Крварењето не исчезнува по породувањето. Постпартална хеморагија - причини и динамика на развој

Феноменот на крварење е сосема нормален во периодот на опоравување на женското тело по породувањето. Завршува некое време по раѓањето и не бара медицинска интервенција. Меѓутоа, во некои случаи, крварењето на матката по породувањето може да укаже на сериозно патолошки променикои произлегуваат во телото на жената. И ненавременото контактирање со медицинска установа во овој случај може да предизвика неповратни последици. Затоа секоја жена која се подготвува за раѓање на дете или веќе станала мајка треба да знае сè за постпородилното крварење: каква боја е исцедокот, какви количини крв се ослободуваат, какви сензации го придружуваат крварењето итн. важно е да бидете одговорни и скрупулозни за вашето здравје по раѓањето на детето за да избегнете појава на разни инфекции и други патолошки процесии феномени.

Карактеристики на постпартално крварење

Нормален постпартален исцедок, лохиите, има голем број на карактеристични карактеристики. Главните параметри на крварење по породувањето се обемот и природата на исцедокот. Во нормална состојба на новороденче, загубата на крв не треба да надминува 0,5% од вкупната телесна тежина на жената. Индикаторите што ја надминуваат нормата се сметаат за опасни, а загубата на крв од повеќе од 1% од тежината на мајката се смета за критична.

Крварењето може да се појави на позадината на абнормални срцеви контракции, флуктуации крвен притисок, вртоглавица, влошување на здравјето, слабост и други не многу пријатни симптоми.

Колку долго трае крварењето по породувањето?

Овој феноменпредизвикани од ослободување на остатоци од плацентата, како и фетални мембрани. Овие процеси се одвиваат во неколку фази. И секој од нив има своја карактеристични карактеристикиима крварење по породувањето.

Колку долго треба нормално да трае е загрижувачка за речиси сите жени. Најобилен исцедок се забележува во првите 2-3 дена по породувањето. Волуменот на ослободена крв е поголем од оној за време на менструацијата. Обилното крварење во првите неколку дена по раѓањето се должи на недоволните контрактилни својства на матката. Ве молиме имајте предвид дека процесот може да потрае подолго по операцијата. царски рез. Ова се објаснува со фактот дека по оваа медицинска манипулација матката се собира многу полошо, побавно.

Во текот на следните две недели, интензитетот на крварењето значително се намалува. Се менува и бојата на исцедокот. Ако во првите денови по раѓањето крвта имала богата светло-црвена боја, тогаш во оваа фаза е светло розова, кафеава или светло жолта. Нормално, до крајот на втората недела, интензитетот на испуштањето треба значително да се намали. Од 3-та недела исцедокот е оскуден и има светло розева или светло жолта боја. Кај младите жени, испуштањето треба да престане 5-6 недели по раѓањето, кај постарите жени, времетраењето на постпарталното крварење може да трае до 8 недели. Доколку испуштањето продолжи по наведениот период, се препорачува да се консултирате со специјалист за консултации и неопходни медицински истражувања.

Како да се разликуваат лохиите од крварење

За да не се пропушти моментот и да се избегне непријатни последици, секоја жена треба да знае како да го разликува матката крварење од лохиите, чие ослободување во првиот пат по породувањето е нормална појава, условени физиолошки карактеристикиженско тело.

Крварењето на матката е пообилно од постпарталниот исцедок. Тоа се гледа по тоа колку е полна хигиенската влошка. Кога се лачат лохиите, се полни за 2-4 часа, со крварење на матката - за 30-60 минути. Нормалниот постпартален исцедок е со темноцрвена или кафеава боја, додека абнормалното крварење се карактеризира со испуштање на светла црвена крв.

Лохиите имаат адстрингентна конзистентност. При крварење, исцедокот е течен, а крвта излегува наплив. Покрај тоа, патолошката загуба на крв се карактеризира со значителни промени во благосостојбата на новата мајка. Со крварење на матката се појавува тешка гадење, вртоглавица. Можно е губење на свеста и несвестица. Покрај тоа, жената треба да внимава на болните сензации што се јавуваат за време на крварењето. Нормално, тие не треба да бидат таму. Присуството на овие сигнали за појава на патолошки феномени во телото.

Причини

Нормално, причината за крварењето е недоволната контрактилна функција на матката. Неговите димензии треба да достигнат пренатални вредности. Го зголемува интензитетот на контракции на матката доење.

Може да дојде до крварење поради трауматска повредаженска вагина и надворешни гениталии, кои се јавуваат при минување на детето низ породилниот канал.

Знаци на нормално крварење

Вреди да се сумираат и да се наведат знаците на нормално постпартално крварење. Тие вклучуваат:

• изобилство на исцедок што не надминува 0,5% од вкупната телесна тежина на родилката;
• во првите денови тие имаат светло црвена боја, последователно бојата на лохиите се менува во кафена, светло розова или светло жолта боја;
• интензитетот на 4-5-тиот ден по раѓањето значително се намалува;
• времетраењето на испуштањето е 2-6 недели, понекогаш 8 недели;
• целосно полнење на хигиенската влошка се забележува по 2-4 часа;
• отсуство на болка и влошување на благосостојбата.

Вреди да се напомене дека во некои случаи, во првите неколку дена по породувањето, жената може да доживее влошување на нејзината состојба, имено вртоглавица. Ова се должи индивидуални карактеристикитело.

Кога да се огласи алармот

Крварењето по породувањето треба да се намали по 2-4 дена. Ако интензитетот на исцедокот не се намали 3-4 дена по породувањето, а крвта е светло црвена, жената треба да се сомнева дека нешто не е во ред. Таа веднаш треба да контактира со медицинска установа за специјалистички совет. Алармантен знак е дека крварењето еден месец по породувањето се карактеризира со силен исцедок.

Сомнежот за присуство на патологија треба да биде предизвикан од брзото полнење на хигиенска влошка, која за рекордно време станува неупотреблива. кратко време, 30-60 минути по почетокот на употребата. Покрај тоа, со патологија, испуштањето е придружено болни сензации, чиј интензитет може периодично да се менува, значително влошувајќи го квалитетот на животот на новопечената мајка.

Причини за абнормално крварење

Причините за загуба на крв во раниот постпартален период се хипотензија на женската матка, предизвикана од недоволна контрактилна функција (што беше споменато погоре);

• остатокот од плацентата, исто така, може да предизвика крварење, спречувајќи ја контракцијата на матката;
• повреди како што се руптури на матката, вагината и надворешните гениталии;
• крвни болести кои го спречуваат нормалното згрутчување на крвта.

Причините за крварење во доцниот период по породувањето може да бидат:

• полип;
• воспаление во матката празнина;
• хидатидиформен мол.

Покрај тоа, причините за испуштање во доцната постпартална фаза може да бидат наследни контракции на органот.

Покрај тоа, крварењето може да биде предизвикано од инфективни процеси во матката празнина. Присуството на влакнести јазли во матката, исто така, може да предизвика крварење, кое лесно се меша со нормален исцедокпостпартални лохии.

Методи на лекување

Терапијата за крварење се одвива во одредена секвенца:

• лекарот ја утврдува причината за испуштањето;
• воведување мерки за намалување;
• метод за идентификување на остатоци од плацентата;
• рачна проверка породилен каналза присуство на повреди добиени за време на породувањето;
• доколку е потребно, лекарот нанесува стеги на вагиналните сводови, по што повторно воведува лекови кои помагаат да се подобрат контрактилните својства на матката.

Ако на крајот на краиштата над дејствијатакрварењето не престанува, пациентот се префрла на оперативна единицаза хируршки процедури.

Третманот на доцното крварење започнува со употреба на антибиотици, хемостатички агенси и лекови за намалување. Ако постои сомневање за присуство на остатоци од плацентата, се прави киретажа или хистероскопија.

Превентивни мерки

Вреди да се разбере дека ниту една родилка не е имуна од појавата на крварење на матката, дури и ако породувањето се одвива успешно и без компликации. Затоа, во блиска иднина по породувањето, лекарите акушерски одделсе преземаат мерки за да се намали ризикот од компликации:

• екскреција на урина со помош на катетер;
• примена на студ на долниот дел на стомакот;
• На жените изложени на ризик им се даваат договорни агенси, како што е окситоцин.

Дома, жената треба да се придржува до некои препораки, имено:

• практикувајте природно хранење на бебето;
• избегнувајте напорна физичка активност;
• избегнувајте сексуални односи во првите два месеци по породувањето.

Времетраењето на сексуалниот одмор зависи од сложеноста на трудот и карактеристиките на курсот. процес на обновување. Неопходно е не само во присуство на крварење. Месецот по породувањето е период на опоравувањекога на телото на жената треба да му се обезбеди удобност и спокојство.

Како да се разликува крварењето од почетокот на менструацијата

Ако жената одбие да го дои своето новороденче и претпочита формула, менструацијата може да продолжи многу брзо. Во овој случај, лохиите може да се помешаат со почетокот на менструацијата. Како по правило, менструацијата нормално се враќа неколку недели откако жената ќе престане да дои. Менструално крварењепо породувањето, кај повеќето млади мајки, имено кај 70% од жените, започнува помеѓу 6 и 12 недели. Меѓутоа, во ретки случаи, циклусот може да се врати порано. Но, ваквите појави се исклучително ретки. Ова е причината зошто е тешко, речиси невозможно, да се помеша почетокот на менструацијата со постпартално крварење.

Заклучок

Постпартална хеморагија- исклучително важен процес, која се јавува веднаш по раѓањето на детето и нормално трае од 4-5 до 6-8 недели. Овој феномен бара максимално внимателно внимание и набљудување. Жената која неодамна стана мајка треба да знае за карактеристиките на нормалните и патолошки исцедоктака што, доколку е потребно, можете да ги разликувате едни од други. Многу е важно внимателно и скрупулозно да го следите вашето здравје во текот на ова тежок периодреставрација на телото. Ова е неопходно за да избегнете непотребни грижи и да бидете подготвени. Најмалите сомнежи и грижи треба да бидат причина за контакт со специјалист во медицинска установа.

За време и по породувањето, сите жени губат одредена количина крв. Нормална загуба крв после породување(т.н. лохии) не може да му наштети на вашето тело затоа што е подготвено за таква загуба (како што знаете, додека сте биле бремени, вашиот повеќе крвотколку пред бременоста). Но, имајте на ум дека ако , тогаш ова веќе укажува на многу сериозна опасност!

Еве што се случува со вашето тело откако ќе се роди вашето бебе: Кога плацентата се одвојува од ѕидот на матката за која била прикачена, крвните садови се отвораат на нејзино место и почнуваат да крварат во матката. Ако сè оди добро, тогаш по одвојувањето на плацентата од жената, тие ја собираат матката и ги затвораат отворените крвни садови, а со тоа постепено го запираат крварењето.

Ако перинеалното, вагиналното или цервикалното ткиво на жената е скинато за време на породувањето или имала епизиотомија, крварењето може да биде предизвикано од нешиени рани. Обично ова крварење е придружено со.

Вашиот ОБ/ГИН може да ви даде синтетички хормон окситоцин и да ја масира вашата матка за да и помогне да се контрахира. Ако го доите вашето бебе, може да забележите дека постпарталните контракции се интензивираат додека бебето се нанесува на градите. Тоа е затоа што во овој момент вашето тело ослободува многу природен окситоцин, кој предизвикува контракции на матката. Затоа доењепомага да се забрза процесот на инволуција ( постпартално закрепнување) матка.

Што е лохија?

Лохија е крвави прашањаод вагината во постпарталниот период. Лохиите се состојат од крв, бактерии и отфрлено ткиво од слузницата на матката (ендометриум).

Во првите неколку дена, лохиите содржат доста голема количина крв, поради што се светло црвени и изгледаат многу тешка менструација. Тие можат да течат непрекинато и рамномерно, или можат да течат во кратки интервали во силен поток. Ако лежите на креветот околу половина час (во тоа време крвта ќе се собира во вагината), тогаш кога ќе станете, може да видите мали згрутчувања во лохиите.

Ако сè оди добро, тогаш секој ден износот на празнење крв после породувањеќе се намали, а по 2 - 4 дена лохиите ќе станат водени и нивната боја ќе стане розева. Околу 10 дена по раѓањето, лохиите ќе остават мала количина белузлав или белузлаво-жолт исцедок. Овие секрети се состојат главно од леукоцити и клетки на слузницата на матката.

Кај повеќето жени, лохиите целосно престануваат по 2-4 недели, иако кај некои жени овој процес трае еден и пол до два месеци.

Доколку сте почнале да земате апчиња за контрацепцијасо прогестин (мини-пилула) или примени, може да продолжите да имате дамки два месеци, и тоа е сосема нормално.

Што треба да направите кога ќе се појават лохиите?

Користете хигиенски влошки со максимална апсорпција за да го апсорбираат исцедокот (многу жени претпочитаат ноќни влошки, кои не само што се многу впиваат, туку и подолги од обичните влошки). Како што се намалува крварењето, можете да купите влошки што се помалку впиваат.

Не користете тампони најмалку шест недели бидејќи тие го зголемуваат ризикот од развој на постпартални вагинални и матерични инфекции и спречуваат нормално закрепнувањематка и може да доведе до сериозна состојба како што е синдромот на токсичен шок.

Почесто одете во тоалет, дури и ако не сакате да мочате. Во првите постпородилни денови мочниот меурпомалку чувствителни од вообичаено, па можеби нема да чувствувате потреба за мокрење дури и ако вашиот мочен меур е полн. Полниот мочен меур не само што доведува до проблеми со мокрењето (и задржување), туку и го зголемува ризикот од развој на инфекции мочен канал, се меша со нормалните контракции на матката, ја зголемува болката од постпарталните контракции и може да предизвика прекумерно постпородилно крварење.

Не го одложувајте одењето на лекар ако вашето крварење се влоши или ако:

• лохиите четири дена по раѓањето на бебето се уште е светло црвена;
• лохиите имаат Лош мириспридружена со треска или треска.

Ако забележите ненормално обилно крварење (каде што се натопува по една хигиена на час), или ако крв после породувањеАко се присутни големи згрутчувања, ова може да биде знак за доцна постпартална хеморагија и бара итна медицинска помош.

Постпарталното крварење е природен процес кој се јавува во телото. Потребно е за да може матката да се ослободи од остатоците од храна трудова дејност. Тие вклучуваат честички на плацентата и лохиите. Во исто време, матката се враќа во состојбата во која била пред породувањето. Бидејќи ова е природен процес, тој е безбеден за здравјето на жената. Меѓутоа, ако за време на крварењето има гноен исцедок и се појави непријатен мирис, ова може да укаже на патологија. Ако жената почувствува непријатност во пределот на стомакот, особено во долниот дел, тогаш веднаш треба да се консултира со лекар. Тој ќе ви помогне да ја дознаете причината за таквото крварење и да препишете соодветен третман.

За да избегнете непријатни последици, треба да знаете колку долго трае крварењето по породувањето, како и стапката на загуба на крв, причините зошто може да се појави, како и симптомите што укажуваат на патологија.

Крварењето кај жената започнува веднаш кога ќе се роди бебето. Во првите 2 часа крвта тече многу интензивно, но не треба да надминува 400 ml. Овој пат се смета за најопасен за жената. Факт е дека во овие часови матката не може сама да се стегне и треба да се стимулира за тоа. Затоа жените ставаат мраз на стомакот. Студот предизвикува контракција на матката. Сепак, дури и ова не е гаранција дека овој процес ќе започне. Може да не се појават контракции на матката. Тогаш голема загуба на крв ќе предизвика вртоглавица и слабост. Ако крвта почне да тече побрзо, веднаш треба да се консултирате со лекар. Тој може да препише инјекции кои ќе ја запрат загубата на крв.

Во текот на следните неколку дена (околу 2-3) постпартален периодТреба да има крварење со умерен интензитет, но не повеќе од 300 ml дневно. Дихтунгот во овој случај бара замена на секои 2 часа. Крвта е црвена и може да излезе со згрутчување. Неговиот мирис не се разликува од мирисот на крв што тече за време на менструацијата. По некое време, интензитетот на крварење се намалува. Крвта добива кафеаво-црвена боја, а бројот на згрутчувања се намалува. Крварењето може да се појави посилно кога жената се движи и кога ја прегледува лекар.