Berotec untuk penyedutan: kecekapan tinggi, dijamin di bawah pengawasan perubatan. Arahan Berotec untuk digunakan

"Berotec" adalah ubat dari kumpulan ubat bronkodilator, yang digunakan untuk penyedutan untuk penyakit asma saluran pernafasan. Ubat ini adalah sintetik dan hanya boleh digunakan mengikut rejimen yang ditetapkan oleh doktor. Tindakan komponen aktif"Beroteka" bertujuan untuk melegakan kekejangan di bronkus; ia mempunyai kesan bronkodilator tanpa melepaskan neurotransmitter. proses keradangan dibebaskan daripada sel mast. Penyedutan dengan ubat membantu melindungi saluran pernafasan daripada negatif tersebut faktor luaran, seperti perengsa alahan, metakolin, udara suhu rendah dan histamin.

Mengikut arahan, Berotek ditetapkan oleh doktor jika bantuan diperlukan serangan asma jenis bronkial, dan juga dengan kehadiran penyakit lain yang berkaitan dengan halangan saluran pernafasan. Dalam kes ini, halangan mestilah boleh diterbalikkan. Juga, penyedutan dengan Berotek berkesan untuk bronkitis kronik dan penyakit pulmonari obstruktif.

Beberapa lagi petunjuk untuk penggunaan ubat, mengikut arahan:

Bergantung pada masalah yang digunakan untuk menyelesaikan ubat, dos dan rejimen rawatan yang berbeza digunakan. Tempoh kursus juga harus dipilih secara individu oleh doktor.

Bagaimanakah penyelesaian berfungsi apabila disedut dengan nebulizer?

Adalah paling mudah untuk menggunakan Berotek dalam bentuk, yang mana anda mesti terlebih dahulu mencairkannya dengan larutan garam. Kesan ubat bermula serta-merta, sejurus selepas menyedut wap ubat. Bronkus mengembang, yang memungkinkan untuk segera menggunakan ubat lain.

Kesan yang diperoleh dengan menggunakan Berotek dalam nebulizer berlangsung selama sekurang-kurangnya tiga jam. Dibolehkan untuk kesan maksimum tambah kepada ubat "Lazolvan", terutamanya jika ubat itu digunakan untuk penggunaan ubat berikutnya untuk jangkitan virus.

Jika nebulizer dengan Berotec digunakan untuk atau untuk mencegahnya, kesan ubat itu juga serta-merta. Dos produk dan perkadaran mencampurkannya dengan garam bergantung secara langsung pada sifat masalah yang diselesaikan, serta pada ciri individu pesakit.

Arahan penggunaan Berotek untuk penyedutan dan tempoh rawatan

Bilangan titisan setiap satu prosedur penyedutan bergantung bukan sahaja pada tujuannya, tetapi juga pada ciri-ciri tertentu pesakit: berat badannya, umur dan kehadiran intoleransi terhadap sebarang jenis komponen.

Untuk orang dewasa

Dos ubat untuk orang dewasa dikira dengan mengambil kira fakta bahawa satu mililiter mengandungi kira-kira 20 titis. Satu titisan Berotek mengandungi kira-kira 50 mcg fenoterol hydrobromide. Ubat ini boleh digunakan sebagai komposisi untuk nebulizer, serta untuk mengairi rongga mulut menggunakan aerosol khas. Untuk penyedutan, ubat dalam bentuk titisan digunakan dalam nebulizer; jumlah ubat yang telah ditetapkan yang ditetapkan oleh doktor dicairkan dalam larutan garam. Atas cadangan khas doktor, kesan titisan boleh ditambah dengan penggunaan ubat mucolytic tambahan untuk bronkitis.

Tin aerosol untuk penyedutan direka untuk 200 kali, selepas itu ia harus diganti dengan yang baru. Walaupun fakta bahawa walaupun selepas tamat bilangan penyedutan, sejumlah ubat akan kekal di dalam kanister, keberkesanan yang diinginkan daripada penggunaannya tidak akan tercapai lagi. Ini disebabkan oleh pelepasan tidak lengkap komponen yang diperlukan dengan jumlah sisa ubat.

Menjalankan penyedutan Berotek menggunakan aerosol memerlukan teknik mudah:

1. Mula-mula anda perlu mengeluarkan membran pelindung dari tin.
2. Memegang belon dengan kuat, anda harus membalut bibir anda di sekeliling hujungnya dengan cukup ketat supaya tiada jurang yang tersisa. Ini akan membolehkan keseluruhan dos ubat memasuki rongga mulut apabila disedut.
3. Apabila anda menekan bahagian bawah kanister untuk melepaskan ubat, anda perlu lakukan tarik nafas panjang, tahan nafas anda, kemudian keluarkan hujung belon dari mulut anda dan hembus perlahan-lahan. Penyedutan berulang dilakukan dengan cara yang sama.

Perkara penting ialah terlebih dahulu menekan bahagian bawah tin penyedut ke udara jika ubat itu tidak digunakan selama lebih daripada tiga hari.

Bahagian mulut tin penyedut hendaklah sentiasa bersih dan dicuci sekurang-kurangnya sebulan sekali. Jika tidak, ubat yang terkumpul di laluan akan menghalang pembebasan dos ubat seterusnya. Anda harus membilas penyedut itu sendiri, setelah terlebih dahulu mengeluarkan kanister daripadanya. air suam.

Dos dan tempoh kursus, seperti semasa menggunakan sebarang ubat, ditentukan secara individu. Apabila menghentikan serangan asma jenis bronkial, satu semburan sudah mencukupi; pengulangan boleh dilakukan jika kelegaan tidak diperhatikan dalam masa lima minit.

Peraturan dos untuk ubat apabila menggunakan aerosol untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun adalah seperti berikut:

1. Satu suntikan di serangan akut asma, iaitu purata 10 titis ubat.
2. Untuk profilaksis – sehingga lapan dos penyedutan setiap hari, tidak lebih daripada dua kali setiap dos.
3. Untuk bronkospasme, tidak lebih daripada dua dos penyedutan setiap dos akan diperlukan, tetapi tidak lebih daripada lapan suntikan setiap hari.

Jumlah ubat untuk orang dewasa apabila menggunakan nebulizer:

1. Untuk melegakan serangan asma jenis bronkial, anda memerlukan 0.5 ml ubat, iaitu kira-kira 10 titis. Dalam kes yang teruk, dos ditingkatkan untuk menggandakan jumlah. Untuk menghentikan serangan, satu penggunaan ubat adalah mencukupi.
2. 10 titis Berotek setiap penyedutan dengan nebulizer sudah cukup untuk digunakan langkah pencegahan daripada serangan asma. Kira-kira empat prosedur diperlukan setiap hari.
3. Untuk melegakan simptom bronkospasme, dos ubat dan bilangan prosedur setiap hari sesuai dengan skema untuk pencegahan serangan asma bronkial.

Tempoh penggunaan untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih 12 tahun setiap satu kes tertentu adalah individu dan ditentukan oleh doktor.

Untuk kanak-kanak

Penggunaan ubat untuk kanak-kanak hanya mungkin selepas berunding terlebih dahulu dengan doktor. Adalah lebih baik untuk menggunakan Berotec dalam bentuk penyedutan menggunakan nebulizer dengan topeng khas. Dos ubat dikira bergantung pada umur kanak-kanak, serta berat dan perlembagaannya. Adalah penting untuk mempertimbangkan kehadiran seorang kanak-kanak tindak balas alahan untuk ubat-ubatan dan produk makanan.

Bagi kanak-kanak dengan berat sehingga 22 kilogram (di bawah umur 6 tahun), penggunaan Birotek hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan doktor. Dos ubat adalah kira-kira satu titis setiap kilogram berat bayi, adalah penting untuk tidak melebihi jumlah 10 titis, tidak lebih daripada tiga penyedutan pada siang hari.

Bagi kanak-kanak seberat 22 hingga 36 kg, biasanya kanak-kanak berumur 6 hingga 12 tahun, dos adalah dari 5 hingga 20 titis ubat, yang harus dicairkan dalam larutan garam. Dos yang tepat ditentukan oleh berat kanak-kanak dan keterukan penyakit. Semasa tempoh pemburukan teruk, ia boleh ditingkatkan kepada 30 titis, dengan tidak lebih daripada 4 penyedutan setiap hari dibenarkan.

Jika antara umur 6 dan 12 tahun penyedutan Berotecom diperlukan sebagai langkah pencegahan, kuantiti yang mencukupi Akan ada 10 titis ubat setiap prosedur. Tempoh kursus rawatan ditentukan oleh doktor yang hadir, bergantung pada dinamika peningkatan dalam keadaan pesakit kecil.

Bagaimana untuk mencairkan dengan garam?

Tidak seperti kaedah penyedutan menggunakan kanister khas, Berotek untuk nebulizer mesti dicairkan terlebih dahulu dalam larutan natrium klorida. Untuk tujuan ini, anda hanya perlu menggunakan larutan garam; air suling tidak sesuai untuk tujuan ini.

Sisa ubat selepas prosedur mesti dilupuskan, kerana setiap sesi penyedutan baru memerlukan penyelesaian baru.

Perkadaran pencairan larutan bergantung bukan sahaja pada dos ubat yang dirancang, tetapi juga pada umur pesakit. Bergantung pada ini ada mengikut peraturan kombinasi larutan garam dengan Berotek:

1. Bagi kanak-kanak di bawah umur 6 tahun, jumlah ubat sehingga 10 titis dicairkan dalam 3-4 ml larutan garam.
2. Bagi kanak-kanak berumur 6 hingga 12 tahun, jumlah natrium klorida, tanpa mengira dos ubat itu sendiri, ialah 2.5-3 ml. Apabila mencegah serangan, ia boleh ditingkatkan kepada 3.5 ml.
3. Bagi pesakit dewasa, walaupun dalam kes yang teruk, apabila dos Berotek boleh mencapai 40 titis, 2.75 hingga 3 ml larutan garam diperlukan. Untuk profilaksis, isipadu cecair pencairan boleh mencapai sehingga 3.5 ml.

Kontraindikasi dan langkah berjaga-jaga

Walaupun keberkesanannya, penggunaan Berotek mempunyai beberapa kontraindikasi, termasuk terutamanya perkara penting adalah kehadiran sensitiviti kepada komponen utama ubat - fenoterol. Ia juga penting untuk dikecualikan kemungkinan intoleransi komponen tambahan. Penggunaan Berotek untuk penyedutan dan untuk tachyarrhythmia, serta kardiomiopati, adalah kontraindikasi.

Doktor menasihatkan menggunakan ubat dengan berhati-hati sekiranya terdapat penyakit seperti: penyakit jantung, hipertiroidisme, hipotensi atau hipertensi arteri, pheochromocytoma, kencing manis, infarksi miokardium baru-baru ini, penyakit jantung iskemik, kegagalan kronik jenis jantung, dan juga jika terdapat masalah dengan mana-mana organ.

Walaupun fakta bahawa pediatrik membenarkan penggunaan Berotek di bawah umur 6 tahun, jika benar-benar perlu di bawah pengawasan doktor, zaman kanak-kanak di bawah umur 4 tahun dianggap sebagai kontraindikasi langsung.

Penggunaan Berotek untuk penyedutan terhadap penyakit jenis asma adalah pilihan yang berkesan untuk merawat dan melegakan serangan. Dos dan kursus rawatan dikira oleh doktor mengikut ciri individu sabar.

Nombor pendaftaran: P N011310/01-111212
Nama dagangan: Berotek® N
antarabangsa nama generik: fenoterol
Borang dos: aerosol berdos untuk penyedutan

Kompaun:
1 dos penyedutan mengandungi:
fenoterol hydrobromide 100 mcg (0.100 mg)
Eksipien:
asam limau kontang 0.001 mg,
air tulen 1.040 mg,
etanol mutlak 15.597 mg,
tetrafluoroethane (HFA 134a, propelan (tetrafluoroethane)) 35.252 mg

Penerangan:
Cecair lutsinar, tidak berwarna atau kuning muda atau coklat muda, bebas daripada zarah terampai, diletakkan di bawah tekanan dalam tin aerosol logam dengan injap pemeteran dan corong.

Kumpulan farmakoterapi: bronkodilator-β2-adrenomimetik terpilih
ATX: R03AC04

Sifat farmakologi

BEROTEK® N ialah bronkodilator yang berkesan untuk pencegahan dan melegakan serangan bronkospasme dalam asma bronkial dan keadaan lain yang disertai oleh halangan saluran udara boleh balik, seperti kronik. bronkitis obstruktif dengan atau tanpa emfisema pulmonari.
Fenoterol ialah stimulator reseptor β2-adrenergik terpilih. Apabila ubat digunakan dalam dos yang lebih tinggi, reseptor β1-adrenergik dirangsang (contohnya, apabila ditetapkan untuk terapi tokolitik). Pengikatan reseptor β2-adrenergik mengaktifkan siklase adenilat melalui protein Gs yang merangsang dengan peningkatan seterusnya dalam pembentukan siklik adenosin monofosfat (cAMP), yang mengaktifkan protein kinase A, yang terakhir menghalang myosin daripada keupayaan untuk bergabung dengan aktin, yang menghalang licin. pengecutan otot dan menggalakkan tindakan bronkodilator dan penghapusan bronkospasme.
Di samping itu, fenoterol menghalang pembebasan mediator keradangan daripada sel mast, dengan itu memberikan kesan perlindungan terhadap pengaruh bronkokonstriktor seperti histamin, metakolin, udara sejuk dan alergen. Mengambil fenoterol dalam dos 0.6 mg meningkatkan aktiviti epitelium ciliated bronkus dan mempercepatkan pengangkutan mukosiliari.
Oleh kerana kesan rangsangannya pada reseptor β-adrenergik, fenoterol boleh memberi kesan pada miokardium (terutamanya dalam dos yang melebihi dos terapeutik), menyebabkan peningkatan kadar denyutan jantung dan intensiti.
Fenoterol menghalang dan dengan cepat melegakan bronkospasme dari pelbagai asal usul. Permulaan tindakan selepas penyedutan adalah 5 minit, maksimum ialah 30-90 minit, tempohnya ialah 3-5 jam.

10-30% bahan aktif, yang dilepaskan daripada penyediaan aerosol selepas penyedutan, mencapai saluran pernafasan yang lebih rendah, bergantung pada kaedah penyedutan dan sistem penyedutan yang digunakan, dan selebihnya disimpan di saluran pernafasan atas dan ditelan. Perkadaran bahan aktif ini mengalami biotransformasi disebabkan oleh kesan laluan "utama" melalui hati. Dimetabolismekan dalam hati. Ia dikumuhkan oleh buah pinggang dan hempedu dalam bentuk konjugat sulfat yang tidak aktif. Oleh itu, jumlah ubat yang ditelan tidak menjejaskan kepekatan bahan aktif dalam plasma darah yang dicapai selepas penyedutan.
Fenoterol pada manusia mengalami metabolisme intensif melalui konjugasi kepada glukuronida dan sulfat. Jika ditelan, fenoterol dimetabolismekan terutamanya oleh sulfat. Penyahaktifan metabolik bahan induk ini bermula sudah di dinding usus.
Bahagian utama - kira-kira 85% - mengalami biotransformasi, termasuk perkumuhan dalam hempedu. Perkumuhan fenoterol dalam air kencing (0.27 L/min) sepadan dengan kira-kira 15% daripada jumlah purata pelepasan dos yang tersedia secara sistemik. Isipadu pelepasan buah pinggang menunjukkan rembesan tiub fenoterol sebagai tambahan kepada penapisan glomerular.
Selepas penyedutan daripada aerosol bermeter, 2% daripada dos dikumuhkan tidak berubah melalui buah pinggang dalam masa 24 jam.
Fenoterol boleh menembusi tidak berubah melalui halangan plasenta dan memasuki susu ibu.

Petunjuk untuk digunakan

Serangan asma bronkial atau keadaan lain dengan halangan saluran udara boleh balik, Bronkitis kronik, penyakit pulmonari obstruktif kronik.
- Pencegahan serangan asma bronkial akibat tekanan fizikal.

Kontraindikasi

Hipersensitiviti kepada fenoterol atau bahan lain ubat.
Kardiomiopati obstruktif hipertropik, tachyarrhythmia.
Berotek N dalam bentuk dos aerosol penyedutan berdos tidak digunakan pada kanak-kanak di bawah umur 4 tahun.

Berhati-hati: hipertiroidisme, hipotensi arteri, hipertensi arteri, atoni usus, hipokalemia, diabetes mellitus, infarksi miokardium baru-baru ini (dalam tempoh 3 bulan yang lalu), penyakit jantung dan vaskular, seperti
kegagalan jantung kronik, penyakit iskemik penyakit jantung arteri koronari, kecacatan jantung (termasuk stenosis aorta), luka teruk pada arteri serebrum dan periferal, pheochromocytoma. Oleh kerana maklumat mengenai penggunaan ubat pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun adalah terhad, rawatan dijalankan dengan berhati-hati, hanya di bawah pengawasan perubatan.

Kehamilan dan penyusuan

Hasil daripada kajian praklinikal digabungkan dengan pengalaman sedia ada aplikasi klinikal Dadah tidak mendedahkan sebarang kesan buruk semasa kehamilan. Walau bagaimanapun, ubat harus digunakan dengan berhati-hati semasa kehamilan, terutamanya pada trimester pertama, jika potensi manfaat kepada ibu melebihi potensi risiko kepada janin.
Kemungkinan kesan perencatan fenoterol pada pengecutan rahim harus diambil kira.
Kajian praklinikal telah menunjukkan bahawa fenoterol masuk ke dalam susu ibu. Keselamatan dadah semasa penyusuan belum dikaji. Semasa penyusuan, penggunaan ubat adalah mungkin jika potensi manfaat kepada ibu melebihi
potensi risiko untuk kanak-kanak itu.

Arahan penggunaan dan dos

Serangan asma bronkial dan keadaan lain yang disertai oleh halangan saluran udara boleh balik
Dalam kebanyakan kes, satu dos penyedutan adalah mencukupi untuk meniru bronkospasme; Jika kelegaan pernafasan tidak berlaku dalam masa 5 minit, penyedutan boleh diulang.
Jika tiada kesan selepas dua penyedutan dan penyedutan tambahan diperlukan, anda perlu segera mendapatkan nasihat perubatan. rawatan perubatan ke hospital terdekat.
Pencegahan asma dengan usaha fizikal
1-2 dos penyedutan sehingga aktiviti fizikal, sehingga 8 penyedutan setiap hari.

Oleh kerana pengalaman terhad dengan kanak-kanak di bawah umur 6 tahun, ubat itu harus digunakan hanya seperti yang diarahkan oleh doktor dan di bawah pengawasan orang dewasa.
Serangan asma bronkial dan keadaan lain yang disertai oleh halangan saluran udara boleh balik
Untuk meniru bronkospasme, satu dos penyedutan adalah mencukupi.
Sekiranya tiada kesan, anda perlu segera mendapatkan bantuan perubatan di hospital terdekat.
Pencegahan asma dengan usaha fizikal
1 dos penyedutan sebelum aktiviti fizikal, sehingga 4 penyedutan setiap hari.

Untuk mencapai kesan maksimum, perlu menggunakan aerosol berdos dengan betul.

Sebelum menggunakan aerosol dos bermeter buat kali pertama, tekan bahagian bawah tin dua kali.
Setiap kali anda menggunakan aerosol dos bermeter, peraturan berikut mesti dipatuhi:
1. Tanggalkan penutup pelindung.
2. Hembus nafas perlahan-lahan dan sepenuhnya.
3. Pegang tin seperti yang ditunjukkan dalam Rajah 1 dan balut rapat bibir anda di sekeliling hujungnya. Dalam kes ini, anak panah dan bahagian bawah alat sedut menghadap ke atas.

Rajah 1
4. Semasa menarik nafas sedalam mungkin, serentak dengan cepat tekan bahagian bawah tin sehingga dos penyedutan dikeluarkan. Tahan nafas anda selama beberapa saat, kemudian keluarkan corong dari mulut anda dan hembus perlahan-lahan.
Jika penyedutan berulang diperlukan, ulangi langkah yang sama (langkah 2-4).
5. Pakai penutup pelindung.
6. Jika tin aerosol tidak digunakan lebih daripada tiga hari, tekan bahagian bawah tin sekali sebelum digunakan.
Silinder direka untuk 200 penyedutan. Selepas ini, silinder perlu diganti. Walaupun beberapa jumlah dadah mungkin kekal di dalam bekas, jumlahnya bahan perubatan yang dilepaskan semasa penyedutan mungkin berkurangan. Belon adalah legap, jadi jumlah dadah dalam belon hanya boleh ditentukan dengan cara berikut: Setelah menanggalkan penutup pelindung, silinder direndam dalam bekas berisi air. Jumlah ubat ditentukan bergantung pada kedudukan silinder di dalam air (lihat Rajah 2).

Rajah 2.
Alat sedut hendaklah dicuci sekurang-kurangnya sekali seminggu.
Adalah penting untuk memastikan mulut penyedut anda bersih supaya ubat tidak terkumpul dan menyekat semburan.
Untuk membersihkan, mula-mula tanggalkan penutup habuk dan keluarkan bekas dari alat sedut. Bilas penyedut dengan air suam untuk mengeluarkan sebarang ubat terkumpul dan/atau habuk yang kelihatan.

(Gamb. 3)
Selepas pembersihan, goncangkan penyedut dan biarkan ia kering tanpa menggunakan alat pemanas. Apabila penutup mulut kering, gantikan bekas dan penutup habuk.

(Gamb. 4)
AMARAN: Corong plastik direka khusus untuk Berotek N dan berfungsi untuk dos ubat yang tepat. Corong tidak boleh digunakan bersama aerosol dos bermeter lain. Juga, Berotec N tidak boleh digunakan dengan mana-mana penyesuai selain daripada corong yang dibekalkan bersama ubat.
Kandungan silinder berada di bawah tekanan. Bekas tidak boleh dibuka atau dipanaskan melebihi 50°C.

Kesan sampingan

Hipersensitiviti

Hipokalemia

Keseronokan, gugup
gegaran, sakit kepala, pening

Iskemia miokardium, aritmia, takikardia, berdebar-debar, meningkat tekanan sistolik darah, penurunan tekanan darah diastolik

Bronkospasme paradoks, batuk, kerengsaan laring dan tekak

Loya muntah

Hiperhidrosis, tindak balas kulit seperti ruam, gatal-gatal, gatal-gatal
Sistem muskuloskeletal dan penyakit tisu yang berkaitan.
kekejangan otot, myalgia, kelemahan otot

Terlebih dos

Tachycardia, peningkatan kadar denyutan jantung, gegaran, menurun/meningkat tekanan darah, meningkat tekanan nadi, sakit angina, aritmia dan muka memerah, asidosis metabolik

Sedatif, penenang; dalam kes yang teruk, terapi gejala intensif
Penyekat β (sebaik-baiknya penyekat β1 terpilih) boleh ditetapkan sebagai penawar khusus; pada masa yang sama, kemungkinan peningkatan halangan bronkial harus diambil kira dan dos ubat ini harus dipilih dengan teliti pada pesakit dengan asma bronkial

Interaksi dadah

Ubat β-adrenergik, antikolinergik, derivatif xanthine (seperti theophylline), asid cromoglicic, glucocorticosteroids dan diuretik boleh meningkatkan kesan dan kesan sampingan fenoterol.
Pengurangan ketara dalam bronkodilasi dengan penggunaan serentak fenoterol dan penyekat β.
Agonis β-adrenergik harus ditetapkan dengan berhati-hati kepada pesakit yang menerima perencat monoamine oxidase atau antidepresan trisiklik, yang boleh meningkatkan kesan agonis β-adrenergik.
Penyedutan produk untuk bius am seperti halotana, trichlorethylene, dan enflurane, meningkatkan kemungkinan kesan agonis β-adrenergik pada sistem kardiovaskular. Halothane menggalakkan perkembangan aritmia. Pemberian serentak bronkodilator dengan mekanisme yang serupa tindakan membawa kepada kesan tambahan dan fenomena berlebihan.

arahan khas

Apabila menggunakan aerosol dos bermeter BEROTEK N buat kali pertama, pesakit mungkin menyedari bahawa aerosol baru mempunyai rasa yang sedikit berbeza berbanding dengan aerosol yang mengandungi freon sebelumnya. Pesakit perlu diberi amaran tentang perkara ini apabila bertukar daripada BEROTEK N, yang mengandungi freon, kepada BEROTEK N, yang tidak mengandungi freon. Pesakit perlu tahu bahawa BEROTEK N, yang mengandungi freon, dan BEROTEK N, yang tidak mengandungi freon, boleh ditukar ganti sepenuhnya dan perubahan rasa tidak menjejaskan keberkesanan dan keselamatan ubat.
Bronkodilator simpatomimetik lain boleh digunakan bersama-sama dengan aerosol penyedutan BEROTEK N yang didos hanya di bawah pengawasan perubatan.
Jika anda mengalami sesak nafas yang akut dan semakin teruk (kesukaran bernafas), dapatkan nasihat doktor dengan segera.
Penggunaan jangka panjang:
melegakan serangan asma mungkin lebih baik daripada penggunaan biasa ubat ( rawatan simptomatik);
pesakit harus diperiksa untuk menentukan keperluan untuk rawatan anti-radang tambahan atau lebih intensif (contohnya, glukokortikosteroid yang disedut) untuk mengawal keradangan saluran pernafasan dan mencegah eksaserbasi jangka panjang asma bronkial.
Dalam kes peningkatan halangan bronkial, ia dianggap tidak boleh diterima malah mungkin berisiko untuk meningkatkan kekerapan pemberian agonis reseptor β2-adrenergik yang terkandung dalam ubat seperti aerosol penyedutan berdosed BEROTEK N, melebihi dos yang disyorkan. Dalam keadaan sedemikian, pelan rawatan dan terutamanya kecukupan terapi anti-radang harus dipertimbangkan semula. Apabila dirawat dengan agonis reseptor β2-adrenergik, hipokalemia teruk mungkin berlaku. Perhatian khusus harus dilakukan dalam asma bronkial yang teruk, kerana kesan ini boleh dipertingkatkan dengan penggunaan serentak derivatif xanthine, glukokortikosteroid dan diuretik. Dengan hipoksia, kesan hipokalemia pada degupan jantung. Dalam keadaan sedemikian, pemantauan tetap kepekatan kalium serum adalah disyorkan.
Dalam kes yang jarang berlaku, iskemia miokardium yang dikaitkan dengan agonis β2-adrenergik telah diperhatikan. Hipokalemia pada pesakit yang menerima digoxin meningkatkan sensitiviti kepada glikosida jantung dan boleh menyebabkan aritmia.
Penggunaan BEROTEKA N boleh menyebabkan keputusan yang positif ujian untuk penyalahgunaan bahan atas sebab bukan perubatan (kerana kehadiran fenoterol).
Pada atlet, penggunaan BEROTEK N kerana kehadiran fenoterol dalam komposisinya boleh membawa kepada keputusan positif ujian doping.

Kesan ke atas keupayaan memandu kenderaan dan menggunakan jentera

Tiada kajian telah dijalankan mengenai kesan ubat terhadap keupayaan memandu kenderaan dan menggunakan jentera.
Walau bagaimanapun, pesakit harus dimaklumkan bahawa mereka mungkin mengalami pening semasa rawatan dengan BEROTEK N. Oleh itu, berhati-hati harus disyorkan semasa memandu kenderaan atau menggunakan jentera. Jika pesakit mengalami sensasi yang tidak diingini di atas, mereka harus mengelak daripada berpotensi sedemikian tindakan berbahaya seperti memandu kereta atau mengendalikan jentera.

Borang keluaran
Aerosol untuk penyedutan berdos 0.1 mg/dos. 10 ml (200 dos) dalam tin aerosol logam dengan injap dos dan corong dengan penutup pelindung dengan logo syarikat. Satu tin dengan arahan untuk digunakan dalam kotak kadbod.

Keadaan penyimpanan
Pada suhu tidak lebih tinggi daripada 25°C
Jauhkan daripada kanak-kanak.

Terbaik sebelum tarikh
3 tahun.
Jangan gunakan ubat selepas tarikh tamat tempoh yang ditunjukkan pada bungkusan.

Syarat untuk mendispens daripada farmasi
Dilepaskan dengan preskripsi doktor

Pemegang Sijil Pendaftaran
Boehringer Ingelheim International GmbH, Jerman,

Pengeluar
Boehringer Ingelheim Pharma GmbH dan Co.KG, Jerman
Jerman, 55216, Ingelheim am Rhein, Bingerstrasse 173

Dapatkan Maklumat tambahan tentang dadah, serta menghantar aduan dan maklumat anda tentang kejadian buruk ke alamat berikut di Rusia
Boehringer Ingelheim LLC
125171, Moscow, Leningradskoe shosse, 16A, bangunan 3
Tel/Faks: 8 800 700 99 93

Bronkodilator - agonis beta 2-adrenergik

Bahan aktif

Fenoterol hidrobromida (fenoterol)

Borang keluaran, komposisi dan pembungkusan

Aerosol untuk penyedutan berdos dalam bentuk cecair lutsinar, tidak berwarna atau kuning muda atau coklat muda, bebas daripada zarah terampai.

Eksipien: asid sitrik kontang - 0.001 mg, air yang disucikan - 1.04 mg, etanol mutlak - 15.597 mg, tetrafluoroethane (HFA 134a, propelan) - 35.252 mg.

10 ml (200 dos) - tin aerosol logam dengan injap dos dan corong (1) - pek kadbod.

kesan farmakologi

Bronkodilator, agonis beta 2-adrenergik selektif. Berotec N ialah bronkodilator yang berkesan untuk pencegahan dan melegakan serangan bronkospasme dalam asma bronkial dan keadaan lain yang disertai dengan halangan saluran udara boleh balik, seperti bronkitis obstruktif kronik (dengan atau tanpa emfisema).

Fenoterol ialah perangsang reseptor β2-adrenergik terpilih dalam julat dos terapeutik. Rangsangan reseptor β 1 -adrenergik berlaku apabila ubat digunakan dalam dos yang lebih tinggi. Mengikat kepada reseptor β 2 -adrenergik mengaktifkan siklase adenilat melalui stimulasi G s -protein dengan peningkatan seterusnya dalam pembentukan siklik adenosin monofosfat (cAMP), yang mengaktifkan protein kinase A. Protein kinase A menghilangkan keupayaan myosin untuk mengikat aktin , yang menyebabkan kelonggaran otot licin.

Fenoterol melegakan otot licin bronkial dan vaskular dan melindungi daripada rangsangan bronkokonstriktor seperti histamin, metakolin, udara sejuk dan (tindak balas awal). Di samping itu, fenoterol menghalang pembebasan bronkokonstriktor dan mediator proinflamasi dari sel mast. Peningkatan dalam pembersihan mukosiliari telah ditunjukkan selepas penggunaan fenoterol (pada dos 600 mcg).

Oleh kerana kesan rangsangannya pada reseptor β 1 -adrenergik, fenoterol boleh memberi kesan pada miokardium (terutamanya dalam dos yang melebihi dos terapeutik), menyebabkan peningkatan kadar denyutan jantung dan intensiti.

Fenoterol dengan cepat melegakan bronkospasme dari pelbagai asal. Bronkodilasi berkembang dalam beberapa minit selepas penyedutan dan berlangsung 3-5 jam.

Fenoterol juga melindungi daripada bronkokonstriksi, yang berlaku di bawah pengaruh pelbagai rangsangan, seperti aktiviti fizikal, udara sejuk dan alergen (tindak balas awal).

Farmakokinetik

sedutan

Bergantung pada teknik penyedutan dan sistem penyedutan yang digunakan, kira-kira 10-30% fenoterol hidrobromida mencapai saluran pernafasan yang lebih rendah. Selebihnya mendap di saluran pernafasan atas dan mulut dan kemudian ditelan.

Ketersediaan bio mutlak fenoterol selepas penyedutan aerosol dos bermeter Berotec N ialah 18.7%. Penyerapan fenoterol dari paru-paru adalah dua fasa: 30% daripada dos diserap dengan cepat (T 1/2 11 min), dan 70% diserap secara perlahan (T 1/2 120 min). Cmax selepas penyedutan 200 mcg fenoterol ialah 66.9 pg/ml (masa untuk mencapai Cmax dalam plasma ialah 15 minit).

Selepas pentadbiran lisan Kira-kira 60% daripada dos fenoterol hidrobromida diserap. Jumlah yang diserap melalui metabolisme fasa pertama yang meluas dalam hati, menyebabkan bioavailabiliti oral kira-kira 1.5% dan sumbangannya kepada kepekatan plasma fenoterol selepas penyedutan adalah kecil.

Pengagihan

Pengikatan protein plasma - dari 40 hingga 55%. Pengagihan fenoterol dalam plasma selepas pentadbiran intravena diterangkan secukupnya oleh model farmakokinetik 3 komponen (T1/2α ialah 0.42 min, T1/2α ialah 14.3 dan T1/2γ ialah 3.2 jam). V d fenoterol pada C ss selepas pentadbiran intravena ialah 1.9-2.7 l/kg.

Fenoterol hidrobromida dalam bentuk tidak berubah boleh menembusi halangan plasenta. Fenoterol boleh dikumuhkan dalam susu ibu.

Metabolisme

Fenoterol mengalami metabolisme yang meluas dalam hati melalui konjugasi kepada glukuronida dan sulfat. Bahagian fenoterol yang dimakan dimetabolismekan terutamanya oleh sulfat. Penyahaktifan metabolik bahan induk ini bermula sudah di dinding usus.

Penyingkiran

Fenoterol dikumuhkan oleh buah pinggang dan hempedu dalam bentuk konjugat sulfat yang tidak aktif. Sebahagian besar dos (kira-kira 85%) mengalami biotransformasi, termasuk perkumuhan dalam hempedu. Perkumuhan fenoterol dalam air kencing (0.27 L/min) sepadan dengan kira-kira 15% daripada jumlah purata pelepasan dos yang tersedia secara sistemik. Isipadu pelepasan buah pinggang menunjukkan rembesan tiub fenoterol sebagai tambahan kepada penapisan glomerular.

Selepas penyedutan tidak berubah, 2% daripada dos dikumuhkan melalui buah pinggang dalam masa 24 jam.

Petunjuk

- serangan asma bronkial atau keadaan lain dengan halangan saluran udara boleh balik (termasuk bronkitis kronik, COPD);

- pencegahan serangan asma bronkial akibat tekanan fizikal.

Kontraindikasi

— peningkatan sensitiviti kepada fenoterol dan kepada mana-mana eksipien dadah;

- tachyarrhythmia;

- kardiomiopati obstruktif hipertropik;

- kanak-kanak di bawah umur 4 tahun.

Berhati-hati Hanya selepas penilaian menyeluruh tentang nisbah manfaat-risiko rawatan harus Berotec N digunakan, terutamanya pada dos maksimum yang disyorkan untuk penyakit berikut dan keadaan: hipertiroidisme, hipokalemia, diabetes mellitus yang tidak dikawal dengan baik, infarksi miokardium baru-baru ini (dalam tempoh 3 bulan yang lalu), teruk penyakit organik jantung dan saluran darah, seperti kegagalan kronik, penyakit arteri koronari, penyakit arteri koronari, kecacatan jantung (termasuk stenosis aorta), kerosakan teruk pada arteri serebrum dan periferal, pheochromocytoma.

Kerana Maklumat mengenai penggunaan ubat pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun adalah terhad; rawatan dijalankan dengan berhati-hati, hanya di bawah pengawasan perubatan.

Dos

Dewasa dan kanak-kanak berumur 6 tahun ke atas

Dalam kebanyakan kes, 1 dos penyedutan adalah mencukupi untuk melegakan bronkospasme. Jika kelegaan pernafasan tidak berlaku dalam masa 5 minit, penyedutan boleh diulang.

Sekiranya tiada kesan selepas 2 dos penyedutan dan penyedutan tambahan diperlukan, anda perlu segera berjumpa doktor. maksimum dos yang dibenarkan- 8 dos penyedutan/hari.

1-2 dos penyedutan sebelum aktiviti fizikal, sehingga 8 dos penyedutan / hari.

U kanak-kanak berumur 6 hingga 12 tahun

Kanak-kanak berumur 4 hingga 6 tahun

Serangan asma bronkial dan keadaan lain yang disertai oleh halangan saluran udara boleh balik

Untuk melegakan bronkospasme, 1 dos penyedutan adalah mencukupi. Sekiranya tiada kesan, anda perlu segera mendapatkan bantuan perubatan.

Pencegahan serangan asma akibat tekanan fizikal

1 dos penyedutan sebelum aktiviti fizikal, sehingga 4 dos penyedutan / hari.

U kanak-kanak berumur 4 hingga 6 tahun Berotec N hanya boleh digunakan selepas berunding dengan doktor dan di bawah pengawasan orang dewasa.

Peraturan untuk menggunakan dadah

Untuk mencapai kesan maksimum, perlu menggunakan aerosol berdos dengan betul.

Untuk menyediakan penyedut baru untuk digunakan, keluarkan penutup pelindung, terbalikkan penyedut dan buat dua suntikan ke udara (tekan bahagian bawah tin dua kali).

Setiap kali anda menggunakan aerosol dos bermeter, peraturan berikut mesti dipatuhi.

1. Tanggalkan penutup pelindung.

2. Hembus nafas sepenuhnya.

3. Pegang kanister dan balut rapat bibir anda di sekeliling corong. Dalam kes ini, bahagian bawah alat sedut menghadap ke atas.

4. Semasa menarik nafas sedalam mungkin, serentak tekan dengan kuat bahagian bawah tin untuk melepaskan dos penyedutan. Tahan nafas anda selama beberapa saat, kemudian keluarkan corong dari mulut anda dan hembus perlahan-lahan. Jika penyedutan berulang diperlukan, ulangi langkah yang sama (langkah 2-4).

5. Pakai penutup pelindung.

6. Jika inhaler tidak digunakan lebih dari 3 hari, sebelum digunakan hendaklah tekan bahagian bawah tin sekali.

Kerana bekas itu tidak telus, adalah mustahil untuk menentukan secara visual sama ada ia kosong. Silinder direka untuk 200 penyedutan. Selepas menggunakan bilangan dos ini, sejumlah kecil penyelesaian mungkin kekal. Walau bagaimanapun, penyedut perlu diganti kerana jika tidak, anda mungkin tidak menerima dos terapeutik yang diperlukan.

Jumlah ubat yang tinggal di dalam silinder boleh diperiksa seperti berikut: tanggalkan penutup pelindung, rendamkan silinder dalam bekas berisi air. Kandungan silinder boleh ditentukan bergantung pada kedudukannya di dalam air (Rajah 1).

Alat sedut hendaklah dibersihkan sekurang-kurangnya sekali seminggu.

Untuk membersihkan, mula-mula keluarkan penutup dan keluarkan tin dari alat sedut. Bilas badan penyedut dengan air suam untuk mengeluarkan sebarang ubat terkumpul atau kotoran yang kelihatan.

Selepas pembersihan, goncangkan penyedut dan biarkan ia kering tanpa menggunakan alat pemanas. Apabila corong telah kering, kembalikan tin dan penutup pelindung ke tempatnya.

Corong plastik direka khusus untuk aerosol bermeter Berotec N dan berfungsi untuk dos ubat yang tepat. Corong tidak boleh digunakan bersama aerosol dos bermeter lain. Aerosol dos bermeter Berotec N juga tidak boleh digunakan dengan penyesuai selain daripada corong yang dibekalkan dengan ubat.

Kandungan silinder berada di bawah tekanan. Bekas tidak boleh dibuka atau dipanaskan melebihi 50°C.

Kesan sampingan

Seperti semua jenis rawatan penyedutan yang lain, Berotec N boleh menyebabkan gejala kerengsaan setempat.

Definisi kategori frekuensi reaksi buruk yang mungkin berlaku semasa rawatan: sangat kerap (≥1/10), selalunya (≥1/100 hingga<1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000); частота неизвестна (частота не может быть оценена на основании имеющихся данных).

Dari sistem imun: kekerapan tidak diketahui - hipersensitiviti, urtikaria.

Dari sisi metabolisme: jarang - hipokalemia, termasuk hipokalemia teruk.

Dari sistem jiwa dan saraf: selalunya - gegaran; jarang - keseronokan; kekerapan tidak diketahui - gementar, sakit kepala, pening.

Dari sistem kardiovaskular: jarang - aritmia; kekerapan tidak diketahui - iskemia miokardium, takikardia, berdebar-debar, peningkatan tekanan darah sistolik, penurunan tekanan darah diastolik.

Dari sistem pernafasan: selalunya - batuk; jarang - bronkospasme paradoks; kekerapan tidak diketahui - kerengsaan laring dan pharynx.

Dari sistem pencernaan: jarang - loya, muntah.

Untuk kulit dan tisu subkutaneus: jarang - gatal-gatal; kekerapan tidak diketahui - hiperhidrosis, tindak balas kulit, termasuk. ruam.

Dari sistem muskuloskeletal: kekerapan tidak diketahui - kekejangan otot, myalgia, kelemahan otot.

Terlebih dos

simptom: gejala yang dijangkakan disebabkan oleh rangsangan beta-adrenergik yang berlebihan, termasuk. takikardia, berdebar-debar, gegaran, penurunan atau peningkatan tekanan darah, peningkatan tekanan nadi, angina pectoris, aritmia, hiperemia muka. Asidosis metabolik dan hipokalemia juga telah diperhatikan apabila fenoterol digunakan dalam dos yang lebih tinggi daripada dos yang disyorkan untuk petunjuk yang diluluskan.

Rawatan: pemberhentian terapi dengan Berotek N. Pemantauan keseimbangan asid-bes dan keseimbangan elektrolit. Preskripsi ubat penenang; dalam kes yang teruk, terapi gejala intensif. Penawar khusus disyorkan (sebaik-baiknya penyekat beta 1 terpilih). Dalam kes ini, adalah perlu untuk mengambil kira kemungkinan peningkatan halangan bronkial dan berhati-hati memilih dos ubat-ubatan ini pada pesakit dengan asma bronkial.

Interaksi dadah

Dengan penggunaan serentak agonis beta-adrenergik, antikolinergik, derivatif xanthine (contohnya), asid cromoglicic, kortikosteroid, diuretik, tindakan dan kesan sampingan fenoterol boleh dipertingkatkan.

Hipokalemia yang disebabkan oleh agonis β2-adrenergik boleh dipertingkatkan dengan terapi serentak dengan derivatif xanthine, kortikosteroid dan diuretik. Ini harus diambil kira terutamanya pada pesakit yang mengalami halangan saluran pernafasan yang teruk.

Kelemahan ketara kesan bronkodilator fenoterol adalah mungkin dengan penggunaan penyekat beta secara serentak.

Berotec N harus ditetapkan dengan berhati-hati kepada pesakit yang menerima perencat MAO dan antidepresan trisiklik, kerana ubat-ubatan ini boleh meningkatkan kesan agonis reseptor β-adrenergik.

Anestetik penyedutan (trichlorethylene, enflurane) meningkatkan kemungkinan kesan agonis reseptor β-adrenergik (termasuk fenoterol) pada sistem kardiovaskular.

arahan khas

Bronkospasme paradoks

Seperti ubat yang disedut lain, Berotec N boleh menyebabkan bronkospasme paradoks, yang boleh mengancam nyawa. Sekiranya bronkospasme paradoks berlaku, ubat harus segera dihentikan dan digantikan dengan terapi alternatif.

Kesan kardiovaskular

Kesan pada sistem kardiovaskular boleh diperhatikan dengan penggunaan ubat simpatomimetik, termasuk ubat Berotec N. Terdapat data dari kajian pasca pendaftaran dan penerbitan dalam kesusasteraan mengenai kes-kes jarang iskemia miokardium yang berkaitan dengan penggunaan beta-agonis.

Pesakit dengan penyakit jantung yang teruk (cth, penyakit arteri koronari, aritmia, atau kegagalan jantung yang teruk) yang menerima Berotec N harus diberi amaran untuk mendapatkan rawatan perubatan jika sakit dada atau penyakit jantung yang semakin teruk berlaku.

Penjagaan harus diambil untuk menilai gejala seperti sesak nafas dan sakit dada, kerana ia mungkin sama ada pernafasan atau jantung.

Hipokalemia

Hipokalemia yang berpotensi serius mungkin berlaku disebabkan oleh terapi agonis beta 2. Adalah disyorkan untuk berhati-hati dalam asma bronkial yang teruk, kerana hipokalemia boleh dikuatkan dengan terapi serentak dengan derivatif xanthine, kortikosteroid dan diuretik. Di samping itu, hipoksia boleh meningkatkan kesan hipokalemia pada kadar jantung. Hipokalemia boleh menyebabkan peningkatan kerentanan kepada aritmia pada pesakit yang menerima.

Dispnea progresif akut

Penggunaan biasa

Melegakan serangan asma bronkial (rawatan simptomatik) adalah lebih baik daripada penggunaan biasa ubat.

Pesakit harus dinilai untuk menentukan keperluan untuk memulakan atau menggiatkan rawatan anti-radang (cth, kortikosteroid yang disedut) untuk mengawal keradangan saluran pernafasan dan mencegah kecederaan paru-paru yang tertangguh.

Dalam kes peningkatan halangan bronkial, ia tidak boleh diterima dan mungkin berisiko untuk meningkatkan kekerapan pentadbiran agonis reseptor β2-adrenergik, termasuk. ubat Berotek N, dalam dos melebihi yang disyorkan dan untuk masa yang lama. Penggunaan biasa agonis reseptor β 2 -adrenergik, termasuk. ubat Berotec N, untuk mengawal gejala halangan bronkial mungkin menunjukkan kemerosotan dalam kawalan penyakit. Dalam keadaan sedemikian, pelan rawatan dan terutamanya kecukupan terapi anti-radang harus dipertimbangkan semula untuk mencegah kemerosotan kawalan penyakit yang berpotensi mengancam nyawa.

Penggunaan serentak dengan bronkodilator simpatomimetik dan antikolinergik

Bronkodilator simpatomimetik lain harus digunakan bersama dengan Berotec N hanya di bawah pengawasan perubatan. Bronkodilator antikolinergik boleh disedut serentak dengan Berotec N.

Kesan terhadap keputusan makmal

Penggunaan Berotec N boleh menghasilkan keputusan ujian positif untuk fenoterol dalam kajian penyalahgunaan dadah untuk petunjuk bukan perubatan, seperti peningkatan prestasi dalam atlet (doping).

Sila ambil perhatian bahawa ubat itu mengandungi sejumlah kecil etanol (15.597 mg setiap dos).

Kesan kepada keupayaan memandu kenderaan dan jentera

Kajian belum dijalankan untuk mengkaji kesan dadah terhadap keupayaan memandu kenderaan dan mengendalikan jentera. Walau bagaimanapun, gejala seperti pening telah diperhatikan dalam kajian klinikal. Oleh itu, adalah disyorkan untuk berhati-hati semasa memandu kenderaan dan menggunakan jentera.

Kehamilan dan penyusuan

Keputusan kajian praklinikal, digabungkan dengan pengalaman sedia ada dalam penggunaan klinikal ubat, tidak mendedahkan sebarang kesan negatif ubat pada perjalanan kehamilan. Walau bagaimanapun, semasa kehamilan (terutama pada trimester pertama), ubat harus ditetapkan dengan berhati-hati dan hanya dalam kes di mana faedah yang dijangkakan kepada ibu melebihi risiko yang mungkin kepada janin.

Kemungkinan kesan perencatan fenoterol pada pengecutan rahim harus diambil kira.

Kajian praklinikal telah menunjukkan bahawa fenoterol dikumuhkan dalam susu ibu. Keselamatan dadah semasa penyusuan belum dikaji. Semasa penyusuan, penggunaan ubat adalah mungkin jika potensi manfaat kepada ibu melebihi risiko yang mungkin kepada bayi.

Penyakit sistem pernafasan perlu dirawat dengan ubat yang dipilih dengan betul yang berfungsi tepat seperti yang diperlukan dalam setiap kes tertentu. Sebagai contoh, batuk yang dikaitkan dengan serangan asma boleh dihilangkan dengan ubat Berotec. Arahan untuknya, serta ubat-ubatan yang serupa dan ulasan daripada pakar dan pesakit akan dibincangkan di bawah.

Dalam bentuk apakah ubat itu boleh didapati?

Dalam rantaian farmasi, ubat "Berotek" untuk penyedutan boleh dibeli dalam dua bentuk farmaseutikal:

• aerosol untuk penyedutan, dihasilkan dalam botol dengan muncung semburan;
• penyelesaian untuk penyedutan.

Dalam bentuk apa yang terbaik untuk membeli dan menggunakan ubat ini, doktor memutuskan bersama-sama dengan pesakit.

Apa yang berfungsi dalam ubat?

Komposisi ubat "Berotek" tidak rumit, kerana ia mengandungi hanya satu komponen aktif - fenoterol hydrobromide. Di samping itu, pelbagai komponen tambahan dimasukkan dalam pelbagai bentuk ubat ini. Oleh itu, pengeluar produk termasuk dalam penyelesaian untuk penyedutan:

• propelan (tetrafluoroethane), digunakan dalam aerosol sebagai cara mencipta tekanan tinggi dalam bekas;
• anhidrida sitrik - komponen aerosol yang memberikan rasa kesegaran;
• etanol ialah alkohol monohidrik yang digunakan dalam aerosol perubatan sebagai agen antibuih dengan sifat antibakteria;
• air suling, dalam jumlah yang diperlukan untuk mencipta kepekatan tertentu ubat.

Dalam komposisi penyelesaian 0.1% untuk penyedutan "Berotec" pengilang menggunakan yang berikut sebagai eksipien:

• mempunyai sifat antiseptik tempatan;
• disodium edetate dihydrate - komponen formatif;
• natrium klorida ialah larutan isotonik dengan sifat penghidratan dan penyahtoksin;
• 1 n. asid hidroklorik, yang menggalakkan kematian mikroorganisma patogen;
• disodium edetate dihydrate - bahan yang tidak membenarkan pembentukan sedimen dalam larutan;
• air suling untuk membentuk larutan.

Bagaimanakah ubat itu berfungsi?

Ramai orang yang menderita penyakit yang berkaitan dengan bronkospasme, contohnya, asma bronkial, dan yang terpaksa sentiasa menggunakan ubat untuk melegakan serangan batuk, sesak nafas atau hipoksia, tanya soalan: "Adakah Berotec ubat hormon atau tidak?" jawapan kepada soalan ini adalah mudah - dalam Tiada bahan yang mengandungi hormon dalam ubat ini. "Tetapi bagaimana ia berfungsi dalam kes ini?" adalah soalan munasabah seterusnya, kerana selalunya ubat-ubatan yang membantu melegakan masalah tersebut mengandungi hormon. komposisi ubat ini, yang dihasilkan sama ada dalam bentuk aerosol siap pakai, atau dalam bentuk titisan untuk menyediakan penyelesaian penyedutan, hanya terdapat satu komponen aktif - fenoterol hydrobromide. Menurut aktiviti farmakologinya, bahan ini tergolong dalam kepada kumpulan tokolitik dan adrenomimetik. Kerja semua sistem tubuh manusia adalah sangat kompleks, bergantung kepada interaksi sebilangan besar struktur yang berbeza. Contohnya, sistem pernafasan Ia juga mengandungi struktur seperti bronkiol - cawangan akhir daripada pokok bronkial yang dipanggil. Dan reseptor beta 2-adrenergik berfungsi dalam otot licin mereka - subjenis reseptor yang sensitif kepada hormon utama kelenjar adrenal - adrenalin.

Fenoterol hydrobromide ialah agonis adrenalin dan, seperti hormon itu sendiri, menyebabkan reseptor beta 2-adrenergik otot licin bronkiol khususnya untuk berehat.

Ini berfungsi sebagai cara untuk mengatasi tindak balas hipersensitiviti segera bronkospastik yang berlaku sebagai tindak balas kepada tindakan alergen, udara sejuk, histamin, dan perengsa lain. Bahan ini tidak membenarkan perkembangan gejala klinikal seperti halangan bronkial. Sekiranya ia memasuki badan dalam dos yang lebih tinggi, maka terdapat peningkatan dalam pelepasan mukolik - mekanisme perlindungan tidak spesifik sistem pernafasan. Fenoterol juga mampu menekan nada dan aktiviti kontraktil miometrium rahim.

Laluan dadah dalam badan

Dadah "Berotec" boleh dibeli baik dalam bentuk aerosol siap pakai dan dalam bentuk cecair untuk menyediakan penyelesaian penyedutan. Bentuk farmakologi sedemikian tidak disengajakan - ubat hanya digunakan dalam bentuk penyedutan, dan sistem penyedutan itu sendiri boleh berbeza. Apabila ia memasuki saluran pernafasan atas dalam bentuk campuran aerosol, hanya 10-30% daripada jumlah keseluruhan komponen aktif menembusi lebih dalam dan mencapai bahagian bawah sistem pernafasan. Baki jumlah ubat disimpan dan ditelan oleh pesakit, memasuki saluran gastrousus. Untuk ubat "Berotec", arahan penggunaan menunjukkan penyerapan dua fasa bahan aktif. 30% daripada jumlah yang boleh diserap diserap dengan cepat dan cepat dihapuskan - separuh hayat dari badan ialah 11 minit. 70% daripada fenterol yang berfungsi diserap secara perlahan, dan separuh hayat jumlah ini dari badan pesakit ialah 120 minit. Dadah "Berotec" (aerosol atau penyedutan berdasarkan titisan) dimetabolismekan terutamanya di hati, ditukar dalam usus di bawah pengaruh hempedu menjadi konjugat sulfat yang tidak mempunyai aktiviti farmakologi.

Untuk penyakit apa ubat itu ditetapkan?

Adakah ubat "Berotec" ditetapkan untuk batuk? Gejala ini membantu melegakan ubat ini hanya jika ia berdasarkan bronkospasme pelbagai etiologi; batuk radang tidak dirawat dengan ubat ini. "Berotec" ditetapkan untuk digunakan dalam kes berikut:

• bronkospasme yang disebabkan oleh serangan asma;
• penyempitan boleh balik saluran pernafasan;
• penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD);
• bronkitis obstruktif kronik;
• emfisema.

Juga, ubat ini membantu mencegah dan melegakan serangan dalam apa yang dipanggil asma senaman fizikal, apabila walaupun sedikit ketegangan kekuatan fizikal boleh menyebabkan penyakit yang teruk.

Dalam kes apakah ubat tidak boleh diambil?

Ramai pesakit yang didiagnosis dengan disfungsi pernafasan ditetapkan ubat penyedutan Berotec. Arahan penggunaan menunjukkan bukan sahaja masalah kesihatan yang membantu menyelesaikannya, tetapi juga kontraindikasi untuk digunakan. Ini adalah senarai yang agak luas yang mesti diambil kira apabila menetapkan terapi penyedutan:

• stenosis aorta;
• glaukoma;
• intoleransi individu (keturunan atau diperoleh) kepada komponen biologi aktif dadah;
• kardiomiopati hipertropik obstruktif;
• hipersensitiviti kepada kedua-dua komponen aktif utama dan bahan tambahan;
• kecacatan jantung pelbagai jenis;
• takikardia;
• tirotoksikosis;
• diabetes mellitus tanpa pampasan.

Telah dibuktikan melalui banyak kajian saintifik bahawa ubat ini menembusi plasenta dan ke dalam susu ibu, oleh itu ia dilarang untuk mengambilnya semasa mengandung, larangan ketat dikenakan pada trimester pertama, dan semasa menyusukan bayi yang baru lahir. Pakar membenarkan, dalam kes kecemasan, penggunaan penyedutan Berotek pada trimester kehamilan ke-2 dan ke-3. Sekiranya persoalan terapi sedemikian timbul semasa penyusuan, maka sebelum memulakan rawatan isu penyusuan susu ibu harus diselesaikan dengan memindahkan anak ke makanan pelengkap buatan. Juga, ubat ini tidak ditetapkan kepada kanak-kanak di bawah umur 4 tahun.

Di bawah kawalan

Seperti mana-mana produk perubatan lain, arahan penggunaan untuk Berotec mengandungi maklumat penting yang diperlukan untuk membiasakan diri. Produk ini diluluskan untuk digunakan hanya di bawah pengawasan perubatan dan diagnostik biasa dalam kes berikut:

• hipertensi arteri yang tidak terkawal;
• hipertiroidisme;
• sejarah infarksi miokardium;
• diabetes mellitus pampasan;
• penyakit teruk sistem kardiovaskular;
• pheochromocytoma.

Bagaimana untuk mengambil ubat dalam bentuk aerosol?

Arahan penggunaan memberitahu tentang ubat "Berotek". Ia menunjukkan rejimen dos ubat dan keamatan terapi yang dijalankan dengan bantuannya. Tetapi dalam keadaan apa pun anda tidak boleh mengambilnya tanpa preskripsi daripada pakar yang merawat. Hanya doktor yang mengetahui sejarah dan perjalanan penyakit pesakit akan dapat memilih ubat dan rejimen yang sesuai untuk keadaan tersebut.

Kaedah menjalankan prosedur rawatan bergantung pada bentuk ubat - aerosol disembur terus ke rongga mulut, mengikut algoritma tindakan berikut:

• Goncang bekas dengan teliti supaya komponen aktif diagihkan sama rata dalam larutan ubat;
• keluarkan topi pelindung;
• terbalikkan bekas;
• tekan bahagian bawah botol dua kali supaya ubat disuntik sepenuhnya;
• tarik nafas dalam-dalam dan hembus;
• balut bibir anda di sekeliling hujung penyembur supaya bahagian bawah tin diarahkan menegak ke atas;
• serentak tekan bahagian bawah silinder dan sedut dalam-dalam;
• tahan nafas anda untuk membolehkan ubat menembusi jauh ke dalam badan;
• jika doktor menetapkan dua suntikan untuk meningkatkan dos bahan ubat, maka anda harus menarik nafas panjang dan menghembus nafas sekali lagi, semburkan pada nafas seterusnya dan tahan nafas anda;
• Tutup silinder dengan penutup pelindung, pusingkannya ke kedudukan normalnya.

Rawatan dengan penyedutan

Jika ubat "Berotec" digunakan dalam bentuk cecair untuk penyediaan penyelesaian penyedutan, maka cadangan berikut harus diikuti:

• Ejen penyedutan hanya boleh dilarutkan dalam larutan garam; air suling tidak boleh digunakan untuk tujuan ini.
• Bilangan titisan ubat yang diperlukan dicairkan dalam larutan fisiologi kepada jumlah 3-4 ml.
• Prosedur ini dijalankan menggunakan peralatan khas - nebulizer atau beberapa peranti lain yang memberikan kelajuan optimum aliran udara perubatan.
• Untuk rawatan kanak-kanak di bawah umur 6 tahun, jika berat badan kanak-kanak kurang daripada 22 kilogram, gunakan 0.05 ml ubat, yang bersamaan dengan 1 titis larutan, setiap 1 kg berat badan, 3 kali sehari. Bagi kanak-kanak sedemikian, dos harian terbesar ubat tidak boleh melebihi 30 titis atau 1.5 ml.
• Pesakit berumur 6 hingga 12 tahun, jika berat badan kanak-kanak adalah antara 22 dan 36 kilogram, dirawat dengan Berotek pada kadar 0.25-0.5 ml dalam satu dos, yang boleh diambil 4 kali sehari. Sekiranya keperluan terapeutik timbul, dos tunggal boleh ditingkatkan, dan isu ini hanya boleh diputuskan oleh doktor yang memerhatikan kanak-kanak itu.
• Kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun, serta pesakit dewasa sehingga umur 75 tahun, secara tradisinya menggunakan 4 kali penyedutan setiap hari dengan dos tunggal 0.5 ml. Pakar yang menjaga pesakit boleh menukar parameter ini sama ada ke arah meningkatkan atau mengurangkan dos tunggal ubat untuk penyedutan.

Bagaimanakah dos berlebihan dadah menunjukkan dirinya?

Apabila menggunakan ubat "Berotec" untuk penyedutan, pesakit harus ingat untuk mematuhi dengan ketat bilangan prosedur setiap hari dan dos ubat yang tepat untuk setiap prosedur. Jika anda mengabaikan cadangan doktor, anda boleh melanggar rejimen rawatan dan mendapat dos berlebihan ubat. Ia menunjukkan dirinya dengan gejala seperti:

• sakit angina;
• hiperemia muka dan bahagian atas badan;
• hipertensi atau hipotensi (bergantung kepada kecenderungan pesakit);
• aritmia;
• degupan jantung;
• serangan angina;
• takikardia;
• gegaran niat;
• peningkatan tekanan nadi.

Komponen aktif Berotec, fenoterol hydrobromide, tidak mempunyai penawar khusus. Untuk membalikkan dos berlebihan, bahan antagonis yang tergolong dalam kumpulan penyekat beta kardioselektif digunakan. Tetapi penggunaannya memerlukan penjagaan khas dalam memilih dos, kerana ia boleh mencetuskan pengaktifan halangan bronkial. Dalam kes kesan sampingan ubat ini, perlu menggunakan terapi gejala, dan dalam beberapa kes, kaedah intensif untuk mengekalkan fungsi penting digunakan.

Kemungkinan kesan sampingan ubat

Ubat seperti Berotec mungkin mempunyai kesan sampingan yang mesti diambil kira dan dipantau semasa rawatan. Kualiti ini mungkin termasuk:

• sakit kepala;
• pening;
• batuk;
• myalgia;
• gugup;
• muntah;
• degupan jantung;
• kelemahan;
• ruam;
• takikardia;
• loya;
• tangan menggeletar

Manifestasi kesan ubat sedemikian boleh menjadi agak kuat, maka sama ada pelarasan dos diperlukan, atau penarikan lengkap dan pemilihan ubat lain.

Beberapa ciri rawatan

Ubat "Berotec", penyelesaian penyedutan atau aerosol, memerlukan pesakit yang ditunjukkan untuk penggunaannya untuk mengikuti cadangan doktor mengenai dos dan rejimen penggunaan. Ubat ini boleh digunakan dalam rawatan kompleks, yang harus dijalankan di hospital di bawah pengawasan berterusan pakar. Rasa aerosol dan larutan penyedutan berbeza antara satu sama lain, walaupun kualiti perubatan dan sifat organoleptik tidak berubah dalam kedua-dua bentuk.

Interaksi dadah

Ramai pesakit yang menggunakan ubat "Berotec" (titisan atau aerosol) dalam rawatan perlu menggabungkan beberapa ubat. Dalam kes ini, interaksi mereka harus diambil kira. Oleh itu, bahan yang terkandung dalam antidepresan trisiklik, ubat MAO (inhibitor enzim monoaminoskidase, serta ubat agonis reseptor beta-adrenergik) berfungsi untuk mengaktifkan fenoterol hydrobromide. Penggunaan gabungan derivatif Berotek dan xanthine, antikolinergik, dan juga meningkatkan potensi kesan sampingan beta-agonis Ubat ini meningkatkan kesan antiseptik hidrokarbon terhalogen pada sistem kardiovaskular.

Di mana untuk membeli dan bagaimana untuk menyimpan?

Salah satu soalan yang ditanya oleh pesakit kepada doktor mereka apabila mereka diberi ubat Berotek ialah harganya. Secara purata, produk itu berharga kira-kira 300-500 rubel di farmasi, bergantung pada bentuk pelepasan. Anda boleh membelinya hanya dengan preskripsi daripada doktor anda. Dadah, tidak kira dalam bentuk apa pun ia dikeluarkan, tidak boleh dibekukan. Simpan botol dengan titisan atau aerosol pada suhu bilik, tanpa pendedahan kepada cahaya matahari langsung dan akses kepada suhu tinggi, yang terutama berlaku untuk aerosol yang berada dalam botol di bawah tekanan. Keadaan penyimpanan ditentukan untuk ubat "Berotek" dalam arahan untuk digunakan.

Adakah terdapat sebarang analog?

Ramai pesakit yang terpaksa sentiasa menggunakan ubat untuk melegakan serangan asma bronkial berminat sama ada terdapat ubat yang serupa untuk Berotek. Ya, ubat tersebut wujud dan boleh dibeli di farmasi dengan preskripsi doktor. Sinonim untuk ubat ini ialah "Fenoterol hydrobromide" dan "Fenoterol", yang juga boleh dianggap sebagai generik "Beroteka". Satu lagi ubat yang boleh dibeli di farmasi yang menggunakan bahan aktif yang sama ialah Partusisen. Dadah dua komponen yang berfungsi dengan cara yang sama seperti ubat yang dipersoalkan - "Berodual", dihasilkan dalam bentuk penyelesaian untuk penyedutan dan dalam bentuk aerosol. Seperti ubat "Berotec", arahan penggunaan untuk semua ubat ini menerangkan prinsip tindakan dan syarat penggunaannya.

Penyakit sistem pernafasan, yang ditunjukkan dalam serangan sesak nafas, memaksa pesakit untuk menggunakan cara khas yang menghentikan manifestasi penyakit ini. Salah satu ubat yang paling popular ialah ubat "Berotek". Harga menjadikannya boleh diakses oleh semua pesakit yang memerlukan ubat sedemikian. Dan ulasan yang ditinggalkan oleh pakar dan pesakit mengenainya menunjukkan keberkesanannya.

Komposisi dan borang pelepasan

dalam botol penitis kaca gelap 20 ml (1 ml = 20 titis); dalam pek kadbod ada 1 botol penitis.

dalam tin aerosol dengan corong 10 ml (200 dos); Terdapat 1 silinder di dalam kotak.

Penerangan tentang bentuk dos

Penyelesaian untuk penyedutan: cecair jernih, tidak berwarna atau hampir tidak berwarna, bebas daripada zarah. Bau hampir tidak dapat dilihat.

kesan farmakologi

Merangsang reseptor adrenergik beta 2 secara selektif. Melegakan otot licin bronkus dan saluran darah dan menentang perkembangan tindak balas bronkospastik yang disebabkan oleh pengaruh histamin, metakolin, udara sejuk dan alergen (tindak balas hipersensitiviti segera). Sejurus selepas pentadbiran, fenoterol menghalang pembebasan mediator keradangan dan halangan bronkial dari sel mast. Di samping itu, apabila menggunakan fenoterol dalam dos yang lebih tinggi, peningkatan pelepasan mukosiliari diperhatikan.

Kesan beta-adrenergik ubat pada aktiviti jantung (peningkatan kekuatan dan kadar denyutan jantung) adalah disebabkan oleh kesan vaskular fenoterol, rangsangan reseptor beta 2-adrenergik jantung, dan apabila menggunakan dos yang melebihi dos terapeutik, rangsangan beta 1 -reseptor adrenergik. Gegaran adalah kesan buruk yang paling biasa dengan beta-agonis.

Ubat ini mengurangkan aktiviti kontraksi dan nada miometrium.

Farmakodinamik

Fenoterol menghalang dan dengan cepat melegakan bronkospasme dari pelbagai asal. Permulaan tindakan selepas penyedutan adalah 5 minit, maksimum 30-90 minit, tempoh 3-6 jam.

Farmakokinetik

Bergantung pada kaedah penyedutan dan sistem penyedutan yang digunakan, kira-kira 10-30% bahan aktif yang dikeluarkan daripada penyediaan aerosol selepas penyedutan mencapai saluran pernafasan yang lebih rendah, dan selebihnya disimpan di saluran pernafasan atas dan ditelan. Akibatnya, beberapa jumlah fenoterol yang disedut memasuki saluran gastrousus. Selepas penyedutan 1 dos ubat, tahap penyerapan adalah 17% daripada dos yang diberikan. Penyerapan adalah dwifasa - 30% fenoterol hidrobromida diserap dengan cepat dengan T 1/2 11 minit, dan 70% diserap perlahan dengan T 1/2 120 minit.

Selepas pentadbiran lisan, kira-kira 60% fenoterol hydrobromide diserap. Masa untuk mencapai Cmax plasma darah ialah 2 jam. Pengikatan protein plasma ialah 40-55%. Dimetabolismekan dalam hati. Ia dikumuhkan oleh buah pinggang dan hempedu dalam bentuk konjugat sulfat yang tidak aktif.

Apabila diberikan secara parenteral, fenoterol hydrobromide diekskresikan mengikut model tiga fasa dengan T 1/2 - 0.42 min, 14.3 min dan 3.2 jam.Biotransformasi fenoterol hydrobromide pada manusia berlaku secara eksklusif melalui konjugasi dengan sulfat, terutamanya di dinding usus.

Fenoterol hydrobromide boleh melalui tidak berubah melalui penghalang plasenta dan memasuki susu ibu.

Petunjuk ubat Berotec ®

Pencegahan dan melegakan kekejangan bronkial dalam asma bronkial, bronkitis obstruktif kronik, emfisema. Pencegahan asma dengan usaha fizikal. Rawatan simptomatik asma bronkial dan penyakit pulmonari obstruktif kronik.

Kontraindikasi

Hipersensitiviti, kardiomiopati obstruktif hipertrofik, takiaritmia,

penyakit jantung, stenosis aorta, diabetes mellitus decompensated, tirotoksikosis, glaukoma, terancam pengguguran, kehamilan (trimester pertama).

Gunakan semasa mengandung dan menyusu

Kontraindikasi pada trimester pertama kehamilan; ubat ini boleh ditetapkan pada trimester kehamilan kedua-tiga dan semasa penyusuan hanya jika kesan terapi yang dijangkakan melebihi potensi risiko kepada janin atau kanak-kanak.

Kesan sampingan

Dari sisi sistem saraf pusat: sedikit gegaran, gementar; jarang - sakit kepala, pening, gangguan penginapan; dalam kes terpencil - perubahan dalam jiwa.

Dari sistem kardiovaskular: takikardia, berdebar-debar (terutamanya pada pesakit dengan faktor yang memburukkan); jarang (apabila digunakan dalam dos yang tinggi) - tekanan darah menurun, tekanan darah sistolik meningkat, aritmia.

Dari sistem pernafasan: dalam kes yang jarang berlaku - batuk, kerengsaan tempatan; sangat jarang - bronkospasme paradoks.

Dari saluran gastrousus: loya muntah.

Reaksi alahan: jarang - ruam, angioedema lidah, bibir dan muka, urtikaria.

Lain-lain: hipokalemia, peningkatan berpeluh, kelemahan, myalgia, sawan, pengekalan kencing.

Interaksi

Ubat beta-adrenergik dan antikolinergik, derivatif xanthine (theophylline) boleh meningkatkan kesan bronkodilator. Pemberian serentak beta-agonis lain, antikolinergik yang memasuki peredaran sistemik atau derivatif xanthine (contohnya, theophylline) boleh menyebabkan peningkatan kesan sampingan.

Kelemahan ketara kesan bronkodilator adalah mungkin dengan pentadbiran penyekat beta secara serentak.

Penggunaan serentak dengan perencat MAO dan antidepresan trisiklik meningkatkan kesan Berotek N.

Penyedutan anestetik hidrokarbon terhalogen (halotana, trichlorethylene, enflurane) boleh meningkatkan kesan Berotec N pada sistem kardiovaskular.

Semasa penggunaan Berotec N, hipokalemia mungkin berkembang, yang boleh meningkat dengan pentadbiran serentak derivatif xanthine, steroid dan diuretik. Fakta ini harus diberi perhatian khusus apabila merawat pesakit dengan bentuk penyakit saluran pernafasan obstruktif yang teruk.

Hipokalemia boleh membawa kepada peningkatan risiko aritmia pada pesakit yang menerima digoxin. Di samping itu, hipoksia boleh meningkatkan kesan negatif hipokalemia pada kadar jantung. Dalam kes sedemikian, adalah disyorkan untuk memantau tahap kalium serum.

Arahan penggunaan dan dos

Penyedutan.

Penyelesaian untuk penyedutan. Dewasa dan kanak-kanak berumur 12 tahun ke atas, - 0.5 ml (0.5 mg - 10 titis), dalam kes yang teruk - 1-1.25 ml (1-1.25 mg - 20-25 titis), dalam kes yang sangat teruk (di bawah pengawasan perubatan) - 2 ml (2 mg - 40 titis) .

Pencegahan asma senaman fizikal dan rawatan simptomatik asma bronkial dan penyakit pulmonari obstruktif kronik- 0.5 ml (0.5 mg - 10 titis) sehingga 4 kali sehari.

Kanak-kanak berumur 6-12 tahun (berat badan 22-36 kg) untuk melegakan serangan asma bronkial- 0.25-0.5 ml (0.25-0.5 mg - 5-10 titis), dalam kes yang teruk - 1 ml (1 mg - 20 titis), dalam kes yang sangat teruk (di bawah pengawasan perubatan) - 1 .5 ml (1.5 mg - 30 titisan).

Pencegahan asma senaman dan rawatan simptomatik asma bronkial dan keadaan lain dengan penyempitan saluran udara yang boleh diterbalikkan- 0.5 ml (0.5 mg - 10 titis) sehingga 4 kali sehari. Kanak-kanak di bawah umur 6 tahun (berat badan kurang daripada 22 kg) (hanya di bawah pengawasan perubatan) - kira-kira 50 mcg/kg setiap dos (0.25-1 mg - 5-20 titis) sehingga 3 kali sehari.

Dos yang disyorkan dicairkan dengan garam sejurus sebelum digunakan kepada jumlah 3-4 ml. Dos bergantung pada kaedah penyedutan dan kualiti semburan. Sekiranya perlu, penyedutan berulang dilakukan pada selang masa sekurang-kurangnya 4 jam.

Aerosol. Serangan akut asma bronkial- 1 dos, jika perlu, penyedutan boleh diulang selepas 5 minit. Preskripsi ubat seterusnya mungkin tidak lebih awal daripada 3 jam kemudian.Jika tiada kesan dan penyedutan tambahan diperlukan, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan di hospital terdekat.

Pencegahan asma senaman dan rawatan simptomatik asma bronkial dan keadaan lain yang disertai dengan penyempitan saluran pernafasan yang boleh diterbalikkan- 1-2 dos setiap 1 dos, tetapi tidak lebih daripada 8 dos setiap hari.

Untuk mendapatkan kesan maksimum, perlu menggunakan aerosol berdos dengan betul.

Sebelum menggunakan aerosol dos bermeter buat kali pertama, goncangkan tin dan tekan bahagian bawah tin dua kali.

Setiap kali anda menggunakan aerosol dos bermeter, peraturan berikut mesti dipatuhi:

1. Tanggalkan penutup pelindung.

2. Tarik nafas perlahan dan dalam.

3. Pegang belon dan balut bibir anda pada hujungnya. Silinder harus menghala terbalik.

4. Semasa menyedut sedalam mungkin, serentak dengan cepat tekan bahagian bawah belon sehingga satu dos penyedutan dilepaskan. Tahan nafas anda selama beberapa saat, kemudian keluarkan hujung dari mulut anda dan hembus perlahan-lahan. Ulangi langkah untuk menerima dos penyedutan kedua.

5. Pakai penutup pelindung.

6. Jika tin aerosol tidak digunakan lebih daripada 3 hari, sebelum digunakan, tekan bahagian bawah tin sekali sehingga awan aerosol muncul.

Silinder direka untuk 200 penyedutan. Selepas ini, silinder perlu diganti. Walaupun sesetengah kandungan mungkin kekal dalam kanister, jumlah ubat yang dikeluarkan semasa penyedutan mungkin dikurangkan.

Silinder adalah legap, jadi jumlah ubat dalam silinder hanya boleh ditentukan dengan cara berikut: dengan menanggalkan penutup pelindung, silinder direndam dalam bekas yang diisi dengan air. Jumlah ubat ditentukan bergantung pada kedudukan silinder di dalam air.

Hujungnya hendaklah sentiasa bersih dan boleh dibasuh dengan air suam jika perlu. Selepas menggunakan sabun atau detergen, bilas alat tangan dengan teliti dengan air bersih.

Amaran: Penyesuai mulut plastik direka khusus untuk aerosol bermeter Berotec N dan berfungsi untuk dos ubat yang tepat. Penyesuai tidak boleh digunakan bersama aerosol bermeter lain. Anda juga tidak boleh menggunakan aerosol Berotek N yang mengandungi tetrafluoroethane bermeter dengan mana-mana penyesuai lain selain daripada penyesuai yang dibekalkan bersama silinder.

Kandungan silinder berada di bawah tekanan. Silinder tidak boleh dibuka atau terdedah kepada suhu melebihi 50 °C.

Terlebih dos

simptom: takikardia, berdebar-debar, hiper- atau hipotensi arteri, peningkatan tekanan nadi, sakit angina, aritmia, pembilasan, gegaran.

Rawatan: preskripsi sedatif, penenang, dan dalam kes yang teruk, rawatan rapi. Penyekat beta kardioselektif disyorkan sebagai penawar. Walau bagaimanapun, seseorang harus ingat tentang kemungkinan peningkatan halangan bronkial di bawah pengaruh penyekat beta dan berhati-hati memilih dos untuk pesakit yang menderita asma bronkial atau penyakit pulmonari obstruktif kronik.

Langkah berjaga-jaga

Ditetapkan dengan berhati-hati untuk diabetes mellitus, infarksi miokardium baru-baru ini, penyakit teruk sistem kardiovaskular, hipertiroidisme, pheochromocytoma.

Hipokalemia yang serius mungkin berlaku apabila agonis beta 2 digunakan.

Jika anda mengalami dyspnea yang akut dan semakin teruk (kesukaran bernafas), anda harus segera berjumpa doktor.

Perlu diingat bahawa penggunaan dos yang besar untuk menghentikan serangan untuk masa yang lama boleh menyebabkan kemerosotan penyakit yang tidak terkawal dan memerlukan keperluan untuk pembetulan terapi anti-radang asas dengan kortikosteroid yang disedut.

Perhatian khusus harus dilakukan dalam asma bronkial yang teruk, kerana kesan ini boleh dipertingkatkan dengan penggunaan serentak derivatif xanthine, glukokortikoid dan diuretik. Di samping itu, hipoksia boleh meningkatkan kesan hipokalemia pada irama jantung. Dalam situasi sedemikian, pemantauan tetap paras kalium serum adalah disyorkan.

arahan khas

Apabila menggunakan bentuk baharu aerosol dos bermeter Berotec N buat kali pertama, pesakit mungkin menyedari bahawa rasa ubat baharu itu agak berbeza daripada bentuk dos sebelumnya yang mengandungi freon. Apabila beralih dari satu bentuk ke bentuk yang lain, pesakit harus diberi amaran tentang kemungkinan perubahan dalam sensasi rasa. Ia juga harus dimaklumkan bahawa ubat-ubatan ini boleh ditukar ganti dan sifat rasa tidak relevan dengan keselamatan dan keberkesanan ubat baru.

Bronkodilator simpatomimetik lain harus ditetapkan secara serentak dengan Berotec N hanya di bawah pengawasan perubatan.

Pengeluar

Boehringer Ingelheim Pharma KG, bahagian Boehringer Ingelheim International GmbH, Jerman (aerosol penyedutan dos bermeter).

Boehringer Ingelheim Italia S.p.A., Itali (penyelesaian untuk penyedutan).

Keadaan penyimpanan untuk ubat Berotek ®

Jauhkan daripada kanak-kanak.

Jangka hayat ubat Berotek ®

penyelesaian untuk penyedutan 1 mg/ml - 5 tahun.

aerosol untuk penyedutan berdos 100 mcg/dos - 3 tahun.

Jangan gunakan selepas tarikh luput yang dinyatakan pada bungkusan.

Sinonim kumpulan nosologi