Wanneer ze de mantoux-reactie op kinderen geven. Hoe vaak wordt manta gemaakt?

Zonder rekening te houden met andere diagnostische methoden is de Mantoux-test GEEN reden voor residu. Dit is slechts een indicatieve test waarmee de arts de patiënt verder kan beoordelen. De Mantoux-reactie kan worden beïnvloed door onjuiste uitvoering van de procedure, overtredingen van transport en opslag van het medicijn, allergische en chronische ziekten, individuele gevoeligheid van het lichaam, omgevingsfactoren, medicatiegebruik en andere factoren. Daarom ontvangen positief resultaat tuberculinediagnostiek, hoeft u niet van tevoren gealarmeerd te zijn.

7.Is het mogelijk om Mantu nat te maken?

Kan. Na de Mantoux-test kan het kind binnen een paar uur baden, zwemmen en douchen. De oude mythe van niet-ontvankelijkheid waterprocedures geworteld dankzij de Pirquet-test, die in het verleden werd uitgevoerd na het krabben van de huid met een verticuteermachine.

8. Wat mag niet worden gedaan na de Mantoux-test?

Na toediening van tuberculine mag de huid niet worden ingewreven of gekamd. Het is ook verboden om het te bedekken met een pleister, te verbinden of te behandelen met schitterend groen, waterstofperoxide of andere ontsmettingsmiddelen.

Maria Nitkin

De Mantoux-test is een standaardvaccinatie waarmee u de aanwezigheid van een infectie met tuberkelbacillen kunt vaststellen. De injectie bevat tuberculine, een stof bestaande uit niet-levende bacteriën die tuberculose veroorzaakt. Na subcutane toediening er begint zich een reactie te ontwikkelen die lijkt op een allergie in het lichaam. De aanwezigheid van tuberkelbacillen wordt bepaald door het roodheidsgebied rond de injectieplaats te meten. Op welke dag wordt Mantoux gecontroleerd en wanneer moet u onmiddellijk een arts raadplegen? Soortgelijke vragen houden veel jonge ouders bezig.

De Mantoux-test is geïndiceerd voor alle kinderen ouder dan één jaar, op voorwaarde dat zij het BCG-vaccin hebben. Het wordt elk jaar gehouden. In gevallen waarin het kind niet is gevaccineerd, wordt de Mantoux-vaccinatie eens in de twee jaar gegeven.

Voorafgaand aan andere vaccinaties wordt een tuberculosetest gedaan. Maar als een egelkind is ingeënt, bijvoorbeeld tegen de griep, krijgt Mantoux een maand later. In dit geval moet de arts rekening houden met de tijd die is verstreken sinds het gebruik van geneesmiddelen die het bloed beïnvloeden. Wanneer u zoiets voorschrijft geneesmiddelen de test wordt twee weken na de annulering uitgevoerd. De procedure wordt ook uitgesteld in gevallen waarin het kind lijdt aan virale, infectieuze of schimmelziekten, evenals tijdens perioden van verergering van chronische pathologieën.

Experts raden aan om in dezelfde tijd van het jaar injecties in verschillende armen te geven. Voor de injectie wordt meestal gezuiverde tuberculine gebruikt, die onder de bovenste laag van de epidermis wordt geïnjecteerd. In dit geval treedt irritatie op, afhankelijk van het type allergische reactie. Op basis van de resultaten wordt de aanwezigheid of mate van waarschijnlijkheid van de aanwezigheid van de ziekte vastgesteld.

Maar in sommige gevallen kan het resultaat vals-positief zijn. Dit gebeurt als gevolg van het niet naleven van bepaalde aanbevelingen. Om dit te voorkomen en om het meest nauwkeurige resultaat te garanderen, adviseren experts:

1. Zorg ervoor dat de injectieplaats na de injectie 3-4 dagen niet nat wordt.
2. Vermijd wrijven met kleding en krassen op de injectieplaats. Bacteriën kunnen in de wond terechtkomen, wat extra ontstekingen zal veroorzaken of de ontwikkeling van sepsis zal veroorzaken.
3. Voer de Mantoux-test niet uit in de aanwezigheid van infectieuze of virale ziekten. Hierdoor kan de toestand verergeren.
4. Niet op het oppervlak aanbrengen huid op de injectieplaats van zalf en crème.

Hoe zou Mantoux eruit moeten zien?

Gedurende de eerste dag na de injectie kan de huid rond de injectieplaats enigszins rood worden. Er kan ook een milde zwelling worden waargenomen.

Meestal treedt jeuk op na vaccinatie. In dit geval is het ten strengste verboden om aan de huid te krabben. Dit komt door het feit dat het gewond kan raken en dat er een infectie in de wond kan komen. Kinderen met een verzwakt immuunsysteem ervaren een lichte stijging van de lichaamstemperatuur. Het is ook verboden om de injectieplaats in te smeren met briljant groen, jodium of verschillende crèmes om jeuk en irritatie te verlichten. Zij bieden negatieve impact en de resultaten zijn mogelijk niet betrouwbaar.

De roodheid die optreedt na de injectie is defensieve reactie voor beschadiging van de huid. Het wordt in zeldzame gevallen waargenomen bij kinderen ouder dan 14 jaar.

De volgende dag begint zich zwelling te vormen op de injectieplaats. kleine maat papule. Dit is een zegel dat, wanneer ingedrukt, wordt witte kleur. Na mechanische impact wordt het weer rood. In eerste instantie zijn de grenzen duidelijk, maar na een dag worden ze vager. In sommige gevallen kan het opgaan in de rest van de huid.

Na een paar dagen neemt de roodheid af en verliest de papule volledig zijn duidelijke grenzen. De norm is de afwezigheid van ontstekingen en dood weefsel.

De steekproefomvang is afhankelijk van verschillende factoren, waarvan de belangrijkste de leeftijd van het kind is. Artsen wijzen er ook op Speciale aandacht op de indicatoren van de vorige studie, namelijk in hoeverre de reactie de vorige overtreft.

De steekproefnorm is vrij vaag en er zijn geen strikte indicatoren. Maar op basis van de aanwezigheid van bepaalde symptomen is het mogelijk om de ziekte tijdig te identificeren en een therapiekuur te starten, waardoor ernstige gevolgen worden voorkomen.

Wanneer vindt de controle plaats?

Op welke dag wordt de Mantoux-test uitgevoerd? Het resultaat wordt binnen 72 uur na toediening van het medicijn, op de vierde dag, beoordeeld. Alle metingen die 4-5 dagen na de injectie worden uitgevoerd, worden niet als objectief beschouwd. Dit komt door het feit dat de papule tijdens deze periode lichter begint te worden.

De specialist meet met hoeveel millimeter de verdichting is toegenomen, maar er wordt geen rekening gehouden met de roodheid. Op basis van de grootte, leeftijd van het kind en andere kenmerken trekt de arts een conclusie over de aard van de reactie. Het zal duidelijker zijn als er een tuberculosebacil in het lichaam aanwezig is.

Bij het nemen van Mantoux-reactie-indicatoren is het noodzakelijk om te controleren welke liniaal wordt gebruikt om te meten. Het moet transparant zijn, met millimeterverdelingen. Metingen worden uitgevoerd bij voldoende zonlicht of kunstlicht.

Als het monster na de injectie niet groter wordt of de papule volledig afwezig is, is de reactie op de aanwezigheid van tuberkelbacillen in de longen negatief. Dit resultaat wordt als normaal beschouwd.

Twijfels worden geuit door een toename van indicatoren van 2-4 millimeter, waarbij merkbare roodheid van de huid ontstaat. Deskundigen beschouwen het als een negatieve reactie. Maar in het geval dat de verdichting met meer dan vijf millimeter is toegenomen, wordt de reactie als positief beschouwd en is aanvullende diagnostiek vereist.

Een positief resultaat duidt niet altijd op een infectie. Indien nodig kan dit worden uitgevoerd aanvullend onderzoek. Meestal wordt het kind nauwlettend gevolgd.

We kunnen alleen over de aanwezigheid van een infectie praten in gevallen waarin de papule met meer dan 12 millimeter toeneemt en meerdere jaren aanhoudt.

Wanneer moet u eerder naar een arts gaan?

Er zijn gevallen waarin na de injectie een aantal symptomen optreden waar ouders zich zorgen over maken. In dit geval moet u een arts raadplegen zonder op een controle te wachten. Redenen om een ​​specialist te bezoeken kunnen zijn:

1. Aanzienlijke stijging van de lichaamstemperatuur.
2. Je slechter voelen als je je moe, rusteloos, duizelig voelt of hoofdpijn hebt.
3. Verschijning op de injectieplaats ernstige ontsteking, roodheid, jeuk of ettering.

Deze symptomen kunnen optreden als u allergisch bent voor het geneesmiddel. Maar in bepaalde gevallen dit kan een reactie zijn op tuberculine van lage kwaliteit. Meestal veroorzaakt dit niet het uiterlijk bijwerkingen en wordt niet alleen door volwassenen, maar ook door kinderen goed verdragen.

U kunt de reactie van het lichaam op de geïnjecteerde tuberculine al op de vierde dag na toediening controleren. Om de indicatoren betrouwbaar te laten zijn, moeten een aantal aanbevelingen worden gevolgd. Het resultaat wordt beoordeeld op basis van prestaties uit het verleden, de leeftijd van het kind en andere kenmerken. Vaak veroorzaakt het medicijn geen allergieën, maar als er tekenen optreden negatieve reactie moet u contact opnemen met een specialist.

De eerste verschijning van een positieve reactie (papulus 5 mm of meer) na een eerder negatieve of twijfelachtige reactie;

Versterking van de voorgaande reactie met 6 mm of meer;

Hyperergische reactie (meer dan 17 mm), ongeacht de vaccinatieduur;

Reactie van meer dan 12 mm 3-4 jaar na BCG-vaccinatie.

Het is de beurt die de dokter doet nadenken over wat er tijdens de behandeling is gebeurd afgelopen jaar infectie. Als het testresultaat van de afgelopen drie jaar er bijvoorbeeld uitzag als 12, 12, 12, en in het vierde jaar was het resultaat 17 mm, dan kunnen we met een hoge mate van waarschijnlijkheid spreken van een infectie die heeft plaatsgevonden. Uiteraard is het noodzakelijk om alle beïnvloedende factoren uit te sluiten: allergieën voor tuberculinecomponenten, allergieën voor andere stoffen, recente infectie, recente vaccinatie met BCG of een ander vaccin, enz.

Positieve Mantoux-test: BCG-vaccinatie en of infectie?

Omdat vaccinatie in Rusland en andere GOS-landen verplicht en universeel is, is het noodzakelijk om onderscheid te kunnen maken tussen een positief Mantoux-testresultaat als gevolg van immuniteit na vaccinatie en tuberculose-infectie. Om de een van de ander te kunnen onderscheiden, is het noodzakelijk om de grootte van het huidlitteken (post-vaccinatieteken) na BCG-immunisatie, de tijd die is verstreken sinds vaccinatie of hervaccinatie, de resultaten van eerdere tests en de huidige omvang van de vaccinatie te kennen. de papule.

Het litteken dat overblijft na BCG-vaccinatie bevindt zich op de linkerschouder, op de grens van het bovenste en middelste derde deel. In de regel heeft het een ronde vorm, de afmetingen variëren van 2 tot 10 mm, de gemiddelde maat is 4-6 mm. Er bestaat een verband tussen de grootte van het litteken en de duur van de immuniteit na vaccinatie. Dus met een littekengrootte van 5-8 mm is de duur van de immuniteit bij de meeste kinderen 5-7 jaar, en met een littekendiameter van 2-4 mm - 3-4 jaar.

Als er geen litteken is en het Mantoux-testresultaat in de eerste 2 levensjaren 10 mm is, spreekt dit in het voordeel van een infectie. Het voor het eerst vaststellen van positieve reacties bij deze kinderen en adolescenten wordt niet gehinderd door post-vaccinatie-immuniteit, en met systematische herhaling van de Mantoux-test is het gemakkelijk om de overgang van een negatieve naar een positieve reactie te detecteren (papel 5 mm of meer) .

1-1,5 jaar na BCG-vaccinatie zal de reactie bij de meerderheid (ongeveer 60%) van de kinderen positief zijn, terwijl deze bij andere twijfelachtig of negatief zal zijn. Maximale prestatie immuniteit, dat wil zeggen de maximale afmetingen positieve monsters Mantoux wordt 2 jaar na vaccinatie geregistreerd. De grootte van de papels in de eerste twee levensjaren kan 16 mm bereiken. Gemiddelde waarden variëren van 5-11 mm. Een indicator van 12-16 mm wordt geregistreerd bij kinderen met een littekendiameter na vaccinatie van 6-10 mm.

Na verloop van tijd vervaagt de immuniteit na vaccinatie echter en 3-5 jaar na vaccinatie (of hervaccinatie met BCG) zal de Mantoux-reactie, met een infiltraat van 12 mm, al wijzen op een infectie. Na 6-7 jaar zullen de meeste kinderen (bij afwezigheid van een infectie) al twijfelachtige en negatieve reacties hebben.

Een belangrijk teken dat het mogelijk maakt onderscheid te maken tussen immuniteit en infectie na vaccinatie, als oorzaken van een positieve reactie, is de aanwezigheid van pigmentatie (bruinachtige verkleuring van de plaats waar de papule was) 1-2 weken na de Mantoux-test. De papule die na vaccinatie verschijnt, heeft meestal geen duidelijke contouren, is lichtroze en laat pigmentatie achter. De postinfectieuze papule is intenser gekleurd, heeft duidelijke contouren en laat een pigmentatie achter die ongeveer 2 weken aanhoudt.

Bij het differentiëren spreken de volgende tekenen in het voordeel van een primaire infectie met Mycobacterium tuberculosis:

Voor het eerst, na twijfelachtige en negatieve reacties, papels van 5 mm of meer geïdentificeerd;
een stijging van het resultaat ten opzichte van vorig jaar met 6 mm, indien deze positief was en veroorzaakt werd door BCG-vaccinatie;
aanhoudende (gedurende 3-5 jaar) aanhoudende reactie met een infiltraat van 10 mm of meer;
hyperergische reactie ongeacht het tijdstip van vaccinatie;
infiltreren groter dan 12 mm of meer 3-4 jaar na vaccinatie.
Aanwezigheid van predisponerende factoren: aanwezigheid in de familie van mensen die tuberculose hebben gehad (of eraan lijden), contact buiten de familie met mensen die besmet zijn met tuberculose, zich in een endemische regio bevinden, lage sociaal-economische status, laag niveau ouderlijk onderwijs.
Opmerking!
***Indien nog steeds niet kan worden vastgesteld of een positieve testuitslag een gevolg is van vaccinatie of infectie, wordt een voorlopige conclusie getrokken over de onduidelijke etiologie van de positieve testuitslag en wordt de test na zes maanden herhaald.** *
Als bij herhaald testen het resultaat opnieuw positief is of toeneemt, wordt er een conclusie getrokken over een infectie. Wanneer de grootte van de papule afneemt, wordt er een conclusie getrokken over de post-vaccinatie aard van het positieve resultaat van de vorige test.

De verwijzing van een plaatselijke arts voor een herhalingstest zes maanden later is dus volledig legaal. Dit komt ook tot uiting in een van de bijlagen bij het besluit van het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie die u hebt aangehaald.

Hoe Mantoux vaak aan kinderen wordt gegeven, baart veel ouders zorgen. De eerste vaccinatie voor kinderen wordt ongeveer één jaar en twaalf maanden na de vaccinatie tegen tuberkelbacillen gegeven ( BCG-vaccin en BCG-M). Vaccinatie tegen tuberculose wordt uitgevoerd in de eerste dagen van de baby, in het kraamkliniek. Als er geen vaccinatie heeft plaatsgevonden, wordt de test tweemaal per jaar uitgevoerd. Dit wordt gedaan omdat een baby zonder vaccinatie automatisch als risicogroep wordt geclassificeerd. In andere gevallen, als BCG of BCG-M werd uitgevoerd, moet het kind jaarlijks manta krijgen. De resultaten van een eerdere allergietest hebben geen invloed op de vaccinatiefrequentie.

Risicogroepen

• Bij chronische ziekten: verhoogde inhoud bloed suiker nierpathologieën, ademhalingsziekten;
• Als u een HIV-infectie heeft;
• Direct en langdurig contact hebben met mensen die besmet zijn met tuberkelbacillen;
• Met een verzwakt immuunsysteem.

Kinderen moeten minstens twee keer per jaar manta krijgen. Als de Mantoux-reactie 3 keer per jaar of vaker wordt uitgevoerd, ontwikkelt een kleine patiënt vaak een gevoeligheid voor het medicijn tuberculine, dat het Mantoux-vaccin bevat. Dit kan onjuiste resultaten opleveren.

Wanneer is het nodig om de Mantoux-test over te slaan?

Vaccineer uw kind elk jaar verplicht, zoals eerder vermeld. Maar er zijn nog steeds situaties waarin het onmogelijk is om een ​​manta te plaatsen, waartoe dit kan leiden ernstige complicaties. Sla het verplichte jaarlijkse over preventieve maatregel noodzakelijk in de volgende gevallen:

1. Huidziekten op de plaats waar de injectie wordt gegeven.
2. Aanwezigheid van exacerbatie chronische ziektes. In dit geval kan een tuberculinetest niet eerder dan dertig dagen na volledig herstel worden uitgevoerd.
3. Infectieziekten.
4. Allergie tijdens exacerbatie.
5. Neurologische ziekten.
6. Quarantaine op scholen of voorschoolse instellingen.

Bij routinematige vaccinatie of hervaccinatie met BCG en BCG-M. De test kan pas anderhalve maand na vaccinatie worden uitgevoerd. Als u dit laat doen voordat de vereiste periode is verstreken, kan de mantu een vals resultaat weergeven.

Als uw kind wordt getest zonder rekening te houden met de aanwezigheid van contra-indicaties, kan dit nadelige gevolgen hebben.

Regels voor verplichte preventie

Zoals eerder vermeld, tuberculine test, bij gebrek aan verboden en voor kinderen die geen risico lopen, wordt jaarlijks uitgevoerd. Het is het beste om het monster in dezelfde tijd van het jaar te nemen. In de regel gebeurt dit binnen herfst periode. Voor het eerst hoeven kinderen het niet eerder dan twaalf maanden na de geboorte te krijgen. Anders geeft de reactie mogelijk geen nauwkeurig resultaat.

Tuberculine-injectie wordt subcutaan toegediend met behulp van een injectiespuit zithouding. De injectie wordt gedaan in de dorsale zijde van de bovenarm. Na het inbrengen van de spuit verschijnt er onmiddellijk een roodachtige knobbel. Contact van het gebied waar de injectie is gegeven met enige vloeistof is verboden. Dit komt door het feit dat de afdichting, wanneer deze in contact komt met een vloeistof, van kleur en kenmerken zal veranderen. Als gevolg hiervan kunnen de resultaten van de tuberculinetest onjuist worden. Bovendien raden deskundigen af ​​om een ​​pleister over de injectieplaats te plakken. Hierdoor begint de afdichting te beslaan en verschijnt er vocht. Mantu kan ook niet worden bekrast of gewreven.

Ouders van jonge kinderen zijn geïnteresseerd in hoe vaak Mantoux voor kinderen wordt gemaakt. Deze vraag is niet zo moeilijk. In Rusland bestaat er immers een speciale vaccinatiekalender. Het geeft de frequentie van bepaalde vaccinaties aan. En daar kun je zien hoe vaak de Mantoux-reactie wordt uitgevoerd. Wat ouders moeten weten deze studie? Hoe de resultaten van de reactie interpreteren? Op welk schema worden bepaalde vaccins in Rusland geïntroduceerd?

De Mantoux-reactie heeft niets met vaccinatie te maken. Dit is een soort test voor de aanwezigheid van tuberculose. Dat wil zeggen, een kind of volwassene wordt subcutaan geïnjecteerd met tuberculine, waarop het lichaam reageert. Na 3 dagen kunt u de resultaten van het onderzoek te weten komen. Mantoux is een oude en beproefde methode voor het opsporen van tuberculose bij kinderen en volwassenen. Op dit moment in Rusland wordt het vrij vaak gehouden. Dit type onderzoek werd vervangen door een analoog - Diaskintest.

Hoe vaak wordt Mantoux aan kinderen gegeven? Het is niet moeilijk om dit uit te zoeken. Vraag uw kinderarts naar het vaccinatieschema.

Frequentie van onderzoek

Tuberculose is een ziekte die op elk moment kan worden opgelopen. Daarom wordt de Mantoux-reactie met bepaalde tussenpozen uitgevoerd. Zowel bij kinderen als volwassenen. Maar hoe vaak? Hoe vaak en wanneer moet een dergelijk onderzoek worden uitgevoerd?

Volgens het vastgestelde schema in Rusland dit type Er wordt regelmatig diagnostiek uitgevoerd. Hoe vaak wordt Mantoux aan kinderen gegeven? Jaarlijks. Er zijn verschillende opties voor de ontwikkeling van evenementen - of neem contact op met de ouders medische organisaties voor individueel onderzoek, of onderwijsinstellingen massale vaccinatie uitvoeren. De tweede optie komt in de praktijk het vaakst voor.

Met andere woorden, vanaf een bepaalde leeftijd is het noodzakelijk om de Mantoux-reactie één keer per jaar uit te voeren. Ouders hebben het recht om een ​​weigering van deze diagnose te schrijven. Tuberculose kan nu worden opgespoord verschillende manieren. Bijvoorbeeld door een bloed- of urinetest uit te voeren. Of ga akkoord met een diaskintest.

Negatieve reactie

Nu iets over hoe u de verkregen resultaten kunt interpreteren. Hoe vaak wordt Mantoux aan kinderen gegeven? Jaarlijks, eens per 12 maanden. Maar hoe weet je dat een kind geen tuberculose heeft?

Nadat tuberculine onder de huid is geïnjecteerd, kan de injectieplaats opzwellen en enigszins rood worden. In sommige gevallen verschijnt er een kleine blauwe plek. Als de roodheid klein is, is er geen sprake van tuberculose. Idealiter zou er, afgezien van het injectiemerkteken, helemaal geen reactie moeten zijn.

Tekenen van infectie

Toch kan Mantoux positief zijn. Hoe weet je of een kind of volwassene besmet is met tuberculose? Het is niet moeilijk om dit te doen. Nadat tuberculine onder de huid is toegediend, gaan er 72 uur voorbij, waarna de resultaten van de indicaties worden geëvalueerd. Er is al gezegd dat het uitblijven van een reactie duidt op de afwezigheid van infectie. Kleine roodheid en zelfs blauwe plekken zijn ook niet gevaarlijk.

Mantoux-positief is het verschijnen van een grote papule of roodheid van de huid. Meestal is de diameter van het merkteken maximaal 1 centimeter. Dit is een positief resultaat voor tuberculose. In sommige gevallen groeit de roodheid tot enkele centimeters.

Draai

Er bestaat zoiets als een tuberculinetestbeurt. Het is een transitieproces negatieve reactie Mantoux naar positief. Of significante veranderingen in de papels sinds de laatste diagnose. De roodachtige tuberkel wordt groter.

In de regel is het de verandering in de tuberculinetest die artsen dwingt na te denken over de recente infectie van het kind. Daarom, wanneer soortgelijk fenomeen heel vaak wordt een behandelingskuur voorgeschreven. Nog voordat er een controle van een kind of volwassene wordt uitgevoerd op de aanwezigheid van de Koch-bacil in het lichaam.

Begin van vaccinaties

Hoe vaak wordt de Mantoux-reactie uitgevoerd? Idealiter - één keer per jaar. Maar als er vermoedens zijn, kan de phthisiater zelf een herdiagnose voorschrijven. Het vormt geen enkel gevaar voor het lichaam. Hiermee moet rekening worden gehouden.

Wanneer kun je Mantoux maken? Voor het eerst wordt een kind in de eerste levensdagen met BCG gevaccineerd. Het is nauw verwant aan tuberculose. Maar een directe diagnose van de aanwezigheid van de ziekte moet voor het eerst na 12 maanden worden gedaan. Tuberculine wordt op dezelfde manier bij een kind geïnjecteerd als bij een volwassene: onder de huid, in de arm.

Dienovereenkomstig, als ouders nadenken over hoe vaak Mantoux aan kinderen wordt gegeven, kunnen we zeggen dat ze van jaar tot jaar met dit onderzoek te maken zullen krijgen. Maar zoals al benadrukt kunt u kiezen voor een andere manier om uw kind op tuberculose te testen.

Herhaalde diagnose

De volgende vraag die velen interesseert is hoe snel Mantoux kan worden uitgevoerd na twijfelachtige resultaten. heranalyse? Het is mooi interessant onderwerp, wat voor controverse onder ouders zorgde. Niettemin kan elke kinderarts of immunoloog nauwkeurige antwoorden geven.

Als u onlangs met BCG bent gevaccineerd, wordt het niet aanbevolen om Mantoux eerder dan 30 dagen na de vaccinatie van het kind toe te dienen. Grote kans op optreden vals positief resultaat. Wanneer we praten over over herdiagnose op de aanwezigheid van tuberculose kunt u het beste een maand wachten. Een tbc-arts zal nauwkeurigere informatie verstrekken. Het is waarschijnlijk dat na 14 dagen een herhaalde tbc-test zal worden uitgevoerd.

Zonder BCG

Hoe vaak wordt Mantoux gegeven aan kinderen die niet met BCG zijn gevaccineerd? Feit is dat in de eerste 3-4 dagen van het leven van een kind, zoals reeds vermeld, het genoemde vaccin wordt toegediend. Als ouders dit weigeren, zal speciale aandacht moeten worden besteed aan de diagnose van tuberculose. Het wordt vaker uitgevoerd dan bij gevaccineerde kinderen.

Dus volgens de vastgestelde regels worden kinderen zonder BCG in Rusland twee keer per jaar blootgesteld aan Mantoux, vanaf zes maanden. Bovendien gaat dergelijke diagnostiek door totdat de baby is gevaccineerd met het BCG-M-vaccin. Er kan zich dus een situatie voordoen waarin u meerdere keren per jaar de Mantoux-reactie moet uitvoeren. Ook HIV-geïnfecteerde kinderen worden gedurende twaalf maanden meerdere keren getest.

Vaccinatieschema

Nu is duidelijk hoe vaak Mantoux moet worden gedaan. Het vaccinatieschema in 2016 verandert hierin niet. Diagnose van tuberculose wordt eenmaal per jaar uitgevoerd. Hoe zit het met andere vaccinaties? Vaccinatie is immers een zeer complex proces. Het roept veel vragen op bij ouders. Sommigen weigeren bepaalde injecties. Het is belangrijk om te begrijpen dat u bij het toedienen van vaccins een voorgeschreven schema moet volgen. Op deze manier stelt u uw kind niet bloot aan gevaar en ontwikkelt u immuniteit tegen een bepaalde ziekte.

Het vaccinatieschema voor kinderen in Rusland in 2016 ziet er als volgt uit:

• in de eerste levensdagen - hepatitis B, BCG;
• 30 dagen - hepatitis B;
• 2 maanden - pneumokokkeninfectie;
• 3 maanden - DTP, polio, hemophilus influenzae-infectie;
• 4,5 maanden - hetzelfde als bij 90 levensdagen + "pneumokokken";
• 8 maanden - DTP, polio, hepatitis B, hemophilus influenzae-infectie;
• 1 jaar - mazelen, rubella, bof, Mantoux (jaarlijks);
• 15 maanden - "pneumokokken";
• 1,5 jaar - DPT, polio, "hemofiel";
• 20 maanden - polio (druppels, levend vaccin);
• 6 jaar oud - CCP, difterie, tetanus.

Dit is het voorgestelde vaccinatieschema voor kinderen in Rusland. Het is niet nodig om je eraan te houden - je kunt je niet laten vaccineren met bepaalde vaccins of het proces uitstellen op verzoek van je ouders. Vervolgens stellen de immunoloog en de tbc-specialist een individueel vaccinatieschema op.

Resultaten

Nu is duidelijk wanneer Mantoux aan kinderen wordt toegediend, met welke frequentie en hoe de verkregen resultaten kunnen worden geïnterpreteerd. Ook de vaccinatiekalender in Rusland in 2016 is bekend geworden.

Moet ik Mantoux maken? Ouders hebben het recht om zelf te beslissen hoe zij tuberculose diagnosticeren. En niet alleen voor hem, maar voor eventuele infecties en ziekten in het algemeen. Daarom kunt u Mantoux weigeren. Maar in dit geval zal, zoals al werd benadrukt, een ander onderzoek moeten worden uitgevoerd om de aanwezigheid van de ziekte in het lichaam vast te stellen.

Er is niets mis met Mantoux. Het belangrijkste dat burgers moeten onthouden, is dat dit type diagnose geen vaccinatie is. Tuberculine wordt onder de huid geïnjecteerd in plaats van intraveneus. Daarom kan men besmet raken met tuberculose dit proces het is verboden.

fb.ru

De belangrijkste methode om tuberculose te voorkomen, die wordt uitgevoerd vanaf de eerste dagen van het leven van een klein persoon, is de Mantoux-vaccinatie, die jaarlijks wordt uitgevoerd. Dit is een soort test die de aanwezigheid van tuberculose-infectie in de longen vaststelt. Tuberculine wordt onder de huid aan de binnenkant van de pols geïnjecteerd en vervolgens observeert de arts de reactie van het lichaam daarop.

Dit is een medicijn dat kunstmatig is gemaakt op basis van tuberculose-microbacteriën. Als er een kind na Mantoux is ernstige roodheid of zwelling op de injectieplaats, zijn lichaam is al bekend met schadelijke bacteriën. In dit geval wordt een aanvullend onderzoek voorgeschreven en wordt de diagnose verduidelijkt. Ouders moeten basisinformatie hebben over waarom, hoe en wanneer kinderen met Mantoux worden gevaccineerd om te voorkomen dat hun kind tuberculose krijgt.

Vaccinatieschema

Eten algemeen schema Mantoux-vaccinaties voor kinderen, waarover ouders meestal vooraf worden geïnformeerd. In sommige gevallen kan het echter worden voorgeschreven aanvullende introductie tuberculine - vaker dan andere kinderen.

1. De allereerste Mantoux-vaccinatie voor een kind, die bij de geboorte aan de baby wordt gegeven, wordt in de kraamkliniek gegeven op dag 3 tot en met 7 van het leven van de kleine persoon. Vaccinatie helpt het lichaam immuniteit tegen tuberculose te ontwikkelen.
2. Hierna wordt, zoals de Mantoux-vaccinatiekalender voor kinderen zegt, jaarlijks tuberculine toegediend voor constante monitoring van de Koch-bacil, die op elk moment actief kan worden.
3. Als de tuberculinetest van het kind elke keer toeneemt of als er geïnfecteerde patiënten in de omgeving van het kind zijn, wordt de Mantoux-vaccinatie vaker gegeven - tot 2-3 keer per jaar, afhankelijk van de resultaten van tests en aanvullende onderzoeken.

Alleen een arts (fthisiater) kan bepalen hoe vaak een kind met Mantoux moet worden gevaccineerd. Dit zal afhangen van de reactie van het lichaam op tuberculine, aangezien er bepaalde normen zijn waar de arts zich door laat leiden. Ze kunnen niet alleen algemeen zijn, maar ook individueel.

Dimensies

Omdat ze niet weten hoeveel Mantoux-vaccinatie een kind zou moeten krijgen, staan ​​ouders vaak perplex: bij sommigen is de zwelling behoorlijk groot, maar ze worden niet voor een tweede test gestuurd, en bij anderen is deze kleiner, maar worden ze doorverwezen naar een Tbc-specialist. Er zijn hier enkele nuances die bijzonder bezorgde ouders gerust kunnen stellen.

1. De Mantoux-test bij een kind wordt als negatief beschouwd (dat wil zeggen dat er geen problemen zijn) als er op de injectieplaats geen knobbels of roodheid worden gedetecteerd.
2. Er wordt een twijfelachtige reactie waargenomen met lichte hyperemie (roodheid) en de aanwezigheid van een papule (de zogenaamde zwelling die tot 5 mm boven de huid uitsteekt). In dit geval nemen ze eerdere monsters van voorgaande jaren (ze kijken naar de dynamiek), identificeren de aanwezigheid van geïnfecteerde patiënten in de omgeving van de baby en kunnen deze voor consultatie naar een fteziater sturen.
3. Een positieve test is de aanwezigheid van een papule waarvan de hoogte groter is dan 5 mm. Dan is overleg met een specialist noodzakelijk en wordt in de meeste gevallen een herhalingstest uitgevoerd.
4. Een uitgesproken probleem is de aanwezigheid van een papule groter dan 15 mm, de vorming van een korst of blaasje op de injectieplaats.

De eigenaardigheid van dit vaccin is dat bij de omvang van de Mantoux-vaccinatie bij kinderen wordt gekeken naar de dynamiek van voorgaande jaren, aangezien de reactie in dit geval zeer individueel is. Als de papule van een kind altijd groot is, mag hij niet opnieuw worden getest. Maar als het verschil tussen de omvang van de zwelling bij twee opeenvolgende vaccinaties aanzienlijk is, zal dit zeker argwaan wekken bij artsen en zal het kind naar het ziekenhuis worden gestuurd. aanvullende examens. Het is echter de moeite waard om hier te overwegen dat de oorzaak van verhoogde Mantoux bij kinderen soms geen infectie met tuberculose is.

Redenen om Mantoux te vergroten

Er gaan drie hele dagen voorbij tussen de injectie van tuberculine onder de huid van het kind en het meten van de reactie, en gedurende deze tijd moeten bepaalde regels worden gevolgd. Zonder hen kan een toename van Mantoux worden veroorzaakt door verschillende externe en interne factoren.

• Allergie: als het aanwezig is, moet u elk contact van het kind met het allergeen uitsluiten. Als dit op het moment van de Mantoux-vaccinatie niet bekend is, moeten ouders de baby gedurende deze drie dagen beschermen tegen behandeling ermee medicijnen, het eten van snoep en rood voedsel, maar ook door contact met dieren.
• Vaccin van slechte kwaliteit: Mantoux wordt gratis gemaakt, zodat tuberculine van lage kwaliteit kan worden afgeleverd bij elke medische instelling en kinderinstelling, wat in elke situatie een positief resultaat zal opleveren. De fout kan worden vastgesteld door contact op te nemen met een andere instelling (bij voorkeur een betaalde instelling) voor hervaccinatie na 3 dagen na de Mantoux-meting, wat de ouders niet tevreden stelde. Dit zal helpen om te doen juiste conclusies en maak geen fouten met de diagnose.
• Verkeerde meting: Mantoux-vaccinatie wordt meestal gedaan door een gekwalificeerde arts, maar bij het nemen van metingen kan het een wrede grap zijn menselijke factor. De specialist die de reactie controleert, kan onervaren zijn en kan er eenvoudigweg geen rekening mee houden individuele kenmerken klein organisme, zou de verkeerde liniaal kunnen gebruiken en uiteindelijk door vermoeidheid gewoon een fout kunnen maken.
• Individuele kenmerken: positieve reactie Mantoux kan worden waargenomen vanwege erfelijke factor of overvloed in het dieet van het kind grote hoeveelheid eiwitrijk voedsel. Dus binnen binnen drie op testdagen moet u de consumptie van eieren, vlees en zuivelproducten door uw baby verminderen.

Om al deze factoren tot een minimum te beperken, zijn er bepaalde regels het verzorgen van de injectieplaats na de Mantoux-vaccinatie. Hierdoor kunt u de metingen op de derde dag nauwkeuriger en probleemlozer uitvoeren. Helaas geven artsen dergelijke informatie niet altijd aan ouders, en laatstgenoemden zijn hier op hun beurt weinig in geïnteresseerd.

Zorgregels

Nuttige tips helpen in dit geval om competent te handelen gedurende de 3 dagen die aan het kleine organisme zijn toegewezen voor de Mantoux-reactie.

1. Tegenwoordig wordt het afgeraden om te douchen, in bad te gaan of naar de sauna te gaan. Het is echter ook fundamenteel verkeerd om kinderen van waterprocedures te beroven, omdat vuil dat op de prikplaats terechtkomt een nog gevaarlijkere infectie kan veroorzaken.
2. Laat uw kind niet over de vaccinatieplaats wrijven, omdat dit zwelling en roodheid veroorzaakt.
3. Vermijd contact met allergenen: huisdieren, citrusvruchten, groenten, rood fruit en bessen, synthetische stoffen en andere gevaarlijke stoffen.
4. Als roodheid en verdikking optreedt, geef dan enkele antihistaminica: bijvoorbeeld Zertec of Claritin.
5. Als uw hand nat is geweest in water, meld het incident dan aan uw arts, die de Mantoux-reactie zal meten.
6. Plak geen verschillende pleisters op de vaccinatieplaats, verbind uw hand niet en smeer deze niet in met desinfecterende oplossingen of zalven.

Omdat de incidentie van tuberculose hoog is en de infectie zelf vrij ernstig is, wordt ouders geadviseerd de Mantoux-vaccinatie voor kinderen niet te weigeren, wat helpt de verspreiding van de ziekte onder controle te houden. Tegelijkertijd moet u begrijpen dat het tuberculosevaccin het kind niet 100% tegen infectie beschermt. Infectie kan optreden bij contact met een zieke persoon. Een gevaccineerde baby zal echter vaker ziek worden lichte vorm, wat de dood onwaarschijnlijk maakt.

www.vse-pro-detey.ru

Hoe vaak je manta kunt maken, staat vermeld in de regels van de sanitaire en epidemiologische diensten. In de praktijk wordt de procedure uitgevoerd bij kinderen ouder dan 12 maanden. Tuberculinediagnostiek is een gangbare onderzoeksmethode. Als het lichaam mycobacteriën tegenkomt, raakt het er gevoelig voor. De gevoeligheid is vertraagd. De reactie op de toegediende tuberculine treedt pas na 2-3 dagen op. Tuberculine is zeer specifiek en werkt zelfs bij hoge verdunning.

Doelstellingen

Om de gevoeligheid van het lichaam voor de bacil van Koch te bepalen, wordt de Mantoux-test uitgevoerd. Sensibilisatie treedt alleen op als het lichaam is geïnfecteerd met mycobacteriën of als het BCG-vaccin is toegediend. De procedure wordt uitgevoerd om te bepalen hoe beschermd het lichaam is in de periode na de vaccinatie en of er sprake is van een infectie.

De Mantoux-test heeft zijn eigen specifieke kenmerken:

• is vroeg diagnostische methode om tuberculose op te sporen bij kinderen van 1 tot 18 jaar;
• eenmaal per jaar geplaatst;
• is niet afhankelijk van resultaten uit het verleden, dat wil zeggen dat indicatoren voor individuele perioden niet worden geanalyseerd;
• uitsluitend worden uitgevoerd door speciaal opgeleid personeel van klinieken en ziekenhuizen die dat wel hebben medisch onderwijs en toelating;
• niet thuis uitgevoerd;
• niet gelijktijdig gegeven met preventieve vaccinaties;
• de procedure is niet toegestaan ​​tijdens quarantaine;
• een voorafgaand onderzoek van het kind door een arts is een vereiste;
• het interval tussen de Mantoux-test en andere vaccinaties moet meer dan een maand zijn;
• De frequentie van de procedure wordt geregeld door de kinderarts. Hoe vaak Mantoux aan een kind moet worden gegeven, kan alleen door zijn arts worden bepaald.

Individuele tuberculinediagnostiek

Dit type procedure wordt uitgevoerd als een individueel onderzoek.

De belangrijkste doelen zijn:

• beoordeling van lopende therapie;
• bepaling van ziekteactiviteit;
• het identificeren van de gevoeligheid van de patiënt;
• diagnose van allergieën.

Bij het uitvoeren van de procedure worden monsters genomen met verschillende methoden invoering. Droge tuberculine kan alleen worden gebruikt in anti-tuberculose-instellingen. Veel tuberculines in standaardverdunningen kunnen worden gebruikt in ziekenhuizen, klinieken en anti-tuberculose-instellingen.

In de meeste gevallen wordt eenmaal per jaar een test uitgevoerd. Echter, dat is er wel speciale groep personen die de test twee keer moeten doen.

Het gaat onder meer om kinderen die lijden aan:

• suikerziekte;
• AIDS;
• systemische ziekten;
• bloedziekten;
• maagzweer;
• bij hormoon therapie duurt meer dan een jaar;
• amandelontsteking;
• longontsteking.

Naast kinderen met bepaalde ziekten zullen ook degenen die niet tegen tuberculose zijn ingeënt, mantu moeten krijgen.

Kinderen uit weeshuizen zonder medische kaart, onderga de procedure 4 keer in 2 jaar.

Massale tuberculinediagnostiek

Hoe vaak wordt Mantoux aan kinderen gegeven? Bijna alle ouders stellen zichzelf deze vraag. Zodra het kind een jaar oud wordt, krijgt hij de eerste Mantoux-test in zijn leven. Bij de geboorte wordt de baby gevaccineerd BCG-vaccinatie als hij dat niet heeft medische contra-indicaties. Als er contra-indicaties zijn, krijgt het kind vanaf 6 maanden jaarlijks 2 Mantoux-testen. De procedure is noodzakelijk om de mate van bescherming van het lichaam tegen tuberculose te beoordelen. Sommige deskundigen zijn van mening dat een analyse uitgevoerd op een kind jonger dan één jaar niet erg informatief is het immuunsysteem gedurende deze periode is het nog steeds erg zwak en kan de test een onjuist positief resultaat opleveren.

Het monster wordt geplaatst met binnen onderarmen. Het is raadzaam om de analyse in dezelfde tijd van het jaar uit te voeren. Optimale tijd- herfst. IN zomerperiode Het is niet raadzaam om de procedure uit te voeren. Tuberculinediagnostiek eindigt met het meten van de resulterende "knop". De meting wordt uitgevoerd met een gewone liniaal. Klinisch beeld wordt gemaakt op basis van de grootte van de resulterende vlek. Als het resultaat de norm overschrijdt, wordt het kind zorgvuldig onderzocht totdat de redenen die de positieve reactie hebben veroorzaakt, worden achterhaald.

Tijdens een exacerbatie chronische ziektes de procedure wordt niet uitgevoerd. Het is ook onaanvaardbaar om tuberculinediagnostiek te gebruiken bij kinderen met epilepsie, allergieën, infectie- en huidziekten.

Alleen de behandelend arts kan u vertellen hoe vaak per jaar een tuberculinediagnostiek moet worden uitgevoerd. De leeftijd van het kind speelt hierbij een rol belangrijke rol. In de meeste gevallen worden kinderen pas getest als ze één jaar oud zijn. Ook houdt de specialist altijd rekening met de gezondheidstoestand van het kleine patiëntje.