Mildronaat loomadele. Liigeste ravi tunnused ravimitega

chPRTPU # 7185 (11.05.2004 10:40)

lPFH 9 MEF. OH TBH OE RTYCHYCHBMUS, RTYTPDH CHCHCHETSBEF ETSESPDOP kohta. h LFPN ZPDH IPUH UDEMBFSH LPPH RTYCHYCHLH (PF VEYEOUFCHB YMY lCHBDTYLEF). lPF ЪDPTPCH, dTPOFBM DBMY 10 DOEC OBBD. OE CHTEDOP MINU RTYCHYCHBFSH LPFB CHRETCHSCHE CH FBLPN CHPTBUFE?

pFCHEF:

chPRTPU # 7186 (11.05.2004 11:11)

ъДТБЧУФЧХХКФЭ! lPFH, PLPMP 6 YMY 5 MEF. oEDBCHOP OYUBM ITPNBFSH TEAVE RTBCHHA MBRH kohta. UYAEDYMY UDEMBMY UOINPL, CHTBYU ULBUBMB YFP KH OEZP FYRB BTFTYFB, RPUPCHEFPCHBMB NBBBFSH IPODTPLUIDPN Y RETECHSCHCHBFSH MBRKH. fPMSHLP RTPVMENB CH FPN YuFP OE DBEF RETECHSCHCHBFSH. b CHPPVEE YOFETEUOP, OEHTSEMY DEKUFCHYFEMSHOP OEMSHЪS OYUEZP UDEMBFSH? ъBTBOEE URBUYVP.

pFCHEF:

UPCHEFKHEN chBN RTPMEYUYFSHUS X chBYEZP CHTBYUB Y RPUME bFPZP UKhDYFSH PV LZHZHELFE DBOOPZP MEUEOYS.b YUFPVSH LPF OE UOINBM RPCHSILKH, RTYPVTEFYFE ENK OHLPKKEFDPHK ETYOBTOSHHI BRFELBI.

chPRTPU # 7187 (11.05.2004 11:53)

ъДТБЧУФЧХХКФЭ! koos IPFEMB VSH RPMKHYUFSH LPOUKHMSHFBGYA RP RPCHPDKH ""KHTSICHBENPUFY"" LPILY Y LPFB. lDYLE 11 MEF, CHUE CHTENS TSYCHEF CH LCHBTFYTE, OE LPFYMBUSH. oEDBCHOP OBN PFDBMY LPFB 13 MEF, LBUFTYTPCHBOOSCHK. lПYLB ESP ZPOSEF. ULBTSYFE, RPTsBMHKUFB, EUFSH MINU CHETPSFOPUFSH FPZP, YuFP SING HTSYCHHFUS?

pFCHEF:

CHETPSFOPUFSH PYUEOSH NBMB, F.L. PVB TsYCHPFOSCHI HCE UFBTSHCHE U KHUFPSCHYNYUS IBTBLFETBNY.

chPRTPU # 7188 (11.05.2004 11:54)

x NEOS 6-MEFOIK RETUIDULIK LPF. OBYB VEDB U DEFUFCHB – ITPOYUEULYK LPOSHAOLFYCHYF. lBL FPMSHLP CHPURBMSEFUS ZMB, FHF CE OBUYOBEFUS UFPNBFYF Y ZBUFTYF. hPVEEN, CHUЈ RMPIP. lPZDB LFP UMHYUMPUSH RETCHSCHK TB, CHEFETIOBT RTPRYUBM DPLUINEFBPM CH YOSHELGYSI. rPNPZMP. oEULPMSHLP MEF CHPPVEE OE VPMEMY. ChPF OEDBCHOP – PRSFSH. rPUME FTESHFEK YOYAELGYY BNEFIMB, YuFP LPF UFBM BRRBFYUOSCHN. pYUEOSH CHPMOHAUSH RP RPCHPDH RPVPYuOSCHI LZHZHELPCH RTERBTBFB.

pFCHEF:

iTPOYUUEULYK LPOYAAOLFYCHYF-LFP PVSHYUOPE SCHMEOYE X RETUYDULYI LPFPCH.DELUBNEFBPO LPMPFSH OE OHTSOP!RETYPDYUEUL RTPNSCHBKFE ZMBYB LPPH T-TPN YHTBGYMYTBÖBБEK BOSCHE LBRMY mBLTYNYO YMY UPZhTBDELU.

chPRTPU # 7189 (11.05.2004 12:02)

ъДТБЧУФЧХХКФЭ! x OBU YUEFSHTEINEUSYUOSCHK EEOPL MBVTBVPTB. rYFBOYE- FCHPTTPZ, LBYY, NSUP,
PCHPEY. LBTSDSCHK DEOSH DMS RPDDETTSBOYS LBMSHGYECHP-ZHPUZHPTOPZP VBMBOUB DBEN
ZMALPOBF LBMSHGYS, ZMYGETPZHPUZHBF(LBCEPHUS FBL ЪCHHUYF) LBMSHGYS,
BLFYCHYTPCHBOOSCHK KHZPMSH Y RICHOSHE DTPTSY. UEKYUBU LHRYMY CHYFBNYOSCH "" chYFBVPO"" (DMS UTEDOYI UPVBL). OE OBEN, NPTsOP (OKHTsOP) MINU RTDDPMTsBFSH DBCHBFSH
LBMSHGYECHP-ZHPUZHPTOSCHE DPVBCHLY, YMY PZTBOYUYFSHUS CHYFBNYOBNY? OBULPMSHLP S YOBA, RETEDPYTPCHLB LBMSHGYS-ZHPUZHPTB CH PTZBOYNE CHTEDOB, UDETSYCHBEF TPUF Y CHEDEF L TBOOENH BLPUFEOOYA... yuFP chShch RPUPCHEFHEFE? URBUYVP..

pFCHEF:

chPRTPU # 7190 (11.05.2004 12:24)

xBTSBINSCHE ZPURPDB!
VSHCHMY UDBOSHCH BOBMYSHCH LBMB Y NPYUY. Dybzop Madudhayk: LBM – Chestbzeobs Pobpuffbfpufshopfsh RPDamkhdpyopk Cemesch, Khneteoso Odpufbfpuopfsh Cemyuepfemeiis, Obhayoye Zubushchchboys, Dyuwblefetip; NPUB – ITPOYUEULYK RYMPOEZhTYF, HTPZEOYFBMSHOSCHK IMBNYDYP. YuFP ChSch NPTSEFE RPUPCHEFPCHBFSH? bFP CHUE UETSHOP. rTYOBLPCH VPMEЪKOY OE CHYDOP, FPMSHLP OENOPZP RYUBEFUS RPD UEWS.rPDULBTSYFE LBL MEYUYFSH.

pFCHEF:

BOBMYSH lpzp?

chPRTPU # 7191 (11.05.2004 12:36)

ъДТБЧУФЧХХКФЭ!х NEOS LPVEMSH DBMNBFYO 7 NEUSGECH CHPMOHEF CHPRTPU LBUFTBGYY LBLYE CHNPTSOSCH PUMPTSOEOSCH? PUPVEOOPUFY HIPDB RPUME PRETBGYY?URBUYVP!

pFCHEF:

eUMY PRETBGYS VHDEF UDEMBOB ZTBNPFOP,FP PUMPTSOEOYK VSHFSH OE DPMTSOP.

chPRTPU # 7192 (11.05.2004 12:42)

ъBVPMEMB LBCHLBLBLBS PCHYUBTLB (10 MEF 8 NEUSGECH, TSYCHEF CH ZPTPDE, CH LCHBTFYTE). BYUBMB URPFSHLBFSHUS CH OBYUBME NBTFB kohta,
DBMY CHYFBNYOOOSCHK LPNRMELU ""LPUFPYULB"".
h CHEFLMYOYLE (ZDE-FP CH UETEDYOE BRTEMS) ULBUBMY RPLPMPFSH lPLBTVPLUYMBYMBH Y bfzh RP 2 NM, YUETEDHS YUETE DEOSH.
uPVBLB UFBMB TsYCHEE.
h 20-I YUNUMBI BRTEMS ЪBVPMEMY HYY CH CHEFLMYOILY YI RPYUYUFYMY Y OBYUMY ""GYRTYOPM"", UETDEYUOPE RTDPDPMTSBFSH, HYY RTYYMY CH OPTNH,
OP ABOUT 5 DEOSH RTYENB UPVBLB MSZMB ABOUT HFTEOOOEK RTPZHMLE PTBFYMY CHOINBOYE, YFP PRHIMY OPZY.
pVTBFYMYUSH CH CHEFLMYOILH ULBUBMY YFP LFP UKHUFBCHSHCH, UDEMBMY TEOZEO ЪBDOYI LPOYUOPUFEK,
FBN CHUE OPTNBMSHOP U KHUEFPN CHPITBUFOSCHI YYNEOOYK, OP CHUE TBCHOP RTEDMPTSYMY RPLPMPFSH CHOKHFTY UKHUFBCHOP ZYDPLBTFIJPO,
NSCH PFLBBMYUSH Y PVTBFYMYUSH L YUBUFOPNKH CHEFETEOBTKH.
vastavalt RPUFBCHYM DYBZOP UETDEYUOBS OEDPUFBFPYUOPUFSH, RP UFBTPUFY. eZP TELPNEODBGYY:
LPLBTVPLUYMBH LPMPFSH LBTSDSCHK DEOSH, KhFTPN;
ZHHTBUENID 2 NM 1 TB CH DEOSH
ULKHMSHZHPLBNZHPLBIO 2 NM 2 TB CH DEOSH
NYMDTPOBF 5 NM 1 TB CH DEOSH
BURBTLBN RP 1 FBV 3 TBBB CH DEOSH
dBEN TBUFPTPRYKH (RYEECHBS DPVBCHLB) RP 1 YUBKOPK MPTsLE 1 YMY 2 TBBB CH DEOSH (POB YOPZDB EE OE EUF).
Y YuFP OYVKhDSH BOFYZYUFBNYOOPE (DBCHMY RYRPMSHZHEO 0,5 FBV OPIUSH, RETEYMY 0,5 MPTBFPDOB)
NYMDTPOBF LPMMPMY 7 DOEK RPFPN RETEYMY TEAVE LBRUHMSHCH 1 LBR 3 TBBB CH DEOSH.
zhHTBUENID RP UIENE: 1,2,4,6,9 DEOSH. uKHMSHZhPLBNZHPLBYO LPMMPMY 4 DOS, RPFPN X UPVBLY RTPRBM BREFIF,
F L YULBYMUS CHLKHU, RPFPNH RETEYMY (RP UPCHEFH CHTBYUB) TEAVE LPTDAYBNYO 2 NM 2 TBUB CH DEOSH kohta.
uPVBLE UFBMP OBYUYFEMSHOP MHYUYE POB OB OBYUBMB YZTBFSHUS U UPVBLBNY O RTPZHMLY, OP RPDYAEN O 3 LFBC CHUE TBCHOP U FTHDPN,
IPFS RETED RPDEЪDPN, UPVBLH KHLMBDSCHCHBEN PFDPIOKHFSH 5-10 NYO Y PUFBOBCHMYCHBENUS LFBCBI kohta.
OE LPMPMY ZHHTBUENYD 4 DOS X UPVBLY PRSFSH PFELMY OPZY! LFP UMBES 14 DEOSH.
lPMEN ZHHTBUENYD 15 DEOSH, 17 DEOSH, CHUE DTHZIE MELBTUFCHB FPCE DBEN, UPVBLE MHYUYE.
CHEFETEOBT ULBBM OBDP RPRTPVSCCHBFSH GEMBBOYD, OP PO RTDDBEFUS FPMSHLP RP TEGERFKH, B RPNPTSEF MINU PO?

UEKUBU UPVBLB, RTOYONS LFP MEUEOOYE CHSHZMSDYF IPTPYP, YETUFSH VMEUFYF (POB VMEUFEMB CHUE CHTENS),
OP POB UFBMB YUEYEFSHUS Y EUFSH OE VPMSHYIE TBOLY TEAVE ZTHDY kohta – TBUYUEUSCHCHBEF.
iPDYF U FTHDPN, OP NYTPN YOFETEUHEFUS CHZMSD TsYCHPK,
UIMSHOP DSCHYYF RTY NBMEKYEK OBZTHYLE,
RP LBIMYCHBEF CHEYUETBNY Y KHFTPN
ЪЧБЭФ KOHTA RTPZHMLE, RTPKDEFUS, PUFBOPCHYFUS, RPUFPYF, ЪChOEF Y RPIMY DBMSHYE.
U EDPC Y FHBMEFPN, LBL PVSHYUOP. EE CH TSEUFLYE TBNLY OH LPZDB OE UFBCHYMY,
IPUEF EUFSH-EUF, YOPZDB NPTSEF PFLBЪBFSHUS PF ЪBCHFTBLB, B YOPZDB Y RETELHUIF CH PVED. Sünnikoht KH OBU OE FPMUFBS, OPTNBMSHOSHCHK CHEU.
lPTNYN: ZPCHSTSYK TSEMHDPL 300 Z TBЪ CH DCHB DOS, lTHRB ChBTEOBS ROYEOGB+PCHUSOLB+UBRBTYCHBEN RYEOYUOSCH PFTHVY
U CHBTEOSHCHN CHSHCHNEOEN, pDYO TB Ch 2 DOS DBA FChPTPZ 200Z Y/YMY NPMPLP NSCH RPLHRBEN GEMSHOP LPTPCHSHE.
h RETETSCHCHBI NETSDH PUOPCHOSCHN LPTNMEOYEN DBEN YUETOSHCHK(TTSBOPK) IMEV YYTEDLB(ЪХВШХХЦЕ ОКЭ FE) LPUFPYULY ZPCHTSSHY.
TEBMSHOP RPNPZBEF FPMSHLP ZHHTBUENID, CHZPOSEF CHPDH Y NLTPMENEOFSH, EUMY EZP LPMPFSH DPMZP LFP UBNP RP UEVE NPTSEF UFBFSH RTYUYOPK UNETFY.
chTYu ZPCHPTYF UFBTBS UPVBLB, YuFP ChShch IPFYFE. rP UKHEEUFCHH, POOLT PF OBU PFLBSCHCHBEFUS.
NSHCH PFYUBSOYY, YUFP DEMBFSH OE OBEN. lBL DPMZP CHUE LFP LPMPFSH Y LBLPC RTPZOP.
rPNPZYFE, RPTsBMKHUFB, rPUPCHEFHKFE, YuFP DEMBFSH. iPFSH RMBO OEPVIPDYNSHI NETPRTYSFYK.
eUMY NPTsOP, ULBTSYFE LBLPE CHBYE NOOOYE, YuFP NPTsDEF VSHFSH U UPVBLPK Y LBLPC RTPZOP.
nsch PYUEOSH DPTPTsYN UPVBLPK, POB CHZMSDYF NPMPTSE UCHPYI MEF, PUEOSH IPUEFUS YuFPV POB TsYMB.
ъBTBOEE PUEOSH VMBZPDBTOSCH.

pFCHEF:

UHDS RP CHUENH X chBYEK UPVBLY RTPZTEUUYTHAEBS UETDEYUOBS OEDPUFBFPYUOPUFSH. rTPZOP CH FYI UMKHYUBSI CHUEZDB VMYCE L OEVMBZPRTYSFOPNH. rPUPCHEFHKFEUSH UP UCHPYN CHTBYUPN RP RPCHPDH RTYENB UETDEYUSHI ZMYLPYDPCH (YI OBDP RTYOINBFS RPD LPOFTPMEN RKHMSHUB Y CH UPYUEFBOY Y ZHHTPUENIDPN). l UPTSBMEOYA CH LFYI UMKHYUBSI VE' RTYENB ZHHTPUENIDB PVPKFYUSH PVSHYUOP OE HDBEFUS. CHCHPD LBMYS OHTSOP LPNREOUYTPCHBFSH RTYENPN RTERBTBFPCH (LBMYS PTPFBF, RBOBOZYO Y F.D.). b FBLCE RPDDETSYCHBFSH NYPLBTTD RTYENPN TYVPLUYOB, RTEDHLFBMB, bfzh, LPLBTVPLUYMBSHCH. iPTPYP VSHMP VSC UDEMBFS UPVBLE uls.

chPRTPU # 7193 (11.05.2004 13:22)

uPVBLB (RKhDEMSH 13 MEF, UKHYULB) UFBMB RYFSH PUEOSH NOPZP CHPDSH Y LFP UPRTPCHPTsDBEFUS PVIMSHOSHCHN NPYUEYURKHULBOYEN. y BRREFYFPN CHTPDE CHUE CH RPTSDLE, RPchedeoye FPTSE OE YYNEOYMPUSH. YuFP LFP NPTsEF VShchFSh, YuFP OEPVIPDYNP UDEMBFSH Y LHDB MHYUYE PVTBFYFSHUS? URBUYVP.

pFCHEF:

UPVBLH OHTsOP PVSBFEMSHOP RPLBUBFSH CHEFETYOBTH Y CHPNPTsOP, YuFP RPOBDPVSFUS DPRPMOMYFSHOSH PVUMEDPCHBOYS (BOBMYSHCH LTPCHY), FBL LBL CH DBOOPN UMHUBE NPTsOP RTEDRPMPTSY FNBVEFPURBYPP, DBOOPN UMHUBE NPTsOP, VPMECHBOYE Y F.D. rPLBBFSH UPVBLKH Y RTPCHEUFY PVUMEDPCHBOYE NPTsOP Y CH OBYEK LMYOYLE, CHUE CHPRTPUSCH RP F.688-4185.

chPRTPU # 7194 (11.05.2004 14:02)

lPTNMEOYE EEOLB TPFCHEMETB

pFCHEF:

lPTNMEOYE EEOLB DPMTSOP VShchFSH TBOPPVVTBIOSCHN Y RPMOPGEOOSHCHN. eUMY CHCH LPTNYFE UPVBLKH ZPFPCHSHNY LPTNBNY, FP POY PVSHYUOP UVBMBOYTPCHBOOSCH. eUMY chsch LPTNYFE DPNBIOOEK RYEEK (LTHRSHCH, NSUP, PCHPEY, LYUMP-NPMPYUOSCH RTDPDHLFSCH), FP OEPVIPDYNP DBCHBFSH CHYFBNYOOP-NYOETBMSHOSHE RPDLPTNLY UPPCHEPTBUFCHEO Y CHEUPTBUFCHEO.

chPRTPU # 7195 (11.05.2004 14:27)

ъDTBUFCHHKFE! oEDBCHOP NSCH UBCHEMY LPEYULH. eUFSH PDOB RTPVMENB: POB RTPUSHRBEFUS PYUEOSH TBOP Y OBYUOBEF YZTBFSH, B FBL LBL LCHBTFYTB NBMEOSHLBS, FP CHSHCHURBFSHUS OECHPNPTSOP. nPTsOP MINU LBL-FP RTYHYUYFSH EЈ L OBUYENH TYFNH TSYYOY?

pFCHEF:

l UPTsBMEOYA – LFP OE CHEFETYOBTOSHCHK CHPRTPU. h DBOOPN UMKHYUBE chBN OHTSOP FPMSHLP OBKFY URPUPV PFKHYYFSH LPYLKH PF RTYCHSHCHYULY VKHDYFSH CHBU. rPRTPVHKFE PVTBFYFSHUS ЪB UPCHEFBN L ЪBCHPDYULBN LPIYEL.

chPRTPU # 7196 (11.05.2004 14:48)

ъДТБЧУФЧХХКФЭ, РПППЗИФЭ, РПЦБМХХКУФБ. TSYCHEN NSCH CH OEVPMSHYPN ZPTPDYYLE CH NPTDPCHYY Y, EUFEUFCHOOOP, UREGYBMYUFPCH RP Lpylbn Y UPVBLBN KH OBU OEF. NPS LPYLB ЪBVPMEMB, LBL NOE ULBЪBM NEUFOSHCHK CHEFETYOBT, LMEEPN (TEAVE KHYBI RPSCHYMYUSH UKHIYE YEMKHYBEYEUS PVPDLY). oP, URKHUFS OELPFPTPE CHTENS, RTSCHAILY Y YUEYHKLY UFBMY RPSCHMSFSHUS Y ITEVF, EEE, B ZMBCHOPE, NPTDE kohta. RETEOPUYGB OBTSCCHBEF, NPTDB UFBMB NEOSFSHUS, TEAVE EELBI FPCE LBLYE-FP VPMSYULY kohta. YuFP LFP, ULBTSYFE, Y YUEN MEYUYFSH? NEUUSGECH RSFSH-YEUFSH OBBD FBLPK TSE CHYD YNEM Y VTPDSYUK LPF, LPFPTSHCHK LHDB-FP RTPRBM, SUOP, LFP ЪBTБББ.рППНПЗИФЭ, РУФЦБММ!

pFCHEF:

rP chBYYN UMPCHBN NPTsOP RTEDRPMPTSYFSH, YuFP KH LPYLY MYYBK. dYBZOP UFBCHYFUS RPUME UPULPVB U LPTSY YMY PUCHYUYCHBOYS MBNPRPK chHDB. h LFPN UMKHYUBE OBYUBEFUS MEYUEVOBS ChBLYOBGYS PF NYLTPURPTYYY FTYIPZHYYFYY (OBRTYNET chBLDETN) 2-3 YOYAELGYY,Y OBTHCOBS PVTBVPFLB RPTBTSEOOSHI KHUBUFLTPNYCH, LFPFTPLPNYB CHPTBNY OYFTPZHKHOZYO, ZHKHOZYO, LMPFTYNBЪPM YMY KPDPN).

chPRTPU # 7197 (11.05.2004 15:14)

ъДТБЧУФЧХХКФЭ, НШ РПЪДОП LХРИТПЧБМИ KHYY UCHPENKH BNUFBZHKH (UPVBLE 1 ZPD). CHEFETYOBT ZPCHPTYM, YuFP ITSE IPTPYYK, PDOBLP KHYLY CHUFBMY FPMSHLP OBRPMPCHYOH, YCHSCH EEE OE UOSFSH. chPNPTSOP YuFP RTPYMP EEE NBMP LUGEMINE – 6 lüpsmist? yOPZDB, LPZDB PO UMSCHYYF TELYE ЪCHHLY, HYY CHUFBAF RPYUFY LBL OBDP, B RPFPN PO YI PRSFSH PRKHULBEF. rPDULBTSYFE, RPTsBMHKUFB, LPZDB RPUME PRETBGYY NPTsOP UDEMBFSH LPOLTEFOSCHK CHCHCHPD P FPN CHUFBOKHF YMY OEF HYY? th EUMY OEF, YuFP NPTsOP VHDEF UDEMBFS, YuFPVSH YI RPDOSFSH? ъBTBOEE URBUYVP, U KHCHBTSEOYEN, pLUBOB.

pFCHEF:

l UPTSBMEOYA, PRETBGYS UDEMBOB RPЪDOPCHBFP.rTPZOP ULPTEE CHUEZP OE VMBZPRTYSFOSCHK.rPRTPVHKFE RPDPTsDBFSH Y EUMY KHYY OE CHUFBOKHF,FP NPTsOP VHDEF RMBUFOUFOUF8. 41-85.

chPRTPU # 7198 (11.05.2004 16:09)

ъДТБЧУФЧХХКFE NPA UPVBLH KHLKHUIM LMEESH EK UDEMBMY LBREMSHOYGH POB OE UFPYF TEAVE OPZBI YUENIST SEE LPTNYFSH Y LBLPK OHTSEO HIPD kohta?

pFCHEF:

rTY RPSCHMEOYY LMYOYUUEULYI RTYOBBLCH RYTPRTMBBNPIB (CHSMPUFSH, PFUHFFUFCHYE BRREFYFB, LPTYUOECHBS NPYUB)DEMBEFUS BOBMY LTPCHY.eUMY TEKHMSHFBF BOBMYB RP MPTSY PPD FB F BOB M TP PF 2 CHPDYFUS LHTU LBREMSHOYG.lPTNYFSH UPVBLH RTY LFPN MEZLYNY(YЪ RFYUSHEZP NSUB)VHMSHPOBNY U TYUPN YMY ZTEYULPK Y PVETSYTEOOSHNY LYUMPNPMPYUOSCHNY RTDPDHLFBNY.

chPRTPU # 7199 (11.05.2004 16:20)

ъДТБЧУФЧХХКФЭ! NPEK Lpyle 14 MEF (OE UFETYMYYPCHBOB), RP TEHMSHFBFBN VYPIYYUEULPZP YUUMEDPCHBOYS LTPCHY (CHUE RPLBBFEMY RPCCHCHYEOSCH CH DCHB TBBB), B FBLCE RP DBOOSCHN xy IPUTPZEURBYF CH YF, S RPLBYUFYF, S RPLBYUSHCHBMB DCHHN CHTBYUBN, PDYO CHTBYU ULBUBBM, YuFP OEPVIPDYNSCH CHOKHFTYCHEEOOSCH YOYAELGYY (OP PF OYI NSCH PFLBBMYUSH), DTHZPK CHTBYU OBYUM ZERFTBM, RTEDOYPMPO, ZBNBCHYF. iPFEMPUSH VSC KHOBFSH, YUFPVSC CHSC NPZMY RPTELNEODPCHBFSH. y X NEOS CHPRTPU RP RPCHPDH RTEDOYPMPOB FBL MINU PO OEPVIPDYN, NPTsOP MINU EZP LPMPFSH RTY nlv, S UMSHCHYBMB, FP PO UITSBEF YNNHOIFEF? nPTsOP MINU MEYUYFSH ZPNEPRBFYEK? P.S. dPMZPE CHTENS LPYLB VSHMB TEAVE DYEF-ist Hill's rPUPCHEFHKFE RPTsBMHKUFB.

Süstimine läbipaistev, värvitu.

Vesi d/i.

5 ml - ampullid (5) - plastikust rakupakendid (2) - papppakendid.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

farmakoloogiline toime

Ravim, mis parandab ainevahetust. See on karnitiini prekursori gamma-butürobetaiini (GBB) struktuurne analoog, milles üks vesinikuaatom on asendatud lämmastikuaatomiga.

Eeldatakse, et Mildronaadil on kehal 2 toimemehhanismi

1. Mõju karnitiini sünteesile

Butürobetaiini hüdroksülaasi aktiivsuse pärssimise tulemusena vähendab Mildronaat karnitiini biosünteesi ja pärsib pika ahelaga transporti rasvhapped läbi rakumembraani, vältides oksüdeerimata rasvhapete aktiveeritud derivaatide - atsüülkarnitiini ja atsüülkoensüümi A - kogunemist rakkudesse, millel on väljendunud detergentsed omadused. Isheemilistes tingimustes taastab Mildronaat tasakaalu hapniku kohaletoimetamise ja tarbimise vahel rakkudes, kõrvaldab häired ATP transpordis, aktiveerides samal ajal alternatiivse energiaallika – glükolüüsi, mis toimub ilma täiendava hapnikutarbimiseta.

Suurenenud koormuse korral toimub intensiivse energiatarbimise tagajärjel ajutine rasvhapete, peamiselt karnitiini sisalduse vähenemine terve keha rakkudes. On teada, et karnitiini biosünteesi reguleerib selle tase vereplasmas ja stress, kuid see ei sõltu karnitiini prekursorite kontsentratsioonist rakus. Kuna mildronaat inhibeerib GBB muundumist karnitiiniks, põhjustab see karnitiini taseme langust veres, mis omakorda aktiveerib karnitiini prekursori GBB sünteesi protsessi.

Mildronaadi kontsentratsiooni vähenemisel taastub karnitiini biosünteesi protsess ja rasvhapete kontsentratsioon rakus normaliseerub. Seega läbivad rakud regulaarset treeningut, mis aitab kaasa nende ellujäämisele suurenenud koormuse tingimustes, mille puhul rasvhapete sisaldus neis regulaarselt väheneb ning koormuse vähenemisel rasvhapete sisaldus kiiresti taastub. Tõelistes ülekoormustingimustes jäävad Mildronaadiga "koolitatud" rakud ellu tingimustes, kus "koolitamata" rakud surevad.

2. Hüpoteetilise GBB-ergilise süsteemi vahendaja funktsioon

On püstitatud hüpotees, et organismis eksisteerib närviimpulsside edastamiseks seni kirjeldamata süsteem - GBB-ergiline süsteem, mis tagab närviimpulsside edastamise somaatilistesse rakkudesse. Selle süsteemi vahendajaks on karnitiini vahetu eelkäija – GBB ester. Esteraasi toime tulemusena annab see saatja rakule elektroni, kandes seega edasi elektriimpulsi ja muutub ise GBB-ks.

GBB süntees on võimalik igas keha somaatilises rakus. Selle kiirust reguleerib stiimuli intensiivsus ja energiakulu, mis omakorda sõltuvad karnitiini kontsentratsioonist. Seega, kui karnitiini kontsentratsioon väheneb, stimuleeritakse GBB sünteesi. Kui vahendaja (GBB estri) kontsentratsioon tõuseb ükskõik millises kehaosas kesknärvisüsteemi osalusel, aktiveeruvad regulatsioonimehhanismid, mis “vastutavad” just selle eest.

Seega on organismil ökonoomne reaktsiooniahel, mis annab adekvaatse vastuse ärritusele või stressile: see algab signaali vastuvõtmisega närvikiududelt (elektroni kujul), millele järgneb GBB ja selle estri süntees, mis omakorda kannab signaali somaatiliste rakkude membraanidel. Somaatilised rakud sünteesivad vastuseks ärritusele uusi molekule, tagades signaali leviku. Pärast seda siseneb GBB hüdrolüüsitud vorm aktiivse transpordi osalusel maksa, neerudesse ja munanditesse, kus see muundatakse karnitiiniks.

Nagu varem öeldud, on Mildronaat GBB struktuurne analoog, milles üks vesinikuaatom on asendatud lämmastikuaatomiga. Kuna mildronaati võib GBB esteraas mõjutada, võib see toimida hüpoteetilise "vahendajana". GBB hüdroksülaas aga ei mõju mildronaadile ja seetõttu selle organismi sattumisel karnitiini kontsentratsioon ei suurene, vaid väheneb. Tänu sellele, et Mildronaat ise toimib stressi "vahendajana" ja suurendab ka GBB sisaldust, aitab see kaasa organismi reaktsiooni arengule. Selle tulemusena suureneb üldine metaboolne aktiivsus teistes süsteemides, näiteks kesknärvisüsteemis.

tulemused eksperimentaalsed uuringud

Anesteseeritud kassidega tehtud katsetes uuriti mildronaadi toimet kardiovaskulaarsüsteemi näitajatele. On kindlaks tehtud, et laias annusevahemikus suurendab ravim verevoolu, süstoolset ja minutimahtu, ei avalda märkimisväärset toimet või vähendab veidi venoosset rõhku. Need andmed näitavad Mildronaadi positiivset mõju müokardi kontraktiilsele funktsioonile.

Mildronaadil on kaitsev toime müokardi hüpoksia vastu. Küüliku isoleeritud kodade katsetes leiti, et pärast hüpoksilise toime lakkamist kiirendab ravim müokardi kontraktiilsuse taastumist normaalsele tasemele.

Teises tuimestatud valgete rottidega tehtud katsete seerias selgus, et mildronaadi manustamine enne katse algust kõrvaldas isheemia suurenemise (ST segmendi elevatsioon) pärast vasaku ligeerimist. koronaararter, vähendab infarkti vastavat fookust ja pikendab loomade eluiga. Ravimi korduval manustamisel 10 päeva jooksul tuvastati infarkti fookuse märgatav (rohkem kui 2 korda võrreldes kontrollrühmaga) vähenemine.

Mildronaat on häirete tekke ennetamisel tõhusam kui nifedipiin südamerütm, sealhulgas vatsakeste virvendusarütmia, rottidel pärast koronaararterite ligeerimist.

Koertel "kergendatud" eksperimentaalse müokardiinfarkti tingimustes (vasaku koronaararteri ligeerimine ≤1 tunniks) kõrvaldab ravim isheemilise EKG muutused.

Mildronaat kaitseb müokardi katehhoolamiinide ja alkoholi kahjustava toime eest.

Rottidega tehtud katsetes leiti, et Mildronaadi esialgne manustamine 50% loomadest kõrvaldab täielikult isoproterenooli (isadriin) ja epinefriini (adrenaliini) põhjustatud EKG muutused. Histoloogiline uuring roti müokard näitab, et epinefriini kasutamisel kaitseb mildronaat müokardi rakke ja takistab nende arengut. pöördumatud muutused kardiomüotsüüdid ja aitab taastada müokardi normaalset struktuuri.

Eksperimentaalsed uuringud on näidanud, et toksilised kontsentratsioonid etüülalkohol tekkivad müokardi kahjustused ei erine põhimõtteliselt isheemiast või stressist põhjustatud kahjustustest. Võib eeldada, et see on tingitud müokardi kudet mõjutavate tegurite toimemehhanismide sarnasusest. Andmed selle kohta, et Mildronaat vähendab etüülalkoholi põhjustatud müokardi kahjustusi, on õigustuseks ravimi kasutamisele keha funktsionaalsete ja orgaaniliste häirete korrigeerimiseks kroonilise alkoholimürgistuse korral.

Eksperimentaalselt on kindlaks tehtud, et Mildronaat vähendab etüülalkoholi stimuleerivat toimet ligikaudu 5 korda. “Vaba valiku” tingimustes vähendab mildronaat katseloomade etüülalkoholi tarbimist 80-100%.

Loomkatsetes täheldati ravimi antihüpoksilist ja ajuverevoolu parandavat toimet. On kindlaks tehtud, et mildronaadil on positiivne mõju ajukoe isheemia korral. Ravim optimeerib ajuverevoolu jaotumist isheemiliste fookuste kasuks ja suurendab neuronite vastupanuvõimet hüpoksiale. Seega elimineeris ravim rottidega tehtud katsetes osaliselt või täielikult EEG muutused pärast oklusiooni unearter. Mildronaadil on kesknärvisüsteemi aktiveeriv toime: see suurendab kehaline aktiivsus ja füüsilist jõudlust, täheldati motoorsete reaktsioonide stimuleerimist, samuti stressivastast toimet, mis väljendub sümpaatilise aktiivsuse stimuleerimises. närvisüsteem, katehhoolamiinide sisalduse suurendamine ajus ja neerupealistes, kaitsev toime stressist tingitud muutuste eest siseorganites.

Saadud eksperimentaalsete uuringute tulemused näitavad Mildronaadi efektiivsust ja selle kasutamise võimalust tserebrovaskulaarse patoloogia korral.

Kliiniliste uuringute tulemused

Stabiilse stenokardia ravikuuri kliiniliste andmete analüüs Mildronaadiga näitab, et ravimi mõjul väheneb rünnakute sagedus ja intensiivsus ning väheneb ka kasutatava nitroglütseriini kogus. Ravimil on väljendunud antiarütmiline toime südame isheemiatõve ja ventrikulaarsete ekstrasüstoolide esinemisel ning on vähem efektiivne supraventrikulaarsete ekstrasüstolide korral. Erilist tähelepanu väärib ravimi võimet vähendada hapnikutarbimist puhkeolekus, mida peetakse antianginaalse toime efektiivsuse näitajaks. isheemilise südamehaiguse ravi. Mildronaadil on kasulik toime aterosklerootilistele protsessidele koronaar- ja teistes perifeersetes veresoontes, kuna see vähendab veresoonkonna taset. üldkolesterool vereplasmas ja aterogeensuse indeksis.

Mildronaadi rolli koronaararterite haigusest põhjustatud kroonilise südamepuudulikkuse ravis on analüüsitud üsnagi suur number kliinilised uuringud, mis näitavad, et ravim suurendab südamepuudulikkuse all kannatavate patsientide koormustaluvust ja töömahtu.

Eraldi Läti ja Tomski kardioloogiainstituutide uuringus uuriti Mildronaadi efektiivsust mõõduka südamepuudulikkuse korral (II funktsionaalne klass NYHA klassifikatsiooni järgi). Pärast ravi Mildronaadiga 59-78% patsientidest, kellel oli esmane diagnoos südamepuudulikkus II funktsionaalne klass määrati I rühma funktsionaalklassi.

On kindlaks tehtud, et mildronaat parandab müokardi inotroopset funktsiooni ja suurendab koormustaluvust, parandab patsientide elukvaliteeti, põhjustamata raskeid haigusi. kõrvalmõjud. Siiski tuleb märkida, et Mildronaat võib põhjustada mõõdukat arteriaalset hüpotensiooni, allergilisi nahareaktsioone, peavalu, ebamugavustunne kõhuõõnes. Raske südamepuudulikkuse korral tuleb Mildronaat välja kirjutada koos traditsiooniliste vahenditega kasutatakse selle haiguse raviks.

Hea kliiniline toime Mildronaat ilmnes patsientidel, kellel oli kardialgia, mis tekkis menopausi ja seedetrakti rasvumise tagajärjel.

IN kliinilised seaded On kindlaks tehtud, et ravi Mildronaadiga vähendab alkoholismi retsidiivide sagedust. On näidatud, et mildronaat leevendab alkoholi võõrutussündroomi.

Mildronaat on tõhusad vahendidägedate ja krooniliste haiguste kompleksravi aju vereringe(isheemiline insult, krooniline ebaõnnestumine ajuvereringe). On kindlaks tehtud, et Mildronaat normaliseerib aju kapillaaride ja arterioolide toonust ja vastupanuvõimet ning taastab nende reaktsioonivõime.

Uuriti Mildronaadi toimet neuroloogiliste häiretega patsientide (peale ajuveresoonkonna haigusi, ajuoperatsioone, puukentsefaliiti) rehabilitatsiooniprotsessile.

Terapeutilise efektiivsuse testi tulemused näitavad ravimi positiivset, annusest sõltuvat toimet taastumisele füüsiline jõudlus ja patsientide funktsionaalne iseseisvus taastumisperioodil. Individuaalsete ja terviklike intellektuaalsete funktsioonide muutuste analüüsimisel ilmnes Mildronaadi positiivne mõju intellektuaalsete funktsioonide taastamise protsessile rehabilitatsiooniperioodil. Leiti, et Mildronaat parandab paranejate elukvaliteeti (peamiselt füüsiliste funktsioonide taastumise tulemusena), samuti aitab kaasa patsientide psüühikahäirete kõrvaldamisele.

Rehabilitatsiooniperioodil avaldab Mildronaat positiivset mõju närvisüsteemi talitlushäirete taandarengule neuroloogilise defitsiidiga patsientidel. Paraneb patsientide üldine neuroloogiline seisund (ajukahjustuse ja reflekspatoloogia vähenemine, pareesi taandareng, motoorse koordinatsiooni ja autonoomsete funktsioonide paranemine).

Kliinikus ja spordimeditsiini praktikas on kinnitust leidnud eksperimentaalsed andmed Mildronaadi võime kohta suurendada jõudlust ja kiirendada taastumisprotsesse pärast intensiivset füüsilist koormust. Neid ravimi toimeomadusi iseloomustab parem taluvus treeningkoormuse suhtes, väsimustunde kadumine ja elujõu tõus. Lisaks vähendab ravim emotsionaalset ja vaimset stressi (apaatia ja ärrituvuse kadumine pärast pingutust treeningul ja võistlustel).

Toksikoloogilised omadused

Mildronaat on vähetoksiline. Hiirtele ja rottidele manustamisel toimeaine suu kaudu ületas LD 50 väärtus 18 000 mg/kg. Mildronaadi korduv manustamine rottidele ja koertele 6 kuu jooksul ei põhjustanud ebasoodsaid muutusi kehakaalus, vere koostises, biokeemilised parameetrid loomade veri ja uriin. Suurtes annustes põhjustas Mildronaat koertel hemorraagiaid maksas ja neerudes, mõjutamata nende elundite funktsioone.

Mildronaadi spetsiifilise toksilisuse uurimisel ei täheldatud teratogeenset ega embrüotoksilist toimet. Ravimil ei ole mutageenseid ega kantserogeenseid omadusi. Loomkatsetes allergeenset toimet ei tuvastatud.

Näidustused kasutamiseks

- kaasas kompleksne teraapia IHD (stenokardia, müokardiinfarkt), krooniline südamepuudulikkus, düshormonaalne kardiomüopaatia;

- ägeda ja kroonilise tserebrovaskulaarse õnnetuse (insult ja tserebrovaskulaarne puudulikkus) kompleksravi osana;

- hemoftalmos, võrkkesta hemorraagia erineva etioloogiaga;

- võrkkesta tsentraalse veeni ja selle harude tromboos;

- erineva etioloogiaga retinopaatia (diabeetiline, hüpertensiivne);

- võõrutussündroom koos krooniline alkoholism(kombinatsioonis alkoholismi spetsiifilise raviga);

- vähenenud jõudlus;

— füüsiline ülepinge (sealhulgas sportlaste seas).

Ravimite koostoimed

Samaaegsel kasutamisel suurendab see koronaaride laiendajate, antihüpertensiivsete ravimite ja südameglükosiidide toimet.

Mildronaati võib kombineerida stenokardiavastaste ainete, antikoagulantide, trombotsüütide agregatsiooni vastaste ainetega, antiarütmikumid, diureetikumid, bronhodilataatorid.

Vaates võimalik areng mõõdukas tahhükardia ja arteriaalne hüpotensioon nitroglütseriini, nifedipiini, alfa-blokaatorite, antihüpertensiivsete ainete ja perifeersete vasodilataatoritega kombineerimisel tuleb olla ettevaatlik.

Annustamisrežiim

Stimuleeriva toime tekkimise võimaluse tõttu soovitatakse ravimit kasutada päeva esimesel poolel.

Kell südame-veresoonkonna haigused Kompleksravi osana määratakse ravim 0,5-1 g päevas suukaudselt või intravenoosselt (5-10 ml süstelahust kontsentratsiooniga 500 mg / 5 ml), kasutamise sagedus 1-2 korda päevas. Ravi kestus on 4 kuni 6 nädalat.

Kell kardialgia düshormonaalse müokardi düstroofia taustal Mildronaat määratakse suu kaudu 250 mg 2 korda päevas. Ravi kestus on 12 päeva.

Kell tserebrovaskulaarne õnnetusägedas faasis määratakse ravim intravenoosselt annuses 500 mg 1 kord päevas 10 päeva jooksul, seejärel lülitub ravimi suukaudsele võtmisele 0,5-1 g päevas (kogu annuse võtmine korraga või kaheks annuseks jagamine). Kestus üldkursus ravi kestab 4 kuni 6 nädalat.

Kell kroonilised häired ajuvereringe, ravimit võetakse suu kaudu 0,5-1 g päevas. Üldise ravikuuri kestus on 4 kuni 6 nädalat. Korduvad kursused määratakse individuaalselt pärast arstiga konsulteerimist 2-3 korda aastas.

Kell veresoonte patoloogia ja võrkkesta düstroofsed haigused Mildronaati manustatakse parabulbaarselt 0,5 ml süstelahuses kontsentratsiooniga 500 mg/5 ml 10 päeva jooksul.

Mildronaat määratakse suu kaudu 250 mg 4 korda päevas või intravenoosselt 0,5 g 1 kord päevas. Ravi kestus on 10 kuni 14 päeva. Vajadusel korratakse ravi 2-3 nädala pärast.

Kell krooniline alkoholism ravim määratakse suu kaudu 500 mg 4 korda päevas, intravenoosselt 500 mg 2 korda päevas. Ravi kestus on 7 kuni 10 päeva.

Näidustused raseduse ajal

Mildronaadi ohutus raseduse ajal ei ole tõestatud. Vältimaks võimalik kahjulik mõju Ravimit ei tohi raseduse ajal lootele välja kirjutada.

Ei ole teada, kas ravim eritub rinnapiim. Kui imetamise ajal on vaja Mildronaati kasutada, tuleb otsustada imetamise lõpetamise küsimus.

erijuhised

Kasutage pikka aega ettevaatusega patsientidel, kellel on kroonilised haigused maks ja neerud.

Paljude aastate ravikogemus äge südameatakk müokard ja ebastabiilne stenokardia kardioloogiaosakondades näitavad, et Mildronaat ei ole ägeda koronaarsündroomi esmavaliku ravim.

Kasutamine pediaatrias

Mildronaadi kasutamise kohta lastel ei ole piisavalt andmeid.

Mõju autojuhtimise ja masinate käsitsemise võimele

Puuduvad andmed Mildronaadi kahjulike mõjude kohta psühhomotoorsete reaktsioonide kiirusele.

Mildronaadi kasutusjuhend inimestele, koertele ja kassidele. Meldooniumi toime ja farmakoloogia. Mildronaadi kõrvaltoimed, koostis, vabanemisvorm, analoogid
Ravimi Mildronate kasutamise juhised inimestele, koertele, kassidele

Ravimi "Mildronat" kasutamise juhised inimestele, koertele, kassidele. Mildronaadi kasutamise meetodid meditsiinis ja veterinaarmeditsiinis

Ravimi lühiomadused

• Ravimi nimi - Mildronaat


• Manustamisviis: intravenoosselt, suukaudselt, retrobulbaarselt, intramuskulaarselt


• Farmatseutiline toimeaine: meldoonium, trimetüülhüdrasiiniumpropionaatdihüdraat


• Vabanemisvorm: 5 ml (500 mg) ampullid, 500 mg ja 250 mg kapslid.


• Analoogid (sünonüümid): Meldonium, Idrinol, Cardionate, Medatern, Meldonium-Organica, Meldonium-Eskom, Meldonium-Binergy, Melfor, Midolate, Midroxin, Trimetüülhüdrasiiniumpropionaadi dihüdraat


• Brutovalem - C6H14N2O2


• Farmakoloogiline rühm: metaboolne, antihüpoksant, kardioprotektor, adaptogeen


• Mildronaadi kasutusala: inimesed, koerad, kassid ja muud imetajad ja linnud


• Kust osta? IN meditsiinilised apteegidüle leti

Ravimi "Mildronat" vabastamise vorm ja koostis

1. Mildronaat 10% süstelahus, 1 ml ravimit sisaldab 100 mg farmakoloogilist toimeainet - 3-(2,2,2-trimetüülhüdrasiinium)propionaatdihüdraati, abiainena - süstevett. Vabastusvorm - Mildronaati toodetakse 5,0 ml ampullides pakendis 10 ampulli (2 blistrit 5 ampulliga). Ravim on selge, värvitu vedelik.


2. Mildronaat 250 mg ja 500 mg kapslites, mis sisaldavad toimeainena 3-(2,2,2-trimetüülhüdrasiinium)propionaatdihüdraati vastavalt 250,0 mg ja 500,0 mg. Abi- ja lisaainetena: kolloidne ränidioksiid, kartulitärklis, kaltsiumstearaat, titaandioksiid, želatiin. Vabastamise vorm. Mildronaati toodetakse valgetes kapslites 250 mg (kapsli suurus nr 1) ja 500 mg (kapsli suurus nr 2), pakendis 6 blistrit (500 mg kapslid) või 4 blistrit (250 mg kapslid), igas blisterpakendis. 10 kapslit. Kapsli sisu on valge pulber, väikeste kristallide kujul, nõrga lõhnaga, hügroskoopne.

Raviaine "Mildronat" omadused

Meldoonium, Mildronaadi toimeaine, on gamma-butürobetaiini struktuurne analoog – bioloogiliselt aktiivne aine, mida leidub kõigis loomade, lindude ja inimeste keharakkudes.

Meldooniumi farmakoloogiline toime

Joonis – Mildronaadi farmakoloogiline toime

Kasutusjuhiste kohaselt on mildronaadil mitmeid positiivseid farmakoloogilisi toimeid:

• angioprotektiivne


• antianginaalne


• antihüpoksiline


• kardioprotektiivne

Kõrgendatud juures kehaline aktiivsus ja psühho-emotsionaalset stressi, mildronaat omab üldist toniseerivat ja adaptogeenset toimet inimkehale, kassidele, koertele, lindudele, aitab taastada tasakaalu rakkude hapnikuvajaduse ja selle tarnimise osas, välistab toksiliste ainevahetusproduktide kuhjumise rakkudesse ja annab tsütoprotektiivse toime. Pikaajaliseks kasutamiseks meldooniumi ravimid Inimkeha, loomad ja linnud suudavad kiiresti taastada kulutatud energiavarusid, samuti taluvad suurt füüsilist ja psühho-emotsionaalset stressi. Tänu ülaltoodule farmakoloogilised omadused Raviks kasutatakse mildronaati mitmesugused rikkumised aju verevarustust, südame ja veresoonkonna funktsionaalset seisundit, samuti vaimse, vaimse ja füüsilise töövõime, vastupidavuse ja kehalise aktiivsuse taluvuse tõstmiseks. Tuleb märkida, et karnitiini sisalduse vähenemisega rakkudes toodetakse intensiivselt gamma-butürobetaiini, millel on veresooni laiendav toime. Ägeda isheemilise müokardikahjustusega patsientidel lühendab ravim mildronaat oluliselt rehabilitatsiooniperioodi ja vähendab ka nekroosi piirkonda. Kroonilise südamepuudulikkusega (CHF sündroom) patsientidel on kalduvus suurendada vasaku ja parema vatsakese müokardi kontraktiilsust, suureneb inimkeha, koerte, kasside ja lindude taluvus füüsilisele aktiivsusele ning inimestel, kellel on stenokardia, rünnakute sagedus on oluliselt vähenenud. Krooniliste ja ägedate ajuvereringe isheemiliste häiretega inimestel parandab meldoonium vere mikrotsirkulatsiooni isheemilises fookuses ja sellel on omadus jaotada vereringet ümber isheemiaseisundis olevate kudede piirkondade kasuks. Ravim "Mildronat" on kliiniline efektiivsus oftalmoloogias seoses silmapõhja düstroofilise ja vaskulaarse patoloogiaga. Meldoonium aitab kõrvaldada kesknärvisüsteemi funktsionaalseid häireid inimestel, kes kannatavad krooniliste alkoholismi vormide all, eriti raskendatuna ärajätusündroomi tõttu.

Meldooniumi farmakokineetika

Vastavalt mildronaadi kasutusjuhendile inimestele, koertele, kassidele, lindudele, leiti, et ravim imendub suukaudsel manustamisel üsna hästi. Meldooniumi biosaadavus on umbes 80%. Farmatseutilise toimeaine Cmax saavutatakse 60-120 minuti pärast. Mildronaat on inimeste, kasside, koerte ja lindude kehas biotransformeeruv, mille tulemusena moodustuvad selle kaks peamist metaboliiti, mis erituvad neerude kaudu. Meldooniumi poolväärtusaeg sõltub annusest ja on 3 kuni 6 tundi.

Näidustused ravimi mildronaadi kasutamiseks meditsiinis ja veterinaarmeditsiinis

Seoses Mildronaadi kasutamise juhistega inimestele, koertele, kassidele ja lindudele on selle kasutamiseks kindlaks tehtud mitmed peamised näidustused:

• düshormonaalne ja sünnitusjärgne kardiomüopaatia


• krooniline vereringepuudulikkus


• aju verevarustuse häired, kroonilised ja ägedad distsirkulatoorsed entsefalopaatid (tserebrovaskulaarne puudulikkus, ajuinsuldid ja muud tüüpi tserebrovaskulaarsed häired)


• inimeste, patsientide kompleksteraapia koronaarhaigus süda (äge müokardiinfarkt, stenokardia puhkeolekus ja pingutusel)


• võõrutussündroom inimestel, kellel on kroonilised alkoholismi vormid (spetsiifilise kombineeritud ravi osana)


• vähenenud taluvus füüsilise aktiivsuse ja sooritusvõime, füüsilise ja emotsionaalse stressi suhtes, eriti sportlastel (mildronaat ja teised meldooniumipreparaadid ei ole doping)


• retinopaatia erinevat päritolu(hüpertensiivne, diabeetik)


• tsentraalse veeni ja selle võrkkesta harude tromboos


• erineva päritoluga võrkkesta hemorraagia ja hemoftalmos

Mildronaadi kasutamise vastunäidustused

Vastavalt juhendile meldooniumi kasutamiseks meditsiinis, veterinaarmeditsiinis ja spordis Selle kasutamise peamised vastunäidustused on kindlaks tehtud:

• Edendamine intrakraniaalne rõhk(eriti intrakraniaalse neoplaasia, venoosse väljavoolu häire korral).


• Vahetu ja hilinenud tüüpi allergilised reaktsioonid, samuti ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Mildronaadi ja teiste meldooniumipreparaatide kasutamise tunnused raseduse ja imetamise ajal

Tuleb märkida, et mildronaadi kasutamise ohutus raseduse ajal on tõestamata. Kas meldooniumipreparaadid erituvad emapiima, pole veel selgunud. Ravi ajal on soovitatav rinnaga toitmine lõpetada.

Ravimi "Mildronat" kõrvaltoimed

Mildronaadi ja teiste meldooniumiravimite kasutamisel tekivad kõrvaltoimed väga harva. Harvadel juhtudel on kirjeldatud allergilisi reaktsioone (lööbed, turse, punetus, sügelus), düspeptilisi sümptomeid, aga ka tahhükardiat, veresisalduse muutusi. vererõhk veri, põnevus.

Mildronaadi kokkusobivus teiste ravimitega

• Mildronaat sobib kokku antianginaalsete ja antikoagulantidega ravimid, bronhodilataatorid, antiarütmikumid, vereliistakutevastased ained, diureetikumid.


• Ettevaatus on vajalik meldooniumipreparaatide kombineerimisel nifedipiini, nitroglütseriini, antihüpertensiivsete ainete, perifeersete vasodilataatorite ja alfa-blokaatoritega hüpoteetilise arteriaalse hüpotensiooni ja mõõduka tahhükardia riski tõttu.


• Meldoonium võimendab südameglükosiidide, dilataatorite toimet koronaarsooned, mitmed antihüpertensiivsed ravimid.


• Mildronaat sobib hästi Actoveginiga, ning täheldatakse nende kardioprotektiivsete ja tserebroprotektiivsete omaduste aditiivset toimet. Mexidol sobib mildronaadiga, Riboksiin - jah, L-karnitiin - ei.

Mildronaadi manustamisviis ja selle annus inimestel

Mildronaat kapslid määratakse suukaudselt, kasutatakse süstelahust rangelt intravenoosselt päeva esimesel poolel.

Täiskasvanud koos südame-veresoonkonna haigused Mildronaati kasutatakse kombineeritud ravi osana: suukaudselt (kapslid) - 500–1000 mg päevas või aeglaselt intravenoosselt, 5–10 ml süstelahust. Meldooniumiravimitega ravikuur on 4–6 nädalat.

Südamelihase düshormonaalse düstroofia (kardiomüopaatia) taustal tekkinud kardialgiaga patsientidel võetakse Mildronaadi kapsleid suu kaudu annuses 0,25 g 2 korda päevas. Ravikuur on 12-14 päeva.

Ajuvereringe häiretega inimestel:

• ägedas faasis kasutatakse meldooniumipreparaate 5 ml süstelahuses intravenoosselt üks kord päevas 10 päeva jooksul, seejärel määratakse ravim suu kaudu kapslites 500–1000 mg päevas. Meldooniumiravi kestus on 4–6 nädalat


• krooniliste tserebrovaskulaarsete häiretega inimestele määratakse mildronaatkapslid suukaudselt 500–1000 mg päevas. Ravikuur on 4-6 nädalat. Raviarst määrab korduvad ravikursused (tavaliselt 2-3 korda aastas)

Võrkkesta düstroofsed haigused ja silmapõhja veresoonte patoloogia: Mildronaati süstitakse parabulbaarselt annuses 0,5 ml süstelahust üks kord päevas 10 päeva jooksul.

Füüsilise ja vaimse ülekoormuse korral, eriti sportlaste seas: optimaalne päevane annus Meldoonium - 1000 mg (500 mg 2 korda päevas või 250 mg 4 korda päevas). Ravikuur on 10-14 päeva. Vajadusel määratakse ravikuur uuesti 2-3 nädala pärast. Spordimeditsiinis kasutan meldooniumipreparaate suukaudselt kapslites, 500–1000 mg 2 korda päevas vahetult enne treeningut. Meldooniumteraapia kuuri kestus on ettevalmistusperioodil keskmiselt 14–21 päeva ja võistlusperioodil keskmiselt 10–14 päeva. Meldooniumi kui dopingu omadused pole veel tõestatud.

Alkoholismi krooniliste vormide all kannatavatel patsientidel: mildronaat intravenoosselt 5 ml süstelahust aeglaselt 2 korda päevas, kapslid määratakse suu kaudu 500 mg 4 korda päevas. Tavalise ravikuuri kestus on 7-10 päeva.

Mildronaadi kasutusviis veterinaarmeditsiinis ja selle annustamine koertele, kassidele ja lindudele

Loomade ja lindude aju-, kardiovaskulaarsete ja muude patoloogiate korral määratakse meldoonium kompleksravi osana, jagades annuse pooleks või manustades kogu annuse korraga. Mildronaati manustatakse koertele, kassidele ja lindudele intravenoosselt või suukaudselt. Päris hea terapeutiline toime miinimumiga kõrvaltoimed täheldati mildronaadi intramuskulaarsel manustamisel nii koertele, kassidele kui ka lindudele.

Ravimi lühiomadused

• Ravimi nimi - Mildronaat
• Manustamisviis: intravenoosselt, suukaudselt, retrobulbaarselt, intramuskulaarselt
• Farmatseutiline toimeaine: meldoonium, trimetüülhüdrasiiniumpropionaatdihüdraat
• Vabanemisvorm: 5 ml (500 mg) ampullid, 500 mg ja 250 mg kapslid.
• Analoogid (sünonüümid): Meldonium, Idrinol, Cardionate, Medatern, Meldonium-Organica, Meldonium-Eskom, Meldonium-Binergy, Melfor, Midolate, Midroxin, Trimetüülhüdrasiiniumpropionaadi dihüdraat
• Brutovalem - C6H14N2O2
• Farmakoloogiline rühm: metaboolne, antihüpoksant, kardioprotektor, adaptogeen
• Mildronaadi kasutusala: inimesed, koerad, kassid ja muud imetajad ja linnud
• Kust osta? Apteekides ilma retseptita

Ravimi "Mildronat" vabastamise vorm ja koostis

1. Mildronaat 10% süstelahus, 1 ml ravimit sisaldab 100 mg farmakoloogilist toimeainet - 3-(2,2,2-trimetüülhüdrasiinium)propionaatdihüdraati, abiainena - süstevett. Vabastusvorm - Mildronaati toodetakse 5,0 ml ampullides pakendis 10 ampulli (2 blistrit 5 ampulliga). Ravim on selge, värvitu vedelik.
2. Mildronaat 250 mg ja 500 mg kapslites, mis sisaldavad toimeainena 3-(2,2,2-trimetüülhüdrasiinium)propionaatdihüdraati vastavalt 250,0 mg ja 500,0 mg. Abi- ja lisaainetena: kolloidne ränidioksiid, kartulitärklis, kaltsiumstearaat, titaandioksiid, želatiin. Vabastamise vorm. Mildronaati toodetakse valgetes kapslites 250 mg (kapsli suurus nr 1) ja 500 mg (kapsli suurus nr 2), pakendis 6 blistrit (500 mg kapslid) või 4 blistrit (250 mg kapslid), igas blisterpakendis. 10 kapslit. Kapsli sisu on valge pulber, väikeste kristallide kujul, nõrga lõhnaga, hügroskoopne.

Raviaine "Mildronat" omadused

Meldoonium, Mildronaadi toimeaine, on gamma-butürobetaiini struktuurne analoog – bioloogiliselt aktiivne aine, mida leidub kõigis loomade, lindude ja inimeste keharakkudes.

Meldooniumi farmakoloogiline toime

Joonis – Mildronaadi farmakoloogiline toime

Kasutusjuhiste kohaselt on mildronaadil mitmeid positiivseid farmakoloogilisi toimeid:

• angioprotektiivne
• antianginaalne
• antihüpoksiline
• kardioprotektiivne

Suurenenud füüsilise aktiivsuse ja psühho-emotsionaalse stressi korral avaldab mildronaat üldist toniseerivat ja adaptogeenset toimet inimkehale, kassidele, koertele, lindudele, aitab taastada tasakaalu raku hapnikuvajaduse ja selle kohaletoimetamise osas, kõrvaldab toksiliste ainevahetusproduktide kogunemise. rakkudes ja tagab tsütoprotektiivse toime. Pikaajaliseks kasutamiseks meldooniumi ravimid Inimkeha, loomad ja linnud suudavad kiiresti taastada kulutatud energiavarusid, samuti taluvad suurt füüsilist ja psühho-emotsionaalset stressi. Ülaltoodud farmakoloogiliste omaduste tõttu kasutatakse mildronaati aju verevarustuse, südame- ja veresoonkonna funktsionaalse seisundi erinevate häirete raviks, samuti vaimse, vaimse ja füüsilise töövõime, vastupidavuse ja tolerantsuse tõstmiseks. füüsilisele tegevusele. Tuleb märkida, et karnitiini sisalduse vähenemisega rakkudes toodetakse intensiivselt gamma-butürobetaiini, millel on veresooni laiendav toime. Ägeda isheemilise müokardikahjustusega patsientidel lühendab ravim mildronaat oluliselt rehabilitatsiooniperioodi ja vähendab ka nekroosi piirkonda. Kroonilise südamepuudulikkusega (CHF sündroom) patsientidel on kalduvus suurendada vasaku ja parema vatsakese müokardi kontraktiilsust, suureneb inimkeha, koerte, kasside ja lindude taluvus füüsilisele aktiivsusele ning inimestel, kellel on stenokardia, rünnakute sagedus on oluliselt vähenenud. Krooniliste ja ägedate ajuvereringe isheemiliste häiretega inimestel parandab meldoonium vere mikrotsirkulatsiooni isheemilises fookuses ja sellel on omadus jaotada vereringet ümber isheemiaseisundis olevate kudede piirkondade kasuks. Ravim "Mildronat" omab kliinilist efektiivsust oftalmoloogias silmapõhja düstroofsete ja vaskulaarsete patoloogiate osas. Meldoonium aitab kõrvaldada kesknärvisüsteemi funktsionaalseid häireid inimestel, kes kannatavad krooniliste alkoholismi vormide all, eriti raskendatuna ärajätusündroomi tõttu.

Meldooniumi farmakokineetika

Vastavalt mildronaadi kasutusjuhendile inimestele, koertele, kassidele, lindudele, leiti, et ravim imendub suukaudsel manustamisel üsna hästi. Meldooniumi biosaadavus on umbes 80%. Farmatseutilise toimeaine Cmax saavutatakse 60-120 minuti pärast. Mildronaat on inimeste, kasside, koerte ja lindude kehas biotransformeeruv, mille tulemusena moodustuvad selle kaks peamist metaboliiti, mis erituvad neerude kaudu. Meldooniumi poolväärtusaeg sõltub annusest ja on 3 kuni 6 tundi.

Seoses Mildronaadi kasutamise juhistega inimestele, koertele, kassidele ja lindudele on selle kasutamiseks kindlaks tehtud mitmed peamised näidustused:

• düshormonaalne ja sünnitusjärgne kardiomüopaatia
• krooniline vereringepuudulikkus
• aju verevarustuse häired, kroonilised ja ägedad distsirkulatoorsed entsefalopaatid (tserebrovaskulaarne puudulikkus, ajuinsuldid ja muud tüüpi tserebrovaskulaarsed häired)
• südame isheemiatõvega inimeste kompleksravi (äge müokardiinfarkt, stenokardia puhkeolekus ja stress)
• võõrutussündroom inimestel, kellel on kroonilised alkoholismi vormid (spetsiifilise kombineeritud ravi osana)
• vähenenud taluvus füüsilise aktiivsuse ja sooritusvõime, füüsilise ja emotsionaalse stressi suhtes, eriti sportlastel (mildronaat ja teised meldooniumipreparaadid ei ole doping)
• erineva päritoluga retinopaatia (hüpertensiivne, diabeetiline)
• tsentraalse veeni ja selle võrkkesta harude tromboos
• erineva päritoluga võrkkesta hemorraagia ja hemoftalmos

Mildronaadi kasutamise vastunäidustused

Vastavalt juhendile meldooniumi kasutamiseks meditsiinis, veterinaarmeditsiinis ja spordis Selle kasutamise peamised vastunäidustused on kindlaks tehtud:

• Suurenenud koljusisene rõhk (eriti intrakraniaalse neoplaasia, venoosse väljavoolu häirega).
• Vahetu ja hilinenud tüüpi allergilised reaktsioonid, samuti ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Mildronaadi ja teiste meldooniumipreparaatide kasutamise tunnused raseduse ja imetamise ajal

Tuleb märkida, et mildronaadi kasutamise ohutus raseduse ajal on tõestamata. Kas meldooniumipreparaadid erituvad emapiima, pole veel selgunud. Ravi ajal on soovitatav rinnaga toitmine lõpetada.

Ravimi "Mildronat" kõrvaltoimed

Mildronaadi ja teiste meldooniumiravimite kasutamisel tekivad kõrvaltoimed väga harva. Harvadel juhtudel on kirjeldatud allergilisi reaktsioone (lööbed, turse, punetus, sügelus), düspeptilisi sümptomeid, aga ka tahhükardiat, vererõhu muutusi ja agitatsiooni.

Mildronaadi kokkusobivus teiste ravimitega

• Mildronaat sobib stenokardiavastaste ja antikoagulantide, bronhodilataatorite, antiarütmikumide, trombotsüütide agregatsiooni ja diureetikumidega.
• Ettevaatus on vajalik meldooniumipreparaatide kombineerimisel nifedipiini, nitroglütseriini, antihüpertensiivsete ainete, perifeersete vasodilataatorite ja alfa-blokaatoritega hüpoteetilise arteriaalse hüpotensiooni ja mõõduka tahhükardia riski tõttu.
• Meldoonium võimendab südameglükosiidide, pärgarteri vasodilataatorite ja mitmete antihüpertensiivsete ravimite toimet.
• Mildronaat sobib hästi Actoveginiga, ning täheldatakse nende kardioprotektiivsete ja tserebroprotektiivsete omaduste aditiivset toimet. Mexidol sobib mildronaadiga, Riboksiin - jah, L-karnitiin - ei.

Mildronaadi manustamisviis ja selle annus inimestel

Mildronaat kapslid määratakse suukaudselt, kasutatakse süstelahust rangelt intravenoosselt päeva esimesel poolel.

Südame-veresoonkonna haigustega täiskasvanutel kasutatakse mildronaati kombineeritud ravi osana: suukaudselt (kapslid) - 500-1000 mg päevas või aeglaselt intravenoosselt, 5-10 ml süstelahust. Meldooniumiravimitega ravikuur on 4–6 nädalat.

Ajuvereringe häiretega inimestel:

• ägedas faasis kasutatakse meldooniumipreparaate 5 ml süstelahuses intravenoosselt üks kord päevas 10 päeva jooksul, seejärel määratakse ravim suu kaudu kapslites 500–1000 mg päevas. Meldooniumiravi kestus on 4–6 nädalat
• krooniliste tserebrovaskulaarsete häiretega inimestele määratakse mildronaatkapslid suukaudselt 500–1000 mg päevas. Ravikuur on 4-6 nädalat. Raviarst määrab korduvad ravikursused (tavaliselt 2-3 korda aastas)

Võrkkesta düstroofsed haigused ja silmapõhja veresoonte patoloogia: Mildronaati süstitakse parabulbaarselt annuses 0,5 ml süstelahust üks kord päevas 10 päeva jooksul.

Füüsilise ja vaimse ülekoormuse korral, eriti sportlaste seas: meldooniumi optimaalne ööpäevane annus on 1000 mg (500 mg 2 korda päevas või 250 mg 4 korda päevas). Ravikuur on 10-14 päeva. Vajadusel määratakse ravikuur uuesti 2-3 nädala pärast. Spordimeditsiinis kasutan meldooniumipreparaate suukaudselt kapslites, 500–1000 mg 2 korda päevas vahetult enne treeningut. Meldooniumteraapia kuuri kestus on ettevalmistusperioodil keskmiselt 14–21 päeva ja võistlusperioodil keskmiselt 10–14 päeva. Meldooniumi kui dopingu omadused pole veel tõestatud.

Alkoholismi krooniliste vormide all kannatavatel patsientidel: mildronaat intravenoosselt 5 ml süstelahust aeglaselt 2 korda päevas, kapslid määratakse suu kaudu 500 mg 4 korda päevas. Tavalise ravikuuri kestus on 7-10 päeva.

Mildronaadi kasutusviis veterinaarmeditsiinis ja selle annustamine koertele, kassidele ja lindudele

Loomade ja lindude aju-, kardiovaskulaarsete ja muude patoloogiate korral määratakse meldoonium kompleksravi osana, jagades annuse pooleks või manustades kogu annuse korraga. Mildronaati manustatakse koertele, kassidele ja lindudele intravenoosselt või suukaudselt. Mildronaadi intramuskulaarsel kasutamisel nii koertel, kassidel kui ka lindudel täheldati üsna head terapeutilist toimet koos minimaalsete kõrvaltoimetega.

Tabel 1 – Mildronaadi soovitatavad annused koertele ja kassidele parenteraalsel kasutamisel (ampullid 500 mg 10% 5,0 ml)

Tabel 2 – Mildronaadi soovitatavad annused koertele ja kassidele suukaudsel kasutamisel (500 mg ja 250 mg kapslid)

Mildronaadi annus lindudele 1-2 ml 1 kg eluskaalu kohta intramuskulaarselt või 100-200 mg/kg suu kaudu 1 kord päevas 5-10 päeva jooksul.

Meldooniumi (Mildronaat) üleannustamine

Mildronaadi ja teiste meldooniumipreparaatide üleannustamise juhtumeid ei ole kirjeldatud.

Ettevaatusabinõud ravimi "Mildronat" kasutamisel

Kroonilise hepatopaatia ja nefropaatiaga isikud pikaajaline kasutamine ravimid, meldooniumi derivaadid, tuleb olla ettevaatlik. Müokardiinfarkti põdevatel patsientidel ei ole meldoonium valikravim, vaid ainult lisaravi vahend.

Puuduvad usaldusväärsed andmed mildronaadi efektiivsuse kohta lastel, seetõttu tuleb olla eriti ettevaatlik.

Erijuhised meldooniumipreparaatide kasutamise kohta

Mildronaat ei mõjuta negatiivselt reflekside ja reaktsioonide kiirust.

Tootja

PJSC Grindeks (“Grindex”), Läti.

Meldooniumipreparaatide säilitustingimused

Meldooniumipreparaate hoitakse lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril keskkond mitte üle 25 °C.

Ravimi Mildronaat kõlblikkusaeg

Ravim püsib stabiilsena 4 aastat. Mildronaati ei tohi kasutada pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.

Mildronaadi sünonüümid, geneerilised ravimid, analoogid

Meldooniumi analoogide, geneeriliste ravimite, sünonüümide loend:

1. Kardioone
2. Idrinol
3. Medatern
4. Meldoonium-Organica
5. Meldoonium-Eskom
6. Meldoonium-Binergy
7. Melfort
8. Midolat
9. Midroksiin
10. Trimetüülhüdrasiiniumpropionaadi dihüdraat

Kokkuvõte. Artikkel annab teavet selle kohta juhised mildronaadi kasutamiseks meditsiinis ja veterinaarmeditsiinis. Kasutusala: inimesed, kassid ja koerad. Ravimil on kardioprotektiivne, tsütoprotektiivne ja isheemiline toime. Ravimi mildronaadi kehasse viimise meetodid on intravenoosne, suukaudne, intramuskulaarne. Ühildub Riboxin, Actovegin, Mexidol ja teiste ravimitega. Antud meldooniumi analoogid ja selle preparaadid, ravimvormid.

Ravimi lühiomadused

• Ravimi nimi - Mildronaat
• Manustamisviis: intravenoosselt, suukaudselt, retrobulbaarselt, intramuskulaarselt
• Farmatseutiline toimeaine: meldoonium, trimetüülhüdrasiiniumpropionaatdihüdraat
• Vabanemisvorm: 5 ml (500 mg) ampullid, 500 mg ja 250 mg kapslid.
• Analoogid (sünonüümid): Meldonium, Idrinol, Cardionate, Medatern, Meldonium-Organica, Meldonium-Eskom, Meldonium-Binergy, Melfor, Midolate, Midroxin, Trimetüülhüdrasiiniumpropionaadi dihüdraat
• Brutovalem - C6H14N2O2
• Farmakoloogiline rühm: metaboolne, antihüpoksant, kardioprotektor, adaptogeen
• Mildronaadi kasutusala: inimesed, koerad, kassid ja muud imetajad ja linnud
• Kust osta? Apteekides ilma retseptita

Ravimi "Mildronat" vabastamise vorm ja koostis

1. Mildronaat 10% süstelahus, 1 ml ravimit sisaldab 100 mg farmakoloogilist toimeainet - 3-(2,2,2-trimetüülhüdrasiinium)propionaatdihüdraati, abiainena - süstevett. Vabastusvorm - Mildronaati toodetakse 5,0 ml ampullides pakendis 10 ampulli (2 blistrit 5 ampulliga). Ravim on selge, värvitu vedelik.
2. Mildronaat 250 mg ja 500 mg kapslites, mis sisaldavad toimeainena 3-(2,2,2-trimetüülhüdrasiinium)propionaatdihüdraati vastavalt 250,0 mg ja 500,0 mg. Abi- ja lisaainetena: kolloidne ränidioksiid, kartulitärklis, kaltsiumstearaat, titaandioksiid, želatiin. Vabastamise vorm. Mildronaati toodetakse valgetes kapslites 250 mg (kapsli suurus nr 1) ja 500 mg (kapsli suurus nr 2), pakendis 6 blistrit (500 mg kapslid) või 4 blistrit (250 mg kapslid), igas blisterpakendis. 10 kapslit. Kapsli sisu on valge pulber, väikeste kristallide kujul, nõrga lõhnaga, hügroskoopne.

Raviaine "Mildronat" omadused

Mildronaadi farmatseutiline toimeaine meldoonium on gammabutürobetaiini struktuurne analoog – bioloogiliselt aktiivne aine, mida leidub loomade, lindude ja inimeste kõigis keharakkudes.

Meldooniumi farmakoloogiline toime

Joonis – Mildronaadi farmakoloogiline toime

Kasutusjuhiste kohaselt on mildronaadil mitmeid positiivseid farmakoloogilisi toimeid:

• angioprotektiivne
• antianginaalne
• antihüpoksiline
• kardioprotektiivne

Suurenenud füüsilise aktiivsuse ja psühho-emotsionaalse stressi korral avaldab mildronaat üldist toniseerivat ja adaptogeenset toimet inimkehale, kassidele, koertele, lindudele, aitab taastada tasakaalu raku hapnikuvajaduse ja selle kohaletoimetamise osas, kõrvaldab toksiliste ainevahetusproduktide kogunemise. rakkudes ja tagab tsütoprotektiivse toime. Meldooniumipreparaatide pikaajalisel manustamisel suudavad inimorganism, loomad ja linnud kiiresti taastada kulutatud energiavarusid, samuti talub suurt füüsilist ja psühho-emotsionaalset stressi. Ülaltoodud farmakoloogiliste omaduste tõttu kasutatakse mildronaati aju verevarustuse, südame- ja veresoonkonna funktsionaalse seisundi erinevate häirete raviks, samuti vaimse, vaimse ja füüsilise töövõime, vastupidavuse ja tolerantsuse tõstmiseks. füüsilisele tegevusele. Tuleb märkida, et karnitiini sisalduse vähenemisega rakkudes toodetakse intensiivselt gamma-butürobetaiini, millel on veresooni laiendav toime. Ägeda isheemilise müokardikahjustusega patsientidel lühendab ravim mildronaat oluliselt rehabilitatsiooniperioodi ja vähendab ka nekroosi piirkonda. Kroonilise südamepuudulikkusega (CHF sündroom) patsientidel on kalduvus suurendada vasaku ja parema vatsakese müokardi kontraktiilsust, suureneb inimkeha, koerte, kasside ja lindude taluvus füüsilisele aktiivsusele ning inimestel, kellel on stenokardia, rünnakute sagedus on oluliselt vähenenud. Krooniliste ja ägedate ajuvereringe isheemiliste häiretega inimestel parandab meldoonium vere mikrotsirkulatsiooni isheemilises fookuses ja sellel on omadus jaotada vereringet ümber isheemiaseisundis olevate kudede piirkondade kasuks. Ravimil "Mildronat" on oftalmoloogias kliiniline efektiivsus silmapõhja düstroofse ja vaskulaarse patoloogia korral. Meldoonium aitab kõrvaldada kesknärvisüsteemi funktsionaalseid häireid inimestel, kes kannatavad krooniliste alkoholismi vormide all, eriti raskendatuna ärajätusündroomi tõttu.

Meldooniumi farmakokineetika

Inimestele, koertele, kassidele, lindudele mõeldud mildronaadi kasutusjuhendi järgi on kindlaks tehtud, et suukaudsel manustamisel imendub ravim üsna hästi. Meldooniumi biosaadavus on umbes 80%. Farmatseutilise toimeaine Cmax saavutatakse minutitega. Mildronaat on inimeste, kasside, koerte ja lindude kehas biotransformeeruv, mille tulemusena moodustuvad selle kaks peamist metaboliiti, mis erituvad neerude kaudu. Meldooniumi poolväärtusaeg sõltub annusest ja on 3 kuni 6 tundi.

Näidustused ravimi mildronaadi kasutamiseks meditsiinis ja veterinaarmeditsiinis

Seoses Mildronaadi kasutamise juhistega inimestele, koertele, kassidele ja lindudele on selle kasutamiseks kindlaks tehtud mitmed peamised näidustused:

• düshormonaalne ja sünnitusjärgne kardiomüopaatia
• krooniline vereringepuudulikkus
• aju verevarustuse häired, kroonilised ja ägedad distsirkulatoorsed entsefalopaatid (tserebrovaskulaarne puudulikkus, ajuinsuldid ja muud tüüpi tserebrovaskulaarsed häired)
• südame isheemiatõvega inimeste kompleksravi (äge müokardiinfarkt, stenokardia puhkeolekus ja stress)
• võõrutussündroom inimestel, kellel on kroonilised alkoholismi vormid (spetsiifilise kombineeritud ravi osana)
• vähenenud taluvus füüsilise aktiivsuse ja sooritusvõime, füüsilise ja emotsionaalse stressi suhtes, eriti sportlastel (mildronaat ja teised meldooniumipreparaadid ei ole doping)
• erineva päritoluga retinopaatia (hüpertensiivne, diabeetiline)
• tsentraalse veeni ja selle võrkkesta harude tromboos
• erineva päritoluga võrkkesta hemorraagia ja hemoftalmos

Mildronaadi kasutamise vastunäidustused

Vastavalt juhistele meldooniumi kasutamise kohta meditsiinis, veterinaarmeditsiinis ja spordis on selle kasutamise peamised vastunäidustused kindlaks tehtud:

• Suurenenud koljusisene rõhk (eriti intrakraniaalse neoplaasia, venoosse väljavoolu häirega).
• Vahetu ja hilinenud tüüpi allergilised reaktsioonid, samuti ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Mildronaadi ja teiste meldooniumipreparaatide kasutamise tunnused raseduse ja imetamise ajal

Tuleb märkida, et mildronaadi kasutamise ohutus raseduse ajal on tõestamata. Kas meldooniumipreparaadid erituvad emapiima, pole veel selgunud. Ravi ajal on soovitatav rinnaga toitmine lõpetada.

Ravimi "Mildronat" kõrvaltoimed

Mildronaadi ja teiste meldooniumiravimite kasutamisel tekivad kõrvaltoimed väga harva. Harvadel juhtudel on kirjeldatud allergilisi reaktsioone (lööbed, turse, punetus, sügelus), düspeptilisi sümptomeid, aga ka tahhükardiat, vererõhu muutusi ja agitatsiooni.

Mildronaadi kokkusobivus teiste ravimitega

• Mildronaat sobib stenokardiavastaste ja antikoagulantide, bronhodilataatorite, antiarütmikumide, trombotsüütide agregatsiooni ja diureetikumidega.
• Ettevaatus on vajalik meldooniumipreparaatide kombineerimisel nifedipiini, nitroglütseriini, antihüpertensiivsete ainete, perifeersete vasodilataatorite ja alfa-blokaatoritega hüpoteetilise arteriaalse hüpotensiooni ja mõõduka tahhükardia riski tõttu.
• Meldoonium võimendab südameglükosiidide, pärgarteri vasodilataatorite ja mitmete antihüpertensiivsete ravimite toimet.
• Mildronaat sobib hästi Actoveginiga ja nende kardioprotektiivsete ja tserebroprotektiivsete omaduste osas täheldatakse aditiivset toimet. Mexidol sobib mildronaadiga, Riboksiin - jah, L-karnitiin - ei.

Mildronaadi manustamisviis ja selle annus inimestel

Mildronaadi kapslid määratakse suu kaudu, süstelahust kasutatakse päeva esimesel poolel rangelt intravenoosselt.

Südame-veresoonkonna haigustega täiskasvanutel kasutatakse mildronaati kombineeritud ravi osana: suukaudselt (kapslid) - 500–1000 mg päevas või aeglaselt intravenoosselt, 5–10 ml süstelahust. Meldooniumiravimitega ravikuur on 4–6 nädalat.

Südamelihase düshormonaalse düstroofia (kardiomüopaatia) taustal tekkinud kardialgiaga patsientidel võetakse Mildronaadi kapsleid suu kaudu annuses 0,25 g 2 korda päevas. Ravikuur on päeva.

Ajuvereringe häiretega inimestel:

• ägedas faasis kasutatakse meldooniumipreparaate 5 ml süstelahuses intravenoosselt üks kord päevas 10 päeva jooksul, seejärel määratakse ravim suu kaudu kapslites 500–1000 mg päevas. Meldooniumiravi kestus on 4–6 nädalat
• krooniliste tserebrovaskulaarsete häiretega inimestele määratakse mildronaatkapslid suukaudselt 500–1000 mg päevas. Ravikuur on 4-6 nädalat. Raviarst määrab korduvad ravikursused (tavaliselt 2-3 korda aastas)

Võrkkesta düstroofsed haigused ja silmapõhja veresoonte patoloogia: Mildronaati süstitakse parabulbaarselt annuses 0,5 ml süstelahust üks kord päevas 10 päeva jooksul.

Füüsilise ja vaimse ülekoormuse korral, eriti sportlaste seas: meldooniumi optimaalne ööpäevane annus on 1000 mg (500 mg 2 korda päevas või 250 mg 4 korda päevas). Ravikuur on 10-14 päeva. Vajadusel määratakse ravikuur uuesti 2-3 nädala pärast. Spordimeditsiinis kasutan meldooniumipreparaate suukaudselt kapslites, 500–1000 mg 2 korda päevas vahetult enne treeningut. Meldooniumteraapia kuuri kestus on ettevalmistusperioodil keskmiselt 14–21 päeva ja võistlusperioodil keskmiselt 10–14 päeva. Meldooniumi kui dopingu omadused pole veel tõestatud.

Krooniliste alkoholismi vormide all kannatavatele patsientidele: mildronaat intravenoosselt, 5 ml süstelahust aeglaselt 2 korda päevas, suukaudselt 500 mg 4 korda päevas. Tavalise ravikuuri kestus on 7-10 päeva.

Mildronaadi kasutusviis veterinaarmeditsiinis ja selle annustamine koertele, kassidele ja lindudele

Loomade ja lindude aju-, kardiovaskulaarsete ja muude patoloogiate korral määratakse meldoonium kompleksravi osana, jagades annuse pooleks või manustades kogu annuse korraga. Mildronaati manustatakse koertele, kassidele ja lindudele intravenoosselt või suukaudselt. Mildronaadi intramuskulaarsel kasutamisel nii koertel, kassidel kui ka lindudel täheldati üsna head terapeutilist toimet koos minimaalsete kõrvaltoimetega.

Veterinaarfoorum

Kõik põhjendasid seda asjaoluga, et koer kandis kaelarihma ja võis kogemata kägistada, lisaks kohtusid nad tüdrukuga, kes tundus olevat ülierutatud. Nädal hiljem kõndides juhtus sama. Kuid seekord kandis ta rakmeid (miski ei lämmatanud teda), ta kõndis rahulikult ega suhelnud koertega. Ja äkki on see peaaegu sama pilt. Kui me kliinikusse jõudsime, hakkas mu keel ise roosaks muutuma. Arst süstis talle ravimeid (kofeiin, riboksiin, prednisoloon, furosemiid, piratsetaam). Ta pani diagnoosi: südame depressioon, bradükardia, ummikud kopsudes. Kümme minutit hiljem jooksis mops nagu kõrvetatuna mööda kabinetti ringi (see on tema tavaline käitumine) ja arst ütles, et ta ei saa üldse aru, mis tal viga on. Ta kirjutas välja Riboxini ja Mildronaadi. Nüüd on koer liiga elevil. Ta ei istu ühe koha peal ja on väga valvas, haugub iga heli peale. Võib-olla on see riboksiinist ja mildronaadist? Õhupuudus alles pärast kõndimist, kuid mitte rohkem kui minut. Kui ta kodus hulluks läheb, hingab ta kähedalt läbi suu. Ilma keelt välja pistmata. Aga ka mitte kauaks. Kolmandal päeval pärast rünnakut kadus isu. Ta pööras näo ära isegi millestki maitsvast. Mu kõhus on orkaan. Tõsi, hiljem valisin ikka liha riisist välja.

Võib-olla on need ka sümptomid:

Ühe "rõõmurünnaku" ajal ta köhis omanikuga kohtudes, nagu oleks ta millegi peale lämbunud, kuid seda juhtus vaid korra.

Tihti turtsub ta läbi nina, nagu oleks seal midagi kinni.

Ta aevastab pidevalt kõndides.

Kui ta on õnnelik, hakkab ta õhku lakkuma.

Hingamine ei ole sujuv. Unenäos ei pruugi ta poole minuti jooksul üldse hingata ja siis, vastupidi, hingab väga sageli.

Joob vähe vett (alati)

Väga valiv toidu suhtes. Toorest liha ei söö ta kuidagi. Kuivtoiduga söödetuna võis ta nädalaid näljas olla. Kaalus alla 7 kg. Nüüd kaalub ta päriselus 9,5 kg.

Mildronaat koerale

Sugulased elavad sügavas külas, mitte kaugel lähimast suurlinnast. ca 100 km, koer jäi haigeks, kohalikud “kolhoosi” loomaarstid isegi ei viitsi teda ravida, ei ole võimalust koera piirkondlikku keskusesse kontrolli viia (suure tõenäosusega ei jää ta isegi ellu rännak).

Olukord on järgmine: mastino-napoletano, naine, 11-aastane, poolteist kuud tagasi hakkas ta end märgatavalt halvemini tundma, seejärel esines jalutuskäikudel mitu minestamist, mis kestis umbes 2 minutit, seejärel algas tugev õhupuudus isegi pärast väike pingutus (kõndimine) südamepekslemine, kõht suurenes, oli praktiliselt toidust keeldumise periood, arvasin, et koer sureb ära.

Nad võtsid minuga ühendust, rääkisid sümptomid telefoni teel, pöördusid veterinaarhaiglasse, nad ei tahtnud öelda, et tõenäoliselt on koeral CHF, soovitati anda koerale Mildronate ja minestamise ajal glütsiini ja pärast Corvaloli. Järgisime seda nõuannet paar päeva, ilma paranemiseta.

Käisin tuttava arsti juures, ta soovitas mul läbida kuuri (20 päeva) sulfokamfokaiini 2 ml 2 korda päevas, lugesin artiklit teie veebisaidil http://www.vet.ru/node/130, omal vastutusel soovitasin Digoxin (annus vastavalt juhistele) + Enalapril (annus vastavalt juhistele) + Furosemiid, piira joomist. Nädala-kahe pärast oli koera seisund juba rahuldav, koer hakkas sööma (küll natuke), kuigi õhupuudus püsis, see vähenes, koera füüsiline aktiivsus tõusis mõnevõrra, kuigi ta lamab endiselt iga 10 meetri järel. tänav.

Eile lõpetasin sulfokamfokaiini kuuri (20 päeva), täna helistasid sugulased ja ütlesid, et koer muutus pärast süstide lõpetamist märgatavalt raskemaks, vaevu viidi ta õue, iga 2 meetri järel peatub puhkama, isu nõrk aga on olemas.

Ma saan aru, et ilma eelnevata on väga raske diagnoosi panna, veel vähem ravi määrata eriuuringud, aga olukord on selline, et võid kas proovida midagi teha või lihtsalt oodata, millal koer ära sureb, minu arvates on õigem esimene.

Võimalusel aidake nõuga.

Siin ta on (siiani suudab) Koer elas inimväärset elu, päästis kunagi lapse kindlast surmast (rünnatud metsikute koerte poolt), ta vääris viimast hoolt enda eest!

Mildronaat koerale

köögiviljad. Kaltsiumi-fosfori tasakaalu säilitamiseks anname iga päev

kaltsiumglükonaat, kaltsiumglütserofosfaat (ma arvan, et see kõlab nii),

aktiivsüsi ja õllepärm. Nüüd ostsime Vitaboni vitamiinid (keskmistele koertele). Me ei tea, kas saame (peaksime) jätkama andmist

kaltsiumi-fosfori toidulisandid või piirduda vitamiinidega? Minu teada on kaltsiumi-fosfori üledoos organismis kahjulik, pärsib kasvu ja viib varajase luustumiseni. Mida te soovitate? Aitäh..

Võeti väljaheite- ja uriinianalüüsid. Diagnoos on järgmine: väljaheited - pankrease ensüümide tõsine puudulikkus, sapi sekretsiooni mõõdukas puudulikkus, malabsorptsioon, düsbakterioos; uriin - krooniline pilonefriit, urogenitaalne klamüüdia. Mida oskate soovitada? See kõik on tõsine. Mingeid haigusnähte pole, ainult pissib enda alla Räägi, kuidas ravida.

antud vitamiinide kompleks"luu".

Veterinaarkliinikus (kusagil aprilli keskel) öeldi, et süstige kokarboksülaasi ja ATP-d kumbki 2 ml, vaheldumisi igal teisel päeval.

Koer muutus elavamaks.

20. aprillil hakkasid veterinaarkliinikus kõrvad valutama ja määrati "Tsiprinol", jätkas südameravi, kõrvad normaliseerusid;

Kuid 5. ravipäeval heitis koer hommikuse jalutuskäigu ajal pikali ja märkas, et ta jalad on paistes.

Käisime veterinaarkliinikus ja seal öeldi, et tegemist on liigestega, tehti tagajäsemetest röntgen,

seal on kõik korras, arvestades vanusega seotud muutusi, kuid siiski soovitati hüdrokartisooni liigeste sisse süstida,

keeldusime ja pöördusime eraveterinaararsti poole.

Ta diagnoosis kõrgest east tingitud südamepuudulikkuse. Tema soovitused:

süstige kokarboksülaasi iga päev, hommikul;

Furasemiid 2 ml üks kord päevas

skulpokamfokaiin 2 ml 2 korda päevas

Mildronaat 5 ml üks kord päevas

asparkam 1 tablett 3 korda päevas

Anna piimaohakas ( toidulisand) 1 tl 1 või 2 korda päevas (ta mõnikord ei söö seda).

ja midagi antihistamiini (vajutage öösel pipolfeeni 0,5 tabletti, jätkake 0,5 loratadiiniga)

Mildronaati süstiti 7 päeva, seejärel läks üle kapslitele 1 tilk 3 korda päevas.

Furasemiid vastavalt skeemile: 1,2,4,6,9 päeva. Sulfokamfokaiini süstiti 4 päeva, siis kadus koeral isu,

Kuna maitse oli moonutatud, läksime (arsti soovitusel) üle Cordiamiinile 2 ml 2 korda päevas.

Koer tundis end palju paremini jalutuskäikudel, kuid 3. korrusele oli ikka raske ronida,

kuigi enne saabumist panime koera 5-10 minutiks puhkama ja peatume põrandatel.

Ilma furasemiidi 4 päeva süstimata on koera jalad jälle paistes! see on 14. päeval.

Furasemiidi annan 15, 17 päeval, kõik muud ravimid anname ka, koer tunneb end paremini.

Loomaarst ütles, et peaksin Celanide'i proovima, aga seda saab ainult retsepti alusel, aga kas see aitab?

aga ta hakkas sügelema ja rinnal on väikesed haavad - ta kratsib.

Ta kõnnib vaevaliselt, kuid tema elav pilk tunneb huvi maailma vastu,

hingab raskelt väikseimagi pingutuse korral,

köhib õhtuti ja hommikuti

haigutab kõndides, kõnnib, peatub, seisab, haigutab ja liigub edasi.

toidu ja tualetiga, nagu ikka. Teda ei seatud kunagi rangetesse piiridesse,

tahab süüa ja sööb, vahel võib ta hommikusöögist keelduda ja vahel näksib lõuna ajal. Ta ei ole paks, ta on normaalkaalus.

Toidame: veisemaht 300 g iga kahe päeva tagant, keedetud nisuhelbed + kaerahelbed + aurutatud nisukliid

keedetud udaraga, Kord 2 päeva tagant annan 200g kodujuustu ja/või ostame lehma täispiima.

Põhisöötmise vahepeal anname talle musta (rukki)leiba ja aeg-ajalt (hambad pole samad) veisekonte.

Tõesti aitab ainult furasemiid, mis ajab välja vee ja mikroelemendid, kui seda pikema aja jooksul süstida, võib see iseenesest põhjustada surma.

Arst ütleb vana koer, Mida sa tahaksid. Sisuliselt jätab ta meid maha.

Oleme meeleheitel ega tea, mida teha. Kui kaua seda kõike süstida ja milline on prognoos.

Aidake, palun andke nõu, mida teha. Vähemalt vajalike meetmete kava.

Võimalusel öelge, mida arvate, mis koeraga juhtuda võib ja milline on prognoos.

Me hindame koera väga, ta näeb oma vanusest noorem välja, tahame väga, et ta elaks.

Tänan teid juba ette.

Tahaksin küsida nõu kasside karvapalli kohta. Meie umbes 5-kuune kassipoeg hakkas sageli proovima midagi oksendada, kuid neelas selle siis tagasi. Mu mees ütles, et see on karvapall ja kassipoeg viskab selle kindlasti üles. Kuid nädalad mööduvad ja ta kannatab endiselt. Kas oskate nõu anda, mida ma peaksin tegema: minema loomaarsti juurde, et see karvapall eemaldada või saan aidata koduste vahenditega? Ja kuidas saab kindlaks teha, kas teda piinab karvapall? Ette tänades.

Kuidas toetada eaka koera immuunsust: vitamiinid ja ravimid

Vanade koerte ainevahetuse tunnused

Peate mõistma, et vanade koerte ainevahetus on aeglane – seda arvesse võttes tuleb vastavalt aastaajale välja töötada dieet ja vitamiinide-mineraalide kompleksid. Vanemad koerad peavad suurendama A-, B1-, B6-, B12- ja E-vitamiini sisaldust toidus või toidulisandites – nüüd on neid rohkem vaja kui vanematel koertel. noores eas.

Samuti eakale kehale ja immuunsussüsteem tsinki on vaja.

Tasub piirata soolase toidu tarbimist. Kui noores eas sai soola tarbida väikestes kogustes, siis vanemas eas on selle kasutamine ebasoovitav.

Neerude stressi vältimiseks peaksid vanemad koerad saama vähem fosforit. Samal eesmärgil vähenda valgurikka toidu kogust ja kontrolli süsivesikute tarbimist, et eakas koer Ma ei võtnud liigset kaalu.

Ravimid vanematele koertele

Ravimid ja vitamiinid, mida sageli antakse vanematele koertele (enne kasutamist konsulteerige kindlasti veterinaararstiga)

"Mildronati" kasutatakse aju verevarustuse häirete korral, ägedad häired verevarustus võrkkestas jne.

"Glütsiin" on ainevahetust reguleeriv aine.

"Koensüüm Q10". Rakuelementide põhikomponendiks on mitokondrid, mis toodavad kehale vajalikku energiat. Koensüüm toimib antioksüdandina, aeglustades vananemisprotsessi.

"Kokarboksülaas" on ravim, mis reguleerib ainevahetusprotsesse ja mängib oluline roll süsivesikute ainevahetuses.

"L-karnitiin" on aminohape, mis sünteesitakse kehas aminohapetest lüsiinist ja metioniinist. See on ette nähtud vanematele koertele lihas-, maksa-, diabeedi- ja neeruhaiguste ennetamiseks. Aminohape soodustab kasvu lihasmassi, tõstab südamelihase toonust ja aktiivsust.

Letsitiin on vajalik kõikidele keharakkudele, kuna takistab nende oksüdeerumist, aitab omastada tiamiini jne, aitab aeglustada vananemist, ravib luude, liigeste haigusi, reumatoidartriit jne.

"Omega-3" - rasvhapped, mis hoiavad ära koronaararterite vaevusi, ennetavad ateroskleroosi, omavad põletikuvastast toimet artriidi korral, ennetavad insuldi, suurendavad immuunsust.

Kondroitiin ja glükoosamiin suurendavad liigeste elastsust ja vähendavad valulikud aistingud ja põletikku ja taastada kõhrkoe liigend

Sageli kannatavad vananevad koerad südame-, neeru- ja maksahaiguste all; lihas-skeleti süsteemiga seotud haigused.

Harvemini muutuvad koerad vananedes kurdiks või kaotavad nägemise. Põhimõtteliselt juhtub see nn probleemsete tõugude esindajatega.

Mildronaat koerale

Ravim, mis parandab ainevahetust. See on karnitiini prekursori gamma-butürobetaiini (GBB) struktuurne analoog, milles üks vesinikuaatom on asendatud lämmastikuaatomiga.

Eeldatakse, et Mildronaadil on kehal 2 toimemehhanismi

1. Mõju karnitiini sünteesile

Butürobetaiini hüdroksülaasi aktiivsuse pärssimise tulemusena vähendab Mildronaat karnitiini biosünteesi ja pärsib pika ahelaga rasvhapete transporti läbi rakumembraani, takistades oksüdeerimata rasvhapete aktiveeritud derivaatide - atsüülkarnitiini ja atsüülkoensüümi - kogunemist rakkudesse. A, millel on selgelt väljendunud pesuaine omadused. Isheemilistes tingimustes taastab Mildronaat tasakaalu hapniku kohaletoimetamise ja tarbimise vahel rakkudes, kõrvaldab häired ATP transpordis, aktiveerides samal ajal alternatiivse energiaallika – glükolüüsi, mis toimub ilma täiendava hapnikutarbimiseta.

Suurenenud koormuse korral toimub intensiivse energiatarbimise tagajärjel ajutine rasvhapete, peamiselt karnitiini sisalduse vähenemine terve keha rakkudes. On teada, et karnitiini biosünteesi reguleerib selle tase vereplasmas ja stress, kuid see ei sõltu karnitiini prekursorite kontsentratsioonist rakus. Kuna mildronaat inhibeerib GBB muundumist karnitiiniks, põhjustab see karnitiini taseme langust veres, mis omakorda aktiveerib karnitiini prekursori GBB sünteesi protsessi.

Mildronaadi kontsentratsiooni vähenemisel taastub karnitiini biosünteesi protsess ja rasvhapete kontsentratsioon rakus normaliseerub. Seega läbivad rakud regulaarset treeningut, mis aitab kaasa nende ellujäämisele suurenenud koormuse tingimustes, mille puhul rasvhapete sisaldus neis regulaarselt väheneb ning koormuse vähenemisel rasvhapete sisaldus kiiresti taastub. Tõelistes ülekoormustingimustes jäävad Mildronaadiga "koolitatud" rakud ellu tingimustes, kus "koolitamata" rakud surevad.

2. Hüpoteetilise GBB-ergilise süsteemi vahendaja funktsioon

On püstitatud hüpotees, et organismis eksisteerib närviimpulsside edastamiseks seni kirjeldamata süsteem - GBB-ergiline süsteem, mis tagab närviimpulsside edastamise somaatilistesse rakkudesse. Selle süsteemi vahendajaks on karnitiini vahetu eelkäija – GBB ester. Esteraasi toime tulemusena annab see saatja rakule elektroni, kandes seega edasi elektriimpulsi ja muutub ise GBB-ks.

GBB süntees on võimalik igas keha somaatilises rakus. Selle kiirust reguleerib stiimuli intensiivsus ja energiakulu, mis omakorda sõltuvad karnitiini kontsentratsioonist. Seega, kui karnitiini kontsentratsioon väheneb, stimuleeritakse GBB sünteesi. Kui vahendaja (GBB estri) kontsentratsioon tõuseb ükskõik millises kehaosas kesknärvisüsteemi osalusel, aktiveeruvad regulatsioonimehhanismid, mis “vastutavad” just selle eest.

Seega on organismil ökonoomne reaktsiooniahel, mis annab adekvaatse vastuse ärritusele või stressile: see algab signaali vastuvõtmisega närvikiududelt (elektroni kujul), millele järgneb GBB ja selle estri süntees, mis omakorda kannab signaali somaatiliste rakkude membraanidel. Somaatilised rakud sünteesivad vastuseks ärritusele uusi molekule, tagades signaali leviku. Pärast seda siseneb GBB hüdrolüüsitud vorm aktiivse transpordi osalusel maksa, neerudesse ja munanditesse, kus see muundatakse karnitiiniks.

Nagu varem öeldud, on Mildronaat GBB struktuurne analoog, milles üks vesinikuaatom on asendatud lämmastikuaatomiga. Kuna mildronaati võib GBB esteraas mõjutada, võib see toimida hüpoteetilise "vahendajana". GBB hüdroksülaas aga ei mõju mildronaadile ja seetõttu selle organismi sattumisel karnitiini kontsentratsioon ei suurene, vaid väheneb. Tänu sellele, et Mildronaat ise toimib stressi "vahendajana" ja suurendab ka GBB sisaldust, aitab see kaasa organismi reaktsiooni arengule. Selle tulemusena suureneb üldine metaboolne aktiivsus teistes süsteemides, näiteks kesknärvisüsteemis.

Eksperimentaalsed tulemused

Anesteseeritud kassidega tehtud katsetes uuriti mildronaadi toimet kardiovaskulaarsüsteemi näitajatele. On kindlaks tehtud, et laias annusevahemikus suurendab ravim verevoolu, süstoolset ja minutimahtu, ei avalda märkimisväärset toimet või vähendab veidi venoosset rõhku. Need andmed näitavad Mildronaadi positiivset mõju müokardi kontraktiilsele funktsioonile.

Mildronaadil on kaitsev toime müokardi hüpoksia vastu. Küüliku isoleeritud kodade katsetes leiti, et pärast hüpoksilise toime lakkamist kiirendab ravim müokardi kontraktiilsuse taastumist normaalsele tasemele.

Teises anesteseeritud valgete rottide katseseerias selgus, et Mildronaadi manustamine enne katse algust kõrvaldab isheemia (ST segmendi elevatsiooni) suurenemise pärast vasaku koronaararteri ligeerimist, vähendab infarkti vastavat fookust ja pikendab loomade eluiga. Ravimi korduval manustamisel 10 päeva jooksul tuvastati infarkti fookuse märgatav (rohkem kui 2 korda võrreldes kontrollrühmaga) vähenemine.

Mildronaat on nifedipiinist efektiivsem südame rütmihäirete, sealhulgas vatsakeste virvenduse ennetamisel rottidel pärast koronaararterite ligeerimist.

Koertel "kergendatud" eksperimentaalse müokardiinfarkti tingimustes (vasaku koronaararteri ligeerimine ≤1 tunniks) kõrvaldab ravim isheemilised EKG muutused.

Mildronaat kaitseb müokardi katehhoolamiinide ja alkoholi kahjustava toime eest.

Rottidega tehtud katsetes leiti, et Mildronaadi esialgne manustamine 50% loomadest kõrvaldab täielikult isoproterenooli (isadriin) ja epinefriini (adrenaliini) põhjustatud EKG muutused. Rottide müokardi histoloogiline uuring näitab, et epinefriini kasutamisel kaitseb mildronaat müokardirakke, hoiab ära pöördumatute muutuste teket kardiomüotsüütides ja soodustab normaalse müokardi struktuuri taastumist.

Eksperimentaalsed uuringud on näidanud, et etüülalkoholi toksiliste kontsentratsioonide põhjustatud müokardi kahjustused ei erine põhimõtteliselt isheemiast või stressist põhjustatud müokardikahjustustest. Võib eeldada, et see on tingitud müokardi kudet mõjutavate tegurite toimemehhanismide sarnasusest. Andmed selle kohta, et Mildronaat vähendab etüülalkoholi põhjustatud müokardi kahjustusi, on õigustuseks ravimi kasutamisele keha funktsionaalsete ja orgaaniliste häirete korrigeerimiseks kroonilise alkoholimürgistuse korral.

Eksperimentaalselt on kindlaks tehtud, et Mildronaat vähendab etüülalkoholi stimuleerivat toimet ligikaudu 5 korda. “Vaba valiku” tingimustes vähendab mildronaat katseloomadel etüülalkoholi tarbimist protsentides.

Loomkatsetes täheldati ravimi antihüpoksilist ja ajuverevoolu parandavat toimet. On kindlaks tehtud, et mildronaadil on positiivne mõju ajukoe isheemia korral. Ravim optimeerib ajuverevoolu jaotumist isheemiliste fookuste kasuks ja suurendab neuronite vastupanuvõimet hüpoksiale. Seega elimineeris ravim rottidel tehtud katsetes osaliselt või täielikult EEG muutused pärast unearteri ummistumist. Mildronaadil on aktiveeriv toime kesknärvisüsteemile: suureneb motoorne aktiivsus ja füüsiline jõudlus, täheldatakse motoorsete reaktsioonide stimuleerimist, samuti stressivastast toimet, mis väljendub sümpaatilise närvisüsteemi stimuleerimises, katehhoolamiinide sisalduse suurenemises veres. aju ja neerupealised ning kaitsev toime stressist tingitud muutuste eest siseorganites.

Saadud eksperimentaalsete uuringute tulemused näitavad Mildronaadi efektiivsust ja selle kasutamise võimalust tserebrovaskulaarse patoloogia korral.

Kliiniliste uuringute tulemused

Stabiilse stenokardia ravikuuri kliiniliste andmete analüüs Mildronaadiga näitab, et ravimi mõjul väheneb rünnakute sagedus ja intensiivsus ning väheneb ka kasutatava nitroglütseriini kogus. Ravimil on väljendunud arütmiavastane toime südame isheemiatõve ja ventrikulaarsete ekstrasüstoolide korral ning see on vähem efektiivne supraventrikulaarsete ekstrasüstolide korral. Eriti tähelepanuväärne on ravimi võime vähendada hapnikutarbimist puhkeolekus, mida peetakse koronaararterite haiguse stenokardiavastase ravi efektiivsuse näitajaks. Mildronaadil on kasulik toime aterosklerootilistele protsessidele koronaar- ja teistes perifeersetes veresoontes, kuna see vähendab vereplasma üldkolesterooli taset ja aterogeenset indeksit.

Mildronaadi rolli koronaararterite haigusest tingitud kroonilise südamepuudulikkuse ravis on analüüsitud küllaltki suure hulga kliiniliste uuringute põhjal, mis näitavad, et ravim suurendab koormustaluvust ja südamehaigete töömahtu. ebaõnnestumine.

Eraldi Läti ja Tomski kardioloogiainstituutide uuringus uuriti Mildronaadi efektiivsust mõõduka südamepuudulikkuse korral (II funktsionaalne klass NYHA klassifikatsiooni järgi). Pärast ravi Mildronaadiga määrati 59–78% patsientidest, kellel oli esmane diagnoos II funktsionaalse klassi südamepuudulikkus, I funktsionaalse klassi rühma.

On kindlaks tehtud, et Mildronaat parandab müokardi inotroopset funktsiooni ja suurendab koormustaluvust, parandab patsientide elukvaliteeti ilma tõsiseid kõrvaltoimeid põhjustamata. Siiski tuleb märkida, et Mildronaat võib põhjustada mõõdukat arteriaalset hüpotensiooni, allergilisi nahareaktsioone, peavalu ja ebamugavustunnet maoõõnes. Raske südamepuudulikkuse korral tuleb Mildronaat välja kirjutada koos selle haiguse raviks kasutatavate traditsiooniliste ravimitega.

Mildronaadi head kliinilist toimet täheldati patsientidel, kellel oli kardialgia, mis tekkis menopausi ja seedetrakti rasvumise tagajärjel.

Kliinilistes tingimustes on kindlaks tehtud, et ravi Mildronaadiga vähendab alkoholismi retsidiivide sagedust. On näidatud, et mildronaat leevendab alkoholi võõrutussündroomi.

Mildronaat on tõhus vahend ägedate ja krooniliste tserebrovaskulaarsete õnnetuste (isheemiline insult, krooniline ajuvereringepuudulikkus) kompleksraviks. On kindlaks tehtud, et Mildronaat normaliseerib aju kapillaaride ja arterioolide toonust ja vastupanuvõimet ning taastab nende reaktsioonivõime.

Uuriti Mildronaadi toimet neuroloogiliste häiretega patsientide (peale ajuveresoonkonna haigusi, ajuoperatsioone, puukentsefaliiti) rehabilitatsiooniprotsessile.

Terapeutilise efektiivsuse testimise tulemused näitavad ravimi positiivset, annusest sõltuvat toimet patsientide füüsilise töövõime ja funktsionaalse iseseisvuse taastamisele taastumisperioodil. Individuaalsete ja terviklike intellektuaalsete funktsioonide muutuste analüüsimisel ilmnes Mildronaadi positiivne mõju intellektuaalsete funktsioonide taastamise protsessile rehabilitatsiooniperioodil. Leiti, et Mildronaat parandab paranejate elukvaliteeti (peamiselt füüsiliste funktsioonide taastumise tulemusena), samuti aitab kaasa patsientide psüühikahäirete kõrvaldamisele.

Rehabilitatsiooniperioodil avaldab Mildronaat positiivset mõju närvisüsteemi talitlushäirete taandarengule neuroloogilise defitsiidiga patsientidel. Paraneb patsientide üldine neuroloogiline seisund (ajukahjustuse ja reflekspatoloogia vähenemine, pareesi taandareng, motoorse koordinatsiooni ja autonoomsete funktsioonide paranemine).

Spordimeditsiini kliinikus ja praktikas on kinnitust leidnud eksperimentaalsed andmed Mildronaadi võime kohta tõsta sooritusvõimet ja kiirendada taastumisprotsesse pärast intensiivset füüsilist koormust. Neid ravimi toimeomadusi iseloomustab parem taluvus treeningkoormuse suhtes, väsimustunde kadumine ja elujõu tõus. Lisaks vähendab ravim emotsionaalset ja vaimset stressi (apaatia ja ärrituvuse kadumine pärast pingutust treeningul ja võistlustel).

Mildronaat on vähetoksiline. Kui toimeainet manustati hiirtele ja rottidele suukaudselt, ületas LD50 väärtus mg/kg. Mildronaadi korduv manustamine rottidele ja koertele 6 kuu jooksul ei põhjustanud ebasoodsaid muutusi loomade kehakaalus, vere koostises, vere ja uriini biokeemilistes parameetrites. Suurtes annustes põhjustas Mildronaat koertel hemorraagiaid maksas ja neerudes, mõjutamata nende elundite funktsioone.

Mildronaadi spetsiifilise toksilisuse uurimisel ei täheldatud teratogeenset ega embrüotoksilist toimet. Ravimil ei ole mutageenseid ega kantserogeenseid omadusi. Loomkatsetes allergeenset toimet ei tuvastatud.

Näidustused kasutamiseks

Koronaararterite haiguse (stenokardia, müokardiinfarkt), kroonilise südamepuudulikkuse, düshormonaalse kardiomüopaatia kompleksravi osana;

Ägedate ja krooniliste tserebrovaskulaarsete õnnetuste (insult ja tserebrovaskulaarne puudulikkus) kompleksravi osana;

Hemoftalmos, erineva etioloogiaga võrkkesta hemorraagia;

Tsentraalse võrkkesta veeni ja selle harude tromboos;

Erinevate etioloogiate retinopaatia (diabeetiline, hüpertensiivne);

Kroonilise alkoholismi võõrutussündroom (kombinatsioonis alkoholismi spetsiifilise raviga);

Füüsiline ülepinge (sh sportlaste seas).

Ravimite koostoimed

Samaaegsel kasutamisel suurendab see koronaaride laiendajate, antihüpertensiivsete ravimite ja südameglükosiidide toimet.

Mildronaati võib kombineerida stenokardiavastaste ravimite, antikoagulantide, trombotsüütide vastaste ainete, antiarütmikumide, diureetikumide, bronhodilataatoritega.

Mõõduka tahhükardia ja arteriaalse hüpotensiooni võimaliku tekke tõttu tuleb olla ettevaatlik, kui seda kombineerida nitroglütseriini, nifedipiini, alfa-blokaatorite, antihüpertensiivsete ainete ja perifeersete vasodilataatoritega.

Annustamisrežiim

Stimuleeriva toime tekkimise võimaluse tõttu soovitatakse ravimit kasutada päeva esimesel poolel.

Kell südame-veresoonkonna haigused Kompleksravi osana määratakse ravim 0,5-1 g päevas suukaudselt või intravenoosselt (5-10 ml süstelahust kontsentratsiooniga 500 mg / 5 ml), kasutamise sagedus 1-2 korda päevas. Ravi kestus on 4 kuni 6 nädalat.

Kell kardialgia düshormonaalse müokardi düstroofia taustal Mildronaat määratakse suu kaudu 250 mg 2 korda päevas. Ravi kestus on 12 päeva.

Kell tserebrovaskulaarne õnnetusägedas faasis määratakse ravim intravenoosselt annuses 500 mg 1 kord päevas 10 päeva jooksul, seejärel lülitub ravimi suukaudsele võtmisele 0,5-1 g päevas (kogu annuse võtmine korraga või kaheks annuseks jagamine). Üldise ravikuuri kestus on 4 kuni 6 nädalat.

Kell kroonilised häired ajuvereringe, ravimit võetakse suu kaudu 0,5-1 g päevas. Üldise ravikuuri kestus on 4 kuni 6 nädalat. Korduvad kursused määratakse individuaalselt pärast arstiga konsulteerimist 2-3 korda aastas.

Kell veresoonte patoloogia ja võrkkesta düstroofsed haigused Mildronaati manustatakse parabulbaarselt 0,5 ml süstelahuses kontsentratsiooniga 500 mg/5 ml 10 päeva jooksul.

Mildronaat määratakse suu kaudu 250 mg 4 korda päevas või intravenoosselt 0,5 g 1 kord päevas. Ravi kestus on 10 kuni 14 päeva. Vajadusel korratakse ravi 2-3 nädala pärast.

Kell krooniline alkoholism ravim määratakse suu kaudu 500 mg 4 korda päevas, intravenoosselt 500 mg 2 korda päevas. Ravi kestus on 7 kuni 10 päeva.

Näidustused raseduse ajal

Mildronaadi ohutus raseduse ajal ei ole tõestatud. Võimalike kõrvaltoimete vältimiseks lootele ei tohi ravimit raseduse ajal välja kirjutada.

Ei ole teada, kas ravim eritub rinnapiima. Kui imetamise ajal on vaja Mildronaati kasutada, tuleb otsustada imetamise lõpetamise küsimus.

erijuhised

Kasutage ettevaatusega pikka aega krooniliste maksa- ja neeruhaigustega patsientidel.

Paljude aastate kogemused ägeda müokardiinfarkti ja ebastabiilse stenokardia ravis kardioloogiaosakondades näitavad, et Mildronaat ei ole esmavaliku ravim ägeda koronaarsündroomi korral.

Kasutamine pediaatrias

Mildronaadi kasutamise kohta lastel ei ole piisavalt andmeid.

Mõju autojuhtimise ja masinate käsitsemise võimele

Puuduvad andmed Mildronaadi kahjulike mõjude kohta psühhomotoorsete reaktsioonide kiirusele.

Mildronaat

Kasutusjuhend:

Hinnad Interneti-apteekides:

Mildronaat on ravim, mis aitab parandada ainevahetust ja kudede energiavarustust.

Väljalaske vorm ja koostis

Mildronaat on saadaval järgmistes ravimvormides:

• Kapslid: valge, kõva želatiin, suurus nr 1 (igaüks 250 mg) või nr 00 (igaüks 500 mg); kapslite sisu on nõrga lõhnaga hügroskoopne kristalne valge pulber (blistrites 10 tk, 2, 4 või 6 blistrit pappkarbis);
• Süstelahus: värvitu, läbipaistev (5 ml ampullides, 5 ampulli blisterpakendis, 2 pakki pappkarbis).

1 kapsel sisaldab:

• Toimeaine: meldooniumdihüdraat – 250 või 500 mg;
• Abikomponendid: kartulitärklis – 13,6/27,2 mg; kolloidne ränidioksiid – 5,4/10,8 mg; kaltsiumstearaat – 2,7/5,4 mg.

Kapsli kesta koostis: E171 (titaandioksiid) – 2%; želatiin - kuni 100%.

1 ml lahuse koostis sisaldab:

• Toimeaine: meldoonium - 100 mg (trimetüülhüdrasiiniumpropionaadi kujul);
• Abiaine: süstevesi.

Näidustused kasutamiseks

• Vähenenud jõudlus, füüsiline ülekoormus (sh sportlaste seas);
• Kroonilise alkoholismi võõrutussündroom (samaaegselt alkoholismi spetsiifilise raviga);
• Südame isheemiatõbi (müokardiinfarkt, stenokardia), krooniline südamepuudulikkus (kompleksravi osana);
• Ägedad ja kroonilised tserebrovaskulaarsed õnnetused, sealhulgas insult ja tserebrovaskulaarne puudulikkus (kompleksravi osana).

Lisaks Mildronaat süstelahuse kujul:

• Tsentraalse võrkkesta veeni ja selle harude tromboos;
• Hemoftalmos, erineva etioloogiaga võrkkesta hemorraagia;
• Erinevate etioloogiate retinopaatia (hüpertensiivne, diabeetiline).

Vastunäidustused

• Suurenenud koljusisene rõhk (sealhulgas intrakraniaalsete kasvajate korral, venoosse väljavoolu häire);
• Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Ravimi väljakirjutamine alla 18-aastastele lastele, samuti imetavatele ja rasedatele naistele ei ole soovitatav, kuna puuduvad kliinilised andmed, mis kinnitaksid Mildronaadi ohutust ja efektiivsust nendes patsientide rühmades.

Neeru- ja/või maksahaigusega patsientidel (eriti pikka aega) tuleb Mildronaati kasutada ettevaatusega.

Kasutusjuhised ja annustamine

Stimuleeriva toime võimaliku väljakujunemise tõttu soovitatakse Mildronaati kasutada päeva esimesel poolel, manustades mitu korda päevas - hiljemalt kell 17.00.

Mildronaat kapslite kujul määratakse tavaliselt järgmiselt:

• Südame isheemiatõbi (müokardiinfarkt, stenokardia), krooniline südamepuudulikkus: päevane annus – mg; manustamise sagedus - 1-2 korda päevas. Ravikuuri kestus on 1-1,5 kuud (samaaegselt teiste ravimitega);
• Düshormonaalne kardiomüopaatia: päevane annus - 500 mg. Ravikuuri kestus on 12 päeva (samaaegselt teiste ravimitega);
• Subakuutsed tserebrovaskulaarsed õnnetused (tserebrovaskulaarne puudulikkus ja insult): päevane annus – mg; manustamise sagedus - 1-2 korda päevas. Ravikuuri kestus on 1-1,5 kuud (ravim võetakse suu kaudu samaaegselt teiste ravimitega ravimid pärast Mildronaadi süstimisravi lõpetamist);
• Kroonilised tserebrovaskulaarsed õnnetused: päevane annus - 500 mg. Ravikuuri kestus on 1-1,5 kuud (samaaegselt teiste ravimitega). Korduvad kursused on võimalikud (tavaliselt 2-3 korda aastas) pärast arsti konsultatsiooni;
• Vähenenud jõudlus, vaimne ja füüsiline stress (sh sportlastel): päevane annus – 1000 mg; manustamise sagedus - 2 korda päevas. Terapeutilise kursuse kestus on päeva. 2-3 nädala pärast on võimalik korrata kursust;
• Kroonilise alkoholismi võõrutussündroom: päevane annus – 2000 mg; manustamise sagedus - 4 korda päevas. Ravikuuri kestus on 7-10 päeva (samaaegselt spetsiifiline ravi alkoholism).

Mildronaati süstelahuse kujul manustatakse intravenoosselt ja parabulbaarselt.

Reeglina määratakse ravim intravenoosselt:

• Südame-veresoonkonna haigused: päevane annus – mg (5-10 ml süstelahust, kontsentratsioon – 500 mg/5 ml); kasutamise sagedus 1-2 korda päevas. Ravikuuri kestus on 1-1,5 kuud (samaaegselt teiste ravimitega);
• Tserebrovaskulaarsed õnnetused ( äge faas): päevane annus – 500 mg; kasutamise sagedus - 1 kord päevas. Lahust manustatakse 10 päeva, pärast mida võetakse Mildronaat suukaudselt (mg päevas). Ravikuuri kogukestus on 1-1,5 kuud;
• Füüsiline ja vaimne stress: päevane annus - 500 mg; kasutamise sagedus - 1 kord päevas. Ravikuuri kestus on päeva. 2-3 nädala pärast on võimalik korrata kursust;
• Krooniline alkoholism: päevane annus – 1000 mg; kasutamise sagedus - 2 korda päevas. Ravikuuri kestus on päeva.

Kell veresoonte patoloogiad ja võrkkesta düstroofsed haigused Mildronaati tuleb manustada parabulbaarselt annuses 0,5 ml süstelahust kontsentratsiooniga 500 mg/5 ml 10 päeva jooksul.

Kõrvalmõjud

Harvadel juhtudel võivad Mildronaadi kasutamisel kõikides ravimvormides tekkida kõrvaltoimed, näiteks: allergilised reaktsioonid (sügelus, nahapunetus, urtikaaria, nahalööve, angioödeem), düspepsia, tahhükardia, vererõhu tõus või langus, suurenenud erutuvus.

Väga harvadel juhtudel võib tekkida eosinofiilia ja üldine nõrkus.

erijuhised

Paljude aastate kogemused Mildronaadi kasutamisel ebastabiilse stenokardia ja ägeda müokardiinfarkti ravis kardioloogiaosakondades on näidanud, et Mildronaat ei ole esmavaliku ravim ägeda koronaarsündroomi korral.

Ravimite koostoimed

Mildronaadi samaaegsel kasutamisel teatud ravimitega võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• Koronodilateerivad ained, mõned antihüpertensiivsed ravimid, südameglükosiidid: nende toime tugevdamine;
• Nitroglütseriin, nifedipiin, alfa-blokaatorid, antihüpertensiivsed ravimid ja perifeersed vasodilataatorid: arteriaalse hüpotensiooni areng, mõõdukas tahhükardia (selliste kombinatsioonide kasutamisel tuleb olla ettevaatlik).

Mildronaati võib määrata samaaegselt nitraatide, teiste stenokardiavastaste ravimite, trombotsüütide ja antikoagulantide, antiarütmikumide, bronhodilataatorite ja diureetikumidega.

Ladustamise tingimused

Hoida kuivas kohas, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril kuni 25 °C (ärge süstelahust külmutada).

Kõlblikkusaeg - 4 aastat.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Mildronaat lastele

Mildronaati peetakse ravimiks, millel on positiivne mõju ainevahetusele ja töövõimele. Varem kirjutati seda ravimit sageli sportlastele vastupidavuse suurendamiseks ja keha tugevdamiseks, kuid viimasel ajal on see lisatud dopinguravimite nimekirja. Nüüd on Mildronaat nõutud peamiselt kardioloogias ja seda kasutatakse ka aju verevarustuse häirete korral. Mitte igaüks ei tea, kas selline ravim on lastele lubatud ja millega seda vajadusel asendada.

Väljalaske vorm ja koostis

"Mildronat" on apteegis saadaval kahes vormis:

• Kapslid. Neil on valge värv ja tihe želatiinkest. Need kapslid on saadaval kahes erinevad annused ja müüakse 20, 40 või 60 tk pakendis.
• Ampullid lahusega intravenoosne manustamine. See on värvitu ja läbipaistev, villitud igasse 5 ml ampulli. Seda ravimit manustatakse ka parabulbaarselt. Üks karp sisaldab 10 ampulli.

Iga Mildronaadi vorm sisaldab toimeainena meldooniumiks nimetatavat ainet. See on dihüdraadi kujul, 1 ml süstitavas ravimis annusega 100 mg (üks ampull sisaldab 500 mg) ja üks kapsel võib sisaldada kas 250 või 500 mg. Lisaks sisaldavad ampullid ainult steriilset vett ja kapslid sisaldavad Ca stearaati, ränidioksiidi, želatiini, titaandioksiidi ja kartulitärklist.

Tööpõhimõte

Meldooniumil on palju positiivseid mõjusid. See ühendus:

• Suurendab südamerakkude elujõulisust ja tagab nende kaitse kahjulike mõjude eest.
• Vähendab südamerakkude hapnikuvajadust ja vähendab halb mõju kudede hapnikupuudus.
• Kaitseb ja säilitab veresoonte terviklikkust ning soodustab ka nende laienemist.
• Omab kehale toniseerivat toimet.
• Toetab rakulist immuunsust, aidates organismil viirusrünnakutele vastu seista.
• Aitab kõrvaldada võrkkesta, müokardi või aju isheemiat, parandades nende organite verevarustust.
• Stimuleerib toksiliste ühendite eemaldamist rakkudest, kaitstes neid kahjustuste eest.
• Aitab taluda füüsilist aktiivsust ja kiiresti taastada enda varusid.
• Aitab kõrvaldada vaimse stressi sümptomeid.

Näidustused

• Südamepuudulikkuse, müokardi düstroofia, funktsionaalsed häired südamefunktsiooni, müokardiinfarkti, stenokardia ja muude kardiovaskulaarsüsteemi probleemide korral.
• Kell krooniline bronhiit või bronhiaalastma.
• Võrkkesta või aju vereringehäirete korral.
• Ületöötamise, suure füüsilise koormuse, töövõime languse korral, samuti pärast kirurgilist ravi.