Regler for gjenopplivning ved drukning. Prognose og gjenoppliving ved cerebrale lidelser

Om sommeren, spesielt i den brennende varmen, har de fleste en tendens til å tilbringe tid i nærheten av vannmasser. Og ingen av dem er immune mot en ulykke på vannet som truer med å drukne. Dette kan skje iht ulike årsaker: uforsiktighet på vannet, plutselig forverring velvære, anfall nedre ekstremiteter Og så videre. Hva skal man gjøre i slikt kritisk situasjon, og hva som skal være førstehjelp ved drukning, burde alle vite.

Drukning er en livstruende tilstand karakterisert ved utbruddet av asfyksi som følge av væske som kommer inn eller hevelse i lungene. Dermed dør den druknede på grunn av respirasjonssvikt. Når du drukner i ferskvann, oppstår døden fra opphør av sirkulasjonsfunksjonen som følge av brudd på sammentrekningene av hjerteventriklene. Når ferskvann absorberes i blodet under dets penetrering i lungene, blir det flytende, øker i volum, mens erytrocytter ødelegges. Noen ganger er det lungeødem. Når du drukner i sjøvann, blir blodet tvert imot tykkere, stor klynge væske i alveolene får dem til å strekke seg og briste. Lungeødem oppstår, og som et resultat av brudd på gassutveksling oppstår hjertestans.

Basert på dette, klassifiser ekte drukning, imaginær eller synkopal, så vel som asfyksiell.

Ekte drukning er preget av dødsfall som følge av respirasjonssvikt på grunn av inntrengning av vann eller annen væske i lungene. Samtidig blir huden blå, derav et annet navn for denne tilstanden er "blå" asfyksi. Får du offeret opp av vannet i tide, kan du ta vellykkede rehabiliteringstiltak samtidig som du opprettholder respirasjons- og hjerteaktivitet.

Synkopal drukning er preget av refleks hjertestans, mens det kan være lite eller ingen vann i lungene. På en annen måte kalles denne tilstanden "hvit" asfyksi, fordi huden til offeret får en hvit fargetone. Denne typen drukning er vanligvis ledsaget av intens skrekk eller spasmer på grunn av ekstrem kulde, men hvit asfyksi lar deg gjøre mer gunstige prognoser angående videre gjenoppliving av offeret enn andre typer.

Asfyksisk drukning er en tilstand som ofte resulterer i død på grunn av laryngospasme, selv om det ikke kommer vann inn i lungene. Eksterne tegn drukning inntar samtidig en midtposisjon mellom de to første typene drukning. Denne asfyksien er som regel en konsekvens av en deprimert tilstand. sentralnervesystemet på grunn av alkoholforgiftning, forgiftning, rus. Det skal bemerkes at rehabilitering av denne typen asfyksi er den vanskeligste.

Derfor, hvis det var mulig å bestemme type drukning ved en ulykke på vannet, kan du prøve å gi passende hjelp før det medisinske teamet kommer, slik at den druknende kan reddes.

Førstehjelp ved drukning

Generelt består førstehjelp ved drukning av to stadier av aktiviteter: å fjerne offeret fra reservoaret og iverksette redningstiltak på kysten.

Den første fasen bør utføres på en slik måte at redningsmannen selv ikke lider, siden en druknende person i bevissthet kan oppføre seg upassende, noe som kan skade personen som hjelper ham. Derfor, når du redder en person, må du være veldig forsiktig: hvis du kan nå ham fra kysten eller en annen stabil overflate, er det best å gi ham en pinne, åre, tau, livbøye. Hvis det er langt nok unna, må du svømme, mens du handler raskt og nøyaktig. Du må ta ham bakfra i nakken eller i håret og dra ham raskt til kysten. Ikke i noe tilfelle bør du hoppe i vannet for å hjelpe en druknende person hvis svømmeferdighetene er svært svake.

Den andre fasen av redningstiltak består i å gi den første medisinsk behandling på kysten.

Førstehjelp ved drukning

Assistanse bør være basert på tegn som samsvarer med enhver type drukning som er beskrevet ovenfor. Hvis en person er bevisst, kan du begrense deg til å berolige og varme offeret. Førstehjelp for å drukne en bevisstløs person begynner med fjerning av vann fra luftveier med unntak av tilstanden hvit asfyksi, der du umiddelbart kan begynne gjenopplivning. Ved blåkvelning må sand, alger, gjørme fjernes fra munnen og nasofarynx. For å gjøre dette, må du: manuelt rengjøre munnhulen med en finger pakket inn i en klut, og deretter indusere en gagrefleks i offeret ved å trykke på tungeroten. Hvis kjevene er tett lukket, bør man prøve å åpne dem med en hard gjenstand og forhindre at tungen synker.

Tilstedeværelsen av en gag-refleks indikerer at offeret er i live, så lungene og magen hans må frigjøres neste gang. For å gjøre dette må du snu personen, legge magen ned over kneet, snu hodet til den ene siden, og deretter fremkalle oppkast og trykk på brystet. Disse handlingene må gjentas til det ikke kommer mer vann ut av offerets nese og munn. Samtidig med disse aktivitetene må du overvåke hjertefrekvensen og pusten til en person for å være klar for gjenopplivning.

Gjenopplivningsaksjoner

Komplekset av gjenopplivningstiltak består av kunstig åndedrett og hjertemassasje. Hvordan gjennomføres det, i hvert fall i generelt alle burde vite. Først må offeret trykke på magen slik at luft kommer ut av lungene. Deretter skal den oppsamlede luften blåses inn i ham i henhold til prinsippet "munn til munn" eller "munn til nese". Mest effektiv måte er fra munn til munn, men det er ikke alltid mulig å gjennomføre det på grunn av tett lukkede kjever. Luft blåses inn minst 12-13 ganger per minutt, med jevne mellomrom endres til abdominalt trykk for å sikre at all luften har forlatt lungene. Hvis offerets bryst har hevet seg kraftig, har kunstig åndedrett blitt utført vellykket.

Hvis offeret ikke har puls, må du gjøre en hjertemassasje. For å gjøre dette må du legge den ene hånden på hjertet, den andre - på tvers av det og bruke press med hele kroppsvekten. Hvis vekten til redningsmannen er mye større enn offeret, er det verdt å gjøre dette med forsiktighet for ikke å bryte ribbeina. Fire eller fem trykk bør erstattes av kunstig ventilasjon av lungene. Hvis det var mulig å returnere bevisstheten til offeret, er det ikke nødvendig å nekte hjelp fra medisinske arbeidere, siden det er fare for gjentatt hjertestans. Offeret må varmes opp, og handlinger om bruk av rusmidler for luftveiene(ammoniakkalkohol, koffein eller kamfer subkutant).

Hvis det er mistanke om at drukningsofferet har fått skader, bør du forsøke å identifisere dem uten å snu personen. Hvis lemmene har mistet følelsen, er det stor sannsynlighet for skade ryggmarg. Andre mest hyppige skader er kranial- og nakkevirvlene. Offeret må plasseres på et flatt, fast underlag uten å snu hodet. Hvis det er en risiko alvorlig oppkast, snu personen forsiktig til den ene siden med hele kroppen, hold hodet. Resten av redningsaksjonene bør utføres av ambulanseteamet.

I dag ønsker jeg å fortsette temaet sommerferie, men med fokus på vann.

Selvfølgelig vil jeg at essensen av artikkelen skal være like enkel som begynnelsen, men dessverre vil dette ikke fungere her. For solen blir varmere. Vann i havet og andre vannmasser varmes opp. Antallet piknik øker. Graden i kroppen til mange mennesker stiger, og fornuften går ofte i bakgrunnen. Resultatet er drukning. Dessuten, som statistikk og nyhetsrapporter viser, folk, til tross for alle advarsler og andre forebyggende tiltak, alle fortsetter også å synke. Årsaken i de fleste tilfeller er varme, alkohol, vann - en krampe, bevissthetstap ...

Vårt sinn kan erstatte de tre prikkene i forrige avsnitt med "druknet mann", men jeg vil erstatte dem med "frelst person", som neste gang vil være mer bevisst på sin egen sikkerhet på vannet.

La oss vurdere, kjære lesere hvordan vi kan hjelpe i en situasjon der en person begynner å drukne og trenger hjelp fra en annen person. Dessuten, etter å ha trukket en person ut av vannet, er det også nødvendig å gi ham førstehjelp. Så…

Hjelp en druknende mann. Hva å gjøre?

Hvis du så en druknende person, uansett hvor banalt det høres ut, må du:

1. Trekk en person opp av vannet;
2. Ring en ambulanse;
3. Gi ham førstehjelp.

Disse 3 punktene, hvis de gjøres riktig og raskt, er faktisk nøkkelen til en vellykket avslutning på situasjonen. Forsinkelser er ikke tillatt!

1. Å trekke en druknende person opp av vannet

En druknende person får i de fleste tilfeller panikk, hører ikke ord og forstår ikke hva som skjer. Han griper etter alt som er mulig og dette blir farlig for den som vil redde ham.

Hvis en person er ved bevissthet

For å trekke en person opp av vannet, hvis han er ved bevissthet, kast ham en flytende gjenstand - en oppblåsbar ball, et brett, et tau, etc., slik at han kan gripe tak i den og roe seg ned. Dermed kan du trygt trekke den ut.

Hvis personen er bevisstløs eller svak:

1. Mens du fortsatt er på kysten, kom så nært den druknende som mulig. Pass på å ta av deg skoene, overflødige klær (eller i det minste tunge), slå ut lommene. Hopp i vannet og nær deg den druknende mannen.

2. Hvis en person allerede har gått under vann, dykk etter ham og prøv å se ham eller føle ham.

3. Når du finner en person, snu ham på ryggen. Hvis en druknende person begynner å gripe deg, må du raskt kvitte deg med grepet hans:

- hvis en druknende person grep deg i nakken eller overkroppen, grip ham i korsryggen med den ene hånden, og skyv hodet bort med den andre hånden, hvilende på haken;
- hvis du tok tak i en hånd, så vri den og trekk den ut av hendene på en druknende mann.

Hvis slike metoder ikke hjelper å bli kvitt grepet, så ta luft inn i lungene og dykk, den druknende vil endre grepet, og du vil kunne frigjøre deg fra det på dette tidspunktet.

Prøv å opptre rolig og ikke vis grusomhet mot en druknende person.

4. Transporter den druknende til land. Det er flere metoder for dette:

- Å være bak, spenn haken med håndflatene på begge sider og ro mot kysten med føttene;
- stikk din venstre hand under armen på venstre hånd til en druknende person, grip samtidig med venstre hånd også håndleddet på høyre hånd, ro med føttene og med en hånd;
- ta offeret i håret med hånden og legg hodet på underarmen, ro med føttene og med den ene hånden.

2. Førstehjelp til en druknende person (førstehjelp)

Når du har dratt offeret i land, ring snarest ambulanse og begynne å umiddelbart gi ham førstehjelp.

1. Sett deg på ett kne ved siden av den skadde. Legg ham på kneet, magen ned, og åpne munnen hans. Trykk samtidig med hendene på ryggen hans slik at vannet han svelget renner ut av ham. Offeret kan dukke opp og - dette er normalt.

Hvis personen er halvbevisst og kaster opp, ikke la ham ligge på ryggen, ellers kan han kveles av oppkastet. Hjelp om nødvendig å fjerne oppkast, gjørme eller andre stoffer som forstyrrer normal pust fra munnen.

2. Legg offeret på ryggen og fjern overflødig klær. Legg noe under hodet hans slik at det er litt forhøyet. For å gjøre dette, kan du bruke sine egne klær, vridd inn i en rulle eller knærne.

3. Hvis en person ikke puster i 1-2 minutter, kan det være dødelig.

Tegn på hjertestans er: mangel på puls, pust, utvidede pupiller.

Hvis disse tegnene er tilstede, begynn umiddelbart å ta gjenopplivningstiltak - gjør "munn til munn" og.

Trekk luft inn i lungene, klyp offerets nese, før munnen nær munnen til offeret og pust ut. Det er nødvendig å gjøre 1 utpust på 4 sekunder (15 utpust per minutt).

Plasser håndflatene dine oppå hverandre på offerets bryst mellom brystvortene hans. I pausene mellom utpust (under kunstig åndedrett), gjør 4 rytmiske trykk. Trykk på brystet ganske hardt - slik at brystbenet beveger seg ned med omtrent 4-5 cm, men ikke mer, for ikke å forverre situasjonen og i tillegg skade personen.

Hvis den berørte personen er eldre, bør trykket være mildt. Hvis det skadde barnet, trykk ikke med håndflaten, men med fingrene.

Gi kunstig åndedrett og indirekte massasje hjerte til personen kommer til fornuft. Ikke gi opp og ikke gi opp. Det var tilfeller da en person kom til fornuft selv etter en time med slike tiltak.

Det er mest praktisk å gjenopplive sammen, slik at den ene vil gjøre kunstig åndedrett, og den andre.

4. Etter at pusten er gjenopprettet, før ambulansen kommer, legg personen på siden slik at de ligger stabilt, dekker til og varmer dem.

Hvis en ambulanse ikke kan komme, men det er en bil, følg alle punktene ovenfor i bilen mens du kjører til nærmeste medisinske institusjon.

Måtte Herren bevare oss alle, kjære lesere, fra slike situasjoner.

Hjelp en druknende mann - video

Det er tre typer drukning: primær (sann, eller "våt"), kvelning ("tørr") og sekundær. I tillegg, ved ulykker, kan død i vann oppstå, ikke forårsaket av drukning (traumer, hjerteinfarkt, nedsatt cerebral sirkulasjon). I denne artikkelen vil du lære hva førstehjelp for drukning forskjellige typer bedre egnet for offeret.

Typer drukning - førstehjelp

Hjelp til primær (ekte) drukning

Det forekommer oftest (hos 75-95%). Væske suges inn i luftveiene og lungene, og kommer deretter inn i blodet. Ved drukning i ferskvann utvikles uttalt hemodilusjon og hypervolemi, hemolyse, hyperkalemi, hypoproteinemi, hyponatremi, konsentrasjonen av kalsium og klor i plasma reduseres. Den skarpe arterielle hypoksemien kommer til uttrykk. Når du fjerner offeret fra vannet og gir ham førstehjelp i tilfelle drukning, utvikler han lungeødem med frigjøring av blodig skum fra luftveiene.

Ved drukning i sjøvann utvikles hypertonisk i forhold til blodplasma, hypovolemi, hyperiatremi, hyperkalsemi, hyperkloremi, og blodet blir tykkere. Karakteristisk rask utvikling lungeødem med frigjøring av hvitt, vedvarende, "fluffy" skum fra luftveiene.

Klinisk bilde primær drukning

Avhenger av varigheten av offerets opphold under vann. I milde tilfeller kan bevisstheten bevares, men pasientene er opphisset, skjelver og oppkast observeres. Med en relativt lang primær drukning er bevisstheten forvirret eller fraværende, det er en skarp motorisk eksitasjon, kramper. Huden er cyanotisk. Pust er sjelden, som om det er krampaktig. Pulsen er myk, svak fylling, arytmisk. Halsårer hovne. Pupille- og hornhinnereflekser er trege. Med ytterligere opphold under vann utvikler klinisk død, som blir til biologisk.

Hjelp med asfyksi drukning

Det fortsetter i henhold til typen ren asfyksi. Denne tilstanden er som regel innledet av en uttalt depresjon av sentralnervesystemet på grunn av alkohol eller annen rus, skrekk, treffer vannet med magen og hodet. Fører ofte til AU spesiell type husskade - når du hopper i vannet med hodet først i en grunn dam og treffer en undervannsgjenstand, noe som fører til bevissthetstap (som følge av en hodeskade) eller tetraplegi (som følge av en ryggradsskade i livmorhalsregionen, pga. til et brudd i ryggraden).

Det er ingen første periode for asfyksisk drukning.

Agonal periode under drukning

• falske respiratoriske pust observeres,
• reddet bevisstløs,
• utseendet til luftig skummende væske fra luftveiene,
• hudintegumenter, som i IE, er skarpt cyanotiske,
• pupillene er maksimalt utvidede,
• trismus og laryngospasme gjør det først vanskelig å utføre ekspiratorisk kunstig åndedrett, men likevel, med en intensiv utånding av redningsmannen inn i nesen til en reddet druknet person, kan laryngospasme i de fleste tilfeller overvinnes,
• pulseringen av de perifere arteriene er svekket, på halspulsårene og femorale arteriene kan det være distinkt.

Periode klinisk død drukning

• hjerteaktiviteten avtar
• falske pust stopper,
• glottisen åpner seg
• muskelatoni, areflexia,
• ansiktet er oppblåst, venene er kraftig hovne, vann renner fra munnen,
• varer lenger enn ved ekte drukning: ved en vanntemperatur på 18-20 ° C er varigheten 4-6 minutter.

Suksessen med hjerte-lunge-redning ved kvelende drukning er også tvilsom: selv ved drukning i kaldt vann, hvis den druknede ikke har noen skader forbundet med drukning.

Hjelp med synkopal type drukning

Det oppstår som et resultat av refleks hjertestans og respirasjon. Den vanligste varianten av denne typen drukning noteres når offeret plutselig er nedsenket i kaldt vann.

Denne varianten av drukning er observert i 5-10% av tilfellene, hovedsakelig hos kvinner og barn.

Det kliniske bildet av drukning

• alvorlig blekhet, ikke cyanose hud druknet,
• væske frigjøres ikke fra luftveiene under verken redning eller HLR,
• ingen åndedrettsbevegelser
• sjelden observerte enkelt krampaktige sukk,
• i "bleik druknet" varer klinisk død lenger, selv ved en vanntemperatur på 18-20 ° C, kan varigheten overstige 6 minutter,
• med synkopal drukning isvann varigheten av klinisk død øker med 3-4 ganger, siden generell hypotermi beskytter hjernebarken til en druknet person mot de skadelige effektene av hypoksi (mangel på oksygen i blodet).

Førstehjelp for synkope type drukning bør gis på stedet umiddelbart etter fjerning av offeret fra vannet - på land eller om bord på redningsfartøyet. Når du prøver å hjelpe en druknende person, må du huske på dine egne sikkerhetstiltak (bruk hjelpemidler- livbøye, oppblåsbar vest, etc.).

Førstehjelp ved drukning

Forbereder gjenopplivning

1. Stopp strømmen av vann inn i luftveiene.
2. Frigjør munnhulen og de øvre luftveiene fra vann, sand (silt, alger osv.), ved hjelp av en gasbind, lommetørkle eller annet mykt stoff.
3. Ved ekte drukning, skap en dreneringsposisjon for å fjerne vann - legg offeret på hoften av det bøyde beinet til redningsmannen og klem med skarpe rykkende bevegelser sideflater bryst(innen 10-15 s) eller slå med håndflaten mellom skulderbladene. Den beste måten å rense de øvre luftveiene, spesielt hos barn, er å løfte offeret i bena. Denne metoden brukes ikke hvis respirasjonsstans og hjertestans er refleks i naturen.

Uavhengig av vannet der drukningen skjedde, når pusten og hjerteaktiviteten stopper, må offeret utføre et kompleks gjenoppliving innen 30-40 minutter.

Grunnleggende prinsipper for førstehjelp ved drukning

1. eliminering av konsekvenser psykiske traumer, hypotermi;
2. oksygenbehandling;
3. i den første drukningsperioden: grunnleggende kardiopulmonal gjenopplivning i agonal tilstand og klinisk død;
4. eliminering av hypovolemi;
5. forebygging og behandling av lunge- og cerebralt ødem.

Eliminering av konsekvensene av mentale traumer og hypotermi:

• punktering eller kateterisering av en perifer eller sentral vene;
• seduxen (Relanium) 0,2 mg/kg kroppsvekt intravenøst.

Uten effekt:

• natriumoksybutyrat 60-80 mg/kg (20-40 ml) kroppsvekt intravenøst ​​sakte;
• aktiv oppvarming av offeret: i tilfelle frysninger, fjern våte klær, gni med alkohol, pakk inn varmt, gi en varm drikke; bruk av varmeputer er kontraindisert hvis bevisstheten er fraværende eller svekket.

Oksygenbehandling:

• 100 % oksygen gjennom anestesimaskinmaske eller oksygeninhalator;
• på kliniske tegn akutt respirasjonssvikt - hjelpe- eller kunstig ventilasjon av lungene med 100 % oksygen ved bruk av Ambu-pose eller DP-10.

Antioksidanter (etter 15-20 minutter fra starten av oksygenbehandlingen):

• unitiol 5% løsning - 1 ml / kg intravenøst,
• vitamin C 5% løsning - 0,3 ml / 10 kg i en sprøyte med unithiol,
• alfa-tokoferol - 20-40 mg / kg intramuskulært

Infusjonsbehandling (eliminering av hemokonsentrasjon, BCC-mangel og metabolsk acidose):

• rheopolyglucin (foretrukket), polyfer, polyglucin,
• 5-10% glukoseløsning - 800-1000 ml intravenøst;
• natriumbikarbonat 4-5% løsning - 400-600 ml intravenøst.

Tiltak for å bekjempe lunge- og cerebralt ødem:

• prednisolon 30 mg intravenøst ​​eller metylprednisolon, hydrokortison, dexazon i passende doser;
• natriumoksybutyrat - 80-100 mg / kg (60-70 ml);
• antihistaminer(pipolfen, suprastin, difenhydramin) - 1-2 ml intravenøst;
• M-antikolinergika (atropin, metacin) - 0,1% løsning - 0,5-1 ml intravenøst;
• innsetting av en magesonde.

Grunnleggende hjerte-lunge-redning ved atonal tilstand og klinisk død:

• Ikke forsøk å fjerne vann fra luftveiene.
• Etter å ha fjernet offeret fra den ekstreme graden av hypoksi ved hjelp av de enkleste metodene for mekanisk ventilasjon (“munn-til-rett”, Ambu bag, DP-10, etc.), overføres til kunstig ventilasjon lunger med endotrakeal intubasjon. Kun IVL rent oksygen under dekke av antioksidanter (unitiol, askorbinsyre, a-tokoferol, solcoseryl).

Hjelp med drukning

Hjelp på sykehuset med drukning

På alvorlige former drukningsoffer skal ikke transporteres til nærmeste sykehus, men til en velutstyrt intensivavdeling. Under transport er det nødvendig å fortsette kunstig ventilasjon av lungene og alle andre nødvendige tiltak. Hvis en gastrisk sonde er satt inn, fjernes den ikke under transport. Dersom luftrørsintubasjon av en eller annen grunn ikke ble utført, må offeret transporteres på siden med hodestøtten på båren senket.

Gjenopplivningsteknikk

1. Offeret fjernes fra vannet. Ved tap av bevissthet skal kunstig ventilasjon av lungene ved bruk av munn-til-nese-metoden startes på vannet, mens redningsmannen holder høyre hånd under høyre hånd offeret, som er bak ryggen og siden. høyre håndflate redningsmannen lukker offerets munn mens han trekker opp og frem haken. Luft blåses inn i nesegangene til de druknede. Når du flytter offeret til en båt eller land, bør kunstig åndedrett fortsette. Hvis det ikke er puls på halspulsårer, er det nødvendig å starte en indirekte hjertemassasje. Det er en feil å prøve å fjerne «alt» vannet fra lungene.
2. Ved ekte drukning legges pasienten raskt med magen på låret til det bøyde beinet til redningsmannen, og med skarpe rykkvise bevegelser komprimerer de sideflatene på brystet (i 10-15 sekunder), og slår ham deretter på igjen ryggen hans igjen. Innholdet bør fjernes fra munnen. Hvis trismus av tyggemuskler har kommet, er det nødvendig å trykke med fingrene på området av hjørnene av underkjeven. Hvis elektrisk eller fotsuging brukes til å rense munnen, kan et gummikateter med stor diameter brukes. Når man utfører kunstig ventilasjon av lungene ved bruk av munn-til-munn- eller munn-til-nese-metoder, er det nødvendig å overholde viktig tilstand: Pasientens hode skal være i posisjon med maksimal occipital ekstensjon. Det gjør badevakten pust godt inn og trykker leppene mot munnen til pasienten, gjør en skarp utpust. Rytmen av kunstig åndedrett er 12-16 per minutt.
3. Hvis luftveiene til en druknet person er blokkert på grunn av tilstedeværelsen av en stor fremmedlegeme i strupehodet eller vedvarende laryngospasme - trakeostomi er indisert, og i fravær nødvendige forhold og verktøy - konikotomi. Etter at offeret er levert til redningsstasjonen, må gjenoppliving fortsette. Mest vanlig feil- opphør av kunstig åndedrett Selv om offeret har bevarte åndedrettsbevegelser, er dette ennå ikke bevis på gjenoppretting av full lungeventilasjon. Hvis pasienten er bevisstløs eller har utviklet lungeødem, er det nødvendig å fortsette kunstig åndedrett.
4. Hvis offeret har et brudd på pusterytmen, en økning i pusten mer enn 40 per minutt, en skarp cyanose, bør kunstig ventilasjon av lungene fortsette. Hvis offeret fortsatt puster, bør inhalering av damper utføres. ammoniakk(10 % ammoniakkløsning). I tillegg til å utføre generelle gjenopplivningstiltak, gnis og varmes offeret. Bruk av varmeputer er imidlertid kontraindisert dersom pasientens bevissthet er svekket eller fraværende.
5. Ved pusteforstyrrelser og lungeødem er dette direkte indikasjoner for trakeal intubasjon og kunstig lungeventilasjon, gjerne med 100 % oksygen. Det er nødvendig å understreke faren for for tidlig avslutning av kunstig lungeventilasjon. Fremveksten av uavhengig åndedrettsbevegelser betyr ikke gjenoppretting av tilstrekkelig lungeventilasjon, spesielt hvis lungeødem har utviklet seg. Etter gjenoppretting av vitale funksjoner er sykehusinnleggelse obligatorisk intensivavdeling. Under transport er det nødvendig å fortsette kunstig ventilasjon av lungene og alle andre tiltak. Det er bedre å transportere offeret på siden med hodeenden av båren senket.
6. Det bør huskes at uavhengig av om offeret fjernes fra vannet med en bevart puls eller han er i en tilstand av klinisk død, kan han overleve eller dø, avhengig av gjenopplivingens natur og andre faktorer. Merk følgende! Gjenoppliving er betydelig hemmet ved innånding av vann eller mageinnhold. I disse tilfellene må det huskes at ferskvann fra lungene absorberes raskt, så når den druknede personen fjernes fra vannet og sirkulasjonen stopper, kan lungene allerede være tørre.
7. Det bør huskes at volumet av aspirert ferskvann som forårsaker sirkulasjonsstans er omtrent 2 ganger mindre enn sjøvann. Sjøvann verre for lungene, slapp for hjertet, men begge skader hjernen ved kvelning.
8. Når du yter assistanse, må det huskes at hvis en druknet person ikke raskt blir frisk, er dette ikke en grunn til å stoppe hjerte-lungeredning, spesielt når du drukner i kaldt vann (avkjøling beskytter hjernen). Ved redning av drukning (når pulsen er bevart) eller drukning (når det ikke er puls) med eller uten væske i lungene, bør man ikke kaste bort tid på å prøve å fjerne vann fra lungene. Start kunstig åndedrett umiddelbart.
9. Det er best å starte kunstig åndedrett når offeret fortsatt er i vannet. Hvis dette ikke er mulig, startes ventilasjon på grunt vann, med offerets hode og bryst hvilende på redningsmannens kne. Hjertemassasje bør begynne så snart offeret er tatt opp av vannet.
10. Lengre hjerte-lungeredning bruke på generelle regler. I dette tilfellet kan vann og oppkast tømmes før gjenopplivning eller under implementeringen. Med jevne mellomrom bør man ikke glemme å rense halsen til den gjenopplivede. Hvis magen til en druknet person er kraftig strukket, snus den skarpt på siden og presses på epigastriske regionen for å fjerne innholdet i magen. Noen ganger for dette er det fornuftig å raskt snu offeret med ansiktet ned og løfte, og klemme hendene under magen. Disse manipulasjonene utføres så raskt som mulig for ikke å forsinke nødoksygenering, bytte (hvis mulig så snart som mulig) til oksygenventilasjon. Merk følgende! akutt sykehusinnleggelse offeret er obligatorisk, siden disse pasientene ofte utvikler lungeødem.
11. I tilfeller hvor det er mistanke om skade livmorhalsen Det er hensiktsmessig å plassere ryggraden som er skadet mens den fortsatt er i vannet på en hard overflate og ta den til tørt land. Husk at under gjenoppliving kastes pasientens hode moderat tilbake for ikke å forverre skade på ryggmargen. Hvis det er nødvendig å snu kroppen, holdes hodet, nakken og overkroppen til offeret i samme plan, uten å bøye nakken.

Førstehjelp ved drukning

Hvordan hjelpe deg selv med drukning?

1. Hvis noe skjer som du plutselig befinner deg i vannet, ikke få panikk. Ved å plage desperat vil du bli raskere sliten og redusere sjansene for å overleve. Prøv å redde kreftene dine.
2. Scoop under deg med sakte økonomiske bevegelser, se deg rundt og orienter deg: hvor langt er kysten, hvor hjelp er mulig, hvor mange mennesker er rundt. Vurder den beste måten å rømme på.
3. Puff opp klærne dine. Hvis du ikke har redningsvest på, kan hun delvis erstatte den. Knepp opp blusen eller jakken med alle unntatt de øverste knappene, legg den inn i buksene, eller knyt de nederste endene fast. Ta et dypt pust, senk ansiktet ned i vannet, trekk kragen på blusen over den og pust ut i den. Gjør dette flere ganger mens du puster opp klærne. Det er viktig at hun forblir helt under vann til enhver tid, inkludert halsbåndet. Trekk den deretter til for å holde luften inne. Selvfølgelig vil en slik improvisert redningsvest før eller siden bli blåst bort. Gjenta deretter ovenstående.
4. Ikke kast varme klær i vannet. Ikke betrakt det som en ekstra belastning som drar deg til bunns. For det første kan det bli en ekstra flyte, og for det andre vil det forsinke hypotermi (hypotermi). Prøv å ligge på ryggen i vannet, spre armene og bena bredere og ro dem dit frelsen venter på deg. Luften som holdes tilbake i klærne dine vil hjelpe deg å flyte på vannet.
5. Hvis vannet er kaldt, svøm raskere til land, prøv å spare energi og unngå hypotermi på samme tid. Gjør økonomiske, jevne slag. Ikke prøv å krype, bevege brystsvømming eller på siden. Trøtt, hvile, liggende på ryggen.
6. Hvis du kom inn sterk strøm, prøv å bruke den og i alle fall ikke svøm direkte mot den. Hvis den tar deg bort fra land, flytt på skrå mot den i den retningen du ønsker.

Hvordan hjelpe en annen person med drukning?

1. Hvis du står i fjæra, finn en stang eller en lang gren og gi den til en druknende person. Hvis du ikke er alene, la dem holde deg i beltet slik at du selv ikke faller i vannet.
2. Hvis det ikke er noe å nå en druknende person, kast ham noe som erstatter en livbøye - en tom beholder, en oppblåsbar pute, en tømmerstokk. Hvis det er et tau, bind det til denne gjenstanden slik at du kan trekke det tilbake etter et mislykket kast eller trekke det til land sammen med offeret.
3. Hvis det er en båt, flåte eller annen vannscooter i nærheten, ro den til den druknende. Bruk redningsvest hvis mulig. For ikke å velte, dra offeret om bord gjennom hekken, og ikke fra siden.
4. Hvis de beskrevne alternativene ikke er gjennomførbare, gjenstår det å hoppe i vannet og svømme til unnsetning. Dette bør imidlertid kun gjøres av en god svømmer som vet hvordan man kan redde druknende mennesker. Hvis du ikke er kjent med dem og du ikke har redningsvest, er det bedre å ringe mer erfarne livreddere for å få hjelp.
5. Hvis den reddede personen er bevisstløs, gi dem kunstig åndedrett eller HLR. Hvis vannet er kaldt, fjern de våte klærne fra offeret og dekk ham med et tørt teppe.

Drukning er død fra syremangel (hypoksi) forårsaket av væske som blokkerer luftveiene. Oftest forekommer drukningstilfeller i vannforekomster, men kan også oppstå når de senkes ned i andre væsker.

Årsakene til drukning er oftest i strid med oppførselsreglene i vannforekomster, en kraftig endring i temperatur og i skader ved dykking i vannet. Å redde en druknet person er mulig hvis førstehjelp gis til ham umiddelbart, fordi allerede 3-7 minutter etter drukning er sjansene for å redde offeret svært små (bare 1-3%).

Det er tre typer drukning: sann, asfyksiell og synkope. På sann form drukningsvæske fyller raskt luftveiene og bryter kapillærene deres. Asfyktisk drukning - den såkalte "tørr" typen. Døden oppstår på grunn av laryngospasme, som blir til akutt hypoksi. Den synkopale typen drukning består i en refleksstopp av hjerte- og respirasjonsaktivitet.

Førstehjelp for en druknende person

Det er nødvendig å ta tak i den druknede personen under armhulene (det er bedre å gjøre dette bakfra, da vil det være mulig å unngå hans krampeanfall), ved hånden eller i håret og levere ham til kysten eller båten.

Hvis tilstanden til den druknende personen er tilfredsstillende, er han bevisst, puster, føler han normal puls, den må legges på en hard overflate slik at hodet er betydelig lavere enn kroppen. Etter å ha kledd av offeret, må du gni kroppen hans godt, gi ham noe varmt å drikke (voksne har lov til å gi enda litt alkohol) og pakke ham inn i et varmt teppe.

En druknende mann, bevisstløs, men med følbar puls og tilfredsstillende pust, kaster hodet bakover og presser underkjeve. Etter å ha lagt offeret, er det nødvendig å frigjøre munnen fra oppkast, elveslam og silt (for dette er det best å bruke en finger pakket inn i en bandasje eller lommetørkle). Tørk deretter kroppen hans tørr og varm, pakket inn i et varmt teppe.

Hvis den druknende personen er i en kritisk tilstand (bevisstløs, han har ingen pust), men pulsen føles, først og fremst må du raskt frigjøre luftveiene fra vann og gjørme. For å gjøre dette må redningsmannen legge offeret på låret med magen og trykke hånden på ryggen i området rundt skulderbladene. Samtidig, med den andre hånden, må du løfte hodet til den druknende personen, holde pannen hans. Denne prosedyren bør ikke vare mer enn 15 sekunder, fordi det viktigste er å umiddelbart gi offeret kunstig åndedrett. I tilfeller der, sammen med mangel på bevissthet og pust, hjerteaktivitet ikke observeres, bør kunstig åndedrett utføres i kombinasjon med hjertemassasje.

Etter gjenoppretting av hjertets arbeid, må den druknende bringes til sykehuset medisinsk institusjon, fordi det er en risiko for alvorlige komplikasjoner, som eksperter kaller sekundær drukning ( respirasjonssvikt, hemoptyse, økt hjertefrekvens, brystsmerter, lungeødem).

Spesielle redningstjenester er involvert i å redde druknende mennesker. Slike tjenester er imidlertid ikke alltid tilgjengelig på steder der innbyggerne bader. I dette tilfellet er det bare noen som svømmer godt, vet hvordan de skal opptre i nødstilfeller, er fysisk sunne og trent som kan redde en druknende person. Livet til en druknende person vil avhenge av hans raske respons og rekkefølge av handlinger.

Hvis du ikke er en veldig god svømmer og ikke har noen erfaring med å redde druknende mennesker, er det bedre å ikke ta risiko og ikke svømme til hjelp for en person i nød, da dette er ubrukelig og farlig for livet ditt. Med et ord, konsekvensen av dine handlinger vil være en annen druknende mann.

Men dette betyr ikke at du og alle andre som ikke er særlig flinke til å svømme ikke skal vite det. Vitner til drukning i kysten bør umiddelbart ringe en ambulanse; få hjelp fra andre; finne nyttige midler til frelse; svøm ved siden av en person som hastet for å redde, for sikkerhets skyld; forberede seg på det første førstehjelp drukning.

Evne til å yte gjenoppliving- en svært verdifull erfaring i en tragisk situasjon.

Hvordan redde en druknende mann

Typer drukning

For at gjenoppliving skal bringe den reddede personen tilbake til livet, må du vite hva slags drukning er, og hva hjelpe en druknende person og vil være effektiv.

Medisin skiller tre typer drukning:

1. Hvit asfyksi eller imaginær drukning er preget av en refleks avbrudd i pusten og hjertefunksjonen, på grunn av den sterke frykten for en druknende person, for å kveles. I dette tilfellet forhindrer spasmen i glottis strømmen av vann inn i lungene. Vanligvis, med hvit asfyksi, kommer noe vann inn i luftveiene. Den reddet kan bringes tilbake til livet selv om det har gått rundt 20 minutter siden tragedien. Dette er den mest ufarlige drukningen.
2. Blå asfyksi eller tilsynelatende drukning oppstår som et resultat av vann som kommer inn i alveolene i lungene. Offeret har et blåaktig ansikt og ører, og leppene og fingertuppene er blåfiolette. Vann kommer ikke bare inn i lungene, men også inn i magen. Redning av en slik drukningsperson er bare mulig innen 4-6 minutter som har gått siden drukningsøyeblikket. Senere oppstår irreversible prosesser i kroppen oksygen sult og hjernedød.
3. Under undertrykkelse nervøse prosesser påvirket av alkohol eller skarp nedgang kroppstemperatur ( kaldt vann) hjerte- og åndedrettsstans oppstår i løpet av 5-10 minutter.

Imidlertid, i det virkelige liv det er tilfeller av gjenoppliving av de reddet, som har vært under vann i mer enn en halvtime. Derfor er det alltid nødvendig å fortsette gjenopplivningsaksjoner. lang tid med enhver form for drukning.

Førstehjelp ved drukning

Hvis den frelste er ved bevissthet

Trinn for å hjelpe en druknende person med sin uavhengige pust og tilstedeværelsen av en puls består de i oppvarming og tiltak som øker blodsirkulasjonen og oksygenstrømmen. Fjern våte klær fra offeret, legg ham på en hard seng, løft bena for å øke blodstrømmen til hodet (hjernen). Gni kroppen, dekk til med et teppe, drikk varm te. Og sørg for å ringe en ambulanse, for senere kan de reddede utvikle komplikasjoner fra det kardiovaskulære, luftveiene eller nervesystemet.

Ved hvit asfyksi

Når den reddet er bevisstløs, bør hjerte- og lungeredning startes umiddelbart, da han kan dø av hypoksi. Først må du rense munnen og nesen til offeret fra silt, sand, alger med en finger pakket inn i en myk klut.

Vanligvis, med hvit asfyksi, er det lite vann i lungene, men du må la det forlate luftveiene, legge den frelste personen på kneet med magen ned, senke hodet. Trykk på ryggen, ribbeina eller slå lett mellom skulderbladene. Etter frigjøring fra vann, legg den på en hard overflate: sand, jord, gulv. Plasser en håndklerull under nakken slik at hodet vippes bakover med haken opp, og begynn å gjøre munn-til-munn kunstig åndedrett hvis munnen ikke er klemt.

Ta tak i kinnene til offeret slik at munnen ikke lukkes. Klyp samtidig nesen hans med fingrene. Ta et dypt pust og pust ut luften inn i offerets munn. Vent noen sekunder. Hvis brystet hans reiser seg etter å ha blåst luft, handler du riktig, fortsett slike blåsinger 12-14 ganger per minutt (ett blåsing på 4-5 sekunder) til den reddede begynner å puste på egen hånd. I fravær av puls bør en indirekte hjertemassasje gjøres samtidig.

Med dypere - blå asfyksi

Hvis en druknende person ikke har pust og ingen puls kjennes på nakken, fylles luftveiene med vann, ansikt, lepper, fingertuppene av blå farge på grunn av uttalt hypoksi bør førstehjelp gis intensivt og over lengre tid i form av munn-til-munn kunstig åndedrett i kombinasjon med hjertemassasje.

Hvis munnen ikke kan løsnes, gjøres kunstig åndedrett «fra munn til nese», samtidig med hjertemassasje, etter at luftveiene er frigjort for alger, silt og vann.

En indirekte hjertemassasje gjøres som følger: Plasser håndflaten to centimeter over brystbenet, dekk den med den andre hånden og trykk rytmisk på offerets kropp med en hastighet på 1 trykk per sekund. Hvis redningsmannen handler alene, må han alternere hvert blåsing av luft inn i munnen eller nesen til offeret med 4-5 trykk på brystbenet. Intensiteten av kompresjoner på brystbenet skal tilsvare alderen til den druknende personen: for voksne - 60 ganger per minutt med en avbøyningskraft på 4-5 cm, for barn under 8 år - 100 kompresjoner med avbøyning av brystet med 3-4 cm, og for spedbarn - 120 kompresjoner, 1, 5-2 cm av avbøyningen av brystbenet. Å overskride styrken til hjertemassasjen kan føre til brudd på ribbeina hos offeret og forverre tilstanden hans.

Mer effektiv gjenopplivning av to redningsmenn

Alene er den samtidige implementeringen av kunstig åndedrett og hjertemassasje ikke alltid effektiv på grunn av utmattelsen til gjenopplivningsapparatet. Derfor er det bedre for en druknende person når disse prosedyrene utføres
to personer samtidig. Man blåser luft inn i munnen eller nesen til offeret hvert 4-5 sekund, hvor den andre rytmisk trykker 4-5 ganger på brystbenet (ett trykk per sekund).

Gjenopplivingsprosedyren bør gjøres i lang tid frem til akuttmedisinsk behandling kommer, eller til pust og puls vises hos den gjenopplivede, eller til tegn på stivhet viser seg.

Hvis offeret kaster opp under førstehjelp, snu ham på siden, rengjør munnhulen, gå deretter tilbake til baksiden igjen og fortsett revitaliseringsaktivitetene.

Når den reddede begynner å puste på egenhånd, og en puls vises, må han fraktes til nærmeste sykehus, siden komplikasjoner på grunn av langvarig ubevisst tilstand, oksygen sult i hjernen og indre organer.

Visuelt assimilere hjelpe en druknende person Videoen vil hjelpe deg: "Redningsmenn viste hvordan man gir førstehjelp til en druknende mann."

Kjære besøkende på nettstedet, å vite og hjelpe en druknende person , Du vil kunne beskytte deg selv og dine kjære, samt redde dem og andre mennesker i trøbbel på vannet.

Jeg ønsker deg helse og velstand!
La din sommerhvile vil være skyfritt og trygt!