గ్లోసోఫారింజియల్ నరాలకు నష్టం (గ్లోసోఫారింజియల్ న్యూరల్జియా). గ్లోసోఫారింజియల్ నరాల న్యూరల్జియా యొక్క కారణాలు, లక్షణాలు, రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స

ఏకపక్ష గాయం IX కపాల నాడి, నాలుక, టాన్సిల్స్, ఫారింక్స్, మృదువైన అంగిలి మరియు చెవి యొక్క మూలంలో నొప్పి యొక్క paroxysms ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది. ప్రభావిత వైపు నాలుక యొక్క పృష్ఠ 1/3 యొక్క బలహీనమైన రుచి అవగాహనతో పాటు, బలహీనమైన లాలాజలం, ఫారింజియల్ మరియు పాలటల్ రిఫ్లెక్స్‌లు తగ్గాయి. పాథాలజీ నిర్ధారణలో న్యూరాలజిస్ట్, ఓటోలారిన్జాలజిస్ట్ మరియు డెంటిస్ట్ ద్వారా పరీక్ష, మెదడు యొక్క MRI లేదా CT స్కాన్ ఉన్నాయి. చికిత్స ప్రధానంగా సాంప్రదాయికమైనది, అనాల్జెసిక్స్‌ను కలిగి ఉంటుంది, మూర్ఛ నిరోధకాలు, ఉపశమన మరియు హిప్నోటిక్ మందులు, విటమిన్లు మరియు పునరుద్ధరణలు, ఫిజియోథెరపీటిక్ పద్ధతులు.

సాధారణ సమాచారం

న్యూరల్జియా గ్లోసోఫారింజియల్ నాడిచాలా అరుదైన వ్యాధి. 10 మిలియన్ల మందికి దాదాపు 16 కేసులు ఉన్నాయి. ప్రజలు సాధారణంగా 40 ఏళ్ల తర్వాత బాధపడుతున్నారు, స్త్రీల కంటే పురుషులు ఎక్కువగా ఉంటారు. వ్యాధి యొక్క మొదటి వివరణ 1920లో సికార్డ్ ద్వారా ఇవ్వబడింది మరియు అందువల్ల పాథాలజీని సికార్డ్ సిండ్రోమ్ అని కూడా పిలుస్తారు.

గ్లోసోఫారింజియల్ నరాల యొక్క సెకండరీ న్యూరల్జియా పృష్ఠ యొక్క ఇన్ఫెక్షియస్ పాథాలజీతో సంభవించవచ్చు. కపాల ఫోసా(ఎన్సెఫాలిటిస్, అరాక్నోయిడిటిస్), బాధాకరమైన మెదడు గాయం, జీవక్రియ రుగ్మతలు(డయాబెటిస్ మెల్లిటస్, హైపర్ థైరాయిడిజం) మరియు నరాల యొక్క ఏదైనా భాగంలో కుదింపు (చికాకు). సెరెబెల్లోపాంటైన్ కోణం (గ్లియోమా, మెనింగియోమా, మెడుల్లోబ్లాస్టోమా, హేమాంగియోబ్లాస్టోమా), ఇంట్రాసెరెబ్రల్ హెమటోమాలు, నాసోఫారింజియల్ ట్యూమర్లు, స్టైలాయిడ్ ప్రక్రియ యొక్క హైపర్ట్రోఫీ, స్టైలియోయిడ్ లైఫ్ ఆర్టరీ యొక్క అనూరిజం, ప్రొహైలైఫ్ ఆర్టరీ యొక్క అనూరిజం, సెరెబెల్లోపాంటైన్ కోణం యొక్క ఇంట్రాసెరెబ్రల్ కణితులతో రెండోది సాధ్యమవుతుంది. గొంతు రంధ్రాలు. కొన్ని సందర్భాల్లో, గ్లోసోఫారింజియల్ నరాల యొక్క న్యూరల్జియా స్వరపేటిక లేదా ఫారింక్స్ క్యాన్సర్ యొక్క మొదటి లక్షణం కావచ్చునని అనేక మంది వైద్యులు చెప్పారు.

లక్షణాలు

గ్లోసోఫారింజియల్ నరాల యొక్క న్యూరల్జియా వైద్యపరంగా ఏకపక్ష బాధాకరమైన paroxysms ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది, దీని వ్యవధి కొన్ని సెకన్ల నుండి 1-3 నిమిషాల వరకు ఉంటుంది. తీవ్రమైన నొప్పి నాలుక యొక్క మూలంలో ప్రారంభమవుతుంది మరియు త్వరగా మృదువైన అంగిలి, టాన్సిల్స్, ఫారింక్స్ మరియు చెవికి వ్యాపిస్తుంది. దిగువ దవడ, కన్ను మరియు మెడకు వికిరణం సాధ్యమవుతుంది. నమలడం, దగ్గు, మింగడం, ఆవులించడం, అధిక వేడి లేదా చల్లని ఆహారం తినడం లేదా సాధారణ సంభాషణ ద్వారా బాధాకరమైన పరోక్సిజం రెచ్చగొట్టబడుతుంది. దాడి సమయంలో, రోగులు సాధారణంగా పొడి గొంతును అనుభవిస్తారు మరియు దాని తర్వాత - లాలాజలం పెరిగింది. అయితే గొంతు ఎండిపోదు స్థిరమైన సంకేతంవ్యాధులు, చాలా మంది రోగులకు స్రావం లోపం ఉంటుంది పరోటిడ్ గ్రంధిఇతరులకు విజయవంతంగా పరిహారం ఇవ్వండి లాలాజల గ్రంధులు.

లెవేటర్ ఫారింజియల్ కండరాల పరేసిస్‌తో సంబంధం ఉన్న మింగడం రుగ్మతలు వైద్యపరంగా వ్యక్తీకరించబడవు, ఎందుకంటే మింగడం చర్యలో ఈ కండరాల పాత్ర చాలా తక్కువ. దీనితో పాటు, ఉల్లంఘనతో సంబంధం ఉన్న ఆహారాన్ని మింగడం మరియు నమలడంలో ఇబ్బందులు ఉండవచ్చు వివిధ రకాలసున్నితత్వం, ప్రొప్రియోసెప్టివ్‌తో సహా - నాలుక యొక్క స్థానాన్ని అనుభూతి చెందడానికి బాధ్యత వహిస్తుంది నోటి కుహరం.

తరచుగా, గ్లోసోఫారింజియల్ నరాల యొక్క న్యూరల్జియా శరదృతువులో మరియు శీతాకాలపు కాలాలుసంవత్సరపు.

డయాగ్నోస్టిక్స్

నోటి కుహరం, చెవి మరియు గొంతు యొక్క వ్యాధులను మినహాయించడానికి వరుసగా దంతవైద్యుడు మరియు ఓటోలారిన్జాలజిస్ట్‌తో సంప్రదింపులు అవసరం అయినప్పటికీ, గ్లోసోఫారింజియల్ నరాల యొక్క న్యూరల్జియా ఒక న్యూరాలజిస్ట్ చేత నిర్ధారణ చేయబడుతుంది. నాలుక యొక్క బేస్, మృదువైన అంగిలి, టాన్సిల్స్, ప్రాంతంలో నొప్పి సున్నితత్వం (అనాల్జేసియా) లేకపోవడాన్ని నరాల పరీక్ష వెల్లడిస్తుంది. ఎగువ విభాగాలుగొంతులు. రుచి సున్నితత్వం యొక్క పరీక్ష నిర్వహించబడుతుంది, ఈ సమయంలో పైపెట్‌తో నాలుక యొక్క సుష్ట ప్రాంతాలకు ప్రత్యేక రుచి పరిష్కారం వర్తించబడుతుంది. ముఖ్యమైనదినాలుక యొక్క పృష్ఠ 1/3 రుచి సున్నితత్వం యొక్క వివిక్త ఏకపక్ష రుగ్మత యొక్క గుర్తింపును కలిగి ఉంది, ఎందుకంటే నోటి శ్లేష్మం యొక్క పాథాలజీతో ద్వైపాక్షిక రుచి రుగ్మతను గమనించవచ్చు (ఉదాహరణకు, దీర్ఘకాలిక స్టోమాటిటిస్తో).

ఫారింజియల్ రిఫ్లెక్స్ తనిఖీ చేయబడింది (కాగితపు ట్యూబ్‌ను తాకినప్పుడు మింగడం, కొన్నిసార్లు దగ్గు లేదా మూసుకుపోయే కదలికలు వెనుక గోడఫారింక్స్) మరియు పాలటల్ రిఫ్లెక్స్ (మృదువుగా ఉన్న అంగిలిని తాకడం, అంగిలి మరియు దాని ఊవులాను పెంచడంతోపాటు ఉంటుంది). ఈ రిఫ్లెక్స్‌ల ఏకపక్ష లేకపోవడం n కు నష్టం జరగడానికి అనుకూలంగా మాట్లాడుతుంది. గ్లోసోఫారింజియస్, అయితే, ఇది వాగస్ నరాల యొక్క పాథాలజీతో కూడా గమనించవచ్చు. ఫారింక్స్ మరియు ఫారింక్స్ యొక్క పరీక్ష సమయంలో, దద్దుర్లు విలక్షణంగా గుర్తించబడతాయి హెర్పెటిక్ సంక్రమణ, గ్లోసోఫారింజియల్ నరాల యొక్క నోడ్స్ యొక్క గ్యాంగ్లియోనిటిస్‌ను సూచిస్తుంది, ఇది గ్లోసోఫారింజియల్ నరాల యొక్క న్యూరిటిస్‌కు దాదాపు ఒకేలాంటి లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది.

సెకండరీ న్యూరిటిస్ యొక్క కారణాన్ని స్థాపించడానికి, వారు న్యూరోఇమేజింగ్ డయాగ్నస్టిక్స్ను ఆశ్రయిస్తారు - మెదడు యొక్క CT లేదా MRI. ఇది సాధ్యం కాకపోతే, అది కేటాయించబడుతుంది

నొప్పి యొక్క paroxysm ఉపశమనానికి క్రమంలో, నాలుక యొక్క ఫారింక్స్ మరియు రూట్ 10% కొకైన్ ద్రావణంతో ద్రవపదార్థం చేయబడతాయి, ఇది 6-7 గంటల పాటు నొప్పిని తొలగిస్తుంది, నిరంతర నొప్పి సిండ్రోమ్ కోసం, 1-2% నోవోకైన్ ద్రావణాన్ని మూలంలోకి ప్రవేశపెడతారు. నాలుక సూచించబడుతుంది. దీనితో పాటు, నాన్-నార్కోటిక్ అనాల్జెసిక్స్ (ఫినైల్బుటాజోన్, మెటామిజోల్ సోడియం, నాప్రోక్సెన్, ఇబుప్రోఫెన్ మొదలైనవి) మరియు మూర్ఛ నిరోధకాలు(ఫెనిటోయిన్, కార్బమాజెపైన్). తీవ్రమైన నొప్పి సిండ్రోమ్ విషయంలో, స్లీపింగ్ పిల్స్, మత్తుమందులు, యాంటిడిప్రెసెంట్స్ మరియు యాంటిసైకోటిక్ ఔషధాలను ఉపయోగించడం అదనంగా మంచిది.

మంచి ప్రభావంఫిజియోథెరపీటిక్ పద్ధతులను అందించండి: టాన్సిల్స్ మరియు స్వరపేటిక ప్రాంతంలో డయాడైనమిక్ థెరపీ లేదా SMT, గాల్వనైజేషన్. సిఫార్సు చేయబడిన vit. IN 1, మల్టీవిటమిన్ కాంప్లెక్స్, ATP, FiBS మరియు ఇతర సాధారణ బలపరిచే మందులు.

కారక వ్యాధిని విజయవంతంగా తొలగించడంతో, ముఖ్యంగా గ్లోసోఫారింజియల్ నరాల కంప్రెషన్ సిండ్రోమ్‌తో, రికవరీకి రోగ నిరూపణ అనుకూలంగా ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, న్యూరల్జియాను పూర్తిగా తగ్గించడానికి, చాలా సంవత్సరాలుగా దీర్ఘకాలిక చికిత్స అవసరం.

ఎటియాలజీ.భాషా నాడి (న్యూరల్జియా n. లింగ్వాలిస్) యొక్క న్యూరల్జియా యొక్క కారణాన్ని ప్రధానంగా వ్యాధులు లేదా నాలుకకు నష్టం వాటిల్లినప్పుడు, అలాగే సానుభూతి కలిగిన ఫైబర్స్ యొక్క చికాకులో తప్పనిసరిగా వెతకాలి. కండరాల కణజాలంనాలుక, అవి భాషా ధమని యొక్క పెరియార్టీరియల్ ప్లెక్సస్ నుండి చొచ్చుకుపోతాయి.

క్లినిక్.నాలుకలో నొప్పి తరచుగా ట్రైజెమినల్ నరాల యొక్క తక్కువ శాఖ యొక్క న్యూరల్జియాతో సంభవిస్తుంది; కొన్నిసార్లు, చాలా అరుదుగా ఉన్నప్పటికీ, ఇది ప్రధాన లక్షణం. భాషా నరాల యొక్క న్యూరల్జియాతో, నొప్పి నాలుక యొక్క పూర్వ భాగాలలో ఒక సగంలో స్థానీకరించబడుతుంది.

గ్లోసాల్జియా (గ్లోసోడినియా) రోగులకు అనుభవించడం కష్టం (కొంతమంది రచయితలు గ్లోసాల్జియా మరియు గ్లోసోడినియా మధ్య తేడాను గుర్తించడానికి ప్రయత్నిస్తారు, తరువాతి వారికి నిరంతరాయంగా నొప్పి, బాధించే, జిగట నొప్పి యొక్క నీడను ఇస్తారు) - ఇది దహనం, జలదరింపు, పచ్చిగా ఉన్న భావనలో వ్యక్తీకరించబడిన వ్యాధి. లేదా నాలుకలో జలదరింపు, దాని వాపు, వికారం మరియు గురుత్వాకర్షణ. ప్రారంభంలో, ఈ సంచలనాలు నాలుక యొక్క కొన లేదా దాని పార్శ్వ భాగాలలో స్థానీకరించబడతాయి, తీవ్రమైన సందర్భాల్లో అవి మొత్తం నాలుకను కప్పివేస్తాయి. కొన్నిసార్లు ఈ పరేస్తేసియాలు పెదవులు, బుగ్గలు మరియు అంగిలిలో కూడా ఉంటాయి.

ఈ అనుభూతులు, తేలికపాటి, కానీ స్థిరంగా కూడా, రోగులను నిరుత్సాహపరుస్తాయి, వారి పని మరియు విశ్రాంతి సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతాయి, ముఖ్యంగా వారిలో చాలా మంది క్యాన్సర్‌ఫోబియాతో బాధపడుతున్నారని పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు. ఇది సులభంగా, కానీ తరచుగా కారణం లేకుండా, రోగిలో మానసిక ప్రతిచర్యల వైపు డాక్టర్ యొక్క రోగనిర్ధారణ ఆలోచనను నిర్దేశిస్తుంది. అదే సమయంలో, భాషను జాగ్రత్తగా పరిశీలించిన తర్వాత, మీరు కొన్ని మార్పులను గమనించవచ్చు: కొంచెం వాపుఫిలిఫార్మ్ పాపిల్లే యొక్క నాలుక, క్షీణత లేదా హైపర్ట్రోఫీ, వారి హైపెరెమియా; నాలుక యొక్క బాధాకరమైన పాల్పేషన్. చాలా సందర్భాలలో, రోగులను జాగ్రత్తగా పరిశీలించినప్పుడు, జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క కొన్ని రుగ్మతలను గుర్తించడం సాధ్యపడుతుంది - పెప్టిక్ అల్సర్, హైపో- లేదా అకిలెస్ గ్యాస్ట్రిటిస్, డ్యూడెనిటిస్, కోలిసైస్టిటిస్. గణనీయమైన సంఖ్యలో కేసులలో గ్లోసల్జియా అనేది జీర్ణశయాంతర బాధలో పూత పూసిన నాలుక వలె ప్రతిబింబించే దృగ్విషయం.

అవకలన నిర్ధారణ.గ్లోసాల్జియా నిర్ధారణ కష్టం కాదు, మరియు నాలుక యొక్క రెండు భాగాలను సుష్టంగా కప్పి ఉంచే పరేస్తేసియా, నాన్-అటాక్-వంటి సమక్షంలో నొప్పి లేకపోవడం ద్వారా భాషా మరియు గ్లోసోఫారింజియల్ నరాల యొక్క న్యూరల్జియా నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది.

భాషా న్యూరల్జియా యొక్క దృగ్విషయం కాదు, వాటిని అనుకరించే పరిస్థితులు శ్లేష్మ పొరలో రోగలక్షణ మార్పులతో లేదా నోటి కుహరంలో ఏదైనా యాంత్రిక మరియు రసాయన చికాకులతో గమనించబడతాయి. ఇవి దంతాల పదునైన అంచులు, కిరీటాలు, తొలగించగల దంతాలు; నుండి ప్రొస్థెసెస్ సమక్షంలో వివిధ లోహాలునోటిలో సంభవించవచ్చు గాల్వానిక్ ప్రవాహాలుఇది అసహ్యకరమైన అనుభూతులతో కూడి ఉంటుంది. అయోడిన్ వంటి మందుల దీర్ఘకాల వినియోగంతో కూడా పరేస్తేసియా అంటారు.

స్థానిక కారకాలతో పాటు, నాలుక యొక్క పరేస్తేసియాకు కారణం జీర్ణశయాంతర ప్రేగులలో పైన పేర్కొన్న రుగ్మతలు మరియు సాధారణ వ్యాధులు: హానికరమైన రక్తహీనత (ఈ సందర్భంలో, పరేస్తేసియా వ్యాధి యొక్క మొదటి సంకేతాలు కావచ్చు), పాలీసైథెమియా, విటమిన్ లోపాలు (పెల్లాగ్రా, స్ప్రూ), టెట్రాథైల్ లెడ్ పాయిజనింగ్, హెల్మిన్థిక్ ఇన్ఫెస్టేషన్, హైపర్‌టెన్షన్. ఈ వ్యాధులలో కొన్ని నాలుకలో కనిపించే మార్పులతో సంభవించవచ్చు, ఉదాహరణకు, పాలిసిథెమియాతో నీలం రంగు, శ్లేష్మ పొర యొక్క క్షీణత హానికరమైన రక్తహీనత, విటమిన్ లోపాలు మరియు జీవక్రియ లోపాలు, పూతల లేదా సిఫిలిస్‌తో పాపుల్స్‌తో మచ్చలు మరియు కోత.

చికిత్సభాషా నాడి యొక్క న్యూరల్జియా . అన్ని రకాల నాలుక యొక్క న్యూరల్జియా చికిత్సలో, మొదటి దశ నోటి కుహరాన్ని శుభ్రపరచడం మరియు వ్యాధిని తొలగించడం. సాధారణబాధలకు కారణం కావచ్చు.

పొడి నోరు ఉన్నట్లయితే, పైలోకార్పైన్ చుక్కలు మౌఖికంగా సూచించబడాలి (1% పరిష్కారం, 4-6 చుక్కలు 2-3 సార్లు ఒక రోజు). కొన్ని సందర్భాల్లో, గాల్వానిక్ కాలర్ లేదా డయాథెర్మీ ఉపయోగపడుతుంది గర్భాశయ నోడ్స్. టెగ్రెటోల్ మంచి ప్రభావాన్ని ఇస్తుంది.

డిస్మెనోరియాతో బాధపడుతున్న మహిళల్లో గ్లోసోడినియా కోసం మంచి ఫలితాలుఅండాశయ సన్నాహాలు (ఫోలిక్యులిన్) ఇవ్వండి. ముఖ్యంగా క్యాన్సర్‌ ఫోబియా ఉన్న రోగులలో మానసిక చికిత్సపై ఎక్కువ శ్రద్ధ పెట్టాలి.

న్యూరల్జియా వంటి వ్యాధి ప్రభావిత నరాల పాస్ ప్రాంతంలో తీవ్రమైన నొప్పిని కలిగి ఉంటుంది.

సాధారణ మైగ్రేన్లు సంభవిస్తే, అలాగే మింగేటప్పుడు నొప్పి, గ్లోసోఫారింజియల్ నరాల యొక్క న్యూరల్జియా అభివృద్ధిని ఊహించవచ్చు.

విశేషాలు ఏమిటి ఈ వ్యాధి, మరియు దాని చికిత్స పద్ధతిలో ఏ తేడాలు ఉన్నాయి?

న్యూరిటిస్ నుండి న్యూరల్జియా యొక్క ప్రధాన ప్రత్యేక లక్షణం, ఇది కొన్ని వ్యక్తీకరణలలో సమానంగా ఉంటుంది, ఇది న్యూరల్జియాలో తాపజనక ప్రక్రియల లేకపోవడంగా పరిగణించబడుతుంది.

వ్యాధి సంభవించినప్పుడు, నరాల కణజాలం ప్రభావితమవుతుంది, కానీ ప్రక్కనే ఉన్న కణజాలం ప్రభావితం కాదు.

ఏదైనా నరాల ఫైబర్ యొక్క న్యూరల్జియా యొక్క ప్రధాన లక్షణం తీవ్రమైన నొప్పి, ఇది కలిగి ఉండవచ్చు విభిన్న పాత్రమరియు దాని అభివ్యక్తి యొక్క వ్యవధి: నొప్పి ఒక వ్యక్తి కొన్ని నిమిషాలు లేదా చాలా కాలం పాటు అనుభవించవచ్చు - రోజుల నుండి నెలల వరకు. అంతేకాకుండా, సుదీర్ఘమైన నొప్పి లక్షణాలతో, నొప్పి పూర్తిగా రోగిని బలహీనపరుస్తుంది.

తీవ్రమైన నొప్పి సమయంలో, కొంత వాపు సంభవించవచ్చు చర్మం, చర్మం కొద్దిగా ఎర్రబడి ఎర్రగా మారవచ్చు. సాధారణంగా నొప్పి ప్రభావిత నరాల స్థానానికి మించి వ్యాపించదు.

గ్లోసోఫారింజియల్ నరాల యొక్క న్యూరల్జియా - లక్షణాలు

గ్లోసోఫారింజియల్ ప్రాంతంలో ఉన్న నరాల యొక్క న్యూరల్జియా సుమారుగా అదే వ్యక్తీకరణల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది సాధారణంగా న్యూరల్జియా యొక్క అత్యంత లక్షణంగా పరిగణించబడుతుంది. వాటిని మరింత వివరంగా జాబితా చేద్దాం:

  • మెడలో నొప్పి, నరాల దెబ్బతినడం వల్ల తల వైపు చెవికి ప్రసరిస్తుంది.
  • ఈ ప్రాంతాన్ని తాకినప్పుడు, నొప్పి పదునైనదిగా మరియు దాదాపు భరించలేనిదిగా మారుతుంది.
  • పరిమాణం పెరగవచ్చు శోషరస నోడ్నరాల ప్రభావితమైన మెడ వైపు.
  • తినడం, నమలడం, మింగడం, అలాగే దగ్గు మరియు కఠినంగా మాట్లాడేటప్పుడు పెరిగిన నొప్పి గమనించవచ్చు.
  • తో కూడా పొడి గొంతు కనిపిస్తుంది పుష్కలంగా ద్రవాలు తాగడంద్రవాలు లేదా, దీనికి విరుద్ధంగా, పెరిగిన లాలాజలం.
  • తెలిసిన ఆహారాల రుచి యొక్క అవగాహనలో మార్పులు.

గ్లోసోఫారింజియల్ నరాల యొక్క న్యూరల్జియా అరుదైన వ్యాధిగా పరిగణించబడుతుంది మరియు కొన్ని ఇతర వ్యాధులకు కారణం మరియు పర్యవసానంగా ఉంటుంది.

తీవ్రమైన లేదా ఉంటే వైద్యునితో సంప్రదింపులు అవసరం స్థిరమైన నొప్పిఫారింక్స్ ప్రాంతంలో, ఇది చెవి, నాసోఫారెక్స్ మరియు మెడకు ప్రసరిస్తుంది, అలాగే రుచిలో మార్పుతో: అన్ని ఆహారాలు చేదుగా ఉంటాయి.

ఈ రకమైన న్యూరల్జియా యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ పురుషులకు చాలా విలక్షణమైనది మరియు వ్యాధి 40 సంవత్సరాల వయస్సులో వ్యక్తమవుతుంది.

వివరణ

గ్లోసోఫారింజియల్ నరాల యొక్క న్యూరల్జియా యొక్క లక్షణాలు ఈ ప్రాంతం (నాసోఫారెంక్స్, స్వరపేటిక మరియు ఫారింక్స్ యొక్క ప్రాంతం) యొక్క నిర్మాణ లక్షణాల యొక్క పరిణామం కాబట్టి, ఇది నాలుక మరియు లాలాజల గ్రంధుల మూలం ఉన్న ఫారింక్స్ యొక్క భాగం. నరాల ఫైబర్‌కు నష్టం కలిగించే ప్రారంభ ప్రాంతంగా ఉంటాయి.

గ్లోసోఫారింజియల్ నాడి దాని నిర్మాణంలో అనేక రకాల నరాల ఫైబర్‌లను కలిగి ఉంటుంది మరియు ఈ ఫైబర్‌లలో ప్రతి దాని స్వంత విధులకు బాధ్యత వహిస్తుంది.

ఉదాహరణకు, మృదువైన అంగిలిలో బాహ్య ఉద్దీపనల అవగాహనకు ఇంద్రియ నరాలు బాధ్యత వహిస్తాయి, రుచి లక్షణాలుఎపిగ్లోటిస్ మరియు నాలుక యొక్క మూలం.

మోటారు నరాల ద్వారా ఏర్పడిన మోటారు కట్ట, ఉత్పత్తి చేస్తుంది మ్రింగుట కదలికలుఉపయోగించడం ద్వార రిఫ్లెక్స్ మింగడం, మరియు పారాసింపథెటిక్ ప్రభావం లాలాజల గ్రంధులలో లాలాజలం ఏర్పడటంలో వ్యక్తమవుతుంది.

న్యూరల్జియాతో అనేక సారూప్య వ్యక్తీకరణలను కలిగి ఉండటం ముఖ నాడి, గ్లోసోఫారింజియల్ నరాల నష్టం కూడా అవసరం పెరిగిన శ్రద్ధ, త్వరిత రోగనిర్ధారణమరియు వేగవంతమైన చికిత్స, ఈ వ్యాధితో సంభవించే నొప్పి జీవిత నాణ్యతను గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది మరియు రోగిని ఎగ్జాస్ట్ చేస్తుంది.

వ్యాధి యొక్క కోర్సు ఒక-సమయం లేదా ప్రకృతిలో పునరావృతమవుతుంది, నొప్పి రోగిని చిన్న విరామాలతో ఎక్కువసేపు హింసించినప్పుడు.

గ్లోసోఫారింజియల్ నరాల యొక్క న్యూరల్జియా అభివృద్ధి మరియు పురోగతికి ప్రధాన కారణాలు ఏమిటి మరియు దానిని ఎలా చికిత్స చేయాలి?

ముఖ నరాల యొక్క న్యూరల్జియా అనేది తీవ్రమైన రూపంలో సంభవించే ఒక వ్యాధి. ఇక్కడ మేము ఈ వ్యాధి యొక్క ప్రధాన వ్యక్తీకరణలు మరియు చికిత్స యొక్క పద్ధతులను పరిశీలిస్తాము.

కారణాలు

గ్లోసోఫారింజియల్ నరాల యొక్క న్యూరల్జియా వివిధ స్వభావం యొక్క ఇప్పటికే ఉన్న మరియు ప్రగతిశీల వ్యాధుల పర్యవసానంగా ఉండవచ్చు లేదా వాటి యొక్క పర్యవసానంగా మారుతుంది. పరిశీలనలో ఉన్న ప్రాంతంలో నరాల యొక్క న్యూరల్జియా సంభవించే ప్రధాన కారణాలు క్రింది వాటిని కలిగి ఉంటాయి:

  • అథెరోస్క్లెరోటిక్ వ్యక్తీకరణల అభివృద్ధి, ఇది క్షీణతకు దారితీస్తుంది మరియు రద్దీ సంభవించడంతో రక్త ప్రసరణ యొక్క తదుపరి మందగింపు.
  • వ్యాధులు అంటు స్వభావం- టాన్సిల్స్లిటిస్, సైనసిటిస్, టాన్సిల్స్లిటిస్.
  • గాయం ఫలితంగా టాన్సిల్స్‌కు నష్టం.
  • నాసోఫారెక్స్ మరియు నాలుక కుహరంలోని నియోప్లాజమ్‌లు ప్రాణాంతకమైనవి. తరచుగా, ఇది గ్లోసోఫారింజియల్ నరాల యొక్క న్యూరల్జియా సంభవించడం, ఇది ఈ ప్రాంతంలో ఆంకోలాజికల్ ప్రక్రియ యొక్క ఆవిర్భావం యొక్క అభివ్యక్తి అవుతుంది.
  • వాస్కులర్ అనూరిజమ్స్.
  • చెవులు మరియు గొంతు యొక్క వ్యాధులు.

సందేహాస్పద రకం యొక్క న్యూరల్జియా దాని స్వంత కోర్సు మరియు రోగనిర్ధారణ లక్షణాలను కలిగి ఉంటుంది మరియు కొన్నిసార్లు దాని చికిత్సకు మాత్రమే కాకుండా ఉపయోగించడం అవసరం. చికిత్సా చర్యలు, కానీ కూడా శస్త్రచికిత్స జోక్యం.

డయాగ్నోస్టిక్స్

ఈ ప్రాంతంలో న్యూరల్జియా, దాని లక్షణాలలో, ఈ నరాల యొక్క ముఖ నాడి మరియు గ్యాంగ్లియోనిటిస్ యొక్క న్యూరల్జియాతో బలమైన సారూప్యతను కలిగి ఉన్నందున, డయాగ్నస్టిక్స్ జాగ్రత్తగా నిర్వహించబడాలి.

ప్రశ్నలోని వ్యాధి యొక్క ముఖ న్యూరల్జియా నుండి ప్రధాన వ్యత్యాసాలు పెదవులలో, నాలుక యొక్క మూలంలో ట్రిగ్గర్ పాయింట్ల స్థానికీకరణను కలిగి ఉంటాయి మరియు వాటిని తాకడం అత్యంత తీవ్రమైన నొప్పిని కలిగిస్తుంది.

గ్యాంగ్లియోనిటిస్తో, హెర్పెటిక్ వెసికిల్స్ నాలుక ఉపరితలంపై ఏర్పడతాయి, నాలుక మరియు అంగిలిపై స్థానీకరించబడతాయి; ఈ అభివ్యక్తి గ్లోసోఫారింజియల్ నరాల యొక్క న్యూరల్జియాకు విలక్షణమైనది కాదు.

జాగ్రత్తగా అధ్యయనం బాహ్య వ్యక్తీకరణలుగ్లోసోఫారింజియల్ నరాల యొక్క న్యూరల్జియా నుండి జాబితా చేయబడిన వ్యాధులను సకాలంలో గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది. మరియు ఇలా అదనపు పద్ధతులుడయాగ్నస్టిక్స్, కింది వాయిద్య రకాల డయాగ్నస్టిక్స్ ఉపయోగించాలి:

  • ప్రభావిత ప్రాంతం యొక్క ఎక్స్-రే - ఈ పద్దతిలోస్టైలోయిడ్ ప్రక్రియ యొక్క హైపర్ట్రోఫీ ఉనికిని లేదా స్టైలోహాయిడ్ లిగమెంట్ యొక్క ఆసిఫికేషన్ ప్రక్రియ యొక్క ప్రారంభాన్ని గుర్తించడానికి అధ్యయనం అనుమతిస్తుంది.
  • సహాయంతో కంప్యూటర్ పరిశోధనమెదడు యొక్క అభివృద్ధిని స్థాపించడం సాధ్యమవుతుంది రోగలక్షణ ప్రక్రియవి ఎముక కణజాలంఅనారోగ్యం.
  • మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ పరీక్ష మృదు కణజాలాల మందంలో సంభవించే శోథ ప్రక్రియల అభివృద్ధిని గుర్తించడానికి అనుమతిస్తుంది.
  • ఎలెక్ట్రోన్యూరోమయోగ్రఫీ - ఈ అధ్యయనంవివిధ నరాల ప్రేరణల ప్రసరణలో అవాంతరాల ఉనికిని గుర్తించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

స్థాపించిన తరువాత సరైన రోగ నిర్ధారణమీరు తిరిగి రావడానికి అనుమతించే చికిత్సను వైద్యుడు తప్పనిసరిగా సూచించాలి సాధారణ కోర్సుజీవితం మరియు నొప్పిని తొలగించండి.

మూలాలు పించ్ చేసినప్పుడు వెన్నెముక నరములువాపు ఏర్పడుతుంది, దీనిని న్యూరల్జియా అంటారు. ఈ వ్యాధి మందులతో మాత్రమే కాకుండా, ఇతర మార్గాల్లో కూడా చికిత్స పొందుతుంది. . మసాజ్, ఇంజెక్షన్లు, జానపద నివారణలుచికిత్స, దానిని మరింత వివరంగా చూద్దాం.

మెటీరియల్‌లో ఆక్సిపిటల్ న్యూరల్జియా యొక్క కారణాలు మరియు లక్షణాల గురించి చదవండి.

గ్లోసోఫారింజియల్ నరాల న్యూరల్జియాకు చికిత్స పద్ధతి

ఈ వ్యాధికి చికిత్స చేయడానికి వారు ఉపయోగిస్తారు మందులు, ఇది ముఖ నరాల యొక్క న్యూరల్జియా చికిత్సకు సూచించబడుతుంది.

అన్నింటిలో మొదటిది, నొప్పి తొలగించబడుతుంది, దీని కోసం నొప్పి నివారణలు సూచించబడతాయి.

సాధారణంగా ఇది డికైన్ యొక్క పరిష్కారం, ఇది నాలుక యొక్క మూలంలో పనిచేయాలి. అటువంటి చికిత్స యొక్క వ్యవధి సుమారు 8 గంటలు.

అప్లికేషన్ ఉంటే ఈ మందుతగినంత ప్రభావవంతంగా లేదు, తీసుకోవచ్చు మత్తుమందులుఇంజెక్షన్ ద్వారా. దిగ్బంధనాలను కూడా ఉపయోగించవచ్చు, ఇవి నాలుక యొక్క మూల ప్రాంతంలోకి ఇంజెక్షన్లను ఉపయోగించి నిర్వహించబడతాయి.

మౌఖికంగా తీసుకోవడం ద్వారా నాన్-నార్కోటిక్ అనాల్జెసిక్స్ ఉపయోగించడం కూడా త్వరగా నొప్పిని తొలగిస్తుంది.

యాంటీపిలెప్టిక్ మందులు, విటమిన్ B యొక్క కోర్సు మరియు తక్కువ-ఫ్రీక్వెన్సీ ప్రవాహాలు కూడా గ్లోసోఫారింజియల్ న్యూరల్జియాలో నొప్పిని తొలగించడానికి అత్యంత ప్రభావవంతమైన సాధనంగా పరిగణించాలి.

ఈ రకమైన న్యూరల్జియా చికిత్సకు సమీకృత విధానం త్వరగా నొప్పి యొక్క కారణాన్ని తొలగించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, అయితే సాధారణంగా ప్రశ్నలోని వ్యాధికి చికిత్స ప్రక్రియ చాలా పొడవుగా ఉంటుందని పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి.

అంశంపై వీడియో

మా టెలిగ్రామ్ ఛానెల్ @zdorovievnormeకి సభ్యత్వాన్ని పొందండి

గ్లోసోఫారింజియల్ నాడి చాలా అరుదుగా ఎర్రబడినది. తన క్లినికల్ చిత్రంచాలా ప్రకాశవంతమైన. ట్రిజెమినల్ న్యూరల్జియా అనేక కారణాల వల్ల సంభవించవచ్చు. ఆమెకు న్యూరాలజిస్ట్ చికిత్స అందిస్తున్నారు. ఈ వ్యాసం గ్లోసోఫారింజియల్ నరాల యొక్క వాపు యొక్క ప్రధాన కారణాలు, దాని లక్షణాలు మరియు రోగనిర్ధారణ మరియు చికిత్స యొక్క ప్రాథమిక సూత్రాలను చర్చిస్తుంది.

వ్యాధి యొక్క సాధారణ లక్షణాలు మరియు శోథ ప్రక్రియ అభివృద్ధి యొక్క యంత్రాంగం

WHO ప్రకారం, గ్లోసోఫారింజియల్ నరాల యొక్క న్యూరల్జియా పురుషులలో ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది. సంభవించే కారణం మరియు విధానాలపై ఆధారపడి, గ్లోసోఫారింజియల్ నరాల యొక్క వాపు సాధారణంగా రెండు రూపాలుగా విభజించబడింది:

  1. ఇడియోపతిక్, లేదా ప్రైమరీ. ఈ రూపంలో, గ్లోసోఫారింజియల్ నరాల యొక్క న్యూరిటిస్ అభివృద్ధికి కారణం తెలియదు. ఇది మునుపటి వ్యాధి లేకుండా అభివృద్ధి చెందుతుంది.
  2. సెకండరీ. ఈ రూపంలో, గ్లోసోఫారింజియల్ నరాల యొక్క న్యూరిటిస్ అనేది ఒక రకమైన లక్షణం మాత్రమే. ఇప్పటికే ఉన్న వ్యాధి. చాలా తరచుగా, ఇది అటువంటి వ్యాధుల నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది:
  • తీవ్రమైన శ్వాసకోశ వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్, ARVI;
  • ఫ్లూ;
  • స్టెనోటిక్ లారింగోట్రాచెటిస్;
  • టాన్సిల్స్లిటిస్;
  • రక్త నాళాలలో అథెరోస్క్లెరోటిక్ ప్రక్రియ;
  • దీర్ఘకాలిక టాన్సిలిటిస్;
  • రక్తనాళాలు కరోటిడ్ ధమని;
  • సెరెబెల్లోపాంటైన్ కోణం యొక్క నిరపాయమైన లేదా ప్రాణాంతక కణితి;
  • ప్రాణాంతక కణితి, స్వరపేటిక క్యాన్సర్;
  • టాన్సిల్స్‌కు గాయం లేదా మంట;
  • తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక విషప్రయోగంటెట్రాఇథైల్ సీసం.

వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ చిత్రం

గ్లోసోఫారింజియల్ నరాల యొక్క న్యూరల్జియా చాలా స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది నిర్దిష్ట లక్షణాలు, ఇతర పాథాలజీలతో కంగారు పెట్టడం చాలా కష్టం. స్వయంగా నరాల వాపు ప్రమాదకరమైనది కాదు. కానీ అది రోగికి చాలా బాధలను తెస్తుంది. గ్లోసోఫారింజియల్ నరాల యొక్క న్యూరిటిస్ యొక్క ప్రధాన లక్షణాలు క్రింది పట్టికలో ప్రదర్శించబడ్డాయి:

గ్లోసోఫారింజియల్ నరాల యొక్క న్యూరిటిస్ యొక్క లక్షణాలు
లక్షణం పేరు లక్షణం యొక్క లక్షణాలు
నొప్పి నొప్పి పారాక్సిస్మల్ పురోగతి ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. దాడి సమయంలో, తీవ్రమైన మరియు బర్నింగ్ నొప్పి అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది ఇవ్వవచ్చు:
  • దిగువకు లేదా ఎగువ దవడ;
  • చెవులలో;
  • కళ్ళలో;
  • మెడలో;

నొప్పి ఎల్లప్పుడూ ఒక వైపు మాత్రమే కనిపిస్తుంది.

ఎండిపోయిన గొంతు పొడి గొంతు సమయంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది నొప్పి దాడి. మరియు వాటి మధ్య విరామాలలో, రోగులు లాలాజలం మరియు హైపర్సాలివేషన్ పెరిగిన స్రావం అనుభవిస్తారు.
మ్రింగుట రుగ్మత బాధాకరమైన దాడి సమయంలో ఉల్లంఘించబడింది. మరియు నొప్పి దాటిన తర్వాత, మ్రింగడం ఫంక్షన్ పునరుద్ధరించబడుతుంది.
మృదువైన అంగిలి యొక్క బలహీనమైన మోటార్ సామర్థ్యం రోగి ఆకాశం పడిపోతున్నట్లు భావిస్తాడు.

నియమం ప్రకారం, గ్లోసోఫారింజియల్ నరాల యొక్క న్యూరల్జియా దీర్ఘకాలిక వ్యాధి. ఇది చక్రీయంగా కొనసాగుతుంది, తీవ్రతరం అనేది ఉపశమనం ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది. మొదట, నొప్పి తీవ్రతరం చేసే సమయంలో మాత్రమే సంభవిస్తుంది, కానీ అది పురోగమిస్తున్నప్పుడు, ఇది దాదాపు అన్ని సమయాలలో తక్కువగా ఉంటుంది, ఆహారం తీసుకోవడంతో తీవ్రమవుతుంది.

రోగనిర్ధారణ యొక్క ప్రాథమిక అంశాలు మరియు ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణ చేయడం

అపాయింట్‌మెంట్ కోసం సరైన చికిత్స, గ్లోసోఫారింజియల్ నరాల యొక్క న్యూరల్జియా యొక్క దాడుల కారణాన్ని గుర్తించడం అవసరం. అనూరిజం మరియు వంటి వ్యాధులను మినహాయించడం కూడా అవసరం ప్రాణాంతక కణితులు. పూర్తి కోసం అవకలన నిర్ధారణ, న్యూరాలజిస్ట్‌కి క్రింది పరిశోధన పద్ధతుల నుండి డేటా అవసరం:

న్యూరిటిస్ అధ్యయనం కోసం పద్ధతులు
పేరు రోగనిర్ధారణ పద్ధతి సాధ్యమయ్యే ఫలితాలుపరిశోధన
సాధారణ విశ్లేషణరక్తం
  1. స్థాయి పెరిగిందిల్యూకోసైట్లు, ESR - బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్.
  2. ESR 50 పైన - అనుమానం ఆంకోలాజికల్ ప్రక్రియ;
  3. ఎలివేటెడ్ లింఫోసైట్లు- ఇన్ఫ్లుఎంజా లేదా తీవ్రమైన శ్వాసకోశ వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్.
బాక్టీరియల్ సంస్కృతిఒరోఫారింక్స్ నుండి కొరకు వాడబడినది దీర్ఘకాలిక టాన్సిల్స్లిటిస్లేదా వ్యాధికారకాన్ని గుర్తించడానికి గొంతు నొప్పి. వివిధ యాంటీబయాటిక్స్‌కు పెరిగిన బ్యాక్టీరియా యొక్క సున్నితత్వం యొక్క విశ్లేషణ కూడా జరుగుతుంది.
తల యొక్క MRI కణితుల కోసం శోధించడానికి ఉపయోగిస్తారు.
CT తల అనుమానిత పుర్రె గాయం లేదా ఆస్టియోసార్కోమా కోసం ఉపయోగిస్తారు.
బయోకెమికల్ విశ్లేషణకొలెస్ట్రాల్ కోసం రక్తం ఈ పరీక్ష అథెరోస్క్లెరోసిస్‌ను గుర్తించడంలో సహాయపడుతుంది.
అల్ట్రాసోనోగ్రఫీమస్తిష్క నాళాలు ఈ పద్ధతిని ఉపయోగించి, కరోటిడ్ అనూరిజంలను గుర్తించవచ్చు.

గ్లోసోఫారింజియల్ నరాల యొక్క న్యూరిటిస్ చికిత్స యొక్క సూత్రాలు

న్యూరిటిస్ యొక్క ఇడియోపతిక్ రూపం రోగలక్షణంగా మాత్రమే చికిత్స చేయబడుతుంది మరియు ద్వితీయ రూపానికి చికిత్స చేసినప్పుడు, ప్రధాన పాత్రప్రాథమిక వ్యాధిని తొలగించే లక్ష్యంతో ఎటియోలాజికల్ థెరపీ పాత్ర పోషిస్తుంది.

రోగలక్షణ చికిత్సన్యూరల్జియా యొక్క రెండు రూపాలకు సాధారణం. ఇది క్రింది భాగాలను కలిగి ఉంటుంది.

శోథ నిరోధక మందులు

అవి సైక్లోక్సిజనేజ్ యొక్క బ్లాకర్స్, ఇది సృష్టిలో పాల్గొంటుంది తాపజనక ప్రతిచర్య. ఈ మందులు గ్యాస్ట్రోడోడెనిటిస్ మరియు వ్యక్తులచే తీసుకోకూడదు కడుపులో పుండు. మీరు వాటిని తర్వాత ఖచ్చితంగా తీసుకోవచ్చు మంచి ఆదరణఆహారం. నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ యొక్క అత్యంత సాధారణంగా ఉపయోగించే ప్రతినిధులు:

  • డిక్లోఫెనాక్;
  • ఇండోమెథాసిన్;
  • ఇబుప్రోఫెన్;
  • ఆస్పిరిన్;
  • అనల్గిన్;
  • పిరోక్సికామ్;
  • మెలోక్సికామ్;
  • నిమెసులైడ్.

ఏదైనా వాపు యొక్క ప్రధాన భాగాలలో ఎడెమా ఒకటి. గ్లోసోఫారింజియల్ నరాల యొక్క న్యూరల్జియా మినహాయింపు కాదు. నరాల ఫైబర్, ఎర్రబడినప్పుడు, అనేక తాపజనక మధ్యవర్తులను ఆకర్షిస్తుంది, ఇది క్రమంగా నిలుపుకుంటుంది అదనపు ద్రవ. ఈ ద్రవ, స్క్వీజింగ్ నరాల ఫైబర్, వ్యక్తీకరణలను గణనీయంగా పెంచుతుంది నొప్పి సిండ్రోమ్. న్యూరల్జియా కోసం, క్రింది మందులను చిన్న మోతాదులలో ఉపయోగించవచ్చు:

  • ఫ్యూరోసెమైడ్;
  • టోరాసెమైడ్;
  • లాసిక్స్;
  • స్పిరోనోలక్టోన్;
  • బుమెటానైడ్.

యాంటిహిస్టామైన్లు

ఈ మందులు నేరుగా వాపు యొక్క అతి ముఖ్యమైన మధ్యవర్తిని ప్రభావితం చేస్తాయి - హిస్టామిన్. దానిని నిరోధించడం ద్వారా, వారు కూడా శోథ ప్రక్రియ నుండి ఉపశమనం పొందుతారు. న్యూరిటిస్ కోసం మీరు ఈ క్రింది వాటిని ఉపయోగించవచ్చు యాంటిహిస్టామైన్లు:

  • సెట్రిన్;
  • లోరాటాడిన్;
  • డయాజోలిన్;
  • క్లారిటిన్;
  • సుప్రాస్టిన్;
  • ఆస్టెమిజోల్;
  • సెటిరిజిన్;
  • లెవోసెటిరిజైన్;
  • డెస్లోరాటాడిన్.

నిర్జలీకరణ చికిత్స

దేనికైనా శోథ ప్రక్రియశరీరం నుండి ద్రవం యొక్క స్పష్టమైన నష్టం ఉంది. రోగి తనంతట తానుగా తాగడం చాలా బాధాకరంగా ఉంటే, అప్పుడు సెలైన్ను నిర్వహించడం మంచిది మరియు ఘర్షణ పరిష్కారాలుఇంట్రావీనస్ బిందు.

మీరు స్వీయ వైద్యం చేయకూడదు. ప్రాథమిక చికిత్సను మినహాయించిన తర్వాత మాత్రమే రోగలక్షణ చికిత్సను ఉపయోగించడం ప్రారంభించవచ్చు ప్రమాదకరమైన వ్యాధులు. అన్ని మోతాదులు మరియు పరిపాలన యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ తప్పనిసరిగా చికిత్స చేసే వైద్యునితో చర్చించబడాలి.

గ్లోసోఫారింజియల్ నరాల యొక్క న్యూరిటిస్- అరుదైన దీర్ఘకాలిక అనారోగ్యంపురుషులలో సాధారణమైనది. న్యూరిటిస్ యొక్క రెండు ప్రధాన రూపాలు ఉన్నాయి - ఇడియోపతిక్ మరియు సింప్టోమాటిక్. రోగలక్షణ న్యూరిటిస్ కోసం, చికిత్సను లక్ష్యంగా చేసుకోవాలి ప్రాథమిక వ్యాధి, ఇది నొప్పి సిండ్రోమ్ యొక్క కారణం అయింది. ఇడియోపతిక్ న్యూరల్జియా ఒక న్యూరాలజిస్ట్ ద్వారా మాత్రమే రోగలక్షణంగా చికిత్స చేయబడుతుంది. చికిత్సలో నాన్-స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్, డైయూరిటిక్స్ మరియు ఉంటాయి యాంటిహిస్టామైన్లు. అలాగే, న్యూరిటిస్ చికిత్సలో, ఒక ముఖ్యమైన భాగంచికిత్స రికవరీ నీరు-ఉప్పు సంతులనం.

గ్లోసోఫారింజియల్ నరాల నష్టం యొక్క అత్యంత సాధారణ రూపం గ్లోసోఫారింజియల్ న్యూరల్జియా.

ఇది గ్లోసోఫారింజియల్ నరాల యొక్క ఆవిష్కరణ ప్రాంతంలో నొప్పి మరియు ట్రిగ్గర్ జోన్ల స్థానికీకరణతో పారోక్సిస్మల్ న్యూరల్జియా.

దీనిని మొదట T.H.వీసెన్‌బర్గ్ (1910), తర్వాత R.Sicard మరియు J.Robineau (1930) వర్ణించారు.

వ్యాధి చాలా అరుదు. ఆధునిక డేటా ప్రకారం, గ్లోసోఫారింజియల్ న్యూరల్జియా ఉన్న రోగులు ట్రిజెమినల్ న్యూరల్జియా ఉన్న రోగులలో 0.75 నుండి 1.1% వరకు ఉన్నారు.

ఎటియాలజీ మరియు పాథోజెనిసిస్

గ్లోసోఫారింజియల్ న్యూరల్జియా యొక్క మూలం సాపేక్షంగా ఇటీవల వరకు పెద్దగా తెలియదు. ప్రధానంగా హైపర్‌ట్రోఫీడ్ స్టైలాయిడ్ ప్రక్రియ ద్వారా నరాల కుదింపుకు సంబంధించిన ధృవీకరించబడిన కేసులు తాత్కాలిక ఎముకమరియు ఒసిఫైడ్ స్టైలోహైయిడ్ లిగమెంట్, అలాగే నియోప్లాజమ్స్.

IN గత సంవత్సరాలగ్లోసోఫారింజియల్ నరాల యొక్క "ఇడియోపతిక్" న్యూరల్జియా అని పిలవబడే కారణంగా, వ్యాధికి కారణం వాస్తవానికి నాడీ మూలాన్ని విస్తరించిన నాళాల ద్వారా కుదింపు, సాధారణంగా వెనుక నాసిరకం చిన్న మెదడు మరియు వెన్నుపూస ధమనులు(Jannetta P.J., 1985; Hamer G., 1986; etc.). వివిక్త సందర్భాలలో, కారణం కావచ్చు ఆంకోలాజికల్ వ్యాధులుఒరోఫారెక్స్ (నాలుక మూలం యొక్క క్యాన్సర్, స్వరపేటిక కణితులు).

క్లినికల్ వ్యక్తీకరణల లక్షణాలు

గ్లోసోఫారింజియల్ నరాల న్యూరల్జియా యొక్క ఎడమ-వైపు స్థానికీకరణ కుడి-వైపు స్థానికీకరణ కంటే 3.5 రెట్లు ఎక్కువగా నమోదు చేయబడుతుంది, అయితే ట్రిజెమినల్ న్యూరల్జియాతో కుడి-వైపు ఒకటి సర్వసాధారణం. 77% మంది రోగులలో, న్యూరల్జియా 20 మరియు 59 సంవత్సరాల మధ్య ప్రారంభమవుతుంది మరియు 23% కంటే ఎక్కువ మందిలో మాత్రమే చివరి వయస్సు. పురుషుల కంటే మహిళల్లో ఈ వ్యాధి సుమారు 2 రెట్లు ఎక్కువగా ఉంటుంది. వ్యాధి యొక్క వ్యవధి 1 సంవత్సరం నుండి 20 సంవత్సరాల వరకు ఉంటుంది.

గ్లోసోఫారింజియల్ న్యూరల్జియా యొక్క లక్షణాలు ట్రిజెమినల్ న్యూరల్జియా మాదిరిగానే ఉంటాయి మరియు బాధాకరమైన దాడులు మరియు ట్రిగ్గర్ జోన్ల రూపాన్ని కలిగి ఉంటాయి. అగ్రగామి క్లినికల్ అభివ్యక్తిస్వల్పకాలిక paroxysmal నొప్పులు సర్వ్. వారి వ్యవధి 1-2 నిమిషాలకు మించకూడదు, కానీ తరచుగా అవి 20 సెకన్ల కంటే ఎక్కువ ఉండవు. రోగులు నొప్పిని బర్నింగ్, షూటింగ్, విద్యుత్ షాక్‌ను గుర్తుకు తెస్తారు. వారి తీవ్రత మారుతూ ఉంటుంది - మోడరేట్ నుండి భరించలేని వరకు.

చాలా మంది రోగులు, వ్యాధి యొక్క ఆగమనాన్ని నివేదించారు, దాడులు అకస్మాత్తుగా సంభవిస్తాయని గమనించండి పూర్తి ఆరోగ్యం. చాలా తక్కువ తరచుగా, వ్యాధి యొక్క పూర్వగాములు వివిధ స్థానిక పరేస్తేసియాస్ రూపంలో కనిపిస్తాయి, సాధారణంగా వ్యాధి అభివృద్ధికి చాలా వారాలు మరియు నెలల ముందు కూడా.

చాలా తరచుగా, దాడులు మాట్లాడటం, తినడం, నవ్వడం, ఆవలించడం, తల కదిలించడం లేదా శరీరం యొక్క స్థితిని మార్చడం ద్వారా రెచ్చగొట్టబడతాయి. ట్రిజెమినల్ న్యూరల్జియా మాదిరిగా, దాడులు చాలా తరచుగా జరుగుతాయి ఉదయం గంటలు, ఒక రాత్రి నిద్ర తర్వాత, తక్కువ తరచుగా - రోజు ఇతర సమయాల్లో. రోజుకు దాడుల సంఖ్య అనేక నుండి లెక్కలేనన్ని (న్యూరల్జిక్ స్థితి) వరకు ఉంటుంది. ఈ కాలంలో, రోగులు మాట్లాడలేరు మరియు తినలేరు, కానీ లాలాజలాన్ని కూడా మింగలేరు.

దాడి జరిగినప్పుడు, నొప్పి సిండ్రోమ్ వైపున ఉన్న పరోటిడ్-మాక్సిల్లరీ లేదా రెట్రోమాక్సిల్లరీ ప్రాంతంలో తమ చేతిని నొక్కడం లేదా గట్టిగా రుద్దడం ద్వారా వారి తలను ప్రభావితమైన వైపుకు వంచి కూర్చోవడానికి లేదా నిలబడటానికి బలవంతం చేస్తారు. తరచుగా ఆకలితో అలసిపోయి, తీవ్ర అణగారిన రోగులు, తదుపరి బాధాకరమైన దాడి కోసం భయంతో ఎదురుచూస్తున్నారు. బాధాకరమైన దాడుల రోజువారీ సంఖ్యలో పెరుగుదల, అలాగే ప్రకోపణ వ్యవధి, వ్యాధి యొక్క పురోగతిని సూచిస్తుంది.

నొప్పి యొక్క ప్రాధమిక స్థానికీకరణ చాలా తరచుగా నాలుక, ఫారింక్స్, పాలటిన్ టాన్సిల్స్ యొక్క మూలానికి అనుగుణంగా ఉంటుంది, తక్కువ తరచుగా మెడ యొక్క పార్శ్వ ఉపరితలంపై, మూలలో ఉంటుంది. దిగువ దవడ(రెట్రోమాండిబ్యులర్ మరియు సబ్‌మాండిబ్యులర్ ప్రాంతాలలో లేదా చెవి యొక్క ట్రాగస్ ముందు). తరచుగా నొప్పి యొక్క రెండు ప్రాంతాలు ఉన్నాయి.

ట్రిగ్గర్ జోన్‌లు చాలా వాటిలో ఒకటి లక్షణ లక్షణాలుగ్లోసోఫారింజియల్ న్యూరల్జియా మరియు చాలా మంది రోగులలో సంభవిస్తుంది. వారి అత్యంత విలక్షణమైన స్థానం టాన్సిల్స్, నాలుక యొక్క మూలం మరియు వాటి కలయికలు అసాధారణం కాదు; తక్కువ తరచుగా అవి ఇతర ప్రాంతాలలో గమనించబడతాయి, ఉదాహరణకు, చెవి యొక్క విషాదంలో.

గడ్డం మరియు శ్లేష్మ పొర యొక్క చర్మంపై ట్రిగ్గర్ జోన్ యొక్క రూపాన్ని దిగువ పెదవి, నాలుక యొక్క పూర్వ 2/3, అనగా. 9వ జత యొక్క ఆవిష్కరణ వెలుపల, గ్లోసోఫారింజియల్ యొక్క మిశ్రమ రూపం ఉన్న రోగులలో గమనించవచ్చు మరియు ట్రైజెమినల్ నరములు. తరచుగా వ్యాధి యొక్క వివిధ కాలాల్లో మరియు దాని ప్రకోపణల సమయంలో నొప్పి మరియు ట్రిగ్గర్ జోన్ల ప్రారంభ స్థానికీకరణ యొక్క ప్రదేశంలో మార్పు కూడా ఉంది.

నొప్పి వికిరణం యొక్క మండలాలు, కొన్ని తేడాలు ఉన్నప్పటికీ, చాలా నిర్వచించబడ్డాయి. చాలా తరచుగా, నొప్పి చెవి, ఫారింక్స్ యొక్క లోతులలోకి వ్యాపిస్తుంది మరియు సాపేక్షంగా అరుదుగా నాలుక యొక్క మూలానికి, ట్రాగస్కు ముందు మరియు మెడ యొక్క పార్శ్వ భాగాలకు వ్యాపిస్తుంది.

వ్యాధి యొక్క కోర్సులో బాధాకరమైన paroxysms మధ్య కాలంలో, తేలికపాటి నొప్పి నొప్పి, అలాగే దహనం, జలదరింపు, జలదరింపు, ఉనికి యొక్క సంచలనాలు విదేశీ శరీరంఫారింక్స్, నాలుక యొక్క మూలం లేదా పాలటైన్ వంపు ప్రాంతంలో.

నొప్పి మరియు పరేస్తేసియా, పూర్తయిన తర్వాత చాలా కాలం పాటు కొనసాగుతుంది తీవ్రమైన కాలం, శారీరక మరియు మానసిక ఒత్తిడి, వాతావరణ పరిస్థితులలో మార్పులు, అల్పోష్ణస్థితి మొదలైన వాటితో తీవ్రమవుతుంది.

రోగ నిర్ధారణ మరియు అవకలన నిర్ధారణ

గ్లోసోఫారింజియల్ నరాల యొక్క న్యూరల్జియా దాని విలక్షణమైన ప్రాంతంలో (వంపులు, టాన్సిల్స్, నాలుక యొక్క మూలం) స్థానీకరించబడిన పరోక్సిస్మల్ న్యూరల్జియా యొక్క లక్షణమైన బాధాకరమైన దాడుల ద్వారా వర్గీకరించబడినప్పటికీ. అభ్యాసకులుతరచుగా తప్పుగా ఉంటాయి.

గ్లోసోఫారింజియల్ నరాల యొక్క న్యూరల్జియాను భాషా, ఎగువ స్వరపేటిక, ఆరిక్యులోటెంపోరల్, న్యూరల్జియా నుండి వేరు చేయాలి. ఆక్సిపిటల్ నరములు, గ్యాంగ్లియోపతి ఆఫ్ ది జెనిక్యులేట్, సుపీరియర్ సర్వైకల్ సింపథెటిక్ గాంగ్లియా, TMJ యొక్క బాధాకరమైన పనిచేయకపోవడం, జుగులర్ ఫోరమెన్ సిండ్రోమ్.

గ్లోసోఫారింజియల్ నరాల యొక్క న్యూరల్జియా యొక్క అత్యంత లక్షణ సంకేతాలలో ఒకటి దిగువ దవడ యొక్క కోణం వెనుక ఒక బిందువును తాకినప్పుడు నొప్పి. చాలా తక్కువ తరచుగా, ప్రభావిత వైపు ట్రిజెమినల్ మరియు గ్రేటర్ ఆక్సిపిటల్ నరాల యొక్క నిష్క్రమణ పాయింట్లను తాకినప్పుడు నొప్పి గుర్తించబడుతుంది.

రోగులు తరచుగా నొప్పి వైపు వంపుతిరిగిన తలతో "యాంటల్జిక్" భంగిమను కలిగి ఉంటారని కూడా గమనించాలి. జుగులర్ ఫోరమెన్ సిండ్రోమ్‌ల మాదిరిగా కాకుండా, గ్లోసోఫారింజియల్ నరాల న్యూరల్జియాతో ప్రోలాప్స్ యొక్క లక్షణాలు లేవు ( బల్బార్ రుగ్మతలు, రుచి లోపాలు మరియు సాధారణ రకాలునాలుక యొక్క పృష్ఠ మూడవ భాగంలో సున్నితత్వం).

ముఖ్యమైనది రోగనిర్ధారణ పరీక్షగ్లోసోఫారింజియల్ నరాల న్యూరల్జియా ఉన్న రోగులలో స్టైలాయిడ్ ప్రాసెస్ సిండ్రోమ్‌ను నిర్ధారిస్తుంది, నోటి కుహరంలో స్టైలాయిడ్ ప్రక్రియ యొక్క ప్రొజెక్షన్ ప్రాంతంలో మత్తుమందు పరిష్కారాలను ప్రవేశపెట్టడం. ఈ సందర్భంలో, చాలా గంటలు, మరియు కొన్నిసార్లు 1-2 రోజులు పూర్తిగా నొప్పిని తగ్గించడం సాధ్యమవుతుంది.

గ్లోసోఫారింజియల్ నరాల యొక్క న్యూరల్జియాలో అటానమిక్-వాస్కులర్ డిజార్డర్స్ సూక్ష్మంగా ఉంటాయి మరియు వాపు, హైపెరెమియా మరియు తక్కువ తరచుగా - నాలుక యొక్క మూలంలో ఫలకం రూపంలో ప్రదర్శించబడతాయి. బాధాకరమైన దాడుల సమయంలో లాలాజలం పెరుగుతుంది, కానీ అంతర్-దాడి కాలంలో ఇది సాధారణంగా సాధారణం.

రోగులకు రుచి రుగ్మత గురించి ముఖ్యమైన ఫిర్యాదులు లేవు, కానీ చాలా మంది పుల్లని మరియు ఉప్పగా ఉండే ఆహారాన్ని తినేటప్పుడు నొప్పిని పెంచుతారు; చేదుకు హైపర్‌హెషన్ తరచుగా సంభవిస్తుంది. బాధాకరమైన దాడి సమయంలో మరియు దాని తర్వాత అనేక మంది రోగులు బలమైన స్వరపేటిక దగ్గును అనుభవిస్తారు.

చికిత్స

బాధాకరమైన paroxysm ఆపడానికి, నాలుక మరియు ఫారింక్స్ యొక్క రూట్ కొకైన్ యొక్క 10% ద్రావణంతో రోజుకు 3 సార్లు ద్రవపదార్థం చేయబడతాయి, ఇది 6-7 గంటల పాటు నొప్పిని తగ్గిస్తుంది.నిరంతర సందర్భాలలో, నోవోకైన్ ఇంజెక్షన్లు ఇవ్వబడతాయి. అదనంగా, ట్రైక్లోరెథైల్ లేదా నోవోకైన్‌తో కరోటిడ్ బ్రాంచింగ్ ప్రాంతం యొక్క దిగ్బంధనం ఉపయోగించబడుతుంది. నాన్-నార్కోటిక్ అనాల్జెసిక్స్ సూచించబడతాయి.

డయాడైనమిక్ సైనూసోయిడల్ మాడ్యులేటెడ్ కరెంట్‌లు రెట్రోమాక్సిల్లరీ ప్రాంతం, టాన్సిల్స్, స్వరపేటిక (కోర్సుకు 10-15 విధానాలు)పై ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి. సాధారణంగా, డయాడైనమిక్ థెరపీ మందులతో కలిపి ఉంటుంది: విటమిన్ B12, అమినాజిన్, డిఫెనిన్, ఫిన్లెప్సిన్. గాల్వనైజేషన్ కోర్సు సిఫార్సు చేయబడింది.

అవసరం కూడా ఎటియోలాజికల్ చికిత్సఅంతర్లీన వ్యాధి, యాంటీ ఇన్ఫెక్టివ్స్, అనాల్జెసిక్స్, యాంటిసైకోటిక్స్, యూనిథియోల్.

స్టైలాయిడ్ ప్రక్రియ విస్తరించినట్లయితే, సంబంధిత ఆపరేషన్ నిర్వహించబడుతుంది. ఎటువంటి ప్రభావం లేనట్లయితే, పృష్ఠ కపాల ఫోసా స్థాయిలో రేడియోటోమీ, ట్రాక్టోటమీ మరియు మెసెన్స్ఫాలిక్ కార్డోటమీ ఉపయోగించబడతాయి.

B.D. ట్రోషిన్, B.N. జులేవ్