Воспаление на аденоиди кај деца: причини, симптоми, третман. Третман на аденоиди кај деца: достапни и ефективни средства

ВО нормални условиФарингеалниот крајник е претставен со неколку набори на лимфоидно ткиво испакнати над површината на мукозната мембрана на задниот ѕид на фаринксот. Тој е дел од таканаречениот фарингеален лимфен прстен, кој е претставен со неколку имунолошки жлезди. Овие жлезди се состојат главно од лимфоцити - имунокомпетентни клетки вклучени во регулирањето и обезбедувањето имунитет, односно способноста на телото да се заштити од ефектите на странски бактерии, вируси и други микроорганизми.

Фарингеалниот лимфен прстен е формиран од:

• Назофарингеален (фарингеален) крајник.Неспарениот крајник се наоѓа во мукозната мембрана на задниот-горниот дел на фаринксот.
• Јазичен крајник.Непарен, лоциран во мукозната мембрана на коренот на јазикот.
• Два палатински крајници.Овие крајници се прилично големи, лоцирани во усната шуплина на страните на влезот во фаринксот.
• Два тубални крајници.Тие се наоѓаат во страничните ѕидови на фаринксот, во близина на отворите на аудитивните цевки. Аудитивната цевка е тесен канал кој ја поврзува тимпаничната празнина (средното уво) со фаринксот. ВО тимпаничната празнинаги содржи аудитивните кошули (incus, malleus и stapes), кои се поврзани со тапанчето. Тие обезбедуваат перцепција и засилување на звучните бранови. Физиолошката функција на аудитивната цевка е да го изедначи притисокот помеѓу тимпаничната празнина и атмосферата, што е неопходно за нормална перцепција на звуците. Улогата на тубалните крајници во овој случај е да спречат инфекција да навлезе во аудитивната цевка и понатаму во средното уво.

Покрај локалниот антимикробен ефект, лимфоидното ткиво на фарингеалниот прстен врши и други функции. Во оваа област се јавува примарен контакт на имунолошкиот систем со туѓи микроорганизми, по што лимфоидните клетки пренесуваат информации за нив на други имунолошки ткива на телото, обезбедувајќи подготовка на имунолошкиот систем за заштита.

Причини за аденоиди

• Возрасни карактеристики на телото на детето.При контакт со секој странски микроорганизам, имунолошкиот систем произведува специфични антитела против него, кои можат да циркулираат во телото долго време. Како што детето расте (особено по 3-годишна возраст, кога децата почнуваат да одат во градинки и да бидат на преполни места), неговиот имунолошки систем доаѓа во контакт со зголемен број на нови микроорганизми, што може да доведе до хиперактивен имунолошки систем и развој. на аденоиди. Кај некои деца, зголемените крајници може да бидат асимптоматски до зрелоста, додека во други случаи може да се појават проблеми со дишењето и други симптоми на болеста.
• Вродени развојни аномалии.За време на формирањето на органите во пренаталниот период, може да се забележат различни нарушувања, кои можат да бидат предизвикани од фактори на животната средина (на пример, загадени атмосферски воздух, високо заднинско зрачење), повреди или хронични заболувања на мајката, злоупотреба на алкохолни пијалоци или лекови (од страна на мајката или таткото на детето). Резултатот од ова може да биде вродено зголемување на назофарингеалниот крајник. Можна е и генетска предиспозиција за аденоиди, но нема конкретни податоци кои го потврдуваат овој факт.
• Зачестени заразни болести. Хронични или често повторливи (постојано влошување) болести на горниот респираторен тракт (болки во грлото, фарингитис, бронхитис) може да доведат до дисрегулација воспалителен процесво лимфоидниот прстен на фаринксот, што може да резултира со зголемување на назофарингеалниот крајник и појава на аденоиди. Посебен ризикво овој поглед, тие претставуваат акутни респираторни вирусни заболувања (АРВИ), односно настинки, грип.
• Алергиски заболувања.Механизмите на воспаление за време на инфекција и за време на развојот на алергиски реакции се во голема мера слични. Покрај тоа, имунолошкиот систем на алергично дете првично е предиспониран за поизразени реакции како одговор на инфекцијата што влегува во телото, што исто така може да придонесе за хипертрофија на фарингеалниот крајник.
• Штетни фактори на животната средина.Ако детето долго време дише воздух контаминиран со прашина или штетни хемиски соединенија, тоа може да доведе до неинфективно воспаление на лимфоидните формации на назофаринксот и пролиферација на аденоидите.

Симптоми на аденоиди

Симптоми на аденоиди се:

• повреда на назалното дишење;
• оштетување на слухот;
• деформација на лицето.

Нарушено назално дишење со аденоиди

Природата и степенот на нарушување на дишењето се одредуваат според големината на хипертрофираниот (зголемен) крајник. Поради недостаток на воздух, децата ноќе спијат лошо, рчат и отежнато дишење за време на спиењето и често се будат. Додека се будни, тие често дишат преку устата, која е постојано малку отворена. Детето може да зборува неразбирливо, назално или да „зборува низ нос“.

Како што болеста напредува, на детето му станува сè потешко да дише, а и неговото општа состојба. Поради кислородно гладувањеи несоодветен сон, може да се појави изразено заостанување во менталниот и физичкиот развој.

Течење на носот со аденоиди

Таквите деца се принудени постојано да носат шал или салфетки со себе. Со текот на времето, може да дојде до оштетување на кожата (црвенило, чешање) во областа на назолабијалните набори поради агресивните ефекти на секретираната слуз (назалната слуз содржи специјални супстанции, чија главна функција е да ги убива и уништува патогените микроорганизми. кои влегуваат во носот).

Кашлица со аденоиди

Оштетување на слухот поради аденоиди

Ако аденоидите го блокираат луменот на само една аудитивна цевка, ќе има намалување на слухот на засегнатата страна. Ако двете цевки се блокирани, слухот ќе биде оштетен од двете страни. Во почетната фаза на болеста, губењето на слухот може да биде привремено, поврзано со отекување на мукозната мембрана на назофаринксот и фарингеалниот крајник кај различни заразни болести на оваа област. Откако ќе се смири воспалителниот процес, отокот на ткивата се намалува, луменот на аудитивната цевка се чисти, а оштетувањето на слухот исчезнува. Во подоцнежните фази, аденоидните вегетации можат да достигнат огромни големини и целосно да ги блокираат лумените на аудитивните цевки, што ќе доведе до трајно губење на слухот.

Температура во аденоиди

Деформација на лицето поради аденоиди

„Аденоидното лице“ се карактеризира со:

• Полу отворена уста. Поради потешкотии во носното дишење, детето е принудено да дише преку уста. Доколку оваа состојба трае доволно долго, може да стане навика, поради што и по отстранувањето на аденоидите, детето ќе продолжи да дише преку уста. Корекција на оваа состојба бара долготрајна и макотрпна работа со детето, како од лекарите, така и од родителите.
• Овенати и издолжена долна вилица.Поради фактот што устата на детето е постојано отворена, долната вилица постепено се издолжува и се протега, што доведува до малоклузија. Со текот на времето, се јавуваат одредени деформации во пределот на темпоромандибуларниот зглоб, како резултат на што во него може да се формираат контрактури (фузија).
• Деформација на тврдото непце.Се јавува поради недостаток на нормално назално дишење. Тврдото непце се наоѓа високо и може да не се развива правилно, што пак води до неправилен раст и поставување на забите.
• Рамнодушен израз на лицето.Со долг тек на болеста (месеци, години), процесот на испорака на кислород до ткивата, особено до мозокот, е значително нарушен. Ова може да доведе до изразено доцнење на детето во ментален развој, нарушена меморија, ментална и емоционална активност.

Дијагноза на аденоиди

За дијагностицирање на аденоиди се користи следново:

• Задна риноскопија.Едноставен тест кој ви овозможува визуелно да го процените степенот на зголемување на фарингеалниот крајник. Се изведува со помош на мало огледало, кое лекарот го вметнува преку устата во грлото. Испитувањето е безболно, затоа може да се изврши кај сите деца и практично нема контраиндикации.

• Дигитален преглед на назофаринксот.Тоа е исто така доста информативна студија која ви овозможува со допир да го одредите степенот на зголемување на крајниците. Докторот пред прегледот става стерилни ракавици и му стои на страна на детето, по што со левиот прст (за да спречи затворање и повреда на вилицата) и со показалецот го притиска надворешноста на образот. десна ракабрзо ги испитува аденоидите, хоанаите и задниот ѕид на назофаринксот.
• Х-зраци студии.Едноставната радиографија во фронтална и латерална проекција ви овозможува да ги идентификувате аденоидите кои достигнале големи димензии. Понекогаш на пациентите им се препишува компјутерска томографија, што овозможува подетална проценка на природата на промените во фарингеалниот крајник, степенот на преклопување на хоанаите и други промени.
• Ендоскопски преглед.Ендоскопскиот преглед на назофаринксот може да обезбеди прилично детални информации. Неговата суштина е да се вметне ендоскоп (специјална флексибилна цевка на едниот крај на која е прикачена видео камера) во назофаринксот преку носот (ендоскопска риноскопија) или преку устата (ендоскопска епифарингоскопија), додека податоците од камерата се пренесуваат до мониторот. Ова ви овозможува визуелно да ги испитате аденоидите и да го процените степенот на проодност на choanae и аудитивни цевки. За да се спречи непријатност или рефлексно повраќање, 10-15 минути пред почетокот на студијата, мукозната мембрана на фаринксот се третира со анестетик спреј - супстанца што ја намалува чувствителноста на нервните завршетоци (на пример, лидокаин или новокаин).
• Аудиометрија.Овозможува да се идентификува оштетување на слухот кај деца со аденоиди. Суштината на постапката е како што следува: детето седи на стол и става слушалки, по што лекарот почнува да репродуцира звучни снимки со одреден интензитет (звукот прво се испраќа на едното уво, а потоа на другото). Кога детето ќе го слушне звукот, тој мора да даде сигнал.
• Лабораториски тестови.Лабораториските тестови не се задолжителни за аденоиди, бидејќи тие не ја потврдуваат или побиваат дијагнозата. Во исто време, бактериолошко испитување(сеење размаска од назофаринксот на хранливи материи за да се идентификуваат бактериите) понекогаш овозможува да се утврди причината за болеста и да се пропише соодветен третман. Промените во општиот тест на крвта (зголемување на концентрацијата на леукоцити за повеќе од 9 x 10 9 / l и зголемување на стапката на седиментација на еритроцитите (ESR) за повеќе од 10 - 15 mm на час) може да укажуваат на присуство на инфективно-воспалителен процес во телото.

Степени на зголемување на аденоидите

Во зависност од големината аденоидни вегетациинагласи:

• Аденоиди од 1 степен.Клинички, оваа фаза не може да се манифестира на кој било начин. ВО дењедетето слободно дише низ нос, но во текот на ноќта може да има пореметувања во носното дишење, 'рчењето и ретки будења. Ова се објаснува со фактот дека во текот на ноќта мукозната мембрана на назофаринксот малку отекува, што доведува до зголемување на големината на аденоидите. При испитување на назофаринксот, може да се откријат мали израстоци на аденоиди, кои покриваат до 30-35% од бумерот (коската вклучена во формирањето на носната преграда), малку блокирајќи го луменот на хоана (отворите што ја поврзуваат носната празнина со назофаринксот).
• Аденоиди степен 2.Во овој случај, аденоидите растат толку многу што покриваат повеќе од половина од гласот, што веќе влијае на способноста на детето да дише низ носот. Назалното дишење е тешко, но сепак зачувано. Детето често дише преку устата (обично по физички напор или емоционален стрес). Во текот на ноќта има силно 'рчење и чести будења. Во оваа фаза може да се појави прекумерен мукозен исцедок од носот, кашлица и други симптоми на болеста, но знаците на хроничен недостаток на кислород се јавуваат исклучително ретко.
• Аденоиди 3 степен.Во стадиумот 3 од болеста, хипертрофираниот фарингеален крајник целосно ја блокира хоанаата, што го оневозможува носното дишење. Сите симптоми опишани погоре се многу изразени. Се појавуваат и напредуваат симптоми на кислородно гладување, може да се појават деформации на скелетот на лицето, детето да заостане во менталниот и физичкиот развој итн.

Третман на аденоиди без операција

Конзервативниот третман на аденоиди вклучува:

• третман со лекови;
• капки и спрејови за носот;
• плакнење на носот;

• вежби за дишење;

Третман на аденоиди со лекови

Третман со лековиаденоиди

Капки и спрејови во носот за аденоиди

Локален третман на аденоиди со лекови

Плакнење на носот за аденоиди

Позитивните ефекти од плакнењето на носот се:

• Механичко отстранување на слуз и патогени микроорганизми од површината на назофаринксот и аденоидите.
• Антимикробно дејство на солени раствори.
• Антиинфламаторно дејство.
• Анти-едем ефект.

Можете да го исплакнете носот на еден од следниве начини:

• Навалете ја главата така што едниот назален премин е повисок од другиот. Инјектирајте неколку милилитри раствор во горната ноздра, која треба да истече низ долната ноздра. Повторете ја постапката 3-5 пати.
• Навалете ја главата наназад и внесете 5-10 ml раствор во еден назален премин, додека го задржувате здивот. По 5 - 15 секунди, навалете ја главата надолу и оставете го растворот да истече, а потоа повторете ја постапката 3 - 5 пати.

Инхалации за аденоиди

• Суви инхалации.За да го направите ова, можете да користите масла од ела, еукалиптус, нане, од кои 2-3 капки треба да се нанесат на чисто марамче и да му дозволите на детето да дише низ него 3-5 минути.
• Влажни инхалации.Во овој случај, детето мора да дише пареа што содржи честички од лековити материи. Истите масла (5 - 10 капки) може да се додадат во само зовриена вода, по што детето треба да се наведне над садот со вода и да дише во пареата 5 - 10 минути.
• Инхалации со сол.Додадете 2 лажички сол во 500 ml вода. Растворот ставете го да зоврие, тргнете го од оган и вдишете ја пареата 5-7 минути. Во растворот можете да додадете и 1 – 2 капки есенцијални масла.
• Вдишување со помош на небулизатор.Небулизатор е специјален небулизатор во кој се става воден раствор лековито масло. Лекот го прска во мали честички, кои влегуваат во носот на пациентот преку цевка, наводнување на мукозните мембрани и продирајќи на тешко достапни места.

• навлажнување на мукозната мембрана (со исклучок на суви инхалации);
• подобрување на циркулацијата на крвта во мукозната мембрана на назофаринксот;
• намалување на количината на мукозни секрети;
• зголемување на локалните заштитни својства на мукозната мембрана;
• антиинфламаторно дејство;
• анти-едем ефект;
• антибактериски ефект.

Физиотерапија за аденоиди

За аденоиди е пропишано следново:

• Ултравиолетово зрачење (UVR).За озрачување на мукозните мембрани на носот, се користи специјален уред, чиј долг врв се вметнува во носните пасуси еден по еден (ова ги спречува ултравиолетовите зраци да навлезат во очите и другите делови од телото). Има антибактериски и имуностимулирачки ефекти.
• Озон терапија.Примената на озон (реактивна форма на кислород) на мукозните мембрани на назофаринксот има антибактериско и антифунгално дејство, го стимулира локалниот имунитет и го подобрува метаболички процесиво ткивата.
• Ласерска терапија.Ласерската изложеност доведува до зголемување на температурата на мукозната мембрана на назофаринксот, проширување на крвта и лимфните садови и подобрување на микроциркулацијата. Ласерското зрачење е исто така штетно за многу форми на патогени микроорганизми.

Вежби за дишење за аденоиди

За аденоиди, вежбите за дишење помагаат:

• намалување на сериозноста на воспалителни и алергиски процеси;
• намалување на количината на секретирана слуз;
• намалување на сериозноста на кашлицата;
• нормализирање на назалното дишење;
• подобрување на микроциркулацијата и метаболичките процеси во мукозната мембрана на назофаринксот.

• 1 вежба.Додека стоите на нозе, треба да земете 4-5 остри активни вдишувања низ носот, од кои секој треба да биде проследен со бавно (3-5 секунди), пасивно издишување преку устата.
• Вежба 2.Почетна позиција - стоење, нозете заедно. На почетокот на вежбата, треба полека да го навалите торзото напред, обидувајќи се да стигнете до подот со рацете. На крајот на свиокот (кога вашите раце речиси го допираат подот), треба да земете остар, длабок здив низ носот. Издишувањето треба да се направи бавно, додека се враќате на почетната позиција.
• Вежба 3.Почетна положба - стоење, стапалата на ширина на рамената. Вежбата треба да започне со бавно сквотот, на крајот од кој треба да направите длабоко остар здив. Издишувањето исто така се изведува бавно, непречено, преку устата.
• Вежба 4Додека стоите на нозе, наизменично треба да ја вртите главата надесно и лево, потоа навалете ја напред и назад, а на крајот од секое вртење и навалување, земајте остар здив низ носот, проследено со пасивно издишување преку устата.

Третман на аденоиди со народни лекови дома

За лекување на аденоиди, можете да користите:

• Воден екстракт од прополис.Додадете 50 грама издробен прополис во 500 ml вода и оставете го во водена бања еден час. Процедете и земајте по половина лажичка орално 3-4 пати на ден. Има антиинфламаторно, антимикробно и антивирусно дејство, а го зајакнува и имунолошкиот систем.
• Сок од алое.За локална употреба, капнете 1-2 капки сок од алое во секој назален премин 2-3 пати на ден. Има антибактериско и адстрингентно дејство.
• Колекција од дабова кора, кантарион и нане.За да ја подготвите колекцијата, треба да измешате 2 полни лажици мелена дабова кора, 1 лажица кантарион и 1 лажица пеперминт. Добиената смеса истурете ја со 1 литар вода, доведете до вриење и вриејте 4 - 5 минути. Се лади на собна температура 3-4 часа, се цеди и се капнува 2-3 капки од смесата во назалниот премин на секое дете наутро и навечер. Има адстрингентно и антимикробно дејство.
• Масло од морско млеко.Има антиинфламаторно, имуностимулирачко и антибактериско дејство. Треба да се користи два пати на ден, вметнувајќи по 2 капки во секој назален премин.

Аденоидие патолошки процес кој се јавува како резултат на пролиферација на лимфоидното и сврзното ткиво во областа на назофаринксот. На местото каде што обично се наоѓаат аденоидните лимфни формации, тие служат за спречување на ширење на инфекцијата кај децата од горниот респираторен тракт (нос, синуси) понатаму во телото.

Болеста често се јавува и кај момчињата и кај девојчињата на возраст од три до четиринаесет, петнаесет години.

Анатомија и физиологија на аденоиди

Формации на лимфоидно ткиво се наоѓаат и при преминот на усната и носната шуплина кон фаринксот и гркланот, соодветно. Токму оваа локализација на овие формации овозможува посигурно да се спречи инфекцијата да влезе во телото. Микробите од воздухот или од јадената храна, минувајќи низ лимфните фоликули, се задржуваат и уништуваат.

Лимфоидното ткиво на овие места е претставено со сврзно ткиво и лимфни фоликули. Заедно тие формираат лобули и се нарекуваат крајници.
Постојат шест лимфни крајници, кои заедно го сочинуваат лимфниот фарингеален прстен.

• јазичен- се наоѓа во коренот на јазикот.
• Палатален- спарени крајници, кои се наоѓаат на двете страни на горното непце.
• Цевка- исто така спарени крајници, и се наоѓаат малку зад палатинските крајници, на почетокот на тубалните пасуси што ја поврзуваат усната шуплина со шуплината на средното уво.
• Назофарингеален - аденоиди.Се наоѓаат на заден ѕидназофаринкс, на раскрсницата помеѓу излезот од носната шуплина во усната шуплина.

Причини за воспаление на аденоидите

1. Пред сè, неопходно е да се забележат патолошките процеси што се случуваат кај мајката за време на бременоста, како и присуството на повреди при раѓање кои придонесуваат за оваа болест.

1. Втората категорија на причини се јавува во текот на развојот на детето, почнувајќи од периодот на постепено созревање на имунолошкиот систем (од околу тригодишна возраст) и завршувајќи со адолесценцијата (периодот на постепено изумирање на физиолошките функции на аденоидите и нивно намалување во големина). Оваа категорија на причини ги вклучува сите видови на патолошки процеси кои се случуваат на ниво на назофаринксот (тонзилитис, ларингитис, синузитис, итн.).
2. Алергиска предиспозиција (лимфна дијатеза), хронични настинки доведуваат до воспаление на аденоидите, како први имунолошки органи на патот на инфекцијата што се шират низ телото. Кога се воспалени, аденоидите се зголемуваат, а со текот на времето се менува нормалната структура на ткивото. Аденоидите растат и постепено го затвораат луменот на назофаринксот, со сите симптоми кои следат.

Симптоми на воспаление на аденоидите

Општи симптомисе манифестира со фактот дека за време на долг тек на болеста постои постојан недостаток на кислород за време на дишењето. Како резултат на тоа, детето почнува рано да се заморува и доцни во физичкиот и менталниот развој. Се појавува зголемена поспаност, способностите за меморија се намалуваат. Децата, особено на рана возраст, се лелекаат и раздразливи.

До локални симптомивклучуваат такви нарушувања кои се јавуваат како резултат на пролиферација на аденоиди и, како резултат на тоа, нарушувања во респираторните и аудитивните функции.

• Пред сè, на детето му станува тешко да дише низ носот. Јасно се гледа како дише со отворена уста.
• По тешкотии во носното дишење, се појавува ноќно 'рчење или 'рчење.
• Кога ќе се појави инфекција, се откриваат симптоми на воспаление на носот (ринитис) и назофаринксот. Течење на носот, кивање, назален исцедок - сето тоа се знаци на ринитис.
• Зголемените крајници го затвораат луменот на каналот што ја поврзува усната шуплина со увото, како резултат на што пациентот доживува одредено губење на слухот.
• Назален глас или слаб тембр на гласот се појавува во случаи кога аденоидите речиси целосно го блокираат излезот од носната шуплина. Нормално, при зборување, звукот продира во параназалните синуси и резонира, односно се засилува.
• Аденоиден тип на скелет на лицето. Долго отворена уста при дишење и постојана назална конгестија создаваат услови под кои се формира посебен израз на лицето наречен аденоид. Скелетот на лицето на детето постепено се издолжува, горната вилица и носните пасуси се стеснуваат, усните не се затвораат целосно и се појавуваат деформитети на каснувањето. Ако на време во детствотоне препознава оваа патологијаи не презема соодветни мерки, наведената скелетна деформација во форма на аденоиден израз на лицето останува до крајот на животот.

Дијагноза на аденоиди

Првично, идентификувањето на клиничките симптоми на болеста, како што се назалните звуци и назалната конгестија, помага да се сомневате на аденоиди. Во хроничниот, долгорочен тек на болеста, јасно е видлив симптомот на аденоидниот тип на лице.

Пообјективни методи за потврдување на дијагнозата вклучуваат:

• Дигитален преглед во кој лекарот привремено ја проценува состојбата на назофаринксот и степенот на зголемување на аденоидите со вметнување во устата на детето показалецраце.
• Задна риноскопија е метод во кој назофарингеалната празнина се испитува со помош на специјално минијатурно огледало. Овој метод не може секогаш успешно да се примени, бидејќи спекулумот предизвикува иритација на мукозните мембрани и може да предизвика рефлекс на замолченост, или едноставно неговиот дијаметар е поголем од големината на влезот во назофаринксот, особено кај малите деца.
• Ендоскопска метода- најинформативни, во однос на производството точна дијагноза. За да се испита усната шуплина и назофаринксот, се користи специјален уред - ендоскоп (риноскоп), кој ја зголемува и пренесува јасна слика на екранот на мониторот, што ви овозможува брзо и безболно да ја поставите точната дијагноза. И, исто така, за време на ендоскопско испитување, се откриваат истовремени патолошки промени во усната и носната шуплина.

Третман на аденоиди

Конзервативен метод
Како што споменавме погоре, тоа вклучува употреба на лекови. Се користи во почетните фази на развојот на патолошкиот процес. Да донесе одлука за избор овој методтретманите вклучуваат:

1. Степенот на зголемување на жлездите. По правило, аденоидите не треба да бидат премногу големи, што одговара на 1-2 степени хипертрофија (зголемување).
2. Не треба да има знаци на хронично воспаление (црвенило, болка, оток, итн.).
3. Нема функционални нарушувања на жлездата. (Нормално, аденоидите содржат лимфно ткиво кое се бори против инфекцијата и го спречува нејзиното навлегување во телото.)

1. Антихистаминици, односно оние кои ги намалуваат алергиските реакции во телото. Механизмот на дејство на оваа група на лекови е да се спречи формирање на биолошки активни супстанции, под чие влијание се јавуваат алергиски и воспалителни реакции во носната шуплина и назофаринксот. Антихистаминиците го намалуваат отокот, болката, патолошкиот исцедок од носот (слузот), со еден збор ги елиминираат симптомите на течење на носот (ако ги има).

1. За локална употреба се користат антисептички агенси. На пример, протаргол и јака содржат микрочестички од сребро, кои имаат инхибиторен ефект врз микробите.
2. За зајакнување на имунолошкиот систем, земете мултивитамински препарати.
3. Затоплување, ултразвучни струи и други физиотерапевтски процедури се спроведуваат заедно со други општи и локални лекови.

• Во случаи кога не е можно да се добијат поволни резултати од конзервативен третман долго време.
• Со значителен раст на аденоиди, што одговара на фазите 3-4 на проширување. Назалното дишење станува толку тешко што детето постојано е во асфиксија (од недостаток на кислород во ткивата на телото), метаболичките процеси и функционирањето на кардиоваскуларниот систем се нарушени.
• Зголемените, патолошки изменети жлезди служат како извор на ширење на разни видови патогени бактерии (стафилококи, стрептококи).

Отстранувањето на аденоидите е едноставна операција и затоа, доколку нема компликации во форма на обилно крварење или случајно влегување на парче исечено ткиво во респираторниот тракт, на детето му е дозволено да си оди дома неколку часа по операцијата.
На пациентот му се препорачува да се одмори во кревет еден или два дена, земаната храна треба да биде пасирана, а не топла. Ненадејните движења со зголемена физичка активност се ограничувачки.
Контраиндикацииза аденотомија се:

• Крвни заболувања кај кои постои висок ризик од постоперативни компликации во форма на крварење или нагло намалување на имунитетот со додавање на секундарна инфекција. Таквите болести вклучуваат хемофилија, хеморагична дијатеза, леукемија.
• Тешка дисфункција на кардиоваскуларниот систем.
• Зголемување на тимусната жлезда. Оваа жлезда е одговорна за имунолошкиот одговор во телото и кога тој се зголемува, ризикот од прекумерни заштитни реакции се зголемува со развојот на воспалителни појави во назофаринксот, отоци и блокирање на горниот респираторен тракт.
• Акутни заболувања, заразна воспалителна природа, како што се тонзилитис, бронхитис или пневмонија, исто така служат како контраиндикација за операција. Аденотомијата во овие случаи обично се изведува 30-45 дена по закрепнувањето.

Превенција на воспаление на аденоиди

• Прво, тие преземаат мерки за зголемување на одбраната на телото. Тие вклучуваат процедури за стврднување (триење влажна крпа, прошетки на свеж воздух, активни спортови и многу други).
• Јадењето свеж зеленчук и овошје ќе го збогати телото со корисни витамини и есенцијални минерали за нормално функционирање на органите и системите, а исто така дополнително ќе го зајакне имунолошкиот статус. Напролет, кога недостасува свеж зеленчук и овошје, прибегнуваат кон земање мултивитамински препарати како додаток на главната исхрана.
• Ако, сепак, детето често пати од настинки на горниот респираторен тракт (болки во грлото, синузитис, ринитис), неопходно е навремено да се преземе соодветен третман пропишан од лекар за да се избегне појава на хронични форми на курсот. Долгорочни и хронични воспалителни заболувања на горниот респираторен тракт може да бидат извор на патолошка пролиферација на аденоиди.

Во комбинација со земање витамински препарати, за хронични болки во грлото, тонзилитис, ринитис, се препорачува на детето да му се даваат лекови кои го зголемуваат имунолошкиот одговор на организмот. Билен чај со екстракт од ехинацеа има изразен стимулирачки ефект насочен кон зајакнување на одбраната на телото. Меѓу земените лекови се земаат следниве лекови: Имунал, Рибомунил и други.

Кои се степените на развој на аденоидите?

Степени на развој на аденоиди

Дали се појавуваат аденоиди кај возрасни и како да се третираат?

Аденоидите може да се појават поради различни причини. Најчесто, израстоците на фарингеалниот крајник се јавуваат по продолжено воспаление на носната слузница.

Кај возрасните, аденоидите може да се појават во следниве случаи:

• хроничен ринитис;
• хроничен синузитис;
• присуство на аденоиди во детството.

Хроничен синузитиссе карактеризира со воспаление на мукозната мембрана на максиларните или максиларните параназални синуси. Синузитис може да се појави на позадината на разни заразни болести ( кај возрасните најчесто со грип) и ако се пролонгира, доведува до воспаление на аденоидите. Главниот симптом на синузитис е чувството на тежина или болка во максиларните синуси при свиткување на телото напред.

Присуство на аденоиди во детствотое исто така една од причините за појава на пролиферација на фарингеалниот крајник во подоцнежна возраст. Аденоидите може да се појават и по нивното отстранување и наспроти позадината хронични заболувањамукозната мембрана на носот и фаринксот. Факт е дека и по отстранувањето на аденоидите во детството, постои можност за нивно повторно растење. Како по правило, оваа ситуација се јавува поради неправилно извршена операција или поради наследна предиспозиција.

Начинот на лекување зависи од големината на аденоидите или степенот на нивниот раст.

Се разликуваат следниве степени на пролиферација на аденоиди:

• 1 степен на растсе карактеризира со мало зголемување на големината на аденоидите. Во овој случај, фарингеалниот крајник го затвора горниот дел од луменот на носните пасуси. Како по правило, аденоидите од 1 степен предизвикуваат мала или никаква непријатност, што го отежнува нивното откривање. Најчеста манифестација на мали аденоиди е појавата на 'рчење за време на спиењето. Факт е дека за време на долг престој во хоризонтална положбааденоидите се зголемуваат во големина и го отежнуваат дишењето низ носот. Најчесто во овој случај, ЕНТ лекарите избираат конзервативен третмана само во отсуство на потребниот ефект се оперираат аденоидите.
• 2 степен на растТоа е зголемен фарингеален крајник кој покрива половина од носните пасуси. Во овој случај, покрај ноќното 'рчење, може да се појави и задушување. Поради потешкотии во носното дишење за време на спиењето, устата малку се отвора и јазикот може да падне навнатре. Исто така, дишењето преку нос станува тешко не само ноќе, туку и во текот на денот. Вдишувањето воздух преку устата, особено во зима, предизвикува разни акутни респираторни заболувања ( акутни респираторни инфекции). Во повеќето случаи, аденоидите од 2 степен се третираат само со операција.
• 3 степен на растТоа е доста ретко кај возрасните. Во овој случај, фарингеалниот крајник целосно или речиси целосно го затвора луменот на носните пасуси. Поради значителен раст, воздухот не влегува во аудитивната цевка, што е неопходно за да се изедначи атмосферскиот притисок во тимпаничната празнина ( шуплина на средното уво). Долгорочното нарушување на вентилацијата на тимпаничната празнина доведува до оштетување на слухот, како и воспалителни процеси во шуплината на средното уво ( отитис медиа). Исто така, луѓето со аденоиди од 3 степен многу често страдаат од разни заразни болести на респираторниот тракт. Во овој случај, постои само еден третман - хируршко отстранување на зголемениот фарингеален крајник.

Дали е можно да се третираат аденоиди со народни лекови?

Следниве традиционални лекови може да се користат за лекување на аденоиди:

• Капки од кантарион и celandine.Треба да земете 10 грама билка од кантарион и да ја сомелете во прав. Следно, треба да додадете 40 грама путер, а потоа ставете го во водена бања. За секоја лажичка од оваа смеса треба да додадете 4 - 5 капки сок од билката celandine. Мешавина од кантарион и целандин се капнува до 4 пати на ден, по 2 - 3 капки во секоја ноздра. Времетраењето на третманот е од 7 до 10 дена. Доколку е потребно, текот на третманот треба да се повтори, но не порано од 14 дена.
• Тинктура од билки од анасон.Треба да земете 15 - 20 грама сушена билка од анасон и да истурете 100 милилитри етил алкохол во неа. Потоа оставете 7-10 дена на темно место. Во овој случај, потребно е темелно да се протресува тинктурата еднаш дневно. По 10 дена, содржината треба да се процеди преку газа. Следно, додадете 300 милилитри во тинктурата ладна водаи капнете 12 - 15 капки во секој назален премин 3 пати на ден. Текот на третманот е 10-14 дена.
• Сок од цвекло.Медот се додава во свежо исцедениот сок од репка во сооднос 2:1. Оваа смеса треба да се капе до 5 пати на ден во секој назален премин, 5 до 6 капки. Времетраењето на третманот е 14 дена.
• Колекција од дабова кора, кантарион и лисја од нане.Треба да измешате 2 лажици дабова кора, 1 лажица листови од нане и 1 лажица билка од кантарион. За секоја лажица од оваа колекција додадете 250 милилитри ладна вода, па ставете на оган и доведете до вриење. Треба да се вари не повеќе од 5 минути, а потоа да се остави 60 минути. Добиената смеса треба да се капе 3 - 5 капки 3 пати на ден. Текот на третманот треба да биде 7-10 дена.
• Сок од алое.Свежо исцедениот сок од листовите на алое мора да се меша со филтрирана вода во сооднос 1:1. Овој раствор се капнува 2-3 капки на секои 4 часа. Времетраењето на третманот не треба да надминува 10 дена. Доколку е потребно, текот на третманот може да се повтори по 14 дена.
• Масло од туја.Етерично масло од туја ( 15% раствор) треба да се капе 2 - 4 капки 3 пати на ден. Времетраењето на третманот е 14 дена. По една недела пауза, текот на третманот треба да се повтори повторно.

Исто така, некои лековити растенија, во интеракција со лекови пропишани од лекар, може да предизвикаат различни негативни реакции. Врз основа на ова, ако имате намера да се лекувате со традиционална медицина, мора да се консултирате со вашиот лекар.

Во кои случаи се случува отстранување на аденоид под анестезија?

Вреди да се напомене дека за последните годиниНекои клиники почнаа се повеќе да користат општа анестезија за операција на аденоиди. Ова се должи на фактот дека под анестезија детето не доживува огромен психо-емоционален стрес, кој би можел да го доживее доколку операцијата била извршена без анестезија. Во исто време, анестезијата има и недостатоци. По анестезијата, може да се појават различни симптоми и да перзистираат долго време. несакани ефекти (главоболка, вртоглавица, гадење, болки во мускулите, алергиски реакции итн.).

Вреди да се напомене дека аденотомија ( ) може да се изведе без анестезија како таква. Ова е можно поради фактот што аденоидите практично содржат бр рецептори за болка, а операцијата за нивно отстранување е безболна во повеќето случаи. Во исто време, на децата од помладите возрасни групи им е потребна анестезија поради нивната возраст ( неопходна е јасна фиксација на главата на детето).

Изборот на анестезија за аденотомија е одговорен чекор и треба да го изврши искусен лекар ОРЛ. Се земаат предвид факторите како што се возраста на пациентот, присуството на истовремени заболувања на кардиоваскуларниот или нервниот систем, големината на аденоидите и други.

Кога треба да се отстранат аденоидите?

Во следниве случаи, потребно е отстранување на аденоидите:

• 2 - 3 степен на пролиферација на аденоиди.Во зависност од големината, постојат 3 степени на пролиферација на аденоиди. Аденоидите од прв степен се релативно мали и го покриваат само горниот дел од луменот на носните пасуси. Во овој случај, практично нема никакви симптоми, а главната манифестација е 'рчењето или 'рчењето за време на спиењето. Ова се должи на фактот дека во хоризонтална положба фарингеалниот крајник малку се зголемува во големина и го нарушува нормалното назално дишење. Аденоидите од втор степен се поголеми по големина и можат да покријат половина или дури две третини од луменот на носните пасуси. Во овој случај, дишењето преку нос станува тешко не само ноќе, туку и во текот на денот. Со аденоиди од трет степен, фарингеалниот крајник целосно или речиси целосно го затвора луменот на носните пасуси. Поради фактот што носното дишење станува невозможно, воздухот може да влезе само преку устата ( воздухот не се загрева или прочистува). Аденоидите од 2 и 3 степени можат значително да го влошат квалитетот на животот и да предизвикаат акутни респираторни заболувања, отитис медиа ( воспаление на шуплината на средното уво), губење на слухот, а исто така негативно влијае ментален капацитетво детството ( поради кислородно гладување на мозочните клетки).
• Недостаток на позитивни резултати со конзервативен третман на аденоиди.Вообичаено е да се започне со лекување на аденоиди од прв, а понекогаш и втор степен со лекови. Во овој случај, се препишуваат лекови кои помагаат да се намали отокот на носната слузница и имаат антиинфламаторно и антибактериско дејство. Ако не се забележи позитивна динамика од употребата на лекови во рок од 2 - 4 недели, тогаш, по правило, тие прибегнуваат кон хируршко отстранување на аденоидите.
• Чести инфекции респираторниот систем. Големите аденоиди можат целосно или речиси целосно да го затворат луменот на носните пасуси, што го нарушува носното дишење. Во овој случај, воздухот влегува во респираторниот тракт не преку носот, туку преку устата, односно не се загрева и не се чисти од патогени микроорганизми ( носните секрети содржат ензими кои имаат антибактериско дејство). Во овој случај се создаваат поволни услови за појава на заразни болести како што се грип, болки во грлото, бронхитис и пневмонија.
• Оштетување на слухот.Прекумерниот раст на фарингеалниот крајник исто така може негативно да влијае на слухот. Со затворање на луменот на носните пасуси, аденоидите не дозволуваат воздухот да навлезе во аудитивната цевка ( евстахиевата туба). Евстахиевата туба е потребна за да се балансира притисокот во тимпаничната празнина. Во отсуство на нормална вентилација доаѓа до губење на слухот, а се создаваат услови за појава на воспалителни процеси во шуплината на средното уво.
• Апнеја при спиење ( респираторен застој). Една од манифестациите на аденоидни израстоци е ноќното прекинување на дишењето повеќе од 10 секунди ( апнеја). Апнеја се јавува поради повлекување на коренот на јазикот. При дишење преку уста, долната вилица малку паѓа, а јазикот може да предизвика блокада на гркланот. Со апнеја при спиење, децата наутро се будат уморни и летаргични.
• Откривање на аденоиди кај возрасни.Претходно, се веруваше дека прекумерниот раст на аденоидите може да се случи само во детството, а кај возрасните фарингеалниот крајник е во атрофирана состојба. Сега е утврдено дека возрасните, како и децата, можат да имаат аденоиди, меѓутоа, поради анатомската структура на назофаринксот, тие може да се дијагностицираат само со употреба на ендоскопски преглед (испитување на назофаринксот со помош на специјална флексибилна цевка со оптичка камера на крајот). Ако се откриени аденоиди кај возрасен пациент, тогаш најверојатно е неопходна операција. Факт е дека употребата на третман со лекови на оваа возраст многу ретко дава позитивни резултати.

Исто така, вреди да се спомене фактот дека операцијата за отстранување на аденоиди има и контраиндикации.

Следниве контраиндикации за операција за отстранување на аденоиди се:

• белодробна туберкулоза;
• хемофилија или други крвни заболувања кои го попречуваат процесот на згрутчување;
• дијабетес мелитус во фаза на декомпензација;
• активни заразни болести на респираторниот систем ( фарингитис, трахеит, бронхитис, пневмонија итн.) и назофаринксот;
• бенигни или малигни неоплазми ( тумори);
• аномалии во развојот на тврдото или мекото непце.

Дали маслото од туја може да се користи за лекување на аденоиди?

Се разликуваат следните три степени на пролиферација на аденоиди:

• 1 степен на растаденоидите се манифестираат со фактот дека фарингеалниот крајник ја покрива само горната третина од луменот на носните пасуси. Во исто време, носното дишење е практично непречено во текот на денот, а единствениот симптом на малите аденоиди е назалната конгестија ноќе. Факт е дека кога ќе останете во хоризонтална положба долго време, аденоидите стануваат малку поголеми. Ова се манифестира со појава на 'рчење или 'рчење.
• 2 степен на растсе карактеризира со поголеми димензии на фарингеалниот крајник. Аденоидите од втор степен ја покриваат хоанае ( отвори кои ги поврзуваат носот и грлото) и отворач ( коска вклучена во формирањето на носната преграда) половина или ни две третини. Назалното дишење станува тешко не само ноќе, туку и во текот на денот. Како резултат на тоа, дишењето се врши преку устата, што ја зголемува веројатноста за појава на акутни респираторни заболувања, особено во зима. Покрај ова, се менува и гласот. Тој станува назален поради назална опструкција ( затворен тванг).
• 3 степен на растсе аденоиди со значителна големина, кои се целосно или речиси целосно способни да ги затворат лумените на носните пасуси. Со аденоиди со толку големи димензии, назалното дишење е невозможно. Со продолжено дишење преку устата, децата развиваат таканаречено „аденоидно лице“ ( постојано отворена уста, промена на обликот на лицето и горната вилица). Губење на слухот се јавува и поради нарушена вентилација на аудитивните цевки, што во голема мера го отежнува спроведувањето на звучните вибрации од тапанчето до лавиринтот.

Терапевтски ефектмасло од туја

Без оглед на големината на аденоидите и симптомите, пред да го користите маслото од туја, треба да се консултирате со лекар ОРЛ.

Што да не се прави по отстранувањето на аденоидот?

По операцијата за отстранување на аденоиди, треба да се придржувате до голем број правила:

• Избегнувајте земање лекови кои содржат ацетилсалицилна киселина.По аденотомијата, во првите денови, температурата на телото може да се зголеми до 37,5 - 38ºС. За да се намали треската, неопходно е да се користат само оние лекови кои не содржат ацетилсалицилна киселина ( аспирин). Факт е дека овој лек, покрај антипиретик, аналгетик и антиинфламаторно дејство, има и ефект на разредување на крвта ( ја намалува стапката на агрегација на тромбоцити). Поради фактот што по операцијата постои мала шанса за крварење од носот ( епистакса), земањето ацетилсалицилна киселина или нејзините деривати може значително да ја зголеми појавата на оваа компликација. Затоа во првите 10 дена по аденотомијата треба целосно да избегнувате земање аспирин и други лекови кои можат да ја разредуваат крвта.
• Употреба на вазоконстрикторни лекови.По операцијата, исклучително е важно да се намали отокот на носната слузница. За ова, по правило, се користат назални капки со вазоконстрикторен ефект ( галазолин, ксимелин, санорин, отривин итн.). Исто така, овие капки за носот до одреден степен ја намалуваат шансата за крварење од носот. Покрај тоа, лекови кои имаат адстрингентно ( го намалува лачењето на секрецијата), антиинфламаторно и антисептички ефект. Оваа група вклучува лекови како што се протаргол, повиаргол или коларгол ( воден колоиден раствор кој содржи сребро).
• Диета.Подеднакво е важно за 1 до 2 недели по операцијата да се следи диета која го исклучува внесувањето на цврста, неисечена и топла храна. Грубата храна може механички да ја повреди мукозната мембрана на назофаринксот, а прекумерната топла храна доведува до проширување на садовите на мукозната мембрана, што може да предизвика крварење од носот. Предност треба да се даде на храна со течна конзистентност, богата со сите есенцијални хранливи материи ( протеини, јаглени хидрати, масти), како и витамини и минерали.
• Избегнувајте топли бањи.Во првите 3 до 4 дена по аденотомијата, забрането е да се туширате со топол туш, да се бањате, да посетите сауна или бања или да останете на сонце долго време. Ова се должи на фактот дека под влијание високи температурисадовите на мукозната мембрана на назофаринксот може да се шират, што ја зголемува веројатноста за крварење.
• Ограничување на физичката активност.Во рок од 2-3 недели по хируршкото отстранување на аденоидите, физичката активност треба целосно да се избегнува. Ова се должи на фактот дека за време на физичка активност во постоперативниот период може да се појави крварење од носот. Најдобро е да се воздржите од физичка активност до 4 недели.

Дали е можно да се излечат аденоиди без прибегнување кон операција?

Конзервативен третман се користи во следниве случаи:

• Мала големина на аденоиди.Севкупно, постојат три степени на пролиферација на аденоиди. Првиот степен на пролиферација се карактеризира со фактот дека големината на аденоидите е релативно мала и фарингеалниот крајник ( аденоиди) го затвора луменот на носните пасуси само во горниот дел. Аденоидите од втор степен, пак, се поголеми по големина и се способни да покриваат две третини од луменот на носните пасуси. Ако фарингеалниот крајник целосно или речиси целосно го покрива бумерот ( коска која е дел од носната преграда) и choanae ( отвори преку кои фаринксот комуницира со носните пасуси), тогаш во овој случај зборуваме за аденоиди од трет степен. Третманот со лекови се спроведува само во случаи кога фарингеалниот крајник е релативно мал во големина, што одговара на првиот степен на пролиферација на аденоиди. Конзервативен метод на третман може да се примени и за израстоци на аденоид од втор степен, но веројатноста за закрепнување во овој случај е помала од 50%.
• Нема значајни нарушувања на назалното дишење.Главната манифестација на аденоиди е нарушено назално дишење поради затворање на луменот на носните пасуси. Исто така, нормалното назално дишење е нарушено поради честа назална конгестија и лачење на обилни и вискозни секрети кои ги исполнуваат носните пасуси. Во овој случај, дишењето низ носот е невозможно. Воздухот влегува во респираторниот систем преку устата и не се загрева, не се навлажнува и може да содржи различни микроорганизми. Нарушеното назално дишење, особено во зима, значително ја зголемува веројатноста за појава на заразни болести како што се фарингитис, трахеит, бронхитис, пневмонија и грип. Исто така опасно за назалното дишење е појавата на апнеја при спиење (респираторен застој). За време на спиењето, кога дишењето е преку уста, долната вилица малку паѓа, што може да доведе до вдлабнат јазик.
• Нема оштетување на слухот.Зголемувањето на големината на фарингеалниот крајник може да доведе до затворање на луменот на аудитивните цевки и нарушување на неговата вентилација. Во иднина тоа се манифестира со губење на слухот поради нарушување на спроведувањето на звучните вибрации од тапанчето до лавиринтот. Исто така, нарушената вентилација на Евстахиевата туба често предизвикува катарлален отитис медиа ( воспаление на тимпаничната празнина).
• Нема често воспаление на носната слузница.Со растот на аденоидите од прв степен, оток и воспаление на носната слузница се јавува исклучително ретко. Аденоидите од вториот и третиот степен, пак, доведуваат до хроничен ринитис ( воспаление на носната слузница), при што секреција на вискозни и густа слуз, затворање на луменот на носните пасуси. Во овој случај, назалното дишење станува невозможно и во текот на ноќта и во текот на денот. Наспроти позадината на хроничен ринитис, може да се појават разни акутни респираторни заболувања, бидејќи воздухот влегува во белите дробови преку устата.

Третман на аденоиди со лекови

Вреди да се напомене дека изборот на третман зависи од многу параметри и само искусен лекар ОРЛ одлучува кои тактики на третман се соодветни во секој конкретен случај.

Дали е можно да се третираат аденоиди со ласер?

Ласерската терапија се изведува со употреба на високопрецизна и модерна опрема. Ласерското зрачење со низок интензитет влијае не само на ткивата на фарингеалниот крајник ( аденоиди), но и на околните садови и назалната мукоза. Ласерската терапија го намалува отокот на носната слузница, ја намалува сериозноста на воспалителниот процес и има антибактериско дејство. Во исто време, до одреден степен, под влијание на ласерското зрачење, се стимулира локалниот имунитет ( зголемено производство на клетки од имунолошкиот систем). Стандардниот курс на ласерска терапија трае, во просек, од 7 до 15 сесии, кои треба да се спроведуваат дневно. Се препорачува да се повтори текот на третманот 3-4 пати годишно.

Исто така, ласерската терапија може и треба да се комбинира со конзервативна ( медицински) метод на лекување на аденоиди. Во повеќето случаи, се користат вазоконстрикторни лекови ( да се елиминира отокот на мукозната мембрана), антихистаминици ( за алергиски процеси), како и лекови кои имаат антиинфламаторно, антимикробно и адстрингентно дејство ( намалување на производството на секрет).

Вреди да се напомене дека оваа неинвазивна ( без да се наруши интегритетот на ткивото) методот на лекување има голем број на предности.

Предности и недостатоци на ласерската терапија во третманот на аденоиди

Аденоиди(крајниците) се неисправни промени во фарингеалниот крајник. Најчесто се јавуваат по претходни инфекции (морбили, шарлах, грип, дифтерија) или се наследни дефекти. Почеста кај децата од 3-10 години.

Дали вашето малечко не може да се извлече од својата мрсула и постојано е на боледување? Можно е основата на здравствените проблеми да е пролиферација на назофарингеалниот крајник, со други зборови, аденоидни вегетации. Ќе зборуваме за еден од најпопуларните медицински проблеми со кои се соочуваат повеќето родители на деца во градинка: дали да се отстранат или не да се отстранат аденоидите.

Симптоми на аденоиди

Болеста напредува бавно, ненаметливо и се добива впечаток: дали е ова воопшто болест? Најчесто, аденоидите се манифестираат во фактот дека детето често настинува, а родителите честопати треба да „седат на боледување“, што на крајот предизвикува проблеми на работа. Во повеќето случаи, токму оваа околност ве принудува да се консултирате со лекар. Во принцип, причините за контактирање на отоларинголог за аденоиди се достојни да се зборува за нив одделно. Тие се многу необични.

На пример, втората најчеста причина за посета на лекар е спонтано незадоволство од дишењето на детето од баба која дошла од селото. Па, не ми се допаѓа тоа е сè. Потоа, тука е случајното откривање на нешто неразбирливо во назофаринксот при лекарски преглед во градинка. И само на четврто место медицинските поплаки водат до лекар. Инаку, токму овој контингент, кој е само на четврто место по посети на лекар, заслужува вистинско внимание.

Аденоидите не се видливи со „голо“ око - само лекар ОРЛ може да го испита назофарингеалниот крајник користејќи специјално огледало.

За некои предизвикуваат многу проблеми. Иако првично беа наменети за заштита. Назофарингеалните крајници, или аденоидите, ја држат првата линија на одбрана против микробите - оние кои сакаат да влезат во телото со воздух вдишан преку носот. На нивниот пат има еден вид филтер во форма на аденоиди. Таму се произведуваат специјални клетки (лимфоцити) кои ги неутрализираат микроорганизмите.

Овој немирен орган реагира на секое воспаление. За време на болеста, аденоидите се зголемуваат. Кога ќе помине воспалителниот процес, тие се враќаат во нормала. Ако интервалот помеѓу болестите е премногу краток (една недела или помалку), аденоидите немаат време да се намалат, тие постојано се воспалени. Овој механизам („тие не се во тек цело време“) води до фактот дека аденоидите растат уште повеќе. Понекогаш тие „отекуваат“ до тој степен што речиси целосно го блокираат назофаринксот. Последиците се очигледни - отежнато дишење во носот и оштетување на слухот. Доколку не се прекинат навреме, аденоидите може да предизвикаат промени во обликот на лицето, каснувањето, составот на крвта, искривување на 'рбетот, нарушувања на говорот, функцијата на бубрезите и уринарна инконтиненција.

Аденоидите обично предизвикуваат проблеми кај децата. Во адолесценцијата (13-14 години), аденоидното ткиво независно се намалува до незначителна големина и не го комплицира животот на кој било начин. Но, ова е ако од самиот почеток проблемот што се појави се третира професионално. Обично грешките започнуваат од моментот на дијагнозата.

Аденоиди, или поточно - аденоидни вегетации (аденоидни израстоци) - широко распространета болест кај децата од 1 година до 14-15 години. Најчесто се јавува на возраст од 3 до 7 години. Во моментов, постои тренд кон идентификување на аденоиди кај помалите деца.

Знаци на аденоиди

Детето дише преку устата, која е често отворена, особено ноќе.

Нема течење на носот, но назалното дишење е тешко.

Постојан течење на носот кој е тешко да се лекува.

Која е опасноста од аденоидите?

Оштетување на слухот. Нормално, разликата помеѓу надворешниот атмосферски притисок и внатрешниот притисок во шуплината на средното уво се регулира со аудитивната (Евстахиевата) туба. Зголемениот назофарингеален крајник ја блокира устата на аудитивната цевка, што го отежнува слободното минување на воздухот во средното уво. Како резултат на тоа, тапанчето ја губи својата подвижност, што влијае на аудитивните сензации.

Доста често, губењето на слухот се јавува кај децата поради зголемени аденоиди. Не треба да се плашите од такви прекршувања, бидејќи тие целосно исчезнуваат веднаш штом ќе се елиминира причината. Губењето на слухот може да биде од различен степен. Со аденоиди - умерено губење на слухот.

Можете да проверите дали детето има оштетен слух дома користејќи таканаречен шепотен говор. Нормално, едно лице слуша шепот од целата просторија (шест метри или повеќе). Кога вашето дете е зафатено со играње, обидете се да го повикате со шепот на растојание од најмалку шест метри. Ако детето ве слушнало и се свртело, неговиот слух е во нормални граници. Ако не сте одговориле, јавете се повторно - можеби бебето е премногу страсно за играта, а проблемот е овој моментвоопшто не е оштетен слух. Но, ако тој не те слуша, дојди малку поблиску - и така натаму додека детето дефинитивно не те слушне. Ќе ја знаете оддалеченоста од која детето слуша шепотен говор. Доколку ова растојание е помало од шест метри и сте сигурни дека детето не реагирало на вашиот глас не затоа што е премногу занесено, туку токму поради губење на слухот, треба итно да побарате совет од лекар. Итноста се објаснува со тоа што оштетувањето на слухот се јавува поради различни причини(не само поради вина на аденоидите). Една од причините е невритис. Ако невритисот штотуку започнал, работата сè уште може да се подобри, но ако се двоумите, детето може да остане наглуво доживотно.

Како по правило, зголемени аденоиди и хипертрофирани крајници се забележуваат истовремено. Покрај тоа, крајниците кај некои деца се толку зголемени што речиси се затвораат еден до друг; Јасно е дека детето со такви крајници има проблеми со голтање храна. Но, главната работа е што детето не може слободно да дише ниту преку носот, ниту преку устата.

И често се случува тешкотиите со дишењето да предизвикаат будење на бебето ноќе. Се буди од страв дека ќе се задуши. Таквото дете е поверојатно од другите деца да биде нервозно и нерасположено. Неопходно е веднаш да се консултирате со отоларинголог, кој ќе одлучи кога и каде да ги отстрани аденоидите и да ги скрати крајниците.

Претерано зголемените аденоиди и крајници, исто така, може да предизвикаат мокрење во кревет кај детето. Една или две ноќни „неволји“ што му се случиле на детето не значат мокрење во кревет. Но, ако овој феномен се јавува постојано, треба да се консултирате со лекар.

Чести настинки. Постојани настинкисе поврзани со фактот дека детето не може слободно да дише низ носот. Нормално, мукозната мембрана на носната шуплина и параназалните синуси произведува слуз, која ја „чисти“ носната празнина од бактерии, вируси и други патогени фактори. Ако детето има пречка за протокот на воздух во форма на аденоиди, се отежнува одливот на слуз и се создаваат поволни услови за развој на инфекција и појава на воспалителни заболувања.

Аденоидитис е хронично воспаление на назофарингеалните крајници. Аденоидите, кои го отежнуваат носното дишење, не само што придонесуваат за појава на воспалителни болести, туку и самите се добра средина за напад на бактерии и вируси. Затоа, ткивото на назофарингеалниот крајник, по правило, е во состојба на хронично воспаление. Микробите и вирусите добиваат „постојан престој“ во него. Настанува таканаречен фокус на хронична инфекција, од која микроорганизмите можат да се шират низ телото.

Намалени перформанси на училиште. Докажано е дека кога носното дишење е тешко, човечкото тело добива до 12-18% помалку кислород. Затоа, детето кое страда од потешкотии во назалното дишење поради аденоиди доживува постојан недостаток на кислород и, пред сè, страда мозокот.

Нарушувања на говорот. Ако детето има аденоиди, растот на коските на скелетот на лицето е нарушен. Ова за возврат може негативно да влијае на формирањето на говорот. Детето не може да изговара поединечни букви и постојано зборува низ нос (назална). Родителите често не ги забележуваат овие промени, бидејќи се „навикнуваат“ на изговорот на детето.

Чест воспаление на средното уво. Аденоидните израстоци се нарушуваат нормална работасредното уво, бидејќи ја блокираат устата на аудитивната цевка. Ова создава поволни услови за пенетрација и развој на инфекција во средното уво.

Воспалителни заболувања на респираторниот тракт - фарингитис, ларингитис, трахеит, бронхитис. Кога расте аденоидното ткиво, во него се развива хронично воспаление. Ова доведува до постојано производство на слуз или гној, кој се исцедува во основните делови на респираторниот систем. Минувајќи низ мукозната мембрана предизвикуваат воспалителни процеси - фарингитис (воспаление на фаринксот), ларингитис (воспаление на гркланот), трахеит (воспаление на душникот) и бронхитис (воспаление на бронхиите).

Ова се само најзабележливите и најчестите нарушувања кои се јавуваат во телото на детето во присуство на аденоидни вегетации. Всушност спектарот патолошки промени, кои предизвикуваат аденоиди, се многу пошироки. Ова треба да вклучува промени во составот на крвта, развојни нарушувања на нервниот систем, бубрежна дисфункција итн.

Како по правило, еден од овие симптоми е доволен за да се утврди дијагнозата и да се спроведат соодветни мерки за лекување.

Дијагноза на аденоиди

Неопходно е да се третираат аденоиди, бидејќи предизвикува продолжено плитко и често дишење преку уста абнормален развојградниот кош и доведува до анемија. Покрај тоа, поради постојаното дишење од устата кај децата, растот на коските и забите на лицето е нарушен и се формира посебен аденоиден тип на лице: устата е полуотворена, долната вилица се издолжува и овенати, а горните секачи се испакнати. значително напред.

Ако најдете еден од горенаведените знаци кај вашето дете, веднаш контактирајте со лекар ОРЛ. Ако се откриени аденоиди од I степен без значителни проблеми со дишењето, се спроведува конзервативен третман на аденоиди - инстилација на 2% раствор на протаргол во носот, земање витамини Ц и Д и додатоци на калциум.

Операцијата - аденотомија - не е неопходна за сите деца, и мора да се спроведе според строги индикации. По правило, хируршка интервенција се препорачува во случаи на значителна пролиферација на лимфоидното ткиво (аденоиди II-III степен) или во случај на развој на сериозни компликации - оштетување на слухот, назално нарушување на дишењето, нарушувања на говорот, чести настинки итн.

Лажна дијагноза

Причината за погрешна дијагноза може да биде: прекумерна самодовербаЛекар за ЕНТ (Едно дете влезе во ординацијата, устата му беше отворена: „Ах, сè е јасно, ова се аденоиди. Операција!“), и недостаток на знаење. Аденоидите не се секогаш виновни за тоа што детето не дише низ носот. Причината може да биде алергија и вазомоторен ринитис, искривување на носната преграда, дури и тумор. Секако, искусен докторможе да го одреди степенот на болеста со изговор, тембр на гласот, назалност на говорот. Но, не можете да се потпрете на ова.

Сигурна слика за болеста може да се добие само по преглед на детето. Најстариот дијагностички метод, кој, сепак, најчесто се користи во детските клиники, е дигитален преглед. Со прстите посегнуваат во назофаринксот и го чувствуваат крајникот. Постапката е многу болна и субјективна. Едниот има прст ваков, а другиот има ваков. Еден се качи: „Да, аденоиди“. А другиот ништо не почувствува: „Па, нема аденоиди таму“. Детето седи цело во солзи, а потоа нема да ја отвори устата на друг лекар - боли. Методот на задна риноскопија е исто така непријатен - „туркање“ огледало длабоко во усната шуплина (децата чувствуваат потреба за повраќање). Дијагнозата повторно се поставува главно врз основа на рентген на назофаринксот, што овозможува да се одреди само степенот на зголемување на аденоидите и не дава претстава за природата на нивното воспаление и за односот со соседните важни структури во назофаринксот, кои во никој случај не треба да се оштетат за време на операцијата. Ова можеше да се направи пред 30-40 години. Современите методи се безболни и овозможуваат точно да се одреди големината на аденоидите и дали тие бараат хируршки третман. Тоа би можело да биде КТ скенили ендоскопија. Во носната шуплина се вметнува цевка (ендоскоп) поврзана со видео камера. Како што цевката се движи подлабоко, сите „тајни“ области на носот и назофаринксот се прикажуваат на мониторот.

Самите аденоиди можат да бидат погрешни. Честа ситуација. Кога мајката и детето одат на лекар? Обично една недела по болеста: „Докторе, не излегуваме од боледување!“ Секој месец имаме или конјунктивитис, или воспаление на средното уво, или тонзилитис или синузитис“. На клиниката сликаат: аденоидите се зголемени. (Што е природно за време на воспалителниот процес!) Пишуваат: операција. И 2-3 недели по болеста, ако детето не фати нова инфекција, аденоидите се враќаат во нормала. Затоа, ако клиниката ви кажала дека детето има аденоиди и тие мора да се отстранат, размислете за консултација со друг лекар. Дијагнозата може да не се потврди.

Друга честа грешка: ако ги отстраните аденоидите, детето повеќе нема да се разболува. Тоа не е вистина. Навистина, воспалениот крајник е сериозен извор на инфекција. Затоа, соседните органи и ткива се исто така во опасност - микробите лесно можат да се движат таму. Но, не можете да ја отсечете инфекцијата со нож. Сè уште ќе „излезе“ на друго место: во параназалните синуси, во увото, во носот. Инфекцијата може да се открие, идентификува, да се направат тестови, да се утврди чувствителноста на лекови и дури тогаш може да се препише третман со поголема веројатност дека болеста ќе биде поразена. Аденоидите се отстрануваат не затоа што детето е болно. И само кога го отежнуваат дишењето преку нос, доведуваат до компликации во форма на синузитис, синузитис и отитис.

Деца со тешки алергиски заболувања, особено со бронхијална астма, операцијата често е контраиндицирана. Отстранувањето на назофарингеалниот крајник може да доведе до влошување на состојбата и влошување на болеста. Затоа, тие се третираат конзервативно.

Да се ​​отстранат или да не се отстранат аденоидите

Специјалната медицинска литература опишува дека присуството на аденоиди кај детето е полн со сериозни компликации. Долгорочните тешкотии во природното дишење преку нос може да доведат до одложен психомоторен развој и неправилно формирање на скелетот на лицето. Постојаното нарушување на носното дишење придонесува за влошување на вентилацијата на параназалните синуси со можен развој на синузитис. Слухот може да биде оштетен. Детето често се жали на болка во увото, а ризикот од развој на хроничен воспалителен процес и постојано губење на слухот е зголемен. Како надополнување на се чести настинки, кои на родителите им изгледаат бескрајни, го приклонуваат докторот на радикални мерки. Традиционалниот метод за лекување на децата со аденоиди е исклучително едноставен - нивно отстранување, или аденотомија. Поконкретно, зборуваме за делумно отстранувањепрекумерно зголемен фарингеален крајник. Токму овој зголемен крајник, кој се наоѓа во назофаринксот на излезот од носната шуплина, се смета за причина за проблемите на детето.

Аденотомијата, може да се каже без претерување, е најчеста денес операцијаво педијатриската оториноларинголошка пракса. Сепак, малкумина знаат дека тој бил предложен уште во времето на императорот Николај I и останал практично непроменет до ден-денес. Но, ефективноста на лекувањето на аденоидите со помош на овој метод е дури и донекаде влошена поради премногу распространетата распространетост на разни алергии кај современите деца. Значи, не се појави ништо ново во медицинската наука од тоа далечно време? Се појави. Многу се сменија. Но, за жал, пристапот кон лекувањето остана чисто механички - зголемувањето на органот, како пред сто и пол години, ги поттикнува лекарите да го отстранат.

Обидете се да го прашате вашиот лекар зошто овој несреќен крајник се зголемил, кој толку многу го попречува носното дишење, предизвикува толку многу проблеми и бара хируршки третман и практично без анестезија. Се прашувам што ќе одговорат. Прво, интелигентен одговор на ова прашање бара многу време, што докторот го нема, второ, и ова е многу тажно, информации за најновите научните случувањапоради огромните трошоци стана практично недостапен. Така се случи, а можеби и тоа е делумно точно, лекарите и нивните пациенти да се наоѓаат, како што велат, „на спротивните страни од шалтерот“. Има информации за лекарите, има информации за пациентите, на крајот испаѓа дека лекарите имаат своја вистина, а пациентите своја.

Третман на аденоиди

Кога се поставува прашањето за потребата од аденотомија, мора да се нагласи дека најприфатлив пристап овде е принципот „чекор по чекор“. Аденотомијата не е итна операција; таа секогаш може да се одложи за некое време за да се искористи ова одложување за да се примени понежно терапевтски техники. За аденотомија, неопходно е, како што велат, да се „созреат“ и детето, родителите и лекарот. За потребата од хируршки третман можеме да зборуваме само кога се употребени сите нехируршки мерки, но нема ефект. Во секој случај, исто толку е невозможно да се коригираат прекршувањата на најсуптилните механизми на имунолошкиот регулатива со помош на нож, како и да се елиминира софтверската грешка во компјутерот со помош на пила и секира. Може да се обидете да спречите компликации само со нож, па пред да го земете, треба да се уверите дали постои тенденција тие да се развијат.

Треба да се напомене дека аденотомијата е многу опасно да се изврши на рана возраст. Сите научни списанија пишуваат дека пред да наполнат пет години било кој хируршки интервенциина крајниците се генерално непожелни. Мора да се има на ум дека со возраста, самите крајници се намалуваат во волуменот. Во животот на една личност постои одреден временски период кога телото активно се запознава со околната микрофлора, а крајниците работат во потполност и може малку да се зголемат.

При лекување на такви пациенти, најстариот медицински принцип, воспоставувајќи хиерархија на лековити ефекти: збор, растение, нож. Со други зборови, од огромно значење е удобна психолошка атмосфера што го опкружува детето, разумен премин низ разни настинки без загуби на имунолошкиот систем, нехируршки методи на лекување и само во последната фаза аденотомија. Овој принцип треба да се користи за сите болести без исклучок, меѓутоа, модерната медицина, вооружен до заби со моќни средства за влијание, главно размислува како да го скрати времетраењето на лекувањето, притоа создавајќи се повеќе и повеќе нови јатрогени (чија причина е самиот процес на лекување) болести.

Меѓу различните методи без лекови кои се корисни за корекција на имунодефициенцијата на детето, што резултира со аденоиди, практиката ја покажува ефикасноста на бањската терапија, хербалната медицина и хомеопатската медицина. Би сакал да нагласам дека овие методи се ефективни само доколку се почитуваат основните принципи за преболување преку настинка, за кои разговаравме погоре. Покрај тоа, третманот што го спроведуваат исклучиво професионалци мора да биде долгорочен со детето да се следи најмалку шест месеци. Дури и најскапите хербални препарати и хомеопатски лековиво светла амбалажа не се погодни овде, бидејќи е потребен само индивидуален пристап. Единственото нешто што е исто за сите е операција.

Патем, за операцијата, ако се случи да не можете да ја одбиете. Заштитните механизми на мукозната мембрана на горниот респираторен тракт по хируршки третман се обновуваат не порано од три до четири месеци. Значи, сè уште не можете без конзервативен (нехируршки) третман.

Се случува аденоидите да се повторат по операцијата, односно повторно да растат. Можеби во некои случаи ова е последица на некои грешки во хируршката техника, но во огромното мнозинство на такви ситуации хируршка техникане е виновен. Повторувањето на аденоидите е најсигурниот знак дека тие не требало да се отстранат, туку дека постоечката тешка имунодефициенција мора да се елиминира. Интересно е гледиштето на многу оториноларинголози за ова прашање. Тие докажуваат дека рекурентните аденоиди треба да се третираат конзервативно, односно без операција. Тогаш не е јасно зошто да се оперираат обични нерекурентни аденоиди, кои се полесни за лекување од рекурентните. Ова е само една од постоечките противречности во медицината, од кои многу мора да се разбере следново: здравјето е скапоцен подарок што еднаш му се дава на човекот, а потоа со текот на времето само се троши и се намалува. Ова секогаш треба да се запомни кога се одлучува за одредени медицински интервенции во телото на детето.

Третман на израстоци на аденоиди

Како да се третира детето ако сè уште не е потребна операција?

Обидете се да ги исплакнете носот и назофаринксот - понекогаш се доволни само неколку плакнења за да го доведете во ред назофаринксот. Се разбира, тука многу зависи од вашата вештина и упорност, и од детето - како ќе ја толерира оваа постапка. Но, обидете се да се договорите со вашето дете и да објасните зошто се прави плакнењето. Некои мајки ги плакнеат носот на своите деца под една година (патем, плакнењето е корисно и за течење на носот и за спречување на настинки). Децата се навикнуваат на оваа постапка и понекогаш бараат да го исплакнат носот ако имаат потешкотии да дишат низ носот.

Испирање на носот и назофаринксот. Најпогодно е да се направи постапката во бањата. Со помош на шприц (гумено шише), земате топла вода или билна лушпа и ја вбризгувате во едната ноздра на детето. Детето треба да стои наведнувајќи се над кадата или мијалникот, со отворена уста (за да не се гуши кога водата за плакнење поминува низ носот, назофаринксот и кога се испушта преку јазикот). Прво, лесно притиснете го шприцот за водата (или растворот) да не тече во премногу силен млаз. Кога детето малку ќе се навикне на постапката и не се плаши, можете да го зголемите притисокот. Миењето со еластичен млаз е многу поефикасно. Детето не треба да ја крева главата за време на плакнењето, а потоа водата за плакнење ќе тече безбедно по јазикот. Потоа исплакнете го носот низ другата ноздра. Секако, на почетокот нема да му се допадне на детето оваа постапка, но ќе забележите како ќе се расчисти носот, како ќе излезат згрутчување на слуз од него и колку лесно ќе дише бебето.

Нема посебни препораки во однос на количината на искористена вода (раствор, инфузија, лушпа). Можете да користите три или четири конзерви на секоја страна, или можете да направите повеќе. Ќе видите сами кога ќе се исчисти носот на детето. Практиката покажува дека 100-200 ml за едно перење е доволно.

За плакнење на носот, предност треба да се даде на билни збирки:

1. Трева од кантарион, трева од хедер, лисја од подбел, трева од конска опашка, цвеќиња од невен - подеднакво. 15 g од збирката се прелива со 25 ml зовриена вода, се вари 10 минути, се остава на топло место 2 часа. Вирус. Ставете 15-20 капки во носот на секои 3-4 часа или користете го за плакнење на носот.

2. Лисја од огнот, цвеќиња од камилица, семки од морков, лисја од хлебните, трева од коњско опавче, ризом од змија - подеднакво (за подготовка и употреба, видете погоре).

3. Ливчиња од бела роза, трева од равнец, семе од лен, ризом на сладунец, лисја од дива јагода, листови од бреза - подеднакво (за подготовка и употреба, видете погоре).

4. Трева од семе, цветови од детелина, трева од патка, ризом на каламус, трева од кантарион, трева од пелин, обично пелин - подеднакво (за подготовка и употреба, видете погоре).

Во отсуство на алергии, може да се земаат инфузии лековити растенијавнатре:

1. Корен од бел слез, листови од часовник, билка од кантарион, шипки, листови од подбел, трева од трева - подеднакво. 6 g од колекцијата се прелива со 250 ml врела вода: се остава во термос 4 часа. Земете 1/4 чаша 4-5 пати на ден топло.

2. Лисја од бреза, ризом на елекампан, лисја од капина, цветови од невен, цветови од камилица, лисја од равнец, жичана трева - подеднакво поделени. 6 g од збирката се прелива со 250 ml зовриена вода и се остава во термос 2 часа. Земете 1/4 чаша 4-5 пати на ден топло.

3. Трева мајчина душица, ливадска трева, овесна слама, шипка, цвеќиња од вибурнум, цветови од детелина, листови од малина - подеднакво. Истурете 6 g од збирката во 250 ml врела вода и оставете во термос 2 часа. Земете 1/4 чаша 4-5 пати на ден топло.

Ако вашиот лекар му препишал на вашето дете кое било лековити капкиили маст, најефективно делуваат по испирање на носот - бидејќи носната слузница е чиста и лекот директно делува на неа. И навистина, нема да има корист од фрлањето дури и најдобриот лек во нос полн со исцедок; лекот или ќе истече од носот или детето ќе го голтне и нема да има ефект. Секогаш чистете го добро носот пред да користите лековити капки и масти: или со плакнење, или, ако детето знае како, со дување на носот (но првото е подобро, се разбира).

Некои многу каприциозни деца (особено малите) одбиваат да го измијат носот. И никакви опомени, никакви објаснувања немаат никакво влијание врз нив. За такви деца, можете да се обидете да го исплакнете носот користејќи различен метод, иако не толку ефикасен.

Детето треба да се стави на грб и истата лушпа од камилица треба да се всади во носот со помош на пипета. Чорбата влегува во назофаринксот преку носот, а детето потоа го голта. По таквото плакнење, можете да се обидете да го исчистите носот со вшмукување со помош на гумен балон.

За да ги исплакнете носот и назофаринксот, можете да користите обична топла (температура на телото) вода од чешма. Во овој случај, кората, прашината, слузта со микробите содржани во нив се отстрануваат чисто механички од носот, назофаринксот и од површината на аденоидите.

Можете да користите морска вода за плакнење (сува морска сол се продава во аптеките; промешајте 1,5-2 лажички сол во чаша топла вода, филтрирајте). Добро е затоа што, како и секој солен раствор, брзо го ублажува отокот; Покрај тоа, морската вода содржи јодни соединенија кои ја убиваат инфекцијата. Ако вашата аптека нема сува морска соли ако живеете далеку од морето, можете да подготвите приближно морска водараствор (промешајте во чаша топла вода лажичка кујнска сол, лажичка сода бикарбонаи додадете 1-2 капки јод). Може да се користи за плакнење и лушпи од билки - на пример, камилица. Можете да наизменично: камилица, жалфија, кантарион, невен, лист од еукалиптус. Покрај тоа што механички ја отстранувате инфекцијата од носот и назофаринксот, следново хербални лековиТие исто така имаат антиинфламаторно дејство.

Некои лекари препишуваат 2% раствор на протаргол кој треба да се всади во носот за деца со зголемени аденоиди. Практиката покажува дека тоа не резултира со значително подобрување на состојбата на детето (иако, повторно, сè е индивидуално), сепак, забележано е дека протарголот донекаде се суши и малку го намалува аденоидното ткиво. Се разбира, најдобриот ефект се јавува кога ќе всадите протаргол во претходно измиен нос - растворот делува директно на аденоидите и не се лизга во орофаринксот по мукозниот исцедок.

За да се всади лекот, детето мора да се стави на грб, па дури и да ја навалите главата назад (ова е полесно кога детето лежи на работ на каучот). Во оваа положба, капнете 6-7 капки протаргол во носот и оставете го детето да легне без да ја менувате положбата неколку минути - тогаш можете да бидете сигурни дека растворот на протаргол е „лоциран“ токму на аденоидите.

Оваа постапка треба да се повторува (без прескокнување) два пати на ден: наутро и навечер (пред спиење) четиринаесет дена. Потоа еден месец - пауза. И курсот се повторува.

Многу е важно да се знае дека протарголот е нестабилно сребрено соединение кое брзо ја губи активноста и се уништува петтиот или шестиот ден. Затоа, треба да користите само свежо подготвен раствор на протаргол.

Исто така, се случува, според индикациите, лекарот да препише аденотомија - операција за отсекување на аденоидите. Техниката на оваа операција е стара повеќе од сто години. Тоа се прави и на амбулантско и во болничко опкружување, но поради фактот што по операцијата сè уште постои можност за крварење од површината на раната некое време, се претпочита аденоидите да се отстранат во болница, каде што лицето кое се оперира два-три дена е под надзор на искусни лекари.

Операцијата се изведува под локална анестезијапосебен инструмент наречен аденотом. Аденотомот е челична јамка на долга тенка рачка, еден раб на јамката е остар. По операцијата, неколку дена се следи одмор во кревет и се следи температурата на телото. Дозволено е да се јаде само течна и полутечна храна; ништо иритирачки - зачинета, ладна, топла; Само топли јадења. Неколку дена по аденотомијата, може да се жалите на болки во грлото, но болката постепено се намалува и наскоро целосно исчезнува.

Сепак, постојат и разни контраиндикацииза аденотомија. Тие вклучуваат – развојни аномалии на мекото и тврдото непце, расцеп на тврдото непце, детска возраст (до 2 години), болести на крвта, сомневање за рак, акутни инфективни заболувања, акутни инфламаторни заболувања на горниот респираторен тракт, пренос на бацили, период до 1 месец по превентивните вакцини.

Заедно со очигледните предности (можноста да се врши на амбулантска основа, краткото времетраење и релативната техничка едноставност на операцијата), традиционалната аденотомија има голем број значајни недостатоци. Еден од нив е недостатокот на визуелна контрола за време на операцијата. Со оглед на широката разновидност на анатомски структури на назофаринксот, изведувањето на „слепа“ интервенција не му дозволува на хирургот доволно целосно да го отстрани аденоидното ткиво.

Подобрувањето на квалитетот и ефикасноста на операцијата е олеснето со развојот и имплементацијата во педијатриската оториноларингологија современи техники, како што се аспирациона аденотомија, ендоскопска аденотомија, аденотомија со помош на технологии за бричење под општа анестезија.

Аспирационата аденотомија се изведува со специјална аденотомија дизајнирана и воведена во оториноларинголошката пракса од Б.И.Керчев. Аспирациониот аденоид е шуплива цевка со ресивер во форма на чевел за аденоидите проширени на крајот. Другиот крај на аденотомот е поврзан со вшмукување. Со аспирациона аденотомија, исклучена е можноста за аспирација (вдишување) на парчиња лимфоидно ткиво и крв во долниот респираторен тракт, како и оштетување на блиските анатомски структури во назофаринксот.

Ендоскопска аденотомија. Интервенцијата за отстранување на аденоиди се изведува под општа анестезија (анестезија) со вештачка вентилација. Цврст ендоскоп со оптика од 70 степени се вметнува во усниот дел на фаринксот до нивото на завесата на мекото непце. Се испитуваат назофаринксот и задните делови на носот. Се проценува големината на аденоидните вегетации, нивната локализација и сериозноста на воспалителните појави. Потоа, аденотот или аспирациониот аденот се инјектира преку усната шуплина во назофаринксот. Под визуелна контрола, хирургот го отстранува лимфаденоидното ткиво. Откако ќе престане крварењето, хируршкото поле се преиспитува.

Употребата на микродебридер (бричење) значително го подобрува квалитетот на аденотомијата. Микродебридерот се состои од електромеханичка конзола и рачка со работен врв и педала поврзана на неа, со чија помош хирургот може да се движи и да го запре вртењето на секачот, како и да го промени правецот и режимите на неговото вртење. Врвот на микродебридер се состои од шуплив, неподвижен дел и сечило што ротира внатре во него. На еден од каналите на рачката е поврзано вшмукувачко црево и поради негативен притисок, ткивото што треба да се отстрани се вшмукува до дупката на крајот на работниот дел, се дроби со ротирачко сечило и се аспирира во резервоарот за вшмукување. За да се отстрани аденоидното ткиво, работниот врв на машината за бричење се вметнува преку едната половина од носот до назофаринксот. Под контрола на ендоскоп вметнат преку спротивната половина на носот или преку усната шуплина, аденоидниот крајник се отстранува.

Во постоперативниот период детето мора да следи домашен режим 24 часа, во следните 10 дена треба да се ограничи физичката активност (игри на отворено, физичко образование), да се избегнува прегревање, храната да биде нежна (топла, не иритирачка). храна). Ако постоперативниот период е некомплициран, детето може да оди во градинка или училиште на 5-ти ден по отстранувањето на аденоидите.

По операцијата, многу деца продолжуваат да дишат преку устата, иако опструкцијата за нормално дишење е отстранета. Овие пациенти бараат посебен третман вежби за дишење, помагајќи да се зајакнат респираторните мускули, да се врати правилниот механизам надворешно дишењеи елиминирање на навиката за дишење преку уста. Вежбите за дишење се изведуваат под надзор на специјалист по физикална терапија или дома по соодветна консултација.

Превенција на аденоидитис и аденоидни вегетации.

Најсигурниот начин да се спречи инфекцијата е да се избегне инфекција. А нејзиниот главен извор кај децата е градинката. Механизмот е едноставен. Дете за прв пат доаѓа во градинка. Досега никогаш не сум бил болен и не сум комуницирал со две деца во најблиската песочна кутија. И во градината има голема група врсници: лижеме играчки и моливи, лажици, чинии, лен - сè е заедничко. И секогаш ќе има едно или две деца на кои им виси шлицот до половината, чии родители ги „ставуваат во градинка“ не затоа што детето треба да се развива, да контактира со децата, туку затоа што треба да одат на работа. Поминаа помалку од две недели пред новодојдениот да се разболел, да почне да шмрка, да кашла и да чувствува треска (до 39). Докторот од клиниката ме погледна во грлото, ми напиша „АРВИ (АРИ)“ и ми препиша антибиотик што му се допаѓа. Тоа што ќе делува конкретно на оваа инфекција е она што го кажа баба ми во две - микробите сега се отпорни. И во ситуација кога детето има акутна респираторна инфекција, воопшто не е неопходно веднаш да се „изваја“ со антибиотик. Сосема е можно неговиот имунолошки систем, кога првпат ќе се соочи со инфекцијата, сам да се справи со неа. Сепак, на детето му се дава антибиотик. Мајката поминала седум дена со детето - и отишла на лекар: „Нема температура? Тоа значи дека сте здрави!“ Мама оди на работа, детето оди во градинка. Но, децата не закрепнуваат за една недела! Ова бара најмалку 10-14 дена. И детето се врати во тимот, донесе со себе нелечена инфекција и ја даде на сите што можеше. И зеде нов. Наспроти позадината на ослабен имунолошки систем поради антибиотици и болести, ова се случува многу често. Се јавува хронично воспаление.

Значи - главна превенција– адекватно и лежерно лекување на сите детски настинки.

Рецепти за традиционална медицина за третман на аденоиди:

Истурете 15 g сува искршена билка од анасон во 100 ml алкохол и оставете го на темно место 10 дена, периодично протресувајќи ја содржината, а потоа процедете. За назални полипи, подготвената тинктура разредете ја со ладна зовриена вода во сооднос 1:3 и капнете 10-15 капки 3 пати на ден додека аденоидите целосно не исчезнат.

За полипи во назофаринксот, растворете 1 g мумијо во 5 супени лажици зовриена вода. Смесата треба да се капе во носот неколку пати на ден. Истовремено со овој третман, растворете 0,2 g мумијо во 1 чаша вода и пијте во мали голтки во текот на денот.

Исцедете го сокот од цвеклото и измешајте го со мед (2 дела сок од репка 1 дел мед). Ставете ја оваа смеса 5-6 капки во секоја ноздра 4-5 пати на ден за течење на носот кај дете предизвикано од аденоиди во назофаринксот.

Редовното плакнење на носот и грлото со солена вода го забавува развојот на аденоидите.

На секои 3-5 минути, капнете 1 капка сок од celandine во секоја ноздра 1-2 пати на ден. Само 3-5 капки. Текот на третманот е 1-2 недели.

Измешајте ги кантарионот, билката во прав и несолениот путер во сооднос 1:4 во зовриена водена бања. Додадете 5 капки сок од трева од Greater Celandine на секоја лажичка од смесата и измешајте темелно. Ставете 2 капки од смесата во секоја ноздра 3-4 пати на ден. Текот на третманот е 7-10 дена. Доколку е потребно, повторете го третманот по 2 недели.

Домашни лекови за лекување на аденоиди

Навечер ставете 6-8 капки масло од туја во секоја ноздра. Текот на третманот за аденоиди е 2 недели. По една недела пауза, повторете го курсот.

Промешајте 0,25 лажички во 1 чаша зовриена вода сода бикарбонаи 15-20 капки од 10% раствор на алкохолпрополис. Исплакнете го носот со растворот 3-4 пати на ден, истурајќи 0,5 чаши свежо подготвен раствор за аденоиди во секоја ноздра.

Билки и мешавини за третман на аденоиди

1 лажица бодра трева од бршлен се прелива со 1 чаша вода, се вари 10 минути на тивок оган. Вдишете ја пареата од билката 5 минути 3-4 пати на ден за аденоиди.

Во 1 чаша вода истурете 1 лажица сечкана перикарп од орев, оставете да зоврие и оставете. Ставете 6-8 капки во носот 3-4 пати на ден. Текот на третманот за аденоиди е 20 дена.

2 лажици коњско опавче прелијте ги со 1 чаша вода, варете 7-8 минути, оставете 2 часа. Исплакнете го назофаринксот 1-2 пати на ден 7 дена за аденоиди.

Земете по 1 дел билка од оригано и трева подбел, 2 дела сукцесија. Истурете 1 лажица од колекцијата во 1 чаша врела вода, оставете 6-8 часа во термос, процедете, додадете 1 капка масло од ела, исплакнете го носот и назофаринксот 1-2 пати на ден. Текот на третманот за аденоиди е 4 дена. Здравствен портал www.site

Земете 10 делови од лисја од црна рибизла, смачкана шипка, цвеќиња од камилица, 5 делови од цвеќиња од невен, 2 дела од цветови од вибурнум. Истурете 1 лажица од колекцијата во 1 чаша врела вода, оставете 6-8 часа во термос, процедете, додадете 1 капка масло од ела и исплакнете го носот 1-2 пати на ден. Текот на третманот за аденоиди е 3 дена.

Земете 2 дела од дабова кора и 1 дел од билка од кантарион и лист нане. Истурете 1 лажица од колекцијата во 1 чаша ладна вода, доведете до вриење, вриејте 3-5 минути, оставете 1 час, процедете, исплакнете го назофаринксот 1-2 пати на ден за аденоиди.

За да спречите појава на аденоиди и полипи, направете маст од билката кантарион (измешајте 1 дел од тревниот прав со 4 делови несолен путер) и додадете 5 капки сок од целандин во 1 кафена лажичка, истурете во мало шише и протресете додека се формира емулзија. Внесете 3-4 пати на ден, 2 капки во секоја ноздра за аденоиди.

Рецепти на Ванга за аденоиди

Сомелете ги исушените корени на пеколот во прав. Подгответе тесто од брашно и вода и развлечете го во долга лента. Ширината на оваа лента треба да биде таква што може да се завитка околу грлото на пациентот. Потоа, добро е лентата од тестото да се попрска со издробениот прав од лековитата билка и да се завитка околу вратот на пациентот, така што крајниците сигурно се покриени. Нанесете завој или памучна крпа одозгора. За деца, времетраењето на овој компрес не треба да надминува половина час, а возрасните можат да го остават преку ноќ. Повторете ако е потребно. Покрај тоа, за мали деца времетраењето на компресот е од половина час до еден час, за постарите деца - 2 - 3 часа, а возрасните можат да го остават компресот цела ноќ.

5 супени лажици вода, 1 гр мумија. Ставете го во носот 3-4 пати на ден.

Направете компресија од меко тесто, посипете ја со сечкани стебленца трева од ајдучка трева и со неа покријте го вратот. Постапката повторете ја 1-2 пати по половина час.

Ако детето често пати од настинки, 'рчи во сон или дише преку устата, треба да го однесете на состанок со специјалист за ОРЛ, бидејќи причината може да биде аденоиди. Нема да може да се види проблемот едноставно со гледање во грлото на бебето; само лекар може да спроведе преглед, користејќи специјални дијагностички алатки и тој ќе го пропише потребниот третман, земајќи го предвид степенот на занемарување на болеста.

Аденоидните вегетации кај децата се честа болест. Најчесто, проблеми со аденоиди се јавуваат кај деца на возраст од 3 до 7 години. Но, во последниве години, случаите на болеста кај деца под 3-годишна возраст стануваат сè почести.

Што се аденоиди?

Во фарингеалниот прстен на кое било дете има 6 крајници, од кои 4 се спарени и 2 сингл? назофарингеален и јазичен. Аденоидите се обраснато лимфоидно ткиво на назофарингеалниот крајник, кој се наоѓа на задниот ѕид на фаринксот. Лимфоидното ткиво на фарингеалниот прстен е дел од имунолошкиот систем и неговата цел е да ги неутрализира штетните микроорганизми.

За време на периодот на болеста, без оглед на нејзината причина, лимфоидното ткиво почнува да се зголемува, така што телото создава повеќе простор за уништување на патогени микроорганизми. По закрепнувањето, крајниците постепено се враќаат во нормала, но ако болеста е продолжена или често се повторува, зголеменото лимфоидно ткиво може да стане воспалено.

Улогата на аденоидите во здравјето на бебето е значајна. Затоа, специјалистите не бараат да ги отстранат зголемените крајници, туку се обидуваат да го решат проблемот користејќи конзервативни методи. Важно е да се зачува и зајакне здравјето на децатаи, како што забележуваат експертите, во повеќето случаи, по отстранувањето на аденоидите на рана возраст (околу 3-5 години), децата почнуваат да се разболуваат многу почесто. Поради оваа причина, операцијата на воспалените аденоиди се изведува само како последно средство, кога зголемените аденоиди претставуваат закана за здравјето на бебето.

Развој на аденоиди

Кај здраво дете со силен имунолошки систем, аденоидната хипертрофија се јавува само за време на периоди на настинки, грип или заразни болести кои ја зафаќаат областа на назофаринксот. Со нормален развој на детето, крајниците на фарингеалниот прстен почнуваат да се намалуваат на околу 8-годишна возраст. На возраст од 13-14 години, кога назофаринксот е повторно изграден и добива структура на возрасен, аденоидите стануваат практично невидливи и не предизвикуваат проблеми во иднина.

За деца со слаб имунитет, аденоидната хипертрофија може да предизвика многу проблеми и да доведе до сериозни болести, станувајќи опасни за здравјето, предизвикувајќи многу компликации. Важно е да се следи состојбата на аденоидите при секоја болест што доведува до нивно зголемување.

Често различни фактори доведуваат до развој на аденоиди. автоимуни болести, некои видови алергии и хронични патологииобласти на назофаринксот и орофаринксот, придружени со силно отекување на мукозните мембрани и воспаление.

Дијагностика

Модерната медицина има доволна количинаметоди за дијагностицирање на болест како што се аденоиди во носот кај деца од која било возраст.

Дијагнозата на аденоиди кај децата се јавува на следниов начин:

1. Собирање анамнеза и проучување на постоечките симптоми, имено: присуство на треска, 'рчење за време на спиењето, нарушување на назалното дишење, назални звуци, болки во грлото, губење на слухот, гноен исцедок, промени во структурата на лицето според аденоидниот тип (оток на ткивата на лицето, овенати на долната вилица, постојано отворена уста).
2. Спроведување на предна и задна риноскопија со помош на специјално огледало.
3. Визуелен преглед на усната шуплина.
4. Ендоскопско испитување на орофаринксот со помош на специјални сонди.
5. Х-зраци на областа на назофаринксот. Постапката овозможува не само да се проучи состојбата на аденоидите, да се одреди степенот на нивниот развој, туку и да се исклучи присуството на синузитис, кој има слични симптоми.
6. Размаска од површината на зголемени аденоиди. Нејзиното собирање се врши во случај на долготраен тек на болеста, чести рецидиви на аденоидитис, како и во случаи кога причината за болеста е алергија. Анализата овозможува да се одреди не само составот на микрофлората, туку и нејзината чувствителност на одредени лекови.

Оценки на аденоиди

Лекарите разликуваат три главни степени на аденоиди кај децата:

Третман

Во официјалната медицина не постои концепт за четврти степен на аденоиди. Третиот степен на аденоиди се карактеризира со целосно полнење на областа на назофаринксот со обрасната лимфоидно ткиво и нема каде да расте понатаму; зголемените аденоиди не можат да одат подалеку од овој простор.

Методите на конзервативен третман на аденоиди се различни, но специфичната терапија може да ја препише само лекар по целосен преглед.

Лекарот може да го препише следново лековии процедури:

• назални капки во носот за аденоиди, спрејови;
• раствори за плакнење на носот и орофаринксот, чија цел е да се обезбеди дополнителна хидратација на мукозните мембрани, да се елиминира постојниот оток на ткивото и да се олесни воспалението на аденоидите;
• вршење на инхалации со употреба на лековити раствори и есенцијални масла;
• физиотерапија за аденоиди кај деца;
• специјални вежби за дишење кои ќе му помогнат на вашето бебе да научи полесно да дише и да му обезбеди на телото целосен волумен на кислород;
• подмачкување на носната шуплина специјални мастии решенија, на пример, масло од морско трнили тинктура од прополис, која има антиинфламаторно дејство.

Неодамна, лекарите се почесто препишуваат Авамис спреј за нос за аденоиди кај децата. Благодарение на неговиот посебен состав, лекот е во состојба брзо да го елиминира воспалението на аденоидите и отекувањето на носната слузница, но е хормонален агенс.

Лекарите уверуваат дека употребата на Авамис во третманот на аденоиди кај децата е сосема безбедна, но не секогаш ја објаснуваат важноста на правилната употреба на лекот. Злоупотреба, како и непридржувањето кон дозата на Авамис, може да доведе до многу непријатни и опасни последици.

Друг популарен лек е Деринат за аденоиди кај деца. Апсолутно е безбеден и одобрен за употреба дури и од новороденчиња.

Многумина се сигурни дека аденоидите кај детето може да се излечат со помош на нежни и безбедни методихомеопатијата, но тоа не е секогаш случај. Во повеќето случаи, хомеопатски лекови можат да обезбедат значителна помош само ако детето има аденоиди од прв степен. Не треба да се занесувате со методи на хомеопатија без рецепт и надзор на лекари, бидејќи само-лекувањето може да му наштети на спроведувањето на терапијата со лекови.

Традиционалната медицина препорачува лекување на воспаление на аденоидите со: масло од туја, природен мед, лековити билки, масла од прополис, лимон и други цитрусни масла, препарати на база на алое, масла од шипка и морско трнче. Природните капки за аденоиди треба да се користат со претпазливост, бидејќи може да се појави алергиска реакција.

Периодично гаргарање и плакнење на носната шуплина со физиолошки раствори и сода и растителни лушпи даваат одлични резултати во ублажување на состојбата. Етеричните масла може да се подмачкуваат на воспалените крајници и да се вдишуваат со нивна помош.

Можете да користите народни лекови само по консултација со лекар, бидејќи многу од нив може да предизвикаат алергии.

ВО исклучителни случаиКога конзервативниот третман на аденоиди не ги дава потребните резултати и болеста продолжува да напредува, се врши операција.

Вреди да се запамети дека режимот на третман за аденоиди треба да го избере исклучиво лекар.

Последици од доцниот третман

Недостатокот на навремено лекување на аденоиди е полн со појава на многу компликации, кои вклучуваат:

1. Прогресија на болеста, зголемување на нејзиниот степен.
2. Влошување или губење на слухот.
3. Чести настинки.
4. Транзиција на болеста во хронична форма на аденоидитис.
5. Оштетување на меморијата поради недоволно снабдување со кислород во мозокот.
6. Говорни нарушувања, промени во гласот и темброт.
7. Честа појава на воспаление на средното уво.
8. Периодична појава на воспалителни заболувања на горниот респираторен тракт, како што се ларингитис, фарингитис, тонзилитис, трахеит, бронхитис, кои брзо можат да станат хронични.
9. Појавата на аденоидна кашлица.

Превенција

Воспалението на аденоидите е многу полесно да се спречи отколку да се лекува. Превентивните мерки вклучуваат навремено лекување на настинки и заразни болести, процедури за стврднување, секојдневни прошетки на свеж воздух и спортување. Важно е да се зајакне имунитетот на бебето, да му се обезбеди целосна и правилна исхрана, кој ги содржи сите потребни витамини и микроелементи.

И секако, треба да избегнувате контакт со луѓе кои имаат акутни респираторни инфекции, акутни респираторни вирусни инфекции, настинки или грип, како и какви било други заразни или вирусни заболувања кои влијаат на горниот респираторен тракт.

Кога аденоидите стануваат воспалени, се појавува мукопурулентен исцедок, температурата на телото може да се зголеми, а респираторниот процес станува тежок. Акутно воспалениедоведува до болка во пределот на увото, намалена функција на слухот, гноен исцедокод аурикулата. На хронична формавоспалението го успорува физичкиот и менталниот развој на детето, го зголемува заморот, го намалува апетитот и го нарушува сонот.

Ефективни средства за ублажување на воспалението

По употреба вазоконстрикторСе препорачува да се користи антисептик или антибактериски агенси. На пример, можете да всадите „Протаргол“, „Биопарокс“ во зависност од возраста и состојбата на телото на детето. Наспроти позадината на главниот третман, препорачливо е да се земаат антихистаминици и витамински комплекси.

Постојат народни лекови за враќање на респираторната функција:
- во текот на денот пијте мешавина од 2 чаши топло млеко, јајца, 1 лажиче. мед, 1 лажиче. путер;
- три пати на ден капнете сок од Каланхое, репка или алое;
- на празен стомак пијте мешавина од сок од морков и сок од спанаќ;
- исплакнете го носот со инфузија од невен, раствор од морска сол, лушпа од камилица, жалфија или дабова кора за ублажување на воспалението и уништување на штетните бактерии.

За побрзо ублажување на воспалението на аденоидите, неопходно е да се организира урамнотежена исхрана. Во никој случај не смеете да дозволите конзумирање на алергени намирници, тие вклучуваат чоколадо, агруми, јагоди, морски плодови, слатки и јаткасти плодови. Во секојдневната исхрана треба да преовладуваат свеж зеленчук, овошје и бобинки.