Кога да се направи ултразвук после царски рез. Индикации за итен ултразвук

Зошто се прави ултразвук за време на бременоста - секој знае за ова: да открие како се развива ембрионот, да ги утврди патологиите, да го утврди здравствениот статус на идната мајка. По породувањето ултразвучен прегледнеопходно за да се контролира процесот во кој матката се враќа во првобитната состојба, променета со почетокот на бременоста.

Колку долго процесот на контракција на маткатаи нормализација на процесите што се случуваат во него? Околу шест недели. За тоа време, ултразвук е задолжителен.

Кога е индициран ултразвук?

Доколку по породувањето постои сомнеж за кинење на ѕидотматка, ултразвук треба да се направи за два часа. Во други случаи, постапката се пропишува по 2-3 дена.

Регулаторни критериуми:

• се забележува мало проширување;
• шуплината е слична на процеп;
• многу крв или згрутчување се акумулирале во горниот дел;
• ако студијата се спроведува 5 или повеќе дена по раѓањето, згрутчувањето се поместува на долниот ѕид на матката.

Методи за спроведување на ултразвук: со помош на вагинална сонда и со помош на апарат се испитува ѕидот на матката преку абдоминалниот ѕид.

Како се прави постпартален ултразвук?

Процес постпартален ултразвукпрактично не се разликува од конвенционален метод, кој се користел при набљудување на жена во времето на нејзиното раѓање.

Трансабдоминален ултразвук

Извршено со специјален уред поврзан со машината. Ме потсетува на цевка со сензор. Прво, нанесете на кожата во стомакот посебен лек, овозможувајќи ви подобро да ја видите состојбата на внатрешниот орган и неговата празнина, тогаш сликата се појавува на екранот.

Не треба да се чувствува болка или непријатност - постапката е апсолутно безболна.

Вагинален ултразвук

Овој метод на испитување е покомплициран по тоа што е потешко да се проценат ѕидовите на матката за време на неговото спроведување. Меѓутоа, доколку е потребно испитајте ја состојбата на додатоцитеи воопшто органи абдоминална празнинапотребно е.

Зборувајќи за болкаТреба да се напомене дека вагиналната сонда е поставена во матката празнина и може да предизвика одредена непријатност, особено ако имало солзи и шевови за време на породувањето.

Подготовка за постапката

Подготовка за ултразвукпо породувањето практично не е потребно. Главната работа при спроведување на ултразвучен преглед е отсуството на менструација, меѓутоа, ако има крварење по породувањето, напротив, итно е индициран ултразвук.

Најкомплетната студија може да се спроведе ако пиете литар вода два часа пред одреденото време. Главната работа во исто време е да не одите во тоалет ако сакате. Сепак, преполнето мочниот меур- и ова е проблем.

Подобро е прво да одите во тоалет, а потоа, задолжително да пиете два часа пред постапката. повеќе вода- во овој случај, нема да изгубите.

Времетраење на постапкатаобично достигнува 10 минути, понекогаш помалку. Ако ние зборувамеза вагинален ултразвук, не е потребна подготовка - дури не треба да пиете вода или да следите кога одите во тоалет.

Ако станете лошо после ултразвукзадолжително кажете му на вашиот лекар. Доколку е направен метод на вагинален преглед, можна е инфекција, но само доколку не се почитуваат безбедносните и хигиенските правила.

Кога е закажана студија по царски рез?

Врз основа на физиолошки карактеристики после царски рез матката се намалува повеќе долго времево споредба со природно породување. главна причина- траума на матката празнина (засек што се прави за целосно да се допре до детето).

Ако постои можност за внатрешно крварење, ултразвукот се пропишува веднаш по операцијата. Ако не, студијата се спроведува по 3-4 дена. Често, крварењето сè уште се јавува, но во мала количина.

Разгледани параметри норма во нормално породување , се релевантни и за породување извршено со царски рез. Сепак, стапката на развој на матката е побавна. Колку е поголема шансата за внатрешно крварење, останува голема шанса плацентата да не биде целосно отстранета. Затоа, ултразвукот по царски рез е важна фаза во закрепнувањето.

Норма на индикатори за големината на матката

Постои специјална маса , што ги наведува промените во големината на матката, кои се сметаат за норма. Границите се пресметуваат во зависност од висината и тежината на родилката, некои карактеристики на нејзиното тело.

• Должината на матката на вториот ден по раѓањето: 136-144 mm.
• Должината на матката за 6-8 дена по раѓањето: 94-106 mm.
• Ширината на матката на вториот ден по раѓањето: 133-139 mm.
• Ширината на матката за 6-8 дена по раѓањето: 95-105 mm.
• Антеропостериорна големина на вториот ден: 68-72 mm.
• Антеропостериорна големина на 6-8 дена: 61-69 mm.

Резултатите ги дешифрира специјалист по ултразвучна дијагностика и акушер-гинеколог. Матката не треба да се навалува назад, надворешните контури треба да се разликуваат со јасни линии. Големината на матката се мери со помош на компјутерска програма.

Ехогеноста треба да биде хомогена - тоа може визуелно да се види при испитување на матката празнина на екранот. Структурата и големината на грлото на матката се проценуваат - треба постепено да се затвора во зависност од времето поминато по породувањето.

Ако е откриена барем една патологија кај родилка, тогаш или во фаза на терапија или по неа, се препишуваат повеќе ултразвучни прегледи. Фреквенцијата на ултразвук не влијае на здравјето на жената и не влијае на квалитетот на мајчиното млеко.

Контракција на матката

Вообичаено, женската матка по породувањето тежи 1 кг. Во рок од една недела, нејзината тежина се преполови, а потоа, по уште една недела, за уште 35%, а потоа достигнува 250 грама ( просек). Два месеци по раѓањето на бебето, матката треба да тежи 75 грама.

Главни проблеми и патологии

Доколку лекарот ги евидентира аномалиите, проблемот е решен во блиска иднина. Ова ќе избегне компликации и развој на болести.

Акумулација на згрутчување

Какви проблеми може да се појават? Прво на сите, оваа акумулација прекумерни згрутчувањакрв во матката празнина. Ако поради една од причините плацентата остане, ултразвукот помага да се утврди тоа, и во тој случај потребно е да се преземе акција. Вообичаено, во породилна болница се врши чистење ако родилката сè уште не е отпуштена.

Проширување на матката (субинволуција)

Премногу зголемена матка, кој не се намалува во големина - ова е исто така можно. Вообичаено, се препишуваат соодветни лекови за спроведување на процесот на контракција на мускулите на матката.

ендометритис

Со оваа болест матката е премногу слаба, во него се акумулираат гасови, често остануваат остатоците од плацентата и другите мембрани на фетусот. Решението за проблемот е назначувањето на лекови кои помагаат во контракцијата на матката, како и антибиотици.

Сите трудници редовно посетуваат гинеколог и навремено прават ултразвук. Сепак, малкумина размислуваат за потребата од ултразвучен преглед на органите на репродуктивниот систем по породувањето. Со помош на ултразвук, сите главни карактеристики на женскиот репродуктивните органи, усогласеност со нивните стандарди за одреден период. Оваа информација е од суштинско значење за да се спречи можното постпартални компликации.

Инволутивни процеси во органите на репродуктивниот систем

Во првите шест недели по раѓањето на детето, во телото на жената се случуваат инволутивни процеси: органите и системите кои претрпеле промени за време на бременоста постепено се враќаат во нормала, во нивната природна состојба.

Веднаш по породувањето, матката почнува интензивно да се намалува, а се забележува и промена во нејзината форма. Веќе на 10-ти ден ги стекнува нејзините природни параметри кои биле пред бременоста. Ако до крајот на бременоста тежината на матката е околу 1 кг, тогаш веќе на 7-ми ден по раѓањето, неговата тежина е околу 0,3 кг, а нормата на овој индикатор е 0,1 кг.

Значајна карактеристика е обликот на матката. На 3-ти ден по раѓањето задржува сферична форма, на 5-ти ден добива форма на овална, а на 7-ми ден станува круша т.е. одговара на нормата.

Има промена во вагиналниот исцедок. Отпрвин, исцедокот е светло-црвен, потоа постепено се осветлува и за 5-6 недели станува исто како и пред зачнувањето.

Ултразвук по природно породување

Индикација за ултразвук во првите два часа по породувањето е заканата од руптура на матката и сомневање за крварење.

Во случај на истекување постпартален периодбез компликации ултрасонографијаназначен за 3 дена. Во основа, ултразвукот се изведува преку покривка на кожата долен делстомак, т.е. користете трансабдоминална техника за истражување. Изборот на методот на ултразвук се должи на фактот дека големината на матката сè уште не се вратила во нормала, и тешко е да се спроведе студија со помош на вагинален сензор.

Ултразвукот по породувањето дава можност да се добие важна информацијаза состојбата на репродуктивниот систем на родилката, навремено идентификувајте го отстапувањето на главните индикатори од нормата и избегнувајте компликации.

Најпрво со помош на ултразвук се испитува матката празнина. Норма во исто време е форма слична на процеп и нејзино незначително проширување поради остатоците од згрутчување на крвта во него, кои треба да се преселат надолу во вагината на 5-6-тиот ден. Ултразвучната дијагностика ви овозможува да го откриете неговото абнормално зголемување, феталните мембрани и плацентарните ткива, патолошката количина на крв.

Контракцијата на матката се оценува според висината на нејзиното дно. Висината се намалува по породувањето секој ден за 2 см.Веднаш по породувањето мускули карличниот пода вагините се обновуваат и почнуваат да ја поместуваат матката. Значи, на вториот ден, фундусот на матката се наоѓа 13-14 см повисоко од срамниот спој, на 6-ти ден - 8 см, на 10-ти - матката е практично на ниво на пубисот, а по 5 недели ја стигнува до неговиот нормална состојба.

Повреда на процесите на обратен развој на матката

Понекогаш постои несовпаѓање помеѓу големините на нормата. Оваа состојба може да се објасни физиолошки. Значи, бременоста со два или повеќе фетуси, дете поголемо од 3,5 кг., како и полихидроамнион често се придружени со силно зголемувањематка. Други варијанти на оваа состојба се сметаат за патолошки. Оваа патологија се нарекува - субинволуција на матката. Оваа патологија е забележана кај 2% од родилките.

Ако ултразвукот покажува голем волумен згрутчување на крвта, тие пропишуваат процедура наречена вакуум - аспирација, односно отстранување на згрутчување на крвта со помош на вакуум пумпа или се врши киретажа.

Постпартален ендометритис

Ненавремено отстранување на прекумерната содржина на матката може да доведе до развој на сериозна болест - ендометритис. Инфекцијата навлегува во матката празнина од вагината и предизвикува воспаление на внатрешните мембрани. Техниката на ултразвук може значително да ја намали веројатноста за појава на оваа компликација. Без адекватен третманболеста е комплицирана, се развива тешка форма на ендометритис. Сепак, вреди да се напомене дека таквата компликација на породувањето е доста ретка, не повеќе од 2% од родилките кои имале породување страдаат од тоа. природно.

Исто така, со помош на техниката на ултразвук, можно е да се спречат голем број компликации, вклучително и ненадејно крварење во првите денови по породувањето. Во случај на почеток на крварење, се пропишува итна киретажа.

Ултразвук по царски рез

Закрепнувањето на телото по царски рез е подолго и потешко отколку по природно породување. Засекот направен за време на операцијата ја нарушува структурата мускулното ткивопредизвикувајќи бавно контракција на матката. Големината и обликот на органот се нормализираат само до крајот на втората недела од постпарталниот период. Заздравувањето на конецот од царскиот рез и формирањето на лузната е прилично долго.

Спроведувањето на царски рез значително ја зголемува веројатноста за појава на постпартални компликации. Во набљудувањето на жените со царски рез, улогата на ултразвукот е тешко да се прецени.

Вообичаено, ултразвукот на карличните органи по породувањето се прави на 3-ти ден по царски рез. Студијата понекогаш се спроведува на денот на операцијата со цел да се потврди интегритетот на шиењето. Непланирана ултразвучна дијагностика се спроведува со интензивна болка во областа на конците.

Ултразвукот се користи за понатамошна проценка на состојбата постоперативна шиењена матката. Постоењето на специјални хардверски техники за примена на лигатури ви овозможува да го забрзате заздравувањето ѕидови на маткатаи подобрување на состојбата постоперативна лузна. Често отстапувањето на параметрите на лузната од нормата е показател за развој на патолошки процеси. Значи, отекувањето на лузната може да укаже на почеток на ендометритис.

Закрепнувањето на телото по царски рез и заздравувањето на шиењето не секогаш се одвива без компликации. Ултразвукот ви овозможува да го одредите присуството на хеморагии во областа на лузната, да ја следите нивната локација и големина. Врз основа на овие податоци за состојбата на цвест, најмногу соодветна техникатретман.

Се верува дека целосното заздравување на лузната се случува две години по операцијата. И повторена бременостможе да закажете само во ова време или подоцна. Пред следното зачнување, препорачливо е да се направи контролна студија на лузната.

Ултразвук по излегувањето од болницата за мајчинство

На 7-10-тиот ден по испуштањето, се препорачува да се посети локалниот гинеколог и да се одлучи дали има потреба од ултразвучно скенирање и кога е подобро да се изврши оваа студија. Ако младата мајка нема никакви поплаки и отстапувања во сите погледи, тогаш следната посета на лекар се препорачува за шест месеци.

Апсолутна индикација за ултразвук по испуштањето е присуството на компликации во раниот постпартален период и компликации од царски рез. За време на ултразвукот на сите родилки во раниот периодпо породувањето, неопходно е да се дијагностицира состојбата на јајниците, вените на матката. Тие, исто така, го одредуваат абнормалното присуство во карличната празнина на течности и згрутчување на крвта, остатоци од плацентата, а исто така ја испитуваат состојбата на лузната по царски рез.

Алармантни симптоми и причина за ултразвук

Еден од симптоми на анксиозност- ова е зголемување на количината на вагинален исцедок, промена на бојата. Овие знаци може да укажуваат на присуство плацентарен полип.

Во случај кога има болки во пределот на цвест од царски рез, а уште повеќе исцедок од него, тоа укажува на патологијата на лузната, нејзината можна дивергенција.

По породувањето, жената размислува само за новороденчето, не обрнувајќи внимание на нејзината состојба. Вработените во породилиштето се загрижени за родилката. Една жена дури и не размислува кога да направи ултразвук. За неа одлучуваат искусни професионалци.

Кога е подобро да се направи ултразвучна дијагностика во постпарталниот период, лекарите одредуваат во зависност од текот на процесот на раѓање на бебето, благосостојбата на пациентот, видот на раѓање (природен, царски рез).

Инволуција на репродуктивните органи

За време на постпарталниот период во женско телопостои процес на инволуција (обратен развој) на сите системи, органи кои се промениле во текот на бременоста. Оваа промена започнува од моментот кога плацентата паѓа. Тоа ќе потрае околу 6 недели. По раѓањето на бебето доаѓа до контракција на матката под влијание на постпартални контракции.

По раѓањето на бебето, големината на матката се намалува, чие дно се наоѓа во овој момент на ниво на папокот. Дното секој ден се спушта. Значи до вториот ден се наоѓа малку под папокот, до 4-тиот ден - помеѓу утробата, папокот, до 8-9 дена - малку над утробата. По некое време, таа ќе го заземе нејзиното место, што одговара на нормата.

Во тоа време, обликот на матката треба да се промени. Обично ги зема следните форми:

• Сферични - до 3-ти ден;
• Овални - до 5-ти ден;
• Во облик на круша - до 7-ми ден.

Исто така, во овој период е забележан исцедок од гениталниот тракт, кој се нарекува лохија. Ја менуваат бојата од првиот ден по раѓањето:

• Светло црвено - за 2 - 3 дена;
• Бледо - од 3-ти ден;
• Жолтеникаво - од 5-ти ден.

Испуштањето по една недела станува исто како порано, пред почетокот на бременоста.

Што може да открие ултразвукот?

• Понекогаш има отстапувања во големината на матката од нормата. Големата големина на овој орган укажува на присуство на субинволуција, која се манифестира во бавен обратен развој. Ултразвучната дијагностика помага да се утврди причината за отстапување од утврдената норма, назначувањето на посебен третман.
• Постпартален ендометритис. Преку ултра звучни брановисе открива намалување на тонот на матката, акумулација на гасови во неа и проширување на шуплината. Третманот мора да започне веднаш.
• Постпартално крварење. За да се открие ненадејно крварење, неопходно е да се спроведе дијагностика на 2-ри - 3-ти ден по породувањето. Ултразвукот за превентивни цели придонесува за навремено откривање на остатоци од плацентарно ткиво, фетални мембрани во матката празнина.

Ако за време на првиот ултразвучен преглед, специјалистот открил некој патолошки промениво структурата на матката, нејзината состојба, има потреба од повторна дијагноза. Вториот ултразвук се прави за да се проценат резултатите од преземената терапија.

Препишување ултразвучни процедури по природно породување

Ултразвукот по породувањето е неопходен за да се изврши преглед на женскиот репродуктивен систем. Лекарот има способност да открие секакви компликации и да преземе мерки за нивно навремено лекување.

Кога состојбата на жената што раѓа е нормална во постпарталниот период, ултразвукот се пропишува само до вториот или третиот ден.Нормално, се користи трансабдоминален метод. Поудобно е во постпородилниот период. На крајот на краиштата, доста е тешко да се испита голема матка однатре со помош на вагинален сензор. Трансвагиналната дијагностика ја пропишува специјалист во случај кога е неопходно внимателно да се испита грлото на матката.

Со помош на ултразвук се проценува утерусната шуплина и нејзината состојба. Треба да биде како процеп, малку проширен. Внатре има мала количина на крв, згрутчување на крвта, кои се локализирани во горниот дел на органот. Оваа содржина ќе потоне на дното на 5-ти - 7-ми ден.

Специјалистот за време на прегледот забележува различни промениматката празнина:

• Прекумерно проширување на телото;
• Присуство на остатоци од плацентарно ткиво;
• Присуство на фетални мембрани;
• Многу крв, згрутчување.

Таков детална дијагностикаќе му помогне на лекарот да спречи жената да се породи од разни сериозни компликации кои можат да се појават во постпарталниот период. Со ултразвучна дијагностика, големината на матката е предмет на задолжителна проценка. Специјалистот го споредува резултатот добиен по дијагнозата со индикаторите на нормативната табела. Подолу даваме пример за нормална инволуција на матката.

Должината на матката празнина се намалува секој ден. Динамиката на нејзините контракции се рефлектира во табелата, земајќи ја предвид нормата. Резултатите се добиени во студијата на сондата.

Промена на параметрите на матката

Веднаш по раѓањето на бебето, тежината на матката е во опсег од 1.000 - 1.200 g Должината на овој орган е 15 - 20 cm, се мери од надворешниот фаринкс до неговото дно.

Се предизвикува инволуција на матката постпартални контракции, која може да биде придружена болни сензации. Во тек доењеболката се интензивира. Тежината на матката се намалува неделно:

• До крајот на првата недела се намалува на 500 - 600 g;
• Крајот на вториот - 350 g;
• Крајот на третиот - 200 g;
• Крајот на постпарталниот период - 60 - 70 години.

Нивото на инволуција на матката се одредува според висината на фундусот. Нормалната тежина на матката кај жената е 50 - 70 g. Таа треба да се врати на оваа тежина некое време по бременоста.

Време на ултразвук

Дијагноза при нормално породување:

• По породувањето, со нивно решавање на природен начин, ултразвучната дијагностика на матката се прави главно до 2-ри - 3-ти ден.
• Доколку постои сомневање за руптура на матка кај жена што родила, тогаш ултразвук по раѓањето на бебето се прави во првите 2 часа. Ултразвучниот преглед помага да се открие крварењето, неговите причини.

Ултразвук за компликации

Во присуство на компликации, ултразвучна дијагностика треба да се направи по породувањето. Рана дијагнозапомага да се идентификуваат различни отстапувања:

• Зголемена матка;
• Недоволност на неговите контракции;
• Остатокот од детското место.

Ултразвук по царски рез

Дијагнозата се поставува веднаш по операцијата. Оваа брзање ќе помогне да се спречи внатрешно крварење, прегледајте ги конците нанесени на матката. Ултразвучниот преглед по царски рез е неопходен бидејќи по операцијата се зголемува ризикот од разни компликации:

• ендометритис;
• Крварење.

Специјалистот ја набљудува динамиката на процесот на закрепнување.

Индикации за ултразвук

При отпуштање од болница, секоја родилка мора да подлежи на преглед. Инспекција внатрешни органимногу важно за да се избегнат постпартални компликации. Исто така оваа анкетаможе да назначи некое време по отпуштањето. Упатувањето за ултразвук го издава специјалист по преглед на пациентката, запознавајќи се со нејзините поплаки.

Ултразвучна дијагностика треба да се спроведе итно во такви случаи:

• Појавата на зголемено крварење;
• Болка на шевот наметната како резултат на операцијата;
• Зголемување на температурата;
• Изолација на течност од цвест;
• Појавата на исцедок со непријатен мирис;
• Оток, црвенило на постоперативниот конец.

Индикација за итна имплементација ултразвучна дијагностикае изгледот крвни секрети. Нивното присуство може да укаже на формирање на плацентарен полип во матката празнина. Тоа е израсток на плацентарно ткиво кое се формира на ѕидот на матката.

Ултразвукот или ехографијата е студија на внатрешните органи користејќи звучни бранови. Брановите што се рефлектираат од внатрешните органи се снимаат со помош на специјални инструменти и создаваат слики од анатомски детали. Не се користи во овој случај. јонизирачко зрачење(Х-зраци). Нормалниот ултразвук кај возрасните служи како показател за здравјето генитоуринарниот системмеѓу жените.

Кај жените, ваквата студија најчесто се користи за испитување на матката и јајниците пред, по и за време на бременоста со цел да се следи здравјето на органите, развојот на ембрионот или фетусот. Сликите на ултразвук се снимаат во реално време за да можат да ги покажат движењата на внатрешните ткива во органите, како што е протокот на крв во артериите и вените. Нормите на големината на матката според ултразвук се развиваат и пресметуваат за која било состојба на жената.

Матката, нејзините димензии

Матката се наоѓа во малата карлица. Иако обично е средна структура, страничната не е невообичаена. Широките лигаменти на матката се прошируваат од страните во карличниот ѕид. Тие содржат јајцеводитеи садови.

Нормите на големината на матката според ултразвук се приближно како што следува. Нормално возрасна маткаима димензии од 7,0 до 9,0 cm (должина), 4,5 до 6,0 cm (ширина) и 2,5 до 3,5 cm (длабочина). Последниот индикатор се нарекува и предно-задна големина.

За време на постменопаузата, матката се намалува и ендометриумот атрофира. Нормалните големини на матката и јајниците со ултразвук се развиени и докажани.

Норми на големината на матката според ултразвук

Кога јајниците се подложени на инволуција, постои поврзано намалување на производството на естроген. Ова доведува до постепена атрофија и инволуција на ендометриумот. Во постменопаузата, просекот е забележан како 3,2 +/- 0,5 mm.

Истражувањето обично открива инверзна врскапомеѓу големината на матката и времето по менопаузата: големината на матката и волуменот постепено се намалуваат. Најголемите промени се случуваат во првите десет години по менопаузата, а потоа постепено.

Кај жени во постменопауза, нормалната големина на матката според ултразвук: 8,0 +/- 1,3 cm во должина, 5,0 +/- 0,8 cm во ширина и 3,2 +/- 0,6 cm во длабочина (антеропостериорна големина).

Ако нема менструален циклус, последователните промени во имаат тенденција да не се одредуваат. Ако пациентот е на замена хормонска терапија, тогаш големината на матката, ендометриумот и цикличните промени може да останат. Дури и големината на матката се приближува до индикаторите на предменопаузалната состојба.

Општо земено, терапијата со естроген влијае на постменопаузалниот ендометриум слично како и кај естрогените нормален циклус. Конјугираните естрогени имаат пролиферативен ефект. Терапијата со прогестоген може да предизвика ендометриумот да реагира на начин сличен на оној на нормалниот секреторен ендометриум.

И кога се користат заедно со егзогени естрогени, синтетичките прогестогени ги репродуцираат карактеристичните биохемиски и морфолошки промениво секреторната фаза на нормалниот менструален циклус.

Протокот на крв во матката исто така се менува додека се зема хормонска заместителна терапија. Дебелината на ендометриумот речиси се удвојува. На пример, пред третманот, просечната дебелина беше 0,37 +/- 0,08 cm. По третманот, вредностите станаа 0,68 +/- 0,13 cm.

Во една студија на жени во постменопауза, една од најпознатите важни апликацииултразвукот е дијагноза и третман на ендометријален карцином. Ваквите студии ви овозможуваат да ја одредите нормалната големина на матката и јајниците со ултразвук. И воопшто, интравагиналниот ултразвук ги надминува можностите на трансабдоминалниот ултразвук за визуелизација на миометриумот и ендометриумот.

М-ехо. Што е ова

При спроведување на студија, не се мери само големината на матката. Според ултразвукот, нормата М-ехо е исто така важен индикатор. Тоа го одразува развојот, состојбата на ендометриумот и неговата подготвеност да прими оплодена јајце клетка. Се мери во различни фази од циклусот и има одредени граници.

За време на менструацијата, ендометриумот се појавува како тенка ехогена лента со дебелина од 1-4 mm, но варира од 4 до 8 mm во фазата на пролиферација. Во секреторната фаза по овулацијата, ендометријалните жлезди се стимулираат и ендометриумот се појавува како порамномерна ехогена лента со дебелина од 8 до 15 mm.

Индикатор за норма

Продолжуваме да разгледуваме таков важен индикатор како големината на матката според ултразвук. Која е стапката на М-ехо?

Дебелината на интимата од 5 mm или помалку е прилично честа појава кај жените во постменопауза и сигурно исклучува малигнитет кај жените. Сепак, дебелината на ендометриумот до 8 mm може да се најде кај жени во постменопауза кои примаат хормонска терапија. Вреди да се размисли понатаму дијагностички студиикај жени во постменопауза со дебелина на ендометриумот поголема од 8 mm за да се исклучи ракот на ендометриумот.

Исклучете го ракот

Сонографските карактеристики на постменопаузалниот ендометријален карцином вклучуваат:

• канал исполнет со течност;
• задебелена шуплина на матката;
• зголемена матка;
• оштетување на матката со промена на шемата на ехо.

Дури и ултразвукот веќе точно го покажува присуството и степенот на инвазија на миометриумот. Овие студии покажаа дека најточната предоперативна дијагноза може да овозможи правилен избор на терапија, што веројатно ќе доведе до подобри резултати.

Ако дебелината на ендометриумот е 8 mm или помалку кај пациенти со постменопаузално крварење, тогаш правилната дијагноза на ендометријален карцином може да се постави со киретажа. Затоа, постменопаузалните дебелини на ендометриумот од 10 mm или повеќе треба дополнително да се евалуираат со биопсија или киретажа за да се исклучи малигнитет или хиперплазија.

Некои истражувачи ја покажаа корисноста доплер ултразвукво дијагнозата на ендометријален карцином. Истражувачите го објаснија зголемувањето на протокот на крв во матка артеријаСомнеж за тумор кај пациенти со малигни заболувања: абнормален проток на крв може да се открие во речиси сите случаи на ендометријален карцином, а со колор доплер, абнормалните наоди вклучуваат присуство на неправилни, тенки и хаотично распределени садови и абнормален проток на сигналот.

Зошто да се измери грлото на матката

Секоја трудница е изложена на ризик предвремено породувањено повеќето мислат дека тоа никогаш нема да им се случи. Кога ќе се соочат со ова, тие се потсетуваат на превенција и дополнителни истражувања. Најдостапна и најбезопасна студија е ултразвукот, во кој лекарот може да постави дијагноза на заканувачки предвремено породување.

Бројни студии покажаа дека ултразвучното скенирање на грлото на матката од приближно 20 до 24 гестациска недела е силен показател за предвремено породување. Должината на грлото на матката најпрецизно може да се измери со помош на трансвагинален ултразвук. Ако жената не е бремена, тогаш големината на грлото на матката според ултразвук (нормална) е околу 4 см.

Што е скратен грлото на матката?

Докажано е дека во текот на 24-те недели од бременоста, просечната големина на грлото на матката е 3,5 cm. И со должина од 1,5 см или помал ризикспонтано предвремено породување е речиси 50 проценти. Се очекува должината да се намали како

Големината на грлото на матката со ултразвук (нормална):

• на 16-20 недели - 4,0-4,5 см;
• на 24-28 недела е 3,5-4,0 см
• на 32-36 недели - 3,0-3,5 см.

Повеќето лекари ќе препишат трансабдоминален ултразвук за жена на околу 20 недели. Ако должината е помала од 4 см, се прави трансвагинален ултразвук за да се добие попрецизно мерење.

Скратениот грлото на матката помеѓу 20 и 24 недели е опасен симптом.

Со помош на трансвагинален ултразвук, можете да видите и одозгора и под грлото на матката. Во овој случај, изгледа како инка. Најширокиот дел од инката е најблиску до телото на матката, а најтесниот е кон вагината. Кога грлото на матката ќе се скрати уште повеќе, на ултразвукот ќе изгледа како „V“.

Нормално, грлото на матката е во облик на цевка. Повеќе од 50 проценти од трудниците со патологија на овој орган доживуваат предвремено раѓање.

Големината на матката на ултразвук

Нормата за време на бременоста зависи од гестациската возраст. Програмата за пресметување на времетраењето на бременоста е вградена во сонографи според мерењата на големини на одделни органи на плодот и матката.

Ако примениме споредба со овошје, тогаш големината на матката според ултразвук (нормална во mm) ќе биде како што следува.

1. Пред бременоста, матката е со големина на портокал и не е дефинирана.

2. Околу 12-та недела од бременоста, матката станува со големина на грејпфрут. Ако се родат близнаци, матката ќе почне да расте побрзо.

3. Во 13-26 недела, матката расте до големина на папаја. Дното на матката се наоѓа со текот на времето од утробата до папокот.

4. Почнувајќи од 18-20 недела, лекарот ќе го мери растојанието од фундусот на матката. Ова е висината на фундусот на матката. Големината обично одговара на неделата од бременоста.

Ако големината на матката се совпаѓа со гестациската возраст, тогаш ова е знак дека сè оди добро. Ако индикаторот е премногу голем или премногу мал, ова може да значи некаква компликација на бременоста. Може да биде потребно дополнително тестирање. Лекарот треба да ја знае големината на матката со ултразвук. Нормата за време на бременоста на овој индикатор значи дека сè оди како што треба.

5. Во текот на третиот триместар, матката завршува со растење и станува со големина на лубеница. Кога ќе дојде терминот на породување, матката е на ниво на долниот дел градите, а пред породувањето треба да падне пониско во карлицата.

постпартален период

Која е големината на матката по породувањето? Нормата за ултразвук одговара на времетраењето на бременоста. Околу еден ден или два по породувањето, матката ќе биде во големина околу 18 недели и ќе се намали следните денови. Ако заздравувањето оди според планот, тогаш за една недела матката ќе биде со големина на 12-недела бременост, а до шестата недела треба да се врати во нормална големина.

јајниците

Јајниците обично се наоѓаат на двете страни на матката, иако не е невообичаено да се најдат над или зад матката при преглед. Јајниците најчесто се наоѓа пред бифуркацијата на садовите во предните и задните гранки. Добриот пристап е од суштинско значење за успешна визуелизација на јајниците.

За време на постменопаузата, јајниците се подложени на промени кои се карактеризираат со намалување на големината и отсуство на фоликулогенеза. Како таква, сигурна идентификација на јајниците во многу случаи не може да се направи со демонстрација на циста на јајниците кога фоликулот е опкружен со паренхим. Понекогаш треба да се прибегнете кон скенирање долж трасата на внатрешните илијачни садови за да ја пронајдете нејзината локација.

Обично постои обратна врска помеѓу големината на јајниците и времето од менопаузата: големината на јајниците прогресивно се намалува со текот на времето. Сепак, кај пациенти кои примаат хормонска терапија, не може да се забележи промена во волуменот на јајниците.

Промени во големина

Нормално, по менопаузата кај жените, големината на јајниците е 1,3 +/- 0,5 cm 3. Во менопаузата нема менструален циклус, така што промените во снабдувањето со крв во јајниците обично не се видливи при прегледот во нормалниот постменопаузален период.

Овие циклични промени, сепак, може да бидат очигледни ако пациентот е на терапија за замена на хормони. Всушност, шемата на протокот на крв на постменопаузалниот пременопаузален јајник треба да го насочи клиничарот да бара историја на хормонска заместителна терапија или канцерогени промени. Ултразвукот и доплерографијата можат да бидат од голема помош во разликувањето на бенигните и малигните процеси.

Треба да се направи доплерографија на матката за додатоци:

• помеѓу 3-10 дена од менструалниот циклус;
• помеѓу 3-10 дена после менопауза ако жената е на терапија за замена на хормони;
• во секое време кај жени во постменопауза без третман.

Така, не само за време на бременоста, важно е да се знае големината на матката со ултразвук. Нормата на овој индикатор, како и големината на јајниците, е важен знак за здравјето на жената во секој период.

Употреба на методот кај небремени жени

Постојат многу причини за ултразвук, вклучувајќи:

Нормите на големината на матката според ултразвук зависат од тоа колку години има жената, колку бремености и породување имала, како се одвива менструална функцијаитн. Сега разгледајте ја разликата во индикаторите по возраст.

Димензии на возрасна матка

Која е нормалната големина на матката на ултразвук кај возрасни? Околу 7 сантиметри долги и 4 сантиметри широк и дебели, дајте или земете неколку сантиметри. Ова се податоци од долгогодишно истражување.

Овие индикатори се норма за големината на матката според ултразвук кај возрасните. Како по правило, има зголемување на големината ако жената имала породување. Сепак, фиброидите можат да ги направат овие мерења многу големи, како и аденомиозата.

Јајниците обично се со големина од 2 до 3 сантиметри. Се разбира, волуменот се зголемува ако има голем фоликул или циста.

Големини пред пубертетот

Која е големината на матката на ултразвук во овој случај? Нормата во предпубертетскиот период (пред пубертетот) е околу 3,5 cm во должина, а просечната дебелина е 1 cm. Хормонална стимулација, што се јавува во доведува до брз раст и промени во големината на матката.

Димензии по пубертетот

Нормалната должина во овој период е околу 7,6 cm, ширината е 4,5 cm Просечната нормална дебелина е 3,0 cm.

Така, нормалната големина на матката на ултразвук кај адолесцентите со нормална менструалниот циклуссамо малку поинаква од големината на матката на возрасна жена.

По менопаузата, матката има тенденција да се намалува во големина, а јајниците може да завршат да бидат ништо повеќе од остатоци од ткиво. Ова е така, бидејќи нормалната големина на матката и јајниците на ултразвук за време на менопаузата е значително намалена.

Заклучок

Па кои се просеците?

• должина - околу 70;
• ширина - поблиску до 55;
• предно-задна големина - 40 mm.

Не секогаш големите димензии се сметаат за патологија. Но, во овој случај, неопходно е да се спроведе студија за да се исклучи фибромиом, аденомиоза, малформации, бременост.

Царскиот рез е метод на породување во кој бебето се отстранува од матката преку засек во абдоменот. Во современи услови, ова хируршка интервенцијае прилично честа појава. Според статистичките податоци, сега секоја шеста жена претпочита да се породи не самостојно, туку со помош на царски рез.

Сепак, Светската здравствена организација не препорачува породување на овој начин без индикации, бидејќи секоја хируршка интервенција прекршува нормална работаорганизам. Во случај на бременост, ова може многу да влијае на инволуцијата на матката.

Затоа, по царски рез, млада мајка треба да биде под надзор на лекарот што посетува и, доколку е потребно, да се подложи на дополнителни методипрегледи. Ултразвукот на матката по царски рез во Москва е една од овие процедури.

главната задача оваа студијасе состои во потребата да се контролираат процесите на враќање на нормалната активност на телото. Ултразвукот ви овозможува да одредите отстапувања од нормата и му дава на лекарот можност да преземе навремени мерки.

Прв ултразвук по царски рез

Важно е да се разбере тоа закрепнување нормална функцијаматката по царски рез е нешто подолга и потешка отколку по природно породување. Правењето засек ја нарушува структурата на мускулите и предизвикува многу полошо контракција на матката.

Закрепнување нормална големинаа формата може да потрае и до еден месец, а самата лузна заздравува доста долго. Веднаш треба да се забележи дека во нормални условиУлтразвукот на матката по царски рез во Чертаново се прави на третиот ден по операцијата. Исто така, може да биде неопходна непланирана дијагностика, во следните случаи:

. Потребата да се потврди интегритетот на цвест. Во оваа ситуација, прегледот може да се закаже веднаш по породувањето.

Присуството на изразен синдром на болкаво пределот на матката.

Значи, првиот ултразвук е понеопходен за да се процени состојбата на цвест. Во случај лекарот да открие отстапување од нормата, тој ќе се сомнева во развојот патолошки процес. Значи, појавата на едем на ткиво со лузни покажува дека ендометриумот се развива воспалителен процес.

Исто така, ултразвукот на матката по царски рез во Бутово помага да се детектираат хеморагии и, доколку е можно, да се процени нејзината големина и точната локација. Сето ова му помага на лекарот да ја избере најоптималната тактика за управување со пациентот.

Втор ултразвук по царски рез

Ако првиот ултразвук по царски рез е неопходен за контрола на процесите на заздравување и интегритетот на конците, тогаш одлуката за потребата од втор преглед се донесува по посета на специјалист.

1-2 недели по испуштањето, жената што родила ќе мора да посети гинеколог. Во случај да не се забележат абнормалности, нема потреба од ултразвук. Многу често, следните фактори стануваат причина за назначување на повторен ултразвук на матката по царски рез:

. Болести на јајниците.

Проблеми со садовите на матката.

Сомнение за присуство на абнормални течности во карличната празнина.

Сомнение за воспалителен процес.

Еден од најважните симптоми за кој секоја жена што направила царски рез треба да внимава е изгледот патолошки исцедокод гениталниот тракт. Во овој случај, веднаш треба да побарате помош од специјалист за да ви препише правилен третман.