Alle finesserne ved at udføre encefalografi af hjernen. Forberedelse til et EEG af hjernen Hvad diagnosticerer et EEG?

For at undgå kollision med lignende problemer, er det nødvendigt at udføre passende diagnose i nærvær af advarselssymptomer. En høj bar på listen over de fleste vigtige procedurer Elektroencefalografi er en ret almindelig type hjerneforskning. Forberedelse til et EEG har en række væsentlige træk, som kræver særlig opmærksomhed.

Kort introduktion til EEG

Denne type undersøgelse gør det muligt gennem scanning at spore aktiviteten af hver del af hjernen, neurale impulser og, vigtigst af alt, registrerer EEG klart niveauet af koordinering af handlingerne af alle komponenter hjernesektion(eller egenskaben ved rytmicitet). Hvis en persons centralnervesystem angribes af en eller anden lidelse, vil diagnostik afsløre en forstyrrelse i organets funktion.

Det er ikke specielt svært at udføre testen. Patienten sidder behageligt på en udstyret sofa i en tilbagelænet stilling. Visse punkter på hovedet behandles med en gel, der sikrer ledning af impulser, og små elektroder er fastgjort til overfladen. Når man laver en diagnose, skal en person slappe af i sine muskler og lukke øjenlågene.

Dernæst lanceres et computerprogram, som ved hjælp af sensorer registrerer hjerneaktivitet og giver den nødvendige information i form af flere grafer. Indgrebet kan vare 1 time, og i nogle tilfælde hele natten under nøje tilsyn af en læge. De dekrypterede data vil blive modtaget efter et par dage.

På trods af smertefriheden ved EEG kan et lille barn blive alarmeret over det, der sker, så moderen bør være i nærheden og om nødvendigt berolige barnet

Ved hjælp af EEG er det muligt at detektere:

foci af epileptisk aktivitet;
mulige årsager til besvimelse og panikanfald;
forskellige patologier i hjernens og centralnervesystemets funktion som helhed;
virkningen af det foreskrevne kompleks af lægemidler på kroppen;
krænkelse af relevante funktioner mv.

Indikationer og kontraindikationer

Det er værd at bemærke en temmelig bred vifte af anomalier, ved påvisning af hvilke lægen med en høj grad af sandsynlighed vil ordinere sin patient en henvisning til et elektroencefalogram af hjernen:

søvnforstyrrelser, såsom søvngængeri og søvnløshed;
Tilgængelighed mekaniske skader: blå mærker, brud;
vaskulære sygdomme i hjernen;
tumorlignende formationer;
psykiske lidelser, neurose, nervøse tics;
kronisk besvimelse, ukontrollerbare panikanfald;
komatilstand.

behovet for at bekræfte hjernedød;
epileptiske anfald;
forskellige anfald;
slag;
forstyrrelse af det endokrine system;
autisme, Downs syndrom, børn cerebral lammelse(cerebral parese);
encephalitis og meningitis;
vegetativ-vaskulær dystoni (VSD);
kronisk hovedpine forskellige typer;
forsinket mental udvikling eller tale;
forstyrrelse af karkredsløbet i hjerneområdet mv.

Ingen specifikke kontraindikationer er identificeret i øjeblikket, men det anbefales at afstå fra EEG for dem, der har forskellige inflammationer forårsaget af infektion, fokal dermatose, tilstedeværelsen åbne sår og andre skader i hovedområdet, tilstedeværelsen af kirurgisk påførte suturer, der endnu ikke er helet.

Traumatiske hovedskader er en kontraindikation for proceduren.

Hvis patienten har udtalte neurologiske abnormiteter i form af manglende kontrol over den motoriske aktivitet af hans lemmer, bør diagnosen kun udføres under nøje overvågning af en kvalificeret læge.

Fremgangsmåde for forberedelse til et EEG

Som nævnt tidligere, før du udfører et encefalogram, skal du være opmærksom på funktionerne i den forberedende fase. Der er en klassisk liste over regler, hvis overholdelse vil føre til det mest nøjagtige resultat af hjerneforskning.

Nogle gange får patienten ordineret et EEG i drømmefasen. I dette tilfælde er en forudsætning fraværet af søvn i timevis. Kroppen bør ikke være "søvnig" på tidspunktet for direkte test af hjernen.

Omkostninger til EEG

Hvis du går til et privat lægecenter, skal du højst sandsynligt betale omkring rubler for sessionen. Udgifter til forskning i statslige institutioner betydeligt lavere - rubler.

Et elektroencefalogram af hjernen kan opdage patologier i centralnervesystemet eller omvendt udelukke dem. På trods af den relative enkelhed af diagnose, bør du ikke forsømme sættet af grundlæggende regler for forberedelse til en EEG. Husk: kun korrekt overholdelse af hvert punkt vil sikre tilstrækkeligt godt resultat undersøgelse og vil som et resultat indikere en klar retning til vektoren for terapeutisk terapi.

Kommentarer

Du kan lave et EEG på en hvilken som helst klinik for en psykiater eller kun hvor han vil henvise dig

EEG kan udføres på ethvert passende hospital

Elektroencefalografi

Elektroencefalografi (EEG) er en metode til at studere hjernens funktion, baseret på registrering af elektriske impulser, der udgår fra dens individuelle zoner og regioner. Sådan diagnostik har praktisk talt ingen kontraindikationer; er grundlæggende for at identificere epilepsi og nogle andre hjernepatologier. Elektroencefalografi (EEG) kræver indledende forberedelse. Resultatet dechifreres i fællesskab af lægen, der udfører undersøgelsen (neurofysiolog) og neurologen, der behandler patienten.

Hvad er det

Hjernen består af kæmpe mængde neuroner, som hver især er en generator af deres egen elektriske impuls. Impulserne skal være konsistente inden for små områder af hjernen; kan styrke eller svække hinanden. Styrken og amplituden af disse mikrostrømme er ikke stabile, men skal ændres.

Denne elektriske (kaldet bioelektriske) aktivitet i hjernen kan registreres ved hjælp af specielle metalelektroder placeret på den intakte hovedbund. De opfanger hjernevibrationer, forstærker dem og registrerer dem som forskellige vibrationer. Dette kaldes elektroencefalografi, og for en person, der er indviet i denne "cifre", er det en grafisk visning af hjernens arbejde i realtid.

Vibrationer optaget på papir eller vist på en skærm kaldes bølger. Afhængigt af deres form, amplitude og frekvens opdeler eksperter dem i alfa-, beta-, delta-, theta- og mu-bølger.

Hvorfor har du brug for et EEG?

Diagnostik gør det muligt at:

vurdere arten og graden af hjernedysfunktion;
studere ændringerne i søvn og vågenhed;
bestemme siden og placeringen af det patologiske fokus;
afklare andre former for diagnostik, f.eks. computertomografi når en person har symptomer på neurologiske sygdomme, og andre forskningsmetoder ikke afslører nogen strukturel defekt;
overvåge effektiviteten af medicin;
finde de områder af hjernen, hvor epileptiske anfald begynder;
vurdere, hvordan hjernen fungerer mellem perioder med anfald;
bestemme årsagerne til kriser, panikanfald, besvimelse.

EEG'et "ser" ikke selve skaden eller udviklingsstedet for den strukturelle patologiske proces. Og hvis en person har haft et anfald af kramper eller tilsvarende, vil undersøgelsen kun være informativ en uge eller mere efter det.

Indikationer

Elektroencefalografi er meget udbredt i praksis af neurologer. Det hjælper ikke kun med at identificere epilepsi, men når det udføres med stimulering af lys eller lyd, giver det mulighed for at skelne en ægte syns- eller hørelidelse fra en hysterisk, såvel som fra en simulering af en sådan tilstand.

EEG er indiceret for:

søvnløshed;
søvnforstyrrelser (søvn, søvntale, søvnapnø);
krampeanfald;
identificerede endokrine sygdomme;
traumatiske hjerneskader;
patologier i blodkarrene i hovedet og nakken (identificeret ved ultralyd);
encephalitis, meningitis;
vegetativ-vaskulær dystoni;
efter et slagtilfælde eller minislag;
hyppige hovedpine;
svimmelhed;
følelse konstant træthed;
efter neurokirurgi;
mere end én episode af besvimelse;
Angstanfald;
diencefaliske kriser;
enhver hjerneskade, der udviklede sig før eller efter fødslen;
stammen;
forsinke taleudvikling;
autisme;
hyppige opvågninger under søvn.

Kontraindikationer

Der er ingen absolutte kontraindikationer for at udføre et EEG. Hvis der er anfald, er personen syg koronar sygdom hjertesygdomme, hypertension, lider af psykiske lidelser, en anæstesiolog er til stede under diagnostik (især hvis funktionelle test er påkrævet).

Læs også materiale om magnetisk resonansbilleddannelse. Hvad er det og hvad bruges det til.

Forberedelse

Det er ikke nødvendigt at følge en specifik diæt, faste eller rense tarmene, før du udfører et EEG, men undersøgelsen udføres efter at have fulgt flere regler for forberedelse til det:

Det er op til lægen at beslutte, om det planlagte medicinindtag skal aflyses eller ej. Du skal rådføre dig med ham om dette på forhånd.
12 timer før undersøgelsen skal du stoppe med at tage produkter, der indeholder koffein eller energidrikke: kaffe, chokolade, te, cola, energidrikke.
Vask dit hår, påfør ikke produkter (spray, balsam, masker, olier) til dit hår efter vask, da dette vil sikre utilstrækkelig kontakt mellem elektroderne og hovedbunden.
Du skal spise et par timer før proceduren.
EEG'et udføres i en rolig tilstand, det vil sige, at du ikke kan være nervøs eller bekymret under undersøgelsen.
Hvis lægen har brug for at opdage anfaldsaktivitet i hjernen, kan han bede patienten om at sove i et kort stykke tid før testen. I dette tilfælde kan du ikke komme til lægehuset, mens du kører.
Gennemgå ikke test, hvis du har ARVI.
Udfør ikke undersøgelsen med dit hår på hovedet.

Undersøgelsen er ikke kontraindiceret til børn og gravide, men i disse perioder udføres den uden funktionstest.

Hvis et EEG skal udføres på et barn, så først:

forældre skal forklare ham essensen af proceduren, at det ikke vil gøre ondt;
øv dig i at tage en kasket på (til en pool, en sportslig), præsentere den i form af et spil med piloter, kampvognsbesætninger, dykkere;
øv dig i at trække vejret dybt;
vask dit hår, flet ikke dit hår, fjern dine øreringe;
før du forlader barnet, foder og berolig det;
Tag lækker mad og drikke, legetøj og bøger med dig (for at berolige dig, distrahere dig fra proceduren).

Procedurens fremskridt

Denne type diagnose udføres normalt i dagtimerne, men nogle gange er søvn-EEG mere informativ.

Patienten går ind i et særligt rum, isoleret fra lys og lyd; en speciel kasket med elektroder sættes på hovedet, han sidder i en behagelig stol eller lægger sig på en sofa. Kun han forbliver i rummet; kommunikationen med lægerne opretholdes ved hjælp af mikrofon og kamera.

Flere gange bliver patienten bedt om at lukke og åbne øjnene for at evaluere de artefakter, der vises på encephalogrammet under blinken. Under den diagnostiske procedure forbliver øjnene lukkede.

Hvis en person på noget tidspunkt under proceduren skal skifte stilling eller gå på toilettet, informerer han forskeren. Diagnostik er sat på pause.

Forskellige tests kan bruges til at diagnosticere skjult epilepsi:

Med et glimt af skarpt lys;
Med monotont lys, der tænder og slukker;
Med hyperventilation, hvor patienten bliver bedt om at trække vejret dybt flere gange (på denne baggrund kan han føle sig svimmel, men dette vil stoppe, så snart han trækker vejret som normalt);
MED høj lyd;
Med at falde i søvn - uafhængigt eller ved hjælp af et beroligende middel.

I alle disse tilfælde kan der udvikles et anfald eller tilsvarende.

Proceduren varer fra 45 minutter til 2 timer i dagtimerne. Efter afslutningen kan personen vende tilbage til deres sædvanlige aktiviteter.

EEG-pris i Moskva

EEG udføres som i tilstanden medicinske institutioner og i private klinikker.

I budgetbehandling og forebyggende institutioner er omkostningerne ved at udføre forskning rubler. Private lægecentre i Moskva, for eksempel "NIARMEDIC", "SM-Clinic", "Dobromed", " Mentalt helbred"og andre tilbyder denne diagnostik for rubler.

Videoen beskriver proceduren:

Sådan sparer vi på kosttilskud og vitaminer: probiotika, vitaminer beregnet til neurologiske sygdomme osv. og vi bestiller på iHerb (brug linket for 5 $ rabat). Levering til Moskva er kun 1-2 uger. Mange ting er flere gange billigere end at købe dem i en russisk butik, og nogle varer kan i princippet ikke findes i Rusland.

Kommentarer

Efter en encelografi af mit barns hjerne sagde konklusionen umodenhed, jeg ville finde ud af, hvorfor dette skete, og om det ville forsvinde.

Hvad er EKG, EMG, EEG?

Et EKG er et elektrokardiogram, en optagelse af hjertets elektriske signaler. Det faktum, at der opstår en potentiel forskel i hjertet, når man er ophidset, blev vist tilbage i 1856, under Dubois-Reymonds æra. Et eksperiment, der beviste dette, blev udført af Kölliker og Müller nøjagtigt efter Galvanis opskrift: nerven, der fører til frølåret, blev placeret på et isoleret hjerte, og dette "levende voltmeter" reagerede ved at ryste benet til hver hjertesammentrækning.

Med fremkomsten af følsomme elektriske måleinstrumenter blev det muligt at detektere elektriske signaler fra det bankende hjerte ved at påføre elektroder ikke direkte på hjertemusklen, men på huden.

I 1887 var det for første gang muligt at registrere et menneskeligt EKG på denne måde. Dette blev gjort af den engelske videnskabsmand A. Waller ved hjælp af et kapillarelektrometer (Grundlaget for denne enhed var et tyndt kapillar, hvori kviksølv grænsede op til svovlsyre Når strøm passerer gennem en sådan kapillar, ændrede overfladespændingen ved grænsevæsken sig, og menisken flyttede sig langs kapillæren.)

Denne enhed var ubelejlig at bruge og bred anvendelse elektrokardiografi begyndte senere, efter fremkomsten i 1903 af en mere avanceret enhed - Einthovens strenggalvanometer. (Denne enheds funktion er baseret på bevægelsen af en leder med strøm i et magnetfelt. Lederens rolle blev spillet af en sølvbelagt kvartstråd med en diameter på flere mikrometer, strakt stramt i et magnetfelt. Når strøm blev ført gennem denne streng, den bøjede lidt. Disse afvigelser blev observeret ved hjælp af et mikroskop. Enheden havde lav inerti og gjorde det muligt at registrere hurtige elektriske processer.)

Efter fremkomsten af denne enhed begyndte en række laboratorier at studere i detaljer, hvordan EKG af et sundt hjerte og et hjerte med forskellige sygdomme. For disse værker modtog V. Einthoven Nobelprisen i 1924, og den sovjetiske videnskabsmand A.F. Samoilov, der gjorde meget for udviklingen af elektrokardiografi, modtog Nobelprisen i 1930. Lenin-prisen. Som et resultat af det næste trin i udviklingen af teknologi (fremkomsten af elektroniske forstærkere og optagere), begyndte elektrokardiografer at blive brugt på alle større hospitaler.

Når en nerve eller muskelfiber er ophidset, strømmer strømmen i nogle dele af den gennem membranen ind i fiberen, og i andre strømmer den ud. I dette tilfælde strømmer strømmen nødvendigvis gennem det ydre miljø, der omgiver fiberen, og skaber en potentiel forskel i dette miljø. Dette gør det muligt at optage fiberexcitation ved hjælp af ekstracellulære elektroder uden at trænge ind i cellen.

Hjertet er en ret kraftig muskel. Mange fibre exciteres synkront i det, og der flyder en ret stærk strøm i omgivelserne omkring hjertet, som selv på kroppens overflade skaber potentielle forskelle i størrelsesordenen 1 mV.

For at lære mere om hjertets tilstand ud fra et EKG, optager læger mange kurver mellem forskellige punkter på kroppen. For at forstå disse kurver skal du stor oplevelse. Med fremkomsten af computerteknologi er det blevet muligt stort set at automatisere processen med at "læse" et EKG. Computeren sammenligner patientens EKG med prøver gemt i dens hukommelse og giver lægen en sandsynlig diagnose (eller flere mulige diagnoser).

Nu er der dukket mange andre nye tilgange til EKG-analyse op. Dette virker meget interessant. Baseret på data registreret fra mange punkter i kroppen og deres ændringer over tid, er det muligt at beregne, hvordan excitationsbølgen bevæger sig gennem hjertet, og hvilke dele af hjertet, der er blevet uophidselige (for eksempel påvirket af et hjerteanfald). Disse beregninger er meget arbejdskrævende, men de blev mulige med fremkomsten af computere.

Denne tilgang til EKG-analyse blev udviklet af L.I. Titomir, en ansat ved Instituttet for Inved USSR Academy of Sciences. I stedet for mange kurver, der er svære at forstå, tegner computeren på skærmen hjertet og fordelingen af excitation gennem dens sektioner. Du kan direkte se i hvilket område af hjertet excitationen er langsommere, hvilke dele af hjertet der slet ikke er exciterede osv.

Hjertepotentialer er blevet brugt i medicin ikke kun til diagnostik, men også til at kontrollere medicinsk udstyr. Forestil dig, at en læge skal tage røntgenbilleder af hjertet i forskellige faser af dets cyklus, dvs. i øjeblikket med maksimal sammentrækning, maksimal afslapning osv. Dette kan være nødvendigt for nogle sygdomme. Men hvordan fanger man øjeblikket med den største sammentrækning? Man skal tage en masse billeder i håbet om, at et af dem falder i den rigtige fase.

Og så besluttede de sovjetiske videnskabsmænd V., S. Gurfinkel, V. B. Malkin og M. L. Tsetlin at tænde røntgenudstyr fra EKG-bølgen. Dette krævede en ikke særlig kompleks elektronisk enhed, som omfattede filmning med en given forsinkelse i forhold til EKG-bølgen. Løsningen på problemet, genial i sig selv, er især interessant, fordi det var et af de første (nu talrige) anordninger, hvor kroppens naturlige potentialer styrer visse kunstige anordninger; Dette teknologiområde kaldes biofeedback.

Kroppens skeletmuskler genererer også potentialer, der kan registreres fra hudens overflade. Dette kræver dog mere avanceret udstyr end til optagelse af et EKG. Adskille muskelfibre fungerer normalt asynkront, deres signaler, overlejret på hinanden, er delvist kompenseret, og som et resultat opnås mindre potentialer end ved et EKG.

Skeletmuskulaturens elektriske aktivitet kaldes et elektromyogram - EMG. Potentialerne af menneskelige muskelfibre blev først opdaget ved at lytte til dem ved hjælp af en telefon af den russiske videnskabsmand N. E. Vvedensky tilbage i 1882.

I 1907 brugte den tyske videnskabsmand G. Pieper et strenggalvanometer til objektivt at registrere dem. Dette var dog en kompleks og tidskrævende metode. Først efter at katodeoscilloskopet og elektronisk teknologi dukkede op i 1923, begyndte elektromyografi at udvikle sig hurtigt. Nu er det meget brugt i videnskab, medicin, sport og også til biokontrol.

En af de første store anvendelser af EMG biofeedback er i skabelsen af proteser til mennesker, der har mistet en arm. Sådanne proteser blev skabt for første gang i vores land.

Hvad er et EEG?

Dette er et elektroencefalogram, det vil sige hjernens elektriske aktivitet, potentielle udsving skabt af hjerneneuronernes arbejde og registreret direkte fra overfladen af hovedet. Nerveceller, ligesom muskelfibre, fungerer ikke samtidigt: Når nogle af dem skaber et positivt potentiale på overfladen af huden, skaber andre et negativt. Den gensidige kompensation af potentialer er endnu stærkere her end i tilfældet med EMG. Som et resultat er EEG'ets amplitude cirka hundrede gange mindre end EKG'et, så deres registrering kræver mere følsomt udstyr.

EEG blev først registreret af den russiske videnskabsmand V. V. Pravdich-Nemsky på hunde ved hjælp af et strenggalvanometer. Han injicerede hunde med curare for at forhindre stærkere muskelstrømme i at forstyrre registreringen af hjernestrømme.

I 1924 begyndte den tyske psykiater G. Berger at studere menneskelig EEG på universitetet i Jena. Han beskrev periodiske svingninger af hjernepotentialer med en frekvens på omkring 10 Hz, som kaldes alfa-rytmen. Han var den første til at optage et EEG "af en person under et epileptisk anfald og kom til den konklusion, at Galvani havde ret i at foreslå, at under epilepsi opstår der et område i nervesystemet, hvor strømmene er særligt stærke (celler der konstant exciteres med høj frekvens).

Da vi talte om meget svage potentialer registreret af en lidet kendt læge, tiltrak Bergers resultater ikke opmærksomhed i lang tid; han selv udgav dem kun 5 år efter sin opdagelse. Og først efter at de blev bekræftet af de berømte engelske videnskabsmænd Adrian og Matthews i 1930, blev de markeret med ". stemplet for akademisk godkendelse er givet,” med ord fra G. Walter, en engelsk videnskabsmand, der arbejdede med de kliniske aspekter af EEG i Golls laboratorium. I dette laboratorium blev der udviklet metoder, der gjorde det muligt at bestemme placeringen af en tumor eller blødning i hjernen ved hjælp af EEG, ligesom man tidligere havde lært at bestemme placeringen af et hjerteanfald ved hjælp af EKG.

Senere blev der udover alfarytmen opdaget andre hjernerytmer, især rytmer forbundet med forskellige typer søvn. Der er mange biofeedback-projekter, der bruger EEG. For eksempel, hvis en førers EEG registreres hele tiden, så ved hjælp af en computer er det muligt at bestemme det øjeblik, hvor han begynder at døse og vække ham. Desværre er alle sådanne projekter stadig vanskelige at implementere, da EEG-amplituden er meget lille.

Udover EEG - udsving i hjernepotentialet i mangel af særlige påvirkninger, findes der også en anden form for hjernepotentiale - evoed potentials (EP).

Fremkaldte potentialer er elektriske reaktioner, der opstår som reaktion på et glimt af lys, lyd osv. Da mange hjerneneuroner reagerer næsten samtidigt på et stærkt lysglimt, har fremkaldte potentialer normalt en meget større størrelse end EEG. Det er ikke tilfældigt, at de blev opdaget meget tidligere end EEG (i 1875 af englænderen Keton og uafhængigt i 1876 af den russiske forsker V. Ya. Danilevsky).

Fremkaldte potentialer kan bruges til at løse interessante videnskabelige problemer. For eksempel, efter et lysglimt, opstår responsen (RP) først i den occipitale region af hjernen. Heraf kan vi konkludere, at det er i dette område, at lyssignaler ankommer.

Når huden stimuleres elektrisk, opstår der fremkaldte potentialer i det mørke område af hjernen.

Når huden på hånden er irriteret, dukker de op ét sted, benets hud – et andet. Det er muligt at kortlægge sådanne reaktioner, og dette kort viser, at overfladen af huden giver en projektion til parietalregionen af den menneskelige hjernebark. Det er interessant, at under dette design bliver nogle proportioner overtrådt, for eksempel viser projektionen af hånden sig at være uforholdsmæssig stor. Ja, det er naturligt: Hjernen har brug for meget mere detaljeret information om hånden end for eksempel om ryggen.

Hvad er et EKG af hjernen

En af de vigtigste metoder, der bruges til at diagnosticere sygdomme af hjerneoprindelse, er hjernens EKG-metode, i dette tilfælde kaldet EEG - elektroencefalografi. Denne undersøgelse er baseret på registrering af elektriske signaler fra de resulterende udladninger af hjerneceller, ellers kaldet biopotentialer. Denne diagnostiske test dukkede op relativt for nylig, ligesom de fleste moderne metoder, aktivt brugt i øjeblikket. Det 20. århundrede gav verden EEG, først etablerede dets brug hos hunde og derefter hos mennesker.

EEG-teknikken hjælper lægen med at vurdere hjernens ydeevne, dens funktionalitet.EEG er ofte mere effektiv i diagnostisk henseende end CT og kan vise de mindste ændringer i hjernevæv i fravær af sådanne ændringer på en computertomograf. Ud over sin diagnostiske værdi hjælper EEG med at differentiere diagnoser. For eksempel ved at bruge denne forskningsmetode det er muligt at skelne ægte epilepsi fra andre patologier, der efterligner den, såsom panikanfald, autonom paroxysme, neuroser af forskellig oprindelse og psykiatriske patologier.

Hjernen indeholder stort antal neuroner - dens celler, som hver især skaber sin egen elektriske impuls, som kendetegner cellens ydeevne. Pulsformning er en kompleks proces, hvor signaler forstærkes eller dæmpes. Et EEG laver en optagelse af dette bioelektrisk aktivitet hjerne gennem metalbaserede elektroder placeret på ren hud hoveder. Disse elektroder registrerer og registrerer alle hjerneimpulser, og lægen dechifrerer den resulterende nøgle, som er en afspejling af hjernens funktionelle evner.

Betingelser for at udføre et EEG

EEG er en absolut sikker metode for patienten og har ingen skadelige virkninger, da den er baseret på registrering af ens egen krops biopotentialer. For at modtage elektriske impulser fra hjernen placerer lægen de nødvendige elektroder, som er fugtet med et særligt stof, på patientens hovedområde.

Selv under hensyntagen til den høje følsomhed af enheden til optagelse af EEG - elektroencefalograf, for en mere informativ og højkvalitets optagelse af hjerneaktivitet, skal patienten opfylde nogle af lægens krav. I denne undersøgelse er en fælles anmodning fra læger:

Vi anmoder om, at patientens hår er fri for geler, mousser og hårspray, og at patientens hår vaskes grundigt. Denne nødvendighed er påkrævet på grund af skabelsen af en mekanisk hindring for at udføre et EEG, da der ved brug af kosmetik og overdreven fedtsekret fra uvasket hår dannes en film, og elektriske impulser passerer ikke gennem den;
Behovet for at angive oplysninger om det anvendte lægemidler for læger, data om tolerance over for skarpe lysglimt, eksisterende hjertesygdom og vaskulært netværk, såvel som åndedrætssystemet;
Dagen før undersøgelsen skal du stoppe med at drikke alkohol, energidrikke, kaffedrikke og rygning. Hvis deres udnævnelse af en eller anden grund fandt sted, så bør lægen informeres;
Mager spisning anbefales dog ikke at stoppe med at spise.

Under den diagnostiske procedure er patienten i en afslappet stilling, liggende eller siddende i en stol med lukkede øjne, da de ydre og interne faktorer i form af følelsesmæssige udsving og miljøforhold kan forvrænge EEG-resultaterne. Registrering af elektriske impulser udføres på to måder - under hvileforhold og med funktionstest. Optagelse i en rolig tilstand er en standard, almindelig undersøgelse, der varer 10 - 30 minutter.

En stresstest er nødvendig, hvis det er nødvendigt at diagnosticere den menneskelige hjernes kompenserende evner, når miljøforholdene ændrer sig. Oftest udføres tests som åbning og lukning af øjnene, test ved hjælp af rytmisk stimulering af lys og lyd, dybe vejrtrækningsbevægelser, indsovning selvstændigt og efter brug af beroligende midler.

Der kan opstå vanskeligheder ved udførelse af et EEG på børn. Det er svært for dem at forklare, hvad metoden er, så oftest bliver barnet under forskning bedt om at spille et spil, idet de forestiller sig, at en hjelm med elektroder er en superhelts eller stuntmands hjelm. Frygt hos børn før og under proceduren kan fremprovokere en forvrængning af de opnåede resultater.

Indikationer og kontraindikationer af metoden

Indikationer for en EEG-undersøgelse kan omfatte følgende forhold og mistanke:

Epileptiske anfald, hvor det ikke kun er muligt at bekræfte deres tilstedeværelse, men også at finde den del af hjernen, der er ansvarlig for forekomsten af anfald;
Søvnløshed eller hyppige opvågninger under søvn;
Neoplasma i hjernen;
Stamming og forsinket taleudvikling;
Slag, mikroslag og præ-slag tilstand;
Cerebrovaskulære lidelser af kronisk oprindelse;
Kognitive lidelser;
Autonom dysfunktion;
Gentagne tilfælde af tab af bevidsthed;
Traumatiske hjerneskader;
Hukommelsesproblemer;
Koncentrationsforstyrrelser;
Infektionssygdomme i hjernen såsom hjernebetændelse og meningitis;
Kronisk ubegrundet træthed;
Gentagne tilfælde af hjerterytmeforstyrrelser.

Ud over den diagnostiske værdi af metoden i forhold til specifikke sygdomme tillader EEG:

Karakteriser hjernens ydeevne og tilstedeværelsen af mulige abnormiteter;
Vurder cyklus af søvn og vågenhed;
Evaluer resultaterne af andre diagnostiske typer mere nøjagtigt, især CT;
Udfør en undersøgelse af effektiviteten af ansøgningen lægemidler;
At vurdere dynamikken i hjernens funktion efter hjernekirurgi.

Der blev ikke fundet kontraindikationer til EEG-diagnostik; der er kun restriktioner ved udførelse af specifikke funktionelle tests. Komplet elektroencefalografi sikker metode forskning og er ikke forbundet med brugen af stråling, der trænger ind i menneskekroppen eller brugen af fremmede stoffer, derfor er det indiceret til både børn og voksne i alle aldre.

Konklusion EEG er et elektroencefalogram, påført papir i form af en film eller en stak ark og repræsenterer de afbildede kurver - bølger, der viser hjerneaktivitet, samt lægens udskrift. Konklusionen giver os mulighed for at identificere aktive områder af hjernen i form af bestemte bølger og rytmer. De er betegnet med bogstaver i det græske alfabet. Oftest udføres EEG i løbet af dagen, men nogle gange udføres manipulationen også i aften tid for eksempel for at vurdere søvncyklusser.

I dette tilfælde undersøges patienten i et særligt indrettet rum, isoleret fra lys- og lydvibrationer. Patienten forbliver alene i rummet, lægen opretholder kontakten med ham gennem installerede kameraer og en mikrofon.

EEG udføres både i offentlige institutioner og i private. Gennemsnitspris forskning spænder fra 400 til 1500 rubler pr budgetmæssige organisationer og fra 1500 til 3500 tusind i private lægecentre.

Elektroencefalografi (EEG): essensen af undersøgelsen, hvad den afslører, dens adfærd, resultater

For nemheds skyld erstatter både læger og patienter det lange ord "elektroencefalografi" med en forkortelse og kalder blot denne diagnostiske metode EEG. Det skal bemærkes her, at nogle (sandsynligvis for at øge betydningen af undersøgelsen) taler om EEG af hjernen, men dette er ikke helt korrekt, da den latiniserede version af det antikke græske ord "encephalon" er oversat til russisk som "hjerne ” og i sig selv er allerede en del af det medicinske udtryk er encefalografi.

Elektroencefalografi eller EEG er en metode til at studere hjernen (BM) for at identificere foci af øget krampeberedskab af dens cortex, som er typisk for epilepsi (hovedopgaven), tumorer, tilstande efter et slagtilfælde, strukturelle og metaboliske encefalopatier, søvnforstyrrelser og andre sygdomme. Encefalografi er baseret på registrering af hjernens elektriske aktivitet (frekvens, amplitude), og dette gøres ved hjælp af elektroder fastgjort forskellige steder på overfladen af hovedet.

Hvilken slags forskning er et EEG?

Periodisk forekommende krampeanfald, der i de fleste tilfælde forekommer med fuldstændigt bevidsthedstab, kaldes populært epilepsi, som officiel medicin kalder det epilepsi.

Den allerførste og vigtigste metode til at diagnosticere denne sygdom, som har tjent menneskeheden i mange årtier (det første registrerede EEG dateres tilbage til 1928), er encefalografi (elektroencefalografi). Naturligvis er forskningsapparatet (encefalograf) nu væsentligt ændret og forbedret, dets muligheder med brug af computerteknologi er udvidet betydeligt. Imidlertid forbliver essensen af den diagnostiske metode den samme.

Elektroder (sensorer) er forbundet til elektroencefalografen, som er placeret i form af en hætte på overfladen af emnets hoved. Disse sensorer er designet til at fange de mindste elektromagnetiske udbrud og overføre information om dem til hovedudstyret (enhed, computer) til automatisk behandling og analyse. Encephalografen behandler de modtagne impulser, forstærker dem og registrerer dem på papir i form af en brudt linje, der minder meget om et EKG.

Bioelektrisk aktivitet i hjernen skabes hovedsageligt i cortex med deltagelse af:

Thalamus, som overvåger og redistribuerer information;
ARS (aktiverende retikulært system), hvis kerner, der er placeret i forskellige dele af hjernen (medulla oblongata og midbrain, pons, diencephalic system), modtager signaler fra mange veje og sender dem til alle dele af cortex.

Elektroderne læser disse signaler og leverer dem til enheden, hvor optagelsen finder sted (grafisk billede - encefalogram). Informationsbehandling og analyse - opgaver software en computer, der "kender" normerne for biologisk aktivitet i hjernen og dannelsen af biorytmer afhængigt af alder og en bestemt situation.

For eksempel registrerer rutine-EEG dannelsen af patologiske rytmer under et anfald eller i perioden mellem angrebene; søvn-EEG eller EEG-overvågning om natten viser, hvordan hjernens biopotentialer ændrer sig, mens de fordybes i drømmenes verden.

Elektroencefalografi viser således hjernens bioelektriske aktivitet og konsistensen af aktiviteten af hjernestrukturer under vågenhed eller søvn og besvarer spørgsmålene:

Er der nogen foci af øget konvulsiv beredskab i hjernen, og hvis de er, i hvilket område er de placeret?
Hvilket stadium er sygdommen på, hvor langt er den udviklet eller er den omvendt begyndt at gå tilbage;
Hvilken effekt har den valgte medicin og er dens dosis beregnet korrekt;

Selvfølgelig vil selv den mest "smarte" maskine ikke erstatte en specialist (normalt en neurolog eller neurofysiolog), som får ret til at dechifrere et encefalogram efter at have gennemgået en særlig uddannelse.

Funktioner af EEG hos børn

Hvad kan vi sige om børn, hvis nogle voksne, der har modtaget en henvisning til en EEG, begynder at spørge hvad og hvordan, fordi de tvivler på sikkerheden ved denne procedure. I mellemtiden kan det faktisk ikke forårsage nogen skade på barnet, men det kan være rigtig svært at lave et EEG på en lille patient. For babyer under et år måles hjernens bioelektriske aktivitet under søvn, inden dette vasker de deres hår, fodrer barnet og, uden at afvige fra det sædvanlige skema (søvn/vågen), tilpasser proceduren til barnets søvn.

Men hvis det for børn under et år er nok at vente, indtil de falder i søvn, skal et barn fra et til tre år (og nogle endnu ældre) stadig overtales, derfor op til 3 års alderen, viser undersøgelsen udføres i en tilstand af vågenhed kun for rolige og omgængelige børn, idet der i andre tilfælde foretrækkes EEG-søvn.

Forberedelserne til at besøge det relevante kontor bør begynde flere dage i forvejen, hvilket gør den fremtidige tur til et spil. Du kan prøve at interessere babyen i en behagelig tur, hvor han kan gå med sin mor og sit yndlingslegetøj, komme med nogle andre muligheder (normalt er forældre mere opmærksomme på, hvordan man overbeviser barnet om at sidde stille, ikke bevæge sig, græde eller snak). Desværre er sådanne restriktioner meget vanskelige for små børn at modstå, fordi de stadig ikke kan forstå alvoren af en sådan begivenhed. Nå, i sådanne tilfælde leder lægen efter et alternativ...

Indikationer for udførelse af encefalografi i dagtimerne hos et barn i søvntilstand eller natte-EEG er:

Identifikation af paroksysmale tilstande af forskellig oprindelse - epileptiske anfald, konvulsivt syndrom mod baggrunden høj temperatur krop (feberkramper), epileptiforme anfald, der ikke er forbundet med ægte epilepsi og adskilt fra det;
Overvågning af effektiviteten af antiepileptisk terapi med en etableret diagnose af epilepsi;
Diagnose af hypoxiske og iskæmiske læsioner i centralnervesystemet (tilstedeværelse og sværhedsgrad);
Bestemmelse af sværhedsgraden af hjernelæsioner til prognostiske formål;
Undersøgelse af hjernens bioelektriske aktivitet hos unge patienter for at studere stadierne af dens modning og funktionel tilstand CNS.

Derudover foreslås det ofte at lave et EEG for vegetativ-vaskulær dystoni med hyppige besvimelsesanfald og svimmelhed, med forsinket tilegnelse af talefærdigheder og stammen. Denne metode bør ikke forsømmes i andre tilfælde, der kræver at studere reserverne af hjernens funktionelle evner, fordi proceduren er både harmløs og smertefri, men kan give maksimal information til diagnosticering af en bestemt patologi. Elektroencefalografi er meget nyttig, hvis der opstår episoder med bevidsthedsforstyrrelser, men deres årsag er ikke klar.

Forskellige optagelsesmetoder

Registrering af bioelektriske potentialer i hjernen udføres på forskellige måder, for eksempel:

I begyndelsen af en diagnostisk søgning, der identificerer årsagerne til paroksysmale tilstande, anvendes en kortvarig (≈ 15 min) rutinemæssig metode til registrering af et encefalogram, som for at identificere skjulte lidelser involverer brug af provokerende tests - patienten er bedt om at trække vejret dybt (hyperventilation), åbne og lukke øjnene eller give lys stimulation (fotostimulering);
Hvis en rutinemæssig EEG ikke giver den nødvendige information, ordinerer lægen encefalografi med afsavn (fratagelse af søvn om natten, helt eller delvist). For at udføre en sådan undersøgelse og opnå pålidelige resultater må en person enten slet ikke sove eller vækkes 2-3 timer før forsøgspersonens "biologiske vækkeur" ringer;
Langtidsregistrering af et EEG med registrering af hjernebarkens bioelektriske aktivitet i "stille timer" (søvn-EEG) finder sted, hvis lægen har mistanke om, at forandringer i hjernen opstår netop i "søvntilstand";
Eksperter anser natlige EEG, som er optaget på et hospital, for at være den mest informative. Undersøgelsen begynder mens du er vågen (før du går i seng), fortsætter når du falder i søvn, dækker hele perioden med nattesøvn og slutter efter naturlig opvågning. Om nødvendigt suppleres registrering af bioelektrisk aktivitet i hjernen med påføring af overtallige elektroder og brug af videooptagelsesudstyr.

Langtidsregistrering af elektrisk aktivitet over flere timer under søvn og registrering af natte-EEG kaldes EEG-overvågning. Naturligvis kræver sådanne metoder brug af ekstra udstyr og materielle ressourcer samt patientens ophold på et hospital.

Tid og udstyr udgør prisen

I andre tilfælde er der behov for at måle hjernens biopotentialer på tidspunktet for et angreb. For at forfølge lignende mål bliver patienten, som for at udføre et EEG natten over, sendt til et hospital til indlæggelse, hvor 24-timers EEG-overvågning udføres ved hjælp af lyd- og videoudstyr. Kontinuerlig EEG-overvågning med videooptagelse i løbet af dagen gør det muligt at verificere den epileptiske oprindelse af paroksysmale hukommelsesforstyrrelser, isolerede auraer samt episodiske psykomotoriske fænomener.

Elektroencefalografi er en af de mest tilgængelige metoder til at studere hjernen. Og til prisen også. I Moskva kan du finde denne undersøgelse for 1.500 rubler, 8.000 rubler (EEG-søvnovervågning i 6 timer) og rubler (nat-EEG).

I andre byer i Rusland kan du klare dig med et mindre beløb, for eksempel i Bryansk starter prisen fra 1200 rubler, i Krasnoyarsk - fra 1100 rubler, og i Astrakhan starter den fra 800 rubler.

Selvfølgelig er det bedre at lave en EEG i en specialiseret neurologisk klinik, hvor der i tvivlsomme tilfælde er mulighed for en kollegial diagnose (i sådanne institutioner kan mange specialister kryptere EEG), og også at konsultere en læge umiddelbart efter teste eller hurtigt løse problemet vedrørende andre metoder til at studere hjernen.

Om de vigtigste rytmer af elektrisk aktivitet i hjernen

Ved fortolkning af resultaterne af undersøgelsen tages der hensyn til forskellige faktorer: forsøgspersonens alder, hans generelle tilstand (tilstedeværelsen af rysten, svaghed i lemmerne, synsnedsættelse osv.), antikonvulsiv terapi på tidspunktet for registrering af bioelektrisk aktivitet i hjernen, det omtrentlige tidspunkt (dato) for det sidste anfald og etc.

Elektroencefalogrammet består af forskellige komplekse biorytmer, der stammer fra hjernens elektriske aktivitet i forskellige perioder tid afhængig af specifikke situationer.

På EEG afkodning Først og fremmest skal du være opmærksom på de vigtigste rytmer og deres egenskaber:

Alfarytme (frekvensen varierer fra 9 til 13 Hz, oscillationsamplitude varierer fra 5 til 100 μV), som er til stede hos næsten alle individer, der ikke har nogen klager over deres helbred i perioden med inaktiv vågenhed (afslapning under hvile, afslapning, overfladisk meditation ). Så snart en person åbner øjnene og forsøger visuelt at forestille sig ethvert billede, falder α-bølger og kan forsvinde helt, hvis hjernens funktionelle aktivitet fortsætter med at stige. Ved dechifrering af EEG er følgende parametre for α-rytmen vigtige: amplitude (μV) over venstre og højre hemisfære, dominant frekvens (Hz), dominans af visse afledninger (frontal, parietal, occipital osv.), interhemisfærisk asymmetri (%). α-rytme depression er forårsaget af angsttilstande, frygt, aktivering af autonom nervøs aktivitet;
Beta-rytmen (frekvensen går fra 13 til 39 Hz, amplituden af svingninger er op til 20 μV) er ikke kun vores vågenhedstilstand, beta-rytmen er karakteristisk for aktivt mentalt arbejde. I i god stand udtrykket af β-bølger er meget svagt, deres overskud indikerer en øjeblikkelig reaktion fra hjernen på stress;
Theta-rytme (frekvens - fra 4 til 8 Hz, amplitude er inden for mikrovolt). Disse bølger afspejler ikke en patologisk ændring i bevidstheden, for eksempel døser en person, halvt i søvn, i stadiet af overfladisk søvn, han ser allerede nogle drømme, og derefter detekteres θ-rytmer. U sund person falder i søvn ledsages af fremkomsten af et betydeligt antal θ-rytmer. En stigning i theta-rytmen observeres under langvarig psyko-emotionel stress, psykiske lidelser tusmørketilstande, der er karakteristiske for nogle neurologiske sygdomme, astenisk syndrom, hjernerystelse;
Delta-rytmen (frekvensen går fra 0,3 til 4 Hz, amplitude fra 20 til 200 μV) er karakteristisk for dyb søvn (naturlig indsovning og kunstigt skabt søvn - anæstesi). Med forskellige neurologiske patologier observeres en stigning i δ-bølgen;

Derudover passerer andre elektriske svingninger gennem hjernebarken: gammarytmer, der når høj frekvens(op til 100 Hz), kappa-rytmer dannet i de tidsmæssige afledninger under aktiv mental aktivitet, mu-rytmer forbundet med mental stress. Disse bølger er ikke særligt interessante fra et diagnostisk synspunkt, da de opstår under betydelig mental stress og intenst "tankearbejde", hvilket kræver høj koncentration af opmærksomhed. Et elektroencefalogram, som det er kendt, optages, dog under vågenhed, men i en rolig tilstand, og i nogle tilfælde er der endda ordineret EEG-overvågning natten over eller søvn-EEG.

Video: alfa- og beta-rytmer på EEG

EEG fortolkning

vigtigste EEG-afledninger og deres betegnelser

Et dårligt eller godt EEG kan først bedømmes efter den endelige fortolkning af undersøgelsesresultaterne. Således vil vi tale om et godt EEG, hvis der i den vågne periode blev optaget på encephalogrambåndet:

I de occipital-parietale ledninger - sinusformede α-bølger med en oscillationsfrekvens fra 8 til 12 Hz og en amplitude på 50 μV;
I de frontale områder - β-rytmer med en oscillationsfrekvens større end 12 Hz og en amplitude, der ikke overstiger 20 μV. I nogle tilfælde veksler β-bølger med θ-rytmer med en frekvens på 4 til 7 Hz, og dette anses også for normalt.

Det skal bemærkes, at individuelle bølger ikke er specifikke for nogen bestemt patologi. Et eksempel er epileptiforme skarpe bølger, som under nogle omstændigheder kan optræde hos raske mennesker, som ikke lider af epilepsi. Omvendt indikerer peak-wave komplekser (frekvens 3 Hz) tydeligt epilepsi med petit mal anfald, og skarpe bølger (frekvens 1 Hz) indikerer en progressiv degenerativ sygdom i hjernen - Creutzfeldt-Jakobs sygdom, derfor anses disse bølger for afkodning som en vigtig diagnostisk funktion.

I perioden mellem angrebene kan epilepsi muligvis ikke bemærkes, da toppene og skarpe bølger, der er karakteristiske for denne sygdom, ikke observeres hos alle patienter, der viser alle de kliniske symptomer på patologien på tidspunktet for et krampeanfald. I øvrigt, paroksysmale manifestationer i andre tilfælde kan de registreres hos absolut raske mennesker, som ikke har nogen tegn eller forudsætninger for udvikling af konvulsivt syndrom.

I forbindelse med ovenstående, efter at have udført en enkelt undersøgelse og ikke fundet epileptisk aktivitet på baggrunds-EEG ("godt EEG"), er det umuligt helt at udelukke epilepsi baseret på resultaterne af en test, hvis der opstår kliniske tegn på sygdommen. Det er nødvendigt at undersøge patienten yderligere for dette ubehagelig sygdom andre metoder.

Optagelse af et EEG under et anfald hos en patient med epilepsi kan give følgende muligheder:

Hyppige elektriske udladninger med høj amplitude, som indikerer, at toppen af angrebet har fundet sted, nedsættelse af aktiviteten - angrebet er gået ind i dæmpningsfasen;
Fokal epiaktivitet (det angiver placeringen af fokus for konvulsiv beredskab og tilstedeværelsen af partielle anfald - vi bliver nødt til at lede efter årsagen til den fokale læsion i hjernen);
Manifestationer af diffuse ændringer (registrering af paroksysmale udledninger og peak-wave) - sådanne indikatorer indikerer, at angrebet er generaliseret.

Hvis oprindelsen af hjernelæsionen er fastslået, og diffuse ændringer registreres på EEG, gør den diagnostiske værdi af denne undersøgelse, selvom den ikke er så signifikant, det stadig muligt at finde en bestemt sygdom, der er langt fra epilepsi:

Meningitis, encephalitis (især forårsaget af herpetisk infektion) - på EEG: periodisk dannelse af epileptiforme udledninger;
Metabolisk encefalopati - på encefalogrammet: tilstedeværelsen af "trifasiske" bølger eller diffuse opbremsninger i rytmen og udbrud af symmetrisk langsom aktivitet i frontale områder.

Diffuse forandringer i encephalogrammet kan registreres hos patienter, der har fået en hjerneskade eller hjernerystelse, hvilket er forståeligt - ved alvorlige hovedskader lider hele hjernen. Der er dog en anden mulighed: diffuse ændringer findes hos mennesker, der ikke har nogen klager og betragter sig selv som absolut sunde. Dette sker også, og hvis der ikke er nogen kliniske manifestationer af patologi, er der heller ingen grund til bekymring. Måske vil EEG-registreringen ved næste undersøgelse afspejle fuldstændig normalitet.

I hvilke tilfælde hjælper EEG med at stille en diagnose?

Elektroencefalografi, der afslører funktionaliteten og reserverne i centralnervesystemet, er blevet standarden for hjerneforskning; læger anser implementeringen af den tilrådelig i mange tilfælde og for forskellige tilstande:

For at vurdere graden af funktionel umodenhed af hjernen hos unge patienter (hos et barn under et år udføres undersøgelsen altid under søvn, hos ældre børn - afhængigt af situationen);
For forskellige søvnforstyrrelser (søvnløshed, døsighed, hyppige opvågninger om natten osv.);
Ved tilstedeværelse af kramper og epileptiske anfald;
For at bekræfte eller udelukke komplikationer inflammatoriske processer forårsaget af neuroinfektion;
Til vaskulære læsioner i hjernen;
Efter en TBI (hjernekontusion, hjernerystelse) - EEG viser dybden af GM's lidelser;
At vurdere sværhedsgraden af virkningerne af eksponering for neurotoksiske gifte;
I tilfælde af udvikling onkologisk proces påvirker centralnervesystemet;
Til psykiske lidelser af forskellig art;
EEG-overvågning udføres ved vurdering af effektiviteten af antikonvulsiv terapi og valg af optimale doser af medicin;
Grunden til at lave et EEG kan være tegn på dysfunktion af hjernestrukturer hos børn og mistanke om degenerative forandringer V nervevæv GM hos ældre mennesker (demens, Parkinsons sygdom, Alzheimers sygdom);
Patienter i koma skal have deres hjerne vurderet;
I nogle tilfælde er der behov for forskning kirurgiske operationer(bestemmelse af dybden af anæstesi);
Hvor langt er vi nået neuropsykiatriske lidelser i tilfælde af levercellesvigt (hepatisk encefalopati) såvel som i andre former for metaboliske encefalopatier (nyre, hypoxisk), vil encefalografi hjælpe med at genkende;
Alle chauffører (fremtidige og nuværende), når de gennemgår en lægeundersøgelse for at opnå/erstatte et kørekort, bliver bedt om at gennemgå en EEG for en attest udstedt af færdselspolitiet. Undersøgelsen er nem at bruge og identificerer let dem, der er fuldstændig uegnede til at føre køretøjer, hvorfor den blev vedtaget;
Elektroencefalografi ordineres til værnepligtige, der har en historie med krampesyndrom (baseret på medicinske kortdata) eller i tilfælde af klager over anfald med bevidsthedstab ledsaget af kramper;
I nogle tilfælde bruges en undersøgelse som EEG til at fastslå døden af en betydelig del af nerveceller det vil sige hjernedød ( vi taler om om situationer, hvor de siger, at "en person højst sandsynligt blev til en plante").

Video: EEG og påvisning af epilepsi

Undersøgelsen kræver ikke særlig forberedelse

Et EEG kræver ingen særlig forberedelse, men nogle patienter er åbenlyst bange for den kommende procedure. Det er ingen spøg - sensorer med ledninger er placeret på hovedet, som læser "alt, hvad der sker inde i kraniet" og transmitterer den fulde mængde information til den "smarte" enhed (faktisk registrerer elektroderne ændringer i potentialforskellen mellem to sensorer i forskellige ledninger). Voksne er forsynet med symmetrisk fastgørelse til overfladen af hovedet af 20 sensorer + 1 uparret en, som er overlejret på parietalregionen; for et lille barn er 12 nok.

I mellemtiden vil jeg gerne berolige særligt mistænkelige patienter: undersøgelsen er absolut harmløs, har ingen begrænsninger med hensyn til hyppighed og alder (mindst flere gange om dagen og i alle aldre - fra de første dage af livet til alderdommen, hvis omstændighederne kræver det ).

Hovedforberedelsen er at sikre hårets renhed, hvortil patienten dagen før vasker sit hår med shampoo, skyller og tørrer godt, men bruger ingen kemiske hårstylingsprodukter (gel, skum, lak). Metalgenstande, der bruges til dekoration (clips, øreringe, hårnåle, piercinger) fjernes også før et EEG udføres. Udover:

I 2 dage opgiver de alkohol (stærk og svag), drikker ikke drikkevarer, der stimulerer nervesystemet, og forkæler sig ikke med chokolade;
Indhent lægehjælp inden undersøgelsen vedrørende medicin taget (sovepiller, beroligende midler, antikonvulsiva osv.). Det er muligt, at visse medikamenter skal seponeres i samråd med den behandlende læge, og hvis det ikke kan lade sig gøre, så bør du informere lægen, som skal være med til at tyde encefalogrammet (notat på henvisningsskemaet), så han tager disse forhold i mente og tager hensyn til dem, når konklusionen udarbejdes.
2 timer før undersøgelsen bør patienter ikke tillade sig et tungt måltid og afslapning med en cigaret (sådanne aktiviteter kan forvrænge resultaterne);
Det anbefales ikke at lave et EEG midt i en akut luftvejssygdom samt under hoste og tilstoppet næse, selvom disse tegn ikke relaterer sig til den akutte proces.

Når alle reglerne for det forberedende stadium følges, tages der hensyn til visse punkter, patienten sidder i en behagelig stol, de steder, hvor hovedets overflade kommer i kontakt med elektroderne, smøres med gel, sensorer er fastgjort, en hætte påsættes eller undværes, apparatet tændes - optagelsen begynder... Provokerende tests anvendes efter behov under registrering af hjernens bioelektriske aktivitet. Som regel opstår dette behov, når rutinemetoder ikke giver tilstrækkelig information, det vil sige når der er mistanke om epilepsi. Teknikker, der fremkalder epileptisk aktivitet (dyb vejrtrækning, åbning og lukning af øjne, søvn, let irritation, søvnmangel) aktiverer hjernebarkens elektriske aktivitet, elektroder opfanger impulser sendt af cortex og overfører dem til hovedudstyret til behandling og registrering .

Desuden, hvis der er mistanke om epilepsi (især temporal epilepsi, som i de fleste tilfælde giver vanskeligheder med diagnosticering), anvendes specielle sensorer: temporal, sphenoidal, nasopharyngeal. Og det skal bemærkes, læger har officielt anerkendt, at det i mange tilfælde er den nasopharyngeale abduktion, der registrerer fokus for epileptisk aktivitet i tidsmæssig region, mens andre ledninger ikke reagerer på det på nogen måde og sender normale impulser.

Elektroencefalografi, eller EEG for kort, bruges til at opdage patologiske ændringer i hjernevævsceller. Hvad er det? EEG af hjernen er en metode til at diagnosticere funktionen af centralnervesystemet (CNS), og vurdere aktiviteten af elektriske hjernepotentialer. Det er den mest tilgængelige og sikre inden for neurologi og opdager sygdomme som senil demens (demens), epilepsi; skizofreni; tilstedeværelsen af tumorlignende og vaskulære læsioner i hjernen, både hos voksne og børn.

Diagnose af hjernesygdomme er vigtig for mennesker, da absolut alle funktioner i indre organer er reguleret af neuroner - hjerneceller (BM).

Hvad er formålet med et EEG?

At forstå, hvad et EEG er, belyser kun delvist spørgsmålet: under hvilke forhold udføres et EEG? Elektroencefalografi af hjernen udføres i henhold til den retning, læger giver: neurologer, psykiatere eller terapeuter. Først fører lægen en samtale og sender dig om nødvendigt til undersøgelse for at afklare diagnosen.

Absolutte indikationer, når et elektroencefalogram er obligatorisk for både voksne og børn:

hyppig hovedpine, migræne;
kramper, besvimelse, epileptiske anfald;
traumatiske hjerneskader;
hvis du har mistanke om tilstedeværelsen af en tumorproces i hjernen;
efter hjernekirurgi;
justering, vurdering af behandlingens effektivitet
tilstand af centralnervesystemet under operationer;
bremse processen med taleudvikling hos børn;
forstyrrelser i søvnmønstre eller cyklusser (søvnløshed, urolig søvn med hyppige opvågninger);
alvorlig forgiftning og forgiftning;
når en person er i koma eller bevidstløs;
når man passerer lægeundersøgelse at få kørekort.

Sådan forbereder du dig korrekt til et EEG

For at gennemgå elektroencefalografiproceduren skal du sørge for at rense dit hoved, fjerne alle metalgenstande fra dig selv og nægte at bruge hårspray eller hårmousse. Hvis du har fletninger, skal du fortryde dem. Det er nødvendigt at stoppe med at tage medicin mod anfald tre dage før testen, kun i samråd med din læge.

Fra lægens side og medicinsk personale Det er meget vigtigt at skabe et behageligt miljø og en psykologisk stabil tilstand, før du laver et encefalogram af hjernen, så undersøgelsen lykkes. Især hvis en person gennemgår proceduren for første gang. Inden undersøgelsen fører lægen en samtale med patienten. Forklarer i klart sprog, hvorfor et encefalogram foretages, hvor lang tid denne procedure kan tage, kan patienten tale under proceduren.

EEG af hjernen (forkortelse for dets fulde navn - elektroencefalogram) - unik teknik diagnostik rettet mod at påvise foci med øget anfaldsaktivitet i hjernebarken.

Encefalografi af hjernen er anerkendt som en absolut harmløs og sikker type forskning. Du kan blive testet i alle aldre. Diagnostik kan udføres så ofte som nødvendigt.

Der er mange indikationer for at gennemføre undersøgelsen. Det er grundlaget for diagnosticering af sygdomme og tilstande som epilepsi og hjernetumorer, følgerne af hovedskader, tilstande efter slagtilfælde, søvnproblemer og mange andre neurologiske patologier.

Artiklen diskuterer i detaljer, hvad det er, beskriver de vigtigste indikationer for manipulationen og undersøger i detaljer, hvordan det gøres, og hvad elektroencefalografi viser.

Encefalogram af hjernen som en højpræcisionsundersøgelse er blevet udført af læger i næsten 90 år - den første diagnose blev udført i 1928. Dette var et reelt gennembrud inden for undersøgelse af hjernesygdomme, som gjorde det muligt at opdage nye typer sygdomme og metoder til at behandle dem.

Siden da har medicinen gjort store fremskridt, og encefalografen (undersøgelsesapparatet) er blevet forbedret mange gange. Med rivende udvikling informationsteknologier det begyndte at blive brugt sammen med computere og andet computerudstyr. Dette forbedrede kvaliteten af den udførte forskning markant.

Encefalografen består i dag, ligesom for mange år siden, af sensorer, som er elektroder. De er fastgjort til et specielt net lavet i form af en kasket.

Elektroder registrerer elektromagnetiske udbrud og sender aflæsninger til en enhed til optagelse og optagelse. Efterfølgende behandles og analyseres disse udbrud.

I dag er et encefalogram af hjernen blevet så populært og tilgængeligt, at det kan udføres på næsten enhver klinik eller neurologisk hospital.

Hvornår er EEG-overvågning nødvendig?

I dag er et encefalogram af hjernen en nøgleundersøgelse for enhver sygdom i det menneskelige hoved.

Symptomer, på grundlag af hvilke en læge kan ordinere en undersøgelse, er som følger:

tilstedeværelse af anfald;
søvnforstyrrelser, såsom at føle sig konstant søvnig, søvnløshed eller let søvn ledsaget af hyppig opvågning;
følelse af konstant træthed og træthed;
udviklingsforsinkelse af barnet, manglende evne til at huske og opfatte information;
psykiske lidelser af enhver art;
degenerative tegn hos ældre mennesker;
hovedpine, migræne;
gentagen tab af bevidsthed;
stammen eller forsinket taleudvikling hos børn;
pludseligt tab af syn.

Hvis ovenstående symptomer er til stede, er en akut konsultation med en neurolog nødvendig.Ofte kan grundlaget for en undersøgelse være tilstedeværelsen af pålideligt diagnosticerede sygdomme eller en række andre situationer.

Så det er obligatorisk at lave et encefalogram (EEG) i følgende tilfælde:

for nyfødte i den første måned af livet som foreskrevet af en neurolog for at udelukke alvorlige sygdomme, der kræver øjeblikkelig terapi og korrektion;
efter traumatisk hjerneskade;
efter et slagtilfælde;
i tilfælde af meningitis og encephalitis;
i nærvær af onkologiske tumorer;
at vurdere effektiviteten af antikonvulsiv terapi;
koma, være under påvirkning af anæstesi og nogle alvorlige tilstande;
Et encefalogram af hjernen er påkrævet for alle potentielle chauffører, når de ansøger om et certifikat, når de opnår (eller udskifter) et kørekort.

En af de mest almindelige indikationer for EEG-undersøgelse er epilepsi - dette seriøs sygdom hjerne, som er ledsaget af krampeanfald og i nogle tilfælde bevidsthedstab.

Denne sygdom er lige almindelig hos både børn og voksne. Sygdommen kan ikke helbredes fuldstændigt, men der kan vælges medicin, der reducerer hyppigheden af sådanne anfald til et minimum.

Regler for forberedelse til forskning

For at sikre, at du modtager pålidelige og nøjagtige EEG-resultater for hovedbunden, er det vigtigt at vide, hvordan du forbereder dig til dit EEG.

Først og fremmest består forberedelsen i at opgive alkohol og eventuelle nervesystemstimulerende midler (energidrikke). Dette skal ske mindst 2 dage før forventet diagnosedato.

En encefalogram af hjernen bør ikke udføres i perioder med akut luftvejssygdom eller generelt dårligt helbred (undtagen i tilfælde, hvor dette er årsagen til undersøgelsen).

Hovedet skal være rent, hårtørret, og brug af geler og hårspray er forbudt. Før du udfører selve EEG-proceduren, skal du fjerne eventuelle metalgenstande på kroppen - øreringe, hårnåle, piercinger osv.

Lægen skal informeres om al medicin, som patienten tager. Du skal muligvis stoppe med at tage nogle af dem midlertidigt.

Forberedelse til et EEG kræver således, at man følger enkle regler; På tærsklen til denne diagnostiske procedure kan du føre en rolig livsstil, afstå fra overdreven stress og følelsesmæssig uro.

Funktioner af EEG hos børn

Der er ingen grundlæggende eller funktionel forskel i diagnosticering af hjernepatologi hos et barn. På trods af sikkerheden og enkelheden af procedurerne er det ikke så enkelt at udføre et EEG på et barn.

Ofte bliver et barn skræmt af en hjelm med alle slags ledninger og sensorer, og for aktive børn er det en meget svær opgave at sidde stille stille.

Forældres og lægers hovedopgave er at forklare den lille patient, hvordan et EEG udføres, at fortælle ham på et sprog, han forstår, hvordan proceduren vil foregå.

Det er godt, hvis lægen og forældrene formår at gøre undersøgelsen til en stille leg. For at undersøgelsen kan forløbe korrekt, skal barnet være helt roligt og i det rigtige humør.

Hvordan foregår undersøgelsen?

Betingelserne for at foretage et elektroencefalogram af hjernen afhænger i høj grad af, hvorfor undersøgelsen bliver lavet. Hvor lang tid den diagnostiske proces vil tage afhænger af den specifikke situation.

I det enkleste tilfælde bliver patienten siddende i en stol eller placeret på en sofa placeret i et stille kontor med dæmpet lys. En ledende gel påføres hårets overflade, og en speciel hætte lavet i form af et net med elektroder sættes på.

Et encefalogram af hjernen varer typisk 15-25 minutter, og optagelse af data fra elektroderne varer omkring 10-12 minutter. Et encefalogram af hovedet kræver, at den diagnosticerede sidder helt stille og så afslappet som muligt.

Hvis han skal skifte stilling eller afbryde undersøgelsen, skal han informere lægen.

Under manipulationen kan lægen bede patienten om at lukke eller lukke øjnene helt eller tage flere dybe vejrtrækninger.

I nogle tilfælde kan stimulering med let eller høj støj bruges. Disse faktorer er provokatører af epileptisk aktivitet og aktivatorer af hjernebarken.

For at afklare diagnosen kan neurologen ordinere andre irriterende tests.

I nogle tilfælde tager hjernens encefalogram længere tid – en dag eller endda mere. EEG under søvn er meget vejledende - den menneskelige hjerne i denne periode er maksimalt aflastet og er i en ukontrollerbar tilstand.

I nogle tilfælde er patienten forbundet til enheden i et hospitalsmiljø og venter på begyndelsen af et epileptisk anfald for at lokalisere fokus for dets forekomst.

Kontraindikationer

Der er ingen strenge kontraindikationer for at udføre et EEG. Den lille strømstyrke i elektroderne er ikke i stand til at forårsage nogen skade på menneskers sundhed.

I tilfælde af tidligere diagnosticerede epilepsianfald eller andre livstruende tilstande hos patienten inviteres en læge, der er specialist på problemområdet, til EEG-undersøgelsens periode.

Før du fortsætter med diagnosen, er det nødvendigt at kontrollere patientens velbefindende og tilstand. Undersøgelsen udføres under streng kontrol af tilstanden hos den diagnosticerede person; Hvis der er en forringelse af hans helbred, stoppes diagnosen.

Resultater af elektroencefalografi

Eksempel på EEG-resultater

Bioelektrisk strømaktivitet forårsaget af neuroner i hjernen aflæses af elektroder og repræsenteres som bølgelignende svingninger. I de registrerede vibrationsbølger er det sædvanligt at skelne alfa-, beta-, delta-, theta- og mu-bølger.

Resultaterne af encefalogrammet, optaget på papir eller præsenteret på skærmen, analyseres af to læger på én gang - en neurofysiolog (som også udfører undersøgelsen selv) og en neuropatolog.

Hvad er fortolkningen af EEG? Først og fremmest vurderer lægen symmetrien af aktiviteten af neuroner i venstre og højre hjernehalvdel. Lægen er også interesseret i hjernens reaktion på de test, der blev udført under undersøgelsen.

Ud fra det encefalogrammet viser, kan lægen lave en konklusion om den korrekte funktion af den menneskelige hjerne. Hvis en patologi opdages, nødvendig behandling udvalgt af en neurolog.

Sammenligning af EEG med andre typer diagnostik

På trods af det faktum, at eventuelle tests og undersøgelser kun bør ordineres af en professionel læge, har mange mennesker et spørgsmål: er det muligt at erstatte et encefalogram med en MR af hjernen, ultralyd af cerebrale kar eller en anden undersøgelse.

Selvfølgelig er der forskel på disse forskningsmetoder, så spørgsmålet om, hvad der er bedre: et encefalogram (EEG) eller en MR er forkert. Ofte ordineres MR og EEG sammen som en del af omfattende undersøgelse syg.

Resultatet af magnetisk resonansbilleddannelse er et detaljeret tredimensionelt billede af væv (inklusive bløde) med fremhævede områder med komprimeringer, tumorer og hulrum.

Tomografi giver dig mulighed for at lokalisere og bestemme arten af disse formationer og deres struktur. Til gengæld kan EEG kun evaluere hjerneimpulser og opdage forstyrrelser i deres ledning.

Konklusion

I dag er svaret på spørgsmålet om, hvad et EEG er, og til hvilket formål det udføres, kendt af næsten alle. Der er dog mange nuancer, som du skal kende til. Mange af dem diskuteres i detaljer i denne artikel.

Enhver, der har gennemgået denne procedure, ved, at den er let og smertefri og ikke kræver kompleks forberedelse. Samtidig kan betydningen af resultaterne af denne diagnostiske metode ikke overvurderes.

Vi forsøgte at forklare så detaljeret som muligt, hvad et æg er, hvorfor det bæres ud, og hvad det viser. Hvis vores artikel hjalp dig, så giv den 5 stjerner!

Sygdomme og patologiske tilstande, der påvirker hjernestrukturer, kan ikke udelukkende bestemmes af visuelle tegn. Baseret på deres art og hyppighed af manifestation kan kun en foreløbig diagnose stilles, bekræftelse eller afkræftelse af hvilken udføres ved hjælp af instrumentelle forskningsmetoder. En af disse metoder, som gør det muligt at vurdere hjernens funktionalitet ud fra frekvensen og styrken af svingninger af elektriske impulser, er et elektroencefalogram (hjernens EEG).

Hvad er et encefalogram af hjernen?

Et elektroencefalogram (EEG) er en instrumentel metode til at studere hjernen, nemlig forholdet mellem nerveimpulser mellem dens strukturer.

Hver neuron i hjernen producerer sin egen impuls. I normal tilstand kommunikerer impulser fra nærliggende dele af hjernen med hinanden og om nødvendigt svækker eller styrker hinanden på grund af den konstant skiftende strømstyrke. Det er ved hjælp af et elektroencefalogram, at man kan bestemme graden af bioelektrisk aktivitet af hjerneceller og drage en konklusion om tilstedeværelsen af visse patologiske tilstande, hvis forholdet mellem dem forstyrres.

Udsving i nerveimpulser fanges af specielle elektroder i kontakt med hovedbunden, konverteres og vises på elektroencefalografmonitoren i form af en graf, som derefter er genstand for fortolkning af den behandlende læge.

Et elektroencefalogram er en af de mest informative forskningsmetoder, der giver os mulighed for at identificere så alvorlige patologier som epilepsi, degenerative ændringer i hjernevæv, cerebral parese osv. Proceduren er absolut harmløs og smertefri; der er ingen kontraindikationer på grund af alder.

Et elektroencefalogram giver lægen mulighed for at vurdere graden af bioelektrisk aktivitet af hjerneceller og, baseret på de opnåede resultater, konkludere følgende:

udvikler de sig i hjernevæv? patologiske processer;
hvad er hastigheden af progression af eksisterende kroniske sygdomme og lidelser;
hvor dybe er de vævslæsioner, der forårsager epileptiske anfald, og hvordan fungerer hjernen i den interiktale periode;
hvad er årsagerne til sådanne psykiske lidelser som urimelig frygt og Angstanfald ender i besvimelse.
hvor effektivt det foreskrevne behandlingsforløb var;
hvilken behandlingsmetode man skal vælge, hvis den forrige var ineffektiv.

Den bioelektriske aktivitet af nerveceller i hjernen registreres i form af bølger, som normalt skal have et konsistent og synkront udseende. Irrytmisk og accelereret oscillationsfrekvens, der overstiger den normale værdi, kan indikere eksisterende patologier i hjernevæv, såsom:

Et fald i den bioelektriske aktivitet af celler observeres i nogle psykiske lidelser, for eksempel depression, apati over for, hvad der sker.

Er der noget, der generer dig? Sygdom eller livssituation?

Ved dechifrering af EEG Særlig opmærksomhed omhandler biorytmer. Deres indikator afhænger af tidspunktet for undersøgelsen, det humør, patienten var i, samt virkningerne af medicin, som han måtte have taget før proceduren. De vigtigste biorytmer, der tages i betragtning, når man studerer hjernestrukturer, er:

Alfa-rytme - en afvigelse fra normen kan indikere konsekvenserne af en hovedskade, hjernetumorer, slagtilfælde samt degeneration af nerveceller på grund af naturlig aldring.
Beta-rytme - en asymmetrisk ændring i rytmen og overskydende udsving indikerer sandsynligheden for at udvikle hjernebetændelse, hjernerystelse eller forsinket psykomotorisk udvikling hos børn.
Theta og delta rytmer - hos voksne studeres i øjeblikket af overfladisk og dyb søvn I tilfælde af afvigelser fra normen kan de følgelig signalere vækst og psykiske lidelser som demens, psykopati og forvirring.

Resultaterne af elektroencefalogrammet skal udelukkende fortolkes af lægen. Uafhængig fortolkning af diagnosen baseret på et diagram trykt på papir kan vise sig at være forkert og forårsage en forringelse af den psyko-emotionelle tilstand.

Indikationer og kontraindikationer for EEG

Direkte indikationer for undersøgelse hos voksne omfatter:

Ellers er processen med at registrere hjernecellers biorytmer hos børn ikke anderledes end at undersøge en voksen.

Elektroencefalografi eller EEG er en metode til at studere hjernen (BM) for at identificere foci af øget krampeberedskab af dens cortex, hvilket er typisk for (hovedopgaven), tumorer, tilstande efter et slagtilfælde, strukturelle og metaboliske, søvnforstyrrelser og andre sygdomme. Encefalografi er baseret på registrering af hjernens elektriske aktivitet (frekvens, amplitude), og dette gøres ved hjælp af elektroder fastgjort forskellige steder på overfladen af hovedet.

Hvilken slags forskning er et EEG?

Periodisk forekommende krampeanfald, der forekommer i de fleste tilfælde med fuldstændigt bevidsthedstab, kaldes populært faldende sygdom, som officiel medicin kalder epilepsi.

Elektroder (sensorer) er forbundet til elektroencefalografen, som er placeret i form af en hætte på overfladen af emnets hoved. Disse sensorer er designet til at fange de mindste elektromagnetiske udbrud og overføre information om dem til hovedudstyret (enhed, computer) til automatisk behandling og analyse. Encephalografen behandler de modtagne impulser, forstærker dem og registrerer dem på papir i form af en brudt linje, der minder meget om et EKG.

Bioelektrisk aktivitet i hjernen skabes hovedsageligt i cortex med deltagelse af:

Thalamus, som overvåger og redistribuerer information;
ARS (aktiverende retikulært system), hvis kerner, der er placeret i forskellige dele af hjernen (medulla oblongata og midbrain, pons, diencephalic system), modtager signaler fra mange veje og sender dem til alle dele af cortex.

Elektroderne læser disse signaler og leverer dem til enheden, hvor optagelsen finder sted (grafisk billede - encefalogram). Informationsbehandling og -analyse er opgaverne for computersoftware, der "ved" normer for biologisk aktivitet af hjernen og dannelsen af biorytmer, afhængigt af alder og en specifik situation.

Elektroencefalografi viser således hjernens bioelektriske aktivitet og konsistensen af aktiviteten af hjernestrukturer under vågenhed eller under søvn og besvarer spørgsmålene:

Er der nogen foci af øget konvulsiv beredskab i hjernen, og hvis de er, i hvilket område er de placeret?
Hvilket stadium er sygdommen på, hvor langt er den udviklet eller er den omvendt begyndt at gå tilbage;
Hvilken effekt har den valgte medicin og er dens dosis beregnet korrekt;

Funktioner af EEG hos børn

Indikationer for udførelse af encefalografi i dagtimerne hos et barn i søvntilstand eller natte-EEG er:

Identifikation af paroksysmale tilstande af forskellig oprindelse - epileptiske anfald, konvulsivt syndrom på grund af høj kropstemperatur (feberkramper), epileptiforme anfald, der ikke er forbundet med ægte epilepsi og differentieret fra det;
Overvågning af effektiviteten af antiepileptisk terapi med en etableret diagnose af epilepsi;
Diagnose af hypoxiske og iskæmiske læsioner i centralnervesystemet (tilstedeværelse og sværhedsgrad);
Bestemmelse af sværhedsgraden af hjernelæsioner til prognostiske formål;
Undersøgelse af hjernens bioelektriske aktivitet hos unge patienter for at studere stadierne af dens modning og den funktionelle tilstand af centralnervesystemet.

Derudover foreslås det ofte at lave et EEG med hyppig og forsinket tilegnelse af talefærdigheder og stammen. Denne metode bør ikke forsømmes i andre tilfælde, der kræver at studere reserverne af hjernens funktionelle evner, fordi proceduren er både harmløs og smertefri, men kan give maksimal information til diagnosticering af en bestemt patologi. Elektroencefalografi er meget nyttig, hvis der opstår episoder med bevidsthedsforstyrrelser, men deres årsag er ikke klar.

Forskellige optagelsesmetoder

Registrering af bioelektriske potentialer i hjernen udføres på forskellige måder, for eksempel:

I begyndelsen af en diagnostisk søgning, der identificerer årsagerne til paroxysmale tilstande, vil en kortvarig (≈ 15 min.) rutinemæssig metode til optagelse af et encefalogram, som, for at identificere skjulte lidelser, involverer brugen af provokerende tests - patienten bliver bedt om at trække vejret dybt (hyperventilation), åbne og lukke øjnene eller får lysstimulering (fotostimulering);
Hvis et rutine-EEG ikke giver den nødvendige information, ordinerer lægen deprivation encefalografi(søvnmangel om natten, helt eller delvist). For at udføre en sådan undersøgelse og opnå pålidelige resultater må en person enten slet ikke sove eller vækkes 2-3 timer før forsøgspersonens "biologiske vækkeur" ringer;
Langsigtet EEG-optagelse registrering af den bioelektriske aktivitet i hjernebarken i "stille timer" (EEG-søvn) sker, hvis lægen har mistanke om, at ændringer i hjernen opstår præcist i "dvaletilstand";
Eksperter anser det mest informative nat EEG, som er optaget på et hospital. Undersøgelsen begynder mens du er vågen (før du går i seng), fortsætter når du falder i søvn, dækker hele perioden med nattesøvn og slutter efter naturlig opvågning. Om nødvendigt suppleres registrering af bioelektrisk aktivitet i hjernen med påføring af overtallige elektroder og brug af videooptagelsesudstyr.

Langtidsregistrering af elektrisk aktivitet over flere timer under søvn og registrering af natte-EEG kaldes EEG-overvågning. Naturligvis kræver sådanne metoder brug af ekstra udstyr og materielle ressourcer samt patientens ophold på et hospital.

Tid og udstyr udgør prisen

Elektroencefalografi er en af de mest tilgængelige metoder til at studere hjernen. Og til prisen også. I Moskva kan du finde denne undersøgelse for 1.500 rubler og for 8.000 rubler (EEG-søvnovervågning i 6 timer) og for 12.000 rubler (nat-EEG).

I andre byer i Rusland kan du klare dig med et mindre beløb, for eksempel i Bryansk starter prisen fra 1200 rubler, i Krasnoyarsk - fra 1100 rubler, og i Astrakhan starter den fra 800 rubler.

Sikkert, Det er bedre at få lavet et EEG på en specialiseret neurologisk klinik, hvor der i tvivlsomme tilfælde er mulighed for en kollegial diagnose (i sådanne institutioner kan mange specialister kryptere EEG), samt få en lægekonsultation umiddelbart efter testen eller hurtigt løse problemet med andre metoder til hjerneforskning.

Om de vigtigste rytmer af elektrisk aktivitet i hjernen

Elektroencefalogrammet består af forskellige komplekse biorytmer, der stammer fra hjernens elektriske aktivitet på forskellige tidspunkter, afhængigt af specifikke situationer.

Når du afkoder EEG, skal du først og fremmest være opmærksom på de vigtigste rytmer og deres egenskaber:

Alfa rytme(frekvens - i området fra 9 til 13 Hz, amplitude af svingninger - fra 5 til 100 µV), som er til stede hos næsten alle mennesker, der ikke har nogen klager over deres helbred i perioden med inaktiv vågenhed (afslapning under hvile, afslapning, overfladisk meditation). Så snart en person åbner øjnene og forsøger visuelt at forestille sig ethvert billede, falder α-bølger og kan forsvinde helt, hvis hjernens funktionelle aktivitet fortsætter med at stige. Ved dechifrering af EEG er følgende parametre for α-rytmen vigtige: amplitude (μV) over venstre og højre hemisfære, dominant frekvens (Hz), dominans af visse afledninger (frontal, parietal, occipital osv.), interhemisfærisk asymmetri (%). Depression af α-rytmen er forårsaget af angst, frygt og aktivering af autonom nervøs aktivitet;
Beta rytme(frekvensområde fra 13 til 39 Hz, oscillationsamplitude er op til 20 μV) - dette er ikke kun vores vågenhedstilstand, β-rytmen er karakteristisk for aktivt mentalt arbejde. I en normal tilstand er udtrykket af β-bølger meget svagt, deres overskud indikerer en øjeblikkelig reaktion fra hjernen på stress;
Theta rytme(frekvens – fra 4 til 8 Hz, amplitude varierer fra 20-100 µV). Disse bølger afspejler ikke en patologisk ændring i bevidstheden, for eksempel døser en person, halvt i søvn, i stadiet af overfladisk søvn, han ser allerede nogle drømme, og derefter detekteres θ-rytmer. Hos en sund person er fald i søvn ledsaget af udseendet af et betydeligt antal θ-rytmer. En stigning i theta-rytmen observeres under langvarig psyko-emotionel stress, psykiske lidelser, tusmørketilstande, der er karakteristiske for nogle neurologiske sygdomme, astenisk syndrom og hjernerystelse;
Delta rytme(frekvensområde fra 0,3 til 4 Hz, amplitude - fra 20 til 200 μV) - karakteristisk for dyb nedsænkning i søvn (naturlig indsovning og kunstigt skabt søvn - anæstesi). Med forskellige neurologiske patologier observeres en stigning i δ-bølgen;

Derudover forekommer andre elektriske svingninger i hjernebarken: gamma-rytmer, der når høje frekvenser (op til 100 Hz), kappa-rytmer dannet i de tidsmæssige ledninger under aktiv mental aktivitet, mu-rytmer forbundet med mental stress. Disse bølger er ikke særligt interessante fra et diagnostisk synspunkt, da de opstår under betydelig mental stress og intenst "tankearbejde", hvilket kræver høj koncentration af opmærksomhed. Et elektroencefalogram, som det er kendt, optages, dog under vågenhed, men i en rolig tilstand, og i nogle tilfælde er der endda ordineret EEG-overvågning natten over eller søvn-EEG.

Video: alfa- og beta-rytmer på EEG

EEG fortolkning

vigtigste EEG-afledninger og deres betegnelser

Et dårligt eller godt EEG kan først bedømmes efter den endelige fortolkning af undersøgelsesresultaterne. Dermed, Vi vil tale om et godt EEG, hvis der i den vågne periode blev optaget følgende på encefalogrambåndet:

I de occipital-parietale ledninger - sinusformede α-bølger med en oscillationsfrekvens fra 8 til 12 Hz og en amplitude på 50 μV;
I de frontale områder - β-rytmer med en oscillationsfrekvens større end 12 Hz og en amplitude, der ikke overstiger 20 μV. I nogle tilfælde veksler β-bølger med θ-rytmer med en frekvens på 4 til 7 Hz, og dette anses også for normalt.

Det skal bemærkes, at individuelle bølger ikke er specifikke for nogen bestemt patologi. Et eksempel er epileptiforme skarpe bølger, som under nogle omstændigheder kan optræde hos raske mennesker, som ikke lider af epilepsi. Omvendt indikerer peak-wave komplekser (frekvens 3 Hz) tydeligt epilepsi med petit mal anfald, og skarpe bølger (frekvens 1 Hz) indikerer en progressiv degenerativ sygdom i hjernen - Creutzfeldt-Jakob sygdom, derfor anses disse bølger med afkodning for en vigtig diagnostisk funktion.

I perioden mellem angrebene kan epilepsi muligvis ikke bemærkes, da toppene og skarpe bølger, der er karakteristiske for denne sygdom, ikke observeres hos alle patienter, der viser alle de kliniske symptomer på patologien på tidspunktet for et krampeanfald. Desuden kan paroksysmale manifestationer i andre tilfælde registreres hos absolut raske mennesker, der ikke har nogen tegn eller forudsætninger for udvikling af et krampesyndrom.

I forbindelse med ovenstående, efter at have udført en enkelt undersøgelse og ikke fundet epileptisk aktivitet på baggrunds-EEG ("godt EEG"), er det umuligt helt at udelukke epilepsi baseret på resultaterne af en test, hvis der opstår kliniske tegn på sygdommen. Det er nødvendigt at undersøge patienten yderligere for denne ubehagelige sygdom ved hjælp af andre metoder.

Optagelse af et EEG under et anfald hos en patient med epilepsi kan give følgende muligheder:

Hyppige elektriske udladninger med høj amplitude, som indikerer, at toppen af angrebet har fundet sted, nedsættelse af aktiviteten - angrebet er gået ind i dæmpningsfasen;
Fokal epiaktivitet (det indikerer placeringen af fokus for krampeberedskab og tilstedeværelsen af partielle anfald - du bliver nødt til at lede efter årsagen til den fokale læsion i hjernen);
Manifestationer af diffuse ændringer (registrering af paroksysmale udledninger og peak-wave) - sådanne indikatorer indikerer, at angrebet er generaliseret.

Hvad angår andre sygdomme, hvor patologisk elektrisk aktivitet ikke har noget at gøre med epilepsi, kan de registreres i form af fokale hjernelæsioner og diffuse ændringer. For eksempel betragtes en langsom rytme med en overvægt af θ- og δ-bølger som en generelt gyldig identifikator skumringsbevidsthed af forskellig oprindelse (,), som i tilfælde af fokal hjerneskade viser sig mere mærkbart på GM-lidelsens side end på den sunde side.

Hvis oprindelsen af hjernelæsionen er fastslået, og diffuse ændringer registreres på EEG, så gør den diagnostiske værdi af denne undersøgelse, selvom den ikke er så signifikant, det stadig muligt at finde en eller anden sygdom, der er langt fra epilepsi:

Meningitis (især forårsaget af herpetisk infektion) - på EEG: periodisk dannelse af epileptiforme udledninger;
Metabolisk encefalopati - på encefalogrammet: tilstedeværelsen af "trifasiske" bølger eller diffuse opbremsninger i rytmen og udbrud af symmetrisk langsom aktivitet i frontale områder.

Diffuse forandringer i encephalogrammet kan registreres hos patienter, der har fået en hjerneskade eller hjernerystelse, hvilket er forståeligt - ved alvorlige hovedskader lider hele hjernen. Der er dog en anden mulighed: diffuse ændringer findes hos mennesker, der ikke har nogen klager og betragter sig selv som absolut sunde. Dette sker også, og hvis der ikke er nogen kliniske manifestationer af patologi, er der heller ingen grund til bekymring. Måske vil EEG-registreringen ved næste undersøgelse afspejle fuldstændig normalitet.

I hvilke tilfælde hjælper EEG med at stille en diagnose?

For at vurdere graden af funktionel umodenhed af hjernen hos unge patienter (hos et barn under et år udføres undersøgelsen altid under søvn, hos ældre børn - afhængigt af situationen);
For forskellige søvnforstyrrelser (hyppige opvågninger om natten osv.);
Ved tilstedeværelse af epileptiske anfald;
For at bekræfte eller udelukke komplikationer af inflammatoriske processer forårsaget af neuroinfektion;
Ved ;
Efter
I nogle tilfælde kræver undersøgelsen kirurgiske operationer (bestemmelse af anæstesiens dybde);
Encefalografi vil hjælpe med at genkende, hvor langt neuropsykiske lidelser er nået i levercellulært svigt (hepatisk encefalopati), såvel som i andre former for metaboliske encefalopatier (nyre, hypoxisk);
Alle chauffører (fremtidige og nuværende), når de gennemgår en lægeundersøgelse for at opnå/erstatte et kørekort, bliver bedt om at gennemgå en EEG for en attest udstedt af færdselspolitiet. Undersøgelsen er nem at bruge og identificerer let dem, der er fuldstændig uegnede til at føre køretøjer, hvorfor den blev vedtaget;
Elektroencefalografi ordineres til værnepligtige, der har en historie med krampesyndrom (baseret på medicinske kortdata) eller i tilfælde af klager over anfald med bevidsthedstab ledsaget af kramper;
I nogle tilfælde bruges en undersøgelse som EEG til at konstatere døden af en betydelig del af nervecellerne, dvs. hjernedød(vi taler om situationer, hvor de siger, at "en person højst sandsynligt blev til en plante").

Video: EEG og påvisning af epilepsi

Undersøgelsen kræver ikke særlig forberedelse

I mellemtiden vil jeg gerne berolige særligt mistænkelige patienter: undersøgelsen er absolut harmløs, har ingen begrænsninger med hensyn til hyppighed og alder (mindst flere gange om dagen og i alle aldre - fra de første dage af livet til alderdommen, hvis omstændighederne kræver det ).

I 2 dage opgiver de alkohol (stærk og svag), drikker ikke drikkevarer, der stimulerer nervesystemet, og forkæler sig ikke med chokolade;
Indhent lægehjælp inden undersøgelsen vedrørende medicin taget (sovepiller, beroligende midler, antikonvulsiva osv.). Det er muligt, at visse medikamenter skal seponeres i samråd med den behandlende læge, og hvis det ikke kan lade sig gøre, så bør du informere lægen, som skal være med til at tyde encefalogrammet (notat på henvisningsskemaet), så han tager disse forhold i mente og tager hensyn til dem, når konklusionen udarbejdes.
2 timer før undersøgelsen bør patienter ikke tillade sig et tungt måltid og afslapning med en cigaret (sådanne aktiviteter kan forvrænge resultaterne);
Det anbefales ikke at lave et EEG midt i en akut luftvejssygdom samt under hoste og tilstoppet næse, selvom disse tegn ikke relaterer sig til den akutte proces.

Når alle reglerne for det forberedende stadium følges, tages der hensyn til individuelle punkter, patienten sidder i en behagelig stol, de steder, hvor hovedets overflade kommer i kontakt med elektroderne, smøres med gel, sensorer er fastgjort, en hætte påsættes eller undværes, apparatet tændes - optagelsen begynder... Provokerende tests anvendes efter behov under registrering af hjernens bioelektriske aktivitet. Som regel opstår dette behov, når rutinemetoder ikke giver tilstrækkelig information, det vil sige når der er mistanke om epilepsi. Teknikker, der fremkalder epileptisk aktivitet (dyb vejrtrækning, åbning og lukning af øjne, søvn, let irritation, søvnmangel) aktiverer hjernebarkens elektriske aktivitet, elektroder opfanger impulser sendt af cortex og overfører dem til hovedudstyret til behandling og registrering .

Desuden, hvis der er mistanke om epilepsi (især temporal epilepsi, som i de fleste tilfælde giver vanskeligheder med diagnosticering), anvendes specielle sensorer: temporal, sphenoidal, nasopharyngeal. Og det skal bemærkes, læger har officielt indrømmet det i mange tilfælde det er den nasopharyngeale abduktion, der registrerer fokus for epileptisk aktivitet i den temporale region, mens andre ledninger ikke reagerer på det på nogen måde og sender normale impulser.

Alle finesserne ved at udføre encefalografi af hjernen. Forberedelse til et EEG af hjernen Hvad diagnosticerer et EEG?

Kort introduktion til EEG

Indikationer og kontraindikationer

Fremgangsmåde for forberedelse til et EEG

Omkostninger til EEG

Kommentarer

Elektroencefalografi

Hvad er det

Hvorfor har du brug for et EEG?

Indikationer

Kontraindikationer

Forberedelse

Procedurens fremskridt

EEG-pris i Moskva

Kommentarer

Hvad er EKG, EMG, EEG?

Hvad er et EKG af hjernen

Betingelser for at udføre et EEG

Indikationer og kontraindikationer af metoden

Elektroencefalografi (EEG): essensen af ​​undersøgelsen, hvad den afslører, dens adfærd, resultater

Hvilken slags forskning er et EEG?

Funktioner af EEG hos børn

Forskellige optagelsesmetoder

Tid og udstyr udgør prisen

Om de vigtigste rytmer af elektrisk aktivitet i hjernen

Video: alfa- og beta-rytmer på EEG

EEG fortolkning

I hvilke tilfælde hjælper EEG med at stille en diagnose?

Video: EEG og påvisning af epilepsi

Undersøgelsen kræver ikke særlig forberedelse

Hvad er formålet med et EEG?

Sådan forbereder du dig korrekt til et EEG

Hvornår er EEG-overvågning nødvendig?

Regler for forberedelse til forskning

Funktioner af EEG hos børn

Hvordan foregår undersøgelsen?

Kontraindikationer

Resultater af elektroencefalografi

Sammenligning af EEG med andre typer diagnostik

Konklusion

Hvad er et encefalogram af hjernen?

Indikationer og kontraindikationer for EEG

Hvilken slags forskning er et EEG?

Funktioner af EEG hos børn

Forskellige optagelsesmetoder

Tid og udstyr udgør prisen

Om de vigtigste rytmer af elektrisk aktivitet i hjernen

Video: alfa- og beta-rytmer på EEG

EEG fortolkning

I hvilke tilfælde hjælper EEG med at stille en diagnose?

Video: EEG og påvisning af epilepsi

Undersøgelsen kræver ikke særlig forberedelse

Video: specialister om EEG - information til patienter

Video: udførelse af en EEG - medicinsk film

Elektroencefalografi (EEG): essensen af undersøgelsen, hvad den afslører, dens adfærd, resultater