لماذا لا ينبغي إعطاء المضادات الحيوية للمرأة المرضع؟ المضادات الحيوية المحظورة أثناء الرضاعة الطبيعية

أثناء الرضاعة، يعمل الجهاز المناعي للمرأة بشكل مكثف، ولكن على الرغم من ذلك، لا يزال من الممكن أن تدخل العدوى إلى الجسم وتثير تطور العملية الالتهابية. في كثير من الأحيان يكون الخلاص الوحيد هو الأدوية المضادة للبكتيريا فقط. ومع ذلك، فإن معظم النساء على يقين من أن تناولها أثناء الرضاعة محظور. الأطباء يقولون العكس. دعونا نلقي نظرة فاحصة على ما يمكن استخدام المضادات الحيوية من أجله الرضاعة الطبيعيةتؤخذ دون ضرر للطفل، مؤشرات لاستخدامها والعواقب السلبية المحتملة.

هل المضادات الحيوية والرضاعة متوافقة؟

كما هو معروف، أثناء الحمل، من غير المرغوب فيه للغاية أن تأخذ المرأة أدوية قوية. يجدر اللجوء إلى استخدامها فقط في ظل ظروف معينة، عندما لا يكون من الممكن التعامل مع المرض باستخدام طرق أكثر لطفًا. في الوقت نفسه، من المهم للغاية الحفاظ على الرضاعة. ولكن كيف يتم ذلك إذا تم وصف المضادات الحيوية على سبيل المثال؟

في حالة التهاب الكبد B، يتم اللجوء إلى العلاج بالمضادات الحيوية في الحالات الشديدة. يجب أن تنتبه إلى حقيقة أن الأخصائي يمكنه اختيار الدواء الأكثر أمانًا الذي لن يسببه التأثير السلبيعلى حليب الثدي، وبالتالي على جسم الطفل. إذا رفضت العلاج بالمضادات الحيوية، فلن يؤدي ذلك إلا إلى تفاقم حالتك الصحية وتعريض إمكانية الرضاعة الطبيعية للخطر.

ما هي المضادات الحيوية المتوفرة؟

عند الرضاعة الطبيعية، قد توصف المرأة الماكروليدات أو السيفالوسبورينات أو البنسلين. ويعتقد أن المواد التي تحتويها هذه الأدوية تنتقل إلى حليب الثدي عند الحد الأدنى للكميةوليس لديك جدية التأثير السلبيلصالحه.

البنسلينات هي أدوية مضادة للجراثيم يتم تصنيعها بناءً على مخلفات فطريات العفن. المواد الموجودة في هذه الأدوية تخترق حليب الثدي بكميات صغيرة (أقل من 0.1٪ من الجرعة). مجموعة البنسلين هي المجموعة الرئيسية عندما تكون هناك حاجة للعلاج بالمضادات الحيوية عند النساء الحوامل والمرضعات.

الماكروليدات - الجيل الجديد من المضادات الحيوية - تعتبر أيضًا نسبيًا أدوية آمنةوجود تأثير جراثيم. غالبا ما توصف هذه المضادات الحيوية أثناء الرضاعة، على الرغم من أنها تدخل جسم الطفل معها حليب الأم. الماكروليدات ليس لها تأثير سلبي على جسم الطفل.

المضادات الحيوية من مجموعة السيفالوسبورين غير سامة وآمنة. هذه الأدوية خالية عمليا آثار جانبية. العيب الوحيد هو احتمال إصابة الطفل بخلل البكتيريا. مع الاستخدام طويل الأمد للسيفالوسبورين، هناك خطر تقليل إنتاج فيتامين ك.

لا يمكن للمرأة تناول المضادات الحيوية التي تمت الموافقة عليها إلا بعد وصفها من قبل أخصائي. مدة العلاج في مثل هذه الحالات ستكون ضئيلة. من المهم عدم مقاطعة المسار العلاجي لتحقيق نتيجة علاجية إيجابية.

المخدرات المحظورة

يمكن للمضادات الحيوية مكافحة الأمراض الأكثر خطورة الناجمة عن العدوى. وبفضل هذه الأدوية، يحدث الشفاء في غضون أيام. ومع ذلك، يحذر الأطباء من أن الأدوية القوية لا تتوافق دائمًا مع الرضاعة الطبيعية. الأدوية المضادة للبكتيريا التالية شديدة السمية:

  • التتراسيكلين.
  • الفلوروكينول.
  • أمينوغليكوزيدات.
  • السلفوناميدات.
  • لينكوساميدات.

هذه المجموعات من الأدوية محظورة ولا يمكن استخدامها لعلاج النساء، فعندما تدخل إلى حليب الأم ثم إلى جسم الطفل، يمكن أن تسبب هذه الأدوية عواقب لا رجعة فيها. يجب أن يخبرك طبيبك بالمضادات الحيوية التي يمكنك استخدامها أثناء الرضاعة الطبيعية وكيفية تناولها بشكل صحيح خلال هذه الفترة. إذا كنت بحاجة إلى تناول أدوية محظورة، يجب عليك التوقف عن الرضاعة لفترة من الوقت. يعد العلاج الذاتي أثناء الرضاعة أمرًا خطيرًا للغاية ليس فقط للأم، ولكن أيضًا للطفل.

متى توصف المضادات الحيوية؟

حتى قبل ظهور العلامات الأولى لنزلات البرد، يبدأ جسم المرأة المرضعة في إنتاج أجسام مضادة، والتي تصل مع الحليب إلى الطفل وتبدأ في حمايته من العدوى. وفي الوقت نفسه، بدأ مرض والدتي في التطور.

التهاب الحلق والتهاب الجيوب الأنفية والالتهاب الرئوي والتهاب الحويضة والكلية هي أمراض غالباً ما يتم تشخيصها لدى الأمهات المرضعات. يكاد يكون من المستحيل التعامل مع مثل هذه الأمراض دون أدوية قوية. هزيمة المكورات العنقودية والمكورات العقدية وغيرها العوامل المسببة للأمراضالمضادات الحيوية فقط سوف تساعد.

الأدوية المعتمدة لا تضر الطفل على الإطلاق. ومع ذلك، ستحتاج المرأة إلى اتباع تعليمات الطبيب بعناية وتناول الدواء بدقة وفقًا للجدول الزمني، دون تجاوز الجرعة.

عقار "أموكسيسيلين"

يعد مستوى تغلغل حليب الثدي هو المعيار الرئيسي الذي يجب الانتباه إليه عند اختيار المضاد الحيوي للمرأة المرضعة. البنسلين، وفقا للبحث، لديه مؤشر منخفض، لذلك غالبا ما يتم وصفه للنساء أثناء الرضاعة. أحد ممثلي هذه المجموعة من المضادات الحيوية هو أموكسيسيلين.

أثناء الرضاعة الطبيعية، يوصف الدواء لعلاج الأمراض الطبيعة المعدية. أموكسيسيلين هو عامل مضاد للجراثيم شبه اصطناعي من الجيل الثالث. الدواء له تأثير مبيد للجراثيم، أي أنه يدمر جدران الخلايا من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. العقديات والمكورات العنقودية و القولونية، السالمونيلا، الشيجيلا، الكلبسيلا.

الدواء متوفر على شكل كبسولات ومسحوق للتعليق. تعتمد جرعة الأموكسيسيلين على التشخيص المعطى للمريض.

مؤشرات للاستخدام

هل من الممكن تناول المضادات الحيوية؟يجيب الخبراء على هذا السؤال بالإيجاب ويختارون الدواء الأمثل لعلاج المريض. في كثير من الأحيان يقع اختيارهم على أموكسيسيلين. هذا دواء آمن نسبيًا وليس له تأثير سام على جسم الطفل.

يمكن للأطباء وصف أموكسيسيلين أثناء الرضاعة الطبيعية لعلاج أمراض مثل التهاب البلعوم والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب اللوزتين والتهاب المثانة والسيلان والتهاب الحويضة والكلية والتهاب المرارة والدوسنتاريا وداء البريميات، بشرط أن تكون ناجمة عن الكائنات الحية الدقيقة الحساسة للدواء.

كيف تأخذ أثناء الرضاعة؟

وفقا للتعليمات، يمكن تناول الدواء إذا كانت فائدته للمرأة المرضعة تفوق بشكل كبير خطر الإصابة بالمرض عواقب سلبيةلطفل. ويقول الخبراء أن الدواء لا يشكل خطرا على الطفل. ومع ذلك، لا يزال من غير المستحسن تناوله دون استشارة الطبيب مسبقًا.

تمر المواد التي يتكون منها المضاد الحيوي إلى حليب الثدي بكميات قليلة. ولذلك، فإن خطر الآثار الجانبية لدى الطفل لا يزال قائما. لتجنب ذلك، يختار الطبيب نظام الجرعات الأمثل ويحدد مدة العلاج.

لن تفيد المضادات الحيوية الأمهات المرضعات إلا إذا تم اتباع جميع توصيات الطبيب. إذا لزم الأمر، يمكن للمرأة أن تتوقف عن الرضاعة لفترة من الوقت وتعصر حليب الثدي للحفاظ على الرضاعة، والتي يمكن أن تستمر مباشرة بعد انتهاء العلاج.

هل من الممكن تناول Flemoxin Solutab أثناء الرضاعة؟

عقار البنسلين Flemoxin Solutab هو مضاد حيوي شبه اصطناعي. العنصر النشط الرئيسي هو أموكسيسيلين (125، 250،500 و 1000 ملغ). الدواء لديه طيف واسع العمل العلاجيولديه خصائص مبيد للجراثيم. الأقراص قابلة للتشتت (مصممة لتذوب في الماء).

يمكن وصف عقار "Flemoxin Solutab" لنزلات البرد لدى الأم المرضعة إذا كان العامل المسبب للمرض هو البكتيريا الحساسة للمادة الفعالة. وتجدر الإشارة إلى أن هذا المضاد الحيوي يستخدم أيضًا في كثير من الأحيان ممارسة طب الأطفال. يعتبر هذا الدواء أحد أكثر العوامل المضادة للبكتيريا أمانًا ولا يسبب عمليا آثار جانبية.

ميزات التطبيق

تعتمد جرعة الأقراص على حالة المريض. مدة العلاج 5-7 أيام. مثل المضادات الحيوية الأخرى، بالنسبة للرضاعة الطبيعية، يوصى بتناول Flemoxin Solutab مع الأدوية التي تساعد على التعافي البكتيريا المعوية. سيساعد ذلك في تقليل خطر دسباقتريوز ليس فقط في الأم المرضعة، ولكن أيضا في الطفل.

موانع للاستخدام

لا يوصف عامل مضاد للجراثيم في حالة وجود الأمراض التالية:

  • عدم تحمل البنسلين ومشتقاته.
  • التهاب القولون التقرحي؛
  • اضطرابات شديدة في الكبد والكلى.
  • سرطان الدم الليمفاوي.
  • الالتهابات المعوية الحادة.
  • كريات الدم البيضاء المعدية.

"أزيثروميسين" أثناء الرضاعة

تعتبر الماكروليدات من بين المضادات الحيوية الأكثر فعالية، وعلى الرغم من أن تركيزها في حليب الثدي يمكن أن يكون في بعض الأحيان أعلى من تركيز الأدوية الأخرى، إلا أنها لا يكون لها تأثير سلبي على جسم الطفل. عقار "أزيثروميسين" ينتمي إلى مجموعة الأزاليد.

هذا فئة جديدةالماكروليدات أحدث جيل. يُسمح بوصف هذه المضادات الحيوية أثناء الرضاعة في حالات الآفات المعدية في الجهاز التنفسي والجهاز البولي التناسلي و الجهاز الهضمي‎التهابات الجلد.

آثار جانبية

عادةً ما تكون الأدوية المضادة للبكتيريا من مجموعة الماكرولايد جيدة التحمل ولا تسبب آثارًا جانبية. تفيد الشركة المصنعة أن الدواء لا يزال من الممكن أن يسبب عددًا من العواقب السلبية للعلاج بالمضادات الحيوية: دسباقتريوز، الإسهال، القيء، وانتفاخ البطن. هناك أيضًا حالات نادرة من رد الفعل التحسسي على شكل الطفح الجلدي، مثير للحكة.

المضادات الحيوية أثناء الرضاعة الطبيعية: عواقب العلاج

تتوقف العديد من الأمهات اللاتي وصف لهن العلاج بالأدوية المضادة للبكتيريا عن إطعام أطفالهن. في الواقع، هذا ليس ضروريا على الإطلاق. من خلال تناول بعض الأدوية، يمكن الحفاظ على الرضاعة دون حرمان الطفل منها منتج قيم. ما هي المضادات الحيوية التي يمكن تناولها أثناء الرضاعة الطبيعية دون عواقب على صحة الطفل؟ تعتبر تلك الأدوية التي وصفها أحد المتخصصين آمنة. ويجب إخطار الطبيب فورًا بشأن إطعام الطفل.

العلاج بالمضادات الحيوية المناسبة أثناء الرضاعة عمليا لا يسبب عواقب سلبية. وللحد من التأثير السلبي لمثل هذا العلاج، تنصح النساء بتناول الأدوية أثناء إرضاع الطفل أو بعده مباشرة. وهذا سيمنع التركيزات العالية من المواد الموجودة في المضاد الحيوي من الدخول إلى الحليب.

لا شيء يزعج الأم المرضعة أكثر من المرض والحاجة إلى تناول المضادات الحيوية. بغض النظر عن مدى صعوبة محاولة الأم حماية نفسها، يمكن لأي شخص أن يمرض. في بعض الأحيان يختفي البرد دون عواقب. ولكن تنشأ المواقف عندما تصبح العدوى بكتيرية، وحتى مع الرضاعة الطبيعية، لا تستطيع الأم الاستغناء عن دورة المضادات الحيوية. أثناء الرضاعة، تكون المرأة مسؤولة عن صحتها وصحة طفلها. يسلط الخبراء الضوء على القائمة الأدويةمحظور ومباح أثناء الرضاعة الطبيعية.

هل المضادات الحيوية متوافقة مع الرضاعة الطبيعية؟

جميع الأدوية التي يتم تناولها أثناء الرضاعة الطبيعية يمكن أن تنتقل إلى جسم الطفل عن طريق حليب الثدي.

عند طلب المشورة من أحد المتخصصين، يجب أن تذكري أنك أم رضيع. ما إذا كان يمكن تناول المضادات الحيوية أثناء الرضاعة الطبيعية، وبأي جرعات، يتم تحديده من قبل الطبيب وحده، لأن الرضاعة الطبيعية وبعض مجموعات المضادات الحيوية غير متوافقة.

المؤشرات التي تسمح بإدراج المضاد الحيوي في قائمة المضادات الحيوية المعتمدة والمتوافقة مع الرضاعة الطبيعية:

  • القدرة على أن يكون لها تأثير نشط على البكتيريا.
  • الحد الأدنى من الاختراق في الحليب.
  • انسحاب سريع
  • الحد الأدنى من السمية للطفل والسلامة.

متى يكون تناول المضادات الحيوية ضروريا؟

في حالة الإصابة بالعدوى البكتيرية، تضطر الأم المرضعة إلى التحول إلى المضادات الحيوية. من الضروري وصف المضادات الحيوية حتى أثناء الرضاعة من أجل:

  • العدوى بعد الولادة.
  • التهاب الضرع.
  • الأمراض أعضاء الجهاز التنفسي(الالتهاب الرئوي) أو أمراض الأنف والأذن والحنجرة (التهاب الحلق)؛
  • عدوى معوية
  • اشتعال الجهاز البولي، التهاب الكلى (التهاب الحويضة والكلية).

يجب على المرأة التي تحتاج إلى البدء بتناول المضادات الحيوية من القائمة المحظورة التوقف عن الرضاعة الطبيعية والتحول إلى التركيبة الاصطناعية. ولكن أثناء العلاج بالمضادات الحيوية، يتم اتخاذ تدابير للحفاظ على الرضاعة.

التأثير على جسم الطفل

عندما تدخل المضادات الحيوية إلى جسم الطفل من خلال حليب الثدي، فإنها يمكن أن تسبب نوم سيءوالعصبية

في الغالبية العظمى من الحالات، يكون للمضادات الحيوية تأثير سلبي على الطفل. يتغلغل في الدم والحليب ويدخل جسم الطفل. قد تكون العواقب كما يلي:

  • تسمم؛
  • مظاهر الحساسية.
  • اضطراب النوم
  • مشاكل في الجهاز الهضمي؛
  • دسباقتريوز.
  • مناعة ضعيفة
  • تراكم المضادات الحيوية في الجسم بسبب ضعف نظام الإخراج.
  • الفشل الكلوي؛
  • سوء امتصاص الكالسيوم.
  • التأثير على وظائف الكبد وتطور الأمراض.

ولذلك يتم اختيار نوع الدواء ومدى توافقه مع التغذية والجرعة من قبل الطبيب بناءً على المؤشرات التالية:

  • سمية المكونات النشطة.
  • التأثير على نمو الطفل وعمل أعضائه الداخلية؛
  • الآثار الجانبية على جسم الطفل للمادة الفعالة أو مكونات الدواء.
  • خطر المظهر ردود الفعل التحسسية;
  • حساسية الطفل الفردية لمكونات الدواء.
  • وقت إزالة المادة الفعالة من الجسم.
  • التوافق مع الرضاعة الطبيعية.

المضادات الحيوية المحظورة لالتهاب الكبد B

من الناحية المثالية، من الصعب التوفيق بين المضادات الحيوية والرضاعة الطبيعية. في الحالات التي لا تتعامل فيها المضادات الحيوية من القائمة المعتمدة مع المرض، يقرر الطبيب وصف المضادات الحيوية المحظورة أثناء الرضاعة.

مهم! في النهج الصحيحلحل المشكلة، باتباع جميع التوصيات، بعد الانتهاء من دورة العلاج، تستأنف المرأة الرضاعة الطبيعية.

قائمة الأدوية المحظورة تشمل:

لا ينبغي تناول معظم المضادات الحيوية أثناء الرضاعة الطبيعية

  1. أمينوغليكوزيدات. تظهر المكونات النشطة لهذه المجموعة من الأدوية بكميات معينة في الحليب، ولكن حتى الكميات الصغيرة يمكن أن تؤثر سلبًا على أجهزة السمع وعمل الكلى. لذلك فإن الأدوية مثل أميكاسين وستربتومايسين وكانوميسين وما شابهها غير متوافقة مع الرضاعة.
  2. التتراسيكلين. وتشمل هذه التتراسيكلين والدوكسيسيكلين. المكونات النشطة لهذه الأدوية لديها القدرة على اختراق الحليب بعمق. التأثير السلبي على جسم الطفل هو ظهور مركبات الكالسيوم، مما يؤدي إلى اضطرابات في نمو العظام ومينا الأسنان.
  3. تنتقل الفلوروكينولونات والأدوية إلى الحليب بكميات كبيرة ومن ثم إلى جسم الطفل، مما يعطل نمو أنسجة الغضاريف لدى الطفل.
  4. يتمتع لينكومايسين بالقدرة على اختراق الحليب بسرعة ويؤثر على عمل الأمعاء.
  5. الكليندومايسين، اختراقه في الجسم يسبب التهاب القولون الغشائي الكاذب.
  6. تؤثر السلفوناميدات على تبادل البيليروبين في جسم الطفل، وتؤدي هذه العمليات إلى ظهور اليرقان.

المضادات الحيوية المعتمدة

إذا كانت هناك حاجة لأخذ دورة تدريبية، فإن الأم المرضعة مهتمة في المقام الأول بالسؤال: ما هي المضادات الحيوية التي يمكن تناولها أثناء الرضاعة الطبيعية.

بسبب الحجم الصغير الذي يدخل حليب المرأة المرضعة، فإنها لا تسبب ضررا كبيرا للطفل. وتشمل قائمة الأدوية المعتمدة البنسلينات والسيفالوسبورينات والماكروليدات. تشير هذه الأدوية إلى أن الطبيب هو الذي يقرر درجة الخطورة والحاجة إلى دورة علاجية.

ومع ذلك، لا يوجد إجماع بين المتخصصين على استخدام الأدوية المعتمدة، لذلك عند الانتهاء من الدورة، يتم إيلاء اهتمام وثيق لحالة الطفل. إذا ظهرت عواقب سلبية، يتم إيقاف مسار العلاج، ويتم تنفيذ دورات أخرى وفقا لتوصيات المتخصص.

البنسلين ومشتقاته

المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين متوافقة مع الرضاعة الطبيعية. وتشمل هذه الأمبيسلين، أوجمنتين، أموكسيكلاف، أوسباموكس، الخ. توصف هذه الأدوية عندما تكون نشطة ضد العامل المسبب للمرض. لديهم الحد الأدنى من الاختراق في الحليب وأقل سمية. لكنها يمكن أن تسبب مظاهر حساسية لدى كل من الأم والطفل. بالإضافة إلى الحساسية، فإنها يمكن أن تسبب الإسهال.

مجموعة السيفالوسبورين

السيفالوسبورينات، وتشمل: سيفرادين، سيفوروكسيم، سيفترياكسون. يشبه البنسلين، وهو غير ضار للأم والطفل. ليس لديهم اختراق عالي في الحليب وليس لديهم سمية. أثناء العلاج، تحدث في بعض الأحيان مظاهر الحساسية والإسهال.

أدوية الماكرولايد

تشمل الماكروليدات: إريثرومايسين، ماكروبين، أزيثروميسين، فيلبرافين، سوماميد، كلاريثروميسين. حتى مع الاختراق العميق فإنها لا تسبب آثارًا سلبية على الطفل. هذه الأدوية هي بديل جيد عندما مظاهر الحساسيةلأدوية مجموعة البنسلين.

ملامح تناول المضادات الحيوية للأمهات المرضعات

بحيث يكون للمضادات الحيوية أثناء الرضاعة تأثير ضئيل على جسم الطفل وفي نفس الوقت يتم تلقيها نتيجة ايجابيةاعتمادًا على مسار العلاج، تم تطوير قواعد معينة:

  1. يتم تحديد الحاجة إلى الإعطاء ونوع الدواء والجرعة من قبل أخصائي فقط.
  2. لا تغير الجرعة عن طريق تقليلها. تنخفض فعالية العلاج وقد تتفاقم الحالة وقد تتفاقم الحالة.
  3. تؤخذ الجرعة أثناء أو بعد الرضاعة. يوصى بتناوله قبل فجوة طويلة في التغذية، بحيث يحدث تراكم الذروة للمكونات النشطة خلال فترة راحة أطول. إذا تم تناوله مرة واحدة في اليوم، فبعد الرضاعة المسائية.
  4. للحفاظ على النباتات المعوية الطبيعية وضمان عملها الكامل، يتم وصف البروبيوتيك.

هل يستحق التخلي عن الرضاعة بسبب المضادات الحيوية؟

أثناء تناول المضادات الحيوية، قد تضطرين إلى التوقف مؤقتًا عن الرضاعة الطبيعية واللجوء إلى ضخ الحليب.

تعرف أي أم أن الحليب هو الغذاء الأكثر قيمة للطفل. لذلك، لا ينبغي بأي حال من الأحوال التوقف عن الرضاعة الطبيعية، افعل كل ما هو ضروري للعودة إلى الرضاعة الطبيعية بعد إكمال دورة المضادات الحيوية. كقاعدة عامة، يستمر مسار العلاج حتى سبعة حالات إستثنائية، حتى عشرة أيام.

للحفاظ على الحليب خلال فترة تناول المضادات الحيوية المحظورة يجب:

  1. قم بشفط الحليب بانتظام بنفس وتيرة الرضاعة، بعد ثلاث (أربع) ساعات.
  2. تأكد من الضخ في الليل. في الليل، بين الثالثة صباحًا والثامنة صباحًا، يحدث الحد الأقصى لإنتاج البرولاكتين، الهرمون المسؤول عن الرضاعة.
  3. يُسمح باستخدام مضخات الثدي.
  4. إذا كان ذلك ممكنًا، قم بتجميد مخزون الحليب الخاص بك، وحقق الحد الأقصى من العرض. هناك توصيات معينة للتجميد السليم.
  5. عند التحول إلى مؤقت تغذية اصطناعيةيتم اختيار الخليط بالتشاور مع أحد المتخصصين. عند الرضاعة، استخدمي لهاية ذات ثقب صغير حتى لا يعتاد الطفل على المص الخفيف. وبعد ذلك، قد يرفض أخذ الثدي.

استعادة الرضاعة الطبيعية بعد تناول المضادات الحيوية

تتم استعادة التغذية فقط بعد الإزالة الكاملة للمكونات النشطة من جسم المرأة. تعتمد فترة التركيز في الدم على القدرة على الارتباط ببروتين البلازما. كلما كان أصغر، كلما كان إفراز مكونات الدواء أبطأ. تشير تعليمات الدواء إلى مدة بقاء الدواء في الجسم.

كيف طفل أصغركلما كان من الأسهل العودة إلى الرضاعة. للحصول على عودة سريعة، تحتاج إلى البقاء مع طفلك قدر الإمكان. يعزز التواصل المستمر إنتاج هرمونات الرضاعة البرولاكتين والأوكسيتوسين. إن الطفل، الذي يتمتع بالامتصاص النشط، هو القادر على استئناف إنتاج الحليب. منذ استئناف الرضاعة جدا عملية مهمة، عليك أن تضع كل شيء جانبًا وتركز عليه فقط. الراحة والحد الأدنى من القلق و ظروف التوتر. الرفض الصارم للهايات والزجاجات. من خلال المص المنتظم، يشبع الطفل جوعه، ولو بدرجة بسيطة في البداية، ويتطور لديه منعكس المص.

للعودة إلى الرضاعة الطبيعية، تحتاجين إلى تحقيق التوازن بين نظامك الغذائي والروتين اليومي. أدخلي في نظامك الغذائي الأطعمة التي تعزز زيادة إنتاج الحليب، وزيادة كمية الأطعمة البروتينية، واستهلاك ما لا يقل عن لترين من السوائل.

تشمل المنتجات التي تعزز الرضاعة ما يلي:

  • عصير الجزر، يشرب طازجا، ويفضل بعد الوجبات، لامتصاص الفيتامينات بشكل أفضل؛
  • ضخ الفواكه المجففة مع إضافة التمر.
  • تمر نقي؛
  • شاي الأعشاب مع الشمر واليانسون والأوريجانو وبلسم الليمون والكمون والشبت؛
  • الشاي مع الزنجبيل والعسل (يتم استخدام منتجات تربية النحل تحت رعاية وثيقة، لأن العسل هو مسبب للحساسية القوية)؛
  • المشروبات المصنوعة من التوت، وخاصة التوت البري؛
  • المكسرات (الجوز واللوز)؛
  • العصيدة والقرنبيط.

خلال فترة التغذية يجب توخي الحذر الشديد عند تناول أي أدوية لأن ذلك يؤثر سلبا على جودة الحليب وحالة الطفل وصحته. يتم تحديد الحاجة إلى تناول المضادات الحيوية من قبل الطبيب وحده، مع الأخذ في الاعتبار جميع المخاطر. ولكن إذا اتبعت جميع القواعد والتوصيات، فإن هذه العملية سوف يمر العلاجبشكل فعال ويمكنك البدء بالرضاعة الطبيعية.

المضادات الحيوية هي أدوية أساسية للعدوى البكتيرية. غالبا ما تحتاج المرأة بعد الولادة إلى هذه المجموعة من الأدوية، بعد الولادة القيصرية أو في حالة العمليات الالتهابية بعد الولادة. توصف المضادات الحيوية أثناء الرضاعة لعلاج التهاب الضرع والأمراض المعدية الجهاز التنفسيإلخ. عندما تستخدم الأم الشابة مثل هذه الأدوية أثناء الرضاعة الطبيعية، فمن المهم أن تأخذ في الاعتبار قدرة مكونات الدواء على اختراق حليب الأم ودرجة سلامة هذه المواد للطفل.

تنقسم المضادات الحيوية، بناءً على طبيعة تأثيرها على الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، عادةً إلى أدوية ذات عمل جراثيم (تفقد البكتيريا قدرتها على التكاثر والبقاء على قيد الحياة) ومبيد للجراثيم ( البكتيريا المسببة للأمراضيموت). توصف المضادات الحيوية لتحييد الالتهابات والأمراض البكتيرية عند الحاجة إلى الكثير من الأدوية.

علاوة على ذلك، فإن كل دواء مضاد حيوي اصطناعي قادر على القتال فقط أنواع معينةبكتيريا. ويرجع ذلك أيضًا إلى حقيقة أن الجسم يحتاج أيضًا إلى نباتات دقيقة مفيدة تدمرها هذه الأدوية مسببة مرض القلاع وعسر العاج.

يجب وصف أدوية المضادات الحيوية المتوافقة مع الرضاعة الطبيعية والجرعة ومدة الاستخدام العاملين في المجال الطبي. المضادات الحيوية لالتهاب الكبد B ضرورية للأمراض التالية:

  • خلال فترة ما بعد الولادة العمليات الالتهابية(لالتهاب بطانة الرحم، التهاب الغشاء الأمنيوسي، التهاب الحويضة والكلية بعد الولادة، وما إلى ذلك)؛
  • بعد العملية القيصرية أو التدخلات الجراحية الأخرى.
  • في أمراض معدية الجهاز التنفسي(التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي وذات الجنب، وما إلى ذلك)؛
  • لعلاج التهابات الجهاز التنفسي العلوي وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة ( التهاب الجيوب الأنفية الحاد، التهاب اللوزتين (التهاب اللوزتين)، التهاب الجيوب الأنفية، التهاب الأذن الوسطى، التهاب البلعوم، التهاب الحنجرة، وما إلى ذلك)؛
  • في الآفات المعدية نظام الجهاز البولى التناسلى(التهاب المثانة)؛
  • للالتهابات المعوية وغيرها من الأمراض.

غالباً العلاج المضاد للبكتيريايجب أن تبدأ إذا كان علاج اللاكتوز في الوقت المناسب. إذا لم يتم تصحيح القناة المسدودة واحتقان الثدي، فقد يحدث التهاب الثدي أو التهاب الضرع. يمكن أن يؤدي تلف أنسجة الثدي أو الحلمات المتشققة أيضًا إلى الإصابة بالمرض.

لا يمكن علاج السارس ونزلات البرد والأمراض الأخرى التي تسببها الفيروسات بعوامل مضادة للبكتيريا. ومع ذلك، في حالة حدوث مضاعفات ناجمة عن مسببات الأمراض أصل بكتيريقد تحتاج إلى تناول المضادات الحيوية، كما يشير الدكتور كوماروفسكي.

لمعرفة سبب استمرار الأطباء في وصف المضادات الحيوية للالتهابات البكتيرية، ننصحك بمشاهدة مقطع فيديو مع طبيب أطفال.

تحتوي المصادر التالية على معلومات حول المضادات الحيوية والأدوية الأخرى الممكنة أثناء الرضاعة الطبيعية:

  • الكتاب المرجعي لكاربوف وزايتسيف؛
  • دليل الدكتور هيل؛
  • الدليل الإلكتروني لتوافق الأدوية مع الرضاعة من المستشفى الإسباني مارينا ألتا وغيرها.

المضادات الحيوية المعتمدة

وكقاعدة عامة، فإن الأدوية الموصوفة بعد الولادة القيصرية، في حالة الولادة الطبيعية ذات المضاعفات، تتوافق مع عمليات الرضاعة. الأدوية المقبولة لا تسبب ردود فعل سلبية خطيرة ولا تؤثر على صحة الطفل. ومع ذلك، مثل أي العامل الدوائي، يمكن أيضًا أن تسبب المضادات الحيوية التي يسمح الطبيب للأم المرضعة بتناولها تأثير سلبيالطفل لديه. طفل الثديفي هذه الحالة يعاني من دسباقتريوز واضطراب في البراز وهناك احتمالية ظهور مظاهر حساسية.

عند الرضاعة الطبيعية، عادة ما يتم وصف البنسلين (أوجمنتين) والمضادات الحيوية للسيفالوسبورين (سيفترياكسون). وبالإضافة إلى ذلك، وضعت منظمة الصحة العالمية عقار أوجمنتين على قائمة الأدوية الحيوية أدوية مهمة. من بين الماكروليدات، يعتبر الإريثروميسين فقط آمنًا. يقرر الطبيب المضادات الحيوية التي يمكن للمرأة المرضعة تناولها بناءً على شدة المرض وعمر الطفل وعوامل فردية أخرى.

نوع المضاد الحيويالخصائصأمثلة على المخدراتالتأثير السلبي المحتمل على الطفل
البنسليناتيجمع كفاءة عاليةالدواء وسلامته النسبية لجسم الطفل. تمر جرعات صغيرة من المادة الفعالة إلى حليب الثدي."الأمبيسلين"، "" ، ""الحساسية وداء المبيضات والإسهال.
السيفالوسبوريناتتمر جرعات صغيرة من الدواء إلى حليب الثدي. ليس لديها سمية عالية. لا ينصح باستخدام سيفالكسين وسيفتيبوتين أثناء الرضاعة بسبب عدم وجود دراسات شاملة."سيفازولين"دسباقتريوز، المبيضات، الإسهال، ويزيد من خطر النزيف. قد يسبب نقص فيتامين ك، ونتيجة لذلك، تدهور تكوين الدم وامتصاص الكالسيوم.
الماكروليداتيتغلغل في حليب الأم بكميات عالية إلى حد ما. في الوقت نفسه، لم يلاحظ أي تأثير سلبي واضح على الطفل. عند وصف بعض الأدوية في هذه المجموعة يوصى بمقاطعة الحارس.عند الرضاعة الطبيعية، يوصف الاريثروميسينالحساسية ، دسباقتريوز.

المضادات الحيوية المحظورة

في بعض الأمراض قد يصف الطبيب للمريضة أدوية لا تتوافق مع الرضاعة. إن تأثيرات الأدوية المدرجة في هذه القائمة خطيرة جدًا على صحة الطفل ويمكن أن تسبب ضررًا للجسم. عند تناول مثل هذه الأدوية، من المهم توضيح متى تتم إزالة الأدوية من جسم المرأة. لا ينبغي أن تكون الأدوية هي السبب في الإنهاء المبكر للرضاعة الطبيعية، وبعد التوقف عن تناول الأدوية تستطيع المرأة الاستمرار في إطعام الطفل.

إلى متى ستستمر مكونات المنتج؟ حليب الثدييعتمد على عدد من العوامل:

  • الوزن الجزيئي للمادة (كلما زادت قيمتها، انخفض خطر انتقال المادة إلى حليب الثدي)؛
  • الفترة من لحظة تناول جرعة من الدواء، وبعد ذلك يتم اكتشاف أعلى تركيز لمكونات الدواء في الجسم؛
  • القدرة على مركبات البروتين (كلما انخفض هذا المؤشر، زادت قدرة المادة الفعالة على اختراق الحليب)؛
  • نصف العمر (الأدوية ذات المستويات المنخفضة هي الأفضل: كلما انخفضت هذه القيمة، زادت سرعة مغادرة المكونات للدم ودخول كمية أقل من الدواء إلى الحليب).

عادة ما تكون المضادات الحيوية المستخدمة بعد الولادة القيصرية متوافقة مع الرضاعة الطبيعية، ولكن في حالة حدوث مضاعفات، يمكن استخدام مزيج من عدة أدوية (ميترونيدازول والسيفالوسبورين). في هذه الحالة، لا يمكنك الاستمرار في التغذية. يقوم الطبيب، بناء على الجرعات المستخدمة، بتقديم توصيات فردية بشأن مدة التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

في بعض الأحيان ينصح الأطباء بتقليل عدد الرضعات لحشد القوة في مكافحة المرض، حتى لو كانت الأدوية آمنة للطفل.

مجموعات المضادات الحيويةآثار سلبية على جسم الطفلالمخدرات
التتراسيكلينضعف نمو العظام وسلامة مينا الأسنان. قد يؤثر سلباً على وظائف الكبد."التتراسيكلين"
نيتروإيميدازوللديهم تأثير مطفر ومسرطن. يمكن أن تمنع نخاع العظم، وتمنع النمو، وتغير لون مينا الأسنان، ويمكن أن تعطل عملية التمثيل الغذائي للبروتين. وغالباً ما تسبب الإسهال والقيء وفقدان الشهية."تينيدازول" و"ميترونيدازول"
السلفوناميداتيمكن أن يسبب اضطرابات في عمل الدورة الدموية، ويسبب النزيف واضطرابات في عمل الكبد، نخاع العظم، قد يسبب تطور اليرقان."بيسبتول"، "ستربتوسيد"، "سلفاسيل الصوديوم"
لينكوساميداتيمكن أن تسبب نزيفًا في الجهاز الهضمي وتعطل وظيفة الأمعاء."لينكومايسين"، "كليندامايسين"
الفلوروكينولأنها تؤثر على الغضروف بين المفاصل ويمكن أن تسبب تأخر النمو."أوفلوكساسين"
أمينوغليكوزيداتغالبا ما تسبب اضطرابات في وظائف الكلى وقد تؤثر العصب البصريتؤثر على أعضاء الأنف والأذن والحنجرة والجهاز الدهليزي."أميكاسين"

توصف المضادات الحيوية بعد الولادة القيصرية لتقليل احتمالية الإصابة بعدوى ما بعد الولادة. عند التشغيل باستخدام الطريقة القسم Cتحدث مثل هذه العمليات السلبية في 10-40% من العمليات، ومتى الولادة الطبيعيةبتردد 1-3%. وفي هذا الصدد، توصي الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد باستخدام المضادات الحيوية قبل الجراحة، والتي تقلل من خطر الإصابة بالعدوى لدى المرأة وتكون أكثر أمانًا على صحة الطفل.


ملامح تناول المضادات الحيوية للأمهات المرضعات

تساعد المضادات الحيوية، الموصوفة حسب الحاجة، على التغلب على المرض بسرعة أكبر. وفي الوقت نفسه، يتم استخدام الإصدارات القوية من هذه الأدوية (المضادات الحيوية). مدى واسعغالبًا ما تكون التأثيرات غير متوافقة مع الرضاعة ولا تستطيع الأم الاستمرار في إطعام الطفل. علاوة على ذلك، هذه المجموعة الإمدادات الطبيةيقمع العمل الجهاز المناعيويؤثر على توازن البكتيريا المعوية.

من المهم جدًا تحذير الطبيب المعالج من أن الأم تدعمه التغذية الطبيعية. عند اختيار المضادات الحيوية، ينبغي أن تؤخذ هذه الميزة في الاعتبار. في بعض الحالات، يصف الأطباء المتخصصون الأدوية التي يُمنع تناولها أثناء الرضاعة. في هذه الحالة، تضطر الأم الشابة إلى التوقف عن إطعام الأطفال، أو الحفاظ على الرضاعة عن طريق الضخ، أو إنشاء بنك لحليب الثدي، إذا كان العلاج القادم معروفا مسبقا.

عند تناول المضادات الحيوية أثناء الرضاعة الطبيعية يجب الالتزام بالتوصيات التالية:

  • تناول الأدوية بدقة كما وصفها الطبيب. إذا تم وصف المضادات الحيوية، يجب على الأم المرضعة إخطار الأخصائي عن درجة ولادة طفلك وميله إلى ردود الفعل التحسسية. في هذه المرحلة، يكون عمر الطفل وخصائص تغذيته (عدد الوجبات يوميًا، ووجود الأطعمة التكميلية في النظام الغذائي، وما إلى ذلك) مهمًا. بناءً على الشروط المذكورة، يصف الطبيب اسم الدواء ووقت تناوله والجرعة ومدة العلاج.
  • عند تناول الأدوية المعتمدة أثناء الرضاعة، راقبي بدقة تكرار الجرعة ولا تقم بتعديل مدة الدورة، حتى لو تحسنت صحتك بشكل ملحوظ.
  • لبن، منتجات الألبانالشاي والقهوة والكفاس والمشروبات الأخرى تحيد تأثير المضادات الحيوية، لذلك عند تناول الأدوية يمكنك شرب الماء فقط.
    إن تناول المضادات الحيوية، بما في ذلك أثناء التهاب الكبد B، يشكل عبئًا خطيرًا على الكبد. لذلك، أثناء تناول الأدوية، من الأفضل الحد من استهلاك الأطعمة الدهنية والمقلية والمدخنة والمعلبة. الخضار والفواكه الحمضية تبطئ امتصاص مكونات بعض المضادات الحيوية. من الأفضل أن تدرج في نظامك الغذائي كمية كبيرة خبز ابيضوالخضروات والفواكه الحلوة والحبوب الخالية من الألبان والحساء والمرق الخفيف.
  • تميل بعض الأدوية إلى التراكم في الأنسجة أو تكون فترة طويلةإفراز (يمكن أن يبقى في جسم الأم من 40 ساعة إلى 7 أيام). لذلك، قبل استخدام الأدوية أثناء الرضاعة، من المهم التوضيح بعد كم من الوقت مكونات نشطةتفرز من الجسم ومدى سرعة إطعام طفلك بعد تناول المضادات الحيوية إذا كانت غير متوافقة مع الرضاعة.
  • راقب رد فعل طفلك بعناية. إذا كان الطفل يعاني من الحساسية أو مشاكل في البراز، يجب التوقف عن استخدام الدواء واستشارة الطبيب المختص.
  • إذا وصف الطبيب أدوية غير متوافقة مع الرضاعة، فيجب عصر الحليب طوال فترة العلاج بأكملها. ستساعد هذه الإجراءات على استئناف التغذية بسرعة مع الحفاظ على الحراسة.
  • لا تتناول المواد الماصة أو مخففات الدم أو الصبغات العشبيةفي وقت واحد مع المضادات الحيوية.
  • بعد المضادات الحيوية، قد تعاني البكتيريا المعوية المفيدة أيضًا. ناقش مع طبيبك استخدام الأدوية التي تحتوي على البكتيريا المشقوقة والعصيات اللبنية للتعافي ضروري للجسمبكتيريا.

دواء جيد و التقنية الصحيحةستسمح المضادات الحيوية للأم الشابة بالتعافي بسرعة من المرض والحفاظ على التغذية الطبيعية دون الإضرار بصحة الطفل.

في الرضاعة الطبيعيةلا يُنصح للنساء بتناول معظم الأدوية. بادئ ذي بدء، يرجع ذلك إلى حقيقة أنه لم يكن هناك البحوث اللازمةلهذه الفئة من المرضى. بالإضافة إلى ذلك، فإن جميع الأدوية التي تتناولها الأم تخترق جسم الطفل، مما يسبب في كثير من الأحيان غير مرغوب فيه آثار جانبية. كما لا يُنصح في معظم الحالات باستخدام المضادات الحيوية أثناء الرضاعة الطبيعية من قبل الأم.

درجة التأثير السلبي المنتجات الطبيةعلى جسم الطفل يتم تحديده من خلال العديد من العوامل. أهمها ما يلي:

  • سمية المخدرات
  • كمية الدواء التي تدخل جسم الطفل؛
  • ملامح تأثير الدواء على الأعضاء النامية للطفل.
  • مدة إزالة الدواء من جسم الطفل.
  • مدة استخدام الدواء من قبل الأم المرضعة.
  • حساسية الطفل الفردية لهذا العلاج؛
  • خطر الحساسية.

المضادات الحيوية الأكثر استخدامًا ليست أدوية شديدة السمية ولها تأثير خطير على جسم الأم والطفل.

المضادات الحيوية المعتمدة للرضاعة الطبيعية

تقدم الأدوية الحديثة مضادات حيوية أثناء الرضاعة الطبيعية، والتي تتغلغل في حليب الأم بتركيزات صغيرة جدًا. هذه أدوية مضادة للجراثيم تنتمي إلى المجموعات التالية:

  • البنسلين - البنسلين، أمبيوكس، أموكسيسيلين، أموكسيكلاف، الأمبيسلين.
  • أمينوغليكوزيدات - جنتاميسين، نيترومايسين؛
  • السيفالوسبورينات – سيفترياكسون، سيفوتاكسيم، سيفازولين.

هذه الأدوية لها سمية منخفضة للأطفال.

يمكن استخدام المضادات الحيوية التي تنتمي إلى مجموعة الماكروليدات أثناء الرضاعة الطبيعية. هذه العوامل لديها القدرة على المرور إلى حليب الثدي، لكنها تعتبر ذات سمية منخفضة بالنسبة للطفل الذي يرضع. وتشمل المضادات الحيوية ماكرولايد ماكروبين، سوماميد، الاريثروميسين. ولكن عندما تأخذها الأم، هناك احتمال أن يتطور الطفل مضاعفات غير مرغوب فيها. في أغلب الأحيان، يمكن أن تكون ردود الفعل التحسسية، والإسهال، وانتهاك البكتيريا الطبيعية للمعدة والأمعاء (عسر العاج)، وانتشار العدوى الفطرية (القلاع). إذا تطور لدى الطفل رد فعل تحسسي، فيجب على الأم التوقف عن تناول الدواء المضاد للبكتيريا أو التوقف مؤقتًا عن الرضاعة الطبيعية. من أجل منع دسباقتريوز عند الطفل، يوصف له البروبيوتيك (Linex، Bifidum Bakterin).

عند تناول المضادات الحيوية أثناء الرضاعة الطبيعية، يجب على الأم أن تحاول تقليل مخاطر الآثار الجانبية للدواء على الطفل. للقيام بذلك، تحتاج إلى تناول الدواء أثناء إطعام الطفل أو مباشرة بعد الانتهاء من الرضاعة. بما أن تركيز المضاد الحيوي في حليب الثدي يصل إلى الحد الأقصى فور تناوله تقريبًا الموعد التاليسوف تنخفض بشكل ملحوظ.

المضادات الحيوية المحظورة لالتهاب الكبد B

هناك ما يكفي مجموعة كبيرةالعوامل المضادة للبكتيريا التي لا ينبغي على الإطلاق تناولها من قبل الأمهات المرضعات.

لا يجوز بأي حال من الأحوال تناول المضادات الحيوية التالية أثناء الرضاعة الطبيعية.

  1. التتراسيكلين - تسبب تأخر نمو الطفل وضعف نمو الأسنان والعظام ولها تأثير سلبي على الكبد.
  2. Nitroimidosals (Tinidazole، Metronidazole) - يمكن أن يسبب الإسهال والقيء لدى الطفل.
  3. السلفوناميدات - تعزيز التنمية نزيف الجهاز الهضميعند الطفل، يكون لتلف نخاع العظم تأثير سلبي على نظام القلب والأوعية الدموية.
  4. ليفوميسيتين - يمكن أن يسبب الضرر السامةنخاع العظام حديثي الولادة.
  5. الكليندامايسين - يسبب أحيانًا نزيفًا معويًا لدى الطفل.

إذا كانت الأم المرضعة تحتاج إلى الخضوع لدورة علاجية بالأدوية المضادة للبكتيريا التي يتم بطلانها أثناء الرضاعة الطبيعية، فيجب إيقاف الرضاعة الطبيعية مؤقتًا. عادة، مدة الدورة العلاجية هي 7-10 أيام. خلال هذه الفترة يجب على الأم شفط الحليب حتى لا تتوقف الرضاعة. بعد ذلك، يمكنك الاستمرار في إرضاع طفلك.

بالنسبة للعديد من الأمهات المرضعات، يصبح تناول العوامل المضادة للبكتيريا، للأسف، ضرورة ضرورية.

أثناء الرضاعة، لا يتكيف جسم الأم دائمًا مع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض، لذلك من المهم أن تعرف الأم أي المضادات الحيوية يمكن تناولها دون خوف أثناء الرضاعة الطبيعية. عواقب وخيمةللطفل وردود الفعل السلبية لجسمك.

قائمة الأدوية المعتمدة صغيرة، ولكل دواء خصائصه العلاجية الخاصة.

أولا و القاعدة الأكثر أهمية– في حالة التهاب الكبد B، لا يمكن تناول أي دواء إلا بعد الاستشارة الطبية.

سنتحدث عن المبادئ الأخرى لاستخدام المضادات الحيوية من قبل الأم المرضعة بشكل أكبر.

قد تنشأ حاجة الأم المرضعة إلى تناول عوامل مضادة للبكتيريا أثناء العمليات الالتهابية الخطيرة.

والسبب في ذلك هو اختراق بكتيريا المكورات العنقودية والمكورات العقدية وغيرها من الكائنات الحية الدقيقة في الجسم، والتي لا يمكن إيقاف تكاثرها بأدوية أخف.

يجب على الأمهات المرضعات الموافقة على وصفات الطبيب للمؤشرات التالية:

  • عدوى قناة الولادةالتي حدثت بسبب العمل المعقد.
  • ثقيل الأمراض الالتهابيةالجهاز التنفسي (على سبيل المثال، الالتهاب الرئوي)، وأجهزة الأنف والأذن والحنجرة (التهاب الحلق)؛
  • الأمراض المعوية المعدية (داء السلمونيلات، حمى التيفوئيد)؛
  • التهابات المسالك البولية، وتلف الكلى الشديد.

في أمراض مماثلةإن تناول المضادات الحيوية سيضمن للنساء المرضعات الشفاء العاجل وتحسين الصحة. إلا أن هذه الأدوية تؤثر أيضاً على الطفل، حيث تمر عبر الحليب. هذا هو السبب في أن المعيار الرئيسي عند اختيارها أثناء الرضاعة هو عدم ضرر المولود الجديد.

أخبري طبيبك دائمًا أنك أم مرضعة.

بعض المضادات الحيوية الفعالةممنوع منعا باتا أثناء الرضاعة بسبب التأثير السلبي الواضح على جسم الطفل. سيكون الطبيب قادرًا على اختيار وسائل لطيفة ومعتمدة.

ليس من الضروري على الإطلاق أن تتوقف الأم المرضعة عن الرضاعة الطبيعية حتى أثناء القتال أمراض معدية. ويوصي الخبراء بالالتزام بالرضاعة (باستثناء الأمراض الشديدة، مثل السل، الجمرة الخبيثة) لأن الطبيعة تكفلت بسلامة الطفل.

فوائد حليب الثدي واضحة:

يجب على المرأة المرضعة ألا تصدق الاعتقاد الخاطئ الشائع بأن حرارةيؤثر على تركيبة الحليب وتماسكه، مما يؤدي إلى تخمر هذا المنتج وحمضه.

علاوة على ذلك، ليست هناك حاجة لغليها، لأن ذلك سيؤدي إلى تدمير الأجسام المضادة.

وبطبيعة الحال، فإن الفوائد الموصوفة لا تكون ممكنة إلا في حالة استخدام العوامل المضادة للبكتيريا المعتمدة خلال فترة الرضاعة وتعويضها باستخدام المضادات الحيوية المحظورة.

ما هي العوامل المضادة للبكتيريا التي يمكن تناولها أثناء الرضاعة الطبيعية؟ للإجابة على هذا السؤال الشائع لدى الأمهات المرضعات، يستشهد الخبراء بـ 3 مجموعات رئيسية من الأدوية التي يشكل استخدامها خطراً. عواقب غير مرغوب فيهاللطفل هو الحد الأدنى.

  1. البنسلين ومشتقاته

هذه هي الأدوية المضادة للبكتيريا الأولى التي اخترعتها البشرية. يعتبر البنسلين، أو بالأحرى تعديلاته المحسنة (الأمبيسلين، أموكسيسيلين، وما إلى ذلك)، "أدوية الخط الأول" للأمهات الحوامل والمرضعات والرضع.

يتمتع البنسلين و"نسخه" بالميزات التالية:

  • تصنف إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) البنسلين ضمن الفئة ب (لم تظهر التجارب على الأجنة الحيوانية أي آثار ضارة)؛
  • لقد وجد العلماء أن جرعات الأدوية التي تخترق الحليب أثناء الرضاعة تكون ضئيلة - أقل من عُشر النسبة المئوية للكمية المأخوذة؛
  • بعد تناول أدوية البنسلين، نادرا ما تحدث عواقب غير مرغوب فيها. قد تصاب الأمهات والأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية بطفح جلدي، اضطرابات معوية، إسهال

يمكن تناول أدوية مثل سيفيبيم، وسيفازولين، وسيدكس وغيرها من المضادات الحيوية من السيفالوسبورينات، المشابهة في تركيبها للبنسلينات، أثناء الرضاعة. علاوة على ذلك، تعتبر هذه الأدوية رسميًا غير ضارة للأم المرضعة والطفل.

العوامل المضادة للبكتيريا لها الخصائص التالية:

  • تصنفها إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ضمن الفئة ب؛
  • تتميز بالحد الأدنى من السمية.
  • لا ينبغي للأم أن تقلق، لأنها تنتهي في الحليب بكميات صغيرة للغاية؛
  • بعد تناوله، قد تحدث حالات حساسية واضطرابات في البكتيريا.

يمكن للنساء المرضعات تناول الاريثروميسين والكلاريثروميسين - أشهر ممثلي الماكروليدات - أثناء الرضاعة.

يجب أن تعلم أمي أنها توصف فقط عندما تكون هناك موانع للأدوية المضادة للبكتيريا السابقة، حيث يتم تصنيف الماكروليدات ضمن الفئة C (يجب تقييم المخاطر والفوائد).

ميزات تناول الماكروليدات هي كما يلي:

  • تخترق حليب الثدي بكميات كبيرة، ولكن لم يتم الكشف عن أي آثار سلبية.
  • يمكن توقع حدوث تفاعلات حساسية أو اضطرابات معوية.

للمصرح الأدوية المضادة للبكتيرياالخامس التعليمات الرسميةيشار إلى أن المنتج يجوز استخدامه أثناء الرضاعة. وفي بعض الحالات، يلاحظ أنه عند وصف الدواء، يأخذ الطبيب في الاعتبار المخاطر والفوائد المحتملة للأمهات والأطفال.

عندما تتناول أدوية خطيرة، من حقك أن تأمل نتمنى لك الشفاء العاجلومع ذلك، في حالات معينة، تكون العوامل المضادة للبكتيريا المعتمدة غير فعالة ضد العدوى.

ولهذا يضطر الطبيب إلى وصف أدوية محظورة للرضاعة الطبيعية للأم المرضعة. في هذه الحالة، يجب مقاطعة الرضاعة، ولكن بعد العلاج يمكنك ويجب عليك العودة إليها.

تصنف الأدوية المضادة للبكتيريا التي تتطلب من الأم التوقف عن إرضاع طفلها رضاعة طبيعية إلى 5 مجموعات:

  1. المضادات الحيوية أمينوغليكوزيد (ستربتوميسين، أميكاسين، الخ).التعليمات الخاصة بهم تقول: "خطر على الأطفال". يجب أن تكون الأم المرضعة على دراية بالتهديد الذي يواجهه المولود الجديد. وعلى الرغم من ضعف قدرتها على الاختراق، إلا أن الأدوية تدخل إلى الحليب وتؤثر على كليتي الطفل وعينيه وتوازنه وأعضاء السمع. بعد استخدامها، تنشأ أمراض تنموية أخرى.
  2. أدوية التتراسيكلين (تتراسيكلين، مينوسيكلين)."إذا كنت تتناولين التتراسيكلين أثناء الرضاعة الطبيعية، كوني مستعدة لذلك عواقب وخيمة"- هذا ما يقوله الخبراء ولهم الحق في ذلك. من الخطر على الأمهات المرضعات استخدام التتراسيكلين، لأن المضادات الحيوية من هذه السلسلة سامة - فهي لها تأثير مدمر على أنسجة العظامومينا الأسنان.
  3. مجموعة الفلوروكينولون (أوفلوكساسين، سيبروفلوكساسين، إلخ).لا ينبغي للأم المرضعة أن تشرب هذه المضادات الحيوية لأنها تتغلغل بسهولة في الحليب وتؤدي إلى أمراض غضروف وعظام الطفل. الأطباء الأمريكيينيُسمح باستخدام عقار أوفلوكساسين للنساء المرضعات، لكن الأطباء الأوروبيين يعارضون مثل هذه الوصفات. "إذا كنت تتناول الفلوروكينولونات، توقع ذلك ردود الفعل السلبية"- رأي الأطباء المحليين.
  4. أدوية لينكوساميد (لينكومايسين، كليندامايسين).عند تناول هذه الأدوية يجب أن تكون الأم المرضعة مستعدة لظهور امراض عديدةواضطرابات أمعاء الأطفال، بما في ذلك التهاب القولون الذي يحدث بعد الاستخدام المطول للعوامل المضادة للبكتيريا.
  5. عوامل السلفانيلاميد (ستربتوسيد، فثالازول، إلخ).يجب على الأم المرضعة أن تقطع الرضاعة عند استخدام هذه الأدوية، لأن لها تأثيرًا عدوانيًا على كبد الطفل، ونتيجة لذلك يصاب الأطفال حديثي الولادة باليرقان النووي. بعد تناول السلفوناميدات، تأخر العقلي أو التطور الجسدي، الصمم، تلف الأعصاب البصرية.

وبالتالي، فإن قائمة العواقب غير المرغوب فيها الناجمة عن استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا المحظورة مثيرة للإعجاب. هل هذا يعني أن الأم يجب أن تتوقف عن تناولها؟ بالتاكيد لا.

على سبيل المثال، يوصف أمينوغليكوزيدات ظروف قاسية– التهاب السحايا أو تسمم الدم. لذلك، يسترشد الطبيب بمبدأ مهم - عند اتخاذ قرار بشأن الوصفة الطبية، ضع في اعتبارك نسبة المخاطرة إلى الفائدة. وحياة الأم أغلى من الرضاعة الطبيعية.

قواعد تناول المضادات الحيوية لالتهاب الكبد B

من المهم للغاية بالنسبة للأمهات المرضعات معرفة قواعد استخدام العوامل المضادة للبكتيريا خلال فترة الرضاعة. إذا كانت الأدوية الموصوفة من الأدوية المسموح بها للرضاعة الطبيعية، فيجب على الأم الالتزام بالأصول التالية:

  • اتبع جميع التوصيات الطبية، ولا تقلل الجرعة الموصوفة من أجل التخفيض الأسطوري في التفاعلات الجانبية المحتملة.
  • على الأرجح، سينصح الطبيب الأم بتوزيع الدواء بطريقة تصل إلى ذروة التراكم المواد الفعالةحدث خلال الفترة الفاصلة بين الوجبات اليومية. على سبيل المثال، "أتناول دواءً مضادًا للبكتيريا مرة واحدة يوميًا - أفعل ذلك مع وجبتي المسائية."
  • للحفاظ على البكتيريا المعوية المثلى لدى الأم وحديثي الولادة، في وقت واحد عامل مضاد للجراثيميمكنك تناول البروبيوتيك أو البريبايوتك، الذي يحتوي على بكتيريا مفيدة.

إذا اضطرت الأم إلى تناول مضاد حيوي من الأدوية المحظورة، فيجب إيقاف الرضاعة الطبيعية.

ولكن مثل هذا التوقف لا يعني نهاية كاملة فترة الرضاعة– يجب استئناف الرضاعة الطبيعية بعد انتهاء العلاج وإزالة مكونات الدواء من الجسم.

عند علاج الأمهات المرضعات، من المهم أن نفهم أنهن بحاجة إلى التعبير المنتظم عن حليب الثدي، والذي لم يعد من الممكن إعطاؤه للطفل. يجب تنفيذ هذا الإجراء في ساعات معينة - في تلك الأوقات التي كان فيها الطفل يرضع قبل المرض.

الخيار المثالي هو عمل احتياطي منتج مفيدفي الثلاجة مقدما، مما سيسمح للمرأة بإطعام الطفل بالحليب الخاص بها. إذا كان هذا الوضع مستحيلا، فأنت بحاجة إلى التبديل لفترة زمنية معينة، واختيار صيغة مناسبة لعمر طفلك.

لذا، فإن المستحضرات الصيدلانية الحديثة تعطي إجابات واضحة حول المضادات الحيوية المسموح بها أثناء الرضاعة وتلك التي يجب تجنبها. ومع ذلك، في كل حالة محددةتحتاج إلى الموازنة بين جميع أنواع التهديدات وتقييم صحة الطفل.

ولهذا السبب فإن الطبيب المؤهل هو الذي يمكنه تحديد الدواء المضاد للبكتيريا المناسب لك ويصف نظام العلاج الأمثل.

مرحبًا، أنا ناديجدا بلوتنيكوفا. بعد أن أكملت دراستها بنجاح في جامعة جنوب الأورال الحكومية كطبيبة نفسية متخصصة، كرست عدة سنوات للعمل مع الأطفال الذين يعانون من مشاكل في النمو واستشارة أولياء الأمور بشأن قضايا تربية الأطفال. أستخدم الخبرة المكتسبة، من بين أمور أخرى، في إنشاء مقالات ذات طبيعة نفسية. بالطبع، لا أدعي بأي حال من الأحوال أنني الحقيقة المطلقة، لكنني آمل أن تساعد مقالاتي القراء الأعزاءالتعامل مع أي صعوبات.