Personality disorder, psyche: Ammon's structural test. Borderline Personality Disorder Mayroon akong malakas at patuloy na pakiramdam ng kawalang-tatag sa sarili kong personalidad.


Borderline personality disorder ay nailalarawan sa pamamagitan ng emosyonal na kawalang-tatag, impulsivity, mataas na antas pagkabalisa, hindi matatag na koneksyon sa katotohanan, mga problema sa pagbuo ng mga relasyon sa ibang tao.

Ang pagtaas ng antas ng dessosyalisasyon ay sinamahan ng mababang pagpipigil sa sarili, biglaang pagbabago mga mood. Ang isang tao ay maaaring kumilos nang agresibo at walang ingat, ngunit sa parehong oras ay may matinding pangangailangan para sa suporta malalapit na tao at matakot sa kalungkutan. Bilang isang patakaran, ang borderline personality disorder ay nagpapakita mismo sa pagkabata, ay may matatag na kurso at sinasamahan ang isang tao sa buong buhay niya.

Borderline personality disorder - paglalarawan ng patolohiya

Inuri ng mga psychiatrist ang borderline personality disorder bilang sakit sa pag-iisip, na may hangganan sa neurosis at psychosis, at uriin ito bilang isa sa mga anyo ng psychopathy. Sa katunayan, ang kahulugan na ito ay kontrobersyal, dahil ang personality disorder ay isang halo-halong kondisyon na nagpapakita ng sarili sa pamamagitan ng pagbuo ng mga sikolohikal na depensa laban sa mga pagbabago sa antas ng neurotic.

Ang mental disorder na ito ay mahirap iugnay sa anumang partikular na sakit, kaya ito ay naka-highlight sa hiwalay na kategorya. Ang mga hindi pagkakaunawaan tungkol sa pag-uuri ng mga borderline disorder sa siyentipikong komunidad ay nagpapatuloy sa mahabang panahon, at ang pagkakatulad ng mga sintomas sa iba pang mga sakit sa isip ay humahantong sa mga karaniwang pagkakamali sa paggawa ng tamang diagnosis.

Ayon sa istatistika, ang mga taong may borderline personality disorder ay bumubuo ng hanggang 3% ng populasyon ng nasa hustong gulang, at sa karamihan ng mga kaso, ang disorder ng ganitong uri nasuri sa mga kababaihan. Sa katotohanan, ang porsyento na ito ay mas mataas pa, dahil mga pagkakamali sa diagnostic pinapabaluktot ng mga clinician ang data pababa. Ngunit kahit na ang gayong mga istatistikal na porsyento ay mataas na rate, na nangangailangan ng malapit na atensyon ng mga espesyalista.

Borderline personality disorder ay sinamahan ng iba pang mental disorder, isang ugali sa,. Ang mga pagkabigo sa personal na buhay, panlipunan at propesyonal na hindi katuparan, takot sa kalungkutan - ang lahat ng ito ay humahantong sa depresyon, nagiging sanhi ng mga tendensya sa pagpapakamatay at nagtutulak sa isang tao na gumawa ng mga pantal na kilos.

Mga sanhi ng sakit

Wala pa ring pinagkasunduan ang mga eksperto sa mga dahilan na nagdudulot patolohiya na ito. Marami ang may hilig na isipin na ang borderline disorder ay bubuo sa ilalim ng impluwensya ng isang bilang ng mga nakakapukaw na kadahilanan, at naglagay ng ilang pangunahing hypotheses na nagpapaliwanag sa mga pinagmulan ng mental deviation:

Tulad ng karamihan mga karamdaman sa pag-iisip, mas karaniwan ang karamdamang ito sa mga pamilya kung saan ang mga malalapit na kamag-anak o mga nakaraang henerasyon ay may mga borderline na mental disorder.

Salik ng biochemical

Ang mga tagasunod ng teoryang ito ay naniniwala na ang paglihis ay sanhi ng isang kawalan ng timbang sa balanse ng mga neurotransmitter ng utak. Tulad ng alam mo, ang mga emosyonal na reaksyon ng tao ay kinokontrol ng tatlong pangunahing sangkap: serotonin, dopamine at endorphin. Ang mga kakulangan o labis na produksyon ng isa sa mga ito ay nakakasira sa balanse at humahantong sa mga sakit sa pag-iisip.

Kaya, ang mga depressive, depressed na estado ay nabubuo na may kakulangan ng serotonin, ang kakulangan ng endorphin ay humahantong sa pagbaba ng paglaban sa stress at pagtaas psycho-emosyonal na stress, A hindi sapat na output inaalis ng mga endorphins ang isang tao ng kagalakan sa buhay, na ginagawa itong walang kahulugan na pag-iral.

Salik sa lipunan

Napansin ng mga mananaliksik na ang ganitong uri ng mental disorder ay mas karaniwan sa mga lumaki na may kapansanan kapaligirang panlipunan. Ang mga magulang na nag-aabuso sa alkohol o droga, nagpapakita ng antisosyal na pag-uugali, halos hindi nagmamalasakit sa bata, na kinokopya ang kanilang pag-uugali sa antas ng hindi malay at pagkatapos ay hindi maaaring umangkop sa normal na buhay.

Sa likod ng gayong hindi kanais-nais na mga kondisyon, nangyayari ang pagpapapangit ng personalidad, bumababa ang pagpapahalaga sa sarili, ang karaniwang tinatanggap na mga pamantayan ng pag-uugali ay nabaluktot, at ang isang tao ay nahihirapang umangkop sa lipunan.

Mga depekto sa edukasyon

Ang isang ganap na personalidad ay mabubuo lamang kapag tamang edukasyon, na nagpapanatili ng balanse sa pagitan ng higpit, pagmamahal at paggalang sa maliit na tao. Kung ang isang malusog, palakaibigan na microclimate ay pinananatili sa pamilya, kung gayon ang bata ay tumatanggap ng maraming pagmamahal at suporta.

Sa mga kaso kung saan ang isang bata ay nahaharap sa mga despotikong dikta ng kanyang pamilya, maaari siyang umunlad sa kalaunan balisang personalidad. At, sa kabaligtaran, laban sa background ng pagpapahintulot at kawalan ng mga mahigpit na balangkas, lumalaki ang isang demonstrative na personalidad, na hindi isinasaalang-alang ang mga tao sa paligid niya at inilalagay ang kanyang sariling mga interes kaysa sa lahat.

Maraming mga eksperto ang naniniwala na ang isang traumatikong sitwasyon na naranasan sa pagkabata ay may mahalagang papel sa pag-unlad ng sakit. Ito ay maaaring ang pag-alis ng isang magulang sa pamilya, ang pagkawala ng mga mahal sa buhay, pisikal, emosyonal o sekswal na pang-aabuso.

Ang mga kinatawan ng patas na kasarian ay dumaranas ng mga sakit sa hangganan nang mas madalas kaysa sa mga lalaki. Ipinapaliwanag ng mga eksperto ang pattern na ito sa pamamagitan ng isang mas banayad na organisasyong pangkaisipan, mababang pagtutol sa stress, nadagdagan ang pagkabalisa at mababang pagpapahalaga sa sarili.

Mga sintomas

Ang Borderline personality disorder ay walang mga partikular na sintomas at maaaring magpakita mismo sa iba't ibang paraan, na nagpapahirap sa pag-diagnose ng sakit. I-highlight ng mga psychiatrist sumusunod na mga palatandaan, ayon sa kung saan ang isang tao ay maaaring maghinala ng pagkakaroon ng isang mental disorder:

  • nabawasan ang pagpapahalaga sa sarili;
  • takot sa pagbabago;
  • impulsiveness, pagkawala ng kontrol at kawalan ng "preno" sa pag-uugali;
  • mga pagpapakita ng paranoia na may hangganan sa psychosis;
  • buhay ayon sa prinsipyong "Gusto ko dito at ngayon";
  • kawalang-tatag ng kalooban, mga problema sa pagbuo ng mga interpersonal na relasyon;
  • pagiging kategorya sa mga paghatol at pagtatasa;
  • takot sa kalungkutan, depressive o pagpapakamatay na damdamin.

Ang pagkasira sa sarili ay isang mahalagang katangian na katangian ng mga indibidwal na may borderline personality disorder. Laban sa background ng emosyonal na kawalang-tatag, ang isang tao ay madaling kapitan ng hindi makatarungang mga panganib, pag-abuso sa alkohol o droga. Ang ganitong uri ng personalidad ay maaaring gumawa ng anumang pagkilos na nauugnay sa pagkasira ng kalusugan o paglalagay ng banta sa buhay. Halimbawa, ang pakikipagkarera ng kotse, pagsali sa mga mapanganib na aktibidad na maaaring magwakas ng nakamamatay.

Ang mga taong may borderline personality disorder ay nakakaranas ng takot sa kalungkutan na nagsimula noong maagang pagkabata. Kaya naman mapusok na pag-uugali, mababang pagpapahalaga sa sarili, at kawalang-tatag sa mga relasyon. Sa takot na tanggihan, ang isang tao ay madalas na ang unang makagambala sa komunikasyon o, sa kabaligtaran, nagsusumikap na maging malapit sa lahat ng mga gastos, na nahuhulog sa sikolohikal na pag-asa. Sa kasong ito, ang isang tao na may mga pathological deviations ay maaaring i-idealize ang kapareha at naglalagay ng hindi makatotohanang pag-asa sa kanya, o nagiging malalim na nabigo at ganap na huminto sa komunikasyon.

Sa mga karamdaman sa hangganan, ang isang tao ay hindi makayanan ang kanyang mga emosyon, kadalasang nag-aaway, naiirita at nagagalit, at pagkatapos ay nakadarama ng pagsisisi at kawalan ng laman. Maaari siyang magsimula ng away nang biglaan at mag-udyok pa ng away, at kapag nalantad sa matinding stress factor, maaari siyang kumapit sa mga paranoid na ideya.

Mga katangiang pahayag na may borderline na estado

Ano ang mga katangiang pahayag ng isang taong may kundisyon ng hangganan naglalarawan ng iyong damdamin? Narito ang mga pangunahing setting:

  1. Walang nangangailangan sa akin at ako ay mananatiling mag-isa magpakailanman. Walang magpoprotekta o mag-aalaga sa akin.
  2. Hindi ako kaakit-akit, walang gustong makaalam tungkol sa akin panloob na mundo at maging malapit na tao.
  3. Hindi ko makayanan ang mga paghihirap sa aking sarili, kailangan ko ng isang tao na lutasin ang aking mga problema.
  4. Hindi ako nagtitiwala sa sinuman, maaaring itakda ako at ipagkanulo ng mga tao anumang oras, kahit na ang mga pinakamalapit sa akin.
  5. Nawala ang aking pagkatao at kailangan kong sumunod sa mga kagustuhan ng ibang tao upang maiwasan ang pagtanggi.
  6. Natatakot akong mawalan ng kontrol sa aking mga emosyon; hindi ko lubusang madisiplina ang aking sarili.
  7. Nakokonsensya ako sa paggawa ng masama at nararapat na parusahan.

Ang ganitong mga saloobin ay nabuo sa maagang pagkabata at naayos sa mature age, una bilang matatag na mga pattern ng pag-iisip, na pagkatapos ay nagiging mga pattern ng pag-uugali. Ang mundo ay nakikita bilang pagalit at mapanganib, samakatuwid, ang mga taong may borderline disorder ay nakakaranas ng takot at kawalan ng kapangyarihan sa harap niya.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang diagnosis ng borderline personality disorder ay kumplikado sa pamamagitan ng hindi matatag at iba't ibang sintomas. Ang isang bihasang psychiatrist ay gumagawa ng isang paunang pagsusuri pagkatapos ng isang pakikipag-usap sa pasyente, batay sa kanyang mga reklamo at mga resulta ng pagsusulit.

Isinasaalang-alang nito ang mga damdamin na tinutukoy ng pasyente bilang kawalan ng laman, paglaban sa pagbabago, at pag-asa ng isang espesyal na diskarte. May tendensiya sa mapanirang pag-uugali, damdamin ng pagkakasala, hindi naaangkop na mga reaksyon(galit, hindi makatwirang pagkabalisa).

Mabuting malaman

Ang pangwakas na diagnosis ay ginawa batay sa mga resulta pagsusulit sa sikolohikal para sa borderline personality disorder, na isinasaalang-alang ang 9 pangunahing palatandaan ng sakit:

  1. takot sa kalungkutan;
  2. isang ugali na pumasok sa hindi matatag, panahunan na mga relasyon, na sinamahan ng matalim na pagbabago mula sa debalwasyon hanggang sa idealisasyon;
  3. kawalang-tatag ng sarili at imahe ng isa;
  4. impulsiveness na naglalayong magdulot ng pinsala sa sarili (bulimia, alkoholismo, pagkagumon sa droga, sekswal na kahalayan, mapanganib na mga kalokohan na nauugnay sa panganib sa buhay);
  5. mga saloobin ng pagpapakamatay, pagbabanta o pahiwatig ng pagpapakamatay;
  6. biglaang pagbabago ng mood;
  7. pakiramdam ng kawalan ng laman, kawalan ng kagalakan sa buhay;
  8. Mga paghihirap sa pagpipigil sa sarili, madalas na pagsiklab ng galit;
  9. paranoid ideya kapag nakababahalang mga sitwasyon.

Kung 5 o higit pa sa mga nakalistang sintomas ang naobserbahan at nagpapatuloy matagal na panahon, ang pasyente ay masuri na may borderline personality disorder.

Ang kondisyon ng pasyente na may sakit na ito ay maaaring kumplikado ng mga karagdagang karamdaman na ipinahayag panic attacks, depressive states, attention deficit disorder, eating disorders (sobrang pagkain, anorexia). Minsan ang mga naturang pasyente ay nakakaranas ng labis na emosyonal na mga reaksyon, antisosyal na pag-uugali o mga karamdaman sa pagkabalisa, na pinipilit silang iwasan ang pakikipag-ugnayan sa ibang tao.

Paggamot borderline disorder mga personalidad

Ang paggamot para sa kondisyong ito ay isinasagawa sa isang indibidwal na batayan at nagpapakilala. Iyon ay, ang mga gamot ay pinili na isinasaalang-alang ang mga pagpapakita ng sakit upang patatagin ang kondisyon ng pasyente. Ang dosis ng mga gamot, ang pagpili ng isang partikular na gamot, ang pinakamainam na regimen at ang tagal ng paggamot ay dapat matugunan ng isang psychiatrist.

Sa kasabay na depresyon, pag-iisip ng pagpapakamatay o mga karamdaman sa pagkain, ang therapy ay mas mahaba at maaaring tumagal ng ilang taon. Ngunit kahit na matapos ang isang positibong resulta ay pinagsama, ang mga pagbabalik ng sakit ay madalas na nangyayari. Una sa lahat, ang pasyente ay nangangailangan ng tulong ng isang psychotherapist, suportang sikolohikal malalapit at mahal na tao.

Sikolohikal na tulong

Ang mga pag-uusap sa isang psychotherapist o psychologist ay naglalayong maunawaan at muling pag-isipan ang mga kasalukuyang problema, pati na rin ang pagbuo ng mga kasanayan upang makontrol ang pag-uugali at emosyon. Ang pangunahing gawain ng doktor at ng pasyente ay panlipunang pagbagay, pagtatatag ng mga interpersonal na relasyon, pagbuo mga mekanismo ng pagtatanggol pagtulong sa pagtagumpayan takot na takot, pagkabalisa at bumuo ng panlaban sa pang-araw-araw na stress.

Ang mga pamamaraan ng cognitive-behavioral o dialectical therapy ay ang pinakamahusay na paraan upang baguhin ang iyong paraan ng pag-iisip at bumuo ng pinakamainam na pattern ng pag-uugali sa lipunan. Ang mga ito ay naglalayong bumuo ng kakayahang umangkop sa anumang hindi kasiya-siya at hindi komportable na mga sitwasyon. Pamilya at psychodynamic therapy na naglalayong pagtagumpayan panloob na salungatan at pagtaas ng pagpapahalaga sa sarili. Iminumungkahi ng psychologist na maraming mga pasyente ang dumalo sa mga klase sa mga grupo ng suporta. Mga pangunahing pamamaraan ng psychotherapeutic:

  1. Dialectical behavior therapy. Ang direksyon na ito ay pinaka-epektibo sa pagkakaroon ng mga sintomas na nakakasira sa sarili sa pag-uugali. Tumutulong sa pag-alis masamang ugali, pag-isipang muli ang pag-uugali, iwasan ang mga hindi makatarungang panganib sa mga aksyon. Therapeutic effect nakamit sa pamamagitan ng pagpapalit ng mga negatibong saloobin ng mga positibong pattern ng pag-iisip.
  2. Cognitive-analytical na pamamaraan. Binubuo ito ng paglikha ng isang tiyak na modelo ng pag-uugali na hindi kasama ang mga pagpapakita ng borderline disorder (pagkabalisa, pagkamayamutin, galit). Sa panahon ng proseso ng paggamot, ang mga pamamaraan ay binuo upang ihinto ang mga pag-atake ng pagsalakay at iba pang mga antisosyal na gawi. Ang isang tao ay tinuturuan na mag-isip nang kritikal tungkol sa kung ano ang nangyayari, kontrolin ang kanyang pag-uugali at malayang harapin ang mga sintomas ng sakit.
  3. Therapy ng pamilya. Ang pamamaraang ito ay mas madalas na ginagamit sa proseso ng rehabilitasyon, pagkatapos makumpleto ang isang kurso ng paggamot. Ang proseso ay nagsasangkot ng mga kamag-anak at kaibigan ng taong may sakit, na nakikibahagi sa psychotherapy at magkasamang nilulutas ang mga naipon na problema.

Therapy sa droga

Ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay ginagamit sa paggamot ng borderline personality disorder:

  • Neuroleptics. Antipsychotics inireseta kasama ng mga pamamaraan ng psychotherapy upang makontrol ang labis na impulsiveness, maiwasan ang mga pag-atake ng galit at pagsalakay. Ang mga unang henerasyong antipsychotics ay bihirang gamitin ngayon dahil hindi ito nagbibigay ng kinakailangang bisa. Mula sa droga pinakabagong henerasyon Ang Risperidone o Olanzapine ay mas madalas na inireseta.
  • Mga antidepressant. Ang pagkilos ng mga gamot ay naglalayong patatagin ang emosyonal na background, pag-alis ng isang nalulumbay na estado, at pagpapabuti ng mood. Sa malawak na grupo ng mga antidepressant, ang mga selective serotonin reuptake inhibitors ay pinakaangkop upang maalis ang mga sintomas ng borderline disorder. Ang mga pangunahing kinatawan ng kategoryang ito ay ang mga gamot na Sertraline, Paroxetine, Fluoxetine.

Ang pag-inom ng mga naturang gamot ay nakakatulong na maalis ang mga neurotransmitter imbalances at nakakatulong sa pagwawasto ng mood swings. Ang paggamot sa mga naturang gamot ay pangmatagalan, therapeutic effect unti-unting bubuo, ang dosis ng mga gamot ay dapat ayusin na isinasaalang-alang ang maraming mga kadahilanan, simula sa pinakamaliit. Katulad na paraan may malawak na listahan ng mga contraindications at maaaring magdulot ng malubha masamang reaksyon Samakatuwid, ang paggamot ay isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Normotimics- isang grupo ng mga gamot na ang aksyon ay naglalayong patatagin ang mood habang mga karamdaman sa pag-iisip Oh. Kabilang dito ang ilang grupo ng mga gamot - batay sa mga lithium salt at carbamazepine derivatives. Mga bagong henerasyong gamot - valproate, Cyclodol, Lamotrigine ay mas madaling tiisin ng mga pasyente at hindi gaanong sanhi side effects at maaaring gamitin sa mahabang panahon nang hindi nagiging sanhi ng pagkagumon. Para sa mga borderline personality disorder, inirerekomenda ng mga doktor ang pagkuha ng mga naturang gamot mula sa mga unang araw ng sakit.

Borderline personality disorder ay isang medyo karaniwan ngunit bihirang masuri na patolohiya. Ang sakit ay makabuluhang kumplikado sa buhay ng pasyente, lumilikha ng mga paghihirap pakikibagay sa lipunan at mga problema sa personal na relasyon. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang itakda nang maaga hangga't maaari tamang diagnosis at agad na simulan ang komprehensibo at epektibong paggamot.

Bakit Mahirap I-diagnose ang Borderline Personality Disorder

Ang Borderline personality disorder ay medyo kamakailang karagdagan sa Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) ng American Psychiatric Association at ang International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD) ng World Health Organization. Alinsunod dito, karamihan sa mga practitioner sa larangan kalusugang pangkaisipan na nagtapos bago ang 2000 ay hindi sinanay sa pagsusuri at paggamot nito kumplikadong kaguluhan sa loob ng saklaw ng kanilang propesyonal kurikulum.

Bukod pa rito, ang klinikal na kahulugan ng Borderline Personality Disorder ay napakalawak. Tinutukoy ito ng DSM-IV sa mga tuntunin ng siyam na pamantayan, kung saan 5 o higit pa ay nagpapahiwatig ng isang karamdaman. Nagreresulta ito sa 256 na pangkat ng pamantayan

ev, kung saan ang anumang grupo ay diagnostic para sa BPD. Sa loob ng mga konstelasyon na ito ay may mataas na gumaganang mga hangganan na gumagana nang maayos sa lipunan at ang mga karamdaman ay hindi masyadong halata sa mga bagong kakilala o sa kaswal na tagamasid. Sa loob din ng mga konstelasyon na ito ay may mababang gumaganang mga hangganan na mas kitang-kita dahil hindi sila makapagpigil ng trabaho at madaling makapinsala sa sarili. Ang mga pagtatangka ng pagpapakamatay o ideya ng pagpapakamatay at anorexia/bulimia ay kabilang sa mga pinakaseryosong aspeto ng karamdamang ito - ngunit maraming mga carrier ng disorder ang hindi nagpapakita nito.

Tamang diagnosis at paggamot ng borderline personality disorder sa pinakamahusay na senaryo ng kaso ay kilala lamang sa komunidad ng mga propesyonal sa kalusugan, mga tagapayo sa kasal at pamilya, at mga therapist ng pamilya na kadalasang nag-aalangan sa pag-diagnose o paggamot sa sakit na ito. Bilang resulta, karamihan sa mga borderline ay na-diagnose o ginagamot para sa iba pang mga sakit, tulad ng depression o PTSD. Kung pinaghihinalaan mo ang borderline personality disorder, pinakamahusay na gumamit ng isang propesyonal.

Sa ibaba ay nakalista kami magagamit na mapagkukunan upang tukuyin ang BPD pati na rin ang ilang mga katangian ng disorder ng mga propesyonal na organisasyon.

Ang Diagnostic Interview for Borderline (DIB-R) ay ang pinakakilalang "pagsusulit" para sa pag-diagnose ng BPD. Ang DIB ay isang semi-structured na klinikal na panayam na tumatagal ng 50-90 minuto upang makumpleto. Dinisenyo na pangasiwaan ng mga may karanasang clinician, ang pagsusulit ay binubuo ng 132 mga katanungan at obserbasyon gamit ang 329 na buod na mga pahayag. Sinusuri ng pagsusulit ang mga lugar ng aktibidad na nauugnay sa borderline personality disorder. Ang apat na lugar ng operasyon ay kinabibilangan ng:
-epekto (talamak/malaking depresyon, kawalan ng kakayahan, kawalan ng pag-asa, kawalan ng halaga, pagkakasala, galit, pagkabalisa, kalungkutan, pagkabagot, kawalan ng laman),
- cognition (kakaibang hitsura, hindi pangkaraniwang sensasyon, hindi delusional na paranoia, quasi-psychosis),
-mapusok na mga aksyon (pang-aabuso sa sangkap/pagkagumon, mga paglihis sa sekswal, manipulatibong pagtatangkang magpakamatay, iba pang mapusok na pag-uugali),
-interpersonal na relasyon (hindi pagpaparaan sa kalungkutan, pag-abandona, pagsipsip, takot sa pagkawasak, -anti-dependence, mabagyong relasyon

pag-uugali, manipulativeness, dependence, devaluation, masochism/sadism, demandingness, entitlement).

Ang pagsusulit ay magagamit nang walang bayad sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan kay John Gunderson M.D. McLean Hospital sa Belmont Massachusetts (617-855-2293).

Ang Structured Clinical Interview (ngayon ay SCID-II) ay binuo noong 1997 ni First, Gibbon, Spitzer, Williams, Benjamin. Ito ay malapit sa wika ng DSM-IV Axis II na pamantayan sa personality disorder. Mayroong 12 grupo ng mga tanong na tumutugma sa 12 personality disorder na ito. Ang mga tampok, ang kanilang kawalan, subthreshold na halaga, pagiging maaasahan o hindi pagiging maaasahan ng impormasyon ay kinakalkula. Ang questionnaire ay makukuha mula sa American Psychiatric Publishing ($60.00).

Ang Questionnaire sa Personality Disorder Beliefs ay a maikling pagsubok para sa self-administration, pagtukoy ng mga uso na nauugnay sa personality disorder. Ang mga taong may borderline disorder ay mas malamang na sumagot ng mga tanong nang positibo.

Ang iba pang karaniwang ginagamit na pagsusulit ay Sukat ng rating Zanarini Rating Scale para sa Borderline Personality Disorder (ZAN-BPD), McLean Screening Instrument para sa Borderline Personality Disorder (MSI-BPD). Bilang karagdagan, mayroong ilang libre, hindi opisyal, ngunit kapaki-pakinabang na mga pagsubok na magagamit.

Mga Sintomas ng Borderline Personality Disorder ayon sa National Institutes of Health

Ang mga taong may borderline personality disorder ay kadalasang may mga hindi matatag na pattern ugnayang panlipunan. Habang sila ay maaaring bumuo ng matinding ngunit

matinding attachment, ang kanilang saloobin sa pamilya, mga kaibigan at mga mahal sa buhay ay maaaring biglang lumipat mula sa idealization (matinding paghanga at pagmamahal) tungo sa debalwasyon (matinding galit at poot). Kaya, maaari silang bumuo ng isang mabilis na attachment at i-idealize ang ibang tao, ngunit kapag ang isang bahagyang paghihiwalay o salungatan ay nangyari, sila ay biglang pumunta sa kabilang sukdulan at galit na akusahan ang ibang tao na walang pakialam sa kanila sa lahat.

Ang mga taong may borderline personality disorder ay napakasensitibo sa pagtanggi, kahit na mula sa kanilang sariling mga miyembro ng pamilya, tumutugon nang may galit at nakakaranas ng stress kahit na sa mga banayad na kaganapan tulad ng mga bakasyon, paglalakbay sa negosyo, o biglaang pagbabago sa mga plano. Ang mga takot na ito sa pag-abandona ay tila nauugnay sa mga kahirapan sa pagdanas ng damdamin ng kalakip na may kaugnayan sa makabuluhang tao sa panahong pisikal na wala ang mga mahal sa buhay, at pakiramdam ng isang taong may borderline disorder ay inabandona at walang silbi. Ang mga pagbabanta at pagtatangka ng pagpapakamatay ay maaaring mangyari kasama ng galit kapag napag-alaman na pagtanggi at pagkabigo.

Ang mga taong may borderline personality disorder ay may posibilidad ding magpakita ng iba pang mga anyo ng mapusok na pag-uugali, tulad ng labis na paggasta, binge eating, at mapanganib na sekswal na pag-uugali. Borderline personality disorder ay madalas na nangyayari kasama ng iba pang mga psychiatric na problema, partikular na ang bipolar disorder, depression, anxiety disorder, substance abuse at iba pang personality disorder.

Mga Sintomas ng Borderline Personality Disorder - Mayo Clinic

Ang mga taong may borderline personality disorder ay kadalasang may hindi matatag na pakiramdam kung sino sila. Ibig sabihin, madalas at mabilis na nagbabago ang kanilang pagpapahalaga sa sarili at imahe sa sarili. Karaniwang nakikita nila ang kanilang sarili bilang masama o masama, at kung minsan ay maaari nilang maramdaman na parang wala sila. Ang hindi matatag na imahe sa sarili na ito ay maaaring humantong sa mga madalas na pagbabago sa mga trabaho, pagkakaibigan, layunin, pagpapahalaga, at pagkakakilanlang pangkasarian.

Karaniwang magulo ang mga relasyon. Ang mga taong may borderline personality disorder ay kadalasang nakakaranas ng love-hate relationship sa iba. Kaya nila

gawing ideyal ang isang tao sa isang sandali, at pagkatapos ay bigla at radikal na lumipat sa galit at poot laban sa backdrop ng sama ng loob o kahit na hindi pagkakaunawaan. Ito ay dahil ang mga taong may borderline disorder ay nahihirapang madama ang mga "grey" na lugar—ang mga bagay sa kanilang pang-unawa ay maaaring itim o puti. Halimbawa, sa mata ng isang taong may borderline personality disorder, maaaring maging mabuti o masama ang isang tao. Ang parehong tao ay maaaring maging mabuti isang araw at masama sa susunod.

Bilang karagdagan, ang mga taong may borderline personality disorder ay kadalasang madaling kapitan ng pabigla-bigla at mapanganib na pag-uugali. Ang pag-uugaling ito ay kadalasang nagreresulta sa pinsala - emosyonal, pisikal at pinansyal. Halimbawa, maaari silang magmaneho nang may panganib, gumawa ng hindi ligtas na pakikipagtalik, umiinom ng ilegal na droga, gumastos ng pera, o nagsusugal. Ang mga taong may borderline personality disorder ay kadalasang madaling kapitan ng pag-uugali ng pagpapakamatay o sinadyang pag-uugali na sinasaktan ang sarili para sa layunin ng emosyonal na kaginhawahan.

Ang iba pang mga palatandaan at sintomas ng borderline personality disorder ay maaaring kabilang ang:

Malakas na emosyon na kadalasang tumataas o bumababa.
Matindi ngunit maiikling yugto ng pagkabalisa o depresyon.
Hindi nararapat na galit, kung minsan ay umaabot sa pisikal na paghaharap.
Mga paghihirap na nauugnay sa pagpipigil sa sarili - pamamahala sa iyong mga emosyon at impulses.
Takot sa kalungkutan.

Mga Sintomas ng Borderline Personality Disorder - American Psychiatric Association (DSM-5)

Ang mga indibidwal na umaangkop sa ganitong uri ng personality disorder ay may napakarupok na konsepto sa sarili na madaling masira at maputol sa ilalim ng stress at humahantong sa karanasan ng kawalan ng pagkakakilanlan o isang talamak na pakiramdam ng kawalan ng laman. Bilang resulta, mayroon silang mahirap at/o hindi matatag na istruktura sa sarili at nahihirapan silang mapanatili ang matatag na matalik na relasyon. Ang pagpapahalaga sa sarili ay kadalasang nauugnay sa pagkamuhi sa sarili, galit at kawalan ng pag-asa. Ang mga taong may ganitong karamdaman ay nakakaranas ng mabilis na pagbabago, matindi, hindi mahuhulaan at reaktibong mga emosyon at maaaring maging lubhang nababalisa o nalulumbay. Maaari rin silang magalit, magalit, at makaramdam ng hindi pinahahalagahan, pagmamaltrato, o biktima. Maaari silang gumawa ng pandiwang o pisikal na pagsalakay kapag nagagalit Mga emosyonal na reaksyon kadalasang lumilitaw bilang tugon sa mga negatibong interpersonal na kaganapan na nauugnay sa pagkawala o pagkabigo.

Ang mga relasyon ay batay sa mga pantasyang nangangailangan ng iba para mabuhay, labis na pag-asa, at takot sa pagtanggi at/o pagtanggi. Kasama sa dependency ang parehong hindi secure na attachment, na kinasasangkutan ng kahirapan na makaranas ng kalungkutan at matinding takot sa pagkawala, pag-abandona, o pagtanggi ng iba pa; at ang agarang pangangailangan para sa pakikipag-ugnayan sa mga makabuluhang iba sa isang estado ng stress o kalungkutan, kung minsan ay sinasamahan ng napaka masunurin, masunurin na pag-uugali. Kasabay nito, ang matinding, malapit na paglahok ng ibang tao


Ito ay humahantong sa takot sa pagkawala ng pagkakakilanlan. Kaya, ang mga interpersonal na relasyon ay lubos na hindi matatag, na nagpapalit sa pagitan ng sobrang pagdepende at pagtakas mula sa pagkakasangkot. Ang empatiya ay malubhang napinsala.

Ang mga pangunahing emosyonal na katangian at interpersonal na pag-uugali ay maaaring nauugnay sa cognitive dysregulation, iyon ay, ang cognitive functioning ay maaaring may kapansanan sa mga sandali ng interpersonal na stress, na humahantong sa pagproseso ng impormasyon sa isang kongkreto, black-and-white, walang kompromiso na paraan. Ang mga quasi-psychotic na reaksyon, kabilang ang paranoia at dissociation, ay maaaring umunlad sa transient psychosis. Ang mga taong may ganitong uri ay nailalarawan bilang pabigla-bigla, kumikilos nang biglaan, at madalas na nakikibahagi sa mga aktibidad na may potensyal. negatibong kahihinatnan. Ang sinadyang pananakit sa sarili (hal., pagputol, pagsunog), pag-iisip ng pagpapakamatay, at mga pagtatangkang magpakamatay ay karaniwang nangyayari sa konteksto ng matinding pagkabalisa at dysphoria, lalo na sa konteksto ng mga damdamin ng pag-abandona, kapag mahalagang relasyon nawasak Ang matinding stress ay maaari ding humantong sa iba pang mga anyo ng mapanganib na pag-uugali, kabilang ang pag-abuso sa droga, walang ingat na pagmamaneho, labis na pagkain, o malaswang pakikipagtalik.

1. Negatibong emosyonalidad: emosyonal na lability
Ang pagkakaroon ng hindi matatag na emosyonal na mga karanasan at mga pagbabago sa mood; pagkakaroon ng mga emosyon na nanggagaling dahil sa mataas na excitability, intensity at/o sa ilalim ng impluwensya ng mga pangyayari at pangyayari.

2. Negatibong emosyonalidad: pananakit sa sarili
Ang paglitaw ng mga pag-iisip at pag-uugali na nauugnay sa pananakit sa sarili (hal., sinadyang pagputol o pagsunog) at pagpapakamatay, kabilang ang ideya ng pagpapakamatay, pagbabanta, kilos, pagtatangka.

3. Negatibong emosyonalidad: hindi ligtas na paghihiwalay
Takot sa pagtanggi at/o paghihiwalay sa iba; stress kapag ang mga makabuluhang iba ay wala o hindi magagamit.

4. Negatibong emosyonalidad: pagkabalisa
Mga pakiramdam ng nerbiyos, tensyon, at/o pagiging nasa gilid; mag-alala tungkol sa mga nakaraang hindi kasiya-siyang kaganapan at mga negatibong posibilidad sa hinaharap; pakiramdam ng takot at

kawalan ng katiyakan.

5. Negatibong emosyonalidad: mababang pagpapahalaga sa sarili
Ang pagkakaroon ng mababang opinyon sa iyong sarili at sa iyong mga kakayahan; paninindigan sa sariling kawalang silbi at na ang isang tao ay walang halaga, hindi gusto sa sarili at isang pakiramdam ng kawalang-kasiyahan sa sarili, ang pananalig na ang isang tao ay walang kakayahan sa anuman at hindi makakagawa ng anumang bagay na mabuti.

6. Negatibong emosyonalidad: depresyon
Mga madalas na karanasan ng pagtanggi/kalungkutan/depresyon/kawalan ng pag-asa; kahirapan sa pag-alis sa gayong mga estado, ang paniniwala na ang kalungkutan ay humahantong sa depresyon.

7. Antagonismo/paglaban: poot
Pagkairita, impulsiveness; kawalang-kabaitan, kabastusan, hindi palakaibigan, galit, galit na mga tugon sa maliliit na insulto at insulto.

8. Antagonismo/paglaban: pagsalakay
Pagkahilig sa pagiging maramot, kalupitan at kawalang puso; pandiwang, sekswal o pisikal na karahasan, kahihiyan sa iba, kusa at mulat na pakikilahok sa mga gawa ng karahasan laban sa mga tao at bagay; aktibo at bukas na pakikipaglaban o paghihiganti; pangingibabaw at pananakot para sa layunin ng kontrol.

9 Disinhibition: Impulsivity
Kumilos nang mabilis bilang tugon sa agarang stimuli, nang walang plano o pag-asa ng mga resulta, kahirapan sa pagpaplano, kawalan ng kakayahang matuto mula sa karanasan.

10 Schizotypy: predisposisyon sa dissociation
Pagkahilig na makaranas ng pagkagambala sa daloy ng mulat na karanasan; pagkawala ng mga agwat ng oras ("pagkawala ng oras", halimbawa, hindi alam ng isang tao kung paano siya napunta sa lugar na ito); nararanasan kung ano ang nangyayari sa iyong paligid bilang kakaiba o hindi totoo.

Mga Sintomas ng Borderline Personality Disorder - American Psychiatric Association (DSM-IV)
Ang isang personality disorder ay nasuri batay sa mga sintomas at isang masusing sikolohikal na pagsusuri. Upang ma-diagnose na may borderline personality disorder, dapat matugunan ng isang tao ang pamantayang inilarawan sa DSM. Tandaan ng pamantayan ng DSM na ang mga taong may borderline personality disorder ay may pattern ng hindi matatag na relasyon, pagpapahalaga sa sarili at mood, pati na rin ang mapusok na pag-uugali. Karaniwan silang nagsisimula sa maagang pagtanda. Ang patnubay na ito ay inilathala ng American Psychiatric Association at ginagamit ng mga propesyonal sa kalusugan ng isip upang mag-diagnose mental na estado at mga kompanya ng seguro upang ibalik ang gastos sa paggamot.

Borderline personality disorder ay isang malalim na pattern ng hindi matatag na interpersonal na relasyon, pagpapahalaga sa sarili, at emosyonal na paggana, at nailalarawan sa pamamagitan ng maagang pagsisimula ng impulsivity. buhay may sapat na gulang at kasalukuyan sa iba't ibang konteksto. Para sa diagnosis, dapat matukoy ang lima o higit pa sa mga sumusunod na sintomas.

1. Desperado na pagsisikap na maiwasan ang tunay o naisip na pagtanggi. Tandaan: (hindi kasama ang pagpapakamatay o pananakit sa sarili - saklaw ang mga ito sa pamantayan 5).

2. Isang pattern ng hindi matatag at matinding interpersonal na relasyon, na nailalarawan sa pamamagitan ng alternating extremes - idealization at devaluation.

3. Mga karamdaman sa pagkakakilanlan - halata at patuloy na hindi matatag ang pagpapahalaga sa sarili at pakiramdam ng sarili.

4. Impulsivity kahit na sa dalawang lugar na posibleng nakakapinsala (hal., paggastos ng pera, kasarian, pagkagumon sa droga, pabaya sa pagmamaneho, labis na pagkain). Tandaan: (hindi kasama ang pagpapakamatay o pananakit sa sarili - saklaw ang mga ito sa pamantayan 5).

5 Paulit-ulit na pag-uugali ng pagpapakamatay, mga kilos, pagbabanta, mga pagkilos na nakakapinsala sa sarili.

6. Kawalang-tatag ng damdamin

at dahil sa kapansin-pansing reaktibiti ng mood (hal., matinding episodic dysphoria, pagkamayamutin, o pagkabalisa, karaniwang tumatagal ng ilang oras at bihira lamang na tumatagal ng higit sa ilang araw).

7. Talamak na pakiramdam ng kawalan ng laman.

8. Hindi angkop, matinding galit o kahirapan sa pamamahala ng galit (hal., madalas na pag-iinit ng ulo, patuloy na galit,

paulit-ulit na pisikal na banggaan).

9 . Lumilipas na mga ideyang paranoid na nauugnay sa stress o malubhang sintomas ng dissociative.

Para sa marami, ang PPD ay isang diagnosis na malabong pamilyar mula sa kahanga-hangang pelikulang "Girl, Interrupted" na pinagbibidahan nina Winona Ryder at Angelina Jolie. Sa kasamaang palad, ang diagnosis na ito ay lalong natagpuan hindi sa mga pelikula, ngunit sa buhay.

Tinataya ng mga mananaliksik na ang borderline personality disorder (BPD) ay nakakaapekto sa 2–3% ng populasyon ng mundo. Kasabay nito, maraming mga psychologist at psychiatrist ang nagpapansin na ang PLR ay hindi binibigyan ng sapat na atensyon. Halimbawa, sa International Classification of Diseases ICD-10, ginamit Mga doktor ng Russia, walang malinaw na kahulugan sa lahat; ito ay itinuturing na isang uri ng emosyonal na hindi matatag na karamdaman.

Ang American Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders DSM-5 ay naglalaman ng kahulugan ng PPD, gayunpaman, naniniwala ang mga eksperto sa Amerika na ang sakit na ito ay napabayaan. Naniniwala sila na ang PPD ay umiiral "sa anino" ng medyo katulad na bipolar personality disorder. Sa huling kaso, ang pananaliksik ay mas malaki ang pinondohan, at ang pag-unlad sa lugar na ito ay halata na.

Ang bipolar disorder ay kasama sa listahan ng mga karamdaman na Negatibong impluwensya sa lipunan ay pinag-aaralan bilang bahagi ng internasyonal na programang Global Burden of Disease, ngunit ang borderline personality disorder ay wala sa listahang ito. Samantala, sa kalubhaan at kakayahang mag-udyok ng pagpapakamatay, ang borderline personality disorder ay hindi mababa sa bipolar disorder.

Ang diagnosis ng PLR ay nahaharap din sa malubhang kahirapan; ang isang solong at pangkalahatang tinatanggap na paglalarawan ay hindi pa umiiral. Gayunpaman, hindi bababa sa 6 na mga palatandaan ang maaaring makilala, ang kalubhaan at dalas nito ay nagpapahiwatig na ang isang tao ay naghihirap mula sa borderline disorder. kaguluhan sa pagkatao.

1. Kawalang-tatag ng mga personal na relasyon

Ang mga nagdurusa sa PPD ay maaaring tawaging "mga taong may balat." Ang mga ito ay hindi kapani-paniwalang sensitibo sa pinakamaliit emosyonal na impluwensya. Ang isang salita o tingin na hindi na lang pinansin ng karamihan sa atin ay nagiging sanhi ng malubhang trauma at masasakit na karanasan para sa kanila.

Nakikita nila ang kanilang sarili bilang alinman sa pinakamagagandang tao sa mundo, o ang pinakawalang halaga na mga nilalang

Madaling maunawaan na ang pagpapanatili ng katatagan ng mga relasyon sa ganoong sitwasyon ay halos imposible. At ang pananaw ng mga taong may borderline disorder maging ng kanilang mga mahal sa buhay ay maaaring magbago mula sa "I love you" hanggang sa "I hate you" sa loob lamang ng ilang segundo.

2. Itim at puti ang pag-iisip

Ang walang hanggang paghahagis sa pagitan ng pag-ibig at poot ay isang partikular na pagpapakita ng isang mas pangkalahatang problema. Ang ganitong mga tao ay halos hindi nakikilala sa pagitan ng mga halftone. At lahat ng bagay sa mundo ay mukhang napakabuti o napakasama sa kanila.

Pinapalawak nila ang parehong saloobin sa kanilang sarili. Nakikita nila ang kanilang sarili bilang ang pinakamagagandang tao sa mundo, o bilang ang pinakawalang halaga na mga nilalang na hindi karapat-dapat mabuhay. Ito ay isa sa mga malungkot na dahilan na hanggang sa 80% ng mga pasyente na may ganitong diagnosis kung minsan ay iniisip ang tungkol sa pagpapakamatay. At 5–9%, sayang, sa huli ay napagtanto ang hangarin na ito.

3. Takot sa pag-abandona

Ang takot na ito ay madalas na nagpapalabas sa mga borderliners bilang mga walanghiyang manipulator, tyrant, o simpleng makasarili. Gayunpaman, ang lahat ay mas kumplikado. Sila ay kumakapit sa mga relasyon nang paulit-ulit, nagsisikap na gugulin ang lahat ng kanilang oras sa piling ng mga mahal nila, at maaaring pisikal na subukan na pigilan silang umalis sa tindahan lamang o magtrabaho sa kadahilanang ang paghihiwalay ay hindi mabata para sa kanila.

Ang takot sa paghihiwalay (totoo o naisip) mula sa mga mahal sa buhay ay maaaring magdulot ng pag-atake ng gulat, depresyon o galit sa mga dumaranas ng PPD - tipikal na sintomas nakalista sa US National Institute of Mental Health.

4. Mapusok, mapanira sa sarili na pag-uugali

Lahat tayo ay gumagawa ng isang bagay na padalos-dalos paminsan-minsan. Ngunit isang bagay ang kusang bumili ng hindi kinakailangang bagay o biglang tumanggi na pumunta sa isang party kung saan tayo inaasahan, at isa pang bagay ay ang mga gawi banta sa kalusugan at buhay.

Kasama sa gayong mga gawi ang pagkagumon sa alak at droga, sadyang mapanganib na pagmamaneho, hindi protektadong pakikipagtalik, bulimia at marami pang hindi masyadong kaaya-ayang mga bagay. Ito ay kagiliw-giliw na ang Russian researcher na si Tatyana Lasovskaya ay nag-attribute ng ugali na makakuha ng mga tattoo sa katulad na mga pattern ng pag-uugali sa sarili. Tinatantya niya na maaaring mangyari ang PLR sa hanggang 80% ng mga taong nagpapa-tattoo. Kasabay nito, ang mga dumaranas ng karamdaman ay kadalasang nananatiling hindi nasisiyahan sa resulta at sa 60% ng mga kaso ay bumalik upang maglapat ng bagong disenyo. At sa mga tattoo mismo, ang tema ng kamatayan ay madalas na nangingibabaw.

5. Baluktot na pang-unawa sa sarili

Ang isa pang tipikal na tampok ng mga pasyente na may PPD ay isang pangit na pang-unawa sa kanilang sarili. Ang kanilang kakaiba at hindi mahuhulaan na pag-uugali ay madalas na tinutukoy ng kung gaano kaganda o masama ang kanilang hitsura sa sandaling ito. Siyempre, ang isang pagtatasa ay maaaring napakalayo sa katotohanan - at biglang magbago at nang walang anumang maliwanag na dahilan.

Ang mga taong may borderline personality disorder ay nahihirapang kontrolin ang kanilang mga iniisip, emosyon, at ang paraan ng pagpapahayag ng mga ito.

Narito kung paano ito inilarawan ng aktres na si Lauren Ocean sa kanyang kwentong What It's Like To Live With Borderline Personality Disorder: “Kung minsan nararamdaman ko ang pag-aalaga at paglalambing. At minsan nagiging wild ako at walang ingat. At nangyayari rin na tila nawala ang lahat ng pagkatao ko at hindi na umiral. Nakaupo ako at naiisip ko ang lahat ng bagay sa mundo, pero wala akong nararamdaman." Si Ocean ay nagdusa mula sa PPD mula noong siya ay 14 taong gulang.

6. Kawalan ng kakayahang kontrolin ang mga emosyon at kilos

Matapos ang lahat ng nasa itaas, hindi nakakagulat na ang mga taong may borderline personality disorder ay napakahirap (at kadalasang imposible) na kontrolin ang kanilang mga iniisip, kanilang mga emosyon, at ang mga paraan ng kanilang pagpapahayag ng mga ito. Ang resulta ay ang walang humpay na pagsalakay at pagsiklab ng galit, bagaman ang mga pagpapakita tulad ng depresyon at paranoid na pag-iisip ay posible rin. pagkahumaling.

Sinabi ni Lauren Ocean, "Ang isa sa mga pinaka-nakakabigo na bagay tungkol sa PPD ay kung paano ito nakakaapekto sa aking pag-uugali sa ibang tao. Kaya kong purihin ang isang tao hanggang sa langit. Ngunit hindi ko siya masisira - at ito ay ang parehong tao!"

Ang mga taong may borderline personality disorder ay nagdurusa sa kanilang karamdaman tulad ng mga taong kailangang tiisin ang kanilang walang katapusang mood swings, galit na pagsabog at iba pang malubhang pagpapakita ng sakit. At kahit na maaaring hindi madali para sa kanila na magpasya sa paggamot, ito ay ganap na kinakailangan.

Ang psychotherapy ay itinuturing na pinakamahusay na paraan upang labanan ang PPD ngayon. Walang lunas para sa sakit, at ang paggamot sa gamot ay inirerekomenda lamang para sa mga pasyente na ang borderline disorder ay kumplikado ng mga pinagbabatayan na problema, tulad ng talamak na depresyon.

Ang Schizotypal disorder ay tumutukoy sa isang pangkat ng mga sakit na tulad ng schizophrenia, kabilang ang schizophrenia mismo, schizotypal at iba pang mga delusional na karamdaman. Ang schizotypal disorder ay medyo katulad sa mga pagpapakita nito sa schizophrenia. Kasama sa mga sintomas nito ang mga abnormalidad sa pag-uugali, kakulangan sa emosyon, at pagkasira. Mga pagkahumaling, pag-iwas sa komunikasyon, paranoid disorder. Posible ang mga delusional at halucinatory episode. Gayunpaman malinaw na mga palatandaan Walang mga schizophrenia.

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng schizotypal disorder at schizophrenia ay ang pamamayani ng mga positibong sintomas. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga maling akala, guni-guni, at pagkahumaling nang walang pag-unlad ng isang depekto sa personalidad. Walang mga sintomas na katangian ng schizophrenia, tulad ng emosyonal na pagyupi, pagbaba ng katalinuhan, at sociopathy.

Diagnosis ng schizotypal disorder

Upang maitatag ang diagnosis na ito, isang pangmatagalang (higit sa dalawang taon) pagkakaroon ng mga sintomas ng katangian sa kawalan ng personality deficit. Dapat ding ibukod ang diagnosis ng schizophrenia. Ang impormasyon tungkol sa mga sakit ng malapit na kamag-anak ay maaaring makatulong sa pagtatatag ng diagnosis - ang pagkakaroon ng schizophrenia sa kanila ay nagsisilbing kumpirmasyon ng schizotypal disorder.

Mahalagang maiwasan ang parehong over- at under-diagnosis. Ang isang maling diagnosis ng schizophrenia ay lalong mapanganib. Sa kasong ito, ang pasyente ay makakatanggap ng hindi makatwirang intensive na paggamot, at, kapag ang impormasyon ay ipinakalat sa mga kaibigan, panlipunang paghihiwalay, na nag-aambag sa paglala ng mga sintomas.

Mayroong ilang mga pamamaraan na makakatulong na linawin ang diagnosis ng schizotypal personality disorder. Ang pagsusulit ng SPQ (Schizotypal Personality Questionnaire) ay isa sa pinaka mga simpleng paraan gawin mo.

Paglalarawan ng Pagsubok

Kasama sa pagsusulit para sa schizotypal personality disorder ang 74 na tanong na sumasaklaw sa 9 na pangunahing katangian ng sakit na ito ayon sa ICD-10. Ang iskor na higit sa 41 puntos ay itinuturing na tanda ng schizotypal disorder. Mahigit sa kalahati ng mga sumasagot na lumampas sa antas ng diagnostic sa pagsusulit ay na-diagnose na may schizotypal disorder.

Meron din mga indibidwal na pagsubok para sa pag-diagnose ng antas ng psychoticism na isinulat ni Eysenck, isang sukatan para sa pagtatasa ng pangkalahatan at panlipunang anhedonia, posibleng mga kaguluhan sa pang-unawa at isang pagkahilig sa schizophrenia. Gayunpaman, tanging sa SPQ lamang ang lahat ng mga palatandaan ng schizotypal disorder ay nakolekta nang sama-sama at ipinakita sa isang madaling gamitin na form.

Ang mga tanong sa pagsusulit para sa mga katangiang schizotypal ay nahahati sa mga sumusunod na sukat:

  • epekto ng mga ideya,
  • labis na pagkabalisa sa lipunan,
  • kakaibang ideya o mahiwagang pag-iisip,
  • karanasan ng hindi pangkaraniwang pang-unawa,
  • kakaiba o sira-sirang pag-uugali
  • kakulangan ng malapit na kaibigan,
  • hindi pangkaraniwang mga kasabihan,
  • pagbabawas ng emosyon
  • hinala.

Ang pagsusulit na ito ay nagpakita ng magandang reproducibility at pagiging maaasahan ng mga resulta sa iba't ibang grupo ng mga paksa.

Ang SPQ test ay maaaring gamitin kapwa upang kumpirmahin ang diagnosis ng schizotypal disorder at para sa pagsusuri sa malulusog na tao na nasa panganib. Ito ay isang medyo maaasahan at sikolohikal na komportableng paraan upang matukoy ang pagkakaroon ng isang karamdaman sa mga unang sintomas nito.

Ang pagsusulit ay maginhawa din para sa dynamic na pagsubaybay upang matukoy ang lumalalang o nagpapagaan ng mga sintomas. Ang mga tanong sa pagsusulit ay maaaring gamitin ng mga pasyente para sa pagpipigil sa sarili - ang mga pasyente ay hindi palaging nakikita ang kanilang kondisyon bilang pathological at gumawa ng kaukulang mga reklamo, ngunit sa tulong ng pagsusulit madali silang matukoy.

Borderline personality disorder ay isang malubhang sakit sa isip na hindi gaanong kilala kaysa sa schizophrenia o mga karamdamang bipolar(manic-depressive psychosis), ngunit hindi gaanong karaniwan. Borderline personality disorder ay isang anyo ng patolohiya sa hangganan ng psychosis at neurosis.

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mood swings, isang hindi matatag na koneksyon sa katotohanan, mataas na pagkabalisa at isang malakas na antas ng dessocialization. Bilang resulta, ang borderline personality disorder ay maaaring makagambala sa mga pamilya, karera, at pakiramdam ng sarili ng isang indibidwal. Bilang isang disorder ng emosyonal na kontrol, ang borderline personality disorder ay kadalasang humahantong sa mga pagtatangkang magpakamatay.

Ang mga indibidwal na nagdurusa sa sakit na ito ay may napakakomplikadong kaugnayan sa katotohanan. Mahirap tulungan sila, ngunit posible - modernong psychiatry Kaya ko ito.

Ang pagsusulit na ito ay tutulong sa iyo na paunang masuri ang posibleng presensya o kawalan ng mga sintomas ng sakit na ito. Sagutin ang "oo" o "hindi" depende sa kung ang mga sintomas na inilarawan ay tumutugma sa iyong kondisyon.

1. Ang aking mga relasyon sa ibang mga tao ay napakagulo, hindi matatag at pabagu-bago sa pagitan ng pag-iisip at pag-undervalue ng mga taong may mahalagang papel sa aking buhay.

2. Mabilis na nagbabago ang aking mga emosyon, at nakakaranas ako ng matinding kalungkutan, pagkamayamutin, o pagkabalisa at gulat.

3. Ang antas ng aking galit ay kadalasang hindi naaangkop, masyadong matindi, at nahihirapan akong kontrolin ito.

4. Sa kasalukuyan o sa nakaraan ay nakaranas ako ng pag-uugali ng pagpapakamatay, kilos, pagbabanta o kilos tulad ng pagpuputol, pasa o pagsunog sa aking sarili.

5. Mayroon akong malinaw at patuloy na pakiramdam ng impermanence ng aking sariling pagkatao. Hindi ko alam kung sino ako o kung ano talaga ang paniniwalaan ko.

6. Minsan ako ay may suspetsa at paranoya pa nga (maling paniniwala na ang ibang tao ay nagbabalak na saktan ako), o sa mga nakababahalang sitwasyon, nararanasan ko ang hindi realidad ng mundo at ng mga tao sa paligid ko at ng sarili ko.

7. Nakagawa ako ng dalawa o higit pang mga pag-uugali na nakakapinsala sa akin, tulad ng labis na paggastos ng pera, hindi ligtas at hindi naaangkop na sekswal na aktibidad, pag-abuso sa alkohol at droga, mga panganib sa kalsada, at labis na pagkain.