Keskkõrva keskkõrvapõletiku põletik avaldub lüüasaamisega. Keskkõrvapõletiku tüübid

Kõrvahaigused ehk kõrvapõletik – haigus väljaspool aega ja ruumi. Keskkõrvapõletik on levinud ka Saharas ja väljaspool polaarjoont. Asi pole üldse kliimas. Kõrvahaiguste põhjus ei sõltu geograafiast. Ja millest? Ja mis on kuulmisorgan?

Inimese kõrv jaguneb tavaliselt väliseks, keskmiseks ja sisemiseks. Igal neist kolmest on oma funktsioon. Väliskõrv kogub helivibratsiooni või laineid, mis seejärel kantakse läbi kuulmekäigu kuulmekile. Kui heli siseneb kõrva ja jõuab sellesse kuulmekile, hakkab see vibreerima nagu trumm (sellest ka selle nimi), muutes helilained mehaaniliseks energiaks.

Nüüd hakkab keskkõrv tööle. See on üsna keeruline õhuga täidetud struktuur. Siin on kolm pisikest luud. Nad toimivad trummipulgadena ja edastavad helilaineid sisekõrva.

Sisekõrv on vedelikuga täidetud. Samuti on olemas karvalaadsed struktuurid, mis stimuleerivad närve. Seega muudetakse helilained elektrokeemilisteks impulssideks. Need impulsid lähevad ajju. Ja juba tajub ta neid helidena.

Sisekõrva struktuur on kolm poolringikujulist kanalit. Need toimivad keha güroskoobi põhimõttel, st. tasakaalu reguleerida.

Rääkides kõrva struktuurist, ei saa te mööda minna Eustachia torust, mis asub kõrva keskel, läheb ninakäikudesse kurgu ülaossa. See toru aitab võrdsustada õhurõhku keskkõrvas välisõhu rõhuga. Siin esineb kõige sagedamini kõrvapõletik.

Lisateavet selle kohta allpool. Ütleme seni, et kõrvahaigusi ei tohiks juhuslikult ravida. Valu, mida inimene samal ajal kogeb, aga ei anna talle võimalust seda maha harjata. Ta vajab ravi. Ja siin on kõige olulisem: ravi peab olema pädev, arstide poolt määratud, vastasel juhul peate maksma liiga kõrget hinda. Eriti kui me räägime laste kohta.

Haiguse tüübid

Lapsed ja ennekõike väikelapsed kannatavad väga sageli kõrvahaiguste all. Kõige levinumad on keskkõrvapõletik, krooniline keskkõrvapõletik, äge väliskõrvapõletik. Nüüd käsitleme haiguste põhjuseid ja nende sümptomeid.


Keskkõrvapõletik
- See on põletik, mille põhjustavad bakterid, mis on sattunud keskkõrva Eustachia toru vedelikust. Reaktsioon väike laps selle haiguse puhul on see kohe märgatav: ta tõmbab kõrva, on palavikus, pöörab rahutult pead. Kuid keskkõrvapõletik võib esineda ka teises vormis - efusiooniga keskkõrvapõletik. Keskkõrva on kogunenud vedelikku ilmsed märgid infektsioonid. Laps ei tunne ilmset valu. Ja ebamugavustunne, mida beebi veel kirjeldada ei oska, juba tekib. Kui lapse sõnavara võimaldab tal oma tunnet seletada, võib ta öelda, et tal on "punn kõrvus", ja täiskasvanud märkavad, et beebi kuulmine on halvenenud.

eksudatiivne keskkõrvapõletik - teist tüüpi haigus, kui kuulmekile taha on kogunenud vedelik, nn efusioon. Pealegi võib see olla nii ühes kõrvas kui ka mõlemas. Mõnikord on see vedelik ilma infektsioonita. Kuid just tema tekitab kõrvades ummikuid, halvendab kuulmist ja tähelepanu. Tunne on nagu oleks vee all. Selget valu ei ole, kuid ebamugavustunne on täielik. Kui haigus on muutunud krooniline vorm, kogunenud vedelik muutub raskeks ja kleepuvaks. Sellest ka teine ​​nimi - "liimikõrv". Ägeda valu puudumine ei tohiks nüristada vanemate ja arstide valvsust: kui haigust ei ravita, on võimalik kuulmislangus.

On lapsi, kellel on seda tüüpi haigusi eelsoodumus: kuni 3-aastaselt võivad nad mitu korda haigestuda eksudatiivsesse keskkõrvapõletikku. Enamikul neist võib haigus kesta kuni 3 kuud. Kuid 30–40% lastest puutuvad ikka ja jälle kokku eksudatiivse keskkõrvapõletikuga. Erijuhtudel, 5-10%, võib kordus olla aasta jooksul.

Krooniline keskkõrvapõletik. Kui kuulmekile taha kogunenud vedelikul pole põletikku, vaid see on jätkuvalt olemas, siis on tegemist kroonilise keskkõrvapõletikuga. Ja kui keskkõrvas või kõrvataguses ümaras luus (mastoidid) paralleelselt on põletikuline protsess, siis rebeneb trummikile koos kõrva kogunenud vedeliku äravooluga (väljavooluga). See on krooniline mädane keskkõrvapõletik.

Äge väliskõrvapõletik ehk ujuja kõrvapõletik - kuulmekäigu ja/või väliskõrva põletik või infektsioon. Tavaliselt on see vee kõrva sattumise ja nn lõksu moodustumise tagajärg. See võib arendada seeni ja baktereid, mis aktiivselt paljunevad. Teine põhjus on agressiivsed teravad liigutused, mis puhastavad kõrvu kriimustuste ja väikeste haavadega. Abiks võivad olla atsetaminofeen või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, näiteks ibuprofeen. Taotlemine kõrvatilgad, enamikul juhtudel on 2-3 päevaga võimalik probleem eemaldada.


Tulles tagasi põhjuste juurde. Äge keskkõrvapõletik ehk keskkõrvapõletik on mitme teguri tagajärg, mis suurendavad vastuvõtlikkust viiruste ja bakterite põhjustatud infektsioonidele. Lapsel muutub Eustachia toru nakkuse "kogumise" kohaks. Nagu juba märgitud, tuleb ta keskkõrvast, puudutades nii kurku kui ka nina. Eustachia toru on lastel lühem kui täiskasvanutel ja seetõttu ummistumise suhtes haavatavam. Väga väikestel lastel paikneb see toru palju horisontaalsemalt, mis häirib vedeliku voolu.

- Infektsioonid ja bakterid. Inimkehas on palju baktereid, mis on sellega “seotud” ega too suurt kahju. See kehtib täielikult nina ja kurgu kohta. Kuid mõned bakterid, mis tungivad kõrva (neid kolme elundit ei ühenda asjata üks termin - ENT), kutsuvad esile ägeda keskkõrvapõletiku. Statistika kohaselt on umbes 60% laste ägeda keskkõrvapõletiku juhtudest põhjustatud provokatiivsetest bakteritest. Ja esimene neist - pneumokokid, kõige levinumad bakteriaalne põhjusäge keskkõrvapõletik.

- Haemophilus influenzae on tavaline bakteriaalne infektsioon. edastatud õhus lendlevate tilkade kaudu, süljega ja kokkupuutel. Selline haigus esineb sageli meningiidi, kopsupõletiku jne raskete invasiivsete vormide korral. Kuid see võib olla ka lokaalne elundite kahjustus - sama keskkõrvapõletik. Haemophilus influenzae esineb 20–30% juhtudest.

- Moraxella catarrhalis - ülemise normaalse mikrofloora esindaja hingamisteed. Seda mikroorganismi leidub ninaneelus 10-20% imikutest ja väikelastest. Reeglina levib infektsioon õhus olevate tilkade või kontakti teel.

- Streptococcus pyogenes - sfäärilised streptokokid, mida peetakse tinglikult patogeenseks, kuid siiski üsna ohtlikuks. Inimese absoluutse tervise tingimustes peatab immuunsus nende arengu organismis. Küll aga väikseima langusega immuunseisund, põhjustavad need kõige tõsisemat nakkuslikud kahjustused organism, sealhulgas keskkõrvapõletik.

- Streptococcus pyogenes ja (harva) Staphylococcus aureus bakterid, mis võivad samuti põhjustada kõrvapõletikku. Mis puudutab Staphylococcus aureus, on ta endiselt nelja parema hulgas mitmesuguste infektsioonide osas – nahast liigeseni.


- Viirused - veel üks kõrvapõletike provokaatorite kategooria. Kõrvapõletiku peamiseks eelduseks on külmetusest põhjustatud rinoviirus. Seda ei saa seostada otsese nakatumisega, kuid see ei vähenda rinoviiruse rolli: see põhjustab käikude turset ja membraani põletikku. Ja kui kitsas Eustachia toru on ummistunud, on vedeliku väljavool raskendatud. See akumuleerub ja muutub järgneva nakatumise kasvulavaks.
Statistika järgi on just viirused ja bakterid kõrvapõletike puhul esikohal. Viirused mitte ainult ei süvenda keskkõrvapõletikku, vaid takistavad ka tõhusat antibiootikumravi.

- Anatoomilised anomaaliad mõjutada ka keskkõrva seisundit. Kui lapse Eustachia toru on lühike ja kaldenurk väike, siis see potentsiaalne oht esmase ja korduva infektsiooni korral. Suurendab riski ja sellist loomulikku anomaaliat nagu hundisuu.

- Geneetika mängib samuti olulist rolli. Näiteks Kartageneri sündroomi korral muutuvad kõrva karvakujulised ripsmed liikumatuks, suurendades seeläbi vedeliku kogunemist. See on keskkõrvapõletiku tekke oht. Downi sündroomi või loote alkoholisündroomi anatoomilised kõrvalekalded põhjustavad keskkõrvahaigusi.

Siin on põhjendatud küsimus: kas kõrvapõletikku põdenud laps võib nakatada ka teisi lapsi näiteks lasteaias või koolis? Esiteks ei tohiks ta ise enne paranemist lasteasutust külastada. Lisaks võib otsene kokkupuude tervete lastega ohustada neid just hingamisteede infektsioonide tõttu. Jah, kõrvapõletikud ei ole iseenesest ohtlikud. Kuid kõrva, kõri ja nina ühendus, kui üks neist organitest on nakatunud, suurendab haiguse tõenäosust.

Otiidi riskifaktorid

Kui me võtame kokku meditsiinile tuntud Keskkõrvapõletiku põhjused hõlmavad järgmisi riskitegureid:

- Vanus.Äge keskkõrvapõletik mõjutab kolmandikku alla 3-aastastest lastest – nad peavad taluma vähemalt ühe selle haiguse rünnaku. Kolmandik on olnud kaks korda ägeda keskkõrvapõletiku all. Selge selgitus puudub, kuid statistika ütleb, et poistel on vähem vedanud kui tüdrukutel: neil on äge keskkõrvapõletik sagedamini. Kõige sagedasem äge keskkõrvapõletik lastel vanuses 6-18 kuud. Ja mida varem haigus tekkis, seda suurem on kordumise oht. Arstid hoiatavad isegi kolmekordse haiguse eest kuue kuu jooksul. Kuid lapse kasvades muutub tema immuunsüsteem tugevamaks. Järelikult väheneb ka korduva infektsiooni oht. 5. eluaastaks on enamikul lastel tekkinud immuunsus igasuguste kõrvapõletike vastu.

- Külma mõju. Kõige sagedamini "rünnavad" kõrvapõletikud last sügisel ja talvel: see on külma temperatuuri mõju. Pole asjata, et hoolivad emad ja vanaemad on laste mütside suhtes väga tähelepanelikud, kaitstes neid nii, et nagu rahvas ütleb, "ei puhuks". Iseenesest on see kaitse lihtne, kuid tõhus.

- Allergia. Allergiast põhjustatud hingamisteede põletikul ja kõrvahaigustel pole seost vaid esmapilgul. Meenuta veel kord: kõrv-nina-kurk lähevad ühte kimpu. Seetõttu võib hingamisteede põletik saada kõrvapõletike taustaks. Nii nagu astma on seotud sinusiidiga.

- Kunstlik söötmine. Mõned uuringud (American Academy of Pediatrics) näevad tõhusat kaitset kõrvapõletiku vastu rinnaga toitmisel, vähemalt kuni 6 kuud, lapse toitmisel. Siiski on ammu tõestatud, et imetamine on lapsele kõige võimsam toonik. Ja ütleme, et lutt on vastupidine: see võib suurendada kõrvapõletike riski. Fakt on see, et imemine soodustab sülje teket. Ja juba see aitab bakteritel Eustachia toru kaudu keskkõrva siseneda.

Ülekaaluline. Edendab kõrvahaigused ja ülekaalulisus.

Kõrvapõletiku perekonna ajalugu. Kui peres on ka teisi korduva kõrvapõletikuga lapsi, tuleks erilist tähelepanu pöörata väiksemale lapsele – ka tema võib olla vastuvõtlik kõrvahaigustele.

Ägeda keskkõrvapõletiku sümptomid

Kõrvapõletike peamised sümptomid ja tunnused on:


- Äge valu kõrvas;
- kinnine kõrv;
- kuulmislangus, mis tavaliselt paraneb pea asendi muutumisega;
- Peavalu ja peapööritus;
- Temperatuuri tõus;
- Iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus lastel;
- Söögiisu vähenemine;
- Eritumine kõrvast.

Nüüd vaatame neid üksikasjalikumalt.

Esimene märk on pidev tugev valu kõrvas. (enamasti ajutise) kuulmiskaotuse esinemine. Imikutel on iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, palavik kuni 38-39 kraadi.

Millest see tuleb? Kuulmetõri muutub põletikuliseks, muudab kuju ja võib isegi paisuda. Mõnikord puruneb: kõrvast eraldub verega vedelikku. Siis on verd vähem ja vedeliku värvus on läbipaistvam. Ja lõpuks, see sekreteeritud vedelik meenutab isegi visuaalselt mäda.

Ja siin on väga ohtlikud tüsistused: ümbritseva luu põletik, poolringikujulised kanalid, näolihaste halvatus, kuulmislangus, ajukelme põletik ja ajuabstsess. Nende komplikatsioonide sümptomid: peavalu, äkiline tõsine kuulmislangus, pearinglus, külmavärinad ja palavik.

Kui laps on ärritunud, nutab sageli, tal on unetus, söögiisu on kadunud, letargia ei kao pikka aega, ta pöörab pead, nagu ei leiaks endale kohta - see on ka häiresignaal. Noh, kui vedelik voolab kõrvast välja ja isegi vere seguga, siis ärge mingil juhul kõhklege! See tähendab üht: tõsist kõrvapõletikku koos võimaliku kuulmekile rebenemisega. Mõnda aega tunneb laps valu leevendust. Kuid ravi on vajalik. On ebatõenäoline, et nende kõrv valas kogu mäda välja. Ja see, et ta sinna jääb, on kuulmiskaotuse oht. Seda pole keeruline kontrollida: kui laps juba teab, kuidas rääkida, teie sõnadele reageerida ja siis äkki ei reageeri raadio või teleri häälele ja helidele, peate lööma äratuse.

Eraldi tuleks öelda, et mehaanilised kahjustused Kõrva saab kinnitada, püüdes seda puhastada kogunenud väävlist: väikelapse kõrvu saab korralikult puhastada puuvillaste turundade või tahtidega, hoides ettevaatlikult käega lapse peast kinni. Samuti peaksite hoolikalt eemaldama kõrvadesse kukkunud võõrkehad. Kuid kõige parem on see arstile usaldada.

Kõrva füüsiline läbivaatus. Kõrv on keeruline organ. Tema arstliku läbivaatuse ajal kasutatakse spetsiaalseid instrumente. Ja kõigepealt eemaldab arst kõrvavaha ja seejärel uurib keskkõrva. Selleks kasutab arst taskulambilaadset instrumenti, mida nimetatakse otoskoobiks. Selle abil saate üsna üksikasjaliku pildi keskkõrva seisundist., Trummikivi ja selle olemasolul villid. Otoskoobi abil saab uurida kõiki lokaalseid valupunkte keskkõrvas.


Kõrvapõletike määramiseks kasutab ENT arst pneumaatilist otoskoopi. See on nii paigutatud, et võimaldab tuvastada kuulmekile kokkutõmbeid. Pneumaatiline otoskoop on teatud tüüpi kummist pirn, mida arst kasutab õhu kõrva surumiseks. See lülitab lambipirni sisse ja arst saab võimaluse näha, kuidas õhk kuulmekile sees liigub.

Tümpanomeetria. Mõnikord kasutatakse diagnoosimiseks tümpanomeetria meetodit: kasutatakse spetsiaalset, väga väikese suurusega sondi, mis sisestatakse kuulmekäigu algusesse nii, et see moodustab hermeetilise tihendi. Kui õhurõhk muutub, salvestatakse heli ja mõõdetakse selle energiat. Selline sondeerimine aitab kindlaks teha vedeliku olemasolu keskkõrvas ja tuvastada ummistust Eustachia torus.

Reflektomeetria. Diagnoosimisel kasutatakse ka reflektomeetriat. See sarnaneb tümpanomeetriaga, kuid mõõdab peegeldunud heli. Sel juhul ei ole vaja kanali sissepääsu hermeetiliselt sulgeda, kuid reflektomeetria aitab tuvastada vedeliku ja muude takistuste olemasolu.

- Keskkõrva vedeliku analüüs. Mõnikord kasutab arst sellist meetodit vedeliku eemaldamiseks kõrvast, nagu nõel. Selle abiga kogutakse kõrvavedelikku, mida seejärel analüüsitakse, et tuvastada spetsiifilised bakterid, mis provotseerisid keskkõrvapõletikku. Seda protseduuri nimetatakse tümpanotsenteesiks. Reeglina tuleb pärast seda kohe valu nõrgenemine kõrvas. Kuid selline manipuleerimine nõuab eriväljaõpe arstiga ja on ette nähtud ainult haiguse rasketel või korduvatel juhtudel.

Naastes kõige juurde negatiivsed tagajärjed- kuulmislangus, peate teadma mõnda lihtsat viisi kuulmise määramiseks. Sest isegi alla 20 detsibelli kuulmislangus on häire: lapsel on probleem ja võib-olla see edeneb. Seetõttu peaksid vanemad olema tähelepanelikud, kuidas nende laps helidele reageerib.

Kuidas määrata lapse kuulmisseisundit?

Väikelastel on seda üsna raske teha. Kuid just esimestel elupäevadel ja -kuudel pannakse helimaailma abil alus selle arengule. Juba 4. elunädalal tajub enamik normaalse kuulmisega beebisid vestlust, pöördub nende poole ja teeb ise kakuhääli. Ja 5 kuu vanuseks märgime, et terve kuulmisega laps naerab valjult ja teeb ühesilbilisi helisid. Kõige lihtsam on tal kätte saada need häälikud, mis algavad ja lõpevad täishäälikuga.


Natuke vanemaks saades suudab imik 8 kuu vanuseks peaaegu korrata sõnu, mis koosnevad kahest silbist. 10 kuu pärast terve laps ja tajub ja suudab pealegi teadlikult korrata terve rida sõnu. Lisaks näitab see, mis hääli mõned loomad ja linnud teevad. Ja esimeseks aastapäevaks - 1 aasta pärast sündi - nimetavad lapsed tavaliselt oma sugulaste staatust õigesti: ema, isa, naine, vanaisa.

Kui laps ei lobise ega räägi 1-aastaselt midagi, samal ajal kui loed talle muinasjutte, räägid pikalt, mängid harivaid mänge, siis läheb midagi valesti. Väga sageli "mitte nii" kuulmisega. Mida varem vanemad seda märkavad ja arsti poole pöörduvad, seda edukamalt laheneb lapse kuulmisprobleem.

Rohkem võimalusi kuulmise testimiseks vanematel lastel. Ja ka siin on peamine neile tähelepanu pöörata. Peab olema valvas, et laps ei reageeri, ei vasta teie pöördumisele kaugemal kui 3 meetrit. Kui võrrelda oma last teiste samaealiste lastega, on näha, et tema sõnavara on palju tagasihoidlikum. Veelgi lähemalt vaadates ilmnevad käitumis- ja sotsiaalsed probleemid väikemees: kontakti puudumine või ebapiisav kontakt, võib-olla eraldatus, mida võtate ekslikult kaasasündinud tagasihoidlikkuse, soovimatuse tõttu mänguga liituda jne.

Olles need faktid kokku kogunud, tehke üks ja ainus õige otsus: peate konsulteerima kõrva-nina-kurguarstiga. Ja siis lootma tema kompetentsile. Võib-olla vajab teie laps kiiret ja põhjalikku läbivaatust.

Keskkõrvapõletiku ravi

Antibiootikumravi efektiivsust ei lükka keegi ümber: keskkõrvapõletiku puhul aitab selline ravi. Ja ometi saab paljusid kõrvapõletikke ravida ilma antibiootikumideta, mis ikkagi koormavad keha. Kogenud arst, diagnoosides lapsel ägedat keskkõrvapõletikku, võtab enne antibiootikumikuuri määramist äraootava positsiooni (48–72 tundi). Aga kui me räägime alla 6 kuu vanusest lapsest, siis ootamiseks pole aega: see on vajalik kohest ravi antibiootikumid. Vanematele lastele antakse valu leevendamiseks ibuprofeeni või atsetaminofeeni.


Vanemad ei tohiks nõuda kohustuslikku antibiootikumikuuri: see on kahe teraga mõõk. Kogenud arst jälgib last kolm kuud, kellele määratakse õrnem ravi ilma antibiootikumideta. Ja kui tema seisund paranes, siis oli strateegia ja taktika õigustatud. Liigne või põhjendamatu sissetulek konkreetne juhtum ravi tugevate antibiootikumidega võib põhjustada lapse kuulmislangust, mis lõpuks nõuab operatsiooni: kuulmisprobleemi lahendamiseks on tavaliselt vaja tümpanostoomi (ventilatsiooni) toru.

Otipaxi kõrvatilgad on valuvaigistava toimega. Neid tilgutatakse väliskuulmekäiku 4 tilka 2-3 korda päevas.

Kuulmistoru turse vähendamiseks ja keskkõrvast mäda väljavoolu parandamiseks on ette nähtud ninatilgad: Naphthyzin, Santorin, Tizin, Nazivin. Nazivin on lastele ette nähtud 1-2 tilka igasse ninasõõrmesse 2-3 korda päevas.


Mõnikord soodustatakse kuulmistoru limaskesta turse vähenemist antihistamiinikumid: difenhüdramiin, Suprastin, Tavegil, Claritin, Telfast. Antihistamiinikumide määramine on soovitatav ainult juhtudel, kui keskkõrvapõletik tekib allergia taustal. Suprastin määratakse lastele annuses 8,3-12,5 mg 2-3 korda päevas.


Vanemad ei tohiks unustada, et kõrvapõletikud, millega laps on kokku puutunud varane lapsepõlv, saab seejärel korduvalt korrata. Sellepärast on vaja keskkõrvapõletikku mitte välja ravida, mitte loobuda ravist selle paranemisel, vaid viia see lõpuni.

Keskkõrvapõletiku kirurgiline ravi

Kui ravi ajal ravimid patsiendi seisund ei parane, appi tulevad laste keskkõrvapõletiku ravi kirurgilised meetodid. Kõige laialdasemalt kasutatav trummikile šunteerimine.

Trummi membraani möödaviimise näidustused:

Infektsioon, mida ei saa ravida antibiootikumide või muude konservatiivsete meetoditega.
- Keskkõrvapõletik, mis põhjustab kuulmislangust või kõnepeetust.
- Ägeda või keskkõrvapõletiku korduvad episoodid (3 episoodi 6 kuu jooksul või 4 episoodi 12 kuu jooksul), kui need ei allu antibiootikumravile ja halvendavad kõnet, kuulmist või mõlemat.
- Barotrauma rõhumuutustest, näiteks sukeldumisest või lendamisest.
- Kõrva kaasasündinud väärarengud.

Kui ja vaatamata sellisele ravile lapse seisund ei parane, on ta endiselt mures tugeva kõrvavalu pärast, kõrge temperatuur püsib, valu määratakse mastoidprotsessile vajutamisel ja otoskoopia ajal täheldatakse trummikile väljaulatumist. , siis tehakse paratsentees - trummikile sisselõige .

Saab kas ravida kõrvapõletik kodus

Vanemaid huvitab see küsimus sama palju kui lapsi, kellele haiglad ei meeldi.

On olukordi, kus lähipäevil pole võimalik arsti juurde pöörduda. Ja see, et just kõrv teeb lapsele haiget, on väljaspool kahtlust. Siis peate kasutama kõige ohutumaid, kuid tõhusaid koduse ravi meetodeid. Esiteks peaks selline ravi olema kohalik. Sisestage marli turundad, leotades neid piirituses (70%, mitte rohkem väärt), väliskuulmekäiku ja tehke kõrva endasse soojendav kompress. Kui põletik on ulatuslik ja selgelt nähtav ka ilma spetsiaalne seade, on vaja furatsiliini või boorhapet. Need ei tohiks olla külmad ega kuumad.

Välise kuulmekäigu puhastamiseks on vaja furatsiliini ja boorhapet. Seda tuleks teha pehmete, kergete liigutustega, süvendamata juba niigi piinavat valu. Võib tilgutada valu vähendamiseks valus kõrv 96% alkohol eeldusel, et see on soe. Kuid selline protseduur sobib ainult hetkeni, mil vedelik koos mädaga hakkab kõrvast välja voolama. Kui esimese 3 päeva jooksul vedelik välja ei voola, siis ilma arstita kindlasti ei saa: ilmselgelt läheb vaja paratsenteesi - spetsialist lahkab kuulmekile.

Dirigeerimine kodune ravi, peaks üheks tingimuseks olema lapse voodirežiim. Mis puudutab soojasid kompresse, siis võib neid teha nii tihti kui võimalik. Kuid pärast sellise kompressi eemaldamist veenduge, et kõrv ei oleks ülejahutatud.

Kui kodus on alanud vedeliku väljutamine koos mädaga kõrvast ja te ikka ei saa arsti juurde, peate kasutama kõrvatilku. Kõigil neil on antibakteriaalsed omadused- sofradeks, levomütsetiinalkohol jne. Pange tähele: keskkõrvapõletik võib olla külmetuse tuletis või tüsistus. Seejärel tuleb paralleelselt ninna tilgutada vasokonstriktoriga tilgad. ENT-arstide aastatepikkune kogemus veenab, et korraliku ravi ja voodirežiimi järgimise korral kaob keskkõrvapõletik 10 päevaga.

Kuid ravi kodus on vääramatu jõud. Põhimõtteliselt ei tohiks ühtegi haigust ilma selle diagnoosita iseseisvalt ravida. Aga ei saa ka seista, käed rüpes ja vaadata, mis valu sinu last ründab. Sellisel äärmuslikul juhul peaks igas kodus olema regulaarselt uuendatav esmaabikomplekt. Ja mis seal täpselt peaks olema, seda teab kõige paremini perearst.


Ja viimane. Isegi pärast lapse kõrvapõletiku valusündroomi edukat eemaldamist näidake seda spetsialistile niipea kui võimalik sti.

Keskkõrvapõletiku tüsistused

Äge keskkõrvapõletik võib põhjustada olulist tervisekahjustust. Rasketel juhtudel võib kuulmine mõneks ajaks halveneda. Ja kuigi seda ei juhtu nii sageli, ei tasu seda võimalust täielikult välistada, sest isegi ajutine kuulmispuue "tõmbab" lapse arengus maha. Kui tegemist on kroonilise keskkõrvapõletikuga, on kuulmislangus kõige tõenäolisem. Nagu ka sellega kaasnev tegur - pearinglus.

Mõnikord tekivad näo ja kõrvade füüsilised ja struktuursed kahjustused. Kõrvapõletikud on siin kõige vähem seotud, kuid võivad põhjustada kõrvakanali struktuurikahjustusi (erosiooni).

Peate teadma kõrva kudede põletikust - kolesteatoomidest. Tõsi, see on haruldane ja ei ole krooniliste või tõsiste kõrvapõletike tavaline põhjus.

sest immuunhäired isegi pärast kerge infektsioon võib tekkida lupjumine - lupjumine ja punnid keskel, mõnikord ka sisekõrvas.

Keskkõrva põletiku sagedaste tüsistuste hulgas võib nimetada ka:


- äge rakupõletik mastoidne protsess. See on ägeda keskkõrvapõletiku üks levinumaid tüsistusi. Haigust on raske ravida. Ilma intravenoossete antibiootikumide ja drenaažiprotseduurideta ei saa sellega toime tulla. Mõnikord on vajalik kirurgiline sekkumine: kui valu ja palavik ei kao, on vaja mastoidiidi sügavamat diagnoosi. Ja siiski ei seostata seda haigust tavaliselt kõrvapõletikega.

- Meningiit- väga tõsine haigus: bakterid võivad tungida aju ümbritsevasse koesse. Nõuab kiiret ja kohustuslikku ravi.

- Näonärvi halvatus. Harva, kuid juhtub, et ägeda keskkõrvapõletikuga lapsel tekib näonärvi halvatus. See on tavaliselt ajutine ja seda saab ravida antibiootikumide ja drenaažiprotseduuridega. Kõige sagedamini esineb näohalvatus neil, kes põevad kroonilist keskkõrvapõletikku ja kolesteatoomi (keskkõrva kudede kahjustus).

- kolesteatoom . Kolesteatoomi korral, mis asub nahakihiga piiratud tasapinnal, kus on ülemääraselt surnud naharakke, kasvavad nad keskkõrvast mastoidprotsessi. ajaline luu. Sellisel juhul hävivad sellise idanemise käigus normaalsed koed. See on praktiliselt healoomuline kasvaja. Tavaliselt on kolesteanoom pärilik. See mõjutab ajalist luud ja kesknärvisüsteemi. Niisiis, isegi põgus tutvumine ägeda keskkõrvapõletikuga nõuab laste, eriti kuni 3-aastaste laste käitumise hoolikat jälgimist. Meenutame veel kord, millised on selle haiguse sümptomid.

Keskkõrvapõletiku ennetamine

Immuunsuse suurendamine. Tulles tagasi statistika juurde, tuleb kindlasti meelde tuletada, et parim viis kõrvapõletikku ennetada on mitte haigestuda grippi ja külmetushaigustesse.

Isikliku hügieeni reeglite järgimine. Järgmine tegur, mis võib kõrvapõletiku eest kaitsta, on isiklik hügieen. Kõik teavad juba ammu, et gripp ja külmetushaigused levivad eelkõige õhus olevate tilkade kaudu: tema kõrval seisev, grippi või külmetushaigust põdev inimene aevastab või köhib ning “premeerib” sellega oma, võimalik, et ka võõrast naabrit. Või lihtne käepigistus, kui terve inimene tervitab haiget traditsioonilise žestiga ja jääb seda kahtlustamata potentsiaalselt haigeks.

Üldiselt saavad käed palju teha. Ja mitte ainult tähtsa, vaid vahel ka ainulaadse töö tegemiseks. Käed, kui neid enne söömist, pärast tualetti või tänaval ei pesta, võivad inimesega julma nalja teha: neile sattunud mikroobid saavad kehas “registreeringu”. Ja juba sealt saavad nad erinevaid haigusi tulistada. Seega kätehügieenist isegi ei räägita. Võite arutada, kuidas neid pesta. Reeglina piisab tavalisest seebist. Veelgi parem, kui pere kasutab antibakteriaalset seepi. On võimsamaid hügieenitooted kätele - geel koos alkoholiga. Kuid see on juba vääramatu jõud. Näiteks gripiepideemia ajal võib sellist vahendit kasutada koos teiste ennetusmeetmetega.

Paralleelselt kätehügieeniga on vaja jälgida puhtuserežiimi nii majas, lastetoas kui ka eriti lasteaias. Ruumide, sealhulgas mänguasjade puhastamiseks on spetsiaalselt välja töötatud ja heaks kiidetud reeglid ühine kasutamine. Arst või õde lasteaed oma ametiülesannetest tulenevalt peavad nad valvama nende reeglite järgimise eest.

Siiani on tõhusaks puhastusmeetodiks peetud valgendit sisaldava lahuse kasutamist. See lahus valmistatakse järgmiselt: 1 osa valgendit lisatakse 10 osale veele. Erijuhtudel, kui on välja kuulutatud gripiepideemia, ei tee sellist lahendust kodus kasutada.

Ära suitseta! Ja siin on veel üks hoiatus, millele täiskasvanud sageli vähe tähelepanu pööravad: laste juuresolekul ei tohi keegi üldse suitsetada ja seda enam, kui põdetakse kõrvapõletikku - passiivne suitsetaja-laps saab lisavõimaluse keskkõrva nakatada.

- Pneumokoki vaktsiinid . Kõrvahaiguste ennetamiseks on arsenalis ka kvaliteetne ja aegunud gripivaktsiin, aga ka pneumokokk. Üks neist on Prevnar 13. Tänapäeval kasutatakse seda vaktsiini aktiivselt kõrvahaiguste ennetamiseks: see on suhteliselt uus ravim, mis oma eelkäijatest edukamalt kaitseb keha kõrvahaigusi provotseerivate patogeensete bakterite tüvede eest. Seda soovitatakse spetsiaalselt invasiivsete (st sissetungivate) pneumokokihaiguste, sealhulgas keskkõrvapõletiku ennetamiseks. Soovitatav immuniseerimine tuleks läbi viia analoogselt vanade tõestatud meetoditega: 2, 4, 6, 12-15 kuu vanuselt.

Kas keskkõrvapõletikuga on võimalik ujuma minna?

Ujumist pole küll ära jäetud, aga ... Lapse karastamine, talle kehalise kasvatuse ja spordioskuste juurutamine juba väga noorelt on parim ennetus iga haiguse puhul. Ja kõrvad samuti. Kuid selline võimas vahend nagu ujumine keskkõrvapõletiku vastu võib teha kõige rohkem kahju. Miks?

Kui lapsel on just olnud kõrvapõletik või väga hiljuti oli tal operatsioon, st. Kirurgilise sekkumise fakti tõttu muutub bassein seega suurimaks riskikohaks haiguse tagasipöördumiseks ja võib-olla veelgi raskemal kujul. Kogu probleem on vees, mille puhtust on raske tagada. Kui basseinis pole vee temperatuuri nii raske kontrollida, siis mikroobide ja bakterite puudumist ei saa tagada. Ja siis ei pane nakkusest põhjustatud haigus musta vee või selles sisalduvate karmide keemiliste lisandite tõttu teid ootama selle tagasitulekut. Veelgi enam, seekord võib see võtta palju raskema vormi. Samuti on snorgeldamine või sukeldumine väline surve kõrvale. Ja see on 100% valufaktor. Seetõttu ei saa lapsed, kellel on olnud äge keskkõrvapõletik, eriti kui nad pidid kasutama drenaaži, ujuda mitte ainult basseinis, mitte üheski veekogus. Sukeldumisega ei saa ka tegeleda. Sukeldumine on muidugi samuti võimatu. Vanemad peaksid last sellisteks piiranguteks psühholoogiliselt ette valmistama, selgitades, et see on ajutine meede. Ja selle eemaldamise tähtaeg sõltub suuresti lapsest endast, tema valmisolekust järgida arsti juhiseid, s.t. kuni infektsioon on täielikult kõrvaldatud.

Keskkõrvapõletik on põletikuline protsess, mis esineb kesk-, sise- või väliskõrva piirkonnas. Kõige sagedamini esineb see haigus väikelastel. Kõrv on üsna keeruline organ, mis mitte ainult ei muuda helisid aju töötlemiseks, vaid vastutab ka vestibulaarse aparatuuri eest.

Iga kõrvahaigus võib kuulmist mõjutada. Keskkõrvapõletik on üks levinumaid kõrvahaigusi ja võib põhjustada tõsiseid tagajärgi piisava ravi puudumisel.

Keskkõrvapõletik on haigus nakkav iseloom, mis võib mõjutada kõrva erinevaid osi. Põletikuline protsess võib olla äge või krooniline. on iseloomulike sümptomitega ja seda kutsuvad esile viirused, seened, kuid sagedamini bakterid (pneumokokid,).

Et mõista, miks kõrvapõletik tekib, mis see on, peate mõistma kõrva anatoomiat. Kõrv koosneb kolmest osast: välimine, keskmine ja sisemine. Väliskõrv hõlmab kõrvaklappi ja kuulmekäiku ennast, mis on nähtaval kohal. Keskkõrv koosneb peamiselt Trummiõõs mis viib trummikileni, heliluud. Sisekõrval on keeruline struktuur. See sisaldab erinevaid tuubuleid, mis moodustavad keeruka võrgu, mida nimetatakse kohleaks. Tigu sees on täidetud vedelikuga ja vooderdatud spetsiaalsete ripsmetega.

Keskkõrvapõletiku korral võib põletikuline protsess mõjutada kõrva mis tahes osa, samuti levida ja liikuda ühest osast teise.

Enamik levinud põhjused Kõrvapõletikku põhjustavad:

  • Ebaõige kõrvahügieen. Kõrval on isepuhastussüsteem ehk väävel võib ise välja tulla. Sagedase ja ebatäpse kõrvade puhastamise harjumus viib selleni, et väävli hulk väheneb, patogeensetel mikroobidel on kergem keskkõrva tungida.
  • Infektsioonid. Nakkus võib siseneda otse kõrva endasse või levida teisest elundist. Väga sageli on kõrvapõletik teiste nakkushaiguste, näiteks SARSi ja riniidi tagajärg. Ninakinnisus aitab kaasa keskkõrvapõletiku tekkele, kuna nina limaskesta turse häirib Eustachia toru läbilaskvust.
  • Vigastused. Kõrva, trummikile vigastused põhjustavad sageli tüsistusi, põletikulist protsessi erinevad osakonnad kõrva.
  • Nõrgenenud immuunsus. Immuunsuse vähenemine koos hüpotermiaga võib põhjustada keskkõrvapõletikku, mis on sageli alla 3-4-aastaste laste haiguste põhjuseks, kui immuunsüsteem ei ole veel piisavalt moodustunud.

On ka teisi tegureid, mis võivad põhjustada keskkõrvapõletiku arengut. Need tegurid hõlmavad allergiat koos pikaajalise riniidiga, tööd eriti kõrge müra ja tolmu tingimustes anatoomiline struktuur kõrva-, kõrva- või ninaoperatsioon.

Haiguse sümptomid

Nagu eespool mainitud, on kõrvapõletikul üsna iseloomulik kliiniline pilt. Sümptomid võivad aga olenevalt keskkõrvapõletiku tüübist erineda. See haigus on harva asümptomaatiline, reeglina tunneb patsient ebamugavust, valu peas ja kõrvas.

Mõnikord kaasnevad kõrvapõletikuga sümptomid, mis ei ole seotud kõrva tööga, näiteks silmalaud, pisaravool. See võib olla tingitud asjaolust, et põletik levib kiiresti teistesse kudedesse. Kõrvapõletik võib põhjustada mitmesuguseid tüsistusi või olla teiste nakkushaiguste tüsistus.

Keskkõrvapõletiku kõige levinumad sümptomid on:

  1. Valulikud aistingud. Valu võib olla valutav või tulistav iseloomuga, levida oimukohta, lõualuu, põsesarnasse. Reeglina tekib sisemise või keskkõrvapõletikuga tugev valu.
  2. Mädane eritis. Mäda tekib siis, kui haiguse põhjustajaks on bakterid. Sel juhul ei pruugi mäda kohe ilmuda. Esiteks koguneb see kõrva ja seejärel väljub läbi pilu, mis toob kaasa ajutise leevenduse ja sümptomite leevendamise.
  3. Kehatemperatuuri tõus. Kõrvapõletiku korral täheldatakse hüpertermiat. Keskkõrvapõletiku korral võib temperatuur olla kõrge, kuni 38-39 kraadi.
  4. Furunkuli moodustumine. Seda sümptomit leitakse sageli väliskõrvapõletiku korral, mida nimetatakse nahahaigusteks. Põletikukohas algab mädane protsess, rasunääre muutub põletikuliseks ja ummistub, mistõttu tekib valulik, mida tuleb sageli avada.
  5. Kuulmislangus. See sümptom ilmneb keskmise ja sisemise, ägeda või kroonilise keskkõrvapõletiku korral. Õigeaegse ravi korral on kuulmislangus ajutine. Pärast ravi lõppu taastatakse kuulmisfunktsioon.

Ravi puudumisel kandub põletik kiiresti teistesse organitesse ja kudedesse, kõhredesse ja luudesse. Äge vorm võib muutuda krooniliseks. Ainus sümptom keskkõrvapõletik võib esineda tõsist pearinglust.

Haiguse klassifikatsioon ja sordid

Keskkõrvapõletik võib olla erinevaid vorme ja jookse teisiti. Ainult arst saab määrata selle või selle kõrvapõletiku vormi ja määrata ravi õigesti. Kõrvahaiguste korral on vajalik pöörduda kõrva-nina-kurguarsti poole.

Kõrvapõletikku on mitu klassifikatsiooni:

  • Lokaliseerimise järgi. Nagu teate, on kõrvapõletiku kõige levinum klassifikatsioon järgmine: ja. Väline esineb igas vanuses inimestel, kuid sagedamini on see ujujatel pideva kokkupuute tõttu veega. Sageli kaasneb välise kõrvapõletikuga sügelus, valu, naha punetus kõrva piirkonnas. Keskkõrvapõletik on tavaliselt tüsistus ja tagajärg põletiku üleminekul ninaneelust keskkõrva. Keskkõrvapõletikku nimetatakse ka labürintiidiks. Sellega võib kaasneda nii valu kõrvas kui ka ebatüüpilised sümptomid: pearinglus, iiveldus, oksendamine.
  • Mööda haiguse kulgu. Sellesse rühma kuuluvad mitmesugused keskkõrvapõletikud: katarraalne, kleepuv, difuusne. Katarraalne vorm kulgeb ilma mädase eritiseta, kuid samal ajal on tunda survet kõrvas, valu, ebamugavustunne ja kuulmine võib väheneda. Mädane kõrvapõletik on tavaliselt bakteriaalse iseloomuga, millega kaasneb mädane eritis, temperatuur. Ravi toimub ainult antibiootikumidega. Kleepuv keskkõrvapõletik ilmneb haiguse pikaajalise kulgemise korral, kui trummikile hakkavad tekkima armid, mis mõjutavad kuulmise kvaliteeti.
  • Vormi järgi. On ägedad ja kroonilised vormid. Äge keskkõrvapõletik ei kesta üle 3 nädala, on raskete sümptomitega. Kui haigus kestab üle 3 kuu, siis on tegemist kroonilise keskkõrvapõletikuga. Sellega kaasnevad pidevad remissioonid ja retsidiivid. Isegi pärast haiguse lõppu võivad sümptomid uuesti ilmneda koos hüpotermia või immuunsuse vähenemisega.
  • Esinemise tõttu. On nakkav ja mitteinfektsioosne keskkõrvapõletik. Kõige sagedamini siseneb infektsioon kõrva väljastpoolt, on äärmiselt haruldane täheldada infektsiooni tungimist vere kaudu. Esineb ka allergilist kõrvapõletikku, mille puhul põletiku põhjuseks on kokkupuude allergeeniga.

Kõrvapõletikku on rohkem ja vähem ohtlikke, raskeid või asümptomaatiline, kuid igasugune see haigus ilma ravita võib põhjustada soovimatuid tagajärgi.

Diagnoos ja ravi tunnused

Spetsialisti jaoks on seda lihtne diagnoosida. Vastuvõtt arsti juurde algab anamneesi kogumise ja väliskõrva välisuuringuga. Kui on põletik, tekib nahal punetus.

Välise kõrvapõletiku diagnoosimiseks piisab uuringust. Keskkõrvapõletikku diagnoositakse ka füüsilise läbivaatuse abil, samuti spetsiaalsete vahendite abil, arst uurib kuulmekile, palub põsed täis puhuda, et hinnata, kas membraani taga on vedelikku.Sisemise keskkõrvapõletiku tuvastamine on mõnevõrra keerulisem. Sageli on audiomeetria ette nähtud diagnostilistel eesmärkidel, kuna haiguse sisemine vorm mõjutab peamiselt kuulmise kvaliteeti. Nad võivad tellida ka tümpanomeetria, et kontrollida rõhku kõrva sees.

Kui haigus on raske ja kahtlustatakse tüsistusi, määratakse aju CT-uuring ja röntgenikiirgus.

Kõrvapõletiku ravi võib olla kohalik ja üldine. Ravimite valik sõltub patsiendi vanusest ja seisundist, haiguse staadiumist ja vormist. Keskkõrvapõletiku korral on sageli ette nähtud järgmised abinõud:

  • Antibiootikumid. Mädast ja bakteriaalset kõrvapõletikku ravitakse ainult antibiootikumidega. Sel juhul saab neid määrata kui kohalikud preparaadid ja üldine (tseftriaksoon jne). Antibiootikumid, nende annus valitakse individuaalselt.
  • kohalikud preparaadid. Kõrvapõletiku ravi ei ole täielik ilma tilkade kasutamiseta. Kõige sagedamini ette nähtud. Enamik keskkõrvapõletiku tilku sisaldab põletikuvastaseid ja valuvaigistavaid aineid, mõned võivad sisaldada antibiootikumi. On vaja järgida juhiseid ja matta ainult ravim toatemperatuuril. Tasub meeles pidada, et kuulmekile perforatsiooni kahtluse korral ei saa kasutada ühtegi tilka.
  • Antiseptikumid. Antiseptikumid aitavad leevendada põletikku ja neid kasutatakse sageli väliskõrvapõletiku korral. Kõige tavalisem ravim on.
  • Seenevastased salvid. Kui kõrvapõletikku põhjustab seen, kasutatakse spetsiaalsed salvid mis pärsivad selle kasvu.

Otiit viitab nendele haigustele, mis ei kao iseenesest ilma ravita. Kui põletikku ei ravita, kasvab ja levib põletik edasi. Võite ravimeid täiendada rahvapäraste ravimitega, kuid kõigepealt peate läbima uuringu ja külastama arsti.

Tüsistused. Mida ei saa kõrvapõletikuga teha?

Keskkõrvapõletikku ei saa pidada kahjutuks haiguseks. Vaatamata selle levimusele võib keskkõrvapõletiku tagajärgi olla raske ennustada. Ägeda kõrvapõletiku saab ravida piisavalt kiiresti, et vältida erinevaid tüsistusi ja taastada täielikult kuulmine.

Haiguse kroonilise vormi puhul pole kõik nii lihtne, kuna tekivad pidevad retsidiivid. Mõnel juhul võib kuulmiskaotus olla püsiv.

Otiit võib põhjustada järgmisi tüsistusi:

  1. Mastoidiit. Mastoidiidi korral muutub ajalise luu mastoidprotsess põletikuliseks. Selle haigusega kaasneb kõrge kehatemperatuur, peavalud, unehäired, keha üldise seisundi halvenemine. Põletik võib kiiresti levida ja põhjustada täiendavaid tüsistusi.
  2. aju abstsess. Kui nakkus on levinud ajukoesse, algab mädane protsess, millega kaasneb mäda kogunemine selle mis tahes ossa. seda mädane keskendumine võib põhjustada järsu tõusu intrakraniaalne rõhk mis on patsiendi elule väga ohtlik. Seda haigust saab määrata MRI või CT abil.
  3. . Üks kõige ohtlikumaid kõrvapõletiku tüsistusi. Ajukoed asuvad sisekõrva lähedal, nii et põletik võib nendesse liikuda, põhjustades meningiiti. Sellega kaasnevad tugevad peavalud, oksendamine, minestamine ja see võib lõppeda ka surmaga.
  4. Näonärvi neuriit. Seda haigust nimetatakse ka Belli halvatuseks. Ühe näopoole närvid muutuvad põletikuliseks, mis toob kaasa tundlikkuse vähenemise või lihaste täieliku halvatuse.

Tüsistuste vältimiseks peate järgima arsti soovitusi. Igasugune rahvapäraste ravimite kasutamine tuleb kokku leppida spetsialistiga. Rakendus mitmesugused õlid, infusioonid, mahlad, ilma arsti soovituseta võivad põhjustada eluaegset kurtust.

Kui põletikuline protsess on juba alanud, ei ole soovitatav kõrvakanalit iseseisvalt vatitikuga puhastada. Seega saate ainult infektsiooni tuua. Samuti ärge loputage kõrva veega, välja arvatud juhul, kui arst on seda protseduuri soovitanud. Pesemine aitab ainult väävelkorgi, mitte keskkõrvapõletiku korral. Samuti ei saa te kõrva soojendada ja rakendada erinevad kompressid kui sees on mäda.

Ennetavad meetmed keskkõrvapõletiku korral

See haigus on sageli nakkav, kuid sageli põhjustavad keskkõrvapõletikku ka inimese enda valed tegevused.Suurim oht ​​on väikelastele.

Nakkusliku esinemise korral hingamisteede haigused bakteriaalne olemus ei tohiks keelduda antibiootikumide võtmisest. Ravimist tulenev kahju on palju väiksem kui infektsioonist endast, mis lisaks keskkõrvapõletikule võib põhjustada muid tõsiseid tüsistusi.

Sellise haiguse, nagu kõrvapõletik, esinemise vältimiseks peate järgima järgmisi reegleidärahoidmine:

  1. Immuunsuse tugevdamine. Kummalisel kombel, kuid kõrvapõletiku vältimiseks peate lõpetama külmetuse. Selleks peate võtma vitamiinikomplekse, mängima sporti, külastama sagedamini värske õhk, viige regulaarselt läbi kõvenemisprotseduure.
  2. Õige toitumine. Immuunsus sõltub suuresti õigest toitumisest, seega aitab rämpstoidu tagasilükkamine ning valkude, kiudainete, mineraalide, vitamiinide rohkus toidus tugevdada keha.
  3. Õige kõrvahügieen. Ärge puhastage kõrvu liiga sageli, kasutage metallist või teravaid esemeid. Närimisel ja rääkimisel surutakse väävel kõrvast välja, nii et peate selle hoolikalt eemaldama vatitups ainult kõrvakanali ääres. Mingil juhul ei tohi võlukeppi sügavale kõrva pista, kuna see võib kahjustada kuulmekile.
  4. Kõrvakaitse. Kui inimene töötab mürarikkas tööstuses, ei tohiks tähelepanuta jätta spetsiaalset kaitset kõrvaklappide ja kõrvatroppide näol. Basseini külastajatel on oluline kaasa võtta ujumismüts, mis istub hästi ümber pea ja kaitseb kõrvu vee eest.
  5. Õigeaegne visiit arsti juurde. Külmetushaiguste ilmnemisel on vaja õigeaegselt konsulteerida arstiga ja alustada ravi. Harjumus lasta külmetushaigusel kulgeda võib viia selliste tõsiste tagajärgedeni nagu keskkõrvapõletik.

Lisateavet kõrvapõletiku kohta leiate videost:

Samuti tuleb vältida kontakti inimestega, kellel on juba hingamisteede põletik, mitte külmetada ja riietuda vastavalt ilmale. Üsna sageli põevad keskkõrvapõletikku inimesed, kes külmal aastaajal lähevad ilma mütsita.

Mitte igaüks ei tea, mis see on - keskkõrvapõletik. See on haigus, mis mõjutab inimese kõrva. See koosneb äge põletik kuded, millest see koosneb oluline organ tundeid. Keskkõrvapõletik mõjutab igal aastal tuhandeid igas vanuses inimesi. Ja on hästi teada, et keskkõrvapõletikku ei saa nimetada kahjutuks haiguseks.

Mis on kõrvapõletik

Keskkõrvapõletiku põhimõtte mõistmiseks on vaja meeles pidada, mis see on - kõrv, milleks see on ette nähtud ja kuidas see toimib. Tegelikult pole kõrv kaugeltki ainult kõrvaklaas, nagu mõned võivad arvata. Kõrvas on peidus keeruline süsteem, mis muudab helilained tajumiseks mugavaks vormiks. inimese aju. Kuid helide korjamine pole kõrvade ainus funktsioon. Nad esinevad ka vestibulaarne funktsioon ja toimib organina, mis võimaldab inimesel tasakaalu säilitada.

Kõrva kolm peamist osa on keskmine, välimine ja sisemine. Väliskõrv on auricle ise, samuti kuulmekäik, mis viib kuulmekile. Trummikesta taga on kolme kuulmisluu sisaldav õhuga täidetud trummiõõs, mille ülesandeks on helivibratsioonide edastamine ja võimendamine. See piirkond moodustab keskkõrva. Keskkõrvast sisenevad vibratsioonid spetsiaalsesse piirkonda, mis asub oimusluus ja mida nimetatakse labürindiks. See sisaldab Corti organit - närviretseptorite klastrit, mis muudavad vibratsiooni närviimpulssideks. Seda piirkonda nimetatakse sisekõrvaks. Tähelepanuväärne on ka Eustachia toru, mille sissepääs asub taga palatine mandlid ja mis viib Trummiõõnde. Selle eesmärk on trumliõõne ventileerimine, samuti trumliõõne rõhu viimine atmosfäärirõhuga vastavusse. Eustachia toru nimetatakse tavaliselt keskkõrvaks.

Tuleb märkida, et keskkõrvapõletik võib mõjutada kõiki kolme kõrvapiirkonda. Seega, kui haigus mõjutab väliskõrva, siis räägitakse väliskõrvapõletikust, kui keskkõrvapõletikust, siis keskkõrvapõletikust, kui sisemist, siis sisemisest. Reeglina räägime ainult ühepoolsest kahjustusest, kuid ülemiste hingamisteede infektsioonidest põhjustatud keskkõrvapõletiku korral võib haigus areneda mõlemal pool pead.

Samuti jagatakse keskkõrvapõletik sõltuvalt põhjusest kolmeks - viiruslik, bakteriaalne või traumaatiline. Väline kõrvapõletik võib olla ka seenhaigus. Kõige tavalisem haiguse vorm on bakteriaalne.

Manusta: Alustage:

Kuidas kõrvaga on

Väline keskkõrvapõletik - sümptomid, ravi

Väline kõrvapõletik tekib kõrva naha pinna bakterite või seentega nakatumise tagajärjel. Statistika kohaselt on ligikaudu 10% maailma elanikkonnast vähemalt korra elus põdenud väliskõrvapõletikku.

Täiskasvanutel keskkõrvapõletikku soodustavad tegurid on järgmised:

  • kõrvaklapi hüpotermia, näiteks külmas kõndides;
  • kõrva mehaaniline kahjustus;
  • väävli eemaldamine kõrvakanalist;
  • vee, eriti määrdunud, sattumine kõrvakanalisse.

Bakterid ja seened "armavad" kuulmekäiku põhjusel, et see on niiske, pime ja üsna niiske. See on nende jaoks ideaalne kasvulava. Ja ilmselt oleks kõigil väliskõrvapõletik, kui mitte selline keha kaitsev omadus nagu kõrvavaha teke. Jah, kõrvavaik ei ole sugugi kasutu ja ummistav kuulmekäiku tekitav aine, nagu paljud arvavad. See täidab olulisi bakteritsiidseid funktsioone ja seetõttu võib selle eemaldamine kõrvakanalist põhjustada keskkõrvapõletikku. Ainsad erandid on juhud, kui väävlit eraldub liiga palju ja see mõjutab helide tajumist.

Välise kuulmekäigu põletik viitab tavaliselt mitmele nahahaigused- dermatiit, kandidoos, furunkuloos. Sellest tulenevalt põhjustavad haigust bakterid, streptokokid ja stafülokokid, perekonna Candida seened. Furunkuloosi korral tekib rasunäärmete põletik. Välise kõrvapõletiku peamiseks sümptomiks on reeglina valu, mida eriti süvendab surve. Kõrgendatud temperatuur väliskõrvapõletikku tavaliselt ei esine. Välise kõrvapõletiku korral esineb kuulmislangust harva, välja arvatud juhul, kui protsess mõjutab kuulmekile või kui kuulmekäik on mädaga täielikult suletud. Kuid pärast keskkõrvapõletiku ravi on kuulmine täielikult taastatud.

Välise kõrvapõletiku diagnoosimine täiskasvanutel on üsna lihtne. Reeglina piisab arsti visuaalsest kontrollist. Üksikasjalikum meetod kõrvapõletiku diagnoosimiseks hõlmab otoskoobi kasutamist – seadet, mis võimaldab näha kõrvakanali kaugemat otsa ja kuulmekile. Keskkõrvapõletiku ravi on kõrvapõletiku põhjuse kõrvaldamine. Väliskõrvapõletikku täiskasvanutel ravitakse antibiootikumide või seenevastaste ravimitega. Antibiootikumravi tüübi peab määrama arst. Välise kõrvapõletiku korral kasutatakse reeglina kõrvatilku, mitte tablette. Kõrva väliskudede kahjustuse korral, mis ei asu kuulmekäigu piirkonnas, kasutatakse salve. Välise kõrvapõletiku tavaline tüsistus on üleminek põletikuline protsess keskkõrva läbi kuulmekile.

Keskkõrvapõletik

Keskkõrvapõletik on kõrva keskosa põletik. Selline kõrvapõletik on üks levinumaid haigusi Maal. Igal aastal haigestuvad kõrvapõletikku sajad miljonid inimesed. Erinevatel andmetel on 25–60% inimestest vähemalt korra elus põdenud keskkõrvapõletikku.

Põhjused

Enamikul juhtudel ei ole keskkõrva põletikuline protsess esmane haigus. Reeglina on see välise kõrvapõletiku või ülemiste hingamisteede nakkushaiguste - tonsilliit, riniit, sinusiit, aga ka äge tüsistus. viirushaigused- gripp, sarlakid.

Kuidas infektsioon hingamisteedest kõrva satub? Fakt on see, et tal on sinna otsene tee - see on Eustachia toru. Sellisega hingamisteede sümptomid nagu aevastamine või köhimine, võivad lima- või rögaosakesed toru kaudu kõrva paiskuda. Sel juhul võib tekkida nii eustachia enda põletik (eustahiit) kui ka keskkõrvapõletik. Kui Eustachia toru on trumliõõnes ummistunud, ilma ventilatsioonita, võivad tekkida stagnatsiooniprotsessid ja koguneda vedelik, mis viib bakterite paljunemiseni ja haiguse alguseni.

Keskkõrvapõletiku põhjuseks võivad olla ka mastoidiit, allergilised reaktsioonid, põhjustades turset limaskestad.

Keskkõrvapõletikku on mitut tüüpi. Esiteks eristatakse kroonilist ja ägedat keskkõrvapõletikku. Arenguastme järgi jagunevad keskkõrvapõletikud eksudatiivseks, mädaseks ja katarraalseks. Eksudatiivset keskkõrvapõletikku iseloomustab vedeliku kogunemine trummikile. Mädase keskkõrvapõletiku korral täheldatakse mäda väljanägemist ja selle kuhjumist.

Keskkõrvapõletik, sümptomid täiskasvanutel

Täiskasvanute sümptomiteks on peamiselt valulikud aistingud kõrvas. Keskkõrvapõletiku valu võib olla terav või tuline. Mõnikord võib valu tunda oimukohas või kroonis, see võib pulseerida, taanduda või tugevneda. Eksudatiivse keskkõrvapõletiku korral võib kõrvas tekkida veepritsmete tunne. Mõnikord esineb kõrvakinnisus, samuti tunne, et kuuled oma häält (autofoonia) või lihtsalt ebamäärane müra kõrvas. Sageli täheldatakse kudede turset, kuulmiskahjustust, palavikku, peavalu. Temperatuuri tõus ei ole aga sageli keskkõrvapõletiku sümptom, vaid ainult selle põhjustanud nakkushaiguse - ägedate hingamisteede infektsioonide, ägedate hingamisteede viirusnakkuste või gripi - sümptom.

Kõige raskem kulg on täheldatud keskkõrvapõletiku mädase vormi korral. Sel juhul on keskkõrvapõletiku peamiseks sümptomiks mäda eritumine. Trummiõõs on täidetud mädaga ja kehatemperatuur tõuseb + 38-39ºС-ni. Mäda võib kuulmekile pinda õhendada ja moodustada sellesse augu, mille kaudu see välja imbub. Kuid see protsess on üldiselt soodne, kuna rõhk õõnsuses langeb ja selle tulemusena muutuvad valud vähem teravaks. Mäda väljavoolu protsess kestab umbes nädala. Sellest hetkest alates langeb temperatuur subfebriili väärtusteni ja algab haavade paranemine. Haiguse kogukestus on õige ja õigeaegse ravi korral 2-3 nädalat.

Haiguse kroonilist vormi iseloomustab loidus nakkusprotsess, mille puhul esinevad hooajalised puhangud, mille käigus haigus muutub ägedaks.

Diagnostika

Kahtlaste sümptomite korral tuleb pöörduda arsti poole. Diagnoosi viib läbi otolariinoloog. Selleks saab kasutada järgmist diagnostiline märk. Kui otolaringoloogi patsient puhub põsed täis, siis membraani liikumatus näitab, et õhk ei pääse ninaneelu trummikile ja seetõttu on Eustachia toru ummistunud. Trummi membraani uuritakse koos optiline instrument- Otoskoop aitab tuvastada ka mõningaid iseloomulikke märke, nagu näiteks kuulmekile eend ja selle punetus. Diagnoosimiseks võib kasutada ka vereanalüüsi, kompuutertomograafiat ja radiograafiat.

Ravi

Kuidas haigust ravida? Keskkõrvapõletiku ravi on välise raviga võrreldes üsna raske. Kuid enamikul juhtudel kasutatakse konservatiivset ravi. Esiteks, ägeda keskkõrvapõletiku korral ei ole mõtet kõrvatilku tilgutada antibakteriaalsed ravimid, sest nad ei satu põletikukoldesse. Keskkõrva põletikuga, mille fookus külgneb otse trummikilega, võib aga kõrva tilgutada põletikuvastaseid ja valuvaigistavaid tilku. Need võivad imenduda kuulmekile ja aine siseneb kuulmisorgani keskosa piirkonda Trummiõõnde.

Täiskasvanutel ja lastel on keskkõrvapõletiku peamine ravi antibiootikumid. Reeglina võetakse ravimeid tablettide kujul. Kui aga kuulmetõri rebeneb, võib kasutada ka antibiootikume sisaldavaid kõrvatilku. Antibiootikumikuuri peaks määrama arst. Ta valib ka antibiootikumide tüübi, kuna paljudel neist on ototoksiline toime. Nende kasutamine võib põhjustada püsivat kuulmiskaotust.

Kõige tõhusam keskkõrvapõletiku ravi osutus antibiootikumravi kuuriga. penitsilliini seeria, amoksitsilliinid, aga ka tsefalosporiinid või makroliidid. Tsefalosporiinil on aga ototoksiline toime, mistõttu ei soovitata seda kuulmekile kahjustuse korral kateetri kaudu otse kõrva süstida ega kuulmekäiku tilgutada. Raviks võib kasutada ka antiseptilisi aineid, näiteks miramistiini.

Keskkõrvapõletiku ravis on sageli vaja kasutada valuvaigisteid. Valu leevendamiseks kuulmisorgani keskosa haiguse korral kasutatakse valuvaigistitega tilkasid, näiteks lidokaiini.

Membraani perforatsiooni korral kasutatakse selle paranemise kiirendamiseks armistumise stimulante. Need sisaldavad tavaline lahendus jood ja hõbenitraat 40%.

Glükokortikoide (prednisoloon, deksometasoon), aga ka mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid võib kasutada põletikuvastaste ja turset leevendavate ainetena. Allergiliste protsesside või eksudatiivse keskkõrvapõletiku esinemisel kasutatakse antihistamiine, näiteks suparastiini või tavegili.

Ka eksudatiivse keskkõrvapõletiku korral võetakse eksudaadi vedeldamiseks ravimeid, näiteks karbotsüsteiini. Samuti on olemas komplekssed preparaadid millel on mitut tüüpi toimeid, näiteks Otipax, Otinum, Otofa, Sofradex. Mädase eritise korral tuleb kuulmekäiku regulaarselt mädast puhastada ja pesta nõrga veejoaga.

Kas kõrva on võimalik soojendada? See sõltub haiguse tüübist. Mõnel juhul võib kuumus paranemist kiirendada, teistel aga haigust süvendada. Keskkõrvahaiguse mädase vormi korral on kuumus vastunäidustatud ning katarraalses staadiumis soodustab kuumus kahjustatud piirkonda verevoolu ja kiirendab patsiendi taastumist. Samuti on kuumus üks tõhusamaid viise keskkõrvapõletiku valu vähendamiseks. Soojuse kasutamiseks võib aga loa anda ainult arst, enesega ravimine on vastuvõetamatu. Kui kuumus on vastunäidustatud, võib selle asendada füsioteraapia protseduuridega (UHF, elektroforees).

Nad kasutavad sageli kirurgiline meetod keskkõrva ravi, eriti kui tegemist on haiguse mädase variandiga ja selle kiire arengähvardab tõsiseid tüsistusi. Seda operatsiooni nimetatakse paratsenteesiks ja selle eesmärk on eemaldada mäda trummiõõnest. Mastoidiidi korral võib teha ka drenaažioperatsiooni. sisealad mastoidne protsess.

Samuti kasutatakse Eustachia toru puhumiseks ja puhastamiseks spetsiaalseid kateetreid. Nende kaudu saab ka ravimeid manustada.

Täiskasvanute keskkõrvapõletiku ravis kasutatavaid rahvapäraseid abinõusid saab kasutada ainult haiguse suhteliselt kergete vormide korral ja raviarsti loal. Siin on mõned keskkõrvapõletiku raviks sobivad retseptid.

Vatt niisutatakse taruvaigu infusiooniga ja süstitakse väliskuulmekäigu piirkonda. Sellel kompositsioonil on haavade paranemine ja antimikroobsed omadused. Tampooni tuleb vahetada mitu korda päevas. Samasuguse toimega on jahubanaanimahl, mida tilgutatakse kõrva 2-3 tilka päevas. Keskkõrvapõletikku provotseerivatest ninaneelu ja kõri infektsioonidest vabanemiseks võite kasutada kummeli, salvei, naistepuna loputusvahendeid.

Tüsistused

Õige ravi korral võib kõrvapõletik mööduda ilma pikaajalisi tagajärgi jätmata. Keskkõrvapõletik võib aga põhjustada mitut tüüpi tüsistusi. Esiteks võib infektsioon levida sisekõrva ja põhjustada keskkõrvapõletikku – labürindiiti. Lisaks võib see põhjustada püsivat või mööduvat kuulmiskaotust või täielikku kurtust ühes kõrvas.

Kuulmekile perforatsioon põhjustab ka kuulmislangust. Kuigi vastupidiselt levinud arvamusele võib kuulmekile kinni kasvada, kuid isegi pärast selle ülekasvamist väheneb kuulmistundlikkus jäädavalt.

Mastoidiidiga kaasneb äge valu parotiidruumis. See on ohtlik ka selle tüsistuste tõttu - mäda läbimurre ajumembraanidel koos meningiidi või kaela väljanägemisega.

labürindiit

Labürindiit on sisekõrva põletik. Kõigist keskkõrvapõletiku sortidest on labürindiit kõige ohtlikum. Sisekõrva põletiku korral on tüüpilisteks sümptomiteks kuulmislangus, vestibulaarsed häired ja valu. Sisekõrvapõletiku ravi toimub ainult antibiootikumide abil, rahvapärased abinõud sel juhul ei aita.

Labürindiit on surma tagajärjel ohtlik kuulmislangus kuulmisnärv. Samuti on sisekõrvapõletiku korral võimalikud tüsistused nagu ajuabstsess, mis võivad lõppeda surmaga.

Keskkõrvapõletik lastel

Täiskasvanute keskkõrvapõletik on palju harvem kui lastel. Selle põhjuseks on esiteks lapse keha nõrgem immuunsus. Seetõttu esineb ülemiste hingamisteede nakkushaigusi sagedamini lastel. Lisaks soodustavad kuulmistoru struktuursed omadused lastel selles seisvaid protsesse. Sellel on sirge profiil ja selle sissepääsu juures olev laienenud luumen hõlbustab lima ja isegi toidutükkide või oksendamise sissepääsu (imikutel).

Kõrvapõletiku põhjalik ravi lapsepõlves väga tähtis. Kui teostatakse mitte õige ravi, siis võib haigus muutuda krooniliseks ja anda endast tunda juba täiskasvanueas krooniliste puhangutega. Lisaks, kui keskkõrvapõletikku imikueas välja ei ravita, võib see ähvardada osalise kuulmislangusega, mis omakorda toob kaasa lapse vaimse alaarengu.

Keskkõrvapõletiku ennetamine

Ennetamine hõlmab selliste olukordade ennetamist nagu keha hüpotermia, eeskätt kõrvapiirkonnas, musta vee sattumine kuulmekäiku. Kiiresti on vaja ravida ülemiste hingamisteede põletikulisi haigusi, nagu sinusiit, sinusiit ja farüngiit. Ujumise ajal on soovitatav kasutada mütsi ning pärast vees viibimist tuleks kuulmekäik täielikult veest puhastada. Aasta külmal ja niiskel perioodil on soovitatav õue minnes kanda mütsi.

on kõrvapõletik. Haigus võib olla krooniline või äge, mädane või katarraalne. Patoloogilise protsessi raskusaste sõltub täielikult mikroorganismide virulentsusest, samuti mängib olulist rolli inimese immuunkaitse seisund.

Statistika ütleb, et 30% kõigist otolarüngoloogilistest haigustest on äge vorm keskkõrvapõletik. Lapsed koolieelne vanus haigestuvad palju sagedamini kui täiskasvanud. Kolmandaks eluaastaks põeb 80% lastest keskkõrvapõletikku.

Kuulmisorgani mõjutamine, põhjustades keskkõrvapõletikku, võib:

    Haemophilus influenzae ja muud mikroorganismid.

Igasugune kõrvapõletik on äärmiselt ohtlik ja pärast allpool kirjeldatud haiguse sümptomite avastamist peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Keskkõrvapõletiku sümptomid

Keskkõrvapõletiku sümptomid mida saab kasutada ägeda keskkõrvapõletiku äratundmiseks järgmised märgid: tugev kõrvavalu (patsientide sõnul kirjeldatakse seda kui tulistamist), palavik ja 1-3 päeva pärast - mädane eritis kuulmekäigust. Pärast mäda ilmnemist patsiendi seisund tavaliselt paraneb, temperatuur langeb, valu muutub vähem väljendunud või kaob täielikult.

Mäda eritub kuulmekile läbimurdest. Sellist haiguse tulemust peetakse positiivseks, korraliku ravi korral kasvab kuulmekile auk aeglaselt üle, mõjutamata kuulmist.

Haiguse ebasoodsa arengu korral ei leia mäda väljapääsu ja see on täis tõsiasja, et nakkus võib hakata kolju sees levima. Selline kõrvapõletik on võimeline minema, samuti ajju. Selliste kohutavate tagajärgede vältimiseks võtke esimeste keskkõrvapõletiku sümptomite ilmnemisel nõu ja õige ravi saamiseks ühendust otolaringoloogiga.

Otiit võib olenevalt põletiku asukohast olla:

    õues;

  • sisemine.

Ujujad põevad sageli väliskõrvapõletikku, mistõttu kutsutakse seda haigust rahvasuus "ujuja kõrvaks". Põletik algab seetõttu, mehaaniline vigastus auricle või väline kuulmekäik. Kaitsekatte kahjustus põhjustab patogeensete mikroorganismide sisenemist ja paljunemist, seejärel moodustub see selles kohas.

Kui õiget ravi koheselt ei tehta, muutub väliskõrvapõletik raskeks ja levib kõrvasüljenäärme kõhrele ja luudele. Seda tüüpi haiguste korral häirib patsienti valutav, pulseeriv valu, kõrva turse ja mõõdukas temperatuuri tõus.

Keskkõrvapõletiku korral laieneb põletikuline protsess keskkõrva õhuõõnsustesse, mis asuvad vahetult trummikile taga: trummikile, kuulmistoru ja mastoidprotsessi.

Keskkõrvapõletiku vorm ulatub sageli katarraalsest mädaseks.

Äge katarraalne keskkõrvapõletik tekib ägedate hingamisteede infektsioonide või SARS-i tüsistusena pärast nakkusetekitaja tungimist trummikile. peal esialgne etapp kuulmise tase võib langeda, võib tekkida tinnitus, kuid temperatuur jääb normaalseks või veidi tõuseb.

Kui a näidatud sümptomid ignoreerida, siis katarraalne keskkõrvapõletik avaldub terava ja tulistava valuna kõrvas, mis levib silma, kaela või kurku. Sellist kõrvapõletikku saab ravida ainult infektsioonist vabanemisega, mille puhul peate kiiresti arstiga nõu pidama.

Äge mädane keskkõrvapõletik on tähelepanuta jäetud katarraalne vorm. Haigus väljendub kuulmekile purunemises ja mäda väljavoolus, millele järgneb kehatemperatuuri langus. Ravi peaks lisaks infektsiooni tõrjele hõlmama püsiv eemaldamine mäda kõrvast, mida saab teha ainult tervishoiutöötaja.

Lisaks ei tule mäda alati ise välja. Kui kuulmekile on väga tugev, on vaja opereerida kuulmekile läbitorkamist. Seda protseduuri nimetatakse "paratsenteesiks" ja see viiakse läbi lokaalanesteetikumi abil: kõige soodsamas kohas tehakse spetsiaalse tööriistaga punktsioon ja mäda eemaldatakse täielikult.

Pärast mäda eemaldamist on kuulmekile armid ja kuulmiskvaliteet ei halvene veelgi.

Kui ägedat keskkõrvapõletikku ei ravita, levib kolju sees mäda. Selle tulemusena tekib sisemine kõrvapõletik, mis mõjutab vestibulaarset aparaati, põhjustab aju abstsessi ja põhjustab vähemalt osalise või täieliku kuulmislanguse. Seetõttu ärge püüdke esimeste keskkõrvapõletiku tunnuste ilmnemisel midagi kõrva tilgutada ega panna alkoholi või muu antiseptikumiga tampooni, vaid peate kiiresti arsti juurde minema!


Iga ENT-haigusega kaasneb suurenenud lima tootmine. Selle koguse suurenedes ja kahetsusväärsete asjaolude korral satub lima Eustachia torusse, mis häirib trumliõõne ventilatsiooni. Trummiõõne rakud eritavad põletikulist vedelikku. Lisaks Eustachia toru valendiku blokeerimisele süvendavad põletikku ka patogeensed mikroorganismid, mis on tavaliselt osa kohalikust mikrofloorast.

Keskkõrvapõletiku põhjused on järgmised:

    Infektsiooni tungimine teistest ENT-organitest - kaasuva nakkusliku viirushaiguse tüsistusena;

    Nina, selle ninakõrvalurgete ja ninaneelu mitmesugused haigused. See hõlmab igat tüüpi nohu, vaheseina kõrvalekaldeid ja lastel - (adenoidsed taimed);

    Kõrvaliigese vigastused;

    Hüpotermia ja nõrgenenud immuunsus.

Keskkõrvapõletiku tüsistused ja tagajärjed

Kuigi keskkõrvapõletikust valutavad ainult kõrvad, võivad ebapiisava ravi või ravi puudumisest tulenevad tüsistused mõjutada paljusid elundeid. Keskkõrvapõletiku mittetäielik ravi põhjustab väga kohutavaid tagajärgi - mädanemine läheb üle alalõug, puudutades süljenääre ja viib sageli puudeni.

Aga veelgi enam ohtlik keskkõrvapõletik mistõttu haigust ei ole alati lihtne avastada. Näiteks mõnel juhul ei kaasne haigusega äge valu kõrvades. Sageli on kõrvapõletiku tõttu töö häiritud seedetrakti. See on tingitud asjaolust, et meie kõhupiirkond ja kõrv on ühendatud ühe närviga. Seetõttu võivad kõrvapõletiku ajal, eriti lapsel, sooled paisuda, ilmneda oksendamine ja kõhukinnisus. See tähendab, et võib kahtlustada pimesoolepõletikku, mille puhul suunatakse teid kirurgi juurde. Kuid väikelaste põletikuliste haiguste diagnoosimine peab toimuma ENT-arsti osalusel.

Kui ema leiab, et tema lapsel on lihtsalt seedetrakti häire ja ta hakkab ise ravima, siis vahepealsest kõrvapõletikust võib areneda raskem haigus – otoantriit. Tegemist on olukorraga, kus mäda läheb kõrvatagusesse piirkonda ja lisandub järjekordne põletik, mille tagajärjel ulatuvad kõrvad väljapoole, tekib turse ja temperatuur tõuseb uuesti. Tüsistus võib tekkida nii lähipäevadel kui ka kuu aja pärast ehk seda ei saa ennustada. Kui neid kõrvapõletiku sümptomeid ei märgata, siis paari kuu pärast tekib meningiit, seega olge keskkõrvapõletikuga ettevaatlik.

Teised keskkõrvapõletiku tavalised tüsistused hõlmavad üleminekut krooniline staadium, lüüasaamine vestibulaarne aparaat ja kurtus.

Lisaks võib keskkõrvapõletiku tüsistus olla:

    Meningiit ja muud intrakraniaalsed tüsistused (aju abstsess, hüdrotsefaalia) - otoantriidile järgnev staadium, kui meetmeid ei võeta õigeaegselt;

    Näonärvi parees;

    Kuulmekile rebend ja kõrvaõõne täitumine mädaga;

    Kolesteatoom - kõrvakanali kattumine kasvaja-sarnase tsüstilise moodustisega surnud epiteeli ja keratiiniga kapsli kujul;

    Mastoidiit - mastoidprotsessi põletik, mis põhjustab keskkõrva kuulmisluude hävimist;

    Seedetrakti töö häire -,;

    Püsiv kuulmislangus, kuulmislangus (kuni täieliku kurtuseni).

Kroonilist kõrvapõletikku on äärmiselt raske ravida ja see vähendab oluliselt elukvaliteeti – kuulmine on halvenenud, tinnitus läheb tekib pidev põletikuline protsess ja mädanemine. Sageli ei piisa täiskasvanute kroonilisest kõrvapõletikust vabanemiseks konservatiivsest ravist ja peate kasutama operatsiooni.


Pädev arst diagnoosib ägeda kõrvapõletiku ilma spetsiaalsete seadmeteta ja uuenduslikud tehnoloogiad. Keskkõrvapõletiku diagnoosimiseks piisab kõrvaklapi ja kuulmekäigu lihtsast uuringust peareflektoriga (peeglis, mille keskel on auk) või otoskoobiga.

Kuidas välist kõrvapõletikku diagnoositakse?

Välise kõrvapõletiku korral pöörab arst tähelepanu kõrvakalli nahale, kuulmekäigu suurusele ja sellest väljuvale eritisele. Kui kuulmisvalendik on tugevalt ahenenud, eriti kui kuulmekile pole isegi näha, nahk on punetav ja kõrva sees on näha vedelat eritist, võimaldab see arstil diagnoosida väliskõrvapõletikku.

Kuidas keskkõrvapõletikku diagnoositakse?

Ägedat keskkõrvapõletikku diagnoositakse suuremal määral ka välisel läbivaatusel. Arst juhindub mõningatest sellele haigusele iseloomulikest tunnustest: punetav kuulmekile, selle liikuvuse piiratus ja perforatsiooni olemasolu.

Kõiki neid sümptomeid on lihtne kontrollida – piisab, kui patsient pahvib põsed välja ilma suud avamata. "Kõrva puhumine" – tehnikat, mida nimetatakse Valsalva manöövriks, kasutavad sukeldujad ja sukeldujad pidevalt süvamere laskumise ajal kõrva rõhu ühtlustamiseks. Kui õhk siseneb trumliõõnde, tõmbub membraan märgatavalt välja ja kui õõnsus on vedelikuga täidetud, siis punnitust ei teki.

Perforatsioon trummikile keskkõrvapõletikuga on palja silmaga nähtav pärast seda, kui kõrvaõõs on mädaga täitunud ja voolab läbimurde käigus välja.

"Sisemise keskkõrvapõletiku" diagnoosi täpsustamine: audiomeetria

Diagnostika selgitamiseks kasutatakse kroonilise keskkõrvapõletiku kahtluse korral kuulmisuuringut spetsiaalsel aparaadil – audiomeetriat, samuti kõrvasisese rõhu mõõtmist – tümpanomeetriat.

Kui kuulmisteravus voolava keskkõrvapõletikuga järsult langeb ja algavad peapööritushood, on põhjendatud keskkõrvapõletiku (kõrvalabürindi põletik) kahtlus. Sel juhul kasutatakse audiomeetriat, kasutades otolaringoloogi ja neuroloogilise uuringu abi.

Röntgen- ja kompuutertomograafia

Ägeda kõrvapõletiku radiograafiat kasutatakse selle tüsistuste - raskete intrakraniaalsete infektsioonide või mastoidiidi - kinnitamiseks. Need on üsna harvad juhtumid, kuid nende ohtlike tüsistuste kahtluse korral on vajalik aju ja kolju ajaliste luude CT-uuring.

Bakteriaalse floora määramine keskkõrvapõletikus

Bakterikultuur kõrvapõletikuga tundub esmapilgul mõttetu uurimus. Lõppude lõpuks võtab bakterite kasvatamine aega ja analüüsi tulemus on nähtav ainult 6-7 päeva ja kui see läbi viiakse õigeaegne ravi kõrvapõletik, peaks haigus selleks ajaks juba möödas olema. Kuid mitte kõigil keskkõrvapõletiku juhtudel aitavad tavalised antibiootikumid ja kui arst teab määrdumise tulemuste põhjal, millised mikroorganismid keskkõrvapõletikku põhjustasid, kirjutab ta välja teadlikult sobiva ravimi.


Niipea, kui nad ilmusid ebamugavustunne kõrvades, olgu see siis perioodiline ummistus või valutav valu, peate viivitamatult konsulteerima arstiga pädeva ravi saamiseks. Vastasel juhul muutub äge keskkõrvapõletik suure tõenäosusega krooniliseks, jättes armid, hõrenemise, tagasitõmbed või tühimiku kuulmekile, misjärel tekib patsiendil sage põletik ja kuulmislangus.

Kui valude ilmnemise päeval pole võimalik arstiga nõu pidada, siis ainuke asi, mida teha saab, on kasutada sees antihistamiine (kõrvas survet vähendades valu taandub) ja tugeva valu korral valuvaigisteid. .

Tähelepanu: kamperõli, infusioon, booralkohol, sibulamahl ja/või fütoküünlad – ükskõik milline neist "tervendavatest" keskkõrvapõletike raviks mõeldud ravimitest võib viia eluaegse kurtuseni. Sama kehtib ka liiva, soola või soojenduspadjaga soojendamise kohta. Põletikuline protsess kõrvas intensiivistub mitu korda, kuna need rahvapärased abinõud annavad bakteritele toitu ja kiirendavad nende paljunemist, põhjustades mäda kogunemist ja tugevat turset. Alkoholipõhised antiseptikumid on eriti ohtlikud õrna tundliku limaskestaga lastele.

Kuid kõige hullem on see, et mäda satub ajju, mis toob kaasa pöördumatud tagajärjed - inimene võib igavesti puudega jääda!

Kuidas ravida kõrvapõletikku?

Olenemata keskkõrvapõletiku vormist vajab patsient valuvaigisteid, sest kõrvavalu on talumatu. Tavaliselt on need mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, tänapäeval on kõige sagedamini välja kirjutatud ibuprofeen. MSPVA-de võtmise ajal peab patsient olema pideva meditsiinilise järelevalve all.

Mis on välise kõrvapõletiku ravi?

Kui täiskasvanutel leitakse välist kõrvapõletikku, on peamine ravi kõrvatilkadega. Normaalse immuunsusega tervel inimesel möödub väliskõrvapõletik ainult tilkadega, antibiootikume süstides või tablettides pole vaja. Tilgad võivad koosneda ainult antibakteriaalsest ravimist või kombineerida antibiootikumi ja põletikuvastast ainet. Väliskõrvapõletikku ravitakse tilkadega keskmiselt nädala jooksul.

Põhimõtteliselt määratakse välise kõrvapõletiku raviks:

    Antibiootikumid - norfloksatsiin (Normax), tsiprofloksatsiinvesinikkloriid (Ciprolet), rifamütsiin (Otofa);

    Antibiootikumid kortikosteroididega - Candibiotic (beklometasoon, lidokaiin, klotrimasool, klooramfenikool), Sofradex (deksametasoon, framütsetiin, gramitsidiin);

    Antiseptikumid (Miramistin);

    Seenevastased salvid - klotrimasool (Candide), natamütsiin (Pimafucin, Pimafucort) - on ette nähtud, kui väliskõrvapõletik on seente päritolu.

Kuidas ravitakse täiskasvanutel keskkõrva ja kuulmislabürindi ägedat keskkõrvapõletikku?

Antibiootikumid

Keskkõrvapõletikku ravitakse tavaliselt antibiootikumidega. Täiskasvanute keskkõrvapõletiku ravi erineb aga veidi lapseea haiguse ravist – keskkõrvapõletikust taastumise sagedus täiskasvanul on üle 90 protsendi, mis praktiliselt välistab vajaduse antibiootikumide järele. Ülejäänud 10 protsenti on aga väga tõsiste tagajärgedega, nii et kui haiguse esimese kahe päeva järel paranemist ei toimu, määratakse antibiootikumid.

Antibiootikume peaks määrama kvalifitseeritud arst, kuna selle rühma ravimid on selle tõttu äärmiselt ohtlikud kõrvalmõjud. Keskkõrvapõletiku tüsistustesse suremus ulatub aga 28 000 inimeseni aastas, seetõttu õigustab ravi reeglina ennast. Tavaliselt määratakse antibiootikumid tablettidena, kuid kui patsient ei saa tabletti juua, kasutatakse süste.

Täiskasvanute keskkõrvapõletiku raviks kasutage:

    Amoksitsilliin (Flemoxin Solutab, Ecobol, Ospamox või Amosin);

    Amoksitsilliini kombinatsioon klavunaalhappega (Flemoklav, Augmentin, Ecoclave);

    Tsefuroksiim (Cefurus, Aksetin, Zinnat, Zinacef).

Võimalik on määrata ka teisi ravimeid, kuid oluline on järgida antibiootikumravi põhinõuet: läbida ravikuur, mis kestab vähemalt nädal. Kui mikroorganism antibiootikumide katkestamise tõttu välja ei sure, tekib bakteritel selle rühma ravimite suhtes resistentsus ja antibiootikumid lakkavad töötamast.

Kõrvatilgad keskkõrvapõletiku jaoks

Keskkõrvapõletiku terviklik ravi hõlmab sageli tilkade kasutamist. Äärmiselt oluline on teada, et kõik kõrvatilgad ei ole ühesugused ja kui kõrv valutab, siis kõik tilgad ei toimi. Erinevus seisneb selles, et enne kuulmekile kahjustamist ja pärast selle perforatsiooni toimeaine kõrvapõletiku raviks on täiesti erinev.

Kui kuulmekile on terve, kasutatakse valuvaigisteid - Otipax, Otinum või Otizol - lidokaiini, bensokaiini või koliinsalitsülaadiga. AT katarraalne vorm Täiskasvanute keskkõrvapõletik ei aita antibiootikumiga tilgad üldse, kuna aine ei satu põletikuallikasse - kuulmekile taha.

Kui mäda on välja pääsenud ja Trummiõõs on avatud, on valuvaigistava toimega tilgad vastunäidustatud, kuna need võivad põhjustada soovimatuid tagajärgi. Veelgi enam, mädavooluga valu taandub.

Et vältida uuesti mädanemist või mäda sattumist sisekõrva, määratakse avatud trummikile tilgutamiseks antibiootikumid - need on Normax, Ciprofarm, Miramistin jt, neid peaks määrama ainult arst. Rangelt on keelatud kasutada ototoksilisi antibiootikume, alkoholipreparaate, koos fenasooni või koliinsalitsülaadiga.

Trummi membraani paratsentees - äärmuslik meede

Millal terapeutiline ravi keskkõrvapõletik ravimite abil ei anna mõju, kuulmekile taha koguneb suur hulk mäda. See tekitab väga äge valu ja bakterite jääkainete suurenenud imendumine verre. Esineb üldine keha mürgistus. Niipea kui need sümptomid ilmnevad, määravad arstid kiiresti paratsenteesi, mis takistab rasked tüsistused kõrvapõletik.

Operatsioon viiakse läbi kohaliku tuimestuse all. Paratsenteesi käigus lõigatakse trummikile spetsiaalse nõelaga kõige peenemasse kohta sisse, et kudesid minimaalselt vigastada ja tekkinud augu kaudu voolab välja mäda. Pealegi paraneb korralikult sisselõigatud haav palju kiiremini kui loomuliku perforatsiooniga auk ja pärast paratsenteesi moodustub miinimum.

Järgmisel päeval on enesetunne järsult paranenud ja patsiendi taastumine kiireneb. See kehtib eriti paratsenteesi kohta laste keskkõrvapõletiku ravis.

Kiireloomuline paratsentees on näidustatud:

    Sisekõrva põletik;

    Ajukelmete kahjustus, mis väljendub vormis ja iivelduses;

    Näonärvi kahjustus;

    Kui kolme päeva jooksul pärast antibiootikumravi algust valu ei taandu ja mädanemine ei taandu.

Erinevalt väliskõrvapõletikust või keskkõrvapõletikust erineval määral raskusastet, kuulmislabürindi põletikku ravitakse kõikehõlmavalt ja ainult meditsiiniasutuses neuroloogi ja otolaringoloogi pideva järelevalve all. Labürindi raviks pole vaja mitte ainult antibiootikume, vaid ka neuroprotektoreid ja sisekõrva vere mikrotsirkulatsiooni parandavaid ravimeid.


Täiskasvanute keskkõrvapõletiku ennetamise peamine eesmärk on vältida Eustachia toru ummistumist paksu lima poolt. See pole nii lihtne ülesanne. Reeglina kaasnevad ägedatega vedelad sekretsioonid, kuid ravi käigus muutub lima sageli palju paksemaks, seiskudes ninaneelus.

Kongestiivsetest mädasetest protsessidest põhjustatud keskkõrvapõletiku tekke vältimiseks on vaja õigeaegselt ravida vastavaid ENT-haigusi - banaalseid või eemaldada adenoidid neelust.

Mida teha ENT-haiguste tüsistuste vältimiseks keskkõrvapõletiku kujul:

    Kasuta vasokonstriktorid ninas, et vähendada limaskesta turset;

    Säilitage vedeliku tasakaal kehas, jooge rohkem vett;

    Võtke palavikuvastaseid ravimeid õigeaegselt väga kõrgel temperatuuril, vältides selle säilimist;

    Hoidke õhutemperatuur elutoas vahemikus 18–20 kraadi Celsiuse järgi;

    Säilitage ruumis niiskus, ventileerige ja tehke regulaarselt märgpuhastust;

    Jälgige nina puhumise mõõdet – ärge mingil juhul üle pingutage, sest see põhjustab ummistuse kuulmistorud ja nakatunud lima stagnatsioon ja iga ninasõõrme väljapuhumine, pigistades need eraldi.

Kuid enamik oluline ennetus juba esimeste sümptomite korral õigeaegne pöördumine arsti juurde. Ta uurib kuulmekile ja teeb kindlaks, millises kõrva osas on keskkõrvapõletik, kas trummikile on kogunenud mädane eksudaat. Teil võib tekkida vajadus teha vereanalüüs või muu uuring, mille tulemuste põhjal valib arst õige ravi ja kaitseb patsienti kohutavad komplikatsioonid kõrvapõletik.


Haridus: 2009. aastal sai ta Petroskois diplomi erialal "Meditsiin". riigiülikool. Pärast praktika läbimist Murmanski piirkondlikus kliinilises haiglas sai ta diplomi erialal "Otorinolarüngoloogia" (2010)



Kõrvapõletikud on levinud lastel ja täiskasvanutel. Enamik ägeda keskkõrvapõletiku sorte võib õige ravi puudumisel põhjustada tõsiseid tagajärgi. Määrab ENT diagnostika, ravikuuri ja profülaktika.

Äge keskkõrvapõletik

See on kiire vooluga infektsioon. Põletiku fookus on keskkõrvas. See haigus on laste ja täiskasvanute otolarüngoloogias üks levinumaid.

Põletik mõjutab trummiõõnt, otse keskkõrva. Viimane asub ajalise luu paksuses. Väljaspool on õõnsus piiratud trummikilega.

Naistel ja meestel võrdselt levinud. Arstid märgivad, et täiskasvanutel võivad sümptomid olla "hägused" ja lastel on kalduvus retsidiividele. Imikutel on kõrva struktuur eriline, seetõttu tekib haiguse arenguga mastoidkoopa nakatumine peaaegu kohe.

kõrva struktuur

Liigid

Põletikuid on kolme tüüpi:

  • katarraalne
  • eksudatiivne,
  • mädane.

Mädane

See tähendab ägedat mädapõletikku, mis mõjutab kuulmisorgani teisi osi. Selle haiguse põhjustajaks on bakterid, mis sisenevad toru kaudu kuulmispiirkonda. Mädast kõrvapõletikku iseloomustavad etapid. Kohalikud ja üldised sümptomid varieeruvad sõltuvalt protsessi staadiumist ja raskusastmest. On kolm etappi:

  • preperforatiivne,
  • perforeeriv,
  • reparatiivne.

Esimesel etapil ilmnevad kohalikud ja üldised sümptomid. Valu on väga tugev, annab templile. See kasvab aja jooksul. Esinemise põhjuseks on infiltraadi moodustumine.

Perforeeritud

See vorm erineb selle poolest, et esineb kuulmekile perforatsioon, mädanemine. Selles etapis valu taandub, temperatuur langeb. Eraldised esimestel päevadel on külluslikud, võivad olla verega segatud. Mõnikord on otoskoopia ajal pulseeriv refleks.

Fotol mädane perforatsiooniga keskkõrvapõletik

Pärast seda etappi tuleb reparatiivne etapp. Mädaeritus lakkab, kuulmekile taastub, kuulmine normaliseerub. See kulg on tüüpiline, kuid igal etapil võib haigus muutuda krooniliseks.

Kui teist etappi ei toimu, siis tugevad peavalud, oksendamine, üldine seisund muutub väga raskeks.

Eksudatiivne

Seda haigust iseloomustab transudaadi moodustumine ja pikaajaline säilimine Trummiõõnes. Lastel esineb seda palju sagedamini kui täiskasvanutel. Haiguse ajal on ventilatsioonifunktsiooni rikkumine. See toob kaasa vaakumi moodustumise ja seroosse sisu higistamise. Mõnikord lisatakse viimasele verd. On mitmeid haiguse vorme.

posttraumaatiline

See moodustub lastel sagedamini väikeste vigastuste, sealhulgas põletuste, külmakahjustuste, keemiliste või mehaaniliste mõjude tõttu. Kahjustatud kuulmekile kaudu jõuab infektsioon kergesti keskkõrva.

Seda vormi on lihtne ära tunda, kui kuulmine on vähenenud, kuulmekile tekivad verevalumid, augul on erinevad servad. kõrvas nähtav verised probleemid millega võib kaasneda mäda.

Seroosne

Esimesel etapil sarnaneb see mädase vormiga mädane keskkõrvapõletik. Enamik haigeid on alla üheaastased lapsed. Kuulmekile piirkonda tekib vaakum. Pärast seda moodustub kerge autofoonia. Kuulmiskaotus on mõnikord nii kerge, et võib jääda märkamatuks. 30 päeva pärast ilmub lima, mis põhjustab müra, täiskõhutunde.

bulloosne

Kui kõigi muude vormide puhul on eelduseks immuunsuse vähenemine, mikrolõhede ilmnemine, siis bulloosne välimus tekib viiruse esinemise tõttu veres. Esiteks ilmnevad gripisümptomid, pärast viiruse kehas ringlemist moodustub keskkõrvas põletikukoldes.

Põhimõtteliselt leitakse seda haigust nõrga immuunsüsteemiga täiskasvanutel. Membraanile ja läbipääsu seintele ilmuvad mullid, mis põhjustavad mõõdukat valu. Bullad võivad olla üsna väikesed või herne suurused.

Kui haigusele eelneb SARS, siis lisaks eritisele kõrvast tekib sügelus, kehatemperatuuri tõus, nõrkustunne.

katarraalne

Üks kõige enam ohtlikud vormid, kuna see põhjustab ravimata jätmise korral kuulmise järsu languse. Arengu põhjuseks on ülemiste hingamisteede infektsioon või adenoidide põletik. Haigusetekitajaks on kookibakterid.

Moodustumise peamine tegur on kuulmiskanali ventilatsiooni- ja äravoolufunktsiooni püsiv rikkumine. Seetõttu on vormile iseloomulik suurenenud sekretsioon, sellel on haiguse pikaajaline kulg.

Sümptomid

Keskkõrvapõletik kestab tavaliselt kuni 3 nädalat. Esimesel etapil täheldatakse tugeva valu ilmnemist kõrvas. See võib olla väljakannatamatu, mistõttu põhjustab unepuudust ja söögiisu vähenemist. Annab ajaline piirkond. Temperatuur tõuseb kõrgele, ilmnevad külmavärinad, keha mürgistuse tunnused.

Teises etapis valu taandub, kui membraan puruneb, mis viib temperatuuri languseni. Mädanemine ei kesta kauem kui 7 päeva.

peal viimane etapp ebatavalisi aistinguid praktiliselt ei esine. Toimub aktiivne paranemine, kuid kui perforatsioon on suurem kui 1 mm, siis membraani kiulist kihti ei taastata.

Kui auk on ülekasvanud, moodustub atroofiline ja õhuke kile, mis on vooderdatud ainult epiteeli ja limaskestade kihtidega.

Põhjused

Peamiste põhjuste hulgas on järgmised:

  • Hüpotermia. Kui temperatuur langeb, tekib vasokonstriktsioon, mis viib selle vähenemiseni kohalik temperatuur. Bakterid hakkavad aktiivselt paljunema.
  • Nina, ninaneelu infektsioonid. Isegi kui nad olid "uinuvas" olekus, aktiveeruvad nad igal hetkel ebasoodsate tegurite mõjul.

Peaaegu iga viirus võib põhjustada keskkõrvapõletikku (gripp, adenoviirus, enteroviirus ja teised).

70% patsientidest avastavad nad sisu uurimisel:

  • Streptococcus pneumoniae,
  • hemophilus influenzae,
  • Moraxella catarrhalis.

Kuidas ravida?

Patsiendilt saadud kaebuste põhjal eeldab arst põletikulise protsessi olemasolu keskkõrvas. Toimub kartongi uuring. See võimaldab teil määrata kuulmise kvaliteeti. Eksudaadi bakterioskoopilisele uuringule võib arst saata üldanalüüsid. Pärast ravi on ette nähtud.

Meditsiinilised standardid

Esimesel märgil määratakse tilgad. Mädase sisu ilmnemisel määratakse kohalikud antibiootikumid. Kõrge temperatuuri ilmnemisel on haiguse tekkimise oht ette nähtud antibakteriaalsete ainetega süstid.

Enamiku tilkade koostises on anesteetikum. See võimaldab teil valu leevendada, viib söögiisu taastamiseni. Hea valuvaigistava toimega on Otipaxi tilgad, Tsitovichi kompress (marli on immutatud lahusega boorhape ja glütseriin).

Head ülevaated ravimi "Otirelax" kohta, millel on sarnased tegevused. Muide, peate tilgutama kahte kõrva, olenemata sellest, kas teil on kahepoolne, vasak- või parempoolne keskkõrvapõletik.

Kuulmislaipade turse vähendamiseks on ette nähtud vasokonstriktori tilgad ninas ja antihistamiinikumid. Need võimaldavad ja parandavad mäda väljavoolu keskkõrvast.

Antibiootikume määrab eranditult arst, sest mitte kõik ei sobi kõrva raviks. Kui kolme päeva pärast efekti pole, asendatakse ravim teisega.

Kui palju ravida täiskasvanutel?

Ravi täiskasvanutel on vähemalt 8-11 päeva. Isegi pärast seisundi paranemist jätkatakse ravi. Ravimite varajane katkestamine põhjustab sageli retsidiivi või kuulmislangust.

Kui haigus on alles algamas, võib arst määrata raviskeemi 5-7 päevaks. Mõnest vormist taastumine võib kesta kuid.

Kui kaua keskkõrvapõletik lastel kestab?

Kui haigusel ei olnud aega krooniliseks muutuda, taastub 3 kuni 5 päeva.

Kroonilised liigid vajavad põhjalikumat ravi kuni 10 päeva.

Ravimata haigused, mille vastu areneb keskkõrvapõletik, viivad selleni, et ravi kestus pikeneb.

Rahvapärased kõrvaravi meetodid

Neid meetodeid kasutatakse sageli lisandina ravimteraapia. Geranium, aaloe, Kalanchoe aitavad valu leevendada. Leht rebitakse ära, volditakse torusse ja pannakse haigesse kõrva. Aaloe ja Kalanchoe säilivad külmkapis ööpäeva, seejärel pressitakse neist mahl välja. Need on immutatud marliga, mis pannakse kõrva.

Söö mett ja sidruneid. Esimene komponent lahjendatakse sooja veega. Maetud igasse kõrva.

Kasutatakse ka maitsetaimi. Kasulik konts, magus ristik. Suurepärane lahendus oleks saialille valmis tinktuura. Seda ostetakse apteegist.

Tüsistused

Kui kohe ravi ei alustata, tekib kiiresti keskkõrvapõletiku mädane vorm ja trummikile rebend. Kõige ohtlikumate tagajärgede hulgas on mastoidiit, mis nõuab kirurgiline sekkumine. Mõnikord põhjustab mädane meningoentsefaliit surma.

Kuulmiskaotuse arengu vältimiseks, oma elu kaitsmiseks peate esimeste sümptomite korral pöörduma arsti poole.

Efektid

Kurtus on peamine tagajärg. Täiskasvanutel ei taastu trummikile täielikult. Mõnikord kulub kuulmise parandamiseks aastaid. See on eriti ohtlik esimestel eluaastatel lastele, kuna kõrvaprobleemid põhjustavad sageli kõne arengu hilinemist.

Ärahoidmine

Arstid ütlevad, et on vaja õigeaegselt ravida külmetushaigused, veenduge, et adenoidid ei muutuks põletikuliseks. Õpetage lastele, kuidas õigesti nina puhuda, sulgedes ninasõõrmed ükshaaval. Sageli eelneb kõrvapõletikule immuunsuse vähenemine. Seetõttu ärge unustage seda tugevdada.