የአመጋገብ ችግሮች - አኖሬክሲያ, ቡሊሚያ, ከመጠን በላይ መብላት. በልጆችና ጎልማሶች ላይ የአመጋገብ ችግር

ብዙ ልጆች በአንድ ወይም በሌላ ዕድሜ ላይ በምርጫ መድረክ ውስጥ ያልፋሉ። አዲስ ነገር መሞከር አይፈልጉም, ከዚያም አንድ ጊዜ የሚወዱትን ምግብ እምቢ ይላሉ, ወይም ምንም ነገር መብላት አይፈልጉም, አፍንጫቸውን ወደ ሳህኑ በማዞር እና ወላጆቻቸውን ያበሳጫሉ. ይህ የተለመደ ነው እና ብዙ ጊዜ አይቆይም. እና ምንም እንኳን የተወሰኑ የምግብ ፍላጎቶች ወይም ለአንድ የተወሰነ ምርት ያላቸው ጥላቻ ለረጅም ጊዜ ሊቆዩ ቢችሉም ፣ አብዛኛዎቹ ልጆች በ 6 ዓመታቸው ምርጫን ያበቅላሉ። አብዛኞቹ፣ ግን ሁሉም አይደሉም።

ማትቬይ መብላት ከማያቆሙት ልጆች መካከል አንዱ ነበር። ከዚህም በላይ ዓመታት እያለፉ ሲሄዱ ይበልጥ ጽንፍ እየሆኑ መጥተዋል። እንደውም እምቢ ካሉት ለመመገብ የተስማማውን መዘርዘር ይቀላል ምክንያቱም የበላው አምስት ሰሃን ብቻ ነው። የማትቬይ እናት “በሦስት ዓመቱ ፓንኬኮችን ከተጠበሰ ወተት፣ የተፈጨ ድንች፣ ኮድን፣ ጥቁር ዳቦና ኮኮዋ ጠጥቶ ብቻ ይበላል” በማለት ተናግራለች። ሌላ የዝግጅት ዘዴ የለም ለምሳሌ የተጠበሰ ድንች አልበላም ወይም የተጨማደ ወተት ከፓንኬክ ተለይቶ አይመገብም ነበር እርግጥ ነው እኛ ለህጻናት ሐኪሞች ቅሬታ አቅርበናል ነገር ግን እሱ ያበላሸነው መስሏቸው እና የእሱን ምግብ እንዳንመገብ ከለከሉን. ተወዳጅ ምግብ ወይም ለእድሜው ይህ የተለመደ እንደሆነ እና ከተራበ እራሱን እንደሚበላ አረጋግጠውልናል.

ሁሉም የሕፃናት ሐኪሞች “ሕፃን አይራብም” የሚለውን ማንትራ ለመድገም ይወዳሉ ፣ ለአሳዛኙ ትናንሽ ልጆች ወላጆች። ነገር ግን ማትቪ እራሱን በረሃብ ሊሞት ተቃርቧል። ወላጆቹ በሕፃናት ሐኪሞች ምክር በሚወዷቸው ምግቦች ውስጥ መገደብ ሲጀምሩ ማትቪ ለአንድ ሳምንት ያህል ምንም ነገር አልበላም, እና በመጨረሻው በጣም ደክሞ ነበር, እናም ሁልጊዜም ሳይነሳ ይተኛል. ይህ የተለመደ ጉዳይ ነው። የአመጋገብ ችግርብዙ ሰዎች ያልሰሙት ነገር ግን በእውነቱ ያለው እና የማስቀረት/ገዳቢ የምግብ አወሳሰድ ዲስኦርደር (ARFID) ይባላል።

ARFID አሁንም በደንብ አልተረዳም ነገር ግን ባለሙያዎች ይህ እጅግ በጣም ገዳቢ የአመጋገብ ችግር ሊያስከትል እንደሚችል ያስጠነቅቃሉ ከባድ ችግሮችህጻኑ በጊዜ ካልታከመ ከጤና ጋር. እ.ኤ.አ. በ 2013 የማስወገድ-ገዳቢ የአመጋገብ ችግር በአዲሱ የአእምሮ ሕመሞች መመርመሪያ እና ስታትስቲካል ማኑዋል (ዩኤስኤ) ውስጥ ወደ በሽታዎች ዝርዝር ውስጥ በይፋ ታክሏል። በሽታው በቅርብ ጊዜ ውስጥ ስለታወቀ, ጥቂት የሕፃናት ሐኪሞች ይህን ያውቁታል እና እንዴት በትክክል ማከም እንደሚችሉ የሚያውቁት እንኳ ጥቂት ናቸው. ይህ በእንዲህ እንዳለ ችግሩ የሚመስለውን ያህል ሩቅ አይደለም።

የማስወገድ-ገዳቢ ዲስኦርደር ሊሆኑ የሚችሉ ውጤቶች

የማስወገድ-ገዳቢ መታወክ ምልክቶች አንዱ ምግብን ከመጥቀሱ የተነሳ የልጁ የማያቋርጥ ጭንቀት ነው. በእነዚህ ልጆች ዙሪያ ከመጠን በላይ ብዙ ምግብን በአንድ ወይም በሌላ መንገድ ያሽከረክራል። ስለዚህ ማንኛውም ስለ ምግብ መጥቀስ ያስጨንቋቸዋል, ጭንቀት ያደርጋቸዋል እና በማህበራዊ ህይወታቸው ውስጥ ጣልቃ ይገባል. በቀላሉ ከጓደኞቻቸው ጋር ወደ ትምህርት ቤት መመገቢያ ክፍል፣ ወደ ካፌ፣ ወደ ልደት ግብዣ፣ ወደ ግብዣ፣ ወይም የምግብ ርዕስ ሳይመጣ ዝም ብለው መወያየት ስለማይችሉ መግባባት ይጀምራሉ። ስለዚህ የአመጋገብ ችግር የልጁን ማህበራዊ ችሎታዎች ይከለክላል.

ሌላው የዚህ በሽታ ምልክት በጣም የተገደበ አመጋገብ ነው። ከ20-30 ወይም ከዚያ ያነሱ ምርቶች ያለማቋረጥ የሚደጋገም ስብስብ ነው፣ አዲስ ምግብን እስከ ፍራቻ ድረስ እንኳን ለመሞከር ፈርጅካል እምቢታ። ብዙ ወላጆች ይህንን የሚገነዘቡት እንደ የልጁ ባህሪ ፣ ምንም ጉዳት የሌለው ምርጫ ፣ ወይም የጌርሜትሪዝም ጅምር ብቻ ነው ፣ ግን ችግሩ ከጊዜ በኋላ ብዙ ምርቶች ከዚህ ቀድሞውኑ ገዳቢ ዝርዝር ውስጥ መጥፋት ይጀምራሉ። ሕፃኑ ሲያድግ ይህ ዝርዝር ቀስ በቀስ ወደ አሥር ወይም ከዚያ ባነሰ “ነጥቦች” ሲጠበብ ብዙ አጋጣሚዎች አሉ።

አካላዊ የጤና ችግሮች የግድ ሥነ ልቦናዊ ጉዳዮችን ይከተላሉ። ምንም እንኳን አንድ ልጅ የተመጣጠነ ምግብ እጥረት ወይም ከመጠን በላይ ወፍራም ባይመስልም, አሁንም በተመጣጠነ ምግብ እጥረት እየተሰቃየ ነው. የእንደዚህ አይነት የተመጣጠነ ምግብ እጥረት ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ: ድካም, ማዞር, የሙቀት ለውጥ እና ከፍተኛ ሙቀት (ለምሳሌ ቅዝቃዜ ተብሎ የሚጠራው), ራስ ምታት, የእጅና እግር መደንዘዝ, ምንጩ ያልታወቀ የዘፈቀደ ህመም. ብዙውን ጊዜ እንደዚህ ባሉ ልጆች ውስጥ በቪታሚኖች, በማዕድን እና በማዕድን እጥረት ምክንያት አልሚ ምግቦችየደም ማነስ, ኦስቲዮፖሮሲስ, የጡንቻዎች ብዛት አለመኖር, የልብ እና የደም ቧንቧዎች ችግሮች ይጀምራሉ.

የማስወገድ-ገዳቢ መታወክ መንስኤ ምንድን ነው?

ከሌሎች የአመጋገብ ችግሮች በተለየ፣ ARFID ከሰውነት ምስል ወይም ክብደትን የመቀነስ ፍላጎት ጋር ምንም ግንኙነት የለውም። ብዙውን ጊዜ ከአንዳንድ አሰቃቂ ሁኔታዎች ላይ የተመሰረተ ነው የመጀመሪያ ልጅነትምግብ ተዛማጅ. ለምሳሌ፣ ተመሳሳይ ተሞክሮ ካጋጠመህ የመታፈን ፍራቻ። የምግብ መፈጨት ችግር ከተከተለ ከመመረዝ የሞት ፍርሃት። ወይም ሌላው ቀርቶ እነዚያ ሁሉ ቱቦዎች ወደ አፍንጫዎ እና አፍዎ ውስጥ ገብተው ያለጊዜው ግርዶሽ ውስጥ መሆን። በንቃተ ህሊና ደረጃ፣ ፕስሂው በሆነ መንገድ ፍጹም ደህንነቱ የተጠበቀ የማይመስል ማንኛውንም ምግብ አይቀበልም። የሞት ፍርሃት ከረሃብ ፍርሃት የበለጠ ጠንካራ ይሆናል።

ARFID ሊታከም ይችላል?

እንደ እድል ሆኖ ፣ ምንም እንኳን በጣም ከባድ መገለጫዎች ቢኖሩም ፣ የማስወገድ-ገዳቢ መታወክ በጣም ሊታከም የሚችል ነው። ብቸኛው ችግር ይህንን በሽታ በቁም ነገር የሚወስድ ዶክተር ማግኘት ነው.

ዋናው መንስኤ የስሜት ቀውስ ስለሆነ, ቴራፒ በጥንቃቄ መቅረብ አለበት. ለቡሊሚያ፣ አኖሬክሲያ እና ከመጠን በላይ የመብላት ችግር የሚጠቅመው ለማስቀረት የሚከለክለው ዲስኦርደር የማይጠቅም እና ጎጂ ሊሆን ይችላል። ከመጠን በላይ ከሄዱ እና ነገሮችን ካስገደዱ, ያሉትን ፍርሃቶች ሊያባብሱ እና እንዲያውም የአዳዲስ ምልክቶችን ሰንሰለት መጀመር ይችላሉ, ይህም መጥፎ ክበብ ይፈጥራሉ.

በተመሳሳይ ጊዜ, በትክክለኛው አቀራረብ, ARFID በቀላሉ ማሸነፍ ይቻላል. ቴራፒ በተለይም በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች ከእኩዮቻቸው ጋር ሙሉ በሙሉ እንዳይገናኙ የሚከለክለውን ችግር ለማሸነፍ በጣም በተነሳሱ ላይ ስኬታማ ነው. ይህ በ ARFID እና በሌሎች የአመጋገብ ችግሮች መካከል ያለው መሠረታዊ ልዩነት ነው, በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች ለህክምና በጣም አስቸጋሪው ቡድን ናቸው.

ወላጆች መራቅን የሚገድብ ችግርን ከጠረጠሩ ምን ማድረግ አለባቸው?

ልጅዎ ብዙ እንዲመገብ ወይም አዳዲስ ምግቦችን እንዲሞክር ለማድረግ የጥፋተኝነት ስሜት እንዲሰማው ወይም እንዲያፍር ማድረግ ከንቱ አልፎ ተርፎም ጎጂ ነው። ልጅዎ መራጭ ልጅ ከሆነ ምን ያህል እንደጎደለው ወይም እንደሌሎች ሁሉ አንድ አይነት ነገር አለመብላት ምን ያህል እንደሚያበሳጭ አይንገሩት። ምናልባትም እሱ ራሱ አሁን ያለውን ሁኔታ በልቡ ወስዶ በንቃተ-ህሊና ደረጃ በዚህ ጉዳይ ላይ የጥፋተኝነት ስሜት ይሰማዋል። ወላጆች የመራጭ አመጋገብን የአካላዊ ጤና ገጽታ ላይ አፅንዖት ለመስጠት ቢሞክሩም፣ የስነ ልቦና ውጤቶቹ ብዙውን ጊዜ ችላ ይባላሉ። ይህ በእንዲህ እንዳለ በልጁ ላይ የሚደርሰውን የስነ ልቦና ጭንቀት ከግምት ውስጥ ካላስገባ በምግብ ላይ የማያቋርጥ ጭንቀት ወደ እውነተኛ እብድነት ሊያድግ ይችላል.

ምንም እንኳን ያለ ሙያዊ የምግብ ጥናት ባለሙያዎች እገዛ በተለይ የላቁ የመረበሽ ጉዳዮችን ለመቋቋም አስቸጋሪ ቢሆንም ፣ ትልቅ ስኬት በወላጆች ላይ የተመሠረተ ነው። ከስቃያቸው፣ ቸልተኝነት እና ችግሩን በጊዜ የመለየት ችሎታቸው። በመጨረሻም ልጃቸውን ሊረዱት የሚችሉት ማን ነው. ዋናው ነገር መቸኮል እና ተስፋ አለመቁረጥ ነው.

ስለ ማትቪስ? አሁን, በ 13 ዓመቱ, እናቱ በጊዜ ውስጥ እርምጃ ስለወሰደ እና ለችግሩ ርኅራኄ ያለው የልጅ የሥነ ልቦና ባለሙያ በማግኘቷ አመስጋኝ ነው. እሱ ራሱ ፓንኬኮችን ብቻ የሚበላበትን ጊዜ አያስታውስም። አዎ, አሁንም ይወዳቸዋል, ግን በየቀኑ ወይም በየሳምንቱ አይበላም. ደግሞም በህይወት ውስጥ አሁንም ብዙ ጣፋጭ ነገሮች አሉ!

በዘመናዊው ባህል ውስጥ ጤናማ ያልሆነ አመጋገብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማጣት የተለመዱ ናቸው. ልጆችም ለዚህ የተጋለጡ ናቸው. የዛሬዎቹ ልጆች ከወላጆቻቸው የበለጠ የጤና ችግር ያለባቸው የመጀመሪያ ትውልድ ናቸው ይላሉ ባለሙያዎች።

ከዚህም በላይ ጤናማ ያልሆነ አመጋገብ ከተዘዋዋሪ የአኗኗር ዘይቤ እና ለቀጭን አካላት ዋጋ ከሚሰጥ ባህል ጋር ሲጣመር የአመጋገብ መዛባት ሊያስከትል ይችላል. እንደ አኃዛዊ መረጃ, 23% የሚሆኑት በእነሱ ይሰቃያሉ ዘመናዊ ልጃገረዶችእና 6% ወንዶች. ስለዚህ የአመጋገብ ችግር ለወጣቱ ትውልድ አደገኛ ነው. እንደ እድል ሆኖ, ወላጆች እነሱን ለመከላከል ይችላሉ, ነገር ግን ይህንን ለማድረግ በተቻለ ፍጥነት ጣልቃ መግባት አስፈላጊ ነው. በጉርምስና ዕድሜ ላይ ያሉ ጣልቃ ገብነቶች, ልጆች የነጻነት መብታቸውን ሲያረጋግጡ, ብዙም ውጤታማ አይደሉም.

በልጅዎ ውስጥ የአመጋገብ ችግርን ለመከላከል ምን ማድረግ ይችላሉ? በመጀመሪያ ደረጃ, ጤናማ አካልን እና ለእሱ ጤናማ አመለካከት እንዲያዳብር እርዱት.

1. ልጅዎ በአካሉ ላይ ትክክለኛውን አመለካከት እንዲያዳብር እርዱት

በመስታወት ውስጥ ምንም ቢያዩ ሰውነትዎን መውደድ አለብዎት። ነገር ግን በዘመናዊው ባህል ተጽዕኖ ብዙዎቻችን አለን። አባዜቀጭን መሆን. ለዚህ ተስማሚ ምስል ባለመኖራችን እራሳችንን በጣም እንፈርዳለን። ስለዚህ አንድ ሕፃን ክብደት መጨመር ሲጀምር ስናይ ሁሉም እራሳችንን መገምገም ይጀምራል እና በልጁ ላይ እናስቀምጠዋለን, ይህም በህይወት ዘመናቸው ሁሉ ከዚህ ጋር እንደሚታገሉ በመጨነቅ. ከመጠን በላይ ክብደት. እንደ አለመታደል ሆኖ ልጆች ፍርሃታችንን ወስደዋል እና የሆነ ችግር እንዳለባቸው ይደመድማሉ። ወላጆች ለልጆቻቸው አሳፋሪ እና የበታችነት ስሜትን ላለማስተላለፍ ለገዛ አካላቸው ጤናማ አመለካከት ማዳበር አለባቸው።

2. ሚዲያው ከእውነታው ጋር ምንም ግንኙነት የሌለውን የሰውነት ምስል እንዴት እንደሚያስተዋውቅ ለልጅዎ ያስረዱት።

በሚያብረቀርቁ መጽሔቶች ሽፋን ላይ ያሉ የሞዴሎች ምስሎች ሁልጊዜ በፎቶሾፕ ውስጥ እንደሚሠሩ እና በቀላሉ ከእውነታው የራቁ እንደሆኑ ያስረዱ። የዘመናዊው የውበት ኢንዱስትሪ ሰዎች በኋላ ላይ ማተኮር የሚጀምሩትን ከእውነታው የራቁ የውበት ደረጃዎችን እንዴት እንደሚያዘጋጅ ንገረን። ቆንጆ መልክ ብቻውን ሰውን እንደማያስደስት ከልጅዎ ጋር ይነጋገሩ።

3. ለልጅዎ ጥሩ አመጋገብ ምሳሌ ያሳዩ.

ልጅዎ በሁሉም ነገር የእርስዎን ምሳሌ እንደሚከተል ይገንዘቡ። ሶዳ ከጠጡ, ልጆችዎም እንዲሁ. ለመክሰስ ከቺፕስ ይልቅ ካሮትን መንከባከብን ከመረጡ ልጆችዎም እንዲሁ ያደርጋሉ። ልጆች መጥፎ እና ጥሩ ልማዶችዎን ከእርስዎ ይወስዳሉ። ልጅዎን መለወጥ እና ከመጥፎ ልማዶች መጠበቅ ይፈልጋሉ? ልምዶችዎን ይቀይሩ. ጤና, ጥሩ ጉልበት እና መልክከልጆችዎ መልካም ልምዶች በተጨማሪ ለእርስዎ ተጨማሪ ሽልማት ይሆናል.

4. ስለ አመጋገብ አይናገሩ

በማንኛውም አመጋገብ ላይ አይሂዱ, ጤናማ ምግቦችን ብቻ ይበሉ. የአካል ብቃት እንቅስቃሴን የቤተሰብዎ የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴ መደበኛ አካል ያድርጉት። ጥናቶች እንደሚያሳዩት አመጋገብ የተፈለገውን ውጤት አይሰጥም, ነገር ግን በኋላ ላይ ከመጠን በላይ መብላትን ያመጣል. አመጋገቦች የሰውነት ኬሚስትሪን ሊለውጡ ይችላሉ, ይህም አንድ ሰው እንደገና ክብደት እንዲጨምር እና በሚቀጥለው ጊዜ ክብደትን ለመቀነስ በጣም ከባድ ያደርገዋል. ብቻ የማያቋርጥ ጤናማ አመጋገብ እና አካላዊ እንቅስቃሴትክክለኛውን የሰውነት ክብደት ለመጠበቅ ይረዳል.

ልጅዎን ራስን መግዛትን ማስተማር ከፈለጉ, የራሱን አካል እንዲያዳምጥ በማስተማር ይጀምሩ. ርቦ ነው ወይስ በልማድ ብቻ ይበላል? ልጅዎ ጣፋጮች እንዲሰጡዎት ከጠየቁ፣ “አይሆንም” ከማለት ይልቅ፣ ልጅዎን በሚቀጥለው ጊዜ እንደሚገዙለት ይንገሩ፡- “የከረሜላ መደብር ሁል ጊዜ እዚህ ይሆናል። ወደዚህ የምንመጣው በየእለቱ ሳይሆን በልዩ አጋጣሚዎች ነው። ጥናቶች እንደሚያሳዩት ይህ አካሄድ ህፃኑ የበለጠ በመረጃ ላይ የተመሰረተ ውሳኔ እንዲወስድ ያስተምራል, ነገር ግን በቀላሉ እምቢ ማለት ህፃኑ እንዲለማመድ ያደርገዋል. ምኞትጣፋጭ ያገኛል እና በውጤቱም, ለእሱ ሲገዙ ከመጠን በላይ ይበላል.

5. በልጅዎ ላይ ከመጠን በላይ ክብደት ከጨመረ አይቀልዱ - ይህ ለራሱ ያለውን ግምት ይጎዳል.

በምትኩ, ወደ መደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ያድርጉት እና በአመጋገብ ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን ይቀንሱ. ልጅዎ ክብደት መቀነስ እንዳለበት ከወሰኑ, ሁሉም የቤተሰብ አባላት ልዩ አመጋገብ መከተል አለባቸው. የአመጋገብ ልማዶችን መቀየር ለሁሉም ሰው ከባድ ነው፣ስለዚህ ልጅዎ የተቀረው ቤተሰብ የሚበላውን ህክምና አይቀበልም ብለው አይጠብቁ።

6. ስለ አመጋገብ የበለጠ ይወቁ

ባለፈው ምዕተ-አመት, ከመጠን በላይ ወፍራም የሆኑ ሰዎች ቁጥር ጨምሯል, እና ይህ መቶኛ መጨመር ይቀጥላል. በተመሳሳይ ጊዜ የተለያዩ በሽታዎች መቶኛ እያደገ ነው. ምክንያቶች: ዘና ያለ የአኗኗር ዘይቤ, የማያቋርጥ ውጥረት፣ ከመጠን በላይ የመብላት እና የተትረፈረፈ ጊዜ ውስጥ ብዙ የመብላት ዝንባሌ።

ይሁን እንጂ የአመጋገብ ባለሙያዎች እንደሚናገሩት ዋና ምክንያትከመጠን በላይ ክብደት - የተዘጋጁ ምግቦች. ከቅርብ ጊዜ ወዲህ ሰዎች ብዙም ያልጠገበ ስብ እና ብዙ የተሻሻሉ ምግቦችን እየበሉ ነው። ዘመናዊ ምርቶች ረጅም የመቆያ ህይወት አላቸው. እነሱ ጣፋጭ ናቸው, ግን ጤናማ ያልሆኑ ናቸው. የሚሠሩት በሃይድሮጅን የተደረደሩ ፋት፣ መከላከያዎች፣ የበቆሎ ሽሮፕ እና ካርቦሃይድሬትስ ከአመጋገብ ባህሪያቸው የተነጠቁ ናቸው። ይህ ሁሉ ለሰውነት በጣም ጎጂ ነው እናም በዕድሜ እየገፋን ስንሄድ ወደ ሥር የሰደዱ በሽታዎች ይመራል. ነገር ግን ከልጅነታቸው ጀምሮ ሱስ የሚያስይዙ እና የእሳት ማጥፊያ ሂደቶችበኦርጋኒክ ውስጥ.

እና እርግጥ ነው, አብዛኛዎቹ የተዘጋጁ ምግቦች ስኳር ይይዛሉ. ጥናቶች እንደሚያሳዩት በየቀኑ ከ10% በላይ ካሎሪ የሚይዘው በተጨመረው ስኳር ሲሆን ይህም በመላ አካላችን ላይ አሉታዊ ተጽእኖ ይኖረዋል። በውጤቱም, ከሌሎች ካርቦሃይድሬትስ ተጽእኖ ስር የበለጠ ስብ በሰውነት ውስጥ ይቀመጣል.

7. አላስፈላጊ ምግቦችን ያስወግዱ እና ምግብ አያከማቹ.

ልዩ በሆኑ አጋጣሚዎች ካልሆነ በስተቀር አላስፈላጊ ምግቦችን አይብሉ ወይም ምግብን አያከማቹ። መላው ቤተሰብ በዚህ ሊሰቃይ ይችላል. ልጆች ጎልማሶች ጤናማ ያልሆነ ምግብ ሲመገቡ ካዩ, እነሱም ይከተላሉ. ማንኛውንም ነገር ይበላሉ, አንዳንዴም በድብቅ. በአሥራዎቹ ዕድሜ ውስጥ የሚገኙ ብዙ ልጃገረዶች አይስ ክሬምን በድብቅ ሲበሉ እና ከዚያም ማስታወክ ሲጀምሩ ቡሊሚያ ይያዛሉ.

8. ልጅዎን አትክልት እንዲመገብ ያበረታቱት

ልጆች ብዙውን ጊዜ አዲስ ምግቦችን ለመጀመሪያ ጊዜ አይወዱም። ግን ይዋል ይደር እንጂ ይለመዳሉ። ጥናቶች እንደሚያሳዩት ህጻናት ቀድሞውኑ የሚያውቋቸውን ምግቦችን ለመመገብ የበለጠ ፈቃደኛ ናቸው.

9. ልጅዎን በስፖርት ውስጥ ያሳትፉ

እያንዳንዱ ልጅ መደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ያስፈልገዋል. ልጃገረዶች ስፖርቶችን በሚጫወቱበት ጊዜ ስለ ሰውነታቸው አዎንታዊ ስሜት ይጀምራሉ, እና እነዚህ አመለካከቶች በህይወታቸው ይቀጥላሉ. ልጆች የሚወዱትን ስፖርት ሲያገኙ ይህ የትርፍ ጊዜ ማሳለፊያ ከእነሱ ጋር የመቆየት እድሉ ከፍተኛ ነው። ረጅም ዓመታት. ክብደትን ለመቀነስ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ማድረግ አስፈላጊ እንደሆነ ለልጅዎ ከመንገር ይልቅ ስፖርት የሰውነትን ባዮኬሚስትሪ እንደሚቀይር እና ጤናማ እና ደስተኛ እንድንሆን ያደርገናል። በየሳምንቱ መጨረሻ ቤተሰብዎ እንደ ቤተሰብ አብረው ስፖርቶችን እንዲጫወቱ ያበረታቱ።

10. ስለሌሎች ሰዎች ገጽታ በጭራሽ አስተያየት አትስጥ።

ቀጫጭን ወይም ከመጠን በላይ ክብደት ያላቸው ሰዎች እንዴት እንደሚመስሉ ላይ ካተኮሩ, ህጻኑ ቁመናው አስፈላጊ መሆኑን ይደመድማል እና ሰዎች ሁልጊዜ ለቁመናው ትኩረት ይሰጣሉ ብሎ ማሰብ ይጀምራል.

11. ልጅዎን ከሞግዚት ጋር ከተዉት, ህጻኑ ምን መብላት እንደሚችል እና እንደማይችል ይንገሯት.

በጣም ብዙ ጥብቅ አመለካከትለልጁ መንስኤው

ጤናማ ያልሆኑ ምግቦችን በድብቅ ለመመገብ ከፍተኛ ፍላጎት. በሌላ በኩል, ሞግዚቷ በየቀኑ ቺፕስ እንዲመገብ እና ሶዳ እንዲጠጣ ከፈቀደ, ይህ ጤናማ ምግብ እንዲመገብ ለማስተማር የምታደርጉትን ሙከራዎች ሁሉ ውድቅ ያደርገዋል.

12. ልጅዎን ያሳድጉ

ልጅዎን ማሳደግ ልጅዎ እንደ ትልቅ ሰው ከመጠን በላይ ወፍራም የመሆን እድልን ለመቀነስ ይረዳዎታል.

13. የጭንቀትዎን መጠን ይቀንሱ

ከፍ ያለ የጭንቀት ሆርሞን ያላቸው ልጆች በአካል ጤነኛ አይደሉም። በተጨማሪም ከመጠን በላይ ውፍረት የተጋለጡ ናቸው.

14. ያነሰ ቲቪ ይመልከቱ

በየቀኑ 2 ሰዓት ወይም ከዚያ በላይ ቴሌቪዥን የሚመለከቱ ልጆች ከመጠን በላይ ውፍረት እና ከፍተኛ ኮሌስትሮል የተጋለጡ ናቸው. ምናልባት ምክንያቱ ቴሌቪዥን ከመመልከት ጋር የተቆራኘ የአኗኗር ዘይቤ ብቻ ሳይሆን ማስታወቂያም ጭምር ነው ጎጂ ምርቶች. ተመራማሪዎች ህጻናት ለማስታወቂያ በጣም የተጋለጡ ናቸው፤ ለዚህም ነው ብዙ ሀገራት በልጆች ላይ ያነጣጠረ ማስታወቂያዎችን የከለከሉት (ቴሌቪዥንን ጨምሮ)።

የአመጋገብ ችግሮችወይም የአመጋገብ መዛባት - ከምግብ አወሳሰድ ጋር የተቆራኙ የአእምሮ ሕመሞች ቡድን። የአመጋገብ ችግር እራሱን እንደ ምግብ ከፊል አለመቀበል፣ የጾም ጊዜን ከመጠን በላይ መብላት፣ ከተመገባችሁ በኋላ በሰው ሰራሽ ምክንያት ማስታወክ እና ሌሎች ከመደበኛው በላይ የሆኑ የአመጋገብ ልማዶችን ያሳያል። በጣም የተለመዱት የአመጋገብ ችግሮች አኖሬክሲያ እና ቡሊሚያ ናቸው.

የአመጋገብ ችግሮች መንስኤዎች የተለያዩ ናቸው. ይህ የነርቭ ሥርዓት ሥራን መጣስ ፣ በሰውነት ውስጥ የሚከሰቱ ሂደቶች ውድቀት ፣ የዘር ውርስ ፣ የልጅነት ሥነ ልቦናዊ ጉዳት እና የአስተዳደግ ባህሪዎች ፣ በህብረተሰቡ እና በችግር ላይ የተመሰረቱ የውበት ደረጃዎች ግፊት ነው። ስሜታዊ ሉል. አንዳንድ ሙያዎች የአመጋገብ ችግርን የመጋለጥ እድልን ይጨምራሉ. ስለዚህ በሞዴሎች, ዳንሰኞች እና የቴሌቪዥን አቅራቢዎች መካከል ያለው ምስል ከ40-50% ይደርሳል. ከማስታወቂያ ጋር የተያያዙ እና እንከን የለሽ ገጽታ የሚያስፈልጋቸው ሁሉም ሙያዎች በዚህ ረገድ አደገኛ እንደሆኑ ተደርገው ይወሰዳሉ።

ባለፉት 50 ዓመታት ውስጥ የአመጋገብ ችግር ያለባቸው ሰዎች ቁጥር በአሥር እጥፍ ጨምሯል. እንደነዚህ ያሉት አኃዛዊ መረጃዎች የከተማ ነዋሪዎች ቁጥር መጨመር, የጭንቀት ደረጃዎች መጨመር እና ከቅጥነት እና ተስማሚ ምስል ጋር የተቆራኙ ናቸው. አብዛኛዎቹ የአመጋገብ ችግር ያለባቸው ሴቶች ናቸው, ነገር ግን ቁጥሩ በፍጥነት እያደገ ነው መቶኛ ድርሻወንዶች. ባለፉት 10 አመታት ቁጥራቸው በእጥፍ ጨምሯል እና አሁን በአመጋገብ ችግር ከሚሰቃዩት ውስጥ 15% ያህሉን ይይዛል። የምግብ ችግር ያለባቸው ህጻናት ቁጥርም እየጨመረ ነው.

የአመጋገብ ችግር የሚያስከትለው መዘዝ የሚመስለውን ያህል ምንም ጉዳት የለውም ማለት ይቻላል። አኖሬክሲያ እና ቡሊሚያ ከሁሉም ዓይነት የአእምሮ ሕመሞች መካከል በሟችነት ቀዳሚ ናቸው። ከሚያስከትላቸው ውጤቶች መካከል-የስኳር በሽታ, ልብ እና የኩላሊት ውድቀት. የአመጋገብ ችግር ያለባቸው ሰዎች ራስን ለማጥፋት የመሞከር ዕድላቸው ከፍተኛ ነው።

የምግብ ፍላጎት እንዴት ይመሰረታል?

የአመጋገብ ችግርን ምንነት ለመረዳት, የምግብ ፍላጎት በተለምዶ እንዴት እንደሚፈጠር መረዳት ያስፈልጋል.

በሴሬብራል ኮርቴክስ, ሃይፖታላመስ እና የአከርካሪ ገመድ ውስጥ የአመጋገብ ባህሪን በተመለከተ ኃላፊነት ያላቸው ማዕከሎች አሉ. ከምግብ መፍጫ ሥርዓት እና ከመላው አካል የሚመጡ ምልክቶችን ይመረምራሉ ከዚያም ይመረምራሉ. ንጥረ ምግቦችን ለመሙላት ጊዜው ሲደርስ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ይቀንሳል. በ "ረሃብ ማዕከሎች" ውስጥ ያሉ ስሜታዊ ሕዋሳት እነዚህን ምልክቶች ወስደው ይመረምራሉ. በምላሹ, በአንጎል ውስጥ የመነሳሳት ፍላጎት ይታያል, እሱም የምግብ ፍላጎት ይፈጥራል.

የምግብ ፍላጎት- ይህ ምግብን የመመገብ አስደሳች ተስፋ ነው። አንድ ሰው በማግኘቱ እና በማዘጋጀቱ ለሚያደርገው እርምጃ ተጠያቂው እሱ ነው-ምግብ መግዛት ፣ ምግብ ማብሰል እና መመገብ። የምግብ ፍላጎት የምግብ መፍጫ አካላትን ተግባር ያንቀሳቅሰዋል - ምራቅ, የጨጓራ ​​ጭማቂ, የጣፊያ ፈሳሽ እና የቢንጥ እጢዎች ይመረታሉ. ሰውነት ምግብን ለማቀነባበር እና ለመምጠጥ የሚዘጋጀው በዚህ መንገድ ነው።

ሁለት ዓይነት የምግብ ፍላጎት አለ

አጠቃላይ የምግብ ፍላጎት- የሂፖታላመስ ስሜትን የሚነኩ ሴሎች የሁሉም ንጥረ ነገሮች እጥረት ሲሰማቸው ይከሰታል። በዚህ ጊዜ አንድ ሰው ማንኛውንም የተለመደ ምግብ መብላት ይፈልጋል.

የተመረጠ የምግብ ፍላጎት- ይህ አንድ ዓይነት ምግብ የመመገብ ፍላጎት ሲኖር ይህ ሁኔታ ነው - ጣፋጮች, ፍራፍሬዎች, ስጋ, አሳ. ሴሬብራል ኮርቴክስ ውስጥ ሴሬብራል ኮርቴክስ ውስጥ የተመረጠ የምግብ ፍላጎት ይፈጠራል ፣ ስሜታዊ ሕዋሳት የአንዳንድ ንጥረ ነገሮችን እጥረት ሲያውቁ።

ምግብ ከበላ በኋላ አንድ ሰው በምግብ ይሞላል እና ይረካዋል. የሆድ መቀበያዎቹ የመርካትን ምልክት ወደ የምግብ መፍጫ ማእከሎች ይልካሉ, በዚህ ደረጃ ሰውዬው በቂ ምግብ እንደበላ እና መብላት ያቆማል.

ምን ችግሮች ሊፈጠሩ ይችላሉ

የምግብ ፍላጎት ማጣት- ለውጫዊ ገጽታው ተጠያቂ በሆኑ ማዕከሎች ውስጥ ምንም ደስታ አይከሰትም። ይህ ሊሆን የቻለው ከምግብ መፍጫ ሥርዓት ወደ አንጎል የምልክት ስርጭት መስተጓጎል፣ በነርቭ ሴሎች መካከል ያለው መስተጋብር መስተጓጎል፣ ሴሮቶኒንን እንደገና መውሰድ ላይ ችግሮች ፣ ወይም በአንጎል ውስጥ ያሉ የመከልከል ሂደቶች (ለምሳሌ ከድብርት ጋር) )

የአጠቃላይ የምግብ ፍላጎት መጨመር- በሃይፖታላመስ ውስጥ ካለው የማያቋርጥ የመነቃቃት ትኩረት ጋር የተቆራኘ። ጥሪዎች ሆዳምነትእና ከመጠን በላይ የመብላት ዝንባሌ.

የተወሰኑ ምግቦችን ብቻ የመመገብ ፍላጎት.ለዚህ ባህሪ ተጠያቂው ሴሬብራል ኮርቴክስ ወይም ይበልጥ በትክክል በረሃብ ማዕከሎች ውስጥ የሚገኙ የነርቭ ሴሎች ቡድን ነው። በምግብ ውስጥ መምረጥ, ኦርቶሬክሲያ እና የተዛባ የምግብ ፍላጎት ምልክቶች ናቸው ብልሽትእነዚህ የአንጎል አካባቢዎች.

በአመጋገብ መዛባት እና በአእምሮ ምክንያቶች መካከል ያለው ግንኙነት

የአመጋገብ ችግር መታየት ከብዙ የአእምሮ ምክንያቶች ጋር የተያያዘ ነው. ለነዚህ በሽታዎች አስተዋጽኦ የሚያደርጉ በርካታ የባህርይ መገለጫዎች ናቸው፡-

• አነስተኛ በራስ መተማመን;
• በሌሎች ሰዎች አስተያየት ላይ ጥገኛ መሆን;
• የማጽደቅ ፍላጎት;
• ቢያንስ በሰውነትዎ ውስጥ ምን እየተፈጠረ እንዳለ የመቆጣጠር ፍላጎት;
• የፍጹምነት ፍላጎት እና የማይደረስ የውበት ሀሳቦች.
• እንደ ደንቡ ፣ የአመጋገብ ችግሮች ጅምር በልጅነት ይጀምራል ፣ ይህም በ
• ከወላጆች ስሜታዊ ድጋፍ ማጣት;
• ለልጁ ብዙም ትኩረት ያልሰጡ እናትና አባት;
• በልጁ ላይ ከመጠን በላይ ፍላጎቶች, እሱ ማጽደቅ ያልቻለው;
• ተደጋጋሚ ነቀፋዎች, እርካታ ማጣት መግለጫዎች, መልክ ትችት, ምግባር;
• በጉርምስና ወቅት ከወላጆች መለያየት ጋር የተያያዙ ችግሮች. በወላጆች ላይ የልጁ ጥገኛ መጨመር. ስለሆነም ከታዋቂዎቹ ንድፈ ሐሳቦች አንዱ የአኖሬክሲያ እና ቡሊሚያ እድገትን ወደ ልጅነት የመመለስ ፍላጎት ያብራራል;
• በጉርምስና ዕድሜ ላይ ከመጠን በላይ እንክብካቤ እና ነፃነት ማጣት.
• የህይወት ሁኔታዎች ለዚህ አስተዋጽኦ ካደረጉ የተወሰኑ የአእምሮ ባህሪያት ባለው ሰው ላይ የአመጋገብ ችግር ይፈጠራል ሊባል ይችላል.

አኖሬክሲያ ነርቮሳ

አኖሬክሲያ ነርቮሳ- የአመጋገብ ችግር ፣ ይህም ለመመገብ ፈቃደኛ አለመሆን እና ክብደትን ለመቀነስ ባለው ከፍተኛ ፍላጎት ይታያል። ያለመመገብ ዓላማ ክብደትን ለመቀነስ ወይም ከመጠን በላይ ውፍረትን ለመከላከል ነው. ለታካሚዎች ከመጠን በላይ መወፈርን በተመለከተ ምክንያታዊ ያልሆኑ ፍራቻዎች ማጋጠማቸው የተለመደ ነው, ምንም እንኳን እንደ አንድ ደንብ, ቀጭን ወይም መደበኛ የሰውነት አካል አላቸው.

አብዛኛዎቹ ታካሚዎች ወጣት ሴቶች እና ልጃገረዶች ናቸው. እስከ 5% የሚሆነው የዚህ ህዝብ ቡድን በተለያዩ የአኖሬክሲያ ምልክቶች ይሠቃያል. አኖሬክሲያ ነርቮሳ በወንዶች ላይ ከሴቶች በ10 እጥፍ ያነሰ ነው።

የአኖሬክሲያ ነርቮሳ መንስኤዎች

- ከወላጆች እስከ ልጆች ፣ የነርቭ ሥርዓት ሥራ ልዩ ሁኔታዎች ይተላለፋሉ ፣ ይህም የአኖሬክሲያ ነርቮሳን የመታየት ዝንባሌን የሚወስኑ (ዝቅተኛ በራስ መተማመን ፣ አለመብሰል ፣ የፍቃድ ፍላጎት)። በአኖሬክሲያ እና ቡሊሚያ ለሚሰቃዩ የቅርብ ዘመድ ላላቸው ሰዎች የይገባኛል ጥያቄው ይጨምራል።

የነርቭ አስተላላፊ ሜታቦሊዝም መዛባት(ሴሮቶኒን እና ዶፓሚን), በነርቭ ሴሎች መካከል ግንኙነትን ያቀርባል. ይህ ለመብላት ባህሪ ኃላፊነት ባለው የአንጎል ማዕከሎች ውስጥ ያሉ ሴሎችን መስተጋብር ይረብሸዋል.

የተሳሳተ አስተዳደግ.አኖሬክሲያ ነርቮሳ በልጅነት ጊዜ አንድ ሰው ያለምንም ቅድመ ሁኔታ ተቀባይነት ካላገኘ ያዳብራል፡- “ምንም ቢፈጠር በጣም ጥሩ እየሰራህ ነው። ስህተቶች አሉ ነገር ግን ሊስተካከሉ ይችላሉ። ትችት, ከፍተኛ ፍላጎቶች እና የምስጋና እጦት ህጻኑ ጤናማ በራስ መተማመን እንዲያዳብር አልፈቀደም. የምግብ ፍላጎትን መዋጋት እና ለመብላት ፈቃደኛ አለመሆን እራስዎን ማሸነፍ ለራስ ከፍ ያለ ግምት ለመጨመር የተሳሳተ መንገድ ነው።

ከባድ የጉርምስና ቀውስ. ከወላጆች ጋር ያለውን ግንኙነት ማጣት እና ወደ ጉልምስና ለመሄድ ፈቃደኛ አለመሆን. የአስተሳሰብ ሞዴል በግምት ይህ ነው፡ “እኔ ቀጭን እና ትንሽ ነኝ፣ ይህ ማለት ገና ልጅ ነኝ ማለት ነው።

ማህበራዊ ደረጃዎች.በዘመናዊው ህብረተሰብ ውስጥ ቀጭንነት ከውበት, ጤና እና ፍቃድ ጋር የተቆራኘ ነው. ቀጫጭን ሰዎች በግል ሕይወታቸው እና በሙያቸው ስኬትን ማግኘት ቀላል ነው የሚለው አስተሳሰብ ሰዎች የአመጋገብ እና የክብደት መቀነስ መድሃኒቶችን ያለማቋረጥ እንዲሞክሩ ይገፋፋቸዋል።

ስለ ከመጠን በላይ ክብደት አፀያፊ አስተያየቶችከወላጆች, እኩዮች, አስተማሪዎች. አንዳንድ ጊዜ የአእምሮ ጉዳት ትውስታዎች ከዓመታት በኋላ በማስታወስ ውስጥ እንደገና ይነሳሉ እና የበሽታውን እድገት ያስነሳሉ።

አንዳንድ እንቅስቃሴዎች. ሞዴሊንግ ፣ የንግድ ትርኢት ፣ ዳንስ ፣ አትሌቲክስ።

የአኖሬክሲያ ነርቮሳ ደረጃዎች

የአኖሬክሲያ ነርቮሳ ሦስት የእድገት ደረጃዎች አሉ-

ቅድመ-አኖሬክሲክ ደረጃ- በፍጥነት ክብደት ለመቀነስ ከመጠን በላይ የመፈለግ ፍላጎት። በሰውነትዎ እና በመልክዎ ላይ የማያቋርጥ ትችት። በአንድ ሰው ገጽታ እና አንድ ሰው በአእምሮው ውስጥ የገባው "በጥሩ ምስል" መካከል ያለው ልዩነት ለራስ ዝቅተኛ ግምት ምክንያት ነው. አንድ ሰው ክብደትን ለመቀነስ የተለያዩ ሥር ነቀል ዘዴዎችን ያለማቋረጥ ይሞክራል-አመጋገብ ፣ መድኃኒቶች ፣ ሂደቶች ፣ ከባድ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ። ቆይታ 2-4 ዓመታት.

አኖሬክሲክ ደረጃ- ምግብ አለመቀበል እና ክብደት መቀነስ። ክብደት መቀነስ እርካታን ያመጣል, ነገር ግን ታካሚዎች እራሳቸውን እንደ ስብ አድርገው ይቆጥራሉ እና ለመመገብ ፈቃደኛ አይደሉም. በሽተኛው ያለማቋረጥ የመሻሻል ፍርሃት አለው, ስሜታዊ ዳራ እና የህይወት ጥንካሬ ይቀንሳል. ውጤቱ ከመጀመሪያው የሰውነት ክብደት 20-50% ክብደት መቀነስ ነው. የወር አበባ መዛባት ወይም የወር አበባ ሙሉ በሙሉ ማቆም.

Cachexia ደረጃ- ከባድ የሰውነት ድካም. የታካሚው ክብደት ከመደበኛው ከ 50% ያነሰ ነው, ከመጠን በላይ ውፍረትን በመፍራት እራሱን በምግብ ውስጥ መገደቡን ይቀጥላል. የቆዳ, የአጥንት ጡንቻዎች እና የልብ ጡንቻዎች ዳይስትሮፊይ ይጀምራል. ለውጦች በሁሉም የውስጥ አካላት ውስጥ ይከሰታሉ. ድካም መጨመር ድካም እና እንቅስቃሴ-አልባነት አብሮ ይመጣል.

አንዳንድ ተመራማሪዎች የ cachexia መወገድን ደረጃ ይለያሉ. ይህ የሕክምናው ደረጃ ነው, ከክብደት መጨመር ጋር የተዛመደ ጭንቀት, ከምግብ መፈጨት ጋር የተያያዙ ያልተለመዱ ስሜቶች, እንደ ህመም የሚገነዘቡት. ታካሚዎች በምግብ ውስጥ እራሳቸውን ለመገደብ መሞከራቸውን ይቀጥላሉ. “ምግብ ቆዳን ያበላሻል” የሚሉት አሳሳች ሀሳቦች ሊታዩ ይችላሉ።

የአኖሬክሲያ ነርቮሳ ምልክቶች እና ምልክቶች

የቅድመ አኖሬክሲክ ደረጃ ምልክቶች

በመልክህ አለመርካት።. በተፈለሰፈው ተስማሚ ምስል እና በመስታወት ውስጥ ባለው ነጸብራቅ መካከል ያለው ልዩነት። እንደ አንድ ደንብ, ይህ በጉርምስና ወቅት የሚጀምረው በአሥራዎቹ ዕድሜ ውስጥ የሚገኝ ልጅ በሰውነቱ ውስጥ የሚከሰቱ ለውጦችን በከፍተኛ ሁኔታ ሲገነዘብ ነው.

ከመጠን በላይ ክብደት ጋር የማያቋርጥ ትግል. የአካል ብቃት እንቅስቃሴን እና አመጋገብን በመከተል ክብደትን ለመቀነስ መደበኛ ሙከራዎች።

የቡሊሚያ ነርቮሳ መንስኤዎች

የአእምሮ ሕመም, በዘር የሚተላለፍ. የኢንዶርፊን ከፍተኛ ፍላጎት ፣ የተዳከመ የነርቭ አስተላላፊ ሜታቦሊዝም።

የሜታቦሊክ በሽታዎች- የታወቀ የኢንሱሊን መቋቋም ፣ የስብ እና የካርቦሃይድሬትስ ሜታቦሊዝም መዛባት።

በልጁ ላይ ከመጠን በላይ ፍላጎቶች በቤተሰብ ውስጥየሚጠበቁትን ላለማሟላት እና ወላጆችን ተስፋ የሚያስቆርጡ ፍርሃት ያስከትላል.

አነስተኛ በራስ መተማመን. በእራስ ጥሩ ሀሳብ - “ምን መሆን እንዳለብኝ” እና በእውነተኛው ሁኔታ - “እኔ በእውነት ምን እንደሆንኩ” መካከል ውስጣዊ ግጭት ያስነሳል።

በስሜቶች ላይ ቁጥጥር ማጣት. የቡሊሚያ እድገት በዲፕሬሽን ስሜቶች እና በጠንካራ አሉታዊ ስሜቶች ይበረታታል.

የቤተሰብ ግጭቶች- በቤተሰብ አባላት (በወላጆች ፣ በአጋር) መካከል ያለው መስተጋብር መቋረጥ።

የአመጋገብ ሱስ እና ጾም. የአመጋገብ ስርዓቱ ይበልጥ ጥብቅ እና ረዘም ላለ ጊዜ የመውደቅ እድሉ ከፍ ያለ እንደሆነ ልብ ሊባል ይገባል። አመጋገቦችን ስልታዊ በሆነ መንገድ በማክበር የ "ጾም-መበላሸት-ማጽዳት" ባህሪይ ተጠናክሯል.

የአእምሮ ሕመሞች.ቡሊሚያ ነርቮሳ የሚጥል በሽታ እና ስኪዞፈሪንያ ምልክት ሊሆን ይችላል።

የቡሊሚያ ነርቮሳ ዓይነቶች

የመጀመሪያ ደረጃ ቡሊሚያ- ከቁጥጥር ውጭ የሆነ ረሃብ እና ሆዳምነት እና የመንጻት ጊዜያት ይከተላል።

ሁለተኛ ደረጃ ቡሊሚያ, በአኖሬክሲያ ላይ የተመሰረተ ነው. ለረጅም ጊዜ ለመመገብ ፈቃደኛ ካልሆኑ በኋላ ሆዳምነት።

በ "ማጥራት" ዘዴ መሰረት የቡሊሚያ ዓይነቶች

ሆዳምነት “የማጽዳት” ጊዜዎች ይከተላሉ - ማስታወክ ፣ ላክሳቲቭ መውሰድ ፣ enemas;

ሆዳምነት ጥብቅ የአመጋገብ እና የጾም ወቅቶች ይከተላል.

የቡሊሚያ ነርቮሳ ምልክቶች እና ምልክቶች

እንደ አንድ ደንብ በሽታው በ 13-14 ዓመት ዕድሜ ላይ የሚከሰተው የአንድ ሰው ምስል አለመርካት ነው. እንደ የአደንዛዥ ዕፅ ሱሰኝነት ሁኔታ, ታካሚዎች ስለ ምግብ እና ከመጠን በላይ ክብደትን በመፍራት በሀሳቦች ይጠመዳሉ, የችግር መኖሩን ይክዳሉ. አብዛኛዎቹ ልክ እንደፈለጉ ወደ መደበኛ አመጋገብ መመለስ እንደሚችሉ ያምናሉ.

ስለ ምግብ የሚስቡ ሀሳቦች.አንድ ሰው ያለማቋረጥ መብላት ይፈልጋል. የረሃብ ስሜት በአመጋገብ እና እገዳዎች ተባብሷል.

ስውርነት. ስለ አመጋገብ መወያየት ከሚፈልጉ አኖሬክሲኮች በተለየ ቡሊሚዎች ልማዶቻቸውን ግላዊ ያደርጋሉ።

ምግብ በሚመገቡበት ጊዜ በፍጥነት. በቂ ያልሆነ ማኘክ ፣ ምግብን በቡክ መዋጥ።

ከፍተኛ መጠን ያለው ምግብ መመገብ. ቡሊሚያ የሚሰቃዩ ሰዎች ከምግባቸው ምርጡን ለማግኘት በተለይ ብዙ ምግብ ያዘጋጃሉ። ይህ ጣፋጭ ምግብ, ተወዳጅ ምግቦች, ወይም በተቃራኒው, ብዙም የማይበላው ምግብ ሊሆን ይችላል.

ሰው ሰራሽ በሆነ መንገድ ማስታወክ.ከተመገቡ በኋላ ቡሊሚያ ያለባቸው ሰዎች ብዙውን ጊዜ ማስታወክን ለማነሳሳት ወደ መጸዳጃ ቤት ይመለሳሉ. እንዲሁም የበሉትን ሰውነታቸውን ለማንጻት ላክስቲቭ ወይም enema ይጠቀማሉ.

አመጋገብ.የሚፈለገውን ክብደት ለመጠበቅ የቡሊሚያ ነርቮሳ አመጋገብ ያለባቸው ሰዎች ብዙ ጊዜ።

የቡሊሚያ ፊዚዮሎጂያዊ መግለጫዎች

የክብደት ለውጦች.ቡሊሚያ ያለበት ሰው ክብደት ሊጨምር እና ከዚያም በከፍተኛ ሁኔታ ሊቀንስ ይችላል።

በተደጋጋሚ የጉሮሮ በሽታዎች. አዘውትሮ ማስታወክ የፍራንጊኒስ እና የጉሮሮ መቁሰል እንዲፈጠር የሚያደርገውን የጉሮሮ መቁሰል እብጠት ያስከትላል. ለመበሳጨት የድምፅ አውታሮችድምፁ ጠንከር ያለ ይሆናል።

የጥርስ ችግሮች.በውስጡ የያዘው አሲድ የጨጓራ ጭማቂ, ያጠፋል የጥርስ መስተዋት. ይህ ወደ ካሪስ እና የጥርስ መጥፋት ያስከትላል.

የምግብ መፍጫ ሥርዓት በሽታዎች. የጨጓራ ቁስለት, የጨጓራ ​​ቁስለት እና የመከሰት እድሉ ከፍተኛ ነው duodenum, በትክክለኛው hypochondrium እና በአንጀት ውስጥ የሚያሰቃዩ ስሜቶች.

ምራቅ መጨመርእና የጨመሩ የምራቅ እጢዎች የቡሊሚያ ምልክቶች ናቸው።

የንቃተ ህይወት መቀነስ. የምግብ ገደቦች እና ጤናማ ያልሆነ የአኗኗር ዘይቤ ሜታቦሊዝምን ያበላሻሉ። ይህ በአጠቃላይ ድክመት እና በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወቅት ድካም መጨመር ይታያል.

የሰውነት መሟጠጥ ምልክቶች. የቆዳ መወዛወዝ፣ የደረቁ የ mucous membranes እና የአይን እና የሽንት መሽናት የሚከሰቱት ከፍተኛ የውሃ ብክነት በማስመለስ እና ማስታወክ ወቅት ነው።

የቡሊሚያ ነርቮሳ ምርመራ

የሚከተሉት የምርመራ መስፈርቶች ከተሟሉ የቡሊሚያ ነርቮሳ ምርመራ ይደረጋል.

• ሆዳምነት (በአጭር ጊዜ ውስጥ ከፍተኛ መጠን ያለው ምግብ መመገብ) በሳምንት ቢያንስ 2 ጊዜ ለ 3 ወራት መድገም;
• ሆዳምነት በሚበዛበት ጊዜ የምግብ ፍላጎትን መቆጣጠርን ማጣት;
• ከመጠን በላይ መብላት የሚያስከትለውን መዘዝ ለማስወገድ የታለመ የማካካሻ ባህሪ - ማስታወክ, ጾም, ከፍተኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ;
• የሙሉነት ከመጠን በላይ ፍርሃት, ያለማቋረጥ መገኘት;

ለቡሊሚያ ነርቮሳ የሚደረግ ሕክምና

ለቡሊሚያ ነርቮሳ ሳይኮቴራፒ

የግንዛቤ ባህሪ ሳይኮቴራፒ.የሥነ ልቦና ባለሙያው "የአመጋገብ ችግር አስተሳሰቦችን" ለይተው እንዲያውቁ እና ጤናማ በሆኑ አመለካከቶች እንዲተኩ ያስተምሩዎታል. ስለ ምግብ ብዙ ጊዜ የሚስቡ አስተሳሰቦች በምን ሁኔታ ላይ እንደሚገኙ እና ምን አይነት ስሜቶች እንደሚፈጠሩ ለመከታተል ተግባሩን ይሰጣል። ለወደፊቱ, እነዚህን ሁኔታዎች ለማስወገድ ይመከራል, ለምሳሌ, የግሮሰሪ ግዢን ለሌሎች የቤተሰብ አባላት ውክልና መስጠት.

ቤተሰብ-ተኮር የስነ-ልቦና ሕክምና. በጉርምስና እና በወጣትነት ላሉ ታካሚዎች በጣም ውጤታማው አማራጭ. የሚወዷቸው ሰዎች ተግባር ለራስ ክብር መስጠትን ማገዝ እና ተገቢ የአመጋገብ ልማዶችን ማፍራት ሲሆን ይህም በረሃብ ሳይሰቃዩ መደበኛውን ክብደት ለመጠበቅ ይረዳል.

ለቡሊሚያ ነርቮሳ የመድሃኒት ሕክምና

ፀረ-ጭንቀቶች ሦስተኛው ትውልድ SSRIs የሴሮቶኒንን እንቅስቃሴ እና በነርቭ ሴሎች ሰንሰለት ላይ የግንዛቤ ማስተላለፉን ይጨምራል - ቬንላፋክሲን ፣ ሴሌክሳ ፣ ፍሉኦክስታይን።

ትሪሳይክሊክ ፀረ-ጭንቀቶች- ዴሲፕራሚን

ቡሊሚያን በፀረ-ጭንቀት ማከም በሽተኛው የመንፈስ ጭንቀት ቢኖረውም ባይሆንም ከመጠን በላይ የመብላት እድልን በ 50% ይቀንሳል.

የቡሊሚያ ነርቮሳን መከላከል

የመከላከያ እርምጃዎች በልጅ ውስጥ መፈጠር ናቸው በቂ በራስ መተማመን, ለምግብ ትክክለኛ አመለካከት, ከኃይል ወጪዎች ጋር የሚመጣጠን አመጋገብ መሳል.

ሳይኮሎጂካዊ ከመጠን በላይ መብላት

ሳይኮሎጂካዊ ከመጠን በላይ መብላትወይም አስገዳጅ ከመጠን በላይ መብላት- ለጭንቀት ምላሽ እና ከመጠን በላይ መብላትን የሚያካትት የአመጋገብ ችግር። በሌላ አነጋገር, ይህ ከመጠን በላይ መብላት ነው የነርቭ አፈር. ለምትወደው ሰው ሞት ምላሽ ፣ በሥራ ላይ ችግሮች ፣ ብቸኝነት ፣ ህመም እና ሌሎች የስነልቦና ጉዳቶች ሊሆኑ ይችላሉ። ከመጠን በላይ መብላት ያልተለመደ ወይም ስልታዊ ሊሆን ይችላል እና ለማንኛውም አሉታዊ ስሜቶች ምላሽ ይሰጣል።

ይህ የአመጋገብ ችግር በአዋቂዎች እና በተለይም ከመጠን በላይ ወፍራም በሆኑ ሰዎች ላይ በጣም የተለመደ ነው. በስታቲስቲክስ መሰረት, ከ 3-5% የሚሆኑት የአዋቂዎች ህዝብ ይሠቃያሉ.

የሳይኮሎጂካል ከመጠን በላይ መብላት የሚያስከትለው መዘዝ - ከመጠን በላይ ውፍረት ፣ የስኳር በሽታ, አተሮስክለሮሲስ, የልብ እና የመገጣጠሚያዎች በሽታዎች.

ሳይኮሎጂካዊ ከመጠን በላይ መብላት መንስኤዎች

የጄኔቲክ ቅድመ-ዝንባሌ. ረሃብ በማይኖርበት ጊዜ እንኳን ከመጠን በላይ ለመብላት ተጠያቂ የሆኑ የግለሰብ ጂኖች ተለይተዋል. ዝቅተኛ ስሜታዊነትወደ ሙሌት. ከመጠን በላይ የመብላት ዝንባሌ የስኳር በሽታ እና ከመጠን በላይ ውፍረት ካለባቸው ዘመዶች የተወረሰ ነው።

አሉታዊ ስሜቶችን ለመቋቋም አለመቻል- ፍርሃት ፣ ብስጭት ፣ ሀዘን ፣ የጥፋተኝነት ስሜት ፣ ጭንቀት። ምግብን በተለይም ጣፋጭ ምግቦችን መመገብ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን በፍጥነት ይጨምራል. "ጣፋጭ" ደም, አንጎልን መታጠብ, የነርቭ አስተላላፊዎችን የሴሮቶኒን እና ዶፖሚን ማምረት ያበረታታል, እነዚህም የደስታ ሆርሞኖች ተብለው ይጠራሉ. ምግብን በመመገብ ምክንያት የአእምሮ ሁኔታ ለጊዜው ይሻሻላል. ሆኖም ግን, በደካማ ፍላጎት እና በእራሱ አካል ላይ የጥፋተኝነት ስሜት እና እርካታ ማጣት ይከተላል.

የበታችነት ስሜትእና የሌሎችን ፍላጎቶች ለማሟላት የራሱን ውድቀት. እነዚህ ስሜቶች ዝቅተኛ በራስ መተማመን ላይ የተመሰረቱ ናቸው.

በልጅነት ጊዜ የስነ-ልቦና ጉዳት ዕድሜ. በልጅነት ጊዜ ሳይኮሎጂካዊ ከመጠን በላይ የመብላት ችግር ያለባቸው ሰዎች በወላጆቻቸው በአሰቃቂ ሁኔታ ሲሰቃዩ, በአዋቂዎች መካከል ግጭቶች እና ያደጉት የምግብ አምልኮ ባለበት ቤተሰብ ውስጥ ነው.

ማህበራዊ ደረጃዎች.ዘመናዊ የውበት ደረጃዎች ከመጠን በላይ ክብደት አለመኖርን ያመለክታሉ. ከመጠን ያለፈ ውፍረት የሚሰቃዩ ሰዎች በሰውነታቸው ላይ የጥፋተኝነት ስሜት እና ቅሬታ ያጋጥማቸዋል. አሉታዊ ስሜቶች ችግሮችን "ለመያዝ" ይገፋፋቸዋል, ይህም ተጨማሪ ክብደት እንዲጨምር ያደርጋል. ስለዚህ, አስከፊ ክበብ ይፈጠራል.

የሳይኮሎጂካል ከመጠን በላይ መብላት ዓይነቶች እና ዓይነቶች

ውጫዊ ከመጠን በላይ መብላት- አንድ ሰው ሲገኝ ምግብ ይበላል. በጣም ብዙ ምግብ ይገዛል, ሲጎበኙ ከመጠን በላይ ይበላል, ጠረጴዛው ላይ ምግብ እያለ ማቆም አይችልም. ቀስቃሽ ምክንያት የምግብ እይታ እና ሽታ ነው.

ስሜታዊ ከመጠን በላይ መብላት- የጠንካራ የምግብ ፍላጎት መንስኤ ረሃብ አይደለም ፣ ግን ጨምሯል ደረጃየጭንቀት ሆርሞን - ኮርቲሶል. አንድ ሰው አሉታዊ ስሜቶች ሲያጋጥመው ከመጠን በላይ ይበላል.

የሳይኮጂኒክ ከመጠን በላይ የመብላት ምልክቶች እና ምልክቶች

ከቁጥጥር ውጪ የሆነ ሆዳምነት፣በውጥረት እና በአሉታዊ ስሜቶች የተከሰቱ, እና በረሃብ ሳይሆን. መሰላቸት ብዙውን ጊዜ ቀስቃሽ ምክንያት ነው, ስለዚህ ቴሌቪዥን ማየት እና ማንበብም እንዲሁ ከመብላት ጋር አብሮ ይመጣል.

የኃይል ስርዓት እጥረት. አንድ ሰው የሚበላው እንደ መርሃግብሩ ሳይሆን እንደ ፍላጎት ነው. አንዳንድ ጊዜ ከመጠን በላይ መብላት ቀኑን ሙሉ ሊቆይ ይችላል። በምሽት ከመጠን በላይ መብላትም ይከሰታል.

በጥቃቱ ወቅት አንድ ሰው ከፍተኛ መጠን ያለው ምግብ ይበላል. በሆዱ ውስጥ የመሞላት ስሜት ቢኖረውም, ማቆም አይችልም.

የመብላት ሂደት ከደስታ ጋር አብሮ ይመጣልይሁን እንጂ ብዙም ሳይቆይ የጥፋተኝነት ስሜት እና ራስን መጥላት ይታያል. ሰው ራሱን ስለማይገዛ ራሱን ይነቅፋል። ስለ አንድ ሰው ገጽታ እና የባህሪ ድክመቶች አሉታዊ ስሜቶች አዲስ ከመጠን በላይ መብላት ያስከትላሉ.

የሚበሉትን መጠን ለመደበቅ በመሞከር ላይ. አንድ ሰው ከሌሎች ሰዎች ጋር በሚመገብበት ጊዜ ምግብን በመጠኑ ሊበላ ይችላል. ብቻውን በሽተኛው ምግብ በብዛት ይበላል፣ አብዛኛውን ጊዜ ሁሉም ነገር እስኪበላ ድረስ።

ለብቻው ለመብላት ምግብ ማጠራቀም. በሽተኛው ምግብን በብዛት በመግዛት ወይም በማዘጋጀት ከመጠን በላይ ለመብላት ይዘጋጃል.

የምግብ አካልን ለማጽዳት ምንም ሙከራዎች የሉም. ሰዎች ማስታወክን አያነሳሱም እና በስልጠና እራሳቸውን አያደክሙም. በተመሳሳይ ጊዜ ብዙውን ጊዜ አመጋገቦችን ለማክበር ይሞክራሉ, ነገር ግን እገዳዎችን መቋቋም አይችሉም.

የመንፈስ ጭንቀት እና የመንፈስ ጭንቀትየሚበላውን ምግብ መጠን መቆጣጠር አለመቻሉን በተመለከተ.

የክብደት መጨመር. በሽታው ከተከሰተ በጥቂት ሳምንታት ውስጥ ከፍተኛ ክብደት መጨመር ይታያል.

ሳይኮሎጂካዊ ከመጠን በላይ መብላትን መመርመር

አንድ ሰው 3 ወይም ከዚያ በላይ የበሽታው ምልክቶች ካሳየ የሳይኮጂኒክ ዲስኦርደር ምርመራ ይደረጋል፡-

• መቀበያ ከፍተኛ መጠንምግብ, ረሃብ ባይኖርም;
• ለተወሰነ ጊዜ (እስከ ብዙ ሰአታት) የሚቆዩ ከመጠን በላይ የመብላት ክፍሎች, ደስ በማይሰኝ የመሞላት ስሜት ያበቃል;
• ከብዙ ሰዎች በበለጠ ፍጥነት መብላት;
• ከመጠን በላይ ከመብላት በኋላ የሚነሱ የጥፋተኝነት ስሜቶች;
• ሰዎች ብቻቸውን መብላት እንዲመርጡ በማድረግ ከመጠን በላይ በመብላታቸው ያሳፍራሉ።

የሳይኮሎጂካል ከመጠን በላይ መብላት ሕክምና

ለኒውሮጂን ከመጠን በላይ መብላት ሳይኮቴራፒ

የመረጃ ሳይኮቴራፒ. የሥነ ልቦና ባለሙያው የግዴታ ከመጠን በላይ መብላት ውስብስብ ባዮፕሲኪክ ዲስኦርደር እንደሆነ ያስረዳል። የእድገቱ ምክንያት ደካማ ባህሪ እና የተበላሸ ባህሪ አይደለም. ስለ አመጋገብ መሞከር ከንቱነት ይናገራል. በምትኩ, ምክንያታዊ የሆነ የአመጋገብ ስርዓት ይዘጋጃል. የሥነ ልቦና ባለሙያው የምግብ ማስታወሻ ደብተር እንዴት እንደሚይዝ ያስተምርዎታል, በምን ሰዓት እና ምን እንደተበላ ይጠቁማል. የሥነ ልቦና ባለሙያ ተነሳሽነትን ለመጨመር ይረዳል, ይህም አንድ ሰው ጤናማ አመጋገብን እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴን እንዲከተል ያስችለዋል.

የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ሕክምና. በምግብ ላይ ጥገኛነትን ለመቀነስ ያለመ ነው. የስነ-ልቦና ባለሙያው ተግባር በሽተኛው ውጥረትን ለመቋቋም, የጭንቀት መቋቋም እና ራስን መግዛትን ለመጨመር ገንቢ መንገዶችን ማስተማር ነው. በሳይኮሎጂካል ከመጠን በላይ መብላት በሚከሰትበት ጊዜ ዘዴው እራሱን በደንብ አረጋግጧል. ስለዚህ ከህክምናው መጀመሪያ ጀምሮ እንዲጠቀሙበት ይመከራል.

የስነ ልቦና ትንተና. በክፍለ-ጊዜዎች ወቅት የስነ-ልቦና ባለሙያው የአመጋገብ ችግርን ያስከተለውን ዋና ዋና ችግሮች ለመለየት ይረዳል. ከዋና ዋና የሕክምና ደረጃዎች ውስጥ አንዱ የሚያሰቃዩ ሀሳቦችን መቀበል እና መናገር ነው.

የቡድን ሳይኮቴራፒ. የግዴታ ከመጠን በላይ መብላትን በሚታከሙበት ጊዜ, ተመሳሳይ ችግር ካጋጠማቸው ሰዎች ጋር መገናኘት ጠቃሚ ነው.

የኒውሮጅን ከመጠን በላይ መብላትን የመድሃኒት ሕክምና

የምግብ ፍላጎት መጨናነቅ ለግዳጅ ከመጠን በላይ ለመብላት ውጤታማ አይደለም. በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ላይ ለሚሠሩ መድኃኒቶች ቅድሚያ ይሰጣል.

ፀረ-ጭንቀቶች. ይህ የመድኃኒት ቡድን በነርቭ ሥርዓት ውስጥ የሴሮቶኒንን መጠን መደበኛ ያደርገዋል - Topamax።

ሳይኮሎጂካዊ ከመጠን በላይ መብላትን መከላከል

የግዴታ ከመጠን በላይ መብላትን መከላከል ስለ አመጋገብ ትክክለኛ አመለካከቶች መፈጠር ነው - ምግብ ደስታ ወይም ሽልማት አይደለም ፣ ግን አስፈላጊ ነው። በተጨማሪም የጭንቀት መቋቋምን መጨመር እና ጤናማ የአመጋገብ ልምዶችን ማዳበር - በሰዓት ትንሽ ክፍሎችን መመገብ.

ሳይኮጂካዊ የምግብ ፍላጎት ማጣት

ሳይኮጂካዊ የምግብ ፍላጎት ማጣት- በነርቭ ድንጋጤ ምክንያት የምግብ ፍላጎት ማጣት. ለመመገብ ፈቃደኛ አለመሆን በውጥረት, በቤተሰብ እና በሥራ ላይ ግጭቶች ወይም የሚወዱትን ሰው በሞት ማጣት ምክንያት ሊከሰት ይችላል. በነርቭ መረበሽ ምክንያት የምግብ ፍላጎት ማጣት የሚያስከትለው መዘዝ የሰውነት ፈጣን ድካም, የአካል ጥንካሬ ማጣት, የከፋ የስሜት ሁኔታ እና የመንፈስ ጭንቀት እድገት ነው.

በስነ-ልቦናዊ የምግብ ፍላጎት ማጣት ፣ ከአኖሬክሲያ በተቃራኒ የአንድ ሰው ዓላማ ከመጠን በላይ ክብደትን ለመዋጋት አይደለም። እሱ እራሱን እንደ ስብ አይቆጥርም እና ሰውነቱን በበቂ ሁኔታ ይገነዘባል.

በሴቶች መካከል ያለው ስርጭት ከ2-3% ነው. በንቃተ-ህሊና ደረጃ ምግብን ለመተው ፍላጎት ስላላቸው ክብደትን ለመቀነስ በሚሞክሩት መካከል በጣም የተለመደ ነው።

የስነ-አእምሮ መዛባቶች በተላላፊ በሽታዎች እና በምግብ መፍጫ ሥርዓት በሽታዎች ምክንያት የምግብ ፍላጎት ማጣትን አያካትቱም.

የስነ-አእምሮ የምግብ ፍላጎት ማጣት ምክንያቶች

ውጥረት እና ጠንካራ ስሜታዊ ውጥረት. ግጭቶች, ለሕይወት ወይም ለደህንነት አስጊ የሆኑ ሁኔታዎች, ለፈተና ወይም ለሪፖርቶች መዘጋጀት, ሥራ ማጣት, ግንኙነቶች መቋረጥ.

በጭንቀት ምክንያት በሆርሞን ምርት ውስጥ ያሉ ውዝግቦች. የምግብ መፍጫ ስርዓት ሆርሞኖች (ghrelin እና ኢንሱሊን) ውህደት መቀነስ, ለምግብ ፍላጎት ተጠያቂ ናቸው. ሃይፖታላመስ እና ፒቱታሪ እጢ ሆርሞኖችን በማምረት ላይ ረብሻ.

የረሃብ ማዕከሎች ሥራ ላይ የሚረብሹ ችግሮችበአንጎል እና በአከርካሪ አጥንት ውስጥ. አሉታዊ ስሜቶች እና ከፍተኛ የአእምሮ ስራ አንጎል እንዴት እንደሚሰራ ሊለውጡ ይችላሉ. ውጥረት በምግብ ፍላጎት ማዕከሎች መካከል የነርቭ ግፊቶችን በማስተላለፍ ላይ ሁከት ያስከትላል።

የመንፈስ ጭንቀትይህ በጣም የተለመዱ የምግብ ፍላጎት ማጣት መንስኤዎች አንዱ ነው.

የስነ-ልቦና የምግብ ፍላጎት ማጣት ዓይነቶች

የመጀመሪያ ደረጃ የስነ-አእምሮ የምግብ ፍላጎት ማጣት- ከጭንቀት በኋላ ወይም በከባድ የአእምሮ ወይም የአእምሮ ጭንቀት ውስጥ ወዲያውኑ ያድጋል። የመንፈስ ጭንቀት እድገትን ያነሳሳል

ሁለተኛ ደረጃ ሳይኮሎጂካል የምግብ ፍላጎት ማጣት- በስነ ልቦናዊ ጉዳት ከደረሰ በኋላ በተፈጠረው የመንፈስ ጭንቀት እና ኒውሮሲስ ዳራ ላይ ያድጋል.

የስነ-አእምሮ የምግብ ፍላጎት ማጣት ምልክቶች እና ምልክቶች

የምግብ ፍላጎት ማጣት. ሰውየው የምግብ ፍላጎት አይሰማውም. በተመሳሳይ ጊዜ, በረሃብ ምክንያት በሆድ ውስጥ ምቾት ሊሰማው ይችላል, ነገር ግን ለእነሱ ምላሽ አይሰጥም.

አንድ ሰው ሆን ብሎ እራሱን እንዲበላ ያስገድዳል.የምግብ ፍላጎት ባይኖርም. ይህ ለበሽታው አመቺ አካሄድ ነው።

ምግብ አለመቀበል.ለመብላት የቀረበው አቅርቦት በመርህ ደረጃ ውድቅ ይደረጋል - ይህ በዚህ ሁኔታ ውስጥ ሁለተኛው ሊሆን የሚችል የባህሪ ሞዴል ነው. ስለ ከባድ የስነ ልቦና ጉዳት ትናገራለች.

የስነ-አእምሮ የምግብ ፍላጎት ማጣት ምርመራ

"የስነ-አእምሮአዊ የምግብ ፍላጎት ማጣት" ምርመራው የሚከናወነው በታካሚው ወይም በዘመዶቹ ቅሬታዎች ላይ በመመርኮዝ ነው, ይህም ሰውየው የምግብ መፍጫ ሥርዓት በሽታዎች ወይም ሌሎች የምግብ ፍላጎት ማጣት ምክንያቶች ከሌለው ነው. የሚከተለው ግምት ውስጥ ይገባል.

• ምግብ አለመቀበል
• ክብደት መቀነስ,
• የተጨነቀ የአእምሮ ሁኔታ
• የአካል ድካም ምልክቶች.

የስነ-አእምሮ የምግብ ፍላጎት ማጣት ሕክምና

ሳይኮቴራፒ ሳይኮሎጂካዊ ኪሳራየምግብ ፍላጎት

የግንዛቤ ባህሪ ሕክምና.በሳይኮቴራፒው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ የአእምሮ ጉዳት የሚያስከትለውን መዘዝ መቀነስ አስፈላጊ ነው, ከዚያ በኋላ የአመጋገብ ችግር ሕክምና ይጀምራል. የሥነ ልቦና ባለሙያ ለመብላት አዎንታዊ አመለካከት ለመፍጠር ይረዳል.

የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና ሳይኮሎጂካል የምግብ ፍላጎት ማጣት

የቪታሚን ውስብስብዎችየቫይታሚን እጥረትን ለመቋቋም ከማዕድን ጋር - Multitabs, Pikovit.

የምግብ ፍላጎትን ለመጨመር መድሃኒቶችከዕፅዋት የተቀመመ - ዎርምዉድ tincture, የፕላንት ጭማቂ.

ኖትሮፒክስየነርቭ ሥርዓትን አሠራር ለማሻሻል - Bifren, Glycised.

የስነ-ልቦና የምግብ ፍላጎት ማጣት መከላከል

መከላከል ውጥረትን የመቋቋም አቅም መጨመር እና ጤናማ በራስ መተማመንን እና ለምግብ ያለውን አመለካከት ማዳበርን ያካትታል።

ሳይኮሎጂካል ማስታወክ

ሳይኮሎጂካል ማስታወክወይም የነርቭ ማስታወክ - በጭንቀት ተጽዕኖ ሥር የሆድ ዕቃን የሚያንፀባርቅ የመተንፈስ ስሜት. አንዳንድ ጊዜ ሳይኮሎጂካል ማስታወክ ከማቅለሽለሽ አይቀድምም. በሆድ ግድግዳ እና በጨጓራ ጡንቻዎች መወጠር ምክንያት የሆድ ዕቃው በድንገት ይወጣል.

እንደ ቡሊሚያ ሳይሆን, ማስታወክ ሳይታሰብ ይከሰታል. አንድ ሰው ምግብን ላለማዋሃድ እና ከመጠን በላይ ክብደት ለመጨመር የሆድ ዕቃን ለማጽዳት ግብ አላወጣም.

ከ10-15% ከሚሆኑት ሰዎች ውስጥ የሳይኮጂኒክ ማስታወክ የተለዩ ጉዳዮች ተከስተዋል። ቀስቃሽ የነርቭ ሥርዓት ያላቸው ሰዎች ይህንን ችግር በየጊዜው ያጋጥሟቸዋል. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, እነዚህ ከ 35 ዓመት በታች የሆኑ ልጆች, ጎረምሶች እና ወጣት ሴቶች ናቸው. በዚህ በሽታ ከሚሠቃዩት ውስጥ 1/5 ብቻ ወንዶች ናቸው።

የስነ-አእምሮ ማስታወክ መንስኤዎች

ፍርሃት እና ጭንቀት. በጣም የተለመዱ ምክንያቶች. በዚህ ሁኔታ, ማስታወክ የሚከሰተው ከትልቅ እና አስደሳች ክስተት በፊት ብቻ ነው.

ውጥረት. ሳይኮሎጂካል ማስታወክ የሚከሰተው በከባድ ጭንቀት, ሥር የሰደደ የጭንቀት ሁኔታዎች (ብቸኝነት, የወላጆች ፍቺ), ረዥም የነርቭ ውጥረት - በሥራ ላይ አስቸጋሪ ጊዜ.

ከመጠን በላይ ስሜታዊነት -የነርቭ ማስታወክ እድልን የሚጨምር የግለሰባዊ ባህሪ።

የጋለ ስሜት መጨመርየነርቭ ሥርዓት. በአንጎል ውስጥ የመቀስቀስ ሂደቶች የበላይነት አላቸው, ይህም በሜዲካል ኦልሎንታታ, ታላመስ እና ኮርቴክስ ውስጥ የሚገኙትን የማስመለስ ማዕከሎች ሥራ ላይ ተጽእኖ ሊያሳድር ይችላል. በዚህ አካባቢ መነሳሳት በልጆች ላይ የጠዋት የስነ-አእምሮ ማስታወክን ያስከትላል.

በዘር የሚተላለፍ ቅድመ-ዝንባሌ. ወላጆቻቸው በእንቅስቃሴ ህመም እና በስነ-ልቦናዊ ትውከት በተሰቃዩ ሰዎች ላይ የበሽታው የመያዝ እድሉ ከፍ ያለ ነው።

የሳይኮሎጂካል ማስታወክ ዓይነቶች

የጭንቀት ትውከት- ለፍርሃት እና ለጭንቀት ምላሽ.

ጄት ማስታወክ- ምግብን በሚያዩበት ጊዜ ደስ የማይል ማህበራትን መሠረት በማድረግ ይታያል-ፓስታ - ትሎች ፣ የቤት ውስጥ ቋሊማ - ሰገራ።

የሂስተር ትውከት- ለጭንቀት እና ለተዛማጅ አሉታዊ ስሜቶች ምላሽ;

የተለመደ ትውከት- አንድ ሰው ስሜቱን ያለማቋረጥ የሚገድልበት እውነታ መገለጫ።

የስነ-አእምሮ ማስታወክ ምልክቶች እና ምልክቶች

• ያለ ማቅለሽለሽ ማስታወክ, በተለይም በባዶ ሆድ ላይ የሚከሰት እና ከመመረዝ, ከኢንፌክሽኖች ወይም ከምግብ መፍጫ ሥርዓት በሽታዎች ጋር የተያያዘ አይደለም.
• ከጭንቀት በኋላ ወይም ከአስፈሪ ክስተቶች በፊት ማስታወክ.
• ደስ የማይል ማኅበራትን የሚያስከትል ምግብ በሚታይበት ጊዜ ማስታወክ.
• አንድ ሰው መጣል በማይችለው አሉታዊ ስሜቶች ዳራ ላይ ማስታወክ።

የሳይኮሎጂካል ማስታወክ ምርመራ

በመጀመሪያ ደረጃ የምግብ መፍጫ ሥርዓት በሽታዎችን ለማስወገድ በጂስትሮቴሮሎጂ ባለሙያ መመርመር ያስፈልግዎታል. የነርቭ ማስታወክን በሚመረምርበት ጊዜ ሐኪሙ በጥቃቱ ግንኙነት ከሰው ስሜታዊ እና አእምሮአዊ ሁኔታ ፣ ከምግብ ጋር ፣ እንዲሁም የእነሱ ድግግሞሽ እና መደበኛነት ትኩረት ይሰጣል ።

የሳይኮሎጂካል ማስታወክ ሕክምና

ሳይኮቴራፒ

የእውቀት (ኮግኒቲቭ) እና የባህሪ ህክምና.የሥነ ልቦና ባለሙያ የሚጠቀሙባቸው ዘዴዎች የጭንቀት መቋቋምን ለመጨመር እና ለችግሮች እና ግጭቶች ምላሽ ለመስጠት ቀላል ያደርጉታል.

የአስተያየት ሕክምና.ግቡ የማዕከላዊ እና ራስን በራስ የማስተዳደር የነርቭ ሥርዓቶችን አሠራር ማሻሻል ነው. በማስታወክ ማዕከሎች ውስጥ የፍላጎት ስሜትን ማስወገድ.

የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና

ኤሌክትሮላይት መፍትሄዎችለኤሌክትሮላይት ብጥብጥ እርማት. በተደጋጋሚ ማስታወክ ምክንያት ለሚከሰት ድርቀት አስፈላጊ ነው - ሬይድሮን ፣ ሂውማና ኤሌክትሮላይት።

አንቲሳይኮቲክስ የነርቭ ማቅለሽለሽ እና ማስታወክን ለማከም ያገለግላል - Haloperidol, Prochlorperazine.

ፀረ-ጭንቀቶችየነርቭ ሥርዓትን መነቃቃትን ለመቀነስ ያገለግላል - Coaxil

ሳይኮሎጂካል ማስታወክ መከላከል

Allotriophagy

Allotriophagyሌሎች ስሞች አሉት - የጣዕም መዛባት ወይም የምግብ ፍላጎት መዛባት። ይህ የአመጋገብ ችግር አንድ ሰው የማይበሉ ወይም የማይበሉ ነገሮችን - የድንጋይ ከሰል, ጠመኔ, ሳንቲሞችን የመልበስ ወይም የመዋጥ ዝንባሌ ያለው ነው.

የጣዕም መዛባት ብዙውን ጊዜ ዝቅተኛ ገቢ ባላቸው እና ሥራ በማይሠሩ ቤተሰቦች ውስጥ ነው። ትንንሽ ልጆች እና እርጉዝ ሴቶች ለእሱ በጣም የተጋለጡ ናቸው. ተመሳሳይ ባህሪ በአእምሮ ጤነኛ ሰዎች, እንዲሁም በኦቲዝም እና በስኪዞፈሪንያ ውስጥ ይከሰታል.

የምግብ ፍላጎት መዛባት ከ 3 ዓመት በታች ለሆኑ ህጻናት የተለመደ ችግር ነው, ነገር ግን ህፃኑ እየጨመረ በሄደ መጠን, ብዙ ጊዜ የጣዕም መዛባት ይከሰታሉ.

የስነ-ልቦና ጉዳት- ከሚወዷቸው ሰዎች መለየት, ከወላጆች ጋር የፓቶሎጂ ግንኙነት.

መሰልቸት. ይህ ምክንያት ለልጆች የተለመደ ነው. አሻንጉሊቶች እና ትኩረት በሌላቸው ልጆች ላይ allotriophagy እንደሚከሰት ተረጋግጧል.

በሰውነት ውስጥ የሆርሞን ለውጦችበእርግዝና እና በጉርምስና ወቅት.

የተመጣጠነ ምግብ እጥረትተገቢ ባልሆነ ወይም በቂ ያልሆነ አመጋገብ. ለምሳሌ ቆሻሻን መብላት በሰውነት ውስጥ የብረት ወይም የከሰል እጥረት መኖሩን ሊያመለክት ይችላል, ኖራ መብላት - የካልሲየም እጥረት, ሳሙና - የዚንክ እጥረት.

ስለ የሚበሉ እና የማይበሉ ትክክል ያልሆኑ የተፈጠሩ ሀሳቦች. ምክንያቱ የአስተዳደግ ወይም የባህል ወጎች ባህሪያት ሊሆን ይችላል.

የ allotriophagy ዓይነቶች

የማይበሉ ዕቃዎችን መብላት- አሸዋ, ድንጋይ, ጥፍር, የወረቀት ክሊፖች, ሙጫ;

የማይበሉትን ነገሮች መብላት - የድንጋይ ከሰል, ጠመኔ, ሸክላ, የእንስሳት ምግብ;

መብላት ጥሬ ምግቦች – የተፈጨ ስጋ, ጥሬ ሊጥ.

የጣዕም መዛባት ምልክቶች እና መገለጫዎች

መላስ እና ማኘክ.ጣዕማቸውን ለመሰማት ካለው ከፍተኛ ፍላጎት ጋር የተቆራኘ።

የማይበሉ ንጥረ ነገሮችን መብላት. ግቡ መሰላቸት, የአዳዲስ ልምዶች እና ስሜቶች ፍላጎት ነው.

የማይበሉ ዕቃዎችን መዋጥ -አንድ ሰው ሊቋቋመው በማይችለው ሊገለጽ በማይችል ፍላጎት ምክንያት የተከሰተ።

የ allotriophagy ምርመራ

የ "allotriophagy" ምርመራ የሚደረገው በታካሚው ወይም በዘመዶቹ ቅሬታዎች ላይ በመመርኮዝ የማይበሉ ዕቃዎችን ሲመገብ ነው.

የ allotriophagy ሕክምና

ሳይኮቴራፒ

የባህሪ ሳይኮቴራፒ . የእሱ መሰረታዊ መርሆች የማይበሉትን ነገሮች ለመቅመስ ፍላጎት ካለባቸው ሁኔታዎች መራቅ ነው (አሸዋ በሚበሉበት ጊዜ በአሸዋ ውስጥ አይጫወቱ). ስለ መብላት እና እነሱን ከሌሎች ጋር ስለመተካት እና ለስኬታማነት ስኬትን ስለመስጠት ሀሳቦችን ማስተዋል የአዎንታዊ ማጠናከሪያ ዘዴ ነው።

የቤተሰብ ሕክምና - በቤተሰብ ውስጥ ግንኙነቶችን መገንባት. ወላጆች ከልጃቸው ጋር የበለጠ እንዲነጋገሩ ይመከራሉ. ድምጹ ረጋ ያለ እና ወዳጃዊ መሆን አለበት. ከጭንቀት የመለየት ዘዴ በተግባር ላይ ይውላል. ከተቻለ የነርቭ ሥርዓትን የሚያነቃቁ ሁሉንም ነገሮች ማግለል አስፈላጊ ነው: ልጁን አይነቅፉ, በቴሌቪዥኑ, በጡባዊው, በስልክ ፊት ለፊት ያለውን ጊዜ ይገድቡ. ልጅዎ በተረጋጋ ጨዋታዎች እንዲጠመድ ያድርጉት።

አልቲሪዮፋጊን መከላከል

አልቲሪዮፋጊን መከላከል የሚከተሉትን ያጠቃልላል-ጥሩ አመጋገብ ፣ የተለያዩ እንቅስቃሴዎች እና የትርፍ ጊዜ ማሳለፊያዎች እና በቤተሰብ ውስጥ ወዳጃዊ ሁኔታ።

ኦርቶሬክሲያ ነርቮሳ

ኦርቶሬክሲያ ነርቮሳ- በትክክል የመብላት ፍላጎት. ከምኞት ወደ ጤናማ ምስልበህይወት ውስጥ, ኦርቶሬክሲያ በአስደሳችነት ይገለጻል, ሌሎች ፍላጎቶችን እና የትርፍ ጊዜ ማሳለፊያዎችን ያጠፋል. የጤነኛ ምግብ ርዕስ ንግግሮችን ይቆጣጠራል፤ ሰውዬው ሌሎችን ወደ አመጋገቡ እንዲቀይሩ በንቃት ያበረታታል።

ኦርቶሬክሲያ ነርቮሳ አንድ ሰው ለምግብ ጣዕም ግድየለሽ ያደርገዋል. ምርቶች በጤና ጥቅሞቻቸው ላይ ብቻ ይገመገማሉ. በተመሳሳይ ጊዜ አንድ ሰው የሚበሉትን ምግቦች ዝርዝር በከፍተኛ ሁኔታ ይገድባል, ይህም ወደ ንጥረ ምግቦች እጥረት ሊያመራ ይችላል. ለምሳሌ, ቬጀቴሪያኖች በጣም አስፈላጊ በሆኑ የአሚኖ አሲዶች እና ቢ ቪታሚኖች እጥረት ይሰቃያሉ.

የኦርቶሬክሲያ መዘዞች-የተገደበ ማህበራዊ ክበብ እና የቪታሚኖች እና የኬሚካል ንጥረ ነገሮች እጥረት። በምግብ ውስጥ ያለው ገደብ የደም ማነስ, የቫይታሚን እጥረት እና የውስጥ አካላት ለውጦችን ያመጣል.

የኦርቶሬክሲያ ነርቮሳ መንስኤዎች

የ hypochondria ዝንባሌ- የመታመም ፍርሃት. ትክክለኛ አመጋገብ በሽታን ለመከላከል የሚደረግ ሙከራ ነው.

ኒውሮቲክ ባህሪ.በአእምሮ ጤነኛ ሰዎች ላይ የኦርቶሬክሲያ እድገት በአስተያየት እና በጭካኔ የተሞላ ነው። በተጨማሪም ለጤናማ ምግብ ያለው የመረበሽ ፍላጎት ኦብሰሲቭ-ኮምፐልሲቭ ኒውሮሲስ መገለጫ ሊሆን ይችላል.

ለራስ ከፍ ያለ ግምት. አንድ ሰው የራሱን የአመጋገብ ስርዓት በማክበር ከሌሎች እንደሚበልጥ ይሰማዋል.

የኦርቶሬክሲያ ነርቮሳ ዓይነቶች

የአመጋገብ ችግር መሠረት ሊሆኑ የሚችሉ በጣም የተለመዱ የአመጋገብ ስርዓቶች-

ቪጋኒዝም እና ቬጀቴሪያንነት- የእንስሳት ተዋጽኦዎችን ማግለል.

ጥሬ ምግብ አመጋገብ- በሙቀት ሕክምና የተደረገውን ምግብ አለመቀበል (መፍላት ፣ መፍላት ፣ መጥበሻ)።

GMOs የያዙ ምርቶችን አለመቀበል. በዘረመል የተሻሻሉ ፍጥረታት የተለወጠ የዘረመል መዋቅር ያላቸው ምርቶች ናቸው።

የኦርቶሬክሲያ ነርቮሳ ምልክቶች እና ምልክቶች

"ጤናማ" ምግቦችን ብቻ የመጠቀም ፍላጎት. ከዚህም በላይ የጥቅማጥቅም ደረጃ በግላዊ ሁኔታ ይገመገማል. ብዙውን ጊዜ የእሱ ፍላጎቶች, ሀሳቦች እና ንግግሮች ለትክክለኛ አመጋገብ ርዕስ ብቻ የተገደቡ ናቸው.

የተገደበ አመጋገብ. አንድ ሰው በእሱ "ጤናማ" ምግቦች ዝርዝር ውስጥ የሌሉ ምግቦችን አይቀበልም. በአንዳንድ ሁኔታዎች, በምናሌው ውስጥ ጥቂት ምርቶች ብቻ ይካተታሉ.

ምግብ ማብሰል የአምልኮ ሥርዓት ሊሆን ይችላል.ትክክለኛዎቹ ምርቶች ብቻ ጥቅም ላይ ይውላሉ, የመቁረጫ ሰሌዳው እና ቢላዋው ሴራሚክ መሆን አለበት, ሳህኑ በጥብቅ በተወሰነ ጊዜ ውስጥ የተቀቀለ ወይም የተቀቀለ መሆን አለበት.

በማህበራዊ ክበብ ውስጥ ለውጦች.አንድ ሰው ተመሳሳይ የአመጋገብ መርሆዎችን ከሚከተሉ ተመሳሳይ አስተሳሰብ ካላቸው ሰዎች ጋር ብቻ ይገናኛል። እንደዚህ አይነት ሰዎች ኮምዩን በማደራጀት ምግብ እንዲያመርቱ እና ተለያይተው እንዲኖሩ ያደረጉባቸው አጋጣሚዎች ነበሩ።

"ጎጂ" ምግቦችን ሲጠቀሙ የሚነሱ የጥፋተኝነት ስሜቶችምንም እንኳን በእውነቱ ለጤንነት አደገኛ ባይሆኑም. የአንድ ሰው "አመጋገብ" ሲጣስ, አንድ ሰው የስነ-ልቦና ምቾት ማጣት እና ከባድ ጭንቀት. በመረበሽ ምክንያት, ያልተለመዱ ምግቦችን ከተጠቀሙ በኋላ ማቅለሽለሽ, ማስታወክ እና የሆድ ህመም ሊከሰት ይችላል.

"ጎጂ" ምግቦችን መፍራት እንደ ፎቢያ ሊመስል ይችላል.በዚህ ሁኔታ, እነሱ አስጸያፊ ናቸው. ሰው ቢራብና ሌላ ምግብ ባይኖርም ለምግብ አይበላቸውም።

የኦርቶሬክሲያ ነርቮሳ ምርመራ

እስከዛሬ ድረስ "የኦርቶሬክሲያ ነርቮሳ" ምርመራ በበሽታዎች ዝርዝር ውስጥ አይካተትም.

የኦርቶሬክሲያ ነርቮሳ ሕክምና

ሳይኮቴራፒ ዋናው የሕክምና ዘዴ ነው. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች የማሳመን ዘዴ ጥቅም ላይ ይውላል. የሥነ ልቦና ባለሙያ ስለ ሌሎች ምርቶች ጥቅሞች ይናገራል. የተወሰኑ ምግቦችን ብቻ ከተመገቡ, ልክ እንደ መድሃኒት, የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትሉ ይችላሉ: የፔፕቲክ ቁስለት ከኮምጣጤ ፍራፍሬዎች, ፎስፌት የኩላሊት ጠጠር ከወተት ተዋጽኦዎች.

ኦርቶሬክሲያ ነርቮሳን መከላከል

በልጆች እና ጎልማሶች ውስጥ ስለ ምክንያታዊ ሀሳቦች መፈጠር ተገቢ አመጋገብ.

የተመረጠ የአመጋገብ ችግር

የተመረጠ የአመጋገብ ችግር- አንዳንድ ምግቦችን ለመመገብ ፈቃደኛ ባለመሆናቸው የሚታወቅ የአመጋገብ ችግር ዓይነት። በዚህ ሁኔታ አንድ ሰው የሚመራው በጤና ጥቅማጥቅሞች አይደለም, ነገር ግን በተጨባጭ መስፈርቶች: ቀለም, ቅርፅ, ማህበራት. እነዚህን ምርቶች ሲመለከት, ፍርሃት እና ጥላቻ ያጋጥመዋል. ፎቢያው በዚህ ምግብ ጠረን ሊነሳ ይችላል, እና ስለ እሱ እንኳን ማውራት.

ይህ መታወክ አንድ ሰው ሊታገሳቸው በማይችሉት ብዙ ዓይነት ምግቦች ከተራ መራጭነት ይለያል። ይህ አመጋገብን በከፍተኛ ሁኔታ ያዳክማል, ክብደትን ይቀንሳል እና ከሌሎች ጋር ያለውን ግንኙነት ያወሳስበዋል. ለምሳሌ, አንድ ሰው የንግድ ምሳዎችን ወይም የቤተሰብ በዓላትን በበዓል ታጅቦ ለመቃወም ይገደዳል.

የመራጭ የአመጋገብ ችግር በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ ያልተለመደ በሽታ ሲሆን ይህም ለልጆች የበለጠ ተጋላጭ ነው.

የመራጭ የአመጋገብ ችግር ለጤና አደገኛ ሊሆን የሚችለው አብዛኛዎቹ ምግቦች ከአንድ ሰው አመጋገብ ሲገለሉ እና አመጋገባቸው በተወሰኑ ምግቦች ላይ ብቻ ሲወሰን ነው።

የተመረጠ የአመጋገብ ችግር መንስኤዎች

ከእነዚህ ምርቶች ጋር የተያያዙ የስነ-ልቦና ጉዳቶች.

እነዚህን ምርቶች ከወሰዱ በኋላ የሚመጡ በሽታዎች. ከዚህም በላይ ምርቱ መመረዝ ወይም መመረዝ አስፈላጊ አይደለም የምግብ መመረዝምናልባት አጠቃቀሙ በሽታው ከመጀመሩ ጋር አብሮ ሊሆን ይችላል.

ተጨማሪ ምግብን በትክክል ማስተዋወቅ. ብዙውን ጊዜ አስጸያፊ እና ፎቢያ ወላጆች ልጁን ያለፍላጎቱ እንዲበላ ካስገደዱት ምግቦች ጋር ይያያዛሉ.

የተመረጠ የአመጋገብ ችግር ዓይነቶች

• አትክልቶችን እና ፍራፍሬዎችን አለመቀበል
• የእንስሳት ምርቶችን ማስወገድ
• ከማንኛውም ጠንካራ ምግብ መራቅ

የመራጭ የአመጋገብ ችግር ምልክቶች እና ምልክቶች

ከአንዳንድ ምግቦች አስተሳሰብ, እይታ ወይም ሽታ የሚነሳ ፍርሃትወይም ምግቦች. እነዚህ የተለያዩ ፎቢያዎች ሊሆኑ ይችላሉ-ሙቅ ወይም ቀዝቃዛ, ክብ ወይም ቀለም ያላቸው ምግቦች, መራራ, መራራ, የጨው ጣዕም ፍርሃት.

የፍርሃት ምክንያታዊነት.ሰውዬው ፍርሃቱን ሲገልጽ “መታፈን፣ ማነቅ እፈራለሁ። ምግቡ በጉሮሮዬ ላይ እንዳይጣበቅ እና መተንፈስ አልችልም ብዬ እፈራለሁ. መመረዝ እፈራለሁ።

የተመረጠ የአመጋገብ ችግርን ለይቶ ማወቅ

የተመረጠ የአመጋገብ ችግር በሽታ ከሚከተሉት ሁኔታዎች ውስጥ አንድ ወይም ከዚያ በላይ ከተሟሉ ብቻ ነው.

• ከፍተኛ መጠን ያላቸውን ምርቶች አለመቀበል;
• በሽታው የቫይታሚን ወይም የፕሮቲን እጥረትን በመፍጠር የሰውን ጤና ላይ አሉታዊ ተጽዕኖ ያሳድራል;
• የሰውነት ክብደት በአዋቂዎች ውስጥ ይቀንሳል, በልጆችና በጉርምስና ዕድሜ ላይ ያሉ አካላዊ እድገቶች ይቀንሳል;
• በተወሰኑ ላይ ጥገኛነትን ያዳብራል የምግብ ምርቶች;
• ከምግብ ጋር የተያያዙ ፍርሃት እና አሉታዊ ስሜቶች ስሜታዊ ደህንነትን ያበላሻሉ.

የተመረጠ የአመጋገብ ችግር ሕክምና

የባህሪ ህክምና.በሕክምናው ሂደት ውስጥ አንድ ሰው ምርቶቹን ለመልመድ የታለሙ ተግባራትን ያከናውናል. ለምሳሌ አትክልቶችን እንዲመርጥ ይጠየቃል, ከዚያም ያበስላል, እና በሚቀጥሉት ክፍለ ጊዜዎች አዳዲስ ምግቦችን ለመቅመስ ይቀጥላሉ. ቀስ በቀስ ሱስ ይጀምራል እና ፍርሃቱ ይጠፋል።

የተመረጠ የአመጋገብ ችግርን መከላከል

መከላከል ልጅን ወይም ጎልማሳን ወደ ተለያዩ ምግቦች ቀስ በቀስ እና ያለጥቃት ማስተዋወቅ ነው። እንደ ዕድሜው ምናሌውን ማስፋፋት.

በልጆች ላይ የአመጋገብ ችግሮች

በሕፃንነት እና በልጅነት ጊዜ የአመጋገብ ችግሮች

በልጆች ላይ የአመጋገብ ችግሮች በለጋ እድሜየተስፋፋው. በአንድ ዲግሪ ወይም በሌላ ከ 6 ወር እስከ 6 ዓመት ባለው ጊዜ ውስጥ ከ 25-40% ልጆች ውስጥ ይታያሉ. በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች, እነዚህ ከእድሜ ጋር የሚጠፉ ጊዜያዊ ክስተቶች ናቸው.

በልጆች ላይ የአመጋገብ ችግር መንስኤዎች

• ለልጁ ትንሽ ትኩረት በማይሰጥበት ጊዜ የእናትና ልጅ ግንኙነትን መጣስ.
• የተሳሳተ የአመጋገብ አይነት በእንቅልፍ ጊዜ ህፃኑን መመገብ, ረጅም አመጋገብ ከአንድ ሰአት በላይ ይቆያል.
• ለልጁ ዕድሜ ተገቢ ያልሆነ ምግብ ለእሱ ጥሩ ጣዕም የለውም. ተጨማሪ ምግቦችን እና ጠንካራ ምግቦችን በጣም ቀደም ብሎ ማስተዋወቅ፣ ቀደም ማንኪያ መመገብ።
• በጣም የማያቋርጥ አዲስ ምግብ ማስተዋወቅ ውስጣዊ ተቃውሞ እና ለማንኛውም ምግብ ጥላቻን ያስከትላል።
• በቤተሰብ ውስጥ የስነ-ልቦና ግጭቶች.
• ውጥረት - የእንስሳት ጥቃት, ጉዳት, ሆስፒታል መተኛት.
• የቤተሰቡ የትኩረት ማዕከል የሆኑ ልጆችን በመጠየቅ አዋቂዎችን ለመቆጣጠር ሙከራዎች።
• ስለ ምግብ በጣም ምርጫ።
• የማወቅ ጉጉት። ህጻኑ ለአዳዲስ ጣዕም እና አዲስ ባህሪ ቅጦች ፍላጎት አለው. ድርጊቱ በፈጠረው ሁኔታ ስሜታዊ ምላሽጎልማሳ, ከዚያም ህጻኑ ይህን ድርጊት ይደግማል.
• የአመጋገብ መዛባት መንስኤዎች መካከል, የአእምሮ ዝግመት, በሽታዎችን ግምት ውስጥ አንገባም የአፍ ውስጥ ምሰሶወይም የምግብ መፍጫ አካላት, ምንም እንኳን እነዚህ በሽታዎች እንደ የአመጋገብ ችግሮች ተመሳሳይ መገለጫዎች ሊኖራቸው ይችላል.

በልጆች ላይ የአመጋገብ ችግር ዓይነቶች

• ምግብ አለመቀበል. ህፃኑ አፉን ለመክፈት ፈቃደኛ አይሆንም, ሲመገብ ዞር ይላል እና ምግብ ይተፋል. ይህ የልጅነት አኖሬክሲያ ተብሎ የሚጠራው ነው.
• የሩሚኔሽን ዲስኦርደር. ማኘክ ተከትሎ የምግብ regurgitation. ህፃኑ ትንሽ መጠን ያለው ምግብ እንደገና ያሽከረክራል እና እንደገና ያኘክታል. በተመሳሳይ ጊዜ የማቅለሽለሽ ስሜት ወይም የማስታወክ ስሜት አይሰማውም.
• የጣዕም መዛባት - የማይበሉ ነገሮችን መብላት. በጣም የተስፋፋ ነው, ምክንያቱም እስከ 2 አመት እድሜ ያለው ልጅ የሚበላውን ከማይበላው መለየት አይችልም. በዚህ ምክንያት, በትናንሽ ልጆች ውስጥ ያለው ይህ ባህሪ እንደ መታወክ አይቆጠርም.

በልጆች ላይ የአመጋገብ ችግርን ለይቶ ማወቅ

የተገለጹት ጥሰቶች በየቀኑ ለአንድ ወር ወይም ከዚያ በላይ ይታያሉ, ምንም እንኳን ወላጆች ሁኔታውን ለመለወጥ ቢሞክሩም.

በልጆች ላይ የአመጋገብ ችግር ሕክምና

• የሕክምናው መሠረት ሳይኮቴራፒ ነው. ያካትታል፡-
• የተረጋጋ እና ወዳጃዊ አካባቢን መፍጠር - ከልጁ ጋር ብዙ ጊዜ ያሳልፉ, በጸጥታ ጨዋታዎች እና የእግር ጉዞዎች ይጠመዱ, እና ቴሌቪዥን መመልከትን ይቀንሱ.
• የአመጋገብ ችግሮች እራሳቸውን የሚያሳዩበትን ሁኔታዎች ማስወገድ ህጻኑ አሸዋ ከበላ በአሸዋው ውስጥ እንዲጫወቱ አይፈቅድም.
• አመጋገብዎን ያስተካክሉ. ህጻኑ ሲራብ ይመግቡ, ከቀዳሚው አመጋገብ ከ 4 ሰዓታት በፊት, መክሰስ - ኩኪዎችን, ፍራፍሬዎችን ያስወግዱ. ከዋናው ምግብ በኋላ ይቀርባሉ.

በልጆች ላይ የአመጋገብ ችግርን መከላከል

ልጁ ለእድሜው ተስማሚ የሆነ ምግብ መቀበል አለበት. አዳዲስ ምግቦችን ለመሞከር ፈቃደኛ ካልሆነ ፣ ከዚያ አይጨነቁ። ከ2-3 ሳምንታት ውስጥ እንደገና ያቅርቡ። ምግብን አያስገድዱ። ልጅዎ የምግብ ፍላጎት መስራቱን ያረጋግጡ። ከተቻለ ከጭንቀት ያርቁት.

በጉርምስና ዕድሜ ላይ ባሉ ወጣቶች ላይ የአመጋገብ ችግር

በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች የአመጋገብ ችግሮች በጣም የተስፋፋ ሲሆን ከተለያዩ ምክንያቶች ጋር የተቆራኙ ናቸው. በአሥራዎቹ ዕድሜ ውስጥ የሚገኙ ወጣቶች በመልካቸው ላይ ያተኩራሉ, መልክን እና ቅጥነትን በእኩዮቻቸው መካከል ለስኬት መሠረት አድርገው ይቆጥሩታል. በተጨማሪም የጉርምስና ዕድሜ በሥነ ልቦና አስቸጋሪ ነው - የስሜት መለዋወጥ እና በሆርሞን ለውጦች ምክንያት የሚከሰቱ ውጫዊ ለውጦች, ከወላጆች መለያየት እና የነፃነት ምስረታ, እንዲሁም በራስ የመተማመን ስሜት አለመረጋጋት የአመጋገብ ችግርን ይፈጥራል.

በአሥራዎቹ ዕድሜ ውስጥ የሚገኙ ወጣቶች የአመጋገብ ችግሮች መንስኤዎች

በእናቶች እና በልጅ መካከል ባለው ግንኙነት ውስጥ ያሉ ውዝግቦችበህይወት የመጀመሪያ አመት. ከሥነ ልቦና ጥናት አንፃር ፣ ትኩረትን ማጣት እና ጡት ማጥባት ቀደም ብሎ አለመቀበል በአፍ-ጥገኛ ጊዜ ላይ ማስተካከልን ያስከትላል። ይህ በልጆችና በጎልማሶች ላይ የአመጋገብ መዛባት ሊያስከትል እንደሚችል ይታመናል.

በዘር የሚተላለፍ ቅድመ-ዝንባሌ.ብዙውን ጊዜ በጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶች የአመጋገብ ችግሮች የሚከሰቱት ከወላጆቻቸው የተወረሱት የነርቭ ሥርዓት በጄኔቲክ ተወስነው ባህሪያት ነው.

ማህበራዊ ሁኔታዎች. ከመጠን በላይ ክብደትን በተመለከተ ከወላጆች እና እኩዮቻቸው የተሰጡ መግለጫዎች፣ ቀጭን መሆን እንደ አስፈላጊ የስኬት አካል ተደርጎ የሚወሰደው አስተሳሰብ እና ተቃራኒ ጾታ አባላትን የማስደሰት ፍላጎት ታዳጊዎችን ወደ ከባድ የክብደት መቀነስ እርምጃዎች ይገፋፋቸዋል። በድንቁርና ምክንያት ታዳጊዎች የድርጊታቸውን አደጋ እና ጉዳት አይገነዘቡም።

የግለሰባዊ ባህሪያት. ዝቅተኛ በራስ መተማመን እና ስለ አንድ ሰው ማራኪነት እርግጠኛ አለመሆን በጉርምስና ዕድሜ ላይ ያሉ ሁሉንም የአመጋገብ ችግሮች የሚፈጥሩ ዋና ዋና ምክንያቶች ናቸው።

በአሥራዎቹ ዕድሜ ውስጥ ያሉ የአመጋገብ ችግሮች ዓይነቶች

በአሥራዎቹ ዕድሜ ውስጥ የሚገኝ አኖሬክሲያ- ክብደትን ለመቀነስ ምግብ አለመቀበል። በአሥራዎቹ ዕድሜ ውስጥ ያሉ ወጣቶች ያለምክንያት እራሳቸውን እንደ ስብ ይቆጥራሉ እና ለእነሱ ያሉትን ሁሉንም የክብደት መቀነስ ዘዴዎችን በንቃት ይጠቀማሉ። በጉርምስና ዕድሜ ላይ ከሚገኙት ሥር የሰደዱ በሽታዎች መካከል አኖሬክሲያ በ 3 ኛ ደረጃ ላይ ይገኛል.

በአሥራዎቹ ዕድሜ ውስጥ የሚገኝ ቡሊሚያ- የምግብ መምጠጥን ለመቀነስ በሰው ሰራሽ ምክንያት የሚመጣ ማስታወክ። እንዲሁም ክብደትን ለመቀነስ ያለመ ነው።

ሳይኮሎጂካል ማስታወክ- ከነርቭ ውጥረት ፣ ከአእምሮ ድካም እና ከጭንቀት ጋር የተዛመደ ባለማወቅ ማስታወክ።

የጣዕም መዛባት, የምግብ ፍላጎት መዛባት - የማይበሉ እና የማይበሉ ነገሮችን (ሎሚ, ኖራ, የድንጋይ ከሰል, ግጥሚያዎች) የመቅመስ ፍላጎት, አንዳንድ ጊዜ እነሱን በመዋጥ. በጉርምስና ዕድሜ ላይ ከሚገኙ ሌሎች የአመጋገብ ችግሮች ያነሰ የተለመደ ነው.

በጉርምስና ዕድሜ ላይ ባሉ ወጣቶች ላይ የአመጋገብ ችግር ምልክቶች እና ምልክቶች

በአሥራዎቹ ዕድሜ ውስጥ ያሉ አኖሬክሲያ ምልክቶች

• በሰውነትዎ ላይ አለመርካትን መግለጽ, ስብ, የጅብ መጠን, ጉንጣኖች.
• ከፍተኛ የካሎሪ ይዘት ያላቸውን ምግቦች አለመቀበል. የተበላው ምግብ በከፊል መቀነስ.
• በአጭር ጊዜ ውስጥ ድንገተኛ ክብደት መቀነስ. እድገትን ማቆም.
• ከባድ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ፣ ክብደት መቀነስን ለማፋጠን ሌሎች መንገዶች፣ የምግብ ፍላጎትን የሚከላከሉ ክኒኖች፣ የክብደት መቀነሻ ሻይ።
• የመንፈስ ጭንቀት, ድብርት.
• ብርድ ብርድ ማለት, ቀዝቃዛ እጆች እና እግሮች.
• የወር አበባ መዛባት ወይም የወር አበባ አለመኖር.

በአሥራዎቹ ዕድሜ ውስጥ የሚገኙ ቡሊሚያ ምልክቶች

• በምግብ ውስጥ እራስን መገደብ, ሆዳምነት እና አካልን "ማጽዳት" ተለዋጭ ወቅቶች.
• በጥንቃቄ የካሎሪ ቆጠራ እና ዝቅተኛ-ካሎሪ ምግቦችን መምረጥ.
• ከመጠን በላይ በሆነ ሙሉነት አለመርካት. ከመጠን በላይ ከበሉ በኋላ የህሊና ህመም።
• ማስታወክን ለማነሳሳት እና ጨጓራውን ለማጽዳት ከተመገቡ በኋላ የመገለል ልማድ.
• እንደ ደንቡ፣ በአሥራዎቹ ዕድሜ ውስጥ የሚገኙ ወጣቶች ከመጠን በላይ መብላትን ይቀጥላሉ እና በሚስጥር ያጸዳሉ እና ወላጆች ስለ ጉዳዩ ለረጅም ጊዜ ላያውቁ ይችላሉ።
• የመንፈስ ጭንቀት, የመንፈስ ጭንቀት ዝንባሌ.
• ብዙ ካሪስ, ተደጋጋሚ የጉሮሮ ችግሮች, የድምጽ መጎርነን.
• የክብደት ለውጦች. የተዳከመ እድገት።

በጉርምስና ዕድሜ ላይ ያሉ የሳይኮጂኒክ ትውከት ምልክቶች

• የአእምሮ ጭንቀት, ጭንቀቶች, ፍርሃት, ጭንቀት, ከተጨናነቁ ሁኔታዎች በኋላ በሚጨመሩበት ጊዜ የማስመለስ ጥቃቶች.
• ማስመለስ የተቃውሞ መግለጫ ነው። በአሥራዎቹ ዕድሜ ውስጥ የሚገኝ ልጅ ከፍላጎቱ ውጭ የሆነ ነገር ለማድረግ ሲገደድ፣ መጓዝ፣ መማር ወይም መመገብ ሊሆን ይችላል።
• የአዋቂዎችን ትኩረት ለመሳብ እንደ መንገድ ማስታወክ.
• ከመጠን በላይ ስሜታዊነት ፣ ቁጣ እና በጥቃቅን ምክንያቶች የሚታየው የነርቭ ስርዓት መነቃቃት ይጨምራል።
• ጥቃቶቹ ከምግብ አወሳሰድ፣ ከመመረዝ ወይም ከምግብ መፍጫ ሥርዓት በሽታዎች ጋር የተቆራኙ አይደሉም።

ምልክቶች የጉርምስና መዛባትቅመሱ

በአሥራዎቹ ዕድሜ ውስጥ የሚገኝ ልጅ ምርመራው የሚከናወነው በልጁ እና በዘመዶቹ ላይ በተደረገ ጥናት በተሰበሰበ መረጃ ላይ በመመርኮዝ ነው. በዚህ ሁኔታ በአመጋገብ ችግር ምክንያት የአካል ክፍሎችን ለመለየት የሰውነት አጠቃላይ ሁኔታን መመርመር አስፈላጊ ነው. ምርመራው የሚከተሉትን ያጠቃልላል

• የደም, የሽንት, የሰገራ ምርመራዎች;
• የሆድ ዕቃዎች አልትራሳውንድ;
• Gastroscopy እና ሌሎች ጥናቶች (አስፈላጊ ከሆነ).

በጉርምስና ዕድሜ ላይ ባሉ ወጣቶች ላይ የአመጋገብ ችግር ሕክምና

አመጋገብ የሕክምና መሠረት ይሆናል. ምግብ በትንሽ ክፍል ውስጥ በቀን 5-6 ጊዜ ይሰጣል. መጀመሪያ ላይ የየቀኑ አመጋገብ የካሎሪ ይዘት 500 kcal ነው, ቀስ በቀስ ወደ እድሜው መደበኛነት ይጨምራል.

ሳይኮቴራፒ

የቤተሰብ ሕክምናበጉርምስና ዕድሜ ላይ የሚገኙ ወጣቶችን በማከም ረገድ ግንባር ቀደም ሚና ይጫወታል, ምክንያቱም ድጋፍ እና በቤተሰብ ውስጥ ጥሩ ግንኙነት ለስኬታማ ህክምና መሰረት ናቸው. የሥነ ልቦና ባለሙያው በአሥራዎቹ ዕድሜ ውስጥ ከሚገኙ ወጣቶች ጋር እና በሌሎች የቤተሰብ አባላት መካከል ያለውን ግንኙነት እንዴት ማሻሻል እንደሚቻል ምክር ይሰጣል.

የባህሪ ህክምናዓላማው የአስተሳሰብ ዘይቤን ለመለወጥ፣ ለሰውነትዎ እና ለምግብዎ ጤናማ አመለካከት ለማዳበር እና ለራስ ከፍ ያለ ግምትን ለመጨመር ነው። የሥነ ልቦና ባለሙያው በአሥራዎቹ ዕድሜ ውስጥ የሚገኘው የአመጋገብ ችግርን ለማስወገድ አስተሳሰቡን እና ባህሪውን እንዴት እንደሚለውጥ ይነግረዋል. የአካባቢ እና የማህበራዊ ክበብ ለውጥ ይመከራል. በመፀዳጃ ቤት ውስጥ የሚደረግ ሕክምና ጥሩ ውጤት ያስገኛል.

የሚጠቁም እና hypnotherapy.በግማሽ እንቅልፍ ውስጥ ያለው አስተያየት ለህክምና እና ለምግብ አሉታዊ አመለካከትን ለማስወገድ ይረዳል.

በጉርምስና ዕድሜ ላይ ባሉ ወጣቶች ላይ የአመጋገብ ችግርን የመድሃኒት ሕክምና

ሕክምናው የሚጀምረው የውስጥ አካላትን ተግባራት ወደነበረበት በመመለስ ነው. ቀስ በቀስ ታዳጊውን ወደ መደበኛ አመጋገብ ይመልሱ.

ፀረ-ጭንቀቶች, መረጋጋት እና ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶች የታዘዙት በሽታው ለሌሎች የሕክምና ዘዴዎች ምላሽ በማይሰጥበት ጊዜ ብቻ ነው.

በጉርምስና ዕድሜ ላይ ባሉ ወጣቶች ላይ የአመጋገብ ችግርን መከላከል

• ማስወገድ አስፈላጊ ነው ከባድ ሸክሞችበነርቭ ሥርዓት ላይ. ጉልህ የሆነ የትምህርት ሸክሞች እና ብዙ ቁጥር ያላቸው ተጨማሪ ተግባራት የነርቭ ስርዓት ከመጠን በላይ ስራ እና በተለያዩ የአንጎል ክፍሎች ውስጥ አስደሳች የነርቭ ሴሎች ፍላጎት ያስከትላሉ።
• የተመጣጠነ ምግብ. ምናሌው ጣፋጭ እና የተለያዩ ምግቦችን ማካተት አለበት. የምግብ መጠን የጉርምስና ፍላጎቶችን ማሟላት እና መስጠት አለበት መደበኛ ቁመትእና ልማት.
• ምግብ ሽልማት ወይም ዋነኛው የደስታ ምንጭ መሆን የለበትም.
• በአሥራዎቹ ዕድሜ ውስጥ የሚገኝ ልጅ ለራሱ በቂ ግምት እንዲያገኝ መደገፍ አስፈላጊ ነው.

በእውቀት መሰረት ጥሩ ስራዎን ይላኩ ቀላል ነው. ከዚህ በታች ያለውን ቅጽ ይጠቀሙ

ተማሪዎች፣ የድህረ ምረቃ ተማሪዎች፣ በትምህርታቸው እና በስራቸው የእውቀት መሰረቱን የሚጠቀሙ ወጣት ሳይንቲስቶች ለእርስዎ በጣም እናመሰግናለን።

ላይ ተለጠፈ http://www.allbest.ru/

አጣዳፊ የምግብ መፈጨት ችግርበልጆች ላይ

የተግባር ከፍተኛ ድግግሞሽ የጨጓራና ትራክት በሽታዎችበትናንሽ ልጆች ውስጥ በምግብ መፍጫ መሣሪያው አለፍጽምና እና በኒውሮሬጉላቶሪ ስርዓት በቂ ብስለት ይገለጻል. በዚህ ረገድ ፣ የአንጀት ችግር በቀላሉ በአመጋገብ እና በአመጋገብ ውስጥ ካሉ ስህተቶች ዳራ ላይ ይነሳል። dyspepsia የአንጀት መፈጨት ልጆች

ከተግባራዊ እክሎች መካከል ዋና ዋና ዓይነቶች የሚከተሉት ናቸው-

ቀላል dyspepsia,

መርዛማ dyspepsia,

· parenteral dyspepsia.

የ dyspeptic ሂደት መሰረት, ስሙ ራሱ እንደሚያመለክተው, የምግብ "የምግብ አለመፈጨት", በምግብ መፍጫ መሣሪያው ውስጥ ያለውን ሂደት መጣስ ነው.

ቀላል dyspepsia

ቀላል dyspepsia አንድ ተግባራዊ ተፈጥሮ አጣዳፊ የምግብ መፈጨት መታወክ ዓይነቶች አንዱ ነው እና ጉልህ የልጁ አጠቃላይ ሁኔታ ላይ ተጽዕኖ ያለ በተቅማጥ (ተቅማጥ) ይታያል. ቀላል ዲሴፔፕሲያ ብዙውን ጊዜ የተደባለቀ እና ጠርሙስ በሚመገቡ ህጻናት ላይ ይከሰታል, ነገር ግን በሽታው ጡት በማጥባት ህፃናት ላይም ይከሰታል.

Etiology

ቀላል የ dyspepsia መንስኤ ብዙውን ጊዜ ልጁን በመመገብ ላይ የተለያዩ ብጥብጥ ነው (የአመጋገብ ሁኔታዎች). በምግብ መፍጫ መሣሪያው ውስጥ ምግብን በማቀነባበር ላይ ያለው ችግር በምግብ መጠን እና በልጁ የምግብ መፍጫ መሣሪያው የመዋሃድ ችሎታ መካከል ልዩነት ሲፈጠር ሊከሰት ይችላል, ማለትም, በምግብ ላይ ያለው የመቻቻል ገደብ አልፏል (ከመጠን በላይ). ከመጠን በላይ መመገብ በጣም ከሚባሉት ውስጥ አንዱ ነው የተለመዱ ምክንያቶች dyspepsia. ሌላው ምክንያት አንድ-ጎን መመገብ, ወደ ፈጣን ሽግግር ሊሆን ይችላል ሰው ሰራሽ አመጋገብ. የምግብ መፍጫ መሳሪያዎች ትንሽ ልጅለምግብ ብቻ የሚስማማ የተወሰነ ጥንቅር, የዚህ መሳሪያ ስራ መቋረጥ ሊያስከትሉ የሚችሉ ድንገተኛ ለውጦች. ውጤቱም dyspepsia ነው. የሪኬትስ፣ ዳይስትሮፊ እና ኤክሳዳቲቭ-ካታርሃል ዲያቴሲስ ያለባቸው ያለጊዜው ሕፃናት በተለይ በመመገብ ላይ ባሉ ጉድለቶች ምክንያት ለከፍተኛ የምግብ መፈጨት ችግር የተጋለጡ ናቸው። በትናንሽ ልጆች ውስጥ, የወላጅነት (dyspepsia) dyspepsia ከሌሎች ዳራዎች ጋር ይታያል ተላላፊ በሽታ(ፍሉ፣ የሳምባ ምች፣ ደግፍ፣ ሴፕሲስ፣ ወዘተ)። የበሽታውን በሽታ የሚያስከትሉ ረቂቅ ተሕዋስያን (ወይም መርዛማዎቻቸው) ወደ ሕፃኑ ደም ውስጥ የሚገቡት, በዋነኝነት የመሃል ሜታቦሊዝምን ያበላሻሉ እና ማዕከላዊ እና ራስን በራስ የማስተዳደር የነርቭ ስርዓት ላይ ተጽእኖ ያሳድራሉ. በዚህ ረገድ የምግብ መፍጫ ሥርዓት ተግባራዊ እንቅስቃሴ የተዛባ ነው-የአሲድ እና የኢንዛይም እንቅስቃሴ የጨጓራ ​​እና የአንጀት ጭማቂ ይቀንሳል ፣ peristalsis ይጨምራል ፣ በአንጀት ውስጥ ያለው ንክሻ እና ሰገራ ፈሳሽ ይሆናል።

ዲሴፔፕሲያን ከሚያስከትሉት የአመጋገብ እና ተላላፊ ምክንያቶች በተጨማሪ ለበሽታው መከሰት የሚያጋልጡ ወይም የሚደግፉ ምክንያቶች አሉ. እነዚህም የልጁን ከመጠን በላይ ማሞቅ ያካትታሉ.

ከመጠን በላይ ሙቀት በሚፈጠርበት ጊዜ በሚስጥር እና በሞተር ተግባራት ውስጥ የሚፈጠሩ ውዝግቦች የምግብ መፈጨት ችግርን ያመጣሉ. ደካማ የንፅህና እና የንጽህና ሁኔታዎች እና የእንክብካቤ ጉድለቶች ብዙውን ጊዜ የምግብ መፍጫ ሥርዓትን የመበከል ስጋት ይፈጥራሉ.

ክሊኒካዊ ምስል

በሽታው ብዙውን ጊዜ በከፍተኛ ሁኔታ ይጀምራል, ግን በሁሉም ሁኔታዎች አይደለም. አንዳንድ ጊዜ የበሽታውን ምልክቶች የሚያሳዩ ምልክቶችን ማስተዋል ይችላሉ-የምግብ ፍላጎት ማጣት ፣ ጭንቀት ፣ ማስታወክ ፣ የአንጀት እንቅስቃሴ መጨመር። የልጁ አጠቃላይ ሁኔታ ትንሽ ይቀየራል. ቀዳሚዎቹ ከታዩ ከ 3-4 ቀናት በኋላ ግልጽ የሆኑ የበሽታ ምልክቶች ይከሰታሉ. ሰገራ በቀን እስከ 5-7 ጊዜ በብዛት ይበዛል, ፈሳሽነት እየጨመረ ይሄዳል, እና ቀለሙ የተለያየ ይሆናል. ሰገራ በነጭ ፣ ቢጫ እና አረንጓዴ እብጠቶች የተከተፈ እንቁላል ፣ ከትንሽ ንፋጭ ድብልቅ ጋር። ሆዱ ያብጣል, በአንጀት ውስጥ ጩኸት ይሰማል, ጋዞች አዘውትሮ ማለፍ; አልፎ አልፎ ከተመገባችሁ በኋላ ትውከት አለ. ከመጸዳዱ በፊት ህፃኑ እረፍት ይነሳል, አለቀሰ, ነገር ግን ይረጋጋል እና አሻንጉሊቶችን ይፈልጋል. የአብዛኞቹ ልጆች የሰውነት ሙቀት መደበኛ ሆኖ ይቆያል። የሕፃኑ ቆዳ ገርጥቷል ፣ የክብደት መጨመር በሚያስደንቅ ሁኔታ ይቀንሳል ወይም ይቆማል። የአፍ ውስጥ ምሰሶውን በሚመረምርበት ጊዜ ብዙውን ጊዜ የሆድ ድርቀት ይታያል. በሰገራ ላይ ስካቶሎጂካል ምርመራ በሚደረግበት ጊዜ ነጠላ ሉኪዮትስ ይገኛሉ; አንድ ልዩ ጥናት በሰገራ ውስጥ ብዙ ገለልተኛ ስብ፣ ፋቲ አሲድ እና ዝቅተኛ የሰባ አሲዶች ሳሙና ያሳያል። ሽንት እና ደም በሚመረመሩበት ጊዜ, ምንም የፓቶሎጂ ለውጦች አይገኙም.

ብዙውን ጊዜ ቀላል dyspepsia የሚቆየው ለጥቂት ቀናት ብቻ ነው, በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች በጥሩ ሁኔታ ያበቃል. ዲሴፔፕሲያ በተመጣጠነ ምግብ እጥረት ባለበት ታካሚ ላይ ከተከሰተ ትንበያው የተወሳሰበ ነው ፣ dyspepsia ለቀጣዩ እድገት አስተዋጽኦ ያደርጋል። የተመጣጠነ ምግብ እጥረት ባለባቸው ታካሚዎች ላይ ቀላል ዲሴፔፕሲያ ወደ መርዛማ መልክ ሊለወጥ ይችላል.

ለዝግጅት ትክክለኛ ምርመራ ትልቅ ጠቀሜታበልጁ አመጋገብ ውስጥ ስህተቶችን የሚጠቁሙ ምልክቶች እና ባህሪይ ታሪክ አላቸው ክሊኒካዊ ምልክቶችበሽታዎች.

አዲስ በተወለደበት ጊዜ በአጠቃላይ አጥጋቢ ሁኔታ, ህጻናት አንዳንድ ጊዜ ብዙ ሰገራ አላቸው, እና ሰገራው ፈሳሽ እና አረንጓዴ ይሆናል. እነዚህ ዲሴፔፕቲክ ምልክቶች የሚከሰቱት ህጻኑ በትክክል ሲመገብ ነው. ይህ አዲስ የተወለደ ሕፃን ፊዚዮሎጂያዊ dyspepsia ተብሎ የሚጠራው በወተት ለውጥ እና በልጁ የምግብ መፍጫ ሥርዓት ውስጥ ያልተሟላ የኢንዛይም እንቅስቃሴ ምክንያት ነው።

ቀላል የአንጀት ኢንፌክሽኖች በቀላል ዲሴፔፕሲያ ስር ሊከሰቱ ይችላሉ። ይህ ዲሴፔፕሲያ ረዘም ላለ ጊዜ በሚቆይበት ጊዜ ፣ ​​​​የሰውነት ሙቀት መጨመር እና የልጁ የሰውነት ክብደት ሲቀንስ መታወስ አለበት። ባህሪይ ባህሪያትበርጩማ, ቀላል dyspepsia ከአንጀት ኢንፌክሽኖች መለየት, ስካቶሎጂያዊ እና የባክቴሪያ ሰገራ መመርመር አስፈላጊ ነው.

ሕክምና

የውሃ-ሻይ አመጋገብ ከ 6 እስከ 12 ሰአታት ውስጥ የታዘዘ ሲሆን ህፃኑ የተቀቀለ ውሃ ወይም ትንሽ ጣፋጭ ሻይ, 5% የግሉኮስ መፍትሄ, የሪንግ-ሎክ መፍትሄ ይሰጣል. ፈሳሹ በክፍል ሙቀት ውስጥ መሆን አለበት. መጠጦች በቀን በ 1 ኪሎ ግራም ክብደት ወደ 150 ሚሊ ሊትር በትንሽ መጠን ይሰጣሉ. ከ6-12 ሰአታት በኋላ ታካሚው መመገብ ይጀምራል. ዲሴፕሲያ ላለው ታካሚ, በጣም ጥሩው ቴራፒዩቲክ አመጋገብየጡት ወተት ነው. ከአርቴፊሻል የመድኃኒት ድብልቆች ውስጥ, የተዳቀሉ የወተት ድብልቆች (ስንዴ ወተት, ኬፉር) ጥሩ ውጤት ያስገኛሉ. በመጀመሪያዎቹ 2-3 ቀናት ውስጥ አጠቃላይ የምግብ መጠን ከወትሮው 1/2 ወይም 1/3 ያነሰ መሆን አለበት.

ጡት በማጥባት ጊዜ, የታመመ ልጅ በጡት ላይ ለ 5-8 ደቂቃዎች ብቻ (ከ15-20 ደቂቃዎች ይልቅ ጤናማ ልጅ ሲመገብ). ከተጣራ ወተት ጋር ሲመገቡ የአንድ ጊዜ መጠኑ ወደ 70 - 80 ሚሊ ሊትር ይቀንሳል. በመመገብ እና በመመገብ መካከል ያለው ክፍተቶች አይቀየሩም. በቀጣዮቹ ቀናት ህፃኑ በእናቱ ጡት ላይ የሚቆይበት ጊዜ ይረዝማል, እና የወተት መጠን ይጨምራል. በ 6 ኛው -7 ኛ ቀን ዲሴፔፕሲያ ይጠፋል, እና ህጻኑ እንደ እድሜው ይመገባል.

ህጻኑ በጠርሙስ ከተመገበ, የሰው የጡት ወተት ማግኘት አለበት. በማይኖርበት ጊዜ ህፃኑ በቆሻሻ መድሐኒት ድብልቅ (kefir, ፕሮቲን ወተት) ይመገባል. ከውሃ-ሻይ አመጋገብ በኋላ, የዚህ ድብልቅ 50-70 ሚሊር የታዘዘ ነው. በ 6 ኛው -7 ኛ ቀን ልጁን ለዕድሜው ተስማሚ ወደሆነ ምግብ ለማስተላለፍ በሚቀጥሉት ቀናት ውስጥ የፎርሙላ መጠን ይጨምራል.

ከመድሃኒቶቹ መካከል ህጻናት ኢንዛይሞች የታዘዙ ናቸው - pepsin, pancreatin; 1% * የሃይድሮክሎሪክ አሲድ መፍትሄ, 1 የሻይ ማንኪያ 2 - በቀን 3 ጊዜ ከመመገብ በፊት; ቫይታሚኖች - ቲያሚን, ኒኮቲኒክ, አስኮርቢክ አሲድ. ህፃኑ እረፍት ካጣ ሞቅ ያለ መጭመቂያ ያድርጉ ወይም የሆድ ማሞቂያ ፓድን ያስቀምጡ, የጋዞች መተላለፊያው የጋዝ መውጫ ቱቦን በማስተዋወቅ እና የዶላ ውሃን በማስተዳደር ያመቻቻል.

መከላከል

በልጆች ላይ ቀላል ዲሴፔፕሲያን ለመከላከል ትክክለኛ የአመጋገብ ስርዓት, ጡት በማጥባት ላይ የሚደረግ ትግል, ትክክለኛ አተገባበሩ እና የተመጣጠነ ተጨማሪ ምግብን በወቅቱ መስጠት ልዩ ጠቀሜታ አለው. ጡት ማጥባት የማይቻል ከሆነ በወተት ኩሽና ውስጥ የተሰሩ የዳቦ ወተት ቀመሮችን እንዲሁም የተስተካከሉ ቀመሮችን ("Baby", "Malyutka") በስፋት መጠቀም አለብዎት. በልጆች ተቋማት ውስጥ እና በቤት ውስጥ, ህጻናት የንጽህና እንክብካቤ ሊደረግላቸው እና ከመጠን በላይ ሙቀትን ማስወገድ አለባቸው; የማጠንከሪያ ሂደቶች በስፋት ጥቅም ላይ ይውላሉ. በጤና ትምህርት ሥራ ውስጥ የልጆችን ጡት በማጥባት እና የእለት ተእለት እና የህፃናት እንክብካቤን በአግባቡ ማደራጀት ዋናው ትኩረት መስጠት አለበት.

የወላጅ ዲሴፕሲያ (dyspepsia) በልጁ አካል ውስጥ ባሉ ሌሎች በሽታዎች (ARVI, pneumonia, otitis media, sepsis, ወዘተ) ውስጥ እንደ ሁለተኛ ደረጃ የምግብ መፈጨት ችግር ያድጋል. የበሽታው ዋና ዋና ምልክቶች ማስታወክ እና ተቅማጥ ናቸው, በሽታው ከተከሰተ ከ 2-3 ቀናት በኋላ ይታያል. ዲሴፔፕቲክ ምልክቶች ብዙውን ጊዜ ከቀላል ዲሴፕሲያ ክሊኒካዊ ምስል ጋር ይዛመዳሉ እና የበሽታው ምልክቶች ሲጠፉ ይጠፋሉ ። ባነሰ ሁኔታ፣ የወላጅነት (dyspepsia) የመመረዝ ምልክቶች አብሮ ይመጣል።

ሕክምናው ዋናውን በሽታ ለመዋጋት የታለመ ነው. የአመጋገብ ሕክምና ከቀላል ዲሴፕሲያ ጋር ተመሳሳይ ነው.

መርዛማ dyspepsia (የአንጀት ቶክሲኮሲስ)

በትናንሽ ልጆች ውስጥ በጣም ከባድ የሆነው አጣዳፊ የምግብ መፈጨት ችግር መርዛማ ዲሴፔፕሲያ ነው። ከ 6 እስከ 12 ወር እድሜ ያላቸው ህጻናት በአብዛኛው በድብልቅ ወይም አርቲፊሻል አመጋገብ ላይ ናቸው, በተለይም ብዙ ጊዜ ይጎዳሉ.

Etiology

የዚህ በሽታ መንስኤ, ልክ እንደ ቀላል ዲሴፕሲያ, በልጁ አመጋገብ ውስጥ ያሉ ስህተቶች ናቸው, ነገር ግን በመርዛማ ዲሴፕሲያ ውስጥ ያለው ሁኔታ ክብደት ከባክቴሪያ ወረራ ጋር የተያያዘ ነው. የተለያዩ ውጫዊ ኢንፌክሽንበንፅህና እና በንፅህና አጠባበቅ ደንቦች ላይ በመጣስ ወደ የምግብ ምርቶች ውስጥ የሚገቡት, ለመርዛማ ዲሴፔፕሲያ (ኢሼሪሺያ ኮላይ, ፕሮቲየስ, ወዘተ) መከሰት ምክንያት ሊሆን ይችላል.

የመርዛማ ዲሴፕሲያ በሽታ መንስኤ በጣም የተወሳሰበ ነው, ነገር ግን የበሽታውን እድገት ዘዴ ዋና ዋና አገናኞችን መለየት ይቻላል. በበሽታው የመጀመሪያ ደረጃ ላይ የሆድ እና ትናንሽ አንጀት ኢንዛይሞች ተግባር ይስተጓጎላል, እንቅስቃሴያቸው ይለወጣል, ይህም የምግብ መፍጫ ሂደቶችን በእጅጉ ይረብሸዋል. የምግብ ንጥረነገሮች ያልተሟላ መበላሸት ምክንያት መርዛማ ምርቶች (ኮሊን, ኢንዶል, ስካቶል, ወዘተ) በአንጀት ውስጥ ይፈጠራሉ. የምግብ መፍጫ ኬሚስትሪ ለውጦች በውስጣቸው ረቂቅ ተሕዋስያን እንዲስፋፉ ይደግፋሉ የላይኛው ክፍሎችአንጀት, ይህ ደግሞ የምግብ መፍጫ ሂደቶችን ይነካል. ይህ በአንጀት ግድግዳ ላይ ያለውን mucous ገለፈት ያለውን የነርቭ ተቀባይ የሚያናድዱ መርዛማ ምርቶች ከፍተኛ ቁጥር ምስረታ ይመራል, ይህም reflexively ማዕከላዊውን የነርቭ ሥርዓት ሥራ እና የምግብ መፈጨት ሥርዓት ሥራ ላይ መታወክ (ልጁ ያዳብራል). ተቅማጥ, ማስታወክ, ወዘተ). ጉልህ የሆነ ፈሳሽ ኪሳራ የውሃ-ጨው ሜታቦሊዝም መቋረጥ ያስከትላል። በመነሻ ጊዜ ውስጥ ከሴሉላር ውጭ የሆነ እና ከዚያም በሴሉላር ውስጥ ፈሳሽ ይጠፋል. በክሊኒካዊ ሁኔታ ይህ በከባድ ድርቀት እና በመርዛማነት ይታያል. በሜታቦሊኒዝም ውስጥ ከፍተኛ ለውጦች ይከሰታሉ እና አሲድሲስ ይከሰታሉ. ተጨማሪ የመመረዝ እና የአሲድነት መጨመር ከፍተኛውን የነርቭ ሥርዓት ክፍሎች በመከልከል ነው. በዚህ ወቅት ህፃኑ ኮማ ያጋጥመዋል. ጉልህ የሆነ የሜታቦሊክ መዛባቶች የልጁን የመከላከል አቅም መቀነስ ጋር አብሮ ይመጣል, ይህም ወደ ተለያዩ ችግሮች (የሳንባ ምች, otitis media, pyelonephritis) ያስከትላል.

ክሊኒካዊ ምስል

መርዛማ ዲሴፔፕሲያ ብዙውን ጊዜ በተዳከሙ ልጆች ውስጥ ያድጋል - ያለጊዜው የተወለዱ ሕፃናት ፣ የሪኬትስ በሽተኞች ፣ የተመጣጠነ ምግብ እጥረት። በሽታው ከቁጥጥር ውጭ በሆነ ማስታወክ, በተደጋጋሚ ሰገራ (በቀን እስከ 15-20 ጊዜ) እና የሰውነት ሙቀት መጨመር, በሽታው በጣም ይጀምራል. መጀመሪያ ላይ ሰገራ ይፈጠራል, ነገር ግን በፍጥነት ውሃ ይሆናል እና የተንጠባጠቡ ኤፒተልየም እብጠቶች አሉት. በማስታወክ እና ተቅማጥ ምክንያት ከፍተኛ መጠን ያለው ፈሳሽ በመጥፋቱ, የሰውነት ድርቀት ይከሰታል, ትልቁ ፎንትኔል ይወድቃል, ቲሹ ቱርጎር ይቀንሳል, እና የልጁ የሰውነት ክብደት በከፍተኛ ሁኔታ ይቀንሳል. የሕፃኑ ፊት ጭንብል የመሰለ መልክ ይይዛል, ዓይኖቹ ይወድቃሉ እና አፍንጫው ይጠቁማል. ከባድ adynamia ያድጋል, ሁሉም ምላሾች ይቀንሳል. ብልጭ ድርግም ማለት በጣም አልፎ አልፎ ነው (የኮርኒያ ስሜታዊነት ይቀንሳል) "የልጁ እይታ በአንድ ነጥብ ላይ ተስተካክሏል." ይህ ምልክት የኮማ የመጀመሪያ ምልክት ነው።

በጣም አስፈላጊው የስካር ምልክት ግራ መጋባት ነው ፣ በኋላ ህፃኑ ኮማ ውስጥ ይወድቃል። በዚህ ጊዜ ልዩ የሆነ የአተነፋፈስ ለውጥ አንዳንድ ጊዜ ይታያል: ጥልቅ ይሆናል, ያለ እረፍት, እና አንዳንድ ጊዜ በከፍተኛ ፍጥነት ይጨምራል. የኤምፊዚማ ምልክቶች በሳንባዎች ውስጥ ተገኝተዋል, የልብ ድንበሮች ጠባብ ናቸው. የልብ ድምፆች አሰልቺ ናቸው, ፈጣን, የልብ ምት ትንሽ ነው, ደካማ መሙላት, የደም ግፊት መጀመሪያ ላይ በትንሹ ይጨምራል, በኋላ ላይ ይቀንሳል. ጉበት እየጨመረ ነው, የደም ምርመራው ውፍረት ያሳያል: የቀይ የደም ሴሎች እና የሂሞግሎቢን ይዘት ይጨምራሉ; ኒውትሮፊሊያ Diuresis ይቀንሳል, oliguria እስከ anuria ያድጋል. ፕሮቲን በሽንት ውስጥ ይታያል፤ ነጠላ ቀይ የደም ሴሎች፣ ነጭ የደም ሴሎች፣ ቀረጻዎች እና የስኳር ዱካዎች በደለል ውስጥ ይገኛሉ። የበሽታው ከባድ ክሊኒካዊ አካሄድ ከሜታቦሊዝም መዛባት ፣ የውስጥ አካላት ተግባር እና የነርቭ መቆጣጠሪያ ዘዴዎች እንቅስቃሴን በእጅጉ ከማስተጓጎል ጋር የተያያዘ ነው።

በመርዛማ ዲስፔፕሲያ ውስጥ በተገለፀው ምልክት ውስብስብ እድገት ውስጥ የውሃ-ጨው ሜታቦሊዝምን እንደ በጣም አስፈላጊው በሽታ አምጪ አገናኝነት ከግምት ውስጥ በማስገባት 4 ደረጃዎች ተለይተዋል ።

I. ደረጃ - ጥሰት የውሃ ሚዛን. በክሊኒካዊ ሁኔታ የተስተዋሉ ብዙ የውሃ ሰገራዎች ፣ ማስታወክ ፣ ክብደት መቀነስ ፣ የሆድ መነፋት ፣ ሞተር እና የአእምሮ መነቃቃት ናቸው።

II. ደረጃ 1 - ከባድ hypohydration ፣ የቲሹ ቱርጎር በከፍተኛ ሁኔታ መቀነስ ፣ የትልቅ ፎንታኔል ማፈግፈግ ፣ የቆዳው መሬታዊ-ግራጫ ቀለም ፣ የንቃተ ህሊና ችግር ፣ አንዳንድ ጊዜ መንቀጥቀጥ ፣ ቀንሷል። የደም ግፊትበኤክስሬይ ምርመራ ወቅት የልብ ጥላን መቀነስ እና የ pulmonary fields ግልጽነት መጨመር.

III. ደረጃ - ከባድ አሲድሲስ. ሙሉ በሙሉ የንቃተ ህሊና ማጣት, Kussmaul መተንፈስ, ቀስ በቀስ ያልተቀናጁ የእጅና እግር እንቅስቃሴዎች, oliguria, albuminuria, acetonuria, የተስፋፋ እና የሚያሰቃይ ጉበት.

IV. ደረጃ - ተርሚናል. ሙሉ በሙሉ የንቃተ ህሊና ማጣት, እንዲያውም ይበልጥ ግልጽ የሆነ የሰውነት ፈሳሽ ምልክቶች, ሞት ይከሰታል.

ይህ በደረጃ መከፋፈል መርዛማ ዲስፔፕሲያ ያለባቸውን ልጆች የበለጠ የታለመ ሕክምናን ይፈቅዳል።

ከከባድ ድርቀት ጋር ከመመረዝ በተጨማሪ በትናንሽ ልጆች ላይ አንዳንድ በሽታዎች (የመተንፈሻ አካላት ኢንፌክሽኖች ፣ ማኒንጎሴፋላይትስ ፣ ተቅማጥ ፣ ወዘተ) ከባድ ድርቀት ምልክቶች ሳይታዩ በመርዛማ በሽታ ሊከሰት ይችላል። እንደነዚህ ያሉት የመርዝ ዓይነቶች “ኒውሮቶክሲክሲስ” ይባላሉ።

የኒውሮቶክሲክ ሲንድረም መንስኤ የማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት እና ራስን በራስ የማስተዳደር የነርቭ ሥርዓት በባክቴሪያ መርዛማ ንጥረ ነገሮች ፣ ቫይረሶች እና የሕብረ ሕዋሳት መበስበስ ምርቶች መበሳጨት ነው ፣ ይህም የደም ሥሮች እና የሴል ሽፋኖች መስፋፋትን ይጨምራሉ። ኒውሮቶክሲክሲስስ በፍጥነት ሊያመራ ይችላል ገዳይ ውጤት, ስለዚህ ህጻኑ አስቸኳይ ህክምና ያስፈልገዋል. አጠቃላይ ክሊኒካዊ ምልክቱ ውስብስብነት ከ hyperthermia (እስከ 42 ዲግሪ ሴንቲ ግሬድ) ዳራ (እስከ 42 ዲግሪ ሴንቲ ግሬድ) የልጁ የንቃተ ህሊና ጉድለት እና የክሎኒክ መንቀጥቀጥ እድገት። የማጅራት ገትር ክስተቶች ይባላሉ (የትልቅ ፎንታኔል ውጥረት ፣ ግትርነት የ occipital ጡንቻዎች, ብዙ ጊዜ ማስታወክ), ነገር ግን በርጩማው በሽታው መጀመሪያ ላይ የተለመደ ነው. የሕፃኑ አተነፋፈስ ("ማዕዘን ያለው እንስሳ መተንፈስ") እና የልብና የደም ሥር (cardiovascular system) እንቅስቃሴ ይስተጓጎላል: ሹል tachycardia, የድንበር መስፋፋት እና የልብ ድምፆች, የደም ግፊት መቀነስ; የቆዳው ሹል እብጠት እና የከንፈሮች ሳይያኖሲስ እንዲሁ ይታወቃሉ።

ሕክምና

ልጁ በአስቸኳይ ሆስፒታል መተኛት ያስፈልገዋል. የሕክምናው ዋና ግብ ስካርን ማስወገድ እና ድርቀትን መዋጋት, የተዳከመ የውሃ-ጨው መለዋወጥን ወደነበረበት መመለስ ነው. አንድ ሕፃን ወደ ሆስፒታል ከገባ በኋላ ከመጀመሪያዎቹ እርምጃዎች አንዱ የከፍተኛ የልብና የደም ሥር (cardiovascular failure) ምልክቶችን መዋጋት ነው - የልብ glycosides አስቸኳይ አስተዳደር አስፈላጊ ነው: 0.05% የስትሮፋንቲን መፍትሄ, 0.1-0.2 ml ወይም 0.06% የ corglycon መፍትሄ. 0.1--0.2 ml በ 10 ml 20% የግሉኮስ መፍትሄ. የማይበገር ማስታወክ ለጨጓራ እጥበት የኢሶቶኒክ ሶዲየም ክሎራይድ መፍትሄ ወይም የሪንግ-ሎክ መፍትሄ አመላካች ነው። በመርዛማ-ዲስትሮፊክ ሁኔታ ውስጥ II-III ዲግሪ የተመጣጠነ ምግብ እጥረት ባለባቸው ህጻናት, እንዲሁም በከባድ ውድቀት, የጨጓራ ​​ቅባት ጥቅም ላይ መዋል የለበትም. ከመታጠብዎ በፊት እርጥበት ያለው ኦክሲጅን መተንፈስ አስፈላጊ ነው.

ጨጓራውን ባዶ ካደረገ በኋላ የማስታወክ ማእከልን አበረታችነት ለመቀነስ እና ድርቀትን ለመዋጋት ለማመቻቸት chlorpromazine በቀን ከ1-2 ሚ.ግ. / ኪ.ግ. ዕለታዊ መጠንበ 4 መጠን ይከፈላል, የመጀመሪያው አስተዳደር በጡንቻ ውስጥ ይሠራል, ከዚያም መድሃኒቱ በአፍ የሚወሰድ ጠብታዎች ውስጥ ነው. ጥልቅ ኮማ እና ውድቀት ሁኔታ chlorpromazine ለመጠቀም ተቃራኒዎች ናቸው።

መርዛማ dyspepsia ጋር ልጆች ሕክምና ውስጥ በጣም አስፈላጊ pathogenetic ልኬት ውሃ-ሻይ አመጋገብ እስከ 24 ሰዓታት ማዘዣ ነው; የተመጣጠነ ምግብ እጥረት ባለባቸው ልጆች የዚህ አመጋገብ ጊዜ ወደ 12-18 ሰአታት ይቀንሳል. አንድ ልጅ በቀን 1 ኪሎ ግራም የሰውነት ክብደት 150 ሚሊ ሊትር ፈሳሽ ያስፈልገዋል. ተደጋጋሚ ማስታወክ ፈሳሾችን በአፍ ለማስተዳደር አስቸጋሪ ያደርገዋል። ነገር ግን ከተቻለ ለልጁ ጣፋጭ ሻይ, ኢሶቶኒክ ሶዲየም ክሎራይድ መፍትሄ, የሪንግ-ሎክ መፍትሄ, 1-2 የሻይ ማንኪያ በየ 15-20 ደቂቃዎች, የቀዘቀዘ መስጠት አለብዎት.

ለከባድ የመርዛማነት ምልክቶች እና ድርቀት, በደም ውስጥ የሚንጠባጠብ ነጠብጣብ (በደቂቃ 12-16 ጠብታዎች) የጨው መፍትሄዎች የተለያዩ የፕላዝማ እና የቪታሚኖች ስብስቦች አስፈላጊ ናቸው. ድርቀት ሲጀምር, ድብልቅ ለ የደም ሥር አስተዳደር 5% የግሉኮስ መፍትሄ (200 ሚሊ ሊትር) ፣ ሪንግ-ሎክ መፍትሄ (300 ሚሊ ሊት) ፣ ፕላዝማ (100 ሚሊ ሊት) ፣ አስኮርቢክ አሲድ (100 mg) እና ቲያሚን (5 mg) ያካትታል። በከባድ ድርቀት ደረጃ ፣ ከአሲድዶሲስ እድገት ጋር ፣ በተቀላቀለው ውስጥ የሪንግ-ሎክ መፍትሄ ይዘት ይቀንሳል ፣ 150 ሚሊ 1.3% የሶዲየም ባይካርቦኔት መፍትሄ ይጨመራል። ድርቀትን ለመዋጋት የሄሞዴዝ በደም ውስጥ የሚንጠባጠብ አስተዳደርም ጥቅም ላይ ይውላል (በ 1 ኪሎ ግራም የሰውነት ክብደት 10 ml). የመርዛማነት ክስተቶች እየቀነሱ ሲሄዱ ከኤሌክትሮላይቶች ዝቅተኛ ይዘት ያላቸው ውህዶች, ነገር ግን ከፍተኛ መጠን ያለው ንጥረ ነገር መፍትሄዎች (ፕላዝማ, ግሉኮስ) ይተዋወቃሉ. በውሃ-ሻይ አመጋገብ መጨረሻ ላይ ህፃኑ የተገለፀው የጡት ወተት ክፍልፋይ መመገብ ፣ 10 ml በየ 2 ሰዓቱ (በቀን 10 ጊዜ) ይታዘዛል። በቀጣዮቹ ቀናት, ማስታወክ በማይኖርበት ጊዜ, የወተት መጠን ቀስ በቀስ ይጨምራል, እና በመመገብ መካከል ያለው የጊዜ ልዩነት ይረዝማል. ከ 6 ኛው እስከ 7 ኛ ቀን ብቻ ህጻኑን ወደ ጡት ውስጥ ማስገባት ይቻላል (በቀን ከ 400 ሚሊ ሜትር በላይ ወተት መቀበል አለበት). የሰው ወተት በሌለበት, የኮመጠጠ ወተት ድብልቅ (ቅቤ, kefir እና dilutions) በተመሳሳይ መጠን ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላሉ.

የኢንፌክሽኑን ጠቃሚ ሚና ከግምት ውስጥ በማስገባት ብዙውን ጊዜ አንጀት ፣ መርዛማ ዲሴፕሲያ እድገት ፣ ህጻኑ በሆስፒታል ውስጥ ከቆየበት የመጀመሪያ ቀን ጀምሮ ፣ ፀረ-ባክቴሪያ ህክምና ለ 5-7 ቀናት የታዘዘ ነው-ፖሊሚክሲን 100,000 ዩኒት / ኪግ ፣ ክሎራምፊኒኮል 0.01 ግ / ኪ.ግ በአንድ መጠን በቀን 4 ጊዜ. የቫይታሚን ቴራፒን ይጠቁማል-አስኮርቢክ አሲድ በቀን 3-4 ጊዜ, ሪቦፍላቪን, ቲያሚን, ኒኮቲኒክ አሲድ. የካርዲዮቫስኩላር መድሃኒቶችን (ኮርዲያሚን, ካፌይን) ይጠቀሙ. በመርዛማ እና በድርቀት ምክንያት የሕፃኑ ሁኔታ በጣም ከባድ ከሆነ, ስቴሮይድ ሆርሞኖች ታዝዘዋል - ፕሬኒሶሎን (በቀን 1 mg / ኪግ) ለ 7-8 ቀናት ቀስ በቀስ መጠን መቀነስ. ህጻኑ በጣም እረፍት ከሌለው, phenobarbital በአፍ (0.001-0.002 g 1-2 ጊዜ በቀን) ማዘዝ ይችላሉ, የጋዝ መውጫ ቱቦን ወደ ፊንጢጣ ውስጥ ያስገቡ እና በሆድ ላይ ሙቀትን ያስቀምጡ. በማገገሚያ ወቅት, pepsin ከሃይድሮክሎሪክ አሲድ እና ፓንክሬቲን ጋር በአፍ ውስጥ ይሰጣሉ. የታመመ ልጅን በአግባቡ ማደራጀት ትልቅ ጠቀሜታ አለው. የሳንባ ምች እድገትን ለማስወገድ ብዙ ጊዜ ማዞር ያስፈልጋል, ለመጠጣት ትንሽ መጠን ያለው ፈሳሽ ይስጡት, በአይሶቶኒክ ሶዲየም ክሎራይድ መፍትሄ ዓይኖቹን እርጥብ ማድረግ እና የቆዳውን ንፅህና በጥንቃቄ መከታተል ያስፈልጋል. የሕፃኑ ታካሚ ነርሲንግ በሽታው ወደ ጥሩ ውጤት ይመራል.

ለኒውሮቶክሲክሳይስ ሕክምናው የነርቭ ሥርዓትን ከተወሰደ ምላሽ ለማስወገድ የታለመ ነው, intracranial ግፊትን በመቀነስ, የአንጎል እብጠት, የመተንፈሻ አካላት እና የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ውድቀት ክስተቶችን ይቀንሳል. አሚናዚን ከዲፕራዚን (ፒጉልፊን) ጋር በጡንቻ ውስጥ በ 2.5% መፍትሄዎች መልክ በቀን ከ 2 - 4 mg / kg በእያንዳንዱ መድሃኒት የታዘዘ ነው. ከ diphenhydramine, suprastin ጋር በማጣመር ሊጠቀሙባቸው ይችላሉ. hyperthermia ን ለማስወገድ 50% የአናሎግ መፍትሄ በ 1 አመት ህይወት በ 0.1 ሚሊር መጠን ይተገበራል. ምንም ውጤት ከሌለ የልጁን አካል ወደ ማቀዝቀዝ ይወስዳሉ: ያጋልጡታል, በክፍል ሙቀት ውስጥ በውሃ እርጥብ የተሸፈነ ዳይፐር ውስጥ ይጠቀለላሉ, ለጭንቅላቱ እና ለትላልቅ መርከቦች ቀዝቃዛ ይጠቀሙ እና 20% የግሉኮስ መፍትሄ ወደ 4 ° የቀዘቀዘውን በደም ውስጥ ይጨምራሉ. ሲ (የሰውነት ሙቀት ከ 37.5 ° በታች መሆን የለበትም). ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ የሆርሞን መድሐኒቶች የታዘዙ ናቸው-የአፍ ፕሬኒሶሎን በቀን 1-2 ሚ.ግ. / ኪ.ግ, በደም ውስጥ ያለው ሃይድሮኮርቲሶን በቀን 3-5 mg / kg; ለ hemorrhagic syndrome, hydrocortisone በ 20-50 ሚ.ግ.

ለድርቀት ሕክምና በሚታወቅበት ጊዜ ከ10-20% የግሉኮስ መፍትሄ በደም ውስጥ ይተላለፋል, ፕላዝማ 10-20 ml / ኪግ ከዲዩቲክቲክስ ጋር በማጣመር: furosemide (Lasix) 1-3 mg / kg በቀን 2-3 ቅበላ, ማንኒቶል - 5. በ 1 ኪሎ ግራም የሰውነት ክብደት 10% መፍትሄ በደም ውስጥ. 10% የካልሲየም ክሎራይድ መፍትሄ 0.5-1 ml ለ 1 አመት ህይወት በደም ውስጥ ይታዘዛል. ለጭንቀት መንቀጥቀጥ ፣ ማግኒዥየም ሰልፌት በጡንቻ ውስጥ በ 25% መፍትሄ በ 0.2 ሚሊር / ኪግ ፍጥነት መሰጠት ይታያል ፣ የሶዲየም ሃይድሮክሳይትሬትድ 50-100 mg / ኪግ በአፍ ወይም በ 30-50 ml ከ 5 ውስጥ % የግሉኮስ መፍትሄ ውጤታማ ነው። መንቀጥቀጥ ከቀጠለ, የአከርካሪ አጥንት መታ ማድረግ ይታያል.

ተጽዕኖ ለማሳደር የልብና የደም ሥርዓት cardiac glycosides የታዘዙ ናቸው (0.05% የስትሮፋንቲን መፍትሄ 0.1--0.2 ml በደም ሥር 1--2 ጊዜ በቀን ፣ 0.06% የ corglikon መፍትሄ 0.1-0.3 ml እንዲሁ በደም ውስጥ ቀስ በቀስ በ 10 ሚሊ 20% የግሉኮስ መፍትሄ) ፣ cocarboxylase 25 - 50 mg 1 ጊዜ በቀን.

የመውደቅ ስጋት ካለ ፣ የፕላዝማ ደም በደም ውስጥ የሚንጠባጠብ ፣ 10% የግሉኮስ መፍትሄ እና የኢሶቶኒክ ሶዲየም ክሎራይድ መፍትሄ ወይም ሪንግ-ሎክ መፍትሄ ይሰጣል (የጨው መፍትሄዎች መጠን ከጠቅላላው የተከተፈ ፈሳሽ መጠን 1/4 መብለጥ የለበትም) ). የፓራሎቲክ ውድቀት ምልክቶች, ኮርዲያሚን, አድሬናሊን, ኖሬፒንፊን, 1% የሜሳቶን መፍትሄ (እያንዳንዱ መድሃኒት በ 1 አመት ውስጥ በ 0.1 ሚሊር መጠን ውስጥ).

አንቲባዮቲኮችም በኒውሮቶክሲክሲስ ውስብስብ ሕክምና ውስጥ ይካተታሉ. ረጅም ርቀትድርጊቶች, ቫይታሚኖች, በተለይም አስኮርቢክ አሲድ እና ቢ ቪታሚኖች, ኦክሲጅን ሕክምና.

ትንበያ

የመርዛማ ዲሴፕሲያ እና የሕፃኑ ሆስፒታል መተኛት በወቅቱ እውቅና በመስጠት የበሽታው ትንበያ ተስማሚ ነው. ዘግይቶ የሚደረግ ሕክምና እና ተያያዥ በሽታዎች በተለይም የሳንባ ምች መጨመር ውጤቱ አጠራጣሪ ያደርገዋል.

መከላከል

ልጁን ጡት ማጥባት እና የንፅህና አጠባበቅ ደንቦችን በጥብቅ መከተል ትልቅ ጠቀሜታ አለው. በሚቀላቀሉበት ጊዜ እና ሰው ሰራሽ አመጋገብ, ተጨማሪ አሲዳማ ፎርሙላዎችን መጠቀም አለብዎት እና ለልጅዎ ዕድሜው ተገቢ ያልሆነ ምግብ አይስጡ. በበጋ ወቅት በልጆች ላይ ከመጠን በላይ ማሞቅን ማስወገድ ያስፈልጋል. ሰፊ የጤና ትምህርት ሥራ በልጆች ላይ አጣዳፊ የጨጓራና ትራክት በሽታዎችን ለመከላከል ከሚወሰዱ እርምጃዎች አንዱ ነው.

በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ የምግብ መፍጫ እና የአመጋገብ ችግሮች

የምግብ መፍጫ ሥርዓት በሽታዎች እና የአመጋገብ ችግሮች በተለይም በ 1 ኛው የህይወት ዓመት ውስጥ በመጀመሪያዎቹ የልጅነት በሽታዎች መካከል ከመጀመሪያዎቹ ቦታዎች አንዱን ይይዛሉ. ድግግሞሽ, እንዲሁም ቁስሉ ክብደት, በጨጓራና ትራክት, የነርቭ ሥርዓት እና በትናንሽ ልጆች ውስጥ የሜታቦሊክ ሁኔታ በሰውነት እና ፊዚዮሎጂ ባህሪያት ይወሰናል.

ይሁን እንጂ ህፃኑን በአግባቡ በመመገብ እና በመንከባከብ እና ተስማሚ የአካባቢ ሁኔታዎች, በትናንሽ ልጆች ውስጥ እነዚህ በሽታዎች እጅግ በጣም አናሳ መሆናቸውን ግምት ውስጥ ማስገባት ይገባል.

“አመጋገብ” የሚለው ቃል እንደ ፊዚዮሎጂያዊ ጽንሰ-ሀሳብ ተደርጎ መወሰድ አለበት ፣ ይህም በሰውነት ውስጥ የሚከሰቱ ሂደቶችን ወደ አዲስ ሕብረ ሕዋሳት ግንባታ የሚያመሩ እና መሰረታዊ ሜታቦሊዝምን የሚደግፉ ናቸው-የምግብ አወሳሰድ ፣ የምግብ መፈጨት ፣ ከአንጀት መሳብ ፣ ሴሉላር እና ቲሹ ሜታቦሊዝም ። (መዋሃድ እና መከፋፈል) . ከእነዚህ ሂደቶች ውስጥ አንዱን መጣስ የአመጋገብ ችግርን ያስከትላል.

ትክክለኛው የተመጣጠነ ምግብ በተለይ በጨቅላ ህፃናት እድገት ምክንያት በጣም አስፈላጊ ነው, ይህ የእድሜው ዘመን ባዮሎጂያዊ ባህሪ ነው.

የምግብ መታወክ በአጣዳፊ የምግብ መፈጨት ችግር በከፍተኛ ሁኔታ ሊከሰት ይችላል እና እንደ ዲሴፔፕሲያ ይጠቀሳል, ከዋናው ምልክቱ ጋር ተመሳሳይ የሆነ በሽታ - አጣዳፊ ተቅማጥ. በሌሎች ሁኔታዎች፣ የተመጣጠነ ምግብ እክሎች ቀስ በቀስ ያድጋሉ፣ እንደ በርካታ ውስጣዊ እና ውጫዊ ሁኔታዎች ላይ በመመስረት፣ ሥር የሰደደ የአመጋገብ ችግር ወይም የተመጣጠነ ምግብ እጥረት ይባላሉ።

በተለይም በትናንሽ ልጆች ውስጥ የጨጓራና ትራክት በሽታዎች የተለመዱ የፓቶሎጂ ናቸው. ምክንያታዊ አመጋገብ እና ሌሎች የመከላከያ እርምጃዎችን ወደ ተግባር በመውጣቱ በአገራችን የስርጭታቸው መጠን በእጅጉ ቀንሷል።

በ VIII የሕፃናት ሐኪሞች ኮንግረስ (1962) ፣ በትናንሽ ልጆች ውስጥ የጨጓራና ትራክት በሽታዎች ምደባ ተቀባይነት አግኝቷል ፣ ይህም ሰፊ መተግበሪያን አግኝቷል ።

የትንሽ ሕፃናት የጨጓራና ትራክት በሽታዎች ምደባ

I. የተግባር መነሻ በሽታዎች

አ. dyspepsia

1. ቀላል dyspepsia

2. መርዛማ dyspepsia

3. የወላጅ ዲሴፔፕሲያ (እንደ ገለልተኛ በሽታ አልተመዘገበም)

ለ dyskinesia እና dysfunction

1. ፒሎሮስፓስም

2. የተለያዩ የሆድ እና የአንጀት ክፍሎች Atony

3. ስፓስቲክ የሆድ ድርቀት

4. ከፊል ileus

II. ተላላፊ አመጣጥ በሽታዎች

1. ባሲላሪ ዲሴስቴሪ

2. አሞኢቢክ (አሜቢሲስ) ተቅማጥ

3. ሳልሞኔላ

4. የአንጀት የጋራ ኢንፌክሽን

5. ስቴፕሎኮካል, ኢንቴሮኮካል እና የፈንገስ በሽታዎች የአንጀት ቅርጽ

6. የቫይረስ ተቅማጥ

7. የማይታወቅ ኤቲዮሎጂ የአንጀት ኢንፌክሽን

III. የጨጓራና ትራክት መዛባት

1. ፓይሎሪክ ስቴኖሲስ, ሜጋዶዶነም, ሜጋኮሎን

2. Atresia (የኢሶፈገስ፣ አንጀት፣ ፊንጢጣ)

3. Diverticula እና ሌሎች ጉድለቶች

በመጀመሪያ በተግባራዊ በሽታዎች ላይ እናተኩር.

በአሁኑ ጊዜ ከ 30-50 ዎቹ ዓመታት ጋር ሲነፃፀር ዲሴፔፕሲያ (ቃል በቃል ትርጉም - የምግብ አለመፈጨት) በጣም ያነሰ ነው, ይህም በዋነኝነት ህጻናትን በመመገብ መስክ እድገት ምክንያት ነው. ብዙውን ጊዜ እነዚህ በሽታዎች በ 1 አመት ህይወት ውስጥ በተለይም ከ 6 ወር እድሜ በፊት በልጆች ላይ ይስተዋላሉ.

የአንድ ትንሽ ልጅ የጨጓራና ትራክት በከፍተኛ እድገትና እድገት ምክንያት ከፍተኛ ፍላጎት አለው. በ 1 ኪሎ ግራም ክብደት አንድ ልጅ በአንፃራዊነት ከአዋቂዎች የበለጠ ምግብ ይቀበላል, ይህ ደግሞ የተግባር ችሎታዎች እድገታቸው ገና ካልተጠናቀቀ በምግብ መፍጫ ሥርዓት ውስጥ ከፍተኛ ውጥረት ያስከትላል. በተጨማሪም, የአንድ ትንሽ ልጅ ልውውጥ (metabolism) እጅግ በጣም ደካማ መሆኑን ግምት ውስጥ ማስገባት ያስፈልጋል. ለዚህም ነው በጨቅላ ህጻናት ውስጥ ዲሴፔፕሲያ በሚከሰትበት ጊዜ የአመጋገብ ምክንያቶች ትልቅ ሚና የሚጫወቱት.

ጡት በማጥባት ጊዜ ዲሴፔፕሲያ በተቀላቀለበት እና በሰው ሰራሽ አመጋገብ ወቅት ከነበረው በጣም ያነሰ ነው.

አጣዳፊ dyspepsia ሁለት ዋና ዓይነቶች አሉ-ቀላል እና መርዛማ።

በትናንሽ ልጆች ውስጥ የምግብ መፈጨት ችግር: በተግባራዊ የአመጋገብ ምርቶች የመስተካከል እድሎችታኒያ

በተለምዶ, በማንኛውም የሰው አካል ስርዓት ውስጥ የሚከሰቱ እክሎች ወደ ኦርጋኒክ እና ተግባራዊነት ይከፋፈላሉ. ኦርጋኒክ ፓቶሎጂ በሰውነት አካል ላይ ከሚደርሰው ጉዳት ጋር የተቆራኘ ነው, ክብደቱ ከጠቅላላው የእድገት መዛባት እስከ አነስተኛ ኢንዛይሞፓቲ ድረስ ሊለያይ ይችላል.

በተለምዶ, በማንኛውም የሰው አካል ስርዓት ውስጥ የሚከሰቱ እክሎች ወደ ኦርጋኒክ እና ተግባራዊነት ይከፋፈላሉ. ኦርጋኒክ ፓቶሎጂ በሰውነት አካል ላይ ከሚደርሰው ጉዳት ጋር የተቆራኘ ነው, ክብደቱ ከጠቅላላው የእድገት መዛባት እስከ አነስተኛ ኢንዛይሞፓቲ ድረስ ሊለያይ ይችላል. ኦርጋኒክ ፓቶሎጂ ካልተካተተ, ስለ ተግባራዊ እክሎች (ኤፍኤን) መነጋገር እንችላለን. የተግባር መታወክ በአካል ክፍሎች በሽታዎች ሳይሆን በተግባራቸው መዛባት ምክንያት የሚመጡ የአካል ህመሞች ምልክቶች ናቸው.

በጨጓራና ትራክት (GI ትራክት) ላይ የተግባር መታወክ በጣም ከተለመዱት ችግሮች አንዱ ነው, በተለይም በህይወት የመጀመሪያ ወራት ውስጥ በልጆች ላይ. የተለያዩ ደራሲዎች እንደሚሉት ከሆነ በዚህ የእድሜ ክልል ውስጥ ባሉ ሕፃናት ውስጥ ከ 55% እስከ 75% ባለው የሆድ ውስጥ የሆድ ድርቀት ችግር ይከሰታል.

በዲ.ኤ. Drossman (1994) ፍቺ መሰረት, ተግባራዊ የምግብ መፍጫ ሥርዓት መታወክ "የተለያዩ የጨጓራና ትራክት ምልክቶች ያለ መዋቅራዊ ወይም ባዮኬሚካላዊ መዛባት" ናቸው.

ይህንን ፍቺ ከግምት ውስጥ በማስገባት የኤፍኤን ምርመራው የሚወሰነው በእውቀታችን ደረጃ እና በምርምር ዘዴዎች ችሎታዎች ላይ ነው, ይህም በልጅ ውስጥ አንዳንድ መዋቅራዊ (አናቶሚካል) እክሎችን ለመለየት እና በዚህም የተግባራዊ ባህሪያቸውን ያስወግዳል.

በሮም III መስፈርቶች መሠረት ፣ በልጆች ላይ የተግባር መዛባት ጥናት ኮሚቴ እና ዓለም አቀፍ የሥራ ቡድን (2006) ለተግባራዊ ችግሮች መመዘኛዎች ልማት (2006) ፣ በጨቅላ ሕፃናት እና በሁለተኛው የህይወት ዓመት ልጆች ውስጥ የጨጓራና ትራክት ችግሮች ያካትቱ፡

· ጂ1. Regurgitation ሲንድሮም;

· ጂ2. Rumination ሲንድሮም;

· ጂ3. ሳይክሊክ ትውከት ሲንድሮም;

· ጂ4. የጨቅላ ህጻናት አንጀት ቁርጠት;

· ጂ5. ተግባራዊ ተቅማጥ ሲንድሮም;

· ጂ6. በአንጀት እንቅስቃሴ ወቅት ህመም እና ችግር (dyschezia);

· ጂ7. ተግባራዊ የሆድ ድርቀት.

ከቀረቡት syndromes ውስጥ በጣም የተለመዱ ሁኔታዎች regurgitation (ሁኔታዎች 23.1%), ጨቅላ የአንጀት colic (ሁኔታዎች 20.5%) እና ተግባራዊ የሆድ ድርቀት (17.6% ጉዳዮች). ብዙውን ጊዜ እነዚህ ሲንድሮም በተለያዩ ውህዶች ውስጥ ይታያሉ ፣ ብዙውን ጊዜ እንደ አንድ ገለልተኛ ሲንድሮም።

በፕሮፌሰር ኢም ቡላቶቫ መሪነት በተከናወነው የክሊኒካዊ ሥራ ፣ በሕይወታቸው የመጀመሪያዎቹ ወራት ውስጥ ሕፃናት ውስጥ የመከሰቱ ድግግሞሽ እና የምግብ መፈጨት ተግባር መዛባት መንስኤዎችን ለማጥናት ያደረ ፣ ተመሳሳይ አዝማሚያ ታይቷል ። አንድ የሕፃናት ሐኪም ጋር የተመላላሽ ሕመምተኛ ቀጠሮ ላይ, ወላጆች ብዙውን ጊዜ ልጃቸው ምራቅ ነበር (ሁኔታዎች 57%), እረፍት ማጣት, እግሮቹን ርግጫ, የሆድ መነፋት እያጋጠመው, cramping ህመም, ጩኸት, ይህም የአንጀት colic ክፍሎች (ሁኔታዎች 49%) ያማርራሉ. ) . የላላ ሰገራ ቅሬታዎች (ከጉዳዮች 31%) እና የመጸዳዳት ችግር (34% ጉዳዮች) በመጠኑ ብዙም ያልተለመዱ ነበሩ። መጸዳዳት የሚቸግራቸው አብዛኞቹ ሕፃናት በጨቅላ ዲሴሲያ ሲንድረም (26%) እና በ 8% የሆድ ድርቀት ውስጥ ብቻ እንደሚሰቃዩ ልብ ሊባል ይገባል። በ 62% ከሚሆኑት ውስጥ ሁለት ወይም ከዚያ በላይ የምግብ መፍጫ አካላት (FN syndromes) መኖር ተመዝግቧል.

በልጁ እና በእናቱ በኩል በጂስትሮስት ትራክት የ FN እድገት ላይ በመመርኮዝ በርካታ ምክንያቶች ሊታወቁ ይችላሉ. በልጁ በኩል ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

· የቀድሞ አንቴና እና ፐርኒናል ሥር የሰደደ hypoxia;

· የጨጓራና ትራክት morphological እና (ወይም) ተግባራዊ አለመብሰል;

· በኋላ ላይ የምግብ መፈጨት ቱቦ ውስጥ vegetative, የመከላከል እና ኢንዛይም ሥርዓት ልማት መጀመር, በተለይ ፕሮቲን, lipids, disaccharides መካከል hydrolysis ተጠያቂ የሆኑ ኢንዛይሞች;

· ከእድሜ ጋር ተመጣጣኝ ያልሆነ አመጋገብ;

· የአመጋገብ ዘዴን መጣስ;

· በግዳጅ መመገብ;

· የመጠጣት እጥረት ወይም ከመጠን በላይ, ወዘተ.

በእናቲቱ በኩል በልጅ ውስጥ የጨጓራና ትራክት ሥራ መበላሸት ዋና ዋና ምክንያቶች-

· የጭንቀት ደረጃ መጨመር;

· የሆርሞን ለውጦችበነርሲንግ ሴት አካል ውስጥ;

· ፀረ-ማህበራዊ ኑሮ ሁኔታዎች;

· የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴ እና የአመጋገብ ስርዓት ከባድ ጥሰቶች።

የጨጓራና ትራክት በሽታዎች ለመጀመሪያ ጊዜ በሚወለዱ ሕፃናት፣ ለረጅም ጊዜ በሚጠባበቁ ሕፃናት ላይ እንዲሁም በዕድሜ የገፉ ወላጆች ልጆች ላይ በብዛት እንደሚገኙ ተወስቷል።

የ የጨጓራና ትራክት ተግባራዊ መታወክ ልማት ስር ምክንያቶች የምግብ መፈጨት ቱቦ ሞተር, secretory እና ለመምጥ ችሎታ ላይ ተጽዕኖ እና አሉታዊ የአንጀት microbiocenosis ምስረታ እና የመከላከል ምላሽ ላይ ተጽዕኖ.

በማይክሮባይል ሚዛን ላይ የተደረጉ ለውጦች የፕሮቲዮቲክ ማይክሮባዮታ እድገትን በማነሳሳት ተለይተው ይታወቃሉ ፣ የፓቶሎጂ ሜታቦላይትስ (የአጭር ሰንሰለት የሰባ አሲዶች (ሲኤፍኤ) ኢሶፎርሞች) እና መርዛማ ጋዞች (ሚቴን ፣ አሞኒያ ፣ ሰልፈር የያዙ ጋዞች) ፣ እንዲሁም በከፍተኛ ጭንቀት, ማልቀስ እና ጩኸት በሚታየው የሕፃኑ ውስጥ የ visceral hyperalgesia እድገት. ይህ ሁኔታ በቅድመ-ወሊድ ጊዜ በተፈጠረው የ nociceptive ስርዓት እና በፀረ-አንቲኖክቲክ ሲስተም ዝቅተኛ እንቅስቃሴ ምክንያት ነው, ይህም ህጻኑ ከወለዱ በኋላ ከሦስተኛው ወር በኋላ በንቃት መስራት ይጀምራል.

የፕሮቲዮቲክ ማይክሮባዮታ ከመጠን በላይ የባክቴሪያ እድገት የነርቭ አስተላላፊዎችን እና የጨጓራና ትራክት ሆርሞኖችን (ሞቲሊን ፣ ሴሮቶኒን ፣ ሜላቶኒን) እንዲዋሃድ ያበረታታል ፣ ይህም እንደ hypo- ወይም hyperkinetic አይነት የምግብ መፍጫ ቱቦን እንቅስቃሴ ይለውጣል ፣ ይህም የ pyloric sphincter እና sphincter ብቻ ሳይሆን spasm ያስከትላል። የ Oddi, ነገር ግን ደግሞ የፊንጢጣ sphincter, እንዲሁም የሆድ መነፋት, የአንጀት colic እና መጸዳዳት መታወክ ልማት.

opportunycheskoe florы adhesion vыrabatыvaet ኢንፍላማቶሪ ምላሽ የአንጀት slyzystoy, koprofiltrate ውስጥ ከፍተኛ urovnja calprotectin ፕሮቲን ምልክት ነው. በጨቅላ ህጻናት አንጀት ውስጥ ኮሊክ እና ኒክሮቲዚንግ ኢንቴሮኮላይተስ, ከዕድሜው መደበኛ ሁኔታ ጋር ሲነፃፀር መጠኑ በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል.

በእብጠት እና በአንጀት ኪነቲክስ መካከል ያለው ግንኙነት የሚከሰተው በአንጀት በሽታ የመከላከል እና የነርቭ ሥርዓቶች መካከል ባለው መስተጋብር ደረጃ ላይ ሲሆን ይህ ግንኙነት በሁለት አቅጣጫዊ ነው. የ lamina propria ሊምፎይኮች በርካታ የኒውሮፔፕታይድ ተቀባይ ተቀባይዎችን ይዘዋል. የበሽታ ተከላካይ ሕዋሳት በእብጠት ሂደት ውስጥ ንቁ የሆኑ ሞለኪውሎችን እና ገላጭ አስታራቂዎችን (ፕሮስጋንዲን, ሳይቶኪን) ሲለቁ, ከዚያም ኢንትሮይክ ኒውሮኖች ለእነዚህ የበሽታ መከላከያ አስታራቂዎች (ሳይቶኪን, ሂስታሚን) ፕሮቲሴስ-አክቲቭ ተቀባይ ተቀባይ (PARs) ወዘተ ተቀባይዎችን ይገልጻሉ. ከግራም-አሉታዊ ተህዋሲያን ሊፕፖፖሊሳካራይድ የሚያውቁ ቶል-እንደ ተቀባይ ተቀባይዎች በጨጓራና ትራክት ውስጥ ባለው የንዑስ ጡንቻ እና የጡንቻ plexus ውስጥ ብቻ ሳይሆን በአከርካሪው የጀርባ ቀንድ የነርቭ ሴሎች ውስጥም ይገኛሉ ። ስለዚህ, ኢንትሮይክ ኒውሮኖች ለሁለቱም ለጸብ ማነቃቂያዎች ምላሽ መስጠት እና በባክቴሪያ እና በቫይራል አካላት በቀጥታ እንዲነቃቁ, በሰውነት ውስጥ ካለው ማይክሮባዮታ ጋር ባለው ግንኙነት ውስጥ ይሳተፋሉ.

የፊንላንድ ደራሲዎች ሳይንሳዊ ሥራ ፣ በ A. Lyra (2010) መሪነት የተከናወነው የአንጀት ማይክሮባዮታ በተግባራዊ የምግብ መፈጨት ችግር ውስጥ ያለውን ያልተለመደ ምስረታ ያሳያል ፣ ስለሆነም በአንጀት ሲንድሮም ውስጥ ማይክሮባዮሴኖሲስ በተቀነሰ ደረጃ ተለይቶ ይታወቃል። Lactobacillus spp., ጨምሯል titer Cl. አስቸጋሪእና ክላስተር XIV ክሎስትሪያዲያ ፣ የተትረፈረፈ የኤሮብስ እድገት። ስቴፕሎኮከስ, ክሌብሴላ, ኢ. ኮላይእና በማይክሮባዮሴኖሲስ በተለዋዋጭ ግምገማ ወቅት አለመረጋጋት.

የተለያዩ የመመገብ ዓይነቶችን በሚቀበሉ ሕፃናት ውስጥ የ bifidobacteria ዝርያ ስብጥርን ለማጥናት በፕሮፌሰር ኢም ቡላቶቫ ባደረገው ክሊኒካዊ ጥናት ደራሲው የቢፊዶባክቴሪያ ዝርያ ልዩነት ለተለመደው የአንጀት ሞተር ተግባር መመዘኛዎች እንደ አንዱ ሊወሰድ እንደሚችል አሳይቷል። ይህ አካላዊ ተግባር ያለ ሕይወት የመጀመሪያ ወራት ልጆች ውስጥ (ምንም ዓይነት አመጋገብ ምንም ይሁን ምን) bifidobacteria ያለውን ዝርያ ስብጥር ጉልህ ይበልጥ ብዙውን ጊዜ ሦስት ወይም ከዚያ በላይ ዝርያዎች (70.6%, ሁኔታዎች መካከል 35%) ይወከላል እንደሆነ ገልጸዋል ነበር. የ bifidobacteria የሕፃናት ዝርያዎች የበላይነት ( B. bifidum እና B.longum፣ bv. የጨቅላ ህፃናት). የጨጓራና ትራክት ችግር ባለባቸው ጨቅላ ሕፃናት ውስጥ የቢፊዶባክቴሪያ ዝርያ በአብዛኛው የሚወከለው በአዋቂዎቹ የ bifidobacteria ዝርያዎች ነው -- ለ. ጎረምሶች(ገጽ< 0,014).

በህፃን ህይወት የመጀመሪያዎቹ ወራት ውስጥ የሚነሱ የምግብ መፍጫ ችግሮች, ወቅታዊ እና ተገቢ ህክምና ሳይደረግላቸው, በልጅነት ጊዜ ውስጥ በሙሉ ሊቆዩ ይችላሉ, በጤና ላይ ከፍተኛ ለውጦችን ያስከትላሉ, እንዲሁም የረጅም ጊዜ አሉታዊ መዘዞች ያስከትላሉ.

የማያቋርጥ regurgitation ሲንድሮም (ከ 3 እስከ 5 ነጥብ ድረስ) ልጆች አካላዊ እድገት ውስጥ መዘግየት, ENT አካላት በሽታዎች (otitis ሚዲያ, ሥር የሰደደ ወይም ተደጋጋሚ stridor, laryngospasm, ሥር የሰደደ sinusitis, laryngitis, laryngeal stenosis) እና የብረት እጥረት የደም ማነስ. ከ2-3 አመት እድሜ ላይ እነዚህ ልጆች ከፍተኛ ድግግሞሽ አላቸው የመተንፈሻ አካላት በሽታዎች, እረፍት የሌለው እንቅልፍእና የጋለ ስሜት መጨመር. በትምህርት ቤት እድሜ ውስጥ, ብዙውን ጊዜ የ reflux esophagitis ያጋጥማቸዋል.

B.D. Gold (2006) እና S.R. Orenstein (2006) ከተወሰደ regurgitation የሚሠቃዩ ልጆች ሕይወት የመጀመሪያዎቹ ሁለት ዓመታት ውስጥ ከተወሰደ regurgitation የሚሠቃዩ ልጆች ጋር የተያያዙ ሥር የሰደደ gastroduodenitis ልማት የሚሆን አደጋ ቡድን ይመሰርታሉ መሆኑን ገልጸዋል. ሄሊኮባፕተር ፓይሎሪ, የጨጓራ ​​እጢ በሽታ መፈጠር, እንዲሁም ባሬትስ የኢሶፈገስ እና / ወይም የኢሶፈገስ adenocarcinoma በእድሜ.

የ P. Rautava, L. Lehtonen (1995) እና M. Wake (2006) ስራዎች እንደሚያሳዩት በመጀመሪያዎቹ የህይወት ወራቶች ውስጥ የአንጀት ቁርጠት ያጋጠማቸው ህጻናት በሚቀጥሉት 2-3 ዓመታት ውስጥ በእንቅልፍ መዛባት ይሰቃያሉ, ይህም የሚያሳየው. እራሱን ለመተኛት በችግር እና በተደጋጋሚ የሌሊት መነቃቃት. ውስጥ የትምህርት ዕድሜእነዚህ ልጆች ምግብ በሚመገቡበት ጊዜ የንዴት, የመበሳጨት እና የመጥፎ ስሜት ጥቃቶችን ከጠቅላላው ህዝብ የበለጠ የመጋለጥ እድላቸው ከፍተኛ ነው. በአጠቃላይ እና የቃል IQ ፣ የድንበር ሀይፐር እንቅስቃሴ እና የጠባይ መታወክ መቀነስ አለባቸው። በተጨማሪም, የበለጠ የመለማመድ እድላቸው ሰፊ ነው የአለርጂ በሽታዎችእና የሆድ ህመም, በ 35% ከሚሆኑት ጉዳዮች ውስጥ በተፈጥሮ ውስጥ የሚሰሩ እና 65% የሚሆኑት የሆስፒታል ህክምና ያስፈልጋቸዋል.

ያልታከመ ተግባራዊ የሆድ ድርቀት የሚያስከትለው መዘዝ ብዙውን ጊዜ አሳዛኝ ነው. መደበኛ ያልሆነ ፣ ተደጋጋሚ ያልሆነ የአንጀት እንቅስቃሴ ሥር የሰደደ ስካር ፣ የሰውነት ስሜታዊነት (sensitization) እና የኮሎሬክታል ካርሲኖማ ትንበያ ሆኖ ሊያገለግል ይችላል።

እንደዚህ አይነት ከባድ ችግሮችን ለመከላከል የጨጓራና ትራክት ችግር ያለባቸው ህጻናት ወቅታዊ እና የተሟላ እርዳታ ሊደረግላቸው ይገባል.

የጨጓራና ትራክት ኤፍኤን ሕክምና ከወላጆች ጋር የማብራሪያ ሥራን እና የስነ-ልቦና ድጋፍን ያጠቃልላል; የአቀማመጥ (postural) ሕክምናን መጠቀም; ቴራፒዩቲካል ማሸት, የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች, ሙዚቃ, መዓዛ እና የአየር ህክምና; አስፈላጊ ከሆነ የመድሃኒት በሽታ አምጪ እና የሲንዶሚክ ሕክምና እና በእርግጥ የአመጋገብ ሕክምናን ማዘዝ.

ለኤፍኤን የአመጋገብ ሕክምና ዋና ግብ የጨጓራና ትራክት ሞተር እንቅስቃሴን ማስተባበር እና የአንጀት ማይክሮባዮሴኖሲስ መደበኛነት ነው።

ይህ ችግር በልጁ አመጋገብ ውስጥ ምግቦችን በማስተዋወቅ ሊፈታ ይችላል. ተግባራዊ አመጋገብ.

በዘመናዊ አመለካከቶች መሠረት ተግባራዊ ምርቶች በቪታሚኖች በማበልጸግ ፣ ቫይታሚን የሚመስሉ ውህዶች ፣ ማዕድናት ፣ ፕሮ- እና (ወይም) ፕሪቢዮቲክስ ፣ እንዲሁም ሌሎች ጠቃሚ ንጥረ ነገሮች አዳዲስ ንብረቶችን የሚያገኙ ናቸው - በተለያዩ ላይ ጠቃሚ ተጽእኖ ይኖራቸዋል። የሰውነት ተግባራት, የሰውን ጤና ሁኔታ ማሻሻል ብቻ ሳይሆን የተለያዩ በሽታዎችን እድገት ይከላከላል.

ለመጀመሪያ ጊዜ በጃፓን ውስጥ በ 1980 ዎቹ ውስጥ ስለ ተግባራዊ አመጋገብ ማውራት ጀመሩ. ከዚያም ይህ አዝማሚያ በሌሎች የበለጸጉ አገሮች ውስጥ ተስፋፍቷል. ከሁሉም 60 በመቶው እንደሆነ ተጠቁሟል ተግባራዊ ምርቶችየተመጣጠነ ምግብ በተለይም በፕሮ- ወይም በቅድመ-ቢቲዮቲክስ የበለፀገ ፣ ዓላማው የአንጀትን እና የበሽታ መከላከል ስርዓትን ጤና ለማሻሻል ነው።

የጡት ወተት ባዮኬሚካላዊ እና ymmunolohycheskye ስብጥር ላይ የቅርብ ጊዜ ምርምር, እንዲሁም የጡት ወተት የተቀበሉ ልጆች ጤና ሁኔታ ቁመታዊ ምልከታዎች, እኛን ተግባራዊ የተመጣጠነ ምርት ግምት ያስችላል.

መለያ ወደ ነባር እውቀት መውሰድ, የጡት ወተት የተነፈጉ ልጆች ሕፃን ምግብ አምራቾች የተስማማ ወተት ቀመሮች ለማምረት, እና 4-6 ወራት በላይ ለሆኑ ልጆች - ተጨማሪ አመጋገብ ምርቶች, ቫይታሚኖች, ቫይታሚን መግቢያ ጀምሮ, ተግባራዊ የምግብ ምርቶች ሆነው ሊመደብ ይችላል. -እንደ እና ማዕድን ውህዶች ፣ polyunsaturated fatty acids ማለትም docosahexaenoic እና arachidonic acids እንዲሁም ፕሮ- እና ፕሪቢዮቲክስ ተግባራዊ ባህሪያትን ይሰጧቸዋል።

ፕሮ- እና ቅድመ-ቢቲዮቲክስ በጥሩ ሁኔታ የተጠኑ እና እንደ አለርጂ ፣ ብስጭት የአንጀት ሲንድሮም ፣ ሜታቦሊክ ሲንድሮም ፣ ሥር የሰደደ የአንጀት እብጠት በሽታዎች ፣ የአጥንት ማዕድን ጥግግት እና በኬሚካላዊ የአንጀት ዕጢዎች ያሉ በሽታዎችን ለመከላከል በልጆችም ሆነ በጎልማሶች በሰፊው ጥቅም ላይ ይውላሉ። .

ፕሮቢዮቲክስ በጥቅም ላይ በሚውልበት ጊዜ ጎጂ ህይወት ያላቸው ረቂቅ ተሕዋስያን ናቸው በቂ መጠንበአስተናጋጁ ጤና ወይም ፊዚዮሎጂ ላይ ቀጥተኛ አዎንታዊ ተጽእኖ ይኖራቸዋል. በኢንዱስትሪ ከተመረቱት እና ከተመረቱት ፕሮባዮቲክስ ውስጥ አብዛኛዎቹ የ bifidobacteria እና lactobacilli ናቸው።

በጂ አር ጊብሰን እና ኤም.ቢ. ሮበርፍቶይድ (1995) ለመጀመሪያ ጊዜ የቀረበው “የቅድመ-ቢቲዮቲክ ጽንሰ-ሀሳብ” ይዘት አንድ ወይም ከዚያ በላይ ጠቃሚ ሊሆኑ የሚችሉ የባክቴሪያ ቡድኖችን (bifidobacteria) ዝርያዎችን በመምረጥ የአንጀት ተህዋሲያንን በምግብ ተጽዕኖ ለመለወጥ ያለመ ነው። እና lactobacilli) እና የታካሚውን ጤና በእጅጉ የሚያሻሽለው በሽታ አምጪ ተህዋሲያን ማይክሮ ኦርጋኒክ ወይም ሜታቦሊዝምን ቁጥር በመቀነስ.

ብዙውን ጊዜ "fructooligosaccharides" (FOS) ወይም "fructans" በሚለው ቃል ስር የሚጣመሩ ኢንሱሊን እና ኦሊጎፍሩክቶስ በህፃናት እና በትናንሽ ህጻናት አመጋገብ ውስጥ እንደ ቅድመ-ቢዮቲክስ ጥቅም ላይ ይውላሉ.

ኢኑሊን በብዙ እፅዋት (ቺኮሪ ሥር ፣ ሽንኩርት ፣ ሊክ ፣ ነጭ ሽንኩርት ፣ ኢየሩሳሌም artichoke ፣ ሙዝ) ውስጥ የሚገኝ ፖሊሶካካርዴድ ነው ፣ በሰንሰለቱ ርዝመት ውስጥ ሰፊ ስርጭት ያለው ፣ እና በ ውስጥ የተገናኙ fructosyl ክፍሎችን ያቀፈ ነው- (2-1) - glycosidic bond.

የሕፃናት ምግብን ለማጠናከር የሚያገለግለው ኢንሱሊን በንግድ ሥራ የሚገኘው ከቺኮሪ ሥር የሚገኘው በማከፋፈያ ውስጥ በማውጣት ነው። ይህ ሂደት የተፈጥሮ ኢንኑሊንን ሞለኪውላዊ መዋቅር እና ስብጥር አይለውጥም.

ኦሊጎፍሩክቶስ ለማግኘት "መደበኛ" ኢንኑሊን ከፊል ሃይድሮላይዜሽን እና ማጣሪያ ይደረግበታል. በከፊል hydrolyzed inulin መጨረሻ ላይ የግሉኮስ ሞለኪውል ጋር 2-8 monomers ያካትታል - ይህ አጭር-ሰንሰለት fructooligosaccharid (ssFOS) ነው. ረዥም ሰንሰለት ያለው ኢንኑሊን ከ "መደበኛ" ኢንኑሊን የተሰራ ነው. ሁለት ሊሆኑ የሚችሉ መንገዶች አሉ-የመጀመሪያው የኢንዛይም ሰንሰለት ማራዘም (fructosidase ኤንዛይም) ሱክሮስ ሞኖመሮችን በማያያዝ - “የተራዘመ” ኤፍኦኤስ ፣ ሁለተኛው የ csFOS ከ chicory inulin አካላዊ መለያየት ነው - ረጅም ሰንሰለት fructooligosaccharide (dlFOS) (22) በሰንሰለቱ ጫፍ ላይ የግሉኮስ ሞለኪውል ያላቸው ሞኖመሮች).

የ dlFOS እና csFOS የፊዚዮሎጂ ውጤቶች ይለያያሉ። የመጀመሪያው በባክቴሪያ hydrolysis ኮሎን ውስጥ ሩቅ ክፍሎች ውስጥ, ሁለተኛው - proximal ክፍሎች ውስጥ, በውጤቱም, እነዚህ ክፍሎች ጥምረት መላው ትልቅ አንጀት በመላው prebiotic ውጤት ይሰጣል. በተጨማሪም በባክቴሪያ ሃይድሮሊሲስ ሂደት ውስጥ የተለያየ ስብጥር ያላቸው የሰባ አሲድ ሜታቦሊቲዎች ይዋሃዳሉ. dlFOS በሚቦካበት ጊዜ በዋናነት butyrate ይፈጠራል እና ሲኤስኤፍኦኤስን በሚቦካበት ጊዜ ላክቶት እና ፕሮፒዮኔት ይፈጠራሉ።

Fructans ዓይነተኛ prebiotics ናቸው, ስለዚህ እነርሱ በተግባር አንጀት b-glycosidases በ የተሰበረ አይደለም, እና ሳይለወጥ ቅጽ ኮሎን ይደርሳል, saccharolytic microbiota የሚሆን substrate ሆነው ያገለግላሉ የት ባክቴሪያ ሌሎች ቡድኖች (fusobacteria, bacteroides,) እድገት ላይ ተጽዕኖ ያለ. ወዘተ) እና በሽታ አምጪ ተህዋሲያን እድገትን መግታት; Clostridium perfringens, Clostridium enterococcui. ማለትም በትልቁ አንጀት ውስጥ ያሉ የ bifidobacteria እና lactobacilli ብዛት እንዲጨምር አስተዋጽኦ የሚያደርጉ fructans ፣የሰውነት በሽታ የመከላከል ምላሽ በቂ መፈጠር እና የአንጀት በሽታ አምጪ ተህዋስያንን የመቋቋም ምክንያቶች አንዱ ነው።

የ FOS ቅድመ-ቢቲዮቲክ ተጽእኖ በ E. Menne (2000) ሥራ የተረጋገጠ ሲሆን ይህም የንጥረትን ንጥረ ነገር (ሲሲኤፍኦኤስ / ዲኤፍኦኤስ) መውሰድ ካቆመ በኋላ የ bifidobacteria ቁጥር መቀነስ ይጀምራል እና የ microflora ስብጥር ቀስ በቀስ ይመለሳል. ከሙከራው በፊት ወደ መጀመሪያው ሁኔታ. የ fructans ከፍተኛው የቅድመ-ቢዮቲክ ተጽእኖ በቀን ከ 5 እስከ 15 ግራም ለሚወስዱ መጠኖች እንደታየ ይታወቃል. የ fructans የቁጥጥር ውጤት ተወስኗል-በመጀመሪያ ደረጃ ዝቅተኛ የ bifidobacteria ደረጃ ያላቸው ሰዎች በመጀመሪያ ከፍ ያለ የ bifidobacteria ደረጃ ካላቸው ሰዎች ጋር ሲነፃፀሩ በ FOS ተጽእኖ ውስጥ ቁጥራቸው ግልጽ በሆነ ጭማሪ ይታወቃል.

በልጆች ላይ ተግባራዊ የምግብ መፈጨት ችግርን ለማስወገድ የቅድመ-ቢዮቲክስ አወንታዊ ተፅእኖ በበርካታ ጥናቶች ውስጥ ተመስርቷል ። የመጀመሪያው የማይክሮባዮታ እና የሞተር ተግባርን መደበኛነት ይሠራል የምግብ መፍጫ ሥርዓትበጋላክቶ እና ፍሩክቶ-oligosaccharides የበለፀጉ የተስተካከሉ የወተት ቀመሮች።

በቅርብ ዓመታት ውስጥ የኢኑሊን እና ኦሊጎፍሩክቶስ ወደ ጨቅላ ወተት እና ተጨማሪ የአመጋገብ ምርቶች መጨመር በአንጀት ማይክሮባዮታ ስፔክትረም ላይ ጠቃሚ ተጽእኖ እንዳለው እና የምግብ መፍጨት ሂደቶችን እንደሚያሻሽል ተረጋግጧል.

በ 7 የሩሲያ ከተሞች የተካሄደ አንድ ባለ ብዙ ማዕከላዊ ጥናት ከ1 እስከ 4 ወር እድሜ ያላቸው 156 ህጻናትን አሳትፏል። ዋናው ቡድን ከኢኑሊን ጋር የተጣጣመ የወተት ፎርሙላ የተቀበሉ 94 ልጆችን ያካተተ ሲሆን የንፅፅር ቡድኑ 62 መደበኛ የወተት ፎርሙላ የተቀበሉ ህጻናትን ያጠቃልላል። በዋናው ቡድን ልጆች ውስጥ በኢንኑሊን የበለፀገ ምርት በሚወስዱበት ጊዜ የቢፊዶባክቴሪያ እና የላክቶባካሊ ብዛት በከፍተኛ ሁኔታ መጨመር እና የሁለቱም ኢ.ኮላይ ደካማ የኢንዛይም ባህሪያት እና ላክቶስ-አሉታዊ ኢ. .

በሩሲያ የሕክምና ሳይንስ አካዳሚ የስነ-ምግብ ምርምር ኢንስቲትዩት የህፃናት አመጋገብ ዲፓርትመንት ውስጥ የተካሄደ አንድ ጥናት እንደሚያሳየው በህይወት ሁለተኛ አጋማሽ ውስጥ ህጻናት በየቀኑ ከ oligofructose (በአቅርቦት 0.4 ግ) ገንፎ መመገብ በ የአንጀት ማይክሮባዮታ ሁኔታ እና የሰገራ መደበኛነት።

ከዕፅዋት አመጣጥ prebiotics ጋር የበለፀጉ ተጨማሪ የአመጋገብ ምርቶች ምሳሌ - ኢንኑሊን እና ኦሊጎፍሩክቶስ ፣ የ transnational ኩባንያ ሄንዝ ገንፎ ነው ፣ ገንፎው አጠቃላይ መስመር - ዝቅተኛ-አለርጂ ፣ የወተት-ነፃ ፣ የወተት ፣ ጣፋጭ ፣ “Lyubopyshki” - prebiotics ይይዛል። .

በተጨማሪም ፕሪቢዮቲክስ በ monocomponent prune puree ውስጥ የተካተተ ሲሆን ከቅድመ-ቢቲዮቲክ እና ካልሲየም ጋር ልዩ የሆነ የጣፋጭ ምግቦች መስመር ተፈጥሯል. ወደ ተጨማሪ ምግቦች የተጨመረው የፕሪቢዮቲክ መጠን በስፋት ይለያያል. ይህ በተናጥል ተጨማሪ የአመጋገብ ምርትን እንዲመርጡ እና በትናንሽ ልጆች ውስጥ የተግባር እክሎችን ለመከላከል እና ለማከም ጥሩ ውጤቶችን እንዲያገኙ ያስችልዎታል። ቅድመ-ቢቲዮቲክስ ያካተቱ ምግቦች ላይ ምርምር ቀጥሏል።

ስነ-ጽሁፍ

1. ኢያኮኖ ጂ.፣ ሜሮላ አር.፣ ዲአሚኮ ዲ.፣ ቦንቺ ኢ.፣ ካቫታይዮ ኤፍ.፣ ዲ ፕሪማ ኤል.፣ ስካሊሲ ሲ፣ ኢንዲንኒሜኦ ኤል.፣ አቬርና ኤም.አር.፣ ካርሮቺዮ ኤ. በጨቅላነታቸው የጨጓራና ትራክት ምልክቶች: በሕዝብ ላይ የተመሰረተ የወደፊት ጥናት // Dig Liver Dis. 2005, ሰኔ; 37 (6)፡ 432-438።

2. ራጂንድራጂት ኤስ.፣ ዴቫናራያና ኤን.ኤም. በልጆች ላይ የሆድ ድርቀት: ወደ ኤፒዲሚዮሎጂ ልብ ወለድ ግንዛቤ // ፓቶፊዚዮሎጂ እና አስተዳደር ጄ ኒውሮጋስትሮኢንትሮል ሞቲል. 2011, ጥር; 17 (1)፡ 35-47።

3. ድሮስማን ዲ.ሀ. ተግባራዊ የጨጓራና ትራክት በሽታዎች. ምርመራ, ፓቶፊዮሎጂ እና ህክምና. የብዝሃ-ሀገራዊ መግባባት። ትንሽ, ቡናማ እና ኩባንያ. ቦስተን / ኒው ዮርክ / ቶሮንቶ / ለንደን. 1994; 370.

4. ኮን I. ያ., Sorvacheva T.N.በህይወት የመጀመሪያ አመት ህፃናት ውስጥ የጨጓራና ትራክት ተግባራዊ መታወክ የአመጋገብ ሕክምና ሐኪም መገኘት. 2004, ቁጥር 2, ገጽ. 55-59.

5. ሃይማን ፒ.ኢ.፣ ሚላ ፒ.ጄ.፣ ቤኒግ ኤም.ኤ.ወ ዘ ተ. የልጅነት ተግባር የጨጓራና ትራክት መታወክ: አራስ / ታዳጊ // Am. ጄ. Gastroenterol. 2006፣ ቁ. 130 (5)፣ ገጽ. 1519-1526 እ.ኤ.አ.

6. Gisbert J.P.፣ McNicholl A.G.ጥያቄዎች እና መልሶች ሰገራ ካልፕሮቴክቲን በአንጀት እብጠት በሽታ ላይ እንደ ባዮሎጂያዊ ምልክት ሚና // Dig Liver Dis. 2009, ጥር; 41 (1)፡ 56-66።

7. ባራጅን I.፣ Serrao G.፣ Arnaboldi F.፣ Opizzi E.፣ Ripamonti G.፣ Balsari A.፣ Rumio C. ቶል መሰል ተቀባይ 3፣ 4 እና 7 የሚገለጹት በአንጀት ነርቭ ሥርዓት እና የጀርባ ሥር ጋንግሊያ // J Histochem Cytochem ነው። 2009, ህዳር; 57 (11): 1013-1023.

8. Lyra A., Krogius-Kurikka L., Nikkila J., Malinen E., Kajander K., Kurikka K., Korpela R., Palva A. የብዝሃ ዝርያዎች ፕሮቢዮቲክ ማሟያ ውጤት በአንጀት ሲንድሮም-ተያይዘው የአንጀት ማይክሮቢያን ፊሎታይፕስ // BMC Gastroenterol። 2010 ሴፕቴምበር 19; 10፡110።

9. ቡላቶቫ ኢ.ኤም., ቮልኮቫ አይ.ኤስ., ኔትሬቤንኮ ኦ.ኬ.በአራስ ሕፃናት ውስጥ በአንጀት ማይክሮባዮታ ሁኔታ ውስጥ የቅድመ-ቢዮቲክስ ሚና // የሕፃናት ሕክምና. 2008፣ ቅጽ 87፣ ቁጥር 5፣ ገጽ. 87-92.

10. Sorvacheva T.N., Pashkevich V.V. በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ የጨጓራና ትራክት (የጨጓራና ትራክት) ተግባራዊ እክሎች-የማስተካከያ ዘዴዎች // የሚከታተል ሐኪም. 2006, ቁጥር 4, ገጽ. 40-46.

11. ወርቅ ቢ.ዲ. የጨጓራና ትራንስፎርሜሽን ሪፍሉክስ በሽታ በእድሜ ልክ የሚቆይ በሽታ ነው፡ እንደገና የሚተነፍሱ ሕፃናት በGERD ውስብስብነት አድገው አዋቂዎች ይሆናሉ? // Am J Gastroenterol. 2006, ማርች; 101 (3): 641-644.

12. ኦሬንስታይን ኤስ.አር.፣ ሻላቢ ቲ.ኤም.፣ ኬልሲ ኤስ.ኤፍ.፣ ፍራንከል ኢ. የሕፃናት reflux esophagitis ተፈጥሯዊ ታሪክ: ምልክቶች እና ሞርፎሜትሪክ ሂስቶሎጂ በአንድ አመት ውስጥ ያለ ፋርማኮቴራፒ // Am J Gastroenterol. 2006, ማርች; 101 (3): 628-640.

13. Rautava P.፣ Lehtonen L.፣ Helenius H.፣ Sillanpaa M.የጨቅላ ህመም: ልጅ እና ቤተሰብ ከሶስት አመት በኋላ // የሕፃናት ሕክምና. 1995, ሐምሌ; 96 (1 Pt 1): 43-47.

14. ዋክ ኤም.፣ ሞርተን-አለን ኢ.፣ ፖውላኪስ ዜድ፣ ሂስኮክ ኤች.፣ ጋልገር ኤስ.፣ ኦበርክላይድ ኤፍ. በመጀመሪያዎቹ 2 ዓመታት ውስጥ የጩኸት እና የእንቅልፍ ችግሮች ስርጭት ፣ መረጋጋት እና ውጤቶች-በማህበረሰብ ላይ የተመሠረተ ጥናት // የሕፃናት ሕክምና። 2006, ማርች; 117(3)፡836-842።

15. ራኦ ኤም.አር.፣ ብሬነር አር.ኤ.፣ ሺስተርማን ኢ.ኤፍ.፣ ቪክ ቲ.፣ ሚልስ ጄ.ኤል.ለረጅም ጊዜ ማልቀስ ያለባቸው ልጆች የረጅም ጊዜ የእውቀት እድገት // Arch Dis Child. 2004, ህዳር; 89 (11)፡ 989-992።

16. ዎልክ ዲ.፣ ሪዞ ፒ.፣ ዉድስ ኤስ.በመካከለኛው የልጅነት ጊዜ ውስጥ የማያቋርጥ የጨቅላ ማልቀስ እና የከፍተኛ እንቅስቃሴ ችግሮች // የሕፃናት ሕክምና. 2002, ሰኔ; 109 (6): 1054-1060.

17. ሳቪኖ ኤፍ.ከባድ የጨቅላ ቁርጠት ያለባቸው ልጆች ላይ የ 10 ዓመት ጥናት // Acta Paediatr Suppl. ጥቅምት 2005; 94 (449)፡ 129-132።

18. ካኒቬት ሲ፣ ጃኮብሰን I.፣ ሃጋንደር ቢ.የጨቅላ ህመም (colic). በአራት አመት እድሜ ክትትል: አሁንም የበለጠ "ስሜታዊ" // Acta Paediatr. 2000, ጥር; 89 (1): 13-171.

19. ኮታኬ ኬ፣ ኮያማ ዋይ፣ ናሱ ጄ፣ ፉኩቶሚ ቲ.፣ ያማጉቺ ኤን.የካንሰር የቤተሰብ ታሪክ እና የአካባቢ ሁኔታዎች ግንኙነት ከኮሎሬክታል ካንሰር አደጋ ጋር: የጉዳይ ቁጥጥር ጥናት // Jpn J Clin Oncol. 1995፣ ኦክቶበር; 25 (5): 195-202.

20. ፑል-ዞቤል ቢ.፣ ቫን ሎ ጄ.፣ ሮውላንድ I.፣ ሮበርፍሮይድ ኤም.ቢ. የኮሎን ካንሰርን ተጋላጭነት ለመቀነስ በቅድመ-ቢቲዮቲክ ፍሩክታኖች አቅም ላይ የሙከራ ማስረጃ //Br J Nutr. 2002, ግንቦት; 87፣ አቅርቦት 2፡ S273-281።

21. Shemerovsky K.A. የሆድ ድርቀት ለኮሎሬክታል ካንሰር የሚያጋልጥ ነው // ክሊኒካዊ ሕክምና። 2005፣ ቅጽ 83፣ ቁጥር 12፣ ገጽ. 60-64.

22. ኮንተር ኤል.፣ አስፕ ኤን.ጂ. በምግብ ላይ ለሚቀርቡ የይገባኛል ጥያቄዎች ሳይንሳዊ ድጋፍን ለመገምገም ሂደት (PASSCLAIM) ምዕራፍ ሁለት፡ ወደ ፊት መሄድ // Eur J Nutr. 2004, ሰኔ; 43 አቅርቦት 2፡ II3-II6።

23. Cummings J.H., Antoine J.M., Azpiroz F., Bourdet-Sicard R., Brandtzaeg P., Calder P.C., Gibson G.R., Guarner F., Isolauri E., Pannemans D., Shortt C., Tuijtelaars S., Watzl B.ፓስፖርት -- የአንጀት ጤና እና መከላከያ // Eur J Nutr. ሰኔ 2004; 43 አቅርቦት 2፡ II118-II173።

24. Bjorkstrn ቢ. የአስም እና የአለርጂ እድገት ላይ የአንጀት microflora እና የአካባቢ ተፅእኖ // Springer Semin Immunopathol. የካቲት 2004; 25 (3-4)፡ 257-270።

25. ቤዚርዞግሎው ኢ.፣ ስታቭሮፑሉ ኢ.አዲስ የተወለደ ሕፃን እና ትንንሽ ልጆች የአንጀት microflora // Anaerobe የበሽታ መከላከያ እና ፕሮባዮቲክ ተፅእኖ። ታህሳስ 2011; 17 (6)፡ 369-374።

26. Guarino A.፣ Wudy A.፣ Basile F.፣ Ruberto E.፣ Buccigrossi V. በልጆች ላይ የአንጀት ማይክሮባዮታ ጥንቅር እና ሚናዎች // ጄ ማተርን ፅንስ አራስ ሜድ. 2012, ኤፕሪል; 25 አቅርቦት 1፡63-66።

27. ጂሪሎ ኢ.፣ ጂሪሎ ኤፍ.፣ ማግሮን ቲ. በቅድመ-ቢቲዮቲክስ፣ ፕሮባዮቲክስ እና ሲምባዮቲክስ የሚደረጉ ጤናማ ተፅዕኖዎች በሽታን የመከላከል ስርአታቸው ላይ ያላቸውን ተፅእኖ ልዩ ማጣቀሻ // Int J Vitam Nutr Res. 2012, ሰኔ; 82 (3): 200-208.

ተመሳሳይ ሰነዶች

በልጆች ላይ ዋና ዋና የምግብ መፍጫ ችግሮች ዓይነቶች. ቀላል, መርዛማ እና የወላጅ ዲሴፔፕሲያ መንስኤዎች, የሕክምናቸው ገፅታዎች. የ stomatitis ቅርጾች, በሽታ አምጪነታቸው. ሥር የሰደደ የአመጋገብ እና የምግብ መፈጨት ችግር, ምልክታቸው እና ህክምናው.

አቀራረብ, ታክሏል 12/10/2015


በትናንሽ ልጆች ውስጥ የጨጓራና ትራክት በሽታዎች ባህሪያት. ቀላል dyspepsia ያለውን etiology, pathogenesis እና ክሊኒካዊ ምስል ጥናት. በሕፃን ውስጥ የሰውነት መሟጠጥ ምልክቶች. የመርዛማ ዲሴፕሲያ ሕክምና እና መከላከል. የ exicosis ከባድነት ደረጃ.

አቀራረብ, ታክሏል 05/26/2014


የምግብ መፍጫ አካላት ተግባራዊ እክሎች. የምግብ አለርጂዎች ተደጋጋሚ ኮርስ እና በሽታ አምጪ ተህዋሲያን, የክሊኒካዊ እክሎች መንስኤዎች. ተግባራዊ dyspepsia መካከል pathogenesis, በውስጡ ዕፅ ሕክምና. የሆድ ድርቀት ክሊኒካዊ መግለጫዎች ባህሪያት.

አቀራረብ, ታክሏል 12/03/2012


መግለጫዎች ሥር የሰደደ በሽታዎችየቲሹዎች አመጋገብ እና ትሮፊዝም ፣ በዚህ ምክንያት የልጁ እድገት ይስተጓጎላል። ምደባ እና ክሊኒካዊ ምስልየተመጣጠነ ምግብ እጥረት. ምርመራ, የሕክምና እና የአመጋገብ ሕክምና መርሆዎች. በልጆች ላይ የአመጋገብ ችግሮች የነርሲንግ ሂደት.

አብስትራክት, ታክሏል 12/18/2014


የምግብ መፍጫ ሥርዓት ፓቶሎጂካል ፊዚዮሎጂ, ዋና ዋና ችግሮች, etiology, pathogenesis. በልጆች ላይ የምግብ መፍጫ ፓቶሎጂ ባህሪያት. የአልኮሆል እና የኒኮቲን ተጽእኖ በምግብ መፍጨት ላይ. በሆድ እና በአንጀት ውስጥ የምግብ መፈጨት ሂደት ውስጥ የካሪስ እና የፔሮዶንታል በሽታ ሚና.

አብስትራክት, ታክሏል 01/22/2010


የዕድሜ ባህሪያትየምግብ መፍጫ አካላት አዲስ በተወለደ ሕፃን, በአራስ ሕፃናት ውስጥ. የፓንጀሮው ሂስቶሎጂካል መዋቅር. የአሲናር ሴል ባሳል ክፍል. ኢንትራሎቡላር ቢይል እና የ sinusoidal capillaries. የጉበት መዋቅር እና ተግባራት.

አቀራረብ, ታክሏል 05/07/2014


የምግብ መፍጫ ሂደቱ ዋና ነገር. የምግብ መፍጨት ዓይነቶች: ውስጣዊ, ሲምቢዮን እና ራስ-ሰር. የጨጓራና ትራክት ተግባራት. የጨጓራና ትራክት ሆርሞኖች ሚና እና ዋና ውጤቶች. የመታወክ መንስኤዎች እና የምግብ መፍጫ ሥርዓት በሽታዎች.

ሪፖርት, ታክሏል 06/05/2010


ትናንሽ ልጆችን ጡት በማጥባት ላይ ያለው ተጽእኖ ተጨማሪ እድገት. የሕፃኑን ሁኔታ እና የህይወት ጥራት ለማሻሻል እንደ ቅድመ ሁኔታ በህይወት የመጀመሪያዎቹ ዓመታት ውስጥ ለህፃናት ምክንያታዊ አመጋገብ አደረጃጀት። የልጆችን አመጋገብ በተመለከተ ከወላጆች ጋር የተደረገው ሥራ ትንተና.

ኮርስ ሥራ, ታክሏል 03/20/2017


የምግብ መፍጫ ሥርዓት በሽታዎች ቲዮረቲካል ገጽታዎች-አጠቃላይ ጽንሰ-ሐሳብ, ኤቲኦሎጂ እና በሽታ አምጪ ተህዋስያን, ክሊኒካዊ መግለጫዎች, ምርመራ, ህክምና. የምግብ መፈጨት ችግር ላለባቸው ታካሚዎች የነርሲንግ እንክብካቤ. Dyspeptic መታወክ, የታካሚ አመጋገብ.

ኮርስ ሥራ, ታክሏል 04/27/2018


የሕፃናት አካላዊ እና ኒውሮሳይኪክ እድገት. ሕፃናትን የመመገብ ባህሪያት. የቅድመ ወሊድ እንክብካቤ ዋና ተግባራት. ለነፍሰ ጡር ሴቶች ለልብስ እና ጫማዎች መስፈርቶች. ለአራስ ሕፃናት የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴ ምክሮች.