Novocain - beskrivelse. Novocain (instruksjon for bruk i ampuller) - løsning for lokalbedøvelse

Selvmedisinering kan være skadelig for helsen din.
Det er nødvendig å konsultere en lege, og også lese instruksjonene før bruk.

Novocain-injeksjoner (i ampuller): bruksanvisning

Sammensatt

1 ml løsning inneholder: virkestoff- prokain 0,005 eller 0,02 g;

Hjelpestoffer: oppløsning av saltsyre 0,1 M - opp til pH 3,8 - 4,5, vann til injeksjon - opptil 1 ml.

Beskrivelse

Klar, fargeløs eller svakt gulaktig væske.

farmakologisk effekt

Farmakoterapeutisk gruppe:

forberedelser til lokalbedøvelse- estere av para-aminobenzosyre.

ATX-kode - N01BA02.

Indikasjoner for bruk

Infiltrasjon, ledning, epidural og spinal anestesi, intraossøs anestesi, anestesi av slimhinner (i ØNH praksis); vagosympatisk og paranefri blokade. Sirkulær og paravertebral blokade ved eksem, nevrodermatitt, ischalgi.

For å potensere virkningen av faste legemidler for anestesi; for lindring av smertesyndrom av ulik opprinnelse.

Som hjelpestoff for visse sykdommer som er mer vanlige i høy alder, inkl. endarteritt, aterosklerose, arteriell hypertensjon, spasmer i koronarkar og hjernekar, sykdommer i leddene av revmatisk og smittsom opprinnelse. For oppløsning av penicillin for å forlenge varigheten.

Kontraindikasjoner

Overfølsomhet for prokain.

Dosering og administrasjon

Individuell, avhengig av type anestesi, administrasjonsvei, indikasjoner.

For infiltrasjonsanestesi 350 - 600 mg - 0,5% løsning;

for ledningsanestesi - 2% løsning (opptil 25 ml);

for epidural - 2% løsning (20-25 ml).

For å redusere absorpsjonen og forlenge virkningen under lokalbedøvelse, administreres en ekstra 0,1% løsning av epinefridhydroklorid - 1 dråpe per 2-5-10 ml prokainløsning.

Med pararenal blokade (ifølge A.V. Vishnevsky) injiseres 50 - 80 ml av en 0,5% løsning i det perirenale vevet.

Høyere doser for infiltrasjonsanestesi for voksne: den første enkeltdosen ved begynnelsen av operasjonen er ikke høyere enn 0,75 g av en 0,5 % oppløsning (150 ml). I fremtiden, for hver time - ikke mer enn 2 g (400 ml av en 0,5% løsning).

Maksimal dose for bruk hos barn er opptil 15 mg / kg.

For å eliminere smertesyndromet administreres det intramuskulært eller intravenøst ​​sakte, 1-15 ml av en 0,5% løsning 2-3 ganger om dagen.

Ved behandling av endarteritt, aterosklerose, arteriell hypertensjon, spasmer koronarkar og kar i hjernen, sykdommer i leddene av revmatisk og smittsom opprinnelse hos eldre pasienter, en 2% løsning av novokain, 5 ml, injiseres i musklene 3 ganger i uken; for en kur på 12 injeksjoner.

Ved behov er 4 kurs mulig i løpet av året. Behandlingen utføres på sykehus.

Bivirkning

Arteriell hypotensjon, kollaps, svimmelhet, svakhet, urticaria, allergiske reaksjoner, anafylaktisk sjokk.

Overdose

Symptomer: blekhet i hud og slimhinner, svimmelhet, kvalme, oppkast, "kald" svette, økt respirasjon, takykardi, redusert blodtrykk, opp til kollaps, apné, methemoglobinemi. handling på sentralen nervesystemet manifestert av en følelse av frykt, hallusinasjoner, kramper, motorisk eksitasjon.

Behandling: opprettholde tilstrekkelig lungeventilasjon med oksygeninnånding, intravenøs administrering av korttidsvirkende legemidler for generell anestesi, i alvorlige tilfeller - avgiftning og symptomatisk terapi.

Interaksjon med andre legemidler

Når det administreres intravenøst, øker det den hemmende effekten på sentralnervesystemet til legemidler for generell anestesi, hypnotika, beroligende midler, narkotiske analgetika og beroligende midler.

Prokainmetabolitten para-aminobenzoic acid er en konkurrerende antagonist av sulfonamider og kan svekke dem. antimikrobiell virkning.

Farmakodynamikk. Lokalbedøvelsesmiddel med moderat anestesiaktivitet og et stort spekter terapeutisk effekt. Reduserer dannelsen av acetylkolin og frigjøring av noradrenalin (presynaptisk effekt), blokkerer autonome noder, reduserer spasmer i glatte muskler Indre organer, undertrykker sekresjon av kjertler fordøyelseskanalen, utvider blodårene, noe som fører til en reduksjon i blodtrykket, myokardeksitabilitet (antiarytmisk effekt) og nerveceller hjerne. Prokain undertrykker viscerale reflekser og somatiske polysynaptiske spinalreflekser.
Farmakokinetikk. Når det administreres parenteralt, absorberes det godt. Gjennomgår raskt hydrolyse i blodplasma ved påvirkning av plasmaesteraser og kolinesteraser. Produktene av enzymatisk hydrolyse er para-aminobenzosyre og dietylaminoetanol. 80% av stoffet skilles ut i urinen. Høyt kort handling stoffet skyldes dets uttalte vasokonstriktoreffekt og høye pKa.

Indikasjoner for bruk av stoffet Novocain

Infiltrasjonsanestesi for kirurgiske inngrep, for å utføre perirenal blokade og andre terapeutiske blokader.

Bruken av stoffet Novocain

Med lokalbedøvelse avhenger dosen av stoffet av arten Kirurgisk inngrep.
For infiltrasjonsanestesi maksimal dose stoffet er 150 ml i begynnelsen av operasjonen, deretter, i løpet av hver time av operasjonen - ikke mer enn 400 ml av stoffet.
Med pararenal blokade injiseres 50-80 ml av stoffet i det perirenale vevet.
For sirkulær og paravertebral blokade brukes s/c-injeksjoner.
For å eliminere smertesyndromet administreres stoffet intramuskulært.

Kontraindikasjoner for bruk av stoffet Novocaine

Overfølsomhet for stoffet, myasthenia gravis.

Bivirkninger av Novocaine

svimmelhet, generell svakhet, hypotensjon, kollaps, allergiske reaksjoner. Mulig utvikling anafylaktisk sjokk.

Spesielle instruksjoner for bruk av stoffet Novocaine

Før bruk er testing for individuell følsomhet for stoffet obligatorisk. Det bør huskes at når lokalbedøvelse utføres i samme totale dose, øker toksisiteten til prokain med en økning i konsentrasjonen av den påførte løsningen. Novokain trenger sakte gjennom intakte slimhinner, så det er ineffektivt for overflateanestesi. Brukes med forsiktighet ved alvorlige sykdommer i hjerte, lever og nyrer.
Under graviditet og amming kan stoffet bare brukes hvis den forventede fordelen for moren oppveier risikoen for fosteret og nyfødte.

Interaksjoner av stoffet Novocain

Legemidlet motvirker forbedringen i nevromuskulær overføring som antikolinesterasemedisiner forårsaker. Med på/i introduksjonen av Novocaine forsterkes den muskelavslappende effekten av ditylin. Generell bruk prokain og novokainamid fører til en økning i alvorlighetsgraden av effektene av sistnevnte. Kryssensibilisering er også mulig. Novocaine reduserer effektiviteten til antimikrobielle sulfa-medisiner.

Overdosering av stoffet Novocain, symptomer og behandling

En overdose av novokain forårsaker motorisk eksitasjon, kollaps, kvalme, oppkast, kramper, respirasjonsdepresjon. I den postoperative perioden er sekundær hyperemi og blødning mulig som følge av bruk av adrenomimetiske midler i kombinasjon med lokalbedøvelse. Hos pasienter, så vel som hos medisinsk personell mulig allergi mot Novocain.
Behandling. Ved overdose, bruk kunstig åndedrett, inhalering av karbogen, med kramper, intravenøse korttidsvirkende barbiturater administreres, med kollaps - intravenøse bloderstattende væsker, med forstyrrelse av hjerteaktivitet - passende gjenopplivningstiltak.

Novokain er et lokalbedøvelsesmiddel. Hans internasjonalt navn sammenfaller med navnet på dets aktive stoff - Procaine.

Doseringsform:

Injeksjon;

Salve for ekstern bruk;

Stikkpiller er rektale.

Farmakologisk virkning av novokain

Novokain Det har en lokalbedøvende effekt, har en bred terapeutisk effekt og moderat anestetisk aktivitet. Prokain er en svak base som blokkerer Na+-kanaler og hindrer at impulser genereres i nerveender og leder impulser langs nervetrådene. Novokain endrer også potensialet i membranene til nerveceller, uten å påvirke hvilepotensialet nevneverdig.

Novokain undertrykker ikke bare smerteimpulser, men også impulser av en annen modalitet. Når det absorberes eller injiseres i blodet, senker det eksitabiliteten til det perifere kolinerge systemet, eliminerer spasmer av glatte muskler, har en ganglioblokkerende effekt og reduserer eksitabiliteten til de motoriske områdene i hjernebarken og myokardiet.

Når det administreres intravenøst, kan det gi hypotensive, anti-sjokk og antiarytmisk virkning. Eliminerer polysynaptiske reflekser og synkende hemmende påvirkninger av hjernestammen. Det er også mer effektivt ved funksjonelle forstyrrelser i sentralnervesystemet på tidlige stadier hos eldre mennesker.

Indikasjoner for bruk av novokain

Spinal-, epidural-, lednings- og infiltrasjonsanestesi;

Overflateanestesi;

Vagosympatisk pararenal eller cervikal blokade;

regional anestesi;

sprekker i anus;

hemoroider;

Tidligere brukt ved mage- og hudproblemer.

Kontraindikasjoner for bruk av novokain

Overfølsomhet, inkludert lokalbedøvende estere;

Med anestesi ved metoden for krypende infiltrat - fibrotiske forandringer i vev;

Med subaraknoidal anestesi - arteriell hypotensjon, blødning, AV-blokade, sjokk, septikemi.

Novocaine bør brukes med forsiktighet når:

Akutt blodtap;

Redusert leverblodstrøm;

Progresjon av kardiovaskulær insuffisiens;

Betennelse eller infeksjon på stedet der injeksjonen er nødvendig;

Alder under 18 eller over 65;

nyresvikt;

Alvorlige sykdommer;

Svekkelse av kroppen;

Graviditet eller fødsel.

Mulige bivirkninger

Fra nervesystemet:

Hodepine;

døsighet;

svimmelhet;

Svakhet;

Tap av bevissthet;

Motorisk rastløshet;

• kramper;

  Nedsatt hørsel og syn;

  Cauda equina syndrom (parestesi, lammelse av bena);

• lammelse av luftveismusklene;

  respiratorisk lammelse;

  Følsom og motorisk blokk.

Fra siden av det kardiovaskulære systemet:

Redusere eller øke blodtrykket;

• Perifer vasodilatasjon;

  badcardia;

  Smerter i brystet;

Fra urinsystemet:

Ufrivillig vannlating.

Fra siden Fordøyelsessystemet:

• Ufrivillig avføring.

Fra blodsiden:

Methemoglobinemi.

Allergiske reaksjoner:

Hudutslett;

kløende hud;

Anafylaktiske reaksjoner, inkludert anafylaktisk sjokk;

Urticaria, både på slimhinnene og på huden.

For anestesi i tannlegen:

Parestesi og nummenhet i tungen og leppene;

Anestesiforlengelse

Annen bivirkninger:

vedvarende anestesi;

Tilbakevending av smerte;

Maktesløshet;

Hypotermi

Overdose symptomer

Blek i slimhinner og hud;

• svimmelhet;

  Kaldsvette;

  takykardi;

  Økt pust;

  Redusert blodtrykk;

• methemoglobinemi;

  Følelse av frykt;

  kramper;

  hallusinasjoner;

  Motorisk spenning.

For å bli kvitt symptomene på overdose bør det opprettholdes tilstrekkelig lungeventilasjon med oksygeninnånding, samt intravenøs administrering av korttidsvirkende legemidler for generell anestesi.

Metode for påføring og dosering av novokain

For infiltrasjonsanestesi - 350-600 milligram av en 0,25% -0,5% løsning;

For tett krypende infiltrasjon (anestesi i henhold til Vishnevsky-metoden) - 0,125% -0,25% løsninger;

For ledningsanestesi - 1-2% løsninger opp til 25 milliliter;

For epidural anestesi - 20-25 milliliter av en 2% løsning;

Til spinal anestesi- 2-3 milliliter 5% løsning;

For terminal anestesi brukt i otorhinolaryngologi - 10-20% løsning.

Interaksjon med andre legemidler

På samtidig mottak med andre rusmidler øke negativ påvirkning på sentralnervesystemet;

Når det tas sammen med antikoagulantia øker risikoen for blødning;

Hvis du behandler injeksjonsstedet med en desinfiserende løsning med tungmetaller, er det stor sannsynlighet for hevelse eller sårhet;

Ved bruk av epidural og spinal anestesi sammen med trimetafan, mecamylamin, guanetidin og guanadrel øker risikoen for bradykardi og senking av blodtrykket;

Bruk med MAO-hemmere øker risikoen for hypotensjon;

Informasjon om stoffet gis kun for informasjonsformål og bør ikke brukes som en veiledning for selvmedisinering. Det er kontraindikasjoner, du må konsultere en spesialist.

I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av stoffet Novokain. Anmeldelser av besøkende på nettstedet - forbrukere presenteres denne medisinen, samt meningene fra leger til spesialister om bruken av Novocaine i deres praksis. En stor forespørsel om å aktivt legge til anmeldelsene dine om stoffet: hjalp medisinen eller ikke til å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger som ble observert, kanskje ikke erklært av produsenten i merknaden. Analoger av Novocaine i nærvær av eksisterende strukturelle analoger. Brukes til anestesi, blokkeringer og fortynning av legemidler hos voksne, barn, samt under graviditet og amming.

Novokain- et lokalbedøvelsesmiddel med moderat anestesiaktivitet og et bredt spekter av terapeutiske effekter. Siden den er en svak base, blokkerer den Na + - kanaler, forhindrer generering av impulser ved endene av sensoriske nerver og ledning av impulser langs nervefibre. Endrer aksjonspotensialet i membranene til nervecellene uten en uttalt effekt på hvilepotensialet.

Undertrykker ledningen av ikke bare smerte, men også impulser av en annen modalitet. Med absorpsjon og direkte vaskulær injeksjon i blodet, reduserer det eksitabiliteten til perifere kolinerge systemer, reduserer dannelsen og frigjøringen av acetylkolin fra preganglioniske ender (det har en ganglionblokkerende effekt), eliminerer spasmer i glatte muskler og reduserer eksitabiliteten av myokard og motoriske områder i hjernebarken.

Eliminerer de synkende hemmende påvirkningene av den retikulære dannelsen av hjernestammen. Hemmer polysynaptiske reflekser. I høye doser kan det gi kramper. Den har en kort anestesiaktivitet (varigheten av infiltrasjonsanestesi er 0,5-1 time).

Farmakokinetikk

Gjennomgår fullstendig systemisk absorpsjon. Absorpsjonsgraden avhenger av administrasjonsstedet og -veien (spesielt av vaskularisering og blodstrømshastighet) og den endelige dosen (mengde og konsentrasjon). Det hydrolyseres raskt av plasma- og leveresteraser for å danne to farmakologisk aktive hovedmetabolitter: dietylaminoetanol (har en moderat vasodilaterende effekt) og para-aminobenzosyre (det er en konkurrerende antagonist av sulfanilamidmedisiner og kan svekke deres antimikrobielle effekt). Det utskilles hovedsakelig av nyrene i form av metabolitter, ikke mer enn 2% utskilles uendret.

Indikasjoner

• infiltrasjon (inkludert intraossøs) anestesi;
• for å fortynne legemidler og redusere smerteeffekten av administrerte legemidler;
• vagosympatiske cervikale, pararenale, sirkulære og paravertebrale blokader.

Slipp skjemaer

Injeksjonsvæske, oppløsning (injeksjoner i ampuller) 0,25 %, 0,5 % og 2 %.

Stearinlys rektal 100 mg.

Bruksanvisning og dosering

Bare for prokainløsning (aktiv ingrediens i stoffet Novocain) 5 mg / ml (0,5%).

For infiltrasjonsanestesi gis 350-600 mg (70-120 ml). Høyere doser for infiltrasjonsanestesi for voksne: den første enkeltdosen ved begynnelsen av operasjonen er ikke mer enn 0,75 g (150 ml), deretter i løpet av hver time av operasjonen - ikke mer enn 2 g (400 ml) av løsningen.

Med pararenal blokade (ifølge Vishnevsky) injiseres 50-80 ml i det perirenale vevet.

Ved sirkulær og paravertebral blokade injiseres 5-10 ml intradermalt. Ved vagosympatisk blokade administreres 30-40 ml.

For å redusere absorpsjonen og forlenge virkningen under lokalbedøvelse, administreres en ytterligere 0,1% løsning av epinefrinhydroklorid - 1 dråpe per 2-5-10 ml prokainløsning.

Maksimal dose for bruk hos barn over 12 år er 15 mg / kg.

Bivirkning

• hodepine;
• svimmelhet;
• døsighet;
• svakhet;
• økning eller reduksjon i blodtrykket;
• perifer vasodilatasjon;
• kollapse;
• bradykardi;
• arytmier;
• brystsmerter;
• hud kløe;
• hudutslett;
• annen anafylaktiske reaksjoner(inkludert anafylaktisk sjokk);
• urticaria (på hud og slimhinner).

Kontraindikasjoner

• overfølsomhet (inkludert overfor para-aminobenzosyre og andre lokalbedøvende estere);
• for anestesi ved metoden for krypende infiltrat - uttalte fibrotiske endringer i vevet.

Bruk under graviditet og amming

Hvis det er nødvendig å foreskrive legemidlet under graviditet, bør den forventede fordelen for moren og den potensielle risikoen for fosteret sammenlignes. Med forsiktighet under fødsel.

Om nødvendig bør bruken av stoffet under amming avgjøre avslutning av amming.

spesielle instruksjoner

Pasienter krever funksjonell overvåking av det kardiovaskulære systemet, luftveiene og sentralnervesystemet.

Det er nødvendig å avbryte monoaminoksidasehemmere 10 dager før innføring av lokalbedøvelse.

Det bør huskes at når du utfører lokalbedøvelse med samme totale dose, er toksisiteten til prokain jo høyere, jo mer konsentrert løsningen brukes.

Påvirkning på evnen til å kjøre kjøretøy og mekanismer

I løpet av behandlingsperioden må det utvises forsiktighet når du kjører kjøretøy og engasjerer deg i andre potensielt farlige arter aktiviteter som krever økt konsentrasjon oppmerksomhet og hastighet på psykomotoriske reaksjoner.

medikamentinteraksjon

Forsterker den hemmende effekten på sentralnervesystemet til legemidler for generell anestesi, hypnotika, beroligende midler, narkotiske analgetika og beroligende midler.

Antikoagulanter (natriumardeparin, natriumdalteparin, natriumdanaparoid, natriumenoksaparin, natriumheparin, warfarin) øker risikoen for blødning. Ved behandling av injeksjonsstedet med desinfiserende løsninger som inneholder tungmetallerøker risikoen for utvikling lokal reaksjon i form av smerte og hevelse.

Bruk med monoaminoksidasehemmere (furazolidon, prokarbazin, selegilin) ​​øker risikoen for å utvikle en uttalt reduksjon i blodtrykket. Forsterker og forlenger virkningen av muskelavslappende legemidler. Vasokonstriktorer (epinefrin, metoksamin, fenylefrin) forlenger lokalbedøvelseseffekten.

Novocaine reduserer den antimyastheniske effekten av legemidler, spesielt når det brukes i høye doser, noe som krever ytterligere korreksjon i behandlingen av myasthenia gravis.

Kolinesterasehemmere (antimyasteniske medisiner, cyklofosfamid, demecariumbromid, ekothiopajodid, tiotepa) reduserer metabolismen av lokalbedøvelsesmidler.

Metabolitten til prokain (para-aminobenzosyre) er en sulfonamidantagonist.

Analoger av stoffet Novocain

Strukturelle analoger iht virkestoff:

• novokain bufus;
• Novocain-hetteglass;
• novokain base;
• Novokain injeksjonsvæske, oppløsning;
• Prokainhydroklorid.

I mangel av analoger av stoffet for det aktive stoffet, kan du følge lenkene nedenfor til sykdommene som det tilsvarende stoffet hjelper med og se tilgjengelige analoger for den terapeutiske effekten.

NOVOKAIN Novokain

Aktivt stoff

›› Procaine* (Procaine*)

latinsk navn

Farmakologisk gruppe: Lokalbedøvelsesmidler

Nosologisk klassifisering (ICD-10)

Sammensetning og utgivelsesform

1 ml injeksjonsvæske, oppløsning inneholder prokainhydroklorid 5 mg; i ampuller på 5 ml, i en pappeske 10 stk.

farmakologisk effekt

farmakologisk effekt- lokalbedøvelse. Blokkerer forekomsten av en impuls og dens ledning langs nervefiber- spesielt afferent.

Indikasjoner

Infiltrasjon, ledning, epidural og spinal anestesi; vagosympatisk og pararenal blokade; smertesyndrom på magesår mage og tolvfingertarm, hemoroider, kvalme.

Kontraindikasjoner

Overfølsomhet.

Bivirkninger

Svimmelhet, svakhet, hypotensjon, allergiske reaksjoner.

Dosering og administrasjon

V / m - 5-10 ml av en 1-2% løsning 3 ganger i uken i en måned, hvoretter en 10-dagers pause tas; for infiltrasjonsanestesi brukes 0,25-0,5% løsninger, for ledningsanestesi - 2% løsning.
Inne - 1/2 ts (mot smerte).

Best før dato

Lagringsforhold

Liste B.: På et sted beskyttet mot lys, ved en temperatur som ikke overstiger 30 ° C.

* * *

NOVOCAIN (Novocainum). b-dietylaminoetylester av para-aminobenzosyrehydroklorid. Synonymer: Aethocain, Allocaine, Ambocain, Aminocaine, Anesthocaine, Atoxicain, Cerocain, Chemocain, Citocain, Ethocaine, Genocaine, Herocaine, Isocain, Jenacain, Marecaine, Minocain, Naucain, Neocaine, Neocaine, Prochloridum, Neocain, Neocaine, Proocaine , Procaine hydrochloride, Protocaine, Sevicaine, Syncaine, Syntocain, Topocaine, etc. Fargeløse krystaller eller luktfritt hvitt krystallinsk pulver. La oss lett løse opp i vann (1:1), vi vil lett løses opp i alkohol (1:8). Vandige løsninger sterilisert ved +100 C i 30 minutter. Løsninger av novokain hydrolyseres lett inn i alkalisk miljø. For å stabilisere, legg til 0,1 n. saltsyreløsning til pH 3,8 - 4,5. Novocaine ble syntetisert i 1905. lang tid han var den viktigste lokalbedøvelsen som ble brukt i kirurgisk praksis. Sammenlignet med moderne lokalbedøvelsesmidler (lidokain, bupivakain, etc.), har den mindre sterk anestesiaktivitet. Men på grunn av den relativt lave toksisiteten, stor terapeutisk bredde og ekstra verdifull farmakologiske egenskaper, slik at den kan brukes i ulike felt av medisin, har den fortsatt bred applikasjon. I motsetning til kokain, forårsaker ikke novokain avhengighetsfenomener. I tillegg til den lokalbedøvende effekten, har novokain, når det absorberes og injiseres direkte i blodet, en generell effekt på kroppen: det reduserer dannelsen av acetylkolin og senker eksitabiliteten til perifere kolinerge systemer, har en blokkerende effekt på de autonome gangliene , reduserer spasmer av glatte muskler, reduserer eksitabiliteten til hjertemuskelen og motoriske områder i hjernebarken. I kroppen hydrolyserer novokain relativt raskt, og danner para-aminobenzosyre og dietylaminoetanol. Nedbrytningsprodukter av novokain - farmakologisk aktive stoffer. para-aminobenzosyre (vitamin H 1) er integrert del molekyler folsyre; det er også inkludert i den bundne tilstanden i andre forbindelser som finnes i plante- og dyrevev. Para-aminobenzosyre er en "vekstfaktor" for bakterier. Av kjemisk struktur det ligner på en del av sulfonamidmolekylet; inngår konkurranseforhold med sistnevnte, svekker para-aminobenzosyre dem antibakteriell virkning(cm. Sulfanilamidpreparater). Novokain, som et derivat av para-aminobenzosyre, har også en antisulfanilamideffekt. Dietylaminoetanol har moderate vasodilaterende egenskaper. Novokain er mye brukt til lokalbedøvelse - hovedsakelig for infiltrasjon; for overflateanestesi er den til liten nytte, da den sakte trenger inn i intakte slimhinner. Novocaine er mye foreskrevet for terapeutiske blokader. For infiltrasjonsanestesin brukes 0,25 - 0,5% løsninger; for anestesi i henhold til metoden til A.V. Vishnevsky (tett krypende infiltrasjon) 0,125 - 0,25% løsninger; for ledningsanestesi - 1 - 2% løsninger; for epidural - 2% løsning (20-25 ml). Noen ganger er novokain også foreskrevet for intraossøs anestesi. For anestesi av slimhinnene brukes novokain noen ganger i otorhinolaryngologi. For å oppnå en overflatebedøvende effekt er det nødvendig med 10-20% løsninger. Med lokalbedøvelse avhenger konsentrasjonen av novokainløsninger og deres antall av arten av den kirurgiske inngrepet; påføringsmetoden, tilstanden og alderen til pasienten osv. Det bør huskes at med samme totale dose av legemidlet er toksisiteten jo høyere, jo mer konsentrert løsningen som brukes er. For å redusere absorpsjonen og forlenge virkningen av novokainløsninger under lokalbedøvelse, tilsettes vanligvis en løsning av adrenalinhydroklorid (0,1%) - 1 dråpe per 2-5-10 ml novokainløsning, siden novokain, i motsetning til kokain, gjør det ikke forårsake vasokonstriksjon. Novocaine anbefales også til behandlingen ulike sykdommer. Novokainblokade har som mål å svekke refleksreaksjonene som oppstår under utviklingen patologiske prosesser. Med pararenal blokade (ifølge A.V. Vishnevsky) injiseres 50 - 80 ml av en 0,5% oppløsning eller 100 - 150 ml av en 0,25% novokainoppløsning i det perirenale vevet, og med vagosympatisk blokade - 30 - 100 ml oppløsning 0. . Novocaine-løsninger brukes også intravenøst ​​og oralt (for hypertensjon, sen toksikose hos gravide kvinner med hypertensjon, spasmer blodårer, fantomsmerter, magesår i magen og tolvfingertarmen, uspesifikke ulcerøs kolitt, kløe, nevrodermatitt, eksem, keratitt, iridosyklitt, glaukom, etc.). Fra 1 til 10 - 15 ml av en 0,25 - 0,5% løsning injiseres i en vene. Gå sakte inn, helst inn isotonisk løsning natriumklorid. Antall injeksjoner (noen ganger opptil 10 - 20) avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og effektiviteten av behandlingen. For å lindre spasmer i perifere kar og forbedre mikrosirkulasjonen under frostskader (i den pre-reaktive perioden), en blanding bestående av 10 ml 0,25 % novokainløsning, 2 ml 2 % papaverinløsning, 2 ml 1 % løsning nikotinsyre og 10 000 enheter heparin. Gå inn intraarterielt. Intravenøs administrering en liten mengde novokain forsterker virkningen av legemidler som brukes til anestesi, har en smertestillende og anti-sjokk effekt, og derfor brukes det noen ganger til å forberede seg på anestesi, under anestesi (for å forsterke virkningen av hovedbedøvelsen) og i postoperativ periode(for å lindre smerte og spasmer). Inni ta 0,25 - 0,5% løsning opp til 30 - 50 ml 2 - 3 ganger om dagen. Intradermale injeksjoner av 0,25 - 0,5 % oppløsning anbefales for sirkulær og paravertebral blokade ved eksem, nevrodermatitt, isjias, etc. Stearinlys (rektalt) med novokain brukes som lokalbedøvelse og krampestillende mot spasmer i glattmuskulaturen i tarmen. Novocain (5 - 10 % løsning) brukes også ved bruk av elektroforesemetoden. På grunn av stoffets evne til å redusere eksitabiliteten til hjertemuskelen, er det noen ganger foreskrevet for atrieflimmer- injisert i en vene 0,25 % oppløsning på 2 - 5 ml opptil 4 - 5 ganger. Mer effektive og spesifikt handlende antiarytmiske legemidler er lokalbedøvelse lidokain og trimekain og novokainderivat - novokainamid (se). Novocaine brukes til å løse opp penicillin for å forlenge virkningen (se Penicillin-gruppene legemidler). Novocaine er også foreskrevet i formen intramuskulære injeksjoner med noen sykdommer som er mer vanlige i alderdommen (endarteritt, aterosklerose, hypertonisk sykdom, spasmer i koronarkar og cerebrale kar, sykdommer i leddene ved revmatiske og smittsom opprinnelse og så videre.). Behandlingen utføres på sykehus. En 2% løsning av novokain, 5 ml, injiseres i musklene 3 ganger i uken; for en kur på 12 injeksjoner, hvoretter de tar en 10-dagers pause. I løpet av året gjentas behandlingsforløpet opptil 4 ganger. Effekten observeres hovedsakelig i de tidlige stadiene av sykdommer forbundet med funksjonelle lidelser CNS. Novokain tolereres generelt godt, men det kan forårsake bivirkninger og bør brukes med forsiktighet ved alle administrasjonsmåter. Hos noen pasienter er det økt følsomhet for stoffet (svimmelhet, generell svakhet, senking av blodtrykket, kollaps, sjokk). allergiske reaksjoner kan utvikle seg hudreaksjoner(dermatitt, peeling, etc.). Å identifisere overfølsomhet opprinnelig foreskrevet novokain i reduserte doser. Intramuskulært injisert første 2 ml av en 2% løsning, etter 3 dager i fravær av bivirkninger- 3 ml av denne løsningen og bare deretter fortsette til innføring av en full dose - 5 ml per injeksjon. Høyere doser av novokain (for voksne): enkeltdose når det tas oralt 0,25 g, når det injiseres i muskler (2 % løsning) - 0,1 g (5 ml), når det injiseres i en vene (0 , 25 % løsning) - 0,05 g ( 20 ml); daglig inntak på 0,75 g; når det injiseres i muskler (2% løsning) og i en vene (0,25% løsning) - 0,1 g. For infiltrasjonsanestesi etableres følgende høyere doser (for voksne): den første enkeltdosen ved begynnelsen av operasjonen - ikke mer enn 1,25 g av en 0,25 % løsning (dvs. 500 ml) og 0,75 g av en 0,5 % løsning (dvs. 150 ml). I fremtiden, i løpet av hver time av operasjonen - ikke mer enn 2,5 g av en 0,25% løsning (dvs. 1000 ml) og 2 g av en 0,5% løsning (dvs. 400 ml). Frigjøringsform: pulver; 0,25% og 0,5% oppløsninger i ampuller på 1; 2; 5; 10 og 20 ml og 1 % og 2 % løsninger 1 hver; 2; 5 og 10 ml; 0,25 % og 0,5 % sterile løsninger novokain i hetteglass på 200 og 400 ml; 5% og 10% salve; stearinlys som inneholder 0,1 g novokain. Novocain er en del av komplekst stoff"Menovazin" (se). Oppbevaring: liste B. I godt korket oransje glasskrukker; ampuller og suppositorier - på et sted beskyttet mot lys. Rp:. Sol. Novocaini 0,25 % 200 ml D.S. For infiltrasjonsanestesi Rp.: Sol. Novocaini 1 % 10 ml D.t.d. N. 5 i amp. S. For ledningsanestesi Rp.: Novocaini 1,25 Natrii chloridi 3,0 Kalii chloridi 0,038 Calcii chloridi 0,062 Aq. pro injeksjon. 500 ml M. Steril.! D.S. For anestesi i henhold til metoden til A. V. Vishnevsky Rp.: Novocaini 0,5 Aq. destiller. 200 ml M.D.S. Inni 1 ss Rp.: Sol. Novocaini 2 % 5 ml D.t.d. N. 6 i amp. S. 5 ml inn i musklene 1 gang på 2 dager

Medisinordbok. 2005 .

Ozhegovs forklarende ordbok Wikipedia

novokain- NOVOKAIN, a, m Stoffet er en syntetisk erstatning for kokain; brukes til lokalbedøvelse og behandling. Før operasjonen ble pasienten injisert med novokain ... Forklarende ordbok over russiske substantiv

legemiddel fra gruppen smertestillende midler; para-aminobenzosyre-dietylaminoetylesterhydroklorid. N.s løsninger brukes til lokalbedøvelse (Se Anestesi), novokainblokade (Se Novocaine-blokade), og ... ... Stor sovjetisk leksikon

M. Et medikament som brukes som bedøvelsesmiddel. Forklarende ordbok til Efremova. T. F. Efremova. 2000... Moderne ordbok Russisk språk Efremova