Subkutan administrering av legemidler. Teknikk

Med diabetes må pasienter injisere insulin i kroppen hver dag for å regulere blodsukkernivået. For dette formålet er det viktig å selvstendig kunne bruke insulinsprøyter, beregne dosen av hormonet og kjenne administreringsalgoritmen subkutan injeksjon. Også foreldre til syke barn bør kunne utføre slike manipulasjoner. sukkersyke.

Den subkutane injeksjonsmetoden brukes oftest i tilfeller hvor det kreves at legemidlet absorberes jevnt i blodet. Legemidlet går dermed inn i det subkutane fettvevet.

Dette er en ganske smertefri prosedyre, så denne metoden kan brukes til insulinbehandling. Hvis du bruker den intramuskulære ruten for å injisere insulin i kroppen, skjer absorpsjon av hormonet veldig raskt, så lignende algoritme kan skade diabetikere ved å forårsake glykemi.

Det er viktig å tenke på at diabetes mellitus krever regelmessige endringer av subkutane injeksjonssteder. Av denne grunn, etter omtrent en måned, bør du velge et annet område av kroppen for injeksjonen.

Teknikken med smertefri administrering av insulin praktiseres vanligvis på deg selv, og injeksjonen gis med en steril saltvannsløsning. Algoritmen for en kompetent injeksjon kan forklares av den behandlende legen.

Reglene for å utføre en subkutan injeksjon er ganske enkle. Før hver prosedyre må du vaske hendene grundig med antibakteriell såpe; de ​​kan også behandles i tillegg med en antiseptisk løsning.

Insulinadministrasjon ved bruk av sprøyter utføres ved bruk av sterile gummihansker. Det er viktig å sørge for riktig belysning i rommet.

For å gi en subkutan injeksjon trenger du:

  • En insulinsprøyte med en nål med nødvendig volum installert.
  • Et sterilt brett hvor bomullspinner og kuler legges.
  • Medisinsk alkohol 70 %, som brukes til behandling hud på stedet for insulininjeksjonen.
  • Spesialbeholder for materialet som brukes.
  • Desinfiserende løsning for behandling av sprøyter.

Før insulin injiseres, bør en grundig inspeksjon av injeksjonsstedet utføres. Det skal ikke være skader eller symptomer på huden dermatologisk sykdom og irritasjon. Hvis det er hevelse, velges et annet område for injeksjonen.

For subkutan injeksjon kan du bruke følgende kroppsdeler:

  1. Ytre humerus overflate;
  2. Fremre ytre overflate av låret;
  3. Den laterale overflaten av bukveggen;
  4. Området under skulderbladet.

Siden det vanligvis nesten ikke er subkutant fett i området av armer og ben, gis ikke insulininjeksjoner der. Ellers vil injeksjonen ikke være subkutan, men intramuskulær.

I tillegg til at en slik prosedyre er veldig smertefull, kan administrering av hormonet på denne måten føre til komplikasjoner.

Hvordan gjøres en subkutan injeksjon?

Diabetikeren gjør en injeksjon med den ene hånden og holder det ønskede hudområdet med den andre. Algoritmen for korrekt administrering av stoffet består først av alt i riktig fangst av hudfolden.

Med rene fingre må du ta tak i området av huden der injeksjonen skal administreres i folden.

Det er ikke nødvendig å klemme huden, da dette vil føre til blåmerker.

  • Det er viktig å velge et egnet område hvor det er mye underhud. Hvis du er tynn, kan dette stedet være seteregionen. For å utføre injeksjonen trenger du ikke engang å lage en fold, du trenger bare å kjenne fettet under huden og injisere inn i det.
  • Insulinsprøyten skal holdes som en pil - ved hjelp av tommelen og tre andre fingre. Teknikken for å administrere insulin har en grunnleggende regel - slik at injeksjonen ikke forårsaker smerte for pasienten, må den gjøres raskt.
  • Algoritmen for å utføre et skudd ligner i handling på å kaste en dart; pilespillteknikken vil være et ideelt hint. Det viktigste er å holde sprøyten tett slik at den ikke hopper ut av hendene dine. Hvis legen lærte deg å gi en subkutan injeksjon ved å berøre tuppen av nålen til huden og gradvis presse inn, er denne metoden feil.
  • Hudfolden dannes avhengig av nålens lengde. Av åpenbare grunner vil insulinsprøyter med korte nåler være mest praktiske og vil ikke forårsake smerte for en diabetiker.
  • Sprøyten akselererer til ønsket hastighet når den er i en avstand på ti centimeter fra stedet for den fremtidige injeksjonen. Dette vil tillate nålen å trenge inn i huden umiddelbart. Akselerasjon gis gjennom hele armens bevegelse, underarmen deltar også i dette. Når sprøyten er nær hudområdet, fører håndleddet spissen av nålen nøyaktig til målet.
  • Etter at nålen har penetrert huden, må du trykke stempelet helt og injisere hele volumet av insulin. Etter injeksjonen kan du ikke fjerne nålen umiddelbart; du må vente i fem sekunder, hvoretter den fjernes med raske bevegelser.

Du bør ikke bruke appelsiner eller annen frukt som treningsøkt.

For å lære hvordan du treffer målet nøyaktig ønsket mål, øves kasteteknikken med en sprøyte med plasthette på nålen.

Hvordan fylle en sprøyte

Det er viktig ikke bare å kjenne algoritmen for å utføre injeksjoner, men også å kunne fylle sprøyten riktig og vite.

  1. Etter å ha fjernet plasthetten, må du trekke en viss mengde luft inn i sprøyten, lik volumet av insulin som injiseres.
  2. Ved hjelp av en sprøyte stikkes gummihetten på flasken hull, hvoretter all oppsamlet luft slippes ut av sprøyten.
  3. Etter dette snus sprøyten med flasken opp ned og holdes vertikalt.
  4. Sprøyten må trykkes tett inn i håndflaten med småfingrene, og deretter trekkes stempelet kraftig ned.
  5. Du må trekke inn i sprøyten en dose insulin som er 10 enheter mer enn nødvendig.
  6. Stempelet presses jevnt inntil den nødvendige dosen av stoffet er i sprøyten.
  7. Etter fjerning fra flasken holdes sprøyten vertikalt.

Samtidig administrering av ulike typer insulin

Diabetikere bruker ofte forskjellige typer insulin for raskt å normalisere blodsukkernivået. Vanligvis utføres denne injeksjonen om morgenen.

Algoritmen har en viss sekvens av injeksjoner:

  • Til å begynne med må du injisere ultratynt insulin.
  • Deretter injiseres insulin kort skuespill.
  • Etter dette brukes depotinsulin.

Hvis Lantus brukes som et langtidsvirkende hormon, utføres injeksjonen med en separat sprøyte. Faktum er at hvis en dose av et annet hormon kommer inn i flasken, endres surheten til insulin, noe som kan føre til uforutsigbare konsekvenser.

Under ingen omstendigheter bør du blande forskjellige typer hormoner i en felles flaske eller i en sprøyte. Et unntak vil være Hagedorn nøytralt protamininsulin, som bremser virkningen av korttidsvirkende insulin før måltider.

Hvis insulin lekker på injeksjonsstedet

Etter at injeksjonen er fullført, må du berøre injeksjonsstedet og løfte fingeren til nesen. Hvis du lukter konserveringsmidler, tyder dette på at insulin har lekket ut fra punkteringsområdet.

I dette tilfellet bør du ikke administrere den manglende dosen av hormonet i tillegg. Det skal noteres i dagboken at det var tap av stoffet. Hvis en diabetikers sukker øker, vil årsaken til denne tilstanden være åpenbar og klar. Det er nødvendig å normalisere blodsukkernivået når effekten av det administrerte hormonet er fullført.

En subkutan injeksjon er en injeksjon som gis direkte inn i fettlaget under huden (i motsetning til en intravenøs injeksjon, som gis direkte i en vene). På grunn av at subkutane injeksjoner gir en jevnere og langsommere fordeling av medisiner enn intravenøs injeksjon, er en subkutan injeksjon ofte brukt til å administrere vaksiner og medisiner (for eksempel gir type 1-diabetikere veldig ofte insulin på denne måten). En resept på medisiner som skal administreres subkutant inneholder vanligvis detaljerte instruksjoner Hvordan gi en subkutan injeksjon riktig.


Merk: Vær oppmerksom på at instruksjonene i denne artikkelen kun er gitt som et eksempel. Rådfør deg med helsepersonell før du injiserer deg selv hjemme.

Trinn

Forberedelse

    Forbered alt du trenger.Å gi en hypodermisk injeksjon på riktig måte krever mer enn bare en nål, sprøyte og medisiner. Før du begynner, sørg for at du har:

    • En dose medisin i en steril beholder (vanligvis i en liten ampulle med riktig merking)
    • Steril sprøyte av ønsket størrelse. Avhengig av mengden medikamenter og pasientens vekt, kan du velge følgende sprøytestørrelser eller annen steril administreringsmetode:
      • volumer på 0,5, 1 og 2 ml med en 27 gauge nål (0,40 × 10 mm 27G × 1/2);
      • sprøyte med Luer-lås, 3 ml volum (for store doser);
      • etterfylt engangssprøyte.
    • Beholder for sikker avhending av sprøyten.
    • Steril gasbind (vanligvis 5 x 5 cm).
    • Steril selvklebende tape (pass på at pasienten din ikke er allergisk mot limet på tapen, da dette kan forårsake irritasjon rundt såret).
    • Rent håndkle.
  1. Sørg for at du har riktige medisiner og deres dosering. De fleste subkutane medisiner er klare og kommer i lignende pakker, slik at de lett kan forveksles. Dobbeltsjekk merkingen på produktet før bruk for å sikre at det er riktig stoff og dosering for deg.

    • Vær oppmerksom på at noen ampuller inneholder nok medikament for bare én injeksjon, og noen for flere. Før du fortsetter, sørg for at du har nok medisiner for den foreskrevne injeksjonen.
  2. Sørg for at arbeidsområdet er rent og ryddig. Før du administrerer en subkutan injeksjon, er det tilrådelig å unngå kontakt med ikke-sterile gjenstander. Ordne materialene du trenger i rekkefølge på forhånd på en ren arbeidsplass - slik skal du administrere injeksjonen det vil gå raskere, lettere og mer sterilt. Plasser håndkleet ved siden av deg der du lett kan nå det. Legg verktøyene dine på et håndkle.

    • Plasser verktøyene dine på et håndkle i den rekkefølgen du trenger dem. Merk: For raskt å fjerne servietten, kan du rive emballasjen til alkoholserviettene (ikke åpne inneremballasjen som inneholder serviettene).
  3. Velg punkteringsstedet. En subkutan injeksjon settes inn i fettlaget under huden. Dette laget er lettere å nå i noen områder av kroppen enn andre. Noen medisiner kommer med instruksjoner om nøyaktig hvor de skal injiseres. Sjekk med legen din eller medisinprodusenten hvis du ikke er sikker på hvor du skal injisere. Følgende er stedene hvor en subkutan injeksjon vanligvis gis:

    • Myk del av triceps, bak og side av armen, mellom albue og skulder
    • Den myke delen av benet på forsiden av låret mellom kne, lår og lyske
    • Den myke delen av magen, under ribbeina foran og over hoftene, men Ikke rundt navlen
    • Husk: det er veldig viktig å endre injeksjonsstedet; Hvis du injiserer på de samme stedene, kan det dannes arr på huden, og fettlaget kan stivne, noe som gjør påfølgende injeksjoner vanskeligere og stoffet kan ikke oppløses ordentlig.
  4. Tørk av injeksjonsstedet. Bruk en frisk alkoholserviett til å tørke av injeksjonsstedet i en spiral, forsiktig bevegelse fra midten og utover; vær forsiktig og ikke gni inn motsatt side, på en allerede rengjort overflate. La injeksjonsstedet tørke.

    • Før du tørker av det fremtidige stikkstedet, om nødvendig, frigjør det ved å flytte klær eller smykker til siden. Dette vil ikke bare gjøre det lettere å komme til injeksjonsstedet, men vil også redusere risikoen for infeksjon dersom en person kommer i kontakt med noe ikke-sterilt etter injeksjonen før påføring av bandasje eller limplaster.
    • Hvis du oppdager at huden på det tiltenkte injeksjonsstedet er forslått, irritert, misfarget eller betent, bør du velge et annet injeksjonssted.
  5. Vask hendene med såpe . Siden en subkutan injeksjon gis gjennom penetrering av huden, er det nødvendig å vaske hendene før injeksjonen. Håndvask dreper alle bakterier på hendene dine, som, hvis de ved et uhell kommer inn i et lite stikksår, kan føre til infeksjon. Etter å ha vasket hendene, tørk dem grundig.

Tar en dose medisiner

    Fjern proppinnsatsen fra medisinampullen. Legg den på et håndkle. Hvis proppen allerede er åpnet, hvis ampullen inneholder flere doser, tørk av gummiproppen på ampullen med en ren alkoholserviett.

    • Hvis du bruker en allerede fylt engangssprøyte, hopp over dette trinnet.
  1. Ta sprøyten. Hold sprøyten fast i arbeidshånden. Hold den som en blyant. Med nålen vendt opp (uten å åpne nålen).

    • Selv om du ikke har åpnet sprøytehetten ennå, hold den forsiktig.
  2. Åpne sprøytelokket. Ta nålehetten med en stor og pekefingrene andre hånden og fjern hetten fra nålen. Fra dette tidspunktet, sørg for at nålen ikke berører noe annet enn pasientens hud mens han eller hun får injeksjonen. Sett nålehetten på håndkleet.

    • Nå holder du en liten, men veldig skarp nål i hendene - håndter den veldig forsiktig, aldri sving den eller gjør plutselige bevegelser.
    • Hvis du bruker en ferdigfylt sprøyte, hopp over dette trinnet.
  3. Trekk sprøytestempelet tilbake. Hold nålen pekende opp og bort fra deg, og med den andre hånden drar du stempelet tilbake til ønsket volum, og fyll sprøyten med luft.

    Ta en ampulle med medisin. Bruk den ikke-dominerende hånden din og ta opp medisinampullen. Hold den opp ned. Håndter ampullen med ekstrem forsiktighet og ikke berør proppen på ampullen da den må forbli steril.

    Sett nålen inn i gummiproppen. På dette tidspunktet skal det fortsatt være luft i sprøyten.

    Trykk på stempelet for å føre luft inn i medisinampullen. Luft bør stige gjennom den flytende medisinen inn i øverste del ampuller. Dette gjøres av to grunner - for det første vil det sikre at det ikke er luft under fyllingen av sprøyten med medisinen, og for det andre vil det skape et suspendert trykk i ampullen, som igjen vil gjøre det lettere å trekke ut medisinen. .

    • Dette er ikke alltid nødvendig - alt avhenger av hvor tykk medisinen er.
  4. Trekk medisinen inn i sprøyten. Pass på at nålen er nedsenket i den flytende medisinen og ikke luftlommen i ampullen, trekk stempelet sakte og forsiktig til du når ønsket dosering.

    • Du må kanskje banke på sidene av sprøyten for å skyve eventuelle luftbobler til toppen. Etter dette, trykk forsiktig på stempelet og klem luftboblene tilbake i ampullen.
  5. Gjenta om nødvendig de foregående trinnene. Gjenta prosessen med å trekke opp medisinen og slippe ut luftbobler til du har trukket opp nødvendig mengde medisin og har blitt kvitt luften i sprøyten.

    Fjern ampullen fra sprøyten. Plasser ampullen tilbake på håndkleet. Ikke plasser sprøyten ned siden dette kan føre til at sprøyten blir kontaminert og såret blir infisert. Nålen må kanskje skiftes ut på dette tidspunktet. Når du tar medisinen, kan nålen bli sløv - hvis du erstatter den, vil injeksjonen være lettere å administrere.

Vi gir en subkutan injeksjon

    Klargjør sprøyten i din dominerende hånd. Hold sprøyten på samme måte som du holder en blyant eller pil. Sørg for at du lett kan nå stempelet på sprøyten.

    Samle huden på injeksjonsstedet. Bruk den ikke-dominerende hånden og samle ca. 2,5 til 5 cm hud mellom tommelen og pekefingeren, og lag en liten fold. Gjør alt nøye for ikke å få blåmerker eller skade omkringliggende vev. Hudhøsting er nødvendig for å øke tykkelsen subkutant fett på injeksjonsstedet, noe som gjør at medisinen kan injiseres i fettlaget og ikke i muskelvevet.

    • Når du høster huden, må du ikke høste muskelen under. Du vil kunne kjenne forskjellen mellom det myke fettlaget og det harde muskelvevet under.
    • Subkutane preparater er ikke laget for intramuskulær injeksjon og kan forårsake blødninger i muskelvev, spesielt hvis medisinen har blodfortynnende egenskaper. Imidlertid er intramuskulære injeksjonsnåler vanligvis små nok til at administrering av medisinen er usannsynlig å forårsake noen vanskeligheter.
  1. Sett sprøyten inn i huden. Med en liten akselerasjon av hånden, sett inn hele lengden av nålen under huden. Vanligvis settes nålen inn i huden i en 90-graders vinkel (vertikalt nedover i forhold til overflaten av huden) for å sikre at medisinen injiseres fullstendig inn i det subkutane fettlaget. Noen ganger for muskuløs eller veldig tynne mennesker For de som har svært lite subkutant fett, settes nålen i en vinkel på 45 grader (diagonalt) for å unngå at stoffet kommer inn i muskelvevet.

    • Handle raskt og trygt, men ikke for hardt. Sakte ned og nålen kan sprette ut av huden og forårsake økt smerte.
  2. Trykk stempelet på sprøyten fast og jevnt. Trykk på stempelet uten ekstra kraft til all medisinen er injisert. Bruk den samme konstante og selvsikre bevegelsen.

    Legg forsiktig et stykke gasbind ved siden av injeksjonsstedet. Det sterile materialet vil absorbere noe av blodet som frigjøres etter at nålen er fjernet. Trykket du legger på overflaten av huden gjennom gasbind eller bomullsull vil forhindre at nålen trekker i huden når nålen trekkes tilbake, noe som også kan være smertefullt.

    Fjern nålen fra huden i en jevn bevegelse. Du kan be pasienten holde gasbind eller bomullsull over injeksjonsstedet, eller gjøre det selv. Ikke gni eller masser injeksjonsstedet, da dette kan forårsake subkutan blødning eller blåmerke.

    Sett kanylen og sprøyten på et trygt sted. Plasser nålen og sprøyten forsiktig i en solid beholder. skarpe objekter. Det er veldig viktig å ikke kaste brukte nåler sammen med det vanlige søppelet ditt – de kan inneholde potensielt farlige bakterier.

    Legg gasbind over injeksjonsstedet. Når sprøyten og kanylen er fjernet, kan du påføre teip på pasientens hud ved hjelp av gasbind eller bomullsull. Mest sannsynlig vil det være minimal blødning, så det er ikke nødvendig å sikre bandasjen - be pasienten holde gasbindet eller bandasjen i et par minutter på injeksjonsstedet. Hvis du bruker teip, sørg for at pasienten ikke er allergisk mot lim.

    Legg bort alt verktøy. Du har utført en subkutan injeksjon.

  • Gi barnet ditt en alderstilpasset oppgave, for eksempel å holde en nålehette etter at du har fjernet den. Og fortell ham at "når han er gammel nok" så lar du ham ta det av. Barn elsker å ta aktiv del i slike ting.
  • For mindre smertelindring kan du bruke en isbit.
  • For å forhindre at det dannes et blåmerke eller et lite arr på injeksjonsstedet, trykk på injeksjonsstedet med gasbind eller bomullsull i 30 sekunder etter at du har fjernet kanylen. Hvis vi snakker om Når du gir en injeksjon til et barn, fortell ham at han kan kontrollere graden av trykk selv - det viktigste er at han ikke trykker for hardt.
  • Veksle også injeksjonssted mellom injeksjoner på bena, armene eller kroppen (venstre og høyre, foran og bak, nederst og øverst), slik at du ikke injiserer på samme sted mer enn en gang annenhver uke. Bare hold deg til samme rekkefølge for de 14 stedene, og injeksjonsstedene vil rotere automatisk! Barn elsker forutsigbarhet. Eller gi dem muligheten til å velge injeksjonssteder selv – skriv en liste og kryss ut injeksjonsstedene.
  • Trykk på injeksjonsstedet med gasbind eller bomullsull, dette vil unngå spenninger i huden når du fjerner kanylen, og smertene fra injeksjonen vil bli mindre.
  • Gå til produsentens nettsted for nøyaktige instruksjoner.
  • Hvis du gir en injeksjon til et barn og han er redd for smerter, bruk Emla som bedøvelse, påfør den på injeksjonsstedet en halvtime før injeksjonen.

Injeksjoner - dette er en måte å øke biotilgjengeligheten til legemidlet sammenlignet med oral form, siden injiserbare legemidler ikke gjennomgår primærfiltrering i leveren, noe som gjør det mulig å formidle mest virkestoff inn i blodet. Generelt er det viktig for alle mennesker å vite hvordan de skal gi injeksjoner riktig, siden alle har slektninger, barn, foreldre som dessverre noen ganger blir syke, og det er slike situasjoner når behandlingen involverer injeksjoner av visse preparater, men det er spesielt viktig å nøye studere dette materialet for idrettsutøvere, co-bi-ra-u- De som ønsker å nå toppen av sportsånd. For vår del vil vi advare deg og rådføre deg med legen din på nytt før du tar noen legemidler.-stva.

Det er også verdt å ta hensyn til det faktum at ikke alle legemidler har de samme reglene for injeksjoner. Det er medisiner som settes inn i en blodåre, det er medisiner som settes inn i musklene, og det er medisiner som settes inn i fettfolden. Følgelig avhenger hvordan du skal injisere riktig også av typen medikament du bruker. Samtidig er det noen generelle regler som må overholdes i alle tilfeller, for eksempel hygieneregler. Men valget av sprøyte avhenger av typen injeksjon, som også avgjør valget optimal plassering parenteral administrering av pre-pa-ra-ta. Alt dette er veldig viktig å vite når du gir injeksjoner, fordi injeksjoner i tillegg til fordelene også har ulemper, som er mulige bivirkninger forbundet med feil vil-nym pro-ve-de-ni-em pro-tse-du- ry.

Typer injeksjoner

Intravenøs: Det er riktig å gjøre disse injeksjonene av en lege, siden det er veldig viktig å følge alle hygieneregler og komme inn i venen normalt. Med andre ord, hvis du ikke er lege, eller den du spør ikke har erfaring, så er det ingen god idé å injisere hjemme. Men hvis omstendighetene likevel tvinger deg til å gi slike injeksjoner hjemme, må du vaske hendene grundig, tørke av kanylen, medisinen og det antiseptiske injeksjonsstedet nedenfra med alkohol opp. Injeksjonsstedene kan være: albuebøyningen, den øvre overflaten av hånden, venene i underarmen og, sjeldnere, venene i de nedre ekstremiteter av nesen. Det er viktig å påføre en tourniquet 5 cm over injeksjonsstedet, sprøyten settes inn i en spiss vinkel omtrent en tredjedel av lengden, kanylen må være -samme kuttet opp. Etter at du har satt kanylen inn i venen, må du trekke stempelet på sprøyten litt mot deg selv for å være sikker på at du treffer venen, noe som indikerer blod. Fjern deretter tourniqueten, injiser stoffet, trekk ut nålen og sett på en bomullsdott. Viktig* nålen skal ha en lengde på 40 mm og en diameter på 0,8 mm.

Intramuskulært: Disse injeksjonene er lettere å gjøre, de kan utføres på egen hånd, uten å henvende seg til spesialister. For å utføre intramuskulære injeksjoner riktig, må du følge alle hygieneregler og velge riktig sted for injeksjonen. De beste stedene for intramuskulære injeksjoner er quadriceps, deltoider og baken, nemlig den øvre ytre fjerdedel. Hvis stoffet er i en flaske, må du trekke ut stempelet på sprøyten slik at det er et sted i sprøyten som tilsvarer injeksjonsvolumet, deretter settes sprøyten inn i flasken, de slipper ut luften, snur flaske over, ta inn litt mer aktivt stoff enn det som er nødvendig for injeksjonen, bank på sprøyten og de resulterende boblene frigjøres i motsatt retning, men i en flaske. Hvis stoffet er i en ampulle, tørkes det av med alkohol, toppen fjernes, og deretter injiseres stoffet, hvoretter luften fjernes og injeksjonen gis. Før injeksjon tørkes injeksjonsstedet med alkohol, deretter injiseres stoffet og alkoholen brukes igjen, nålen og sprøyten kastes, siden hver injeksjon har jeg et nytt sett med sprøyter og kanyler. Viktig* Lengden på sprøyten skal være 60 mm, og diameteren skal være 0,8-1,0 mm.

Subkutan: Disse injeksjonene er veldig enkle å utføre, men det er veldig viktig å gjøre dem med spesielle sprøyter, for ellers kan du drepe deg selv. For subkutan injeksjon brukes en nål med en lengde på 25 mm og en diameter på 0,6 mm. Injeksjoner gjøres i den ytre overflaten av skulderen, subscapular space, fremre ytre overflate av låret, lateral overflate av bukveggen og den nedre delen av aksillærområdet. For å sette inn en nål under huden, må du samle den i en fold, deretter sette inn nålen i en vinkel på 45°, fullfør injeksjonen og trekk nålen ut av folden. Det anbefales ikke å gi injeksjoner på samme sted, siden det er en mulighet for at stoffet kan forsvinne dårlig på grunn av noe Det har dannet seg en klump på stedet for forrige injeksjon, så det er bare å veksle flere injeksjonssteder.

Annen: Dette er intradermale, intraosseøse, intraarterielle og andre injeksjoner, som i utgangspunktet ikke anbefales. De må tildeles en spesialist, i unntakstilfeller og for spesifikke oppgaver, så de bør vurderes separat, men meningsløst.

Bivirkninger av injeksjoner

Embolisme - dette er det vanligste bivirkning, som er en konsekvens av en feil utført injeksjon. Faktisk er emboli en patologisk prosess forårsaket av tilstedeværelsen av partikler i blodet eller lymfen som ikke burde være der. Som en konsekvens av injeksjoner kan det dannes på grunn av at ikke all luften er fjernet fra sprøyten, og derfor er det så viktig å fjerne den. Og selv om denne bivirkningen er mer vanlig med injeksjoner i en vene, er det likevel nødvendig å overvåke fjerningen av luft fra sprøyten i det minste for dette formålet, for å mi-mi-mi-zi-ro-vat smertefulle opplevelser fra injeksjonen.

Andre bivirkninger – dette er eventuelle bivirkninger som kan være et resultat av feil administrerte injeksjoner, eller et feilvalgt legemiddel, eller et usundt legemiddel. Bivirkningene kan være svært forskjellige, fra venepunkteringer til allergier, så det gir ingen mening å vurdere dem separat. Men det bør tas i betraktning at det kan være bivirkninger, så hvis det dukker opp en klump på injeksjonsstedet, eller du føler en form for smerte, så er dette et sikkert tegn på kontakt ambulanse, og ikke holde ut før la-tal-go-ho-da.

Injeksjoner er de vanligste og mest hyppig arbeid sykepleier. God beherskelse av teknikk og utførelsesregler forskjellige typer injeksjoner lar deg unngå komplikasjoner og utføre prosedyren med relativ komfort for pasienten.

Opprinnelig ble injeksjoner kun utført av leger, men etter oppfinnelsen av penicillin på 40-tallet av forrige århundre utvidet sykepleiernes faglige ansvar betydelig, og i dag utfører de fleste av dem denne kjente manipulasjonen automatisk.

Flere artikler i bladet

Imidlertid "bare" mestring av teknologi uten å forstå essensen av introduksjonen medisiner forskjellige måterøker risikoen for ev ubehagelige konsekvenser. La oss vurdere de viktigste parenterale metodene for å administrere legemidler, deres fordeler, ulemper og implementeringsregler.

Parenterale metoder for medikamentadministrasjon

Den parenterale administreringsveien for legemidler er en metode for å levere dem til kroppen ved å omgå mage-tarmkanalen.

Parenterale metoder inkluderer:

  • injeksjoner;
  • infusjon;
  • innånding;
  • elektroforese;
  • påføring av stoffet på huden eller slimhinnene.

Injeksjon er den vanligste metoden for å introdusere et medikament i menneskekroppen. Det er uunnværlig når du gir nøds- og nødhjelp, siden pasienten ikke kaster opp eller har problemer med å svelge, og det kan også utføres i tilfelle bevisstløs tilstand.

I dag brukes vanligvis gjenbrukbare luer-sprøyter av plast til injeksjoner. For tiden er det fire hovedkjennetegn ved en injeksjon - injeksjonssted, administrasjonsvei, injeksjonsteknikk og utstyr.

Subkutane injeksjoner

  • midtre tredjedel ytre overflate skulder;
  • fremre ytre overflate av låret;
  • lateral overflate av bukveggen;
  • interscapular og subscapular rom.


Før prosedyren utføres, må stedet for tiltenkt nåleinnføring behandles med etylalkohol.

Injeksjonsregler:

  1. Bruk tommelen og pekefingeren på venstre hånd for å danne en hudfold.
  2. Stikk nålen inn i bunnen av folden i en vinkel på 30-45° mot overflaten av kroppen i omtrent halvparten av hele lengden.
  3. Hold sprøytehylsen med tommel, pekefinger og langfinger og injiser forsiktig medisinen;
  4. Fjern forsiktig nålen og trykk en bomullspinne fuktet med etylalkohol til injeksjonsstedet.

Legemidlet som injiseres under huden, filtreres godt gjennom membraner bindevev og kapillærvegger.

Denne metoden kan brukes til å administrere både vandige og oljeholdige løsninger, samt emulsjoner, suspensjoner og spesielle faste former for legemidler.

Siden absorpsjon av stoffet i blodet fra subkutant vev skjer langsommere enn med andre administrasjonsmetoder (dette forklares av mindre blodsirkulasjon i det), oppstår den terapeutiske effekten gradvis og varer lenger.

Du kan øke hastigheten på absorpsjonen av legemidlet når det administreres subkutant ved å påføre varme (for eksempel en varmepute) på injeksjonsstedet.

Fordelene med denne metoden for administrasjon av stoffet er pålitelighet av virkning og muligheten for selvadministrasjon av pasienten.

Den viktigste er uleiligheten med administrering sammenlignet med oral administrering.

I tillegg, for å unngå forekomst av nekrose, er det forbudt å injisere løsninger som har en irriterende effekt under huden.

Det bør også huskes at i tilfelle perifer sirkulatorisk insuffisiens (for eksempel i sjokktilstand), absorberes alle substanser som administreres subkutant svært dårlig.

Gjentatte injeksjoner av insulin fører til atrofi av fettvev, som også påvirker absorpsjonen av stoffet.

Kontraindikasjoner for denne administrasjonsmetoden er granulomer eller akkumulering av fremmede partikler i bindevevet.

Intradermale injeksjoner

Denne typen injeksjon utføres for å gi lokal handling narkotika og som regel med diagnostisk formål- For eksempel, tuberkulinprøver eller allergitester, samt for administrering av lokale smertestillende medisiner.

Det brukes en 25G nål. Det injiseres med et kutt oppover utelukkende under epidermis i en vinkel på 10-15°, og injiser deretter forsiktig opptil 0,5 ml oppløsning til det såkalte "sitronskallet" vises på huden.

Hvis en allergitest utføres på denne måten, må injeksjonsstedet merkes for å kunne evaluere resultatet etter en spesifisert tidsperiode.

Stedene for å utføre intradermale injeksjoner ligner på de for å utføre injeksjoner under huden, men de kan også utføres på innsiden underarmer eller under kragebeina.

Intramuskulære injeksjoner

Utføres i nedre del av øvre ytre kvadrant av rumpa eller fremre ytre overflate av låret.

Regler for å utføre en injeksjon i en muskel:

  1. Hold sprøyten vinkelrett på overflaten av huden, slik at sylinderen er mellom den store, middels og ringfingre høyre hånd, hold stempelet med pekefingeren og kanylen med lillefingeren.
  2. Bruk tommelen og pekefingeren på venstre hånd, strekk huden på stedet for den tiltenkte injeksjonen, stikk nålen inn i muskelen 2/3 av dens lengde.
  3. Trykk forsiktig på stempelhåndtaket med pekefingeren på høyre hånd, injiser stoffet.
  4. Fjern forsiktig nålen og trykk en bomullspinne fuktet med etylalkohol til injeksjonsstedet.

Vaksiner gis intramuskulært og immunbiologiske preparater. I henhold til brev fra Helsedepartementet i den russiske føderasjonen nr. 2510/11808-98-32 datert 30. desember 1998 "Om vaksineforebygging av nyfødte i obstetriske sykehus i moderne forhold", vaksinasjon for nyfødte utføres i den anterolaterale overflaten av låret.

Det er tillatt å administrere vandige og oljeholdige løsninger og suspensjoner intramuskulært. Den terapeutiske effekten oppstår i gjennomsnitt 10-30 minutter etter injeksjon. Mer enn 10 ml medikament bør ikke administreres om gangen.

Fordeler med denne administrasjonsmåten medisiner består i absorpsjonshastigheten, som er mye høyere enn ved subkutan administrasjon. Irriterende legemidler, antibiotika, nevroleptika, hydroksyprogesteron, samt depotmedisiner med forlenget effekt kan administreres intramuskulært.

Ulempene med intramuskulære injeksjoner er først og fremst forbundet med følgende faktorer:

  • umulighet for selvadministrasjon til pasienter på grunn av alvorlig smerte;
  • utfelling eller binding i vev, negativt påvirker strømmen av stoffet inn i blodet (diazepam, difenin);
  • langsommere absorpsjon på grunn av perifer sirkulatorisk insuffisiens;
  • risiko for infeksjon og abscesser;
  • utilsiktet nålpenetrering blodåre.

Oljebaserte løsninger og suspensjoner, på grunn av langsom absorpsjon, øker smerte.

Det er også verdt å tenke på at administrering av medisinen nær nervestammene kan forårsake irritasjon og kraftig smerte. Det er viktig å forhindre at nålen kommer inn i en blodåre.

Hvis det lekker blod fra nålen, kan ikke oljebaserte legemidler, suspensjoner og emulsjoner gis, da personen ellers kan utvikle karemboli. viktige organer på grunn av inntreden av medikamentpartikler i den generelle blodstrømmen.

I tillegg er det en rekke legemidler som er forbudt å administreres intramuskulært eller subkutant.

Disse inkluderer for eksempel en 10% løsning av kalsiumklorid, som med de ovennevnte administrasjonsmåtene forårsaker alvorlig betennelse opp til nekrose. Det kan bare injiseres i en blodåre.

For å utelukke uspesifikke kortsiktige lokale vasokonstriktorer og irriterende effekter av stoffet, er det ønskelig at det er ved romtemperatur.

Intravenøse injeksjoner

Intravenøs administrering av stoffet utføres gjennom spesielle katetre eller metallnåler i en stråle eller drypp måte. Det er lov å injisere vann og alkoholløsninger med et alkoholinnhold på ikke mer enn 30 %.

Administrasjonsmetoden med jet eller drypp brukes for å forhindre dannelsen av en overdreven konsentrasjon av det aktive stoffet i blodet, noe som kan manifestere seg i forgiftning av kroppen.

Potente medikamenter injiseres i en blodåre med en hastighet på 1-2 ml per minutt, alle andre - med en hastighet på 3-4 ml per minutt under streng kontroll medisinsk personell.

Legemidler administrert til Beinmarg(brystbein, calcaneus hos barn) kommer inn i blodet like raskt som når det administreres direkte i en blodåre. Den terapeutiske effekten når stoffet administreres intravenøst ​​oppstår veldig raskt, noen ganger til og med "på nålen."

Med slike injeksjoner dannes en relativt høy konsentrasjon av det aktive stoffet i pasientens blod, og det når raskt vitale organer (hjerte, nyrer, lever). Noen medikamenter krysser blod-hjerne-barrieren og kommer inn i hjernen.

Potente medikamenter er forhåndsfortynnet med isotonisk NaCl-løsning eller glukoseløsning av hvilken som helst konsentrasjon.

Den største fordelen med intravenøs administrering av legemidler er den raske utbruddet av terapeutisk effekt og evnen til å regulere konsentrasjonen av stoffet. Når som helst bivirkninger administrasjonen kan stoppes umiddelbart.

Denne ruten brukes til å administrere legemidler som ikke absorberes i tarmen og som også har sterke irriterende egenskaper, for eksempel antitumormedisiner som ikke kan administreres på noen annen måte.

Legemidler med en halveringstid på flere minutter kan administreres over lang tid ved infusjon (oksytocin), og dermed sikre stabil konsentrasjon i blodet.

Ulempen med intravenøs injeksjon er mangelen på biologisk filtrering, som oppstår med andre administrasjonsmetoder.

Det er også verdt å huske at årer kan få små partikler, penetrerer medisinen under forberedelse til injeksjon, samt luftbobler når løsningen trekkes inn i en sprøyte.

Derfor er en av de grunnleggende reglene for å utføre injeksjoner i en vene at de bare brukes i tilfelle nødhjelp hjelpe pasienten til å oppnå en umiddelbar effekt, eller i tilfeller hvor det er umulig å introdusere stoffet i kroppen på annen måte.

Intravenøse injeksjoner krever streng overholdelse av antiseptiske regler. Det er strengt forbudt å administrere suspensjoner, oljebaserte løsninger og vandige løsninger med luftbobler, ellers kan det oppstå emboli i arteriene til vitale organer, hjerteinfarkt, slag og til og med umiddelbar død.

Hvis stoffet administreres for raskt i en vene, kan konsentrasjonen av det aktive stoffet øke, siden fysiologiske mekanismer distribusjon og eliminering kan ikke balansere det.

Hjernen og hjertet er mest følsomme for effekten av korttidsvirkende stoffer. Sirkulasjonstiden, som bestemmes av tiden det tar blod å passere fra hånden til tungen, er normalt 13 ± 3 s, derfor intravenøs administrering doser av stoffet over 4-5 slike perioder lar deg i de fleste tilfeller unngå overdreven konsentrasjon i blodplasmaet.

Lokale komplikasjoner ved intravenøse injeksjoner er smerte og trombose forårsaket av langvarig administrering av legemidler som irriterer vev (for eksempel sibazon) eller mikrokrystallinske stoffer.

Også når du utfører langsiktige intravenøse infusjoner, er det risiko for infeksjon av kateteret, så stedet der det settes inn i venen bør endres med jevne mellomrom. Intravenøse injeksjoner er hovedveien for infeksjon hos mennesker viral hepatitt og HIV.

Intraarterielle infeksjoner

Denne typen medikamentadministrasjon brukes ved visse sykdommer Indre organer(lever, blodårer, etc.), når det aktive stoffet raskt metaboliseres eller bindes i vev, og skaper dens høye konsentrasjon bare i et spesifikt organ.

Grunnleggende og veldig alvorlig komplikasjon Denne typen injeksjon er arteriell trombose.

Intratekale injeksjoner

Dette spesiell type administrering av legemidler utført i subaraknoidalrommet. Som regel brukes det ved utførelse spinal anestesi når det er nødvendig å lage en høy konsentrasjon av det aktive stoffet direkte i sentralnervesystemet (for eksempel et glukokortikoid eller antibiotika).

Regler for bruk av multi-dose hetteglass

Helsepersonell som er ansvarlig for å administrere injeksjoner, bør først visuelt vurdere integriteten til multidose-ampullen, samt merkingen og kvaliteten på legemidlet som skal administreres til pasienten.

Følgende punkter er kontrollert:

  • tilstedeværelse av etiketten på russisk;
  • overholdelse av stoffet med medisinske resepter;
  • overholdelse av løsningsmidlet med stoffet;
  • holdbarhet av stoffet eller løsemidlet;
  • tilstedeværelse/fravær av synlig skade;
  • tilstedeværelse/fravær av forurensning i innholdet i flasken (tilstedeværelse av flytende partikler, sediment, fargeendring);
  • stemmer det overens utseende stoffet til dets beskrivelse gitt i instruksjonene;
  • overholdelse av reglene for bruk av multi-dose hetteglass.

Åpningen av flaskene utføres i samsvar med instruksjonene med streng overholdelse av reglene for asepsis og antiseptika. Parenteral administrering av legemidler utføres med en engangssprøyte og en engangsnål.

Injeksjonsstedet behandles med 70 % alkohol eller andre løsninger som er godkjent for disse formålene.

Rester av medikamenter i flasker, brukte nåler, sprøyter, scarifiers, bomullspinner, servietter, medisinske hansker er plassert i en beholder med en desinfiserende løsning.

Sikker injeksjonsteknikk: noen nyanser

Ved gjennomføring av allergitester ved bruk av intradermale injeksjoner skal sykepleieren ha et antisjokksett for hånden ved overfølsomhetsreaksjon eller utvikling av anafylaksi.

Injeksjonsstedet skal ikke utsettes for friksjon eller andre mulige irriterende ytre påvirkninger.

Den subkutane administrasjonsveien er ideell for legemidler som insulin som krever en gradvis og jevn frigjøring. Det er den mest smertefrie og egnet for hyppige injeksjoner.

Vanligvis administreres medikamenter subkutant i en vinkel på 45°, men med innføring av korte insulinnåler med en lengde på 5, 6 og 8 mm, gyldig utførelse injeksjoner i en vinkel på 90°. Å gripe huden i en fold er nødvendig for å skille fettvev fra muskel, dette gjelder spesielt hos tynne pasienter.

Det er også kjent at insulin absorberes forskjellig fra forskjellige deler av kroppen, så hypoglykemiske episoder kan oppstå når du endrer det anatomiske injeksjonsområdet.

Derfor må injeksjonsområdet hele tiden endres - skulder- eller mageområdet brukes i flere måneder, deretter endres injeksjonsstedet.

Ved sykehusinnleggelse av en pasient som lider av diabetes mellitus, er det nødvendig å forsikre seg om at det ikke er hevelse, rødhet eller atrofi av fettvev på stedet for insulinadministrering og merke tilstedeværelsen av medisinsk kort syk.

Når du utfører intramuskulære injeksjoner, bør stedet for tiltenkt injeksjon også inspiseres for tilstedeværelse av hevelse, rødhet, irritasjon og infeksjon. Etter 2-4 timer bør også injeksjonsstedet undersøkes for tegn på lokale komplikasjoner. Hvis injeksjoner gjentas, bør injeksjonsstedet endres.

Dette reduserer ubehag hos pasienten og reduserer risikoen for komplikasjoner (sterile abscesser, muskelatrofi, etc.).

Hos eldre og svekkede pasienter muskelmasse mindre enn for unge mennesker, så før du opptrer intramuskulær injeksjon det er verdt å vurdere tilstrekkeligheten muskelvev. Hvis det er få muskler, må du danne en fold med hendene for å injisere stoffet.

Smerten ved injeksjonen avhenger av innføringen av nålen. Nålen skal settes inn i en vinkel på 90° og du må forsikre deg om at nålen har gått inn i muskelen - dette gjør at du kan redusere smertefulle opplevelser. Imidlertid følger ikke alle sykepleiere denne regelen, og tror at smerten på denne måten vil bli mer intens på grunn av den raske passasjen av nålen gjennom vevet. Å strekke huden reduserer sannsynligheten for nåleskader og forbedrer nøyaktigheten av medikamentadministrasjonen.

I dag sammen med tradisjonell måte Injeksjon av stoffet i muskelen bruker den såkalte Z-metoden, som består i å trekke pasientens hud ned eller til siden.

Dette gjør at huden og subkutant vev kan bevege seg omtrent 1-2 cm.. Det antas at Z-metoden reduserer smerte og gjør at prosedyren kan utføres med relativ komfort for pasienten.

Tabell 1. Tolv trinn for å gjøre injeksjoner smertefri

Forbered pasienten, forklar ham essensen av prosedyren, slik at han forstår hva som vil skje og følger strengt alle instruksjonene dine

Bytt kanyle etter at du har trukket opp medisinen fra hetteglasset eller ampullen, og sørg for at den er skarp, ren og av tilstrekkelig lengde.

Hos voksne og barn over syv måneder er injeksjonsstedet den fremre seteregionen

Plasser pasienten slik at det ene benet er lett bøyd - dette reduserer smerte under injeksjonen

Hvis du bruker alkoholservietter, sørg for at huden din er helt tørr før du injiserer.

Du kan bruke is eller en frysespray for å bedøve huden, spesielt for små barn og pasienter som har en fobi for nåler.

Bruk Z-teknikken (Beyea og Nicholl 1995)

Bytt side av injeksjoner og noter dette i din medisinske journal

Stikk hull i huden forsiktig, i en vinkel på nær 90 grader, for å forhindre smerte og vevsforskyvning

Injiser forsiktig og sakte løsningen med en hastighet på 1 ml per 10 sekunder slik at den fordeles inn i muskelen

Før du fjerner nålen, vent 10 sekunder og trekk nålen ut i samme vinkel som du satte inn.

Ikke masser injeksjonsstedet etter at det er fullført, bare trykk på injeksjonsstedet med en gasbind

Avfall etter injeksjoner

Brukte nåler og sprøyter er potensiell fare Derfor sørger reglene for å utføre ulike typer injeksjoner også for riktig avhending.

Først av alt fjernes nåler fra sprøyter ved hjelp av en nålekutter eller nåledestruktor.

Brukte sprøyter og kanyler er gjenstand for separat fysisk eller kjemisk desinfeksjon (aktoklavering, behandling med mikrobølgestråling, nedsenking i desinfeksjonsløsninger).

Før desinfeksjon legges avfall i spesielle forseglede beholdere eller poser.

Autoklavering utføres i 30 minutter ved en temperatur på 121°C, og endelig ødeleggelse sprøyter og nåler produseres deretter ved hjelp av en mølle eller knuser.

Mikrobølgebestråling – mer moderne metode desinfeksjon, siden det er mindre energikrevende, og desinfeksjonsregimet styres automatisk.

Temperaturen ved eksponering for avfall er ca. 140°C. Eksponeringsperioden er ca. 60 minutter, hvoretter den brukte medisinske produkter knuses og kastes.

Sprøyter som kan deaktiveres automatisk plasseres i engangsbeholdere som er motstandsdyktige mot stikk som er gjenstand for autoklavering eller mikrobølgebehandling, og deretter kastes sammen med alt innhold.

For midlertidig oppbevaring av medisinsk avfall inne medisinsk institusjon beholdere med brukte sprøyter skal forsegles, merkes i henhold til fareklasse og plasseres i et spesielt anvist rom.

For å frakte medisinsk avfall utenfor helseinstitusjonen benyttes spesialtransport med lukket kropp som desinfiseres etter reisen og ikke brukes til andre formål.

Ved arbeid med avfall av høy fareklasse medisinske arbeidere må ha på seg spesielle klær og sko lagret atskilt fra andre klær. Du må bruke hansker på hendene, og for å demontere og vaske beholdere beregnet på gjenbruk, bruk et spesielt gummiforkle.

Å spise eller røyke i et avfallshåndteringsområde er strengt forbudt.

Alle grunnleggende krav til behandling, desinfeksjon og avhending av engangsprodukter medisinske formål er foreskrevet i forskriftsdokumenter, metodiske retningslinjer og SanPiN.

Subkutane injeksjoner er etterspurt medisinsk prosedyre. Teknikken for å utføre den skiller seg fra teknikken for å administrere legemidler intramuskulært, selv om forberedelsesalgoritmen er lik.

Injeksjonen skal gjøres subkutant mindre dypt: det er nok å stikke nålen inn i bare 15 mm. Subkutant vev har god blodtilførsel, som avgjør høy hastighet absorpsjon og følgelig virkningen av legemidler. Bare 30 minutter etter injeksjon medisinsk løsning observert maksimal effekt fra hans handling.

De mest praktiske stedene for å administrere medisiner subkutant:

  • skulder (hans ytre område eller midtre tredjedel);
  • fremre ytre overflate av lårene;
  • lateral del av bukveggen;
  • subscapular region i nærvær av uttalt subkutant fett.

Forberedende stadium

Utførelsesalgoritme for evt medisinsk manipulasjon, som et resultat av at integriteten til pasientens vev er kompromittert, begynner med forberedelse. Før du gir injeksjonen, bør du desinfisere hendene: vask dem antibakteriell såpe eller behandle med et antiseptisk middel.

Viktig: For beskyttelsesformål egen helse Standardalgoritmen for arbeidet til medisinsk personell under enhver type kontakt med pasienter innebærer bruk av sterile hansker.

Klargjøring av instrumenter og forberedelser:

  • et sterilt brett (en ren keramisk plate som har blitt desinfisert ved å tørke av) og et brett for avfallsmaterialer;
  • en sprøyte med et volum på 1 eller 2 ml med en nål med en lengde på 2 til 3 cm og en diameter på ikke mer enn 0,5 mm;
  • sterile våtservietter (bomullspinner) - 4 stk.;
  • foreskrevet stoff;
  • alkohol 70%.

Alt som skal brukes under prosedyren skal være på et sterilt brett. Du bør sjekke utløpsdatoen og tettheten på emballasjen til legemidlet og sprøyten.

Stedet der du planlegger å gi injeksjonen må inspiseres for tilstedeværelse av:

  1. mekanisk skade;
  2. opphovning;
  3. tegn på dermatologiske sykdommer;
  4. manifestasjon av allergi.

Hvis det valgte området har problemene beskrevet ovenfor, bør plasseringen av inngrepet endres.

Tar medisin

Algoritmen for å trekke det foreskrevne stoffet inn i en sprøyte er standard:

  • kontrollere at medisinen i ampullen er i samsvar med det som er foreskrevet av legen;
  • avklaring av dosering;
  • desinfeksjon av nakken ved overgangen fra den brede delen til den smale delen og snitt med en spesiell fil som leveres i samme boks med medisinen. Noen ganger har ampuller spesielt svekkede steder for åpning, laget på en fabrikkmåte. Da vil det være et merke på fartøyet i det angitte området - en farget horisontal stripe. Den fjernede toppen av ampullen legges i et avfallsbrett;
  • ampullen åpnes ved å pakke halsen med en steril vattpinne og bryte den bort fra deg;
  • sprøyten åpnes, kanylen kombineres med nålen, og deretter fjernes etuiet fra den;
  • nålen plasseres i den åpnede ampullen;
  • sprøytestempelet er trukket tilbake tommel, væske tas;
  • sprøyten hever seg med nålen opp; sylinderen bør bankes lett med fingeren for å fortrenge luften. Skyv medisinen med stempelet til en dråpe vises på spissen av nålen;
  • fest nålehylsteret.

Før du foretar subkutane injeksjoner, er det nødvendig å desinfisere det kirurgiske feltet (side, skulder): med en (stor) vattpinne fuktet i alkohol, behandles en stor overflate, med en andre (midt), stedet der injeksjonen er direkte planlagt plassert. Teknikk for sterilisering av arbeidsområdet: flytting av vattpinne sentrifugalt eller fra topp til bunn. Injeksjonsstedet skal være tørt fra alkohol.

Manipulasjonsalgoritme:

  • sprøyten tas i høyre hånd. Pekefingeren er plassert på kanylen, lillefingeren er plassert på stempelet, resten vil være på sylinderen;
  • Ta tak i huden med venstre hånd – tommel og pekefinger. Det skal være en hudfold;
  • for å foreta en injeksjon, settes nålen med et kutt oppover i en vinkel på 40-45º for 2/3 av lengden inn i bunnen av den resulterende hudfolden;
  • pekefingeren på høyre hånd opprettholder sin posisjon på kanylen, og venstre hånd beveger seg til stempelet og begynner å trykke på det, sakte injiserer medisinen;
  • en vattpinne fuktet i alkohol presses lett mot innføringsstedet til nålen, som nå kan fjernes. Sikkerhetsregler bestemmer at under prosessen med å fjerne spissen, bør du holde stedet der nålen er festet til sprøyten;
  • etter å ha fullført injeksjonen skal pasienten holde bomullsdotten i ytterligere 5 minutter, den brukte sprøyten skilles fra kanylen. Sprøyten kastes, kanylen og kanylen knekker.

Viktig: Før injeksjonen gis, må pasienten plasseres komfortabelt. Under injeksjonsprosessen er det nødvendig å kontinuerlig overvåke personens tilstand og hans reaksjon på intervensjonen. Noen ganger er det bedre å gi injeksjonen mens pasienten ligger ned.

Når du er ferdig med å gi injeksjonen, ta av deg hanskene hvis du hadde dem på og desinfiser hendene igjen: vask eller tørk med et antiseptisk middel.

Hvis du helt følger algoritmen for å utføre denne manipulasjonen, er risikoen for infeksjoner, infiltrater og andre negative konsekvenser synker kraftig.

Oljeløsninger

Gjøre intravenøse injeksjoner oljeløsninger er forbudt: slike stoffer tetter blodårene, forstyrrer ernæringen til tilstøtende vev og forårsaker nekrose. Oljeemboli kan godt ende opp i karene i lungene og tette dem, noe som vil føre til alvorlig kvelning etterfulgt av fatal.

Oljeaktige preparater absorberes dårlig, så infiltrater er vanlige på injeksjonsstedet.

Tips: For å forhindre infiltrasjon kan du legge en varmepute (lag en varm kompress) på injeksjonsstedet.

Introduksjonsalgoritme oljeløsning sørger for foreløpig oppvarming av stoffet til 38ºС. Før du injiserer og administrerer medisinen, bør du stikke kanylen inn under pasientens hud, trekke stempelet på sprøyten mot deg og forsikre deg om at ingen blodåre har blitt skadet. Hvis blod kommer inn i sylinderen, trykk lett på kanyleinnføringsstedet med en steril vattpinne, fjern nålen og prøv igjen et annet sted. I dette tilfellet krever sikkerhetstiltak å bytte ut nålen, fordi brukt er ikke lenger steril.


Hvordan injisere deg selv: prosedyreregler