Алгоменореа кај девојчињата. Алгодисменореа - болни периоди: причини и третман

Опис:

Болка за време на менструацијата како резултат на инфантилизам, неправилна положба на матката, воспалителни процеси во гениталните органи, со ендометриоза и други болести, како и со зголемена ексцитабилност на централниот нервен систем. Тоа е забележано обично кај млади жени (често со неплодност). Болката се појавува неколку дена пред менструацијата, често е многу силна и е придружена со главоболка, гадење, повраќање и вртоглавица. Со почетокот на менструацијата, таа поминува сама по себе.

Симптоми:

Грчевите во деновите на менструацијата или неколку дена пред неа се локализирани во долниот дел на стомакот, зрачејќи во лумбалниот предел, поретко во пределот на надворешните гениталии, препоните и бутовите. Болките се пароксизмални и прилично интензивни, придружени со општа слабост, гадење, повраќање, спастична главоболка, вртоглавица, треска до 37ºС, сува уста, надуеност, несвестица и други нарушувања. Понекогаш водечки симптом станува оној што загрижува повеќе од болка. Силната болка го осиромашува нервниот систем, придонесува за развој астенична состојба, намалување на перформансите.

Причини за појава:

Причината за силна болка за време на менструацијата е секоја болест, како што е фиброма и други. При што народни методитретманите не секогаш функционираат, треба да контактирате со искусен специјалист, односно лекар кој точно може да утврди зошто сте силна болказа време на менструацијата.
Втората причина за болна менструација понекогаш е недостатокот на физичка активност.

Третман:

Третманот на алгоменореа е да се елиминираат причините што ја предизвикуваат. За ублажување на болката се користат аналгетици и средства за смирување.
Главниот метод на лекување е употребата на инхибитори на синтезата на простагландин синтетаза, исто така наречени нестероидни антиинфламаторни лекови. Тие вклучуваат: ацетилсалицилна киселина(аспирин) во доза од 0,25-0,75 g 3-4 пати на ден после јадење, парацетамол - 0,5-1,0 g 2-4 пати на ден, ибупрофен (бруфен) 0,2-0 ,4 g 3-4 пати на ден по оброци, напроксен (напросин) - 0,25-0,5 g 3-4 пати на ден после јадење, диклофенак (ортофен, волтарен, реводина) - 0,025-0,05 секој g 2-3 пати на ден после јадење, индометацин (метиндол) - во исти дози или ректално во форма на супозитории. Успешно користени лекови како кетазон, сургам, пироксикам, кетопрофен, сулиндак, мефенаминска киселина, реопирин, пирабутол, бутадион, доналгин, нифлурил и др. во соодветни дози. Главниот принцип на третман со инхибитори на синтезата на простагландин е раната (превентивна) администрација. лекови 2-4 дена пред почетокот на менструацијата (појава на болка) и во текот на следните 2-4 дена. Во овој случај, менструалните болки, доколку се појават, се многу помалку изразени на позадината на третманот и полесно се поднесуваат од пациентите. Многу е корисно да се користи комбинирани лековитип на реналган (баралгин, триган, максиган, миналган, спазгин, спазмалгин, спазмалгон, вералгин), кој содржи во својот состав, покрај аналгин во доволно висока доза (0,5 во таблета, 2,5 во ампула од 5 ml), две ефективни антиспазмодици. Овие лекови се препишуваат 1-2 таблети 2-3 пати на ден (без оглед на внесот на храна) според горенаведената шема однапред, а со недоволен ефект или многу силна менструална болка („менструална колика“), тие може да се администрираат интрамускулно или интравенски во доза од 2-5 ml, полека во текот на 3-5 минути, понекогаш измешана со антихистаминици (дифенхидрамин 1% - 1-2 ml, хлоропирамин (супрастин) 2% - 1 ml) и седативи (реланиум, сибазон 0,5% - 2 ml ) лекови. Обично третманот се изведува во рок од 3-4 менструални циклуси. Со неефикасност или недоволна ефективност за третман на двата вида алгоменореа, во отсуство на контраиндикации, се користат КОК (комбинирани орални контрацептиви).

Најефективните лекови одлична содржинапрогестогенска компонента (овидон, ригевидон, микрогинон, марвелон), кои се користат според режимот на контрацепција 21 ден, почнувајќи од 1-ви (5-ти) ден од менструалниот циклус. Доста ефикасно е назначувањето на „чисти“ гестагени: норколут (норетистерон), туринал, ацетомепрегенол, оргаметрил, дуфастон (дидрогестерон) - 5-15 mg на ден од 14-16-ти до 25-тиот ден од менструалниот циклус. Претходно применети интрамускулна инјекцијапрогестерон 1% - 2-3 ml дневно или секој втор ден во пресрет на менструацијата - 4-6 инјекции. E. M. Govorukhina предложи метод на третман со десензибилизација со хормони, кој се состои во интрадермална администрација 8-10 дена пред менструацијата на 0,1 ml естрадиол дипропионат 0,1% и иста доза од 1% раствор на прогестерон во пределот на внатрешната површина на подлактицата. на растојание од 3 види од првата инјекција. Има вкупно 3 курсеви. Според I. L. Luzina и L. P. Bakuleva, добро терапевтски ефектсо примарна алгоменореа, дава употреба на а-токоферол ацетат (витамин Е) во доза од 300 mg на ден во првите три дена од болната менструација.

Со недоволна ефикасност на инхибиторите на простагландин, препорачливо е да се комбинираат со антиспазмодици (папаверин, платифилин, метацин, атропин, но-шпа, халидор, бускопан). Доста ефикасна е сублингвалната употреба на антагонисти на калциум: нифедипин (Коринфар, Кордафен, Адалат), фенигидин 10–30 mg еднаш, препорачани од италијански и француски автори. Во некои случаи, корисно е да се користат ергот алкалоиди внатре - 0,1% раствор на ерготамин хидротартрат или дихидроерготамин (дихидроерготоксин) - по 10-20 капки.

Во речиси сите случаи на алгоменореа, треба силно да се предупреди за употреба на наркотични аналгетици.
Широко се користи хардверска физиотерапија, спроведена во втората фаза од менструалниот циклус или во пресрет на менструацијата: електрофореза и фонофореза на раствори на новокаин, тримекаин, магнезиум сулфат, антипирин, натриум бромид на долниот дел на стомакот и областа. соларен плексус, галванска јака според A. V. Shcherbak со калциум, бром, никотинска киселина, ултразвук на долниот дел на стомакот во пулсен режим, импулсни струиниска фреквенција (ДДТ, СМТ), дијатермија со кратки бранови, централна електроаналгезија итн.

Алгодисменореа (алгоменореа, дисменореа) е циклично повторувачки патолошки процес, кој се манифестира со болна менструација и е придружен со нарушување на општата состојба на жената.
Според различни истражувачи, фреквенцијата на дисменореа се движи од 8 до 80%.

Класификација на дисменореа

I. Примарна алгоменореа - е функционална.
II. Секундарна алгоменореа - се развива на позадината на органски лезии на гениталните органи.

Етиопатогенеза на дисменореа

Најчестите причини за примарна алгоменореа се:
1. Ендокрина: причината за спастичните контракции на мускулот на матката, предизвикувајќи нејзина исхемија, е зголемување на синтезата и слабеење на процесите на деградација на простагландините.
2. Невропсихогена: алгодисменореата често се забележува со лабилност нервен системсо намалување на прагот на болка.
3. Механички: доведува до потешкотии во одливот на менструалната крв од матката. Овие причини вклучуваат неправилни позиции на матката.
4. Конституционален: со инфантилизам доаѓа до хипоплазија на матката, слаб развој на мускулни елементи кои тешко се протегаат за време на менструалната плетора, што резултира со иритација на нервните завршетоци и појава синдром на болка.

Причините за развој на секундарна алгоменореа најчесто се следниве болести:

1. Внатрешна и надворешна генитална ендометриоза. Со ендометриоза, болната менструација се должи на фактот дека ендометриоидните хетеротопии се подложени на циклични промени слични на ендометриумот. Во овој случај, во процесот на десквамација, се јавува иритација
голем број интеррецептори на матката, перитонеумот и другите органи погодени од ендометриоза, што доведува до ослободување на простагландини и појава на изразен синдром на болка.

2. Фиброиди на матката. Со субмукозна локација, јазлите можат да бидат механичка пречка за одливот на менструалната крв, што доведува до зголемена контракции на маткатаа со тоа и болка.

3. Воспалителни заболувања на внатрешните генитални органи. Воспалителните процеси, особено хроничните, доведуваат до развој на адхезивен процес и прекршување правилна локацијаматка во карлицата. Присуството на инфилтрати во карлицата и параметарското ткиво е исто така честа причинаалгоменореа.

4. Присуството на морнарицата промовира зголемена синтеза на простагландини.

5. Ален-Мастерс синдром. Руптура на задниот лист на широкиот лигамент и проширени веникарличните вени на основата на широкиот лигамент на матката, кои произлегуваат од трауматско породување, груб индуциран абортус, доведуваат до развој на алгоменореа.
6. Аномалии во развојот на гениталните органи. Рудиментарен рог на матката со активен ендометриум, удвојување на матката со хипоплазија на еден од нив, атрезија цервикален каналгрлото на матката доведува до тешкотии во одливот на менструалната крв.

Клиника за дисменореа

Девојките и жените страдаат од примарна алгоменореа астенична фигура, со намалена телесна тежина, лесно возбудлив и емоционално лабилен. Секундарна дисменореа е забележана кај жени на возраст од 30-40 години со историја на породување, абортус, гинеколошки заболувањаи хируршки интервенции, кај носители на спирала и пациенти со долготрајна неплодност. Клиничките манифестации на алгоменореа се поделени во неколку групи:

1. Синдром на болка. Болката се појавува 1-1,5 години по почетокот на менархата и се совпаѓа со воспоставувањето на овулаторни циклуси. Во првите години од болеста, болката за време на менструацијата обично е поднослива и не влијае на перформансите. Со текот на времето, може да има зголемување на болката, зголемување на нивното времетраење, појава на нови придружни симптоми. Болката обично започнува 12 часа пред или на првиот ден од менструалниот циклус и продолжува во првите 2-42 часа или во текот на целиот период. Имаат грч, но може да болат, да се грчат, да пукаат, да зрачат до ректумот, пределот на додатоците, мочниот меур, лумбалниот предел, внатрешна површинаколковите.

2. Емоционални и ментални нарушувања: раздразливост, анорексија, булимија, депресија, поспаност, нетолеранција на мирис, перверзија на вкусот.

3. Автономни нарушувања: гадење, подригнување, икање, ладење, чувство на топлина, потење, хипертермија, сува уста, често мокрењетенезми, надуеност.

4. Вегетативно-васкуларни манифестации: несвестица, главоболкавртоглавица, тахикардија, брадикардија, екстрасистола, болка во срцето, студенило и вкочанетост на горниот дел и долните екстремитети, отекување на очните капаци, лицето.

5. Метаболички и ендокрини нарушувања: повраќање, чувство на „памучни“ нозе, општа силна слабост, чешање на кожата, болки во зглобовите, отоци, полиурија.
Со секундарна алгоменореа, горенаведените симптоми се развиваат против позадината на клинички манифестацииосновната болест.
Постојат компензирани и декомпензирани форми на алгоменореа. Со компензирана форма, сериозноста и карактерот патолошки процесво деновите на менструацијата, тие не се менуваат со текот на времето, со декомпензирана бања, интензитетот на болката и нарушувањата на општата состојба се зголемуваат секоја година.

Дијагноза на алгоменореа

Дијагностичките мерки се насочени кон елиминирање на органската патологија на гениталните органи, што може да доведе до развој на секундарна алгоменореа.

1. Анамнеза на животот и болеста
2. Објективно испитување
3. Гинеколошки преглед
4. Ултразвук (за да се исклучи аденомиоза, аномалии во развојот на матката и вагината)
5. Хистероскопија (со сомневање за внатрешна ендометриоза на телото на матката, субмукозни миоматозни јазли)
6. Лапароскопија пред менструален период(да се исклучат „малите“ форми на надворешна ендометриоза, проширени вени на карличните вени, кинење на широките лигаменти)
7. Дијагностичка киретажаѕидовите на матката празнина.

Третман на алгоменореа

I. Инхибиција на синтезата на простагландин за време на 3-4 менструални циклуси: рофекоксиб (денебол, рофика) 12,5-25 mg 1 пат / ден, нимесулид (нимесил) 100 mg 2-3 пати / ден, напроксен 250 mg (1 таб.) 2 -3 пати на ден, индометацин 25 mg (1 таб.) 3 пати на ден, бруфен 200 mg (1 таб.) 3 пати на ден, диклофенак една ректална супозиторија (0,01-0,05 g) навечер, пироксикам 0,02 g орално или 1 ректална супозиторија(0,02 g) во текот на ноќта.

II. Аналгетици и антиспазмодици: аналгин 2 ml од 50% раствор i / m, аспирин 200 mg 4-6 пати / ден, парацетамол 0,2-0,4 g 2-3 пати / ден, but-shpa 0,04-0,08 g 3 пати / ден. или 2 ml од 2% раствор IM, baralgin 5 ml IM, спазмалгон 2 ml IM или 5 ml IV 2-3 пати на ден. Земете 3-5 дена пред менструацијата, за време на менструацијата и 3-5 дена после.

III. Бета-адренергични агонисти, на пример, тербуталин 2,5-5 mg (табела 1-2) 3 пати на ден.

IV. Витамини: Unicap-T, Multitabs, Decamevit.

V. Средства за смирување: тазепам 0,01 g 1-3 пати на ден, френол 2,5 mg 1-2 пати на ден.

VI. Хормонска терапија:

1. Орални контрацептиви: ниски дози КОК (ло-гест, фемоден, жанин) според режимот на контрацепција за 6-9 месеци.
2. „Чисти“ гестагени: дуфастон 10 mg 2 пати на ден, наутро-жестан 100-200 mg 1-2 пати на ден. Назначен од 5-ти до 25-ти ден од циклусот за 3-6 месеци.
3. Циклична хормонска терапија:

1 циклус: 4-6-8-10-12-ти дена од циклусот - естрогени (фоликулин 0,1% раствор 1 ml, естрадиол дипропионат 0,1% раствор 1 ml, синестрол 2% раствор 1 ml, микрофоллин 0, 01 g, естриол 0,001 g ) 1 пат на ден, интрамускулно или орално; 14-16-18 дена од циклусот - естрогени (во исти дози) + гестагени (прогестерон 1% раствор 1 ml, утрожестан 100 mg, дуфастон 5 mg) 1 пат на ден, интрамускулно или орално; 20-25 дена од циклусот - гестагени (во исти дози);
2-6-ти циклуси: 10-12-ти ден циклус - естроген(во исти дози); 14-16-18 дена од циклусот - естрогени (во исти дози) + гестагени (во исти дози); 21-22-23 дена од циклусот - гестагени (дозата се зголемува за 3 пати);

VII. хомеопатски лекови: remens 10-20 капки, разредени со вода или во чиста форма 3 пати/ден 30 минути пред оброците или 1 час после јадење, долго време; климадинон 30 капа. (1 таб.) 2 пати / ден, долго време; фемизол 1-2 таблети. 4-6 пати на ден во предменструален период.

VIII. Фитотерапија

IX. Физиотерапија:

Електрофореза со новокаина на пределот на каротидниот плексус бр. 8-10 секој втор ден;
- ултразвук со хидрокортизонска маст на пределот на телото на матката дневно бр. 3-5 во предменструален период.

X. Акупунктура

Прво, се спроведува во текот на целиот циклус (1 курс), потоа само во втората фаза (2-3 курсеви).

Алгодисменорејата е непријатна цртање болкидолниот дел на стомакот и лумбалнапред почетокот на критичните денови, кои можат да траат до крајот на менструацијата. Според МКБ-10, кодот за ова патолошка состојбаснимен во боледување, како 94,4 во случај повредата да се манифестира за прв пат. секундарна манифестацијапатологијата е евидентирана како 94,5. Ако ова прекршување има неодредена етиологија, тогаш неговиот ICD-10 код ќе биде напишан како 94.6.

Причините

По дефиниција во здраво телоалгоменореа не треба да биде, па затоа е важно да се разберат причините за оваа болест. На прво место меѓу причините за болка, можете да ги ставите воспалителните процеси кои се јавуваат во гениталните органи (вагина, матка, цевки, јајници). Списокот на причини за самите воспалителни болести е доста обемен: елементарна настинка, хипотермија, заразни болести, последиците од абортусот, цисти, разни неоплазми итн. Но, не плашете се, бидејќи алгоменорејата, на прво место, е сигнал да обрнете внимание на состојбата на вашето тело. За време на менструацијата, матката отекува и се зголемува во големина, па почнува да врши притисок врз другите органи на малата карлица. Одење на гинеколог и преглед со ултразвучна дијагностикапомогне да се идентификуваат или елиминираат причините за воспалителна болест.

Втората причина за предменструалната болка може да биде психолошка. Девојчето е инфантилно и не е подготвено за зрелоста, и натаму психолошко нивонегира дека расте. Примарната алгоменореа е предизвикана, по правило, од желбата да се остане подолго како дете. Оваа желба е вродена кај секој човек, но растењето е неизбежно и неопходно е да се најдат позитивни страни во секоја возраст.

Поддршка на љубовна мајка и навремени информации за критични деновиза време на пубертетот, девојчињата ќе помогнат лесно да ги надминат овие тешкотии.

Ако по првата менструација болката е доволно силна и трае повеќе од три до четири месеци, постои причина за загриженост. Во овој случај, треба да се консултирате со лекар, бидејќи колку побрзо се дознае причината, толку полесно ќе се елиминира. Третманот, по правило, се состои во психо-корекција, што и овозможува на девојката да се чувствува како жена.

Основната причина за болни менструации може да биде страв или неподготвеност да забремените. За среќа, модерната фармацевтска индустрија денес има цел арсенал на алатки кои ќе помогнат да се избегне несакана бременост.

Почесто психолошки аспектПримарната алгоменореа е генерирана, затоа може да се каже со значителен степен на сигурност дека оваа повреда не е поврзана со патологија или некоја болест.

Друга причина е присуството на патологија, на пример, свиткување на матката. Нема воспалителен процес, но присутна е алгоменореа. Повторно, на состанокот со гинекологот, можете да се идентификувате оваа патологијаи обидете се да ја елиминирате оваа причина за болна менструација, бидејќи во иднина, токму поради неправилната положба на матката во телото, таа може да се развие.

Клинички манифестации

Симптомите на такво нарушување како примарна алгоменореа не се толку изразени како кај секундарната патологија. Затоа, дијагнозата на болеста во овој случај е тешка.

Главните симптоми на секундарна алгоменореа зависат од причината за развојот на нарушувањето кај пациентот. Значи, најочигледните симптоми со оваа повреда се:

болка во долниот дел на стомакот, која се јавува неколку часа пред почетокот на менструацијата и може да трае неколку дена, а понекогаш и до крајот на менструацијата;
обилен менструален тек;
нарушувања на општата благосостојба (главоболка, слабост, замор, нарушување на спиењето и недостаток на апетит).

Во некои случаи, симптомите се надополнуваат трескатело, кое може да се зголеми малку (субфебрилна состојба) или до фебрилни индикатори.

Исто така, симптомите на алгоменореа може да се надополнат со симптоми на воспалителни или дистрофични процеси во карличните органи:

обилен исцедокод вагината;
чешање и горење во гениталиите;
болказа време на сексуален контакт;
отекување на усни и други симптоми.

Затоа, пред да препише третман, лекарот мора внимателно да ја прегледа пациентката за да ја исклучи можноста да има други болести кои предизвикуваат болка.

Третман на алгоменореа

За време на прегледот, гинекологот што присуствува ќе ја дознае причината и ќе препише комплексен третман. Во прилог на лекови против болки, списокот на третмани може да вклучува: неконвенционален методкако брзо секојдневно одење. Тоа е затоа што многу воспалителни болести често се јавуваат против позадината на метежво карличните органи, а при физички напор, тие интензивно се збогатуваат со кислород, што помага да се елиминира воспалението. Во случај дека ова е примарна алгоменореа, третманот ќе вклучува не само физичка вежба, нормализирање на начинот на живот и земање лекови против болки, но и консултација со психолог.

Пред да одите на лекар, можете да проверите дома дали има воспалителни процеси во генитоуринарниот систем. Првиот тест е лакмусов тест, се продава во која било аптека, а понекогаш е прикачен на пакувања со дихтунзи. Како по правило, промената на pH вредноста на киселинската страна укажува на присуство на габи и патогената микрофлора, и како резултат на тоа, присуството воспалителен процесво уринарниот систем. Вообичаено тупење со камилица и миење на слабите раствор од содаделумно ќе ја врати pH вредноста во правилниот опсег.

Третманот на ваквото нарушување со лекови се состои во земање аналгетици и антиспазмодици. Ова е случај ако причините за патологијата не се идентификувани и се чисто психосоматски по природа. Ако се утврди дека жената страда од некои воспалителни болестипределот на гениталиите, може да биде потребен антибиотски третман (чувствителноста на микроорганизмите кон нив е прелиминарно одредена).

Исто така, според индикациите, земајќи ги предвид причините за такво нарушување како алгоменореа и неговите симптоми, лекарот може да препише физиотерапевтски процедури.

Веројатно, нема да има жена која никогаш во животот не доживеала болни сензации за време на менструацијата. Кога сè боли, квалитетот на животот буквално се намалува: не можеме целосно да работиме, да спортуваме и да се опуштиме. Во такви моменти ништо не е потребно, сакам да се свиткам во топка и брзо да го преживеам овој период. Но, малкумина знаат дека таков непријатен симптом, кој се смета за вообичаена појава, може да послужи како одреден сигнал за да се посети лекар и да се подложи на низа прегледи. Често, алгоменореата укажува на повреда на репродуктивниот систем.

Опис на состојбата: дали болните менструации укажуваат на појава на овулација

Алгодисменореа е болен тек на менструацијата, главно поврзан со прекумерна акумулација на простагландини во телото, што резултира со асинхрони кратенкиматка, предизвикувајќи болка.

Под дијагнозите „алгодисменореа“, „дисменореа“, „алгоменореа“ ја разбираат истата состојба. Значи, ако во вашиот медицинска картичкаеден од нив е наведен, не треба да се плашите од неразбирлив збор, сето тоа значи болна менструација.

Ако се свртите кон медицинска статистика, можете да видите дека повеќе од половина од жените (околу седумдесет и пет проценти) страдаат од оваа состојба. И ова се само официјални податоци. Многумина не му кажуваат на гинекологот за нивниот проблем или воопшто не го посетуваат.

Развојен механизам

Механизмот на развој на алгоменореа зависи од тоа што ја предизвикало. Ако жената има какви било гинеколошки заболувања, тогаш, најверојатно, токму тие доведоа до појава на болни сензации за време на менструацијата.

Кај околу половина од фер сексот, болката се јавува поради прекумерната акумулација на специјални биолошки активни супстанцииво телото, особено во матката, наречени простагландини. Како резултат на хормонални флуктуации на крајот од циклусот (три до четири дена пред почетокот следната менструација) започнува нивната засилена синтеза. Овие супстанции се концентрирани во ѕид на матката(во мускулен слојорган). За време на менструацијата, простагландините се мешаат во нормалната контракција на мускулите на матката, предизвикувајќи нејзина хаотична работа. Како резултат на тоа, прекршува нормални процесициркулацијата на крвта и нервната инервација, и се појавуваат болка.

За време на менструацијата, ендометријалниот слој на матката е пролеан, придружен со крвав исцедок од вагината. Со алгоменореа, интраутериниот систем е нарушен ензимска активностшто резултира со зголемување на количината на крв ослободена со формирање на згрутчување

Покрај тоа, простагландините го намалуваат производството на специјални ензими кои се разредуваат менструална крв, а со тоа предизвикува појава на изобилство крвни секретисо згрутчување.

Некои луѓе имаат заблуда дека болката за време на менструацијата укажува дека дошло до овулација. Непотребно е да се каже дека ова е само мит.

Нема врска помеѓу појавата на овулација и последователниот почеток на болна менструација.

Класификација: примарна и секундарна алгоменореа

Распредели алгоменореа примарна и секундарна.

Основното се формира најчесто од основањето (од самиот почеток) менструална функцијадевојки. Во основа, тоа не е знак за никакви болести на пределот на гениталиите. Најчесто тоа е поврзано со хормонални нарушувања кај адолесценција, уставни карактеристики и психогени фактори.

Секундарната алгоменореа секогаш се формира на позадината на гинеколошки заболувања или аномалии на развојот или положбата репродуктивните органи. Важна разлика од примарна алгоменореае тоа што секундарното се појавува преку долг периодбезболна менструација и секогаш е придружена со симптоми на патологијата што ја предизвикала.

Покрај тоа, алгоменореата се класифицира според степенот на развој:

Првиот степен на алгоменореа. Се одликува со присуство на благи болки во долниот дел на стомакот, кои понекогаш остануваат незабележани или се сметаат за манифестација на блага непријатност за време на менструацијата.
Вториот степен на алгоменореа. Се одликува со умерено влечење и болна болка во долниот дел на стомакот и други не многу изразени системски нарушувања, кои малку ја влошуваат општата благосостојба на жената.
Третиот степен на алгоменореа. Се смета за силен и се изразува во неподносливи болки за време на менструацијата, што го нарушува вообичаениот начин на живот, принудувајќи ја жената да го помине целиот период на менструација во хоризонтална положба.

Причини: навалување на карлицата, хормонална нерамнотежа, отстранување на полипи или цисти на јајниците, земање Duphaston, Qlaira, откажување на Regulon, предменопауза, ИВФ и други

Причините за алгоменореа може да бидат:

хормонална нерамнотежаво телото на жената;
лутеална инсуфициенција на втората фаза од менструалниот циклус;
абнормален развој на гениталните органи (нивната неразвиеност или погрешна позицијаво карлицата);
астенична конституција на телото;
чести испитувања на ИВФ;
навалување на карлицата;
неправилни сексуалниот животили негово целосно отсуство;
гинеколошки патологии (, ендометриоза, проширени вени на карличните органи, адхезии, заразни и воспалителни болести и други);
земање контрацептивни средства, хормонски лекови(Дуфастон, Мидијана, Постинор, Радон, Клаира) или откажување на Регулон;
нарушување на коагулацијата на крвта;
хируршки интервенции (на пример, отстранување на полип, дијагностичка киретажа);
онкологија;
предменопауза.

Карактеристични симптоми: треска, вртоглавица, оток, скудно или обилно испуштање крв со згрутчување

Главниот симптом што ја разликува алгоменореата е постојан месечен синдром на болка. различен интензитет. Ако жената доживее непријатност далеку од секоја менструација, тогаш најверојатно оваа дијагноза ќе биде неточна.

Покрај тоа, болката може да биде придружена со:

Но, треба да запомните дека сите организми се различни: некој е ограничен на болка во долниот дел на стомакот, а некој го „собира целиот букет“ непријатни симптомиведнаш. Во присуство на гинеколошки проблемижената, покрај главните знаци на алгоменореа, доживува дополнителен број знаци на истовремена патологија.

Дијагноза и диференцијална дијагноза: ултразвук, хистероскопија и други методи

Дијагностика и диференцијална дијагнозаалгоменореата немаат јасни и конзистентни дејства. Лекарот секогаш ја започнува студијата со собирање поплаки и детална анамнеза, по што следи преглед на жената на гинеколошката столица.

Понекогаш прегледот од гинеколог станува доволен за да се дознаат причините за редовната болка за време на менструацијата.

Понекогаш ова станува доволно за да се идентификува причината за месечниот синдром на болка. Ако ова не е доволно, тогаш гинекологот испраќа серија дополнителни прегледи:

земање мостри од брис (неопходно за откривање на воспалителни и заразни болести);
хормонски скрининг (ви овозможува да ги идентификувате можните хормонски нарушувањапридонесува за развој на алгоменореа);
ултразвучна дијагностика (открива гинеколошки заболувања, патологии на развојот и локацијата на репродуктивните органи, адхезии и така натаму);
компјутеризирана томографија (открива аномалии во положбата, развој на репродуктивните органи, присуство на туморски формациии други);
лапароскопија (се користи во тешки случаи, ви овозможува да откриете болести и неправилно уредување на органи во малата карлица);
хистероскопија (ви овозможува да ја процените состојбата на внатрешниот слој на матката).

Во зависност од резултатите од истражувањето, пациентот се упатува на консултација со други специјалисти (терапевт, ендокринолог, невролог, психотерапевт).

Третман на болни периоди кај девојчиња и жени

Третманот на алгоменореа обично е сложен. Тоа директно зависи од причината за нејзиното појавување. Во примарната форма на патологија, терапијата главно е насочена кон сузбивање на непријатните симптоми и намалување на нивото на простагландини во крвта, а во секундарната форма е насочена кон лекување на болеста што предизвикала непријатностза време на менструацијата. Морам да кажам дека нема потреба да одам во болница. Терапијата на алгоменореа се спроведува на амбулантска основа, односно доволно е да се посети гинеколог на антенатална клиникаи следете ги сите негови препораки.

Општи препораки: правилна исхрана, избегнување на стрес, часови по јога

хранливи и редовни оброци доволноовошје и зеленчук во секојдневната исхрана, исклучување на производи кои содржат кофеин во нивниот состав (црн чај, кафе);
физичка активност (брзо одење, џогирање, разни гимнастички вежби);
откажување од лоши навики (пушење, пиење алкохол);
избегнување на стрес и емоционална напнатост;
на прекумерна тежинагубење на тежина;
почитување на правилата за лична хигиена;
јога (содржи специјални вежбикои директно влијаат на состојбата на репродуктивниот систем).

Многумина со болка за време на менструацијата нанесуваат топла грејна рампа на долниот дел на стомакот. Треба да се напомене дека во никој случај не треба да се направи ова, бидејќи тоа може да ја влоши состојбата.

Вежби за подобрување на состојбата за време на менструацијата: видео

Терапија со лекови: земање хормонални, хомеопатски, нестероидни антиинфламаторни лекови, антиспазмодици и други лекови

Во основа, со синдром на болна менструација, се препишуваат два вида на лекови:

нестероидни антиинфламаторни лекови кои се мешаат во синтезата на простагландини, како резултат на што жената престанува да чувствува болка или може да забележи значително намалување на нивниот интензитет. Таквите лекови вклучуваат Парацетамол, Ибупрофен, Диклофенак, Нисе, Аспирин, Мелоксикам, Цефекон (свеќи) и други. Почетокот на приемот треба да се изврши приближно три до четири дена пред очекуваниот датум на почетокот на следната менструација (токму во овој момент се случува акумулација на простагландини во телото) и да заврши на третиот ден од менструацијата (во текот на оваа период, дејството на простагландините значително слабее);
комбинирани препарати, кои се базираат на две активни состојки: антиспазмодичен и аналгетик. Тие го ублажуваат прекумерниот спазам на мускулите на матката и ја елиминираат болката. Доста често такви лековикако Баралгин, Седалгин, Темпалгин и други.

Но, во некои случаи, лекарот може дополнително да препише:

седативи (Персен, Новопасит и други);
витамински комплекси (Complivit, Alphabet, Magne B6 и други);
хомеопатски препарати кои нормализираат менструалниот циклуси олеснување општа состојбаза време на менструацијата (Тазалок, Мастодинон, Ременс, Меналгин и други);
метаболички агенси, особено оние кои го компензираат недостатокот на магнезиум и калиум во телото, кои директно влијаат на контрактилноста на матката за време на менструалниот период (таблети Asparkam, Panangin и други);
антиспазмодици кои го ублажуваат спазмот на мускулите на матката (Sirdalud, Tizanidin, No-shpa, Papaverine и други);
хормонски лекови.

Со алгоменореа, која е предизвикана од присуство на гинеколошки заболувања, се препишуваат лекови за лекување на причината за болната менструација. Терапијата ја избира лекарот поединечно за секој пациент.

Папаверин, Сирдалуд, Аспаркам, Аспирин, Цефекон супозитории, витамински комплекси и други лекови кои ќе помогнат во ублажување на непријатните симптоми - фотогалерија

Аспаркам влијае на контрактилноста на матката за време на менструалниот период Аспиринот го намалува интензитетот на болката Magne B6 е корисен за женско тело Мастодинон го нормализира менструалниот циклус Персен - депресивно Сирдалуд го ублажува грчењето на мускулите на матката Темпалгин ја елиминира болката Цефеконот има аналгетски и антипиретик ефект

Физиотерапевтски методи: масажа, електрофореза, акупунктура и други

Физиотераписките процедури се препишуваат на жена во комбинација со употреба на лекови. Нанесете ги во втората фаза од циклусот, кога телото почнува да се подготвува за следната менструација. Завршете го последниот ден „без менструација“. Широко се користи:

општа зајакнување, релаксирачка или гинеколошка масажа ( саканиот погледсоветувано од вашиот лекар)
електрофореза;
фонофореза;
ултразвучна терапија;
дијадинамска терапија (третман со импулси на електрична струја);
дијатермија со кратки бранови струи;
акупунктура.

Народни лекови за ублажување на болката

Иако ефективноста на третманот народни лековине е докажано, тие успешно ги користат жените за време на менструацијата за да ја ублажат состојбата. Широко се применува:

Инфузии и лушпи лековити билкиимаат корисен ефект врз телото како целина, имаат смирувачки, антиинфламаторно и аналгетско дејство.

Прогноза на лекување и можни компликации, последици

Прогнозите за алгоменореа се позитивни. Примарната форма на патологија е совршено запрена со земање лекови и нормализирање на животниот стил. Текот и елиминацијата на секундарната форма директно зависи од третманот на основната болест. Затоа, ако се појават непријатни симптоми, не вреди да се одложи патувањето кај вашиот гинеколог, бидејќи тоа може да влијае на понатамошната можност да забремените сами, да го носите и родите детето нормално.

Превенција: колку често да се оди на лекар

Превенцијата на алгоменореа се сведува на:

елиминирање на факторите кои водат до неговиот развој;
итна посета на гинеколог во случај на болка за време на менструацијата за два или повеќе циклуси;
навремена дијагноза и третман на гинеколошки заболувања;
општо медицински препораки(физичка активност, исклучување лоши навики, урамнотежена исхранаи други);
усогласеност со сите совети на лекарот што посетува;
превентивни посети на гинеколог најмалку два пати годишно.

На прв поглед, болни сензации за време на менструацијата - нормална појава. Но, откако разбравме зошто се појавуваат, можеме да го кажеме спротивното. Алгодисменореата е патологија која бара посебно внимание, бидејќи зад него може да се кријат сериозни гинеколошки заболувања кои бараат специфичен третман. Затоа, кога ќе се појави болка, неопходно е да се консултирате со специјалист.

Добар ден! Јас се викам Екатерина. По образование - болничар, плус имам недовршено повисок мед. образование (во процес на учење). Претходно морав да пишувам медицински темидоста, бидејќи постојано учествуваше на медицински конференции.