كيفية علاج الجذام في المنزل. أسباب المرض

أحد الموروثات الرهيبة في القرون الماضية هو الجذام، المعروف أيضًا باسم مرض القديس لعازر، وهو يشكل اليوم خطرًا جسيمًا على سكان الأرض. ويتعرض الملايين من الناس في القارة الأفريقية والهند وأمريكا الجنوبية للخطر. وحتى في أيامنا الآمنة نسبيا من الناحية الوبائية، يظل الجذام خطيرا للغاية بالنسبة لأولئك الذين ليس لديهم مناعة مستقرة ضده. فلماذا إذن لم تُهزم آفة العصور الوسطى هذه بشكل كامل؟


في الواقع، لا توجد إجابة واضحة على هذا السؤال. كما أنه من المستحيل شرح ما هو الجذام دون القيام برحلة في التاريخ. بعد كل شيء، الورم الحبيبي المزمن، العامل المسبب الذي تم تحديده فقط في القرن التاسع عشر من قبل الطبيب النرويجي جيرارد هانسن. تم ذكر المرض لأول مرة في أقدم السجلات والأطروحات التي رافقت البشرية طوال تطور الحضارة، لكنها لا تزال من بين التهديدات التي تستمر المعركة ضدها حتى يومنا هذا.

من الإشارات الأولى إلى تطور الأوبئة

بالفعل في أقدم الوثائق، معروفة للبشرية، ويُذكر الجذام من أكثر الأمراض الأمراض الخطيرةوالتي من الصعب جدًا الخلط بين أعراضها والمظاهر الأخرى الآفات الجلدية. المعالجين الهنود القدماء وأفضل الأطباء مصر القديمةحارب دون جدوى ضد هذا المرض، وليس العثور عليه وسيلة فعالةلعلاجه أو على الأقل التخفيف من حالة المريض. وحتى في الأمثال الكتابية، كان هناك مكان لوصف عذاب رجل مجذوم، الذي أصبح هذا المرض بمثابة اختبار معين لقوة روحه.

ومع ذلك، فقد بذلت محاولات لمكافحة مظاهر الجذام في جميع الأوقات. صحيح أن الزي الرسمي الذي كانوا يرتدونه كان في بعض الأحيان صادمًا للغاية. على سبيل المثال، من القرن السادس إلى القرن الخامس عشر في أوروبا المستنيرة، تم إعلان وفاة مرضى الجذام ببساطة، وتنفيذ طقوس رمزية لدفنهم وفصل المرضى عن أقاربهم إلى الأبد.

الأشخاص الذين لم يتلقوا أي مساعدة، أجبروا على تحمل جميع مراحل تطور مرضهم، مع تطور المرض، أصبحوا مصادر حقيقية للعدوى، قادرة على الانتشار بكتيريا خطيرةفي محيطك. وحتى العزلة لم تستطع تحسين الوضع. وفي العصور الوسطى أفلت الجذام من سيطرة الأطباء وتحول إلى وباء حقيقي أودى بحياة آلاف الأشخاص وحوّل كل مريض تقريباً إلى معوقين.

منذ العصور الوسطى وحتى يومنا هذا

تم تحديد العامل المسبب للمرض (وأصبحت المتفطرة الجذامية المصدر الأول الذي تم تحديده للضرر البكتيري للجسم) انجاز علميلكنها لم تحدث تغييرات ملموسة لأولئك الذين كانوا حاملين للمرض بالفعل. وفقط مع التطور النشط لعلم الصيدلة، أصبح الجذام قابلاً للعلاج، وذلك بفضل تحسين المركبات المستخدمة كجزء من العلاج بالمضادات الحيوية. كما أدت زيادة مستويات الصرف الصحي والنظافة إلى انخفاض معدلات الإصابة بالأمراض. واليوم، تنتشر بؤر هذه العدوى فقط في بلدان مثل البرازيل والهند وبورما وعدد من البلدان الأفريقية (من مدغشقر إلى موزمبيق). ولوحظت حالات تفشي معزولة للعدوى في أكثر من 90 دولة حول العالم.

مرض ذو فترة حضانة طويلة للغاية وبشكل لا يصدق مستوى عالعجز. كل هذا هو الجذام، العامل المسبب الذي يمكن أن يوجد بشكل مستقل في جسم الإنسان لعدة عقود دون أي مظاهر مرئية.

ومع ذلك، عادةً ما تصبح العلامات المرئية للمرض واضحة بعد 3 إلى 7 سنوات من الإصابة. والذي، مع التشخيص في الوقت المناسب، يعطي المرضى فرصة جيدة للشفاء الكامل. ولكن في المراحل اللاحقة لم يعد من الممكن تحقيق العلاج. لكن يمكن للأطباء أن يخففوا بشكل كبير من حالة المرضى ويضعون الجذام في حالة مغفرة.

اليوم، أصبح الجذام في روسيا تحت السيطرة. تم تحديد الحالات الحادة و بالطبع مزمنالأمراض تحت السيطرة، ويتلقى المرضى محددة المساعدة الدوائيةوالعلاج. وفي مستعمرات الجذام الأربعة العاملة في البلاد، تم تهيئة جميع الظروف اللازمة للعلاج في حالات الطوارئ والتخطيط للمرضى الذين يحتاجون إلى إشراف متخصص.

هل هذا المرض معدي؟

يمكن وصف الاعتقاد السائد بأن الجذام مرض ذو مستوى عالٍ من الخطر الوبائي بأنه خاطئ. يكون المرض أكثر نشاطًا في المناخات الاستوائية وشبه الاستوائية. وتظهر مسببات الأمراض نموًا نشطًا للمستعمرات البكتيرية فقط في غياب علاج محدد. ومن الجدير بالذكر أن أحد أسباب تأخر اكتشاف مرض الجذام هو عدم توفر الشروط اللازمة للقيام بذلك إجراءات التشخيص. عادة ما تكون الخزعة كافية لتحديد البكتيريا الموجودة على الجلد. والسبب في ذلك قد يكون:

  • تشكيل آفات على سطح الجلد في شكل بقع مضغوطة، وتقرحات وأورام عقدية.
  • انخفاض حساسية الجهاز العصبي المحيطي.
  • رعاش وآلام في المفاصل وانخفاض حساسية الأطراف.
  • الصداع والغثيان ومظاهر التسمم الأخرى.
  • الأغشية المخاطية الجافة ونزيف في الأنف.
  • تساقط الشعر في منطقة الحاجب وتشوه الأذن.

ومع ذلك، على المراحل الأولىليس من الممكن دائما التعرف على المرض. وهنا يكمن أحد أهم مخاطرها. وقد ثبت أن هذا المرض ينتقل عن طريق القياس مع مرض السل بواسطة قطرات محمولة جوامن خلال إفرازات الأغشية المخاطية للمرضى المصابين.

علاوة على ذلك، مع اتصال واحد أو قصير الأمد، سيكون خطر الإصابة بالعدوى في حده الأدنى، خاصة إذا لم يكن الجذام في المرحلة الحادة. وأولئك الذين يتعاملون بانتظام مع حاملي المرض هم الأكثر عرضة للخطر. في هذه الحالة، يمكن للأشخاص الذين تضعف مناعتهم وغير قادرين على التعامل مع هجوم البكتيريا المسببة للأمراض أن يصبحوا حاملين للعدوى.

طرق انتقال العدوى وخطر العدوى

يدرك الأطباء جيدًا أن المرض المسمى الجذام هو رفيق متكررفقر. يعد الافتقار إلى مرافق النظافة الأساسية أحد العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالمرض. ومع ذلك، وفقا لعلماء المناعة، فإن 95٪ من سكان العالم اليوم لديهم حماية مناعية طبيعية ضد الجذام. لكن بالنسبة للـ 5% المتبقية، فإن التوقعات ليست متفائلة.

علاوة على ذلك، يتم تحديده بشكل متزايد الطفرات الجينيةمما يجعل جهاز المناعة البشري عرضة لتأثيرات العامل الممرض عدوى خطيرة. وحتى مجرد الإقامة لفترة طويلة في المناطق ذات الوضع الوبائي غير المواتي يمكن أن تشكل خطراً على السياح أو الأشخاص الذين يقومون برحلات عمل طويلة هناك.

الجذام خطير ليس فقط على الناس. يعاني ممثلو الحيوانات الغريبة أيضًا من هذا المرض، على وجه الخصوص، يمكن أن تكون ناقلاته هي المدرع والشمبانزي. وعلاوة على ذلك، تجدر الإشارة إلى أن هناك مصادر طبيعيةانتشار هذه العدوى - في ما يقرب من 100٪ من الحالات، يكون المرضى من سكان الريف، وليس من سكان المدن.

ما مدى خطورة هذا المرض على صحة الإنسان؟ هناك عدة طرق للعدوى:

  • عن طريق الدم عند استخدام أدوات غير معقمة عند تقديمها الرعاية الطبيةوكذلك في التجميل والوشم.
  • عن طريق الرذاذ المحمول جواً عند ملامسة حامل للعدوى؛
  • من خلال التربة في الأماكن ذات المستوى العالي من الخطر البكتريولوجي.
  • من خلال لدغات الحشرات الماصة للدم، مثل البعوض.

فلا المصافحة ولا المعانقة ولا مشاركة الأواني مصدر خطر. وبناء على ذلك، ومن خلال مراعاة التدابير الصحية والنظافة القياسية، لا يوجد خوف من العدوى. بالإضافة إلى ذلك، يمكن للمسافرين استخدام أغطية الوجه المعقمة لتجنب العدوى عند زيارة البلدان والمناطق التي ينتشر فيها الجذام بشكل خاص.

تدابير الوقاية

الجذام عدوى غير موروثة. صحيح أن العلماء أثبتوا بالفعل أن الأشخاص الذين لديهم قابلية عالية لمسببات الأمراض على مستوى الجينات لديهم فرصة كبيرة لإنجاب ذرية بنفس الخصائص الجهاز المناعي. كما أن هناك حالات متكررة لانتقال المرض من الأم إلى الطفل أثناء فترة الحمل التطور داخل الرحم. لكن الأطفال في السنة الأولى من العمر يكونون أقل عرضة للإصابة بالجذام ونادراً ما يصابون بالمرض.

لسوء الحظ، لا يوجد وقاية مناعية فعالة لهذا المرض. لم يتم اختراع لقاح ضد الجذام بعد، ولكن هناك تطورات خاصة فيما يتعلق بالبكتيريا الدقيقة المقتولة، على أساس التطعيمات المضادة للسل. في هذه الحالة، المعتاد حقن بي سي جييتم تكميله ويصبح مدمجًا، ولكن لا يُسمح باستخدامه إلا في مناطق العدوى النشطة. وفعالية هذا التطعيم لا تبدو مشجعة بعد.

كما أن موظفي حدائق الحيوان والمحميات الطبيعية الذين يتعاملون مع الحيوانات الحاملة للجذام معرضون للخطر أيضًا. الحياة البرية. صحيح أن المخاطر التي يتعرض لها السياح هنا ضئيلة. ولكن لا يزال من الأفضل التخلي عن فكرة ملاعبة الرئيسيات الغريبة وعدم محاولة الاتصال بممثلي الحيوانات المحلية أثناء رحلة إلى بلدان بعيدة.

أما بالنسبة للعيش في نفس الغرفة مع حامل لمرض مثل الجذام، فإن خطر الإصابة بالعدوى هنا مرتفع جدًا (في المتوسط ​​8 مرات أعلى من الأشخاص العاديين).
وفي الوقت نفسه، يتلقى المرضى العلاج اللازم، لا تشكل أي خطر معين وقد تكون كذلك العلاج في العيادات الخارجية، واللجوء إلى المستشفى فقط في الحالات القصوى.

ماذا تحتاج إلى معرفته؟

الجذام اليوم ليس حكما بالإعدام، ولكنه مرض قابل للعلاج تماما علاج محدد. وكلما تم التشخيص في وقت مبكر، كلما زادت فرص حدوثه الشفاء التاممن الجذام. علاوة على ذلك، فإن مسارها يعتمد إلى حد كبير على الحالة العامةجهاز المناعة البشري. بعد كل شيء، فإن معظم المضاعفات الناجمة عن المرض هي نتيجة لتطور الالتهابات الثانوية، وليس على الإطلاق الجذام نفسه.

هذا هو السبب في أن مجموعة التدابير المتخذة للعلاج تتضمن دائمًا تناول الفيتامينات و المعادن. ومن أجل الشفاء الناجح، يتم تهيئة الظروف للمرضى لضمان المستوى اللازم من الصرف الصحي والنظافة، ويتم وصف التغذية المعززة وغيرها من التدابير التصالحية، مما يجعل الكفاح من أجل الشفاء التام أكثر فعالية. وقد أثبتت هذه الممارسة بالفعل قيمتها، مما يسمح بالتخفيف السريع حتى لدى المرضى الذين يعانون من هذه المشكلة شكل مزمنجذام.

الجذام (الجذام) هو عدوىملفتة للنظر جلدوالطرفية الجهاز العصبيشخص. ويعتبر مرض الجذام من أقدم الأمراض التي ورد ذكرها في العهد القديم. في تلك الأيام، كان الأشخاص المصابون بالجذام يعتبرون "نجسين". لقد تجنبهم الأشخاص الأصحاء وتعرضوا للاضطهاد وحرموا من الحق في ذلك حياة طبيعية. حدثت ذروة الإصابة بالجذام في القرنين الثاني عشر والرابع عشر، عندما أصابت العدوى جميع السكان تقريبًا الدول الأوروبية.

لمكافحة الجذام، استخدم الإسكولابيون في العصور الوسطى العديد من مستعمرات الجذام - المؤسسات التي حددت وعلاج المصابين بالجذام. في البداية، كان مرضى الجذام يقعون على أراضي الأديرة، حيث تم تخصيص منازلهم وقطع الأراضي للأنشطة الزراعية. في الواقع، عاش الأشخاص المؤسفون في نوع من التحفظات ولم تتاح لهم الفرصة للتواصل مع بقية العالم. ومع ذلك، فإن عزل مرضى الجذام كان مبررا تماما وأتى بثماره. وبحلول القرن السادس عشر، كان الجذام قد اختفى من أوروبا. تم تسجيل حالات معزولة من المرض لبعض الوقت على ساحل البحر الأبيض المتوسط ​​والدول الاسكندنافية، لكن لم تتطور الأوبئة على نطاق واسع أبدًا.

اليوم نحن نعرف كل شيء تقريبا عن الجذام. وخلافا للاعتقاد الشائع، فإن العدوى لا تنتقل بمجرد لمس المريض ولا تؤدي دائما إلى الوفاة. ومن المعروف أن مرض الجذام يهدد 5-7٪ فقط من الناس، وبقية سكان الأرض لديهم حماية مناعية مستقرة ضد العامل الممرض. أما عن طريقة انتقال العدوى. في معظم الحالات، تتطلب العدوى ملامسة الجلد المباشرة لفترة طويلة. كما أن هناك نظرية مفادها أن الجذام، الذي يمكن أن تظهر أعراضه بعد 10 سنوات من الإصابة به، يدخل الجسم عن طريق استنشاق البكتيريا المفرزة من الفم أو تجويف الأنف لشخص مريض. وربما يكون هذا الافتراض هو الذي يفسر جزئيًا حقيقة أن هناك اليوم حوالي 11 مليون مريض بالجذام مسجلين في العالم والعديد منهم لم يكن لديهم أي اتصال جلدي مع المصابين.

ما الذي يسبب الجذام؟

ينجم مرض الجذام عن كائنات دقيقة على شكل قضيب - المتفطرة الجذامية. تم اكتشافها في عام 1874 من قبل العالم ج. هانسن. تتمتع هذه الكائنات الحية الدقيقة بخصائص قريبة من خصائص السل، ولكنها لا تملك القدرة على التكاثر في الوسائط المغذية وغالبًا لا تظهر نفسها بأي شكل من الأشكال لسنوات عديدة. ويكفي القول أن فترة حضانة المرض غالبا ما تكون 15-20 سنة، وذلك بسبب السمات المميزةجذام. في حد ذاته، فإنه غير قادر على التسبب في نخر الأنسجة. وهذا يعني أن نشاط الكائنات الحية الدقيقة يجب أن يتم تنشيطه من قبل البعض عوامل خارجيةعلى سبيل المثال، العدوى البكتيرية الثانوية، سوء التغذيةأو المياه الملوثة أو الظروف المعيشية السيئة.

غالبًا ما تؤدي فترة الحضانة الطويلة وفترة الكمون الطويلة أيضًا إلى حقيقة أنه عند تشخيص مرض الجذام، يبدأ العلاج بعد فوات الأوان، حيث يواجه الأطباء مشاكل موضوعية مع التشخيص المبكرالأمراض.

حاليًا، يعرف الخبراء شكلين من الجذام:

  • جذامي - العامل الممرض يؤثر بشكل رئيسي على الجلد.
  • السل - في معظم الأحيان يؤثر المرض على الجهاز العصبي المحيطي.

تخصيص و شكل الحدودالجذام، والذي يميل إلى التطور إلى أي من النوعين الرئيسيين للمرض.

أعراض الجذام

يحتوي شكل السل على ما يلي الأعراض المميزةجذام:

  • ظهور بقعة محددة بوضوح، والتي يزيد حجمها تدريجيا؛
  • غياب بصيلات الشعرو الغدد العرقيةعلى سطح الجلد المصاب.
  • يمكن الشعور بالأعصاب السميكة بوضوح بالقرب من المكان؛
  • الضمور العضلي.
  • تشكيل القرحة العصبية على باطن.
  • تقلصات اليدين والقدمين.

ومع تقدم مرض الجذام، تزداد أعراض المرض أيضًا. بمرور الوقت، يصاب المرضى بتشوهات السلاميات وتقرحات القرنية وآفات أخرى العصب الوجهيمما يؤدي إلى العمى.

يتجلى الجذام الجذامي على شكل آفات جلدية واسعة النطاق على شكل لويحات وحطاطات وبقع وعقيدات. وكقاعدة عامة، تظهر مثل هذه التشكيلات على الوجه، آذانوالمرفقين والمعصمين والأرداف. في كثير من الأحيان، يصاحب الجذام فقدان الحواجب. ل مراحل متأخرةويتميز المرض بتشوه ملامح الوجه وتضخم شحمة الأذن ونزيف في الأنف وصعوبة في التنفس. ويعاني مرضى الجذام أيضًا من التهاب الحنجرة والبحة والتهاب القرنية. يؤدي تسلل مسببات الأمراض إلى أنسجة الخصية إلى العقم عند الرجال.

علاج الجذام

لعدة قرون، تم استخدام زيت هولموجرا ضد مرض الجذام، ومع ذلك، فإن الطب الحديث لديه أكثر من ذلك بكثير وسيلة فعالةعلى وجه الخصوص – الأدوية السلفونية. فهي ليست محددة المنتجات الطبيةولكن يمكن أن يوقف تطور العدوى ويكون له تأثير تقوية عام على الجسم.

في الأشكال الخفيفة من المرض، يتم الشفاء خلال 2-3 سنوات. دورة شديدةويزيد الجذام هذه الفترة إلى 7-8 سنوات. ونضيف أيضًا أنه تم مؤخرًا اكتشاف سلالات من بكتيريا اللبتا مقاومة للدابسون (الدواء الرئيسي المستخدم في الطب الحديث)، وذلك في السنوات الاخيرةتستخدم السلفامينات مع أدوية أخرى. على سبيل المثال، بالنسبة لنوع العدوى الجذامية، يستخدم الكلوفاميزين على نطاق واسع.

وبطبيعة الحال، لن يتوقف الباحثون عند هذا الحد ويبحثون عن المزيد طرق فعالةمكافحة الجذام، مما يقلل من وقت العلاج ويقلل من شدة الأعراض لدى المرضى المصابين بأمراض خطيرة.

فيديو من اليوتيوب حول موضوع المقال:

الجذام هو اسم قديم للمرض؛ واليوم أصبح مصطلح "الجذام"، أو مرض هانسن، أو داء الهانسن، أو داء الهانسن، أكثر صلة بالموضوع. هذا المرض المعدي الذي يصيب الجلد والجهاز العصبي المحيطي للإنسان معروف لدى البشرية منذ العصور القديمة.

"المنبوذون" الملعونون

لقد تمت بالفعل دراسة مرض الجذام بشكل كافٍ، ومن المعروف أن المرض لا ينتقل عن طريق لمسة بسيطة للمريض ولا يؤدي دائمًا إلى الوفاة. ولكن في في القرون الوسطى أوروباكانوا يخشون الجذام أكثر من الناس المعاصرينالخوف من الإيدز أو السرطان.

الصورة: www.globallookpress.com

تم العثور على الإشارات الأولى للمرض في الآثار المكتوبة التي يعود تاريخها إلى القرنين الخامس عشر والعاشر قبل الميلاد. ه. ومن المحتمل أنه في العصور القديمة تم الخلط بين الجذام وغيره أمراض جلدية، على سبيل المثال مع الصدفية.

الجذام ألهم الخوف والاشمئزاز لأنه لفترة طويلةكان غير قابل للشفاء وأدى إلى العجز الحتمي والوفاة. وهذا ما أصبح أساس التحيزات ورهاب الجذام والمواقف التمييزية تجاه المرضى.

وكانت العلاجات في ذلك الوقت، مثل تطهير المعدة وإراقة الدماء، عاجزة.

حدثت ذروة الإصابة بالجذام في الفترة من القرن الثاني عشر إلى القرن الرابع عشر، عندما أثرت العدوى على سكان جميع البلدان الأوروبية تقريبًا.

كان مصير المرضى واضحا - لقد أصبحوا حتما منبوذين، وكان الجذام يعتبر "ملعونا". لقد فقد المرضى كل شيء الحقوق الاجتماعية، مُنعوا من دخول الكنيسة، أو زيارة الأسواق والمعارض، أو الاغتسال أو شرب المياه الجارية، أو لمس أشياء الآخرين، أو تناول الطعام بالقرب من الأشخاص غير المصابين أو حتى التحدث معهم أثناء وقوفهم في مواجهة الريح.

كان الجذام عند أحد الزوجين يعتبر سبباً قانونياً للطلاق، فعند ظهور العلامات الأولى للجذام يتم دفن الشخص في الكنيسة كأنه ميت، وتقام جنازة رمزية، وبعدها يتم إعطاء المريض ملابس خاصة - رداء ثقيل مع غطاء محرك السيارة. كان يُطلب من البرص أن يحذروا من ظهورهم بالقرن أو الخشخشة أو الجرس أو الصراخ: "نجس، نجس!"

ومع ظهور مستعمرات الجذام الأولى، اكتسبت حياة مرضى الجذام مظهرًا أكثر تحضرًا. كانت مستعمرات الجذام عبارة عن أماكن يعيش فيها المرضى، وعادة ما كانت تقع بالقرب من الأديرة.
ل نهاية السادس عشروبعد قرون، اختفى الجذام من معظم الدول الأوروبية. لماذا انحسر الجذام بالضبط ليس واضحا تماما، لكن الكثيرين يرون السبب في وباء الطاعون، الذي أثر في المقام الأول على الأجسام الضعيفة للأشخاص الذين يعانون بالفعل من الجذام.

ولم تتم ملاحظة الارتفاع في معدل الإصابة إلا خلال ذروة تجارة العبيد الأمريكيين من أصل أفريقي. واليوم، ينتشر الجذام على نطاق واسع في أفريقيا وآسيا وأمريكا الجنوبية. في أمريكا، يتم علاج المرضى فقط في العيادات الخارجية، وفي روسيا، يتم اكتشاف حالات المرض كل بضع سنوات، ولكن هناك أربع مستعمرات للجذام في البلاد.

غيرهارد هانسن وراؤول فوليرو

لعب شخصان دورًا مهمًا في تاريخ هذا المرض. جيرهارد هانسن، طبيب نرويجي، اشتهر باكتشاف العامل المسبب لمرض الجذام عام 1873. أعلن عن اكتشاف المتفطرة الجذامية في أنسجة جميع المرضى، لكنه لم يتعرف عليها كبكتيريا ولم يتلق سوى القليل من الدعم من زملائه. في وقت لاحق اتضح أن المتفطرات الجذامية تشبه في خصائصها مرض السل، ولكنها غير قادرة على النمو على الوسائط المغذية الاصطناعية، مما جعل من الصعب دراسة الجذام.

"القديس فرنسيس القرن العشرين" هو الاسم الذي أطلق على راؤول فوليرو، الشاعر والكاتب والصحفي الفرنسي الذي كرس حياته لمكافحة الجذام والتمييز ضد المصابين به. في عام 1948 أسس وسام الأعمال الخيرية وفي عام 1966 أسس اتحاد جمعيات الجذام الأوروبية.

وبفضله تم الاحتفال باليوم العالمي للجذام في 30 يناير منذ عام 1953. وبطريقة أخرى، يسمى هذا التاريخ "يوم حقوق الجذام".

بالإضافة إلى ذلك، هناك حالات قام فيها الأطباء بإصابة أنفسهم من أجل معرفة أنماط تطور هذا المرض. مرض رهيب. لذلك، في منتصف القرن التاسع عشر، أجرى الطبيب دانييل كورنيليوس دانييلسن تجارب لمدة 15 عامًا، حيث قام بحقن نفسه بدماء وصديد البرص، لكنه لم ينجح أبدًا في أن يصبح مجذومًا.

خلافا للأحكام المسبقة

لا ينتقل الجذام عن طريق اللمس البسيط لشخص مريض ولا يكون مميتًا دائمًا. فقط حوالي 10٪ من الذين يتعرضون للمرض يصابون بالمرض بالفعل. يتمتع معظم الأشخاص بالمستوى اللازم من الحماية المناعية ضد العامل الممرض.

تحدث العدوى بشكل رئيسي بسبب ملامسة الجلد المباشرة لفترة طويلة، وفي كثير من الأحيان عن طريق استنشاق البكتيريا التي تدخل الهواء من تجويف الأنف أو الفم للمريض. هناك إصدارات تفيد بأن 30٪ فقط من الأشخاص معرضون سريريًا للإصابة بالجذام وأن المرض نفسه محدد وراثيًا. ولكن على الرغم من أن بعض سمات المرض لا تزال موضع نقاش بين العلماء، إلا أن هناك نوعين رئيسيين من الجذام معروفان:

وجه مريض بالجذام عمره 24 سنة. 1886 الصورة: wikipedia.org

جذامي- يؤثر على الجلد حيث تتكاثر المتفطرات مما يسبب تكوين عقيدات تسمى الأورام الجذامية. وتتشكل طيات كبيرة تدريجياً، ويتطور لدى المريض "وجه الأسد". عندما تتفكك الأورام الجذامية، يتشوه الأنف وتبدأ كتائب الأصابع في التساقط. هذا هو الشكل الأكثر خطورة والخبيثة من المرض.

السل- يؤثر بشكل رئيسي على الجلد، والأعصاب الطرفية، وأحياناً - اعضاء داخلية. الآفات الجلدية غير حساسة وغير متناظرة ولونها بني محمر. الجذام السلي أقل عدوى بنسبة 40 مرة من شكل الجذام.

هناك أيضًا شكل حدودي من المرض، والذي يتطور عادةً إلى أحد النوعين الرئيسيين. يحدث الشكل اليافع من الجذام عند الأطفال ويتم التعبير عنه في العديد من البقع غير الملحوظة على الجلد. الشكل غير المحدد هو الأكثر ملاءمة - تظهر عدة بقع على الجلد، ولكن بعد بضعة أشهر تختفي البقع، كما لو أن المرض يختفي من تلقاء نفسه.

للتدريج تشخيص دقيقفي الخلفية علامات طبيهيتم دائمًا إجراء الفحوصات البكتيرية والنسيجية.

العلاج والوقاية الشخصية

في الخمسينيات، دخلت أدوية السلفون حيز التنفيذ، والتي ضمنت الشفاء بعد 2-8 سنوات من العلاج. الأطباء لديهم الآن في ترسانتهم أدوية فعالةلعلاج الجذام، ومع التشخيص في الوقت المناسب يتم شفاء المرض تماماً. لكن مدة الدورة في المتوسط ​​تستغرق حوالي ثلاث سنوات. تتم معالجة الشخص إما في مستعمرة الجذام أو في مكان إقامته إذا ثبت عدم وجود العامل الممرض.

تتضمن الوقاية من الجذام الالتزام الدقيق بقواعد النظافة الشخصية. وفقا لجيرهارد هانسن نفسه، فإن النظافة والصابون هما الأعداء الرئيسيون للجذام.

واليوم، لا يعد الجذام مرضًا منتشرًا على نطاق واسع، ولكن وفقًا لمنظمة الصحة العالمية، يعاني منه حوالي 11 مليون شخص في جميع أنحاء العالم. فمن ناحية تم حل مشكلة الوفيات وانتشار الجذام، ومن ناحية أخرى من المهم أن نتذكر وجود هذا المرض. واليوم المشكلة ذات صلة التشخيص المتأخرويرجع ذلك إلى حقيقة أن الأطباء بدأوا ينسون احتمال حدوث حالات فردية من الجذام. علاوة على ذلك، يؤدي المرض في 42% من الحالات إلى إعاقة شديدة، وفي غياب العلاج، يصاب المرضى شكل حادتموت الأمراض بعد 5-10 سنوات.

كيف تتخيل شخصا يعاني من مرض مثل الجذام؟ أي نوع من المرض هذا؟ ويسمى أيضا الجذام. قليل من الناس يعرفون عنها الآن. على الأرجح، هذا لأن المرض ليس شائعا جدا في الوقت الحاضر. ومع ذلك، يجب أن يكون لدى الجميع فكرة عنها وأن يتذكروا أنها ستساعدنا على حماية أنفسنا منها.

قليلا من التاريخ

لقد عرف الإنسان مرض الجذام منذ العصور القديمة. "أي نوع من المرض هذا؟" - تساءل المعالجون القدماء. كتب أبقراط عن هذا المرض. ومع ذلك، فقد خلط بينه وبين الصدفية. في العصور الوسطىوأصبح الجذام "طاعون القرن". بدأت مستعمرات الجذام بالظهور في كل مكان، حيث حاولوا علاج المصابين. كقاعدة عامة، هذه القديمة المؤسسات الطبيةكانت تقع بالقرب من الأديرة. تم تشجيع المرضى الذين يعانون من هذا المرض الرهيب على العيش فيها. وقد أعطى هذا تأثيرًا وقائيًا جيدًا وجعل من الممكن كبح الانتشار السريع للجذام. في فرنسا في العصور الوسطى، كانت هناك عادة عندما يتم نقل مريض الجذام إلى الكنيسة، حيث يتم وضعه في تابوت ومغطى بغطاء. بعد ذلك، ذهب أقاربه إلى المقبرة، وأنزلوا التابوت في القبر وألقوا فوقه بضع كتل من التراب، كما لو كانوا يودعون "المتوفى". ثم تم إخراج المريض ونقله إلى مستعمرة الجذام حيث كان سيعيش بقية حياته. ولم يعرف الناس كيفية علاج هذا المرض. وفقط في عام 1873 في النرويج اكتشف جي هانسن العامل المسبب للجذام - المتفطرة الجذامية. تغير الوضع العلاجي على الفور.

كيف يمكن أن تصاب بالعدوى؟

اليوم، تحدث حالات تفشي الجذام بشكل رئيسي في البلدان الاستوائية الحارة. والخبر السار هو أن عدد المرضى يستمر في الانخفاض كل عام. ومع ذلك، حتى في عصرنا هناك أناس لا يعرفون ما هو الجذام. المرض، الذي يمكن رؤية صور المصابين به هنا، شائع جدًا، كقاعدة عامة، أثناء الاتصال الوثيق بين الأشخاص مع بعضهم البعض، وكذلك من خلال الإفرازات من الفم والأنف.

مظاهر المرض

على الرغم من أن عدد الأشخاص الذين يعانون من المرض الذي نفكر فيه في بلدنا صغير، إلا أن خطر الإصابة به لا يزال قائمًا. الجذام غدرا جدا. أي نوع من المرض؟ كيفية التعرف عليه؟ هذه الأسئلة تهم الكثير منا. قد يعاني الشخص المصاب في البداية من الضعف والخمول والنعاس. ثم لاحظ أن ذراعيه وساقيه بها نتوءات على الجلد. هذا المرحلة الأوليةجذام. ثم يحدث تلف عميق في الجلد والأنسجة الرخوة وتتشكل القرح.

كيف تحمي نفسك

عند الحديث عن مرض مثل الجذام، والذي يتم عرض صور لمرضىه هنا، تجدر الإشارة إلى أن فترة حضانة المرض طويلة إلى حد ما - 15-20 سنة. وهذا يعني أن العامل المسبب يمكن أن يبقى في جسمك لمدة لسنوات طويلة، وربما لا تكون على علم بذلك. ولتفعيلها يجب توافر شروط معينة مثلا انخفاض حرارة الجسم الشديد، سوء التغذية، سوء النظافة الشخصية، العدوى الثانوية. لذلك، من المهم تقوية جهازك المناعي منذ الصغر والاهتمام بنظافة من حولك. علاج المرض طويل ويتطلب مشورة العديد من المتخصصين. كقاعدة عامة، يتم استخدامها لهذا الغرض مضادات الميكروبات. زيت خولموجرو هو علاج استخدمه المعالجون القدماء لعدة قرون.

في هذه المقالة أخبرناك بوضوح عن مرض مثل الجذام. ما هو نوع مرض الجذام؟ كيف تحمي نفسك منه؟ الآن أنت تعرف الإجابة على كل هذه الأسئلة.

الجذام (الجذام، مرض هانسن) - الورم الحبيبي المزمن (العقيدات الملتهبة)؛ مرض معدي يؤثر في المقام الأول على الجلد والجهاز العصبي المحيطي.

الخصائص العامة

العامل المسبب للجذام - المتفطرة الجذامية - هي بكتيريا مقاومة للأحماض والكحول ولها دورة تكاثر محددة وقدرة على الحفاظ على قابليتها للحياة على المدى الطويل في الخارج جسم الإنسان. مصدر العدوى هو شخص مريض، والطريق الرئيسي لانتقال العدوى هو الرذاذ المحمول جواً، وإذا تضررت سلامة الجلد، فمن الممكن أيضًا انتقال العدوى عبر الجلد.

ومع ذلك، فإن الإصابة بالجذام ليست بهذه السهولة. وهذا يتطلب تطابق شرطين على الأقل: الاتصال المطول بالمريض (على سبيل المثال، المعاشرة) وعدم الاستقرار المناعي للعامل المسبب للمرض.

في نهاية القرن العشرين، أثبت العلماء أنه بالإضافة إلى الشخص المريض، فإن بعض الحيوانات (المدرع والقرود) والأسماك هي حاملة للعدوى، بالإضافة إلى ذلك، فإن العامل الممرض موجود في التربة والمسطحات المائية.

لا تسبب بكتيريا الجذام المتفطرة في حد ذاتها جميع الأعراض المرعبة للجذام، فهي تتطور بعد إضافة مرض ثانوي. عدوى بكتيرية، والتي عادة ما تكون موجودة في المناطق المصابة من الأنسجة المحرومة من الحساسية.

أعراض

خصوصية مرض الجذام هو فترة حضانة طويلة، في المتوسط ​​3-7 سنوات. لسنوات عديدة (حتى الأشخاص الذين يبلغون من العمر 40 عامًا معروفون فترات الحضانة)، قد لا يظهر المرض بأعراض.

تبعًا الفترة الكامنةأعراض الجذام غامضة جدًا بحيث يمكن بسهولة الخلط بينها وبين مرض آخر أو عدم ملاحظتها على الإطلاق.

وبالإضافة إلى ذلك، فإن طيف مظاهر الجذام يعتمد في المقام الأول على شكل المرض: السل أو الجذامي. في الشكل الورمي الجذامي، يكون الجلد البشري هو الذي يتأثر بشكل رئيسي، وفي الشكل السلي، يكون الجهاز العصبي هو الأساس.

ممكن الأعراض المبكرةجذام:

  • الشعور بالضيق وانخفاض الأداء والضعف والشعور بالبرودة.
  • اضطرابات في حساسية الأطراف تتجلى في الخدر والوخز والزحف.
  • تغير في لون الجلد.
  • طفح جلدي أشكال متعددةوالتنسيب والحجم واللون؛
  • العقد المختلفة، الحطاطات، المطبات على الجلد.
  • طفح جلدي على الأغشية المخاطية.
  • التهاب الغشاء المخاطي للأنف واحتقان الأنف والنزيف منه.
  • فقدان الرموش والحواجب.
  • انخفاض انقباض العضلات.
  • نتيجة لذلك، ضعف حساسية السطح شلل جزئيالأعصاب الطرفية؛
  • التغيرات الغذائية في الجلد من أصل عصبي حتى حدوث القرحة الغذائية.
  • متنوع اضطرابات الأوعية الدمويةرخامي الجلد.
  • اضطراب التعرق.
  • تضخم الغدد الليمفاوية الأربية والإبطية.

ترتبط جميع أعراض الجذام المذكورة أعلاه بأضرار سطحية للجلد والأغشية المخاطية والنهايات العصبية، وهذا ما يفسر حقيقة أن العامل المسبب للجذام "يعمل" بشكل رئيسي في الأنسجة التي تتلامس مع الهواء.

في حالة الغياب التشخيص الصحيحوبالتالي، فإن العلاج، والجذام، والاستمرار في التنكر كأمراض جلدية، يتقدم حتما.

لسنوات عديدة يعالج المريض من أمراض غير موجودة، بينما مرض الجذام الشديد يحوله ببطء إلى شخص معاق:

  • يشوه مظهر‎ملامح الوجه؛
  • أشكال القرحة العصبية.
  • يؤثر على الغشاء المخاطي للبلعوم، يثقب الحاجز الأنفيوالحنك الصلب.
  • ضمور العضلات (وخاصة عضلات اليد)؛
  • عند الرجال يثير العقم وتضخم الثدي.
  • يؤثر على العيون (حتى إلى حد العمى)، ويثير التهاب القرنية، والتهاب القزحية والجسم الهدبي.
  • يؤثر على الأعضاء الداخلية.
  • يثير تقلصات اليدين والقدمين والتهاب الأعصاب والشلل.
  • يمتص ناعمًا و الأنسجة الصلبةأطرافه.

علاج

وحتى القرن العشرين، ظل مرض الجذام غير قابل للشفاء. لعدة قرون، تم علاجه بزيت هولموجرا، والذي، على الرغم من كل "الباقة" آثار جانبية‎ساعد في تخفيف الأعراض لفترة وأبطأ مسارها قليلاً.

لكن في منتصف القرن العشرين، ظهرت الأدلة على أول استخدام ناجح لعقار من مجموعة السلفونيك يسمى "برومين". منذ ذلك الوقت، بدأ إدخال أدوية السلفون واستخدامها لعلاج الجذام. لقد فقدت الحقيقة المعروفة حول عدم قابلية المرض للشفاء أهميتها، حيث أصبح معظم المصابين بالجذام أصحاء بعد عدة سنوات من العلاج.

في نهاية القرن العشرين، لتحقيق أفضل تأثير علاجيبدأ دمج أدوية السلفون مع المضادات الحيوية. وهكذا فإن التركيبة الأكثر فعالية اليوم هي السلفون "دابسون" والمضادات الحيوية "ريفيمبيسين" و"كلوفازيمين".

مع نظام العلاج المناسب، إذا بدأ في الوقت المناسب، فإن مريض الجذام لديه كل فرصة ليصبح شخصا صحيا. وفي الحالات المتقدمة يمكن الشفاء من المرض، لكن عواقبه غالباً ما تترك الشخص معاقاً.

الجذام في العالم الحديث

الجذام مرض قديم يعود تاريخه إلى ما قبل الميلاد. مات الناس ميتة طويلة ومؤلمة منه. وخلال العصور الوسطى، لم تكن الأوبئة التي هزت أوروبا وخلفت وراءها آلاف المعاقين أقل شأنا من حيث الحجم من أوبئة الطاعون بمدنها المدمرة وأكوام الجثث. يمكن القول دون مبالغة أن الجذام مرض رهيب، الجذام، الذي، في الواقع، تعفن حيا، مرعوب الأشخاص الأصحاء. أدى ذلك الوقت إلى ظهور ما يسمى برهاب الجذام - الخوف من الجذام.

لحسن الحظ، فإن الأوبئة واسعة النطاق في العصور الوسطى، والتي حكمت على الآلاف والملايين من الناس بالعيش في المحبسة في انتظار مؤلم للموت، بينما يرون ويشعرون بجميع الأعراض المرعبة للجذام، أصبحت شيئًا من الماضي. في الوقت الحاضر، يمكن أن يكون المرض علاج ناجحبالإضافة إلى ذلك، من الآمن أن نقول أنه على مدار سنوات عديدة، طور الناس نوعا من المناعة ضد العامل المسبب للجذام. ولهذا السبب فإن حالات الإصابة بالجذام لا تنتشر على نطاق واسع.

في الوقت الحاضر، ينتشر المرض بشكل رئيسي في المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية (إفريقيا، آسيا، أمريكا الجنوبية)، في البلدان ذات المناخ البارد، يكون مرض الجذام أقل شيوعًا. على سبيل المثال، في روسيا هناك أربع مستعمرات للجذام، حيث يتم علاج عدة مئات من الجذام. وفي الوقت نفسه، تسجل الإحصاءات الرسمية الأمريكية 100 حالة إصابة جديدة بالمرض كل عام. وفق الإحصاءات الرسميةواليوم، فإن "الدول الثلاث الرائدة" من حيث حجم انتشار الجذام هي الهند والبرازيل وبورما.