Talamak na sakit sa radiation: sintomas, paggamot. Talamak na radiation sickness prevention at paggamot

Sa panahon ng talamak na pagkakasakit sa radiation, tatlong panahon ang nakikilala: ang pagbuo ng sakit, paggaling, at ang panahon ng mga kahihinatnan at mga kinalabasan ng talamak na pagkakasakit sa radiation.

Habang tumataas ang dosis ng radiation, at depende din sa mga indibidwal na katangian ng organismo, ang antas ng pag-unlad ng mga klinikal na pagpapakita ay maaaring banayad (I), katamtaman (II), malubha (III) at lubhang malala (IV), na sa pangkalahatan ay mga yugto sa pagbuo ng isang solong proseso ng pathological at may patuloy na pag-iilaw sa sapat na malalaking dosis na sunud-sunod na pinapalitan ang bawat isa.

Ang mga tissue at istruktura na may malaking reserba ng mga medyo wala pa sa gulang na mga selula, na masinsinang nagpapalitan ng kanilang cellular na komposisyon sa ilalim ng mga kondisyon ng physiological (epithelium ng balat, bituka, hematopoietic tissue, spermatogenic epithelium), ay nagpapanatili ng posibilidad ng morphological restoration sa loob ng mahabang panahon.

Ang pagbuo ng mga pagbabago sa sistema ng sirkulasyon ay maaaring mauri bilang isang sindrom ng vegetative-vascular dysfunction o neurocirculatory dystonia. Ito ay ipinahayag ng pangkalahatan at rehiyonal (sa retina at cerebral vessels) arterial hypotension, moderate bradycardia, at isang mabilis na mataas na reflex na tugon sa clino-orthostatic load. Karaniwan para sa isang ganap na klinika ng talamak na radiation sickness ay hindi pangkalahatan, ngunit ang mga rehiyonal na kaguluhan ng peripheral na sirkulasyon sa balat, limbs, at mas madalas sa utak, na ipinakita sa anyo ng pananakit ng ulo, pananakit ng mga limbs, pagtaas ng lamig, pangkalahatan. kahinaan, at kung minsan ay lumilipas na mga sintomas ng neurological. Ang mga pagbabago sa aktibidad ng puso ay nailalarawan sa pamamagitan ng banayad na ipinahayag na mga phenomena ng myocardial dystrophy, na ipinakita sa mga reklamo ng igsi ng paghinga at sakit sa rehiyon ng puso, mga muffled tone at ang hitsura ng systolic murmur sa tuktok. Ang ECG ay nagpapakita ng kinis ng T wave at pagbaba sa pagitan ng S-T.

Kapag na-irradiated sa kabuuang hanay ng dosis na 0.7-1.5 Gy, may mga maliliit na pagbabago sa digestive tract ay hindi sinamahan ng mahabang panahon ng anumang pansariling o layunin na mga karamdaman sa pagtunaw. Sa kabuuang dosis ng radiation na lumampas sa 1.5-4 Gy, ang aktibidad ng secretory ng mga glandula ng oral cavity ay bumababa, ang focal, bahagyang binibigkas na mga proseso ng atrophic ay nangyayari sa mauhog lamad ng bibig at gastrointestinal tract, at ang mga form ng achlorhydria na lumalaban sa histamine ay nagiging mas madalas. .

Ang mga functional na pagbabago sa sistema ng nerbiyos sa preclinical na yugto ng sakit, na tumutugma sa isang kabuuang antas ng dosis na humigit-kumulang 0.15-0.7 Gy, ay reflexive sa kalikasan at madalas na sinamahan ng paglahok ng endocrine at cardiovascular system sa tugon.

Habang tumataas ang kabuuang dosis at ang intensity ng radiation, ang tatlong sunud-sunod na pagbuo ng neurological syndromes ng talamak na radiation sickness ay maaaring makilala.

Una sa lahat, ito ay tumutukoy sa sindrom ng mga karamdaman ng regulasyon ng neuvisceral, na sinusunod kapag ang kabuuang dosis ay tumaas sa 0.71.5 Gy. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang asymmetric na pagtaas sa litid at pagbaba sa mga reflexes ng balat, lumilipas na vestibular disorder. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng pagkapagod, pananakit ng ulo, pananakit ng mga paa, pagkahilo, at pagpapawis.

Ang Asthenic syndrome (na may kabuuang dosis na 1.5-4 Gy) ay nailalarawan sa pangkalahatang hypotonia ng kalamnan, pagkagambala sa pisyolohikal na pamamahagi ng tono, banayad na mga karamdaman sa koordinasyon, pagbaba ng mga reflexes ng balat, at mga karamdaman sa pagiging sensitibo (sa anyo ng mga pangkalahatang reaksyon sa kusang sakit at masakit na pangangati).

Ang ikatlong sindrom ng organikong pinsala sa sistema ng nerbiyos ay bubuo na may mataas na dosis ng radiation (mahigit sa 4 Gy para sa pangkalahatan, 10-15 Gy para sa lokal na pag-iilaw). Sa mga kasong ito, ang mga sintomas na karaniwan para sa isang partikular na lokasyon at likas na katangian ng proseso ng pathological ay sinusunod (ischemia, hemorrhage, pagbuo ng cyst, necrotic area).

Ang mga maliliit na pagbabago sa morphological na komposisyon ng peripheral na dugo ay nakita sa mga indibidwal na nakatanggap ng labis pinahihintulutang dosis pag-iilaw at pana-panahong lumampas sa kanila ng 2-3 beses. Ang mga ito ay ipinahayag sa anyo ng lumilipas na leukopenia, thrombocytopenia, reticulocytosis. Ang mas makabuluhang mga pagbabago sa hemogram ay nakita kapag na-irradiated sa mga dosis na sistematikong lumampas sa maximum na pinapayagan ng 2-5 beses.

Ang pagkakasunud-sunod ng pag-unlad ng mga pagbabago sa hematopoietic system sa antas ng dosis na 0.001-0.1 Gy bawat araw ay nailalarawan sa pamamagitan ng tipikal na dinamika. Sa panahon ng pagbuo ng talamak na radiation sickness, ang pagtaas ng cytopenia ay napansin dahil sa isang pagbawas sa bilang ng mga neutrophil, lymphocytes, at mamaya platelets. Ang hitsura ng anemia ay palaging nagsisilbing isang hindi kanais-nais na prognostic sign at sinusunod lamang sa malalaking kabuuang dosis ng matinding radiation.

Kapag na-irradiated sa kabuuang dosis mula 0.15 hanggang 1 Gy, walang makabuluhang pagbabago ang natukoy sa myelogram; bahagyang pagtaas lamang ng bilang ng mga red at reticular cell ang natukoy.

Sa mataas na dosis ng radiation (0.05-0.018 Gy bawat araw at isang kabuuang 1.5-4 Gy) sa panahon ng pagbuo ng talamak na sakit sa radiation, ang pagsugpo sa aktibidad ng mitotic ng mga selula ng utak ng buto ay maaaring mangyari sa pagbuo ng mga palatandaan ng pagkalungkot nito.

Ang impormasyon tungkol sa estado ng endocrine system sa panahon ng talamak na pag-iilaw ay mahirap makuha. Ang pagbuo ng patuloy na hindi maibabalik na sterility ng lalaki ay nangyayari lamang sa mga pasyente na sumailalim sa radiation therapy na may lokal na dosis sa mga testicle na 30-40 Gy. Sa mga kababaihan na nakalantad sa pangkalahatang pag-iilaw sa kabuuang dosis na hanggang 4 Gy (mga solong dosis - 0.0001-0.001 Gy), walang kapansin-pansing pagbabago ang nahayag sa panahon ng menopause, gayundin sa bilang at kurso ng pagbubuntis at panganganak.

Sa propesyonal na pag-iilaw, ang pagtaas ng pagsasama ay napansin sa thyroid gland radioactive yodo walang mga klinikal na palatandaan ng dysfunction nito. Ang mga menor de edad na pagbabago ay napansin din sa aktibidad ng adrenal glands.

Sa grade I kalubhaan, mahinang ipinahayag neuroregulatory disorder ng iba't ibang mga organo at sistema, lalo na ang cardiovascular system, hindi matatag at katamtaman leukocytopenia, at, mas madalas, thrombocytopenia ay sinusunod.

Sa kalubhaan ng ikalawang antas, lumilitaw ang mga palatandaan ng functional failure, lalo na sa mga digestive gland, cardiovascular at nervous system, pati na rin ang depression ng hematopoiesis na may pagkakaroon ng patuloy na leukocyto- at thrombocytopenia, metabolic disorder.

Sa kalubhaan ng grade III, ang mga palatandaan ng mas malalim na pagsugpo ng hematopoiesis ay ipinahayag sa pagbuo ng anemia, ang mga proseso ng atrophic ay napansin sa mauhog lamad ng gastrointestinal tract, pati na rin ang myocardial dystrophy, disseminated encephalomyelosis. Ang mahinang kaligtasan sa sakit ay nagsasangkot ng mga nakakahawang komplikasyon at septic. Ang hemorrhagic syndrome at mga circulatory disorder ay sinusunod.

Sa kaso ng talamak na radiation sickness ng IV degree, ang pagtatae at matinding pagkahapo ay sinusunod. Dahil sa ang katunayan na ang mga naturang pagpapakita ng sakit ay halos hindi nangyayari sa kasalukuyan, ang pag-uuri ng IV (napakalubha) na antas sa pag-uuri ay may kondisyon.

Ang pinsala sa radiation ay maaaring iugnay sa mga sinag na pumapasok bilang resulta ng mga panlabas na impluwensya, o kapag ang mga sangkap ng radiation ay direktang tumagos sa katawan. Kasabay nito, ang mga sintomas ng radiation sickness ay maaaring magkakaiba - depende ito sa uri ng mga sinag, dosis, sukat at lokasyon ng apektadong ibabaw, pati na rin sa paunang estado ng katawan.

Ang panlabas na pinsala sa isang malaking ibabaw ng katawan na may dosis na 600 roentgens ay itinuturing na nakamamatay. Kung ang pinsala ay hindi masyadong matindi, pagkatapos ay isang talamak na anyo ng radiation sickness ay nangyayari. Talamak na anyo– ito ay bunga ng paulit-ulit na panlabas na pagkakalantad, o karagdagang pinsala sa panloob na pagtagos ng mga sangkap ng radiation.

ICD-10 code

Z57.1 Masasamang epekto ng occupational radiation

Talamak na sakit sa radiation

Ang isang talamak na kurso ay nangyayari sa paulit-ulit na pagkakalantad ng isang tao sa maliit na dosis ng panlabas na radiation, o sa matagal na pagkakalantad sa maliit na halaga ng mga bahagi ng radiation na tumagos sa katawan.

Ang talamak na anyo ay hindi agad natukoy, dahil ang mga sintomas ng radiation sickness ay unti-unting tumataas. Ang kursong ito ay nahahati din sa ilang antas ng pagiging kumplikado.

• Ako Art. – nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng pagkamayamutin, hindi pagkakatulog, at pagkasira sa konsentrasyon. Nangyayari na ang mga pasyente ay hindi nagreklamo tungkol sa anumang bagay. Mga medikal na pagsusuri ipahiwatig ang pagkakaroon ng mga vegetative-vascular disorder - maaaring kabilang dito ang cyanosis ng mga paa't kamay, kawalang-tatag ng aktibidad ng puso, atbp Ang isang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng mga menor de edad na pagbabago: isang bahagyang pagbaba sa antas ng mga leukocytes, katamtamang thrombocytopenia. Ang ganitong mga palatandaan ay itinuturing na nababaligtad, at kapag ang radiation ay tumigil, sila ay unti-unting nawawala sa kanilang sarili.
• II Art. – nailalarawan sa pamamagitan ng mga functional disorder sa katawan, at ang mga karamdaman na ito ay mas malinaw, matatag at marami. Ang mga pasyente ay nagrereklamo tungkol sa patuloy na pananakit sa ulo, pagkapagod, pagkagambala sa pagtulog, mga problema sa memorya. Ang sistema ng nerbiyos ay naghihirap: polyneuritis, encephalitis, at iba pang katulad na mga sugat ay nabubuo.

Ang aktibidad ng puso ay nagambala: ang ritmo ng puso ay bumagal, ang mga tunog ay natigil, ang presyon ng dugo ay bumababa. Ang mga sisidlan ay nagiging mas natatagusan at malutong. Ang mauhog lamad ay pagkasayang at pag-aalis ng tubig. Lumilitaw ang mga problema sa pagtunaw: lumalala ang gana, hindi pagkatunaw ng pagkain, pagtatae, madalas na nangyayari ang pag-atake ng pagduduwal, at ang peristalsis ay nasisira.

Dahil sa pinsala sa pituitary-adrenal system, ang mga pasyente ay nakakaranas ng pagbaba ng libido at lumalalang metabolismo. Ang mga sakit sa balat ay nabubuo, ang buhok ay nagiging malutong at nahuhulog, ang mga kuko ay gumuho. Maaaring mangyari ang pananakit ng musculoskeletal, lalo na sa mataas na temperatura sa paligid.

Ang pag-andar ng hematopoietic ay lumala. Ang antas ng mga leukocytes at reticulocytes ay makabuluhang nabawasan. Normal pa rin ang pamumuo ng dugo.

• III Art. – ang klinikal na larawan ay nagiging mas matingkad, ang organikong pinsala sa sistema ng nerbiyos ay sinusunod. Ang mga karamdaman ay kahawig ng mga palatandaan ng pagkalasing encephalitis o myelitis. Ang pagdurugo mula sa anumang lokalisasyon ay madalas na nangyayari, na may mabagal at mahirap na pagpapagaling. Ang pagkabigo sa sirkulasyon ay nangyayari, ang presyon ng dugo ay nananatiling mababa, at ang mga pag-andar ng endocrine system ay nagambala (sa partikular, ang thyroid gland at adrenal glands ay nagdurusa).

Mga sintomas ng iba't ibang anyo ng radiation sickness

Mayroong ilang mga anyo ng sakit, depende sa kung aling organ system ang apektado. Sa kasong ito, ang pinsala sa isa o ibang organ ay direktang nakasalalay sa dosis ng radiation sa panahon ng radiation sickness.

• anyo ng bituka lumilitaw kapag nag-iiradiate ng isang dosis ng 10-20 Gy. Ang mga sintomas ay sinusunod sa simula matinding pagkalason, o radioactive enterocolitis. Bilang karagdagan, ang temperatura ay tumataas, ang mga kalamnan at buto ay sumasakit, at ang pangkalahatang kahinaan ay tumataas. Kasabay ng pagsusuka at pagtatae, ang mga sintomas ng dehydration, asthenohypodynamia, pag-unlad ng mga sakit sa cardiovascular, at mga pag-atake ng pagkabalisa at pagkahilo. Maaaring mamatay ang pasyente sa loob ng 2-3 linggo mula sa pag-aresto sa puso.
• Toxemic na anyo lumilitaw kapag nag-iilaw ng isang dosis ng 20-80 Gy. Ang form na ito ay sinamahan ng intoxication-hypoxic encephalopathy, na bubuo bilang isang resulta ng isang disorder ng cerebral dynamics ng cerebrospinal fluid at toxemia. Ang mga sintomas ng radiation sickness ay binubuo ng mga progresibong palatandaan ng hypodynamic asthenic syndrome at cardiac failure. Ang makabuluhang pangunahing erythema, isang progresibong pagbaba sa presyon ng dugo, isang bumagsak na estado, at may kapansanan o hindi pag-ihi ay maaaring maobserbahan. Pagkatapos ng 2-3 araw, ang antas ng mga lymphocytes, leukocytes, at platelet ay bumaba nang husto. Kung magkaroon ng coma, maaaring mamatay ang biktima sa loob ng 4-8 araw.
• Porma ng tserebral bubuo kapag ang dosis ng radiation ay lumampas sa 80-100 Gy. Ang pinsala sa mga neuron at mga daluyan ng dugo ng utak ay nangyayari sa pagbuo ng mga malubhang sintomas ng neurological. Kaagad pagkatapos ng pinsala sa radiation, ang pagsusuka ay lilitaw na may lumilipas na pagkawala ng kamalayan sa loob ng 20-30 minuto. Pagkatapos ng 20-24 na oras, ang bilang ng mga agranulocytes ay bumaba nang husto at ang mga lymphocytes sa dugo ay ganap na nawawala. Kasunod nito, ang psychomotor agitation, pagkawala ng oryentasyon, convulsive syndrome, respiratory dysfunction, collapse at coma. Maaaring mangyari ang kamatayan mula sa respiratory paralysis sa unang tatlong araw.
• Cutaneous form ay ipinahayag sa anyo ng isang estado ng pagkasunog ng shock at isang talamak na anyo ng pagkalasing sa pagkasunog na may posibilidad ng suppuration ng napinsalang balat. Ang estado ng pagkabigla ay nabuo bilang isang resulta matinding pangangati mga receptor ng balat, pagkasira ng mga daluyan ng dugo at mga selula ng balat, bilang isang resulta kung saan tissue trophism at lokal metabolic proseso. Napakalaking pagkawala ng likido dahil sa pagkagambala vascular network humahantong sa pagtaas ng pampalapot ng dugo at pagbaba ng presyon ng dugo.

Bilang isang patakaran, sa anyo ng balat, ang kamatayan ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng isang paglabag sa proteksyon ng hadlang sa balat.

• Ang anyo ng utak ng buto nangyayari kapag tumatanggap ng pangkalahatang pag-iilaw sa isang dosis na 1-6 Gy, na pangunahing nakakaapekto sa hematopoietic tissue. Naobserbahan nadagdagan ang pagkamatagusin vascular walls, vascular tone regulation disorder, hyperstimulation ng pagsusuka center. Ang mga pag-atake ng pagduduwal at pagsusuka, pagtatae, pananakit ng ulo, panghihina, pisikal na kawalan ng aktibidad, pagbaba ng presyon ng dugo ay mga karaniwang sintomas ng pinsala sa radiation. Ang peripheral blood analysis ay nagpapahiwatig nabawasan ang dami mga lymphocyte.
• anyo ng kidlat Ang pag-iilaw ay mayroon ding sariling mga klinikal na katangian. Ang isang katangian na sintomas ay ang pag-unlad ng isang bumagsak na estado na may pagkawala ng kamalayan at isang biglaang pagbaba sa presyon ng dugo. Kadalasan ang mga sintomas ay ipinahiwatig ng isang shock-like na reaksyon na may binibigkas na pagbaba ng presyon, pamamaga ng utak, at mga karamdaman sa pag-ihi. Ang mga pag-atake ng pagsusuka at pagduduwal ay pare-pareho at paulit-ulit. Ang mga sintomas ng radiation sickness ay mabilis na umuusbong. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng emerhensiyang medikal na atensyon.
• Manipestasyon ng radiation sickness sa oral cavity maaaring mangyari pagkatapos ng isang pinsala mula sa mga sinag sa isang dosis na higit sa 2 Gy. Ang ibabaw ay nagiging tuyo at magaspang. Ang mauhog lamad ay nagiging sakop matukoy ang mga pagdurugo. Ang oral cavity ay nagiging mapurol. Ang mga karamdaman sa digestive system at aktibidad ng puso ay unti-unting nabubuo.

Kasunod nito, ang mauhog na lamad sa bibig ay namamaga, ang mga ulser at mga lugar ng nekrosis ay lumilitaw sa anyo. mga light spot. Ang mga sintomas ay unti-unting nabubuo sa loob ng 2-3 buwan.

Mga antas at sindrom ng radiation sickness

Ang matinding radiation sickness ay nangyayari sa systemic single radiation exposure na may ionizing dosage na higit sa 100 roentgens. Batay sa bilang ng mga nakakapinsalang sinag, mayroong 4 na degree ng radiation sickness, lalo na ang talamak na kurso ng sakit:

• Ako Art. – magaan, na may dosis na 100 hanggang 200 roentgens;
• II Art. – daluyan, na may dosis na 200 hanggang 300 roentgens;
• III Art. – malubha, na may dosis na 300 hanggang 500 roentgens;
• IV Art. – napakabigat, dosis na higit sa 500 roentgens.

Ang talamak na kurso ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng cyclical na kalikasan nito. Ang paghahati sa mga cycle ay tumutukoy sa mga panahon ng radiation sickness - ito ay iba't ibang mga yugto ng panahon, na sumusunod sa isa't isa, na may iba't ibang mga sintomas, ngunit may ilang mga katangian.

• SA panahon ng pangunahing reaksyon ang mga unang palatandaan ng pinsala sa radiation ay sinusunod. Ito ay maaaring mangyari ilang minuto pagkatapos ng radiation o ilang oras mamaya, depende sa dami ng nakakapinsalang radiation. Ang panahon ay tumatagal mula 1-3 oras hanggang 48 oras. Ang sakit ay nagpapakita ng sarili bilang pangkalahatang pagkamayamutin, labis na pananabik, pananakit ng ulo, pagkagambala sa pagtulog, at pagkahilo. Hindi gaanong karaniwan, ang kawalang-interes at pangkalahatang kahinaan ay maaaring maobserbahan. Mayroong disorder sa gana, dyspeptic disorder, pag-atake ng pagduduwal, tuyong bibig, at mga pagbabago sa lasa. Kung ang radiation ay makabuluhan, pagkatapos ay lilitaw ang pare-pareho at hindi makontrol na pagsusuka.

Ang mga karamdaman ng autonomic nervous system ay ipinahayag sa malamig na pagpapawis at pamumula ng balat. Ang panginginig ng mga daliri, dila, talukap ng mata, at pagtaas ng tono ng litid ay kadalasang nangyayari. Bumagal o bumibilis ang tibok ng puso, at maaaring maputol ang ritmo ng aktibidad ng puso. Ang presyon ng dugo ay hindi matatag, ang temperatura ay maaaring tumaas sa 39°C.

Ang mga sistema ng ihi at pagtunaw ay nagdurusa din: lumilitaw ang sakit sa bahagi ng tiyan, protina, glucose, at acetone ay matatagpuan sa ihi.

• Latent na panahon ng radiation sickness maaaring tumagal mula 2-3 araw hanggang 15-20 araw. Ito ay pinaniniwalaan na mas maikli ang panahong ito, mas malala ang pagbabala. Halimbawa, kapag sugat III-IV Ang yugtong ito ay madalas na wala sa kabuuan. Sa banayad na kurso, ang nakatagong panahon ay maaaring magtapos sa paggaling ng pasyente.

Ano ang tipikal para sa nakatagong panahon: ang kondisyon ng biktima ay bumubuti nang malaki, kapansin-pansing huminahon siya, normalize ang mga tagapagpahiwatig ng pagtulog at temperatura. Lumilitaw ang isang premonisyon gumaling ka agad. Sa mga malalang kaso lamang, ang pag-aantok, dyspepsia at pagkagambala sa gana ay magpapatuloy.

Gayunpaman, ang mga pagsusuri sa dugo na kinuha sa panahong ito ay nagpapahiwatig ng karagdagang pag-unlad ng sakit. Ang antas ng leukocytes, lymphocytes, erythrocytes, platelets at reticulocytes ay bumababa. Pinipigilan ang paggana ng utak ng buto.

• SA peak period, na maaaring tumagal ng 15-30 araw, ang kondisyon ng pasyente ay lumala nang husto. Bumalik ang pananakit ng ulo, insomnia, at kawalang-interes. Tumataas na naman ang temperatura.

Mula sa ikalawang linggo pagkatapos ng pag-iilaw, ang pagkawala ng buhok, pagpapatayo at pagbabalat ng balat ay nabanggit. Matinding kurso Ang sakit sa radiation ay sinamahan ng pagbuo ng erythema, blistering dermatitis at gangrenous na mga komplikasyon. Ang oral mucosa ay natatakpan ng mga ulser at necrotic na lugar.

Maraming pagdurugo ang nangyayari sa balat, at sa mga kaso ng matinding pinsala, lumalabas ang pagdurugo sa mga baga, digestive system, at bato. Ang puso ay nagdurusa at sistemang bascular– pagkalasing myocardial dystrophy, hypotension, arrhythmia ay nangyayari. Sa pagdurugo sa myocardium, ang mga sintomas ay kahawig ng isang talamak na infarction.

Ang pinsala sa digestive tract ay nagpapakita ng sarili bilang isang tuyong dila na may madilim o kulay-abo na patong (kung minsan ay makintab, maliwanag), mga palatandaan ng gastritis o colitis. likido madalas na pagtatae, ang mga ulser sa ibabaw ng tiyan at bituka ay maaaring magdulot ng dehydration at pagkahapo ng pasyente.

Ang hematopoietic function ay disrupted, hematopoiesis ay inhibited. Ang bilang ng mga bahagi ng dugo ay bumababa at ang kanilang mga antas ay bumababa. Ang tagal ng pagdurugo ay tumataas, lumalala ang pamumuo ng dugo.

Bumababa ang immune defense ng katawan, na humahantong sa pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso, halimbawa, sepsis, namamagang lalamunan, pneumonia, pinsala sa oral cavity, atbp.

Sa isang maliit na antas ng pinsala, ang pagbawi ay nangyayari sa humigit-kumulang 2-3 buwan, gayunpaman, kahit na sa kabila ng pag-stabilize ng mga bilang ng dugo at pag-alis ng mga digestive disorder, ang mga kahihinatnan ay nananatili sa anyo ng matinding asthenia, na ginagawang ang mga pasyente ay hindi makapagtrabaho ng humigit-kumulang anim na buwan. . Ang kumpletong rehabilitasyon sa mga naturang pasyente ay sinusunod pagkatapos ng maraming buwan at kung minsan ay mga taon.

Sa banayad na mga kaso, ang mga bilang ng dugo ay bumalik sa normal sa katapusan ng ikalawang buwan.

Ang mga sintomas ng pagkakasakit sa radiation at ang karagdagang resulta nito ay nakasalalay sa kalubhaan ng pinsala sa radiation, gayundin sa pagiging maagap ng pangangalagang medikal. Samakatuwid, kung pinaghihinalaan mo ang pagkakalantad sa radiation, dapat kang palaging kumunsulta sa iyong doktor.

Ipadala ang iyong mabuting gawa sa base ng kaalaman ay simple. Gamitin ang form sa ibaba

Ang mga mag-aaral, nagtapos na mga estudyante, mga batang siyentipiko na gumagamit ng base ng kaalaman sa kanilang pag-aaral at trabaho ay lubos na magpapasalamat sa iyo.

Nai-post sa http://www.allbest.ru/

talamak na sakit sa radiation

Panimula

Panitikan

Panimula

Ang radiation sickness ay isang sakit na nagreresulta mula sa pagkakalantad sa iba't ibang uri ionizing radiation at nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas depende sa uri ng nakakapinsalang radiation, dosis nito, lokalisasyon ng pinagmulan ng radiation, pamamahagi ng dosis sa oras at katawan ng isang buhay na nilalang (halimbawa, isang tao).

Sa mga tao, ang radiation sickness ay maaaring sanhi ng panlabas na pag-iilaw (panloob - kapag nalantad sa radyo aktibong sangkap sa katawan sa pamamagitan ng inhaled air, sa pamamagitan ng gastrointestinal tract o sa pamamagitan ng balat at mauhog na lamad, gayundin bilang resulta ng iniksyon).

Ang mga pangkalahatang klinikal na pagpapakita ng radiation sickness ay pangunahing nakasalalay sa kabuuang dosis ng radiation na natanggap. Ang mga dosis na hanggang 1 Gy (100 rad) ay nagdudulot ng medyo banayad na pagbabago na maaaring ituring na isang pre-disease state. Ang mga dosis na higit sa 1 Gy ay nagdudulot ng bone marrow o anyo ng bituka radiation sickness ng iba't ibang kalubhaan, na higit na nakasalalay sa pinsala sa mga hematopoietic na organo. Ang mga solong dosis ng radiation na higit sa 10 Gy ay itinuturing na ganap na nakamamatay.

Ang talamak na LB ay nabubuo bilang resulta ng pangmatagalang tuloy-tuloy o fractionated irradiation ng katawan sa mga dosis na 0.1-0.5 Gy/araw. na may kabuuang dosis na lumalampas sa 0.7-1 Gy. CHL noong panlabas na pag-iilaw ay isang kumplikadong clinical syndrome na kinasasangkutan ng isang bilang ng mga organo at sistema, ang periodicity ng kung saan ay nauugnay sa dynamics ng pagbuo ng radiation exposure, ibig sabihin, sa pagpapatuloy o pagtigil ng pag-iilaw.

Ang pagiging natatangi ng CLD ay na sa aktibong paglaganap ng mga tisyu, dahil sa masinsinang proseso ng cellular renewal, ang posibilidad ng morphological restoration ng tissue organization ay nananatili sa mahabang panahon. Kasabay nito, ang mga matatag na sistema tulad ng nervous, cardiovascular at endocrine system ay tumutugon sa talamak na pagkakalantad ng radiation na may isang kumplikadong hanay ng mga functional na reaksyon at isang napakabagal na pagtaas sa mga menor de edad na pagbabagong degenerative.

1. Mga antas ng talamak na sakit sa radiation

Ang talamak na anyo ng radiation sickness, hindi katulad ng talamak na anyo, ay dahan-dahang umuunlad sa loob ng ilang taon. Pagkatapos ng pagtigil ng talamak na pagkakalantad, ang pagpapabuti ay maaaring maobserbahan; Sa patuloy na pagkakalantad, ang sakit ay umuunlad.

Mayroong tatlong antas ng kalubhaan ng sakit: banayad, katamtaman at malubha. Talamak na radiation sakit sa baga degree ay nailalarawan sa pamamagitan ng asthenic syndrome (pangkalahatang karamdaman, kahinaan, pagkamayamutin, pagkasira ng pagtulog at gana, pagkahilig sa hypotension, kapansanan cycle ng regla sa mga kababaihan), isang maliit na antas ng leukopenia at thrombocytopenia. Kapag ang isang empleyado ay inilipat sa ibang mga kondisyon sa pagtatrabaho, pagkatapos ng pahinga at pagpapanumbalik ng paggamot, ang kalusugan ng karamihan sa mga pasyente ay bumubuti. Sa katamtamang kalubhaan ng radiation sickness, ang lahat ng mga sintomas na ito ay mas malinaw at patuloy. Ang mga sintomas na nauugnay sa dysfunction ng gastrointestinal tract, cardiovascular at central nervous system, endocrine system (menorrhagia at amenorrhea), at hematopoietic organs (anemia, leukopenia, lymphopenia, thrombocytopenia) ay idinagdag. Ang mga pasyente na may radiation sickness na katamtaman ang kalubhaan ay nangangailangan ng pangmatagalang inpatient at sanatorium na paggamot, kabilang ang, bilang karagdagan sa bitamina therapy at restorative treatment, pagsasalin ng dugo, pula o leukocyte mass, hormone therapy, at mga paraan para sa pag-detox ng katawan.

Ang matinding radiation sickness ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga palatandaan ng nagkakalat na pinsala sa utak, na nagaganap bilang nakakalason na encephalitis, na sinamahan ng malubhang karamdaman ng cardiovascular, digestive at neuroendocrine system at isang matalim na pagsugpo sa bone marrow hematopoiesis.

Ang sakit sa radiation ay nailalarawan sa pamamagitan ng pangmatagalang mga kahihinatnan na nabubuo maraming taon pagkatapos ng pagkakalantad. Kasama sa mga pangmatagalang kahihinatnan dystrophic na pagbabago mga indibidwal na sistema katawan (cerebroasthenia, pagsugpo o kumpletong pagsugpo sa sekswal na function, radiation cataracts, bone marrow aplasia); pag-unlad ng leukemia at kanser sa radiation. Ang radiation blastomogenesis (carcinogenesis) ay nagpapakita ng sarili sa parehong mas madalas na pag-unlad ng leukemia at malignant na mga tumor iba't ibang lokalisasyon sa mga taong nagkaroon ng radiation sickness, gayundin sa paglitaw ng mga tumor sa mga organo at tisyu na kadalasang nag-iipon ng mga radioactive substance. Ang paggamot para sa radiation cancer ay dapat na surgical.

2. Mga sintomas ng talamak na sakit sa radiation

Ang una, banayad, antas ng talamak na sakit sa radiation, anuman ang etiological factor nito at ang likas na katangian ng radiation na kasangkot, ay karaniwang nagsisimula nang unti-unti. May mga kaso kapag ang mga biktima ay nagreklamo ng ganap na wala at itinuturing ang kanilang sarili na malusog. Ang kanilang sakit ay natuklasan ng pagkakataon, halimbawa, sa susunod medikal na pagsusuri. Sa kasong ito, ang pinakakilalang pagbabago ay ang mga nasa dugo o ang mga natukoy mga sintomas ng neurological. Ang mga pagbabagong ito ay ang pinakamaagang tagapagpahiwatig ng nabuo na patolohiya.

Dahil sa ang katunayan na ang mga napansin na mga sintomas ay hindi tiyak, upang matukoy ang diagnosis, kinakailangan upang magtatag ng isang kumbinasyon ng mga naobserbahang phenomena sa mga sintomas na kumplikadong katangian ng radiation sickness at malinaw na isipin ang koneksyon sa oras ng kanilang paglitaw sa mga kondisyon ng posibleng pakikipag-ugnay. na may ionizing radiation. Ang mga unang sintomas ng isang banayad na anyo ng sakit ay nakikilala sa pamamagitan ng mga functional na palatandaan at, samakatuwid, mas mababaligtad. May mga reklamo ng pananakit ng ulo iba't ibang lugar bungo, kadalasan sa harap. Sila ay nabubuo at tumitindi sa ilalim ng stress at emosyon. May pagkahilo at pagdidilim ng mga mata kapag nagbabago ng posisyon. Ang pasyente ay nagiging mas at mas magagalitin, mabilis na mapagod, at ang kanyang pagganap ay kapansin-pansing nabawasan. Ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa pagkagambala sa pagtulog. Sa layunin, ang mga karamdaman sa mas mataas na neuroregulatory apparatus ay sinusunod, pangunahin sa anyo ng asthenia.

Sa bahagi ng mga sensory organ analyzer, madalas mayroong pagtaas ng sensitivity threshold sa stimuli at distortion ng mga perception, pati na rin ang pagpapahaba. nakatagong panahon. Ang mga inter-analyzer na koneksyon ay naaabala din sa anyo ng pagpapahina ng kanilang pakikipag-ugnayan at ang pagbaluktot nito.

Ang mga kaguluhan sa sensitibong bahagi ay nakikita ng pananakit sa mga buto, kasukasuan, at kalamnan. Ang sakit sa mga buto ay lalo na binibigkas kapag ang mga aktibong sangkap tulad ng radium at uranium fission fragment ay idineposito sa kanila. Ang sakit ay nararamdaman nang mas malakas sa init at sa pamamahinga, humihina sa paggalaw. Karaniwang nababawasan ang sensitivity ng vibration.

Ang mga mababaw na uri ng sensitivity ay hindi nagdurusa. Ang pag-aaral ng bioelectrical na aktibidad ng cerebral cortex ay nagpapakita ng isang pagpapahina ng panloob na pagsugpo, pagkapagod ng proseso ng excitatory, na maaaring humantong sa matinding pagsugpo.

Kaya, ang pag-aaral ng mga analyzer at biocurrents ng cerebral cortex ay nagpapahiwatig ng mga pagbabago sa cortical neurodynamics at mga kaguluhan sa cortical-subcortical na relasyon sa mga pasyente.

Ang kanilang pangkalahatang estado ng asthenic, kasama ang mga neurodynamic disorder, ay sanhi din ng mga paunang pagbabago sa endocrine at metabolic disorder. Sa kumplikadong sintomas na ito maaari ring makita ang mga palatandaan ng magagalitin na kahinaan na katangian ng neurasthenia, psychasthenic phenomena, cardiac myasthenia, atbp.

Bumababa ang kakayahan ng mga pasyente na magtrabaho. Ang regulasyon ng neurovascular ay nagambala. Ang aktibidad ng puso ay nagiging mas labile, ang igsi ng paghinga ay madaling nabubuo, masakit na sensasyon sa puso. Ang mga skin-vascular phenomena ay hindi matatag. Ang parehong ay totoo para sa mataas na presyon ng dugo. Ang kawalang-tatag sa estado ng mga peripheral neurovascular na aparato ay maaaring humantong sa mga sensasyon ng init, panginginig, pagpapawis, mga kaguluhan sa thermoregulation at talagang nakakaapekto sa mga resulta ng maraming mga pagsusuri sa vascular.

3. Diagnosis ng talamak na sakit sa radiation

Kapag sinusuri ang fundus ng mata, ang pagbaba ng presyon sa gitnang retinal artery ay nabanggit. Ang mga paglabag sa regulasyon ng neurovascular ay nakakaapekto sa kawalang-tatag ng daloy ng dugo sa bato at iba pang mga function ng excretory system.

Ang kawalang-tatag ng neuroregulatory apparatus ay humahantong sa gastric heterochily. Sa ibang mga kaso, ang pag-unlad ng mga paradoxical na reaksyon ay nabanggit: ordinaryong stimuli pagtatago ng tiyan maaaring humantong sa pagbawas nito; minsan ang isang mahinang epekto ay nabubuo sa mas malakas na stimuli. Mas madalas, ang isang subacid na estado ng tiyan ay unti-unting nabubuo, na nagiging sanhi ng paglitaw ng mga sintomas ng dyspeptic. Ang mga kaguluhan sa hematopoiesis ay napansin nang maaga at sa mga banayad na kaso ng sakit. Ang mga larawan ng dugo ay nagpapakita rin ng kawalang-tatag at lability. Ito ay lalong nakakaapekto sa puting dugo. Ang katamtamang leukocytosis at katamtamang leukopenia ay maaaring umunlad mula sa iba't ibang dahilan, ngunit ang leukopenia ay nangingibabaw pa rin sa mas malaking lawak (4000-3500) dahil sa mga neutrophil na may bahagyang paglipat sa kaliwa. Ang lymphocytosis hanggang sa 40-50% ay karaniwang sinusunod.

Lumilitaw ang mga pagbabago sa husay sa mga puting selula: ang kanilang pyknosis, lalo na ng mga lymphocytes, fragmentation ng nuclei, hypersegmentosis ng neutrophils at monocytes, cytolysis. Ang isang kakaibang maagang palatandaan ay bahagyang pyknosis ng nucleus. Ang bilang ng platelet ay hindi rin matatag, madalas na nabawasan sa 160,000-180,000. Ang reticulocytosis ay lumalabas nang maaga sa pulang dugo (sa ilang mga kaso, nangyayari ang mga krisis sa reticulocyte), at ang bilang ng mga pulang selula ng dugo ay nagbabago rin. Ang anisocytosis ng erythrocytes ay nabanggit, at ang isang pagtaas sa index ng kulay ay maaaring maobserbahan sa megaloblastic na uri ng hematopoiesis. Ang ROE ay hindi nagbabago sa inilarawan na yugto ng sakit. Ang larawan ng bone marrow ay nagpapakita ng mga palatandaan ng ilang pangangati na may kapansanan sa pagkahinog at pagkakaiba-iba ng mga elemento. Maaaring may pagbaba sa puting usbong at pagtaas ng pagkasira ng mga elemento ng bone marrow. Sa ilang mga kaso, mayroong pagtaas sa mga reticular at plasma cells. Mayroong pagbaba sa pamumuo ng dugo.

Sa matagal na pakikipag-ugnay sa isang nakakapinsalang kadahilanan, ang mga pagbabago sa dugo, kahit na banayad, ay nagiging mas matatag. Ang mga dingding ng maliliit na sisidlan ay lumilitaw na mas marupok at natatagusan, ngunit walang hemorrhagic phenomena ang naobserbahan. Ang lability ng neuroregulatory influences ay nakakaapekto rin sa metabolic reactions.

Ang parehong pagtaas at pagbaba ng mga antas ng kolesterol at asukal sa dugo ay nabanggit, na dahil sa parehong mga karamdaman ng regulasyon ng nerbiyos at ang kondisyon ng atay at iba pang mga organo na kasangkot sa metabolismo. Ang nilalaman ng glycogen sa mga selula ng dugo ay bumababa, na nagpapahiwatig ng kanilang kababaan. Ang metabolismo ng protina sa unang yugto ng sakit ay karaniwang hindi nagdurusa, ngunit sa kalahati ng mga kaso ang hypoproteinemia ay nangyayari na may pagbawas sa index ng albumin-globulin. May mga pagbabago sa antas ng calcium, potassium at chlorine sa dugo. Kadalasan ang basal metabolism ay tumataas, lalo na kapag nakalantad sa mga compound ng uranium, thorium, at uranium fission fragment.

Sa mga endocrine disorder, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng sexual dysfunction. Sa mga lalaki, minsan ito ay ipinahayag sa sekswal na kahinaan, sa mga kababaihan - sa mga karamdaman ng ovarian-menstrual cycle na may banayad na antas ng kakulangan ng follicular hormone.

Ang hitsura ng mga pasyente ay nagpapahiwatig ng unti-unting pagbuo ng napaaga na pagkalanta ng tissue: lumalala ang kutis, bumababa ang turgor ng tissue, ang balat ay nagiging mas flaccid, patumpik-tumpik at pigmented. Ang mga bitak sa balat ay hindi gumagaling nang maayos. Tumataas ang pagkawala ng buhok. Ang lahat ng ito ay mga trophic disorder, sa pinanggalingan kung saan ang parehong sentral at paligid na mga ahente ay gumaganap ng isang papel. Ang isang bilang ng mga sanhi ng kadahilanan ay maaaring matukoy ang antas ng pagbaba sa paglaban ng iba't ibang mga organo at baguhin ang kanilang reaktibiti.

Samakatuwid, sa iba't ibang mga kaso, ang antas ng pinsala sa ilang mga sistema ay hindi pareho at hindi lahat ng mga ito ay maaaring maibalik sa parehong lawak.

Sa pangalawa, katamtamang kalubhaan, antas ng talamak na sakit sa radiation na binanggit sa paglalarawan ng banayad lumalawak at tumitindi ang mga anyo ng sintomas. Ang mas malawak na pinsala sa mga organo ay napansin, ang antas ng kanilang mga pagbabago ay mas makabuluhan. Kasabay nito, ang reversibility ng pathological phenomena ay bumababa. Tulad ng mga banayad na kaso ng sakit, ang mga subjective na reklamo ng mga pasyente ay hindi ganap na nauugnay sa mga layunin na palatandaan. Ang isa sa mga madalas at paulit-ulit na reklamo ay sakit ng ulo, na mahirap tumugon sa mga therapeutic measure.

Ang pagkahapo, pagkawala ng lakas, pagkagambala sa gana sa pagkain at pagtulog sa anyo ng parehong antok at hindi pagkakatulog ay kadalasang nangyayari, ngunit hindi obligado. Ang pagbaba ng timbang ay madalas na sinusunod dahil sa mga makabuluhang metabolic disorder, pangkalahatang asthenic na mga palatandaan, myasthenia gravis, cardiovascular hypotension na may katamtamang pagbaba sa presyon ng dugo. Ipinapaliwanag nito ang paghina sa bilis ng pagpapalaganap ng pulse wave na nakita sa mga naturang indibidwal. Kadalasan, ang mga pagbabago sa vascular ay mas malinaw kaysa sa mga cardiac. Ang minuto at systolic cardiac volume ay madalas na hindi kumakatawan sa mga paglihis mula sa pamantayan. Ang mga klinikal na obserbasyon sa ilang mga kaso ay nagpapahiwatig ng posibilidad ng mga pagpapakita coronary insufficiency, ngunit ang pagsusuri ng mga obserbasyon na ito ay hindi nagbibigay ng nakakumbinsi na mga indikasyon na ang patolohiya na ito ay katangian ng sakit sa radiation.

Ang mauhog lamad ng upper respiratory tract ay lumilitaw na atrophic at tuyo, ang mga crust ay bumubuo sa kanila, madalas talamak na tonsilitis at pagkasayang ng tonsil. Sa ibang mga kaso, ang mga pagbabago ay nangyayari sa mga baga sa anyo ng higit pa o hindi gaanong binibigkas na pneumosclerosis, na bubuo dahil sa pagpasok ng isang nakakapinsalang ahente sa anyo ng alikabok o isang halo ng gas sa pamamagitan ng respiratory tract. Ang mga naturang pasyente ay dumaranas ng ubo at may mga palatandaan ng pulmonary emphysema.

Dahil sa pagkakaroon ng patuloy na achilic na kondisyon ng tiyan, na kadalasang hindi tumutugon sa produksyon ng hydrochloric acid kahit na may pagsusuri sa histamine, ang mga pasyente, bilang panuntunan, ay may nabawasan na gana at isang bilang ng mga sintomas ng dyspeptic na naaayon sa pagkakaroon ng gastritis (belching, isang pakiramdam ng presyon sa tiyan, kung minsan ay pagduduwal) ay sinusunod. Ang mga digestive disorder ay umaabot din sa mga bituka, kung saan ang pagbaba sa ilang mga enzymatic function ay nakita, lalo na ang pancreatic lipase at trypsin. Ang motility ng bituka ay may kapansanan. Ang hypertonicity ng malaking bituka, pati na rin ang stasis sa ileocecal region, ay karaniwang sinusunod.

Sa kabila ng mga karamdamang ito, ang gastrogenic na pagtatae ay bihirang sinusunod, dahil, malinaw naman, compensatory mga mekanismo ng pisyolohikal lumalabas na medyo epektibo. Ang gilagid ng mga pasyente ay madalas na lumuwag at dumudugo. Ang sintomas na ito ay katangian ng isang progresibong anyo ng radiation sickness, ngunit dapat, siyempre, isaisip ang dalas ng gingivitis sa pangkalahatan.

Ang iba pang mga menor de edad na pagpapakita ng pagdurugo ay katangian din sa anyo ng isang admixture ng dugo kapag hinihipan ang ilong, ang pagkakaroon ng mga pulang selula ng dugo sa ihi at iba pang mga pagtatago, na lumilitaw paminsan-minsan, na parang walang maliwanag na dahilan, subcutaneous hemorrhages sa balakang o balikat. Maaaring meron positibong sintomas"kurot" at Tiller - Lede-Konchalovsky, sa pagbuo kung saan ang kahinaan ng mga maliliit na sisidlan ay gumaganap ng isang papel. Ang bawat tanda lamang ay hindi maaasahan. Ang mga pagbabago sa mga organo ng parenchymal (atay, bato, atbp.), na kadalasang matatagpuan sa pang-eksperimentong sakit sa radiation at sanhi ng mataas na dosis ng radiation, ay posible sa klinika, ngunit hindi karaniwan. Desidido sila klinikal na pagsubok At mga pagsubok sa pagganap. Kadalasan mayroong pagbaba sa detoxification function ng atay.

Tungkol sa estado ng sistema ng nerbiyos, ang isang pangkat ng mga sintomas ay maaaring mauna, halimbawa sakit ng ulo, pagkahilo, isang pakiramdam ng bigat sa ulo, isang pakiramdam ng kawalan ng laman at isang kawalan ng kakayahan upang magsikap, lalo na sa mental na trabaho. Ang isang makabuluhang pagbaba sa memorya, labis na magagalitin na kahinaan at mabilis na pagkapagod ng sistema ng nerbiyos ay napansin, na humahantong sa kapansanan. Ang mga cerebrasthenic phenomena ay madalas na napansin pagkatapos ng matagal na pagkakalantad sa mababang dosis ng radiation at nauugnay sa mga kaguluhan sa relasyon sa pagitan ng mga proseso ng paggulo at pagsugpo sa cerebral cortex.

Ang data ng Electroencephalography ay nagpapahiwatig ng pagtaas sa ritmikong aktibidad ng cortex at ang malawakang pamamahagi ng mataas na amplitude alpha ritmo na may hitsura ng hugis-karayom ​​na matalim at mabagal na alon sa ritmo ng pulso, lalo na sa mga nauunang bahagi ng cortex. Ang reaktibiti ng cortex at ang threshold ng excitability nito ay madalas na bumababa. Nangibabaw ang mga reaksyon sa pagsugpo.

Ang pinsala sa sistema ng nerbiyos, na nailalarawan sa pamamagitan ng asthenovegetative syndrome sa isang banayad na malalang sakit, na higit na umuunlad habang lumalalim ang patolohiya, na humahantong sa ikalawa at ikatlong antas ng pagdurusa, ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang nangingibabaw na lokalisasyon sa ilang mga istraktura, lalo na sa diencephalon (diencephalic). sindrom). Ang vegetative system ay sumasailalim sa mga pagbabago sa iba't ibang antas (kaya ang mga solarites, ganglionites).

Sa diencephalic syndrome, ang mga pag-atake ng paroxysmal tachycardia, kung minsan ay panginginig, lagnat, malamig na mga paa't kamay, mababang antas ng lagnat na hindi maaaring maiugnay sa kondisyon ng mga panloob na organo, antok o hindi pagkakatulog ay sinusunod. May pagkagambala sa tubig, carbohydrate at iba pang mga uri ng metabolismo, pagkawala ng buhok, at sa wakas, sa ilang mga lawak, isang pagkagambala sa hematopoietic function. Maaari kang makaranas ng pagbaba ng timbang o, sa kabaligtaran, labis na katabaan. Ang mga reaksyon ng balat-vascular ay malinaw na ipinahayag.

Ang kurso ng sakit sa mga taong may diencephalic disorder ay paikot - ang mga panahon ng pagkasira ay sinusundan ng mga panahon ng pagpapabuti. Gayunpaman, kung etiological na kadahilanan patuloy na kumikilos, ang paglala ng mga diencephalic disorder ay humahantong sa pasyente sa susunod, mas matinding antas ng sakit at kumpletong kapansanan. Kung may mga aktibong sangkap na kasama sa mga buto sa katawan, ang pananakit sa mga buto, lalo na sa mga binti, ay tipikal. Ang sakit ay kadalasang lumalala kapag mainit at nagpapahinga. Ang pananakit sa mga buto ay sinamahan ng pananakit ng mga kalamnan at ugat ng nerbiyos, at sa layunin ay makikita ng isang tao ang pagbabago sa sensitivity ng sakit ng radicular o polyneuritic na uri. Sa ganitong mga kaso, ang kumpletong pagkawala ng sensitivity ng vibration ay nakita. Ang mga endocrine organ sa maraming kaso ay nagpapakita ng isang hanay ng mga karamdaman. Walang alinlangan, ang mga pathological phenomena ay maaaring magkaroon ng isang phase character at, kasunod ng hyperfunction, ang hypofunction ng mga organo ay maaaring umunlad.

Ang mga pagbabago sa pituitary ay makikita sa diencephalic syndrome, na sinamahan ng mga metabolic disorder.

Ang pinsala sa adrenal system, lalo na ang cortical layer, ay lubos na binibigkas sa klinika ng talamak na sakit sa radiation. Binubuo ang mga ito ng vascular hypotension, pangkalahatang asthenia, mga karamdaman sa metabolismo ng asin at karbohidrat.

Maaari ka ring makatagpo ng malubhang Addison's syndrome na may hyperpigmentation. Ang mga pasyente ng parehong kasarian ay kadalasang nakakaranas ng pagbaba sa sekswal na damdamin.

Ang kawalan ng lakas ay madalas na nangyayari sa mga lalaki, at sa mga kababaihan, mga karamdaman sa menstrual cycle na may dysmenorrhea at amenorrhea, pati na rin ang mga problema sa panahon ng pagbubuntis. Ang mga pagbabago sa trophic na balat ay maaaring magpakita ng kanilang sarili sa anyo ng mga dermatoses, na, gayunpaman, ay malayo sa pagiging isang pangkalahatang tuntunin. May pangangati ng balat, pagbabalat, kung minsan ang hypotrophy at roughening nito. Ang mga kuko ay maaaring maging mas manipis, maging natatakpan ng pahaba o transverse striations, at maging malutong. Tumataas ang pagkawala ng buhok.

Ang pinaka-katangian na tanda ng patuloy na talamak na sakit sa radiation ay pinsala sa hematopoietic system. Ang mga sakit sa dugo ay lumalabas na mas torpid kaugnay ng ginamit na paggamot o sa mga pagbabago sa mga kondisyon ng pamumuhay ng pasyente. Ang tagal ng pakikipag-ugnay sa mga aktibong sangkap ay mahalaga. Sa paligid, ang bilang ng mga leukocytes ay maaaring bumaba sa 2000 o mas mababa. Sa kasong ito, ang kaliwang shift ay nangingibabaw sa neutrophil formula. Sa mga tuntunin ng lymphopoiesis, ang mga paglihis ay hindi gaanong mahalaga. Sa karamihan ng mga kaso, ang malubha at patuloy na reticulopenia (1-3%) ay sinusunod, kung minsan ay sinamahan ng anemia. Ang katamtamang thrombocytopenia ay sinusunod. Karaniwang hindi nagbabago ang pamumuo ng dugo. Ang isang pag-aaral ng bone marrow puncture ay nagpapakita ng pagbawas sa bilang ng mga elemento ng cellular at isang binibigkas na pagkaantala sa mga proseso ng pagkahinog ng mga elemento ng myeloid sa yugto ng myelocyte, mas madalas na isang bata. Ang porsyento ng mga monocytes ay tumataas. Sa red sprout, ang isang right shift ay mas madalas na sinusunod na may pagtaas sa bilang ng mga mature forms ng erythroblasts at isang pagbabago sa erythropoiesis ayon sa megaloblastic type. Ang bilang ng mga megakaryocytes ay nabawasan. Ang bilang ng mga reticular na elemento ay karaniwang tumataas.

Ang mga pasyente ay madalas na dumaranas ng blepharoconjunctivitis.

Ang mga pagbabago sa repraktibo na media ng organ ng pangitain ay mas pare-pareho sa tagal ng pakikipag-ugnay sa mga aktibong kadahilanan at ang kanilang direktang epekto sa mga mata kaysa sa antas ng pangkalahatang pinsala sa katawan. Ang mga pagbabago sa lens ay umuunlad nang medyo huli (karaniwan ay ilang taon pagkatapos ng pagsisimula ng pakikipag-ugnay) at dahan-dahang umuunlad.

Ang katarata ng radiation, na pangunahing sanhi ng pagkilos ng mga neutron, pati na rin ang iba pang panlabas na radiation, ay nailalarawan sa simula ng pag-unlad ng proseso ng pathological mula sa posterior capsule ng lens na may unti-unting pagkuha ng buong lens.

Ang pathogenesis ng sugat ay hindi gaanong nauunawaan, tulad ng pinagmulan ng mga katarata at iba pang etiologies ay hindi malinaw. Maaaring isipin ng isang tao ang tungkol sa mga lokal na impluwensya ng tumagos na radiation, kapwa sa light-refracting media at sa kanilang mga pagbabago na may kaugnayan sa mga kaguluhan sa vascular trophism at ang kanilang pagkamatagusin, pati na rin ang mga epekto ng pangkalahatang metabolic na pinsala.

Ang isang mas malaking pagkalat at pagpapalalim ng mga sintomas ng pathological ay sinusunod sa mga pasyente na may ikatlong malubhang antas ng talamak na sakit sa radiation. Gayunpaman, kahit na sa form na ito, maaaring mayroong isang kapansin-pansin na pagkakaiba sa pagitan ng kasiya-siyang kagalingan at mabigat na mga palatandaan ng layunin, o maaaring may kakulangan ng ugnayan sa pagitan ng mga pathological manifestations sa iba't ibang mga organo. Oo, baka nawawala sila panlabas na mga palatandaan sakit, at ang estado ng dugo ay nagpapakita ng isang nagbabantang larawan ng pagkasira ng buong sistema ng hematopoietic. Ang mga palatandaan ng isang sakit na inuri bilang ikatlong antas sa kalubhaan ay matatag at hindi maibabalik. Hindi na kailangang pag-isipan muli ang mga sintomas, dahil inilarawan na ang mga ito sa itaas at naiiba lamang sa mas matinding kalubhaan.

Maaaring mapansin ng isang tao ang makabuluhang mas malaking kahinaan sa sekswal sa mga lalaki, pati na rin ang mga kaguluhan sa cycle ng regla at pagbubuntis sa mga kababaihan dahil sa mga pagbabago sa hypotrophic sa reproductive system.

Ang mga pagbabago sa sistema ng nerbiyos ay pangunahing nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas ng organikong pinsala. Sa gitnang sistema ng nerbiyos, ang mga pagbabago ay nagkakalat, ngunit sa ilang mga kaso, ang ilang mga lugar ay higit na apektado, na makikita sa mga klinikal na sintomas. Sustainable ang pagbabago mga sintomas ng pathological. Sa ilalim ng mga kanais-nais na pangyayari tulad ng pag-alis mula sa mga nakakapinsalang kondisyon, mahabang pahinga, bahagyang pagbabalik ng mga pathological phenomena ay maaaring maobserbahan, habang sa ibang mga kaso mayroong isang matatag na pag-unlad patungo sa pagkasira. Minsan mayroong isang wave-like course ng sakit na may remissions at exacerbations.

Ang mga nagkakalat na pagbabago sa central nervous system ay nabubuo tulad ng demyelinating encephalomyelitis o nakakalason na encephalitis na may pangunahing pagkakasangkot ng midbrain at diencephalon. Ang mga palatandaan ng funicular myelosis ay sinusunod.

Ang klinikal na larawan ay nailalarawan iba't ibang pagbabago mula sa reflex, motor at sensitibong mga globo. Ang mga paglihis mula sa cranial nerves ay napansin.

Ang mga tendon reflexes ay nagbabago sa parehong pagtaas at pagbaba ng mga direksyon, lalo na ang tuhod at Achilles reflexes. Mayroong anisoreflexia ng tendon at periosteal reflexes na may pagbaba o kumpletong pagkawala tiyan sa gilid ng nangingibabaw na pyramidal insufficiency.

Mayroong pagkagambala sa tono ng kalamnan ng uri ng pyramidal, pati na rin ang mga static (ataxia sa panahon ng pagsusuri sa Romberg), mga sakit sa oculovestibular, at nystagmus. Ang intensity ng mga sintomas ay lubhang nag-iiba. Minarkahan banayad na pagbabago sa mga peripheral na bahagi ng mga sensory organ analyzer, na nagaganap ayon sa uri ng neurodystrophic.

Sa ikatlong yugto ng talamak na sakit sa radiation, ang mga sugat sa subcutaneous na rehiyon ay ipinakita sa pamamagitan ng gross dysfunction ng cardiovascular, digestive, at endocrine system. May mga pagbabago sa lahat ng uri ng metabolismo, tissue trophism at makabuluhang dysfunction hematopoietic na organo. May dahilan upang isipin na sa klinika ng isang talamak na mga palatandaan ng sakit dahil sa tserebral anoxia ay napansin. Ang mga ito ay pinagsama sa kaguluhan vegetative function, hyperthermia, pagbaba ng presyon ng dugo at mga pagbabago sa presyon ng cerebrospinal fluid. Ang kumbinasyon ng mga cortical at diencephalic disorder ay tumutukoy sa karagdagang pag-unlad ng functional at mga karamdaman sa istruktura sa nervous system. Bilang resulta, lahat ay nagdurusa regulasyon ng neural mga pag-andar ng mga organo at sistema.

Ang mga functional na pagbabago sa mga daluyan ng dugo na may pagbaba sa kanilang tono at isang pagtaas sa kanilang pagkamatagusin ay maaaring humantong sa malubhang mga kondisyon ng pathological - subarachnoid hemorrhages at hemorrhages sa sangkap ng utak. Ang klinikal na larawan ng mga sugat na ito ay inilarawan nang detalyado sa lahat ng mga aklat-aralin sa mga sakit sa nerbiyos. Sa kaso ng talamak na radiation sickness ng ikatlong yugto, ang pagdurugo ay nangyayari sa mas malaking lawak at mas madalas kaysa sa banayad na antas ng sakit. Pangkaraniwan ang mga nosebleed, skin petechiae at ecchymoses, dumudugo na gilagid, atbp. Lumalabas ang dugo sa plema, sa mga pagtatago ng bituka, at mga pulang selula ng dugo sa ihi. Ang mga pagdurugo ay maaaring maging mapagkukunan ng mga nagpapaalab na proseso, tulad ng pulmonya, mga ulser sa digestive canal o mga mababaw na abscess. Ang mga komplikasyon na ito, gayunpaman, ay hindi maaaring sinamahan ng leukocytosis dahil sa pagsugpo ng leukemia, at ang mga abscess ay hindi napupuno ng nana, ngunit may tissue detritus. Ang pagpapagaling ng inflammatory foci ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding torpidity.

Sa pagkakaroon ng mga aktibong sangkap na kasama sa mga buto, ang hitsura ng sakit sa mga buto, parehong independiyente at kapag tinapik ang mga ito, ay katangian. Kadalasan, ang mga sakit na ito ay nararamdaman sa tibia at sternum. Kadalasan ay mas malala ang mga ito kapag mainit-init at sa pahinga, lalo na sa gabi.

Ang mga pagbabago sa dugo sa mga pasyente ng pangkat na ito ay binibigkas at nagpapatuloy. Mayroong matalim na pagsugpo sa granulopoiesis (1200-1000 na mga cell). Ang bilang ng mga plate ay nagbabago sa loob ng mas mababang limitasyon ng normal o mas mababa pa. Sa pulang dugo, na may pagbaba sa bilang ng mga pulang selula ng dugo, ang reticulopenia, hyperchromia at malubhang anisocytosis ay napansin. Ang maximum na resistensya ng mga pulang selula ng dugo ay nabawasan. Sa bone marrow, may pagkaantala sa pagkahinog ng myeloid elements at distortion ng erythropoiesis ayon sa megaloblastic type. Ang aktibidad ng mitotic ay napanatili. Kaya, sa talamak na radiation sickness ng ikatlong antas at makabuluhang kalubhaan ng kondisyon ng pasyente, ang kumpletong pagkawasak ng bone marrow ay maaaring hindi pa mangyari. Gayunpaman, ang pagbabagong-buhay ng hematopoiesis, ang pagpapanumbalik nito dahil sa simula ng higit pa kanais-nais na mga kondisyon ay hindi nangyayari, at ang paggamot ay lubhang mahirap o kahit na hindi matagumpay. Sa bagay na ito, ang pagbabala para sa mga pasyenteng ito ay lubhang malubha.

Ang klinikal na larawan, na inuri bilang pangatlong antas ng sakit, ay maaaring maobserbahan sa loob ng ilang taon nang walang makabuluhang pagbabago, at pagkatapos, madalas na may kaugnayan sa ilang mga nakakapukaw na masamang pangyayari, halimbawa, intercurrent na impeksiyon, pagkasira ng mga kondisyon sa kapaligiran, atbp., ay maaaring sa isang maikling yugto ng panahon upang sumailalim sa isang hindi kanais-nais na pagliko sa panahon ng pagtatapos, na itinuturing na pang-apat, pangwakas, antas ng talamak na sakit sa radiation.

Ang larawan ng pinakamahirap, o terminal, na panahon ay nasa likas na katangian ng isang paglala ng sakit, na may pagtaas ng bilis na humahantong sa kamatayan. Ang estado ng kalusugan ng mga pasyente, na nanatiling kasiya-siya sa maraming mga kaso sa panahon ng ikatlong panahon, sa kabila ng hindi kanais-nais na data ng layunin, lumala, at tumaas ang mga reklamo. Nabubuo ang kawalang-interes at pangkalahatang kahinaan. Lumalala ang pagtulog at gana, lumilitaw ang isang bilang ng mga dyspeptic disorder, pananakit ng ulo at pananakit ng mga paa. Ang mga pinsala mula sa mga radioactive substance na idineposito sa mga buto ay nagdudulot ng pagtaas ng pananakit ng buto na inilarawan sa itaas. Sa ibang mga kaso, ang pag-unlad ng adynamia ay napakahusay na ang mga pasyente ay nagsusumikap sa lahat ng posibleng paraan para sa kapayapaan sa pag-aalis ng lahat ng panlabas na pangangati. Lumalala ang mga sintomas ng neurological na inilarawan sa itaas. Karaniwang tumataas ang temperatura ng katawan dahil sa pagdaragdag ng isang nakakahawang kadahilanan, na kadalasang naka-localize sa bituka, o sa respiratory tract, tonsil at iba pang foci. Ang impeksyon ay maaari ring matukoy ang pagbabala ng sakit. Ang mga karamdaman ng isang bilang ng mga organo at sistema na gumagana o organiko sa kalikasan at nagpapakilala sa kanilang dystrophic na estado ay higit pa o hindi gaanong binibigkas.

Sa bahagi ng sistema ng pagtunaw, kasama ang mga sintomas ng dyspeptic, ang sakit at karamdaman ng aktibidad ng bituka ay bubuo, na sanhi ng parehong mga paglabag sa secretory at motor function ng digestive tract, at ang pagbuo ng impeksiyon. Ang mga palatandaan ng pagpapahina ng puso at tono ng vascular ay napansin. Presyon ng dugo nananatili sa mababang bilang. Ang hina ng maliliit na sisidlan ay tumataas at ang pagkamatagusin ng kanilang mga pader ay tumataas, na humahantong sa tissue pastiness. Mga pagbabago sa vascular, tulad ng talamak na anyo Ang radiation sickness ay ang pangunahing salik sa pag-unlad hemorrhagic diathesis, na pinapaboran ng mga pagbabago sa dugo. Lumilitaw ang mga pagdurugo sa ibabaw ng katawan sa anyo ng maliliit na petechiae at malalaking ecchymoses. Kahit na ang mga menor de edad na pinsala ay nag-aambag sa paglitaw ng huli, at samakatuwid ang mga pagdurugo ay mas madaling nabuo sa lugar ng mas malaking trochanters, ankles, sacrum, auricles, atbp. Sa parehong mga lugar na ito, ang mga pagdurugo ay sinamahan ng pagbuo ng trophic bedsores at infectious-septic foci, ang mga nilalaman nito ay binubuo ng tissue detritus. Ang mga pagdurugo sa mga mucous membrane at mga tisyu ng mga organo ay nagdudulot ng pagdurugo ng ilong, ecchymosis sa bibig na may dumudugo na gilagid, ang paglitaw ng madugong plema, at dugo sa suka, dumi at ihi. Ang ilang mga palatandaan ng pinsala sa bato ay maaaring lumitaw sa ihi: protina, mga elemento ng bato, mga cylinder. Ang mga pagdurugo sa kalamnan ng puso ay humantong sa isang pagpapahina ng pag-andar nito at ang posibilidad ng pag-detect ng mga pagbabago sa focal sa electrocardiogram. Sa wakas, ang mga pagdurugo ng subarachnoid kasama ang kanilang mga espesyal na sintomas at, mas bihira, ang mga pagdurugo sa sangkap ng utak ay maaaring mangyari. Sa isang kumplikadong klinikal na larawan, makikita ng isa ang mga pagpapakita ng mga endocrine disorder, lalo na ang kakulangan ng adrenal. Ang sitwasyong ito ay may mahalagang papel sa pagbuo ng adynamia at hypotension ng mga pasyente. Ang mga tagapagpahiwatig ng dugo ay partikular na katangian. May matalim na pagsugpo sa bone marrow hematopoiesis.

Ang lymphopoiesis ay lubhang pinipigilan din, ngunit kadalasan sa medyo mas mababang lawak kaysa sa myelopoiesis. Ang bilang ng mga puting selula ng dugo ay maaaring umabot lamang sa ilang daan o sampu. Sa pinakamalalang kaso, mga solong cell lamang ang matatagpuan sa paghahanda.

Ang thrombopenia ay binibigkas: ang bilang ng mga platelet ay umabot sa ilang libo o mas kaunti. Ang Erythropoiesis ay naghihirap sa isang mas mababang lawak: hanggang sa 1,500,000-2,000,000 pulang selula ng dugo. Ang reticulocytosis ay maaari pa ring magpatuloy; Ang erythrocyte sedimentation ay makabuluhang nadagdagan. Ang pamumuo ng dugo at osmotic resistance ng mga pulang selula ng dugo sa terminal period ay nabawasan. Ang larawan ng bone marrow ay nailalarawan sa pamamagitan ng "kawalan ng laman". Maaaring mangyari ang kamatayan sa isang sakuna na pagbaba sa hematopoiesis at pag-unlad ng sepsis.

Mula sa inilarawan na larawan ng talamak na radiation sickness na may iba't ibang kalubhaan, makikita na ang mga sintomas nito ay walang anumang tiyak na mga palatandaan ng pathognomonic, maliban sa mga kaso na sinamahan ng paglabas ng mga incorporated na aktibong sangkap. Ang mga sinusunod na sintomas ay maaari ring mangyari sa iba pang mga pathologies. Gayunpaman, ang mga sintomas ay napaka katangian ng sakit na ito, at ang kumbinasyon ng mga katangiang palatandaan na ito, kasama ang anamnesis, ay kadalasang nagbibigay ng sapat na batayan para sa pag-diagnose ng sakit na radiation.

Mas mahirap kilalanin ang sakit sa hindi gaanong malubhang mga kaso, kapag ang mga sintomas ay mas mahirap at hindi gaanong nabuo. Ang mga sintomas ng hematological ng pasyente na ito ay partikular na kahalagahan. Kapag tinatasa ito, ang posibilidad ng leukopenia ng ibang pinagmulan ay dapat na hindi kasama. Hindi banggitin ang indibidwal na pagkakaiba-iba sa bilang ng mga leucite, isang bilang ng mga sakit, halimbawa mga impeksyon sa viral at ilang iba pa (typhoid fever), ay sinamahan ng pagbaba ng bilang ng mga white blood cell. Maaari naming banggitin ang tinatawag na hepatolienal syndromes, na, gayunpaman, ay hindi tumutugma sa larawan ng radiation sickness. Ang mga pagbabago sa dugo sa panahon ng radiation sickness ay magkapareho sa mga pagbabago sa panahon ng talamak na pagkalason sa benzene at mga katulad na compound (toluene, xylene), na mga lason sa industriya.

Ang differential diagnosis batay sa mga pagbabago sa dugo sa mga kasong ito ay hindi maaaring isagawa, dahil kapwa kapag ang katawan ay nalantad sa ionizing radiation at sa panahon ng talamak na pagkalasing sa benzene, ang likas na katangian ng mga pagbabago sa dugo ay pareho. Ang antas at likas na katangian ng mga pagbabago sa mga sistema ng nerbiyos at endocrine at mga organ ng pagtunaw, na sa isang mas mababang lawak at mas bihirang kasangkot sa proseso ng pathological sa ilalim ng impluwensya ng benzene at mga homologue nito, ay maaaring makatulong sa pagtatatag ng isang differential diagnosis.

Ang pagkalason sa mga organikong compound ng arsenic, lalo na ang trivalent arsenic, ay maaaring magbigay ng klinikal na larawan na, sa ilang mga paraan, ay kahawig ng radiation sickness. Ang parehong mga sintomas ng pangkalahatang toxicity at mga lokal na sugat sa anyo ng pamamaga at nekrosis ay lilitaw.

Ang mga pagbabago sa balat, mauhog na lamad ng respiratory at digestive tract at vascular, lalo na sa capillary, ay sinusunod. Mula sa gilid ng dugo, ang pagsugpo sa aktibidad ng bone marrow at ang pangangati nito ay maaaring ipahayag. Katulad ng mga epekto sa radiation, ang mga trivalent arsenic compound ay lumikha ng isang mataas na pagkakaugnay para sa mga grupo ng sulfhydryl, na nagbubuklod ng mga complex ng mga sistema ng enzyme. Ang pagkilala ay tinutulungan ng kaalaman sa proseso ng pag-unlad ng sakit.

hilera karaniwang mga tampok at ang hematological na larawan ng radiation sickness ay maaaring sa maraming paraan ay katulad ng klinikal na larawan ng nutritional-toxic aleukia. Ang pagdaragdag ng impeksiyon ay katangian din ng parehong sakit.

Gayunpaman, sa pagsasagawa, ang klinikal na pagkakatulad na ito dahil sa ganap na magkakaibang mga kondisyon para sa paglitaw ng sugat, anamnesis at kasaysayan ng pag-unlad ng sakit ay hindi nagbibigay ng mga batayan para sa pangangailangan para sa differential diagnosis.

4. Paggamot ng talamak na sakit sa radiation

Kabilang sa mga therapeutic at preventive measures para sa talamak na radiation sickness, ang paggamit ng natural, nakapagpapagaling na mga katangian ng kalikasan ay mahalaga. Ang pananatili sa sariwang hangin at maayos na pisikal na ehersisyo ay napakahalaga para sa radiation sickness sa lahat ng antas, kahit na sa mga malalang kaso. Ang mga pasyente na may banayad na anyo ng pinsala sa radiation ay maaaring maglakad-lakad, makilahok sa mga panlabas na laro, ngunit walang mga elemento ng kumpetisyon at kontrolado ang kanilang mga reaksyon (pulso, paghinga, presyon ng dugo).

Ang mga pasyenteng may mahinang karamdaman ay nire-refer para sa paggamot sa outpatient at sa mga preventive clinic. Sa mga hindi malubhang kaso, ang ilang mga pamamaraan ng physiotherapy ay angkop. Para sa pananakit ng ulo at pagkahilo na nauugnay sa mga vegetative-vascular at liquorodynamic disorder, inirerekomenda ang paggamit ng galvanic collar. Para sa neurasthenic syndrome, ang mga pamamaraan ng hydrotherapy ay ipinahiwatig: shared na paliguan, shower na sinusundan ng pagkuskos. Para sa mga nagdurusa mula sa isang banayad at hindi malayong advanced, katamtamang anyo ng sakit, ito ay ipinahiwatig paggamot sa spa: mga paliguan ng hydrogen sulfide (uri ng Matsesta), mga paliguan ng alkali-salt (uri ng Essentuki), atbp.

Ang diyeta ng mga pasyente ay dapat na kumpleto, mataas ang calorie, na may makabuluhang nilalaman ng protina (hanggang sa 140 g). Ang mga sangkap ng diyeta ay nag-iiba depende sa functional na estado ng digestive tract, ang buong klinikal na larawan at, sa isang tiyak na lawak, ang etiology ng lesyon. Ang diyeta ng mga pasyente ay dapat magsama ng yogurt, gatas, kefir upang mabago ang bituka flora sa pabor ng lactic acid fermentation rods; ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga taba mga langis ng gulay naglalaman ng ilang mahahalagang unsaturated fatty acid. Sa kaso ng kakulangan ng hematopoietic apparatus, liver pate o half-baked liver ay dapat na inireseta 2-3 beses sa isang linggo.

Kung ang strontium ay nananatili sa katawan, ang isang diyeta na may higit na dominanteng magnesium salts sa mga calcium salts ay ipinahiwatig: ang dami ng puting tinapay at cereal ay bumababa, ang pagkonsumo ng mga mansanas, prun, at cocoa ay tumataas. Ang diyeta na ito ay sinusunod sa loob ng halos 2 linggo, pagkatapos ay gumawa sila ng "zigzags" (sa loob ng 10 araw), iyon ay, lumipat sila sa regular na pagkain. Itinataguyod nito ang paglabas ng strontium.

Kung mayroong isang makabuluhang pagkawala ng calcium, kinakailangan na magbigay ng mga suplementong calcium. Ang isang kumpletong diyeta ay dapat maglaman kinakailangang halaga bitamina Ang paggamit ng ascorbic acid (100 hanggang 500 mg bawat araw), na maaaring ibigay kasama ng glucose, ay mahalaga.

Bitamina B1 (mga iniksyon mula 3 hanggang 20 mg), B2 - riboflavin (5-10 mg pasalita o intramuscularly, lalo na sa kaso ng pagkalason na may aktibong mabibigat na metal), PP - nicotinic acid (30-60 mg), bitamina A (100,000 units). ) ay ipinahiwatig din). Ang mga hakbang sa pagpapanumbalik ay kinabibilangan ng mga pagsasalin ng dugo na may multifaceted na epekto o ang pangangasiwa ng mga bahagi nito, kadalasan sa mga katamtamang dosis (mula 150 hanggang 250 ml). Ang paulit-ulit na pagsasalin ay ginagamit sa pagitan ng ilang araw.

Ang mga pagsasalin ng dugo ay maaaring isama sa mga pagbubuhos ng glucose, calcium chloride, at mga bitamina. Kung may mga indikasyon para sa parenteral administration sa mga malalang kaso sustansya dapat kang gumamit ng mga gamot na naglalaman ng buong hanay ng mahahalagang amino acid, tulad ng colloidinfusin at marami pang iba.

Ang mga epekto ng pangkalahatang pagpapalakas ay kinabibilangan ng paggamit ng calcium, phytin, phosphrene, atbp. sa loob. Para sa asthenic syndrome, depletion ng nervous system, lipocerebrin, ovolecithin, atbp. ay ginagamit. Ginseng, Chinese schisandra, at pantocrine ay maaaring irekomenda bilang gamot na pampalakas.

Ang mga gamot na ginamit upang madagdagan ang hematopoiesis ay nakalista sa pagtatanghal ng mga pamamaraan ng paggamot ng matinding radiation sickness: ito ay sodium nucleic acid, tezan, paghahanda sa atay, antianemin, campolon, paghahanda sa bone marrow, iron (kung ipinahiwatig). Ang bitamina B12 ay isang stimulator ng lahat ng hematopoiesis (100-150), lalo na sa kumbinasyon ng folic acid(5 mg). Ang bitamina B6 (pyridoxine) ay inirerekomenda pangunahin para sa microcytic anemia (10 mg bawat iniksyon at pasalita sa parehong dosis).

Ang mga antihemorrhagic agent (bitamina P at K, calcium chloride, atbp.) At antibiotics ay ginagamit ayon sa mga indikasyon, na isinasaalang-alang ang kanilang preventive value.

Sa pag-unlad ng hypertension syndrome, ang paggamot ay isinasagawa ayon sa mga pangkalahatang tuntunin: ipinahiwatig spinal tap, intravenous infusion ng hypertonic solution ng glucose, calcium chloride, intramuscular injection ng 25% na solusyon ng magnesium sulfate (5 ml) at mga nakakagambalang ahente. Para sa sakit na pinagmulan ng polyneuritic, angkop na gumamit ng novocaine blockade sa iba't ibang uri nito at bitamina B12 sa malalaking dosis (300 g pataas).

Para sa mga talamak na pagbabago sa post-burn sa balat, subcutaneous fiber at pinagbabatayan na mga tisyu, kinakailangan ang tissue therapy: vitreous (mas mahusay), aloe. Bogomolets serum ang ginagamit. Sa pagkakaroon ng mababaw na pagguho, ang pinakamahusay na mga resulta ay nakakamit sa pamamagitan ng paggamit ng plasma dressing, pati na rin ang mga walang malasakit na langis (mas mabuti ang peach oil) na may bitamina A (procarotene) o 5% syntomycin emulsion. Para sa mas malalim na ulcerative lesyon na nanganganib sa impeksyon, inilalapat ang mga sulfamido-penicillin ointment. Ang mga paulit-ulit at paulit-ulit na ulser ay nangangailangan ng paghugpong ng balat (autografting). Gayunpaman, ang mga resulta ng mga transplant na ito ay madalas na hindi sapat: ang mga grafts ay na-resorbed at ang mga paulit-ulit na transplant ay kinakailangan. Kung ang mga skin grafts ay hindi matagumpay, ito ay kinakailangan upang resort sa pagputol ng apektadong paa.

Panitikan

1. Romantsev E.F. atbp. - Molecular na mekanismo ng radiation sickness. M., "Medicine", 1984.

2. Great Soviet Encyclopedia. -- M.: Ensiklopedya ng Sobyet, 1974, tomo 15, p. 76.

3. Kireev P.M., Radiation sickness, M., 1960.

4. Guskova A.K., Baysogolov B.D., Human radiation disease (Essays), 1971.

5. Moskalev Yu.I. Pangmatagalang kahihinatnan ng ionizing radiation - M., "Medicine", 1991.

6. I.Ya. Vasilenko. Biological na epekto ng mga produkto ng nuclear fission. Pangmatagalang kahihinatnan ng mga sugat. Radiobiology. -- M., 1993.

7. I.Ya. Vasilenko, O.I. Vasilenko. Biological na epekto ng mga produkto ng nuclear fission. M., Binom, 2011, 384 p.

8. Yu.G. Grigoriev. Pangmatagalang kahihinatnan ng biological na pagkilos ng mga electromagnetic field. Masaya. biol. Radioek. 2000, 40, blg. 2, 217.

9. S.A. Kutsenko Military toxicology, radiobiology, at proteksyong medikal. -- St. Petersburg: Foliot, 2004. -- P. 528. -- ISBN 5-93929-082-5.

10. Nadezhdina N.M. Pangmatagalang kahihinatnan ng talamak na sakit sa radiation // Medikal na radiology at kaligtasan ng radiation. -- 2009. -- T. 48. -- Hindi. 3. -- P. 17-27.

11. Vasilenko I.Ya. Toxicology ng mga produkto ng nuclear fission. - Moscow: Medisina, 1999. - 200 p. -- 1000 kopya. -- ISBN 5-225-04468-9.

12. V.G. Artamonova, N.A. Mukhin Mga sakit sa trabaho. -- 4 binago at pinalawak. - Moscow: Medisina, 2004. - 480 p. -- 3000 kopya. -- ISBN 5-225-04789-0.

Nai-post sa Allbest.ru

Mga katulad na dokumento

Biological na epekto sa katawan ng ionizing radiation mula sa isang radioactive agent at pinsala sa neutron. Talamak at talamak na radiation sickness: periodicity, clinical syndromes. Bone marrow form ng ARS; diagnosis, pathogenesis, pag-iwas.

pagtatanghal, idinagdag noong 02/21/2016


Karaniwang (bone marrow) na anyo ng radiation sickness. Mga panahon ng kurso nito, mga pamamaraan ng diagnostic at nagpapakilalang paggamot. Latent period (relative clinical well-being). Ang panahon ng pagbawi para sa form na ito ng sakit, paggamot at pagbabala para sa buhay.

pagtatanghal, idinagdag 05/10/2015


Mga palatandaan, sintomas at diagnosis ng talamak na nakahahawang sakit sa baga. Pag-uuri, mga indikasyon para sa ospital para sa sakit. Mga regimen sa paggamot para sa talamak na obstructive bronchitis at emphysema. Diskarte ng inilapat na antibacterial therapy.

pagtatanghal, idinagdag noong 10/23/2014


Mga hakbang upang magbigay ng emergency na tulong sa kaso ng electric shock. Pangunahing katangian ng matinding radiation sickness, pag-uuri ayon sa kalubhaan at klinikal na larawan depende sa dosis ng radiation, mga kahihinatnan para sa mga organo at sistema ng tao.

abstract, idinagdag 08/20/2009


Mga panahon ng matinding radiation sickness - isang kumplikadong sintomas na nabubuo bilang resulta ng isang pangkalahatang solong o medyo pare-parehong panlabas na X-ray at neutron irradiation. Pag-unlad ng malubhang hemorrhagic syndrome. Pangmatagalang kahihinatnan ng sakit.

pagtatanghal, idinagdag 07/04/2015


Global Initiative on Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) ng US National Heart, Lung, and Blood Institute. Pagbuo at pag-apruba ng isang pandaigdigang diskarte sa pagkontrol para sa COPD. Klinikal na larawan ng sakit, ang mga phenotype nito at mga kadahilanan ng panganib.

pagtatanghal, idinagdag 02/22/2015


Pisikal na pundasyon ng radiation therapy. Mga pangunahing uri at katangian ng ionizing radiation. Corpuscular at photon ionizing radiation (IR). Biological na batayan ng radiation therapy. Mga pagbabago istrukturang kemikal mga atom at molekula, biological na epekto ng AI.

abstract, idinagdag noong 01/15/2011


Mga reklamo na ginawa ng mga pasyente sa oras ng pangangasiwa. Simula ng differential diagnosis. Paggawa ng isang paunang pagsusuri - talamak na nakahahadlang na sakit sa baga, uri ng emphysematous. Pagsusuri at plano ng paggamot, pagbubuo ng panghuling epicrisis.

medikal na kasaysayan, idinagdag 05/20/2015


Pinagmulan ng nuclear radiation. Kaligtasan ng radiation, mga pamamaraan at paraan ng proteksyon kapag nagtatrabaho sa mga radioactive substance. Mga pagbabago sa pathological sa radiation sickness sa mga hayop. Komposisyon ng cosmic radiation. Radioactive fallout.

pagsubok, idinagdag noong 04/21/2009


Diagnosis ng sakit: talamak na nakahahadlang na sakit sa baga, uri ng emphysematous, paglala ng katamtamang kalubhaan. Pagsusuri ng pasyente: isinasagawa mga klinikal na pagsubok, pagbubuo ng konklusyon, pagtukoy ng diagnosis. Paggamot at pagmamasid sa pasyente.

Sakit sa radiation (RS) ) - isang sakit na sanhi ng pagkakalantad ng katawan sa ionizing radiation sa mga dosis na lampas sa maximum na pinapayagan.

Etiology Paggamit ng mga sandatang nuklear (kabilang ang pagsubok) Mga aksidente sa industriya at enerhiyang nuklear Pagkain ng mga pagkaing kontaminado ng radioactive (panloob na pagkakalantad) Radiation therapy Chronic LB - mga empleyado ng mga departamento ng radiation diagnostics at therapy.

Pathomorphology Bone marrow - nabawasan ang nilalaman ng cell Necrosis ng bituka epithelium Fibrosis ng mga organo katagal pagkatapos ng pag-iilaw bilang resulta ng pag-activate ng mga fibroblast.

Pag-uuri

Talamak na LB. Kalubhaan: I - dosis 100–200 rad II - dosis 200–400 rad III - dosis 400–600 rad IV - dosis 600–1000 rad Kapag na-irradiated na may dosis na 1,000–5,000 rad, isang gastrointestinal na variant ng talamak na LB ay bubuo, na sinamahan ng malubhang gastrointestinal dumudugo. Ang mga kaguluhan ng hematopoiesis ay makabuluhang naantala. Kapag na-irradiated na may dosis na higit sa 5,000 rad, isang neurovascular variant ng LB ang bubuo, na nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng cerebral edema at decerebration.

Talamak na LB ay nangyayari bilang resulta ng pangmatagalang paulit-ulit na pagkakalantad sa ionizing radiation sa medyo maliit na dosis. Ang posibilidad ng pag-detect ng malayong genetic o somatic na epekto ng radiation ay 10–2 bawat 1 Gy.

CRS sanhi ng pagkakalantad sa panlabas na pare-parehong pag-iilaw

Ang CRS ay pangunahing sanhi ng lokal na pag-iilaw

Klinikal na larawan

Mga sindrom ng LB

Hematological Ang reaktibong leukocytosis sa unang araw pagkatapos ng pag-iilaw ay pinalitan ng leukopenia. Sa leukocyte formula - isang shift sa kaliwa, kamag-anak lymphopenia, mula sa ika-2 araw pagkatapos ng pag-iilaw absolute lymphopenia (maaaring magpatuloy sa buong buhay). Ang Granulocytopenia ay nabubuo 2-3 linggo pagkatapos ng pag-iilaw at mas mabilis na nareresolba kapag mas maaga itong natukoy (sa average na 12 linggo). Ang pagbawi mula sa granulocytopenia ay mabilis (1-3 araw), walang mga relapses na sinusunod. Anemia. Kapag naibalik ang leukopoiesis, posible ang isang krisis sa reticulocyte, ngunit ang pagpapanumbalik ng antas ng erythrocytes ay nangyayari nang mas huli kaysa sa mga leukocytes. Ang thrombocytopenia ay nangyayari kapag na-irradiated na may dosis na higit sa 200 rad nang hindi mas maaga kaysa sa katapusan ng unang linggo pagkatapos ng pag-iilaw. Ang pagbawi ng mga bilang ng platelet ay madalas na 1-2 araw bago ang pagbawi ng mga bilang ng leukocyte

Hemorrhagic syndrome sanhi ng malalim na thrombocytopenia (mas mababa sa 50'109/l), pati na rin ang mga pagbabago sa mga functional na katangian ng mga platelet

Cutaneous Pagkalagas ng buhok, lalo na sa ulo. Ang pagpapanumbalik ng buhok ay nangyayari sa loob ng 2 linggo kung ang dosis ng radiation ay hindi mas mataas sa 700 rad

Radiation dermatitis: ang balat ng kilikili, inguinal folds, elbows, at leeg ang pinakasensitibo. Mga anyo ng pinsala: ang pangunahing erythema ay bubuo sa isang dosis na higit sa 800 rads, ay pinalitan ng pamamaga ng balat, at sa mga dosis na higit sa 2,500 rads, pagkatapos ng 1 linggo ito ay nagiging nekrosis o sinamahan ng pagbuo ng mga paltos; Ang pangalawang erythema ay nangyayari ilang oras pagkatapos ng pangunahing erythema, at mas maikli ang panahon ng paglitaw, mas mataas ang dosis ng radiation.

Gastrointestinal lesyon- na may panlabas na pare-parehong pag-iilaw na may dosis na higit sa 300-500 rad o may panloob na pag-iilaw Radiation gastritis - pagduduwal, pagsusuka, sakit sa rehiyon ng epigastric Radiation enteritis - sakit sa tiyan, pagtatae Radiation colitis - tenesmus, ang pagkakaroon ng dugo sa dumi Radiation hepatitis - katamtamang cholestatic syndrome, cytolysis.

Pagpapalakas ng mga pag-andar ng pituitary-adrenal system sa maagang yugto bilang bahagi ng reaksyon ng stress. Pagpigil sa mga function ng thyroid gland, lalo na sa panloob na pag-iilaw na may radioactive iodine. Posibleng malignancy Pagpigil sa mga pag-andar ng mga glandula ng kasarian Pinsala sa sistema ng nerbiyos Ang psychomotor excitation bilang bahagi ng pangunahing reaksyon Ang nagkakalat na pagsugpo sa cerebral cortex ay pumapalit sa psychomotor excitation Paglabag sa regulasyon ng nerbiyos ng mga panloob na organo, autonomic dysfunction Sa neurovascular syndrome (irradiation na may isang dosis ng higit sa 5,000 rad) - panginginig, ataxia, pagsusuka, arterial hypotension, mga pag-atake ng convulsive. Nakamamatay na kinalabasan sa 100% ng mga kaso.

Mga panahon ng talamak na LB Panahon ng pagbuo. Kabilang sa mga LB syndrome, ang pinakakaraniwan Hematological syndrome(thrombocytopenia, leukopenia, lymphopenia) Asthenovegetative syndrome Mga trophic disorder: malutong na mga kuko, tuyong balat, pagkawala ng buhok Panahon ng pagbawi posible lamang kung huminto ang pagkakalantad sa radiation Panahon ng pangmatagalang kahihinatnan at komplikasyon Pagpapabilis ng mga proseso ng pagtanda: atherosclerosis, katarata, maagang pagkawala ng function ng gonadal Pag-unlad ng mga malalang sakit ng mga panloob na organo, na naganap nang tago sa panahon ng pagbuo (talamak na brongkitis, cirrhosis ng atay, atbp.).

Pananaliksik sa laboratoryo CBC: Hb, nilalaman ng erythrocytes, leukocytes, lymphocytes, granulocytes Feces para sa occult blood Pagsusuri ng bone marrow aspirate Microscopy ng scrapings mula sa oral mucosa Bacteriological blood cultures para sa sterility - sa kaso ng lagnat.

Mga espesyal na pag-aaral Pagsubaybay sa radiation Neurological na pagsusuri.

PAGGAgamot

Mga pangkalahatang taktika Bed rest Para maiwasan ang mga exogenous infection, ang mga pasyente ay ginagamot sa ilalim ng aseptic na kondisyon (mga kahon, air sterilization gamit ang UV rays) Diet: pag-aayuno at inuming tubig - para sa necrotizing enterocolitis Decontamination (paggamot sa ibabaw ng balat, gastric at intestinal lavage sa panahon ng internal irradiation) Detoxification Intravenous mga pagbubuhos ng hemodesis , mga solusyon sa asin, mga kapalit ng plasma Sapilitang diuresis Antiemetics Mga pagsasalin ng dugo Suspensyon ng platelet para sa thrombocytopenia Mass ng red blood cell para sa anemia. Kapag ang Hb>83 g/l nang walang mga palatandaan ng matinding pagkawala ng dugo, hindi inirerekomenda ang pagsasalin ng pulang selula ng dugo, dahil ito ay maaaring magpalala ng pinsala sa radiation sa atay at mapataas ang fibrinolysis

Therapy sa droga Antiemetics: atropine (0.75–1 ml 0.1% solution) subcutaneously Antibiotics Upang sugpuin ang paglaganap ng mga microorganism na karaniwang naninirahan sa maliit na bituka, sa kaso ng gastrointestinal syndrome Kanamycin 2 g/araw pasalita Polymyxin B hanggang 1 g/araw Nystatin 10– 20 million units/day Co-trimaxozole 1 tablet 3 beses sa isang araw Ciprofloxacin 0.5 g 2 beses sa isang araw Para sa paggamot ng lagnat dahil sa neutropenia Ang pinakamainam na kumbinasyon ay aminoglycosides (gentamicin 1–1 .7 mg/kg bawat 8 oras) at mga penicillin na aktibo laban sa Pseudomonas aeruginosa (halimbawa, azlocillin 250 mg/kg/araw) Kung nagpapatuloy ang lagnat ng higit sa 3 araw, idinaragdag ang 1st generation cephalosporins sa kumbinasyong ito. B 0.7 mg/kg/araw).

Operasyon.Bone marrow transplantation - sa kaso ng aplasia nito, na kinumpirma ng mga resulta ng bone marrow puncture.

Mga komplikasyon Remote fibrosis ng mga bato, atay at baga - pagkatapos ng pag-iilaw na may dosis na higit sa 300 rad Malignant neoplasms ng iba't ibang lokalisasyon Tumaas na panganib ng leukemia (mas madalas acute lymphocytic, chronic myeloid leukemia) Infertility.

Ang bawat sakit ay mapanganib at mapanlinlang sa sarili nitong paraan. Hindi kanais-nais na mga sintomas kasama ng masama ang pakiramdam isipin natin na nangyari na ang sakit. Ang ganitong kababalaghan tulad ng radiation sickness ay isang kilalang kinatawan ng naturang mga karamdaman. Marami ang nakarinig tungkol sa pagkakaroon ng mga pathology ng radiation at ang kabigatan ng gayong mga kahihinatnan para sa mga tao.

Ang kaganapan sa Chernobyl, na kilala sa buong mundo, sa pinakamaikling posibleng panahon ay naghatid sa mga tao ng impormasyon tungkol sa pagkakaroon ng isang seryosong panganib na nagmumula sa radioactive radiation. Ano ang eksaktong namamalagi sa ganitong uri ng panganib, malalaman natin sa artikulong ito. Paano makilala ang mga palatandaan ng radiation sickness?

Paano nangyayari ang sakit?

Kaya, ang radiation sickness ay tinatawag na reaksyon mula sa labas katawan ng tao sa pagkakalantad sa radioactive radiation na nagbabanta sa buhay. Sa ilalim ng impluwensya ng gayong hindi kanais-nais na kadahilanan, ang mga proseso na hindi natural para sa normal na paggana ay inilunsad sa mga cell, na nangangailangan ng ilang mga pagkagambala sa maraming mga istruktura ng buhay. Ang sakit na ito ay lubhang nagbabanta sa buhay, dahil ito ay isang hindi maibabalik na proseso, ang mapanirang impluwensya nito ay maaari lamang bahagyang maantala. Mahalagang matukoy ang mga senyales ng radiation sickness sa isang napapanahong paraan.

Epekto ng radioactive radiation

Ang radioactive radiation ay nakakaapekto sa katawan bilang isang agresibong kadahilanan na nagdudulot ng mga kaugnay na sakit. Ang panganib nito ay direktang nakasalalay sa oras at kabuuang lugar ng radiation. Bilang karagdagan, ang paraan ng pagpasok ng radiation sa katawan ay nakakaimpluwensya rin. Ang isang pantay na mahalagang papel ay ginampanan ng immune resistance ng katawan ng tao.

Isinasaalang-alang ang antas ng pinsala, ang mga pangunahing zone ay nakilala na kadalasang sumasailalim sa mga pagbabago sa pathological bilang resulta ng radiation sickness:

• Sistema ng pagtunaw.
• Sistema ng nerbiyos.
• Spinal cord.
• Daluyan ng dugo sa katawan.

Ang mga kahihinatnan ng patolohiya ng radiation sa mga bahaging ito ng katawan ay humantong sa mga malubhang dysfunction na nangyayari bilang isang solong komplikasyon o maaaring pagsamahin sa ilan. Ang isang katulad na kumbinasyon ay sinusunod sa ikatlong antas ng mga sugat. Ang ganitong mga kahihinatnan ay maaaring magkaroon ng napakaseryosong anyo, kabilang ang kamatayan.

Pag-uuri ng radiation sickness

Depende sa panahon ng pagkakalantad sa radiation sa katawan, nahahati ang radiation sickness sa mga sumusunod na uri:

• Matalim na anyo.
• Talamak na anyo.

Ang matinding radiation sickness ay itinuturing na resulta ng panandaliang pagkakalantad sa radiation, na umaabot sa higit sa 1 g. Ang dosis na ito ay isang kritikal na anyo na nagdudulot ng mabilis na pagbabago sa katawan ng tao, na higit sa lahat ay humahantong sa mga seryosong komplikasyon at kung minsan sa pagkamatay ng pasyente.

Ang mga palatandaan ng radiation sickness ay nag-iiba sa antas.

Talamak na anyo

Ang talamak na patolohiya ng radiation ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng matagal na pakikipag-ugnay sa isang mapagkukunan ng radiation, ang radiation mula sa kung saan ay katumbas ng limitasyon ng hanggang sa 1 g. Kadalasan ang mga pasyente na may talamak na radiation sickness ay mga manggagawa ng nuclear power plant na kailangang makipag-ugnayan sa radiation. Depende sa antas ng pagtagos ng radiation, ang sakit na ito ay inuri sa mga sumusunod na uri:

• Ang panloob na anyo, na nangyayari bilang kinahinatnan ng mga radioactive na elemento na pumapasok sa katawan. Sa kasong ito, ang radiation ay pumapasok sa pamamagitan ng respiratory organs o digestive system. Ang kadahilanan na ito ay mapagpasyahan sa paggamot, dahil ang mga organo kung saan dumaan ang radiation ang pangunahing apektado.
• Ang panlabas na anyo, kung saan ang radioactive exposure ay nangyayari sa pamamagitan ng balat ng tao.

Kaya, ang radiation sickness, ang mga palatandaan na naramdaman na nila, ay maaaring magkaroon ng iba't ibang anyo; ito ay inuri depende sa kalubhaan ng sakit.

Radiation sickness: mga antas ng pinsala sa katawan

Ang lahat ng posibleng mga kahihinatnan ng radiation sickness, bilang isang panuntunan, ay humantong sa mga malubhang dysfunctions, na maaaring magpakita ng kanilang mga sarili sa anyo ng mga solong komplikasyon o pinagsama sa ilan nang sabay-sabay. Mayroong tatlong antas ng pagkakalantad sa radiation:

• Unang degree. Ang yugtong ito ng sugat ay naiiba nang kaunti mapanganib na impluwensya radiation bawat tao. Ang mga sintomas ng sakit sa yugtong ito ay hindi kahit na palaging lumilitaw. Kasabay nito, ang isang kumpletong pagsusuri ay nagpapakita lamang ng mga paunang pagbabago sa pathological sa paggana ng mga mahahalagang sistema. Ang yugtong ito ay maaaring matagumpay na maitama sa pamamagitan ng napapanahong paraan medikal na paggamot. Ano ang mga palatandaan ng radiation sickness pagkatapos ng radiation therapy?
• Ikalawang antas. Ang antas ng sakit na ito ay may mas malinaw na mga pagpapakita kumpara sa nakaraang anyo. Ang mga kahihinatnan ng naturang radioactive exposure ay maaari ding matagumpay na gamutin. Ngunit laban sa background na ito, ang panganib ng malubhang problema sa kalusugan sa hinaharap ay tataas nang maraming beses. Sa kasamaang palad, kadalasan ang mga problemang ito ay nagiging kanser.
• Ikatlong antas. Ang pormang ito ay isang seryosong banta sa buhay ng tao. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng maraming pagbabago sa normal na paggana ng mahahalagang sistema ng katawan, na kadalasang maaaring humantong sa kamatayan. Ang paggamot sa mga naturang kondisyon ay pangunahing naglalayong alisin ang mga kahihinatnan ng radioactive exposure. Dapat tandaan na ang mga kahihinatnan ng third-degree na pagkakalantad sa radiation ay halos hindi maibabalik. Ang isang tao ay maaari lamang bahagyang mapabuti ang kanyang kalusugan, ngunit, sa kasamaang-palad, ang mga kaso ng kumpletong pagkawala ng kakayahang magtrabaho ay hindi karaniwan.

Mga palatandaan ng sakit sa radiation

Ang sakit sa radiation, ang paggamot na hindi pa nagsisimula, ay may sariling mga sintomas, na lumilitaw depende sa antas ng pinsala sa katawan sa pamamagitan ng radiation. Kaya, ano ang unang senyales ng radiation sickness? Higit pa tungkol dito mamaya.

Ang mga pangunahing sintomas ay:

• Sa unang yugto ng sakit, ang isang tao ay nakakaranas ng pakiramdam ng pagduduwal, pagsusuka, pagkatuyo o kapaitan sa bibig. Posible ang pag-unlad ng tachycardia at panginginig. Ang lahat ng mga sintomas na ito ay pansamantalang kalikasan at sa lalong madaling panahon, bilang isang panuntunan, mawala pagkatapos ng rehabilitasyon therapy, pati na rin ang pag-aalis ng pinagmulan ng radiation. Masasabi nating ito ang unang senyales ng radiation sickness.
• Bilang bahagi ng second-degree na pinsala sa radiation, ang kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw ay kadalasang napapansin kasama ng pagkakaroon ng mga pantal sa balat sa buong katawan. Gayundin, ang isang tao ay maaaring magsimulang makaranas ng panaka-nakang mga spasms ng mata, at, bilang karagdagan, ang lahat ng mga sintomas ng unang antas ay lilitaw. Kung ang kinakailangang therapy ay hindi natupad sa isang napapanahong paraan, ang pangalawang antas ay maaaring umunlad sa susunod na mas malubhang anyo. Ang mga pasyente ay maaari ring makaranas ng pagkakalbo. Ang kondisyon ay maaaring sinamahan ng pagbawas sa mga reaksyon ng reflex. Sa yugtong ito, ang mga pasyente ay nakakaranas ng pagbaba sa presyon ng arterial. Ang mga palatandaan ng radiation sickness ay kapansin-pansing nag-iiba sa antas.
• Ang mga sintomas ng ikatlong antas ng radiation ay higit na nakasalalay sa kung aling mga organo ang naapektuhan dahil sa radioactive interference. Sa ganitong mga kondisyon, ang pasyente ay may lahat ng mga sintomas sa itaas, at bilang karagdagan, ang mga katangian ng magkakatulad na patolohiya. Sa yugtong ito ng sakit, kapansin-pansing lumalala ang immune system ng mga pasyente, at, bilang karagdagan, nangyayari ang hemorrhagic syndrome, na sinamahan ng matinding pagdurugo. Sa yugtong ito, nangyayari ang kumpletong pagkalasing ng katawan. Ang panganib ng lahat ng uri ng mga nakakahawang sakit ay tumataas.

Ika-apat na antas - laban sa background ng lahat ng ito, ang temperatura ng pasyente ay tumataas at bumaba ang presyon ng dugo. Dito lumilitaw ang mga palatandaan ng matinding radiation sickness. Gayundin, ang pulso ng mga pasyente ay bumibilis at ang tao ay nagsisimulang makaramdam ng panghihina. Posible na ang pamamaga sa lugar ng gilagid ay maaaring mangyari kasama ng paglitaw ng mga necrotic ulcer sa digestive system.

Ito ang mga pangunahing palatandaan ng radiation sickness ng degrees 1-4.

Diagnosis ng radiation sickness

Ang diagnosis ng radiation pathology ay isinasagawa sa pamamagitan ng iba't ibang mga medikal na pamamaraan at pamamaraan, na direktang nakasalalay sa yugto kung saan nangyayari ang mapanganib na sakit na ito. Una sa lahat, sa ganitong mga kaso kinakailangan upang mangolekta ng isang detalyadong kasaysayan ng medikal. Nakikinig ang doktor sa lahat ng reklamo ng pasyente. Pagkatapos nito sa sapilitan Ang mga sumusunod na pagsusuri sa dugo ay kinuha:

• Pangkalahatang klinikal na pagsusuri.
• Dugo para sa biochemistry.
• Coagulogram.

Bilang karagdagan, ang diagnosis ay nagsasangkot ng pagsusuri sa bone marrow ng pasyente kasama ang kanyang mga panloob na organo. Ang ganitong mga diagnostic ay isinasagawa gamit ang pagsusuri sa ultrasound. Bilang karagdagan, isinasagawa ang endoscopy at radiography. Ito ay salamat sa pagsusuri ng dugo na posible upang matukoy ang kalubhaan ng sakit. Sa ibang pagkakataon, gamit ang isang pagsusuri sa dugo, maaari mong obserbahan ang dinamika ng mga pagbabago sa yugto ng sakit.

Mga hakbang sa pag-iwas

Mahalagang matukoy ang mga palatandaan ng stage 1 radiation sickness sa oras. Ngunit sa isip, ito ay mas mahusay na upang maiwasan ang sakit mula sa pagbuo sa lahat.

Upang maiwasan ang radiation sickness, ang patuloy na paggamit ng iba't ibang opsyon sa proteksyon ay kinakailangan kung ang isang tao ay direktang matatagpuan sa radio radiation zone. Gayundin, bilang bahagi ng mga hakbang sa pag-iwas, ginagamit ang mga gamot na radioprotectors, na maaaring makabuluhang bawasan ang radiosensitivity ng katawan ng tao. Bilang karagdagan, ang mga radioprotector ay nagpapabagal sa kurso ng iba't ibang mga reaksyon ng radiochemical. Dapat tandaan na ang paggamit ng mga naturang gamot ay nangyayari kalahating oras bago makipag-ugnay sa radiation. Ang mga agarang proteksiyon na katangian ng naturang mga gamot ay tumatagal ng limang oras.

At mahalagang tandaan na ang mga senyales ng kamatayan mula sa matinding radiation sickness ay hindi mapigil na pagsusuka, madugong pagtatae, kawalan ng malay, pangkalahatang kombulsyon, pagkatapos ay kamatayan.

Paggamot ng radiation sickness

Sa kasamaang palad, walang sinuman ang immune mula sa radiation sickness. Ang sakit na ito ay nasuri sa medikal na kasanayan hindi lamang sa mga matatanda, kundi pati na rin sa maliliit na bata. Ang mga dahilan para sa paglitaw nito ay palaging ibang-iba, mula sa mga ordinaryong produktong pagkain na kinuha mula sa Chernobyl zone, na nagtatapos sa pagkakalantad ng radiation sa mga kondisyong pang-industriya. Ang napapanahong pagsusuri ng sakit ay kadalasang nagliligtas sa buhay ng maraming tao, at, sa kabaligtaran, ang pagkaantala sa paggamot ay kadalasang nagtatapos sa kamatayan. Bilang isang patakaran, ang mga pangunahing pamamaraan ng paggamot sa patolohiya ng radiation ay naglalayong sa mga sumusunod na pamamaraan:

• Ang kumpletong larawan ng pinsala sa mga panloob na organo ay tinutukoy. Ito ay batay sa naturang pagsusuri na ang kumplikadong therapy ay inireseta, na naglalayong ibalik, halimbawa, ang mga organo ng digestive, hematopoietic o nervous system. Karamihan, gaya ng nabanggit na, ay depende sa kung kailan naitala ang radiation sickness, ang mga sintomas at regla nito.
• Yugto ng paggamot. Ang therapy para sa radiation sickness ay dapat isagawa sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang doktor at dapat ay naglalayong alisin ang lahat ng uri ng radioactive substance mula sa katawan ng pasyente. Ang anumang mga iniresetang gamot ay dapat inumin ng pasyente sa oras at mahigpit na inireseta, dahil ang sakit na ito ay lumalala lamang nang walang tamang paggamot. Iyon ay, kaysa mas mahabang tao hindi ginagamot ang radiation sickness, mas mataas ang posibilidad na magkaroon ng mas malubhang kahihinatnan sa kalusugan.

• Pagpapasigla at pagpapahusay ng kaligtasan sa sakit. Gaano man kalubha ang pagkakalantad sa radiation, ang karagdagang oras ng paggaling ng pasyente ay direktang nakadepende sa kung gaano kabilis kayang ibalik ng kanyang immune system ang dating kalusugan nito. Samakatuwid, ang pagpapasigla ng immune system ay itinuturing na isang napakahalagang yugto ng paggamot na naglalayong mabilis na paggaling. Para sa mga layuning ito, ang mga immunostimulant ay ginagamit sa medikal na kasanayan, at, bilang karagdagan, gumagamit sila ng bitamina diet, na naglalayong palakasin ang immune system.
• Ang pag-iwas sa sakit ay nagpapahiwatig ng kasunod na kumpletong pagbubukod mula sa buhay ng pasyente ng anumang mga kadahilanan na maaaring magdulot radioactive na impluwensya sa kanyang katawan. Bilang bahagi ng aksyong pang-iwas, maaaring pangalanan ng isang tao ang pagbabago ng lugar ng trabaho kasama ang pagsunod sa mga deadline para sa mga pagsusuri sa X-ray, na dapat isagawa nang hindi hihigit sa isang beses sa isang taon. Mahalagang tandaan na ang X-ray ay dapat na ganap na ibukod ng mga kababaihan sa mga kaso ng pagbubuntis.

Mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot sa patolohiya ng radiation

Ang mga katutubong remedyo para sa paggamot ng mga pathology ng radiation ay kadalasang ginagamit bilang bahagi ng isang komprehensibong paggamot para sa sakit kasama ang pangunahing therapy sa gamot. Sa katunayan, napakaraming paraan upang gamutin ang radiation sickness, ngunit ang paglilista ng lahat ng makabagong pamamaraan at diskarte, at, bilang karagdagan, ang pagbibigay ng pangalan sa mga partikular na gamot ay hindi naaangkop dahil sa katotohanan na ang dumadating na manggagamot lamang ang dapat magreseta ng rehabilitative na paggamot.

Kaya, tulad ng nabanggit na, ang mga katutubong remedyo upang maalis ang mga palatandaan ng matinding radiation sickness ay kadalasang ginagamit bilang bahagi ng kumplikadong paggamot kasama ang pangunahing therapy sa droga. Alternatibong therapy ay nakadirekta upang alisin ang radionuclides mula sa katawan, bilang karagdagan, ang pagpapasigla ay isinasagawa immune system. Para sa lahat ng mga layuning ito, ang katutubong gamot ay may isang buong arsenal mahusay na paraan, na maaaring magkaroon ng banayad na epekto sa buong katawan, na nagpapahintulot sa paggamit ng mga katulad na pamamaraan sa loob ng mahabang panahon. Ang tradisyunal na paggamot ay medyo epektibo at itinuturing na isang mahusay na paraan para sa pag-iwas.

Ang pinaka-napatunayan na paraan

Sa katunayan, mayroong maraming iba't ibang mga recipe, tingnan natin ang ilan sa mga pinaka-napatunayan at epektibo sa mga ito:

• Isang tincture na gawa sa pine needles. Gamit ang tincture na ito, maaari mong neutralisahin ang mga radioactive effect, iyon ay, alisin ang radionuclides mula sa katawan ng tao. Ang pagbubuhos na ito ay inihanda batay sa kalahating litro pinakuluang tubig. Kumuha din ng limang kutsara ng ground pine needles. Hindi na kailangang dalhin ang tincture sa isang pigsa. Kailangan itong i-infuse para sa isang araw. Ang inihandang gamot ay dapat na inumin sa buong araw. nang buo. Ang pamamaraan ay paulit-ulit tuwing ibang araw para sa isang buwan.
• Langis ng sea buckthorn. Ang nakapagpapagaling na langis ng sea buckthorn ay perpekto hindi lamang para sa mga hakbang sa pag-iwas, kundi pati na rin para sa paggamot. Ang produktong ito ay may malinaw na anti-radiation effect. Ang kakanyahan ng aplikasyon ay ang mga sumusunod: kumuha ng isang kutsarita langis ng sea buckthorn tatlong beses sa isang araw para sa eksaktong isang buwan.

Ang artikulo ay tumatalakay sa radiation sickness, mga palatandaan, sintomas, at mga kahihinatnan ay ipinakita.