហាញសកម្មភាពហួសប្រមាណនោះទេ។

វាត្រូវតែត្រូវបានសង្កត់ធ្ងន់ថាក្នុងអំឡុងពេលនៃការព្យាបាល, អនុសាសន៍អនាម័យត្រូវតែត្រូវបានអង្កេត, ជាពិសេសមួយគួរតែជៀសវាងពី ភាពស្និទ្ធស្នាល។. បើមិនដូច្នេះទេ ដៃគូរបស់អ្នកប្រឈមមុខនឹងហានិភ័យ ដែលមួយរយៈក្រោយមកអាចឆ្លងទៅមនុស្សម្តងទៀត។

ការ​កំណត់​ថា​តើ​រោគ​ស្វាយ​បាន​ព្យាបាល​មិន​មែន​ជា​កិច្ចការ​ងាយ​ស្រួល​នោះ​ទេ។ បញ្ហាគឺ សញ្ញាខាងក្រៅនៃជំងឺនេះអាច "ហួត" ហើយជាមួយនឹងការព្យាបាលមួយផ្នែកនៃជំងឺនេះ។ ប្រសិទ្ធភាពនៃវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលអាចត្រូវបានវិនិច្ឆ័យដោយលទ្ធផលដែលវាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់អាចមានទាំងតួអក្សរមិនពិត - អវិជ្ជមាននិងក្លែងក្លាយ - វិជ្ជមាន។

សូមចងចាំថា រោគស្វាយគឺជាជំងឺសង្គម ដូច្នេះការព្យាបាលរបស់វាត្រូវតែខិតជិតយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ និងទទួលខុសត្រូវ។

» ការបោះពុម្ពរបស់យើង »

អ្នកត្រូវស្គាល់សត្រូវដោយផ្ទាល់៖ treponema ស្លេកគឺជាភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺស្វាយ!

ក្នុងវ័យកុមារភាព ម្តាយបំភ័យកូនជាច្រើនដែលមានដំបៅ និងជម្ងឺឆ្លង។ ដូចជាប្រសិនបើអ្នកមិនលាងដៃអ្នកនឹងឈឺ។ ជំងឺដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចអ្នកនឹងមិនទៅណាទេ អ្នកមិនអាចនិយាយជាមួយនរណាម្នាក់បានទេ។ ប្រសិនបើអ្នកប៉ះសត្វតាមដងផ្លូវ សត្វដង្កូវ ឬដង្កូវនឹងលេចឡើង។ ប៉ុន្តែនៅពេលយើងធំឡើង ពួកយើងជាច្រើនទទួលយកការព្រមានរបស់ម្តាយយើងដោយស្នាមញញឹម។ ហើយវានឹងមានតម្លៃពិចារណាលើការពិតដែលថាជំងឺឆ្លងជាច្រើនពិតជាត្រូវបានចម្លង វិធីផ្ទះ៖ ពេលចាប់ដៃ ពេលប្រើផលិតផលអនាម័យរបស់អ្នកដទៃ។ល។
ជួបមួយក្នុងចំណោមជំងឺឆ្លងទាំងនេះនិង ជំងឺគ្រោះថ្នាក់គឺជារោគស្វាយ ឬជាភ្នាក់ងារបង្កហេតុរបស់វា - ស្លេក treponema!
Pale treponema មានរាងជារង្វង់ ហើយនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ប្រហាក់ប្រហែលនឹង corkscrew បន្តិចឆ្ពោះទៅរកចុង និងធំជាងនៅកណ្តាល។ ជាមធ្យម treponema ស្លេកមាន 8 ទៅ 14 curls ឯកសណ្ឋាន។ ប៉ុន្តែអាចមានច្រើនឬតិចក្នុងចំណោមពួកគេ។ ចលនាលក្ខណៈនៃ treponema ស្លេកគឺការបង្វិលជុំវិញអ័ក្សរបស់វា។
Pale treponema គឺចល័តខ្លាំងណាស់ ដូច្នេះក្នុងឱកាសតិចតួចបំផុតក្នុងការជ្រាបចូលទៅក្នុងខ្លួន វាធ្វើវាបានយ៉ាងលឿន។
ដោយបានជ្រាបចូលទៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស treponemas ស្លេកចាប់ផ្តើមកើនឡើងដែលប៉ះពាល់ដល់ សរីរាង្គខាងក្នុងនិងជាលិកាដែលពួកវារីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស: ស្បែកភ្នាស mucous សរីរាង្គខាងក្នុង នៃប្រព័ន្ធសរសៃឈាមបេះដូង, ក្រពះ, ថ្លើម, ប្រព័ន្ធ musculoskeletal និងសរសៃប្រសាទ។
treponema ស្លេកនីមួយៗក្នុងអំឡុងពេលបន្តពូជត្រូវបានបែងចែកជាផ្នែកជាច្រើន។ រយៈពេលបន្តពូជនៃ treponema ស្លេកគឺ 33 ម៉ោងដែលដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលរោគស្វាយ។
ក្រោយពេលឆ្លងមេរោគ treponema ស្លេករស់នៅ និងកើនឡើងនៅលើភ្នាសរំអិល ហើយងាយឆ្លងក្នុងពេលរួមភេទ ឬជាពិសេស។ ករណីលំបាកដោយមានទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយគ្រួសារ (តាមរយៈកន្សែងទូទៅ ឬចានជាដើម)។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលរោគស្វាយឆ្លងខ្លាំង ហើយរីករាលដាលក្នុងអត្រាយ៉ាងខ្លាំង។
ភាពស៊ាំខ្លាំងចំពោះជំងឺ treponema ស្លេក រាងកាយ​មនុស្សទេ ដូច្នេះ ការឆ្លងឡើងវិញគឺអាចធ្វើទៅបាន សូម្បីតែបន្ទាប់ពីការព្យាបាលពេញលេញក៏ដោយ ជាឧទាហរណ៍ ក្នុងករណីដែលដៃគូទាំងពីរឈឺ ហើយមានតែម្នាក់គត់ត្រូវបានព្យាបាល។
Pale treponema មានអារម្មណ៍អស្ចារ្យមិនត្រឹមតែនៅក្នុងខ្លួនមនុស្សប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏នៅក្នុងបរិយាកាសសើមពីខាងក្រៅផងដែរ។ នាងអាចរង់ចាំនៅក្នុងស្លាបជាច្រើនថ្ងៃ។
treponema ស្លេកអាចរស់នៅបានច្រើនម៉ោងឧទាហរណ៍នៅលើចានដែលអ្នកជំងឺបានប្រើ។
treponema ស្លេកមិនងាយនឹងការថយចុះសីតុណ្ហភាពទេ។ សូម្បីតែនៅសីតុណ្ហភាព 78 ° C វាមិនបាត់បង់លទ្ធភាពជោគជ័យទេ។ ហើយបន្ទាប់ពីការស្លាប់របស់អ្នកជំងឺដែលមានរោគស្វាយ treponema ស្លេកអាចបន្តរស់នៅបាន 96 ម៉ោងទៀត។
ប៉ុន្តែនៅពេលដែលស្ងួត ឬស្ថិតនៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃសារធាតុសម្លាប់មេរោគ អាស៊ីត និងអាល់កាឡាំង treponemas នឹងស្លាប់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ វាមានឥទ្ធិពលអាក្រក់លើពួកគេ។ កំដៅ: នៅសីតុណ្ហភាព 55 ° C, treponema ស្លេកស្លាប់ក្នុងរយៈពេល 15 នាទី។ ពេលស្ងោរវាងាប់ភ្លាមៗ។ លើសពីនេះទៀតភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃរោគស្វាយមានភាពរសើបចំពោះថ្នាំសំលាប់មេរោគភាគច្រើន។
រោគ​ស្វាយ​ចាប់​ផ្ដើម​រីក​រាល​ដាល​ដូច​ជា​ជំងឺ​រាតត្បាត​នៅ​អឺរ៉ុប​ចាប់​ពី​សតវត្ស​ទី ១៥។ សព្វថ្ងៃនេះ ទោះបីជាមាននិន្នាការធ្លាក់ចុះជាទូទៅនៅក្នុងឧប្បត្តិហេតុនៃជំងឺស្វាយក៏ដោយ ជាង 12 លានករណីនៃរោគស្វាយក្នុងចំណោមមនុស្សពេញវ័យត្រូវបានចុះបញ្ជីជារៀងរាល់ឆ្នាំនៅលើពិភពលោក ហើយប្រហែល 500,000 នាក់ក្នុងចំណោមពួកគេគឺជាស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ។

រយៈពេល incubation នៃការឆ្លងមេរោគ

រយៈពេល incubation (រយៈពេលមិនទាន់ឃើញច្បាស់ពីពេលនៃការឆ្លងដល់ការលេចឡើងនៃរោគសញ្ញាដំបូង) គឺពី 10 ទៅ 90 ថ្ងៃ - ជាមធ្យម 3 សប្តាហ៍ (21 ថ្ងៃ) ។ នៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច, ត្រូវបានគេយកសូម្បីតែក្នុងកម្រិតតូច រយៈពេលវីរុសសម្ងំក្នុងខ្លួនវាអាចបន្តរហូតដល់ 3-6 ខែ។

វិធីនៃការឆ្លងរោគស្វាយ

ផ្លូវសំខាន់ៗនៃការឆ្លងរោគស្វាយគឺ៖

1. ផ្លូវផ្លូវភេទនៃការឆ្លងមេរោគជាមួយរោគស្វាយ;
2. វិធីផ្លូវភេទបន្ថែមនៃការឆ្លងរោគស្វាយ;
វាអាចទៅរួចជាមួយនឹងការខាំ ការថើប ការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ ក៏ដូចជាការទំនាក់ទំនងផ្ទាល់ពីបុគ្គលិកពេទ្យដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈ។
3. ផ្លូវបញ្ចូលឈាមនៃការឆ្លងមេរោគជាមួយរោគស្វាយ;
អាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងការបញ្ចូលឈាមការប្តូរសរីរាង្គ។
4. វិធីប្រយោលនៃការឆ្លងមេរោគជាមួយរោគស្វាយ;
វាកើតឡើងដោយសារតែសមត្ថភាពរបស់ treponemas ដើម្បីរក្សាលទ្ធភាពជោគជ័យ និងមេរោគនៅខាងក្រៅរាងកាយមនុស្ស រហូតដល់ស្រទាប់ខាងក្រោមជីវសាស្ត្រផ្សេងៗ (ខ្ទុះ ទឹករំអិល ទឹកដោះម្តាយ) ស្ងួតអស់។
5. Transplacental ( ការឆ្លងមេរោគពោះវៀនទារក) ផ្លូវនៃការឆ្លងរោគស្វាយ។

រោគស្វាយសម័យទំនើបឬអ្វីដែលបានផ្លាស់ប្តូរក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំនៃជំងឺ treponema ស្លេក?
ជីវិតមនុស្សប្រែប្រួលពីមួយឆ្នាំទៅមួយឆ្នាំ។ ជំងឺដូចជាសត្វមានជីវិតផ្សេងទៀតនៅលើភពផែនដីត្រូវបានបង្ខំឱ្យសម្របខ្លួនទៅនឹងស្ថានភាពរស់នៅថ្មី។

រោគស្វាយ ឬ treponema ស្លេក លក្ខខណ្ឌទំនើបក៏ទទួលបានលក្ខណៈពិសេសថ្មីៗមួយចំនួនដែលជាលក្ខណៈនៃសតវត្សទី 21៖

1. រោគស្វាយមានសភាពស្រាលជាងមុន ដោយគ្មានផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។
2. ចំនួននៃអ្នកជំងឺដែលមាន chancres extragenital កំពុងកើនឡើង - នៅលើភ្នាស mucous នៃមាត់, pharynx, ក្នុងតំបន់ រន្ធគូថ;
3. អវត្ដមាននៃ scleradenitis ក្នុងតំបន់ (ការរលាកនៃកូនកណ្តុរ) ក្នុង 7-12% នៃអ្នកជំងឺ;
4. កន្ទួលចាប់ផ្តើមត្រូវបានគេកត់សម្គាល់នៅពេលដែល រោគស្វាយបន្ទាប់បន្សំនៅក្នុងតំបន់នៃមុខ;
5. មានការកើនឡើងនៅក្នុងករណីនៃការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជំងឺស្វាយ palmar-plantar ជាមួយ alopecia (ទំពែក) និង leukoderma (ការរំខាននៃសារធាតុពណ៌ស្បែក);
6. មានការរីកចម្រើន ទម្រង់លាក់រោគស្វាយ;
7. ការបង្ហាញនៃដំណាក់កាលទី 3 នៃរោគស្វាយនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះកម្រត្រូវបានកត់ត្រាហើយត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយភាពខ្វះខាតនៃរោគសញ្ញាគ្លីនិក។

រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន រោគស្វាយអាចព្យាបាលបាន ប្រសិនបើជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការឆ្លងមេរោគ។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀត វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការជាសះស្បើយពេញលេញ។ ដោយមានជំនួយ ថ្នាំវា​នឹង​អាច​រក្សា​បាន​នូវ​ស្ថានភាព​សុខ​ភាព​ដែល​គួរ​ឱ្យ​ពេញចិត្ត និង​ការពារ​កុំឱ្យ​ជំងឺ​រីកចម្រើន
នៅក្នុងករណីនៃការកើតឡើង កន្ទួលស្បែក, រូបរាងនៃរោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃរោគស្វាយ, ពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញខាង urologist (រោគស្ត្រី), venereologist, គ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែក។ ដើម្បីធ្វើការណាត់ជួបជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត សូមប្រើលេខទូរស័ព្ទដែលមានរាយក្នុងគេហទំព័រ។

អត្ថប្រយោជន៍របស់យើង៖

  • មានតំលៃថោកការណាត់ជួបវេជ្ជបណ្ឌិតពី 900 រូប្លិ៍
  • ជាបន្ទាន់វិភាគនៅថ្ងៃនៃការព្យាបាលពី 20 នាទីទៅ 1 ថ្ងៃ។
  • បិទ 5 នាទីពីស្ថានីយ៍រថភ្លើងក្រោមដី Varshavskaya និង Chistye Prudy
  • ងាយស្រួលយើងធ្វើការជារៀងរាល់ថ្ងៃពី 9 ទៅ 21 ជារៀងរាល់ថ្ងៃ (រួមទាំងថ្ងៃឈប់សម្រាក)
  • អនាមិក!

Pale treponema គឺជា spirochete រាងជារង្វង់ដែលស្រដៀងនឹង corkscrew នៅក្នុងរូបរាង។ វាគឺជាអតិសុខុមប្រាណដែលអាចបត់បែនបាន និងចល័ត ហើយក្នុងអំឡុងពេលឆ្លងមេរោគ វាព្យញ្ជនៈ "វីស" ចូលទៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃភ្នាសរំអិល ឬស្បែក។ Pale treponema, aka Treponema pallidumគឺជាភ្នាក់ងារមូលហេតុនៃជំងឺស្វាយ។

មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រនៅទីក្រុងម៉ូស្គូ " ការអនុវត្ត​ឯកជន» មានគ្រូពេទ្យជំនាញសើស្បែកដែលមានសមត្ថភាពខ្ពស់ និងឧបករណ៍ថ្មីសម្រាប់ធ្វើតេស្ត ដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យរកឃើញជំងឺទាន់ពេលវេលា និងបង្កើតផែនការមានសមត្ថកិច្ចសម្រាប់ការព្យាបាលរបស់វា។ អ្នកអាចធ្វើការណាត់ជួបនៅថ្ងៃណាមួយនៃសប្តាហ៍ចាប់ពីម៉ោង 09:00 ដល់ 21:00។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគស្វាយ និងការព្យាបាលជាមួយយើងត្រូវបានអនុវត្តដោយអនាមិក។

លក្ខខណ្ឌល្អបំផុត

Treponema pallidum ទទួលបានថាមពលដោយមិនមានអុកស៊ីសែន ហើយទីជម្រករបស់អតិសុខុមប្រាណត្រូវតែក្តៅ មានសំណើមគ្រប់គ្រាន់ និង pH 7.4 ។ ជាមួយនឹងការណែនាំនៃ treponema ចូលទៅក្នុងខ្លួនវាត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ជាចម្បង ប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចដែលបម្រើជាកន្លែងបង្កាត់ពូជដ៏ល្អសម្រាប់វា។ បន្ទាប់មកជាមួយនឹងចរន្តនៃកូនកណ្តុរវាត្រូវបានផ្ទេរទៅសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធផ្សេងទៀត។ ការស្រូបយក treponema ដោយ leukocytes នៅតែទុកវាឱ្យមានប្រសិទ្ធភាពដែលនាំឱ្យមានភាពធន់នឹងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមួយចំនួន។ នៅ លក្ខខណ្ឌអំណោយផលការបន្តពូជរបស់ spirochetes កើតឡើងរៀងរាល់ 30 ម៉ោងម្តង។

វត្តមាននៅក្រោមលក្ខខណ្ឌមិនល្អ

ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់បានចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច នោះអតិសុខុមប្រាណត្រូវបានបំលែងទៅជា L-cyst ដែលនៅលើនោះមានស្លស។ ដំណាក់កាលនេះត្រូវបានគេហៅថាទម្រង់មិនទាន់ឃើញច្បាស់នៃរោគស្វាយ ព្រោះនៅពេលព្យាបាល treponema មិនបង្ហាញខ្លួនវាតាមមធ្យោបាយណាមួយឡើយ ហើយអាចស្ថិតនៅក្នុងខ្លួនក្នុងរយៈពេលយូរក្នុងទម្រង់ជាដុំគីស។ ចុងបញ្ចប់នៃការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចត្រូវបានសម្គាល់ដោយរូបរាងនៃទម្រង់ L ដែលក្លាយទៅជាភាពស៊ាំចំពោះពួកគេ។ សមត្ថភាពរបស់ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺដើម្បី "ជំរក" ពីលក្ខខណ្ឌមិនល្អពន្យល់ វគ្គសិក្សារ៉ាំរ៉ៃរោគស្វាយ។ អ្នកជំងឺមានការឆ្លងកាន់តែច្រើនក្នុងអំឡុងពេលនៃការកើតឡើងវិញ។

Treponema ស្លាប់ភ្លាមៗនៅខាងក្រៅរាងកាយរបស់មនុស្សនៅលើផ្ទៃស្ងួត។ នៅក្នុងជម្រកសើម វាអាចមានរហូតដល់ច្រើនថ្ងៃ។ នៅពេលដែលឆ្អិន spirochete ស្លាប់ក្នុងរយៈពេលពីរបីវិនាទីហើយនៅ 0 ដឺក្រេ - បន្ទាប់ពី 1-2 ថ្ងៃ។ ការផ្លាស់ប្តូរ pH ទាំងផ្នែកខាងអាស៊ីត និងអាល់កាឡាំងគឺមានគ្រោះថ្នាក់ដល់ treponema ។ វាមិនមានភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងដំណោះស្រាយ disinfectant នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌនៃកម្រិតខ្ពស់របស់ពួកគេ។ ភាគរយ(ឧទាហរណ៍អាល់កុល 70-80% បំផ្លាញបាក់តេរីភ្លាមៗហើយ 40% - ក្នុងរយៈពេលកន្លះម៉ោង) ។

ផ្លូវបញ្ជូន

  1. ផ្លូវភេទ - ផ្លូវឆ្លងទូទៅបំផុត។ ចំនួនធំបំផុតមេរោគ​នេះ​ត្រូវ​បាន​គេ​រក​ឃើញ​នៅ​ក្នុង​ទឹកកាម ទឹកកាម និង​ទឹកកាម​ពី​ដំបៅ​ស៊ីហ្វីលីក។
  2. វិធីគ្រួសារ - ត្រូវបានកត់សម្គាល់មិនសូវជាញឹកញាប់។ ការឆ្លងនៃ spirochetes កើតឡើងនៅពេលដែលច្បាប់នៃអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួនមិនត្រូវបានគេសង្កេតឃើញការប្រើរបស់របរប្រើប្រាស់ក្នុងផ្ទះ (កន្សែង, ច្រាសដុសធ្មេញ) ប្រើដោយអ្នកជំងឺ។
  3. ការបញ្ចូលឈាម (បញ្ចូលឈាម) ។
  4. ការប្តូរសរីរាង្គ (ការប្តូរសរីរាង្គ) ។
  5. វិជ្ជាជីវៈ។ នៅ បុគ្គលិកពេទ្យ, អ្នកកែសម្ផស្ស, កម្មករនៃហាងសាក់។
  6. បញ្ឈរ។ ការចម្លងមេរោគពីម្តាយទៅទារក។

រោគសញ្ញា

រូបភាពគ្លីនិកនៃជំងឺនេះអាចលេចឡើងមួយសប្តាហ៍ឬមួយខែកន្លះបន្ទាប់ពីការឆ្លង។ ដំបូងស្បែកត្រូវបានប៉ះពាល់: វាអាចបង្កើតបាន។ កន្ទួលស៊ីហ្វីលីក, chancreនៅកន្លែងនៃការបញ្ចូល treponema ។ chancre មិនបង្កឱ្យមានភាពមិនស្រួលទេរហូតដល់វាចាប់ផ្តើមដំបៅ។ កើតឡើង ដំណើរការរលាកនៅជិត កូនកណ្តុរចក្ខុវិស័យត្រូវបានចុះខ្សោយ ការចងចាំ និងការផ្តោតអារម្មណ៍ត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ស្ថានភាពនៃសក់កាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ដំបូងពួកគេក្លាយជាផុយបន្ទាប់មកពួកគេចាប់ផ្តើមជ្រុះរហូតដល់ការបង្កើត foci នៃការទំពែក។ លើសពីនេះទៀត មានការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយ ឈឺសាច់ដុំ និងឆ្អឹង ឈឺក្បាល និងចង្អោរ។

រោគវិនិច្ឆ័យ

នៅក្នុងរបស់យើង។ មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគស្វាយ បន្ថែមពីលើការពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែក និង anamnesis ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ត្រូវបានអនុវត្ត។

treponema ស្លេកនៅក្នុងឈាមត្រូវបានរកឃើញតាមវិធីទំនើបមួយចំនួន:

  • PCR - គឺជាវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវលឿន និងត្រឹមត្រូវខ្ពស់សម្រាប់ការរកឃើញរោគស្វាយ។
  • ELISA - ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តស្រាវជ្រាវនេះ IgG, IgM ត្រូវបានដាច់ឆ្ងាយវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបង្កើតដំណាក់កាលនៃដំណើរការនិងព្យាករណ៍ពីលទ្ធផលនៃជំងឺ។
  • RPR គឺជាវិធីសាស្ត្រពិនិត្យដែលជួយរកឃើញអង្គបដិប្រាណនៅក្នុងឈាមដែលបង្ហាញពីជំងឺពីមុន ឬរីកចម្រើន។ វាត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់មិនត្រឹមតែដើម្បីរកឃើញជំងឺនេះ, ប៉ុន្តែក៏ដើម្បីតាមដានប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល;
  • RIF គឺជាក់លាក់ខ្ពស់និង វិធីសាស្រ្តពិតប្រាកដផ្អែកលើការភ្ជាប់អង្គបដិប្រាណដែលមានស្លាកទៅនឹងភ្នាក់ងារបង្ករោគ។ បច្ចេកទេសគឺស្មុគស្មាញនិងវែងជាង។

ដោយអាស្រ័យលើដំណាក់កាលនៃជំងឺនិងលក្ខណៈនៃវគ្គនៃជំងឺស្វាយ វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានប្រើដោយ venereologist នៃគ្លីនិក។ យើងប្រើវិធានការស្មុគស្មាញ ដើម្បីរករោគស្វាយ។

ការព្យាបាល

វិធីសាស្រ្ត និងរបបព្យាបាលក្នុងនីមួយៗ ករណីជាក់លាក់បុគ្គល និងអាស្រ័យលើទម្រង់នៃជំងឺស្វាយ។ ដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដែលមានសមត្ថកិច្ច គ្រូពេទ្យជំនាញសើស្បែកនៅគ្លីនិកឯកជនអនុវត្តដំបូងធ្វើការវិនិច្ឆ័យ និងកំណត់ដំណាក់កាលនៃជំងឺ។

រោគស្វាយត្រូវបានព្យាបាលជាចម្បងដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចប៉នីសុីលីន។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការចាប់ផ្តើមការព្យាបាលសម្រាប់បញ្ហានេះ ជំងឺកាមរោគក្នុង ដំណាក់កាល​ដំបូងនៅពេលដែលទម្រង់វង់នៃធាតុបង្កជំងឺមានទីតាំងនៅក្រៅកោសិកា និងបែងចែកយ៉ាងខ្លាំង។ រយៈពេលនេះធ្វើឱ្យពួកគេងាយនឹង ការព្យាបាលដោយអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក. ក្នុងករណីមានការមិនអត់ឱនចំពោះថ្នាំប៉េនីស៊ីលីន គ្រូពេទ្យវេណេរៀបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ macrolides ឬ tetracyclines ។ ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលវាអាចប្រើការត្រៀមលក្ខណៈប៊ីស្មុតក៏ដូចជាភ្នាក់ងារដែលបង្កើនភាពស៊ាំរបស់រាងកាយ។

អ្នកអាចស្វែងយល់បន្ថែមអំពីវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដោយទូរស័ព្ទមកយើងតាមការណែនាំ លេខទូរសព្ទ. អ្នកអាចធ្វើការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែកនៅពេលដ៏ងាយស្រួលសម្រាប់អ្នក។ យើងទទួលអ្នកជំងឺ និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជារៀងរាល់ថ្ងៃ ហើយធានានូវភាពមិនបញ្ចេញឈ្មោះពេញលេញ។