Structuur en functies van de borstklier. Borstklieren bij vrouwen: typen, structuur en functies

Weinig mensen weten dat niet alleen vrouwen, maar ook vertegenwoordigers van het andere geslacht borstklieren hebben. Bovendien, volgens de anatomie van de structuur vrouwelijke borst en mannelijke borsten zijn hetzelfde, aan beide kanten hebben ze identieke vormen en samenstelling, ze verschillen alleen in de mate van ontwikkeling. Het begrijpen van de structuur van de borst en het borstbeen bepaalt rechtstreeks de beslissing van vrouwen om hun buste op de een of andere manier in de ideale vorm en maat te brengen en met allerlei methoden te proberen eventuele tekortkomingen en defecten op dit gebied te elimineren.

Als u begrijpt waaruit de borstklier bestaat, kunt u de beste manieren vinden om de borst te vergroten, de borstklieren strakker te maken en de onvolmaakte vormen ervan te corrigeren. Daarnaast is het voor een vrouw van groot belang om de gezondheid van haar borsten in de gaten te houden om eventuele risico’s op ziektes en tumoren te voorkomen.

Structuur van de borstklier

Het is geen geheim dat het belangrijkste doel van de borsten van een vrouw- productie en levering van moedermelk voor het voeden van de baby. De tweede belangrijkste functie van de borstklieren is de seksuele functie, waar alle vrouwen uiteindelijk over zullen leren. Maar het feit dat de structuur van de vrouwelijke borst onder meer gebaseerd is op de zweetklieren, zal velen zeker in verbijstering brengen. Daarom is het de moeite waard om de structuur van de borstklieren in meer detail te begrijpen.

De borstklieren zelf bestaan voornamelijk uit vetcellen en een dunne laag dermis. De hoeveelheid vetweefsel bepaalt de toekomstige grootte van de borsten, daarom nemen tijdens intensief gewichtsverlies de borsten van een vrouw zelf ook in omvang af.

Het komt ook voor dat klierweefsel de overhand heeft in de borsten van vrouwen, die in de toekomst verantwoordelijk zijn voor de productie en levering van moedermelk, en dat afvallen en veranderen van lichaamsgewicht op geen enkele manier de grootte van de buste zullen beïnvloeden. Het klierweefsel zelf heeft ongeveer 20 lobben, die zich radiaal van het tepel-tepelhofcomplex en langs de gehele omtrek van de borst bevinden; tijdens de borstvoeding zal er melk doorheen stromen. De grootte, vorm en kleur van het tepelhof en de tepels kunnen bij elke vrouw verschillen, maar na de geboorte van een kind wordt het tepel-tepelhofcomplex donkerder en krijgt het een uitgesproken contour.

De mening dat borsten kunnen worden opgepompt en daardoor in omvang kunnen worden vergroot, is onjuist, omdat de borstklieren zelf geen spieren hebben. Maar dankzij bindweefsel dat de vorm en locatie van de borst corrigeert, zit deze vast aan de grote en kleine borstspieren. Door deze spier te versterken, kunt u uw borsten na de borstvoeding liften, hun vroegere elasticiteit herstellen en liften.

Veel vrouwen die pijnsymptomen op de borst ervaren, verwarren deze vaak met pijn in het hart. In feite bevatten de borstklieren er veel zenuw vezels en intercostale zenuwen dus verschillende ziekten wervelkolom kan worden weerspiegeld door pijn op de borst. Maar dat betekent niet dat pijn op de borst dat niet is een dwingende reden doktersbezoeken.

Borst vormen

Naast de structuur van de borstklieren moet een vrouw onderscheid maken tussen de soorten vormen van de borstklieren en hun classificaties (foto hieronder om te helpen).

Verschillende informatiebronnen bieden verschillende opties classificatie en namen van vrouwelijke borsten volgens externe gegevens, maten en vormen. Maar de volgende typen worden beschouwd als de algemeen aanvaarde vormen van borstklieren:

de kist is schijfvormig, die aan een brede basis is bevestigd, maar een kleine hoogte heeft;
de kist is halfrond, met ongeveer dezelfde hoogte en diameter;
peervormige borsten, die aanzienlijk hoger zijn dan hun basis;
mastoïde borsten, die parameters hebben die vergelijkbaar zijn met peervormige borsten, maar alleen in dit geval wordt de klier zelf verlaagd en onder de tepel gericht.

Vrouwelijke borsten kunnen als volgt op basis van hun vorm worden geclassificeerd:

Appel ronde vorm– creatieve mensen en gepassioneerde individuen van het schone geslacht hebben zulke borsten.
Bud - dit type borst komt voor bij vrouwen die gevoelig zijn voor overmatige prikkelbaarheid en opvliegendheid.
Een glas champagne - vrouwen met zulke borsten onderscheiden zich vaak door hun geheimzinnige karakter en gesloten persoonlijkheidstype.
De taart is langwerpig - vrouwen met deze borstvorm worden gekenmerkt door zelfgenoegzaamheid, intelligentie en bescheidenheid.

Dit soort classificatie wordt vaak aangetroffen in bronnen artistieke stijl, die vrouwen uitnodigen om de belangrijkste kenmerken van hun karakter aan de hand van hun borsten te bepalen. Daarnaast zullen de volgende feiten over de vorm en structuur van vrouwelijke borsten interessant zijn:

De interne vulling, structuur en vorm van haar borsten van elke vrouw zijn individueel en zijn niet vergelijkbaar met die van andere borsten, zoals menselijke gezichten.
Gedurende het hele leven van een vrouw kunnen haar borsten voortdurend veranderen, krimpen of groeien onder invloed van vele factoren.
In de vijfde maand van de zwangerschap begint de borstklier zich te vormen in de foetus.
Zelfs de jongste kinderen kunnen groeien en afscheidingen uit de borstklieren produceren, vanaf de eerste levensdagen. Dit alles kan worden veroorzaakt door hormonen die vrijkomen samen met de moedermelk van een zogende moeder.
De ontwikkeling van de borstklieren komt bij alle mensen voor, ongeacht geslacht, maar bij het begin van de puberteit bij jongens stopt het proces van borstgroei en -ontwikkeling, en bij meisjes wordt het intens.
Het einde van de borstontwikkeling vindt eigenlijk niet plaats aan het einde van de puberteit, maar tijdens de zwangerschap. Het is in deze fase van het leven van een vrouw dat er vitale metamorfoses plaatsvinden met haar borsten. Na het einde van de lactatie wordt het overgroeide klierweefsel omgezet in vetweefsel, wat leidt tot enige verzakking van de borst en verlies van elasticiteit.

Functies van de borst

Onder constante invloed hormonaal systeem Alle fysiologische processen van de borstklieren bevinden zich. In de geneeskunde worden de borsten van een vrouw beschouwd als een doelwit voor hormonen, omdat ze allerlei receptoren hebben die ze aantrekken.

Tegenwoordig kunnen artsen ongeveer 15 hormonen noemen die de borstklieren beïnvloeden tijdens de puberteit, tijdens de seksuele ontwikkeling, zwangerschap en bevalling, borstvoeding en de menopauze. Maar het belangrijkste vrouwelijke geslachtshormoon dat de vorm en grootte van de borsten beïnvloedt, is oestrogeen, een stof die het vrouwelijk lichaam vaak mist of juist te veel produceert.

De belangrijkste functie van de borstklieren, zoals eerder vermeld, is het produceren en leveren van moedermelk voor het voeden van nakomelingen.

Tijdens de zwangerschap en na de bevalling groeit het klierweefsel van een vrouw, dat verantwoordelijk is voor de productie van moedermelk, geleidelijk aan en wordt groter. Tussen de lobben van de borst bevinden zich speciale kanalen die melk naar de tepel transporteren. Afhankelijk van de genetica hebben sommige vrouwen voldoende klierweefsel in hun borsten, wat erop wijst dat er een goede kans is om de baby borstvoeding te geven. Sommige vrouwen zijn van nature beroofd benodigde hoeveelheid Dit weefsel wordt in de volksmond “zuivelvrije” moeders genoemd.

Om de borstvoeding te beëindigen, proberen ze de baby minder vaak aan de borst te leggen, waardoor de mechanische stimulatie van de borstklieren wordt verminderd. Hierdoor neemt de productie van moedermelk dynamisch af, verandert het klierweefsel geleidelijk in vetweefsel en valt de borstvoeding, zou je kunnen zeggen, 'in slaap'.

Erogene zones en de seksuele kant van het probleem

De borstklier is niet alleen een orgaan voor het voeden van nakomelingen, maar ook de belangrijkste erogene zone vrouwen.

Dit alles wordt gemakkelijk verklaard door het feit dat ze zich in het gebied van het tepel-tepelhofcomplex zo dicht mogelijk bij de dermis bevinden spiervezels. Doordat de huid in het decolletégebied dun is, is het heel gemakkelijk om deze gebieden te stimuleren en te beïnvloeden. Daarnaast bevinden zich de tepels en tepelhof van de borst een groot aantal van zenuwreceptoren die verantwoordelijk zijn voor seksuele problemen. Om iets leuks uit te lokken nerveuze irritatie in de borststreek zijn alleen strelen, kietelen en andere manipulaties voldoende.

Zoals de praktijk laat zien, kan een vrouw echt seksueel genot ervaren als haar partner met zijn lippen en tong op het tepelhof en de tepel handelt, dit deel van de borst vastpakt en loslaat. In de geneeskunde, dergelijke stimulatie borstklieren nuttig geacht voor vrouwelijk lichaam, omdat het lichaam hierdoor geslachtshormonen en oxytocine produceert, die de baarmoeder versterken. Maar als een vrouw zwanger is, kan een dergelijke stimulatie provoceren vroege geboorte of een miskraam.

Volgens artsen bestaat er geen verband tussen de seksualiteit van de borst en de grootte ervan. Dergelijke vergelijkingen worden geassocieerd met stereotypen dat mannen zich aangetrokken voelen tot grote, volle borsten. Vandaag sociaal Uit onderzoeken blijkt dat het andere geslacht veel belangrijker is als het gaat om het uiterlijk van de borsten, hun stevigheid en stevigheid, jeugd en schoonheid. A grote maat borsten leiden tot vroege ptosis (ptosis) en tonusverlies. De reactie van zenuwuiteinden in het borstgebied kan niet alleen worden veroorzaakt door stimulatie, maar ook door veranderingen in de luchttemperatuur.

De rol van de borst tijdens de zwangerschap en daarna

Bij het begin van de zwangerschap beginnen de borstklieren intensief secretie te produceren, het epos van deze ontwikkeling wordt waargenomen na de geboorte van het kind. Een paar dagen na de bevalling voelt een vrouw een toename van de borstomvang, verharding en overmatige gevoeligheid. Tijdens de eerste twee tot drie dagen van het leven van een baby komt voedzaam colostrum vrij uit de borst van de moeder tijdens het voeden, en op de derde of vierde dag beginnen de borsten moedermelk te produceren en aan de baby te leveren.

Aan het begin van de 9e week na de geboorte van een kind ervaren vrouwen een maximale productie en toevoer van moedermelk, tot 1,5 liter per dag. Om zulke resultaten te bereiken en haar nakomelingen volledig te voeden, moet een jonge moeder haar dieet in de gaten houden en zoveel mogelijk voedsel eten. waardevolle producten. De borstvoeding kan worden verstoord door stress en ruzies, slaapgebrek, verhongering en overwerk.

Vaak hebben veel jonge moeders geen idee waarom er, naast het voeden van de baby, onvrijwillig melk uit de borst vrijkomt. In de geneeskunde wordt dit fenomeen galactorroe genoemd, dat wordt veroorzaakt door irritatie van de zenuwuiteinden en vezels in het gebied van het tepel-tepelhofcomplex van de borstklieren. In de regel kan een vrouw spontaan moedermelk afgeven op het moment van seksuele opwinding en een orgasme. Dit soort regelmatige melkafvoer is niet de norm en vereist toezicht van een gynaecoloog, mammoloog en endocrinoloog.

Bovendien kunnen de borsten van vrouwen tijdens de borstvoeding lijden aan een ziekte zoals lactostase. Vrouwen brengen hun borsten vaak uit onwetendheid naar dit proces juiste voeding borst. Stagnerende processen in de borsten (lactostase) kunnen worden veroorzaakt wanneer een vrouw afwisselend beide borsten voedt, zonder ze allemaal volledig te legen.

Dit is waar de studie van de structuur van de vrouwelijke borst kan worden voltooid; voor de meeste vrouwen zal deze informatie meer dan voldoende zijn.

Normen en pathologieën van borstontwikkeling

De meeste vrouwen zijn niet tevreden met de grootte en vorm van hun borsten, omdat ze verre van perfect zijn. In feite is het erg belangrijk om te begrijpen welke verschijnselen als normaal worden beschouwd en welke in de geneeskunde pathologieën van de ontwikkeling van de borstklier worden genoemd.

De borstgrootte hangt uitsluitend af van het volume van het klier- en vetweefsel. Daarom is het onmogelijk om de borstkas op te pompen. Bovendien hebben allerlei diëten en gewichtsverlies een negatieve invloed op de borstomvang.
Het bindweefselkapsel, evenals de ligamenten die het ondersteunen, zijn verantwoordelijk voor de elasticiteit en hoogte van de borst. Na de borstvoeding verliezen de borsten hun elasticiteit en zakken ze een beetje door, maar dit ligt niet buiten het normale bereik.
Van nature kunnen de borstklieren van een vrouw niet bogen op symmetrie. Dit kan alleen worden bereikt door nauwgezet werk. In eerste instantie het vaakst linkerborst iets groter in volume dan de rechterborst.

Pathologieën van borstontwikkeling omvatten verschijnselen als de vorming van extra klieren en tepels, overmatige borstgroei (macromastie) en eenzijdige of volledige atrofie (amastie).

Borst- gekoppeld orgel. De borstklieren ontwikkelen zich uit het ectoderm en zijn gemodificeerde huidzweet-apocriene klieren, gelegen op het voorste oppervlak borst ter hoogte van de III tot VI ribben tussen de voorste axillaire en parasternale lijnen van de overeenkomstige zijde.

Elke borstklier bestaat uit 15-20 lobben, gelegen in radiale richting en omgeven door los bind- en vetweefsel. Elke lob is een alveolaire buisvormige klier met een melkkanaalopening aan de bovenkant van de tepel. Voordat ze de tepel verlaten, zetten de kanalen uit en vormen ze melkachtige sinussen. De tepel is ongeveer 4 cm omgeven door een delicate gepigmenteerde huid (areola mammae).

De borstklier bevindt zich in een bindweefselomhulsel gevormd uit de oppervlakkige fascia, die zich splitst in twee platen rond de borstklier. Vanaf het voorste oppervlak van de borstklier naar de diepe lagen van de huid wordt een groot aantal dichte verbindingskoorden (Cooper's ligamenten), die een voortzetting zijn van de interlobaire septa, geleid; vanaf het achterste oppervlak van de borstklier wordt de koorden gaan naar de fascia van de grote borstspier. Tussen het achterste oppervlak van de fasciale schede en de eigenlijke fascia borstspier Er is een laag los vetweefsel.

Rijst. 7. De belangrijkste routes van lymfedrainage vanuit de borstklier. 1 - oksel; 2 - parasternaal; 3 - subclavia; 4 - supraclaviculair.

Bloedtoevoer naar de borstklier uitgevoerd via de takken van de interne thoracale slagader (a. mammaria interna), laterale thoracale slagader (a. thoracica lateralis) en 3-7 posterieure intercostale slagaders (a. intercostalis). Het veneuze netwerk bestaat uit oppervlakkige en diepe systemen. De diepe aderen begeleiden de slagaders en stromen in de oksel-, interne thoracale, laterale thoracale en intercostale aderen, gedeeltelijk in de externe halsader. Vanuit de oppervlakkige aderen van de borstklier stroomt bloed in de huidaders van de nek, schouder, laterale borstwand en aderen van het epigastrische gebied. Oppervlakkige en diepe aderen vormen plexussen in de dikte van de klier, huid, onderhuids weefsel en breed anastomoseren met elkaar, met de aderen van aangrenzende gebieden en de tegenovergestelde borstklier.

Innervatieborstklier treedt op als gevolg van kleine takken van de plexus brachialis en 2-7 takken van intercostale zenuwen.

Lymfatisch systeem borstklier bestaat uit oppervlakkige en diepe plexussen. Lymfedrainage vindt voornamelijk plaats naar de oksellymfeklieren (fig. 7). Van de centrale en mediale delen van de borstklier lymfevaten ga diep naar de parasternale lymfeklieren. Lymfe-uitstroom is ook mogelijk naar de lymfeklieren die zich daar bevinden bovenste gedeelte omhulsel van de rectus abdominis-spier, naar de diafragmatische, inguinale lymfeklieren van dezelfde kant en naar de regionale lymfeklieren van de tegenoverliggende borstklier.

Hoofdfunctie van de borstklier- synthese en afscheiding van melk. De structuur en functie van de borstklieren veranderen aanzienlijk verschillende stadia menstruatiecyclus, zwangerschap, borstvoeding, leeftijdsgebonden involutieve processen. Deze wijzigingen worden bepaald door de functie endocriene organen.

Vanaf de leeftijd van 10-12 jaar beginnen meisjes folliculinestimulerende en luteïniserende hormonen van de hypofysevoorkwab te produceren, die de transformatie van premordiale ovariële follikels in volwassen, afscheidende oestrogenen veroorzaken. Onder invloed van oestrogenen begint de groei en rijping van de geslachtsorganen en borstklieren. Met de komst menstruatiecyclus Progesteron, het hormoon van het corpus luteum, wordt ook ingeschakeld. IN premenstruele periode het aantal klierkanalen in de borstklier neemt toe, ze zetten uit, de lobben zijn gezwollen, op sommige plaatsen worden leeggelopen cellen gevonden, de epitheellaag zwelt op en vacuoleert. In de postmenstruele periode verdwijnen de zwelling van de lobben en de infiltratie rond grote doorgangen.

Tijdens de zwangerschap wordt de toestand van de borstklieren beïnvloed door hormonen die door de placenta worden geproduceerd. humaan choriongonadotrofine, prolactine, evenals hormonen van het echte corpus luteum; de synthese van hormonen van de hypofysevoorkwab wordt tijdens deze periode verminderd. Hyperplasie van de klierkwabben komt voor in de borstklier. Na de bevalling en uitdrijving van de placenta wordt de functie van de adenohypofyse gereactiveerd. Onder invloed van prolactine en de hormonen van de achterkwab van de hypofyse, oxytocine, begint de borstvoeding. Na voltooiing ondergaat de borstklier een fysiologische involutie.

IN menopauze Naarmate de functie van de eierstokken afneemt, neemt het niveau van oestrogeenhormonen af en neemt het niveau van folliculinestimulerend hormoon van de hypofyse toe. De borstklier neemt af, klierweefsel wordt vervangen door vezelig en vetweefsel. Plotselinge involutie van de borstklier tijdens abortus en stopzetting van de borstvoeding kan leiden tot dysplasie cellulaire structuren Klierweefsel.

Chirurgische ziekten. Kuzin MI, Shkrob OS et al., 1986

De borstklieren of borstklieren zelf behoren niet tot de geslachtsorganen, maar zijn er functioneel nauw mee verwant. Van oorsprong zijn het gemodificeerde zweetklieren van de huid. Vanaf de puberteit begint, onder invloed van de hormonale functie van de eierstokken, hun intensieve ontwikkeling.

De borstklieren liggen op de borstspieren en aan de buitenkant zijn ze, net als ons hele lichaam, bedekt met huid, sterk gepigmenteerd in het gebied van het tepelhof van de tepel.

de structuur van de borstklieren is een convexe schijf van 15-20 lobben, gerangschikt in een cirkel en met hun top naar de tepel gericht. Elk van de lobben is een klier met een speciale structuur in de vorm van een groot aantal kleine zakjes-alveoli, die worden verzameld in kronkelende buizen - melkkanalen, waardoor melk zal stromen bij het voeden van de baby. De kanalen van alle klieren komen dan samen en komen bovenaan de tepel tevoorschijn in de vorm van 8-15 melkgaten. En tussen de lobben, erboven en eronder, bevindt zich alleen vrij los bind- en vetweefsel, waarvan de verhouding sterk varieert in verschillende vrouwen. En de aanwezigheid van elk van hen heeft zijn eigen betekenis. Qua structuur is de borstklier een gemodificeerde zweetklier die moedermelk produceert. Elke borstklier heeft een tepel in het midden, omgeven door een tepelhof.

De tepelhof is een deel van de huid waarvan de kleur kan variëren van lichtbruin tot donkerbruin. Dit gebied bevat talgklieren. Tweederde van het borstweefsel bestaat uit klierweefsel, dat direct verantwoordelijk is voor de melkproductie. Deze klieren monden uit in de nippel via 4 tot 18 kanalen, waarbij elke kanaalopening een eigen opening heeft. Het netwerk dat wordt gevormd door de kanalen van de borstklier is complex van structuur, vergelijkbaar met het wortelsysteem van een boom. Opgemerkt moet worden dat de kanalen van de borstklieren geen reservoirfunctie vervullen, dat wil zeggen dat er geen melk in wordt opgeslagen.

De rest van het borstweefsel bestaat uit: bindweefsel, vetweefsel, Cooper's ligamenten.

De verhouding tussen klierweefsel en vet is bij niet-zogende vrouwen 1:1, terwijl deze bij vrouwen die borstvoeding geven 2:1 is. De borstklieren bevinden zich op de borstspieren, beginnend bij de 2e rib en bereiken de 6e rib.

De borstklier ontvangt bloedtoevoer vanuit de volgende slagaders:

Binnenborst,

Lateraal thoracaal

Sternoclaviculair,

Posterieure intercostale slagaders.

Veneuze drainage uit de borstklier wordt voornamelijk via de okselader uitgevoerd. Het tepelgebied van de borstklier bevat zeer groot aantal bloedvaten en zenuwen. Tepels kunnen zowel op seksuele prikkels als op kou reageren. 75% van de lymfestroom uit de borstklier vindt aan dezelfde kant plaats. De rest van de lymfe stroomt naar de lymfeklieren nabij het borstbeen, in de buikstreek, maar ook naar de lymfevaten van de andere borst.

Borstvorm en -grootte zijn afhankelijk voor het grootste gedeelte van zijn steun - de ligamenten van de Cooper, evenals de onderliggende borstspieren. Opgemerkt moet worden dat de vorm van de borstklier er niet van afhankelijk is interne structuur en zij functionele staat(borstvoeding). De huid biedt ook enige ondersteuning.

De primaire functie van de borstklier is het produceren van melk voor de voeding van de baby. Het proces van melkvorming in de borstklier wordt borstvoeding genoemd. De bolvorm van de borstklier voorkomt warmteverlies, omdat normale melkproductie een geschikte temperatuur vereist. Een andere theorie beweert dat deze borstvorm is ontstaan om te voorkomen dat het kind stikt tijdens het voeden. De melkproductie door de borstklier hoeft niet in verband te worden gebracht met zwangerschap. Deze aandoening wordt galactorroe genoemd. Galactorroe kan dat zijn bijwerking bepaalde medicijnen, en komen ook voor tijdens lichamelijke stress en endocriene ziekten. Bij mannen wordt galactorroe mannelijke borstvoeding genoemd. Borstvoeding komt vaak voor, zelfs bij pasgeborenen, omdat zij de hormonen prolactine en oxytocine samen met het bloed via de placenta ontvangen.

Functie van de borstklieren

De belangrijkste functie van de borstklieren is de synthese en afscheiding van melk. De structuur en functie van de borstklieren veranderen aanzienlijk in verschillende stadia van de menstruatiecyclus, zwangerschap en borstvoeding. Deze veranderingen worden bepaald door de functie van de endocriene klieren.

Vanaf de leeftijd van 10-12 jaar beginnen meisjes follikelstimulerende en luteïniserende hormonen van de hypofysevoorkwab te produceren, die de transformatie van premordiale ovariële follikels in volwassen follikels veroorzaken die oestrogenen afscheiden. Onder invloed van oestrogenen begint de groei en rijping van de geslachtsorganen en borstklieren. Met het begin van de menstruatiecyclus ontwikkelen zich onder invloed van progesteron, het hormoon van het corpus luteum, de terminale secretoire delen van de borstklieren. In de premenstruele periode neemt het aantal klierkanalen in de borstklier toe, ze zetten uit, de lobben zwellen op, de epitheellaag zwelt op en vacuoleert. In de postmenstruele periode verdwijnen de zwelling van de lobben en de infiltratie rond grote passages.

Tijdens de zwangerschap wordt de toestand van de borstklieren beïnvloed door hormonen die door de placenta worden geproduceerd: humaan choriongonadotrofine, prolactine, evenals hormonen van het corpus luteum; de synthese van hormonen van de hypofysevoorkwab wordt tijdens deze periode verminderd. Hyperplasie van de klierkwabben komt voor in de borstklier. Na de bevalling en de bevalling van de placenta wordt de functie van de adenohypofyse gereactiveerd. Onder invloed van prolactine en de hormonen van de achterkwab van de hypofyse - oxytocine - begint de borstvoeding. Na voltooiing ondergaat de borstklier een fysiologische involutie.

Tijdens de menopauze, naarmate de functie van de eierstokken afneemt, neemt het oestrogeenniveau af en neemt het niveau van het follikelstimulerend hormoon compenserend toe. De borstklier neemt af, klierweefsel wordt vervangen door vezelig en vetweefsel.

Borstontwikkeling, voorbereiding op borstvoeding

Ontwikkeling borstklier Dit is een proces waarvan het verloop discreet van aard is. Het vormt een laag op de ontwikkelingsperioden van het lichaam en bereikt een piek tijdens de zwangerschap en borstvoeding. Hoewel borstvergroting begint bij het begin van de zwangerschap, verloopt dit proces ongelijkmatig, met aanzienlijke individuele schommelingen. Er is een initiële periode van tien weken die wordt gekenmerkt door snelle groei de grootte van de klieren, daarna een verborgen, zelfs enigszins involutiestadium van twee tot vier weken, waarna de ontwikkeling van de klieren wordt hervat en geleidelijk toeneemt tot het begin van de lactatie. De gewichtstoename van elke borstklier afzonderlijk tijdens de zwangerschap bereikt ongeveer 700 g, wat overeenkomt met een volumetoename van ongeveer 200 ml. Gelijktijdig met de vergroting van de borstklieren worden veranderingen in de tepels en tepelhof waargenomen, uitgedrukt in hyperpigmentatie, het verschijnen van Montgomer-klieren, een toename van de diameter van de tepelhof van 35 naar 51 mm, en de tepel zelf - van 10 naar 12 mm. De tepel wordt elastischer en beweeglijker. Verhoogde pigmentatie van de tepels en tepelhoven wordt geassocieerd met de activiteit van melanocyten van de epidermis. De rol van pigmentveranderingen in algemene endocriene veranderingen tijdens de zwangerschap is tot nu toe slecht bestudeerd.

De processen van groei en ontwikkeling van de borstklier tijdens de drie trimesters van de zwangerschap verlopen anders.

De processen van groei en versterking van de uitscheidingscapaciteit gaan door in de postpartumperiode en bereiken een maximum in de eerste twee weken van de lactatie. De groei, ontwikkeling en differentiatie van de borstklieren zijn verschillend bij primipare en multiparae vrouwen. Bij nieuwe moeders zijn de veranderingen dus meer uitgesproken en vindt er geen volledige regressie naar de toestand van vóór de zwangerschap plaats aan het einde van de borstvoeding. Na de tweede geboorte ondergaan de door zwangerschap en voeding veroorzaakte veranderingen minder regressie dan na de eerste geboorte, en na de derde geboorte worden deze veranderingen persistent. Veranderingen die optreden in de borstklieren tijdens zwangerschap en borstvoeding worden geassocieerd met genetische kenmerken kliercellen en de invloed van hormonen en groeifactoren op deze cellen. De initiatie van deling en differentiatie van borstkliercellen tijdens zwangerschap en borstvoeding wordt bepaald door inducerende en ondersteunende factoren, waarbij de eerste de richting van veranderingen bepalen, terwijl de laatste bijdragen aan de voorbereiding van cellulaire structuren om een specifieke functie te vervullen. Het morfogenetische differentiatiesignaal leidt tot de activering van fosfodiësterase en de lancering van biosyntheseprocessen. Een toename van het gehalte aan oestrogenen, progesteron en andere steroïde hormonen, evenals een toename van de concentratie van glycoproteïne en polypeptidehormonen in de hypofyse en placenta, dragen bij aan de inductie van genetische processen die de hele reeks verschijnselen beheersen.

De normale duur van de borstvoeding bij een vrouw varieert van vijf tot vierentwintig maanden, en de geproduceerde hoeveelheid varieert van 600 tot 1.300 ml per dag. De maximale melkafscheiding wordt tussen 6 en 12 dagen bereikt postpartum periode Vervolgens wordt een periode van stabilisatie genoteerd, waarin de hoeveelheid vrijkomende melk kan worden geleverd voldoende voeding pasgeborene tijdens de eerste drie tot zes maanden van de postpartumperiode. Vanaf het tweede trimester van de zwangerschap begint de afscheiding van colostrum, wat een troebele vloeistof is, rijk aan eiwitten en laag in vet. Het bevat cellen die Donne-lichaampjes worden genoemd. Colostrum lijkt qua samenstelling meer op wei dan op melk. De productie van colostrum correleert met de proliferatie van klierweefsel en veranderingen veroorzaakt door prolactine en andere hormonen. Het proces waarbij de borstklier wordt voorbereid op de productie van melk wordt genoemd lactogenese, en het proces van het handhaven van de borstvoeding bij een zogende vrouw wordt genoemd Lactopoëse.

Lactogenese

Lactogenese is een complex morfofysiologisch proces, dat tijdens de zwangerschap een reeks veranderingen in zowel de kanalen als de longblaasjes van de borstklier omvat, en staat onder controle van het endocriene en autonome zenuwstelsel. Een onderzoek naar de werking van individuele hormonen die de ontwikkeling van de borstklier en de borstvoeding beïnvloeden, toont aan dat steroïde hormonen van de eierstokken en de placenta, samen met prolactine, gonadotrofinen en placenta-lactogeen, een leidende rol spelen, terwijl andere hormonen slechts een secundaire rol spelen. . Veranderingen in de borstklier tijdens de zwangerschap ontwikkelen zich geleidelijk en hangen nauw samen met het niveau van synthese en uitscheiding van hormonen. Aanvankelijk lijken veranderingen in de borstklier een gevolg te zijn van een uitgesproken toename van het niveau van gonadotrofinen, oestrogenen en prolactine, wat in de latere stadia gepaard gaat met een toename van het niveau van placentaal lactogeen, progesteron en corticosteroïden. Bij het begin van de bevalling en onmiddellijk na de bevalling wordt dit waargenomen sterke stijging de rol van hormonen van de hypofyseachterkwab.

Prolactine. Prolactine is betrokken bij het proces van inductie en instandhouding van de melkafscheiding. Tijdens de zwangerschap volgt een stijging van de prolactinespiegels een stijging van de oestrogeenconcentraties, terwijl uit de bepaling van hormonen in het bloed en de urine bleek dat de oestrogeenspiegels de maximale waarden voor de menstruatiecyclus beginnen te overschrijden vanaf 32-33 dagen na de LH-piek, en een stijging van de prolactinespiegels wordt opgemerkt één tot drie dagen nadat de oestrogeenspiegels zijn gestegen. Er is de aanwezigheid van een positief feedbackmechanisme tussen oestrogenen en prolactine onthuld, waarvan de aanwezigheid wordt waargenomen tijdens de puberteit en zwangerschap.

Na de bevalling basaal niveau Serumprolactine is bij alle vrouwen erg hoog, maar na 48 uur daalt het sterk. Zuigen veroorzaakt een sterke stijging van de prolactinespiegels, wat erg is belangrijk mechanisme start van de melkproductie. Hoewel prolactine een zeer belangrijke rol speelt tijdens de zwangerschap belangrijke rol bij de groei van de borstklieren en de voorbereiding op de lactatie komt tijdens de zwangerschap slechts een kleine hoeveelheid colostrum vrij uit de borst. Het gebrek aan melkafscheiding tijdens de zwangerschap houdt verband met de werking van progesteron, dat de interactie van prolactine met receptoren op het oppervlak van alveolaire cellen verstoort. Bovendien wordt de melkafscheiding geblokkeerd door hoge doses oestrogenen uit de placenta. Er zijn verschillende soorten prolactinereceptoren; ze worden in veel weefsels van het lichaam aangetroffen, wat de gevarieerde effecten van het hormoon op verschillende weefsels verklaart. Het gehalte aan prolactine in het vruchtwater vóór de 10e week van de zwangerschap neemt parallel toe met de concentratie in het bloed van de moeder, neemt vervolgens sterk toe tegen de 20e week van de zwangerschap en neemt vervolgens geleidelijk af. Prolactine uit het bloed van de moeder wordt echter vrijwel niet ingenomen. eicel via de placenta. Interessant genoeg is de foetus geen producent van vruchtwaterprolactine. Het bleek dat prolactine in het vruchtwater wordt gesynthetiseerd in de decidua van de baarmoeder en het vruchtwater binnendringt via de membranen van het bevruchte ei.

De productie van prolactine in de decidua wordt gestimuleerd door relaxine, insuline en insuline-achtige groeifactor-I.

Er wordt aangenomen dat vruchtwaterprolactine de foetus beschermt tegen uitdroging.

Prolactine stimuleert de synthese van oppervlakteactieve stoffen in de foetale longen.

Bovendien moduleert deciduale prolactine de toename van de contractiliteit en prikkelbaarheid van de baarmoeder, veroorzaakt door de werking van prostaglandinen.

Bovendien onderdrukt prolactine de immunologische afstoting van de foetus tijdens de zwangerschap.

Placenta-lactogeen(chorionisch somatomammotropine) is een polypeptidehormoon gesynthetiseerd door syncytiotrofoblast, dat somatotrope, lactogene en luteotrope acties uitvoert. Placentaallactogeen komt vanaf de zesde week van de zwangerschap in het bloed van de moeder terecht en het niveau ervan stijgt voortdurend en bereikt een piek op het moment van de bevalling. Vergeleken met prolactine heeft placenta-lactogeen een aanzienlijk zwakker effect op de borstklier, maar de concentraties ervan tijdens de zwangerschap zijn zo hoog dat het een merkbaar lactogene werking heeft.

Een groeihormoon- een polypeptidehormoon dat inwerkt op borstweefsel, voornamelijk in combinatie met somatomedinen (insuline-achtige groeifactoren). De werking van groeihormoon wordt aangevuld door de werking van schildklierhormonen en insuline.

Oestrogenen. In de fysiologie van de lactatie spelen deze hormonen een belangrijke rol bij het induceren structurele veranderingen in epitheel- en bindweefsel, gekenmerkt door een toename van de bloedtoevoer naar het stroma, waardoor de permeabiliteit van haarvaten verandert, waardoor de groei van de melkkanalen en hun vertakkingen wordt bevorderd. Hoge niveaus oestrogenen veroorzaken de ontwikkeling van longblaasjes. Oestrogenen zijn ook betrokken bij de regulatie van het water-zout- en vaatweefselmetabolisme. Progesteron speelt een belangrijke rol bij het voorbereiden van de borstklier op borstvoeding. Progesteron bevordert de differentiatie van de melkkanalen en longblaasjes. Het remt het proces van celdeling gestimuleerd door oestrogeen.

De groei en differentiatie van klierweefsel van de borstklier bij mensen wordt mogelijk door de gecombineerde werking van progesteron en oestrogenen. Er wordt aangenomen dat progesteron de longblaasjes en melkkanalen beschermt tegen overmatige groei onder invloed van oestrogenen. In de alveolaire cellen van de borstklier blokkeert progesteron de werking van prolactine en remt de synthese van alfa-lactalbumine en lactose. Het wordt nu als bewezen beschouwd dat insuline, aldosteron en corticosteroïden de groei van klierweefsel bevorderen, terwijl de werking van insuline, schildklierhormonen, glucocorticoïden en mineralocorticoïden zowel het metabolisme van kliercellen als het metabolisme lijken te beïnvloeden. algemene processen metabolisme tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Lactopoëse

Lactopoëse is het proces waarbij de lactatie in stand wordt gehouden nadat de lactatie is begonnen. Een noodzakelijke voorwaarde voor lactopoëse is het proces van het in stand houden van de lactatie nadat deze al is begonnen. Voor normale lactopoëse een noodzakelijke voorwaarde zijn de processen die plaatsvinden in het klierweefsel tijdens de zwangerschap. Dit manifesteert zich door een verandering in de verhouding van epitheel-, bindweefsel- en vetcomponenten in de borstklier. Het aandeel vetweefsel neemt af, het bindweefsel zwelt op en de dichtheid neemt af, de vascularisatie neemt toe en er treedt hypertrofie van de longblaasjes en kanalen op. Tijdens natuurlijke voeding De borstklier verbruikt een aanzienlijke hoeveelheid energie.

Het proces van lactopoëse wordt ondersteund door borstvoeding door middel van neurohormonale reflexen die worden aangestuurd door zuigen. De reflexboog begint in de sensorische receptoren van de tepels en tepelhoven, vanwaar het ruggenmerg het signaal naar de hypothalamus stuurt. De hypothalamus veroorzaakt de productie van oxytocine, adeno- en extrapituitaire hormonen die de borstvoeding ondersteunen.

Vrijgave van melk

De melkafscheiding is een proces dat wordt veroorzaakt door de hierboven beschreven neuro-endocriene reflex, waarbij de hoofdrol weggelegd is voor oxytocine en vasopressine. Oxytocine en vasopressine, vrijgemaakt uit de achterkwab van de hypothalamus, veroorzaken in aanwezigheid van calciumionen de samentrekking van gespecialiseerde myoepitheliale cellen, en dus begint de inhoud van de longblaasjes en melkkanalen naar buiten te stromen. Het legen van de borstklier is dat wel belangrijk onderdeel borstvoeding, omdat stagnatie van secreties in de longblaasjes en kanalen remming van de lactatie veroorzaakt.

Stroenie_molochnoj_zhelezy.txt · Laatste wijzigingen: 2012/11/14 22:54 (externe wijziging)

De borstklieren bij vrouwen bevinden zich ter hoogte van het 3e tot 6e paar ribben en zijn bevestigd aan de voorste borstspier van de serratus; de klier zelf heeft geen spieren. De tepel bevindt zich net onder het midden van de borst en wordt omgeven door het tepelhof. De kleur en grootte variëren van persoon tot persoon, maar meestal nulliparae meisjes en bij vrouwen is het roze of donkerrood; bij vrouwen die bevallen zijn wordt het donkerder en krijgt het een bruinachtige kleur. Het oppervlak van de tepel is gerimpeld, het meest convexe punt heeft melkachtige poriën waardoor melk stroomt.

Feit: Oefeningen voor de voorste borstspieren hebben op geen enkele manier invloed op de vorm van de borsten of hun parmantigheid.

Binnenin heeft de klier maximaal twintig lobben, die tijdens de borstvoeding met melk worden gevuld; de rest van de ruimte is gevuld met klierweefsel. Elke grote lob bestaat uit verschillende kleinere lobben. De toppen van de grote lobben zijn naar de tepel gericht en zijn daarmee verbonden door melkkanalen, die in de melkporiën terechtkomen. Tegelijkertijd zijn er veel minder melkporiën dan kanalen: veel kleine kanalen op weg naar de klier zijn verbonden met meerdere grote. Elk kanaal wordt breder als het de tepel nadert, en wordt vervolgens weer smaller als het de poriën nadert, waardoor een reservoir ontstaat voor de opslag van de geproduceerde melk.

Maat

De vorm en grootte van de borsten zijn afhankelijk van de leeftijd van de vrouw individuele kenmerken en aantal geboorten. Juist en linker klier kunnen enigszins variëren in vorm en grootte, maar in de regel rechter klier Een beetje meer.

Kleine veranderingen in de vorm van de klieren treden op tijdens de menstruatiecyclus: onmiddellijk vóór de menstruatie verschijnt zwelling, het aantal klierkanalen neemt toe, na de menstruatie wordt alles weer normaal. De reden voor de zwelling van de borstklieren is in dit geval de werking van hormonen die veranderen afhankelijk van de menstruatiefase.

Feit: De borstgrootte heeft geen invloed op de hoeveelheid melk die tijdens de borstvoeding wordt geproduceerd.

De dikte van de vetlaag op de achterwand van de borst heeft een aanzienlijke invloed op de grootte van de borst. Meer dikke vrouw hebben een grote borstomvang, terwijl bij slanke mensen het volume veel kleiner zal zijn.

Wel met een klein bedrag overgewicht de borsten kunnen behoorlijk groot zijn - dit komt door het grote volume klierweefsel. In dergelijke gevallen verschijnt bij een verkeerd geselecteerde beha vaak luieruitslag onder de borstklieren, waarvan de behandeling het kiezen van comfortabelere kleding, zorgvuldige hygiëne en het gebruik van uitdrogende zalven omvat. Luieruitslag kan ook veroorzaakt worden door huidziektes, algemene achteruitgang immuniteit of allergieën.

Ontwikkeling en functies

De belangrijkste functie van de borstklier is de productie en afscheiding van melk. Hormonen van de hypofyse en de eierstokken hebben een stimulerend effect op het lactatieproces. Daarom is, als hun niveaus verstoord zijn, de ontwikkeling van hypogalactie mogelijk - een aandoening die wordt gekenmerkt door de afwezigheid of onvoldoende productie melk.

De klieren beginnen zich helemaal aan het begin van de adolescentie te ontwikkelen als gevolg van de activering van gonadotrope hormonen. De werking van deze hormonen is gericht op de rijping van de follikels in de eierstokken, die op hun beurt oestrogenen beginnen te produceren - vrouwelijke hormonen. Zij zijn het die de ontwikkeling van de geslachtsorganen en het verschijnen van secundaire geslachtskenmerken beïnvloeden - de vorming van borsten, billen en vrouwelijk figuur over het algemeen.

Feit: na het begin van de menopauze bevordert een verlaging van de oestrogeenspiegels de vervanging van klierweefsel in de borstklier door vetweefsel.

Tijdens de zwangerschap begint de gevormde placenta zijn eigen hormonen af te scheiden, waardoor de productie van hypofysehormonen wordt verminderd. Tijdens deze periode nemen de klierkwabben toe en dichter bij de bevalling begint de melkproductie. De bevalling en het uitdrijven van de placenta stimuleren het begin van de borstvoeding. De belangrijkste invloed op dit moment wordt uitgeoefend door oxytocine en prolactine - hun interactie wekt het moederinstinct op en bevordert de melkproductie.

Oorzaken van ziekten

Borstziekten zijn verschillend, maar hebben vergelijkbare risicofactoren die de ontwikkeling ervan het meest waarschijnlijk maken. Het meest voorkomende symptoom is pijn in de borstklieren.

Hoofdredenen:

genetische aanleg;
hormonale onbalans, onvoldoende of overmatige productie van geslachtshormonen;
ziekten schildklier- insufficiëntie van zijn functies verhoogt het risico op mastopathie;
ziekten van de lever, galblaas en/of galwegen;
overgewicht;
jodiumtekort;
langdurige stress, neurosen, depressie, chronische vermoeidheid;
gebrek aan regelmatig seksleven;
slechte gewoonten - roken, alcohol;
borstverwondingen;
abortussen - nadat ze zijn uitgevoerd, ondergaat het klierweefsel regressie, wat ongelijkmatig kan optreden en kan bijdragen aan de ontwikkeling van tumoren;
late zwangerschap;
gebrek aan borstvoeding na de bevalling;
vroege start menstruatiecyclus en de latere beëindiging ervan.

Feit: vroege geboorte, evenals de geboorte en borstvoeding van twee of meer kinderen door een vrouw jonger dan 25 jaar, verminderen het risico op het ontwikkelen van borstziekten aanzienlijk.

Symptomen

De meest voorkomende symptomen van borstziekten:

afscheiding uit de borstklieren bij afwezigheid van zwangerschap en borstvoeding;
pijn in de borstklier en de gevoeligheid ervan, ongeacht de fase van de cyclus; als deze symptomen alleen vóór de menstruatie of tijdens het voeden worden waargenomen, kan dit als de norm worden beschouwd;
detectie van verdichtingen bij palpatie van de klier;
vervorming van de borstklieren;
wijziging huid in de borststreek: het verschijnen van roodheid, uitslag, enz.;
een verandering in de vorm van een van de klieren, zelden beide, manifesteert zich als een duidelijk zichtbare asymmetrie;
verandering in de vorm of kleur van het tepelhof, het optreden van huiduitslag;
toename lymfeklieren in de oksels.

Belangrijk: de diagnose van dergelijke ziekten wordt uitgevoerd door een mammoloog, dus als dergelijke symptomen optreden, moet u contact met hem opnemen.

Ontwikkelingspathologieën

Er zijn twee groepen mogelijke pathologieën:

waar, ontstaan door de aanwezigheid van een erfelijke aanleg of veroorzaakt door een schending van de intra-uteriene ontwikkeling;
gebreken die zijn ontstaan als gevolg van verstoring van hormonale of andere lichaamsfuncties, incl. veroorzaakt door verwondingen, straling, enz.

Kwantitatieve afwijkingen:

monomastie - volledige afwezigheid een van de klieren, een aangeboren afwijking. Ontwikkelt zich in de zesde week van de zwangerschap, helemaal aan het begin van de kliervorming;
polymastia is de ontwikkeling van meer dan twee borstklieren, die zich in vrijwel elk deel van het lichaam kunnen bevinden. In de regel zijn dergelijke klieren onderontwikkeld en kunnen ze niet normaal functioneren;
polythelia - de vorming van een extra aantal tepels.

Feit: de meeste afwijkingen worden direct na de geboorte ontdekt, tijdens onderzoek in de kraamkliniek. Meestal wordt hun correctie operatief uitgevoerd.

Structurele afwijkingen:

ectopie - verplaatsing van de locatie van de borstklier;
micromastia - kleine omvang van de borstklieren die niet geschikt zijn voor leeftijd en lichaamsbouw;
hypoplasie - onderontwikkeling van klieren en tepels;
macromastia - hypertrofie, gekenmerkt door een groot volume borstklieren.

Vaak gevonden aangeboren afwijkingen borst vormen. Deze omvatten de buisvormige vorm van de borstklieren - deze pathologie gekenmerkt door een langwerpige borstvorm met een gebrek aan klierweefsel. Dergelijke pathologieën zijn geen ziekte en worden als een esthetisch defect beschouwd.

Mastopathie

Mastopathie - goedaardige ziekte, als gevolg van de proliferatie van bindweefsel in de borstklier. Er zijn twee vormen van mastopathie: diffuus en nodulair. In het eerste geval groeit het klierweefsel gelijkmatig en in het tweede geval vormt het knooppunten.

Oorzaken

De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van mastopathie is hormonale onbalans:

vroeg begin van de menstruatie;
late eerste zwangerschap;
gebrek aan borstvoeding;
langdurige vertraging van de menopauze (na 50 jaar);
ontsteking van de geslachtsorganen;
problemen met de menstruatiecyclus;
langdurige stress;
abortussen.

Feit: de ontwikkeling van mastopathie wordt het meest beïnvloed door een schending van de afscheiding van hormonen zoals oestrogenen en progesteron. Gelijktijdige ziekten In dit geval zijn vaak endometriose, baarmoederfibromen en cysten in de eierstokken aanwezig.

Symptomen

De belangrijkste symptomen van mastopathie:

duidelijke afscheiding uit de borstklieren wanneer erop wordt gedrukt;
verslechtering van de huid in het borstgebied;
aanwezigheid van verdichtingen bij palpatie;
pijn in de borstklier en de verhoogde gevoeligheid ervan;
uitgesproken premenstrueel syndroom;
verandering in de vorm van de klier.

Wanneer erop wordt gedrukt, kan de afscheiding uit de borstklieren groen, bruinachtig of geelachtig zijn - dit duidt op stagnatie van vloeistof als gevolg van verstopping of een afname van het lumen van het kanaal als gevolg van de vorming van verdichtingen.

Diagnostiek

Mastopathie kan vaak worden vastgesteld door middel van zelfonderzoek. Deze procedure moet eerst staand en daarna liggend worden uitgevoerd. De beste tijd om je borsten te onderzoeken is na je menstruatie. De procedure omvat het onderzoeken van de borst met de armen naar beneden en omhoog en het palperen ervan. Als er knobbeltjes worden gedetecteerd, moet u een arts raadplegen die bovendien een echografie zal uitvoeren.

Belangrijk! Als er een knobbel (infiltraat in de borstklier) wordt gedetecteerd, waarvan de vorming gepaard gaat met een stijging van de temperatuur en algemene zwakte, kan mastitis worden gediagnosticeerd - een ontstekingsziekte van de borst.

Behandeling

De patiënt krijgt een complexe therapie voorgeschreven die gericht is op het normaliseren van de hormonale niveaus, het behandelen van ontstekingen van de geslachtsorganen en andere ziekten die mastopathie veroorzaken. De voorgeschreven therapie is afhankelijk van de leeftijd van de vrouw.

Indien ineffectief behandeling met geneesmiddelen vaak voorgeschreven chirurgische ingreep Dit wordt vooral vaak gebruikt bij nodulaire mastopathie. In ernstige gevallen is het noodzakelijk om de aangetaste borstklieren volledig te verwijderen.

Conclusie

Borstgezondheid is belangrijk voor elke vrouw. Als u symptomen van haar ziekte ervaart, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Bovendien is het noodzakelijk om de gezondheid van het hele lichaam regelmatig te controleren, anders kunnen veel gevorderde ziekten tot beperkingen leiden. reproductieve functie of het vermogen om borstvoeding te geven.

De aanwezigheid van borstklieren scheidt de enorme klasse zoogdieren van de rest van de dierenwereld. Interessant feit– het menselijk orgaan is aanwezig bij zowel mannen als vrouwen. Maar bij vertegenwoordigers van het sterkere geslacht wordt ijzer niet blootgesteld verdere ontwikkeling en blijft in de vorm van een rudimentair rudiment.

Anatomie

De borstklieren bevinden zich aan de voorkant borstwand in het gebied van de voorste borstspier tussen de 3e en 7e ribben. Visueel zijn ze verdeeld in kwadranten: extern en intern, hoger en lager. In het midden van de klier bevinden zich het tepelhof (een gepigmenteerde huidcirkel) en de tepel.

Het tepelhof bevat talgklieren en specifieke klieren, die de klieren van Montgomery worden genoemd. Ze vormen kleine knobbeltjes rond de tepel en scheiden een zeer sterke afscheiding af belangrijke functies, zoals het beschermen van de huid van de borst tegen infecties en het afgeven van een speciale geur om de baby te stimuleren om te zuigen.

Het orgel is gebaseerd op klierweefsel dat lobben vormt. Een lob is een soort aparte klier met daarin een eigen uitscheidingskanaal; omgeven door los bind- en vetweefsel. Uitscheidingskanalen De lobben versmelten tot interlobaire en vormen vervolgens, verbonden, een enkel melkkanaal, dat direct in het midden van de tepel wordt afgevoerd.

Gemiddeld bevat elk geslachtsrijp vrouwtje ongeveer 15-20 lobben. De gehele dikte van het orgaan wordt doordrongen door dicht bindweefsel; het vormt een raamwerk (stroma). Vetweefsel presteert beschermende functie en de grootte van de borstklier hangt af van de hoeveelheid. De bloedtoevoer naar de klieren is overvloedig, en dat is ook zo grote hoeveelheid zenuwuiteinden en lymfeklieren.

Functies van de borstklier.

De belangrijkste taak van het orgel is het produceren van moedermelk. Ook is de klier verantwoordelijk voor het opslaan van melk en het vrijgeven ervan bij het voeden van een baby. Deze functies zijn mogelijk vanwege de aanwezigheid van receptoren voor veel soorten hormonen. De belangrijkste regulerende effecten worden uitgeoefend door steroïden: oestrogenen en progesteron.

De groei en ontwikkeling van klieren begint bij meisjes in de puberteit. Dit is eenvoudig uit te leggen – precies in dit moment de ontwikkeling van belangrijk hormoon FSH(follikelstimulerend) en LH (luteïniserend). Beide hormonen worden geproduceerd in de hypofysevoorkwab.

Onder invloed van FSH en LH groeien en rijpen de eierstokken dominante follikel, dat estradiol (vrouwelijk geslachtshormoon) produceert. Het klierweefsel van het orgaan begint zich te vormen als reactie op de werking van dit hormoon. Vervolgens, na de ovulatie, produceren de eierstokken corpus luteum die progesteron produceert.

Progesteron veroorzaakt differentiatie van de borstklierkwabben, waardoor de klier wordt voorbereid op de melkproductie. Als er geen zwangerschap optreedt, vindt apoptose van het klierepitheel plaats, dat wil zeggen genetisch geprogrammeerde celdood.

Veranderingen tijdens de zwangerschap hormonale achtergrond en komt voor in de borstklier snelle groei en de ontwikkeling van klierweefsel onder invloed van hCG, prolactine en progesteron. Naarmate de klier groter wordt, worden er ook nieuwe gevormd. aderen, de bloedstroom neemt toe. Deze veranderingen kunnen leiden tot verharding van de klieren.

Na de bevalling begint de borstvoeding onder invloed van prolactine en oxytocine.

Menopauze bij vrouwen veroorzaakt fysiologische veranderingen in het orgel. De hoeveelheid klierweefsel wordt onverbiddelijk verminderd en de plaats ervan wordt ingenomen door vet- en bindweefsel.

Borstvoeding en de borstklier

Voor de groei en ontwikkeling van een baby aan het begin van zijn leven is moedermelk het meest optimaal. Na de bevalling produceert een vrouw haar eerste melk, die colostrum wordt genoemd.

Colostrum heeft een grotere energiewaarde dan rijpe melk en bevat een grote hoeveelheid eiwitten, koolhydraten en immuunfactoren. Tegelijkertijd bevat het minder water, dat de nieren van de pasgeborene niet belast en een laxerend effect heeft om de doorgang van meconium (oorspronkelijke ontlasting) te vergemakkelijken.

Op de vijfde dag na de geboorte verandert colostrum in overgangsmelk. Het percentage water, koolhydraten en vetten neemt daarin toe. Een volwassen lactatie komt binnen ongeveer twee weken tot stand. En vanaf ongeveer 1,5 jaar na de geboorte vindt involutie (omgekeerde ontwikkeling) van de klieren plaats, neemt de hoeveelheid melk af en verandert de kwalitatieve samenstelling ervan.

Opgemerkt moet worden dat de grootte van de borstklieren absoluut geen invloed heeft op de hoeveelheid melk, integendeel. Grote klieren bevatten te veel vetweefsel, dus vrouwen met grote borsten worden vaak gedwongen hun toevlucht te nemen tot kunstmatige voeding.

De borstklieren spelen een grote rol bij het geven van borstvoeding gezond kind. De samenstelling van de melk, die ze actief afscheiden, omvat meer dan honderd actieve componenten die nodig zijn voor de ontwikkeling en totstandbrenging van een normale spijsvertering en alomvattende ontwikkeling Baby.

Samenstelling van melk

De basis is water.
Het belangrijkste koolhydraat is lactose, een energiebrandstof voor een groeiend lichaam. Wanneer lactose wordt afgebroken, ontstaat galactose en maakt deel uit van de lipiden van het centrale zenuwstelsel.
Een onderscheidend kenmerk van moedermelkeiwitten is dat ze meer zijn lage inhoud dan koeienmelk. Deze hoeveelheid is echter voldoende voor de stofwisseling van de baby. De belangrijkste vertegenwoordigers van eiwitten zijn wei-eiwitten zoals albumine, maar ook globulinen, caseïne en lactoferrine.
Meervoudig onverzadigd vetzuur, die nodig zijn voor de vorming van cellulaire structuren van het lichaam van het kind
Vitaminen en mineralen, die nodig zijn voor een groeiend organisme. Het is opmerkelijk dat het ijzergehalte in moedermelk een orde van grootte lager is dan in koemelk. IJzergebrek bij kinderen is dat echter wel borstvoeding wordt niet waargenomen vanwege de hoge verteerbaarheid van dit micro-element.
Verschillende klassen van immunoglobulines die zorgen voor krachtige bescherming tegen virussen en microben.
Moedermelk wordt traditioneel beschouwd als een steriele omgeving, maar het is duidelijk geworden dat melk commensale bacteriën bevat. Voor een pasgeborene zijn ze erg belangrijk omdat ze de darmen bevolken normale microflora en dragen ook bij aan de training van immuuncellen (zodat het lichaam pathogene microben leert onderscheiden van nuttige microben).

De borstklieren zijn een verbazingwekkend orgaan, waarvan de normale werking niet alleen de gezondheid van een vrouw, maar ook de gezondheid van haar kinderen afhangt. Daarom is het belangrijk om jaarlijks een onderzoek te ondergaan door een gynaecoloog en, indien nodig, een mammoloog. In Rusland moeten alle vrouwen ouder dan 40 jaar elke twee jaar een mammografie ondergaan, en als er orgaanpathologie wordt vastgesteld, worden er jaarlijks foto's gemaakt.

Belangrijk! Elke vrouw zou maandelijks een zelfonderzoek van haar klieren moeten uitvoeren. Als u knobbeltjes, pijn, veranderingen in de huid, tepel of tepelhof opmerkt, moet u onmiddellijk contact opnemen met een gynaecoloog en een onderzoek ondergaan!