Penentuan jumlah antibodi kepada treponema pallidum. Bilakah ujian positif palsu untuk sifilis mungkin?

Treponema pallidum, antibodi

Ini adalah pengesanan jumlah antibodi kelas M dan G kepada agen penyebab sifilis, yang boleh digunakan sebagai ujian saringan ultra-sensitif yang berkesan untuk diagnosis jangkitan awal dengan sifilis.

Sinonim Rusia

Jumlah antibodi kepada agen penyebab sifilis (treponema pallidum), antibodi kepada antigen Treponema pallidum IgG/IgM.

sinonim bahasa Inggeris

Sifilis IgM, IgG; Antibodi Treponema pallidum, Jumlah; Antibodi kepada T. pallidum, IgM/IgG, Anti-Treponema pallidum IgG/IgM.

Kaedah penyelidikan

Analisis imunochemiluminescent.

Apakah biomaterial yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

darah vena.

Bagaimana untuk menyediakan dengan betul untuk penyelidikan?

Jangan merokok selama 30 minit sebelum menderma darah.

Maklumat am tentang kajian

Analisis dijalankan untuk mengesan Treponema pallidum (pallid treponema) - bakteria yang menyebabkan sifilis - penyakit kelamin kronik. jangkitan, yang paling kerap ditularkan secara seksual, contohnya melalui sentuhan langsung dengan ulser sifilis (chancre), juga mungkin jangkitan intrauterin. Sumber jangkitan adalah orang yang sakit. Sifilis mudah disembuhkan, tetapi mengancam masalah kesihatan yang serius jika tidak dirawat. Ibu yang dijangkiti boleh menularkan penyakit itu kepada janinnya, yang boleh menjadi serius dan perubahan yang tidak dapat dipulihkan.

Terdapat beberapa peringkat sifilis. Primer berlaku kira-kira 2-3 minggu selepas jangkitan. Satu atau kadangkala beberapa ulser, dipanggil chancre, biasanya muncul pada bahagian badan yang bersentuhan dengan chancre orang yang sakit, seperti zakar atau faraj. Selalunya chancre tidak menyakitkan dan mungkin tidak disedari, terutamanya jika ia berada di rektum atau serviks. Ulser hilang dalam 4-6 minggu.

Sifilis sekunder bermula 2-8 minggu selepas penampilan pertama chancre keras. Tahap penyakit ini dicirikan oleh penampilan ruam roseolous-papular pada kulit, lebih kerap pada tapak tangan dan tapak kaki. Terdapat gejala lain seperti demam, keletihan, bengkak kelenjar limfa, sakit tekak dan sakit badan. Jika sifilis tidak dirawat, ia boleh berkembang menjadi bentuk terpendam, di mana orang yang dijangkiti tidak menunjukkan sebarang gejala, tetapi dia terus menjadi pembawa jangkitan. Tahap ini kadang-kadang berlangsung selama bertahun-tahun.

Dalam 15% pesakit yang tidak dirawat, lewat, atau tertiari, sifilis berkembang, yang boleh bertahan selama beberapa tahun dan akhirnya membawa kepada sakit mental, buta, masalah saraf (neurosyphilis), penyakit jantung, dan juga kematian.

Terdapat beberapa kaedah yang boleh digunakan untuk menguji sifilis. Salah satunya membolehkan anda menentukan antibodi kepada T. pallidum dalam darah. Analisis ini adalah yang paling sensitif dan khusus untuk pengesanan antibodi treponemal pada semua peringkat, termasuk peringkat awal.

Apabila seseorang bersentuhan dengan T. pallidum, mereka sistem imun bertindak balas dengan menghasilkan antibodi kepada bakteria. Dua jenis antibodi kepada treponema pucat boleh dikesan dalam darah: IgM dan IgG.

Sebagai tindak balas kepada jangkitan dengan T. pallidum, antibodi IgM kepada T. pallidum dihasilkan oleh badan terlebih dahulu. Mereka dikesan pada kebanyakan pesakit pada akhir minggu kedua penyakit dan terdapat di dalamnya pada peringkat primer dan sekunder. Imunoglobulin kelas G hingga T. pallidum dalam jumlah yang boleh dikesan muncul dalam darah 3-4 minggu selepas jangkitan. Kepekatan mereka meningkat dan pada minggu ke-6 mula mengatasi kepekatan IgM, mencapai maksimum, dan kemudian kekal pada tahap tertentu untuk masa yang lama.

Bermula dari minggu ke-4, jumlah kedua-dua jenis imunoglobulin dalam darah meningkat, yang membawa kepada keputusan ujian positif untuk jumlah antibodi kepada T. Pallidum. Ini membolehkan anda menggunakan kajian ini untuk diagnosis awal jangkitan T. pallidum.

Selepas rawatan yang berkesan kepekatan imunoglobulin secara beransur-ansur berkurangan, tetapi ini berlaku perlahan-lahan, dalam beberapa kes, antibodi boleh dikesan selepas setahun atau lebih.

Sifilis boleh dirawat dengan antibiotik, sebaik-baiknya derivatif penisilin. Pada peringkat awal penyakit ini dirawat dengan lebih mudah dan cepat. Terapi yang lebih lama mungkin diperlukan untuk pesakit yang dijangkiti selama lebih daripada setahun.

Untuk apa penyelidikan digunakan?

• Untuk diagnosis sifilis.
• Untuk pemeriksaan semua wanita hamil dengan tujuan pencegahan (sebaik-baiknya pada temujanji pertama dengan pakar sakit puan, semasa mendaftar).

Bilakah pengajian dijadualkan?

• Untuk gejala sifilis, seperti chancre keras pada alat kelamin atau di tekak.
• Apabila pesakit sedang dirawat untuk STD lain, seperti gonorea.
• Semasa mengandung, kerana sifilis boleh disebarkan kepada janin yang sedang berkembang dan juga membunuhnya.
• Apabila perlu untuk menentukan punca sebenar penyakit itu, jika pesakit mempunyai gejala tidak spesifik yang serupa dengan sifilis (neurosyphilis).
• Sekiranya pesakit dijangkiti, mereka harus mengulangi ujian sifilis pada 3, 6, 12, dan 24 bulan untuk memastikan rawatan telah berjaya.

Apakah maksud keputusan?

Nilai rujukan

Keputusan: negatif.

Nisbah S/CO (isyarat/potongan): 0 - 0.9.

Keputusan positif bermakna pesakit mempunyai jangkitan baru-baru ini. Walau bagaimanapun, keputusan negatif tidak selalu bermakna pesakit tidak mempunyai sifilis.

Keputusan yang positif

Keputusan positif pada pesakit yang sebelum ini seronegatif, serta peningkatan ketara dalam titer dalam sera berpasangan yang diambil pada selang 7 hari, menunjukkan jangkitan primer. Pengesanan antibodi kepada treponema dalam darah bayi yang baru lahir membantu mengesahkan diagnosis sifilis kongenital.

Di samping itu, sebab hasil positif mungkin sifilis tertier atau terpendam.

Keputusan negatif

Keputusan ujian negatif mungkin menunjukkan ketiadaan jangkitan atau tempoh terlalu awal apabila tindak balas imun belum berkembang. Pada masa yang sama, ketiadaan antibodi pada bayi yang dilahirkan daripada ibu yang dijangkiti tidak dikecualikan penyakit kongenital, kerana pada masa kajian, antibodi mungkin belum terbentuk.

Apakah yang boleh mempengaruhi keputusan?

Keputusan positif palsu mungkin berlaku dalam penyakit seperti HIV, penyakit Lyme, malaria, lupus erythematosus sistemik, jenis radang paru-paru tertentu, serta ketagihan dadah dan kehamilan.

Nota PENTING

• Pemeriksaan untuk sifilis mestilah komprehensif dan termasuk mengambil kira anamnesis, gambaran klinikal dan pengesahan diagnosis dengan data makmal.
• Orang yang aktif kehidupan seks, anda harus berunding dengan doktor anda tentang sebarang ruam atau sakit yang mencurigakan di kawasan kemaluan.
• Sekiranya pesakit didapati dijangkiti, dia mesti memberitahu pasangan seksualnya supaya dia juga diperiksa dan, jika perlu, dirawat.
• Sifilis meningkatkan risiko dijangkiti penyakit kelamin lain, termasuk risiko dijangkiti HIV, yang membawa kepada AIDS.
• Sifilis juga boleh berjangkit melalui pemindahan darah melalui tercemar alat perubatan Oleh itu, sebelum dimasukkan ke hospital, adalah sangat penting untuk menjalankan pemeriksaan.

Siapa yang memerintahkan kajian itu?

Pakar dermatologi, pakar dermatovenereologi, pakar sakit puan, pakar urologi, pakar penyakit berjangkit, ahli terapi, pakar pediatrik.

www.helix.ru

Treponema pallidum: ciri, ujian darah, rawatan

Treponema adalah genus bakteria yang menyatukan banyak spesies, di mana agen penyebab sifilis yang paling biasa ialah treponema pallidum (treponema pallidum, treponema pucat). Genus ini juga termasuk yaws dan pint. Treponema pallidum ialah bakteria berbentuk lingkaran daripada keluarga Spirochaetiaceae (spirochetes) yang menyebabkan jangkitan. penyakit kelamin- sifilis. Patologi dicirikan oleh kursus seperti gelombang dan ditunjukkan oleh klinik ciri. Jangkitan berlaku terutamanya melalui hubungan seksual, yang menyebabkan sifilis adalah STI.

Pada masa ini, sejumlah besar penyakit kelamin didaftarkan di dunia, yang mewakili ancaman sebenar untuk kehidupan manusia. Treponema pallidum adalah mikrob berbahaya yang menyebabkan penyakit sistemik yang menjejaskan kulit dan organ dalaman. Di tapak pengenalan spirochete, tumpuan patologi utama terbentuk - chancre keras. Kemudian ruam sifilis muncul pada kulit, nodus limfa serantau meningkat. Tanpa terapi yang mencukupi organ dalaman terjejas, perubahan tidak dapat dipulihkan berkembang, hasil yang membawa maut adalah mungkin.

Treponema pallidum

Morfologi

Treponema pallidum adalah mikroorganisma gram-negatif yang mempunyai bentuk lingkaran nipis, dipintal menjadi 8-12 keriting kecil. Treponema pucat mendapat namanya kerana keupayaan untuk tidak melihat pewarna makmal konvensional.

Spirochete adalah anaerob yang ketat, tumbuh dengan baik dalam persekitaran bebas oksigen. Tetapi walaupun ini, daya maju bakteria kekal pada barangan rumah di sekeliling selama 3 hari atau lebih. Treponema mempunyai flagela dan fibril. Terima kasih kepada mereka dan pengecutan sel mereka sendiri, bakteria melakukan pergerakan translasi, putaran, lenturan, seperti gelombang, heliks dan kontraktil. Ia cepat menembusi ke dalam sel hidup dan dengan cepat membiak di dalamnya dengan pembahagian melintang.

Treponema pucat mempunyai dinding sel tiga lapisan, sitoplasma dan organel: ribosom, mesosom, vakuol. Ribosom mensintesis protein, dan mesosom menyediakan pernafasan dan metabolisme. Enzim dan antigen terkandung dalam membran sitoplasma. Badan bakteria ditutup dengan kapsul tanpa struktur mukus yang berfungsi fungsi pelindung.

Ciri-ciri fizikal

Mikrob tahan terhadap suhu rendah dan sensitif kepada tinggi. Apabila dipanaskan, mereka mati dalam masa 20 minit, apabila kering dalam masa 15 minit, dan apabila direbus - serta-merta. Antiseptik dan pembasmi kuman dengan cepat memusnahkan treponema pucat. Kesan pemusnahan pada bakteria dilakukan oleh: ultraviolet, cahaya, alkohol, alkali, cuka, arsenik, merkuri, yang mengandungi klorin pembasmi kuman. Treponema pallidum tahan terhadap beberapa antibiotik.

Treponema pucat menunjukkan sifat patogennya dalam persekitaran yang lembap dan hangat. Dalam tubuh manusia, tempat pembiakan kegemaran adalah nodus limfa. Pada peringkat sifilis sekunder, mikrob tertumpu dalam darah dan menunjukkan sifat patogennya.

sifat budaya

Treponema pallidum tidak tumbuh pada media nutrien tiruan, dalam kultur sel dan embrio ayam. Ia ditanam dalam buah zakar arnab. Dalam sel ini, mikrob tumbuh dan membiak dengan baik, mengekalkan sepenuhnya sifatnya dan menyebabkan orkitis pada haiwan itu. Terdapat media budaya yang diperkaya yang direka untuk mengasingkan budaya tulen. Mikrob tumbuh pada mereka di bawah lapisan tebal minyak vaseline. Dengan cara ini, antibodi diperolehi yang diperlukan untuk menetapkan tindak balas khusus terhadap sifilis.

Treponema tumbuh pada darah atau agar-agar serum dalam persekitaran anoksik. Pada masa yang sama, mereka kehilangan sifat patogeniknya, tetapi mengekalkan sifat antigennya. Treponema patogenik mampu menapai manitol, menggunakan laktat dan membentuk metabolit khusus.

sifat patogenik

Faktor dan komponen patogenik dan virulensi bakteria termasuk:

1. Protein adhesin yang memastikan penetapan mikrob pada sel perumah,
2. Myofibrils, yang menggalakkan penembusan mendalam ke dalam badan dan penghijrahan bakteria dalam badan perumah,
3. Pembentukan bentuk L,
4. lipopolisakarida membran luar,
5. Serpihan sel patogen yang menembusi jauh ke dalam tisu,
6. Keupayaan untuk menembusi ke dalam persimpangan antara sel endothelium,
7. Kebolehubahan antigen.

Treponema pallidum mempunyai kesan toksik langsung pada sintesis makromolekul - DNA, RNA dan protein. Antigen T. pallidum digunakan dalam ujian Wassermann untuk serodiagnosis sifilis. Di bawah keadaan buruk, spirochete berubah menjadi bentuk L, yang memberikan ketahanannya terhadap agen antibakteria dan antibodi.

Epidemiologi

Sifilis adalah antroponosis yang teruk. Jangkitan berterusan hanya di dalam tubuh manusia, iaitu takungan semula jadi dalam alam semula jadi. Pintu masuk jangkitan adalah: epitelium skuamosa atau kolumnar yang rosak kaviti oral atau kemaluan.

Penyebaran agen berjangkit berlaku:

• Melakukan hubungan seksual semasa persetubuhan melalui air mani,
• Cara isi rumah melalui linen, produk kebersihan, aksesori kosmetik, dengan ciuman,
• Melalui laluan menegak dari ibu yang dijangkiti kepada anaknya semasa bersalin, serta melalui susu semasa menyusu,
• melalui plasenta ke tarikh kemudian kehamilan,
• Hematogen dengan pemindahan darah langsung, semasa operasi, apabila menggunakan picagari biasa untuk penagih dadah.

Risiko jangkitan meningkat dalam pekerja perubatan- doktor gigi, pakar kosmetologi. Jangkitan berlaku semasa manipulasi perubatan dan prosedur yang merosakkan kulit. Treponema pallidum dijangkiti oleh orang yang tidak teratur kehidupan seksual mempunyai beberapa pasangan seksual, mengabaikan kaedah penghalang kontraseptif. Agar jangkitan berlaku, pesakit mesti mempunyai banyak bakteria dalam rahsia, dan pasangan mesti mempunyai lesi pada membran mukus.

manifestasi pertama penyakit ini

Pesakit paling berjangkit semasa tempoh sifilis primer dan sekunder, apabila tanda-tanda pertama penyakit itu muncul pada kulit dan mukosa alat kelamin. Pada masa ini, banyak spirochetes dilepaskan ke alam sekitar.

Berdaftar sekarang nombor besar pesakit dengan chancres extragenital terletak pada membran mukus mulut, pharynx, dubur. Mereka mempunyai ruam setempat di muka, sifilis - pada tapak tangan dan tapak kaki. Tempoh tertier sifilis Kebelakangan ini berkembang dalam kes yang sangat jarang berlaku dan hampir tanpa gejala.

simptom

Pengeraman dicirikan oleh penghijrahan bakteria melalui limfa dan salur darah dan pembiakan aktif mereka dalam nodus limfa. Tempoh tempoh adalah dari 3 minggu hingga 3 bulan.

Sifilis kongenital berkembang akibat jangkitan intrauterin janin. Patologi yang teruk ini ditunjukkan oleh triad ciri gejala pada kanak-kanak: pekak kongenital, keratitis, gigi Hutchinson.

Diagnostik

Diagnosis sifilis termasuk menyoal dan memeriksa pesakit, mengumpul maklumat anamnesis, dan ujian klinikal yang bermain peranan penting dalam pengesanan treponema pucat dan diagnosis.

• Pemeriksaan mikroskopik biomaterial. Bakterioskopi kesan smear chancre atau biopsi nodus limfa dijalankan dalam 4 minggu pertama penyakit ini. Untuk mendapatkan smear berkualiti tinggi, permukaan hakisan dan ulser dirawat dengan garam, pengikisan dilakukan, dan penyediaan untuk mikroskop disediakan dari bahan yang dihasilkan. Calitan itu diwarnakan mengikut Romanovsky-Giemsa. Treponema mempunyai warna merah jambu pucat. Mikrob hidup dalam sapuan yang tidak bernoda dan tidak tetap tidak kelihatan di bawah mikroskop cahaya. Untuk mengesannya, mikroskopi medan gelap atau kontras fasa digunakan. Untuk mikroskop medan gelap, bahan diambil dari ulser sifilis dan diperiksa dalam radas khas. Bakteria mempunyai keupayaan untuk membiaskan cahaya: dalam mikroskop, ia kelihatan seperti jalur lingkaran putih. Mikroskopi pendarfluor juga digunakan untuk mengesan treponema dalam pelbagai bahan klinikal.

Sifilis dirawat oleh pakar dermatovenereologi. Dia memilih terapi secara individu, dengan mengambil kira peringkat, klinik penyakit dan ciri-ciri pesakit. Rawatan kompleks menggalakkan pemulihan lengkap, yang mesti disahkan oleh makmal.

Rawatan sifilis adalah etiotropik, bertujuan untuk pemusnahan patogen - treponema pallidum. Pesakit diberi dos antibiotik yang besar yang mana mikrob ini sensitif. Biasanya, penisilin "Benzylpenicillin", tetracyclines "Doxycycline", macrolides "Clarithromycin", "Sumamed", cephalosporins "Cefazolin", fluoroquinolones "Ciprofloxacin" digunakan. Terapi antibakteria diteruskan selama 2 bulan. Wanita hamil juga dirawat.

Imunostimulasi, terapi vitamin, fisioterapi melengkapkan rawatan etiotropik dan membantu pesakit pulih daripada penyakit. Terapi pencegahan dijalankan kepada pasangan seksual dan orang yang pernah berhubung dengan pesakit.

Video: pakar dermatovenereologi mengenai rawatan sifilis

Pencegahan

Tindakan pencegahan terdiri dalam memerhati kebersihan diri, menggunakan linen dan peralatan berasingan, individu kosmetik. Ia disyorkan serta-merta selepas persetubuhan tanpa perlindungan untuk merawat alat kelamin atau bahagian lain badan yang telah berlaku sentuhan dengan larutan chlorhexidine atau albucide. Dana ini mestilah peti pertolongan cemas di rumah.

Untuk tujuan pencegahan, periksa:

1. Penderma
2. perempuan mengandung,
3. Pekerja tadika, sekolah, katering dan institusi perubatan,
4. Pesakit dimasukkan ke hospital.

Terapi antimikrobial moden membolehkan anda menyingkirkan patologi dan menjadikan prognosis penyakit itu menguntungkan. Hanya pakar dermatovenereologi akan dapat memilih rawatan yang betul dan mencukupi untuk peringkat penyakit. Ubat sendiri untuk sifilis adalah dilarang sama sekali. Patologi yang tidak sembuh sepenuhnya boleh berubah menjadi bentuk kronik. Pesakit sedemikian berbahaya kepada orang di sekelilingnya.

Sifilis adalah penyakit sosial, rawatan yang mesti didekati dengan serius dan bertanggungjawab.

Video: sifilis dalam program Kesihatan

izppp.ru

Treponema pallidum: apakah itu?

Sifilis adalah salah satu yang paling teruk penyakit autoimun menjejaskan keseluruhan sistem organ - pernafasan, kardiovaskular, saraf, tulang. Agen penyebab sifilis adalah mikroorganisma bersel tunggal - spirochete pucat, yang mempunyai keupayaan untuk menembusi badan sekiranya berlaku pelanggaran integriti kulit dan tisu mukus. Pada zaman kita, telah terbukti bahawa jangkitan boleh disebarkan walaupun tanpa microtraumas, melalui cecair biologi - sperma, keputihan.

Apa itu treponema

Sebutan pertama penyakit yang memberi kesan kepada orang sehingga akibat yang membawa maut bermula sejak tiga puluhan abad ke-16. Walau bagaimanapun, bakteria itu sendiri hanya boleh dikenal pasti pada awal abad ke-20. Kesukaran itu dikaitkan dengan sifat biasan mikroorganisma, itulah sebabnya sangat sukar untuk melihatnya walaupun dengan mikroskop. Kerana ini, dia menerima nama - spirochete miskin.

Apakah rupa treponema pucat, apakah jenis mikroorganisma itu, ramai orang bertanya. Secara luaran, bakteria berfilamen melengkung seperti skru dan mempunyai 8 hingga 14 lingkaran. panjang yang berbeza dan magnitud. Pergerakan licin disediakan oleh fibril - tiub protein flagellin. Badan span pada satu hujung makhluk mikro, yang diwakili oleh dua tonjolan bulat, membantu treponema untuk menembusi ke dalam sel manusia.

Sebagai tambahan kepada fakta bahawa fibril luar tahan terhadap banyak enzim, badannya, seolah-olah, dilindungi oleh cangkang mucopolysaccharide. Pakaian ini memberikan perlindungan daripada antibodi dan fagositosis oleh sel imun.

Agen penyebab sifilis berdaya maju dalam persekitaran yang lembap, hangat, dan membiak pada suhu 37 darjah dengan membahagikan kepada dua atau lebih bahagian.

Apabila antibodi dihasilkan, agen antibakteria atau tidak mencukupi haba tidak membenarkan bakteria menjadi aktif, ia mengambil bentuk coccal atau cystic dan bersembunyi di dalam tisu, menunggu masa yang baik. Jika sifilis disebabkan oleh salah satu daripada organisma yang telah berubah ini, tempoh inkubasi yang lebih lama biasanya diikuti, dan treponema menjadi tahan terhadap antibiotik tertentu.

Cara jangkitan

Spirochete pucat dibezakan oleh daya hidup yang dicemburui, kerana keanjalan badan dan kebolehsuaian maksimum kepada pelbagai keadaan buruk. Dia tidak memerlukan oksigen, suka kelembapan, dan dia juga memerlukan plasma darah yang tidak mengandungi fibrinogen.

Semasa penembusan, bakteria benar-benar diskrukan ke dalam tisu manusia, seperti gerudi, sambil berputar di sekitar paksinya. Bahaya terletak terutamanya pada seks tanpa perlindungan. Tetapi cara untuk memperkenalkan jangkitan mungkin berbeza:

• Melalui barangan kebersihan, barangan peribadi, tuala lembap atau kain lap;
• Cara hematogen - melalui darah;
• Cara transplacental - dari ibu kepada janin;
• Melalui instrumen yang dibasmi kuman secara cuai semasa pembedahan, prosedur pergigian.

Adalah penting untuk mengetahui berkenaan dengan patogen seperti treponema pucat bahawa makhluk ini tidak mati pada suhu rendah, tetapi berubah bentuk, jadi ia boleh tinggal di pelbagai barangan rumah untuk masa yang lama, dan apabila keadaan berubah, menyerang apabila seseorang langsung tidak mengharapkannya. Itulah sebabnya perlu menjaga kebersihan bukan sahaja badan anda, tetapi juga benda-benda.

Rawatan biasanya panjang. Ia boleh berkesan hanya jika orang yang sakit berunding dengan doktor pada gejala pertama. Di samping itu, disebabkan oleh daya maju mikroorganisma yang tinggi, kerosakan berulang mungkin berlaku.

Kaedah moden untuk mengesan agen penyebab sifilis

Spirochete pucat boleh dikenal pasti kerana tanda-tanda ciri penyakit. Mereka mungkin berbeza pada peringkat perkembangan yang berbeza.

Gejala utama:

• Dalam jangkitan primer, chancre keras, ulser merah jambu atau merah, adalah keras dan tidak menyakitkan. Pada asasnya, ia muncul di tapak jangkitan - pada alat kelamin, di dalam mulut, di bibir. Pada peringkat awal terdapat juga peningkatan dalam nodus limfa;
• Peringkat kedua melibatkan ruam di seluruh badan, demam, kerosakan pada membran mukus, tanda-tanda palsu ORZ;
• Tempoh tertiari mungkin datang selepas bertahun-tahun. Jangkitan secara aktif memusnahkan organ dalaman, rangka tulang, menjejaskan organ pendengaran, penglihatan, otak.

Diagnosis penyakit ini dijalankan dalam beberapa cara. Untuk ini, prosedur berikut dijalankan:

• Mikroskopi kontras medan gelap dilakukan menggunakan mikroskop khas dan sampel cecair serous chancre;
• Analisis makmal air kencing dan darah, mencadangkan pewarnaan mikroorganisma;
• Polimerase tindakbalas berantai(PCR) yang mengiktiraf DNA bakteria;
• reaksi Wasserman;
• Immunofluorescence (RIF), kaedah ini bertujuan untuk mencari antibodi kepada treponema pucat semasa interaksi penyelesaian khas antibodi dan serum darah pesakit;
• Hemagglutinasi pasif berdasarkan ikatan imunologi eritrosit apabila zarah bakteria patogen terpaku pada mereka - kerana darah mengandungi antibodi, eritrosit melekat bersama, dan selepas sebulan tindak balas menjadi positif, ia boleh kekal begitu selepas terapi antibiotik;
• Analisis ELISA (enzymatic immunoassay) - menggunakan teknik ini, antibodi kepada treponema pallidum dari jenis yang berbeza dikesan, sebagai tambahan, ELISA memungkinkan untuk menentukan bilangan mereka, yang membolehkan kita menganggap spesifik perjalanan penyakit, keterukannya dan tempoh masa.

Yang paling tepat dan bermaklumat dipertimbangkan ujian imunosorben yang dipautkan, jadi ia harus dipertimbangkan dengan lebih terperinci.

Ia adalah tindak balas normal badan untuk pengenalan agen berjangkit adalah tindak balas imun. Spirochete pucat dikenal pasti oleh limfosit sebagai orang asing, dan sintesis aktif imunoglobulin bermula. Jumlah antibodi kepada jangkitan - IgM terbentuk dalam masa seminggu selepas jangkitan, IgG - sebulan kemudian.

dah dua kelas yang berbeza, yang terbentuk pada peringkat awal kekalahan sifilis. Untuk berjaya melawan penyakit ini, rawatan harus ditujukan untuk menurunkan tahap IgM dan kepekatan IgG yang tinggi secara konsisten. Nisbah ini menunjukkan prestasi yang baik imuniti yang kuat berkembang menjadi treponema.

Sebaliknya, antibodi kepada treponema pallidum, menggunakan reseptor, mula bersentuhan rapat dengan antigen patogen. Ujian menggunakan kaedah ELISA membolehkan anda membetulkan kompleks sel bermusuhan ini dan membuat ramalan tertentu.

Sebagai contoh, bayi yang dilahirkan oleh ibu yang dijangkiti harus diuji. Ujian untuk antibodi treponema pallidum akan positif pada kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan, kerana dalam tubuhnya terdapat antibodi IgG yang dihantar dari ibu. Ini mengesahkan fakta jangkitan transplacental.

Bagaimana analisis dilakukan

Kajian ini dijalankan di makmal, kerana peralatan perubatan khas diperlukan. Untuk bekerja, doktor memerlukan panel dengan ceruk bulat (kira-kira seratus lubang) dan menyediakan pekat antigen untuk treponema. Mereka diletakkan di dalam lubang. Pesakit datang ke makmal pada waktu pagi dan menderma darah dari urat semasa perut kosong. Untuk menentukan antibodi, hanya serum diperlukan, yang dipisahkan daripada darah. Seterusnya, doktor memerhatikan tindak balas terhadap pelbagai antigen dalam ceruk.

Selain memasukkan enzim ke dalam telaga untuk membaca maklumat, pewarna ditambah di sana, kerana penyahkodan selanjutnya akan berlaku menggunakan jadual warna. Oleh itu, jumlah badan, bilangan mereka, dsb. ditentukan. Peralatan perubatan dalam proses ini diwakili oleh spektrofotometer. Ia adalah perlu untuk mengenal pasti ketumpatan sampel, perbezaan mereka dari ujian kawalan. Akibatnya, hasilnya ditubuhkan - tahap keterukan patologi.

Perlu diingatkan bahawa hasil positif antibodi treponema pallidum boleh berterusan pada seseorang selama bertahun-tahun walaupun terapi berjaya, kadang-kadang ia kekal sehingga akhir hayat.

Diagnostik dan pencegahan

Farmakologi dan perubatan moden mempunyai pelbagai peluang untuk mengenal pasti perkara tersebut bakteria berbahaya seperti spirochete pucat. Namun, dinasihatkan untuk menghubungi pakar yang berkelayakan dan berpengalaman dalam bidang ini. Hari ini, kaedah diagnostik sangat berkesan, tetapi doktor mesti mempunyai pengetahuan dan kemahiran yang tidak dapat dipertikaikan. Dalam kes ini, anda mesti mematuhi cadangan doktor dengan ketat, memenuhi semua syarat untuk berjaya menyelesaikan ujian.

Untuk memesan

harga: 640 320 ₽RU-MOW

295 r. RU-SPE 230 r. RU-NIZ 210 r. RU-ASTR 140 r. RU-BEL 205 r. RU-VLA 235 r. EN-VOL 205 r. RU-VOR 205 r. EN-IVA 140 r. EN-ME 230 r. RU-KAZ 205 r. RU-KLU 205 r. RU-KOS 220 r. EN-KDA 205 r. RU-KUR 205 r. RU-ORL 320 r. RU-PEN 230 r. EN-PRI 265 rubel RU-ROS 205 r. RU-RYA 240 r. RU-SAM 230 r. EN-TVE 205 r. RU-TUL 230 r. RU-UFA 205 r. RU-YAR

• Penerangan
• Penyahsulitan
• Mengapa Lab4U?

Tempoh pelaksanaan

Analisis akan siap dalam masa 1 hari, tidak termasuk hari Ahad (kecuali hari pengambilan biobahan). Anda akan menerima keputusan melalui e-mel. e-mel sebaik sahaja ia siap.

Persediaan untuk analisis

Hadkan 24 jam makanan berlemak dan goreng, tidak termasuk alkohol dan berat latihan fizikal, serta radiografi, fluorografi, ultrasound dan fisioterapi.

Dari 8 hingga 14 jam sebelum menderma darah, jangan makan, minum air bersih sahaja.

Bincangkan dengan doktor anda tentang ubat-ubatan yang anda ambil dan keperluan untuk menghentikannya.

Maklumat Analisis

Sifilis adalah penyakit menular seksual sistemik kronik yang disebabkan oleh Treponema pallidum. Daripada semua kaedah serologi untuk mendiagnosis sifilis, keutamaan diberikan kepada kaedah ELISA, kerana ia adalah yang paling sensitif (lebih 95%) dan khusus (100%). Ujian ini boleh digunakan sebagai ujian saringan yang sangat berkesan dan sebagai ujian pengesahan diagnostik untuk sifilis.

Kaedah penyelidikan - Immunochemiluminescent analysis (ICLA).
Bahan untuk penyelidikan - Serum darah.

Jumlah antibodi kepada agen penyebab sifilis (jumlah antibodi kepada Treponema pallidum, kepada treponema pucat, antibodi kepada Treponema pallidum IgG / antigen IgM, Sifilis IgM IgG, Jumlah Antibodi Treponema pallidum)

Imunoglobulin Kelas G biasanya disintesis pada minggu ke-4 selepas jangkitan dalam titer yang lebih tinggi daripada IgM. Mereka dicirikan oleh peredaran yang berpanjangan di dalam badan, mereka ditemui walaupun selepas pemulihan klinikal. Antibodi sifilis boleh menjadi tidak spesifik (reagins) dan spesifik (anti-treponemal). Reagin diarahkan kedua-duanya terhadap antigen lipid treponema itu sendiri dan terhadap autoantigen, yang terbentuk akibat pemusnahan sel badan sendiri. Di bawah pelbagai keadaan patologi dan fisiologi, tahap reains boleh meningkat, jadi mereka sering boleh menjadi punca keputusan positif palsu semasa ujian serologi untuk sifilis. Sehubungan itu, antibodi anti-treponemal khusus ditujukan hanya terhadap Treponema pallidum.

Diagnostik makmal sifilis dikawal oleh perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia No. 87 bertarikh 26 Mac 2001 "Mengenai peningkatan diagnosis serologi sifilis", yang meluluskan garis panduan mengenai penyediaan kelayakan dan ujian diagnostik untuk sifilis. Dalam diagnosis serologi sifilis, disebabkan oleh keanehan tindak balas imun terhadap jangkitan ini, gabungan ujian tidak spesifik (bukan treponemal) dan antigen khusus agen penyebab sifilis Treponema pallidum (treponemal) digunakan.

Oleh itu, urutan pemeriksaan pesakit untuk sifilis adalah seperti berikut:
- Pada peperiksaan primer ujian pemilihan (saringan) dilakukan, khususnya RPR (ujian antifosfolipid tidak spesifik), analog moden Reaksi Wasserman dan, sekiranya keputusan positif, sebarang ujian treponemal pengesahan khusus (analisis untuk sifilis RPHA atau ELISA).
- RPR seterusnya ditetapkan selepas tamat terapi dan keberkesanan terapi dan dinamik dinilai dengan menurunkan titer proses berjangkit. Terapi dianggap berkesan apabila titer berkurangan sebanyak 4 kali atau lebih dalam tempoh 1 tahun.
- Pada penghujung tempoh ini, ujian treponemal pengesahan khusus (TPHA, ELISA) dilakukan. Adalah perlu untuk mengambil kira fakta bahawa antibodi anti-treponemal, dan oleh itu hasil yang positif, kekal dalam pesakit selama beberapa tahun, atau bahkan seumur hidup.

Daripada semua kaedah serologi untuk mendiagnosis sifilis, keutamaan diberikan kepada kaedah ELISA, kerana ia adalah yang paling sensitif (lebih 95%) dan khusus (100%). Semasa kaedah ini, antibodi spesifik (treponemal) kelas IgM dan IgG (umum) ditentukan dalam darah. Antibodi kelas IgG muncul dalam tempoh akut penyakit dan boleh berterusan dalam pesakit yang sembuh seumur hidup. Kompleks tindak balas serologi terhadap sifilis, mengikut perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia, semestinya termasuk penetapan ujian treponemal tertentu (sebagai ujian ELISA). Ujian ini boleh digunakan sebagai ujian saringan yang sangat berkesan dan sebagai ujian pengesahan diagnostik untuk sifilis. Pada akhir 3-4 minggu penyakit, selepas penampilan sifilis primer, ujian treponemal tertentu menjadi positif - ini sepadan dengan tempoh seropositif utama sifilis. Apabila yang pertama tanda klinikal penyakit, termasuk chancre keras, pengesanan jumlah antibodi (IgM dan IgG) kepada antigen Tgeropa pallidum boleh mengesahkan diagnosis sifilis. Penyelidikan tambahan adalah untuk menjalankan ujian antikardiolipin bukan treponemal - RPR. Kedua-dua kajian ini adalah saling melengkapi. Apabila digunakan bersama, RPR dan ujian untuk penentuan jumlah antibodi kepada antigen Treponema pallidum oleh ELISA adalah pilihan ujian serologi yang paling berkesan untuk mengesahkan kehadiran atau pengecualian sifilis.

Selalunya soalan ditanya: Adakah mereka diuji untuk sifilis semasa mengandung? Di mana untuk mendapatkan ujian sifilis? Adakah mungkin untuk membuat analisis cepat untuk sifilis? Berapakah kos ujian sifilis? Kami menjawab: analisis untuk sifilis semasa kehamilan diambil seperti yang ditetapkan oleh doktor. Anda boleh menderma di mana-mana rakan kongsi Pusat Perubatan yang anda pilih di laman web kami. Anda boleh dengan cepat, dalam masa sehari, dapatkan hasil yang boleh dipercayai dalam kes keputusan ujian negatif, jika anda lulus ujian sifilis di bilik rawatan makmal BION. Anda juga boleh menderma darah untuk sifilis tanpa nama (dalam kes ini, ujian darah untuk sifilis, iaitu hasil kajian, dikeluarkan dengan nama penuh sebagai "ANONYMOUS"). Harga ujian darah untuk sifilis di LAB4U secara purata dua kali lebih murah daripada di rantau anda.

Tafsiran hasil kajian "Jumlah antibodi kepada agen penyebab sifilis (jumlah antibodi kepada Treponema pallidum, kepada treponema pucat, antibodi kepada Treponema pallidum IgG / antigen IgM, Sifilis IgM IgG, Jumlah Antibodi Treponema pallidum)"

Perhatian! Tafsiran keputusan ujian adalah untuk tujuan maklumat, bukan diagnosis dan tidak menggantikan nasihat doktor. Nilai rujukan mungkin berbeza daripada yang ditunjukkan bergantung pada peralatan yang digunakan, nilai sebenar akan ditunjukkan pada helaian keputusan.

Keputusan ujian positif menunjukkan sifilis dalam berbeza peringkat klinikal walau bagaimanapun, pada pesakit yang telah menjalani rawatan, keputusan positif mungkin berterusan untuk masa yang lama.

Keputusan ujian negatif mungkin jika tiada jangkitan atau sifilis primer awal.

Unit ukuran: Unit

Nilai rujukan:

• < 1,0 - отрицательный
• ≥ 1.0 - positif

Lab4U ialah makmal perubatan dalam talian yang bertujuan untuk membuat analisis mudah dan boleh diakses supaya anda boleh menjaga kesihatan anda. Untuk melakukan ini, kami menghapuskan semua kos untuk juruwang, pentadbir, sewa, dll., mengarahkan wang untuk menggunakan peralatan dan reagen moden daripada pengeluar terbaik dunia. Sistem LAB TrakCare telah diperkenalkan di makmal, yang mengautomasikan penyelidikan makmal dan meminimumkan kesannya Faktor manusia

Jadi, mengapa tidak syak lagi Lab4U?

• Adalah mudah untuk anda memilih analisis yang diberikan daripada katalog, atau dalam bar carian hujung ke hujung, anda sentiasa mempunyai tepat dan penerangan yang jelas persediaan untuk analisis dan tafsiran keputusan
• Lab4U serta-merta menjana senarai pusat perubatan yang sesuai untuk anda, anda hanya perlu memilih hari dan masa, bersebelahan dengan rumah, pejabat, tadika atau sepanjang perjalanan.
• Anda boleh memesan ujian untuk mana-mana ahli keluarga dalam beberapa klik, setelah memasukkannya ke dalam akaun peribadi anda, dengan cepat dan mudah menerima keputusan melalui mel
• Analisis lebih menguntungkan daripada purata harga pasaran sehingga 50%, jadi anda boleh menggunakan belanjawan yang disimpan untuk penyelidikan tetap tambahan atau perbelanjaan penting lain
• Lab4U sentiasa bekerja dalam talian dengan setiap pelanggan 7 hari seminggu, yang bermaksud bahawa setiap soalan dan rayuan anda dilihat oleh pengurus, disebabkan ini Lab4U sentiasa menambah baik perkhidmatan
• V akaun peribadi arkib hasil yang diperoleh sebelum ini disimpan dengan mudah, anda boleh membandingkan dinamik dengan mudah
• Untuk pengguna lanjutan, kami telah mencipta dan sentiasa menambah baik aplikasi mudah alih

Kami telah bekerja sejak 2012 di 24 bandar di Rusia dan telah melakukan lebih daripada 400,000 ujian (data setakat Ogos 2017).

Sifilis- Ini adalah penyakit berjangkit yang paling kerap disebarkan secara seksual, iaitu, melalui sentuhan langsung dengan ulser sifilis (hard chancre). Ia mudah disembuhkan, tetapi jika pesakit tidak aktif, ia mengancam dengan masalah kesihatan yang serius. Ibu yang dijangkiti boleh menularkan penyakit kepada janinnya, yang kemudiannya mengalami perubahan berbahaya.

Terdapat beberapa peringkat sifilis. Primer berlaku kira-kira 2-3 minggu selepas jangkitan. Satu atau kadangkala beberapa ulser, dipanggil chancre, biasanya muncul pada bahagian badan yang bersentuhan dengan chancre orang yang sakit, seperti zakar atau faraj. Selalunya, chancre tidak menyakitkan dan tidak disedari, terutamanya jika ia berada di rektum atau pada serviks. Chancre hilang dalam 4-6 minggu.
Sifilis sekunder bermula 2-8 minggu selepas permulaan chancre keras. Tahap penyakit ini dicirikan oleh penampilan ruam, selalunya pada tapak tangan dan tapak kaki. Kadangkala terdapat simptom lain, seperti demam, keletihan, bengkak kelenjar getah bening, sakit tekak, dan sakit badan.
Sifilis dapat meneruskan dalam bentuk terpendam, di mana orang yang dijangkiti tidak menunjukkan sebarang gejala, tetapi pada masa yang sama dia terus menjadi pembawa jangkitan. Ini mungkin mengambil masa bertahun-tahun.
Tanpa rawatan, kira-kira 15% pesakit mengalami gejala sifilis lewat, atau tertiari. Tahap ini kadangkala berlangsung beberapa tahun dan membawa kepada penyakit mental, buta, masalah saraf, penyakit jantung, dan juga kematian.
Sifilis boleh dirawat dengan antibiotik (derivatif penisilin lebih disukai). Lebih-lebih lagi, pada peringkat awal, penyakit ini dirawat dengan lebih mudah dan cepat.
Terdapat beberapa kaedah yang boleh digunakan untuk menguji sifilis. Salah satunya membolehkan untuk mengesan antibodi kepada t. pallidum dalam darah. Ujian ini adalah yang paling sensitif dan khusus untuk pengesanan antibodi treponemal pada semua peringkat.
Apabila terdapat hubungan manusia dengan t. pallidum, sistem imunnya bertindak balas dengan menghasilkan antibodi kepada bakteria. Dua jenis antibodi tersebut boleh dikesan dalam darah: IgM dan IgG.
Pertama sekali, antibodi IgM dihasilkan. Mereka dikesan pada kebanyakan orang pada akhir minggu kedua penyakit dan terdapat pada kebanyakan pesakit dengan primer dan sifilis sekunder, jadi ujian IgM boleh digunakan untuk membezakan antara jangkitan yang baru diperolehi dan jangkitan yang telah lama wujud.
Antibodi IgM treponemal khusus tidak terdapat pada pesakit yang dirawat pada masa lalu, tetapi ketiadaan mereka tidak dengan sendirinya menunjukkan keberkesanan terapi, kerana kebanyakan mereka yang tidak dirawat, dalam peringkat terpendam Antibodi IgM sifilis juga tiada.

Untuk apa analisis digunakan?

• Untuk mengesan bakteria yang menyebabkan perkembangan sifilis, treponema pallidum (pallid treponema).
• Sebagai langkah pencegahan untuk semua wanita hamil, sebaik-baiknya pada pelantikan ginekologi pertama, semasa mendaftar.
• Untuk mengesahkan diagnosis "sifilis kongenital" pada bayi baru lahir.
• Untuk membezakan antara jangkitan yang baru diperolehi dan jangkitan lama.

Bilakah analisis dijadualkan?

• Untuk gejala sifilis, seperti chancre keras pada alat kelamin atau di tekak.
• Apabila pesakit sedang dirawat untuk penyakit kelamin lain, seperti gonorea.
• Semasa mengandung, kerana sifilis boleh berjangkit kepada janin yang sedang berkembang dan juga membunuhnya.
• Apabila menentukan punca sebenar penyakit itu, apabila seseorang mengadu gejala tidak spesifik yang serupa dengan sifilis.
• Sekiranya pesakit telah dijangkiti, mereka harus mengulangi ujian sifilis pada 3, 6, 12, dan 24 bulan untuk memastikan rawatan telah berjaya.

Apakah maksud keputusan?

Keputusan yang positif

Kehadiran antibodi kelas IgM bermakna pesakit mempunyai jangkitan yang baru diperolehi.
Keputusan positif dalam pesakit yang sebelum ini bebas antibodi, serta peningkatan ketara dalam titer dalam sera berpasangan yang diambil selang 7 hari, mengesahkan jangkitan utama.
Pengesanan IgM dalam darah bayi baru lahir mengesahkan diagnosis sifilis kongenital, kerana antibodi IgM ibu, tidak seperti antibodi IgG, tidak berpindah dari ibu ke anak melalui plasenta.

Keputusan negatif

Keputusan negatif mungkin menunjukkan ketiadaan penyakit atau begitu juga penggal awal apabila tiada tindak balas imun. Di samping itu, ini adalah penunjuk jangkitan lama yang berlaku lebih daripada sebulan yang lalu.
Ketiadaan antibodi IgM dalam bayi yang dilahirkan oleh ibu yang dijangkiti tidak mengecualikan kehadiran penyakit kongenital, kerana antibodi mungkin belum terbentuk pada masa kajian.

Apakah yang boleh mempengaruhi keputusan?

Keputusan positif palsu adalah mungkin apabila:

• penyakit Lyme,
• malaria
• sistemik lupus erythematosus,
• beberapa jenis radang paru-paru
• ketagihan,
• kehamilan.

Treponema pallidum, antibodi

Ini adalah pengesanan jumlah antibodi kelas M dan G kepada agen penyebab sifilis, yang boleh digunakan sebagai ujian saringan ultra-sensitif yang berkesan untuk diagnosis jangkitan awal dengan sifilis.

Sinonim Rusia

Jumlah antibodi kepada agen penyebab sifilis (treponema pallidum), antibodi kepada antigen Treponema pallidum IgG/IgM.

sinonimInggeris

Sifilis IgM, IgG; Antibodi Treponema pallidum, Jumlah; Antibodi kepada T. pallidum, IgM/IgG, Anti-Treponema pallidum IgG/IgM.

Kaedah penyelidikan

Analisis imunochemiluminescent.

Apakah biomaterial yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Darah vena.

Bagaimana untuk menyediakan dengan betul untuk penyelidikan?

Jangan merokok selama 30 minit sebelum kajian.

Maklumat am tentang kajian

Analisis dijalankan untuk mengesan Treponema pallidum (pallid treponema) - bakteria yang menyebabkan sifilis - jangkitan seksual kronik yang paling kerap disebarkan secara seksual, contohnya, melalui sentuhan langsung dengan ulser sifilis (chancre keras), intrauterin. jangkitan juga mungkin. Sumber jangkitan adalah orang yang sakit. Sifilis mudah disembuhkan, tetapi mengancam masalah kesihatan yang serius jika tidak dirawat. Seorang ibu yang dijangkiti boleh menularkan penyakit itu kepada janinnya, yang boleh mengalami perubahan yang serius dan tidak dapat dipulihkan.

Terdapat beberapa peringkat sifilis. Primer berlaku kira-kira 2-3 minggu selepas jangkitan. Satu atau kadangkala beberapa ulser, dipanggil chancre, biasanya muncul pada bahagian badan yang bersentuhan dengan chancre orang yang sakit, seperti zakar atau faraj. Selalunya, chancre tidak menyakitkan dan mungkin tidak disedari, terutamanya jika ia berada di rektum atau pada serviks. Ulser hilang dalam 4-6 minggu.

Sifilis sekunder bermula 2-8 minggu selepas penampilan pertama chancre keras. Tahap penyakit ini dicirikan oleh penampilan ruam roseolous-papular pada kulit, lebih kerap pada tapak tangan dan tapak kaki. Terdapat gejala lain seperti demam, keletihan, bengkak kelenjar getah bening, sakit tekak dan sakit badan. Sekiranya sifilis tidak dirawat, ia boleh berkembang dalam bentuk terpendam, di mana orang yang dijangkiti tidak menunjukkan sebarang gejala, tetapi terus menjadi pembawa jangkitan. Tahap ini kadang-kadang berlangsung selama bertahun-tahun.

15% daripada pesakit yang tidak dirawat mengalami sifilis lewat atau tertier, yang boleh bertahan selama beberapa tahun dan akhirnya membawa kepada penyakit mental, buta, masalah saraf (neurosyphilis), penyakit jantung, dan juga kematian.

Terdapat beberapa kaedah yang boleh digunakan untuk menguji sifilis. Salah satunya membolehkan anda menentukan antibodi kepada T. pallidum dalam darah. Analisis ini adalah yang paling sensitif dan khusus untuk pengesanan antibodi treponemal pada semua peringkat, termasuk peringkat awal.

Apabila seseorang bersentuhan dengan T. pallidum, sistem imun mereka bertindak balas dengan menghasilkan antibodi kepada bakteria. Dua jenis antibodi kepada treponema pucat boleh dikesan dalam darah: IgM dan IgG.

Sebagai tindak balas kepada jangkitan dengan T. pallidum, antibodi IgM kepada T. pallidum dihasilkan oleh badan terlebih dahulu. Mereka dikesan pada kebanyakan pesakit pada akhir minggu kedua penyakit dan terdapat di dalamnya pada peringkat primer dan sekunder. Imunoglobulin kelas G hingga T. pallidum dalam jumlah yang boleh dikesan muncul dalam darah 3-4 minggu selepas jangkitan. Kepekatan mereka meningkat dan pada minggu ke-6 mula mengatasi kepekatan IgM, mencapai maksimum, dan kemudian kekal pada tahap tertentu untuk masa yang lama.

Bermula dari minggu ke-4, jumlah kedua-dua jenis imunoglobulin dalam darah meningkat, yang membawa kepada keputusan ujian positif untuk jumlah antibodi kepada T. Pallidum. Ini membolehkan kajian itu digunakan untuk diagnosis awal jangkitan T. pallidum.

Selepas rawatan yang berkesan, kepekatan imunoglobulin secara beransur-ansur berkurangan, tetapi ini berlaku perlahan-lahan, dalam beberapa kes, antibodi dapat dikesan selepas setahun atau lebih.

Sifilis boleh dirawat dengan antibiotik, sebaik-baiknya derivatif penisilin. Pada peringkat awal, penyakit ini dirawat dengan lebih mudah dan cepat. Terapi yang lebih lama mungkin diperlukan untuk pesakit yang dijangkiti selama lebih daripada setahun.

Untuk apa penyelidikan digunakan?

• Untuk diagnosis sifilis.
• Untuk pemeriksaan semua wanita hamil dengan tujuan pencegahan (sebaik-baiknya pada temujanji pertama dengan pakar sakit puan, semasa mendaftar).

Bilakah pengajian dijadualkan?

• Untuk gejala sifilis, seperti chancre keras pada alat kelamin atau di tekak.
• Apabila pesakit sedang dirawat untuk STD lain, seperti gonorea.
• Semasa mengandung, kerana sifilis boleh disebarkan kepada janin yang sedang berkembang dan juga membunuhnya.
• Apabila perlu untuk menentukan punca sebenar penyakit itu, jika pesakit mempunyai gejala tidak spesifik yang serupa dengan sifilis (neurosyphilis).
• Sekiranya pesakit dijangkiti, mereka harus mengulangi ujian sifilis pada 3, 6, 12, dan 24 bulan untuk memastikan rawatan telah berjaya.

Apakah maksud keputusan?

Nilai rujukan

Keputusan: negatif.

Nisbah S/CO (isyarat/potongan): 0 - 0.9.

Keputusan positif bermakna pesakit mempunyai jangkitan baru-baru ini. Walau bagaimanapun, keputusan negatif tidak selalu bermakna pesakit tidak mempunyai sifilis.

Keputusan yang positif

Keputusan positif pada pesakit yang sebelum ini seronegatif, serta peningkatan ketara dalam titer dalam sera berpasangan yang diambil pada selang 7 hari, menunjukkan jangkitan utama. Pengesanan antibodi kepada treponema dalam darah bayi yang baru lahir membantu mengesahkan diagnosis sifilis kongenital.

Di samping itu, sifilis tertier atau terpendam mungkin menjadi punca keputusan positif.

Keputusan negatif

Keputusan ujian negatif mungkin menunjukkan ketiadaan jangkitan atau tempoh terlalu awal apabila tindak balas imun belum berkembang. Pada masa yang sama, ketiadaan antibodi dalam bayi yang dilahirkan daripada ibu yang dijangkiti tidak mengecualikan penyakit kongenital, kerana antibodi mungkin belum terbentuk pada masa kajian.

Apakah yang boleh mempengaruhi keputusan?

Keputusan positif palsu mungkin berlaku dalam penyakit seperti HIV, penyakit Lyme, malaria, lupus erythematosus sistemik, jenis radang paru-paru tertentu, serta ketagihan dadah dan kehamilan.

Nota PENTING

• Pemeriksaan untuk sifilis mestilah komprehensif dan termasuk mengambil kira anamnesis, gambaran klinikal dan pengesahan diagnosis dengan data makmal.
• Orang yang aktif secara seksual harus berunding dengan doktor tentang sebarang ruam atau sakit yang mencurigakan di kawasan kemaluan.
• Sekiranya pesakit didapati dijangkiti, dia mesti memberitahu pasangan seksualnya supaya dia juga diperiksa dan, jika perlu, dirawat.
• Sifilis meningkatkan risiko dijangkiti penyakit kelamin lain, termasuk risiko dijangkiti HIV, yang membawa kepada AIDS.
• Sifilis juga boleh berjangkit melalui pemindahan darah melalui alat perubatan yang tercemar, jadi sangat penting untuk menjalankan pemeriksaan sebelum dimasukkan ke hospital.

• Sifilis RPR (ujian anticardiolipin / mikrotindak balas pemendakan), titer
• DNA Treponema pallidum [PCR]
• Sifilis RPHA (tindak balas hemagglutinasi pasif), titer

Siapa yang memerintahkan kajian itu?

Pakar dermatologi, pakar dermatovenereologi, pakar sakit puan, pakar urologi, pakar penyakit berjangkit, ahli terapi, pakar pediatrik.

Treponema pallidum adalah bakteria genus Treponema yang menyebabkan penyakit berjangkit sifilis. Panjangnya adalah dari 8 hingga 20 mikron, lebar - dari 0.25 hingga 0.35 mikron. Ia mempunyai bentuk lingkaran dan menyerupai corkscrew dengan 8-12 keriting. Struktur jenis ini dipanggil spirochete, jadi bakteria ini juga dikenali sebagai spirochete pucat.

panjang badan halus membolehkan mikrob mudah masuk ke dalam tubuh manusia melalui membran mukus. Pada asasnya, jangkitan berlaku melalui alat kelamin.

Apa itu treponema

Treponema pucat ditemui pada tahun 1905 oleh saintis Jerman Hoffmann dan Shaudin. Dalam kajian Treponema pallidum (nama Latin, ejaan T. pallidum juga digunakan) tidak dikesan oleh pewarnaan Gram, oleh itu takrifan "pucat" (Latin pallidum) diberikan kepada bakteria. Ia mempunyai 4 subspesies, setiap satunya menimbulkan ancaman kepada kesihatan manusia:

Treponema pallidum mempunyai badan yang ditutup dengan kapsul tanpa struktur mukus, dinding sel tiga lapisan, organel (vakuol, ribosom, mesosom), sitoplasma. Hujungnya biasanya runcing, mereka mempunyai pertumbuhan blepharoplast, di mana terdapat kira-kira 10 fibril (struktur filamen) dalam bentuk berkas. Disebabkan pengecutan sel dan fibril sedia ada, spirochete pucat bergerak dengan cepat. Dalam perjalanan ke matlamatnya, ia melakukan pelbagai pergerakan: fleksi, translasi, putaran, heliks, dll.

Di bawah keadaan buruk, bentuk treponema pucat berubah, ia mengambil bentuk sista dan bentuk L:

1. Dalam bentuk L, treponemas menjadi sfera, pembiakan mereka berhenti dan dinding sel menjadi lebih nipis, tetapi pertumbuhan dan sintesis DNA berterusan.
2. Sista ditutup dengan membran pelindung dan boleh berada dalam keadaan terpendam dalam tubuh manusia untuk masa yang lama. Apabila keadaan berubah menjadi baik, sista menjadi butiran, dan kemudian mengambil bentuk biasa.

Treponema pallidum sensitif kepada cahaya ultraviolet, takut alkali, cuka, alkohol. Ia menunjukkan ketahanan terhadap suhu rendah (tahan beku sehingga 1 tahun), tetapi apabila dipanaskan melebihi 50 ° C, ia mati dalam masa 15-20 minit. Di luar tubuh manusia boleh hidup tidak lebih daripada 3 hari. Ia adalah anaerob yang ketat, iaitu, ia tidak memerlukan oksigen bebas untuk metabolisme tenaga. Rintangan sista dan bentuk L adalah beberapa kali lebih kuat.

Tanda-tanda sifilis

Sekali dalam tubuh manusia melalui membran mukus, bakteria terus bergerak melalui saluran limfa dan darah, kemudian menetap di dalam tisu. Tanda pertama jangkitan biasanya muncul 20-30 hari selepas mikrob memasuki badan, tetapi kadang-kadang ini tidak berlaku sehingga 3-4 bulan kemudian. Terdapat beberapa peringkat penyakit: sifilis primer, sekunder, dsb. Setiap daripada mereka mempunyai gejala ciri.

Sifilis primer - peringkat yang berlaku sejurus selepas jangkitan, gejala menjadi ketara selepas 10-90 hari. Pesakit mungkin mengalami kelemahan, sakit kepala, sakit pada tulang dan otot, demam. Kadang-kadang tidak ada kemerosotan dalam kesejahteraan. Nodus limfa sering diperbesarkan. Di tapak penembusan spirochete putih, sifiloma terbentuk atau simpulan padat kecil sehingga diameter 1 cm, secara beransur-ansur berubah menjadi ulser.

Chancre adalah tunggal atau dalam jumlah beberapa keping dan berlaku bukan sahaja pada membran mukus, tetapi juga pada kulit lengan, paha, perut, dll. Chancres mempunyai jenis yang dipanggil anomali, kehadirannya sering mengelirukan apabila membuat diagnosis:

Peringkat sekunder bermula 3 bulan selepas agen penyebab sifilis telah memasuki badan. Tempohnya boleh mencapai 5 tahun. Secara berkala terdapat ruam pada kulit (sifilida kulit), yang hilang dengan sendirinya selepas beberapa minggu. Mereka mungkin ada jenis yang berbeza: bintik putih pada leher (""), abses, bintik merah jambu pucat di bahagian tepi, dsb. Gatal-gatal dan suhu tidak hadir. Kadang-kadang terdapat kebotakan setempat. Sifilis boleh menjejaskan membran mukus tekak dalam bentuk tonsillitis dan faringitis.

Sifilis tertier berlaku beberapa tahun selepas jangkitan. Organ dalaman dimusnahkan, sifilis ciri muncul pada kulit dan membran mukus. Mukosa dan organ dalaman terjejas oleh gusi - tumor yang membawa kepada kerosakan tisu yang tidak dapat dipulihkan. Sifilis tuberkulosis dan gusi muncul pada kulit (lihat foto).

Pengenalpastian dan rawatan penyakit

Untuk mendiagnosis sifilis, peperiksaan menyeluruh. Pertama, pesakit diperiksa oleh ahli dermatovenerologi untuk kehadiran ruam pada kulit dan membran mukus. Kemudian, kajian makmal terhadap bahan yang diambil dari ulser dan pembentukan pada pesakit dijalankan. Kajian sedemikian boleh dijalankan;

1. Ujian serologi Treponemal: RITB, RIF, TPHA, ELISA, immunoblotting. Mereka membenarkan untuk mengesan antibodi kepada treponoma pallidum.
2. Ujian serologi bukan treponemal: Ujian Wassermann, ujian kuantitatif
   VDRL, ujian reagin plasma pantas. Kehadiran antibodi kepada fosfolipid tisu ditentukan.
3. Pengesanan treponema dalam lesi: PCR, RIF-Tr, mikroskop medan gelap.

Adalah penting untuk mengkaji dengan teliti semua tanda untuk memahami apa itu, kerana gejala sifilis bertepatan dengan gejala banyak penyakit lain. Sekiranya diagnosis disahkan, rawatan ditetapkan, jenisnya bergantung pada peringkat penyakit.

Terapi adalah berdasarkan antibiotik. Asas ubat biasanya penisilin, tetrasiklin atau eritromisin. Sekiranya pesakit mempunyai peringkat tertier, maka agen bismut digunakan, yang sangat toksik. Boleh juga diamalkan suntikan intramuskular ubat antibakteria, piroterapi.

Pembasmian kuman barangan isi rumah adalah wajib dan membantu membunuh patogen di luar badan orang yang dijangkiti. Di samping itu, adalah perlu untuk mendiagnosis dan merawat pasangan seksual.