Sol elimde ne tür bir şişlik belirdi? Eldeki higroma: nedenleri ve tedavisi

Bilekteki şişlik tıp camiasında higroma olarak adlandırılmaktadır. İyi huylu bir tümörden bahsediyoruz. zamanında tedaviönemli bir rahatsızlığa neden olmaz. Dışa doğru çekici olmayan oluşum büyürse şiddetli ağrı sizi rahatsız etmeye başlar ve elde uyuşma meydana gelir ki bu da elbette olağan yaşam tarzını olumsuz etkiler.

Higromanın özellikleri kiste benzer. Oluşumun içinde sıvı ve mukus, bir protein türü olan fibrin iplikleri birikir. El bileği derisinin altındaki bir yumru, tek bir örnek olarak veya birkaç kapsülden oluşan çok odacıklı bir ünite olarak oluşabilir. Bu tür contaların boyutları oldukça etkileyici olabilir ve çapı 5 cm'ye ulaşabilir.

Bir yumrunun ortaya çıkmasına ne sebep olur?

Hastalığın gelişiminin kesin nedenini belirlemek zordur, ancak doktorlara göre, çeşitli meslek kategorileri ellerin yüzeyindeki kistik yapıların ortaya çıkmasına duyarlıdır:

Ellerin küçük ve düzenli olarak tekrarlanan hareketler yaptığı bir aktivite. Daktilolardan, kemancılardan, nakışçılardan, terzilerden bahsediyoruz;
Ellerin aktif çalışmasıyla ilgili profesyonel sporlar. Bu grup tenis (özellikle masa tenisi), badminton, golf ve voleybolda uzmanlaşmış sporcuları içerir.

Bilekte şişlik oluşmasına neden olan faktörler, hastalığın aşağıdaki dolaylı nedenlerini içerir:

Burkulma gibi el yaralanmaları, güçlü darbe sert bir yüzeye veya nesneye çarparak elinize düşmek.
Kötü kalıtım. Eğer ebeveynler bu eğitimi almışsa çocukları otomatik olarak risk grubuna girer.

Higromayı doğru bir şekilde teşhis etmek için bilmeniz gerekir karakteristik özellikler sadece iç kısımdaki gözle görülür bir çıkıntıyı değil, dıştan, ama aynı zamanda bir dizi özellik.

Higroma belirtileri

El bileği bölgesinde lokalize olan bir şişlik uzun süre fark edilmeyebilir. uzun dönem, birkaç yıla kadar. İlk başta rahatsızlığa neden olan semptomlar tamamen yoktur, ancak tümör büyüdükçe aşağıdaki olumsuz değişiklikler meydana gelir:

Yoğun fakat elastik bir tüberkül derinin altında kolaylıkla hissedilebilir;
Parlak ışık ışınları formasyonun yüzeyine çarptığında higroma görünür hale gelir. Daha yakından bakıldığında sıvının iç boşluğu doldurduğunu görmek mümkündür;
Bilek bölgesindeki şişliklerin üst kısmında ciltte koyulaşma meydana gelir. Dışarıdan cilt kaplama siğil benzeri bir yapıya benzer;
Bileği hareket ettirmeye çalışmak güçlü görünmeye neden olur ağrı;
Etkileyici koni boyutuyla yakındakileri sıkıştırır. kan damarları, sinirler, elde uyuşmaya neden olur.

Bilek bölgesinde lokalize olan higromalar iki yoldan biriyle gelişir:

Bilek ekleminde hasar. sert yumru böyle bir durumda bileğin dış kısmında yoğunlaşır, dolayısıyla görünümü bile erken aşamalar dikkatlerden kaçmıyor.
Yenmek bilek eklemi El ve ön kolu birbirine bağlamaya yarayan. Bu lokalizasyon ile avuç içi iç kısmında higroma gelişimi meydana gelir. Çoğunlukla radyal arterin etrafındaki alan bu sürece dahil olur.

Konilerin tedavisi doğrudan konumlarına bağlıdır. İlk durumda fizyoterapi yöntemleri, tıbbi ve cerrahi etkiler eşit derecede etkili ve güvenli ise, ikinci durumda ameliyatçok daha zorlaşır, dolayısıyla tümör ameliyat edilebilecek büyüklüğe ulaştığında ele giden kan akışının bozulma riski artar.

Konileri ortadan kaldırmak için terapinin organizasyonu

Bilekteki higromanın acilen çıkarılmasının gerekliliği sorusuna doktorlar bile kesin bir cevap veremiyor. Uzmanlara göre, ağrının olmaması ve eklem hareketliliğinin korunması, doktora gitmeyi geciktirmenize olanak tanıyor, ancak en ufak bir rahatsızlık bile derhal doktora gitmenin nedeni haline geliyor. tıbbi kurum. Terapi tekniğinin seçimine gelince, ya radikal olabilir cerrahi müdahale, Bu yüzden konservatif tedavi veya geleneksel tıp tekniklerinin kullanılması.

Evde bir yumru ile nasıl baş edilir

Olumsuz hislerin yokluğunda, higroma yalnızca cildin üzerinde çıkıntı yapan bir kalınlaşmanın ortaya çıkmasıyla kendini hissettiriyorsa, kullanabilirsiniz. aşağıdaki tariflerİyi huylu tümörlerin tedavisi:

Alkol sıkıştırır. Prosedürleri gerçekleştirmek için, kullanımdan önce suyla hafifçe seyreltilmiş farmasötik alkole ihtiyacınız olacaktır. Ortaya çıkan sıvıdaki gazlı bezi nemlendirin ve yumruya uygulayın. Elin üstüne kalın bir bez sarılır. Bir seansın süresi, elin tamamen hareketsiz tutulduğu iki saatten fazla değildir. Kompresler iki gün üst üste uygulanır ve ardından fırça aynı süre dinlendirilir. Higroma tamamen ortadan kalktığında tedavi tamamlanır;
Bakır para. Yumruğa sıkı bir şekilde bağlanır ve el iki hafta boyunca bu pozisyonda kalır. İncelemelere bakılırsa, çoğu insan bandajı çıkardıktan sonra higromanın tamamen ortadan kaybolduğunu tecrübe ediyor;
Deniz tuzu ve kırmızı kil. Her iki bileşeni de eczaneden satın aldıktan sonra, bir bardak kuru kile 125 ml ılık su ekleyin ve deniz tuzu iki çay kaşığı miktarında. Karışım viskoz bir kıvam elde ettiğinde doğrudan koniye uygulanır ve ardından fırça bandajla sarılır. Bandaj kurudukça nemlenir ılık su. Bir prosedürün süresi yaklaşık bir gündür. Seans iki saat sonra tekrarlanabilir. Tam kurs Tedavi 10 gündür.

Higromanın konservatif tedavisi

Yumru teşhisi konulursa böyle bir tedavi mümkündür İlk aşama ve önemli boyutlara ulaşmadı. Aşağıdaki fizyoterapötik yöntemler doktorun takdirine bağlı olarak reçete edilir:

Ultraviyole ışınlama;
Elektroforez;
Koniye uygulanan sıcak parafin ile uygulamalar;
Isı veya çamurla tedavi.

Hızlı bir olumlu etki elde etmek için doktorların şart koşması gerekir. önemli durum- iyileşmenin anahtarı tüm tedavi süresi boyunca reddetmektir profesyonel aktivite, eğer higroma gelişiminin itici gücü o olsaydı.

Ameliyat

Bu tedavi seçeneği, higroma geç aşamada tespit edildiğinde kullanılır. Yumruyu çıkarmak için cerrahın formasyonda bir delik açması gerekir, ardından tümörün iç alanı dışarı pompalanarak sıvıdan zorla arındırılır.

Boşluk boş olduğunda, higromanın daha sonra büyümesini önlemek için içeriye hormonlar enjekte edilir. İşlem sonucunda pompalanan içerikte hormonlara ek olarak cerahatli kalıntılar bulunursa, antibakteriyel ilaç inflamatuar süreci durdurmak.

Uygulamada görüldüğü gibi, higroma başarılı bir şekilde tedavi edilse bile, süreç zamanla uzarsa ve oluşum önemli bir boyuta ulaşırsa tümörün aynı yerde yeniden büyüme riski oldukça yüksektir. Bu nedenle bileğinizde oluşan şişliği dikkatsizce tedavi edip, durumu kendi akışına bırakamazsınız.

Moisov Adonis Aleksandroviç

Ortopedi cerrahı, doktor en yüksek kategori

Moskova, Balaklavsky umudu, 5, metro istasyonu "Chertanovskaya"

Moskova, st. Koktebelskaya 2, bina. 1, metro istasyonu "Dmitry Donskoy Bulvarı"

Moskova, st. Berzarina 17 bina. 2, metro istasyonu "Oktyabrskoye Pole"

Bize WhatsApp ve Viber'den yazın

Eğitim ve mesleki faaliyetler

Eğitim:

2009 yılında Yaroslavl Eyaleti'nden mezun oldu. Tıp Akademisi genel tıp alanında uzmanlaşmıştır.

2009-2011 yılları arasında üssünde travmatoloji ve ortopedi alanında klinik ihtisasını tamamladı. klinik hastane ambulans Tıbbi bakım onlara. N.V. Solovyov Yaroslavl'da.

Profesyonel aktivite:

2011-2012 yılları arasında Rostov-on-Don'daki 2 Nolu Acil Hastanede ortopedik travmatolog olarak çalıştı.

Şu anda Moskova'da bir klinikte çalışıyor.

Stajlar:

27 - 28 Mayıs 2011 - Moskova- III Uluslararası Konferans “Ayak ve Ayak Bileği Cerrahisi” .

2012 - Ayak Cerrahisi eğitim kursu, Paris (Fransa). Deformitelerin düzeltilmesi ön bölüm ayaklar için minimal invaziv ameliyatlar plantar fasiit(topuk dikeni).

13-14 Şubat 2014 Moskova - II Travmatologlar ve Ortopedistler Kongresi. “Başkentin travmatolojisi ve ortopedisi. Bugün ve gelecek."

26-27 Haziran 2014 - yer aldı V. El Cerrahları Derneği Tüm Rusya Kongresi, Kazan .

Kasım 2014 - İleri eğitim "Travmatoloji ve ortopedide artroskopinin uygulanması"

14-15 Mayıs 2015 Moskova - Uluslararası katılımlı bilimsel ve pratik konferans. "Modern travmatoloji, ortopedi ve afet cerrahları."

2015 Moskova - Yıllık uluslararası konferans.

23-24 Mayıs 2016 Moskova - Uluslararası katılımlı Tüm Rusya Kongresi. .

Ayrıca bu kongrede konuyla ilgili konuşmacı olarak yer aldı. "Plantar fasiitin (topuk dikeni) minimal invaziv tedavisi" .

2-3 Haziran 2016 G. Nijniy Novgorod - VI Tüm Rusya El Cerrahları Derneği Kongresi .

Haziran 2016'da Atandı. Moskova şehri.

Bilimsel ve pratik ilgi alanları: ayak ameliyatı Ve el ameliyatı.

Bilek ekleminin higroması

Higroma küçük bir fıtık kesesiİle sinovyal sıvı daha sık olarak oluşan arka yüzey bilek eklemi.

Bu kılavuz şunları anlamanıza yardımcı olacaktır:

sürece hangi bilek yapıları dahil olur
hangi tedavi seçenekleri mevcut

Bilek ekleminin anatomisi

Bilek eklemi ve karpal kemiklerin anatomisi son derece karmaşıktır ve muhtemelen insan vücudundaki tüm eklemler arasında en karmaşık olanıdır. Bileğin eklemleri ve kemikleri tüm düzlemlerde çeşitli hareketler yapmamıza olanak sağlar. Aynı zamanda el bileği bağlarının eklemlere kuvvet sağlaması gerekir.

Bilek, karpal kemikler adı verilen sekiz ayrı küçük kemikten oluşur. Karpal kemikler bir tarafta birbirine bağlanır yarıçapÖte yandan metakarpal kemiklere bağlanırlar.

Ligamentler bileğin tüm kemiklerini bir arada tutar ve elin her yöne hareket etmesini sağlar. Bu bağlar bir araya gelerek bilek eklemi kapsülünü oluşturur. Eklem, birbirine doğru hareket ederken eklem yüzeylerini yağlayan, sinovyal sıvı adı verilen bir sıvı içerir. Elin neredeyse tüm hareketleri fleksör ve ekstansör kasların tendonları tarafından iletilir. Boyutu artan higroma genellikle çevredeki dokuları, tendonları ve bağları iter. Eklem içi sıvı (hyaluronik asit) içeren bir top gibi.

El bileği higromalarının yüzde 70'i arka taraf bilekler.

Bilek veya bilek ekleminin palmar yüzeyinin higroması çok daha az yaygındır ve genellikle nabzın kontrol edildiği radyal arterin çıkıntısında lokalize olur.

Bilek ekleminin higroma nedenleri

Higromanın ana nedenleri:

Bilek yaralanması
El ve bilek eklemindeki büyük yükler;
El ameliyatının sonuçları.
Tenis veya golf oynamak gibi tekrarlayan yaralanmalar.

Eldeki higromalar, eklem kapsülünün yaralanma veya yaralanma nedeniyle incelmesi sonucu oluşur. dejeneratif değişiklikler. Hasarlı doku eklem kapsülünde zayıf bir nokta oluşturur. zayıflık bir araba lastiği üzerinde, iç tabakanın fıtık oluşturmasına izin veriyor. Eklem sıvısı, kapsülün zayıflamış katmanını sıkarak çevredeki dokuyu itmeye başlar. Zamanla büyür. Ancak bilek eklemindeki yükü sınırlarsanız, bu eklem içi sıvı üretiminde azalmaya yol açacak ve higroma büyümesini durduracaktır. Yükü azalttıktan sonra kendiliğinden higroma iyileşmesi vakaları tarif edilmiştir.

El higromasının belirtileri

Higroma aniden ortaya çıkıp birkaç gün içerisinde hızla büyüyerek 2 cm çapa ulaşabildiği gibi zamanla da gelişebilir.

Bazen hasta eldeki higromayı ancak çevre dokularda ağrı olarak ortaya çıktığında fark eder. Bununla birlikte, her hasta higromanın kesinlikle güvenli bir oluşum olduğunu anlamalıdır. Bu bir tümör değildir ve kansere dönüşemez.

Higroma tanısı

Kural olarak ortopedi cerrahının muayenesi tanı koymak için yeterlidir.

İtibaren ek yöntemler Teşhis ultrason ve MRI'yı içerir.

El higromasının tedavisi

El bileği higromasının tedavisi cerrahi veya konservatif olabilir. Herhangi bir tedavinin göreceli riskleri ve faydaları dikkatle analiz edilmelidir.

Konservatif tedavi

Daha önce higromalar basitçe ezilerek tedavi ediliyordu. Yani, basınç altında "top patladı" ve içindekiler çevredeki dokuya döküldü. Bu kesinlikle zararsız bir işlemdir. Eklem içi sıvı sterildir ve hiçbir şekilde çevre dokuları alevlendirmez. Ancak higroma nedeniyle ezilenlerin %90'ı tekrarlanır, çünkü... Patlayan bu kapsülün kenarları çok hızlı bir şekilde birbirine doğru büyür ve sıvı yeniden birikmeye başlar. Bu tip Tedavi artık bilgisizlikten dolayı sadece hastalar tarafından kullanılmaktadır.

El ve bilek eklemindeki yükü azaltırsanız higromaların %50'si kendiliğinden kaybolabilir.

Higroma delinmesi

Yeterli etkili yöntem, ancak yalnızca hastalığın erken evrelerinde, higromanın boyutu 1 cm'yi geçmediğinde mümkündür.

Metodoloji:

Higroma bölgesi üzerinde gerçekleştirilir lokal anestezi. Daha sonra higroma delinir ve içeriği bir şırınga ile çıkarılır. İğneyi çıkarmadan şırınga değiştirilir ve sklerozan madde enjekte edilir. Boşalan higromanın kenarlarının birbirine yapışıp birlikte büyümesini sağlamak için el bileği eklemine 5 hafta süreyle basınçlı bandaj ve ortez uygulanır.

İşlemden sonra hasta ortez takmazsa, bilek eklemindeki hareketler eklem içi sıvının salınmasına neden olacak ve kırılgan iç yara izi basınca dayanamayacaktır. Higroma oluşumunun tekrarlamasına ne sebep olabilir?

Bu nedenle zorunlu şartlardan biri ve en katı öneri ortez takılmasıdır.

Higroma 1 cm'den büyükse veya hücresel bir yapıya sahipse (birkaç keseden oluşmuşsa), o zaman higroma elbette hastayı hiç rahatsız etmiyorsa ameliyat endikasyonları vardır.

Eklem higromasının cerrahi ve lazerle çıkarılması

Operasyon anatomi bilgisi çok iyi olan uzman el cerrahı tarafından gerçekleştirilir. üst uzuv sırasıyla tüm arterlerin, sinirlerin, kasların ve tendonların konumu. Bu çok önemlidir çünkü bu yapıların zarar görmesi riski sıfıra indirilir.

Ancak higromanın el fonksiyonunu kısıtlaması veya hastayı estetik açıdan rahatsız etmesi durumunda operasyon yapılır. Operasyon lokal veya bölgesel anestezi altında gerçekleştirilir.

Higromanın giderilmesi oldukça etkili bir yöntemdir ancak bu durumda el bileği ekleminin 5 hafta ortez içinde hareketsiz kalması bir ön şarttır. Aksi halde hastalığın tekrarlama riski birkaç kat artar.

Lazer kaldırma higromalar ameliyattan pek farkı yok. Birçok hasta, lazerin higromayı kesi veya yara izi bırakmadan giderebileceği konusunda yanılıyor. Bu kesinlikle doğru değil. Lazer ayrıca cildi parçalara ayırır ve higromayı açığa çıkarır. Ve ameliyatın sonucu lazerin kullanımına değil, cerrahın eylemlerine ve deneyimine bağlı olacaktır. Nüksetme oranı hiçbir şekilde bir yöntemin veya diğerinin kullanılmasıyla ilişkili değildir. cerrahi tedavi. O'nunla bağlantısı var doğru eylemler Doktorun tavsiyelerine uyması ve bireysel özellikler vücut.

Higroma giderme küçük bir erişim yoluyla yapılır. Çevre dokular dikkatlice ayrılır ve higroma eksize edilir. Ama çok önemli nokta- bu, eklem içi sıvının eklemde kalması için çıkışın dikilmesidir. Yara dikilir. Steril pansuman uygulanır. Eklem ortez ile sabitlenir. Daha sonra günlük pansumanlar yapılır, tedavi yapılır. ameliyat sonrası yara. Dikişler 12-14 gün sonra alınır.

Komplikasyonlar (Nüksetmeler)

Elbette herhangi bir tedavi yönteminde higromanın yeniden ortaya çıkma riski vardır. Ancak yukarıdaki önerilerin sıkı bir şekilde uygulanması bu riski sıfıra indirir.

Elinizde ağrı hissediyorsanız şunu da okuyun:Dupuytren kontraktürü.

Bilekteki bir yumrunun çoğunlukla higroma olduğu ortaya çıkar. Bu iyi huylu bir tümör veya sıradan bir kisttir. Kapsülün içinde viskoz bir sıvı vardır - mukus ve fibrin karışımı (protein eksüdası). Genel olarak içerik jöle gibidir. Higroma el ekleminin yanında bulunur.

Çoğu durumda elin arkasında, bazen iç kısmında veya parmaklarda teşhis edilir. Kitle tedavi edilebilir, ancak konservatif tedaviyle tümörün bilekte yeniden ortaya çıkma riski vardır. İstatistiklere göre 35 yaşın altındaki genç kadınlar higromaya duyarlıdır.

Higroma neden ortaya çıkıyor?

Tümörün kesin nedenleri henüz belirlenmemiştir. Ancak doktorlar kistlerin gelişimini etkileyen bir dizi faktörü tespit ediyor.

El bileği derisinin altında, aşağıdaki nedenlerden dolayı bir şişlik oluşur:

kalıtsal yatkınlık - aile soyunda duyarlı temsilciler varsa Bu hastalık, daha sonra torunlara (çocuklara veya torunlara) aktarılabilir;
bilekte yaralanma, darbeler veya morluklar - eğer hasta elin üzerine düşerse veya yerinden çıkarsa, daha sonra higroma gelişebilir;
eklemlerde meydana gelen inflamatuar süreçler.

Doktorlar ayrıca el ve parmaklarda kist oluşumuna duyarlı iki grup insanı da birbirinden ayırıyor.

Aralarında:

sporcular - güçlü ve düzenli fiziksel aktivite ile bilek yaralanabilir, bu da topaklar oluşumuna yol açar;
el ve parmak eklemlerini sürekli kullanan ustalar - terziler, nakışçılar, kemancılar, gitaristler. Bunların hepsi her gün aynı monoton el hareketlerini yapan insanlar.

İnternette yayınlanan fotoğraflarda bilek higromasının nasıl göründüğünü görebilirsiniz. Ancak kendinize teşhis koymaktan kaçının. Bu sadece deneyimli bir cerrah tarafından yapılabilir.

Hastalığın belirtileri

Higromanın teşhis edilmesi kolaydır. Tümör genellikle küçük boyutlar, ileri durumlarda çapı beş santimetreye kadar ulaşır. Küçük bir kist bunu zorlaştırmaz motor fonksiyon fırçalar, acı vermez ve rahatsızlık vermez. Ana dezavantaj kozmetik bir kusurdur.

Büyük bir kist, bir kişinin elini yumruk haline getirmesi ve tüm vücudunu avuç içine koyması durumunda ağrıya neden olur. Parmaklarda uyuşukluk olabilir. Bunun nedeni, tümörün kan damarlarını ve sinir uçlarını sıkıştırmasıdır.

Ana semptomlar şunları içerir:

kistin yapısı, palpasyonda yoğun veya yumuşak olabilir. Ancak her durumda tümör elastik olacaktır. Çoğu zaman, bilekteki şişlik kemik gibi serttir. Sıradan hastalar bunu kemik büyümesiyle bile karıştırırlar;
dokulara yoğun bağlanma - yapıya rağmen şişlik hareketsizdir;
tümör bir top gibi görünüyor, bazen fark edilmiyor, ancak kolunuzu bükerseniz açıkça bilekten dışarı çıkıyor;
Koniyi ışığa tutarsanız sıvı bir yapı fark edeceksiniz.

Bazen bir çocuğun bileğinde bir top belirir. Bu durumda bir çocuk cerrahından yardım almanız gerekir. Size bundan sonra ne yapacağınızı ve ameliyata değip değmeyeceğini söyleyecektir.

Higroma türleri

Birkaç çeşit neoplazm vardır:

bilek eklemindeki higroma, bileğin dış kısmındaki bir şişliktir;
mühürlemek içeri avuç içi - avuç içi bölgesinde higroma görülür, böyle bir neoplazm oldukça nadirdir;
Parmak yumruğu, parmak eklemlerinde oluşan bir yumrudur.

Teşhis

Başlangıçta bir cerrahtan yardım almalısınız. Tümörü inceleyecek, elle muayene edecek ve sonra onu sevk edecek gerekli muayeneler. Doktorlar genellikle bilek ekleminin röntgenini isterler.

Ayrıca ihtiyacınız olabilir ultrasonografi veya manyetik rezonans görüntüleme. Herhangi bir şüphe varsa kötü huylu tümör, daha sonra doktorlar biyopsi ve delme işlemini reçete eder.

Test sonuçlarını aldıktan sonra doktorlar teşhis koyar ve uygun tedaviyi reçete eder. Doğası gereği hem muhafazakar hem de operasyonel olabilir.

Higroma nasıl tedavi edilir?

Açık Ilk aşamalar bilekte tendondaki şişlik tedavi edilir konservatif yöntemler. Doktorlar başvuruyor ilaç tedavisi ve fizyoterapötik prosedürler. Tümörlerle savaşmaya yardımcı olurlar. Ama daha fazlası için geç aşamalar Konservatif tedavi istenilen sonuçları vermez.

Fizyoterapi şunları içerir:

sıcak parafin uygulamalarının uygulanması;
ultraviyole ışınlama prosedürleri;
elektroforez - etkilenen bölgeye elektrik şokları uygulanır;
terapötik çamur uygulaması.

Tipik olarak fizyoterapötik prosedürler bir takvim ayı içinde gerçekleştirilir. Şu anda doktorlar mesleki faaliyetlerden kaçınmayı tavsiye ediyor ( Asıl sebep hastalıklar) ve hasarlı eklemi zorlamayın.

Ameliyat

Bu sorunu çözmenin radikal bir yoludur. Sonrasında ameliyat Higromalar neredeyse asla geri dönmez. Bilekteki kistleri çıkarmanın birkaç yolu vardır.

Bunlar arasında şunlar yer almaktadır:

Lazere maruz kalma – bir lazer ışını kisti yok eder. Aynı zamanda çevre dokular zarar görmez. Rehabilitasyon süreci sonrasına göre çok daha kolaydır karın cerrahisi. İşlem yirmi dakikadan fazla sürmez. Ameliyat sonrasında çok küçük bir iz kalır.
Delinme – bu durumda hastaya lokal anestezi (ağrı giderici enjeksiyon) verilir. Daha sonra higroma yukarıdan merkezden delinir ve sıvı iğne yoluyla emilir. Daha sonra giriş yeri antiseptik ile tedavi edilir ve elastik bandajdan yapılmış bir bandaj uygulanır.
Kistin tamamen kesilmesi ve tüm eksudanın çıkarılması. Bu yöntem yalnızca ileri durumlarda kullanılır. Bu, bir yumruyu kalıcı olarak ortadan kaldırmak için %100 bir yöntemdir. Doktorlar higroma bölgesine anestezik enjeksiyon yaparlar. Daha sonra bileğin hemen üstüne turnike uygulanır. Kist tamamen çıkarılır, tüm içeriği temizlenir. Doktorlar ayrıca tümör zarını da çıkarırlar çünkü içinde tekrar sıvı birikecektir. Son aşamada doktorlar yarayı diker ve sıkı bir bandaj ve atel uygular. Dikişler genellikle ameliyattan sonraki yedinci günde alınır ve iki hafta sonra bandajsız yürümeye izin verilir.

Alışılmadık yöntemler

etnik bilim belki biraz çıkarabilirsin ağrı belirtileri ve yumruyu azaltın. Tümör gitse bile zar hiçbir yere gitmez, eklem üzerinde kalır.

Ana tedavi yöntemleri aşağıdakileri içerir:

Higromaya uygulanırlar Gazlı bez bandajı, alkole batırılmış. Daha sonra düzeltmeniz ve iki saat bekletmeniz gerekir.
Tümseğe gerçek bir bakır para uygulanır ve kalın bir bandajla sabitlenir. İki saat sonra bandaj çıkarılır ve madeni para çıkarılır.
20 ezilmiş Analgin tabletini iyotla seyreltin. Karışımı kist kayboluncaya kadar her gün uygulayın. Bu yöntem fizyoterapötik tedaviye benzer.

Çözüm

Bileklerinde bir şişlik fark eden birçok kişi paniğe kapılır. Ne olduğunu, tümörün tehlikeli olup olmadığını ve nasıl doğru şekilde tedavi edileceğini bilmiyorlar. Cerrah tüm bu soruların yanıtlanmasına yardımcı olacaktır. Sizi röntgene gönderecek, görüntünün sonuçlarını aldıktan sonra teşhis koyacaktır.

Genellikle bilekteki topun sıradan bir higroma olduğu ortaya çıkar - iyi huylu tümör. Topak kaldırıldı cerrahi olarak ancak herhangi bir rahatsızlığa (fizyolojik ve psikolojik) neden olmazsa, o zaman tüm hayatınız boyunca onunla sakin bir şekilde yaşayabilirsiniz.

Bilek higroması (sinoviyal kist), tendonlar ve eklem astarlarından oluşan içi sıvı dolu bir kisttir. Patoloji herhangi bir şey olmadan ortaya çıkabilir Belirgin nedenler. Hem yetişkinler hem de çocuklar buna eşit derecede duyarlıdır. Bu hastalık tedavi edilebilir mi? Bugün bu sorunun cevabını bulacağız.

Higroma, örgücülerin, dizicilerin, terzilerin, daktilocuların, golfçülerin, badminton oyuncularının yanı sıra büyük ve büyük işler yapanların sayısıdır. masa Tenisi. Bilek kistleri genellikle profesyonel müzisyenleri (klavyeciler, kemancılar, piyanistler, çellistler vb.) etkiler. Bu tercihin nedeni, tendonlar ve eklemler üzerindeki sürekli yükün yanı sıra zarlarının travmasıdır.

Higroma yavaş ve kademeli olarak gelişir. İlk olarak, bilekte yumuşak, esnek ve pratik olarak ağrısız yuvarlak bir yumru oluşur. Bir süre sonra çevresi 5-6, hatta 10 cm'ye ulaşır, bu kadar büyük boyutlarda dinlenme durumu bile dayanılmaz ağrılara neden olabilir. Diğer tüm durumlarda rahatsızlık yalnızca fiziksel aktivite sırasında ortaya çıkar.

Hastalığın belirtileri

Eldeki küçük ve karmaşık olmayan bir higroma uzun süre fark edilmeden kalır. Ancak hastalığın herhangi bir ilerlemesi, aşağıdaki belirtilerle hemen kendini belli edecektir:

Deri altı oluşumunun konsolidasyonu;
Tümör bölgesindeki ağrı doğada ağrıyor;
Tümörün üzerinde bulunan derideki değişiklikler;
Sinir uçlarının duyarlılığında bozulma.

Formasyondaki kapsül sayısına bağlı olarak iki tip higroma ayırt edilebilir:

Tek odacıklı – bir kapsülden oluşur;
Çok odacıklı – ileri vakalarda teşhis edilen iki veya daha fazla kapsülden oluşur.

Sinovyal kistin nedenleri

Bu hastalığın gelişmesinin birçok nedeni vardır. İşte en önemlileri:

Ellerinizle yapılan tekrarlayan, monoton işler;
Genetik eğilim;
Önceki travma, özellikle tedavi edilmemiş. Burkulma olabilir şiddetli morluk eller, kol üzerine düşme, çıkık, kırık;
Bursit (eklem kapsülünün iltihabı) ve tenosinovit (eklem zarının iltihabı) gibi hastalıkların varlığı.

Elinizdeki ağrı nasıl giderilir?

Bileğin higroması ciddi şekilde ağrımaya başlar başlamaz, etkilenen elin mutlak dinlenmesini sağlamalısınız. İdeal olarak kolun bir atel ile sabitlenmesi gerekir. Acıya dayanamıyor musun? Herhangi bir ağrı kesici alın ve hemen bir doktora başvurun.

Tedavi önlemleri

Higroma nasıl tedavi edilir ilaçlar? Bunun için, seçimi tümörün nedenine, büyüklüğüne ve genel klinik tabloya bağlı olarak genel kabul görmüş birkaç yöntem vardır. Onlara daha detaylı bakalım.

Fizyoterapi

Bilek eklemindeki higromayı gelişiminin erken aşamalarında tedavi etmek için kullanılır. Bu durumda çamur sargıları, ısıtma, parafin tedavisi ve elektroforez kullanılır. Bu seçenekler kabul edilemez akut inflamasyon Bunun sonucunda kapsül yırtılır ve içeriği çevredeki dokuya yayılır.

Delinme

El higromasının ileri düzeyde olmayan formları için anlamlıdır. Prosedürün özü, uzun iğneli bir şırınga kullanarak kapsülün içeriğini emmektir. Ayrıca delme, tümördeki kanser hücrelerinin varlığını belirlemenizi sağlar.

İÇİNDE Son zamanlarda Sıvının emilmesi sık sık nüksetmelerle dolu olduğundan doktorlar giderek daha fazla delmeye başvuruyorlar. Gerçek şu ki, şırınga kapsül kabuğunu yok edemez. Hiçbir yerde kaybolmamakla kalmıyor, aynı zamanda patolojik sıvının yeni bir kısmını da salgılamaya başlıyor.

Delinme uygulanan hastalardan biriyseniz bandaj veya elastik bandaj kullandığınızdan emin olun. Etkilenen eldeki fiziksel aktivitenin mümkün olduğunca sınırlandırılması da gerekecektir.

Cerrahi müdahale

El higromasının çıkarılması iki ana yolla gerçekleştirilir:

Tümör eksizyonu – tümörün tamamen çıkarılması ve sağlıklı dokunun deri altı yağ dokusuna dikilmesi. kapsamında gerçekleştirilen operasyon sonunda lokal anestezi Yaklaşık 30 dakika süren bu işlemde bileğe sıkı bir bandaj uygulanır. Dikişler operasyonun yedinci veya onuncu gününde alınabilir.
Kapsülün lazerle yakılması, higroma tedavisinde en modern ve popüler yöntemlerden biridir. Tümör şu şekilde çıkarılır: lazer ışını. İşlem sırasında sağlıklı dokulara zarar verilmez. Lazerin avantajları arasında küçük bir nüksetme yüzdesi ve hızlı rehabilitasyon yer alır.

Tedaviden sonra önleme

Hastalığın tekrarını önlemek için aşağıdaki önleyici tedbirlere uymak gerekir:

Fırçanıza düzenli olarak masaj yapın;
Kaçınmak ağır yükler etkilenen eklemde;
Haftada birkaç kez fizik tedavi yapın;
Önleyici muayene için zaman zaman doktorunuzu ziyaret edin.

Nelere karşı dikkatli olmalısınız?

Bilek higromasını asla ezmeyin veya delmeyin. Bu sadece çok acı verici değil aynı zamanda son derece tehlikelidir. Sıvıyı eklem boşluğuna itebilir veya çevredeki dokuya doğru hareket etmesine izin verebilirsiniz. Hatta size tümörün çözülmüş gibi görünebilir, ancak gerçekte durum böyle değil. Eh, bu tür kendi kendine ilaç tedavisinin en istenmeyen sonucu, kapsülün iltihaplanmasına ve takviyesine yol açacak ikincil bir enfeksiyonun eklenmesidir.

Büyükannenin koldaki kistler için tarifleri

Tedavi Halk ilaçları kullanımı içerir çeşitli kompresler bazen en beklenmedik malzemeleri içerir. En çok en iyi tarifler senin önünde:

Higromanın üzerine bakır bir para koyun ve bir bandaj veya bezle sıkıca sarın. Bandajı iki veya üç gün açık bırakın. Etkiyi arttırmak için, madeni parayı ateşte ısıtıp sofra sirkesine batırabilirsiniz;
Çam iğnesi infüzyonuna bir parça gazlı bez veya bandaj batırın, formasyona uygulayın ve elinizi sıkıca sarın. Bandaj kuruduktan sonra tekrar infüzyona batırın;
İnflamasyonu hafifletmeye iyi gelir lahana yaprağı kaliteli bal ile sürülür. Etkilenen bölgeye bantlayın ve bütün gün yürüyün. Akşamları kurutulmuş lahanayı taze bir yaprakla değiştirin;
İşte lahana bazlı başka bir tarif: Yaprakları bir karıştırıcıda öğütün ve posayı bir süzgeçten geçirin. Lahana suyuna ihtiyacınız olacak, sabah akşam yarım bardak içeceksiniz. Bu yemeklerden önce yapılmalıdır. Tedavi süresi en az bir ay sürmelidir;
Kırmızı kil de çok yardımcı olur: macun kıvamına gelinceye kadar suyla karıştırın ve iltihaplı bölgeye uygulayın;
Ayrıca pelin suyunu da kullanabilirsiniz: Bu bitkinin yapraklarını ve saplarını bir havanda ezin, elde edilen suyu higromaya uygulayın ve üstüne sıcak bir eşarp sarın;
% 70'lik alkol solüsyonundan losyonlar yapabilirsiniz. Ayrıca önce polietilenle, sonra sıcak bir eşarpla sarılmaları gerekir;
Kombucha parçalarından kompres yapın;
Elinizi saman tozu karışımına batırın ve ardından şişliği Vazelin ile ovun;
Ficus yapraklarının sıkıştırılması iyi bir sonuç verir: bitkinin 6 yaprağını kesin, bunları 0,5 litre gazyağı (saflaştırılmış) ile doldurun ve on gün boyunca karanlık bir yere koyun. Belirtilen sürenin sonunda tentürü süzün ve kompres olarak kullanın. Çok basit bir şekilde yapılırlar. Gazlı bezi ayçiçek yağına batırın, higromaya uygulayın ve üstüne ficus tentürüne batırılmış keten bir bandaj yerleştirin. Bandajı günde 3-4 kez tekrarlayarak yaklaşık yarım saat açık tutun;
Elinizi buharlayın sıcak su(yaklaşık 20-30 dakika), kapsülü bal ile fırçalayın ve üstüne bir parça parşömen kağıdı yerleştirin. Her şeyi sıcak bir eşarpla sarın ve bütün gün böyle yürüyün. Tamamen iyileşene kadar her gün tekrarlayın.

Bilekteki şişlik kiste benzeyen iyi huylu bir neoplazmdır. Tıpta buna da denir. Bu, içinde fibrin iplikleri ve mukus safsızlıkları içeren eksüdanın bulunduğu spesifik bir kapsüldür. Çok boşluk oluşumları bilekte birkaç tane olabilir. Bu durumda çok odacıklı higromadan bahsedeceğiz. Tümör bir kez oluştuğunda kişiyi hiç rahatsız etmeyebilir ancak büyüdükçe hem fiziksel hem de estetik açıdan rahatsızlıklar ortaya çıkar. Özellikle eldeki yumrunun boyutu beş santimetreden fazla arttığında. Ayrıca artışına şiddetli ağrı da eşlik edebilir.

Bilekteki şişlik nadir görülen bir patoloji değildir. Durumlarına bakılmaksızın kesinlikle herkeste ortaya çıkabilir. yaş kategorisi ve cinsiyet. Çoğu zaman patoloji çocuklarda bile teşhis edilir. Günümüzde doktorlar koldaki büyümenin nedenini kesin olarak söyleyemiyor ancak bazı predispozan faktörleri biliyorlar. Bu tür oluşumların daha çok belirli meslek temsilcilerinin elinde oluştuğu yönünde bir eğilim de fark edildi. Bu, patolojiyi meslek hastalığı olarak sınıflandırmak için her türlü nedeni verir.

Etiyolojik faktörler

Yukarıda bahsedildiği gibi, klinisyenlerin bilekte ortaya çıkan şişkinliğin tüm nedenlerini isimlendirmesi artık zor. Ancak patolojinin en sık teşhis edildiği belirli insan gruplarını (risk grupları) belirlerler. Geleneksel olarak iki gruba ayrılırlar:

Birinci grup, mesleki faaliyetlerinden dolayı her gün aynı el hareketlerini yapmak zorunda kalan kişileri içermektedir. Buna terziler, kemancılar, nakış yapanlar vb. dahildir;
İkinci grupta aktif olarak spor yapan ve ellerini sürekli kullanan (sürekli güçlü) kişiler yer almaktadır. fiziksel egzersiz eklem ekleminde). Bunlar tenisçiler, golfçüler vb.

Eldeki higroma oluşumunun olası nedenleri:

el yaralanması. Daha önce bir yaralanma geçirmiş bir kişinin bileğinde sıklıkla bir şişlik meydana geldiği fark edilmiştir. Örneğin elinizin üzerine düştünüz veya bir tendonu burktunuz;
kalıtsal yatkınlık. Bu teori aynı zamanda geçerlidir. Ebeveynlerden birinin higroma oluşturma eğilimi varsa, büyük olasılıkla bu durum çocuklarına aktarılacaktır;
inflamatuar hastalıklar eklem eklemleri.

Belirtiler

İlk başta bilekte oluşan şişlik kişiyi hiç rahatsız etmez. Büyümesi yavaş ya da hızlı olabilir. Tümör büyümeye başlar başlamaz ortaya çıkacak ve klinik tablo bu patolojinin:

bilekte sert bir çıkıntı oluşur - bu bir higromadır;
Üzerine güçlü bir ışık tutarsanız yarı saydam olmaya başlayacak ve içinde lokalize olan sıvıyı görmek mümkün olacaktır;
higroma üzerindeki cilt biraz değişebilir. Genellikle tümörü çevreleyen dokudan daha koyu hale gelir;
Hasta bir kişi eliyle belirli aktif hareketler yapmaya çalıştığında hemen şiddetli ağrılar hisseder.

Diğer bir semptom ise avuç içi uyuşukluğunun yanı sıra kişinin etkilenen elin parmaklarıyla herhangi bir hareket yapamamasıdır. Bu klinik tablo, tümörün zaten oldukça büyük bir boyuta ulaşması ve sinir liflerinin yanı sıra kan damarlarına da baskı yapmaya başlamasından kaynaklanmaktadır.

Teşhis

Tipik olarak higroma tanısı koymak zor değildir. Şüphelenilen tümörler için standart teşhis planı şöyledir:

neoplazmın görsel muayenesi ve palpasyonu;
Ön tanıyı doğrulamak için elin röntgeni;
tomografi;
Bu tümörün kötü huylu olabileceğine dair bir şüphe varsa, hastaya hemen bir biyopsi ve oluşan oluşumun delinmesi reçete edilir. Bunun için gereklidir laboratuvar analizi atipik hücreleri tanımlar.

Terapötik önlemler

Doktor tedavi taktiklerini ancak hasta tedavi gördükten sonra belirler. tam denetim ve teşhis. Yöntem büyük ölçüde bu hastalığın ihmal aşamasına bağlıdır. Şu anda, üç tedavi yöntemi en etkili olarak kabul edilmektedir:

fizyoterapötik tedavi. En nazik terapi yöntemi. Tümörün embriyonik aşamada olması durumunda reçete edilir. Tedavi süresi bir aydır. Rahatsızlık yok veya acı verici hisler hasta işlem sırasında herhangi bir ağrı hissetmeyecektir;
delik. Oluşan formasyon, eksüdanın kapsülden dışarı pompalandığı özel bir şırınga ile delinir. Daha sonra eklem sıkıca sabitlenir elastik bandaj böylece sıvının çıkarılmasından sonra kalan boşluk tamamen büyümüştür;
cerrahi müdahale. Sadece en zor klinik durumlarda kullanılır.