ក្បួនដោះស្រាយសម្រាប់អនុវត្តការស្លៀកពាក់ occlusive (ផ្សាភ្ជាប់) ។ លាបបង់រុំ occlusive ទៅទ្រូង

នៅពេលដែលទ្រូងបានរងទុក្ខតាមរយៈ និងតាមរយៈរបួស ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ពោះបំពេញដោយខ្យល់។ ដោយសារតែសម្ពាធចាប់ផ្តើមកើនឡើង ដំណើរការដកដង្ហើមកាន់តែពិបាក។

ក្នុងករណីនេះបញ្ហាគឺអាចដោះស្រាយបាន។ Traumatologists ដឹងពីអត្ថិភាពនៃការស្លៀកពាក់ occlusive ដែលអ្នកអាចធ្វើដោយខ្លួនឯងបានយ៉ាងងាយស្រួល។ បង់រុំគឺជាសម្ភារៈដែលមិនជ្រាបទឹក និងបិទជិតដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើ មុខរបួសបើកចំហវាជារឿងធម្មតាទេដែលមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍

ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកអាចប្រើ៖

  • plaster adhesive;
  • ក្រណាត់កៅស៊ូ;
  • ក្រដាស wax;
  • បង់រុំសាមញ្ញ;
  • ខ្សែភាពយន្តប្លាស្ទិច;

- នេះគឺជាការការពារពិសេសប្រឆាំងនឹងការជ្រៀតចូលខ្យល់ចូលទៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ ដំបូងពាក្យនេះមានអត្ថន័យខុសគ្នា។ គំនិតដើមត្រូវបានណែនាំដោយ Bergman ។

យោងតាមទ្រឹស្ដីរបស់គាត់ ស្នាមរបួសដោយគ្រាប់កាំភ្លើងត្រូវតែការពារពីការចម្លងរោគ និងការជ្រៀតចូលនៃបាក់តេរីចូលទៅក្នុងវា ហើយការស្លៀកពាក់ occlusive បម្រើជាការការពារ។ បច្ចុប្បន្ននេះផលិតផលមាប់មគត្រូវបានផលិតក្នុងទម្រង់ជាស្រទាប់ក្រាស់នៃសម្ភារៈ airtight ។ ជាទូទៅថ្នាំនេះត្រូវបានគេប្រើក្នុងអំឡុងពេលនៃការបង្កើតជំងឺសួតធ្ងន់ធ្ងរ។

សម្រាប់ក្រណាត់បិទជិតពួកគេប្រើជាចម្បង:

  • កៅស៊ូ
  • ក្រណាត់ប្រេង,
  • plaster adhesive;

ប្រើផលិតផលដើម្បីលាបលើមុខរបួសដែលគ្របដណ្ដប់យ៉ាងទូលំទូលាយលើស្បែកជុំវិញវា។ ការ​បឺត​ក្រណាត់​ប្រេង​កើតឡើង​ក្នុង​ពេល​ស្រូប​ចូល​មនុស្ស​ឈឺ។

បន្ទាប់ពីនេះមុខរបួសក្លាយទៅជាមិនអាចចូលទៅដល់ការជ្រៀតចូលនៃអតិសុខុមប្រាណ។

ភារកិច្ចនៃថ្នាំ


គោលបំណងនៃថ្នាំគឺដើម្បីការពារខ្យល់មិនឱ្យចូលទៅក្នុងតំបន់រងការខូចខាត។

បង់រុំគួរការពារតំបន់ឈឺចាប់ពីការខូចខាតពីឥទ្ធិពលមេកានិកដូចខាងក្រោមៈ

  • ពីផ្លុំ;
  • ពីការប៉ះ;
  • ពីការកកិត;

អរគុណ​ចំពោះ មុខងារការពារតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនូវ microclimate អំណោយផលដែលសំណើមនិងសីតុណ្ហភាពដែលត្រូវការត្រូវបានរក្សា។ ចំពោះមុខរបួសវាជាការចាំបាច់ដើម្បីរក្សាស្ថានភាពនៃការសម្រាកហើយដូច្នេះវានឹងជាសះស្បើយលឿនជាងមុន។

កន្សែងក្រៀវស្រូបយកកត្តាអវិជ្ជមានទាំងអស់ ទាំងនេះរួមមានប្រភេទដូចខាងក្រោមៈ

  • ជាតិពុល;
  • បាក់តេរី;
  • កខ្វក់;
  • ការសម្ងាត់លើស;

មុខងារជាក់លាក់នៃការស្លៀកពាក់អាស្រ័យដោយផ្ទាល់ទៅលើសម្ភារៈដែលបានប្រើ និងលើលក្ខណៈសម្បត្តិដែលជាលក្ខណៈនៃសមាសធាតុនេះ។

ដើម្បីធ្វើកន្សែងក្រៀវ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើក្រណាត់មារៈបង់រុំ កៅស៊ូស្នោ និងសម្ភារៈមិនត្បាញ។ ប្រភេទនៃសម្ភារៈនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយលក្ខណៈសម្បត្តិស្រូបយកខ្ពស់។ គោលបំណងនៃថ្នាំគឺដើម្បីផ្តល់នូវអ្វីដែលល្អបំផុតនិង លក្ខណៈសម្បត្តិការពារហើយក៏ក្លាយជាជំនួយការដំបូងក្នុងករណីមានដំបៅស្បែក។

គោលបំណងនៃថ្នាំ


កញ្ចប់គួរតែមើលទៅដូចជា 2 swab នៃសមាសភាពកប្បាស - មារៈបង់រុំក៏ដូចជាបង់រុំនៅក្នុងកញ្ចប់មាប់មគមួយ។

គោលបំណង​ចម្បង ផលិតផលវេជ្ជសាស្រ្ត - រារាំងការអភិវឌ្ឍន៍ ការវាយប្រហារឈឺចាប់និងកែលម្អសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ក្នុងករណីខ្លះមាន រោគសញ្ញាស្រួចស្រាវក្នុងអំឡុងពេលដែលមនុស្សបាត់បង់ស្មារតី។ ប្រសិនបើអ្នកមិនជួយអ្នកជំងឺទេ ក្នុងករណីជាច្រើនការស្លាប់កើតឡើង។

វិធានការត្រូវតែចាត់វិធានការភ្លាមៗ មុនពេលជនរងគ្រោះមានពេលចាប់ខ្យល់។

ការស្លៀកពាក់ occlusive ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការព្យាបាលនៃស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលគេហៅថា pneumothorax បើកចំហ។

ជំងឺរលាកសួត- នេះគឺជាតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៅក្នុងតំបន់ទ្រូងដែលមានអន្តរកម្មជាមួយបែហោងធ្មែញ pleural ។ គោលបំណងនៃការបង់រុំគឺដើម្បីគ្របដណ្តប់តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់និងការពារការជ្រៀតចូល ខ្យល់បរិយាកាសចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញ pleural ។

ដើម្បីអនុវត្តផលិតផលក្រៀវឱ្យបានត្រឹមត្រូវ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើកញ្ចប់សំលៀកបំពាក់បុគ្គល។ ការវេចខ្ចប់មាប់មគត្រូវតែធ្វើពីក្រណាត់កៅស៊ូ។

សូមអរគុណដល់ក្រណាត់ជ័រកៅស៊ូ ក៏ដូចជាការរឹតបន្តឹងនៃបង់រុំ និង tampon នោះមុខរបួសនឹងត្រូវបានបិទយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។

តំបន់ និងឧបករណ៍ចាំបាច់សម្រាប់ការដាក់ជាន់លើ

កន្លែងដែលកន្សែងមាប់មគត្រូវបានអនុវត្តគឺតំបន់ទ្រូង។ តំបន់អាចត្រូវបានប៉ះពាល់តាមរបៀបផ្សេងៗគ្នាក្នុងករណីខ្លះមានរបួសយ៉ាងទូលំទូលាយ។ ប្រសិនបើតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់មានទំហំធំ ការបង់រុំត្រូវតែត្រូវបានព្យាបាលដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងច្បាស់លាស់។

នៅពេលលាបផលិតផលមាប់មគ អ្នកគួរស្ថិតក្នុងទីតាំងពាក់កណ្តាលអង្គុយ។

ការស្លៀកពាក់ occlusive ត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលដែលមានជម្ងឺដូចខាងក្រោម:

  1. ដោយមានរបួសដោយគ្រាប់កាំភ្លើង។
  2. ក្នុងអំឡុងពេលរូបរាងនៃដំបៅដោយសារតែការអភិវឌ្ឍន៍ ឱសថខាងក្នុងសួត។
  3. បន្ទាប់ពីរបួសទ្រូងមេកានិច។

ឧបករណ៍ទាំងអស់ដែលត្រូវបានចាត់ទុកថាចាំបាច់ក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធីត្រូវតែត្រូវបានក្រៀវ។ ពួកគេត្រូវតែត្រូវបានមាប់មគដូចបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងការណែនាំ។ ស្រោមដៃដែលប្រើកំឡុងពេលធ្វើការក៏ត្រូវតែកែច្នៃក្នុងធុងដែលមានដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគផងដែរ។

វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការអនុវត្តផលិតផលដែលគ្មានមេរោគដោយគ្មានធាតុដូចខាងក្រោមៈ

  • ស្រោមដៃ;
  • អាវផាយ;
  • របាំង;
  • កន្សែងមាប់មគ;
  • ថាស;
  • tweezers មាប់មគ;
  • ដំណោះស្រាយ antiseptic;
  • ចាហួយប្រេងមាប់មគ;
  • សឺរាុំង;
  • ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់;
  • ក្រណាត់ដែលមិនអនុញ្ញាតឱ្យខ្យល់ឆ្លងកាត់ - ក្រណាត់ប្រេងឬ cellophane;
  • បន្ទះកប្បាស - មារៈបង់រុំ;
  • បង់រុំ;
  • ថាសសម្រាប់សម្ភារៈកែច្នៃ;
  • plaster adhesive;
  • ធុងមួយដែលមានដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ;

ការណែនាំជាជំហាន ៗ


ដើម្បីអនុវត្តការស្លៀកពាក់ occlusive ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើការរចនាពិសេស ការណែនាំជាជំហាន ៗ. បន្ទាប់ពីអនុវត្តតាមជំហានទាំងអស់នោះ ផលិតផលដែលគ្មានមេរោគនឹងមានប្រយោជន៍ ហើយមុខរបួសនឹងជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស និង ផលវិបាកអវិជ្ជមាននឹងមិនមាន។

ការណែនាំជាជំហាន ៗ មានជំហានដូចខាងក្រោមៈ

  1. ទៅ ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីមិនបានបង្កើតឡើងអ្នកជំងឺគួរចាកចេញពីបរិយាកាសក្តៅ និងមានសំណើម។ ការអប់រំ ការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តលេចឡើងបន្ទាប់ពី pneumothorax កើនឡើង។ កន្លែងដែលនៅជាប់គ្នាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងហ្មត់ចត់ជាមួយនឹងដំណោះស្រាយអ៊ីយ៉ូត 3% ។ នីតិវិធីនេះ។ដើម្បីជៀសវាងការគំរាមកំហែង។
  2. ការប្រើប្រាស់ Vaselineវាចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលស្បែកនៅជុំវិញតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ ការស្លៀកពាក់ជាធម្មតាមានរយៈពេល 4-5 ម៉ោងហើយមិនមានទៀតទេ។ ប្រសិនបើការបង្ហូរទឹកត្រូវបានពាក់ សម្រាប់រយៈពេលដ៏យូរមួយ។ហើយកុំយកវាចេញ ការហើមនឹងលេចឡើងនៅកន្លែងនោះ។ ជម្រើសល្អបំផុតត្រូវបានគេចាត់ទុកថានៅពេលដែលផលិតផលមាប់មគត្រូវបានប្រើនៅពេលយប់ចាប់តាំងពីក្នុងអំឡុងពេលនេះវាមានប្រយោជន៍ជាង។
  3. របួសជាលទ្ធផលត្រូវតែគ្របដណ្តប់ដោយប្រុងប្រយ័ត្នជាមួយនឹងកន្សែងមាប់មគ។ នេះត្រូវបានធ្វើដើម្បីធានាថាភាគល្អិតធូលី និងអតិសុខុមប្រាណដែលមិនចង់បានផ្សេងទៀតមិនចូលទៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នោះទេ។
  4. ពីកន្លែងនោះ។កន្លែងដែលសម្ភារៈមាប់មគស្ថិតនៅ ស្រទាប់នៃក្រណាត់ដែលមិនអាចជ្រាបចូលបានមិនគួរលើសពី 1,5 សង់ទីម៉ែត្រទេ។
  5. ដោយប្រើកាសែតដោយ​មាន​មូលដ្ឋាន​ស្អិត បង់រុំ​ត្រូវ​បាន​ជួសជុល​ឱ្យ​តឹង​ល្មម ដើម្បី​កុំ​ឱ្យ​អតិសុខុមប្រាណ ឬ​ធូលី​ផ្សេងៗ​ជ្រាបចូល​បាន។
  6. ដើម្បីបិទស្រទាប់ទាំងអស់។វាចាំបាច់ក្នុងការប្រើសម្ភារៈដូចជាប៉ូលីអេទីឡែនហើយបន្ទាប់មកធានាវាឱ្យបានល្អជាមួយនឹងបង់រុំធំទូលាយ។ បង់រុំធំទូលាយត្រូវបានចាត់ទុកថាជាសមាសធាតុដែលអាចទុកចិត្តបានសម្រាប់ការជួសជុលដ៏ល្អ។
  7. ថ្នាំប្រើដើម្បីរំអិលស្បែក ក្នុងករណីចាំបាច់ត្រូវយកកន្សែងចេញ។

ការទប់ស្កាត់ផលវិបាកដែលមិនចង់បាន

សម្ភារៈស្រូបយកវាយនភ័ណ្ឌមាន កត្តាអវិជ្ជមានដែលត្រូវបានរកឃើញបន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់ជាមួយស្បែកមនុស្ស។ បន្ទាប់ពីនេះ សារធាតុដែលស្រូបចូល ក៏ដូចជាសម្ភារៈដែលប្រើជាថ្នាំផ្សះជាមួយតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់បានក្លាយទៅជាស្ងួត។ នៅពេលដែលកន្សែងត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរកោសិកាលទ្ធផលត្រូវបានដកចេញហើយដំណើរការនៃការព្យាបាលត្រូវបានរំខាន។

ដើម្បីជៀសវាង និងទប់ស្កាត់ការបំបែកកោសិកា វាត្រូវបានណែនាំ ផ្ទៃស្បែកព្យាបាលជាមួយភ្នាក់ងារសំណើម។

វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើកន្សែងដែលថ្នាំកូតត្រូវបានបង្ហាញក្នុងទម្រង់ជាជែលឬមួន។ ការស្លៀកពាក់នេះជាធម្មតាត្រូវបានគេហៅថា hydroactive ហើយវាជាកម្មសិទ្ធិរបស់មធ្យោបាយ atraumatic ។

ការអនុវត្តផលិតផលវេជ្ជសាស្រ្តត្រូវតែមានប្រសិទ្ធភាព ហើយវាមិនត្រូវមានពិការភាពដូចខាងក្រោម៖

  1. គ្មានសំណើមនៅលើសម្ភារៈ។
  2. បង់រុំមិនគួរសើមទេ។
  3. ស័ក្តិសមទៅលើផ្ទៃ។
  4. បន្ទាប់ពីដាក់ពាក្យមិនមានការលេចធ្លាយខ្យល់ចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញ pleural ទេ។


ការចង្អុលបង្ហាញ៖បើក pneumothorax, ជ្រៀតចូលរបួសទ្រូង។

រៀបចំ៖ថ្នាំសំលាប់មេរោគសម្រាប់ព្យាបាលដៃនិងស្បែក (ដំណោះស្រាយ 70 - 96% ជាតិអាល់កុលអេទីល។, ដំណោះស្រាយអ៊ីយ៉ូត 1%), ការត្រៀមថ្នាំទុកជាមុន, PPI (កញ្ចប់សំលៀកបំពាក់បុគ្គល), សម្ភារៈការពារខ្យល់ / ស្រទាប់ប៉ារ៉ាហ្វីន, សំបកកៅស៊ូ, កោសិកា, ម្នាងសិលាស្អិត /, បង់រុំ, ស្រោមដៃកៅស៊ូ, ចាហួយប្រេង, គ្លីសេរីន, មួនព្រងើយកណ្តើយ, កន្ត្រៃ។

ការរៀបចំសម្រាប់ឧបាយកល៖

  1. គិលានុបដ្ឋាយិការៀបចំយ៉ាងពេញលេញដើម្បីអនុវត្តឧបាយកល៖ ស្លៀកពាក់ឈុត (អាវផាយ) របាំងមុខ មដ មួក ស្បែកជើងដែលអាចជំនួសបាន។
  2. រៀបចំអ្វីគ្រប់យ៉ាងចាំបាច់ដើម្បីអនុវត្តឧបាយកល។
  3. ការប្រព្រឹត្ត ការរៀបចំផ្លូវចិត្តពន្យល់អ្នកជំងឺអំពីគោលបំណង វគ្គនៃឧបាយកលនាពេលខាងមុខ ទទួលវា។ ការយល់ព្រមដែលបានជូនដំណឹង.
  4. ផ្តល់ទីតាំងស្រួលដល់អ្នកជំងឺ៖ អង្គុយអ្នកជំងឺដោយរបួសទ្រូង ដើម្បីប្រឈមមុខនឹងអ្នកជំងឺ (ធានានូវសមត្ថភាពក្នុងការតាមដានស្ថានភាពអ្នកជំងឺ)។

អនុវត្តឧបាយកល៖

  1. ស្បែកនៅជុំវិញមុខរបួសត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគ ហើយមុខរបួសត្រូវបានសម្អាត។
  2. ការបើក IPP៖
  • កញ្ចប់ត្រូវបានយកទៅ ដៃឆ្វេងដូច្នេះថាការស្អិតជាប់នៃគែមទំនេរគឺនៅលើកំពូល, ដៃស្តាំចាប់យកគែមកាត់នៃ gluing និងហែកវាចេញ, យកមាតិកានៅក្នុងក្រដាស;
  • ពួកគេយកម្ជុលចេញពីផ្នត់នៃថង់ក្រដាស ដោះសំបកក្រដាស ហើយយកមាតិកាចេញ។
  • យកចុងបញ្ចប់នៃបង់រុំនៅក្នុងដៃឆ្វេងរបស់អ្នក ក្បាលបង់រុំនៅក្នុងដៃស្តាំរបស់អ្នក លាតដៃរបស់អ្នកទៅសងខាង (នៅលើបំណែកនៃបង់រុំមានបន្ទះពីរ បត់ជាពាក់កណ្តាល ហើយមានផ្នែកម្ខាងដេរជាមួយនឹងខ្សែពណ៌។ បន្ទះទីមួយនៅស្ងៀម ទីពីរផ្លាស់ទីតាមបង់រុំ)។
  • ប្រើផ្នែកខាងមាប់មគនៃសំបកកៅស៊ូ ដើម្បីបិទមុខរបួសឱ្យតឹង។ ជញ្ជាំងទ្រូងជាមួយនឹងការលាតសន្ធឹងហួសពីគែម 4 - 5 សង់ទីម៉ែត្រគែមនៃសែលគួរតែប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរឹងទៅនឹងស្បែក។
  • បនា្ទាប់មកដាក់បន្ទះទាំងសងខាងរបស់ថង់ដោយចំហៀងមិនដេរដោយខ្សែស្រឡាយពណ៌លើសំបកកៅស៊ូ។
  • បិទមុខរបួសដោយបន្ទះទីពីរ ចំហៀងមិនត្រូវបានដេរដោយខ្សែស្រឡាយពណ៌។
  • ក្នុង​ករណី​មាន​របួស សំបក​កៅស៊ូ​ត្រូវ​រហែក​ជា​ពីរ​ផ្នែក ហើយ​ដំបូង​គេ​ប្រើ​សម្រាប់​បិទ​មុខរបួស​ដើមទ្រូង បន្ទាប់​មក​បន្ទះ​មួយ​ត្រូវ​ដាក់​តាម​រន្ធ​ចូល ហើយ​មួយទៀត​ត្រូវ​រំកិល​លើ​បង់រុំ ហើយ​ដាក់​នៅ​ច្រកចេញ។ រន្ធ។
  • បន្ទះមារៈបង់រុំត្រូវបានពង្រឹងជាមួយនឹងបង់រុំ IPP ។
  • នៅពេលបញ្ចប់ ការបង់រុំត្រូវបានធានាដោយម្ជុល ឬដោយចងខ្សែបូ។
  • ចុងបញ្ចប់នៃឧបាយកល៖

    1. ពិនិត្យជាមួយអ្នកជំងឺអំពីសុខភាពរបស់គាត់។
    2. ដឹកអ្នកជំងឺក្នុងទីតាំងពាក់កណ្តាលអង្គុយទៅកន្លែងថែទាំសុខភាព។

    ចំណាំ៖អវត្ដមាននៃសំបកកៅស៊ូនៃកញ្ចប់សំលៀកបំពាក់បុគ្គល ក្រណាត់លាបប្រេង ក្រណាត់កោសិកា ម្នាងសិលាស្អិត ជាដើម ក៏អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីអនុវត្តការស្លៀកពាក់ occlusive ផងដែរ។

    មានវិធីជាច្រើនដើម្បីបង់រុំរបួសលើផ្ទៃ។ ហើយ​វា​ពិបាក​សម្រាប់​អ្នក​មិន​ជំនាញ​ក្នុង​ការ​យល់​ពី​ភាព​ចម្រុះ​នេះ។ ចំពោះការរងរបួស បង់រុំបិទជិតត្រូវបានអនុវត្តប្រសិនបើទ្រូងត្រូវបានខូចខាត ហើយខ្យល់ចូលក្នុងបែហោងធ្មែញ។

    Occlusive គឺជាប្រភេទសម្លៀកបំពាក់ដែលផ្តល់នូវភាពឯកោបិទជិតនៃតំបន់ដែលរងការខូចខាតពីបរិយាកាសខាងក្រៅ ខ្យល់ និងទឹកដែលចូលទៅក្នុងមុខរបួស។ IN ការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តមានតែឧបករណ៍សម្រាប់មាប់មគប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ជាបណ្តោះអាសន្ន ការ​សង្គ្រោះ​បថ​មវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើថង់ប្លាស្ទិក ឬគ្របមុខរបួសដោយម្នាងសិលា adhesive ធំទូលាយ។

    ក្នុងការវះកាត់ មានតែការចង្អុលបង្ហាញមួយប៉ុណ្ណោះសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ការស្លៀកពាក់ occlusive - pneumothorax ចំហ ដែលជាមុខរបួសដែលជ្រាបចូលនៃទ្រូង។ លក្ខខណ្ឌត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការជ្រៀតចូលនៃខ្យល់ចូលទៅក្នុង បែហោងធ្មែញខាងក្នុង. វាត្រូវបានបំបែកចេញពី peritoneum ដោយ diaphragm ។

    នៅពេលនៃការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តសម្ពាធនៅក្នុងទ្រូងត្រូវបានស្មើគ្នាជាមួយនឹងសូចនាករអំឡុងពេល បរិស្ថានខាងក្រៅ. សួតដួលរលំ ហើយមិនអាចបំពេញមុខងាររបស់វាបានទេ។ អ្នកជំងឺមិនអាចដកដង្ហើមបានទេ។ ការផ្លាស់ប្តូរឧស្ម័នមិនកើតឡើងទេ ឈាមមិនសំបូរទៅដោយអុកស៊ីហ្សែនទេ។

    ស្ថានភាពកើតឡើងក្នុងករណីដូចខាងក្រោមៈ

    • របួសទ្រូងបើកចំហ;
    • ការដាច់នៃសួតដោយគ្មានការខូចខាតដល់ស្បែក។

    ការស្លៀកពាក់ Occlusive ត្រូវបានប្រើក្នុងការអនុវត្តវះកាត់កំឡុងពេលប្រតិបត្តិការពាក់ព័ន្ធនឹងការដកសរីរាង្គចេញ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតអនុវត្តបរិមាណចាំបាច់នៃការងារខណៈពេលដែលការពារបែហោងធ្មែញ។ បន្ទាប់ពីឧបាយកលផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត សរីរាង្គត្រូវបានត្រលប់មកវិញ។

    សកម្មភាព

    ឥទ្ធិពលចម្បងនៃការស្លៀកពាក់ occlusive គឺដើម្បីបិទផ្ទៃមុខរបួស និងការពារការចូលនៃខ្យល់ ទឹក និងពពួកបាក់តេរីចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញ pleural ។

    ក្នុងករណីនេះសម្ពាធនៅក្នុងទ្រូងផ្លាស់ប្តូរបន្តិចដែលការពារការដួលរលំនៃសួត។ ការផ្លាស់ប្តូរឧស្ម័នត្រូវបានរក្សាទុក សរីរាង្គអាចអនុវត្តមុខងាររបស់វា។ ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគនៃសរីរាង្គទ្រូងត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ជនរងគ្រោះជាកម្មវត្ថុ មន្ទីរពេទ្យសង្គ្រោះបន្ទាន់ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្តដោយមិនគិតពីវិសាលភាពនៃជំនួយដំបូង។

    តើសម្ភារៈអ្វីខ្លះដែលអាចប្រើបាន?

    នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត ថង់មាប់មគនីមួយៗត្រូវបានប្រើប្រាស់ដើម្បីបិទមុខរបួសជាមួយនឹងសម្លៀកបំពាក់បិទជិត។ វាត្រូវបានធ្វើពីសម្ភារៈកៅស៊ូដែលធានានូវភាពតឹង។ ការវេចខ្ចប់រួមមានមារៈបង់រុំ និងបង់រុំធំទូលាយដែលគ្មានមេរោគ។

    ដើម្បីផ្តល់ជំនួយដំបូងវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើសម្ភារៈដែលមាន។

    វិធីជំនួសថង់មាប់មគពេលមានរបួស៖

    • ខ្សែភាពយន្តប្លាស្ទិក កាបូប;
    • ខ្សែភាពយន្តតោងនៅក្នុងស្រទាប់ជាច្រើន;
    • បំណះធំទូលាយ។

    តម្រូវការសំខាន់គឺថាសមា្ភារៈមិនត្រូវអនុញ្ញាតឱ្យខ្យល់ឆ្លងកាត់។ ស្តង់ដារ បង់រុំក្រោយការវះកាត់មិនត្រូវបានប្រើដើម្បីបិទផ្ទៃរបួស។ ពួកគេអនុញ្ញាតឱ្យខ្យល់ឆ្លងកាត់និងមិនបង្កើតកម្រិតដែលត្រូវការនៃការផ្សាភ្ជាប់។

    ករណី​របួស​ដើមទ្រូង ក្រោយ​ពី​ស្លៀក​សម្លៀក​បំពាក់​បិទ​ជិត​ហើយ ជន​រង​គ្រោះ​ត្រូវ​បញ្ជូន​ទៅ​មន្ទីរពេទ្យ​ជា​បន្ទាន់ ។ ការព្យាបាលរបួសបែបនេះត្រូវបានអនុវត្តតែលើមូលដ្ឋានមន្ទីរពេទ្យប៉ុណ្ណោះ។

    បច្ចេកទេសនៃការអនុវត្ត និងវិធីសាស្រ្តជួសជុល

    ក្បួនដោះស្រាយសម្រាប់អនុវត្តការស្លៀកពាក់ occlusive អាស្រ័យលើបរិមាណនៃផ្ទៃមុខរបួស។ បន្ថែមពីលើកញ្ចប់មាប់មគបុគ្គលយើងប្រើ សម្ភារៈបន្ថែមនិងថ្នាំ។

    ដើម្បីផ្សាភ្ជាប់ផ្ទៃរបួសតូចមួយ អ្នកនឹងត្រូវការដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ - អ៊ីយ៉ូត បេតាឌីន ធូហ្វឺរ - កប្បាស swabសម្រាប់ការសម្ងួតមុខរបួស កញ្ចប់បុគ្គល។

    ការស្លៀកពាក់ occlusive ត្រូវបានអនុវត្តដូចខាងក្រោម:

    1. ជនរងគ្រោះស្ថិតក្នុងទីតាំងអង្គុយ។
    2. ព្យាបាលស្បែកជុំវិញមុខរបួសដោយប្រើថ្នាំសំលាប់មេរោគ។
    3. ផ្នែកខាងក្រៀវដែលធ្វើពីជ័រកៅស៊ូត្រូវបានអនុវត្តទៅមុខរបួស។ បន្ទះមារៈបង់រុំមិនត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការផ្សាភ្ជាប់ទេ។
    4. ជួសជុលបង់រុំដោយបង់រុំ។ វិធីសាស្រ្តនៃការដាក់ពាក្យគឺអាស្រ័យលើទីតាំងនៃមុខរបួស។ វង់ត្រូវបានប្រើប្រសិនបើការខូចខាតមានទីតាំងនៅខាងក្រោមកម្រិតនៃស្មា, ស្ពីកា - នៅពេលដែលបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅខាងលើសន្លាក់ស្មា។

    សម្រាប់របួសយ៉ាងទូលំទូលាយកញ្ចប់បុគ្គលសម្រាប់បង្កើតការស្លៀកពាក់ occlusive គឺមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ឧបករណ៍ និងសម្ភារៈផ្សាភ្ជាប់ខាងក្រោមនឹងត្រូវបានទាមទារ៖

    • ថ្នាំសំលាប់មេរោគ - អ៊ីយ៉ូត, បេតាឌីន;
    • ទំពាំងបារាំង;
    • កន្សែងមាប់មគ និងមារៈបង់រុំ;
    • petrolatum;
    • wool កប្បាស;
    • ខ្សែភាពយន្តឬក្រណាត់ជ័រកៅស៊ូ។

    បច្ចេកទេសនៃការផ្សាភ្ជាប់ បែហោងធ្មែញ pleuralសម្រាប់មុខរបួសធំ៖

    1. ធ្វើឱ្យជនរងគ្រោះអង្គុយចុះ។
    2. ព្យាបាលស្បែកជុំវិញមុខរបួសជាមួយនឹងដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ។
    3. លាបស្បែកជាមួយ Vaseline ។ នេះជួយឱ្យក្រណាត់ប្រេង ឬក្រណាត់កៅស៊ូស្អិតជាប់នឹងមុខរបួស។
    4. អនុវត្តខ្សែភាពយន្ត។ ការកាត់គួរតែមានរឹម 10 សង់ទីម៉ែត្រពីគែមនៃរន្ធចូល។
    5. គ្របដណ្តប់ខ្សែភាពយន្តជាមួយកប្បាស - មារៈបង់រុំ។
    6. ធានាការស្លៀកពាក់ occlusive ដោយបង់រុំ។

    ប្រសិនបើឧបាយកលត្រូវបានអនុវត្តត្រឹមត្រូវ ការដកដង្ហើមរបស់ជនរងគ្រោះនឹងមានលក្ខណៈធម្មតា។ រយៈពេលនៃការផ្សាភ្ជាប់មុខរបួសមិនគួរលើសពី 5 ម៉ោង។

    ការដាក់ពាក្យក្នុងរោគសើស្បែក

    ការស្លៀកពាក់ Occlusive ក្នុងការអនុវត្តផ្នែកសើស្បែក ត្រូវបានប្រើដើម្បីកែលម្អជាតិទឹកនៃស្បែក និងបង្កើនការ sorption សារធាតុឱសថ. នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំ ឬលុបបំបាត់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ corticosteroid ក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺសើស្បែក។

    សម្រាប់ការផ្សាភ្ជាប់ខ្សែភាពយន្តជ័រត្រូវបានប្រើ។ ឧបករណ៍មាប់មគបុគ្គលពិសេសមិនត្រូវបានទាមទារទេ។ សម្រាប់ការបង្កើត លក្ខខណ្ឌចាំបាច់នៅលើដៃ, តំបន់ផ្សេងទៀតនៃរាងកាយត្រូវបានព្យាបាល ថ្នាំ, ដាក់លើកាបូប។ បន្ទាប់មកខ្យល់ត្រូវបានបញ្ចេញនិងធានាសុវត្ថិភាពជាមួយនឹងម្នាងសិលា។

    រយៈពេលនៃនីតិវិធីគឺ 2 ម៉ោង។ ពេលថ្ងៃឬ 8 ពេលគេងពេលយប់។

    វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដោយប្រើ occlusion:

    1. លាងសម្អាតស្បែករបស់អ្នកជាមួយសាប៊ូ។ ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីមិនចាំបាច់ដាក់ពាក្យ។
    2. លាបថ្នាំ corticosteroid លើតំបន់ដែលមានបញ្ហា។
    3. គ្របដណ្តប់តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយខ្សែភាពយន្តផ្សាភ្ជាប់។ យកខ្យល់ចេញហើយធានាវាជាមួយកាសែត adhesive ។
    4. លាបបង់រុំហើយទុកចោល 2 ម៉ោង។ IN ពេល​ល្ងាចការស្លៀកពាក់ occlusive អាចទុកចោលពេញមួយយប់។
    5. បនា្ទាប់ពីយកបង់រុំចេញថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តលើស្បែកម្តងទៀត។

    ការធ្វេសប្រហែសពេលវេលាអាចបណ្តាលឱ្យមានសកម្មភាពនៃរុក្ខជាតិឱកាសនិយម ស្បែក. នេះត្រូវបានអមដោយការឆ្លងនៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់, ដំណើរការរលាកនៅក្នុងឫសសក់។

    នៅពេលដែលតំបន់ធំនៃរាងកាយត្រូវបានប៉ះពាល់ ឥទ្ធិពល occlusion អាចត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយប្រើឈុតវីនីល - ប្រើក្នុងការអនុវត្តកីឡាដើម្បីបង្កើតបែបផែនសូណា។

    តើខ្ញុំអាចជំនួសសម្ភារៈ occlusal យ៉ាងដូចម្តេច?

    វាពិបាកក្នុងការទស្សន៍ទាយនៅពេលដែលកញ្ចប់ occlusion មាប់មគតាមតម្រូវការ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងពីអ្វីដែលអាចជំនួសវា និងរបៀបដើម្បីសម្រេចបាននូវការផ្សាភ្ជាប់នៃមុខរបួស។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យចម្បងសម្រាប់ការជ្រើសរើសគឺភាពធន់នឹងខ្យល់និងទឹក។

    សាកសមសម្រាប់ការសង្គ្រោះបឋម៖

    • បំណែកនៃក្រណាត់កៅស៊ូ;
    • ដុំកៅស៊ូរាបស្មើ;
    • ក្រណាត់ប្រេងពេទ្យ;
    • ថង់ប្លាស្ទិក;
    • plaster adhesive នៅលើមូលដ្ឋានមិនជ្រាបទឹក;
    • បន្ទះស៊ីលីកុន។

    Improvised sealants សម្រាប់មុខរបួសធ្ងន់ធ្ងរ មិនក្រៀវទេ! មុនពេលប្រើជាការស្លៀកពាក់ occlusive ពួកគេគួរតែត្រូវបានសម្លាប់មេរោគជាមួយនឹងដំណោះស្រាយដែលមានជាតិអាល់កុលណាមួយ។

    ការ​ប្រើ​បង់​រុំ​បិទ​ជិត​ទាន់​ពេល​វេលា​តាម​ការ​ចង្អុល​បង្ហាញ​អាច​ជួយ​ជីវិត​មនុស្ស​បាន។ នេះ​គឺ​ជា​ការ​ងាយ​ស្រួល​ក្នុង​ការ​ធ្វើ​សូម្បី​តែ​គ្មាន​ ការអប់រំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនិងជំនាញឯកទេស។ ក្រោយ​ពេល​សង្គ្រោះ​បឋម​រួច ជន​រង​គ្រោះ​គួរ​ត្រូវ​បាន​គ្រូពេទ្យ​ព្យាបាល​នៅ​មន្ទីរ​ពេទ្យ ។

    ការបង់រុំគឺជាមធ្យោបាយនៃការប៉ះពាល់រយៈពេលយូរទៅនឹងមុខរបួស ដែលជាវិធីសាស្រ្តនៃការធានាសម្ភារៈដល់រាងកាយ។ កម្មវិធី ឬការជួសជុលមិនត្រឹមត្រូវរបស់វានាំទៅរកផលវិបាកដូចគ្នាដែរ។ ប្រតិបត្តិការមិនជោគជ័យ. ការស្លៀកពាក់គឺជាវិធីព្យាបាល និងរោគវិនិច្ឆ័យ ដែលរួមបញ្ចូលការដកចេញ និងការជំនួសសម្ភារៈស្លៀកពាក់ និងភាពស្មុគស្មាញ។ វិធានការ​បង្ការសម្រាប់ព្យាបាលផ្ទៃរបួស។ ការស្លៀកពាក់ផ្តាច់មុខ (ពីឡាតាំង។ occlusum- បិទ) ត្រូវបានប្រើនៅពេល ការខូចខាតបើកចំហទ្រូង។ គោលបំណងរបស់វាគឺដើម្បីបិទ pneumothorax ពីខ្យល់ចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញ pleural ។

    បច្ចេកទេសលាប

    ដើម្បី​ធ្វើ​ការ​ស្លៀកពាក់ occlusive អ្នក​ត្រូវ​ប្រើ​ឧបករណ៍​ស្លៀកពាក់​បុគ្គល​ដែល​គ្មាន​មេរោគ។ វារួមបញ្ចូលៈក្រណាត់កៅស៊ូ បង់រុំ និងកប្បាស-មារៈបង់រុំ។ ស្បែកនៅជុំវិញរបួសត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគ។ ក្រណាត់មួយត្រូវបានអនុវត្តទៅមុខរបួសបន្ទាប់មក tampon ។ ទាំងអស់នេះត្រូវបានជួសជុលនៅលើកំពូលជាមួយនឹងបង់រុំមួយ។ សម្ភារៈកៅស៊ូមិនអនុញ្ញាតឱ្យខ្យល់ចូលទៅក្នុង pneumothorax បើកចំហទេ។ នៅក្នុងវិធីនេះ, កម្រិតនៃការតឹងដែលត្រូវការត្រូវបានធានា។ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានឧបករណ៍ពិសេសនៅនឹងដៃទេ អ្នកអាចប្រើមធ្យោបាយ improvised ។ សមា្ភារៈនៃការផ្សាភ្ជាប់ដែលសមស្របរួមមាន ក្រណាត់ប្រេង ស្រោមដៃ ខ្សែភាពយន្តជ័រ ស្រោមដៃកៅស៊ូ ឬម្នាងសិលាស្អិតធំទូលាយ។ មុខរបួស​ត្រូវ​គ្រប​ដោយ​ក្រណាត់​មាប់មគ​ជាមុនសិន រួច​យក​ក្រណាត់​ខ្យល់​ចេញ ហើយ​នៅលើ​កំពូល​ដោយ​ក្រណាត់​កប្បាស។ បន្ទាប់ពីនោះអ្វីគ្រប់យ៉ាងត្រូវបានបង់រុំយ៉ាងតឹង។

    វិធីសាស្រ្តជួសជុល

    ការស្លៀកពាក់ Occlusive ត្រូវបានជួសជុល វិធី​ផ្សេង​គ្នាអាស្រ័យលើទីតាំងនៃការខូចខាត។ ប្រសិនបើមុខរបួសស្ថិតនៅក្នុងតំបន់ចាប់ពីឆ្អឹងជំនីរ ឆ្អឹងជំនីរ ឆ្អឹងជំនីរ ឆ្អឹងជំនីរ ទី 1 ដល់ទី 3 នោះ វាជាការប្រសើរក្នុងការប្រើវិធីស្ពីកា។ ជួសជុល បង់រុំវង់វាត្រូវបានណែនាំឱ្យជ្រើសរើសទ្រូងប្រសិនបើការខូចខាតមានទីតាំងនៅខាងក្រោមកម្រិតនៃសន្លាក់ស្មា។

    ច្បាប់នៃការបង់រុំ

    ការស្លៀកពាក់ occlusive សំដៅទៅលើប្រភេទពិសេសនៃការរៀបចំបង់រុំ។ ដោយមានជំនួយរបស់ពួកគេ ការជួសជុលដែលអាចទុកចិត្តបាននៃសម្ភារៈស្លៀកពាក់នៅលើមុខរបួសត្រូវបានធានា។ ក្នុងអំឡុងពេលបង់រុំ គ្រូពេទ្យវះកាត់ត្រូវតែមើលមុខអ្នកជំងឺ ដើម្បីកត់សម្គាល់ប្រតិកម្មរបស់គាត់ចំពោះការឈឺចាប់។ ការខ្សោះជីវជាតិយ៉ាងខ្លាំងរដ្ឋ ភាពមិនស្រួល. ផ្ទៃដែលខូចគួរតែស្ថិតនៅកម្រិតនៃទ្រូងរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់។ អ្នកជំងឺត្រូវកាន់ទីតាំងដែលមានផាសុខភាព ដើម្បីឱ្យផ្នែកដែលបង់រុំនៃរាងកាយត្រូវបាន immobilized ។ ការស្លៀកពាក់ occlusive ដូចជាអ្វីផ្សេងទៀតត្រូវបានអនុវត្តពីកន្លែងដែលមិនខូចខាតទៅមុខរបួស នោះគឺពីគែមទៅកណ្តាល។ ដើម្បីធានាបង់រុំ រង្វង់មូលជាច្រើន (វេន) ត្រូវបានធ្វើឡើងដំបូងពីឆ្វេងទៅស្តាំ។ បដិវត្តជាបន្តបន្ទាប់នីមួយៗត្រូវតែត្រួតលើគ្នាពីមុន។ ចុងបញ្ចប់នៃបង់រុំមិនគួរត្រូវបានចងនៅក្នុងតំបន់មុខរបួសទេ។

    តម្រូវការបឋម

    ទីបំផុតការស្លៀកពាក់ occlusive ត្រូវតែជួសជុលដោយសុវត្ថិភាព ការស្លៀកពាក់បញ្ឈប់ការហូរឈាម ធានាភាពតឹងនៃ pneumothorax ។ វាគួរតែផ្តល់នូវអារម្មណ៍នៃការលួងលោមដល់អ្នកជំងឺ, មានភាពងាយស្រួល, ស្រស់ស្អាតនិងសោភ័ណភាព។ ហើយ​អ្វី​ដែល​សំខាន់​បំផុត​គឺ​ជំរុញ​ការ​ងើប​ឡើង​វិញ​យ៉ាង​ឆាប់​រហ័ស។

    អនុវត្តការស្លៀកពាក់ occlusive ទៅ ទ្រូង

    ការចង្អុលបង្ហាញ៖ការជ្រៀតចូលនៃរបួសទ្រូង។

    ជំនួយសម្ភារៈ៖

    • ស្រោមដៃជ័រ
    • ដំណោះស្រាយជាតិអាល់កុល 70-96% ។
    • ដំណោះស្រាយអ៊ីយ៉ូដ។
    • វ៉ាសេលីន, គ្លីសេរីនមាប់មគ, មួនព្រងើយកណ្តើយ។
    • កញ្ចប់សំលៀកបំពាក់បុគ្គល (IPP) ឬម្នាងសិលា adhesive, cellophane មាប់មគពីប្រព័ន្ធសរសៃឈាម, បង់រុំ។
    • កន្ត្រៃ។

    លំដាប់លំដោយ៖

    1. អ្នកជំងឺដែលមានរបួសទ្រូងកំពុងអង្គុយ។
    2. លាងសម្អាតមុខរបួស (ដំណោះស្រាយជាតិអាល់កុល 70% ដំណោះស្រាយអ៊ីយ៉ូត 1%) ។
    3. ស្រទាប់នៃមួន (vaseline, glycerin - ដើម្បីបង្កើតការផ្សាភ្ជាប់កាន់តែល្អនៃមុខរបួស) ត្រូវបានអនុវត្តទៅស្បែកជុំវិញបរិវេណនៃមុខរបួស។
    4. បើកកញ្ចប់ IPP៖

    · កញ្ចប់ត្រូវបានយកនៅដៃឆ្វេងដើម្បីឱ្យការស្អិតជាប់នៃគែមទំនេរនៅខាងលើ ដោយដៃស្តាំ គែមកាត់របស់ gluing ត្រូវបានចាប់យក និងរហែកចេញ ដោយយកមាតិកានៅក្នុងក្រដាសចេញ។

    · យកម្ជុលចេញពីផ្នត់នៃថង់ក្រដាស ដោះសំបកក្រដាស ហើយយកមាតិកាចេញ។

    · យកចុងបញ្ចប់នៃបង់រុំនៅក្នុងដៃឆ្វេងរបស់អ្នក ក្បាលបង់រុំនៅក្នុងដៃស្តាំរបស់អ្នក លាតដៃរបស់អ្នកទៅសងខាង (នៅលើបង់រុំមួយដុំ អ្នករកឃើញបន្ទះពីរ បត់ពាក់កណ្តាល ហើយមានផ្នែកម្ខាងដេរដោយខ្សែពណ៌។ : បន្ទះទីមួយនៅស្ងៀម ទីពីរផ្លាស់ទីតាមបង់រុំ)។

    1. បិទមុខរបួសដោយបន្ទះទី 1 នៅផ្នែកម្ខាងដែលមិនត្រូវបានដេរដោយខ្សែស្រឡាយពណ៌។
    2. បិទមុខរបួស ខាងក្នុងសំបក IPP ដើម្បីឱ្យគែមរបស់សែលជាប់នឹងស្បែកយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។
    3. គ្របមុខរបួសដោយបន្ទះទីពីរ ចំហៀងមិនត្រូវបានដេរដោយខ្សែស្រឡាយពណ៌។
    4. ការស្លៀកពាក់ occlusive ត្រូវបានជួសជុលជាមួយនឹងរង្វង់មូលនៃបង់រុំ IPP ។
    5. ចុងបញ្ចប់នៃបង់រុំត្រូវបានធានាដោយម្ជុល។

    ចំណាំ៖

    1. ជំនួសឱ្យ PPI អ្នកអាចប្រើបំណែកនៃ cellophane មាប់មគ ក្រណាត់ប្រេង ឬម្នាងសិលាស្អិតដូចក្បឿង កន្សែងមាប់មគ បង់រុំ ក្រណាត់កប្បាស។
    2. ប្រសិនបើមានរបួសពីរ បន្ទះទីមួយមានស្រោម IPP គ្របមុខរបួសមួយ បន្ទះទីពីរមានស្រោមក្រដាសបិទបាំងមួយទៀត។

    ម្នាងសិលា

    ការអនុវត្តបន្ទះម្នាងសិលា។

    ការចង្អុលបង្ហាញ៖

    • immobilization នៃឆ្អឹងនិងសន្លាក់ក្នុងអំឡុងពេលរលាក purulent និង ជំងឺបំផ្លិចបំផ្លាញ(ជំងឺរបេង, tenosynovitis, phlegmon ជាដើម);
    • ការកែតម្រូវនិងការការពារការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងនៅក្នុង orthopedics;
    • immobilization នៃអវយវៈដែលមានរបួសកំទេច។

    ការទប់ស្កាត់៖

    • រលាកនិងកក;
    • gangrene នៃអវយវៈ;

    ឧបករណ៍៖

    • តារាង plaster;
    • រង្វាស់កាសែត;
    • ចានទឹកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ (20 អង្សាសេ);
    • បង់រុំម្នាងសិលា;
    • wool កប្បាស;
    • មារៈបង់រុំ;
    • ស្រោមដៃ;
    • ឧបករណ៍ដកដង្ហើម;
    • កន្សែងដែលអាចចោលបានឬជ័រកៅស៊ូ;

    លំដាប់លំដោយ៖

    1. ជូនដំណឹងដល់អ្នកជំងឺ និងទទួលបានការយល់ព្រម។

    2. លាងដៃរបស់អ្នក។ ពាក់សម្លៀកបំពាក់ការពារ (មដ អាវផាយ ប្រដាប់ដកដង្ហើម)។

    3. អង្គុយអ្នកជំងឺលើកៅអី (ឬដាក់អ្នកជំងឺនៅលើតុម្នាងសិលា)។ គ្របវាជាមួយក្រណាត់ប្រេង ឬកន្ទប។

    5. គ្របដណ្តប់តំបន់ទាំងមូលដែលបង់រុំនឹងត្រូវបានអនុវត្តជាមួយកណាត់ឬបន្ទះកប្បាស (ជាពិសេសនៅលើឆ្អឹងដែលលាតសន្ធឹង) ។

    6. យកកាសែតវាស់។ វាស់ចម្ងាយដែលអវយវៈត្រូវការឱ្យជាប់។ ចម្ងាយនេះនឹងឆ្លើយតបទៅនឹងប្រវែងនៃកំណាត់។

    7. យកបង់រុំម្នាងសិលា។ បត់បង់រុំទៅជា 6-8 ស្រទាប់ (10 - 12 - ចំនួននៃស្រទាប់អាស្រ័យលើតំបន់ដែលពុះត្រូវបានអនុវត្ត) ដូច្នេះប្រវែងរបស់វាត្រូវគ្នាទៅនឹងប្រវែងដែលបានវាស់នៃពុះ។

    8. បត់កំណាត់៖ ចងគែមឆ្ពោះទៅកណ្តាល 2-3 ដង។

    9. ទម្លាក់ព្រុយចូលទៅក្នុងអាងទឹក។

    10. ក្រោយពេលដែលពុះត្រូវឆ្អែតដោយទឹក (ពពុះខ្យល់ឈប់លេចចេញ) ច្របាច់វាចេញស្រាលៗ ហើយរលោងវានៅលើតុរហូតដល់ស្នាមជ្រួញបាត់។

    11. លាប​កំណាត់​ទៅ​អវយវៈ​ដែល​រង​របួស យក​គំរូ​តាម (ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន រលោង​វា​ចេញ​ឱ្យ​លឿន បំបាត់​ភាព​មិន​ប្រក្រតី និង​ផ្នត់​ទាំងអស់)។

    12. ធានាផ្នែករឹង៖ ជាដំបូងត្រូវធានាវានៅ 3 ចំណុចជាមួយនឹងបង់រុំរាងជារង្វង់ (ដូចពេលដាក់ម្ជុលទៅ អវយវៈក្រោម- នៅតំបន់ជើងទាប; សន្លាក់ជង្គង់និងត្រគាក; បន្ទាប់មកលាបបង់រុំវង់ក្នុងទិសដៅពីបរិវេណទៅកណ្តាល។

    13. បនាប់ពីលាបបង់រុំ អវយវៈខាងលើព្យួរកំភួនដៃរបស់អ្នកនៅលើក្រម៉ា។ ប្រសិនបើ បង់រុំ gypsumបានអនុវត្តទៅអវយវៈទាប - អ្នកជំងឺត្រូវផ្លាស់ទីលើឈើច្រត់។ វាចាំបាច់ក្នុងការលុបបំបាត់ទាំងស្រុងនូវសម្ពាធបន្តិចបន្តួចលើបង់រុំ!

    14. ជូនដំណឹងដល់អ្នកជំងឺអំពីរោគសញ្ញា ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន. គួរតែផ្តល់ការណែនាំជាលាយលក្ខណ៍អក្សរដល់អ្នកជំងឺ។

    15. ផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវអនុស្សរណៈដែលបង្ហាញពីកាលបរិច្ឆេទដែលបង់រុំត្រូវបានអនុវត្ត និងពេលវេលារំពឹងទុកសម្រាប់ការដកយកចេញ និងការចូលរួមក្នុងការពិនិត្យតាមដាន។

    ការអនុវត្តម្នាងសិលា។

    ការចង្អុលបង្ហាញ៖

    • immobilization នៃការបាក់ឆ្អឹង, dislocations;
    • ការកែតម្រូវ និងការការពារការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងនៅក្នុង orthopedics ។

    ការទប់ស្កាត់៖

    • ការខូចខាតដល់នាវាធំនិងសរសៃប្រសាទ;
    • ផលវិបាកនៃការឆ្លង ( ការឆ្លងមេរោគ anaerobic, phlegmon);
    • រលាកនិងកក;
    • gangrene នៃអវយវៈ;
    • ហើមអវយវៈ (ជាមួយ phlebitis, thrombophlebitis) ។

    ឧបករណ៍៖

    • តារាង plaster;
    • រង្វាស់កាសែត;
    • ចានទឹកមួយនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ (20 0 C);
    • បង់រុំម្នាងសិលា;
    • wool កប្បាស;
    • មារៈបង់រុំ;
    • ស្រោមដៃ;
    • ឧបករណ៍ដកដង្ហើម;
    • កន្សែងបង់កឬជ័រកៅស៊ូ។

    លំដាប់លំដោយ៖

    1. ជូនដំណឹង, ទទួលបានការយល់ព្រម។

    2. លាងដៃរបស់អ្នក។ ស្លៀកសម្លៀកបំពាក់ការពារ។

    3. អង្គុយអ្នកជំងឺលើកៅអី (ឬដាក់អ្នកជំងឺនៅលើតុឆ្អឹង)។ គ្របអ្នកជំងឺដោយក្រណាត់ប្រេង ឬកន្ទប។

    4. ផ្តល់ឱ្យអវយវៈ (ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន) ទីតាំងដែលមានអត្ថប្រយោជន៍។

    5. គ្របដណ្តប់តំបន់ទាំងមូលដែលបង់រុំនឹងត្រូវបានអនុវត្តជាមួយកណាត់ឬបន្ទះកប្បាស។

    6. យកបង់រុំមួយហើយដាក់វានៅក្នុងអាងទឹក។

    7. ក្រោយពេលបង់រុំត្រូវឆ្អែតដោយទឹក (ពពុះខ្យល់ឈប់បញ្ចេញ) ច្របាច់បង់រុំចេញ ហើយចាប់ផ្តើមលាបបង់រុំ។

    8. នៅពេលលាបបង់រុំ ត្រូវអនុវត្តតាមច្បាប់៖

    លាបបង់រុំដោយគ្មានភាពតានតឹង;

    ជុំនៃបង់រុំគួរទៅក្នុងទិសដៅមួយពីឆ្វេងទៅស្តាំ;

    ទុកឱ្យម្រាមដៃរបស់អ្នកបើកដើម្បីគ្រប់គ្រងចរន្តឈាម;

    ជុំនៃបង់រុំគួរគ្របដណ្តប់មុនដោយ 2/3 នៃទទឹងនៃបង់រុំ;

    ធ្វើឱ្យស្រទាប់ថ្មីនីមួយៗរលោង;