Заштеда на крв од папочна врвца: дали има смисла? Матични клетки - сè што сакавте да знаете за крвта од папочната врвца.

Денес, ако не сите, тогаш многумина слушнале за матични клетки. Темата е од особен интерес за идните родители кои се на пат да донесат одлука за спас на крв од папочната врвца на нивното новороденче. Здравјето на детето може директно да зависи од правилноста на неговиот избор.

Ајде да зборуваме зошто крвта од папочна врвца се чува во посебни банки. Покрај тоа, ќе ги разгледаме неговите карактеристики и методи на примена.

Што е крв од папочна врвца?

Ова име е дадено на крвта што се зема од папочната врвца и плацентата на бебето веднаш по раѓањето. Неговата вредност лежи во големата концентрација на матични клетки, кои имаат многу позитивни карактеристики.

Што се матични клетки

Клетки крв од папочна врвцаго доби името стебло. Тие се главните „градежни блокови“ во изградбата имунолошки системтело. Покрај тоа, матичните клетки имаат такви интересна карактеристика, како можност за поделба низ животен циклус. Ова помага да се обнови секое ткиво во телото. И матичните клетки се способни да се диференцираат во апсолутно сите други од кои има повеќе од двесте.

Како се собира крв од папочна врвца?

Значи, како треба да се собере крв од папочна врвца? Веднаш вреди да се напомене дека оваа постапка е целосно безболна и за мајката и за нејзиното новороденче. Покрај ова, не претставува никаква опасност.

Веднаш по раѓањето, во папочната вена се вметнува игла, преку која крвта тече по гравитација во посебна кеса. Веќе содржи течност која го спречува згрутчувањето. Вкупно излегува од 50 до 250 мл крв која содржи од 3 до 5 отсто матични клетки.

Откако ќе помине плацентата, акушерот отсекува приближно 10-20 сантиметри од папочната врвца и ја става во посебно пакување.

Сите биоматеријали мора да бидат доставени во лабораторија во рок од 4-6 часа. Таму се обработуваат, замрзнуваат и складираат.

Рок на траење на матичните клетки и нивна употреба

Заштедата на крв од папочна врвца е процес кој мора да се случи во согласност со сите неопходни правила и прописи. На крајот на краиштата, „животниот век“ на матичните клетки зависи од тоа.

На соодветно складирањеовој период може да трае и десетици години, потврдено со фактот дека првата банка за крв е отворена далечната 1993 година. Од тој момент до нашево време беа складирани првите матични клетки земени од крвта од папочната врвца.

Не може да има сомнеж дека овој биоматеријал во иднина ќе биде 100% погоден за самото дете. Освен тоа, студиите покажаа дека вредната течност можат да ја користат и родителите, браќата и сестрите. Во исто време, веројатноста дека крвта ќе биде идеален натпревар е во рамките на 25%.

Матични клетки кај возрасен

Откако ќе ги прочитате информациите опишани погоре, може да се појави прашање: зошто е неопходно да се соберат матични клетки од новороденче? Дали навистина не се присутни во телото на возрасен? Секако дека има. Но!

Главната разлика е концентрацијата на матични клетки во крвта. Со возраста, нивниот број постојано се намалува. Резултатите од студиите ќе помогнат да се потврди ова: кај новороденчиња 1 матични клеткисметки за 10 илјади клетки на телото, во адолесценција- за 100 илјади, а по 50 години - за 500 илјади. Притоа, не се намалува само нивната количина, туку и нивниот квалитет. Матичните клетки од папочната врвца се многу поактивни од оние добиени од коскена срж. Главната причинаОва се должи на нивната младост.

Зошто е неопходно да се спаси крвта од папочната врвца?

Модерната медицина напредна далеку и може многу. Но, сè уште има некои болести за кои сè уште не е измислен лек. Токму во такви случаи излезот од ситуацијата може да биде употребата на крв од папочна врвца или, поточно, матичните клетки содржани во неа. На пример, ова може да бидат болести на имунолошкиот систем. Ова ги вклучува и случаите кога е потребна реставрација или крв, а биоматеријалот се користи за брза регенерација на ткивото по екстензивни изгореници или рани.

Дури и ако бебето е родено сосема здраво, тоа не гарантира дека нема да му требаат матични клетки во текот на целиот живот. Покрај тоа, тие исто така може да се користат за лекување на блиски роднини. Затоа, дури и пред породувањето, вреди да се размислува за прашањето за собирање крв од папочна врвца за да се осигура дека, ако се случи нешто, можно е да се врати здравјето не само на детето, туку и на останатите.

Третман со крв од папочна врвца

Погоре беше споменато дека крвта од папочната врвца и матичните клетки што ги содржи се вистински лек за ослободување од многу сериозни болести. Но без конкретни примеритаквите зборови ќе останат само празни звуци. Затоа, да се потсетиме на некои од најчестите болести (иако има повеќе од 80 од нив вкупно), од кои може да се ослободите благодарение на употребата на таков биоматеријал. За погодност, сите тие ќе бидат поделени во меѓусебно поврзани групи.

Болести на крвта:

• лимфом;
• хемоглобинурија;
• огноотпорна и апластична анемија;
• српеста анемија;
• Валденстром;
• пароксизмална ноќна хемоглобинурија;
• зачинета и ;
• Фанкони анемија;
• макроглобулинемија;
• миелодисплазија.

Автоимуни болести:

• ревматичен артритис;
• церебрална парализа;
• повреда рбетен мозок;
• мозочен удар;
• Алцхајмерова болест;
• системска склеродерма;
• болест нервен систем;
• Паркинсонова болест.

Онколошки заболувања:

• невробластом;
• рак (дојка, бубрези, јајници, тестиси);
• Јуинг сарком;
• рабдомиосарком;
• тумор на мозокот;
• тимом.

Други вродени и стекнати болести:

• метаболички нарушувања;
• имунодефициенција;
• дијабетес;
• мускулна дистрофија;
• цироза на црниот дроб;
• СИДА;
• хистиоцитоза;
• амилоидоза.

Посебни индикации и контраиндикации за складирање на крв од папочната врвца

Има ситуации кога треба да се даде прашањето за зачувување на крвта од папочната врвца Посебно внимание. Ова се однесува на случаи кога:

• членовите на семејството се претставници од различни националности;
• на секој во семејството му биле дијагностицирани крвни заболувања или малигни заболувања;
• има многу деца во семејството;
• семејството веќе има болни деца;
• бременост се случи по ИВФ;
• Постојат сомнежи дека во иднина може да има потреба од користење на матични клетки.

Но, се случува и да се забранува зачувување на матични клетки. Ова се случува во случаи позитивен резултатза присуство на болести како што се хепатитис Б и Ц, сифилис, ХИВ-1 и ХИВ-2, Т-клеточна леукемија.

Колку е ефикасен третман со матични клетки?

Научниците одамна знаат за корисни функциишто ги поседува крвта од папочната врвца. И денес се спроведуваат активни истражувања за употреба на матични клетки за лекување разни болести. Вреди да се напомене дека тие се доста успешни, а во блиска иднина, благодарение на крвта од папочната врвца, ќе биде можно да се ослободат од многу болести. Покрај тоа, во лабораторија, може да се одгледува нов полноправен орган од матични клетки! Ова откритие ја унапреди медицината многу напред и ја стави, така да се каже, во нова фаза на еволуција.

матични клетки и што прави тој?

Откако ќе се донесе одлука за зачувување на крвта од папочна врвца, останува само едно прашање: каде ќе се чува? Се таму посебни местаза слични цели? Одговорот, се разбира, е да.

Банката за матични клетки од крв од папочна врвца е место каде ќе се складира ваков вреден биолошки материјал согласно сите потребни стандарди. Постојат два регистри: номинален и јавен.

Во првиот случај, крвта од папочната врвца на детето им припаѓа на неговите родители и само тие можат да располагаат со неа. Но, во таква ситуација ќе треба сами да ги плаќаат сите услуги, од собирање и преработка до складирање.

Матичните клетки од јавниот регистар може да ги користи секој доколку има потреба.

Избор на банка за матични клетки

При изборот на банка за складирање на матични клетки, треба да се фокусирате на неколку важни точки. Ајде да го разгледаме секој од нив подетално.

1. Животниот век на банката. Во овој поглед, сè е логично, бидејќи колку повеќе време работи една организација, толку повеќе клиенти и веруваат, главно поради довербата во нејзината стабилност. Покрај тоа, вработените во таква банка обично имаат долгогодишно искуство со работа со крв од папочна врвца.
2. Достапност на лиценца. Ова е задолжителна ставка. Банката мора да има дозвола за собирање, транспортирање и складирање на матични клетки, што е издадено од здравствениот комитет.
3. Институционална база. Најдобро е да изберете банка која се наоѓа врз основа на истражувачки институт или медицинска установа. Тоа ќе гарантира дека ќе ги исполнат сите услови за работа со биолошки материјал и негово складирање.
4. Достапност потребната опрема. Банката мора да биде опремена со двојна центрифуга, како и уреди Sepax и Macopress.
5. Достапност на систем за автоматска контрола за криогенски капацитети за складирање. Ова ќе помогне да се контролира температурата во просторијата со примероци од крв од папочна врвца, како и да се добиваат извештаи за нивното складирање за сместување во посебна архива.
6. Достапност на курирска услуга. Ова е неопходно за да можат брзо да дојдат вработените во банката породилно одделение, соберете крв од папочна врвца и доставете ја во лабораторија. Зачувувањето на одржливоста на матичните клетки директно зависи од ефикасноста на нивната работа.
7. Спроведено од банката научно истражувањево областа на клеточните технологии. Оваа точка не е помалку важна од сите други. Покрај тоа, банката мора да соработува со медицински установии водечки истражувачки институти на градот.
8. Достапност на 24-часовно обезбедување. Оваа точка не бара дополнително објаснување.

Меѓу другото, можете дополнително да појасните дали банката има искуство во користење на матични клетки за цели на лекување. Позитивниот одговор ќе биде само уште еден плус.

Така, се запознавме со прашањето „што е крв од папочна врвца“. Неговата употреба, како што гледаме, е индицирана за третман на сериозни болести кога медицински материјаливеќе се немоќни. Но, во секој случај, одлуката дали да ја соберат папочната врвца на нивното новороденче или не ја носат само неговите родители.

На крајот на дваесеттиот век, благодарение на развојот на клеточните технологии, крвта од папочната врвца беше препознаена како вреден биолошки материјал, чиј секој милилитар сега е „вреден за својата тежина во злато“. Истражувањата покажаа дека крвта од папочната врвца е вреден извор на хематопоетски матични клетки, кои имаат способност да го обноват хематопоетскиот и имунолошкиот систем на човечкото тело. До 1988 година, таквите клетки биле екстрахирани само од коскената срцевина или периферната крв на возрасен. Но, ова носи одреден ризик за неговото здравје поврзан со општа анестезија(анестезија) и загуба на крв.

Која е вредноста на матичните клетки од крвта од папочната врвца?

Долги години научно и практично е докажано дека со помош на хематопоетски (крвотворачки) матични клетки, човекот може да ги обнови хематопоетскиот и имунолошкиот систем кои се оштетени како резултат на болест, хемотерапија или други причини. Во моментов, матичните клетки од крвта од папочната врвца се користат за лекување на повеќе од 85 наследни и стекнати онкохематолошки заболувања.

Матичните клетки од крв од папочна врвца имаат голем број важни предности во однос на клетките од други извори.

Младина.Во текот на животот, човекот старее и е изложен на негативни влијанија надворешна срединаи екологијата. Матичните клетки добиени од крвта од папочната врвца се многу помлади од сличните клетки од коскената срцевина, бидејќи се зачувани на самиот почеток на животот и сè уште не биле изложени на разни штетни фактори.

Квантитет.Бројот и концентрацијата на матични клетки во крвта од папочната врвца е поголема отколку во коскената срцевина и периферната крв. На пример, 100 ml крв од папочна врвца содржи ист број на матични клетки како 1 литар коскена срцевина.

Безбедност на колекцијата.Процесот на собирање на крв од папочна врвца е едноставен, не трае повеќе од 3 минути, не предизвикува непријатност и е безбеден за мајката и детето.

Потенцијал и активност.Научниците веруваат дека бројот на клеточни делби е ограничен. Дополнително, бидејќи матичните клетки од крв од папочна врвца се собираат во една од најраните фази од животот на една личност, нивната способност да се делат и да станат неопходни за телотоклетките се многу високи.

Компатибилност.Вашата сопствена крв е секогаш 100% погодна за детето. Со голема веројатност (повеќе од 25%, што е многу висока стапка) ќе им одговара и на неговите браќа и сестри.

Безбедност при употреба.Користењето на сопствените матични клетки е безбедно и не предизвикува имунолошки компликации. Задолжителни услови за употреба на матични клетки од крв од папочна врвца се присуството на индикации за употреба и отсуството на контраиндикации за трансплантација.

Економичен.Пронаоѓањето на соодветен донатор на коскена срцевина може да биде тешко и скапо. Ако крвта од папочната врвца собрана за време на раѓањето на бебето се чува во банка за матични клетки, таа е достапна во секое време.

Примена на матични клетки од крв од папочна врвца

Развојот на клеточните технологии значително го проширува опсегот на примена на матичните клетки. Според статистичките податоци, денес вкупно клинички испитувањаВо светот се случуваат околу 4.000 настани кои користат клеточни технологии. На пример, во САД, Германија, Кина и други земји постојат клинички испитувањаза употреба на клетки од крв од папочна врвца за третман на церебрална парализа(детски церебрална парализа), стекната глувост, аутизам, дијабетес мелитусТип I и други болести.

Банки за крв од папочна врвца

Постојат донаторски и приватни банки за лично складирање на матични клетки.

Банката за донатори на крв од папочна врвца е владина агенција. Води евиденција за примените примероци, внесувајќи ги во меѓународна базадонатори, и врши неименувано складирање на примениот материјал. Доколку е компатибилен, може да го користи секое лице кое е кандидат за трансплантација на матични клетки.

Банките за лично складирање вршат персонализирано складирање на матични клетки од крв од папочна врвца собрани при раѓањето на бебето, а само самото дете или членовите на неговото семејство можат да ги користат.

Одлуката дали да се чува или не папочната крв за време на породувањето може да ја донесат само идните родители, тоа е доброволен избор на секое семејство. Главната работа е да се запамети дека можете да собирате матични клетки од папочна врвца само еднаш во животот - за време на раѓањето на бебето. Затоа, важно е да се донесе оваа одлука однапред.

Како се собира крв од папочна врвца?

Собирање на крв од папочна врвца - апсолутно безбедна процедураза мајката и бебето, бидејќи крвта се зема од веќе отсечената папочна врвца и не доаѓа до контакт со детето и жената. Ова е безбеден и едноставен метод за „берба“ на матични клетки, кој моментално е одобрен во развиениот свет. Медицински персоналВеднаш по раѓањето на бебето, крвта се собира со помош на специјален стерилен систем за еднократна употреба. По што, во посебен сад, колку што е можно повеќе кратко време(не повеќе од 48 часа) кесата со крв се доставува до банката за матични клетки од крв од папочна врвца за понатамошна обработка (изолација на матични клетки, лабораториско тестирање, анализи) и долгорочно складирање на екстремно високи температури. ниски температури(–150...–196°С).

Дарувањето крв од папочна врвца е постапка на собирање, замрзнување и складирање на крв од папочната врвца и плацентата по раѓањето на вашето бебе за идна медицинска употреба. Крвта од папочна врвца е високо ценета бидејќи е богат извор на матични клетки, градежни блокови на човечката крв и имунолошкиот систем.

Матичните клетки имаат единствена способност да се разликуваат во други ткива; затоа, може да лекува огромен спектар на болести, вклучувајќи леукемија и српеста анемија. Овде, само вие и вашето семејство одлучувате дали ќе ја донирате крвта од папочна врвца на вашето неродено дете или не.

1. Дали крвта од папочна врвца навистина покажува ветувачки резултати?

Бројни студии ширум светот ни овозможуваат оптимистички да погледнеме во иднината на ова прашање. Експертите велат дека пациентите со рак еден ден би можеле да имаат корист од матичните клетки кои биле депонирани при раѓање. Затоа, постои надеж дека матичните клетки може да се користат за лекување на рак кои не се генетски детерминирани.

Во светлината на неодамнешните експерименти со животни, се сугерира дека во блиска иднина, крвта од папочна врвца ќе се користи за лекување на дијабетес, повреда на 'рбетниот мозок, срцева слабост, мозочен удар и сериозни невролошки заболувања. Сепак, можностите за матични клетки се уште се во развој и имаат возбудливи ветувања.

2. Колку чини?

Приватните банки за крв од папочна врвца обично наплаќаат такса за регистрација од 60.000 рубли или повеќе, плус годишни трошоци за складирање од околу 6.000 RUB.

3. Може ли мојата неродено дететретирани со сопствена папочна врвца?

Ако вашето дете има или развие генетски заснована болест, тоа се токму случаите во кои може да имате корист само од трансплантација на крв од папочна врвца - затоа што веќе ги содржи сите генетски инструкции за оваа болест, и затоа не е соодветен третман. Повеќето матични банки се дизајнирани да ги третираат браќата и сестрите.

4. Значи, имаме поголеми шанси да најдеме донатор на матични клетки преку системот на јавна банка за крв од папочна врвца, наместо преку сопственото семејство?

Шансата за точно совпаѓање на ткивото помеѓу брат и сестра е само 30%, според почитуваните лекари вклучени во националните програми за трансплантација на коскена срцевина. Ако зборуваме за таква кореспонденција во јавните бази на податоци, тогаш ние зборуваме за 1%.

Некои експерти изразија резервираност за донирање на крв од папочна врвца на пошироката јавност, слично на банките за крв. Од друга страна, ваквите акции се препорачуваат за семејства во кои има лице со дијагноза кое се лекува со трансплантација на крв од папочна врвца. Во оваа ситуација, може да се квалификувате за учество во донаторска програма „семејни врски“, која вклучува собирање, обработка и складирање на материјал 6 години без трошоци.

5. Заклучок?

Накратко, ако одлучите да донирате крв од папочна врвца на вашето неродено дете, разговарајте за ова со вашиот надзорен лекар и започнете да избирате јавна или приватна банка веднаш. Факт е дека повеќето приватни банки им даваат предност на жените во вториот триместар од бременоста. Ако доцните повеќе, тогаш ќе треба да платите задоцнета регистрација.

ВО Во последно времесе повеќе се нудат идните мајки во пресрет на породувањето нова услуга– собирање на крв од папочна врвца и испраќање во криобанка. Оваа постапка не е евтина и чини неколку десетици илјади рубли. Што е тоа и кому му е потребно?

Плацентата и папочната врвца се нуспроизводи на породувањето кои обично се фрлаат. А дури неодамна научниците открија дека тие ги содржат најкорисните компоненти - детски матични клетки. Ако ги соберете, складирате, а потоа правилно ги користите, тие можат да пружат непроценлива помош во лекувањето на многу болести.

Што се матични клетки

Матичните клетки се универзални клетки на телото од кои започнува растот на сите други клетки. Овој процес е особено активен кај малите деца, забавувајќи се со возраста. Секој орган или тип на ткиво има свои матични клетки - крв, кожа, срцев мускул итн.

Главниот тип на матични клетки кои се користат денес се крвни матични клетки. Крвта од папочна врвца е нивниот втор најважен извор по коскената срцевина, но има една непобитна предност пред неа: нема потреба да се бара соодветен донатор, бидејќи донаторот и примателот се едно лице. Покрај тоа, матичните клетки на бебето ќе бидат погодни не само за него, туку, најверојатно, и за неговите најблиски роднини: брат, сестра или родители.

Веќе денес, матичните клетки од крвта од папочната врвца можат да се користат за лекување на повеќе од 80 крвни заболувања - леукемија, леукемија, тешки формианемија (анемија), нарушувања на крварењето, како и некои развојни дефекти. Сепак, научниците ширум светот активно спроведуваат истражувања, обидувајќи се да го прошират опсегот на нивната примена и да ги научат да се трансформираат во клетки на други органи, како што се срцето, црниот дроб и крвните садови. Ова ќе им овозможи на лекарите буквално да прават чуда - да го вратат мртвото ткиво, на пример, срцето по срцев удар или црниот дроб оштетен од цироза. А такви операции веќе се вршат во научни лаборатории.

Кога е потребно собирање на крв од папочна врвца?

Се разбира, веројатноста за сериозна болест здраво дете, и затоа фактот дека складираните клетки ќе бидат корисни за самото бебе е многу, многу мал. Но, постојат некои ситуации во кои собирањето крв од папочна врвца станува порелевантно:

- Ако проблеми, како вродени дефекти, биле откриени при скрининг или ултразвук за време на бременоста;
- ако најблиските роднини на детето имале болести на крвта - леукемија, леукемија, лимфом, лимфогрануломатоза;
— Во оние семејства каде што веќе има дете со болести на крвта, матичните клетки на неговиот брат или сестра се најпогодни за лекување;
- ако таткото и мајката на детето се од различна националност, бидејќи во овој случај ризикот од болести на крвта е поголем;
- ако бременоста е резултат на ИВФ;
— Доколку постои некаква загриженост или можност дека матичните клетки може да бидат корисни во блиска иднина.

Како функционира процедурата?

Постапката за собирање на крв од папочна врвца е апсолутно безбедна за сите учесници - и мајката и бебето. Од папочната врвца се зема крв откако ќе се исече. Оваа постапка ја врши бабица, која мора однапред да биде предупредена и да подготви комплет за собирање на крв од папочна врвца, кој го издава криобанката. Собирањето е можно штом природно раѓање, и потоа царски рез.

По собирањето на крвта во посебен сад против згрутчување, се транспортира до банката со која родителите имаат договор. Таму крвта специјално се обработува, од неа се изолираат матични клетки, а течниот дел се испраќа на тестови - ХИВ, хепатитис, сифилис, цитомегаловирус.

Следно, матичните клетки се ставаат во посебен затворен контејнер за замрзнување: ова може да биде криоперче или епрувета. Многу банки обезбедуваат можност за избор на контејнер. Кесата за складирање е златен стандард и е прифатена од која било клиника во странство доколку е потребно. Но, исто така постои задна страна: Клетките од вреќата може да се користат само еднаш, за разлика од тубите, кои може да се одмрзнуваат една по една и да се користат неколку пати. Меѓутоа, епруветите во моментов не се прифаќаат во сите клиники во Русија и воопшто не се прифаќаат во Европа, а ќе бидат достапни само во далечна иднина.

Секој примерок од матични клетки се снабдува со неколку таканаречени сателитски цевки од иста крв. Ова е направено така што, доколку е потребно, може да се спроведе дополнителни тестовибез одмрзнување на главниот примерок.

Конечно, во контејнерот со матични клетки се додава криопротектор - супстанца која спречува клеточна смрт при замрзнување и се испраќа на замрзнување заедно со сателитски цевки. Прво, многу бавно замрзнување до -80°C се случува во посебна инсталација, а потоа примероците се пренесуваат на складирање во течен азот на температура од -196°C. Таквата ниска температура обезбедува долгорочно складирање без губење на одржливоста на клетките со децении.

Дали може да дојде до одмрзнување ако има прекин на струја во банката? Вообичаено, за вакви случаи, сите банки имаат двојна заштита и свој генератор. Покрај тоа, крвта се чува во посебни садови (dewars) со течен азот, чија работа во голема мера зависи од редовното снабдување со нови серии течен азот. Затоа, организацијата на процесот игра поважна улога овде. важна улогаотколку надворешни несреќи.

Кога банката ќе одбие

Има многу малку ситуации каде банките со матични клетки одбиваат да прифатат материјал. Ова обично се должи на контаминација на примерокот со инфекција: или крвта била заразена за време на собирањето во породилиштето со бактерии и габи, или резултатите од тестовите на крвта откриле присуство на ХИВ, хепатитис или сифилис во неа.

Не е препорачливо да се складираат матични клетки од крв од папочна врвца дури и ако во нив се откриени знаци на туморски заболувања и клетки на леукемија. Ова станува јасно во фазата на изолирање, избирање на матични клетки и нивно идентификување под микроскоп.

Банки со матични клетки во Русија

Банката за матични клетки ги спроведува сите процедури за подготовка и складирање на матични клетки. Токму со него треба да склучите договор за складирање, тој издава систем за собирање крв во породилиштето, а по ставањето на примерокот во складиште - персонализирана потврда за идентификација. Во светот има околу 200 банки за крв од папочна врвца, а во Русија околу 11.

Русија

- Гемабанк - создадена врз основа на Центарот за онкологија што го носи името. Н.Н. Блохин (Москва) и е поделба на руската биотехнолошка компанија "".
— Криоцентар – со седиште во Научниот центар за акушерство, гинекологија и перинатологија на Руската академија на медицински науки.
- Банка за перинатални матични клетки медицински центарМосква, www.perinatalmedcenter.ru, www.bank-pmc.ru.
- Банка“ Клинички центар Cell Technologies“, Самара - државна здравствена установа од регионот Самара.
— Покровски банка на човечки матични клетки – приватна, Санкт Петербург.
— Банка на компанијата Trans-Technologies, Санкт Петербург.

Трансплантација на матични клетки

Трансплантацијата денес во повеќето случаи се врши интравенски. Но, технологијата се подобрува секој ден и наскоро ќе може да се трансплантираат матични клетки директно во заболен орган.

Ако одеднаш детето развие проблем за кој би биле корисни неговите матични клетки, банката издава примероци и ги доставува до тоа медицинска установакаде што ќе се изврши трансплантацијата.

Каде се врши трансплантација на крвни матични клетки:

Москва
- Федерална државна буџетска институција Руски деца клиничка болница, www.rdkb.ru
- Руски истражувачки центар за онкологија именуван по. Блохин, www.ronc.ru
— Федерална државна буџетска институција Хематолошки истражувачки центар на Руската академија на медицински науки
- Главен воен офицер на ФБУ клиничка болницаименуван по Бурденко, www.gvkg.ru
— Централна детска клиничка болница на Федералната медицинска и биолошка агенција на Русија, www.dkb38.ru
— Федерална државна буџетска институција Сојузниот медицински биофизички центар именуван по. Бурназијан, www.fmbcfmba.ru

Санкт Петербург
— Воена медицинска академија
— Истражувачки институт за хематологија и трансфузиологија
- Држава медицински универзитетнив. Павлова (Институт за педијатриска хематологија Горбачева)

Русија
— Екатеринбург, Градска болница бр.7
— Екатеринбург, Регионална болница бр. 1
- Новосибирск, Институт за клиничка имунологија
- Самара, регионална болница
- Јарослав, Регионална клиничка болница

Радикален метод за лекување на многу тешки хематолошки заболувања е, кој е изолиран од коскената срцевина или крвното ткиво. Ова може да се постигне со барање соодветен донатор, што не е лесно. Веројатноста за постоење на неповрзан дарител кој е HLA-совпаѓан е 1:100.000. За ова се потребни цели регистри на типизирани донатори, кои брои неколку стотици илјади луѓе. Собирањето на крвта од папочната врвца помага делумно да се реши овој проблем.

Клиничка употреба

Крвта добиена од плацентата е богат извор на хематопоетски клетки. Концентрацијата на единиците што формираат колонии во него значително ја надминува нивната количина во крвта на возрасен, дури и по стимулација со фактори на раст. Неговиот состав е сличен на ткивото на коскената срцевина. Затоа, матичните клетки содржани во крвта од папочната врвца можат успешно да се користат во хематологијата за лекување на следниве болести:

• миелодиспластични синдроми;
• некои вродени болести(, наследни хемоглобинопатии, Баровиот синдром итн.).

Трансплантација на хематопоетски клетки добиени од плацентарната крв е ветувачка насокаво медицината, која веќе се користи во неврологијата (последици од повреди, дегенеративни заболувањанервен систем), ревматологија (дифузна), онкологија и други области.

Ефективноста на таквиот третман се одредува според:

• навремена дијагноза и третман на болеста;
• степен на хистокомпатибилност (според HLA системот) на донаторот и примателот;
• возраста на пациентот (дава добри резултатикај деца под 5 години);
• бројот на трансплантирани матични клетки (ако има малку од нив, ризикот од релапс се зголемува патолошки процесили неуспех на графтот).

Празно

Крв од папочна врвца се добива при вагинално породување породилен каналили со царски рез. Во фазата на планирање на постапката, трудницата се испитува темелно и се исклучуваат болестите. заразна природа(, и сл.).

Како подготовка за породување, се подготвува систем за собирање крв во асептични услови. Се состои од специјален сад со хемоконзерванс и уред за вадење крв.

На нормално раѓањеЗемањето крв преку природниот породилен канал може да се изврши на два начина:

• Ако плацентата е во матката празнина и сè уште не е одвоена, тогаш ексфузија на крв се врши по нанесување на стегач на папочната врвца и одвојување на новороденчето од местото на фетусот. За да го направите ова, папочната врвца темелно се третира со антисептички раствори, по што се пробива папочната вена, ставајќи го садот за собирање материјал 50-70 см под стомакот на мајката, така што крвта спонтано тече во неа.
• Ако плацентата е веќе одвоена од матката празнина, тогаш се става на посебна рамка со феталниот дел надолу, потоа се обработува и пробива и вената на папочната врвца, по што се добива крв во контејнер.

Дополнителни 10 ml крв се земаат од артеријата на папочната врвца за почетна фаза на испитување за крвна група и скриени инфекции.

По завршувањето на постапката, садот се исклучува и се транспортира до банката за крв од папочна врвца во посебен фрижидер или дополнителен сад заштитен од температурни екстреми. Во овој случај, времетраењето на складирање на крв со хемоконзерванс пред неговото фракционирање не треба да надминува 24 часа. Во спротивно, матичните клетки умираат.

Складирање на матични клетки

Изолацијата на хематопоетските клетки од крвта од папочната врвца се врши во асептични услови.

• За да го направите ова, крвта се центрифугира со голема брзина, како резултат на што плазмата е одвоена од неа.
• По ова, седиментацијата на еритроцитите започнува со додавање на супстанција за седиментација (желатин, хидроксиетил скроб).
• Добиената клеточна суспензија се меша со солен раствори центрифугирајте двапати.
• Потоа, со помош на шприц, клеточниот седимент се одвојува и се подготвува за замрзнување и долгорочно складирање.

Матичните клетки добиени од крвта од папочната врвца се чуваат на ниски температури во замрзната состојба:

• во фрижидери со температура од -80 степени (до 6 месеци);
• во течна азотна пареа на температура од -150 степени (неколку години);
• во контејнери со течен азот и температура од -196 степени (повеќе од 20 години).

За да се замрзне клеточната суспензија, таа претходно се лади до +4 степени во ледена бања или во фрижидер. Потоа оваа суспензија се зема со шприц и се префрла во кеса за конзервирање, додавајќи раствор за ограда капка по капка, по што кесата се затвора и се става во посебен апарат за програмско замрзнување. Згора на тоа, самиот процес се изведува според програма во четири фази, што овозможува одржување на одржливоста на клетките долго време.

За да се користат примероци од замрзнати матични клетки, непосредно пред трансфузијата, клеточната суспензија полека се одмрзнува во водена бања на +40 степени. По темелно мешање, се врши тест за да се утврди безбедноста на клетките и нивната одржливост.

Лабораториско испитување

Апликација во клиничка праксакрвта добиена од папочната врвца бара посебно тестирање во лабораторија. Ова ви овозможува да го одредите системот HLA, да го процените квалитетот на лекот и да го идентификувате потенцијалот за инфекција со заразни болести.

Список на потребни лабораториски тестовивклучува:

• определување на волуменот на крвта од папочната врвца и содржината на клеточните елементи во неа (матични клетки, леукоцити, еритроцити);
• тест на крвта за маркери на вирусен хепатитис;
• биохемиски тест на крвта ();
• откривање на антитела на ХИВ, Трепонема бледа, ;
• хемокултура за стерилитет;
• определување на HLA генотип, крвна група според системот AB0 и Rh фактор.

Да се ​​спроведат сите истражувања во во целостпотребни се околу 10 ml крв. Од нив, 4 ml веднаш се земаат на испитување, а останатите 6 ml се центрифугираат и замрзнуваат, по што повторно се испитуваат. Ова овозможува да се процени квалитетот на трансплантацијата и да се предвиди времето на трансплантација на хематопоетски клетки во телото на пациентот.

Крвта од папочната врвца се користи многу ретко за истражување со цел да се минимизира загубата на хематопоетските клетки.

• Одредување на членство во групата, HLA фенотип, биохемиски параметрипроизведени во дел од крв земена од артеријата на папочната врвца.
• Бактериолошкото истражување се врши во масата на црвените крвни зрнца што останува по центрифугирањето.
• Серолошки тестови на крвниот серум за откривање на инфекции се вршат со помош на плазма добиена преку процесот на фракционирање.
• Концентрацијата на хематопоетските претходници се проценува во клеточниот седимент добиен со делење на крвта на фракции.

Предности и недостатоци од користењето на папочната врвца

Во моментов, многу родители размислуваат дали вреди да се бере крвта од папочната врвца на нивното дете, дали е тоа важно или не? За да одговориме на овие прашања, да ги разгледаме придобивките од овој метод на лекување.

1. Постапката е апсолутно безбедна (не му штети на здравјето на мајката и детето).
2. Не бара дополнително ослободување од болка.
3. Тоа има низок ризикинфекција со заразни болести.
4. Обезбедува можност за долгорочно складирање на хематопоетските клетки.
5. Обезбедува биолошко животно осигурување за дете во случај на развој на сериозни болести (особено хематопоетски систем).

Сепак, има и недостатоци во користењето на крвта од папочната врвца како извор на матични клетки.

1. Главната е релативно малиот волумен на добиениот материјал и неговата загуба при набавка и лабораториски испитувања.
2. Друг недостаток на оваа постапка е неговата висока цена со мала веројатност за употреба кај дете. Сепак, тоа тешко може да се спореди со цената на трансплантација на коскена срцевина, која изнесува десетици илјади долари.

Во моментов, во Русија и во други земји постојат специјални банки за крв од папочна врвца. Овие можат да бидат приватни и државни субјекти. Вторите ја следат целта да создадат одредена резерва биолошки материјал, кој може да се користи за научно истражување и третман на пациенти.

Приватните банки складираат персонализирани примероци кои можат да се користат во случај на болест. Тие им нудат на своите клиенти различни тарифи:

• Просечната цена за собирање и складирање на крв од папочна врвца во Гемабанк е 65.000 рубли, секоја година на складирање се плаќа посебно (7.000 рубли).
• Во банката за матични клетки Cryocenter, пакет за складирање на матични клетки (25 години) има вкупна цена од околу 230.000 рубли.