Kuduz: İnsanlarda kuluçka dönemi, belirtiler ve tanı. Kuduz: insanlarda kuluçka dönemi, belirtiler ve tanı

Kuduz virüsü, hastalıklı vahşi veya evcil hayvanlar tarafından ısırıldıktan sonra insan vücuduna girer. Enfeksiyon, konağın tükürüğü hasarlı tükürük ile temas ettiğinde ortaya çıkar. deri veya mukoza zarları. Kuduz virüsünün kuluçka süresi 2 hafta ila 2 aydır. Bazı durumlarda bu süre bir yıla kadar uzatılır. Hasta bir kişiyle iletişim kurarken, enfeksiyondan sonra tükürüğünde kuduz virüsü de bulunduğundan, temel dikkat gösterilmelidir.

Tehlike, ısırıkların (çoklu ve derin) yanı sıra boyun, eller, kafa ve yüzdeki herhangi bir hasardır. Ayrıca kuduz virüsü, taşıyıcı ile doğrudan temas halinde, küçük taze çizikler, açık yaralar, sıyrıklar, gözlerin mukoza zarları ve ağız boşluğu. Baş ve yüz ısırıklarında virüs kapma riski %90, ellerde hasar %63, bacaklarda %23'tür. Ancak bu istatistiklerin hiçbir değeri yoktur. sıradan insanlar. Herhangi bir ısırığın potansiyel bir ölüm kaynağı olarak görülmesi gerektiğini unutmayın. tehlikeli hastalık. Aynı zamanda, sizi tam olarak kimin ısırdığı hiç önemli değil, çünkü kuduza yakalanan en sevimli köpek, kötü, kontrol edilemez bir yaratığa dönüşebilir.

Kuduz - hastalığın belirtileri

Kuduz virüsü insan vücuduna girdikten sonra hızla çoğalmaya başlar. Bu süreçte kuduz belirtileri 3 farklı aşamadan geçer:

prodromal - ısırık bölgelerinde ilk kuduz belirtileri görülür: yara izinde kaşıntı, ağrı, şişme ve kızarıklık. Ek olarak, bir kişi genel bir halsizlik, baş ağrısı, hava eksikliği hissetmeye başlar. Ateşi var ve yiyecekleri yutmakta zorlanıyor. Belki de merkezi sinir sistemi bozukluğunu gösteren semptomların ortaya çıkması (kabuslar, uykusuzluk, mantıksız korku);
ensefalitik - uyarma süresi, ilk semptomların başlamasından 2-3 gün sonra gerçekleşir. Bu aşama, vücut kaslarının ağrılı spazmlarının gelişmesiyle karakterizedir, çoğu kişi tarafından kışkırtılır. Çeşitli faktörler(gürültü, ses, parlak ışık, bayat hava). Hastalar agresifleşir. Çığlık atıyorlar, kıyafetlerini yırtıyorlar, mobilyaları ve diğer iç eşyaları kırıyorlar. Ataklar arasında işitsel ve görsel halüsinasyonlar, tutarsız deliryum olabilir. Bu durumda, bir kişi çok tehlikelidir, çünkü anormal bir "deli" gücü vardır. Yukarıdaki semptomlarla birlikte, insanlarda kuduz şiddetli taşikardiye yol açar, asiri terleme ve aşırı tükürük. Karakteristik bir özellik ağızdan gelen köpüktür;
son aşama - kuduz virüsü uzuvların felce uğramasına ve kraniyal sinirlere zarar vermesine neden olur, ancak psikomotor ajitasyon zayıflar. Hasta sakinleşir, kendi başına yiyip içebilir, konvülsiyon ve spazmlardan daha az muzdarip olur. Ancak bu, durumun normalleşmesinin sadece bir görüntüsüdür, çünkü 10-20 saat sonra bir kişi kaçınılmaz olarak kalp durması veya solunum merkezinin felçinden ölecektir. Ölüm ansızın gelir, ıstırap çekmeden.

Önemli bir gerçeğe özellikle dikkat edilmelidir: semptomları üçüncü aşamanın başlangıcını gösteren kuduz, mağdura yaşam için tek bir şans bırakmaz. Kuduz virüsünün ölümcül olduğunu ve tedavi edilmezse %100 ölümle sonuçlanabileceğini unutmayın. Bu nedenle, ilk kuduz belirtileri ortaya çıktığında değil, ısırıklardan ve hayvan saldırılarıyla ilişkili diğer yaralanmalardan hemen sonra bir doktora danışmak gerekir. Bu, bazı durumlarda hastaların belirgin uyarılma semptomları olmayan sessiz kuduzları geliştirmesi gerçeğinin arka planına karşı özellikle önemlidir. Böyle bir kuduz belirtileri gelişmesiyle, kişi herhangi bir özel değişiklik hissetmez. Genel durum ve her şeyin yolunda gittiğini düşünüyor. Eylemsizlik yanılgısı ancak ilk felçten sonra, hastanın hayatını kurtarmak artık mümkün olmadığında netleşir.

Kuduz insanlarda nasıl tedavi edilir?

Bir kez daha, herhangi bir hayvan ısırığının kuduz virüsü ile potansiyel bir enfeksiyon kaynağı olarak görülmesi gerektiğini not ediyoruz. Buna göre, mağdur bir doktora danışmalı ve bir tedavi sürecinden geçmelidir. Travma merkezlerinde kuduza karşı antiviral aşılar yapılmaktadır. Ülkemizde bunun için KOKAV ilacı kullanılmaktadır. Aşı, ısırmadan 0, 3, 7, 14, 30 ve 90 gün sonra kas içinden uygulanır. Yaralanma, iyi bilinen bir evcil hayvanla oynarken olduğu gibi bir kaza sonucu meydana geldiyse, hayvan kuduz belirtileri göstermezse, tedavi süreci 10-15 gün sonra durdurulabilir.

Kuduz belirtileri olmasa bile çoklu yaralanmalar ve ısırıklar kuduz immünoglobulin kullanımını gerektirir. Yaralanmadan sonraki ilk saatlerde aşılama ile aynı anda kullanılır. Yarayı uygun şekilde tedavi etmek de çok önemlidir. o yıkanıyor ılık su ve dezenfektan. Yaranın kenarları alkol veya% 5 iyot tentürü ile silinir. Ayrıca hastaya tetanoz toksoidi yapılır.

Makalenin konusuyla ilgili YouTube'dan video:

Peki bu hastalık nedir, neleri tehdit eder ve nasıl tedavi edilir?

Ne olduğunu?

Kuduz, enfekte bir hayvanın ısırmasından sonra ortaya çıkan viral bir hastalıktır. gergin sistem ve genellikle ile biter ölümcül. Kuduz virüsü (Neuroryctes kuduz), Rhabdoviridae familyasının Lyssavirus cinsinin miksovirüs grubuna aittir. Tükürükte olduğu gibi gözyaşı ve idrarda da bulunur.

Virüs kalıcı değil dış ortam- 2 dakikada kaynatıldığında 15 dakikada 56 0 C'ye ısıtıldığında ölür. Ultraviyole ve direkte duyarlı güneş ışınları, etanol ve birçok dezenfektana. Ancak dirençli Düşük sıcaklık, fenol, antibiyotikler.

Vücuda girdikten sonra kuduz virüsü sinir uçları boyunca yayılır ve neredeyse tüm sinir sistemini etkiler. Beyin sinir hücrelerinde ödem, kanama, dejeneratif ve nekrotik değişiklikler ve omurilik.

Enfeksiyon kaynakları

Kuduz virüsünün kaynağı hem vahşi hem de evcil hayvanlardır. Vahşi hayvanlar arasında kurtlar, tilkiler, çakallar, rakunlar, porsuklar, kokarcalar, yarasalar, kemirgenler ve evcil hayvanlar için - köpekler, kediler, atlar, domuzlar, küçük ve büyük sığırlar. Ancak insanlar için en büyük tehlike ilkbahar ve yaz aylarında şehir dışında yaşayan tilkiler ve sokak köpekleridir.

Hayvanlar, hastalık belirtilerinin başlamasından 3-10 gün önce ve daha sonra hastalığın tüm süresi boyunca bulaşıcı olarak kabul edilir. Genellikle kuduzlu hayvanlar, kuduz belirtileri gözlemlemenin yanı sıra bol tükürük ve gözyaşı ile ayırt edilebilir. İnsan enfeksiyonu, "kuduz" bir hayvan tarafından ısırıldığında ortaya çıkar. Ayrıca hasta bir hayvanın tükürüğü hasarlı cilde veya mukoza zarlarına bulaştığında.

AT son yıllar virüsün hava yoluyla, beslenmeyle (gıda ve su yoluyla) ve transplasental (hamilelik sırasında plasenta yoluyla) bulaşma yolları açıklanmıştır. Pek çok tartışma, organ nakillerinin bir sonucu olarak birkaç insan kuduz enfeksiyonu vakasından kaynaklanmaktadır.

Ne oluyor?

Kuluçka süresi (ısırmadan hastalığın başlangıcına kadar olan süre) ortalama 30-50 gündür, ancak nadir durumlarda 10-90 gün sürebilir - 1 yıldan fazla. Ayrıca, ısırık kafadan ne kadar uzaksa, o kadar fazla kuluçka süresi. Özellikle tehlike, baş ve el ısırıkları. En uzun kuluçka süresi bacak ısırığı içindir. Hastalığın 3 aşaması vardır: I - başlangıç, II - uyarma, III - felç.

İlk aşama genel halsizlik, baş ağrısı, hafif artış vücut ısısı, kas ağrısı, ağız kuruluğu, iştahsızlık, boğaz ağrısı, kuru öksürük, bulantı ve kusma olabilir. Isırık yerinde görün rahatsızlık- yanma, kızarıklık, çekme ağrıları, kaşıntı, aşırı duyarlılık. Hasta depresyonda, kapalı, yemek yemeyi reddediyor, açıklanamayan bir korku, melankoli, kaygı, depresyon, daha az sıklıkla - artan sinirlilik. Uykusuzluk, kabuslar, koku alma ve görsel halüsinasyonlar da karakteristiktir.

1-3 gün sonra kuduzlu bir hasta ikinci aşamaya girer - uyarma. Kaygı, kaygı ve bu aşamanın en karakteristik özelliği olan hidrofobi atakları vardır. İçmeye çalışırken ve hatta akan suyun görüntüsü ve sesinde bile, farenks ve gırtlak kaslarında bir korku ve spazm hissi vardır. Ağrı ve kasılmalar eşliğinde solunum gürültülü hale gelir. Hastalığın bu aşamasında, bir kişi sinirli, heyecanlı, çok agresif, "deli" hale gelir. Ataklar sırasında hastalar çığlık atıp koşuşturur, insanüstü bir güç göstererek mobilyaları kırabilir ve kendilerini insanların üzerine atabilirler. Terleme ve tükürük salgılanması artar, hastanın tükürüğü yutması zordur ve sürekli tükürür. Bu süre genellikle 2-3 gün sürer.

Ardından, başlangıcı sedasyon ile karakterize edilen hastalığın üçüncü aşaması gelir - korku kaybolur, hidrofobi atakları, iyileşme umudu vardır. Bundan sonra vücut ısısı 40-42 ° C'nin üzerine çıkar, uzuvların felci, bilinç bozukluğu, kasılmalar meydana gelir. Ölüm, solunum felci veya kalp durmasından meydana gelir. Bu nedenle, hastalığın süresi nadiren bir haftayı geçer.

Nasıl tedavi edilir?

Kuduzun böyle bir tedavisi yoktur. Hastalık zaten ilk aşamadaysa, büyük olasılıkla ölümcül olandan başka bir sonuç olmayacaktır. Dünyada kuduz için izole vakalar olmasına rağmen. Ama şimdilik, egzotik. Ancak hastalığı tomurcukta öldürerek önlemenin bir yolu vardır. Bu yöntem özel önleme- Kuduz aşısının, ısırık anından itibaren en geç 14. gün içinde tanıtılması. En iyi önleme- bu, spesifik bir immünoglobulinin ve / veya aktif immünizasyonun (aşılama) tanıtımıdır.

Aşı, 1 ml 5 kez kas içine uygulanır: enfeksiyon gününde, daha sonra 3., 7., 14. ve 28. günlerde. Bu şema ile iyi bir bağışıklık oluşturulur, ancak DSÖ ayrıca ilk enjeksiyondan 90 gün sonra 6. enjeksiyonu önerir. en iyi yer aşılama deltoid kas veya uyluktur. Bir kişinin ısırılması durumunda, ancak ısırmadan önce tam şemaya göre aşılanmışsa ve yeterli düzeyde antikora sahipse, immünoglobulin kullanılmadan özel bir şemaya göre aşılanır. Hayvanın 10 günlük gözlem süresi boyunca sağlıklı kaldığı veya hayvanda kuduz virüsü bulunmadığı tespit edilirse tedavi kesilebilir. Risk altındaki bazı kişilerin (veterinerler, köpek bakıcıları, avcılar) önceden aşılanması gerekir. Aşılar ayrıca, 12 ay sonra ilk yeniden aşılama ile özel olarak oluşturulmuş bir şemaya göre gerçekleştirilir. ve sonra her 5 yılda bir.

Bir hayvan tarafından ısırılırsanız ne yapmalısınız?

Yapılacak ilk şey, ısırığı hemen sabunla yıkamaktır. 10 dakika boyunca yoğun bir şekilde yıkamak gerekir. derin yaralar durulama önerilir sabunlu suörneğin bir şırınga veya kateter ile. Yaraların koterize edilmesine veya dikilmesine gerek yoktur. Bundan sonra hemen en yakın acil servise başvurmalısınız, çünkü kuduz aşısının başarısı büyük ölçüde bir doktordan ne kadar çabuk yardım aradığınıza bağlıdır. Aşağıdaki bilgilerin acil serviste doktora bildirilmesi tavsiye edilir - hayvanın tanımı, dış görünüş ve davranış, tasmanın varlığı, ısırık koşulları. Bunu bir doktor tarafından reçete edilen bir aşılama süreci takip eder. Uzun süredir mideye kırk enjeksiyon yapılmadı, aşı olacak ve eve bırakılacaksınız. Ve böylece beş veya altı kez.

Bir köpeğin veya kedinin sahibi aşı sertifikası sağlayamazsa, hayvanın kuduz olup olmadığını belirlemenin iki yolu vardır. İlk durumda, hayvan, beyin dokusunun bir örneğini elde etmek için öldürülür. İkinci durumda, hayvan karantinaya alınır. Veteriner Kliniği 10 gün için. Bu süre zarfında hayvan kuduz belirtileri göstermezse, sağlıklı kabul edilir.

Isırılan kişi, durumu özellikle ciddi ise ve ayrıca sinir sistemi hastalıkları olan kişiler veya hastanede bırakılabilir. alerjik hastalıklar; son iki ay içinde yeniden aşılanmış, diğer aşılarla aşılanmış ve hamile olan kişiler. Aşılama sırasında ve aşıdan 6 ay sonra alkol almaktan kaçınmalısınız. Ek olarak, kuduza karşı bir aşılama sürecinden geçiyorsanız, aşırı çalışmamalı, aşırı soğutmamalı veya tersine aşırı ısınmamalısınız. Aşılar sırasında, sağlık durumunu dikkatlice izlemek gerekir. Durumda herhangi bir bozulma şikayeti olması durumunda, bir doktora danışmak ve aşıları geçici olarak durdurmak gerekir. Ancak bir nöropatolog ve bir terapist tarafından yapılan muayeneden sonra aşıların devamına karar verilir.

Önleme

İki Rus kuduz aşısı vardır - "kültürel kuduz aşısı" (CAV) (konsantrasyon 0,5 IU / ml) ve "konsantre kültürel kuduz aşısı" (CoCAV) (konsantrasyon 2,5 IU / ml). CAV aşısının başka bir adı var - Rabivak-Vnukovo-32 veya sadece Rabivak. CAV büyük hacimlerde uygulanır ve daha fazla kez, eğer bir seçeneğiniz varsa, KoKAV'ı seçin.

Üzerinde Rus pazarı inaktive edilmiş bir virüs (Wistar suşu, Rabies PM / Wi38-1503-3M) - 2.5 IU içeren Fransız aşısı Veorab (Aventis Pasteur) ve inaktive edilmiş (öldürülmüş) bir kuduz virüsünden oluşan Alman Rabipur (Ciron Behring) ( Flury LEP suşu) .

Ayrıca Imogam Rage adında bir Fransız aşısı var. Bu, aşı ile aynı anda bir kez uygulanan bir immünoglobulindir ve kuduz virüsü ile enfekte olduğundan şüphelenilen kişiler için, özellikle önemli hasar durumunda (WHO tavsiyelerine göre - tek veya çoklu ısırık veya çizikler ile ihlal durumunda) endikedir. cildin bütünlüğü).

Tüm aşıların yan etkileri yaklaşık olarak aynıdır ve şunları içerir: yerel reaksiyonlar ağrı, şişme ve sertleşme şeklinde, bir artış Lenf düğümleri genel halsizlik, halsizlik, baş ağrısı, rahatsız uyku ve iştah, ateş ve bazen aşı bileşenlerine alerjisi vardır.

Kuduz- bu viral hastalık Kuduz virüsü kuduz virüsünün neden olduğu, sıcak kanlı hayvanlarda ve insanlarda görülür. Bir hayvan ısırdığında tükürük ile bulaşır. Merkezi sinir sisteminde ciddi ilerleyici bir lezyon vardır (virüs hasarlı deriden sinir uçlarına, ardından omuriliğe ve beyne geçer). Hastalık, yalnızca acil aşılama ile önlenebilecek semptomlar geliştiğinde insanlar için ölümcüldür.

Ctrl+Enter.

özellikler

Kuduz, her yıl on binlerce ölüme neden olan hayatı tehdit eden bir durumdur. Köpekler virüsün en yaygın kaynağıdır.

Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, her yıl 59.000'e kadar insan kuduzdan ölüyor. Yüzde doksan dokuzu ısırıldı deli köpek. Bununla birlikte, hem hayvanlar hem de insanlar için aşıların bulunması, kuduz vakalarında dramatik bir düşüşe yol açmıştır.

Kuduza, merkezi sinir sistemine saldıran, özellikle beyinde iltihaplanmaya neden olan bir virüs neden olur. Evcil köpekler, kediler, tavşanlar ve kokarcalar, rakunlar ve yarasalar gibi vahşi hayvanlar, virüsü insanlara ısırıklar ve çizikler yoluyla bulaştırabilir. Virüsle savaşmanın anahtarı hızlı bir yanıttır.

Kuduz belirtileri ve semptomları

İnsanlarda kuduzun ana semptomu, içmeye çalışırken, daha sonra suyu görünce ve sudan bahsedildiğinde kendini gösteren hidrofobidir (su korkusu). Ayrıca yutma kaslarının sarsıcı kasılmaları, korku hissi, kasılmalar, nefes darlığı vardır. Nöbetler ses, hafif uyaranlardan kaynaklanır; hasta gelir ve ezmeye, kırmaya, kendini insanlara atmaya başlar; bu "şiddetli" saldırıdan sonra "sessiz" bir saldırı başlar - artan felç başlangıcının bir işareti. Bunu solunum durması ve hastanın ölümü takip eder.

Isırık ile semptomların başlangıcı arasındaki döneme kuluçka dönemi denir. Genel bir kural olarak, bir kişi enfekte olduğunda kuduz semptomlarının ortaya çıkması genellikle 4 ila 12 hafta sürer. Ancak kuluçka süreleri de birkaç günden altı yıla kadar değişebilir.

Kuduzun başlangıcı, aşağıdakileri içeren grip benzeri semptomlarla başlar:

vücut ısısında artış;
Kas Güçsüzlüğü;
karıncalanma.

Ayrıca ısırık bölgesinde yanma hissi de hissedebilirsiniz.

Bu ana semptomlara ek olarak, ayrıca: 37 ° C'lik bir sıcaklık, depresif bir durum, kötü bir rüya, uykusuzluk, kaygı, ısırık bölgesi ağrıyor (yara iyileşmiş olsa bile). Virüs merkezi sinir sistemine saldırmaya devam ederken, iki farklı şekiller hastalıklar.

heyecanlı kuduz

Ajite kuduz geliştiren enfekte bireyler hiperaktif ve heyecanlı olacak ve düzensiz davranışlar sergileyebilir. Diğer semptomlar şunları içerir:

Uykusuzluk hastalığı;
Endişe;
Bilinç bulanıklığı, konfüzyon;
Çalkalama;
halüsinasyonlar;
aşırı tükürük;
yutma ile ilgili sorunlar;
Su korkusu.

Paralitik kuduz (sessiz kuduz)

Kuduzun bu formu daha uzun sürer, ancak etkileri de aynı derecede şiddetlidir. Enfekte insanlar yavaş yavaş felç olurlar, sonunda komaya girerler ve ölürler. Dünya Sağlık Örgütü'ne göre kuduz vakalarının %30'u felçlidir.

İnsanlar nasıl kuduz olur?

Kuduz virüsleri (vahşi virüs, "deli köpek" virüsü) dış ortamda hızla yok edilir.

Kuduzlu hayvanlar, ısırıldıktan veya çizildikten sonra virüsü diğer hayvanlara ve insanlara tükürük yoluyla bulaştırır. Bununla birlikte, mukoza zarları veya açık bir yara ile herhangi bir temas da virüsü yayabilir. Bu virüsün bulaşması sadece hayvandan hayvana ve hayvandan insana olarak kabul edilir. Virüsün insandan insana bulaşması son derece nadir olmakla birlikte, kornea nakli sonrası birkaç vaka bildirilmiştir.

Bir kişi ısırıldığında, virüs sinirler yoluyla beyne yayılır. Virüs beyinde hızla çoğalır. Bu aktivite neden olur şiddetli inflamasyon beyin ve omurilik, bundan sonra kişinin durumu hızla bozulur ve kişi ölür. Önemli olarak, baş ve boyundaki ısırıkların veya çiziklerin, ilk yaralanmanın yeri nedeniyle beyin ve omurilik tutulumunu hızlandırdığı düşünülmektedir. Boynunuzdan ısırıldıysanız, mümkün olan en kısa sürede yardım isteyin.

Kuduz bulaştırabilen hayvanlar

Bir hayvan hastalığının ana belirtisi davranışındaki bir değişikliktir: evcil, nazik bir hayvan saldırganlaşır ve vahşi bir hayvan isteyerek temas kurar.

Hem vahşi hem de evcil hayvanlar kuduz virüsünü yayabilir. Aşağıdaki hayvanlar insanlarda kuduz enfeksiyonunun ana kaynaklarıdır:

Köpekler;
yarasalar;
gelincikler;
kediler;
inekler;
keçiler;
Atlar;
tavşanlar;
Kunduzlar;
çakallar;
Maymun;
rakunlar;
Kokarcalar.

Kimler kuduz riski altındadır?

Çoğu insan için kuduza yakalanma riski nispeten düşüktür. Ancak, daha fazlasına sahip olabilecek belirli bir grup insan var. yüksek risk kuduz enfeksiyonu. Bunlar şunları içerir:

Yarasaların yaşadığı bir bölgede yaşamak;
Gelişmekte olan ülkelere seyahat;
yaşayan kırsal bölge yaban hayatına daha fazla maruz kalmanın olduğu ve aşılara erişimin çok az olduğu veya hiç olmadığı ve önleyici tedavi immünoglobulin;
Sık kamp yapma ve yaban hayatına maruz kalma;
15 yaş altı (kuduz bu yaş grubunda en yaygın olanıdır);

Dünya çapında kuduz vakalarının çoğundan köpekler sorumlu olsa da, Amerika'daki kuduz ölümlerinin çoğundan yarasalar sorumludur.

Doktorlar kuduza nasıl teşhis koyar?

Keşfedilecek bir test yok erken aşamalar kuduz enfeksiyonu. Belirtiler ortaya çıktığında, bir kan veya doku testi doktorunuzun bir hastalığınız olup olmadığını belirlemesine yardımcı olacaktır. Vahşi bir hayvan tarafından ısırıldıysanız, doktorlar genellikle semptomlar ortaya çıkmadan enfeksiyonu durdurmak için size koruyucu bir kuduz aşısı verir.

Genellikle, laboratuvar teşhisi gerçekleştirilmez, ancak göz yüzeyindeki izlerde kuduz virüsünün antijenini tespit etmek için bir yöntem vardır.

Kuduz tedavi edilebilir mi?

Kuduz virüsü ile enfekte olduktan sonra, kişiye enfeksiyonu önlemek için bir dizi enjeksiyon yapılabilir. Enfeksiyonla savaşmak için hemen kuduz antikorları dozu sağlayan kuduz immünoglobulini, virüsün girmesini önlemeye yardımcı olur. O zaman kuduz aşısı olmak, hastalığı önlemenin anahtarıdır. Kuduz aşısı, 14 gün boyunca bir dizi beş enjeksiyon halinde verilir.

Hayvan kontrolü muhtemelen sizi ısıran hayvanı bulmaya çalışacaktır, böylece kuduz testi yapılabilir. Hayvan kuduz değilse, enjeksiyonlardan kaçınabilirsiniz. Ancak hayvan bulunamazsa, yapılacak en güvenli hareket önleyici tedbirler almaktır.

Hayvanlar tarafından ısırıldıktan sonra en kısa sürede kuduz aşısı yaptırmak En iyi yol enfeksiyonu önle. Doktorlar yarayı en az 15 dakika sabun ve su ile yıkayarak tedavi edecekler, deterjan veya iyot. Daha sonra size immünoglobin verecekler ve kuduz aşısı için bir dizi enjeksiyona başlayacaklar. Bu protokol "maruziyet sonrası profilaksi" olarak bilinir.

Kuduz tedavisinin yan etkileri

Kuduz aşısı ve immünoglobulin çok nadiren bazı hastalıklara neden olabilir. yan etkiler, içermek:

Enjeksiyon bölgesinde ağrı, şişme veya kaşıntı;
Baş ağrısı;
Mide bulantısı;
Karın ağrısı;
Kas ağrısı;
Baş dönmesi.

kuduz nasıl önlenir

Kuduz önlenebilir bir hastalıktır. Kuduza yakalanmamak için atabileceğiniz birkaç basit adım vardır:

Gelişmekte olan ülkelere seyahat etmeden, hayvanlarla yakın çalışmadan veya kuduz virüsü laboratuvarında çalışmadan önce kuduz aşısı olun.
Evcil hayvanlarınızı aşılayın.
Sokak hayvanlarını hayvan kontrolüne bildirin.
Vahşi hayvanlarla temastan kaçının.
Yarasaları evinizin yakınındaki yaşam alanlarından veya diğer yapılardan uzak tutun.

Enfekte bir hayvanın herhangi bir belirtisini şuraya bildirmelisiniz: yerel departmanlar kontrol veya hayvan sağlığı.

Bir hata bulursanız, lütfen bir metin parçasını vurgulayın ve tıklayın. Ctrl+Enter.

AT modern toplum Kimsenin bağışık olmadığı hastalıklar vardır. Ormanda keyifli bir konaklama, ısırıkları kırabilir zehirli yılanlar, a tatlı koku yaban arısı sokmalarına neden olan favori dondurma.

Bununla birlikte, Neuroiyctes kuduz virüsü tarafından kışkırtılan, diğerlerinden farklı olan özel bir hastalık vardır. Kendinizi ve sevdiklerinizi koruyabilmek ve rahatsızlığın gelişmesini önlemek için insanlarda ve hayvanlarda kuduz belirtilerini bilmek önemlidir. Sonuçta, sevgili Murkalarımız ve Shariklerimiz bile - onlara uygun bakım yapılmadan - sinsi bir rahatsızlık kaynağı olabilir.

Bu yazımızda belirtilerine bakacağız. viral enfeksiyon, gelişmesini önlemek için ne gibi önlemler alınması gerektiğini size anlatacağız. Bazı insanlar için görünüşte küçük bir evcil hayvan ısırığının neden en değerli şeye - hayat - değer olduğu sorusuna cevap verelim. Yayınlarımızın her durumda kendinize daha fazla güvenmenizi sağlayacağını umuyoruz.

Hastalık nasıl bulaşır

Hasta bir hayvanın tükürük sıvısında bulunan özel bir kuduz virüsü, sinsi bir hastalığa neden olur. Virüsün nasıl bulaştığına, enfeksiyon oluştuğuna, kaynaklarına bakalım.

Olur:

bir kişi hayvanlar tarafından ısırıldığında,
tükürük sıvısı girdiğinde açık yaralar, sıyrıklar, çizikler.

Bununla birlikte, hasta tilkilerin derilerinin işlenmesinde yer alan işçilerde hastalığın teşhis edildiği durumlar vardı. Özellikle tehlikeli, çok sayıda ısırığın yanı sıra ellerin ve başın lezyonlarıdır. Enfeksiyona neden olan ajan, merkezi sinir sisteminin liflerine "sızma", hızla çoğalma, çevreye yayılma ve felce neden olma eğilimindedir.

Şehirlerde ve köylerde enfeksiyonun ana "sıcak yatakları" çok sayıda köpeğin yanı sıra kediler ve sığırlardır. Doğada kuduz taşıyıcıları tilkiler ve kurtlardır. rakun köpekleri ve çakallar, yarasalar. Ayılar ve kirpiler, vaşaklar ve geyikler daha az hastalanır.

Şunu bilmelisiniz: kafadaki bir lezyon %88, bilekte - %68, ayak bilekleri ve ayaklarda - %20 rahatsızlığa neden olur.

Genellikle endişeli insanlar doktorlara sorular sorarlar: Bir çizik yoluyla enfekte olmak mümkün mü? Hasta bir kişi tarafından tükürülmüşse mümkündür. Kuduz insandan insana bulaşır mı? Bu çok nadiren olur. AT tıbbi yayınlar aşağıdaki istisnai durumlar belirtilmiştir:

patojenin hasta tarafından kullanılan ev eşyaları yoluyla bulaşması;
yiyecek, su yoluyla;
hamilelik sırasında fetüsün enfeksiyonu;
hasta bir kişiden alınan bir organı naklederken.

Kötü sağlığın ana belirtileri

Asıl sorun, kuluçka dönemi genellikle 1 ila 3 ay arasında sürse de, 10 gün kadar kısa veya bir yıl kadar uzun da olabilir. Bu durumda enfeksiyon belirtisi olmayabilir ve tam klinik tablo zaten ıstırap aşamasında gerçekleşir.

Hastalığın en başında kendini gösteren insanlarda özel kuduz belirtileri:

artan uyarılabilirlik,
uykusuzluk hastalığı,
iyileşen yara izinin kızarıklığı ve şişmesi,
dırdır eden ağrı, yaralanma yerinde yanma ve kaşıntı,
sıcaklık artışı,
yiyecekleri yutarken problemler.

Lütfen insanlarda kuduz belirtilerinin hemen hastaneye yatış için bir işaret olduğunu unutmayın. Her dakika yol! Çocuklarda "yaraların" gelişimi yetişkinlerden çok daha yoğundur. Ayrıca bu dönemde, bir kişi nedensiz korku, özlem, endişe ile üstesinden gelinebilir. Bu prodromal evredir. İlk belirtiler 2-3 gün içinde görülür, bazen evre 5-6 güne kadar ertelenir.

Kas spazmları aniden başlayabilir:

susuzluğu gidermeye çalışırken (kuduz),
esintinin küçük nefesleriyle (aerofobi),
parlak ışıkta (fotofobi),
yüksek seslerde (akustikofobi).

Saldırının zirvesi sırasında dizginsiz bir öfke var, saldırgan davranış, kontrolsüz bol tükürük, taşikardi. Kişi tam anlamıyla ter içinde kalır, öğrenciler önemli ölçüde genişler, yüz siyanotik hale gelir, nabız hızlanır. Hastalar kıyafetlerini yırtabilir, başkalarını ısırabilir, tükürebilir, mobilyaları kırabilir, uygunsuz davranabilir. Karakteristik özellik bu aşama - ağızdan köpük. Halüsinasyonlar, sanrılar, genel kaygı da mümkündür.

Uyarma, hastalığın paralitik fazı ile değiştirilir. Hasta daha dengeli görünüyor, sıvıları içebiliyor ve dışarıdan yardım almadan yemek yiyebiliyor, spazm ve kasılmalardan daha az rahatsız oluyor. Bununla birlikte, bu sadece durumdaki bir iyileşmenin ortaya çıkmasıdır, hastalık kaçınılmaz olarak bir kişinin ölümüne yol açar. Ölüm, solunum merkezinin tamamen felç olması, kalp kasının çalışmasının kesilmesinden kaynaklanır.

Önemli: Hasta hayvan bilinmiyorsa hemen? Doktorlarla iletişime geçtiğinizden emin olun! Virüsün kalıcılığını durdurabilecek hiçbir ilaç olmamasına rağmen, bir kişiye zamanında kuduz aşısı yapılması ölümcül bir hastalığın gelişmesini kolayca önleyebilir.

Dört ayaklı arkadaşlarda enfeksiyon belirtileri

Korunmuş hissetmek için kedi ve köpeklerde ve diğer hayvanlarda kuduz belirtilerini bilmelisiniz. Halsizlik gelişiminin üç şekli vardır:

Gizlenmiş. Daha önce neşeli ve hareketli dört ayaklı arkadaş aniden şüpheli bir şekilde sakin ve kayıtsız hale gelir, sahibinin çağrısına isteksizce cevap verir, her zaman temas kurmaz. İştahını kaybeder. Gözler genellikle üzgün, sulu. Hayvan dairenin en uzak köşesine dövülür, kediler genellikle sonsuza kadar evden ayrılır. Bazen semptomlar kendilerini farklı bir şekilde gösterir - hayvan çok müdahaleci, çok arkadaş canlısı olur. Bu formun yaklaşık süresi 2-3 gündür.
Agresif. Ana özellikler uyarılabilirlik, aktivite, saldırganlık, şiddettir. Evcil hayvan, tehlike seziyormuş gibi sürekli etrafa bakar. Hastalığın belirtileri ortaya çıkmaya başlar - kornea ve şaşılığın bulanıklaşması, bol tükürük. Bu süre zarfında hayvan ısırmaya, yutmaya başlayabilir. çesitli malzemeler evden kaçmak. Genellikle kusma, güçlü tükürük, dengesizlik vardır.
felçli. Agresif saldırılar, hayali iyileşme ile dönüşümlü olarak gerçekleşir. Ancak hastalık ilerler. İlk felç kapakları arka bacaklar, vücudun kaslarına ve ardından ön ayaklara geçer. Ölüm felçten gelir solunum organları, kalpler.

Hayvanlardaki hastalığın tedavi edilemez olduğunu daima unutmayın. Endişe verici semptomlar gözlemlendiğinde bir veteriner kliniğinde bir analiz yapılabilir.

Önemli: Enfekte bir hayvanın mutlaka kırmızı göz çizgileri olan korkunç bir canavar olmadığını unutmayın. Sevimli bir köpek de zorlu bir hastalığın kurbanı olabilir.

Neden bazen hastalık ilerler?

Bir hayvan saldırısından hemen sonra bir kişiye enjeksiyon yapmanın mümkün olduğu görülüyor. İnsanlar neden virüsten ölüyor? İnsanların aşırı derecede tedaviye girmesinin üç ana nedeni vardır. ciddi durum iyileşme şansı sıfır olduğunda:

Yardım için doktorlara çok geç başvuru.
Aşılama sırasında rejimin ihlali.
Kesintili tedavi süresi.

Kişisel sağlık konularında dikkatsizlik ve temel cehalet, hastalığın ilerlemesine izin verir. Bir hayvandan aldığı yaraları sıradan çizikler olarak algılayan insan, hayatını tehlikeye atmaktadır. Zamanında kuduz aşılarının sizin ve sevdiklerinizin hayatını kurtaracağını asla unutmayın!

Hastalık nasıl önlenir

Doktorlar tekrar etmekten yorulmazlar - önleme en çok en iyi koruma tüm rahatsızlıklardan. Kazadan sonraki üç gün içinde, bir kişi için kuduza karşı aşı aşısı son derece gereklidir - yan etkiler nadirdir, sadece %3'ünü oluşturur. Daha sonra tanıtılan immünoglobulinin etkisi yoktur.

Önemli: Aşılamadan sonraki altı ay boyunca sauna ve banyoyu ziyaret edemezsiniz, fazla çalışamaz, sıcak güneşte aşırı ısınamaz, güçlü içecekler içemezsiniz. Rejime uyulmaması bir dengesizliğe neden olabilir bağışıklık sistemi, Daha fazla gelişme hastalık, ölüme yol açar.

Çocukları bir kampa veya büyükannelere taze süt için tatile gönderirken, onlara başka bir böcekle ne yapacaklarını öğrettiğinizden emin olun. Ödemek Özel dikkatısırıklar için yabancı köpekler, kediler.

sevgili evcil hayvanınızı uzak tutmak için Olumsuz sonuçlar diğer hayvanlarla beklenmedik temastan - yıllık aşılamayı görmezden gelmeyin.

Tatilde oldukça dikkatli olmanızı dileriz, en sevimli ve en sevecen küçük hayvanların bile hasta olabileceğini unutmayın. Onlara uzaktan hayran olmak daha iyidir, onları okşamaya, okşamaya veya almaya çalışmayın. Bir hayvanla temas meydana gelirse, derhal tıbbi yardım alın. İnsanlarda kuduz belirtilerinin hemen ortaya çıkmadığını unutmayın. Kuduz aşısı - tek yol virüsün yayılmasını durdurmak. izin ver dört ayaklı arkadaşlar sadece neşe getir!

Kuduz akut enfeksiyon Hasta bir hayvan ısırdığında veya tükürüğü deriyle temas ettiğinde insan vücuduna giren bir virüsün neden olduğu. Klinik olarak sinir sisteminde ciddi hasar ile karakterizedir. En tehlikeli bulaşıcı hastalıklardan biridir.

Olmadan özel tedavi- kuduza karşı bir aşının tanıtılması - hastalık ölümle sonuçlanır. Nasıl önceki adam başvurmak Tıbbi bakım bir ısırıktan sonra, daha az hastalanma şansı. İnsanlarda kuduzun nedenlerini, belirtilerini tanıyalım, tanı ve tedavisinin ilkeleri ve bu tehlikeli hastalıktan nasıl kaçınılacağı hakkında konuşalım.

Ne olduğunu?

Kuduz bulaşıcı bir zoonozdur viral etiyolojiÖlümcül bir sonucu tehdit eden, merkezi sinir sisteminin ağırlıklı olarak şiddetli bir lezyonu ile karakterizedir. İnsanlar, hayvanlar tarafından ısırıldığında kuduz ile enfekte olurlar.

patogenez

Virüs dış ortamda kararsızdır - 56 ° C'ye ısıtıldığında 15 dakika, kaynatıldığında - 2 dakika içinde ölür. Ultraviyole ve direkt güneş ışığına, etanole ve birçok dezenfektana karşı hassastır. Ancak düşük sıcaklıklara ve fenole dayanıklıdır.

Virüs çoğalır sinir hücreleri Babesh-Negri'nin vücutlarını oluşturan organizma. Virüsün örnekleri, nöronların aksonları boyunca saatte yaklaşık 3 mm hızla taşınır. Omuriliğe ve beyne ulaşarak meningoensefalite neden olurlar. Sinir sisteminde virüs inflamatuar, dejeneratif ve nekrotik değişikliklere neden olur. Hayvanların ve insanların ölümü, asfiksi ve kalp durması nedeniyle meydana gelir.

İnsanlarda kuduz belirtileri

Kuduzun kuluçka süresi 10 gün ile 3-4 (ancak daha sıklıkla 1-3) ay arasında, bazı durumlarda bir yıla kadar, yani virüs vücutta semptomsuz olarak var olabilir. Aşılanmış kişilerde ortalama olarak 77 gün, aşılanmamış kişilerde - 54 gün sürer.

Son derece uzun bir kuluçka döneminin izole vakaları tarif edilmiştir. Yani Laos ve Filipinler'den iki göçmen için ABD'ye göç ettikten 4 ve 6 yıl sonraydı; bu hastalardan izole edilen virüs suşları Amerika Birleşik Devletleri'ndeki hayvanlarda yoktu, ancak göçmenlerin menşe bölgelerinde mevcuttu. Kuluçka süresinin uzun olduğu bazı durumlarda, kuduz bazı hastalıkların etkisi altında gelişmiştir. harici faktör: enfeksiyondan 5 yıl sonra ağaçtan düşme, çarpma Elektrik şoku 444 gün sonra.

Süre esas olarak yaralanmanın konumuna bağlıdır. Nasıl virüsten daha uzun beyne ulaşmak lazım daha uzun adam dışarıdan sağlıklı kalacaktır. Tıpta, hastalığın enfekte bir ineğin ısırmasından 4 yıl sonra bile kendini gösterdiği vakalar tanımlanmıştır.

İnsanlarda kuduz, her biri farklı semptomlarla kendini gösteren üç gelişim aşamasından geçer.

1 aşama

Kuduzun ilk aşaması (1-3 gün):

İnsanlarda kuduzun ilk belirtileri ısırık bölgesinde ortaya çıkar. Bu zamana kadar yara tamamen iyileşebilir, ancak kişi ısırığı “hissetmeye” başlar. Isırmanın merkezinde en büyük tezahürü olan çekme ağrısı, yanma ve kaşıntı, cildin artan hassasiyeti vardır. Yara izi yeniden alevlenebilir ve şişebilir.
Subfebril durumu oluşur - sıcaklık 37 C -37.3 C arasında dalgalanır, ancak bunları aşmaz.
Halsizlik, baş ağrısı, kusma ve ishal görülür.
Isırık yüze düşerse kişi görsel olarak rahatsız olmaya başlar ve koku halüsinasyonları- gerçekten orada olmayan müdahaleci kokular, görsel var olmayan resimler.
Tipik zihinsel bozukluklar not edilir: hasta nedensiz korku, melankoli, depresyon ile aşılır. Nadir durumlarda, kaygının yerini sinirlilik alır. Kişi meydana gelen olaylara karşı geri çekilir ve kayıtsız hale gelir.
Uyku ve iştah bozulur. Nadir uyku anlarında, hasta korkunç rüyalara kapılır.

2 aşama

Bir sonraki aşama 2 ila 3 gün sürer, buna heyecan aşaması denir. Şunlarla karakterize edilir:

Sinir sistemine verilen hasar nedeniyle, nöro-refleks sisteminin uyarılabilirliğinde bir artış olur. Otonom sinir sisteminin tonu hakimdir.
Hastalığın ilerlemesinin çarpıcı bir belirtisi, hidrofobinin gelişmesidir. Bir yudum sıvı almaya çalışırken enfekte kişi spazm oluşur. Solunum ve yutma kasları, kusma oluşumuna kadar buna maruz kalır. Hastalık ilerledikçe, akan suyun sesine ve hatta görüntüsüne tepki olarak benzer bir spazm oluşacaktır.
Hastanın nefes alması seyrekleşir ve sarsılır.
Yüz krampları var. Herhangi bir dış uyaran, sinir sisteminin akut reaksiyonuna neden olur.
Nöbetler küçüklere bile bir yanıt haline gelir sağlıklı kişi tahriş edici maddeler: parlak ışık, rüzgar veya hava akımı, keskin ses. Bu da hastada korkuya neden olur.
öğrenciler genişler, gözbebekleriçıkıntı (egzoftalmi), bakış bir noktada sabitlenir. Nabız hızlanır bol ter, tükürük sürekli akar, hacmi önemli ölçüde artar.
Ruhsal bozukluklar ilerler, hasta aşırı heyecanlanır, şiddete başvurur. Kendisi ve başkaları için bir tehdit taşır, saldırgan ve hatta şiddetli davranır. Enfekte olan başkalarına koşar, dövüşür ve ısırır, bir şeyleri yırtar, saçlar, duvarlara vurur. Aslında, böyle bir saldırı sırasında bir kişi, ürkütücü görüntüler ve seslerden rahatsız edici derecede acı çeker. Bir saldırının zirvesi sırasında, bir kişi nefes almayı durdurabilir ve kalp atışını durdurabilir.

Saldırı geçtiğinde, insanlar saldırgan olmayan, yeterli davranır, konuşmaları mantıklı ve doğrudur.

3 aşama

Felç, serebral korteksin fonksiyon kaybı nedeniyle oluşur. Bazı kas ve organ grupları (dil, gırtlak vb.) felce maruz kalır. Motor ve duyusal fonksiyonlar kaybolur, konvülsiyon nöbetleri ve fobiler durur. Hasta dışarıdan sakinleşir.

40-42 C'ye kadar sıcaklıkta önemli bir artış var. Basınçtaki düşüşün arka planında hızlı bir kalp atışı var. Hastanın ölümü, kalp veya solunum merkezinin felç olması nedeniyle meydana gelir.

Yani toplam süre klinik bulgular 3-7 gün. Bazı durumlarda, insanlarda kuduzun yukarıdaki aşamaları ve semptomları silinebilir ve hastalık çok hızlı bir şekilde felce kadar ilerler (ölüm ilk belirtilerden sonraki ilk gün içinde gerçekleşir).

teşhis

Teşhis, anamnez verilerine dayanır: hayvan ısırığı veya cildin salyası. Sonra rol oynarlar spesifik özellikler kuduz: kuduz, tahriş edici maddelere (sesler, ışık, cereyan) aşırı duyarlılık, aşırı tükürük, konvülsiyonlu psikomotor ajitasyon atakları (en ufak hava hareketine tepki olarak bile).

İtibaren laboratuvar yöntemleri korneanın yüzeyindeki baskılarda kuduz virüsü antijenlerinin saptandığı not edilebilir. Kan testinde, lenfosit içeriğindeki artış nedeniyle lökositoz not edilir. Hastanın ölümünden sonra yapılan otopside, beynin özünde Babesh-Negri cesetleri bulunur.

İnsanlarda kuduz tedavisi

2005'ten önce bilinmiyordu etkili yöntemler meydana gelmesi durumunda kuduz tedavisi klinik işaretler hastalıklar. sınırlı olmak zorundaydı semptomatik araçlar ağrılı durumu hafifletmek için. Sedatifler (sakinleştiriciler) ile motor uyarım giderildi, kürar benzeri ilaçlarla konvülsiyonlar giderildi. Solunum bozuklukları trakeostomi ve hastanın suni solunum cihazına bağlanması ile telafi edildi.

2005 yılında, Amerika Birleşik Devletleri'nden 15 yaşındaki bir kız çocuğu olan Gina Geese'in, kuduz virüsü ile enfekte olduktan sonra, kuduz virüsü ile enfekte olduktan sonra, ortaya çıktıktan sonra tedaviye başlandığında, aşı olmadan iyileştiğine dair raporlar vardı. klinik semptomlar. Tedavi sırasında Gis yapay bir komaya girdi ve ardından vücudun bağışıklık aktivitesini uyaran ilaçlar verildi. Yöntem, kuduz virüsünün merkezi sinir sisteminde geri dönüşü olmayan bir hasara neden olmadığı, yalnızca işlevlerinde geçici bir bozulmaya neden olduğu ve bu nedenle, beyin işlevlerinin çoğu geçici olarak "kapatılırsa", vücut olduğu varsayımına dayanıyordu. yavaş yavaş gelişebilecek yeterli virüsü yenmek için antikorlar. Bir hafta komada kaldıktan ve ardından tedavi gördükten sonra, Gies birkaç ay sonra kuduz virüsü ile enfekte olduğuna dair hiçbir belirti göstermeden hastaneden taburcu edildi.

Ancak kuduz tedavi edilemez son aşama. olasılık ölümcül sonuç enfekte olduğunda -% 99.9.

aşı özellikleri

Kuduzun belirtilerin ortaya çıktığı aşamada tedavisi artık etkili olmadığından, virüsün yayılmasını önlemek için özel bir aşı tanıtılarak hastalığın önlenmesi gerekir.

Bu gibi durumlarda bir kişi için kuduz aşısı reçete edilir:

enfekte kişinin tükürüğünün bulunduğu nesneler tarafından yaralanmışsa;
görünüşte sağlıksız bir hayvan tarafından saldırıya uğradıysa ve açık hasar deri;
vahşi kemirgenler tarafından ısırılmışsa;
kuduz gibi bir patolojisi olan bir hastanın tükürüğü ile temas etmişse, bir kişi ve diğer durumlarda açık yara amaçlanan taşıyıcının tükürüğü girmiş olabilir;
Vücudunda bilinmeyen bir nedenle uygulandıktan kısa bir süre sonra ölen bir hayvanla temastan kaynaklanan çizikler varsa.

Kuduz aşıları düzenli aralıklarla hemen reçete edilir. Hastanın isteğine ve ısırıkların ciddiyetine bağlı olarak hem ayaktan hem de yatarak gerçekleştirilirler.

Ancak, aşının neden olabileceği unutulmamalıdır. yan etkiler enjeksiyon yerinde kızarıklık, ateş, dispeptik bozukluklar, genel durumun ihlali gibi. Mevcut Özel Talimatlar kuduza ve alkol alımına karşı aşı ile ilgili - gelişmeyi önlemek için aşılama sonrası komplikasyonlar aşılama döneminde ve aşıdan altı ay sonra kişilerin alkol alması yasaktır.

Önleme

Spesifik profilaksi, bir hayvan ısırığı veya tükürüğünden sonra bir kuduz önleyici aşı ve anti-kuduz immünoglobulinin birleştirilmiş bir uygulamasının yürütülmesiyle gerçekleştirilir. Bir ısırıktan sonra yarayı tedavi etmeli ve bir cerraha danışmalısınız.

Yara tedavisi şu şekilde yapılır:

yarayı kaynamış sabunlu su veya hidrojen peroksit ile bolca yıkayın;
yarayı iyot veya 70 ° alkol ile tedavi edin;
yaranın dikilmesi ve kenarlarının kesilmesi kontrendikedir;
anti-kuduz immünoglobulin yaranın etrafına ve yaranın içine enjekte edilir;
24 saat sonra kuduz önleyici serum verilir.

İlk iki tedavi noktası, doktora gitmeden önce bile evde yapılmalıdır; gerisi bir cerrah tarafından gerçekleştirilir.