Xerostomi eller mundtørhed: årsager, symptomer, behandling. Medicin mod mundtørhed

Xerostomi (mundtørhed) er den subjektive klage over mundtørhed. Patienter, der klager over mundtørhed, har ofte ikke objektive beviser for nedsat spytproduktion (SL), og deres symptomer er temmelig sekundære til kvalitative og/eller kvantitative ændringer i sammensætningen af ​​SL. Normalt er den stimulerede flowhastighed af Cl 1,5-2,0 ml/min, mens den ustimulerede flowhastighed er ca. 0,3-0,4 ml/min. Diagnosen hyposalivation (lidt spyt, nedsat sekretion) stilles, når den stimulerede flowhastighed er 0,5-0,7 ml/min og den ustimulerede flowhastighed (basal sekretion) af spyt er ~0,1 ml/min. Xerostomi hos patienter med objektiv hyposalivation diagnosticeres, når spytstrømningshastigheden er mindre end hastigheden af ​​absorption af væske gennem mundslimhinden plus hastigheden af ​​fordampning af væske fra mundhulen.

Lidt spyt, grunde

Kronisk xerostomi er en betydelig belastning for mange mennesker. Især en tilstand, hvor der er lidt spyt, påvirker tale, tygning, synke, brug af proteser. Xerostomi sekundært til hyposalivation (lidt savlen) kan føre til udbredt tandkaries, svampeinfektioner i mundhulen (f.eks. candidiasis), ændringer i smag, dårlig lugt fra munden, brændende fornemmelse i munden. Mest almindelig årsag en tilstand af lidt spyt (hyposalivation) er anvendelsen af ​​visse lægemidler(fx antikoagulantia, antidepressiva, antihypertensive lægemidler, glukosesænkende antiretrovirale midler, levothyroxin, multivitaminer og kosttilskud, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og steroidinhalatorer), strålebehandling hoved- og halsområder, Sjögrens syndrom, depression, angst og stress eller underernæring.
Forekomsten af ​​xerostomi i befolkningen varierer fra 5,5 % til 46 % og stiger med alderen. Lidt spyt er fortsat en uløst almindelig klage, især blandt den ældre befolkning.

Behandling af hyposalivation

Flere metoder er blevet foreslået til at behandle tilstanden med lavt spyt, men alle er rettet mod at reducere symptomerne på tørhed i mundhulen og øge flowet Sl. Enkel disponible midler- Korrekt hydrering af kroppen og mundhulen; stigning i luftfugtighed om natten; undgåelse af hårdt madvarer; brugen af ​​tyggegummi uden sukker, er det især nyttigt at tygge tyggegummi (lim kirsebær, blommer). Nyttige lægemidler omfatter slimhinde-smøremidler, Cl-erstatninger og Cl-sekretionsstimulerende midler.

Systemiske sialogener (stimulatorer af spytsekretion)

Pilocarpin og cevimelin (evoxac) to systemiske lægemidler godkendt til tilstande, der føles som om der er lidt spyt i munden. Deres effekt afhænger af tilstedeværelsen af ​​sunde spytkirtler. Pilocarpin stimulerer det parasympatiske nervesystem. Cevimeline er et spytkirtelstimulerende middel med en mere udtalt effekt end pilocarpin. Begge midler er indiceret, når munden er tør. Pilocarpin anvendes normalt i en dosis på 5 mg tre gange dagligt i mindst 3 måneder, og cevimeline ordineres i en dosis på 30 mg tre gange dagligt for i det mindste 3 måneder. Bivirkninger stoffer: overdreven svedtendens, vasodilatation af huden, opkastning, kvalme, diarré, vedvarende hikke, bronkospasme, hypotension, bradykardi, øget vandladningsfrekvens og synsproblemer. Begge pilocarpin og cevimeline er kontraindiceret hos patienter med ukontrolleret astma eller kronisk lungesygdom; brugere af beta-adrenerge blokkere. Lægemidlerne bør anvendes med forsigtighed hos patienter med aktiv mavesår mave eller ukontrolleret arteriel hypertension. Pilocarpin er kontraindiceret hos personer med glaukom og iritis.

Anethol trithion - koleretisk stof, forbedrer strømmen af ​​Cl, forbedrer savlen i mundhulen.

Hjælp dig selv!

• Tyg sukkerfrit tyggegummi og sut på slikuden sukker for at stimulere spytproduktionen.
• Drik vand og drikkevarer uden sukker ofte i løbet af dagen og til måltider.
• Undgå sukkerholdige eller stivelsesholdige fødevarer og drikkevarer, da de øger risikoen for huller i tænderne.
• Skær ned på kaffe, te, koffeinholdige sodavand og alkohol.
• Brug ikke tobak.
• Hvis du har lidt spyt, så undgå salt eller krydret mad, som kan give en brændende fornemmelse i munden.
• Brug en luftfugter til at befugte luften.
• Børst dine tænder mindst to gange om dagen
• Besøg tandlægen to eller tre gange om året.

Hvornår skal man se en læge

• Hvis din mund er konstant, kronisk tør og klistret
• opkald akuthjælp hvis du har en pludselig svære problemer med synke eller vejrtrækning.

Mundtørhed behandles med succes med hjemmemedicin og urtete.

Spyt er en af ​​kroppens vigtigste hemmeligheder. Hvis en person er sund, producerer han hver dag op til to liter af denne væske, og processen forløber næsten umærkeligt. Men nogle gange er der en tyk og tyktflydende spyt føles "klæbende". Om morgenen kan findes i munden grimt slim hvid farve som skummer. Hvad disse ændringer indikerer, hvad der forårsager dem og hvordan man kan slippe af med symptomerne - alt dette er værd at tale om i detaljer.

Hvad er spyt til?

Spytkirtlerne i munden producerer en let sur sekretion (normalt dagtimerne processen er mere intens - den produceres mest af daglig tilladelse, mens det i nattehvilens timer er karakteristisk at sænke farten), som præsterer kompleks funktion. Spytvæske på grund af dets sammensætning er påkrævet for at:

• desinficer mundhulen - sandsynligheden for at udvikle sygdomme som parodontal sygdom eller caries reduceres;
• deltage i fordøjelsen - mad fugtet med spyt under tygning absorberes bedre, når det kommer ind i maven;
• at nyde mad - så mad kommer videre smagsløg ved tungeroden skal det opløses i spytvæsken.

Hvordan bestemmes graden af ​​viskositet af spyt?

Denne artikel taler om typiske måder at løse dine spørgsmål på, men hver sag er unik! Hvis du vil vide fra mig, hvordan du løser præcis dit problem - stil dit spørgsmål. Det er hurtigt og gratis!

Oftest bemærker en person, at spyt er blevet for tyktflydende, baseret på subjektive følelser. Dette kan kun bestemmes nøjagtigt i laboratoriet.

PÅ normal tilstand indikatoren kan variere i området fra 1,5 til 4 cn - målt i forhold til destilleret vand.

I laboratoriet udføres denne procedure vha speciel enhed- viskosimeter. Derhjemme kan du bestemme, hvor tyktflydende en persons spyt er med en mikropipette (1 ml):

1. Træk 1 ml vand ind i pipetten, hold den lodret, optag mængden af ​​væske, der vil strømme ud om 10 sekunder, gentag eksperimentet tre gange;
2. summer mængden af ​​lækket vand og divider det med 3 - du får den gennemsnitlige mængde vand;
3. lav en lignende procedure med spytvæske (du skal samle spyt om morgenen på tom mave);
4. summere mængden af ​​lækket vand og dividere det med 3 - du får den gennemsnitlige mængde spyt;
5. Forholdet mellem den gennemsnitlige mængde vand og den gennemsnitlige spytmængde er et mål for, hvor tyktflydende spyttet er.

Årsager til meget tykt spyt i munden

På sund person spyt er en klar, let uklar, lugtfri væske, der ikke forårsager irritation. Enhver afvigelse fra normen virker som bevis på dysfunktion af organer eller systemer. Hvorfor fortykker spyt hos en voksen, skum eller endda blod kommer ud af munden - årsagerne kan være forskellige - fra banal dehydrering til alvorlige patologiske tilstande.

Xerotomia er en af ​​de mest almindelige årsager til tyk savlen. Ledsaget af alvorlig mundtørhed kan der være en brændende fornemmelse (nogle patienter klager over, at spyt "bider" tungen), nogle gange er der sved og smerte i halsen. Det forekommer på grund af udviklingen af ​​patologier.

Spytkirtellidelser

Meget tykt spyt vises i munden og på læberne om morgenen eller skummende slim, som også kniber tungen - ofte ligger årsagen i forstyrrelsen af ​​de tilsvarende kirtler (vi anbefaler at læse:). Når en persons spytproces er forstyrret, vil tørhed i munden, på læberne og slim være konstant til stede (vi anbefaler at læse:). En af følgende årsager kan føre til denne tilstand:

Dehydrering

Dehydrering er den næsthyppigste årsag til tykt spyt. Det bliver resultatet af utilstrækkeligt væskeindtag, for intens svedtendens. En lignende effekt giver forgiftning af kroppen. Storrygere står ofte over for dette problem. Hvis det eneste symptom er tykt spyt, så taler vi om dehydrering.

Andre årsager til klæbrigt og trævlet spyt

Klæbrig og tyktflydende spytvæske med en tyktflydende konsistens kan være et symptom på en række patologiske og naturlige tilstande i kroppen. Dette fænomen møder kvinder ofte under graviditeten - på grund af ubalance i sporstoffer, lidelser vand-salt balance, hyppig vandladning præeklampsi eller hyperhidrose. Ændringer i spyts viskositet kan fremkaldes af:

Behandling af sygdomme i spytkirtlerne

Til kompilering effektiv strategi behandling, er det vigtigt først og fremmest at diagnosticere den primære kilde til den patologiske tilstand.

Hvis problemer er forårsaget af infektions- eller svampesygdomme, inflammatoriske processer, så behandles hovedpatologien først, hvorefter de begynder at normalisere spytkirtlernes funktion.

Lægen tilbyder også patienten symptomatisk behandling:

• mund fugtighedscreme/kunstigt spyt (gel eller spray);
• medicinske slik eller tyggegummi;
• specielle balsam;
• kemikalier (hvis spyt ikke produceres);
• korrektion af drikkeregimet.

Hej. Jeg er meget plaget af tørhed i min mund, lavt produceret spyt, og derfor dannes der ret hurtigt sten på mine tænder. Skræmmer mig frygtelig tyk hvid belægning på tungen, forstørrede papiller på højre side af tungen og tørhed. Jeg vil beskrive situationen i rækkefølge. I januar 2016 helbredte hun 2 tænder i klinikken, puttet i husligt fyldningsmateriale. Selvfølgelig satte jeg ikke pris på en specialists arbejde, jeg besluttede lidt senere at gå til betalt klinik at rette den tidligere læges arbejde. Og så begyndte alt at snurre, at jeg glemte disse tænder. Januar. ondt i halsen. ØNH ordinerer skylning med miramistin + tonsilgon tabletter, behandlingen hjalp ikke. Februar. ØNH ordinerer klorhexidinskyl + cefatoximinjektioner i 2 dage et forløb på 7 dage (6 dage blev sat ned, annulleret på grund af helbredsforringelse umiddelbart efter injektionen). Halsen fortsætter med at gøre ondt + svampe af slægten Candida glabrata 10 til 4. grad og den gyldne stav i stedet for 10 til 3 blev 10 til 6. grad. marts - tandlæge privat klinik undersøgte hulrummet, ordinerede han diflucan 150 mg og anbefalede, at han kontaktede fakultetsklinikken, hvis svampen ikke forsvinder. Svampen er ikke forsvundet, fakultetsklinikkens tandlæge ordinerer skylning med sodavand 3 gange om dagen, skylning indtil pladen forsvinder. Jeg skyllede i 10 dage, tungen revnede, pladen dukkede op i den nye. Efter et stykke tid begyndte alt at falde til ro. tungen blev tyk. En uge senere gik jeg tilbage til fakultetsklinikken med resultaterne af såningen, som var blevet foretaget et par uger tidligere. Tandlægen ordinerede behandling: flucanazol 50 mg i 14 dage, behandling af tungen med iodinol 3 gange dagligt i 14 dage, behandling af tungen med Candida i 14 dage. plak efter givet behandling begyndte at dukke op igen, men ikke i sådanne mængder Jeg gik igen til tandlægen for undersøgelse og behandling af tænder, de tilbød at rense tandstenen og anbefalede at skylle munden i 7 dage med præsidentens skylning. Afspændingsmidlet passede ikke til mig, min tunge gjorde ondt. Spidsen brændte, papiller steg, tungen. Klinikken ligger i et andet område, og med et lille barn og en "brændende" tunge fløj jeg til klinikken, hvor jeg fik at vide: "Du kan slukke din brand ved at skylle vandig opløsning Med smør te træ 5-6 dråber til et halvt glas vand."Spyttet blev klistret, skummende, hvidt. Jeg ringede til lægen. Svaret vil passere. Intet har ændret sig. I vedhæftningen af ​​billedet, på billedet er spidsen rød fra slik, så tungen ville være dækket over det hele med hvid blomst Ved de sidste udstrygninger for flora, stafylokokker 10 grad 3, streptokokker gruppe oralis 10 grad 5, blev der ikke fundet svampe. kroniske sygdomme tonsillitis, pharyngitis, gastritis (jeg har kronisk gastritis, og der har aldrig været sådan en plaque, terapeuten udelukker muligheden for denne plak på grund af gastritis). I slutningen af ​​august blev mandlerne i øvrigt desinficeret med octinesept og bakteriofan i 5 dage. Lider af tør mund hvidt spyt, mængden af ​​udskilt spyt er lav (jeg opløser karamel uden sukker). Hvis jeg ikke drikker, spiser jeg ikke i 20 minutter, så kommer der en plak, især når jeg begynder at tale. Blod til sukker udleveret - alm. Hvordan bestemmer man årsagen til razziaen? Hvordan øger man mængden af ​​produceret spyt? Hvordan slipper man af med skummende spyt? Hver læge leder mig til en anden, jeg er træt af at løbe rundt og lede efter årsager. Kan det være oral dysbiose? Jeg beder dig give et formodet svar og anbefalinger.

Tilstanden med mundtørhed kaldes xerostomi. Tørhed opstår på grund af, at det ikke udskilles nok spyt. Afhængigt af graden af ​​tørhed kan det være svært for en person at sluge, tale, spise og skelne smagen af ​​mad. Ifølge Statens Institut for Tand- og Kraniofacial Forskning kan der være tale om følgende symptomer mundtørhed: klæbrig følelse, synke- og tyggebesvær, brændende fornemmelse, tør hals, sprukne læber, ru tør tunge, mundsår og infektioner. Mennesker med disse symptomer øget risiko udvikling af caries, infektioner i mundhulen og tandkødssygdomme. Heldigvis er der en række måder, som i den rigtige kombination kan hjælpe med at øge spytproduktionen og reducere mundtørhed.

Trin

Skift din kost

Drik masser af vand. Drik mindst 2 liter vand (det er omkring 8 glas) om dagen. Dette er den første ting at gøre for at slippe af med den mundtørhed tilstand. Drik i små slurke i løbet af dagen. Tilsæt vand og andre væsker til maden, spis for eksempel flere supper, korn.

Spis fødevarer, der øger spytudskillelsen. Spis sur og syrlig mad: citroner, limefrugter, surt slik, pickles, kiwi.

Tyg sukkerfrit tyggegummi. Tyggebevægelser vil hjælpe med at stimulere produktionen af ​​spyt. Tyggegummi bør ALTID være sukkerfri, fordi sukker bidrager til huller i tænderne.

Fjern mad og drikkevarer, der forårsager mundtørhed, fra din kost. Undgå alkohol, kaffe, cigaretter, tyggetobak, salt mad. Forarbejdede fødevarer, såsom fødevarer fastfood og dåsemad indeholder ofte overdreven et stort antal af salt, så disse produkter bør også kasseres. De bidrager til tabet af fugt.

Undgå regelmæssigt at skylle munden med specielle mundskyllemidler, fordi de ofte indeholder alkohol eller peroxid, som kan få din mund til at føles tør. Så brug i stedet mundskyllevand, der indeholder xylitol, som ofte tilsættes til fødevarer for at hjælpe med at minimere følelsen af ​​tør mund.

Brug produkter, der producerer kunstigt spyt. Der findes flere receptpligtige og håndkøbslægemidler, der skaber kunstigt spyt eller stimulerer din egen spytproduktion. Kunstigt spyt er ikke en komplet erstatning for dit eget spyt, da det ikke indeholder de fordøjelses- og antibakterielle enzymer, der findes i ægte spyt. Imidlertid vil sådan spyt hjælpe med at lindre ubehag og tørhed. Produkter, der efterligner virkningen af ​​ægte spyt - spray, tandpasta, mundskyl. De fleste af disse produkter er tilgængelige uden recept. Hvis du ikke selv kan finde produktet på apoteket, så bed en apoteker om at hjælpe dig.

Træk vejret gennem næsen så meget som muligt. Hvis du har nemmere ved at trække vejret gennem munden, bliver du nødt til at gøre en indsats på dig selv. Hvis du har en stoppet næse, kan du få problemer. Så skal du fugte næsepassagerne med en næsespray, og du skal også kurere tilstoppet.

Brug en luftfugter. En luftfugter er især nyttig i tørre områder eller i vintermånederne, hvor luften i hjemmet bliver tørrere på grund af opvarmning. Det er bedst at bruge denne enhed om natten, når du sover. Følg producentens anvisninger, når du bruger luftfugteren. Husk, at overforbrug af en luftfugter også er skadeligt: ​​Fugt vil begynde at kondensere på vægge og andre overflader, hvilket kan føre til vækst af skimmelsvamp. Det er bedst ikke at sidde foran et varmelegeme, blæser eller klimaanlæg, fordi de kan reducere din krops fugtniveauer og få din mund til at føles mere tør.