Najväčšia kosť na chodidle. Všetko o ľudskej kostre

Otvoriť všetko Zatvoriť všetko

Čelný pohľad.

1-krížová kosť

3-nadradená vetva lonovej kosti ( ramus superior ossis pubis)
4-symfyzický povrch pubis
5-dolná vetva lonovej kosti ( ramus inferior ossis pubis)
6-vetva ischia ( ramus ossia ischii)
7-ischiatická tuberosita
8-telo ischia ( corpus ossis ischii)
9-mediálny epikondyl stehennej kosti
10-mediálny kondyl holennej kosti
11-tibiálny tuberositas ( tuberositas tibiae)
12-telo holennej kosti
13-mediálny malleolus
14-falangy prstov
15. metatarzálne kosti
16-tarzálne kosti
17-laterálny malleolus
18-fibula
19-rezná hrana
20-hlava fibuly
21-laterálny kondyl holennej kosti
22-laterálny epikondyl stehennej kosti
23-patella ( patela)
24-femur
25-väčší trochanter stehennej kosti ( trochanter major ossis femoris)
26-líca stehennej kosti
27-hlavica stehennej kosti ( caput ossis femoris)
28-krídlo ilium
29-iliak feben.

Vnútorný povrch. 1-iliakálny hrebeň ( Crista Iliaca)
2. krídlo bedrovej kosti (iliaca fossa)
3-hraničná čiara (oblúková čiara)
4-ušný povrch ( facies auricularis)
5-iliakálna buffiness
6 superior posterior iliaca chrbtica
7-dolná zadná iliaca chrbtica ( )
8-veľký ischiálny zárez ( incisura ischiadica major)
9 ischiálna chrbtica ( spina ischiadica)
10-ischiatický zárez ( incisura ischiadica minor)
11-telo ischium ( corpus ossis ischii)
12-ischiadická tuberosita
13-vetva ischia ( ramus ossia ischii)
ramus inferior ossis pubis)
15-obturátorový otvor ( foramen obturatium)
16-symfyzický povrch ( facies symphysialis)
17-pubický feben
18-dolná predná iliakálna chrbtica
19-horná predná iliakálna chrbtica.

1-iliakálny feben
2-vnútorný okraj hrebeňa bedrovej kosti
3-medziriadok ( linea intermedia)
4-vonkajšia pera ( vonkajšie labium)
5-predná gluteálna línia
)
7-spodná gluteálna línia
8-dolná predná iliakálna chrbtica ( )
9-mesačný povrch acetabulum
10-jamka acetabula
11-hrebeň lonovej kosti
12-obturátorový sulcus ( sulcus obturatorius)
13-stydká tuberkulóza ( tuberculum pubicum)
14-dolná vetva lonovej kosti ( ramus inferior ossis pubis)
15-prerezanie acetabula ( incisura acetabuli)
16-obturátorový otvor ( foramen obturatium)
17-vetva ischia ( ramus ossia ischii)
18-telo sedacej kosti ( corpus ossis ischii)
19-ischiadická tuberosita
20-ischiatický zárez ( incisura ischiadica minor)
21-sedacia chrbtica
22-veľký ischiálny zárez ( incisura ischiadica major)
23-dolná zadná iliakálna chrbtica ( spina iliaca posterior inferior)
24-horná zadná iliaca chrbtica ( )
25-zadná gluteálna línia.

1-základ krížovej kosti ( základ ossis sacri)

3-sakrálno-iliakálny kĺb
4-feben ilium
5-krídlo ilium
6-horná predná iliaca chrbtica ( spina iliaca anterior superior)
7-dolná predná iliakálna chrbtica ( spina iliaca anterior inferior)
8-hraničná čiara
9-acetabulum ( acetabulum)
10. lonová kosť
11-obturator foramen ( foramen obturatium)
12-stydká tuberkulóza ( tuberculum pubicum)
13-subpubický uhol
14-dolná vetva lonovej kosti ( ramus inferior ossis pubis)
15-vetvové ischium ( ramus ossia ischii)
16 ischiálny tuberositas ( tuber ischiadicum)
17-telo sedacej kosti ( corpus ossis ischii)
18 ischiálna chrbtica ( spina ischiadica)
19-vrchné lonové väzivo
20-telo ilium
21-predný (plynový) povrch krížovej kosti

1-zadný (dorzálny) povrch krížovej kosti
2-nadradený kĺbový výbežok krížovej kosti
3. hrebeň bedrovej kosti
4-horná zadná iliaca chrbtica ( spina iliaca posterior superior)
5-krídlo ilium
6-dolná zadná iliaca chrbtica ( spina iliaca posterior inferior)
7-telo ilium
8-stydková kosť ( os pubis)
9-telo ischia ( corpus ossis ischii)
10-obturátorový otvor ( foramen obturatium)
11-ischiálna tuberozita ( tuber ischiadicum)
12-vetva ischia ( ramus ossia ischii)
13-kostrč
14 ischiálna chrbtica ( spina ischiadica)
15-veľký ischiálny zárez ( incisura ischiadica major)
16-dorzálny sakrálny otvor

Pohľad zhora.

1-plášť
2-sakrálno-iliakálny kĺb
3-krídlo ilium
4-šikmý priemer - 13 cm
5-priečny priemer - 12 cm
6-priamy priemer (skutočný konjugát) - 11 cm
7-stydková symfýza ( symphysis pubica)
8 ischiálna chrbtica

1-plášť
2-krížová kosť
3-vonkajší priemer (vonkajší konjugát)
4-priamy priemer panvovej dutiny
5-vzdialenosť medzi spodným okrajom symfýzy a vrcholom krížovej kosti
6-priamy priemer výstupu z panvovej dutiny
7-priemer vstupu do malej panvy
8-pravý (gynekologický) konjugát
9-diagonálny konjugát

Predná plocha
Zadný povrch B ( facies posterior)
B-patella. A: 1 veľký špíz ( trochanter major)
2-trochanterická jamka
3-hlava stehennej kosti ( caput ossis femoris)
4-krčok stehennej kosti ( collum ossis femoris)
5-intertrochanterická línia ( linea intertrochanterica)
6 malých špíz ( malý trochanter)
7-telo stehennej kosti ( corpus femoris)
8-mediálny epikondyl
9-mediálny kondyl ( condylus medialis)
10-patelární povrch
11-laterálny kondyl ( condylus lateralis)
12-laterálny epikondyl. B: 1-fossa hlavice stehennej kosti
2-hlava stehennej kosti ( caput ossis femoris)
3-krčok stehennej kosti ( collum ossis femoris)
4-veľký špíz ( trochanter major)
5-gluteálna tuberosita
6-bočný okraj s hrubou líniou
7-telo stehennej kosti ( corpus femoris)
8-podkolenná plocha ( facies poplitea)
9-laterálny epikondyl ( epicondylus lateralis)
10-laterálny kondyl ( condylus lateralis)
11-medzisvalová jamka
12-mediálny kondyl ( condylus medialis)
13-mediálny epikondyl
14-aduktorový tuberkul
15-stredný okraj hrubej čiary
16 hrebeňových línií ( linea pectinia)
17 malých špíz ( malý trochanter)
18-intertrochanterický hrebeň. AT
1-základ patela
2-predná plocha. 3-vrchol patela.

1-hlava fibuly
2-laterálny tibiálny kondyl ( condylus lateralis tibiae)
3-intermuskulárna eminencia
4-mediálna myš
5-tibiálny tuberositas ( tuberositas tibiae)
6-medzikostný okraj
7-bočný povrch
8-rezná hrana
9-mediálna plocha
10-kĺbová plocha členku
11-mediálny malleolus
12-laterálny malleolus (fibula)
13-kĺbový povrch členka (bočný)
14-telo fibuly
15-mediálny (interoseálny) okraj
16-mediálna plocha, 17-predná hrana
18-bočný okraj ( margo lateralis)
19-bočný povrch

1-mediálny kondyl ( condylus medialis)
2-horná kĺbová plocha
3-interkondylická eminencia
4-zadné interkondylické pole
5-laterálny kondyl ( condylus lateralis)
6-vrchol hlavy peroneálnej kosti
7-hlava fibuly
8-telo fibuly
9-mediálny (interoseálny) okraj
10-kĺbový povrch členka (fibula)
11-fossa laterálneho malleolu
12-drážka laterálneho malleolu
13-kĺbový povrch stredného malleolu
14-mediálny malleolus
15-členkový sulcus (sulcus medialis malleolus)
16-mediálny okraj holennej kosti
17-telo holennej kosti
18-laterálny (interoseálny) okraj holennej kosti
19-riadkový sval soleus

1-distálne (nechtové) falangy
2 proximálne falangy
3-stredné falangy
4-metatarzály ( ossa metatarsi)
5-hustosť V metatarzálnej kosti
6-kockatá kosť ( os cuboideum)
7-talus ( talus)
8-laterálny povrch malleolu ( facies malleolaris lateralis)
9-pätová kosť ( calcaneus)
10-laterálny proces bufa calcaneus
11-kopec kalkanea
12-zadný výbežok talu ( processus posterior tali)
13-blok talu ( trochlea-tali)
14-podpora talu, 15-krk talu
16-článková kosť ( os scaphoideum)
17-latsrálna sfenoidálna kosť
18-stredná klinová kosť ( os cuneiforme intermedium)
19-stredná klinová kosť ( os cuneiforme mediale)
20-sezamská kosť

A - kosti tarzu, B - kosti metatarzu, B - kosti prstov (falangy). 1-falanga ( falangy)
2-sezamské kosti
3-metatarzály ( ossa metatarsi)
4-tuberozita I metatarzálnej kosti
5-laterálna klinová kosť ( os cuneiforme laterale)
6-stredná klinová kosť ( os cuneiforme intermedium)
7-stredná klinová kosť ( os cuneiforme mediale)
8-tuberozita V metatarzálnej kosti
9-drážka šľachy dlhého peroneálneho svalu ( sulcus tendinis musculi peronei longi)
10-článková kosť ( os scaphoideum)
11-kockatá kosť ( os cuboideum)
12-hlava talu ( caput tali)
13-podpora talu ( sustentaculum tali)
14-pätová kosť ( calcaneus)
15-kopec kalkanea

kosti dolnej končatiny, ossa membri inferioris, rozdelené na kosti, ktoré tvoria pás dolnej končatiny, cingulum membri inferioris(panvové kosti, ossa coxae), kostra voľnej dolnej končatiny, kostra membri inferioris liberi, ktorú v oblasti stehna predstavuje stehenná kosť, Femur v oblasti holene - holennej kosti, holennej kosti a fibula, fibula a v oblasti chodidiel - s kosťami tarzu, ossa tarsi (tarsalia), metatarzálne kosti, ossa metatarsi (metatarsalia) a kosti prstov, ossa digitorum.

Panvová kosť

Panvová kosť, os coxae, parná miestnosť, u detí pozostáva z troch samostatných kostí: ilium, ischium a pubis. U dospelého človeka sa tieto tri kosti spájajú do jednej panvovej kosti.

Telá týchto kostí, ktoré sa navzájom spájajú, tvoria acetabulum na vonkajšom povrchu panvovej kosti. Ilium predstavuje hornú časť acetabula, ischium - zadnú inferiornú a lonovú kosť - anteroinferiornú. V procese vývoja vznikajú v každej z týchto kostí samostatné osifikačné body, takže až do veku 16-17 rokov v oblasti acetabula sú ilium, ischium a lonové kosti spojené pomocou chrupavky. V budúcnosti chrupavka osifikuje a hranice medzi kosťami sú vyhladené.

acetabulum, acetabulum ohraničené zhrubnutým okrajom acetabula, limbus acetabuli, ktorá je v predozadnom úseku prerušená zárezom acetabula, incisura acetabuli.

Vo vnútri od tohto okraja má vnútorný povrch acetabula hladký kĺbový semilunárny povrch, facies lunata, ktorá obmedzuje acetabulárnu jamku umiestnenú na dne acetabula, Fossa Acetabuli.

Femur

stehenná kosť, os femoris, najdlhšia a najhrubšia zo všetkých dlhých kostí ľudskej kostry. Rozlišuje telo a dve epifýzy - proximálnu a distálnu.

telo stehennej kosti, corpus ossis femoris, valcového tvaru, trochu skrútené pozdĺž osi a zakrivené vpredu. Predný povrch tela je hladký. Na zadnej strane je hrubá čiara, linea aspera, čo je miesto začiatku aj úponu svalov. Je rozdelená na dve časti: bočné a stredné pysky. bočná pera, labium laterale, v dolnej tretine kosti sa odchyľuje na stranu, smeruje k laterálnemu kondylu, condylus lateralis a v hornej tretine prechádza do gluteálnej tuberosity, tuberositas glutea, ktorého horná časť trochu vyčnieva a nazýva sa tretí trochanter, trochanter tertius. stredná pera, labium mediale v dolnej tretine stehna sa odchyľuje smerom k mediálnemu kondylu, condylus medialis, ktorá tu obmedzuje spolu s laterálnou trojuholníkovou perou podkolennú plochu, facies poplitea. Táto plocha je po okrajoch ohraničená zvisle neostro výraznou mediálnou suprakondylickou líniou, linea supracondylaris medialis a laterálna suprakondylická línia, linea supracondylaris lateralis. Posledne menované sú akoby pokračovaním distálnych úsekov mediálnych a laterálnych pyskov a dosahujú zodpovedajúce epikondyly. V hornej časti pokračuje stredná pera do hrebeňovej línie, linea pectinea. Približne v strednej časti tela stehennej kosti, na strane hrubej čiary, je živný otvor, foramen nutricium je vstupom do proximálne smerovaného živného kanála, canalis nutricius.

Horná, proximálna, epifýza stehennej kosti, epifýza proximalis femoris, na hranici s telom má dva hrubé procesy - veľký a malý špíz. veľký pľuvanec, trochanter major, nasmerované nahor a späť; zaberá laterálnu časť proximálnej epifýzy kosti. Jeho vonkajší povrch je dobre hmatateľný cez kožu a na vnútornom povrchu je trochanterická jamka, fossa trochanterica. Na prednom povrchu stehennej kosti, od vrcholu veľkého trochanteru, intertrochanterická línia smeruje dole a mediálne, linea intertrochanterica, prechádzajúci do hrebeňovej línie. Na zadnej ploche proximálnej epifýzy stehennej kosti prebieha intertrochanterický hrebeň v rovnakom smere, crista intertrochanterica, ktorá končí v malom trochanteri, malý trochanter nachádza sa na posteromediálnom povrchu horného konca kosti. Zvyšok proximálnej epifýzy kosti smeruje nahor a mediálne a nazýva sa krčok stehennej kosti, collum ossis femoris, ktorá končí guľovou hlavou, caput ossis femoris. Krček stehennej kosti je trochu stlačený vo frontálnej rovine. S dlhou osou stehna zviera uhol, ktorý sa u žien približuje k priamke a u mužov je tupší. Na povrchu hlavice stehennej kosti je malá drsná jamka hlavice stehennej kosti, fovea capitis ossis femoris(stopa úponu väziva hlavice stehennej kosti).

Dolná, distálna, epifýza stehennej kosti, epiphysis distalis femoris, zhrubnutý a rozšírený v priečnom smere a končí dvoma kondylami: mediálnym, condylus medialis a bočné, condylus lateralis. Mediálny femorálny kondyl je väčší ako laterálny. Na vonkajšom povrchu laterálneho kondylu a na vnútornom povrchu mediálneho kondylu sú laterálne a mediálne epikondyly, v tomto poradí, epicondylus lateralis a epicondylus medialis. Mierne nad mediálnym epikondylom je malý adduktorový tuberkul, tuberculum adductorium, - miesto úponu veľkého adduktora. Plochy kondylov, smerujúce k sebe, sú ohraničené interkondylárnou jamkou, fossa intercondylaris, ktorý je oddelený od podkolennej plochy interkondylárnou líniou v hornej časti, linea intercondylaris. Povrch každého kondylu je hladký. Predné plochy kondylov prechádzajú jedna do druhej a tvoria povrch pately, facies patellaris, - miesto kĺbového spojenia patela so stehennou kosťou.

Tibia

tibia, holennej kosti, dlhý. Rozlišuje telo a dve epifýzy - hornú a dolnú.

telo holennej kosti, corpus tibiae, trojstenný tvar. Má tri okraje: prednú, medzikostnú (vonkajšiu) a strednú - a tri povrchy: strednú laterálnu a zadnú. Predný okraj, margo anterior, kosť je špicatá a vyzerá ako hrebeň. V hornej časti kosti prechádza do tuberosity holennej kosti, tuberositas tibiae. medzikostný okraj, margo interosseus, špicaté vo forme hrebenatka a smerujúce k zodpovedajúcemu okraju fibuly. stredný okraj, margo medialis, zaoblené.

mediálny povrch, facies medialis alebo anterointernal, trochu konvexné. Ona a predný okraj tela holennej kosti, ktorý ju obmedzuje vpredu, sú dobre prehmatané cez kožu.

bočný povrch, facies lateralis alebo anterolaterálne, mierne konkávne.

zadný povrch, facies posterior, plochý. Rozlišuje líniu svalu soleus, linea m. solei, ktorý ide od laterálneho kondylu dole a mediálne. Pod ním je živný otvor, ktorý vedie k distálne smerovanému živnému kanálu.

Horná, proximálna, tibiálna epifýza, epiphysis proximalis tibiae, rozšírené. Jeho bočné časti sú mediálny kondyl, condylus medialis a laterálny kondyl, condylus lateralis. Na vonkajšom povrchu laterálneho kondylu je plochá peroneálna kĺbová plocha, facies articularis fibularis. Na proximálnej ploche proximálnej epifýzy kosti v strednom úseku je interkondylická eminencia, eminentia intercondylaris. Rozlišujú sa v ňom dva tuberkulózy: vnútorný mediálny interkondylický tuberkul, tuberculum intercondylare mediale, za ktorým je zadné interkondylické pole, oblasť intercondylaris posterior a vonkajší laterálny interkondylický tuberkul, tuberculum intercondylare laterale. Pred ním je predné interkondylické pole, area intercondylaris anterior; obe polia slúžia ako miesto pripojenia krížových väzov kolena. Po stranách interkondylárnej eminencie, horná nastavená plocha, facies articularis superior, nesie konkávne kĺbové povrchy pre každý kondyl - mediálny a laterálny. Tieto sú ohraničené pozdĺž okraja okrajom holennej kosti.

Spodná, distálna, tibiálna epifýza, epiphysis distalis tibiae, obdĺžnikový tvar. Na jeho bočnom povrchu je peroneálny zárez, incisura fibularis, ktorá susedí so spodnou epifýzou fibuly. Členková drážka prebieha pozdĺž zadnej plochy, sulcus malleolaris. Pred týmto žliabkom prechádza mediálny okraj dolnej epifýzy holennej kosti do výbežku smerom nadol - stredného kotníka, malleolus medialis ktorý je ľahko cítiť cez kožu. Bočný povrch členku je obsadený kĺbovým povrchom členku, facies articularis malleoli. Ten prechádza na spodný povrch kosti, kde pokračuje do konkávneho spodného kĺbového povrchu holennej kosti, facies articularis inferior tibiae.

Fibula

fibula, fibula, je dlhá a tenká kosť. Má telo a dve epifýzy - hornú a dolnú.

telo fibuly, corpus fibulae, trojstenný, prizmatický tvar. Je skrútený okolo pozdĺžnej osi a zakrivený dozadu. Tri povrchy fibuly: bočný povrch, facies lateralis, mediálny povrch, facies medialis a zadný povrch, facies posterior, - sú navzájom oddelené tromi okrajmi alebo hrebeňmi. Predný okraj, margo anterior, vo forme najostrejšieho hrebeňa oddeľuje bočný povrch od mediálneho; stredný hrebeň, crista medialis sa nachádza medzi zadným a stredným povrchom kosti a zadná hrana prechádza medzi zadným a bočným povrchom, margo posterior. Na zadnej strane tela je vyživovací otvor, foramen nutriciumčo vedie k distálne smerovanému živnému kanálu, canalis nutricius. Na mediálnom povrchu kosti je medzikostný okraj, margo interosseus.

Horná, proximálna, epifýza fibuly, epifýza proximalis fibulae tvorí hlavu fibuly, caput fibulae ktorý má kĺbový povrch, facies articularis capitis fibulae, na skĺbenie s holennou kosťou. Horná časť hlavy sú špicaté - to je vrchol hlavy, apex capitis fibulae. Hlava je oddelená od tela krkom fibuly. collum fibulae.

Dolná, distálna, epifýza fibuly, epiphysis distalis fibulae tvorí laterálny malleolus, malleolus lateralis. Vonkajší povrch členka je dobre hmatateľný cez kožu. Na mediálnej ploche členku je kĺbová plocha členka, facies articularis malleoli, cez ktorý sa fibula spája s vonkajším povrchom talusu a drsným povrchom umiestneným nad - s fibulovým zárezom holennej kosti.

Na zadnej ploche laterálneho malleolu je plytká ryha malleolu, sulcus malleolaris, - stopa šľachy dlhého peroneálneho svalu.

Kosti chodidiel

Kosti chodidla v oblasti tarzu, tarsus, sú reprezentované týmito kosťami: talus, pätná, člnkovitá, tri klinové kosti: stredná, stredná a laterálna a kvádrová. Kosti tarzu, ossa tarsi, sú usporiadané v dvoch radoch: proximálne sú talus a calcaneus, distálne sú člnkové, kvádrové a tri sfenoidné kosti. Kosti tarzu sa spájajú s kosťami dolnej časti nohy; distálny rad tarzálnych kostí sa spája s metatarzálnymi kosťami.

Talus, talus, je jediná z kostí chodidla, ktorá sa spája s kosťami dolnej časti nohy. Jeho zadnou časťou je telo talu, corpus tali. Vpredu telo prechádza do zúženej oblasti kosti - krku talu, collum tali; ten spája telo s hlavou talu nasmerovanou dopredu, caput tali. Talus zhora a po stranách vo forme vidlice je pokrytý kosťami dolnej časti nohy. Medzi kosťami dolnej časti nohy a talom sa vytvorí členkový kĺb, articulatio talocruralis. Kĺbové povrchy sú teda: horný povrch talu, facies superior ossis tali, ktorý má tvar bloku - bloku talu, trochlea-tali a laterálne, laterálne a mediálne, členkové povrchy, facies malleolaris lateralis et facies malleolaris medialis. Horný povrch bloku je konvexný v sagitálnom smere a konkávny v priečnom smere.

Bočné a stredné povrchy členkov sú ploché. Laterálny povrch malleolu siaha až po horný povrch laterálneho výbežku talu, processus lateralis tali. Zadnú plochu tela talu pretína zhora nadol drážka šľachy dlhého ohýbača palca na nohe. sulcus tendinis m. flexoris hallucis longi. Brázda rozdeľuje zadný okraj kosti na dva tuberkulózy: väčší mediálny tuberkul, tuberculum mediale a malý bočný tuberkul, tuberculum laterale. Oba tuberkulózy, oddelené drážkou, tvoria zadný výbežok talu, processus posterior tali. Bočný tuberkulum zadného výbežku talu je niekedy v prípade jeho nezávislej osifikácie samostatnou trojuholníkovou kosťou, os trigonum.

Na dolnom povrchu tela v posterolaterálnej oblasti je konkávna zadná kalkaneálna kĺbová plocha, facies articularis calcanea posterior. Anteromediálne úseky tohto povrchu sú ohraničené ryhou talu, ktorá tu prechádza zozadu dopredu a laterálne, sulcus tali. Vpredu a smerom von od tejto drážky je stredná kalkaneálna kĺbová plocha, facies articularis calcanea media. Predný kalkaneálny kĺbový povrch neleží pred ním facies articularis calcanea anterior.

Prostredníctvom kĺbových plôch svojej spodnej časti sa talus spája s kalkaneom. Na prednej časti hlavy talu je guľovitá člnkovitá kĺbová plocha, facies articularis navicularis cez ktorý sa kĺbovo spája s člnkovou kosťou.

calcaneus, calcaneus, sa nachádza smerom dole a za talusom. Jeho zadná časť je tvorená dobre ohraničeným tuberkulom kalkanea, tuber calcanei. Spodné časti tuberkulózy z laterálnej a mediálnej strany prechádzajú do laterálneho výbežku kalkaneálneho tuberkula, processus lateralis tuberis calcanei a do mediálneho výbežku kalkaneálnej hľuzy, processus medialis tuberis calcanei. Na spodnom povrchu tuberkula je kalkaneálny tuberkul, tuberculum calcanei umiestnený na prednom konci línie pripojenia dlhého plantárneho väzu, lig. plantare longum.

Na prednej ploche kalkanea je sedlovitá kvádrová kĺbová plocha, facies articularis cuboidea, na skĺbenie s kockovou kosťou.

V prednej časti mediálneho povrchu kalkanea je krátky a hrubý proces - podpora talu, sustentaculum tali. Na spodnom povrchu tohto procesu prechádza drážka šľachy dlhého ohýbača palca na nohe, sulcus tendinis m. flexoris hallucis longi.

Na bočnom povrchu kalkanea, v prednej časti, je malý fibulárny blok, trochlea fibularis, za ktorým prechádza drážka šľachy dlhého peroneálneho svalu, sulcus tendinis m. peronei (fibularis) longi.

Na hornom povrchu kosti, v strednej časti, je rozsiahla zadná talárna kĺbová plocha, facies articularis talaris posterior. Pred ňou leží drážka kalkanea, sulcus calcanei prechádza zozadu dopredu a do strán. Pred žliabkom, pozdĺž mediálneho okraja kosti, vystupujú dva kĺbové povrchy: stredný talárny kĺbový povrch, facses articularis talaris media a pred ním - predný talárny kĺbový povrch, facies articularis talaris anterior zodpovedajúce plochám rovnakého mena na taluse. Keď je talus superponovaný na pätovej kosti, predné časti sulcus talus a sulcus calcaneus tvoria priehlbinu - tarzálny sínus, sinus tarsi, čo je hmatateľné ako malá priehlbina.

scaphoid, os naviculare, vpredu a vzadu sploštená, leží v oblasti vnútorného okraja chodidla. Na zadnej ploche kosti je konkávny kĺbový povrch, cez ktorý sa spája s kĺbovým povrchom hlavy talu. Horný povrch kosti je konvexný. Predný povrch kosti nesie kĺbový povrch na kĺbové spojenie s tromi klinovými kosťami. Hranice, ktoré definujú artikuláciu člnkovej kosti s každou sfénoidnou kosťou, sú malé hrebenatky.

Na bočnom povrchu kosti je malá kĺbová plocha - miesto kĺbu s kvádrovou kosťou. Spodný povrch scaphoidea je konkávny. V jeho strednej časti je tuberosita člnkovitej kosti, tuberositas ossis navicularis.

klinové kosti, ossa cuneiformia, v množstve tri, sú umiestnené pred člnkovou kosťou. Existujú stredné, stredné a bočné sfénoidné kosti. Stredná sfénoidná kosť je kratšia ako ostatné, takže predné, distálne povrchy týchto kostí nie sú na rovnakej úrovni. Majú kĺbové povrchy na skĺbenie s príslušnými metatarzálnymi kosťami.

Základňa klinu (širšia časť kosti) strednej sfenoidálnej kosti smeruje nadol, zatiaľ čo základňa strednej a laterálnej kosti smeruje nahor.

Zadné povrchy sfénoidných kostí majú kĺbové oblasti na skĺbenie s člnkovitou kosťou.

stredná klinová kosť, os cuneiforme mediale na svojej konkávnej bočnej strane nesie dva kĺbové povrchy na spojenie so strednou sfenoidálnou kosťou, os cuneiforme intermedium, a s II metatarzálny, os metatarsale II.

Stredná klinová kosť, os cuneiforme intermedium, má kĺbové platformy: na mediálnom povrchu - na skĺbenie so strednou sfenoidálnou kosťou, os cuneiforme mediale, na laterálnej strane - na skĺbenie s laterálnou sfenoidálnou kosťou, os cuneiforme laterale.

laterálna sfenoidálna kosť, os cuneiforme laterale má tiež dva kĺbové povrchy: na mediálnej strane pre kĺb so strednou sfenoidálnou kosťou, os cuneiforme intermedium a spodina II metatarzálnej kosti, os metatarsale II a s bočnou - s kockovou kosťou, os cuboideum.

kváder, os cuboideum umiestnený smerom von od laterálnej sfenoidálnej kosti, pred kalkaneom a za spodinou IV a V metatarzálne kosti.

Horný povrch kosti je drsný, na mediálnom mieste sú kĺbové oblasti na skĺbenie s laterálnou sfenoidálnou kosťou, os cuneiforme laterale a člnková kosť, os naviculare. Na laterálnom okraji kosti je nadol smerujúci tuberosita kvádrovej kosti, tuberositas ossis cuboidei. Pred ňou začína drážka šľachy dlhého peroneálneho svalu, sulcus tendinis m. peronei longi, ktorá prechádza na spodný povrch kosti a pretína ju šikmo za a zvonka, dopredu a dovnútra, podľa priebehu šľachy toho istého svalu.

Zadná plocha kosti má sedlovitý kĺbový povrch na skĺbenie s rovnakým kĺbovým povrchom kalkanea. Výčnelok spodnej mediálnej časti kvádrovej kosti ohraničujúci okraj tejto kĺbovej plochy sa nazýva kalkaneálny výbežok, processus calcaneus. Poskytuje podporu pre predný koniec kalkanea.

Predná plocha kockovej kosti má kĺbový povrch rozdelený hrebeňom na skĺbenie s IV a V metatarzálnymi kosťami, os metatarsale IV a os metatarsale V.

Metatarsus, metatarsus, zahŕňa 5 metatarzálnych kostí.

metatarzálne kosti, ossa metatarsalia, sú reprezentované piatimi (I-V) tenkými dlhé kosti nachádza sa pred tarzom. V každej metatarzálnej kosti sa rozlišuje telo, korpus a dve epifýzy: proximálna - báza, základ a distálna hlava, saput.

Kosti sa počítajú zo strany mediálneho okraja chodidla (od palca po malíček). Z 5 metatarzálnych kostí je kosť I kratšia, ale hrubšia ako ostatné, kosť II je najdlhšia. Telá metatarzálnych kostí sú trojstenné. Horný chrbtový povrch tela je trochu konvexný, ďalšie dva, spodné (plantárne) povrchy, sa dole zbiehajú a tvoria špicatý hrebeň.

Základy metatarzálnych kostí predstavujú ich najmasívnejšiu časť. Majú tvar klinu, ktorý svojou rozšírenou časťou smeruje nahor v I-IV metatarzálnych kostiach a na mediálnej strane v V metatarzálnej kosti. Bočné povrchy základov majú kĺbové oblasti, cez ktoré sa navzájom artikulujú susedné metatarzálne kosti.

Na zadných plochách základov sú kĺbové plochy na kĺbové spojenie s kosťami tarzu. Na spodnom povrchu základne I metatarzálnej kosti je tuberosita I metatarzálnej kosti, tuberositas ossis metatarsalis primi. 5. metatarzálna kosť má tiež tuberositu 5. metatarzálnej kosti v laterálnej časti bázy, tuberositas ossis metatarsalis quinti ktorý je dobre hmatateľný. Predné konce alebo hlavy metatarzálnych kostí sú bočne stlačené. Periférna časť hláv má sférické kĺbové povrchy, ktoré sa spájajú s falangami prstov. Na spodnej strane hlavy I metatarzálnej kosti sú po stranách dve malé hladké oblasti, ku ktorým priliehajú sezamské kosti, ossa sesamoidea, palec. Hlavička I metatarzálnej kosti je dobre hmatná.

Okrem týchto sezamských kostí v oblasti metatarzofalangeálneho kĺbu palca je v interfalangeálnom kĺbe toho istého prsta jedna sezamská kosť, ako aj nestále sezamské kosti v hrúbke šľachy dlhej peroneálneho svalu, v oblasti plantárneho povrchu kvádrovej kosti.

Medzi kosťami metatarzu sú 4 medzikostné priestory, spatia interossea metatarsi ktoré sú vyplnené medzikostnými svalmi.

falangy, falangy, prsty na nohách:

kosti prstov, ossa digitorum, reprezentované falangami, falangy. Vo forme, počte a vzťahu zodpovedajú falangám prstov. V každej falange sa rozlišuje telo, corpus phalangis a dve epifýzy: zadná, proximálna, epifýza - základ falangy, základ falangy a predná, distálna, epifýza - hlava falangy, caput phalangis. Povrchy hláv proximálnych a stredných falangov, phalanx proximalis a phalanx medialis, majú tvar kvádra.

Na distálnom konci každej distálnej falangy, phalanx distalis nachádza sa tuberkulum distálnej falangy, tuberositas phalangis distalis.

Chodidlá človeka sú časťou tela, vďaka ktorej sa človek hýbe, udržuje rovnováhu a pomocou chodidla dokáže telo odolávať pri najrôznejších pohyboch. Proces evolúcie vytvoril štruktúru chodidla komplexnú, vďaka čomu môže moderný človek chodiť vzpriamene.

Chodidlo pozostáva z 26 kostí, ktoré sú vzájomne prepojené väzmi a kĺbmi. Tiež existuje veľa svalov a šliach. V anatómii existujú tri časti chodidla, o ktorých sa bude diskutovať nižšie.

Kosti chodidiel

Ako je známe, ľudská noha pripomína ruky, tu sú oddelenia podobné v štruktúre, ale nazývajú sa inak.

Nohy majú:

1. Tarzálne kosti. Táto časť chodidla pozostáva zo siedmich kostí – pätnej a talovej, sú veľké, ostatné sú klinovité, kyjovité a člnkové. Talus sa nachádza v oblasti medzi kosťami dolnej časti nohy, je súčasťou členku.
2. Metatarsus je stredná časť chodidla. Pozostáva z piatich trubicovitých kostí, ktoré idú na začiatok prstov. Na konci týchto kostí je povrch kĺbov, ktorý prispieva k pohyblivosti prstov. Tiež táto skupina kostí poskytuje správnu úroveň klenby.
3. Koniec nohy sú falangy prstov (rebrová formácia), sú pohyblivé vďaka prítomnosti kĺbov medzi nimi. V tejto časti je 14 kostí. Palec sa skladá z dvoch kostí, zatiaľ čo ostatné majú 3 v každom prste. Vďaka tejto časti môže človek udržiavať rovnováhu tela, vykonávať jednoduché pohyby. Bolo však zaznamenaných veľa prípadov, keď v dôsledku straty rúk človek poskytuje svoj život pomocou prstov na nohách.

Kosti sú navzájom spojené kĺbmi. Správnu stavbu kostí členku a chodidla zabezpečujú nervy, cievy, väzy, svaly a kĺby.

Umiestnenie kostí

Ako viete, kosti sú dôležitým prvkom zodpovedným za štruktúru. Je potrebné ich zvážiť podrobnejšie.

Najväčšou kosťou je pätová kosť, nachádza sa v zadnej časti chodidla a znáša veľkú záťaž, táto kosť sa čiastočne podieľa na pružnosti oboch klenieb. Kosť nepatrí k členku, ale vďaka nej sa vykonáva rozloženie tlaku. Tvarom je podobný trojrozmernému obdĺžniku s dlhou osou.

V prednej časti sú kĺby, ktoré sú potrebné pre čo najpevnejšie spojenie päty a vďaka čomu je zabezpečené normálna forma nohy. V zadnej časti kosti, kde je pripevnená Achillova šľacha, je malý výbežok. Spodná strana osoby stúpi na zem.

Aj v prednej časti je tuberkulo na spojenie s kĺbom. Celý povrch je pokrytý výbežkami a priehlbinami na uchytenie nervov, ciev, svalov a väzov.

O niečo menší je talus, ktorý vstupuje do členku. Takmer celý je pokrytý chrupavkou a najzaujímavejšie je, že na ňom nie je pripevnené nič iné ako väzivo. Kosť má päť povrchov pokrytých tenkou vrstvou hyalínovej chrupavky.

Skladá sa z tela, hlavy a krku:

• telo - je súčasťou členku, spojené s chodidlom v dôsledku väzov a kĺbov;
• hlava je pred kosťou a má kĺbový povrch. Hlava poskytuje pevné spojenie s vežou.
• krk je tenká časť umiestnená medzi hlavou a telom.

Kváder. Nachádza sa na vonku chodidlá za štvrtou a piatou metatarzálnou kosťou. Navonok to vyzerá ako kocka, čo jej dalo meno.

Scaphoid. Jeho zvláštnosťou je, že sa nachádza na samotnej nohe a cez kĺby sa redukuje na talus a tvorí sa.

Klinovité kosti. Na ľudskom chodidle sú tri takéto kosti, majú malú veľkosť a sú blízko seba (v pobrežnom poradí). Za nimi je člnková kosť a pred nimi sú metatarzálne kosti.

Štruktúra a funkcia metatarzálnych kostí sú rovnaké u dospelých aj detí. Anatomický pohľad- rúrkovitý tvar s ohybom pod uhlom. Tento ohyb tvorí klenby chodidiel. Na povrchu sú tuberosity na pripevnenie väzov, svalov a kĺbov.

Kosti falangov prstov sú rovnaké ako na rukách, líšia sa iba veľkosťou. Na palci nohy sú dve falangy, ostatné štyri prsty majú tri.

Kvôli zaťaženiu chodidiel sú falangy veľkého prsta hrubé, zatiaľ čo ostatné sú tenké a krátke. Medzi sebou sú spojené kĺbmi, vďaka ktorým môže človek ohýbať a ohýbať prsty.

Štruktúra kĺbov

Na chodidlách je veľa kĺbov, vďaka čomu sa naraz spája niekoľko kostí. Čo sa týka veľkosti, členkový kĺb je považovaný za najväčší, spája tri veľké kosti. Vďaka tomuto spojeniu môže človek zdvihnúť a spustiť nohu, ako aj otáčať. Všetky ostatné kĺby sú menšie, ale plnia rovnakú funkciu, čo spolu robí chodidlo pružné a pohyblivé.

Členkový kĺb pozostáva z veľkého talu a dvoch menších holenných kostí. Posledne menované majú členky, ktoré fixujú talus. Silné väzy sú umiestnené pozdĺž okrajov a samotný kĺb je pripevnený k chrupavke, ktorá pokrýva povrch kosti.

Dôležitou súčasťou je subtalární (priečny) kĺb, ktorý pozostáva zo sedavého kĺbu a plní funkciu oblúka talu a calcaneus. Sú v ňom spojené tri kosti - scaphoideus, calcaneus a talus, do procesu spojenia sú zapojené aj väzy, ktoré prispievajú k pevnejšej fixácii.

Kváder a kalkaneus sú spojené rovnomenným kĺbom. Spolu so subtalárom tvoria útvar praktického typu. Táto zlúčenina sa niekedy označuje ako „grécka depresia“ a v medicíne je známa ako „.

Pokiaľ ide o chirurgickú prax, kĺby, ktoré sa nachádzajú na navicular a sfenoidálnych kostiach, majú najmenší význam. Ale metatarzály sú spojené kĺbmi sedavého typu, sú obklopené elastickými väzmi a sú súčasťou priečnych a pozdĺžnych oblúkov nohy. Metatarzálne kĺby sú umiestnené nákladne medzi metatarzálnymi kosťami.

Jeden z najdôležitejších kĺbov sa nazýva metatarzofalangeálne kĺby, podieľajú sa takmer na každom kroku či pohybe tela pri chôdzi.

väzy chodidiel

Najdôležitejší zo všetkých je plantárny väz pozdĺžny (alebo dlhý). Väzivo odstupuje z kalkanea a dosahuje začiatok metatarzálnych kostí. Má veľa vetiev, ktoré vykonávajú funkciu posilňovania a upevnenia pozdĺžnych a priečne klenby a tiež ich v tom podporuje normálny stav počas celého života. Ako však viete, porušenie klenby chodidiel môže naznačovať ploché nohy, ktorých liečba niekedy trvá dlhšie ako jeden rok, najmä pokiaľ ide o dospelých.

Zvyšné menšie väzivá tiež fixujú a spevňujú kosti a kĺby chodidla, čo pomáha človeku udržať rovnováhu tela a odolávať dynamickej a statickej záťaži pri dlhých chôdzach či behoch.

Akýkoľvek pohyb chodidiel je možný iba pomocou svalov, ktoré sú v oblasti chodidla, členku a dolnej časti nohy. Je dôležité, aby svaly dolnej končatiny pomáhali pri vykonávaní mnohých pohybov s chodidlami, a to ako pri chôdzi, tak aj pri chôdzi vertikálna poloha.

Svaly nôh

V prednej časti je skupina svalov dlhého extenzora, tibialisového svalu. Osoba ich používa pri vykonávaní dorzálnej extenzie alebo flexie chodidiel. Vďaka týmto svalom môže človek uvoľniť a ohnúť prsty.

Vonkajšia alebo laterálna skupina zahŕňa krátke a dlhé peroneálne svaly. S ich pomocou je možné vykonávať pronáciu, ako aj laterálnu flexiu chodidla.

Chrbát sa vyznačuje masívnymi svalovými skupinami, ktoré pozostávajú z mnohých vrstiev. Majú obrovskú každodennú záťaž. Patrí sem tricepsový sval, ktorý pozostáva z lýtkových a chodidiel. V tejto oblasti je flexor prstov dlhého typu, ako aj časť tibialisového svalu. Tieto svalové skupiny vám umožňujú vykonávať plantárnu flexiu pomocou Achillovej šľachy. Tiež sa podieľajú na procese predlžovania a ohýbania prstov.

Chrbtová svalová skupina, tam je krátky typ extenzoru prstov. Vychádza z päty a zodpovedá za motorickú aktivitu štyroch prstov, ale neovláda palec.

Na chodidle je niekoľko malých svalov zodpovedných za addukciu, abdukciu a ohýbanie prstov.

Cievy a nervy

Zadné a predné tibiálne tepny sú zodpovedné za zásobovanie chodidiel krvou. Na samotnej nohe tieto tepny pokračujú vonkajšími vnútornými a dorzálnymi tepnami umiestnenými na plantárnej časti. Tiež tvoria malý počet arteriálnych spojení a kruhov. A v prípade zranenia rôznej závažnosti, keď je jeden z kruhov poškodený, zvyšok bude schopný poskytnúť normálny prietok krvi do nôh.

Pokiaľ ide o odtok krvi, vykonávajú ho rovnomenné žily, ktoré sa nachádzajú na zadnej strane. Tieto žily tvoria väzbu. Vďaka nim krv vstupuje do malých a veľkých saphenóznych žíl umiestnených v dolnej časti nohy.

Nervové impulzy z CNS sa prenášajú pozdĺž gastrocnemia, hlbokého peroneálneho, povrchového a zadného tibiálneho nervu. Vďaka nervovej inervácii človek cíti pohyb v priestore, vibrácie, bolesť, dotyk, rozlišuje chlad a teplo. Všetky nervové impulzy sa spracovávajú v mieche.

Tieto isté nervy zabezpečujú prenos signálu z mozgu do svalových skupín. Takéto impulzy sa nazývajú reflexy, ktoré sú nedobrovoľné a ľubovoľné. Pokiaľ ide o druhú, pozoruje sa to, keď dôjde k zníženiu svalové tkanivo, nie vždy závislé od vôle človeka. Dôvodom tohto javu môže byť práca potu a mazové žľazy, zvýšenie alebo zníženie tónu cievnych stien.

Vrchná vrstva je kožné pokrytie. Koža na chodidlách sa líši v závislosti od oblasti chodidla. Na samotnej podrážke má vysokú hustotu, no v oblasti päty je hrubšia. Pokožka má rovnakú štruktúru ako na dlaniach, avšak v dôsledku vysokej záťaže sa vekom začína vrstviť. V zadnej časti je koža celkom hladká a elastická, sú tu nervové zakončenia.

Takže na základe všetkého, čo bolo povedané vyššie, je jasné - príroda sa postarala o to, aby nohy vydržali obrovský tlak. Formovanie nohy je zriedka ovplyvnené národnosťou osoby alebo podmienkami, v ktorých žije.

Ak je poranený aspoň jeden z prvkov chodidla, môže sa vyvinúť hyperkeratotická forma mykózy chodidiel, deformujúca sa artróza, ploché nohy, pätové ostrohy a iné závažné ochorenia.

Členkový kĺb je kotviacim bodom kostry dolnej končatiny človeka. Práve na tento kĺb padá váha tela pri chôdzi, behu, športovaní. Na rozdiel od kolenného kĺbu noha odoláva zaťaženiu nie pohybom, ale hmotnosťou, čo ovplyvňuje vlastnosti jeho anatómie. Štruktúra členku a iných častí nohy hrá dôležitú klinickú úlohu.

Predtým, ako hovoríme o štruktúre rôznych častí chodidla, treba spomenúť, že v tejto časti chodidla organicky interagujú kosti, väzivové štruktúry a svalové prvky.

Kostná kostra nohy je zase rozdelená na tarsus, metatarsus a falangy prstov. Kosti tarzu sa spájajú s prvkami dolnej časti nohy v členkovom kĺbe.

Členkový kĺb

Jednou z najväčších kostí tarzu je talus. Na hornom povrchu je rímsa nazývaná blok. Tento prvok na každej strane je spojený s fibulou a holennou kosťou.

V bočných úsekoch artikulácie sú kostné výrastky – členky. Vnútorné je oddelenie holennej kosti a vonkajšie je fibula. Každý kĺbový povrch kostí je vystlaný hyalínovou chrupavkou, ktorá plní vyživujúce a tlmiace funkcie. Artikulácia je:

• Štruktúra je zložitá (zahŕňajú viac ako dve kosti).
• Tvar je blokový.
• Podľa objemu pohybu - biaxiálne.

Balíky

Vďaka prítomnosti je možné držať kostné štruktúry pohromade, chrániť a obmedzovať pohyby v kĺbe. Opis týchto štruktúr by mal začať tým, že sú rozdelené do 3 skupín v anatómii. Prvá kategória zahŕňa vlákna, ktoré navzájom spájajú kosti ľudskej dolnej končatiny:

1. Medzikostné väzivo je spodná časť membrány natiahnutá po celej dĺžke predkolenia medzi jej kosťami.
2. Zadné dolné väzivo je prvok, ktorý zabraňuje vnútornej rotácii kostí dolnej časti nohy.
3. Predný dolný fibulárny väz. Vlákna tejto štruktúry prebiehajú od holennej kosti k vonkajšiemu malleolu a pomáhajú zabrániť otáčaniu chodidla smerom von.
4. Priečny väz je malý vláknitý prvok, ktorý zaisťuje chodidlo pred otočením dovnútra.

Okrem uvedených funkcií vlákien poskytujú spoľahlivé upevnenie krehkej fibuly na mohutnú holennú kosť. Druhou skupinou väzov sú vonkajšie laterálne vlákna:

1. Predná talofibulárna
2. Zadné talofibulárne.
3. Päta-vláknitá.

Tieto väzy pochádzajú z laterálneho malleolu fibuly a rozchádzajú sa do rôzne strany smerom k prvkom tarzu, preto sú spojené pojmom "". Funkciou týchto štruktúr je spevniť vonkajší okraj tejto oblasti.

Napokon, treťou skupinou vlákien sú vnútorné postranné väzy:

1. Tibio-navicular.
2. Tibiocalcaneal.
3. Predná tibio-talárna.
4. Zadná tibio-talárna.

Podobne ako v anatómii predchádzajúcej kategórie vlákien, tieto väzy vychádzajú z mediálneho malleolu a bránia pohybu tarzálnej kosti.

svaly

Pohyby v kĺbe, dodatočná fixácia prvkov sa dosahujú prostredníctvom svalových prvkov obklopujúcich členok. Každý sval má na chodidle špecifický upevňovací bod a svoj vlastný účel, avšak štruktúry možno kombinovať do skupín podľa prevládajúcej funkcie.

Medzi svaly zapojené do flexie patrí tibialis posterior, plantar, triceps, dlhé ohýbače palca a iných prstov na nohe. Za predĺženie je zodpovedný predný tibialis, dlhý extenzor palca, dlhý extenzor ostatných prstov.

Treťou skupinou svalov sú pronátory – tieto vlákna otáčajú členok smerom dovnútra stredná čiara. Sú to krátke a dlhé peroneálne svaly. Ich antagonisti (podpory klenby): dlhý extenzor palca, predný peroneálny sval.

Achillovej šľachy

Členkový kĺb v zadnej časti je spevnený najväčšou Achillovou šľachou v ľudskom tele. Formácia je tvorená fúziou svalov gastrocnemius a soleus v dolnej časti nohy.

Silná šľacha natiahnutá medzi svalovým bruchom a pätovou hľuzou hrá zásadnú úlohu pri pohyboch.

Dôležitým klinickým momentom je možnosť prasknutia a vyvrtnutia tejto štruktúry. V tomto prípade by mal vykonať traumatológ komplexná liečba na obnovenie funkcie.

zásobovanie krvou

Práca svalov, obnova prvkov po strese a zranení, metabolizmus v kĺbe je možný vďaka špeciálnej anatómii obehovej siete obklopujúcej spojenie. Štruktúra artérií členku je podobná prekrveniu kolenného kĺbu.

Predné a zadné tibiálne a peroneálne tepny sa rozvetvujú v oblasti vonkajších a vnútorných členkových kostí a pokrývajú kĺb zo všetkých strán. Vďaka takémuto zariadeniu arteriálnej siete je možné plné fungovanie anatomickej oblasti.

Z tejto oblasti prúdi venózna krv cez vnútorné a vonkajšie siete, ktoré tvoria dôležité formácie: vnútorné žily safény a holennej kosti.

Ostatné kĺby nohy

Členkový kĺb spája kosti nohy s dolnou časťou nohy, ale malé úlomky dolnej končatiny sú tiež navzájom spojené malými kĺbmi:

1. Ľudský calcaneus a talus sa podieľajú na tvorbe subtalárneho kĺbu. Spolu s talokalkaneálno-navikulárnym kĺbom spája kosti tarzu - zadnej nohy. Vďaka týmto prvkom sa objem otáčania zvyšuje na 50 stupňov.
2. Kosti tarzu sú spojené s stredná časť kostra chodidla tarzálno-metatarzálnymi kĺbmi. Tieto prvky sú vystužené dlhým plantárnym väzivom, najdôležitejšou vláknitou štruktúrou, ktorá tvorí pozdĺžnu klenbu a zabraňuje vzniku plochých nôh.
3. Päť metatarzálnych kostí a základňa bazálnych falangov prstov sú spojené metatarzofalangeálnymi kĺbmi. A vo vnútri každého prsta sú dva interfalangeálne kĺby, ktoré spájajú malé kosti. Každý z nich je po stranách vystužený kolaterálnymi väzmi.

Táto zložitá anatómia ľudského chodidla mu umožňuje udržiavať rovnováhu medzi pohyblivosťou a podpornou funkciou, čo je veľmi dôležité, aby človek chodil vzpriamene.

Funkcie

Štruktúra členkového kĺbu je primárne zameraná na dosiahnutie mobility potrebnej na chôdzu. Vďaka koordinovanej práci svalov v kĺbe sú možné pohyby v dvoch rovinách. Vo frontálnej osi ľudský členok vykonáva flexiu a extenziu. Vo vertikálnej rovine je možná rotácia: dovnútra a v malom objeme smerom von.

Okrem motorickú funkciučlenkový kĺb má kľúčový význam.

Navyše, vďaka mäkkým tkanivám tejto oblasti je pohyb tlmený, zachováva sa kostných štruktúr neporušené.

Diagnostika

V takom zložitom prvku muskuloskeletálneho systému, akým je členok, sa môžu vyskytnúť rôzne patologické procesy. Na zistenie chyby, jej vizualizáciu, správne stanovenie spoľahlivej diagnózy existujú rôzne diagnostické metódy:

1. Rádiografia. Najhospodárnejší a najdostupnejší spôsob štúdia. V niekoľkých projekciách sa snímajú obrázky členku, na ktorom je možné zistiť zlomeninu, dislokáciu, opuch a ďalšie procesy.
2. ultrazvuk. V súčasnom štádiu diagnózy sa používa len zriedka, pretože na rozdiel od kolenného kĺbu je členková dutina malá. Metóda je však dobrá pre svoju nákladovú efektívnosť, rýchlosť implementácie a absenciu škodlivého účinku na tkanivá. Môžete zistiť nahromadenie krvi a opuch v kĺbovom vaku, cudzie telesá, vizualizovať väzy. Opis priebehu zákroku, videné výsledky podáva lekár funkčnej diagnostiky.
3. CT vyšetrenie. Na posúdenie stavu sa používa CT kostrový systém kĺb. Pri zlomeninách, novotvaroch, artrózach je táto technika z hľadiska diagnostiky najcennejšia.
4. Magnetická rezonancia. Rovnako ako pri štúdiu kolenného kĺbu, tento postup je lepší ako ktorýkoľvek iný bude indikovať stav kĺbovej chrupavky, väzov, Achillovej šľachy. Technika je drahá, ale najinformatívnejšia.
5. Atroskopia. Minimálne invazívny, nízko traumatický zákrok, ktorý zahŕňa vloženie kamery do kapsuly. Lekár môže preskúmať vnútorný povrch vrecka vlastnými očami a určiť zameranie patológie.

Inštrumentálne metódy sú doplnené výsledkami zdravotná prehliadka a laboratórne testy na základe súhrnu údajov odborník diagnostikuje.

Patológia členkového kĺbu

Bohužiaľ, aj taký silný prvok, akým je členkový kĺb, je náchylný na rozvoj chorôb a zranení. najviac časté ochoreniačlenok sú:

• Osteoartróza.
• Artritída.
• Zranenia.
• Pretrhnutie Achillovej šľachy.

Ako podozrievať z chorôb? Čo robiť v prvom rade a na akého odborníka sa obrátiť? Je potrebné pochopiť každú z uvedených chorôb.

Deformujúca artróza

Členkový kĺb často podlieha rozvoju deformujúcej artrózy. S touto patológiou v dôsledku častého stresu, traumy, nedostatku vápnika dochádza k degenerácii kostí a chrupaviek. Postupom času sa na kostiach začínajú vytvárať výrastky – osteofyty, ktoré narúšajú rozsah pohybu.

Patológia sa prejavuje bolesťami mechanickej povahy. To znamená, že príznaky sa zvyšujú večer, zvyšujú sa po cvičení a slabnú v pokoji. Ranná stuhnutosť je krátkodobá alebo chýba. V členkovom kĺbe dochádza k postupnému znižovaniu pohyblivosti.

Pri takýchto príznakoch by ste sa mali poradiť s praktickým lekárom. Ak je to potrebné, vývoj komplikácií, lekár predpíše konzultáciu s iným odborníkom.

Artritída

Zápal kĺbu sa môže vyskytnúť, keď infekcia vstúpi do dutiny alebo sa vyvinie reumatoidná artritída. Členkový kĺb sa môže zapáliť aj v dôsledku ukladania solí kyseliny močovej pri dne. Stáva sa to ešte častejšie ako dnavý záchvat kolenného kĺbu.

Patológia sa prejavuje ako bolesť v kĺbe v druhej polovici noci a ráno. Bolesť sa zmierňuje pohybom. Symptómy sa zastavujú užívaním protizápalových liekov (Ibuprofen, Nise, Diclofenac), ako aj po použití mastí a gélov v oblasti členku. Podozrenie na ochorenie je možné aj súčasným poškodením kolenného kĺbu a kĺbov ruky.

Chorobami sa zaoberajú reumatológovia, ktorí predpisujú základné prostriedky na odstránenie príčiny ochorenia. Každá choroba má svoje vlastné lieky, ktoré sú určené na zastavenie progresie zápalu.

Na odstránenie symptómov je predpísaná terapia podobná liečbe artrózy. Zahŕňa celý rad fyzioterapie a liekov.

Je dôležité odlíšiť infekčnú artritídu od iných príčin. Zvyčajne sa prejavuje jasnými príznakmi s intenzívnou bolesťou a edematóznym syndrómom. Hnis sa hromadí v kĺbovej dutine. Liečba prebieha antibiotikami, je nutný pokoj na lôžku, pacient si často vyžaduje hospitalizáciu.

Zranenia

Pri priamom traume členkového kĺbu pri športe, pri dopravných nehodách, pri práci môžu byť poškodené rôzne tkanivá kĺbu. Poškodenie spôsobuje zlomeniny kostí, pretrhnutie väzov, porušenie integrity šliach.

Bežné príznaky budú: bolesť po úraze, opuch, znížená pohyblivosť, neschopnosť stáť na poranenej končatine.

Po poranení členku musíte na miesto poranenia aplikovať ľad, poskytnúť končatinu odpočinok a potom ísť na pohotovosť. Lekár traumatológ po vyšetrení a vedení diagnostické testy predpíše súbor terapeutických opatrení.

Terapia najčastejšie zahŕňa imobilizáciu (imobilizácia končatiny pod kolenným kĺbom), vymenovanie protizápalových liekov proti bolesti. Niekedy je potrebné odstrániť patológiu chirurgická intervencia, ktorú je možné vykonať klasickým spôsobom alebo pomocou artroskopie.

Pretrhnutie Achillovej šľachy

Pri športových aktivitách, pádom na nohu, priamym úderom do zadnej časti členka, môže dôjsť k úplnému pretrhnutiu Achillovej šľachy. V tomto prípade pacient nemôže stáť na prstoch, narovnať nohu. V oblasti poškodenia sa tvorí edém, hromadí sa krv. Pohyb v kĺbe je pre postihnutého mimoriadne bolestivý.

Traumatológ s najväčšou pravdepodobnosťou odporučí chirurgická liečba. Konzervatívna terapia je možná, ale s úplná prestávkašľacha je neúčinná.

Chodidlo je spodná anatomická časť nohy. hovoriť jazykom lekárskej terminológie, nachádza sa najdistálnejšie, teda ďaleko od stredu tela alebo miesta prichytenia k telu. Kostra chodidla je pomerne zložitá a dokonale zodpovedá funkcii priradenej ľudskej nohe. Prešli dlhým vývojom, aby sa prispôsobili chôdzi vzpriamene.

Kostná základňa chodidla

Na chodidle sa rozlišujú oblasti tvorené určitými kostnými skupinami: tarsus metatarsus a falangy prstov.

Tarzus je časť chodidla umiestnená tesne pod členkovým kĺbom. Zhora je ohraničená kruhovou čiarou vedenou cez zadný okraj pätovej kosti pozdĺž dolných okrajov členkov, ktorá zodpovedá hornej hranici ľudského chodidla. Tarsus pozostáva zo siedmich hubovitých kostí, ktoré sú usporiadané v dvoch radoch:

• Zadný rad je tou časťou, ktorá je hlavnou štruktúrou päty a pozostáva z dvoch pomerne masívnych kostí zložitého „nepravidelného“ tvaru: talu a päty.
• Predný rad je rozdelený na ďalšie dve časti - na tú, ktorá sa nachádza na boku (mediálna) a na tú, ktorá sa nachádza na strane vonkajšieho okraja (laterálna). Prvá zahŕňa tri sfénoidné kosti a člnkovú kosť, ktorá zaujíma strednú polohu medzi nimi a hlavou talu. Druhý predstavuje iba jeden kváder - nachádza sa medzi 4. a 5. metatarzálnymi kosťami vpredu a kalkaneom za sebou.

Metatarsus zaujíma medziľahlú polohu medzi tromi oblasťami. Tu sa rozmanitosť veľkostí, tvarov a mien náhle zastaví. Skladá sa z piatich kostí, ktoré sú veľmi podobné tým, ktoré sa nachádzajú v metakarpe hornej končatiny. Pozostávajú z niekoľkých častí:

• dôvody;
• telo;
• hlavy.

Falangy sú najmenšie zo všetkých kostí na chodidle. Každý prst je vytvorený z troch takýchto kostí, s výnimkou veľkej - štruktúra ľudského chodidla je taká, že obsahuje iba dve falangy. Nazýva sa tiež prvý, s ním začína číslovanie prstov na nohách - od I do V.

Okrem týchto kostí existujú aj špeciálne sezamské kosti, ktoré sú malých rozmerov a slúžia na ochranu šliach a zvýšenie ich pákového efektu. Môžu byť umiestnené medzi falangami palca, ako aj v oblasti kĺbov kostí metatarzu a falangov.

Členkový kĺb

Anatómia ľudského chodidla je bohatá na medzikostné spojenia, ktoré z väčšej časti predstavujú kĺby - spevňujú ich väzy. Pred analýzou každého zvlášť je potrebné zhrnúť všeobecné informácie o tom, čo je kĺb. Toto je synoviálne spojenie, ktoré sa môže podieľať na širokej škále pohybov v závislosti od jeho štruktúry (na fotografii diagramu vpravo). Môže obsahovať nasledujúce artikulárne prvky:

• povrchy;
• chrupavka;
• dutina;
• kapsula;
• disky a menisky;
• lip.

Malo by sa pamätať na to, že kĺb je na vrchole vývoja medzi všetkými ostatnými medzikostnými kĺbmi, v štruktúre chodidla jeden z nich zaujíma osobitné postavenie - je najvýznamnejší a pomerne zložitý. Členkový kĺb. Je taký veľký a silný, že bol rozdelený do samostatnej anatomickej oblasti – „oblasť členkov“. Skladá sa z určitých častí:

• Kĺbové povrchy sú tvorené pomocou holennej a lýtkovej kosti, ich spodné konce - tvoria vybranie, ktoré ho pokrýva z niekoľkých strán. Blok sa podieľa aj na konštrukcii spoja. Celkovo je 6 povrchov.
• Hyalínová chrupavka pokrýva vonkajšie časti spojovacích plôch a bráni ich priamemu dotyku. Vytvára kĺbovú štrbinu, ktorá je na röntgenovom snímku definovaná ako vzdialenosť medzi kosťami.
• Kĺbové puzdro je pripevnené tesne pozdĺž okraja chrupavky a vpredu zachytáva časť talu - jeho krk.

Nezabudnite na prítomnosť väzivového aparátu, často sprevádzajúceho medzikostné kĺby. Členkový kĺb je zosilnený mediálnymi a laterálnymi pomocnými väzmi. Prvý sa podobá písmenu delta z gréckej abecedy: zhora je pripevnený k vnútornému členku, zospodu - k scaphoideu, talu a kalkaneu. Druhý - ide od vonkajšieho členku, rozbieha sa v troch smeroch a tvorí väzy.

Tento kĺb je definovaný ako trochleárny artikulácia: pohybuje sa okolo frontálnej osi, len pri ohnutí sa ľudská „labka“ môže pohybovať do strán.

Ostatné kĺby nohy a ich väzy

Priamo medzi kosťami ľudskej nohy je veľa pohyblivých kĺbov (úplná schéma na fotografii). Len v tarzálnej oblasti sú štyri:

• Subtalárny kĺb. Má valcový tvar, obmedzenú pohyblivosť. Kĺb je podopretý tromi vláknami spojivového tkaniva. Líši sa funkčnou integritou z hľadiska kliniky.
• Talokalkaneálno-navikulárny kĺb sa považuje za guľový kĺb, je však pohyblivý len v jednej sagitálnej rovine okolo osi.
• Kalkaneokuboidný kĺb sa podieľa na motorickej aktivite dvoch vyššie uvedených. Spolu s predchádzajúcim kĺbom sa nazýva "priečny tarzálny kĺb". Obklopujú ho dva väzy, ktoré sú pokračovaním takzvaného rozdvojeného väzu. Považuje sa za „kľúč“ spoja, pretože musí byť prerezaný, aby sa k nemu získal úplný prístup.
• Klinovo-navikulárny kĺb. Je ľahké uhádnuť, z akých kĺbových povrchov pozostáva - všetky tri sfénoidné kosti sa podieľajú na ich tvorbe vpredu. Synoviálne spojenie je posilnené niekoľkými skupinami tarzálnych väzov.

Anatómia chodidla je zložitá a rôznorodá. Okrem vyššie uvedených kĺbov dolnej ľudskej nohy existuje päť tarzálnych-metatarzálnych, metatarzofalangeálnych a interfalangeálnych kĺbov. Ten v oblasti piateho prsta nemusí byť prítomný, pretože stredná a distálna falanga tohto prsta môže byť fúzovaná. Existujú aj intermetatarzálne kĺby zosilnené dorzálnymi, medzikostnými a plantárnymi väzmi metatarzu. Väzivový a kĺbový aparát chodidla musí byť chránený, pretože každý z jeho prvkov plní špecifickú funkciu, ktorá zabezpečuje najpohodlnejší pohyb v tejto oblasti.

Svalové skupiny chodidla

Štruktúra nohy, ako viete, nie je obmedzená na kostru. Svalové zloženie oblasti ľudského chodidla, ako aj kĺbového, je veľmi rôznorodé.

V tabuľke sú uvedené svaly a ich skupiny, ktoré zostupujú od predkolenia k chodidlu.

Vzhľadom na vážnu funkčnú úlohu chodidla je ľahké predpokladať, že okrem vyššie uvedených šliach, ktoré sú pripevnené k jeho kostiam, sú na nich umiestnené krátke svaly, analogicky s Horné končatiny. Štruktúra ľudského chodidla naznačuje prítomnosť určitých skupín:

• bočné;
• stredný;
• chrbtové svaly;
• plantárne svaly.

Je dôležité mať na pamäti, že anatomická terminológia je postavená tak, že často už samotný názov svalu obsahuje jeho funkciu. Pohyby často vykonáva niekoľko z nich naraz. Ak je jeden sval poškodený, jeho úloha môže byť čiastočne kompenzovaná iným, ktorý vykonáva podobnú funkciu.

Cievne a nervové formácie oblasti nohy

U ľudí je telo usporiadané tak, že často cievy a nervy prechádzajú telom a navzájom sa sprevádzajú. Takéto vzťahy sa stali známymi ako neurovaskulárne zväzky. Nachádzajú sa takmer v každej oblasti.

Tibiálny zväzok vpredu je teda reprezentovaný nasledujúcimi formáciami:

• predná tibiálna artéria;
• dve predné tibiálne žily;
• hlboký peroneálny nerv.

Keď prejdú na nohu, ich mená sa zmenia: chrbtová tepna nohy, chrbtové žily nohy a dva dorzálne digitálne nervy. Arteriálna cieva sa rozvetvuje do mnohých vetiev a dodáva krv do rôznych oblastí chodidla. Nerv je zodpovedný len za pohyb krátkeho extenzoru prstov a citlivosť kože strán prstov otočených k sebe v oblasti prvého medziprstového priestoru. Koža zostávajúcich oblastí falangov zozadu je inervovaná vetvami povrchového peroneálny nerv prichádzajúce zo strany umiestnenia bočných svalov nohy.

Zadný, takzvaný tibiálny zväzok pozostáva z určitých komponentov:

• zadná tibiálna artéria;
• dve žily s rovnakým názvom;
• tibiálny nerv.

V dolnej časti nohy tepna vydáva dve vetvy: vnútornú (strednú) a vonkajšiu (laterálnu) plantárnu, ktoré tvoria dva arteriálne oblúky. Tibiálny nerv dáva svoje vetvy do rôznych oblastí chodidla, pričom jeden smeruje aj na bočnú stranu zadnej časti chodidla (schematický obrázok na fotografii).

Zložitú štruktúru ľudského chodidla sprevádza rovnako zložitý priebeh nervov.

Znalosť anatómie nohy je potrebná na správne pochopenie takmer akejkoľvek patológie, tak či onak, spojenej s touto oblasťou dolnej končatiny.

Chodidlo je distálna časť dolnej končatiny človeka a je komplexným kĺbovým spojením malých kostí, ktoré tvoria zvláštnu a silnú klenbu a slúžia ako opora pri pohybe alebo státí. Spodná časť chodidla, ktorá je v priamom kontakte so zemou, sa nazýva chodidlo (alebo chodidlo), opačná strana sa nazýva zadná časť chodidla. Podľa štruktúry kostry chodidla ju možno rozdeliť na 3 časti:

• tarzus,
• metatarzus,
• falangy prstov.

Vďaka množstvu členitosti a klenutému dizajnu má chodidlo úžasnú pevnosť, no zároveň pružnosť a elasticitu. Hlavnou funkciou chodidla je držať ľudské telo vo vertikálnej polohe a zabezpečiť jeho pohyb v priestore.

Kostra chodidla

Aby sme pochopili štruktúru kĺbov nohy, je potrebné mať predstavu o anatómii jej kostí. Každé chodidlo sa skladá z 26 jednotlivých kostí, ktoré sú rozdelené na 3 časti.

Tarsus:

• talus,
• päta,
• scaphoid,
• bočný, stredný a stredný klinovitý tvar,
• kváder.

Metatarsus, ktorý pozostáva z 5 krátkych tubulárnych kostí umiestnených medzi tarzom a proximálnymi falangami prstov.

Falangy prstov sú krátke tubulárne kosti, ktoré tvoria segmenty prstov (proximálne, stredné a distálne falangy). Všetky prsty, okrem prvého, pozostávajú z 3 falangov. Palec vo svojom zložení má iba 2 falangy, ako v rukách.

Vlastnosti kĺbov nohy

Intertarzálny

Kosti metatarzu tvoria medzi sebou celú skupinu kĺbov. Zvážme ich podrobnejšie.

vrazil

Na jej tvorbe sa podieľajú pätová a talusová kosť. Spoj má valcový tvar. Kĺbové puzdro je zle natiahnuté. Povrchy kostí, ktoré tvoria kĺb, sú pokryté hladkou hyalínovou chrupavkou, pozdĺž ktorej okraja je pripevnené kĺbové puzdro. Vonku je artikulácia dodatočne posilnená niekoľkými väzmi: interoseálnym, laterálnym a mediálnym, talokalkaneálnym.

talokalkaneálno-navikulárny

Ako už názov napovedá, kĺb je tvorený kĺbovými povrchmi talu, calcaneus a scaphoidných kostí. Nachádza sa pred baranidlom. Talus tvorí hlavu kĺbu a ďalšie dva tvoria kĺbovú dutinu pre ňu. Kĺb má guľovitý tvar, ale pohyby v ňom sú možné len okolo jednej sagitálnej osi. Kĺbové puzdro je pripevnené k okrajom hyalínovej chrupavky, ktorá pokrýva kĺbové povrchy. Kĺb je posilnený takými väzbami: talonavikulárny, calcaneal-navicular plantar.

Kalkaneokuboidný

Nachádza sa medzi kĺbovými povrchmi kalkanea a kvádrovými kosťami. Kĺb je sedlového tvaru, ale pohyby sú možné len okolo jednej osi. Kapsula je pevne natiahnutá a je pripevnená pozdĺž okrajov kĺbovej chrupavky. Artikulácia sa podieľa na pohyboch dvoch predchádzajúcich kĺbov, čím sa zvyšuje rozsah pohybu. Posilňujú ho tieto väzy: dlhé plantárne, kalkaneokuboidné plantárne.

Tento kĺb sa spolu s talokalkaneálno-navikulárnym zvyčajne delí na jeden kĺb, ktorý sa nazýva priečny tarzálny kĺb. Kĺbová línia má tvar S. Oba kĺby sú od seba oddelené, ale majú jeden spoločný väz - vidlicový.

klinovitého tvaru

Ide o zložitú artikuláciu, na stavbe ktorej sa podieľajú člnkové, kvádrové a tri klinové kosti tarzu. Všetky jednotlivé kĺby sú uzavreté v jedinom kĺbovom puzdre, ktoré je pripevnené k okrajom kĺbovej chrupavky. Kĺb je vystužený takýmito väzbami a je neaktívny:

• dorzálne a plantárne klinové písmo,
• dorzálny a plantárny kvádrovo-navikulárny,
• dorzálne a plantárne klinové písmo,
• dorzálne a plantárne interkuneiformné.

Tarsus-metatarsals

Táto skupina kĺbov spája kosti tarzu a metatarzu. Existujú tri takéto spoje:

• medzi strednou sfenoidálnou kosťou a 1 metatarzálnym;
• medzi laterálnou, strednou sfénoidnou a 2-3 metatarzálnymi kosťami;
• medzi kvádrom a 4-5 metatarzálnymi kosťami.

Prvý kĺb je sedlový, ostatné sú ploché. Línia týchto kĺbov je nerovnomerná. Každý kĺb má samostatnú kapsulu, ktorá je pripevnená k okrajom kĺbovej hyalínovej chrupavky. Kĺby sú zosilnené takými väzbami: dorzálnym a plantárnym tarzálnym-metatarzálnym, medzikostným metatarzálnym a klinovým.

Intermetatarzálny

Ide o drobné kĺby, ktoré spájajú základy jednotlivých metatarzálnych kostí. Každý takýto kĺb je vystužený väzmi: medzikostný metatarzálny, dorzálny a plantárny metatarzálny. Priestor medzi tubulárnymi kosťami metatarzu sa nazýva medzikostné metatarzálne priestory.

Metatarzofalangeálne

Na stavbe týchto kĺbov sa podieľajú hlavy 5 metatarzálnych kostí a základy proximálnych falangov prstov. Každý kĺb má svoju vlastnú kapsulu, ktorá je pripevnená pozdĺž okrajov chrupavky kĺbu, je zle natiahnutá. Všetky tieto spoje majú guľovitý tvar.

Na zadnej strane nie je puzdro nijako spevnené, po stranách sú kolaterálne väzy, na plantárnej strane plantárne. Okrem toho medzi hlavami všetkých metatarzálnych kostí prebieha hlboký priečny metatarzálny väz.

Interfalangeálne kĺby nohy

Táto skupina kĺbov spája proximálne falangy prstov so strednými a stredné s distálnymi. Majú hranatý tvar. Kĺbové puzdro je tenké, zospodu vystužené plantárnymi väzmi a po stranách kolaterálnymi väzmi.

Kĺby a väzy metatarzu a falangov prstov

Časté choroby

Kĺby chodidla sú každý deň vystavené enormnej záťaži, ktorá podporuje váhu celého tela. To vedie k častej traumatizácii jednotlivých zložiek kĺbov, ktorá môže byť sprevádzaná zápalom a deformitou. Hlavným príznakom chorôb kĺbov chodidiel je spravidla bolesť, ale je ťažké okamžite určiť jej príčinu, pretože existuje veľa patológií, ktoré postihujú tieto kĺby. Pozrime sa bližšie na najbežnejšie z nich.

artróza

Deformujúca artróza kĺbov nôh je dosť častá patológia najmä medzi ženami. Spravidla sa choroba začína vo veku 40-50 rokov, aj keď je ich viac skoré prípady patológia. Najčastejšie je postihnutý metatarzofalangeálny kĺb palca.

Toto ochorenie sa často mylne nazýva dna kvôli podobnosti v lokalizácii patologického procesu, hoci medzi týmito ochoreniami nie je nič spoločné. Tiež si mnohí spájajú chorobu s mýtickým usadzovaním solí, nezdravou stravou, ktorá tiež nezodpovedá realite.

V skutočnosti je tvorba hrčky na kĺbe palca na nohe a deformácia iných štruktúrnych komponentov nohy spojená s negatívny vplyv nasledujúce faktory a spravidla sa vyvíja u ľudí geneticky náchylných na to:

• traumatické poranenia kostra chodidla v minulosti (modriny, zlomeniny, dislokácie);
• niektoré znaky štruktúry chodidla, napríklad u osôb so širokou nohou;
• prítomnosť vrodených alebo získaných typov deformácií, napríklad plochých nôh;
• nosenie nepohodlných a modelových topánok, ktoré sa nezmestia vo veľkosti, topánky s vysokými podpätkami;
• nadváha a obezita;
• neustále preťaženie kĺbov nohy (činnosť, ktorá je spojená s dlhodobým státím, chôdzou, behom, skákaním);
• anamnéza artritídy
• endokrinné a metabolické ochorenia;
• vrodené alebo získané deformity kĺbov nôh (bedrový, kolenný, členkový), čo vedie k nesprávnemu rozloženiu zaťaženia chodidiel a ich neustálej mikrotraume.

Ochorenie sa vyznačuje 3 štádiami a pomalým, ale stabilným vývojom:

• 1. štádium: pacient sa sťažuje na bolesti chodidiel, ktoré vznikajú po dlhšom preťažení alebo na konci pracovného dňa, po niekoľkých hodinách odpočinku samy rýchlo vymiznú. Zatiaľ neexistuje deformácia ako taká, ale tí, ktorí sú k sebe pozorní, si môžu všimnúť minimálnu odchýlku palca smerom von. Tiež často dochádza k chrumkavosti pri pohybe v kĺboch.
• 2. štádium: teraz sa bolesť objavuje aj po bežnej námahe a často sa pacienti musia uchýliť k liečbe liekmi proti bolesti a protizápalovými liekmi na jej odstránenie. Deformácia palca sa stáva viditeľnou, u všetkých pacientov sa veľkosť topánky zväčšuje, je ťažké ju prispôsobiť vzhľadom na vyčnievajúcu kosť a vychýlenie palca do strany.
• Stupeň 3: Bolesť sa stáva konštantnou a analgetikami sa úplne nezmierňujú. Prst a celé chodidlo sú silne deformované, čiastočne sa stráca nosná funkcia chodidla.

Tri štádiá deformujúcej sa artrózy chodidla

Liečba choroby sa musí začať v počiatočných štádiách. Iba v tomto prípade môže byť jeho progresia spomalená. Hlavnými terapeutickými opatreniami je eliminácia všetkých rizikových faktorov a možných príčin artrózy. Okrem toho môžu byť použité liekové terapie, rôzne ľudové prostriedky, fyzioterapia a fyzioterapia. V prípade, keď patologický proces zašlo to priďaleko, pomôže len operácia. Chirurgická intervencia môže byť šetrná (artrodéza, resekcia exostóz, artroplastika) alebo radikálna (artroplastika).

Artritída

Absolútne všetky kĺby nohy sa môžu zapáliť. V závislosti od príčin sa rozlišuje primárna a sekundárna artritída. V prvom prípade je kĺb priamo poškodený, v druhom je jeho zápal dôsledkom základného ochorenia.

Deformácia chodidla u pacienta s reumatoidnou artritídou

Bez ohľadu na príčinu sú príznaky artritídy viac-menej rovnaké. Pacienti sa sťažujú na:

• bolesť v postihnutých kĺboch, ktorej povaha a intenzita závisí od etiológie zápalu;
• opuch postihnutého kĺbu alebo celej nohy;
• sčervenanie kože nad zapálenou oblasťou;
• v niektorých prípadoch sú príznaky všeobecnej nevoľnosti: horúčka, celková slabosť, únava, bolesť svalov tela, narušený spánok a chuť do jedla, kožná vyrážka;
• dysfunkcia kĺbu v dôsledku bolesti a opuchu;
• v prípade chronickej artritídy - postupná deformácia chodidla a čiastočná alebo úplná strata jeho funkcií.

Dnavá artritída metatarzofalangeálneho kĺbu palca na nohe

Liečba artritídy by mala byť v prvom rade zameraná na odstránenie jej základnej príčiny. Preto by sa po stanovení správnej diagnózy mal do terapie zapojiť iba špecialista. Nesprávna liečba je priamou cestou k rozvoju chronickej formy zápalu a deformácie kĺbov chodidiel.

Deformácie chodidiel

Deformácie chodidiel môžu byť buď vrodené alebo získané. Sú spôsobené zmenou tvaru alebo dĺžky kostí, skrátením šliach, patológiou svalov, kĺbového a väzivového aparátu nohy.

S rozvojom tejto patológie dochádza k splošteniu všetkých oblúkov nohy, v dôsledku čoho sú porušené jej odpisové schopnosti. Ploché nohy môžu byť vrodené a môžu sa vyskytnúť v procese ľudského života v dôsledku nadmerného namáhania dolných končatín, krivice, rozvoja osteoporózy, rôznych zranení, obezity, nosenia nevhodnej obuvi a poškodenia nervových zakončení nôh.

Takto vyzerá plochá noha

PEC

Ide o pomerne bežný typ deformácie chodidla, spravidla je vrodený. Je charakterizované skrátením chodidla a jeho postavením podľa typu supinácie, ktorá je spôsobená subluxáciou v členku. Získaná forma deformácie sa vyvíja v dôsledku parézy alebo paralýzy, traumatických poranení mäkkých tkanív alebo kostry dolných končatín.

Iné typy deformácií chodidiel (menej časté) zahŕňajú konské, pätové a duté chodidlá.

Existuje oveľa viac chorôb, ktoré môžu postihnúť kĺby nôh, ako sú traumatické poranenia alebo nádory. Ale spravidla sa u všetkých prejavujú celkom podobné príznaky. Preto v prípade bolesti, únavy, opuchu, deformácie štruktúr chodidla určite vyhľadajte odbornú pomoc, pretože od toho môže závisieť nielen vaše zdravie a aktivita, ale aj život.