Interne halsader (v. jugularis interna)

Inhoud

Het menselijk brein ontvangt voedingsstoffen en zuurstof via het bloed, dus de toevoer ernaar is uiterst belangrijk. Niet minder belangrijk is de uitstroom van bloed. Als het stagneert, kunnen er processen in de hersenen beginnen met destructieve gevolgen. De uitstroom van bloed uit de hersenen wordt verzorgd door een speciaal vat. De interne halsader bevindt zich aan de rechterkant van de nek, zwak bedekt door de saphena-spier en is een handige plaats voor katheterisatie, samen met de cubitale fossa.

Wat is de halsader

Ze worden ook jugularis (jugularis) genoemd, het zijn vasculaire stammen die zijn ontworpen om verzadigd af te voeren kooldioxide bloed van het hoofd en de nek naar het subclaviavat. Soms convergeren ze om de middenader van de nek te vormen. De interne sinus, die bloed uit de schedelholte vrijgeeft, begint bij het foramen jugularis van de schedel. Hier stroomt het vat dat de occipitale slagader begeleidt erin, evenals de achterste auriculaire ader. Vervolgens daalt het af naar het punt waar de sleutelbeenderen en het borstbeen elkaar ontmoeten. Hier verbindt het zich met andere bloedvaten en vormt de brachiocefale veneuze lijn.

De externe halsslagader is kleiner en heeft tot doel bloed van de buitenkant van de nek en het hoofd af te voeren. Katheters worden in dit vat ingebracht om ingebracht te worden medische benodigdheden. De stam van de transversale aderen van de nek stroomt in de externe en sluit aan op de suprascapulaire ader. De voorste halsader is een van de kleinste onder hen. De oorsprong ligt in het kingebied.

Anatomie

De interne ader voert het grootste deel van het bloed uit het hoofd af. Het heeft een diameter van 11 tot 21 mm. Het diagram van de locatie en zijrivieren is als volgt. Het vindt zijn oorsprong in het craniale jugulaire foramen en gaat naar beneden, vormt de sigmoïde sinus, en verder naar het sleutelbeen. Dichtbij de plaats waar de subclavia-ader samenkomt, die wordt gevormd door de fusie van het externe vat met het okselvat. De interne ader heeft een verdikking die de inferieure dilatatie wordt genoemd, waarboven de kleppen zich bevinden.

In de jugulaire fossa slaapbeen er is de superieure bol van de halsader, zoals de kleine uitbreiding ervan wordt genoemd. De zijrivieren van de interne ader omvatten zowel extracraniaal als intracraniaal. De eerste zijn zijrivieren van de gezichtsvaten, verbonden door transversale anastomosen interne ader over de gehele lengte. In het onderste deel van de nek komen de veneuze stammen samen in een V-vormige verdieping die de jugulaire fossa wordt genoemd. De voorste halsader bevindt zich in het mentale deel, waar hij wordt gevormd door een oppervlakkige plexus van veneuze stammen in een klein gebied.

Met verbindingen in de suprasternale interaponeurotische ruimte vormen de voorste aderen de halsaderboog. Intracraniale zijrivieren zijn de sinussen van de harde hersenvliezen, waarin de aderen die naar de hersenen leiden, stromen. Het zijn veneuze verzamelaars. De sinus is verbonden met de stammen en met de veneuze plexussen. De belangrijke transversale sinus bevindt zich in de sulcus achterhoofdsbeen, in het gebied van de plexus van de occipitale vasculaire stam met andere bloedvaten.

Extracraniale zijrivieren voeren bloed af uit de faryngeale plexus. Intracraniale en extracraniale aderen komen samen via ligamenten die zich door de schedelholten uitstrekken. De ligging van de halsader direct onder de huid maakt het gemakkelijk om te voelen en op te merken of iemand hoest of schreeuwt, en soms ook bij andere vormen van stress. De transversale sinus bevindt zich in de groef van het achterhoofdsbeen en is verbonden met de sigmoïde sinus en de occipitale hersenaders.

In de ruimte tussen de pterygoideusspieren en de ramus onderkaak De pterygoïde veneuze plexus bevindt zich. Vanaf hier stroomt het bloed door een netwerk van grote bloedvaten, waarop de anastomosen aansluiten gezichtsader. De superieure schildklierader loopt langs de gelijknamige slagader en bereikt de veneuze stammen in het gezicht en de interne halsader. De linguale aderen zijn de dorsale en diepe aderen van de tong. Bij de grote hoorn van het tongbeen gaan ze over in één stam van de linguale ader. Jugular wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een ontwikkelde anastomose.

Functies

Vasculaire stammen zijn van cruciaal belang voor het functioneren menselijk lichaam. De functies zijn:

  • De verwijdering van bloed verzadigd met kooldioxide en andere afvalproducten van de hersenen naar het hart.
  • Vorming van de bloedcirculatie in het hersengebied.

Pathologieën

Bij schreeuwen, stress of huilen kunnen alle mensen, van baby's tot volwassenen, de bloedvaten opzwellen, vaak aan de rechterkant. Dit is de norm, hoewel het nieuwe ouders vaak zorgen baart. Problemen met bloedvaten komen vaak voor op oudere leeftijd, maar als dat zo is aangeboren afwijkingen kan ook op jonge leeftijd verschijnen. Veranderingen zijn onder meer:

  • Trombose.
  • Verwijding van het vat.
  • Gevolgen van ontsteking (flebitis).
  • Aangeboren afwijkingen, dilatatie.

Flebectasie

Dilatatie van de halsader is een veel voorkomend verschijnsel. De ziekte treft mensen van elk geslacht en elke leeftijd. Ectasie van de halsader treedt op als gevolg van problemen met de kleppen, wat leidt tot stagnatie van het bloed. De ziekte is vaak een gevolg van ziekten. Ectasia komt vaak voor bij vrouwen en ouderen. Met de leeftijd verzwakt het bindweefsel van de bloedvaten, er ontstaan ​​spataderen, wat leidt tot verstoring van de werking van de kleppen. Voor dames soortgelijke problemen optreden als gevolg van hormonale veranderingen.

Vanwege de diepe ligging van het vat binnenin, is het moeilijk om ectasie te onderscheiden. Overtredingen van de vasculaire stam zijn van buitenaf met het blote oog zichtbaar. Flebectasie van de rechter interne halsader komt vaak voor. Het kan bijna onzichtbaar zijn. Mogelijk uiterlijk ongemak in de nek, vooral sterk tijdens het schreeuwen. Ernstige ectasie kan de stem veranderen en ademhalen bemoeilijken.

Een van de belangrijkste oorzaken van de ziekte:

  • Trauma, blauwe plek.
  • Passieve levensstijl.
  • Problemen met kleppen.
  • Hartziekten.
  • Leukemie.
  • Neoplasmata.
  • Abnormaal functioneren van het endocriene systeem.

Flebitis

De oorzaak van de ziekte is vaak ontstekingsproces in het middenoor, weefsels mastoïd proces. Als een bloedstolsel geïnfecteerd raakt, kunnen de deeltjes zich samen met de infectie door het lichaam verspreiden. Bij tromboflebitis voelt de patiënt pijn, zwelling, zwelling treedt op, vergezeld van symptomen van intoxicatie. De verspreiding van de infectie kan gepaard gaan met tachycardie, huiduitslag, koorts en kortademigheid. De oorzaak van flebitis kan zijn:

  • letsel of blauwe plekken;
  • infectie;
  • verdeling van het medicijn in de weefsels rond het vat.


Trombose

Verstopping van een bloedvat door een bloedstolsel leidt tot verstoring van de bloedstroom. Er wordt algemeen aangenomen dat bloedstolsels een pathologie zijn van de femorale, onderste vena cava of iliacale ader, maar verstopping kan zich ook vormen in de diepe halsaders en hun vertakkingen. Het leidt tot ernstige hoofdpijn en pijnlijke gevoelens in de nek, wanneer u probeert uw hoofd te draaien, verschijnt een uitgesproken veneus patroon, zwelling van het gezicht. In sommige gevallen verplaatst de pijn zich naar de arm. Verstopping wordt uitgedrukt als verdichting. Een van de redenen:

  • Problemen met de bloedstolling.
  • Gevolgen van operaties, installatie van katheters.
  • Neoplasmata.
  • Lange periode van immobiliteit.
  • Gebruik van hormonen.
  • Pathologieën van inwendige organen, ontstekingen en infecties.


Aneurysma

Het is een zeldzame pathologie die voorkomt bij kinderen van twee tot zeven jaar. De waarschijnlijke oorzaak wordt beschouwd als een abnormale ontwikkeling van de foetus, die leidt tot abnormale ontwikkeling bindweefsel schip. Een aneurysma manifesteert zich als een uitzetting van de vaatstam, die sterker wordt als het kind lacht, schreeuwt of huilt. Symptomen zijn onder meer: ​​slaapproblemen, verhoogde vermoeidheid, hoofdpijn, rusteloos gedrag.

Methoden voor de behandeling van pathologieën

Flebectasie is niet levensbedreigend en is een cosmetisch defect. Het kan worden verwijderd door eenzijdige ligatie van het vat, waarin de uitstroom plaatsvindt zuurstofarm bloed overgenomen door onderpanden en schepen aan de andere kant. Tromboflebitis vereist een chirurgische ingreep om het “zieke” vat te verwijderen, waardoor trombotische formaties worden geëlimineerd. Behandeling van eenzijdige trombose omvat conservatieve methoden. Om een ​​veneus aneurysma te elimineren, wordt resectie van de misvorming gebruikt.

Voor de behandeling worden de volgende medicijnen gebruikt:

Het is een antipyretisch, analgetisch en ontstekingsremmend medicijn. Gebruikt na een operatie of letsel om pijn en zwelling te verlichten. Er zijn contra-indicaties: individuele gevoeligheid voor de componenten van het medicijn.

Verlaagt de temperatuur, verlicht ontstekingen, heeft een analgetisch effect. Ibuprofen kan niet verslavend worden; het heeft geen onderdrukkend effect op het centrale zenuwstelsel.

Gebruikt voor preventie, beginfases vaatziekten, aanbevolen voor zwangere vrouwen en vrouwen die dat wel zijn zittend beeld leven. Het medicijn kan zwelling en ontsteking elimineren gunstig effect op de wanden van bloedvaten, maakt haarvaten minder rekbaar, verhoogt hun tonus. Door het bloed iets te verdunnen, bevordert het de uitstroom ervan. Het medicijn bevordert de verzadiging van bloedvaten met zuurstof.

Vermindert de capillaire permeabiliteit en is effectief als de patiënt veneuze-lymfatische insufficiëntie heeft, spataderen. Het medicijn wordt goed verdragen, heeft een lage toxiciteit en is alleen gecontra-indiceerd in gevallen van individuele gevoeligheid voor de componenten ervan en bij vrouwen die borstvoeding geven.

  1. Trental

Het medicijn versterkt de bloedvaten, verhoogt hun elasticiteit en normaliseert de weefseltoevoer voedingsstoffen, heeft een gunstig effect op het centrale zenuwstelsel. Trental maakt het bloed iets vloeibaarder, bevordert de verwijding van de bloedvaten, verbetert de doorbloeding en heeft een gunstige invloed op metabolische processen in de hersenschors.

In de menselijke nek bevinden zich verschillende gepaarde halsaderen die veneus bloed uit de hersenen afvoeren; elk van deze bloedvaten heeft zijn eigen structurele kenmerken. De interne halsader is afkomstig van de halsader in het slaapbeen van het hoofd. Op deze plaats bevindt zich de superieure bol van de halsader (in het Latijn: bulbus venae jugularis superior), wat een uitzetting van het vat is. Elke verstoring van de locatie of verandering in de grootte van de halsaderbol kan de ontwikkeling veroorzaken ernstige ziekte waarvoor een dringende behandeling nodig is.

Mogelijke pathologieën

Veel vitale functies zijn afhankelijk van de toestand van de superieure bol van de halsader belangrijke processen, die in het lichaam voorkomen.

Meestal ondergaat dit deel van het vat twee pathologische veranderingen:

  1. overmatige uitzetting en hoge locatie van de halsaderbol;
  2. verstopping van een schip.

Wanneer de lamp uitzet en hoog wordt geplaatst, kunnen de functies worden aangetast binnenoor en gehoorverlies ontwikkelen, dat toeneemt naarmate het toeneemt intracraniële druk. Verstopte aderen veroorzaken problemen met de bloedsomloop, wat tot hersenbeschadiging kan leiden. Beide pathologische processen zijn gevaarlijk voor het menselijk leven en de gezondheid.

Als u ziekten vermoedt die verband houden met de halsader en andere bloedvaten, dient u contact op te nemen met een chirurg of fleboloog. De behandelend arts voert een onderzoek uit, stelt een diagnose en selecteert de juiste behandeling.

Symptomen

Als de halsaderbol beschadigd is, kan een zieke persoon de volgende symptomen ervaren:

  • zwelling in het nekgebied;
  • zwelling van bloedvaten;
  • Promotie lokale temperatuur in het beschadigde gebied;
  • roodheid of blauwheid van de huid in de nek;
  • slechthorendheid;
  • stemverlies;
  • ademhalingsproblemen;
  • pijn die optreedt bij het palperen van de nek, het draaien van het hoofd, enz.

Oorzaken

Er zijn veel redenen die provoceren pathologische veranderingen halsaderbollen.

Meestal verslechtert de toestand van de bloedvaten onder invloed van de volgende factoren:

  • recente chemotherapie;
  • hormonale medicijnen nemen;
  • verwondingen en mechanische schade nek;
  • tumoren;
  • infectieziekten;
  • osteochondrose van de cervicale wervelkolom;
  • van harte vaatziekten;
  • hoge bloeddruk;
  • bloedstollingsstoornis;
  • dronkenschap, enz.

Diagnostische methoden

Verschillende onderzoeken helpen bij het identificeren van vaatziekten. Meestal moeten zieke mensen meerdere onderzoeken tegelijk ondergaan om een ​​nauwkeurig resultaat te krijgen.

Diagnostiseren pathologische toestand de halsader en zijn bol helpen:

  • Echografie van de nek;
  • dubbelzijdig scannen;
  • MRI en CT;
  • radiografie;
  • flebografie;
  • lekke band, enz.

Behandeling

Ziekten die verband houden met verwijding of vernauwing van aderen kunnen alleen worden behandeld door een arts die hooggekwalificeerd is en ervaring heeft met het werken met vasculaire pathologieën. Behandelingsmethoden voor dergelijke ziekten worden geselecteerd in overeenstemming met de diagnose.

Meestal worden patiënten voorgeschreven:

  • ontstekingsremmende en krampstillende medicijnen;
  • middelen die zwelling verminderen;
  • immuunmodelleringscomplexen;
  • medicijnen die de viscositeit en dikte van het bloed verminderen;
  • medicijnen die de wanden van bloedvaten versterken.

In de meeste gevallen drugs therapie geeft goed effect, maar er zijn situaties waarin het simpelweg onmogelijk is om alleen met tabletten, injecties en zalven om te gaan. Voor patiënten bij wie de ziekte zeer ernstig is en ernstige gevolgen dreigt, worden meestal operaties voorgeschreven, waarbij de arts het bloedstolsel of het aangetaste deel van het vat verwijdert.

Dergelijke procedures helpen de toestand van niet alleen de halsaderen, maar ook van andere vasculaire takken te normaliseren. Soms is een operatie dat de enige manier iemands leven redden.

In hechtenis

De bollen van de halsaderen spelen, net als de vaten zelf belangrijke rol in de bloedcirculatie van het lichaam. Eventuele afwijkingen en veranderingen in de structuur van bloedvaten kunnen leiden tot de ontwikkeling van ziekten van inwendige organen en een verslechtering van de kwaliteit van leven van een persoon. Om zoiets te voorkomen onaangename gevolgen, moet u de toestand van de aderen controleren en, indien nodig, medische hulp zoeken.

Heel vaak krijgen patiënten die een chirurg of cardioloog bezoeken een diagnose zoals dilatatie van de halsader in de nek; de oorzaken van deze pathologische aandoening kunnen verschillend zijn. Iedereen bij wie een dergelijke ziekte is vastgesteld, moet weten wat de oorzaak van de ziekte is, met welke symptomen deze gepaard gaat en welke gevolgen zich in het lichaam kunnen voordoen als de behandeling niet op tijd wordt gestart.

Korte informatie

Vergroting van de halsader (een andere naam voor deze ziekte is flebectasia) is een pathologie waarbij de werking van de veneuze kleppen die zich door het hele vat bevinden, wordt verstoord. De kleppen verliezen hun directe functies en stoppen met het vrijgeven van bloed uit de ader, waardoor het vat opzwelt, uitrekt en vervormd raakt.

Daarom pathologisch proces de bloedstroom begint zich overal te verspreiden bloedsomloop ongelijkmatig begint het probleem niet alleen één halsader te beïnvloeden, maar het hele veneuze netwerk als geheel.

Waarom gebeurt het?

De redenen waarom flebectasie van de halsader ontstaat, kunnen heel verschillend zijn.

Meestal treedt de pathologische aandoening op als gevolg van de volgende factoren:

  1. verwondingen en schade aan de nek, rug, hoofd, wervelkolom (inclusief fracturen);
  2. hersenschudding;
  3. sedentaire levensstijl;
  4. langdurig in een ongemakkelijke houding blijven;
  5. hart- en vaatziekten (hartfalen, ischemie, hoge bloeddruk, enz.);
  6. chronische ziekten van de wervelkolom (osteochondrose, tussenwervel hernia en etc.);
  7. verlies spierweefsel rug (bijv. verstuikingen);
  8. ziekten van het endocriene systeem;
  9. tumoren van verschillende etiologieën, oncologie.

Belangrijkste symptomen

Nadat we hebben ontdekt wat de redenen zijn voor de uitzetting van de halsaderen, is het noodzakelijk om te begrijpen hoe deze zich manifesteert deze ziekte. Op beginfases De pathologie kan asymptomatisch zijn en geen problemen voor de persoon veroorzaken.

Na verloop van tijd zal de pathologie zich beginnen te manifesteren met de volgende symptomen:

  • vergroting en zwelling van bloedvaten in de nek;
  • het verschijnen van een blauwe zak in het bovenste deel van de ader;
  • zwelling in het nekgebied;
  • pijn bij het aanraken van de nek;
  • een gevoel van beklemming dat verschijnt bij het bewegen van het hoofd;
  • moeizame ademhaling;
  • stemverlies.

Diagnostische methoden

Om flebectasie te diagnosticeren, zal de arts een aantal onderzoeken moeten uitvoeren om de toestand van de bloedvaten in de nek en het hele lichaam als geheel te beoordelen.

Om een ​​diagnose te stellen, schrijven artsen hun patiënten het volgende voor:

  • bloedanalyse;
  • Echografie van de nek en borst;
  • MRI- en CT-scan van de schedel, thoracale en cervicale wervelkolom;
  • dubbelzijdig scannen van nekvaten;
  • flebografie;
  • lekke band met weefselverzameling voor onderzoek.

Al deze onderzoeken en tests zullen de dokter helpen Grote foto en de eerder gestelde diagnose bevestigen of weerleggen. Als een chirurg of cardioloog toch flebectasie in een ernstig stadium constateert, zal de patiënt een operatie moeten ondergaan, wat zal helpen de bloedvaten te normaliseren en de ontwikkeling van ernstige bijkomende ziekten te voorkomen.

Behandelmethoden

Afhankelijk van het stadium van flebectasie zal de arts beslissen over behandelingsmaatregelen. Als de zwelling van de halsaderen niet erg sterk is, hoeft u alleen maar de bloedvaten voortdurend te controleren en hun toestand te controleren (hiervoor moet u een behandeling ondergaan routinematige onderzoeken). Als de verwijding ernstig is, kan de patiënt een operatie ondergaan, waarbij het aangetaste deel van de ader wordt verwijderd, terwijl de gezonde delen van het bloedvat met elkaar worden verbonden. Elk behandeling met geneesmiddelen voor flebectasie wordt het uiterst zelden voorgeschreven.

Mogelijke complicaties

Als de halsader erg gezwollen is en de persoon geen actie onderneemt en niet naar de dokter gaat, kan deze aandoening een zeer ernstige aandoening veroorzaken. serieuze gevolgen. Als het vat te veel uitzet, kan het scheuren, waardoor bloedingen ontstaan, die fataal kunnen zijn.

Dergelijke gevallen zijn uiteraard zeldzaam, maar dit betekent niet dat de ziekte aan het toeval kan worden overgelaten. Een patiënt bij wie flebectasie is vastgesteld, moet altijd zijn aderen controleren en, in geval van veranderingen in de bloedvaten, gekwalificeerde medische hulp zoeken.

In hechtenis

Een persoon die aanleg heeft voor flebectase van de halsaderen moet regelmatig preventieve onderzoeken ondergaan, gezond imago leven, goed eten, matig bewegen fysieke activiteit zonder overbelasting cervicale regio ruggengraat. Alleen complex preventieve maatregelen zal de ontwikkeling en progressie van een ernstige ziekte helpen voorkomen die tot ernstige complicaties kan leiden.

Halsaders (halsader, vena jugularis) - vasculaire stammen die bloed van het hoofd en de nek naar de subclavia-ader transporteren. Er zijn interne, externe en voorste halsaderen, waarvan de interne de breedste is. Deze gepaarde schepen worden geclassificeerd als het superieure systeem.

De interne halsader (IJV, vena jugularis interna) is het breedste vat dat veneuze uitstroom uit het hoofd uitvoert. De maximale breedte is 20 mm en de wand is dun, waardoor het vat gemakkelijk instort en onder spanning net zo gemakkelijk uitzet. Er zitten kleppen in het lumen.

IJV begint vanaf foramen jugularis in de benige basis van de schedel en dient als voortzetting van de sigmoïde sinus. Na het verlaten van het foramen jugularis zet de ader uit om de superieure bol te vormen en daalt vervolgens af naar het niveau van de kruising van het borstbeen en het sleutelbeen, gelegen achter de spier die is bevestigd aan het borstbeen, het sleutelbeen en het mastoïdproces.

Omdat hij zich op het oppervlak van de nek bevindt, wordt de IJV buiten en achter de interne halsslagader geplaatst en beweegt vervolgens iets naar voren, gelokaliseerd voor de externe halsslagader. Vanuit het strottenhoofd passeert het in combinatie met nervus vagus en de gemeenschappelijke halsslagader in een brede houder, waardoor een krachtige cervicale bundel ontstaat, waar de IJV van de buitenkant van de zenuw gaat, en de halsslagader van binnenuit.

Voordat de IJV zich verenigt met de subclavia-ader achter de kruising van het borstbeen en het sleutelbeen, vergroot de IJV opnieuw zijn diameter (inferieure bol) en verenigt zich vervolgens met de subclavia-ader, waar de brachiocefale ader begint. In het gebied lagere verlenging en op de kruising met de subclavia bevat de interne halsader kleppen.

De interne halsader ontvangt bloed van intra- en extracraniale zijrivieren. Intracraniale vaten transporteren bloed uit de schedelholte, hersenen, ogen en oren. Deze omvatten:

  • Sinussen van de dura mater;
  • Diploïsche aderen van de schedel;
  • Hersenaders;
  • Meningale aderen;
  • Orbitaal en auditief.

Zijrivieren die van de buitenkant van de schedel komen, voeren bloed uit de zachte weefsels van het hoofd, huid buitenoppervlak schedels, gezichten. De intra- en extracraniale zijrivieren van de halsader zijn met elkaar verbonden via afgezanten die door de benige craniale foramina dringen.

Vanuit de externe weefsels van de schedel, de temporale zone en de organen van de nek komt bloed de IJV binnen via de gezichts- en retromandibulaire aderen, evenals via bloedvaten uit de keelholte, tong, strottenhoofd, schildklier. De diepe en externe zijrivieren van de IJV worden gecombineerd tot een dicht meerlagig netwerk van de kop, wat een goede veneuze uitstroom garandeert, maar tegelijkertijd kunnen deze takken dienen als verspreidingsroutes infectieus proces.

De uitwendige halsader (vena jugularis externa) heeft er meer smalle speling, in plaats van intern, en is gelokaliseerd in het baarmoederhalsweefsel. Het transporteert bloed van het gezicht, de buitenste delen van het hoofd en de nek en is gemakkelijk zichtbaar bij inspanning (hoesten, zingen).

De uitwendige halsader begint achter het oor, of preciezer gezegd, achter de mandibulaire hoek, loopt vervolgens naar beneden langs het buitenste deel van de sternocleidomastoideusspier, kruist deze vervolgens onder en achter, en boven het sleutelbeen stroomt het samen met de voorste halsadertak in de subclavia ader. De externe halsader in de nek is uitgerust met twee kleppen - in zijn primaire afdeling en ongeveer in het midden van de nek. De bronnen van de vulling worden beschouwd als aderen die afkomstig zijn van de achterkant van het hoofd, het oor en de suprascapulaire gebieden.

De voorste halsader bevindt zich iets buiten de middenlijn nek, ze draagt ​​bloed uit haar kin door versmelting van onderhuidse vaten. De voorste ader is langs de voorkant van de mylohyoid-spier gericht, net onder - vóór de sternohyoid-spier. De verbinding van beide voorste halsaderen kan worden getraceerd boven de bovenrand van het borstbeen, waar een krachtige anastomose wordt gevormd, de halsaderboog genoemd. Af en toe verenigen twee aderen zich tot één: de middenader van de nek. De veneuze boog rechts en links anastomoseert met de externe halsaderen.

Video: lezing over de anatomie van de aderen van hoofd en nek


Veranderingen in de halsader

De halsaderen zijn de belangrijkste vaten die bloed uit de weefsels van het hoofd en de hersenen afvoeren. De uitwendige tak is subcutaan zichtbaar in de nek en toegankelijk voor palpatie, daarom wordt deze bijvoorbeeld vaak gebruikt voor medische ingrepen.

U Gezonde mensen Bij jonge kinderen kun je zwelling van de halsaderen waarnemen als je schreeuwt, spant of huilt, wat geen pathologie is, hoewel moeders van baby's hier vaak angst voor ervaren. Laesies van deze bloedvaten komen vaker voor bij oudere mensen leeftijdsgroep, maar ook aangeboren kenmerken van de ontwikkeling van veneuze lijnen zijn mogelijk, die merkbaar worden in de vroege kinderjaren.

Onder de veranderingen in de halsaderen worden beschreven:

  1. Trombose;
  2. Dilatatie (dilatatie van halsaderen, ectasie);
  3. Ontstekingsveranderingen (flebitis);
  4. Aangeboren afwijkingen.

Ectasie van de halsader

Ectasie van de halsader is een verwijding van het vat (dilatatie), die zowel bij een kind als bij een volwassene kan worden gediagnosticeerd, ongeacht het geslacht. Er wordt aangenomen dat dergelijke flebectasie optreedt wanneer de aderkleppen onvoldoende zijn, wat een overmatige hoeveelheid bloed of ziekten van andere organen en systemen veroorzaakt.

ectasie van de halsader

Predisponeer voor ectasie van de halsader oudere leeftijd en vrouwelijk geslacht. In het eerste geval lijkt het een gevolg van een algemene verzwakking van de bindweefselbasis van de bloedvaten, samen met, in het tweede geval, tegen de achtergrond hormonale veranderingen. Te midden van mogelijke redenen Deze aandoening wordt ook aangegeven door langdurig vliegreizen geassocieerd met veneuze stagnatie en verstoring van de normale hemodynamiek, trauma, tumoren die het lumen van de ader samendrukken met uitzetting van de bovenliggende secties.

Het is bijna onmogelijk om ectasie van de interne halsader te zien vanwege de diepe ligging buitenste tak duidelijk zichtbaar onder de huid van het anterolaterale deel van de nek. Dit fenomeen vormt geen levensgevaar; het is eerder een cosmetisch defect. wat een reden kan zijn om een ​​arts te raadplegen.

Symptomen van flebectasie De halsader is meestal schaars. Het bestaat misschien helemaal niet, en het meest dat de eigenaar zorgen baart, is het esthetische moment. Bij grote ectasie kan een gevoel van ongemak in de nek optreden, dat versterkt wordt door spanning en geschreeuw. Met een aanzienlijke uitbreiding van de interne halsader zijn stemstoornissen, pijn in de nek en zelfs ademhalingsmoeilijkheden mogelijk.

Zonder een bedreiging voor het leven te vormen, vereist flebectase van de cervicale bloedvaten geen behandeling. Om te elimineren cosmetisch defect eenzijdige ligatie van het vat kan worden uitgevoerd zonder daaropvolgende verstoring van de hemodynamica, omdat de uitstroom van veneus bloed zal worden uitgevoerd door de bloedvaten aan de andere kant en de collateralen.

Trombose in de halsader

Dit is een verstopping van het lumen van een vat met een bloedstolsel dat de bloedstroom geheel of gedeeltelijk verstoort. Trombose wordt meestal geassocieerd met veneuze bloedvaten lagere ledematen Het is echter ook mogelijk in de halsaderen.

De oorzaken van halsadertrombose kunnen zijn:

  • Verstoring van het bloedstollingssysteem met hypercoagulatie;
  • Medische manipulaties;
  • Tumoren;
  • Langdurige immobilisatie na verwondingen, operaties, vanwege ernstige aandoeningen zenuwstelsel en bewegingsapparaat;
  • Injectie van verdovende middelen in de halsaderen;
  • Medicijnen gebruiken (hormonale anticonceptiva);
  • Pathologie van inwendige organen, infectieuze processen (sepsis, ernstig hartfalen, trombocytose en polycytemie, systemische ziekten bindweefsel), ontstekingsprocessen van KNO-organen (otitis media, sinusitis).

De meest voorkomende oorzaken van nekveneuze trombose zijn: medische interventies, installatie van katheters, oncologische pathologie. Wanneer de externe of interne halsader geblokkeerd is, komt de veneuze uitstroom uit hersenbijholten en structuren van het hoofd, die zich manifesteren ernstige pijn in het hoofd en de nek, vooral bij het naar de zijkant draaien van het hoofd, verhoogd cervicaal veneus patroon, zwelling van het weefsel, wallen in het gezicht. De pijn straalt soms vanaf de zijkant van het aangetaste vat naar de arm.

Als de externe halsader geblokkeerd is, kunt u het verdichtingsgebied in de nek palperen dat overeenkomt met het verloop ervan; trombose van de interne halsader zal worden aangegeven door zwelling, pijn en een verhoogd veneus patroon aan de aangedane zijde, maar het is onmogelijk om het trombosevat te palperen of te zien.

Tekenen van nekveneuze trombose uitgedrukt in acute periode ziekten. Naarmate de trombus dikker wordt en de bloedstroom wordt hersteld, verzwakken de symptomen en wordt de voelbare formatie dichter en kleiner.

Eenzijdige halsadertrombose vormt geen levensbedreiging en wordt daarom meestal conservatief behandeld. Chirurgische operaties op dit gebied worden uiterst zelden uitgevoerd, omdat interventie veel met zich meebrengt groter risico dan de aanwezigheid van een bloedstolsel.

Het gevaar van schade aan nabijgelegen structuren, zenuwen en slagaders dwingt iemand om een ​​operatie te staken ten gunste van conservatieve behandeling, maar af en toe worden operaties uitgevoerd wanneer de aderbol verstopt is, in combinatie met. Chirurgische operaties aan de halsaderen worden meestal uitgevoerd met behulp van minimaal invasieve methoden: endovasculaire trombectomie, trombolyse.

Geneesmiddeleliminatie van nekveneuze trombose bestaat uit het voorschrijven van analgetica, medicijnen die normaliseren rheologische eigenschappen bloed-, trombolytische en ontstekingsremmende medicijnen, krampstillers (papaverine), antibiotica wijde selectie acties als er een risico bestaat op infectieuze complicaties of als de oorzaak van trombose bijvoorbeeld purulente otitis media is. Venotonica (detralex, troxevasin), anticoagulantia zijn geïndiceerd acute fase pathologieën (heparine, fraxiparine).

Trombose van de halsaderen kan worden gecombineerd met ontsteking - flebitis, die wordt waargenomen bij verwondingen aan de weefsels van de nek, overtreding van de techniek van het inbrengen van veneuze katheters en drugsverslaving. Tromboflebitis gevaarlijker dan trombose vanwege het risico van verspreiding van het infectieuze proces naar de sinussen van de hersenen kan sepsis niet worden uitgesloten.

De anatomie van de halsaderen maakt ze vatbaar voor gebruik bij insertie geneesmiddelen Daarom kan katheterisatie worden beschouwd als de meest voorkomende oorzaak van trombose en flebitis. Pathologie treedt op wanneer de techniek van het inbrengen van de katheter wordt overtreden, deze te lang in het lumen van het vat blijft, onzorgvuldige toediening van medicijnen die in de bloedbaan terechtkomen zachte stoffen veroorzaakt necrose (calciumchloride).

Ontstekingsveranderingen – flebitis en tromboflebitis

tromboflebitis van de halsader

Meest frequente lokalisatie tromboflebitis of flebitis De halsader wordt beschouwd als de bol ervan, en het meest mogelijke oorzaak - etterende ontsteking middenoor- en mastoïdweefsel (mastoïditis). Infectie van een bloedstolsel kan gecompliceerd worden doordat de fragmenten ervan door de bloedbaan in andere bloedbanen terechtkomen interne organen met de ontwikkeling van een gegeneraliseerd septisch proces.

Tromboflebitiskliniek omvat lokale symptomen- pijn, zwelling en veelvoorkomende eigenschappen intoxicatie, als het proces gegeneraliseerd is (koorts, tachy- of bradycardie, kortademigheid, hemorragische uitslag op de huid, verminderd bewustzijn).

Voor tromboflebitis wordt het uitgevoerd chirurgische ingrepen gericht op het verwijderen van de geïnfecteerde en ontstoken aderwand samen met trombotische overlays, met purulente otitis ligatie van het aangetaste vat uitvoeren.

Aneurysma van de halsader

Een uiterst zeldzame pathologie wordt als waar beschouwd aneurysma van de halsader, die bij jonge kinderen kan worden gedetecteerd. Deze anomalie wordt beschouwd als een van de minst bestudeerde vaatchirurgie vanwege de lage prevalentie ervan. Om dezelfde reden zijn er geen gedifferentieerde benaderingen voor de behandeling van dergelijke aneurysma's ontwikkeld.

Aneurysma's van de halsader worden aangetroffen bij kinderen van 2 tot 7 jaar oud. Er wordt aangenomen dat de reden voor alles een schending is van de ontwikkeling van de bindweefselbasis van de ader tijdens intra-uteriene ontwikkeling. Klinisch gezien manifesteert een aneurysma zich op geen enkele manier, maar bij bijna alle kinderen voel je een ronde uitzetting in het gebied van de halsader, die vooral merkbaar wordt voor het oog als je huilt, lacht of schreeuwt.

Te midden van aneurysma symptomen, waardoor de uitstroom van bloed uit de schedel wordt belemmerd, mogelijke hoofdpijn, slaapstoornissen, angst, snelle vermoeibaarheid kind.

Naast puur veneuze misvormingen kunnen er misvormingen met een gemengde structuur optreden, bestaande uit tegelijkertijd slagaders en aders. Hun gemeenschappelijke oorzaak is letsel wanneer er communicatie plaatsvindt tussen halsslagaders en VJAV. Progressief met zulke aneurysma's veneuze stasis zwelling van gezichtsweefsels en exophthalmus zijn een direct gevolg van de afscheiding arterieel bloed, dat onder hoge druk in het lumen van de halsader stroomt.

Voor behandeling van veneuze aneurysmata Resectie van de misvorming wordt uitgevoerd met het opleggen van een anastomose die veneus bloed en vasculaire protheses afvoert. Bij traumatische aneurysma's is observatie mogelijk als een operatie een groter risico met zich meebrengt dan waakzaam wachten.

De halsaderen zijn een gepaard vat waarvan de functie is om bloed uit de bloedvaten van het hoofd en de hersenen af ​​te voeren. Deze ader bestaat uit twee bloedvaten: de interne halsader, de externe halsader en de voorste halsader.

Structuur

De anatomie van de halsader is als volgt:

  • extern (externe halsslagader). Dit vat bevindt zich aan het oppervlak van de huid, beginnend bij de hoek van de menselijke onderkaak. Het kan gemakkelijk worden opgemerkt bij het draaien van het hoofd of bij sterke spanning, omdat het zich direct onder de huid bevindt. De functie van de externe halsader is om bloed uit de achterkant van het hoofd en de kin af te voeren. Artsen gebruiken dit vat vaak om intraveneuze oplossingen aan te prikken en toe te dienen met behulp van katheters;
  • stoombad (Jugularisanterior). Het bestaat uit veel kleine vaten, die zich vormen tot een enkel kanaal in het kingebied. Met zijn hulp wordt bloed van de huid van het gezicht verwijderd;
  • intern (Jugularis interna). De IJV begint bij de lamp craniale foramen, eindigend achter het sternoclaviculaire gewricht.

De IJV heeft een complexe structuur. De intracraniale zijrivieren van de interne halsader zijn de sinussen en aderen die hier uit de hersenen stromen, evenals de bloedvaten van het binnenoor en de baan.

In de anatomie worden de volgende extracraniale zijrivieren van de interne halsader onderscheiden:

  1. keelholte. Deze bloedvaten voeren bloed af uit de faryngeale plexus: keelholte, zacht gehemelte, gehoorbuis;
  2. linguaal (diepe, dorsale en sublinguale ader);
  3. superieure schildklier, waaronder de superieure larynx- en sternocleidomastoïde aderen;
  4. gezichts-, inclusief labiale, externe palatine, diepe, supraorbitale, hoekige aderen;
  5. onderkaak, die achter de onderkaak door de parotisklier loopt.

Functies

De halsaderen, inclusief de interne halsader, hebben twee hoofdfuncties:

  1. verwijdering van bloed verzadigd met kooldioxide, gifstoffen en andere afvalproducten uit hersencellen, de cortex en andere organen van het hoofd terug naar het hart, waardoor de bloedcirculatie wordt gewaarborgd;
  2. regulering van de bloedverdeling in het hoofd.

Ziekten

Zoals elk deel van het menselijk lichaam is de interne halsader vatbaar voor een aantal ziekten.

  • Flebitis

  1. Flebitis is een ontstekingsproces van de wanden van bloedvaten. Deze naam verbergt een hele groep ziekten met vergelijkbare symptomen:
  2. periflebitis - ontsteking onderhuids weefsel. Karakteristieke eigenschap pathologie is zwelling op de plaats van de laesie terwijl de normale bloedstroom behouden blijft;
  3. flebitis, waarbij de ontsteking net de vaatwand begint te beïnvloeden. De zwelling wordt behoorlijk pijnlijk, maar de bloedstroom wordt nog niet belemmerd;
  4. purulente tromboflebitis. In dit geval ontwikkelt zich het ontstekingsproces van alle delen van de vaatwand. De zwelling op de plaats van de laesie is behoorlijk sterk en pijnlijk en bij aanraking wordt een plaatselijke temperatuurstijging gevoeld. In dit geval wordt de bloedstroom verstoord (soms volledig geblokkeerd), wat de situatie verder verergert.

De oorzaken van flebitis zijn:

  • blauwe plekken of ander letsel;
  • ontwikkeling van een etterend proces in nabijgelegen weefsels;
  • infectie wanneer medische manipulaties bijvoorbeeld bij het plaatsen van een katheter of een injectie;
  • toevallige treffer geneesmiddel(meestal wordt dit proces veroorzaakt door onjuiste toediening van calciumchloride).

De behandeling bestaat uit het gebruik van medicijnen die gericht zijn op het elimineren van de ontstekingsfocus. Om dit te doen, kunt u zalven en gels gebruiken, bijvoorbeeld Diclofenac, Ibuprofen en andere.

Bovendien moeten medicijnen worden gebruikt voor:

  1. het verbeteren van de microcirculatie van het bloed;
  2. Bloed verdunnen;
  3. versterking van de vaatwanden.

  • Ectasia

Ectasia is een uitzetting van het lumen in een ader in een bepaald gebied. De ziekte kan aangeboren zijn of daarmee verband houden leeftijdsgebonden veranderingen lichaam.

De symptomen van ectasie zijn niet al te duidelijk. In dit geval zwelt het getroffen gebied eenvoudigweg een beetje op en kan er een blauwachtige tint op de huid verschijnen. Naarmate de ziekte voortschrijdt, kunnen heesheid, pijn en ademhalingsproblemen optreden.

De meest voorkomende oorzaken van ectasie zijn:

  1. hoofd- of wervelkolomletsel;
  2. hypertensie, ischemie en myocardiale ziekten;
  3. onvermogen van kleppen om bloed naar binnen te laten stromen volledig, waardoor het teveel zich ophoopt in de ader, waardoor het wordt uitgerekt;
  4. leukemie en andere vormen van kanker;
  5. langdurige immobiliteit van het lichaam als gevolg van ziekten van de wervelkolom.
  • Cervicale trombose

Cervicale trombose is een ziekte die wordt gekenmerkt door het verschijnen van bloedplaatjesstolsels.

Meest veelvoorkomende redenen ontwikkeling van cervicale trombose zijn:

  • besmettelijk of hormonale ziekten, waardoor het bloed dikker wordt;
  • frequente overspanning;
  • het gebruik van hormonale anticonceptiva door vrouwen ouder dan 35 jaar;
  • ernstige uitdroging van het lichaam;
  • langdurige immobiliteit van het lichaam.

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van cervicale trombose zijn:

  • kenmerken van de bloedsamenstelling. Snelle stolling is goed, maar te veel dik bloed kan trombose veroorzaken. Bestraling en chemotherapie kunnen veranderingen in de bloedsamenstelling veroorzaken;
  • problemen met de bloedstroom. Ziekten van het cardiovasculaire systeem, kwaadaardige tumoren– dit alles kan de snelheid van de bloedstroom negatief beïnvloeden en stagnatie van het bloed in de halsader veroorzaken;
  • schending van de integriteit van de vaatwand. Om de verwonding te elimineren, wordt het bloed op de plaats van de verwonding gebakken en wordt er bloed gevormd.

Een symptoom van cervicale trombose is een snel toenemende zwelling, jeuk of gevoelloosheid van de huid en het optreden van scherpe pijn.

Het grootste gevaar is niet zozeer de verstoring van de bloedstroom als wel het risico op het scheuren van een bloedstolsel. Als het een bloedvat in de longen, het hart of de hersenen blokkeert, zal de dood onmiddellijk zijn.

Voor de behandeling worden dezelfde medicijnen gebruikt als voor flebitis, waarbij krampstillers en pijnstillers worden toegevoegd. IN uitzonderlijke gevallen Een operatie kan worden aanbevolen.

Diagnostiek

Als de eerste tekenen van flebitis, ectasie of cervicale trombose optreden, moet u onmiddellijk contact opnemen met een therapeut die aanwijzingen voor onderzoek zal uitschrijven:

  1. trombodynamiek - bepaling van de snelheid van de bloedstolling. Meestal wordt bloed uit de arm afgenomen, maar soms kan een punctie van de interne halsader nodig zijn;
  2. trombo-elastografie – laboratorium test, waardoor u alle processen kunt volgen die plaatsvinden tijdens de bloedstolling;
  3. protrombotische tijdtests - bepaling van de hoeveelheid protrombine-eiwit en de bloedstollingssnelheid;
  4. Echografie, die de snelheid van de bloedstroom bepaalt, evenals de anatomie van de interne halsader;
  5. magnetische resonantie en CT-scan, zodat u de toestand van elke laag van het vat kunt bepalen.

Algemene voorspellingen

Als het probleem nauwkeurig wordt gediagnosticeerd en de behandeling tijdig wordt voorgeschreven, is de behandelingsprognose gunstig. Maar in ieder geval is het noodzakelijk om zo vroeg mogelijk met de behandeling te beginnen om de ziekte niet te laten beginnen.

Als preventieve maatregel moet u volledig stoppen met roken, uw dieet normaliseren en u aan matige fysieke activiteit houden.

Conclusie

De interne halsader speelt dus een grote rol in de bloedstroom van organen in het hoofd. Pathologieën ontwikkelen kan ernstige gevolgen hebben, waaronder fatale afloop Het is dus onder geen enkele omstandigheid de moeite waard om met de behandeling te beginnen.

In de regel is de behandeling vrij eenvoudig en vereist geen operatie.