ក្បួនដោះស្រាយសម្រាប់អនុវត្តការស្លៀកពាក់ occlusive (ផ្សាភ្ជាប់) ។ លាបបង់រុំ occlusive ទៅទ្រូង
នៅពេលដែលទ្រូងបានរងទុក្ខតាមរយៈ និងតាមរយៈរបួស ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ពោះបំពេញដោយខ្យល់។ ដោយសារតែសម្ពាធចាប់ផ្តើមកើនឡើង ដំណើរការដកដង្ហើមកាន់តែពិបាក។
ក្នុងករណីនេះបញ្ហាគឺអាចដោះស្រាយបាន។ Traumatologists ដឹងពីអត្ថិភាពនៃការស្លៀកពាក់ occlusive ដែលអ្នកអាចធ្វើដោយខ្លួនឯងបានយ៉ាងងាយស្រួល។ បង់រុំគឺជាសម្ភារៈដែលមិនជ្រាបទឹក និងបិទជិតដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើ មុខរបួសបើកចំហវាជារឿងធម្មតាទេដែលមនុស្សម្នាក់មានអារម្មណ៍
ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកអាចប្រើ៖
- plaster adhesive;
- ក្រណាត់កៅស៊ូ;
- ក្រដាស wax;
- បង់រុំសាមញ្ញ;
- ខ្សែភាពយន្តប្លាស្ទិច;
- នេះគឺជាការការពារពិសេសប្រឆាំងនឹងការជ្រៀតចូលខ្យល់ចូលទៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ ដំបូងពាក្យនេះមានអត្ថន័យខុសគ្នា។ គំនិតដើមត្រូវបានណែនាំដោយ Bergman ។
យោងតាមទ្រឹស្ដីរបស់គាត់ ស្នាមរបួសដោយគ្រាប់កាំភ្លើងត្រូវតែការពារពីការចម្លងរោគ និងការជ្រៀតចូលនៃបាក់តេរីចូលទៅក្នុងវា ហើយការស្លៀកពាក់ occlusive បម្រើជាការការពារ។ បច្ចុប្បន្ននេះផលិតផលមាប់មគត្រូវបានផលិតក្នុងទម្រង់ជាស្រទាប់ក្រាស់នៃសម្ភារៈ airtight ។ ជាទូទៅថ្នាំនេះត្រូវបានគេប្រើក្នុងអំឡុងពេលនៃការបង្កើតជំងឺសួតធ្ងន់ធ្ងរ។
សម្រាប់ក្រណាត់បិទជិតពួកគេប្រើជាចម្បង:
- កៅស៊ូ
- ក្រណាត់ប្រេង,
- plaster adhesive;
ប្រើផលិតផលដើម្បីលាបលើមុខរបួសដែលគ្របដណ្ដប់យ៉ាងទូលំទូលាយលើស្បែកជុំវិញវា។ ការបឺតក្រណាត់ប្រេងកើតឡើងក្នុងពេលស្រូបចូលមនុស្សឈឺ។
បន្ទាប់ពីនេះមុខរបួសក្លាយទៅជាមិនអាចចូលទៅដល់ការជ្រៀតចូលនៃអតិសុខុមប្រាណ។
ភារកិច្ចនៃថ្នាំ
គោលបំណងនៃថ្នាំគឺដើម្បីការពារខ្យល់មិនឱ្យចូលទៅក្នុងតំបន់រងការខូចខាត។
បង់រុំគួរការពារតំបន់ឈឺចាប់ពីការខូចខាតពីឥទ្ធិពលមេកានិកដូចខាងក្រោមៈ
- ពីផ្លុំ;
- ពីការប៉ះ;
- ពីការកកិត;
អរគុណចំពោះ មុខងារការពារតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនូវ microclimate អំណោយផលដែលសំណើមនិងសីតុណ្ហភាពដែលត្រូវការត្រូវបានរក្សា។ ចំពោះមុខរបួសវាជាការចាំបាច់ដើម្បីរក្សាស្ថានភាពនៃការសម្រាកហើយដូច្នេះវានឹងជាសះស្បើយលឿនជាងមុន។
កន្សែងក្រៀវស្រូបយកកត្តាអវិជ្ជមានទាំងអស់ ទាំងនេះរួមមានប្រភេទដូចខាងក្រោមៈ
- ជាតិពុល;
- បាក់តេរី;
- កខ្វក់;
- ការសម្ងាត់លើស;
មុខងារជាក់លាក់នៃការស្លៀកពាក់អាស្រ័យដោយផ្ទាល់ទៅលើសម្ភារៈដែលបានប្រើ និងលើលក្ខណៈសម្បត្តិដែលជាលក្ខណៈនៃសមាសធាតុនេះ។
ដើម្បីធ្វើកន្សែងក្រៀវ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើក្រណាត់មារៈបង់រុំ កៅស៊ូស្នោ និងសម្ភារៈមិនត្បាញ។ ប្រភេទនៃសម្ភារៈនេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយលក្ខណៈសម្បត្តិស្រូបយកខ្ពស់។ គោលបំណងនៃថ្នាំគឺដើម្បីផ្តល់នូវអ្វីដែលល្អបំផុតនិង លក្ខណៈសម្បត្តិការពារហើយក៏ក្លាយជាជំនួយការដំបូងក្នុងករណីមានដំបៅស្បែក។
គោលបំណងនៃថ្នាំ
![](https://i1.wp.com/skindows.ru/wp-content/uploads/2015/10/sterilniy-paket.jpg)
គោលបំណងចម្បង ផលិតផលវេជ្ជសាស្រ្ត - រារាំងការអភិវឌ្ឍន៍ ការវាយប្រហារឈឺចាប់និងកែលម្អសុខុមាលភាពរបស់អ្នកជំងឺ។ ក្នុងករណីខ្លះមាន រោគសញ្ញាស្រួចស្រាវក្នុងអំឡុងពេលដែលមនុស្សបាត់បង់ស្មារតី។ ប្រសិនបើអ្នកមិនជួយអ្នកជំងឺទេ ក្នុងករណីជាច្រើនការស្លាប់កើតឡើង។
វិធានការត្រូវតែចាត់វិធានការភ្លាមៗ មុនពេលជនរងគ្រោះមានពេលចាប់ខ្យល់។
ការស្លៀកពាក់ occlusive ត្រូវបានបម្រុងទុកសម្រាប់ការព្យាបាលនៃស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលគេហៅថា pneumothorax បើកចំហ។
ជំងឺរលាកសួត- នេះគឺជាតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៅក្នុងតំបន់ទ្រូងដែលមានអន្តរកម្មជាមួយបែហោងធ្មែញ pleural ។ គោលបំណងនៃការបង់រុំគឺដើម្បីគ្របដណ្តប់តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់និងការពារការជ្រៀតចូល ខ្យល់បរិយាកាសចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញ pleural ។
ដើម្បីអនុវត្តផលិតផលក្រៀវឱ្យបានត្រឹមត្រូវ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើកញ្ចប់សំលៀកបំពាក់បុគ្គល។ ការវេចខ្ចប់មាប់មគត្រូវតែធ្វើពីក្រណាត់កៅស៊ូ។
សូមអរគុណដល់ក្រណាត់ជ័រកៅស៊ូ ក៏ដូចជាការរឹតបន្តឹងនៃបង់រុំ និង tampon នោះមុខរបួសនឹងត្រូវបានបិទយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។
តំបន់ និងឧបករណ៍ចាំបាច់សម្រាប់ការដាក់ជាន់លើ
កន្លែងដែលកន្សែងមាប់មគត្រូវបានអនុវត្តគឺតំបន់ទ្រូង។ តំបន់អាចត្រូវបានប៉ះពាល់តាមរបៀបផ្សេងៗគ្នាក្នុងករណីខ្លះមានរបួសយ៉ាងទូលំទូលាយ។ ប្រសិនបើតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់មានទំហំធំ ការបង់រុំត្រូវតែត្រូវបានព្យាបាលដោយប្រុងប្រយ័ត្ន និងច្បាស់លាស់។
នៅពេលលាបផលិតផលមាប់មគ អ្នកគួរស្ថិតក្នុងទីតាំងពាក់កណ្តាលអង្គុយ។
ការស្លៀកពាក់ occlusive ត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលដែលមានជម្ងឺដូចខាងក្រោម:
- ដោយមានរបួសដោយគ្រាប់កាំភ្លើង។
- ក្នុងអំឡុងពេលរូបរាងនៃដំបៅដោយសារតែការអភិវឌ្ឍន៍ ឱសថខាងក្នុងសួត។
- បន្ទាប់ពីរបួសទ្រូងមេកានិច។
ឧបករណ៍ទាំងអស់ដែលត្រូវបានចាត់ទុកថាចាំបាច់ក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធីត្រូវតែត្រូវបានក្រៀវ។ ពួកគេត្រូវតែត្រូវបានមាប់មគដូចបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងការណែនាំ។ ស្រោមដៃដែលប្រើកំឡុងពេលធ្វើការក៏ត្រូវតែកែច្នៃក្នុងធុងដែលមានដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគផងដែរ។
វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការអនុវត្តផលិតផលដែលគ្មានមេរោគដោយគ្មានធាតុដូចខាងក្រោមៈ
- ស្រោមដៃ;
- អាវផាយ;
- របាំង;
- កន្សែងមាប់មគ;
- ថាស;
- tweezers មាប់មគ;
- ដំណោះស្រាយ antiseptic;
- ចាហួយប្រេងមាប់មគ;
- សឺរាុំង;
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់;
- ក្រណាត់ដែលមិនអនុញ្ញាតឱ្យខ្យល់ឆ្លងកាត់ - ក្រណាត់ប្រេងឬ cellophane;
- បន្ទះកប្បាស - មារៈបង់រុំ;
- បង់រុំ;
- ថាសសម្រាប់សម្ភារៈកែច្នៃ;
- plaster adhesive;
- ធុងមួយដែលមានដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ;
ការណែនាំជាជំហាន ៗ
ដើម្បីអនុវត្តការស្លៀកពាក់ occlusive ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើការរចនាពិសេស ការណែនាំជាជំហាន ៗ. បន្ទាប់ពីអនុវត្តតាមជំហានទាំងអស់នោះ ផលិតផលដែលគ្មានមេរោគនឹងមានប្រយោជន៍ ហើយមុខរបួសនឹងជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស និង ផលវិបាកអវិជ្ជមាននឹងមិនមាន។
ការណែនាំជាជំហាន ៗ មានជំហានដូចខាងក្រោមៈ
- ទៅ ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីមិនបានបង្កើតឡើងអ្នកជំងឺគួរចាកចេញពីបរិយាកាសក្តៅ និងមានសំណើម។ ការអប់រំ ការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តលេចឡើងបន្ទាប់ពី pneumothorax កើនឡើង។ កន្លែងដែលនៅជាប់គ្នាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងហ្មត់ចត់ជាមួយនឹងដំណោះស្រាយអ៊ីយ៉ូត 3% ។ នីតិវិធីនេះ។ដើម្បីជៀសវាងការគំរាមកំហែង។
- ការប្រើប្រាស់ Vaselineវាចាំបាច់ក្នុងការព្យាបាលស្បែកនៅជុំវិញតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ ការស្លៀកពាក់ជាធម្មតាមានរយៈពេល 4-5 ម៉ោងហើយមិនមានទៀតទេ។ ប្រសិនបើការបង្ហូរទឹកត្រូវបានពាក់ សម្រាប់រយៈពេលដ៏យូរមួយ។ហើយកុំយកវាចេញ ការហើមនឹងលេចឡើងនៅកន្លែងនោះ។ ជម្រើសល្អបំផុតត្រូវបានគេចាត់ទុកថានៅពេលដែលផលិតផលមាប់មគត្រូវបានប្រើនៅពេលយប់ចាប់តាំងពីក្នុងអំឡុងពេលនេះវាមានប្រយោជន៍ជាង។
- របួសជាលទ្ធផលត្រូវតែគ្របដណ្តប់ដោយប្រុងប្រយ័ត្នជាមួយនឹងកន្សែងមាប់មគ។ នេះត្រូវបានធ្វើដើម្បីធានាថាភាគល្អិតធូលី និងអតិសុខុមប្រាណដែលមិនចង់បានផ្សេងទៀតមិនចូលទៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នោះទេ។
- ពីកន្លែងនោះ។កន្លែងដែលសម្ភារៈមាប់មគស្ថិតនៅ ស្រទាប់នៃក្រណាត់ដែលមិនអាចជ្រាបចូលបានមិនគួរលើសពី 1,5 សង់ទីម៉ែត្រទេ។
- ដោយប្រើកាសែតដោយមានមូលដ្ឋានស្អិត បង់រុំត្រូវបានជួសជុលឱ្យតឹងល្មម ដើម្បីកុំឱ្យអតិសុខុមប្រាណ ឬធូលីផ្សេងៗជ្រាបចូលបាន។
- ដើម្បីបិទស្រទាប់ទាំងអស់។វាចាំបាច់ក្នុងការប្រើសម្ភារៈដូចជាប៉ូលីអេទីឡែនហើយបន្ទាប់មកធានាវាឱ្យបានល្អជាមួយនឹងបង់រុំធំទូលាយ។ បង់រុំធំទូលាយត្រូវបានចាត់ទុកថាជាសមាសធាតុដែលអាចទុកចិត្តបានសម្រាប់ការជួសជុលដ៏ល្អ។
- ថ្នាំប្រើដើម្បីរំអិលស្បែក ក្នុងករណីចាំបាច់ត្រូវយកកន្សែងចេញ។
ការទប់ស្កាត់ផលវិបាកដែលមិនចង់បាន
សម្ភារៈស្រូបយកវាយនភ័ណ្ឌមាន កត្តាអវិជ្ជមានដែលត្រូវបានរកឃើញបន្ទាប់ពីការប៉ះពាល់ជាមួយស្បែកមនុស្ស។ បន្ទាប់ពីនេះ សារធាតុដែលស្រូបចូល ក៏ដូចជាសម្ភារៈដែលប្រើជាថ្នាំផ្សះជាមួយតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់បានក្លាយទៅជាស្ងួត។ នៅពេលដែលកន្សែងត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរកោសិកាលទ្ធផលត្រូវបានដកចេញហើយដំណើរការនៃការព្យាបាលត្រូវបានរំខាន។
ដើម្បីជៀសវាង និងទប់ស្កាត់ការបំបែកកោសិកា វាត្រូវបានណែនាំ ផ្ទៃស្បែកព្យាបាលជាមួយភ្នាក់ងារសំណើម។
វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើកន្សែងដែលថ្នាំកូតត្រូវបានបង្ហាញក្នុងទម្រង់ជាជែលឬមួន។ ការស្លៀកពាក់នេះជាធម្មតាត្រូវបានគេហៅថា hydroactive ហើយវាជាកម្មសិទ្ធិរបស់មធ្យោបាយ atraumatic ។
ការអនុវត្តផលិតផលវេជ្ជសាស្រ្តត្រូវតែមានប្រសិទ្ធភាព ហើយវាមិនត្រូវមានពិការភាពដូចខាងក្រោម៖
- គ្មានសំណើមនៅលើសម្ភារៈ។
- បង់រុំមិនគួរសើមទេ។
- ស័ក្តិសមទៅលើផ្ទៃ។
- បន្ទាប់ពីដាក់ពាក្យមិនមានការលេចធ្លាយខ្យល់ចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញ pleural ទេ។
ការចង្អុលបង្ហាញ៖បើក pneumothorax, ជ្រៀតចូលរបួសទ្រូង។
រៀបចំ៖ថ្នាំសំលាប់មេរោគសម្រាប់ព្យាបាលដៃនិងស្បែក (ដំណោះស្រាយ 70 - 96% ជាតិអាល់កុលអេទីល។, ដំណោះស្រាយអ៊ីយ៉ូត 1%), ការត្រៀមថ្នាំទុកជាមុន, PPI (កញ្ចប់សំលៀកបំពាក់បុគ្គល), សម្ភារៈការពារខ្យល់ / ស្រទាប់ប៉ារ៉ាហ្វីន, សំបកកៅស៊ូ, កោសិកា, ម្នាងសិលាស្អិត /, បង់រុំ, ស្រោមដៃកៅស៊ូ, ចាហួយប្រេង, គ្លីសេរីន, មួនព្រងើយកណ្តើយ, កន្ត្រៃ។
ការរៀបចំសម្រាប់ឧបាយកល៖
- គិលានុបដ្ឋាយិការៀបចំយ៉ាងពេញលេញដើម្បីអនុវត្តឧបាយកល៖ ស្លៀកពាក់ឈុត (អាវផាយ) របាំងមុខ មដ មួក ស្បែកជើងដែលអាចជំនួសបាន។
- រៀបចំអ្វីគ្រប់យ៉ាងចាំបាច់ដើម្បីអនុវត្តឧបាយកល។
- ការប្រព្រឹត្ត ការរៀបចំផ្លូវចិត្តពន្យល់អ្នកជំងឺអំពីគោលបំណង វគ្គនៃឧបាយកលនាពេលខាងមុខ ទទួលវា។ ការយល់ព្រមដែលបានជូនដំណឹង.
- ផ្តល់ទីតាំងស្រួលដល់អ្នកជំងឺ៖ អង្គុយអ្នកជំងឺដោយរបួសទ្រូង ដើម្បីប្រឈមមុខនឹងអ្នកជំងឺ (ធានានូវសមត្ថភាពក្នុងការតាមដានស្ថានភាពអ្នកជំងឺ)។
អនុវត្តឧបាយកល៖
- ស្បែកនៅជុំវិញមុខរបួសត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគ ហើយមុខរបួសត្រូវបានសម្អាត។
- ការបើក IPP៖
- កញ្ចប់ត្រូវបានយកទៅ ដៃឆ្វេងដូច្នេះថាការស្អិតជាប់នៃគែមទំនេរគឺនៅលើកំពូល, ដៃស្តាំចាប់យកគែមកាត់នៃ gluing និងហែកវាចេញ, យកមាតិកានៅក្នុងក្រដាស;
- ពួកគេយកម្ជុលចេញពីផ្នត់នៃថង់ក្រដាស ដោះសំបកក្រដាស ហើយយកមាតិកាចេញ។
- យកចុងបញ្ចប់នៃបង់រុំនៅក្នុងដៃឆ្វេងរបស់អ្នក ក្បាលបង់រុំនៅក្នុងដៃស្តាំរបស់អ្នក លាតដៃរបស់អ្នកទៅសងខាង (នៅលើបំណែកនៃបង់រុំមានបន្ទះពីរ បត់ជាពាក់កណ្តាល ហើយមានផ្នែកម្ខាងដេរជាមួយនឹងខ្សែពណ៌។ បន្ទះទីមួយនៅស្ងៀម ទីពីរផ្លាស់ទីតាមបង់រុំ)។
ចុងបញ្ចប់នៃឧបាយកល៖
- ពិនិត្យជាមួយអ្នកជំងឺអំពីសុខភាពរបស់គាត់។
- ដឹកអ្នកជំងឺក្នុងទីតាំងពាក់កណ្តាលអង្គុយទៅកន្លែងថែទាំសុខភាព។
ចំណាំ៖អវត្ដមាននៃសំបកកៅស៊ូនៃកញ្ចប់សំលៀកបំពាក់បុគ្គល ក្រណាត់លាបប្រេង ក្រណាត់កោសិកា ម្នាងសិលាស្អិត ជាដើម ក៏អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីអនុវត្តការស្លៀកពាក់ occlusive ផងដែរ។
មានវិធីជាច្រើនដើម្បីបង់រុំរបួសលើផ្ទៃ។ ហើយវាពិបាកសម្រាប់អ្នកមិនជំនាញក្នុងការយល់ពីភាពចម្រុះនេះ។ ចំពោះការរងរបួស បង់រុំបិទជិតត្រូវបានអនុវត្តប្រសិនបើទ្រូងត្រូវបានខូចខាត ហើយខ្យល់ចូលក្នុងបែហោងធ្មែញ។
Occlusive គឺជាប្រភេទសម្លៀកបំពាក់ដែលផ្តល់នូវភាពឯកោបិទជិតនៃតំបន់ដែលរងការខូចខាតពីបរិយាកាសខាងក្រៅ ខ្យល់ និងទឹកដែលចូលទៅក្នុងមុខរបួស។ IN ការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តមានតែឧបករណ៍សម្រាប់មាប់មគប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់។ ជាបណ្តោះអាសន្ន ការសង្គ្រោះបថមវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើថង់ប្លាស្ទិក ឬគ្របមុខរបួសដោយម្នាងសិលា adhesive ធំទូលាយ។
ក្នុងការវះកាត់ មានតែការចង្អុលបង្ហាញមួយប៉ុណ្ណោះសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ការស្លៀកពាក់ occlusive - pneumothorax ចំហ ដែលជាមុខរបួសដែលជ្រាបចូលនៃទ្រូង។ លក្ខខណ្ឌត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការជ្រៀតចូលនៃខ្យល់ចូលទៅក្នុង បែហោងធ្មែញខាងក្នុង. វាត្រូវបានបំបែកចេញពី peritoneum ដោយ diaphragm ។
នៅពេលនៃការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តសម្ពាធនៅក្នុងទ្រូងត្រូវបានស្មើគ្នាជាមួយនឹងសូចនាករអំឡុងពេល បរិស្ថានខាងក្រៅ. សួតដួលរលំ ហើយមិនអាចបំពេញមុខងាររបស់វាបានទេ។ អ្នកជំងឺមិនអាចដកដង្ហើមបានទេ។ ការផ្លាស់ប្តូរឧស្ម័នមិនកើតឡើងទេ ឈាមមិនសំបូរទៅដោយអុកស៊ីហ្សែនទេ។
ស្ថានភាពកើតឡើងក្នុងករណីដូចខាងក្រោមៈ
- របួសទ្រូងបើកចំហ;
- ការដាច់នៃសួតដោយគ្មានការខូចខាតដល់ស្បែក។
ការស្លៀកពាក់ Occlusive ត្រូវបានប្រើក្នុងការអនុវត្តវះកាត់កំឡុងពេលប្រតិបត្តិការពាក់ព័ន្ធនឹងការដកសរីរាង្គចេញ។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតអនុវត្តបរិមាណចាំបាច់នៃការងារខណៈពេលដែលការពារបែហោងធ្មែញ។ បន្ទាប់ពីឧបាយកលផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត សរីរាង្គត្រូវបានត្រលប់មកវិញ។
សកម្មភាព
ឥទ្ធិពលចម្បងនៃការស្លៀកពាក់ occlusive គឺដើម្បីបិទផ្ទៃមុខរបួស និងការពារការចូលនៃខ្យល់ ទឹក និងពពួកបាក់តេរីចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញ pleural ។
ក្នុងករណីនេះសម្ពាធនៅក្នុងទ្រូងផ្លាស់ប្តូរបន្តិចដែលការពារការដួលរលំនៃសួត។ ការផ្លាស់ប្តូរឧស្ម័នត្រូវបានរក្សាទុក សរីរាង្គអាចអនុវត្តមុខងាររបស់វា។ ហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគនៃសរីរាង្គទ្រូងត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ ជនរងគ្រោះជាកម្មវត្ថុ មន្ទីរពេទ្យសង្គ្រោះបន្ទាន់វ ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្រ្តដោយមិនគិតពីវិសាលភាពនៃជំនួយដំបូង។
តើសម្ភារៈអ្វីខ្លះដែលអាចប្រើបាន?
នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត ថង់មាប់មគនីមួយៗត្រូវបានប្រើប្រាស់ដើម្បីបិទមុខរបួសជាមួយនឹងសម្លៀកបំពាក់បិទជិត។ វាត្រូវបានធ្វើពីសម្ភារៈកៅស៊ូដែលធានានូវភាពតឹង។ ការវេចខ្ចប់រួមមានមារៈបង់រុំ និងបង់រុំធំទូលាយដែលគ្មានមេរោគ។
ដើម្បីផ្តល់ជំនួយដំបូងវាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើសម្ភារៈដែលមាន។
វិធីជំនួសថង់មាប់មគពេលមានរបួស៖
- ខ្សែភាពយន្តប្លាស្ទិក កាបូប;
- ខ្សែភាពយន្តតោងនៅក្នុងស្រទាប់ជាច្រើន;
- បំណះធំទូលាយ។
តម្រូវការសំខាន់គឺថាសមា្ភារៈមិនត្រូវអនុញ្ញាតឱ្យខ្យល់ឆ្លងកាត់។ ស្តង់ដារ បង់រុំក្រោយការវះកាត់មិនត្រូវបានប្រើដើម្បីបិទផ្ទៃរបួស។ ពួកគេអនុញ្ញាតឱ្យខ្យល់ឆ្លងកាត់និងមិនបង្កើតកម្រិតដែលត្រូវការនៃការផ្សាភ្ជាប់។
ករណីរបួសដើមទ្រូង ក្រោយពីស្លៀកសម្លៀកបំពាក់បិទជិតហើយ ជនរងគ្រោះត្រូវបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ ។ ការព្យាបាលរបួសបែបនេះត្រូវបានអនុវត្តតែលើមូលដ្ឋានមន្ទីរពេទ្យប៉ុណ្ណោះ។
បច្ចេកទេសនៃការអនុវត្ត និងវិធីសាស្រ្តជួសជុល
ក្បួនដោះស្រាយសម្រាប់អនុវត្តការស្លៀកពាក់ occlusive អាស្រ័យលើបរិមាណនៃផ្ទៃមុខរបួស។ បន្ថែមពីលើកញ្ចប់មាប់មគបុគ្គលយើងប្រើ សម្ភារៈបន្ថែមនិងថ្នាំ។
ដើម្បីផ្សាភ្ជាប់ផ្ទៃរបួសតូចមួយ អ្នកនឹងត្រូវការដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ - អ៊ីយ៉ូត បេតាឌីន ធូហ្វឺរ - កប្បាស swabសម្រាប់ការសម្ងួតមុខរបួស កញ្ចប់បុគ្គល។
ការស្លៀកពាក់ occlusive ត្រូវបានអនុវត្តដូចខាងក្រោម:
- ជនរងគ្រោះស្ថិតក្នុងទីតាំងអង្គុយ។
- ព្យាបាលស្បែកជុំវិញមុខរបួសដោយប្រើថ្នាំសំលាប់មេរោគ។
- ផ្នែកខាងក្រៀវដែលធ្វើពីជ័រកៅស៊ូត្រូវបានអនុវត្តទៅមុខរបួស។ បន្ទះមារៈបង់រុំមិនត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការផ្សាភ្ជាប់ទេ។
- ជួសជុលបង់រុំដោយបង់រុំ។ វិធីសាស្រ្តនៃការដាក់ពាក្យគឺអាស្រ័យលើទីតាំងនៃមុខរបួស។ វង់ត្រូវបានប្រើប្រសិនបើការខូចខាតមានទីតាំងនៅខាងក្រោមកម្រិតនៃស្មា, ស្ពីកា - នៅពេលដែលបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅខាងលើសន្លាក់ស្មា។
សម្រាប់របួសយ៉ាងទូលំទូលាយកញ្ចប់បុគ្គលសម្រាប់បង្កើតការស្លៀកពាក់ occlusive គឺមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ឧបករណ៍ និងសម្ភារៈផ្សាភ្ជាប់ខាងក្រោមនឹងត្រូវបានទាមទារ៖
- ថ្នាំសំលាប់មេរោគ - អ៊ីយ៉ូត, បេតាឌីន;
- ទំពាំងបារាំង;
- កន្សែងមាប់មគ និងមារៈបង់រុំ;
- petrolatum;
- wool កប្បាស;
- ខ្សែភាពយន្តឬក្រណាត់ជ័រកៅស៊ូ។
បច្ចេកទេសនៃការផ្សាភ្ជាប់ បែហោងធ្មែញ pleuralសម្រាប់មុខរបួសធំ៖
- ធ្វើឱ្យជនរងគ្រោះអង្គុយចុះ។
- ព្យាបាលស្បែកជុំវិញមុខរបួសជាមួយនឹងដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ។
- លាបស្បែកជាមួយ Vaseline ។ នេះជួយឱ្យក្រណាត់ប្រេង ឬក្រណាត់កៅស៊ូស្អិតជាប់នឹងមុខរបួស។
- អនុវត្តខ្សែភាពយន្ត។ ការកាត់គួរតែមានរឹម 10 សង់ទីម៉ែត្រពីគែមនៃរន្ធចូល។
- គ្របដណ្តប់ខ្សែភាពយន្តជាមួយកប្បាស - មារៈបង់រុំ។
- ធានាការស្លៀកពាក់ occlusive ដោយបង់រុំ។
ប្រសិនបើឧបាយកលត្រូវបានអនុវត្តត្រឹមត្រូវ ការដកដង្ហើមរបស់ជនរងគ្រោះនឹងមានលក្ខណៈធម្មតា។ រយៈពេលនៃការផ្សាភ្ជាប់មុខរបួសមិនគួរលើសពី 5 ម៉ោង។
ការដាក់ពាក្យក្នុងរោគសើស្បែក
ការស្លៀកពាក់ Occlusive ក្នុងការអនុវត្តផ្នែកសើស្បែក ត្រូវបានប្រើដើម្បីកែលម្អជាតិទឹកនៃស្បែក និងបង្កើនការ sorption សារធាតុឱសថ. នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំ ឬលុបបំបាត់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ corticosteroid ក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺសើស្បែក។
សម្រាប់ការផ្សាភ្ជាប់ខ្សែភាពយន្តជ័រត្រូវបានប្រើ។ ឧបករណ៍មាប់មគបុគ្គលពិសេសមិនត្រូវបានទាមទារទេ។ សម្រាប់ការបង្កើត លក្ខខណ្ឌចាំបាច់នៅលើដៃ, តំបន់ផ្សេងទៀតនៃរាងកាយត្រូវបានព្យាបាល ថ្នាំ, ដាក់លើកាបូប។ បន្ទាប់មកខ្យល់ត្រូវបានបញ្ចេញនិងធានាសុវត្ថិភាពជាមួយនឹងម្នាងសិលា។
រយៈពេលនៃនីតិវិធីគឺ 2 ម៉ោង។ ពេលថ្ងៃឬ 8 ពេលគេងពេលយប់។
វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដោយប្រើ occlusion:
- លាងសម្អាតស្បែករបស់អ្នកជាមួយសាប៊ូ។ ភ្នាក់ងារប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីមិនចាំបាច់ដាក់ពាក្យ។
- លាបថ្នាំ corticosteroid លើតំបន់ដែលមានបញ្ហា។
- គ្របដណ្តប់តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយខ្សែភាពយន្តផ្សាភ្ជាប់។ យកខ្យល់ចេញហើយធានាវាជាមួយកាសែត adhesive ។
- លាបបង់រុំហើយទុកចោល 2 ម៉ោង។ IN ពេលល្ងាចការស្លៀកពាក់ occlusive អាចទុកចោលពេញមួយយប់។
- បនា្ទាប់ពីយកបង់រុំចេញថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តលើស្បែកម្តងទៀត។
ការធ្វេសប្រហែសពេលវេលាអាចបណ្តាលឱ្យមានសកម្មភាពនៃរុក្ខជាតិឱកាសនិយម ស្បែក. នេះត្រូវបានអមដោយការឆ្លងនៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់, ដំណើរការរលាកនៅក្នុងឫសសក់។
នៅពេលដែលតំបន់ធំនៃរាងកាយត្រូវបានប៉ះពាល់ ឥទ្ធិពល occlusion អាចត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយប្រើឈុតវីនីល - ប្រើក្នុងការអនុវត្តកីឡាដើម្បីបង្កើតបែបផែនសូណា។
តើខ្ញុំអាចជំនួសសម្ភារៈ occlusal យ៉ាងដូចម្តេច?
វាពិបាកក្នុងការទស្សន៍ទាយនៅពេលដែលកញ្ចប់ occlusion មាប់មគតាមតម្រូវការ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងពីអ្វីដែលអាចជំនួសវា និងរបៀបដើម្បីសម្រេចបាននូវការផ្សាភ្ជាប់នៃមុខរបួស។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យចម្បងសម្រាប់ការជ្រើសរើសគឺភាពធន់នឹងខ្យល់និងទឹក។
សាកសមសម្រាប់ការសង្គ្រោះបឋម៖
- បំណែកនៃក្រណាត់កៅស៊ូ;
- ដុំកៅស៊ូរាបស្មើ;
- ក្រណាត់ប្រេងពេទ្យ;
- ថង់ប្លាស្ទិក;
- plaster adhesive នៅលើមូលដ្ឋានមិនជ្រាបទឹក;
- បន្ទះស៊ីលីកុន។
Improvised sealants សម្រាប់មុខរបួសធ្ងន់ធ្ងរ មិនក្រៀវទេ! មុនពេលប្រើជាការស្លៀកពាក់ occlusive ពួកគេគួរតែត្រូវបានសម្លាប់មេរោគជាមួយនឹងដំណោះស្រាយដែលមានជាតិអាល់កុលណាមួយ។
ការប្រើបង់រុំបិទជិតទាន់ពេលវេលាតាមការចង្អុលបង្ហាញអាចជួយជីវិតមនុស្សបាន។ នេះគឺជាការងាយស្រួលក្នុងការធ្វើសូម្បីតែគ្មាន ការអប់រំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនិងជំនាញឯកទេស។ ក្រោយពេលសង្គ្រោះបឋមរួច ជនរងគ្រោះគួរត្រូវបានគ្រូពេទ្យព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ ។
ការបង់រុំគឺជាមធ្យោបាយនៃការប៉ះពាល់រយៈពេលយូរទៅនឹងមុខរបួស ដែលជាវិធីសាស្រ្តនៃការធានាសម្ភារៈដល់រាងកាយ។ កម្មវិធី ឬការជួសជុលមិនត្រឹមត្រូវរបស់វានាំទៅរកផលវិបាកដូចគ្នាដែរ។ ប្រតិបត្តិការមិនជោគជ័យ. ការស្លៀកពាក់គឺជាវិធីព្យាបាល និងរោគវិនិច្ឆ័យ ដែលរួមបញ្ចូលការដកចេញ និងការជំនួសសម្ភារៈស្លៀកពាក់ និងភាពស្មុគស្មាញ។ វិធានការបង្ការសម្រាប់ព្យាបាលផ្ទៃរបួស។ ការស្លៀកពាក់ផ្តាច់មុខ (ពីឡាតាំង។ occlusum- បិទ) ត្រូវបានប្រើនៅពេល ការខូចខាតបើកចំហទ្រូង។ គោលបំណងរបស់វាគឺដើម្បីបិទ pneumothorax ពីខ្យល់ចូលទៅក្នុងបែហោងធ្មែញ pleural ។
បច្ចេកទេសលាប
ដើម្បីធ្វើការស្លៀកពាក់ occlusive អ្នកត្រូវប្រើឧបករណ៍ស្លៀកពាក់បុគ្គលដែលគ្មានមេរោគ។ វារួមបញ្ចូលៈក្រណាត់កៅស៊ូ បង់រុំ និងកប្បាស-មារៈបង់រុំ។ ស្បែកនៅជុំវិញរបួសត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគ។ ក្រណាត់មួយត្រូវបានអនុវត្តទៅមុខរបួសបន្ទាប់មក tampon ។ ទាំងអស់នេះត្រូវបានជួសជុលនៅលើកំពូលជាមួយនឹងបង់រុំមួយ។ សម្ភារៈកៅស៊ូមិនអនុញ្ញាតឱ្យខ្យល់ចូលទៅក្នុង pneumothorax បើកចំហទេ។ នៅក្នុងវិធីនេះ, កម្រិតនៃការតឹងដែលត្រូវការត្រូវបានធានា។ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានឧបករណ៍ពិសេសនៅនឹងដៃទេ អ្នកអាចប្រើមធ្យោបាយ improvised ។ សមា្ភារៈនៃការផ្សាភ្ជាប់ដែលសមស្របរួមមាន ក្រណាត់ប្រេង ស្រោមដៃ ខ្សែភាពយន្តជ័រ ស្រោមដៃកៅស៊ូ ឬម្នាងសិលាស្អិតធំទូលាយ។ មុខរបួសត្រូវគ្របដោយក្រណាត់មាប់មគជាមុនសិន រួចយកក្រណាត់ខ្យល់ចេញ ហើយនៅលើកំពូលដោយក្រណាត់កប្បាស។ បន្ទាប់ពីនោះអ្វីគ្រប់យ៉ាងត្រូវបានបង់រុំយ៉ាងតឹង។
វិធីសាស្រ្តជួសជុល
ការស្លៀកពាក់ Occlusive ត្រូវបានជួសជុល វិធីផ្សេងគ្នាអាស្រ័យលើទីតាំងនៃការខូចខាត។ ប្រសិនបើមុខរបួសស្ថិតនៅក្នុងតំបន់ចាប់ពីឆ្អឹងជំនីរ ឆ្អឹងជំនីរ ឆ្អឹងជំនីរ ឆ្អឹងជំនីរ ទី 1 ដល់ទី 3 នោះ វាជាការប្រសើរក្នុងការប្រើវិធីស្ពីកា។ ជួសជុល បង់រុំវង់វាត្រូវបានណែនាំឱ្យជ្រើសរើសទ្រូងប្រសិនបើការខូចខាតមានទីតាំងនៅខាងក្រោមកម្រិតនៃសន្លាក់ស្មា។
ច្បាប់នៃការបង់រុំ
ការស្លៀកពាក់ occlusive សំដៅទៅលើប្រភេទពិសេសនៃការរៀបចំបង់រុំ។ ដោយមានជំនួយរបស់ពួកគេ ការជួសជុលដែលអាចទុកចិត្តបាននៃសម្ភារៈស្លៀកពាក់នៅលើមុខរបួសត្រូវបានធានា។ ក្នុងអំឡុងពេលបង់រុំ គ្រូពេទ្យវះកាត់ត្រូវតែមើលមុខអ្នកជំងឺ ដើម្បីកត់សម្គាល់ប្រតិកម្មរបស់គាត់ចំពោះការឈឺចាប់។ ការខ្សោះជីវជាតិយ៉ាងខ្លាំងរដ្ឋ ភាពមិនស្រួល. ផ្ទៃដែលខូចគួរតែស្ថិតនៅកម្រិតនៃទ្រូងរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់។ អ្នកជំងឺត្រូវកាន់ទីតាំងដែលមានផាសុខភាព ដើម្បីឱ្យផ្នែកដែលបង់រុំនៃរាងកាយត្រូវបាន immobilized ។ ការស្លៀកពាក់ occlusive ដូចជាអ្វីផ្សេងទៀតត្រូវបានអនុវត្តពីកន្លែងដែលមិនខូចខាតទៅមុខរបួស នោះគឺពីគែមទៅកណ្តាល។ ដើម្បីធានាបង់រុំ រង្វង់មូលជាច្រើន (វេន) ត្រូវបានធ្វើឡើងដំបូងពីឆ្វេងទៅស្តាំ។ បដិវត្តជាបន្តបន្ទាប់នីមួយៗត្រូវតែត្រួតលើគ្នាពីមុន។ ចុងបញ្ចប់នៃបង់រុំមិនគួរត្រូវបានចងនៅក្នុងតំបន់មុខរបួសទេ។
តម្រូវការបឋម
ទីបំផុតការស្លៀកពាក់ occlusive ត្រូវតែជួសជុលដោយសុវត្ថិភាព ការស្លៀកពាក់បញ្ឈប់ការហូរឈាម ធានាភាពតឹងនៃ pneumothorax ។ វាគួរតែផ្តល់នូវអារម្មណ៍នៃការលួងលោមដល់អ្នកជំងឺ, មានភាពងាយស្រួល, ស្រស់ស្អាតនិងសោភ័ណភាព។ ហើយអ្វីដែលសំខាន់បំផុតគឺជំរុញការងើបឡើងវិញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
អនុវត្តការស្លៀកពាក់ occlusive ទៅ ទ្រូង
ការចង្អុលបង្ហាញ៖ការជ្រៀតចូលនៃរបួសទ្រូង។
ជំនួយសម្ភារៈ៖
- ស្រោមដៃជ័រ
- ដំណោះស្រាយជាតិអាល់កុល 70-96% ។
- ដំណោះស្រាយអ៊ីយ៉ូដ។
- វ៉ាសេលីន, គ្លីសេរីនមាប់មគ, មួនព្រងើយកណ្តើយ។
- កញ្ចប់សំលៀកបំពាក់បុគ្គល (IPP) ឬម្នាងសិលា adhesive, cellophane មាប់មគពីប្រព័ន្ធសរសៃឈាម, បង់រុំ។
- កន្ត្រៃ។
លំដាប់លំដោយ៖
- អ្នកជំងឺដែលមានរបួសទ្រូងកំពុងអង្គុយ។
- លាងសម្អាតមុខរបួស (ដំណោះស្រាយជាតិអាល់កុល 70% ដំណោះស្រាយអ៊ីយ៉ូត 1%) ។
- ស្រទាប់នៃមួន (vaseline, glycerin - ដើម្បីបង្កើតការផ្សាភ្ជាប់កាន់តែល្អនៃមុខរបួស) ត្រូវបានអនុវត្តទៅស្បែកជុំវិញបរិវេណនៃមុខរបួស។
- បើកកញ្ចប់ IPP៖
· កញ្ចប់ត្រូវបានយកនៅដៃឆ្វេងដើម្បីឱ្យការស្អិតជាប់នៃគែមទំនេរនៅខាងលើ ដោយដៃស្តាំ គែមកាត់របស់ gluing ត្រូវបានចាប់យក និងរហែកចេញ ដោយយកមាតិកានៅក្នុងក្រដាសចេញ។
· យកម្ជុលចេញពីផ្នត់នៃថង់ក្រដាស ដោះសំបកក្រដាស ហើយយកមាតិកាចេញ។
· យកចុងបញ្ចប់នៃបង់រុំនៅក្នុងដៃឆ្វេងរបស់អ្នក ក្បាលបង់រុំនៅក្នុងដៃស្តាំរបស់អ្នក លាតដៃរបស់អ្នកទៅសងខាង (នៅលើបង់រុំមួយដុំ អ្នករកឃើញបន្ទះពីរ បត់ពាក់កណ្តាល ហើយមានផ្នែកម្ខាងដេរដោយខ្សែពណ៌។ : បន្ទះទីមួយនៅស្ងៀម ទីពីរផ្លាស់ទីតាមបង់រុំ)។
- បិទមុខរបួសដោយបន្ទះទី 1 នៅផ្នែកម្ខាងដែលមិនត្រូវបានដេរដោយខ្សែស្រឡាយពណ៌។
- បិទមុខរបួស ខាងក្នុងសំបក IPP ដើម្បីឱ្យគែមរបស់សែលជាប់នឹងស្បែកយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។
- គ្របមុខរបួសដោយបន្ទះទីពីរ ចំហៀងមិនត្រូវបានដេរដោយខ្សែស្រឡាយពណ៌។
- ការស្លៀកពាក់ occlusive ត្រូវបានជួសជុលជាមួយនឹងរង្វង់មូលនៃបង់រុំ IPP ។
- ចុងបញ្ចប់នៃបង់រុំត្រូវបានធានាដោយម្ជុល។
ចំណាំ៖
- ជំនួសឱ្យ PPI អ្នកអាចប្រើបំណែកនៃ cellophane មាប់មគ ក្រណាត់ប្រេង ឬម្នាងសិលាស្អិតដូចក្បឿង កន្សែងមាប់មគ បង់រុំ ក្រណាត់កប្បាស។
- ប្រសិនបើមានរបួសពីរ បន្ទះទីមួយមានស្រោម IPP គ្របមុខរបួសមួយ បន្ទះទីពីរមានស្រោមក្រដាសបិទបាំងមួយទៀត។
ម្នាងសិលា
ការអនុវត្តបន្ទះម្នាងសិលា។
ការចង្អុលបង្ហាញ៖
- immobilization នៃឆ្អឹងនិងសន្លាក់ក្នុងអំឡុងពេលរលាក purulent និង ជំងឺបំផ្លិចបំផ្លាញ(ជំងឺរបេង, tenosynovitis, phlegmon ជាដើម);
- ការកែតម្រូវនិងការការពារការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងនៅក្នុង orthopedics;
- immobilization នៃអវយវៈដែលមានរបួសកំទេច។
ការទប់ស្កាត់៖
- រលាកនិងកក;
- gangrene នៃអវយវៈ;
ឧបករណ៍៖
- តារាង plaster;
- រង្វាស់កាសែត;
- ចានទឹកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ (20 អង្សាសេ);
- បង់រុំម្នាងសិលា;
- wool កប្បាស;
- មារៈបង់រុំ;
- ស្រោមដៃ;
- ឧបករណ៍ដកដង្ហើម;
- កន្សែងដែលអាចចោលបានឬជ័រកៅស៊ូ;
លំដាប់លំដោយ៖
1. ជូនដំណឹងដល់អ្នកជំងឺ និងទទួលបានការយល់ព្រម។
2. លាងដៃរបស់អ្នក។ ពាក់សម្លៀកបំពាក់ការពារ (មដ អាវផាយ ប្រដាប់ដកដង្ហើម)។
3. អង្គុយអ្នកជំងឺលើកៅអី (ឬដាក់អ្នកជំងឺនៅលើតុម្នាងសិលា)។ គ្របវាជាមួយក្រណាត់ប្រេង ឬកន្ទប។
5. គ្របដណ្តប់តំបន់ទាំងមូលដែលបង់រុំនឹងត្រូវបានអនុវត្តជាមួយកណាត់ឬបន្ទះកប្បាស (ជាពិសេសនៅលើឆ្អឹងដែលលាតសន្ធឹង) ។
6. យកកាសែតវាស់។ វាស់ចម្ងាយដែលអវយវៈត្រូវការឱ្យជាប់។ ចម្ងាយនេះនឹងឆ្លើយតបទៅនឹងប្រវែងនៃកំណាត់។
7. យកបង់រុំម្នាងសិលា។ បត់បង់រុំទៅជា 6-8 ស្រទាប់ (10 - 12 - ចំនួននៃស្រទាប់អាស្រ័យលើតំបន់ដែលពុះត្រូវបានអនុវត្ត) ដូច្នេះប្រវែងរបស់វាត្រូវគ្នាទៅនឹងប្រវែងដែលបានវាស់នៃពុះ។
8. បត់កំណាត់៖ ចងគែមឆ្ពោះទៅកណ្តាល 2-3 ដង។
9. ទម្លាក់ព្រុយចូលទៅក្នុងអាងទឹក។
10. ក្រោយពេលដែលពុះត្រូវឆ្អែតដោយទឹក (ពពុះខ្យល់ឈប់លេចចេញ) ច្របាច់វាចេញស្រាលៗ ហើយរលោងវានៅលើតុរហូតដល់ស្នាមជ្រួញបាត់។
11. លាបកំណាត់ទៅអវយវៈដែលរងរបួស យកគំរូតាម (ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន រលោងវាចេញឱ្យលឿន បំបាត់ភាពមិនប្រក្រតី និងផ្នត់ទាំងអស់)។
12. ធានាផ្នែករឹង៖ ជាដំបូងត្រូវធានាវានៅ 3 ចំណុចជាមួយនឹងបង់រុំរាងជារង្វង់ (ដូចពេលដាក់ម្ជុលទៅ អវយវៈក្រោម- នៅតំបន់ជើងទាប; សន្លាក់ជង្គង់និងត្រគាក; បន្ទាប់មកលាបបង់រុំវង់ក្នុងទិសដៅពីបរិវេណទៅកណ្តាល។
13. បនាប់ពីលាបបង់រុំ អវយវៈខាងលើព្យួរកំភួនដៃរបស់អ្នកនៅលើក្រម៉ា។ ប្រសិនបើ បង់រុំ gypsumបានអនុវត្តទៅអវយវៈទាប - អ្នកជំងឺត្រូវផ្លាស់ទីលើឈើច្រត់។ វាចាំបាច់ក្នុងការលុបបំបាត់ទាំងស្រុងនូវសម្ពាធបន្តិចបន្តួចលើបង់រុំ!
14. ជូនដំណឹងដល់អ្នកជំងឺអំពីរោគសញ្ញា ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន. គួរតែផ្តល់ការណែនាំជាលាយលក្ខណ៍អក្សរដល់អ្នកជំងឺ។
15. ផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវអនុស្សរណៈដែលបង្ហាញពីកាលបរិច្ឆេទដែលបង់រុំត្រូវបានអនុវត្ត និងពេលវេលារំពឹងទុកសម្រាប់ការដកយកចេញ និងការចូលរួមក្នុងការពិនិត្យតាមដាន។
ការអនុវត្តម្នាងសិលា។
ការចង្អុលបង្ហាញ៖
- immobilization នៃការបាក់ឆ្អឹង, dislocations;
- ការកែតម្រូវ និងការការពារការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងនៅក្នុង orthopedics ។
ការទប់ស្កាត់៖
- ការខូចខាតដល់នាវាធំនិងសរសៃប្រសាទ;
- ផលវិបាកនៃការឆ្លង ( ការឆ្លងមេរោគ anaerobic, phlegmon);
- រលាកនិងកក;
- gangrene នៃអវយវៈ;
- ហើមអវយវៈ (ជាមួយ phlebitis, thrombophlebitis) ។
ឧបករណ៍៖
- តារាង plaster;
- រង្វាស់កាសែត;
- ចានទឹកមួយនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ (20 0 C);
- បង់រុំម្នាងសិលា;
- wool កប្បាស;
- មារៈបង់រុំ;
- ស្រោមដៃ;
- ឧបករណ៍ដកដង្ហើម;
- កន្សែងបង់កឬជ័រកៅស៊ូ។
លំដាប់លំដោយ៖
1. ជូនដំណឹង, ទទួលបានការយល់ព្រម។
2. លាងដៃរបស់អ្នក។ ស្លៀកសម្លៀកបំពាក់ការពារ។
3. អង្គុយអ្នកជំងឺលើកៅអី (ឬដាក់អ្នកជំងឺនៅលើតុឆ្អឹង)។ គ្របអ្នកជំងឺដោយក្រណាត់ប្រេង ឬកន្ទប។
4. ផ្តល់ឱ្យអវយវៈ (ដោយប្រុងប្រយ័ត្ន) ទីតាំងដែលមានអត្ថប្រយោជន៍។
5. គ្របដណ្តប់តំបន់ទាំងមូលដែលបង់រុំនឹងត្រូវបានអនុវត្តជាមួយកណាត់ឬបន្ទះកប្បាស។
6. យកបង់រុំមួយហើយដាក់វានៅក្នុងអាងទឹក។
7. ក្រោយពេលបង់រុំត្រូវឆ្អែតដោយទឹក (ពពុះខ្យល់ឈប់បញ្ចេញ) ច្របាច់បង់រុំចេញ ហើយចាប់ផ្តើមលាបបង់រុំ។
8. នៅពេលលាបបង់រុំ ត្រូវអនុវត្តតាមច្បាប់៖
លាបបង់រុំដោយគ្មានភាពតានតឹង;
ជុំនៃបង់រុំគួរទៅក្នុងទិសដៅមួយពីឆ្វេងទៅស្តាំ;
ទុកឱ្យម្រាមដៃរបស់អ្នកបើកដើម្បីគ្រប់គ្រងចរន្តឈាម;
ជុំនៃបង់រុំគួរគ្របដណ្តប់មុនដោយ 2/3 នៃទទឹងនៃបង់រុំ;
ធ្វើឱ្យស្រទាប់ថ្មីនីមួយៗរលោង;