Vestibulaaranalüsaator: struktuur ja funktsioonid. Vestibulaarsed häired: sümptomid ja ravi

Kõik on tuttavad sellise mõistega nagu vestibulaaraparaat, kuid mitte kõik ei tea, mis see on, kus see asub ja mille eest see vastutab.

vestibulaarne aparaat on üks süsteemi osakondadest, mis reguleerib inimese tasakaalu ja vastutab tema ruumis orienteerumise eest. Kui vestibulaaraparaadi töö on häiritud, ilmnevad nägemis- ja kuulmisprobleemid - inimene hakkab kaotama ruumilist orientatsiooni, tundlikkust.

Märgid probleemidest vestibulaaraparaadiga

Pearinglus
Iiveldustunne, oksendamine
Näo kahvatus või punetus
Motoorse koordinatsiooni ja tasakaalu rikkumine
Rikkalik higistamine

Tavaliselt ei ole need rikkumiste märgid püsivad - need ilmnevad perioodiliselt: terav heli või lõhn, järsk ilmamuutus või sõidukite läbisõit. Ülejäänud ajal inimene probleemi olemasolu ei tunneta.

Probleemidel on palju põhjuseid. Mõned neist on otseselt seotud infektsioonidega sisekõrv.

Vestibulaarse aparatuuri probleemide põhjused

Positsiooniline vertiigo. See probleem eriti levinud naistel, kes on jõudnud kuuekümne aasta vanuseks, mõnikord sama vanade meeste puhul. Selle probleemi sümptomiteks on: ringikujulise pöörlemise tunne, kui pea asend muutub, iiveldustunne, oksendamine ja mõnikord terav kõhuvalu.

Vestibulaarneuriit. Tavaliselt juhtub infektsioonide, samblike tõttu. Üks levinumaid vestibulaaraparaadi probleeme. Vestibulaarset neuriiti saab hinnata järgmiste sümptomite järgi: pearinglus koos ringis pöörlemise illusiooniga, iiveldus, oksendamine.

Tavaliselt kestavad eriti rasked sümptomid kolm kuni neli päeva, pärast mida need kaovad, kuid täielikku paranemist ei tohiks oodata enne kuu aega. Vanematel inimestel võib see seisund kesta paar kuud.

Vertebrobasilaarse puudulikkuse sümptom. Vestibulaarse aparatuuri rikkumine avaldub koos haigustega südamlikult- veresoonte süsteem. See on eriti levinud inimestel, kes on jõudnud kuuekümne aastani. Puudus võib ilmneda pärast insulti, sisekõrva organite probleeme, vestibulaarnärvi. Tekib iiveldus, oksendamine, tasakaaluhäired, mille tõttu inimene pidevalt kukub ja koordinatsioon ei tööta korralikult, visuaalne taju- pilt on sageli poolitatud. Kõne muutub ebajärjekindlaks.

Ülalkirjeldatud sündroom on lühiajaline ja kui haigusnähud ilmnevad pikka aega, tuleb patsient viia haiglasse täpsemaks läbivaatuseks ja kõigi probleemide tuvastamiseks.

Sisekuulmisarteri blokeerimine. See probleem on väga ohtlik, ilmneb koos aju verevarustuse häiretega, mis võib põhjustada väikeaju insuldi, südameinfarkti. Äge pearinglus, koordinatsiooni ja tasakaalu kaotus, ühekülgne kurtus - need on peamised märgid surmavatest ja ohtlikest vestibulaaraparaadi häiretest. Kui patsiendil avastatakse sümptomeid, tuleb kiiresti kutsuda kiirabi.
Kahepoolne krooniline vestibulopaatia. Ilmub joobeseisundi tõttu ravimid. Ilmub pearinglus mõõdukas aste, iiveldus, halvenenud stabiilsus.

Manieri sündroom on üks levinumaid sisekõrvaprobleeme. Selle sündroomi esinemisel suureneb pearinglus kiiresti ja taandub palju aeglasemalt, kuulmine väheneb erinevate intervallidega, mis võib lõpuks põhjustada täielikku kurtust, samuti müra tunnet kõrvas ja ummikuid.
Kõrvahaigused: otoskleroos (sisekõrva luukapsli kahjustus), väävli pistik, düsfunktsioon kuulmistoru. Keskkõrvapõletik ilmub sisse äge vorm või mädane kõrvapõletik.
Erinevat tüüpi vigastused
Basilaarne migreen. Märgid on pikaajaline pearinglus, mis ilmneb krambihoogudega, probleem on eriti levinud teismeliste tüdrukute seas - nad on transpordis rohkem altid liikumishaigusele.
Epilepsia. Pearinglus, iiveldus, teadvusehäired ja hallutsinatsioonid on peamised häirete ilmnemise tunnused.

Tserebellopontiini nurga kasvaja. Kuulmine väheneb järk-järgult, mis võib lõpuks viia selle täieliku kaotuseni. Seda tüüpi kasvajate puhul ei ole pearinglus tüüpiline, kuid esineb liikumise koordineerimise rikkumine.
Kraniovertebraalne patoloogia. Peaaegu kõige levinum vestibulaarse aparatuuri häirete põhjus, millega kaasnevad kõne- ja neelamishäired.
Sclerosis multiplex. Sellega kaasneb erilise astme pearinglus ja iiveldus.

Enne vestibulaarse aparatuuri organite ravi alustamist on vaja välja selgitada kõik patoloogia põhjused.

Vestibulaaraparaadi ravi ja selle tugevdamine

Stabiilne tunne jalgadel on üks inimese enesekindluse võtmeid. Inimene õppis sirgelt seisma ja tasakaalu hoidma sadu miljoneid aastaid tagasi, kui ta ilmus uut tüüpi mees - püstine mees.

Inimene hakkab kaotama tasakaalu laeval veeredes või transpordiga reisides, kui ta üritab järsult voodist tõusta või pühendub. tõmblevad liigutused pea.

Inimese enesekindel kõnnak sõltub otseselt tema nägemisest - niipea, kui inimene sulgeb silmad, muutub kõnnak ja liigutused ebakindlaks ja värisevaks, on ta sunnitud otsima tugesid - hoidma kinni seintest ja väljaulatuvatest esemetest.

Üks viise vestibulaarse aparatuuri rikkumise põhjuse kindlakstegemiseks on posturograafia läbiviimine - inimese raskuskeskme graafiline registreerimine puhkeasendis ja erinevate koormuste juuresolekul. Patsient seisab suletud silmadega pöörleval platvormil. Praegu uuritakse tema reaktsiooni. Vähimagi kõrvalekalde normist fikseerib arvuti koheselt, misjärel analüüsivad tulemust spetsialistid.

Sageli juhtub, et posturograafia abil avastatud haigus on viinud erinevat tüüpi tagajärjed, mis püsivad ka pärast kokkupuudet välise stiimuliga.

Inimene peab kohanema ilmnenud häiretega ja püüdma kuidagi kompenseerida kõiki keha rikkumisi.

Vestibulaaraparaadi rehabilitatsiooni ja kohandamise peamine meetod on spetsiaalne vestibulaarvõimlemine, mis koosneb spetsiaalselt valitud harjutustest vestibulaaraparaadi treenimiseks.

Kõik võimlemisharjutused kohanduvad individuaalsed omadused iga organism. Inimene teeb harjutusi, mis on suunatud peamiselt vestibulaarse aparatuuri treenimisele.

Üks kõige enam parimad vahendid vestibulaaraparaadi probleemidest põhjustatud pearingluse vastu - ingver. Neli teelusikatäit ingverit tuleks segada näputäie piparmündi, apteegitilli ja peeneks hakitud kõrvitsaseemnete, kummeliõite, selleri ja apelsinikoor. Segage kõik ürdid põhjalikult ja valage keedetud kuum vesi. Laske keetmisel viisteist minutit tõmmata, seejärel võtke see sisse. Kui pearinglus ei kao pikka aega, on kõige parem konsulteerida spetsialistiga.

On olemas palsam, mis võib aidata vestibulaarse aparatuuri häirete korral. Selle valmistamiseks tasub valmistada kolm tinktuuri ja need kokku segada.
Esimene tinktuur. On vaja täita alkoholiga (umbes pool liitrit) ristiku lilli (nelikümmend grammi). Laske tõmmata kaks nädalat pimedas kohas.
Teine tinktuur. Viha nelikümmend protsenti alkoholi (pool liitrit) juured Dioscorea (viiskümmend grammi). Laske tõmmata kaks nädalat.
Kolmas tinktuur. Katke pehmed taruvaigutükid seitsmekümneprotsendilise alkoholiga. Laske sellel 10 päeva tõmmata kohas, kuhu nad ei pääse Päikesekiired seejärel kurna korralikult.

Kombineerige kõik kolm tinktuuri üksteisega, võtke iga päev kolm korda päevas pärast sööki. Soovitatav kogus on üks supilusikatäis.

Spetsiaalsed harjutused. Tehke viisteist minutit, eelistatavalt kaks korda päevas. Alustada tuleks üsna aeglase tempoga ja seejärel järk-järgult tõsta seda kõige sobivama temponi.
Harjutus number üks. Pead liigutamata liigutage pilku alt üles, seejärel vasakult paremale. Korrake kakskümmend korda igas suunas, järk-järgult kiirendage liigutuste tempot.
Harjutus number kaks. Kallutab ette-taha, vasakule-paremale. Tehke kakskümmend kallet mõlemas suunas, liikudes järk-järgult suletud silmadega harjutuse juurde.
Harjutus number kolm. Istuge toolile või diivanile ja hakake oma õlgu kehitama, seejärel sirutage need laiali erinevad küljed vastutasuks.
Harjutus number neli. Viska väikest kummipalli ühest käest teise umbes ühe minuti jooksul. Peate viskama selle silmade kõrgusest kõrgemale. Pärast minuti möödumist tõstke üks jalg üles ja korrake harjutust, visates pall põlve alla.
Harjutus number viis. Ülesanne on väga lihtne: peate liikuma tuppa silmi sulgemata. Mõne aja pärast korrake harjutust, kuid suletud silmadega. Kui pärast ülesande täitmist vestibulaaraparaadi häire sümptomeid ei esine, võite alustada ronimist ja väikesest takistusest laskumist, sulgedes samuti esmalt silmad.

Halva koordinatsiooni põhjuste mõistmine muutub lähemalt, kui õpid tundma looduse imet – vestibulaaranalüsaatorit. See tasakaaluorgan annab tunnetuse keha või selle osade asukohast ja liikumisest ruumis (kiirendus, aeglustus, pöörlemine), tajub gravitatsiooni mõju kehale, määrab orientatsiooni ja kehahoiaku säilitamise igat tüüpi kehas. inimtegevus.

Vestibulaaranalüsaator koosneb retseptoritest, radadest (sensoorne ehk aferentne ja motoorne ehk efferent), vahepealsetest keskustest ja kortikaalsest piirkonnast.

Kuulmis- ja vestibulaarsel retseptoril on ühine päritolu. Kõige lihtsamal kujul on need vesiikulid, mille seinad on vooderdatud epiteeliga. Sellisel mullil on näiteks meduusid. See on täidetud vedelikuga ja sisaldab lubjakive, statoliiti. Kui keha asend muutub, siis statoliit veereb ja ärritab mulli seinale lähenevaid sensoorsete närvilõpmeid, mille tulemusena saab keha aimu oma ruumiasendist.

Evolutsiooni käigus muutus selle organi struktuur palju keerulisemaks ja see jagunes kaheks osaks, millest üks säilitas vestibulaarse funktsiooni ja teine omandas kuulmisfunktsiooni. Mõlemad retseptori aparaadid on erutatud mehaanilised vibratsioonid: vestibulaarne - tajub värinaid, mis on seotud kehaasendi muutustega, ja kuulmis - õhu vibratsiooni. Erinevalt kuulmisorganist lõpeb vestibulaaraparaadi moodustumine lastel varem kui teistel analüsaatoritel ja vastsündinud lapsel toimib see organ peaaegu samamoodi nagu täiskasvanul.

Vestibulaaraparaadi ehitus ja funktsioonid

Vastavalt kaasaegsed ideed, koosneb vestibulaaraparaat kahest iseseisvast organist: varasem otoliitide aparaat, mis registreerib lineaarseid kiirendusi, ja hilisem poolringikujuliste kanalite aparaat, mis registreerib nurkkiirendusi. Vestibulaaraparaadi luukorpuse sees on sama kujuga membraan. Nende vaheline ruum on täidetud vedelikuga, perilümfiga, mis läheb sisekõrva perilümfi, ja membraanse labürindi sisemus on täidetud teise vedelikuga, endolümfiga.

Otoliitne aparaat asub sisekõrva lävel. Peal on kaks kilekotti sisepind millel on väikesed tõusud, millel paiknevad otoliitse aparaadi retseptorid. Need on retseptorkarvarakud, millel on kahte tüüpi karvu: palju õhukesi ja lühikesi juukseid ning üks paksem ja pikem karv, mis on sukeldatud nende kohal paikneva otoliitmembraani želatiinmassi. Membraan sisaldab palju väikeseid fosfaadi ja kaltsiumkarbonaadi kristalle, mida nimetatakse otoliitideks (kõrvakivid).

Kõrvakivide tõttu on otoliitmembraani tihedus suurem kui keskkonna tihedus. Gravitatsiooni või lineaarse kiirenduse muutumisel nihkub otoliitmembraan retseptorrakkude suhtes, nende rakkude karvad painduvad ja neis toimub erutus. Seega kontrollib otoliitne aparaat igal hetkel pea asendit raskusjõu suhtes. See määrab keha asukoha ruumis (horisontaalne või vertikaalne) ning reageerib ka lineaarsetele kiirendustele keha vertikaalsete ja horisontaalsete liikumiste ajal. Me ei kasuta kaugeltki täielikult iidse otoliitilise aparaadi võimalusi. Selle põhjuseks on suhteliselt madal liikuvus kaasaegne inimene. Selle seadme halb väljaõpe võib põhjustada liikumishaigust.

Vestibulaarne aparaat ei ole ainus tasakaaluseisundite eest vastutav inimorgan. Tundub, et ta koordineerib vestibulaarsed funktsioonid mitmed teised tasakaalu säilitamisega seotud organid. Kõik need süsteemid peavad töötama harmoonias. Lisaks vestibulaaraparaadile osaleb õige tasakaalu hoidmises nägemisorgan ja signaalide andmine perifeerias paiknevatest närvilõpmetest, eelkõige jalgadest.

Peamine roll selles keerulises süsteemis kuulub ajukeskustele, kuhu kogu info siseneb. Siin luuakse uuesti tasakaalutunne või selle rikkumine ja reageeritakse sellele. Inimkeha. Kõigi nende linkide rikkumine põhjustab pearinglust, kosmoses orienteerumise kaotust või liikumishaigust.

Vestibulaarse aparatuuri retseptoritest lahkuvad närvikiud, moodustades ühe vestibulokohleaarse närvi. Ergastavad impulsid keha asendi kohta ruumis koos selle närviga sisenevad medulla oblongata ehk vestibulaarsesse keskusesse, kust tulevad närviimpulsid ka lihaste ja liigeste retseptoritelt, aga ka keskaju nägemisnärvi tuberkulite tuumadesse, mis omakorda on närviteede kaudu ühendatud väikeajuga (aju osakond, mis tagab liigutuste koordineerimise), samuti subkortikaalsete moodustiste ja ajukoorega (liikumis-, kõne-, neelamiskeskused jne). Keskosakond vestibulaarne analüsaator paikneb aju temporaalsagaras.

Kui vestibulaaranalüsaator on erutatud, tekivad reaktsioonid, mis aitavad kaasa lihastoonuse ümberjaotumisele, et keha ruumis pidevalt tasakaalu hoida. Tänu vestibulaarsete tuumade ühendustele väikeajuga on tagatud kõik liikuvad reaktsioonid ja liigutuste koordineerimise reaktsioonid. Ja autonoomse närvisüsteemiga seotud seoste tõttu tekivad kardiovaskulaarsüsteemi vestibulo-vegetatiivsed reaktsioonid, seedetrakti ja muud elundid. Need reaktsioonid võivad ilmneda muutustena südamerütm, veresoonte toon, vererõhk.

Vestibulaarfunktsioon sõltub poolringikujuliste kanalite ja vestibulaarsete kottide ampullides paiknevate vestibulaarsete retseptorite aktiivsusest. Need on interoretseptorid, mis tajuvad teavet keha või pea asukoha kohta ruumis, liikumiskiiruse ja -suuna muutusi. Vestibulaarsetest retseptoritest saadud teabe täielik ja peen analüüs viiakse läbi, nagu ka helisignaalide puhul, kogu analüsaatori, sealhulgas selle kesksete osade osalusel.

Transformatiivne mehhanism, mis muudab mehaaniline energia närviimpulsis on neuroepiteelirakkude karvade nihkumine inertsiaalsete struktuuride abil: vestibüüli kottides - otoliitmembraan, poolringikujulistes kanalites - endolümf ja kupul.

Nende inertsiaalsete struktuuride nihke mõjul tekib ampullaarse ja otoliitse piirkonna retseptorrakkude ruumiliselt polariseeritud juukseaparaadi elastne deformatsioon.

Nagu teada, registreeritakse puhkeolekus vestibulaarse närvi kiududes konstant bioelektriline aktiivsus. Kui vestibulaarsed retseptorid puutuvad kokku positiivse või negatiivse väärtusega piisava stiimuliga, suureneb või väheneb impulss võrreldes algse puhketasemega. Seda võib seletada asjaoluga, et sensoorsete karvade paindumine endolümfi (ampullis) või otoliitmembraani (vestibüüli kottides) nihkumise mõjul viib kinotsiiliumi vastastikuse orientatsiooni muutumiseni ja stereocilia, mille vaheline kaugus kas väheneb või suureneb. Sellega omakorda kaasneb rakkude hüper- või hüpopolariseerumine ja lõpuks retseptorrakkude inhibeerimine või ergastumine.

Ampullaarsete retseptorite adekvaatseks stiimuliks on nurkkiirendus positiivse või negatiivne märk. Poolringikujuliste kanalite süsteem analüüsib ringikujulist kiirendatud liikumist ja sisse füsioloogilised piirid kõige paremini kohandatud reageerima pea pööramisele. Otoliidi retseptorid reageerivad toimele sirgjooneline kiirendus ja registreerib pidevalt gravitatsiooni suunda pea suhtes. Otoliitne aparaat on kõige paremini kohandatud reageerima füsioloogilised seisundid pea kallutamine, pea kallutamine, kõndimise algus ja lõpp, laskumine ja tõus.

Vastavalt eelnevalt käsitletud vestibulaarse analüsaatori assotsiatiivsetele seostele eristatakse vestibulaarseid reaktsioone, mis oma olemuselt võivad olla sensoorsed, vegetatiivsed või somaatilised. Kõik vestibulogeensed reaktsioonid on organismi süsteemsed reaktsioonid ja võivad olla füsioloogilised või patoloogilised.

Vestibulosensoorsed reaktsioonid on tingitud vestibulo-kortikaalsete ühenduste olemasolust ja väljenduvad teadlikkuses pea asukohast ja muutustest pea asendis ruumis. Patoloogiline spontaanne vestibulosensoorne reaktsioon on pearinglus.

Vestibulovegetatiivsed reaktsioonid on seotud tuuma vestibulaarse kompleksi ja retikulaarapteegi vahelise tiheda interaktsiooniga. Vestibulaarsed mõjud vistseraalsetele organitele on vahendatud sümpaatilise ja parasümpaatilise osakonna kaudu. närvisüsteem. Neil on kohanemisvõime ja need võivad väljenduda mitmesuguste elutähtsate funktsioonide muutumises: vererõhu tõus, südame löögisageduse tõus, hingamisrütmi muutus, iiveldus ja isegi oksendamine vestibulaarse kokkupuute korral. ärritus.

Vestibulosomaatilised (loomsed) reaktsioonid on tingitud vestibulaarsete struktuuride ühendustest väikeajuga, jäsemete vöötlihastega, kehatüve ja kaelaga, aga ka silma- ja motoorsete lihastega. Vastavalt sellele eristatakse vestibulotserebellaarseid, vestibulospinaalseid ja vestibulookulomotoorseid reaktsioone. Vestibulo-tserebellaarsed reaktsioonid on suunatud keha asendi säilitamisele ruumis, jaotades lihastoonust ümber keha dünaamilises olekus, s.o kiirenduste taustal aktiivsete liigutuste tegemise hetkel.

Vestibulospinaalsed reaktsioonid on seotud vestibulaarsete impulsside mõjuga lihaste toonust kael, kere ja jäsemed. Samal ajal põhjustab ühe labürindi vestibulaarsete retseptorite impulsside suurenemine vastaskülje vöötlihaste toonuse tõusu, samal ajal kui ergastatud labürindi poolne lihastoonus nõrgeneb.

Vestibulo-okulomotoorsed (okulomotoorsed) reaktsioonid on tingitud vestibulaarsüsteemi ühendustest okulomotoorsete närvide tuumadega. Need ühendused võimaldavad silmade reflektoorseid kombineeritud hälbeid, mille tulemusena ei muutu pea asendi muutumisel pilgu suund. Need määravad ka nüstagmi esinemise.

Inimese võime hoida vertikaalne asend keha rahuolekus ja liikumises, mida tähistatakse tasakaalu funktsioonina, saab realiseerida ainult mitmete süsteemide sõbraliku toimimise korral, sealhulgas oluline roll mängib vestibulaaranalüsaatorit. Koos teiste sensoorsete, visuaalsete ja propriotseptiivsete süsteemidega osaleb vestibulaaraparaat teabetoes ja tasakaalufunktsiooni rakendamises. Teave keha asukoha kohta ruumis erinevatest sensoorsetest sisenditest siseneb vestibulaarse analüsaatori keskosadesse, ekstrapüramidaalsüsteemi, väikeaju, retikulaarapteeki ja ajukooresse. Siin viiakse läbi sissetuleva teabe integreerimine ja sissetulevate signaalide töötlemine, et mõjutada efektororganeid.

Vestibulaarne nüstagm - tahtmatud rütmilised tavaliselt kombineeritud liigutused silmamunad kahefaasiline iseloom, aeglaste ja kiirete faaside selge muutusega. Nüstagmi suuna määrab selle kiire komponent.

Nüstagmi aeglase faasi ehk komponendi teket seostatakse ajutüves retseptori ja tuumade ärritusega ning kiiret faasi seostatakse ajukoore või subkortikaalsete keskuste kompenseeriva mõjuga. Seda kinnitavad sademete vaatlused kiire faas nüstagm sügava anesteesia ajal.

Vestibulaarse nüstagmi teke on seotud poolringikujuliste kanalite retseptorite ärritusega.

Reaktsioonid tekivad sellest poolringikujulisest kanalist, mis asub pöörlemistasandil, kuigi kanalites, mis ei asu pöörlemistasandis, toimub endolümfi mõningane vähem tugev nihkumine. Siin tulebki mängu regulatiivne mõju. keskosakonnad analüsaator.

vestibulaaraparaat, rääkimine lihtsate sõnadega, mitte ainult ei hoia meid kahel jalal, vaid vastutab ka selle eest, kuidas me näeme. Tänu temale kinnistub pilt võrkkestale – ja see võimaldab objekti visualiseerida ka kõndides või joostes. Lisaks on see orel sisemine kompass: see tagab orienteerumise igas ruumis.

Selle keha töö rikkumine võib oluliselt mõjutada elukvaliteeti. Selliste talitlushäirete tagajärjed võivad olla erinevad – olenevalt algpõhjusest.

Mis on vestibulaaraparaat, kus see asub ja kuidas see normaalselt töötab?

Vestibulaarsüsteemi vaadeldava osakonna peamine eesmärk- keha hoidmine püstises asendis, tasakaalu säilitamine liikumise ajal, oskus pilku fokuseerida ja pea stabiilses asendis hoida, ruumis navigeerimise oskus.

Vestibulaaraparaat kogub ja analüüsib teavet kehatüve, pea, ülaosa ja alajäsemed ja saadab ajju vajalikku infot. Seega on tagatud kiire reageerimine mis tahes, isegi vähimatele väljastpoolt tulevatele ärritavatele teguritele. See võimaldab pimedatel jääda jalule, samuti navigeerida tundmatus piirkonnas.

Vestibulaarne aparaat on varustatud väike suurus ja paikneb sisekõrvas. Selle põhikomponendid on 3 poolringikujulist kanalit ja 2 kotti. Kanalid täidetakse viskoosse vedelikuga, mis pea või keha pöörlemisel hakkab liikuma, edastades vastavaid impulsse kesknärvisüsteemi. Kotid sisaldavad otoliitläätsi, mis mehhanoretseptorite kaudu edastavad ajju teavet horisontaalse / vertikaalse liikumise kohta.

Vestibulaarsüsteemi keskus asub piklik medulla . Seal saabub teave kõigi tasakaaluga seotud muutuste kohta. Pärast selliste signaalide saamist saadab aju koheselt juhised vastavatele organitele: liigutage kätt / jalga vasakule, kallutage keha jne.

Vestibulaarse aparatuuri töö häired mõjutab inimese võimet liigutusi koordineerida, püstiasendit hoida ja ka pilku fokuseerida. See võib kahjustada mitte ainult patsiendi, vaid ka teiste tervist ja isegi elu.

Näiteks kui autojuhil tekkis ootamatult sarnane häire sõidukit, - kindlasti juhtub õnnetus, mille käigus võivad kannatada teised inimesed.

Teine ehe näide on kirurg, kelle tasakaaluaparaadi talitlus oli häiritud ajal kirurgiline sekkumine, mis võib maksta patsiendi elu.

Video: tasakaaluorgan, vestibulaaraparaat, sisekõrv

Vestibulaarse aparatuuri düsfunktsiooni põhjused täiskasvanutel ja lastel

Tasakaalu eest vastutava organi talitlushäireid võivad põhjustada mitmed tegurid:

Healoomuline paroksüsmaalne positsiooniline vertiigo, mille täpne etioloogia on praegu teadmata. Eeldatakse, et see patoloogiline seisund võib tekkida vigastuste korral operatsioonijärgne periood, kui ka taustal hingamisteede infektsioonid. Sageli diagnoositakse see pärast 60-aastase verstaposti ületamist. Selle haiguse peamine ilming on pearinglus koos kehaasendi järsu muutusega, iiveldus.
Labürindiarteri valendiku oklusioon. See nähtus mõjutab negatiivselt aju verevarustust ja võib põhjustada hapnikunälg või ajuverejooks. Välja arvatud standardsed sümptomid tasakaaluaparaadi häiretega seoses kogevad patsiendid kuulmisvõime märgatavat halvenemist. Õigeaegse ja piisava puudumise puudumine meditsiinilised sündmused võib põhjustada patsiendi surma.
Vertebrobasilaarse puudulikkuse nähud. See sündroom võib olla vestibulaarnärvi düsfunktsiooni tagajärg ja areneda ka väikeaju insuldi taustal või veresoonte isheemia sisekõrv. Kui degeneratiivses protsessis osalevad pagasiruumi külgnevad osad, kurdavad patsiendid kahelinägemist, sagedasi kukkumisi, kõne hägustumist, käte ja jalgade tuimust. tunnusmärk sümptomid patoloogiline seisund on lühiajaline. Kui a negatiivsed nähtused mitu kuud, peab arst diagnoosi uuesti läbi vaatama.
Vestibulaarne neuroniit. Vestibulaarsüsteemi ja/või vestibulaarnärvi düsfunktsiooni kõige levinum põhjus. Kõnealuse haiguse arengu vallandajaks võib olla organismi nakatumine gripiviiruse, herpese jms poolt. Patsienti häirib nii tugev pearinglus, et ta on sunnitud pead toetama. Sama seisund kutsub esile oksendamise mitu korda päevas. Sümptomaatiline pilt mida täiendab spontaanne horisontaalne-pöörlev nüstagm. Vaadeldav sümptomite kompleks avaldub aktiivne vorm esimesed 3-4 päeva, mille järel patsiendi seisund paraneb, kuid täielik taastumine võtab paar nädalat.
Kahepoolne vestibulopaatia krooniline iseloom. Mõned arstid esitavad teooria kõnealuse patoloogilise seisundi pärilikkuse kohta. Selle haiguse arengu peamine põhjus on aga mõne mürgistus ravimid millel on ototoksiline toime. Selliste vahendite kasutamise õigeaegne tühistamine võib vestibulaarsüsteemi taaselustada.
Meniere'i sündroom. See patoloogia on olemuselt paroksüsmaalne. Patsiendid kaebavad valju müra, kõrva ummistuse, kuulmislanguse ja tugeva pearingluse üle. Rünnak kestab tavaliselt paar minutit, pärast mida sümptomid taanduvad mitme tunni/päeva jooksul. Kell järsk tõus surve sisekõrvas, võib inimene kukkuda, jäädes samal ajal teadvusele ega näita mingeid märke neuroloogilised häired. See haigus täieliku kuulmiskaotuse oht.
(sh sünnitrauma) terviklikkuse rikkumisega ajaline luu ja/või labürindi vigastus.
Basilaarne migreen. Sellel on paroksüsmaalne iseloom - ja enamasti teeb see tüdrukutele muret puberteet. Sageli kurdavad sellised patsiendid transpordi ajal liikumishaigust.
Kasvajalaadsed protsessid tserebellopontiini nurga piirkonnas. Vaadeldav patoloogia esineb harvadel juhtudel, kuid see võib siiski põhjustada vestibulaarse aparatuuri talitlushäireid. Peapööritust sageli ei täheldata, kuid liigutuste koordineerimisega on probleeme. Lisaks on kuulmisvead.
Kraniovetrebraalsed defektid mis mõjutavad negatiivselt vestibulaarset organit. Seda patoloogiat saab ära tunda patsiendi kõne-, neelamisprobleemide ja ka silmamunade kontrollimatu liikumise järgi.
epilepsiahoog, mille käigus esineb lühiajaline tasakaaluaparaadi talitlushäire. Paralleelselt sellega võivad esineda oksendamine, visuaalsed hallutsinatsioonid ja rikkalik süljeeritus.
Ebastabiilsed vererõhu näidud.
Sclerosis multiplex, mille juures hävitavad protsessid mõju sh. vestibulokohleaarne närv.
Mõned vaevused kuuldeaparaat :
- ummistus kuulmekäik väävli pistik.
- düsfunktsioon eustakia toru, mis on ühenduslüli neelu ja sisekõrva vahel. Selline rikkumine võib olla põhjustatud allergilised reaktsioonid, polüübi või temporomandibulaarse liigese vigastus.
- sklerootilised muutused luu struktuur sisekõrv.
- Kõrvapõletik, mis esineb ägedas vormis ja millega kaasneb mädaste masside kuhjumine.

Vestibulaarse aparatuuri töö häirete esilekutsumiseks võib olla pikaajaline viibimine ruumis valjud helid, vibratsioonid.

Vestibulaarse aparatuuri kahjustuste ja talitlushäirete tunnused ja sümptomid

Kogu vaadeldava haiguse sümptomite kompleks jaguneb kahte rühma:

Peamised sümptomid. Igal vestibulaarse aparatuuri talitlushäiretega patsiendil on kaebusi pearingluse ja nüstagmi kohta. Pea võib nii palju ringi käia, et inimene ei saa liikuda. Suletud silmalaugude korral "hüppab" kõik silmade ette ja pea äkilised liigutused suurendavad seda sümptomit oluliselt.
Seotud funktsioonid. Ei esine kõigil ja on erineval määral väljendusrikkus. Need sisaldavad:
- Oksendamine.
- Näo, kaela ja dekoltee naha värvuse muutus kahvatuks või punaseks.
- Suurenenud higistamine ja/või süljeeritus.
- valulikkus kõrva sees või oimupiirkonnas.
- Suutmatus ruumis navigeerida ja tasakaalu säilitada. Patsiendil on raske sirget mööda kõndida, ta komistab, põrkab kokku tema teel olevate objektidega, püüab leida tugipunkti.
- Raskused toidu ja kõne neelamisel.
- Kiire hingamine.
- Hallutsinatsioonid.

Seda, et lapsel on nõrk vestibulaaraparaat, näitavad järgmised punktid:

Vastumeelsus karussellidel, kiikedel ja liumägedel sõita.
Kiiresti vaja eskalaatoriga sõites käsipuust kinni hoida. Laps nõustub vastumeelselt liftiga sõitma.
Raskused jalgrattasõidul, hüppamisel.
Suutmatus hoida tasakaalu ühel jalal seistes.
Hirm kukkuda, isegi väikeselt künkalt. Kerge tasakaalukaotus, eriti künklikul pinnal.

Kuna inimene on püsti tõusnud, hoiab ta püstiasendit tänu erinevatele sensoorsed süsteemid mis saadavad ajju teavet selle kohta keskkond ja keha asend selles. Vestibulaarne aparaat on üks peamisi allikaid ajule sellise teabe varustamiseks.

Tasakaalu tunne

Sisekõrvas on peidus spetsiaalne organ, mis registreerib pidevalt inimese keha asendit ja liikumist, aidates säilitada tasakaalu. Kui kohutav on tasakaalu kaotamise tunne, teavad kõik, kes on põdenud merehaigust või karussellil liiga kaua sõitnud. Maailm hakkab koperdama ja pöörlema ning midagi ei saa teha – jääb üle vaid pikali heita ja oodata, kuni kõik paika loksub. Vestibulaaraparaat näitab, kuidas keha on gravitatsioonivektori suhtes orienteeritud. Tavaliselt alla. Laeval või karussellil – kõik on teisiti. Nii moodustub vestibulaarne aparaat: mida suurem on kaldenurk või pöörlemine, seda suurem on desorientatsioon. Sellistes tingimustes ei saa inimene silmi sulgedes määrata oma asukohta ruumis. Aitab sel juhul nägemist.

Kuidas on vestibulaaraparaat paigutatud?

Tasakaalutunnetus paikneb sisekõrva labürindi ülemises osas. Vestibulaarse aparatuuri moodustavad sisekõrva ja kaks poolringikujulist vedelikuga täidetud kanalit. Kerimise ajal ärritab vedelik närvilõpmeid ja põhjustab merehaigust. Vestibulaaraparaadi moodustab sisekõrva vestibüül sügaval ajalises luus ja see koosneb viskoosse endolümfiga täidetud õõnsuste süsteemist - poolringikujulised kanalid, sfäärilised ja elliptilised kotid. Nende retseptorid on tundlike ripsmetega juukserakud.

Vestibulaaraparaat on moodustatud poolringikujulistest kanalitest, mis paiknevad vastastikku kolmes risti asetsevad tasapinnad. Nendes olevad ripsmed reageerivad pea liigutustele - kallutustele ja pööretele. See annab ajule teada võimalikust tasakaalustamatusest. Kottide karvarakud annavad igal hetkel teada pea asendist gravitatsioonivektori suhtes ja seega kogu keha stabiilsusest.

Pea liigutuste tajumine

Vestibulaarne aparaat on moodustatud kolmest tarretiselaadsest korgist, mis katavad retseptoreid, antud juhul ripsmetega juukserakke, mis on sukeldatud viskoossesse vedelikku - endolümfi. Kui pea liigub, voolab endolümf nendest korkidest välja ja surub neile peale. Deformeerumisel nihutavad nad ripsmeid ja see ergastab närvisignaali, mille aju dešifreerib pöörde või kaldena teatud tasapinnas.

Gravitatsiooni tajumine

Vestibulaaraparaat on moodustatud nii, et ülejäänud karvarakkude rühmad selles on kaetud kahe üksteisega risti asetseva tarretiselaadse padjaga, mida nimetatakse makuladeks ja milles on miljoneid kaltsiumkarbonaadi kristalle (otoliite). Igal hetkel deformeerub gravitatsiooni mõjul vähemalt üks maakula. See liigutab ripsmeid, käivitades närvisignaali, mis annab ajule teada, kus pea on.

Kuidas tasakaaluorgan töötab?

Piisava lõdvestumise korral langeb tasakaaluorgan võnkekoormustele, mille tõttu inimene kaotab tasakaalu ja stabiilsuse. Mõned jäävad haigeks merehaige lennukis, teised - autoga reisides. Selle manifestatsiooni saab kõrvaldada ravimite kasutamisega. Huvitav on see, et isegi selgrootutel, sealhulgas meduusidel, moodustub vestibulaarne aparaat. Vastused küsimusele, millises vormis, on lihtsad. Omapärased tasakaaluelundid on karvarakkude ripsmetele suruvad graanulitega kuulmisvesiikulid. Kehaasendi muutumisel see rõhk muutub, tekitades närvisüsteemi poolt tajutava signaali.

Kuni tasakaalutunne pole kadunud, ei mõtle inimene selle olemusele, sellele, kuidas vestibulaaraparaat töötab ja see on üks peamisi tegureid. füüsiline vorm. Vastupidavus on ülitähtis vanemas eas, kui liigesed kuluvad ja luude haprus suureneb. Tasakaalu säilitamine on öökullide tulemus kohalik tegevus: silmad, vestibulaaraparaat ja spetsiaalsed retseptorid lihastes ja liigestes. Vanusega kõik need funktsioonid nõrgenevad ja refleksid aeglustuvad. Lisaks mõjutavad tasakaalutunnet vanusega seotud haigused, samuti kõrvalmõjud mõned ravimid. Seetõttu suureneb pärast 65. eluaastat vigastuste oht nõrgenenud tasakaalutunde tõttu.

Vestibulaarse aparatuuri haiguste sümptomid

pearinglus;
oksendada;
iiveldus;
muutunud jume;
koordinatsiooni ja tasakaalu rikkumine;
tugev higistamine.

Tasakaaluorgani häiretest põhjustatud haigused

Vestibulaarse aparatuuri haigused on sarnased sümptomid, aga erinevad kraadid oht ja raskused.

Vestibulaarneuriit. Üks levinumaid haigusi, mis tekivad infektsiooni tagajärjel. Sümptomid avalduvad: pearinglus, iiveldus, oksendamine, mis kestavad 3-4 päeva, pärast mida need kaovad, kuid paranemine toimub alles kuu aja pärast. Vanematel inimestel võib see kesta paar kuud.
Sündroom Tekib paralleelselt kardiovaskulaarsüsteemi haigustega, esineb sageli 60 aasta pärast, võib olla insuldi, kuulmisorganite, vestibulaarnärvi probleemide tagajärg. Sel juhul on võimalik iiveldus, oksendamine, tasakaaluhäired, halb koordinatsioon, ebajärjekindel kõne, visuaalne taju. Sündroom kestab tavaliselt lühikest aega kui need sümptomid ilmnevad sageli, on vajalik haiglaravi ja põhjalik keha uurimine.
Kuulmisarteri blokeerimine. Eripäraks on see, et see ilmneb koos aju verevarustuse probleemidega, mis põhjustab väikeaju insuldi ja südameinfarkti. tugev pearinglus, koordinatsioonihäired, kurtus – need on märgid ohtlikud patoloogiad vestibulaarne aparaat, mille puhul peaksite kiiresti kutsuma kiirabi.
Krooniline vestibulopaatia. Tekib narkojoobe taustal. Sümptomid - pearinglus, iiveldus, stabiilsuse nõrgenemine.
Manieri sündroom on kõige levinum sisekõrvahaigus. Sümptomid - süvenev pearinglus, kuulmislangus, müra ja ummikud kõrvas. Ilma ravita võib see põhjustada kurtust.
Kõrvahaigused: otoskleroos, väävlikork, kuulmistoru haigused, äge keskkõrvapõletik. mida iseloomustavad peapööritushood, liikumishaigus transpordis.
Epilepsia, millega kaasneb pearinglus, iiveldus, teadvusehäired ja hallutsinatsioonid. Kasvaja Sellega väheneb kuulmine, liigutuste koordineerimine. Sclerosis multiplex. On eriline pearinglus ja iiveldus. Vestibulaarse aparatuuri rikkumise sümptomite ilmnemisel peab arst enne ravi alustamist läbi viima kohustusliku diagnoosi.

Kuidas tugevdada tasakaaluorganit

Vestibulaaraparaadi areng algab sünnieelsel perioodil, mil laps ema kõhus õõtsub. Seetõttu mõjub beebi süles kõigutamine rahustavalt, kujundades temas seeläbi elementaarse tasakaalutunde. See aitab lapsel esimesi samme teha.

Siis head trenni paneb lapse kiigel käima, batuudil hüppama või jalgrattaga sõitma. Inimene treenib kogu oma elu jooksul aktiivselt liikudes oma tasakaaluorganit. Sellegipoolest on väärtuslik asjaolu, et vestibulaaraparaat on moodustatud nii, et seda saab treenida ka vanemas eas. Vestibulaaraparaadi treenimine toimub mis tahes liigutusega, kuna igasugune tegevus nõuab head stabiilsust. Seetõttu on nii oluline teha tasakaalu parandavaid harjutusi igas vanuses. Tantsimine on väga kasulik, sest õpetab oma keha eest hoolt kandma, võimlemist jooga, pilatese, tai chi näol.

Harjutusi tuleks teha aeglaselt, alati toe lähedal. Väga abiks basseinis.

Harjutuste komplekt treenimiseks.

Aeglased kallutused külgedele - igaüks 5 korda.
Jalgade pööramine 10 korda paremale ja vasakule toega ja ilma.
Seistes vaheldumisi ühel jalal, alustades iga jäseme jaoks 8 sekundist.
Ühes reas kõndides 10 sammu edasi, seejärel ümber pöörates sisse vastupidine suund. Kõndimine varvastel, käed pea kohal.
Tasakaalu hoidmine, harjutused fitnesspalliga.