Hva gjør vondt med ulike typer endometriose og hvordan lindre smerte. Hvordan bli kvitt smerten ved endometriose hos kvinner

42 664

Det er ikke et klassisk symptom som utvetydig indikerer endometriose. Mange symptomer på endometriose er beskrevet, og de kan variere blant berørte kvinner. Det avhenger av plasseringen og alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen. Det er imidlertid symptomer som er mest karakteristiske for denne sykdommen.

De viktigste symptomene som tyder på tilstedeværelsen av endometriose:

1. Smerter i bekkenet.
   a) Overdrevent smertefulle menstruasjoner.
   b) Smerter under samleie.
   c) Smerter under avføring.
   d) Smerter ved vannlating.
   e) Smerte trening eller gå.
   e) Kroniske bekkensmerter(smerter i nedre del av magen, i lysken, i korsryggen, korsbenet, endetarmsområdet).
2. Brudd på menstruasjonsfunksjonen.
   a) Rikelig og langvarig menstruasjon.
   b) Kort menstruasjonssyklus.
   c) Uregelmessig menstruasjon.
3. Infertilitet.
4. Blod i urin eller avføring under menstruasjon.
5. Symptomer på grunn av anemi: svimmelhet, svakhet, kronisk tretthet.
6. Symptomer på grunn av forgiftning: kvalme, oppkast, feber, frysninger.
7. Andre symptomer: diaré, forstoppelse, oppblåsthet eller kvalme, spesielt under mensen.
8. Symptomer som er karakteristiske for sjeldne former for endometriose: brystsmerter eller opphosting av blod på grunn av endometriose i lungene; hodepine på grunn av endometriose i hjernen.

Hvis du har noen av symptomene ovenfor, ikke nøl, en rettidig konsultasjon med en gynekolog vil tillate deg å starte riktig behandling og redusere sannsynligheten negative konsekvenser sykdommer.

1. Smerter i bekkenområdet.

Hovedsymptomet på endometriose er smerter i bekkenregionen, som bekymrer 40-60% av berørte kvinner. Det kan være i nedre del av magen, korsryggen, korsbenet, rektalområdet og til og med ned til bena. Smerter ved endometriose er forårsaket av sammenvoksninger, irritasjon av bukhinnen og betennelse i bekkenhulen.

Smerter kan variere fra mild til alvorlig og kramper. Intensiteten er det ikke korrelerer med stadium av endometriose og er ikke en pålitelig indikator på alvorlighetsgraden av tilstanden.

Så noen kvinner med omfattende endometriose og adhesjoner kan ha liten eller ingen smerte. Andre kvinner kan oppleve sterke smerter selv om de bare har noen få små flekker av endometriose.

Smerter kan oppstå under menstruasjon, eggløsning, avføring og vannlating, trening og gange.

Men de mest alvorlige smertene er vanligvis forbundet med menstruasjon. De kan begynne noen dager før menstruasjonen starter og slutte etter den. Dette skyldes det faktum at ektopisk endometrievev (hvor enn det er) under menstruasjon blør, noe som forårsaker irritasjon av bukhinnen og derfor smerte.

På langt kurs smertesykdommer mister sin periodisitet, og får karakteren av et kronisk smertesyndrom. Det kan også være konstant og ødeleggende.

Smerterelaterte symptomer på endometriose kan omfatte:

• Algodysmenoré- Overdreven smerte i nedre del av magen eller ryggen under menstruasjon. Med slutten av menstruasjonen smerte vanligvis forsvinne eller svekkes betydelig.
• Kroniske bekkensmerter- vedvarende smerter i korsryggen eller magen, forstyrrende, uavhengig av menstruasjon, observert i mer enn 6 måneder.
• Dyspareuni er smerte som oppstår under samleie.
• Dysuri er smertefullt og hyppig vannlating.
• Smerter under avføring.

2. Brudd på menstruasjonsfunksjonen.

• Hypermenoré - tung og langvarig menstruasjon - mer enn 8 dager.
• Metroragi - livmorblødning i intermenstruasjonsperioden (oftere med alvorlig adenomyose).
• Menstruasjonssyklusen blir kort - mindre enn 27 dager.
• Menstruasjonen kan også være uregelmessig.
• Karakteristisk for endometriose er utsmøring mørkt blør, som vises 2-5 dager før menstruasjon og fortsetter i flere dager etter den.

3. Infertilitet.

Hovedproblemet med endometriose er forbundet med et brudd fruktbarhet. Omtrent 40-60 % av kvinnene med endometriose er infertile.

Dessuten kan infertilitet være den eneste manifestasjonen av endometriose. I dette tilfellet blir sykdommen først diagnostisert når kvinnen går til legen om det faktum at hun ikke kan bli gravid. Og det viser seg at det er fociene til endometriose som er årsaken til infertilitet. Et trekk ved infertilitet i dette tilfellet er det mest vanlige årsaker infertilitet (for eksempel obstruksjon eggledere) kan bli observert eller ikke.

Infertilitet ved endometriose er assosiert med følgende faktorer:

• Tilstedeværelsen av endometriose antyder tilstedeværelsen av ytterligere endometrievev der det ikke burde være.
• Sykdommen er ledsaget av dannelsen av adhesjoner i bekkenet, som kan deformere normale anatomiske strukturer, som egglederne, gjennom hvilke egget frigjøres fra eggstokkene.
• Endometriose kan påvirke fruktbarheten gjennom produksjon av hormoner og andre stoffer som påvirker Negativ påvirkning eggløsning, eggbefruktning eller embryoimplantasjon.

Men mange kvinner med mild og moderat grad endometriose kan bli gravid. Leger anbefaler til og med kvinner med endometriose å ikke utsette graviditeten fordi tilstanden kan forverres over tid.

4. Blod i urinen eller avføring under menstruasjon.

Uansett hvor det er foci av endometriose, er de like hormonavhengige som normalt endometrievev. Derfor, under menstruasjon, blør ektopisk endometrievev også. Og dette betyr at hvis foci er lokalisert i sigmoideum eller rektum, kan det være blod i avføringen. Hvis det er i nyrene, urinlederne eller blæren, vil blodet under menstruasjonen være i urinen.

5. Anemi.

Pasienter med endometriose utvikler ofte anemi på grunn av blodtap. Derfor kan symptomer som er karakteristiske for kronisk blodtap vises: blekhet eller gulsott. hud og slimhinner, svimmelhet, svakhet, tretthet og døsighet.

6. Csymptomer på forgiftning.

Symptomer på forgiftning oppstår under inflammatoriske prosesser som følger med endometriose. Fordi blod har ingen steder å gå, det samler seg på lokalt nivå. Det forårsaker irritasjon, hevelse og utflod ulike stoffer som fremmer betennelse og skade på nærliggende vev. Produkter inflammatorisk respons og dødt vev, som blir absorbert i blodet, forårsaker forgiftning. Alvorlighetsgraden av forgiftning avhenger av graden av den inflammatoriske prosessen.

Separate former for endometriose

Endometriose av livmorhalsen.

Utsmøring av brun (blodig) utflod før menstruasjon og under seksuell kontakt er karakteristisk.

Endometriose i skjeden og perineum.

Karakterisert av smerter i skjeden under menstruasjon og ved samleie.

Retrocervikal endometriose( baksiden av livmorhalsen) .

Klager er forårsaket av infiltrativ vekst av endometriose foci i periuterint vev, rektum, sakro-uterine leddbånd, bakre fornix vagina og bekkennerveplexus:

• Verkende, kjedelig smerte i nedre del av magen, i dypet av bekkenet og lumbosakral regionen. Smerter forsterkes under menstruasjon, blir paroksysmal eller pulserende. Smerte kan stråle til endetarmen sidevegg bekken og ben, noe som gjør det vanskelig å gå.
• Forstoppelse eller diaré som forverres like før menstruasjonen, falsk trang til avføring, båndlignende avføring, slim og blod i avføringen under menstruasjonen.
• Økning i kroppstemperatur.

Endometriose av eggstokkene.

Eggstokkene er en av de mest hyppige lokaliseringer endometriose. Lesjonen er vanligvis bilateral. Ved ovarieendometriose, patologisk prosess bukhinnen er involvert og dannelsen av limprosessen.

Med denne lokaliseringen dannes oftest endometrioide cyster. Veggen av endometrioide cyster er endometrieceller, og innholdet i hulrommet er tykt menstruasjonsblod. Slike cyster er brun farge Derfor kalles de også «sjokolade».

Klager avhenger av omfanget av prosessen og tilstedeværelsen av vedheft:

• Kronisk smertesyndrom med verkende kjedelige smerter i nedre del av magen, som kan stråle ut til endetarmen og perineum. Under menstruasjonen forsterkes smertene.
• I nærvær av adhesjoner og med spredning av foci av endometriose langs bukhinnen, vil smerten øke med fysisk aktivitet og seksuelle kontakter.
• Infertilitet utvikler seg i 50-70% av tilfellene

Endometriose i egglederen.

Denne lokaliseringen av endometriose forekommer i 7 - 10% av tilfellene. Nesten alltid dannes en limprosess, som et resultat av at den funksjonelle nytten av rørene blir krenket og infertilitet utvikler seg.

Endometriose av bekkenets bukhinne(peritoneal endometriose) .

Det er to hovedformer for peritoneal endometriose. Med en av dem påvirkes bare bekkenhinnen, med den andre påvirker endometriose ikke bare bukhinnen, men også livmoren, egglederne og eggstokkene.

Prosessen kan innebære ulike seksjoner tarmer, noe som noen ganger fører til obstruksjon.

Endometriose i livmoren - Adenomyose

Adenomyose er en patologisk spiring av endometrium dypt inn i det muskulære laget av livmoren med en videre overgang til bukhinnen og bekkenorganene. I dette tilfellet kan livmoren øke med 2-3 ganger. Hovedklager:

• Brune (blodige) intermenstruelle flekker
• Rikelig, langvarig (mer enn 7 dager) og smertefull menstruasjon.
• Intense smerter i underlivet under menstruasjon eller midt i syklusen.
• Isolering av blodpropp under menstruasjon.
• Smerter under seksuell kontakt.

Alle de ovennevnte symptomene kan være i andre sykdommer - blindtarmbetennelse, irritabel tarm, svangerskap utenfor livmoren osv. Det hender at en kvinne blir innlagt på sykehus med en annen diagnose, og først etter undersøkelsen viser det seg at dette er endometriose. Derfor, jo tidligere du bruker tjenestene til en gynekolog, jo raskere vil det bli levert riktig diagnose er grunnlaget for effektiv behandling.

Smerter ved endometriose er et av de mange ubehagelige symptomene på sykdommen. Arten og intensiteten av smerte, dens lokalisering og distribusjon avhenger av alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen i livmorlaget av endometrium.

I de innledende stadiene av sykdommen er symptomenes natur ganske moderat. Ubehagelige, trekkesmerter i nedre del av magen oppstår før menstruasjon, og de fleste kvinner oppfatter dette som normen, og derfor skynder de seg ikke til gynekologen. Hvis du forlater symptomet som har dukket opp uten oppmerksomhet og ikke starter behandling, forverres sykdommen, fociene sprer seg videre.

Årsakene til smerte er forbundet med tap av organene til det kvinnelige reproduktive systemet av evnen til normal sirkulasjon av sekretorisk væske. På normal tilstand organer i det reproduktive systemet, begynner endometriet å vokse fra det øyeblikket follikkelen forlater eggstokken. Som forberedelse til mulig gjødsling aktiveres produksjonsprosessen kvinnelig hormonøstrogen.

Med utviklingen av endometriose oppstår et lignende bilde, bare laget av endometrium i livmorhulen vokser vilkårlig, uten referanse til menstruasjonssyklusen. Prosessen med å produsere østrogen, som viser seg å være for mye, blir forstyrret. På grunn av dette opplever eggstokkene tung last slutte å fungere fullt ut.

Når menstruasjonen begynner, svulmer livmorslimhinnen av blod, men det kommer ikke ut med menstruasjonen, mens mykt stoff kroppen er sterkt irritert. Ledsaget gitt tilstand smerter i nedre del av magen. Med endometriose begynner fociene gradvis å forlate livmorhulen, og påvirker naboorganer, adhesjoner begynner å dannes, og lukker passasjen til egglederne, og det er grunnen til at kvinnen senere ikke kan bli gravid.

Karakteren av symptomene

Smerter kl det første stadiet endometriose av livmoren forekommer nesten alltid i nedre del av magen, lik symptomene premenstruelt syndrom. Ofte dukker det opp ubehag korsryggen ryggrad, hvorfor en kvinne tror at årsaken til plagene er relatert til nyresykdom.

Smerter med endometriose kan være:

• spasmer (kvinner som har født hevder at denne typen smerte har en lignende manifestasjon med sammentrekninger);
• symptomintensiteten øker med fysisk aktivitet, under samleie;
• manifestasjoner - akutt, periodisk, trekkende - konstant.

Smerter forbundet med endometriose varierende grader manifestasjoner og lokalisering, avhengig av hvilket organ i reproduksjonssystemet som er påvirket av foci av endometriose:

1. Hvis eggstokkene er skadet: symptomet er akutt, det er en økning ubehag nedre del av magen og lysken under menstruasjon.
2. Endometriose av vaginalt vev: smerten er veldig sterk, intensiteten øker med hver vannlating. Ofte forvirrer kvinner dette symptomatisk bilde med blærebetennelse.
3. Overfladiske lesjoner: Smertesymptomet er moderat, det kan tolereres uten bruk av smertestillende midler. Manifestert som følger: trekker nedre del av magen, ubehagelig følelse ubehag oppstår dypt i skjeden under sex.
4. Endometriose av livmorhalstypen: med jevne mellomrom er det smerter i nedre del av magen, sprer seg til anus, korsrygg, lyske, skjede. Denne typen sykdommen er den mest alvorlige, oppstår på grunn av ubehandlet enkel endometriose, hvis foci strekker seg utover livmorhulen.

Smerten er sterk eller svak, verkende, men konstant - dette er ikke det eneste tegnet på sykdommen. En kvinne føler svakhet og døsighet hele tiden, med jevne mellomrom er det kvalme som ikke er forbundet med å spise, og oppkast oppstår ofte. På grunn av kronisk betennelse foci, kroppen er i en tilstand av konstant rus, noe som forårsaker hyppig hodepine.

Uansett type sykdom er smerte nesten alltid fraværende midt i syklusen. Intensiveringen av symptomet under starten av menstruasjonen skyldes det faktum at de fylles og utvides blodårer i slimhinnen i livmorhulen svulmer og øker foci av endometrium.

Dessverre blir endometriose ikke diagnostisert og behandlet i tide, noe som fører til spredning utover livmorhulen. Føler ryggsmerter, skynder en kvinne å ta et bedøvelsesmiddel, som bare stopper selve symptomet, men påvirker ikke årsaken til utseendet. Således, når smerten avtar, roer kvinnen seg og skynder seg ikke for å oppsøke lege.

Patologi som ble til kronisk form, praktisk talt ubehandlet, selv etter operasjonen er det risiko for tilbakefall. Terapi er rettet mot rask lindring av symptomer, normalisering reproduktive systemet og maksimal forlengelse av sykdomsremisjon.

Terapimetoder

Med endometriose forstyrrer konstant smerte normalt arbeid, forstyrret følelsesmessig tilstand kvinner. Den eneste måten å bli kvitt smerter i mage, rygg og skjede en gang for alle er å kurere endometriose i livmoren. For å lindre sterke smerter og lindre ubehag, foreskrives smertestillende midler. Hvilken medisiner godta, bestemme individuelt gynekologer.

De mest foreskrevne er Nurofen eller Ibuprofen. Disse stoffene tilhører gruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, de kan ikke bare lindre smertefulle symptomer ved endometriose, men reduserer også betennelse og irritasjon av vevet i livmorhulen, og forhindrer ytterligere spredning av foci. Men du kan ikke ta dem hele tiden, for på et tidspunkt vil kroppen miste følsomheten for dem, og de vil slutte å fungere.

Det er strengt forbudt å bruke for lindring smerte symptom noen varme kompresser! Under påvirkning av varme vil smerten midlertidig avta, men denne behandlingsmetoden vil føre til rask vekst og spredning av den patologiske prosessen.

Avhengig av alvorlighetsgraden klinisk tilfelle hvis patologien ennå ikke har påvirket de nærliggende organene i reproduksjonssystemet, er hormonelle legemidler foreskrevet. Vanligvis foreskrevet orale prevensjonsmidler som stopper produksjonen av hormonet østrogen.

Det er viktig å konsultere legen din og bestemme

Men hormonbehandling har flere ulemper - det er usannsynlig å hjelpe med et avansert stadium av sykdommen. Slik behandling krever et langt forløp, og derfor kan nedre del av magen og korsryggen, mens stoffene begynner å virke, gjøre vondt i svært lang tid.

Den andre ulempen med hormonbehandling er at den ikke anbefales for kvinner som planlegger å føde snart. Hormonbehandling krever nøye valg av individuell dosering. På grunn av individuelle funksjoner kroppen har høy risiko for å utvikle seg sidesymptomer. Som oftest, på grunn av feil valg av medisin, går kvinner raskt opp i vekt.

Hvorfor medikamentell terapi gir kanskje ikke positiv dynamikk? Dette observeres når totalt nederlag organer i reproduksjonssystemet med endometriose foci. Dersom innen 2 måneder ved innleggelsestidspunktet medisinske preparater kvinnen klager fortsatt over at korsryggen gjør vondt, ikke går over konstant følelse ubehag i underlivet - spørsmålet reises om å holde kirurgisk operasjon.

Brukes til å utføre laparoskopi– operasjon uten abdominale snitt og lang rehabiliteringsperiode. I noen tid etter operasjonen kan en kvinne ha mindre magesmerter, som er ganske tålelig, krever ikke smertestillende og går over av seg selv.

I tilfeller hvor arten av smertesymptomet er uutholdelig, er organene i reproduksjonssystemet totalt påvirket av foci av endometriose, komplikasjoner begynner, operasjonen utføres klassisk metode med magesnitt.

Spørsmålet om hvordan man kan leve med endometriose stilles av hver kvinne som har hørt en slik diagnose. Gynekologer advarer om at hvis du lever med konstant smerte, og ikke behandler endometriose, kan konsekvensene være alvorlige. Jo mer sykdommen forverres, desto vanskeligere er den å behandle. Hvis endometriose har påvirket livmor og eggstokker, fjernes disse organene under operasjonen, og kvinnen vil ikke lenger kunne føde.

Pasienter som i lang tid levde med endometriose, men bestemte seg til slutt for Kirurgisk inngrep, merker de hvor dramatisk livene deres har endret seg. Kirurgisk behandling foci av sykdommen bidrar til å umiddelbart stoppe smerten, gjenopprette funksjonen til det reproduktive systemet og normalisere den hormonelle bakgrunnen.

Endometriose er en patologi i det kvinnelige reproduksjonssystemet, preget av veksten av endometrievev utenfor livmorhulen. Tildel genitale og ekstragenitale typer av sykdommen. Den andre formen for patologi involverer spredning til organer utenfor reproduksjonssystemet: mage-tarmkanalen, peritoneum.

Blant årsakene som provoserer utviklingen av sykdommen, er det verdt å merke seg:

• arvelig disposisjon for sykdommer i det genitourinære systemet;
• hormonelle forstyrrelser i kroppen;
• opplevd kirurgiske inngrep på livmor og vedheng;
• smittsomme sykdommer i reproduktive organer;
• Tilgjengelighet inflammatoriske prosesser i endometrial vev;
• smerte under menstruasjon;
• sen utbrudd av seksuell aktivitet, uregelmessig syklus;
• å ha et svekket immunsystem.

Det skal bemerkes at årsakssammenhengene i dynamikken i utviklingen av endometriose ikke er fullt etablert, og utviklingen av sykdommen kan være forårsaket av andre faktorer enn de som er nevnt ovenfor. En kvinne kan få endometriose i alle aldre, og uavhengig av om hun har et spekter av manifestasjonene nevnt ovenfor.

Patologi under utvikling har en tendens til å dekke tilknyttede organer og vev, og forårsake mange komplikasjoner, som består i et brudd på det funksjonelle spekteret til disse organene.

Med endometriose strekker smerte seg ikke bare til organene i det reproduktive systemet.

For å unngå disse komplikasjonene, er det nødvendig å ta rettidig gynekologiske undersøkelser og konsultere regelmessig relaterte spesialister. Syke organer bør behandles både symptomatisk og i komplekset med å utvikle patologi.

Symptomer på patologi

Et av de mest åpenbare symptomene på endometriose er tilstedeværelsen av kraftig vaginal blødning som begynner noen dager før menstruasjonen starter og fortsetter etter at den er over.

I tillegg er et tydelig tegn på sykdommen smerter i nedre del av magen, som har en krampaktig karakter. Smerte i endometriose er preget av følgende egenskaper:

• lumbal lokalisering;
• spasmer;
• verkende, falmende type manifestasjon;
• i noen tilfeller smertesyndrom ledsaget av samleie og avføring.

Med endometriose er smerte også forårsaket av spiring av skjedeveggene, som kan være ledsaget av vanskelige perioder, smerte under samleie.

I tillegg til smerte, er symptomer på endometriose spotting. blodige problemer, som kan dukke opp midt i syklusen, vanskelig graviditet og infertilitet. Den intermenstruelle perioden er ikke fri for symptomene som vurderes, som er en av hovedindikatorene på utviklingen av patologi.

Smerter i endometriose kan ikke ha en klar lokalisering, bestråler til organene som er berørt av patologien. Selv om smerten i utgangspunktet er konsentrert i nedre del av magen, som ligner menstruasjonssmerter. Det aktuelle symptomet bør fjernes veldig nøye, siden det kan være assosiert med dype hormonelle transformasjoner i kroppen.

Hvis den patologiske prosessen har klart å spre seg til andre organer (endetarm, blære), sykdommen kan være ledsaget av forstoppelse, hyppig vannlating, hematuri. Med endometritt kan ikke bare nedre del av magen skade, men også andre lokaliseringer. Dette er en av vanskelighetene med å diagnostisere patologi.

Det skal bemerkes at utviklingen av endometrievev på et unormalt sted til andre organer kan provosere dannelsen av adhesjoner og forstyrrelser i den vitale aktiviteten til disse organene og systemene.

Slike lidelser er ledsaget, som med endometriose, smerte, lokalisert i korsryggen og nedre del av magen, trekke og irridere til andre områder av bukhulen.

Det er også viktig å tenke på at endometriotiske lesjoner ofte er asymptomatiske, og den eneste måten deres deteksjon er passasjen av vanlig medisinske undersøkelser og konsultasjoner med gynekolog.

Diagnose og behandling av patologi

Symptomene som oppdages under den første undersøkelsen kan bli grunnlaget for videre forskning og anvendelse. moderne metoder diagnostikk 6

• diagnostisk laparoskopi;
• hysteroskopi;
• biopsi.

Basert på studiet av det oppnådde biologiske materialet og visuell undersøkelse av vevet som er berørt av patologien, stiller legen en diagnose av endometriose og tegner et kart medisinske tiltak.

Behandling med utvikling av patologien som vurderes er rettet mot å eliminere smerte ved endometriose, samt bekjempe infertilitet og overvinne aktiv fase utvikling av lesjonen. Når disse resultatene er oppnådd, anses behandlingen som vellykket.

Symptomatisk behandling forbundet med tilstedeværelse av ryggsmerter ved endometriose er individuell og inkluderer bruk av smertestillende midler av middels intensitetstype.

Behandlingsalternativer for endometriose inkluderer kirurgi og medikamentell behandling. Siste metode, hovedsakelig rettet mot å gjenopprette hormonell tone i kroppen og fjerne de smertefulle symptomene på sykdommen.

Kirurgisk intervensjon for endometriose utføres ved curettage-metoden, eller i nærvær av lesjoner av ekstragenital natur - ved den laparoskopiske metoden.

Når det gjelder hormonbehandling for endometriosesmerter, inkluderer det bruk av legemidler rettet mot å undertrykke overdreven produksjon av østrogen og aktivere produksjonen av progesteron. Arten av behandlingen avhenger av hvilken type endometriose som er diagnostisert hos pasienten.

I tillegg kommer søknaden gitt behandling er rettet mot å midlertidig eliminere menstruasjonssyklusen, noe som forårsaker den progressive utviklingen av endometriet og den videre spredningen av lesjonen i kroppen. Hormonbehandling brukes som egenbehandling, eller som et styrkende tiltak ved kirurgisk eksponering.

Hvis du er interessert i spørsmålet om hvordan du kan lindre smerte i endometriotiske lesjoner, bør du søke råd fra legen din. Selvmedisinering er strengt kontraindisert. Det eneste som er tillatt er bruk av smertestillende med nøytralt virkningsspektrum, som No-shpy. Imidlertid resepsjonen dette stoffet det er best å rådføre seg med en spesialist.

Endometriose er en sykdom i det kvinnelige reproduktive systemet. Når det oppstår, begynner endometriet, som normalt langs livmorveggene, å vokse i andre deler av kroppen. Det forekommer oftest i egglederne, eggstokkene og annet bekkenvev.

Selv om endometriet er inne forskjellige deler kroppen, fungerer den akkurat som om den var i livmoren under menstruasjonssyklusen: tynner ut, faller og blør hver måned. Siden blodet i dette tilfellet ikke har noe sted å gå, samler det seg i de omkringliggende vevene, noe som forårsaker irritasjon.

Det akkumulerte blodet bidrar til dannelsen av cyster, arrvev og adhesjoner - som et resultat oppstår organfusjon. Dette gir smerter i nedre del av magen, spesielt under menstruasjon. Endometriose øker også risikoen for infertilitet.

Symptomer

Det er tre former for sykdomsforløpet - mild, moderat og alvorlig. I mangel av behandling forverres sykdomsforløpet bare.

Noen kvinner med endometriose har ingen plager eller symptomer i det hele tatt, og sykdommen diagnostiseres når biter av endometrievev blir funnet i livmoren under operasjonen av en annen grunn, for eksempel tubal ligering. Andre kvinner kan ha følgende symptomer:

• Smertefulle perioder (dysmenoré). Smerter i nedre del av magen og korsryggen kan dukke opp noen dager før menstruasjonsstart. Intensiteten av smerte er ikke alltid en pålitelig indikator på alvorlighetsgraden av sykdommen. Noen kvinner med mild form endometriosepasienter opplever intens smerte, mens andre med mer alvorlig smerte kan ha lite eller ingen smerter i det hele tatt.
• Smerter i bekkenregionen andre dager i syklusen. Kan du føle skarp smerte i bekkenet under eggløsning, samleie eller under vannlating.
• Økt blødning. Du kan av og til ha kraftige blødningsperioder (menoragi) eller kan blø mellom kritiske dager(menometroragi).
• Infertilitet. Endometriose blir først diagnostisert hos noen kvinner som prøver å finne årsaken til infertilitet.

Endometriose forveksles av og til med andre sykdommer som gir smerter i nedre del av magen, som f.eks inflammatoriske sykdommer bekkenorganer(VZTO), ovariecyster. Det kan forveksles med irritabel tarm-syndrom, en tilstand som viser seg med episoder med diaré, forstoppelse eller magesmerter. Dette syndromet følger ofte med endometriose, og kompliserer diagnosen.

Fører til

Årsakene til endometriose er fortsatt ikke klare. Eksperter studerer rollen til hormoner og immunforsvar i utviklingen av denne sykdommen.

I følge en teori kan menstruasjonsblod som inneholder endometrieceller komme inn i egglederne, henge der, som et resultat av at cellene får muligheten til å spire i disse vevene. En annen hypotese er at endometrieceller bæres gjennom hele kroppen med blodet. En annen teori er at disposisjonen for endometriose bestemmes på genetisk nivå i individuelle familier. Forstyrrelser i kroppens immunsystem kan også føre til utvikling av denne sykdommen.

Andre forskere mener at det er visse celler i underlivet til kvinner som kan bli endometrieceller. De er også ansvarlige for vekst og utvikling av kvinnelige reproduktive organer på embryogenesestadiet. Det antas at senere under påvirkning av genetiske faktorer, så vel som faktorer eksternt miljø disse cellene fører til dannelse av endometrievev utenfor livmoren.

Blant faktorene som øker risikoen for å utvikle endometriose, bør følgende fremheves:

• Fravær av fødsel.
• Tilstedeværelsen av endometriose hos moren.
• Tilstedeværelsen av korte, mindre enn 27 dager, menstruasjonssykluser med menstruasjon som varer mer enn åtte dager.
• Tilstedeværelsen av sykdommer som normal flyt menstruasjonssykluser.
• Skade på cellene i bekkenet som følge av en infeksjon.
• Tilhører den kaukasoide eller asiatiske rasen.

Endometriose utvikler seg vanligvis innen noen få år etter begynnelsen av menarche (første menstruasjon). Når menstruasjonen stopper som følge av graviditet eller overgangsalder, forsvinner symptomene på endometriose. De kan gjenopptas etter slutten av svangerskapet, sammen med gjenopptakelse av menstruasjonen. Hormonerstatningsbehandling etter overgangsalderen kan føre til at sykdommen kommer tilbake.

Komplikasjoner

Den viktigste komplikasjonen av endometriose er infertilitet. Omtrent tretti til femti prosent av kvinnene som har hatt endometriose har problemer med å oppnå graviditet.

For at en graviditet skal oppstå, må et egg forlate eggstokken og reise nedover eggleder, og blir deretter befruktet av en sædcelle og festes til veggen av livmoren for å starte utviklingen av embryoet. Ved endometriose inneholder egglederne stoffer som fester egget til eggstokken. Som et resultat reduseres eggets evne til å bevege seg gjennom egglederen, og befruktning blir umulig. Men i de fleste tilfeller forårsaker endometriose infertilitet på en mer kompleks måte.

Til tross for mulige komplikasjoner Mange kvinner med endometriose er i stand til å bli gravide og føde barn. De bruker litt lengre tid på å bli gravide, men de fleste kvinner med mild til moderat endometriose kan få barn. Under graviditet har en kvinne ingen tegn på endometriose.

Leger anbefaler noen ganger kvinner med endometriose å ikke vente med avgjørelsen om å få barn, siden sykdommen har en tendens til å utvikle seg over tid. Jo lenger du har endometriose, jo større er sjansene dine for å bli infertil.

Selv om kreftforandringer kan oppdages i endometrieimplantater, er nivået i dette vevet ikke høyere enn i andre vev. Å ha endometriose øker ikke risikoen for å utvikle livmor- eller eggstokkreft.

Selvhjelp

Hvis smertene vedvarer og det tar litt tid å finne den mest passende behandlingen, kan du prøve hjemmemedisiner for å redusere ubehaget. Varme bad og varmeputer bidrar til å slappe av bekkenmuskulaturen, redusere sammentrekninger og smerte.

Å finne en lege du føler deg komfortabel med er avgjørende for behandling av endometriose. Det kan også være lurt å konsultere en annen spesialist før du starter noen behandling for å sikre at du er klar over alle alternativer og mulige utfall.

Hvis endometriose ikke blir diagnostisert eller ubehandlet, kan det føre til alvorlige konsekvenser. Perioder smerteanfall kan få deg til å savne jobb, skole, ødelegge forhold til kjære. Tilbakevendende smerter fører til depresjon, irritabilitet, angst, sinne og følelse av hjelpeløshet. Infertilitet forårsaket av endometriose kan også forårsake følelsesmessige plager.

Når du skal se en lege

Du bør oppsøke legen din hvis du har symptomer som tyder på at du har endometriose. Det er ofte vanskelig å fastslå årsaken til en kronisk eller akutt smerte i bekkenet, men tidlig diagnose sykdommer vil tillate deg å unngå unødvendige komplikasjoner. nee endometriose, kan også forårsake følelsesmessig plager.

Derfor er det viktig å oppsøke lege hvis du mistenker at du har endometriose. Å føre en dagbok over ditt velvære, registrere klagene som plager deg, vil hjelpe legen med å stille riktig diagnose.

Hva du kan forvente hos legen

Diagnostikk

Her er spørsmål legen din kan be deg svare på:

• Hvor ofte har du symptomer?
• Hvor lenge har du opplevd disse følelsene?
• Hvor mye ubehag forårsaker endringen i tilstanden din?
• Er symptomene dine relatert til menstruasjonssyklusen din?
• Er det noe som eliminerer fenomenene som forstyrrer deg?
• Er det noe som gjør tilstanden din verre?

For å diagnostisere endometriose og tilhørende patologi, vil legen be deg om å beskrive plagene dine, inkludert plasseringen av smerten, tidspunktet da de oppstår.

For å diagnostisere endometriose kan følgende tester være nødvendig:

Behandling

Brukes i behandling av endometriose medisiner, og kirurgiske metoder. Behandlingstilnærmingen du velger med legen din avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen samt graviditetsplanene dine. Vanligvis anbefaler leger konservativ (medikamentell) behandling først, og lar kirurgi være en siste utvei.

Medisiner som reduserer smerte

Legen din kan anbefale reseptfrie smertestillende midler som ibuprofen (Nurofen og andre) for å lindre smertefulle menstruasjonssmerter. Men hvis det skjer at selv den maksimale anbefalte dosen ikke gir deg lettelse, må du velge andre måter å løse dette problemet på.

Hormonelle legemidler

Ytterligere administrering av hormoner eliminerer effektivt smerten forårsaket av endometriose. Faktum er at svingninger i nivået av hormoner i løpet av menstruasjonssyklusen forårsaker tynning, avvisning og blødning av endometrievev lokalisert på forskjellige steder. Hvis hormonbehandling ikke påvirker tilstanden din, må du avklare diagnosen din eller forholdet mellom den og fenomenene som plager deg.

Ved behandling av endometriose brukes følgende klasser av hormonelle legemidler:

Hormonbehandling er ikke den foretrukne behandlingen for endometriose. Sykdommen i alle dens manifestasjoner dukker opp igjen etter avsluttet behandling.

sparsom drift

Hvis du har endometriose og ønsker å bli gravid, kan kirurgi for å fjerne unormalt lokaliserte øyer med endometrievev i stor grad forbedre sjansene for suksess. Det kan også eliminere den alvorlige smerten forårsaket av denne sykdommen.

Denne skånsomme (konservative) operasjonen fjerner endometrievev, arrvev og sammenvoksninger, men lar reproduktive organer være intakte. Legen kan utføre denne prosedyren laparoskopisk, men i mer alvorlige tilfeller tradisjonell åpen drift. Med den laparoskopiske teknikken settes laparoskopet inn gjennom et lite snitt nær navlen. Veiledet av bildet overført fra kameraet som er plassert på enden av denne enheten, setter kirurgen instrumenter gjennom et annet lite snitt og fjerner de patologiske øyene i endometriet. For å utføre operasjonen, en laser, liten kirurgiske instrumenter eller energi elektrisk strøm- alle disse metodene er rettet mot ødeleggelse av unormalt lokalisert vev.

Teknologier som øker fruktbarheten (sjansen for å bli gravid) er noen ganger mer akseptable enn konservativ kirurgi. Leger foreslår dem ofte hvis konservativ drift viser seg å være ineffektiv.

Hysterektomi - fjerning av livmoren

I alvorlige tilfeller av endometriose fullstendig fjerning livmor og eggstokker er den eneste måten behandling. Å fjerne bare livmoren er allerede akseptabelt, men fjerning av begge eggstokkene sikrer at endometriose ikke gjentar seg. Enhver type operasjon anses som siste utvei, spesielt hvis vi snakker om kvinner fruktbar alder. Det er åpenbart umulig å bli gravid etter å ha fjernet livmoren.

Alternativ medisin

Noen kvinner blir friske etter akupunkturbehandling. Forskning på dette, som på andre områder av alternativ medisin, er imidlertid ganske lite. Hvis du er interessert i denne behandlingen i håp om at den vil hjelpe deg, spør legen din om å henvise deg til en anerkjent akupunktør.

Kvinner med endometriose opplever ofte smertefulle og kraftige menstruasjonsblødninger samt bekkensmerter. Noen ganger påvirker endometrieimplantater nervene som omgir bekkenhulen. I slike tilfeller kan det oppstå smerter i bena, hoftene og baken.

Eksperter har relativt nylig begynt å studere sammenhengen smerte i bena med endometriose. En studie av amerikanske forskere, hvis resultater ble publisert i 2016 av US National Center for Biotechnology Information, viste at opptil 50 % av kvinner med endometriose kan oppleve forskjellige typer smerter i bena.

Kvinner med endometriose kan føle smerte i underkroppen hvis sykdommen påvirker nervene som er i eller nær bekkenet. Diagnose av endometriose-relaterte smerter i benene - vanskelig oppgave siden dette symptomet kan være forårsaket av en lang rekke andre medisinsk tilstand som er bedre studert og lettere å diagnostisere.

I denne artikkelen vil vi forklare hvorfor endometriose kan forårsake smerter i beina, samt hvordan kvinner kan håndtere denne smerten hjemme og ved hjelp av leger.

Hva er endometriose?

Endometriose gir ofte infertilitet og kraftig smerte blant kvinner

• Strekk bena forsiktig. Hovedoppmerksomheten bør være fokusert på sete-, lår-, lår-, leggmuskler og musklene i foten.
• Tren lett fysisk aktivitet som yoga, svømming, turgåing. Dette vil bidra til å redusere betennelse.
• Ta OTC smertestillende, som ibuprofen, paracetamol eller aspirin for å redusere betennelse og smerte.
• Bruk reseptfrie salver slik som Tigerbalsam(TigerBalm), for å lindre smerte i de berørte områdene.
• Spis frukt og grønnsaker, og spesielt de matvarene som er rike på fiber og antioksidanter, som grønne grønne grønnsaker, bær og sitrusfrukter.
• Spis mer kjøtt og nøtter som inneholder anti-inflammatoriske forbindelser som omega-3 umettet fettsyre. Disse matvarene inkluderer fisk, valnøtter, mandler og sesamfrø.
• Begrens inntaket av matvarer som forårsaker betennelse, rødt kjøtt, alkohol, raffinert eller hermetisk mat.
• Fortsett med det gode vannbalansen, fordi dehydrering kan øke betennelser og smerter i hele kroppen.
• Påfør isposer på berørte områder pakket inn i et håndkle eller uten håndkle. Is bør påføres i 15 minutter flere ganger om dagen.
• Påfør varme på de berørte områdene flere ganger om dagen. For å gjøre dette, bruk en varmepute eller en varmeflaske.
• Minimer stress spesielt under eller etter menstruasjon, eller til tider når symptomene forverres.
• Rådfør deg med en psykolog om hvordan du kan redusere stress ved kroniske smerter.
• Lær og øv på tanketreningsteknikker, som meditasjon eller guidet visualisering for å distrahere sinnet fra smerte og stress.
• Prøv alternativ behandlinger, som akupunktur og manuell terapi.

Symptomene på endometriose kan noen ganger lindres ved å ta kosttilskudd som inneholder antioksidanter og anti-inflammatoriske forbindelser. Til nummeret nyttige kosttilskudd følgende gjelder:

• probiotika;
• , E og ;
• magnesiumglycinat;
• umega-3 umettede fettsyrer;
• ingefær;
• gurkemeie;
• harpagophytum (djevelens klo);
• paprika;
• glukosamin.

Andre symptomer på endometriose

Kvinner hvis masser trykker på nervene i bekkenet kan også ha endometrieimplantater på andre strukturer i området. Dette betyr at i tillegg til smerter i bena, kan endometriose forårsake andre ubehagelige symptomer. Disse inkluderer følgende:

• ekstremt smertefullt, alvorlig menstruasjonsblødning, som i medisin kalles dysmenoré;
• kroniske smerter og spasmer i bekkenet, magen og noen ganger korsryggen;
• blod i urinen eller avføringen under menstruasjon;
• diaré eller forstoppelse;
• smerte når du går på toalettet under menstruasjon;
• smerte etter eller under seksuell aktivitet eller;
• kvalme eller oppkast;
• uforklarlig tretthet;
• hyppige eller kroniske soppinfeksjoner.

Noen kvinner opplever endometriosesymptomer med jevne mellomrom. Dette skjer vanligvis når endometrieimplantater blokkerer eller begrenser organer i bekkenhulen.

Kvinner med kronisk endometriose hvis ubehandlet, kan oppleve smerte, som er observert mest tid.

Komplikasjoner av endometriose

Kvinner med endometriose må overvåke endringer i symptomer og rapportere dem til legen.

I tillegg til kronisk smerte og ubehag, er en av de viktigste komplikasjonene ved endometriose infertilitet. I følge ulike estimater opplever fra 30 til 40% av kvinnene problemer med unnfangelsen med denne sykdommen. Nøyaktig karakter Sammenhengen mellom endometriose og infertilitet er ikke etablert, men forskere antyder at indre sammenvoksninger som dannes i bekkenet og forstyrrer graviditeten hindrer kvinner i å bli gravide.

Alvorlighetsgraden av komplikasjoner avhenger vanligvis av plasseringen, størrelsen og tykkelsen på endometrieimplantatene.

I tilfeller der endometriose forårsaker smerter i bena, kan følgende komplikasjoner oppstå:

• vanskeligheter med å sitte, spesielt i lange perioder eller på harde overflater;
• vanskeligheter med å gå;
• halthet;
• treghet;
• et tap muskelmasse i baken, lårene og bena;
• endringer i opplevelser i bena og føttene;
• søvnforstyrrelser;
• restless legs syndrom;
• avslag på å utføre arbeidsoppgaver eller manglende evne til å utføre daglige livsoppgaver på grunn av smerte, spesielt under og før menstruasjon;
• depresjon og irritabilitet på grunn av smerte;
• stressene som følger med å leve med kroniske smerter.

I svært sjeldne tilfeller, kvinner som føler smerte i bena hofteledd og baken, reduseres følsomheten til bena.

Konklusjon

Endometriose kan påvirke en rekke organer og strukturer i bekkenhulen, inkludert bekkennervene som overfører følelsen til bena.

Mange kvinner opplever bensmerter fra endometriose, selv om det tidligere ble antatt å forekomme i svært sjeldne tilfeller.

Kvinnen bør diskutere kronisk smerte med en lege, spesielt hvis tilstanden hennes forverres betydelig under menstruasjonen. Hvis smerten forårsaket av trykket av endometrieimplantater på isjiasnerven eller en av dens grener, hvis den forblir ubehandlet, kan den føre til alvorlige konsekvenser.