አናፍላቲክ ድንጋጤ (አናፊላክሲስ): መንስኤዎች, ምልክቶች, የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ. ለአናፍላቲክ ድንጋጤ የመጀመሪያ እርዳታ

ምንም እንኳን አለርጂዎች ለታካሚው ብዙ ችግሮች ቢያስከትሉም, ለሕይወት አስጊ ሁኔታ ላይ አይደሉም የሚል አስተያየት አለ. ይህ እውነት አይደለም. አለርጂ እራሱን በአናፊላቲክ ድንጋጤ መልክ ሊገለጽ ይችላል, ይህም ካልታከመ የአፋጣኝ እንክብካቤ, ሊያመራ ይችላል ገዳይ ውጤት. ማንኛውም ሰው፣ የሕክምና ክህሎት የሌላቸውም እንኳ፣ አናፊላክሲስ ከተፈጠረ ምን ማድረግ እንዳለበት ማወቅ አለበት። ውስጥ አስቸጋሪ ሁኔታዎችይህ ጤናን እና ምናልባትም ህይወትን ለመጠበቅ ይረዳል.

አናፍላቲክ አስደንጋጭ ጽንሰ-ሐሳብ

ድንጋጤ ለተለያዩ አለርጂዎች ፈጣን ምላሽ ነው። በሽታን የመከላከል ስርዓቱ እንደ ባዕድ ተለይቶ የሚታወቅ ውህድ በሰውነት ውስጥ በሚታይበት ጊዜ ልዩ ፕሮቲኖች ማለትም ኢሚውኖግሎቡሊን ኢ ማምረት ይጀምራል እነዚህ ፀረ እንግዳ አካላት በደም ውስጥ ይቀራሉ, ምንም እንኳን አለርጂው ቀድሞውኑ ከሰውነት ቢወገድም.

ፕሮቮኬተር እንደገና ወደ ደም ውስጥ ከገባ, እነዚህ ፕሮቲኖች ከሞለኪውሎቹ ጋር ይጣመራሉ. የበሽታ መከላከያ ውስብስቦች መፈጠር ይጀምራሉ. ባዮሎጂያዊ ንቁ ውህዶች - ሸምጋዮች - በደም ውስጥ ይለቀቃሉ የአለርጂ ምላሽ(ሂስታሚን, ሴሮቶኒን). የትናንሽ የደም ሥሮች አውታረመረብ የበለጠ ሊበከል ይችላል። ደም ወደ የ mucous membranes እና subcutaneous ቲሹ ውስጥ መፍሰስ ይጀምራል. ይህ ወደ እብጠት መልክ ይመራል ፣ የደም ውፍረት ፣ ለሁሉም የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት የደም አቅርቦት በከፍተኛ ሁኔታ ይረብሸዋል ፣ እና በመጨረሻም ድንጋጤ ይከሰታል። የደም መፍሰስ ስላለ, ሌላኛው ስሙ እንደገና ማከፋፈል ነው.

ምን ዓይነት አለርጂዎች አስደንጋጭ ሊያስከትሉ ይችላሉ?

ሊሆኑ የሚችሉ ቁጣዎች ዓይነቶች:

በጣም ፈጣን የድንጋጤ ሁኔታ የሚከሰተው ፕሮቮኬተር በሰውነት ውስጥ በጡንቻ ውስጥ ወይም በደም ውስጥ. ቀስ ብሎ - መንገዱ በመተንፈሻ አካላት ወይም በቆዳ በኩል ከሆነ. ከተመገባችሁ በኋላ, ከ1-2 ሰአታት በኋላ የአናፊላቲክ ድንጋጤ ምልክቶች ይታያሉ.

የድንጋጤ ምልክቶች

ከመጀመሪያዎቹ ምልክቶች መካከል ሕመምተኞች ሞትን መፍራትን, የቆዳ ሽፍታዎችን እና የሚያሰቃይ ማሳከክን ይሰይማሉ.

1. በቆዳው እና በጡንቻዎች (በ 90% ታካሚዎች) - የሊንክስ እብጠት, ከንፈር, የዐይን ሽፋኖች, ጫፎች, የ urticaria ገጽታ.
2. መሸነፍ የመተንፈሻ አካላት(በ 50% ታካሚዎች) - የመተንፈስ ችግር, የጉሮሮ ማበጥ, ጩኸት, ሳል, ኃይለኛ ድምጽ, የአፍንጫ መታፈን, ከውስጡ የሚወጣ ንፍጥ.
3. የደም ሥሮች እና ልብ (ከ30-35% ከሚሆኑት ጉዳዮች) - የደም ግፊት መቀነስ, ፈጣን የልብ ምት, ድክመት, ማዞር እና ራስን መሳት.
4. መቼ ማዕከላዊ የነርቭ ሥርዓትመንቀጥቀጥ, ራስ ምታት እና ቅዠቶች ሊከሰቱ ይችላሉ.
5. የጨጓራና ትራክት (ከ20-25% ታካሚዎች) - ስፓሞዲክ የሚያሰቃዩ ስሜቶችበሆድ ውስጥ, ሰውየው ህመም ይሰማዋል, የማስመለስ ፍላጎት አለው, ተቅማጥ እና የመዋጥ ችግር አለበት.

የአናፊላክሲስ ቅርጾች

በምላሹ መግለጫ ላይ በመመስረት ቅጾቹ ተለይተዋል-

1. የተለመደ (ከሌሎቹ በበለጠ ብዙ ጊዜ ያድጋል). በደም ውስጥ ያለው ሂስታሚን ስለታም ከተለቀቀ በኋላ ታካሚው ማዞር ይጀምራል, የደም ግፊት ይቀንሳል, እብጠት ይከሰታል እና ማሳከክ ይጀምራል. ቆዳው ገርጥቷል, ከንፈሮቹ ሰማያዊ ናቸው. ድክመት ፣ ማቅለሽለሽ ፣ የልብ ህመም ፣ የነርቭ ደስታእና ድንጋጤ።
2. አስፊክሲያ. የመተንፈስ ችግር አለ. የጉሮሮ ማበጥ, የትንፋሽ ማጠር እና የአፍንጫ መታፈን አለ. በሽተኛው ካልተረዳ, በመታፈን ሞት ይቻላል.
3. አንጎል. በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ሥራ ላይ ብልሽቶች አሉ - የንቃተ ህሊና ማጣት, ሰውየው መንቀጥቀጥ አለበት.
4. የጨጓራና ትራክት. ግፊቱ ወደ 80-70/40-30 mmHg ሊወርድ ይችላል, ከንፈር እና ምላስ ያብጣል, የሆድ ህመም, ተቅማጥ እና ትውከት ይጀምራል.
5. በከባድ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ የተነሳ አናፊላክሲስ። ምላሹ በራሳቸው ከመጠን በላይ ሸክሞች ወይም የአለርጂ ምግቦችን ከመመገብ ወይም መድሃኒቶችን ከመውሰድ ጋር በማጣመር ሊነሳሱ ይችላሉ. ከላይ ባሉት ሁሉም መገለጫዎች ጥምረት ተለይቶ ይታወቃል። የመጀመሪያው ምልክት የደም ግፊትን በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ ነው.

ከባድነት

የሚከተለው ምደባ አለ:

• 1 ኛ ዲግሪከ 30-40 ሚሜ ኤችጂ ከመደበኛ በታች ባለው ግፊት ተለይቶ ይታወቃል (የተለመደው ግፊት በ 120-110/90-70 ሚሜ ኤችጂ ውስጥ ይለዋወጣል)። ሰውዬው ይደሰታል እና ሊያድግ ይችላል የሽብር ጥቃት. ምላሹ በ 30 ደቂቃዎች ውስጥ ወይም ከዚያ በላይ ይታያል. ስለዚህ, የመጀመሪያ እርዳታ ለመስጠት እድሉ ከፍተኛ ነው አናፍላቲክ ድንጋጤአንድ ሰው የጥቃት መጀመርን ሲጠብቅ ውጤታማ ይሆናል;
• 2 ኛ ዲግሪ- ምልክቶች ከ10-15 ደቂቃዎች እስከ 30 ደቂቃዎች ያድጋሉ. ግፊቱ ወደ 90-60/40 mm Hg ይቀንሳል, የንቃተ ህሊና ማጣት ይቻላል. እንዲሁም, ጊዜ መጠባበቂያ ስላለ, የአደጋ ጊዜ እርዳታ ጥሩ እድል አለ;
• 3 ኛ ዲግሪ. አናፊላክሲስ በጥቂት ደቂቃዎች ውስጥ ይከሰታል ፣ በሽተኛው ሊደክም ይችላል ፣ ሲስቶሊክ ግፊትከ60-30 mmHg ክልል ውስጥ ነው, ዲያስቶሊክ አብዛኛውን ጊዜ አይወሰንም. የተሳካ ህክምና እድል ዝቅተኛ ነው.
• 4 ኛ ዲግሪ. በተጨማሪም ፉልሚናንት (ፉልሚናንት) ድንጋጤ ይባላል። በጥቂት ሰከንዶች ውስጥ ያድጋል። ሰውዬው ወዲያው ይዝላል፤ ግፊቱ ሊታወቅ አይችልም። የማገገም እድሉ ዜሮ ነው። እንደ እድል ሆኖ, 4 ኛ ክፍል እጅግ በጣም አልፎ አልፎ ነው.

አናፍላቲክ ድንጋጤ ቢከሰት ምን ማድረግ አለበት?

አንድ ሰው anaphylaxis እያዳበረ እንደሆነ በትንሹ ጥርጣሬ ወደ አምቡላንስ መደወል አስፈላጊ ነው. ከመድረሷ በፊት የመጀመሪያ እርዳታ በቤት ውስጥ ወይም የታካሚው ጥቃት በጀመረበት ቦታ መሰጠት አለበት. ስለዚህ, ለአናፊላቲክ ድንጋጤ የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤን ለማቅረብ ስልተ ቀመር ማወቅ አለብዎት. በተጨማሪም ሁለት ደረጃዎች የመሆኑን እውነታ ግምት ውስጥ ማስገባት አለብን የአለርጂ ምልክቶች. ተደጋጋሚ ጥቃት ከ 1 ሰዓት እስከ 3 ቀናት ከተወሰነ ጊዜ በኋላ ይቻላል.

ዶክተሮች ከመድረሳቸው በፊት የእርምጃዎች ስልተ-ቀመር-

1. በሽተኛው በጀርባው ላይ መተኛት አለበት, እግሮቹ ወደ ላይ ከፍ ብለው, ትራስ, ትራስ, ወዘተ የመሳሰሉትን በነሱ ስር በማስቀመጥ የልብ የደም ዝውውርን ለማንቀሳቀስ. ምላስዎ ወደ ውስጥ ከገባ ጭንቅላትዎን ያሳድጉ ወይም ማስታወክ ከጀመረ ወደ ጎን ያዙሩት።
2. ወደ ንጹህ አየር ለመድረስ መስኮቶችን እና የአየር ማስገቢያ ክፍተቶችን ይክፈቱ።
3. የሰውዬውን ልብስ ይክፈቱ, ማያያዣዎችን እና ቀበቶዎችን ይፍቱ.
4. ከተቻለ አለርጂውን ያስወግዱ (የነፍሳት ንክሻውን ከተነከሱበት ቦታ ያስወግዱ ፣ ለምግብ አለርጂ ከሆኑ የጨጓራ ​​​​ቁስለት ያድርጉ)። ቁስሉ ላይ የበረዶ ቁርጥራጭን ለመተግበር ወይም ከተጎዳው አካባቢ በላይ ያለውን የጉብኝት ጉዞ በማጥበቅ ወደ ደም ስርጭቱ ውስጥ የመግባት ፍጥነትን ለመቀነስ ይመከራል.
5. የመጀመሪያ እርዳታ አድሬናሊን መርፌን አስፈላጊነት ያካትታል. የመጀመሪያዎቹ አስደንጋጭ ምልክቶች እንደታዩ ወዲያውኑ መደረግ አለባቸው. የ 0.1% መፍትሄ በጡንቻ, በደም ውስጥ (የሚንጠባጠብ, ዥረት) ወይም ከቆዳ በታች ይተላለፋል. በቤት ውስጥ የደም ሥር አስተዳደርን ለማቅረብ አስቸጋሪ ነው, ስለዚህ ከውጪ የሚመጣው የጡንቻ አስተዳደር ብዙ ጊዜ ይሠራል. መካከለኛ ክፍልጭን, ምናልባትም በልብስ. ለአዋቂዎች መጠን - 0.3-0.5 ml, ለህጻናት - 0.1 ml. ፈጣን ውጤት ከሌለ, ከ5-10 ደቂቃዎች በኋላ መርፌዎችን ይድገሙት. ከፍተኛ አጠቃላይ መጠን- ለአዋቂዎች 2 ml, ለልጆች 0.5 ml. ግፊቱ በፍጥነት ቢቀንስ እና ሰውዬው እየታፈሰ ከሆነ, አንድ ነጠላ መጠን 0.5 ሚሊ ሊትር ከምላሱ በታች ባለው ቦታ ውስጥ ማስገባት ይቻላል. ልዩ የሲሪንጅ ብዕር (EpiPen) መኖሩ በጣም ምቹ ነው, በውስጡም ይዘቱ ወደ ጭኑ ውስጥ ይጣላል. የነፍሳት ንክሻ በክበብ ውስጥ ከ 1 ሚሊር 0.1% አድሬናሊን ጋር በመርፌ 5-6 መርፌዎችን ማድረግ ይቻላል ።

ሲደርሱ የዶክተሮች እርምጃዎች;

1. ይህ በሆነ ምክንያት ከዚህ በፊት ካልተደረገ የአድሬናሊን መርፌዎች ይሰጣሉ.
2. Glucocorticoid ሆርሞኖች - ዴxamethasone, hydrocortisone ወይም prednisolone - በደም ውስጥ ይተላለፋል.
3. በደም ውስጥ ያለውን ጉድለት ለማስወገድ ከፍተኛ መጠን ያለው ፈሳሽ (0.9% የሶዲየም ክሎራይድ መፍትሄ) በደም ውስጥ ማስገባት. ለህጻናት, መጠኑ በ 20 ሚሊ ሊትር በ 1 ኪሎ ግራም የሰውነት መጠን, ለአዋቂዎች አጠቃላይ ድምር እስከ 1 ሊትር ነው.
4. በሽተኛው ጭምብል በመጠቀም የኦክስጂን መተንፈሻ ይሰጣል ። የሊንክስ እብጠት እና የመተንፈስ አቅም ማጣት, ድንገተኛ ትራኪዮቲሞሚ ይከናወናል.

ግለሰቡ ወደ ሆስፒታል ሲወሰድ እነዚህ ሁሉ እርምጃዎች ይቀጥላሉ ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል. እዚያም ፈሳሽ እና አስፈላጊ መፍትሄዎችን ማፍሰስ ይቀጥላሉ. ዶክተሩ ፀረ-ሂስታሚን (Tavegil, Suprastin, Loratadine, Diphenhydramine, Cetirizine, ወዘተ) ለማዘዝ ይወስናል.

የልብ ተግባራትን ለመጠበቅ, ዶፓሚን ለ ብሮንሆስፓስም - አልቡቴሮል, ኤውፊሊን, ለ. የሚያደናቅፍ ሲንድሮም- ፀረ-ምግቦች, ወዘተ. በሽተኛው ብዙውን ጊዜ በሆስፒታል ውስጥ ቢያንስ ለ 5-7 ቀናት ይቆያል, ስለዚህም ሊከሰት የሚችል ተደጋጋሚ ጥቃትን የማጣት አደጋ አይኖርም.

መከላከል

አሉታዊ ውጤቶችን ለማስወገድ የአለርጂ በሽተኞች በራሳቸው እርምጃዎች መውሰድ አለባቸው-

• በአምፑል ውስጥ አድሬናሊን (ነጠላ መጠን) እና የሚጣል መርፌ ወይም ሊጣል የሚችል የሲሪንጅ ብዕር ከእርስዎ ጋር እንዳለ እርግጠኛ ይሁኑ።
• አንድ ሰው ጥቃት እየቀረበ እንደሆነ እንደተሰማው ወዲያውኑ በአካባቢዎ ያሉትን ሰዎች ሁሉ ያሳውቁ, እንዲደውሉ ይጠይቋቸው አምቡላንስእና መርፌ ለመስጠት ረድቶኛል;
• አለርጂው ወደ ሰውነት ውስጥ ሊገባ የሚችልበትን ሁኔታዎች ለማስወገድ ይሞክሩ (የተገዙትን ምርቶች ስብጥር ያጠኑ, ከቤት እንስሳት ጋር አለመቻቻል, ወዘተ አይጠጉ);
• መድሃኒቶችን በሚሾሙበት ጊዜ, ዶክተሮች አለርጂ እንደሆኑ ያስጠነቅቁ.

አኃዛዊ መረጃዎች እንደሚያመለክቱት በግምት 2% ከሚሆኑት ጉዳዮች, አናፊላክሲስ ለሞት የሚዳርግ ነው. ስለዚህ, በሽተኛው በእሱ ሁኔታ ላይ ከፍተኛ ትኩረት መስጠት አለበት. ጥቃቱ ያለ ከባድ መዘዝ እንዲያልፍ ሌሎች ሰዎች አንድን ሰው እንዴት በትክክል መርዳት እንደሚችሉ ሀሳብ ሊኖራቸው ይገባል ።

አናፍላቲክ ድንጋጤ አስቸኳይ የሕክምና ክትትል የሚያስፈልገው አጣዳፊ አለርጂ ነው። ድንጋጤ በወንዶች እና በሴቶች ላይ በእኩል ድግግሞሽ ይከሰታል።

የሕክምና እንክብካቤን በትክክል በሚሰጡበት ጊዜ እንኳን, ዶክተሮች ሁልጊዜ ተጎጂውን ማዳን አይችሉም. በ 10% ከሚሆኑት, አናፊላክሲስ በሞት ያበቃል.

ስለዚህ, የአናፊላቲክ ድንጋጤን በፍጥነት ማወቅ እና ለድንገተኛ አደጋ ቡድን መደወል አስፈላጊ ነው.

የአናፊላቲክ ድንጋጤ ምልክቶች እና ምልክቶች

የአለርጂ ምላሹ የእድገት ፍጥነት ከጥቂት ሴኮንዶች እስከ 4-5 ሰአታት ከአለርጂው ጋር ከተገናኘ በኋላ ሊሆን ይችላል. የቁሱ መጠን እና ጥራት እና ወደ ሰውነት እንዴት እንደገባ ለድንጋጤ መፈጠር ሚና አይጫወቱም። በማይክሮዶዝስ እንኳን, የአናፊላክሲስ እድገት ይቻላል. እውነት ነው, አለርጂው ከፍተኛ መጠን ያለው ከሆነ, የአስደንጋጩን ክብደት ይጨምራል እና ህክምናውን ያወሳስበዋል.

አናፊላክሲስን ለመጠራጠር የመጀመሪያው እና ዋናው ምልክት ከባድ ነው። ስለታም ህመምንክሻ ወይም መርፌ ቦታ ላይ. አንድ ሰው አለርጂን ወደ ውስጥ ከወሰደ ህመሙ በሆድ ውስጥ እና በሃይፖኮንሪየም ውስጥ ይገለጻል.

በተጨማሪም ፣ ድንጋጤ በሚከተሉት ምልክቶች ይታያል

• ከአለርጂው ጋር በሚገናኝበት ቦታ ላይ ትልቅ እብጠት እና እብጠት;
• አጠቃላይ ማሳከክ ቆዳቀስ በቀስ ወደ መላው ሰውነት የሚዘረጋ;
• ድንገተኛ ውድቀት የደም ግፊት;
• ማቅለሽለሽ, ማስታወክ, ተቅማጥ, የአፍ እና የምላስ የ mucous ሽፋን እብጠት (በአፍ ውስጥ ያለውን ንጥረ ነገር በሚወስዱበት ጊዜ);
• ፈዛዛ ቆዳ, ሰማያዊ ከንፈሮች እና እግሮች;
• የማየት እና የመስማት ችግር;
• ሞትን የመፍራት ስሜት, ድብርት;
• የልብ ምት እና የመተንፈስ መጨመር;
• ብሮንቶ- እና laryngospasm, በዚህ ምክንያት በሽተኛው መታነቅ ይጀምራል;
• የንቃተ ህሊና ማጣት እና መንቀጥቀጥ.

የአናፊላቲክ ድንጋጤን በራስዎ መቋቋም አይችሉም፤ ብቃት ያለው የህክምና ባለሙያ እርዳታ ያስፈልግዎታል።

ለአናፍላቲክ ድንጋጤ የመጀመሪያ እርዳታ

አምቡላንስ ከጠሩ በኋላ የእርስዎ ተግባር ቡድኑ እስኪመጣ ድረስ ግለሰቡን እንዲያውቅ ማድረግ ነው።

1. ከአለርጂው ጋር ያለውን ግንኙነት ይገድቡ! አንድ ሰው የተከለከለ ምርት ከጠጣ ወይም ከበላ, አፍዎን ማጠብ ያስፈልግዎታል. በንክሻው ወይም በመርፌው ቦታ ላይ በረዶ ያስቀምጡ, በአልኮል ወይም ሌላ ፀረ-ተባይ መድሃኒት ያዙት, ትንሽ ከፍ ያለ ግፊት ያድርጉ ለስላሳ ማሰሪያ.
2. በሽተኛውን አስቀምጠው የአልጋውን ጫፍ ከፍ ያድርጉት. በቀላሉ ከእግርዎ በታች ትራስ ወይም ብርድ ልብስ ማስቀመጥ ይችላሉ.
3. መስኮቱን በሰፊው ይክፈቱ ፣ እስትንፋስዎን የሚዘጋውን ማንኛውንም ልብስ ይክፈቱ።
4. በእጅዎ ያለዎትን ማንኛውንም ፀረ-ሂስታሚን (ሱፕራስቲን, ፌንካሮል) ይስጡ.
5. የልብ እንቅስቃሴ ሲቆም በተዘዋዋሪ የልብ መታሸት ማድረግ ያስፈልግዎታል - ቀጥ ያሉ እጆችዎን በማያያዝ በደረት ክፍል መካከለኛ እና ዝቅተኛ ሶስተኛ መካከል ያስቀምጡ። ተለዋጭ 15 መርገጫዎች እና 2 ትንፋሽ ወደ የተጎጂው አፍ (ወይም አፍንጫ). አምቡላንስ እስኪመጣ ድረስ ወይም የልብ ምት እስኪታይ እና ድንገተኛ ትንፋሽ እስኪታይ ድረስ እንደዚህ አይነት ማጭበርበሮች ያለማቋረጥ መደገም አለባቸው።

ለአናፊላክሲስ የሕክምና እንክብካቤ አልጎሪዝም

ሲደርሱ የአምቡላንስ ቡድን ያቀርባል የሚቀጥለው ሕክምና:

1. የ 0.1% አድሬናሊን አስተዳደር - በሐሳብ ደረጃ ፣ በደም ውስጥ; የደም ሥርን ካቴቴሪያል ማድረግ የማይቻል ከሆነ ፣ ከዚያ በጡንቻ ወይም በሱቢንግ (በምላስ ስር)። ከአለርጂው ጋር የሚገናኙበት ቦታ ከሁሉም ጎኖች (4-5 መርፌዎች) በ 1 ሚሊር 0.1% አድሬናሊን በመርፌ ውስጥ ይጣላል. አድሬናሊን ጠባብ የደም ስሮችመርዙ ወደ ደም ውስጥ እንዳይገባ ይከላከላል, እንዲሁም የደም ግፊትን ይጠብቃል.
2. አስፈላጊ ምልክቶች ግምገማ - የደም ግፊት, pulse, ECG መለካት እና pulse oximeter በመጠቀም በደም ውስጥ ያለውን የኦክስጅን መጠን መወሰን.
3. በላይኛው ላይ ያለውን patency በመፈተሽ ላይ የመተንፈሻ አካል- ማስታወክን ማስወገድ, የታችኛው መንገጭላ ማስወገድ. በመቀጠልም እርጥበት ያለው ኦክሲጅን ወደ ውስጥ መተንፈስ ያለማቋረጥ ይከናወናል. የጉሮሮ እብጠት በሚከሰትበት ጊዜ ሐኪሙ ኮንኮቶሚ (በታይሮይድ እና በታይሮይድ መካከል ያለውን ለስላሳ ቲሹ መበታተን) የማድረግ መብት አለው. cricoid cartilagesበአንገት ላይ ኦክሲጅን ለሳንባዎች ለማቅረብ).
4. የሆርሞን መድኃኒቶችን ማስተዋወቅ - እብጠትን ያስወግዳሉ እና የደም ግፊት ይጨምራሉ. ይህ ፕሬኒሶሎን በ 2 mg / kg የሰው የሰውነት ክብደት ወይም ዴክሳሜታሶን 10-16 ሚ.ግ.
5. ወዲያውኑ እርምጃ antiallergic መድኃኒቶች መርፌ - suprastin, diphenhydramine.
6. ከነዚህ ማጭበርበሮች በኋላ የደም ሥር ደም መላሽ ቧንቧዎችን (catheterize) ማድረግ ከተቻለ ማንኛውንም አስተዳደር ይጀምሩ። የፊዚዮሎጂያዊ መፍትሄዎችአጣዳፊ እድገትን ለመከላከል የደም ቧንቧ እጥረት(Ringer's solution, NaCl, rheopolyglucin, ግሉኮስ, ወዘተ.)
7. የተጎጂው ሁኔታ ከተረጋጋ በኋላ በአቅራቢያው ወደሚገኝ የፅኑ እንክብካቤ ክፍል አፋጣኝ ሆስፒታል መተኛት ያስፈልጋል።

አናፍላቲክ ድንጋጤ ካቆመ በኋላ ግለሰቡ በሀኪሞች ቁጥጥር ስር ለብዙ ቀናት በሆስፒታል ውስጥ ቢቆይ ይሻላል ፣ ምክንያቱም ጥቃቱ ሊደገም ይችላል.

አናፍላቲክ ምላሽ እንዴት ይከሰታል?

Anafilaktisk ድንጋጤ እንደ ወዲያውኑ hypersensitivity ምላሽ የሚከሰተው. አለርጂን በመውሰዱ ምክንያት, የማስት ሴሎች ሂስታሚን እና ሌሎች የአለርጂ አስታራቂዎችን ይለቃሉ. የደም ሥሮችን (የመጀመሪያው ተጓዳኝ, ከዚያም ማዕከላዊ) በደንብ ይገድባሉ. ስለዚህ, ሁሉም የአካል ክፍሎች በቂ ያልሆነ የተመጣጠነ ምግብ እጥረት ያጋጥማቸዋል እና በደንብ ይሠራሉ.

አንጎል ደግሞ ሃይፖክሲያ ያጋጥመዋል, በዚህም ምክንያት ጭንቀትና ግራ መጋባት ይከሰታል. በጊዜው እርዳታ ካልተደረገ, ሰውየው በመታፈን ወይም በልብ ማቆም ምክንያት ይሞታል.

የአናፊላቲክ ድንጋጤ መንስኤዎች

አለርጂዎች - anaphylaxis የሚያስከትሉ ንጥረ ነገሮች - ለእያንዳንዱ ሰው ግላዊ ናቸው. አንዳንዶቹ በንብ ንክሻ፣ ሌሎች ደግሞ ከቤት ኬሚካሎች ጋር በመገናኘት ድንጋጤ ሊሰማቸው ይችላል።

ለአንዳንዶች ምግብ እና ሲጋራዎች ተስማሚ አይደሉም. አለርጂዎች የተለመዱባቸው ዋና ዋና ነገሮች ከዚህ በታች ባለው ሠንጠረዥ ውስጥ ተዘርዝረዋል.

አናፍላቲክ ድንጋጤን እንዴት ማስወገድ እንደሚቻል

በአለርጂዎች ከተሰቃዩ ሁል ጊዜ መታገስ የማይችሉትን ሁሉንም ንጥረ ነገሮች የሚዘረዝር ማስታወሻ ይያዙ። በተጨማሪም በኪስዎ ውስጥ ክኒኖች ሊኖሩ ይገባል. የአደጋ ጊዜ እርዳታ(suprastin, tavegil, prednisolone). በረጅም ጉዞዎች ላይ አድሬናሊን ፣ ዲፊንሀድራሚን እና ፕሬኒሶሎን መርፌዎችን ከእርስዎ ጋር ይውሰዱ።

ለቤተሰቦችዎ እና ለጓደኞችዎ ስለ ህመምዎ ምልክቶች እና የመጀመሪያ እርዳታ መርሆችን ያብራሩ. ሁል ጊዜ ከእርስዎ ጋር ይያዙ ሞባይልአናፍላቲክ ድንጋጤ በመጀመሪያዎቹ ሰከንዶች ውስጥ የአደጋ ጊዜ እርዳታ ለመደወል።

ተጨማሪ ዘዴዎችመከላከል፡-

• ከመብላትህ በፊት አዲስ ምርትወይም አዲስ መድሃኒት መውሰድ, አለርጂዎችን አለመኖሩን ያረጋግጡ.
• ከተፈጥሯዊ ጨርቆች የተሰሩ ልብሶችን ብቻ ይልበሱ.
• የሰውነትን የአለርጂ ስሜት ለመቀነስ በዶክተርዎ በተደነገገው መሰረት በዓመት ውስጥ ብዙ ጊዜ ፀረ-ሂስታሚን ይውሰዱ.
• ቀጥ ብለው ከመምታት ይቆጠቡ የፀሐይ ጨረሮች, የፓናማ ኮፍያዎችን ይልበሱ, በእረፍት ጊዜ ተፈጥሯዊ የሆኑትን ይጠቀሙ የፀሐይ መከላከያዎች.
• በመድሃኒት ሲታከሙ ይጠንቀቁ ባህላዊ ሕክምና.
• አጠቃቀምን ይገድቡ የቤት ውስጥ ኬሚካሎች, እንደ የመጨረሻ አማራጭ, በጓንት እና በመተንፈሻ መሳሪያ ማጽዳት.
• ከቤት እንስሳት እና ከዱር እንስሳት ጋር ግንኙነትን ያስወግዱ.
• ከቤት ውጭ በሚሆኑበት ጊዜ ነፍሳትን ላለመሳብ ብሩህ ልብሶችን አይለብሱ ወይም ጠንካራ እና ጣፋጭ ሽቶዎችን አይለብሱ.
• ብዙ ጊዜ ይጎብኙ ንጹህ አየርእና በትክክል ይበሉ።
• በሳምንት ቢያንስ ከሁለት እስከ ሶስት ጊዜ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ያድርጉ።
• ማጨስን አቁም እና ሌሎች የሚያጨሱባቸውን ቦታዎች ያስወግዱ።

ሁሉንም የተዘረዘሩትን ህጎች በጥብቅ ከተከተሉ እና እንዲሁም ሁኔታዎን ከአለርጂ ባለሙያ ጋር በተከታታይ የሚከታተሉ ከሆነ ፣ ስለ አናፍላቲክ ድንጋጤ ብቻ ሳይሆን ሌሎች የአለርጂ ምልክቶችንም በቀላሉ ሊረሱ ይችላሉ።

1 አስተያየት

ማብራርያ፡ በዚ መሰረት የመልሶ ማቋቋም ሁነታ ዘመናዊ ደረጃዎችጥቅሙን የሚያከናውኑ ሰዎች ቁጥር ምንም ይሁን ምን ከ30፡2 ጋር እኩል ነው። አንቲስቲስታሚኖች(diphenhydramine, suprastin, ወዘተ) እንዲሰጡ አይመከሩም, ምክንያቱም የደም ግፊትን ዝቅ ያደርጋሉ

አዳዲስ አስተያየቶችን ለማየት Ctrl+F5 ይጫኑ

ሁሉም መረጃዎች ለትምህርታዊ ዓላማዎች ቀርበዋል. ራስን መድኃኒት አያድርጉ, አደገኛ ነው! ትክክለኛ ምርመራዶክተር ብቻ ነው መመርመር የሚችለው.

ለአናፍላቲክ ድንጋጤ የመጀመሪያ እርዳታ በ ውስጥ መሰጠት አለበት። በተቻለ ፍጥነት.

ዋና ምክንያቶች እና ቅጾች

ዓይነት 1 ሃይፐርሴሲቲቭ ምላሽ የሚከሰተው ከማንኛውም አለርጂ ጋር በተደጋጋሚ ሲገናኝ ነው። ሊሆን ይችላል:

• የምግብ ምርቶች (ስጋ, ለውዝ, እንጆሪ, ቸኮሌት, እንቁላል);
• የእንስሳት አለርጂዎች (የድመቶች ፀጉር, ውሾች, ጥንቸሎች, የወፍ ላባዎች);
• የነፍሳት መርዝ (ንቦች, ተርቦች);
• የቤት ውስጥ ኬሚካሎች;
• አንዳንድ መድሃኒቶች (ማደንዘዣዎች, ክትባቶች, ሴረም);
• የእፅዋት የአበባ ዱቄት (ራግዌድ, ዎርምዉድ, ሊንደን, ፖፕላር, የሱፍ አበባ).

ይህ ዓይነቱ የአለርጂ ምላሽ በሰውነት ውስጥ ለአንድ የተወሰነ አለርጂ ባለው ዝንባሌ ላይ በመመስረት በተለያዩ መንገዶች ሊከሰት ይችላል-

1. ሴሬብራል ቅርጽ. በአንጎል እብጠት ይታወቃል, ይህም በፍጥነት የንቃተ ህሊና ማጣት ሊያስከትል ይችላል. መንቀጥቀጥ እና የማጅራት ገትር ምልክቶችም ሊኖሩ ይችላሉ።
2. የሳንባ ቅርጽ. የድንጋጤ ምልክቶች ከከባድ አስም ምልክቶች ጋር ተመሳሳይ ናቸው። የትንፋሽ ማጠር, ማድረግ አለመቻል አለ ጥልቅ እስትንፋስየፊት ሳይያኖሲስ (ሳይያኖሲስ) ፣ በከባድ ሁኔታዎች ፣ አስፊክሲያ እና የንቃተ ህሊና ማጣት ሊከሰት ይችላል።
3. የጨጓራና ትራክት ቅርጽ. ምልክቶች ከውጭ ይታያሉ የምግብ መፍጫ ሥርዓት(ማቅለሽለሽ, ማስታወክ, ተቅማጥ, የ mucous membranes እብጠት).
4. የተለመደው ቅፅ በጣም የተለመደ ነው. ትኩሳት፣ ብርድ ላብ፣ የደም ግፊት መቀነስ፣ የቆዳ ማሳከክ፣ ቀፎዎች፣ ማዞር፣ ማቅለሽለሽ እና ሞትን መፍራት ማስያዝ።

የእድገት ዘዴ እና ምልክቶች

የአናፊላቲክ ድንጋጤ እድገት ብዙውን ጊዜ ድንገተኛ ሊሆን ይችላል ፣ ምክንያቱም የድንጋጤ ሁኔታ የሚከሰተው በሁለተኛው ወይም ከዚያ በኋላ ለአለርጂ ወኪል ሲጋለጥ ብቻ ነው።

እንዲህ ዓይነቱ የስሜታዊነት ምላሽ የመከሰቱ ዘዴ በሚከተሉት ደረጃዎች ውስጥ ሊወከል ይችላል.

1. ስሜታዊነት (የምላሽ ምስረታ የበሽታ መከላከያ ሲስተም) የተለያዩ ዓይነቶችአለርጂዎች.
2. ከአለርጂ ወኪል ጋር የሰውነት ተደጋጋሚ ግንኙነት።
3. የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት ግልጽ የሆነ ምላሽ ወደ ደም ውስጥ እንዲገባ የሚያደርገውን ልዩ ኢሚውኖግሎቡሊን (IgE) መፈጠር ነው. ከፍተኛ መጠንሂስታሚን (አስጨናቂ አስታራቂ), ይህም አስደንጋጭ ዋና ዋና ምልክቶችን የሚቀሰቅሰው - የደም ሥር (capillaries እና arteries) መጨመር እና የቫስኩላር ግድግዳ ድምጽ መቀነስ.

የድንጋጤ መልክ ምንም ይሁን ምን, ከሚከተሉት ምልክቶች ጋር አብሮ ሊሆን ይችላል.

• የመረበሽ ስሜት, ጭንቀት, ሞትን መፍራት;
• የሰውነት ሙቀት መጨመር, በብርድ እና በቀዝቃዛ ላብ;
• መፍዘዝ, ራስ ምታት, ማቅለሽለሽ, አንዳንድ ጊዜ ማስታወክ;
• ካርዲዮፓልመስ;
• በጥልቅ መተንፈስ አለመቻል ስሜት, ጩኸት;
• የቆዳ ማሳከክ, ሽፍታዎች በቀፎዎች መልክ, ቀይ ነጠብጣቦች;
• የከንፈር እብጠት, ምላስ, የ mucous membranes;
• የሲስቶሊክ እና ዲያስቶሊክ የደም ግፊት በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ;
• የመንፈስ ጭንቀት;
• ሳይያኖሲስ የአፍንጫ, ከንፈር, የጣቶች ጫፎች;
• የዓይን መቅላት, የውሃ ዓይኖች;
• የአፍንጫ መታፈን, እርጥብ ሳል.

ተጎጂውን እንዴት መርዳት እንደሚቻል

ማንኛውም ሰው አናፍላቲክ ድንጋጤ ላለው ታካሚ የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤን እንዴት እንደሚሰጥ የማወቅ እና የማወቅ ችሎታን ማወቅ አለበት። በጥቂት ደቂቃዎች ውስጥ, ይህ ሁኔታ ዶክተሮቹ ከመድረሳቸው በፊት እንኳን የታካሚውን ሞት ሊያስከትል ይችላል.

የመጀመሪያ እርዳታ የጤና ጥበቃእንደሚከተለው መሆን አለበት.

1. የሕክምና ቡድን ይደውሉ.
2. ከተቻለ አናፊላቲክ ምላሽን ከሚያነሳሳ ንጥረ ነገር ጋር ያለውን ግንኙነት ያቁሙ።
3. በሽተኛው በእግሩ ስር ትራስ (ከልብስ ሊሠራ ይችላል) በማስቀመጥ በጠንካራ አግድም ወለል ላይ መቀመጥ አለበት ። ከፍ ያለ ቦታየእግር ጫፍ. ይህም የደም ዝውውርን ወደ አስፈላጊ የአካል ክፍሎች ያበረታታል.
4. መስኮት ወይም በረንዳ ይክፈቱ እና በሽተኛውን ወደ ውጭ ይውሰዱት።
5. የትንፋሽ እንቅስቃሴዎችን ለማመቻቸት በሽተኛውን በአንገት እና በደረት ላይ ከሚያስጨንቁ ልብሶች ያስወግዱ.
6. መንቀጥቀጥ ከተከሰተ, በታካሚው ራስ ስር ለስላሳ ትራስ (ከልብስ ወይም ሌላ ሊገኙ የሚችሉ መንገዶች) ያስቀምጡ እና ጭንቅላቱን ወደ ጎን ያዙሩት. ይህ ምላስ ማንቁርቱን ከመዝጋት ይከላከላል እና አተነፋፈስን ለመጠበቅ ይረዳል.

በነፍሳት ንክሻ ወይም የመድኃኒት መርፌ የአለርጂ ምላሽ ከተቀሰቀሰ ፣ ከዚህ ቦታ በላይ የቱሪኬት ዝግጅት ይተገበራል ፣ ይህም አለርጂን ወደ የታካሚው አጠቃላይ የደም ዝውውር የበለጠ እንዳይገባ ይከላከላል ።

የድንገተኛ ህክምና ቡድን የሚከተሉትን እርምጃዎች ያቀርባል.

1. የአየር መተላለፊያ ፍጥነትን እና የኦክስጂንን እስትንፋስ ይጠብቁ። የንቃተ ህሊና ማጣት እና የትንፋሽ እጥረት, የሊንክስ ቱቦ ውስጥ ይገባል ወይም ትራኪዮቲሞሚ ይሠራል.
2. Anafilakticheskom ድንጋጤ እየተዘዋወረ ግድግዳ permeability ውስጥ መጨመር እና intercellular ቦታ ውስጥ ፈሳሽ በመልቀቃቸው ማስያዝ ነው, ስለዚህ በማስተዳደር መጀመር ይመረጣል. የጨው መፍትሄዎችበደም ውስጥ የሚንጠባጠብ ነጠብጣብ.
3. ከ 1 - 2 ሚሊር የአድሬናሊን መፍትሄ (0.1%) በደም ውስጥ መሰጠት. ለነፍሳት መርዝ መጋለጥ, የንክሻ ቦታው በዚህ መፍትሄ ይወጋዋል. አድሬናሊን ቫዮኮንስተርሽንን ያበረታታል, ይህም አለርጂው ወደ ስርአቱ የደም ዝውውር ውስጥ የሚገባውን ፍጥነት ይቀንሳል.
4. በተመሳሳይ ጊዜ ከአድሬናሊን ጋር በሽተኛው በግሉኮርቲሲኮይድ - ፕሬኒሶሎን በ 60 - 120 ሚ.ግ. ይህ መድሃኒት ጠንካራ ጥንካሬ አለው ፀረ-ሂስታሚን ተጽእኖእና የአናፊላቲክ ድንጋጤ ተጨማሪ እድገትን ያግዳል።
5. በሽተኛው መንቀጥቀጥ ካጋጠመው, ከዚያም የሲባዞን መፍትሄ በደም ውስጥ ይተላለፋል.
6. በተቻለ ፍጥነት ታካሚው ወደ ህክምና ሆስፒታል ይወሰዳል, የትንሳኤ እርምጃዎች ይቀጥላሉ.

አናፍላቲክ ድንጋጤ የታካሚውን ህይወት አደጋ ላይ የሚጥል አደገኛ ሁኔታ ነው. ብዙውን ጊዜ የሚዳበረው ለተወሰኑት ከተጋለጡ በኋላ ነው የውጭ ቁሳቁሶች(አንቲጂኖች)።

ይህ አጠቃላይ ፣ ፈጣን የአለርጂ ምላሽ ነው። የደም ዝውውር ውድቀት እና hypoxia የሚወስደው ይህም hemodynamic መዛባት, ማስያዝ.

ድንገተኛ የሕክምና እንክብካቤ ከሌለ ለሞት ሊዳርግ ይችላል.

በቤት ውስጥ አናፍላቲክ ድንጋጤ ቢከሰት ምን ማድረግ እንዳለብን እንማራለን, የመጀመሪያ እርዳታ እንዴት እንደሚሰጥ.

አናፊላቲክ ድንጋጤ በተለያዩ ምክንያቶች ተጽእኖ ስር ይከሰታል.

ዋና ምክንያቶች፡-

በልጆች ላይ, የምላሽ መንስኤ ብዙውን ጊዜ ጋማ ግሎቡሊን, ክትባቶች ወይም ሴረም አስተዳደር ነው. ብዙውን ጊዜ በሽታው የሚከሰተው መድሃኒት ወይም አለርጂን በተደጋጋሚ ሲጠቀሙ ነው.

እናቶች በእርግዝና እና ጡት በማጥባት ጊዜ ይህንን መድሃኒት ከወሰዱ ፣ ከመድኃኒቱ ጋር ለመጀመሪያ ጊዜ ሲገናኙ አናፊላቲክ ድንጋጤ ሊከሰት ይችላል። የአለርጂው መጠን ለተገነዘበው ሰው ምንም አይደለም.

የድንጋጤ እድገት ጊዜ አለርጂን የማስተዋወቅ ችሎታ ይወሰናል. በመርፌ አማካኝነት በፍጥነት ያድጋል. መድሃኒቱ በደም ሥር ከተሰጠ, ድንጋጤ ወዲያውኑ ይከሰታል.

ብዙውን ጊዜ በአንድ ሰዓት ውስጥ ይታያል. የአናፊላቲክ ድንጋጤ እድገት ከፍተኛው ጊዜ እስከ 3-5 ሰአታት ድረስ ነው. የሕመም ምልክቶች ድግግሞሽ እና ክብደት በእድሜ ይጨምራሉ.

የአደጋ ምክንያቶች

አስም፣ ኤክማማ እና አለርጂክ ሪህኒስ ባለባቸው ሰዎች ላይ አናፍላቲክ ድንጋጤ የመጋለጥ እድላቸው ይጨምራል።

ብዙውን ጊዜ የእነሱ ሁኔታ የሚከሰተው በምግብ ፣ ላቲክስ ፣ የንፅፅር ወኪልነገር ግን ዕፅ ወይም የነፍሳት ንክሻ አይደለም.

አናፍላቲክ ድንጋጤ. በአለርጂዎች እንዴት እንደሚሞቱ

ሁኔታው ፈጣን እድገትን ያሳያል, ከአለርጂው ጋር ከተገናኘ በኋላ ወዲያውኑ ምልክቶች ይታያሉ. የበሽታ ምልክቶች እድገት ሶስት ጊዜዎች አሉ-

የወራጅ አማራጮች፡-

1. አደገኛ (አስፈሪ). አጣዳፊ የልብና የደም ሥር (cardiovascular) እና የመተንፈስ ችግር ይከሰታል. በ 90% ውስጥ በሞት ተለይቶ ይታወቃል.
2. የሚዘገይ. በመድሃኒት አስተዳደር ምክንያት ሊሆን ይችላል ረጅም ትወና. ከፍተኛ እንክብካቤእና የታካሚው ምልከታ ለብዙ ቀናት ይራዘማል.
3. ውርጃ. የታካሚውን ሁኔታ አያስፈራውም. አናፊላቲክ ድንጋጤ በቀላሉ ይድናል.
4. ተደጋጋሚ. ይህ ድንገተኛ ክስተት ነው። ሕመምተኛው ሳያውቅ አለርጂው ወደ ሰውነት ውስጥ ይገባል.

መጠነኛ ክብደት በልብ ውስጥ ህመም ፣ መታፈን ፣ የኩዊንኬ እብጠት ፣ urticaria ፣ ቀዝቃዛ ላብ ፣ የከንፈር ሳይያኖሲስ እና መንቀጥቀጥ ይታወቃል። አንዳንድ ጊዜ የማኅጸን, የአፍንጫ እና የጨጓራና የደም መፍሰስ ችግር ይከሰታል.

በሽተኛው ስለ ሁኔታው ​​ቅሬታ ለማቅረብ ጊዜ የለውም, ከጥቂት ሰከንዶች በኋላ ንቃተ ህሊናውን ያጣል. አናፍላቲክ ድንጋጤ ያጋጠመው ሰው ወዲያውኑ የአደጋ ጊዜ እርዳታ ማግኘት አለበት፣ አለበለዚያ ድንገተኛ ሞት ይከሰታል።

በሽተኛው ይገረጣል, አረፋ ከአፍ ይወጣል, እና በግንባሩ ላይ ትላልቅ ላብ ጠብታዎች አሉ.. ተማሪዎቹ እየሰፉ ይሄዳሉ፣ አተነፋፈስ ጩኸት ነው፣ ረዘም ላለ ጊዜ በመተንፈስ፣ የደም ግፊት አይታወቅም፣ የልብ ድምፆች አይሰሙም፣ የልብ ምት በክር የተሞላ ነው።

ቅድመ-ህክምና እና ለማቅረብ የእርምጃዎችን ስልተ ቀመር እናስብ የሕክምና እንክብካቤበአናፍላቲክ ድንጋጤ.

የመጀመሪያ እርዳታ

ምላሹ በአስተዳደር ምክንያት ከተከሰተ የተለያዩ መድሃኒቶች, የቱሪኬት ዝግጅት ከክትባቱ ቦታ በላይ ያለውን የሰውነት ክፍል ለማጥበብ ያገለግላል. ቱሪኬቱ ለግማሽ ሰዓት አይወገድም.

እራስዎ ማድረግ የሚችሉት ይህ ብቻ ነው።. በመቀጠል, የባለሙያ የሕክምና እርዳታን መጠበቅ አለብዎት. የፀረ-ሾክ መድኃኒቶችን ማስተዳደር የተወሰኑ መመዘኛዎችን ይጠይቃል።

ዶክተሩ እንደመጣ, ስለ በሽተኛው ሁኔታ እና ለዚህ ሁኔታ መንስኤ የሆነውን ሁኔታ የሚያውቁትን ሁሉንም ነገር መንገር ያስፈልገዋል.

በሽተኛውን ለመርዳት ያደረጉትን ድርጊት በተቻለ መጠን በዝርዝር ይግለጹ።. ምላሹ ከጀመረ በኋላ ምን ያህል ጊዜ እንዳለፈ ይንገሩን, ለታካሚው ምን ዓይነት መድሃኒቶች እንደሰጡ.

ህይወትን የሚያድኑ መሰረታዊ መድሃኒቶች፡-

• አድሬናሊን;
• ሆርሞኖች;
• ፀረ-ሂስታሚኖች.

የተከለከለ፡-

• በፀረ-ሂስታሚን ሕክምና መጀመር;
• አናፊላክሲስን የሚያነሳሳ መድሃኒት መውሰድ;
• አቋራጭ ምላሽ ሊያስከትሉ የሚችሉ ክፍሎችን የያዘ ምርት መውሰድ;
• ለእሱ አለርጂ ላለበት ሕመምተኛ በአበባ ዱቄት ላይ የተመሰረቱ መድሃኒቶችን ይውሰዱ.

በሽታዎች ያለ ምንም ምልክት አይጠፉም. የካርዲዮቫስኩላር እፎይታ እና የመተንፈስ ችግርየፓቶሎጂ ሁኔታ ምልክቶች ሊቆዩ ይችላሉ: ድብታ, ድክመት, ትኩሳት, የትንፋሽ እጥረት, ማስታወክ, ማቅለሽለሽ.

የረጅም ጊዜ ዝቅተኛ የደም ግፊት በአድሬናሊን ይወገዳል. በልብ ላይ ላለው ህመም, ናይትሬትስ (ናይትሮግሊሰሪን) ይተገበራል. ለራስ ምታት እና የአዕምሯዊ ተግባራት መቀነስ, ኖትሮፒክስ እና ቫዮአክቲቭ ንጥረ ነገሮች ጥቅም ላይ ይውላሉ.

በንክሻው ቦታ ላይ ሰርጎ መግባት፣ መርፌዎች በሆርሞን ቅባቶች (Hydrocortisone፣ Prednisolone)፣ ሊጠጡ የሚችሉ ጂልስ፣ ቅባቶች (ሄፓሪን፣ ትሮክሰቫሲን) እፎይታ ያገኛሉ።

ዘግይተው ውስብስብ ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ:

• ሄፓታይተስ;
• አለርጂ myocarditis;
• ኒዩሪቲስ;
• glomerulonephritis;
• በነርቭ ሥርዓት ላይ የሚደርሰውን ጉዳት ማሰራጨት (የታካሚውን ሞት ሊያስከትል ይችላል);
• አናፊላቲክ ድንጋጤ ከተሰቃየ ከ10-14 ቀናት በኋላ የኩዊንኬ እብጠት፣ urticaria፣ bronhyal asthma እና systemic ሉፐስ ኤራይቲማቶሰስ ሊታዩ ይችላሉ።

አስደንጋጭ እድገትን ለመተንበይ አስቸጋሪ ነው. በጥንቃቄ ማዘዝ እና ጠንካራ አንቲጂኒክ ባህሪያት ያላቸውን መድሃኒቶች መውሰድ ያስፈልጋል.

እስቲ እናስብ አጠቃላይ መርሆዎችመከላከል፡-

የሕክምና ክፍሎች የፀረ-ድንጋጤ የመጀመሪያ እርዳታ መስጫ መሳሪያዎች ሊኖራቸው ይገባል እና ምልክቶችን መስቀል-አለርጂን የሚያስከትሉ መድኃኒቶች ዝርዝር።

በሽተኛው ከሆስፒታል ሲወጣ, አናፍላቲክ ድንጋጤ ካጋጠመው ርዕስ ገጽየሕክምና መዝገቦች በቀይ ምልክት ይደረግባቸዋል. እንደነዚህ ያሉት ታካሚዎች በሆስፒታሉ ውስጥ መመዝገብ አለባቸው.

እንዲሁም የቤተሰብ አባላት ካሉዎት በተለይም ለአለርጂዎች የተጋለጡ ልጆች በቤትዎ ውስጥ የሚጣሉ መርፌዎች እና ፀረ-ድንጋጤ መድሐኒቶች ሊኖሩዎት እና የመጀመሪያ እርዳታ መስጫ መሳሪያዎችን ይጓዙ። እንዲሁም ለአናፊላቲክ ድንጋጤ የመጀመሪያ እርዳታ እንዴት እንደሚሰጡ እና እንደዚህ አይነት መድሃኒቶችን እንዴት እንደሚሰጡ ማወቅ አለብዎት.

አናፍላቲክ ድንጋጤ ነው። ከባድ ሁኔታየታካሚውን ህይወት አደጋ ላይ የሚጥል. ብዙውን ጊዜ በፍጥነት ያድጋል, ስለዚህ ወዲያውኑ ወደ አምቡላንስ መደወል አስፈላጊ ነው.

የአናፊላቲክ ድንጋጤ ያጋጠመው ህመምተኛ ህይወት ጥራት ባለው እንክብካቤ ለመስጠት ፍጥነት ይወሰናል.. ምላሹ በጣም ፈጣን ሊሆን ስለሚችል የሕክምና እርዳታ በስህተት ከተሰጠ ወይም ከሌለ ሞት በአንድ ሰዓት ውስጥ ወይም ከዚያ ባነሰ ጊዜ ውስጥ ሊከሰት ይችላል.

አናፍላቲክ ድንጋጤ (አናፊላክሲስ)- ይህ በሰውነት ውስጥ በተደጋጋሚ ወደ ውስጥ ሲገባ የሚከሰት አጠቃላይ አጣዳፊ ምላሽ ነው። የውስጥ አካባቢየተለያዩ አንቲጂኖች (አለርጂዎች). ይህ ሁኔታ የሂሞዳይናሚክስ እና የመተንፈስ መዳከም ፣ የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት መዛባት ፣ መቋረጥ ጋር በከባቢያዊ የደም ዝውውር ድንገተኛ ለውጦች ይታያል። የጨጓራና ትራክት(ማስታወክ, ተቅማጥ), ያለፈቃድ ሽንት እና የመሳሰሉት.

ማደንዘዣ መፍትሄ ወይም ሌላ መድሃኒት (አንቲጂን) አስተዳደር ምክንያት የሚከሰት አናፍላቲክ ድንጋጤ ከባድ እና በሚያስደንቅ ሁኔታ ለሕይወት አስጊ የሆነ ፈጣን አለርጂ ሲሆን አንዳንድ ጊዜ በ ውስጥ ይስተዋላል። ክሊኒካዊ ልምምድየጥርስ ሐኪም.

በጣም ብዙ ጊዜ anafilakticheskom ድንጋጤ razvyvaetsya allerhycheskyh ተፈጥሮ soputstvuyuschye በሽታ ጋር, አንዳንድ ንጥረ ነገሮች ላይ allerhycheskyh ምላሽ sklonnыh ሰዎች, ወይም የቅርብ ዘመዶቻቸው ከባድ allerhycheskyh ታሪክ ያላቸው ሰዎች ውስጥ.

ከሁሉም መካከል መድሃኒቶችይህ አጣዳፊ ምክንያት አደገኛ ምላሽ, ታዋቂ ቦታን ይይዛል ኖቮኬይን. ከሱ በተጨማሪ ፣ በሚያሳዝን ሁኔታ ፣ ብዙ ተጨማሪ የህመም ማስታገሻዎች አሉ ፣ አጠቃቀማቸው ካልታከመ (ምንም እንኳን በጣም አልፎ አልፎ) ለሞት ሊዳርግ ይችላል አፋጣኝ እርዳታ. ስለዚህ, anafilakticheskom ድንጋጤ መንስኤዎች መካከል ጥልቅ ትንተና, እንዲሁም ቅጾች, ክሊኒካዊ መግለጫዎች, የድንገተኛ እንክብካቤ እና መከላከያ ዘዴዎች በጥርስ ሐኪሞች የተደረገ ጥልቅ ጥናት ልዩ ትኩረት ሊሰጠው ይገባል.

አናፍላቲክ ድንጋጤ ፈጣን የአለርጂ ምላሽ ነው, እሱም በእንደገና አይነት የበሽታ መፈጠር ላይ የተመሰረተ ነው. የአናፊላክሲስ ክሊኒካዊ መግለጫዎች የተለያዩ ናቸው, እና የአለርጂ አይነት (አንቲጂን) እና መጠኑ አብዛኛውን ጊዜ የዚህን ሁኔታ ክብደት አይጎዳውም. በኮርሱ መሠረት ሦስት ዓይነት አናፍላቲክ ድንጋጤ ዓይነቶች አሉ-

• በፍጥነት መብረቅ
• ዘገምተኛ
• የተራዘመ

የተሟላ የአናፊላቲክ ድንጋጤ አይነትአለርጂው ከገባ ወይም ወደ ሰውነት ከገባ ከ10-20 ሰከንድ በኋላ ይከሰታል። ከከባድ ጋር አብሮ ይመጣል ክሊኒካዊ ምስልዋነኞቹ መገለጫዎቹ፡-

• hypovolemia (ስብስብ)
• ብሮንሆስፕላስም
• የተስፋፉ ተማሪዎች
• ሙሉ በሙሉ እስኪጠፉ ድረስ የደነዘዘ የልብ ድምፆች
• መንቀጥቀጥ
• ሞት (በወቅቱ ወይም ባልታወቀ የሕክምና እርዳታ ምክንያት) ሞትብዙውን ጊዜ በ 8-10 ደቂቃዎች ውስጥ ይከሰታል)

በfulminant እና በተራዘሙ የአናፊላክሲስ ዓይነቶች መካከል መካከለኛ አማራጭ አለ - የዘገየ አይነት anaphylactic ምላሽ ፣ እሱም በዋነኝነት ከ3-15 ደቂቃዎች በኋላ ይታያል።

ለረጅም ጊዜ የሚቆይ የአናፊላቲክ ድንጋጤአንቲጅንን ከተተገበረ ወይም ከተከተተ ከ15-30 ደቂቃዎች በኋላ ማደግ ይጀምራል; ሆኖም ግን ይህ ጊዜ "ፕሮቮኬተር" ከሰውነት ጋር ከተገናኘበት ጊዜ አንስቶ እስከ 2-3 ሰአታት የሚቆይበት ጊዜ አለ.

የአናፊላክሲስ ደረጃዎች

እንደ አናፍላቲክ ድንጋጤ (አናፊላክሲስ) ክብደት ባለሙያዎች በሦስት ዲግሪ ይከፍላሉ፡-

• ብርሃን
• አማካይ
• ከባድ

መጠነኛ የሆነ የአናፊላቲክ ድንጋጤ ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው አንቲጂንን ከተሰጠ ከ1-1.5 ደቂቃዎች በኋላ ነው። በተለያዩ የሰውነት ክፍሎች ማሳከክ ፣ የከንፈር እብጠት ፣ የደም ግፊት ትንሽ መቀነስ እና tachycardia እራሱን ያሳያል። የቆዳ እብጠት በአካባቢው ይታያል, የተጣራ ማቃጠልን ያስታውሳል.
አናፊላክሲስ መካከለኛ ዲግሪአንቲጂንን ከተሰጠ ከ15-30 ደቂቃዎች በኋላ ያድጋል ፣ ምንም እንኳን አንዳንድ ጊዜ ቀደም ብሎ ወይም በተቃራኒው ከ2-3 ሰዓታት በኋላ ሊጀምር ይችላል ። ከዚያም ይህ ሁኔታ በፍሰቱ ረዥም ቅርጽ ላይ በትክክል ተወስዷል. ዋናዎቹ መገለጫዎች ብሮንካይተስ, ያልተለመደ የልብ ምት, በአንዳንድ ቦታዎች ላይ የሰውነት መቅላት እና ማሳከክ ናቸው.

የአናፊላቲክ ድንጋጤ ከባድ ደረጃ

ኃይለኛ አናፍላቲክ ድንጋጤ ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው አንቲጂንን ከተሰጠ ከ3-5 ደቂቃዎች በኋላ ነው። የዚህ ዋና ዋና ምልክቶች አደገኛ ሁኔታነው።

• ወዲያውኑ የደም ግፊት መጨመር
• የመተንፈስ ችግር (ብሮንካይተስ)
• የፊት, ክንዶች, የሰውነት አካል, ወዘተ መቅላት እና ማሳከክ.
• ራስ ምታት
• ሹል tachycardia እና የልብ ድምፆች መዳከም
• የተስፋፉ ተማሪዎች
  የሳይያኖሲስ ገጽታ
• መፍዘዝ (ቀና ብሎ ለመቆም አስቸጋሪ)
• ራስን መሳት
• የአጥንት ጡንቻ መወዛወዝ እና አልፎ ተርፎም ቁርጠት
• ያለፈቃድ ሽንት እና መጸዳዳት

እያንዳንዱ ስሜታዊነት ያለው አካል አንቲጂንን ሲያስተዋውቅ የተለየ ምላሽ ስለሚሰጥ ክሊኒካዊ መግለጫዎችእንዲህ ዓይነቱ አጣዳፊ ምላሽ ግለሰባዊ ብቻ ሊሆን ይችላል። የሕክምናው ሂደት እና የመጨረሻው ውጤት በአቅርቦት ወቅታዊነት እና በሕክምና እንክብካቤ መመዘኛዎች ላይ የተመሰረተ ሊሆን ይችላል.

የአናፊላቲክ ድንጋጤ ዓይነቶች

አናፊላክሲስ መላውን ሰውነት ሊጎዳ ይችላል ወይም በከፍተኛ ደረጃ አንድ የተወሰነ አካል ብቻ። ይህ በተዛማጅ ክሊኒካዊ ምስል ይታያል. ዋናዎቹ የአናፊላቲክ ድንጋጤ ዓይነቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የተለመደ
• የልብ
• አስም (myocardial ischemia, peripheral microcirculation disorders)
• ሴሬብራል
• የሆድ (ምልክት) አጣዳፊ የሆድ ዕቃ"በዋነኛነት የሚከሰተው"

በስተቀር እያንዳንዱ ዓይነት anaphylaxis እንደሆነ ግልጽ ነው አጠቃላይ አቅጣጫ፣ እንዲሁም ይጠይቃል የተለየ ሕክምናየተጎዳውን አካል ተግባር ወደነበረበት ለመመለስ የታለመ.

የአናፊላቲክ ድንጋጤ ክሊኒካዊ ምልክቶች

የአናፊላቲክ ድንጋጤ መከሰት ቀደም ብሎ ከሚጠራው ፕሮድሮማል ጊዜ ጋር የተያያዘ ነው የመጀመሪያ ደረጃየበሽታው እድገት. ከተተገበረ ከጥቂት ደቂቃዎች በኋላ መድሃኒቱን ወደ ውስጥ መተንፈስ, በተለይም አጠቃላይ የህመም ስሜት ይታያል, ነገር ግን ባህሪይ ባህሪያትእስካሁን ምንም ምላሽ የለም።
ድንጋጤ ብዙውን ጊዜ የተለያዩ ምልክቶች አሉት ፣ እነሱም ብዙውን ጊዜ እራሳቸውን በሚከተለው ቅደም ተከተል ያሳያሉ።

• ጭንቀት, ፍርሃት, ደስታ
• በፍጥነት እየተባባሰ የሚሄድ አጠቃላይ ድክመት
• የሙቀት ስሜት
• ፊት ፣ እጅ ላይ ማሳከክ እና ማሳከክ
• በጆሮ ውስጥ ድምጽ
• ከባድ ራስ ምታት
• መፍዘዝ
• የፊት መቅላት ከዚያም ፓሎር (ከባድ የደም ግፊት መቀነስ)
• ቀዝቃዛ, የሚያጣብቅ ላብበግንባሩ ላይ
• በ ብሮንሆስፕላስም ምክንያት ሳል እና የትንፋሽ እጥረት
• ከስትሮን ጀርባ በተለይም በልብ አካባቢ ላይ ከባድ ህመም
• tachycardia
• በሆድ አካባቢ ውስጥ ምቾት ማጣት
• ማቅለሽለሽ, ማስታወክ
• የቆዳ ሽፍታ እና angioedema (ሁልጊዜ አይደለም)

ሕክምናው ወዲያውኑ ካልተጀመረ, የታካሚው ሁኔታ በእያንዳንዱ ጊዜ እየተባባሰ ይሄዳል. በውስጡ፡

• ራስን መሳት ይከሰታል
• ተማሪዎች ይሰፋሉ እና ለብርሃን ምላሽ አይሰጡም።
• የ mucous membranes በቀለም ሰማያዊ ይሆናሉ
• የልብ ድምፆች የታፈኑ እና ለመስማት አስቸጋሪ ናቸው።
• የልብ ምት ክር የሚመስል፣ በቀላሉ የማይዳሰስ ነው።
• የደም ግፊት በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል (በከባድ ሁኔታዎች ለመወሰን አስቸጋሪ ነው)
• አተነፋፈስ ይቀንሳል, አስቸጋሪ ይሆናል (ብሮንሆስፕላስም), ደረቅ የትንፋሽ ትንፋሽ ይከሰታል, አንዳንድ ጊዜ አስፊክሲያ የሚከሰተው ከመተንፈሻ ቱቦ ውስጥ ካለው የ mucous ሽፋን እብጠት ነው.
• መንቀጥቀጥ, ብርድ ብርድ ማለት ወይም አጠቃላይ ድክመት ይታያል
• አንዳንድ ሕመምተኞች የሆድ እብጠት, ያለፈቃድ ሽንት እና አንዳንድ ጊዜ መጸዳዳት ሊያጋጥማቸው ይችላል

በመለስተኛ እና መካከለኛ የአናፊላቲክ ድንጋጤ ደረጃዎች, አብዛኛዎቹ ከላይ የተጠቀሱት ምልክቶች ይታያሉ. ቅጹ ከባድ በሚሆንበት ጊዜ በአንዳንድ የአካል ክፍሎች እና ስርዓቶች ላይ የመጎዳት ምልክቶች የበላይ ናቸው። ለታካሚው ብቃት ያለው የሕክምና እንክብካቤ በወቅቱ ካልተሰጠ, ሁለቱም ኃይለኛ እና ረዥም የአናፍላቲክ ድንጋጤ ዓይነቶች ብዙውን ጊዜ ወደ ሞት ይመራሉ.

በአናፊላቲክ ድንጋጤ ውስጥ የሞት መንስኤዎች

ውስጥ የጥርስ ልምምድሲተገበር የአካባቢ ሰመመንፈጣን የአለርጂ ምላሾች እድገት ገዳይ ውጤት የሚያስከትልባቸው ሁኔታዎችም አሉ.
ሞትን የሚያስከትሉ ዋና ዋና ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• አስፊክሲያ, በብሮንካይተስ ጡንቻዎች ሹል spasm ምክንያት የሚከሰት
• አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት እና / ወይም የልብ ድካም ወይም የልብ ድካም በፓራሲምፓቲቲክ የነርቭ ስርዓት ድንገተኛ ተነሳሽነት ደረጃ ላይ።
• የደም መርጋት ደረጃዎችን በከፍተኛ ሁኔታ መጣስ ፣ ማለትም ፣ የደም መርጋት መጨመር ከቀነሰ ጋር ይቀየራል ፣ ይህም የ granular leukocytes እና ማስት ሴሎችን በማጥፋት እና ከሂስተሚን ፣ ሴሮቶኒን ፣ ኪኒን እና ኤስአርኤስ ጋር በትይዩ ከፍተኛ መጠን ያለው ሄፓሪን (እንደ ሀ) በዚህ ምክንያት ደሙ አይረጋም)
• ሴሬብራል እብጠት
• በአስፈላጊው ውስጥ የደም መፍሰስ አስፈላጊ የአካል ክፍሎች(አንጎል ፣ አድሬናል እጢዎች)
• አጣዳፊ የኩላሊት ውድቀት

በአናፊላቲክ ድንጋጤ የሚመጡ ገዳይ ውጤቶች ብዛት ያላቸው ልዩነቶች በግልጽ ተብራርተዋል ፣ እንደ አኃዛዊ መረጃ ፣ የታካሚዎች ሞት በአናፊላክሲስ ሳይሆን ፣ ለምሳሌ ፣ myocardial infarction ወይም cerebral edema ፣ አልፎ አልፎ በስህተት ነው ። ተካቷል.

የአናፊላቲክ ድንጋጤ ልዩነት ምርመራ

በጥርስ ሕክምና ውስጥ አናፍላቲክ ድንጋጤን ከመደበኛ ፣ ረዘም ላለ ጊዜ እንኳን ይለዩ ራስን መሳትበአንጻራዊነት ቀላል. ከአናፊላክሲስ እድገት ጋር, ከተሟላ ቅርጽ በስተቀር, የታካሚው ንቃተ ህሊና ለተወሰነ ጊዜ ይቆያል. ሕመምተኛው እረፍት የለውም እና ስለ ቆዳ ማሳከክ ቅሬታ ያሰማል. በተመሳሳይ ጊዜ tachycardia ይታያል. በመጀመሪያ, urticaria ያድጋል, ከዚያም ብሮንሆስፕላስም እና የመተንፈስ ችግር ይከሰታል. በኋላ ላይ ብቻ ራስን መሳት እና ሌሎች አደገኛ ችግሮች ይከሰታሉ.

እንደ አስደንጋጭ አስደንጋጭ , እንግዲያው, እንደ anaphylactic በተለየ መልኩ, አንድ ሰው በግልጽ በሚደሰትበት ጊዜ የመነሻ የብልት ደረጃ ባሕርይ አለው: ከመጠን በላይ ንቁ, ደስተኛ, ተናጋሪ. በመጀመሪያ የደም ግፊት በተለመደው ወይም በትንሹ ከፍ ያለ ነው (በአናፊላክሲስ ሁኔታ የደም ግፊት በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል).

ከልማት ጋር hypovolemiaቆዳው ገርጣ፣ ሳይያኖቲክ፣ እና በቀዝቃዛና የሚያጣብቅ ላብ ይሸፈናል። ከፍተኛ የደም ግፊት እና በተመሳሳይ ጊዜ በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ አለ. ክሊኒካዊ ሁኔታን ለማብራራት በመጀመሪያ ደረጃ የደም መፍሰስ መንስኤዎችን እና ከፍተኛ ፈሳሽ ማጣት (ማስታወክ, ማስታወክ) ማስወገድ አስፈላጊ ነው. የተትረፈረፈ ፈሳሽላብ)።
በሃይፖቮልሚያ, የታካሚው ጭንቀት, የቆዳ ማሳከክ, የመተንፈስ ችግር (ብሮንካይተስ!) እና ሌሎች የድንገተኛ አለርጂ ምልክቶች አይታዩም.

አጣዳፊ የልብ ድካምአንቲጂንን ወደ ሰውነት ውስጥ ደጋግሞ ከመግባት ጋር አልተገናኘም እናም ድንገተኛ ፣ ፈጣን ጅምር የለውም። በሳንባዎች ውስጥ ሊሰሙ በሚችሉ አተነፋፈስ መታፈን, ሳይያኖሲስ እና እርጥብ ራልስ ተለይቶ ይታወቃል. እንደ anaphylaxis, ጉልህ የሆነ tachycardia ይስተዋላል, ነገር ግን የደም ግፊቱ ምንም ሳይለወጥ ይቆያል, አናፍላቲክ ድንጋጤ ሲጀምር ወዲያውኑ የደም ግፊት መቀነስ ይመዘገባል.

ምርመራ የልብ ድካምበዋነኛነት በአናሜሲስ መረጃ ላይ የተመሰረተ (የበለጠ እና ተጨማሪ በተደጋጋሚ ጥቃቶች angina). በልብ ድካም ወቅት በሽተኛው ወደ አንድ ወይም ሁለቱም ክንዶች የሚወጣ ረዥም የደረት ህመም ያጋጥመዋል. ናይትሮግሊሰሪን መጠቀም የታካሚውን ሁኔታ አያቃልልም. በ myocardial infarction መካከል ከ 80 በመቶ በላይ የባህሪ ለውጦች በ ECG ላይ ይታያሉ.
አናፊላክሲስን መለየት የሚጥል በሽታእንዲሁም በተሰበሰበው የሕክምና ታሪክ ላይ የተመሰረተ ነው, ዶክተሩ የሚያውቀው ወቅታዊ ጥቃቶችይህ በሽታ. ከሚጥል በሽታ የመጀመሪያ መገለጫዎች አንዱ ከአናፊላክሲስ በተቃራኒ ድንገተኛ ራስን መሳት እና ከዚያም - የፊት መቅላት, መንቀጥቀጥ እና ጉልህ የሆነ ምራቅ (አረፋ).

የተዳከመ የጉበት ተግባር ባለባቸው ታካሚዎች ውስጥ ብዙ አለ የበለጠ አደጋይህ የፓቶሎጂ ከሌላቸው ግለሰቦች ይልቅ የአናፊላክሲስ መከሰት። በተጨማሪም ታካሚዎች የጨረር ሕመምጋር የእሳት ማጥፊያ ሂደቶችጉበት እና የበሽታ መከላከያ መቀነስከአናፊላቲክ ድንጋጤ ሁኔታ ለማገገም በጣም ከባድ ነው። ስለዚህ ጣልቃ-ገብነት ከመደረጉ በፊት በመጀመሪያ ለቀዶ ጥገና መዘጋጀት አለባቸው ( የመከላከያ ህክምና epsilon-aminocaproic acid እና ሌሎች እርምጃዎች). ዶክተሩ የአናፊላክሲስ በሽታ ያለባቸው ህጻናት ሁልጊዜ ልዩ ምልክቶችን በግልጽ ሊያሳዩ እንደማይችሉ መርሳት የለበትም. የጉሮሮው እብጠት ካለ, አስቸኳይ የመተንፈሻ ቱቦን ማካሄድ አስፈላጊ ነው, ወይም.

ለአናፊላቲክ ድንጋጤ የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ

የድንገተኛ አለርጂ ምልክቶች የመጀመሪያ ምልክቶች ሲታዩ የሚከተሉትን ማድረግ አለብዎት:

• ማንኛውንም ማደንዘዣን ጨምሮ አለርጂን (ፕሮቮኬተር) ወደ ሰውነት ውስጥ መግባቱን ወዲያውኑ ያቁሙ
• ለተጎጂው መስጠት አግድም አቀማመጥ(ጠፍጣፋ ፣ ጠንካራ ወለል ላይ አስቀምጥ)
• በአስቸኳይ ማጽዳት የአፍ ውስጥ ምሰሶከጥጥ ኳሶች፣ ንፍጥ፣ የደም መርጋት፣ ማስታወክ፣ ተንቀሳቃሽ የጥርስ ሳሙናዎችእና ወዘተ.
• በሽተኛውን ከአስጨናቂ ልብሶች መልቀቅ
• ንፁህ ፣ ቀዝቃዛ አየር እንዲገባ ይፍቀዱ
• በሚታክቱበት ጊዜ የምላስ መሳብን ለመከላከል በተቻለ መጠን ጭንቅላትዎን ወደ ኋላ ያዙሩት፣ ከዚያ የታችኛው መንገጭላወደ ፊት አምጣ (Safar maneuver)
• ለመከላከል ተጨማሪ እድገት hypoxia, ወዲያውኑ የማያቋርጥ የኦክስጂን ትንፋሽ ይጀምራል, እና ከተጠቆመ, ሰው ሰራሽ የሳንባ አየር ማናፈሻ
• አንቲጂን እንቅስቃሴን ለመቀነስ ሁሉንም እርምጃዎች ይውሰዱ
• በተቻለ ፍጥነት የፋርማሲ ሕክምናን ይጀምሩ

በሽተኛውን ከአናፊላቲክ ድንጋጤ ሁኔታ ለማስወገድ, ሁሉም መድሃኒት ያልሆኑ እና የመድሃኒት እርምጃዎች በአንድ ጊዜ መከናወን አለባቸው. ያለጊዜው እና ብቃት የሌለው የሕክምና እንክብካቤ ለሞት ሊዳርግ ይችላል.

ለአናፍላቲክ ድንጋጤ መድኃኒቶች

የመድኃኒት ሕክምና ዓላማ። አናፍላቲክ ድንጋጤ በሚፈጠርበት ጊዜ የሚተዳደረው የመድኃኒት ንጥረ ነገር ውጤት በመጀመሪያ ደረጃ ማረጋገጥ አለበት-

• የደም ግፊትን መደበኛነት
• አንቲጂን እንቅስቃሴ ቀንሷል
• የ myocardial contraction ጥሩውን ድግግሞሽ ማዘጋጀት
• ብሮንሆስፕላስምን ማስታገስ
• ሌሎችን ማስወገድ አደገኛ ምልክቶችሊዳብር ይችላል

በሽተኛው ቀዝቃዛ ስሜት ሲያጋጥመው በኅዳግ መርከቦች ትንበያ ቦታ ላይ የማሞቂያ ፓድን ማስቀመጥ ይመረጣል, ከዚያም ተጎጂውን በሞቃት ብርድ ልብስ ይሸፍኑ; ከሙቀት ማሞቂያ ፓድ ሊቃጠሉ የሚችሉትን ቃጠሎዎች ለመከላከል የቆዳው ሁኔታ ክትትል ሊደረግበት ይገባል.

የመድሃኒት አስተዳደር ባህሪያት
በአናፊላቲክ ድንጋጤ ውስጥ ያለን ሰው ሕይወት ለማዳን እያንዳንዱ ሴኮንድ ይቆጠራል። ስለዚህ, የዶክተሩ ዋና ተግባር ከፍተኛውን መድረስ ነው የሕክምና ውጤት. በዚህ አስቸጋሪ ሁኔታ ውስጥ ታብሌቶች ፣ እንክብሎች ወይም tinctures ፣ ወይም አንዳንድ የክትባት እርምጃዎች (intradermal ፣ subcutaneous) እንደማይረዱ ግልፅ ነው ።
በሽተኛው በ በአስደንጋጭ ሁኔታ ውስጥአናፊላክሲስ የደም ዝውውርን በከፍተኛ ሁኔታ ስለሚቀንስ የፋርማሲዮቴራቲክ ወኪሎችን በጡንቻ ውስጥ ማስገባት ተገቢ አይደለም ። ስለዚህ ዶክተሩ የሚተዳደረውን መድሃኒት የመድሃኒት መጠን አስቀድሞ ሊወስን እና የድርጊቱን መጀመሪያ እና የቆይታ ጊዜ ሊተነብይ አይችልም. አንዳንድ ጊዜ, እንደዚህ ባሉ ሁኔታዎች, በጡንቻዎች ውስጥ የመድሃኒት መርፌ ምንም አይነት ውጤት አይሰጥም. የሕክምና ውጤት: የተወጉ ንጥረ ነገሮች አይዋጡም. እነዚህ anafilakticheskom ድንጋጤ ልማት pharmacotherapy ባህሪያት ናቸው. ውጤታማ የሕክምና እርምጃዎች ምን መሆን አለባቸው?

ለድንጋጤ አለርጂ ሁኔታዎች በጣም ተገቢው የመድኃኒት አስተዳደር የደም ሥር መንገድ ተደርጎ ይቆጠራል። የደም ሥር መውጣቱ ከዚህ በፊት ካልተከናወነ እና በዚህ ጊዜ አናፊላክሲስ በሚፈጠርበት ጊዜ በደም ሥር ውስጥ ምንም ካቴተር ካልተጫነ ቀጭን መርፌ የሰውነትን አስፈላጊ ተግባራት በሚያረጋግጥ በማንኛውም የደም ሥር ውስጥ ሊከተት ይችላል ። አድሬናሊን, ኤትሮፒን, ወዘተ).
በሜካኒካል አየር ማናፈሻ ወይም በልብ ማሳጅ ውስጥ የተሳተፉ ዶክተሮች ወይም ረዳቶቻቸው መመስረት አለባቸው የደም ሥር አስተዳደርተስማሚ መፍትሄዎች ወደ ማንኛውም ተደራሽ የእጆች ወይም የእግሮች ደም መላሽ ቧንቧዎች። በዚህ ጉዳይ ላይ ቅድሚያ ለእጅዎች ደም መላሽ ቧንቧዎች መሰጠት አለበት, ምክንያቱም በእግሮቹ ስር ወደ ውስጥ መግባቱ የመድሃኒት ፍሰት ወደ ልብ እንዲዘገይ ብቻ ሳይሆን የ thrombophlebitis እድገትን ያፋጥናል.

በሆነ ምክንያት የደም ሥር ጥቅም ላይ ከዋለ አስፈላጊ መድሃኒቶችአስቸጋሪ, ከዚያ ከእንደዚህ አይነት ጥሩው መንገድ ወሳኝ ሁኔታ- ወዲያውኑ የድንገተኛ መድሃኒቶችን (አድሬናሊን, ኤትሮፒን, ስኮሎፓሚን) በቀጥታ ወደ መተንፈሻ ቱቦ ውስጥ ማስገባት. በተጨማሪም አሜሪካዊያን ሰመመን ሰመመን ሰጪዎች እና ሪሳሲታተሮች እነዚህን መድሃኒቶች በምላስ ስር ወይም ጉንጭ ውስጥ እንዲወጉ ይመክራሉ. ይመስገን የአናቶሚክ ባህሪያትከተጠቀሱት ቦታዎች (ኃይለኛ የደም ቧንቧ, ወደ ወሳኝ ማዕከሎች ቅርበት), ለሥጋ አካል እጅግ በጣም አስፈላጊ የሆኑ ንጥረ ነገሮችን የማስገባት ዘዴዎች አንድ ሰው ፈጣን የሕክምና ውጤት ላይ እንዲቆጠር ያስችለዋል.

አድሬናሊን ወይም አትሮፒን በ 1:10 ፈሳሽ ውስጥ ወደ መተንፈሻ ቱቦ ውስጥ ይጣላሉ. ቀዳዳው በጉሮሮው ውስጥ ባለው የጅብ ካርቱር በኩል ይካሄዳል. እነዚህ መድሃኒቶች በምላስ ስር ወይም በጉንጭ ውስጥ ይጣላሉ ንጹህ ቅርጽ. በሁሉም ሁኔታዎች በ 35 ሚሜ ርዝማኔ እና ከ 0.4-0.5 ሚሜ ዲያሜትር ያለው መርፌ መርፌ ጥቅም ላይ ይውላል.
በምላስ ስር ወይም በጉንጭ ውስጥ መድሃኒቶችን ከመሰጠቱ በፊት የምኞት ምርመራ ማድረግ ግዴታ ነው. አድሬናሊን መርፌ እንዳለው ልብ ሊባል ይገባል። አንዳንድ ድክመቶች: በተለይ የዚህ መድሃኒት የአጭር ጊዜ ተጽእኖ. ስለዚህ መርፌው በየ 3-5 ደቂቃው መደገም አለበት.

አድሬናሊን ለአናፊላቲክ ድንጋጤ

በሽተኛውን ከአናፊላቲክ ድንጋጤ ለማስታገስ ከሚጠቀሙባቸው መድኃኒቶች ሁሉ ውስጥ በጣም ውጤታማው ተረጋግጧል አድሬናሊን(ለአናፊላቲክ ድንጋጤ ሕክምና ዋናው መድሃኒት), አጠቃቀሙ በተቻለ ፍጥነት በሐኪሙ መጀመር አለበት.
አድሬናሊን የሚተዳደረው ለሚከተሉት ዓላማዎች ነው።

• የልብ ቧንቧዎች መስፋፋት
• የልብ ጡንቻ ድምጽ መጨመር
• ድንገተኛ የልብ መቁሰል ማነቃቂያ
• የ ventricular contraction መጨመር
• የደም ሥር ቃና እና የደም ግፊት መጨመር
• የደም ዝውውርን ማግበር
• ተጽእኖን ማስተዋወቅ ቀጥተኛ ያልሆነ ማሸትልቦች

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች ወቅታዊ እና ብቁ የሆነ አድሬናሊን መርፌ በሽተኛውን ከከባድ እና አደገኛ የአናፊላቲክ ድንጋጤ ሁኔታ በተሳካ ሁኔታ የማስወገድ እድልን ይጨምራል። በጣም ቀላሉ, በእርግጥ, ነው በጡንቻ ውስጥ መርፌአድሬናሊን መጠን 0.3-0.5 ml. 0.1% መፍትሄ. ይሁን እንጂ ቀደም ሲል እንደተገለፀው ይህ ዘዴ ውጤታማ አይደለም; ከዚህም በላይ የአድሬናሊን ተጽእኖ ለረጅም ጊዜ አይቆይም. ስለዚህ ይህንን መድሃኒት ለመጠቀም ሌሎች አማራጮች በክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ ተስፋፍተዋል-

• አድሬናሊን በደም ውስጥ ቀስ ብሎ, 0.5-1 ml. 0.1% መፍትሄ በ 20 ሚሊር ውስጥ ይቀልጣል. 5% ግሉኮስ ወይም 10-20 ml. 0.9% የሶዲየም ክሎራይድ ክምችት
• ጠብታ ከሌለ - 1 ሚሊር የ 0.1% መፍትሄ በ 10 ሚሊር 0.9% የሶዲየም ክሎራይድ ክምችት ውስጥ ይረጫል።
• አድሬናሊን በ endotracheal ቱቦ አማካኝነት በአየር መተንፈሻ ቱቦ ውስጥ በቀጥታ ወደ መተንፈሻ ቱቦ ውስጥ ይገባል ። ይሁን እንጂ ውጤቱ አጭር ነው
• አድሬናሊን በምላስ ወይም በጉንጭ (ይህ አማራጭ በቀዶ ጥገና በማይለማመዱ ዶክተሮች ይመረጣል)

ከአድሬናሊን ጋር በትይዩ, መጠቀም አስፈላጊ ነው አትሮፒን, ይህም parasympathetic የነርቭ ሥርዓት M-cholinoreactive ተቀባይ መካከል መዘጋት ያስከትላል. በድርጊቱ ምክንያት የልብ ምት ፍጥነት ይጨምራል, የደም ግፊትን መደበኛ እና ለስላሳ ጡንቻዎች የ bronchi እና የጨጓራና ትራክት spasm እፎይታ.

አድሬናሊን - ውስብስብ ችግሮች

አድሬናሊን በጣም ፈጣን መርፌ ወይም ከመጠን በላይ መውሰድ አንዳንድ የጎንዮሽ ጉዳቶችን እድገት ያስከትላል። የፓቶሎጂ ሁኔታዎችበተለይም እንደ፡-

• ከፍተኛ የደም ግፊት መጨመር
• angina pectoris (በሚጠራ tachycardia ምክንያት)
• አካባቢያዊ myocardial infarction
• ስትሮክ

እነዚህ ችግሮች እንዳይከሰቱ ለመከላከል በተለይም በመካከለኛ እና በአረጋውያን ላይ የአድሬናሊን መርፌ ቀስ በቀስ መከናወን አለበት, በተመሳሳይ ጊዜ የልብ ምትን እና የደም ግፊትን ይቆጣጠሩ.

ተራማጅ ብሮንካይተስ መከላከል

አናፊላክሲስ በሚከሰትበት ጊዜ ከከባድ ብሮንካይተስ ጋር አብሮ ሲሄድ ድንገተኛ የመድኃኒት ሕክምና እንክብካቤ የብሮንቶን ብርሃን ቀድመው ማስፋትን ያካትታል። ለዚህ አጠቃቀም፡-

hypotension ጋር የማያቋርጥ bronchospasm ሁኔታ ውስጥ, glucocorticoids በተለይ የታዘዙ ናቸው ሃይድሮኮርቲሶንበአይሮሶል መልክ.

የ myocardial contraction ድግግሞሽ ማቀናበር

የልብ ጡንቻ መኮማተር ድግግሞሽ ከተረበሸ የሚከተሉት የፋርማሲዮቴራቲክ ወኪሎች ለተጠቂው ይሰጣሉ.

የመናድ ችግርን እና እርምጃዎችን ማስወገድ

በአናፊላቲክ ድንጋጤ ወቅት በሽተኛው ከተደሰተ እና መናወጥ ካለበት የሚከተሉት መድሃኒቶች በአስቸኳይ መከተብ አለባቸው።

Phenobarbital በጡንቻ ውስጥ ቀስ በቀስ ወይም በደም ውስጥ በ 50-250 ሚ.ግ አንድ ጊዜ ይሰጣል. በጊዜ ሂደት ስለሚበሰብስ መፍትሄውን ex tempore ያዘጋጁ.

ሴሬብራል እና የሳንባ እብጠት መከላከል

በአናፊላክሲስ ምክንያት ሴሬብራል ወይም የሳንባ እብጠት ጥርጣሬ ካለ የሚከተሉትን መድኃኒቶች መጠቀም አለባቸው።

ውድቀትን በማስወገድ ላይ

hypovolemia ከተከሰተ ታካሚው የሚከተሉትን መድሃኒቶች መከተብ አለበት.

የደም ግፊትን መደበኛ ካደረጉ በኋላ የሚከተሉትን ይጠቀሙ

ለሂደታዊ ብሮንሆስፕላስም የዶክተሮች እርምጃዎች
ዶክተሩ የተጎጂው ብሮንሆስፕላስም እያደገ መሆኑን ካወቀ ወዲያውኑ የሚከተሉትን እርምጃዎች መውሰድ አለበት.

• ብሮንሆስፕላስምን የሚያስታግሱ መድሃኒቶችን መድገም
• በአንድ ጊዜ hypotension ጋር የማያቋርጥ ብሮንካይተስ ሲያጋጥም, corticosteroids ያዛሉ ( የሆርሞን መድኃኒቶች), በተለየ ሁኔታ ሃይድሮኮርቲሶን
• በመተንፈሻ ትራክቱ የ mucous ሽፋን እብጠት ምክንያት አስፊክሲያ ከጨመረ ፣ በአፋጣኝ ወደ ውስጥ ማስገባት ፣ ሜካኒካል አየር ማናፈሻ እና የሳንባ ማሸት ይጀምሩ።

ፋርማኮቴራፒ anafilakticheskom ድንጋጤ ላይ ቋሚ ኦክስጅን inhalation ዳራ ላይ እየተከናወነ. መድሃኒቶችበደም ዝውውር ችግር ምክንያት መሰጠት ያለበት በደም ውስጥ ብቻ ነው በጡንቻ ውስጥ መርፌዎችበአስቸጋሪ ሁኔታዎች ውስጥ ውጤታማ አይደሉም. የታካሚው ሁኔታ ካልተሻሻለ, ወዲያውኑ ወደ ልዩ የአምቡላንስ ቡድን መደወል አለብዎት, እና ከመድረሳቸው በፊት የመድሃኒት አስተዳደርን ይድገሙት.

ራስን መሳት፣ የትንፋሽ መዘጋትና የልብ ምት ማጣት የአደጋ ጊዜ ምልክቶች ናቸው። የልብና የደም ሥር (cardiopulmonary resuscitation).:

• ሰው ሰራሽ መተንፈሻ ከአፍ ለአፍ፣ ከአፍ እስከ አፍንጫ ወይም የአምቡ ቦርሳ በመጠቀም
• የተዘጋ የልብ መታሸት

ወደ ሳምባው ውስጥ ሁለት የአየር ምቶች, 30 በደረት አጥንት ላይ መጨናነቅየተሟላ የልብና የደም ቧንቧ መተንፈሻን ለመተግበር የሚጠቁሙ ምልክቶች እንዲሁ የአናፊላቲክ ድንጋጤ እና የደም ዝውውር (የልብ) መታሰር ናቸው።

አናፍላቲክ ድንጋጤ ያጋጠማቸው ታካሚዎች ወዲያውኑ አብረው መሆን አለባቸው ብቃት ያለው ስፔሻሊስትወደ ልዩ የሆስፒታል ክፍል ማጓጓዝ (ትንሳኤ, የልብ ህክምና). ይህ ክስተት ለመከላከል በጣም አስፈላጊ ነው ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮችከልብ, ከሳንባዎች, ከኩላሊት, ከጨጓራና ትራክት እና ከሌሎች አካላት.

የታካሚዎችን ማጓጓዝ የሚቻለው የድንጋጤ ዋና ዋና ምልክቶች ከተወገዱ በኋላ ብቻ ነው. ከደህንነት እይታ አንጻር የደም ግፊት መደበኛነት ልዩ ጠቀሜታ አለው.