مراحل مرض السل. أشكال مرض السل الرئوي وكيفية انتقاله والعلامات الأولى في مراحله المبكرة

مرض الدرن - عدوى، والتي يمكن أن تؤثر على الأعضاء الداخلية والعظام. يترافق تطور المرض مع عملية التهابية تثير تغيرات مرضية في بنية أنسجة العضو المصاب. رغم كل الإنجازات الطب الحديث، واليوم يعد هذا المرض من أصعب الأمراض. في أغلب الأحيان ، يمكن تحقيق مغفرة مستقرة فقط. خاصة العلاج يعتمد على مرحلة السل الرئوي.

في ظل مراحل مرض السل يقصد بمراحل تطور المرض. من الممكن تحديد درجة التطور التي وصل إليها المرض بعد اكتماله الفحص الطبيوالاختبار والفحص الإجباري بالأشعة السينية.

المراحل الرئيسية لتطور مرض السل:

1. الدرجة الأولى - دخلت العدوى الجسم للتو الشخص السليم. في هذه المرحلة ، تبدأ مسببات الأمراض في التكاثر في الرئتين ، مما يؤدي إلى ظهور العملية الالتهابية. الأعراض أشبه بالبرد - سعال ، حمى طفيفة ، ضعف. من المهم معرفة ما تصيبه من مريض المرحلة الأوليةالسل الرئوي مستحيل. يكاد يكون من المستحيل تشخيص المرحلة الأولية من المرض.
2. الدرجة الثانية هي مرحلة المرض تسمى كامنة أو كامنة. من بين علامات هذه المرحلة ، يمكن للمرء أن يميز السعال الخانق ، والزيادة المستقرة ولكن الملحوظة في درجة الحرارة ، والضعف الجسدي. تتكاثر الفطريات ببطء إلى حد ما ، لأن الجهاز المناعيالرجل يكافح باستمرار معهم. في حالات نادرة ، إذا كان المريض يعاني من اضطرابات مناعية شديدة ، فإن مرض السل الرئوي يتطور بسرعة كبيرة. يمكن علاج مرض السل في مرحلة مبكرة. الشرط الرئيسي هو الكشف في الوقت المناسب. لذلك ، الشخص الذي يلاحظ أعراض القلق، ملزم بطلب مشورة أخصائي على الفور - مثل هذا الحكمة سيساعده في الحفاظ على صحته.
3. الدرجة الثالثة - في هذه المرحلة ، ينتقل السل إلى شكل مفتوح. هل الشخص المصاب بهذا المرض معدي؟ قطعا نعم. لعلامات السل المراحل الأولى، إفرازات نشطة من البلغم بالدم ، والتعرق (خاصة في الليل) ، يضاف التعب الشديد. لا يمثل تشخيص المرض في المرحلة الثالثة مشكلة ، لكن علاجه أصعب بكثير مقارنة بالأولين.
4. الدرجة الرابعة - اخر مرحلةمرض السل. من سمات هذه المرحلة أن المريض يمرض مرة أخرى. أي بعد تشخيص مرض السل الرئوي ، يخضع المريض للعلاج الذي يحقق النتائج. ولكن بعد فترة زمنية معينة ، يبدأ العامل الممرض في التكاثر مرة أخرى في الجسم. في أغلب الأحيان ، لا تتأثر الرئتان فحسب ، بل تتأثر أيضًا الأعضاء الأخرى.

تصنيف المرض

يمكن أن يكون السل الرئوي من نوعين:

• أولية - دخلت البكتيريا المسببة للأمراض الجسم لأول مرة ، وبدأ المرض يتطور في شخص سليم ؛
• الثانوية - كان هناك إعادة العدوى ، بعد العلاج بالعدوى الأولية.

اعتمادًا على خصائص مسار المرض ، هناك الأنواع التاليةتلف أنسجة العضو:

• - هناك زيادة حادة النسيج الضاممما تسبب في ضعف شديد وظيفة الجهاز التنفسيرئتين؛
• بؤري ليفي - في الرئتين هناك تركيز واحد فقط للعملية الالتهابية. جهاز المناعة ، الذي يقاتل العدو ، يلفه في نسيج ليفي ، محذرًا مزيد من التطويرمرض؛
• نخرية - لوحظ في مرضى السل في مرحلة التسوس. هناك موت في أنسجة العضو المصاب.
• الألياف الكهفية - تحتوي بؤر الالتهاب المغلفة على كتل داخل الجبنة (على غرار الجبن القريش) ؛
• الجبني الرئوي - الإصابة بالعدوى، يؤثر على العضو بأكمله ، بسبب التهابه. اعتمادًا على موقع البؤر ، يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي من جانب واحد أو جانبين ؛
• - لوحظ موت الأنسجة داخل البؤر.

يجب أن يكون مفهوما أنه في حالة عدم وجود علاج مناسب ، سيتطور المرض بسرعة كبيرة ، ويمكن أن تتحول الأشكال الأكثر اعتدالا من المرض إلى أشكال حادة بسرعة. إذا كان المريض لا يمتثل لتعليمات الأطباء ولا يلتزم بنمط الحياة الموصى به ، يمكن أن يؤثر مرض السل أيضًا على الأعضاء الداخلية الأخرى.

ملامح عملية السل

لفهم كيفية تطور مرض السل الرئوي ، يجب على المرء أن يفهم آلية تطور المرض. مدة مراحل تطور المرض تعتمد على الحالة العامةالكائن الحي وصحة العلاج والعوامل الأخرى ذات الصلة.

تتميز المراحل التالية من عملية السل:

• مع العدوى الأولية ، يبدأ التهاب الرئتين ، معقدًا بسبب الآفة أوعية لمفاوية. نظرًا لأنه في الغالبية العظمى من الحالات يتم التشخيص لاحقًا ، في حالة عدم وجود علاج ، يتم ملاحظة الآفة. الغدد الليمفاويةمصحوبًا بالتهاب أو نخر ؛
• على خلفية العلاج الصحيح لمكافحة مرض السل أو على ارتفاع خصائص الحمايةالجسم هو توقف كامل أو مؤقت للمرض. في موقع البؤر هناك ندبات النسيج الضام. إذا كان هناك الكثير من النسيج الضام ، فإنه يتعارض مع الأداء الطبيعي للعضو ، وفي هذه الحالة تكون العملية ضرورية ؛
• في حالة الاسترداد غير الكامل ، ستبقى مخاطرة عاليةتكرار المرض. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن العلاج بالعقاقير المضادة لمرض السل يهدف إلى تدمير البكتيريا التي تنقسم وتتكاثر بنشاط. لكن البكتيريا التي سقطت في حالة نائمة يمكنها الاستمرار في الاحتفاظ بالقدرة على العيش في البؤر. في ظل ظروف معينة - انخفاض في المناعة ، صورة خاطئةالحياة، الأمراض المصاحبة- يتم تنشيطها ، ويحدث السل الرئوي الثانوي.

يعتمد نجاح العلاج إلى حد كبير على مدى سرعة استجابة الشخص لأعراض المرض الذي ظهر ، وما إذا كان قد تم اختيار العلاج بشكل صحيح. في بعض الحالات ، تكون بكتيريا السل شديدة العدوانية بحيث لا تحقق أي من العلاجات المختارة النتائج المرجوة. ثم نحن نتكلمحول تطور مرض السل المنتشر ، والذي ينقسم إلى ثلاثة أنواع:

• منتشر مزمن - تتأثر الرئتان بشدة ، وتلاحظ بؤر التهاب متعددة ، غالبًا على خلفية عدوى الأنسجة ؛
• دموي - تخترق بكتيريا السل دم المريض ، مما قد يؤدي إلى ظهور بؤر التهاب في الأعضاء الداخلية الأخرى ؛
• الليمفاوية - على خلفية تطور المرض في الرئتين ، تتأثر الغدد الليمفاوية ، ثم الجهاز اللمفاوي بأكمله.

علامات تطور المرض

تستجيب المرحلة الأولية من مرض السل جيدًا للعلاج ، لذلك من المهم معرفة الأعراض التي تشير إلى تطور المرض:

• اللامبالاة والضعف والغياب القوة البدنية، حالة من التعب المستمر.
• مشاكل النوم؛
• التعرق الشديد في الليل.
• انخفاض أو الغياب التامشهية
• فقدان الوزن دون سبب واضح ؛
• استحى غير صحي
• القليل حُمىالجسم ، لا يزيد عن 37.

هذه هي العلامات التي يتم ملاحظتها في المرحلة الأولى من المرض. عندما يدخل المرض الدرجة الثانية يعاني الشخص من:

• سعال الاختناق
• ضيق في التنفس؛
• ارتفاع درجة حرارة الجسم
• ألم صدر؛
• شحوب الجلد.

بالإضافة إلى ذلك ، يبدأ السعال في أن يكون مصحوبًا بإفرازات كبيرة من البلغم ، وغالبًا ما تكون مصحوبة بشوائب من الدم.

يمكن أن يصاب الجميع بهذا المرض - عصا كوخ ، التي تسبب مرض السل ، تقاوم العديد من العوامل. ينتقل المرض مثل بواسطة قطرات محمولة جواوعلى اتصال مباشر مع المريض. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون مصادر العدوى منتجات من الحيوانات أو الطيور المصابة.

يجب أن تعلم أن مرض السل ينتقل حصريًا من الأشخاص المصابين به شكل مفتوحمرض. يكمن الخطر في حقيقة أنه في بعض الظروف قد لا يعرف المريض نفسه عن انتقال المرض من شكل مغلقعلنا.

ميزات العلاج حسب المرحلة

يتم علاج السل دائمًا في مستوصف السل تحت الإشراف المستمر من المتخصصين. أهداف العلاج هي الحد من العمليات الالتهابية ، وتدمير المتفطرات ، والقضاء على عواقب المرض وعودة المريض إلى الحياة الكاملة.

يشمل العلاج الشامل العلاج من الإدمان, نظام غذائي علاجي، راحة على السرير. يجب أن يكون مفهوما أن أكثر من شهر أو حتى عام سوف يمر قبل الشفاء التام. لذلك ، يجب على الشخص الذي تم تشخيص إصابته بالسل أن يكون مثابرًا.

تعتمد طريقة العلاج وقائمة الدواء على المرحلة التي تم فيها اكتشاف مرض السل. يهدف العلاج من الدرجة الرابعة ببساطة إلى التخفيف من حالة المريض ، ولم يعد من الممكن التغلب على المرض.

الوقاية

الأكثر أهمية تدبير وقائيمما يسمح بوقف وباء السل - لقاح BCG. تُعطى الجرعة الأولى لحديثي الولادة ، تليها إعادة التطعيم. يخلق التطعيم مناعة ضد المرض ، لكنه لا يضمن إمكانية تجنب العدوى. عادة ما يصاب المرضى الذين تم تلقيحهم بالمرض شكل خفيفوالشفاء بسرعة إلى حد ما.

عنصر مهم آخر للوقاية هو المرور السنوي للتصوير الفلوري ، لإمكانية الكشف السريع.

لن تسمح المناعة القوية للبكتيريا الفطرية بالتجذر والتطور في الجسم ، لذلك من المهم تناول الطعام بشكل صحيح وممارسة الرياضة والتخلي عن العادات السيئة.

من قال أنه من المستحيل علاج مرض السل؟

إذا لم يساعد علاج الأطباء في التخلص تمامًا من مرض السل. لا بد لي من تناول المزيد والمزيد من الحبوب. وقد انضمت مضاعفات المضادات الحيوية إلى مرض السل ، ولكن لا توجد نتيجة. اكتشف كيف يتغلب قرائنا على مرض السل ...

السل ليس فقط مرضًا خطيرًا ، ولكنه أيضًا مرض ذو أعراض مزعجة. أكثر أعراض هذا المرض لفتًا للنظر هي يسعل. الخطر الرئيسي للمشكلة هو أن الظاهر الخارجي أعراض السلغالبًا ما تظهر فقط عندما يبدأ تطور المرحلة الحادة بالفعل من المرض.

في أغلب الأحيان في الزوجين الأولين مرض معقديكاد يكون من المستحيل حساب الرئتين خارجيًا. من الممكن تحديد علم الأمراض فقط بمساعدة خاصة الفحوصات التشخيصية. كل الناس في خطر الفئات العمريةبما في ذلك الأطفال حديثي الولادة والحوامل وحتى أولئك الذين يمرون بسن اليأس.

السل عصية

عصا كوخ ، وهي العامل المسبب لمرض السل ، موجودة على الأرض منذ سنوات عديدة. لطالما اعتبر هذا المرض أحد أقدم الأمراض التي لا يمكن القضاء عليها. لكن لا تخافوا. على الرغم من حقيقة أن عصا كوخ يمكن أن تصيب الشخص في كل من المستشفى والداخل النقل العام، هذا لا يعني أن الجميع سيبدأ بالتأكيد في تطوير هذا المرض. لقد حدث أنه خلال الوجود المجاور ، دعنا نقول ، وجد الإنسان والسل لغة مشتركة. فقط في مناسبات خاصة، إن ابتلاع أعواد كوخ سيسبب المرض.

في أغلب الأحيان ، يحجب جهاز المناعة البشري الكائنات الحية الدقيقة الضارة. وذلك لمنع ارتداد المرض وانتقاله إلى المرحلة الحادةبما يكفي للالتزام أسلوب حياة صحيالحياة وزيارة الطبيب بانتظام. من المهم ، إن أمكن ، عدم الاتصال بالمرضى ، وتناول الطعام بشكل جيد ، والاستبعاد عادات سيئة. والأهم من ذلك الخضوع لفحص دوري للكشف عن مرض السل. بعد كل شيء ، كما ذكرنا سابقًا ، فإن هذا المرض يتجلى فقط في أعراضه مرحلة شديدةأهمل.

المرحلة المتقدمة من مرض السل: الأعراض الرئيسية

هناك الكثير من أعراض مرض السل ، ولكن يجب أن تعزى المظاهر التالية إلى أبسط علامات علم الأمراض:

• السعال المطول الذي لا يتوقف لأكثر من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع ؛
• التعرق الغزيرخاصة في الليل ، أثناء النوم ؛
• الضعف والنعاس المستمر.
• فقدان الوزن بشكل سريع ومثير مع نمط حياة طبيعي ؛
• زيادة طفيفة في درجة الحرارة تصل غالبًا إلى 37 و 37.5 درجة مئوية. خصوصية هذا العرض هو أن درجة الحرارة غير الصحية تستمر لفترة طويلة ، وقد لا تنخفض حتى لعدة أسابيع ؛
• نفث الدم. هذه الأعراض هي علامة على أن عصا كوخ قد تغلبت على جهاز المناعة وتطورت إلى هذه المرحلة التي يتأثر فيها العضو الذي أصبح موطنه (الرئتين) بالفعل في مرحلة التحلل.

يجب أن يبدأ العلاج الفعال لمرض السل على الفور عند أول إشارة للمرض. في مرحلة متقدمةمرض السللا يمكن القضاء عليه عمليا ، وبالتالي فمن الأفضل عدم إحضار المرض إلى هذا الحد حالة حرجة. المقياس الرئيسيالوقاية هي اكتشاف المشكلة في الوقت المناسب قبل ظهور العلامات الأولى. علاج السل والالتهاب الرئوي وأمراض الرئة الأخرى في الوقت المناسب.

السل مرض معد تسببه بكتيريا المتفطرة. يتميز المرض بتلف الرئتين والجلد والعظام والكلى والأعضاء الأخرى. يتميز العامل المسبب للمرض بالبقاء على قيد الحياة ومقاومة العوامل البيئية الضارة.

أعراض وخصائص التطور

يستمر المرض في عدة مراحل. مهم جدا ل المرحلة الأولية. يعتمد تشخيص المرض بشكل مباشر على هذا.

كلما تم تشخيص مرض السل الرئوي وعلاجه مبكرًا ، زادت فرصة الإصابة به الشفاء العاجلدون حدوث مضاعفات وإصابة عدد أقل من الأشخاص.

يتم تخزين المتفطرات المعزولة حتى في المرحلة الأولى من المرض بنجاح خارج الجسم وتؤثر عدد كبير منمن الناس. من العامة.

يمكن الإصابة بالسل بعدة طرق:

• المحمولة جوا:عند التواصل مع شخص مريض ؛
• الاتصال بالمنزل:الأشياء والأشياء التي يستخدمها الشخص المصاب بالسل تحتفظ بالبكتيريا الفطرية لمدة تصل إلى عدة أيام ؛
• الغذاء: عند تناول الأطعمة الملوثة.

ومع ذلك ، فإن المتفطرة التي دخلت الجسم ليست معدية دائمًا ويمكن أن تؤدي إلى تطور مرض السل.

يتطور المرض بشكل أساسي على خلفية انخفاض المناعة ، أو في حالة الحساسية الفردية لمسببات الأمراض. الأطفال في خطر أصغر سنا، والأشخاص الذين يتناولون الأطعمة منخفضة البروتين ، والمصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. يعتبر السل الرئوي هو الأخطر بالنسبة لهذه الفئة من الناس.

يتطور السل الأولي أو الأولي مباشرة بعد دخول المتفطرة إلى جسم الإنسان. كقاعدة عامة ، هو مرض السل الرئوي.

ومع ذلك ، فإن الأعراض تكون موجودة دائمًا تقريبًا ، ويمكن للشخص فقط ذلك لفترة طويلةتجاهلهم:

متخصص من ذوي الخبرة في البيانات الصورة السريريةو فحص الأشعة السينية، يمكن توصيل التشخيص الصحيحبسهولة. إذا كان هناك أي شك حول التشخيص ، إذن فحوصات إضافيةوالاختبارات المعملية.

خصوصية العلاج

يختلف علاج السل في المرحلة الأولية عن علاج المراحل المتأخرة في المدة والجرعات الموصوفة. أدوية. علاج السل كاف مهمة صعبة. السل ، الذي قد لا تظهر مرحلته الأولية لسنوات ، يُنصح ببدء العلاج في المستشفى.

عادة ، بعد تحديد المرض ، يقرر الطبيب المعالج دخول المريض إلى المستشفى خلال الشهرين الأولين من المرض.هذا الإجراء ضروري لمنع انتشار المرض وإصابة الأشخاص المخالطين. هذه المرحلة الأولى هي الأهم في علاج المرض. من الضروري العلاج ، باتباع جميع توصيات الطبيب بدقة ، بغض النظر عن مرحلة مرض السل.

إذن ، كم يتم علاج مرض السل الرئوي في المرحلة الأولية به التشخيص في الوقت المناسبو العلاج المناسب؟ كقاعدة عامة ، يستغرق علاج السل في المرحلة الأولية حوالي ستة أشهر ، ولكن في بعض الحالات ، قد يستغرق العلاج ما يصل إلى عامين. أهمية لتحديد مدة العلاج حالة المناعةالمريض والمستوى الاجتماعي لحياته.

العلاج الطبي

يتم علاج مرض السل في أي شكل ومرحلة بالأدوية المضادة للبكتيريا المضادة لمرض السل. المجموعة الأكثر استخدامًا من الأدوية التالية:

1. الستربتومايسين.

المستحضرات لها تأثير جراثيم ومبيد للجراثيم على المتفطرات. العلاج المضاد للبكتيريايتم تعيينه من خلال دورات طويلة الأجل ثابتة أو متقطعة. يتم اختيار جرعات الأدوية المضادة للسل بشكل فردي بشكل صارم ، مع مراعاة موانع الاستعمال وإمكانية تطوير الخصائص ردود الفعل السلبية. عادة ما يتم علاج مرض السل في مرحلة مبكرة بسهولة الأدوية المذكورة أعلاهيكاد لا يترك أي عواقب. عادة ما يستمر علاج السل الرئوي بهذه الأدوية لمدة تصل إلى ستة أشهر.

إذا كان هناك خطر انتقال مرض السل إلى المرحلة التالية ، فإن مستحضرات الفلوروكينولون مرتبطة. كقاعدة عامة ، هذه هي Levofloxacin و Lomefloxacin و Ofloxacin.

الأدوية لها تأثير مبيد للجراثيم على العامل الممرض وتسمح لك بإيقاف العملية المعدية والالتهابية ، ومنع تطورها. قبل البدء في العلاج بالأدوية المضادة لمرض السل ، يُنصح باختبار حساسية الجسم تجاهها. سيسمح لك ذلك بتحديد الدواء بدقة وتحقيقه كفاءة عاليةعلاج نفسي.

الغذاء الصحي

بالإضافة إلى العلاج الدوائي لمرض السل ، فإن تغذية المريض خلال فترة العلاج مهمة. هناك عدة خيارات للنظام الغذائي لمرضى السل. يعتمد اختيار النظام الغذائي على النشاط عملية معديةفي جسم المريض وحالته. عادة ل التغذية الطبيةفي مرحلة مبكرة من المرض ، يتم تحديد مدى استنفاد الجسم ، ويتم وصف أحد الخيارات الثلاثة:

تعتبر جودة التغذية في هذا المرض ذات أهمية كبيرة لشفاء المريض. فقط مزيج من العلاج الدوائي العقلاني والتغذية الجيدة يمكن أن يؤدي إلى الشفاء التام. يجب أن تكون التغذية عالية السعرات الحرارية ومنتظمة ومحصنة ومتنوعة.

قائمة المنتجات التي يجب أن يأكلها المريض بالضرورة واسعة جدًا:

• جميع أنواع اللحوم
• منتجات الألبان والألبان.
• الأسماك بأشكال مختلفة.
• جميع الحبوب
• تأكد من تناول الخضار والفواكه الطازجة.

لطالما كان مرض السل مشكلة خطيرة بالنسبة للكثيرين ولا يزال كذلك.في السابق ، كان يُعتقد أن الفئات المحرومة فقط من السكان هي التي تتأثر بالمرض. اليوم يمكننا أن نقول بثقة أن أي شخص يمكن أن يصاب بالعدوى ، بغض النظر عن وضعه الاجتماعي. لهذا أهميةلديها الكشف المبكرالمرض ومنع انتشاره في أسرع وقت ممكن.

السل له 4 مراحل للمرض تختلف عن بعضها في الخطر الوبائي للآخرين وطريقة التشخيص والعدد عواقب سلبيةللجسم. علاوة على ذلك ، فإن معالجة كل مرحلة تالية أكثر صعوبة من المرحلة السابقة.

مراحل مرض السل

السل من الدرجة الأولى هو عدوى أولية، خلالها واحد محلي بطيء تطور الالتهابفي أنسجة الرئة. نظرًا لحقيقة أن الجسم يحاول بكل طريقة ممكنة عزل البؤرة الناتجة عن باقي العضو ، غالبًا لا يشعر المرضى بأي أعراض لتطور المرض ويتعلمون عنها فقط بعد الفحص الوقائي باستخدام التصوير الفلوري أو عينات السلين. بالنسبة للآخرين ، لا يشكل هذا النموذج خطرًا حتى ينتقل إلى المرحلة التالية.

السل من الدرجة الثانية

السل من الدرجة الثانية هو شكل كامن من المرض ، حيث يكون الشخص حاملاً للعصيات ، في حين أنه في أغلب الأحيان لا يمرض ولا يصيب الآخرين. يكمن خطر هذه المرحلة من مرض السل في احتمال حدوث تلف في أي من أنسجة الجسم بعد أدنى انخفاض في المناعة. في بعض الأحيان يكون هناك تنشيط وتوهين دوريين لتكاثر MBT في الجسم.

نظرًا لأن الشخص نفسه لا يمرض ، فلا يمكن الحديث عن أي أعراض ، ومع ذلك ، فإن وجود هذا النوع من العدوى قد يكون بسبب انخفاض الحماية المناعية ، وسوء الظروف المعيشية ، وسوء التغذية ، والإجهاد المتكرر والإرهاق. يمكن الكشف عن العدوى بمساعدة اختبارات السلين التي تعكس المرض قبل تدمير أنسجة الرئة.

السل من الدرجة الثالثة

السل من الدرجة 3 هو مرض مزمن الانتكاس مع الآفات مختلف الهيئات. من المستحيل أن نقول على وجه اليقين ما إذا كان مرض السل من الدرجة الثالثة معديًا أم لا. لأنه يعتمد على حالة محددة. لذلك ، إذا اقتحمت التجاويف (تجاويف في مكان المناطق المصابة من الرئتين) القصبات الهوائية ، فعندئذ نعم. تتمثل أعراض هذا الصنف في العلامات الكلاسيكية لمرض السل مع السعال والبلغم مراقبإلخ.

السل من الدرجة الرابعة

ينتشر مرض السل من الدرجة الرابعة ، حيث يتطور الإنتان السل: تدخل العدوى إلى مجرى الدم أو الأوعية اللمفاوية ، وتنتشر معها في جميع أنحاء الجسم. في هذه المرحلة ، لا يصبح المرض معديًا للغاية فحسب ، بل يصبح أيضًا خطيرًا جدًا على حياة المريض. من الممكن تحديد مجموعة متنوعة من المرض منتشرة من قبل أي الطريقة الحاليةالتشخيص ، وأعراضه مشرقة جدا: نفث الدم ، للغاية الحرارة، علامات قصور الأعضاء المصابة ، تطور التهاب السحايا ، إلخ.

خصائص عملية السل

في تحليل المرض ، لا يتم النظر فقط في مراحل مرض السل الرئوي ، ولكن أيضًا في مراحل عملية مرض السل التي يحدث من خلالها تطوره:

1. أول شيء يتطور أثناء العدوى الأولية هو الالتهاب الرئوي النوعي (التهاب البرد الموضعي أنسجة الرئةتحت تأثير العصيات) ، التهاب الأوعية اللمفاوية (تلف الأوعية اللمفاوية بسبب تكوين درنات سلية عليها) ، وكذلك التهاب العقد الليمفاوية المنصفية (تلف الغدد الليمفاوية في أنسجة الرئة مع تطور نخر جبني أو سلبي التغييرات في هيكلها).
2. بعد التخفيف من المرض والتئام البؤر الأولية للالتهاب ، وتشكيل النسيج الليفيالتي تشكل الندوب. هذا النسيج ليس له مواصفات ويتداخل أحيانًا مع الأداء الكامل للعضو ، الأمر الذي يتطلب التدخل الجراحي.
3. مع الشفاء غير الكامل ، من الممكن إحياء بؤر السل القديمة ، والتي تحدث بعد ذلك الأسباب التالية: أدويةإنها تؤثر على العصيات فقط في لحظة انقسامها ، لكنها لا تستطيع قتل العصيات الموجودة في مرحلة الراحة ، وبالتالي فإن البكتيريا المتبقية في البؤرة ، والتي لسبب ما لم تتكاثر في وقت سابق ، يمكن أن تصبح نشطة وتسبب مرض السل الثانوي. على هذه العملية يعتمد مسار السل الرئوي المزمن.
4. إذا لم يساعد العلاج واستمرت العدوى في التقدم ، يتطور مرض السل المنتشر ، والذي يمكن أن يكون من عدة أنواع.
5. السل الرئوي المزمن المنتشر ، والذي يلاحظ فيه الجسم كمية كبيرةالآفات الناجمة عن الإنتان السل أو التكوين المزمن للآفات الجديدة.
6. السل الدموي هو نوع من السل المسبب للعدوى ، حيث تدخل العدوى إلى مجرى الدم وتنتشر معها في جميع أنحاء الجسم ، وتؤثر على جميع الأعضاء الداخلية تقريبًا. في بعض الأحيان يؤدي هذا الانتشار إلى تكوين آفات كبيرة جدًا في الرئتين ، وتشكيل تقرحات السل على الجسم الحيوي. أعضاء مهمةوكذلك تلف أغشية المخ أو النخاع الشوكي.
7. يختلف النوع الليمفاوي للمرحلة المنتشرة فقط في أن العدوى تنتشر عبر التدفق اللمفاوي وتؤثر بشكل أساسي على العقد الليمفاوية.

وفقًا لطبيعة الدورة ، يتم تقسيم العدوى ليس فقط إلى مراحل مرض السل ، ولكن أيضًا إلى أنواع مختلفةتلف الأنسجة:

• بؤري ليفي - تدمير واحد للأنسجة التي يغطيها الجسم بأنسجة ليفية ، وتشكيل كبسولة.
• الورم السلي هو آفة مغلفة مع نخر الأنسجة بالداخل.
• النخر ، حيث يحدث نخر في أنسجة العضو.
• الالتهاب الرئوي الجبني هو آفة شديدة تلتهب فيها العصيات الرئة بأكملها.
• مع تليف الكبد ، يحدث نمو غير متحكم فيه للأنسجة الليفية تغير مرضيالجهاز كله.
• يستمر الكهف في تكوين تجاويف في الرئتين.
• ليفي - كهفي - مع تكوين كبسولات ليفية في موقع بؤرة الالتهاب بجدران من الأنسجة الليفية وتحتوي على كتل جبنية (كتل شبه سائلة من الخلايا الميتة ، عصيات وسوائل) بطبقة من الحبيبات.

أي مراحل من مرض السل في غياب العلاج المناسب ودعم المناعة يمكن أن تتدفق إلى بعضها البعض وتزداد سوءًا ، مما يؤدي في النهاية إلى هزيمة كاملةالرئتين أو غيرهما اعضاء داخليةعندما تنتشر العدوى في جميع أنحاء الجسم.

يعرف الكثير من الناس عن مرض السل فقط من خلال التلفاز أو الإنترنت أو الصحف ، ويعتقدون أنه مرض للفقراء والسجناء. لكن هذا بعيد كل البعد عن الواقع ، فالنجاح والأثرياء يمرضون أيضًا بهذا المرض.

يستغرق التحدث إلى شخص مريض لمرض السل نصف ساعة فقط ويمكن أن يصاب به الشخص السليم.

صورة لمرض السل الرئوي

ظهور علامات السل الرئوي

بعد بضعة أشهر فقط من دخول عصا كوخ جسم صحييبدأ مرض السل الرئوي في الظهور. أكثر الأعراض شيوعًا هو ارتفاع درجة الحرارة التي لا تهدأ فترة طويلة. المظهر التالي لمرض السل هو الضعف الذي منه حتى نوما هنيئاو الراحة.

في كثير من الأحيان لا يتم ملاحظة العلامات الأولى لمرض السل الناس العاديين، لا علاقة لها بالطب ، ومثل هؤلاء المرضى يذهبون إلى أخصائي للمزيد المراحل المتأخرة. يصعب التعرف على السل الرئوي عند إصابة أعضاء أخرى ، مثل الكلى والعظام أو السحايا.

أعراض مرض السل الرئوي

تعتمد أعراض هذا المرض على مناعة المريض وشكل مسار مرض السل. قد يكون المريض مصابًا بالفعل بمرض السل وليس لديه أدنى فكرة عن ذلك ، بينما يقع الآخرون فجأة في الفراش ويعتقدون أنهم مصابون بالسارس أو الالتهاب الرئوي الحاد. بعد كل شيء علامات أوليةيشبه السل الرئوي العديد من الأمراض الموسمية المعروفة والمتكررة.

في كثير من الأحيان ، في المراحل الأولى من مرض السل ، يكون بدون أعراض ولا يمكن اكتشافه إلا أثناء الفحص الفلوروجرافي.. هذا هو السبب في التصوير الفلوري الفحص الإجباريخلال الفحوصات الطبية.

بالفعل مع مرض السل المتأخر ، تصبح الأعراض أكثر وضوحًا:

• توعك شديد
• التعب السريع
• الغياب التام أو ضعف الشهية ؛
• يمكن أن يكون السعال جافًا ومؤلماً أو مصحوبًا بالبلغم (مع نفث الدم) ؛
• تعرق ليلي؛
• فقدان الوزن الحاد
• ضيق في التنفس.

من المستحيل عدم الالتفات إلى هذه الأعراض. لكن رغم ذلك ، يعتقد العديد من المرضى أنهم أصيبوا بالأنفلونزا ، وبالتالي لا يزالون متعبين للغاية ، ولا يريدون الذهاب لرؤية طبيب يمكنه فحصهم وتشخيص المرض.

ولكن هناك أيضًا حالات يبدأ فيها الطبيب نفسه ، مع هذه الأعراض ، في علاج مرض آخر ، مثل الالتهاب الرئوي أو التهاب الشعب الهوائية المزمنعلى الرغم من أن هذا نادرًا ما يحدث.

إذا لم يلجأ المريض إلى أخصائي في الوقت المناسب أو لم يشخص الطبيب على الفور مرض السل الرئوي ، وبدأ يحمل شكلاً مزمنًا ، فتتغير أعراضه. مع هذه الدورة ، يبدأ المرض بالانتشار على شكل موجات.

لهذا السبب ، تصبح أعراض المرض إما أكثر وضوحًا أو أقل وضوحًا:

• السعال (غالبًا مع البلغم) ؛
• درجة حرارة subfebrile
• يصبح ضيق التنفس أكثر وأكثر شدة ؛
• نفث الدم والنزيف.
• هيكل الجسم النحيل
• يكتسب الوجه لونًا شاحبًا مع مسحة رمادية.

السل الرئوي الارتشاحي

يتميز هذا النوع من المرض بحقيقة وجود تسلل في رئتي شخص مريض ، والذي يمكن أن يشغل مناطق مختلفة تمامًا من الرئتين في مرضى مختلفين - من جسيم صغير إلى فص كامل.

أعراض مرض السل الارتشاحي هي كما يلي:

• يمكن أن ترتفع درجة الحرارة إلى 38 درجة مئوية ولا تنخفض لمدة خمسة إلى عشرة أيام ؛
• التعرق.
• انخفاض في القدرة على العمل ؛
• السعال ، في كثير من الأحيان ليس قويًا جدًا ، ولكن مع البلغم ؛

إذا احتل المتسلل مساحات كبيرة من الرئتين ، فيمكن إضافة الأعراض التالية:

• بلادة الصوت في الرئتين.
• تغيير في التنفس
• صفير في الرئتين.
• نفث الدم.

هناك دورتان لمرض السل التسلسلي.

1. لاإرادي. يمكن ملاحظة هذا الخيار في ظل حالة العلاج العقلاني. تتحسن الحالة الصحية للمريض بسرعة ، وتختفي جميع الأعراض تدريجياً. يحدث هذا خلال الأشهر الثلاثة الأولى.
2. تدريجي. التغييرات الارتشاحية في الرئتين تسير بسرعة كبيرة في حالة عدم وجود العلاج اللازموتقليل المناعة.

مراحل مرض السل الرئوي

مرض السل الرئوي له عدة مراحل. ينقسم السل الرئوي إلى أشكال أولية وثانوية من المرض.

يتطور مرض السل الأولي عندما يدخل مسببه المرضي إلى الجسم لأول مرة. بعد دخول عصيات الحديبة إلى الرئتين ، تتكاثر وتشكل بؤرة التهابية. هذا هو المكان الذي تتراكم فيه الخلايا المناعية. لا يصيب السل الأولي في معظم الحالات رئتين ، بل واحدة. الأعراض ليست واضحة جدا - الضعف والتعب ، درجة حرارة طفيفةوانخفاض الشهية. في هذه المرحلة ، تستمر عصي كوخ وتنتظر لحظة انتكاسة جديدة. خلال هذه الفترة جدا دورا هامايلعب مناعة الإنسان.

بعد كل شيء ، فإن المناعة الآن إما أن تقتل مرض السل في شكله الأولي ، أو تبدأ في التطور أشكال شديدةالأمراض.

يبدأ مرض السل من الشكل الثانوي بالحدوث عند إعادة إصابة المريض أو عندما يستيقظ التركيز المبكر للمرض. نظرًا لأن الجهاز المناعي يعرف بالفعل ماهية العامل المسبب لمرض السل ، فإن العملية تختلف عما كانت عليه في الشكل الأولي. هناك عدة مراحل لمرض السل الرئوي في الشكل الثانوي.

الارتكازيمكن أن تكون بؤر الالتهاب أشكال مختلفة. يتطور هذا النوع من المرض نتيجة لإعادة التنشيط المبكر السل البؤريويسمى متسلل:

• السل الارتشاحييمكن أن يسمى المرحلة الأولية من تطور المرض. مع هذا الشكل من المرض ، فإن أنسجة الرئة ، كما كانت ، مشربة بالخلايا البكتيرية والمناعة التي تشارك في العمليات الالتهابية. إذا ضعف جهاز المناعة ولا يعمل بشكل فعال في الدفاع أنسجة الرئة، ثم يموت الجزء الذي يتم التقاطه بواسطة التسلل ، ويظهر تجويف به صديد في ذلك المكان - وهذا بالفعل ورم سل في الرئتين ؛
• السل- وهذا أحد أشكال ما يسمى بالسل البؤري. مع تطور مرض السل ، يمكنك أن ترى فترات مختلفةعلى حد سواء تفاقم ومغفرة. لكن منطقة تلف الرئة تتوسع باستمرار.

منتشر. في هذه المرحلة ، تتشكل العديد من بؤر المرض في الرئتين ، ويمكن أن تكون أحجامها مختلفة. عامل حدوثه هو ضعف جهاز المناعة ، مرض دائم شكل مزمن، نقص الفيتامينات في الجسم. إذا كانت بؤر هذا النوع من السل صغيرة ، بحجم رأس الدبوس ، فيمكننا التحدث عن مرض السل الدخني.

• ميلي السل الرئوي تتميز بانتشار بؤر العدوى في جميع أنحاء الرئة.
• إذا أصبحت هذه البؤر أكبر ، فهذا السل الكهفي . يتميز هذا النوع من المرض بحقيقة أن مساحة هائلة من التدمير تبدأ في التكون في أنسجة الرئة. ثم يتم تشكيل تجويف ، يمكن أن تكون أبعاده مهمة جدًا - تصل إلى عدة سنتيمترات.

يتميز مرض السل المنتشر بأعراض يمكن أن تكون شديدة الشبه بها نزلات البرد. لكن الفرق الرئيسي بين السل والتهابات الجهاز التنفسي الحادة العادية هو أن الأعراض لا تزول مع الوقت ، بل تزداد فقط ولا تزول.

إذا تم تشخيص مرض السل الرئوي في الوقت المناسب ، إذن علاج مناسبالمرضى في تحسن ، حتى الشفاء التام.

كيف يتم علاج مرض السل الرئوي؟

يشمل علاج اليوم:

• نظام طبي ووقائي ؛
• نظام غذائي عقلاني
• العلاج الهوائي.
• تمارين العلاج الطبيعي
• تصلب.

أثناء تطور مرض السل الرئوي ، يتم وصف الراحة في الفراش ، مع انحسار الأعراض - التدريب.

في العلاج الغذائي ، ينصب التركيز الرئيسي على الاستخدام الإجباري للبروتينات الحيوانية والزيوت والخضروات والزبدة والخضروات الطازجة والحليب. يعتمد النظام الغذائي على السمات الفرديةالمريض وشدة المرض.

على ال هذه اللحظةيتم علاج حوالي 95٪ من مرضى السل الرئوي بسبب استخدام هذه الأدوية:

• الستربتومايسين.
• فيتيفازيد.
• PAS (حمض بارا أمينوساليسيليك).

يمكن للطبيب فقط تشخيص مرض السل الرئوي ، ويصف العلاج اعتمادًا على مسار المرض وتطوره وشكله ومرحلة المرض.