Vestibulaire analysator: structuur en functies. Vestibulaire aandoeningen: symptomen en behandeling

Iedereen kent zo'n concept als het vestibulaire apparaat, maar niet iedereen weet wat het is, waar het zich bevindt en waarvoor het verantwoordelijk is.

vestibulair apparaat is een van de afdelingen van het systeem dat de balans van een persoon reguleert en verantwoordelijk is voor zijn oriëntatie in de ruimte. Wanneer het werk van het vestibulaire apparaat wordt verstoord, verschijnen er problemen met het gezichtsvermogen en het gehoor - een persoon begint de ruimtelijke oriëntatie en gevoeligheid te verliezen.

Tekenen van problemen met het vestibulaire apparaat

Duizeligheid
Gevoel van misselijkheid, braken
Bleekheid of roodheid van het gezicht
Schending van motorische coördinatie en evenwicht
Overvloedige transpiratie

Meestal zijn deze tekenen van overtreding niet permanent: ze verschijnen periodiek: scherp geluid of geur, een plotselinge verandering in het weer of het passeren van voertuigen. De rest van de tijd voelt de persoon niet dat er een probleem is.

Er zijn veel redenen voor de problemen. Sommigen van hen houden rechtstreeks verband met infecties binnenoor.

Oorzaken van problemen met het vestibulaire apparaat

Positionele duizeligheid. Dit probleem komt vooral voor bij vrouwen die de leeftijd van zestig jaar hebben bereikt, soms bij mannen van dezelfde leeftijd. Symptomen van dit probleem zijn: het verschijnen van een gevoel van rotatie in een cirkel wanneer de houding van het hoofd verandert, een gevoel van misselijkheid, braken en soms scherpe buikpijn.

Vestibulaire neuritis. Meestal gebeurt het als gevolg van infecties, korstmos. Een van de meest voorkomende problemen van het vestibulaire apparaat. Vestibulaire neuritis kan worden beoordeeld aan de hand van de volgende symptomen: duizeligheid met de illusie van rotatie in een cirkel, misselijkheid, braken.

Meestal duren de symptomen van bijzondere ernst drie tot vier dagen, waarna ze verdwijnen, maar volledig herstel mag pas een maand later worden verwacht. Bij oudere mensen kan deze aandoening een paar maanden aanhouden.

Symptoom van vertebrobasilaire insufficiëntie. Overtreding van het vestibulaire apparaat manifesteert zich in combinatie met ziekten van harte- vasculaire systeem. Het komt vooral veel voor bij mensen die de leeftijd van zestig jaar hebben bereikt. Een tekort kan optreden na een beroerte, problemen met de organen van het binnenoor, vestibulaire zenuw. Er is misselijkheid, braken, het evenwicht is verstoord, waardoor de persoon voortdurend valt en de coördinatie niet correct werkt, visuele perceptie- het beeld is vaak gesplitst. De spraak wordt onsamenhangend.

Het hierboven beschreven syndroom is van korte duur en als de symptomen van de ziekte lange tijd blijven optreden, moet de patiënt in het ziekenhuis worden opgenomen voor een gedetailleerder onderzoek en identificatie van alle problemen.

Verstopping van de interne gehoorslagader. Dit probleem is zeer gevaarlijk en treedt op in combinatie met een verminderde bloedtoevoer naar de hersenen, wat kan leiden tot een herseninfarct en een hartaanval. Een acute mate van duizeligheid, verlies van coördinatie en evenwicht, eenzijdige doofheid - dit zijn de belangrijkste tekenen van fatale en gevaarlijke aandoeningen van het vestibulaire apparaat. Als bij een patiënt symptomen worden geconstateerd, moet met spoed een ambulance worden gebeld.
Bilaterale chronische vestibulopathie. Verschijnt als gevolg van intoxicatie geneesmiddelen. Duizeligheid verschijnt gematigde graad, misselijkheid, verminderde stabiliteit.

Het syndroom van Manier is een van de meest voorkomende problemen met het binnenoor. In de aanwezigheid van dit syndroom neemt de duizeligheid snel toe en neemt veel langzamer af, het gehoor neemt met verschillende tussenpozen af, wat uiteindelijk kan leiden tot volledige doofheid, evenals een gevoel van geluid in het oor en congestie.
Oorziekten: otosclerose (schade aan het botkapsel van het binnenoor), zwavel plug, disfunctie auditieve buis. Otitis media verschijnt acute vorm of etterende otitis.
Diverse soorten blessures
Basilaire migraine. Tekenen zijn het optreden van langdurige duizeligheid die optreedt bij epileptische aanvallen. Het probleem komt vooral veel voor bij tienermeisjes: ze zijn gevoeliger voor bewegingsziekte tijdens het transport.
Epilepsie. Duizeligheid, misselijkheid, verminderd bewustzijn en hallucinaties zijn de belangrijkste tekenen van het ontstaan van stoornissen.

Tumor van de cerebellopontinehoek. Het gehoor neemt geleidelijk af, wat uiteindelijk tot volledig verlies kan leiden. Duizeligheid is niet typisch voor dit type tumor, maar er is een schending van de bewegingscoördinatie.
Craniovertebrale pathologie. Bijna de meest voorkomende oorzaak van schendingen van het vestibulaire apparaat, vergezeld van spraak- en slikstoornissen.
Multiple sclerose. Het gaat gepaard met duizeligheid van bijzondere mate en misselijkheid.

Voordat u begint met de behandeling van de organen van het vestibulaire apparaat, is het noodzakelijk om alle oorzaken van de pathologie te identificeren.

Behandeling van het vestibulaire apparaat en de versterking ervan

Je stabiel voelen is een van de sleutels tot iemands zelfvertrouwen. De mens leerde honderden miljoenen jaren geleden rechtop te staan en zijn evenwicht te bewaren, toen hij verscheen de nieuwe soort man - rechtopstaande man.

Een persoon begint zijn evenwicht te verliezen wanneer hij op een schip rolt of tijdens een transportreis, wanneer hij abrupt uit bed probeert te komen of zich vastlegt schokkerige bewegingen hoofd.

Het zelfverzekerde looppatroon van een persoon hangt rechtstreeks af van zijn gezichtsvermogen - zodra een persoon zijn ogen sluit, worden zijn looppatroon en bewegingen onzeker en wankel, wordt hij gedwongen steun te zoeken - om zich vast te houden aan muren en uitstekende voorwerpen.

Een van de manieren om de oorzaak van een schending van het vestibulaire apparaat te bepalen, is het uitvoeren van posturografie - een grafische registratie van het zwaartepunt van een persoon in rustpositie en in aanwezigheid van verschillende belastingen. De patiënt staat met gesloten ogen op een roterend platform. Op dit moment wordt zijn reactie bestudeerd. De kleinste afwijking van de norm wordt onmiddellijk door de computer vastgesteld, waarna het resultaat door specialisten wordt geanalyseerd.

Het komt vaak voor dat een ziekte is ontdekt met behulp van posturografie ander soort gevolgen die aanhouden, zelfs na blootstelling aan een externe stimulus.

Een persoon moet zich aanpassen aan de stoornissen die zijn verschenen en proberen op de een of andere manier alle schendingen van het lichaam te compenseren.

De belangrijkste methode voor revalidatie en aanpassing van het vestibulaire apparaat is een speciale vestibulaire gymnastiek, die bestaat uit speciaal geselecteerde oefeningen voor het trainen van het vestibulaire systeem.

Alle gymnastiekoefeningen passen zich aan individuele kenmerken elk organisme. Een persoon voert oefeningen uit die voornamelijk gericht zijn op het trainen van het vestibulaire apparaat.

Een van de meest het beste middel tegen duizeligheid veroorzaakt door problemen met het vestibulaire apparaat - gember. Vier theelepels gember moeten worden gemengd met een snufje munt, venkel en fijngehakte pompoenpitten, kamillebloemen, selderij en sinaasappelschil. Meng alle kruiden grondig en giet het gekookt heet water. Laat het afkooksel vijftien minuten trekken en neem het dan mee naar binnen. Als de duizeligheid lange tijd niet verdwijnt, kunt u het beste een specialist raadplegen.

Er is een balsem die kan helpen bij schendingen van het vestibulaire apparaat. Om het voor te bereiden, is het de moeite waard om drie tincturen te bereiden en deze te mengen.
Eerste tinctuur. Het is noodzakelijk om klaverbloemen (veertig gram) te vullen met alcohol (ongeveer een halve liter). Laat het twee weken op een donkere plaats brouwen.
Tweede tinctuur. Woede met veertig procent alcohol (halve liter) de wortels van Dioscorea (vijftig gram). Laat het twee weken brouwen.
Derde tinctuur. Bestrijk zachte stukjes propolis met zeventig procent alcohol. Laat het 10 dagen brouwen op een plaats waar ze niet komen zonnestralen dan grondig uitpersen.

Combineer alle drie de tincturen met elkaar, neem elke dag drie keer per dag, na de maaltijd. De aanbevolen hoeveelheid is één eetlepel.

Speciale oefeningen. Voer vijftien minuten uit, bij voorkeur twee keer per dag. U moet beginnen met een vrij langzaam tempo en dit vervolgens geleidelijk verhogen tot het meest geschikte tempo.
Oefening nummer één. Beweeg uw blik, zonder uw hoofd te bewegen, van onder naar boven en vervolgens van links naar rechts. Herhaal twintig keer in elke richting, versnel geleidelijk het bewegingstempo.
Oefening nummer twee. Kantelt voorwaarts-achterwaarts, links-rechts. Maak twintig hellingen in elke richting en beweeg geleidelijk naar de oefening met je ogen dicht.
Oefening nummer drie. Ga op een stoel of bank zitten en begin uw schouders op te halen en spreid ze vervolgens naar binnen verschillende kanten beurtelings.
Oefening nummer vier. Gooi een kleine rubberen bal van de ene hand naar de andere gedurende ongeveer een minuut. Je moet het boven ooghoogte gooien. Nadat een minuut is verstreken, tilt u één been op en herhaalt u de oefening, waarbij u de bal onder de knie gooit.
Oefening nummer vijf. De taak is heel eenvoudig: je moet naar de kamer gaan zonder je ogen te sluiten. Herhaal de oefening na een tijdje, maar dan met je ogen dicht. Als er na het voltooien van de taak geen symptomen zijn van een schending van het vestibulaire apparaat, kunt u beginnen met het beklimmen en afdalen van een klein obstakel, waarbij u ook vooraf uw ogen sluit.

Het begrijpen van de oorzaken van slechte coördinatie zal dichterbij komen als je het wonder van de natuur leert kennen: de vestibulaire analysator. Dit evenwichtsorgaan geeft een gevoel van de positie en beweging van het lichaam of zijn delen in de ruimte (versnelling, vertraging, rotatie), de perceptie van het effect van de zwaartekracht op het lichaam, bepaalt de oriëntatie en het behoud van de houding bij alle soorten menselijke activiteit.

De vestibulaire analysator bestaat uit receptoren, routes (sensorisch of afferent en motorisch of efferente), tussenliggende centra en een corticaal gebied.

De auditieve en vestibulaire receptorapparaten hebben een gemeenschappelijke oorsprong. In hun eenvoudigste vorm zijn ze een blaasje waarvan de wanden zijn bekleed met epitheel. Zo'n bubbel heeft bijvoorbeeld kwallen. Het is gevuld met vloeistof en bevat kalkstenen, statoliet. Wanneer de positie van het lichaam verandert, rolt de statoliet en irriteert de uiteinden van de sensorische zenuwen die de bellenwand naderen, waardoor het lichaam een gevoel krijgt van zijn positie in de ruimte.

In het evolutieproces werd de structuur van dit orgaan veel gecompliceerder en splitste het zich in twee delen, waarvan er één de vestibulaire functie behield en de andere de auditieve functie verwierf. Beide receptorapparaten zijn opgewonden mechanische trillingen: vestibulair - neemt trillingen waar die verband houden met veranderingen in de lichaamspositie, en auditieve - luchttrillingen. De vorming van het vestibulaire apparaat eindigt, in tegenstelling tot het gehoororgaan, bij kinderen eerder dan bij andere analysatoren, en bij een pasgeboren kind functioneert dit orgaan op bijna dezelfde manier als bij een volwassene.

De structuur en functies van het vestibulaire apparaat

Volgens moderne ideeën Het vestibulaire apparaat bestaat uit twee onafhankelijke organen: het eerdere otolithische apparaat, dat lineaire versnellingen registreert, en het latere apparaat van de halfcirkelvormige kanalen, dat hoekversnellingen registreert. In het benige omhulsel van het vestibulaire apparaat bevindt zich een membraan met dezelfde vorm. De ruimte ertussen is gevuld met een vloeistof, de perilymfe, die overgaat in de perilymfe van het slakkenhuis, en de binnenkant van het vliezige labyrint is gevuld met een andere vloeistof, de endolymfe.

Het otolithische apparaat bevindt zich op de drempel van het binnenoor. Er zijn twee vliezige zakjes binnenoppervlak waarop er kleine verhogingen zijn, waarop de receptoren van het otolithische apparaat zich bevinden. Dit zijn receptorhaarcellen met twee soorten haren: veel dunne en korte haren en één dikker en langer haar, ondergedompeld in de gelatineuze massa van het otolithische membraan dat zich erboven bevindt. Het membraan bevat veel kleine kristallen van fosfaat en calciumcarbonaat, otolieten (oorstenen) genoemd.

Door oorstenen is de dichtheid van het otolithische membraan hoger dan de dichtheid van de omgeving. Met een verandering in de zwaartekracht of lineaire versnelling wordt het otolithische membraan verplaatst ten opzichte van de receptorcellen, worden de haren van deze cellen gebogen en vindt er excitatie plaats. Het otolithische apparaat controleert dus elk moment de positie van het hoofd ten opzichte van de zwaartekracht. Het bepaalt de positie in de ruimte (horizontaal of verticaal) van het lichaam en reageert ook op lineaire versnellingen tijdens verticale en horizontale bewegingen van het lichaam. We maken nog lang niet volledig gebruik van de mogelijkheden van het oude otolithische apparaat. Dit komt door de relatief lage mobiliteit moderne man. Een slechte training van dit apparaat kan leiden tot bewegingsziekte.

Het vestibulaire apparaat is niet het enige menselijke orgaan dat verantwoordelijk is voor evenwichtstoestanden. Hij lijkt te coördineren vestibulaire functies verschillende andere organen die betrokken zijn bij het handhaven van het evenwicht. Al deze systemen moeten in harmonie samenwerken. Naast het vestibulaire apparaat zijn het gezichtsorgaan en de signalen van zenuwuiteinden aan de periferie, voornamelijk vanuit de benen, betrokken bij het handhaven van het juiste evenwicht.

De hoofdrol in dit complexe systeem behoort tot de centra van de hersenen, waar alle informatie binnenkomt. Het is hier dat een gevoel van evenwicht of de schending ervan opnieuw wordt gecreëerd en een reactie wordt gerealiseerd. menselijk lichaam. Overtredingen op een van deze verbindingen geven symptomen van duizeligheid, verlies van oriëntatie in de ruimte of bewegingsziekte.

Van de receptoren van het vestibulaire apparaat vertrekken zenuw vezels, die een enkele vestibulocochleaire zenuw vormt. Exciterende impulsen over de positie van het lichaam in de ruimte met deze zenuw komen de medulla oblongata binnen, het vestibulaire centrum, waar zenuwimpulsen ook afkomstig zijn van spier- en gewrichtsreceptoren, evenals van de kernen van de oogknobbels van de middenhersenen, die op hun beurt verbonden door zenuwbanen met het cerebellum (afdeling hersenen, die zorgt voor coördinatie van bewegingen), evenals met subcorticale formaties en de hersenschors (bewegingscentra, spraak, slikken, enz.). Centrale afdeling vestibulaire analysator gelegen in de temporale kwab van de hersenen.

Wanneer de vestibulaire analysator opgewonden is, treden er reacties op die bijdragen aan de herverdeling van de spiertonus om constant de balans van het lichaam in de ruimte te behouden. Dankzij de verbindingen van de vestibulaire kernen met het cerebellum worden alle mobiele reacties en reacties voor het coördineren van bewegingen geleverd. En vanwege verbindingen met het autonome zenuwstelsel ontstaan vestibulo-vegetatieve reacties van het cardiovasculaire systeem, maagdarmkanaal en andere organen. Deze reacties kunnen zich manifesteren als veranderingen hartslag, vasculaire tonus, bloeddruk.

De vestibulaire functie hangt af van de activiteit van vestibulaire receptoren die zich in de ampullen van de halfcirkelvormige kanalen en vestibulaire zakjes bevinden. Dit zijn interoreceptoren die informatie waarnemen over de positie van het lichaam of hoofd in de ruimte, veranderingen in snelheid en bewegingsrichting. Een volledige en subtiele analyse van de informatie ontvangen van de vestibulaire receptoren wordt uitgevoerd, net als met betrekking tot geluidssignalen, met deelname van de gehele analysator, inclusief de centrale secties.

Transformatief mechanisme dat transformeert mechanische energie bij een zenuwimpuls is de verplaatsing van de haren van neuro-epitheliale cellen met behulp van traagheidsstructuren: in de zakjes van de vestibule - het otolithische membraan, in de halfcirkelvormige kanalen - endolymfe en cupula.

Onder invloed van de verplaatsing van deze traagheidsstructuren treedt elastische vervorming op van het ruimtelijk gepolariseerde haarapparaat van de receptorcellen van de ampullar en otolithische gebieden.

Zoals bekend wordt in de vezels van de vestibulaire zenuw in rust een constante geregistreerd bio-elektrische activiteit. Wanneer de vestibulaire receptoren worden blootgesteld aan een adequate stimulus met een positieve of negatieve waarde, vindt er een toename of afname van de impuls plaats in vergelijking met het initiële niveau in rust. Dit kan worden verklaard door het feit dat het buigen van sensorische haren onder invloed van verplaatsing van de endolymfe (in de ampul) of het otolithische membraan (in de zakken van de vestibule) leidt tot een verandering in de onderlinge oriëntatie van het kinocilium en stereocilia, waarvan de afstand kleiner of groter wordt. Dit gaat op zijn beurt gepaard met hyper- of hypopolarisatie van cellen en uiteindelijk remming of excitatie van receptorcellen.

Een adequate stimulus voor ampullarreceptoren is een hoekversnelling met positieve of negatief teken. Het systeem van halfcirkelvormige kanalen analyseert de cirkelvormige versnelde beweging en in fysiologische grenzen het meest aangepast om te reageren op hoofdbewegingen. Otolith-receptoren reageren op de actie rechtlijnige versnelling en registreer voortdurend de richting van de zwaartekracht ten opzichte van het hoofd. Het otolithische apparaat is het meest geschikt om op te reageren fysiologische omstandigheden kantelen van het hoofd, kantelen van het hoofd, begin en einde van het lopen, afdaling en opstijging.

In overeenstemming met de eerder overwogen associatieve banden van de vestibulaire analysator worden vestibulaire reacties onderscheiden, die door hun aard sensorisch, vegetatief of somatisch kunnen zijn. Alle vestibulogene reacties zijn systemische reacties van het lichaam en kunnen fysiologisch of pathologisch zijn.

Vestibulosensorische reacties zijn te wijten aan de aanwezigheid van vestibulo-corticale verbindingen en manifesteren zich door bewustzijn van de positie en veranderingen in de positie van het hoofd in de ruimte. Pathologische spontane vestibulosensorische reactie is duizeligheid.

Vestibulovegetatieve reacties gaan gepaard met nauwe interactie tussen het nucleaire vestibulaire complex en de reticulaire apotheek. Vestibulaire invloeden op de viscerale organen worden gemedieerd via de sympathische en parasympathische delen. zenuwstelsel. Ze zijn adaptief van aard en kunnen zich manifesteren door een verandering in een grote verscheidenheid aan vitale functies: een verhoging van de bloeddruk, een verhoging van de hartslag, een verandering in het ademhalingsritme, het optreden van misselijkheid en zelfs braken bij blootstelling aan vestibulaire irritatie.

Vestibulosomatische (dierlijke) reacties zijn te wijten aan de verbindingen van de vestibulaire structuren met het cerebellum, de dwarsgestreepte spieren van de ledematen, romp en nek, evenals met de oculomotorische spieren. Dienovereenkomstig worden vestibulocerebellaire, vestibulospinale en vestibulooculomotorische reacties onderscheiden. "Vestibulo-cerebellaire reacties zijn gericht op het behouden van de positie van het lichaam in de ruimte door de spiertonus te herverdelen in de dynamische toestand van het lichaam, d.w.z. op het moment dat actieve bewegingen worden uitgevoerd tegen de achtergrond van de impact van versnellingen.

Vestibulospinale reacties worden geassocieerd met de invloed van vestibulaire impulsen op spierspanning nek, romp en ledematen. Tegelijkertijd leidt een toename van impulsen van de vestibulaire receptoren van een van de labyrinten tot een toename van de tonus van de dwarsgestreepte spieren van de andere kant, terwijl de spiertonus aan de kant van het opgewonden labyrint verzwakt is.

Vestibulo-oculomotorische (oculomotorische) reacties zijn te wijten aan de verbindingen van het vestibulaire systeem met de kernen van de oculomotorische zenuwen. Deze verbindingen maken reflex-gecombineerde afwijkingen van de ogen mogelijk, waardoor de blikrichting niet verandert bij verandering van de stand van het hoofd. Ze bepalen ook het optreden van nystagmus.

Het vermogen van een persoon om te behouden verticale positie lichamen in rust en in beweging, aangeduid als een functie van evenwicht, kunnen alleen worden gerealiseerd met de vriendelijke werking van een aantal systemen, waaronder belangrijke rol speelt de vestibulaire analysator. Samen met andere sensorische systemen, visueel en proprioceptief, is het vestibulaire apparaat betrokken bij informatieondersteuning en de implementatie van de evenwichtsfunctie. Informatie over de positie van het lichaam in de ruimte afkomstig van verschillende sensorische inputs komt de centrale delen van de vestibulaire analysator, het extrapiramidale systeem, het cerebellum, de reticulaire apotheek en de hersenschors binnen. Hier wordt de integratie van binnenkomende informatie en de verwerking van binnenkomende signalen om de effectororganen te beïnvloeden uitgevoerd.

Vestibulaire nystagmus - onwillekeurige ritmische, meestal gecombineerde bewegingen oogbollen bifasisch karakter, met een duidelijke wisseling van langzame en snelle fasen. De richting van nystagmus wordt bepaald door de snelle component.

De oorsprong van de langzame fase, of component, van nystagmus wordt geassocieerd met irritatie van de receptor en kernen in de hersenstam, en de snelle fase wordt geassocieerd met de compenserende invloed van de corticale of subcorticale centra van de hersenen. Dit wordt bevestigd door observaties van de gevolgen snelle fase nystagmus tijdens diepe anesthesie.

Het genereren van vestibulaire nystagmus gaat gepaard met irritatie van de receptoren van de halfcirkelvormige kanalen.

Reacties komen voort uit dat halfcirkelvormige kanaal, dat zich in het rotatievlak bevindt, hoewel er een minder sterke verplaatsing van de endolymfe optreedt in kanalen die zich niet in het rotatievlak bevinden. Dit is waar de regelgevende invloed een rol speelt. centrale afdelingen analysator.

vestibulair apparaat, spreken in eenvoudige woorden, houdt ons niet alleen op twee benen, maar is ook verantwoordelijk voor hoe we zien. Dankzij hem wordt het beeld op het netvlies gefixeerd - en dit maakt het mogelijk om het object zelfs tijdens het lopen of rennen te visualiseren. Bovendien is dit orgel een intern kompas: het zorgt voor oriëntatie in elke ruimte.

Schending van het werk van dit lichaam kan de kwaliteit van het leven aanzienlijk beïnvloeden. De gevolgen van dergelijke disfuncties kunnen verschillend zijn, afhankelijk van de onderliggende oorzaak.

Wat is het vestibulaire apparaat, waar bevindt het zich en hoe werkt het normaal?

Het hoofddoel van de beschouwde afdeling van het vestibulaire systeem- het lichaam rechtop houden, het evenwicht bewaren tijdens beweging, het vermogen om de blik te richten en het hoofd in een stabiele positie te houden, het vermogen om in de ruimte te navigeren.

Het vestibulaire apparaat verzamelt en analyseert informatie over de positie van de romp, het hoofd, het boven- en bovenlichaam onderste ledematen en stuurt de nodige informatie naar de hersenen. Zo is een snelle reactie op zelfs de geringste irriterende stoffen van buitenaf verzekerd. Dit maakt het voor blinden mogelijk om op de been te blijven, maar ook om in een onbekend gebied te navigeren.

Het vestibulaire apparaat is begiftigd kleine maat en is gelokaliseerd in het binnenoor. De belangrijkste componenten zijn 3 kanalen, die een halfronde vorm hebben, en 2 zakjes. De kanalen zijn gevuld met een stroperige vloeistof, die, wanneer het hoofd of lichaam draait, begint te bewegen en de overeenkomstige impulsen naar het centrale zenuwstelsel overbrengt. De zakjes bevatten otolietlenzen, die via mechanoreceptoren informatie over horizontale / verticale beweging naar de hersenen overbrengen.

Het centrum van het vestibulaire systeem bevindt zich in verlengde merg . Het is daar dat informatie over alle veranderingen met betrekking tot het evenwicht binnenkomt. Na het ontvangen van dergelijke signalen sturen de hersenen onmiddellijk instructies naar de juiste organen: beweeg de arm/been naar links, kantel het lichaam, enz.

Verstoringen in het werk van het vestibulaire apparaat beïnvloedt het vermogen van een persoon om bewegingen te coördineren, een rechtopstaande positie te behouden en ook de blik te richten. Dit kan de gezondheid en zelfs het leven van niet alleen de patiënt, maar ook die van anderen schaden.

Bijvoorbeeld als zich bij een bestuurder plotseling een soortgelijke aandoening voordoet voertuig,- er zal zeker een ongeluk gebeuren, waarbij andere mensen schade kunnen lijden.

Een andere een goed voorbeeld is een chirurg wiens werking van het evenwichtsapparaat ten tijde van de operatie verstoord was chirurgische ingreep, wat het leven van de patiënt kan kosten.

Video: Evenwichtsorgaan, vestibulair apparaat, binnenoor

Oorzaken van disfunctie van het vestibulaire apparaat bij volwassenen en kinderen

Er zijn veel factoren die storingen kunnen veroorzaken in het functioneren van het orgaan dat verantwoordelijk is voor het evenwicht:

Goedaardige paroxysmale positieduizeligheid, waarvan de exacte etiologie momenteel onbekend is. Er wordt aangenomen dat deze pathologische aandoening kan optreden bij verwondingen, in postoperatieve periode, maar ook op de achtergrond luchtweginfecties. Vaak wordt de diagnose gesteld nadat de mijlpaal van 60 jaar is overschreden. De belangrijkste manifestatie van deze ziekte is duizeligheid met een scherpe verandering in lichaamshouding, misselijkheid.
Occlusie van het lumen van de labyrintische slagader. Dit fenomeen heeft een negatieve invloed op de bloedtoevoer naar de hersenen en kan leiden tot zuurstofgebrek of hersenbloeding. Losstaand van standaard symptomen geassocieerd met verstoring van het evenwichtsapparaat ervaren patiënten een uitgesproken verslechtering van het gehoorvermogen. Gebrek aan tijdig en adequaat medische gebeurtenissen kan de dood van de patiënt veroorzaken.
Tekenen van vertebrobasilaire insufficiëntie. Dit syndroom kan een gevolg zijn van disfunctie van de vestibulaire zenuw en kan zich ook ontwikkelen tegen de achtergrond van een cerebellaire beroerte, of vasculaire ischemie binnenoor. Wanneer aangrenzende delen van de romp betrokken zijn bij het degeneratieve proces, klagen patiënten over dubbelzien, veelvuldig vallen, wazig spreken, gevoelloosheid van de armen en benen. kenmerk symptomen van de pathologische toestand is van korte duur. Als negatieve verschijnselen Als de ziekte al enkele maanden aanwezig is, moet de arts de diagnose heroverwegen.
Vestibulaire neuronitis. De meest voorkomende oorzaak van disfunctie van het vestibulaire systeem en/of de vestibulaire zenuw. De trigger voor de ontwikkeling van de ziekte in kwestie kan een infectie van het lichaam zijn met het influenzavirus, herpes, enz. De patiënt wordt gestoord door een dermate ernstige duizeligheid dat hij gedwongen wordt zijn hoofd te ondersteunen. Dezelfde aandoening veroorzaakt meerdere keren per dag braken. Symptomatisch beeld aangevuld met spontane horizontaal-roterende nystagmus. Het beschouwde symptoomcomplex manifesteert zich in actieve vorm de eerste 3-4 dagen, waarna de toestand van de patiënt verbetert, maar volledig herstel duurt een paar weken.
Bilaterale vestibulopathie chronische aard. Sommige artsen brachten een theorie naar voren over de erfelijke aard van de pathologische aandoening in kwestie. De belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van deze ziekte is echter vergiftiging door sommigen geneesmiddelen die een ototoxisch effect hebben. Een tijdige annulering van de inname van dergelijke fondsen kan het vestibulaire systeem reanimeren.
Syndroom van Ménière. Deze pathologie is paroxysmaal van aard. Patiënten klagen over harde geluiden, verstopte oren, gehoorverlies en ernstige duizeligheid. De aanval duurt meestal een paar minuten, waarna de symptomen gedurende enkele uren/dagen afnemen. Bij Scherpe stijging druk in het binnenoor kan een persoon vallen, terwijl hij bij bewustzijn blijft en daar geen tekenen van vertoont neurologische aandoeningen. Deze ziekte risico op volledig gehoorverlies.
(inclusief geboortetrauma) met integriteitsschending slaapbeen en/of letsel aan het labyrint.
Basilaire migraine. Het heeft een paroxysmale aard en baart meisjes meestal zorgen puberteit. Vaak klagen dergelijke patiënten over bewegingsziekte tijdens het transport.
Tumorachtige processen in het gebied van de cerebellopontinehoek. De pathologie die wordt overwogen komt in zeldzame gevallen voor, maar kan nog steeds storingen in het functioneren van het vestibulaire apparaat veroorzaken. Duizeligheid wordt vaak niet waargenomen, maar er zijn problemen met de coördinatie van bewegingen. Bovendien zijn er gehoorfouten.
Craniovetrebrale defecten die het vestibulaire orgaan negatief beïnvloeden. Deze pathologie kan worden herkend aan de problemen van de patiënt met spraak, slikken en ook aan de ongecontroleerde beweging van de oogbollen.
epileptische aanval, waarbij er op korte termijn een disfunctie van het evenwichtsapparaat is. Parallel hieraan kunnen braken, visuele hallucinaties en overvloedige speekselvloed aanwezig zijn.
Onstabiele bloeddrukmetingen.
Multiple sclerose, waarbij destructieve processen beïnvloeden incl. vestibulocochleaire zenuw.
Sommige aandoeningen hoorapparaat :
- verstopping gehoorgang zwavel plug.
- Disfunctie buis van Eustachius, dat dient als verbinding tussen de keelholte en het binnenoor. Een dergelijke overtreding kan worden veroorzaakt allergische reacties, letsel aan de poliep of het kaakgewricht.
- sclerotische veranderingen botstructuur binnenoor.
- Otitis, voorkomend in een acute vorm en vergezeld van een opeenhoping van etterende massa's.

Het uitlokken van stoornissen in het werk van het vestibulaire orgaan kan een lang verblijf in een kamer zijn harde geluiden, trillingen.

Tekenen en symptomen van laesies van het vestibulaire apparaat en disfunctie

Het gehele symptoomcomplex van de ziekte in kwestie is verdeeld in twee groepen:

Belangrijkste symptomen. Elke patiënt met disfunctie van het vestibulaire apparaat heeft klachten van duizeligheid en nystagmus. Het hoofd kan zo veel draaien dat de persoon niet meer kan bewegen. Met gesloten oogleden "springt" alles voor de ogen, en plotselinge hoofdbewegingen verergeren dit symptoom aanzienlijk.
Bijbehorende functies. Niet bij iedereen aanwezig, en dat is wel zo verschillende graden expressiviteit. Deze omvatten:
- Braken.
- Verandering van de kleur van de huid van gezicht, hals en decolleté naar bleek of rood.
- Toegenomen zweten en/of speekselvloed.
- pijn in het oor of in het slaapgebied.
- Onvermogen om in de ruimte te navigeren en het evenwicht te bewaren. Het is moeilijk voor de patiënt om in een rechte lijn te lopen, hij struikelt, botst tegen voorwerpen die hem in de weg staan, probeert steun te vinden.
- Moeilijkheden met het doorslikken van voedsel en spraak.
- Snel ademhalen.
- Hallucinaties.

Het feit dat het kind een zwak vestibulaire apparaat heeft, blijkt uit de volgende punten:

Onwil om op carrousels, schommels en glijbanen te rijden.
Een dringende behoefte om de leuning vast te houden tijdens het rijden op de roltrap. Het kind gaat met tegenzin akkoord met de lift.
Moeilijk fietsen, springen.
Onvermogen om te balanceren terwijl u op één been staat.
Angst om te vallen, zelfs van een kleine heuvel. Licht evenwichtsverlies, vooral op heuvelachtige ondergrond.

Omdat een persoon is opgestaan, behoudt hij vanwege verschillende redenen een rechtopstaande houding sensorische systemen die informatie naar de hersenen sturen omgeving en de positie van het lichaam daarin. Het vestibulaire apparaat is een van de belangrijkste bronnen om de hersenen van dergelijke informatie te voorzien.

Gevoel van balans

In het binnenoor zit een speciaal orgaan verborgen, dat voortdurend de positie en beweging van het menselijk lichaam registreert en zo helpt het evenwicht te bewaren. Hoe verschrikkelijk het gevoel van evenwichtsverlies is, is bekend bij iedereen die zeeziekte heeft gehad of te lang in de carrousel heeft gereden. De wereld begint te wankelen en te draaien, en er kan niets aan worden gedaan - het blijft alleen maar liggen en wachten tot alles op zijn plaats valt. Het vestibulaire apparaat geeft aan hoe het lichaam is georiënteerd ten opzichte van de zwaartekrachtvector. Meestal naar beneden. Op een schip of een carrousel: alles is anders. Dit is hoe het vestibulaire apparaat wordt gevormd: hoe meer het stampen of draaien, hoe groter de desoriëntatie. Onder dergelijke omstandigheden kan een persoon, door zijn ogen te sluiten, zijn positie in de ruimte niet bepalen. Helpt in dit geval visie.

Hoe is het vestibulaire apparaat gerangschikt?

Het evenwichtsgevoel bevindt zich in het bovenste deel van het labyrint van het binnenoor. Het vestibulaire apparaat wordt gevormd door het slakkenhuis en twee halfcirkelvormige kanalen gevuld met vloeistof. Tijdens het oprollen irriteert de vloeistof de zenuwuiteinden en veroorzaakt zeeziekte. Het vestibulaire apparaat wordt gevormd door de vestibule van het binnenoor diep in het slaapbeen en bestaat uit een systeem van holtes gevuld met stroperige endolymfe - halfcirkelvormige kanalen, bolvormige en elliptische zakjes. Hun receptoren zijn haarcellen met gevoelige cilia.

Het vestibulaire apparaat wordt gevormd uit de halfcirkelvormige kanalen, die zich in drieën onderling bevinden loodrechte vlakken. De cilia daarin reageren op hoofdbewegingen - kantelen en draaien. Dit vertelt de hersenen over een mogelijke onbalans. De haarcellen van de zakjes informeren elk moment over de positie van het hoofd ten opzichte van de zwaartekrachtvector, en dus over de stabiliteit van het lichaam als geheel.

Waarneming van hoofdbewegingen

Het vestibulaire apparaat is gevormd uit drie geleiachtige doppen die receptoren bedekken, in dit geval haarcellen met cilia en ondergedompeld in een stroperige vloeistof - endolymfe. Wanneer het hoofd beweegt, stroomt de endolymfe uit deze kappen en drukt erop. Wanneer ze vervormd zijn, verplaatsen ze de cilia, en dit wekt een zenuwsignaal op, dat door de hersenen wordt ontcijferd als een draai of kanteling in een bepaald vlak.

Perceptie van de zwaartekracht

Het vestibulaire apparaat is zo gevormd dat de resterende groepen haarcellen daarin bedekt zijn met twee onderling loodrechte geleiachtige kussens, die maculae worden genoemd, met miljoenen calciumcarbonaatkristallen (otolieten). Op elk moment wordt onder invloed van de zwaartekracht minstens één macula vervormd. Dit beweegt de cilia, waardoor een zenuwsignaal wordt geactiveerd dat de hersenen vertelt waar het hoofd is.

Hoe werkt het evenwichtsorgaan?

Bij voldoende loslating wordt het evenwichtsorgaan onderworpen aan oscillerende belastingen, waardoor een persoon zijn evenwicht en stabiliteit verliest. Sommigen worden ziek zeeziek in een vliegtuig, anderen - tijdens het reizen met de auto. De manifestatie ervan kan worden geëlimineerd door het gebruik van medicijnen. Interessant is dat zelfs bij ongewervelde dieren, inclusief kwallen, het vestibulaire apparaat wordt gevormd. De antwoorden op de vraag, in welke vorm, zijn eenvoudig. Eigenaardige evenwichtsorganen zijn gehoorblaasjes met korrels die op de cilia van haarcellen drukken. Bij veranderingen in de lichaamspositie verandert deze druk, waardoor een signaal wordt gegenereerd dat door het zenuwstelsel wordt waargenomen.

Totdat het gevoel van evenwicht verloren gaat, denkt een persoon niet na over de aard ervan, hoe het vestibulaire apparaat werkt, en dit is een van de belangrijkste factoren. fysieke vorm. Veerkracht is van vitaal belang op oudere leeftijd wanneer de gewrichten verslijten en de botfragiliteit toeneemt. Het evenwicht bewaren is het resultaat van uilen lokale actie: ogen, vestibulaire apparaten en speciale receptoren in spieren en gewrichten. Met de leeftijd verzwakken al deze functies en vertragen de reflexen. Bovendien wordt het evenwichtsgevoel beïnvloed door leeftijdsgebonden ziekten bijwerkingen sommige medicijnen. Hierdoor neemt na de leeftijd van 65 jaar de kans op blessures toe door een verzwakt evenwichtsgevoel.

Symptomen bij ziekten van het vestibulaire apparaat

duizeligheid;
braaksel;
misselijkheid;
veranderde huidskleur;
verminderde coördinatie en evenwicht;
overmatig zweten.

Ziekten veroorzaakt door stoornissen van het evenwichtsorgaan

Ziekten van het vestibulaire apparaat zijn soortgelijke symptomen, Maar verschillende graden gevaar en moeilijkheden.

Vestibulaire neuritis. Een van de meest voorkomende ziekten die optreedt als gevolg van een infectie. Symptomen manifesteren zich: duizeligheid, misselijkheid, braken, die 3-4 dagen aanhouden, waarna ze verdwijnen, maar de genezing treedt pas na een maand op. Bij oudere mensen kan dit een paar maanden duren.
Syndroom Komt parallel voor met ziekten van het cardiovasculaire systeem, komt vaak voor na 60 jaar, kan het gevolg zijn van een beroerte, problemen van de gehoororganen, de vestibulaire zenuw. In dit geval zijn misselijkheid, braken, onbalans, slechte coördinatie, onsamenhangende spraak en visuele perceptie mogelijk. Het syndroom duurt meestal een korte tijd als deze symptomen vaak voorkomen, zijn ziekenhuisopname en een grondig onderzoek van het lichaam noodzakelijk.
Verstopping van de gehoorslagader. De eigenaardigheid is dat het samen met problemen met de bloedtoevoer naar de hersenen verschijnt, wat leidt tot een herseninfarct en een hartaanval. ernstige duizeligheid, verminderde coördinatie, doofheid - dit zijn de tekenen gevaarlijke pathologieën vestibulair apparaat, waarin u dringend een ambulance moet bellen.
Chronische vestibulopathie. Vindt plaats tegen de achtergrond van drugsintoxicatie. Symptomen - duizeligheid, misselijkheid, verzwakking van de stabiliteit.
Het syndroom van Manier is de meest voorkomende aandoening van het binnenoor. Symptomen - toenemende duizeligheid, gehoorverlies, lawaai en congestie in het oor. Zonder behandeling kan dit leiden tot doofheid.
Oorziekten: otosclerose, zwavelplug, ziekten van de gehoorbuis, acute otitis media. die wordt gekenmerkt door aanvallen van duizeligheid en bewegingsziekte tijdens het transport.
Epilepsie met de manifestatie van duizeligheid, misselijkheid, verminderd bewustzijn en hallucinaties. Tumor Hiermee is er een afname van het gehoor en de coördinatie van beweging. Multiple sclerose. Er is een bijzondere mate van duizeligheid en misselijkheid. Met de manifestatie van symptomen van een schending van het vestibulaire apparaat, een verplichte diagnose door een arts voordat de behandeling wordt gestart.

Hoe het evenwichtsorgaan te versterken

De ontwikkeling van het vestibulaire apparaat begint in de prenatale periode, wanneer de baby in de buik van de moeder zwaait. Daarom heeft het wiegen van de baby in zijn armen een rustgevend effect, waardoor er een basisgevoel van evenwicht in hem ontstaat. Het helpt het kind om de eerste stappen te zetten.

Dan goede training krijgt een kind op een schommel, springt op een trampoline of fietst. Gedurende zijn hele leven traint een persoon, die actief beweegt, zijn evenwichtsorgaan. Niettemin is het waardevol dat het vestibulaire apparaat zo is gevormd dat het zelfs op oudere leeftijd kan worden getraind. Training van het vestibulaire apparaat wordt bij elke beweging uitgevoerd, omdat elke activiteit een goede stabiliteit vereist. Daarom is het zo belangrijk om op elke leeftijd balansverbeterende oefeningen uit te voeren. Dansen is erg handig, omdat ze je leren voor je lichaam te zorgen, gymnastiek in de vorm van yoga, Pilates, tai chi.

Oefeningen moeten langzaam worden uitgevoerd, altijd in de buurt van de steun. Zeer behulpzaam in het zwembad.

Een reeks oefeningen voor training.

Langzaam kantelt naar de zijkanten - elk 5 keer.
Beenrotatie 10 keer naar rechts en links met en zonder ondersteuning.
Afwisselend op één been staan, beginnend met 8 seconden voor elk ledemaat.
Lopend in één rij, 10 stappen vooruit, dan, omdraaiend, naar binnen tegengestelde richting. Op de tenen lopen met de armen boven het hoofd.
Balanceren, oefeningen met een fitnessbal.