የሳንባ እብጠት ምልክቶች ሕክምና ሕክምና. በቤት ውስጥ የሳንባ እብጠትን እንዴት ማስወገድ እንደሚቻል

የሳንባ እብጠት - ድንገተኛ የፓቶሎጂ ሁኔታኦርጋኒዝም, በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ከፀጉሮዎች ውስጥ ወደ ሳንባ ቲሹ እና አልቪዮላይ የሚወጣ ፈሳሽ ላብ. ይህ በሳንባ ውስጥ የጋዝ ልውውጥ ወዲያውኑ መቋረጥ እና የአካል ክፍሎች እና ሕብረ ሕዋሳት hypoxia እድገት ያስከትላል ፣ የማይመለሱ ለውጦችበኦርጋኒክ ውስጥ. በዋነኝነት በኦክስጂን እጥረት ይሰቃያል የነርቭ ሥርዓት, ይህም ኮማ አልፎ ተርፎም ሞት ሊያስከትል ይችላል.

ሁሉንም አሳይ

የበሽታው መንስኤዎች

የሳንባ እብጠት አይካተትም ገለልተኛ በሽታዎች. የሚከሰተው በተፈጠረው የስነ-ሕመም ሁኔታ ምክንያት ወይም ውስብስብነት ነው. የተለመዱ ምክንያቶች፡-



የልማት ዘዴዎች

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የሳንባ እብጠት የሚከሰተው በልብ ሕመምተኞች ላይ ነው, ብዙውን ጊዜ ሥር የሰደደ.

በውስጣዊ በሽታዎች ክሊኒክ ውስጥ ወደ እብጠት የሚወስዱ በርካታ ዋና ዋና የልብ የፓቶሎጂ ዓይነቶች አሉ-

• የልብ ድካም.
• የተለያዩ መነሻዎች ደም ወሳጅ የደም ግፊት.
• የተወለዱ እና የተገኙ የልብ ጉድለቶች (ብዙውን ጊዜ mitral እና aortic stenosis).

ለ cardiogenic እድገት ሦስት ዘዴዎች አሉ (በልብ ፓቶሎጂ ምክንያት የሚከሰት) የሳንባ እብጠት.

1. 1. በ pulmonary የደም ዝውውር መርከቦች ውስጥ የሃይድሮስታቲክ ግፊት መጨመር. በመደበኛነት, በ pulmonary artery ውስጥ ያለው ግፊት ከ 25 mmHg መብለጥ የለበትም. ትንሽ በመጨመር ፈሳሽ ከ pulmonary artery system እና ላብ ወደ የሳንባ ቲሹ ውስጥ የመውጣቱ አደጋ አለ.
2. 2. በቫስኩላር ግድግዳ ላይ የመተጣጠፍ ችሎታ መጨመር. ይህ የፓቶሎጂኢንዶቴልየም ሲጎዳ ይታያል ( ውስጣዊ ንብርብርመርከቦች) እና ማይክሮፋይልሬሽን እክሎች.
3. 3. በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለው የኦንኮቲክ ​​ግፊት ግልጽ የሆነ ጠብታ. ኦንኮቲክ ​​በደም ፕላዝማ ፕሮቲኖች የተፈጠረ ግፊት ነው, በእሱ እርዳታ ፈሳሽ በቫስኩላር አልጋ ውስጥ ይቀመጣል. የፕሮቲኖች መጠን ከቀነሰ, ከዚያም ፕላዝማውን የሚይዘው ኃይል ይቀንሳል, እና የኋለኛው ደግሞ ያለ ምንም እንቅፋት ወደ ቲሹዎች ማለፍ ይጀምራል. ይህ በሳንባዎች ውስጥ ብቻ ሳይሆን በሌሎች የአካል ክፍሎች ውስጥም ሊከሰት ይችላል.



በመርከቧ መካከል ያለው የፕላዝማ ልውውጥ እቅድ እና የሊንፋቲክ ሥርዓት



የተለመዱ ምክንያቶች

የ pulmonary edema በሚከሰትበት ጊዜ መሪው የፓቶሎጂ ግራ ventricular failure ነው. በዚህ ሁኔታ ውስጥ የዲያስፖክቲክ ግፊት የማያቋርጥ መጨመር ይከሰታል, ይህም በሳንባዎች መርከቦች ውስጥ የደም ግፊት መጨመር ያስከትላል - ይህ በ pulmonary circulation ውስጥ መጨናነቅን ያመጣል. በግራ ventricular ውድቀት ፣ እብጠትን ለማዳበር ሁለት መንገዶች አሉ-

1. 1. በቂ ያልሆነ የደም መፍሰስ ችግር በካፒላሪ ውስጥ ያለውን ግፊት ወደ 40 ሚሜ ኤችጂ ይጨምራል. (በ 20-30 ሚሜ ኤችጂ መደበኛ), ይህም የደም ሥሮች ከመጠን በላይ እንዲፈስሱ እና ፈሳሽ ወደ የሳንባ ሕዋስ ውስጥ እንዲገባ ያደርጋል.
2. 2. በሳንባ ውስጥ ያለው የአየር መጠን በመቀነሱ ምክንያት ወሳኝ አቅም ይቀንሳል.

በዚህ አስፈሪ ሁኔታ ሌሎች የማካካሻ ዘዴዎች ሊነቁ ይችላሉ, ይህም የአድሬናሊን ንቁ መለቀቅን ጨምሮ, ይህም ወደ የኦክስጅን እጥረትወደ አጠቃላይ የሰውነት hypoxia ይመራል. ከሳንባ ቲሹ ወደ አልቪዮላይ የሚፈሰው ፈሳሽ ወደ አልቪዮላይ የሳንባ እብጠት እና የአልቪዮላይ ውድቀት እና የመውጣት ወሳኝ ጎርፍ ያስከትላል።



የሳንባ እብጠት



በተለያዩ የዕድሜ ቡድኖች ውስጥ እብጠት ባህሪያት

አዲስ የተወለዱ ሕጻናት ውስጥ, የፓቶሎጂ ያለጊዜው እና የመተንፈሻ ሥርዓት አለመብሰል ምክንያት ማዳበር ይችላሉ, በተጨማሪም ቅድመ ወሊድ ጊዜ ውስጥ የኦክስጅን እጥረት ምክንያት.

በትልልቅ ልጆች ውስጥ የ እብጠት ዋና መንስኤዎች-

• በመተንፈሻ አካላት ውስጥ አጣዳፊ የእሳት ማጥፊያ ሂደቶች;
• የ pulmonary obstruction የውጭ አካልወይም ውሃ;
• ለከፍተኛ የሳንባ ምች ከፍተኛ የሕክምና መርፌዎች።

በልጆች ላይ የፓቶሎጂ ልዩነት በጣም በፍጥነት ማደግ ነው, እና በሚያስደንቅ ሁኔታ በጥቂት ደቂቃዎች ውስጥ ወደ ሞት ሊያመራ ይችላል.

በዕድሜ የገፉ ሰዎች ልዩ የሆነ እብጠት ምልክቶች በዚህ ዕድሜ ላይ ያሉ በሽታዎች ይነሳሉ በአክብሮት - የደም ቧንቧ ስርዓትበ pulmonary የደም ዝውውር ውስጥ በቂ አለመሆንን ጨምሮ.

ቅድመ-ሁኔታዎች የሚከተሉት ናቸው-

• የማይንቀሳቀስ የማይንቀሳቀስ ምስልሕይወት, በ pulmonary የደም ዝውውር ውስጥ መቀዛቀዝ በሚታይበት ጊዜ;
• ከቁጥጥር ውጭ የሆነ የደም ማከሚያዎችን መጠቀም, ጨምሮ አሴቲልሳሊሲሊክ አሲድ.

በአዋቂዎች ላይ የሳንባ እብጠት በጥንታዊው ክሊኒካዊ ምስል መሰረት ይከሰታል, ከተሰረዙ ቅጾች በስተቀር, ሁልጊዜም ወዲያውኑ የማይታወቁ ናቸው.

ምልክቶች

በእድገቱ ውስጥ ያለው ሁኔታ በሁለት ዋና ዋና ደረጃዎች ውስጥ ያልፋል.

1. 1. ከፀጉሮዎች ውስጥ ያለው ፈሳሽ ወደ የሳንባዎች ቲሹ (የመሃል እብጠት) ውስጥ ይገባል.
2. 2. ፈሳሽ ከ interstitium (alveolar edema) ወደ አልቪዮሊ ውስጥ ይገባል.

መጀመሪያ ላይ በሽተኛው የትንፋሽ እጥረት ያስጨንቀዋል (በመተንፈስ እና በመተንፈስ መካከል ባለው ልዩነት) ፣ የትንፋሽ ማጠር ይጨምራል ፣ እና ሽፍታ ይታያል። ቆዳ, tachycardia. አንድ ሰው ለመቀበል ይገደዳል የመቀመጫ ቦታህመምን ለማስታገስ. በደረት ላይ ከባድ ህመም አለ, አንዳንድ ጊዜ ሊቋቋሙት የማይችሉት እና በህመም ማስታገሻዎች አይወገዱም. ጩኸቱ በጣም ይጮኻል እና በሩቅ (ከ 5 ሜትር በላይ) ይሰማል.

በጠንካራ ሳል, አክታ በአረፋ መልክ ይወጣል, ብዙውን ጊዜ ሮዝማ ቀለም አለው. ቆዳው ከነጭነት ወደ ሳይያኖቲክ (ሳይያኖቲክ) ይለወጣል.

አጣዳፊ የአልቮላር የሳንባ እብጠት የዚህ የፓቶሎጂ በጣም ከባድ ነው. የፓቶሎጂ ምልክቶች: አረፋ ፈሳሽ መለቀቅ ጋር አረፋ መተንፈስ, እና ከጥቂት ጊዜ በኋላ - ቀይ አረፋ (በውስጡ ቀይ የደም ሕዋሳት ቅልቅል ምክንያት). ለከባድ ወሳኝ ሁኔታዎችመጠኑ እስከ ብዙ ሊትር ሊለያይ ይችላል.

ልክ እንደ ኢንተርስቴሽናል እብጠት, አለ ትልቅ መጠንበጠቅላላው የሳምባው ገጽ ላይ የሚሰሙት እርጥበታማ የሩቅ ራሶች። ብዙውን ጊዜ የአልቮላር እብጠት በሌሊት ይከሰታል.

ሕክምና

የሳንባ እብጠት የሚያመለክተው የአደጋ ጊዜ ሁኔታዎች, ስለዚህ, የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች ሲታዩ, አምቡላንስ መደወል ያስፈልግዎታል. ሕክምናው በሀኪም ጥብቅ ቁጥጥር ስር ባሉ ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍሎች ውስጥ ይካሄዳል.

መተንፈስን ለማመቻቸት እና በአረፋ እና በፈሳሽ ላይ መታፈንን ለመከላከል በሽተኛው በከፊል ተቀምጦ መቀመጥ አለበት። ለወደፊቱ, ኃይለኛ የኦክስጂን ሕክምና የሚከናወነው በኦክስጅን ወይም ሰው ሰራሽ አየር ማስወጫ ጭምብል በመጠቀም ነው.

ወደ ዝርዝር ያክሉ አስቸኳይ እርምጃከጭኑ የላይኛው ሶስተኛ ክፍል እስከ 20 ደቂቃ ድረስ የቱሪኬት ዝግጅት ማድረግን ይጨምራል። የጉብኝቱን ማስወገድ ቀስ በቀስ በመዝናናት ይከናወናል. ይህ የሚደረገው ወደ ትክክለኛው የአትሪየም እና የአ ventricle የደም ፍሰትን ለመቀነስ እና በ pulmonary (ትንሽ) የደም ዝውውር ውስጥ ተጨማሪ ግፊት እንዳይጨምር ለመከላከል ነው.

ህመምን ለማስታገስ በሽተኛው የናርኮቲክ የሕመም ማስታገሻ መድሃኒቶች (ፕሮሜዶል, ሞርፊን 1%, 1 ሚሊ ሊትር) እና ዲዩሪቲስ (ቶራስሚድ, ፉሮሴሚድ, ላሲክስ) በደም ውስጥ መፍትሄ ይሰጣል. የሕክምናው ጊዜ ወደ እብጠት እንዲፈጠር ምክንያት የሆነው የፓቶሎጂ ዓይነት ይወሰናል.

የፓቶሎጂ ሁኔታ በቤት ውስጥ ከተነሳ እና የመስጠት እድል ከሌለ የሕክምና እንክብካቤ, የሚከተለውን የእርምጃዎች ስልተ ቀመር መከተል አለብዎት:

• ለታካሚው በከፊል የተቀመጠ የሰውነት አቀማመጥ መስጠት;
• ለመጠጣት 20 ጠብታዎች የቫለሪያን tincture ይስጡ (አምቡላንስ እስኪመጣ ድረስ በየግማሽ ሰዓቱ መሰጠት አለባቸው);
• በእጆችዎ እና በእግርዎ ላይ የሰናፍጭ ፕላስተሮችን ያድርጉ;
• ለታካሚው ማንኛውንም የ diuretic መድሃኒት (Furosemide, Veroshpiron) መስጠት አስፈላጊ ነው;
• ተጠባባቂዎች (አኒስ ከማር ወይም ከተልባ ዘሮች ጋር) ጥሩ ውጤት አላቸው;
• ናይትሮግሊሰሪን ታብሌት ከምላስዎ በታች ያስቀምጡ።

እነዚህ ዘዴዎች የታካሚውን ሁኔታ ለማስታገስ ጊዜያዊ ሂደቶች ብቻ ናቸው..

ውጤቶቹ

የ pulmonary edema መዘዝ ሊለያይ ይችላል. በሰው አካል ውስጥ የዚህ ሁኔታ እፎይታ ከተሰጠ በኋላ. ምቹ ሁኔታዎችማሸነፍ የውስጥ አካላትእና ስርዓቶች. ለውጦቹ አንጎልን፣ ልብን፣ ሳንባን፣ አድሬናል እጢን፣ ኩላሊትንና ጉበትን በእጅጉ ይጎዳሉ።

በእነዚህ የአካል ክፍሎች አሠራር ውስጥ የሚፈጠሩ ውጣ ውረዶች የልብ ድካምን ያባብሳሉ, ይህም ብዙውን ጊዜ ለሞት ይዳርጋል. የሳንባ እብጠት ብዙውን ጊዜ እንደዚህ ያሉ የፓቶሎጂ ሁኔታዎች እንዲታዩ አስተዋጽኦ ያደርጋል-

• የሳንባዎች atelectasis (ስብስብ);
• pneumosclerosis (የሳንባ parenchyma በተያያዥ ቲሹ መተካት);
• የተጨናነቀ የሳንባ ምች.

በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የታካሚዎች ሞት የሚከሰተው በአስፊክሲያ ምክንያት ነው, የሰውነት ኦክሲጅን አቅርቦት ሙሉ በሙሉ ሲቆም.

አጣዳፊ የሳንባ እብጠት የደም እና የሊምፍ ዝውውርን መጣስ ሲሆን ይህም ከፀጉሮዎች ውስጥ ፈሳሽ በንቃት ወደ ተጠቀሰው አካል ቲሹ ውስጥ እንዲለቀቅ ያደርጋል, ይህም በመጨረሻ የጋዝ ልውውጥን መጣስ እና ወደ ሃይፖክሲያ ይመራል. አጣዳፊ እብጠት በፍጥነት ያድጋል (ጥቃቱ የሚፈጀው ጊዜ ከግማሽ ሰዓት እስከ ሶስት ሰአት ነው), ለዚህም ነው በጊዜ የመልሶ ማቋቋም ጥረቶች እንኳን ሁልጊዜ ሞትን ማስወገድ አይቻልም.

አጣዳፊ የሳንባ እብጠት እንዴት ያድጋል?

አጣዳፊ የሳንባ እብጠት - ለብዙ በሽተኞች ሞት መንስኤ - ወደ የሳንባ ቲሹ ውስጥ ዘልቆ በመግባት ምክንያት ያድጋል ፣ በዚህ መጠን ይከማቻል ፣ ስለሆነም አየርን የማለፍ ችሎታ በእጅጉ ይቀንሳል።

መጀመሪያ ላይ, የተሰየመው እብጠት ከሌሎች የአካል ክፍሎች እብጠት ጋር ተመሳሳይ ባሕርይ አለው. ነገር ግን በካፒላሪዎቹ ዙሪያ ያሉት አወቃቀሮች በጣም ቀጭን ናቸው, ለዚህም ነው ፈሳሽ ወዲያውኑ ወደ አልቪዮሊው ክፍተት ውስጥ መግባት ይጀምራል. በነገራችን ላይ እሷም ብቅ አለች pleural cavitiesሆኖም ግን, በጣም በትንሹ.

አጣዳፊ የሳንባ እብጠት ሊያስከትሉ የሚችሉ በሽታዎች

አጣዳፊ የሳንባ እብጠት ለብዙ በሽታዎች ሞት መንስኤ ነው ፣ ምንም እንኳን በአንዳንድ ሁኔታዎች አሁንም በመድኃኒት ቁጥጥር ሊደረግ ይችላል።

የሳንባ እብጠትን ሊያስከትሉ የሚችሉ በሽታዎች የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) የፓቶሎጂ በሽታዎችን ያጠቃልላል ፣ ይህም በከፍተኛ የደም ግፊት ምክንያት የልብ ጡንቻ ላይ የሚደርሰውን ጉዳት ያጠቃልላል ። የልደት ጉድለቶችእና ውስጥ መቀዛቀዝ ትልቅ ክብየደም ዝውውር

ብዙም የተለመዱ የሳንባ እብጠት መንስኤዎች በተለያዩ etiologies ላይ የሚደርሱ ከባድ የራስ ቅል ጉዳቶች፣ እንዲሁም የማጅራት ገትር፣ የኢንሰፍላይትስና የተለያዩ የአንጎል ዕጢዎች ናቸው።

እንደ የሳንባ ምች ፣ መርዛማ ንጥረ ነገሮችን ወደ ውስጥ መተንፈስ ፣ ጉዳቶች ባሉ በሽታዎች ወይም ጉዳቶች ላይ የሳንባ እብጠት መንስኤን መገመት ተፈጥሯዊ ነው። ደረት, የአለርጂ ምላሾች.

የቀዶ ጥገና ፓቶሎጂ, መርዝ እና ማቃጠል እንዲሁ ወደተገለጸው እብጠት ሊመራ ይችላል.

የ pulmonary edema ዓይነቶች

ብዙውን ጊዜ ታካሚዎች ሁለት ዋና ዋና የሳንባ እብጠት ዓይነቶች ያጋጥማቸዋል.

• cardiogenic ( የልብ እብጠትሳንባዎች), በሳንባዎች ውስጥ በደም መቆም ምክንያት የሚከሰት;
• የልብ-አልባነት (noncardiogenic), በበሽታ መጨመር, በአጣዳፊ የአካል ክፍሎች ላይ ጉዳት, ወይም አጣዳፊ የመተንፈሻ አካላት ጭንቀት;
• የካርዲዮጂኒክ ያልሆነ ዓይነት መርዛማ እብጠት በተናጠል ይቆጠራል.

ሆኖም ግን, የመከሰታቸው ምክንያቶች የተለያዩ ቢሆኑም, እነዚህ እብጠቶች በጥቃቱ ተመሳሳይ ክሊኒካዊ ምልክቶች ምክንያት ለመለየት በጣም አስቸጋሪ ናቸው.

የሳንባ እብጠት: ምልክቶች

ለ pulmonary edema በጊዜ የሚሰጠው የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ አሁንም ለታካሚው የመዳን እድል ይሰጣል. ይህንን ለማድረግ ሁሉንም የዚህ የፓቶሎጂ ምልክቶች ማወቅ አስፈላጊ ነው. እነሱ በግልጽ የሚታዩ እና ለመመርመር ቀላል ናቸው.

• የጥቃቱ እድገት መጀመሪያ ላይ በሽተኛው ብዙውን ጊዜ ሳል ፣ ድምፁ ይጨምራል ፣ ፊቱ ፣ የጥፍር ሰሌዳዎች እና የ mucous ሽፋን ሳይያኖቲክ ይሆናሉ።
• መታፈን እየጠነከረ ይሄዳል, በደረት ውስጥ የመጫጫን ስሜት እና ህመምን በመጫን. ለእርዳታ, በሽተኛው ለመቀመጥ እና አንዳንድ ጊዜ ወደ ፊት ለመደገፍ ይገደዳል.
• የ pulmonary edema ዋና ምልክቶች በፍጥነት ይታያሉ: ፈጣን መተንፈስ, ኃይለኛ እና አረፋ ይሆናል, ድክመት እና ማዞር ይታያል. በአንገቱ አካባቢ ያሉት ደም መላሾች ያብጣሉ.
• በሚያስሉበት ጊዜ, ሮዝ, አረፋማ አክታ ይመረታል. እና ሁኔታው ​​ከተባባሰ ከአፍንጫው ሊወጣ ይችላል. ሕመምተኛው ፈርቷል እና ንቃተ ህሊናው ግራ ሊጋባ ይችላል. እጅና እግር፣ እና ከዚያም መላ ሰውነት፣ ከቀዝቃዛ፣ ከተጣበቀ ላብ እርጥብ ይሆናል።
• የልብ ምት በደቂቃ ወደ 200 ምቶች ይጨምራል.

የመርዛማ የሳንባ እብጠት ባህሪያት

በመርዛማ የሳንባ እብጠት አማካኝነት ትንሽ ለየት ያለ ምስል ይቀርባል. በባርቢቹሬትስ ፣ በአልኮል ፣ እንዲሁም በመርዝ ወደ ሰውነት ውስጥ ዘልቆ በመግባት ምክንያት ይከሰታል። ከባድ ብረቶችወይም ናይትሪክ ኦክሳይድ. ማቃጠል የሳንባ ቲሹ, ዩሬሚያ, የስኳር በሽታ, እንዲሁም የተገለጸውን ሲንድሮም ሊያነሳሳ ይችላል. ስለዚህ, በእነዚህ ሁኔታዎች ውስጥ የሚታየው ማንኛውም ከባድ የመታፈን ጥቃት የ pulmonary edema ጥርጣሬን ሊያስከትል ይገባል. በእነዚህ ጉዳዮች ላይ ምርመራው የተሟላ እና ብቃት ያለው መሆን አለበት.

መርዛማ እብጠት ብዙውን ጊዜ ያለሱ ይከሰታል የባህሪ ምልክቶች. ለምሳሌ, ከዩሪሚያ ጋር, በጣም ትንሽ ውጫዊ ምልክቶችበደረት ህመም, ደረቅ ሳል እና tachycardia ከሚታየው ምስል ጋር አይዛመዱም የኤክስሬይ ምርመራ. ተመሳሳይ ሁኔታ በመርዛማ የሳንባ ምች እና በብረት ካርቦኔትስ መርዝ መርዝ ውስጥ የተለመደ ነው. እና የናይትሮጅን ኦክሳይድ መመረዝ ከላይ ከተገለጹት ሁሉም የ እብጠት ምልክቶች ጋር አብሮ ሊሄድ ይችላል.

ለ pulmonary edema የመጀመሪያ መድሃኒት ያልሆነ እርዳታ

አንድ ታካሚ ከ pulmonary edema ጋር አብረው የሚመጡ ምልክቶች ካሉት, ወደ ሆስፒታል ከመግባቱ በፊት እንኳን የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤ ሊደረግለት ይገባል. ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል. አስፈላጊ እንቅስቃሴዎችወደ ሆስፒታሉ በሚወስደው መንገድ ላይ በአምቡላንስ ቡድን ተከናውኗል.

ለ pulmonary edema የመድሃኒት እርዳታ

ከጥቃቱ ጋር የተያያዙት የተለያዩ መገለጫዎች እፎይታ ሊሰጡ የሚችሉ ብዙ መድሃኒቶችን በመድሃኒት ውስጥ መጠቀምን አስከትሏል አጣዳፊ እብጠትሳንባዎች. የሞት መንስኤ በራሱ የስነ-ሕመም ሁኔታ ላይ ብቻ ሳይሆን በተሳሳተ የተመረጠ ህክምና ላይም ጭምር ሊሆን ይችላል.

እብጠትን ለማስታገስ ከሚጠቀሙት መድሃኒቶች አንዱ ሞርፊን ነው. በተለይም ጥቃቱ በደም ግፊት, በ mitral stenosis ወይም uremia የተከሰተ ከሆነ ውጤታማ ነው. ሞርፊን የመተንፈሻ ማእከልን በመጨፍለቅ የትንፋሽ እጥረትን ይቀንሳል እና በታካሚዎች ላይ ጭንቀትን እና ጭንቀትን ያስወግዳል. ግን በተመሳሳይ ጊዜ መጨመር ይችላል intracranial ግፊት, ለምን መታወክ በሽተኞች ውስጥ ጥቅም ላይ ሴሬብራል ዝውውርበጣም መጠንቀቅ አለበት.

በ pulmonary edema ወቅት የሃይድሮስታቲክ ውስጣዊ ግፊትን ለመቀነስ, Lasix ወይም Furosemide በደም ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል. እና የ pulmonary የደም ፍሰትን ለማሻሻል, የሄፓሪን ሕክምና ጥቅም ላይ ይውላል. ሄፓሪን በደም ውስጥ እስከ 10,000 የሚደርሱ ክፍሎች ውስጥ እንደ ቦለስ (ቦለስ) ይተዳደራል.

Cardiogenic edema በተጨማሪ, የልብ ግላይኮሲዶች ("ናይትሮግሊሰሪን") መጠቀምን ይጠይቃል, እና ካርዲዮጂኒክ ያልሆነ እብጠት ግሉኮርቲሲኮይድ ያስፈልገዋል.

ከባድ ህመም በ Fentanyl እና Droperidol መድሃኒቶች እርዳታ ይወገዳል. ጥቃቱን ማቆም ከተቻለ ለታችኛው በሽታ ሕክምና ይጀምራል.

የሳንባ እብጠት: ውጤቶች

የ pulmonary edema እፎይታ የተሳካ ቢሆንም, ህክምናው በዚህ አያበቃም. ለጠቅላላው አካል እንደዚህ አይነት እጅግ በጣም አስቸጋሪ ሁኔታ ከተከሰተ በኋላ ታካሚዎች ብዙውን ጊዜ ከባድ ችግሮች ያጋጥሟቸዋል, ብዙውን ጊዜ በሳንባ ምች መልክ, በዚህ ሁኔታ ለማከም በጣም አስቸጋሪ ነው.

የኦክስጅን ረሃብ በሁሉም የተጎጂው አካላት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል. የዚህ በጣም አስከፊ መዘዞች ሴሬብሮቫስኩላር አደጋዎች, የልብ ድካም, የካርዲዮስክሌሮሲስ በሽታ እና ischemic ቁስሎችየአካል ክፍሎች. እነዚህ ሁኔታዎች ያለ ቋሚ እና የተሻሻለ የመድሃኒት ድጋፍ ሊወገዱ አይችሉም;

የአልጋ ቁራኛ በሽተኞች የመተንፈሻ ተግባር አደጋ ላይ ነው, በተለይም ሰውዬው ሁል ጊዜ በአግድም አቀማመጥ ላይ ስለሚገኝ, በሰውነት ውስጥ ፈሳሽ ዝውውርን ይቀንሳል, ይህም ያስከትላል. የተዳከመ አካል, ለተላላፊ በሽታዎች ተጋላጭነት እና በ pulmonary የደም ዝውውር ውስጥ መቆም ወደ አስከፊ መዘዞች ሊመራ ይችላል. ያልተረጋጋ ሄሞዳይናሚክስ ባለባቸው ታካሚዎች የሳንባ እብጠት በጣም የተለመዱ ችግሮች እና ለምን እንደሆነ ወደ ሰው በፍጥነትይቀርባል አስፈላጊ እርዳታ, የሰውነት አካል እንደዚህ አይነት የፓኦሎሎጂ ሂደት ያነሰ ይሆናል.

የበሽታው ምደባ

የሰው ልጅ የሳንባ ስርዓት ውስብስብ እና ትክክለኛ ዘዴ ነው, በርካታ ስርዓቶችን ያቀፈ ሲሆን ሙሉ በሙሉ እርስ በርስ የሚደጋገፉ እና እርስ በርስ የሚካካሱ ናቸው. በሳንባዎች ውስጥ በቂ የሆነ የጋዝ ልውውጥ የሚከሰተው በአልቮሊዎች እና በትንሹ ካፊላሪዎች ተሳትፎ ነው. ጥሰት kapyllyarnыh stenok permeability, ነበረብኝና ዝውውር ውስጥ መቀዛቀዝ, በአንድ ሰው ውስጥ የማያቋርጥ መተኛት ቦታ እና otekov (አዎንታዊ hydrobalance አካል) ወደ እንደዚህ ያለ ውስብስብነት ምክንያቶች ይሆናሉ.

የሳንባ እብጠት በእድገት ዘዴ መሠረት ይመደባል-

• የሃይድሮስታቲክ እብጠት. የተፈጠረው በ pulmonary የደም ዝውውር ውስጥ ያለው ግፊት ሲጨምር ነው. እየጨመረ በሚመጣው ግፊት ተጽእኖ ስር እብጠት በካፒታል ግድግዳዎች ላይ በመጫን, ከመጠን በላይ ፈሳሽ ቀስ በቀስ ወደ አልቪዮሊ ውስጥ ይገባል. ብዙውን ጊዜ, የሃይድሮስታቲክ እብጠት የሚከሰተው በልብ ሕመም እና በተለይም በልብ ድካም ምክንያት ነው.
• የሜምብራን እብጠት. በኢንፌክሽን ሂደት ዳራ ውስጥ በደም ውስጥ በሚገኙ ረቂቅ ተሕዋስያን አማካኝነት ከፍተኛ መጠን ያለው መርዛማ ንጥረ ነገር አለ. እንደነዚህ ያሉት መርዛማ ንጥረነገሮች በትናንሽ መርከቦች እና በፀጉሮዎች ግድግዳዎች ላይ ኃይለኛ አጥፊ ተጽእኖ ይኖራቸዋል, ይህም ወደ አልቪዮሊ ውስጥ ፈሳሽ መፍሰስ ያስከትላል. የበለጠ ኃይለኛ ነው ተላላፊ ሂደት፣ እነዚያ የበለጠ አይቀርምበቅርቡ የአልጋ ቁራኛ በሆኑ ታካሚዎች ላይ የሳንባ እብጠት ይከሰታል.

እብጠት እንዲፈጠር ከሚያደርጉት ምክንያቶች አንዱ አንድ ሰው ተዳክሞ እና በአግድም አቀማመጥ ላይ መሆኑ ነው. ይህ ወደ ጥልቅ ትንፋሽ ይመራል, ሁሉም የሳንባዎች አንጓዎች የማይሳተፉበት. የተዳከመ አተነፋፈስ በአተነፋፈስ ተግባር ውስጥ የማይሳተፉ የአልቪዮላይ እብጠት እንዲፈጠር አስተዋጽኦ ያደርጋል. ይሁን እንጂ እንደ የሳንባ ምች, የልብ ሕመም ወይም የመሳሰሉ ማናቸውም ሂደቶች ተላላፊ በሽታዎችየአልጋ ቁራኛ ለሆኑ ታካሚዎች እብጠት እንዲፈጠር ኃይለኛ ግፊት ሊሰጥ ይችላል.

የበሽታው ምልክቶች

በአልጋ ላይ ባሉ ታካሚዎች ላይ የሳንባ እብጠት ብዙ ጊዜ ቀስ በቀስ ያድጋል; ግን አሉ። የተለያዩ ሁኔታዎች, እንደ እብጠት መፈጠር ዋና ምክንያት ይወሰናል. የበሽታው እድገት 3 ደረጃዎች አሉት. እብጠትና ምልክቶች በሚጨምሩበት ፍጥነት ይለያያሉ. እብጠቱ በፍጥነት እየጨመረ በሄደ ቁጥር የታካሚው የሕመም ምልክት ምስል ይበልጥ ብሩህ እና ግልጽ ይሆናል.

በአልጋ ላይ ባሉ ታካሚዎች ላይ የሳንባ እብጠት ምልክቶች በጣም የተለያዩ አይደሉም, ስለዚህ, ለምሳሌ, የተራዘመውን ደረጃ ለመለየት በጣም አስቸጋሪ ነው. ዋናው የተጎዳው ስርዓት ሳንባ ስለሆነ, ምልክታዊው ምስል በቂ ያልሆነ ነው የመተንፈሻ ተግባርነገር ግን በሌሎች የሰውነት ስርዓቶች ላይም ለውጦች አሉ፡-

• በሳንባዎች ውስጥ የትንፋሽ መጨመር. በአልጋ ላይ በተኛ ታካሚ ሳንባ ውስጥ ፈሳሽ በሚከማችበት መጠን ይፈጠራል ፣ ይህም እያንዳንዱ እስትንፋስ እና መተንፈስ ካለበት ሰው ከሩቅ ጩኸት ይሰማል። እብጠቱ እየጠነከረ በሄደ መጠን የታካሚው ትንፋሽ እየጠነከረ ይሄዳል.
• የመተንፈስ ችግር. አንድ ሰው በአተነፋፈስ ተግባር ውስጥ የተሳተፈ የሳንባ ቲሹ በመቀነሱ ምክንያት የአየር እጦት ስሜት ይሰማዋል.
• ደም አፍሳሽ አረፋ. በእያንዳንዱ እስትንፋስ ወደ አልቪዮሊ ውስጥ በትናንሽ ካፊላሪዎች በኩል የደም ልቀት ይጨምራል። ከፈሳሽ ጋር ሲደባለቅ ደም አፋሳሽ, አረፋማ አክታን ይፈጥራል, ይህም በጣም ብሩህ እና አንዱ ነው አስተማማኝ ምልክቶችእብጠት.
• የቆዳው ሰማያዊነት. በእብጠት ምክንያት ሁሉም የሳንባ ሕብረ ሕዋሳት በአተነፋፈስ ውስጥ ስለማይሳተፉ, ለሰውነት ኦክሲጅን አቅርቦት በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል. ይህ ሃይፖክሲያ እና በውጤቱም ሳይያኖሲስ (ሳይያኖሲስ) ያስከትላል. ሃይፖክሲያ በጠነከረ እና ረዘም ላለ ጊዜ በአንጎል ላይ ያለው ተጽእኖ እየጠነከረ ይሄዳል። የሜታብሊክ ሂደቶችበደም ውስጥ ያለው የኦክስጅን መጠን ዝቅተኛ በሚሆንበት ጊዜ የማይቻሉት.
• ውድቀት የደም ግፊት. በትንሽ የደም መፍሰስ የደም ግፊት ላይ ምንም አይነት ከፍተኛ ጉዳት አይኖርም, ነገር ግን ጥራዞች ጉልህ ከሆኑ, በቶኖሜትር ላይ ያሉት ቁጥሮች ወደ 80-90 mmHg ሊወርድ ይችላል.
• አጠቃላይ ድክመት እና ድካም. በአልጋ ላይ ባሉ ታካሚዎች ላይ የሳንባ እብጠት በጣም አስፈላጊ በሆነው ስርዓት ውስጥ ብልሽት ስለሚኖርበት - መተንፈስ ሰውነቱን በእጅጉ ያዳክማል. ከዝቅተኛ የደም ግፊት ጋር አንድ ሰው ይሰማዋል ከባድ ድክመትእና ድብታ.

የ pulmonary edema ምልክት ምልክት በፈሳሽ እድገት መጠን ላይ የተመሰረተ ነው. ነገር ግን የአልጋ ቁራኛ በሽተኛ አካል ቀድሞውኑ ለከባድ ውጥረት እና ለውጦች የተጋለጠ ስለሆነ, ብዙውን ጊዜ አንድ ወይም ሁለት ምልክቶች አይታዩም, ከዚያ በላይ. ስለዚህ, በአልጋ ላይ ባሉ ታካሚዎች ላይ የሳንባ እብጠት እንዴት እንደሚከሰት እና እንደዚህ ባሉ ሁኔታዎች ምን መደረግ እንዳለበት ማወቅ አስፈላጊ ነው.

የመጀመሪያ እርዳታ እና የ pulmonary edema ሕክምና

በአልጋ ላይ በተኙ ታካሚዎች ውስጥ ሳንባዎች በመብረቅ ፍጥነት ቢከሰቱ ምን ማድረግ አለበት? የአልጋ ቁራኛ ዘመዶች ማድረግ ያለባቸው የመጀመሪያው ነገር አምቡላንስ መጥራት ነው። ከዚህ በኋላ አንድ ሰው በጣም የሚያስፈራ የሚመስል ምልክት ካለበት መሸበር አያስፈልግም - በደም የተሞላ አክታ። ቀድሞውኑ አስፈላጊ ነው ቅድመ ሆስፒታል ደረጃለታካሚ የመጀመሪያ እርዳታ መስጠት ይጀምሩ. በ pulmonary circulation ውስጥ ያለውን ግፊት ለመቀነስ የደም ዝውውርን ወደ አካባቢው መርከቦች እና ደም መላሽ ቧንቧዎች መጨመር አስፈላጊ ነው - ይህ እብጠትን መጠን ሊቀንስ ይችላል.

አስፈላጊ! የአልጋ ቁራኛ ታካሚ ዘመዶች አንድን ሰው ለመንከባከብ የሰለጠነ ልዩ ባለሙያ መቅጠር ጠቃሚ ስለመሆኑ ሲጠራጠሩ (ለምሳሌ ፣) ዘመዶቹ ራሳቸው ለመጀመሪያ ጊዜ ስልተ ቀመሩን የማያውቁበት ሁኔታ ውስጥ የመጀመሪያ እርዳታ- ልዩ ባለሙያተኛ በጊዜ ውስጥ የመጀመሪያዎቹን ምልክቶች በማስተዋል እና የአልጋ ቁራኛ የሆነውን ታካሚ ህይወት ለመታደግ አስፈላጊውን እርምጃ መውሰድ ይጀምራል.

እግሮቹን ማሸት እና ከፊል-መቀመጫ አቀማመጥ የሳንባ የደም ዝውውርን ለማስታገስ እና እብጠትን ለመቀነስ ይረዳል. ሌላ ዘዴ መጠቀም ይችላሉ - የታካሚውን እጆች እና እግሮች በእቃ መያዣ ውስጥ ይቀንሱ ሙቅ ውሃ(በግምት 38-40 ዲግሪዎች). የንጹህ አየር ፍሰት ለመጨመር መስኮቶችን መክፈት እና ክፍሉን ማናፈስ ጠቃሚ ነው. ይህ በእርግጥ እብጠትን ለመቀነስ አይረዳም, ነገር ግን በመተንፈስ አየር ውስጥ ያለው የኦክስጅን መጠን ይጨምራል.

በሆስፒታል ውስጥ, እርዳታ ወዲያውኑ ይሰጣል. የሳንባ እብጠት ለሕይወት አስጊ የሆነ በሽታ ስለሆነ እንደነዚህ ያሉ ታካሚዎች ሁልጊዜ ከፍተኛ ክትትል በሚደረግበት ክፍል ውስጥ ሆስፒታል ይገባሉ. የፓቶሎጂ ሂደትን በተቻለ ፍጥነት ማቆም አስፈላጊ ነው. በሽተኛው በሰውነት ውስጥ ያለውን ፈሳሽ መጠን ለመቀነስ እና እብጠትን ለመቀነስ ከፍተኛ መጠን ያለው ዳይሬቲክስ ይሰጠዋል. ኦክስጅንን ወደ ውስጥ መተንፈስ ፣ ያለማቋረጥ የሚለኩ እና የሚቆጥሩ ተቆጣጣሪዎች ጋር ግንኙነት የልብ ምት, የደም ኦክሲጅን መጠን እና ሌሎች ጠቃሚ የሂሞዳይናሚክስ አመልካቾች.

አንድ ሰው የተትረፈረፈ ፣ አረፋ ፣ ደም አፋሳሽ አክታ ካለው ፣ አልኮሆል ወደ ኦክሲጅን እርጥበት ይጨመራል ፣ ምክንያቱም የአልኮሆል ትነት ከኦክስጂን ጋር ፣ ይህንን ምልክት በተሳካ ሁኔታ የሚያስታግስ ፀረ-ፎም ሆኖ ይሠራል። የታካሚው ሁኔታ ከተረጋጋ, ዶክተሮች እብጠትን ያስከተለውን ምክንያት ይወስናሉ እና እንደገና እንዳይከሰት ለመከላከል ተገቢውን ህክምና ያዝዛሉ.

መከላከል

የአልጋ ቁራኛ በሽተኞች ለመከላከል በየቀኑ የአተነፋፈስ ልምምድ እንዲያደርጉ ይመከራሉ። መቀዛቀዝበሳንባ ቲሹ እና ተጨማሪ እብጠት. በተጨማሪም የትንፋሽ ጥልቀትን ለመጨመር, ደሙን በኦክሲጅን ኦክሲጅን በማድረቅ እና የሳንባ ምች የመያዝ እድልን ይቀንሳል. በአልጋ ላይ ባሉ ታካሚዎች ላይ የሳንባ እብጠትን ለማስወገድ የሰውዬውን ሁኔታ መከታተል አለብዎት, ለደህንነት ለውጦች ሁሉ ትኩረት ይስጡ እና ልዩ ባለሙያተኛን ለማነጋገር አይዘገዩ. ዘመዶች ሰውን ለመንከባከብ ሃላፊነት ከወሰዱ, ለማቅረብ በአልጋ ላይ በሽተኞች ላይ የሳንባ እብጠት ምልክቶችን እና ሌሎች ችግሮችን ማወቅ አለባቸው. የአደጋ ጊዜ እርዳታወቅት.

በሰውነት አቀማመጥ ላይ በየጊዜው የሚደረጉ ለውጦች በአንድ ሰው ቆዳ ላይ ብቻ ሳይሆን በቲሹዎች ውስጥ ፈሳሾች እንዲከማቹ በማድረግ እብጠት እንዲፈጠር አወንታዊ ተጽእኖ ይኖራቸዋል. የፈሳሽ ሚዛን በበቂ ምት ውስጥ መሆን አለበት። አንድ ሰው በቀን ውስጥ ያለው የሽንት መጠን ከቀነሰ ይህ የኩላሊት ሥራ ደካማነት የመጀመሪያው አመልካች ነው, ይህ ደግሞ ወደ ሳንባ እብጠት ሊያመራ ይችላል.

የሳንባ እጥረት መፈጠር ተለይቶ የሚታወቅ በሽታ ፣ ከፀጉሮዎች ውስጥ በከፍተኛ መጠን የተለቀቀው የሳንባ ምች (transudate) ወደ ሳንባ ጎድጓዳ ውስጥ እና በመጨረሻም ወደ አልቪዮላይ ዘልቆ መግባትን የሚያበረታታ ፣ የሳንባ እብጠት ይባላል። መናገር በቀላል ቃላት, የሳንባ እብጠት ፈሳሽ በሳንባ ውስጥ የሚቆም እና በደም ሥሮች ውስጥ የሚፈስበት ሁኔታ ነው. በሽታው ራሱን የቻለ ምልክት ሆኖ የሚታወቅ ሲሆን በሌሎች የሰውነት ክፍሎች ላይ ከባድ ሕመም ሊፈጠር ይችላል.

የሰው ሳንባዎች አልቪዮሊዎችን ያቀፈ አካል ናቸው, እና እነሱ, በተራው, በብዙ ካፊላሪዎች ውስጥ ተሸፍነዋል. በዚህ አካል ውስጥ የጋዝ ልውውጥ ሂደት የሚከናወነው በዚህ ምክንያት ነው የሰው አካልበኦክስጅን ተሞልቷል, በዚህም መደበኛ አፈፃፀምን ያረጋግጣል. ወደ አልቪዮላይ የሚተላለፈው ኦክስጅን ሳይሆን ፈሳሽ ከሆነ, ይህ የሳንባ እብጠት መፈጠር ምክንያት ይሆናል.

የሳንባ እብጠት እንደ ሞት የመሳሰሉ አስከፊ መዘዞች ያለው ከባድ በሽታ ነው. በሽታው በአዋቂዎች እና በልጆች ላይ ሊከሰት ይችላል. በሽታው ተገቢ እርምጃዎች ከተወሰዱ ሊፈወሱ የሚችሉ በርካታ በሽታዎችን ያመለክታል.

የበሽታው ምደባ

የሳንባ እብጠት, በተከሰተበት ምክንያት ላይ በመመስረት, በሁለት ዓይነቶች ይከፈላል.

1. ሃይድሮስታቲክ, ይህም በ intravascular hydrostatic ግፊት መጨመር ላይ ተመርኩዞ በሽታው መፈጠር ይታወቃል. በሃይድሮስታቲክ እብጠት አማካኝነት ፈሳሽ ከመርከቧ ወደ አልቪዮሉስ ይወገዳል. ሃይድሮስታቲክ የሳንባ እብጠት ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በልብ እና የደም ቧንቧ እጥረት ምክንያት ነው።
2. ሜምብራኖስ, በመርዛማ ንጥረ ነገሮች ተጽእኖ ምክንያት እራሱን ይገለጣል, በዚህም ምክንያት የካፒታሎች እና አልቫሊዮ ግድግዳዎች መጥፋት ያስከትላል. ይህ ፈሳሽ ወደ ውስጠ-ህዋው ክፍተት ውስጥ እንዲገባ ግፊት ይሰጣል.

የሳንባ እብጠት በተጨማሪ ሁለት አይነት ውስብስብ ችግሮች አሉት, እነሱም ተመጣጣኝ ምልክቶች እና የበሽታው ምልክቶች. እነዚህ ውስብስብ ችግሮች ይባላሉ:

1. አልቮላር.
2. ኢንተርስቴትያል።

ከእነዚህ ሁለት ቅርጾች ውስጥ, በጣም አደገኛ እና የሚመራ ስለሆነ የመጀመሪያውን (አልቮላር) ማጉላት ተገቢ ነው አስከፊ መዘዞችበተለይም እስከ አንድ ሰው ሞት ድረስ. ኢንተርስቴሽናል, በተራው, ለህክምና እና ለስኬታማ ማገገም የሚጋለጥ ይበልጥ ለስላሳ ቅርጽ ነው. ተገቢውን ካልወሰዱ የሕክምና እርምጃዎች, ከዚያም ይህ ቅፅ እየተባባሰ ይሄዳል እና አልቫዮላር ይሆናል.

የሳንባ እብጠት ሌላ ዓይነት ምደባ አለው-እንደ መገለጫዎች ክብደት። በሚከተሉት የመገለጫ ምልክቶች ተለይተው የሚታወቁ አራት ዲግሪዎች አሉ-

• የመጀመሪያ ዲግሪ- ቅድመ-እብጠት ተብሎ የሚጠራ እና በመልክ ተለይቶ ይታወቃል ደካማ ምልክቶችየትንፋሽ እጥረት እና የመተንፈስ ድግግሞሽ እና ምት መዛባት።
• ሁለተኛ ዲግሪ- መካከለኛ, እሱም በፉጨት መልክ ተለይቶ ይታወቃል. የትንፋሽ እጥረት ይጨምራል.
• ሶስተኛ ዲግሪ- በሽታው ይወስዳል አስቸጋሪ ባህሪእና የትንፋሽ እጥረት እና የትንፋሽ ትንፋሽ መጨመር ተለይቶ ይታወቃል, በርቀት እንኳን ሊሰማ ይችላል.
• አራተኛ ዲግሪ- የበሽታው ፈጣን ምልክቶች ይከሰታሉ: ድክመት, ላብ, ጩኸት, ወዘተ ... ስለ በሽታው ምልክቶች ክፍል ተጨማሪ ዝርዝሮች.

መንስኤዎች

በሰዎች ላይ የበሽታው መፈጠር ምክንያቶች በጣም የተለያዩ ናቸው, ነገር ግን የሳንባ በሽታ የሚያስከትለው መዘዝ በጣም ከባድ እና ለሞት የሚዳርግ በመሆኑ ሊታወቁ ይገባል. የሳንባ እብጠት ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በበርካታ ውስብስብ ችግሮች ምክንያት ነው። የተለያዩ በሽታዎች. እነዚህ ምክንያቶች በሚከተሉት ምክንያቶች የተነሳ ነው.

• የሰውነት አጣዳፊ ስካር. የሚከሰተው ተላላፊ እና ተላላፊ ያልሆኑ መርዛማ ንጥረ ነገሮች ወደ ሰውነት ውስጥ ዘልቀው በመግባት ምክንያት ነው. መርዛማ ንጥረ ነገሮች በአልቮላር ሽፋኖች ላይ አሉታዊ ተጽእኖ ያሳድራሉ እና ከ pulmonary interstitium ውስጥ ፈሳሽ እንዲወገድ ያደርጋሉ. የሰውነት መመረዝ የሚከተሉትን ያጠቃልላል-የባክቴሪያ የሳንባ ምች ፣ ከመጠን በላይ መድኃኒቶች ፣ በመርዝ ወይም በአደንዛዥ ዕፅ መርዝ።
• አጣዳፊ የግራ ventricular ህመም. በዚህ በሽታ ምክንያት የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) የፓቶሎጂ መዛባት (የልብ ሕመም, የልብ ሕመም, ወዘተ) ይከሰታሉ. በተዘረዘሩት በሽታዎች ላይ በመመርኮዝ የሳንባ እብጠት ሊፈጠር ይችላል.
• ሥር የሰደደ የሳንባ በሽታ . እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ: ኤምፊዚማ, አደገኛ ዕጢዎችበሳንባው ክፍል ላይ.
• በጠንካራ አካላዊ እንቅስቃሴ ወቅት. ስለዚህ, ለምሳሌ, አንድ አትሌት ሌላ አቀበት መውጣትን ካሸነፈ, የሳንባ እብጠት መከሰት ሊወገድ አይችልም. በሴት አትሌቶች ዘንድ የተለመደ ነው፣ በወንዶች አትሌቶች ዘንድ ብዙም ያልተለመደ ነው።
• ቴላ. በመዝጋት ምክንያት የ pulmonary arteryንጥረ ነገር በረጋ መልክ. ይህ ምክንያት በፍጥነት ወደ አንድ ሰው ሞት የሚመራው የሳንባ እብጠት መብረቅ-ፈጣን መከሰት ነው.
• በኦንኮቲክ ​​ግፊት መቀነስ. በውጤቱም, በደም ውስጥ ያለው የፕሮቲን ውህደት መቀነስ ይከሰታል, እና የሚከተሉት በሽታዎች ተፈጥረዋል: ሥር የሰደደ ሄመሬጂክ ሲንድሮም.
• በ ከመጠን በላይ ፍጆታመድሃኒቶች, በተለይም በደም ውስጥ በሚሰጥበት ጊዜ, የኩላሊት የማስወጣት ተግባር ከተዳከመ.
• ከባድ የጭንቅላት ጉዳቶች.
• ለረጅም ጊዜ ሰው ሰራሽ የሳንባ አየር ማናፈሻ, ሁኔታዊ ትኩረትን መጨመርኦክስጅን.
• ወደ መተንፈሻ አካላት ውስጥ ማስታወክ ውስጥ ዘልቆ ከገባ. ብዙውን ጊዜ ይህ መንስኤ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ ይከሰታል የተሳሳተ አቀማመጥበእንቅልፍ ወቅት. በውጤቱም, በመተንፈሻ አካላት ውስጥ እንዲህ ዓይነቱ ማስታወክ የሳንባ እብጠትን ብቻ ሳይሆን የልጁን ሞት ያስከትላል.
• በመስጠም ወይም ሌሎች ንጥረ ነገሮች ወደ መተንፈሻ ቱቦ ውስጥ በሚገቡበት ጊዜ.

የሳንባ እብጠት ዋና መንስኤ በሚከተሉት ሁለት ዓይነቶች ይከፈላል ።

• ካርዲዮጅኒክ;
• cardiogenic አይደለም.

የ cardiogenic መንስኤዎችለበሽታው መፈጠር መነሳሳት የሚመጣው በግራ የልብ ድካም ነው. የዚህ ጉድለት ምክንያቶች የሚከተሉት ሊሆኑ ይችላሉ-

• የ atrium የፓቶሎጂ መዛባት;
• ventricular pathology. እነዚህም: myocardial infarction, myocarditis, cardiosclerosis, የልብ በሽታ, ወዘተ.

የካርዲዮጂኒክ ያልሆኑ ምክንያቶችበመድኃኒት መብዛት ምክንያት ይከሰታል።

ከላይ በተጠቀሱት ምክንያቶች ላይ በመመርኮዝ, ከባድ በሽታ ይከሰታል - የሳንባ እብጠት, የራሱ ምልክቶች አሉት. ስለ ምልክቶቹ በበለጠ ዝርዝር እንነጋገር.

ምልክቶች

የበሽታው ምልክቶች በዋነኛነት በበሽታው ደረጃ ላይ እና ከመሃል ወደ አልቮላር ቅርጽ ባለው ሽግግር መጠን ላይ ይመረኮዛሉ. ይህ በሽታእንዲሁም የበሽታ ምልክቶች ጊዜ ዓይነቶች አሉ ፣ እነሱም በሚከተሉት ይከፈላሉ ።

1. ቅመም. በሽታው ከተከሰተ በኋላ ባሉት አራት ሰዓታት ውስጥ ምልክቶቹ ይታያሉ.
2. የተራዘመ. እብጠቱ ቀስ በቀስ እና ከ2-3 ቀናት በኋላ ምልክቶቹ በግልጽ ይታያሉ.
3. ፍፁም. የዚህ ዓይነቱ እብጠት በፍጥነት በበቂ ሁኔታ ይታያል, ይህም መንስኤ ይሆናል አሉታዊ ውጤቶችለሰው እና ለሞቱ. የፉልሚኑ ዝርያ ቀላል ሕመም ምልክቶች አይታይባቸውም, ስለዚህ ወዲያውኑ መውጫው ወደ ሳንባዎች ውስጥ ሲገባ, አጣዳፊ ሕመም ይከሰታል እና ከጥቂት ሰዓታት በኋላ - ሞት. ሌሎች የሕመም ዓይነቶችም ወደ አንድ ሰው ሞት ይመራሉ, ነገር ግን በጊዜ ሂደት በጣም አደገኛው በጣም ኃይለኛ ነው.

ለ interstitial እና alveolar ቅጾች የ pulmonary edema ምልክቶችን እንመልከት.

የ interstitial pulmonary edema ምልክቶች

ብዙውን ጊዜ አንድ ሰው በሚተኛበት ጊዜ የበሽታውን የመሃል ቅርጽ ምልክቶች ምልክቶች ይታያሉ. ከአንድ ቀን በፊት, እንዲህ ዓይነቱ በሽታ መከሰቱን የሚያመለክት ምንም ነገር የለም, ነገር ግን ይህ በአንደኛው እይታ ብቻ ነው. አካላዊ ከመጠን በላይ መጨናነቅ ወይም ትንሽ የስነ-አእምሮ-ስሜታዊ መታወክ የሳንባ እብጠት ምልክቶች እንዲፈጠሩ ሊያደርግ ይችላል. የሳንባ እብጠት የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች በትንሽ ሳል መልክ ይታያሉ, ይህም በጣም ትንሽ ትኩረት አይሰጠውም.

በዚህ ሁኔታ ምልክቶቹ ወደ ማለዳው ይጠጋሉ, በሽተኛው ይገረጣል, እና በእረፍት ጊዜ እንኳን የትንፋሽ ማጠር ይጀምራል. በተቀመጡበት ቦታ እና እግርዎን ሲሰቅሉ, የትንፋሽ ማጠር በትንሹ ይቀንሳል. አንድ ሰው መተንፈስ በጣም ከባድ ነው ሙሉ ጡቶች, ከፍተኛ የኦክስጅን እጥረት አለ. ብዙውን ጊዜ የትንፋሽ እጥረት የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች ከታዩ በኋላ። የኦክስጅን ረሃብ. በሚከሰትበት ጊዜ ማዞር እና ብዙ ጊዜ ራስ ምታት ይከሰታሉ. በሽተኛው በአጠቃላይ የሰውነት መበላሸቱ ይታወቃል.

የታካሚው ገጽታ በእይታ ይለወጣል: የቆዳው ቀለም ይገረጣል, እና ሲነካ ስሜት ይነሳል. ላብ መጨመር. የቆዳው ላብ ወይም እርጥብ የ pulmonary edema ምልክቶች አንዱ ነው, ይህ ደግሞ በ nasolabial triangle ውስጥ ምራቅ እና ሳይያኖሲስ በመጨመር ይታወቃል.

ለውጦችም በሳንባዎች ውስጥ ይከሰታሉ: የአተነፋፈስ አይነት ይለወጣል, የበለጠ ጠጉር ይሆናል. ጩኸት በጠቅላላው የበሽታው ሂደት ደረቅነት ይጨምራል። በልብና የደም ሥር (cardiovascular system) ውስጥ ለውጦችም ይከሰታሉ.

• የልብ ምት ይጨምራል;
• የመጀመሪያው ድምጽ ይዳከማል;
• የሁለተኛው ድምጽ ዘዬ በሳንባ ውስጥ ይታያል።

የኤክስሬይ ምርመራ የሳንባ ስር ስርአት መስፋፋት እና የመዋቅር እጦት ተለይቶ የሚታወቀው የሕመም ምልክቶች የሚከተለውን ምስል ያሳያል። ዶክተሩ የሳንባዎችን ግልጽ ያልሆነ ምስል, እንዲሁም በክፋይ መዋቅር ውስጥ የኬርሊ መስመሮች መኖራቸውን ይመለከታል.

የበሽታው የመሃል ቅርጽ በሽታው ቀስ በቀስ መጨመር እና የመፈወስ እድሉ ተለይቶ ይታወቃል. ተገቢው ህክምና ካልተደረገ, የመሃል ቅርጽ ይባባሳል እና የአልቮላር ቅርጽ ይወጣል.

የአልቮላር የሳንባ እብጠት ምልክቶች

የ alveolar ምዕራፍ ሁለቱም ራሱን ችሎ በሽታው የመጀመሪያ ምልክቶች ላይ የሚከሰተው እና interstitial ቅጽ እንደ ውስብስብ ሆኖ ቅጾችን. የአልቮላር ቅርጽ ምልክቶች በጠንካራነት እና በድንገተኛነት ተለይተው ይታወቃሉ, ይህም የሰውዬውን ሁኔታ ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራል. በሽተኛው የትንፋሽ እጥረት በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል ፣ አንዳንድ ጊዜ መታፈንም ይከሰታል። የትንፋሽ መጠን በደቂቃ እስከ 40 ጊዜ ይጨምራል. መተንፈስ በ stidoroosis ጫጫታ ምልክቶች ይታወቃል, እና ሳል በእያንዳንዱ ጊዜ እየባሰ ይሄዳል. በሚያስሉበት ጊዜ በአረፋ እና በደም አክታ ይለቀቃሉ. የአክታ ምርት ይጨምራል እናም በአጭር ጊዜ ውስጥ 1.5-2 ሊትር ይደርሳል.

ከነዚህ ምልክቶች ጋር, ጭንቀት እና የስነ-ልቦና-ስሜታዊ ቅስቀሳዎች ይከሰታሉ. በሽተኛው በአንድ ቦታ ላይ ቸልተኛ አይደለም, ልክ እንደ በሽታው መካከለኛ ምልክቶች መልክ የተለመደ ነው. ቆዳው ይገረጣል, ምላሱ ነጭ ይሆናል, እና የተስፋፋ ሳይያኖሲስ ይጠቀሳል. የደም ግፊት ይቀንሳል, በአንገቱ ላይ ያሉት ደም መላሽ ቧንቧዎች መጨመር ይታያል, እና የፊት ቆዳ እና መላ ሰውነት hyperhidrosis ይከሰታል. ከዚህም በላይ ላብ በጣም ኃይለኛ ከመሆኑ የተነሳ የታካሚው ልብሶች እርጥብ ይሆናሉ.

የልብ ምትን በሚያዳምጡበት ጊዜ, ድምፁ አይታይም, ይህም ከጩኸት መተንፈስ ጋር በቀጥታ የተያያዘ ነው. የኤክስሬይ ምርመራ የሚከተለውን ምስል ያሳያል።

• የሳንባዎች ቅርፅ እና ርዝመት ለውጦች;
• በሃይላር ክልል ውስጥ የሳንባዎች በሁለቱም በኩል ጨለማ.

የታካሚው የእይታ ምርመራ ፊቱ እያበጠ መሆኑን ያሳያል. በሽታው እየጠነከረ ሲሄድ, ከአፍ ውስጥ ንቁ የሆነ አረፋ ይጀምራል, የትንፋሽ ድምጽ እየጨመረ ይሄዳል.

የ pulmonary edema ምልክቶች በሰውነት ውስጥ ሙሉ በሙሉ መታወክ, ማንኛውንም ስራ ለመስራት ፍላጎት ማጣት እና ግድየለሽነት ተለይተው ይታወቃሉ. የታካሚው ራስ ምታት ወደ ማይግሬን ሁኔታ ያድጋል, ግራ መጋባትም ይከሰታል. የቅድመ-ኮማ ሁኔታ ይከሰታል, ይህም ብዙውን ጊዜ ተገቢ እርምጃዎች በሌሉበት ኮማ ውስጥ በመውደቅ ምክንያት ነው. የአልቮላር አይነት እጅግ በጣም ከባድ በሆነ የሰው ልጅ ሁኔታ ተለይቶ ይታወቃል, በዚህም ምክንያት ይከሰታል ገዳይ ውጤት. የታካሚውን ሞት የሚያስከትሉ ምክንያቶች የኦክስጂን ረሃብ እና አስፊክሲያ ናቸው.

በአልጋ ላይ በሽተኞች ላይ የበሽታው ምልክቶች

የበሽታው የበዛበት ዓይነት በመጀመሪያ ደረጃ, ምልክቶች በሚታዩበት ፍጥነት ይገለጻል. በዚህ አይነት ሰውን ለማዳን እጅግ በጣም አልፎ አልፎ ነው, ስለዚህ ብዙውን ጊዜ በመብረቅ ፈጣን የሳንባ እብጠት ምልክቶች ምርመራው በታካሚው መጽሐፍ ውስጥ የመጨረሻው ይሆናል.

በሽተኛው የሳንባ እብጠት ምልክቶች ባሉበት አግድም አቀማመጥ ላይ ከሆነ ፣ ከዚያ የማገገሚያው ክስተት እየጠነከረ ይሄዳል። ከገባ አቀባዊ አቀማመጥታካሚው ከፍተኛ መጠን ያለው ኦክሲጅን ወደ ውስጥ ያስገባል, ከዚያም በተቃራኒው በአግድም. ይህም የታካሚውን የሳንባ መጠን ይቀንሳል, እናም, የደም ፍሰትን ያመጣል. በዚህ ሁኔታ, ድንገተኛ የአክታ ፈሳሽ አይከሰትም, በአግድም አቀማመጥ, በሳንባዎች ውስጥ ይከማቻል እና የእሳት ማጥፊያ ሂደትን ያመጣል. በዚህ መሰረት ምልክታዊ ምስልብዙውን ጊዜ የሳንባ ምች ይታያል.

በአልጋ ላይ ባሉ ታካሚዎች ላይ የበሽታው ምልክቶች ቀስ በቀስ ይጨምራሉ, የመጀመሪያው ቅሬታ የትንፋሽ መጨመር ነው. ከዚያም የትንፋሽ እጥረት እና የአየር እጥረት አለ. የኦክስጂን ረሃብ ይከሰታል, እሱም በተራው, የሚከሰተው የሚከተሉት ምልክቶችመገለጫዎች፡-

• እንቅልፍ ማጣት;
• ድክመት;
• የመረበሽ ስሜት;
• መፍዘዝ.

በአልጋ ላይ በተኙ ሕመምተኞች ላይ ምልክቶች በግልጽ አይታዩም, ስለዚህ ለመመርመር ምንም ምክንያት የለም.

የዚህን ዋና መንስኤዎች እና ምልክቶች ማወቅ ከባድ ሕመም, በሕክምና ተቋም ውስጥ በሽታውን የመመርመርን ጉዳይ ግምት ውስጥ ማስገባት ተገቢ ነው.

ምርመራ

በሽተኛውን ከመመርመር እና ከቃለ መጠይቅ በተጨማሪ የሳንባ እብጠት የመጀመሪያ ምልክቶችን አምኗል ልምድ ያለው ዶክተርየምርመራውን ትክክለኛነት ለማረጋገጥ የግድ የላብራቶሪ እና የመሳሪያ ምርመራዎችን ማካሄድ አለበት.

የላቦራቶሪ እና የመሳሪያ ምርምር ዘዴዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

1. የደም ጋዝ ምርመራ ማካሄድ. በሽታው ካለበት, ጥናቱ መካከለኛ hypocania ያሳያል, ከዚያ በኋላ, እየጨመረ በሚሄድ ምልክቶች, የ PaCO 2 መቀነስ ይከሰታል. ለተጨማሪ ዘግይቶ መድረክይህ አመላካች ይጨምራል እና PaO 2 ይቀንሳል. ማዕከላዊውን የደም ግፊት ሲለኩ ውጤቱም 12 ሴ.ሜ ውሃ ነው. ስነ ጥበብ. እና ተጨማሪ ማለት የበሽታ መኖር ማለት ነው.
2. . በተቀነሰ የፕሮቲን መጠን, የበሽታው ምስል ይበልጥ ግልጽ ይሆናል.
3. ኤሌክትሮካርዲዮግራም. የዚህ ጥናት ውጤት በግራ ventricular hypertrophy, myocardial ischemia, ወዘተ ምልክቶች ካሳየ ይህ እብጠት መኖሩን ያሳያል.
4. የልብ አልትራሳውንድ. በሽታው በሚኖርበት ጊዜ አልትራሳውንድ የ myocardial hypokinesia ዞኖችን በእይታ መልክ ያሳያል። ይህ የሆነበት ምክንያት የግራ ventricle ኮንትራት በመቀነሱ ነው.
5. የ sternum ኤክስሬይ. ኤክስሬይ እና የልብ እና የሳንባዎች ሥር የመስፋፋት ምልክቶች መኖራቸው በሳንባ ውስጥ ፈሳሽ መኖሩን የሚያሳዩትን ዋና ዋና ምክንያቶች ያመለክታሉ.

በእነዚህ አመላካቾች ላይ በመመርኮዝ አንድ ልምድ ያለው ዶክተር የበሽታውን አይነት ብቻ ሳይሆን ይወስናል ሊሆን የሚችል ምክንያት. የቀረው ሁሉ ወዲያውኑ ወደ ተገቢው የሕክምና ዘዴዎች መሄድ ነው, ይህም ከዚህ በታች ተብራርቷል.

ሕክምና

በሽታው በሰው ጤና እና ህይወት ላይ ጉዳት ለማድረስ በቂ ስለሆነ የሳንባ እብጠት ሕክምና ወዲያውኑ መደረግ አለበት. በመጀመሪያ ደረጃ, የመጀመሪያዎቹ ምልክቶች ሲታዩ ወደ አምቡላንስ መደወል ያስፈልግዎታል. የግዴታ ህክምናትክክለኛ ምርመራ ከተደረገ በኋላ ይከናወናል. ዋናው የሕክምና ዘዴ ከፍተኛ ሕክምና ሲሆን በሽተኛው በሆስፒታል ውስጥ በክትትል ውስጥ መሆን አለበት. በተመላላሽ ታካሚ ላይ የሳንባ እብጠትን ማከም በማንኛውም ሁኔታ አይፈቀድም.

በመጀመሪያዎቹ ምልክቶች, እንዲሁም በሽተኛው ወደ ሆስፒታል በሚጓጓዝበት ጊዜ, የሚከተሉት እርምጃዎች መወሰድ አለባቸው.

1. በሽተኛውን በግማሽ ተቀምጠው ቦታ ላይ ያስቀምጡት. አግድም አቀማመጥየ pulmonary edema በሚከሰትበት ጊዜ በጥብቅ የተከለከለ ነው.
2. አምቡላንስ ሲደርሱ: ለታካሚው የኦክስጂን ጭምብሎች መተግበር እና ማካሄድ አስፈላጊ ነው ሰው ሰራሽ አየር ማናፈሻሳንባዎች.
3. የጉብኝት ዝግጅት ያስፈልጋል የላይኛው ክፍልዳሌ, ነገር ግን የልብ ምት እንዳይጠፋ ክትትል ሊደረግበት ይገባል. የቱሪኬቶቹ በጣም ጥብቅ አይደሉም, እና ሁልጊዜ ከ 20 ደቂቃዎች ያልበለጠ. እነሱ በድንገት አይወገዱም, ነገር ግን ቀስ በቀስ በመዳከም. የጉብኝት ጉዞ ለምን ያስፈልጋል? ወደ ትክክለኛው አትሪየም የደም ፍሰትን ለመቀነስ ይተገበራል. በተመሳሳይ ጊዜ በ pulmonary circulation ውስጥ ያለው ግፊት አይጨምርም.
4. ናይትሮግሊሰሪን ታብሌት ከምላስዎ በታች ያስቀምጡ።
5. መገለጫዎች ካሉ አጣዳፊ ሕመም, ከዚያም ሞርፊን 1% ይተገበራል.
6. እንደ Lasix ያሉ ዳይሬክተሮችን መጠቀም.

በሽተኛው ወደ ቴራፒው ከገባ በኋላ, ምርመራ ይደረግበታል እና ተገቢ እርምጃዎች በአስቸኳይ ይወሰዳሉ. በምርምር ላይ በመመርኮዝ, ዶክተሩ ጥብቅ, ግለሰባዊ ህክምናን በክትትል ያዝዛል.

ለሳንባ እብጠት, በሽተኛው በራሱ የሚወሰደው የሚከተሉት መድሃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ. ፈጣን መንገድ- በደም ውስጥ.

1. የአረፋ መውጣቱን ለማጥፋት ጥቅም ላይ ይውላል ኦክሲጅን ወደ ውስጥ መሳብ, እሱም ከአልኮል ጋር መቀላቀል አለበት.
2. የደም ግፊትን ለመቀነስ መድሃኒቶች ጥቅም ላይ ይውላሉ: ዶፓሚን ወይም ዶቡታሚን, ይህም የልብ ምትን ይጨምራል.
3. የሕመም ምልክቶችን መቀነስ በሞርፊን እርዳታ ነው.
4. ናይትሮግሊሰሪን ከጨው መፍትሄ ጋር በተመጣጣኝ መጠን በደም ውስጥ ይተላለፋል.
5. ዲዩረቲክስ ታዝዘዋል: Furosemide.
6. በሽታው በጣም ዝቅተኛ በሆነ የልብ ምት ምክንያት የሚከሰት ከሆነ, Atropine የተባለው መድሃኒት ጥቅም ላይ ይውላል.
7. Glucocorticosteroids. ፕሪዲኒሶሎን ለ ብሮንሆስፕላስሞች ጥቅም ላይ ይውላል.
8. የደም ምርመራው ካሳየ ዝቅተኛ ይዘትፕሮቲን ፣ ከዚያ ትኩስ የቀዘቀዘ ፕላዝማ ወደ ማፍሰስ ይሂዱ።
9. የኢንፌክሽን ረቂቅ ተሕዋስያን የበላይነት ምልክቶች ከተገኙ ታዲያ አንቲባዮቲክ መድኃኒቶች ቡድን ታዝዘዋል-Ciprofloxacin ወይም Imipenem።