Vitaly Dryagin, bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình: “Một bác sĩ giỏi nên yêu chữa bệnh cho mọi người. Bác sĩ Vitaly Dryagin - về hạn ngạch hoạt động và các tính năng của y học Nga

Vụ bê bối xung quanh OKB số 3 của Chelyabinsk thậm chí còn không lắng xuống, sau khi Tòa án quận Kalinin tuyên bố phán quyết vô tội đối với bác sĩ trưởng khoa Oleg Makhankov, bác sĩ phẫu thuật Vitaly Dryagin sẽ kháng cáo quyết định này. Ông chắc chắn rằng chỉ bằng cách này thì mới có thể bảo vệ quyền lợi của bệnh nhân và bác sĩ của cơ sở.

Cho đến khi một cuộc họp mới được lên lịch, AiF-Chelyabinsk xuất bản Lời kêu gọi của Vitaly Dryagin đối với công chúng và các phương tiện thông tin đại chúng của vùng Chelyabinsk.

“Kính thưa quý đồng nghiệp, bệnh nhân và đồng hương thân mến!

Như các bạn đã biết trên các phương tiện truyền thông, vào cuối tháng 12 năm 2014, bác sĩ trưởng của Bệnh viện Lâm sàng Khu vực 3, Oleg Makhankov, đã đưa ra quyết định đơn phương mà không có sự phối hợp của Bộ Y tế và không tính đến ý kiến ​​của cộng đồng chấn thương về việc thanh lý khoa chấn thương và chỉnh hình số 1 do tôi đứng đầu.

Quyết định này của Oleg Makhankov là do cảm giác thù địch cá nhân sâu sắc và muốn trả thù tôi, sau khi tôi công khai lên tiếng chống lại người này khi anh ta giảm lương một cách vô lý cho các bác sĩ của khoa, đồng thời thực hiện mọi biện pháp để mục tiêu của tôi. cuộc sống là để điều trị bệnh nhân và giúp đỡ mọi người - đã bị phá hủy. Anh ấy đã nói thẳng vào mặt tôi như vậy và nói: “Tôi sẽ phá hủy mọi thứ mà anh đã tạo ra!”. Và điều này dẫn đến việc đóng cửa các đơn vị điều hành của khoa, kiểm tra tổng thể và vô nghĩa, đủ thứ trở ngại cho công việc của tôi, và dẫn đến sự sụp đổ hoàn toàn của hệ thống thay khớp và phẫu thuật nội soi khớp trong Vùng. bệnh viện lâm sàng Thứ 3, không thể nhưng ảnh hưởng đến sự sẵn có của dịch vụ chăm sóc chấn thương và chỉnh hình ở thành phố Chelyabinsk và vùng Chelyabinsk.

Tôi không thể chấp nhận sự vi phạm nghiêm trọng quyền lợi của bác sĩ và bệnh nhân như vậy, tôi đã được đề nghị gửi đơn khiếu nại tập thể từ nhân viên với bệnh viện, nhưng tôi không muốn đưa họ vào tình thế nguy hiểm và quyết định khiếu nại hành động đó. của Makhankov O.V. của riêng mình. hành động Makhankova Oh.The. dẫn đến thực tế là những công dân không được bảo vệ xã hội nhất phải chịu đựng, những người bị tước mất cơ hội được chăm sóc chấn thương và chỉnh hình với chi phí của ngân sách.

Tôi đã tranh thủ sự ủng hộ của các chuyên gia, những người đã đưa ra kết luận về tính bất hợp pháp và vô căn cứ của việc thanh lý bộ phận của chúng tôi. Lập trường của tôi được hỗ trợ bởi bác sĩ chấn thương chính của vùng Chelyabinsk, Phòng y tế của vùng Chelyabinsk, đã nhận được kết luận về tính bất hợp pháp của các hành động của Makhankov O.V. từ Học viện Tư pháp Nga và tại Học viện Nga dịch vụ công cộng, vượt qua một loạt cuộc kiểm tra của các cơ quan giám sát, trong đó phát hiện sai phạm Makhankova O.V. pháp luật của Liên bang Nga.

Tôi đã kháng cáo lại lệnh thanh lý chi nhánh tại Tòa án Quận Kalininsky và vụ án này được giao cho Thẩm phán Natalia Maksimova xem xét, theo tôi, vào ngày 15 tháng 4 năm 2015, người đã đưa ra một quyết định cố ý bất hợp pháp, vô lý và không công bằng, lợi dụng thực tế là tôi không thể tham gia phiên tòa vì sức khỏe.

Tôi muốn tuyên bố rằng tôi sẽ kháng cáo quyết định này lên Tòa án Khu vực Chelyabinsk, cũng như các hành động của Thẩm phán Natalia Maksimova. Tôi cũng được biết rằng các thành viên của công chúng, theo sáng kiến ​​riêng của họ, đã thu thập chữ ký cho hội đồng thẩm phán đủ tiêu chuẩn để đánh giá hành động của thẩm phán Natalya Maksimova.

Hiện tôi vẫn là trưởng khoa chấn thương chỉnh hình số 2, bệnh viện lâm sàng khu vực 3 để bảo vệ quyền lợi của nhân viên dưới quyền của tôi và bảo vệ quyền lợi của những bệnh nhân đã bị Makhankov O.V. xâm phạm, và Tôi tiếp tục cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế cho bệnh nhân hoàn cảnh khó khăn. - Vitaly Dryagin

Tôi muốn cảm ơn các đồng nghiệp và bệnh nhân, đại diện truyền thông đã ủng hộ và tiếp tục hỗ trợ tôi trong hoàn cảnh này, và tôi muốn nói rằng cả đời tôi đã làm một việc - điều trị cho bệnh nhân, và tôi sẽ tiếp tục làm như vậy.

Dryagin Vitaly Gennadievich

Tên của Vitaly Dryagin được biết đến vượt xa biên giới của không chỉ vùng Chelyabinsk, mà còn cả nước Nga. Số bệnh nhân do anh phẫu thuật lên tới 22 nghìn người. Những người mà anh ấy cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế mà không có can thiệp phẫu thuật, - nhiều hơn nữa. Năm 1992, ông trở thành người đứng đầu khoa chấn thương các bệnh viện cấp cứu và một trong những bệnh viện đầu tiên ở Nga bắt đầu giới thiệu hệ thống tạo xương của Mỹ-Thụy Sĩ. Đôi bàn tay vàng của người bác sĩ chỉnh hình này đã trả lại niềm vui vận động cho hàng nghìn bệnh nhân. Và hôm nay chúng ta đang trò chuyện với Vitaly Gennadievich về các xu hướng phát triển của ngành chấn thương và chỉnh hình, về việc các bác sĩ giỏi trở thành như thế nào và về những gì mà dịch vụ chăm sóc sức khỏe của chúng ta còn thiếu.

Vitaly Gennadievich, bạn đã làm phẫu thuật tạo hình khớp trong nhiều năm và về nguyên tắc trong lĩnh vực của chúng tôi loài này viện trợ đã có từ lâu. Tuy nhiên, số lượng người có nhu cầu thay khớp không hề giảm. Tại sao viêm khớp xảy ra?

Cho đến nay, nó vẫn chưa được làm rõ, và có rất nhiều giả thuyết. Đây có lẽ là nguyên nhân cho sự phức hợp của các yếu tố theo cách này hay cách khác ảnh hưởng đến hệ thống cơ xương của con người. Với những người đổ lỗi cho môi trường vì mọi thứ, tôi tự tin tuyên bố: ở những vùng sạch sẽ về mặt sinh thái, chẳng hạn như ở Châu Âu, tỷ lệ mắc bệnh khớp cũng xấp xỉ ở mức độ của chúng ta. Hiện nay có một giả thuyết, rất phổ biến ở Mỹ và Châu Âu, rằng nguyên nhân gây ra bệnh khớp là do hút thuốc và lạm dụng rượu. Có điều này nghiêm trọng cơ sở bằng chứng, điều này xác nhận rằng hút thuốc, rượu và ma túy làm xấu đi dinh dưỡng của các mô, bao gồm cả sụn, và điều này dẫn đến phát triển nhanh chóng bệnh coxarthrosis. Tất nhiên, một lối sống ít vận động, trọng lượng dư thừa, rối loạn chuyển hóa, khuynh hướng di truyền - tất cả những điều này cũng ảnh hưởng tiêu cực đến khớp của chúng ta.

- Tức là không thể phòng được bệnh này?

Vấn đề là ở đó năm dài không ai trong chúng tôi thực sự làm bất kỳ công việc ngăn chặn nào. Đã có những cuộc kiểm tra y tế, những cuộc kiểm tra y tế, nhưng tất cả chỉ là giọt nước tràn ly. Nếu chúng ta quay sang kinh nghiệm của phương Tây, họ chú trọng rất nhiều vào việc phòng ngừa, và điều này đang mang lại kết quả. Tất nhiên, điều này không làm giảm tỷ lệ mắc bệnh, nhưng nó đã đẩy thanh tuổi đi rất xa. Hãy chỉ nói rằng đối với những người ở phương Tây, các vấn đề bắt đầu nhiều hơn tuổi xế chiều hơn chúng ta. Một trong những những cách tốt hơn Phòng ngừa bệnh khớp là bơi lội, vì nó tăng cường sức mạnh của cơ bắp và đồng thời giảm tải cho cột sống và khớp.

- Hóa ra hôm nay không nên trông chờ vào việc chữa trị mà hãy tham gia vào việc phòng bệnh?

Không ai có thể hủy bỏ việc phòng ngừa, điều đó nên xảy ra! Nhưng nếu bệnh đã đến giai đoạn cần hỗ trợ y tế, thì bây giờ là thời điểm tốt nhất để điều trị, bởi vì, một mặt, chương trình hiện đại hóa y tế đã được thực hiện, thiết bị mới đã được mua - cả y tế và chẩn đoán - và điều này cho phép các bác sĩ ngày nay thể hiện tất cả các kỹ năng của bạn.

Mặt khác, ngày nay thông tin về các phương pháp điều trị mới dễ tiếp cận hơn so với cách đây 15-20 năm. Y học đang phát triển với tốc độ nhanh chóng, hàng năm trong chấn thương và chỉnh hình cũng như các lĩnh vực khác có lẽ xuất hiện nhiều phương pháp, công nghệ và thiết bị mới. Tất cả điều này cho phép bác sĩ điều trị bệnh nhân tốt hơn. Cả đời tôi học, điều hành, hỗ trợ, quan sát cách làm việc của các đồng nghiệp Nga và nước ngoài, vì bác sĩ nào cũng có cái để học. Cuối cùng, bệnh nhân được giúp đỡ đúng cách sẽ chiến thắng.

- Nhưng chăm sóc sức khỏe ngày nay đã tập trung nhiều hơn vào bệnh nhân!

Bạn nói đúng, cách đối xử với bệnh nhân ngày nay về cơ bản đã khác so với cách đây mười năm. Bây giờ, nhờ các phương pháp điều trị mới, bệnh nhân được xuất viện vào ngày thứ hai hoặc thứ ba, và trước đó, không ai ở bệnh viện dưới hai tuần. Tôi thậm chí không nói về chăm sóc y tế kỹ thuật cao, mà là về những can thiệp y tế. Nhìn chung, ngay khi Nhà nước nhận thấy tầm quan trọng của lĩnh vực này, ngay từ khi bắt đầu tổ chức hợp lý cơ cấu cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế chấn thương chỉnh hình, ngay khi bắt đầu trang bị cho các bệnh viện những thiết bị cần thiết và hiện đại, tiến bộ đã ngay lập tức được thực hiện.

Lấy ví dụ, việc tạo ra một dịch vụ chăm sóc chấn thương ba cấp độ trên đường cao tốc M-5 và M-3 ở vùng Chelyabinsk - một ý tưởng khổng lồ, nơi tất cả các thành phần được nghĩ ra: vận chuyển, thiết bị, chẩn đoán và điều trị. Tất nhiên, các ý tưởng của chính quyền địa phương không phải lúc nào cũng được thực hiện theo hình thức mà chúng được hình thành, nhưng điều này không làm giảm tầm quan trọng của ý tưởng.

Điều tương tự cũng áp dụng cho nội soi. Có, ngày nay ở vùng Chelyabinsk có những bệnh nhân cần chân tay giả các khớp khác nhau, vài nghìn, nhưng người ta phải hiểu rằng không thể phẫu thuật cho tất cả những người cần thay khớp trong một năm. Tuy nhiên Chương trình của chính phủ hoạt động, sổ đăng ký được tạo, tiền được phân bổ, hàng đợi giảm dần. Hơn nữa, ngày nay phẫu thuật tạo hình khớp ngày càng được thực hiện theo chính sách bảo hiểm y tế bắt buộc, và chỉ cho một số những dịp đặc biệt yêu cầu thiết bị đặc biệt và vật tư tiêu hao, và đôi khi tay bác sĩ cụ thể- tiền được cấp từ ngân sách liên bang. Và nếu chúng ta tạo ra một cơ sở bình thường với kinh phí bình thường, thì trong ba năm, hai cơ sở y tế - khu vực đầu tiên và cơ sở thứ ba bệnh viện khu vực- họ sẽ phẫu thuật cho tất cả cư dân của Nam Ural, những người cần phẫu thuật khớp. Chúng ta có thể làm được.

- Nó chỉ ra rằng không có vấn đề trong hệ thống chăm sóc sức khỏe?

Có một vấn đề, và nó nằm ở sự tương tác kém giữa bác sĩ và người quản lý. Người quản lý - bác sĩ trưởng hay người đứng đầu Bộ Y tế - không phải lúc nào cũng biết và hiểu những gì bác sĩ cần. Đây không chỉ là việc mua thiết bị mà còn là việc tổ chức đào tạo. Có được nền tảng giáo dục tốt, có được kinh nghiệm, người bác sĩ phải trau dồi kỹ năng cả đời, và vì điều này, anh ta cần gặp gỡ đồng nghiệp tại các hội nghị chuyên đề, trao đổi kinh nghiệm với các bác sĩ khác. Nếu bạn nhìn vào sự phát triển nhanh chóng như thế nào y học hiện đại Vậy thì có thể hiểu một cách đơn giản là một bác sĩ dù tài giỏi đến đâu mà không có kiến ​​thức mới thì năm bảy năm nữa cũng sẽ là người theo đuôi. Và nếu một bác sĩ thực sự là một người có chuyên môn, anh ta sẽ không cho phép điều này, anh ta sẽ tìm kiếm cơ hội để học tập, đó là điều mà hầu như tất cả các bác sĩ ở Nga hiện nay đều làm.

- Vậy nếu không phải là bác sĩ, thì ai phải tham gia vào việc học của anh ta? Bệnh viện nơi anh ấy làm việc?

Theo một cách tốt, nhà nước nên giúp bác sĩ tự học, nhưng thật không may, ngoài các khóa học bồi dưỡng để xác nhận bằng cấp, nhà nước không thể cung cấp gì cho những bác sĩ muốn theo kịp thời đại. Bây giờ bản thân bác sĩ đang tìm kiếm các khóa học, ông ấy thương lượng với chủ nhà, bản thân ông ấy đang tìm nhà tài trợ để trả ít nhất một phần chi phí. Bác sĩ tự làm mọi thứ! Và thường thì việc theo đuổi kiến ​​thức mới như vậy được các quan chức và bác sĩ trưởng coi là một ý thích bất chợt, và do đó các bác sĩ buộc phải nhận giáo dục vào thời gian rảnh, chẳng hạn như trong các kỳ nghỉ.

Nó không nên! Cần có các chương trình đào tạo bác sĩ tập trung do Bộ Y tế hoặc Sở Y tế thành phố tổ chức. Bây giờ tôi không nói về các hội nghị nước ngoài và các lớp học thạc sĩ. Tôi chủ yếu nói về việc đào tạo tại các phòng khám và viện của Nga, bởi vì chúng tôi có những bác sĩ phẫu thuật tuyệt vời, những người có rất nhiều điều để học hỏi. Có phải các quan chức thực sự không quan tâm đến việc các bác sĩ của vùng phát triển về mặt chuyên môn? Nếu Bộ Y tế cử ít nhất một hoặc hai bác sĩ phẫu thuật chấn thương mỗi năm để đào tạo, đây sẽ là một cuộc cách mạng trong lĩnh vực chấn thương ở vùng Chelyabinsk.

Vitaly Gennadievich, nếu bạn biết con đường chông gai mà bạn phải trải qua khi làm bác sĩ, bạn có chọn nghề khác không?

Tôi nghi ngờ. Thời trẻ, tôi chỉ đơn giản là không có lựa chọn nào khác: tôi phải trở thành bác sĩ. Bố tôi là một bác sĩ chấn thương, mẹ tôi là một bác sĩ phụ khoa, ở nhà chỉ nói chuyện về y học, vì vậy tôi có mục đích đi vào ngành y, tốt nghiệp trường y khoa năm 1986 và hoàn thành khóa thực tập. Tất nhiên, điều đó dễ dàng hơn đối với tôi khi tôi đi theo bước chân của cha tôi và cũng trở thành một bác sĩ chấn thương. Tôi có thể tham khảo ý kiến ​​của cha tôi trong một số vấn đề chuyên môn Anh luôn sẵn sàng tư vấn giúp đỡ.

- Đó là, các triều đại đối với một vị tân tiến sĩ?

Luôn luôn có một hiệu ứng kép. Mặt khác, với tư cách là một người chuyên nghiệp, bạn phát triển nhanh chóng, bởi vì bạn có một người cố vấn giàu kinh nghiệm, người quan tâm đến việc bạn đạt được kinh nghiệm nhanh hơn, đạt được kiến thức cần thiết. Tuy nhiên, mặt khác, luôn có những lo sợ rằng một số hành động của bạn sẽ phủ bóng đen lên danh tiếng của gia đình. Thanh cao, và tôi chỉ đơn giản là không có quyền giảm xuống dưới mức này. Thật khó, đặc biệt là đối với một bác sĩ mới vào nghề.

Trong mười năm đầu, tôi làm một nội trú đơn giản ở bệnh viện thứ năm dưới sự chỉ đạo của cha tôi. Tôi đã thấy rất nhiều thứ ở đó, và nó đã trở thành một trường học tốt cho tôi. Y học của chúng tôi luôn tàn nhẫn với các bác sĩ mới vào nghề, nó đặt ra những điều kiện khá khắc nghiệt, và người đã chịu đựng được chúng vẫn không suy sụp - cả về mặt chuyên môn lẫn đạo đức - người đó sẽ trở thành một bác sĩ giỏi.

- Bạn đang nghĩ gì vậy?

Tôi, một thực tập sinh trẻ tuổi, được gửi đến Yemanzhelinsk trong một tháng, bệnh viện huyện. Gần như ngay ngày đầu tiên làm việc của tôi, một bệnh nhân bị đau ruột thừa nhập viện, và bác sĩ phẫu thuật ngay lập tức đưa tôi vào mổ với tư cách là một phụ tá. Khi ca mổ kết thúc, anh ấy nói: “Chà, anh đã mổ ruột thừa rồi, phần còn lại cũng mổ theo cách tương tự,” và ngay lập tức đưa tôi vào lịch trực. Và tôi bắt đầu làm nhiệm vụ, tự hoạt động, chỉ dựa vào bản năng và kiến ​​thức của mình, bởi vì vẫn chưa có kỹ năng thực sự. Tôi nghĩ rằng đây là cách tiếp cận sai lầm. Vâng, có lẽ điều này làm khó một người, nhưng vẫn không nên quên rằng một người khác cũng tham gia vào quá trình này - một bệnh nhân muốn nhận hỗ trợ đủ điều kiện. Thật không may, cách tiếp cận này, trong Thời Xô Viết và một phần vẫn còn lại bây giờ, không tập trung vào bệnh nhân ở mức độ cần thiết.

1 / 5

- Và nó phải là gì?

Dù cơ quan chức năng hay cấp trên có nói gì thì bác sĩ cũng luôn có trách nhiệm với bệnh nhân. Các cơ quan chức năng thay đổi, họ đến và đi, nhưng bác sĩ vẫn ở lại, và không ai giảm trách nhiệm cho anh ta về các ca phẫu thuật hoặc điều trị được thực hiện. Đó là lý do tại sao chúng rất quan trọng phương pháp sáng tạo ngày càng trở nên phổ biến hơn hiện nay. Chúng chỉ cho phép bác sĩ cải thiện đáng kể chất lượng chăm sóc và do đó, trách nhiệm của họ đối với bệnh nhân. Một bác sĩ thực sự nghĩ về điều này nên cố gắng đạt được mức độ chăm sóc chính xác này. chăm sóc y tế bởi vì tên của anh ấy, danh tiếng của anh ấy đắt hơn tiền.

- Phải có được uy tín qua nhiều năm.

Thật không may, không phải bác sĩ trẻ nào cũng hiểu điều này và không phải ai cũng sẵn sàng cho một hành trình dài như vậy. Nghề nghiệp của chúng tôi, giống như không có nghề nào khác, được xây dựng dựa trên tăng liên tục tính chuyên nghiệp. Các bác sĩ trẻ cần hiểu rằng chính danh tiếng sẽ làm nên một bác sĩ giỏi hay chuyên môn kém. Và khi bắt đầu sự nghiệp của mình, anh ấy chỉ đơn giản là không thể kiếm được nhiều tiền, bởi vì là một bác sĩ, anh ta sẽ bắt đầu được đánh giá cao sau bảy hoặc tám năm làm việc.

- Bảy tám năm này làm gì?

Học. Bác sĩ phải không ngừng học hỏi, và bác sĩ trẻ - lại càng không. Và học với chúng tôi, ở đây tại Nga. Chúng tôi có rất nhiều bác sĩ chuyên khoa giỏi trong bất kỳ lĩnh vực y học nào, từ đó bạn có thể học hỏi được rất nhiều điều. Đối với điều này, nó không cần thiết phải ra nước ngoài. Hơn nữa, việc một bác sĩ trẻ đi học ở nước ngoài lại càng chống chỉ định.

- Tại sao?

tại vì Hệ thống tiếng Nga chăm sóc sức khỏe rất khác so với phương Tây - cả về tổ chức, trang thiết bị vật chất và thậm chí cả về phương pháp luận. Tôi không nói rằng không có gì để học hỏi từ các bác sĩ phương Tây. Tất nhiên, bạn có thể và nên học hỏi từ họ, nhưng chỉ khi bạn có một nền tảng kiến ​​thức và kỹ năng vững chắc, được hình thành tốt. Chỉ khi nền móng vững chắc thì công trình mới có thể được xây dựng.

Theo tôi, giờ đây tiểu bang đã chọn con đường đúng đắn: cho tất cả sinh viên tốt nghiệp phải trải qua thời gian cư trú bắt buộc hai năm. Điều này đúng bởi vì nghề bác sĩ là nghề của một người thực hành, có nghĩa là sự phát triển của những kỹ năng thực hành này nên làm nền tảng cho mọi thứ. Và việc kéo dài thời gian tập luyện sẽ có tác động tích cực không chỉ đến bản thân bác sĩ chuyên khoa mà còn cả những bệnh nhân mà ông ấy sẽ điều trị. Nếu chúng ta nói về hướng đi của tôi, thì ngày nay ở Nga có các viện chấn thương và chỉnh hình xuất sắc ở Moscow và St.Petersburg, nơi các bác sĩ trẻ có thể có được một nền giáo dục xuất sắc.

- Thế nào? Bạn vẫn còn bất kỳ chương trình?

Đây là vấn đề thứ hai: hệ thống giáo dục như vậy ở nước ta chưa được nghĩ ra và thường phụ thuộc vào sự chủ động và kết nối cá nhân của các bác sĩ trưởng khoa. cơ sở y tế. Nếu bác sĩ trưởng khoa quan tâm đến các bác sĩ trẻ làm việc cho mình và phát triển chuyên môn thì sẽ xin phép Bộ Y tế tổ chức đào tạo trên cơ sở các cơ sở y tế hàng đầu của đất nước. Hoặc bản thân anh sẽ thương lượng với các bác sĩ đầu ngành của các bệnh viện này để họ đào tạo các bác sĩ trẻ cho mình. Tôi nghĩ đây là một điểm trừ lớn trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe của chúng tôi - thiếu các chương trình đào tạo.

- Bạn nghĩ tại sao lại nảy sinh vấn đề này?

Bởi vì có rất ít nhà quản lý trẻ trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe. Rốt cuộc, quá trình cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế được xây dựng từ hai thành phần. Một mặt, có bác sĩ làm công việc hàng ngày của mình để cứu chữa bệnh nhân, mặt khác, có thượng tầng hành chính tổ chức công việc của bác sĩ và người bệnh ở lại bệnh viện. Và nếu bạn nhìn quanh khu vực, thì ở hầu hết các bệnh viện, bác sĩ trưởng đều là những người ở độ tuổi trước hoặc thậm chí sau khi nghỉ hưu. Đây là một điểm trừ lớn đối với hệ thống chăm sóc sức khỏe, bởi vì người lãnh đạo, người sẽ nghỉ hưu sau một hoặc hai năm, không còn nghĩ đến việc đổi mới và thúc đẩy bệnh viện, mà là về một nơi nghỉ ngơi xứng đáng.

- Hóa ra ngày nay giới thiệu công nghệ mới còn khó hơn?

Hôm nay không phải là tốt nhất Quãng thời gian tuyệt nhất vì sự xuất hiện của các đổi mới, bởi vì các công nghệ mới đòi hỏi nhà nước phải rót tiền, nhưng tình hình kinh tế không cho phép điều này. Tuy nhiên, tôi có thể tự tin nói rằng bây giờ không phải là nhất thời gian tồi tệ, bởi vì đã có những giai đoạn vào những năm 90 khi ngành y tế không những không phát triển mà thậm chí còn sụp đổ.

Bây giờ vấn đề có phần khác. Trên toàn cầu, nhà nước rất chú trọng đến việc chăm sóc sức khỏe, và việc truyền dịch quy mô lớn như vậy đã không được chứng kiến ​​trong vài thập kỷ. Nhưng kết quả cuối cùng của những hành động này phụ thuộc vào những người thực hiện các ý tưởng nhà nước trên thực tế - và với điều này ở Nga một vấn đề lớn. Bây giờ tôi không nói về khu vực Chelyabinsk, mà nói chung về xu hướng toàn người Nga không hiểu những gì cần phải làm trên thực địa. Vì vậy, tôi sẽ không đổ lỗi cho nhà nước.

- Bạn là một bác sĩ chấn thương hay một bác sĩ chỉnh hình?

Nói chung, tôi là một bác sĩ chuyên khoa chấn thương, tôi đã điều trị gãy xương cả đời, và chỉ 15 năm trở lại đây tôi mới đi chỉnh hình. Đây là một lĩnh vực rất thú vị đang phát triển nhanh chóng và có rất nhiều bệnh nhân cần đến. Tại một thời điểm nào đó, thế giới quan của tôi đã thay đổi: Tôi bắt đầu đánh giá cao cách tiếp cận cá nhân đối với từng bệnh nhân mà khoa chỉnh hình cung cấp. Tôi không nói điều đó trong chấn thương học cách tiếp cận cá nhân không - tất nhiên là có! Nhưng mọi thứ đều nhằm mục đích trợ giúp khẩn cấp. Cuộc chiến thường không phải là quá nhiều cho sức khỏe của bệnh nhân, nhưng cho cuộc sống của mình. TẠI thời gian gần đây Tôi chú ý đến chỉnh hình vì nó chỉ làm cho nó có thể đối phó với từng bệnh nhân. Không có gì bí mật khi bác sĩ và bệnh nhân cùng làm việc trên một căn bệnh, điều này có ảnh hưởng tích cực đến kết quả.

- Khó khăn nhất của ngành chấn thương - chỉnh hình là gì?

Một người phải tâm huyết với nghề, phải thương người. Khái niệm "bác sĩ giỏi" không bao gồm số ca phẫu thuật được thực hiện và không phải tài năng của bác sĩ. Không có gì bí mật khi có những bác sĩ phẫu thuật tầm trung thiếu những ngôi sao từ bầu trời, thực hiện các thao tác thường ngày, nhưng đồng thời họ rất thích điều trị cho bệnh nhân của mình, và điều này khiến họ bác sĩ phẫu thuật giỏi. Có những bác sĩ không phẫu thuật, điều trị bảo thủ, nhưng họ rất thương người. Nói chung, một thái độ nhân văn đối với bệnh nhân khiến bất kỳ bác sĩ - bác sĩ phẫu thuật, nhà trị liệu, nhà chẩn đoán - một bác sĩ tốt.

Ý bạn là gì về mối quan hệ giữa con người với nhau?

Thật khó để giải thích. Đây là một tổng thể phức hợp của cảm giác, hành động và hành động. Bác sĩ nên quan tâm đến bệnh nhân, luôn luôn tìm một lời động viên cho anh ta, không nên để anh ta sau khi phẫu thuật. Bạn biết đấy, bác sĩ phẫu thuật thường có thái độ khá chính thức đối với bệnh nhân, họ nói, công việc của chúng tôi là vận hành, và sau đó để bác sĩ chăm sóc giải quyết. Về cơ bản tôi không đồng ý với điều này. Điều kỳ diệu của chấn thương và chỉnh hình là hầu hết các bệnh nhân của chúng tôi, đến với chúng tôi để phẫu thuật đều tàn tật, đều để lại cho chúng tôi khỏe mạnh. Sau ca phẫu thuật của chúng tôi, bệnh nhân không chỉ cải thiện chất lượng cuộc sống mà nhiều người trong số họ được xóa bỏ tật nguyền, vì họ trở nên toàn vẹn, có thể chất và hòa nhập với xã hội. những người năng động. Vì vậy, bệnh nhân của chúng tôi thường coi những bác sĩ phẫu thuật đã trả lại niềm vui vận động cho họ là những người thay đổi cuộc sống. Và trong tình huống này, người ta không thể đối xử chính thức với bệnh nhân, người ta không thể làm lu mờ niềm vui hồi phục của anh ta. Nếu một bác sĩ yêu thương mọi người và thích chữa bệnh cho mọi người, thì thái độ nhân đạo của anh ta đối với bệnh nhân sẽ tự phát triển, anh ta không cần phải tự mình nỗ lực.

Vào đêm giao thừa, một trung tâm hiện đại mới về chấn thương và chỉnh hình chuyên nghiệp "Kanon" đã được khai trương ở Chelyabinsk, do một bác sĩ làm đại diện. loại cao nhất, ứng viên Y Khoa, được biết đến ở Chelyabinsk và hơn thế nữa, Vitaly Dryagin.

Đúng như dự đoán, không có gì ngạc nhiên

Năm hoạt động công nghệ cao đầu tiên, bao gồm cả thay khớp, đã được thực hiện tại trung tâm mới. Mọi thứ đã đi vào chế độ bình thường, không có bất ngờ, như mong đợi, - Vitaly Gennadievich nói.

Vitaly Gennadievich đang đưa ra một chuyến tham quan tòa nhà mới của phòng khám: mọi thứ đã được tạo ra ở đây, được xây dựng, suy nghĩ đến từng chi tiết nhỏ nhất. Nó tính đến nhiều năm kinh nghiệm của mình trong lĩnh vực chấn thương và chỉnh hình, tất cả những thành tựu thế giới tồn tại trong ngành y học này, tất cả những vấn đề mà bác sĩ và bệnh nhân phải đối mặt sau khi phẫu thuật và điều trị. Trong thánh địa của hoa loa kèn - một phòng phẫu thuật mới (và có hai phòng trong số đó) Vitaly Gennadievich chỉ cho phép "ở ngưỡng cửa":

Đây là giấc mơ của một bác sĩ phẫu thuật. Ánh sáng, không khí vô trùng, chế độ nhiệt độ, thiết bị của chính bạn tư cuôi cung công nghệ, đây là trái tim của trung tâm. Rất khó để đánh giá quá cao những điều kiện như vậy; đây là một trong những yếu tố quan trọng nhất của công việc thành công.

Theo Vitaly Dryagin, bệnh nhân được chỉ định đặc biệt ở khu thứ ba, “một tầng rất ấm áp”, nơi cung cấp mọi thứ cho điều dưỡng. Và chỉ để thuận tiện cho một người: tủ lạnh, TV, vòi hoa sen và phòng vệ sinh và nhiều hơn nữa trong mỗi phòng. Có mười hai chiếc giường ở đây. “Nó có vẻ hơi nhỏ đối với bạn? Dryagin hỏi. - Với khả năng của mình, chúng tôi có thể điều trị cho một nghìn bệnh nhân mỗi năm. Rốt cuộc, sau khi phẫu thuật, bệnh nhân đứng dậy vào ngày thứ hai, và về nhà trung bình vào ngày thứ năm, và tự đi bằng đôi chân của mình. Tôi đã học rất nhiều ở nước ngoài, tôi thấy cách phòng khám tương tựở Đức, Thụy Sĩ, Pháp, Mỹ. Tôi đã đến thăm các phòng khám tư nhân của Nga.

So sánh, cân nhắc, suy nghĩ.

- Nhưng vẫn có ý kiến ​​cho rằng tốt nhất nên điều trị ở nước ngoài, vì ở đó y học tiên tiến hơn.

Đây chỉ là một ý kiến. Và tin tôi đi, nó đã lỗi thời. Phía sau những năm trước khoa chỉnh hình và chấn thương đã có một bước phát triển nhảy vọt. Tại trung tâm của chúng tôi, chúng tôi có thể cung cấp tất cả các loại chăm sóc chấn thương và chỉnh hình tồn tại trên thế giới. Tất cả đều thành thạo công nghệ tiên tiến, cho phép đặt lên chân của họ những bệnh nhân trước đây được coi là hoàn toàn vô vọng, những người mà cuộc sống của họ chỉ đơn giản là không thể chịu đựng được do đau ở các khớp. Và khi nhà nước của chúng tôi áp dụng một số chương trình cách đây vài năm để thực sự giúp đỡ những người như vậy, thì hóa ra có hàng nghìn người trong số họ ở mọi vùng.
90 năm không phải là giới hạn

- Những con số đáng sợ. Lý do là gì? Chúng ta có hút thuốc, uống rượu, di chuyển một chút không? Tuổi tác, di truyền, hệ sinh thái của chúng ta có quan trọng không?

Các số liệu là bình thường, chúng chỉ không được công bố trước đó, những người như vậy đã phải sống với vấn đề của họ. Những lợi ích của nền văn minh làm cho sự tồn tại của chúng ta dễ dàng và thuận tiện hơn, nhưng nhịp sống ngày càng nhanh đã mặt trái. Chúng ta di chuyển ít hơn, chúng ta ăn quá nhiều, có nghĩa là chúng ta tăng cân quá mức, chúng ta gặp chấn thương thường xuyên hơn. Viêm khớp, các bệnh thấp khớp, chấn thương cũ, tuổi tác phá hủy các khớp. Đây là điều đã có, và thật tốt khi những thành tựu hiện đại trong chấn thương và chỉnh hình cho phép chúng ta di chuyển tuổi tác, giảm đau, kéo dài chất lượng tốt cuộc sống của bệnh nhân của chúng tôi. Trong thực tế của tôi, có bệnh nhân chín mươi tuổi được phẫu thuật thay khớp háng thành công, tập đi lại, hết đau.

Lựa chọn là cơ hội

- Vitaly Gennadievich, hoạt động công nghệ caođược biết là tốn kém. Thiết bị, dụng cụ, cấy ghép, vật tư tiêu hao, bảo trì của trung tâm đòi hỏi rất nhiều tiền. Đã đến lúc chia tay với huyền thoại "thuốc miễn phí".

Tôi đồng ý rằng thuốc chất lượng cao không chỉ đòi hỏi kỹ năng của bác sĩ mà còn phải đầu tư tài chính đáng kể. Tuy nhiên, một người mà cuộc đời của họ gắn liền với nỗi đau, sự bất động, thì họ phải có sự lựa chọn. Trước đây, sự hỗ trợ như vậy nói chung là không thể, ngày nay có cơ hội để có được nó. Có phẫu thuật tạo hình khớp, nội soi khớp do chấn thương phong thấp, các thao tác “cầm máu” về khớp đã được làm chủ, điều trị. những hậu quả nghiêm trọng những vết thương mà nạn nhân có thể gặp phải và được phát hiện sau đó. Đôi khi nó hoạt động lặp lại sau sự can thiệp của các bác sĩ phẫu thuật khác. Và không phải lúc nào vì thao tác đã được thực hiện không chính xác. Đơn giản là có những hậu quả cần được giải quyết. Không thể làm mọi thứ một lần và mãi mãi: một người không phải là một người máy, cơ thể của anh ta là phức tạp nhất về bản chất, và có thể thấy trước mọi thứ đều đến từ lĩnh vực không thể. Điều chính là hiểu những gì đã xảy ra kịp thời và giúp đỡ.

Đội cũ mới

- Một trung tâm mới luôn là một đội mới ...

Ở trung tâm mới ở hầu hết Đầy đủ nhóm thử nghiệm “cũ” mà tôi đã làm việc trước khi việc giảm chi nhánh ở “troika” ở Tây Bắc được thông qua. nhiêu bác sĩ, y tá, y tá - không có người ngẫu nhiên. Và đây là một lợi thế rất lớn của cấu trúc mới được tạo ra.

- Vitaly Gennadyevich, bạn được coi là một trong những nhân vật hàng đầu trong lĩnh vực thẩm mỹ nội khoa. Nhưng bây giờ bạn có rất nhiều vấn đề kỹ thuật và hàng ngày trong phòng khám, các bác sĩ phẫu thuật khác cũng chiếm “ghế chính thức”. Nó không phải là nó gây mất tập trung?

Nó thậm chí không được thảo luận. Xét cho cùng, trước đây tôi là người phụ trách khoa, nhưng trước hết tôi là một bác sĩ, một phẫu thuật viên. Phẫu thuật thay khớp háng và khớp gối- điều chính trong tôi Hoạt động chuyên môn. Tôi đã làm việc này trong nhiều năm, năm ngoái tôi đã thực hiện hơn một trăm chiếc. Tôi rất yêu công việc của mình, bệnh nhân, đây là ý nghĩa của cuộc đời tôi. Đội ngũ ở đây hôm nay là những người cùng chí hướng với tôi. Bốn bác sĩ phẫu thuật chấn thương khác làm việc với tôi. Đây là Leonid Gennadyevich Kurzov, anh ta là chuyên gia điều trị chấn thương, hậu quả của gãy xương, Sergey Yuryevich Istomin, người có “con ngựa” là bệnh lý bàn chân, Alexander Vladimirovich Svetlichny, anh ta giỏi nhất là nội soi khớp. Chuyên gia giỏi và Konstantin Anatolyevich Chernov. Đồng thời, mặc dù chuyên môn hẹp nhưng tất cả các bác sĩ của chúng tôi đều là những bác sĩ đa khoa.

- Bệnh nhân từ các vùng khác có thể nộp hồ sơ vào trung tâm không?

Tất nhiên, họ đã có cơ hội này trước đây, khi tôi làm việc tại bệnh viện thành phố, nơi có dịch vụ trả tiền. Chẳng qua, bệnh nhân từ xa đến gần ở nước ngoài không phải là hiếm. Và ở đây, tại Canon, tôi đã thực hiện một ca phẫu thuật trên một phụ nữ có chủ đích bay từ Tây Ban Nha sang.

- Vitaly Gennadievich, thường không phụ thuộc vào bệnh nhân nơi phẫu thuật sẽ được thực hiện và ai sẽ hỗ trợ. Bạn có thể nói gì với những người như vậy?

Nếu một người gặp tai nạn, thì họ chỉ cần đưa anh ta đến bệnh viện gần nhất để cứu anh ta, và thực sự rất ít phụ thuộc vào anh ta. Nhưng khi bạn cần quyết định phẫu thuật thay khớp gối, khớp hông, nói chung, bất kỳ sự can thiệp nghiêm trọng nào, cần phải nghiên cứu thông tin một cách nghiêm túc. Tất nhiên, bạn cần tìm một phòng khám, nơi có đúng chuyên gia, người đã chứng minh được mình trong lĩnh vực hoạt động được yêu cầu, hãy hỏi xem có thiết bị cần thiếtđiều kiện lưu trú là gì.

Không thể là có thể

- Phòng khám gây ngạc nhiên ngay từ lần đầu tiên làm quen. Như là cơ sở y tế một chút, chúng thực sự ở mức tiêu chuẩn thế giới. Một câu hỏi dành cho bạn, với tư cách là một bác sĩ phẫu thuật và người đứng đầu một nền giáo dục thực sự độc đáo như vậy: liệu tất cả các khả năng điều trị tối ưu và hoàn hảo có tồn tại ở trung tâm của bạn không? Hay có điều gì đó để phấn đấu?